Leczenie szczeliny w pobliżu odbytu. Szczelina odbytu (szczelina odbytu)

Leczenie szczelin odbytu ma na celu łagodzenie bólu, leczenie zaparć i zmiękczanie stolca. W przypadku przewlekłych szczelin odbytnicy, gdy objawy utrzymują się dłużej niż 6 tygodni, może być konieczna operacja.

Metody leczenia szczeliny odbytu

Szczelina odbytu jest bardzo bolesną i częstą chorobą, która powoduje wiele cierpienia u pacjenta. Dlatego ludzie często zastanawiają się, jak całkowicie wyleczyć szczelinę odbytu.

Jak każde rozdarcie lub skaleczenie skóry, szczeliny odbytu często goją się samoistnie w ciągu kilku tygodni. Jednak osoba cierpiąca na tę chorobę powinna zdecydowanie skonsultować się z lekarzem, który może zalecić zabiegi łagodzące objawy i przyspieszające gojenie szczeliny odbytu.

Leczenie pacjentów dorosłych

Szczelinę odbytu, podobnie jak wiele innych chorób, można wyleczyć w domu. Należy jednak ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, które zazwyczaj mają na celu wyeliminowanie zaparć i złagodzenie objawów.

Wyeliminowanie zaparć pozwala na szybsze gojenie się szczeliny i zmniejsza ryzyko jej wystąpienia w przyszłości.

Leczenie szczelin odbytu w domu obejmuje:

• Zwiększanie dziennego spożycia błonnika poprzez włączenie do diety wystarczającej ilości pokarmów bogatych w błonnik – owoców, warzyw, pełnoziarnistych płatków śniadaniowych i pieczywa.
• Pij wystarczającą ilość wody, aby uniknąć odwodnienia.
• Ćwiczenia – takie jak spacery lub jogging.
• Wyrobienie nawyku jednoczesnego korzystania z toalety.
• Nie należy odkładać pójścia do toalety, gdy odczuwa się potrzebę wypróżnienia.
• Używając chusteczek nawilżanych, należy unikać tych zawierających substancje zapachowe lub alkohole, ponieważ mogą one powodować dyskomfort lub swędzenie.
• Używając papieru toaletowego, powinieneś preferować miękkie rodzaje.
• Krocze i okolice odbytu należy przemywać kilka razy dziennie ciepłą wodą, szczególnie po wypróżnieniach, aby rozluźnić mięśnie odbytu, zwiększyć przepływ krwi i oczyścić skórę, nie pocierając jej ani nie podrażniając.

Lekarze mogą również przepisać różne leki w celu leczenia szczelin wokół odbytu u dorosłych, aby złagodzić objawy i umożliwić szybsze gojenie.

Środki przeczyszczające

Pomagają one ułatwić wypróżnienia. U dorosłych w leczeniu szczelin odbytu stosuje się środki przeczyszczające w celu zwiększenia objętości stolca. Pomagają zatrzymać więcej płynu w świetle jelita, co sprawia, że ​​stolec jest miękki i nieporęczny.

Lekarz może zalecić małą początkową dawkę środka przeczyszczającego, stopniowo ją zwiększając przez kilka dni, aż pacjent będzie oddawał miękkie stolce co 1–2 dni. Wyleczone zaparcia to klucz do szybkiego pozbycia się bruzd.

Leki przeciwbólowe

Jeśli dana osoba odczuwa długotrwały ból po wypróżnieniu, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, takie jak Paracetamol lub Ibuprofen.

Maść nitroglicerynowa

Jeśli objawy szczeliny odbytu nie ustąpią w ciągu 1 do 2 tygodni, lekarz może przepisać nitroglicerynę w postaci maści leczniczej, którą należy nakładać bezpośrednio na okolicę odbytu, zwykle dwa razy dziennie. Nitrogliceryna rozszerza naczynia krwionośne w okolicach odbytu, co pomaga poprawić ukrwienie tkanek i przyspiesza gojenie szczeliny. Zmniejsza także ciśnienie w kanale odbytu, co powinno pomóc złagodzić ból.

Większość ostrych szczelin odbytu, które trwają krócej niż 6 tygodni, goi się maścią nitroglicerynową. W przypadku przewlekłych pęknięć skuteczność tego leku wynosi około 70%.

Ponieważ nitrogliceryna jest wchłaniana do krążenia ogólnoustrojowego przez żyły hemoroidalne, gdy nitrogliceryna jest stosowana w leczeniu szczelin odbytu, u wielu pacjentów mogą wystąpić bóle głowy. Niektóre osoby mogą również odczuwać zawroty głowy. W takich przypadkach należy zmniejszyć ilość stosowanej maści.

Czasami stosowanie mniejszej ilości 5-6 razy dziennie jest łatwiejsze do tolerowania niż stosowanie większej ilości dwa razy dziennie.

Miejscowe środki znieczulające

Jeśli u pacjenta ze szczeliną odbytu występuje silny ból odbytu, lekarz może przepisać do leczenia środki znieczulające miejscowo w postaci maści lub czopków. Zaleca się stosować je bezpośrednio przed wypróżnieniem. Maść należy nakładać bezpośrednio na dotknięty obszar.

Leki stosowane w leczeniu szczeliny odbytu są często przepisywane także na zaostrzenie hemoroidów. Leki te nie przyspieszają gojenia się pęknięcia, ale łagodzą ból. Z reguły stosuje się je w ciągu pierwszych 1-2 tygodni.

Czasami do maści z miejscowym środkiem znieczulającym dodaje się także niewielką ilość środka hormonalnego, który łagodzi stany zapalne. Stosowanie takich maści nie powinno trwać dłużej niż 2 tygodnie, gdyż mogą one prowadzić do ścieńczenia skóry w uszkodzonym miejscu.

Blokery kanałów wapniowych

Zwykle stosowany w leczeniu nadciśnienia. Jednak leki te, stosowane bezpośrednio w okolicę odbytu, sprawdzają się również w przypadku szczelin odbytu. Rozluźniają mięśnie zwieraczy i poprawiają ukrwienie uszkodzonych tkanek.

Skutki uboczne blokerów kanału wapniowego mogą obejmować bóle i zawroty głowy oraz swędzenie lub pieczenie w miejscu zastosowania leku. Zwykle ustępują w ciągu kilku dni stosowania, gdy organizm pacjenta stopniowo przyzwyczaja się do leczenia.

Miejscowe blokery kanału wapniowego są uważane za równie skuteczne jak nitrogliceryna i mogą leczyć szczeliny odbytnicy, gdy inne leki zawiodły.

Zastrzyki z toksyny botulinowej

Jest to stosunkowo nowa metoda leczenia szczelin odbytu, stosowana z reguły wtedy, gdy inne metody leczenia zachowawczego okazują się nieskuteczne. Toksyna botulinowa jest bardzo silną trucizną, którą można bezpiecznie stosować w małych dawkach.

W przypadku szczeliny odbytu jego wstrzyknięcie powoduje paraliż mięśni zwieraczy. Zapobiega to ich skurczom, pomaga zmniejszyć ból i przyspiesza gojenie się pęknięcia. Toksynę wstrzykuje się do zwieraczy zewnętrznych i wewnętrznych, a także do samej szczeliny.

Lekarze twierdzą, że zastrzyki z toksyny botulinowej pomagają ponad połowie pacjentów. Jego działanie utrzymuje się 2-3 miesiące, co wystarcza, aby pęknięcie się zagoiło. Głównym skutkiem ubocznym tego zabiegu jest osłabienie mięśni zwieraczy, objawiające się nietrzymaniem stolca, które z reguły jest przejściowe.

Osoba lecząca szczelinę odbytu w domu powinna regularnie odwiedzać lekarza, aby ocenić postęp rekonwalescencji. Jeżeli metody zachowawcze są nieskuteczne, konieczna może okazać się konsultacja z proktologiem i leczenie chirurgiczne.

Operacje uważane są za najskuteczniejszą metodę, gdyż jak twierdzą lekarze, pozwalają wyleczyć ponad 90% pacjentów ze szczeliną odbytu. Jednak, jak każdy zabieg chirurgiczny, i tym operacjom towarzyszy niewielkie ryzyko powikłań.

W przypadku szczelin odbytu wykonuje się następujące operacje:

• Sfinkterotomia boczna. Zabieg polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia w pierścieniu mięśni zwieraczy otaczających odbytnicę. Pomaga to zmniejszyć ciśnienie wewnątrz odbytu i umożliwia zagojenie szczeliny odbytu, a także zmniejsza ryzyko nawrotu choroby. Operacja ta nie trwa długo, jest stosunkowo prosta i najczęściej wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Sfinkterotomia boczna jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia szczelin odbytu, a pełny powrót do zdrowia u większości pacjentów następuje w ciągu 2–4 tygodni. Podczas tej operacji, z powodu uszkodzenia mięśni odbytu, u 5% pacjentów może rozwinąć się przejściowe nietrzymanie stolca. Powikłanie to nie jest jednak poważne i trwa tylko kilka tygodni.
• Wycięcie szczeliny odbytu. Technikę tę stosuje się w przypadku przewlekłych szczelin odbytu.

Czasami proktolodzy pokrywają powierzchnię pęknięcia płatem skóry pobranym ze zdrowego obszaru ciała pacjenta. Poprawia to dopływ krwi do uszkodzonych tkanek i wspomaga gojenie.

Leczenie szczelin odbytu u dzieci

Szczeliny odbytnicy u dzieci są dość powszechne, dlatego wielu rodziców interesuje się tym, jak je leczyć.

Z reguły leczenie szczelin odbytu u dzieci opiera się na tych samych zasadach, co u dorosłych. Ma także na celu eliminowanie zaparć i zmiękczanie stolca. Można to osiągnąć poprzez wprowadzenie do diety większej ilości błonnika (o ile pozwala na to wiek dziecka) oraz zwiększenie spożycia wody.

Wszystkie wskazówki dotyczące nielekowego leczenia szczelin odbytu u dorosłego pacjenta można zastosować również u dziecka. Należą do nich kąpiele z ciepłą wodą, wysiłek fizyczny i wyrobienie nawyku korzystania z toalety o określonej porze w komfortowych warunkach.

Farmakoterapia szczelin odbytu u dzieci odbywa się wyłącznie na podstawie zaleceń lekarzy.

Najczęściej przepisują:

• Środki przeczyszczające. W przypadku małych dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, częściej zaleca się stosowanie osmotycznych środków przeczyszczających, które zwiększają ilość płynu w stolcu, tym samym zmiękczając stolec i zwiększając jego objętość. Dawkę leków oblicza się na podstawie masy ciała dziecka.
• Maść nitroglicerynowa.
• Blokery kanałów wapniowych.
• Maści z miejscowymi środkami znieczulającymi.
• Zastrzyki z toksyny botulinowej. Stosuje się je tylko w skrajnych przypadkach, w przypadku dużych i niegojących się pęknięć, ponieważ miejsca wstrzyknięć i dawkowanie tego leku u dzieci nie zostały jeszcze dokładnie ustalone.

W przypadku szczelin odbytu u dzieci interwencje chirurgiczne wykonuje się bardzo rzadko - w przypadkach nieskuteczności leczenia zachowawczego i szczelin przewlekłych. Najczęściej stosowanymi metodami są sfinkterotomia boczna i wycięcie szczelin przewlekłych.

Leczenie szczelin odbytu u kobiet w ciąży

Jeśli w czasie ciąży wystąpią szczeliny odbytu, leczenie opiera się na zaleceniach nielekowych. Na przykład lekarze zalecają tym kobietom spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, picie dużej ilości wody, ćwiczenia i kąpiele nasiadowe.

Jeżeli te środki okażą się niewystarczająco skuteczne, można zastosować środki miejscowo znieczulające w postaci maści i łagodne środki przeczyszczające. Lepiej powstrzymać się od stosowania maści nitroglicerynowej w czasie ciąży.

Chirurgiczne leczenie szczelin odbytu przeprowadza się zwykle po porodzie, jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.

Tradycyjne leczenie szczelin odbytu

Najczęstsza tradycyjna medycyna stosowana w leczeniu szczelin odbytu:

• Oliwa z oliwek. Bogata w zdrowe tłuszcze, które natłuszczają powierzchnię jelit i ułatwiają wypróżnienia. Można go podawać bezpośrednio do odbytnicy w ilości 50 ml. Ponadto mieszanka oliwy z oliwek, miodu i wosku pszczelego łagodzi ból, zmniejsza krwawienie i swędzenie w dotkniętym obszarze. Aby uzyskać tę mieszaninę, składniki należy wymieszać w misce w równych proporcjach, a następnie podgrzać w kuchence mikrofalowej, aż wosk pszczeli całkowicie się rozpuści. Po ostygnięciu mieszaniny należy ją nakładać na uszkodzony obszar kilka razy dziennie.
• Aloes. Ma właściwości lecznicze i przeciwzapalne. Należy wyciąć z rośliny jeden liść, przeciąć go na całej długości i wycisnąć sok. Następnie kilka razy dziennie należy nakładać niewielką ilość tego soku na dotknięty obszar.
• Żywokost. Roślina ta ma właściwości lecznicze, wspomaga gojenie szczelin odbytu i łagodzi ból. Do 1 szklanki gorącej wody dodać 1 łyżeczkę suszonego żywokostu, przykryć i pozostawić na 10-15 minut, następnie ostudzić. Napar ten należy stosować do oczyszczenia dotkniętego obszaru 2-3 razy dziennie.

Jak odróżnić szczelinę od hemoroidów?

Ponieważ hemoroidy są uważane za najczęstszą chorobę odbytnicy, wiele osób uważa, że ​​​​każdy ból odbytu jest przez nie spowodowany. Trzeba jednak znać różnice między hemoroidami a szczeliną odbytu, która również jest bardzo powszechna.

Należy zaznaczyć, że przy szczelinie odbytu pierwsze miejsce w dolegliwościach pacjenta zajmuje ostry, przecinający ból, który pojawia się lub nasila po wypróżnieniu. W przypadku zwykłych hemoroidów ludzie często skarżą się na wypływ krwi podczas wypróżnień. Ponadto w przypadku tej choroby hemoroidy często wypadają z odbytu, co pozwala odróżnić je od szczelin odbytu.

Jednak w przypadku zakrzepicy hemoroidów może wystąpić silny ból związany z hemoroidami. Ból w tym przypadku jest bardzo silny i stały.

Lekarz może postawić prawidłową diagnozę i udzielić właściwych zaleceń, dlatego należy się z nim skontaktować. Ponadto należy pamiętać, że obecność hemoroidów nie zaprzecza obecności szczeliny odbytu, ale wręcz przeciwnie, przyczynia się do jej pojawienia się.

Szczeliny odbytu są bardzo częstą przyczyną bólu odbytu. Aby go leczyć, należy wyeliminować zaparcia i zmniejszyć ból podczas wypróżnień. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Przydatny film o przyczynach i leczeniu szczelin odbytu

Szczelina odbytu jest chorobą proktologiczną, która występuje u 20-30 osób. na 1000. Obszary jego lokalizacji: spoidło przednie i ściana guzowa kanału odbytu, możliwe wymiary - do 1,5 cm.

Mechanizm jego powstawania jest następujący: na skutek uszkodzeń mechanicznych lub zmian naczyniowych w błonie śluzowej powstaje rozdarcie, które natychmiast zostaje „atakowane” przez wysoce aktywne mikroorganizmy odbytnicy, pogłębiając ją i jeszcze bardziej uszkadzając. Nieleczone krawędzie szczeliny liniowej lub elipsoidalnej pogrubiają się, co może prowadzić do infekcji i rozluźnienia zwieracza. Charakterystyczną cechą powstawania wady (i jej uszkodzenia) jest wyraźny zespół bólowy. Jego natura leży w anatomicznych cechach budowy tylnej ściany odbytnicy. Znajduje się tu wiele zakończeń nerwowych.

Objawy

Objawy problemu (te, które są zauważalne wizualnie) są podobne do objawów wielu innych chorób proktologicznych. Jednak lekarze identyfikują trzy główne objawy.

Są one takie same dla pęknięć ostrych, podostrych i przewlekłych, różnią się jedynie stopniem nasilenia. Tak więc w ostrych przypadkach są one silnie wyrażone, w przypadkach przewlekłych są mniej wyraźne, ale przeszkadzają ci przez długi czas. Ten:

• Ból. Występuje zarówno podczas defekacji, jak i po niej (czasami z chęcią oddania stolca). Jest ostry, pulsujący, może „dawać” w tylnej części nóg, trwa od 5 minut. do kilku godzin. Może powodować rozwój fobii stolcowej.
• Skurcz zwieracza.
• Wypływ krwi z odbytnicy. Skąpe, zmieszane ze śluzem. W przewlekłej postaci choroby krwawienie może być związane z dysfunkcją jelit (biegunką lub zaparciem), natomiast ból występuje rzadko. Jawne krwawienie rozwija się przy współistniejących hemoroidach.

Powoduje

Pęknięcia mogą lokalizować się zarówno z tyłu (80% przypadków), jak i na przedniej ścianie błony śluzowej kanału (około 10-12%). Podczas wypróżniania pozostają praktycznie w bezruchu, reszta natomiast przesuwa się w dół i wraca z powrotem. Jeśli wyobrazisz sobie błonę śluzową kanału odbytu na konwencjonalnym pokrętle, to o godzinie 6 i 12 nieruchome ściany są właśnie obszarami o niewystarczającym krążeniu krwi i ryzyku obrażeń podczas defekacji.

Proktolodzy uważają proces zapalny w kieszeniach krypt Morgana za jeden z czynników powstawania urazów. Rozwija się, gdy gromadzą się w nich odchody. W wyniku stanu zapalnego błona śluzowa najpierw traci swoją elastyczność, a następnie ulega uszkodzeniu i pęknięciu. Zatem głównymi przyczynami pęknięcia błony śluzowej są:

• Uszkodzenie kanału przez „ciężkie” grube stolce, które jest spowodowane nadmiernym spożyciem grubego błonnika i niewystarczającą ilością płynu.
• Silne napięcie podczas defekacji.
• Pęknięcie przewodu pokarmowego podczas porodu. Obserwuje się go u kobiet pierworodnych, wywołany jest nadmiernym napięciem w okolicy odbytu.
• Choroby współistniejące: zespół jelita drażliwego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie trzustki.
• Uszkodzenie błony śluzowej związane z anatomicznymi cechami budowy kanału jelitowego (skrzywienie krzyżowo-guziczne).
• Uszkodzenie kanału narzędziami proktologicznymi podczas zabiegów diagnostycznych, seksu analnego, urazy ciałami obcymi zawartymi w kale.
• Upośledzony przepływ krwi i zastój krwi spowodowany zakrzepowym zapaleniem żył, tętniakiem, hemoroidami, miażdżycą.
• Skoki ciśnienia w odbytnicy. Mogą być spowodowane dźwiganiem ciężkich przedmiotów.
• Zaburzenia neurokrążenia. Promuj rozwój skurczu zwieraczy.

Badanie mechanizmów powstawania problemów trwa do dziś. Tym samym dzięki badaniom lekarzom udało się złagodzić skurcz zwieraczy za pomocą leków nitro, co znacznie poprawiło skuteczność leczenia.

Rodzaje szczelin odbytu

Diagnoza jest możliwa dopiero po badaniu przez odbyt. Może to być palec lub instrument. Jego wdrożenie pozwala określić lokalizację problemu i zidentyfikować obecność lub brak skurczu zwieracza.

Ponadto proktolog ma obowiązek wskazać charakter przebiegu choroby, dodając słowa „ostry” lub „przewlekły”. Zastanówmy się, czym różnią się te diagnozy.

• Postać ostra to niedawno rozwinięta wada, która charakteryzuje się silnym, ale krótkotrwałym bólem (podczas wypróżnień i 10-15 minut po nich), minimalnym krwawieniem i wyraźnym skurczem zwieracza. Ten rodzaj urazu ma gładkie, wypolerowane krawędzie, a jego dno jest pokryte włóknami mięśniowymi.
• Postać przewlekła to wada ostra, która przekształciła się w przewlekłą. Charakteryzuje się długotrwałymi bolesnymi odczuciami, które są spowodowane nie tylko aktem defekacji, ale także niewygodną postawą i potrzebą pójścia do toalety; niewielkie wydzielanie szkarłatnej krwi spowodowane problemami ze stolcem. Krawędzie takiego urazu nie goją się same, jedynie pogrubiają i stają się gęste. U podstawy powstaje guzek wartowniczy - polip tkanki łącznej.

W przewlekłych postaciach choroby możliwe są długie okresy remisji (do 20 dni lub dłużej), kiedy objawy przestaną dokuczać. Ubytki wydają się goić, jednak trzeba pamiętać: blizna tkanki łącznej ma tendencję do przekształcenia się w nowotwór złośliwy.

Metody leczenia w domu

Leczenie szczeliny odbytu zależy od czasu jej istnienia. Świeże urazy szybko goją się dzięki terapii zachowawczej: stosowaniu normalizatorów stolca, czopków i maści łagodzących ból, skurcze, stany zapalne itp.

Jeśli od jego powstania minęły ponad 3 tygodnie, jego krawędzie stały się gęste, w większości przypadków nie można już obejść się bez interwencji chirurgicznej. Nie da się już poradzić sobie z takim problemem w domu.

Czopki doodbytnicze

Czopki, których głównym zadaniem jest eliminacja dyskomfortu (swędzenie, ból) i przyspieszenie gojenia błony śluzowej, szybko się wchłaniają i mają działanie lecznicze. Reakcje alergiczne podczas ich stosowania są rzadkie.

• Czopki z olejkiem z rokitnika zwyczajnego. Czopki ziołowe zwiększające miejscową odporność i przyspieszające procesy regeneracji. Mają lekkie działanie antybakteryjne. Dozwolone dla dzieci i kobiet w ciąży. Przebieg leczenia wynosi 7 dni, 1 czopek dziennie.
• Gepatrombin G. Czopki i maści, które działają przeciwbólowo i przeciwalergicznie, łagodzą swędzenie, pieczenie i obrzęk.
• Proktosan. Czteroskładnikowy lek o działaniu ściągającym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym i gojącym rany. Przebieg leczenia wynosi do 7 dni. Czopki podaje się dwa razy dziennie, po jednym na raz. Przeciwwskazane w czasie ciąży.
• Postęp pomocy. Dzięki zawartości benzokainy i oleju z wątroby rekina szybko łagodzi ból i ma silne działanie regenerujące. Czopki i maści łagodzące można stosować w okresie rehabilitacji (od 3 do 5 razy dziennie), w czasie ciąży i bezpośrednio przed wypróżnieniem w celu ułatwienia wydalania kału. Działania niepożądane są rzadkie.
• Natalzyd. Czopki zawierają alginian sodu, polisacharyd pozyskiwany z alg. Przyspieszają proces gojenia i działają przeciwzapalnie. Czopki umieszcza się dwa razy dziennie przez 1 do 2 tygodni.
• Anestezol. Zawiera cynk i benzokainę. Składniki te łagodzą ból, osuszają ranę i przyspieszają regenerację błony śluzowej. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki czopków.
• Ultraprokt. Lek złożony, którego składniki przyspieszają gojenie się ran (hormon fluokortolon) i łagodzą ból (cynchokaina). Przebieg leczenia nie przekracza 1 miesiąca. Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.

Wszelkie czopki z tej listy podaje się w następujący sposób: opróżnij jelita, leżąc na boku (noga powinna być zgięta w kolanie), włóż czopek i ściśnij pośladki; Musisz położyć się na co najmniej 5 minut.

Maści

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból, użycie czopków nie jest możliwe. Następnie proktolog przepisuje leki w postaci maści (lub kremu). Mają tłustą konsystencję, są łatwe w aplikacji, łagodzą ból i stany zapalne, a także wspomagają gojenie uszkodzonych tkanek odbytu.

• Mocny plakat. Zawiera zawiesinę błony komórkowej szczepu Escherichia coli, która aktywuje miejscową odporność, powoduje powstawanie immunoglobuliny A, która tworzy cienki film ochronny na błonie śluzowej, a także hydrokortyzon, który łagodzi stany zapalne. Maść aplikuje się za pomocą specjalnego aplikatora dwa razy dziennie (lub po każdym stolcu) przez maksymalnie 3 tygodnie.
• Solcoseryl. Środek na odbudowę uszkodzonych ścian odbytu. Nakładać dopiero po wyschnięciu pęknięcia. Nie . Nałożyć cienką warstwę 2 r. w dzień.
  Aurobin. Maść o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym. Zawiera prednizolon i
• D-pantenol. Łagodzi swędzenie i obrzęk, łagodzi ból, stymuluje regenerację tkanek. Może hamować czynność nadnerczy, dlatego nie jest przepisywany w dzieciństwie ani w ciąży.
• Maść nitroglicerynowa. Pomaga rozluźnić zwieracz, co korzystnie wpływa na proces gojenia się rany. Leczy okolicę odbytu i odbytnicy (za pomocą wacika). Przebieg leczenia trwa do miesiąca, 3-4 razy dziennie.
• Lewomikol. Maść antybakteryjna przyspieszająca gojenie się skóry. Jest przepisywany, jeśli rana jest dotknięta bakteriami i występuje stan zapalny. Maść nakłada się przez 7-10 dni rano i wieczorem.
• Maść ichtiolowa. Łagodzi ból i stany zapalne.
• Wojownik. Zwalcza stany zapalne, przyspiesza procesy regeneracji, zabija drobnoustroje żyjące na błonie śluzowej. Dopuszcza się stosowanie po każdym wypróżnieniu.

Zasady stosowania maści są następujące: umyj odbyt ciepłą wodą z mydłem, po wyschnięciu nałóż cienką warstwę maści na dotknięty obszar 2-3 razy dziennie (o ile instrukcja nie stanowi inaczej).

Środki ludowe

Pomimo ogromnej liczby leków na szczelinę odbytu, chęć leczenia środkami ludowymi pozostaje. Podajemy łatwe do wykonania i bezpieczne przepisy od tradycyjnych uzdrowicieli.

• Świece ziołowe. Do roztopionego wosku pszczelego dodaje się suchy babkę lancetowatą, rumianek i serdecznik w równych częściach. Powstaje 10 czopków, które po stwardnieniu stosuje się w celu łagodzenia obrzęków i swędzenia.
• Czopki propolisowe z dodatkiem . Przygotuj mieszaninę 70% alkoholu, tłuszczu i 40 gramów każdy, odstaw na 3 dni, następnie zanurz w niej patyczek wycięty z ziemniaka i włóż go do odbytu. Procedurę powtarza się aż do całkowitego wyzdrowienia każdego wieczoru.
• Świece lodowe. Suche surowce z rumianku, kory dębu i nagietka (w równych częściach) gotuje się w litrze wody przez 5 minut. Po ostygnięciu bulion wlewa się do foremek (można użyć palców rękawiczek medycznych) i zamraża.
• Kompres z żółci i warzyw. Tartą marchewkę i buraki łączy się z żółcią (wieprzową lub wołową) w stosunku 3:1. Kompozycję rozprowadza się na tkance i nakłada na pęknięcie błony śluzowej, przytrzymując przez 15-20 minut.
• Napar do kąpieli nasiadowych. Wymieszaj po 20 gramów każdego. nagietek, szałwia, rumianek i ziele dziurawca. Wlać 1,5 litra. wrzącą wodę, przefiltrować i rozcieńczyć do dopuszczalnej temperatury ciepłą wodą. Weź kąpiel sitz przez 15-20 minut.
• Odwary na mikrolewatywę. Zaparzyć 1 łyżkę stołową w szklance wrzącej wody. l. rumianek (lub krwawnik pospolity, ziele dziurawca). Po ogrzaniu wprowadza się go do odbytu za pomocą mikrolewatywy o pojemności 30-50 ml. Po podaniu zaleca się położenie na lewym boku. Czas stosowania – 1 pocieranie. dziennie przez trzy tygodnie z rzędu.
• Maść z żywicy świerkowej. Weź 4 łyżki. zjadłem żywicę, zagotowałem, odcedziłem i dodałem 2 łyżki. tłuszcz owczy i ponownie zagotować. Wstrzykuje się wosk. Użyj schłodzonego 2 r. w dzień.

Pamiętaj: przewlekłej szczeliny nie można wyleczyć środkami ludowymi. Powyższe środki mogą jedynie przyspieszyć proces gojenia operowanej rany.

Żywienie dietetyczne w chorobie

Żywienie dietetyczne ma na celu ułatwienie procesu defekacji i zmniejszenie bólu. Polega na minimalnej obróbce cieplnej warzyw oraz włączeniu do diety probiotyków i jogurtów naturalnych. W przypadku objawów szczeliny odbytu i innych chorób proktologicznych zaleca się:

• Włącz do diety: owsiankę pełnoziarnistą, suszone owoce, zupy z bulionami warzywnymi, sałatki warzywne (w tym buraki gotowane lub pieczone), wywar z dzikiej róży.
• Wyklucz z diety: przyprawy, alkohol (w tym piwo), ostre, słone, tłuste produkty białkowe (mięso, wysokotłuszczowy nabiał, bogate buliony, jajka), soki cytrusowe, świeże pieczywo pszenne, produkty bogate w skrobię.
• Utrzymuj reżim picia. Aby zmiękczyć stolec, należy pić 2,5-3 litry dziennie. woda.
• Włącz do swojej diety otręby, zażywaj preparaty enzymatyczne Mezim, Gestal, Panzinorm, które ułatwiają trawienie.
• Trzymaj się posiłków ułamkowych (5-7 razy dziennie).
• Aby pobudzić skurcze jelit, do sałatek dodawaj olej roślinny. Czasami można pić olejek wazelinowy.

Warto przestrzegać diety w okresie po odmowie wykonania lewatywy oczyszczającej, a także po zabiegu operacyjnym, aby zapobiec urazom powierzchni rany. W okresie remisji dozwolone jest urozmaicanie diety „szkodliwymi” pokarmami w minimalnych ilościach.

Metody leczenia chirurgicznego

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku przewlekłego przebiegu choroby, gdy nie obserwuje się pozytywnego efektu stosowania maści, czopków i fizjoterapii lub stan poprawia się jedynie na krótki czas.

Wycięcie szczeliny odbytu można wykonać w szpitalu lub klinice, w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym (bez hospitalizacji). Przy wyborze rodzaju znieczulenia i lokalizacji operacji proktolog kieruje się obecnością takich czynników, jak skurcz zwieracza, obecność tkanki bliznowatej i lokalizacja rany.

Rodzaje operacji

Leczenie chirurgiczne polega na wycięciu rany w obrębie zdrowej tkanki wraz z „guzkami wartowniczymi”. Istnieje kilka rodzajów operacji usunięcia ubytku błony śluzowej:

• Klasyczna sfinkterotomia. Konieczne, aby wyeliminować skurcz zwieracza wewnętrznego. Przeprowadza się go w opcji otwartej (z rozcięciem błony śluzowej) i zamkniętej (z penetracją przez bruzdę międzyzwieraczową bez uszkodzenia błony śluzowej). Wykonuje się go po wycięciu pęknięcia i tkanki włóknistej. Trwa nie dłużej niż 30 minut. Po 2-6 tygodniach po sfinkterotomii powrót do zdrowia obserwuje się u 73-100% pacjentów. Możliwe powikłania: ból, krwawienie, przedłużone gojenie ran, ropień, nietrzymanie stolca.
• Pneumodiwulsja zwieracza odbytu. Chirurgiczne rozciągnięcie kanału odbytnicy poprzez wstrzyknięcie powietrza balonem pneumatycznym. Czas trwania manipulacji wynosi 7 minut. Przeciwwskazania: historia operacji kanałowych, hemoroidy (wewnętrzne i zewnętrzne) stopnia 3-4, przetoki.
• Wycięcie wady w połączeniu z lekową relaksacją zwieracza. Nacięcie błony śluzowej elektrokoagulatorem i „trójkątne” wycięcie rany z przerośniętą brodawką, kryptą i guzkiem wartowniczym. Ostatnim etapem operacji są zastosowania lecznicze nifidypiny, maści nitroglicerynowej lub wstrzyknięcia botoksu (toksyny botulinowej).
• Operacja laserowa. Kauteryzacja głębokich tkanek z dezynfekcją ran. Wskazany przy szczelinach i hemoroidach, którym nie towarzyszy skurcz zwieracza. Czas trwania – od 10 do 30 minut.
• Elektrokoagulacja. Narażenie obszaru problemowego na prąd o wysokiej częstotliwości. W tym przypadku tkanki są wycinane i kauteryzowane, utrata krwi jest minimalna. Tworzy się strup, który odpada po 8-12 dniach. Wady: długotrwałe bolesne odczucia, niemożność złagodzenia skurczu zwieracza.
• Koagulacja elektroradiochirurgiczna. Bezkrwawe wycięcie za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości, które „roztapiają” blizny. Operacja jest bezbolesna, ponieważ Zakończenia nerwowe nie są stymulowane. Rzadko używany, ponieważ często występują powikłania.
• Leczenie ultradźwiękowe. Najnowsza metoda, która polega na oddziaływaniu wyłącznie na zmienione tkanki (bez uszkadzania nerwów i naczyń krwionośnych). Nie ma krwawienia ani bólu, nie ma potrzeby hospitalizacji.

Czas trwania niepełnosprawności zależy od rodzaju interwencji i szybkości gojenia błony podśluzowej. W przypadku sfinkterotomii, najczęściej wykonywanej operacji o niskim wskaźniku nawrotów, trwa to 3-4 tygodnie.

Przygotowanie do operacji

Powodzenie operacji w dużej mierze zależy od działań przygotowawczych. W okresie przedoperacyjnym proktolog, oprócz badań laboratoryjnych (mocz i krew, posiew na jaja robaków i mikroflorę chorobotwórczą), może zlecić:

• Badania instrumentalne (anoskopia, rektoskopia, irygoskopia, USG). Konieczne do wyjaśnienia diagnozy, wykluczenia innych chorób, nowotworów.
• Konsultacje ze specjalistami (kardiolog z EKG, anestezjolog, terapeuta, inni lekarze w przypadku występowania patologii).
• Zabiegi higieniczne (golenie włosów w okolicy odbytu, lewatywy oczyszczające (powtórz 2 razy), przyjmowanie leków Fortrans lub Microlance).
• Dieta. Eliminacja alkoholu, pokarmów mogących wywołać zjawiska meteorytowe, spożywanie łatwostrawnych pokarmów.

Listę tę można skrócić lub rozszerzyć w zależności od stanu pacjenta i metody interwencji chirurgicznej wybranej przez proktologa. Wykonanie dodatkowych badań zmniejsza ryzyko nagłych powikłań w trakcie i po operacji.

Technika operacji

Usunięcie tkanki można wykonać skalpelem chirurgicznym, nożem laserowym lub przy użyciu aparatu Surgitron (z elektroradiokoagulacją). Przybliżony algorytm wykonywania wycinania pęknięć można przedstawić w następujący sposób:

• Znieczulenie. Miejscowe (wstrzyknięcie środka znieczulającego, który „zamraża” określony obszar na 2-4 godziny) lub rdzeniowe (wstrzyknięcie środka znieczulającego do kanału rdzenia kręgowego powoduje drętwienie nóg, pośladków i krocza na 4-6 godzin, nie zaleca się wstawać przez 12 godzin).
• Wprowadzenie wziernika odbytniczego i odsłonięcie (rozszerzenie) zwieracza.
• Wycięcie szczeliny w kształcie trójkąta śluzówkowo-skórnego z ziarninami na dnie. Rana nie jest zaszyta.
• Rozwarstwienie zwieracza. Wykonuje się go w obecności skurczu zwieracza metodą zamkniętą (pod kontrolą palca) lub otwartą (pod kontrolą wzrokową).
  Usunięcie hemoroidów (jeśli występują).

Czas trwania operacji zwykle nie przekracza 10-30 minut (wliczając środki przeciwbólowe). Minimalny pobyt w szpitalu to 1 dzień. Opatrywanie rany jest konieczne codziennie, aż do całkowitego wygojenia.

Rekonwalescencja po operacji

Działania rehabilitacyjne mają na celu zmniejszenie nasilenia bólu spowodowanego interwencją, przyspieszenie gojenia się ran i zmniejszenie stanu zapalnego. Ponadto terapia regeneracyjna powinna pomóc w normalizacji funkcjonowania przewodu pokarmowego. Terapia pooperacyjna może obejmować:

• Przyjmowanie leków. W okresie rehabilitacji pooperacyjnej proktolodzy przepisują leki przeciwbólowe (łagodzą ból), przeciwskurczowe, wenotoniczne (wskazane przy współistniejących hemoroidach), środki przeczyszczające/prokinetyczne (hamują lub stymulują czynność jelit) – Proctosan, Natalsid, Mucofalk,
• Dieta. Zaleca się spożywanie fermentowanych przetworów mlecznych oraz produktów pochodzenia roślinnego, unikanie słonych, pikantnych potraw oraz alkoholu. Jeśli masz skłonność do zaparć, zalecana jest dieta nr 3, a jeśli masz skłonność do biegunek, zalecana jest dieta nr 46.
• Środki higieniczne. Codzienne kąpiele nasiadowe, mycie po każdym wypróżnieniu, noszenie luźnej bielizny.
• Zmniejszona aktywność fizyczna. Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów, stania lub siedzenia przez dłuższy czas.

W rzadkich przypadkach po zabiegu mogą wystąpić trudności w oddawaniu moczu. Problem ten rozwiązuje się poprzez zainstalowanie cewnika. Krwawienie jest normalne, jeśli jednak ma tendencję do nasilania się, należy skonsultować się z proktologiem.

Leczenie szczeliny odbytu u dziecka

W dzieciństwie szczelina odbytu powstaje w wyniku częstych zaparć spowodowanych złym odżywianiem matki lub samego dziecka, inwazją robaków, alergiami pokarmowymi i niewłaściwym stosowaniem lewatyw. Jej objawy to: krwawe ślady na stolcu, ból podczas wypróżnień, któremu towarzyszy krzyk i płacz (u noworodków), niepokój i strach przed nocnikiem.

Główną metodą leczenia jest zachowawcza. Ma na celu złagodzenie bólu u dziecka, uszczelnienie pęknięcia i normalizację konsystencji stolca. Ułatwia to:

• Podawanie dziecku napoju z wodą lub wywaru z suszonych owoców.
• Przestrzeganie przez matkę karmiącą diety hipoalergicznej.
• Przyjmowanie leków sprzyjających miękkim stolcom (czopki glicerynowe, leki na bazie laktulozy).
• Stosowanie czopków i maści łagodzących swędzenie i zaczerwienienie pomaga opóźnić mikrourazy (Alginatol, kąpiele ziołowe, czopki z rokitnikiem, Posterizan, Solcoseryl).
• Zwiększone wymagania higieniczne. Mycie tyłka po każdej wizycie w toalecie, leczenie odbytu tłustymi kremami lub Bepantenem.

Samoleczenie szczeliny odbytu u dziecka jest niedopuszczalne! Należy go pokazać pediatrze, który zaleci odpowiednie leczenie. Niekontrolowane stosowanie czopków jest obarczone utratą receptorów wrażliwości doodbytniczej. Wtedy dziecko nie będzie już w stanie opróżnić jelit bez pomocy czopków lub lewatywy.

Leczenie w czasie ciąży i po porodzie

Ciąży towarzyszą zmiany hormonalne, co już na wczesnym etapie wpływa na ruchliwość jelit. Powiększająca się macica wywiera również nacisk na jelita, ściskając naczynia miednicy. Wyraża się to zmniejszeniem napięcia odbytnicy, co powoduje zaparcia przy silnym wysiłku, a także jego obrzękiem i przekrwieniem.

Konsekwencją zaparcia i obrzęku może być pęknięcie odbytu. Leczenie w czasie ciąży jest ograniczone, ponieważ wiele leków może wpływać na rozwój wewnątrzmaciczny. W czasie ciąży sprowadza się to do:

• Środki zapobiegawcze: żywienie dietetyczne zawierające w diecie dużą ilość błonnika roślinnego, spacery, fizykoterapia, toaleta wodna po wypróżnieniach, przyjmowanie ziół przeczyszczających.
• Zachowawcze leczenie miejscowe: przepisuje się czopki i maści gojące rany i uśmierzające ból, kąpiele i mikrolewatywy. Dozwolone są następujące leki: Natalsid, Buscopan, Papaweryna w czopkach, Pasteurian w czopkach i maściach.
• Wycięcie chirurgiczne. Konieczne, jeśli istnieje duże ryzyko powstania przetoki lub pęknięcia tkanki.

Problem może zacząć Cię niepokoić w okresie poporodowym. Jej najczęstszą przyczyną jest pchanie podczas porodu. Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna również monitorować dietę i przyjmować określone leki. Podajemy delikatne, ale skuteczne środki terapeutyczne:

• Normalizacja stolca: przestrzeganie diety, przyjmowanie środków przeczyszczających.
• Leki nie przenikające do krwioobiegu: czopki z rokitnikiem, posterizan, solcoseryl, mikrolewatywy z wywarami ziołowymi.
• Mycie ciepłą wodą bez mydła.

Jeśli delikatne metody leczenia okażą się nieskuteczne, należy udać się do proktologa w celu przeprowadzenia dodatkowych badań, ponieważ Może wystąpić inna choroba proktologiczna.

Wideo

Zapraszamy do obejrzenia filmu, w którym Władimir Tołstyk, proktolog kliniki BIOSS, prostym językiem opowiada o rodzajach szczelin odbytu, sposobach ich leczenia zachowawczego i operacyjnego.

Nie zwlekaj z leczeniem! Pamiętaj, że zaawansowane formy tej choroby mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy. Operacja pozwala na powrót do zdrowia u 94-100% pacjentów.

Szczelina odbytu to uszkodzenie (pęknięcie) błony śluzowej odbytnicy, które występuje wzdłuż ściany kanału odbytu. Chorobę tę częściej wykrywa się u kobiet, a także u osób uprawiających seks analny. Zdarzają się przypadki, gdy choroba występuje u dzieci.

Gradacja

Szczelina odbytu ma dwa etapy:

1. Ostra szczelina odbytnicy. Powstaje, gdy ściany błony śluzowej końcowego odcinka przewodu pokarmowego nagle pękają. Takie rany goją się dość szybko, w ciągu 2-3 dni. Leczenie lekami może nie być konieczne.
2. Przewlekła szczelina odbytnicy. Choroba wchodzi w fazę przewlekłą, gdy z jakiegoś powodu ostre pęknięcie nie goi się. Dzieje się tak również wtedy, gdy dana osoba cierpi na przewlekłe zaparcia. Pęknięcia znacznie się powiększają. Jednocześnie narażone są na ciągłe zakażenie drobnoustrojami chorobotwórczymi. Podczas wysiłku osoba odczuwa skurcz zwieracza odbytu. Powstała rana zwykle nie goi się przez długi czas, powodując silny ból i dyskomfort.

Wada odbytu może być pojedyncza lub mnoga.

Czynniki prowokujące

Obecnie przyczyny choroby nie są w pełni poznane przez medycynę. Ale główne powody to:

• przewlekłe zaparcia, ich konsekwencje i zaburzenia przepływu krwi w narządach miednicy. Głównymi przyczynami zatorów i zaparć są siedzący tryb życia, długotrwałe siedzenie w toalecie, podnoszenie ciężarów i siedząca praca. Dotyczy to szczególnie pracowników biurowych, osób wykonujących ciężką pracę fizyczną oraz osobliwości budowy anatomicznej przewodu żołądkowo-jelitowego;
• obrażenia odniesione podczas seksu analnego;
• przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody dwunastnicy i żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• hemoroidy. W przypadku żylaków odbytu rozwija się zakrzepica. Znacząco zwiększa także prawdopodobieństwo powstania szczelin w odbycie. Często hemoroidy powodują rozwój pektenozy, która ma szkodliwy wpływ na elastyczność i napięcie ścian odbytnicy;
• ciąża i poród. Zwłaszcza, jeśli wystąpiły komplikacje.

Komplikacje

Jeśli nie leczysz wady odbytu, możesz wywołać rozwój następujących powikłań: zapalenie przyzębia, krwawienie (w niektórych przypadkach bardzo obfite) podczas i po wypróżnieniu, zapalenie okrężnicy, powstawanie przetok ropnych, osłabienie zwieracza odbytu, ciągłe bolesne odczucia (nie tylko podczas wypróżnień, ale także podczas chodzenia, siedzenia), swędzenie, rozwój raka jelit.

Powikłania szczelin odbytu są dla mężczyzn bardzo niebezpieczne. Zakaźne zapalenie może rozprzestrzenić się na gruczoł krokowy. W rezultacie dochodzi do zapalenia gruczołu krokowego.

Terminowe leczenie szczeliny odbytu pozwala uniknąć rozwoju konsekwencji zagrażających życiu.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia szczelin odbytnicy należy przeprowadzić pełną diagnostykę różnicową (badanie cyfrowe odbytu, anoskopia, sigmoidoskopia, USG). O wyborze metody terapii zdecyduje lekarz prowadzący po pełnym badaniu. W zależności od charakteru i objawów klinicznych wady odbytnicy.

Początkowo leczenie szczeliny ma na celu wyeliminowanie objawów bólowych i skurczów mięśni zwieracza. I dopiero wtedy - w celu normalizacji funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego i zaostrzenia samej wady.

W przypadku ostrej szczeliny odbytnicy u około 70% pacjentów skuteczne rezultaty można osiągnąć dość szybko po podjęciu działań terapeutycznych w połączeniu ze ścisłym przestrzeganiem zaleceń lekarza prowadzącego: odpowiednią dietą, higieną, zwiększoną aktywnością fizyczną i zmiany stylu życia.

Możliwości leczenia

Leczenie szczeliny odbytu u ludzi obejmuje:

1. Zgodność z dietą.
2. Konserwatywne metody terapii. Stosowanie specjalnych preparatów farmakologicznych (czopki doodbytnicze, kremy, maści).
3. Operacyjne (chirurgiczne) metody leczenia.

Terapia dietą

Pierwszym krokiem w leczeniu wad odbytu jest zmiana stylu życia pacjenta, normalizacja procesów metabolicznych w organizmie i wyeliminowanie przyczyny zaparć. Przede wszystkim leczenie szczeliny ma na celu zapobieganie występowaniu przewlekłych zaparć (lub biegunek).

Pacjenci, którzy mają ranę w odbytnicy, powinni wykluczyć ze swojego menu słone, smażone, gorące, skrobiowe, pikantne, kwaśne potrawy i oczywiście napoje alkoholowe.

Pacjentom z wadą odbytu zaleca się spożywanie owsianki, sałatek z olejem roślinnym, chleba z otrębami (nie więcej niż 20 g dziennie), zup śluzowych i jogurtów naturalnych. Aby poprawić perystaltykę, zaleca się dietę bogatą w błonnik (śliwki, kiwi, suszone morele, banany, buraki, figi, gotowana marchewka, pieczone jabłka itp.) oraz produkty mleczne. Nie zapomnij pić dużej ilości płynów.

Jeśli dana osoba ma biegunkę, należy wykluczyć z diety kapustę, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce drzew owocowych, wyroby cukiernicze z ciasta drożdżowego i mleko.

Terapia lekowa

Jeśli pacjent ma szczelinę odbytnicy, która nie goi się w ciągu miesiąca, wówczas z ostrej fazy przebiegu przechodzi w fazę przewlekłą.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu czopków i maści doodbytniczych. Podaje się również zastrzyki łagodzące skurcz zwieracza.

Współczesna farmakologia zapewnia ogromną gamę leków. Wybór jednego lub drugiego leku zależy od objawów choroby i stopnia procesu zapalnego.

Czopki doodbytnicze

Czopki doodbytnicze są najskuteczniejszym lekiem. Czopki doodbytnicze mają tę właściwość, że wchłaniają się do organizmu w krótkim czasie. Ta forma leku wytwarzana jest na bazie masła kakaowego, uwodornionych tłuszczów roślinnych i zwierzęcych, które działają również jako środek przeczyszczający. Jeśli pacjent ma przewlekłą szczelinę odbytu, wówczas terapię prowadzi się za pomocą połączonych czopków doodbytniczych o działaniu przeciwbólowym i przeciwskurczowym. Czopki można stosować dwa razy dziennie po wypróżnieniu. Czopki doodbytnicze, które zmniejszają ból i swędzenie w pobliżu kanału odbytu, obejmują:

• Anuzol. Skład leku obejmuje kseroform, krasuha, siarczan cynku;
• Anestezol. Zawiera: znieczulenie, galusan bizmutu, mentol, tlenek cynku;
• Proktosan. Składniki: lidokaina, galusan bizmutu, bufeksamak, dwutlenek tytanu;
• świece z ekstraktem z belladonny itp.

Czopki doodbytnicze, które eliminują proces zapalny, stymulują gojenie, działają hemostatycznie i przeciwbólowo, obejmują:

• Ulga;
• Zaliczka Rkelifa;
• Posteryzowane itp.

Leki z tej grupy są przeciwwskazane u dzieci do dwunastego roku życia, w okresie ciąży i laktacji oraz przy zaburzeniach krzepnięcia krwi. Aby pobudzić procesy metaboliczne i działanie immunomodulujące, stosuje się czopki z metyluracylem. Czopki rokitnikowe są bardzo skuteczne na płytkie rany.

Większość ekspertów medycznych uważa, że ​​czopki doodbytnicze są najskuteczniejszą metodą leczenia eliminującą stany zapalne i wyleczenie choroby.

Środki przeczyszczające

Stosując leki przeczyszczające, możesz pozbyć się głównej przyczyny pękania wokół odbytu. Leki ułatwiające czynność defekacji dzielą się na zmiękczające (Norgalax) i wspomagające oczyszczanie organizmu (Naturolax, Mukofalk, Fiberlex, Fiberal, Fibercon i inne).

Maści

Jeśli pacjent odczuwa silny ból, stosowanie czopków doodbytniczych w tym przypadku jest bardzo trudne. W takiej sytuacji leczenie zachowawcze polega na stosowaniu maści i kremów na rany w odbytnicy.

Chorobę należy leczyć maściami lub kremami na bazie tłuszczu, które nie podrażniają skóry i błon śluzowych wokół odbytu.

Wskazane jest stosowanie leków eliminujących stany zapalne i przyspieszających proces gojenia ran:

• Ultraprokt;
• Aurobin;
• dekspantenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• Solcoseryl;
• Metylouracyl itp.

Maść lub krem ​​nakłada się na okolicę odbytu raz lub dwa razy dziennie po wypróżnieniu i kąpieli.

Chirurgia

Jeśli choroby nie można wyleczyć lekami w ciągu 13-16 dni, wówczas stosuje się chirurgiczne metody leczenia. Z reguły jedynie przewlekłe pęknięcia wymagają leczenia chirurgicznego.

Istotą operacji jest usunięcie rany. Operację (wycięcie) można wykonać na dwa sposoby:

1. Elektrokoagulator.
2. Laser.

Jak potwierdzają liczne fora, zaleca się wykonanie interwencji chirurgicznej za pomocą lasera.

Tradycyjne leczenie

Obecnie terapia ludowa jest szeroko stosowana w połączeniu z lekami. Istnieje wiele różnych metod terapii ludowej: wywary, herbaty, kąpiele sitz.

Leczenie szczeliny odbytu w domu metodami ludowymi stosuje się zarówno w okresie zaostrzenia choroby, jak i w jej przewlekłym stadium. Podczas zaostrzenia choroby tradycyjna medycyna pomaga zmniejszyć objawy bólowe, wyeliminować stany zapalne i złagodzić skurcz zwieraczy.

Po operacji i w przypadku uszkodzeń przewlekłych tradycyjna medycyna wspomaga gojenie uszkodzeń odbytu.

• mikrolewatywy z dodatkiem oleju, ziół leczniczych (dziurawiec, ziele macierzyste, nagietek leczniczy) i miodu;
• kąpiele sitz w temperaturze pokojowej (nie wyższej niż 40°C), ewentualnie z roślinami leczniczymi lub roztworem nadmanganianu potasu;
• maści wykonane z kleju pszczelego i zjadane żywicy (w domu, własnymi rękami).

Należy pamiętać, że nie da się wyleczyć choroby wyłącznie tradycyjną medycyną. Po ostatecznym wyleczeniu należy wyeliminować wszystkie przyczyny, które wywołały początek choroby (zaparcia, nieaktywny tryb życia, hemoroidy itp.). Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, nie będziesz już mieć szczeliny w odbycie.

Edukacja: Absolwent Rosyjskiego Narodowego Uniwersytetu Medycznego. NI Pirogova, Wydział Lekarski. Odbył zaawansowane kursy szkoleniowe. Podstawową specjalizacją jest koloproktologia w Państwowym Centrum Badań Koloproktologii. Pracował w Miejskim Centrum Naukowo-Praktycznym Koloproktologii w Petersburgu.

Doświadczenie: Proktolog. Doświadczenie w praktyce lekarskiej – 25 lat. Autor ponad 40 artykułów o tematyce medycznej. Stały uczestnik konferencji i sympozjów poruszających problemy współczesnej medycyny.

Zapewnia wysokokwalifikowaną diagnostykę i leczenie wielu chorób: hemoroidów, szczelin odbytu, różnych chorób jelita grubego, a także skutecznie diagnozuje nowotwory okolicy odbytu i odbytnicy we wczesnych stadiach. Wykonuje również badania dzieci.

Każdy doskonale zdaje sobie sprawę z problemu zaparć, a także tego, że często są one przyczyną hemoroidów i tak objawia się ich początkowa faza - szczelina w odbycie.

Objawy i przyczyny

Najważniejszym i podstawowym objawem są dość bolesne odczucia, mogą być krótkoterminowe i długoterminowe.

Charakterystyka jest dokładnie taka sama, od ostrego i tnącego bólu po silny i bolesny.

Ból może również przenosić się na narządy płciowe, co u mężczyzn często jest przyczyną problemy z oddawaniem moczu.

Aby złagodzić ból spowodowany szczeliną odbytu, można przyjąć pozycję embrionalną, w pozycji leżącej podciągając nogi w stronę brzucha lub po prostu zaleca się dużo chodzić. Trwa od minuty do całego dnia, a nawet dwóch.

Najbardziej wyraźny ból szczelin odbytu objawia się podczas wypróżnień, same szczeliny są zlokalizowane w odbycie, a mianowicie na ścianie jelita.

Nie wyklucza się objawów krwawienia z odbytu podczas wypróżnień.

Przydatne wideo:

Jeśli mówimy o przyczynach pęknięć w odbycie, obejmują one:

• Przewlekłe choroby żołądka lub jelit. Przykładem jest zapalenie żołądka i wrzody;
• Osoby prowadzące siedzący tryb życia;
• Różne urazy odbytu. Występuje z zaparciami lub wprowadzeniem ciał obcych do odbytu;
• Jedną z głównych przyczyn są hemoroidy. Kiedy pojawia się taki problem, węzły puchną, co podczas opróżniania uszkadza jelito, co staje się przyczyną pęknięć w jego wnętrzu.

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunek jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić pracę jelit po zażyciu leków, należy to robić codziennie. wypij proste lekarstwo ...

Lista leków:

• Ulga – można ją znaleźć zarówno w postaci czopków, jak i maści. Likwiduje guzki w szczelinach odbytu, bardzo dobrze sprawdza się w początkowej fazie hemoroidów. Nie stosować razem z lekami przeciwdepresyjnymi.
• Proctosan ma działanie znieczulające i gojące rany, dlatego jest przepisywany zarówno na szczeliny odbytu, jak i hemoroidy.
• Posterisan – aktywuje i wspomaga właściwości układu odpornościowego, działa przeciwzapalnie i leczniczo, likwiduje swędzenie, szybko radzi sobie z podatnymi na wszelkiego rodzaju uszkodzenia tkankami błony śluzowej.
• – z nazwy jasno wynika, że ​​skład zawiera, działa antybakteryjnie, regenerująco i przeciwzapalnie. Łagodzi swędzenie i obrzęk pęknięć w odbycie.

Zdjęcia świec:

• Czopki propolisowe mają takie same właściwości jak czopki rokitnikowe. Ale propolis, ze względu na swoje właściwości, lepiej pomaga w przypadku krótkotrwałych i jelitowych uszkodzeń.
• Czopki metylouracylowe - wspomagają regenerację i działają dość szybko, goją rany. Zatrzymuje krwawienie, leczy rany i pęknięcia, łagodzi stany zapalne. Zawierają meturacyl, który wywołuje działanie antykataboliczne i anaboliczne.
• Salofalk - działa przeciwzapalnie, czopki stosuje się także przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
• Depanthol to lek przeciwdrobnoustrojowy, który działa przeciwzapalnie, a także wspomaga szybkie gojenie i regenerację.

Galeria zdjęć:

Leczenie lekami

Istnieje wiele różnych maści, a także po prostu leki stosowane w leczeniu pęknięć w odbycie.

Przyjrzymy się najbardziej podstawowym z nich:

1. Maść heparynowa. Lek ten zawiera składniki do regeneracji tkanek w przypadku pęknięć odbytu, zmiękcza skórę, eliminuje swędzenie i ból. Z nazwy jasno wynika, że ​​​​głównym składnikiem jest heparyna. Zaleca się jednak przyjmowanie go, gdy nie występuje krwawienie.
2. Znana maść Wiszniewskiego. Wiele osób wie o tym już od dawna, ponieważ z łatwością eliminuje wszelkie drobne urazy odbytu, a także te poważniejsze i poważniejsze. Likwiduje swędzenie i ból, łagodzi stany zapalne, ma właściwości regeneracyjne.
3. Detralex. Lek ten występuje w postaci tabletek, mają właściwości upłynniania pęknięć, wzmacniania naczyń krwionośnych, przywracania, często są stosowane w ostrych i przewlekłych hemoroidach.
4. Lewomekol. Dostępny w postaci maści. Bardzo szybko wspomaga gojenie pęknięć w odbycie, szczególnie ropnych ran, ciężkich pęknięć, wrzodów i oparzeń o 2 i 3 stopnie. Zawiera antybiotyk chloramfenikol; ten rodzaj antybiotyku łatwo radzi sobie z bakteriami i chlamydiami.
5. Bepanten. Wspomaga aktywne wchłanianie skóry w przypadku pęknięć, a także po prostu stymuluje gojenie skóry i pęknięć w odbycie. Bardzo szybko wchłania się w skórę, dzięki czemu działa również nawilżająco i zmiękczająco.
6. Maść ichtiolowa i metyluracyl. Mają dość silne działanie antyseptyczne. Ten pierwszy stosuje się raczej do gojenia blizn, które mogą powstać przy hemoroidach, ma też niezbyt przyjemny zapach, ale jego wysoka skuteczność i skuteczność została udowodniona. Druga maść wspomaga stabilny proces metaboliczny w komórkach, przywraca uszkodzone obszary skóry, regenerację i odbudowę.

Film na ten temat:

Jak leczyć środkami ludowymi

Najskuteczniejsze środki ludowe na pęknięcia w odbycie, na podstawie statystyk:

• Łaźnie parowe.

Kilka razy dziennie należy siedzieć nad parą z tymi samymi gotowanymi pestkami dyni.

Kąpiel ta składa się z 2 litrów wody i jednego kilograma nasion dyni, zaleca się wykonywanie tej procedury przez 30 minut jednorazowo.

Kąpiele te wykonywane są z roślin leczniczych.

Aby to zrobić, musisz zebrać liście dębu, brzozy, czeremchy, podbiału, szałwii, piołunu, tymianku, pąków topoli czarnej i słomy owsianej.

W razie potrzeby można dodać kwiaty rumianku, babki lancetowatej i pokrzywy. Liście babki lancetowatej wspomagają regenerację tkanek, a także gojenie tkanek.

Wszystko to należy napełnić półtora litra wody (w przybliżeniu), woda powinna być ciepła, ale nie o temperaturze pokojowej, ale wyższa, trzeba na niej usiąść przez 15-20 minut.

• Kompresuje.

Najskuteczniejszy okład składa się z równej ilości startych buraków i marchwi, następnie dzieli się go na trzy równe części i miesza z żółcią wołową.

Całość nakładamy na czystą szmatkę, ewentualnie na bandaż z gazy i przytrzymujemy na odbycie około 15 minut dziennie.

Dieta i odżywianie

Jeśli borykasz się z takim problemem jak szczelina odbytu, powinieneś natychmiast zwrócić szczególną uwagę na swoją dietę, która powinna być zbilansowana i pożywna, staraj się więcej ruszać i nie siedzieć w jednym miejscu.

W codziennej diecie warto uwzględnić sfermentowane mleko pieczone itp. z fermentowanych produktów mlecznych, które należy przyjmować codziennie rano, ponieważ wypełniają organizm przydatnymi substancjami i witaminami, a także normalizują florę i mikroflorę jelitową.

Podobnie jak w przypadku hemoroidów, przy szczelinach odbytu, należy od razu włączyć do swojej diety błonnik, który występuje w warzywach i owocach, a także w zbożach.

Koniecznie dwa razy dziennie spożywaj zupy zawierające kalafior lub cukinię. Bardzo przydatne są również figi i suszone morele.

Jeśli chodzi o kaszki, można jeść dowolne zboża z wyjątkiem ryżu i kaszy manny, ponieważ nieznacznie spowalniają metabolizm, wśród kaszek zbożowych należy brać tylko chleb żytni.

Będziesz musiał zrezygnować z tłustych, smażonych, zbyt pikantnych potraw. Zalety należy podawać tylko na parze lub gotowaniu w piekarniku.

Jeśli postać szczeliny w odbycie jest dość zaawansowana i nie pomagają leki, a także środki ludowe, należy skonsultować się z lekarzem i poddać się operacji, czyli wycięciu szczeliny w odbycie.

Istnieją dwa rodzaje wycięcia:

• Klasyczny;
• Metody małoinwazyjne (chirurgia laserowa i elektrokoagulacja).

Te dwie metody leczenia nie są uważane za ciężkie, ich czas trwania nie przekracza 15 minut.

Najpierw jednak należy się odpowiednio przygotować, po uprzednim zdaniu badań i konsultacji z lekarzem, należy przejść na dietę i zrobić to dzień przed wycięciem szczeliny odbytu.

Istnieją również pewne ograniczenia, jeśli u pacjenta występują obfite krwawienia, należy je najpierw zatamować za pomocą leków, lecz tylko dlatego możliwe będzie przeprowadzenie tej procedury.

Podobnie jak u wszystkich ludzi, u kobiet w ciąży zaczyna się to od bolesnych odczuć w odbycie, czasami są one dość silne.

Prawie każda kobieta w czasie ciąży boryka się z takim problemem, jak zaparcia i pęknięcia w odbycie, nie oznacza to jednak, że nie trzeba nic robić i czekać, aż wszystko samo minie.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu leczenia szczeliny odbytu.

Ponieważ istnieje wiele powikłań, które mogą wyrządzić poważną szkodę zarówno matce, jak i dziecku:

1. Ropny proces odbytu. Może to być również prowokacją do aktywacji przetoki.
2. Niedokrwistość – jeśli masz krwawienie, którego nie można zatrzymać.
3. Najważniejszą i najstraszniejszą rzeczą jest nowotwór złośliwy, który może wystąpić z przewlekłą szczeliną odbytu, która w ogóle nie zareagowała na leczenie.

Zapobieganie

Po leczeniu szczeliny odbytu warto zastanowić się nad tym, co jesz i jak wpływają one na żołądek i jelita.

Teraz obserwuj także swój stolec, powinien być regularny i stabilny, więc unikaj zaparć.

Pij jak najwięcej płynów i wody dziennie (co najmniej 1,5 litra wody). Stała mobilność i aktywność fizyczna.

Szczelina odbytu lub szczelina odbytu to pęknięcie błony śluzowej odbytnicy o różnej głębokości. Szczeliny odbytu występują u osób prowadzących siedzący tryb życia lub cierpiących na przewlekłe zaparcia.

Szczelinę odbytu rozpoznaje się u 18% pacjentów, u których występuje dyskomfort w okolicy odbytu. Częściej występują u kobiet w wieku rozrodczym.

Sama szczelina odbytu, której objawy i leczenie rozważymy, może być niezależnym zjawiskiem, które powstaje w wyniku wpływu różnych czynników traumatycznych. Jednak znacznie częściej bolesne ubytki błony śluzowej odbytnicy i nabłonka odbytu wiążą się z różnymi chorobami współistniejącymi (zaburzenia przewodu pokarmowego, wrzody żołądka lub dwunastnicy, hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne).

Powoduje

1. Uraz błony śluzowej kanału odbytu, które występuje podczas oddawania twardego, suchego kału podczas zaparć. Długotrwałe rozciąganie kanału odbytu prowadzi zwłaszcza u mężczyzn do urazowego uszkodzenia jego tylnej ściany. Ten obszar kanału odbytu ma anatomiczne przesłanki do powstawania pęknięć, ponieważ zbiegają się tutaj mięśnie zwieracza odbytu. U kobiet słabym punktem kanału odbytu jest jego przednia część, gdzie zbiegają się srom, pochwa i środek krocza. Dlatego też u kobiet częściej występują szczeliny w przedniej części kanału odbytu. Na bocznych ścianach kanału odbytu rzadko pojawiają się pęknięcia.
2. Choroby układu trawiennego– różne, mogą prowadzić do powstawania szczelin odbytu. Statystyki pokazują, że 95% pacjentów cierpiących na zapalenie hemoroidów ma szczelinę odbytu.
3. Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i choroby pokrewne (przekrwienia w okolicy miednicy i odbytu, miażdżyca zarostowa, tętniaki itp.).
4. Przewlekłe choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego(zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka).
5. Ciąża i poród– ucisk rosnącej macicy na narządy wewnętrzne, w tym na jelito grube, prowadzi do problemów z wypróżnianiem, w efekcie czego u przyszłej mamy może rozwinąć się szczelina odbytu. Ta patologia nie jest rzadkością u młodych matek - pojawienie się szczelin odbytu ułatwiają pęknięcia krocza powstałe podczas porodu.

Nie należy liczyć na to, że nowo powstały ubytek błony śluzowej sam się zagoi, szczególnie jeśli pacjent nie zmieni nic w swoim trybie życia i diecie. Co więcej, pęknięcie ostre (uważane jest za ostre w ciągu pierwszych 4 tygodni jego istnienia) może stać się przewlekłe, które utrzymuje się miesiącami i wytrąca pacjenta ze stanu równowagi fizycznej i psychicznej.

Jeśli dana osoba zwróci się do specjalisty na czas, przepisuje się maści lub czopki w celu leczenia szczeliny odbytu w domu i tylko w zaawansowanych przypadkach sugeruje się operację. Mikropęknięcia mogą mieć szerokość kilku milimetrów, natomiast głębokie pęknięcia mogą sięgać dwóch centymetrów.

Objawy szczeliny odbytu

Kiedy pojawia się szczelina odbytu, najważniejszym i podstawowym objawem jest ból i niewielkie krwawienie (patrz zdjęcie). Po wypróżnieniu utrzymują się nieprzyjemne odczucia, objawiające się swędzeniem i pieczeniem. Z biegiem czasu może do nich dołączyć skurcz zwieracza. Takie objawy obserwuje się na każdym etapie choroby.

Jeśli jednak w ostrej postaci rana może się zagoić w ciągu kilku tygodni bez specjalnego leczenia, wówczas przewlekłe pęknięcie nie zamyka się przez bardzo długi czas. Ból podczas długotrwałego siedzenia, ciągły dyskomfort powoduje strach przed wypróżnieniem. W rezultacie pojawia się zaparcie, które tylko pogarsza stan osoby. Pacjent staje się drażliwy i odnotowuje się zaburzenia snu.

Szczelina odbytu u dzieci

Dzieci cierpią na pęknięcia w mniejszym stopniu niż dorośli, ale podobne objawy mogą wystąpić nawet u niemowląt. Jeśli dziecko boryka się z chorobą, bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby pęknięcie nie stało się przewlekłe i nie powodowało wielu powikłań.

Nie należy leczyć dziecka w domu. W przeciwieństwie do leków środki ludowe mogą jedynie łagodzić objawy.

Przewlekła szczelina

Z biegiem czasu ostra postać choroby może przekształcić się w fazę przewlekłą, zwłaszcza jeśli rana nie jest odpowiednio pielęgnowana lub stosowane są niewłaściwe leki. Najczęściej szczelina odbytu u kobiet po porodzie staje się trwała, co tłumaczy się również naturalnymi zmianami w ciele młodej matki.

Ból w postaci przewlekłej powoduje cierpienie nie tylko podczas wypróżnień czy po długich okresach siedzenia, ale także podczas każdej wymuszonej, niewygodnej pozycji lub chodzenia. Oprócz swędzenia, dyskomfortu i krwawienia dodawany jest paniczny strach przed toaletą.

Pacjent coraz częściej sięga po środki przeczyszczające, lewatywy i czopki, pogarszając w ten sposób proces. Może rozwinąć się bezsenność i zwiększona drażliwość.

Konsekwencje

Powikłania szczeliny odbytu obejmują:

1. Ostre zapalenie przyzębia (kiedy infekcja przedostaje się przez ubytek błony śluzowej odbytnicy do otaczającej tkanki tłuszczowej).
2. Silny ból. Z reguły silny ból związany ze szczelinami odbytu tłumaczy się skurczem zwieracza odbytu.
3. Zapalenie okrężnicy (choroba zapalna wewnętrznej wyściółki jelita grubego.
4. (zmiany zapalne gruczołu krokowego).
5. Ciężkie krwawienie.
6. Przetoki odbytnicy.

Diagnostyka

Proktolog z łatwością może stwierdzić obecność szczeliny odbytu już na etapie rutynowego badania, gdyż okolice te są obrzęknięte, a błony śluzowe uszkodzone. Jeżeli przewlekła szczelina odbytnicy zlokalizowana jest wewnętrznie, wykonuje się badanie palpacyjne.

Dzięki temu proktolog może określić jego rozmiar i wyczuć krawędzie. Gdy pojawiają się problemy z palpacją, do odbytu wprowadza się sigmoidoskop. Urządzenie to umożliwia badanie odbytnicy na głębokości dwudziestu centymetrów. Jeśli to konieczne, przepisuje się kolonoskopię i irygoskopię.

Jak leczyć szczelinę odbytu

Jeśli przyczyną tego problemu jest jakakolwiek choroba, konieczne jest jej leczenie, ponieważ nie można wyleczyć szczelin odbytu bez wyeliminowania przyczyny ich pojawienia się.

Ponadto rozpoczynając leczenie szczeliny odbytu należy mieć świadomość, że żaden lek nie będzie wystarczająco skuteczny, jeśli pacjent cierpi na zaparcia. Twardy kał zrani odbyt, więc rana będzie trudna do zagojenia, a okresowo mogą pojawiać się nowe pęknięcia. Dlatego wszyscy pacjenci powinni przestrzegać diety zalecanej przy zaparciach.

Wybór metody zwalczania takiej choroby w konkretnym przypadku ustala proktolog po wstępnym badaniu, w zależności od objawów klinicznych i charakteru choroby.

Szczeliny kanału odbytu leczy się w następujący sposób:

1. Metoda leczenia polega na stosowaniu leków w celu uzyskania efektu przeciwbólowego i zagojenia pękniętego przejścia. Przebieg leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby i jest prowadzony przez pacjenta samodzielnie w domu.
2. Metoda małoinwazyjna to laserowe usuwanie pęknięcia w warunkach szpitalnych.
3. Metoda operacyjna wykonywał także w szpitalu, wykonując laserowe usuwanie i sfinkterotomię.

Zaczynają oczywiście od konserwatywnego. Może obejmować następujące działania:

1. Weź ciepłe kąpiele 2-3 razy dziennie przez 10-20 minut. Dzięki tej procedurze mięśnie odbytu rozluźniają się.
2. Leczenie okolicy odbytu wazeliną.
3. Zapobieganie zaparciom. W tym celu należy spożywać więcej płynów, owoców, warzyw lub po konsultacji z lekarzem zastosować środek przeczyszczający.

Jeżeli te środki nie przyniosą pożądanego efektu lub trzeba go uzyskać szybciej, można sięgnąć po maści i czopki.

Czopki i maści na pęknięcia w odbycie

Jako leki najczęściej przepisywane są specjalne czopki lub maści na pęknięcia w odbycie. Pozwalają złagodzić skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu.

Czopki łagodzące ból:

• Świece ichtiolowe;
• Proktoglivenol;
• Ultraprokt;
• czopki glicerynowe;
• Salofalk;
• Świece z nagietka;
• Betiol z belladonną;
• Anestezol.

Zwykle zawierają jakiś środek przeciwbólowy, który łagodzi ból odbytu.

Gojenie się ran i działanie przeciwzapalneświece:

1. Ulga (zawiera olej z wątroby rekina, który ma działanie przeciwzapalne, hemostatyczne i przeciwbólowe);
2. Pierzga. Aby przygotować lek, zetrzyj go na drobnej tarce, wymieszaj z masłem i podgrzewaj, aż się rozpuści. Po uzyskaniu ciekłego roztworu lek wlewa się do wanien w kształcie świec;
3. Metylouracyl. Czopki z tym składnikiem mają dobry efekt gojenia się ran;
4. Natalsid to lek przeciwzapalny stosowany w leczeniu szczelin odbytu, który nie zawiera składników hormonalnych. Można stosować w czasie ciąży;
5. Posteryzowane. Lek ten zawiera inaktywowane bakterie jelitowe, a także ich produkty przemiany materii. Produkt zwiększa obronę immunologiczną i działa przeciwzapalnie;
6. Gepatrombin T - czopki doodbytnicze zatrzymujące krwawienie z odbytu, o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym;
   Oczar wirginijski (ziołowy lek homeopatyczny).

Pomagają leczyć szczeliny odbytu i zapobiegać powikłaniom.

Łagodzenie zaparć i zmiękczanie stolca

Zwiększając miękkość stolca i częstsze wypróżnienia każdego dnia, możesz wyeliminować jedną z głównych przyczyn powstawania szczeliny wokół odbytu. Leki ułatwiające wypróżnienia dzielą się na następujące grupy.

1. Udogodnienia, zwiększenie objętości treści jelitowej: roślinne na bazie agaru lub babki płesznik (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex), na bazie celulozy (Fiberal, Fibercon).
2. Alkohole wielowodorotlenowe: Duphalac, Normaze, Laktuloza (standardowa, nie drażniąca jelit), Sorbitol, Makrogol, Lactiol (patrz wszystkie środki przeczyszczające).
3. Emolienty (olejki wazelinowe i rokitnikowe, Norgalax). W domu przy problemach ze zwieraczem odbytu stosuje się przeciwmikrolewatywę na 10 minut przed wypróżnieniem (100 ml pasteryzowanego oleju słonecznikowego i 200 ml przegotowanej wody o temperaturze pokojowej).

Środki ludowe

Aby leczyć szczeliny odbytu w domu, możesz zastosować środki ludowe. Pomogą złagodzić stany zapalne i zmniejszyć intensywność bólu.

1. Aby złagodzić ból, użyj świecy wykonanej ze zwykłych ziemniaków. Z bulwy wycina się go w kształcie czopka, wprowadza do kanału odbytu i pozostawia na noc. Następnie pojawia się samoistnie podczas wypróżnień. Dla wzmocnienia efektu leczniczego można przed użyciem zanurzyć go w miodzie lub oleju np. rokitnika. Kurs obejmuje 10 świec.
2. Jeśli pęknięcie sięga głęboko do kanału odbytu, można zastosować mikrolewatywę leczniczą. Na przykład zmieszaj 30 ml olejku z rokitnika zwyczajnego i naparu z kwiatu rumianku, ostrożnie wprowadź ciepłą mieszaninę do odbytu za pomocą strzykawki i przytrzymaj, aż będziesz miał dość cierpliwości. Procedurę należy wykonać przed snem przez 2 tygodnie.
3. Świece. Do ich przygotowania potrzebne będą szyszki chmielowe (8 sztuk), niesolony smalec (0,5 kg), dziurawiec zwyczajny (3/4 szklanki ziela), 1,5 szklanki wrzącej wody. Chmiel i dziurawiec należy zagotować, pozostawić na 3 godziny, owinąć w ciepłą ściereczkę. Odcedź napar.

Kąpiele Sitz są również bardzo skuteczne. Pomagają natychmiastowo złagodzić miejscowy obrzęk, ból i wspomagają gojenie się ran. Do takich kąpieli potrzebne są napary ziołowe. Te same są używane jako podstawa: rumianek, rdest, nagietek, dziurawiec, kora dębu, nieśmiertelnik. Woda powinna być ciepła, a zabieg powinien trwać co najmniej 20 minut.

Prawidłowe odżywianie i dieta

Dieta przy szczelinie odbytu powinna sprzyjać regularnym wypróżnieniom, zmiękczać stolec i nie powodować zastoju krwi w odbytnicy.

1. Zaleca się wypijanie 1,5 – 2 litrów wody dziennie, co dodatkowo powoduje, że stolec staje się bardziej miękki. A dzienne spożycie sfermentowanych produktów mlecznych daje efekt przeczyszczający.
2. Należy unikać chleba z białej mąki, gdyż zatyka jelita, a także pikantnych przypraw, potraw wędzonych i marynowanych oraz alkoholu, szczególnie mocnego.
3. Wskazane jest, aby podstawą diety były warzywa i owoce. Zawierają gruboziarnisty błonnik (błonnik pokarmowy), który wspomaga trawienie.

Chirurgia

W niektórych przypadkach rozległe i trudne do gojenia szczeliny odbytu wymagają leczenia operacyjnego. Stosowanych jest kilka opcji wpływu. Najczęstszą operacją jest boczna sfinkterotomia wewnętrzna.

Podczas tego zabiegu lekarz wykonuje maleńkie nacięcie i oddziela określone warstwy mięśnia zwieracza. Pomaga to zapobiegać skurczom mięśni, co prowadzi do całkowitej eliminacji napięcia podczas wypróżnień. Stosuje się również metodę zszywania ścian i wycinania błon śluzowych dotkniętych bliznami i stwardnieniem.

Jak długo trwa leczenie szczeliny odbytu?

Czas trwania leczenia szczeliny odbytu u dorosłych zależy od ciężkości choroby i wybranego schematu leczenia.

Niechirurgiczne leczenie szczeliny przy użyciu diety, procedur higienicznych i leków w domu może pomóc złagodzić objawy choroby w ciągu kilku dni i doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia w ciągu 4-8 tygodni.

Złożoność operacyjnego leczenia szczeliny odbytu i czas rekonwalescencji po operacji zależą od stopnia rozwoju choroby i rodzaju wykonanej operacji.