Zapalenie ucha u dziecka. Prawdopodobne przyczyny i objawy zapalenia ucha środkowego u małych dzieci

Kiedyś myślałam, że im bardziej wybitny lekarz, tym większym powinien mieć zaufanie. Kiedy wielkim uzdrowicielom nie udało się wyleczyć prostego zapalenia ucha środkowego mojego dziecka, zaczęłam się zastanawiać – czy w ogóle powinnam im ufać? Jestem dumna, że ​​sama mogłam pomóc mojemu dziecku i utarłam nos lekarzom.

Jak moje dziecko i ja poszliśmy do lekarzy i leczyliśmy gardło, a nie zapalenie ucha środkowego

Mój syn ma 3,5 roku. Jak większość dzieci, poza sezonem często „przynosi” do domu choroby wirusowe. Nie obyło się oczywiście bez wezwania do domu lekarza rejonowego. Za każdym razem pediatra mówił: „Nie martw się, mamusiu. Wszędzie krąży wirus. Wzmocnij odporność swojego dziecka, lepiej się nim opiekuj, a oto lista tabletek.”

Ciekawe, że pewnego dnia podczas diagnozy ARVI mój syn skarżył się na ból ucha. Zgłaszałam te skargi lekarzowi rejonowemu. Starszy i pozornie doświadczony pediatra powiedział, że u dzieci zdarza się to tak często, że same nie są w stanie określić, gdzie boli. Zaleciłam dalsze branie tabletek.

Pięć dni później, gdy gorączka jeszcze do końca nie minęła, dosłownie rozmawiałam z naszym pediatrą ze skandalem. Jedyne co udało mi się osiągnąć to nowa lista przepisanych leków. W aptece przeczytałam instrukcję i dowiedziałam się, że połowa tabletek to antybiotyki, druga połowa to leki przeciwkaszlowe. Nie kupiłam leków i zdecydowałam się pójść do prywatnej kliniki. PPoszłam umówić się na wizytę i nawet się zdziwiłam, że zostałam przyjęta od razu (bez dziecka!). Słodko uśmiechnięty lekarz zapytał, co nam już przepisano i poprosił o więcej informacji na temat objawów... Wziął pieniądze za wizytę i poradził mi, abym przyprowadziła dziecko na wizytę lub zadzwoniła do pediatry z przychodni do swojego domu.

Już następnego dnia zadzwoniłam do lekarza, który wydawał mi się dobrą kliniką. Wcześniej nawet przeczytałam o wszystkich jego regaliach na stronie internetowej. Mężczyzna w średnim wieku początkowo budził duże zaufanie. Bardzo troszczył się o syna i rozmyślał sensownie o tym, co przepisać, żeby nie było drogo, a pomogło. W końcu stwierdził, że dziecko ma zapalenie krtani i przepisał leki na gardło – dobre, importowane. Obiecał, że gorączka ustąpi. Zalecił mi kontynuację kuracji antybiotykami. Dosłownie zignorował skargi dziecka dotyczące bólu ucha. Polecił mi zadzwonić ponownie lub udać się do kliniki za 3-4 dni.

Skutek: gardło dziecka właściwie nie bolało i nadal nie boli, ale ból w uchu zaczął mu dokuczać tak bardzo, że noce zamieniały się w absolutne koszmary – wraz ze łzami syna.

Jak ustalić, że moje dziecko ma zapalenie ucha środkowego?

Jak to mówią, dziękuję mamie za przybycie na czas. W innej rozmowie telefonicznej narzekałam, że nie możemy zachorować. Zaraz po przyjeździe powiedziała mi, że to nie ARVI, tylko zapalenie ucha środkowego. Pamiętam nawet, jak cierpiałam na to jako dziecko.

Aby sprawdzić objawy, poszedłem do Internetu i wyszukałem informacje medyczne. leksykony.

Zrozumiałam jedno: nie należy ignorować skarg dziecka na ból. Ucho może oczywiście boleć, tak po prostu, prawdopodobnie, ale może to być również zapalenie ucha środkowego. Kiedy przeczytałam o tym, jak to strasznie boli, naprawdę zrobiło mi się szkoda mojego dziecka. Dzięki mojemu zaufaniu do lekarzy cierpiał przez tyle dni.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia ucha. Naprawdę działające środki ludowe

Na forach dla dzieci na odpowiednie tematy pojawiały się bardzo przerażające historie, że zapalenie ucha środkowego jest poważną chorobą, która może mieć tragiczne konsekwencje (w tym operację błony bębenkowej). Podjęłam kolejną próbę konsultacji z lekarzem. Znalazłam w Internecie stronę znanego lekarza dziecięcego, który oferował bezpłatne konsultacje on-line. Urzekła mnie ilość pozytywnych recenzji innych mam oraz dostępność dyplomów i certyfikatów.

Zaskoczyło mnie, jak łatwo ponownie zalecono mi stosowanie ANTYBIOTYKÓW (!). Na moje pytanie „jak w takim razie przywrócić odporność dziecku, skoro już od prawie 10 dni regularnie podaję mu antybiotyki” nie doczekałam się odpowiedzi? Jak to mówią, po raz kolejny przekonawszy się, że naszym lekarzom nie zależy na tym, co stanie się z dzieckiem po leczeniu, postanowiłam sama leczyć syna.

Mama znów przyszła na ratunek. Nie musiała nawet zaglądać do miodu. podręczniki i Internet.Od razu dała kilka popularnych porad.

  • Ciepły. Ważne jest, aby zapewnić ciepło bez kompresów - nałóż więcej waty i bandaża lub załóż czapkę.
  • Nalewka z pąków brzozy. Przygotowanie jest dość proste – jedną część nerek należy zalać dwiema częściami alkoholu i zaparzyć, im więcej, tym lepiej. Po przygotowaniu nalewki NIE KRAPIAĆ, lecz na noc stosować kompresy i umieszczać w uchu nasączone płynem turundy.
  • Ziołowy kompres. Konieczne jest zmieszanie kory dębu, korzenia pięciornika i tymianku w równych proporcjach. Następnie zawiń dwie łyżki mieszanki w gazę i zaparzaj w szklance wody przez 5 minut. Wywar stosować jako kompres kilka razy dziennie.
  • Sok z Sensevierii. Sok należy wycisnąć ze świeżych, umytych liści tej rośliny domowej. Stosować do zakraplania do ucha (1-2 krople) kilka razy dziennie.

Reszta przepisów, które poleciła moja mama, była odpowiednia nie dla dzieci, ale dla dorosłych, więc nawet o nich nie wspominam.

Jak wyleczyłam zapalenie ucha u mojego dziecka i co naprawdę pomogło?

Ponieważ nie miałam nalewki z brzozy i nie dało się jej zrobić (jest listopad, jakie mogą być pąki), postanowiłam leczyć syna kompleksowo trzema pozostałymi metodami.

  • Pierwszą rzeczą, którą zrobiliśmy, było ogrzanie ucha. Syn był kapryśny, już go bolało, a teraz jeszcze musiał nosić suchy kompres. Ale kiedy upał zaczął naprawdę pomagać, nie próbował już zdejmować kompresu przy pierwszej okazji.
  • Aby zrobić sok, musiałem kupić sensvierię. Na całą kurację wystarczyły dwa duże arkusze (został nawet sok). Kroplałam 1 kroplę do ucha trzy razy dziennie. Kilkukrotnie zamiast zakraplania stosowałem turundy – zwinąłem watę w ciasny rulon, namoczyłem w soku, lekko wycisnąłem i włożyłem do ucha. Wierzch został pokryty suchym kompresem w celu izolacji. Turundę wyjęłam, gdy była już całkowicie sucha.

Na noc robiłem okłady z bulionu. Wszystkie składniki bez problemu można było znaleźć w aptece.

  • Najważniejszą rzeczą, o której mówiła moja mama, było wyleczenie kataru. . Smark tylko pogarsza przebieg choroby, takiej jak zapalenie ucha środkowego. Na zabicie zarazków zastosowałam nasz sprawdzony w rodzinie sposób – dziecko wdychało czosnek. Ząbki czosnku przepuszczone przez prasę należy umieścić w filiżance. Następnie należy opuścić nos do kubka, wdychać nim i wydychać ustami. Proces ten jest żmudny dla dziecka, ale dobrze pasuje do kreskówek. Kiedy dziecko ogląda kreskówki, nawet nie zauważa, jak oddycha czosnkiem i jak jest leczone.

Tylko trzy dni zajęło mi nie tylko usunięcie objawów, ale i wyleczenie dziecka. Szczerze mówiąc, potem zabrałam dziecko do laryngologa (nie mam już zaufania do pediatrów). Chciałem sprawdzić czy z membraną wszystko w porządku (posty na forach bardzo mnie przeraziły). Lekarz zbadał syna, zapytał, jak jest leczony i zalecił kontynuację leczenia jeszcze przez kilka dni.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec nawrotom zapalenia ucha środkowego, zainteresowałam się problematyką profilaktyki (zawsze łatwiej jest zapobiegać niż później leczyć).

Oto co znalazłem ciekawego w tym temacie

  • Szybko lecz katar. Nie lekceważ pojawienia się u dziecka pociągania nosem. Nie czekaj, aż same odejdą. Przy pierwszych oznakach kataru należy natychmiast sobie z tym poradzić. To właśnie może spowodować początek zapalenia ucha środkowego.
  • Higiena uszu. Uważnie monitoruj czystość i higienę uszu dziecka. Często zapalenie ucha środkowego może rozpocząć się nie z powodu powikłań ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub zapalenia migdałków, ale z powodu drobnoustrojów przedostających się ze środowiska zewnętrznego - przez małżowinę uszną. Upewnij się, że uszy są zawsze wolne od woskowiny – suche i czyste. Dozwolone jest wyłącznie higieniczne (powierzchowne) czyszczenie. Nie wbijaj wkładek do uszu zbyt głęboko, wystarczy oczyścić widoczną część małżowiny usznej.
  • Podczas pływania trzeba patrzeć aby woda nie dostała się do uszu. Dotyczy to zarówno kąpieli, jak i nurkowania w wodach otwartych i basenach. Lepiej używać czepków kąpielowych dla dzieci.
  • Aby zapobiec zatkaniu uszu. Zwróć szczególną uwagę na skargi dziecka dotyczące zatkanych uszu. Jeśli cała Twoja rodzina wybiera się w podróż samolotem, podczas startu i lądowania podawaj dziecku wodę lub sok oraz poproś, aby częściej połykało ślinę.
  • Zatyczki do uszu. Nagromadzenie wosku może powodować korki. Nie jest to bardzo groźne, gdyż można je usunąć bezoperacyjnie, w gabinecie laryngologicznym lub nawet samodzielnie. Mycie można również wykonywać w celach profilaktycznych. Obecność czopów siarkowych może powodować infekcję, a w rezultacie zapalenie ucha środkowego.

Ostry ból ucha powoduje dyskomfort, powoduje, że dziecko jest kapryśne i marudne – staje się to niekorzystne zarówno dla dziecka, jak i matki, która nie wie, jak go wspierać. Aby być „uzbrojonym”, musisz wiedzieć jak najwięcej o swoim „wrogu”. Zapraszamy do zapoznania się z tym, czym jest zapalenie ucha środkowego i jak sobie z nim radzić.

Zapalenie ucha jest dość częstą chorobą u małych dzieci.

Co to jest zapalenie ucha środkowego i dlaczego jest niebezpieczne dla dziecka?

W medycynie zapalenie ucha nazywane jest „zapaleniem ucha”. Pojęcie to obejmuje wszystkie rodzaje zapalenia ucha – może ono mieć przebieg ostry lub patologiczny. Według statystyk aż do 30% wszystkich chorób uszu, nosa i gardła występuje z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego. Większość dzieci zapada na to w młodym wieku.

U dzieci w wieku przedszkolnym najczęściej diagnozuje się chorobę ucha środkowego. Ostre stany wymagają pilnego, wykwalifikowanego leczenia, przedwczesna pomoc może prowadzić do osłabienia funkcji słuchowej i utraty słuchu. Konsekwencje są niebezpieczne - w zaawansowanych przypadkach może rozwinąć się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, guzy mózgu i udar.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Zazwyczaj zapalenie ucha środkowego jest konsekwencją przeziębienia, infekcji bakteryjnych lub wirusowych. Wszystkim chorobom nosogardzieli towarzyszy obfite wydzielanie śluzu. W najgorszym przypadku wydzieliny te dostają się do trąbki Eustachiusza, cyrkulacja powietrza w jamie bębenkowej zostaje zakłócona, a jej komórki zaczynają wydzielać wydzielinę zapalną.

Mikroorganizmy paciorkowcowe i gronkowcowe mogą pogorszyć sytuację. Przyczynami choroby mogą być:

  • infekcje laryngologiczne;
  • choroby nosogardzieli, nieżyt nosa, skrzywiona przegroda, migdałki;
  • hipotermia;
  • urazy ucha.

Ostre zapalenie ucha środkowego rozwija się, gdy układ odpornościowy jest osłabiony; do grupy ryzyka należą:

  • z anemią;
  • z dystrofią;
  • z przewlekłymi chorobami narządów laryngologicznych;
  • skłonny do reakcji alergicznych;
  • osoby cierpiące na krzywicę;
  • z chorobami skrajnymi postaciami niedoboru odporności: cukrzycą, AIDS, białaczką.

U dzieci w wieku przedszkolnym zapalenie jest często konsekwencją hipotermii. Przewód słuchowy dziecka wciąż się rozwija i nie ma jeszcze takich samych zagięć jak u osoby dorosłej, dlatego strumień zimnego powietrza przedostaje się bezpośrednio do ucha środkowego, powodując zapalenie ucha środkowego.

Rodzaje i objawy zapalenia ucha

Zapalenie ucha można klasyfikować według różnych kryteriów. W zależności od rodzaju przebiegu dzieli się je na formy przewlekłe i ostre, w zależności od pochodzenia zapalenie ucha środkowego może być zakaźne, alergiczne lub urazowe. Ze względu na lokalizację wyróżnia się zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha wewnętrznego. Chorobę dzieli się także ze względu na rodzaj zapalenia. W każdym przypadku obraz kliniczny będzie inny.

Ostre i przewlekłe

W zależności od czasu trwania choroby wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia ucha:

  • ostry – do 20 dni;
  • podostry – do 3 miesięcy;
  • przewlekłe – do 6 miesięcy.

Jeśli w przypadku pierwszej formy wszystko jest jasne - jest to etap zapalenia i leczenia, wówczas przyczyny rozwoju przewlekłego zapalenia ucha środkowego nie są jeszcze jasne. Najczęściej ta postać postępuje na tle zapalenia ucha środkowego, można to określić za pomocą następujących objawów:

  • okresowe wydzielanie ropy;
  • wyraźny ubytek słuchu;
  • niegojące się uszkodzenie błony bębenkowej.

W zależności od umiejscowienia stanu zapalnego obraz może być uzupełniony innymi objawami. Należą do nich występowanie ostrego bólu spowodowanego zmianami ciśnienia, przekrwieniem ucha i nieprzyjemnym hałasem.


Zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne

Klasyfikacja ta zależy od lokalizacji choroby. Błona bębenkowa jest warunkową granicą dzielącą ucho na część zewnętrzną i środkową. Wewnętrzną częścią narządu jest ślimak, w którym znajduje się płyn. W zależności od obrazu klinicznego można wyróżnić następujące formy choroby:

  1. Forma zewnętrzna dzieli się na 2 podtypy: ograniczoną i rozproszoną. W pierwszym przypadku u pacjenta rozwija się ropny nowotwór w zewnętrznym kanale słuchowym. Jego występowanie często wiąże się z drobnymi urazami mechanicznymi, infekcjami i innymi chorobami ogólnymi. Rozproszony podtyp zapalenia ucha staje się konsekwencją rozwoju przewlekłej postaci ropnej. Bakterie dostają się do podskórnej tkanki tłuszczowej i rozpoczyna się proces zapalny. Pacjent cierpi na ból ucha, który nasila się pod wpływem dotyku. Obraz może być uzupełniony wydzieliną ropną o charakterystycznym zapachu.
  2. Średnia postać występuje w wyniku chorób nosogardzieli. Poprzez nagromadzony śluz infekcja przedostaje się do trąbki Eustachiusza, gdzie następnie dochodzi do stanu zapalnego tkanki. Zapalenie ucha środkowego u noworodków jest często spowodowane obecnością płynu owodniowego. W początkowej fazie choroby pojawia się szum w uszach, słuch może się pogorszyć, ale temperatura pozostaje normalna. W sumie istnieją trzy etapy rozwoju choroby, ostry ból i gorączka mogą przekształcić się w ropne zapalenie ucha środkowego, powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni.
  3. Wewnętrzne zapalenie ucha nazywa się osobnym terminem - „zapaleniem błędnika”. Objawy procesu zapalnego w wewnętrznej części ucha obejmują utratę słuchu, ból głowy, zaburzenia przedsionkowe, w tym zawroty głowy i nudności.


Ropne, wysiękowe i nieżytowe

Zapalenie ucha środkowego jest najczęstszą postacią choroby u dzieci poniżej drugiego roku życia. Uszkodzenia środkowej części narządu słuchu dzielimy na typy, różniące się objawami i stopniem nasilenia. Formy choroby zależą od przyczyn jej wystąpienia i dzielą się na:

  1. Nieżytowe zapalenie ucha jest zakaźną postacią choroby, często poprzedzającą pojawienie się ropy (więcej szczegółów w artykule:). Przyczynami takiego zapalenia są ARVI i grypa. Charakterystycznymi objawami są ostry, intensywny ból promieniujący do głowy i szczęki, osłabienie słuchu, podwyższona temperatura i możliwe zaczerwienienie w okolicy małżowiny usznej.
  2. Ropne zapalenie ucha środkowego zwykle wynika z nieprawidłowego lub przedwczesnego leczenia nieżytowej postaci choroby. Towarzyszy mu ropienie błony śluzowej ucha, z którego wydziela się charakterystyczny wysięk. Ten rodzaj zapalenia jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ ropa może przeniknąć do jamy czaszki. Objawy: płaczliwość, zmniejszenie apetytu i odruchu ssania u dziecka, podwyższona temperatura ciała, pogorszenie słuchu, podwyższone ciśnienie krwi, możliwe wymioty. Starsze dziecko może skarżyć się na uczucie pełności w uchu, obniżoną jakość słuchu, zmęczenie i pojawienie się wydzieliny.
  3. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego najczęściej dotyka dzieci powyżej 2. roku życia (więcej szczegółów w artykule:). Proces zapalny powoduje wytwarzanie wysięku, który gromadzi się w jamie ucha. Trudność w zdiagnozowaniu tej postaci polega na braku wyraźnych objawów. Dziecko może zauważyć jedynie szumy uszne lub lekki ubytek słuchu. Jeśli nie zostanie leczone w odpowiednim czasie, ostra postać wysiękowa staje się przewlekła.

Diagnostyka

Otolaryngolog będzie w stanie zdiagnozować zapalenie ucha środkowego i jego postać. Za pomocą lusterka usznego oceni stan przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej. W razie potrzeby lekarz pobierze wysięk do analizy bakteriologicznej.


 Jeżeli dziecku dokuczają uszy i istnieje podejrzenie zapalenia ucha środkowego, warto zgłosić się do otolaryngologa (więcej szczegółów w artykule:)

Jeśli z jakiegoś powodu diagnoza jest trudna, specjalista może skorzystać z tomografii komputerowej kości skroniowych, która pomoże określić stan jam usznych.

W przewlekłych postaciach zapalenia ucha u dzieci ważną rolę odgrywają badania funkcji słuchowej. Lekarz określa drożność kanałów słuchowych za pomocą audiometrii i pomiarów impedancji akustycznej. Ważne jest, aby matki wiedziały, jak zrozumieć w domu, że rozpoczął się proces zapalny. Dziecko w wieku powyżej 4 lat będzie skarżyć się na ból, u małych dzieci następujące objawy pomogą wykryć chorobę:

  • dziecko jest kapryśne i nie może uspokoić się nawet w jego ramionach;
  • dziecko odmawia piersi lub butelki, a próbując ssać, zaczyna płakać w miarę nasilania się bólu;
  • dziecko próbuje odwrócić się w stronę obolałego ucha, ciągle dotykając go rękami;
  • Kiedy próbujesz nacisnąć ucho lub pociągnąć za płatek ucha, dziecko zaczyna mocniej płakać.

Zapalenie ucha środkowego to choroba wymagająca wczesnego rozpoznania. Terminowe leczenie pozwoli uniknąć powikłań i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego.

Pierwsza pomoc

Lekarz powinien przepisać przebieg terapii po badaniu.

Jeżeli jednak dziecko skarży się na ból ucha, a w ciągu najbliższych godzin nie ma możliwości wizyty u specjalisty, warto udzielić dziecku pierwszej pomocy.

Nie chodzi o leczenie, ale o łagodzenie nieprzyjemnych objawów choroby, ponieważ dziecku trudno jest znieść ból. Spróbuj uspokoić dziecko, złagodzić ból, a następnie udać się do lekarza.

Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to złagodzić ból. Niesteroidowe leki przeciwzapalne eliminują go – uśmierzają ból, działają przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo, ale nie leczą choroby. Dzieciom poniżej 2. roku życia wolno podawać tylko dwie takie substancje – paracetamol i ibuprofen. Na ich podstawie stworzono leki w różnych postaciach: syrop, zawiesina, tabletki, czopki. Najczęściej dzieciom przepisuje się:

  1. Nurofen w zawiesinie. Dozwolone od 1 miesiąca życia.
  2. Panadol. Forma zwolnienia uzależniona jest od wieku dziecka.
  3. Ibuklin. Przepisywany wyłącznie dzieciom powyżej 3. roku życia.

Środki zwężające naczynia nosa

Krople zwężające naczynia do nosa są koniecznie przepisywane na zapalenie ucha środkowego i nie ma znaczenia, czy nos oddycha, czy nie. Pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej trąbki Eustachiusza, co zmniejsza ból. Dla dzieci jednorocznych stosować:

  • Naziwin 0,01%;
  • Otrywina 0,05%;
  • Nazol Baby (polecamy przeczytać:).


Po roku lista dozwolonych zrzutów rozszerza się:

  • Naziwin 0,025%;
  • Naftyzyna 0,05%;
  • Sanorin 0,05%;
  • wibrocyl;
  • Adrianol 0,05% (polecamy przeczytać:);
  • Polideks.

Cechy leczenia

Schemat leczenia zależy bezpośrednio od rodzaju choroby. Terapię zazwyczaj prowadzi się w domu, z okresowymi wizytami u lekarza. Może obejmować leki, okłady, miejscowe środki antyseptyczne i przepisy ludowe. Czas trwania leczenia wynosi od tygodnia do kilku miesięcy. W ciężkich przypadkach ze zmianami wewnętrznymi przepisuje się antybiotyki w celu leczenia.

Terapia lekowa

Zapalenie ucha u dziecka nie ma standardowego schematu leczenia, ponieważ zależy to od objawów w każdym konkretnym przypadku. Jednak terapia zwykle sprowadza się do następujących działań:

  • przepisując leki przeciwwirusowe – poradzą sobie z objawami ostrej infekcji dróg oddechowych;
  • krople do uszu o połączonym działaniu łagodzą obrzęk dróg wewnętrznych, łagodzą swędzenie i zmniejszają stany zapalne;

 Zanim lekarz zaleci przebieg leczenia, jako pierwszą pomoc można zastosować przeciwzapalne krople do uszu o złożonym działaniu.
  • krople do nosa zwężające naczynia krwionośne łagodzą obrzęk trąbki Eustachiusza i pomagają złagodzić ból;
  • jeśli zapalenie ucha środkowego jest spowodowane infekcją bakteryjną i towarzyszy mu ropna wydzielina, przepisywane są antybakteryjne krople do uszu (więcej szczegółów w artykule:);
  • środki przeciwbólowe stosuje się w fazie aktywnej, gdy konieczne jest złagodzenie bólu, zmniejszenie stanu zapalnego i obniżenie temperatury;
  • w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego i postaci wewnętrznych chorobę leczy się antybiotykami (więcej szczegółów w artykule:).

Lekarz przepisze leki na podstawie wskazań, interakcji leków i indywidualnych cech pacjenta. Nie należy samodzielnie wybierać leku, gdyż może to być w tym przypadku przeciwwskazane.

Środki ludowe

Środki ludowe pomogą również poradzić sobie z zapaleniem ucha u dziecka. Nie wykluczają leczenia farmakologicznego, ale stanowią doskonałe uzupełnienie terapii. Wśród popularnych środków:

  • napar z piołunu o działaniu rozgrzewającym i przeciwzapalnym;
  • napar z mięty lub melisy w celu łagodzenia bólu;
  • wywar z korzenia szczawiu do płukania;
  • Odwar z dzikiej róży do podawania doustnego – w celu wzmocnienia układu odpornościowego.

 Odwar z dzikiej róży to wzbogacony napój wzmacniający odporność dzieci podczas różnych chorób, w tym zapalenia ucha środkowego.

Możliwe komplikacje

Zapalenie ucha wymaga szybkiego leczenia, w przeciwnym razie dochodzi do ropnego zapalenia ucha środkowego i zapalenie rozprzestrzenia się do wnętrza narządu. Może to powodować najpoważniejsze komplikacje:

  • całkowity lub częściowy ubytek słuchu;
  • rozwój przewlekłej postaci choroby;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • paraliż twarzy;
  • guz mózgu.

Środki zapobiegawcze

Aby choroba powodowała minimum dyskomfortu i nie pozostawiła konsekwencji, należy przeprowadzić odpowiednią profilaktykę choroby. To zawiera:

  1. terminowe i pełne leczenie przeziębień;
  2. wzmocnienie układu odpornościowego - zbilansowana dieta, hartowanie, przyjmowanie witamin w zimnych porach roku;
  3. kompleksowa higiena uszu;
  4. ograniczanie kontaktu z chorymi dziećmi;
  5. przechodzi badania profilaktyczne u otolaryngologa.

Proste zasady pomogą zmniejszyć ryzyko stanów zapalnych i powikłań. Jeśli pojawia się ból ucha, nie odkładaj wizyty u lekarza – zapalenie ucha środkowego u dzieci we wczesnych stadiach jest łatwe do wyleczenia.

Zapalenie ucha to proces zapalny w ludzkim układzie słuchowym, wywołany przez mikroorganizmy, takie jak gronkowce, pneumokoki, Haemophilus influenzae i paciorkowce.

Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci poniżej siódmego roku życia, ale zapalenie ucha środkowego może wystąpić w każdym wieku. Według statystyk, zanim osiągną wiek trzech lat, około 80% dzieci ma czas na powrót do zdrowia po zapaleniu ucha środkowego.

Zapalenie zwykle rozwija się bardzo szybko, udając typowe przeziębienie (gorączka i katar) i powodując silny dyskomfort u dziecka.

Jak to jest?

W zależności od lokalizacji

  1. Zapalenie ucha środkowego jest najczęstszą postacią choroby u dzieci. Według statystyk około jedna trzecia wszystkich chorób otolaryngologicznych jest spowodowana zapaleniem ucha środkowego, czyli zapaleniem ucha środkowego.
  2. Zapalenie ucha zewnętrznego to proces zapalny, który tworzy się w tkankach chrzęstnych ucha zewnętrznego. Może być ograniczony (czyraki) lub rozproszony (występuje w ropnej przewlekłej postaci zapalenia ucha, gdy chorobotwórcze grzyby lub bakterie przedostają się przez skórę).
  3. Wewnętrzne (zapalenie błędnika) to zakaźne zapalenie okolicy ucha wewnętrznego, któremu towarzyszą takie objawy, jak zawroty głowy, nudności, hałas lub dzwonienie w uszach. Nieleczona może prowadzić do całkowitej utraty słuchu.

Jednocześnie zapalenie ucha środkowego może być jednostronne lub obustronne.

W zależności od czasu trwania i intensywności kursu

  • pikantny;
  • chroniczny.

W zależności od obecności płynu ropnego (wysięku)

  • kataralny;
  • ropny.

Alergiczne zapalenie ucha środkowego

Alergiczne zapalenie ucha środkowego można uznać za odrębny rodzaj choroby, gdy z powodu niewłaściwego karmienia u dzieci pojawia się wysypka na skórze, wzrasta temperatura i wyciek płynu z uszu.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

Najczęściej u dzieci rozwija się zapalenie ucha środkowego (ostre zapalenie ucha środkowego). Wynika to z faktu, że trąbka Eustachiusza (lub słuchowa) u dzieci znajduje się poziomo pomiędzy jamą nosowo-gardłową a jamą ucha środkowego.

Jest krótszy i szerszy niż u dorosłych, co z kolei umożliwia bakteriom dostęp do kanałów słuchowych. Dostając się do ucha środkowego, zakażony śluz powoduje stan zapalny, który może rozwinąć się natychmiast lub stopniowo, ale w obu przypadkach towarzyszy mu ból.

Z wiekiem położenie trąbki Eustachiusza zmienia się na pionowe, staje się ona węższa i dłuższa, zmniejszając tym samym ryzyko chorób.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, w większości przypadków infekcja wprowadza się nie z ucha zewnętrznego, ale z nosogardzieli. W takim przypadku często błona śluzowa trąbki słuchowej ulega zapaleniu, które całkowicie blokuje cyrkulację powietrza między nosogardłem a obszarem ucha środkowego.

Stwarza to korzystne warunki dla działania szkodliwych bakterii, gromadzenia się śluzu i ropy.

Co może wywołać jego rozwój?

Zwiększone wydmuchanie nosa

Dość często występowanie zapalenia ucha u dzieci ułatwia zwiększone tworzenie się śluzu w jamie nosowej i gardle, co występuje z powodu niecałkowicie uformowanych dróg oddechowych, częstych histerii i płaczu. W rezultacie u dziecka pojawia się katar.

Aby usunąć śluz z nosogardzieli, niektóre matki zmuszają dziecko do wydmuchania nosa z całej siły, co prowadzi do tego, że pod ciśnieniem śluz ze wszystkimi obecnymi w nim bakteriami przenika do trąbki Eustachiusza, stwarzając poważne ryzyko zapalenia ucha środkowego.

Częsta niedomykalność

Pojawienie się zapalenia ucha środkowego u niemowląt jest często spowodowane częstą niedomykalnością, gdy resztki jedzenia wraz ze śluzem dostają się do jamy ucha środkowego. Ze względu na mały rozmiar przewodu słuchowego u dzieci śluz dobrze gromadzi się w uchu, ale jest trudny do usunięcia.

Hipotermia

Hipotermia obniża odporność i otwiera drogę bakteriom chorobotwórczym do przedostania się do organizmu dziecka.

Uraz ucha

Przyczyną zapalenia ucha może być również uszkodzenie małżowiny usznej: na przykład kolczyk lub inny mały przedmiot utknął w uchu lub jeśli dziecko np. podczas zabawy podrapało ucho ołówkiem lub długopisem i uszkodziło ucho skóra.

Objawy choroby

Jeśli dzieci starsze niż rok mogą skarżyć się na silny ból ucha, można się tylko domyślać przyczyn niepokoju niemowląt.

Aby sprawdzić, czy dziecko ma zapalenie ucha środkowego, możesz lekko nacisnąć skrawek ucha dziecka, a jeśli zacznie krzyczeć i przyciągać ręce do głowy, jest to pewny znak szybko rozwijającego się ostrego zapalenia ucha środkowego.

Ponadto możesz zrozumieć, że dziecko ma zapalenie ucha środkowego za pomocą następujących znaków:

  • drażliwość i niepokój, częsty płacz;
  • potrząsanie głową, odrzucanie jej do tyłu;

  • odmowa jedzenia;
  • zaburzenia snu;
  • zmniejszona aktywność fizyczna;
  • zwiększone tworzenie się siarki i wydzielanie płynu z ucha, zwłaszcza ropnego;
  • ogólne złe samopoczucie i gwałtowny wzrost temperatury ciała;
  • u niemowląt zapalenie ucha środkowego można rozpoznać podczas karmienia: kiedy dziecko przywiązuje się do piersi, wzrasta ciśnienie w nosogardzieli, gwałtownie zwiększając ból;
  • Starsze dzieci mogą utracić słuch.

Czasami zapalenie ucha środkowego może być trudne do zidentyfikowania: zamiast uszu ból zaczyna się w żołądku i jelitach (wzdęcia, biegunka, wymioty), dzieje się tak, ponieważ uszy i narządy trawienne są połączone jednym nerwem.

Dlaczego zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne?

Biorąc pod uwagę, że choroba jest bardzo powszechna i można ją łatwo wyleczyć, nigdy nie należy pozostawiać jej przypadkowi. Pamiętaj, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza!

Uszy, mózg, zatoki, oczy - wszystko jest blisko siebie. I choć zapalenie ucha środkowego jest chorobą ucha, jego powikłania wpływają także na inne narządy.

Ropa pojawiająca się w kanale słuchowym rozrzedza warstwę błony bębenkowej (której grubość wynosi zaledwie 0,1 mm), w wyniku czego powstaje w niej perforacja (dziura) i jama ucha wypełnia się ropą.

Inną niebezpieczną konsekwencją choroby jest „zastój” płynu w kanale słuchowym, prowadzący do zespołu „sklejonego” ucha.

Między innymi przy zapaleniu ucha środkowego istnieje duże ryzyko powikłań takich jak:

  • zapalenie opon mózgowych,
  • zawroty głowy i bóle głowy,
  • zespół podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych,
  • drgawki,
  • ropnie mózgu,
  • zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej lub zapalenie wyrostka sutkowatego (powikłanie to charakteryzuje się zniszczeniem kosteczek słuchowych ucha środkowego),
  • porażenie nerwu twarzowego,
  • perlak (torbielowa formacja w kształcie kapsułki blokująca kanał słuchowy) i wiele innych.

Dlatego niezwykle ważne jest terminowe leczenie zapalenia ucha środkowego u dziecka. Przypomnijmy jeszcze raz: jeśli istnieje podejrzenie zapalenia ucha środkowego, Twoje dziecko musi zostać zbadane przez laryngologa.

Cechy diagnostyki i leczenia

Ropne zapalenie ucha środkowego

W przypadku ropnego zapalenia ucha ropienie z zewnętrznego przewodu słuchowego uważa się za korzystne (oznaka pęknięcia błony bębenkowej), ponieważ w przeciwnym razie ropne masy dostałyby się do opon mózgowych, a to już grozi, że dziecko może częściowo lub całkowicie stracić słuch, a nawet umrzeć.

Są chwile, kiedy czekanie na naturalne pęknięcie błony bębenkowej jest niebezpieczne, dlatego lekarze mogą zalecić paracentezę, czyli operację sztucznego nakłucia przy użyciu specjalnego narzędzia (wykonywanego w znieczuleniu miejscowym).

Metodę tę uważa się za najbardziej racjonalną, ponieważ po takim nakłuciu stan zapalny ustępuje znacznie szybciej niż w przypadku naturalnego pęknięcia błony bębenkowej. Oczywiście, jeśli w błonie bębenkowej powstanie pęknięcie, nie zagoi się ono samo, a bolące ucho dziecka, chyba że zostanie przeprowadzona interwencja chirurgiczna, nie będzie mogło normalnie słyszeć.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Nawet zapalenie ucha zewnętrznego, które uważane jest za najłagodniejszą postać zapalenia ucha u dzieci (pod warunkiem, że ściany błony bębenkowej są nienaruszone), wymaga dokładnej diagnozy i indywidualnie dobranego leczenia.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest niebezpieczne, ponieważ często nawraca i w jego przypadku należy leczyć nie tylko objawy (czyraki i/lub ogólny stan zapalny), ale także ich przyczynę (często wymagane są badania poziomu cukru we krwi i terapia witaminowa).

Tkanki uszkodzone w dzieciństwie zaczynają się nieprawidłowo rozwijać, a choroba staje się przewlekła, dlatego w tym przypadku odpowiedzialność za właściwe leczenie dziecka spoczywa na rodzicach.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest bardzo trudne w leczeniu, ponieważ organizm przestaje energicznie opierać się infekcjom, a ciągły ból ucha i powstawanie ropnej wydzieliny znacznie obniżają jakość życia dziecka.

W ciężkich zaawansowanych postaciach zapalenia ucha u dzieci wykonuje się operacje chirurgiczne. Zakres rodzajów interwencji chirurgicznej jest dziś dość szeroki:

  • tympanoplastyka (wymiana błony bębenkowej i kosteczek słuchowych),
  • przetokowanie jamy ucha środkowego (przez błonę bębenkową wprowadza się rurkę wentylacyjną) w przypadku zaburzeń czynnościowych trąbki słuchowej,
  • meringoplastyka (przywrócenie integralności błony bębenkowej),
  • różne operacje odkażające ucho środkowe (z zastoinowymi procesami ropnymi) z chirurgią plastyczną struktur ucha środkowego.

Jak i czym prawidłowo leczyć zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Jeszcze raz nie próbuj radzić sobie z zapaleniem ucha środkowego w domu! Proces zapalny błony bębenkowej pociąga za sobą nieodwracalne zmiany fizjologiczne, które wówczas znacząco wpływają na jakość życia dziecka!

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego, zadzwoń do otolaryngologa lub pediatry lub zabierz dziecko na wizytę. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, a im szybciej podejmiesz działania, tym delikatniejsze i skuteczniejsze będzie leczenie Twojego dziecka.

Zazwyczaj zapalenie ucha u dzieci jest leczone przez około 10-14 dni i jest przepisywane:

  • antybiotyki (występują w postaci tabletek lub zastrzyków),
  • krople do uszu zwężające naczynia krwionośne,
  • procedury lokalne.

Tradycyjne leczenie często uzupełniane jest także:

  • promieniowanie ultrafioletowe i laserowe,
  • magnetoterapia,
  • terapia błotna.

Upewnij się, że dziecko oddycha przez nos (do usuwania śluzu z przewodu nosowego u małych dzieci użyj gruszki ssącej lub wacika zwilżonego oliwką dla dzieci).

Gdy tylko jama nosowa zostanie oczyszczona, ból ustąpi, a dziecko poczuje się znacznie lepiej.

Oprócz:

  • zapewnić dziecku komfortowe warunki i odpoczynek w łóżku;
  • upewnij się, że uszy Twojego dziecka są zawsze ciepłe;
  • Podczas gdy choroba jest gorsza, lekarze zalecają, aby nie kąpać dziecka, a jedynie go wytrzeć;
  • jeśli dziecko idzie na basen, lepiej odmówić zajęć do całkowitego wyzdrowienia;
  • Jeśli u dziecka występują migdałki, lekarze zazwyczaj zalecają ich usunięcie, gdyż wywierają one nacisk na trąbkę Eustachiusza i pogarszają stan dziecka.

Zauważamy również, że jeśli dziecko ma ropne zapalenie ucha środkowego, konieczne jest regularne, ale nie głębokie oczyszczanie zewnętrznego przewodu słuchowego z ropnej cieczy wydzielanej z ucha.

Należy to zrobić ostrożnie, używając wacików nasączonych środkami antyseptycznymi i dezynfekującymi (według uznania lekarza prowadzącego, ponieważ wybór leku zależy od stadium i charakteru choroby).

Terapia lekowa

Krople do uszu

Pamiętaj, że ich bezpośrednie wkraplanie do zewnętrznego przewodu słuchowego w domu jest niebezpieczne. Wybór kropli i sposób ich zakraplania zależy od stopnia uszkodzenia błony bębenkowej.

Jeśli błona bębenkowa jest już perforowana, krople do uszu mogą przedostać się do ucha środkowego, zwiększyć ból ucha i doprowadzić do zaniku kosteczek słuchowych i śmierci nerwu słuchowego. A w konsekwencji do całkowitej lub częściowej utraty słuchu u dziecka.

Bardziej poprawne jest wykonanie wacika, zwilżenie go produktem podgrzanym do temperatury ciała (można to łatwo zrobić za pomocą pipety, umieszczając ją pod ciepłą wodą, nie trzeba podgrzewać całej butelki kroplami).

Kolejna ważna kwestia: krople do uszu można wkraplać do nosa, dzięki czemu składniki aktywne mogą łatwo dotrzeć do celu w taki sam sposób, jak bakterie.

Leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i antybiotyki

Jeszcze raz podkreślmy, że wszystkie leki, w tym antybiotyki, dziecko powinno zażywać wyłącznie zgodnie z zaleceniami. Czas trwania leczenia zależy od stadium i ciężkości choroby.

Leki przepisane przez lekarza należy przyjmować ściśle według instrukcji, a przebieg leczenia musi być kompletny.

Probiotyki

Ponieważ leczenie zapalenia ucha odbywa się za pomocą antybiotyków, w wyniku leczenia dziecko będzie musiało przejść kurs probiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Jest to bardzo ważne, ponieważ wraz z bakteriami chorobotwórczymi giną także bakterie pożyteczne.

Terapia lokalna

Stosuje się go wyłącznie w ostrym nieżytowym zapaleniu ucha: są to zabiegi termiczne, które aktywują produkcję komórek odpornościowych, limfy i krążenia krwi (ściśle według zaleceń lekarza).

Zabieg przeprowadza się (pod warunkiem, że dzieci nie mają gorączki) przy użyciu specjalnych niebieskich lamp lub gazików z kroplami do uszu wprowadzanych do ujścia przewodu słuchowego lub okładów półalkoholowych.

Jak zrobić okład półalkoholowy w domu?

Aby zrobić taki kompres dla dziecka, należy czysty kawałek materiału złożyć na 4 warstwy, tak aby jego krawędzie wystawały 2-3 cm poza małżowinę uszną. Na środku okładu z gazy wykonaj otwór na ucho, tak aby okład znajdował się wokół małżowiny usznej.

Kawałek gazy należy zwilżyć wódką lub 5% roztworem alkoholu i dobrze wykręcić. Na ucho dziecka należy przyłożyć arkusz grubego papieru nieco większy od kawałka gazy (w tym celu wykorzystuje się również folię), następnie watę, a główkę dziecka owinąć szalikiem lub chusteczką.

Okład można przechowywać przez około trzy godziny, aż zacznie działać efekt termiczny. Pamiętaj, że zabiegów termicznych nie wykonuje się na etapie ropnego zapalenia ucha środkowego!

Środki ludowe

Środki ludowe mogą złagodzić silny ból i złagodzić objawy, ale są dobre tylko jako uzupełnienie głównego leczenia. Zalecamy konsultację z otolaryngologiem przed wykonaniem któregokolwiek z poniższych zabiegów.

Kompresuje i rozgrzewa

  • podgrzewanie uszu suszarką do włosów (jeśli chore dziecko nie ma gorączki);
  • wkładanie do uszu wacików nasączonych alkoholowym roztworem mumiyo lub świeżo wyciśniętego soku z cebuli;

  • Podgrzej ząbek czosnku na otwartym ogniu, lekko ostudź i umieść go w kanale słuchowym (skuteczny w łagodzeniu bólu i pozbyciu się infekcji ucha). Powtórz procedurę 3-4 razy w ciągu dnia;
  • włóż zgnieciony kawałek aloesu lub liścia Kalanchoe do sterylnej gazy, przyłóż do małżowiny usznej, ale nie wpychaj go głęboko do środka, zabandażuj głowę dziecka szalikiem, pozostaw na noc;
  • okłady z glinki (glina powinna być gęsta): zatkaj kanał słuchowy wacikiem, nałóż kawałek materiału i nałóż na niego glinkę, przytrzymaj przez 1,5-2 godziny;
  • pocieranie skóry wokół ucha menovazyną.

Odwary do podawania doustnego

  • spożycie wywaru z liści laurowych, a także zaszczepienie go w uszach (tylko w przypadku nieżytowego zapalenia ucha środkowego);
  • po spożyciu wywaru z liści borówki brusznicy.

Zapobieganie chorobom

Właściwy sposób życia

Jeżeli dziecko już chorowało, należy zadbać o to, aby choroba nie powróciła. Przede wszystkim monitoruj dietę i jakość diety dziecka, to jak i ile śpi, wychodzi na zewnątrz oraz w jakich warunkach się znajduje.

Ważne jest również, aby w miarę możliwości odciążyć dziecko od stresujących sytuacji i stworzyć w domu atmosferę komfortu.

Prawidłowy reżim wodny i wilgotność powietrza

Nie zapominaj także o bilansie płynów w organizmie: pozwól dziecku pić jak najwięcej czystej wody. Pomoże to oczyścić organizm i wzmocni układ odpornościowy. Pamiętaj także o wilgotności powietrza: powinna ona zawsze kształtować się na poziomie 40-60%. Unikaj zbyt gorącego i suchego klimatu w domu.

Profilaktyka chorób przewlekłych i alergii

Jeśli Twoje dziecko ma problemy z migdałkami lub zatokami szczękowymi, powinnaś regularnie podejmować działania zabezpieczające przed tymi chorobami. Należy zwrócić szczególną uwagę na pojawienie się kataru i natychmiast go leczyć, unikając zatkania nosa.

Jeśli zapalenie ucha u dziecka było spowodowane reakcjami alergicznymi, wyeliminuj ich przyczynę.

Przestrzegając tych podstawowych zasad, nie będziesz musiała martwić się o zdrowie swojego dziecka. Życzymy silnej odporności i szybkiego powrotu do zdrowia!

Ból ucha jest jednym z najcięższych i najbardziej nieprzyjemnych. Nawet doświadczeni rodzice nie zawsze wiedzą, jak sobie z tym poradzić i pomóc dziecku. Leczenie zapalenia ucha u dzieci wymaga postawienia prawidłowej diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia.

Rodzaje zapalenia ucha

W zależności od tego, która część stanu zapalnego występuje, wyróżnia się rodzaje zapalenia ucha środkowego:

Zewnętrzny Zapalenie ucha rozwija się, gdy infekcja dostanie się do kanału słuchowego. Kanał słuchowy staje się obrzęknięty i objęty stanem zapalnym. Przyczyną procesu zapalnego może być niewłaściwa higiena uszu oraz mikrourazy powstałe na skutek stosowania wacików bawełnianych. Źródłem infekcji są czyraki (zapalenie mieszków włosowych).

Objawy zewnętrznego zapalenia ucha:

  • gwałtowny wzrost temperatury;
  • utrata apetytu;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • ból podczas połykania, żucia

Przeciętny zapalenie ucha – zapalenie ucha środkowego. To z kolei dzieli się na:

  1. Surowiczy(nieżyt) charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w jamie ucha środkowego. Dziecko traci apetyt, płacze, ból ucha dokucza mu i powoduje silny ból. Z powodu płynu następuje przejściowa utrata słuchu. Obustronne zapalenie ucha środkowego utrudnia sen, dziecko jest niespokojne, dłubie w uszach i nie może przyjąć pozycji poziomej. Temperatura ciała wzrasta do wysokiego poziomu.
  2. Powikłaniem surowiczego zapalenia ucha środkowego, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, jest ropny zapalenie ucha. Ropienie w jamie rozwija się dość szybko, ropa przedostaje się przez błonę bębenkową i wpływa do kanału słuchowego. Jeśli ropa gromadzi się, ale nie spływa, usuwa się ją chirurgicznie poprzez nakłucie błony bębenkowej w placówce medycznej.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego w uchu środkowym są:

  • Infekcje nosogardła. Zapalenie ucha środkowego może być spowodowane katarem lub bólem gardła;
  • Przegrzanie i hipotermia;
  • Mleko wpływające do jamy ucha środkowego podczas karmienia;
  • Zmniejszone funkcje odpornościowe organizmu;
  • Adenoidy

Pikantny Zapalenie ucha środkowego rozpoczyna się nagle, wzrasta temperatura ciała, pojawia się ostry, ostry ból w uchu, mogą wystąpić wymioty po jedzeniu i biegunka.

Choroby współistniejące i osłabiona odporność prowadzą do przejścia postaci ostrej w postać przewlekłą.

Chroniczny Zapalenie ucha objawia się:

  • Dziura w błonie bębenkowej nie goi się przez długi czas;
  • Okresowe wydzielanie z kanału słuchowego;
  • Zmniejszona ostrość słuchu;
  • Regularny ból ucha

Częste przeziębienia zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłej postaci choroby.

Wysiękowe przewlekłe zapalenie ucha rozróżnia się osobno: w tym przypadku płyn gromadzi się w jamie ucha środkowego, ale błona bębenkowa jest nienaruszona i infekcja ucha nie występuje. W niektórych przypadkach jest bezbolesny, jednak nagromadzona wydzielina gęstnieje i stwarza zagrożenie dla zdrowia.

Jak określić zapalenie ucha środkowego u dziecka

  1. Podwyższona temperatura ciała
  2. Ból ucha po jednej lub obu stronach
  3. Utrata słuchu
  4. Wydzielina z kanału słuchowego

W obliczu ogólnego złego stanu zdrowia, przeziębień, utraty apetytu i zaburzeń snu rodzice powinni założyć infekcję ucha i zgłosić się do otolaryngologa.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Dość często ból ucha pojawia się w nocy. Przed wizytą u otolaryngologa należy złagodzić stan dziecka. W domu dziecko otrzymuje:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, w zależności od wieku (paracetamol, ibuprofen, cefekon) w postaci tabletek, czopków lub zawiesin.
  • Krople do uszu (otipax, jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona i nie ma wydzieliny z kanału słuchowego; otinum). W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia do każdego kanału słuchowego wkrapla się dwie krople, po roku - trzy.

Butelkę kropli do uszu przechowuje się w lodówce, należy je ogrzać przed kapaniem do ucha. U niemowlęcia temperatura kropli nie powinna przekraczać temperatury ciała (36 0 C).

Dziecko układa się na boku, chorym uchem skierowanym do góry. Aby otworzyć kanał słuchowy, małżowinę należy odciągnąć w dół i lekko do tyłu. Po wkropleniu produktu dziecko nadal leży na boku przez około 10 minut, aby krople nie wyciekły.

W tym czasie należy wyjąć smoczek z ust, aby nie uszkodzić błony bębenkowej.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, antybiotyki nie są warunkiem koniecznym leczenia zapalenia ucha środkowego. Są przepisywane na ciężką chorobę, ciężkie zatrucie organizmu i długotrwały ostry ból, który przeszkadza dziecku. Rodzaj i dawkowanie leku ustala lekarz.

Głównym celem jest pozbycie się kataru u dziecka. W tym celu przepisywane są leki zwężające naczynia krwionośne i płukanie solą fizjologiczną. Należy nauczyć dziecko prawidłowego wycierania nosa i niezamykania jednej dziurki podczas czyszczenia nosa. Wskazane są leki lokalne - isofra, protargol.

Aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić stan, można zastosować leki przeciwhistaminowe.

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha, bardzo popularną metodą pierwszej pomocy jest ciepły kompres alkoholowy. Doktor Komarovsky ostrzega rodziców przed niebezpieczeństwami związanymi z takim leczeniem: przyczynia się ono do szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji i jest obarczone poważnymi powikłaniami, w tym całkowitą głuchotą i zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Zaleca się stosowanie suchego ciepła w celu ogrzania ucha i złagodzenia bólu.

W tym filmie dr Komarovsky opowiada o głównych przyczynach zapalenia ucha środkowego i jego właściwym leczeniu.

W przypadkach, gdy nie można obejść się bez antybiotyków, przepisuje się leki, które mogą nie tylko zniszczyć czynnik wywołujący chorobę, ale także łatwo przeniknąć do jamy ucha:

  • Flemoksyna
  • Biseptol
  • Augmentyna

Tradycyjne leczenie zapalenia ucha u dzieci

Leczenie środkami ludowymi musi być zrównoważone i przemyślane, jest dozwolone na początkowym etapie, dopóki nie będzie możliwości wizyty u lekarza.

  • Olejki eteryczne zawarte w liściach geranium łagodzą ból. Świeżo zerwany liść wciera się w dłonie, aż pojawi się charakterystyczny zapach, i przykłada się do bolącego ucha;
  • Płatki kosmetyczne zwilża się ciepłym olejem roślinnym i wkłada (płytko!) do przewodu słuchowego;
  • Okład z rozgniecionych ząbków czosnku i olejku kamforowego nakłada się na sterylną serwetkę i przykłada do małżowiny usznej.

Tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów na krople na obolałe uszy, m.in. z wykorzystaniem miodu, chrzanu, propolisu i cebuli. Większość z nich to roztwory alkoholowe. Tradycyjna medycyna kategorycznie nie zaleca eksperymentowania ze zdrowiem dzieci, a gdy pojawią się pierwsze oznaki złego stanu zdrowia, skonsultuj się z lekarzem.

Zapobieganie zapaleniu ucha

Aby zwalczyć przeziębienie, pediatrzy doradzają:

  1. Hartowanie;
  2. Wzmocnienie za pomocą kompleksów witaminowych i specjalnych leków immunomodulujących;
  3. Przestrzeganie zasad higieny osobistej;
  4. Przewietrz pomieszczenie i nawilżaj powietrze;
  5. Spacery na świeżym powietrzu, aktywny tryb życia

Po zapaleniu ucha środkowego spacery i umiarkowana aktywność fizyczna są podwójnie korzystne dla osłabionego organizmu. Nie należy ukrywać i owijać dziecka, gdyż może to spowodować jeszcze większe przeziębienie.

Zapalenie ucha to zapalenie ucha, znane wielu rodzicom. Jako pierwszą pomoc wskazane są leki zwężające naczynia krwionośne i krople do ucha, jednak nie należy zwlekać z wizytą u laryngologa.

Dzieci i ich rodzice dość często spotykają się z taką chorobą, jak zapalenie ucha środkowego. Statystyki medyczne mówią, że każde dziecko przynajmniej raz w życiu cierpiało na zapalenie ucha, a przed ukończeniem trzeciego roku życia ponad 80% dzieci cierpiało już na tę chorobę. U co ósmego dziecka zapalenie ucha środkowego ma charakter przewlekły. Słynny lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski opowiada o tym, dlaczego u dzieci pojawia się stan zapalny i jak leczyć tę chorobę.

O chorobie

Zapalenie ucha środkowego u dzieci może mieć trzy typy. W zależności od lokalizacji procesu zapalnego choroba może być zewnętrzna, środkowa lub wewnętrzna. Proces zapalny może być skoncentrowany lub rozproszony, wpływając na błonę bębenkową i inne struktury ucha. W zależności od czasu trwania choroby zapalenie ucha dzieli się na ostre i przewlekłe. A obecność lub brak ropy dzieli zapalenie ucha na dwa typy - nieżytowe (bez ropy) i wysiękowe (z ropą).

Zapalenie może być spowodowane przez bakterie, wirusy i alergeny. Dostają się do trąbki słuchowej poprzez niewłaściwe wydmuchanie nosa, kichanie i wąchanie, co towarzyszy każdej infekcji dróg oddechowych.

Wiadomo zatem, że samo zapalenie ucha środkowego występuje rzadko, znacznie częściej jest powikłaniem infekcji wirusowej. Zewnętrznie najczęściej objawia się czyrakami w okolicy małżowiny usznej, jest to całkowicie niezależna choroba wywoływana przez drobnoustroje. Alergiczne zapalenie ucha to rodzaj reakcji organizmu dziecka na antygen białkowy, niezwykle rzadko ma charakter ropny, ale towarzyszy mu silny obrzęk. Jeśli zapalenie jest zlokalizowane tylko w trąbce słuchowej, nazywa się to zapaleniem tubootitis.

Niektóre dzieci chorują na zapalenie ucha rzadko, inne często. Według Jewgienija Komarowskiego zależy to nie tylko od odporności tego konkretnego dziecka, ale także od anatomicznych cech budowy tego konkretnego ucha.

U dzieci z krótką rurką słuchową zapalenie ucha występuje częściej. Z wiekiem rurka „nadrabia” swoją długość i średnicę do normy, przyjmuje bardziej poziomą pozycję, a częste zapalenie ucha środkowego staje się rzadkie lub całkowicie zanika.

Objawy

Zapalenie ucha zewnętrznego trudno nie zauważyć - małżowina uszna robi się czerwona, czasami wizualnie bez specjalnych narzędzi medycznych (otoskopu i lustra) widać czyrak lub ropień, u dziecka pojawia się pulsujący ból, charakterystyczny dla wszystkich ropni. Słuch może się nieco pogorszyć dopiero w momencie pęknięcia ropnia i przedostania się ropy do trąbki słuchowej.

Zapalenie ucha środkowego objawia się „strzelaniem” w ucho, ból nasila się, a następnie na krótki czas ustępuje. Może wystąpić nieznaczne pogorszenie słuchu, ból głowy, brak apetytu, zawroty głowy, zaburzenia układu przedsionkowego i podwyższona temperatura ciała. Dziecko, które ze względu na swój wiek potrafi już mówić, jest w stanie powiedzieć, co go niepokoi. Dziecko, które nie nauczyło się jeszcze mówić, często dotyka ucha, pociera je i płacze.

Najtrudniejszą do zdiagnozowania w domu chorobą jest zapalenie ucha środkowego u niemowlęcia. Ale są oznaki, które pomogą rodzicom dowiedzieć się, co dokładnie niepokoi dziecko:

  • Podczas ssania wzrasta niepokój dziecka.
  • Jeśli naciśniesz tragus (wystającą chrząstkę w pobliżu przewodu słuchowego), ból się nasili, a dziecko będzie częściej płakać.
  • Jeśli będziesz trzymać dziecko blisko siebie podczas karmienia bolącego ucha, poczujesz się trochę łatwiej.

Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia ucha środkowego u niemowlęcia, nawet jeśli chorobie nie towarzyszy gorączka lub wydzielina z uszu, zdecydowanie należy zgłosić dziecko do lekarza.

Wewnętrzne zapalenie ucha w zdecydowanej większości przypadków również nie jest chorobą samodzielną, ale pojawia się w przypadku nieprawidłowego leczenia zapalenia ucha środkowego, zaawansowanej postaci tej choroby, a także jako powikłanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Może objawiać się kilka tygodni po przebyciu choroby wirusowej objawiającej się ciężkimi, nagłymi zawrotami głowy. Często w dotkniętym uchu występuje hałas i utrata słuchu. Do diagnozy zdecydowanie potrzebujesz lekarza, który przepisze MRI mózgu i audiometrię tonalną.

Leczenie według Komarowskiego

Jewgienij Komarowski ostrzega matki i ojców, że zapalenia ucha środkowego u dziecka nie można leczyć środkami ludowymi i medycyną alternatywną, ponieważ powikłania choroby mogą być bardzo poważne - od przejścia z ostrej postaci do przewlekłej, a wtedy dziecko będzie cierpieć na częste zapalenie ucha środkowego, aż do wystąpienia głuchoty, niedowładu nerwu twarzowego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych itp. Dlatego wkraplanie podgrzanego oleju z sokiem z aloesu lub orzecha włoskiego jest prawdziwym przestępstwem rodzicielskim.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego absolutnie nie należy niczego podgrzewać, robić rozgrzewających lub alkoholowych okładów ani wkrapiać ciepłego olejku, jak radzą troskliwe babcie i tradycyjni uzdrowiciele. Takie ciepło tylko pogorszy proces zapalny wysiękowy ropny.

W leczeniu ostrego (nagłego) zapalenia ucha u dziecka Jewgienij Komarowski zaleca rozpoczęcie leczenia od wkroplenia do nosa kropli zwężających naczynia krwionośne. Nie tylko zmniejszają światło naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa, ale także łagodzą obrzęk w okolicy trąbki słuchowej. Do tego nadają się „Nazivin”, „Nazivin Sensitive” (jeśli dziecko jest niemowlęciem), „Nazol baby”.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że krople te nie są używane dłużej niż pięć dni, ponieważ powodują trwałe uzależnienie od narkotyków i trzeba wybrać w aptece krople dla dzieci, których dawka substancji czynnej jest niższa niż u podobnych dorosłych przygotowania.

Krople zwężające naczynia krwionośne są istotne tylko w początkowej fazie ostrego zapalenia ucha, kiedy istnieje szansa, aby zapobiec jego dalszemu rozwojowi. Jeśli szansa pozostanie niewykorzystana lub próba nie powiodła się, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem, który określi rodzaj choroby i po badaniu sprawdzi, czy błona bębenkowa nie jest uszkodzona. Jeśli jest nienaruszony, można zastosować krople do uszu, jeśli jest uszkodzony, co zdarza się dość często, nie należy niczego kapać do ucha.

Jeśli ropa wypływa z ucha, Komarowski namawia, aby porzucić samoleczenie i nie kapać niczego przed pójściem do lekarza.

Ropienie najprawdopodobniej wskazuje na perforację (przebicie) błony bębenkowej, przez którą ropa przedostaje się do ucha zewnętrznego. W przypadku perforacji nie należy kapać w pobliżu ucha, aby lek nie dostał się do nerwu słuchowego, kosteczek słuchowych i nie spowodował głuchoty.

Jeśli zapaleniu ucha środkowego towarzyszy wzrost temperatury, rozsądne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. W celu obniżenia wysokiej gorączki zaleca się podawanie dzieciom Paracetamolu lub Ibuprofenu. Obydwa leki zapewniają umiarkowane działanie przeciwbólowe. Lekarze często przepisują lek taki jak Erespal. Może być przyjmowany przez dzieci powyżej drugiego roku życia w postaci syropu. Leku tego nie podaje się dzieciom w postaci tabletek.

Czy antybiotyki są potrzebne?

Chociaż większość rodziców uważa, że ​​antybiotyki są konieczne w leczeniu zapalenia ucha środkowego, nie zawsze tak jest, mówi Jewgienij Komarowski. W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego, które przebiega bezobjawowo, spowodowanego nagromadzeniem płynu w jamie ucha środkowego, antybiotyki nie będą miały żadnego wpływu na proces gojenia. Zazwyczaj takie zapalenie ucha środkowego ustępuje samoistnie, gdy dziecko wraca do zdrowia po podstawowej chorobie wirusowej – ARVI lub grypie.

Zapalenie ucha środkowego, któremu towarzyszy ból i „strzelanie” w uchu, może powodować zarówno bakterie (na które działają antybiotyki), jak i wirusy (na które leki przeciwbakteryjne są całkowicie nieskuteczne).

Evgeniy Komarovsky zaleca odczekać około 2 dni przed rozpoczęciem aktywnego leczenia. Brak poprawy w 2-3 dniu jest sygnałem do przepisania dziecku antybiotyków.

Nie można czekać dwóch dni, jeśli u dziecka zapalenie ucha środkowego ma ciężki przebieg, występuje wysoka gorączka, bardzo silne bóle, a dziecko nie ukończyło jeszcze 2 roku życia, najprawdopodobniej lekarz od razu przepisze antybiotyki. Dla dzieci poniżej drugiego roku życia bardzo ważne jest, czy mają zapalenie ucha środkowego – jednostronne czy obustronne.

W leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha rzadko wymagane są antybiotyki, zwykle wystarczające jest leczenie środkami antyseptycznymi. Wewnętrzne zapalenie ucha wymaga leczenia objawowego, niezwykle rzadko przepisywane są również antybiotyki na zapalenie błędnika.

W każdym przypadku lekarz powinien podjąć decyzję o przepisaniu antybiotyków w przypadku zapalenia narządu słuchu po przeprowadzeniu odpowiednich badań, w tym posiewu bakteryjnego z ucha w celu określenia rodzaju patogenu. Jeżeli posiew taki wykaże obecność określonych bakterii, lekarz przepisze antybiotyk najskuteczniejszy wobec określonych drobnoustrojów.

Według Jewgienija Komarowskiego sposób stosowania antybiotyków na zapalenie ucha jest przepisywany indywidualnie. Jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona, lekarz może zalecić krople z antybiotykami, ale najczęściej przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe w tabletkach i to wystarczy. Nie ma potrzeby wstrzykiwania dziecku leków.

Aby leczenie było skuteczne, ważne jest, aby lek kumulował się w problematycznym bolącym miejscu, dlatego w przypadku zapalenia ucha środkowego antybiotyki przyjmuje się długo i w zwiększonych dawkach. Minimalny kurs to 10 dni. Jeżeli dziecko nie ukończyło drugiego roku życia i uczęszcza do przedszkola, kurs nie ulega obniżeniu. Jeśli dziecko ma więcej niż 2 lata i nie chodzi do przedszkola, lekarz może przepisać antybiotyki tylko na 5-7 dni. Bardzo ważne jest przestrzeganie czasu i dawkowania, aby zmniejszyć ryzyko nawracającego zapalenia ucha.

Zapalenie ucha środkowego i głuchota

W prawie wszystkich typach zapalenia ucha słuch jest w takim czy innym stopniu ograniczony. Jewgienij Komarowski radzi traktować tę sytuację jako nieuniknioną. Zapalenie ucha środkowego może prowadzić do głuchoty lub trwałej utraty słuchu tylko w przypadku nieprawidłowego leczenia zapalenia i uszkodzenia kosteczek słuchowych lub nerwu słuchowego.

U dzieci, które przeszły skuteczne leczenie zapalenia ucha środkowego, przez pewien czas nadal występuje pogorszenie słuchu. Rekonwalescencja następuje samoistnie w ciągu 1-3 miesięcy od zakończenia leczenia.

Chirurgia

Zazwyczaj operacja nie jest wymagana w przypadku zapalenia ucha środkowego. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy u dziecka z silnym i długotrwałym bólem oraz ropniem w jamie ucha nie dochodzi do pęknięcia błony bębenkowej. Jego siła jest indywidualna dla każdego dziecka, u niektórych zapalenie ucha wypływa z ucha już w początkowej fazie, u innych perforacja nie występuje. Istnieje wtedy ryzyko wypłynięcia ropnych mas w dowolnym miejscu, łącznie z mózgiem. Jeśli istnieje takie zagrożenie, lekarze wykonują małe nacięcie na błonie bębenkowej, aby zapewnić odpływ ropy.

Jewgienij Komarowski uspokaja, że ​​pęknięta błona bębenkowa i jej nacięcie nie stanowią zagrożenia dla dziecka. Zwykle szybko się regeneruje, pozostawiając jedynie niewielką bliznę, która w żaden sposób nie wpływa później na słuch danej osoby.

Kompres na zapalenie ucha środkowego

Okład powinien być suchy, nie trzeba go niczym nawilżać. Do jego przygotowania wystarczy wata i mały kawałek polietylenu. Watę przykłada się do bolącego ucha dziecka, przykrywa od góry polietylenem i zawiązuje szalikiem lub zakłada czapkę. Ucho jest zatem nieco „odizolowane” od otoczenia i mniej podatne na uszkodzenia, w tym przez głośne dźwięki. Dodatkowo kompres bawełniany jest bardzo przydatny dla mamy chorej osoby, dzięki temu czuje się spokojniejsza. Tradycyjna medycyna nie widzi już żadnych korzyści ze stosowania kompresu, ponieważ nie wpływa on ani na ryzyko powikłań, ani na czas trwania procesu zapalnego.