Przywracanie równowagi opony twardej. Porównanie opon mózgowo-rdzeniowych z pia mater

Anatomia i fizjologia przypisują ważną rolę błonom mózgu (rdzeniowym i mózgowym). Szczególną uwagę zwraca się na ich cechy, budowę i funkcje, od których zależy funkcjonowanie całego organizmu człowieka.

powłoka?

Opony to błoniasta struktura tkanki łącznej, która otacza zarówno rdzeń kręgowy, jak i mózg. Może wyglądać następująco:

• solidny;
• pajęczyna;
• miękkie lub naczyniowe.

Każdy z tych gatunków jest obecny zarówno w mózgu, jak iw rdzeniu kręgowym i stanowi pojedynczą całość, przechodzącą z jednego mózgu do drugiego.

Anatomia błony pokrywającej mózg

Dura mater mózgu to formacja o gęstej konsystencji, która znajduje się pod wewnętrzną powierzchnią czaszki. Jego grubość w okolicy łuku waha się od 0,7 do 1 mm, a u podstawy kości czaszki od 0,1 do 0,5 mm. W miejscach, w których występują dziury, bruzdy naczyniowe, występy i szwy, a także u podstawy czaszki łączy się z kośćmi, a w innych miejscach luźnieje łączy się z kośćmi czaszki.

W procesie rozwoju patologii może wystąpić oderwanie opisanej błony od kości czaszki, w wyniku czego powstaje między nimi szczelina, zwana przestrzenią nadtwardówkową. W miejscach, w których jest obecny, w przypadku naruszenia integralności kości czaszki dochodzi do powstawania krwiaków nadtwardówkowych.

Wnętrze litej ściany jest gładsze niż na zewnątrz. Tam luźno łączy się z błoną pajęczynówki pod nią za pomocą wielowarstwowej akumulacji specyficznych komórek, rzadkich włókien tkanki łącznej, cienkich pni i nerwów naczyniowych oraz ziarnistości pachyonowej błony pajęczynówki. Zwykle między tymi dwiema powłokami nie ma przestrzeni ani luki.

W niektórych miejscach możliwe jest rozwarstwienie twardej skorupy mózgu, w wyniku czego powstają dwa arkusze. Pomiędzy nimi następuje stopniowe tworzenie zatok żylnych i jamy trójdzielnej - lokalizacja węzła trójdzielnego.

Procesy wychodzące z twardej skorupy

Pomiędzy formacjami mózgu 4 główne procesy odchodzą od twardej skorupy. Obejmują one:

• Sierp wielkiego mózgu. Jego lokalizacja to płaszczyzna strzałkowa, znajdująca się między półkulami. Jego przednia część wchodzi w tę płaszczyznę szczególnie głęboko. W miejscu, w którym znajduje się zarozumialec, znajdujący się na kości sitowej, rozpoczyna się ten proces. Ponadto jego wypukła krawędź jest przymocowana do bocznych żeber bruzdy znajdującej się na górnej zatoce strzałkowej. Ten proces opon mózgowych dociera do wypukłości potylicznej, a następnie przechodzi na zewnętrzną powierzchnię, która tworzy móżdżek.

• Sierp móżdżku. Wywodzi się z wewnętrznego guza potylicznego i podąża za jego grzebieniem do tylnej krawędzi dużego otworu potylicznego. Tam przechodzi w dwie fałdy opony twardej, których zadaniem jest ograniczenie tylnego otwarcia. Półksiężyc móżdżku znajduje się między półkulami móżdżku w obszarze, w którym znajduje się jego tylne wcięcie.
• Nuta móżdżku. Ten proces twardej skorupy mózgu rozciąga się na dole tylnej powierzchni czaszki, między krawędziami kości skroniowych, a także rowkami zlokalizowanymi na zatokach poprzecznych kości potylicznej. Oddziela móżdżek od płatów potylicznych. Tentorium móżdżku wygląda jak pozioma płyta z podciągniętą środkową częścią do góry. Jego wolna krawędź, która znajduje się z przodu, ma wklęsłą powierzchnię, tworzącą wycięcie wcięcia, które ogranicza jego otwieranie. To jest lokalizacja pnia mózgu.
• membrana gniazda. Proces ten zawdzięcza swoją nazwę temu, że rozciąga się na tureckie siodło i tworzy tzw. dach. Poniżej przepony siodła znajduje się przysadka mózgowa. W jego środku znajduje się otwór, przez który przechodzi lejek trzymający przysadkę mózgową.

Anatomia opon mózgowych rdzenia kręgowego

Grubość opony twardej jest mniejsza niż grubość mózgu. Z jego pomocą powstaje worek (dural), w którym znajduje się cały rdzeń kręgowy. Z tej torby odchodzi, prowadząc w dół, nić z twardej skorupy, następnie przymocowana do kości ogonowej.

Nie dochodzi do zespolenia twardej skorupy z okostną, co powoduje powstanie przestrzeni nadtwardówkowej, która jest wypełniona luźnymi, nieuformowanymi tkankami łącznymi i wewnętrznymi żylnymi splotami kręgowymi.

Za pomocą twardej skorupy wykonuje się tworzenie włóknistych osłon znajdujących się w pobliżu korzeni rdzenia kręgowego.

Funkcje twardych skorup

Główną funkcją opony twardej jest ochrona mózgu przed uszkodzeniami mechanicznymi. Pełnią następującą rolę:

• Zapewniają krążenie krwi i jej usuwanie z naczyń mózgowych.
• Dzięki swojej gęstej strukturze chronią mózg przed wpływami zewnętrznymi.

Inną funkcją opony twardej jest tworzenie efektu amortyzującego w wyniku krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego (w rdzeniu kręgowym). A w mózgu biorą udział w tworzeniu procesów, które wyznaczają ważne obszary mózgu.

Patologia opony twardej mózgu

Patologie opon mózgowo-rdzeniowych mogą obejmować: zaburzenia rozwojowe, uszkodzenia, choroby związane ze stanem zapalnym oraz nowotwory.

Zaburzenia rozwojowe są dość rzadkie i często występują na tle zmian w tworzeniu i rozwoju mózgu. W tym przypadku twarda skorupa mózgu pozostaje słabo rozwinięta i możliwe jest powstawanie defektów w samej czaszce (oknach). W rdzeniu kręgowym patologia rozwojowa może prowadzić do miejscowego rozszczepienia opony twardej.

Urazowe uszkodzenie mózgu lub rdzenia kręgowego może prowadzić do uszkodzenia.

Zapalenie opony twardej nazywa się zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Choroba zapalna wyściółki mózgu

Często infekcja staje się przyczyną procesu zapalnego w oponie twardej mózgu.

W praktyce lekarzy u pacjentów występuje rozwój przerostowego (podstawowego) zapalenia mięśnia sercowego lub GPM. Jest przejawem patologii w opisywanej strukturze. Częściej choroba ta dotyka mężczyzn w młodym lub średnim wieku.

Obraz kliniczny podstawowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest reprezentowany przez zapalenie błon. Ta rzadka patologia charakteryzuje się miejscowym lub rozlanym pogrubieniem opony twardej u podstawy mózgu, najczęściej w miejscach, w których znajduje się blaszka sierpowa lub móżdżkowa.

W przypadku autoimmunologicznego wariantu GLM badanie płynu mózgowo-rdzeniowego może ujawnić pleocytozę, zwiększoną zawartość białka i brak wzrostu drobnoustrojów.

Patologia opony twardej rdzenia kręgowego

Często rozwija się zewnętrzne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W procesie jego rozwoju dochodzi do stanu zapalnego, który wpływa na tkankę zewnątrzoponową, po czym stan zapalny rozprzestrzenia się na całą powierzchnię twardej skorupy rdzenia kręgowego.

Zdiagnozowanie choroby jest dość trudne. Jednak częstość występowania zapalenia pachymeningu kręgosłupa jest wyższa niż rozwój patologii związanych z zapaleniem opony twardej. Aby go zidentyfikować, należy oprzeć się na skargach pacjenta, wywiadzie, a także badaniach laboratoryjnych płynu mózgowo-rdzeniowego i krwi.

Guzy

Dura mater może podlegać rozwojowi zarówno łagodnych, jak i złośliwych guzów. Tak więc w opisanych strukturach lub ich procesach mogą rozwijać się oponiaki, rosnące w kierunku mózgu i ściskające go.

Klęska opony twardej przez nowotwory złośliwe najczęściej następuje z powodu przerzutów, co powoduje powstawanie pojedynczych lub wielu węzłów.

Rozpoznanie takiej patologii przeprowadza się, badając płyny mózgowe lub mózgowo-rdzeniowe pod kątem obecności komórek nowotworowych.

Dura mater (DM) to bardzo silna struktura tkanki łącznej z warstwami zewnętrznymi i wewnętrznymi.

Wewnątrz czaszki warstwa ta jest ściśle związana z tkanką kostną, wrastając w okostną jej podstawy.

Wewnętrzna strona opon mózgowo-rdzeniowych przylegająca do mózgu jest wygładzona obecnością śródbłonka.

Informacje ogólne

W środku opony twardej i pajęczynówki znajduje się niewielka jama podtwardówkowa wypełniona niewielką ilością płynu śródmiąższowego – płynu mózgowo-rdzeniowego.
W niektórych fragmentach opona twarda rozrasta się w postaci procesów w wąskich przestrzeniach mózgu. W obszarach kiełkowania procesów błona rozwidla się, tworząc trójkątne zatoki również pokryte śródbłonkiem - zatoki opony twardej.

Płyty tych zbiorników są bardzo szczelne i nie poruszają się nawet podczas cięcia.

Zbiorniki te są zaprojektowane tak, aby zawierały krew żylną, która stopniowo odpływa z żył dostarczających żywność i tlen do mózgu w czaszce. Z zatok krew płynie do żył szyjnych wewnętrznych, dodatkowo dzięki zapasowym absolwentom tętnic dochodzi do połączenia tych zagłębień z tętnicami zewnętrznej powierzchni głowy.

Struktura

Twarda skorupa to włóknista płyta ochronna, która przylega od wewnątrz do tkanki kostnej czaszki. Tworzy procesy wrastające w przestrzeń czaszkową: kontynuację mózgu w kształcie półksiężyca, kontynuację móżdżku w postaci sierpa, czopa móżdżku, płytki siodła itp.

Pomiędzy oponą twardą a tkanką kostną czaszki znajduje się jama nadtwardówkowa, co zasadniczo oznacza połączenie wielu przestrzeni oddzielonych podstawą tkanki łącznej (pręcikami). Obszary te rozwijają się po urodzeniu, podczas zamykania pulsujących ciemiączek. W miejscu łuku przestrzenie te rozszerzają się, ponieważ nie ma tu tak wielu podstaw chrzęstnych. Na sklepieniu czaszki oraz w kierunku zatok żylnych i stawów czaszkowych wspomniane ubytki zwężają się, a wiązanie pasm jest bardzo grube. Wszystkie ubytki łączące są zaopatrzone w śródbłonek i wypełnione płynem. Za pomocą eksperymentów udowodniono naukowo, że płyn zewnątrzoponowy wpływa do zewnętrznej sieci małych naczyń DM.

Dura mater mózgu dzieli się na dwie mniej lub bardziej wzmocnione płytki, z których zewnętrzna to okostna czaszki. Każda z płytek jest warstwowa. Bez wyjątku wszystkie warstwy są wyposażone w białko fibrylarne, będące w istocie podstawą materiału łączącego. Są one połączone w wiązki, ułożone równo poziomo w każdej z warstw. W sąsiednich warstwach belki przecinają się, tworząc krzyż.

Zatoki i procesy opony twardej

Rozważane są procesy TMO:

1. Duża kontynuacja w kształcie półksiężyca lub proces w kształcie półksiężyca największych półkul mózgu - znajduje się między obiema dużymi częściami mózgu;
2. Niewielki wyrostek sierpowaty lub wyrostek sierpowaty w pobliżu móżdżku - rozciąga się do jamy między półkulami móżdżku, łącząc tkankę kostną potylicy od wewnętrznego wcięcia potylicznego do znacznego otworu potylicznego;
3. Płaszcz móżdżkowy - znajduje się pomiędzy częściami półkul mózgowych z tyłu głowy i móżdżku;
4. Talerz - umieszczony nad tureckim siodłem; w środku ma otwór, przez który przechodził lejek.

Zatoki (luki) opony twardej mózgu, powstałe w wyniku rozszczepienia opony twardej na dwa odlewy, są zasadniczo kanałami, przez które krew z żył jest odprowadzana z głowy do podwójnych żył wewnętrznych.

Płyty twardej skorupy tworzące szczeliny są ciasno zamocowane i nie poruszają się. Dlatego w kontekście tych zatok są postrzegane. Nie są wyposażone w zawory. Podobna budowa tych zbiorników umożliwia swobodny przepływ krwi żylnej z mózgu całkowicie niezależnie od skoków ciśnienia wewnątrz czaszki. Na wewnętrznych ściankach tkanki kostnej czaszki, w miejscach, w których znajdują się te zagłębienia twardej skorupy, znajdują się odpowiednie oznaczenia. W praktyce medycznej stosuje się następujące nazwy zatok opony twardej:

1. Zatoka górna dzieląca się pionowo znajduje się wzdłuż całej górnej zewnętrznej granicy sierpa półkul mózgowych, od krawędzi przypominającej zarozumialec kości sitowej do wgłębienia potylicy wewnątrz. W częściach przednich cysterna ta wyposażona jest w przetoki z żyłami przestrzeni przynosowej. Jej zakończenie z tyłu znajduje się w kolektorze poprzecznym.
2. Niższa, pionowo oddzielająca szczelina znajduje się w dolnej przestrzennej granicy półksiężyca półkuli mózgowej. To znacznie mniej niż szczyt.
3. Zatokę bezpośrednią umieszcza się pionowo w rozszczepieniu błony móżdżku w kierunku przyłączenia do niej sierpa półkuli mózgowej. Kolektor ten łączy tylne końce górnych i dolnych zatok strzałkowych.
4. znajduje się w części oddzielonej od opony twardej mózgu płytki móżdżku. Po wewnętrznej stronie łusek tkanki kostnej potylicy z tym wgłębieniem związany jest rozległy rowek zatoki poprzecznej.
5. Luka potyliczna leży na dnie móżdżku sierpowego. Opadająca wzdłużnie od wewnętrznej strony granicy potylicznej, ta cysterna znajduje się do tylnej granicy dużego otworu potylicznego, gdzie rozchodzi się na dwie bruzdy otaczające ten otwór z tyłu iz obu stron.
6. Kolektor esicy jest podwójny, znajduje się w gałęzi esicy po wewnętrznej stronie czaszki, ma kształt litery S. W rejonie ujścia dużych żył cysterna ta wpływa do żyły szyjnej.
7. Zatoka jamista jest podwójna, leży na sklepieniu czaszki z dala od tureckiego siodła. Tętnicę szyjną i niektóre tętnice śródczaszkowe przechodzą przez tę cysternę. Wnęka ma bardzo misterną konstrukcję w postaci połączonych ze sobą jaskiń, stąd jej nazwa.
8. Luka klinowo-ciemieniowa jest podwójna, odnosi się do obszernej tylnej granicy małego fragmentu kości w kształcie klina, w rozszczepieniu łączy się w tym miejscu z oponą twardą mózgu.
9. Górne i dolne zagłębienia kamieniste są podwójne, leżą wzdłużnie wzdłuż górnej i dolnej granicy trójkąta tkanki kostnej okolicy skroniowej.

W niektórych rejonach wszystkie te cysterny tworzą połączenia przetokowe z żyłami zewnętrznymi czaszki poprzez połączenia naczyniowe. Ponadto zatoki TO łączą się z tętnicami diploicznymi znajdującymi się w gąbczastej strukturze kości podstawy czaszki i zawartymi w powierzchownych naczyniach głowy. Tak więc krew z żył mózgu spływa po gałęziach znajdujących się na powierzchni i w głębi naczyń do zatok TO, a następnie do obustronnych wewnętrznych dużych żył.

Funkcje

Do kluczowych zadań TMO należą przede wszystkim:

• zapewnienie usunięcia krwi z naczyń głowy i odpowiednio krążenia krwi;
• funkcja ochronna - TMF jest najgęstszą strukturą spośród istniejących warstw ochronnych;
• zapewniając efekt amortyzacji dzięki krążeniu płynu mózgowo-rdzeniowego.

Porównanie z miękką skorupą

Najbardziej podstawową różnicą między oponą twardą a pia mater jest obecność podwójnych warstw, duża liczba żył i naczyń włosowatych w drugiej. Ponadto pia mater znajduje się najbliżej zakrętów, gleju i korali, oddzielonych jedynie przeponą glejową. W określonych obszarach miękka skorupa jest wprowadzana do przestrzeni komór mózgu i tworzy sploty naczyniowe, które syntetyzują płyn mózgowo-rdzeniowy. Podczas gdy TMT ma obecność zatok i ma nieco inną strukturę i zadania funkcjonalne.

Dura Mater, Dura Mater, Jest to błyszcząca, biaława osłona z gęstej tkanki włóknistej z dużą ilością włókien elastycznych.

Jego zewnętrzna szorstka powierzchnia jest zwrócona do wewnętrznej powierzchni kanału kręgowego i kości czaszki; z wewnętrzną gładką błyszczącą powierzchnią, pokrytą płaskimi komórkami nabłonkowymi, skierowana jest w stronę błony pajęczynówki.

Dura mater rdzenia kręgowego

Dura mater spinalis , tworzy szeroki, cylindryczny worek wydłużony od góry do dołu.

Górna granica tej skorupy znajduje się na poziomie dużego otworu potylicznego, wzdłuż którego wewnętrznej powierzchni, a także znajdującego się poniżej kręgu szyjnego, łączy się z ich okostną. Ponadto jest ściśle połączona z błoną powłokową i tylną błoną szczytowo-potyliczną, gdzie jest perforowana przez tętnicę kręgową. Przy krótkich pasmach tkanki łącznej pochewka jest przymocowana do tylnego podłużnego więzadła kręgosłupa.

Rdzeń kręgowy opon mózgowo-rdzeniowych ;

W kierunku do dołu worek twardej skorupy nieco się rozszerza i po osiągnięciu II-III kręgu lędźwiowego, tj. poniżej poziomu rdzenia kręgowego, przechodzi w nić (twardą skorupę) rdzenia kręgowego, filum terminale externum, który jest przymocowany do okostnej kości ogonowej.

Korzenie, węzły i nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego otoczone są twardą skorupą w postaci pochewek, rozszerzających się w kierunku otworów międzykręgowych i biorących udział w utrwalaniu skorupy.

błony rdzenia kręgowego,
rdzenia kręgowego opon mózgowo-rdzeniowych;

widok z góry.

Dura mater rdzenia kręgowego unerwiać gałęzie opon mózgowych nerwów rdzeniowych; dostarczać krew gałęzie tętnic kręgowych i gałęzie tętnic ciemieniowych odcinka piersiowego i brzusznego aorty; krew żylna jest gromadzona w żylnych splotach kręgowych.

Dura mater encephali , to silna formacja tkanki łącznej, w której wyróżnia się płytka zewnętrzna i wewnętrzna.

Zewnętrzna płytka, blaszka zewnętrzna, ma chropowatą, bogatą w naczynia krwionośną powierzchnię i przylega bezpośrednio do kości czaszki, stanowiąc ich wewnętrzną okostną. Wnikając w otwory czaszki, przez które wychodzą nerwy, zakrywa je w postaci pochwy.

Twarda skorupa mózgu jest słabo połączona z kośćmi sklepienia czaszki, z wyjątkiem miejsc, w których przechodzą szwy czaszkowe, a u podstawy czaszki jest mocno zrośnięta z kośćmi.

U dzieci przed zrostem ciemiączek, w zależności od ich lokalizacji, twarda skorupa mózgu ściśle łączy się z błoniastą czaszką i jest ściśle połączona z kośćmi sklepienia czaszki.

twarda skorupa mózgu
mózg, opona mózgowo-rdzeniowa;

widok z prawej i z góry.

Płyta wewnętrzna, blaszka wewnętrzna, Dura mater mózgu jest gładka, błyszcząca i pokryta śródbłonkiem.

Twarda skorupa mózgu tworzy procesy, które znajdują się między częściami mózgu, oddzielając je.

Wzdłuż linii przywiązania procesów twardej skorupy mózgu powstają w niej przestrzenie o kształcie pryzmatycznym lub trójkątnym w przekroju - zatoki opony twardej , które są kolektorami, przez które w układzie żył szyjnych wewnętrznych pobierana jest krew żylna z żył mózgu, oczu, twardej skorupy i kości czaszki.

Przestrzenie te - zatoki - mają ciasno rozciągnięte ścianki, nie zapadają się przy przecięciu i nie ma w nich zastawek. Szereg zatok otwiera się do jamy żyły emisyjne, przez które zatoki przez kanały w kościach czaszki komunikują się z żyłami powłok głowy.

twarda skorupa mózgu unerwiony gałęzie oponowe nerwu trójdzielnego i błędnego, nerwy współczulne ze splotów okołotętniczych (tętnica oponowa środkowa, tętnica kręgowa i splot jamisty), gałęzie nerwu skalistego większego i węzeł ucha; czasami w grubości niektórych nerwów znajdują się wewnątrzpniowe komórki nerwowe. Większość gałęzi nerwowych opon mózgowo-rdzeniowych podąża za naczyniami tej błony, z wyjątkiem móżdżku, gdzie, w przeciwieństwie do innych części opony twardej mózgu, jest niewiele naczyń i gdzie podąża większość gałęzi nerwowych niezależnie od statków.

Nerwy opony twardej :

Region A środkowego dołu czaszki:

1 - węzeł trójdzielny; 2 - splot arkad; 3 - środkowa tętnica oponowa; 4 - gałąź oponowa nerwu żuchwowego; 5-środkowy nerw oponowy; 6 - gałąź skalna środkowej tętnicy oponowej i towarzyszące jej nerwy; 7 - tętnica bębenkowa górna i towarzyszące jej nerwy.

Pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego - nerw oczny kieruje pnie do opony twardej przedniego dołu czaszki, przedniej i tylnej części sklepienia czaszki, a także do móżdżku siecznego, docierając do dolnej zatoki strzałkowej i do namiot móżdżku (gałąź namiotu). Druga i trzecia gałąź nerwu trójdzielnego, nerwu szczękowego i nerwu żuchwowego, wysyłają środkową gałąź opon mózgowych do pochewki okolicy środkowego dołu czaszki, móżdżku i móżdżku sierpowego. Te gałęzie są również rozmieszczone w ścianach pobliskich zatok żylnych.

Nerw błędny wysyła cienką gałąź opon mózgowych do opony twardej okolicy tylnego dołu czaszki, do namiotu móżdżku oraz do ścian zatok poprzecznych i potylicznych. Ponadto nerwy bloczkowe, językowo-gardłowe, dodatkowe i podjęzykowe mogą być w różnym stopniu zaangażowane w unerwienie opony twardej mózgu.

Dopływ krwi do opony twardej mózgu gałęzie wychodzące z tętnicy szczękowej (tętnica oponowa środkowa); od tętnicy kręgowej (gałęzie do opon mózgowych); z tętnicy potylicznej (gałąź oponowa i gałąź wyrostka sutkowatego); z tętnicy ocznej (z przedniej tętnicy sitowej - przedniej tętnicy oponowej). Krew żylna jest gromadzona w pobliskich zatokach opony twardej.

Mózg pokryty jest trzema błonami, z których najbardziej zewnętrzna to opona mózgowo-rdzeniowa. Składa się z dwóch arkuszy, pomiędzy którymi ułożona jest cienka warstwa luźnego włókna. Dzięki temu jeden płatek muszli można łatwo oddzielić od drugiego i wykorzystać do zastąpienia defektu opony twardej (metoda Burdenko).

Na sklepieniu czaszki opona twarda jest luźno połączona z kośćmi i łatwo się złuszcza, między nią a kością zachowana jest tzw. przestrzeń nadtwardówkowa. U podstawy czaszki opona twarda jest ściśle zrośnięta z kośćmi, co tłumaczy np. pojawienie się wodnisty z nosa lub uszu w przypadku złamań kości w okolicy przedniego lub środkowego dołu czaszki. Wewnętrzna powierzchnia kości samego sklepienia czaszki jest wyłożona błoną tkanki łącznej, która zawiera warstwę komórek przypominającą śródbłonek; między nią a podobną warstwą komórek pokrywającą zewnętrzną powierzchnię opony twardej tworzy się szczelinowata przestrzeń nadtwardówkowa. U podstawy czaszki opona twarda jest bardzo mocno połączona z kośćmi, zwłaszcza na perforowanej płytce kości sitowej, na obwodzie siodła tureckiego, na kliwusie, w rejonie piramid kości skroniowych .

Zgodnie z linią środkową sklepienia czaszki, lub nieco na prawo od niego, znajduje się górny wyrostek sieczny opony twardej (falx cerebri). oddzielanie jednej półkuli mózgowej od drugiej. Rozciąga się w kierunku strzałkowym od crista galli do protuberantia occipitalis interna.

Dolna wolna krawędź półksiężyca prawie sięga do ciała modzelowatego (ciała modzelowatego). W tylnej części półksiężyc łączy się z innym procesem opony twardej - dachem lub namiotem móżdżku (tentorium cerebelli), który oddziela móżdżek od półkul mózgowych. Ten proces opony twardej znajduje się prawie poziomo, tworząc rodzaj łuku i jest przymocowany z tyłu - na kości potylicznej (wzdłuż jej rowków poprzecznych), z boków - na górnej krawędzi piramidy obu kości skroniowych, w przód - na kościach klinowych wyrostka klinowego.

Przez większość długości tylnego dołu czaszki namiot móżdżku oddziela zawartość dołu od reszty jamy czaszki, a tylko w przedniej części namiotu znajduje się owalny otwór - incisura tentorii (w przeciwnym razie - otwór pachyonowy), przez który przechodzi pień mózgu. Swoją górną powierzchnią tentorium móżdżku łączy się wzdłuż linii środkowej z falx cerebelii, a od dolnej powierzchni namiotu móżdżku, również wzdłuż linii środkowej, falx cerebelli, o niewielkiej wysokości, wnika w rowek między półkulami móżdżek.

Zatoki opony twardej.

W grubości wyrostków opony twardej znajdują się zatoki żylne pozbawione zastawek. Wyrostek półksiężycowy opony twardej na całej swojej długości zawiera zatokę żylną strzałkową górną (sinus sagittalis superior), która sąsiaduje z kośćmi sklepienia czaszki i w przypadku urazów jest często uszkodzona i daje bardzo mocną, trudną do przestań krwawić. Rzut zewnętrzny zatoki strzałkowej górnej odpowiada linii strzałkowej łączącej podstawę nosa z potylicą zewnętrzną.

Dolna skonsolidowana krawędź półksiężyca mózgu zawiera dolną zatokę strzałkową (sinus sagittalis inferior). Wzdłuż linii połączenia półksiężyca i namiotu móżdżku znajduje się prosta zatoka (sinus rectus), do której wpływa dolna zatoka strzałkowa, a także duża żyła mózgu (Galena).

W grubości sierpa móżdżku, wzdłuż linii przywiązania do wewnętrznego grzebienia potylicznego, zawiera zatokę potyliczną (sinus occipitalis).

U podstawy czaszki znajduje się wiele zatok żylnych. W środkowym dole czaszki znajduje się zatoka jamista (sinus cavernosus). Ta sparowana zatoka, znajdująca się po obu stronach tureckiego siodła, prawa i lewa zatoka są połączone zespoleniami (zatoki międzyjamiste, sinus intercavemosi), tworząc zatokę pierścieniową Ridleya - sinus circularis (Ridleyi). Zatoka jamista zbiera krew z małych zatok przedniej części jamy czaszki; dodatkowo, co jest szczególnie ważne, wpływają do niego żyły oczne (vv. ophthalmicae), z których górna łączy się z v. angularis w wewnętrznym kąciku oka. Poprzez emisariuszy zatoka jamista jest bezpośrednio połączona z głębokim splotem żylnym na twarzy - splotem pterygoideus.

Wewnątrz zatoki jamistej znajdują się. carotis interna i n. abducens, aw grubości opony twardej, która tworzy zewnętrzną ścianę zatoki, nerwy przechodzą (licząc od góry do dołu) - nn. oculomotorius, trochlearis i ophthalmicus. Do zewnętrznej ściany zatoki, w jej tylnej części, przylega zwój półksiężycowy nerwu trójdzielnego.

Zatoka poprzeczna (sinus transversus) znajduje się wzdłuż rowka o tej samej nazwie (wzdłuż linii przyczepu namiotu móżdżku) i przechodzi do zatoki esicy (lub w kształcie litery S) (sinus sigmoideus), znajdującej się na wewnętrznej powierzchni część wyrostka sutkowatego kości skroniowej do otworu szyjnego, gdzie przechodzi do żyły szyjnej wewnętrznej górnej opuszki. Rzut zatoki poprzecznej odpowiada linii, która tworzy lekkie wybrzuszenie w górę i łączy zewnętrzny guz potyliczny z górną tylną częścią wyrostka sutkowatego. Ta linia rzutowania w przybliżeniu odpowiada górnej wystającej linii.

Górny strzałkowy, prosty, potyliczny i obie zatoki poprzeczne łączą się w obszarze wewnętrznego guza potylicznego, połączenie to nazywa się confluens sinu-um. Zewnętrzna projekcja zbiegu zatoki strzałkowej nie łączy się z innymi zatokami, ale przechodzi bezpośrednio do prawej zatoki poprzecznej.

(dura mater; synonim pachymeninx) zewnętrzny M. o., składający się z gęstej włóknistej tkanki łącznej, przylegającej do wewnętrznej powierzchni kości w jamie czaszki oraz w kanale kręgowym oddzielonym od powierzchni kręgów luźną tkanką łączną przestrzeń zewnątrzoponowa.

• - 1. Cienka warstwa mezodermy otaczająca mózg zarodka. Następnie rozwija się z niej duża część czaszki i błon otaczających mózg. Zobacz także chrzęstną czaszkę. 2. Zobacz opony...

  terminy medyczne

• - najbardziej wewnętrzna z trzech błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy. Jego powierzchnia ściśle przylega do powierzchni mózgu i rdzenia kręgowego, pokrywając wszystkie obecne na niej bruzdy i zwoje...

  terminy medyczne

• - zewnętrzna najgrubsza z trzech opon mózgowych, otaczająca mózg i rdzeń kręgowy. Składa się z dwóch płytek: zewnętrznej i wewnętrznej, a płytka zewnętrzna jest jednocześnie okostną czaszki...

  terminy medyczne

• - zewnętrzna z trzech opon mózgowych pokrywających mózg i rdzeń kręgowy.Źródło: "Medical ...

  terminy medyczne

• - zmieniona błona śluzowa macicy, która powstaje w czasie ciąży i jest odrzucana wraz z łożyskiem po urodzeniu dziecka ...

  terminy medyczne

• - Zatoki twardej skorupy. sierp mózgu; dolna zatoka strzałkowa; zatoka międzykawałowa przednia; zatoka klinowo-ciemieniowa; zatoka międzykawałowa tylna; górna zatoka skalista; móżdżek...

  Atlas anatomii człowieka

• - 1) patrz wykaz anat. semestry 2) patrz wykaz anat. semestry...

  Duży słownik medyczny

• - śródczaszkowe G., ze względu na wzrost objętości rdzenia i płynu śródmiąższowego ...

  Duży słownik medyczny

• - ogólna nazwa błon tkanki łącznej mózgu i rdzenia kręgowego ...

  Duży słownik medyczny

• - M. o., przylegające bezpośrednio do substancji mózgu i rdzenia kręgowego i powtarzające relief ich powierzchni ...

  Duży słownik medyczny

• - M. o., położony między oponą twardą a pia mater ...

  Duży słownik medyczny

• - patrz Opony są miękkie...

  Duży słownik medyczny

• - zbiorowe, swobodne omówienie problemu, pomysłu, z możliwością zaproponowania najbardziej niestandardowych opcji...

  Słowniczek pojęć biznesowych

• - szukaj nieszablonowego rozwiązania problemu, omawiając go według wypracowanych zasad przez kilku specjalistów o różnych profilach...

  Słowniczek pojęć biznesowych

• - Z angielskiego: Burza mózgów. W ten sposób uczestnicy sesji grupowych, które od 1938 roku prowadził amerykański psycholog Alex F. Osborne, nazwali zaproponowaną przez niego metodę intensywnego omówienia każdego problemu…

  Słownik skrzydlatych słów i wyrażeń

„dura mater” w książkach

3.1. Mózgowa podstawa wrażeń