Szkody i korzyści z hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Korzyści i szkody pigułek antykoncepcyjnych Szkoda hormonalnych środków antykoncepcyjnych dla kobiet

Doktor nauk medycznych, wiodący badacz w Instytucie Limfologii Klinicznej i Doświadczalnej Oddziału Syberyjskiego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, doktor najwyższej kategorii, położnik-ginekolog w centrum medycznym Naedine Tatiana Dergaczowa Jestem przekonana, że doustne środki antykoncepcyjne nie przyniosą niczego poza szkodą zdrowiu kobiet.

W literaturze specjalistycznej (zwykle krajowej, ale w odniesieniu do źródeł zagranicznych dziesięć lat temu) od czasu do czasu pojawiają się doniesienia, że doustne środki antykoncepcyjne, oprócz ich głównego działania - antykoncepcji - mają również pewne użyteczne właściwości - mówi Tatiana Iwanowna. - W szczególności, według niektórych ginekologów zainteresowanych dystrybucją doustnych środków antykoncepcyjnych, tabletki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko raka endometrium, raka jajnika, łagodnych guzów piersi.

Jednak ostatnie badania przeprowadzone w tej dziedzinie przez zagranicznych ekspertów wyraźnie pokazują, że doustne środki antykoncepcyjne mogą powodować znaczne szkody dla zdrowia kobiety. Co ciekawe, ci naukowcy, którzy twierdzili, że hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być pomocne, teraz mówią coś przeciwnego. Istnieje wiele badań potwierdzających, że estrogeny zawarte w doustnych środkach antykoncepcyjnych są w stanie aktywować onkogeny i wywołać wzrost komórek nowotworowych. Należy zauważyć, że im dłużej kobieta stosuje środki antykoncepcyjne, tym większe jest ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy.

Na przykład ostatnio eksperci ze Światowej Organizacji Zdrowia doszli do wniosku, że przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może wywołać rozwój raka szyjki macicy u kobiet zakażonych wirusem brodawczaka. W przypadku stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez ponad pięć lat ryzyko to potraja się, a jeśli kobieta przyjmuje tabletki przez ponad dziesięć lat, prawdopodobieństwo zachorowania na raka wzrasta czterokrotnie.

Zachorowalność na raka piersi wzrasta na całym świecie. Jedną z przyczyn wzrostu są doustne środki antykoncepcyjne. Całe przesłanie na ten temat pojawiło się na Europejskiej Konferencji na temat Raka Piersi, która odbyła się niedawno w Barcelonie. W dziesięcioletnim badaniu uczestniczyli naukowcy z Norwegii, Szwecji i Francji. W tym czasie przeanalizowali dane dotyczące zdrowia ponad 100 000 kobiet w wieku od 30 do 50 lat. W rezultacie eksperci doszli do wniosku, że jeśli kobieta kiedykolwiek stosowała tabletki antykoncepcyjne, to ryzyko zachorowania na raka piersi wzrasta o prawie 30 procent. Przy długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych ryzyko raka piersi według nich wzrasta nawet o 60 procent! W tym samym czasie wszystkie te kobiety przyjmowały tabletki zawierające bardzo małe dawki hormonów.

***

Przeczytaj także na ten temat:

Zapobieganie ciąży. Dziesięć mitów na temat antykoncepcji hormonalnej- Pierwsze Przykazanie
Urządzenie wewnątrzmaciczne- Alena Yasulovich
Dlaczego owulacja ustaje po zażyciu pigułek antykoncepcyjnych?- Żadnej aborcji!
Oto twoje pigułki!- o skutkach ubocznych doustnych środków antykoncepcyjnych - rozmowa z lekarzem prowadzącym badania w Instytucie Limfologii Klinicznej i Doświadczalnej Oddziału Syberyjskiego Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, doktorem najwyższej kategorii, położnikiem-ginekologiem w centrum medycznym Naedine Tatiana Dergaczowa
Film „Środki antykoncepcyjne. Ubój”- TVC
Zachować czy chronić?- Siergiej Biełozerski
Tabletka antykoncepcyjna. Co to jest?- Żadnej aborcji!
Postinor (lewonorgestrel) - Fakty o Postinorze- Aborcja i jej konsekwencje
„dobre” pigułki- wywiad z Mariną Nekrasovą, profesorem nadzwyczajnym Wydziału Biochemii Państwowej Akademii Medycznej w Nowosybirsku.
Terapia hormonalna na menopauzę okazała się niebezpieczna- Mednovosti.ru
Czy „spirale antykoncepcyjne” chronią przed zapłodnieniem?- Mnich Feognost Pushkov

***

- Czy to kończy skutki uboczne doustnych środków antykoncepcyjnych?

***

Tatiana Iwanowna, obecnie ginekolodzy, aktywnie przepisują doustne środki antykoncepcyjne na nieregularne miesiączki. Twierdzą, że w wyniku leczenia cykl jest całkowicie znormalizowany.

Jestem kategorycznie przeciwny takiemu „leczeniu”. Przed przepisaniem jakiegokolwiek leku konieczne jest ustalenie przyczyny pewnych zaburzeń i ich wyeliminowanie. Doustne środki antykoncepcyjne tylko stwarzają pozory dobrego samopoczucia, ale w rzeczywistości tylko pogarszają sytuację, pogłębiają problem. Kobiety, którym przepisano środki antykoncepcyjne, prędzej czy później nadal muszą iść do lekarza, ale w tym czasie ich stan zdrowia jeszcze się pogarsza. I trudniej im pomóc.

Ponadto istnieje wiele przeciwwskazań do powołania doustnych środków antykoncepcyjnych. Są to choroby onkologiczne w rodzinie, wszelkie choroby ginekologiczne, choroby naczyń krwionośnych, serca, wątroby, nerek, zaburzenia gospodarki lipidowej i węglowodanowej, miażdżyca, choroby pęcherzyka żółciowego, otyłość, choroby psychiczne w najbliższej rodzinie. Widziałam pacjentkę, u której po wstrzyknięciu środka antykoncepcyjnego rozwinęła się ciężka depresja. Kobieta próbowała popełnić samobójstwo. Jest mało prawdopodobne, że połączyłbym wtedy wprowadzenie hormonów i stan depresyjny, gdybym dzień wcześniej nie przeczytał wiadomości od zagranicznych ekspertów, którzy udowodnili, że niektóre środki antykoncepcyjne do wstrzykiwań mogą naprawdę powodować ciężką depresję.

Jak kobiety mogą się chronić?

Kobieta zamożna społecznie nigdy nie zażyje doustnych środków antykoncepcyjnych. Ponieważ szanuje siebie. A jej ciąża zawsze będzie zaplanowana. Jeśli w rodzinie między kobietą a mężczyzną panują harmonijne relacje zbudowane na wzajemnym szacunku, to w takiej rodzinie nie ma problemów. Z reguły kobieta oblicza czas owulacji i powstrzymuje się od współżycia seksualnego z mężczyzną w okresie największego ryzyka zajścia w ciążę. Wiele kobiet odczuwa ten okres fizycznie. Czyjeś bóle podbrzusza, wzdęcia, ból może promieniować (podać) do odbytnicy, mogą wystąpić uzależnienia od jedzenia - każda kobieta ma swoje. Ale jeśli bliskość z mężczyzną jest nieunikniona (w tym okresie u niektórych kobiet wzrasta pobudliwość seksualna), można użyć prezerwatywy.

***

Uwaga MS. Osobiście znam zeznanie kobiety, która przepisała Zoely na hormonalną korekcję endometriozy. Na miesiąc przed rozpoczęciem nowego cyklu pojawiły się u niej bardzo silne bóle w okolicy miednicy („jak przy porodzie”) i migrena. Na tym „leczeniu” przestała…

***

Spójrzmy bezpośrednio na instrukcje stosowania jednego z doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych (w zasadzie przeciwwskazania i skutki uboczne dla wszystkich tabletek hormonalnych są takie same). Zwróć uwagę na obfitość możliwego pogorszenia stanu zdrowia i negatywnego wpływu na organizm kobiety. Wyraźnie widać, że jest to szkodliwe dla osoby.

Nie mówiąc już o tym, że jest to jedna z najdroższych „przyjemności” nieposiadania dzieci. Średni koszt miesięcznego kursu to co najmniej 900 - 1000 rubli.

Przeciwwskazania

Choroby związane z zakrzepicą (obecnie lub w przeszłości).

Objawy zawału mięśnia sercowego (np. dławica piersiowa lub ból zamostkowy) lub udaru mózgu (np. przemijający incydent mózgowo-naczyniowy), które są obecnie lub zostały odnotowane w przeszłości.

Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi.

Żółtaczka lub ciężkie formy choroby wątroby.

Obecny lub przeszły rak piersi lub narządów płciowych.

Łagodny lub złośliwy nowotwór wątroby obecnie lub w przeszłości.

Krwawienie z pochwy o nieznanej przyczynie.

Ciąża lub podejrzenie ciąży.

W okresie karmienia piersią.

Alergia na jakiekolwiek składniki leku.

Skutki uboczne

Podczas stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może wystąpić nieregularne krwawienie (plamienie lub krwawienie śródcykliczne), zwłaszcza w pierwszych miesiącach stosowania.

Na tle przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych u kobiet zaobserwowano inne działania niepożądane, których związek ze stosowaniem leków nie został potwierdzony, ale nie został obalony.

Z układu pokarmowego: często - nudności, ból brzucha; rzadko - wymioty, biegunka.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często - zespół asteniczny, ból głowy, obniżony nastrój, wahania nastroju, nerwowość; rzadko - migrena, obniżone libido; rzadko - wzrost libido.

Ze strony narządu wzroku: rzadko - nietolerancja soczewek kontaktowych (nieprzyjemne odczucia podczas ich noszenia).

Z układu rozrodczego: często - ból gruczołów sutkowych, obrzęk gruczołów sutkowych, nieregularne miesiączki, kandydoza pochwy, krwawienie z macicy; rzadko - przerost gruczołów sutkowych; rzadko - wydzielina z pochwy, wydzielina z gruczołów sutkowych.

Od strony skóry i jej przydatków: często - trądzik; rzadko - wysypka, pokrzywka; rzadko - rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy.

Inne: często - przyrost masy ciała; rzadko - zatrzymanie płynów; rzadko - utrata masy ciała, reakcje nadwrażliwości.

Podobnie jak w przypadku innych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, w rzadkich przypadkach może rozwinąć się zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa.

U kobiet z dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym stosowanie estrogenów może powodować lub nasilać objawy.

Dla większości kobiet, które preferują antykoncepcję hormonalną, pytanie, czy tabletki antykoncepcyjne są szkodliwe, ma ogromne znaczenie, ponieważ każdy lek hormonalny ma tendencję do zakłócania naturalnego tła ludzkich hormonów.

Każda metoda antykoncepcji musi spełniać dwa kryteria: skuteczność i bezpieczeństwo. W związku z tym istnieje realne ryzyko i skutki uboczne, a także mity i stereotypy. Pigułki antykoncepcyjne: szkoda i korzyść - co więcej? Spróbujmy dowiedzieć się, jak szkodliwe są pigułki antykoncepcyjne i jakie mogą przynieść korzyści.

Jakie szkody mogą wyrządzić organizmowi środki antykoncepcyjne?

Należy zauważyć, że współczesna nauka i medycyna stale się rozwijają. A według ostatnich badań kobiety próbują co najmniej dwóch leków, dopóki nie znajdą właściwego i nie pozbędą się skutków ubocznych. Skutki uboczne wyrażają się w tym, że waga wzrasta, dramatycznie zmienia się nastrój, a libido znacznie spada. Ponadto występują reakcje alergiczne na składniki leku. Czasami są bardziej niebezpieczne przejawy.

Obalanie mitów na temat środków antykoncepcyjnych

Na temat środków antykoncepcyjnych krąży wiele mitów, w wyniku których wiele kobiet boi się brać leki hormonalne. Oczywiście bezmyślne przyjmowanie jakiegokolwiek leku nie przyniesie pozytywnego efektu.

Mit 1: Ryzyko rozwoju komórek rakowych wzrasta podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
Mit 2: Pigułki hormonalne mają tylko negatywny wpływ na libido.
Mit 3: Wpływ środków antykoncepcyjnych na płodność (zdolność do poczęcia) w przyszłości jest negatywny, a ich ciągłe stosowanie prowadzi do niepłodności.
Mit 4: Zwiększa się ryzyko zakrzepicy, ale maleje ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego.
Mit 5: Środki antykoncepcyjne wpływają na zmianę masy ciała w kierunku jej wzrostu.

Mit 1

Jednym z najważniejszych pytań, które interesują kobiety, jest: „Czy pigułki antykoncepcyjne powodują raka?”.

Liczne badania wykazały, że:

regularne stosowanie COC przez co najmniej trzy lata bez przerwy zmniejsza ryzyko zachorowania na raka, a efekt po odstawieniu leku utrzymuje się do trzech do pięciu lat;
ryzyko zachorowania na raka endometrium przy regularnym stosowaniu COC jest zmniejszone, ponieważ atrofia endometrium występuje z powodu braku wyrzutu hormonów;
rak jajnika rzadko występuje podczas przyjmowania COC, ponieważ z powodu braku owulacji jajniki nie są uszkodzone;
ryzyko raka piersi jest niskie ze względu na brak wyrzutu hormonalnego i brak wzrostu stężenia estrogenów;
jedynym nowotworem, którego ryzyko rozwoju jest zwiększone, jest rak szyjki macicy, ponieważ opiera się na infekcji wirusowej.

Istnieją badania dowodzące, że pojawienie się komórek nowotworowych może wzrosnąć po ciągłym stosowaniu środków antykoncepcyjnych przez ponad 8 lat.

Mit 2

Kobiety, które kilka 10 lat temu zażywały środki antykoncepcyjne, miały silną tendencję do obniżania libido, ze względu na zawartość w tabletkach ogromnej dawki składników hormonalnych. Obecnie trwają aktywne poszukiwania leku, który nie wpływa na libido. Jeden z najnowszych preparatów firmy Belara w pełni spełnia te wymagania.

A jeśli wcześniej coraz częściej zauważano szkodliwość środków antykoncepcyjnych, teraz udowodniono już korzyści płynące ze środków antykoncepcyjnych.

Mit 3

Czy środki antykoncepcyjne są szkodliwe dla płodności (możliwość poczęcia)? A czy konieczne jest robienie lub robienie przerw w przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych? Nie!

Kobiety, które urodziły, mogą bezpiecznie stosować COC. O wiele więcej pytań pojawia się u nieródek, które planują ciążę w przyszłości. Niebezpieczeństwo polega na tym, że mogą rozwinąć brak miesiączki. Miesiączka po odstawieniu doustnego środka antykoncepcyjnego może nie zostać wznowiona z dwóch powodów:

z powodu rozwoju atrofii endometrium;
z powodu hiperprolaktynemii, która nieuchronnie występuje podczas przyjmowania COC

Aby wyeliminować negatywny wpływ i sprawdzić wznowienie samodzielnej miesiączki, w tej grupie pacjentek należy zrobić przerwę w przyjmowaniu COC po 6-12 miesiącach od rozpoczęcia ich przyjmowania.

Badania nad wpływem środków antykoncepcyjnych na płodność prowadzili również naukowcy ze Stanów Zjednoczonych. Odkryli, że kobiety, które przestały stosować antykoncepcję, szybko zaszły w ciążę. Badania te pokazują również, że kobiecie, która stosuje antykoncepcję, łatwiej jest zajść w ciążę niż tej, która ich nie stosuje. Chociaż stwierdzono również negatywny wpływ w tym badaniu, i to w fałszywych cyklach menstruacyjnych.

Po raz kolejny powinieneś skupić się na tym, że tylko przestrzegając wszystkich zasad przyjmowania tabletek, możesz zmniejszyć szkodliwość środków antykoncepcyjnych.

Mit 4

Kolejne pytanie, które interesuje kobiety, to: „Czy hormonalne środki antykoncepcyjne są szkodliwe dla serca i układu naczyniowego?”.

Choroby serca i naczyń krwionośnych mogą wywoływać rozwój zakrzepicy.

Dlaczego pigułki antykoncepcyjne są szkodliwe? Odpowiedź jest prosta: zwiększone ryzyko zakrzepicy. Chociaż według badań naukowców takie ryzyko jest bardzo minimalne. Ale jeśli kobieta pali i stosuje antykoncepcję, to ma większe ryzyko zakrzepicy niż osoba niepaląca.

Ponadto udowodniono, że jeśli kobieta ma zakrzepicę, nawet utajoną, zakrzepica może rozwinąć się w pierwszych trzech cyklach menstruacyjnych na hormonach. Jeśli tak się nie stanie, rozwój zakrzepicy podczas przyjmowania COC wynosi dziesiąte procenta i ma tendencję do zera.

Wpływ środków antykoncepcyjnych na zawartość hemoglobiny we krwi ma pozytywny wpływ, ponieważ miesiączki stają się krótsze niż zwykle, a utrata żelaza staje się mniejsza.

Według najnowszych danych tabletki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko problemów z sercem i układem naczyniowym. Dodatkowo dzięki tym tabletkom zmniejsza się możliwość powstawania blaszek na ściankach naczyń krwionośnych.

Mit 5

Szkoda hormonalnych środków antykoncepcyjnych, która jest zauważalna przed innymi negatywnymi skutkami, to możliwy zestaw nadwagi. Badania wykazały, że niewłaściwie dobrane leki prowadzą do natychmiastowego przybierania na wadze. Dlatego najczęstszy strach kobiet wiąże się z możliwym przybieraniem na wadze podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Masa ciała może wzrosnąć ze względu na dwa czynniki:

syntetyczne estrogeny wchodzące w skład COC, ze względu na swoje właściwości lipofilne, mogą prowadzić do przyrostu masy ciała nawet o 500 g;
składnik progestagenowy należy do anabolików, co prowadzi do wzrostu apetytu. Często lekarze zalecają stosowanie antykoncepcji o najniższej zawartości estrogenów, aby nie przybierać na wadze.

Ponadto, w przypadku właściwego wyboru, lek przyniesie korzyści i w razie potrzeby będzie miał działanie terapeutyczne na organizm. Ochronią Cię również przed zaburzeniami metabolicznymi.

Korzyści ze środków antykoncepcyjnych

Znane nie tylko szkody, ale także korzyści płynące ze środków antykoncepcyjnych.

A jeśli masz pytanie: „Czy zażywanie pigułek antykoncepcyjnych jest szkodliwe?” Warto rozważyć plusy i minusy.

Oprócz pozytywnego efektu antykoncepcyjnego, leki hormonalne mają działanie nie antykoncepcyjne, które objawia się:

w zmniejszaniu utraty krwi podczas menstruacji, co prowadzi do normalizacji hemoglobiny;
w zmniejszaniu ryzyka rozwoju endometriozy, mięśniaków macicy, torbieli jajników, raka narządów płciowych i odbytnicy;
w poprawie kondycji wraz z rozwojem PMS.

Badania przeprowadzone przez naukowców ze Stanów Zjednoczonych wykazały, że stosowanie antykoncepcji znacznie złagodziło PMS. W eksperymencie wzięło udział 700 kobiet. Przed rozpoczęciem badania 72% kobiet zauważyło negatywny wpływ PMS. Po tym, jak zaczęli brać tabletki antykoncepcyjne, wskaźnik ten spadł o ponad połowę, z 30 procent do 16 procent. Naukowcy odkryli również, że środki antykoncepcyjne pomagają zmniejszyć obrzęki, nastrój staje się bardziej stabilny, a ryzyko depresji maleje.

Aby upewnić się, że szkodliwość antykoncepcji jest minimalna i nie ma wątpliwości, czy picie tabletek antykoncepcyjnych jest szkodliwe, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z ginekologiem. Tylko wtedy będziesz mogła dowiedzieć się, jakie korzyści przyniosą Ci hormonalne środki antykoncepcyjne.

Tak więc na pytanie, czy picie środków antykoncepcyjnych jest szkodliwe, otrzymano odpowiedź negatywną, biorąc pod uwagę grupy ryzyka. Korzyści i szkody związane ze środkami antykoncepcyjnymi są niejednoznaczne i powinny być ze sobą ściśle powiązane.

Słowo „hormony” wywołuje strach u 60% współczesnych kobiet. Fakt ten nie jest zaskakujący: terapia hormonalna jest rzeczywiście dość poważnym i często nie nieszkodliwym środkiem terapeutycznym. Często i często mówi się o niebezpieczeństwach związanych z lekami hormonalnymi, a rzadko wspomina się o ich zaletach. Ale niewiele osób uważa, że terapia hormonalna może znacznie poprawić jakość życia danej osoby, a czasem nawet wspierać to życie (z cukrzycą, chorobami tarczycy, astmą oskrzelową itp.).

Czy pigułki hormonalne są szkodliwe?

Jako hormonalna niezgoda hormonalna i środki hormonalne różnią się stopniem pozytywnego i negatywnego wpływu na organizm. Stosunek szkód i korzyści leków hormonalnych zależy od rodzaju hormonu, jego stężenia, częstotliwości, czasu trwania i metody stosowania.

Tak, oczywiście, leki hormonalne szkodzą ciału. Ale z reguły nie powodują większego uszczerbku na zdrowiu niż choroba, w której stosuje się ten lek. Dziś istnieją choroby, których nie można leczyć bez hormonów.

Dlaczego leki hormonalne są szkodliwe?

Należy jasno zrozumieć, że leków hormonalnych XXI wieku nie można porównać z lekami hormonalnymi XX wieku. Jeśli nasze mamy kojarzyły zwrot „leczenie hormonalne” z nadwagą, obrzękiem, nienaturalnym porostem włosów, to w naszych czasach takie skutki uboczne są minimalizowane. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że szkoda wynikająca ze stosowania leku hormonalnego będzie minimalna tylko wtedy, gdy zostanie odpowiednio dobrana.

Dlaczego więc leki hormonalne są szkodliwe? Aby odpowiedzieć na to pytanie, wystarczy przeczytać instrukcję użytkowania konkretnego narzędzia. W dziale „Skutki uboczne” z reguły wskazany jest cały szereg możliwych (ale nie obowiązkowych) skutków ubocznych, wśród których są klasyczne: zaburzenia metaboliczne, przyrost masy ciała, nadmierny wzrost włosów, wysypki skórne, zaburzenia przewód pokarmowy i nie tylko.

Szkody i korzyści hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Terapia hormonalna u kobiet najczęściej polega na leczeniu doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (OC), których głównym celem jest antykoncepcja, a efekt terapeutyczny osiąga się jako pozytywny efekt uboczny. Dyskusje o korzyściach i szkodliwości hormonalnych środków antykoncepcyjnych trwają od wielu lat.

Niektórzy teoretycy i praktycy medycyny, w tym medycyny alternatywnej, kategorycznie sprzeciwiają się stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych w praktyce medycznej, ponieważ powodują one nieodwracalne szkody dla kobiecego ciała w postaci: zahamowania czynności jajników, zmian w naturalnym tle kobiety , niebezpieczne skutki uboczne.

Inna część ekspertów twierdzi, a liczne badania naukowe potwierdzają, że wszystko napisane powyżej nie ma nic wspólnego ze współczesnym OK. Ogromne dawki hormonów, które były zawarte w preparatach hormonalnych pierwszych pokoleń, wyrządziły poważną szkodę kobiecemu ciału. Udoskonalone OK nowej generacji charakteryzują się łagodnym działaniem na dzięki maksymalnemu oczyszczeniu i minimalnej ilościowej zawartości hormonu. Na tle odbioru OK:

Stosunek korzyści do ryzyka dla hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych jest jednoznacznie pozytywny.

I na częste pytanie kobiet: „Jak szkodliwe są pigułki hormonalne?” można udzielić następującej odpowiedzi: w przypadku braku przeciwwskazań, pod warunkiem prawidłowej diagnozy i prawidłowego doboru leku - praktycznie nic. Przez pierwsze trzy miesiące przyjmowania (okres adaptacji do leku) możliwe są skutki uboczne: nudności, bóle i zawroty głowy, obrzęk piersi, wahania nastroju, zmniejszenie popędu seksualnego.

Evgenia Lisitsa, zastępca głównego lekarza, położnik-ginekolog sieci klinik „Lekarz osobisty” odpowiada na pytania.

Evgenia Vladimirovna, opowiedz naszym czytelnikom o nowoczesnych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, co to jest i jak działają?

Hormonalne pigułki antykoncepcyjne można śmiało nazwać wyjątkowym odkryciem XX wieku, które dokonało przełomu we współczesnej antykoncepcji. Ponad 50% kobiet w Europie i Ameryce preferuje tę metodę ochrony przed niechcianą ciążą. Niestety doustne środki antykoncepcyjne nie są tak popularne w Rosji. Głównym powodem są mity i obawy, które uniemożliwiają skontaktowanie się z ginekologiem, uzyskanie kompetentnej porady i recepty na jeden z najbardziej niezawodnych środków antykoncepcyjnych. Przede wszystkim pacjenci boją się słowa „hormonalne”, które przedstawia obraz „owłosionej grubej kobiety”, która nie będzie mogła już mieć dzieci lub na pewno zachoruje na raka. Te obawy pochodzą z przeszłości - z lat 60-80 XX wieku, kiedy były 2-3 leki, a dawki hormonów w nich przekraczały współczesne ponad 2-5 razy. Do chwili obecnej produkuje się ponad 20 doustnych środków antykoncepcyjnych (OC) z idealnie dobranymi mikrodawkami syntetycznych hormonów. Wiele nowoczesnych OK to nie tylko środki ochrony przed ciążą, ale także preparaty lecznicze.

Zasada działania wszystkich doustnych środków antykoncepcyjnych polega na tym, że pod ich wpływem dochodzi do blokady owulacji, tj. jajo nie dojrzewa i nie opuszcza odpowiednio jajnika, plemniki nie mają nic do zapłodnienia, a ciąża nie występuje.

Czy przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może prowadzić do niepłodności?

Nie, jeśli lekarz przepisał środki antykoncepcyjne i przepisał odpowiedni schemat przyjmowania tych leków. Możliwość poczęcia zostaje przywrócona po 1 - 3 miesiącach od odstawienia tabletek.

Jak długo możesz kontynuować przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych bez szkody dla organizmu?

Jeśli nie ma przeciwwskazań do przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych, kobieta może stosować tę metodę zapobiegania niechcianej ciąży tak długo, jak tego potrzebuje. Wcześniej uważano, że przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wymaga przerw, aby jajniki „nie zapomniały” o swojej funkcji. Do chwili obecnej nie ma wiarygodnych statystyk, że długotrwałe stosowanie OK w jakiś sposób negatywnie wpływa na układ rozrodczy kobiet. Wręcz przeciwnie, istnieją dowody na to, że przerwy w przyjmowaniu pigułek antykoncepcyjnych są czynnikiem stresującym dla układu hormonalnego, ponieważ zmuszają organizm do spędzenia najpierw okresu adaptacji do przyjmowania OK, a następnie ponownego przystosowania się do odstawienia leku.

Czy istnieje potrzeba okresowej zmiany pigułek antykoncepcyjnych?

Jeśli lek został prawidłowo wybrany przez ginekologa i uzasadnił jego działanie, po prostu nie ma sensu przechodzić do innego. Wskazane jest zastąpienie leku tylko wtedy, gdy występują negatywne objawy związane z przyjmowaniem OK i utrzymują się one dłużej niż trzy miesiące od rozpoczęcia przyjmowania tabletek. Należy pamiętać, że odwołanie do ginekologa w tym przypadku jest obowiązkowe, ponieważ objawy te mogą nie wskazywać na indywidualną nietolerancję hormonalnego środka antykoncepcyjnego, ale na obecność jakiejkolwiek choroby ginekologicznej.

Jakie jest prawdopodobieństwo przybierania na wadze podczas przyjmowania COC?

Zdrowa kobieta, która odżywia się racjonalnie i prowadzi aktywny tryb życia, może bezpiecznie zażywać tabletki antykoncepcyjne bez obaw o zepsucie sylwetki. Najważniejsze jest to, że zanim zaczniesz stosować antykoncepcję hormonalną po raz pierwszy w życiu, zdecydowanie musisz skontaktować się z ginekologiem na konsultację i przejść przez wszystkie niezbędne badania (szczegółowy wywiad rodzinny i osobisty, pomiar ciśnienia tętniczego, badania laboratoryjne które koniecznie obejmują badanie krzepliwości krwi i poziomu hormonów), badanie ginekologiczne (w tym USG narządów miednicy, onkocytologię) oraz konsultację z mammologiem.

Do jakiego wieku można zażywać tabletki antykoncepcyjne?

Sam wiek nie jest przeciwwskazaniem do antykoncepcji hormonalnej. Jednak po wystąpieniu menopauzy, gdy antykoncepcja nie jest już wymagana, leki te nie są wskazane, a czasem wręcz szkodliwe dla zdrowia kobiet. W okresie poprzedzającym menopauzę zaleca się również, po konsultacji z lekarzem ginekologiem, zastępowanie konwencjonalnych środków antykoncepcyjnych specjalnymi środkami hormonalnymi stosowanymi w celu wyrównania niedoboru hormonów, których produkcja wraz z wiekiem znacznie się zmniejsza (tzw. hormonalna terapia zastępcza (HTZ) )).

Prawidłowy dobór hormonów w okresie poprzedzającym menopauzę pozwala kobiecie czuć się zdrowo, pewnie, zapomnieć o uderzeniach gorąca i nagłych wahaniach nastroju charakterystycznych dla okresu przekwitania.

Czy działanie doustnych środków antykoncepcyjnych jest niebezpieczne dla płodu, jeśli mimo to podczas ich podawania wystąpi ciąża?

Jeśli pacjentka zaczęła przyjmować doustne środki antykoncepcyjne na tle początku ciąży i trwało to nie dłużej niż pierwszy miesiąc ciąży, to są one całkowicie bezpieczne dla nienarodzonego dziecka. Ponieważ jednak narządy płciowe wrażliwe na działanie hormonów zaczynają tworzyć się u płodu już w szóstym tygodniu ciąży, preparaty hormonalne mogą prowadzić do pewnych zaburzeń. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Czy doustne środki antykoncepcyjne zapewniają jakąkolwiek ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD)?

Nie, wszelkiego rodzaju pigułki antykoncepcyjne nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i AIDS. W tym sensie ta metoda antykoncepcji jest odpowiednia tylko dla kobiet, które mają stałego partnera seksualnego lub dodatkowo stosują prezerwatywę. Tylko wtedy można zagwarantować rzeczywiste bezpieczeństwo kontaktów seksualnych.

Jak kompatybilne są hormonalne środki antykoncepcyjne z innymi lekami?

Kompatybilność leków w każdym przypadku może być inna, najlepiej ustalić z lekarzem. Mając to na uwadze, zdecydowanie musisz ostrzec specjalistę, który przepisuje ci ten lub inny lek, że bierzesz pigułki antykoncepcyjne, i odpowiednio na odwrót, ginekolog powinien zostać poinformowany o stosowanych lekach.

Jeśli istnieje jednorazowa lub krótkotrwała potrzeba zażywania takiego leku, co w oczywisty sposób zmniejsza właściwości antykoncepcyjne tabletek, zaleca się w tym okresie zastosować dodatkową metodę ochrony przed niechcianą ciążą.

W jakich sytuacjach potrzebne są dodatkowe metody antykoncepcji?

Potrzeba dodatkowych środków antykoncepcyjnych może zaistnieć, jak już powiedzieliśmy, w przypadku przyjmowania szeregu leków zmniejszających właściwości antykoncepcyjne. Ponadto stosowanie prezerwatyw jest zalecane w przypadku wymiotów lub biegunki spowodowanej zatruciem pokarmowym. W osłabionym ciele substancje hormonalne są słabo wchłaniane, więc prawdopodobieństwo zajścia w ciążę znacznie wzrasta.

Ponadto zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji w przypadku pominięcia kilku tabletek. Pamiętaj, aby podczas kontaktów seksualnych z nowym partnerem używać prezerwatywy, aby zapewnić ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Kiedy należy skontaktować się z ginekologiem podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych?

Ogólnie rzecz biorąc, kobieta musi odwiedzać ginekologa raz na sześć miesięcy i dotyczy to zarówno tych, które biorą tabletki antykoncepcyjne, jak i tych, które ich nie stosują. Jeśli jednak wystąpią jakieś nietypowe zjawiska (na przykład pojawienie się plam z pochwy), a tym bardziej, jeśli ból wystąpi w podbrzuszu, konieczna jest nieplanowana wizyta u ginekologa.

W przypadku wszelkich pytań zadzwoń, umów się na wizytę u ginekologa!

Połączenie! mipojedynczyPokój: 426-15-05

3. LUB PO PROSTU ZADZWOŃ!

M wielokanałowy pojedynczy Pokój:

Hormonalne środki antykoncepcyjne nie są w naszym kraju lubiane – to „chemia”, która zaburza funkcjonowanie organizmu, co prowadzi do wielu konsekwencji. Ogólnie jest w tym prawda i lepiej oczywiście nie brać środków antykoncepcyjnych. Ale nie wszystko jest tak proste i oczywiste, jak się wydaje. Rozwiążmy to.

Dmitrij Lubnin
położnik-ginekolog, dr hab.
autor bestsellerów„Główna księga kobiety” oraz „Dobra książka dla przyszłej mamy” , 75 artykułów naukowych i 3 monografie naukowe
członek Rosyjskiego Stowarzyszenia Rozrodu Człowieka
Autor bloga„Porada ginekologa”

Antykoncepcja hormonalna (HC) jest jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji. Jeśli ją usuniesz, pozostają: prezerwatywy (wiele osób też ich nie lubi), wkładka domaciczna (często nie wydaje się odpowiednia), środki plemnikobójcze (niska niezawodność) i sterylizacja (w zasadzie nieodwracalna metoda). Coitus interruptus nie jest antykoncepcją, ale metodą kalendarzową, w ogóle niepewną. Oznacza to, że lekarze generalni mają prawo istnieć tylko dlatego, że istnieje potrzeba antykoncepcji, a wszystkie wymienione metody nie są odpowiednie z tego czy innego powodu.
Największa liczba ludzi na świecie przyjmuje jednocześnie różne HA w porównaniu z innymi lekami i robi to od ponad 30 lat, co oznacza, że leki te są najlepiej przebadane, a wszystkie ich efekty są tak przewidywalne, jak możliwy. Średnio w Ameryce, Europie i Azji 25% kobiet stosuje HA do ochrony.
Trudno sobie wyobrazić, aby jedna czwarta kobiet w wieku rozrodczym mieszkających w cywilizowanych krajach stosowała metodę antykoncepcji, która wpływa na ich wygląd, nastrój i upośledza zdolność do zajścia w ciążę w przyszłości. Co ciekawe, na świecie nie było ani jednego pozwu dotyczącego szkód spowodowanych przez przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.
Decydując się na rozpoczęcie korzystania z GC, zasadniczo uznajesz kilka faktów:
nie jesteś zadowolony ze stosowanych obecnie metod antykoncepcji;
zdajesz sobie sprawę, że brak antykoncepcji lub stosunek przerywany może prowadzić do niechcianej ciąży, a aborcja jest zawsze gorsza niż przyjmowanie leków;
zaczniesz brać lek, który oprócz pozytywnego efektu ma skutki uboczne, których rozwój jest indywidualny;
w trakcie przyjmowania leków zajdą zmiany w Twoim organizmie, ale nie będą one miały nieodwracalnego wpływu na Twoje zdrowie – potwierdzają to liczne badania kliniczne.
Jeśli jesteś apologetą zachowania procesów fizjologicznych, przypomnę: jedynym przejawem męskiej funkcji rozrodczej jest wytrysk, kobieta - ciąża. Cykl menstruacyjny nie istnieje po to, aby „miesiączkować”, nie jest to funkcja wydalnicza, ale reakcja na „znowu nie występująca ciąża”. Czyli z punktu widzenia fizjologii nie wykonujesz funkcji rozrodczych przez lata i sprawiasz, że cykl menstruacyjny powtarza się więcej razy, niż zapewnia organizm. Jak się okazało, wiele menstruacji gromadzi „błędy”, które są realizowane w chorobach ginekologicznych. Jeśli nie jesteś przekonana, na zawsze będziesz mieć tylko trzy metody antykoncepcji - prezerwatywę, spiralę i środki plemnikobójcze.
Nigdzie nie ma takiej tabeli, która pokazywałaby, jaki środek antykoncepcyjny należy przepisać na podstawie wyników badań hormonalnych.
Analiza hormonów przed przepisaniem GC nie jest potrzebna.
Wybór GC opiera się zaledwie na kilku punktach: zebraniu wywiadu (musisz dowiedzieć się, czy masz jakieś przeciwwskazania), standardowym badaniu ginekologicznym + USG, ocenie układu krzepnięcia krwi i kilku parametrach biochemicznych (jeśli są wskazania do tego). Wszystko.
Pojawienie się nowych GC nie oznacza, że leki te stały się lepsze niż poprzednie generacje. To po prostu rozszerzenie spektrum, które pozwala wybrać lek z większej palety. Pytania, na które należy odpowiedzieć podczas procesu selekcji:
jak wstrzyknąć lek do organizmu (tabletki, plaster, pierścień, spirala, implant);
ile hormonu znajdzie się w preparacie (teraz dawki są już niskie, ale jest do wyboru trochę mniej i trochę więcej);
jaki jest składnik progestagenowy w preparacie i czy wszystkie tabletki będą miały taki sam skład, czy też skład się zmieni, symulując cykl menstruacyjny.
Tak naprawdę cały ten wybór dotyczy tylko tabletów, ponieważ pierścień, plaster, spirala i implant występują tylko w jednej wersji.
Wybór środków antykoncepcyjnych jest jak wybór butów. Sprzedawca zadaje Ci pytania o preferencje, początkowo próbuje wybrać Twoją opcję, ale dopóki go nie założysz i nie obejdziesz sklepu, nie można jednoznacznie powiedzieć, że para się pojawiła.
Czasami trzeba zmienić 2-3 leki, aż znajdzie się pożądana opcja.
Lek powinien pasować jak idealny but, więc wybór jest brutalny, aż do znalezienia najwygodniejszej opcji. Na ocenę stanu udzielane są 2 miesiące.
Wszystkie kobiety, które zgłosiły, że GC doprowadziło do strasznych konsekwencji (waga, obrzęk, zmiany nastroju, zmniejszenie libido, pogorszenie włosów, skóry, wydzieliny itp.) zasadniczo nie zostały poinformowane, że wszystko, czego nie trzeba znosić miesiącami, i to jest powód do zmiany leku. Dokładnie to samo można powiedzieć o błędnie dobranych butach - buty mogą zakrwawić stopy, powodować okropne modzele i deformować palce i stopy. Są kobiety, którym nigdy nie udaje się znaleźć idealnego leku lub jest on dla nich przeciwwskazany.
Wyraźny spadek libido, zmiana nastroju, bóle gruczołów sutkowych i przyrost masy ciała nie są obowiązkowymi towarzyszami przyjmowania GC, są to oznaki, że lek nie pasuje i należy go zmienić.
Straszne historie o zakrzepicy na tle GC - jednak jest to wyraźnie napisane w instrukcjach. Ogromne znaczenie ma identyfikacja predyspozycji do tego: historia chorób wszystkich bliskich krewnych, historia pacjenta, palenie tytoniu itp. U kobiet zagrożonych (na podstawie zebranych danych) przeprowadzana jest specjalna analiza pokazująca obecność predyspozycji do tej komplikacji i podejmowana jest indywidualna decyzja. Żylaki kończyn dolnych bez zakrzepicy nie są przeciwwskazaniem do przyjmowania GC.
Lepiej jest przyjmować lek w sposób ciągły.
Potrzeba przerwy w przyjmowaniu GC „aby jajniki pamiętały, jak pracować” to mit wymyślony w Rosji.
Krwawe wyładowanie, którego doświadczasz podczas przyjmowania GC, nie jest menstruacją w sensie fizjologicznym, to „pokaz farmakologiczny”. Te wydzieliny są jedynie reakcją błony śluzowej macicy w odpowiedzi na odstawienie leku. Nie ma w tym fizjologicznego znaczenia, zostało stworzone tylko po to, by kobieta zobaczyła, że „ma miesiączkę, więc wszystko jest w porządku, nie ma ciąży i jestem zdrowa”.
Istnieje ciągły sposób przyjmowania GC, czyli kilka paczek leku bez przerwy lub bez "smoczków". Udowodniono, że ten sposób podawania jest lepiej tolerowany, wiąże się z mniejszą liczbą skutków ubocznych i jest preferowany. Jedyną rzeczą jest to, że w pierwszych trzech miesiącach plamienie może pojawiać się okresowo.
Cykl menstruacyjny po odstawieniu leku powinien zostać przywrócony w ciągu kilku miesięcy.
Przyjmowanie GC nie wpływa na zdolność zajścia w ciążę po zaprzestaniu przyjmowania.
Jeśli cykl menstruacyjny nie zostanie przywrócony, być może doszło do naruszenia jego regulacji przed zażyciem leku, który pojawił się ponownie.
Spożycie HA nie wpływa w żaden sposób na rezerwę jajnikową, to znaczy, nie będzie działać na rzecz zachowania pęcherzyków jajnikowych i przedłużenia w ten sposób młodości. Pomimo tego, że jajniki są w spoczynku i nie dochodzi do owulacji, pęcherzyki nadal cofają się zgodnie z ich programem.
Wciąż nie ma jednoznacznych danych na temat tego, czy GC wpływają na ryzyko zachorowania na raka piersi – są badania, które to potwierdzają, a są takie, które temu zaprzeczają. Wykazano jednak, że przyjmowanie GC nieznacznie zwiększa ryzyko raka szyjki macicy. Przyjmuje się, że przyjmowanie HA zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia komórek pod wpływem wirusa brodawczaka ludzkiego. Dlatego wymaz cytologiczny z szyjki macicy.
Spożycie GC zmniejsza ryzyko wystąpienia trzech nowotworów: raka jajnika (40-80%), raka endometrium (50%) oraz raka jelita grubego (rak okrężnicy i odbytnicy) (40%), przy czym efekt utrzymuje się po odstawieniu leku.
GC ma inne pozytywne efekty:
zmniejszenie bólu podczas menstruacji;
zmniejszenie obfitości miesiączki;
zmniejszenie nasilenia objawów PMS;
zmniejszenie nasilenia trądziku i przetłuszczania się skóry, wzrost niechcianych włosów;
zmniejszenie prawdopodobieństwa rozwoju następujących chorób i schorzeń ginekologicznych: endometrioza, mięśniaki macicy, polip endometrium, adenomioza, torbiel jajnika, przerost endometrium, ciąża pozamaciczna, pęknięcie torbieli jajnika, zapalenie przydatków, mastopatia.
Nie ma ograniczeń wiekowych dotyczących przyjmowania GC (często można usłyszeć, że kobiety po 40 roku życia nie powinny ich brać). Przeciwnie, GC ułatwiają przejście do menopauzy, zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu menopauzalnego, zachowują gęstość kości, a także chronią przed rozwojem przerostu endometrium, który często rozwija się w tym okresie na tle nieprawidłowości miesiączkowania, co pociąga za sobą konieczność do łyżeczkowania. Ale palenie podczas przyjmowania GC po 30 latach jest zabronione!
GCs nie leczą żadnych chorób ginekologicznych - należy o tym pamiętać. Używamy HA do rozwiązywania problemów operacyjnych, na przykład w celu zatrzymania krwawienia, cofnięcia funkcjonalnej torbieli lub zmniejszenia nasilenia objawów niektórych chorób. Najczęściej GC są przepisywane w celu zapobiegania nawrotom chorób ginekologicznych po operacji, ponieważ, jak opisano powyżej, GC zmniejszają prawdopodobieństwo ich rozwoju.
GC nie mogą wyleczyć żadnej choroby.
Ale mogą usunąć objawy, na przykład przy endometriozie, zmniejszą bolesność lub obfitość menstruacji. HA może pomóc zmniejszyć trądzik, tłustą skórę i niechciany wzrost włosów, ale nie rozwiązuje przyczyny. Pamiętaj, że GC nie leczą niepłodności, nieregularnych miesiączek i nie są w stanie „przywrócić poziomu hormonów”. GK dla ginekologa (nie wspominając o antykoncepcji) to tylko narzędzie do tymczasowego rozwiązania niektórych problemów, ale nic więcej.
GC nie są w stanie wyleczyć zespołu policystycznych jajników. Na tle ich przyjmowania cykl staje się regularny, ale to nic innego jak „pokaz farmakologiczny”, a nie przywrócenie prawidłowego funkcjonowania jajników. Jajnik na tle pobrania GC jest w spoczynku. Aby leczyć ten stan, zaburzenia endokrynologiczne są eliminowane i / lub stymuluje się owulację dla określonej ciąży. Jednocześnie przyjmowanie HA na PCOS może po prostu zamrozić rozwiązanie problemu do momentu niezbędnej ciąży, jeśli antykoncepcja jest potrzebna równolegle i nie ma innych problemów estetycznych.

Więcej przydatnych tekstów Dmitrija Lubnina na stronie Sovetginekologa i na instagramie