Wszystko o zabiegu kriodestrukcji szyjki macicy przy użyciu ciekłego azotu. Jak przebiega krioterapia w przypadku erozji szyjki macicy Kriodestrukcja szyjki macicy następstw?

- lokalny wpływ niskiej temperatury na ogniska patologiczne w okolicy szyjki macicy, w wyniku czego zmienione tkanki są niszczone przez zamrażanie. Odbywa się za pomocą skroplonego gazu, schłodzonego do temperatury od -78 do -150 stopni. Kriodestrukcja szyjki macicy ma szeroki zakres wskazań, stosuje się ją w przypadku nadżerek i torbieli szyjki macicy, przetrwałego przewlekłego zapalenia szyjki macicy, ektropii, leukoplakii, dysplazji i ektopii nabłonka. Jest to zabieg bezkrwawy, który nie powoduje blizn w szyjce macicy. Może być stosowany w każdym wieku, także u młodych kobiet planujących ciążę. Wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, nie wymaga znieczulenia.

Kriodestrukcja szyjki macicy (krioterapia, krioablacja) jest jedną z najoszczędniejszych chirurgicznych metod leczenia patologii szyjki macicy. Jest stosowany w ginekologii od końca lat 80-tych. Ze względu na swoją prostotę, bezpieczeństwo, małe prawdopodobieństwo powikłań i przystępną cenę kriodestrukcja szyjki macicy nie traci na aktualności do dnia dzisiejszego. Technika opiera się na efekcie miejscowego niszczenia tkanek miękkich pod wpływem ultraniskich temperatur.

Aby zamrozić patologiczne ogniska podczas kriodestrukcji szyjki macicy, stosuje się skroplone gazy o bardzo niskiej temperaturze wrzenia. W warunkach ambulatoryjnych najczęściej stosuje się podtlenek azotu, którego temperatura wrzenia wynosi - 89,5 stopnia, ponieważ ten gaz nadaje się do długotrwałego przechowywania. Szybkie zamrażanie patologicznie zmienionych tkanek podczas kriodestrukcji szyjki macicy zapewnia efekt Joule-Thompsona. Po wejściu do szerokiej końcówki z wąskiej rurki skroplony gaz rozszerza się i przechodzi w stan gazowy, podczas gdy końcówka jest schładzana do -65-75 stopni.

Zaletami kriodestrukcji szyjki macicy jest bezbolesność spowodowana działaniem przeciwbólowym szybkiego ochładzania tkanek, bezkrwistość wynikająca ze skurczu naczyń oraz odsłonięcie punktowe, które pozwala na usunięcie ognisk patologicznych bez naruszania tkanek nienaruszonych. Kriodestrukcja szyjki macicy nie wpływa na elastyczność szyjki macicy, dlatego może być stosowana w leczeniu patologii przedrakowej i podstawowej u kobiet w wieku rozrodczym. Eksperci zauważają, że wyższą skuteczność kriodestrukcji szyjki macicy obserwuje się u młodych pacjentów w leczeniu stanu przedrakowego, au osób starszych - w leczeniu chorób podstawowych. Wadami metody są znaczny czas gojenia (od 1,5 do 3 tygodni), niemożność zastosowania przy dużych ogniskach i trudno dostępne nowotwory.

Wskazania i przeciwwskazania

Jako wskazania do kriodestrukcji szyjki macicy uważa się nadżerki pierwotne i nawracające oraz nadżerki rzekome w przypadku braku poważnej deformacji szyjki macicy, przewlekłego zapalenia szyjki macicy opornego na leczenie zachowawcze, ektropii szyjki macicy mniejszej niż 3 cm, zespołu skoagulowanej szyjki macicy i dysplazji nabłonkowej I i II stopnia. Ponadto kriodestrukcję szyjki macicy stosuje się w przypadku polipów kanału szyjki macicy i leukoplakii (w przypadku ograniczonego uszkodzenia szyjki macicy bez zajęcia pochwy).

Kriodestrukcja szyjki macicy nie jest przeprowadzana podczas menstruacji, podczas ciąży i laktacji. Krwotok maciczny, krioglobulinemia, dysplazja III stopnia, choroby onkologiczne narządów płciowych, mięśniak macicy, endometrioza, stany zapalne narządów płciowych, niski stopień czystości pochwy, specyficzne infekcje, pęknięcia szyjki macicy uniemożliwiające bliski kontakt końcówki z zajętym obszarem, nowotwory większe niż 3 cm, formacje sferoidalne i brodawkowate. Stosowanie kriodestrukcji szyjki macicy jest przeciwwskazane w ostrych infekcjach wirusowych i bakteryjnych oraz podczas zaostrzenia patologii terapeutycznej. Decyzję o konieczności i dopuszczalności zabiegu podejmuje ginekolog.

Przygotowanie do kriodestrukcji

Zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych. Przed rozpoczęciem kriodestrukcji szyjki macicy zbiera się skargi, stwierdza się wywiad chorobowy, wykonuje się badanie ginekologiczne i kolposkopię, pobiera się wymazy w celu oceny stopnia czystości pochwy, identyfikacji komórek atypowych i chorób przenoszonych drogą płciową. Zgodnie ze wskazaniami przepisuje się biopsję, a następnie badanie histologiczne. W niektórych przypadkach pacjentce zaleca się wykonanie testu ciążowego.

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym kriodestrukcję szyjki macicy przeprowadza się w 7-10 dniu cyklu. Do zabiegu u pacjentek po menopauzie wybierz dowolny dogodny termin. Przez kilka dni pacjent powinien powstrzymać się od stosunków seksualnych. Przed zabiegiem należy przeprowadzić toaletę narządów płciowych, na 1-2 godziny przed kriodestrukcją szyjki macicy należy zażyć niesteroidowy lek przeciwzapalny. Bezpośrednio przed zastosowaniem techniki lekarz wyjaśnia pacjentowi istotę i cechy kriodestrukcji, ostrzegając przed możliwymi uderzeniami gorąca podczas zamrażania patologicznych ognisk oraz łagodnym bólem w podbrzuszu w trakcie lub po zabiegu.

Metodologia

Pacjentka zostaje umieszczona na fotelu ginekologicznym. Zewnętrzne narządy płciowe i ściany pochwy są leczone środkiem antyseptycznym. Szyję czyści się wacikiem nasączonym solą fizjologiczną. Wprowadzany jest wacik zwilżony słabym roztworem kwasu octowego lub płynem Lugola z gliceryną i szyja jest ponownie przetwarzana w celu zidentyfikowania zmienionych obszarów. Aby wykonać kriodestrukcję szyjki macicy, do pochwy wkłada się ciepłą końcówkę, umieszcza się ją w dotkniętym obszarze i dociska tak, aby końcówka całkowicie pokryła obszar patologicznie zmienionych tkanek. Włącz cyrkulację skroplonego gazu i zaznacz czas zegarem.

W ciągu kilku sekund końcówka szybko się ochładza i zamraża leżącą pod nią tkankę. Kriodestrukcja szyjki macicy jest kontynuowana przez 3-5 minut, następnie krążenie chłodziwa jest wyłączane, a końcówka jest odsuwana od leczonego obszaru podczas rozmrażania, lekko obracając ją w momencie oddzielenia (zapobiega to pęknięciu szyjki macicy, gdy kontakt między instrumentem a zamrożoną tkanką zostanie zatrzymany). Zrób przerwę na 4-5 minut, a następnie powtórz zamrażanie przez 3-5 minut. Po zakończeniu kriodestrukcji szyjki macicy w miejscu ognisk patologicznych tworzą się białe obszary, w obszarze których następnie tworzą się strefy ograniczonej martwicy. Szyję ogląda się w lustrach i smaruje pastą Monsel.

Po kriodestrukcji

Po zakończeniu zabiegu możliwy jest tachykardia, uczucie gorąca i zaczerwienienie twarzy. Wymienione objawy są wynikiem zamrożenia tkanek, nie wymagają specjalnego leczenia i ustępują w ciągu około 30 minut. W niektórych przypadkach po kriodestrukcji szyjki macicy następuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi, bradykardia, zimne poty i bladość skóry połączone z silnym bólem w podbrzuszu. Po wykryciu tych objawów pacjentom podaje się difenhydraminę.

Po normalizacji stanu pacjentek, które przeszły kriodestrukcję szyjki macicy, mogą wrócić do domu. Zwolnienie chorobowe nie jest wymagane. W ciągu pierwszych 1-2 dni możliwe są bóle ciągnące w podbrzuszu. U wielu pacjentów występuje wodniak utrzymujący się do 4 tygodni. W ciągu 3-5 dni po kriodestrukcji szyjki macicy należy zastosować naproksen, diklofenak lub ich analogi. W ciągu 8 tygodni należy powstrzymać się od biczowania, intensywnej aktywności fizycznej, współżycia seksualnego, wizyty w wannie i saunie. Kolposkopię kontrolną przeprowadza się nie wcześniej niż 2 miesiące po kriodestrukcji szyjki macicy, optymalny okres uważa się za badanie po 4 lub więcej miesiącach.

Koszt kriodestrukcji szyjki macicy w Moskwie

Koszt techniki zależy od rodzaju organizacji medycznej (prywatnej lub publicznej). Ponadto wycena uwzględnia reputację kliniki multidyscyplinarnej lub specjalistycznej, poziom wyszkolenia specjalistów oraz charakterystykę używanego sprzętu. Jeśli pacjentka chce poddać się temu zabiegowi w krótkim czasie (bez kolejki), cena kriochirurgii szyjki macicy w Moskwie może wzrosnąć. Ponadto obserwuje się wzrost kosztów wraz z rozszerzeniem listy badań diagnostycznych, wyznaczeniem konsultacji wąskich specjalistów (na przykład przy wykrywaniu patologii somatycznej) oraz dostępnością dodatkowych usług.

Współczesna ginekologia dysponuje całym arsenałem środków do zwalczania łagodnych patologii szyjki macicy, takich jak erozja lub torbiel retencyjna. Kriodestrukcja (kauteryzacja azotem) jest jedną z najoszczędniejszych metod leczenia, daje dobry wynik, a ponadto ma minimalne konsekwencje dla kobiecego ciała.

Jaka jest procedura

Słowo „krioliza” w bezpośrednim tłumaczeniu z łaciny oznacza proces niszczenia czegoś przez zimno. Istotą zabiegu jest bezpośrednie oddziaływanie na dotknięty odcinek szyjki macicy o temperaturze poniżej zera, co powoduje śmierć i odrzucenie komórek formacji, a następnie zastąpienie tego obszaru zdrowymi tkankami.

Do ekspozycji na zimno stosuje się ciekły azot, który parując, jest w stanie zamrozić komórki do temperatur poniżej 100 0 C, a raczej od -90 0 C do -140 0 C.

Za pomocą aparatu zwanego kriodestruktorem przeprowadza się kauteryzację

Nie obawiaj się, że substancja spowoduje uszkodzenie zdrowych tkanek - nakłada się ją punktowo na pożądany segment za pomocą specjalnej kriosondy.

Zalety i wady kauteryzacji ciekłym azotem

Korzyści obejmują następujące czynniki:

szybkość zabiegu - nie więcej niż 5-10 minut;
kriodestrukcja ambulatoryjna, tj. zaraz po tym pacjent może wrócić do domu;
brak krwawienia;
oszczędny charakter zabiegu, nie pozostawiający blizn;
akceptowalna cena;
niskie ryzyko powikłań.

Ponadto kriodestrukcja ma pewne wady:

w porównaniu z innymi metodami leczenia (laserowe lub radiologiczne usuwanie nalotu i elektrokoagulacja) kriodestrukcja wykazuje mniejsze tempo gojenia się rany pooperacyjnej;
w różnym stopniu pacjent może odczuwać ból;
ginekolog nie jest w stanie kontrolować stopnia głębokości uderzenia w dotknięty segment, w wyniku czego mogą być potrzebne dodatkowe sesje;
jeśli miejsca uszkodzeń są zlokalizowane na różnych głębokościach, możliwe jest uszkodzenie zdrowych tkanek, co może prowadzić do blizn;
obfite wydzielanie wysiękowe przez pewien czas po zabiegu;
zakaz stosowania tamponów dopochwowych do czasu całkowitego zagojenia rany;
abstynencja seksualna przez 1-1,5 miesiąca.

Korzyści z krioterapii - wideo

W jakich przypadkach zaleca się wykonanie kriodestrukcji szyjki macicy, któremu jest przeciwwskazany

erozja szyjki macicy;
ektopowy nabłonek kolumnowy;
leukoplakia szyjki macicy;
torbiele retencyjne szyjki macicy;
brodawczaki sromu, pochwy;
brodawki sromu, pochwy, krocza;
ektropium.

Przeciwwskazania do zabiegu:

ciąża;
Kropka;
ostre choroby zapalne, w tym narządy sfery moczowo-płciowej;
infekcje dróg moczowych;
mięśniaki macicy i endometrioza macicy;
zmiana nowotworowa jajników;
patologie i uszkodzenia pochwy i szyjki macicy - deformacje bliznowaciejące, dysplazja;
obszar zmiany przekracza 3 cm (przy głębokich i rozległych ogniskach pacjentowi zaleca się stosowanie innych metod leczenia).

Jak przebiega procedura: przygotowanie do kauteryzacji

Najpierw pacjentka przechodzi tradycyjne badanie przez ginekologa, a następnie kolposkopię w celu wyjaśnienia charakteru zmiany. Ponadto lekarz musi pobrać wymazy na mikroflorę i infekcje (PCR) oraz, jeśli to konieczne, próbkę tkanki do histologii. W wielu przypadkach dobór materiału do biopsji odbywa się bezpośrednio podczas zabiegu.

Kriodestrukcję wykonuje się w 7-10 dniu cyklu miesiączkowego.

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie przed zabiegiem. Dobrym pomysłem jest ogolenie okolic bikini i zabranie ze sobą wkładki wyładowczej.

Postęp manipulacji

Za pomocą specjalnej kriosondy ginekolog działa na dotknięty obszar przez kilka minut, po czym pacjentka może wrócić do domu. W czasie kriodestrukcji kobieta może odczuwać lekki dyskomfort, a mianowicie słabe bóle w dolnej części brzucha, jak to czasami bywa przy menstruacji, a także uczucie gorąca w postaci uderzeń gorąca.

Podczas kriodestrukcji krew nie jest uwalniana, ponieważ małe naczynia w obszarze operacji skurczyły się z zimna, co powoduje ich zablokowanie - zakrzepicę.

Okres pooperacyjny

Po pół godzinie lub godzinie pojawia się obrzęk w obszarze kriodestrukcji, który szybko ustępuje samoistnie. W miejscu ekspozycji na niską temperaturę tworzą się bąbelki wypełnione płynem. Stopniowo wysychają. Wreszcie tkanka martwicza zostaje oderwana w miesiąc lub dwa po zabiegu, pozostawiając ledwo zauważalną plamkę.

Bezbarwna wydzielina wysiękowa u pacjenta trwa zwykle do miesiąca. W niektórych przypadkach mogą mieć zapach, ale o tym należy poinformować lekarza prowadzącego.

W ciągu miesiąca po zabiegu nie należy chodzić na plażę i pływać w basenie

Możliwe konsekwencje

W większości przypadków kwalifikowana kriodestrukcja nie prowadzi do powstania blizn, które mogą zaburzyć elastyczność szyjki macicy i pochwy, dlatego zabieg zalecany jest dla nieródek. Ponadto podczas manipulacji zdrowe tkanki nie cierpią, w pełni zachowując swoją funkcjonalność.

W rzadkich przypadkach, gdy kriodestrukcja jest wykonywana bez uwzględnienia charakteru zmiany (jej wielkości i głębokości), w odcinku kanału szyjki macicy może tworzyć się blizna, co może prowadzić do kolejnych powikłań podczas porodu.

Recenzje kobiet, które przeszły leczenie

... Ginekolodzy odnotowali erozję, ale kazali poczekać do porodu. Cóż, ten czas właśnie nadszedł - po drugim porodzie lekarz zasugerował mi kriodestrukcję. Poza tym wiedziałem, że nasza poliklinika ma nowocześniejszy sprzęt - radionóż, ale lekarz wybrał kriodestrukcję i oczywiście nie było sensu się kłócić. Przed zabiegiem zalecono golenie się, a po zabiegu – nieżycie seksualne przez miesiąc. Oczywiście nie jest to łatwe ograniczenie dla tych, którzy są w związku małżeńskim). Ale co robić ... Sama procedura nie była bardziej nieprzyjemna niż zwykłe badania ginekologiczne. Pomyślałem nawet, że tak łatwa (dla pacjenta) procedura nie pomoże mi całkowicie pozbyć się problemu ... Ale cud - podczas kolejnego badania lekarz zauważył, że wszystko poszło dobrze. A teraz przy każdym badaniu fizykalnym (przechodzę co roku) lekarze, teraz inni, mówią, że szyjka macicy jest całkowicie czysta. Tak więc bardzo się cieszę, że miałem szczęście i wszystko tak dobrze się skończyło.

dobra wiosna
http://otzovik.com/review_1540083.html

Kauteryzacja odbywa się na zwykłym fotelu ginekologicznym. Prowadzone przez lekarza i pielęgniarkę. Pielęgniarka mnie wspierała. Lekarz zrobił wszystko, co w jego mocy. Podziękuj im bardzo. Pod koniec operacji wpada w gorączkę, potem w przeziębienie, a potem znowu w gorączkę. Od razu bolała mnie głowa i żołądek zaczął mnie boleć jak podczas menstruacji. Nie możesz od razu wstać, musisz leżeć nieruchomo przez co najmniej 5 minut, ponieważ mogą wystąpić zawroty głowy, a nawet utrata przytomności. Nie miałem tego, nie miałem nawet lekkich zawrotów głowy! Zerwałem się z krzesła i po cichu wróciłem do domu, a przy okazji, gdy wyszedłem na świeże powietrze, od razu poczułem się lepiej, gorączka ustąpiła, głowa przestała mnie boleć. Mój żołądek bardzo bolał przez pierwsze 2 dni. Uratowany przez środki przeciwbólowe. Najzabawniejsza rzecz czekała na mnie przed sobą... TO obfity przepływ limfy. Och, jak ja z nimi cierpiałam... Od razu ostrzegam dziewczyny, które dopiero przygotowują się do tego zabiegu, zaopatrz się w ochraniacze !! Nie miałam czasu na ich zmianę, zwłaszcza pierwsze 5 dni. Były wypełnione jak pieluchy.))) Po tygodniu wydzielina staje się mniejsza, a po 2 tygodniach praktycznie znika. W tym okresie wydałem dużo podpasek, chyba przez rok z miesięcznymi, nie wydałem tak dużo. No nic, to w trosce o zdrowie! Wydzielina jest klarowna, lekko żółtawa, bezwonna. To normalne. Źle jest, gdy wydzielina jest krwawa lub śmierdząca.

Lenczik82
http://otzovik.com/review_660883.html

Nie było absolutnie żadnych wrażeń, nawet nie pamiętam czerwonej twarzy, jeśli był lekko różowy policzek, to tylko kropla. A potem wyszedłem i poszedłem, jak zwykle, jak po zwykłym teście. Pojechałem, jakby nic się nie stało, metrem, minibusem, dotarłem do domu. Nie było wyładowań ani wrażeń. Wygląda na to, że zabroniono im życia seksualnego przez kilka tygodni, dopóki wszystko tam nie zamieszka. Miesiąc później kolposkopia wykazała gładką szyję bez oznak erozji. Jest to więc bardzo skuteczna i niezbędna metoda leczenia erozji szyjki macicy.

koala2014
http://otzovik.com/review_1384688.html

Sama procedura kriodestrukcji (lub prościej krio) - leczenie szyjki macicy ciekłym azotem - została wykonana wiele lat temu w 2006 roku. Był to jedyny w tym czasie (przynajmniej ginekolog powiedział mi, że ta manipulacja została wykonana) procedura przyżegania, którą można było wykonać u nieródek. Jego zalety były następujące: - sam zabieg jest praktycznie bezbolesny, jedynie uczucie chłodu i lekkie ściąganie podbrzusza (po przejściu przyżegania za pomocą fali radiowej wydaje się, że krio jest bardziej humanitarny w stosunku do samicy ciała), - potem była terapia lekowa, którą można było wykonać samodzielnie bez pomocy personelu medycznego - domowe tampony z lekarstwami (na zamówienie, nie pamiętam nazwy) i zastrzyki w nogę; - po 6 latach , to kriodestrukcja w żaden sposób nie wpłynęła na ciążę i poród, - wynik (stan szyjki macicy) cieszył wiele lat ginekologów i to nie tylko jeden, zarówno przed porodem, jak i po nim.To jak życie i radość, ale w tym roku (2015) musiałem przejść drugą procedurę leczenia erozji szyjki macicy, ale bez pomocy kriodestrukcji, ponieważ ta metoda jest uważana za przestarzałą. Przyczyny nie są jasne, wydaje się, że rozważano wówczas najskuteczniejszy środek zaradczy, a praktyka pokazała, że taka oszczędna metoda okazała się krótkotrwała. Dlatego z punktu widzenia bezbolesnych doznań można by to polecić, ale z chwilowego punktu widzenia – nie.
Mam wykształcenie medyczne z ponad 20-letnim doświadczeniem. Pracowała w służbie laboratoryjnej, następnie przez kilka lat zajmowała stanowisko transfuzjologa w jednej z placówek transfuzji krwi.

Witaj Jekaterino!

Wydzielina z pochwy w postaci wodnistej cieczy jest zjawiskiem absolutnie normalnym po kriodestrukcji. Zwykle takie wyładowanie trwa 3-4 tygodnie, stopniowo maleje i zanika.

Nie można ocenić, jak normalne jest wystąpienie miesiączki w 10. dniu, ponieważ nie jest znana regularność Twojego miesięcznego cyklu i w którym dniu cyklu miesiączkowego została wykonana kriodestrukcja.

Normalnie cykl menstruacyjny nie cierpi na kriodestrukcję, następna miesiączka przychodzi zgodnie z oczekiwaniami, ale niewielkie odchylenia w kierunku opóźnienia lub wczesnego rozpoczęcia są uważane za dopuszczalne.

Pierwszy okres może być bardziej obfity i mieć zakrzepy krwi.

Jak wiadomo, leczenie kriodestrukcją polega na zniszczeniu tkanki patologicznej poprzez zamrożenie jej za pomocą różnych czynników chłodniczych, najczęściej stosuje się ciekły azot o bardzo niskiej temperaturze (-196 gr.).

Metoda jest szeroko stosowana w ginekologii w leczeniu erozji szyjki macicy, zapalenia szyjki macicy, dysplazji szyjki macicy, brodawek, brodawczaków, różnych polipów szyjki macicy i kanału szyjki macicy oraz w niektórych innych przypadkach.

Aby wyjaśnić, co dzieje się z Twoim ciałem po zabiegu, rozważmy bardziej szczegółowo procedurę kriodestrukcji.

Istota metody polega na tym, że tkanki przeznaczone do obróbki są błyskawicznie schładzane do ultraniskich temperatur. Prowadzi to do zamrażania wody międzykomórkowej i wewnątrzkomórkowej z powstawaniem mikrokryształów lodu i wzrostem stężenia substancji komórkowych do poziomu toksycznego. Aktywność życiowa komórki jest zaburzona, struktury błonowe i komórkowe są uszkodzone, ruch protoplazmy w tkance patologicznej ustaje. Im wyższa szybkość zamrażania, tym głębiej i skuteczniej niszczona jest patologiczna tkanka. Zamarznięciu tkanki towarzyszy efekt hemostatyczny spowodowany mikrokrążeniem w naczyniach włosowatych, więc samej operacji nie towarzyszy krwawienie.

Proces kriodestrukcji jest następujący (główne etapy kriodestrukcji):

1. Zamrażanie tkanki ciekłym azotem.

Tkanka staje się biała, zimna, gęsta, niewrażliwa; mogą temu towarzyszyć subiektywne odczucia lekkiego pieczenia, mrowienia, lekkiego bólu.

2. Przekrwienie i obrzęk oboczny - w ciągu 1-3 godzin po operacji.

3. Pojawienie się pęcherzy naskórkowych (z zawartością surowiczą lub krwotoczną) - w ciągu 6 - 24 godzin;

4. Martwica zostaje całkowicie odrzucona od 2 do 6 tygodni, pozostawiając niepozorne miejsce; w tym samym czasie dochodzi do epitelializacji ubytku i otaczającej tkanki;

5. Całkowita regeneracja tkanek. Wszystkie elementy i struktury nabłonka zostają przywrócone - w ciągu 3-6 miesięcy.

To właśnie z procesami zachodzącymi w tkankach szyjki macicy wiąże się wydzielina z pochwy po zabiegu.

Po 30 minutach od kriodestrukcji w tkankach poddanych krioterapii rozwija się obrzęk.

Gojenie się ran następuje w zależności od rodzaju wysiękowego zapalenia.

Wysięk to mętny płyn bogaty w białko i komórki o charakterze krwiotwórczym i histogennym, który sączy się z małych naczyń krwionośnych w miejscu zapalenia. Zawiera białko, leukocyty, erytrocyty, minerały, elementy komórkowe, często drobnoustroje wywołujące proces zapalny.

Dlatego procesowi gojenia towarzyszy obfita wodnista wydzielina. Lekarze ostrzegają pacjenta o możliwości wypisu przed operacją.

Obfitość i czas trwania wyładowania w każdym przypadku jest indywidualny, w zależności od obszaru obrabianej powierzchni i innych czynników.

Średnio wyładowanie osiąga maksymalną objętość po 4-7 dniach po operacji. W tym czasie określa się strefę martwicy i na powierzchni tkanek tworzy się strup.

Wydzielina z pochwy nabiera charakteru surowiczo-śluzowego, ból w podbrzuszu może przeszkadzać.

Strup to cienka skorupa pokrywająca ranę, jej powstanie wskazuje na początek procesu gojenia się tkanek. Strup zaczyna się cofać w miarę złuszczania się tkanki martwiczej, około 10-14 dni po zabiegu.

W tym czasie może zostać odsłonięte naczynie krwionośne, w wyniku czego wydzielina przybiera wygląd posoki. Przy ostrym wydzielinie strupa możliwe jest krwawienie.

Odbudowa normalnej warstwy nabłonka rozpoczyna się w miejscu oderwanej skorupy.

Całkowite nabłonek szyjki macicy obserwuje się z reguły do końca 6-8 tygodni.

Z reguły kriodestrukcję przeprowadza się w 6-8 dniu cyklu miesięcznego. Dlatego początek miesiączki w 10. dniu może wskazywać na niewielką niewydolność w cyklu miesięcznym.

Myślę, że nie powinieneś się tym zbytnio martwić, po prostu obserwuj swoje uczucia podczas następnego cyklu miesięcznego.

Powodem do niepokoju i natychmiastowej pomocy lekarskiej powinno być obfite krwawienie niezwiązane z miesiączką lub pojawienie się wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu, co może wskazywać na początek procesu zakaźnego.

Co do reszty, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, wyklucz stosunek płciowy, wizyty w łaźniach, basenach, kąpieli w łazience i w zbiornikach wodnych przez 4 tygodnie, a jeśli masz wątpliwości co do swojego zdrowia, lepiej skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić sytuacja.

Powodzenia!

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BA%D1%81%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%82

Droga Jekaterino!

Kriodestrukcja szyjki macicy to prosta operacja wykonywana corocznie u milionów kobiet. Pod wpływem niskich temperatur, w szczególności ciekłego azotu, tkanki ulegają zniszczeniu podczas erozji, dysplazji szyjki macicy I-II stopnia, leukoplakii, polipów, torbieli retencyjnych szyjki macicy, chorób sromu, pochwy, krocza. Uszkodzone tkanki są usuwane, a na ich miejscu rośnie zdrowy nabłonek. W niektórych przypadkach przy głębokich uszkodzeniach kanału szyjki macicy wymagana jest wielokrotna interwencja.

W porównaniu z tradycyjnymi metodami leczenia chirurgicznego, kriodestrukcja jest bardziej preferowana, ponieważ. zastosowanie tej metody jest możliwe w szerokim zakresie przypadków i najczęściej bez znieczulenia i znieczulenia. Po zamrożeniu tkanek ciekłym azotem blizny nie tworzą się, a jednocześnie zachowują elastyczność.

Jak przebiega kriodestrukcja?

Kriodestrukcję szyjki macicy wykonuje się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, nie później niż 10 dnia, ale po zakończeniu miesiączki. Przed operacją należy poddać się badaniu ginekologicznemu, zdać rozmaz na florę pochwy, komórki atypowe i infekcje narządów płciowych, wykonać pełną morfologię krwi i poddać się kolposkopie. Czasami, jeśli to konieczne, lekarz zleca biopsję i analizę histologiczną.

Leczenie szyjki macicy ciekłym azotem odbywa się w warunkach ambulatoryjnych i trwa kilka minut. Zabieg jest prawie całkowicie bezbolesny, ponieważ zimno blokuje zakończenia nerwowe. Z powodu zwężenia naczyń operacja jest całkowicie bezkrwawa.

okres rehabilitacji

Bezpośrednio po zabiegu możliwe są objawy różnych reakcji autonomicznych: zawroty głowy, omdlenia, bradykardia itp. W ciągu pierwszych dwóch dni mogą być odczuwalne silne bóle ciągnące w podbrzuszu. Zwykle w ciągu miesiąca z pochwy dochodzi do obfitego wodnistego wydzieliny - wodniaka. Krwawienie po kriochirurgii jest rzadkie, ale może wystąpić niewielkie plamienie.

Jeśli operację wykonano na tle zapalenia macicy i pochwy, może wystąpić ostra choroba zapalna przydatków. Skutki uboczne mogą również wystąpić, jeśli zniszczenie zostało przeprowadzone nieprawidłowo, na przykład, jeśli ściany pochwy zostały uszkodzone. Przedłużający się wodniak (powyżej 1 miesiąca), silny i/lub przedłużający się ból, krwawienie z pochwy to powód do natychmiastowej pomocy lekarskiej. Żółta wydzielina śluzowa z pochwy o nieprzyjemnym zapachu może wskazywać na ropienie ran, a także wymagać specjalistycznej porady.

Zwykle tkanki goją się całkowicie w ciągu 4 do 6 tygodni, a wodnista wydzielina znika po 3 do 4 tygodniach. Kontakt seksualny jest zabroniony przez dwa miesiące po operacji. Przed wznowieniem aktywności seksualnej warto udać się do ginekologa i upewnić się, że szyjka macicy w pełni wyzdrowiała i nie ma oznak ewentualnego stanu zapalnego. Również w okresie rekonwalescencji nie zaleca się odwiedzania łaźni i sauny. Należy unikać podnoszenia ciężarów i forsownych ćwiczeń.

Z poważaniem, Xeniu.

Obecnie w leczeniu różnych chorób preferowane są nieinwazyjne metody leczenia. Zauważa się, że są najskuteczniejsze, a jednocześnie oszczędne, gdyż mniej szkodzą organizmowi. Kriodestrukcja stała się jedną z najpopularniejszych metod usuwania patologicznie zmienionych tkanek powierzchownych. Jest stosowany z dużym powodzeniem w leczeniu różnych schorzeń szyjki macicy.

Istota metody

Kriodestrukcja to efekt na zmienionym obszarze za pomocą zimna za pomocą specjalnych narzędzi. Do zabiegu używa się kriodestruktora.

Końcówka urządzenia jest chłodzona do niskiej temperatury (od -180 do -200 stopni). W butli gaz jest w stanie skroplonym, a przechodząc do postaci gazowej jest silnie schładzany.

Kriodestruktor działa bezpośrednio na zmienione tkanki. W rezultacie w niskich temperaturach zamarza płyn międzykomórkowy i wewnątrzkomórkowy, ściany komórkowe ulegają uszkodzeniu, a wszystkie patologiczne tkanki ulegają zniszczeniu.

W miejscu kontaktu powierzchni z końcówką urządzenia powstaje obszar krionekrozy. Proces ten charakteryzuje się powstawaniem skrzepliny w dotkniętym obszarze. W rezultacie krew przestaje płynąć do obszaru leczonego skroplonym gazem, tkanki z czasem obumierają i są całkowicie usuwane. Czas trwania procesu krionekrozy wynosi 3 miesiące.

Zdrowe tkanki, w których nie przeszły procesy patologiczne, znajdują się w strefie hipotermii, to znaczy nie są narażone na niskie temperatury.

Wielkość obszaru zamrażania różni się w zależności od gazu użytego do kriodestrukcji. Na przykład w przypadku niewielkich zmian najczęściej stosuje się ciekły azot, który w ciągu 2 minut wnika na głębokość 5 mm. Ale w poważniejszych przypadkach będzie bezużyteczny. Dlatego przed zabiegiem wybiera się pożądany gaz płynny na podstawie jego właściwości i stopnia rozprzestrzeniania się procesu patologicznego.

Korzyści z krioterapii

Zanim metoda kriodestrukcji weszła w życie, w celu usunięcia erozji stosowano inny rodzaj terapii - kauteryzację. Odbywa się to na różne sposoby, które mają swoje wady.

Kriodestrukcja ma niezaprzeczalną przewagę nad innymi metodami leczenia chorób zlokalizowanych w tkankach szyjki macicy:

Narażenie na gaz nie uszkadza naczyń, więc prawdopodobieństwo krwawienia po zabiegu jest bardzo małe.
Przy kriodestrukcji nie powstają otwarte rany, ryzyko infekcji jest bardzo niskie.
W miejscu leczenia zwiększa się zawartość komórek układu odpornościowego, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo infekcji.
Terapia zimnem daje efekt znieczulający, co zmniejsza dyskomfort podczas zabiegu. Niskie temperatury wpływają na zakończenia nerwowe, zaburzając ich wrażliwość. Ten efekt jest odwracalny.
Procedura jest przenoszona dość łatwo.
Ryzyko powikłań jest niskie.
Nie ma szwów, które mogą powodować dyskomfort.
Operacja jest szybka - nie więcej niż 10 minut.
Po operacji, przy normalnym stanie zdrowia, pacjent może wrócić do domu.
Po zakończeniu procesu usuwania martwych komórek elastyczność tkanek zaczyna się odbudowywać, nie ma blizn.

Powrót do zdrowia po leczeniu erozji trwa od 4 do 7 tygodni.

Wady procedury kauteryzacji ciekłym azotem

Pomimo tego, że metoda kriodestrukcji ma wiele zalet, nie jest pozbawiona wad.

Głównym z nich jest kontakt. Podczas zabiegu konieczny jest bezpośredni kontakt dyszy kriodestruktora z powierzchnią zmienionych tkanek. Z tego powodu nie ma możliwości kontrolowania wpływu czynnika chłodniczego i skuteczności leczenia. W rezultacie mogą pozostać obszary patologiczne, co doprowadzi do dalszego postępu choroby, a wkrótce zabieg będzie musiał zostać powtórzony.

Kriodestrukcja nie nadaje się do przetwarzania dużych powierzchni, głębokość narażenia na czynnik chłodniczy nie zawsze jest wystarczająca. Ponadto, jeśli obszar zmiany jest duży, próby jej usunięcia mogą prowadzić do powstania blizn. To z kolei zmniejszy elastyczność tkanek i stworzy problemy podczas porodu.

Podobnie jak inne metody kontaktowe w celu usunięcia patologicznie zmienionych obszarów, ekspozycja na zimno nie daje możliwości wykonania biopsji, czyli pobrania próbki materiału do bardziej szczegółowych badań. Wreszcie, ze względu na standardową szerokość końcówki, istnieje ryzyko „zahaczenia” zdrowej tkanki w zmiany o nieregularnym kształcie.

W niektórych przypadkach nie jest możliwe całkowite usunięcie zmienionych tkanek, np. jeśli dostęp do nich jest utrudniony. Następnie musisz przeprowadzić standardową interwencję chirurgiczną.

W przeciwieństwie do innych metod usuwania erozji, takich jak fala radiowa, proces ten trwa znacznie dłużej i towarzyszą mu obfite wydzieliny, które powodują znaczny dyskomfort. Kobiety z nieregularnymi miesiączkami pozostają w grupie wysokiego ryzyka nawrotu. W wyniku narażenia czasami obserwuje się skrócenie szyjki macicy, co niekorzystnie wpływa na płodność.

Wskazania i przeciwwskazania

Zakres zastosowania kriodestrukcji jest bardzo szeroki. Ta metoda leczenia jest zalecana zarówno dla kobiet rodzących, jak i nieródek.

Najczęściej tę metodę stosuje się w leczeniu erozji szyjki macicy, powszechnej choroby dotykającej kobiety w wieku od 18 do 60 lat. Objawy patologii są dość słabo widoczne, dlatego często można je wykryć tylko podczas badania.

Oprócz erozji szyjki macicy kriodestrukcja jest zalecana dla następujących diagnoz:

pierwotna pseudoerozja;
nawracająca pseudoerozja po usunięciu przez diatermokoagulację, ale tylko w przypadku braku szwów lub poważnego uszkodzenia narządu;
przewlekły uporczywy przebieg zapalenia szyjki macicy, którego nie można wyleczyć za pomocą terapii lekowej;
leukoplakia na pochwowej części szyjki macicy (ale nie na ścianach);
ektropium o średnicy nie większej niż 3 cm;
cysty;
brodawczaki;
brodawki;
dysplazja I i II stopień.

Pomimo bezpieczeństwa zabiegu, w niektórych przypadkach kriodestrukcja jest surowo zabroniona.

Przede wszystkim przeciwwskazania do wizyty to:

wszelkie procesy zapalne nie tylko narządów płciowych, ale także innych narządów;
nowotwory macicy, jajowodów, jajników, niezależnie od rodzaju;
dysplazja może stać się przeciwwskazaniem, jeśli choroba przeszła do stadium III lub istnieje podejrzenie procesu złośliwego;
diagnozowanie pacjenta z chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD);
obecność chorób somatycznych i zakaźnych.

Choroby takie jak włókniaki, endometrioza i deformacje szyjki macicy stają się przeszkodą w leczeniu. Powodem jest to, że te patologie wymagają dokładniejszej terapii, której nie można zapewnić samą kriodestrukcją.

Choroby leczone kriodestrukcją - galeria zdjęć

Erozja szyjki macicy to choroba, w której na błonie śluzowej szyjki macicy pojawiają się małe owrzodzenia.
Zapalenie szyjki macicy to proces zapalny błony śluzowej kanału szyjki macicy
Metaplazja i przerost to stany przedrakowe
Leukoplakia to choroba, w której dochodzi do rogowacenia komórek nabłonka szyjki macicy.

Kriochirurgia szyjki macicy podczas menstruacji i ciąży

Zmiany patologiczne w tkankach szyjki macicy to poważna choroba, która może wywołać rozwój ciężkich zaburzeń, co wymaga natychmiastowego skutecznego leczenia.

Sam zabieg nie powoduje bólu, po nim pozostają drobne mikropęknięcia, które opóźnią się o jakiś czas. Dlatego bezpośrednio przed miesiączką lub w jej trakcie nie wykonuje się kriodestrukcji, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko podrażnienia nabłonka. Dzieje się tak, ponieważ rany są dotknięte plamieniem, w wyniku czego powstaje odpowiednie środowisko do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych i rozwoju procesów zapalnych.

Najkorzystniejszy jest uważany za 7-10 dni po wystąpieniu miesiączki. W tym okresie dotknięte obszary są lepiej widoczne, łatwo je usunąć bez uszkadzania sąsiednich zdrowych tkanek.

Ciąża jest ścisłym przeciwwskazaniem do kriodestrukcji. W tym przypadku okres nie ma znaczenia. Często pacjentom zaleca się poddanie się bardzo dokładnemu testowi, aby upewnić się, że nie doszło do zapłodnienia. Narażenie na ciekły azot i niską temperaturę szyjki macicy z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi do poronienia.

Ciąża jest ścisłym przeciwwskazaniem do kriodestrukcji

Zasadniczo ciążę można zaplanować dopiero po całkowitym przywróceniu tkanek. Dlatego ekspozycja kriogeniczna jest odpowiednia tylko dla tych, którzy nie będą mieli dziecka w najbliższej przyszłości.

Również karmienie piersią jest ścisłym przeciwwskazaniem do leczenia.

Przygotowanie do zabiegu

Usunięcie tkanek patologicznych przez kriodestrukcję nie wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ sama manipulacja nie jest zbyt skomplikowana.

Przede wszystkim pacjentowi przepisuje się serię testów, które pozwalają jak najdokładniej określić rodzaj i stopień rozwoju choroby, zgodnie z którymi zostanie wybrany określony rodzaj interwencji. Przed przepisaniem metody leczenia kobieta potrzebuje następujących badań:

krew do ogólnej analizy;
rozmaz komórek atypowych - pozwala wykluczyć lub potwierdzić obecność nowotworów złośliwych;
rozmaz na mikroflorze, aby upewnić się, że nie ma infekcji narządów płciowych;
analiza histologiczna;
biopsja.

Na podstawie wyników wszystkich przeprowadzonych badań lekarz decyduje, czy kriodestrukcja jest wskazana, czy też należy wybrać skuteczniejszą metodę leczenia i jaki gaz skroplony zastosować do zabiegu.

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym optymalne jest przepisanie kriodestrukcji w okresie od 7 do 10 dni po menstruacji. Dla pacjentów, którzy go opuścili, data nie ma większego znaczenia - trzeba wybrać dzień tylko ze względu na wygodę dla pacjenta.

Na 2 dni przed wyznaczoną godziną pacjentowi zaleca się odmowę współżycia seksualnego.

W dniu zabiegu lekarz powinien poinformować o tym, jak zostanie przeprowadzona kriodestrukcja, a także ostrzec przed możliwym dyskomfortem. Obejmują one:

uderzenia gorąca,
ból w podbrzuszu.

Około 2 godziny wcześniej pacjentowi proponuje się przyjmowanie leków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Przed samym „zamrożeniem” kobiecie podaje się wacik zwilżony amoniakiem, ponieważ przypadki zawrotów głowy podczas zabiegu nie są rzadkie.

Przeprowadzenie procedury kriodestrukcji

Zabieg kriodestrukcji wykonywany jest wyłącznie w warunkach ambulatoryjnych, a znieczulenie praktycznie nie jest stosowane.

W leczeniu chorób na początkowych etapach wystarczy jedna procedura. Ale w bardziej złożonych przypadkach zamrażanie należy powtórzyć.

Bolesność zabiegu i możliwe konsekwencje

Wielu pacjentów jest zaniepokojonych pytaniem, czy boli podczas zamrażania erozji. Pomimo tego, że każdy ma inny próg wrażliwości, zabieg jest dość łatwo tolerowany przez większość kobiet.

Dyskomfort najczęściej występuje na etapie przygotowawczym (łagodny ból podczas leczenia szyjki macicy). Podczas samej operacji niektórzy pacjenci odczuwali zawroty głowy, ciągnąc bóle w podbrzuszu. Po manipulacjach można odczuć przypływ ciepła, ale zjawisko to uważa się za normalne, ponieważ przywracana jest równowaga temperaturowa ciała. Nie powinieneś wstawać zbyt gwałtownie – możesz odczuwać zawroty głowy, ale jest to przejściowy objaw, który bardzo szybko mija.

Zawroty głowy po zabiegu są objawem przejściowym, który bardzo szybko ustępuje.

U niektórych kobiet ciśnienie krwi jest znacznie obniżone, puls zwalnia, pojawia się bladość. Te objawy również nie są niebezpieczne i wkrótce znikają, ale lepiej powiedzieć o nich lekarzowi. Może zalecić domięśniowe wstrzyknięcie difenhydraminy, a objawy mijają szybciej.

Przypadki, w których kriodestrukcja była bardzo zauważalna, a nawet bolesna, zdarzają się dość rzadko. Mogą powstać z dwóch powodów. Po pierwsze, próg bólu jest niski, więc interwencja, która dla innych jest zupełnie bezbolesna, w tym przypadku powoduje dyskomfort lub nawet ból.

Drugim możliwym powodem są niskie kwalifikacje specjalisty wykonującego kriodestrukcję, a także nieprawidłowe wykonanie samego zabiegu, po którym na szyjce macicy nie powinny pojawić się blizny (w przyszłości mogą wywołać poważne pęknięcie podczas porodu).

Rehabilitacja

Podczas kriodestrukcji zaatakowane tkanki ulegają zniszczeniu, co nie może przejść bez śladu. Zwykle dyskomfort u większości pacjentów pojawia się właśnie po operacji, kiedy rozpoczyna się powrót do zdrowia i gojenie.

Na początku ból w podbrzuszu nie jest rzadkością. Pojawiają się, ponieważ martwe tkanki zaczynają być odrzucane przez organizm i wychodzą. W miejscu zabiegu tworzy się ciemna plama, która pozostaje aż do całkowitego przywrócenia ciała po kriodestrukcji. W tym okresie pacjentom przepisuje się leki przeciwzapalne, które należy przyjmować przez co najmniej 3 dni. Pomoże to złagodzić dyskomfort.

W obszarze martwicy stan zapalny rozwija się w pierwszym tygodniu. Siódmego dnia po zabiegu osiąga maksimum i zawsze towarzyszy mu obfite wyładowanie. Powodują najwięcej niedogodności, ale to zjawisko jest całkowicie normalne. Po 4 tygodniach stan zapalny zmniejsza się i zaczyna stopniowo zanikać.

Po „zamrożeniu” (jeśli zabieg jest przeprowadzony prawidłowo) blizny nie pojawiają się. Jednak przez jakiś czas musisz być zbadany przez lekarza, przynajmniej do czasu opóźnienia i przywrócenia uszkodzenia nabłonka.

Po kriodestrukcji konieczne są regularne badania lekarskie.

Główną wadą kriodestrukcji jest to, że powrót do zdrowia zajmuje dość dużo czasu. O całkowitym wyzdrowieniu będzie można mówić co najmniej 3 miesiące po operacji. Po tym czasie pacjentka jest badana przez lekarza ginekologa, który ocenia stopień wygojenia tkanek i stwierdza występowanie powikłań.

W niektórych przypadkach może być wymagana powtórna kriodestrukcja. Jest to możliwe, ponieważ operacja powoduje obrzęk tkanek, a lekarz nie może od razu zobaczyć, czy wszystkie dotknięte obszary zostały wyleczone. Ponadto może być konieczne ponowne leczenie, jeśli zmiana jest duża.

Po zabiegu zdolność do pracy nie jest zaburzona, dlatego pacjenci nie otrzymują zwolnienia lekarskiego.

Jak przyspieszyć regenerację

Niektóre rzeczy w okresie rekonwalescencji są surowo zabronione:

Jeśli chodzi o higienę osobistą, w okresie rehabilitacji będziesz musiał przestać używać tamponów - mogą złamać strup, a gojenie będzie znacznie opóźnione.
Błędem jest podlewanie w tym okresie, co może prowadzić do obrażeń i infekcji.
Poważna aktywność fizyczna również powinna zostać zminimalizowana lub wyeliminowana. Nie możesz podnosić ciężarów (powyżej 10 kg), uprawiać sport - może to obniżyć normalny cykl menstruacyjny i spowodować różne komplikacje.
Również życie intymne trzeba będzie odłożyć do czasu pełnego wyzdrowienia – co najmniej 1,5–2 miesiące, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.
W okresie rehabilitacji przyjmowanie jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem jest bardzo niebezpieczne. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku leków, które sprzyjają rozrzedzaniu krwi.
Na czas leczenia należy zapomnieć o pływaniu na otwartej wodzie, wizycie w wannie lub kąpieli, ponieważ może to spowodować infekcję.

Jak niebezpieczna jest procedura kriodestrukcji: powikłania leczenia

Zwykle odzyskiwanie po „zamrożeniu” jest dość łatwe. Ale jeśli zasady nie będą przestrzegane w okresie rehabilitacji, a także jeśli interwencja zostanie wykonana źle, istnieje ryzyko nieprzyjemnych objawów. Obejmują one:

wzrost objętości wydzieliny (wodopad);
pojawienie się wydzieliny o ostrym zapachu;
pojawienie się dużej ilości krwi w wydzielinie;
wzrost temperatury;
ból brzucha.

W tym przypadku możemy mówić o powikłaniach po kriodestrukcji, które objawiają się w postaci:

Zapalenie błony śluzowej macicy i inne procesy zapalne. Po kriodestrukcji tkanki ulegają uszkodzeniu, przez co nie są w stanie odpowiednio oprzeć się infekcji. W rezultacie bakterie mogą przedostać się przez zmiany, powodując stan zapalny.
Krwawienie, które może pojawić się w wyniku niewłaściwie wykonanego zabiegu. To powikłanie jest bardzo rzadkie i występuje tylko w 5% przypadków.
Blizny na ścianach macicy, które mogą powodować zwężenie i poważne trudności podczas menstruacji i porodu.

Jeśli pacjent ma temperaturę powyżej 38 stopni, dreszcze, ból w podbrzuszu jest bardzo silny, a krwawienie nie ustępuje dłużej niż 2 dni, nie należy samoleczenia. W takich przypadkach należy pilnie udać się na wizytę lub, jeśli stan jest bardzo poważny, wezwać karetkę pogotowia.

Należy pamiętać, że nieleczone zmiany patologiczne w tkankach szyjki macicy mogą nie tylko wpłynąć na zdrowie reprodukcyjne kobiety, ale także przerodzić się w onkologię, która już będzie trudniejsza do wyleczenia.