Choroby płuc i ich objawy u dorosłych. Choroby płuc człowieka – objawy i leczenie

Pulmonologia to dziedzina medycyny zajmująca się chorobami płuc i dróg oddechowych. Jeszcze niedawno nazywano to pneumonologią.

Pulmonologia to szeroka dziedzina medycyny, na którą składają się różne działy. Główne kierunki:

• badanie chorób niespecyficznych (zapalnych, alergicznych, obturacyjnych itp.);
• badanie określonych chorób (na przykład gruźlicy płuc);
• badanie chorób zawodowych;
• badanie procesów nowotworowych.

Pulmonologia ściśle współpracuje z innymi specjalnościami, zwłaszcza z resuscytacją i intensywną opieką, gdyż po operacjach i w ciężkich przypadkach wielu pacjentów wymaga sztucznej wentylacji (podłączenie do aparatu do sztucznego oddychania).

Choroby dróg oddechowych i płuc są bardzo powszechne na całym świecie. Nasz styl życia, środowisko i czynniki genetyczne spowodowały wzrost zachorowań na zgłaszane choroby.

Układ oskrzelowo-płucny składa się z następujących form strukturalnych: dróg oddechowych, przez które dostaje się powietrze, i płuc. Drogi oddechowe dzielą się na górne (nos, zatoki, gardło, krtań) i dolne (tchawica, oskrzela i oskrzeliki). Są odpowiedzialni za wykonywanie następujących funkcji:

• prowadzenie powietrza z atmosfery do płuc;
• oczyszczanie powietrza z zanieczyszczeń;
• ochrona płuc (mikroorganizmy, kurz, ciała obce itp. osadzają się na błonie śluzowej oskrzeli i są usuwane);
• ogrzewanie i nawilżanie napływającego powietrza.

Nos jest głównym obrońcą układu oddechowego. Nawilża i ogrzewa powietrze, zatrzymuje mikroorganizmy i szkodliwe substancje, a także potrafi wyczuwać różne zapachy i odpowiada za zmysł węchu.

Zatoki to zamknięte przestrzenie wypełnione powietrzem.

Gardło jest narządem, w którym znajduje się duża liczba węzłów chłonnych, z których największymi są migdałki. Tkanka limfatyczna chroni organizm przed różnymi mikroorganizmami.

Zaraz po gardle następuje krtań. Zawiera głośnię i więzadła.

Dolne drogi oddechowe to pusta, elastyczna rurka o różnych średnicach, z których największą jest tchawica. Płynnie przedostają się do płuc.

Płuca to formacje składające się z wielu połączonych ze sobą worków (pęcherzyków) wypełnionych powietrzem. Przypominają kiście winogron. Główną funkcją jest wymiana gazowa, czyli dostarczanie tlenu do krwioobiegu i uwalnianie gazów odlotowych, zwłaszcza dwutlenku węgla.

Przyczyny chorób

Tylko wykwalifikowany specjalista może podać nazwę choroby płuc w Twoim przypadku i ustalić przyczynę jej wystąpienia. Najczęściej są to mikroorganizmy (wirusy, bakterie, grzyby). Reakcje alergiczne, nieprawidłowości genetyczne i hipotermia mogą również powodować choroby płuc.

Nazwy chorób płuc są często zestawiane w oparciu o przyczynę ich wystąpienia (na przykład końcówka „-itis” wskazuje na procesy zapalne, „oz-” - zwyrodnieniowe itp.).

Czynniki ryzyka:

• zła ekologia;
• palenie;
• alkohol;
• cukrzyca ;
• choroby serca;
• przewlekłe infekcje;
• stres.

Rodzaje

Pulmonolodzy wiedzą wszystko o chorobach płuc. Obecnie nie ma jednej, ogólnie przyjętej klasyfikacji. Lista chorób płuc jest dość szeroka. Jest kompilowany w oparciu o kilka cech i parametrów. Na podstawie objawów występujących u pacjenta wyróżnia się następujące rodzaje chorób płuc:

• obturacyjny (trudności w wydychaniu powietrza);
• restrykcyjne (trudności w oddychaniu).

W zależności od lokalizacji uszkodzenia sporządzana jest następująca lista chorób płuc:

• choroby dróg oddechowych. Ta patologia jest spowodowana uciskiem lub zablokowaniem dróg oddechowych. Należą do nich astma, rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli;
• choroby tkanki płucnej. Ta grupa chorób uszkadza tkankę płucną, uniemożliwiając jej pełne funkcjonowanie i rozrastanie się, co utrudnia pacjentom wdychanie i wydychanie. Należą do nich zwłóknienie i sarkoidoza;
• choroby układu krążenia płucnego. Jest to uszkodzenie naczyń krwionośnych. Wpływa na wymianę gazową.

Wiele chorób stanowi kombinację tych typów (na przykład astma, zapalenie oskrzeli, POChP, rak, zapalenie płuc, odma opłucnowa itp.).

Możesz sporządzić listę chorób płuc na podstawie stopnia rozpowszechnienia patologii - zmian lokalnych i rozproszonych. Zakaźne choroby płuc powodują zwykle zmiany miejscowe. Rozproszone są powiązane z innymi przyczynami zewnętrznymi i wewnętrznymi.

Listę chorób płuc można sporządzić zgodnie z charakterem ich przebiegu - procesy ostre lub przewlekłe. Ale klasyfikacja chorób płuc zgodnie z tą zasadą jest dość trudna, ponieważ niektóre ostre procesy mogą szybko spowodować tragiczny wynik, a czasami są bezobjawowe i natychmiast zamieniają się w przewlekłą patologię.

Objawy

Istnieje ogromna liczba chorób układu oddechowego. Jakie są więc najczęstsze objawy chorób płuc?

Diagnoza i leczenie

Po obejrzeniu filmu przedstawiającego chorobę płuc każdy powinien zdać sobie sprawę z powagi tej patologii, ponieważ bez prawidłowego oddychania nie ma życia. Wiele osób, gdy pojawią się charakterystyczne objawy, zaczyna przeglądać strony internetowe i szukać, jakie są rodzaje chorób płuc. W rezultacie przepisują własne leczenie.

Pamiętaj: samoleczenie może przynieść jedynie tymczasowe korzyści. Powoduje poważne uszkodzenie całego organizmu, ponieważ tylko lekarz może przeprowadzić pełną diagnozę.

Oprócz zbierania skarg i badań zewnętrznych lekarz stosuje dodatkowe metody diagnostyczne: RTG, TK, bronchografię, fluorografię. Po otrzymaniu wyników badania pulmonolog stawia ostateczną diagnozę i ustala plan leczenia.

Każde leczenie powinno być kompleksowe, indywidualne i etapowe. Nie pozwól, aby skomplikowane nazwy chorób płuc Cię przestraszyły, ponieważ jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, Twoje szanse na wyzdrowienie są maksymalne.

Przepisując leczenie, lekarz bierze pod uwagę przyczynę choroby, objawy, ciężkość stanu i obecność powikłań. Po przeanalizowaniu uzyskanych danych pulmonolog przepisuje określone leki, które pomagają zmniejszyć ból, wpływają na przyczynę jego wystąpienia, przywracają funkcjonalność płuc i eliminują objawy kliniczne (kaszel, duszność itp.).

Po ustąpieniu ostrego okresu (obniżenie temperatury, brak osłabienia itp.) zaleca się fizjoterapię, określoną dietę, codzienną rutynę i leczenie sanatoryjne.

W przypadku braku pozytywnych wyników leczenia zachowawczego stosuje się metody leczenia chirurgicznego.

Uszkodzenia układu oddechowego człowieka wykraczają daleko poza ograniczone spektrum uważane za krytyczne. Wiele osób wie więc, czym jest zapalenie płuc lub gruźlica, ale o tak śmiertelnej chorobie, jak odma opłucnowa, może po raz pierwszy usłyszeć w gabinecie lekarskim.

Każdy odcinek aparatu oddechowego, a w szczególności płuca, jest ważny ze względu na jego niezastąpioną funkcjonalność, a utrata jednej z funkcji stanowi nieodwracalne zakłócenie pracy całego złożonego mechanizmu.

Jak powstają choroby płuc?

We współczesnym świecie zwyczajowo otwiera się listę chorób płuc u ludzi z długą listą wad nabytych z powodu złych warunków środowiskowych. Jednak bardziej właściwe byłoby umieszczenie wrodzonych patologii na pierwszym miejscu wśród przyczyn. Najcięższe choroby płuc zaliczają się konkretnie do kategorii anomalii rozwojowych:

• formacje torbielowate;
• dodatkowy płat płucny;
• „lustrzane płuco”

Następne w kolejności są choroby niezwiązane z warunkami życia pacjenta. Są to zmiany genetyczne, czyli dziedziczne. Zniekształcony kod chromosomowy staje się częstym winowajcą takich anomalii. Za przykład takiego wrodzonego zwichnięcia uważa się hamartoma płuc, którego przyczyny wciąż są przedmiotem dyskusji. Chociaż jeden z głównych powodów nadal nazywa się słabą obroną immunologiczną, która powstaje u dziecka w łonie matki.

Ponadto lista chorób płuc u ludzi stanowi kontynuację listy zaburzeń nabytych, które powstają w wyniku przenikania patogennej mikroflory do organizmu. Przede wszystkim oskrzela i tchawica cierpią z powodu aktywności kultur bakteryjnych. Zapalenie płuc (zapalenie płuc) rozwija się na tle infekcji wirusowej.

Listę chorób płuc u ludzi uzupełniają patologie wywołane warunkami środowiskowymi, warunkami środowiskowymi lub stylem życia pacjenta.

Choroby płuc wpływające na opłucną

Sparowane narządy - płuca - są otoczone przezroczystą błoną zwaną opłucną. Pomiędzy warstwami opłucnej umieszcza się specjalny płyn opłucnowy, aby ułatwić ruchy skurczowe płuc. Istnieje wiele chorób, które zakłócają dystrybucję lubrykantu w płaszczyźnie opłucnej lub są odpowiedzialne za przedostawanie się powietrza do zamkniętej jamy:

1. Odma opłucnowa jest chorobą zagrażającą życiu, ponieważ powietrze wydobywające się z płuc wypełnia puste przestrzenie w klatce piersiowej i zaczyna uciskać narządy, ograniczając ich kurczliwość.
2. Wysięk opłucnowy, czyli inaczej tworzenie się płynu pomiędzy ścianą klatki piersiowej a płucami, uniemożliwia pełne rozszerzenie narządu.
3. Międzybłoniak jest rodzajem nowotworu, często będącym późnym następstwem częstego kontaktu układu oddechowego z pyłem azbestu.

Poniżej rozważymy jedną z najczęstszych chorób opłucnej - zapalenie opłucnej płucnej. Objawy i leczenie tej patologii zależą od formy, w jakiej się ona rozwija.

Zapalenie opłucnej płuc

Czynnikami wywołującymi zapalenie opłucnej są wszelkie stany, które przyczyniają się do nieprawidłowego funkcjonowania płuc. Mogą to być choroby przewlekłe, których nie można leczyć lub które nie były leczone:

• gruźlica;
• zapalenie płuc;
• przeziębienia;
• zaawansowany reumatyzm.

Czasami zapalenie opłucnej rozwija się w wyniku zawału serca lub ciężkiego urazu fizycznego mostka, szczególnie jeśli u pacjenta doszło do złamania żeber. Szczególne miejsce zajmuje zapalenie opłucnej, które rozwija się na tle nowotworów.

Odmiany zapalenia opłucnej wyznaczają dwa kierunki rozwoju patologii: wysiękowy i suchy. Pierwszy charakteryzuje się bezbolesnym przebiegiem, gdyż jama opłucnowa jest wypełniona wilgocią, co maskuje dyskomfort. Jedynym objawem choroby będzie ucisk w mostku, niemożność wzięcia pełnego oddechu bez uczucia ucisku.

Suche zapalenie opłucnej powoduje ból w klatce piersiowej podczas wdychania lub kaszlu. Czasami dyskomfort i ból przenoszą się na plecy i ramiona. Różnica w objawach dwóch typów tej samej choroby wyraża się obecnością lub brakiem (jak w tym przypadku) płynu wypełniającego puste przestrzenie opłucnej. Wilgoć nie pozwala na ocieranie się płatków skorupy i powodowanie bólu, a jej niewielka ilość nie jest w stanie stworzyć wystarczającej bariery przed tarciem.

Gdy tylko zostaną zidentyfikowane objawy zapalenia opłucnej płucnej i przepisane zostanie leczenie choroby podstawowej, zaczną one łagodzić niepokojące konsekwencje. Tak więc, aby wypompować nadmiar płynu, który wywiera nacisk na narządy i uniemożliwia pełne oddychanie, stosuje się nakłucie. Zabieg ma podwójne znaczenie – przywraca zdolność płuc do normalnej kurczliwości i dostarcza materiału do badań laboratoryjnych.

Choroby płuc wpływające na drogi oddechowe

Uszkodzenie dróg oddechowych diagnozuje się na podstawie kilku wskaźników:

1. Duszność, duszność lub płytki, płytki oddech. W zaawansowanych postaciach choroby obserwuje się ostrą asfiksję. Wszelkiego rodzaju zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego charakteryzują się zaburzeniem rytmu oddechowego, które objawia się w postaci bezbolesnej lub bolesnej.
2. Kaszel – mokry lub suchy, z krwią lub bez krwi w plwocinie. Ze względu na jej charakter oraz porę dnia, w której objawia się ona najsilniej, lekarz może podjąć wstępną decyzję o rozpoznaniu, dysponując jedynie pakietem badań podstawowych.
3. Ból o różnej lokalizacji. Podczas pierwszej wizyty u lekarza ważna jest prawidłowa ocena pojawiających się odczuć bólowych jako ostry, ciągnący, uciskający, nagły itp.

Lista chorób płuc u ludzi, które odzwierciedlają te objawy, obejmuje:

1. Wszystkie rodzaje astmy - alergiczna, nerwowa, dziedziczna, spowodowana zatruciem toksycznym.
2. POChP jest przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, która leży u podstaw takich patologii, jak rak płuc, choroby układu krążenia i niewydolność oddechowa. POChP dzieli się z kolei na przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
3. Mukowiscydoza jest chorobą dziedziczną, która uniemożliwia regularne usuwanie śluzu z oskrzeli.

Rozważmy poniżej ostatnią chorobę na liście jako najmniej znaną z wymienionych.

Mukowiscydoza płuc

Objawy mukowiscydozy zauważalne są już w pierwszym roku życia dziecka. Wyraziste objawy to kaszel z obfitą wydzieliną gęstego, lepkiego śluzu, brak powietrza (duszność) przy niewielkim wysiłku fizycznym, niezdolność do trawienia tłuszczów oraz opóźnienie wzrostu i masy ciała w stosunku do normy.

Za pochodzenie mukowiscydozy obwinia się zniekształcenie siódmego chromosomu, a dziedziczna transmisja uszkodzonego genu wynika z wysokiego odsetka (25%), gdy patologię rozpoznaje się u dwojga rodziców jednocześnie.

Leczenie często polega na łagodzeniu ostrych objawów poprzez podanie antybiotyków i uzupełnienie składu enzymatycznego trzustki. Środki zwiększające drożność oskrzeli zależą od ciężkości stanu pacjenta.

Choroby płuc wpływające na pęcherzyki płucne

Większość płuc składa się z pęcherzyków płucnych – nasyconych powietrzem, obszernych worków pokrytych gęstą siecią naczyń włosowatych. Przypadki śmiertelnych chorób płuc u ludzi są zwykle związane z uszkodzeniem pęcherzyków płucnych.

Wśród tych chorób są:

• zapalenie płuc (zapalenie płuc) w wyniku infekcji bakteryjnej;
• gruźlica;
• obrzęk płuc spowodowany bezpośrednim fizycznym uszkodzeniem tkanki płucnej lub uszkodzeniem mięśnia sercowego;
• guz zlokalizowany w dowolnym odcinku narządu oddechowego;
• pylica płuc, zaliczana do chorób zawodowych, rozwijająca się w wyniku podrażnienia płuc pyłami cementu, węgla, azbestu, amoniaku itp.

Zapalenie płuc jest najczęstszą chorobą płuc.

Zapalenie płuc

Głównym objawem zapalenia płuc u dorosłych i dzieci jest kaszel – suchy lub mokry, a także podwyższona temperatura w zakresie 37,2° – 37,5° (przy ogniskowym zapaleniu) i do 39°C w warunkach klinicznych.

Wpływ bakterii chorobotwórczych nazywany jest główną przyczyną zapalenia płuc. Mniejszy odsetek przypisuje się działaniu wirusów, a jedynie 1-3% przypisuje się infekcjom grzybiczym.

Zakażenie czynnikami zakaźnymi następuje poprzez unoszące się w powietrzu kropelki lub przeniesienie czynnika z zaatakowanego narządu. Druga sytuacja często występuje przy zaawansowanej próchnicy.

Hospitalizacja z powodu ciężkich objawów zapalenia płuc u dorosłych występuje w ciężkich przypadkach, w łagodniejszych postaciach zapalenia pacjentowi przepisuje się leczenie domowe z leżeniem w łóżku. Jedyną skuteczną metodą na zapalenie płuc są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli po trzech dniach organizm pacjenta nie zareaguje pozytywnie na wybrany lek, lekarz wybiera antybiotyk z innej grupy

Śródmiąższowe choroby płuc

Śródmiąższ to rodzaj szkieletu podtrzymującego pęcherzyki płucne za pomocą prawie niewidocznej, ale trwałej tkanki. Podczas różnych procesów zapalnych w płucach śródmiąższ gęstnieje i staje się widoczny podczas badania sprzętowego. Uszkodzenie błony łącznej jest spowodowane różnymi czynnikami i może mieć podłoże bakteryjne, wirusowe lub grzybicze. Nie można wykluczyć narażenia na nieusuwalne cząstki pyłu i leki.

Zapalenie pęcherzyków płucnych

Idiopatyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych jest postępującą chorobą atakującą pęcherzyki płucne poprzez uszkodzenie tkanki śródmiąższowej. Objawy chorób z tej grupy nie zawsze są jasne, podobnie jak charakter patologii. Pacjent cierpi na duszność i suchy, bolesny kaszel, wówczas trudności w oddychaniu powodują, że nawet najprostszy wysiłek fizyczny, jak wspinanie się na drugie piętro, staje się dla niego niemożliwy. Leczenie idiopatycznego włókniejącego zapalenia pęcherzyków płucnych aż do całkowitego ustąpienia choroby możliwe jest w ciągu pierwszych trzech miesięcy od pojawienia się pierwszych objawów i polega na stosowaniu glikokortykosteroidów (leków łagodzących stany zapalne).

Przewlekłe nieswoiste choroby płuc

Do tej grupy zaliczają się różne zmiany narządów oddechowych o charakterze ostrym i przewlekłym, charakteryzujące się podobnymi objawami klinicznymi.

Głównym czynnikiem powodującym nieswoiste choroby płuc są negatywne warunki środowiskowe, do których zalicza się wdychanie przez człowieka szkodliwych substancji chemicznych lub smoły nikotynowej podczas palenia.

Statystyki dzielą stosunek przypadków POChP pomiędzy dwie główne choroby – przewlekłe zapalenie oskrzeli i astmę oskrzelową – i przypisują procentową równowagę (około 5%) innym rodzajom uszkodzeń dróg oddechowych. W przypadku braku odpowiedniego leczenia nieswoiste choroby płuc prowadzą do gruźlicy, raka, stwardnienia płuc i przewlekłego zapalenia płuc.

Nie ma ogólnej terapii systemowej stosowanej w leczeniu POChP. Leczenie prowadzone jest na podstawie wyników diagnostyki i polega na zastosowaniu:

• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• UV i kuchenka mikrofalowa;
• leki rozszerzające oskrzela;
• immunomodulatory;
• glikokortykosteroidy.

W niektórych przypadkach, na przykład, gdy rozwinął się ostry i przewlekły ropień płuc, podejmuje się decyzję o usunięciu części zajętego narządu, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby.

Zapobieganie chorobom płuc

Podstawą działań zapobiegających rozwojowi chorób płuc jest dostępna procedura diagnostyczna - fluorogram, który należy wykonywać co roku. Równie ważne jest monitorowanie stanu zdrowia jamy ustnej i układu moczowego, jako obszarów, w których najczęściej lokalizują się infekcje.

Każdy kaszel, trudności w oddychaniu czy gwałtowny wzrost zmęczenia powinien być powodem do skontaktowania się z terapeutą, a ból mostka w połączeniu z którymkolwiek z tych objawów jest dobrym powodem do umówienia się na wizytę u pulmonologa.

Większość form życia na Ziemi codziennie wykorzystuje tlen wytwarzany przez bakterie i rośliny miliardy lat temu. Organizmy przystosowały się do korzystania z niego na różne sposoby. Najbardziej oryginalną metodę stosują zwierzęta żyjące na lądzie. Aby skutecznie wchłaniać tlen, natura stworzyła specjalne narządy - płuca. Aby zapewnić niezawodność, wszystkie takie organizmy mają dwa identyczne narządy zaopatrujące komórki i tkanki w tlen. Przez tysiące lat ewolucji ludzkie płuca uzyskały duży margines bezpieczeństwa. Jednak nawet w nowoczesnych warunkach narządy te często cierpią na różne dolegliwości.

Oddychanie płucne człowieka

Człowiek, podobnie jak inne zwierzęta lądowe, wykorzystuje płuca do pobierania tlenu z powietrza. Dla tych dwóch narządów natura zapewniła potężną ochronę - szkielet klatki piersiowej, składający się z dwunastu par żeber i kręgosłupa. Pomiędzy płucami znajduje się serce, które co sekundę rozprowadza tlen do wszystkich komórek i tkanek. Powietrze dostaje się do każdego płuca poprzez system rurek o różnych średnicach – drzewo oskrzelowe. Oskrzela główne stanowią bezpośrednią kontynuację tchawicy.

Wewnątrz płuc każde oskrzele dzieli się kolejno na dwie mniejsze rurki. Najmniejsze oskrzela są połączone ze skupiskiem pęcherzyków płucnych – kuleczkami przenoszącymi powietrze, splątanymi w sieć naczyń włosowatych płuc. Wymiana tlenu pomiędzy krwią a powietrzem atmosferycznym zachodzi bezpośrednio w pęcherzykach płucnych. Każdy taki pęcherzyk zawiera dwa typy komórek. Te pierwsze bezpośrednio przeprowadzają wymianę gazową - pęcherzyki płucne pierwszego typu. Komórki drugiego typu wydzielają środek powierzchniowo czynny, substancję utrzymującą pęcherzyki w stanie wyprostowanym.

Powierzchnia oddechowa płuc jest ogromna. Jednak nawet najlepiej wytrenowani sportowcy mogą wstrzymać oddech tylko na kilka minut. Mózg jest najbardziej wrażliwy na brak tlenu. To tutaj znajduje się regulator całego procesu – ośrodek oddechowy. Jego komórki nerwowe reagują wrażliwie na niedobór tlenu i nadmiar dwutlenku węgla we krwi. Dlatego świadomość człowieka nie jest zobowiązana do ciągłego kontrolowania wdechu i wydechu.

Cud układu oddechowego - wideo

Mięśnie oddechowe pomagają płucom wdychać i wydychać powietrze. Znajdują się one w dwóch warstwach pomiędzy sąsiadującymi żebrami. Przepona odgrywa ważną rolę w procesie oddychania. Ten duży mięsień rozciąga się ścięgnami na granicy klatki piersiowej i jamy brzusznej. W wyjątkowych przypadkach trudności w oddychaniu alarmują mięśnie szyi, pleców i klatki piersiowej.

Choroby płuc są bardzo różnorodne. Mogą wpływać na wszystkie części narządów, w tym pęcherzyki płucne, drzewo oskrzelowe i układ naczyniowy. Przyczyny mogą być również inne. Każda dolegliwość została szczegółowo zbadana przez współczesną medycynę i opracowano skuteczne metody leczenia.

Klasyfikacja chorób płuc

Istnieje kilka rodzajów chorób płuc:

1. Na podstawie czasu wystąpienia pierwszych objawów wyróżnia się kilka typów chorób płuc:
   • wrodzony;
   • zakupione.
2. W zależności od charakteru przyczyny wyróżnia się:
   
3. Ze względu na lokalizację wyróżnia się:
   • choroby oskrzeli - zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa;
   • choroby tkanki płucnej - zapalenie płuc, zapalenie pęcherzyków płucnych;
   • patologia naczyń płucnych - i zatorowość.
4. Na podstawie przewagi niektórych objawów wyróżnia się:
   
5. W zależności od rodzaju choroby płuc wyróżnia się:
   • ostre choroby. Takie patologie prowadzą po pewnym czasie do wyzdrowienia;
   • choroby przewlekłe. Dolegliwości te występują z serią zaostrzeń i ustąpienia objawów.
6. Ze względu na stopień rozmieszczenia wyróżnia się:
   

Przyczyny i czynniki rozwoju

Największe sukcesy medycyna XX wieku osiągnęła w badaniu chorób dziedzicznych. Odkodowanie ludzkich genów umożliwiło poznanie dokładnych przyczyn wielu rzadkich chorób. Każdy gen odpowiada za swój własny obszar działania nie tylko płuc, ale całego organizmu. Każde odchylenie od normy prowadzi do zmian o różnym nasileniu. Dziecko otrzymuje wadliwy gen w momencie poczęcia od matki lub ojca. Choroba może być ukrywana przez długi czas. Typowym przykładem jest mukowiscydoza. Wada genu prowadzi do powstawania nadmiernie lepkiej plwociny i postępującego stanu zapalnego oskrzeli i tkanki płucnej.

Mukowiscydoza - wideo

Częściej występują choroby zakaźne oskrzeli i płuc. Powodem są mikroorganizmy chorobotwórcze: bakterie i wirusy. W odpowiedzi na ich penetrację następuje typowa reakcja w postaci stanu zapalnego. Układ odpornościowy wysyła białe krwinki zwane leukocytami, aby zwalczyć infekcję. Jedna z odmian - neutrofile - jest w stanie specyficznie wchłaniać i trawić drobnoustroje. Drugie – limfocyty – wytwarzają specyficzne białka będące przeciwciałami przeciwko patogenowi. W tym scenariuszu dochodzi do zapalenia oskrzeli i płuc. Nadmierna reakcja immunologiczna prowadzi do powikłań ropnych. Typowym przykładem jest ropień płuc. W miejscu ogniska zapalnego pojawia się jama wypełniona ropną treścią. Niektóre rodzaje drobnoustrojów powodują szczególne choroby - na przykład gruźlicę. Części płuc obumierają, a na ich miejscu pojawiają się ubytki.

Gruźlica - wideo

Własny układ odpornościowy organizmu może powodować choroby płuc. Białe krwinki i przeciwciała, które mają chronić tkankę płuc, zaczynają się wobec niej zachowywać agresywnie. Rezultatem jest stan zapalny. Celem najczęściej nie są same oskrzela i pęcherzyki płucne, ale tkanka łączna pomiędzy nimi. Choroba ta trwa przez całe życie z różnym skutkiem. Niestety, płuca nie są jedynym celem układu odpornościowego. Zwykle w proces ten zaangażowany jest cały organizm. Ten scenariusz jest typowy dla tocznia rumieniowatego układowego, sarkoidozy i twardziny układowej.

Sarkoidoza - wideo

Kolejnym mechanizmem rozwoju chorób płuc, w szczególności astmy oskrzelowej, jest alergia. Z nieznanych przyczyn organizm reaguje negatywnie na wiele powszechnych rzeczy – pyłki kwiatów i drzew, sierść zwierząt domowych, egzotyczne przyprawy i zwykłe produkty spożywcze. Reakcja alergiczna zwęża oskrzela i wytwarza lepki śluz w płucach. W łagodnych przypadkach astma prowadzi do trudności w oddychaniu, w ciężkich przypadkach prowadzi do ataków astmy. Współczesna medycyna, badając immunologiczny charakter choroby, opracowuje nowe, skuteczne metody leczenia astmy.

Astma oskrzelowa - wideo

Wśród chorób zawodowych patologie płuc zajmują zaszczytne pierwsze miejsce. Te dolegliwości są znane od niepamiętnych czasów. Dotykają one wyłącznie pracowników zatrudnionych w branżach niebezpiecznych – cementowniach, kopalniach. Wdychany pył osadza się w oskrzelach i pęcherzykach płucnych, powodując stan zapalny. Proces ten jest zazwyczaj długotrwały i trwa przez całe życie, z tendencją do pogorszenia sytuacji.

Nowotwór złośliwy jest kolejnym typowym przypadkiem choroby płuc. Guz zaczyna się od jednej zmienionej komórki, której geny dyktują potrzebę namnażania i rozprzestrzeniania się po całym organizmie. Guz może wyrosnąć z oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Guz rzadko pozostaje w jednym miejscu. Z biegiem czasu w węzłach chłonnych i innych narządach pojawiają się komórki złośliwe. Palenie znacząco zwiększa ryzyko raka płuc.

Rak płuc - wideo

Naczyniowe choroby płuc wyróżniają się spośród innych schorzeń. Zablokowanie naczyń krwionośnych prowadzi do śmierci części płuc - zawału serca. Przyczyna z reguły tworzy się daleko od płuc, w żyłach kończyn dolnych. Żylaki prowadzą do tworzenia się skrzepów krwi. Ich podróż przez układ naczyniowy jest kwestią czasu. W miejscu zawału serca pojawia się ognisko zapalne - zawałowe zapalenie płuc. Krwioplucie jest charakterystyczną cechą naczyniowych chorób płuc.

Zatorowość płucna - wideo

Objawy i oznaki chorób płuc

Chorobie płuc towarzyszy zwykle pojawienie się kilku typowych objawów. O ich ścisłym związku decyduje specyficzny mechanizm rozwoju choroby. Zapalenie ma kilka typowych cech, podobnie jak choroby alergiczne, immunologiczne i nowotworowe.

Objawy chorób płuc - tabela

Objawy chorób płuc - galeria zdjęć

W przypadku chorób płuc zmienia się kształt palców i paznokci Sinica warg jest powszechna w chorobach płuc Pozycja ortopneiczna ułatwia wydech

Diagnostyka chorób płuc

Metody rozpoznawania chorób płuc udoskonalano przez dwa tysiące lat. Współcześni specjaliści wykorzystują zarówno znane od dawna metody, jak i bardziej złożone technologie:

• badanie zewnętrzne jest wydarzeniem, od którego rozpoczyna się diagnoza jakiejkolwiek choroby. Specjalista przede wszystkim zwraca uwagę na stopień rozwoju fizycznego, kolor skóry, kształt palców i paznokci;
• osłuchiwanie płuc za pomocą fonendoskopu – osłuchiwanie – to sprawdzona metoda diagnostyczna. Za pomocą instrumentu można usłyszeć zmianę standardowego dźwięku wydawanego przez płuca podczas oddychania. Niezwykle słabe lub silne nasilenie świszczącego oddechu jest oznaką stanu zapalnego;
  Flegma jest przyczyną świszczącego oddechu w płucach
• Badanie krwi jest standardową metodą diagnostyczną. Informacje, które otrzymuje specjalista, mają swoją wartość zależną od konkretnego przypadku. Choroby zapalne są najwyraźniej odzwierciedlone w składzie krwi. Nadmiar białych krwinek, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) to typowe zmiany w chorobach ropnych i zakaźnych;
• Płuca są idealnym obiektem do badań rentgenowskich. Zdjęcia pod różnymi kątami doskonale ujawniają zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zawał płuc, nowotwory;
• Do bardziej szczegółowego badania płuc stosuje się dwie nowoczesne metody - obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Doskonale nadają się do badania anatomii narządu, diagnozowania nowotworów, ropni, gruźlicy, zawałów serca i zapalenia płuc. Dodanie środka kontrastowego przed wykonaniem zdjęcia pozwala zobaczyć naczynia krwionośne płuc i znaleźć przyczynę ich zablokowania. Główną różnicą między metodami CT i MRI jest obecność obciążenia promieniami rentgenowskimi w pierwszym przypadku;
  Tomografia jest metodą szczegółowej diagnostyki chorób płuc
• Badanie plwociny jest ważną metodą diagnostyczną. Jego skład może wiele powiedzieć specjalistom. Badanie plwociny pod mikroskopem i wykrycie w niej bakterii pozwala określić przyczynę choroby - alergie, stany zapalne, onkologię;
• w wątpliwych przypadkach w celu potwierdzenia diagnozy pobiera się wycinek płuca za pomocą wideotorakoskopii poprzez małe nakłucie za pomocą kamery wideo i specjalnego instrumentu;
  Wideotorakoskopia – nowoczesna metoda diagnostyczna
• W wielu przypadkach biopsja pozwala na ostateczne postawienie diagnozy. Badanie zabarwionego obszaru płuc pod mikroskopem pozwala wyciągnąć wniosek na temat natury choroby. Metodę tę często stosuje się w diagnostyce nowotworów, sarkoidozy i ogólnoustrojowych chorób immunologicznych.
  Biopsja jest metodą diagnozowania wielu chorób płuc

Leczenie i rokowanie niektórych chorób płuc

Choroby płuc są niezwykle różnorodne. Metody leczenia zależą od konkretnej choroby. Za pomocą środków terapeutycznych w wielu przypadkach możliwe jest całkowite wyleczenie, w innych - przeniesienie choroby do remisji.

Wybrane choroby płuc - tabela

Leki stosowane w leczeniu chorób płuc - galeria zdjęć

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania Erespal - lek przeciwzapalny Ambroben – środek wykrztuśny Formoterol – lek stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej Seretide jest lekiem hormonalnym Avelox zawiera moksyfloksacynę Augmentin – antybiotyk złożony Bromoheksyna jest stosowana jako środek wykrztuśny

Powikłania chorób płuc

Choroby płuc mogą prowadzić do typowych powikłań:

• krwotok płucny;
• ostra niewydolność oddechowa;
• przewlekła niewydolność oddechowa;
• wstrząs zakaźno-toksyczny;
• śmiertelny wynik.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom płuc obejmuje następujące środki:

Choroby płuc są niezwykle zróżnicowane pod względem przyczyn, objawów i skutków. W każdym przypadku należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Wysokiej jakości kompleksowe badanie pomoże specjalistom prawidłowo postawić diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.

Płuca są niezwykle ważnym narządem, bez ich pracy nie jest możliwe zaopatrzenie wszystkich części ciała w tlen. Każdy proces patologiczny wpływa na funkcjonalność tkanki płuc i oskrzeli, uniemożliwiając prawidłową pracę narządów oddechowych. A brak tlenu w innych narządach może prowadzić do ich choroby. Dlatego tak ważne jest leczenie chorób płuc i oskrzeli przy pierwszych objawach choroby i unikanie przyczyn, które je powodują.

Przyczyny chorób płuc

Istnieje kilka czynników, które mogą wywołać proces zapalny w płucach:

• Złe nawyki, zwłaszcza palenie.
• Zła ekologia. Wdychane powietrze zawiera spaliny, szkodliwe emisje z fabryk i fabryk, opary z materiałów budowlanych i chemii gospodarczej.

Rodzaje chorób płuc

Proces patologiczny może mieć wpływ na każdą część dolnych dróg oddechowych. Choroby płuc mogą być wrodzone, nabyte, przewlekłe lub ostre, zlokalizowane lub rozsiane. W zależności od uszkodzenia określonej części dolnych dróg oddechowych, choroby płuc można podzielić na następujące grupy:

• związane z uszkodzeniem dróg oddechowych;
• wpływ na pęcherzyki płucne;
• związane ze zmianami w opłucnej;
• wpływające na klatkę piersiową.

Nasilenie choroby, jej rokowanie i niezbędne leczenie zależą od tego, która część układu oddechowego jest dotknięta. Najczęściej choroby dróg oddechowych atakują wszystkie tkanki płuc i oskrzeli.

Patologie płuc wpływające na drogi oddechowe

W tym przypadku proces patologiczny wpływa na tchawicę i znajdujące się pod nią oskrzela, powodując problemy z oddychaniem. Do głównych chorób tych narządów zalicza się: astmę oskrzelową, zapalenie oskrzeli, mukowiscydozę, rozstrzenie oskrzeli, rozedmę płuc.

Tabela pokazuje choroby płuc z uszkodzeniem dróg oddechowych.

Choroby płuc wpływające na pęcherzyki płucne

Pęcherzyki to najmniejsze pęcherzyki, w których zachodzi proces wymiany gazowej, a krew żylna zamienia się w krew tętniczą. Dlatego rola pęcherzyków płucnych w organizmie jest trudna do przecenienia. Każde płuco człowieka zawiera nieco ponad 300 milionów pęcherzyków płucnych, jednak uszkodzenie nawet niewielkiej części z pewnością wpłynie na funkcjonowanie całego organizmu.

Najczęstsze choroby płuc związane z uszkodzeniem tkanek tego narządu: zapalenie płuc, gruźlica, rozedma płuc, nowotwory, pylica płuc, obrzęk płuc.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc nie jest tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać. Pomimo dużej liczby różnych antybiotyków, prawie co dziesiąty przypadek choroby nadal kończy się śmiercią. Jeśli zajęty jest część płuca, mówimy o ogniskowym zapaleniu płuc, jeśli zajęty jest cały płat lub całe płuco, mówimy o płatowym zapaleniu płuc.

Przyczyny zapalenia płuc: infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze, urazy, operacje płuc, powikłania innych chorób, długie pobyty w łóżku podczas ciężkich chorób.

W przypadku ogniskowego zapalenia płuc objawy ustępują. Temperatura wzrasta stopniowo i rzadko przekracza 39 stopni. Zmienia się w ciągu dnia. Pacjenci niepokoją się silnym osłabieniem, poceniem, dusznością, bólem w klatce piersiowej podczas wdechu, kaszlem z śluzowo-ropną plwociną.

Typowe płatowe zapalenie płuc ma następujące objawy:

• gwałtowny wzrost temperatury, któremu często towarzyszą dreszcze;
• kaszel, najpierw suchy, a następnie „zardzewiałą” plwociną.

Stan pacjentów jest poważny, występują zaburzenia czynności serca.

Zapalenie płuc leczy się najczęściej w szpitalu. Powinien obejmować antybiotyki przepisywane zgodnie z patogenem wykrytym podczas analizy plwociny. Będziesz potrzebować leków mukolitycznych i rozszerzających oskrzela, przeciwgorączkowych i immunostymulujących. Przydadzą się leki przeciwhistaminowe.

Ciężka choroba płuc wywołana przez prątek Kocha. Może mieć postacie pozapłucne. Przed pojawieniem się nowoczesnych leków przeciwgruźliczych rzadko można było ją wyleczyć. Nawet teraz ta choroba płuc jest jedną z dziesięciu chorób, które najczęściej prowadzą do śmierci.

Do zakażenia gruźlicą dochodzi drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu. Jedna czwarta światowej populacji jest nosicielami bakterii. Bakterie zaczynają się namnażać i powodują choroby płuc. Przez długi czas przebiega niemal bezobjawowo. Łagodne osłabienie, letarg, utrata masy ciała, lekki kaszel i niewielki wzrost temperatury są często przypisywane zmęczeniu lub przeziębieniu.

Silny kaszel, krwioplucie, ból w klatce piersiowej i znaczny wzrost temperatury wskazują, że choroba jest zaawansowana, a gruźlica będzie wymagała długiego i wytrwałego leczenia. Leczenie powinno być kompleksowe i obejmować wieloskładnikową terapię przeciwgruźliczą, leki immunostymulujące, prawidłowe odżywianie oraz pobyt w specjalistycznych sanatoriach.

Aż 18,5% chorych na raka w Rosji umiera z powodu tej choroby. Rak płuc jest podstępny, ponieważ początkowo nie objawia się, zwłaszcza jeśli guz znajduje się na obrzeżach tkanki płucnej. Przyczyny jego pojawienia się są różne i nie zawsze jasne: palenie tytoniu, wdychanie pyłów, w tym azbestu, wirusów, przerzuty z innych narządów.

Pierwszym objawem choroby jest często przewlekły kaszel. Na początku jest sucho, potem staje się mokro. Ropna plwocina może mieszać się z krwią. Obserwuje się wzrost temperatury, zmniejszenie masy ciała, osłabienie, duszność i pojawiają się oznaki zatrucia organizmu. Na tym etapie zdiagnozowanie tej choroby płuc nie jest trudne, ponieważ guz jest dość duży.

Rokowanie w tej chorobie płuc zależy od terminowo rozpoczętego leczenia. Jeśli guz jest operacyjny, uciekają się do usunięcia chirurgicznego. Następnie stosuje się radioterapię i chemioterapię.

Ta grupa chorób związana jest z działalnością zawodową człowieka i powstaje na skutek długotrwałego wdychania pyłów:

• węgiel;
• talk;
• azbest;
• krzemiany.

Zaczyna się od suchego kaszlu i bólu w klatce piersiowej. Następnie następuje niewydolność płuc, a wkrótce serca. Choroba jest nieodwracalna, gdyż rozwija się zwłóknienie płuc, czyli tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną. Terapia ma na celu spowolnienie procesu, usunięcie kurzu, pobudzenie układu odpornościowego i zmniejszenie reakcji alergicznych.

Obrzęk płuc

Objawy obrzęku płuc:

• zaburzenia oddychania, wyrażające się ciężką dusznością nawet w spoczynku, oddech jest ciężki, bulgoczący;
• stan uduszenia zmusza pacjenta do przyjęcia wymuszonej pozycji z uniesioną górną częścią ciała;
• silny ból w klatce piersiowej (uciskający);
• tachykardia, która staje się wyraźna;
• kaszel z różową, pienistą plwociną;
• lepki pot, sinica, blada skóra;
• splątanie, możliwa utrata przytomności.

W przypadku wystąpienia obrzęku płuc pacjenta należy pilnie zabrać do szpitala.

Choroby płuc wpływające na opłucną

Należą do nich: zapalenie opłucnej, odma opłucnowa.

Odma opłucnowa to przedostanie się powietrza do jamy opłucnej. Stan jest obarczony zapaścią i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Jest to choroba płuc wywoływana przez wirusy, bakterie, urazy i nowotwory. Może to być powikłanie kiły, gruźlicy i zapalenia trzustki. W 60% przypadków zapalenia płuc rozwija się zapalenie opłucnej, które prawie zawsze ustępuje samoistnie.

Najpierw tworzy się suche zapalenie opłucnej, które powoduje silny ból w klatce piersiowej na skutek tarcia opłucnej. Kiedy pojawia się płyn (wysięk), ból zmniejsza się, ale pojawia się duszność z powodu ucisku płuc. Rozwija się odruchowy suchy kaszel, w trakcie choroby występuje niewielka gorączka, osłabienie i pocenie się.

Leczenie choroby odbywa się w szpitalu, ponieważ mokre zapalenie opłucnej wymaga odsysania wysięku za pomocą nakłucia. Następnie przeprowadza się kompleksowe leczenie przeciwzapalne. Zapalenie opłucnej o etiologii gruźliczej wymaga specjalnych leków.

Patologie płuc wpływające na klatkę piersiową

Jeśli masz nadwagę, proces oddychania jest utrudniony, co z czasem może spowodować niewydolność oddechową. Różne choroby zapalne mięśni pleców mogą również powodować trudności w oddychaniu.

Deformacja klatki piersiowej lub uszkodzenie naczyń płucnych powoduje choroby oskrzeli i płuc. Z biegiem czasu prowadzą do powstania tzw. serca płucnego. Ta patologia może wystąpić nagle z powodu zablokowania tętnicy płucnej przez skrzeplinę lub odmę zastawkową. Przyczyną tego stanu może być długotrwałe, ciężkie zapalenie płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej z dużą ilością płynu.

Powolne powstawanie serca płucnego ułatwiają procesy obturacyjne w narządach oddechowych, zwiększone ciśnienie w naczyniach płucnych - nadciśnienie płucne, procesy zwłóknieniowe w tkance płucnej.

Zapobieganie

Przestrzeganie prawidłowego reżimu pracy i odpoczynku pozwoli uniknąć ryzyka wielu chorób, w tym chorób układu oddechowego. Co jeszcze możesz zrobić:

• rzucić palenie;
• utrzymanie higieny domowej;
• zapobieganie zagrożeniom zawodowym;
• prawidłowe i terminowe leczenie infekcji dróg oddechowych;
• leczenie chorób przewlekłych;
• wzmocnienie układu odpornościowego, uprawianie sportu, hartowanie;
• planowana fluorografia.

Układ oddechowy, a w szczególności płuca, odgrywa ogromną rolę w zapewnieniu prawidłowego funkcjonowania naszego organizmu. Zachodzi w nich najważniejszy proces – wymiana gazowa, w wyniku której krew nasyca się tlenem, a do środowiska uwalniany jest dwutlenek węgla. Dlatego naruszenie tej funkcji nieuchronnie wpływa na całe ciało jako całość.

Zjawiska takie wynikają z faktu, że na poziomie molekularnym większość procesów naszego życia wiąże się z utlenianiem, które nie może się odbyć bez udziału znanego nam wszystkim tlenu. Jeśli człowiek może żyć bez jedzenia tygodniami, bez wody kilka dni, to bez powietrza tylko kilka minut. Kora mózgowa w standardowych warunkach środowiskowych obumiera w ciągu 5-7 minut po zatrzymaniu oddychania i krążenia.

W wyniku niedotlenienia (głodowania tlenu) w organizmie wyczerpują się rezerwy wiązań makroergicznych (w szczególności ATP), co prowadzi do niedoboru energii. Wraz z tym gromadzą się produkty przemiany materii, co powoduje powstawanie kwasicy (zakwaszenia krwi). Jest to dość poważny stan, który może ostatecznie doprowadzić do śmierci. Stąd biorą się wszystkie objawy. Dlatego czasami nie ma potrzeby tak bardzo lekceważyć zaburzeń układu oddechowego.

Objawy chorób płuc są bardzo zróżnicowane i w dużej mierze zależą od patogenu, ciężkości i stopnia uszkodzenia. Według współczesnej klasyfikacji wszystkie choroby płuc dzielą się na dwie duże klasy: zapalne i niezapalne.

Pierwsza obejmuje różne rodzaje zapalenia płuc, gruźlicę itp.), A druga najczęściej patologię zawodową (antrakoza, krzemica, azbestoza itp. W tej części rozważymy tylko te, które dotyczą procesów zapalnych.

Aby lepiej dostrzec obraz i nieco zorientować się w różnorodności wszystkiego, co podano poniżej, przypomnijmy sobie trochę anatomia układu oddechowego. Składa się z nosogardzieli, tchawicy i oskrzeli, które z kolei dzielą się dychotomicznie, najpierw na dwie duże, a następnie na mniejsze, które ostatecznie kończą się workowatymi wypustkami zwanymi pęcherzykami płucnymi. To w nich zachodzi wymiana tlenu i dwutlenku węgla między płucami a krwią i to w nich powstają wszystkie choroby, o których będziemy mówić w tym artykule.

Pierwsze i główne objawy choroby płuc

1. Duszność- To uczucie braku powietrza. Występuje zarówno w patologiach układu oddechowego, jak i sercowo-naczyniowego. Występowanie duszności pochodzenia oddechowego charakteryzuje się naruszeniem częstotliwości, głębokości i rytmu oddychania. Wyróżniam następujące typy:

• Duszność wdechowa – gdy proces wdychania jest utrudniony. Występuje z powodu zwężenia światła krtani, tchawicy, oskrzeli (ciała obce, obrzęk, guz).
• Duszność wydechowa - gdy proces wydechu jest utrudniony. Występuje w chorobach takich jak astma oskrzelowa, rozedma płuc, obturacyjne zapalenie oskrzeli.
• Mieszana duszność – gdy zarówno wdech, jak i wydech są trudne. Występuje podczas rozwoju niektórych chorób płuc, takich jak płatowe zapalenie płuc, gruźlica itp., Kiedy zostaje zakłócony dopływ tlenu i usuwanie dwutlenku węgla.
• Zadławienie to intensywny atak duszności, który pojawia się nagle. Najczęściej towarzyszy astmie oskrzelowej, zatorowości lub zakrzepicy (zablokowaniu) tętnicy płucnej, obrzękowi płuc, ostremu obrzękowi strun głosowych.

2. Kaszel- złożone działanie odruchowo-ochronne, które występuje w wyniku przedostania się ciał obcych do dróg oddechowych lub gromadzenia się tam wydzielin (plwocina, śluz, krew), spowodowanego rozwojem różnych procesów zapalnych.

• Kaszel może wystąpić odruchowo, podobnie jak w przypadku suchego zapalenia opłucnej.
• Suchy kaszel obserwuje się w przypadku zapalenia krtani, zapalenia tchawicy, stwardnienia płuc, astmy oskrzelowej, gdy światło oskrzeli zawiera lepką plwocinę, której uwolnienie jest trudne;
• Mokry kaszel występuje podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, gdy oskrzela zawierają mokrą wydzielinę, a także podczas stanu zapalnego, gruźlicy, ropnia (w przypadku przełomu) i rozstrzeni oskrzeli. Dzieje się plwocina:
  • Śluz, z ostrym nieżytowym zapaleniem oskrzeli, astmą oskrzelową;
  • Ropny, podczas ropnego zapalenia oskrzeli, pęknięcie ropnia płuc;
  • Zardzewiała plwocina jest charakterystyczna dla płatowego zapalenia płuc;
  • W formie „galaretki malinowej” przy raku płuc;
  • Czarny, cuchnący gangreną płuc;

Pełny łyk flegmy, zwłaszcza rano, jest charakterystyczny dla pęknięcia ropnia i rozstrzeni oskrzeli.

• Stały kaszel jest charakterystyczny dla przewlekłych chorób oskrzeli i płuc (przewlekłe zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, gruźlica płuc, ciała obce dostające się do dróg oddechowych).
• Okresowy kaszel występuje u osób wrażliwych na przeziębienie, palaczy i pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli.
• W przypadku krztuśca obserwuje się okresowy napadowy kaszel.
• Szczekający kaszel jest charakterystyczny dla zapalenia krtani;
• Cichy, ochrypły kaszel pojawia się, gdy struny głosowe są uszkodzone w wyniku gruźlicy, kiły lub gdy nerw obrotowy jest uciskany;
• Cichy kaszel występuje w pierwszym etapie płatowego zapalenia płuc, suchego zapalenia opłucnej oraz w początkowej fazie gruźlicy;
• Nocny kaszel obserwuje się w gruźlicy, limfogranulomatozie i nowotworach złośliwych. Jednocześnie węzły chłonne śródpiersia powiększają się i podrażniają strefę rozwidlenia (separacji) tchawicy, szczególnie w nocy, gdy wzrasta napięcie nerwu błędnego;

3. Krwioplucie występuje w przypadku gruźlicy, rozstrzeni oskrzeli, ropnia, gangreny i raka płuc. Świeża krew w plwocinie jest charakterystyczna dla gruźlicy. W przypadku krwotoku płucnego krew ma pienistą konsystencję, odczyn zasadowy i towarzyszy mu suchy kaszel.

4. Ból w okolicy płuc.

• Ból pojawiający się po głębokim oddechu lub kaszlu jest charakterystyczny dla suchego zapalenia opłucnej (kiedy na opłucnej odkłada się fibryna i następuje tarcie między liśćmi). W takim przypadku pacjent próbuje powstrzymać kaszel i położyć się na obolałej stronie;
• Po zapaleniu opłucnej może pojawić się niewielki ból na skutek tworzenia się zrostów (sklejania się płatków);
• Silny ból w klatce piersiowej jest charakterystyczny dla złośliwych guzów opłucnej lub wzrostu guza płuc do opłucnej;
• Kiedy nerw przeponowy jest zaangażowany w proces zapalny, ból może promieniować do ramienia, szyi, brzucha, symulując różne choroby;
• Ostry, intensywny, nagły ból w ograniczonym obszarze klatki piersiowej jest charakterystyczny dla odmy opłucnowej w miejscu przełomu opłucnowego. Równolegle obserwuje się duszność, sinicę i spadek ciśnienia krwi w wyniku niedodmy uciskowej;
• Ból z neuralgią międzyżebrową, muszycą, półpaścem nasila się podczas pochylania się na chorą stronę;

5. Podwyższona temperatura ciała towarzyszy chorobom zapalnym dróg oddechowych, a także gruźlicy;

6. Osłabienie, złe samopoczucie, utrata apetytu, letarg i zmniejszona zdolność do pracy– to wszystko objawy zatrucia;

7. Zmiana koloru skóry.

• U pacjentów z wysiękowym zapaleniem opłucnej obserwuje się bladą skórę;
• Przekrwienie (zaczerwienienie) po dotkniętej stronie w połączeniu z sinicą (sinicą) jest charakterystyczne dla płatowego zapalenia płuc;

8. Wysypki opryszczkowe;

9. Pozycja pacjenta:

• Pozycja na bolącej stronie jest typowa dla chorób takich jak suche zapalenie opłucnej, rozstrzenie oskrzeli, zapalenie płuc itp.
• Ortoptyczny - pozycję półsiedzącą zajmują osoby cierpiące na astmę oskrzelową, obrzęk płuc itp.;

10. Objaw „podudzi” i „szkieletów zegarkowych”(z powodu przewlekłego niedotlenienia dochodzi do wzrostu tkanki kostnej w obszarze końcowych paliczków palców rąk i nóg) jest charakterystyczny dla przewlekłych chorób płuc;

Oznaki i objawy gruźlicy płuc

1. Niemotywowany wzrost temperatury do 37,2-37,5, szczególnie wieczorem;
2. Nocny zimny pot;
3. Zespół zatrucia: osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu;
4. Utrata masy ciała;
5. Kaszel. Może być suchy lub mokry, może być nieznaczny i dokuczać pacjentowi tylko rano lub stale i często;
6. Krwioplucie występuje podczas pęknięcia naczyń krwionośnych;
7. Duszność z reguły występuje, gdy proces jest zlokalizowany w obu płucach;
8. Błysk oczu;
9. Rumieniec na policzkach;
10. Powiększone węzły chłonne szyi, pod pachami, w pachwinie itp.

Płatowe zapalenie płuc lub pleuropneumonia:

• Zespół zatrucia:
  • słabość,
  • zmęczenie,
  • utrata apetytu,
  • ból głowy,
  • ból w mięśniach;
• Zespół ogólnych zmian zapalnych:
  • Gorąco mi
  • Dreszcze,
  • Wzrost temperatury,
• Zespół zmian zapalnych w płucach:
  • Kaszel;
  • Plwocina;
  • Ból w klatce piersiowej nasilający się podczas oddychania lub kaszlu;

Zapalenie płuc charakteryzuje się ostrym początkiem. Temperatura ciała nagle wzrasta do 39-40 stopni, czemu towarzyszą silne dreszcze i silny ból w klatce piersiowej. Ból nasila się podczas oddychania i kaszlu. Na początku kaszel jest suchy i bolesny, a po 1-2 dniach pojawia się rdzawa plwocina. Następnie plwocina staje się śluzowo-ropna, a po wyzdrowieniu kaszel ustępuje. Objawy zatrucia są wyrażone. Jednocześnie na wargach i skrzydłach nosa pojawiają się opryszczkowe wysypki.

Gorączka jest stała i trwa średnio 7-12 dni. Temperatura spada do normy w ciągu kilku godzin (kryzys) lub stopniowo (liza). Wraz ze spadkiem kryzysu możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi i częsty, słaby puls „nitkowaty”.

Odoskrzelowe zapalenie płuc:

Jeśli na tle zapalenia oskrzeli, kataru górnych dróg oddechowych itp. rozwinie się odoskrzelowe zapalenie płuc, nie można określić początku choroby.

Jednak często, szczególnie u młodych ludzi, choroba zaczyna się ostro i charakteryzuje się następującymi objawami:

• Dreszcze;
• Zwiększenie temperatury do 38-39 ° C;
• Słabość;
• Ból głowy;
• Kaszel (suchy lub z plwociną śluzowo-ropną);
• ból w klatce piersiowej;
• zwiększone oddychanie (do 25-30 na minutę).

Objawy sarkoidozy choroby płuc

Objawy sarkoidozy płucnej mogą towarzyszyć takie objawy jak:

• Złe samopoczucie;
• Lęk;
• Zmęczenie;
• Ogólne osłabienie;
• Utrata masy ciała;
• Utrata apetytu;
• Gorączka;
• Zaburzenia snu;
• Nocne poty.

Z wewnątrzklatkowym postać limfogruczołowa U połowy chorych przebieg sarkoidozy płucnej jest bezobjawowy, u drugiej połowy obserwuje się objawy kliniczne w postaci objawów takich jak:

• słabość,
• ból w klatce piersiowej i stawach,
• kaszel,
• wzrost temperatury ciała,
• pojawienie się rumienia guzowatego.

Przepływ postać śródpiersiowo-płucna towarzyszy sarkoidozie

• kaszel,
• duszność,
• ból w klatce piersiowej.
• zmiany skórne,
• oko,
• obwodowe węzły chłonne,
• ślinianki przyuszne (zespół Herforda),
• kości (objaw Morozowa-Junglinga).

Dla postać płucna sarkoidoza charakteryzuje się obecnością:

• duszność,
• kaszel z plwociną,
• ból w klatce piersiowej,
• ból stawów.

Objawy grzybiczej choroby płuc

Najczęstszymi sprawcami chorób grzybiczych są promieniowce.

Objawy promienicy płuc w początkowej fazie choroby obraz kliniczny przypomina odoskrzelowe zapalenie płuc. U pacjentów:

• wzrasta temperatura ciała,
• występuje obfite pocenie się,
• skrajne wyczerpanie,
• mokry kaszel, czasami z krwią w plwocinie

W drugim etapie promienicy płuc grzyb infekuje opłucnej, powodując suche zapalenie opłucnej, które ostatecznie przechodzi w postać wysiękową. Micele grzybów wnikają w tkankę mięśniową klatki piersiowej i prowadzą do powstania gęstych nacieków. Formacje te są dość bolesne, charakteryzują się tzw. bolesnością ogniową.

Towarzyszy trzeci etap promienicy powstawanie przetok, proces granulacji i uwalnianie ropy.