දරුණු psoriasis. සොරියාටික් රෝගය: රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

සම යනු ශරීරයට විදේශීය ද්‍රව්‍ය හා රෝග කාරක විනිවිද යාමෙන් අපව ආරක්ෂා කරන ඉන්ද්‍රියයකි. අවාසනාවකට මෙන්, සම විවිධ රෝග වලට ගොදුරු වන අතර, සමේ රෝග වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩාත්ම දුෂ්කර එකකි. මීට අමතරව, මෙම රෝගය රෝගීන්ට බොහෝ කරදර ලබා දෙයි.

psoriasis යනු කුමක්ද?

ග්රීක භාෂාවෙන් "psora" යන වචනයේ තේරුම "සමේ කැසීම, හිස්කබල" යන්නයි. මෙම නම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය පිළිබිඹු කරයි. එසේම, සමේ රෝග සමහර විට එහි බාහිර ස්වරූපය සඳහා psoriasis ලෙස හැඳින්වේ. විද්‍යාත්මක දෘෂ්ටි කෝණයකින්, සමේ රෝග යනු සමේ රෝග වලින් එකකි - ඩර්මැටෝස්. මෙම රෝගය සමේ පෙනුම වෙනස් කරයි, රෝගියාට දුක් වේදනා ඇති කරයි, ප්රථමයෙන්, දරුණු කැසීම තුළ ප්රකාශිත වේ.

සිත්ගන්නා කරුණ:

Psoriasis පුරාණ කාලයේ දැන සිටි නමුත් පසුව එය බොහෝ විට වෙනත් සමේ රෝග සමඟ ව්යාකූල විය. 1799 දී වෛද්‍ය විද්‍යාව එය ස්වාධීන චර්ම රෝගයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. වර්තමානයේ, වෛද්‍යවරු සමේ රෝගයක් ලෙස නොව, පද්ධතිමය රෝගයක් ලෙස සැලකීමට නැඹුරු වෙති, මන්ද එය සමට පමණක් නොව ප්‍රතිශක්තිකරණ, ස්නායු හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියට ද බලපායි.

සමේ රෝග වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය

Psoriasis යනු සමේ ඉහළ ස්ථරයේ (එපීඩර්මිස්) සෛල ප්රතිජනනය කිරීමේ ක්රියාවලිය උල්ලංඝනය කිරීමකි. සාමාන්‍යයෙන් එපීඩර්මල් සෛල (keratocytes) සෑම මසකම හෝ සෑම සති තුනකට වරක් යාවත්කාලීන කරන්නේ නම්, සමේ රෝග සමඟ මෙම ක්‍රියාවලියට වඩා අඩු කාලයක් ගතවේ - දින 3-6 ක් පමණි. මෙම නඩුවේ සමේ ස්තර කෝනියම් වල සෛල නොදියුණු වන අතර ඒවායේ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට නොහැකි වීම ද වැදගත් ය. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, අන්තර් සෛලීය සම්බන්ධතා නැති වී යයි, සමේ ස්ථරය නිසි ලෙස සෑදීමට හා මුල් බැස ගැනීමට කාලය නැත. සම මත psoriatic ආකෘතීන් සෑදෙන්නේ එලෙස ය - පැපුල්, පැල්ලම් සහ සමරු ඵලක. ඔවුන් තුළ අධික ඇන්ජියෝජෙනසිස් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එනම් කුඩා යාත්රා ගොඩක් සෑදී ඇත. සමේ පහළ ස්ථරවලට බලපෑමක් නැත. සම මත ව්යාධිජනක සංයුතීන් ඇතිවීමේ යාන්ත්රණය තුළ, මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල - ටී-ලිම්ෆොසයිට් - ද ගනු ලැබේ.

පාඨමාලාවේ සමහර ලක්ෂණ සහ සමේ රෝග ඇතිවීම

සමේ තුවාල වූ හෝ කැපූ ස්ථානවල, පිළිස්සුම්, කැළැල්, සීරීම් සහ එන්නත් කරන ස්ථානවල බොහෝ විට සමේ කැසීම ඇති වේ. 1872 දී මෙම සංසිද්ධිය මුලින්ම විස්තර කළ ජර්මානු චර්ම රෝග විශේෂඥ හෙන්රිච් කෝබ්නර්ට පසුව සමාන සංසිද්ධියක් Koebner සංසිද්ධිය ලෙස හැඳින්වේ. Koebner සංසිද්ධිය, රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ සහ දරුණු සමේ රෝගවලින් 90% ක සමේ රෝග ලක්ෂණයකි.

Psoriasis සෘතුමය පාඨමාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සීතල සමයේදී බොහෝ රෝගීන් තුළ, සමේ රෝගයේ ප්රකාශනයන් වඩාත් කැපී පෙනේ. සමහර රෝගීන් තුළ, ඊට පටහැනිව, තාපය රෝගයේ ප්රගතියට දායක වේ.

සමේ රෝගය පැතිරෙන්නේ කෙසේද?

නවීන සංකල්පවලට අනුව, මෙම සමේ රෝගය බෝ නොවන බව, එනම්, බලපෑමට ලක් වූ සමේ ප්රදේශය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම ස්පර්ශ වුවද, වෙනත් පුද්ගලයෙකු සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් එය සම්ප්රේෂණය නොවේ. රුධිරය හරහා රෝගය සම්ප්රේෂණය කිරීම වාර්තා වී නොමැත. සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් හෝ පරිසරයෙන් රෝගය උදුරා ගැනීමෙන් ද සමේ රෝග වැළඳිය නොහැක. රෝගයට හේතුව රෝගියාගේ ශරීරය තුළ පමණක් වන අතර සමහර අහිතකර බාහිර සාධක ද ​​ඔවුන්ගේ බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

වසංගතවේදය

ලොව පුරා රෝගීන් සංඛ්‍යාව 2% ත් 4% ත් අතර වන බව ගණන් බලා ඇත. රුසියාවේ සමහර ප්‍රදේශවල රෝගීන් සංඛ්‍යාව 11% දක්වා ළඟා වේ. අනෙකුත් කලාපවල, සමේ රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වන අතර එය 1% ට වඩා අඩුය.

කාටද psoriasis තියෙන්නේ

කාන්තාවන් තුළ Psoriasis තරමක් බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගය ප්රධාන වශයෙන් තරුණ වයසේදී (අවුරුදු 25 දක්වා) වර්ධනය වේ. වඩාත්ම භයානක කාල පරිච්ඡේදය අවුරුදු 16 සිට 20 දක්වා වන අතර, එම අවස්ථාවේ දී රෝගීන්ගෙන් 70% ක් තුළ රෝගයේ සලකුනු දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් ද අසනීප විය හැකි වුවද. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්යයෙන් මහලු වියේදී, රෝග ලක්ෂණ එතරම් ප්රකාශයට පත් නොවේ. අනෙක් අතට, ළමා කාලයේ දී (අවුරුදු 16 දක්වා) රෝගය ද කලාතුරකින් සිදු වේ (රෝගීන්ගෙන් 4% ක් පමණ). සිදුවීම්වල වාර්ගික වෙනස්කම් ද ඇත. බොහෝ විට, සුදු ජාතියේ නියෝජිතයන් අසනීප වන අතර, සමහර කණ්ඩායම්වල, උදාහරණයක් ලෙස, දකුණු ඇමරිකාවේ ඉන්දියානුවන් අතර, රෝගය කිසිසේත් සිදු නොවේ.

හේතු

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අවිවාදිත ප්‍රගතිය තිබියදීත්, විද්‍යාවට තවමත් බොහෝ ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු නොමැත. මෙය ප්රධාන වශයෙන් බොහෝ ව්යාධි විද්යාවන් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙය psoriasis සඳහාද අදාළ වේ. මෙම නඩුවේ උනන්දුව කිසිසේත් ශාස්ත්රීය නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සමේ ව්යාධිවේදය උපත ලබන්නේ කෙසේදැයි ඔබ තේරුම් ගන්නේ නම්, එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට ක්රම සොයාගත හැකිය. විද්‍යාඥයින්ට සමේ රෝගයේ හේතු විද්‍යාව පිළිබඳ සම්පූර්ණ පැහැදිලිකමක් නොමැති බැවින්, එය සුව කළ නොහැකි ලෙස පවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, සුව කළ නොහැකි බව පමණක් අදහස් වන්නේ රෝගියාට මරණය දක්වා සමේ psoriasis ඉවත් කළ නොහැකි බවයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී සමේ රෝගය මරණයට සෘජු හේතුව නොවේ. ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් සමේ රෝග වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි අතර සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්විය හැකිය.

මෙම සමේ රෝගය ඇතිවීම පැහැදිලි කරන න්යායන් කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඒවා කිසිවක් විද්යාඥයින්ට සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලපෙන්නේ නැත:

  • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ,
  • ජානමය,
  • හෝමෝන,
  • වෛරස්,
  • ස්නායුජනක,
  • පරිවෘත්තීය.

උදාහරණයක් ලෙස, vasculitis (නාල වල නිදන්ගත දැවිල්ල) සම්බන්ධ වෙනත් න්යායන් ඇත. සමේ රෝග බහුකාර්ය රෝගයක් විය හැකි අතර, එහි වර්ධනය එකවර සාධක කිහිපයක් නිසා ඇතිවේ.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ න්‍යාය

ප්රධාන න්යාය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණයයි. ඇය පවසන පරිදි, සමේ සෛල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ T-ලිම්ෆොසයිට් (මූලික වශයෙන් T-ඝාතකයන් සහ T-උදව්කරුවන්) සෛල මගින් පහර දෙනු ලැබේ. මෙය ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන් විශාල ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් සෛල, විශේෂයෙන් මැක්‍රෝෆේජ් සහ නියුට්‍රොෆිල්ස් සමට ආකර්ෂණය කරයි. ව්යාධිජනක සංයුති පෙනුමට හේතු වන්නේ මෙයයි. සමේ ලිම්ෆොසයිට් සහ මැක්‍රෝෆේජ් අතිරික්තයක් ඇති බව මෙම න්‍යායට සහාය වේ. සමේ කොරපොතු සෑදීමේදී ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල නොමැති ඇතැම් ප්‍රතිදේහජනක සංකීර්ණ ඇත. අනෙක් අතට, රෝගියාගේ රුධිරයේ මෙම ප්‍රතිදේහජනක වලට ප්‍රතිදේහ අඩංගු වේ. මීට අමතරව, සමේ රෝගය තුළ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​සමඟ ප්රතිකාර කිරීම යම් බලපෑමක් ඇති කරයි.

කෙසේ වෙතත්, න්‍යායේ විවේචකයින් පෙන්වා දෙන්නේ ලිම්ෆොසයිට් ආක්‍රමණය ද්විතියික බවයි. තවද මෙම ප්රතික්රියාවේ පදනම ප්රාථමික සමේ රෝගයකි - සමේ සෛල වර්ධනය කිරීමේ ව්යාධි උල්ලංඝනය කිරීමකි. එපීඩර්මල් සෛල බෙදීම වළක්වන සහ ඒවායේ වර්ධනය වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ සමේ රෝග සඳහා ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන බව මෙම උපකල්පනයට සහාය වේ. මීට අමතරව, සත්ව අධ්‍යයනයන් පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ ටී-ලිම්ෆොසයිට් නොමැති විට සමේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන සමේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකි බවයි. තවත් විරෝධයක් නම්, ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල අඩු සංඛ්‍යාවක් ඇති ඒඩ්ස් රෝගීන් බොහෝ විට සමේ රෝගයට ගොදුරු වන බවයි.

න්‍යායේ තවත් අනුවාදයක් නම්, ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල සමේ සෛලවල අඩංගු ප්‍රතිදේහජනක වලට පහර දෙන බවට උපකල්පනය කරන අතර, ලිම්ෆොසයිට වැරදි ලෙස වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා ප්‍රතිදේහජනක ලෙස ගනී. විශේෂයෙන්ම, උග්ර ශ්වසන ආසාදන වර්ධනය සඳහා වගකිව යුතු streptococci සමහර වර්ගවල ප්රතිදේහජනක සමේ සෛලවල අඩංගු ප්රෝටීන වලට සමාන වේ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය streptococcal ආසාදනය සමඟ සටන් කරන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, "අහිංසක" සමේ සෛල ප්රහාරයට ලක් වේ. මෙම කරුණ පැහැදිලි කරන්නේ සමේ රෝග උග්‍රවීම බොහෝ විට ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන සමඟ සමගාමීව හෝ ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාරය අවසන් වූ වහාම නිරීක්ෂණය කරන බවයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන් සමේ ව්‍යාධි විද්‍යාවට හේතු වන එකම දේ නොවේ. කම්පනය, ආක්‍රමණශීලී ද්‍රව්‍යවල සමට නිරාවරණය වීම, අසාමාන්‍ය උෂ්ණත්වය ආදිය හේතුවෙන් සමේ බාධක ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීමකින් තොරව එහි වර්ධනය බොහෝ දුරට ඉඩ නැත.

ජාන න්යාය

මෙම සිද්ධාන්තයේ යෝජකයින් තර්ක කරන්නේ ප්‍රවේණික කේතයේ බිඳවැටීම් නිසා සමේ රෝගය ඇති වන බවයි. සහ සමහර පර්යේෂණ මෙය පෙන්නුම් කරයි. විශේෂයෙන්ම, සමේ රෝග ලක්ෂණ මතුවීමට හේතු විය හැකි ජාන හඳුනාගෙන ඇත. නිදසුනක් ලෙස, 6 වන වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇති ස්ථානීය (වර්ණදේහ කලාපය) PSORS1, ගුටේට් සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් 4 දෙනෙකුගෙන් 3 දෙනෙකු තුළ සහ psoriasis vulgaris රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ සිදු වේ. රෝගය සඳහා වගකිව යුතු ස්ථාන 9 ක් සොයා ගන්නා ලදී.

රෝගයේ පාරම්පරික ස්වභාවය ද න්යායට පක්ෂව කතා කරයි. සොරියාසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන දෙමව්පියන් එක් අයෙකු හෝ දෙදෙනාම සිටින පුද්ගලයින්ට රෝගාතුර වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි බව දන්නා කරුණකි. දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු අසනීප නම්, සම්භාවිතාව 24%, දෙදෙනෙකු නම් - 65%. සමාන නිවුන් දරුවන්ගෙන් එක් අයෙක් සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන්නේ නම්, 70% ක සම්භාවිතාවක් සමඟ එය අනෙක් නිවුන් දරුවන් තුළ ද දක්නට ලැබේ. පරම්පරා 3-5 ක් සඳහා පවුල් ඉතිහාසය තුළ ව්යාධිවේදය සොයාගත හැකි බව ද දන්නා කරුණකි. රෝගීන්ගෙන් 60% ක්ම මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන ඥාතීන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමේ ව්‍යාධි විද්‍යාව කිසි විටෙකත් දෙමාපියන් එයින් පීඩා විඳ නැති දරුවන් තුළ ද දිස්විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් රෝගයට එකම හේතුව විය නොහැකි බවයි. අපට අහිතකර සාධක අවශ්‍ය වේ - එහි වර්ධනය අවුලුවාලන ප්‍රේරක.

වෛරස් න්යාය

මෙම න්යාය ඔප්පු කළහොත්, ප්රතිකාර සඳහා විශාල වශයෙන් පහසුකම් සැලසිය හැකිය. අපේක්ෂිත වෛරසය සඳහා ප්‍රතිකාරයක් වර්ධනය කිරීමට එය ප්‍රමාණවත් වනු ඇත. විශේෂයෙන්ම, retroviruses "සැකකරුවන්" ලෙස ක්රියා කරයි. සමහර කරුණු න්‍යායට පක්ෂව කථා කළද, නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගයේ වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන ප්‍රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරන ස්ථාන අසල වසා ගැටිති වැඩි වීම, කෙසේ වෙතත්, ඒ පිළිබඳ බරපතල සාක්ෂි නොමැත. රෝගයට වගකිව යුතු කිසිදු වෛරසයක් සොයාගෙන නොමැත. වැදගත්ම දෙය නම්, පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සමේ රෝග සම්ප්‍රේෂණය වන එක් සිද්ධියක්වත් වාර්තා වී නොමැත. බොහෝ වෛරස් පැතිරෙන ආකාරය මෙයයි.

neurogenic සිද්ධාන්තය

වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් ඈත් වූ මිනිසුන් අතර, සියලු රෝග ස්නායුවලින් යැයි කියමනක් තිබේ. වෛද්යවරුන් සාමාන්යයෙන් මෙම න්යාය ගැන සැක පහළ කරයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවල එය සත්යයෙන් දුරස් නොවේ. එවැනි එක් ව්යතිරේකයක් ලෙස පෙනෙන්නේ සමේ රෝග ඇතුළත් වේ. සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ආතතිය, ස්නායු අත්දැකීම්, අධික වැඩ, නින්ද නොයාම බොහෝ විට (අවස්ථා වලින් 40% ක් පමණ) සමේ රෝග (රෝගයේ ප්‍රකාශනයක් හෝ එහි උග්‍රවීම) ප්‍රකාශනයන් ඇති කළ හැකි බවයි. ළමා සමේ රෝග පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් පවසන්නේ ළමයින්ගෙන් 90% ක් ආතති සහගත තත්වයන් හේතුවෙන් උග්‍රවීම් ඇති වන බවයි.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගීන් පවසන්නේ යම් ආකාරයක ස්නායු කම්පනයකින් පසුව ඔවුන් තුළ සමේ රෝග වර්ධනය ආරම්භ වූ බවයි. මෙය කිසිසේත්ම පුදුමයට කරුණක් නොවේ, මන්ද අපගේ ජීවිතය විවිධ ආතතීන්ගෙන් පිරී ඇත - රැකියාවේ, පවුල තුළ, පෞද්ගලික ජීවිතයේ ගැටළු. කෙසේ වෙතත්, මෙම න්යාය තුළ බොහෝ ප්රශ්න පවතී. මෙම නඩුවේ රෝගය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය කුමක්ද යන්න තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැත. ආතතිය ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක් ඇති කිරීමට හේතු විය හැකි අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සමට රුධිරය සපයන ඒවා ඇතුළුව පර්යන්ත යාත්රා අඩු වේ. තවද මෙය නව සමේ ​​පටක සෑදීම කඩාකප්පල් කරන අතර අවසානයේ සම මත psoriatic ඵලක පෙනුමට හේතු වේ.

හෝර්මෝන සිද්ධාන්තය

මෙම න්‍යාය පවසන්නේ හෝමෝන ආබාධ, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී ප්‍රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවයි. විශේෂයෙන්ම, පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ කාන්තාවන්ගේ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හි ඌනතාවයෙන් සමේ රෝගයට හිතකර බව සොයාගෙන ඇත. සමහර කාන්තාවන් තුළ, සමේ ව්යාධිවේදය එස්ටජන් වල සංශ්ලේෂණය වැඩි වීමෙන් ප්රකෝප කරනු ලැබේ. අනෙක් අතට, අඩු එස්ටජන් මට්ටම් ඇති කාන්තාවන් තුළ (ආර්තවහරණය අතරතුර) සමේ රෝග උග්‍රවීම ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී, සමහර කාන්තාවන් (තුනෙන් එකක් පමණ) සමේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීමක් අත්විඳින අතර, අනෙක් අය, ඊට පටහැනිව, සමනය වේ.

එසේම, සමේ රෝග සමඟ, අනෙකුත් හෝමෝනවල සංස්ලේෂණය අඩුවීම, විශේෂයෙන් මෙලටොනින්, වර්ධන හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම, prolactin සහ පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි වීම සහ තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම. කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝගය වර්ධනය කිරීමේදී නිශ්චිත හෝමෝනවල කාර්යභාරය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් පැහැදිලි කර නොමැත.

පරිවෘත්තීය රෝගය

සමේ ව්යාධිවේදය බොහෝ විට ශරීරයේ උෂ්ණත්වය අඩු වීමක් වැනි එවැනි ප්රපංචයක් සමඟ ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, සමහර රෝගීන්ගේ පරිවෘත්තීය මන්දගාමී විය හැක. එසේම, සමේ රෝග සමඟ, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අතිරික්තයක් පවතී. මෙම තත්වය මගින් සමේ රෝග කොලෙස්ටරෝල් ඩයැටේසිස් ලෙස සැලකිය හැකිය. රෝගීන්ට බී, ඒ සහ සී කාණ්ඩවල විටමින් හිඟයක් තිබිය හැකිය, මූලද්‍රව්‍ය - සින්ක්, තඹ සහ යකඩ, පරිවෘත්තීය ආබාධයක් ද පෙන්නුම් කරයි.

සමේ රෝග සහ තරබාරුකම

සමේ රෝගයේ පෙනුම බොහෝ විට අධික බර ඇති පුද්ගලයින්ගේ ලක්ෂණයකි. සමේ රෝග ඇති රෝගීන් තරබාරු වීමට ඇති ඉඩකඩ සමේ රෝග නොමැති අයට වඩා 1.7 ගුණයකින් වැඩිය.

තරබාරු රෝගීන්ගේ අනුපාතය:

  • සැහැල්ලු ආකෘතිය - 14%,
  • මධ්යම ආකෘතිය - 34%,
  • දරුණු ස්වරූපය - 66%.

මේ අනුව, අතිරික්ත බර දායක වේ, රෝග ලක්ෂණ පෙනුමට නොවේ නම්, අවම වශයෙන් ඔවුන් වඩාත් දරුණු ස්වරූපයන් ගන්නා බව. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සම්බන්ධතාවයක් ඒකපාර්ශ්වික ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය. සියල්ලට පසු, බොහෝ අය වැඩි වැඩියෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පොරබදමින් සිටින සමේ ආතතිය ඇති කරයි. මේ අනුව, තරබාරුකම සමේ රෝගයට හේතු වන බව පැවසීම පමණක් නොව, අනෙක් අතට, සමේ තරබාරුකමට හේතු වන බව පිළිගත හැකිය. මීට අමතරව, අධික බර සහිත රෝගීන් තුළ, රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ඵලදායීතාවය අඩු වන බව සොයා ගන්නා ලදී.

රෝගයේ වර්ධනයට දායක වන සාධක

මෙම කාණ්ඩයට සෘජුවම සමේ රෝගයට හේතුව විය නොහැකි සංසිද්ධි ඇතුළත් විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම්, උදාහරණයක් ලෙස, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්, මෙම සාධක ව්යාධිජනක යාන්ත්රණයක් අවුලුවන ප්රේරකයක් බවට පත්විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම, සිහින්, වියලි සහ සංවේදී සමක් ඇති පුද්ගලයින් නිතර රෝගාතුර වන බව නිරීක්ෂණය වී ඇත. මෙයට හේතුව සෙබස් ග්‍රන්ථි වල ප්‍රමාණවත් ස්‍රාවය නොවීම නිසා කෝපයට පත් වන, විශේෂයෙන් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, සමේ පටක වලට ගැඹුරට විනිවිද යා හැකිය.

සමේ රෝග ඇතිවීමට බලපාන සාධක කිහිපයක් තිබේ:

  • දුම්පානය කරනව;
  • මත්පැන් පානය;
  • සමේ තුවාල, තුවාල සහ කැපුම්;
  • හිරු රශ්මිය ඇතුළු සමේ පිළිස්සුම්;
  • කෘමීන් හෝ වෙනත් සතුන් දෂ්ට කිරීම;
  • ආතතිය;
  • මන්දපෝෂණය, මේද ආහාර බහුල වීම, රසකැවිලි, පළතුරු සහ එළවළු නොමැතිකම, කැෆේන් සහිත බීම පරිභෝජනය වැඩි කිරීම;
  • ඇතැම් ඖෂධ ගැනීම, මූලික වශයෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ, NSAIDs, අධි රුධිර පීඩන ඖෂධ, විටමින් සංකීර්ණ, ප්රතිංධිසරාේධක, antimalarial සහ anticonvulsant ඖෂධ;
  • ලිතියම් සූදානම ලබා ගැනීම (ලිතියම් keratocytes සංශ්ලේෂණය කඩාකප්පල් කරයි);
  • ශරීරයේ විටමින් නොමැතිකම;
  • බෝවන සමේ රෝග (දිලීර, ලයිකන, ඩර්මැටිටිස්, furunculosis, කුරුලෑ);
  • පද්ධතිමය ආසාදන හෝ ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන (, උග්ර ශ්වසන ආසාදන);
  • Helicobacter pylori, Yersinia, staphylococci ආසාදනය;
  • එන්නත් කිරීම;
  • වෙනත් දේශගුණික කලාප වෙත ගමන් කිරීම;
  • hypothermia හෝ සීතල microclimate;
  • ආහාර විෂ වීම;
  • ඒඩ්ස් ඇතුළු ප්රතිශක්තිය අඩු වීම;
  • ඩිටර්ජන්ට්, ආලේපන, සුවඳ විලවුන් ඇතුළු ආක්රමණශීලී රසායනික ද්රව්ය සමට නිරාවරණය වීම;
  • නිතර නිතර සම සේදීම, ප්‍රයෝජනවත් මයික්‍රොෆ්ලෝරා විනාශ කිරීම;
  • ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව උල්ලංඝනය කිරීම,.

මෙම සාධක බොහොමයක් බාහිර වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගය වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඕනෑම පුද්ගලයෙකුට ශරීරයට ඔවුන්ගේ බලපෑම් වළක්වා ගත හැකි බවයි.

වර්ග

වඩාත් සුලභ සමේ රෝග වර්ගය වන්නේ psoriasis vulgaris ය. එය ආසන්න වශයෙන් 90% ක් සඳහා හේතු වේ.

සමේ රෝග වල ප්රධාන වර්ග

සමේ රෝග සමට පමණක් නොව සන්ධි සහ නියපොතු වලටද බලපාන බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති. සමේ සමේ රෝග ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට නියපොතු සමේ රෝග (psoriatic onychodystrophy) හෝ psoriatic arthritis (සන්ධි රෝග) ද ඇත.

Psoriatic ආතරයිටිස් සාමාන්යයෙන් අත් සහ පාදවල කුඩා සන්ධිවලට බලපායි. කෙසේ වෙතත්, ව්යාධිවේදය කොඳු ඇට පෙළට බලපාන විශාල ව්යුහයන්ට ද පැතිර යා හැක. මෙය ආබාධිත රෝගියාට තර්ජනය කරයි.

එසේම, සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රතිශතය අනුව, සමේ රෝග මෘදු, මධ්‍යස්ථ සහ දරුණු ලෙස බෙදිය හැකිය.

Psoriatic arthritis යනු සමේ කුමන ප්‍රතිශතයකට බලපාන්නේද යන්න නොසලකා දරුණු සමේ රෝගයකි. මෙම ආකෘතිය රෝගීන්ගෙන් 15% ක් තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ.

වඩාත් දරුණු ආකාරයේ සමේ රෝග වන්නේ psoriatic erythroderma (අවස්ථා වලින් 2%) වේ. එසේම දරුණු ස්වරූපයක් pustular (අවස්ථා වලින් 1%). රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් පංගුවක් තුළ නියපොතු සමේ රෝගය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම වර්ගයේ සමේ රෝගය සමේ කුෂ්ඨ පෙනුම සමඟ නොවිය හැක.

Guttate psoriasis සාමාන්යයෙන් ආසාදනවලින් පසුව සිදු වේ (උග්ර ශ්වසන ආසාදන, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා). guttate psoriasis රෝගීන්ගෙන් 85% ක් තුළ, angina වර්ධනය සඳහා වගකිව යුතු streptococcus සඳහා ප්රතිදේහ රුධිරයේ හඳුනාගෙන ඇති අතර, මෙම වර්ගයේ සමේ රෝග ඇති රෝගීන්ගෙන් 63% ක් උග්ර වීමට ටික කලකට පෙර pharyngitis ඇත. Pustular psoriasis සාමාන්යයෙන් වැඩි බරක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ.

psoriasis තීව්‍රතා ශ්‍රේණිගත කිරීමේ පරිමාණයක් (PASI) ද ඇත. මෙම දර්ශකය රෝගයේ විවිධ ප්රකාශනයන් සැලකිල්ලට ගනී:

  • සමේ රතු පැහැය,
  • සමේ කැසීම,
  • සම ඝන වීම,
  • සමේ අධි රුධිර පීඩනය,
  • පීල් කිරීම,
  • සමේ තුවාල ඇති ප්රදේශය.

මෙම සියලු සාධක සාරාංශ කර 0 සිට 72 දක්වා ලකුණු වලින් ප්‍රකාශ වේ (වඩාත්ම උච්චාරණ රෝග ලක්ෂණ).

අදියර

Psoriasis යනු රැලි සහිත පාඨමාලාවක් සහිත නිදන්ගත සමේ රෝගයකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ වැඩිදියුණු කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් (remissions) උග්රකිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන බවයි.

උග්‍රවීමක් ආරම්භ වීමෙන් පසුව හෝ එහි පළමු සිදුවීමෙන් පසුව, සමේ ව්‍යාධි විද්‍යාව සාමාන්‍යයෙන් අදියර තුනක් හරහා ගමන් කරයි - ප්‍රගතිශීලී, ස්ථාවර සහ ප්‍රතිගාමී. ඔවුන් අතර වෙනස පවතින්නේ සම මත ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන් වර්ධනය කිරීමේ ගතිකතාවයන් තුළය. උග්රකිරීමේ සංඛ්යාතය මසකට වරක් සාමාන්යය වේ. උග්රවන එක් එක් කාල පරිච්ඡේදයේ සමේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම එක් රෝගියෙකු තුළ පවා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැක. බොහෝ විට, ප්රතිකාර නොමැති විට, එක් එක් උග්රවීම තුළ සමේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ක්රමයෙන් වැඩි වීමේ ප්රවණතාවක් පවතී.

ප්රගතිශීලී අදියර

සමෙහි ඇති සමරු ඵලක සංඛ්යාව වැඩි වන අතර ඒවා වර්ධනය වන විට ප්රගතිශීලී කාලපරිච්ඡේදය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එය සති 1 සිට 4 දක්වා ගත හැක. සෑම නව සම ඵලකයක්ම එහි දාර වටා රතු මායිමක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඇය දිගටම වර්ධනය වන බවයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, කෝබ්නර් සංසිද්ධිය දිස්විය හැකි අතර, එය සමට තුවාල වූ ස්ථානවල සෑම නව ගොඩනැගීමක්ම සිදු වේ. කැපුම්, පිළිස්සුම් සහ සීරීම් හේතුවෙන් උග්රවීම සිදුවිය හැක. මෙම අවස්ථාවේදී, ස්නානය සහ සෝනා නැරඹීම, ස්නානය කිරීමේදී උණු වතුරෙන් සේදීම වැනි ක්‍රියා පවා භයානක ය. මේ සියල්ල සමට ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර, එහි තත්ත්වය පිරිහීමට තුඩු දෙයි.

ස්ථාවර අදියර

කෙසේ වෙතත්, අනාගතයේ දී, ප්රගතිශීලී කාලපරිච්ඡේදය ස්ථාවර වේදිකාවක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය විය හැකිය. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ සම මත නව සංයුති නොපෙන්වයි. සමේ පුවරු වල කෙළවරේ රතු රේඛාව සුදුමැලි වේ. කෝබ්නර් සංසිද්ධිය නොපෙනේ.

ප්රතිගාමී අදියර

එවිට රෝග ලක්ෂණ අඩු වන කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත, සම මත ඇති ඵලක සංඛ්යාව අඩු වේ. පළමුව, ගොඩනැගීමේ කේන්ද්රය අතුරුදහන් වේ, පසුව එහි දාර. අතුරුදහන් වූ සමරු ඵලක වෙනුවට, සමේ depigmented ප්රදේශ පෙනේ. එවිට සමේ වර්ණක යථා තත්ත්වයට පත් වේ. Psoriatic සමරු ඵලක සම මත කැළැල් ඉතිරි නොවේ. මෙයට හේතුව සමේ ​​රෝගය සමේ ඉහළ ස්ථරයට පමණක් බලපාන බැවිනි - එපීඩර්මිස්.

සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. සමහර රෝගීන් තුළ සමනය කිරීම් නිරීක්ෂණය නොකළද, සම මත සම මත ස්ථිරවම පවතී.

රෝග ලක්ෂණ

සමේ සමේ රෝග වල ප්රකාශනයන් සෘතුමය වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, සීතල සමයේදී පිරිහීම සිදු වේ.

සමරු ඵලක ප්රමාණය අනුව, psoriasis කාසි හැඩැති, කඳුළු හැඩැති, තිත් ලෙස බෙදී ඇත. Punctate psoriasis සමඟ, සම මත ඇති සමරු ඵලකවල ප්‍රමාණය තරඟ හිසක ප්‍රමාණය නොඉක්මවන අතර, කඳුළු බිංදු හැඩැති psoriasis සමඟ ඒවා කුඩා ජල බිංදු වලට සමාන වේ, කාසි හැඩැති සමරු ඵලක සමඟ, සමරු ඵලකවල ප්‍රමාණය 5 mm පමණ වේ.

සමේ සංයුති පෙනුම දරුණු කැසීම සමඟ ඇත. ලප ගොඩක් තිබේ නම්, ඒවා ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. සමේ බලපෑමට ලක් වූ කොටසෙහි හිසකෙස් සංරක්ෂණය කර ඇත. එමනිසා, හිස්කබලේ සමේ රෝග ඇති වුවහොත්, එය තට්ටය ඇති නොකරයි. එවිට සමරු ඵලක ගැලවී යාමට පටන් ගන්නා අතර රිදී-සුදු කොරපොතු දිස් වේ. ඵලක මතුපිට ඇති කොරපොතු මිය ගිය සමේ සෛල වලින් සමන්විත වන බැවින් ඒවා පහසුවෙන් ඉරා දමනු ලැබේ. කොරපොතු සමරු ඵලකය මධ්යයේ මුලින් පිහිටුවා, පසුව එහි දාර දක්වා පැතිර ඇත. ඔබ එවැනි කොරපොතු ඉරා දැමුවහොත්, ඒවා යට රුධිර බිංදු දිස් වේ.

psoriatic සංයුති ඇති වන්නේ කොහේද?

ප්‍රධාන වශයෙන් විස්තාරක මතුපිට ප්‍රදේශයේ - දණහිස්, වැලමිට මත ආකෘති සම මත දිස් වේ. සමරු ඵලක ද හිස්කබලට බලපායි. ඒවායින් බොහොමයක් හිසකෙස් දිගේ සිදු වේ. අත්ල සහ යටි පතුල්වල සම, ඉඟිනල් නැමීම්, උදරය, පහළ පිටුපස, පහළ පාදය, ඇරිකල් වල අභ්‍යන්තර හා පිටත මතුපිටට බලපෑම් ඇති විය හැක. මුහුණේ සම මත පැපුල් දිස්වන්නේ නම්, ඇහි බැම සහ ඇස්වල ප්‍රදේශ බොහෝ විට බලපායි, අඩු වාර ගණනක් තොල්.

පොදුවේ ගත් කල, සමේ ඕනෑම කොටසක සමේ රෝග ඇති විය හැක. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඒවා සම මත නොව, ශ්ලේෂ්මල පටල මත සිදු විය හැක.

psoriasis vulgaris හි ප්රකාශනයන්

Psoriasis vulgaris සමග, කුඩා papules සම මත නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මේවා කුඩා, තරමක් උස් වූ දීප්තිමත් රතු ලප හෝ සමරු ඵලක වේ. සම ඵලක ප්‍රමාණයෙන් මිලිමීටර් කිහිපයක සිට සෙන්ටිමීටර 10 දක්වා වෙනස් වන අතර වටකුරු හෝ තරමක් දිගටි විය හැක. සමේ සමරු ඵලක වැඩි වීමට නැඹුරු නම්, ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ විය හැක. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඊනියා "පැරෆින් විල්" සම මත සාදයි. එවැනි පුවරුවක් පහසුවෙන් ඉරා දැමිය හැකිය. යටින් සම අධික ලෙස ලේ ගලයි. Psoriasis vulgaris කලාතුරකින් දරුණු වේ. එය සාමාන්යයෙන් මෘදු හෝ මධ්යස්ථ ආකාරයෙන් ඉදිරියට යයි.

flexor අත් පා වල සමේ රෝග වල ප්රකාශනයන්

Flexor psoriasis psoriasis vulgaris වලින් වෙනස් වන්නේ එය සමේ නැමීම් වල වර්ධනය වන බැවිනි. මෙම වර්ගයේ රෝගය තුළ පීල් කිරීම නොවැදගත් වේ. මෙම වර්ගයේ සමේ රෝග සඳහා සාමාන්ය ස්ථාන වන්නේ:

  • ඉකිලි සහ ලිංගික අවයව වල සම,
  • ඇතුළත කලවා වල සම,
  • කිහිල්ලේ සම,
  • සමේ නැමීම්,
  • ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල සම නැමීම්.

මෙම වර්ගයේ සමේ රෝග බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අතුල්ලමින්, දහඩිය දැමීම හෝ තුවාල වීම, බොහෝ විට දිලීර හෝ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් සමේ ආසාදනයක් සමඟිනි.

ගුටේට් සොරියාසිස් වල ප්රකාශනයන්

ඔවුන් psoriasis vulgaris රෝග ලක්ෂණ වලින් තරමක් වෙනස් වේ. මෙම වර්ගයේ රෝගය සම මත බොහෝ දියර පිරුණු පැල්ලම් ඇතිවීම සමග ඇත.

Guttate psoriasis සමග, ලිලැක්, රතු හෝ දම් පාට කුඩා සමරු ඵලක විශාල සංඛ්යාවක් සම මත දිස් වේ. මෙම නඩුවේ සමේ පුවරු බිංදු (එබැවින් නම) හෝ සරල තිත් වලට සමාන වේ. මෙම රෝගයේ ස්වරූපයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ සමේ විශාල පෘෂ්ඨයන් පරාජය කිරීමයි.

කලවා වල සම බොහෝ විට බලපායි. එසේම shins, උරහිස්, නළල, හිස්කබල, ගෙල, පිටුපස මත guttate psoriasis නිරීක්ෂණය කළ හැක.

Guttate psoriasis වර්ධනය සඳහා ප්‍රේරකය සාමාන්‍යයෙන් streptococcal ආසාදනයකි.

pustular psoriasis ප්රකාශනයන්

මෙම වර්ගයේ රෝග හැරුණු විට, pustular psoriasis ද ඇත. මෙම ස්වරූපය සමේ කුඩා සංයුති පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ - පැල්ලම්. ඒවා කුඩා බුබුලු, සම මතුපිටට වඩා තරමක් ඉහළට ඔසවා, එක්ස්ඩේට් වලින් පිරී ඇත. පැල්ලම් වටා සම රතු වී ගිනි අවුලුවන. පසුව, පිටාර ගැලීම සැරව බවට පත්විය හැකිය.

Pustular psoriasis දේශීයකරණය හෝ සාමාන්යකරණය කළ හැක. ප්‍රාදේශීයකරණය වූ ස්වරූපයක් සමඟ, පැල්ලම් බොහෝ විට අත්ල හෝ යටි පතුල්, ෂින් හෝ නළලෙහි සම මත පිහිටා ඇත.

සාමාන්‍යකරණය වූ pustular psoriasis සමඟ, සම මත ඇති purulent foci ගණන වැඩි වේ. එසේම, රෝගියාට උණ ඇති විය හැක, ශරීරයේ විෂ වීම පිළිබඳ සංඥා. මෙම ආකාරයේ සමේ රෝග ඉතා භයානක ය, සමහර අවස්ථාවල එය මාරාන්තික විය හැකිය.

නියපොතු සමේ රෝග වල ප්රකාශනයන්

නියපොතු වල සමේ රෝගය සමඟ, නියපොතු මත හෝ නියපොතු යට කුඩා තිත් හෝ කල්පවත්නා කට්ට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නියපොතු කහ, අළු හෝ සුදු පැහැයට හැරිය හැක. නියපොතුම හෝ යටින් ඇති සම ඝන විය හැක. සමහර අවස්ථාවල දී, සමේ රෝගය නියපොතු වලින් එකකට පමණක් බලපාන අතර අනෙක් ඒවා - සියලුම නියපොතු එකවර. නියපොතුවේ වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් නියපොතු කෙළවරින් ආරම්භ වන අතර එහි පාදය දෙසට ගමන් කරයි. නියපොතු බිඳෙනසුලු හා බිඳෙනසුලු බවට පත් වේ, නියපොතු තහඩුව සාමාන්යයෙන් ඉවත් විය හැක.

නියපොතු සමේ රෝගය ගැන විශ්වාසයෙන් කතා කිරීමට අපට ඉඩ සලසන ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තුනක් තිබේ:

  • මාපටැඟිල්ලේ රෝග ලක්ෂණය (කුඩා වලවල්, මාපටැඟිල්ලක සිදුරු හා සමානයි),
  • subungual hemorrhages (රතු, දුඹුරු හෝ කළු පැහැති නියපොතු යට ලප),
  • trachyonychia (රළුබව, අඳුරු බව, අවපීඩනය සහ නියපොතු තහඩු සමතලා කිරීම).

Psoriatic onychodystrophy ද සම මත සමරු ඵලක පෙනුම සමඟ ඇති විය හැක, නමුත් මෙය සැමවිටම නොවේ.

සන්ධිවල සමේ රෝග වල ප්රකාශනයන්

වඩාත් බහුලව බලපාන සන්ධි වන්නේ අත් සහ පාදවල කුඩා සන්ධි වේ. කෙසේ වෙතත්, පහත සඳහන් දෑ ද බලපෑ හැකිය:

  • උරහිස් සන්ධිය,
  • උකුල් සන්ධිය,
  • දණහිස් සන්ධි,
  • කශේරුකා.

psoriatic arthritis හි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සන්ධි වේදනාවයි. කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග වල වේදනාව රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් තරම් ප්‍රකාශ නොවේ. සන්ධි ඔවුන්ගේ හැඩය වෙනස් කරයි. එසේම, සන්ධි ඉදිමීම, දැවිල්ල සහ සීමිත සංචලනය මගින් සංලක්ෂිත විය හැකිය.

psoriatic arthritis සමඟ, උණ, සාමාන්ය දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

psoriatic erythroderma හි ප්රකාශනයන්

මෙම වර්ගයේ රෝගය සාමාන්යයෙන් සාමාන්යකරණය වේ. රතු ලප මුළු සමම ආවරණය කරන පුළුල් දැවිල්ලක් ඇත. ව්යාධිවේදය දරුණු කැසීම, සමේ පීල් කිරීම සහ වෙන්වීම, සමේ ඉදිමීම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක සමග ඇත. සමේ, සෙප්සිස් වල බාධක හා තාපගතිකරණ කාර්යයන් උල්ලංඝනය කිරීම හේතුවෙන් මෙම රෝගයේ ස්වරූපය මාරාන්තික විය හැක. කෙසේ වෙතත්, දේශීයකරණය වූ එරිත්‍රෝඩර්මා, සමේ රෝගයේ පළමු අදියර ලෙස සිදු විය හැකි අතර, පසුව එය psoriasis vulgaris බවට පරිවර්තනය වේ. එසේත් නැතිනම් එය සමේ රෝග සඳහා නුසුදුසු ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, හෝමෝන ඖෂධ හදිසියේ ඉවත් කිරීමත් සමඟ. එසේම, මෙම ආකෘතිය මත්පැන් පානය කිරීම, ආතතිය, ආසාදන මගින් අවුලුවනු ලැබේ.

වෙනත් ප්රකාශනයන්

සමේ තත්වයට සම්බන්ධ නොවන සමේ රෝග වල පොදු ප්‍රකාශනයන්ගෙන්, මනෝ චිත්තවේගීය පසුබිම, මානසික අවපීඩනය, දුර්වලතාවය පිරිහීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බොහෝ විට, සමේ ව්යාධිවේදය මානසික අවපීඩනය සමඟ ඇත. මානසික අවපීඩනය ඇති වන්නේ සමේ රෝග වැනි ජානමය අසාමාන්‍යතා නිසා යැයි උපකල්පනයක් තිබේ. නමුත් තවත් පැහැදිලි කිරීමක් ද හැකි ය - රෝගියාගේ ස්නායු පද්ධතියට සයිටොකයින් වැනි ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ගේ බලපෑම. පොදුවේ ගත් කල, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය දරුණු වේ.

සමේ රෝග වර්ග සහ ඒවායේ ලාක්ෂණික ප්රකාශනයන්

ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් ඈත්ව සිටින පුද්ගලයෙකුට වෙනත් සමේ රෝගයකින් සමේ රෝගය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, සැලකිලිමත් වීමට හේතු වන රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ:

  • වේදනාකාරී microtrauma හෝ සමේ ඉරිතැලීම්;
  • නියපොතු වල හැඩය වෙනස් කිරීම, ඒවා ඉවත් කිරීම, ඒවා මත ලප පෙනුම;
  • පාද සහ අත්ල මත බිබිලි;
  • අධික සම සම;
  • සමේ ඕනෑම කොටසක, විශේෂයෙන් මුහුණ, දණහිස් සහ වැලමිට මත ලප.

එසේ වුවද, ඔබ විසින්ම රෝග විනිශ්චය කිරීම අවශ්ය නොවන අතර, එපමනක් නොව, සමේ රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඔහු සම පරීක්ෂා කර ප්රතිකාර නියම කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවීම අවශ්ය වේ.

සංකූලතා

Psoriasis මාරාන්තික ව්යාධිවේදය නොවේ. ප්රධාන අන්තරාය වන්නේ සමේ බැක්ටීරියා සහ දිලීර ආසාදන එකතු කිරීමයි. එසේම, සමහර අවස්ථාවල දී, සමේ රෝග සාමාන්යකරණය වී සමේ මුළු මතුපිටටම බලපායි. විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ psoriatic erythroderma සහ රෝගයේ සාමාන්‍යකරණය වූ pustular ආකාරය වැනි සාමාන්‍ය සමේ තුවාල ඇතිවීමයි. Psoriatic ආතරයිටිස් කුඩා සන්ධි පමණක් නොව, කොඳු ඇට පෙළටද බලපෑ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සන්ධි සහ කොඳු ඇට පෙළ විකෘති කළ හැකි අතර, එය රෝගියාගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ.

සමේ රෝග ඇති කරන දුෂ්කරතා මානසික ගැටළු අඩුවෙන් සැලකිල්ලට ගනී. ව්‍යාධි විද්‍යාව අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව මෙන් ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය කෙරෙහි එහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

රෝගීන්ගෙන් 71% ක් පමණ සමේ රෝගය ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ බරපතල ගැටළුවක් ලෙස සලකති. ශරීරයේ දෘශ්‍ය කොටස්වල, මූලික වශයෙන් මුහුණේ, සොරියාටික් සමරු ඵලක ඇති පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් තරුණයින්, සන්නිවේදනයේ දුෂ්කරතා අත්විඳිය හැකිය, එය අඩු සමාජ අනුවර්තනය වීමට, යම් රැකියාවක් කිරීමට හෝ පෞද්ගලික ජීවිතයක් සංවිධානය කිරීමට ඇති නොහැකියාවට හේතු වේ. මෙය මානසික ගැටළු, ස්නායු රෝග, මානසික අවපීඩනය, මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමට හේතු වේ. එය, රෝගියාගේ තත්ත්වය තවත් උග්ර කරයි. එය විෂම කවයක් බවට පත්වේ, එයින් මිදීම පහසු නැත.

රෝග විනිශ්චය

සාමාන්යයෙන්, පරීක්ෂණය අතරතුරදී ව්යාධිවේදය වෛද්යවරයෙකු විසින් පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. සම මත ඇති Psoriasis ඵලක ලාක්ෂණික පෙනුමක් ඇති අතර අසාත්මික ස්වභාවයක් ඇතුළු අනෙකුත් සමේ ව්‍යාධි වල සලකුණු සමඟ පටලවා ගැනීම අපහසුය. සමේ රෝග සමඟ, සමේ එඩීමා සාමාන්යයෙන් නොපවතී, නමුත් අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් සමග, මෙය පොදු සිදුවීමකි.

රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයන් හැරුණු විට, නිශ්චිත පද්ධතිමය පරාමිතීන් නොමැත, උදාහරණයක් ලෙස රුධිර පරීක්ෂණ වලදී, නිසැක රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. දරුණු සමේ රෝග වලදී, දැඩි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක ලක්ෂණයක් වන රුධිරයේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (, ESR වැඩි වීම, ආදිය).

වෙනත් චර්ම රෝග ව්‍යාධි බැහැර කිරීම සඳහා සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. එසේම, බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් කෙරටෝසයිට් වල නොමේරූ බව, ටී-ලිම්ෆොසයිට් සහ සමේ මැක්‍රෝෆේජ් වල වැඩි අන්තර්ගතයක් අනාවරණය වේ. රුධිර නාලවල අස්ථාවරත්වය වැඩි වීම (Auspitz syndrome) තුවාල වූ ස්ථානවල දක්නට ලැබේ.

එය ද එවැනි බිංදු, pustular සහ erythroderma වැනි vulgaris සමාන නොවන බව psoriasis ආකාර ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය. රෝගියාට බොහෝ විට සමේ අසාත්මිකතාවන්ගේ ප්රකාශනයන් සඳහා ඒවා රැගෙන වැරදි ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකිය. නියපොතු සමේ රෝග දිලීර ආසාදන සමඟ පටලවා ගත හැකිය.

Psoriatic ආතරයිටිස් බොහෝ ආකාරවලින් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වලට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, විශේෂ පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින්, ඔවුන්ගේ ප්රතිඵලය ඍණාත්මක නම්, පසුව psoriatic ආතරයිටිස් සැක කිරීමට හේතුවක් තිබේ.

සමේ රෝග නිර්ණය කිරීමේදී, වෛද්යවරයා විසින් psoriatic ත්රිත්වයේ ඇති සංඥා හඳුනා ගනී:

  • ස්ටියරින් පැල්ලම්,
  • පර්යන්ත චිත්රපටය,
  • ස්ථානයේ ලේ ගැලීම.

මෙයින් අදහස් කරන්නේ සමේ සමරු ඵලක මතුපිට තෙල් සහිත සහ ස්ටියරින් වලට සමාන බවයි. සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීමෙන් පසු, සිහින් සහ සිනිඳු පටලයක් එය යටතේ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එහි මතුපිට කුඩා රුධිර බිංදු ("රුධිර පිනි") දිස් වේ.

ළමුන් තුළ සමේ රෝග

ළමුන් තුළ, මෙම සමේ ව්යාධිවේදය වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුය. කෙසේ වෙතත්, ළමා කාලයේ ප්රධාන ප්රකාශනයන් වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. ළමුන් තුළ කුෂ්ඨයන් ස්ථානගත කිරීම - දණහිස්, වැලමිට, හිස්කබලේ සම. ළමුන් තුළ රෝගය ප්රතිකාර කිරීම මූලික වශයෙන් වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් පද්ධතිමය භාවිතය අත්හැර දැමිය යුතුය, මන්ද ඒවා වැඩෙන ජීවියෙකුට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් කළ හැකිය.

සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ යුතුද?

සමේ රෝගය මාරාන්තික නොවන බැවින්, බොහෝ රෝගීන් සෑම විටම නිසි සැලකිල්ලෙන් ප්‍රතිකාර නොකරයි. එපමණක් නොව, ඔබ දන්නා පරිදි, එය බෝ නොවන අතර, රෝගියාට අන් අයට ආසාදනය කළ නොහැකිය. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, සමේ රෝග සුව කළ නොහැකි ය. මෙය furunculosis නොවේ, එය තනිවම ගමන් කළ හැකිය. සහ psoriasis සම්බන්ධයෙන්, නිවැරදි ප්රතිකාර පවා ප්රතිඵලය සෑම විටම සහතික කළ නොහැක.

කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ - සමේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කිරීම, සාමාන්‍යකරණය වූ ස්වරූපයක් වැනි සංකූලතා වැලැක්වීම. ප්‍රතිකාර නොමැති විට, එක් එක් උග්‍රවීම වඩ වඩාත් දරුණු ලෙස ඉදිරියට යනු ඇත, සමේ වැඩිවන මතුපිටක් ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. සමනය කිරීම් අඩුවෙන් හා අඩුවෙන් සිදු වන අතර, අවසානයේදී සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, සංකූලතා ඇතිවීමේ හැකියාවට අමතරව, තවත් තත්වයක් පවතී. සමේ රෝග ඇති බොහෝ අය ඔවුන්ගේ පෙනුම, ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට ඇති බිය, ලැජ්ජාව හෝ ලැජ්ජාව සමඟ අපහසුතාවයට පත්වේ. මේවා රෝගීන්ගේ ආත්මීය සංකීර්ණ පමණක් නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්‍ය විද්‍යාවෙන් ඈත්ව සිටින බොහෝ අය, නිදසුනක් වශයෙන්, හිස්කබලේ හෝ පුද්ගලයෙකුගේ අතේ ඇති සමහර අමුතු ඵලක දැකීමෙන්, ඔහු බෝවන රෝගයකින් පෙළෙන බව තීරණය කරනු ඇති අතර, කිසිවක් කිරීමට අවශ්‍ය නොවනු ඇත. ඔහු සමඟ, ඔහු වෙත ළඟා නොවනු ඇත, සන්නිවේදනය සහ යනාදිය.

මෙය සමාජ ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීමට, පෞද්ගලික ජීවිතයේ ගැටළු වලට තුඩු දෙයි. රෝගියාට නින්දට බාධා ඇති විය හැකිය, සමහර ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඔහුට අවස්ථාව අහිමි වේ.

ප්රතිකාර

psoriasis සඳහා සම්පූර්ණ සුවයක් සඳහා ක්රම තවමත් සංවර්ධනය කර නොමැත. මෙයට බොහෝ දුරට හේතු වී ඇත්තේ රෝගයේ හේතු විද්‍යාව පිළිබඳ පොදුවේ පිළිගත් න්‍යායක් තවමත් නොමැති වීමයි. එබැවින්, ප්රතිකාර ප්රධාන වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ වේ.

එයට ප්‍රධාන උපාය මාර්ග දෙකක් ඇත - සමට විනිවිද යන ටී-ලිම්ෆොසයිට් වලට එරෙහි සටන සහ සයිටොකයින් සහ අනෙකුත් ගිනි අවුලුවන මැදිහත්කරුවන්ට එරෙහි සටන. සරල සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ශරීරයේ විටමින් ඩී නොමැතිකම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්‍රතිකාරය වඩාත් effective ලදායී ලෙස පිළිගැනේ. විශේෂයෙන්, cholecalciferol (විටමින් D3) භාවිතය රෝගීන්ගෙන් 70% ක් තුළ ව්යාධිවේදය සමනය කළ හැකිය.

ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ සහ ඖෂධ නොවන ක්රම දෙකම ඇතුළත් වේ.

කුමන වෛද්යවරයා සම්බන්ධ කර ගත යුතුද?

Psoriasis යනු විවිධ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් විසින් ප්රතිකාර කරනු ලබන රෝගයකි. පළමුවෙන්ම, මෙය චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් - සමේ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥයෙක්. ඔබ ස්නායු විශේෂඥයෙකු, අසාත්මිකතා, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකුගෙන් විමසීමටද අවශ්ය විය හැකිය.

ප්‍රතිකාර නියම කරන වෛද්‍යවරයා විසින් මෙහෙයවනු ලබන නිර්ණායක මොනවාද:

  • රෝගියාගේ වයස සහ ලිංගභේදය;
  • රෝග ලක්ෂණ පළමු වරට සිදු වූවාද, නැතහොත් උග්රවීමක් තිබේද;
  • psoriasis ආකාරයක්;
  • පද්ධතිමය රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම හෝ නොපැවතීම (උෂ්ණත්වය, ඉදිමුණු වසා ගැටිති, රුධිර පරාමිතීන්හි වෙනස්කම්);
  • සමේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමේ වේගය;
  • සමේ තුවාල ස්ථානගත කිරීම;
  • රෝගයේ කාලසීමාව;
  • anamnesis;
  • රෝගියාගේ සාමාන්ය සෞඛ්යය;
  • වෘත්තීය සාධකවල බලපෑම.

ඖෂධ

සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධ ප්‍රධාන කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: බාහිර හා අභ්‍යන්තර. බාහිර සෘජුවම සමට, දැවිල්ල ඇති ප්‍රදේශයට යොදනු ලැබේ. අභ්යන්තරය වාචිකව හෝ (දැඩි අවස්ථාවලදී) එන්නත් ලෙස පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ වන්නේ:

  • දේශීය ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ;
  • සමේ මොයිස්චරයිසින් ආලේපන;
  • සමේ පීල් කිරීම අඩු කරන ආලේපන;
  • පද්ධතිමය ප්රති-ගිනි අවුලුවන (glucocorticosteroid) ඖෂධ;
  • සයිටොස්ටැටික් ඖෂධ (keratocytes බෙදීමේ අනුපාතය අඩු කිරීම සඳහා);
  • ප්රතිශක්තිකරණ කාරක;
  • ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (indomethacin, diclofenac).

දේශීය අරමුදල්

ඒවා සමට කෙලින්ම යොදන අතර ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි. දේශීය සූදානමේ ප්‍රධාන ආකාර තුනක් ඇත - කීම්, ජෙල් සහ ආලේපන.

බොහෝ විට, සමේ රෝග සඳහා ආලේපන භාවිතා වේ. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය දිගු කාලයක් සම මත පවතී. සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, පීල් කිරීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා විලවුන් භාවිතා කළ හැකිය. ඒවාට එවැනි ද්රව්ය අඩංගු වේ:

  • ඩිත්‍රැනෝල්,
  • සාලිසිලික් අම්ලය,
  • සල්ෆර්,
  • යූරියා.

ප්රතිකාර සඳහා ද භාවිතා වේ:

  • naftalan විලවුන් 5-10%,
  • සල්ෆර්-තාර විලවුන් 5-10%,
  • විටමින් D සමඟ විලවුන්.

සමේ රෝග සඳහා සින්ක් ආලේපනය ද භාවිතා වේ. සම්පීඩක ආකාරයෙන් භාවිතා කරන සමේ රෝග සහ හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සඳහා ඵලදායී වේ. හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් ඔක්සිජන් සමඟ සමේ පටක සංතෘප්ත කිරීමට සමත් වේ.

බොහෝ විට, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදනයක් සමේ සමේ ඇති විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ දිලීර නාශක ඖෂධ භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ඒකාබද්ධ බාහිර සූදානම ද ඇත - නිදසුනක් ලෙස, GCS සහ salicylic අම්ලය අඩංගු විලවුන්.

ඩිත්රානෝල්

සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඩිත්‍රානෝල් - Psorax සහ Cygnoderm මත පදනම් වූ සමේ ආලේපන සහ කීම් බහුලව භාවිතා වේ. ඒවාට ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. මෙම ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් මෘදු ආකෘතියකින් සිදු කෙරේ. දිනකට 1-2 වතාවක් සමට විලවුන් යොදන්න. අසාත්මිකතා ඇති කළ හැකි බැවින් ආලේපන කෙටි පාඨමාලා වලදී ද භාවිතා කළ යුතුය.

Naftalan විලවුන්

විලවුන් සංයුතියට naftalan තෙල් ඇතුළත් වේ. එය විෂබීජ නාශක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක බලපෑමක් ඇත, පර්යන්ත භාජන විස්තාරනය කරයි. නැප්තලෝන් ආලේපන සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ප්රතිගාමී සහ ස්ථාවර ආකෘති සඳහා භාවිතා වේ. සමේ කැසීම සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීමට විලවුන් උපකාරී වේ.

සාලිසිලික් විලවුන්

එය මෘදුකාරක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. මෙම ආලේපනය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පාඨමාලාව සමේ ​​පෙති ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට දායක වේ. විවිධ සාන්ද්රණයකින් යුත් ආලේපන භාවිතා කරනු ලැබේ - 0.5% සිට 5% දක්වා. සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලට විලවුන් තුනී ස්ථරයක් තුළ යොදනු ලැබේ. එය මත දැඩි දැවිල්ල ඇති නම් සමට ආලේපන ඝන තට්ටුවක් යොදන්න එපා. සාලිසිලික් ආලේපනය දිනකට 1-2 වතාවක් යෙදිය හැකිය.

glucocorticosteroid ඖෂධ මත පදනම් වූ ආලේපන

බහුලව භාවිතා වන සමේ ආලේපන වන්නේ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් ය. සියලුම GCS විවිධ කාර්ය සාධන දර්ශක මෙන්ම අතුරු ආබාධ මට්ටමද ඇති බැවින් කුමන විලවුන් තෝරා ගත යුතුද යන්න වෛද්‍යවරයා රෝගියාට පැවසිය යුතුය. 70% ක් තුළ, GCS මත පදනම් වූ ආලේපන සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සති 2 ක් තුළ කැසීම සහ දැවිල්ල සමනය කරයි. දිනකට 2-3 වතාවක් සමට ආලේපන යෙදිය හැකිය.

ජනප්රිය සමේ හෝමෝන ආලේපන:

  • flumethasone,
  • ට්‍රයිඇම්සිනොලෝන්,
  • හයිඩ්රොකාටිසෝන්.

ජන පිළියම් සහ ඖෂධ පැළෑටි

ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ප්රධාන වශයෙන් මෘදු සමේ රෝග සඳහා ඵලදායී වේ. ජන පිළියම් අතරට හණ තෙල්, බර්ච් තාර, ස්ට්‍රෝබෙරි සහ සෙලන්ඩයින් යුෂ, බිත්තර විලවුන්, මීඩෝස්වීට් මූල විලවුන්, කසාය සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ඇතුළත් වේ:

  • සේලන්ඩයින්,
  • රාස්ප්බෙරි,
  • මාලාවක්,
  • චිකරි,
  • cranberries,
  • Hypericum.

පද්ධතිමය චිකිත්සාව

මෘදු සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් දේශීය හා අවම විෂ සහිත ඖෂධවලට සීමා වේ. මෙම තාක්ෂණය සාර්ථක වීමට හේතු නොවේ නම්, පාරජම්බුල කිරණ ප්රතිකාරය භාවිතා වේ. සහ මුඛයෙන් ගන්නා ඖෂධ සමඟ පද්ධතිමය ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් 20% ට වඩා වැඩි සමේ තුවාල සඳහා හෝ psoriatic ආතරයිටිස් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වැනි සයිටොස්ටැටික් ඇතුළත. මෙම අරමුදල් සමේ සෛල බෙදීම නතර කිරීමට සැලසුම් කර ඇත. දරුණු ආකාරයේ සමේ රෝග සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. ඇතුළත (වාචිකව හෝ මාපිය ලෙස) ද ගත හැකිය:

  • රෙටිනොයිඩ්,
  • හෝමෝන ඖෂධ,
  • ප්‍රතිශක්ති නාශක (සයික්ලොස්පෝරීන්, ටිමෝඩප්‍රෙසින්, එෆලිසුමාබ්, ඇලෙෆසෙප්ට්),
  • සයිටොකයින් විරෝධී ඖෂධ (infliximab, adalimumab, etanercept, ustekinumab),
  • බහු විටමින් සංකීර්ණ,
  • කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට්,
  • විෂාදනාශක සහ සන්සුන්කාරක.

සමහර ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, උදාහරණයක් ලෙස, GCS මත පදනම්ව, ප්රවේශම් විය යුතුය, ප්රතිකාර ක්රමයේ හදිසි නැවැත්වීම ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝම් වලට හේතු විය හැක. ඒ සමගම, ව්යාධි විද්යාවේ නව ප්රකාශනයන් වර්ධනය විය හැක හෝ පැරණි ඒවා තීව්ර විය හැක. එසේත් නැතිනම් වඩාත් දරුණු ආකාරයේ සමේ රෝග වර්ධනය විය හැක.

ඖෂධ නොවන ක්රම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම

ඖෂධ නොවන ප්‍රතිකාර අතුරින් භෞතචිකිත්සාව බහුලව භාවිතා වන්නේ:

  • පාරජම්බුල ලාම්පුවක් සමඟ විකිරණය,
  • විදුලි නින්ද,
  • විකිරණ චිකිත්සාව,
  • අල්ට්රා සවුන්ඩ් චිකිත්සාව,
  • ක්‍රියෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය (-160°C දක්වා උෂ්ණත්වයට නිරාවරණය වීම),
  • චුම්බක චිකිත්සාව,
  • ලේසර් චිකිත්සාව.

Plasmaphoresis (රුධිර පිරිසිදු කිරීම) ද භාවිතා වේ.

රෝගියාගේ ස්නායු පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම, ඔහුගේ මනෝවිද්‍යාත්මක තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා විද්‍යුත් නින්ද සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ. දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, සමේ රෝග වර්ධනයට ස්නායු සාධක විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. චුම්බක චිකිත්සාව සමේ ​​කැසීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, රෝගියාගේ මනෝ චිත්තවේගීය තත්වය ස්ථාවර කරයි, සහ පුනර්ජනන ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිකාරය

මෙය සාපේක්ෂ නව ප්රතිකාර ක්රමයක් වන අතර, මෘදු ආකෘතියක් සමඟ හොඳ ප්රතිඵල ලබා දෙයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිකාර සඳහා, 800-3000 kHz සංඛ්යාතයක් සහිත උච්චාවචනයන් භාවිතා වේ. අතිධ්වනික තරංග කදම්භයක් සෘජුවම බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට යොමු කෙරේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ප්රතිකාරය දැවිල්ල, වේදනාව සහ කැසීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඡායාරූප රසායනික චිකිත්සාව

ඡායාරූප රසායනික චිකිත්සාව (PUVA) ක්රමය ඵලදායී වේ. මෙය සමේ ප්රකිරණය ආලෝකයට සංවේදීතාව වැඩි කරන ඖෂධ භාවිතය සමඟ ඒකාබද්ධ වන ප්රතිකාර ක්රමයකි. පාරජම්බුල කිරණ මගින් ප්රතිශක්තිකරණය වැඩි දියුණු කරයි, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි සහ විටමින් D නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. රෝගියාගේ සම 320 සිට 420 nm දක්වා තරංග ආයාමයක් සහිත UV විකිරණයකින් විකිරණය කරයි.

ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව සැසි 20-25 කි. සතියකට සැසි 3-4 ක් ඇත, එබැවින් සම්පූර්ණ ප්රතිකාරය මාස 5-6 ක් ගතවේ. කෙසේ වෙතත්, PUVA චිකිත්සාව සඳහා ප්රතිවිරෝධතා තිබේ:

  • උග්ර බෝවෙන රෝග,
  • නිදන්ගත ව්යාධිවේදයන් උග්රවීම,
  • දිරාපත් වූ ස්වරූපයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය,
  • දියවැඩියාවේ දරුණු අවධිය,
  • දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු අසමත්වීම,
  • ක්ෂය රෝගය,
  • වයස අවුරුදු 3 දක්වා.

වෙනත් වර්ගවල ඖෂධ නොවන ප්රතිකාර

මඩ ස්නානය, මුහුදේ පිහිනීම, හිරු බැස යෑම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ. psoriasis සඳහා උපකාර වන ද්රාවිත ලවණවල අද්විතීය සංයුතියක් සහිත ජලය අඩංගු මළ මුහුදේ නිවාඩු නිකේතන නැරඹීමට විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ.

පාරජම්බුල කිරණ උග්‍රවීමට තුඩු දෙන දුර්ලභ විවිධ සමේ රෝග සමඟ පමණක් දිගු වේලාවක් හිරු තුළ රැඳී සිටීම තහනම්ය. එබැවින්, UV චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම අවශ්ය වේ.

තවත් විදේශීය විකල්ප ප්රතිකාරයක් වන්නේ මාළු චිකිත්සාවයි. රෝගියා මිනිස් psoriatic ඵලක මත පෝෂණය වන Garra rufa මාළු වාසය කරන තටාකයක තබා ඇත. මිනිස් සිරුරේ ඉතිරි කොටස මාළු ස්පර්ශ නොවේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, රෝගියා සම මත ඇති psoriasis vulgaris ප්රකාශනයන් ඉවත් කරයි.

මානසික අවපීඩනය හා ආතතිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාර වන අතිරේක ප්රතිකාර ක්රමයක් වන්නේ මනෝ චිකිත්සාවයි.

ආහාර චිකිත්සාව

ප්‍රතිකාරයට නිවැරදි ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීම ද ඇතුළත් වේ - ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇති ක්‍රමයකි. ආහාර මගින් ශරීරයේ ආරක්ෂාව උත්තේජනය කිරීමට, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට, විෂ ද්රව්ය ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට, සමට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යකරණය කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර, සමේ රෝග වර්ධනය කිරීමේදී පරිවෘත්තීය ආබාධ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

පෙගානෝ ඩයට්

එය විශාල ජනප්රියත්වයක් ලබා ඇත, ජෝන් Pegano, පොතේ කතුවරයා විසින් වර්ධනය කර ඇත "psoriasis ප්රතිකාර - ස්වභාවික මාර්ගය." මෙම ක්‍රමය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයේ සාරය නම් රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කිරීමට හේතු වන ආහාර ආහාරයෙන් ඉවත් කිරීමයි. රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීම, ප්රතිදේහ සංඛ්යාව අඩුවීමට හේතු වේ.

ක්ෂාරීය ආහාර මොනවාද?

  • පළතුරු (නිර්දේශිත ඇපල්, දින, ඇප්රිකොට් ඇට, දොඩම්, පීච්, මුද්දරප්පලම්),
  • බෙරි (cranberries, වියළි මිදි යොදයි, plums, මිදි හැර),
  • එළවළු (රනිල කුලයට අයත් බෝග, වට්ටක්කා, අර්තාපල්, තක්කාලි, බ්‍රසල්ස් පැළ, ගම්මිරිස් සහ වම්බටු හැර),
  • ධාන්ය වර්ග (අම්බෙලිෆර්, තිරිඟු, බාර්ලි කැඳ, සහල් නිර්දේශ කරනු ලැබේ).

අම්ල සාදන ආහාර ලැයිස්තුව:

  • ක්රීම්,
  • මස්,
  • පිෂ්ඨය,
  • සීනි,
  • තෙල්.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙයින් අදහස් කරන්නේ දෙවන කණ්ඩායමේ නිෂ්පාදන කිසිසේත් අනුභව නොකළ යුතු බවයි. පළමු හා දෙවන කණ්ඩායම්වල නිෂ්පාදන අතර නිවැරදි අනුපාතය නිරීක්ෂණය කිරීම පමණක් අවශ්ය වේ. පිඟන් වලින් 70-80% ක් ක්ෂාරීය සාදන ආහාර වලින් සමන්විත විය යුතු අතර ඉතිරිය - අම්ල සෑදීම.

එමනිසා, මෙම ආහාර වේලෙහි අවධාරණය වන්නේ නැවුම් එළවළු සහ පළතුරු මතය. නිර්දේශිත බීට්, කැරට්, නිවිති, zucchini, සුදු ගෝවා, සලාද කොළ. ටින් කළ එළවළු සහ පලතුරු ඔවුන්ගේ දැඩි තාප පිරියම් කිරීම මෙන් නුසුදුසු ය. ඔබ මෙනුවෙන් ක්ෂණික ආහාර සහ අර්ධ නිමි භාණ්ඩ ද බැහැර කළ යුතුය.

මීට අමතරව, ආහාරයට සැලකිය යුතු ජල ප්රමාණයක් (දිනකට පිරිසිදු ජලය ලීටර් 2 දක්වා) පරිභෝජනය කිරීම ඇතුළත් වේ.

මාළු පරිභෝජනය කළ හැක්කේ අඩු මේද වර්ග පමණක් වන අතර සතියකට 4 වතාවක් පමණි. මස් වලින්, කුකුල් මස් හෝ තුර්කිය වඩාත් සුදුසුය. එය සතියකට 2-3 වතාවක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. කිරි පරිභෝජනය කළ හැක්කේ මුදවා ගැනීමෙන් පමණි. මෘදු තම්බා බිත්තර සතියකට 2-3 ක් ද අවසර ඇත. එළවළු තෙල් දිනකට තේ හැඳි 3 බැගින් පරිභෝජනය කරයි.

වෙනත් පෝෂණ මාර්ගෝපදේශ

නිර්මාංශ සහ පැලියෝ ආහාර ද බොහෝ ආකාරයේ සමේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉතා ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. බදින ලද සහ දුම් පිසූ ආහාර, ඩයි වර්ග, කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය සහ වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු ආහාර මෙනුවෙන් බැහැර කිරීම අවශ්‍ය බව සියලුම ආහාර වේල එකඟ වේ.

චොකලට්, ගම්මිරිස්, විනාකිරි අඩංගු කෑම වර්ග භාවිතා කිරීම නුසුදුසු ය. අනෙක් අතට, බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල, ධාන්ය වර්ග සහ එළවළු තන්තු, විටමින්, විශේෂයෙන් බී කාණ්ඩයේ විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු අනෙකුත් ආහාර අඩංගු එළවළු තෙල් භාවිතා කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.

ආහාර වේලක් තෝරාගැනීමේදී, ශරීරය විෂ ද්රව්ය වලින් පිරිසිදු කළ යුතු බව සැලකිල්ලට ගැනීම ද වැදගත් වේ. මේ සඳහා රෝගියාට හැකි තරම් පිරිසිදු ජලය, තේ සහ යුෂ පානය කළ යුතුය.

සමේ රෝග සඳහා මූලික ප්‍රතිකාර

ප්රතිකාර ක්රමයේ නම මෙහෙයුම් මූලධර්මය psoriasis ප්රතිකාර සඳහා අයදුම් කිරීමේ ක්රමය ක්‍රමය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයේදී සමේ රෝග අවධිය
හෝමෝන නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමේ දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කරන්න සමට යොදන ලදී සැහැල්ලු, මධ්යම
මොයිස්චරයිසින් ආලේපන සම තෙතමනය කරන්න, කොරපොතු ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ සමට යොදන ලදී සැහැල්ලු, මධ්යම
Glucocorticosteroids සමේ දැවිල්ලට එරෙහිව සටන් කරන්න සමට යොදන ලද, වාචිකව ගෙන ඇත මධ්යම, බර
ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ සමේ පටක වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි වාචිකව ගනු ලැබේ බර
සයිටොස්ටැටික්ස් සමේ සෛල බෙදීම ස්ථාවර කරයි වාචිකව ගනු ලැබේ බර
විෂාදනාශක, සන්සුන්කාරක මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම වාචිකව ගනු ලැබේ මධ්යම, බර
පාරජම්බුල කිරණ දැවිල්ලට ප්‍රතිකාර කිරීම, සමේ විටමින් ඩී සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම සමට දුරස්ථ නිරාවරණය සැහැල්ලු, මධ්යම

අනාවැකිය

පුරෝකථනය කොන්දේසි සහිතව අහිතකර ය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සමේ රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැකි බවයි. නමුත් ප්‍රතිකාරය නිවැරදිව සිදු කරන්නේ නම්, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු කර ස්ථාවර සමනයක් ලබා ගැනීමටත්, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමටත් හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, උග්රවීම තාවකාලික ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු විය හැක, සහ දරුණු අවස්ථාවල දී - ආබාධිත තත්ත්වයට.

වැළැක්වීම

ඕනෑම කෙනෙකුට සමේ රෝග ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතු කිසිවෙකු දන්නේ නැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එයින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගත නොහැකි බව ද? ඇත්ත වශයෙන්ම නැත. පළමුවෙන්ම, සමේ රෝග ඇති ඥාතීන් සිටින අයට අනතුර ගැන අවධානය යොමු කළ යුතුය. එවැනි පුද්ගලයින් අවදානමට ලක්ව ඇත. දුම් පානය කරන, දියවැඩියාව ඇති හෝ අධික වියළි සමක් ඇති පුද්ගලයින් ද අවදානමට ලක්ව ඇත.

අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්ට සමේ තුවාල හෝ තුවාල වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය සහ සමේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. සියල්ලට පසු, පච්ච කෙටීමක පච්චයක් යෙදීමෙන් පසුව පවා ව්යාධිවේදය වර්ධනය විය හැක. නිසි පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්ම අනුගමනය කිරීම, ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම ද වැදගත් වේ.

ද්විතියික වැළැක්වීම යනු නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. උග්රකිරීම් වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පියවරයන් අවම කිරීම සඳහා මෙම වර්ගයේ වැළැක්වීම අවශ්ය වේ. ද්විතියික වැළැක්වීම සම රැකවරණය, තාර්කික ආහාර වේලක්, ආතතිය පාලනය කිරීම ඇතුළත් වේ. කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, මනෝචිකිත්සකයෙකු හමුවීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඇඳුම්

ඇඳුම් පැළඳුම් ගැනද අවධානය යොමු කළ යුතුය. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවල සමේ කෝපයක් ඇති නොවන පරිදි එය තෝරා ගත යුතුය. අධික දහඩිය දැමීම වළක්වන ස්වභාවික රෙදිවලින් සාදන ලද ඇඳුම් අඳින්න. අතිශයින්ම ඉහල සහ අතිශය අඩු උෂ්ණත්වයන් දෙකම වැළැක්විය යුතුය.

ආතති කළමනාකරණය

සමේ රෝගයේ ද්විතියික වැළැක්වීමේ වැදගත් ස්ථානයක් ආතතියට එරෙහි සටන මගින් අත්පත් කර ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම සමේ ව්යාධිවේදය උග්ර වන අවස්ථා වලින් අඩක් පමණ ආතති තත්වයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. ක්‍රීඩා, ඇවිදීම, භාවනාව, ස්වයංක්‍රීය පුහුණුව මේ සඳහා හොඳින් ගැලපේ. නමුත් දුම්කොළ සහ මධ්‍යසාර වැනි මනෝභාවය ඉහළ නැංවීමේ ක්‍රම පිළිගත නොහැකිය, මන්ද, ඊට පටහැනිව, ඒවා උග්‍රවීමට හේතු විය හැක.

පාලනය නොකළ ඖෂධ ප්රතික්ෂේප කිරීම

සමේ රෝගය උත්සන්න වන අවස්ථා බොහොමයක් ඇතැම් ඖෂධ ගැනීමෙන් සිදු වේ. එමනිසා, සමේ රෝගයට ගොදුරු වන පුද්ගලයින් පාලනයකින් තොරව ඖෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය. නුහුරු නුපුරුදු ඖෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ ඔවුන් සඳහා උපදෙස් කියවිය යුතුය, බොහෝ ඖෂධ රෝගාබාධවලදී contraindicated හෝ එය උග්ර කළ හැකිය.

සමේ රෝග සඳහා මත්පැන්

උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයේදී සහ සමනය කිරීමේදී ඇල්කොහොල් සමේ රෝග වලදී විශේෂයෙන් භයානක ය. මෙයට හේතුව මත්පැන් අක්මාව මත දැඩි ආතතියක් ඇති කිරීමයි. එමනිසා, ශරීරයෙන් විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීමේ කාර්යයේ කොටසක් සම මත ගනී. තවද මෙය උග්‍රවීමට හේතු විය හැක. එසේම, මත්පැන් ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරයි. නමුත් සමේ රෝගය බොහෝ දුරට පරිවෘත්තීය ආබාධයකි.

නිකොටින් සහ සමේ රෝග

දුම්පානය සහ සමේ රෝග වර්ධනය අතර සම්බන්ධයක් ද ඇත. නිකොටින් සමට අහිතකර ලෙස බලපාන බව දන්නා කරුණකි. දිනකට සිගරට් 1 සිට 14 දක්වා දුම් පානය කරන අය සඳහා, මෙම සමේ රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම 1.8 ගුණයකින් වැඩි වේ, සිගරට් 14 සිට 25 දක්වා - 2 ගුණයකින්, සිගරට් 25 කට වඩා - 2.3 ගුණයකින් වැඩි වේ.

සමේ රෝග සඳහා සනීපාරක්ෂක ක්රියා පටිපාටි

පුද්ගලයෙකුට සමේ රෝග තිබේ නම් එය ස්නානය කිරීම වටී ද? මෙය සිදු කිරීම නුසුදුසු බව වෛද්යවරු පවසති. ස්නානය යටතේ සේදීම වඩාත් සුදුසුය. එවැනි සේදීම නිසැකවම ප්රයෝජනවත් වේ, ජල ජෙට් එපීඩර්මිස් කුඩා කොරපොතු සම පිරිසිදු කරයි. කෙසේ වෙතත්, උණු වතුර වළක්වා ගත යුතුය. සේදීම සඳහා, ඔබට තද රෙදි සෝදන රෙදි භාවිතා කළ නොහැක, සමට තුවාල නොවන මෘදු ස්පොන්ජියක් වඩාත් සුදුසු වේ. ඩිටර්ජන්ට් ලෙස, බාර් සබන් වෙනුවට, උදාසීන (ක්ෂාරීය නොවන) ප්රතික්රියාවක් සහිත ෂවර් ජෙල් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. ශරීරය පිසදැමීම ද පරෙස්සම් විය යුතුය, ඔබට තුවායෙන් අතුල්ලන්න බැහැ. ජල පටිපාටිවලින් පසුව, ශරීරයට මෘදුකාරකයක් යෙදීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ප්රගතිශීලී අවධියේදී, සම මත සමරු ඵලක ගොඩක් දිස්වන විට, ස්නාන සහ සෝනා තහනම් වේ.

උග්ර ශ්වසන ආසාදන සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැළැක්වීම

උග්රකිරීම් බොහෝ විට උණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, ඒවා වැළැක්වීමට හෝ ප්‍රතිකාර කිරීමට පියවර ගැනීම ද්විතියික වැළැක්වීමේ විශිෂ්ට ක්‍රමයකි. උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගැනීමේ ක්‍රම බොහෝ කලක සිට දන්නා කරුණකි - සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව අල්ලා නොගන්න, ප්‍රතිශක්තිය දැඩි කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීමෙහි නිරත වන්න.

ක්රීඩා සහ යෝග්යතාව

psoriasis සමග ක්රීඩා හෝ ශාරීරික යෝග්යතා ක්රීඩා කිරීමට හැකිද? මෙය තහනම් කර නැත, එපමනක් නොව, එවැනි ක්රියාකාරකම් අවශ්ය වඩා වැඩි ය, ඔවුන් සෞඛ්යය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ රෝගියාගේ මනෝ-චිත්තවේගීය පසුබිම ශක්තිමත් කරයි. එකම දෙය නම්, ප්‍රගතිශීලී අවධියේදී එවැනි ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මන්ද අධික ලෙස දහඩිය දැමීම නිසා සම මත ඇති psoriatic පුවරු ගණන වැඩි විය හැක.

හිරු බැස යෑම

ඔබට වෙරළේ හිරු බැස යෑමත් කළ හැකිය, ස්වභාවිකවම සමේ හිරු රශ්මියෙන් වළකින්න. බොහෝ රෝගීන් තුළ, පාරජම්බුල කිරණ සහ හිරු බැස යෑම උග්‍රවීම් ගණන අඩු කිරීමටත්, විටමින් ඩී නිෂ්පාදනයට දායක වන අතර එය ස්නායු පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ප්‍රයෝජනවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, සම පදම් කිරීම contraindicated වන රෝගීන්ගේ කුඩා කාණ්ඩයක් (ආසන්න වශයෙන් 5-20%) ඇත, එය රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වීමට හේතු වේ. මෙම වර්ගයේ සමේ රෝග ඡායාරූප සංවේදීතාව ලෙස හැඳින්වේ. එසේම, සියලුම රෝගීන් සම්මත සෝලාරියම් වල හිරු බැස යෑම නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද එහි භාවිතා කරන ලාම්පු සමට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර සමේ ව්‍යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් නොකරන බැවිනි. ප්රතිකාර සඳහා, විශේෂ ලාම්පු භාවිතා කරනු ලැබේ, UV තරංගවල තීව්රතාවය සහ දිග සඳහා ප්රශස්ත පරාමිතීන් තෝරා ගනු ලැබේ.

නියපොතු රැකවරණය

නියපොතු රැකවරණය ද වැදගත් ය. ඒවා කෙටි කළ යුතුය. දිගු නියපොතු තුවාල පීරන විට සමට දැඩි ලෙස තුවාල විය හැක. තවද නියපොතු වලට හානි වූ විට, ඒවා රැකබලා ගැනීම අනිවාර්ය වේ. සියල්ලට පසු, නියපොත්තට ඕනෑම තුවාලයක් එය කඩා වැටීමට හෝ ඇඟිල්ලෙන් පිටවීමට හේතු විය හැක.

සම සුරැකුම

තුවාල හා කැපුම් වලින් ඔබ සම ආරක්ෂා කළ යුතුය. සමේ පිළිස්සුම් හෝ ඩර්මැටිටිස් ඇති කළ හැකි රසායනිකව ආක්රමණශීලී ද්රව්ය සමඟ වැඩ කරන විට, අත්වැසුම් පැළඳිය යුතුය. සමට අහිතකර වායු සමීකරණ යන්ත්‍ර මගින් වාතය වියළීමට ලක්වන බැවින් වායු සමීකරණය කළ වාතයට නිරාවරණය වීමෙන්ද වැළකී සිටිය යුතුය. වායු සමීකරණ වෙනුවට ආර්ද්‍රතාකාරක භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

රෝග නිවාරකයක් ලෙස ආහාර ගැනීම

වැළැක්වීමේ තවත් ක්රමයක් වන්නේ නිවැරදි ආහාර වේලක්. සමනය කිරීමේදී සමේ රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගියෙකු අධික මේද, බැදපු, ලුණු සහිත, දුම් සහ අච්චාරු දමන ලද ආහාර අනුභව කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, වැඩි තරල පානය කරන්න (දිනකට අවම වශයෙන් ලීටර් 2 ක්). ඔබ එළවළු සහ පළතුරු, කිරි නිෂ්පාදන විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. පිසීමේ ක්රමය ද වැදගත් වේ. බැදීමට වඩා වාෂ්ප හෝ උනු කිරීමට හොඳම වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි psoriasis ඇතිවීමට හේතු විස්තරාත්මකව විස්තර කරමු. ඒවා දැන ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත් ය, මන්ද යමෙකුට සුවය ලබා ගත හැක්කේ රෝගයට හේතු ඉවත් කිරීමෙන් ය.

විද්‍යාත්මක සාක්ෂි සහ වෛද්‍ය පර්යේෂණ දත්ත භාවිතා කරමින් අපි සොරියාසිස් ඇතිවීමට හේතු සොයා බලමු. නමුත් අපි ගැටලුවේ න්යායික පැත්ත ගැන පමණක් උනන්දු වනු ඇත. පළමුවෙන්ම, මෙම තොරතුරුවල ප්‍රායෝගික අදාළත්වය අපට වැදගත් වේ.

අපගේ ඉලක්කය වන්නේ ඔබේ විශේෂිත අවස්ථාවෙහිදී සමේ රෝග ඇතිවීමට හේතු තීරණය කිරීමට උපකාර කිරීමයි. තවද, එබැවින්, තේරුම් ගැනීමට, කුමන සාධකවලට බලපෑම් කිරීමෙන්, ඔබේ තත්වය සහ ප්රකෘතිමත් වීම වැඩිදියුණු කර ගත හැකිය.

සමේ රෝගය යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳව විවිධ මත තිබේ. කොහොම හරි

විවිධ බාහිර හා අභ්‍යන්තර හේතූන් වලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සමේ රෝගය ඇතිවේ.

බාහිර සාධක සහ අභ්‍යන්තර යාන්ත්‍රණ සංයෝජනය යම් පුද්ගල සීමාවක් ඉක්මවා ගියහොත් රෝගය ප්‍රකාශ වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශරීරයේ ස්වයංක්රීය ක්රියාවලීන් සක්රිය කර ඇත (තමන්ගේම සෛල වලට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක්) සහ රෝගයේ ලාක්ෂණික ප්රකාශනයන් සිදු වේ.

  • බාහිර හේතූන් යනු සමේ රෝගයේ ආරම්භය අවුස්සන හෝ එහි උග්‍රවීමට තුඩු දෙන ජීවන රටාව සහ පාරිසරික සාධක වේ.
  • සමේ රෝග ඇතිවීමට ප්‍රධානතම හේතුව ජානමය නැඹුරුතාවයක්. මේවා අපේ දෙමාපියන්ගෙන් අපට උරුම වූ ජාන. ජාන මගින් ශරීරයේ සහජ ගුණාංග තීරණය කරන අතර ඒවා සමේ රෝග වර්ධනයට ද සම්බන්ධ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, හෝමෝන පරිවෘත්තීය හෝ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ.

සමේ රෝගය වර්ධනය වීමට එක් හේතුවක් නැත. රෝගය ඇතිවන්නේ අභ්‍යන්තර හා බාහිර හේතු රාශියක එකතුවක ප්‍රතිඵලයක් වශයෙනි.

සමේ රෝග සඳහා ප්රවේශයන්: රෝග ලක්ෂණ හෝ හේතු ඉවත් කිරීම?

psoriasis ගැටලුව සඳහා හැකි ප්රවේශයන් සලකා බලන්න.

රෝගියාගේ ජානවලට බලපෑම් කරන්නේ කෙසේදැයි වෛද්‍ය විද්‍යාව තවමත් ඉගෙන ගෙන නොමැති බැවින් සමේ රෝග සඳහා අභ්‍යන්තර හේතු ඉවත් කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර ය.

ඒ සමගම, සමේ රෝගයේ බාහිර හේතු ඉවත් කළ හැකිය. ස්ථාවර සහනයක් ලබා ගත හැකි බව ඔවුන්ට ඇති බලපෑමට ස්තූතිවන්ත වේ. ඔවුන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ඉතා වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.

සමේ රෝගයේ සියලුම බාහිර හේතු වැදගත් සාධක දෙකකින් ඒකාබද්ධ වේ:

  • සමේ රෝග වර්ධනයට මෙම බාහිර හේතූන්ගේ බලපෑම විද්යාත්මකව තහවුරු කර ඇත;
  • බාහිර හේතූන් මත ඇතිවන බලපෑම අහිතකර බලපෑම් වලින් තොර වන අතර බොහෝ වාසි ඇත.

එමනිසා, සමේ රෝගයේ පෙනුමට හේතු වූ බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීම වඩාත් ඵලදායී වන අතර ඒ සමඟම රෝගයෙන් මිදීමට ආරක්ෂිතම ක්රමය වේ.

සමේ රෝග සඳහා බාහිර හේතු සමඟ කටයුතු කිරීමේ ප්රතිලාභ

රෝගයට තුඩු දෙන බාහිර සාධකවලට නිරාවරණය වීමේ ප්රතිලාභ සලකා බලන්න:

  • ස්ථායී ප්‍රති result ලය: සමේ රෝග ඇති වූ බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීම හේතුවෙන්, රෝගයේ ස්ථාවර සමනයක් ලබා ගනී;
  • ඖෂධ භාවිතා නොකෙරේ;
  • ඖෂධ නිසා ඇතිවන සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ නොමැත;
  • ඖෂධ සමඟ සිදු වන පරිදි චිකිත්සාවට ඇබ්බැහි වීමක් නොමැත, කලින් ලබා ගත් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඒවායේ මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ;
  • රෝහලට යාමට අවශ්ය නැත;
  • විශාල මූල්ය පිරිවැයක් අවශ්ය නොවේ, ඊට පටහැනිව, මුදල් සහ කාලය ඉතිරි වේ;
  • සාමාන්ය සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇත.

බාහිර හේතූන් සමඟ වැඩ කිරීමේ ප්රධාන අංග වන්නේ ඔබේ විශේෂිත නඩුවේ ප්රකෝපකාරීන් හඳුනා ගැනීම සහ ඒවා ඉවත් කිරීමයි.


සමේ රෝගයේ බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීමෙන්, රෝගයේ ස්ථාවර සමනයක් ලබා ගත හැකිය.

සමේ රෝග සඳහා වෛද්ය ප්රවේශයේ ගැටළු

නිල වෛද්ය විද්යාව ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත්තේ හේතු ඉවත් කිරීම නොව, රෝගයේ ප්රකාශනයන් මත ඉක්මන් බලපෑමක් මත ය.

එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ප්රවේශය එහි අඩුපාඩු ඇති අතර තාවකාලිකව පමණක් උපකාර කරයි. ඊට අමතරව, එය බොහෝ විට අතුරු ආබාධවලට තුඩු දෙන අතර, නිරාවරණය නැවැත්වීමෙන් පසුව, සමේ රෝගය නැවත පැමිණේ හෝ නරක අතට හැරේ.

වෛද්‍යවරුන් සහ රෝගීන් යන දෙදෙනාම බොහෝ විට රෝගයේ බාහිර හේතු කෙරෙහි නිසි අවධානයක් යොමු නොකරයි.

මේ සඳහා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේම හේතු තිබේ:

  • සමේ රෝගයේ බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීම රෝගියාගෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් උත්සාහයන් අවශ්ය වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට, මත්පැන් අත්හැරීමට හෝ දුම්පානය නතර කිරීමට වඩා පෙති ගැනීම පහසුය.
  • ඖෂධවල සියලු අවාසි ගැන රෝගීන් දන්නේ නැත.
  • ඖෂධ ආධාරයෙන් පමණක් රෝගයේ බාහිර ප්රකාශනයන් ඉවත් කළ හැකි අතර පසුව ටික වේලාවක් පමණක් බව රෝගීන්ට වැටහෙන්නේ නැත.
  • ඵලදායී විකල්ප ක්රම පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් නොවේ.

එසේම, සමේ රෝගයේ බාහිර හේතු ඉවත් කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට ඔවුන්ගේම හේතු ඇත, නමුත් එහි බාහිර ප්‍රකාශනයන් පමණි:

  • එවැනි ප්රවේශයක් විශේෂඥයාගෙන් වෙනත් උත්සාහයන් ද අවශ්ය වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිවැරදිව ආහාර ගැනීමට, දුම්පානය නතර කිරීමට සහ ආතතිය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට ඉගෙන ගැනීමට රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීමට වඩා හෝමෝන ආලේපනයක් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලිවීමට වෛද්යවරයෙකුට වඩා පහසු සහ වේගවත් වේ.
  • වෛද්‍යවරුන්ට වැඩ අධිකයි: ඔවුන්ට විශාල රෝගීන් ප්‍රවාහයක් ඇති අතර එක් රෝගියෙකු බැලීමට සීමිත කාලයක් ඇත.
  • වෛද්යවරුන්, නීතියක් ලෙස, විශ්ව විද්යාල සහ අධ්යාපන පාඨමාලා දී psoriasis බාහිර හේතු ගැන පවසා නැත, ප්රධාන වශයෙන් පෙති සහ හෝර්මෝන ආලේපන භාවිතය අවධානය යොමු.

නිල වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රවේශය අරමුණු කර ඇත්තේ බාහිර ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කිරීම මිස සමේ රෝග ඇතිවීමට හේතු නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රවේශය බොහෝ විට අතුරු ආබාධවලට තුඩු දෙන අතර, චිකිත්සාව අත්හිටුවීම රෝගය උග්ර කිරීමට හේතු වේ.

මේ අනුව, නිල වෛද්ය විද්යාව තවමත් ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත්තේ සමේ රෝගයේ බාහිර ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීම සඳහා පමණි. එමනිසා, බාහිර හේතූන් සමඟ වැඩ කිරීමේදී රෝගීන් ස්වාධීනව පියවර ගැනීම වැදගත්ය.

බාහිර හේතූන් මත බලපෑම ඖෂධ අවශ්ය නොවේ. එමනිසා, ඖෂධ ආධාරයෙන් සමේ රෝග වල ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරන විට ඇතිවන දුෂ්කරතා ඇති නොවේ. ඒ අතරම, බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීම ස්ථාවර සමනයකට හේතු විය හැක.

ප්‍රථමයෙන්ම සමේ රෝගය ඇතිවීමට බලපාන බාහිර හේතූන් පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වන බැවින්, මෙම ලිපියෙන් අපි බාහිර ප්‍රේරක කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර අභ්‍යන්තර ඒවා පමණක් කෙටියෙන් බලමු.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ

  • Psoriasis අභ්‍යන්තර හා බාහිර හේතූන් වලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
  • සමේ රෝගයේ අභ්‍යන්තර හේතූන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.
  • සමේ රෝග සඳහා බාහිර හේතු ඉවත් කළ හැකිය.
  • බාහිර හේතූන් සමඟ වැඩ කිරීම සමේ රෝගය අඛණ්ඩව සමනය කිරීමට හේතු විය හැක.
  • බාහිර හේතූන් මත ඇතිවන බලපෑම අවාසි වලින් තොර වන අතර බොහෝ වාසි ඇත.
  • නිල වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රවේශය මඟින් සමේ රෝග වල ප්‍රකාශනයන් තාවකාලිකව ඉවත් කිරීමට පමණක් ඉඩ ලබා දේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය අතුරු ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි අතර, නිරාවරණය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සමේ රෝගය නැවත මතු වේ.
  • සමේ රෝගයෙන් මිදීමට හොඳම ක්‍රමය නම් ඔබේ විශේෂිත නඩුවේ එහි බාහිර හේතු හඳුනාගෙන ඒවා ඉවත් කිරීමයි.

සමේ රෝග සඳහා බාහිර හේතු

සමේ රෝග ඇතිවීමට තුඩු දෙන ප්‍රධාන බාහිර හේතූන් පහත සඳහන් වේ. සමේ තුවාල, මන්දපෝෂණය, ආතතිය, මත්පැන්, දුම්කොළ, ආසාදන සහ ඇතැම් ඖෂධ භාවිතය.


සමේ රෝග ඇතිවීමට වඩාත් පොදු හේතු අතර සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර, සමේ හානි, මත්පැන්, දුම්පානය, බෝවන රෝග සහ ඇතැම් ඖෂධ වර්ග වේ.

පහතින් අපි මෙම එක් එක් ප්‍රධාන බාහිර සාධක සලකා බලනු ලබන අතර එය සමේ රෝගයේ ආරම්භය හෝ උග්‍රවීම අවුස්සයි.

සමේ තුවාල

Psoriasis සමේ හානිවලට සෘජුවම සම්බන්ධයි.

තුවාලය උත්සන්න වීමක් හෝ කලින් නොතිබූ නව කුෂ්ඨ පෙනුම අවුලුවා ගත හැකිය.

මෙම සංසිද්ධිය Koebner ප්රතික්රියාව ලෙස හැඳින්වේ.

සමේ ඕනෑම හානියක් මෙම ප්රතික්රියාවට හේතු විය හැක. උදාහරණයක් ලෙස, කැපුම්, කෘමි දෂ්ට කිරීම්, සමේ ආසාදන, ශල්යකර්ම, පච්ච.


පච්චයක් කෝබ්නර් සංසිද්ධියට තුඩු දිය හැකි අතර ඉඳිකටු හානියට පත් සම මත psoriatic කුෂ්ඨ ඇති කරයි.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
සමේ තුවාල

පරෙස්සම් වන්න සහ ඔබේ සම ආරක්ෂා කරන්න!

  • එය මොයිස්චරයිසින් කිරීම සහ පෝෂණය කිරීම සඳහා නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්න.
  • ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය සමඟ ප්රවේශම් වන්න: වැඩ කරන විට සෑම විටම අත්වැසුම් භාවිතා කරන්න, විශේෂයෙන් ඔබ අසාත්මිකතාවන්ගෙන් පෙළෙනවා නම්.
  • අව්වේ පිළිස්සීම ද තුවාලයකි, කිසිම අවස්ථාවක හිරු තුළ පිළිස්සීම නොකරන්න.
  • බෝවන ස්වභාවයේ සමේ ගැටළු සමඟ කටයුතු කරන්න. සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගන්න.
  • බළලුන් හා බල්ලන් විහිළුවට ලක් නොකරන්න, ඔවුන් සීරීමට හෝ සපා කෑමට හැකිය.
  • පච්චයක් හෝ සිදුරු කිරීමට පෙර, වාසි සහ අවාසි කිරා මැන බලන්න.

ආහාර, තරබාරුකම සහ කාන්දු වන බඩවැල්

රෝගියාගේ පෝෂණය, ඔහුගේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ තත්වය සහ සමේ රෝග අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ දෘෂ්ටි කෝණයන් දෙකක් තිබේ. එකක් නිල වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටිකෝණයයි, අනෙක විකල්ප හෝ විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටිකෝණයයි.

නිල වෛද්ය විද්යාවේ දෘෂ්ටිකෝණය

නිල වෛද්‍ය විද්‍යාව පෝෂණවේ සෘජු බලපෑම සහ සමේ රෝගයේ ආරම්භය හා වර්ධනය කෙරෙහි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ තත්වය පාහේ අධ්‍යයනය නොකරයි. ඒ අතරම, ඔහු එවැනි සම්බන්ධතාවයක් ඔප්පු නොකළ බව සලකයි. මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ විද්‍යාත්මක ලිපි කිහිපයක් ප්‍රකාශයට පත් කර ඇත. සමහර විට මෙය ස්වාභාවික ක්‍රම සහ වැළැක්වීමට වඩා ඖෂධ සමඟ ගැටලු විසඳීමේ ප්‍රධාන ධාරාවේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පවතින භාවිතය නිසා විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, අධික තරබාරුකම සහ සමේ රෝගයේ බරපතලකම සහ සම්මත ප්‍රතිකාරයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව අතර සම්බන්ධය පුළුල් ලෙස පර්යේෂණය කර ඇත.

Psoriasis බොහෝ විට තරබාරුකම සමඟ සම්බන්ධ වේ

බව සොයා ගන්නා ලදී

සමේ රෝග ඇති රෝගීන් අතර තරබාරුකම බහුලව දක්නට ලැබේ: සමේ රෝග නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා 1.7 ගුණයකින් වැඩිය.

නිදසුනක් වශයෙන්, මධ්‍යස්ථ සහ දරුණු සමේ රෝග ඇති රෝගීන් 10,000 ක් අතර එක් සායනික අධ්‍යයනයක දී ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය සාමාන්‍යයෙන් 30.6 kg/m 2 විය (1 ශ්‍රේණියේ තරබාරුකම 30 ට ආරම්භ වේ).

එසේම, සමේ රෝග වල බරපතලකම තරබාරුකමේ වාර ගණනට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ:

  • සමේ මෘදු ස්වරූපයක් සමඟ - තුවාලයක් සමඟ<2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
  • මධ්යස්ථ psoriasis සමග - සමේ 3 සිට 10% දක්වා බලපෑමට ලක් වේ - රෝගීන්ගෙන් 34% ක් තුළ.
  • දරුණු සමේ රෝග වලදී -> 10% බලපෑමට ලක් වූ සමේ - තරබාරුකම 66% ක් තුළ සිදු විය.

සමේ රෝගයේ ස්වරූපය වඩාත් දරුණු වන තරමට රෝගියා තරබාරුකමෙන් පීඩා විඳිති.

ළමුන් තුළ, එම රටාවම සොයා ගන්නා ලදී: වඩාත් දරුණු සමේ රෝග, බොහෝ විට තරබාරුකම සිදු වේ.

තරබාරුකම සහ සමේ රෝග අතර අන්තර්ක්‍රියා

සමේ රෝග සහ අධික බර අතර ද්වි-මාර්ග සම්බන්ධතාවයක් ඇත.

එක් අතකින්, තරබාරුකම යනු සමේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධකයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 ට වඩා වැඩි (1 වන උපාධියේ තරබාරුකම 30 සිට ආරම්භ වේ) වයස අවුරුදු 18 ට වැඩි ගැහැණු ළමයින් තුළ සමේ රෝග ඇතිවීමේ සාපේක්ෂ අවදානම 21 ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් ඇති එම වයසේ ගැහැණු ළමයින්ට වඩා 1.7 ගුණයකින් වැඩි ය. 22.9 දක්වා (සාමාන්‍ය බර ශරීර).

අනෙක් අතට, psoriasis මනෝ සමාජීය ගැටලුවක් ලෙසම ගැටලුවේ "තදවීම" හේතුවෙන් බර වැඩිවීමට හේතු විය හැක.

අතිරික්ත බර සමේ රෝගයට ඇති බලපෑමේ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි

විද්යාඥයන් තරබාරුකම හා සම්මත සහ ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර ප්රතිඵල අතර ප්රතිලෝම සම්බන්ධයක් සොයාගෙන ඇත: තරබාරු රෝගීන්ගේ ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු විය. උදාහරණයක් ලෙස, මෙය ustekinumab සමඟ සොයාගෙන ඇත.

බර අඩු වීමත් සමඟ, උදාහරණයක් ලෙස, සයික්ලොස්පොරින් වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව, ඊට පටහැනිව, වැඩිදියුණු විය.

අඩු කැලරි සහිත ආහාර සහ බර අඩු කර ගැනීම සමේ රෝග සමනය කරයි

තරබාරුකම දරුණු සමේ රෝග ඇති කරයි, බර අඩු වීම රෝගීන්ගේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි

අන්ත්‍ර බිත්තියේ පාරගම්යතාව වැඩි වීම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතුළු වෙනත් රෝග වර්ධනය වීමට ද හේතු විය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. උදාහරණයක් ලෙස, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, පද්ධතිමය lupus erythematosus, බහු ස්ක්ලේරෝසිස්, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය, ulcerative colitis, දියවැඩියාව, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සින්ඩ්‍රෝමය, ඔටිසම් සහ වෙනත් අය සඳහා.

බඩවැල් පාරගම්යතාව වැඩි වීම වැනි එවැනි ව්යාධිවේදයක් පවතින බව නිල විද්යාව හඳුනා ගනී. කෙසේ වෙතත්, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග සඳහා "ලීක් ගට් සින්ඩ්‍රෝමය" සෘජුවම හේතු වන බව ඔප්පු නොකළ බව සලකනු ලැබේ. තවද ඔහු මෙම ලකුණු පිළිබඳ සියලු තර්ක ප්‍රෝබියොටික්, පෝෂණ අතිරේක, ශාකසාර ප්‍රතිකර්ම සහ ඒ හා සමාන අලෙවිය වැඩි කිරීමේ ක්‍රමයක් ලෙස සලකයි, එහි කාර්යක්ෂමතාව අධ්‍යයනය කර නොමැති අතර ඔප්පු කර නොමැත.

Leaky Gut Syndrome ඇතිවීමට හේතු

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීම ප්‍රකෝප කර ඇත්තේ:

  • අතාර්කික හෝ සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර වේලක්:
    • මත්පැන්,
    • කැෆේන් සහිත බීම (කෝපි, තේ, කෝලා, ශක්තිජනක බීම, ආදිය)
    • කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය, ඩයි වර්ග, රසකාරක ආදිය අඩංගු ක්ෂණික ආහාර සහ අර්ධ නිමි භාණ්ඩ.
    • අධික සීනි, මේදය, සුදු පිටි, ග්ලූටන් සහ ඒ හා සමාන ආහාර;
  • සමහර නිෂ්පාදන වර්ග - නයිට් ෂේඩ්, උදාහරණයක් ලෙස තක්කාලි සහ අර්තාපල්;
  • ප්රතිජීවක ඖෂධ අතාර්කික භාවිතය හේතුවෙන් ඇතුළුව dysbacteriosis;
  • ප්රමාණවත් ජල පරිභෝජනය (කිලෝ ග්රෑම් 70 ක් බරැති පුද්ගලයෙකු සඳහා සම්මතය දිනකට පිරිසිදු ජලය ලීටර් 2 ක් වත්);
  • නිදන්ගත බද්ධය;
  • ආතතිය;
  • පරම්පරාව;
  • කශේරුකා විස්ථාපනය සමග කොඳු ඇට පෙළේ රෝග සහ බඩවැල් කරා ගෙන යන ස්නායු උල්ලංඝනය කිරීම.
කාන්දු වන බඩවැල් අලුත්වැඩියා කරන්නේ කෙසේද

ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය නම් විභවය අඩංගු ආහාර ගැනීම නැවැත්වීමයි.

මේ සඳහා ස්තූතියි, අන්ත්රයේ බාධක ක්රියාකාරිත්වය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් වනු ඇත.

නිල වෛද්ය විද්යාව මෙම ක්රමය ඔප්පු නොකළ බව සලකයි. කෙසේවෙතත්, බර සාමාන්යකරණය කිරීම සමේ තත්ත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති බව ඇය ද පිළිගනී. අඩු කැලරි, නමුත් සම්පූර්ණ ආහාර වේලක් සමේ රෝගය පරාජය කිරීම සඳහා වැදගත් කොන්දේසියකි.

මෙම අධ්‍යයනය 2017 දී විද්‍යාත්මක සඟරාවක ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද එකම සමාලෝචන අධ්‍යයනයේ විෂය වේ. මෙම අධ්‍යයනයට අනුව, සමේ රෝග ඇති කරන ආහාරවලින් වැළකී සිටීම වැදගත් වේ. ඒ අතරම, කාබනිකව වගා කරන ලද ආහාර වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වමින් තන්තු බහුල පලතුරු සහ එළවළු ආහාර වේලට ගෙන එන්න. Probiotics, විටමින් D, OMEGA-3 මේද අම්ල ගන්න සහ විශේෂ ආහාර අනුගමනය කරන්න.


ආචාර්ය ජෝන් ඕ.ඒ. Pegano, ඔස්ටියෝපති වෛද්‍යවරයා, Psoriasis ප්‍රතිකාරයේ කතුවරයා - ස්වභාවික මාර්ගය
කාන්දු වන බඩවැල් අලුත්වැඩියා කිරීමේදී ඇති විය හැකි දුෂ්කරතා

කාන්දු වන බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය ඉවත් කිරීම සමහර දුෂ්කරතා සමඟ විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඒවා බොහෝ දුරට මනෝවිද්‍යාත්මක ස්වභාවයක් ගන්නා අතර සාමාන්‍ය ආහාර ගැනීමේ ක්‍රමයට සීමා වීමට සහ ආහාර මනාපයන් වෙනස් කිරීමට අපගේ අකමැත්ත සමඟ බොහෝ දුරට සම්බන්ධ වේ. ඊට අමතරව, මෙම ප්‍රවේශය නොදන්නා සහ නොතේරෙන ඥාතීන්, මිතුරන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් වැරදි අවබෝධයක් සහ සහයෝගයක් නොමැතිකම ඔබට හමුවිය හැකිය.

මෙම අවස්ථා වලදී, සෞඛ්‍යයට අහිතකර ආහාර වලින් වැළකී සිටීම, සමේ රෝග පිළිබඳ ගැටළු නිරාකරණය කර ගැනීමට බෙහෙවින් උපකාරී වන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔබ සුවය ලබන තෙක් ඔබ තෝරාගත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට අධිෂ්ඨානය වර්ධනය කර ගැනීමෙන් ඔබට ඔබටම උපකාර කළ හැකිය.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
තරබාරුකම, පෝෂණය සහ කාන්දු වන තුවක්කුවක්

  • අපි කන දේ අපේ සමේ තත්ත්වයට කෙලින්ම සම්බන්ධයි.
  • චිකිත්සක ආහාර වේලක් සහ අමතර කොන්දේසි කිහිපයක් අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට සමේ රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය.
  • සමේ රෝගයෙන් මිදීමට පමණක් නොව, බර හා පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ අඩු කැලරි ප්රමාණයට උපකාර වනු ඇත - වීගන් ආහාර, පැලියෝ ආහාර හෝ Pegano ආහාර.
  • සමේ රෝග ඇති කරන ආහාර, සැකසූ ආහාර, ක්ෂණික ආහාර, බේක් කළ භාණ්ඩ සහ සීනි සහිත සෝඩා වලින් වළකින්න.
  • විටමින් සහ ලක්ෂණ මූලද්රව්ය හිඟයක් නොමැති බවට වග බලා ගන්න, අවශ්ය නම්, ඒවා අතිරේකව ගන්න.
  • වැඩිපුර පලතුරු සහ එළවළු අනුභව කරන්න, සරල ජලය පානය කරන්න.

ආතතිය

ස්නායු මත සමේ රෝගය ඇතිවීම විද්යාත්මක දත්ත මගින් තහවුරු වේ. එපමණක් නොව, ආතතිය සමේ රෝග වර්ධනයට සහ එහි ප්‍රතිවිපාකයට හේතුවක් විය හැකිය.


මුහුදේ නිවාඩු කාලය ආතතියෙන් මිදෙයි: රූපවාහිනිය, ඩොලර් විනිමය අනුපාතය සහ කුණු කෑම නිවසේ ඉතිරි වේ, හිරු විටමින් ඩී සපයයි, සහ මුහුදු තිරය සන්සුන් වේ

පසුගිය ශතවර්ෂයේ 70 ගණන්වලදී, රෝගීන්ගෙන් 40% ක් තුළ සමේ රෝගය උග්රවීමට පෙර මානසික ආතතිය ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. එසේම, රෝගීන්ගෙන් 60% කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් විශ්වාස කරන්නේ ආතතිය එහි වර්ධනය සඳහා ප්රධාන හේතුව වී ඇති බවයි.

රෝගීන් 5,000 ක් පිළිබඳ තවත් අධ්යයනයක දී

සමීක්ෂණයට ලක් වූවන්ගෙන් 40% ක් වාර්තා කළේ ප්‍රථම වරට කාංසාවේ පසුබිම මත සමේ රෝගය ඇති වූ බවයි. 37% මෙම පසුබිමට එරෙහිව එහි උග්‍රවීම සටහන් කර ඇත.

ළමුන් තුළ, 90% ක් තුළ සමේ රෝගය නැවත ඇතිවීම පෙර ආතතිය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
ආතතිය

  • Psoriasis ආතතිය මගින් අවුලුවන අතර ආතතියම උත්පාදනය කරයි.
  • ඔබ වෙනුවෙන් වැඩ කරන විවේක සහ ආතති කළමනාකරණ ක්‍රම සොයා ගන්න.
  • ආතතිය සමඟ කටයුතු කිරීමට ස්වභාවික ක්‍රම තෝරා ගන්න: යෝග, භාවනා, සංජානන චර්යා චිකිත්සාව, ඇවිදීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.
  • මානසික ආතතිය දුරු කිරීම සඳහා, මත්පැන්, දුම්කොළ, මෙන්ම අධික හා සෞඛ්යයට අහිතකර ආහාර වැනි විවිධ හානිකර ද්රව්ය වෙත යොමු නොවන්න. පළමුව, ඔවුන් විසින්ම සමේ රෝග ඇති කළ හැකි අතර, දෙවනුව, ඔවුන් අතිරේක සෞඛ්ය ගැටළු වලට මග පාදයි.
  • දැඩි මානසික අවපීඩනයකදී, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ ඔහු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ඖෂධ දැඩි ලෙස පිළිපැදීම අනිවාර්ය වේ.

මත්පැන්

මත්පැන් සහ සමේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අතර දැඩි සෘජු සම්බන්ධතාවයක් ඇත.

කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග සහ මත්පැන් අතර සම්බන්ධතාවයේ යාන්ත්රණය සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි කර නොමැත. මත්පැන් අක්මාව මත විෂ බර වැඩි කරයි. මේ නිසා, සම විෂ ඉවත් කිරීමේ කාර්යයේ කොටසක් ගනී.

එසේම, මත්පැන් පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දෙයි: ප්රෝටීන්, විටමින් සහ ලක්ෂණ මූලද්රව්ය ප්රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම. මෙමගින් සම ඇතුළු ශරීරයට යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ සාමාන්‍ය හැකියාව අහිමි වේ.


ඇල්කොහොල් යනු විෂ වර්ගයක් වන අතර, එහි බලපෑම යටතේ සමේ රෝග එහි සෘතුමය බව නැති වී වඩාත් දරුණු වේ

විද්‍යාත්මක සාක්ෂිවලින් තහවුරු වන්නේ සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන අය අතර සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට වඩා මත්පැන් පානය බහුලව සිදුවන බවයි. එසේම, මත්පැන් අනිසි භාවිතය සමඟ, සමේ රෝගය එහි සෘතුමය බව නැති වී වඩාත් දරුණු ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. මෙය psoriatic erythroderma වර්ධනය දක්වා බලපෑමට ලක් වූ සමේ ප්රදේශය වැඩි කරයි.

එසේම බොහෝ විට psoriasis මත්පැන් අක්මා රෝග සහිත රෝගීන් - හෙපටයිටිස් හෝ සිරෝසිස්.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
මත්පැන්

  • රෝගියා බොහෝ විට සහ වැඩි ප්‍රමාණවලින් මත්පැන් පානය කරන තරමට, සමේ රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් වඩාත් ක්‍රියාකාරී හා දරුණු වේ.
  • හොඳම විසඳුම වන්නේ සියලු වර්ගවල මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීමයි.
  • මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරීමට නොහැකි නම්, එහි භාවිතය අවම කිරීමට උත්සාහ කරන්න. කෙසේ වෙතත්, එක් එක් මත්පැන් භාවිතය උග්‍රවීමක් ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

දුම්පානය කරනව

දුම් නොබොන්නන් හා සසඳන විට දුම් පානය කරන්නන් අතර සමේ රෝගය වැඩි වශයෙන් පැතිරීම අවිවාදිත ය.

දුම් පානය කරන්නන් තුළ සමේ රෝග සහ එහි බරපතලකම වර්ධනය වීමේ අවදානම දුම් නොබොන්නන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය.

දුම් පානය නොකරන අයට වඩා දුම් පානය කරන්නන්ට සමේ රෝග ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

එය ඔප්පු වී ඇත:

  • දිනකට සිගරට් 1 සිට 14 දක්වා දුම් පානය කරන්නන් 1.8 ගුණයකින් වැඩි අවදානමක් ඇත;
  • දිනකට සිගරට් 15 සිට 24 දක්වා - 2 වතාවක්;
  • සිගරට් 25 ක් සහ තවත් - 2.3 වතාවක්.

දුම්පානය ද සමේ රෝගයේ බරපතලකමට සෘජුවම බලපාන අතර psoriatic arthritis වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

දුම්පානය නතර කරන අයට දුම් නොබොන්නන්ට වඩා 1.4 ගුණයකින් සමේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. කෙසේ වෙතත්, දුම්පානය නැවැත්වීමේ කාලය වැඩි වීමත් සමඟ එය ක්රමයෙන් අඩු වේ. වසර 20 කට පසු, දුම්පානය නතර කරන්නන්ට සහ කිසි විටෙකත් දුම් පානය නොකරන අයට ඇති අවදානම සමාන වේ.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
දුම්පානය කරනව

  • දුම්පානය සහ සමේ රෝග යනු අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් උපකාර වන සංසිද්ධි වේ, මන්ද සමහර දුම්පානය සමේ රෝග සමඟ ඇති වන මානසික ගැටලු සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ.
  • අවාසනාවකට, දුම්පානය නතර කිරීම මත්පැන් අත්හැරීම තරම්ම දුෂ්කර ය. නමුත් මෙය සිදු කිරීම අවශ්ය බව විද්යාත්මක පර්යේෂණ දත්ත ඒත්තු ගන්වයි.

ආසාදන

Psoriasis යනු බෝවන රෝගයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ආසාදන බොහෝ විට psoriasis පෙනුම අවුලුවන හෝ එහි උග්රවීම හේතු වේ.

මෙය බොහෝ අධ්යයන මගින් තහවුරු කර ඇත.

Streptococcus

Streptococcus යනු මුඛයේ සහ නාසයේ ජීවත් වන බැක්ටීරියාවකි. එය ඇන්ජිනා (ටොන්සිලයේ දැවිල්ල හෝ උග්‍ර ටොන්සිලයිටිස්) සඳහා වඩාත් පොදු හේතුවකි.

20 වන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේදීම, ගුටේට් සොරියාසිස් සහ ටොන්සිලයිටිස් අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති වූ අතර එය වැඩිදුර පර්යේෂණ මගින් සනාථ විය. ඉතින්, guttate psoriasis රෝගීන්ගෙන් 85% ක් තුළ, ප්රතිදේහ (Antistreptolysin-O) හඳුනාගෙන, streptococcus සමඟ සටන් කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් නිපදවනු ලැබේ.

නිදන්ගත සමරු ඵලක psoriasis රෝගීන්ගේ ලක්ෂ්ය (කඳුළු-හැඩැති) කුෂ්ඨ පෙනුම සඳහා streptococcus වගකිව යුතු බව විශ්වාස කෙරේ. එය psoriatic arthritis ඇතුළු වෙනත් ආකාරයේ සමේ රෝග ද උත්සන්න කරයි.

සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 63% ක් තුළ, කලින් streptococcal pharyngitis (උගුරේ අමාරුව) අනාවරණය විය.

සහ සමේ රෝග ඇති දරුවන්ගෙන් අඩක් තුළ, ෆරින්ගයිටිස් සිට සති දෙකකට පසුව, psoriatic කුෂ්ඨයන් උග්රවීම සටහන් විය.

එසේම, ආසාදනය සහ සමේ රෝග අතර සම්බන්ධය මගින් ටොන්සිල, සෝරියාටික් ඵලක සහ සමේ රෝග ඇති රෝගීන්ගේ රුධිරයේ එකම ප්රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂක සෛල (ටී-ලිම්ෆොසයිට්) පවතින බව තහවුරු කරයි.

Streptococcus psoriasis අවුස්සන්නේ ඇයි?

ඉලෙක්ට්‍රෝන අන්වීක්ෂයක් යටතේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් වැනි සමේ රෝග ප්‍රකෝප කරන්නන්ගෙන් එකක් වන්නේ මෙයයි.

ටොන්සිල තුළ ඇති ස්ට්‍රෙප්ටොකොකිට ප්‍රතිජීවක සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයන්ට ප්‍රවේශ විය නොහැක. Streptococci M-ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය කරයි - සාමාන්‍ය සමේ සෛලවල ප්‍රෝටීනයට සමාන ප්‍රෝටීනයක් - keratinocytes. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල කෙරටිනොසයිට් මතුපිට ඇති M-ප්‍රෝටීන් වැනි ප්‍රෝටීනයක් හඳුනාගෙන ඔවුන්ගේම සෛල වලට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් ආරම්භ කරයි - ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියකි.

palatine tonsils (tonsillectomy) ඉවත් කිරීම සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතය guttate psoriasis සම්බන්ධයෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බවට තොරතුරු තිබේ. නමුත් විවිධ අධ්‍යයනයන්හි දත්ත පරස්පර විරෝධී ය. එමනිසා, ටන්සිල් ඉවත් කිරීමේ ධනාත්මක බලපෑම ගැන නිසැකව කතා කිරීමට අපහසුය. යෝග සහ සිංහ ඉරියව්ව හෝ තෙම්පරාදු කිරීම වැනි ශල්‍ය ක්‍රමවලින් තොරව ටොන්සිල ගැටලු වඩාත් හොඳින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

HIV ආසාදනය

සමේ රෝගයේ වැදගත් ප්රකෝපකාරී වන්නේ මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (HIV, AIDS - HIV ආසාදනයේ අවසාන අදියර). එච්.අයි.වී වාහකයන් අතර, සමේ රෝග 5% ක් තුළ සිදු වේ.

සමේ රෝග නිතර උත්සන්න වී සාම්ප්‍රදායික හෝ ජීව විද්‍යාත්මක කාරක වලට ප්‍රතිරෝධී වන්නේ නම් රෝගියෙකු තුළ HIV සැක කෙරේ. එසේම, තවත් සංඥාවක් ගුටේට් psoriasis හි තියුණු ආරම්භයක් ලෙස සේවය කළ හැකිය.

වෙනත් ආසාදන

එසේම, සමේ රෝග උග්‍රවීම වෙනත් ආසාදන ඇති කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස:

  • හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් සහ වරිසෙල්ලා වෛරස්,
  • සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්,
  • parvovirus B19,
  • ස්ටැෆිලොකොකි,
  • කැන්ඩිඩා,
  • හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි,
  • මැලේසියාව,
  • යර්සීනියා (සොරියාටික් ආතරයිටිස් ඇති විය හැක).

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
ආසාදන

  • සීතල වෙන්න එපා!
  • යෝග වැනි වැළැක්වීමේ සහ ස්වාභාවික ක්‍රම සමඟ උගුරේ ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කරන්න.
  • ආසාදන ඇති විය හැකි මූලාශ්රවලින් ඔබව ආරක්ෂා කර ගන්න.
  • යෝග්‍ය වී තවත් චලනය වන්න!
  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්න, වැඩිපුර පලතුරු සහ එළවළු අනුභව කරන්න, ගුණාත්මක මල්ටිවිටමින් ගන්න.

ඖෂධීය ප්රකෝපකාරීන්

ඖෂධ මගින් සමේ රෝගය ආරම්භ වීමට හෝ එය උග්ර කිරීමට හේතු විය හැක.


සෝරියාසිස් ඖෂධ ඇතුළු විවිධ ඖෂධ මගින් එය උග්ර විය හැක.

බොහෝ විට, පහත සඳහන් ඖෂධ මෙයට හේතු විය හැක:

  • ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) - වේදනා නාශක, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලෙස භාවිතා කරයි;
  • හෝර්මෝන නියෝජිතයන් - ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්රතිශක්තිකරණ නියෝජිතයන් ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ;
  • බීටා-බ්ලෝකර් සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම නිෂේධක (ACE inhibitors) - රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට;
  • ටෙට්රාසයික්ලයින් - පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක;
  • ලිතියම් සූදානම - මනෝචිකිත්සාව තුළ මනෝභාවය ස්ථාවර කිරීමට භාවිතා කරයි;
  • මැලේරියා නාශක - මැලේරියාව වැළැක්වීම සහ පාලනය සඳහා;
  • ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ඇල්ෆා (IF-ඇල්ෆා) - ප්රතිවෛරස් නියෝජිතයා;
  • Tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) inhibitors - ප්රති-ගිනි අවුලුවන ප්රතිශක්තිකරණ-මර්දන බලපෑමක් ඇත. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ක්‍රෝන්ගේ රෝගය වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා භාවිතා වේ.

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ

ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) ලෝකයේ බහුලවම නිර්දේශිත ඖෂධ වේ. සමහර අධ්‍යයනයන් ඔවුන් අතර සම්බන්ධයක් වාර්තා කර ඇති අතර සමේ රෝග උග්‍රවීම, උදාහරණයක් ලෙස indomethacin භාවිතය සමඟ. මෙම සම්බන්ධතාවය තවදුරටත් තහවුරු කර නොතිබුණද, මෙම කණ්ඩායමේ ඖෂධ සමඟ ප්රවේශම් විය යුතුය.

හෝර්මෝන පිළියම්

හෝමෝන කාරක භාවිතය පිළිබඳ ගැටළුව වෙනම සලකා බැලිය යුතුය. සියල්ලට පසු, ඔවුන් බොහෝ විට වෛද්යවරයෙකු විසින් psoriasis සඳහා නිර්දේශ කරනු ලබන පළමු ඖෂධ වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි කෙටියෙන් ස්පර්ශ කරන්නේ අහිතකර බලපෑම් කිහිපයක් පමණි.

නිදසුනක් වශයෙන්, මෙම ඖෂධ හදිසියේ ඉවත් කිරීම දැනටමත් පවතින සමරු ඵලක සමේ රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව pustular ආකෘතියක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය හදිසියේ නැවැත්වීම - අධිවෘක්ක බාහිකයෙන් නිපදවන හෝමෝන - ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකිය: පැරණි වැඩි වීමක් හෝ නව සමේ ​​සමේ පෙනුම වැඩි වීම.


හෝමෝන ඖෂධ දිගු කාලීන භාවිතය බොහෝ විට අතුරු ආබාධ සමඟ ඇත.

කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (tachyphylaxis) නැවත නැවත භාවිතා කිරීමත් සමඟ බලපෑමේ වේගවත් අඩුවීමක් ද විය හැකිය.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඖෂධ

බීටා-බ්ලෝකර් සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තන එන්සයිම (ACE) නිෂේධක වැනි සමේ රෝග සහ රුධිර පීඩනය අඩු කරන ඖෂධ අතර සම්බන්ධයක් මීට පෙර වාර්තා වී ඇත. පසුව මෙම තොරතුරු තහවුරු නොකළද, ප්රවේශම් විය යුතුය.

ටෙට්රාසයික්ලයින් ප්රතිජීවක

මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ streptococcal ආසාදන සඳහා භාවිතා වේ - psoriasis ප්රකෝපකරන සාධක වලින් එකකි. සමේ රෝගය අවුලුවාලීමට ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඇති හැකියාව පිළිබඳ තොරතුරු පරස්පර විරෝධී ය. කෙසේ වෙතත්, උදාහරණයක් ලෙස, psoriatic කුෂ්ඨ ප්රදේශයේ ටෙට්රාසයික්ලයින් සාන්ද්රණය නොවෙනස්ව ඇති සමට වඩා වැඩි ය. එසේම, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ඡායාරූප සංවේදී කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, එනම් එය පාරජම්බුල කිරණවලට සමේ සංවේදීතාව වැඩි කරයි. තවද මෙය Koebner ප්රපංචයේ පෙනුම සහ psoriatic ඵලක පෙනුම ඇති විය හැක.

ලිතියම් සූදානම

ලිතියම් ලවණ පසුගිය ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේ සිට මනෝ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා කර ඇත්තේ බයිපෝල අක්‍රමිකතා සහ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතික්‍රියා කරන දරුණු අවපාතයන් වැළැක්වීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා ය. ලිතියම් සමේ සෛලවල පරිණතභාවය (වෛද්‍ය භාෂාවෙන් - අවකලනය) කඩාකප්පල් කරන බව විශ්වාස කෙරේ - කෙරටිනොසයිට්, එය සමේ රෝග ඇති කළ හැකි හෝ උග්‍ර කළ හැකිය.

මැලේරියා නාශක ඖෂධ

මෙම ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බාධා කරන අතර, සමේ රෝගය උග්රවීම හෝ එහි ප්රාථමික පෙනුම ඇති විය හැක. මැලේරියා මර්දන ඖෂධ - ක්ලෝරෝක්වින් සහ හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරොක්වීන් - සමේ දැවිල්ල (ඩර්මැටිටිස්), සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල අවපැහැ ගැන්වීම් හේතුවෙන් හිසකෙස් නැතිවීම වර්ධනය විය හැකිය. හයිඩ්‍රොක්සික්ලෝරෝක්වීන් භාවිතයත් සමඟ සමේ 90% කට වඩා වැඩි තුවාලයක් වන psoriatic erythroderma වර්ධනය වීම වාර්තා වී ඇත.

ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ඇල්ෆා

හෙපටයිටිස් සී සහ බහු ස්ක්ලේරෝසිස් රෝගීන් සඳහා ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ඇල්ෆා භාවිතය සමඟ සමේ රෝග උග්‍රවීම නිතර වාර්තා වී ඇත. එවැනි උග්රකිරීම් සාමාන්යයෙන් සමේ රෝග සඳහා සාම්ප්රදායික වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු වන අතර ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ඉවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.

Tumor necrosis factor-alpha inhibitors

Tumor necrosis factor inhibitors - ඖෂධ Remicade, Enbrel සහ Humira - ද සමේ රෝග සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, විද්‍යාත්මක ලිපි මගින් ඒවායේ භාවිතය, ඊට පටහැනිව, සමේ රෝග උග්‍ර වීමට හෝ කලින් බලපෑමට ලක් නොවූ සම මත එහි නව නාභිගත වීමට හේතු වූ අවස්ථා විස්තර කරයි.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
ඖෂධ

සහ සූර්යයා ද?! ඡායාරූප සංවේදී ගිම්හාන සමේ රෝග

සෞඛ්යය සඳහා සූර්යයා අත්යවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, විටමින් D සංශ්ලේෂණය සඳහා, උතුරු අර්ධගෝලයේ මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වීම සමඟ සම්බන්ධ වී නොමැති ඌනතාවය.

සමේ රෝග ඇති බොහෝ රෝගීන්ගේ සමේ තත්ත්වය හිරු එළියට නිරාවරණය වීමෙන් වැඩි දියුණු වේ.


ප්‍රභාසංවේදී සමේ රෝග වලදී, සූර්යාලෝකයට නිරාවරණය වන විට සමේ තත්ත්වය නරක අතට හැරේ - බ්‍රෝඩ්බෑන්ඩ් පාරජම්බුල වර්ගය A ප්‍රභවයකි.

කෙසේ වෙතත්, 5-20% නඩු වල ඊනියා ඡායාරූප සංවේදී සමේ රෝගයක් ඇති අතර, එහි තත්වය හිරුගේ බලපෑම යටතේ නරක අතට හැරේ.

මෙම රෝගය, නීතියක් ලෙස, මුල් අවධියේදී, සමේ රෝග පිළිබඳ පූර්ව ඉතිහාසයක් සහ පැහැදිලි ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති පවුල්වල සිදු වේ - මෙය ඊනියා වර්ගයේ 1 psoriasis වේ. සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන් එයින් පීඩා විඳිති.

මූලික වශයෙන් ගිම්හානයේදී එය ප්‍රකාශ වන අතර සරත් සෘතුවේ සහ ශීත ඍතුවේ දී පහව යන බැවින් එවැනි සමෝරියාසිස් ගිම්හාන සමේ රෝග ලෙසද හැඳින්වේ. එය හිරු රශ්මියෙන් පසු කෝබ්නර් ආචරණය වර්ධනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වූ නමුත් මෙම උපකල්පනය තහවුරු කර නොමැත.

ග්රීෂ්ම සමේ රෝගය හටගන්නේ සම බ්රෝඩ්බෑන්ඩ් පාරජම්බුල වර්ගයට නිරාවරණය වන විට පමණි. පෙනෙන විදිහට, පාරජම්බුල කිරණවල බලපෑම යටතේ, සූර්යයාට ඇති සංවේදීතාවයේ කලින් සැඟවුණු උල්ලංඝනයන් පෙනේ.

වැදගත් නිගමන සහ කළ යුතු දේ:
හිරු

  • පිළිස්සීමෙන් තොරව මෘදු හිරු ස්නානය කරන්න.
  • වානිජ සම් පදම් කරන ඇඳන් වල ඇති පාරජම්බුල කිරණ යනු සමේ රෝග සඳහා අවශ්‍ය පාරජම්බුල කිරණ වර්ගය නොවේ. එය සමේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකි වුවද.

සමේ රෝග සඳහා අභ්යන්තර හේතු

සමේ රෝගයේ අභ්‍යන්තර හේතු අතර ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇතුළත් වේ. ජාන, අනෙක් අතට, ප්‍රතිශක්තිකරණ හා හෝමෝන පරිවෘත්තීය ලක්ෂණ තීරණය කරයි, එය සමේ රෝග ඇතිවීමට ද බලපායි.

අපි වෙනම ලිපිවල සමේ රෝගයේ ජානමය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ හේතු පිළිබඳව විස්තරාත්මකව වාසය කරමු, නමුත් මෙහිදී අපි ඒවා ගැන කෙටියෙන් පමණක් කතා කරමු.

ජානමය නැඹුරුතාවයක්

ප්‍රවේණික නැඹුරුතාව යනු සමේ රෝගයේ දී නිරීක්ෂණය කරන ලද හෝ එහි වර්ධනයට දායක වන ජානවල වෙනසක් වේ.

ළමුන් තුළ ඇති වන සමේ රෝගවලින් 70% ක්ම, රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් හඳුනා ගත හැකිය, එනම් දරුවාගේ මව හෝ පියා සමේ රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.

එකම ජාන සහිත (monozygous නිවුන් දරුවන්) සමාන නිවුන් යුගලයක කෙනෙකු සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන්නේ නම්, දෙවනුව රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම 70% කි. නිවුන් දරුවන්ට සමාන ජාන අඩක් (dizygotic) තිබේ නම්, අවදානම 23% කි.

100% ක් තුළ සමේ රෝගයට තුඩු දෙන තනි විකෘතියක් සොයාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, 1970 ගණන්වලදී, ෆින්ලන්ත පර්යේෂකයන් විසින් PSORS1 නම් හයවන වර්ණදේහයේ (ලොකස්) කලාපයක් මුලින්ම සොයා ගන්නා ලදී.

මෙම ස්ථානය 73% guttate psoriasis සහ 46% psoriasis vulgaris හි දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සම්බන්ධ ජාන කිහිපයක් ලොකස්හි අඩංගු වේ. මෙම ජාන ප්‍රෝටීන සංකේතනය කරයි, එහි වැඩි අන්තර්ගතය සමේ සමේ රෝග සමඟ දක්නට ලැබේ.

ජානමය ප්රවේශයේ අපේක්ෂාවන් සහ ගැටළු


සමහර විට අනාගතයේදී, "වැරදි" ජාන වෙනස් කිරීම සමේ රෝග සඳහා භාවිතා කරනු ඇත.

ජාන අධ්‍යයනය කිරීමෙන් සමේ රෝග ඇතිවීමට හේතු සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීමට උපකාර විය යුතුය. මේ අනුව, ඖෂධවේදය, ජාන විද්යාව සහ ඖෂධවේදය යන ඡේදනය වන විනය, විවිධ රෝගීන් තුළ එකම චිකිත්සක ක්රම භාවිතා කිරීමේ ප්රතිඵලවල වෙනස පැහැදිලි කරයි.

මෙය ගල් අඟුරු තාර, විටමින් D3, පාරජම්බුල කිරණ සහ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​සමඟ ඔප්පු කර ඇත. මෙම අධ්යයනයේ ප්රතිඵල අනුව, විවිධ ජාන සහිත රෝගීන් එකම ඖෂධ වලට වෙනස් ලෙස ප්රතික්රියා කරන බව පෙනී ගියේය.

කෙසේ වෙතත්, ජාන විශ්ලේෂණය පැහැදිලි කරන්නේ psoriasis රෝගීන්ගෙන් 20% ක් පමණි. එපමණක් නොව, සොයාගත් බොහෝ ජාන වලින් එක් එක් රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම සඳහා අර්ධ වශයෙන් පමණක් වගකිව යුතුය.

සමස්තයක් වශයෙන්, සමේ රෝග වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධිත වර්ණදේහ කලාප (loci) 50 කට වඩා හඳුනාගෙන ඇත.

කෙසේ වෙතත්, සමේ රෝග වර්ධනයට ජානවල බලපෑමේ යාන්ත්‍රණය තවමත් නොදනී.

ජාන සහ psoriasis අතර සම්බන්ධය psoriasis රෝගීන්ගේ ජාන අධ්‍යයනයන් විශාල සංඛ්‍යාවක් සැකසීමේදී සංඛ්‍යානමය වශයෙන් ස්ථාපිත කර ඇති බැවින්.

අවාසනාවකට මෙන්, ඖෂධීය විද්‍යාවේ සැබෑ යෙදුම සඳහා, තවමත් ප්‍රමාණවත් සත්‍යාපිත තොරතුරු නොමැති අතර අධ්‍යයනයන්හි ප්‍රතිඵල පරස්පර වේ. මීට අමතරව, ජාන පර්යේෂණ ක්රම තවමත් මිල අධිකයි.

සමහර විට අනාගතයේදී, විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා "නිවැරදි" ක්රම තෝරා ගැනීම සහ "වැරදි" ජාන නිවා දැමීම සාමාන්ය දෙයක් බවට පත් වනු ඇත. නමුත් දැනට මෙම ප්‍රවේශය විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ සඳහා වඩාත් අදාළ වේ.

සමේ රෝග වර්ධනය සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ මාර්ග

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යනු බාහිර රෝග කාරක වලින් (උදාහරණයක් ලෙස බැක්ටීරියා, වෛරස් හෝ හෙල්මින්ත්) මෙන්ම පිළිකා සෛල බවට විකෘති වී ඇති තමන්ගේම සෛල වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා අවයව හා සෛල පද්ධතියකි.

සමේ රෝගය තුළ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දැවිල්ල වර්ධනය වන ආකාරය සරලව පැහැදිලි කිරීම කිසිසේත්ම කළ හැකි කාර්යයක් නොවේ. සියල්ලට පසු, මෙම ක්‍රියාවලියට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ විවිධ වර්ගයේ සෛල (T සහ B ලිම්ෆොසයිට් සහ ඒවායේ බොහෝ ප්‍රභේද, ඩෙන්ඩ්‍රිටික් සෛල, ආදිය), සමේ සෛල (keratinocytes) සහ සෛල (සයිටොකයින්) අතර සංඥා සම්ප්‍රේෂණය කරන රසායනික ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ.

කෙටියෙන් කිව්වොත් එහෙනම්

බාහිර ප්‍රකෝපකාරී සාධකවල බලපෑමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධික ලෙස සක්‍රීය වීම සිදු වන අතර එය අවසානයේ සමේ රෝගයේ ආරම්භයට හේතු වේ.


බාහිර හා අභ්යන්තර තර්ජන වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධික ප්රතික්රියාවක්, සමේ රෝගය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

ඒක වෙන්නේ මෙහෙමයි. ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල ප්‍රකෝපකාරී සාධකයේ බලපෑමේ කලාපයට සංක්‍රමණය වන අතර එහි දැවිල්ල වර්ධනය වේ. බොහෝ සමේ සෛල - keratinocytes - ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් උත්තේජක සංඥා වලට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ psoriatic ඵලක සෑදීමත් සමඟ වේගවත් බෙදීමෙනි. එසේම, කෙරටිනොසයිට් සයිටොකයින් නිපදවන අතර එමඟින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවදුරටත් උත්තේජනය කරයි. සමේ දැවිල්ල හා ඝණ වීම ප්රදේශයේ, නව රුධිර වාහිනී සෑදීමට පටන් ගනී. ස්වයං-ස්ථීර ප්රදාහයේ විෂම චක්රයක් සෑදී ඇත. මේ සියල්ල සමට ඉහළින් ඇති රතු සහ රිදී-සුදු සමරු ඵලක පෙනුමට හේතු වේ - සමේ සමේ රෝග වල ප්‍රධාන ප්‍රකාශනය.

හෝමෝන පද්ධතියේ බලපෑම

කාන්තාවන්ගේ හෝර්මෝන පද්ධතියේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් සමේ රෝග ඇති විය හැක.

ගැහැණු ළමුන තුළ වැඩිවිය පැමිණීමේදී සමේ රෝගයේ පළමු ප්රකාශනයන් නිතර නිතර පෙනී සිටීම මෙයට සාක්ෂියකි.

ගැහැණු ලිංගික හෝමෝන - එස්ටජන් - ප්රකෝපකාරීන් හෝ ආරක්ෂකයින්?

සමහර කාන්තාවන් තුළ කාන්තා ලිංගික හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාම - එස්ටජන් - සමේ රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වේ. නිශ්චිත වේලාවක සමේ රෝග ඇතිවීම පිළිබඳ පර්යේෂණ දත්ත මගින් මෙය සනාථ වේ:

  • එස්ටජන් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම හේතුවෙන් ගැහැණු ළමයින් වැඩිවිය පැමිණීමේදී,
  • එස්ටජන් ඖෂධ ලෙස භාවිතා කරන විට,
  • ඔප් චක්රයේ ඇතැම් අවධීන්හිදී, එස්ටජන් මට්ටම ඉහළ යන විට.

වෙනත් අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ සමහර කාන්තාවන් තුළ සමේ රෝග, ඊට පටහැනිව, ආර්තවහරණය ආරම්භ වීමත් සමඟ නරක අතට හැරෙන බවයි, එනම් හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ එස්ටජන් මට්ටම පහත වැටීමත් සමඟ.

මේ අනුව, කාන්තා ලිංගික හෝමෝන මට්ටම සහ සමේ රෝග අතර සම්බන්ධය සොයා ගත හැකි නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැහැදිලි නොවේ. එස්ටජන් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ එහි අඩුවීමත් සමඟ සමේ රෝග නරක අතට හැරිය හැක.

ගැබ් ගැනීම සහ සමේ රෝග

ගර්භණී සමයේදී සමේ රෝගයේ හැසිරීම අනාවැකි කිව නොහැක.


ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක සමේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු විය

ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ සමේ රෝගය උග්රවීම ගැන පැමිණිලි කරයි. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් මෙන් දෙගුණයක් සමේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු විය. ගර්භණී සමයේදී සමේ තත්ත්වය වැඩිදියුණු විය හැක්කේ මන්දැයි සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත, නමුත් විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ එය ප්රති-ගිනි අවුලුවන සයිටොකයින් වලට නිරාවරණය වීම නිසා බවයි.

අවාසනාවකට, සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව, psoriasis එහි පෙර තත්වයට පැමිණේ.

නිගමනය සහ නිගමන

  • සමේ රෝගයට එරෙහි සටනේදී, එහි බාහිර හේතූන් ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය.
  • සමේ රෝගයේ අභ්යන්තර යාන්ත්රණයන් මර්දනය කරන ඖෂධ සමඟ සසඳන විට, බාහිර හේතූන් මත ඇතිවන බලපෑම අහිතකර බලපෑම් වලින් තොර වන අතර බොහෝ වාසි ඇත.
  • සියලු හේතූන් මත එකවර ක්රියා කිරීම අවශ්ය නොවේ. සමේ රෝග ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු ඉගෙන ගන්න, ඔබේ නඩුවේ විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ කුමන ඒවාදැයි තක්සේරු කර ඒවා ඉවත් කිරීමෙන් ආරම්භ කරන්න. නමුත් වඩාත්ම ධනාත්මක ප්රතිඵලය සියලු බාහිර හේතු ඉවත් කිරීම ගෙන එනු ඇති බව මතක තබා ගන්න.

කුමක් කරන්න ද

  • ඔබේ ආහාර සහ පානීය පිළිවෙත අනුගමනය කරන්න. සකස් කළ ආහාර, කැෆේන් සහිත බීම මෙන්ම මේද, පිෂ්ඨය සහිත ආහාර සහ රසකැවිලි වලින් වැළකී, එළවළු සහ පලතුරු වලට මනාප දෙන්න.
  • තුවාල වලින් ඔබේ සම ආරක්ෂා කරන්න.
  • දුම්පානය සහ මත්පැන් අත්හරින්න.
  • මත්ද්රව්ය අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න.
  • ප්රතිශක්තිය පවත්වා ගැනීම සහ ආසාදන වැලැක්වීම.
  • ඔබට වැඩ කරන ආතතිය සමඟ කටයුතු කිරීමට මාර්ග සොයන්න.

ඔබේ ප්‍රකෘතිය ඔබේ අතේ!

  • ලිපිය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වූවා නම්, එයින් ප්‍රයෝජන ගත හැකි අය සමඟද එය බෙදා ගන්න.
    ලිපියට අදහස් දැක්වීමේදී, ඔබට ඔබේ අත්දැකීම් බෙදා ගත හැකි අතර එමඟින් අනෙකුත් පාඨකයන්ට උපකාර කළ හැකිය.
    ගොඩක් ස්තුතියි! ඔබගේ අවධානය අපි අගය කරමු!

නිල වශයෙන්, වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අභ්‍යන්තර සමේ රෝග වැනි දෙයක් නොමැත. නමුත් සමේ සමේ රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ සමේ පටක පමණක් නොව, අභ්යන්තර අවයව වලටද බලපෑම් කළ හැකිය. ඔබ වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, එවිට රෝගය සුව කළ හැකි අතර, අභ්යන්තර ප්රකාශනයන් නොමැත.

හේතු

ශරීරයේ ජෛව රසායනික ක්රියාවලීන් උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ සමේ රෝගය වර්ධනය විය හැක. මෙම රෝගය බොහෝ විට දැඩි ආතතිය, විකිරණ, විවිධ ව්යාධිවේදය, දුර්වල පාරිසරික තත්ත්වයන් වැනි සාධක නිසා ඇතිවේ.

ගර්භණී සමයේදී හෝ දරු ප්රසූතියෙන් පසුව ඩර්මැටෝසිස් වර්ධනය වූ විට නඩු වාර්තා කර ඇත. වසර 60 කට පසු රෝගය වඩාත් නරක අතට හැරේ. මැදිවියේ පුද්ගලයින් තුළ, සමේ රෝග මෘදු වන අතර ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉක්මන් වේ.

සම මත ඇති psoriatic තුවාල ඕනෑම තත්වයක බලපෑම යටතේ වර්ධනය විය හැකි අතර, psoriasis අභ්යන්තර ප්රකාශනයන් සමගාමී වේ.

මේ වන තෙක් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට නිශ්චිත හේතු තහවුරු කර නොමැත.

අභ්යන්තර අවයව වලට සමේ රෝග වල බලපෑම

අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ සමේ රෝග ආබාධිත හා මරණයට හේතු විය හැක, එබැවින් හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.

හෘද වාහිනී පද්ධතිය

සමේ ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අක්රමිකතා අතර සම්බන්ධයක් ඇති බව තහවුරු වී ඇත. පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ අක්මාව දුර්වල වීම හේතුවෙන් නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යන අතර මෙය ධමනි සිහින් වීම සහ අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමට පෙළඹවීමක් ලබා දෙයි.

හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට සහ නාල වල තත්වයට බලපාන සංකූලතා සමඟ ඇති වන රෝග ලක්ෂණ:

රෝගය කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීමෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

අක්මාව

සමේ රෝගයේ දිගු ගමනක් සමඟ, අක්මාවේ තත්වය නරක අතට හැරේ, ඉන්ද්‍රිය එහි කාර්යයන් සම්පූර්ණයෙන් ඉටු නොකරයි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස එය ප්‍රමාණයෙන් වැඩි විය හැක. අක්මාව අසමත් වීමේ අවදානමක් ඇත.

ශරීරයට සමේ රෝග වල බලපෑමේ රෝග ලක්ෂණ:

වකුගඩු

සංකූලතාවයක් ලෙස වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වර්ධනය විය හැක. පුද්ගලයෙකුට ව්යාධිවේදය නිසා ඇතිවන පුළුල් කුෂ්ඨ තිබේ නම්, නිදන්ගත වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. සමේ මතුපිට 3% ට වඩා වැඩි සමේ තුවාල ඇති විට, පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම, නියමිත වේලාවට වකුගඩු ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් හදිසි පියවර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ආන්ත්රික සමේ රෝග

ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමත් සමග, බඩවැලේ ඇති ගැස්ට්රයිටිස් සහ පෙප්ටික් තුවාලයක් උග්ර වේ. ක්ෂය වීමේ ප්‍රදේශ සමඟ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ඝණ වීමක් ඇති අතර, එම ස්ථානයේ වණ පසුව ඇති වන අතර මෙය ආමාශයික රුධිර වහනය වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මේ මත පදනම්ව, රෝගියාට පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය හෝ ආමාශ පිළිකා ඇති විය හැක.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ රෝග ලක්ෂණ:

  • නිතර නිතර හෘදයාබාධ ඇතිවීම;
  • ඔක්කාරය හා වමනය පෙනුම;
  • epigastrium හි දැඩි වේදනාව;
  • පුටුව උල්ලංඝනය කිරීම (මලබද්ධය, පාචනය);
  • ආමාශයික යුෂ ස්‍රාවය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම;
  • ආහාර රුචිය අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීම.

ආමාශයික හා duodenal වණ, gastritis, colitis සහ බඩවැල් සහ ආමාශයේ අනෙකුත් රෝග සමේ රෝග ප්රතිකාර මන්දගාමී වේ. මෙය විශේෂයෙන්ම රෝගයේ සංකීර්ණ ස්වරූපයන් - erythroderma සහ exudative psoriasis. සෑම විටම බඩවැල්වල වර්ධනය වන අසාමාන්යතා පිළිබඳ සංඥා ප්රකාශයට පත් නොවේ. සමේ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනා ගැනීම සඳහා ආමාශ ආන්ත්රයික විශේෂඥයෙකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

සන්ධි

සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ, සමේ තුවාල සන්ධි ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමට පෙර -. නමුත් රෝගීන්ගෙන් 15% ක් තුළ මෙම ගැටළුව සමේ ​​තුවාල ඇතිවීමට පෙර පෙනී යයි.

රෝගය ක්රමයෙන් හෝ වේගයෙන් වර්ධනය විය හැක. පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වේ:

සමේ රෝග වලදී, ඩැක්ටිලයිටිස් බොහෝ විට ප්‍රකාශ වේ - සන්ධිවල කණ්ඩරාවන්ට සහ කාටිලේජිනස් මතුපිට දැවිල්ල ඇතිවීම, පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ:

  • දැඩි වේදනාව;
  • ඇඟිල්ලේ ශෝථය වර්ධනය වීම, psoriatic වෙනස්කම් ඇති සන්ධි;
  • සන්ධි විරූපණයට සම්බන්ධ සංචලනය සීමා කිරීම සහ එය නැමෙන විට වේදනාව.

සන්ධි සමේ රෝග වලදී, අස්ථි වලට සම්බන්ධ වන ස්ථානයේ බන්ධනීයන්ට හානි සිදුවී ඇති අතර, දැවිල්ල හා පසුව අස්ථි පටක විනාශ වේ.

Psoriatic ආතරයිටිස් බොහෝ විට නියපොතු වලට බලපායි. ක්රියාවලිය ආරම්භයේ දී, නියපොතු මත වලවල් හෝ කට්ට සෑදෙයි, පසුව එහි වර්ණය වෙනස් වේ, සහ මතුපිට විකෘති වේ.

සන්ධිවල සමේ රෝග සුව කළ නොහැකි නමුත් රෝගයේ ප්රකාශනයන් අඩු කරන ක්රම තිබේ. දැවිල්ල සමනය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් සහ නොස්ටෙරොයිඩ් කාරක නියම කරනු ලැබේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී, බලපෑමට ලක් වූ පටක ඉවත් කිරීම හෝ විනාශ වූ සන්ධිය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ.

පෙනහළු

පෙනහළු වල සමේ රෝගය ශ්වසන පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇති කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල, දැවිල්ල වර්ධනය වේ, රෝගයේ සමේ ස්වරූපය මගින් අවුලුවන. හෘදයේ හා රුධිර නාල වල ගැටළු පෙනහළු සහ බ්රොන්කයි වලට රුධිර සැපයුම බාධා කරයි, එකතැන පල්වෙන ක්රියාවලීන් දිස්වන අතර, ස්පුටම් සෑදීමට හේතු වේ.

නිරන්තර කැස්ස සහ හුස්ම හිරවීම සිදුවන්නේ රාත්‍රියේදී පමණක් නොව, දවසේ ඕනෑම වේලාවක ප්‍රහාර රෝගියාට වධ හිංසා කරයි. කාලෝචිත ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, මන්ද ශ්වසන පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා හේතුවෙන් ශරීරයට ඔක්සිජන් සැපයුම අඩාල වන අතර පටක කුඩා ප්‍රමාණවලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගැනීමට පටන් ගනී.

නුසුදුසු ප්රතිකාර හෝ එය නොමැතිකම රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.

ස්නායු පද්ධතිය

Psoriasis මිනිස් ස්නායු පද්ධතියට බලපායි. රෝගියා එන්සෙෆලෝපති ප්‍රකාශ කිරීමට පටන් ගනී, මොළයට බලපායි, අපස්මාරය ආරම්භ වේ, ව්‍යාකූලත්වය. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ ක්ෂය වීම වර්ධනය වන අතර මෙය වේගවත් බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හේතුවෙන් කලවා සහ ඉකිලි වල වසා ගැටිති විශාල වේ.

රෝගියා අන් අයගේ සතුරු ආකල්ප හේතුවෙන් ආතතිය අත්විඳින අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස මානසික අවපීඩනය, උදාසීනත්වය සහ සමාජ භීතිකාව වර්ධනය විය හැකිය.

ස්නායු ආතතිය සමනය කිරීම සඳහා, අවසාදිතයන් නියම කරනු ලැබේ. සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව valerian, motherwort, chamomile වැනි ඖෂධ පැළෑටි වලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සහ තේ නිර්දේශ කරයි. නමුත් කිසියම් පිළියමක් ගැනීමට පෙර, පුද්ගලයෙකු සංරචක වලට අසාත්මික දැයි සොයා බැලිය යුතුය. සමේ රෝග වලදී, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ව්යාධි විද්යාවේ ගමන් මග සංකීර්ණ කළ හැකිය.

නිගමනය

Psoriasis යනු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එය මුළු ශරීරයටම බලපාන අතර එය දරුණු ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක, නමුත් නිවැරදි තේරීම් ක්‍රම සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සමඟ, සමනය කිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන්හි වැඩි වීමක් ලබා ගත හැකිය. සමේ රෝග සහ රෝගයේ වේදිකාව ද ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලයට බලපායි.

ස්නායු ආතතිය රෝගය උග්‍රවීමට හේතු වන බැවින් රෝගියා නිරන්තර ආතතියට පත් නොවිය යුතුය. අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ සමේ රෝගයේ ප්රතිවිපාක පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

Psoriasis යනු නොදන්නා හේතුවක් ඇති නිදන්ගත සමේ රෝගයක් වන අතර එය සමේ රතු, කොරපොතු පැල්ලම් ඇති කරයි.

ප්රතිකාර චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
සමාන පද - කොරපොතු අහිමි.
ICD 10 කේතය: L40. ජාත්යන්තර වර්ගීකරණයට අනුව, එය papulosquamous සමේ රෝග වලට යොමු වේ.

Psoriasis රෝගයක් ලෙස වසර 200 ක් පමණ අධ්යයනය කර ඇත. මෙම කාල පරිච්ඡේදයට පෙර, එවැනි රෝගීන් ලාදුරු රෝගීන් ලෙස සලකනු ලැබූ අතර ඒ අනුව ලාදුරු රෝගීන් ලෙස සලකනු ලැබීය. වෙනස: ලාදුරු (ලාදුරු) යනු බෝවන රෝගයකි (රෝගකාරක - Mycobacterium leprae). Psoriasis යනු බෝ නොවන රෝගයකි.



හේතු

සෝරියාසිස් ඇතිවීමට හේතුව (හේතුව) නොදනී!!!

ආරම්භ කිරීම සඳහා, මම රෝගයේ ව්යාධිජනකය (සංවර්ධන යාන්ත්රණය) ගැන කතා කරමි, පසුව මම හැකි හේතු ගැන කතා කරමි.

සමේ රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය:

  1. සමේ මතුපිට ස්ථරයේ සෛල (එපීඩර්මිස්) - කෙරටිනොසයිට් තීව්‍ර ලෙස ගුණ කිරීමට පටන් ගනී. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව කිහිප වතාවක් වැඩිවේ. ඔවුන්ගේ ජීවන චක්‍රය කෙටි වේ, එනම් සාමාන්‍ය සමේ සෛල වලට වඩා බොහෝ කලින් ඒවා කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇත. බාහිරව, මෙම ක්‍රියාවලිය සමේ ඝණවීම සහ රත්පැහැ ගැන්වීම මගින් විදහා දක්වයි, එහි මතුපිට සුදු පැහැති කොරපොතු වලින් ද ආවරණය වී ඇත.
  2. ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වෙනස් වූ සමේ සෛලවල ඝනකමට විනිවිද යයි - ලිම්ෆොසයිට්: T-killers සහ T-helpers (). මෙම සෛල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් සෛල ආකර්ෂණය කරන විශේෂ ද්රව්ය ස්රාවය කරයි - macrophages සහ neutrophils.
    ආසාදනයකින් තොරව සමේ ​​ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වේ. එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණය ලෙස හැඳින්වේ, එනම් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ගේම ශරීරයට එරෙහිව යොමු කර ඇති අතර බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් වලට එරෙහිව නොවේ.

දැන් හේතු ගැන.

විද්‍යාඥයින් තවමත් තර්ක කරන්නේ ප්‍රේරකය කුමක්ද යන්නයි - කෙරටිනොසයිට් වල තියුණු වර්ධනයක්, එයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල ස්කන්ධයක් සමට පැමිණෙන්නේද? එසේත් නැතිනම් එය සමේ ප්‍රාථමික ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක්ද, මෙයින් පසු කෙරටිනොසයිට් අධික ලෙස වර්ධනය වී වේගයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගනීද?

ඕනෑම අවස්ථාවක, කිසිවෙකු තවමත් ප්රධාන හේතුව වෙත ළඟා වී නැත - සමේ රෝග වර්ධනය ආරම්භයේ දී මෙම හෝ එම යාන්ත්රණය දියත් කිරීමට ඇති බලපෑම කුමක්ද?

නැවතත් සිත්ගන්නා කරුණක්. HIV රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, මූලික වශයෙන් T-ලිම්ෆොසයිට් වල මර්දනයක් ඇති බව දන්නා කරුණකි. ඔවුන් psoriasis වර්ධනය නොකළ යුතු බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, HIV රෝගීන්ගේ සමේ රෝග ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ඒඩ්ස් රෝගීන්ගේ රෝගයේ ගමන් මග වඩාත් දරුණු වේ.

රෝගයේ ප්රකෝප කිරීමේ (ප්රේරක) සාධක

  1. පරම්පරාගතභාවය: එක් දෙමාපියෙකු අසනීප නම් - ළමුන් තුළ සමේ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම 7%, දෙමාපියන් දෙදෙනාම නම් - අවදානම 40% කි.
  2. සමේ තුවාල:
    - යාන්ත්රික - සීරීම්, කැපුම්, සීරීම්,
    - රසායනික - ද්‍රාවක, වාර්නිෂ්, තීන්ත, ඩිටර්ජන්ට්, ගෘහස්ථ රසායනික ද්‍රව්‍ය, සුවඳ විලවුන්,
    - තාප - හයිපෝතර්මියාව, පිළිස්සුම්.
  3. අන්තරාසර්ග රෝග - දියවැඩියාව, හයිපෝතිරයිඩ්, ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම්.
  4. ආතතිය.
  5. බෝවන සමේ රෝග - ස්ටැෆිලොකොකල්, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල්, දිලීර ආසාදනය.
  6. මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දුම්පානය.
  7. HIV ආසාදනය.

රෝග ලක්ෂණ

සමේ රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සම මත රෝස-රතු ලප ඇතිවීමයි, එහි මතුපිට සමේ keratinized ස්ථරයේ (එපීඩර්මිස්) රිදී කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇත.

  1. "ස්ටියරින් පැල්ලම" රෝග ලක්ෂණය.
    මෙය ව්යාධිජනක (එනම්, මෙම රෝගය සඳහා පමණක් ලක්ෂණ) ලකුණකි. psoriatic ලප සීරීමට (grattage). මොට හිස්කබලකින් හෝ වීදුරු ස්ලයිඩයකින් නිෂ්පාදනය කර ඇත (ඇඟිලි නියපොත්තක් නොවේ !!).
    සැහැල්ලු සීරීම් සමඟ, පැල්ලමෙහි මතුපිට සුදු පැහැයක් ගනී, ඉටි වලින් ආවරණය කර ඇති පරිදි - මෙය "ස්ටෙරින් පැල්ලම" රෝග ලක්ෂණයකි.
  2. "psoriatic film" හි රෝග ලක්ෂණය.

    තව දුරටත් සීරීමට ලක්වීමත් සමග, psoriatic සමරු ඵලකයෙන් කොරපොතු මෘදු ලෙස ඉවත් කිරීම, කොරපොතු යටතේ දිලිසෙන මතුපිටක් දිස්වේ - psoriatic හෝ පර්යන්තයේ ඊනියා රෝග ලක්ෂණය.
  3. "Polotebnov ගේ රුධිර පිනි" (Auspitz ගේ රෝග ලක්ෂණය) රෝග ලක්ෂණය.
    සමේ රෝග සඳහා තවත් ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණයකි.
    සමරු ඵලකය තවදුරටත් සීරීමට (ග්‍රෝටේජ්) සමඟ, එනම්, පර්යන්ත පටලය ඉවත් කළ විට, එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන පින්පොයින්ට් ලේ ගැලීමක් දිස්වේ. මෙය "ලේ පිනි" රෝග ලක්ෂණයයි.
  4. පිල්නොව්ගේ රෝග ලක්ෂණය. එය ආරම්භක අදියර සහ ප්රගතියේ අදියර සඳහා සාමාන්ය වේ. පැහැදිලි මායිම් සහිත, පීල් කිරීමකින් තොරව වටකුරු රෝස පැහැති ස්ථානයක්. ලපයේ පරිධිය දිගේ රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ (ප්ලේක්), තවමත් කොරපොතු වලින් ආවරණය නොවූ රතු සමේ දාරයක් ඇත.
  5. කෝබ්නර්ගේ ලකුණ. තුවාල වූ ස්ථානවල සම මත Psoriatic foci දිස් වේ - සීරීම්, සීරීම්, ඇඳුම් වලට එරෙහිව ඝර්ෂණ ස්ථාන.
  6. කර්තමිෂෙව්ගේ රෝග ලක්ෂණය. ඇඟිලි හිස්කබලේ (VCH) සමරු ඵලක ගවේෂණය කරන විට (palpate), ඇඟිලිවලට සමරු ඵලකවල පැහැදිලි මායිමක් දැනේ. seborrheic dermatitis මෙන් නොව, palpation තුළ ලප සහ නිරෝගී සම අතර පැහැදිලි සීමාවක් නොමැති විට.
  7. වොරොනොව්ගේ රෝග ලක්ෂණය පසුගාමී (පසුකර යන) පැල්ලමක රෝග ලක්ෂණයකි. psoriatic පැච් වල පරිධියේ, රැලි වැටුණු සම ​​නිරෝගී සමට වඩා සැහැල්ලු හා දිලිසෙන කාලයක් පවතී.
  8. නියපොතු මත "thimble" යන රෝග ලක්ෂණය නියපොතු සමේ රෝග ලක්ෂණයකි. නියපොතු සියල්ලම තිත් සහිත අවපාතවල, තුණ්ඩයක් වැනි ය.
  9. නියපොතු මත "තෙල් පැල්ලම" රෝග ලක්ෂණය: නියපොතු තහඩුව යටතේ කහ-දුඹුරු පැල්ලමක් ද නියපොතු සමේ රෝග ලක්ෂණයකි.
  10. ඔනිකොග්‍රිෆොසිස් - නියපොතු ප්‍රෝසිස් සමඟ නියපොතු තහඩුව විකෘති කිරීම. නියපොතු අවලස්සන ස්වරූපයක් ගනී, සමහර විට කුරුල්ලෙකුගේ නියපොතු වලට සමාන වේ.
  11. Beau-Reil රේඛාව. සම්පූර්ණ නියපොත්ත හරහා ගමන් කරන කල්පවත්නා රේඛාවක් නියපොතු තහඩුවේ මන්දපෝෂණයේ සලකුණකි.

සමේ රෝග සහ සායනය වර්ග

Psoriasis vulgaris

සමාන පද - සරල, අශිෂ්ට, කාසි වැනි හෝ සමරු ඵලකය වැනි psoriasis. ICD10 කේතය: L40.0
මෙම වර්ගයේ රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ සිදු වේ.

psoriatic සමරු ඵලකය මොන වගේද?



Psoriatic සමරු ඵලකය: වටකුරු හැඩයේ සමේ රෝස-රතු ප්‍රදේශයක්, සමේ ඉතිරි කොටසට වඩා මිලිමීටර් 1-2 කින් ඉහළට, නිරෝගී සමෙන් පැහැදිලිව වෙන් කර ඇත. සමරු ඵලකය මුදුනේ රිදී කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇති අතර, ඒවා පහසුවෙන් ඉවත් කළ හැකි අතර, පසුව සමරු ඵලකය මඳක් ලේ ගැලීමට ඉඩ ඇත. මෘදු සමේ කැසීම. සමරු ඵලක එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ විය හැකි අතර, ඊනියා සෑදෙයි. "පැරෆින් (හෝ ස්ටියරින්) විල්".

ඡායාරූපයෙහි: psoriasis vulgaris හි සමරු ඵලක



psoriatic සමරු ඵලක ස්ථානගත කිරීම: දණහිස්, වැලමිට, හිස්කබල (VCH), අත්, පාද, lumbosacral කලාපය. සමරු ඵලක පිහිටීම සඳහා වඩාත්ම කැමති ස්ථාන මේවාය. ඒවා ඉතා දිගු කාලයක් පවතින බැවින් වෛද්‍යවරු ඒවා "රාජකාරි" සමරු ඵලක (හෝ "සෙන්ට්‍රි") ලෙසද හඳුන්වති. සමේ රෝගයේ එක් ස්ථානයක් පමණක් පොදු පින්තූරයකි. මෙය හරියටම රාජකාරි ඵලකයයි.

ඡායාරූපයෙහි: හිස්කබලේ සමේ රෝග



බොහෝ රෝගීන්ගේ සන්ධිවල වෙනස්කම් ඇති බැවින්, සන්ධිවල X-කිරණ සිදු කළ යුතුය.

සාමාන්‍යකරණය වූ pustular psoriasis (L40.1) සහ palmar සහ plantar pustulosis (L40.3)

රෝගයේ මෙම ආකාර දෙක වෙනස් වන්නේ ක්රියාවලියේ පැතිරීමේදී පමණි. ඔවුන්ගේ ව්යාධිජනක යාන්ත්රණ සමාන වේ.
සමේ රෝග ඇති රෝගීන්ගෙන් 1% ක් තුළ පුස්ටුලර් ආකෘති ඇතිවේ.


සම මත වෙසිකල් (වෙසිකල්) සහ පැල්ලම් (පස්පුල්) දිස්වන අතර ඒවා එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වී "පවිත්‍ර විල්" සාදයි. අවට සම ගැලවී යාමක් ඇති විය හැක. සමේ කැසීම ඇති විය හැක. පැල්ලම් වටා සම රතු, ගිනි අවුලුවන, ස්පර්ශයට උණුසුම් වේ.
ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම.
රුධිරයේ - ලේයිකොසයිට් (ලියුකොසිටෝසිස්) වැඩි වීම.
මේවා දුර්ලභ හා දරුණුතම සමේ රෝග වේ. නමුත් ඔවුන් වෛද්යවරයෙකුගේ ක්ෂණික පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වන අතර පුළුල් ප්රතිකාර ක්රමයක් පත් කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්‍යකරණය වූ pustular psoriasis සඳහා නේවාසික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, බැක්ටීරියා ආසාදනයක් එකතු කිරීමත් සමඟ, sepsis සහ මරණ සිදුවීම් පවා සාහිත්යයේ විස්තර කර ඇත.

pustular psoriasis වර්ග වලින් එකක් වන්නේ exudative ආකාරයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම මත විවරයන් සහ බුබුලු නොමැත, නමුත් බලපෑමට ලක් වූ සමේ හැඬීම, කබොල සෑදීම සහ සමේ කැසීම ඇති වේ.

ඇක්‍රොඩර්මැටිටිස් ප්‍රතිරෝධී ඇලෝපෝ

ICD 10 කේතය: L40.2.

Pustular (pustular) psoriatic වෙනස්කම් සහ peeling ඇඟිලි සහ ඇඟිලි සම මත දිස් වේ. නියපොතු තහඩු ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.
නියපොතු විකෘති වී ඇත, නියපොතු ඇඳේ සිට ස්ථානවල කොරපොතු, සිදුරු අවපාත ඇත.

මෘදු ස්වරූපයක් යනු pustular වෙනස්කම් නොමැතිව, එනම් සම මත විවරයන් නොමැතිව නිය සමේ රෝග වේ.


ගුටේට් සෝරියාසිස්

ICD 10 කේතය: L40.4


තිත් සහිත කඳුළු බිංදු හැඩැති ලප 1-3 මි.මී. ප්‍රමාණයේ රෝස පැහැති පීල් සහිත සම මත දිස් වේ. මෘදු කැසීම ඇති විය හැක.
ප්රාදේශීයකරණය: මුළු ශරීරයම - කඳ මත, අත් සහ කකුල් මත. කලාතුරකින් - මුහුණේ.

බොහෝ විට බිංදු හැඩැති ස්වරූපය බෝවන රෝග (ටොන්සිලයිටිස්, SARS) වලින් පසුව පෙනේ.

Psoriasis arthropathic

ICD 10 කේතය: L40.5

වෙනත් නම් සන්ධි සමේ රෝග, psoriatic arthropathy, psoriatic arthritis වේ.


එය සමේ රෝග ඇති රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ වර්ධනය වේ.
සන්ධි මතුපිට සහ periarticular පටක බලපෑමට ලක් වේ - බන්ධනීයන්ට, කණ්ඩරාවන්ට, සන්ධි බෑග්.

ප්රාදේශීයකරණය - ඕනෑම සන්ධි, නමුත් ඇඟිලි වල කුඩා interphalangeal සන්ධි ප්රධාන වශයෙන් බලපායි. කෙසේ වෙතත්, අවස්ථා දනී, උදාහරණයක් ලෙස, psoriatic spondyloarthritis - intervertebral සන්ධි වලට හානි, හෝ psoriatic coxarthrosis - උකුල් සන්ධියට හානි වේ.

රෝගීන්ගේ පැමිණිලි: වේදනාව, සන්ධිවල තද ගතිය. සන්ධිවල සමේ ඉදිමීම සහ රතු පැහැය ඇත. රෝගීන් කිසිසේත් කරදර නොවන අවස්ථා නිතර දක්නට ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, සන්ධි මතුපිට ආතරෝසිස් වැනි වෙනස්කම් විකිරණවේදය මත සටහන් වේ.

සන්ධි වේදනාව සහ සන්ධිවල චලනය සීමා කිරීම රෝගීන්ගේ ආබාධිත තත්ත්වයට හේතු වේ. එවැනි රෝගීන් ආබාධිත කණ්ඩායම තීරණය කිරීම සඳහා MSEC විසින් පරීක්ෂණය සඳහා යොමු කළ යුතුය.

වෙනත් සමේ රෝග

ICD 10 කේතය: L40.8

මෙම වර්ගයට ප්‍රතිලෝම psoriasis (ප්‍රතිලෝම, intertriginous) ඇතුළත් වේ.

ප්රාදේශීයකරණය - ඊට පටහැනිව - විස්තාරක පෘෂ්ඨයන් මත නොව, flexion ඒවා මත. වැලමිට, popliteal fossae, කිහිලි, inguinal folds, mammary glands යටතේ. ඒ සමගම, ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල කුෂ්ඨයන් නොමැත.

තරබාරුකම හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ එය වර්ධනය වේ.
ප්‍රකාශනය: සම මත රතු ලප දිස් වේ, පීල් කිරීමකින් තොරව, අවට සමට තරමක් ඉහළින්.



Psoriasis, නිශ්චිතව දක්වා නැත

ICD 10 කේතය: L40.9

ඉහත විස්තර කර ඇති විශේෂයට එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා ආරෝපණය කළ නොහැකි අනෙකුත් සියලුම විශේෂ මෙම කණ්ඩායමට පවරා ඇත.

සමේ රෝග වල සෘතුමය ආකාර

  1. ශීත ඍතු ආකෘතිය (ඡායාරූප සංවේදී psoriasis). සීතල සමයේදී කුෂ්ඨ දක්නට ලැබේ. පාරජම්බුල කිරණ සමඟ හොඳින් සලකනු ලැබේ.
  2. ගිම්හාන ආකෘතිය (phototoxic psoriasis). උග්රකිරීම් ගිම්හානයේදී සිදු වේ. UV විකිරණ රෝගය උග්ර කරයි.

සමේ රෝගයේ අදියර


සමේ රෝග වල කබොල අතුරුදහන් වුවහොත්, සම රතු සහ දිලිසෙන අතර, නව කුෂ්ඨයන් දිස්වන අතර, මෙය රෝගයේ ප්රගතිය පිළිබඳ සංඥාවක් විය හැකිය. ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය!

රෝගයේ ගමන් මග

  1. ආලෝක ප්රවාහය. සමේ ප්රදේශයෙන් 3% කට වඩා ක්රියාවලියට සම්බන්ධ නොවේ.
  2. මධ්යම බරපතලකම. සමේ 3 සිට 10% දක්වා.
  3. රෝගයේ බරපතල ගමන් මග. සමේ 10% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සෝරියාසිස් වලට ගොදුරු වේ.
    Pustular ආකෘතිය, exudative ආකෘති පත්රය සහ සන්ධි හානි සෑම විටම රෝගය දරුණු ආකාරයකි.

මතක තබා ගන්න:ඇඟිලි සහිත අත්ලෙහි ප්රදේශය සමෙන් 1% කි. තුවාලයේ ප්රදේශය ඔබේ අත්ලෙන් මැනිය හැක.

බටහිර වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, තුවාලයේ බරපතලකම සහ ක්‍රියාවලියේ ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට PASI සහ DLQI දර්ශක භාවිතා කරයි. රුසියානු ප්රායෝගිකව, මෙම දර්ශක කලාතුරකින් භාවිතා වන අතර රෝගියාගේ ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත.

රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ සායනික රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගියාගේ පැමිණිලි මත ය.


සමේ රෝග පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය රෝග සමඟ සිදු කරනු ලැබේ:

  • ලයිකන ප්ලැනස් -
  • රෝස ලයිකන -
  • Atopic සමේ රෝග
  • දද
  • පැපුලර් සිෆිලිස්
  • හිස්කබලේ සෙබෝර්හයික් ඩර්මැටිටිස්
  • හිස මත ඩර්මැටෝෆයිටෝසිස්
  • රයිටර්ගේ රෝගය, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ආතරෝසිස්
  • ඖෂධ ආසාත්මිකතා ඩර්මැටෝස්
  • වද

සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

මතක තබා ගන්න: සමේ රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැක. ඔබට ලබා ගත හැක්කේ දිගුකාලීන සහනයක් පමණි.

දේශීය ප්රතිකාර

අවධානය: විලවුන් වලින් පැල්ලම් දිස්වන්නේ නම්, විලවුන් අවලංගු කළ යුතු අතර ප්‍රතිකාරය නිවැරදි කිරීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න!

  1. විටමින් D සමග ආලේපන සහ කීම් උදාහරණයක් ලෙස, අඩංගු සූදානම - Daivonex, Psorkutan.
  2. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආලේපන සහ කීම්. මෙම ඖෂධ සමේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අඩු කරයි, දැවිල්ලෙහි ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.
    විලවුන් :, prednisolone විලවුන්, locoid, akriderm (), sinaflan, belosalik (betamethasone + salicylic අම්ලය -), elocom-C (mometasone + salicylic අම්ලය).
  3. විටමින් ඩී සූදානම සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වල එකම සංයුතියේ සංයෝජන. උදාහරණයක් ලෙස, හෝ.
  4. නැෆ්තාලන් මත පදනම් වූ සූදානම.
    ක්රීම් Losterin (), Naftaderm ().
    සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය දිනකට 2-3 වතාවක් ලිහිසි කරන්න - සති 4 යි.
  5. බර්ච් තාර සහ එය මත පදනම් වූ සූදානම.
    බෙරෙස්ටින්, බර්ච් තාර.
    බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ ලිහිසි කර විනාඩි 15-30 ක නිරාවරණයක් ලබා දෙන්න, පසුව උණුසුම් ජලය සහ සබන් සමග සෝදා හරින්න.
  6. ග්රීස් මත පදනම් වූ කීම් සහ ආලේපන. ඔබට ග්‍රීස් භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් ඔබ හරියටම සොයා ගත යුත්තේ පැරණි සෝවියට් ග්‍රීස් මිස දැන් විවිධ ආකලන සහිත මෝටර් රථ අලෙවිසල්වල විකුණන ග්‍රීස් නොවේ.
    කීම් සහ ආලේපන: Kartalin, Cytopsor.
    එය මත පදනම් වූ ඝන තෙල් සහ කීම් සමෝරියාසිස් සමඟ අඩකට උපකාර කරයි. 3 වන දින කැසීම අඩු වේ, පීල් කිරීම අතුරුදහන් වන අතර පැල්ලම ක්‍රමයෙන් අඩු වේ.
  7. Keratolytic (exfoliating) ආලේපන සහ කීම්. වරින් වර භාවිතා වේ! අතිරික්ත පීල් ඉවත් කිරීම සඳහා පමණි. කැසීම සහ දැවිල්ල අඩු කිරීම සඳහා බොහෝ විට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.
    Exudative psoriasis සමඟ භාවිතා නොකරන්න!
    විලවුන් Belosalik: glucocorticoid Bepanten + keratolytic නියෝජිතයා Salicylic අම්ලය.
  8. සින්ක් සූදානම.
    Skin-cap - aerosol, shampoo හෝ cream ආකාරයෙන්. සමේ කැසීම සහ රතු පැහැය අඩු කරයි, සම වියළී යයි. Skin-cap විශේෂයෙන් exudative psoriasis වලදී මෙන්ම දරුවන්ට ප්රයෝජනවත් වේ. හෝමෝන අඩංගු නොවේ.
    අවධානය: "රාජකාරි පුවරු" මත තාර සහ සාලිසිලික් අම්ලය භාවිතා නොකරන්න! රාජකාරියේ යෙදී සිටින සමරු ඵලක කුපිත කිරීම සම දිගේ ව්යාධිජනක කුෂ්ඨ පැතිරීමට හේතු විය හැක.

සාමාන්ය ප්රතිකාර

  1. පළමුවෙන්ම, අපි ප්රකෝප කිරීමේ සාධකය ඉවත් කරමු (ඉහත බලන්න) !!! එසේ නොමැති නම්, අපගේ සියලුම ප්‍රතිකාර රෝගය මත ක්‍රියා නොකරනු ඇත.
  2. රෙටිනොයිඩ්ස්. Tigazon සහ. මෙය සමේ රෝග සඳහා ප්‍රධාන ඖෂධයකි. ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය - අධික ලෙස වර්ධනය වීම වළක්වයි, සමේ සෛල keratinization ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය වේ. සෛලවල පටල ව්‍යුහයන් ස්ථාවර වේ.
    Neotigazon මාත්‍රාවකින් ගනු ලැබේ:
    දිනකට 25-30 mg - සති 8 යි.
    දරුණු ස්වරූපයෙන්, දිනකට 50-75 mg ද සති 8 කි.
  3. ඇන්ටිහිස්ටමින්. සියලුම රෝගීන්ට පවරා ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම, අසාත්මිකතා පසුබිම අඩු කිරීම, සමස්තයක් ලෙස සමේ කැසීම සහ දැවිල්ල ඉවත් කිරීම.
    සූදානම් කිරීම්: claritin, loratadine, erius, telfast, tavegil, suprastin, diphenhydramine.
  4. Enterosorbents. මෙම ඖෂධ බඩවැල්වල ඇති විවිධ විෂ ද්රව්ය රුධිරයට අවශෝෂණය කිරීම අඩු කරයි. ඒවා භාවිතා කරනු ලබන්නේ වෙනත් ඖෂධ සහ ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව පමණි.
    සකස් කිරීම: enterosgel.
  5. සයිටොස්ටැටික් සහ ප්රතිශක්තිකරණ. මේවා සෛලවල වර්ධනය හා ප්‍රජනනය වළක්වන සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අඩාල කරන ඖෂධ වේ. ඔවුන් චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් දරුණු සමේ රෝග සඳහා පමණක් නියම කරනු ලැබේ.
    Methotrexate, fluorouracil, cyclosporine, neoral. ප්රතිකාර ක්රමය සති 4 කි.
  6. ටැබ්ලට් සහ එන්නත් වල කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (අභ්‍යන්තරව): ඩෙක්සමෙතසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්, බීටමෙතසෝන් (ඩිප්‍රොස්පන්). වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ බරපතල රෝග සහ කෙටි පාඨමාලා සඳහා ද නියම කර ඇත. බොහෝ විට නිශ්චල තත්වයන් තුළ නියම කරනු ලැබේ.
  7. NSAIDs (නො-ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ) - සන්ධි වලට හානි සහිතව. ඖෂධ: indomethacin, voltaren, ibuprofen, diclofenac.
  8. ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව. ශරීරයෙන් විෂ සහිත ප්රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ සෝදා ඉවත් කරයි. රෝගයේ සාමාන්‍ය ප්‍රකාශනයන් සමඟ දරුණු අවස්ථාවල දී එය ස්ථාවර තත්ව යටතේ සිදු කෙරේ. අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ: සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, reopoliglyukin, gemodez.
  9. 30% සෝඩියම් තයෝසල්ෆේට් අභ්‍යන්තරව. තයෝසල්ෆේට් වල අඩු කාර්යක්ෂමතාව, අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සහ සමේ රෝග සඳහා වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ නිකුත් කිරීම හේතුවෙන් එය දැනට භාවිතා නොවේ.
  10. මනෝවිද්යාත්මක ද්රව්ය. මේවා විෂාදනාශක, anxiolytics (හෝ tranquilizers) විය හැක. ඔවුන් කාංසාව, මානසික අවපීඩනය අඩු කරයි, ආතති ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි.
    ඖෂධ: afobazole, amitriptyline.
    ඒවා නියම කරනු ලබන්නේ රෝගීන් තුළ සුදුසු ප්රකාශනයන් සමඟ පමණි.
  11. sedatives. කාංසාව අඩු කිරීම සහ ආතති ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම. Motherwort ඔසු, valerian ඉන්ෆියුෂන්.
  12. බහු විටමින් සූදානම. Complivit, selmevit, undevit සහ වෙනත් අය.
  13. පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ.
    Befungin යනු බර්ච් දිලීර "චාගා" වලින් සාදන ලද සූදානමකි.
    ෆෝලික් අම්ලය.
  14. මනෝ චිකිත්සාව. එය ප්රතිකාරයේ අනෙකුත් අංශ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ.

ප්රතිකාර සඳහා උපකරණ ක්රම


ඵලදායී psoriasis ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් (උදාහරණ)

  • Neotigazon 25 mg - මාස 2 යි
  • xamiol - බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ දිනකට 1 වතාවක් ලිහිසි කරන්න
  • PUVA චිකිත්සාව - 15-20 ක්රියා පටිපාටි
  • රාත්රියේදී motherwort කහට
  • ආහාර දැඩි ලෙස පිළිපැදීම

සමේ රෝග සඳහා ආහාර වේලක්

බැහැර කරන්න:

පැඟිරි පලතුරු, තක්කාලි, අන්නාසි සහ වෙනත් විදේශීය පලතුරු, මී පැණි, රසකැවිලි, සීනි, බිස්කට්, කුළුබඩු, මධ්‍යසාර, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත කෑම, කෝපි, සුදු පාන්, දුම් මස්, ඩයි වර්ග සහ රසකාරක සහිත නිෂ්පාදන, අර්තාපල් සහ සෙමොලිනා.

වැඩිපුර කන්න එපා!

අවශ්යයෙන්ම:

කෂි (අම්බෙලිෆර්, ඕට් මස්),
එළවළු තෙල් (සූරියකාන්ත, ඔලිව්),
පලතුරු සහ එළවළු - ඇපල්, කැරට්, බීට්, ගෝවා, පිපිඤ්ඤා,
තම්බා මස්,
මාළු,
සතියකට එක් දිනක් (සාමාන්‍යයෙන් සෙනසුරාදා) - නිරාහාරව සිටීම (හෝ නිරාහාරව සිටීම පවා). මෙම දිනයේ දී, ජලය පමණක් බොන්න හෝ ජලය පිරවූ අම්බෙලිෆර් කැඳ කන්න.

ජන පිළියම්

නිවසේදී, ඔබට සමේ රෝග සඳහා විවිධ ජන පිළියම් භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් ඒවායේ බලපෑම අවම හෝ ශුන්ය වේ.

මතක තබා ගන්න: නඩු වලින් අඩක් තුළ නිවසේදී ස්වයං-ප්රතිකාර කිරීම රෝගයේ ප්රගතිය හා වඩාත් දරුණු ස්වරූපයකට මාරු වීමට හේතු වේ.

රෝගියාගේ සමාලෝචනවල භාවිතා කරන සමේ රෝග සඳහා ජන පිළියම් ලැයිස්තුව:

  1. සොලිඩෝල්.
  2. ලුණු විල් වල චිකිත්සක මඩ.
  3. මුහුදු ලුණු ස්නාන.
  4. බර්ච් තාර.
  5. Naftalan තෙල්.
  6. නූලක කසාය - සමේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශවලට සම්පීඩනය (යෙදුම්).
  7. Celandine තෘණ කසාය.
  8. Nettle කසාය.
  9. කෝමාරිකා යුෂ.
  10. ටර්පන්ටයින් ස්නාන.
  11. කුසගින්න.
  12. ASD කොටස 3.
  13. හණ තෙල්.
  14. කිරි thistle.
  15. ආහාර අතිරේක සහ anthelmintic ඖෂධ. අකාර්යක්ෂම හෝ ශුන්ය කාර්යක්ෂමතාවයකින්. හොඳම දේ නම්, ඔවුන් සාමාන්ය ඖෂධ පැළෑටිවල සාරය හෝ විටමින් සහ ලක්ෂණ සහිත සාමාන්ය පිෂ්ඨය පවා අඩංගු වේ. ඉතා මිල අධික වන අතර ආහාරමය අතිරේක නිෂ්පාදකයින්ට සහ බෙදාහරින්නන්ට හොඳ ලාභයක් ගෙන එයි. ඒවා ඖෂධයක් නොවේ, එබැවින් සමේ රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔවුන්ගෙන් උපකාර බලාපොරොත්තු විය නොහැක.
  16. psoriasis Akrustal සඳහා විලවුන්. ඇත්ත වශයෙන්ම, ක්රියාකාරී නියෝජිතයා ඝන තෙල් වේ. පිරිවැය රූබල් 1000 ක් පමණ වේ. ඒ අතරම, සංයුතියට තවත් බොහෝ ශාකසාර සාරය, මී මැසි නිෂ්පාදන අඩංගු වන අතර එය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කළ හැකි අතර රෝගය උග්ර කරයි.
  17. චීන දියර Fufan. සකස් කිරීම අම්ල අඩංගු වන අතර, සමේ කෝපයක් හා රෝගයේ වර්ධනයට හේතු විය හැක.

විදේශීය ප්රතිකාර

Ichthyotherapy.
තුර්කියේ මාළු "ගරා-රුෆා" දක්නට ලැබේ. ඔවුන් මිනිස් සමෙන් මිය ගිය සම ඉවත් කර සමේ "පුනර්ජීවනය" සඳහා දායක වේ. මෙම බලපෑම psoriasis රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ද භාවිතා වේ.
වීඩියෝවේ - මාළු "ගරා-රුෆා" සමඟ ප්රතිකාර කිරීම:

Ichthyotherapy හි බලපෑම ධනාත්මක වන්නේ ක්‍රමවේදය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් සහ මාළු තෝරා ගැනීමෙන් පමණි. සමාන “චින්-චින්” මාළු ඇත - ඔවුන් තියුණු දත් වලින් කොරපොතු කපා, එමඟින් සමේ ඵලක වලට හානි කරයි. මාළු "චින්-චින්" වල බලපෑමේ බලපෑම හරියටම ප්රතිවිරුද්ධයයි - Koebner සංසිද්ධිය වර්ගය අනුව සමරු ඵලක පැතිරීම.
වීඩියෝවේ - මාළු "චින්-චින්":

සමහර ස්පා වල දුර්වල සනීපාරක්ෂාව සමේ ​​දිලීර හෝ වෛරස් තුවාල ඇතිවීමට හේතු විය හැක (මයිෙකෝසිස්, ඉන්නන්).

නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම

  • අවදානම් සාධක ඉවත් කරන්න!
  • දවසේ පාලන තන්ත්‍රය, වැඩ සහ විවේකය නිරීක්ෂණය කරන්න
  • නිසි පෝෂණය
  • බෝවන හා අන්තරාසර්ග රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර
  • UVR සහ PUVA චිකිත්සක පාඨමාලා
  • සංකීර්ණ විටමින්
  • ස්පා ප්‍රතිකාර, මුහුදේ පිහිනීම
  • සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්!

සමේ රෝගය බෝවෙනවද?

නැහැ, එය බෝ නොවන දෙයක්! මෙය බෝ නොවන රෝගයකි.

අවධානය:වෛද්යවරයා ඔබේ ප්රශ්නයට පිළිතුරු නොදුන්නේ නම්, පිළිතුර දැනටමත් වෙබ් අඩවියේ පිටුවල ඇත. වෙබ් අඩවියේ සෙවීම භාවිතා කරන්න.

Psoriasis, හෝ psoriasis, නිදන්ගත බහුකාර්ය පද්ධතිමය රෝගයක් වන අතර එය epidermal-dermal papular කුෂ්ඨ ලෙස පෙන්නුම් කරයි. එය පිරිමි සහ ගැහැණු අතර සමාන සංඛ්‍යාතයකින් සිදු වන අතර ප්‍රත්‍යාවර්තන සහ සමනය වීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ වසර ගණනාවක් පවතී. මෙය වඩාත් සුලභ, ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු සහ බොහෝ විට දරුණු, dermatoses වලින් එකකි. සමේ රෝග සඳහා ඵලදායී ප්රතිකාර සඳහා සැලකිය යුතු උත්සාහයක් අවශ්ය වේ, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී එය පිළිගත නොහැකිය.

මෙම වෛද්‍ය හා සමාජීය ගැටලුවේ අදාළත්වය සම්බන්ධ වන්නේ:

  • සැලකිය යුතු පැතිරීම;
  • ධාරාවෙහි අනපේක්ෂිත බව, සම්භවය සහ නොගැලපීම;
  • ප්රධාන වශයෙන් තරුණ වයසේදී පළමු සායනික සංඥා පෙනුම;
  • තරුණයින් අතර පසුගිය වසර 10-15 තුළ සිදුවීම් වැඩිවීම;
  • බරපතල මනෝවිද්යාත්මක ආබාධ සහ නින්ද ආබාධ සමඟ ඇතිවන බරපතල ආකාරයේ රෝගයේ ප්රතිශතය වැඩි වීම;
  • රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය පිරිහීම;
  • ප්රතිකාරයේ දුෂ්කරතාවය;
  • විශේෂයෙන් තරුණයින් අතර, අසනීප නිවාඩු සහ ආබාධිතභාවය සම්බන්ධයෙන් ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ සංඛ්යාවෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්.

විවිධ මූලාශ්‍රවලට අනුව, මෙම රෝගය ලෝක ජනගහනයෙන් 2-7% අතර ලියාපදිංචි වී ඇත. සමේ රෝග වල ව්යුහය තුළ, සමේ රෝග 3-5% ක් වන අතර, චර්ම රෝග රෝහල්වල රෝගීන් අතර - 25% දක්වා. කිසියම් හේතුවක් නිසා මෙම දත්ත අසම්පූර්ණයි: දරුණු ස්වරූපයන් හඳුනාගැනීමේ දුෂ්කරතාවය, නිදසුනක් ලෙස, psoriatic ආතරයිටිස්, මෘදු ආකෘති සහිත රෝගීන්ගේ වෛද්ය ආයතන වෙත දුර්ලභ ආයාචනය, ආදිය.

සමේ රෝග සහ එහි ව්යාධිජනක හේතු

රෝගයේ බොහෝ ආකාරවල දේශීය සමේ ප්රකාශනයන්ගේ වාසිය තිබියදීත්, එහි හේතු සහ ශරීරයේ ආබාධවල ස්වභාවය නිසා, රෝගය පද්ධතිමය ස්වභාවයක් ගනී. සන්ධි, රුධිර වාහිනී, වකුගඩු, අක්මාව රෝගය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. සමේ රෝග ඇති පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව, තරබාරුකම සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ද ඇත.

රෝගීන්ගෙන් 20-30% ක් තුළ, පරිවෘත්තීය ආබාධවල සින්ඩ්‍රෝමය පසුව වර්ධනය වන්නේ රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි වීම, ප්‍රධාන වශයෙන් උදරයේ තරබාරුකම සහ සොරියාටික් ආතරයිටිස් සමඟ ය. එසේම, සමේ රෝග සහ ක්‍රෝන්ගේ රෝගය, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, හෘද වාහිනී රෝග, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සහ හෘදයාබාධ හේතුවෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය අතර සෘජු සම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කරන ජීව විද්‍යාත්මක සලකුණු ගණනාවක් මෑතකදී හඳුනාගෙන ඇත. මෙම සහ වෙනත් හේතූන් නිසා, වැඩිවන පර්යේෂකයන් සංඛ්‍යාවක් ඩර්මැටෝසිස් යනු "සොරියාටික් රෝගයක්" ලෙස මිස "සොරියාසිස්" පමණක් නොව ක්‍රමානුකූලව නිර්වචනය කිරීමට නැඹුරු වෙති.

සමේ රෝගය පාරම්පරිකද?

අද දක්වා සිදු කර ඇති උපකල්පන සහ අධ්‍යයන විශාල සංඛ්‍යාවක් තිබියදීත්, සමේ රෝගය උරුම වී තිබේද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දීමට අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, රෝගය ජානමය වශයෙන් තීරණය වන බව සාමාන්යයෙන් පිළිගැනේ. දෙමව්පියන් දෙදෙනාගේම රෝගය නොමැති විට, එය සිදුවන්නේ දරුවන්ගෙන් 4.7% ක් පමණි. දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු රෝගාතුර වූ විට, දරුවාගේ අසනීප අවදානම 15-17% දක්වා වැඩි වන අතර, දෙමාපියන් දෙදෙනා සඳහා - 41% දක්වා.

psoriatic රෝගයේ ආරම්භය ඕනෑම වයසක විය හැක, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවලදී උච්චතම අවස්ථාව වයස අවුරුදු 16-25 (I වර්ගයේ psoriasis) සහ අවුරුදු 50-60 (Type II psoriasis) වේ. පළමු වර්ගයේ සමේ රෝග වලදී, රෝගයේ පාරම්පරික ස්වභාවය, සන්ධි තුවාල සහ සමරු ඵලක කුෂ්ඨ පැතිරීම බොහෝ විට සොයා ගනී. II වර්ගයේ දී, රෝගය වඩාත් හිතකර පාඨමාලාවක් ඇත.

සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය (ව්‍යාධිජනකය)

සමේ කුෂ්ඨ පෙනුමට තුඩු දෙන රෝගයේ ව්යාධිජනක (සංවර්ධන යාන්ත්රණය) හි ප්රධාන සම්බන්ධකය, මයිටොටික් (සෛල බෙදීම්) ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම සහ එපීඩර්මල් සෛලවල ප්රගුණනය (වර්ධනය) වේගවත් වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, එපීඩර්මිස් වල සෛල, keratinized බවට පත් වීමට කාලය නොමැති අතර, සමේ යටි ස්ථර වල සෛල මගින් පිටතට තල්ලු කරනු ලැබේ. මෙම සංසිද්ධිය අධික ලෙස පීල් කිරීම සමඟ ඇති අතර එය හයිපර්කෙරටෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ.

සමේ රෝගය බෝවෙනවද?

රෝගීන් සමඟ නොමිලේ සන්නිවේදනය සහ සම්බන්ධතා කළ හැකිද, එනම් ආසාදනය විය හැකිද? මෙම රෝගය සම්බන්ධ සියලුම අධ්‍යයනයන් මෙම උපකල්පනය ප්‍රතික්ෂේප කරයි. මෙම රෝගය වෙනත් පුද්ගලයින්ට සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ වාතයේ ජල බිඳිති මගින් හෝ සෘජු ස්පර්ශයක් නිසා නොවේ.

පහත සඳහන් පද්ධතිවල නියාමන යාන්ත්‍රණයන්හි අක්‍රමිකතාවයක් ඇති වුවහොත් රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් ක්‍රියාත්මක කිරීම (සෝරියාසිස් ජානමය න්‍යායට අනුව) කළ හැකිය:

  1. මනෝවිද්යාත්මක. මානසික අස්ථාවරත්වය ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයට දායක වේ. දෙවැන්න සමේ සනාල පද්ධතියට ඇල්ෆා සහ බීටා ප්‍රතිග්‍රාහක හරහා බලපෑම් ඇති කරන ඇතැම් චිත්තවේගීය සාධක ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ප්‍රත්‍යාවර්ත සම්බන්ධකයක් වන අතර එබැවින් එහි සාමාන්‍ය තත්වය මත වේ.

    මානසික කම්පනය රෝගය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයේ මෙන්ම නැවත ඇතිවීමේ වාර ගණන සහ කාලසීමාව තුළ සැලකිය යුතු (ප්‍රාථමික නොවේ නම්) කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඒ අතරම, ඩර්මැටෝසිස් විසින්ම මනෝභාවයේ ක්‍රියාකාරී තත්වයේ බාධා ඇති කරයි.

  2. අන්තරාසර්ග. සොරියාටික් රෝගය යනු අනුවර්තන යාන්ත්‍රණ උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්‍රකාශනයකි, එහි ප්‍රධාන කාර්යභාරය අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි (හයිපොතලමස්, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි) විසින් ඉටු කරනු ලබන අතර, නියාමනය සිදු කරනු ලබන්නේ හාස්‍ය මාර්ගයෙන් පමණක් නොව (රුධිරය හරහා ය. ), නමුත් ස්නායු පද්ධතියේ සහභාගීත්වය ඇතිව. / ශරීරය අනුවර්තනය කිරීම සඳහා, හයිපොතාලමික්-පිටියුටරි-අධිවෘක්ක පද්ධතිය (පාරිසරික වෙනස්කම්, ආන්තික සහ ආතති සාධක වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන්) හෝමෝන මුදා හැරීම වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම මගින් සෛලීය පරිවෘත්තීය වෙනස් වන ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ප්‍රථමයෙන් ක්‍රියාත්මක වේ.
  3. ප්රතිශක්තිකරණ. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සහභාගීත්වය ඇතිව සමේ ​​රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් ක්‍රියාත්මක කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සෛලීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය සහ සෛල එකිනෙකා සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ අන්තර්ක්‍රියා (HLA පද්ධතිය) පාලනය කරන ජාන හරහා සිදු වේ. සමේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ජානමය වශයෙන් හෝ අභ්‍යන්තර හෝ බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ වෙනස් වී ඇති අතර එය සමේ ප්‍රතිශක්තිකරණ නියාමනයේ සියලුම සබැඳි උල්ලංඝනය කිරීමකින් සනාථ වේ.

    සෛලීය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද ආබාධ නිසා නොමේරූ එපීඩර්මල් සෛලවල වේගවත් වර්ධනය හා ව්‍යාප්තිය ඇති වන අතර එමඟින් ලිම්ෆොසයිට්, නොමේරූ සමේ සෛල, සක්‍රීය කෙරටිනොසයිට් සහ මැක්‍රෝෆේජ් මගින් ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය (බීඒඑස්) මුදා හැරීමට හේතු වේ. දෙවැන්න දැවිල්ල හා ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයේ මැදිහත්කරුවන් වේ.

    මෙම ද්‍රව්‍යවලට ප්‍රෝටීස්, සයිටොකයින් නම් ප්‍රෝටීන් තොරතුරු අණු (ගැටිති නෙරෝසිස් සාධකය, ඉන්ටර්ලියුකින්ස්, ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, විවිධ ලිම්ෆොසයිට් වර්ග), පොලිඇමයින් (හයිඩ්‍රොකාබන් රැඩිකලුන්) ඇතුළත් වේ. මැදිහත්කරුවන්, එපීඩර්මිස් වල දෝෂ සහිත සෛල වර්ධනය කිරීම, කුඩා භාජන වල බිත්තිවල වෙනස්කම් සහ දැවිල්ල ඇතිවීම උත්තේජනය කරයි. සමස්ත ක්‍රියාවලියම එපීඩර්මිස් සහ පැපිලරි ඩර්මිස් හි ඒක සෛලීය සහ බහු සෛලීය ලියුකෝසයිට් සමුච්චය වීමත් සමඟ සිදු වේ.

පූර්වගාමී සහ ප්රකෝපකරන සාධක

සමේ රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනය වන්නේ දෝෂ සහිත එපීඩර්මල් සෛල වැඩි වීමයි. එබැවින්, රෝගයේ වර්ධනයේ යාන්ත්රණය පැහැදිලි කිරීම සහ සමේ රෝගයට ප්රතිකාර කළ යුතු ආකාරය තීරණය කිරීමේ මූලික කරුණ වන්නේ ප්රේරක සාධක ස්ථාපිත කිරීමයි. ප්රධාන ඒවා නම්:

  1. මනෝවිද්‍යාත්මක - කෙටි කාලීන ශක්තිමත් ආතතීන්ගේ බලපෑම, මෙන්ම ප්‍රකාශ නොකළ, නමුත් දිගු කාලීන හෝ බොහෝ විට පුනරාවර්තන negative ණාත්මක මානසික බලපෑම්, සදාචාරාත්මක අතෘප්තිය, නින්ද කැළඹීම්, මානසික අවපීඩන තත්වයන්.
  2. ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ, ආහාර ජීර්ණ අවයවවල අක්රිය වීම, විශේෂයෙන් අග්න්යාශයේ අක්මාව සහ exocrine ක්රියාකාරිත්වය.
  3. අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල රෝග හෝ අක්‍රියතාවය (හයිපොතලමස්, තයිරොයිඩ්, පැරතිරොයිඩ් සහ තයිමස් ග්‍රන්ථි, අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග ක්‍රියාකාරිත්වය).
  4. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කැළඹීම් (ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා සහ ප්රතිශක්තිකරණ රෝග).
  5. ශරීරයේ නිදන්ගත ආසාදන ඇතිවීම (ටොන්සිලයිටිස්, රයිනොසිනුසයිටිස්, ඔටිටිස් මාධ්‍ය ආදිය). ව්යාධිජනක සහ කොන්දේසි සහිත ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්, විශේෂයෙන් Staphylococcus aureus, streptococci සහ යීස්ට් වැනි දිලීර, ඔවුන්ගේ විෂ ද්රව්ය, මෙම ක්ෂුද්ර ජීවීන් විසින් හානි වූ සමේ සෛල, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒවාට එරෙහිව ආක්රමණශීලී ලෙස ප්රකෝපකරනය කළ හැකි බලවත් ප්රතිදේහජනක වේ.
  6. සමට යාන්ත්‍රික හා රසායනික හානි, ඕනෑම රෝගයක් සඳහා ප්‍රතිජීවක හෝ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් දිගු කාලයක් භාවිතා කිරීම, අධි ඉන්සොලේෂන්, දුම්පානය සහ මත්පැන් අනිසි භාවිතය, උග්ර බෝවෙන රෝග (ශ්වසන වෛරස් ආසාදනය, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, ටොන්සිලයිටිස් ආදිය).

සමේ රෝග ලක්ෂණ සහ වර්ග

psoriatic රෝග පිළිබඳ සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් සායනික වර්ගීකරණයක් නොමැත, නමුත් වඩාත් සුලභ සායනික ආකාර සම්ප්‍රදායිකව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, ඒවා එකිනෙකට වෙනස් වන අතර ඒවා වෙනම රෝග ලෙස සැලකේ.

රෝගයේ වර්ධනයේ අදියර තුනක් ඇත:

  1. ක්‍රියාවලියේ ප්‍රගතිය, 1-2 mm දක්වා ප්‍රමාණයේ කුෂ්ඨයන් නව ප්‍රදේශවල විශාල වශයෙන් දිස් වේ. අනාගතයේ දී, ඔවුන් සාමාන්ය psoriatic ඵලක බවට පරිවර්තනය වේ.
  2. ස්ථිතික වේදිකාව - "නැවුම්" මූලද්රව්යවල පෙනුම නොමැති වීම, පවතින සමරු ඵලකවල ප්රමාණය හා පෙනුම සංරක්ෂණය කිරීම, සම්පූර්ණයෙන්ම exfoliating epidermis වලින් ආවරණය වී ඇත.
  3. ප්‍රතිගාමී අවධිය - සමරු ඵලක අඩු කිරීම සහ සමතලා කිරීම, පීල් කිරීමේ බරපතලකම අඩුවීම සහ මූලද්‍රව්‍ය අතුරුදහන් වීම, එහි නැවත අවශෝෂණය මධ්‍යයේ ආරම්භ වේ. ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව, depigmentation නාභිගත කිරීම සාමාන්යයෙන් පවතී.

Psoriasis vulgaris (පොදු, පොදු)

සම මතුපිටට ඉහලින් නැඟී සිටින රතු හෝ රෝස පැහැති ගැටිති - එය සමරු ඵලක හෝ පැපුල් ස්වරූපයෙන් මොනොමෝෆික් (සමජාතීය) කුෂ්ඨ ලෙස විදහා දක්වයි. පැපුල් නිරෝගී ප්‍රදේශ වලින් පැහැදිලිව වෙන් කර ඇති අතර රිදී-සුදු කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇත. විෂ්කම්භය ඔවුන්ගේ ප්රමාණය 1-3 mm සිට 20 mm හෝ ඊට වැඩි විය හැක. ඒවායේ මතුපිට සීරීමෙන් පසු සිදුවන සංසිද්ධි තුනකින් ඒවා සංලක්ෂිත වේ:

  • "ස්ටියරින් පැල්ලමක" රෝග ලක්ෂණයක් - සුළු සීරීමකින් පසු පීල් කිරීම වැඩි වීම, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස පැපුල් වල මතුපිට තැළුණු ස්ටියරින් බිංදුවකට සමාන වේ; මෙයට හේතුව පරාකේරාටෝසිස් (එපිටිලියම් ඝණ වීම), හයිපර්කෙරටෝසිස් (සමේ ස්ථර කෝනියම් ඝණ වීම, එනම් කොරපොතු ස්ථරීකරණය), එපීඩර්මිස් වල පිටත ස්ථරවල මේද හා මේදය වැනි සංරචක සමුච්චය වීම;
  • “පර්යන්ත පටලයක” රෝග ලක්ෂණයක් - තුනී, වෙල්වට්, දිලිසෙන, තෙත් මතුපිටක ස්වරූපයෙන් ඉවත් කරන ලද කොරපොතු යටින් ශ්ලේෂ්මල එපීඩර්මල් තට්ටුවක් දිස් වේ;
  • "රුධිර පිනි" රෝග ලක්ෂණයක්, හෝ Auspitz-Polotebnov සංසිද්ධිය - මදක් සීරීමට පසු දිලිසෙන මතුපිටක් මත ක්රියා කරන පිනි ස්වරූපයෙන් එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන රුධිර බිංදු; මෙය සම්පූර්ණ රුධිර චර්ම පැපිලියට ඇති වන කම්පනය නිසාය.

කැසීම ස්ථානගත කිරීමේ ප්‍රියතම ස්ථාන වන්නේ හිස්කබල, විශාල සන්ධි ප්‍රදේශයේ විස්තාරක මතුපිට සමමිතික පිහිටීමයි - වැලමිට, දණහිස්. සමරු ඵලක දේශීයකරණය දිගු කලක් මෙම ප්රදේශවලට පමණක් සීමා කළ හැකිය. එබැවින් ඔවුන් "මුරකරුවන්" හෝ "රාජකාරි" ලෙස හැඳින්වේ. අඩු වශයෙන්, නියපොතු, අනෙකුත් සන්ධිවල සම, ලිංගික අවයව, මුහුණ, යටිපතුල් සහ අත්ල, විශාල නැමීම් බලපායි.

තවත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ සමට යාන්ත්‍රික හෝ රසායනික හානි සිදු වූ ස්ථානවල psoriatic කුෂ්ඨයක් ඇතිවීම (Koebner සංසිද්ධිය). එවැනි තුවාල සීරීම්, කැපීම්, අම්ල හෝ ක්ෂාර සමග රසායනික කෝපයක් විය හැක.

මූලද්‍රව්‍ය ප්‍රාදේශීයකරණය සහ සායනික පා course මාලාව මත පදනම්ව, psoriasis vulgaris වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත:

  • සෙබෝර්හයික්.
  • Palmar-plantar.
  • බිංදු හැඩැති.
  • අන්තර් අන්තරාල.
  • නියපොතු සමේ රෝග.

seborrheic psoriasis. එය සිදු වන්නේ සෙබස් ග්‍රන්ථි විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති සමේ ප්‍රදේශවල - නළල, හිස්කබල, කන පිටුපස, මුහුණේ නැමීම් (nasolabial සහ nasobuccal), උරහිස් තල අතර සහ ඉදිරිපස මතුපිට ඉහළ කොටස්වල ය. පපුවේ. මුහුණේ, පිටුපසට සහ පපුවේ කැක්කුම රතු පැපුල් වල ස්වභාවයක් ඇති අතර ඒවා කොරපොතු විශාල රිදී-සුදු තහඩු වලින් ආවරණය වී තිබේ නම්, ඇරිකල් පිටුපස එය අමුණා ඇති ආසාදනයකින් සංකීර්ණ වූ කැක්කුමක් මෙන් පෙනේ.

auricles පිටුපස ඇති seborrheic ලප සහ papules මතුපිට අනෙකුත් ප්රදේශවලට වඩා දීප්තිමත් හා ශෝථය වේ. එය කහ-සුදු හෝ අළු-සුදු කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇති අතර එය සමට තදින් ඇලී ඇති සේරස්-පවිත්‍ර කබොලකින් (තෙත් කිරීම නිසා) ආවරණය වී ඇත. සෑම විටම පාහේ, කුෂ්ඨ දරුණු කැසීම සමඟ ඇත.

කන් පිටුපස සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල මේ ආකාරයේ සෙබෝරියා, මතුපිට හැඬීම සහ කබොල ඉවත් කරන විට ලේ ගැලීම, සමහර කතුවරුන් විසින් ස්වාධීන ස්වරූපයක් ලෙස වෙන්කර හඳුනා ගනී - exudative psoriasis ("exudate" - effusion) . seborrheic dermatitis සමග සැලකිය යුතු සමානකමක් තිබියදීත්, මෙම රෝග විවිධ හේතු සහ සංවර්ධනයේ යාන්ත්රණයන් මත පදනම් වේ, එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරයේ දී වෙනස් ප්රවේශයක් අවශ්ය බවයි.

Palmar-plantar psoriasisබොහෝ විට සිදු වේ. අත්ල සහ යටි පතුල්වල ඇති වන කුෂ්ඨයන් සමේ රෝග පොදු ස්වරූපයක කොටසක් නම් රෝගය හඳුනා ගැනීම අපහසු නැත. නමුත් මෑත වසරවලදී, සමහර රෝගීන් තුළ, විශේෂයෙන් පූර්ව හා ආර්තවහරණයට පෙර කාන්තාවන් තුළ, psoriatic කුෂ්ඨ පළමු දේශීයකරණය හුදකලා (මෙම ප්‍රදේශවල පමණක්) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, අත්පත් කරගත් dermatosis හෝ keratoderma වෙනත් හේතු විද්‍යාවට සමාන වේ. ප්ලාන්ටාර් කලාපයේ, සමේ රෝග වල ලක්ෂණයක් වන කුෂ්ඨ බොහෝ විට දිලීර සමඟ සංයුක්ත වේ, ඒ සඳහා ප්‍රවේශමෙන් රෝග විනිශ්චය සහ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රායෝගික චර්ම රෝග විද්‍යාවේදී, palmar-plantar psoriasis ආකාර තුනක් ඇත:

  1. පපුලර්-ප්ලේක්, 2-5 ත් 25 ත් අතර විෂ්කම්භයක් සහිත පැහැදිලි මායිම් සහිත ඝන කුෂ්ඨ මගින් සංලක්ෂිත වේ, පාහේ සම මතුපිටට ඉහලින් නැඟී නැත. ඒවාට රතු පැහැයක් ඇති අතර රිදී-සුදු කොරපොතු වලින් ආවරණය වී ඇති අතර ඒවා වෙනත් ප්‍රාදේශීයකරණයන් මෙන් නොව වෙන් කිරීමට අපහසුය.

    මෙම ප්‍රදේශවල සමේ ව්‍යුහය හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ වල ලාක්ෂණික psoriatic ත්‍රිත්වය හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට අපහසු වේ. කුෂ්ඨ බොහෝ විට අත්ල සහ පාදවල ආන්තික කලාපවල ස්ථානගත කර ඇත. මෙම ස්ථානවල ත්‍රිකෝණය හඳුනා ගැනීම සහ අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සඳහා ද්‍රව්‍ය ගැනීම තරමක් පහසුය.

    කුෂ්ඨ සමග දැඩි keratosis සහ ශෝථය, ක්රමයෙන් ගැඹුරු ඉරිතැලීම් ගොඩනැගීමට, වේදනාව, වැඩ කිරීමට ඇති හැකියාව සහ ජීවන තත්ත්වය අඩු කිරීමට යොමු කරයි. මීට අමතරව, මෙම ඉරිතැලීම් ආසාදනය විනිවිද යාම සහ බොහෝ විට උග්ර වන erysipelas ඇතිවීම සඳහා හොඳ කොන්දේසි වේ.

  2. අං, හෝ "psoriatic calluses", කහ පැහැති වර්ණයෙන් යුත් කෙරටිනීකරණය කරන ලද එපීඩර්මිස් වල වටකුරු ඝන නාභිගත වීම, පීල් කිරීමට අපහසු, ප්‍රමුඛ වේ. මෙම ප්රදේශ වල සමේ රතු පැහැය නොසැලකිය යුතු ය. විෂ්කම්භය, foci මිලිමීටර කිහිපයක් සිට 2-3 සෙ.මී. විශාල psoriatic papules සමහර විට ඒකාබද්ධ වී, අත්ල සහ පාදවල මුළු මතුපිටම ආවරණය කරයි, දිලීර සහ අනෙකුත් ආකාරයේ keratoderma වලට සමාන වේ.
  3. vesicular-pustularරෝගයේ සාපේක්ෂව දුර්ලභ ආකාරයකි. එය නොපැහැදිලි මායිම් සහිත එරිතිමා (රතු පැහැය) පසුබිමට එරෙහිව සේරස්-පවිත්‍ර අන්තර්ගතයක් සහිත තනි වෙසිලික් ලෙස මෙන්ම සාමාන්‍ය psoriatic papules සහ සමරු ඵලක මත පිහිටා ඇති මිලිමීටර් 2 දක්වා විෂ්කම්භයකින් යුත් ආතති පැල්ලම් (purulent vesicles) ලෙස ප්‍රකාශ කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් මෙම ලප සමමිතිකව අත්ල සහ පාදවල මෙන්ම periungual කඳු මුදුනේ, කලාතුරකින් ඇඟිලි තුඩුවල පිහිටා ඇත. සමහර විට ඒවා ඒකාබද්ධ වී විශාල පවිත්‍ර ප්‍රදේශ (“පිරිසිදු විල්”) සාදයි.

බොහෝ විශේෂඥයන් බරපතල ස්වරූපවලට යොමු කරයි. මෙම රෝගය ඇති රෝගීන්ගෙන් 2% ක් තුළ එය නිරීක්ෂණය කෙරේ. වයස අවුරුදු 30 ට අඩු වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ කඳුළු ආකෘතිය බහුලව දක්නට ලැබේ. පසුකාලීනව, එය වඩාත් සුලභ ආකාරයේ psoriatic රෝගයකි. guttate psoriasis හි සායනික ලක්ෂණ වන්නේ ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ (80% කින්) ස්ට්රෙප්ටොකොකල් ආසාදනයකින් පසු කුෂ්ඨයන් හදිසියේ පෙනුමයි, උදාහරණයක් ලෙස, උග්ර pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis.

තැඹිලි-රෝස, 1-10 mm විෂ්කම්භය සහිත කොරපොතු papules පහත වැටීමක් මෙන් වන අතර බොහෝ විට මෘදු කැසීම සමඟ ඇත. papules ප්රාදේශීයකරණය - කඳ, උරහිස් සහ femoral අත් පා, අඩු නිතර - හිස්කබල සහ කන්. ඉතා කලාතුරකින්, අත්ල සහ යටි පතුල් වල මූලද්‍රව්‍ය දිස්විය හැකි අතර නියපොතු තහඩු වලට හානි බොහෝ විට නොපවතී.

මාස 1ක් තුළදී, නව මූලද්‍රව්‍ය දිස්විය හැකි අතර, ඒවා මාස 2ක් සඳහා නොවෙනස්ව පවතී. සමහර විට ඒවා කුඩා විවරයන් සාදයි. මූලද්‍රව්‍යවල ප්‍රතිගාමී වීම සිදු වන්නේ කැළැල් නොමැතිව වර්ණක හෝ වර්ණක වැඩි ප්‍රදේශ සෑදීමෙනි. 68% ක් තුළ, රෝගය ශීත ඍතුවේ දී උග්රවීම සහ ගිම්හානයේදී සමනය වීමත් සමඟ නිදන්ගත වේ.

Intertriginous psoriasisතරබාරු, හෘද වාහිනී රෝග හෝ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. පැහැදිලි මායිම් සහිත සමරු ඵලක ස්වරූපයෙන් විශාල, තියුණු වේදනාකාරී සමේ කැක්කුම විශාල සම නැමීම් වල ස්ථානගත කර ඇත - තට්ටම් අතර, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි යට, උදරයේ සමේ නැමීම්, අක්ෂීය සහ ඉඟිනල් කලාපවල. මෙම ස්ථානවල සම මතුපිට තෙත් වේ, අප්රසන්න ගන්ධයක් ලබා ගනී, එය මත ඉරිතැලීම් ඇති විය හැක. මේ අනුව, ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ඇමිණීම සහ ප්රතිනිෂ්පාදනය සඳහා සියලු හිතකර කොන්දේසි නිර්මානය කර ඇත.

සාමාන්‍ය තත්වයේ වෙනස්වීම් ප්‍රකාශ වන්නේ ඉහළ උෂ්ණත්වයකි (38 - 40 0 ​​දක්වා), ඔක්කාරය, මාංශ පේශි සහ සන්ධිවල වේදනාව, හිසරදය, පර්යන්ත වසා ගැටිති විශාල වීම, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල වේදනාව. pustular කුෂ්ඨ අතුරුදහන් වන විට, උෂ්ණත්වය අඩු වේ, සාමාන්ය තත්ත්වය වැඩි දියුණු වේ. එරිතිමා සහ සමේ රෝගයේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ උග්ර කාල පරිච්ඡේදය අවසන් වීමෙන් පසුව දිගු කාලයක් පවතී.

  1. සීමිත, හෝ බාබර්ගේ palmoplantar pustular psoriasis

ඉහත විස්තර කර ඇති palmar-plantar psoriasis වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, කුෂ්ඨ ස්වභාවයෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් pustular (purulent අන්තර්ගතයන් සහිත) වේ.

ආත්රෝපති ආකෘතිය

එය දුරස්ථ සන්ධිවල දැවිල්ලෙන් සමන්විත වේ, බොහෝ දුරට කුඩා ඒවා. එය විවිධ තීව්‍රතාවයකින් යුක්ත විය හැකිය, අසමමිතිකව පිහිටා ඇති සන්ධි එකකට හෝ වැඩි ගණනකට බලපායි, සමේ ප්‍රකාශනයට පෙර හෝ අනුගත විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම ආරම්භක අවධියේදී සුළු වේදනාවකින් වුවද ආතරයිටිස් හටගත හැක. අනාගතයේ දී, ක්රියාවලිය බොහෝ විට සන්ධි ඉදිමීම පෙනුම සමග සාමාන්යකරණය, දැඩි වේදනාව සමග, සංචලනය සීමා, articular ankylosis ගොඩනැගීමට (immobility) සහ dislocations. මෙම ආකෘතිය බොහෝ විට ආබාධිත තත්ත්වයට පත් වේ.

සමේ රෝග චිකිත්සාව (සාමාන්‍ය මූලධර්ම)

මෑත වසරවලදී, යුරෝපීය රටවල් 19 ක ප්‍රවීණයන් කණ්ඩායමක් ප්‍රධාන ප්‍රතිපත්ති 3 ක් යෝජනා කර ඇති අතර ඒවා මත පදනම් විය යුතු ඵලදායී ප්‍රතිකාරයක්:

  1. සංකීර්ණ චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්රමයේ ඇල්ගොරිතම දැඩි ලෙස පිළිපැදීම.
  2. රෝගී රෝගියාට නියම කරන ලද පිළියම් සඳහා රෝගයේ ප්රතිචාරය පිළිබඳ විශේෂඥ චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකු විසින් නිරන්තරව අධීක්ෂණය කිරීම.
  3. චිකිත්සාව එහි අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී කාලෝචිත ලෙස වෙනස් කිරීම.

ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීම රෝගයේ ප්රකාශනයන්හි බරපතලකම මත කෙලින්ම රඳා පවතී - මෘදු හා මධ්යස්ථ පාඨමාලාවේදී, දේශීය නිරාවරණයේ මාධ්යයන් සීමා කිරීමට හැකි වේ, දරුණු ආකාරවලින්, පද්ධතිමය චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

දේශීය ප්රතිකාරයේ ආසන්න යෝජනා ක්රම

ක්‍රියාවලියේ අදියර අනුව ඒවා තෝරා ගනු ලැබේ:

1. ප්රගතියේ අදියර:

  • ක්රීම් "උන්නා", එහි සංරචක ඔලිව් තෙල්, ලැනොලින් සහ ආස්රැත ජලය;
  • salicylic විලවුන් 1-2%;
  • ෙලෝෂන්, කීම් ෙහෝ corticosteroids අඩංගු විලවුන් - Fluorocort, Flucinar, Lorinden, Elocom, Okoid, Laticort, Advantan;
  • කැල්සිපොට්‍රියෝල් (විටමින් ඩී 3 හි ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය කෙරටිනොසයිට් වල මේරීම වේගවත් කරන අතර ඒවායේ වර්ධනය වළක්වන ප්‍රති-ආසාත්මිකතා, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ ප්‍රති-ශෝථක බලපෑම් ඇති බෙක්ලොමෙතසෝන්;
  • නවීන, ඉතා ඵලදායී, ව්යාධිජනක ලෙස සනාථ කරන ලද psoriasis විලවුන් "Daivobet", එහි විවිධ සායනික ආකාර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එය කැල්සිපොට්‍රියෝල් සමඟ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් බීටමෙතසෝන් සංයෝගයකි;
  • ඖෂධ "Skin - Cap" (සින්ක් pyrithione, cinocap) ප්රති-ගිනි අවුලුවන, ප්රතිබැක්ටීරීය සහ දිලීර නාශක ක්රියාකාරිත්වය ඇති ක්රීම්, ආලේපන, ඉසින හෝ ඉමල්ෂන් ආකාරයෙන්;
  • විෂ ඉවත් කිරීම සහ අසාත්මිකතා නාශක ඖෂධ එන්නත් කරනු ලැබේ.

2. ස්ථාවර අදියර:

  • salicylic විලවුන් 3-5%;
  • සල්ෆර්-තාර - 5-10%;
  • naftalan - 10-20%;
  • calcipotriol, Daivobet විලවුන්, Skin-Cap;
  • සහ අනෙකුත් වර්ගවල ඡායාරූප චිකිත්සාව ශීත ඍතුවේ සහ වසන්තයේ දී.

3. පසුබෑමේ අදියර- පෙර අදියරේ දී මෙන් ම ය.

නියපොතු වල සමේ රෝග වලදී, නියපොතු නැමීම් වලට ට්‍රයම්සිනොලෝන් (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්) එන්නත් කිරීම අතිරේකව භාවිතා කරනු ලැබේ, එපිටිලියල් සෛලවල මේරීම සහ කෙරටිනීකරණය නියාමනය කරන පද්ධතිමය රෙටිනොයිඩ් ඇසිට්‍රෙටින් සහ දේශීය PUVA ප්‍රතිකාරය වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

දරුණු ස්වරූපයෙන්, බාහිර තාර සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සූදානමට අමතරව, ප්‍රබල ප්‍රතිශක්තිකරණ (ප්‍රතිශක්තිකරණ මර්දනය) ක්‍රියාකාරකම්, අභ්‍යන්තර ඩෙටොක්සිකරණය, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ප්‍රති-ප්‍රතිශෝධක, හෘද වාහිනී සත්කාර සහ වෙනත් ක්‍රම ඇති කෘතිම රෙටිනොයිඩ්, සයිටොස්ටැටික් සයික්ලොස්පොරින් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් එකතු කරනු ලැබේ.

පළපුරුදු චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ දේශීය හා පොදු බලපෑම් සඳහා එක් එක් අදියරෙහි එක් එක් පෝරමයේ එක් එක් ආකාරයේ ඖෂධ නිශ්චිත තනි තේරීමක් අවශ්ය බව මතක තබා ගත යුතුය.