Biela horúčka u detí. Ako sa horúčka prejavuje a lieči u detí?

Horúčka je ochranná reakcia tela v reakcii na vystavenie patogénnym stimulom. Jeho úlohou je stimulovať imunitný systém k boju proti baktériám a vírusom. Zvýšenie teploty sa považuje za indikátor toho, že telo sa snaží prekonať samotnú chorobu. Horúčka môže byť červená alebo biela. Rozdiel spočíva v príznakoch a pravidlách prvej pomoci. Akékoľvek zvýšenie teploty je zlé, ale biela horúčka u detí je veľmi nebezpečná a vyžaduje si zvláštnu pozornosť rodičov, keď je ich dieťa choré.

Prečo telesná teplota stúpa?

Zvyšuje sa v prípadoch, keď sa do tela dostane patogénna baktéria alebo vírus. Horúčka umožňuje stimulovať všetku obranyschopnosť detského organizmu, čím urýchľuje proces hojenia.

Biela horúčka u detí sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku respiračných vírusových infekcií, ktorými trpí každé dieťa. V takýchto prípadoch sa nazýva „horúčka infekčného pôvodu“. Existujú však aj neinfekčné príčiny u dieťaťa:

• trauma, opuch, krvácanie;
• psychické problémy (neuróza, emočný stres atď.);
• užívanie liekov;
• syndróm bolesti akéhokoľvek pôvodu;
• zlyhanie v endokrinnom systéme;
• Alergická reakcia;
• urolitiáza (kamene, ktoré prechádzajú močovým traktom, poškodzujú sliznicu, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty).

Vyššie uvedené faktory, ktoré môžu vyvolať horúčku, sa považujú za hlavné. Ale sú aj iní.

Ako identifikovať bielu horúčku?

Červená a biela horúčka sa u detí vyskytuje odlišne a prirodzene sa budú líšiť aj príznaky. Ale, ako je uvedené vyššie, druhý typ sa považuje za nebezpečnejší pre telo dieťaťa. Preto je také dôležité vedieť určiť, aký druh stavu je v súčasnosti pozorovaný u dieťaťa. Koniec koncov, záleží na tom, aký spôsob boja by sa mal zvoliť.

Ak je pokožka dieťaťa ružová a vlhká a telo je horúce, potom v tomto prípade môžeme hovoriť o červenej horúčke. Končatiny budú v teple – na to by ste si mali dávať obzvlášť pozor. Pozoruje sa zvýšené dýchanie a srdcová frekvencia.

Je to náročnejšie. Dieťa sa javí bledé, dokonca môžete vidieť cievnu sieť. Niekedy sa tento stav kože nazýva „mramorová“.

Pysky zmodrajú a modré sfarbenie je možné vidieť aj na nechtových lôžkach. Studené končatiny, keď je celé telo horúce, je hlavným príznakom bielej horúčky. Ak stlačíte pokožku, na tele zostane biela škvrna, ktorá dlho nezmizne.

Pri bielej horúčke je rozdiel medzi rektálnou a axilárnou teplotou 1°C alebo viac.

Nebezpečné príznaky!

Tento typ horúčky sa môže prejaviť veľmi nebezpečnými príznakmi, ktoré by si mal uvedomiť každý rodič. Hovoríme o záchvatoch. Ak nereagujete na stav dieťaťa včas a neznížite teplotu, potom je výskyt záchvatov vo väčšine prípadov nevyhnutný.

Dieťa sa mení v správaní. Je letargický, nič nechce, odmieta jesť. Na pozadí konvulzívneho stavu môže dieťa začať delirium.

Kedy znížiť teplotu?

Mnohí rodičia, ktorí zistili najmenšie zvýšenie telesnej teploty u svojho dieťaťa, začnú panikáriť, vyberú všetky druhy antipyretických liekov a dajú ich svojmu dieťaťu. Kedy je to však potrebné urobiť a kedy nie?

Všeobecné pravidlo: deti potrebujú znížiť teplotu len v prípadoch, keď teplomer ukazuje 38,5 °C a viac. Platí to však pre každé dieťa a každý prípad? Odpoveď je nie! Biela horúčka u detí vyžaduje okamžitý zásah, aj keď telesná teplota nedosiahla 38,5 °C. Týka sa to najmä:

• novorodenci do troch mesiacov veku;
• deti, ktoré predtým mali konvulzívny stav;
• deti s poruchami centrálneho nervového systému;
• pacienti, ktorí majú chronické ochorenia srdcového svalu alebo pľúc;
• tí, ktorí majú metabolické problémy.

Čo by mali rodičia robiť, ak majú bielu horúčku

Každý by mal vedieť, čo robiť, ak sa u detí vyskytne biela horúčka. Núdzová pomoc je nasledovná:

• zavolať sanitku je prvá vec, ktorú treba urobiť, ak sa objavia príznaky bielej horúčky;
• aplikujte na svoje končatiny suché teplo (môže to byť vyhrievacia podložka alebo fľaša s teplou vodou);
• zakryte dieťa, ak sa odmietne obliecť (ale nepreháňajte to, hlavnou vecou je udržať telo v teple a ešte viac sa nezahriať);
• dať na pitie viac teplého čaju, kompótu alebo vody;
• Je zakázané utierať dieťa roztokmi alkoholu a octu, pretože to môže viesť k kŕčom.

Lieky

Aké lieky možno použiť, ak sa u detí vyskytne biela horúčka? Liečba spočíva v použití nasledujúcich liekov:

1. "Paracetamol". Odporúča sa používať nie viac ako 3-4 krát denne. Všeobecný priebeh liečby je 3 dni.
2. "Ibuprofén." Frekvencia podávania: každých 8 hodín.
3. "No-shpa." Liek, ktorý pomáha zmierniť vazospazmus, ktorý je pre tento stav veľmi dôležitý.
4. Skupina fenotiazínov. Patria sem lieky „Propazin“, „Pipolfen“, „Diprazine“. Dávkovanie má predpisovať iba lekár.
5. Rektálne čapíky s analgínom a difenhydramínom, napríklad "Analdim".

Ak bola zavolaná sanitka, dieťaťu sa spravidla podá injekcia na základe jedného z nasledujúcich liekov: „Analgin“, „No-spa“, „Difenhydramín“. Dávkovanie závisí od veku dieťaťa.

Pred použitím každého lieku by ste si mali podrobne prečítať pokyny dodávané s ním.

Aké je nebezpečenstvo?

Telá dosahujúce vysoké hladiny niekedy spôsobujú nebezpečné následky. Vnútorné orgány sa veľmi prehrievajú a mozog trpí. Preto je také dôležité znižovať teplotu detí.

Ako nebezpečná je biela horúčka u dieťaťa? Hlavným nebezpečenstvom je vývoj.To sa deje v 3% všetkých prípadov. Záchvaty nepriaznivo ovplyvňujú centrálny nervový systém a jeho vývoj.

Dehydratácia je ďalším faktorom, ktorému je potrebné venovať pozornosť. Ak dôjde k akémukoľvek zvýšeniu telesnej teploty, mali by ste dať dieťaťu niečo na pitie, aby ste predišli dehydratácii.

Je zakázané!

Počas bielej horúčky je zakázané:

• zabaľte dieťa do teplej prikrývky, oblečte si teplé oblečenie;
• nadmerne zvlhčovať vnútorný vzduch;
• utrite telo roztokmi octu a alkoholu (ohrozuje vývoj nebezpečných následkov);
• umiestnite dieťa do kúpeľa so studenou vodou;
• samoliečba, ak je stav dieťaťa kritický;
• zanedbávať lekársku starostlivosť.

Teraz viete, ako znížiť teplotu dieťaťa s bielou horúčkou. Je dôležité vziať do úvahy všetky nuansy pomoci, pretože ak sa niečo urobí nesprávne alebo v rozpore s pravidlami, poškodenie tela dieťaťa môže byť nenapraviteľné. Je lepšie okamžite zavolať sanitku. Lekár odporučí ďalšie kroky.

Takmer každá choroba u dieťaťa je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Ide o špecifickú reakciu organizmu na zmeny vnútorného prostredia pod vplyvom rôznych faktorov, medzi ktoré patria aj infekčné agens. Príčinou hypertermie môže byť aj množstvo neprenosných ochorení.

Dokonca aj mierne zvýšenie telesnej teploty dieťaťa by malo upozorniť rodičov. V tejto chvíli musíte pozorne počúvať telo, aby ste pochopili, kde zlyhalo a ktorý orgán potrebuje pomoc.

Pojem horúčka a jej nebezpečenstvo pre telo dieťaťa

Detské telo je komplexný systém, v ktorom každý orgán a orgánový systém (obehový, lymfatický, nervový) spolupracuje a tým podporuje život malého človiečika. Spoločne reagujú na rôzne škodlivé podnety. Horúčka je jednou z týchto špecifických reakcií. Hypertermia je charakterizovaná reštrukturalizáciou termoregulačného systému, čo vedie k zvýšeniu teploty. Telo tak reaguje na patogénne faktory vonkajšieho aj vnútorného pôvodu.

Horúčka stimuluje imunitnú odpoveď a pomáha bojovať proti patogénom. Zvýšená teplota môže byť dôsledkom infekčných, somatických ochorení a ochorení krvi. Horúčka môže byť tiež často spôsobená psychickými poruchami. Hypertermia vyvoláva produkciu interferónu, stimuluje fagocytózu cudzieho materiálu a tvorbu špecifických protilátok.

Napriek výhodám zvýšenej teploty môže spôsobiť mnohé komplikácie, vrátane život ohrozujúcich stavov, najmä na pozadí srdcových a respiračných problémov.

Horúčka je nebezpečná najmä pre malé deti. Môže spôsobiť kŕče a opuch mozgu.

Nebezpečné komplikácie hypertermie:

• hypoxia je výsledkom zvýšenia dychovej frekvencie 2-3 krát a zníženia jej hĺbky;
• narušenie fungovania srdca - prejavuje sa v dôsledku zvýšenia srdcovej frekvencie, zvýšenia spotreby kyslíka bunkami srdcového svalu;
• poruchy trávenia - črevá prestávajú normálne fungovať, chuť do jedla klesá a sekrécia tráviacich žliaz sa znižuje;
• dehydratácia je dôsledkom veľkých strát vody z buniek tela;
• acidóza - rozklad bielkovín s tvorbou medziproduktov metabolizmu, ktorými sú kyseliny, ktoré sa prenášajú cez telo cez krvný obeh;
• porušenie mikrocirkulácie - prejavuje sa mramorovanou kožou, končatiny sú chladné, kŕče sú možné (odporúčame prečítať:).

Odrody a príznaky

Horúčka sa u dieťaťa delí na niekoľko typov podľa množstva príznakov. Klasifikácia podľa trvania toku:

• akútne - do 2 týždňov;
• subakútne - do 6 týždňov;
• chronické – viac ako 6 týždňov.

Podľa stupňa zvýšenia telesnej teploty:

• subfebrilie – do 38°C;
• mierna – do 39°C;
• vysoká – do 41°C;
• hypertermická – nad 41°C.

Typy horúčok podľa sprievodných príznakov:

• dlhodobé (konštantné) – teplota kolíše v rozmedzí 0,4°C za deň;
• remitujúca - teplota počas dňa môže kolísať v širokých medziach, ale minimálne hodnoty sú nad normálom;
• prerušovaný - široký rozsah teplôt od štandardných po najvyššiu hodnotu počas dňa;
• hektický - teplota klesne na normálnu hodnotu, ale po niekoľkých hodinách opäť dosiahne maximálne hodnoty, sprevádzané zvýšeným potením;
• zvlnené - charakterizované postupným poklesom a zvýšením teploty;
• návrat – teplota striedavo klesá a stúpa v nerovnakých intervaloch;
• bifázický – ochorenie môže byť sprevádzané rôznymi teplotami;
• periodické – charakterizované opakovaným výskytom horúčky počas určitého časového obdobia.

biely

Biela horúčka u dieťaťa nereaguje dobre na antipyretické lieky. Ide o typ podchladenia, pri ktorom dochádza k odtoku krvi z kože. Príznaky tohto typu hypertermie:

• bledá koža;
• studené končatiny;
• dysfunkcia dýchania;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• letargia alebo nepokoj;
• kŕče.

Červená

Pri červenej horúčke strata tepla zodpovedá produkcii tepla. Hypertermia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• končatiny sú teplé, mierne červené, koža je vlhká;
• mierne zvýšenie srdcovej frekvencie a dýchania;
• žiadna zmena v správaní.

Príčiny bielej a červenej horúčky

Telesná teplota sa môže meniť z niekoľkých dôvodov:

Medzi neinfekčné príčiny hypertermie patria nasledujúce patológie:

• Alergická reakcia;
• nádory rôzneho pôvodu;
• poranenia hlavy a súvisiace krvácania;
• vaskulárna trombóza;
• reakcia na lieky;
• metabolické patológie;
• ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou.

Prvá pomoc

Ak má dieťa ružovú horúčku:

• vyzliecť dieťa a zabezpečiť mu prúdenie čerstvého vzduchu, no zároveň ho chrániť pred prievanom;
• dať veľa tekutín;
• zabezpečiť lokálne chladenie priložením vlhkého, chladného obväzu na čelo a oblasť veľkých krvných ciev;
• podať antipyretikum (Paracetamol, Ibuprofen) a ak po 30-45 minútach liek nezaberie, potom sa môže intramuskulárne podať antipyretická zmes;
• ak teplota neklesne, vstreknite znova.

Pri bielej horúčke u detí je potrebné:

• podať antipyretikum - Paracetamol, Ibuprofen;
• užívajte perorálne alebo intramuskulárne injekčne vazodilatačný liek - Papaverin, No-shpu;
• Sledujte svoju telesnú teplotu každú hodinu, keď dosiahne 37 °C.

Ak po všetkých manipuláciách príznaky bledej hypertermie nezmiznú, potom je indikovaná urgentná hospitalizácia dieťaťa. Ďalšia liečba závisí od závažnosti stavu dieťaťa a príčiny bielej horúčky.

Indikácie pre použitie antipyretiká:

• teplota nad 39 ° C;
• teplota nad 38-38,5°C u detí so srdcovou dysfunkciou, prekonanými kŕčovými stavmi, problémami s dýchaním, bolesťami hlavy a svalov a poruchami metabolizmu;
• teplota 38°C – do 3 mesiacov veku.

Vlastnosti liečby

V prípade červenej horúčky sa na zvýšenie prenosu tepla odporúča vystaviť dieťa čo najviac, pretože teplé oblečenie vyvolá iba ďalšie zvýšenie teploty. Aby ste predišli dehydratácii, mali by ste svojmu dieťaťu poskytnúť dostatok tekutín a odporúča sa dávať dieťaťu vodu často, ale v malých dávkach. Na zlepšenie prenosu tepla si môžete na čelo a oblasť veľkých ciev priložiť vlhký chladný uterák. Neodporúča sa podávať dieťaťu antipyretikum, ak teplota nepresahuje 38,5-39°C.

Mechanizmy liečby bledej horúčky sú odlišné od mechanizmov liečby ružovej pyrexie, pretože je život ohrozujúca a je ťažšie ju zraziť. Je potrebné zahriať končatiny dieťaťa tak, že si oblečieme ponožky a prikryjeme ho plachtou alebo tenkou prikrývkou. Pri užívaní antipyretických liekov sa súčasne podávajú alebo podávajú lieky na rozšírenie ciev a uvoľnenie ich kŕčov. Je dôležité zavolať lekára na sledovanie a liečbu. V naliehavých prípadoch je indikovaná hospitalizácia.

Netreba prepadať panike a znižovať horúčku vášho dieťaťa. Je dôležité dať telu príležitosť vyrovnať sa s infekciou samo. Zároveň je však potrebné neustále sledovať telesnú teplotu, aby sa predišlo následkom. Ak sú pokusy o zníženie telesnej teploty počas bielej horúčky neúspešné, mali by ste naliehavo zavolať lekára - možno je dieťa v nebezpečenstve a potrebuje núdzovú pomoc.

Predtým, ako pochopíte, čo je biela horúčka u detí a urobíte diagnózu, mali by ste určiť možné príčiny a príznaky ochorenia.

Po prvé, horúčka je spojená so zvýšením a zmenami telesnej teploty človeka.

Každý rodič má vážne obavy, ak sa telesná teplota ich dieťaťa náhle zvýši.

Poďme zistiť, aký druh zvýšenia by sa mal považovať za patologický.

Normálna telesná teplota sa pohybuje od 36 do 36,9 stupňov; mali by ste vedieť, že tieto hodnoty kolíšu v rôznych časoch dňa.

Najnižšie čísla sú pozorované v ranných hodinách - od 5.00 do 6.00 h, najvyššie teploty sú od 17.00 do 19.00 h. Preto by bolo vhodné merať teplotu v tomto čase.

Ak teplota na teplomere dosiahne 37 a viac, znamená to, že v jeho tele prebieha nejaký zápalový proces.

Všetkým mamičkám bez výnimky radím, aby vo vychovanom veku navštívili lekára – veď okrem bežnej nádchy môže zvýšenie telesnej teploty spôsobiť aj iné akútne ochorenie, ktoré sa môže stať chronickým.

U malých detí do 3 mesiacov ešte nie sú dobre zavedené termoregulačné procesy, preto by ste mali dieťa vždy obliekať podľa počasia, bez toho, aby ste ho príliš balili.

Zabaľovanie detí môže tiež spôsobiť zvýšenie teploty.

U detí mladších ako jeden rok sa často vyskytuje náhle zvýšenie telesnej teploty.

Môže to byť spôsobené rastom zubov, niekedy po preventívnych očkovaniach.

V takýchto prípadoch je teplotná reakcia tela krátkodobá, ale nemala by sa ignorovať.

Tiež zvýšená teplota môže byť pozorovaná pri akomkoľvek poškodení nervového systému, v tomto prípade hovoria o centrálnej teplote.

Len lekár na základe vyšetrení a laboratórnych údajov môže presne určiť príčinu hypertermie.

Teplotu je možné rozlíšiť podľa nadmorskej výšky takto:

• znížená (menej ako 36),
• normálne (36-36,9),
• subfebrilie (do 38),
• horúčkovité (do 39),
• vysoká (nad 39),
• príliš vysoká (nad 40).

Podľa typu denných výkyvov je biela horúčka u detí rozdelená do nasledujúcich typov:

• Neustále. Teplota zostáva neustále vysoká, výkyvy medzi večerom a ránom nepresahujú 1 stupeň, takáto horúčka je charakteristická pre lobárny zápal pľúc, týfus.
• Prerušované. Denné teplotné výkyvy sú viac ako 1 stupeň, ale jeho minimálny prah zostáva v normálnych medziach.
• Laxatívum. Výkyvy sú viac ako 1 stupeň, v ranných hodinách viac ako 37 stupňov. Pozorované pri tuberkulóze a rôznych hnisavých ochoreniach.
• Hektický. Nárast na veľmi vysoké čísla sa strieda s normálnymi hladinami. Možno pozorovať pri sepse a ťažkej tuberkulóze.
• Obrátený (prevrátený). Ranná teplota s takouto horúčkou je vyššia ako večerná.
• Nesprávne. Výkyvy počas dňa sú rôznorodé a nepravidelné.

V každom prípade, ak horúčka dieťaťa trvá dlhšie ako tri dni, je predpísaná protizápalová liečba a dieťa je tiež vyšetrené. Preto sa pri akomkoľvek vzostupe poraďte s odborníkom a neužívajte antipyretiká bez lekárskeho predpisu.

Mnohí mladí rodičia sa dozvedia, že ich dieťa môže mať bielu horúčku až po priamom konfrontácii s problémom tvárou v tvár. A predtým nikto nikdy nepočul o existujúcich typoch hypertermie.

Príčiny bielej horúčky

Telo zvyčajne reaguje horúčkou na infekciu patogénnymi mikróbmi a baktériami. Je to vysoká teplota, ktorá umožňuje stimulovať všetky ochranné mechanizmy a prispieva k rýchlej deštrukcii dráždivých látok.

Hlavným znakom bielej horúčky u detí je takzvaný efekt bielej stopy. Je to jednoduché: ak po stlačení na koži chorého dieťaťa zostane svetlý bod na dlhú dobu, má bielu horúčku. Stáva sa to kvôli tomu, že so silným kŕčom sa krvný obeh v cievach spomaľuje.

Hlavné príčiny bielej horúčky u dieťaťa sa považujú za infekčné a respiračné ochorenia. Okrem toho sa tento typ hypertermie môže vyvinúť na pozadí:

• zranenia;
• otravy;
• akútne alergické reakcie;
• očkovanie;
• plesňová infekcia;
• opuch;
• popáleniny;
• krvácania;
• neuralgické napätia.

Všetky deti sú náchylné na bielu horúčku, ale lekári často diagnostikujú takúto hypertermiu u najmladších pacientov - dojčiat.

Starostlivosť o deti s horúčkou

Ihneď po zaznamenaní príznakov bielej horúčky musíte zavolať špecialistov. Do príchodu sanitky môžu rodičia dať dieťaťu vodu v malých množstvách. V žiadnom prípade sa ho nepokúšajte znížiť pomocou známych metód fyzického chladenia. Obklady a studené obklady na bielu zimnicu môžu len uškodiť!

Horúčka vzniká pôsobením exogénnych (mikrobiálnych, vírusových) pyrogénov, ktoré pôsobením na tkanivové alebo krvné makrofágy stimulujú ich uvoľňovanie sekundárnych (endogénnych) pyrogénov. Predpokladá sa, že hlavnými endogénnymi pyrogénmi sú interleukín-1 (IL-1) a tumor nekrotizujúci faktor (TNF). Leukocytový interferón (a) je menej dôležitý.

Horúčka má 3 stupne: incrementi (zvýšenie), fastigii (plató) a incrementi (zníženie). Pokles teploty môže byť kritický a lytický. Pri rýchlom poklese vysokej telesnej teploty (minúty, hodiny) je možný kolaps.

Telesná teplota môže byť subfebrilná (do 37,5 °C), febrilná (vysoká - 37,5-38,5 °C), hypertermická (hyperpyrexia - nad 38,5 °C).

Horúčku možno klasifikovať podľa trvania a závažnosti jednotlivých záchvatov horúčky:

1. horúčkovitá reakcia
2. hypertermický syndróm (Ombredanna),
3. malígna hypertermia.

Febrilná reakcia zahŕňa prítomnosť relatívne krátkodobej epizódy zvýšenej telesnej teploty (od niekoľkých minút do 1-2 hodín) a nie je sprevádzaná výrazným zhoršením pohody hrebeňa. Koža je zvyčajne ružová a vlhká. Teplota v niektorých prípadoch (môže byť vysoká 39-40 ° C), ale spravidla ľahko reaguje na antipyretické lieky. Táto reakcia sa nazýva „ružová“ alebo „červená“ hypertermia. V jeho genéze dominuje produkcia tepla.

Hypertermický syndróm je charakterizovaný pretrvávajúcou horúčkou, torpédom až liečbou antipyretikami, bledou pokožkou (alebo bledosťou s prítomnosťou akrocyanózy), zhoršením zdravotného stavu a niekedy poruchami vedomia a správania (letargia, nepokoj).

Príčiny horúčky u detí

Akútna horúčka u dieťaťa prvého roku života a raného veku má najčastejšie infekčnú povahu, najmä akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) alebo gastrointestinálne infekcie. Bakteriálne infekcie, zvyčajne zápal stredného ucha, zápal pľúc, infekcie močových ciest, sú menej časté, ale niekedy môžu byť veľmi závažné (napr. meningitída). Novorodenci sú náchylní na infekcie spôsobené streptokokmi skupiny B, Escherichia coli, Lysteria monocytogenes a vírusom herpes simplex, ktoré sa získavajú perinatálne.

Deti do 2 rokov (najmä do 3 mesiacov) sú ohrozené rozvojom kryptogénnej bakteriémie, to znamená prítomnosťou patogénnych baktérií v krvi febrilného dieťaťa bez známok lokálneho poškodenia. Najčastejšími príčinnými mikroorganizmami sú Streptococcus pneumoniae a Haemophylus influenzae; Očkovanie proti Haemophilus influenzae je teraz rozšírené v Spojených štátoch a Európe, čo má za následok menej častý výskyt septikémie.

Zriedkavo medzi neinfekčné príčiny akútnej horúčky patrí úpal a otrava (napr. anticholinergiká). Niektoré vakcíny (napríklad vakcína proti čiernemu kašľu) môžu spôsobiť horúčku v priebehu jedného dňa alebo dokonca 1-2 týždňov alebo spôsobiť ochorenie súvisiace s vakcínou (napríklad osýpky) po očkovaní. Táto horúčka u detí zvyčajne trvá niekoľko hodín až jeden deň. Prerezávanie zubov nespôsobuje zvýšenie teploty.

Chronická horúčka u detí môže naznačovať rôzne príčiny, od autoimunitných ochorení (napr. juvenilná reumatoidná artritída, nešpecifické zápalové ochorenie čriev) až po rakovinu (napr. leukémia, lymfóm), ako aj chronické infekcie (osteomyelitída, UTI).

, , , , ,

Čo robiť, ak má vaše dieťa horúčku?

Prieskum sa líši v závislosti od vekovej skupiny a zameriava sa na určenie zdroja nákazy alebo príčin neprenosných ochorení. Akútna horúčka u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace si vyžaduje starostlivé vyhodnotenie bez ohľadu na iné príznaky a symptómy, pretože závažné infekcie (napr. sepsa, meningitída) sa môžu vyskytnúť bez iných klinických prejavov.

Anamnéza

, , , , , , , ,

Inšpekcia

Je mimoriadne dôležité posúdiť celkový stav a vzhľad dieťaťa. Febrilné febrilné dieťa s príznakmi intoxikácie, najmä keď už teplota klesla, vyžaduje starostlivé vyšetrenie a ďalšie pozorovanie. U všetkých febrilných detí je potrebné venovať osobitnú pozornosť vyšetreniu bubienka, hltana, hrudníka, brucha, lymfatických uzlín, kože a kontrole meningeálnych príznakov. Petechie alebo purpura často naznačujú závažnú infekciu.

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie

Všetky febrilné deti by mali mať krvný test s počtom bielych krviniek a bielych krviniek, hemokultúru, analýzu moču a kultiváciu moču. U detí mladších ako 2 mesiace je povinná punkcia chrbtice; Existujú rôzne názory na potrebu tohto postupu u detí vo veku 2-3 mesiacov. Odporúča sa vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka, určiť počet leukocytov v stolici, kultúru stolice a určiť ukazovatele akútnej fázy (napríklad ESR, C-reaktívny proteín, prokalcitonín).

Pre febrilné deti vo veku 3 až 24 mesiacov, ktoré sa cítia dobre, môže postačovať dôkladné sledovanie, laboratórne testy nie sú potrebné. Ak sa objavia príznaky špecifickej infekcie, je potrebné nariadiť príslušné vyšetrenia (napr. röntgen hrudníka na zistenie hypoxémie, dyspnoe alebo sipotu; test moču a kultivácia zapáchajúceho moču). Ak má dieťa príznaky intoxikácie, ale nie sú prítomné žiadne lokálne príznaky, je potrebné objednať kompletný krvný obraz, hemokultúru a vyšetrenie moču a likvoru.

Vyšetrenie detí starších ako 2 roky sa určuje podľa anamnézy a výsledkov vyšetrení; monitorovanie hemokultúr a počtu leukocytov nie je indikované.