Diagnostika zraku (počítač a iné). Diagnostika očných chorôb v oftalmológii: všetky vyšetrovacie metódy Oftalmologické vyšetrenie

Udržanie dobrého zraku si vyžaduje pravidelné prehliadky u oftalmológa. Aj keď vás nič neznepokojuje, odporúča sa raz ročne absolvovať komplexné očné vyšetrenie, aby sa prípadné ochorenie zachytilo vo včasnom štádiu a jeho liečba nestála nemalé sumy.

Moderné high-tech vybavenie nášho oftalmologického centra a vysokokvalifikovaní oftalmológovia nám umožňujú identifikovať možné patologické zmeny na očiach v najskorších štádiách nástupu ochorenia.

Moskovská očná klinika poskytuje diagnostiku pre dospelých a deti (po 3 rokoch):

• refrakčné chyby (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus),
• poruchy okulomotorického systému (strabizmus, amblyopia),
• patológie predného segmentu oka rôzneho pôvodu (ochorenia očných viečok, spojovky, rohovky, skléry, dúhovky, šošovky),
• patológie zadného segmentu oka (cievne a zápalové ochorenia sietnice a zrakového nervu (vrátane hypertenzie, cukrovky, glaukómu)
• traumatické lézie orgánu zraku

Moskovská očná klinika je pod vedením lekára najvyššej kvalifikačnej kategórie, člena Ruskej asociácie oftalmológov.

Jedinečný tím lekárov, kde každý lekár má svoju úzku špecializáciu, ktorá zaručuje presnú diagnózu a kompetentnú liečbu. Lekári MGK absolvujú pravidelné zahraničné stáže.

Používame len najnovšie oftalmologické prístroje a materiály od popredných oftalmologických značiek.

Garantujeme kvalitu všetkých vykonaných manipulácií a plnú kontrolu lekára a anestéziológa vo všetkých fázach práce.

Komplexná diagnostika zraku - za 1 hodinu!

Šetríme váš čas a peniaze

Udržanie dobrého zraku si vyžaduje pravidelné prehliadky u oftalmológa. Aj keď vás nič netrápi, odporúča sa raz ročne absolvovať komplexné očné vyšetrenie, aby sa prípadné ochorenie zachytilo v skorom štádiu a jeho liečba nestála výraznejšie sumy.

Bezpečnosť a záruka

Moderné high-tech vybavenie nášho oftalmologického centra a vysokokvalifikovaní oftalmológovia nám umožňujú identifikovať možné patologické zmeny na očiach už v skorých štádiách nástupu ochorenia.

Bezbolestne a rýchlo

Vykonanie všetkých potrebných vyšetrení na jednom mieste, do 1 hodiny, v deň ošetrenia!

V akých prípadoch je potrebná diagnostika zraku?

Oftalmologické vyšetrenie je potrebné na posúdenie celkového stavu zrakových funkcií, prevenciu očných ochorení a tiež sledovanie progresie ochorenia. V druhom prípade diagnóza pomáha vybrať optimálne liečebné režimy pre existujúce ochorenia, ako aj vyhnúť sa závažným komplikáciám a strate zraku. Vyšetrenie je potrebné aj v prípadoch rozhodovania o vhodnosti a druhu chirurgických zákrokov, ak ich pacienti potrebujú, za účelom poskytnutia posudku ďalším odborníkom (predpôrodná ambulancia, neurológ, kardiológ a pod.).

Ako prebieha oftalmologické vyšetrenie?

"Moskva očná klinika" má všetko potrebné vybavenie na diagnostiku akýchkoľvek očných ochorení.

Diagnostické postupy môžu trvať od tridsať minút do jeden a pol hodiny v závislosti od povahy sťažností pacienta, objektívnych indikácií a jeho veku.

Okrem toho je možné merať hrúbku rohovky (pachymetria) a dĺžku predozadnej osi oka (PZO alebo echobiometria). Štúdie hardvéru zahŕňajú aj ultrazvukovú diagnostiku očí (B-scan) a počítač

Prečo je také dôležité absolvovať komplexnú high-tech diagnostiku zraku?

Komplexná zraková diagnostika je nevyhnutnou podmienkou pre udržanie zrakovej ostrosti na dlhé roky. Očná klinika VISION využíva inovatívne diagnostické zariadenia na odhalenie očných ochorení v najskoršom štádiu a kvalifikácia lekárov zabezpečuje presnú diagnózu. Skúsenosti našich špecialistov a pokročilé vyšetrovacie metódy zaručujú výber účinných liečebných metód. Už viac ako 11 rokov pracujeme na tom, aby ste sa mohli tešiť zo žiarivých farieb sveta.

Prečo je potrebná diagnostika včasného videnia pomocou inovatívnych zariadení?

Podľa štatistík až 65 % očných ochorení prebieha dlhodobo bez príznakov, pre pacienta nepostrehnuteľné. Preto je dôležité pravidelne vyšetrovať celý zrakový aparát: kontrolovať zrakovú ostrosť, stav tkanív očnej gule a fungovanie vizuálneho analyzátora. Klinika VISION má technologické možnosti na diagnostiku všetkých častí oka, a to aj na bunkovej úrovni. To vám umožní predpísať potrebnú liečbu včas a zastaviť procesy vedúce k strate alebo zhoršeniu zraku.

O pacientov sa staráme výberom optimálnych diagnostických a liečebných metód

Vyšetrenie na klinike VISION je vhodné pre pacientov v akomkoľvek veku. Počiatočné prejavy retinálnej dystrofie sa teda môžu vyskytnúť už vo veku 18-30 rokov. Optický tomograf umožňuje získať 3D obraz štruktúry sietnice a vidieť v nej najmenšie zmeny. Po 30 rokoch sú identifikované predpoklady pre odlúčenie sietnice, glaukóm a prvé štádiá novotvarov. A po 50 rokoch môžete objaviť šedý zákal alebo makulárnu degeneráciu – choroby, ktoré vedú k úplnej slepote. Diagnostika vždy zahŕňa konzultáciu s oftalmológom, ktorý vyberie optimálny liečebný režim alebo odporučí operáciu na korekciu zraku. Chirurgickú liečbu môžu na našej klinike vykonávať aj skúsení oftalmológovia.

Výhody kliniky VISION

1.Vysoko presná diagnostika

Používanie moderných zariadení vrátane optických tomografov. Niektoré z diagnostických metód sú jedinečné.

2.Kvalifikácia lekárov

Na klinike pracujú kvalifikovaní odborníci – oftalmológovia a oční chirurgovia, ktorí milujú svoju prácu a majú odborné znalosti. Nemáme navštevujúcich lekárov, iba stálych zamestnancov.

3. Inovácie v liečbe

Najnovšie metódy chirurgickej a nechirurgickej liečby krátkozrakosti, šedého zákalu, glaukómu a iných patológií. Súlad s medzinárodnou normou kvality GOST ISO 9001-2011.

4.Očná chirurgia najvyššej úrovne

Oční chirurgovia s jedinečnými skúsenosťami a operačným vybavením najnovšej generácie poskytujú vysokú šancu na zachovanie a zlepšenie zraku aj v zložitých prípadoch.

5.Zodpovedný prístup

Naši lekári sú zodpovední za presnosť diagnózy a účinnosť liečby. Dostanete podrobné rady o zdraví vašich očí.

6. Transparentné ceny

Cena je pevná v súlade s cenníkom. Po začatí liečby neexistujú žiadne skryté doplatky ani neočakávané náklady.

7.Sociálna orientácia.

Naša klinika má vernostné programy a sociálne zľavy pre veteránov, dôchodcov a invalidov. Chceme, aby nové oftalmologické technológie boli dostupné pre každého.

8. Výhodná poloha

Klinika sa nachádza v centre Moskvy, na námestí Smolenskaya. Zo stanice metra Smolenskaya linka Filevskaya len 5 minút chôdze.

V cene vyšetrenia je zahrnutá konzultácia s vysoko profesionálnym oftalmológom.

Úroveň a hĺbka výskumu umožňuje oftalmológovi na základe analýzy získaných údajov vykonať kompletnú diagnózu, určiť taktiku, predpísať a vykonať liečbu, ako aj predpovedať priebeh určitých patologických procesov v cievnom, nervovom a endokrinnom systéme. systémov tela.

Kompletné oftalmologické vyšetrenie trvá od jednej do jeden a pol hodiny.

Protokol na oftalmologické vyšetrenie pacientov v oftalmologickom centre VISION

1. zisťovanie sťažností, zber anamnézy.

2. Vizuálny prieskum predného segmentu očí, na diagnostiku ochorení očných viečok, patológií slzných orgánov a okohybného systému.

3.Refraktometria a keratometria- štúdium celkovej refrakčnej sily oka a rohovky oddelene s cieľom identifikovať krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus s úzkou zrenicou a pri stavoch cykloplégie.

4. Meranie vnútroočného tlaku pomocou bezkontaktného tonometra.

5. Stanovenie zrakovej ostrosti s korekciou a bez nej, pomocou projektora znakov a súpravy skúšobných šošoviek.

6. Definícia postavy vízie (binokularita)- test na skrytý strabizmus.

7. Keratotopografia- štúdium využitia reliéfu rohovky automatický počítačový keratotopograf za účelom zistenia vrodených, dystrofických a iných zmien tvaru rohovky (astigmatizmus, keratokonus a pod.).

8. Výber okuliarov s prihliadnutím na povahu vizuálnej práce.

9. Biomikroskopia- vyšetrenie štruktúr oka (spojovka, rohovka, predná komora, dúhovka, šošovka, sklovec, fundus) pomocou štrbinovej lampy - biomikroskop.

10. Gonioskopia- vyšetrenie štruktúr prednej komory oka pomocou špeciálnej šošovky a biomikroskopu.

11. Schirmerov test- stanovenie produkcie sĺz.

12. Počítačová perimetria- štúdium periférnych a centrálnych zorných polí pomocou automatického projekčného perimetra (diagnostika ochorení sietnice a zrakového nervu, glaukóm).

13. Ultrazvuk oka na štúdium vnútorných štruktúr, meranie veľkosti oka. Táto štúdia nám umožňuje zistiť prítomnosť cudzích telies, odlúčenie sietnice a nádory oka v nepriehľadnom vnútornom prostredí.

Oftalmologické vyšetrenie začína zhromaždením anamnézy (všeobecnej a špeciálnej). Pri vyšetrení by mal pacient sedieť čelom k svetlu. Najprv sa vyšetrí zdravé oko. Pri externom vyšetrení sa zisťuje stav očných viečok, oblasť slzného vaku, poloha očnej buľvy, šírka palpebrálnej štrbiny, stav spojovky, skléry, rohovky, prednej komory oka a sa určí dúhovka so zrenicou viditeľnou v tejto trhline. Spojivka dolného viečka a dolný prechodný záhyb sa vyšetrujú potiahnutím dolného viečka, keď pacient vzhliadne. Spojivka horného viečka a horný prechodný záhyb sa vyšetrujú everzovaním horného viečka. Aby ste to urobili, keď sa pacient pozerá nadol, uchopte palcom a ukazovákom pravej ruky ciliárny okraj horného viečka, mierne ho potiahnite nadol a súčasne ho odsuňte od oka; Položte palec ľavej ruky (alebo tyčinku z očného skla) na horný okraj chrupavky očného viečka a zatlačením chrupavky nadol otočte očné viečko za ciliárny okraj nahor.

Na vyšetrenie očnej buľvy, keď sú viečka opuchnuté alebo silné, je potrebné po predbežnom nakvapkaní 0,5 % roztoku dikaínu ich od seba oddialiť pomocou zdvíhačov očných viečok vložených za horné a dolné viečko. Pri vyšetrovaní slzných ciest stlačením prsta na oblasť slzného vaku sa zaznamená prítomnosť alebo neprítomnosť výtoku zo slzných otvorov. Na vyšetrenie rohovky, dúhovky a prednej plochy šošovky použite metódu laterálneho osvetlenia, pričom svetlo zo stolovej lampy sústredíte na oko silnou konvexnou šošovkou (+20 D). Zmeny sú ešte zreteľnejšie viditeľné pri pohľade cez binokulárnu lupu (pozri). Externé vyšetrenie očí končí štúdiom pupilárnych reflexov (pozri). Ďalej vyšetrujú (pozri), očný fundus (pozri), zrakové funkcie (pozri,) a vnútroočný tlak (pozri).

Oftalmologické vyšetrenie
Vyšetrenie zrakového orgánu sa musí vykonávať prísne podľa plánu. Tento plán by mal byť založený na anatomickom princípe, t. j. anatomicky postupnom zvážení jednotlivých častí zrakového orgánu.

Začínajú predbežnou anamnézou, v ktorej pacient načrtne svoje ťažkosti (bolesť, začervenanie oka, dysfunkcia atď.; podrobnejšiu a cielenejšiu anamnézu – osobnú, rodinnú, dedičnú – treba podľa S. S. Golovina pripísať koniec štúdia). Potom začnú študovať anatomický stav orgánu videnia: očný aparát, prednú časť očnej gule, vnútorné časti oka, potom skúmajú funkcie oka a celkový stav tela.

Podrobne, oftalmologické vyšetrenie zahŕňa nasledovné.

Všeobecné informácie o pacientovi: pohlavie, vek, povolanie, bydlisko. Hlavnou sťažnosťou pacienta je jeho chôdza.

Inšpekcia. Celkový habitus, tvar lebky, tvár (asymetria, stav pokožky tváre, jednostranné šedivenie mihalníc, obočia, vlasovej časti hlavy a pod.).

Očná jamka a jej susedné oblasti. Očné viečka - tvar, poloha, povrch, pohyblivosť; palpebrálna štrbina, mihalnice, obočie. Slzné orgány - slzné žľazy, slzné bodky, kanáliky, slzný vak, nazolakrimálny kanál. Spojivka (spojivka) - farba, priehľadnosť, hrúbka, povrch, prítomnosť jaziev, povaha výtoku. Poloha očnej gule [exoftalmus, enoftalmus (pozri Exoftalmometria), posun], veľkosť, pohyblivosť, vnútroočný tlak (pozri Očná tonometria).

Skléra - povrch, farba. Rohovka - tvar, povrch, priehľadnosť, citlivosť. Predná komora oka - hĺbka, rovnomernosť, vlhkosť komory. Iris - farba, vzor, ​​poloha, pohyblivosť. Zreničky - poloha, veľkosť, tvar, reakcie. Šošovka - priehľadnosť, zakalenie (stacionárna, progresívna, jej stupeň), poloha šošovky (posun, dislokácia). Sklovité telo - priehľadnosť, konzistencia, krvácania, skvapalnenie, cudzie teleso, cysticercus. Fundus oka (pozri Oftalmoskopia), optický disk - veľkosť, tvar, farba, hranice, priebeh krvných ciev, úroveň; periféria fundu – farba, stav ciev, prítomnosť ložísk krvácania, exsudácia, edém, pigmentácia, primárne a sekundárne odlúčenie sietnice, novotvar, subretinálny cysticercus; žltá škvrna - krvácanie, degenerácia, perforovaný defekt a pod.

Špeciálne metódy na štúdium orgánu videnia - pozri Biomikroskopia, Gonioskopia, Diafanoskopia oka, Oftalmodynamometria, Očná tonometria. Elektromagnetický test (pozri Magnety na oči) umožňuje pomocou ručných alebo stacionárnych magnetov určiť prítomnosť magnetických cudzích telies v oku alebo v tkanivách, ktoré ho obklopujú.

Röntgenová diagnostika, ktorá má široké využitie pri oftalmologických vyšetreniach, dokáže odhaliť zmeny kostí lebky, očnice, jej obsahu (nádory a pod.), cudzie telesá v oku a okolitých tkanivách, zmeny v slzných cestách atď. .

Štúdium zrakových funkcií - pozri Kampimetria, Zraková ostrosť, Zorné pole.

Refrakcia očí (pozri) sa zisťuje subjektívnymi (výber korekčných okuliarov) a objektívnymi metódami (pozri Skiaskopia, Refraktometria oka).

Akomodácia - určuje sa poloha najbližšieho hľadiska, sila a šírka akomodácie.

Vnímanie farieb (pozri) - rozpoznávanie farieb centrálnym videním - sa častejšie študuje pomocou tabuliek E. B. Rabkina. Vnímanie svetla - adaptácia na svetlo a tmu - študujú pomocou adaptometrov (pozri) a adaptoperimetrov S. V. Kravkov a N. A. Višnevskij, A. I. Daševskij, A. I. Bogoslovskij a A. V. Roslavtsev atď. Pohyby očí - určenie symetrickej polohy očí, ich pohyblivosť , fúzna schopnosť, binokulárne videnie, latentný a zjavný strabizmus, svalová paralýza a iné pohybové poruchy. Elektroretinografia (pozri) má známy význam pri diagnostike niektorých očných ochorení.

Spojenie s bežnými chorobami. Vyšetrenie tela pacienta za účasti príslušných špecialistov. Laboratórne testy – mikrobiologické, krvné, močové, likvorové testy, Wassermanova reakcia, tuberkulínové testy; Röntgenové vyšetrenia atď.

Pravidelné a dôkladné očné vyšetrenie je najlepšou prevenciou očných chorôb. Testovanie zraku u pacientov mladších ako 40 rokov pri absencii sťažností a dedičných rizikových faktorov by sa malo vykonávať každých 3-5 rokov. Diagnostika zraku u pacientov vo veku 40-60 rokov sa vykonáva raz ročne. Po 60 rokoch oční lekári odporúčajú absolvovať vyšetrenie zraku 2-krát ročne.

Ak však máte také priťažujúce faktory, ako je dedičná predispozícia, predchádzajúce zápalové ochorenia oka alebo úrazy oka, sprievodné celkové somatické ochorenia (diabetes mellitus, reuma a iné), treba diagnostiku zraku vykonávať častejšie.

Dôkladná diagnostika zraku zahŕňa množstvo inštrumentálnych a hardvérových vyšetrovacích metód. A ak ste si nikdy nedali testovať zrak, teraz je ten správny čas. Diagnostické zariadenie najnovšej generácie umožňuje zmerať väčšinu potrebných parametrov oka úplne bezbolestne, bez dotyku povrchu oka. Tým sa výrazne znižuje riziko akéhokoľvek zápalu oka a skracuje sa čas samotného vyšetrenia zraku.

Takže desať dôvodov, prečo navštíviť oftalmológa:

1. Široká ponuka oftalmologických služieb.
2. Použitie najmodernejšieho vedeckého vývoja, profesionálneho moderného vybavenia, vysokokvalitného spotrebného materiálu.
3. Vyšetrenie zraku, úplné komplexné vyšetrenie zraku a diagnostika v deň ošetrenia.
4. Individuálny prístup k vyšetreniu pacienta.
5. Jednotný počítačový systém na spracovanie a ukladanie informácií o pacientoch.
6. Presné výpočty chirurgických parametrov pre krátkozrakosť, šedý zákal a iné ochorenia zrakového orgánu.
7. Diagnostika zraku, vstupná konzultácia, operácia a liečba až do úplného uzdravenia u jedného odborníka.
8. Konzultácie so zapojením príbuzných špecialistov (neurológ, kardiológ, endokrinológ, nefrológ) podľa indikácií.
9. Príprava na operáciu a pooperačnú rehabilitáciu.

Vďaka našim vyspelým vyšetrovacím a liečebným metódam dokážeme u väčšiny pacientov zachovať víziu a radosť zo života.

Zhoršenie zraku môže byť spôsobené mnohými dôvodmi. Diagnostika zraku pomocou moderných prístrojov umožňuje identifikovať tieto príčiny, stanoviť správnu diagnózu, rozhodnúť o možnosti a vhodnosti vykonania konkrétnej operácie a určiť taktiku konzervatívnej liečby pacienta. Nižšie sa pokúsime stručne opísať hlavné a najinformatívnejšie metódy vyšetrenia oftalmologického pacienta, vykonávané v našej očnej ambulancii.

Vizometria

Počítačová diagnostika refrakcie - stanovenie optickej mohutnosti (refrakcie) oka. Test zraku sa vykonáva pomocou autorefkeratometra, ktorý umožňuje objektívne a presne určiť stupeň lomu oka (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus), zmerať polomer zakrivenia a refrakčnú silu rohovky, priemer zreníc. (čo je potrebné na určenie zóny expozície lasera pre korekciu excimerovým laserom). Údaje z vyšetrenia získané na autorefkeratometri sú potrebné na výpočet umelej očnej šošovky (IOL) na odstránenie sivého zákalu, refrakčnej chirurgie krátkozrakosti, ďalekozrakosti, astigmatizmu, výberu kontaktných šošoviek a okuliarov.

Biomikroskopia oka je metóda vizuálneho vyšetrenia optických médií a tkanív oka pomocou štrbinovej lampy, založená na vytvorení ostrého kontrastu medzi osvetlenými a neosvetlenými oblasťami, čo umožňuje detailne študovať stav a identifikovať ochorenia očného okolia. pomocné orgány zrakového orgánu (viečka, slzné orgány, spojovka), patológia rohovky, zákal v šošovke pri veľkom zväčšení. Použitie špeciálnych šošoviek umožňuje vykonať gonioskopiu (vyšetrenie drenážneho systému oka) pri glaukóme. Biomikroskopia oka vám umožňuje študovať stav sklovca počas krvácania a zákalu v ňom, posúdiť povahu, rozsah a vyhliadky na následnú liečbu patologických stavov sietnice, ako sú vaskulárne lézie sietnice, dedičné choroby sietnice, sietnice odlúčenie (odlúčenie sietnice), retinálna dystrofia, retinopatia.

Oftalmoskopia je metóda na vyšetrenie cievovky, sietnice a zrakového nervu v lúčoch svetla, ktoré sa odrážajú od fundusu pacienta. Na klinike sa oftalmoskopia vykonáva pomocou priameho oftalmoskopu, binokulárneho oftalmoskopu na hlavu alebo pomocou štrbinovej lampy a asférickej šošovky alebo kontaktnej šošovky Goldmann. Oftalmoskopia sa vykonáva v podmienkach čo najširšej zrenice, čo umožňuje kvalitatívne vyšetriť nielen centrálne časti očného pozadia, ale aj ťažko vyšetriť periférne časti sietnice, identifikovať periférne dystrofie sietnice, disekcia sietnice (retinoschíza), subklinické formy odlúčenia sietnice (odlúčenie sietnice), potom Existuje patológia v očnom pozadí, ktorá sa klinicky neprejavuje, ale vyžaduje povinnú liečbu. Na rozšírenie zrenice sa používajú krátkodobo pôsobiace mydriatiká.

Ide o takzvaný „štandardný komplex primárnej diagnostiky“. V prípade potreby a po dohode s pacientom je možné zrakovú diagnostiku rozšíriť o ďalšie štúdie.

Tonografia

Tonografia je metóda na štúdium hydrodynamiky oka, ktorá spočíva v grafickom zaznamenávaní výsledkov opakovaných meraní vnútroočného tlaku na pozadí predĺženého stláčania očnej gule tonometrom. Tonografia umožňuje merať kolísanie vnútroočného tlaku, rýchlosť tvorby a odtoku vnútroočnej tekutiny za dané časové obdobie. Vykonanie tejto štúdie je obzvlášť dôležité na overenie diagnózy pri podozrení na glaukóm a ako kontrola účinnosti liečby u tých pacientov, u ktorých bol glaukóm predtým identifikovaný.

Perimetria

Perimetria je určená na diagnostiku stavu zorného poľa - priestoru, ktorý ľudské oko vidí, keď je fixovaný. Človek si často nevšimne výskyt defektov (strat) v zornom poli kvôli schopnosti prírody pozerať sa na svet dvoma očami. Moderné obvodové modely majú širokú škálu prahových štúdií a vysoko špecializovaných testov, čo umožňuje identifikovať v počiatočných štádiách také očné patológie, ako je glaukóm, retinálna dystrofia, retinálna vaskulárna patológia (oklúzie a trombóza sietnicových ciev), retinopatia, odlúčenie sietnice . Diagnostické možnosti zápalovej a vaskulárnej patológie zrakového nervu, atrofie zrakového nervu a neurooftalmologickej patológie sa výrazne rozširujú. Perimetria s krátkymi skríningovými testovacími metódami je dostatočne spoľahlivá na detekciu aj minimálnych defektov zorného poľa bez veľkej investície času.

Ultrazvukové vyšetrenie oka a očnice

Ultrazvukové vyšetrenie oka a očnice je vysoko informatívna, bezpečná, neinvazívna inštrumentálna výskumná metóda, ktorá umožňuje získať dvojrozmerný obraz sklovcovej dutiny, zadného segmentu oka a očnice. A/B skenovanie poskytuje snímky s vysokým rozlíšením a umožňuje meranie veľkosti vnútroočných štruktúr s presnosťou 0,01 mm. Ultrazvukové vyšetrenie oka sa vykonáva pre tieto hlavné indikácie:

• Meranie hrúbky rohovky, hĺbky prednej komory oka, hrúbky šošovky, veľkosti sklovca, predozadnej veľkosti očnej gule. Tieto informácie sú potrebné pri vykonávaní rôznych operácií vrátane odstránenia šedého zákalu.
• Identifikácia a určenie veľkosti a topografie novotvarov ciliárneho telieska, cievovky a sietnice, retrobulbárnych nádorov. Kvantitatívne hodnotenie ich zmien v dynamike. Diferenciácia klinických foriem exoftalmu.
• Identifikácia, posúdenie výšky a rozsahu odchlípenia sietnice, odlúčenia ciliárneho telesa a cievovky a ich vzťahu k sklovcu. Odlíšenie primárneho odchlípenia sietnice od sekundárneho odlúčenia sietnice spôsobeného rastom nádoru.
• Detekcia deštrukcie, exsudátu, zákalov, krvných zrazenín, uväzovania v sklovci. Určenie ich lokalizácie, hustoty a mobility, vzťahu k sietnici orgánu videnia.
• Detekcia cudzích telies v oku v dôsledku traumy orgánu zraku, vrátane klinicky neviditeľných a röntgenových negatívnych. Určenie ich lokalizácie v oku a vzťahu k vnútroočným štruktúram.
• Výpočet refrakčnej sily potrebnej na implantáciu umelej očnej šošovky (IOL).

Nedávno bola do klinickej praxe zavedená nová metóda akustickej vizualizácie vnútroočných štruktúr predného segmentu oka - ultrazvuková biomikroskopia. Táto metóda umožňuje preskúmať predný segment oka na mikroštrukturálnej úrovni. Ultrazvuková biomikroskopia je B-skenovací ultrazvukový ponorný diagnostický postup s lineárnym skenovaním, ktorý poskytuje kvantitatívne a kvalitatívne informácie o štruktúre predného segmentu oka (rohovka, dúhovka, uhol prednej komory, šošovka) na účely diagnostiky glaukómu, predného segmentu oka. nádory a následky poranení oka.

Fluoresceínová angiografia s počítačovou registráciou

Dnes sa bez tejto informatívnej diagnostickej štúdie nezaobíde ani jedna klinika na svete. Fluoresceínová angiografia, založená na kontrastných sietnicových cievach so špeciálnym farbivom, je jedinou metódou svojho druhu na presnú a efektívnu diagnostiku ochorení sietnice, zrakového nervu a cievovky. Odhaľuje štruktúru cievneho riečiska sietnice, dáva jasný obraz o hemodynamike, stave permeability cievnych stien, pigmentového epitelu a Bruchovej membrány a umožňuje odlíšiť zápalové zmeny od cievnych, dystrofických a nádorových procesov.

Fluoresceínová angiografia sa vykonáva na sietnicovej kamere tak na diagnostické účely, ako aj na určenie indikácií, taktiky a načasovania laserového ošetrenia, ako aj na vyhodnotenie výsledkov liečby. Táto štúdia nám umožňuje identifikovať ischemické zóny a novovzniknuté cievy, čo je dôležité identifikovať pri ochoreniach ako diabetická retinopatia, trombóza centrálnej sietnicovej žily a jej vetiev, oklúzia centrálnej sietnicovej tepny a jej vetiev, vaskulitída, predná ischemická neuropatia , patológia centrálnej zóny sietnice (edémy, cysty, ruptúry), recidivujúci hemoftalmus a množstvo ďalších ochorení.

Elektroretinografia (ERG) je metóda na zaznamenávanie zmien bioelektrického potenciálu sietnice, graficky vyjadruje elektrickú aktivitu bunkových elementov sietnice v reakcii na svetelnú stimuláciu. Elektroretinografia umožňuje posúdiť funkčný stav fotopických a skotopických systémov orgánu videnia bez ohľadu na priehľadnosť optických médií oka. Štúdium prahov elektrickej citlivosti a elektrickej lability vizuálneho analyzátora nám umožňuje posúdiť funkčný stav vnútorných vrstiev sietnice a axiálneho zväzku zrakového nervu.

Elektroretinografia sa vykonáva:

• ak nie je možné vizuálne posúdiť stav sietnice,
• v prítomnosti zápalového procesu v oku,
• ak je podozrenie na sympatickú oftalmiu,
• na včasnú diagnostiku retinitis pigmentosa,
• na diagnostiku makulárnej degenerácie,
• pri akútnych poruchách krvného obehu v sietnici,
• na včasnú diagnostiku metalózy,
• v prípade otravy neurotropnými jedmi.

Keratotopografia

Optická koherentná tomografia (OCT)

Optická koherentná tomografia (OCT) je neinvazívna metóda na vizualizáciu biologických štruktúr, ktorá umožňuje získať in vivo („intravitálne“) dvojrozmerné obrazy priečnych optických rezov biologických tkanív s rozlíšením blížiacim sa bunkovej úrovni (10-15 mikrónov). Technologickým základom tejto metódy je meranie optickej odrazivosti biologických štruktúr. Prístroj je založený na novej diagnostickej technológii, ktorá umožňuje získať dvojrozmerný obraz s vysokým rozlíšením rezu membrán očnej buľvy a zrakového nervu a merať hrúbku ich pozdĺžneho rezu analýzou svetelného signálu odrazeného od hranice biologických vrstiev. Prístroj umožňuje vykonávať vyšetrenie zraku aj v zamračenom prostredí s minimálnym zaťažením oka pacienta.

Čo po diagnostike zraku?

Takže test zraku je dokončený. Čo bude ďalej? Po dôkladnom a kompletnom vyšetrení sa s Vami náš špecialista porozpráva a na základe všetkých prijatých diagnostických údajov Vám predpíše vhodnú konzervatívnu, resp.

Diagnostiku očných chorôb vykonáva oftalmológ v špeciálne vybavenej oftalmologickej ambulancii.

Existujú závažné očné ochorenia, ktoré majú významný vplyv na zrak. Ide o šedý zákal, glaukóm, odlúčenie sietnice a množstvo zápalových a infekčných ochorení. Včasná diagnostika a liečba týchto ochorení je hlavným spôsobom, ako zabrániť čiastočnej strate zraku a niekedy aj slepote.

Moderná oftalmológia vám umožňuje vykonať všetky potrebné štúdie na presnú diagnózu vrátane nasledujúcich štúdií:

• stanovenie zrakovej ostrosti (počítačové a subjektívne metódy);
• vyšetrenie a určenie stavu predného segmentu očnej gule;
• meranie vnútroočného tlaku;
• vyšetrenie očného pozadia;
• počítačová keratotopografia (vyšetrenie rohovky na presnú diagnostiku astigmatizmu a keratokonusu);
• fluoresceínová digitálna angiografia - počítačové snímky očného pozadia a vyšetrenie ciev sietnice na selektívnu liečbu oblastí poškodenia sietnice (diabetická retinopatia, makulárna degenerácia atď.);
• komplex elektrofyziologických štúdií;
• komplex laboratórnych testov na predoperačnú prípravu.

Medzi špeciálne prostriedky na diagnostiku očných chorôb patria: počítačová tomografia oka, počítačová perimetria, ultrazvukové vyšetrenie oka, topografia očného pozadia, tonografia, stanovenie farebného videnia, gonioskopia, skiaskopia.

Moderné diagnostické nástroje v oftalmológii prispievajú nielen k presnej diagnóze, ale umožňujú aj sledovanie a efektívne riadenie procesu liečby chorôb.

Metódy vyšetrenia oka v oftalmológii

Komplexné vyšetrenie oftalmológom zahŕňa nasledujúce postupy:

Vizometria- Toto je meranie zrakovej ostrosti na diaľku. V tomto prípade sa pacient pozerá na tabuľku s písmenami, číslami alebo inými znakmi a pomenúva predmety, na ktoré očný lekár ukazuje. Stanovenie zrakovej ostrosti sa vykonáva najskôr bez korekcie, potom, ak dôjde k porušeniu, s korekciou (pomocou špeciálneho rámu a šošoviek). Zhoršené videnie je dôležitým príznakom pri diagnostike očných chorôb.

Tonometria- Toto je meranie vnútroočného tlaku. Môže sa uskutočniť niekoľkými spôsobmi (pomocou pneumotonometra, závažia (podľa Maklakova), palpáciou atď.). Tento postup je povinný pre osoby staršie ako 40 rokov, pretože... Po 40 rokoch sa výrazne zvyšuje riziko vzniku glaukómu, čo je cieľom tejto štúdie.

Refraktometria- ide o stanovenie optickej mohutnosti oka (refrakcia). Zákrok sa v súčasnosti vykonáva pomocou automatických refraktometrov, čo výrazne uľahčuje prácu očného lekára a šetrí čas pacienta. Pomocou tejto metódy sa diagnostikujú refrakčné chyby: krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.

Testovanie farebného videnia- ide o metódu vyšetrenia očí, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálnych tabuliek (Rabkinových tabuliek) a slúži na stanovenie takých porúch farebného videnia, ako je protanopia, deuteranopia alebo farbosleposť (typy farbosleposti).

Perimetria je definícia periférneho videnia človeka. Postup sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení, ktorými sú hemisféra, na ktorej vnútorný povrch sa premietajú svetelné signály. Je to dôležitá metóda na diagnostikovanie očných ochorení, ako je glaukóm, čiastočná optická atrofia atď.

Biomikroskopia je metóda vyšetrenia predného segmentu oka pomocou štrbinovej lampy (špeciálny mikroskop). Pomocou biomikroskopie môže oftalmológ vidieť pri veľkom zväčšení také očné tkanivá ako spojivku, rohovku, ale aj hlbšie štruktúry – dúhovku, šošovku, sklovec.

Oftalmoskopia- toto je štúdia, ktorá umožňuje lekárovi vidieť fundus (vnútorný povrch oka) - to je sietnica, krvné cievy. Ide o jednu z najbežnejších a najdôležitejších metód pri diagnostike očných ochorení. Procedúra sa vykonáva bezkontaktne pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmoskopu alebo šošovky.
Kde absolvovať očné vyšetrenie

Napriek veľkému počtu oftalmologických centier nie všetky disponujú všetkým potrebným vybavením a odborníkmi schopnými s tým pracovať a správne interpretovať výsledky. Jednou z mála inštitúcií, ktorá disponuje najmodernejším prístrojovým vybavením a odborníkmi na svetovej úrovni, je Moskovská očná klinika. Spolu s tým, dostupné ceny a dokonalé služby robia túto očnú kliniku jednou z najlepších v Rusku.

Oftalmometria- ide o určenie refrakčnej sily rohovky v rôznych meridiánoch. Týmto spôsobom možno určiť stupeň astigmatizmu rohovky. Štúdia sa uskutočňuje pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmometra.

Stanovenie uhla strabizmu- ide o pomerne jednoduchý postup, príkladom je Grishbergova metóda - pacient sa pozerá cez oftalmoskop a lekár sleduje odraz svetla na jeho rohovke a podľa toho určuje uhol strabizmu.

Sondovanie (bougienage) slzných kanálikov je zákrok vykonávaný s terapeutickým účelom najčastejšie u dojčiat, ale aj u starších ľudí, u ktorých často dochádza k zúženiu slzných otvorov. Vykonáva sa v lokálnej anestézii pomocou špeciálnych dilatačných sond.

Umývanie slzných ciest- tento postup sa vykonáva na diagnostické účely, ak existuje podozrenie na upchatie slzných ciest. Môže sa použiť aj na liečebné účely. Do slzných otvorov na viečku sa zavedú špeciálne kanyly, ku ktorým sa pripojí injekčná striekačka s roztokom. Ak sú slzné cesty upchaté, tekutina zo striekačky sa dostane do nosovej dutiny, ale ak dôjde k upchatiu slzných ciest, tekutina sa vyleje alebo neprejde vôbec.

Spravidla tieto metódy úplne postačujú na diagnostiku najbežnejších očných ochorení (napríklad krátkozrakosť, konjunktivitída, šedý zákal atď.). Ak má však oftalmológ pochybnosti o diagnóze, môže použiť doplnkové metódy diagnostiky očných ochorení, ktoré si vyžadujú špeciálne vybavenie a vykonávajú sa v špecializovaných oftalmologických centrách alebo oddeleniach.
Špeciálne metódy používané pri diagnostike očných chorôb

Kampimetria- ide o určenie centrálneho zorného poľa, často z hľadiska farieb. Zariadenie na túto štúdiu sa nazýva kampimeter a je to špeciálna obrazovka s rozmermi 2 x 2 metre, na ktorej sú pacientovi prezentované markery (striedavo s pravým a ľavým okom). Touto metódou je možné diagnostikovať očné ochorenia ako glaukóm, ochorenia sietnice a zrakového nervu.

Ultrazvukové vyšetrenie očnej gule (ultrazvuk)- Ide o pomerne bežnú metódu výskumu, ktorá si získala obľubu vďaka svojej efektívnosti, nedostatku komplikácií a obsahu informácií. Táto štúdia sa používa na diagnostiku očných chorôb, ako je odlúčenie sietnice, novotvary oka a očnice a cudzie telesá.

Elektrofyziologická štúdia (EPS)- to vám umožňuje posúdiť stav sietnice, zrakového nervu a mozgovej kôry. Tie. funkcie celého nervového tkaniva zrakového aparátu. Táto metóda našla široké uplatnenie v diagnostike ochorení sietnice a zrakového nervu.

Tonografia je záznam vnútroočného tlaku (IOP) v priebehu času. Procedúra trvá asi 4-5 minút, ale počas tejto doby je možné získať dôležité informácie o odtoku.

Keratotopogram je štúdia zobrazujúca povrch rohovky, jej „topografickú mapu“. Štúdia sa vykonáva pred laserovými operáciami na rohovke, ak existuje podozrenie na keratokonus a keratoglobus.

Pachymetria- Ide o určenie hrúbky rohovky. Táto štúdia je povinná pre laserové operácie.

Fluoresceínová angiografia- je to jedna z metód, ktorá ukazuje stav ciev sietnice. Štúdia sa uskutočňuje intravenóznym podaním kontrastnej látky a zhotovením série snímok v cievach sietnice.

Vyšetrenie mihalníc na demodex- tento postup zahŕňa odber mihalníc s následným vyšetrením pod mikroskopom. V závislosti od počtu nájdených roztočov sa diagnostikuje choroba „demodikóza“.

OTC (optická koherentná tomografia) je optická koherentná tomografia. Používa sa na posúdenie stavu sietnice a zrakového nervu. Používa sa pri očných vyšetreniach pri ochoreniach, ako je dystrofia a odlúčenie sietnice, glaukóm a ochorenia zrakového nervu.

Gonioskopia je zákrok, pri ktorom oftalmológ vyšetrí uhol prednej komory pomocou špeciálnej šošovky. Štúdia sa uskutočňuje počas vyšetrenia na glaukóm.

Schirmerov test- Toto je štúdia, ktorá vám umožňuje určiť produkciu sĺz. Za dolné viečko pacienta sa umiestni špeciálny papierový prúžok, po ktorom sa zistí, do akej miery je nasýtený slzami. Tento test sa vykonáva pri chorobe, ako je syndróm suchého oka.

Vyšetrenie očného pozadia Goldmannovou šošovkou je metóda používaná na hodnotenie periférnych častí sietnice, ktoré nie sú viditeľné pri bežnom vyšetrení očného pozadia. Používa sa na diagnostiku očných ochorení, ako je odlúčenie sietnice a dystrofia.