Operácia deviovanej nosovej priehradky u detí. Odchýlená nosová priehradka u detí

Nosová priehradka je doska, ktorá vykonáva deliacu funkciu, pričom rozdeľuje nosnú dutinu na priechody: pravú a ľavú. Pozostáva z osteochondrálneho tkaniva pokrytého sliznicou. Pomerne často existuje taký problém ako vychýlená nosná priehradka. V tomto článku sa pozrieme na to, ako identifikovať a liečiť túto patológiu u detí. Názory lekárov na vhodnosť operácie vychýlenej nosovej priehradky budú zaujímať rodičov detí s podobným problémom.

Čo spôsobuje odchýlku nosovej priehradky u detí?

Príčiny odchýlky nosovej priehradky u detí:

Fyziologické . Tieto príčiny vychýlenia septa sú spojené s abnormalitami v raste kostí lebky alebo s vrodenými anomáliami.
Kompenzačné. Prítomnosť patologických útvarov v nosovej dutine, ako je hypertrofia nosovej mušle alebo nádory a slizničné polypy, vedú k zhoršeniu respiračných funkcií, ktoré sú kompenzované nosnou priehradkou v dôsledku deformácie a posunutia.
Traumatické. Najčastejšou príčinou vychýlenia nosovej priehradky sú rôzne poranenia, najmä zlomeniny. To môže byť buď intravitálne alebo intravitálne.

Odborníci rozlišujú 3 typy patológie nosnej priehradky: hrebeň, chrbtica, zakrivenie . Podľa typu deformácie môže byť odchýlka nosnej priehradky:

v tvare C;
V tvare písmena S;
zakrivenie vzhľadom na hrebeň hornej čeľuste;
kombinované typy deformácií.

Ak je zakrivenie nosnej priehradky nevýznamné, potom otolaryngológovia tento jav nepovažujú za patológiu. Odhaliť vychýlenú nosnú prepážku u dieťaťa v ranom veku je trochu ťažké, pretože kosti tváre sa stále vyvíjajú. Častejšie Diagnóza „odchýlenia nosovej priehradky“ sa vykonáva vo veku nad 12 rokov, keď sú tvárové kosti lebky takmer úplne vytvorené.

Ako zistiť odchýlku nosovej priehradky u dieťaťa?

Odchýlená nosová priehradka môže u dieťaťa spôsobiť:

Namáhavé dýchanie.
Krvácanie z nosa.
Chrápanie a hlučné dýchanie.
Časté prechladnutia.
Asymetrické upchatie nosa.
Porušenie tvaru nosa.

Diagnóza tejto patológie zahŕňa:

Vyšetrenie lekárom ORL, ktorý vykoná vizuálne vyšetrenie a rinoskopiu.
Dodatočné vyšetrenia. Niekedy na objasnenie diagnózy môže lekár poslať dieťa na röntgenové vyšetrenie lebky, magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu hlavy. Tieto štúdie sa vykonávajú pre deti prísne podľa indikácií.

Aké metódy sa používajú na liečbu vychýlenej nosovej priehradky u detí?

Chirurgická intervencia. Postup narovnania priehradky sa nazýva septoplastika a vykonáva sa po úplnom vytvorení kostí lebky, to znamená vo veku 16 rokov a viac. Vo výnimočných prípadoch je prípustné vykonať túto operáciu u detí starších ako 6 rokov. Moderné metódy korekcie nosovej priehradky zahŕňajú laserový zákrok , pri ktorej sa laserom zmenší objem chrupavkového tkaniva a narovná sa prepážka. Táto metóda sa osvedčila ako najmenej traumatizujúca metóda s rýchlym pooperačným obdobím zotavenia a minimálnymi nežiaducimi následkami.
Medikamentózna terapia . V detstve je táto patológia korigovaná pomocou nasledujúcich liekov zameraných na zlepšenie respiračných funkcií:

glukokortikosteroidy používa sa na odstránenie alergickej rinitídy;
antibakteriálne lieky používa sa na prevenciu bakteriálnych infekcií;
mukolytiká používa sa na uľahčenie odstránenia prebytočného hlienu;
hydratačné spreje ;
vazokonstriktory používa sa na zníženie opuchu sliznice počas.

Na uľahčenie dýchania a celkového stavu dieťaťa je potrebné sledovať klimatické podmienky v miestnosti. Vzduch by mal byť zvlhčený a chladný. Prechladnutie dieťaťa je tiež nežiaduce, pretože sa tým zhorší funkcia dýchania, ktorá je už sťažená.

Znalecké posudky na metódy liečby vychýlenej nosovej priehradky

ORL chirurg Medzinárodnej kliniky MEDEM I.A. Tikhomirov:

Treba povedať, že okolo témy vychýlenej nosovej priehradky koluje množstvo mýtov. Začnem tým, že neexistujú žiadne priame oddiely. Každý má jedno alebo druhé zakrivenie, existuje jeden alebo iný hrebeň septa. Operujú len vtedy, keď je narušená funkcia nazálneho dýchania. Napríklad na prepážke je obrovský hrebeň, ale nezasahuje do nosového dýchania - netreba nič robiť. Alebo naopak, malý, ale výrazný hrebeň (alebo zakrivenie), ktorý pokrýva úzky otvor vedúci do maxilárneho sínusu. Takýto človek trpí zápalom dutín neustále - samozrejme, že to treba napraviť. Musíte tiež vziať do úvahy, že nosová priehradka rastie počas celého života. Skladá sa z niekoľkých častí a rôzne časti rastú rôznou rýchlosťou, takže problémy spojené s jej zakrivením môžu byť s pribúdajúcim vekom výraznejšie.
A napokon, často sťažené dýchanie nosom nie je spôsobené tým, že nosová priehradka je krivá. Faktom je, že veľký podiel na sťaženom dýchaní nosom má hypertrofia nosových škrupín, keď tkanivá dolných nosových škrupín rastú, dýchací lúmen sa zužuje a dochádza k zlému nazálnemu dýchaniu. Človek ide k ORL a ten povie, že problém je v krivej nosovej priehradke. Napravia to, ale nos stále nezačne dýchať. Takýchto situácií je veľa. A v tomto prípade môže byť prebytočné tkanivo odstránené laserom. Dá sa to urobiť aj v lokálnej anestézii ambulantne. Ku korekcii nosovej priehradky je potrebné pristupovať veľmi prísne: z hľadiska zachovania funkcie (či nos dýcha alebo nie), zváženia pomeru prínosu a rizika a zohľadnenia veku pacienta.

Otolaryngológ, PhD. N.V. Božko:

Existujú určité obmedzenia týkajúce sa chirurgického zákroku pre nerovnomernú priehradku (septoplastika). Ľudia sa teda snažia nevykonávať septoplastiku pred dosiahnutím veku 18 rokov (a podľa niektorých autorov až do 20-25 rokov). Je to spôsobené neustálym rastom tkaniva kostí a chrupaviek a niekedy nie je možné predvídať, ako sa bude operovaná priehradka správať. Pri závažných deformáciách septa však možno septoplastiku odporučiť v akomkoľvek veku. Do akej miery je tento zásah indikovaný pre vaše dieťa, môže odpovedať iba lekár po priamom vyšetrení.

Odchýlená nosová priehradka dieťaťa si zvyčajne nikto okrem rodičov nevšimne. Vizuálne sa táto malá kozmetická vada prakticky vôbec neprejavuje, no následky takéhoto zakrivenia môžu byť mimoriadne nebezpečné. Na nápravu tejto patológie sa vykonáva septoplastika, táto operácia nemá žiadne špecifické kontraindikácie.

Nosová priehradka u detí aj dospelých by mala byť hladká! Vychýlená nosová priehradka v detstve nemusí byť nevyhnutne výsledkom toho, že dieťa vypadne z kočíka alebo si udrie tvár do postieľky, aj keď k takýmto prípadom dochádza a detské kosti sú krehké a nemusia sa správne hojiť. Príčiny vychýlenia nosovej priehradky u dieťaťa sú často genetické.

Komplikácie vrodeného zakrivenia nosnej priehradky u dieťaťa

Predispozícia k vychýleniu nosovej priehradky u dieťaťa môže byť dedičná. Preto, ak to majú rodičia zakrivené, potom by nemali byť leniví a ukázať dieťa lekárovi ORL.

Odchýlená nosová priehradka u dieťaťa- nejde len o nepozorovateľnú kozmetickú vadu. Takáto deformácia vyvoláva vznik mnohých porúch vo fungovaní tela a má mimoriadne negatívny vplyv na vývoj dieťaťa.

Pri vychýlení nosovej priehradky dochádza k skresleniu krvného zásobenia nosových dutín a dutín. Povedzme, že vzduch prúdi dobre vľavo, ale vpravo dochádza k stagnácii. Vytvára sa tak úrodná pôda pre rozvoj zápalov nosa a nosohltanu. Deformovaná priehradka môže byť zodpovedná za adenoiditídu (zápal adenoidov) a nárast adenoidných vegetácií. A potom bude všetko nasledovať reťaz: rast adenoidného tkaniva - veľké adenoidy prekrývajú otvor sluchovej trubice v nosohltane - dieťa začína zle počuť. Ale v období tvorby hlasu a reči nemôžeme aspoň čiastočne stratiť sluch, toto je na celý život!

Žiaľ, vzťah „nerovnaká priehradka rovná sa strata sluchu“ niekedy nie je rodičom vôbec zrejmý, ale existuje a táto kombinácia podmienok je veľmi stabilná! Okrem toho, keď je prepážka vychýlená, čeľustné a čelné dutiny sú zle vetrané, čo vedie k prekrveniu: chronická sinusitída, sinusitída.

Je tu ďalší začarovaný kruh: Ak je nosová priehradka vychýlená, dieťa ťažko dýcha nosom, čiže začne dýchať ústami. Ako sme už zistili, hlien a riasinky epitelu v nose filtrujú vzduch od prachu a mikróbov a následne transportujú zachytený „úlovok“ von. Zdravá sliznica zadrží a oddelí 40-60% prachu, vírusov a mikroorganizmov z prichádzajúceho vzduchu.

Čo je horšie na dýchaní ústami? Nie je taký hlboký a horšie zásobuje telo kyslíkom. Negatívny tlak z hrudníka, ktorý by mal povzbudiť pľúca, aby sa dobre očistili od „odpadového“ vzduchu, sa zníži, ak dieťa nedýcha nosom, ale ústami. Nedostatok kyslíka nie je pre rastúce telo vôbec prospešný: trpí nervový, cievny a hematopoetický systém. Pri dýchaní ústami sa zadná stena hrdla vysušuje, a to spôsobuje, že dieťa je náchylné na ochorenia, ako je faryngitída a tonzilitída.

Ak rast tkaniva kostí a chrupaviek nie je synchronizovaný a jedno predbieha druhé, potom sa na nosovej priehradke môžu vytvárať stopy po rastových skokoch – hroty a hrbolčeky, čo tiež narúša voľné dýchanie nosom.

Tretie väzivo: aj malé vrodené zakrivenie nosnej priehradky u dieťaťa ovplyvňuje rast dolných nosových mušlí, ktorých veľká veľkosť sa nazýva jednou z hlavných príčin vazomotorickej neurovegetatívnej rinitídy alebo jednoduchšie chronickej nevysvetliteľnej nádchy.

Existuje korelácia medzi častým výskytom bolestí hlavy a deformovanou nosnou priehradkou: zakrivená časť tlačí na bočnú, protiľahlú stenu a bolesť hlavy vzniká ako reflex.

Vychýlená nosová priehradka často zvyšuje vašu náchylnosť ku krvácaniu z nosa.

"Ale stále nemôžeme nič urobiť s odchýlkou nosovej priehradky, tak prečo by sme sa mali obávať?" - tento názor je medzi rodičmi veľmi obľúbený. Vyplýva to zo skutočnosti, že korekcia priehradky je stresujúca (áno, operácia, obdobie hojenia) a operáciu je možné vykonať až po dosiahnutí určitého veku. Predtým sa podľa prísnych indikácií vykoná septoplastika (zarovnanie septa) (ak zakrivenie narúša dýchanie nosom natoľko, že mozog zažíva nekompenzovanú hypoxiu - vážne hladovanie kyslíkom).

Hoci sa formovanie a osifikácia nosovej priehradky končí v desiatom roku života, septoplastiku je potrebné vykonať najskôr v šestnástich až sedemnástich rokoch, keď sa sformovala celá lebka, všetky oblasti rastu skostnateli a dostali tvar.

Rodičia sa môžu celkom oprávnene pýtať: „Tak prečo sa stále dozvedieť o vychýlenej priehradke povedzme o rok, ak prejde pätnásť až šestnásť rokov, kým ju bude možné operovať? Pretože táto štrukturálna vlastnosť nosa je hlavnou príčinou mnohých následkov, ktoré kazia život dieťaťa na mnoho rokov od útleho veku! Chronický zápal nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín, stagnácia hlienu a slabé zásobenie mozgu kyslíkom ovplyvňujú všetko od chuti do jedla až po pozornosť, vytrvalosť a schopnosť učiť sa. Nerušené dýchanie nosom je pri športovaní veľmi dôležité. Veď pri plávaní, behu, skákaní, akrobacii a tanci sa vyžaduje zrýchlené dýchanie v určitom rytme.

Je veľmi dôležité, aby rodičia detí, ktoré majú problémy s nosom, vedeli všetko o štruktúre tohto orgánu a procesoch, ktoré sa v ňom vyskytujú. Na pochopenie rozsahu problému sú potrebné informácie: možno je to mierne zakrivenie a bude stačiť pravidelne robiť dychové cvičenia, naučiť dieťa správne smrkať, udržiavať úroveň vlhkosti v miestnosti, často chodiť v prírode a zabezpečiť tok kyslíka do životne dôležitých orgánov a systémov, alebo možno budete musieť pravidelne podstupovať postup a premýšľať o operácii.

Operácia vychýlenej nosovej priehradky (septoplastika)

Je dôležité, aby rodičia vedeli, že septoplastika- jednorazová operácia. V prenesenom zmysle slova. Počas operácie dochádza k olupovaniu (alebo, ako hovoria lekári, oddeleniu) slizníc na oboch stranách. Tiež periosteum a perichondrium sa odlupujú na oboch stranách - formácie menej ako hrubý list papiera, prakticky neviditeľné, ale mimoriadne dôležité pre výživu nosnej priehradky. Preto je veľmi dôležitá vynikajúca kvalifikácia chirurga: ak sú nesprávne odlúpnuté, nosová prepážka následne dostane menej výživy a začne vysychať, čo môže viesť k zápalovým alebo atrofickým procesom v nose.

Potom sa počas operácie izoluje kosť a chrupavka septa, po ktorej sa zakrivená časť odstráni, narovná a umiestni na miesto. Ďalej všetky oddelené vrstvy a narovnaná nosová prepážka rastú spolu.

Takže ak sa to všetko bude opakovať, vážne hrozí, že sa sliznica roztrhne, prepážka (už vyoperovaná) sa prederaví - stratí celistvosť, bude v nej diera. Preto vyzývam rodičov, aby sa so septoplastikou svojho dieťaťa neponáhľali, kým nedosiahne správny vek. Samozrejme, ak neexistujú žiadne náznaky jeho skorej implementácie - napríklad ťažká hypoxia.

Kontraindikácie chirurgickej liečby vychýlenej nosovej priehradky u detí sú približne rovnaké ako pri chirurgických zákrokoch vo všeobecnosti:

poruchy v systéme zrážania krvi, systémové ochorenia krvi (hemofília);
cukrovka;
infekčné choroby;
nádorov.

Poďme sa rozprávať o tom, ako sa pripraviť na septoplastiku.

V prvom rade je potrebné absolvovať vyšetrenie. Obsahuje:

konzultácia a vyšetrenie orgánov ORL s otolaryngológom;
počítačová tomografia (CT) paranazálnych dutín;
všeobecný a biochemický krvný test;
krvný test na hepatitídu B a C, HIV, syfilis;
krvný test na skupinu a Rh faktor;
všeobecný rozbor moču.

Dôležitou súčasťou vyšetrovacieho programu je návšteva zubného lekára. Pred operáciou musí lekár skontrolovať stav ďasien a zubov a liečiť prípadné problémy. ORL lekár musí poskytnúť potvrdenie od zubného lekára, že v ústnej dutine nie sú žiadne zápalové procesy.

Ak sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, je potrebné urobiť röntgen nosa.

Pred operáciou musia byť všetky akútne infekčné ochorenia úplne vyliečené a chronické musia byť uvedené do remisie.

Operácia by sa nemala vykonávať v horúcom období: zvýšená teplota okolia zvyšuje riziko krvácania. Dievčatá by mali podstúpiť operáciu uprostred menštruačného cyklu.

Čo sa stane po operácii? V minulosti sa veľa ľudí bálo septoplastiky, pretože lekári používali tampóny vo forme dlhých obväzov. Takéto obväzové tampóny sa museli nosiť dva až tri dni a pacient mohol dýchať len ústami. V súčasnosti sa používajú úplne iné prostriedky: tampóny sú vyrobené z materiálu, ktorého vlastnosti sú podobné polyuretánovej pene. Vypĺňa celú nosovú dutinu, dobre ju tamponuje, ale bez vyvíjania nadmerného tlaku: pacient nepociťuje pocit silného roztiahnutia nosa. A čo je najdôležitejšie, cez tieto tampóny môžete dýchať nosom! A môžete ich odstrániť hneď na druhý deň po operácii.

Dôležitý bod: pacient po operácii musí zostať v nemocnici dva dni. Nechoďte na kliniky, ktoré vám sľubujú, že môžete ísť domov ihneď po operácii. Krvácanie hrozí vždy, niekedy sú také silné, že začnú ohrozovať nielen zdravie, ale aj život! Preto by mal byť pacient dva dni pozorne sledovaný.

Čo robiť, ak po prepustení z nemocnice dôjde ku krvácaniu? Pred operáciou by ste si mali v lekárni kúpiť hemostatickú špongiu a peroxid vodíka. Ak dôjde ku krvácaniu, musíte zo špongie vyrezať kužeľ alebo trojuholník, navlhčiť ho v peroxide a vložiť ho do krvácajúcej nosnej dierky, potom sa musíte urýchlene poradiť s lekárom ORL!

V nosovej dutine sa hromadia aj krusty, ktoré treba odstrániť, ale nie svojpomocne! Navštevujte otolaryngológa tak často, ako je to potrebné, neignorujte tento problém. Hromadenie krusty môže vyvolať výskyt synechií - fúzie nosnej priehradky s okolitými tkanivami. Táto chyba si v budúcnosti vyžiada novú operáciu.

Po operácii môže lekár predpísať antihistaminiká na zmiernenie opuchov a olejové kvapky na zvlhčenie a výživu nosovej sliznice.

Je veľmi dôležité povedať „nie“ vazokonstrikčným kvapkám ihneď po operácii. Nos sa musí naučiť dýchať sám. Samozrejme, akýkoľvek chirurgický zákrok znižuje lokálnu imunitu, čo spôsobuje, že nos je náchylný na infekciu. Niekedy sa vyvinú bakteriálne komplikácie a dôjde k upchatiu nosa. V tomto prípade nemôžete samoliečiť ani aplikovať vazokonstrikčné kvapky. Kontaktujte lekára ORL. Dezinfikuje nosovú dutinu a odstráni infekčný zápal.

Po operácii je dobré umiestniť do izby pacienta zvlhčovač a čističku vzduchu. Miestnosť tiež často vetrajte a denne ju čistite namokro.

Mesiac po operácii na korekciu vychýlenej nosovej priehradky sa na dieťa vzťahujú nasledujúce obmedzenia:

Je potrebné vyhnúť sa tepelným procedúram: zahrievanie nosa, návšteva kúpeľov a sáun, horúce kúpele.
Bazény a aquaparky nie sú povolené.
Zdvíhanie závažia a športovanie sú vylúčené.
Je dôležité chrániť dieťa pred kašľom, kýchaním alebo horúčkovitými príbuznými. Školu je tiež lepšie vynechať, ak je v triede viacero chorých. Počas epidémií chrípky a ARVI by ste nemali navštevovať preplnené miesta.

Ak nenastanú žiadne komplikácie, musíte mesiac po operácii navštíviť otolaryngológa a potom ho každoročne navštíviť na preventívne vyšetrenie orgánov ORL.

Preto nie každá deformácia sa považuje za patológiu a nie vždy potrebuje korekciu.

Ak je zakrivenie vyslovené a vedie k množstvu vážnych následkov, hovoria o prítomnosti patológie. V tomto prípade je potrebná pomoc špecialistu. Podľa lekárskych pozorovaní sa u malých detí zriedkavo vyskytuje posun septa. Oveľa častejšie je choroba diagnostikovaná u dospievajúcich vo veku 14 - 17 rokov počas aktívneho vývoja tela.

Anatómia a hlavné funkcie nosnej priehradky

Septum je vnútorná stena nosnej dutiny, ktorá ju rozdeľuje na dve polovice. Laterálna doska pozostáva z mobilného chrupavkového tkaniva a pevnej kosti.

U dojčiat je nosová stena najčastejšie absolútne rovná. Stále nie je jasné rozdelenie na chrupavku a kostné tkanivo, takmer celá laterálna platňa pozostáva z chrupavky s menšími oblasťami osifikácie. Postupom času tvrdnú a rastú spolu. Zlyhanie v tomto procese často vedie k rôznym defektom vo vnútornej stene.

Zmeny spôsobené deformáciou nosnej priehradky

Odchýlená nosná priehradka spôsobuje v tele pacienta mnohé patologické poruchy. Primárne je defektom postihnutý dýchací systém. Posunutie strednej steny spôsobuje zúženie nosového kanála a upchatie nosa.

Vychýlená priehradka spôsobuje ťažkosti s dýchaním

Okrem toho dochádza k početným zmenám na sliznici. Za normálnych podmienok epitel neustále produkuje malé množstvo sekrétu, ktorý slúži na zvlhčenie prichádzajúceho vzduchu. V dôsledku patologických porúch na strane septa dochádza k turbulencii, prúdenie vzduchu neustále ovplyvňuje sliznicu v určitom mieste. Tu epitel zhustne a prestane produkovať sekréty. V nosných dierkach sa tvoria krusty, sliznica vysychá a stráca ochranné funkcie.

Neustále upchatie nosa vyvoláva dýchanie ústami. Je menej úplný a má mnoho nevýhod:

spôsobuje hladovanie kyslíkom;
zvyšuje riziko respiračných ochorení, rozvoj adenoiditídy.

U pacienta s vychýlenou nosovou priehradkou sa vyvinú reflexné poruchy:

krátkodobé záchvaty udusenia;
časté bolesti hlavy;
bronchiálna astma;
zlyhanie všetkých systémov tela.

Vyvíjajú sa lokálne patológie - všetky druhy sínusitídy, zápal slzného vaku, otitis a eustachitída.

Prečo dochádza k zakriveniu?

Existuje mnoho dôvodov pre odchýlku nosovej priehradky. Všetky z nich možno rozdeliť do troch skupín:

fyziologické (vrodené) deformácie;
traumatické posuny;
kompenzačných dôvodov.

Vrodené odchýlky od normy sú spojené s dedičnými patológiami, zhoršeným rastom kostí lebky (kosti tváre, horná čeľusť) a tvárovou prezentáciou plodu. Okrem toho môže pri pôrode kliešťami vzniknúť vychýlená nosová priehradka.

Vrodené zakrivenie nosovej steny je často výsledkom pôrodníctva

Traumatické posuny sú najčastejšie diagnostikované u mladých mužov a chlapcov. Vznikajú v dôsledku traumy tváre. Silný úder do oblasti nosa môže narušiť polohu priehradky a viesť k jej výraznému zakriveniu. Vnútorná stena je obzvlášť silne ovplyvnená kosťami, ktoré sa po zlomenine poriadne nezhojili.

Často sa deformácia nosnej priehradky vyvíja na pozadí rôznych patologických stavov tela. Príčina kompenzačných porušení je:

dlhotrvajúca rinitída;
polypóza;
jednostranné preťaženie;
hypertrofia (nadmerné zväčšenie) jednej z nosových dutín;
hnisavé abscesy v nose.

Na predpísanie správnej liečby je veľmi dôležité pochopiť, čo presne spôsobilo defekt v strednej stene nosa.

Typy zakrivení

Hlavnou oblasťou posunu je predná chrupavková časť septa. Keďže zadná stena je kosť, v tejto oblasti prakticky nedochádza k žiadnej deformácii.

Posun nosnej priehradky môže byť odlišný:

v horizontálnej alebo vertikálnej rovine;
na začiatku alebo v strede strednej steny;
jednostranné (ľavostranné alebo pravostranné), v tvare písmena C;
obojstranné (v tvare S).

Výraznejší defekt sa zvyčajne vyvíja ako hrebeň alebo chrbtica, kde kostná abnormalita tlačí na stenu nosovej dutiny.

Bežné typy deformácií laterálnej nosovej steny

Stupeň zakrivenia nosnej priehradky vzhľadom na centrálnu os a typ deformácie určujú symptómy a komplikácie, ako aj spôsob liečby patológie.

Na určenie typu odchýlky je potrebné podstúpiť rinoskopiu v ordinácii lekára ORL. Pre presnejšiu diagnózu sa používa MRI. Štúdia umožňuje zobraziť trojrozmernú projekciu nosnej dutiny.

Príznaky deformácie

Príznaky zakrivenia bočnej steny priamo závisia od závažnosti deformácie. Pacienti sa najčastejšie sťažujú na nasledujúce prejavy patologického stavu:

ťažkosti s dýchaním až do úplného zastavenia (nos nedýcha na jednu alebo obe strany);
suché sliznice;
rinitída (výtok z nosa) v chronickej forme;
zhoršenie čuchu;
bolesti hlavy, slabosť, únava spojená s nedostatkom kyslíka;
chrápať;
časté krvácanie z nosa;
príznaky zápalu dýchacích ciest hltana a hrtana.

Ak je bočná priehradka vychýlená v dôsledku poranenia, tvar nosa môže byť abnormálny. V ťažkých prípadoch pacient zaznamenáva bolesť v ušiach, rozmazané videnie, zvýšený krvný tlak a nepravidelnosti srdcového rytmu.

Pokrivená nosná priehradka vyvoláva časté patológie orgánov ORL. Zároveň sa priebeh ochorenia výrazne skomplikuje a zotavenie sa spomaľuje.

Liečebné metódy

Čo robiť, ak sa zistí posun bočnej steny? Ako liečiť? Dá sa pacientovi pomôcť liekmi alebo bude musieť ísť aj tak „pod nôž chirurga“? Všetko závisí od závažnosti symptómov, povahy odchýlok a faktorov, ktoré ich vyvolali.

Napríklad, ak je príčinou vychýlenia nosovej priehradky poranenie, potom sa deformita dá celkom úspešne korigovať v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní pomocou čeľuste na rozširovanie nosa. Postup sa vykonáva rýchlo a bez rezov.

Pomocou čeľuste môžete opraviť jednoduché posunutie nosnej priehradky

Na odstránenie symptómov vychýleného septa sa používajú vazokonstrikčné kvapky a spreje, antimikrobiálne lieky a oplachovanie nosa. Tieto terapeutické techniky poskytujú pacientovi len dočasnú úľavu. Nie sú schopní vyrovnať sa s príčinou patologickej odchýlky.

Ak sa príznaky vyvinú na pozadí porúch v osteochondrálnych štruktúrach, potom môže pomôcť iba chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba posunutej nosovej priehradky

Chirurgická intervencia pri defektoch laterálnej steny nosa sa vykonáva od 14 rokov. Pri ťažkej deformácii, ktorá značne komplikuje dýchanie, sú však operácie indikované od 4. do 6. roku života. U detí sa postup vykonáva v celkovej anestézii, u dospelých - pri lokálnej anestézii.

Indikácie pre chirurgickú intervenciu

Chirurgická liečba vychýlenej nosovej priehradky je niekedy jediným spôsobom, ako sa s ochorením vyrovnať. Pomoc chirurga je potrebná, ak príčinou deformácie sú nasledujúce ochorenia:

chronická alebo vazomotorická rinitída;
zápal ucha alebo Eustachovej trubice;
rôzne sínusitídy;
neustále bolesti hlavy;
časté krvácanie z nosa;
závažné ťažkosti s dýchaním;
silné chrápanie;
vonkajšie kozmetické chyby.

Časté krvácanie z nosa je indikáciou na operáciu

Okrem toho si vrodená patológia vyžaduje aj chirurgickú pomoc.

Kontraindikácie pre operáciu

Napriek zjavnej účinnosti chirurgickej intervencie nie je možné tento postup vykonať pre každého. Na jeho implementáciu existuje niekoľko kontraindikácií:

vysoký vek pacienta;
hemofília;
niektoré patológie kardiovaskulárneho systému;
bdelosť pri rakovine;
psychické odchýlky;
cukrovka;
ťažké infekčné choroby.

Kontraindikáciou zákroku môže byť aj celkový neuspokojivý stav pacienta.

Operácia deformovanej nosovej priehradky

Moderná medicína dokáže korigovať strednú stenu niekoľkými spôsobmi. Najpopulárnejšia a najbežnejšia je septoplastika.

Korekcia krivej nosovej priehradky zahŕňa optimálne odstránenie/rekonštrukciu laterálnej steny alebo jej fragmentov. Zákrok sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii a len cez nosné dierky. Na tvári sa nerobia žiadne rezy.

Po zákroku sa pacientovi do nozdier vložia turundy namočené v hemostatickom prostriedku. Je možné nainštalovať dlahy, ktoré pomôžu držať prepážku v strednej čiare.

Silikónové dlahy pomáhajú udržiavať nosnú stenu v správnej polohe

Ak je zakrivenie nosnej priehradky kombinované s patologiami etmoidnej kosti alebo neštandardnou veľkosťou a tvarom nosných turbinátov, potom sa tieto defekty odstránia aj počas operácie.

Laserová septoplastika

Tento typ intervencie je menej traumatický ako klasická septoplastika, ale nie je dostatočne účinný. Laserové ošetrenie pomôže odstrániť menšie odchýlky v štruktúre septa.

Operácia na strednej stene trvá 15–30 minút. Na úľavu od bolesti stačí použiť sprej s obsahom lidokaínu. Po zákroku sú nainštalované dlahy na upevnenie priehradky v správnej polohe, ktoré sa odstránia nasledujúci deň.

Viac o typoch septoplastiky a metódach intervencie si môžete prečítať tu.

Obdobie rehabilitácie

Týždeň po septoplastike musí pacient nosiť dlahy, ktoré sa potom bezbolestne odstránia. Dýchanie sa zvyčajne úplne obnoví do 4–5 dní. V pooperačnom období sa odporúča denne odstraňovať kôry z nosa a opláchnuť roztokmi morskej soli.

Počas rehabilitácie musí byť nos zavlažovaný soľami Jadranského mora

Ak sa pacient sťažuje na bolesť, sú mu predpísané analgetiká. Na prevenciu komplikácií môžu byť predpísané antibakteriálne lieky. Po prepustení z nemocnice je pacient pozorovaný u ošetrujúceho lekára 30 dní.

Deformácia nosnej priehradky v pediatrii

Posun bočnej steny nosa u detí sa pozoruje oveľa menej často ako u dospelých. Takáto patologická odchýlka však môže vážne ovplyvniť zdravie, fyzický a duševný vývoj dieťaťa.

Príčiny odchýlky nosovej priehradky u detí:

Traumatická deformácia. Môže sa vyskytnúť tak počas pôrodu, ako aj v nasledujúcom období.
Kompenzačné účinky. Časté ochorenia dýchacích ciest, adenoiditída, polypóza, chronická rinitída - to všetko môže vyvolať patologický stav.
Rôzne rýchlosti rastu chrupavky a kostného tkaniva nosa v dospievaní.

Nie všetky deti potrebujú terapiu. Korekcia deformity je potrebná iba vtedy, ak je dýchanie dieťaťa veľmi ťažké a ohrozuje ho to vážnymi následkami.

Defekt septa v detstve môže ovplyvniť psychickú a fyzickú pohodu bábätka.

V detstve je hlavným smerom v boji proti defektu liečba bez operácie. Na tento účel sa používajú nasledujúce lieky:

Glukokortikosteroidy - Flutikazón, Avamys, Nasonex.
Lokálne antibiotiká - Bioparox, Isofra, Polydex s fenylefrínom.
Mukolytické činidlá - Rinofluimucil sprej.
Hydratačné aerosóly - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenasal.
Vazokonstrikčné lieky - Nazol Baby, Vibrocil, Physiomer spray.

V ranom veku sa snažia vyhnúť chirurgickému zákroku, ak je to možné, obávajúc sa, že postup negatívne ovplyvní ďalšiu tvorbu nosa. Chirurgický zákrok sa uchýli, ak liečba liekom nedáva očakávaný účinok.

Dôsledky zakrivenia

Podmienky, ktoré sú výsledkom defektu laterálnej steny, je ťažké predvídať. Patologické zmeny sa spravidla vytvárajú pod vplyvom veku pacienta, stupňa defektu a sprievodných ochorení.

Dôsledky vychýlenia nosovej priehradky:

rozvoj bronchiálnej astmy;
zvýšená náchylnosť na vírusy a infekcie;
suchosť a bolesť hrdla, kašeľ;
bolesti hlavy, znížená vitalita, zhoršenie pamäti a schopnosti učiť sa;
vzhľad dýchavičnosti.

Ak zakrivená nosná prepážka neumožňuje pokojne spať osobe trpiacej obezitou, aterosklerózou a hypertenziou, potom periodické zástavy dýchania môžu vyvolať mŕtvicu.

Deformácia nosnej priehradky je patologický stav, ktorého liečba sa najlepšie vykonáva včas. Porucha spravidla negatívne ovplyvňuje funkčnosť všetkých orgánov a systémov. Takýto zdanlivo neseriózny neduh by ste preto nemali podceňovať.

Kopírovanie materiálov zo stránky je možné len s odkazom na našu stránku.

POZOR! Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a netvrdia, že sú absolútne presné z medicínskeho hľadiska. Liečbu musí vykonávať kvalifikovaný lekár. Samoliečbou si môžete ublížiť!

Vychýlená nosová priehradka - príčiny, typy, symptómy, následky, liečebné metódy

Čo je to nosová priehradka?

Príčiny odchýlky nosovej priehradky

Fyziologické príčiny sú spojené s narušeným rastom kostí lebky alebo vrodenými anomáliami. Medzi nimi sú:

nerovnomerný rast kostí mozgovej a tvárovej časti lebky - aktívny rast mozgovej časti lebky vedie k zmenšeniu veľkosti nosnej dutiny a ohybu nosnej priehradky;
nerovnomerný rast ložísk kostného a chrupavkového tkaniva nosnej priehradky - aktívnejší rast kostného tkaniva vedie k deformácii oblastí nosnej priehradky pozostávajúcej z chrupavkového tkaniva;
nadmerný rast rudimentárneho Jacobsonovho orgánu, ktorý sa nachádza v čuchovej oblasti nosa a pozostáva z nahromadenia nervového tkaniva - aktívny rast tohto rudimentu vedie k obmedzeniu priestoru pre normálny vývoj nosnej priehradky a jej zakrivenia.

Kompenzačné dôvody sú spôsobené prítomnosťou rôznych patologických útvarov v nosovej dutine:

hypertrofia jednej z nosových mušlí - zväčšená nosová mušle vyvíja tlak na nosnú prepážku a spôsobuje jej deformáciu a posunutie;
nádory a polypy nosovej sliznice – keď sú veľké, dochádza k narušeniu dýchania nosom a nosová prepážka tento stav kompenzuje a ohýba sa.

Traumatické príčiny sú spôsobené rôznymi zraneniami, ktoré prispievajú k posunu nosových kostí a zakriveniu nosnej priehradky. Najvýraznejšie deformácie sa pozorujú, keď sa nosové kosti po zlomenine správne nehoja.

Typy a typy vychýlenej nosovej priehradky

Podľa typu deformácie môže byť patologické zakrivenie:

Predno-zadný tvar S;
V tvare písmena S;
v tvare C;
zakrivenie vo vzťahu ku kostnému hrebeňu hornej čeľuste;
zakrivenie kostného hrebeňa hornej čeľuste a nosnej priehradky.

Drobné deformácie nosnej priehradky otolaryngológovia nepovažujú za patológiu.

Príznaky vychýlenia nosovej priehradky

chronický zápal prínosových dutín (sinusitída);
zvýšená náchylnosť na vírusové infekcie dýchacích ciest;
krvácanie z nosa;
neustále nepohodlie v nose;
vazomotorická rinitída (v dôsledku nadmernej proliferácie krvných ciev);
bolesť v nose a tvári;
hlučné dýchanie nosom počas spánku (najmä u detí);
chrápať;
opuch sliznice na postihnutej strane;
bolesť hlavy;
rýchla únavnosť;
sklon k depresii;
znížená koncentrácia a pamäť.

U pacientov s vychýlenou nosovou priehradkou pretrvávajú infekcie dýchacích ciest dlhšie a sú často sprevádzané komplikáciami a zápal nosovej sliznice vedie k ešte väčšej deformácii. Neustále zhoršené dýchanie nosom vedie k progresii alebo rozvoju alergickej nádchy, ktorá sa následne môže stať príčinou bronchiálnej astmy.

Odchýlená nosová priehradka u dieťaťa

bolesti hlavy;
únava;
slabé zapamätanie nových informácií;
znížená pozornosť;
časté rozmary.

Dôsledky vychýlenia nosovej priehradky

sklon k častému prechladnutiu;
rinitída (vazomotorická, hypertrofická, atrofická, alergická);
čelná sinusitída;
zápal prínosových dutín;
zápal prínosových dutín;
tubo-otitis;
zápal stredného ucha;
kŕče hrtana;
bronchiálna astma;
konvulzívne epileptiformné záchvaty;
asteno-vegetatívny syndróm;
poruchy srdca, očí a iných orgánov;
dysmenorea;
znížená imunita.

Liečba

Septoplastika

často sa zhoršuje chronická sinusitída;
chronický opuch nosovej sliznice;
časté prechladnutia;
pretrvávajúce svrbenie alebo suchosť v nose;
časté bolesti hlavy alebo tváre;
chrápať.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Operácia zvyčajne trvá približne 1-2 hodiny. Chirurg urobí rez a odlúpne sliznicu. Ďalej sa vyrežú deformované oblasti chrupavky. Potom sa sliznica vráti na svoje miesto, na sliznicu alebo kožu sa umiestnia vstrebateľné stehy a do lúmenov nosových priechodov sa vložia gázové tampóny, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a chránia povrch rany pred infekciou. Na nos sa aplikuje špeciálny sadrový obväz. Po ukončení operácie na tvári spravidla nezostávajú žiadne modriny ani opuchy.

poruchy krvácania;
cukrovka;
infekčné choroby;
onkologické ochorenia;
závažné ochorenia vnútorných orgánov.

Septoplastika, ako každý iný chirurgický zákrok, môže byť komplikovaná infekciou alebo krvácaním. Medzi špecifické a zriedkavejšie komplikácie tejto operácie patrí tvorba fibrínových zrazenín v nosovej dutine a perforácia nosovej priehradky.

Laserové ošetrenie

bezkrvnosť;
minimálna trauma mäkkých tkanív a chrupavky;
antiseptický účinok na mäkké tkanivá nosa;
stimulácia imunitného systému pacienta;
extrémne zriedkavé pooperačné komplikácie;
skrátenie rehabilitačného obdobia.

Laserová septoplastika sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá asi 15 minút. Táto operácia sa môže vykonávať v lôžkových aj ambulantných zariadeniach.

Rehabilitácia po operácii

Prevádzková cena

stupeň zakrivenia nosnej priehradky;
typ operácie;
typ anestézie (lokálna alebo celková anestézia);
objem rehabilitačných opatrení.

Napríklad korekcia malej vrodenej deformity bude stáť približne tisíce rubľov a obnova nosnej priehradky po poranení môže stáť 2-3 krát viac.

Recenzie o chirurgickej liečbe

schopnosť plne dýchať nosom;
odstránenie potreby používania nosových kvapiek na obnovenie nazálneho dýchania;
absencia chrápania a chrápania;
zmiznutie bolesti v nose;
žiadny výtok z nosa;
nižší výskyt respiračných infekcií, sinusitídy, sinusitídy a pod.;
žiadne jazvy;
zlepšenie vzhľadu nosa (najmä po zraneniach).

Väčšina z vyššie uvedených pozitívnych aspektov sa pozoruje do 10 dní po operácii.

Odchýlená nosová priehradka: príčiny, symptómy, liečba - video

Odchýlená nosová priehradka: laserová septoplastika - video

Čítaj viac:

Recenzie

Nechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridávať svoje komentáre a spätnú väzbu v súlade s Pravidlami diskusie.

Čo robiť, ak má dieťa vychýlenú nosovú priehradku?

Ak je poškodená štruktúra chrupavkového tkaniva, pacientovi je diagnostikovaná odchýlka nosovej priehradky. Táto časť je stenou medzi dvoma sínusmi nosa, ktorá rozdeľuje dutinu na ľavú a pravú časť. Štruktúra chrupavky je tvorená pružným tkanivom pokrytým kožou. Obsahuje veľké množstvo nádob, ktoré kŕmia túto časť. V ideálnom stave sa priehradka nachádza presne v strede nosnej dutiny.

Podľa štatistík má dnes takmer osemdesiat percent ľudí vychýlenú nosnú prepážku. Vo väčšine prípadov sa mierne pohybuje od stredu a nespôsobuje nepríjemné pocity. Najčastejšie sa táto patológia pozoruje u detí. Ak je štruktúra priehradky vážne poškodená, môže spôsobiť problémy s dýchaním a stať sa hlavnou príčinou chronickej rinitídy. Preto, ak si všimnete nezrovnalosti, je dôležité poznať príznaky a liečbu vychýlenej priehradky u detí.

Prečo je nosová priehradka vychýlená?

Nepravidelná štruktúra nosnej priehradky je najčastejšie diagnostikovaná u dospievajúcich a detí. Táto patológia spôsobuje vznik dlhodobej nádchy, problémy s dýchaním, ako aj hojný hlienový výtok. Pri vybočenej priehradke navyše vznikajú zápalové problémy a tiež sklon k alergickým reakciám.

Rozšírenie čeľuste

Odchýlky v štruktúre septa sa vyskytujú, keď dieťa začína rásť.

Tento proces sa zvyčajne vyskytuje vo veku šiestich rokov, keď pacientovi vybuchnú stoličky.

V dôsledku rozšírenia čeľuste sa nosová dutina mení. Tento proces sa stáva hlavnou príčinou vychýlenia nosovej priehradky u detí.

Vrodená etiológia

Medzi najčastejšie príčiny patrí vrodená predispozícia, keď v brušku matky dochádza k nesprávnemu formovaniu nosa dieťaťa. Rovnaký dôvod zahŕňa rôzne poškodenia počas pôrodu.

Traumatizácia

Najčastejšou príčinou je trauma nosa. Štruktúra vo vnútri nosa môže byť poškodená silným úderom do jednej časti dutiny, ako aj aktívnymi hrami alebo vážnou vášňou pre rôzne bojové umenia.

Iné dôvody

Medzi ďalšie bežné príčiny patria nasledujúce príznaky:

Nosová priehradka sa môže zmeniť, ak dôjde k nezrovnalostiam v raste kostí lebky a rýchlemu nárastu chrupavkového tkaniva v nosovej dutine.
V dôsledku tlaku vo vnútri nosnej dutiny v dôsledku preniknutia cudzieho predmetu alebo tvorby nádoru alebo polypu je ako prvá postihnutá prepážka.
Pri infekčnom zápale dochádza v nosovej časti k zhrubnutiu, čo vedie k úprave chrupavky.

Počas anatomickej zmeny si pacient všimne, že jedna dutina sa stáva oveľa širšou ako druhá. Táto zmena vedie k mnohým symptómom. Ak zakrivenie septa nie je vážne, potom sa proces nepovažuje za vážnu patológiu.

Symptómy

Pri správnej štruktúre nosnej dutiny prúdi vzduch rovnomerne a preniká cez obe časti. Pri vdychovaní sa kyslík zvlhčuje, ohrieva a filtruje pred vstupom do dutín.

Pri vychýlení septa vedie vdychovaný vzduch k podráždeniu sliznice, čo vedie k rôznym procesom v paranazálnych dutinách a Eustachovej trubici.

Medzi hlavné príznaky vychýlenia septa patrí strata čuchu. Pri pomalom vývoji odchýlky sa táto dysfunkcia prejavuje pomaly, takže pacient nie vždy okamžite zaznamená takýto príznak.

Okrem toho sa vyskytujú problémy s dýchaním a dochádza k neustálemu upchatiu nosa.

V niektorých prípadoch spôsobuje vychýlená priehradka dlhodobú rinitídu alebo akútnu sinusitídu. V dôsledku toho pacient pociťuje bolesti hlavy, upchaté uši, bolesť hrdla a krvácanie.

Patológia v štruktúre nosa vždy spôsobuje opuch v sliznici a iné zápaly spojené s funkciami dýchacieho orgánu. Porušenie štruktúry septa často spôsobuje sezónnu alergickú rinitídu.

Medzi ďalšie príznaky patria:

zablokovanie pravej alebo ľavej nosnej dierky;
nazálna kongescia, ale iba z jednej dutiny;
časté a neočakávané krvácanie z nosa;
suchá sliznica;
bolesť tváre;
hlučné dýchanie;
bolesť hlavy;
chrápať;
spánok na jednej strane;
časté vírusové alebo infekčné zápaly;
opuch tkanív v nosovej dutine;
obštrukcia prúdenia vzduchu.

V počiatočnom štádiu zakrivenia si však pacient nemusí všimnúť príznaky. Preto s odchýlkou septa pacient nemusí vedieť o svojej patológii. Ľudia s nápadným zakrivením sú ohrození akútnou sinusitídou, častým krvácaním a inými problémami. Môžu byť odstránené iba chirurgickým zákrokom.

Liečebné metódy

Keď sa pýtate, čo robiť, ak má dieťa odchýlku nosovej priehradky, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je diagnostikovať. Zjavné príznaky môžete identifikovať bez pomoci lekára, ale ak chcete vykonať komplexné vyšetrenie, kontaktujte špecialistu ORL.

V určitých prípadoch môže byť vychýlená nosová priehradka liečená liekmi. Kvapky a nosové spreje pomôžu odstrániť opuch tkaniva a obnoviť prúdenie vzduchu. Na úplné obnovenie funkcie nosa je potrebné opláchnuť nos a užívať dekongestanty.

Stojí za zmienku, že liečba drogami môže byť odôvodnená a účinná iba v prípade nezávažnej patológie. Ak má pacient znateľné zakrivenie, lekári predpisujú operáciu.

Počas operácie pacient narovná chrupavku a kosti v nosovej dutine. Táto terapia sa vykonáva v lokálnej anestézii a až po užití určitých liekov.

Plastická operácia nosnej priehradky

Na obnovenie septa si pacient môže vybrať plastickú chirurgiu. V tomto prípade sa operácia vykonáva cez nosné dierky pacienta. Výhodou plastickej chirurgie je absencia jaziev a zrastov na vonkajšej časti nosa, ako aj absolútna bezbolestnosť.

Celý postup trvá približne jednu hodinu. Po operácii sa dýchanie nosom obnoví do ôsmich týždňov.

Počas rehabilitačného obdobia musí pacient používať antiseptiká a antibakteriálne lieky, ako aj dodržiavať liečebný kurz predpísaný lekárom.

Počas zotavovania musí pacient navštíviť lekára dvakrát mesačne. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo tvorbe adhézií a narušeniu fúzie tkanív.

Ak sa zakrivenie objaví u dieťaťa, mali by ste počkať, kým nebude mať osemnásť rokov. Do tohto veku dieťa naďalej rastie a operácia môže narušiť prirodzený rast nosa.

Septoplastika

V určitých prípadoch si pacient môže zvoliť rekonštrukčnú plastickú chirurgiu. Pri výbere septoplastiky sa koriguje abnormálna štruktúra nosnej priehradky.

Zákrok prebieha cez nosné dierky, no v mimoriadne ťažkých situáciách môžu lekári vykonať otvorenú operáciu.

Pri výbere septoplastiky si treba uvedomiť tvorbu jaziev, jaziev a zrastov. Hlavným cieľom operácie je však rýchle obnovenie dýchania.

Obdobie rehabilitácie trvá až sedem dní. Po operácii sa zaznamenáva opuch tváre, krvácanie, negatívne reakcie na lieky a bolesť v nosovej dutine. Zvyčajne odchádzajú na piaty deň.

V prvom mesiaci po operácii pacient pociťuje bolesti hlavy, opuchy, krvácanie a často aj praskanie ciev v nosovej dutine. Úplné zotavenie nastane do dvoch mesiacov.

Prevencia

Žiaľ, zabrániť vychýleniu nosovej priehradky sa nedá. Môžete sa však chrániť tým, že sa vyhnete akýmkoľvek škodám. Aby ste to dosiahli, pri hraní aktívnych hier alebo účasti na kontaktných športoch noste ochranné prilby a buďte mimoriadne opatrní.

Adresár hlavných ochorení ORL a ich liečby

Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a netvrdia, že sú absolútne presné z medicínskeho hľadiska. Liečbu musí vykonávať kvalifikovaný lekár. Samoliečbou si môžete ublížiť!

Nosová dutina je zvnútra rozdelená pomerne pružnou chrupavkovou priehradkou pokrytou sliznicou. Normálne je štruktúra nosa symetrická, priehradka má rovný tvar bez ohýbania na stranu. Z rôznych dôvodov môže byť tvar prepážky ďaleko od ideálneho, odchyľujúci sa v jednom alebo druhom smere až po úplné zablokovanie nosového priechodu na jednej strane. Tvar zakrivenia môže mať tvar „C“ alebo „S“ alebo zložitejší. Deformácia môže ovplyvniť nielen chrupavku, ale aj kosti tváre.

Často zvonku neviditeľná vychýlená nosová priehradka môže spôsobiť nežiaduce príznaky u dospelých aj detí. V závislosti od závažnosti patológie sa u detí môže vyskytnúť:

1. Namáhavé dýchanie cez nos v dôsledku zúženia alebo upchatia nosovej priechodky

Nedostatok kyslíka vedie k bolestiam hlavy, nadmernej únave a zníženiu kognitívnych funkcií
Problémy so srdcom v dôsledku zhoršeného nazálneho dýchania
V závažných prípadoch vedie nedostatok kyslíka v dôsledku zhoršeného dýchania k oneskoreniu duševného a fyzického zdravia dieťaťa

2. U detí vyvoláva včas nezistená patológia nosovej priehradky v niektorých prípadoch v období aktívneho rastu asymetrický vývoj tvárových štruktúr– kosti aj svaly

3. Pravidelná tvorba hlienu u dieťaťa z nosa (vazomotorická rinitída spôsobená porušením krvných ciev nosa). Vazomotorická rinitída u dieťaťa sa ľahko zamieňa s inými patologickými stavmi, pretože vyzerá ako bežný alergický alebo studený výtok z nosa.

4. Chronická zápalový proces v uchu

5. Časté krvácanie z nosa

Dôvody, prečo sa nosová priehradka dieťaťa môže odchýliť

Patológia tvorby kostného tkaniva nosa v prenatálnom období vyvoláva defekt septa u novorodenca. V niektorých prípadoch tiež tlak vyvíjaný na tvárové kosti dieťaťa pri prechode pôrodným kanálom vedie k deformácii mäkkej chrupavky.

Zmeny v tvare priehradky v nose dieťaťa nie sú vždy vrodené. Niekedy je chyba získaná a môže sa vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

Ak dôjde k mechanickému poškodeniu nosa úderom alebo pádom, septálna chrupavka môže nielen zmeniť tvar, ale aj zlomiť. V tomto prípade nesprávna fúzia chrupavky nielen sťažuje dýchanie nosom, ale tiež komplikuje korekciu prirodzeného tvaru priehradky.
Ak sa v nosovej dutine nachádzajú novotvary (nádory, polypy), ktoré nie sú včas zistené a odstránené, prepážka sa môže začať snažiť získať tvar, v ktorom bude tlak na okolité tkanivá minimálny.
Nerovnomerná rýchlosť rastu nosového tkaniva počas dospievania často vedie k asymetrii septa.

Liečba deviovanej nosovej priehradky u detí

Korekcia vybočenej priehradky sa u detí aj dospelých vykonáva chirurgicky, najlepšie v lokálnej anestézii. Operácia zameraná na korekciu tvaru priehradky v nose dieťaťa sa nazýva septoplastika.

Vonkajšie rezy zvyčajne nie sú potrebné na operáciu, a preto po operácii nezostávajú žiadne jazvy.