Príznaky dermatitídy, príčiny a liečba u dospelých. Ako liečiť rôzne typy dermatitídy? Čo je dermatitída a ako ju liečiť

Dermatitída je kožné ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku pôsobenia vonkajších a vnútorných faktorov na tele. Ochorenie je rozdelené do niekoľkých typov v závislosti od príčiny a symptomatického obrazu.

Rôzne typy kožnej dermatitídy postihujú deti aj dospelých mužov a ženy. Ďalej sa pozrieme na všetko o príčinách, symptómoch, diagnostike a liečbe pomocou liekov a ľudových prostriedkov na také typy dermatitídy, ako sú: infekčná dermatitída, atopická, seboroická, kontaktná dermatitída, alergický a suchý typ. Pre prehľadnosť sú zahrnuté fotografické príklady každého typu dermatitídy. Niektoré šokové fotografie sú skryté v spojleri.

Príčiny dermatitídy

Všetky kožné ochorenia sú rozdelené do dvoch typov v závislosti od dôvodov, ktoré viedli k ich rozvoju. Dermatitída môže byť získaná alebo vrodená. Ak má jeden z rodičov kožné ochorenie, v 9 % prípadov sa to prenesie na dieťa pri narodení. Takáto dermatitída je mimoriadne ťažko liečiteľná, medikamentózna terapia spravidla len pomáha znižovať nepríjemné symptómy.

Získaná dermatitída sa vyskytuje v dôsledku rôznych ochorení a vplyvu negatívnych faktorov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu tela, ktorá sa prejavuje kožnými vyrážkami. Alergická dermatitída sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • emocionálne a duševné vyčerpanie pod vplyvom silného stresu;
  • nadmerné vystavenie slnku;
  • negatívna reakcia na vonkajšie podráždenie, ku ktorej dochádza pri kontakte s domácimi chemikáliami a výrobkami starostlivosti o telo. Alergická dermatitída sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku rôznych potravín. Vyskytuje sa v detstve;
  • hypotermia tela;
  • oslabený imunitný systém v dôsledku prítomnosti chronických ochorení v tele.

Prejavy alergickej dermatitídy sú začervenanie kože, olupovanie a svrbenie. Môže sa vyskytnúť zvýšené slzenie slizníc oka. Často u pacientov s alergickou dermatitídou počas jej exacerbácie, suché a. Symptómy okamžite vymiznú, len čo sa zastaví kontakt tela s alergénom. Najčastejšími príčinami alergickej dermatitídy sú vlna, prach, kozmetika a lieky. Dermatitída sa najčastejšie objavuje na rukách.

Typy dermatitídy u dospelých mužov a žien

Suchý typ dermatitídy

Tento typ dermatitídy, podobne ako suchá dermatitída, sa objavuje vo väčšine prípadov v zime v dôsledku vystavenia tela chladu a vetru. Dermatitída suchej kože má nasledujúci klinický obraz:

  • silná suchosť kože na nohách;
  • odlupovanie na pätách až po výskyt trhlín;
  • svrbenie na začervenaných oblastiach kože;
  • silné začervenanie kože.

Foto suchej dermatitídy:


Suchý typ dermatitídy - tento typ ochorenia sa prejavuje vo väčšine prípadov v zime v dôsledku vystavenia chladu a vetra na tele.

Suchá dermatitída sa vyskytuje nielen v chladnom období, ale môže byť vyvolaná aj stresovými situáciami a môže mať genetickú predispozíciu. Suchá kožná dermatitída sa zhoršuje v prítomnosti rôznych infekčných a vírusových ochorení.

Kontaktný typ dermatitídy

Kontaktná dermatitída má podobný klinický obraz ako alergický typ dermatitídy. Vyskytuje sa priamym kontaktom s alergénom. Napríklad pri nosení oblečenia zo syntetických materiálov alebo vlny, ak má človek alergiu. Do tejto skupiny dermatitíd patrí aj fotodermatitída – kožná reakcia na vystavenie ultrafialovému žiareniu. Vyskytuje sa pri opaľovaní na otvorenom slnku.

Príznaky a liečba kontaktnej dermatitídy sú veľmi jednoduché. Choroba je ľahko diagnostikovaná. Hlavné príznaky kontaktnej dermatitídy:

  • sčervenanie kože je jasne lokalizované;
  • exfoliácia dermálnych buniek.

Napriek tomu, že liečba kontaktnej dermatitídy je jednoduchá a rýchla, treba s ňou začať ihneď po zistení prvých príznakov. V opačnom prípade sa choroba pretiahne a zhorší. V mieste začervenania sa objavia bubliny s vlhkým obsahom, svrbenie a pocit nepohodlia sa len zvýši.

Takto vyzerá kontaktná dermatitída:


Seborrhea

Seboroická dermatitída je najkomplexnejší typ kožného ochorenia, ku ktorému dochádza v dôsledku exacerbácie patogénnej mikroflóry prítomnej v ľudskom tele - saprofytov. Saprofyty v čase ich intenzívneho rozmnožovania ovplyvňujú mazové žľazy, spôsobujú ich dysfunkciu a menia biologické zloženie kožného mazu. Seboroická dermatitída na tvári a iných častiach tela má dve formy – suchú a mastnú.

Suchá dermatitída na hlave a pokožke tváre sa prejavuje neustálym svrbením a olupovaním kože. Kožné čiastočky odchádzajú v malých šupinkách, ktoré sa nedajú odstrániť pomocou kozmetických prípravkov. Pre mastnú seboroickú dermatitídu je charakteristickým znakom výskyt hnisavých útvarov a intenzívna sekrécia a hromadenie mazu robí pokožku lesklou.

Choroba sa vyskytuje v každom veku. Liečba seboroickej dermatitídy by mala byť komplexná.


Na fotografii je seboroická dermatitída pokožky hlavy najkomplexnejším typom kožného ochorenia, ku ktorému dochádza v dôsledku exacerbácie patogénnej mikroflóry prítomnej v ľudskom tele - saprofytov

Periorálna dermatitída

Periorálna dermatitída sa vyskytuje vo väčšine prípadov u ľudí vo vekovej skupine 20-35 rokov. Prejavuje sa ako začervenanie kože okolo pier, na moste nosa a na očných viečkach. Farba škvŕn sa mení od jemne červenej až po bordovú.

Príčinou periorálnej dermatitídy je používanie kozmetiky a chemikálií pre domácnosť a výrobkov starostlivosti o telo. Periorálna dermatitída sa často objavuje pri používaní zubných pást, ktoré spôsobujú alergie, rúžov ​​a výrobkov na holenie. Tieto faktory zhoršuje oslabený imunitný systém. Patogénny vírus môže zostať v tele po dlhú dobu v depresívnom stave a prejaviť sa pod vplyvom viacerých faktorov. Obdobie exacerbácie sa pozoruje najčastejšie v prítomnosti infekčných alebo vírusových ochorení. Liečba periorálnej dermatitídy je jednoduchá – pri prvých príznakoch ochorenia stačí vymeniť produkty osobnej hygieny, najlepšie s použitím hypoalergénnych produktov.


Etiológia atopickej dermatitídy

Atopická dermatitída u dospelých sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej liečby alergického zápalu kože. Môže mať genetickú predispozíciu.

Poznámka! Výskyt atopickej dermatitídy je predzvesťou ekzému a jeho príznaky nemožno ignorovať.

Symptomatický obraz atopickej dermatitídy:

  • sčervenanie kože v určitých oblastiach;
  • svrbenie a lúpanie;
  • Po určitom čase sa na mieste červených škvŕn objaví kôra.

Liečba atopickej dermatitídy by mala byť komplexná. V prípadoch, keď je atopická dermatitída súčasťou atopického ochorenia, liečba má byť zameraná na nápravu sprievodných patológií ( bronchiálna astma, senná nádcha).

Krém Sodermix pomáha zvýšiť účinnosť patogenetickej liečby zameranej na kontrolu svrbenia a zlepšenie hojenia pokožky. Absencia vedľajších účinkov a dobrá znášanlivosť krému Sodermix umožňuje jeho široké odporúčanie na zaradenie do komplexnej terapie pre deti a dospelých s atopickou dermatitídou.

Akútne obdobie

Počas tohto obdobia sa vykonáva intenzívna terapia s predpisovaním glukokortikosteroidov, liekov a stabilizátorov membrán. Keď dôjde k infekcii, predpisujú sa antibiotiká. V akútnom období sa lieky predpisujú buď perorálne ( vo forme injekcií a tabliet) a externe ( krémy, aerosóly).

Remisia

Počas obdobia remisie ( blednutiu) je predpísaná udržiavacia terapia, ktorá zahŕňa sorbenty, vitamíny, hydratačné krémy a emulzie. V tomto období sa vykonáva aj prevencia atopickej dermatitídy, fyzioterapeutická a kúpeľná liečba.

Medikamentózna terapia na liečbu atopickej dermatitídy

Medikamentózna terapia je základom liečby atopickej dermatitídy. Zahŕňa širokú škálu liekov.

Skupiny liekov používaných na atopickú dermatitídu:

  • glukokortikosteroidy;
  • drogy;
  • imunosupresíva triedy makrolidov;
  • zvlhčovače rôznych skupín.

Glukokortikosteroidy

Táto skupina liekov je tradičná v liečbe atopickej dermatitídy. Predpisujú sa lokálne ( vo forme mastí) a systémovo ( perorálne vo forme tabliet). Drogy v tejto skupine sa líšia stupňom aktivity - slabé (), stredné ( elocom) a silný ( dermovate). V poslednej dobe sa však účinnosť týchto liekov spochybňuje, pretože ich predpisovanie je veľmi často komplikované sekundárnou infekciou.

Antihistaminiká

Tieto lieky majú antialergický účinok. Blokovaním uvoľňovania histamínu odstraňujú začervenanie, zmierňujú opuch a zmierňujú svrbenie. Predpisujú sa najmä vo forme tabliet, ale môžu sa podávať aj vo forme injekcií. Táto skupina liekov zahŕňa lieky, ako je chlórpyramín (), klemastín,.

Masti a krémy na liečbu atopickej dermatitídy

Názov lieku Mechanizmus akcie Spôsob aplikácie
Skupina glukokortikosteroidov
Hydrokortizón Inhibuje alergické reakcie a rozvoj edému v lézi. Znižuje začervenanie. Naneste 1 mm vrstvu na postihnuté oblasti pokožky dvakrát denne.
Elokom Zmierňuje opuchy a pôsobí protisvrbivo. Pri silnom olupovaní kože a krému sa odporúča použiť masť, ak prevažuje zápalová infiltrácia.
Dermovate Má protizápalové a imunosupresívne účinky. Naneste tenkú vrstvu raz alebo dvakrát denne. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 4 týždne.

Afloderm

Má protizápalový a antipruritický účinok. Tiež sťahuje cievy, čím znižuje opuch v mieste zápalu. Masť sa aplikuje niekoľkokrát denne ( v závislosti od závažnosti lézie) do 3 týždňov.
Skupina makrolidov
Elidel Blokuje uvoľňovanie zápalových mediátorov, čím poskytuje antialergický účinok. Produkt sa nanáša v tenkej vrstve a jemne sa vtiera do postihnutého povrchu. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne počas 6 – 8 týždňov.
Skupina antihistaminík
Fenistil gél Blokuje H1 receptory, čím zabraňuje uvoľňovaniu histamínu. Gél sa aplikuje na svrbivý povrch po dobu 3 až 5 dní.
Masti a krémy z rôznych skupín
Ichthyolová masť Masť zabraňuje nadmernej keratinizácii pokožky. Pôsobí aj antisepticky, čím zabraňuje sekundárnej infekcii atopickej dermatitídy. Masť sa aplikuje raz alebo dvakrát denne na miesta s drsnou pokožkou.

Isis krém

Má antiseptický účinok, zvyšuje metabolické procesy v pokožke. Hlboko hydratuje pokožku a obnovuje lipidovú vrstvu. Krém nanášajte ľahkými krúživými pohybmi ráno a večer na poškodené miesta tela.
Sulfatiazol strieborný Podporuje hojenie rán a zabraňuje rozvoju sekundárnej infekcie. Dvakrát denne sa tampónom nanáša na postihnutý povrch tenká vrstva masti 1 - 2 mm.
Zmäkčujúce krémy
Topicrem Obnovuje lipidovú bariéru pokožky, odstraňuje pocit pnutia. Aplikujte na suché oblasti pokožky dvakrát denne.
Lipikar Intenzívne hydratuje pokožku, zmierňuje svrbenie a podporuje hojenie rán. Oblasti suchej a drsnej pokožky namažte raz denne.
Trickzera Znižuje precitlivenosť pokožky, hydratuje a obnovuje lipidovú vrstvu. Krém nanášajte na vopred vyčistenú pleť raz alebo dvakrát denne.
Atoderm Hydratuje pokožku a odstraňuje jej precitlivenosť. Krém sa nanáša na mierne vlhkú, ale vyčistenú pleť dvakrát denne.
Xemóza Zmierňuje podráždenie a má upokojujúci účinok na pokožku. Aplikujte raz alebo dvakrát denne na predtým vyčistenú pleť.
Masti a krémy, ktoré urýchľujú proces hojenia
Solcoseryl Vďaka svojmu zloženiu podporuje hojenie tkanív a urýchľuje regeneračné procesy v oblasti zápalu. Gél alebo masť sa aplikuje priamo na povrch rany, ktorý je predtým vyčistený. Aplikujte 1 – 2 krát denne, v prípade potreby ranu prekryte obväzom.
Actovegin Zvyšuje metabolické procesy v mieste hojenia, čím urýchľuje hojenie rán a iných prvkov atopickej dermatitídy. Masť sa aplikuje vo vrstve 2–3 mm na postihnutý povrch dvakrát denne.
Metyluracil masť Pôsobí protizápalovo, stimuluje a urýchľuje hojenie. Na predtým očistený poškodený povrch naneste tenkú vrstvu masti. Po aplikácii fixujte obväzom.

Výber dávkovej formy lieku, či už ide o masť, krém alebo emulziu, závisí od formy atopickej dermatitídy a od štádia jej vývoja. Takže v akútnej fáze, ktorá je sprevádzaná plačom a tvorbou kôr, sa odporúčajú emulzie, tinktúry a aerosóly. Predpísaná je napríklad tinktúra harmančeka ( ktorý má antiseptické vlastnosti) alebo Burovova tekutina. Ak akútnu fázu nesprevádza macerácia ( vlhké zmäkčenie pokožky), potom môžete použiť krémy a pasty. Pri chronickej atopickej dermatitíde sú predpísané masti. Akýkoľvek farmaceutický liek určený na liečbu atopickej dermatitídy je dostupný v niekoľkých formách. Napríklad solcoseryl je dostupný vo forme masti aj gélu.

Tablety na liečbu atopickej dermatitídy

Názov lieku Mechanizmus akcie Spôsob aplikácie
Suprastin Blokuje histamínové receptory, čím zabraňuje jeho uvoľňovaniu pri atopickej dermatitíde. Jedna tableta trikrát denne. Maximálna denná dávka je 100 mg, čo sa rovná 4 tabletám. Aplikujte 5-7 dní.
Klemastín Zabraňuje rozvoju edému, odstraňuje svrbenie. 1 mg každý ( jednu tabletu) dvakrát denne.

loratadín

Znižuje svrbenie a začervenanie, uľahčuje priebeh alergického procesu. Jedna tableta ( 10 mg) raz za deň.
Kromoglykát sodný Stabilizuje bunkovú membránu a zabraňuje uvoľňovaniu zápalových mediátorov z nej. Zabraňuje rozvoju alergických reakcií. Dve kapsuly ( 200 mg) 2 až 4 krát denne. Kapsuly sa majú užívať pol hodiny pred jedlom.

ketotifén

Inhibuje uvoľňovanie histamínu a iných mediátorov, čím eliminuje ich účinky. Tablety sa užívajú perorálne s jedlom. Odporúča sa jedna tableta ( 1 mg) ráno a večer.
Tablety, ktoré normalizujú emocionálne pozadie

tofisopam

Má ochranný účinok proti stresu, uvoľňuje napätie. Denná dávka lieku je 150–300 mg, čo sa rovná 3–6 tabletám. Táto dávka je rozdelená na 3 dávky.
Bellataminal Zmierňuje zvýšenú excitabilitu a má upokojujúci účinok. Jedna tableta 2 až 3 krát denne. Odporúča sa užívať tablety po jedle.
Persen Má výrazný sedatívny účinok a má mierny hypnotický účinok. 2 tablety trikrát denne. Pri nespavosti užite 2 tablety pred spaním.
Atarax Uvoľňuje napätie, má mierny sedatívny a hypnotický účinok. Priemerná dávka je 50 mg denne, čo zodpovedá 2 tabletám po 25 mg. Spravidla sa dávka rozdelí na 3 dávky – pol tablety ráno a na obed a jednu celú tabletu večer.
amitriptylín Má výrazný sedatívny účinok, odstraňuje napätie a normalizuje emocionálne pozadie. Počiatočná dávka - 50 mg denne ( 2 tablety). Po 2 týždňoch sa dávka zvýši na 100 mg denne.
diazepam Zmierňuje nervové napätie, úzkosť a má mierny hypnotický účinok. Denná dávka je 5 – 15 mg ( 3 tablety po 5 mg). Odporúča sa rozdeliť dávku na 2 – 3 dávky.
Tablety, ktoré normalizujú funkciu gastrointestinálneho traktu
Smektit Adsorbuje toxické látky v črevách a má ochranný účinok na črevnú sliznicu. Obsah vrecka sa rozpustí v 100 ml vody a užíva sa po jedle. Denná dávka je od 2 do 3 vrecúšok lieku.
Lignin Pôsobí detoxikačne, adsorbuje škodlivé mikroorganizmy a ich toxíny z čriev. Zvyšuje lokálne . Liek sa užíva pred jedlom 3-4 krát denne. Pasta sa zriedi v malom objeme vody.
bifidumbakterín Normalizuje črevnú mikroflóru, zvyšuje nešpecifickosť. Jeden až dva vrecúška dvakrát denne. Obsah vrecka sa zriedi v 50 ml prevarenej vody.
Hilak forte Reguluje rovnováhu črevnej flóry, obnovuje črevnú sliznicu, čím zvyšuje jej ochranné vlastnosti. Špeciálna pipeta ( súčasťou lieku) odmerajte 40–50 kvapiek, ktoré sa zriedia malým množstvom vody. Kvapky sa užívajú s jedlom. Denná dávka je 150 kvapiek rozdelených do 3 jedál.

Okrem vyššie uvedených liekov sa pri liečbe atopickej dermatitídy používajú hyposenzibilizujúce lieky. Predpísané sú v akútnom období ochorenia a najčastejšie vo forme injekcií.

Lieky, ktoré znižujú senzibilizáciu pri atopickej dermatitíde


Spoiler so šokovou fotkou pokročilej atopickej dermatitídy u dieťaťa na celej tvári a u mladého dievčaťa.


[zbaliť]

Prejavy infekčnej dermatitídy

Choroba sa vyskytuje s rozvojom infekčných ochorení - šarlach. Príčinou infekčnej dermatitídy je často nesprávne ošetrenie pokožky pred lekárskymi zákrokmi. Prostredníctvom malých rán a odrenín a môže vstúpiť do ľudského tela, ktoré v mieste prieniku spôsobujú zápalové procesy. Symptomatický obraz infekčnej dermatitídy je výrazný - tvorba abscesu, abscesu a kožných vyrážok.


Prejavy infekčnej dermatitídy - ochorenie sa vyskytuje s rozvojom infekčných ochorení - šarlach.

Všeobecné prejavy dermatitídy a symptómy

. Akútna forma kožnej dermatitídy sa prejavuje náhlym svrbením na koži sprevádzaným miernym zvýšením teploty a môže sa vyskytnúť. Po určitom čase po objavení sa prvých symptómov sa začína objavovať klinický obraz charakteristický pre jeden alebo iný typ dermatitídy.

Najťažšie sa liečia chronické štádiá kožnej dermatitídy u dospelých mužov a žien. Ochorenie môže byť dlhodobo v remisii, ale pri kontakte s dráždivou látkou alebo pri infekčných ochoreniach, ktoré znižujú ochranné funkcie imunitného systému, začína proces remisie s výraznými príznakmi kožnej dermatitídy.

Všetky typy dermatitídy majú spoločný klinický obraz a symptómy:

  1. Svrbenie kože. V závislosti od typu povrchovej kožnej dermatitídy má rôznu intenzitu a trvanie. Samotné svrbenie je extrémne zriedkavé. Vo väčšine prípadov je sprevádzaná začervenaním a vyrážkou. V závislosti od povahy svrbenia môže lekár diagnostikovať vývoj atopickej dermatitídy alebo seborey.
  2. Kožné vyrážky. Majú rôzne prejavy. S rozvojom seborey sa na koži objavujú suché šupiny, pri suchej dermatitíde je koža pokrytá malými škvrnami. Lokality vyrážok pre akúkoľvek dermatitídu sú tvár, krk, ruky.
  3. Odlupovanie kože sprevádza akýkoľvek typ dermatitídy. Závažnosť je silnejšia pri suchej dermatitíde a seborei.
  4. Sčervenanie kože- objaví sa počas relapsu dermatitídy. Je extrémne zriedkavý pri chronických formách kožnej dermatitídy u dospelých a detí.
  5. Proces exsudácie– tvorba bublín s vlhkým obsahom vo vnútri – typické pre neliečené formy dermatitídy.

Hrudkovitá dermatitída, ktorá sa vyskytuje u hovädzieho dobytka, nepredstavuje pre človeka nebezpečenstvo, ale konzumácia mäsa takýchto zvierat musí prejsť starostlivým tepelným spracovaním.

Príznaky dermatitídy na fotografii


Fotografia ukazuje prejav dermatitídy na nohách. Akákoľvek dermatitída má dve štádiá vývoja - akútne a chronické.

Liečba kožnej dermatitídy

Liečba rôznych typov dermatitídy u dospelých je sprevádzaná užívaním antihistaminík, ktoré znižujú prejavy ochorenia a ničia patogénnu mikroflóru. Pred liečbou choroby je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku a identifikovať typ dermatitídy. Je nevyhnutné vylúčiť kontakt tela s faktormi, ktoré vyvolávajú negatívnu reakciu tela.

Dermatitída je chronické kožné ochorenie, ktoré sa prejavuje ako reakcia na dráždivú látku. V dermatológii možno toto ochorenie často nájsť pod pojmom neurodermatitída, ekzém, pri ktorom sú podobné príznaky, prejavujúce sa vo forme svrbenia kože, vyrážok na rôznych častiach tela. Liečba dermatitídy u dospelých je dosť zložitá, pretože na dosiahnutie stabilnej remisie je potrebné určiť príčinu ochorenia, jeho typ a štádium vývoja.

V závislosti od etiologického faktora je dermatitída rozdelená do niekoľkých typov, z ktorých každý vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Nebezpečenstvo dermatitídy spočíva v tom, že pri nesprávnej liečbe alebo jej úplnej absencii sa zvyšuje riziko rozsiahleho zápalu s prídavkom bakteriálnej flóry. Tento stav môže spôsobiť hlboké poškodenie kože, purulentno-zápalové procesy, čo výrazne sťažuje liečbu a priebeh samotného ochorenia.

Veľmi často sa prvé príznaky dermatitídy objavujú už v detstve, ale časom sa choroba vracia a znepokojuje v dospelosti.

Čo to je?

Dermatitída je kožné ochorenie spôsobené vonkajšími alebo vnútornými (fyzikálnymi, chemickými, biologickými) činiteľmi, často v dôsledku dedičnej predispozície a stresu. Ochorenie sa prejavuje lokálnymi a všeobecnými reakciami. V závislosti od povahy a závažnosti patogenézy je ochorenie sprevádzané znížením funkcií kože a narušením homeostázy tela.

Príčiny

Hlavné typy/formy príslušného kožného ochorenia sa môžu vyvinúť zo vzdialených a blízkych dôvodov. Prvá kategória dôvodov zahŕňa predispozíciu:

Súvisiace príčiny dermatitídy (sú tiež klasifikované ako vyprovokované):

  • vstup dráždivých látok do krvi, ktoré môžu spôsobiť dermatitídu – chemikálie, peľ, potraviny, lieky atď.
  • stresujúci stav. Mnohí sú si istí, že stres je jednoduchý neduh, ktorý po správnom odpočinku rýchlo zmizne. V skutočnosti je stresový stav komplexnou ochrannou reakciou tela, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom hormónov.

Aj keď sa dráždivé látky dostanú do krvi, neznamená to okamžitý rozvoj dermatitídy - je potrebné, aby boli prítomné priaznivé faktory:

  • vysoká teplota vzduchu;
  • výrazne oslabená imunita - napríklad na pozadí dlhodobej choroby;
  • prijímanie žiarenia - napríklad zo slnka alebo kremenných lámp;
  • dlhodobé vystavenie pokožke chladu - napríklad dermatitída sa môže objaviť po nenosení rukavíc počas studenej zimy.

Klasifikácia

V závislosti od príčiny vývoja sa rozlišujú nasledujúce typy dermatitídy.

  1. Seboroická dermatitída je chronická patológia kože bohatej na mazové žľazy, ktorá je výsledkom aktivácie oportúnnej lipofilnej kvasinkovej huby Malassezia furfur.
  2. Fotodermatitída je kožná vyrážka, ktorá vzniká v dôsledku zvýšenej citlivosti na slnečné svetlo (viditeľné svetelné lúče a UV žiarenie).
  3. Alergická kontaktná dermatitída je klasická reakcia oneskoreného typu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti tela na alergén a zapojenia T-lymfocytov do imunitného procesu.
  4. Jednoduchá kontaktná dermatitída je okamžitá kožná reakcia, ku ktorej dochádza pri priamom kontakte s dráždivou látkou.
  5. Toxicko-alergická dermatitída (toxidermia) je akútny zápal kože, ktorý vzniká pod vplyvom toxického alergénu, ktorý sa do tela dostáva tráviacim, dýchacím traktom alebo injekčne.
  6. Atopická dermatitída je chronická polyetiologická kožná patológia, ktorá je dedičná.

Ľudia, ktorí sú v neustálom strese, sú náchylnejší na ochorenie. Ohrození sú aj tí, ktorí majú suchú pokožku, najmä vo veternom a chladnom počasí.

Príznaky dermatitídy

Pre každý z vyššie uvedených typov dermatitídy u dospelých boli identifikované charakteristické symptómy (pozri fotografiu). Ale lekári tiež identifikujú niekoľko spoločných znakov, ktoré budú charakteristické pre každý z existujúcich typov ochorení:

  1. Sčervenanie (erytém). Erytém je zvýšená krvná náplň dermálnych kapilár. V akútnej forme sa pozoruje začervenanie s nejasnými okrajmi a opuchom. Pri chronickej dermatitíde nie je potrebný erytém. Po stlačení oblasť hyperemickej pokožky na chvíľu zbledne. Erytém by sa nemal zamieňať s krvácaním (krvácanie pod kožu). Krvácanie sa považuje za samostatný prejav kožných patológií - hemoragická diatéza;
  2. Svrbenie (prurigo). Jeho intenzita závisí od sily podráždenia nervových zakončení kože. Rozpor medzi silou svrbenia a kožnými prejavmi (silné svrbenie s drobnými vyrážkami) je znakom alergie pri atopickej dermatitíde. Pri kontaktnej dermatitíde je svrbenie v mieste aplikácie patogénu adekvátne poškodeniu;
  3. Exsudácia. Pri akútnych formách dermatitídy je možný exsudatívny zápal s hojným výtokom. Pri chronických formách - lichenifikácia (zhrubnutie oblastí kože s hrubým vzorom), praskliny v koži a exkoriácia (samoškrabanie);
  4. Odlupovanie kože (desquamation). Patologická deskvamácia je spôsobená zvýšenou suchosťou (xerózou) kože v dôsledku dehydratácie a nedostatočnosti mazových žliaz. Deskvamácia a xeróza sa pozorujú pri chronickej dermatitíde s alergickými a zápalovými procesmi.
  5. Vyrážka (ekzém). Morfológia vyrážky a jej lokalizácia sú typické pre špecifickú dermatitídu. Najčastejšou lokalizáciou vyrážok sú pohyblivé časti tela (pokožka nad kĺbmi), tvár, pokožka hlavy, boky tela, oblasť slabín.

V diferenciálnej diagnostike špecifickej dermatitídy sú dôležité ďalšie symptómy, ktoré sa zisťujú počas výsluchu, vyšetrenia, laboratórnych testov a funkčných testov.

Ako vyzerá dermatitída, foto

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u dospelých.

Atopická dermatitída

Patogenéza atopickej dermatitídy je založená na geneticky podmienených znakoch imunitnej odpovede. Najčastejšie sa choroba vyvíja u detí s dedičnou predispozíciou vo veku od 1 do 5 rokov.

Vývoj patologického procesu vyvolávajú potravinové produkty (bielkoviny živočíšneho a rastlinného pôvodu), stres a iné nepriaznivé exogénne faktory, UV žiarenie, ako aj agresívne meteorologické vplyvy.

Atopická dermatitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácií a remisií a je charakterizovaná rozvojom kožných zápalových reakcií, zvýšenou reaktivitou na rôzne dráždivé látky, svrbením a vyrážkami. Ochorenie začína v ranom detstve, ale časom jeho klinické prejavy slabnú a vo veku 30-40 rokov dochádza k spontánnemu vyliečeniu, prípadne k ústupu príznakov.

Seboroická dermatitída

Príznaky seboroickej dermatitídy, ktoré možno vidieť na fotografii na internete:

  • červené plaky s jasnými hranicami (so suchou dermatitídou);
  • vysoký prísun krvi do dermálnych kapilár (erytém);
  • plač v slabinách, za ušami;
  • výskyt trhlín, seróznych kôr;
  • exsudatívny zápal;
  • svrbivá dermatitída;
  • nerovnomerný peeling na hlave, lupiny, alopécia;
  • poškodenie veľkých plôch kože v závažných prípadoch;
  • výskyt iných typov ekzémov (ušná dermatitída a iné).

Zápal kože v dôsledku vysokej sekrécie zmeneného kožného mazu alebo po pôsobení mikróbov sa nazýva seboroická alebo plesňová dermatitída. Nie je to nákazlivé ochorenie, a preto sa nemôže prenášať z človeka na človeka. Aktivita oportúnnych húb sa prejavuje pri strese, endokrinných či imunitných poruchách a rôznych formách poškodenia nervového systému. Sústreďujú sa na oblasti kože obývané mazovými žľazami: tvár, hrudník, chrbát, uši, hlava.

Alergická dermatitída

Zápal sa vyskytuje v dôsledku reakcie tela na konkrétny patogén. Pôvodcami môžu byť prach, peľ rastlín, zvieracie chlpy, pachy parfumov alebo chemikálií, lieky, potraviny, tekutiny a pod. Často sa spája so sezónnymi prejavmi alergií. Intoxikácia môže nastať v dôsledku tvorby niektorých látok pri ochoreniach obličiek, pečene, štítnej žľazy, helmintických zamoreniach a vzniku nádorov.

Ako sa to prejavuje:

  • koža je pokrytá veľkými červenými škvrnami;
  • na ich povrchu sa tvoria malé bubliny;
  • potom prasknú a tvoria plačúce rany;
  • vyrážka je veľmi svrbivá;
  • sprevádzané kýchaním, kašľom, slzením a zvýšenou citlivosťou na svetlo.

Alergén sa môže dostať do krvného obehu s jedlom, cez sliznicu dýchacích ciest alebo injekciami. Nachádza sa na akejkoľvek oblasti kože alebo sliznice.

Kontaktná dermatitída

Ide o zápalové procesy na koži spôsobené kontaktom s určitou dráždivou látkou. Ide o trenie, tlak, pôsobenie teploty, žiarenie, popáleniny a iné silné dráždivé látky. Pri tomto type dochádza k priamemu poškodeniu kože, príznaky sa prejavia okamžite a kontakt s dráždidlom treba čo najskôr vylúčiť.

Príznaky kontaktnej dermatitídy:

  • opuch;
  • krvácanie, mikrohematómy;
  • výrazná hyperémia;
  • malé papuly, vezikuly;
  • plač, šupiny, kôry;
  • veľké bubliny;
  • zóny nekrózy.

Podobne ako potravinová dermatitída ide o typ alergickej formy ochorenia. Vyskytuje sa po kontakte s látkami, ktoré vyvolávajú v organizme zápalovú reakciu. Môžu to byť chemické činidlá, UV žiarenie (fotokontakt alebo fotodermatitída), röntgenové lúče, vysoká/nízka teplota alebo mechanické faktory. Bodavé bunky, peľ, rastlinná šťava a larvy húseníc môžu vyvolať kožnú reakciu. Hlavným rozdielom medzi týmto typom ekzému je to, že nemá žiadnu inkubačnú dobu.

Diagnostika

Diagnóza dermatitídy pozostáva z počiatočného krvného testu. Aby sa vylúčila možnosť spojenia mykotických kožných lézií so súčasnými procesmi, vykonáva sa aj výsev a mikroskopické vyšetrenie šupín z postihnutej oblasti.

Alergická dermatitída si vyžaduje rôzne typy alergických testov, na to sa používajú hlavne kožné testy. V častých prípadoch sa alergická povaha dráždivého faktora zisťuje krvným testom (zvýšená hladina lg E). Na základe výsledkov štúdií sa vykoná primerané posúdenie stavu pacienta.

Liečba dermatitídy

V prípade dermatitídy závisí účinnosť liečby od jej formy a vždy sa vyberá individuálne.

Liečba dermatitídy u dospelých by mala začať určením príčiny. Je potrebné identifikovať dráždivú látku (alergén, toxickú látku, mikrobiálny patogén) a odstrániť ju. Ak sa dráždidlo nezistí, ako to často býva pri alergickej a najmä neuroalergickej dermatitíde, liečba bude len symptomatická, t.j. zamerané na odstránenie symptómov a udržanie remisie.

Liečba dermatitídy je konzervatívna, pozostáva z lokálnej a všeobecnej terapie. Akútna dermatitída a dermatitída u detí sa spravidla liečia iba lokálnymi prostriedkami, zatiaľ čo chronické formy vyžadujú kombináciu všeobecnej a lokálnej terapie. Lokálna terapia dermatitídy spočíva v ošetrení postihnutých oblastí kože. Kožné vyrážky sa liečia protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi vo forme záparov, práškov, mastí, roztokov – v závislosti od formy zápalového elementu a jeho štádia. Dermatitída na tvári (seboroická) sa lieči antifungálnymi masťami. Chronická dermatitída sa lieči kortikosteroidnými protizápalovými liekmi, akútna dermatitída sa lieči anilínovými farbivami. Hlboké ulcerózne lézie sa liečia v nemocničnom prostredí.

Všeobecná liečba dermatitídy pozostáva z užívania imunomodulačných, antihistaminík a sedatív v závislosti od príčiny ochorenia. Je tiež potrebné odstrániť všetky zdroje chronickej infekcie, ako sú zuby zničené kazom, chronická sinusitída, angína atď.

Diéta pre dermatitídu

Pri alergickej dermatitíde je do zdravotného systému pacienta zahrnutá špeciálna strava a vyvážená výživa. Správne organizovaná výživa a hypoalergénne potraviny v strave pacienta sú kľúčom k zabráneniu vstupu nových dávok alergénov do tela. Pred návštevou lekára musíte nezávisle určiť minimálny zoznam produktov, ktoré sa môžu konzumovať bez rizika zhoršenia alergických reakcií.

Výrobky, ktoré často spôsobujú alergie:

  • Proteín - bravčové mäso, tučné hovädzie mäso, mlieko, kuracie vajce, ryby, morské plody, kaviár, údeniny, lahôdky, dusené mäso;
  • Zelenina - strukoviny, kyslá kapusta, nakladaná zelenina, všetko červené bobuľové ovocie, všetko tropické ovocie, huby, sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka, datle, figy);
  • Nápoje – sladká sýtená voda, plnené jogurty, kakao, káva;
  • Dezerty – karamel, marmeláda, čokoláda, med;
  • Koreniny, omáčky (kečup, majonéza, sójová omáčka), konzervované polievky a akékoľvek hotové výrobky obsahujúce farbivá, emulgátory, konzervačné látky a iné potravinárske prísady

Stredne alergénne produkty:

  • Nápoje – čierny čaj, zelené jablkové šťavy, bylinné infúzie;
  • Bielkoviny – jahňacie, konské mäso, králik;
  • Zelenina - raž, pohánka, kukurica, zelené ovocie, zemiaky;
  • Dezerty - jogurty, peny, tvarohy.

Nízkoalergénne produkty:

  • Bielkoviny – niektoré druhy rýb (treska a morský vlk), chudé teľacie mäso, vnútornosti (pečeň, jazyk), nízkotučný tvaroh, maslo;
  • Zelenina - obilniny (ryža, perličkový jačmeň), zelený šalát, uhorky, cuketa, rutabaga, čerstvá kapusta, špenát, rastlinný olej, hrušky, egreše, biele čerešne a biele ríbezle;
  • Dezerty – sušené ovocie zo sušených hrušiek a jabĺk, sušené slivky.
  • Nápoje – fermentované mlieko bez pridaných farbív, hruškové a jablkové kompóty, odvary z rebarbory, nízkokoncentrovaný zelený čaj, neperlivá minerálna voda;

Pri dermatitíde bez alergickej záťaže je dôležitejšia správna výživa. Hlavným princípom je zaradenie nízkokalorických, ľahko stráviteľných potravín do stravy. Neexistujú žiadne univerzálne odporúčania. Viac o produktoch, ktoré vám odporučia, sa dozviete osobne od vášho lekára alebo odborníka na výživu.

Odpovede na otázky

1) Je dermatitída nákazlivá?

  • Nie, takáto dermatitída nie je nákazlivá, ale na vylúčenie pridania sekundárnej infekcie je potrebné odobrať kožné škrabky na mykologické vyšetrenie.

2) Je kontaktná dermatitída dedičná?

  • Zo všetkých dermatitíd spôsobených vonkajšími faktormi môže byť dedičná iba alergická dermatitída.

3) Je možné opätovne použiť dráždivú látku (reťaz, opasok s prackou, prstene), ktorá spôsobila dermatitídu po normalizácii stavu kože?

  • Kontaktná dermatitída sa bude opakovať takmer pri každom kontakte s dráždivou látkou.

4) Môže sa kontaktná dermatitída rozvinúť do systémového alergického ochorenia, akým je bronchiálna astma?

  • Nie, nemôže, len atopická dermatitída sa vyvinie do bronchiálnej astmy.

Dermatitída je všeobecná definícia, ktorá zahŕňa zápal kože spôsobený vystavením určitým faktorom (vnútorným alebo vonkajším). Dermatitída, ktorej symptómy sa môžu vyvinúť v dôsledku biologickej, chemickej alebo fyzickej expozície z rôznych typov faktorov, sa môže prejaviť v špecifickej forme určenej na základe charakteristík tejto expozície; v tomto článku sa pozrieme na to, čo dermatitída je všeobecne.

všeobecný popis

Najčastejšie sa fyzický vplyv prejavuje ako mechanické podráždenie, ak sa zameriame špecificky na faktory prostredia. Takýto účinok možno definovať najmä ako nadmerný tlak na pokožku, jej trenie, teplotné pôsobenie, slnečné žiarenie atď. Okrem toho sa dermatitída pomerne často vyskytuje v dôsledku vystavenia chemickým látkam, s ktorými sa stretávame v každodennom živote. Patria sem obligátne dráždidlá, ktorých pôsobenie v každom prípade vyvoláva charakteristické zmeny pri kontakte s ľudskou pokožkou, ako aj fakultatívne dráždidlá, ktoré tentoraz spôsobujú uvažované ochorenie u osôb, u ktorých je precitlivenosť na niektorú z látok relevantná. Inými slovami, medzi tieto dráždivé látky patria pracie prášky, prostriedky osobnej hygieny, mastné látky a látky na farbenie a laky, s ktorými sa opäť treba vysporiadať v priemyselných alebo domácich podmienkach.

Dermatitída vyvolaná environmentálnymi faktormi sa prejavuje takto:

  • kalosity;
  • radiačná dermatitída;
  • opotrebovanie;
  • intertrigo;
  • dermatitída vznikajúca v dôsledku vystavenia elektrickému prúdu;
  • alergická dermatitída;
  • omrzliny;
  • zimnica.

Bez ohľadu na špecifický faktor, ktorý vyvolal vývoj choroby v ktorejkoľvek z jej foriem, všetky dermatitídy majú spoločnú črtu: lokalizácia lézie, ako aj jej obrys, sú jasne obmedzené v oblasti, ktorá bola ovplyvnená; lézia zmizne dostatočne rýchlo po odstránení dráždivého faktora vplyvu (to znamená samotného dráždidla).

Dermatitída: hlavné príčiny

Pozrime sa trochu podrobnejšie na príčiny, ktoré boli predtým uvedené vo všeobecnom popise choroby, na pozadí ktorej sa dermatitída vyvíja.

  • Najčastejšie sa dermatitída vyskytuje v chladnom počasí a takmer vždy sú postihnutí ľudia so suchou pokožkou.
  • Jedným z hlavných dôvodov rozvoja dermatitídy je porušenie funkcií mazových žliaz.
  • Dospelí pacienti často zaznamenávajú vývoj dermatitídy na pozadí príslušných stavov, ako sú alergie alebo cukrovka.
  • Rozvoj dermatitídy je často podporovaný nedostatkom biotínu v tele a táto možnosť je relevantná pre dospelých pacientov aj deti.
  • Opäť bežné alergény, ale nie vždy sa berú do úvahy v kontexte zvažovania možnosti vzniku dermatitídy na pozadí ich vystavenia: vlasové stylingové výrobky, farby na vlasy; nikel, ktorý je súčasťou opaskov, šperkov a iných šperkov; farbivá obsiahnuté v kožených výrobkoch; citrusové plody (najmä kôra); latex.
  • Dermatitída je často spôsobená liekmi, ktorých použitie vyžaduje aplikáciu na kožu (v tomto prípade sa choroba prejavuje ako vedľajší účinok).
  • Plesňové infekcie tiež spôsobujú dermatitídu.
  • Alergie, ktorých prejav je sústredený v dýchacom trakte, sa považujú za jeden z faktorov vyvolávajúcich rozvoj dermatitídy. Napríklad v tomto prípade môže byť identifikovaný alergický výtok z nosa, ktorý sa vyskytuje v dôsledku kontaktu so zvieracími vlasmi, peľom, bežným domácim prachom alebo inými podobnými inhalačnými alergénmi. V tomto uskutočnení môže dlhodobý hmatový kontakt s nimi pokračovať v alergickom účinku, ale priamo na koži.
  • Ďalším dôvodom, ktorý vyvoláva rozvoj kontaktnej dermatitídy, je predtým zaznamenaný kontakt s chemickými dráždidlami. Môže to byť najmä benzín alebo chemikálie pre domácnosť, motorový olej alebo čistiace prostriedky, mydlo atď., ktoré sa dostali do kontaktu s pokožkou.
  • Rovnako ako väčšina iných chorôb, dermatitída sa často vyskytuje na pozadí dlhotrvajúcich skúseností a stresových stavov pacientov.
  • Intenzívne potenie v dôsledku rôznych podmienok (teplota, vzrušenie, fyzická aktivita), najmä v kombinácii so syntetickým oblečením, môže viesť aj k rozvoju dermatitídy.
  • Okrem vyššie uvedeného zaznamenávame aj vplyv vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, na pozadí ktorej opäť nemožno vylúčiť možnosť vzniku dermatitídy.

Typy dermatitídy

Rozlišujú sa tieto hlavné typy dermatitídy:

  • kontaktná dermatitída:
    • jednoduchá dermatitída;
  • atopická dermatitída;
  • toxikoderma (toxicko-alergická dermatitída);

Okrem toho je obvyklé rozlišovať ďalšie hlavné typy dermatitídy, z ktorých každý sa vyskytuje na pozadí špecifického ovplyvňujúceho faktora:

  • kľúčenková dermatitída;
  • bulózna dermatitída (umelá);
  • polymorfná dermatitída;
  • húsenicová dermatitída;
  • symetrická dysmenoreická dermatitída;
  • zlatá dermatitída;
  • periorálna dermatitída;
  • radiačná (röntgenová) dermatitída;
  • solárna dermatitída;
  • purpurová dermatitída;
  • folikulárna dermatitída;
  • cerkáriová dermatitída (schistosomatídová dermatitída);
  • orálna dermatitída (dermatitída podobná rosacei);
  • Dühringova dermatitis herpetiformis;
  • exfoliatívna dermatitída novorodencov;

Dermatitída: príznaky

Dermatitída je charakterizovaná výskytom začervenania, po ktorom nasleduje podráždenie kože a svrbenie. Vo všeobecnom zvážení symptómov dermatitídy môžeme rozlíšiť tri hlavné štádiá, ktoré sú relevantné pre proces jej vývoja. Ide najmä o akútne štádium (akútna dermatitída), ktoré je sprevádzané tvorbou bublín s tekutinou v nich, tiež zodpovedajúcich rôznym veľkostiam. V súlade s tým sú hlavné prejavy redukované na nasledujúcu definíciu stavu kože v postihnutej oblasti: začervenanie, potom hnisanie, potom opuch.

Nedostatok včasnej pomoci určuje nástup subakútneho štádia v tomto procese (ktorý je tiež definovaný ako stredne závažná dermatitída), ktorá je zase charakterizovaná tvorbou kôr a šupín.

Ďalšie, chronické štádium, sprevádza zhrubnutie kože spojené s výrazným začervenaním, v dôsledku čoho sa postupne stáva tmavočervenou s fialovým odtieňom. Ako je možné určiť z názvu štádia, choroba je charakterizovaná dĺžkou trvania.

Okrem vlastných odrôd môže byť kožná dermatitída dvoch typov - ekzémová dermatitída (samotný ekzém) a neekzematická dermatitída. V prvom prípade je choroba ťažko liečiteľná, navyše dotykový kontakt poskytuje možnosť jej prenosu – inými slovami, choroba je nákazlivá obyčajným dotykom. Ak hovoríme o zvážení druhej možnosti, neekzematickej dermatitídy, potom sa táto dermatitída vyvíja na pozadí priameho kontaktu s dráždivou látkou.

Najmä vzhľadom na ochorenie v kombinácii s jeho hlavnými variantmi vyššie uvedeného priebehu naznačuje, že v praxi sa jeho prejav častejšie zaznamenáva v chronickej forme priebehu (štádia) dermatitídy s charakteristickým svrbením a začervenaním kože. Mimochodom, rodinná anamnéza astmy, alergickej nádchy alebo sennej nádchy tiež určuje významné riziko možného rozvoja dermatitídy.

Primárne prvky dermatitídy zahŕňajú formácie, ako sú plaky, opuchy, vezikuly a papuly, a sekundárne prvky sú šupiny, praskliny a kôry. Vo všeobecnosti sa príznaky dermatitídy zmenšujú na tieto prejavy:

  • zápal (s charakteristickým začervenaním);
  • opuch;
  • pocit pálenia;
  • zvýšená teplota v oblasti postihnutej zápalom;
  • výskyt prejavov zodpovedajúcich forme dermatitídy vo forme bublín, pľuzgierov atď.

Diagnóza

Diagnóza dermatitídy pozostáva z počiatočného krvného testu. Aby sa vylúčila možnosť spojenia mykotických kožných lézií so súčasnými procesmi, vykonáva sa aj výsev a mikroskopické vyšetrenie šupín z postihnutej oblasti. Alergická dermatitída si vyžaduje rôzne typy alergických testov, na to sa používajú hlavne kožné testy. V častých prípadoch sa alergická povaha dráždivého faktora zisťuje krvným testom (zvýšená hladina lg E). Na základe výsledkov štúdií sa vykoná primerané posúdenie stavu pacienta.

Liečba

Spočiatku liečba dermatitídy vyžaduje elimináciu špecifického faktora, ktorý pôsobí dráždivo. Metódy vonkajšej terapie sa určujú na základe všeobecného stavu procesu: jeho intenzity, povahy výsledných prvkov vyrážky, stavu tela ako celku atď.

Pri akútnych procesoch, pri ktorých sa po zmiznutí objavujú pľuzgiere v kombinácii s erozívnymi povrchmi, sa používajú obväzy s 3% vodným roztokom kyseliny boritej (3 gramy prášku a 100 ml vody). Rýchla a bezpečná eliminácia kožných prejavov ochorenia je zabezpečená nehormonálnym liekom Skin-cap, ktorý zároveň zabraňuje vzniku sekundárnej infekcie na pozadí dermatitídy. Používa sa zvonka a obsahuje aktivovaný pyritión zinočnatý, ktorého účinnosť je úplne porovnateľná s hormonálnymi liekmi, s ktorými, ako bolo uvedené, nemá nič spoločné.Táto možnosť poskytuje antibakteriálny a antifungálny účinok. V prípade rozsiahlych lézií so súčasným plačom by najlepšou možnosťou bolo použitie aerosólu. Na suchú pleť je najvhodnejší krém (ten zabezpečí potrebnú hydratáciu).

Pridanie sekundárnej infekcie možno posúdiť podľa tvorby medovožltých kôr, ktoré sa tvoria na samotnej erózii; okrem toho je možné zaznamenať prítomnosť zakaleného obsahu vytvoreného v bublinách (ich kryty vyžadujú otvorenie pri následnej aplikácii masti Levomekol, robí sa to dvakrát denne, to znamená každých 12 hodín).

Svrbivá dermatitída vyžaduje použitie antihistaminík a desenzibilizačných liekov (štandardné dávkovanie). Počas liečebného procesu je potrebné dodržiavať diétu, pri ktorej sú vylúčené obligátne alergény, teda tie látky, ktorých akumulácia v organizme povedie k alergickým reakciám u jedincov, ktorí nie sú všeobecne náchylní na alergie. Medzi takéto produkty patrí čokoláda, káva, ryby, citrusové plody a vajcia.

Niektoré prípady dermatitídy si vyžadujú použitie hormonálnych krémov, zvyčajne však ide o pomerne pokročilé možnosti a v každom prípade je možné takéto lieky použiť iba na priamy predpis lekára. Upozorňujeme, že dlhodobé používanie môže viesť k atrofii kože (v opačnom prípade k stenčeniu). Takéto krémy sa na tvár nepoužívajú!

Kortikosteroidy môžu vyvolať atrofiu kože, užívanie antibiotík môže viesť k vytvoreniu rezistencie baktérií s následným rozvojom alergií, preto liečba dermatitídy vyžaduje výhradný dohľad lekára, pokiaľ ide o predpisovanie liekov, ich dávkovanie a dĺžku trvania. kurz.

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte sa poradiť s dermatológiou.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Dermatitída je zápal kože. Stav pokožky priamo súvisí so stavom imunitného a endokrinného systému tela a je citlivá na všetky zmeny, ktoré sa v nej vyskytujú, takže dermatitída môže byť nezávislým ochorením alebo môže byť kožným prejavom všeobecnej patológie.

Typy dermatitídy

Rozlišujú sa tieto typy dermatitídy:

  • Kontaktná (jednoduchá) dermatitída je zápal kože, ktorý sa vyskytuje v reakcii na priamy kontakt s dráždivou látkou. Akákoľvek látka môže pôsobiť dráždivo, ak je na ňu individuálna citlivosť. Existuje tiež množstvo látok, ktoré spôsobujú dermatitídu u každého bez výnimky, takéto dráždidlá sa nazývajú obligátne. Medzi obligátne dráždivé látky patria žieravé zásady, kyseliny, niektoré rastliny (žihľava, eufória atď.), vystavenie vysokým a nízkym teplotám, poranenia kože atď.;
  • Toxidermia je kožný prejav toxicko-alergickej reakcie organizmu v reakcii na požitie alergénu. Typickým príkladom toxikodermy je urtikária.;
  • Atopická dermatitída (neurodermatitída). Neuroalergická forma dermatitídy, náchylná na chronický recidivujúci priebeh;
  • Seboroická dermatitída. Táto dermatitída sa najčastejšie objavuje na tvári, v oblasti krídel nosa, na čele na hranici rastu vlasov, na zadnej ploche uší, na obočí. Spôsobená kvasinkovou hubou, má chronický priebeh;
  • Iné typy dermatitídy. Patria sem rosacea, akné, pupienky, ekzémy atď. Zvyčajne sa tieto formy považujú za samostatné ochorenia.

Podľa charakteru priebehu môže byť dermatitída akútna a chronická. Akútna dermatitída sa vyznačuje náhlym nástupom, rýchlym priebehom so živými prejavmi a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Ak je výsledok nepriaznivý, akútna dermatitída sa môže stať chronickou. Chronická dermatitída je charakterizovaná dlhým priebehom s relapsmi, často s výraznou sezónnosťou. Ťažko sa liečia.

Podľa stupňa prevalencie môže byť dermatitída lokálna (lokálna) alebo difúzna (všeobecná). Jednoduchá (kontaktná) dermatitída sa zvyčajne obmedzuje na miestne prejavy, ktoré sa vyskytujú v oblasti priameho vystavenia dráždivej látke. Toxicko-alergické a neuroalergické formy sú charakterizované difúznou povahou.

Príznaky dermatitídy sa výrazne líšia v závislosti od formy ochorenia, ale pre všetky formy je hlavným príznakom výskyt rôznych zápalových prvkov na koži: vyrážky, papuly, pustuly, erytém, odlupujúce sa šupiny atď. Veľmi často je výskyt týchto prvkov sprevádzaný svrbením kože, niekedy dosť bolestivým. Bolesť sa vyskytuje menej často. Medzi charakteristické príznaky dermatitídy patrí aj strata citlivosti v poškodených oblastiach. Citlivosť môže byť zvýšená, alebo naopak, znížená až do úplnej absencie. Dermatitída na tvári častejšie ako ostatné má tendenciu mať sezónny priebeh - exacerbáciu v chladnom období a remisiu v lete.

Toxické formy dermatitídy môžu sprevádzať celkové zhoršenie zdravotného stavu: zvýšená teplota, objavenie sa svalových kĺbov a bolesti hlavy a strata sily. Častejšie sú však príznaky dermatitídy obmedzené na lokálne, kožné prejavy.

Veľmi častá je dermatitída u detí, ktorá je spojená s vekom podmienenými nedokonalosťami imunitného systému a v dôsledku toho náchylnosťou k alergiám. Jednou z najbežnejších foriem dermatitídy u detí je exsudatívna diatéza, ktorá má alergickú povahu. Napriek tomu, že ide o bežnú patológiu au detí sa dermatitída vyskytuje dosť násilne, je zriedka zdĺhavá a po odstránení škodlivého faktora je zvyčajne dobre vyliečená.

Diagnóza dermatitídy

Diagnóza dermatitídy zvyčajne nespôsobuje žiadne ťažkosti a na identifikáciu formy ochorenia sú potrebné diagnostické opatrenia, pretože liečba rôznych typov dermatitídy sa môže radikálne líšiť v prístupe.

Diagnostika zahŕňa:

  • Škrabanie z postihnutého povrchu kože s následným laboratórnym vyšetrením (histológia, bakteriologické vyšetrenie);
  • Imunologické vyšetrenie na identifikáciu alergénu a všeobecné posúdenie stavu imunitného systému tela;
  • V prípade potreby biopsia;
  • Podrobné krvné a močové testy;

Liečba dermatitídy

Liečba dermatitídy závisí od jej formy a vždy sa vyberá individuálne.

Je potrebné začať liečbu dermatitídy určením príčiny. Je potrebné identifikovať dráždivú látku (alergén, toxickú látku, mikrobiálny patogén) a odstrániť ju. Ak sa dráždidlo nezistí, ako to často býva pri alergickej a najmä neuroalergickej dermatitíde, liečba bude len symptomatická, t.j. zamerané na odstránenie symptómov a udržanie remisie.

Liečba dermatitídy je konzervatívna, pozostáva z lokálnej a všeobecnej terapie. Akútna dermatitída a dermatitída u detí sa spravidla liečia iba lokálnymi prostriedkami, zatiaľ čo chronické formy vyžadujú kombináciu všeobecnej a lokálnej terapie.

Lokálna liečba dermatitídy spočíva v ošetrení postihnutých oblastí kože. Kožné vyrážky sa liečia protizápalovými a antibakteriálnymi liekmi vo forme záparov, práškov, mastí, roztokov – v závislosti od formy zápalového elementu a jeho štádia. Dermatitída na tvári (seboroická) sa lieči antifungálnymi masťami. Chronická dermatitída sa lieči kortikosteroidnými protizápalovými liekmi, akútna dermatitída sa lieči anilínovými farbivami. Hlboké ulcerózne lézie sa liečia v nemocničnom prostredí.

Všeobecná liečba dermatitídy pozostáva z užívania imunomodulačných, antihistaminík a sedatív v závislosti od príčiny ochorenia. Je tiež potrebné odstrániť všetky zdroje chronickej infekcie, ako sú zuby zničené kazom, chronická sinusitída, angína atď.

Video z YouTube k téme článku:

Dermatitída je kožné ochorenie spojené so zápalovým procesom, ktorý sa prejavuje vplyvom dráždivých látok. Patria sem vnútorné a vonkajšie javy.

Lézie v oblasti kože sú sprevádzané prítomnosťou biologických, fyzikálnych a chemických faktorov. V súčasnosti sa dermatitída vyskytuje u dospelých a detí.

Ochorenie sa môže prejaviť v akútnej a chronickej forme. V lekárskej praxi sa na základe typu dráždidla a povahy lézie odlišuje jednoduchá dermatitída od ochorenia s alergickým prejavom, pričom dráždivo môže pôsobiť nie jeden alergén, ale niekoľko.

Iné typy ochorenia sa vysvetľujú tým, že sa prejavuje v iných formách a v priebehu alergií sa vyskytujú hlavné príznaky dermatitídy.

  • Úle;
  • Alergická dermatitída;
  • ekzém;
  • toxiderma;
  • Atopická dermatitída.

Na rozdiel od tradičnej choroby sa alergická dermatitída nevytvára ihneď po interakcii s negatívne ovplyvňujúcim faktorom, ale až po určitom čase. Najprv sa vytvorí alergia, zvýši sa úroveň citlivosti tela a pri druhom kontakte sa vytvorí samotná choroba.

Keď sa do tela dostanú cudzie patogény, telo zareaguje vo forme začervenania a vyrážok na koži. Ktorákoľvek z chorôb môže byť lokalizovaná na rôznych častiach tela - na tvári, krku, chrbte, žalúdku, rukách, zadku u dospelých, nohách.

Príčiny javu

Pred predpísaním liečby dermatitídy u dospelých odborník diagnostikuje a prvým krokom k odstráneniu choroby je stanovenie jej príčin. Ako sme už uviedli, existuje veľa zdrojov podráždenia. Sú to faktory chemickej, fyzikálnej, biologickej povahy.

  • Dôležitú úlohu zohrávajú takzvané obligátne dráždidlá - tlak, pôsobenie zásad a kyselín, rastliny, ktoré môžu spôsobiť jednoduchú dermatitídu. Analógiu možno nakresliť so zápalom kože a popáleninami (napríklad žihľavou). Závažnosť ochorenia v tomto prípade závisí od sily faktora a trvania jeho vplyvu. Príznaky jednoduchej kontaktnej dermatitídy sa vyskytujú rýchlo - po prvej interakcii s dráždivou zložkou. Ak pôsobí dlhodobo, choroba sa stáva chronickou.
  • Fakultatívne dráždidlá – môžu vyvolať zápalovú reakciu len u tých typov pleti, ktoré sú na ne precitlivené. V tomto prípade hovoríme o kontaktnej a alergickej dermatitíde. Počet zástupcov tejto skupiny podnetov sa môže neustále zvyšovať.

Bude trvať niekoľko týždňov, kým sa senzibilizácia rozvinie. Zápalový proces na koži nezodpovedá intenzite vplyvu dráždidla. Oblasť zmien na koži je často mimo dosahu kontaktu.

Príznaky ochorenia

Akútna dermatitída: príznaky

Akútna dermatitída je sprevádzaná výrazným zápalovým procesom sprevádzaným svrbením, bolesťou, pálením a výskytom nekrózy, po ktorej zostávajú jazvy.

Chronická dermatitída: príznaky

V tomto prípade sa v postihnutej oblasti vyskytuje kongestívny edém, modrá koža a zhrubnutie kože. Často dochádza k odlupovaniu, trhlinám a zvýšenej keratinizácii a atrofii.

Alergická dermatitída: príznaky

Postihnutá koža jasne sčervenie, opuchne a objavia sa na nej drobné pľuzgieriky, ktoré pri prasknutí tvoria ekzém. Môžu byť postihnuté tkanivá a ochorenie má tendenciu šíriť sa do priľahlých oblastí kože.

Všeobecné príznaky

Pre všetky typy a prejavy ochorenia existujú spoločné príznaky, ktoré umožňujú diferenciálnu diagnostiku ochorenia.


Pri hojení zápalu môžu na koži zostať šupiny a viditeľné chrasty, čo má určitý vplyv na celkový stav tela.

Dermatitída: akcie pacienta

Vzhľadom na ochorenie, ako je dermatitída, jej fotografie a symptómy, ako aj liečbu u dospelých, treba poznamenať, že samoliečba sa v tomto prípade prísne neodporúča. Základom, na ktorý sa musí lekár a pacient zamerať, je odstránenie lézie.

Sú situácie, keď sa pacient dokáže s prejavom ochorenia vyrovnať sám, no v praxi sa často vyskytujú prípady, kedy je nutný lekársky zásah.

Činnosti lekára pri zistení choroby

Pomôcť odstrániť chorobu bude dermatológ alebo alergológ. Ak existuje potreba alebo ťažkosti s diagnostikou, môžete sa obrátiť na iných lekárov - gastroenterológ.

Liečba spočíva v identifikácii alergénu a jeho zničení.

Lekár by sa mal pacienta podrobne opýtať na jeho životný štýl, nebezpečenstvo profesionálnej činnosti a používanú kozmetiku. Ak dôjde k odstráneniu dráždidla, príznaky ochorenia zvyčajne ustúpia.

Atopickú dermatitídu lieči výhradne skúsený alergológ. Predpisuje antihistaminiká na vnútorné a vonkajšie použitie, vykonáva imunoterapiu a používa ďalšie liečebné metódy.

Terapeutický proces dermatitídy: vlastnosti

Dermatitída je ochorenie, ktorého symptómy a liečba u dospelých sa líšia v závislosti od charakteristík prejavu. Všeobecné metódy sú však založené na identifikácii dráždivého faktora a jeho následnom odstránení.

Zásady liečby

  • Odstránenie dráždidla;
  • užívanie antihistaminík (na alergické ochorenia);
  • použitie silných sorbentov (aktívne uhlie);
  • vonkajšie ošetrenie dezinfekčnými prostriedkami a kortikosteroidnými masťami;
  • dodržiavanie zásad správnej výživy;
  • nákup špeciálnej kozmetiky;
  • ústavná liečba (pre obzvlášť ťažké situácie).

Pri akútnej forme ochorenia lekár predpisuje množstvo všeobecných postupov, ktoré sú relevantné pre akékoľvek štádium a symptomatológiu.

  • Vykonávanie vonkajšej liečby v postihnutej oblasti;
  • Prepichnutie pľuzgierov pri konzervovaní pneumatiky;
  • Liečba obkladmi a obväzmi s Burovovou kvapalinou;
  • Predpisovanie slabých kortikosteroidov zvonka aj vnútorne.

Kvôli špeciálnemu trvaniu chronických foriem ochorení sa na ich elimináciu predpisujú silné lieky perorálne. V každom prípade je potrebné kontaktovať kompetentného špecialistu, ktorý dokáže určiť hlavné faktory ochorenia.

  • Stupeň poškodenia;
  • Zdroj podráždenia;
  • Metódy terapie.

Ak ide o závažný prípad, hospitalizácia by sa rozhodne nemala zanedbávať, pretože pacient bude potrebovať kvalifikovanú dlhodobú starostlivosť.

Preventívne opatrenia

Ak nezávisle objavíte príznaky choroby, napríklad dermatitídu na zadku alebo v iných častiach tela, musíte prijať množstvo opatrení na nezávislé odstránenie účinku dráždidla.


Ak sa teda ochorenie rozvinulo, je potrebné prijať množstvo nezávislých opatrení a navštíviť lekára.

  • tansy
  • pŕhľava
  • cesnak
  • karafiát.

Choleretické látky

Ak chcete dosiahnuť čo najlepší účinok, môžete piť choleretické lieky vo forme infúzií a odvarov.

  • immortelle

Počas liečby týmito bylinkami nejedzte sladkosti a tiež by ste sa mali zdržať jedenia pečiva.

Produkty na vonkajšie použitie

Vonkajšie použitie ľudových prostriedkov zvyčajne zahŕňa trenie postihnutých oblastí pokožky bylinnými infúziami.


Používajú sa tekuté infúzie a špeciálne masti na báze týchto prírodných látok. Byliny sa môžu pridávať do krémov proti dermatitíde, ale nemali by ste experimentovať, najlepšie je poradiť sa s lekárom.

Komprimuje

Ak potrebujete uvoľniť napätie pred spaním, choroba sa môže liečiť špeciálnymi obkladmi na báze liečivých bylín a zmesí.

  • Melissa
  • elecampan.

Iné prostriedky

Postihnuté miesta je možné liečiť špeciálnymi masťami na báze rakytníka a husacieho tuku. Med sa dobre osvedčil a môže sa pridať do detského krému a aplikovať na poškodené oblasti pokožky.

Kúpele proti dermatitíde

Liečba kúpeľom je obľúbená vďaka svojej účinnosti. Za týmto účelom sa do vody pridávajú tinktúry oregana, harmančeka a valeriány, a to ako jednotlivo, tak spolu.

Existuje zoznam produktov kontraindikovaných pri dermatitíde.

  • Vyprážané jedlo
  • údeniny
  • pálivé korenie
  • alkohol
  • sóda
  • tabak.

Pri dermatitíde sa praktizuje frakčná výživa, ktorá zahŕňa rozdelenie hlavnej stravy na 6 jedál denne. Na zlepšenie funkcie pečene a čriev sa odporúča vypiť pohár vody ráno nalačno.

Medzi najužitočnejšie potraviny pri chorobe patria prvky rastlinnej potravy, ovocie a zelenina a niektoré mliečne výrobky. V zime, aby sa aktívne udržala rovnováha vitamínov a minerálov, sa sušené ovocie používa vo forme odvarov. Hodia sa k tomu šípky, voda s medom a citrónom.

Dodržiavanie liečebných opatrení a zásad výživy teda výrazne zvýši obranyschopnosť organizmu a zbaví sa dermatitídy. Akýkoľvek prejav choroby by mal byť sprevádzaný výletom k lekárovi, ktorý dokáže identifikovať príčinu a predpísať terapiu.