AFP vitengo 250 ml kwa mwanaume. Alama za tumor

Visawe: Alpha-fetoprotein, AFP, alpha-Fetoprotein, AFP.

Mhariri wa kisayansi: M. Merkusheva, PSPbSMU jina lake baada ya. akad. Pavlova, mazoezi ya matibabu.
Oktoba, 2018.

Habari za jumla

Alama za tumor ni vipengele maalum vinavyoonekana katika maji ya kibaiolojia ya binadamu dhidi ya historia ya maendeleo ya michakato ya benign na mbaya. Hizi zinaweza kujumuisha homoni na vimeng'enya, lakini zinazojulikana zaidi ni protini, kama vile alpha-fetoprotein (AFP).

AFP huzalishwa na seli za ovum katika mwili wa mwanamke mjamzito, lakini pia inaweza kupatikana kwa mtoto au mwanamume. Inaonyesha uwezekano wa kuendeleza mchakato mbaya na inakuwezesha kutambua saratani katika hatua ya mwanzo. Pia, mtihani wa damu kwa AFP husaidia kutathmini ufanisi wa matibabu ya antitumor, kutambua metastases mapema na inaonyesha hali ya fetusi wakati wa ujauzito. na kadhalika.

Kwa sasa, dawa inajua alama mia mbili za tumor. Mmoja wao, AFP, ni macromolecule ya protini ambayo sehemu ya kabohaidreti au mafuta huunganishwa. AFP huzalishwa na seli mbaya na kisha huingia kwenye damu, ambapo kiwango chake kinaweza kuamua kwa kutumia uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme (ELISA).

Upimaji wa mara kwa mara wa damu ya mwanamke mjamzito kwa AFP huturuhusu kufuatilia baadhi ya athari za kinga za mwili wa mama. Kwa kuwa alpha-fetoprotein huzalishwa na kiinitete wakati wa ujauzito, mfumo wa kinga wa mama mjamzito mara nyingi hutambua fetusi na wakala wa kigeni na hujaribu kuishambulia. Ndiyo maana kuongezeka kwa AFP kwa wanawake wajawazito inapaswa kuchukuliwa kuwa ya kawaida, na maadili yake ya chini, kinyume chake, yanaweza kuonyesha uharibifu wa fetusi.

AFP ya alama ya tumor pia hugunduliwa katika mwili wa watu wazima na watoto, kwani huanza kuzalishwa kwenye ini kabla ya kuzaliwa (wakati wa ukuaji wa kiinitete) na katika maisha yote. Kwa hiyo, kiashiria hiki ni mojawapo ya vigezo kuu katika uchunguzi wa patholojia ya oncological ya ini na njia ya utumbo. Umuhimu wa AFP pia upo katika ukweli kwamba ina shughuli za kujitegemea za antitumor - inaweza kumfunga na kuondoa seli mbaya za ini, uterasi, mfumo wa kupumua, tezi za mammary, nk.

Nusu ya maisha ya AFP ni kama siku 5. Kwa hiyo, utafiti wa alama za tumor kwa wiki kadhaa baada ya chemotherapy, tiba ya mionzi au taratibu za upasuaji hutuwezesha kufuatilia ufanisi wa matibabu. Ikiwa viwango vya alpha-fetoprotein vinaendelea kuongezeka, utabiri wa mgonjwa ni mbaya. Ikiwa kiwango cha kupungua kwa AFP ni cha chini, basi chembe za tumor zinaweza kubaki kwenye mwili wa mgonjwa au mchakato wa metastasis umeanza.

Biomaterial kwa AFP ni seramu ya damu. Lakini vyombo vya habari vingine vya kibiolojia vinaweza kutumika mara kwa mara: usiri wa cavity ya pleural ya mapafu, bile, mkojo, ascitic au amniotic maji.

Viashiria

Alama ya tumor AFP katika damu inasomwa kwa sababu zifuatazo:

  • Utambuzi wa saratani ya msingi ya hepatocellular (saratani ya ini);
  • hatari kubwa ya kuendeleza tumors ya ini (na cirrhosis ya ini, hepatitis ya muda mrefu);
  • tuhuma ya saratani (uthibitisho wa utambuzi wa teratoblastoma ya testicular, tumors za kiwango cha chini);
  • kutabiri uwezekano wa metastasis ya saratani kwenye ini;
  • ufafanuzi wa tiba ya antitumor;
  • uchunguzi wa ubora wa kuondolewa kwa tishu mbaya baada ya upasuaji mkali;
  • kutabiri picha ya kliniki ya ugonjwa huo, maendeleo yake, uwezekano wa kurudi tena au msamaha;
  • utambuzi wa magonjwa ya mapafu, ini, uterasi, tezi za mammary, nk;
  • kufuatilia hali na maendeleo ya fetusi katika trimester ya pili ya ujauzito.

Daktari wa uzazi-mwanajinakolojia, oncologist na wataalam wengine maalumu, kama ni lazima, kukuelekeza kwa utafiti na kutafsiri matokeo.

Ufafanuzi wa matokeo

Muhimu! Viwango hutofautiana kulingana na vitendanishi na vifaa vinavyotumika katika kila maabara fulani. Kwa hiyo, wakati wa kutafsiri matokeo, ni muhimu kutumia viwango vilivyopitishwa katika maabara ambapo uchambuzi ulifanyika. Pia unahitaji kulipa kipaumbele kwa vitengo vya kipimo.

Data ya maabara ya Invitro:

Muhimu!

Jinsi ya kubadilisha ng/ml hadi IU/ml na kinyume chake kwa AFP:

  • IU/ml=0.83 * ng/ml
  • ng/ml=IU/ml / 0.83

Mambo yanayoathiri matokeo

  • Kwa wagonjwa wa mbio za Negroid, kuna maudhui yaliyoongezeka ya alpha-fetoprotein, na katika wawakilishi wa mbio ya Mongoloid, kinyume chake, imepungua.
  • Kinyume na msingi wa patholojia kadhaa za endocrine, matokeo chanya ya uwongo ya mtihani wa AFP yanaweza kuamua.
  • Kuchukua antibodies ya monoclonal
  • Ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini hupunguza AFP katika damu ya wanawake wajawazito

Kuongezeka kwa maadili

Viwango vya juu vya alpha-fetoprotein katika wanawake wasio wajawazito, watoto na wanaume vinaweza kuonyesha michakato mibaya ifuatayo:

  • hepatocellular carcinoma, hepatoblastoma (neoplasms mbaya ya ini);
  • metastases ya ini;
  • oncology ya kongosho, koloni au koloni ya sigmoid, mapafu, uterasi na viambatisho, matiti, kibofu cha nduru na ducts ya bile, pamoja na saratani ya seli ya squamous ya umio;
  • uundaji wa seli za vijidudu kwenye korodani au ovari;
  • uvimbe wa kiinitete (teratomas);
  • pathologies ya papo hapo au sugu ya ini (hepatitis, ulevi wa pombe, kushindwa, cirrhosis, jaundice);
  • majeraha ya ini, upasuaji;
  • ugonjwa wa jiwe la figo;
  • kuziba kwa ducts bile;
  • tyrosinemia (kutoweza kuzaliwa kwa uwezo wa kuvunja amino asidi tyrosine);
  • ataxia-telangiectasia (Louis-Bar syndrome) - upanuzi usio na uchochezi wa vyombo vidogo na ataxia ya cerebellar.

Muhimu! Michakato mbaya inaonyeshwa na ziada ya kawaida ya AFP kwa makumi kadhaa ya nyakati. Katika saratani ya msingi, mkusanyiko wa dutu ya zaidi ya 10 IU huzingatiwa katika 95% ya wagonjwa, na katika nusu ya kesi, kutolewa kwa alama ya tumor ni kumbukumbu ya robo kabla ya dalili za kwanza za ugonjwa huo.

AFP ya chini

Kupungua kwa viwango vya AFP kwa muda mara nyingi huonyesha chemotherapy yenye ufanisi kwa kansa.

Viwango vya chini vya AFP kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 vinahusishwa na hatari kubwa ya kupata saratani ya hepatocellular.

AFP katika wanawake wajawazito

Kama sheria, alama ya tumor AFP wakati wa ujauzito ni nadra sana kuamua tofauti. Mara nyingi, utafiti unafanywa kama sehemu ya uchunguzi wa mara tatu pamoja na estriol ya bure na hCG. Katika wanawake wajawazito, njia hii inafanya uwezekano wa kutambua oncopathologies ya uterasi na appendages, tezi za mammary na ini, na kasoro za maendeleo ya mtoto. Pia inafanya uwezekano wa kutabiri maendeleo ya preeclampsia: kiwango cha juu cha AFP katika damu ya wanawake katika trimester ya 2 ya ujauzito ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya preeclampsia. Kuanzia wiki ya 10, kiwango cha AFP cha mama mjamzito huongezeka polepole. Kwa wiki, kawaida yake ni:

Muhimu! Ufafanuzi wa matokeo daima unafanywa kikamilifu. Haiwezekani kufanya uchunguzi sahihi kulingana na uchambuzi mmoja tu.

Alpha-fetoprotein hufikia mkusanyiko wake wa juu kwa wiki 34, baada ya hapo kiwango chake huanza kupungua.

AFP ya chini wakati wa ujauzito

Kiashiria kilicho chini sana kinaonyesha mikengeuko ifuatayo:

  • utapiamlo (utapiamlo);
  • hypoxia (njaa ya oksijeni);
  • Ugonjwa wa Down;
  • Edwards syndrome (trisomy 18 chromosome),
  • Ugonjwa wa Patau (trisomy 13 chromosome),
  • mimba waliohifadhiwa;
  • kifo cha intrauterine;
  • ugonjwa wa kisukari mellitus au ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika mwanamke mjamzito;
  • fetma ya aina mbalimbali;
  • placenta previa ya chini;
  • matatizo ya endocrine.

AFP ya juu katika wanawake wajawazito

Kiwango kilichoongezeka cha AFP kwa zaidi ya mara 2-3 huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo:

  • anencephaly (patholojia kali ya malezi ya mifupa ya fuvu na hemispheres ya ubongo);
  • hydrocephalus;
  • uharibifu wa mgongo (spina bifida);
  • kasoro za figo na ini katika kiinitete;
  • atresia ya esophagus au matumbo;
  • hernia ya umbilical, gastroschisis (kasoro ya ukuta wa nje wa tumbo),
  • teratocarcinoma (kansa) ya mfuko wa yolk;
  • patholojia ya placenta;
  • encephalocele (hernia ya fuvu);
  • tishio la kuharibika kwa mimba au kuzaa mapema;
  • matunda makubwa;
  • mimba nyingi, nk.

Muhimu: Ili kugundua ugonjwa wa ukuaji wa fetasi, ni muhimu kujua muda halisi wa ujauzito.
Kiwango cha AFP pekee hakiwezi kutumika kama kigezo cha uchunguzi.

Kujiandaa kwa uchambuzi

Biomaterial kwa utafiti: seramu ya damu.

Njia ya kukusanya: kuchomwa kwa mshipa wa ulnar.

Masharti yanayotakiwa: madhubuti kwenye tumbo tupu.

Mahitaji yaliyobaki ya maandalizi ya uchambuzi ni ya kawaida:

  • usiku kabla ya chakula cha jioni, usila vyakula vizito, vya spicy, mafuta, siki au spicy;
  • kwa siku, kuwatenga ulaji wa pombe, vinywaji vya tonic (tinctures ya Eleutherococcus au ginseng, vinywaji vya nishati), dawa;
  • Punguza shughuli za kimwili na kuinua nzito wakati wa mchana, kuepuka matatizo ya kisaikolojia-kihisia;
  • kuacha sigara ndani ya masaa 2-3;
  • ndani ya masaa machache, kubadili maji ya kawaida, kuepuka kunywa chai, kahawa, juisi, nk.

Kwa kuongeza:

  • damu haitolewa baada ya taratibu za physiotherapy: massage, electrophoresis, tiba ya mazoezi, nk;
  • mtihani unafanywa kabla ya mitihani ya msingi (ultrasound, MRI, radiografia, fluorografia), pamoja na taratibu nyingine za uchunguzi na matibabu zisizo na uvamizi mdogo au ala.

Kugundua mapema ya alama za tumor hufanya iwezekanavyo kutathmini kiwango cha juu cha ugonjwa huo na kufuatilia mienendo ya ugonjwa huo dhidi ya historia ya matibabu. Moja ya alama za tumor ni alpha-fetoprotein, au AFP.

Maelezo

Alpha fetoprotein ni glycoprotein au protini ambayo sehemu yake ya peptidi imeunganishwa na oligosaccharides. Katika oncology, kigezo hiki kinatumika sana katika utambuzi wa saratani ya matiti, ovari, kongosho na ini. Kwa kweli, kupotoka kwa alpha-fetoprotein kutoka kwa maadili ya kawaida haimaanishi kuwa mtu ana saratani, lakini ukweli huu hutumika kama sababu ya lazima ya kuagiza utambuzi wa kina zaidi wa mtu.

Katika mwili wenye afya, alama hii ya tumor inaweza kupatikana kwa wingi wa mabaki au kutokuwepo kabisa. Isipokuwa ni wanawake wajawazito, ambao alpha-fetoprotein huzalishwa na fetusi inayoendelea na titer yake hutumiwa kuhukumu uwezekano wa patholojia za ujauzito.

Kuongezeka kidogo kwa AFP kwa wanadamu kunaweza kuonyesha michakato ya pathological ya asili ya utaratibu, kwa mfano, kuvimba kwa kongosho, aina mbalimbali za maambukizi. Ikiwa alama ya alama ya tumor inazidi kanuni zote zinazowezekana mara kadhaa, uwezekano mkubwa tunazungumza juu ya kuendeleza oncology.

Uhusiano kati ya ukubwa wa tumor na kiwango cha uovu wake na kiwango cha AFP haijaanzishwa. Kwa hivyo, tafiti zinafanywa sio tu kuashiria utambuzi unaowezekana, lakini pia kutathmini nafasi za kuishi na tiba ya mgonjwa.

Dalili za utafiti

Ikiwa mwanamke si mjamzito, mtihani wa alama ya tumor alpha-fetoprotein itathibitisha au kukataa vidonda vibaya vya ovari, tezi za mammary, kongosho, esophagus, ini na metastases katika mwili.

Pia ni pamoja na katika orodha ya dalili za kutambua AFP ni neoplasms benign na uchunguzi kwamba masomo ya ufanisi wa matibabu ya saratani, kwa mfano, baada ya upasuaji resection ya uvimbe.

Wakati wa ujauzito, kila mwanamke hupewa mtihani wa alpha-fetoprotein. Inafanya uwezekano wa kutambua mara moja makosa makubwa katika ukuaji wa mtoto ambaye hajazaliwa. Uangalifu hasa unahitajika katika suala hili kwa wanawake ambao hapo awali wamepata utoaji mimba wa pekee, kuzaa watoto waliokufa, au kuzaliwa kwa watoto walio na matatizo makubwa ya kijeni na matatizo ya ukuaji.

Kawaida

Fikiria chini ya kanuni za wanaume na wanawake wasio wajawazito katika jedwali lifuatalo.

Kwa wanawake wajawazito, kuna maadili tofauti ya kumbukumbu, kanuni ambazo zimeorodheshwa katika meza ifuatayo.

Kusimbua

Matokeo ya AFP yanatathminiwa katika maabara ambayo mgonjwa alitoa damu kwa uchunguzi. Wakati wa kufafanua uchambuzi, viwango vinavyokubaliwa rasmi na taasisi ya uchunguzi vinazingatiwa. Kwa sababu hii, maadili ya kumbukumbu ya alpha-fetoprotein yanaweza kutofautiana kutoka kwa maabara moja hadi nyingine.

Katika damu ya mtu mwenye afya, bila kujali jinsia, kawaida ya AFP ni 0-10 IU / ml. Ikiwa masomo yake ni zaidi ya 400 IU / ml, tuna uwezekano mkubwa wa kuzungumza juu ya mchakato wa oncological katika mwili. Lakini hata kama AFP itaongezeka kutoka 10 IU/ml, wagonjwa wengi huanza kupiga kengele. Mara nyingi shida hii inahusu mama wanaotarajia.

Kwa nini viwango vya AFP vinaweza kuongezeka?

  • Saratani ya ini - 90%.
  • Saratani ya viungo vya uzazi kwa wanaume na wanawake.
  • Metastases - 10%.
  • Saratani ya mapafu na utumbo.
  • Kuongezeka kwa hepatitis - kiwango cha AFP katika kesi hii huongezeka kwa muda.
  • Cirrhosis ya biliary.
  • Magonjwa ya ini yanayohusiana na utegemezi wa pombe.
  • Majeruhi ya ini ya asili ya mitambo au upasuaji.

Ikiwa ongezeko la AFP hugunduliwa kwa mwanamke mjamzito, uchambuzi unaweza kuonyesha:

  • Pathologies ya tube ya neural ya fetus - 85%.
  • Anomalies katika malezi ya njia ya mkojo katika mtoto ambaye hajazaliwa - kutokuwepo kwa figo, kizuizi cha ureter, nk.
  • Matatizo na njia ya utumbo - maendeleo duni ya matumbo au umio, maambukizi yao.
  • Hatari kubwa ya kutoa mimba kwa hiari au leba kabla ya wakati.
  • Kupotoka kwa hali ya placenta.
  • Ugonjwa wa malezi ya mfupa katika kiinitete, kwa mfano, "ugonjwa wa fuwele."

Pia, kwa mama wanaotarajia, kiwango cha kupunguzwa cha AFP kinazingatiwa. Ikiwa mkusanyiko wa alama ya tumor hailingani na maadili ya kumbukumbu, kupungua kwa kawaida, hii inaweza kuonyesha matatizo yafuatayo:

  • Ukiukwaji mkubwa wa kromosomu - Down syndrome.
  • Kupungua kwa ujauzito, kifo cha kiinitete.
  • Mole ya Hydatidiform, kuenea kwa chorion, kukoma kwa maendeleo ya yai ya mbolea.
  • Mwanamke ana uzito kupita kiasi.

AFP ya chini katika wanawake wajawazito inaweza pia kuwa kutokana na hitilafu katika tarehe yao ya kujifungua. Ikiwa mimba ilitokea baadaye kuliko inavyotarajiwa, basi usahihi katika kipimo cha alpha-fetoprotein hauwezi kutengwa.

Wakati kiwango cha AFP kinapungua kwa vigezo vya kawaida wakati wa tiba ya antitumor, tunazungumzia juu ya uchaguzi sahihi wa mbinu za matibabu na ufanisi wake, pamoja na ubashiri mzuri wa kupona.

Vinginevyo, ikiwa matibabu yameanzishwa, lakini AFP "haifikirii" kupungua, shida zinaweza kutokea - foci ya saratani ya sekondari au metastases, au kurudi tena kwa mchakato mbaya.

Ili matokeo ya utafiti kuwa sahihi iwezekanavyo, ni muhimu kujiandaa vizuri kwao. Kabla ya kuchukua mtihani wa damu kwa alpha-fetoprotein, ambayo inaweza kuonyesha tumors mbaya katika mwili, mahitaji yafuatayo lazima yatimizwe:

  • siku kabla ya uchunguzi, kuacha kula vyakula vya mafuta na kuvuta sigara, pamoja na vinywaji vya pombe;
  • katika usiku wa utafiti, epuka mshtuko wa kisaikolojia na kihemko na bidii ya mwili kwa kila njia inayowezekana;

  • Masaa 8 kabla ya mtihani, usichukue dawa zilizo na vitamini B;
  • Huwezi kula angalau masaa 4 kabla ya kutembelea maabara;
  • Dakika 30 kabla ya kukusanya nyenzo za kibiolojia, epuka kuvuta sigara.

Uchambuzi unafanywaje?

Ili kufanya utafiti, ni muhimu kuchukua damu ya venous ya mgonjwa. Kuamua mkusanyiko wa alpha-fetoprotein, kinachojulikana majibu ya Tatarinov-Abelev au mtihani wa AFP hutumiwa. Mbinu hiyo inategemea utafiti wa globulin ya serum ya fetasi kwa kutumia agar.

Matokeo ya uchunguzi hutegemea maandalizi sahihi ya mgonjwa kabla ya kukusanya damu.

Je, ninahitaji kuchukua vipimo tena ili kuthibitisha?

Ikiwa mtihani umeagizwa na daktari, na mapendekezo ya kuandaa na kutoa damu yanafuatwa, matokeo ya uchunguzi ni sahihi. Katika kesi ya ongezeko la msingi la viwango vya alpha-fetoprotein, madaktari wengi wanaagiza mtihani tena ili kuondoa uwezekano wa kosa la maabara na kuanza uchunguzi wa kina ikiwa matatizo katika mwili yanathibitishwa.

Hali maalum zinazoathiri viwango vya alama

Matokeo ya uchunguzi wa alpha-fetoprotein yanaweza kuathiriwa na mambo mbalimbali. Tunaziorodhesha kwenye jedwali lifuatalo.

Masharti Maelezo
MBIO ZA MTU Wawakilishi wa mbio za Negroid wameongeza maadili ya AFP katika damu ikilinganishwa na kawaida, wakati wawakilishi wa mbio za Mongoloid, kinyume chake, wamepungua maadili.
MIMBA NYINGI Katika mama anayetarajia, tofauti kati ya maadili ya AFP na kawaida halali kwa kipindi cha ujauzito inaweza kuonyesha ukuaji wa sio moja, lakini watoto wawili au zaidi.
MAGONJWA YA EDOCRINE Katika patholojia kama vile ugonjwa wa kisukari na kuvimba kwa tezi ya tezi, kiwango cha AFP kitapungua kidogo kutoka kwa maadili yanayokubalika kwa ujumla.
MAGONJWA YA FIGO NA INI Kushindwa kwa figo, matatizo ya mfumo wa mkojo, hepatitis na cirrhosis ya ini inaweza kusababisha ongezeko la mkusanyiko wa AFP katika mwili.
UGONJWA WA CHINI KWA MTOTO AMBAO YUPO TUMBONI Ikiwa mwanamke ni mjamzito na ana kiwango cha chini cha AFP, madaktari wana kila sababu ya kushuku utambuzi huu kwa mtoto ambaye hajazaliwa.

Makala ya kupima kwa watoto, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, wazee

Hakuna tofauti maalum katika uchambuzi na maadili ya kumbukumbu kwa wagonjwa wadogo na watu wazima, isipokuwa kwa wanawake wajawazito na watoto wachanga. Thamani ya alpha-fetoprotein ni sawa kwa kila mtu, na ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida hutokea, ukweli huu hauwezi kupuuzwa.

Majaribio yanaweza kufanywa wapi?

Inashauriwa kuchukua mtihani wa alpha-fetoprotein katika maabara sawa, ambayo hutumia njia ya mtihani sawa. Ikiwa mgonjwa anaanza kuangalia tena alama katika taasisi tofauti za uchunguzi, anaweza kukutana na kutofautiana fulani katika tathmini ya AFP, ambayo itakuwa ngumu kutambua.

Hebu tuzingatie vituo vya matibabu ambapo unaweza kupata kipimo cha AFP.

  • Kliniki "Daktari wa Miujiza", St. Shkolnaya, 11. Gharama 430 rubles.
  • Kituo cha matibabu "SM-Kliniki", St. Klara Zetkin, 33/28. Gharama 560 kusugua.
  • Kliniki "Spectra", St. G. Kurina, 16. Gharama 655 rubles.

Saint Petersburg:

  • Kliniki "Daktari wa Familia", St. Academician Pavlova, 5. Gharama 500 rubles.
  • Kituo cha matibabu "IntraMed", St. Savushkina, 143. Gharama 540 rubles.

Katika miji mingine ya Urusi, unaweza kupimwa alpha-fetoprotein katika maabara ya mtandao wa Invitro. Bei ya utafiti inategemea eneo maalum. Hebu tuangalie baadhi ya kliniki.

  • Kazan, St. Vishnevsky, 29/48. Gharama 300 kusugua.
  • Saratov, St. Tarkhova, 29. Bei 320 rubles.
  • Arkhangelsk, Lomonosov Ave., 13. Gharama 360 rubles.

Mbali na gharama ya uchunguzi wa maabara, ni muhimu kuzingatia kwamba kwa kuongeza katika kliniki zilizoorodheshwa, hasa katika mtandao wa Invitro, kiasi fulani kinashtakiwa kwa kukusanya damu ya venous, sawa na rubles 150-180.

Uchambuzi wa viwango vya alpha-fetoprotein unaweza kuonyesha makosa kadhaa makubwa. Katika kesi wakati kiwango cha AFP kinatofautiana na kawaida, ambayo ni, imeinuliwa, hii sio sababu ya hofu, kwani inaweza kuonyesha sio tu oncology na hali isiyo ya kawaida kwa mama wanaotarajia, lakini pia mabadiliko ya uchochezi katika mwili. kama tumors mbaya.

Je, unavutiwa na matibabu ya kisasa nchini Israeli?

Alama za tumor ni molekuli maalum zinazozalishwa moja kwa moja na seli za tumor au seli za kawaida kwa kukabiliana na ukuaji wa tumor mbaya. Dutu hizi zinaweza kugunduliwa katika damu au mkojo wa watu wenye saratani. Kugundua kwao kwa wakati inaruhusu, kwa kutumia tafiti za uchunguzi wa kina, kutathmini kiwango cha mchakato wa patholojia, na pia kufuatilia mienendo ya ugonjwa wakati wa matibabu.

Alpha fetoprotein (AFP) ni protini ya sehemu mbili (glycoprotein), sehemu ya peptidi ambayo imeunganishwa na vikundi kadhaa vya oligosaccharides. Imeundwa kwenye mfuko wa nyongo, ini na epithelium ya matumbo ya kiinitete wakati wa ontogenesis. Uzito wa Masi hufikia elfu 70. Ndiyo, na wakati wa kuoza hutofautiana kutoka siku 5 hadi 7. Inachukua jukumu muhimu katika fetusi, kufanya kazi sawa na albumin kwa mtu mzima:

  • usafirishaji wa molekuli;
  • udhibiti wa ushawishi wa estrojeni ya mama kwenye ukuaji wa kiinitete;
  • ulinzi kutokana na athari mbaya za kinga ya mwanamke kwenye fetusi.

Protini hii ni muhimu kwa oncogenesis kamili ya mtoto, na thamani yake lazima ilingane kikamilifu na umri unaotarajiwa wa fetusi tangu siku ya mimba. Kiwango cha juu cha protini katika fetusi hurekodiwa katika wiki 13, na kwa mama huanza kuongezeka kutoka wiki 10, kufikia kiwango cha juu kati ya wiki 30 na 32. Katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, thamani ya glycopeptide inakaribia sifuri, ambayo ni ya kawaida kwa watu wazima.

Katika gynecology, upungufu katika maendeleo ya fetusi hupimwa kwa kutumia kiwango cha AFP, pamoja na viwango vya hCG na estriol, na pia kutambua mabadiliko ya chromosomal. Wakati wa kufanya uchunguzi, mtu anapaswa kuzingatia umri sahihi zaidi wa ujauzito iwezekanavyo, kwani kiashiria hiki kinatofautiana kwa kiasi kikubwa katika hatua tofauti za ujauzito.

AFP kwa mtu mzima

Kiashiria hiki ni mojawapo ya vigezo vya kuchunguza saratani ya matiti, ini na kongosho. Walakini, kupotoka kutoka kwa kawaida ya angalau moja ya viashiria haitoshi kufanya utambuzi wa saratani, hata hivyo, hutumika kama sababu ya kufanya uchunguzi wa kiwango kikubwa cha mgonjwa.

Katika mtu mzima mwenye afya, glycoprotein hii inapaswa kupatikana kwa kiasi cha ufuatiliaji au haipo kabisa. Kuongezeka kidogo kwa viwango vya AFP kunaonyesha michakato ya pathological katika viungo vingine, na kupotoka kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kawaida kunaonyesha maendeleo ya saratani.

Kinyume na msingi wa saratani ya ini au viungo vingine, seli za mutant hupata mali sawa na embryonic. Matokeo yake, wanaanza kuunganisha peptidi tabia ya hatua za mwanzo za oncogenesis, ikiwa ni pamoja na alpha-fetoprotein. Ukweli huu ulifanya iwezekane kuainisha kama alama ya tumor kwa kongosho, ini na tezi za mammary.

Uwiano kati ya ukubwa wa tumor, ukali wa patholojia na kiwango cha uovu wa tumor na kiwango cha AFP katika damu ya binadamu haijaanzishwa. Kwa hiyo, ili kuanzisha viashiria hivi, tafiti za ziada za maabara ni muhimu. Na katika kesi ya ugonjwa mbaya unaoendelea wa sehemu za siri, ikiwa ni pamoja na tezi za mammary, ni thamani ya kiashiria hiki ambayo inaruhusu sisi kutathmini nafasi za kupona na kuishi kwa mgonjwa.

Viashiria vinavyopimwa kwa kutumia uchanganuzi wa AFP

Aina hii ya utambuzi imewekwa na daktari kwa madhumuni ya:

  • uchunguzi tata kabla ya kujifungua ili kutambua patholojia katika fetusi wakati wa ontogenesis: mabadiliko ya kromosomu, upungufu katika malezi ya tube ya neural au anencephaly - maendeleo duni au kutokuwepo kabisa kwa hemispheres ya ubongo;
  • kufuatilia mwendo wa ujauzito;
  • utambuzi wa saratani ya ini;
  • kuanzisha utambuzi wa saratani ya kongosho;
  • kugundua tumors mbaya ya testicular kwa wanaume;
  • utambuzi wa magonjwa mengine ya oncological katika neoplasms tofauti tofauti;
  • kuamua kuenea kwa metastases katika mwili;
  • kuchambua ufanisi wa mbinu za matibabu zilizochaguliwa kwa magonjwa ya oncological na kufuatilia maendeleo yao.

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani wa damu kwa alama ya tumor ya AFP?

Kuegemea kwa matokeo inategemea sio tu juu ya usahihi wa uchambuzi wa maabara yenyewe, lakini pia juu ya maandalizi ya mtu kwa kutoa damu. Mapendekezo ya kimsingi kabla ya kuwasilisha biomaterial kutambua alama za tumor kwa ini, kongosho na saratani ya tezi ya mammary:

  • Kuondoa kabisa vinywaji vya pombe, mafuta na vyakula vya kuvuta sigara kutoka kwa chakula ndani ya masaa 24;
  • subiri angalau masaa 4 baada ya chakula chako cha mwisho;
  • kupunguza matatizo ya kimwili na ya kihisia katika dakika 30;
  • usivute sigara kwa dakika 30;
  • Usichukue dawa zilizo na vitamini B masaa 8 kabla.

AFP tumor marker - decoding na kawaida

Muhimu: habari hii haitoshi kufanya uchunguzi wa mwisho; tafsiri ya matokeo inapaswa kufanyika pekee na daktari aliyehudhuria.

Haikubaliki kujitegemea matokeo ya uchambuzi kwa madhumuni ya kujitambua na uteuzi wa mbinu za matibabu. Uchunguzi wa mwisho umeanzishwa na daktari kulingana na uchunguzi wa kina wa mgonjwa, unaojumuisha kukusanya historia ya jumla, data ya uchunguzi wa maabara na uchunguzi wa ziada wa uchunguzi.

Muda wa utafiti wa alama ya uvimbe wa alpha-fetoprotein (AFP) hutofautiana kutoka siku 1 hadi 3, bila kuhesabu siku ya kuchukua biomaterial. Hata hivyo, muda wa utafiti katika kliniki za kibinafsi hauzidi siku 1.

Jedwali linaonyesha viwango vya kawaida (marejeleo) vya glycopeptide hii, iliyoamuliwa kwa kutumia kipimo cha immunosorbent ya awamu ya chemiluminescent iliyounganishwa na enzyme.

Umri Wiki ya ujauzito

Maadili ya kawaida, IU/ml

Mwanaume Hadi mwezi 1 0,5 — 13600
Kutoka mwezi 1 hadi mwaka 1 0,5 — 23,5
Zaidi ya mwaka 1 0,9 — 6,67
Mwanamke Hadi mwezi 1 0,5 — 15740
Kutoka mwezi 1 hadi mwaka 1 0,5 — 64.3
Zaidi ya mwaka 1 Hakuna mimba 0,9 — 6,67
Wiki 1-12 0,5 -15
Wiki 12-15 15 — 60
Wiki 15-19 15 — 95
Wiki 19-24 27 — 125
Wiki 24-28 52 — 140
Wiki 28-30 67 — 150
Wiki 30-32 100 — 250

Vipimo vya kawaida vya kipimo ni IU/ml, hata hivyo, baadhi ya maabara hutumia ng/ml. Ili kubadilisha vitengo vya kipimo, lazima utumie formula: 1 ng/ml * 0.83 = IU/ml.

Muhimu: maadili ya kumbukumbu yanaweza kutofautiana kulingana na njia ya utafiti. Kwa hivyo, kawaida ya alama ya tumor ya alpha-fetoprotein iliyowekwa kwenye analyzer ya Cobas 8000, Uchunguzi wa Roche kwa wanaume na wanawake zaidi ya umri wa miaka 1 ni chini ya 5.8 IU / ml.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa afp

Ikiwa alama ya tumor imeinuliwa kwa watu wasio wajawazito, basi patholojia zifuatazo zinaweza kuzingatiwa:

  • uharibifu wa ini wa oncological - katika zaidi ya 90% ya kesi;
  • patholojia za oncological katika testicles;
  • metastases mbaya - katika 10% ya kesi;
  • neoplasms ya tumor ya viungo vingine: kongosho au tezi za mammary, mapafu au;
  • oncology katika kiinitete;
  • kuzidisha kwa hepatitis ya muda mrefu (ongezeko la muda mfupi la thamani ya kiashiria hiki katika damu);
  • cirrhosis ya biliary;
  • ukiukwaji wa kazi ya ini kutokana na matumizi mabaya ya pombe;
  • majeraha ya mitambo au upasuaji kwenye ini;
  • Ugonjwa wa Wiskott-Aldrich.

Ikiwa kiwango cha kiashiria hiki kinaongezeka kwa mwanamke mjamzito, basi tunaweza kudhani:

  • matatizo katika malezi ya tube ya neural ya mtoto - katika kesi zaidi ya 85;
  • mabadiliko katika maendeleo ya viungo vya mkojo katika fetusi - kutokuwepo kwa figo, ugonjwa wa polycystic au kizuizi cha ducts ya mkojo;
  • kutokuwepo kabisa au kizuizi kama matokeo ya maambukizo ya esophagus au matumbo ya kiinitete;
  • kuongezeka kwa hatari ya kuharibika kwa mimba;
  • hali ya pathological ya placenta;
  • malezi ya mfupa usio kamili ("ugonjwa wa kioo").

Kiwango cha AFP kilipungua

Sababu ya kupungua kwa kiasi kikubwa inaweza kuwa:

  • mabadiliko ya chromosomal katika fetusi: Down, Edwards au ugonjwa wa Patau;
  • mimba iliyoganda na kusababisha kifo cha fetasi;
  • ukuaji wa pathological wa villi ya chorionic, ambayo imejaa maji. Katika kesi hii, kiinitete hakikua;
  • ziada kubwa ya uzito wa kawaida wa mwili kwa mwanamke mjamzito (fetma).

Muhimu: katika kesi ya kupungua kwa kiasi kikubwa kwa thamani ya alpha-fetoprotein wakati wa matibabu ya patholojia ya oncological, inaonyesha uteuzi sahihi wa mbinu za matibabu na ufanisi wake; inayojulikana na ubashiri mzuri.

Katika kesi hii, ongezeko la mara kwa mara linaonyesha kupenya kwa metastases kwenye viungo vya jirani au kurudia kwa hali isiyo ya kawaida ya oncological.

Ilibainisha kuwa kuaminika kwa matokeo kunaathiriwa kwa kiasi kikubwa na matumizi ya madawa ya kulevya kulingana na antibodies ya monoclonal. Aidha, ugonjwa wa kisukari katika mwanamke mjamzito unaweza kusababisha kupungua kwa alama hii katika damu.

Dalili za uchambuzi wa alama za tumor ya ini

Upimaji wa alama za tumor ya ini na viungo vingine unapendekezwa kwa watu walio katika vikundi vifuatavyo:

  • hali nzuri ya VVU na hepatitis;
  • pathologies ya ini (cirrhosis, shughuli haitoshi ya enzymatic);
  • kitambulisho cha neoplasms ya viungo vyovyote na tishio la metastasis;
  • kupitia chemotherapy;
  • ambao wamemaliza kozi ya matibabu ya saratani ili kutathmini ufanisi wake;
  • watu baada ya kuondolewa kwa tumors za saratani kuwatenga kurudi tena;
  • wanawake wajawazito kutoka wiki 14 hadi 22.

Alama kuu za tumor kwa wanaume zaidi ya miaka 40, pamoja na uchambuzi wa alpha-fetoprotein, pia ni pamoja na antijeni za saratani:

  • CA 72-4 - kugundua kansa ya tumbo, pamoja na tumors mbaya na benign katika testicles;
  • - kugundua seli za tumor kwenye kongosho na metastasis kwa viungo vya jirani.

Mbali na alama za tumor kwa ini, tezi za mammary na kongosho, wanawake pia wanapendekezwa kujifunza antigens. Thamani ya kiashiria hiki inafanya uwezekano wa kutathmini uwepo wa saratani ya ovari, na pia kufuatilia ufanisi wa mbinu za matibabu zilizochaguliwa na kuamua kurudi tena.

Kwa muhtasari, ni muhimu kusisitiza mambo kuu muhimu:

  • Ili kutambua kwa uhakika uwepo wa upungufu katika kiinitete, ni muhimu kujua umri sahihi zaidi wa ujauzito iwezekanavyo. Kulingana na utafiti mmoja juu ya kiwango cha alpha-fetoprotein, kufanya uamuzi juu ya uwepo wa ugonjwa hauwezekani. Katika kesi ya kupotoka kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kawaida kwa mwanamke mjamzito, ni muhimu kuagiza uchunguzi wa uchunguzi wa kiasi kikubwa kwa kutumia njia za ziada za maabara na uchunguzi wa ultrasound;
  • ongezeko la mkusanyiko wa alama hii kwa mwanamke mjamzito dhidi ya historia ya viashiria vya kawaida vya njia nyingine za uchunguzi inaweza kuonyesha tishio la kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mapema au kutokuwa na uwezo wa fetusi;
  • alama hii haitumiwi kwa masomo makubwa ya idadi kubwa ya watu kwa uwepo wa patholojia za saratani;
  • Katika masomo yasiyo ya mimba, kupotoka kwa kiashiria hiki kutoka kwa kawaida ni ishara ya maendeleo ya mchakato wa pathological katika viungo vya ndani. Walakini, hii haitoshi kufanya utambuzi wa mwisho. Uchunguzi wa ziada unahitajika. Ugunduzi wa mapema wa saratani huturuhusu kufikia ubashiri mzuri zaidi wakati wa kuandaa regimen ya matibabu ya kutosha kwa mgonjwa.

Alama za tumor ni vitu maalum vinavyoonekana katika damu au mkojo wa mtu kama matokeo ya maendeleo ya tumors mbaya na wakati mwingine benign. Ni tofauti sana katika muundo (homoni, enzymes, na kadhalika), lakini mara nyingi ni protini au derivatives yao.


Kuna aina mbili za alama za tumor:

  • vitu vinavyotokana na aina maalum ya neoplasm;
  • alama za tumor, idadi ambayo huongezeka katika mwili na aina tofauti za patholojia za saratani.

Ongezeko kubwa la kiasi cha alama moja au nyingine ya tumor katika mwili inaonyesha ukuaji wa neoplasms mbaya, ambayo inafanya uchambuzi wa alama ya tumor kuwa njia nzuri ya kugundua saratani katika hatua za mwanzo. Kwa kuongeza, tafiti hizo huruhusu ufuatiliaji wa ufanisi wa tiba ya antitumor na kutambua mapema ya metastases.


Hadi sasa, imewezekana kutambua kuhusu aina 200 za alama za tumor, lakini 20 tu zinachukuliwa kuwa zimetambuliwa vizuri na za kawaida, ikiwa ni pamoja na alpha-fetoprotein (AFP).


Kipimo cha alama ya uvimbe cha alpha-fetoprotein hutumiwa mara nyingi kugundua saratani ya ini. Maadili ya kawaida ya alama hii ya tumor kwa wanaume na wanawake wasio wajawazito ni: 0.5 - 5.5 IU / ml. Na saratani ya msingi ya ini, ongezeko kubwa la yaliyomo kwenye AFP mwilini (zaidi ya 10 IU/ml) hugunduliwa katika 95% ya wagonjwa, na katika 50% ya kesi, ongezeko la yaliyomo katika alpha-fetoprotein huanza 2. Miezi 3 mapema kuliko maonyesho ya kwanza ya kliniki ya ugonjwa huo.


Kiwango kilichoongezeka cha AFP katika damu huzingatiwa kwa wagonjwa walio na hepatoblastoma na hepatocellular carcinoma ya ini, na neoplasms ya seli ya kiinitete ya ovari na testicles, na squamous cell carcinoma ya umio, pamoja na metastases ya neoplasms nyingine kwa ini. Kuongezeka kidogo kwa kiwango cha alpha-fetoprotein (kutoka 5.5 hadi 10 IU / ml) kunaweza kuonyesha magonjwa ya ini ya asili isiyo ya saratani, inayoonyeshwa na kuzaliwa upya kwa tishu (hepatitis ya virusi, cirrhosis), pamoja na michakato ya kurejesha katika tishu zingine. mwili wa mwanadamu. Kama alama ya ziada ya uvimbe, alpha-fetoprotein inaweza kutumika kutambua saratani ya kibofu cha nyongo na mirija ya nyongo.


Nusu ya maisha ya alpha-fetoprotein mwilini ni takriban siku 5, kwa hivyo ufuatiliaji wa mkusanyiko wa AFP kwenye seramu ya damu kwa wiki kadhaa baada ya kuondolewa kwa neoplasm mbaya, na vile vile baada ya chemotherapy au tiba ya mionzi, hukuruhusu kufuatilia maendeleo ya matibabu. Ikiwa kiwango cha alama ya tumor huongezeka mara kwa mara, hii inamaanisha kuwa ubashiri ni mbaya. Kiwango cha AFP kinachopungua polepole kinaonyesha kuwepo kwa metastases au uvimbe wa mabaki.


AFP pia ni alama ya afya ya fetasi.

Kuongezeka kwa kiwango chake katika damu ya mwanamke mjamzito hugunduliwa kuanzia wiki ya kumi ya ujauzito, kawaida katika kesi hii ni:

  • Wiki 15 - 15.6 - 62.4 IU / ml;
  • Wiki 16 - 16.8 - 66.4 IU / ml;
  • Wiki 18 - 22.4 - 88.8 IU / ml;
  • Wiki 20 - 29.6 - 119.2 IU / ml.

Mkusanyiko wa juu huzingatiwa katika wiki 33-34, baada ya hapo kiwango cha alpha-fetoprotein hupungua. Uchambuzi wa viwango vya AFP husaidia kuamua upungufu mbalimbali katika ukuaji wa fetasi. Kwa hivyo, mkusanyiko mdogo katika seramu ya damu ya mwanamke inaweza kuonyesha utapiamlo wa fetusi, Down Down, au mimba isiyoendelea.

Kuzidisha kwa mkusanyiko wa alpha-fetoprotein katika mwanamke mjamzito kwa zaidi ya mara mbili hadi tatu kunaweza kuonyesha patholojia zifuatazo katika ukuaji wa fetasi:

  • anencephaly;
  • ukiukwaji wa maendeleo ya figo;
  • kifo cha intrauterine;
  • encephalocele (hernia ya fuvu).
Kwa kuongeza, kiwango cha ongezeko cha AFP katika mwanamke mjamzito kinaweza kuonyesha tishio la utoaji mimba wa pekee, pamoja na mimba nyingi au fetusi kubwa.

Hakuna maandalizi maalum inahitajika kwa ajili ya kupima alama ya tumor AFP. Nyenzo ya utafiti ni seramu ya damu.

Sheria za jumla za kuandaa uchambuzi ni kama ifuatavyo.

  • damu hutolewa asubuhi (kutoka saa 8 hadi 11) kwenye tumbo tupu, angalau masaa nane inapaswa kupita kati ya damu na mlo wa mwisho, na unaweza kunywa maji kama kawaida;
  • siku kabla ya vipimo, ni muhimu kuepuka kabisa kunywa pombe, kuchukua dawa (kwa kushauriana na daktari) na shughuli nyingi za kimwili;
  • Masaa 2-3 kabla ya kutoa damu, haipaswi kuvuta sigara, kunywa chai, kahawa, juisi;
  • Huwezi kutoa damu kwa ajili ya alama za uvimbe mara tu baada ya kufanyiwa taratibu za physiotherapeutic, ultrasound, massage, au uchunguzi wowote wa ala.

Matokeo ya mtihani hupatikana haraka sana - ndani ya masaa 24; ikiwa utekelezaji wa haraka unahitajika, inawezekana kupokea jibu ndani ya masaa 2-3.

Fasihi:

  1. Petrova L.V. "Alama za tumor katika mazoezi ya kliniki"
  2. Zubtsova Zh.I. "Uchambuzi wa alama tisa za tumor ya seroloji kwenye biochip ya hidrojeli"

Je, inawezekana kuchunguza tumor ya oncological katika hatua za mwanzo au kuhisi kuonekana kwa tumors? Dawa ya kisasa inatafuta njia za kugundua saratani katika hatua za mwanzo. Katika ulimwengu wa kisasa, imewezekana kuamua mwanzo wa maendeleo ya tumor kwa kutumia vitu maalum - alama za tumor. Inawezekana kabisa kuwapata katika damu na mkojo katika hatua za awali za mchakato wa ugonjwa. Nyenzo hizi zinazalishwa na seli za tumor. Muhimu kabisa kati ya protini zote zinazojitokeza ni alama ya tumor ya AFP: ni nini na jinsi ya kuiangalia imeelezewa hapa chini.

Aina za alama za tumor

Alama za tumor ni nyenzo za asili ya protini zinazozalishwa katika mwili wa binadamu kwa sababu ya utabiri wa oncological. Seli za tumor hutoa protini hizi ndani ya damu tangu wakati tumors zinaanza tu kuonekana na kuendeleza, kwa hiyo, kwa msaada wa uchunguzi, inawezekana kutambua ugonjwa huo katika hatua za chini za maendeleo. Kwa thamani ya alama ya tumor, unaweza kujifunza sio tu juu ya uwepo wa ugonjwa huo, lakini pia kuhusu ufanisi wa matibabu yaliyowekwa. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa vitu hivi pia hufanya iwezekanavyo kugundua kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Makini! Leo, tayari kuna aina zaidi ya mia mbili za alama za tumor. Baadhi yao ni maalum kabisa, kwa hiyo kwa kuchunguza, inawezekana kutambua ujanibishaji wa tumor.

Sio tu kansa, lakini pia idadi ya magonjwa mengine yanaweza kuathiri ongezeko la maadili ya mtihani. Kila kitu, ikiwa ni pamoja na alama za tumor za AFP na hCG, ni vipengele vya kibiolojia vinavyotengenezwa katika damu ya pembeni au mazingira mengine ya mwili wa binadamu ikiwa mwanzo wa saratani hutokea. Uwepo wao unaweza kuamua kwa kutumia vipimo maalum vya maabara.

Kwa sasa, alama nyingi tofauti zimegunduliwa kutambua magonjwa ya saratani. Kila mmoja wao husaidia kugundua saratani katika hatua za mwanzo. Uchambuzi wa alama ya tumor AFP (tafsiri: alpha-fetoprotein), ambayo kawaida ni muhimu, sio ubaguzi. Alama ya uvimbe wa AFP ni mkusanyiko wa molekuli kuu zinazojumuisha molekuli ya protini ambayo ina kabohaidreti au lipidi karibu.

Dutu kama hizo hutolewa moja kwa moja na seli za saratani. Baadhi ya molekuli huishia kwenye damu, ambapo zinaweza kufuatiliwa kwa kutumia vipimo vya maabara.

Kuna aina ya pili ya alama za tumor - vitu vilivyo hai vya biolojia zinazozalishwa na seli za kawaida za mtu mwenye afya kwa kiasi kinachokubalika. Ikiwa ghafla tumor mbaya inakua katika mwili, alama kama hizo huguswa haraka na ukali wa saratani. Matokeo yake, enzymes, dutu za homoni au vifaa sawa vya kazi vinatengenezwa kwa nguvu na kwa kiasi kikubwa katika chombo cha ugonjwa au hata katika mifumo mingine. Miundo hii hufanya kama alama za tumor zisizo maalum.

Kwa matokeo ya kuaminika, mgonjwa anapendekezwa daima kuangalia alama za tumor ya aina ya kwanza, kwa sababu ni wazi kuwa ni ya chombo maalum. Baada ya kujifunza protini hizo, aina ya pili inachunguzwa, viwango vya juu ambavyo vinaweza kuonyesha kansa.

Dalili za uchambuzi wa alama za tumor

Dutu hizi huchunguzwa kwa madhumuni mbalimbali:

  • kutambua uvimbe mpya wa benign ambao huwa mbaya;
  • ikiwa kuna mashaka ya saratani ya viungo vyovyote;
  • kurekodi matokeo baada ya kuondolewa kwa tumors mbaya wakati wa shughuli ngumu;
  • kujifunza ufanisi wa matibabu ya tumor;
  • kuamua hatua za awali za saratani;
  • ili kutabiri tukio la magonjwa ya aina ya oncological.

AFP ni nini

AFP tumor marker - ni aina gani ya protini? Alpha fetoprotein ni dutu ya protini ambayo kawaida hutolewa na seli za fetasi katika mwili wa mwanamke mjamzito. Baada ya mtoto kuzaliwa, alpha-fetoprotein hutengenezwa kwenye ini ya watu wazima. Wakati wa ujauzito, protini hii inadhibiti kinga ya mama, inaweza kutambua fetusi kama malezi ya kigeni, na kuanza kuishambulia. Viwango vya juu vya AFP katika wanawake wajawazito ni kawaida. Ikiwa thamani ni ya chini sana, basi hitimisho linaweza kutolewa kuhusu upungufu wa kuzaliwa kwa fetusi.

Protini ya AF hutolewa katika damu ya wawakilishi wa jinsia yenye nguvu na wasichana wasio na mimba kwa kiasi kidogo. Kawaida ya kiasi cha AF-proteina imedhamiriwa na vitengo kumi vya dunia au takriban 15 ng / ml. Protini A-fetoprotein hutumiwa kama alama ya oncological kutokana na ukweli kwamba ina athari fulani ya antitumor.

Shukrani kwa mali hizi, alpha-fetoprotein ina uwezo wa kuharibu seli za saratani kwenye ini, uterasi, matiti na mapafu. Kiasi cha protini hii huongezeka kwa kuonekana kwa kansa kutokana na ukweli kwamba mwili huanza kupambana na kansa kwa kutoa enzymes za ziada. Mkusanyiko mkubwa zaidi wa A-fetoprotein unaweza kutokea katika cirrhosis ya ini na hepatitis.

Upimaji wa uwepo wa AFP mara nyingi hufanywa kupitia damu. Hata hivyo, kuna matukio wakati data inachukuliwa kutoka kwa bile au mate.

Kiwango cha protini hii haijatambuliwa na madaktari wenyewe, lakini kwa aina tatu za uchunguzi. Mkusanyiko wa A-fetoprotein huchunguzwa ili kutambua estradiol ya anga isiyo na mipaka, pamoja na gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG). Aina hii ya mbinu inafanya uwezekano wa kusoma AFP wakati wa ujauzito na kwa madhumuni ya kugundua saratani ya ini, uterasi na matiti.

Jinsi ya kuchambua data ya A-fetoprotein

Matokeo yanafafanuliwa katika maabara ile ile ambapo utafiti ulifanyika. Mtihani wa damu kwa protini ya AF hufafanuliwa kulingana na njia ya uchunguzi. Maelezo ya matokeo yanapaswa kufanywa kulingana na kiwango kinachokubaliwa kwa ujumla katika kituo cha uchunguzi. Maadili ya marejeleo ya viwango vya A-fetoprotein yanaweza kutofautiana kidogo kati ya taasisi. Maadili fulani huchukuliwa kama kiwango cha kawaida cha AFP kwa jinsia tofauti na umri.

  1. Kupima AFP ni alama ya uvimbe ambayo ni ya kawaida kwa wanawake na wanaume wazima.

Uwepo wa si zaidi ya 7.0 ng / ml ya protini ya AF katika mwili inachukuliwa kuwa ya kawaida. Viashiria vinavyozidi kanuni zilizo hapo juu vinaweza kuchukuliwa kuwa kiwango cha ongezeko cha alama ya tumor AFP. Hii inaweza kumaanisha nini?

Ikiwa una viwango vya juu vya A-fetoprotein katika damu yako, hii inaweza kuwa dalili ya magonjwa fulani ya asili ya oncological:

  • hepatocellular carcinoma;
  • metastases ya ini;
  • uharibifu wa seli za vijidudu kwenye ovari au korodani;
  • tumors mbaya katika kongosho;
  • Mbali na saratani, magonjwa yafuatayo ya uzazi yanaweza kusababisha ongezeko la A-fetoprotein:
  • hepatitis mbalimbali;
  • cirrhosis ya ini;
  • kuziba kwa ducts bile;
  • uharibifu wa ini na pombe;
  • ugonjwa wa telangiectasia;
  • tyrosinemia, kurithi.

Katika hali hiyo, kawaida ya A-fetoprotein inaruhusiwa hadi 10 IU / ml. Ikiwa matokeo ya alama ya tumor ya AFP katika mwili inaonyesha zaidi ya 400 IU / ml, unaweza kuamua kuwa hii ni dalili ya kansa. Kiwango cha juu cha protini hii kwa wanawake wajawazito katika wiki 14-16 za ujauzito hutoa ishara kwamba mtoto anaweza kuzaliwa na matatizo ya kuzaliwa au mwanamke aliye katika leba ana ugonjwa. Ikiwa mkusanyiko wa alpha-fetoprotein katika mwili ni zaidi ya kumi IU / mg, inahitimishwa kuwa alama ya tumor AFP, ambayo kawaida huzidi, iko katika mwili.

Mara nyingi, matokeo kama haya husababisha mawazo ya kutisha kwa watu, haswa kwa wasichana wajawazito. Hakuna haja ya kuogopa mara moja. Kuzidi kawaida ya protini A-fetoprotein haitoi imani katika kupotoka au upungufu katika ukuaji wa mtoto. Uwezekano wa ugonjwa wa Down kukua katika kijusi kilicho na kiwango cha juu cha AFP ni mdogo. Ikiwa kiasi cha A-phytoprotein kinazidi, hakuna uwezekano wa uhakika wa saratani. Lakini haupaswi kuahirisha shida hadi baadaye. Kuzidi maadili ya kawaida kunaonyesha kuwa ni wakati wa kufanya uchunguzi mbalimbali wa mama mjamzito au mgonjwa mwingine ambaye ana shida. Seti ya masomo tu itatuwezesha kujua sababu halisi ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa alpha-fetoprotein katika mtu fulani.

Je, mabadiliko katika kiwango cha AFP yanaashiria nini?

Matokeo ya alama ya uvimbe AFP, ambayo inaonyesha thamani ya juu au ya chini sana, yana sababu zake. Ni magonjwa gani yanayoonyeshwa na mabadiliko katika viwango vya protini vya AF katika damu?

  1. Kiashiria kinachozidi kawaida ya umri.

Ikiwa matokeo ni zaidi ya 10 IU / ml, basi wataalamu wanaagiza aina mbalimbali za tafiti kwa mgonjwa ili kuanzisha uchunguzi kwa usahihi iwezekanavyo. Inaaminika kuwa ziada ya protini hii ina maana kwamba mwili unakabiliwa na magonjwa makubwa, kwa mfano, matiti, ini, saratani ya mapafu, malezi ya neoplasms mbaya katika testicles na ovari.

  1. Kwa wanawake wajawazito, matokeo ya juu yanaweza kuonyesha, kwanza kabisa, uwepo wa fetusi kadhaa, na pia:
  • necrosis ya ini ya mtoto;
  • hernia ya kitovu;
  • ukiukwaji wa mfumo wa mkojo.
  1. Matokeo ya mtihani wa chini sana wa protini ya AF kwa mama wajawazito yanaonyesha:
  • ukiukwaji katika ukuaji wa fetasi;
  • trisomy;
  • cystic hickey;
  • mimba ya tuhuma.

Pia kuna ongezeko la muda katika protini ya AF. Kama ilivyoelezwa hapo juu, viwango vya dutu hii vinaweza kuongezeka kwa muda wakati wa ujauzito. Katika wiki ya kumi na tano, maadili yanaweza kuanzia 15-62 IU / ml, lakini kwa wiki ya ishirini wanaweza kuruka hadi 119 IU / ml. Kwa kuongeza, kwa watu wa kawaida, mabadiliko katika kiwango cha A-fetoprotein yanaweza kutokea wakati wa kuzidisha kwa cholelithiasis na cholecystitis, wakati wa mabadiliko ya parenchyma ya ini, baada ya majeraha mbalimbali au ulevi wa mwili.

Mkusanyiko mkubwa wa AFP pia unaweza kutokea katika magonjwa kadhaa:

  • cirrhosis ya ini;
  • hepatitis ya muda mrefu na ya papo hapo;
  • kushindwa kwa figo ya kudumu.

Ikiwa, wakati wa kuchambua alama ya tumor ya AFP, kawaida kwa wanawake haizingatiwi (wakati wa ujauzito), hii inaweza kuonyesha kuchelewa kwa ukuaji wa mtoto na magonjwa kadhaa ya mama anayetarajia. Kwa hivyo, madaktari mara nyingi wanaona viwango vya juu katika ugonjwa wa kisukari na fetma.

Matokeo ya chini sana ya mtihani wa AFP yenye matokeo duni na vipimo vingine yanaonyesha hatari kubwa ya kuzaa mtoto aliye na ugonjwa wa Down. Lakini maelezo ya kawaida ya kupungua kwa AFP ni eneo la chini la placenta.

Ili kuamua kiasi cha alama za tumor ya A-fetoprotein, mtihani maalum wa AFP hutumiwa, ambao madaktari huita majibu ya Tatarinov-Abelev. Njia hii inakuwezesha kupata alpha-fetoproteins kwa kutumia mvua katika agar. Matokeo ya mtihani yanaweza kuchukua hadi wiki moja kuchakatwa, ndiyo maana yanawasilishwa kwa wagonjwa baada ya siku saba.

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani huu

Matokeo ya utafiti hutegemea kwa kiasi fulani jinsi mtu alivyojitayarisha kusimamia dutu hii. Mara nyingi, viwango vya AFP vinajaribiwa kupitia damu ya venous. Ili matokeo yawe ya kuaminika iwezekanavyo, ni muhimu kuzingatia mapendekezo fulani.

  1. Uchunguzi wa damu kwa protini ya AF unapaswa kufanyika asubuhi na kwenye tumbo tupu.
  2. Kwa kutarajia kutoa damu, haipaswi kula vyakula vya mafuta na kuvuta sigara, kwa kuongeza, vilivyowekwa na viungo mbalimbali vya moto. Inashauriwa usile kwa muda wa saa nane kabla ya kuchukua mtihani.
  3. Kabla ya kwenda kwenye mtihani, unahitaji kupumzika vizuri.
  4. Usinywe pombe kabla ya kutoa damu.

Kwa vipimo vya alama ya uvimbe AFP, kubainisha thamani (ikiwa protini hii ni ya kawaida katika mwili wako au la) hufanywa katika hospitali ya umma na katika taasisi ya kibinafsi. Mojawapo ya mahitaji muhimu zaidi kwa maabara hii ni yafuatayo: wataalam wa kliniki wanapaswa kusimamia mchakato wa utafiti. Gharama ya uchambuzi ni kawaida isiyo na maana, hivyo mtu yeyote anaweza kumudu.

Ikiwa unapanga kupima kwa mkusanyiko wa A-phytoprotein, waamini wataalamu. Haupaswi kujaribu kuelewa matokeo ya mtihani mwenyewe - hii inapaswa kufanywa na daktari mwenye ujuzi. Uchambuzi wa kina sana utakusaidia kupata ukweli.

Ni nini kinachoweza kuathiri matokeo ya mtihani?

Sababu mbalimbali huathiri matokeo.

  1. Kwa mfano, watu wa mbio za Negroid kawaida huwa na kiwango cha juu cha protini ya AF mwilini, wakati wawakilishi wa mbio za Mongoloid wana yaliyomo chini.
  2. Uwepo wa magonjwa ya mfumo wa endocrine (ugonjwa wa kisukari, ulaji wa biotini, magonjwa ya virusi) ambayo yametokea hivi karibuni kwa mgonjwa pia huzingatiwa.
  3. Kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunawezekana pia kwa wanawake wajawazito ambao wanatarajia mapacha au watoto zaidi.

Ili kujilinda kwa wakati kutokana na kuonekana kwa saratani na magonjwa mengine ya oncological, ni muhimu kukabiliana na vipimo hivyo kwa uwajibikaji na kufuata maelekezo ya madaktari.