Chumvi ya sodiamu ya penicillin ya petroli. Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin - maelezo ya dawa, maagizo ya matumizi, hakiki

Chupa 1 inajumuisha uniti 500,000 au uniti 1,000,000 chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin ( ).

Fomu ya kutolewa

Kampuni ya Sintez inazalisha madawa ya kulevya kwa namna ya poda ya sindano, katika chupa No. Nambari 5; Nambari 10 au Nambari 50 kwa kila kifurushi.

athari ya pharmacological

Antibacterial.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Benzylpenicillin ni biosynthetic na kundi linaingia . Ufanisi wa baktericidal wa madawa ya kulevya unaonyeshwa kutokana na uwezo wake wa kuzuia awali ya ukuta seli za bakteria .

Athari za dawa ni mbaya kwa vijidudu vya gramu-chanya: staphylococci , vimelea vya magonjwa Na kimeta , streptococci ; bakteria ya gramu-hasi: pathogens na ; vijiti vya anaerobic vinavyotengeneza spore; na spirochete Na actinomycete .

Sio nyeti kwa ushawishi benzylpenicillin matatizo staphylococci , ambayo huzalisha penicillinase .

Wakati dawa inasimamiwa intramuscularly, TCmax katika plasma huzingatiwa baada ya dakika 20-30. Kufunga kwa protini za plasma hutokea kwa 60%. Antibiotiki ina kupenya vizuri ndani ya tishu, maji ya kibaiolojia na viungo vya mwili wa binadamu, isipokuwa maji ya cerebrospinal , tezi ya kibofu na tishu za jicho, hupitia BBB . Excretion hufanyika kwa fomu isiyobadilishwa na figo. T1/2 inabadilika kati ya dakika 30-60, na inaweza kuongezeka hadi masaa 4-10 au hata zaidi.

Dalili za matumizi

Benzylpenicillin imeonyeshwa kwa matibabu ya magonjwa ambayo yalisababishwa na vijidudu nyeti kwa athari zake:

focal/lobar nimonia ;
empyema ya pleural;
sepsis;
septicemia;
erisipela;
Pyemia ;
kimeta ;
septic (subacute na papo hapo);
actinomycosis;
maambukizo ya ENT;
maambukizi ya biliary na njia ya mkojo;
blenorrhea ;
maambukizi ya membrane ya mucous na tishu laini;
maambukizi ya ngozi ya purulent;
maambukizi ya purulent-uchochezi katika gynecologists.

Contraindications

Utangulizi ni marufuku kabisa benzylpenicillin na kibinafsi hypersensitivity (pamoja na zingine antibiotics ya penicillin ) na (kwa sindano za endolumbar). Pia haipendekezi kutumia dawa hii ikiwa kunyonyesha Na mimba .

Madhara

Madhara yanayohusiana na athari za chemotherapeutic ya madawa ya kulevya yanaweza kutokea, ikiwa ni pamoja na cavity ya mdomo na/au uke .

Kutoka kwa njia ya utumbo hisia ilionekana kichefuchefu , , Mara nyingine kutapika .

Kwa upande wa mfumo mkuu wa neva, haswa wakati wa kutumia kipimo cha juu cha dawa au wakati wa kufanya sindano za endolumbar, malezi ya matukio ya neurotoxic , kama vile kuongezeka kwa msisimko wa reflex, degedege , kichefuchefu, dalili ugonjwa wa meningism , kutapika, .

Katika hali hii, sindano zaidi ni kusimamishwa na matibabu ya dalili ni eda, ikiwa ni pamoja na . Katika kesi hiyo, tahadhari maalum hulipwa kwa hali ya maji-electrolyte.

Mwingiliano

Sambamba na antibiotics ya bacteriostatic (Tetracycline ), hupunguza ufanisi wa baktericidal benzylpenicillin .

Matumizi ya sambamba na hupunguza usiri wa tubular benzylpenicillin , ambayo huathiri ongezeko la mkusanyiko wake wa plasma na huongeza T1/2.

Masharti ya kuuza

Benzylpenicillin inaendelea kuuzwa kama dawa iliyoagizwa na daktari.

Masharti ya kuhifadhi

Poda inapaswa kuhifadhiwa kwenye chupa ya awali iliyofungwa kwa joto hadi 20 ° C.

Bora kabla ya tarehe

Kuanzia tarehe ya utengenezaji - miaka 3.

maelekezo maalum

Benzylpenicillin imeagizwa kwa tahadhari kali kwa wagonjwa wenye , moyo kushindwa kufanya kazi , wenye mzio (haswa na ), pia hypersensitivity Kwa cephalosporins (kutokana na uwezekano wa kuundwa kwa athari za msalaba).

Katika kesi ya athari ya sifuri ya tiba iliyofanywa kwa siku 3-5, uwezekano wa kuchanganya na madawa mengine au maagizo ya madawa mengine inapaswa kuzingatiwa. antibiotics .Ni bora kuepuka kunywa vinywaji na pombe.

Wakati wa ujauzito na lactation

Kusudi benzylpenicillin inaporuhusiwa tu katika hali mbaya, na tathmini ya kina ya faida/hatari.

Ikiwa ni lazima kutumia benzylpenicillin wakati wa kunyonyesha, acha.

Poda nyeupe

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Dawa za antibacterial kwa matumizi ya kimfumo. Penicillins ni nyeti ya penicillinase. Benzylpenicillin

Nambari ya ATX J01CE01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Mkusanyiko wa juu katika plasma ya damu baada ya utawala wa ndani ya misuli hupatikana baada ya dakika 20-30. Nusu ya maisha ya dawa ni dakika 30-60, katika kesi ya kushindwa kwa figo masaa 4-10 au zaidi. Mawasiliano na protini za plasma - 60%. Hupenya ndani ya viungo, tishu na maji ya kibaolojia, isipokuwa kwa maji ya ubongo, jicho na tishu za kibofu. Kwa kuvimba kwa utando wa meningeal, hupenya kizuizi cha damu-ubongo. Inapita kupitia placenta na kuingia ndani ya maziwa ya mama. Imetolewa bila kubadilishwa na figo.

Pharmacodynamics

Antibiotiki ya baktericidal kutoka kwa kundi la penicillins za biosynthetic ("asili"). Inazuia awali ya ukuta wa seli ya microorganisms. Inatumika dhidi ya vijidudu vya gramu-chanya: staphylococci (ambayo haifanyi penicillinase), streptococci, pneumococci, corynebacteria diphtheria, bacilli ya anaerobic ya kutengeneza spore, bacilli ya kimeta, Actinomyces spp.; microorganisms gramu-hasi: cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), pamoja na spirochetes.

Haifanyi kazi dhidi ya bakteria nyingi hasi za gramu (pamoja na Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa. Staphylococcus spp., ambayo hutoa penicillinase, ni sugu kwa dawa.

Dalili za matumizi

Nimonia ya croupous na focal, empyema ya pleural, bronchitis

Sepsis, septic endocarditis (papo hapo na subacute)

Ugonjwa wa Peritonitis

Ugonjwa wa Uti wa mgongo

Osteomyelitis

Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, kisonono, blenorrhea, kaswende, cervicitis.

Cholangitis, cholecystitis

Maambukizi ya jeraha

Erisipela, impetigo, dermatoses ya sekondari iliyoambukizwa

Diphtheria

Homa nyekundu

kimeta

Actinomycosis

Sinusitis, vyombo vya habari vya otitis

Conjunctivitis ya purulent

Maagizo ya matumizi na kipimo

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin inasimamiwa tu intramuscularly. Wakati unasimamiwa intramuscularly, dozi moja kwa ugonjwa wa wastani (maambukizi ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, njia ya mkojo na biliary, maambukizi ya tishu laini, nk) ni vitengo 250,000 - 500,000 mara 4-6 kwa siku. Kwa maambukizi makubwa (sepsis, septic endocarditis, meningitis, nk) - vitengo milioni 10-20 kwa siku; na gangrene ya gesi - hadi vitengo milioni 40-60.

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 2, dawa inapaswa kutumika kwa tahadhari. Kiwango cha kila siku kwa watoto chini ya mwaka 1 ni vitengo 50,000 - 100,000 / kg, zaidi ya mwaka 1 - vitengo 50,000 / kg; ikiwa ni lazima - 200,000 - 300,000 IU / kg, kwa sababu za afya - ongezeko hadi 500,000 IU / kg. Mzunguko wa utawala ni mara 4-6 kwa siku.

Kwa ugonjwa wa meningitis, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi vitengo 20,000,000 - 30,000,000 kwa watu wazima na vitengo 1,200,000 kwa watoto ili kuzuia maendeleo ya neurotoxicity.

Ikiwa hakuna athari ndani ya siku 3 baada ya kuanza kwa matibabu, ni muhimu kufikiria upya matibabu.

Suluhisho la dawa kwa utawala wa intramuscular huandaliwa mara moja kabla ya utawala kwa kuongeza 1-3 ml ya maji kwa sindano, 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu au 0.5% ya procaine (novocaine) kwa yaliyomo kwenye chupa. Wakati benzylpenicillin inapoyeyuka katika suluhisho la procaine, uwingu wa suluhisho unaweza kuzingatiwa kwa sababu ya malezi ya fuwele za procaine za benzylpenicillin, ambayo sio kikwazo kwa utawala wa intramuscular wa dawa. Suluhisho linalosababishwa huingizwa ndani ya misuli. Muda wa matibabu, kulingana na ukali wa ugonjwa huo, ni kutoka siku 7 hadi 10.

Tumia kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo

Kwa kipimo kinachotumiwa katika matibabu ya maambukizo ya wastani, muda kati ya utawala unapaswa kuongezeka hadi masaa 8-10.

Wagonjwa wazee

Kwa wagonjwa wazee, kuondolewa kwa dawa kunaweza kuwa polepole, na kwa hivyo kupunguzwa kwa kipimo kunaweza kuhitajika.

Madhara

Ukiukaji wa kazi ya kusukuma ya myocardiamu, arrhythmias, kukamatwa kwa moyo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kwani hypernatremia inaweza kutokea wakati unasimamiwa kwa dozi kubwa).

Kichefuchefu, kutapika, stomatitis, glossitis, dysfunction ya ini

Kazi ya figo iliyoharibika albuminuria, hematuria, oliguria inaweza kuendeleza

Jarisch-Herxheimer majibu

Anemia, leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia

Kuongezeka kwa msisimko wa reflex, dalili za meningeal, degedege, kukosa fahamu

Athari za mzio: hyperthermia, urticaria, upele wa ngozi, homa, baridi, kuongezeka kwa jasho, upele kwenye membrane ya mucous, arthralgia, eosinophilia, angioedema, erythema multiforme na dermatitis exfoliative, nephritis ya ndani, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic.

Athari za mitaa: maumivu na ugumu kwenye tovuti ya sindano ya ndani ya misuli

Dysbacteriosis, maendeleo ya superinfection (na matumizi ya muda mrefu)

Contraindications

Hypersensitivity kwa penicillin na viuavijasumu vingine vya ß-lactam, kwa novocaine (procaine)

Utawala wa Endolumbar kwa kifafa

Kwa uangalifu

Mimba, magonjwa ya mzio (pumu ya bronchial, homa ya nyasi)

Kushindwa kwa figo, watoto chini ya miaka 2.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides kupunguza kasi na kupunguza ngozi ya benzylpenicillin sodiamu chumvi. Asidi ya ascorbic, inapotumiwa pamoja, huongeza unyonyaji wa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin.

Antibiotics ya bakteria (ikiwa ni pamoja na cephalosporins, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ina athari ya synergistic; bacteriostatic (ikiwa ni pamoja na macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - kupinga. Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin huongeza ufanisi wa anticoagulants zisizo za moja kwa moja (kwa kukandamiza microflora ya matumbo, kupunguza index ya prothrombin); inapunguza ufanisi wa uzazi wa mpango wa mdomo, dawa, wakati wa kimetaboliki ambayo asidi ya para-aminobenzoic huundwa, ethinyl estradiol - hatari ya kutokwa na damu "mafanikio". Ufanisi wa uzazi wa mpango wa mdomo unaweza kupunguzwa wakati benzylpenicillin sodiamu inasimamiwa kwa wakati mmoja, ambayo inaweza kusababisha mimba isiyohitajika. Wanawake wanaotumia uzazi wa mpango wa mdomo wanapaswa kufahamu hili.

Diuretics, allopurinol, vizuizi vya secretion ya tubular, phenylbutazone, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, kupunguza usiri wa tubular, huongeza mkusanyiko wa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin.

Allopurinol huongeza hatari ya athari za mzio (upele wa ngozi).

Benzylpenicillin inapunguza kibali na huongeza sumu ya methotrexate.

maelekezo maalum

Ikiwa athari ya mzio itatokea, matibabu na benzylpenicillin inapaswa kusimamishwa mara moja.

Tahadhari lazima ifanyike wakati wa kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo, hypovolemia (kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka), kifafa, nephropathy na ugonjwa wa ini. Inawezekana kupata ugonjwa wa colitis ya pseudomembranous; wagonjwa ambao wana dalili hupata kuhara kali na inayoendelea wakati au baada ya kuchukua benzylpenicillin.

Inapowekwa katika kipimo cha juu kwa muda wa zaidi ya siku tano, masomo ya usawa wa elektroliti, kazi ya figo, kazi ya ini na vipimo vya damu vinapendekezwa.

Suluhisho la dawa huandaliwa mara moja kabla ya utawala. Ikiwa hakuna athari inayoonekana baada ya siku 2-3 (kiwango cha juu cha siku 5) baada ya kuanza kutumia madawa ya kulevya, unapaswa kuendelea na matumizi ya antibiotics nyingine au tiba ya mchanganyiko. Kutokana na uwezekano wa kuendeleza maambukizi ya vimelea, ni vyema kuagiza vitamini B na, ikiwa ni lazima, dawa za antifungal wakati wa matibabu ya muda mrefu na benzylpenicillin. Ni lazima izingatiwe kuwa utumiaji wa kipimo cha kutosha cha dawa au kuacha matibabu mapema sana mara nyingi husababisha kuibuka kwa aina sugu za vimelea vya magonjwa. Kunyonya polepole kutoka kwa bohari ya misuli kunaweza kutokea kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.

Pseudomembranous colitis inapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa ambao wana dalili za kuhara kali na inayoendelea wakati au baada ya kuchukua benzylpenicillin.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya dawa wakati wa ujauzito inawezekana tu ikiwa faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Ikiwa ni muhimu kuagiza dawa wakati wa lactation, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.

Antibiotics ya asili ya kundi la penicillin. Sugu ya asidi, iliyoharibiwa na beta-lactamase (penicillinase).

Katika mazoezi ya matibabu, benzylpenicillin sodiamu, potasiamu na chumvi za novocaine hutumiwa.

Poda nyeupe-fuwele yenye ladha chungu. RISHAI kidogo. Mumunyifu kwa urahisi sana katika maji, mumunyifu katika ethanoli na methanoli. Inaharibiwa kwa urahisi na asidi, alkali na mawakala wa oksidi. Kusimamia intramuscularly, intravenously, subcutaneously, endolumbarally, intracheally.

Chumvi ya potasiamu ya Benzylpenicillin ni unga mweupe, laini wa fuwele na ladha chungu. Hygroscopic. Mumunyifu kwa urahisi sana katika maji, mumunyifu katika ethanoli na methanoli. Inaharibiwa kwa urahisi na asidi, alkali, na vioksidishaji. Injected intramuscularly, chini ya ngozi.

Chumvi ya Benzylpenicillin novocaine ni unga mweupe, usio na harufu, laini-fuwele na ladha chungu. Hygroscopic. Kidogo mumunyifu katika maji, ethanoli na methanoli. Kidogo mumunyifu katika klorofomu. Inaunda kusimamishwa nyembamba na maji. Inastahimili mwanga. Inaharibiwa kwa urahisi na asidi na alkali. Ingiza kwa intramuscularly tu.

Dalili za matumizi

Matibabu ya magonjwa yanayosababishwa na vijidudu nyeti kwa benzylpenicillin: pneumonia ya lobar na focal, empyema ya pleural, sepsis, septicemia, pyaemia, endocarditis ya papo hapo na subacute, meningitis, osteomyelitis ya papo hapo na sugu, maambukizo ya mkojo na biliary, tonsillitis, maambukizo ya ngozi ya ngozi. , tishu laini na utando wa mucous, erisipela, diphtheria, homa nyekundu, anthrax, actinomycosis, matibabu ya magonjwa ya purulent-inflammatory katika mazoezi ya uzazi na uzazi, magonjwa ya ENT, magonjwa ya jicho, kisonono, blenorrhea, kaswende.

Fomu ya kutolewa

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 500; chupa (chupa)

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 250; sanduku la chupa (chupa) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 500; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 1

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 500; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 5

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 500; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 10

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 1

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 5

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) pakiti ya kadibodi 10

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 500; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
0

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 1

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 50

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa) sanduku la kadibodi (sanduku) 1

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular wa vitengo milioni 1; chupa (chupa)

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin
poda ya kuandaa suluhisho la sindano kwa utawala wa intramuscular vitengo elfu 250; chupa (chupa)

Pharmacodynamics

Antibiotic ya kikundi cha penicillins ya biosynthetic. Ina athari ya baktericidal kwa kuzuia awali ya ukuta wa seli ya microorganisms.

Inayotumika dhidi ya bakteria chanya ya gramu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ikiwa ni pamoja na Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bakteria ya gramu-hasi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; vijiti vya kutengeneza spore anaerobic; pamoja na Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Matatizo ya Staphylococcus spp. ambayo hutoa penicillinase ni sugu kwa hatua ya benzylpenicillin. Huharibu katika mazingira ya tindikali.

Chumvi ya novocaine ya benzylpenicillin, ikilinganishwa na chumvi ya potasiamu na sodiamu, ina sifa ya muda mrefu wa hatua.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa intramuscular, huingizwa haraka kutoka kwa tovuti ya sindano. Imesambazwa sana katika tishu na maji ya mwili. Benzylpenicillin hupenya vizuri kupitia kizuizi cha plasenta na kizuizi cha damu-ubongo wakati wa kuvimba kwa meninges.

T1/2 - 30 min. Imetolewa kwenye mkojo.

Tumia wakati wa ujauzito

Matumizi wakati wa ujauzito inawezekana tu ikiwa faida inayotarajiwa ya matibabu kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Ikiwa ni muhimu kuitumia wakati wa lactation, suala la kuacha kunyonyesha linapaswa kuamua.

Matukio mengine maalum katika mapokezi

Pumu ya bronchial, homa ya nyasi, kushindwa kwa figo.

Contraindications kwa matumizi

Hypersensitivity kwa benzylpenicillin na dawa zingine kutoka kwa kundi la penicillins na cephalosporins. Utawala wa Endolumbar ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye kifafa.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuhara, kichefuchefu, kutapika.

Madhara yanayosababishwa na chemotherapy: candidiasis ya uke, candidiasis ya mdomo.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: wakati benzylpenicillin inatumiwa kwa viwango vya juu, hasa kwa utawala wa endolumbar, athari za neurotoxic zinaweza kuendeleza: kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa msisimko wa reflex, dalili za meningism, degedege, coma.

Athari za mzio: homa, urticaria, upele wa ngozi, upele kwenye membrane ya mucous, maumivu ya pamoja, eosinophilia, angioedema. Kesi za mshtuko wa anaphylactic na matokeo mabaya zimeelezewa.

Maagizo ya matumizi na kipimo

IM, IV (isipokuwa chumvi ya novocaine ya benzylpenicillin), chini ya ngozi, endolumbarally (chumvi tu ya sodiamu ya benzylpenicillin), kwenye cavity, intracheal; katika ophthalmology - instillation ndani ya sac conjunctival, subconjunctivally, intravitreally.

Kwa utawala wa intramuscular na intravenous: kwa watu wazima - vitengo milioni 2-12 / siku katika sindano 4-6; kwa pneumonia inayopatikana kwa jamii - vitengo milioni 8-12 / siku katika sindano 4-6; kwa meningitis, endocarditis, gangrene ya gesi - IV vitengo milioni 18-24 / siku katika sindano 6.

Muda wa matibabu na benzylpenicillin, kulingana na fomu na ukali wa ugonjwa huo, ni kati ya siku 7-10 hadi miezi 2 au zaidi (kwa mfano, kwa sepsis, septic endocarditis).

Overdose

Dalili: degedege, kuharibika fahamu.

Matibabu: uondoaji wa madawa ya kulevya, tiba ya dalili.

Mwingiliano na dawa zingine

Probenecid inapunguza usiri wa tubular ya benzylpenicillin, kama matokeo ambayo mkusanyiko wa mwisho katika plasma ya damu huongezeka na nusu ya maisha huongezeka.

Inapotumiwa wakati huo huo na antibiotics ambayo ina athari ya bacteriostatic (tetracycline), athari ya baktericidal ya benzylpenicillin imepunguzwa.

Tahadhari kwa matumizi

IV, endolumbarally na ndani ya cavities unasimamiwa tu katika mazingira ya hospitali.

Maandalizi ya benzylpenicillin inapaswa kutumika tu kama ilivyoelekezwa na chini ya usimamizi wa daktari. Ni lazima ikumbukwe kwamba matumizi ya dozi ya kutosha ya benzylpenicillin (pamoja na antibiotics nyingine) au kuacha matibabu mapema sana mara nyingi husababisha maendeleo ya matatizo sugu ya microorganisms. Ikiwa upinzani unatokea, matibabu na antibiotic nyingine inapaswa kuendelea.

Chumvi ya Benzylpenicillin ya novocaine inasimamiwa tu intramuscularly. IV na utawala wa endolumbar hauruhusiwi. Kati ya maandalizi yote ya benzylpenicillin, chumvi tu ya sodiamu inasimamiwa endolumbarally.

Kwa pumu ya bronchial, homa ya nyasi na magonjwa mengine ya mzio, benzylpenicillin hutumiwa kwa tahadhari wakati wa kuagiza antihistamines.

Ikiwa athari ya mzio inakua kwa wagonjwa, dawa inapaswa kukomeshwa. Katika wagonjwa dhaifu, watoto wachanga na wazee, matibabu ya muda mrefu yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na microflora sugu ya dawa (fangasi kama chachu, vijidudu hasi vya gramu). Kutokana na ukweli kwamba utawala wa mdomo wa muda mrefu wa antibiotics unaweza kukandamiza microflora ya matumbo ambayo hutoa vitamini B1, B6, B12, PP, inashauriwa kuagiza vitamini B kwa wagonjwa ili kuzuia hypovitaminosis.

Ikiwa hakuna athari inayoonekana siku 2-3 baada ya kuanza kwa dawa (kiwango cha juu cha siku 5), ni muhimu kubadili matibabu na antibiotic nyingine au tiba ya mchanganyiko.

Maagizo maalum ya matumizi

Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kushindwa kwa moyo, utabiri wa athari za mzio (haswa mzio wa dawa), na hypersensitivity kwa cephalosporins (kutokana na uwezekano wa kukuza mzio).

Ikiwa hakuna athari inayoonekana siku 3-5 baada ya kuanza kwa matumizi, unapaswa kuendelea na matumizi ya antibiotics nyingine au tiba ya mchanganyiko.

Kutokana na uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa vimelea, ni vyema kuagiza dawa za antifungal wakati wa kutibu na benzylpenicillin.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa matumizi ya benzylpenicillin katika kipimo cha chini cha matibabu au kukomesha mapema kwa matibabu mara nyingi husababisha kuibuka kwa aina sugu za vimelea.

Masharti ya kuhifadhi

Orodha B.: Mahali pakavu, kwa joto lisizidi 20 °C.

Bora kabla ya tarehe

Uainishaji wa ATX:

** Orodha ya Dawa za Kulevya imekusudiwa kwa madhumuni ya habari pekee. Kwa habari kamili zaidi, tafadhali rejelea maagizo ya mtengenezaji. Usijitekeleze dawa; Kabla ya kuanza kutumia dawa ya benzylpenicillin ya chumvi ya sodiamu, unapaswa kushauriana na daktari. EUROLAB haiwajibikii matokeo yanayosababishwa na utumiaji wa habari iliyotumwa kwenye lango. Habari yoyote kwenye wavuti haibadilishi ushauri wa matibabu na haiwezi kutumika kama dhamana ya athari nzuri ya dawa.

Je! unavutiwa na dawa ya chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin? Je! Unataka kujua habari zaidi au unahitaji uchunguzi wa daktari? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza panga miadi na daktari- kliniki Euromaabara daima katika huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kukushauri, kutoa msaada unaohitajika na kufanya uchunguzi. wewe pia unaweza piga simu daktari nyumbani. Kliniki Euromaabara wazi kwa ajili yako kote saa.

** Tahadhari! Habari iliyowasilishwa katika mwongozo huu wa dawa imekusudiwa kwa wataalamu wa matibabu na haipaswi kutumiwa kama msingi wa matibabu ya kibinafsi. Maelezo ya dawa ya chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin hutolewa kwa madhumuni ya habari na haikusudiwa kuagiza matibabu bila ushiriki wa daktari. Wagonjwa wanahitaji kushauriana na mtaalamu!

Ikiwa una nia ya dawa na dawa zingine, maelezo na maagizo ya matumizi, habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, dalili za matumizi na athari mbaya, njia za matumizi, bei na hakiki za dawa, au una maswali mengine yoyote. na mapendekezo - tuandikie, hakika tutajaribu kukusaidia.

kwa matumizi ya matibabu

dawa

BENZYLPENICILLIN SODIUM CHUMVI

Jina la biashara

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Benzylpenicillin

Fomu ya kipimo

Poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho kwa utawala wa intramuscular vitengo 1,000,000

Muundo kwa chupa

dutu inayofanya kazi: chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin - vitengo 1,000,000

Maelezo

Poda nyeupe au poda nyeupe na tint kidogo ya manjano, inakabiliwa na kuunganisha, na kutengeneza kusimamishwa imara wakati maji yanaongezwa.

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Dawa za antibacterial kwa matumizi ya kimfumo. Penicillins nyeti ya penicillinase

Nambari ya ATS J01SE01

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Haifanyi kazi dhidi ya bakteria nyingi hasi za gramu (pamoja na Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa. Staphylococcus spp., ambayo hutoa penicillinase, ni sugu kwa dawa.

Dalili za matumizi

Nimonia ya croupous na focal, empyema ya pleural, bronchitis

Sepsis, septic endocarditis (papo hapo na subacute)

Ugonjwa wa Peritonitis

Ugonjwa wa Uti wa mgongo

Osteomyelitis

Pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, kisonono, blenorrhea, kaswende, cervicitis.

Cholangitis, cholecystitis

Maambukizi ya jeraha

Erisipela, impetigo, dermatoses ya sekondari iliyoambukizwa

Diphtheria

Homa nyekundu

kimeta

Actinomycosis

Sinusitis, vyombo vya habari vya otitis

Conjunctivitis ya purulent

Njia ya maombi na dozi

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin inasimamiwa intramuscularly. Wakati unasimamiwa intramuscularly, dozi moja kwa ugonjwa wa wastani (maambukizi ya njia ya juu na ya chini ya kupumua, njia ya mkojo na biliary, maambukizi ya tishu laini, nk) ni vitengo 250,000 - 500,000 mara 4-6 kwa siku. Kwa maambukizi makubwa (sepsis, septic endocarditis, meningitis, nk) - vitengo milioni 10-20 kwa siku; na gangrene ya gesi - hadi vitengo milioni 40-60.

Kiwango cha kila siku kwa watoto chini ya umri wa mwaka 1 ni vitengo 50,000 - 100,000 / kg, zaidi ya umri wa mwaka 1 - vitengo 50,000 / kg; ikiwa ni lazima - 200,000 - 300,000 IU / kg, kwa sababu za afya - ongezeko hadi 500,000 IU / kg. Mzunguko wa utawala ni mara 4-6 kwa siku.

Madhara

Ukiukaji wa kazi ya kusukuma ya myocardiamu, arrhythmias, kukamatwa kwa moyo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kwani hypernatremia inaweza kutokea wakati unasimamiwa kwa dozi kubwa).

Kichefuchefu, kutapika, stomatitis, glossitis, dysfunction ya ini

Uharibifu wa figo

Anemia, leukopenia, thrombocytopenia

Kuongezeka kwa msisimko wa reflex, dalili za meningeal, degedege, kukosa fahamu

- athari ya mzio: wakati mwingine - hyperthermia, urticaria, upele wa ngozi, homa, baridi, kuongezeka kwa jasho, upele kwenye membrane ya mucous, arthralgia, eosinophilia, angioedema, nephritis ya ndani, bronchospasm; nadra - mshtuko wa anaphylactic

- athari za mitaa: maumivu na ugumu kwenye tovuti ya sindano ya ndani ya misuli

Dysbacteriosis, maendeleo ya superinfection (na matumizi ya muda mrefu)

Contraindications

Hypersensitivity kwa penicillin na viua vijasumu vingine vya ß-lactam

Utawala wa Endolumbar kwa kifafa.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Allopurinol huongeza hatari ya athari za mzio (upele wa ngozi).

maelekezo maalum

Kwa uangalifu: ujauzito, kunyonyesha, magonjwa ya mzio (pumu ya bronchial, homa ya nyasi), kushindwa kwa figo.

Mimba na kunyonyesha

Vipengele vya athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari

Wakati wa utawala wa dawa, utunzaji unapaswa kuchukuliwa wakati wa kuendesha gari, mashine na wakati wa kufanya shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Overdose

Jina la Kilatini: Benzylpenicillin sodiamu

Nambari ya ATX: J01CE01

Dutu inayotumika: benzylpenicillin

Mtengenezaji: Kraspharma OJSC (Urusi); Sintez OJSC (Urusi); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Kiwanda cha Madawa cha Shandong Weifang) (Uchina)

Kusasisha maelezo na picha: 30.11.2018

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin ni antibiotic ya kundi la penicillins ya biosynthetic kwa matumizi ya utaratibu, ambayo ina athari ya baktericidal.

Fomu ya kutolewa na muundo

Fomu za kipimo:

poda kwa ajili ya utayarishaji wa suluhisho kwa utawala wa intravenous (IV) na intramuscular (IM): poda nyeupe na harufu maalum dhaifu [vitengo 1,000,000 kila moja (kitengo cha hatua) au vitengo 500,000 kwenye chupa, kwenye pakiti ya kadibodi ya chupa 1 au 10. , kwa hospitali - chupa 50 kwenye sanduku la kadibodi];
poda ya kuandaa suluhisho la IM na subcutaneous (SC): poda nyeupe na harufu maalum dhaifu (vitengo 1,000,000 kila moja au vitengo 500,000 katika chupa 10 ml, chupa 1, 5 au 10 kwenye sanduku la kadibodi, kwa hospitali - chupa 50 ndani. sanduku la kadibodi);
poda kwa ajili ya utayarishaji wa suluhisho la sindano na matumizi ya ndani: poda nyeupe na harufu maalum dhaifu (vitengo 1,000,000 au vitengo 500,000 kwenye chupa zenye uwezo wa 10 ml au 20 ml, kwenye pakiti ya kadibodi ya chupa 1, 5 au 10; kwa hospitali - kwenye sanduku la kadibodi la chupa 50).

Kila pakiti pia ina maagizo ya kutumia chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin.

Chupa 1 ina kiungo kinachofanya kazi: benzylpenicillin chumvi ya sodiamu - vitengo 500,000 au vitengo 1,000,000.

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin ni dawa ya antibacterial kutoka kwa kundi la penicillins ya biosynthetic (asili), ina athari ya baktericidal, na huharibiwa na penicillinase. Utaratibu wa hatua ya dutu yake ya kazi ni kwa sababu ya kizuizi cha transpeptidase na kizuizi cha uundaji wa vifungo vya peptidi. Kwa kuvuruga hatua za mwisho za usanisi wa peptidoglycan ya ukuta wa seli, husababisha mgawanyiko wa seli za bakteria.

Benzylpenicillin inafanya kazi dhidi ya vimelea vifuatavyo:

vijiumbe vya gramu-chanya: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (ikiwa ni pamoja na Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (isiyotengeneza-penicillinase), Corynebacterium spp. (pamoja na Corynebacterium diphtheriae), Actinomyces spp.;
vijidudu hasi vya gramu: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., darasa la Spirochaetes.

Upinzani wa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin inaonyeshwa na vijidudu vinavyozalisha penicillinase: Staphylococcus spp., virusi vingi, bakteria ya gramu-hasi, ikiwa ni pamoja na Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., protozoa.

Katika miaka ya hivi karibuni, unyeti wa streptococci ya hemolytic, gonococci, staphylococci na pneumococci kwa benzylpenicillin imebadilika.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa ndani ya misuli, mkusanyiko wa juu wa benzylpenicillin katika plasma ya damu hufikiwa baada ya takriban masaa 0.5.

Kufunga kwa protini za plasma ni 60%.

Benzylpenicillin hupenya kizuizi cha placenta, na katika kesi ya kuvimba kwa utando wa meningeal, inashinda kizuizi cha damu-ubongo. Imesambazwa sana katika tishu, viungo na maji ya mwili (isipokuwa tishu za jicho, ugiligili wa ubongo na tezi ya kibofu).

Imetolewa bila kubadilika kupitia figo. Nusu ya maisha (T 1/2) ni saa 0.5-1, katika kesi ya kushindwa kwa figo - kutoka saa 4 hadi 10 au zaidi.

Dalili za matumizi

Matumizi ya chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin inaonyeshwa kwa matibabu ya maambukizo yafuatayo ya bakteria yanayosababishwa na vimelea nyeti kwa penicillin:

njia ya upumuaji na viungo vya ENT (sikio, koo, pua): koo, mkamba, pneumonia inayopatikana kwa jamii, purulent pleurisy, homa nyekundu, diphtheria, actinomycosis ya mapafu;
njia ya biliary: cholecystitis, cholangitis;
mfumo wa genitourinary: kaswende, kisonono, cystitis, colpitis, endometritis, endocervicitis, salpingoophoritis, adnexitis;
ngozi na tishu laini, maambukizi ya jeraha: impetigo, erisipela, dermatoses ya sekondari iliyoambukizwa;
chombo cha maono: conjunctivitis, dacryocystitis, blepharitis;
mfumo wa moyo na mishipa: endocarditis ya septic;
mfumo wa musculoskeletal: osteomyelitis;
mfumo mkuu wa neva: meningitis;
maambukizi mengine: anthrax, sepsis, peritonitis, nk.

Contraindications

Kabisa:

kunyonyesha;
hypersensitivity kwa penicillins nyingine, cephalosporins na benzylpenicillin.

Kwa kuongeza, utawala wa endolumbar wa madawa ya kulevya kwa wagonjwa wenye kifafa ni kinyume chake.

Inashauriwa kuagiza chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin kwa tahadhari kali katika kesi ya kushindwa kwa figo, wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo, magonjwa ya asili ya mzio (pamoja na hypersensitivity ya madawa ya kulevya, urticaria, hay fever, pumu ya bronchial) na katika kesi ya kugunduliwa kwa hypersensitivity kwa antibiotics ya β-lactam. ya darasa la cephalosporin (kutokana na uwezekano wa maendeleo ya mzio).

Wakati wa ujauzito, matumizi ya dawa inawezekana tu katika hali ambapo athari inayotarajiwa ya kliniki kwa mama inazidi tishio linalowezekana kwa fetusi.

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Suluhisho lililoandaliwa la chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin inasimamiwa kwa njia ya mishipa (drip au mkondo), intramuscularly, subcutaneously, intracavity (ndani ya tumbo, pleural, nk. cavities), intrathecally (endolumbarally), ndani ya nchi.

Kabla ya utawala wa kwanza, ni muhimu kuhakikisha uvumilivu wa madawa ya kulevya na novocaine (ikiwa hutumiwa kama kutengenezea). Kwa kufanya hivyo, wagonjwa wanapaswa kupitiwa mtihani wa intradermal.

Ni muhimu kuandaa suluhisho la chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin mara moja kabla ya utaratibu wa utawala, kulingana na njia ya maombi, kuzingatia mahitaji yafuatayo:

suluhisho la utawala wa ndani wa ndege: 5 ml ya maji tasa kwa sindano au 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu inahitajika kama kutengenezea kwa yaliyomo kwenye chupa ya vitengo 1,000,000;
suluhisho la kudondoshea kwa njia ya matone: 0.9% ya suluji ya kloridi ya sodiamu au 5% ya suluji ya glukosi kwa kiasi cha 100-200 ml kwa vitengo 2,000,000-5,000,000 vya antibiotiki hutumiwa kama kutengenezea;
suluhisho kwa utawala wa intramuscular: yaliyomo ya chupa hupasuka katika maji ya kuzaa kwa sindano, 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu au 0.5% ya ufumbuzi wa procaine, kwa kutumia 1-3 ml ya kutengenezea;
suluhisho kwa utawala wa subcutaneous: poda hupasuka katika ufumbuzi wa 0.25-0.5% ya procaine (novocaine), kuchunguza uwiano wafuatayo: 2.5-5 ml inahitajika kwa vitengo 500,000, 5-10 ml kwa kutengenezea vitengo 1,000,000;
suluhisho la sindano ndani ya uso wa mwili: kufuta antibiotic wakati unasimamiwa ndani ya tumbo, pleural au cavity nyingine, tumia maji tasa kwa sindano au 0.9% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu;
Suluhisho la utawala wa intrathecal: yaliyomo kwenye chupa hupasuka katika maji tasa kwa sindano au 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu kwa uwiano wa vitengo 1000 vya dutu inayofanya kazi - 1 ml ya kutengenezea. Suluhisho linalosababishwa linachanganywa na maji ya cerebrospinal (CSF) iliyotolewa kutoka kwa mfereji wa mgongo kwa sehemu sawa, na 5-10 ml ya suluhisho la antibiotic huongezwa kwa 5-10 ml ya CSF;
matone ya jicho [tayarisha ex tempore (inapohitajika)]: ongeza maji tasa kwa sindano 5-25 ml kwa vitengo 500,000 au 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu 10-50 ml kwa vitengo 1,000,000 kwa yaliyomo ya chupa;
matone ya pua na matone ya sikio: ongeza maji tasa kwa sindano 5-50 ml kwa vitengo 500,000 au 0.9% ya ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu 10-100 ml kwa vitengo 1,000,000 kwa yaliyomo ya chupa.

Suluhisho la mshipa linaweza kusimamiwa polepole katika mkondo kwa dakika 3-5 au kushuka kwa kasi ya matone 60-80 kwa dakika.

Sindano za IM zinatengenezwa kwenye mraba wa juu wa nje wa kitako, ndani kabisa ya misuli.

Chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin ya ndani inapaswa kusimamiwa kwa kiwango cha 1 ml kwa dakika.

Utawala wa IV na IM: watu wazima - vitengo 250,000-500,000 mara 4-6 kwa siku kwa matibabu ya maambukizi ya wastani. Kiwango cha kila siku cha madawa ya kulevya kwa maambukizi makubwa kinaweza kuanzia 10,000,000 hadi 20,000,000 vitengo, kwa gangrene ya gesi - hadi vitengo 40,000,000-60,000,000. Kiwango cha kila siku cha watoto imedhamiriwa kwa kuzingatia uzito wa mtoto: chini ya umri wa mwaka 1 - vitengo 50,000-100,000 kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto, zaidi ya mwaka 1 - vitengo 50,000 kwa kilo 1. Ikiwa ni lazima, inaweza kuongezeka hadi vitengo 200,000-300,000 kwa kilo 1 ya uzito wa mwili, na kulingana na viashiria muhimu, hadi vitengo 500,000 kwa kilo 1. Kiwango cha kila siku kinagawanywa katika sindano 4-6. Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin kawaida huwekwa kwa njia ya mishipa mara 1-2 kwa siku, salio la kipimo cha kila siku kinasimamiwa intramuscularly;
sindano chini ya ngozi: kwa namna ya sindano ya infiltrates na ufumbuzi na mkusanyiko wa vitengo 100,000-200,000 kwa 1 ml ya 0.25-0.5% ufumbuzi wa procaine;
kuanzishwa kwa cavity ya mwili: watu wazima - mkusanyiko wa suluhisho vitengo 10,000-20,000 katika 1 ml ya kutengenezea, watoto - vitengo 2000-5000 katika 1 ml. Muda wa matibabu ni siku 5-7. Kisha mgonjwa huhamishiwa kwenye sindano ya intramuscular ya chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin;
intrathecally (endolumbarally) kwa magonjwa ya purulent ya meninges, ubongo na uti wa mgongo: watu wazima - katika kipimo cha kila siku cha vitengo 5000-10,000, watoto zaidi ya umri wa miaka 1 - vitengo 2000-5000, mara 1 kwa siku kwa siku 2-3; basi mgonjwa huhamishiwa kwa utawala wa intramuscular;
ndani (poda tu ya kuandaa suluhisho la sindano na matumizi ya ndani): magonjwa ya jicho - kuingizwa kwa matone 1-2 mara 6-8 kwa siku ya matone ya jicho yenye vitengo 20,000-100,000 katika 1 ml ya suluhisho tasa la NaCl 0.9% au maji yaliyotengenezwa. ; Suluhisho hutumiwa safi tayari. Magonjwa ya sikio au pua - kuingiza matone 1-2 mara 6-8 kwa siku ya matone mapya yaliyoandaliwa yaliyo na vitengo 10,000-100,000 katika 1 ml ya suluhisho la kuzaa la NaCl 0.9% au maji yaliyotengenezwa.

Daktari huamua muda wa matibabu na chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin mmoja mmoja, akizingatia fomu na ukali wa ugonjwa huo. Kozi inaweza kuwa siku 7-10, na katika kesi ya sepsis, septic endocarditis na patholojia nyingine kali, hadi siku 60 au zaidi.

Kwa syphilis na kisonono, matibabu hufanywa kulingana na mpango maalum uliotengenezwa.

Madhara

kutoka kwa mfumo wa kinga: athari za hypersensitivity kwa njia ya upele wa ngozi, kuwasha, urticaria, homa, baridi, edema, arthralgia, dermatitis ya exfoliative, erythema multiforme exudative, angioedema (edema ya Quincke), mshtuko wa anaphylactic (pamoja na sindano ya benzylpenicillin ya sodiamu ya chumvi). , na matokeo mabaya);
kutoka kwa mfumo wa neva: tinnitus, maumivu ya kichwa, kizunguzungu; na utawala wa endolumbar, maendeleo ya neurotoxicosis (kichefuchefu, kutapika, kushawishi, dalili za meningismus), coma inawezekana;
kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kazi ya kusukuma iliyoharibika ya myocardiamu, mabadiliko ya shinikizo la damu;
kutoka kwa mfumo wa limfu na damu: leukopenia, thrombocytopenia, anemia ya hemolytic, eosinophilia, agranulocytosis, matokeo mazuri ya mtihani wa Coombs;
kutoka kwa mfumo wa utumbo: candidiasis ya mdomo, stomatitis, kichefuchefu, kuhara, glossitis, colitis ya pseudomembranous, matatizo ya ini ya kazi;
kutoka kwa mfumo wa genitourinary: candidiasis ya uke, nephritis ya ndani;
kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm;
athari kwenye tovuti ya sindano: maumivu na kuvuta kwa matumizi ya ndani ya misuli; ikiwa kusimamishwa kwa utawala wa intramuscular huingia kwenye kitanda cha mishipa - maono yasiyofaa, kizunguzungu, tinnitus, hisia ya hofu, kupoteza fahamu kwa muda mfupi.

Overdose

dalili: kichefuchefu, kutapika, fadhaa reflex, maumivu ya kichwa, myalgia, arthralgia, degedege, dalili za uti wa mgongo, kukosa fahamu. Athari za sumu kwenye mfumo mkuu wa neva mara nyingi hutokea kwa utawala wa endolumbar;
matibabu: kukomesha mara moja kwa dawa, usimamizi wa tiba ya dalili.

maelekezo maalum

Matumizi ya chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin inaonyeshwa tu kwa patholojia zinazosababishwa na microorganisms nyeti kwa madawa ya kulevya. Ikiwa vimelea vya magonjwa vinapata upinzani, benzylpenicillin inapaswa kubadilishwa na antibiotiki nyingine.

Ikiwa hakuna athari ya kliniki baada ya siku 3-5 za kutumia dawa hiyo, marekebisho / uingizwaji wa regimen ya matibabu ni muhimu. Katika kesi hiyo, inawezekana kuongeza dawa nyingine za antibiotics au mawakala wa chemotherapeutic ya synthetic, au kuhamisha mgonjwa kuchukua antibiotic mpya. Uwezekano wa kuendeleza athari mbaya na ukali wao unaweza kuongezeka.

Wakati wa kufanya mtihani wa hypersensitivity, mgonjwa lazima awe chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu kwa masaa 0.5. Ikiwa dalili za athari ya mzio kwa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin hutokea, inapaswa kukomeshwa na matibabu sahihi yanapaswa kuagizwa, ikiwa ni pamoja na epinephrine, antihistamines, na corticosteroids. Inapaswa kuzingatiwa kuwa kwa wagonjwa walio na historia ya hypersensitivity kwa cephalosporins, mzio wa msalaba unaweza kutokea na dawa.

Matumizi ya muda mrefu ya benzylpenicillin lazima iambatane na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya figo, usawa wa electrolyte na hesabu ya damu.

Matumizi ya kipimo cha chini cha matibabu ya benzylpenicillin au kukomesha mapema kwa dawa mara nyingi husababisha kuibuka kwa aina sugu za vimelea vya magonjwa.

Ikiwa mgonjwa hupata kuhara kali, wakati wa kuchunguza sababu yake, ni muhimu kuzingatia hatari ya kuendeleza colitis ya pseudomembranous kwa mgonjwa. Kwa hiyo, inashauriwa kuacha utawala wa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin.

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa vimelea, ni vyema kuagiza wakati huo huo mawakala wa antifungal.

Wakati wa kuchanganya benzylpenicillin na procaine, suluhisho linaweza kuwa na mawingu, ambayo inaruhusu utawala wa intramuscular wa madawa ya kulevya.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha ni kinyume chake.

Katika kipindi cha ujauzito, matumizi ya chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin inaruhusiwa tu katika hali ambapo athari inayotarajiwa ya kliniki kwa mama, kwa maoni ya daktari, inazidi tishio la fetusi.

Ikiwa ni muhimu kuagiza antibiotic wakati wa lactation, kunyonyesha lazima kusimamishwa.

Tumia katika utoto

Katika mazoezi ya watoto, chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin hutumiwa kulingana na dalili kwa kufuata regimen ya kipimo kilichopendekezwa.

Watoto wachanga wanapaswa kuagiza dawa kwa tahadhari.

Kwa kazi ya figo iliyoharibika

Chumvi ya sodiamu ya Benzylpenicillin inapaswa kutumika kwa tahadhari kali kutibu wagonjwa wenye kushindwa kwa figo.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Mchanganyiko wa chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin na aminoglycosides, macrolides, na mawakala wa sulfonamide hutoa athari ya synergistic.

Kuongezeka kwa shughuli za benzylpenicillin husababishwa na inhibitors za beta-lactamase.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa zingine za bacteriostatic (pamoja na chloramphenicol), athari ya matibabu ya dawa hupunguzwa.

Kwa matibabu ya wakati mmoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), diuretics, vizuizi vya secretion ya tubular, allopurinol, T1/2 ya benzylpenicillin huongezeka, mkusanyiko wake katika plasma ya damu na hatari ya sumu huongezeka. Aidha, allopurinol huongeza hatari ya kuendeleza upele wa ngozi.

Kuchanganya chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin na NSAIDs, ethinyl estradiol haipendekezi. Athari za uzazi wa mpango za uzazi wa mpango mdomo zinaweza kupunguzwa.

Matumizi ya benzylpenicillin huongeza athari za anticoagulants zisizo za moja kwa moja, hupunguza kibali na huongeza sumu ya methotrexate.

Hifadhi kwa joto kati ya 15 na 25 ° C, iliyohifadhiwa kutokana na unyevu.

Maisha ya rafu - miaka 3.