అనలాగ్ల ఉపయోగం కోసం అనాప్రిలిన్ సూచనలు. కొత్త తరం యొక్క అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్ల అవలోకనం

అనాప్రిలిన్ (INN - ప్రొప్రానోలోల్) అనేది హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు సంబంధిత సమస్యల చికిత్స మరియు నివారణకు ఉపయోగించే నాన్-సెలెక్టివ్ (నాన్-సెలెక్టివ్) బీటా-బ్లాకర్. ఈ సమూహం యొక్క మందులు 40 సంవత్సరాలకు పైగా కార్డియాలజీ ఆచరణలో విజయవంతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. బీటా-బ్లాకర్స్ క్లిష్టమైన ముఖ్యమైన ఔషధ ప్రభావాల కలయికకు విలువైనవి: యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, యాంటీఆంజినల్ (యాంటీ-ఇస్కీమిక్) మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్. ధమనుల రక్తపోటులో, ఈ సమూహంలోని మందులు మొదటి-లైన్ మందులు, ముఖ్యంగా యువ రోగులలో.

అనాప్రిలిన్ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ అనుబంధం బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క న్యూరోహ్యూమరల్ "ఇన్సైడర్ థింగ్స్" లోకి క్లుప్తంగా వెళ్లడం అవసరం, ఇవి శరీరం యొక్క శారీరక విధుల యొక్క శక్తివంతమైన నియంత్రకాలు. ఈ గ్రాహకాలు ఎపినెఫ్రైన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌లతో సంకర్షణ చెందుతాయి, వాటి నుండి అందుకున్న జీవ సంకేతాలను కార్యనిర్వాహక కణాలకు ప్రసారం చేస్తాయి. బీటా-1 మరియు బీటా-2 అడ్రినోరెసెప్టర్లు ఉన్నాయి. మొదటిది ప్రధానంగా కార్డియోమయోసైట్లు మరియు గుండె, కొవ్వు కణజాలం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థలో "చెదురుగా" ఉంటాయి. వారి ప్రేరేపణ గుండె కండరాల సంకోచాల తీవ్రత మరియు త్వరణం, స్వీయ-ఉత్తేజితం చేసే గుండె సామర్థ్యంలో పెరుగుదల, అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణను సులభతరం చేయడం, ఆక్సిజన్‌ను అందించడానికి మయోకార్డియల్ “అభ్యర్థనలు” పెరగడానికి కారణమవుతుంది. బీటా-2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలు బ్రోన్చియల్ చెట్టులో, నాళాలు, కాలేయం, గర్భాశయం (ఈ గ్రాహకాల యొక్క ఉత్తేజితం ఈ అన్ని అవయవాలను సడలించడం), ప్యాంక్రియాస్ మరియు ప్లేట్‌లెట్స్‌లో కనిపిస్తాయి. ఈ గ్రాహకాలను "ఆపివేయడానికి" వారి సామర్థ్యాన్ని బట్టి, నాన్-సెలెక్టివ్ (రెండు రకాల గ్రాహకాలను నిరోధించడం) మరియు సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్లు వేరుచేయబడతాయి.

అనాప్రిలిన్ మొదటి సమూహానికి చెందినది. బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను నిరోధించడం ద్వారా, ఇది cAMP యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది, ఇది కణంలోకి కాల్షియం అయాన్ల ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇది హృదయ స్పందన రేటులో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, మయోకార్డియం యొక్క ఉత్తేజితత మరియు ప్రసరణ యొక్క అణిచివేత మరియు దాని సంకోచంలో తగ్గుదల. అనాప్రిలిన్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం కార్డియాక్ అవుట్పుట్లో తగ్గుదల, సానుభూతి మార్గంలో పరిధీయ నాళాల ఉద్దీపన మరియు రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాలను అణిచివేయడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఔషధం యొక్క యాంటీఆంజినల్ (యాంటీ-ఇస్కీమిక్) ప్రభావం గుండె కండరాల ఆక్సిజన్ డిమాండ్లో తగ్గుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల మయోకార్డియల్ సడలింపు వ్యవధిని పొడిగిస్తుంది మరియు రక్తంతో దాని సంతృప్త స్థాయిని పెంచుతుంది. అనేక రెచ్చగొట్టే కారకాల తొలగింపు (టాచీకార్డియా, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత, పెరిగిన cAMP ఏకాగ్రత), అట్రియోవెంట్రిక్యులర్ ప్రసరణను మందగించడం మరియు హృదయ స్పందన రేటును నిర్ణయించే ప్రేరణలను ఉత్పత్తి చేసే మయోకార్డియల్ కణాల ఆకస్మిక ఉత్తేజాన్ని నిరోధించడం వల్ల యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. అనాప్రిలిన్ వాస్కులర్ స్వభావం యొక్క తలనొప్పిని నిరోధించగలదు: ఇది అక్కడ స్థానికీకరించబడిన బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క దిగ్బంధనం, ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ తగ్గుదల, ఆక్సిజన్ ఉద్దీపన కారణంగా మెదడు ధమనుల ల్యూమన్ తగ్గడం వల్ల వస్తుంది. కణజాలాలలోకి రవాణా చేయడం మరియు రెనిన్ విడుదలను అణచివేయడం.

అనాప్రిలిన్ టాబ్లెట్లలో అందుబాటులో ఉంది. ఔషధం యొక్క మోతాదు నియమావళి వ్యక్తిగతమైనది. సాధారణ సిఫార్సుల ప్రకారం, అనాప్రిలిన్ యొక్క ప్రారంభ సింగిల్ డోస్ 20 mg, అప్పుడు, అవసరమైతే, అది 40-80 mg కి పెంచబడుతుంది. రిసెప్షన్ యొక్క బహుళత్వం - 2-3 సార్లు ఒక రోజు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 320 mg మించకూడదు.

ఫార్మకాలజీ

నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్, యాంటీఆంజినల్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క దిగ్బంధనం కారణంగా, ఇది కాటెకోలమైన్‌లచే ప్రేరేపించబడిన ATP నుండి cAMP ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఫలితంగా, ఇది కాల్షియం అయాన్ల కణాంతర తీసుకోవడం తగ్గిస్తుంది, ప్రతికూల క్రోనో-, డ్రోమో-, బాట్మో- మరియు ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది ( హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది, వాహకత మరియు ఉత్తేజితతను నిరోధిస్తుంది, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీని తగ్గిస్తుంది). β- బ్లాకర్ల వాడకం ప్రారంభంలో, OPSS మొదటి 24 గంటల్లో పెరుగుతుంది (α- అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క చర్యలో పరస్పర పెరుగుదల మరియు అస్థిపంజర కండరాల నాళాల యొక్క β 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన తొలగింపు ఫలితంగా) , కానీ 1-3 రోజుల తర్వాత అది అసలైన స్థితికి తిరిగి వస్తుంది మరియు సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో తగ్గుతుంది.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం రక్తం యొక్క నిమిషం పరిమాణంలో తగ్గుదల, పరిధీయ నాళాల సానుభూతి ఉద్దీపన, రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల (ప్రారంభ రెనిన్ హైపర్‌సెక్రెషన్ ఉన్న రోగులలో ముఖ్యమైనది), బృహద్ధమని వంపు యొక్క బారోసెప్టర్ల సున్నితత్వంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. (రక్తపోటు తగ్గుదలకు ప్రతిస్పందనగా వారి కార్యాచరణలో పెరుగుదల లేదు) మరియు CNS పై ప్రభావం. కోర్సు నియామకం యొక్క 2 వారాల ముగింపులో హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం స్థిరీకరించబడుతుంది.

మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ తగ్గడం వల్ల యాంటీఆంజినల్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది (ప్రతికూల క్రోనోట్రోపిక్ మరియు ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం కారణంగా). హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల డయాస్టోల్ యొక్క పొడవు మరియు మయోకార్డియల్ పెర్ఫ్యూజన్ మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఎడమ జఠరికలో తుది-డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడిని పెంచడం ద్వారా మరియు జఠరికల యొక్క కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క సాగతీతను పెంచడం ద్వారా, ఇది ఆక్సిజన్ అవసరాన్ని పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో.

అరిథ్మోజెనిక్ కారకాల తొలగింపు (టాచీకార్డియా, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, పెరిగిన cAMP కంటెంట్, ధమనుల రక్తపోటు), సైనస్ మరియు ఎక్టోపిక్ పేస్‌మేకర్ల యొక్క ఆకస్మిక ఉత్తేజిత రేటు తగ్గుదల మరియు AV ప్రసరణ మందగించడం వల్ల యాంటీఆర్రిథమిక్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. ప్రేరణ ప్రసరణ యొక్క నిరోధం ప్రధానంగా యాంటిగ్రేడ్‌లో మరియు కొంతవరకు, AV నోడ్ ద్వారా మరియు అదనపు మార్గాల్లో రెట్రోగ్రేడ్ దిశలలో గుర్తించబడుతుంది. క్లాస్ II యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాలకు చెందినది. మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడం - మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్‌ను తగ్గించడం ద్వారా, యాంటీఅర్రిథమిక్ చర్య కారణంగా పోస్ట్-ఇన్‌ఫార్క్షన్ మరణాలు కూడా తగ్గవచ్చు.

వాస్కులర్ మూలం యొక్క తలనొప్పి అభివృద్ధిని నిరోధించే సామర్థ్యం వాస్కులర్ గ్రాహకాల యొక్క బీటా-బ్లాకేడ్ కారణంగా సెరిబ్రల్ ధమనుల విస్తరణ యొక్క తీవ్రత తగ్గడం, కాటెకోలమైన్ ప్రేరిత ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ మరియు లిపోలిసిస్ నిరోధం, ప్లేట్‌లెట్ అంటుకునే తగ్గుదల, ఆడ్రినలిన్ విడుదల సమయంలో రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల క్రియాశీలతను నిరోధించడం, కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను ప్రేరేపించడం మరియు స్రావం తగ్గడం.

ప్రొప్రానోలోల్ వాడకం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వణుకు తగ్గుదల ప్రధానంగా పరిధీయ β 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క దిగ్బంధనం కారణంగా ఉంటుంది.

రక్తం యొక్క అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను పెంచుతుంది. గర్భాశయ సంకోచాలను బలపరుస్తుంది (ఆకస్మికంగా మరియు మైయోమెట్రియంను ప్రేరేపించే సాధనాల ద్వారా సంభవిస్తుంది). బ్రోంకి యొక్క టోన్ను పెంచుతుంది. అధిక మోతాదులో, ఇది ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

విడుదల ఫారమ్

10 ముక్కలు. - సెల్యులార్ కాంటౌర్ ప్యాకింగ్‌లు (5) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
10 ముక్కలు. - సెల్యులార్ కాంటౌర్ ప్యాకింగ్‌లు (10) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
20 pcs. - సెల్యులార్ కాంటౌర్ ప్యాకింగ్‌లు (5) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
100 ముక్కలు. - ముదురు గాజు పాత్రలు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

మోతాదు

వ్యక్తిగత. మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు 20 mg, ఒకే మోతాదు 40-80 mg, పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 2-3 సార్లు / రోజు.

జెట్‌లో నెమ్మదిగా - 1 mg ప్రారంభ మోతాదు; అప్పుడు, 2 నిమిషాల తర్వాత, అదే మోతాదు మళ్లీ నిర్వహించబడుతుంది. ప్రభావం లేనట్లయితే, పునరావృత ఇంజెక్షన్లు సాధ్యమే.

గరిష్ట మోతాదులు: మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు - 320 mg / day; పునరావృత ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లతో, మొత్తం మోతాదు 10 mg (రక్తపోటు మరియు ECG నియంత్రణలో).

పరస్పర చర్య

హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో ఏకకాల వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క పెరిగిన చర్య కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

MAO ఇన్హిబిటర్లతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, ఔషధ పరస్పర చర్యల యొక్క అవాంఛనీయ వ్యక్తీకరణలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది.

డిజిటలిస్ సన్నాహాల వల్ల కలిగే అరిథ్మియాలకు ప్రొప్రానోలోల్ వాడకంతో తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా అభివృద్ధి యొక్క కేసులు వివరించబడ్డాయి.

ఉచ్ఛ్వాస అనస్థీషియా కోసం ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, మయోకార్డియల్ పనితీరును నిరోధించే ప్రమాదం మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అమియోడారోన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, ధమనుల హైపోటెన్షన్, బ్రాడీకార్డియా, వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్, అసిస్టోల్ సాధ్యమే.

వెరాపామిల్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, ధమనుల హైపోటెన్షన్, బ్రాడీకార్డియా మరియు డిస్ప్నియా సాధ్యమే. రక్త ప్లాస్మాలో Cmax పెరుగుతుంది, AUC పెరుగుతుంది, వెరాపామిల్ ప్రభావంతో కాలేయంలో దాని జీవక్రియను నిరోధించడం వల్ల ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది.

ప్రొప్రానోలోల్ వెరాపామిల్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్‌ను ప్రభావితం చేయదు.

హలోపెరిడోల్‌తో ఏకకాల ఉపయోగంతో తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్ అభివృద్ధి యొక్క కేసు వివరించబడింది.

హైడ్రాలాజైన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో Cmax మరియు ప్రొప్రానోలోల్ AUC పెరుగుతుంది. హైడ్రాలాజైన్ హెపాటిక్ రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తుందని లేదా హెపాటిక్ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలను నిరోధించవచ్చని నమ్ముతారు, ఇది ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియలో మందగమనానికి దారితీస్తుంది.

ఏకకాల ఉపయోగంతో, ప్రొప్రానోలోల్ గ్లిబెన్‌క్లామైడ్, గ్లైబురైడ్, క్లోర్‌ప్రోపమైడ్, టోల్బుటమైడ్, టికె యొక్క ప్రభావాలను నిరోధిస్తుంది. నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా 2-బ్లాకర్స్ ఇన్సులిన్ స్రావంతో సంబంధం ఉన్న ప్యాంక్రియాస్ యొక్క β 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను నిరోధించగలవు.

సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల చర్య కారణంగా, ప్యాంక్రియాస్ నుండి ఇన్సులిన్ విడుదల బీటా-బ్లాకర్లచే నిరోధించబడుతుంది, ఇది కొంతవరకు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

డిల్టియాజెమ్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, డిల్టియాజెమ్ ప్రభావంతో దాని జీవక్రియను నిరోధించడం వల్ల రక్త ప్లాస్మాలో ప్రొప్రానోలోల్ సాంద్రత పెరుగుతుంది. డిల్టియాజెమ్ వల్ల కలిగే AV నోడ్ ద్వారా ప్రేరణ మందగించడం వల్ల గుండె యొక్క కార్యాచరణపై సంకలిత నిరోధక ప్రభావం ఉంది. తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది, స్ట్రోక్ మరియు నిమిషం వాల్యూమ్ గణనీయంగా తగ్గింది.

ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో వార్ఫరిన్ మరియు ఫెనిండియోన్ యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుదల కేసులు వివరించబడ్డాయి.

డోక్సోరోబిసిన్తో ఏకకాల ఉపయోగంతో, ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు కార్డియోటాక్సిసిటీలో పెరుగుదలను చూపించాయి.

ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, ఇది ఐసోప్రెనలిన్, సాల్బుటమాల్, టెర్బుటలిన్ యొక్క బ్రోంకోడైలేటింగ్ ప్రభావం అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.

ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో ఇమిప్రమైన్ యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుదల కేసులు వివరించబడ్డాయి.

ఇండోమెథాసిన్, నాప్రోక్సెన్, పిరోక్సికామ్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గించడం సాధ్యపడుతుంది.

కెటాన్సెరిన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, సంకలిత హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్లోనిడిన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకునే రోగులలో, క్లోనిడిన్ యొక్క ఆకస్మిక ఉపసంహరణ విషయంలో, తీవ్రమైన ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ప్రసరణ రక్తంలో కాటెకోలమైన్ల కంటెంట్ పెరుగుదల మరియు వారి వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ చర్యలో పెరుగుదల కారణంగా నమ్ముతారు.

కెఫిన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, ప్రొప్రానోలోల్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ఏకకాల వాడకంతో, లిడోకాయిన్ మరియు బుపివాకైన్ (విషపూరితమైన వాటితో సహా) ప్రభావాలను పెంచడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది కాలేయంలో స్థానిక మత్తుమందుల జీవక్రియలో మందగమనం కారణంగా కనిపిస్తుంది.

లిథియం కార్బోనేట్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, బ్రాడీకార్డియా అభివృద్ధి యొక్క కేసు వివరించబడింది.

ఏకకాల వాడకంతో, మాప్రోటిలిన్ యొక్క పెరిగిన దుష్ప్రభావాల కేసు వివరించబడింది, ఇది కాలేయంలో దాని జీవక్రియలో మందగమనం మరియు శరీరంలో సంచితం కారణంగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

మెఫ్లోక్విన్‌తో ఏకకాల ఉపయోగంతో, QT విరామం పెరుగుతుంది, కార్డియాక్ అరెస్ట్ కేసు వివరించబడింది; మార్ఫిన్‌తో - మార్ఫిన్ వల్ల కలిగే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై నిరోధక ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది; సోడియం అమిడోట్రిజోయేట్‌తో - తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ కేసులు వివరించబడ్డాయి.

నిజోల్డిపైన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో ప్రొప్రానోలోల్ మరియు నిజోల్డిపైన్ యొక్క సి మాక్స్ మరియు ఎయుసి పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, ఇది తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్‌కు దారితీస్తుంది. పెరిగిన బీటా-బ్లాకింగ్ చర్య గురించి నివేదిక ఉంది.

ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క సి మాక్స్ మరియు ఎయుసి పెరుగుదల, ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల నికార్డిపైన్‌తో ఏకకాల ఉపయోగంతో వివరించబడ్డాయి.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో నిఫెడిపైన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, గుండె ఆగిపోవడం మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది నిఫెడిపైన్ యొక్క ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం పెరుగుదల వల్ల కావచ్చు.

ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకునే రోగులు ప్రజోసిన్ యొక్క మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.

ప్రినిలామైన్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, QT విరామం పెరుగుతుంది.

ప్రొప్రానోలోల్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది మరియు విష ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రొపఫెనోన్ కాలేయంలో ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది, దాని క్లియరెన్స్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు సీరం సాంద్రతలను పెంచుతుంది.

రెసెర్పైన్, ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ల ఏకకాల వాడకంతో, ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు బ్రాడీకార్డియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఏకకాల ఉపయోగంతో రిజాట్రిప్టాన్ యొక్క C గరిష్టం మరియు AUC పెరుగుతుంది; రిఫాంపిసిన్తో - రక్త ప్లాస్మాలో ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది; సుక్సామెథోనియం క్లోరైడ్, ట్యూబోకురైన్ క్లోరైడ్ - కండరాల సడలింపుల ప్రభావాన్ని మార్చడం సాధ్యమవుతుంది.

ఏకకాల వాడకంతో, కాలేయంలో దాని జీవక్రియలో మందగమనం కారణంగా థియోఫిలిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా COPD ఉన్న రోగులలో బ్రోంకోస్పాస్మ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. బీటా-బ్లాకర్స్ థియోఫిలిన్ యొక్క ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావాన్ని నిరోధించవచ్చు.

ఫెనిండియోన్‌తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్తం గడ్డకట్టే పారామితులలో మార్పులు లేకుండా రక్తస్రావం కొద్దిగా పెరిగిన సందర్భాలు వివరించబడ్డాయి.

ఫ్లెకైనైడ్‌తో ఏకకాల ఉపయోగంతో, సంకలిత కార్డియోడిప్రెసివ్ ప్రభావం సాధ్యమవుతుంది.

ఫ్లూక్సేటైన్ CYP2D6 ఐసోఎంజైమ్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియ మరియు దాని చేరడం నిరోధానికి దారితీస్తుంది మరియు కార్డియోడిప్రెసివ్ ప్రభావాన్ని (బ్రాడీకార్డియాతో సహా) పెంచుతుంది. ఫ్లూక్సేటైన్ మరియు, ప్రధానంగా, దాని జీవక్రియలు సుదీర్ఘ అర్ధ-జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి ఫ్లూక్సేటైన్ ఉపసంహరణ తర్వాత కూడా ఔషధ పరస్పర చర్య యొక్క అవకాశం చాలా రోజులు ఉంటుంది.

క్వినిడిన్ CYP2D6 ఐసోఎంజైమ్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియ యొక్క నిరోధానికి దారితీస్తుంది, అయితే దాని క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది. సాధ్యమైన పెరిగిన బీటా-అడ్రినెర్జిక్ నిరోధించే చర్య, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్.

రక్త ప్లాస్మాలో ఏకకాల వాడకంతో, ప్రొప్రానోలోల్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, థియోరిడాజిన్ యొక్క సాంద్రతలు పెరుగుతాయి. బహుశా రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల.

సిమెటిడిన్ మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్‌ల (CYP2D6 ఐసోఎంజైమ్‌తో సహా) యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుంది, ఇది ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియ మరియు దాని చేరడం నిరోధానికి దారితీస్తుంది: ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంలో పెరుగుదల మరియు కార్డియోడిప్రెసివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఏకకాల వాడకంతో, ఎపినెఫ్రిన్ యొక్క హైపర్‌టెన్సివ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది, తీవ్రమైన ప్రాణాంతక హైపర్‌టెన్సివ్ ప్రతిచర్యలు మరియు బ్రాడీకార్డియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. సింపథోమిమెటిక్స్ (ఎపినెఫ్రిన్, ఎఫెడ్రిన్) యొక్క బ్రోన్కోడైలేటరీ ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ఏకకాల వాడకంతో, ఎర్గోటమైన్ ప్రభావం తగ్గిన సందర్భాలు వివరించబడ్డాయి.

ఇథనాల్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క హెమోడైనమిక్ ప్రభావాలలో మార్పుల నివేదికలు ఉన్నాయి.

దుష్ప్రభావాలు

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: అలసట, బలహీనత, మైకము, తలనొప్పి, మగత లేదా నిద్రలేమి, స్పష్టమైన కలలు, నిరాశ, ఆందోళన, గందరగోళం, భ్రాంతులు, వణుకు, భయము, ఆందోళన.

ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: లాక్రిమల్ ద్రవం (కళ్ల ​​పొడి మరియు పుండ్లు పడడం) స్రావం తగ్గడం.

హృదయనాళ వ్యవస్థ వైపు నుండి: సైనస్ బ్రాడీకార్డియా, AV దిగ్బంధనం (పూర్తి విలోమ దిగ్బంధనం మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్ అభివృద్ధి వరకు), అరిథ్మియా, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి (తీవ్రత), రక్తపోటు తగ్గుదల, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, యాంజియోస్పాస్మ్ యొక్క అభివ్యక్తి ( పెరిగిన పరిధీయ ప్రసరణ లోపాలు, శీతలీకరణ తక్కువ అవయవాలు, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్), ఛాతీ నొప్పి.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం, మలబద్ధకం లేదా అతిసారం, అసాధారణ కాలేయ పనితీరు (ముదురు మూత్రం, స్క్లెరా లేదా చర్మం యొక్క పసుపు రంగు, కొలెస్టాసిస్), రుచిలో మార్పులు, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, LDH .

శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: నాసికా రద్దీ, బ్రోంకోస్పాస్మ్.

ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: రక్తంలో గ్లూకోజ్ (హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా) యొక్క ఏకాగ్రతలో మార్పు.

హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: థ్రోంబోసైటోపెనియా (అసాధారణ రక్తస్రావం మరియు రక్తస్రావం), ల్యూకోపెనియా.

చర్మసంబంధ ప్రతిచర్యలు: పెరిగిన చెమట, సోరియాసిస్ వంటి చర్మ ప్రతిచర్యలు, సోరియాసిస్ లక్షణాల తీవ్రతరం.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దురద, చర్మంపై దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా.

ఇతరులు: వెన్నునొప్పి, ఆర్థ్రాల్జియా, తగ్గిన శక్తి, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ (పెరిగిన ఆంజినా దాడులు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, పెరిగిన రక్తపోటు).

సూచనలు

ధమనుల రక్తపోటు; ఆంజినా పెక్టోరిస్, అస్థిర ఆంజినా; సైనస్ టాచీకార్డియా (హైపర్ థైరాయిడిజంతో సహా), సుప్రావెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా, కర్ణిక దడ యొక్క టాచీసిస్టోలిక్ రూపం, సూపర్‌వెంట్రిక్యులర్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, ఎసెన్షియల్ ట్రెమర్, మైగ్రేన్ నివారణ, ఆల్కహాల్ ఉపసంహరణ (ఆందోళన మరియు వణుకు), ఆందోళన, ఫియోక్రోమోసైటోమాటిక్ సంక్షోభం మరియు డైఫోక్రోమోసైటోమాటిక్ టాక్సిక్ థెరపీ, (థైరోస్టాటిక్ ఔషధాలకు అసహనంతో సహా, సహాయకుడిగా), డైన్స్ఫాలిక్ సిండ్రోమ్ నేపథ్యంలో సానుభూతి సంక్షోభాలు.

వ్యతిరేక సూచనలు

AV బ్లాక్ II మరియు III డిగ్రీలు, సైనోట్రియల్ బ్లాక్, బ్రాడీకార్డియా (హృదయ స్పందన రేటు 55 bpm కంటే తక్కువ), SSSU, ధమనుల హైపోటెన్షన్ (సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 90 mm Hg కంటే తక్కువ, ముఖ్యంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో), దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం దశ IIB-III , తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, కార్డియోజెనిక్ షాక్, ప్రొప్రానోలోల్‌కు తీవ్రసున్నితత్వం.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

గర్భధారణ సమయంలో ప్రొప్రానోలోల్ ఉపయోగం తల్లికి ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తే మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. అవసరమైతే, ఈ కాలంలో ఉపయోగం పిండం యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, డెలివరీకి 48-72 గంటల ముందు, ప్రొప్రానోలోల్ రద్దు చేయబడాలి.

పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావం సాధ్యమవుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి: గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్, హైపోగ్లైసీమియా, బ్రాడీకార్డియా.

ప్రొప్రానోలోల్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. అవసరమైతే, చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగం పిల్లల వైద్య పర్యవేక్షణను ఏర్పాటు చేయాలి లేదా తల్లిపాలను ఆపాలి.

కాలేయ పనితీరు ఉల్లంఘనలకు దరఖాస్తు

మూత్రపిండాల పనితీరు ఉల్లంఘనలకు దరఖాస్తు

పిల్లలలో ఉపయోగించండి

ప్రత్యేక సూచనలు

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, COPD, బ్రోన్కైటిస్, డీకంపెన్సేటెడ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండ మరియు / లేదా హెపాటిక్ లోపం, హైపర్ థైరాయిడిజం, డిప్రెషన్, మస్తీనియా గ్రావిస్, సోరియాసిస్, పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ అక్లూజివ్ వ్యాధులు, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, పిల్లలు, వృద్ధ రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడండి. (సమర్థత మరియు భద్రత నిర్ణయించబడలేదు).

చికిత్స సమయంలో, సోరియాసిస్ యొక్క తీవ్రతరం సాధ్యమవుతుంది.

ఫియోక్రోమోసైటోమాతో, ఆల్ఫా-బ్లాకర్ తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే ప్రొప్రానోలోల్ ఉపయోగించబడుతుంది.

సుదీర్ఘ చికిత్స తర్వాత, ప్రొప్రానోలోల్ వైద్యుని పర్యవేక్షణలో క్రమంగా నిలిపివేయబడాలి.

ప్రొప్రానోలోల్‌తో చికిత్స సమయంలో, వెరాపామిల్, డిల్టియాజెమ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ నివారించాలి. అనస్థీషియాకు కొన్ని రోజుల ముందు, ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం మానేయడం లేదా కనిష్ట ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంతో మత్తుమందు ఏజెంట్‌ను ఎంచుకోవడం అవసరం.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

కార్యకలాపాలకు ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరమయ్యే రోగులలో, ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన ప్రొప్రానోలోల్ వాడకం యొక్క ప్రశ్న వ్యక్తిగత రోగి ప్రతిస్పందనను అంచనా వేసిన తర్వాత మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది.

అంతర్జాతీయ పేరు

సమూహం అనుబంధం

మోతాదు రూపం

ఔషధ ప్రభావం

నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్. ఇది యాంటీఆంజినల్, హైపోటెన్సివ్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను (75% బీటా1- మరియు 25% బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలు) ఎంపిక చేయకుండా నిరోధించడం ద్వారా, ఇది కాటెకోలమైన్‌లచే ప్రేరేపించబడిన ATP నుండి cAMP ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఇది కణాంతర Ca2+ తీసుకోవడం తగ్గిస్తుంది. ప్రతికూల క్రోనో-, డ్రోమో-, బాట్మో- మరియు ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం (హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది, వాహకత మరియు ఉత్తేజితతను నిరోధిస్తుంది, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీని తగ్గిస్తుంది).

బీటా-బ్లాకర్ల వాడకం ప్రారంభంలో, మొదటి 24 గంటల్లో OPSS పెరుగుతుంది (ఆల్ఫా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల యొక్క చర్యలో పరస్పర పెరుగుదల మరియు అస్థిపంజర కండరాల నాళాల బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన తొలగింపు ఫలితంగా), కానీ 1-3 రోజుల తర్వాత అది అసలు స్థితికి తిరిగి వస్తుంది మరియు దీర్ఘకాలిక పరిపాలనతో తగ్గుతుంది.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం IOC లో తగ్గుదల, పరిధీయ నాళాల సానుభూతి ఉద్దీపన, రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల (ప్రారంభ రెనిన్ హైపర్‌సెక్రెషన్ ఉన్న రోగులలో ముఖ్యమైనది), బృహద్ధమని వంపు యొక్క బారోసెప్టర్ల సున్నితత్వం (ఉంది రక్తపోటు తగ్గుదలకు ప్రతిస్పందనగా వారి చర్యలో పెరుగుదల లేదు) మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై ప్రభావం. కోర్సు నియామకం యొక్క 2 వారాల ముగింపులో హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం స్థిరీకరించబడుతుంది.

మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ తగ్గడం (ప్రతికూల క్రోనోట్రోపిక్ మరియు ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం కారణంగా) యాంటీఆంజినల్ ప్రభావం. హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల డయాస్టోల్ యొక్క పొడవు మరియు మయోకార్డియల్ పెర్ఫ్యూజన్ మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఎడమ జఠరికలో ఎండ్-డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడిని పెంచడం ద్వారా మరియు జఠరికల కండరాల ఫైబర్‌లను సాగదీయడం ద్వారా, ఇది ఆక్సిజన్ అవసరాన్ని పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా CHF ఉన్న రోగులలో.

అరిథ్మోజెనిక్ కారకాల తొలగింపు (టాచీకార్డియా, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, పెరిగిన cAMP కంటెంట్, ధమనుల రక్తపోటు), సైనస్ మరియు ఎక్టోపిక్ పేస్‌మేకర్ల యొక్క ఆకస్మిక ఉత్తేజిత రేటు తగ్గుదల మరియు AV ప్రసరణ మందగించడం వల్ల యాంటీఆర్రిథమిక్ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. ప్రేరణ ప్రసరణ యొక్క నిరోధం ప్రధానంగా యాంటిగ్రేడ్‌లో మరియు కొంతవరకు, AV నోడ్ ద్వారా మరియు అదనపు మార్గాల్లో రెట్రోగ్రేడ్ దిశలలో గుర్తించబడుతుంది. యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాల వర్గీకరణ ప్రకారం, ఇది గ్రూప్ II ఔషధాలకు చెందినది.

మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడం - మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్‌ను తగ్గించడం ద్వారా, యాంటీఅర్రిథమిక్ చర్య కారణంగా పోస్ట్-ఇన్‌ఫార్క్షన్ మరణాలు కూడా తగ్గవచ్చు.

వాస్కులర్ మూలం యొక్క తలనొప్పి అభివృద్ధిని నిరోధించే సామర్థ్యం వాస్కులర్ గ్రాహకాల యొక్క బీటా-బ్లాకేడ్ కారణంగా సెరిబ్రల్ ధమనుల విస్తరణ యొక్క తీవ్రత తగ్గడం, కాటెకోలమైన్ ప్రేరిత ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ మరియు లిపోలిసిస్ నిరోధం, ప్లేట్‌లెట్ అంటుకునే తగ్గుదల, ఆడ్రినలిన్ విడుదల సమయంలో రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల క్రియాశీలతను నిరోధించడం, కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను ప్రేరేపించడం మరియు స్రావం తగ్గడం.

ప్రొప్రానోలోల్ వాడకంలో వణుకు తగ్గడం ప్రధానంగా పరిధీయ బీటా 2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను అడ్డుకోవడం వల్ల వస్తుంది. రక్తం యొక్క అథెరోజెనిక్ లక్షణాలను పెంచుతుంది. గర్భాశయ సంకోచాలను బలపరుస్తుంది (ఆకస్మికంగా మరియు మైయోమెట్రియంను ప్రేరేపించే ఔషధాల వల్ల కలుగుతుంది). బ్రోంకి యొక్క టోన్ను పెంచుతుంది, పెద్ద మోతాదులో ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది.

సూచనలు

వ్యతిరేక సూచనలు

దుష్ప్రభావాలు

నాడీ వ్యవస్థ నుండి: పెరిగిన అలసట, బలహీనత, మైకము, తలనొప్పి, మగత లేదా నిద్రలేమి, "పీడకలలు" కలలు, నిరాశ, ఆందోళన, గందరగోళం లేదా స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం, భ్రాంతులు, అస్తెనియా, మస్తీనియా గ్రావిస్, అంత్య భాగాలలో పరేస్తేసియా (రోగులలో "అడపాదడపా కుంటితనం మరియు రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్), వణుకు.

ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: బలహీనమైన దృశ్య తీక్షణత, లాక్రిమల్ ద్రవం యొక్క స్రావం తగ్గడం, కళ్ళు పొడిబారడం మరియు పుండ్లు పడడం, కెరాటోకాన్జుంక్టివిటిస్.

హృదయనాళ వ్యవస్థ వైపు నుండి: సైనస్ బ్రాడీకార్డియా, దడ, మయోకార్డియల్ ప్రసరణ భంగం, AV దిగ్బంధనం (పూర్తి విలోమ దిగ్బంధనం మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్ అభివృద్ధి వరకు), అరిథ్మియా, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ బలహీనపడటం, CHF అభివృద్ధి (తీవ్రత), రక్తంలో తగ్గుదల ఒత్తిడి, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, ఆంజియోస్పాస్మ్ యొక్క అభివ్యక్తి (పెరిఫెరల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన, దిగువ అంత్య భాగాల చల్లదనం, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్), ఛాతీ నొప్పి.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: నోటి శ్లేష్మం యొక్క పొడి, వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, అపానవాయువు, మలబద్ధకం లేదా అతిసారం, అసాధారణ కాలేయ పనితీరు (ముదురు మూత్రం, స్క్లెరా లేదా చర్మం యొక్క పసుపు రంగు, కొలెస్టాసిస్), రుచిలో మార్పులు .

శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: నాసికా రద్దీ, రినిటిస్, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, లారెంగో- మరియు బ్రోంకోస్పాస్మ్.

ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: హైపర్గ్లైసీమియా (ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో), హైపోగ్లైసీమియా (ఇన్సులిన్ స్వీకరించే రోగులలో), థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గింది.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దురద, చర్మంపై దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా.

చర్మం యొక్క భాగంలో: పెరిగిన చెమట, చర్మపు హైపెరెమియా, ఎక్సాంథెమా, అలోపేసియా, సోరియాసిస్ వంటి చర్మ ప్రతిచర్యలు, సోరియాసిస్ లక్షణాల తీవ్రతరం.

ప్రయోగశాల సూచికలు: థ్రోంబోసైటోపెనియా (అసాధారణ రక్తస్రావం మరియు రక్తస్రావం), అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ల్యూకోపెనియా, "కాలేయం" ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, హైపర్బిలిరుబినిమియా.

పిండంపై ప్రభావం: గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్, హైపోగ్లైసీమియా, బ్రాడీకార్డియా.

ఇతరులు: వెన్నునొప్పి, ఆర్థ్రాల్జియా, లిబిడో బలహీనపడటం, శక్తి తగ్గడం, "ఉపసంహరణ" సిండ్రోమ్ (పెరిగిన ఆంజినా దాడులు, పెరిగిన రక్తపోటు).

అప్లికేషన్ మరియు మోతాదు

ధమనుల రక్తపోటుతో - లోపల, 40 mg 2 సార్లు ఒక రోజు. హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క తగినంత తీవ్రతతో, మోతాదు 40 mg 3 సార్లు లేదా 80 mg 2 సార్లు రోజుకు పెంచబడుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 320 mg (అసాధారణమైన సందర్భాలలో - 640 mg).

ఆంజినా పెక్టోరిస్, కార్డియాక్ అరిథ్మియాతో - 20 mg 3 సార్లు ఒక ప్రారంభ మోతాదులో, అప్పుడు మోతాదు క్రమంగా 2-3 మోతాదులలో 80-120 mg వరకు పెరుగుతుంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 240 mg.

పార్శ్వపు నొప్పి నివారణకు, అలాగే అవసరమైన వణుకు కోసం - 40 mg 2-3 సార్లు ఒక ప్రారంభ మోతాదులో, అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా 160 mg / day వరకు పెరుగుతుంది.

సుదీర్ఘ రూపం (80 mg డిపో క్యాప్సూల్స్) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ రోజుకు 1 సమయం.

పార్క్సిస్మల్ కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ మరియు థైరోటాక్సిక్ సంక్షోభం విషయంలో - ఒక జెట్‌లో / లో, నెమ్మదిగా, 1 mg (1 ml 0.1% ద్రావణం) యొక్క ప్రారంభ మోతాదులో, ఆపై 2 నిమిషాల తర్వాత మందు యొక్క అదే మోతాదు మళ్లీ ఇవ్వబడుతుంది. రక్తపోటు మరియు ECG నియంత్రణలో గరిష్ట మోతాదు 10 mg చేరుకునే వరకు / పరిచయంలో ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే పునరావృతమవుతుంది.

ప్రసూతి శాస్త్రం మరియు కార్మిక కార్యకలాపాల ఉద్దీపన కోసం - 20 mg 4-6 సార్లు 30 నిమిషాల వ్యవధిలో (80-120 mg / day) పిండం హైపోక్సియా విషయంలో, మోతాదు తగ్గించబడుతుంది. ప్రసవానంతర సమస్యల నివారణకు - 20 mg 3 సార్లు 3-5 రోజులు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు విషయంలో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకునే రోగుల పర్యవేక్షణలో హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు పర్యవేక్షణ (చికిత్స ప్రారంభంలో - రోజువారీ, ఆపై 3-4 నెలలకు 1 సారి), ECG, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత (4-5 లో 1 సారి. నెలలు) . వృద్ధ రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4-5 నెలల్లో 1 సారి).

హృదయ స్పందన రేటును ఎలా లెక్కించాలో రోగికి నేర్పించాలి మరియు హృదయ స్పందన నిమిషానికి 50 కంటే తక్కువగా ఉంటే వైద్యుడిని సంప్రదించమని సూచించాలి.

CHF (ప్రారంభ దశలు) ఉన్న రోగులకు ప్రొప్రానోలోల్‌ను సూచించే ముందు, డిజిటల్ మరియు / లేదా మూత్రవిసర్జనలను ఉపయోగించడం అవసరం.

"ధూమపానం చేసేవారిలో" బీటా-బ్లాకర్ల ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లను ఉపయోగించే రోగులు చికిత్స సమయంలో, లాక్రిమల్ ద్రవం ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్న రోగులు ఆల్ఫా-బ్లాకర్ తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే సూచించబడతారు.

థైరోటాక్సికోసిస్‌లో, ప్రొప్రానోలోల్ థైరోటాక్సికోసిస్ (ఉదా, టాచీకార్డియా) యొక్క కొన్ని క్లినికల్ సంకేతాలను దాచవచ్చు. థైరోటాక్సికోసిస్ ఉన్న రోగులలో ఆకస్మిక ఉపసంహరణ విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాలను స్వీకరించే రోగులకు బీటా-బ్లాకర్లను సూచించేటప్పుడు, జాగ్రత్త వహించాలి, ఎందుకంటే ఆహారం తీసుకోవడంలో దీర్ఘకాలిక విరామాలలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అంతేకాకుండా, టాచీకార్డియా లేదా వణుకు వంటి దాని లక్షణాలు ఔషధం యొక్క చర్య కారణంగా ముసుగు చేయబడతాయి. బీటా-బ్లాకర్లతో చికిత్స సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రధాన లక్షణం పెరిగిన చెమట అని రోగులకు సూచించబడాలి.

క్లోనిడిన్ తీసుకున్నప్పుడు, ప్రొప్రానోలోల్ రద్దు చేసిన కొద్ది రోజుల తర్వాత మాత్రమే దాని స్వీకరణ నిలిపివేయబడుతుంది.

తీవ్రమైన అలెర్జీ చరిత్ర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఎపినెఫ్రిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదుల నుండి హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్య మరియు ప్రభావం లేకపోవడం యొక్క తీవ్రతను పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.

క్లోరోఫామ్ లేదా ఈథర్‌తో సాధారణ అనస్థీషియాకు కొన్ని రోజుల ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా మందు తీసుకోవడం మానేయాలి. రోగి శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఔషధాన్ని తీసుకుంటే, అతను కనీస ప్రతికూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంతో సాధారణ అనస్థీషియా కోసం మందులను ఎంచుకోవాలి.

n.vagus యొక్క పరస్పర క్రియాశీలతను ఇంట్రావీనస్ అట్రోపిన్ (1-2 mg) ద్వారా తొలగించవచ్చు.

కాటెకోలమైన్ దుకాణాలను తగ్గించే మందులు (ఉదాహరణకు, రెసెర్పైన్) బీటా-బ్లాకర్ల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి, కాబట్టి అటువంటి మందుల కలయికలను తీసుకునే రోగులు ధమనుల హైపోటెన్షన్ లేదా బ్రాడీకార్డియాను గుర్తించడానికి నిరంతరం వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

మీరు యాంటిసైకోటిక్ డ్రగ్స్ (న్యూరోలెప్టిక్స్) మరియు యాంజియోలైటిక్ డ్రగ్స్ (ట్రాంక్విలైజర్స్)తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించలేరు.

MAO ఇన్హిబిటర్స్ వంటి సైకోయాక్టివ్ డ్రగ్స్‌తో కలిపి, 2 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు వాటి కోర్సు వాడకంతో జాగ్రత్తగా వాడండి.

పెరుగుతున్న బ్రాడీకార్డియా (50 / నిమి కంటే తక్కువ), ధమనుల హైపోటెన్షన్ (100 mm Hg కంటే తక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటు), AV దిగ్బంధనం, బ్రోంకోస్పాస్మ్, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా, తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం వంటి సందర్భాల్లో, మోతాదును తగ్గించడం లేదా చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం. వృద్ధ రోగులు. బీటా-బ్లాకర్స్ తీసుకోవడం వల్ల కలిగే నిరాశ అభివృద్ధితో చికిత్సను నిలిపివేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

తీవ్రమైన అరిథ్మియా మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్నందున మీరు అకస్మాత్తుగా చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించలేరు. రద్దు చేయడం క్రమంగా జరుగుతుంది, 2 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మోతాదును తగ్గిస్తుంది (3-4 రోజులలో 25%).

పిండం మరియు బిడ్డలో దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం కంటే తల్లికి ప్రయోజనం ఎక్కువగా ఉంటే గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది. అవసరమైతే, గర్భధారణ సమయంలో ప్రవేశం - పిండం యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, డెలివరీకి 48-72 గంటల ముందు రద్దు చేయాలి.

కాటెకోలమైన్లు, నార్మెటానెఫ్రైన్ మరియు వనిల్లిల్మాండెలిక్ యాసిడ్ యొక్క రక్తం మరియు మూత్రంలో అధ్యయనం చేయడానికి ముందు ఇది రద్దు చేయబడాలి; యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ టైటర్స్.

చికిత్స సమయంలో, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు ఇతర ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో నిమగ్నమైనప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి, ఇవి సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరగడం అవసరం.

పరస్పర చర్య

ఇమ్యునోథెరపీ కోసం ఉపయోగించే అలెర్జీ కారకాలు లేదా చర్మ పరీక్ష కోసం అలెర్జీ కారకాలు తీవ్రమైన దైహిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు లేదా ప్రొప్రానోలోల్ స్వీకరించే రోగులలో అనాఫిలాక్సిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం అయోడిన్-కలిగిన రేడియోప్యాక్ మందులు అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

ఫెనిటోయిన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించినప్పుడు, పీల్చడం సాధారణ అనస్థీషియా (హైడ్రోకార్బన్ డెరివేటివ్‌లు) కోసం మందులు కార్డియోడిప్రెసివ్ ప్రభావం యొక్క తీవ్రతను మరియు రక్తపోటును తగ్గించే సంభావ్యతను పెంచుతాయి.

ఇన్సులిన్ మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని మారుస్తుంది, హైపోగ్లైసీమియా (టాచీకార్డియా, పెరిగిన రక్తపోటు) అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్షణాలను ముసుగు చేస్తుంది.

లిడోకాయిన్ మరియు క్శాంథైన్‌ల క్లియరెన్స్‌ను తగ్గిస్తుంది (డిఫిలిన్ మినహా) మరియు వారి ప్లాస్మా ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా ధూమపానం ప్రభావంతో ప్రారంభంలో థియోఫిలిన్ యొక్క క్లియరెన్స్ పెరిగిన రోగులలో.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం NSAID లు (Na + నిలుపుదల మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా Pg సంశ్లేషణను నిరోధించడం), GCS మరియు ఈస్ట్రోజెన్ (Na + నిలుపుదల) ద్వారా బలహీనపడుతుంది.

కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లు, మిథైల్‌డోపా, రెసర్‌పైన్ మరియు గ్వాన్‌ఫాసిన్, BMCC (వెరాపామిల్, డిల్టియాజెమ్), అమియోడారోన్ మరియు ఇతర యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు బ్రాడీకార్డియా, AV దిగ్బంధనం, గుండె ఆగిపోవడం మరియు గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందే లేదా అధ్వాన్నంగా మారే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. నిఫెడిపైన్ రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

మూత్రవిసర్జన, క్లోనిడిన్, సానుభూతి, హైడ్రాలాజైన్ మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు రక్తపోటులో అధిక తగ్గుదలకు దారితీయవచ్చు.

నాన్-డిపోలరైజింగ్ కండరాల సడలింపుల చర్యను మరియు కూమరిన్‌ల ప్రతిస్కందక ప్రభావాన్ని పొడిగిస్తుంది.

ట్రై- మరియు టెట్రాసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిసైకోటిక్ డ్రగ్స్ (న్యూరోలెప్టిక్స్), ఇథనాల్, సెడేటివ్ మరియు హిప్నోటిక్ డ్రగ్స్ CNS డిప్రెషన్‌ను పెంచుతాయి.

హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంలో గణనీయమైన పెరుగుదల కారణంగా MAO ఇన్హిబిటర్లతో ఏకకాల ఉపయోగం సిఫారసు చేయబడలేదు, MAO ఇన్హిబిటర్లు మరియు ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం మధ్య చికిత్సలో విరామం కనీసం 14 రోజులు ఉండాలి.

నాన్-హైడ్రోజనేటెడ్ ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్ పెరిఫెరల్ సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

థైరోస్టాటిక్ మరియు యుటెరోటోనిక్ ఔషధాల చర్యను మెరుగుపరుస్తుంది; యాంటిహిస్టామైన్ల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఫినోథియాజైన్ డెరివేటివ్‌లతో ఏకకాల పరిపాలన రెండు ఔషధాల ప్లాస్మా సాంద్రతలను పెంచుతుంది.

సల్ఫసాలజైన్ మరియు సిమెటిడిన్ ప్లాస్మాలో ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క సాంద్రతను పెంచుతాయి (జీవక్రియను నిరోధిస్తాయి), రిఫాంపిసిన్ T1/2 ను తగ్గిస్తుంది.

అనాప్రిలిన్ ఔషధం గురించి సమీక్షలు: 0

మీ సమీక్షను వ్రాయండి

విషయము

ఔషధ అనాప్రిలిన్ అనేది క్రియాశీల పదార్ధం ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్‌తో ఎంపిక చేయని బీటా-బ్లాకర్. అనలాగ్లను ఎన్నుకునేటప్పుడు, నిర్ణయించే కారకాలు వైద్య సూచనలు, శరీరంలో చర్య యొక్క యంత్రాంగం మరియు రసాయన కూర్పు యొక్క లక్షణాలు. అనాప్రిలిన్ కోసం ప్రత్యామ్నాయం యొక్క తుది ఎంపికతో, వైద్యుని సంప్రదింపులు అవసరం.

అనాప్రిలిన్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఔషధం అడ్రినోరెసెప్టర్లను అడ్డుకుంటుంది, కార్డియాక్ అవుట్పుట్ మరియు మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది.

ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ గుండె కండరాల సంకోచాన్ని నియంత్రిస్తుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

• సైనస్ టాచీకార్డియా;
• తీవ్ర భయాందోళనలు;
• కార్డియోసైకోన్యూరోసిస్;
• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి;
• సుప్రావెంట్రిక్యులర్ మరియు కర్ణిక టాచీకార్డియా;
• మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్;
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
• మైగ్రేన్;
• ధమనుల రక్తపోటు;
• కర్ణిక దడ;
• టాచ్యారిథ్మియా;
• అస్థిర ఆంజినా;
• థైరోటాక్సికోసిస్ (సహాయక చికిత్సగా);
• కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లతో మత్తు;
• ఫియోక్రోమోసైటోమా (α-బ్లాకర్లతో).

సెలెక్టివ్ బ్లాకర్ల మాదిరిగా కాకుండా, బ్రోంకి, గర్భాశయం, ప్రేగులు, ధమనుల మృదువైన కండరాలు, అస్థిపంజర కండరాలు, లాలాజల గ్రంథులు మరియు అంతర్గత అవయవాల గోడలలో ఉన్న B2-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను అదనంగా బ్లాక్ చేస్తుంది. అనాప్రిలిన్ శరీరంలో దైహిక చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నోటి కుహరంలో పూర్తిగా కరిగిపోయే వరకు మాత్రలు తప్పనిసరిగా పీల్చుకోవాలి.

అనలాగ్లను ఎంచుకోవడానికి నియమాలు

అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్ను ఎంచుకున్నప్పుడు, మొదటి దశ పాథాలజీ యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి, నిపుణుడితో సంప్రదించడం. స్వీయ మందులు రోగి యొక్క ఆరోగ్యానికి విరుద్ధంగా మరియు ప్రమాదకరమైనవి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్‌ను ఎంచుకోవడానికి ఇతర, సమానమైన ముఖ్యమైన ప్రమాణాలు:

1. అనలాగ్ యొక్క రసాయన కూర్పు క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉండకూడదు, ఇది శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది, దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది.
2. సూచనలలో వైద్య వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాల జాబితా తక్కువగా ఉండటం ముఖ్యం.
3. అనలాగ్ ఒక ప్రయోగాత్మక ఔషధంగా ఉండకూడదు, లేకుంటే వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ ఫలితం ఊహించడం కష్టం.
4. అనలాగ్ విడుదల రూపాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు, ఇంజెక్షన్ సొల్యూషన్స్, రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోవటం, వేగంగా పని చేయడం, పునఃస్థితికి అత్యవసర సహాయం అని పిలవబడేవి అని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. మాత్రలు తీసుకున్నప్పుడు చికిత్సా ప్రభావం కొంత ఆలస్యం అవుతుంది.
5. చికిత్స నియమావళిని ఎన్నుకునేటప్పుడు, ఔషధ పరస్పర చర్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం చాలా ముఖ్యం, అనాప్రిలిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్, ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలలో తేడాలు ఉండవచ్చు.
6. రోజువారీ మోతాదులు, అనాప్రిలిన్ యొక్క కోర్సు మరియు దాని అనలాగ్‌లు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, ఇది సమగ్ర చికిత్స నియమావళిని ఎన్నుకునేటప్పుడు పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అనాప్రిలిన్ మాత్రలను ఏమి భర్తీ చేయవచ్చు

అనలాగ్‌లు అదే చికిత్సా ప్రభావంతో మందులు, అదే వ్యాధులకు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్లు రసాయన కూర్పు, విడుదల రూపం, వ్యతిరేక సూచనల జాబితా మరియు దుష్ప్రభావాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. షరతులతో కూడిన వర్గీకరణ:

• కూర్పు ద్వారా;
• ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం;
• సమూహం అనుబంధం ద్వారా.

కూర్పులో అనలాగ్లు

అనాప్రిలిన్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఒక సింథటిక్ పదార్ధం ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్. దీని చర్య రక్తపోటును తగ్గించడం మరియు పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ నిరోధకతను పెంచడం లక్ష్యంగా ఉంది. స్ట్రక్చరల్ అనలాగ్‌లు అటువంటి మందులు:

ప్రవేశానికి సూచనల ప్రకారం

అనాప్రిలిన్ మాత్రలు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులకు సిఫార్సు చేయబడతాయి, ఉదాహరణకు, ధమనుల రక్తపోటు, ఇస్కీమియా, అరిథ్మియా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, సైనస్ టాచీకార్డియా, తలనొప్పి దాడుల నివారణగా. ఆ మరియు ఇతర రోగలక్షణ ప్రక్రియలలో (ఉపయోగానికి సూచనల ప్రకారం) నియమించండి:

• పంపన్ (చుక్కలు);
• యాంజియోవిట్ (మాత్రలు);
• రిమెకోర్ (మాత్రలు);
• కుదేశన్ (చుక్కలు);
• Kratal (మాత్రలు).

ఔషధ సమూహం ద్వారా

ఔషధం నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్ల సమూహానికి చెందినది. ఈ ఫార్మకోలాజికల్ సమూహంలో చేర్చబడిన మందులు అంటారు, కానీ కూర్పు, వైద్య సూచనలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. క్రింద అందించిన మందులు, నాన్-సెలెక్టివ్ అనాప్రిలిన్‌కు విరుద్ధంగా, కొన్ని రకాల అవయవాల బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల పనిని నిరోధిస్తాయి, ఇది పునఃస్థితి విషయంలో త్వరగా చర్య తీసుకోవాలి:

అనాప్రిలిన్ మరియు దాని అనలాగ్ల వాడకానికి వ్యతిరేకతలు

అధ్యయనం చేసిన మందుల కోసం, వివిధ వైద్య పరిమితులు అందించబడ్డాయి, అయితే అన్ని అనాప్రిలిన్ అనలాగ్‌లకు కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. వాటిలో:

• ఔషధం యొక్క భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం;
• గర్భం;
• చనుబాలివ్వడం;
• మూత్రపిండ, హెపాటిక్ లోపం;
• ధమనుల హైపోటెన్షన్;
• బ్రాడీకార్డియా;
• సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్;
• మధుమేహం;
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రమైన దశ;
• వయస్సు 18 సంవత్సరాల వరకు.

వీడియో

అనాప్రిలిన్- బీటా-బ్లాకర్స్ సమూహం నుండి ఒక ఔషధం, యాంటీఆంజినల్, హైపోటెన్సివ్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ లక్షణాలను చూపుతుంది. ఇది చాలా ప్రభావవంతమైన, సరసమైన మరియు చవకైన ఔషధం, ఇది హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును త్వరగా తగ్గిస్తుంది, తీవ్ర భయాందోళనలను తొలగిస్తుంది మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలలో పరిస్థితిని కూడా తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ ఔషధం దుష్ప్రభావాలు లేకుండా ఉండదు మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది ఉపయోగం కోసం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. దుష్ప్రభావాలు లేకుండా అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్లు ఉన్నాయా మరియు వాటి ప్రభావం ఏమిటి, మేము మరింత పరిశీలిస్తాము.

ఔషధ అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్లు

చర్చలో ఉన్న ఔషధం ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ అనే సింథటిక్ పదార్ధాన్ని ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధంగా కలిగి ఉంది. అదే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న అనాప్రిలిన్ యొక్క నిర్మాణాత్మక అనలాగ్లు (పర్యాయపదాలు) క్రింది మందులు:

• ప్రొప్రానోలోల్;
• ఆబ్జిడాన్;
• నోలోటెన్;
• స్టోబెటిన్;
• ప్రొపమైన్;
• ప్రొప్రానోబెన్;
• బీటాక్యాప్ TR.

జాబితా చేయబడిన మందులు కూర్పులో ఒకేలా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల, సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాల ప్రకారం, అవి పరస్పరం మార్చుకోగలవు.

క్రియాశీల పదార్ధం ప్రకారం అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్లు కూడా ఉన్నాయి, అనగా. ఇవి ఒకే ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్ (బీటా-బ్లాకర్స్)కి చెందిన మందులు మరియు సారూప్య లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తాయి, కానీ ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, నేడు ఇదే విధమైన చర్యతో సురక్షితమైన మందులు ఉన్నాయి - సెలెక్టివ్ (సెలెక్టివ్) బీటా-బ్లాకర్స్. ఈ మందులు, నాన్-సెలెక్టివ్ అనాప్రిలిన్ వలె కాకుండా, ప్రభావితం చేయవలసిన అవయవాల యొక్క కొన్ని రకాల బీటా-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాల పనిని మాత్రమే నిరోధించాయి. అందువలన, ఇతర అవయవాలపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు, మరియు అటువంటి ఔషధాల చికిత్సలో సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాల సంఖ్య గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

అనాప్రిలిన్ యొక్క ఇటువంటి ఆధునిక అనలాగ్లు క్రింది మందులు:

• అటెనోలోల్ (అటెనోబెన్, అటెనోవా, ఒర్మిడోల్);
• బిసోప్రోలోల్ (బిడోప్, కార్డినార్మ్);
• మెటోప్రోలోల్ (వాసోకార్డిన్, సెర్డోల్, కొర్విటోల్);
• Betaxolol (Betak, Lokren, Xonef);
• నెబివోలోల్ (బినెలోల్, నెబివేటర్, నెబివాల్) మొదలైనవి.

పై జాబితా నుండి మందులు జీవ లభ్యత, చర్య యొక్క వ్యవధి, శోషణ కాలం మరియు అనేక ఇతర సూచికల పరంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి. రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాల డేటా, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క లక్షణాలు మరియు ఔషధాల యొక్క సహనం ఆధారంగా, ఈ ఔషధాలలో ఏది చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడాలి అనే నిర్ణయం వ్యక్తిగతంగా ఒక వైద్యుడు మాత్రమే తీసుకోవచ్చు.

థైరోటాక్సికోసిస్‌తో టాచీకార్డియా నుండి అనాప్రిలిన్‌ను ఏది భర్తీ చేయవచ్చు?

- ఇది అధిక మొత్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల వల్ల కలిగే రోగలక్షణ పరిస్థితి, దీనిలో శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియలు వేగవంతం అవుతాయి. అటువంటి రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగులు నిరంతరం, నిద్రలో కూడా, పెరిగిన హృదయ స్పందన గురించి ఆందోళన చెందుతారు - టాచీకార్డియా. ఆక్సిజన్ కోసం గుండె కండరాల అవసరం పెరుగుతుంది, శరీరం ఓవర్లోడ్తో పనిచేస్తుంది. అదనంగా, థైరోటాక్సికోసిస్ ఉన్న రోగులు అనుభవించవచ్చు కార్డియాక్ అరిథ్మియా (కర్ణిక దడతో సహా), ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడులు.

ఈ వ్యాధితో, టాచీకార్డియా ఇతర సందర్భాల్లో ఉపశమనం కలిగించే ఔషధాలను తీసుకున్నప్పుడు కూడా తొలగించబడదు - కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు (థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించే మందులు లేకుండా ఉపయోగించకపోతే). ఈ సందర్భంలో, అనాప్రిలిన్ (అలాగే ప్రొప్రానోలోల్ ఆధారంగా ఇతర మందులు), ఇది T3 థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయిని కూడా కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది, రోగి యొక్క పరిస్థితిని త్వరగా మెరుగుపరుస్తుంది. సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్లకు సంబంధించిన అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్ల కొరకు, థైరోటాక్సికోసిస్ వల్ల కలిగే టాచీకార్డియాలో వారి చర్య తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే. ఈ నిధులు T3 స్థాయిని తగ్గించవు.

అనాప్రిలిన్ ఏ అనలాగ్‌లను కలిగి ఉంది? అనాప్రిలిన్ మరియు అనలాగ్ మందులు బీటా-బ్లాకర్ల సమూహానికి చెందినవి. అవి శరీరంపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఈ నిధులు టాచీకార్డియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో సహాయపడతాయి, గుండె కండరాలలో ఆక్సిజన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తాయి, తక్కువ రక్తపోటు, మొదలైనవి ఇది అనాప్రిలిన్ ఒక నిర్దిష్ట వ్యక్తికి తగినది కాదు, ఉదాహరణకు, ఇది అలెర్జీలకు కారణమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మీరు ఇలాంటి మందులకు శ్రద్ద ఉండాలి. సాధారణంగా అవి ఒకే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ వేరే కూర్పు. ఈ మందులు ఏమిటి? వాటి ఉపయోగం ఎప్పుడు చూపబడుతుంది?

సాధారణ సమాచారం

పైన చెప్పినట్లుగా, అనాప్రిలిన్ అనేది బీటా-బ్లాకర్ల సమూహం నుండి ఒక ఔషధం. దీని ప్రధాన పదార్ధం ప్రొప్రానోలోల్. లోపల ఔషధం తీసుకున్న వెంటనే ఈ పదార్ధం రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. 1 లేదా 1.5 గంటల తర్వాత అత్యధిక సాంద్రత గమనించబడుతుంది.

ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు అనేక షరతులుగా పరిగణించబడతాయి:

1. ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క అస్థిర రూపం.
2. గుండె లయ ఆటంకాలు. ఇందులో అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.
3. మైగ్రేన్.
4. హైపర్ టెన్షన్.
5. ఫియోక్రోమోసైటోమా (కణితి వ్యాధి).
6. ఫాక్స్‌గ్లోవ్ ప్లాంట్ ఆధారంగా మత్తుపదార్థాలతో శరీరాన్ని విషపూరితం చేయడం.
7. థైరోటాక్సికోసిస్.
8. ఇస్కీమియా.

కొన్నిసార్లు అనాప్రిలిన్ తీసుకోవడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

• తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
• మధుమేహం;
• ధమనుల రక్త ప్రవాహం యొక్క పరిధీయ రుగ్మతలు;
• పెద్దప్రేగు శోథ;
• బ్రాడీకార్డియా;
• గవత జ్వరం.

ఈ అన్ని సందర్భాల్లో, అనాప్రిలిన్‌తో చికిత్సను నిలిపివేయడం లేదా సారూప్య మందులతో భర్తీ చేయడం మంచిది.

కొన్ని అనలాగ్లు ఈ ఔషధం వలె అదే కూర్పు (క్రియాశీల పదార్ధం) కలిగి ఉంటాయి. ఇతరులు కూర్పులో విభేదిస్తారు, కానీ మానవ శరీరంపై అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు. అవసరమైతే, వారితో అనాప్రిలిన్ స్థానంలో సంకోచించకండి.

అదే కూర్పు

మొదటి స్థానంలో ఔషధం "అటోబెన్". ఇవి అనాప్రిలిన్ మాదిరిగానే కూర్పును కలిగి ఉన్న మాత్రలు.

• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి;
• ఆంజినా;
• రక్తపోటు;
• అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం;
• డిస్టోనియా;
• వివిధ రకాల వణుకు, ఉదాహరణకు, వృద్ధాప్యం మరియు అవసరమైనవి.

మరియు ఈ ఔషధం ఫియోక్రోమోసైటోమా (కణితి), థైరోటాక్సికోసిస్ మరియు మైగ్రేన్ చికిత్సలో సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

1. కూర్పులో చేర్చబడిన పదార్ధాలకు వ్యక్తిగత అసహనం.
2. ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పదార్థాలకు అలెర్జీ.
3. బ్రాడీకార్డియా.
4. చాలా తక్కువ రక్తపోటు.
5. మధుమేహం.
6. తక్కువ రక్త చక్కెర.
7. రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్.
8. కాలేయ వైఫల్యానికి.
9. మస్తీనియా.
10. సోరియాసిస్.
11. బిడ్డను కనే కాలం.
12. బాల్యం లేదా వృద్ధాప్యం.

అనాప్రిలిన్ స్థానంలో మరొక ఔషధం లోక్రెన్. అటోబెన్ లాగా, ఇది టాబ్లెట్ రూపంలో వస్తుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఈ ఔషధం అధిక రక్తపోటు, ఇస్కీమియా, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, టాచీకార్డియా, అరిథ్మియా మరియు ఇతర సారూప్య పరిస్థితులతో పరిస్థితిని సాధారణీకరించడంలో సహాయపడుతుందని నివేదించింది. ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు మునుపటి సందర్భంలో మాదిరిగానే ఉంటాయి.

Lokren ను ఉపయోగించినప్పుడు, దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

1. విపరీతమైన అలసట.
2. బలహీనత మరియు మైకము.
3. తలనొప్పి.
4. మస్తీనియా.
5. అవయవాలు వణుకుతున్నాయి.
6. కళ్లలో పొడిబారడం.
7. కాళ్లలో చల్లదనం అనుభూతి.
8. గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి.
9. వికారం మరియు వాంతులు.
10. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల.
11. చర్మంపై విస్ఫోటనాలు.
12. రక్తం యొక్క కూర్పులో మార్పులు.
13. పురుషులలో, శక్తి క్షీణత.
14. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.

ఈ లక్షణాలలో ఒకటి సంభవించినట్లయితే, ఔషధాన్ని వెంటనే నిలిపివేయాలి. మరియు వైద్యుని సహాయం తీసుకోవాలని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.

అనాప్రిలిన్ యొక్క అనలాగ్ల జాబితా నుండి మరొక ఔషధం ప్రొప్రానోబెన్.

• క్యాప్సూల్స్;
• ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం;
• ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం;
• మాత్రలు.

ఈ సాధనం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు:

• అధిక రక్త పోటు;
• ఆంజినా;
• వివిధ మూలాల టాచీకార్డియా;
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
• ఆందోళన స్థితి;
• థైరోటాక్సిక్ సంక్షోభం;
• మైగ్రేన్ దాడులు.

ఔషధం యొక్క వ్యతిరేకతల నుండి, అనేక షరతులను వేరు చేయవచ్చు:

1. ఉత్పత్తిని తయారు చేసే భాగాలకు అసహనం.
2. కార్డియోజెనిక్ షాక్.
3. అల్ప రక్తపోటు.
4. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క తీవ్రమైన రూపం.
5. తల్లిపాలు.
6. మస్తీనియా.
7. సోరియాసిస్.
8. గర్భధారణ కాలం.
9. బాల్యం.
10. అధునాతన వయస్సు.

సూచనలు మరియు చర్యలో సారూప్యత

కొన్ని ఆధునిక మందులు అనాప్రిలిన్ నుండి కూర్పులో విభిన్నంగా ఉంటాయి. కానీ అవి శరీరంపై అదే ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

ఒక ఉదాహరణ పంపన్.

1. ఇస్కీమియా.
2. హైపర్ టెన్షన్.
3. గుండె ఆగిపోవుట.
4. డిస్టోనియా.
5. గుండె కండరాల పాథాలజీ.
6. అరిథ్మియా.
7. అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్.

పంపన్ వాడకానికి ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవని గమనించదగినది. మీరు జాగ్రత్తగా ఉండవలసిన ఏకైక పరిస్థితి గర్భం. ఔషధం పిండం మీద హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు. కానీ నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలను పూర్తిగా అధ్యయనం చేసిన తర్వాత మాత్రమే ఇది సూచించబడాలి. మరియు అధిక మోతాదు మరియు దాని పరిణామాలపై డేటా కూడా లేదు.

మీరు అనాప్రిలిన్‌ను యాంజియోవిట్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు. ఇది మాత్రల రూపంలో ఒక ఔషధం, ఇది సాధారణంగా రక్త ప్రసరణ సమస్యలు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ఇస్కీమియా యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. Angiovit ఆచరణాత్మకంగా ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉండదు. నిజమే, వికారం, వాంతులు మరియు తలనొప్పి యొక్క రూపాన్ని కొన్నిసార్లు గుర్తించవచ్చు. మాత్రలను తయారు చేసే భాగాలలో ఒకదానికి అలెర్జీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు మాత్రమే దీని ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

అనాప్రిలిన్ యొక్క మంచి అనలాగ్ రిమెకోర్.

• ఇస్కీమియా;
• ఆంజినా దాడులు;
• రక్త నాళాలతో సమస్యల కారణంగా మైకము;
• చెవుల్లో శబ్దం.

Rimecor తో చికిత్సకు కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:

• ఔషధానికి అలెర్జీ;
• మూత్రపిండ వైఫల్యం;
• కాలేయ పాథాలజీ;
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం;
• వయస్సు 18 సంవత్సరాల వరకు.

దుష్ప్రభావాలు దురద, వికారం, వాంతులు మరియు టాచీకార్డియా. వారు చాలా అరుదుగా కనిపిస్తారని గమనించాలి.

"కుడేసన్" యొక్క చుక్కలు అనాప్రిలిన్ మాదిరిగానే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

• ఇస్కీమియా;
• గుండె వైఫల్యం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం;
• అధిక రక్త పోటు;
• అరిథ్మియా;
• పిల్లలలో ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్;
• పుట్టుకతో వచ్చే మయోపతి.

మరియు చుక్కలు అధిక శారీరక శ్రమ కోసం మరియు కోఎంజైమ్ Q10 లోపం నివారణకు ఉపయోగిస్తారు.

డాక్టర్ సూచించిన పథకం ప్రకారం కుడేసన్ తీసుకోవాలి. చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు వ్యవధి వయస్సు, వ్యాధి మరియు లక్షణాల తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇది అనాప్రిలిన్, డ్రగ్ "క్రటల్" వంటి శరీరంలో అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇవి వివిధ రకాల డిస్టోనియా మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే మాత్రలు. చాలా సందర్భాలలో, డాక్టర్ 1 లేదా 2 మాత్రలు రోజుకు మూడు సార్లు త్రాగడానికి సూచిస్తారు. సగటున, చికిత్స యొక్క కోర్సు ఒక నెల పాటు సాగుతుంది.

అనాప్రిలిన్ మరియు దాని అనలాగ్లు గుండె మరియు రక్త నాళాల పనిలో అనేక రుగ్మతలను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడతాయి. అవి కూర్పు, చర్య యొక్క యంత్రాంగం లేదా సూచనలలో తేడా ఉండవచ్చు. అనాప్రిలిన్ అనలాగ్లను ఉపయోగించాలనే నిర్ణయం ప్రత్యేకంగా డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది. లేకపోతే, మీ ఆరోగ్యం మరింత దిగజారుతుంది.