అంతర్గత మరియు బాహ్య కరోటిడ్ ధమని యొక్క అనాటమీ. కరోటిడ్ ధమని మరియు దాని వ్యాధులు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క భాగాలు మరియు శాఖలు

కరోటిడ్ ధమని శరీరానికి ఎంత ముఖ్యమైనది, అది ఎక్కడ ఉంది, మీరు దానిపై క్లిక్ చేస్తే ఏమి జరుగుతుంది, వారి ప్రక్కన ఉన్న వ్యక్తి క్లిష్ట పరిస్థితుల్లోకి వచ్చినప్పుడు ప్రజలు తరచుగా కనుగొంటారు. మరింత వైద్యపరంగా అవగాహన ఉన్న వ్యక్తులు మెడలో పల్స్‌ను గుర్తించడం సాధ్యం కానప్పుడు చేయిలో గుర్తించగలరు. ధమనుల బీట్స్ లేకపోవడం అంటే పునరుద్ధరించడానికి తక్షణ చర్య అవసరం - పునరుజ్జీవనం.

అనాటమీ లక్షణాలు

మానవ శరీరంలో కరోటిడ్ అని పిలువబడే ధమనులు ఆరు

• రెండు సాధారణ;
• రెండు బాహ్య;
• రెండు అంతర్గత.

అవి మెడ మరియు తలపై ఎడమ మరియు కుడి వైపున ఉన్నాయి. వారి ప్రధాన పని రక్తం యొక్క తగినంత ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడం మరియు దానితో మెదడుకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు, వినికిడి అవయవాలు, వాసన, దృష్టి, తల కణజాలం, ముఖం, మెడ అవయవాలు.

సాధారణ కరోటిడ్ ధమనుల పొడవు ఒకేలా ఉండదు. ఎడమ వైపున, ఇది బృహద్ధమని వంపు నుండి నేరుగా బయలుదేరినందున, పొడవుగా ఉంటుంది. కుడి వైపున, కరోటిడ్ బ్రాకియోసెఫాలిక్ ట్రంక్ నుండి ఉద్భవించింది - ఇది చేయి మరియు తలకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్ళే ధమని యొక్క సాధారణ భాగం.

రెండు సాధారణ నాళాలు తలపైకి వెళ్తాయి మరియు మెడ యొక్క మధ్య భాగంలో స్వరపేటిక యొక్క థైరాయిడ్ మృదులాస్థి స్థాయిలో అంతర్గత మరియు బాహ్య విభాగాలుగా విభజించబడ్డాయి. విభజన స్థలం సాధారణంగా కొంతవరకు విస్తరించబడుతుంది మరియు దీనిని కరోటిడ్ సైనస్ అంటారు. ఇక్కడ శరీరానికి చాలా ముఖ్యమైన నిర్మాణం ఉంది - స్లీపీ గ్లోమస్, ట్యూబర్‌కిల్, నోడ్యూల్. ఇది నరాల ముగింపులు, రక్తంలో ఒత్తిడి మరియు రసాయన మార్పులకు ప్రతిస్పందించే గ్రాహకాలతో సంతృప్తమవుతుంది. ఈ రిఫ్లెక్సోజెనిక్ జోన్ రక్తపోటు, హృదయ స్పందన మరియు రక్త వాయువుల కూర్పు యొక్క స్థిరీకరణను నిర్ధారిస్తుంది.

బాహ్య నిద్ర.ఇది మరింత ముందు భాగంలో ఉంది, నాలుగు విభాగాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు తల మరియు ముఖం, నాలుక మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క ఉపరితలం యొక్క అన్ని కణజాలాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని అందిస్తుంది. దాని శాఖలు వెళ్తాయి

• థైరాయిడ్ గ్రంధి;
• భాష
• ముఖం;
• ఫారింక్స్;
• చెవులు;
• తల వెనుక.

అంతర్గత నిద్ర.మెడ స్థాయిలో, ఇది ఏ శాఖలను ఇవ్వదు; ఇది తాత్కాలిక ఎముకలోని కరోటిడ్ ఫోరమెన్ ద్వారా కపాల కుహరంలోకి వెళుతుంది. ఇది శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణాలకు అనుగుణంగా అనేక విభాగాలను కలిగి ఉంది:

• గర్భాశయ;
• కనెక్టివ్;
• రాతి;
• గుహ
• కన్ను;
• చీలిక ఆకారంలో;
• చిరిగిన రంధ్రం విభాగం.

పుర్రె లోపల, శాఖలు అంతర్గత కరోటిడ్ నుండి పెద్ద మెదడు, కనుబొమ్మలు మరియు వెన్నుపాము వరకు విస్తరించి ఉంటాయి.

కరోటిడ్ ఆరోగ్యం ఎందుకు ముఖ్యం

కరోటిడ్ ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహం యొక్క స్థితి చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే మెదడుకు తగినంత రక్త సరఫరా లేకపోవడం రోగలక్షణ పరిస్థితుల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది ఆరోగ్యం బలహీనపడటమే కాకుండా, మొత్తం శరీరం యొక్క సాధ్యతను కూడా బెదిరిస్తుంది.

కరోటిడ్ ధమనిపై పల్స్ ఎలా నిర్ణయించాలి

సాధారణంగా వారు చేతిని నిర్వచించకపోతే లేదా చేతులకు బాధాకరమైన గాయం ఉంటే దాని కోసం వెతకడం ప్రారంభిస్తారు. మణికట్టు వద్ద పల్స్ లేనప్పుడు ఒక వ్యక్తి గుండె కొట్టుకుంటుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి, మెడలో కరోటిడ్ ధమని ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

1. ఎగ్జామినర్ చేతి వేళ్లు గడ్డం మరియు ఇయర్‌లోబ్ మధ్య ప్రాంతంలో దవడ యొక్క దిగువ ఉపరితలం వెంట ఉంచబడతాయి.
2. అవి మెడ మధ్యలోకి తీసుకువెళతారు, ఇక్కడ కాలర్‌బోన్‌లు స్టెర్నమ్‌కు జోడించబడతాయి.
3. ఈ దూరం యొక్క మధ్య మరియు ఎగువ మూడవ సరిహద్దులో, ఇది కరోటిడ్ ధమని యొక్క బీటింగ్ను కనుగొనే అవకాశం ఉంది.

మరొక పద్ధతి స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన ఆడమ్ ఆపిల్ కలిగి ఉన్న పురుషులకు మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది: చూపుడు మరియు మధ్య వేళ్లను ఆడమ్ ఆపిల్‌పై ఉంచి, పక్కకు తరలించి, పల్స్ అనుభూతి చెందే మృదువైన మాంద్యంలోకి పడిపోతుంది.

కరోటిడ్ ధమని: అది ఎక్కడ ఉంది, మీరు దానిపై క్లిక్ చేస్తే ఏమి జరుగుతుంది

మెడలో కరోటిడ్ ధమని కోసం చూస్తున్నప్పుడు, దానిపై బలవంతం మరియు ఒత్తిడిని ఉపయోగించవద్దు.

• బలమైన బిగింపు మెదడుకు రక్తం మరియు ఆక్సిజన్ ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు మూర్ఛకు కారణమవుతుంది.
• మీరు కరోటిడ్ సైనస్, కరోటిడ్ గ్లోమస్‌లో నొక్కితే, రక్తపోటులో రిఫ్లెక్స్ తగ్గుదల కారణంగా ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోవచ్చు.
• వృద్ధులలో కరోటిడ్ ధమనులు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల యొక్క ఇష్టమైన స్థానికీకరణ, ముఖ్యంగా కరోటిడ్ సైనస్ యొక్క ప్రాంతం. అజాగ్రత్త, బలమైన ఒత్తిడితో, అవి పాక్షికంగా నాశనం చేయబడతాయి మరియు వాటి శకలాలు మెదడు, కక్ష్య యొక్క చిన్న నాళాలను మూసుకుపోతాయి మరియు కోలుకోలేని నష్టాన్ని కలిగిస్తాయి. అదనంగా, ఫలకాల ఉపరితలంపై రక్తం గడ్డకట్టడం ఉండవచ్చు, ఇది నలిగిపోయినప్పుడు, స్ట్రోక్, కంటి ధమనుల యొక్క థ్రోంబోసిస్ మరియు తల యొక్క ఇతర నాళాలు ఏర్పడతాయి.

అందువల్ల, మెడ మీద పల్స్ పరిశోధకులు చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

కరోటిడ్ వ్యాధి

చాలా తరచుగా, ఈ నాళాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్కు గురవుతాయి. వారి వివిధ విభాగాలలో అనూరిజమ్స్ మరియు పాథలాజికల్ టార్టుయోసిటీ తక్కువగా ఉంటాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్

ఎప్పుడు జరుగుతుంది

• ధమనుల యొక్క స్థితిస్థాపకత తగ్గింది;
• వారి ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం;
• మూసివేత అనేది పూర్తి అడ్డంకి.

పుండు యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి, కరోటిడ్ ధమనులు మరియు వాటి శాఖల ద్వారా రక్త ప్రవాహం చెదిరిపోతుంది. అంతర్గత కరోటిడ్ వ్యవస్థ యొక్క నాళాల ప్రతిష్టంభనతో ముఖ్యంగా తీవ్రమైన ప్రసరణ లోపాలు గమనించబడతాయి. పరిహారం సాధ్యం కాకపోతే, మెదడులోని కొన్ని భాగాలకు రక్తం ప్రవహించడం ఆగిపోతుంది, ఇది మెదడు పనితీరులో ప్రాణాంతకమైన బలహీనత మరియు రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది.

అనూరిజం

పరిమిత స్థాయిలో, రోగలక్షణ వాసోడైలేటేషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది

• గోడల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు మరియు అధిక రక్తపోటుకు గురికావడం;
• బంధన కణజాలం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన లక్షణాలు;
• దైహిక వ్యాధులు.

నౌక యొక్క విస్తరణ జోన్లో, దాని గోడలు పలచబడతాయి, కాబట్టి వారి చీలిక యొక్క గొప్ప ప్రమాదం ఉంది. ఇది ఇంట్రాసెరెబ్రల్ ధమనుల స్థాయిలో సంభవించినట్లయితే హెమరేజిక్ స్ట్రోక్‌కు దారితీస్తుంది మరియు మెడలోని విశాలమైన పాత్రలో అనూరిజం ఉన్నట్లయితే భారీ రక్తస్రావం అవుతుంది.

రోగలక్షణ తాబేలు

ఇది హైపర్‌టెన్షన్‌తో కలిపి వంశపారంపర్యత లేదా అథెరోస్క్లెరోసిస్ వల్ల కూడా కావచ్చు. మలుపుల రకాలు:

• S- ఆకారంలో. ఇది గణనీయమైన ఆటంకాలు కలిగించదు, కానీ పురోగతి చెందుతుంది, మరింత ప్రమాదకరమైన రూపాల్లోకి మారుతుంది.
• విభక్తి. ఇది క్రమానుగతంగా రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించవచ్చు, ఇది సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క ఉల్లంఘనగా వ్యక్తమవుతుంది.
• లూప్ ఆకారంలో. లూప్ ద్వారా రక్త ప్రవాహం యొక్క లక్షణాలు దాని అవుట్పుట్ వేగంలో తగ్గుదలకు దారితీస్తాయి, ఇది సాధారణ హేమోడైనమిక్స్కు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

కరోటిడ్ ధమని యొక్క పాథాలజీ కొన్ని లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, తరచుగా మైకము, మూర్ఛ, తలనొప్పి, జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, కానీ ఇది నిర్దిష్టంగా పరిగణించబడదు, ఎందుకంటే ఇతర వ్యాధులలో ఇలాంటి సంకేతాలను గమనించవచ్చు. అంతేకాకుండా, ల్యూమన్‌లో సగం వరకు ఉన్న ధమనుల స్టెనోసిస్ హెమోడైనమిక్స్‌ను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయనందున, రోగులు తరచుగా అనూరిజమ్‌లు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు మరియు టార్టుయోసిటీ గురించి మరొక కారణంతో పరీక్ష సమయంలో నేర్చుకుంటారు.

కాబట్టి, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం, ఉపయోగించండి:

• అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతులు - డాప్లర్ విశ్లేషణతో డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్;
• ఎక్స్-రే - యాంజియోగ్రఫీ, స్పైరల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.
• అయస్కాంత తరంగాల చిత్రిక.

వారు ధమనులకు నష్టం యొక్క డిగ్రీ, ల్యూమన్‌లో ఫలకాలు ఉండటం, సంకుచితం లేదా విస్తరణ, గోడ మందం, రక్త ప్రవాహ వేగం గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తారు. ఈ పారామితులు రోగికి ఏ చికిత్స సూచించబడతాయో వైద్యులు నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తాయి.

చికిత్స

అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు రక్తపోటు యొక్క ప్రారంభ దశలు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు లోబడి ఉంటాయి. ఇందులో ఉన్నాయి

• రక్తపోటును తగ్గించే ఔషధాల ఉపయోగం, కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడం, ఫలకాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం, వాటిని కరిగించడం మరియు వాస్కులర్ గోడను బలోపేతం చేయడం.
• రక్త నాళాలు, రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి, అధిక బరువును వదిలించుకోవడానికి, ధూమపానం, మద్యపానం యొక్క హానికరమైన ప్రభావాలను ఆపడానికి జీవనశైలిని మార్చడం.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స రక్త ప్రవాహం యొక్క ముఖ్యమైన అడ్డంకి లేదా అభివృద్ధి చెందిన రక్తస్రావం, స్ట్రోక్స్ కోసం సూచించబడుతుంది.

1. కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టోమీ. నౌక నుండి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు మరియు ఇతర ఓవర్లేస్ యొక్క సంగ్రహణ.
2. ధమని స్టెంటింగ్. ధమని మరింత సంకుచితం కాకుండా నిరోధించడానికి లోపల దృఢమైన నిర్మాణం యొక్క సంస్థాపన.
3. వాస్కులర్ ప్రోస్తేటిక్స్. డొంక మార్గాలను సృష్టించడం లేదా ఓడ పూర్తిగా నిరోధించబడినప్పుడు దాని భాగాన్ని మార్చడం.
4. అనూరిజమ్స్ క్లిప్పింగ్. అనూరిజం నుండి రక్తస్రావం విషయంలో, తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది, ఇది క్లిప్ యొక్క దరఖాస్తును నౌక యొక్క విస్తరించిన భాగం యొక్క రక్త ప్రవాహాన్ని కోల్పోవటానికి అనుమతిస్తుంది. అదే ప్రయోజనం కోసం, బెలూన్ లేదా కాయిల్‌ను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా ఎన్యూరిజం యొక్క ఇంట్రావాస్కులర్ ఎంబోలైజేషన్ నిర్వహించబడుతుంది.

కరోటిడ్ ధమని యొక్క చాలా వ్యాధులు ఏదో ఒకవిధంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నివారణ చర్యలు సుపరిచితం మరియు వృద్ధాప్యం వరకు మంచి జీవన నాణ్యతను కొనసాగించడానికి వర్తింపజేయాలి.

మెటీరియల్స్ సమీక్ష కోసం ప్రచురించబడ్డాయి మరియు చికిత్స కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు! మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ సదుపాయంలో హెమటాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము!

కరోటిడ్ ధమని మెడలో అతిపెద్ద పాత్ర మరియు తలకు రక్త సరఫరాకు బాధ్యత వహిస్తుంది. అందువల్ల, కోలుకోలేని పరిణామాలను నివారించడానికి ఈ ధమని యొక్క ఏదైనా పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన రోగలక్షణ పరిస్థితులను సకాలంలో గుర్తించడం చాలా అవసరం. అదృష్టవశాత్తూ, అన్ని అధునాతన వైద్య సాంకేతికతలు దీనికి అందుబాటులో ఉన్నాయి.

కరోటిడ్ ధమని (lat. ధమని కరోటిస్ కమ్యూనిస్) తల యొక్క నిర్మాణాలను తినే అతి ముఖ్యమైన నాళాలలో ఒకటి. దాని నుండి, విల్లీసియన్ సర్కిల్ యొక్క భాగాలు చివరికి పొందబడతాయి. ఇది మెదడు కణజాలానికి ఆహారం ఇస్తుంది.

శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన స్థానం మరియు స్థలాకృతి

మెడపై కరోటిడ్ ధమని ఉన్న ప్రదేశం మెడ యొక్క యాంటెరోలెటరల్ ఉపరితలం, నేరుగా స్టెర్నోక్లిడోమాస్టాయిడ్ కండరాల క్రింద లేదా చుట్టూ ఉంటుంది. ఎడమ సాధారణ కరోటిడ్ (కరోటిడ్) ధమని బృహద్ధమని వంపు నుండి వెంటనే విడిపోతుంది, అయితే కుడివైపు మరొక పెద్ద పాత్ర నుండి వస్తుంది - బృహద్ధమని నుండి ఉద్భవించే బ్రాకియోసెఫాలిక్ ట్రంక్.

కరోటిడ్ ధమనుల ప్రాంతం ప్రధాన రిఫ్లెక్సోజెనిక్ జోన్లలో ఒకటి. విభజన ప్రదేశంలో కరోటిడ్ సైనస్ ఉంది - పెద్ద సంఖ్యలో గ్రాహకాలతో నరాల ఫైబర్స్ యొక్క చిక్కు. దానిపై నొక్కినప్పుడు, హృదయ స్పందన రేటు మందగిస్తుంది మరియు పదునైన దెబ్బతో, కార్డియాక్ అరెస్ట్ సంభవించవచ్చు.

గమనిక. కొన్నిసార్లు, టాచియారిథ్మియాలను ఆపడానికి, కార్డియాలజిస్టులు కరోటిడ్ సైనస్ యొక్క ఉజ్జాయింపు ప్రదేశంలో నొక్కండి. దీంతో లయ మందగిస్తుంది.

కరోటిడ్ ధమని యొక్క విభజన, అనగా. దాని శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన విభజన బాహ్య మరియు అంతర్గతంగా, భౌగోళికంగా గుర్తించవచ్చు:

• స్వరపేటిక థైరాయిడ్ మృదులాస్థి యొక్క ఎగువ అంచు స్థాయిలో ("క్లాసిక్" వెర్షన్ ");
• హైయోయిడ్ ఎముక యొక్క ఎగువ అంచు స్థాయిలో, కొద్దిగా దిగువ మరియు దిగువ దవడ యొక్క కోణం ముందు;
• దిగువ దవడ యొక్క గుండ్రని కోణం స్థాయిలో.

ఎడమ అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క త్రికరణం అనేది రెండు రకాలుగా సంభవించే సాధారణ వైవిధ్యం: ముందు మరియు వెనుక. పూర్వ రకంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని ముందు మరియు పృష్ఠ మస్తిష్క ధమనులు, అలాగే బేసిలర్ ధమనికి దారితీస్తుంది. పృష్ఠ రకంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని నుండి పూర్వ, మధ్య మరియు వెనుక మస్తిష్క ధమనులు ఉద్భవించాయి.

ముఖ్యమైనది. రక్తనాళాల అభివృద్ధి యొక్క ఈ రూపాంతరం ఉన్న వ్యక్తులలో, అనూరిజం ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే. ధమనుల ద్వారా అసమానంగా పంపిణీ చేయబడిన రక్త ప్రసరణ. అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని నుండి పూర్వ మస్తిష్క ధమనిలోకి 50% రక్తం "పోసినట్లు" ఖచ్చితంగా తెలుసు.

అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క శాఖలు - ముందు మరియు వైపు

కరోటిడ్ ధమనిని ప్రభావితం చేసే వ్యాధులు

అథెరోస్క్లెరోసిస్

ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం నాళాలలో డిపాజిట్ చేయబడిన "హానికరమైన" లిపిడ్ల నుండి ఫలకాలు ఏర్పడటం. ధమని యొక్క అంతర్గత గోడలో వాపు సంభవిస్తుంది, దానిపై ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను మెరుగుపరిచే వాటితో సహా వివిధ మధ్యవర్తి పదార్థాలు "మంద" ఉంటాయి. ఇది డబుల్ డ్యామేజ్ అవుతుంది: మరియు గోడ లోపలి నుండి పెరుగుతున్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిపాజిట్ల ద్వారా నౌకను సంకుచితం చేయడం మరియు ప్లేట్‌లెట్లను సమగ్రపరచడం ద్వారా ల్యూమన్‌లో రక్తం గడ్డకట్టడం.

కరోటిడ్ ధమనిలోని ఫలకం వెంటనే లక్షణాలను ఇవ్వదు. ధమని యొక్క ల్యూమన్ తగినంత వెడల్పుగా ఉంటుంది, కాబట్టి తరచుగా కరోటిడ్ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం యొక్క మొదటి, ఏకైక మరియు కొన్నిసార్లు చివరి అభివ్యక్తి సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్.

ముఖ్యమైనది. బాహ్య కరోటిడ్ ధమని అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతుంది. ప్రాథమికంగా మరియు, దురదృష్టవశాత్తు, ఇది అంతర్గత విధి.

కరోటిడ్ సిండ్రోమ్

అతను హెమిస్పెరిక్ సిండ్రోమ్. కరోటిడ్ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు కారణంగా మూసివేత (క్లిష్టమైన సంకుచితం) సంభవిస్తుంది. ఇది ఎపిసోడిక్, తరచుగా ఆకస్మిక రుగ్మత, ఇందులో త్రయం ఉంటుంది:

1. 1 కంటిలో (పుండు వైపు) తాత్కాలిక ఆకస్మిక మరియు వేగవంతమైన దృష్టి కోల్పోవడం.
2. స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడులు.
3. రెండవ పాయింట్ యొక్క పరిణామం ఇస్కీమిక్ సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్.

ముఖ్యమైనది. వివిధ క్లినికల్ లక్షణాలు, పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని బట్టి, కరోటిడ్ ధమనిలో ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. వారి చికిత్స తరచుగా నౌకను కుట్టడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స తొలగింపు వరకు వస్తుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే స్టెనోసిస్

అదృష్టవశాత్తూ, ¾ అటువంటి సందర్భాలలో, ఈ పాథాలజీతో ఉన్న ధమని 50% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. పోలిక కోసం, వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ యొక్క డిగ్రీ 75% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి లోపం డాప్లర్ అధ్యయనంలో లేదా కాంట్రాస్ట్‌తో MRI సమయంలో యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడింది.

అనూరిజమ్స్

ఇది క్రమంగా సన్నబడటంతో నాళాల గోడలో ఒక సాక్యులర్ ప్రోట్రూషన్. పుట్టుకతో వచ్చేవి (వాస్కులర్ గోడ యొక్క కణజాలంలో లోపం కారణంగా) మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ రెండూ ఉన్నాయి. పెద్ద మొత్తంలో రక్తం యొక్క మెరుపు నష్టం కారణంగా చీలిక చాలా ప్రమాదకరమైనది.

అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని, a. కరోటిస్ ఇంటర్నా, సాధారణ కరోటిడ్ ధమని యొక్క కొనసాగింపు. ఇది గర్భాశయ, రాతి, గుహ మరియు మస్తిష్క భాగాలను వేరు చేస్తుంది. ముందుగా, ఇది మొదట కొంత పార్శ్వంగా మరియు బాహ్య కరోటిడ్ ధమని వెనుక ఉంటుంది.

పార్శ్వంగా దాని నుండి అంతర్గత జుగులార్ సిర, v. జుగులారిస్ ఇంటర్నా. పుర్రె యొక్క పునాదికి వెళ్లే మార్గంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని ఫారింక్స్ (గర్భాశయ భాగం, పార్స్ సెర్వికాలిస్) యొక్క పార్శ్వ భాగంలో పరోటిడ్ గ్రంధి నుండి మధ్యస్థంగా వెళుతుంది, దాని నుండి స్టైలోహాయిడ్ మరియు స్టైలో-ఫారింజియల్ కండరాల ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది.

గర్భాశయ భాగంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని సాధారణంగా శాఖలను ఇవ్వదు. ఇక్కడ ఇది కరోటిడ్ సైనస్, సైనస్ కరోటికస్ కారణంగా కొంతవరకు విస్తరించింది.
పుర్రె యొక్క పునాదికి చేరుకోవడం, ధమని కరోటిడ్ కాలువలోకి ప్రవేశిస్తుంది, కాలువ యొక్క వంపులకు (రాతి భాగం, పార్స్ పెట్రోసా) అనుగుణంగా వంగి ఉంటుంది మరియు దాని నుండి నిష్క్రమించిన తర్వాత, చిరిగిన రంధ్రం ద్వారా కపాల కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇక్కడ ధమని స్పినాయిడ్ ఎముక యొక్క కరోటిడ్ గాడిలో నడుస్తుంది.

టెంపోరల్ ఎముక యొక్క పిరమిడ్ యొక్క కరోటిడ్ కాలువలో, ధమని (రాతి భాగం) క్రింది శాఖలను ఇస్తుంది: 1) కరోటిడ్-టిమ్పానిక్ ధమనులు, aa. కరోటికోటింపానికే, రెండు నుండి మూడు చిన్న ట్రంక్‌ల మొత్తంలో, అదే పేరుతో ఉన్న కాలువలోకి వెళ్లి, టిమ్పానిక్ కుహరంలోకి ప్రవేశించి, దాని శ్లేష్మ పొరను రక్తంతో సరఫరా చేస్తుంది; 2) పేటరీగోయిడ్ కాలువ యొక్క ధమని, a. canalis pterygoidei, pterygoid canal ద్వారా pterygopalatine fossaకి పంపబడుతుంది, ఇది pterygopalatine నోడ్‌ను సరఫరా చేస్తుంది.

కావెర్నస్ సైనస్ (కావెర్నస్ పార్ట్, పార్స్ కావెర్నోసా) గుండా వెళుతూ, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని అనేక శాఖలను పంపుతుంది: 1) కావెర్నస్ సైనస్ మరియు డ్యూరా మేటర్: ఎ) కావెర్నస్ సైనస్ యొక్క శాఖ, ఆర్. సైనస్ కావెర్నోసి; బి) మెనింజియల్ శాఖ, ఆర్. మెనింజియస్; సి) చిహ్నము యొక్క బేసల్ శాఖ, r. బసాలిస్ టెన్టోరి; d) చిహ్నం యొక్క ఉపాంత శాఖ, r. మార్జినాలిస్ టెన్టోరి; 2) నరాలకు: a) ట్రిజెమినల్ నోడ్ యొక్క శాఖ, r. గ్యాంగ్లియోని ట్రైజెమిని; బి) నరాల శాఖలు, rr. నర్వోరం, ట్రోక్లీయర్, ట్రిజెమినల్ మరియు అబ్డ్యూసెన్స్ నరాలను సరఫరా చేస్తుంది; 3) దిగువ పిట్యూటరీ ధమని, a. హైపోఫిజియాలిస్ ఇన్ఫీరియర్, ఇది పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క పృష్ఠ లోబ్ యొక్క దిగువ ఉపరితలం వద్దకు చేరుకుంటుంది, పిట్యూటరీ గ్రంధిని సరఫరా చేసే ఇతర ధమనుల యొక్క టెర్మినల్ శాఖలతో అనస్టోమోసెస్ చేస్తుంది. కావెర్నస్ సైనస్‌ను దాటిన తరువాత, స్పినాయిడ్ ఎముక యొక్క చిన్న రెక్కల వద్ద, ధమని మెదడు యొక్క దిగువ ఉపరితలం (దాని సెరిబ్రల్ పార్ట్, పార్స్ సెరెబ్రాలిస్) వద్దకు చేరుకుంటుంది.

కపాల కుహరంలో, చిన్న శాఖలు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క మస్తిష్క భాగం నుండి పిట్యూటరీ గ్రంధికి బయలుదేరుతాయి: ఉన్నతమైన పిట్యూటరీ ధమని, a. హైపోఫిజియాలిస్ సుపీరియర్, మరియు స్టింగ్రే యొక్క ఒక శాఖ, r. క్లివి, ఈ ప్రాంతంలో మెదడు యొక్క డ్యూరా మేటర్‌ను సరఫరా చేస్తుంది.

మెదడు భాగం నుండి a. కరోటిస్ ఇంటర్నా పెద్ద ధమనులు బయలుదేరుతాయి.

I. ఆప్తాల్మిక్ ఆర్టరీ, a. ఆప్తాల్మికా, - ఒక జత పెద్ద పాత్ర. ఇది ఆప్టిక్ కెనాల్ ద్వారా కక్ష్యకు మళ్ళించబడుతుంది, ఆప్టిక్ నరాల నుండి బయటికి ఉంటుంది. కక్ష్యలో, ఇది ఆప్టిక్ నాడిని దాటి, దాని మరియు ఉన్నతమైన రెక్టస్ కండరాల మధ్య వెళుతుంది మరియు కక్ష్య యొక్క మధ్యస్థ గోడకు వెళుతుంది. కంటి మధ్య కోణానికి చేరుకున్న తరువాత, నేత్ర ధమని టెర్మినల్ శాఖలుగా విడిపోతుంది: సుప్రాట్రోక్లీయర్ ఆర్టరీ, a. supratrochlearis, మరియు ముక్కు యొక్క డోర్సల్ ఆర్టరీ, a. దోసలిస్ నాసి. దాని మార్గంలో, నేత్ర ధమని శాఖలను ఇస్తుంది ("ద ఆర్గాన్ ఆఫ్ విజన్", వాల్యూమ్. IV చూడండి).

1. లాక్రిమల్ ధమని, a. లాక్రిమాలిస్, ఆప్టిక్ కెనాల్ గుండా వెళ్ళే ప్రదేశంలో నేత్ర ధమని నుండి ప్రారంభమవుతుంది. కక్ష్యలో, ధమని, రెక్టస్ పార్శ్వ కండరాల ఎగువ అంచున ఉన్న మరియు లాక్రిమల్ గ్రంధి వైపు వెళుతుంది, దిగువ మరియు ఎగువ కనురెప్పలకు శాఖలను ఇస్తుంది - కనురెప్పల పార్శ్వ ధమనులు, aa. పాల్పెబ్రేల్స్ పార్శ్వాలు, మరియు కండ్లకలక వరకు. కనురెప్పల యొక్క పార్శ్వ ధమనులు కనురెప్పల మధ్య ధమనులతో అనాస్టోమోస్, aa. పాల్పెబ్రేల్స్ మెడియల్స్, అనస్టోమోటిక్ బ్రాంచ్ ఉపయోగించి, r. అనస్టోమోటికస్, మరియు ఎగువ మరియు దిగువ కనురెప్పల వంపులు ఏర్పరుస్తాయి, ఆర్కస్ పాల్పెబ్రేల్స్ సుపీరియర్ మరియు ఇన్ఫీరియర్.

అదనంగా, లాక్రిమల్ ధమని మధ్య మెనింజియల్ ఆర్టరీతో అనస్టోమోటిక్ శాఖను కలిగి ఉంటుంది, r. అనస్టోమోటికస్ కమ్ ఎ. మెనింజియా మీడియా.

2. సెంట్రల్ రెటీనా ధమని, a. సెంట్రల్ రెటీనా, ఐబాల్ నుండి 1 సెంటీమీటర్ల దూరంలో, ఆప్టిక్ నాడి యొక్క మందంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు ఐబాల్‌కు చేరుకుని, రెటీనాలో అనేక రేడియల్ డైవర్జింగ్ సన్నని కొమ్మలుగా విడిపోతుంది.

3. చిన్న మరియు పొడవైన పృష్ఠ సిలియరీ ధమనులు, aa. ciliares posteriores breves et longae, ఆప్టిక్ నరాల వెంట అనుసరించండి, ఐబాల్‌లోకి చొచ్చుకుపోయి కొరోయిడ్‌కు వెళ్లండి.

4. కండరాల ధమనులు, aa. కండరాలు, - ఎగువ మరియు దిగువ - ఐబాల్ యొక్క కండరాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే చిన్న శాఖలుగా విడిపోతాయి. కొన్నిసార్లు అవి లాక్రిమల్ ధమని నుండి బయలుదేరవచ్చు.
పూర్వ సిలియరీ ధమనులు కండరాల శాఖల నుండి ఉద్భవించాయి, aa. ciliares anteriores, మొత్తం 5-6. వారు ఐబాల్ యొక్క అల్బుగినియాకు వెళ్లి, దాని ద్వారా చొచ్చుకొనిపోయి, ఐరిస్ యొక్క మందంతో ముగుస్తుంది.

ఈ ధమనుల శాఖలు:

a) పూర్వ కంజుక్టివల్ ధమనులు. aa కండ్లకలక ఆంటెరియోర్స్, ఐబాల్‌ను కప్పి ఉంచే కండ్లకలకను సరఫరా చేయడం మరియు పృష్ఠ కండ్లకలక ధమనులతో అనాస్టోమోజింగ్ చేయడం;

బి) పృష్ఠ కంజుక్టివల్ ధమనులు, aa. కనురెప్పలను కప్పి ఉంచే కండ్లకలకలో ఉండే కంజుంక్టివాల్స్ పోస్టీరియోర్స్, వాటిని రక్తంతో సరఫరా చేస్తాయి మరియు ఎగువ మరియు దిగువ కనురెప్పల వంపులతో అనాస్టోమోస్;

సి) ఎపిస్క్లెరల్ ధమనులు, aa. ఎపిస్క్లెరల్స్. స్క్లెరాకు రక్త సరఫరా మరియు చిన్న పృష్ఠ సిలియరీ ధమనులతో దాని వెనుక విభాగాలలో అనస్టోమోజింగ్.

5. పృష్ఠ ఎత్మోయిడ్ ధమని, a. ఎథ్మోయిడాలిస్ పృష్ఠ, పూర్వం వలె, కక్ష్య యొక్క మధ్యస్థ గోడ వెంట, కక్ష్య యొక్క పృష్ఠ మూడవ ప్రాంతంలో ఉన్న ప్రాంతంలోని నేత్ర ధమని నుండి బయలుదేరుతుంది మరియు అదే పేరుతో ఉన్న రంధ్రం గుండా వెళుతుంది. , పృష్ఠ ఎథ్మోయిడల్ కణాల శ్లేష్మ పొరలో శాఖలు, శ్లేష్మ పొర పృష్ఠ నాసికా సెప్టంకు అనేక చిన్న శాఖలను ఇస్తాయి.
6, పూర్వ ఎథ్మోయిడ్ ధమని, a. ethmoidalis పూర్వ, కపాల కుహరంలోకి అదే పేరు తెరవడం ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు పూర్వ కపాల ఫోసా ప్రాంతంలో పూర్వ మెనింజియల్ శాఖను ఇస్తుంది, r. మెనింజియస్ పూర్వ. అప్పుడు ధమని క్రిందికి వెళుతుంది, ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క ఎథ్మోయిడ్ ప్లేట్ తెరవడం ద్వారా నాసికా కుహరంలోకి వెళుతుంది, ఇక్కడ ఇది పక్క గోడల ముందు భాగం యొక్క శ్లేష్మ పొరను సరఫరా చేస్తుంది, పార్శ్వ పూర్వ నాసికా కొమ్మలను ఇస్తుంది, rr. nasales anteriores పార్శ్వాలు, పూర్వ సెప్టల్ శాఖలు, rr. సెప్టాల్స్ యాంటెరియోర్స్, అలాగే పూర్వ ఎథ్మోయిడ్ కణాల శ్లేష్మ పొరకు శాఖలు.

7. సుప్రార్బిటల్ ఆర్టరీ, a. supraorbitals, నేరుగా కక్ష్య ఎగువ గోడ కింద ఉన్న, అది మరియు ఎగువ కనురెప్పను ఎత్తే కండరాల మధ్య. ముందుకు వెళుతున్నప్పుడు, ఇది సుప్రార్బిటల్ నాచ్ ప్రాంతంలోని సుప్రార్బిటల్ మార్జిన్ చుట్టూ వెళుతుంది, నుదిటి వరకు క్రిందికి వెళుతుంది, ఇక్కడ ఇది కంటి యొక్క వృత్తాకార కండరం, ఆక్సిపిటల్-ఫ్రంటల్ కండరం యొక్క ఫ్రంటల్ బొడ్డు మరియు చర్మానికి సరఫరా చేస్తుంది. సుప్రార్బిటల్ ఆర్టరీ అనాస్టోమోస్ యొక్క టెర్మినల్ శాఖలు a. తాత్కాలిక ఉపరితలం.

8. కనురెప్పల మధ్య ధమనులు, aa. palpebrales mediales, కనురెప్పల యొక్క ఉచిత అంచున మరియు కనురెప్పల యొక్క పార్శ్వ ధమనులతో (rr. a. లాక్రిమాలిస్) అనస్టోమోస్ ఉన్నాయి, ఎగువ మరియు దిగువ కనురెప్పల వాస్కులర్ ఆర్చ్‌లను ఏర్పరుస్తాయి. అదనంగా, అవి రెండు నుండి మూడు సన్నని పృష్ఠ కండ్లకలక ధమనులను ఇస్తాయి, aa. కంజుంక్టివేల్స్ పృష్ఠభాగాలు.

9. సుప్రాట్రోక్లీయర్ ఆర్టరీ, a. supratrochlearis, నేత్ర ధమని యొక్క టెర్మినల్ శాఖలలో ఒకటి, సుప్రార్బిటల్ ధమని నుండి మధ్యస్థంగా ఉంది. ఇది సుప్రార్బిటల్ మార్జిన్ చుట్టూ వెళుతుంది మరియు పైకి వెళుతుంది, మధ్యస్థ నుదిటి మరియు కండరాలకు రక్తంతో చర్మాన్ని సరఫరా చేస్తుంది. దాని శాఖలు ఎదురుగా అదే పేరుతో ఉన్న ధమని యొక్క శాఖలతో అనస్టోమోస్.

10. ముక్కు యొక్క డోర్సల్ ధమని, a. డోర్సాలిస్ నాసి, సుప్రాట్రోక్లీయర్ ధమని వలె, నేత్ర ధమని యొక్క టెర్మినల్ శాఖ. ఇది కనురెప్ప యొక్క మధ్యస్థ స్నాయువు పైన పడి, ముందు భాగంలోకి వెళుతుంది, లాక్రిమల్ శాక్‌కు ఒక శాఖను ఇస్తుంది మరియు ముక్కు వెనుకకు వెళుతుంది. ఇక్కడ ఇది కోణీయ ధమని (a. ఫేషియల్ బ్రాంచ్)తో కలుపుతుంది, తద్వారా అంతర్గత మరియు బాహ్య కరోటిడ్ ధమనుల వ్యవస్థల మధ్య అనస్టోమోసిస్ ఏర్పడుతుంది.
.
II. పూర్వ మస్తిష్క ధమని, a. సెరెబ్రి పూర్వ - కాకుండా పెద్దది, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనిని టెర్మినల్ శాఖలుగా విభజించే సమయంలో ప్రారంభమవుతుంది, ముందుకు మరియు మధ్య వైపుకు వెళుతుంది, ఇది ఆప్టిక్ నరాల పైన ఉంటుంది. అప్పుడు అది మూటగట్టి, పెద్ద మెదడు యొక్క రేఖాంశ పగుళ్లలో అర్ధగోళం యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం వరకు వెళుతుంది. అప్పుడు ఆమె కార్పస్ కాలోసమ్, జెను కార్పోరిస్ కాలోసి యొక్క మోకాలి చుట్టూ తిరుగుతుంది మరియు దాని ఎగువ ఉపరితలం వెంట తిరిగి వెళ్లి, ఆక్సిపిటల్ లోబ్ ప్రారంభానికి చేరుకుంటుంది. దాని ప్రయాణం ప్రారంభంలో, ధమని అనేక చిన్న కొమ్మలను అందిస్తుంది, ఇవి పూర్వ చిల్లులు కలిగిన పదార్ధం, సబ్‌స్టాంటియా పెర్ఫోరాటా రోస్ట్రాలిస్ (పూర్వ) ద్వారా మెదడు యొక్క బేసల్ న్యూక్లియైలకు చొచ్చుకుపోతాయి. ఆప్టిక్ చియాస్మ్, చియాస్మా ఆప్టికమ్ స్థాయిలో, పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ఆర్టరీ ద్వారా ఎదురుగా ఉన్న అదే పేరుతో ఉన్న ధమనితో పూర్వ సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ అనస్టోమోసెస్ చేస్తుంది, a.
కమ్యూనికన్స్ పూర్వ.

గతానికి సంబంధించి ఎ. సెరెబ్రి పూర్వ భాగం ప్రీ-కమ్యూనికేషన్ మరియు పోస్ట్-కమ్యూనికేషన్ భాగాలుగా విభజించబడింది.

A. ప్రీ-కమ్యూనికేషన్ భాగం, పార్స్ ప్రీకమ్యూనికాలిస్, ధమని యొక్క ఒక విభాగం దాని ప్రారంభం నుండి పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ధమని వరకు. కేంద్ర ధమనుల సమూహం ఈ భాగం నుండి బయలుదేరుతుంది, aa. సెంట్రల్లు, 10-12 మొత్తంలో, పూర్వ చిల్లులు కలిగిన పదార్ధం ద్వారా బేసల్ న్యూక్లియైలు మరియు థాలమస్‌లకు చొచ్చుకుపోతాయి.

1. పూర్వ మధ్యస్థ కేంద్ర ధమనులు (యాంటీరోమెడియల్ థాలమోస్ట్రియాటల్ ధమనులు), aa. సెంట్రల్స్ యాంటెరోమెడియల్స్ (aa. థాలమోస్ట్రియాటే యాంటెరోమీడియల్స్), పైకి వెళ్లి, అదే పేరుతో శాఖలను ఇస్తాయి - యాంటీరోమెడియల్ సెంట్రల్ బ్రాంచ్‌లు, rr. యాంటెరోమీడియల్స్‌ను కేంద్రీకరిస్తుంది, లేత బంతి మరియు సబ్‌తాలమిక్ న్యూక్లియస్ యొక్క కేంద్రకాల యొక్క బయటి భాగాన్ని సరఫరా చేస్తుంది.

2. దీర్ఘ కేంద్ర ధమని (పునరావృత ధమని), a. సెంట్రల్ లాంగా (a. పునరావృతం), కొద్దిగా పైకి లేచి, ఆపై వెనుకకు వెళ్లి, కాడేట్ న్యూక్లియస్ యొక్క తల మరియు పాక్షికంగా అంతర్గత క్యాప్సూల్ యొక్క పూర్వ కాలును సరఫరా చేస్తుంది.

3. షార్ట్ సెంట్రల్ ఆర్టరీ, a. సెంట్రల్ బ్రీవిస్, స్వతంత్రంగా లేదా పొడవైన కేంద్ర ధమని నుండి బయలుదేరుతుంది; పొడవైన కేంద్ర ధమని వలె అదే ప్రాంతంలోని దిగువ భాగాలకు రక్త సరఫరా.

4. పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ధమని, a. కమ్యూనికన్స్ పూర్వ, రెండు పూర్వ మస్తిష్క ధమనుల మధ్య అనాస్టోమోసిస్. ఇది ఈ ధమనుల యొక్క ప్రారంభ విభాగంలో ఉంది, ఇక్కడ అవి మెదడు యొక్క రేఖాంశ పగుళ్లలోకి ప్రవేశించే ముందు ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉంటాయి.

B. పూర్వ మస్తిష్క ధమని యొక్క పోస్ట్-కమ్యూనికేషన్ భాగం (పెరికల్లోసల్ ఆర్టరీ), పార్స్ పోస్ట్‌కమ్యూనికాలిస్ (a. పెరికల్లోసా), క్రింది శాఖలను ఇస్తుంది.

1. మధ్యస్థ ఫ్రంటో-బేసల్ ఆర్టరీ, a. ఫ్రంటోబాసాలిస్ మెడియాలిస్, పూర్వ కనెక్టింగ్ బ్రాంచ్ బయలుదేరిన వెంటనే పూర్వ మస్తిష్క ధమని నుండి బయలుదేరుతుంది, ముందు భాగంలోకి వెళుతుంది, మొదట ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం వెంట, ఆపై దాని దిగువ ఉపరితలంపైకి వెళుతుంది, నేరుగా గైరస్ వెంట ఉంటుంది.

2. కాలస్-మార్జినల్ ఆర్టరీ, a. callosomarginalis, నిజానికి పూర్వ సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క కొనసాగింపు. ఇది కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క అంచున ఉన్న వెనుకకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది మరియు దాని రోలర్ స్థాయిలో ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం యొక్క టెర్మినల్ శాఖలలోకి వెళుతుంది.

కార్పస్ కాలోసమ్ నుండి, టెర్మినల్ శాఖలతో పాటు, అనేక నాళాలు దాని కోర్సులో బయలుదేరుతాయి:

a) యాంటెరోమెడియల్ ఫ్రంటల్ బ్రాంచ్, r. ఫ్రంటాలిస్ యాంటెరోమెడియాలిస్, కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క మోకాలి దిగువ భాగం స్థాయి నుండి బయలుదేరుతుంది మరియు, ముందు మరియు పైకి వెళుతుంది, ఎగువ ఫ్రంటల్ గైరస్ వెంట ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క మధ్య ఉపరితలంపై ఉంది, ఈ ప్రాంతం యొక్క పూర్వ భాగాన్ని సరఫరా చేయడం;

బి) ఇంటర్మీడియట్-మీడియల్ ఫ్రంటల్ బ్రాంచ్, ఆర్. ఫ్రంటాలిస్ ఇంటర్మీడియోమెడియాలిస్, కార్పస్ కాలోసమ్ నుండి దాదాపుగా మోకాలి కార్పస్ కాలోసమ్ యొక్క ట్రంక్‌లోకి వెళ్ళే ప్రదేశం నుండి బయలుదేరుతుంది. ఇది మధ్యస్థ ఉపరితలం వెంట పైకి దర్శకత్వం వహించబడుతుంది మరియు ఎగువ ఫ్రంటల్ గైరస్ ప్రాంతంలో ఈ ప్రాంతం యొక్క కేంద్ర విభాగాలకు రక్తంతో సరఫరా చేసే అనేక శాఖలుగా విభజించబడింది;

సి) పోస్టెరోమెడియల్ ఫ్రంటల్ బ్రాంచ్, ఆర్. ఫ్రంటాలిస్ పోస్టెరోమెడియాలిస్, చాలా తరచుగా మునుపటి శాఖ నుండి మొదలవుతుంది, తక్కువ తరచుగా - కార్పస్ కాలోసమ్ నుండి మరియు, ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం వెంట వెనుకకు మరియు పైకి వెళుతుంది, ఈ ప్రాంతాన్ని రక్తంతో సరఫరా చేస్తుంది, ప్రిసెంట్రల్ గైరస్ ఎగువ ఉపాంత విభాగానికి చేరుకుంటుంది;

d) నడుము శాఖ, r. సింగ్యులారిస్, ప్రధాన ట్రంక్ నుండి దూరంగా కదులుతుంది, వెనుకకు వెళుతుంది, అదే పేరు గల గైరస్ వెంట ఉంటుంది; ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం యొక్క దిగువ భాగాలలో ముగుస్తుంది;

ఇ) పారాసెంట్రల్ ఆర్టరీ, ఎ. పారాసెంట్రాలిస్, ఒక శక్తివంతమైన ట్రంక్, ఇది కార్పస్ కాలోసమ్‌తో ముగుస్తుంది. ఇది ఫ్రంటల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ మధ్య సరిహద్దులో అర్ధగోళం యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం వెంట వెనుకకు మరియు పైకి దర్శకత్వం వహించబడుతుంది, పారాసెంట్రల్ లోబుల్ ప్రాంతంలో శాఖలుగా ఉంటుంది. ఈ ధమని యొక్క శాఖలు ప్రిలినికల్ ఆర్టరీ, a, ప్రిక్యూనియాలిస్, ఇది వెనుక వైపుకు వెళుతుంది, ప్రిక్యూనియస్ వెంట ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలం వెంట వెళుతుంది మరియు ఈ ప్రాంతాన్ని సరఫరా చేస్తుంది మరియు ప్యారిటల్-ఆక్సిపిటల్ ఆర్టరీ, a. parietooccipitalis, అదే పేరుతో సల్కస్ యొక్క పూర్వ అంచున పడి, ప్రిక్యూనియస్ ప్రాంతంలో శాఖలు.


III. మిడిల్ సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ, a. సెరెబ్రి మీడియా, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క శాఖలలో అతిపెద్దది, దాని కొనసాగింపు. ధమని సెరెబ్రమ్ యొక్క పార్శ్వ సల్కస్ యొక్క లోతులోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు మొదట బయటికి, ఆపై పైకి మరియు కొద్దిగా వెనుకకు అనుసరిస్తుంది మరియు మస్తిష్క అర్ధగోళంలోని ఎగువ పార్శ్వ ఉపరితలంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

అలాగే, మధ్య మస్తిష్క ధమని భౌగోళికంగా మూడు భాగాలుగా విభజించబడింది; చీలిక ఆకారంలో - మూలం ఉన్న ప్రదేశం నుండి పార్శ్వ గాడిలో ఇమ్మర్షన్ వరకు, ఇన్సులర్, ద్వీపాన్ని చుట్టుముట్టడం మరియు పార్శ్వ గాడి లోతుల్లోకి వెళుతుంది మరియు చివరి (కార్టికల్) భాగం పార్శ్వ గాడి నుండి ఎగువ పార్శ్వ ఉపరితలం వరకు ఉద్భవిస్తుంది అర్ధగోళం.
చీలిక ఆకారపు భాగం, పార్స్ స్పినోయిడాలిస్, చిన్నది. పార్శ్వ గాడిలో ఇమ్మర్షన్ తర్వాత దాని దూర సరిహద్దును అక్షరార్థ ఫ్రంటోబాసల్ ధమని యొక్క మూలం యొక్క ప్రదేశంగా పరిగణించవచ్చు.

యాంటెరోలేటరల్ సెంట్రల్ ఆర్టరీస్ (యాంటెరోలాటరల్ థాలమోస్ట్రియాటల్) ధమనులు స్పినాయిడ్ భాగం నుండి బయలుదేరుతాయి, aa. సెంట్రల్స్ యాంటెరోలేటరేల్స్ (aa. thalamostriatae anterolaterales), 10-12 మొత్తంలో, పూర్వ చిల్లులు కలిగిన పదార్ధం ద్వారా చొచ్చుకొనిపోయి, ఆపై మధ్య మరియు పార్శ్వ శాఖలుగా విభజించబడ్డాయి, ఇవి పైకి దర్శకత్వం వహించబడతాయి. పార్శ్వ శాఖలు, rr. పార్శ్వాలు, లెంటిక్యులర్ న్యూక్లియస్ యొక్క బయటి భాగానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తాయి - షెల్, పుటమెన్ మరియు బయటి గుళిక యొక్క పృష్ఠ విభాగాలు. మధ్యస్థ శాఖలు, rr. మెడియల్స్, లేత బంతి యొక్క కేంద్రకాల యొక్క అంతర్గత భాగాలను, అంతర్గత గుళిక యొక్క మోకాలి, కాడేట్ న్యూక్లియస్ యొక్క శరీరం మరియు హాలమస్ యొక్క మధ్యస్థ కేంద్రకాన్ని చేరుకోండి.

ఇన్సులార్ భాగం, పార్స్ ఇన్సులారిస్, పార్శ్వ సల్కస్ యొక్క లోతులో ఇన్సులర్ లోబ్ యొక్క మొత్తం ఉపరితలం వెంట నడుస్తుంది, ఇన్సులా యొక్క సెంట్రల్ సల్కస్ వెంట కొంతవరకు పైకి మరియు వెనుకకు వెళుతుంది. మధ్య సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ యొక్క ఈ భాగం నుండి క్రింది శాఖలు బయలుదేరుతాయి.

1. పార్శ్వ ఫ్రంటోబాసల్ ఆర్టరీ (పార్శ్వ ఆర్బిటోఫ్రంటల్ బ్రాంచ్), a. ఫ్రంటోబాసాలిస్ లాటరాలిస్ (r. ఆర్బిటోఫ్రంటాలిస్ లాటరాలిస్), ముందువైపు మరియు బయటికి వెళుతుంది, కక్ష్య సుల్సీ వెంట ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క దిగువ ఉపరితలంపై పడి ఉన్న అనేక శాఖలను ఇస్తుంది; కక్ష్య గైరస్కు రక్త సరఫరా. కొన్నిసార్లు శాఖలలో ఒకటి ప్రధాన ట్రంక్ నుండి స్వతంత్రంగా బయలుదేరుతుంది మరియు చాలా పార్శ్వంగా ఉంటుంది - ఇది పార్శ్వ ఓక్యులోఫ్రంటల్ శాఖ, r. ఆర్బిటోఫ్రంటాలిస్ పార్శ్వ.

2. ఐలెట్ ధమనులు, aa. ఇన్సులేర్స్, 3 - 4 మాత్రమే, పైకి వెళ్లండి, ద్వీపం యొక్క మెలికల కోర్సును పునరావృతం చేస్తుంది; ఇన్సులాకు రక్తాన్ని సరఫరా చేయండి.

3. పూర్వ టెంపోరల్ ఆర్టరీ, a. టెంపోరాలిస్ పూర్వ, మెదడు యొక్క పార్శ్వ ఫోసా యొక్క పూర్వ భాగంలోని ప్రధాన ట్రంక్ నుండి బయలుదేరుతుంది మరియు మొదట పైకి వెళుతుంది, గాడి యొక్క ఆరోహణ శాఖ స్థాయిలో పార్శ్వ గాడి ద్వారా నిష్క్రమిస్తుంది మరియు క్రిందికి మరియు ముందుకి వెళుతుంది; ఎగువ, మధ్య మరియు దిగువ తాత్కాలిక గైరీ యొక్క పూర్వ విభాగాలకు రక్త సరఫరా.

4. మిడిల్ టెంపోరల్ ఆర్టరీ, a. టెంపోరాలిస్ మీడియా, మధ్య మస్తిష్క ధమని నుండి మునుపటిదానికి కొంత దూరంలో ఉంది, దాని మార్గాన్ని పునరావృతం చేస్తుంది; టెంపోరల్ లోబ్ యొక్క మధ్యస్థ భాగాలకు రక్త సరఫరా.

5. పోస్టీరియర్ టెంపోరల్ ఆర్టరీ, a. టెంపోరాలిస్ పృష్ఠ, మెదడు యొక్క పార్శ్వ ఫోసా యొక్క పృష్ఠ భాగంలోని ప్రధాన ట్రంక్ నుండి మొదలవుతుంది, మునుపటిది వెనుక, మరియు, పార్శ్వ గాడి ద్వారా వదిలి, క్రిందికి మరియు వెనుకకు వెళుతుంది; ఎగువ మరియు మధ్య తాత్కాలిక గైరీ యొక్క పృష్ఠ విభాగాలకు రక్త సరఫరా.

చివరి (కార్టికల్) భాగం, పార్స్ లెర్మినాటిస్ (కార్టికాలిస్), ఫ్రంటల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క ఎగువ పార్శ్వ ఉపరితలాన్ని సరఫరా చేసే అతిపెద్ద శాఖలను ఇస్తుంది.

1. ప్రీసెంట్రల్ సల్కస్ యొక్క ధమని, a. sulci precentralis, పార్శ్వ సల్కస్ వదిలి, అదే పేరుతో sulci పాటు వెళుతుంది; ప్రీసెంట్రల్ గైరస్ మరియు ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాలకు రక్త సరఫరా.

2. సెంట్రల్ సల్కస్ యొక్క ధమని, a. sulci centralis, ప్రధాన ట్రంక్ నుండి కొంత దూరంలో మునుపటిదానికి బయలుదేరుతుంది. పైకి మరియు కొంత వెనుకకు, ఇది సెంట్రల్ సల్కస్ యొక్క కోర్సును పునరావృతం చేస్తుంది, ఫ్రంటల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క కార్టెక్స్ యొక్క ప్రక్కనే ఉన్న ప్రాంతాలలో శాఖలుగా ఉంటుంది.

3. పోస్ట్‌సెంట్రల్ సల్కస్ యొక్క ధమని, a. sulci postcentralis, మధ్య మస్తిష్క ధమని నుండి మునుపటి కంటే కొంత వెనుకకు బయలుదేరుతుంది మరియు పార్శ్వ గాడి ద్వారా వదిలి, పైకి మరియు వెనుకకు వెళ్లి, అదే పేరుతో సల్కస్ యొక్క కోర్సును పునరావృతం చేస్తుంది. దాని నుండి విస్తరించి ఉన్న శాఖలు పోస్ట్‌సెంట్రల్ గైరస్‌కు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తాయి.

4. పూర్వ ప్యారిటల్ ధమని, a. parietalis పూర్వ, పార్శ్వ గాడి నుండి కాకుండా శక్తివంతమైన ట్రంక్‌తో ఉద్భవిస్తుంది మరియు పైకి మరియు కొద్దిగా వెనుకకు పైకి లేచి, ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క ఎగువ పార్శ్వ ఉపరితలం వెంట ఉన్న అనేక శాఖలను ఇస్తుంది.

దీని శాఖలు దిగువ మరియు ఎగువ ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క పూర్వ విభాగాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తాయి.

5. పోస్టీరియర్ ప్యారిటల్ ఆర్టరీ, a. parietalis పృష్ఠ, దాని వెనుక శాఖ ప్రాంతంలో పార్శ్వ గాడి నుండి ఉద్భవించింది, వెనుకకు శీర్షిక, ధమని శాఖలు; ఎగువ మరియు దిగువ ప్యారిటల్ లోబ్స్ మరియు సుప్రామార్జినల్ గైరస్ యొక్క పృష్ఠ విభాగాలకు రక్త సరఫరా.

6. కోణీయ గైరస్ యొక్క ధమని, a. గైరి యాంగ్యులారిస్, దాని టెర్మినల్ విభాగంలో పార్శ్వ సల్కస్ నుండి ఉద్భవిస్తుంది మరియు క్రిందికి మరియు వెనుకకు వెళుతుంది, కోణీయ గైరస్ రక్తంతో సరఫరా చేస్తుంది.

IV. పృష్ఠ సంభాషించే ధమని, a. కమ్యూనికన్స్ పృష్ఠ (Fig. 747 చూడండి), అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని నుండి ఉద్భవించింది మరియు వెనుకకు మరియు కొద్దిగా లోపలికి వెళుతుంది, పృష్ఠ మస్తిష్క ధమని (బేసిలార్ ఆర్టరీ యొక్క శాఖ, a. బాసిలారిస్) వద్దకు చేరుకుంటుంది.

ఈ విధంగా, పృష్ఠ మస్తిష్క మరియు పృష్ఠ కమ్యూనికేటింగ్ ధమనులు, పూర్వ మస్తిష్క ధమనులు మరియు పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ధమనితో కలిసి, మస్తిష్క ధమనుల వృత్తం, సర్క్యులస్ ఆర్టెరియోసస్ సెరెబ్రి ఏర్పడటంలో పాల్గొంటాయి. తరువాతి, టర్కిష్ జీను పైన పడి, ముఖ్యమైన ధమని అనస్టోమోస్‌లలో ఒకటి. మెదడు యొక్క బేస్ వద్ద, సెరిబ్రల్ ఆర్టరీ సర్కిల్ ఆప్టిక్ చియాస్మ్, గ్రే ట్యూబర్‌కిల్ మరియు మాస్టాయిడ్ బాడీలను చుట్టుముడుతుంది.
ధమనుల వృత్తాన్ని మూసివేసే అనుసంధాన ధమనుల నుండి అనేక శాఖలు బయలుదేరుతాయి.

పూర్వ మధ్యస్థ కేంద్ర ధమనులు, aa. సెంట్రల్స్ యాంటెరోమీడియల్స్, పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ఆర్టరీ నుండి బయలుదేరి, పూర్వ చిల్లులు కలిగిన పదార్ధాన్ని చొచ్చుకుపోయి, లేత బంతి యొక్క కేంద్రకాలను మరియు అంతర్గత గుళిక యొక్క వెనుక కాలును సరఫరా చేస్తాయి.

పృష్ఠ సంభాషించే ధమని, a. కమ్యూనికన్స్ పృష్ఠ, గణనీయంగా ఎక్కువ శాఖలను ఇస్తుంది. వాటిని రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు. మొదటిది కపాల నరాలను సరఫరా చేసే శాఖలను కలిగి ఉంటుంది: డెకస్సేషన్ యొక్క శాఖ, r. చియాస్మాటికస్, మరియు ఓక్యులోమోటర్ నాడి యొక్క శాఖ, r. నెర్వి ఓక్యులోమోటోరి. రెండవ సమూహంలో హైపోథాలమిక్ శాఖ, r. హైపోథాలమికస్, మరియు కాడేట్ న్యూక్లియస్ యొక్క తోక శాఖ. ఆర్. caudae nuclei caudati.
V. పూర్వ విల్లస్ ధమని, a. choroidea పూర్వ, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం నుండి మొదలవుతుంది మరియు పెడుంకిల్‌తో పాటు పృష్ఠంగా మరియు వెలుపలికి వెళ్లి, తాత్కాలిక లోబ్ యొక్క యాంటీరోఇన్‌ఫీరియర్ భాగాలకు చేరుకుంటుంది. ఇక్కడ ధమని మెదడు యొక్క పదార్ధంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, పార్శ్వ జఠరిక, rr యొక్క దుర్మార్గపు శాఖలను ఇస్తుంది. choroidei ventriculi lateralis, ఇది పార్శ్వ జఠరిక యొక్క దిగువ కొమ్ము యొక్క గోడలో శాఖలుగా ఉంటుంది, పార్శ్వ జఠరిక యొక్క కొరోయిడ్ ప్లెక్సస్, ప్లెక్సస్ చోరోయిడస్ వెంట్రిక్యులి లాటరాలిస్‌లోని వాటి శాఖలలో భాగం.

మూడవ జఠరిక, rr యొక్క చిన్న విల్లస్ శాఖలను వెంటనే బయలుదేరండి. choroidei ventriculi tertii, ఇది మూడవ జఠరిక యొక్క కొరోయిడ్ ప్లెక్సస్‌లో భాగం, ప్లెక్సస్ కోరోయిడస్ వెంట్రిక్యులీ టెర్టిఐ.

చాలా ప్రారంభంలో, పూర్వ విల్లస్ ధమని పూర్వ చిల్లులు కలిగిన పదార్ధం యొక్క శాఖలను ఇస్తుంది. rr. సబ్‌స్టాంటియే పెర్ఫోరాటే యాంటెరియోర్స్ (10 వరకు), సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క పదార్ధంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోతుంది.

పూర్వ విల్లస్ ధమని యొక్క అనేక శాఖలు న్యూక్లియైలు మరియు అర్ధగోళాల యొక్క బేస్ యొక్క అంతర్గత గుళికకు చేరుకుంటాయి: కాడేట్ న్యూక్లియస్ యొక్క తోక శాఖలు, rr. caudae న్యూక్లియై caudati, లేత బంతి శాఖలు, rr. గ్లోబి పల్లిడి, అమిగ్డాలా శాఖలు, rr. కార్పోరిస్ అమిగ్డలోయిడీ, లోపలి గుళిక యొక్క శాఖలు, rr. క్యాప్సులే ఇంటర్నే, లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క నిర్మాణాలకు: బూడిద ట్యూబర్‌కిల్ యొక్క శాఖలు, rr. tuberis cinerei, హైపోథాలమస్ యొక్క కేంద్రకాల శాఖలు, rr. న్యూక్లియోరమ్ హైపోథాలమికోరం. మెదడు యొక్క కాళ్ళ యొక్క కేంద్రకాలు నల్ల పదార్ధం యొక్క శాఖలను సరఫరా చేస్తాయి, rr. సబ్‌స్టాంటియే నిగ్రే, రెడ్ కోర్ యొక్క శాఖలు, rr. న్యూక్లియై రుబ్రిస్. అదనంగా, ఆప్టిక్ ట్రాక్ట్ యొక్క శాఖలు, rr, ఈ ప్రాంతంలో బయలుదేరుతాయి. ట్రాక్టస్ ఆప్టిసి, మరియు పార్శ్వ జెనిక్యులేట్ బాడీ యొక్క శాఖలు, rr. కార్పోరిస్ జెనిక్యులాటి పార్శ్వ.

అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని (a. కరోటిస్ ఇంటర్నా) 8-10 మిమీ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇది సాధారణ కరోటిడ్ ధమని యొక్క శాఖ. ప్రారంభంలో, ఇది బాహ్య కరోటిడ్ ధమని నుండి వెనుక మరియు పార్శ్వంగా ఉంది, దాని నుండి రెండు కండరాలతో వేరు చేయబడుతుంది: m. స్టైలోగ్లోసస్ మరియు m. స్టైలిఫారింజియస్. ఇది మెడ యొక్క లోతైన కండరాలతో పాటు, ఫారింక్స్ పక్కన పెరిఫారింజియల్ కణజాలంలో ఉండి, కరోటిడ్ కాలువ యొక్క బాహ్య ప్రారంభానికి వెళుతుంది. మెడలోని అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని మెలికలు తిరుగుతున్నప్పుడు ఎంపికలు ఉన్నాయి. కరోటిడ్ కాలువలో దీని పొడవు 10-15 మిమీ. కరోటిడ్ కాలువను దాటిన తరువాత, ఇది సైనస్ కావెర్నోసస్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, దీనిలో ఇది లంబ కోణంలో రెండు మలుపులు చేస్తుంది, మొదట ముందుకు, తరువాత పైకి మరియు కొంత వెనుకకు, కెనాలిస్ ఆప్టికస్ వెనుక ఉన్న డ్యూరా మేటర్‌ను చిల్లులు చేస్తుంది. ధమనికి పార్శ్వంగా స్పినాయిడ్ ప్రక్రియ ఉంటుంది. మెడ ప్రాంతంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని అవయవాలకు శాఖలు ఇవ్వదు. కరోటిడ్ కాలువలో, కరోటిడ్-టిమ్పానిక్ శాఖలు (rr. కరోటికోటిమ్పనిసి) దాని నుండి టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొర మరియు పేటరీగోయిడ్ కాలువ కోసం ధమనికి బయలుదేరుతాయి. ఎగువ మరియు దిగువ పిట్యూటరీ శాఖలు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క కావెర్నస్ భాగం నుండి బయలుదేరుతాయి.

కపాల కుహరంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని 5 పెద్ద శాఖలుగా విభజించబడింది (Fig. 395).

395. మెదడు యొక్క ధమనులు.
1-ఎ. కమ్యూనికన్స్ ముందు; 2-ఎ. సెరెబ్రి పూర్వ; 3-ఎ. కరోటిస్ ఇంటర్నా; 4-ఎ. సెరెబ్రి మీడియా; 5-ఎ. కమ్యూనికన్స్ పృష్ఠ; 6-ఎ. కొరోయిడియా; 7-ఎ. సెరెబ్రి పృష్ఠ; 8-ఎ. బాసిలారిస్; 9-ఎ. సెరెబ్రి నాసిరకం పూర్వ; 10 - a.a. వెన్నుపూసలు; 11-ఎ. స్పైనాలిస్ పూర్వ.

నేత్ర ధమని (a. ఆప్తాల్మికా) ఆప్టిక్ నరాల క్రింద ఉన్న డ్యూరా మేటర్ గుండా వెళ్ళిన వెంటనే బయలుదేరుతుంది. అతనితో కలిసి, ఇది కక్ష్యలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కంటి ఎగువ రెక్టస్ కండరాలు మరియు ఆప్టిక్ నరాల మధ్య వెళుతుంది. కక్ష్య యొక్క సూపర్మీడియల్ భాగంలో, నేత్ర ధమని కక్ష్య, ఎథ్మోయిడ్ ఎముక, ఫ్రంటల్ ప్రాంతం మరియు పుర్రె యొక్క పూర్వ ఫోసా యొక్క డ్యూరా మేటర్ యొక్క అన్ని నిర్మాణాలకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే శాఖలుగా విభజిస్తుంది. నేత్ర ధమని 8 శాఖలుగా విభజించబడింది: 1) లాక్రిమల్ ధమని (a. లాక్రిమాలిస్) లాక్రిమల్ గ్రంధికి రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది, మధ్య మెనింజియల్ ధమనితో అనస్టోమోస్ చేస్తుంది; 2) రెటీనా యొక్క కేంద్ర ధమని (a. సెంట్రల్స్ రెటీనా) - కంటి రెటీనా; 3) కనురెప్పల యొక్క పార్శ్వ మరియు మధ్యస్థ ధమనులు (aa. పాల్పెబ్రేల్స్ లాటరాలిస్ మరియు మెడియాలిస్) - కక్ష్య యొక్క సంబంధిత మూలలు (వాటి మధ్య ఎగువ మరియు దిగువ అనాస్టోమోసెస్ ఉన్నాయి); 4) పృష్ఠ సిలియరీ ధమనులు, చిన్నవి మరియు పొడవైనవి (aa. సిలియారెస్ పోస్టెరియోర్స్ బ్రీవ్స్ ఎట్ లాంగి), - ఐబాల్ యొక్క ప్రోటీన్ మరియు కోరోయిడ్; 5) పూర్వ సిలియరీ ధమనులు (aa. సిలియారెస్ ఆంటెరియోర్స్) - అల్బుగినియా మరియు కంటి యొక్క సిలియరీ శరీరం; 6) supraorbital ధమని (a. supraorbitalis) - నుదిటి ప్రాంతం; శాఖలతో అనస్టోమోసెస్ a. టెంపోరాలిస్ సూపర్ఫిషియల్; 7) ethmoid ధమనులు, పృష్ఠ మరియు పూర్వ (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) - పూర్వ కపాల ఫోసా యొక్క ethmoid ఎముక మరియు డ్యూరా మేటర్; 8) ముక్కు యొక్క డోర్సల్ ఆర్టరీ (a. డోర్సాలిస్ నాసి) - ముక్కు వెనుక; a తో కలుపుతుంది. కక్ష్య యొక్క మధ్యస్థ కోణం యొక్క ప్రాంతంలో కోణీయ.

పృష్ఠ కమ్యూనికేటింగ్ ఆర్టరీ (a. కమ్యూనికన్స్ పృష్ఠ) వెనుకకు వెళ్లి, పృష్ఠ మస్తిష్క ధమని (a. వెన్నుపూస శాఖ)తో కలుపుతుంది. ఇది ఆప్టిక్ చియాస్మ్, ఓక్యులోమోటర్ నాడి, గ్రే ట్యూబర్‌కిల్, మెదడు యొక్క కాళ్లు, హైపోథాలమస్, ఆప్టిక్ ట్యూబర్‌కిల్ మరియు కాడేట్ న్యూక్లియస్‌లకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది.

కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్ యొక్క పూర్వ ధమని (a. choroidea పూర్వం) ఆప్టిక్ ట్రాక్ట్ మరియు గైరస్ పారాహిప్పోకాంపల్ మధ్య మెదడు యొక్క కాళ్ళ పార్శ్వ వైపు వెనుకకు వెళుతుంది, పార్శ్వ జఠరిక యొక్క దిగువ కొమ్ములోకి చొచ్చుకుపోతుంది, ఇక్కడ అది aaతో కలిసి పాల్గొంటుంది. కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్ () ఏర్పడటంలో కోరోయిడే పోస్టీరియోర్స్. ఇది ఆప్టిక్ ట్రాక్ట్, ఇంటర్నల్ క్యాప్సూల్, లెంటిక్యులర్ న్యూక్లియస్, హైపోథాలమస్ మరియు థాలమస్‌లకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది.

పూర్వ మస్తిష్క ధమని (a. సెరెబ్రి పూర్వం) మస్తిష్క అర్ధగోళం యొక్క స్థావరంలో ఉన్న ట్రిగోనమ్ ఒల్ఫాక్టోరియం మరియు సబ్‌స్టాంటియా పెర్ఫోరాటా పూర్వ ప్రాంతంలో ఆప్టిక్ నరాల పైన ఉంది. పూర్వ రేఖాంశ మస్తిష్క సల్కస్ ప్రారంభంలో, కుడి మరియు ఎడమ పూర్వ మస్తిష్క ధమనులు 1-3 మిమీ పొడవు గల పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ఆర్టరీ (a. కమ్యూనికన్స్ పూర్వం) ఉపయోగించి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అప్పుడు పూర్వ మస్తిష్క ధమని యొక్క చివరి భాగం మస్తిష్క అర్ధగోళం యొక్క మధ్యస్థ ఉపరితలంపై ఉంటుంది, కార్పస్ కాలోసమ్ చుట్టూ వంగి ఉంటుంది. ఇది ఘ్రాణ మెదడు, కార్పస్ కాలోసమ్, సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్ యొక్క ఫ్రంటల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క కార్టెక్స్‌కు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది. మధ్య మరియు పృష్ఠ మస్తిష్క ధమనులతో అనస్టోమోసెస్.

మధ్య మస్తిష్క ధమని (a. సెరెబ్రి మీడియా) 3-5 mm వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది మరియు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క టెర్మినల్ శాఖను సూచిస్తుంది. మెదడు యొక్క పార్శ్వ గాడితో పాటు అర్ధగోళంలోని పార్శ్వ భాగానికి దర్శకత్వం వహించబడుతుంది. ఇది ఫ్రంటల్, టెంపోరల్, ప్యారిటల్ లోబ్స్ మరియు మెదడు యొక్క ఇన్సులాకు రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుంది, ముందు మరియు పృష్ఠ సెరిబ్రల్ ధమనులతో అనాస్టోమోసెస్‌ను ఏర్పరుస్తుంది.

అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని, కరోటిస్ ఇంటర్నా, మెడ మరియు తల యొక్క ధమనుల జత. ఒక సాధారణ కరోటిడ్ ధమని ఉంది, మరియు దాని నుండి అంతర్గత మరియు బాహ్యంగా వస్తాయి. ధమనులు అవసరమైన ఆక్సిజన్‌తో మానవ మెదడును సుసంపన్నం చేస్తాయి. బాహ్య కరోటిడ్ ధమని 4 ప్రధాన శాఖలుగా విభజించబడింది మరియు థైరాయిడ్, చెవి మరియు దవడ భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని (ICA) గర్భాశయ ప్రాంతం నుండి పుర్రెకు ఆపై దాని తాత్కాలిక ప్రాంతానికి చేరుకుంటుంది. కరోటిడ్ కాలువలో, దాని పొడవు 15 మిమీకి చేరుకుంటుంది. పుర్రె యొక్క భాగంలో, ICA అనేక ప్రధాన శాఖలుగా విభజించబడింది.

ICA యొక్క విభాగాలు

VCA యొక్క అటువంటి విభాగాలు ఉన్నాయి:

1. 1. గర్భాశయ మాక్రోసెగ్మెంట్ (లేదా C1).
2. 2. స్టోనీ సెగ్మెంట్ (C2).
3. 3. చిరిగిన రంధ్రం యొక్క విభాగం (C3).
4. 4. కావెర్నస్ సెగ్మెంట్ (C4).
5. 5. చీలిక ఆకారపు మాక్రోసెగ్మెంట్ (C5).
6. 6. ఆప్తాల్మిక్ (C6).
7. 7. కమ్యూనికేటివ్ సెగ్మెంట్ (С7).

అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనిని రూపొందించే విభాగాలు ఎలా పని చేస్తాయి మరియు అవి దేనితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి? కాబట్టి, మొదటి విభాగం (C1) గర్భాశయ ఒకటి. ఇది విభజన నుండి తాత్కాలిక ఎముక వరకు ఉంటుంది. ప్రారంభంలో, ICA కొద్దిగా విస్తరిస్తుంది (కరోటిడ్ సైనస్), గోడలు ఒకదానికొకటి సమాంతరంగా దర్శకత్వం వహించబడతాయి. గర్భాశయ మాక్రోసెగ్మెంట్‌కు ఎటువంటి శాఖలు లేవు.

అప్పుడు ICA పైకి వెళ్లి కరోటిడ్ కాలువ ద్వారా మానవ పుర్రెలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇక్కడ ఇది బాహ్య కరోటిడ్ ధమని వెనుక ఉంది, పై నుండి అది క్లావిక్యులర్-మాస్టాయిడ్ కండరం ద్వారా దాటుతుంది, ఇది దాని స్వంత పొర ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ఇది మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా, అంతర్గత జుగులార్ సిర మరియు ఫారింక్స్ మరియు ఫారింజియల్ ఆర్టరీకి ఆనుకొని ఉంటుంది.

తర్వాత రాకీ సెగ్మెంట్ C2 వస్తుంది. ఇది తాత్కాలిక ఎముక లోపల లేదా దాని రాతి భాగంలో ఉంది. అటువంటి విభాగం మూడు భాగాలుగా విభజించబడింది: ఒక క్షితిజ సమాంతర విభాగం, ఒక నిలువు విభాగం మరియు ఒక వంపు (చాలా మంది దీనిని "మోకాలి" అని పిలుస్తారు). ICA, కరోటిడ్ కాలువలోకి ప్రవేశిస్తుంది, మొదట నిలువుగా, తరువాత ముందుకు కదులుతుంది. ఆ తరువాత, ఓడ కరోటిడ్ కాలువ యొక్క తాత్కాలిక భాగం యొక్క ఎముక గోడల నుండి డ్యూరా మేటర్ ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది, దాని చుట్టూ సన్నని సిరలు ఉంటాయి. అదనంగా, బృహద్ధమని పేటరీగోయిడ్ కాలువ లేదా కరోటిడ్ టిమ్పానిక్ భాగం వంటి పెట్రోసల్ సెగ్మెంట్ యొక్క శాఖలు ఉన్నాయి.

చిరిగిన రంధ్రం యొక్క తదుపరి విభాగం C3. ఇది రంధ్రం యొక్క మొత్తం ఎగువ భాగం గుండా వెళుతుంది, ఇది ఒక ప్రత్యేక ద్రవంతో నిండి ఉంటుంది. FRO దానికి అవసరమైన మృదులాస్థి కణజాలంతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది; ఇది మెదడు యొక్క డ్యూరా మేటర్‌తో కప్పబడి ఉండదు. అటువంటి విభాగంలో ఎటువంటి శాఖలు లేవు, కానీ మినహాయింపుగా, అనేక సన్నని ధమనులు దాని నుండి చాలా అరుదుగా వెలువడతాయి.

C3 సెగ్మెంట్ నుండి ICA నిష్క్రమించినప్పుడు కావెర్నస్ లేదా C4 వంటి సెగ్మెంట్ ప్రారంభమవుతుంది. ఇది మెనింజెస్ యొక్క రింగ్‌లో ముగుస్తుంది. గుహ సైనస్ అంటే ఈ విభాగం చుట్టూ ఉంది. C4లో క్లైవస్ మరియు బేసల్ నరాల శాఖలు వంటి కొన్ని శాఖలు ఉన్నాయి.

C5 స్పినాయిడ్ విభాగం చిన్నది మరియు ధమని సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ప్రదేశంలోకి విస్తరించినప్పుడు ప్రారంభమవుతుంది. అరుదైన మినహాయింపులతో దీనికి శాఖలు లేవు. ఉదాహరణకు, కొన్నిసార్లు నేత్ర ధమని దాని నుండి రావచ్చు. C6 ఆప్తాల్మిక్ విభాగం దృశ్య నాడికి సమాంతరంగా ఉంటుంది మరియు సమాంతర స్థానంలో కదులుతుంది. దీనికి అనేక శాఖలు ఉన్నాయి. ఇవి ఆప్తాల్మిక్ మరియు పిట్యూటరీ ధమనులు.

చివరి విభాగం కమ్యూనికేటివ్ ఒకటి. ఇది చివరిది కనుక, ఇది పృష్ఠ కమ్యూనికేటింగ్ ఆర్టరీ నుండి టెర్మినల్ శాఖల వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. దీని శాఖలు పృష్ఠ మరియు పూర్వ కమ్యూనికేటింగ్ ధమనులు.

నౌక శాఖలు

కొన్ని శాఖలను కలిగి ఉన్న ఏడు విభాగాల గురించి మాట్లాడిన తరువాత, శాఖలను మొత్తంగా పరిగణించడం విలువ. కరోటిడ్ VA యొక్క ఏ శాఖలు ఉన్నాయి? మొదటిది నేత్ర ధమని, ఇది ICA యొక్క మోకాలి (లేదా వంపు) నుండి వెళ్లి ఆప్టిక్ కెనాల్ ద్వారా కక్ష్యలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఆపై కక్ష్య యొక్క మధ్యస్థ గోడ వెంట మూలకు కదులుతుంది, ఆ తర్వాత నౌక రెండుగా విడిపోతుంది. శాఖలు - నాసికా కుహరం యొక్క ధమని మరియు కనురెప్పల ధమని. ఈ శాఖ నుండి అనేక ఇతర శాఖలు కూడా విడిపోయాయి.

పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, ఈ భాగం పృష్ఠ ఎథ్మోయిడ్ ధమనిని కూడా కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క శ్లేష్మ కణానికి కదులుతుంది. అప్పుడు ఎథ్మోయిడ్ ధమని వస్తుంది, ఇది క్రమంగా దాని శాఖలుగా విభజించబడింది. వారు మానవ కపాల ప్రాంతంలోకి ప్రవేశిస్తారు మరియు మెదడుకు రక్తం లేదా దాని గట్టి షెల్ సరఫరా చేస్తారు.

తదుపరిది సుప్రార్బిటల్ రక్తనాళం. ఇది కంటి సాకెట్ల ఎగువ గోడలకు చెందినది మరియు ఫ్రంటల్ చర్మంలో శాఖలుగా విభజించబడింది. అవి ముక్కు యొక్క ధమనితో ముగుస్తాయి - ఇది కంటి భాగం యొక్క చివరి శాఖ, ఇది కంటి మూలలో నుండి ముక్కు వెనుకకు నడుస్తుంది.

తదుపరి పూర్వ (విల్లస్) ధమని (a. choroidea anterior) అనేది ICA నుండి విస్తరించి, కలుపుతున్న భాగం వెనుకకు వెళుతున్న ఒక చిన్న పాత్ర. ఇది మెదడు వెంట మరియు మెదడు యొక్క తాత్కాలిక భాగాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది. అటువంటి రక్తనాళం కడుపు గోడలలో శాఖలుగా విభజిస్తుంది.

ఈ ధమని ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందా? ఖచ్చితంగా, ఎందుకంటే ఇది సరైన రక్త ప్రసరణలో పాల్గొంటుంది మరియు తల ప్రాంతం అంతటా రక్తాన్ని పంపిణీ చేస్తుంది. పూర్వ మస్తిష్క ధమని ICA యొక్క బ్రాంచింగ్ పాయింట్ వద్ద ఉద్భవించింది మరియు పైకి కదులుతుంది, తర్వాత అది మెదడులో "కూర్చుంది". ఇక్కడ ఆమె బెండ్ చుట్టూ వంగి, వ్యతిరేక దిశలో కదలడం ప్రారంభిస్తుంది, ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతానికి చేరుకుంటుంది. చాలా ప్రారంభంలో కూడా, ఇది మానవ మెదడు యొక్క అర్ధగోళాల యొక్క కేంద్రకానికి చొచ్చుకుపోయే అనేక చిన్న శాఖలుగా విభజించబడింది.

ముందు భాగం మధ్య ధమని (సెరిబ్రల్) ద్వారా అనుసరించబడుతుంది - ఇది మొత్తం ICA యొక్క అతిపెద్ద శాఖ. చాలా ప్రారంభంలో, ఇది చిల్లులు కలిగిన పదార్ధం ద్వారా మెదడు యొక్క పునాదికి చాలా చిన్న శాఖలను పంపుతుంది. కనెక్టింగ్ ఆర్టరీ అని పిలువబడే పృష్ఠ ధమని, అనేక ఇతర శాఖల వలె, కరోటిడ్ నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు వెనుక ఉంది.

వ్యాధులు, నివారణ మరియు చికిత్స పద్ధతులు

అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్.ఈ వ్యాధి ఫలితంగా, రక్త నాళాల ద్వారా రక్తం యొక్క మార్గం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. పురోగతి, ఈ వ్యాధి రక్త నాళాల గోడలపై ఫలకాలను ఏర్పరుస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ మానవ జీవితానికి చాలా ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే అవసరమైన రక్తం మెదడులోకి ప్రవేశించదు మరియు స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి ప్రధానంగా వృద్ధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. 75 ఏళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వృద్ధులకు అథెరోస్క్లెరోసిస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది. గణాంకాల ప్రకారం, వృద్ధ జనాభాలో సుమారు 10% మంది ఈ వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు.