పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు: సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు. నిధుల అవలోకనం

ఔషధ చికిత్సలో, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే సాధనంగా ప్రతిస్కందకాలు ఉపయోగించబడతాయి. థ్రోంబోసిస్‌తో ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా సంబంధం ఉన్న వ్యాధులలో, వాటిని ముఖ్యమైనవిగా వర్గీకరించవచ్చు. ప్రతిస్కందక ఔషధాల జాబితాలో ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష చర్య యొక్క మందులు ఉన్నాయి.

చికిత్స కోసం కేటాయించండి:

• తీవ్రమైన సిరలు మరియు ధమనుల త్రంబోసిస్.
• కణజాలాల నుండి పెద్ద మొత్తంలో థ్రోంబోప్లాస్టిక్ పదార్థాల విడుదలతో సంబంధం ఉన్న పాథాలజీలు.
• రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి మునుపటి శస్త్రచికిత్సల తర్వాత.
• గుండె జబ్బుల సమక్షంలో నివారణ చర్యగా.

ఏ మందులు ప్రతిస్కందకాలు? ఈ మందులు రక్తాన్ని సన్నగా చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి, వాటిని ప్రతిస్కందకాలు అని కూడా పిలుస్తారు. అవి రెండు సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష చర్య.

ప్రత్యక్షంగా పనిచేసే ప్రతిస్కందకాల జాబితా

ఈ సమూహంలో రక్తంలో గడ్డకట్టే కారకాన్ని (థ్రాంబిన్) తగ్గించే యాంటిథ్రాంబోటిక్ మందులు ఉన్నాయి.

1. సమయోచిత ఉపయోగం కోసం హెపారిన్లు (బాహ్యంగా).

ప్రతిస్కందకాలు సంబంధించిన ఈ మందులు వారి కుహరంలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటంతో సిరల అంతర్గత వాపు కోసం సూచించబడతాయి.

శోథ ప్రక్రియను ఆపండి. ప్లేట్‌లెట్ కంకర మరియు త్రోంబిన్ చర్య ఏర్పడటాన్ని తగ్గించండి. పఫ్నెస్ తొలగించండి. కణజాల శ్వాసక్రియను సక్రియం చేయండి. రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క రద్దుకు దోహదం చేయండి క్రమంగా సిరల ల్యూమన్ను పునరుద్ధరించండి. నొప్పి సంచలనాలను ఉపశమనం చేయండి.

జాబితాలో ప్రత్యక్ష మందులు ప్రతిస్కందకాలు ఉన్నాయి రష్యన్ ఉత్పత్తి:

1. హెపారిన్ లేపనం 25 గ్రా - 50 రూబిళ్లు.
2. హెపారిన్-అక్రిఖిన్ 1000 జెల్ 30 గ్రా - 224 రూబిళ్లు.
3. ట్రాంబ్లెస్ జెల్ 30 గ్రా - 249 రూబిళ్లు.
4. వెనోలైఫ్ 40 గ్రాములు - 330 రూబిళ్లు.
5. లావెంటమ్ 50 గ్రా - 290 రూబిళ్లు.

సబ్కటానియస్ మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం

మందులు ప్రతిస్కందకాలు prలోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, పల్మనరీ ఆర్టరీ థ్రాంబోసిస్, ఆంజినా పెక్టోరిస్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు.అవి త్రోంబిన్ బ్లాకర్స్. అవి గ్లోబులర్ కాని ఫైబ్రిన్ ప్రోటీన్ మరియు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తాయి.

చికిత్సగా, డాక్టర్ సూచిస్తారు:

1. క్లెక్సేన్ (ఫ్రాన్స్). ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం ఎనోక్సాపరిన్ సోడియంరక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడం నిరోధిస్తుంది.

• సిరంజిలు 0.2 ml 10 pcs. - 1700 రూబిళ్లు.

2. ఫ్రాక్సిపరిన్ (ఫ్రాన్స్). క్రియాశీల పదార్ధం నాడ్రోపరిన్ కాల్షియంఅధిక X-కారకం కార్యాచరణను కలిగి ఉంది. ఇది థ్రోంబోసిస్ ముప్పుతో రక్తం సన్నబడటానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

• సిరంజిలు 2850 ME 0.3 ml 10 pcs. - 2150 రూబిళ్లు.

3. ఫ్రాగ్మిన్ (USA). ఇది హీమోడయాలసిస్ లేదా హెమోఫిల్ట్రేషన్ రోగులకు సూచించబడుతుంది. ప్రభావవంతమైన రక్త ప్రతిస్కందక మందు. పరిష్కారం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఆల్టెపారిన్ సోడియంప్రతిస్కందక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రక్తం గడ్డకట్టే కారకం మరియు త్రాంబిన్ యొక్క రసాయన ప్రతిచర్యల రేటును తగ్గిస్తుంది.

• సొల్యూషన్ 2500 వ్యతిరేక Xa ME/0.2 ml 10 pcs. - 2100 రూబిళ్లు.

పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు

ఈ సమూహంలో చేర్చబడిన ఔషధాల యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు కాలేయంలో ప్రోథ్రాంబిన్ యొక్క సంశ్లేషణను భంగపరుస్తాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తాయి. ప్రోథ్రాంబిన్త్రాంబిన్ ఎంజైమ్ యొక్క పూర్వగామి. రక్త ప్లాస్మా యొక్క సంక్లిష్ట ప్రోటీన్లను సూచిస్తుంది. విటమిన్ K భాగస్వామ్యంతో రక్తం గడ్డకట్టడంలో పాల్గొంటుంది.

మాత్రలలో ప్రతిస్కందక ఔషధాల జాబితా

1. వార్ఫరిన్ (రష్యా). సిరల వ్యవస్థ యొక్క థ్రోంబోసిస్ చికిత్స కోసం పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల జాబితా నుండి అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ఔషధం. థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.

ఆహారం, INR మరియు మోతాదు కోసం రక్తాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం, చికిత్స సానుకూల ఫలితాలకు దారి తీస్తుంది. సరసమైన ధర ఔషధం యొక్క మరొక ముఖ్యమైన ప్లస్.

• ట్యాబ్. 2.5 mg 50 pcs. - 86 రూబిళ్లు.

2. ఫెనిలిన్ (రష్యా). మరొక పరోక్ష ప్రతిస్కందక ఔషధం టాబ్లెట్ రూపంలో సమర్థవంతమైన మందు. క్రియాశీల పదార్ధం ఫెనిండియోన్ప్రతిస్కంధక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

సిరలు, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు మరియు మెదడు యొక్క గోడలు అడ్డుపడటానికి ఇది సూచించబడుతుంది. ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత నివారణ చర్యగా ఉపయోగించబడుతుంది.

• ట్యాబ్ ప్యాకేజింగ్. 20 mg 30 pcs. - 120 ఆర్.

3. సింకుమార్ (రష్యా). ఔషధం కొమారిన్ ప్రతిస్కందక ఔషధాల జాబితాలో చేర్చబడింది. దాని క్రియాశీల రూపంలో విటమిన్ K యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది, దీని ఫలితంగా గడ్డకట్టే ప్రక్రియ (రక్తం గడ్డకట్టడం) చెదిరిపోతుంది. రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల సంశ్లేషణను అణిచివేస్తుంది.

• ట్యాబ్ ప్యాకేజింగ్. 2 mg 50 pcs. - 470 రూబిళ్లు.

కొత్త తరం ప్రతిస్కందకాలు

రక్తం గడ్డకట్టే సూచిక (INR)ని నిరంతరం పర్యవేక్షించలేని సామర్ధ్యం ఔషధాల యొక్క లక్షణం. ఈ ఆస్తిని బట్టి చూస్తే, కొత్త మందులు వాడుకలో సౌలభ్యం పరంగా వార్ఫరిన్ కంటే మెరుగైనవి. అయినప్పటికీ, ఔషధాల యొక్క అధిక ధర వారి లభ్యతను పరిమితం చేస్తుంది, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రతికూలత.

కొత్త తరం ప్రతిస్కందకాల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:

1. Xarelto (జర్మనీ). ఔషధంలోని క్రియాశీల పదార్ధం రివరోక్సాబాన్. క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఈ సాధనం యొక్క అధిక ప్రభావాన్ని నిరూపించాయి. ఉపయోగించడానికి సులభం. రోగులను నిరంతర పరీక్షలతో ముడిపెట్టదు.

• టాబ్ ధర.15 mg 28 pcs. - 2700 రబ్.

2. ఎలిక్విస్ (USA). ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం apixabanసిరల యొక్క పేటెన్సీని పునరుద్ధరిస్తుంది. ఇది కార్డియోఎంబాలిక్ స్ట్రోక్‌ను నివారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. హెమోస్టాసిస్ యొక్క క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ అవసరం లేదు.

• మాత్రలు 5 mg 60 ముక్కలు ధర 2400 రూబిళ్లు.

3. ప్రదక్ష (ఆస్ట్రియా). ఔషధం యొక్క ప్రధాన భాగం డబిగట్రాన్ ఎటెక్సిలేట్. తీవ్రమైన గాయాలు మరియు సంక్లిష్ట కార్యకలాపాల తర్వాత పల్మనరీ ఆర్టరీకి నష్టంతో సహా సిరలు మరియు దైహిక థ్రోంబోఎంబోలిజం కోసం ఇది సూచించబడుతుంది.

బాగా తట్టుకుంది. ఔషధ చికిత్స సమయంలో, అభ్యాసకులు రక్తస్రావం తక్కువ ప్రమాదాన్ని గమనిస్తారు.

• గుళికలు 110 mg 30 pcs. - 1750 రూబిళ్లు.

నాసికా, గర్భాశయం, గ్యాస్ట్రిక్, పల్మనరీ మరియు ఇతర రక్తస్రావం ఆపడానికి, అలాగే ఆపరేషన్లు, ప్రసవం, హేమోఫిలియా మరియు ఇతర వ్యాధుల సమయంలో వాటిని నివారించడానికి ఈ ఔషధాల సమూహం ఉపయోగించబడుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పెంచే సాధనాలు మందులు - రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు లేదా వాటి ఏర్పడటానికి ఉద్దీపనలు.

తగ్గిన రక్తం గడ్డకట్టడం కాలేయ వ్యాధి, శరీరంలో విటమిన్ K యొక్క తగినంత కంటెంట్ లేకపోవడం, కాలేయంలో ప్రోథ్రాంబిన్ సంశ్లేషణ బలహీనపడటం, ప్లేట్‌లెట్స్ లేదా హిమోఫిలియా (రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపం) సంఖ్య తగ్గడంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, విపరీతమైన రక్తస్రావం, పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యత మరియు చర్మం కింద మరియు శ్లేష్మ కణజాలాలలో రక్తస్రావం గమనించవచ్చు.

రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పెంచే మార్గాలను హెమోస్టాటిక్స్ అని కూడా పిలుస్తారు, వాటిలో సహజమైన రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు, రక్త స్నిగ్ధతను పెంచే పదార్థాలు, ఫైబ్రినోలిసిస్‌ను నిరోధించడం మరియు వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యతను తగ్గించడం.

సహజ రక్త గడ్డకట్టే కారకాల సన్నాహాలు కాల్షియం లవణాలు, వికాసోల్, ఫైబ్రినోజెన్, త్రాంబిన్ మొదలైనవి.

రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియలో కాల్షియం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఇది నాడీ వ్యవస్థ, అస్థిపంజర కండరాలు, గుండె, ఎముక కణజాలం ఏర్పడటానికి పనిలో పాల్గొంటుంది. కాల్షియం భాగస్వామ్యంతో, థ్రోంబోప్లాస్ట్ ఏర్పడుతుంది, ప్రోథ్రాంబిన్ యొక్క క్రియాశీల త్రోంబిన్‌కు పరివర్తన జరుగుతుంది, నాళాలు ఇరుకైనవి మరియు వాటి గోడలు చిక్కగా ఉంటాయి. మూర్ఛలు, రికెట్స్, బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలతో రక్తస్రావం ఆపడానికి కాల్షియం సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి.

కాల్షియం క్లోరైడ్ (Calcii chloridum) నోటి పరిపాలన కోసం 5 మరియు 10% గాఢత మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం మాత్రమే 10% స్టెరైల్ ద్రావణం యొక్క పరిష్కారం రూపంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధాన్ని సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు, పరిపాలన సమయంలో, తరచుగా హృదయ స్పందన, వేడి అనుభూతి (వేడి ఇంజెక్షన్) మరియు కొన్ని శ్వాస ఇబ్బందులు కనిపించవచ్చని రోగులకు హెచ్చరించాలి. ఈ వ్యూహం రోగిని శాంతపరుస్తుంది, తప్పులను నివారించడానికి మరియు చర్మం కింద లేదా కండరంలోకి ఔషధాన్ని పొందడానికి వైద్య కార్యకర్తకు సహాయపడుతుంది. రెండోది జరిగితే, అప్పుడు రోగి తీవ్రమైన చికాకు, కణజాల నెక్రోసిస్ అనుభవించవచ్చు, ఎందుకంటే కాల్షియం క్లోరైడ్ యొక్క 10% పరిష్కారం హైపర్టోనిక్.

గుర్తుంచుకో! ఔషధాల యొక్క హైపర్టోనిక్ సొల్యూషన్స్ నెమ్మదిగా మరియు సిరలోకి మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి. వాటిని చర్మం కింద లేదా కండరాలలోకి తీసుకోవడం వల్ల కణజాల నెక్రోసిస్ ఏర్పడుతుంది.

కాల్షియం క్లోరైడ్ యొక్క 10% ద్రావణం చర్మం కింద లేదా కండరంలోకి వస్తే, ఔషధాన్ని వెంటనే ఆశించాలి మరియు సూదిని తొలగించకుండా, దాని విరోధి అయిన మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ యొక్క ద్రావణాన్ని ఈ ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయాలి.

కాల్షియం క్లోరైడ్ యొక్క పరిష్కారం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో సంభవించే వేడి భావన రక్త ప్రవాహం రేటును నిర్ణయించడానికి ప్రయోగశాల ఆచరణలో ఉపయోగించబడుతుంది.

కాల్షియం హైడ్రోక్లోరైడ్ ఇంజెక్షన్ కోసం 10% ద్రావణం యొక్క 5 మరియు 10 ml యొక్క ampoules లేదా అంతర్గత ఉపయోగం కోసం పరిష్కారాల తయారీకి హెర్మెటిక్గా మూసివున్న సీసాలలో పొడిగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

CALCIUM GLUCONATE (Calcii gluconas) దాని ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలలో కాల్షియం క్లోరైడ్‌కు దగ్గరగా ఉంటుంది, కానీ బలహీనమైన చికాకు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి దాని పరిష్కారాలను చర్మం కింద మరియు కండరాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.

కాల్షియం గ్లూకోనేట్‌ను 0.25-0.5 గ్రా మాత్రలలో రోజుకు 3 సార్లు వరకు వర్తించండి. పిల్లలకు, వ్యాధి యొక్క వయస్సు మరియు స్వభావాన్ని బట్టి ఔషధం మోతాదు చేయబడుతుంది. కాల్షియం సిరలో, గ్లూకోనేట్ కాల్షియం క్లోరైడ్ వంటి 10% ద్రావణం రూపంలో నెమ్మదిగా, సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారించడానికి నిర్వహించబడుతుంది.

కాల్షియం గ్లూకోనేట్ 0.25 మరియు 0.5 గ్రా మాత్రలలో మరియు 10 ml యొక్క 10% ద్రావణం రూపంలో ampoules లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

వికాసోల్ (వికాసోలమ్) అనేది విటమిన్ K యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్, ఇది కాలేయంలో ప్రోథ్రాంబిన్ సంశ్లేషణలో పాల్గొంటుంది మరియు పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల యొక్క విరోధులకు చెందినది. వికాసోల్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దాని పరిపాలన తర్వాత 8-12 గంటల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వికాసోల్ నాసికా, పల్మనరీ, గ్యాస్ట్రిక్, హెమోరోహైడల్ రక్తస్రావం, ప్రసవానికి ముందు, రోగులను శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం చేయడం, రక్తస్రావ వ్యక్తీకరణలు మొదలైన వాటికి ఉపయోగిస్తారు.

వికాసోల్ రోజుకు 3 సార్లు, 3-4 రోజులు 1-2 మాత్రలు సూచించబడుతుంది, ఆ తర్వాత వారు విరామం తీసుకుంటారు మరియు అవసరమైతే, చికిత్స యొక్క కోర్సును పునరావృతం చేస్తారు. ఇంజెక్షన్ల రూపంలో, వికాసోల్ 1% ద్రావణంలో 1 లేదా 2 ml లో కండరాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

వికాసోల్ 0.015 గ్రా మాత్రలలో మరియు 1% ద్రావణం యొక్క 1 ml యొక్క ampoulesలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. జాబితా బి.

థ్రాంబిన్ అనేది ప్రోథ్రాంబిన్ నుండి తీసుకోబడిన సహజ రక్త గడ్డకట్టే కారకం. చిన్న నాళాల నుండి రక్తస్రావం ఆపడానికి, కాలిన గాయాలు, ఫ్రాస్ట్‌బైట్ మరియు కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలపై శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ ఔషధం లోషన్ల రూపంలో మాత్రమే స్థానికంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

స్టెరైల్ ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో అసెప్టిక్ పరిస్థితులలో ఉపయోగించే ముందు త్రోంబిన్ ద్రావణాలు వెంటనే తయారు చేయబడతాయి. ఒక రుమాలు త్రాంబిన్ ద్రావణంతో తేమగా ఉంటాయి మరియు గాయం ఉపరితలంపై వర్తించబడతాయి. 1-2 నిమిషాల తర్వాత రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది, దాని తర్వాత ఏర్పడిన రక్తం గడ్డకట్టడానికి నష్టం జరగకుండా ఉండటానికి రుమాలు జాగ్రత్తగా తొలగించబడతాయి.

వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యతను తగ్గించే మరియు హెమోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే సన్నాహాల్లో మూలికా సన్నాహాలు ఉన్నాయి: యారో హెర్బ్, పెప్పర్ గ్రాస్, షెపర్డ్ పర్సు, మత్తులో ఉండే లోగోహిలస్, రేగుట ఆకు, వైబర్నమ్ బెరడు మొదలైనవి. వీటిని తరచుగా ఇన్ఫ్యూషన్, డికాక్షన్ రూపంలో ఉపయోగిస్తారు. గర్భాశయం, కడుపు మరియు ఇతర రక్తస్రావం కోసం సారం.

ఫైబ్రినోలిసిస్‌ను ప్రభావితం చేసే అర్థం

(ఫైబ్రినోలిటిక్ ఏజెంట్లు)

మానవ రక్తం నిరంతరం ద్రవ స్థితిలో ఉంటుంది, దానిలో ప్రతిస్కందకాలు ఉండటం వల్ల మాత్రమే కాకుండా, రక్తంలోని ఫిజియోలాజికల్ యాంటీకోగ్యులెంట్ ఎంజైమ్ - ఫైబ్రినోలిసిన్ (ప్లాస్మిన్), ఇది రక్తం గడ్డకట్టే ఫైబ్రిన్ ఫిలమెంట్లను కరిగించగలదు.

ఫైబ్రినోలిటిక్ ఏజెంట్లు రెండు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు - ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష చర్య. మొదటి సమూహంలో రక్త ప్లాస్మాను నేరుగా ప్రభావితం చేసే పదార్థాలు, ఫైబ్రిన్ థ్రెడ్ల గడ్డ మరియు వాటిని కరిగించవచ్చు. రెండవ సమూహంలో ఫైబ్రినోలిసిన్ సంశ్లేషణ యొక్క స్టిమ్యులేటర్లు ఉన్నాయి. అవి ఫైబ్రిన్ థ్రెడ్‌లపై నేరుగా పని చేయవు, కానీ అవి శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, అవి రక్తం యొక్క ఎండోజెనస్ ఫైబ్రినోలిటిక్ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తాయి.

మొదటి సమూహంలో ఫైబ్రినోలిసిన్ ఎంజైమ్ ఉంటుంది, మరియు రెండవ సమూహంలో ఫైబ్రినోలిసిస్ ఉద్దీపనలు ఉన్నాయి: స్ట్రెప్టోకినేస్ సన్నాహాలు, స్ట్రెప్టోడెకేసెస్ మొదలైనవి.

అవన్నీ థ్రోంబోసిస్ నివారణకు, థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.

FIBRINOLISIN (Fibrinolysinum) అనేది దాతల రక్తం నుండి పొందిన క్రియాశీల రక్త ప్రోటీన్ ఎంజైమ్. దీని చర్య ఫైబ్రిన్ తంతువులను కరిగించే సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తాజా రక్తం గడ్డకట్టడంపై ఫైబ్రినోలిసిన్ అత్యంత చురుకైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, వ్యాధి ప్రారంభమైన మొదటి గంటలలో లేదా రోజులలో ఔషధం సూచించబడుతుంది. ఫైబ్రినోలిసిన్ రక్తం గడ్డకట్టే ప్రక్రియను నేరుగా ప్రభావితం చేయదు.

ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఊపిరితిత్తుల మరియు పరిధీయ ధమనుల యొక్క థ్రోంబోఎంబోలిజం, సెరిబ్రల్ నాళాలు, తాజా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన థ్రోంబోఫేబిటిస్ మొదలైనవి.

ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ కోసం తాజాగా తయారుచేసిన (ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం) ద్రావణంలో ఫైబ్రినోలిసిన్‌ను వర్తించండి. ప్రతి 20,000 యూనిట్ల ఫైబ్రినోలిసిన్‌కు 10-20 వేల యూనిట్ల చొప్పున హెపారిన్ తప్పనిసరిగా జోడించాలి.

ఫైబ్రినోలిసిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ముఖం ఎర్రబడటం, జ్వరం మొదలైన వాటి రూపంలో దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే.

ఫైబ్రినోలిసిన్ 10,000, 20,000, 30,000 మరియు 40,000 యూనిట్ల హెర్మెటిక్‌గా మూసివున్న కుండలలో శుభ్రమైన పొడి రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

స్ట్రెప్టోలియేస్, స్ట్రెప్టోడెకాస్ మరియు వాటి అనలాగ్‌ల ఫైబ్రినోలిటిక్ ఏజెంట్లు విస్తృత అప్లికేషన్‌ను అందుకున్నారు. పల్మోనరీ ఎంబోలిజం, రెటీనా థ్రాంబోసిస్ మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క మొదటి రోజున థ్రోంబోస్డ్ నాళాలలో రక్త పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి ఇవి ఉపయోగించబడతాయి.

STREPTODECASE (స్ట్రెప్టోడెకాసమ్ ప్రో ఇంజెక్షన్‌బస్) - మానవ ఫైబ్రినోలైటిక్ వ్యవస్థ యొక్క యాక్టివేటర్, సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రక్త ప్లాస్మినోజెన్‌ను క్రియాశీల ప్లాస్మిన్‌గా మారుస్తుంది. చికిత్సా మోతాదు యొక్క ఒకే పరిపాలన తర్వాత, ఔషధం 2-3 రోజులలో రక్తం యొక్క ఫైబ్రినోలైటిక్ చర్యలో పెరుగుదలను అందిస్తుంది.

స్ట్రెప్టోడెకేస్ సొల్యూషన్స్ ఉపయోగం ముందు వెంటనే తయారు చేయబడతాయి మరియు చిన్న మోతాదులతో ప్రారంభించి ప్రత్యేక పథకాల ప్రకారం ఆసుపత్రిలో వైద్యుని పర్యవేక్షణలో చికిత్స జరుగుతుంది.

శస్త్రచికిత్స, ప్రసవం, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, అపెండిసైటిస్, ప్రాణాంతక కణితులు, పెప్టిక్ అల్సర్, లివర్ సిర్రోసిస్, తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, హెమరేజిక్ డయాథెసిస్ మొదలైన వాటి తర్వాత స్ట్రెప్టోడెకేస్‌ను ఉపయోగించకూడదు.

దాని ఉపయోగంతో, అలెర్జీల వ్యక్తీకరణలు సాధ్యమే.

స్ట్రెప్టోడెకేస్ 1,500,000 FU (ఫైబ్రినోలైటిక్ యూనిట్లు) కలిగిన హెర్మెటిక్‌గా సీలు చేయబడిన 10 ml వైల్స్‌లో ఇంజెక్షన్ కోసం ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

ఉపయోగం ముందు, సీసాలోని విషయాలు 10-20 ml ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో కరిగించబడతాయి.

అమినోకాప్రోనిక్ యాసిడ్ (యాసిడమ్ అమినోకాప్రోనికం) ఫైబ్రినోలిటిక్ ఏజెంట్ల యొక్క విరోధి, ఎందుకంటే ఇది ఫైబ్రినోలిసిన్ ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది.

అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ ఊపిరితిత్తులు, ప్యాంక్రియాస్, టాన్సిల్స్ తొలగింపు సమయంలో, కాలేయ వ్యాధులు, భారీ రక్త మార్పిడి మొదలైన వాటిపై ఆపరేషన్ల తర్వాత రక్తస్రావం ఆపడానికి ఉపయోగిస్తారు.

తీపి నీటిలో కరిగించిన తర్వాత లేదా ఈ నీటితో త్రాగిన తర్వాత, 2-3 సార్లు ఒక పొడి రూపంలో లోపల ఔషధాన్ని కేటాయించండి. మరింత తరచుగా, శీఘ్ర ప్రభావాన్ని పొందడానికి, అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ యొక్క 5% ద్రావణం 4 గంటల వ్యవధిలో 100 ml వరకు చుక్కలలో సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులలో థ్రోంబోసిస్, ఎంబోలిజం ధోరణితో మందును ఉపయోగించవద్దు.

అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ ఒక పొడి రూపంలో మరియు 100 ml vials లో ఇంజెక్షన్ కోసం 5% పరిష్కారం, పిల్లలకు - 60 g ప్యాకేజీలో కణికలలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది.

తాజా తరం ప్రతిస్కందకాలు

రక్తం యొక్క స్నిగ్ధత మరియు నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గించే మందులు ప్రతిస్కందకాలు. ఈ మందులు అనారోగ్య సిరలు, వివిధ థ్రాంబోసిస్, ఫ్లేబోట్రోంబోసిస్ మరియు సంబంధిత పాథాలజీల చికిత్సలో అంతర్భాగంగా ఉన్నాయి.

ప్లేట్‌లెట్స్ అని పిలువబడే తెల్ల రక్త కణాలు మరియు గడ్డకట్టే కారకాలు అని పిలువబడే ప్రోటీన్‌లను స్వేచ్ఛగా ప్రసరించడం ద్వారా రక్త నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది. కొన్ని మందులు రక్త కణాలు మరియు కొన్ని ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, మరికొన్ని కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నియంత్రించే పదార్థాల సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయి. ప్రతిస్కందకాలు ఏమిటి, వాటి మోతాదు రూపాలు, వాటి ఉపయోగం యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు లక్షణాలను విశ్లేషించండి.

మందులు సూచించినప్పుడు

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ఎంపిక చేసుకోవడం చాలా కష్టం - మార్కెట్ ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఇంజెక్షన్ల నుండి నోటి ప్రతిస్కందకాల వరకు వివిధ రకాల మందులను అందిస్తుంది. వివిధ రకాల రూపాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ నిధుల వినియోగానికి సంబంధించిన సూచనలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. వీటితొ పాటు:

• అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఉండటం;
• సిరల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్;
• తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక థ్రాంబోసిస్;
• ఏదైనా ఎటియాలజీ యొక్క రక్తస్రావం;
• గుండె యొక్క పొరల యొక్క వివిధ గాయాలు;
• మిట్రల్ వాల్వ్ లోపాలు;
• బృహద్ధమనికి నష్టం;
• సిరల కవాటాల లోపం మరియు రక్తం యొక్క స్తబ్దత;
• థ్రోంబోఎంబోలిజం లేదా రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడం;
• DIC;
• గుండె లయ లోపాలు;

జాబితా చేయబడిన వ్యాధులు ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా రక్తాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, పెరిగిన గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం రూపంలో సంక్లిష్టతలను ఏర్పరుస్తాయి - ఈ పరిస్థితికి తగిన చికిత్స అవసరం. ప్రతిస్కందకాలు చికిత్సకు మాత్రమే కాకుండా, రక్త వ్యాధుల నివారణకు, అలాగే హృదయనాళ వ్యవస్థకు కూడా సూచించబడతాయి.

అధిక సామర్థ్యం ఉన్నప్పటికీ, మందులు కొన్ని వ్యతిరేకతలను కలిగి ఉన్నాయి:

• జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క ఎగువ భాగాల వ్రణోత్పత్తి గాయాలు;
• అంతర్గత రక్తస్రావం;
• ప్యాంక్రియాస్, కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు గుండె యొక్క వ్యాధులు;
• విటమిన్లు లేకపోవడం;
• ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండె యొక్క తాపజనక వ్యాధులు;
• గుండెపోటు మరియు స్ట్రోకులు;
• థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా;
• సెరిబ్రల్ నాళాల అనూరిజం;
• హెమరేజిక్ రెటినోపతి;
• క్రోన్'స్ వ్యాధి;
• లుకేమియా యొక్క వివిధ రూపాలు;
• 65 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు;
• బిడ్డను కనే మరియు తల్లిపాలు ఇచ్చే కాలం.

గర్భం అనేది ఈ మందులను సూచించడానికి ఒక సంపూర్ణ విరుద్ధం, ఎందుకంటే ఏదైనా ప్రతిస్కందకం రక్తం యొక్క గుణాత్మక లక్షణాలను మార్చే ఔషధం, ఇది పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రతిస్కందకాలు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రధాన దుష్ప్రభావాల జాబితా:

• అలెర్జీ ప్రతిచర్య;
• చర్మ గాయాలు;
• జీర్ణ రుగ్మతలు;
• ఎముక కణజాలం క్రమంగా నాశనం;
• జుట్టు రాలిపోవుట.

చాలా క్లినికల్ కేసులలో, అధిక మోతాదుతో సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి - ఔషధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు అనుమతించదగిన గరిష్ట స్థాయిని అధిగమించినప్పుడు, ఇది అన్ని రకాల రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.

వర్గీకరణ మరియు చర్య యొక్క యంత్రాంగం

రక్తం అనేది కణజాలం అయిన శరీర ద్రవం. దాని కణాలలో ఒకటి రక్షిత శరీరాలు - ప్లేట్‌లెట్స్, దీని పనితీరు రక్తస్రావం అభివృద్ధిని నిరోధించడం. సాధారణంగా, వారి ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలు శరీరంలో సహజంగా సంశ్లేషణ చేయబడిన ప్రత్యేక ఎంజైమ్‌లచే నియంత్రించబడతాయి.

నష్టం సంభవించినప్పుడు, ప్లేట్‌లెట్స్ సిగ్నల్‌ను అందుకుంటాయి, రోగలక్షణ జోన్‌లోకి లాగబడతాయి మరియు గాయాన్ని మూసుకుపోతాయి. కణజాలం యొక్క సమగ్రత విచ్ఛిన్నం కాకపోతే, తెల్లటి శరీరాలు కలిసి అంటుకోకుండా మరియు గడ్డకట్టకుండా రక్తప్రవాహంలో స్వేచ్ఛగా తిరుగుతాయి. రక్తం గడ్డకట్టడం పెరిగినప్పుడు కొన్ని వ్యాధులకు ప్రతిస్కందకాలు తీసుకోవడం అవసరం - క్రియాశీల పదార్ధాల ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది, ప్లేట్‌లెట్స్ కలిసి అతుక్కోవడం, చనిపోవడం మరియు రక్తం గడ్డలను ఏర్పరచడం ప్రారంభమవుతుంది.

ప్రతిస్కందకాల యొక్క వర్గీకరణ వారి చర్య యొక్క విధానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ప్రమాణం ప్రకారం, ఔషధాల యొక్క రెండు సమూహాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి:

• ప్రత్యక్ష ప్రతిస్కందకాలు - థ్రోంబోసిస్ ప్రక్రియపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి - త్రాంబిన్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తాయి, ఫైబ్రినోజెన్ యొక్క చర్యను నెమ్మదిస్తుంది మరియు ఫైబ్రిన్‌గా క్షీణించకుండా నిరోధిస్తుంది. మొత్తానికి, ప్రతిస్కందకాల చర్య యొక్క ఈ విధానం ప్లేట్‌లెట్స్ గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది;
• పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు - కాలేయంలో రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలు ఏర్పడటాన్ని తగ్గించగలవు. ఫలితంగా, ప్లేట్‌లెట్స్ తక్కువ చురుకుగా మారతాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశం తగ్గుతుంది.

వివిధ యంత్రాంగాలు ఉన్నప్పటికీ, రక్తం మరియు రక్త నాళాల వ్యాధుల చికిత్సకు ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు సమానంగా ఉపయోగించబడతాయి.

ఒక గమనిక!

వ్యాధుల వ్యాధికారకత, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల లక్షణాలు మరియు లక్షణాల తీవ్రత హాజరైన వైద్యుడు సూచించే ఔషధ ఎంపికలో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.

ప్రత్యక్షంగా పనిచేసే ప్రతిస్కందకాలు

డైరెక్ట్-యాక్టింగ్ ప్రతిస్కందకాలు ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు వాటి ఎంజైమ్‌లపై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, అవపాతం మరియు గడ్డకట్టే శాతాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, హెపారిన్ ఆధారంగా సన్నాహాలు, కారకం XA (కోలినెస్టేరేస్) యొక్క సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు హిరుడిన్ సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి. మేము ప్రతిస్కందక ఔషధాల జాబితాను కంపైల్ చేయము, కానీ మేము క్రమంలో ప్రధాన ప్రతినిధులను విశ్లేషిస్తాము.

హెపారిన్

త్రోంబిన్‌పై నేరుగా పనిచేస్తుంది, దాని కార్యాచరణను తగ్గిస్తుంది మరియు ఫైబ్రినోజెన్‌ను ఫైబ్రిన్‌గా మార్చడాన్ని కూడా నిరోధిస్తుంది. పెద్ద మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది రక్త నాళాల విస్తరణను ప్రోత్సహిస్తుంది, వాటి పారగమ్యతను తగ్గిస్తుంది, బైపాస్ నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను తగ్గిస్తుంది. ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు, అలాగే సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా ఉపయోగించడం అత్యంత సరైనది.

పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాల కారణంగా, డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో ఒక వైద్య సంస్థలో సూది మందులు తయారు చేయబడతాయి. బాహ్య వినియోగం కోసం లేపనాలు మరియు జెల్లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి. ఔషధ ధర 250-400 రూబిళ్లు.

తక్కువ పరమాణు బరువు హెపారిన్లు

ఇవి కోలినెస్టరేస్ (XA) మరియు యాంజియోటెన్సిన్-IIIని నిరోధించే తాజా తరం ప్రతిస్కందకాలు మరియు అధిక చికిత్సా ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి. ఒక ముఖ్యమైన సానుకూల అంశం చర్య యొక్క ఎంపిక - మందులు ప్లేట్‌లెట్ల కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తాయి, కానీ రక్తం గడ్డకట్టడంపై తక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి. అందువల్ల, మందులు కనీసం దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, రక్తస్రావం కలిగించవు మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి.

ఈ ఔషధాల సమూహం యొక్క ప్రధాన ప్రతినిధులు:

• డాల్టెపరిన్ (ఫ్రాగ్మిన్) - ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడే ఇంజెక్షన్ సొల్యూషన్స్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాయి. రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని బలహీనంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ప్లేట్‌లెట్ అవక్షేపణను తగ్గిస్తుంది. ముఖ్యమైన మోతాదులో, ఇది వాపు మరియు రోగనిరోధక చర్యను తగ్గిస్తుంది. సగటు ఖర్చు 2500-3000 రూబిళ్లు;
• ఎనోక్సాపరిన్ (ఫ్లెనాక్స్, నోవోపరిన్, క్లెక్సేన్) - ఈ ఔషధం యొక్క ఇంజెక్షన్లు సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడతాయి, తర్వాత ఇది దాదాపు పూర్తిగా రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది. చర్య దాదాపు తక్షణమే ప్రారంభమవుతుంది మరియు చాలా గంటల పాటు కొనసాగుతుంది. ఔషధం యొక్క ధర 800 నుండి 1200 రూబిళ్లు;

• నాడ్రోపారిన్ (ఫ్రాక్సిపరిన్) - అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే మందు యొక్క ప్రభావం థ్రోంబోసిస్‌ను తగ్గించడమే కాకుండా, మంటను ఎదుర్కోవడం మరియు రక్తంలో లిపిడ్ స్థాయిలను తగ్గించడం కూడా లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చాలా తరచుగా, ఔషధం సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది, అయితే హాజరైన వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లు కూడా అనుమతించబడతాయి. మీరు 2-2.5 వేల రూబిళ్లు కోసం ఒక పరిష్కారం కొనుగోలు చేయవచ్చు;
• బెమిపరిన్ (సిబోర్) - ఒక క్లాసిక్ ప్రతిస్కందకం, తెల్ల రక్త కణాల సంశ్లేషణ మరియు అవక్షేపం ఏర్పడటాన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ కోసం ద్రావణంలో లభిస్తుంది, అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరిపాలన సబ్కటానియస్.

నిపుణుల అభిప్రాయం!

ఒకే సమయంలో అనేక రకాల ప్రతిస్కందకాలు ఉపయోగించడాన్ని వైద్యులు గట్టిగా సిఫార్సు చేయరు - ఔషధాల ప్రభావం దీని నుండి పెరగదు మరియు సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చికిత్స ఇంజెక్షన్లతో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, టాబ్లెట్ రూపాలకు సజావుగా మారుతుంది.

హెపారినోయిడ్స్

ఈ మందులు యాంజియోటెన్సిన్-IIIని ప్రభావితం చేయకుండా CAను ఎంపిక చేసి నిరోధిస్తాయి. మందులు ఫైబ్రినోలైటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, రక్తంలో నిక్షేపాలు ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు కొవ్వుల సాంద్రతను కూడా తగ్గిస్తాయి.

ఈ గుంపు యొక్క క్లాసిక్ ప్రతినిధులు:

• Pentosan Polysulfate - 2-2.5 వేల రూబిళ్లు ఖర్చుతో మాత్రలు మరియు ampoules లో విక్రయించబడింది. ఇంజెక్షన్ల వాడకం నుండి గొప్ప సామర్థ్యం గమనించబడుతుంది;
• వెసెల్ డ్యూ ఎఫ్ (సులోడెక్సిన్) - ఇంజెక్షన్ల కోసం ఒక పరిష్కారం, అలాగే అంతర్గత ఉపయోగం కోసం క్యాప్సూల్స్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. ప్రారంభ కోర్సులో 15-20 రోజులు ఇంజెక్షన్లు ఉంటాయి, తరువాత అవి క్యాప్సూల్స్‌కు మారతాయి, ఇవి 1-2 నెలలు తీసుకోబడతాయి. సగటు ధర 2000 రూబిళ్లు.

హిరుడిన్ ఆధారిత ప్రతిస్కందకాలు

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క చర్య రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడటాన్ని తగ్గించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. వ్యాధుల చికిత్స కోసం, రెండు సమూహాల ఔషధాలను ఉపయోగిస్తారు:

• Xarelto (Rivaroxaban) - మాత్రలలో విక్రయించబడింది, ఒక్కో ప్యాక్‌కు 1,500 రూబిళ్లు. ఔషధ ఎంపిక కోలినెస్టరేస్‌ను నిరోధిస్తుంది;
• Arixtra (Fondaparinux) - ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వబడతాయి, ఇది ఇంట్రామస్కులర్గా చేయడానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఔషధం ఖరీదైనది, సగటు ధర 7000 రూబిళ్లు.

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు కాలేయంపై పనిచేస్తాయి, ఆ తర్వాత రక్తం గడ్డకట్టే ఎంజైమ్‌ల చర్యను ప్రభావితం చేసే సంక్లిష్ట విధానాలు ప్రారంభించబడతాయి. అత్యంత ప్రజాదరణ పొందినవి: ఫెనిలిన్ మరియు కొమారిన్ ప్రతిస్కందకాలు.

• Syncumar (Acenocoumarol) ఒక మంచి ఔషధం, కానీ మాత్రల ప్రభావం తీసుకోవడం తర్వాత 1-2 రోజుల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. మోతాదును ఎంచుకోవడానికి, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించమని సిఫార్సు చేయబడింది. సగటు ఖర్చు 600-800 రూబిళ్లు;
• థ్రోంబరిన్ (పెలెంటన్, డికౌమరిన్, నియోడిక్యుమరిన్) - మాత్రలలో విక్రయించబడింది, చర్య 2-3 గంటల్లో ప్రారంభమవుతుంది. వైద్య పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత చికిత్స యొక్క మోతాదు మరియు కోర్సు ఎంపిక చేయబడుతుంది. ధర 700-1000 రూబిళ్లు;
• వార్ఫరిన్ ప్రేగులలో బాగా శోషించబడుతుంది, కాలేయంపై త్వరగా ప్రభావం చూపుతుంది మరియు రక్త గణనలను మెరుగుపరుస్తుంది. మాత్రలు చవకైనవి - మీరు 80-100 రూబిళ్లు కొనుగోలు చేయవచ్చు;
• ఫెనిలిన్ (ఫెనిండియోన్) - విడుదల రూపం మునుపటి ఔషధాల మాదిరిగానే ఉంటుంది, చర్య తీసుకున్న 7-12 గంటల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. ప్రయోగశాల పారామితులపై ఆధారపడి, హాజరైన వైద్యునిచే మోతాదు సూచించబడుతుంది మరియు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఔషధం యొక్క సగటు ధర 100-150 రూబిళ్లు.

పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాల యొక్క చికిత్సా ప్రభావం, ప్రత్యక్ష ప్రభావం యొక్క ఔషధాల వలె కాకుండా, కొన్ని గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు - దీని కోసం అవి కాలేయ కణాలలో పేరుకుపోవడం అవసరం. మాత్రలలో ఇవి ఉత్తమ ప్రతిస్కందకాలు అని చెప్పలేము - కాని చికిత్స ఇంట్లోనే చేయవచ్చు.

చాలా మందులు ఆల్కహాల్‌తో తీసుకోకూడదు - ఆల్కహాల్ చికిత్సా ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, దీనివల్ల రక్తస్రావం మరియు ఇతర ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

కొత్త తరం ప్రతిస్కందకాలు

ఇటీవల, శాస్త్రవేత్తలు మెరుగైన సమర్థతతో కొత్త ఔషధాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, దీని చర్య వ్యాధికి కారణమయ్యే అవసరమైన ఎంజైమ్‌లను నిరోధించడంలో నేరుగా నిర్దేశించబడుతుంది. కనీసం దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న మందులను సృష్టించడం ఒక ముఖ్యమైన లక్ష్యం, దీని చికిత్స పెద్దలు మరియు పిల్లలు ఇద్దరూ స్వతంత్రంగా నిర్వహించవచ్చు.

ఇటీవల, కొత్త నోటి ప్రతిస్కందకాలు, టాబ్లెట్ రూపాలు, విస్తృత ప్రజాదరణ పొందాయి. ఈ మందులు ఉన్నాయి:

• అపిక్సాబాన్;
• దబిగట్రాన్;
• రివరోక్సాబాన్;
• ఎడోక్సాబాన్.

మందులు ప్రత్యక్ష ప్రతిస్కందకాలు - అవి ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు వాటి ఎంజైమ్‌లను ప్రభావితం చేస్తాయి. పరోక్ష చర్య కోసం ప్రస్తుతం మందులు లేవు.

అధిక మోతాదుతో సహాయం చేయండి

అత్యంత సాధారణ సంక్లిష్టత విషప్రయోగం, ఇది ఔషధ మోతాదు యొక్క ఉల్లంఘన వలన లేదా మద్యంతో దాని ఉపయోగం ఫలితంగా సంభవించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిలో, కింది చర్యలు అత్యవసరంగా తీసుకోవాలి:

• అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి;
• రోగికి సుపీన్ స్థానం ఇవ్వండి;
• మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల అధిక మోతాదు సంభవిస్తే, పెద్ద మొత్తంలో నీరు త్రాగటం ద్వారా కడుపుని అత్యవసరంగా కడిగి, కృత్రిమ వాంతిని ప్రేరేపిస్తుంది.

డాక్టర్ రోగిని పరిశీలిస్తాడు, అవసరమైతే, సెలైన్ లేదా విటమిన్ K తో ఒక డ్రాపర్ని ఉంచాలి, ఇది వ్యతిరేక ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది. రోగి పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే, ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు రక్త ప్లాస్మా మార్పిడి అవసరం.

రక్తం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క చాలా వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించే ప్రతిస్కందకాలు అద్భుతమైన మందులు. ప్లేట్‌లెట్ కార్యకలాపాలను నిరోధించడం ద్వారా లేదా కాలేయం ద్వారా పరోక్షంగా డ్రగ్స్ ప్రత్యక్షంగా పనిచేస్తాయి. వాటిని ఉపయోగించినప్పుడు మరింత జాగ్రత్తగా ఉండటం విలువ - మోతాదును గమనించండి, మద్యంతో చికిత్సను కలపవద్దు మరియు గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిర్వహించవద్దు. విషం యొక్క సంకేతాలు ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

యాంటీకోగ్యులెంట్స్ అనేది ఔషధాల సమూహం, ఇవి ఫైబ్రిన్ ఏర్పడటం తగ్గడం వల్ల కార్యాచరణను అణిచివేస్తాయి మరియు థ్రాంబోసిస్‌ను నివారిస్తాయి. అవి శరీరంలోని కొన్ని పదార్ధాల బయోసింథసిస్‌ను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇవి గడ్డకట్టే ప్రక్రియలను మార్చుతాయి మరియు నిరోధిస్తాయి.

ప్రతిస్కందకాలు చికిత్సా మరియు రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు. అవి వివిధ మోతాదు రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి: మాత్రలు, ఇంజెక్షన్లు లేదా లేపనాలు రూపంలో. ఒక నిపుణుడు మాత్రమే సరైన ఔషధం మరియు దాని మోతాదును ఎంచుకోవచ్చు. సరిపోని చికిత్స శరీరానికి హాని కలిగించవచ్చు మరియు తీవ్రమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది.

హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి అధిక మరణాలు ఏర్పడటం వలన: కార్డియాక్ పాథాలజీతో మరణించిన దాదాపు ప్రతి రెండవ వ్యక్తిలో, శవపరీక్షలో వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్ కనుగొనబడింది. మరియు సిరల రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది మరణం మరియు వైకల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలు. ఈ విషయంలో, కార్డియాలజిస్టులు గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులను గుర్తించిన వెంటనే ప్రతిస్కందకాల వాడకాన్ని ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. వారి ప్రారంభ ఉపయోగం రక్తం గడ్డకట్టడం, దాని పెరుగుదల మరియు రక్త నాళాల అడ్డంకి ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.

పురాతన కాలం నుండి, ఇది జానపద వైద్యంలో ఉపయోగించబడింది హిరుడిన్- అత్యంత ప్రసిద్ధ సహజ ప్రతిస్కందకం. ఈ పదార్ధం జలగ యొక్క లాలాజలంలో భాగం మరియు రెండు గంటల పాటు ఉండే ప్రత్యక్ష ప్రతిస్కందక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ప్రస్తుతం, రోగులకు సింథటిక్ మందులు సూచించబడతాయి, సహజమైనవి కాదు. ప్రతిస్కందక ఔషధాల యొక్క వంద కంటే ఎక్కువ పేర్లు తెలుసు, ఇది శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను మరియు ఇతర మందులతో కలిపి ఉపయోగించగల అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, మీరు చాలా సరిఅయినదాన్ని ఎంచుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.

చాలా ప్రతిస్కందకాలు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ప్రభావితం చేయవు, కానీ రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ. అనేక పరివర్తనల ఫలితంగా, ప్లాస్మా గడ్డకట్టే కారకాలు మరియు థ్రోంబిన్ ఉత్పత్తి, థ్రోంబోటిక్ క్లాట్‌ను రూపొందించే ఫైబ్రిన్ ఫిలమెంట్స్ ఏర్పడటానికి అవసరమైన ఎంజైమ్ అణచివేయబడతాయి. త్రంబస్ ఏర్పడే ప్రక్రియ నెమ్మదిస్తుంది.

చర్య యొక్క యంత్రాంగం

చర్య యొక్క యంత్రాంగం ప్రకారం, ప్రతిస్కందకాలు ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష చర్య యొక్క మందులుగా విభజించబడ్డాయి:

విడిగా, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని అణిచివేసే మందులు ఉన్నాయి, ప్రతిస్కందకాలు వంటివి, కానీ ఇతర యంత్రాంగాల ద్వారా. వీటిలో "ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్", "ఆస్పిరిన్" ఉన్నాయి.

ప్రత్యక్షంగా పనిచేసే ప్రతిస్కందకాలు

హెపారిన్

ఈ సమూహం యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ప్రతినిధి హెపారిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు. హెపారిన్ ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది మరియు గుండె మరియు మూత్రపిండాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇది మాక్రోఫేజెస్ మరియు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో సంకర్షణ చెందుతుంది, ఇది థ్రోంబోసిస్ యొక్క అవకాశాన్ని మినహాయించదు. ఔషధం తగ్గిస్తుంది, హైపోకొలెస్టెరోలెమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, వాస్కులర్ పారగమ్యతను పెంచుతుంది, మృదు కండర కణాల విస్తరణను నిరోధిస్తుంది, బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది, రోగనిరోధక వ్యవస్థను తగ్గిస్తుంది మరియు డైయూరిసిస్ పెంచుతుంది. హెపారిన్ మొదట కాలేయం నుండి వేరుచేయబడింది, ఇది దాని పేరుకు దారితీసింది.

హెపారిన్ అత్యవసర సందర్భాలలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా మరియు రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం సబ్కటానియస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. సమయోచిత ఉపయోగం కోసం, హెపారిన్ కలిగి ఉన్న లేపనాలు మరియు జెల్లు మరియు యాంటిథ్రాంబోటిక్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. హెపారిన్తో సన్నాహాలు చర్మంపై పలుచని పొరలో వర్తించబడతాయి మరియు జాగ్రత్తగా కదలికలతో రుద్దుతారు. సాధారణంగా చికిత్స కోసం మరియు జెల్లు "లియోటన్" మరియు "హెపాట్రోంబిన్", అలాగే "హెపారిన్ లేపనం" ఉపయోగించండి.

థ్రాంబోసిస్ ప్రక్రియపై హెపారిన్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం మరియు పెరిగిన వాస్కులర్ పారగమ్యత కారణాలుగా మారతాయి హెపారిన్ థెరపీ సమయంలో రక్తస్రావం ఎక్కువ ప్రమాదం.

తక్కువ పరమాణు బరువు హెపారిన్లు

తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్లు అధిక జీవ లభ్యత మరియు యాంటిథ్రాంబోటిక్ చర్య, సుదీర్ఘ చర్య, హెమోరోహైడల్ సమస్యల యొక్క తక్కువ ప్రమాదం. ఈ ఔషధాల యొక్క జీవ లక్షణాలు మరింత స్థిరంగా ఉంటాయి. వేగవంతమైన శోషణ మరియు సుదీర్ఘ తొలగింపు కాలం కారణంగా, రక్తంలో ఔషధాల ఏకాగ్రత స్థిరంగా ఉంటుంది. ఈ సమూహం యొక్క మందులు రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలను నిరోధిస్తాయి, త్రాంబిన్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయి, వాస్కులర్ పారగమ్యతపై బలహీన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు రక్తం మరియు రక్త సరఫరా యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తాయి, వాటి పనితీరును స్థిరీకరిస్తాయి.

తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్‌లు అరుదుగా దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి, తద్వారా హెపారిన్‌ను చికిత్సా విధానం నుండి స్థానభ్రంశం చేస్తుంది. అవి పొత్తికడుపు గోడ యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలంలోకి సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.

తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ హెపారిన్‌ల సమూహం నుండి మందులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, వాటి ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు మరియు సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం.

త్రాంబిన్ నిరోధకాలు

ఈ గుంపు యొక్క ప్రధాన ప్రతినిధి "హిరుడిన్". ఔషధం మొదటగా వైద్య జలగ యొక్క లాలాజలంలో కనుగొనబడిన ప్రోటీన్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇవి రక్తంలో నేరుగా పనిచేసే ప్రతిస్కందకాలు మరియు త్రాంబిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధకాలు.

"గిరుజెన్" మరియు "గిరులోగ్""హిరుడిన్" యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్‌లు, గుండె పాథాలజీ ఉన్నవారిలో మరణాల రేటును తగ్గిస్తాయి. ఇవి ఈ సమూహం యొక్క కొత్త మందులు, ఇవి హెపారిన్ ఉత్పన్నాలపై అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నాయి. వారి సుదీర్ఘ చర్య కారణంగా, ఔషధ పరిశ్రమ ప్రస్తుతం త్రోంబిన్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క నోటి రూపాలను అభివృద్ధి చేస్తోంది. "గిరుజెన్" మరియు "గిరులోగ్" యొక్క ఆచరణాత్మక అనువర్తనం వాటి అధిక ధరతో పరిమితం చేయబడింది.

"లెపిరుడిన్"థ్రోంబిన్‌ను తిరిగి పొందలేని విధంగా బంధించే రీకాంబినెంట్ డ్రగ్ మరియు థ్రోంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజమ్‌ను నిరోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది థ్రోంబిన్ యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధకం, దాని థ్రోంబోజెనిక్ చర్యను అడ్డుకుంటుంది మరియు గడ్డకట్టే త్రాంబిన్‌పై పనిచేస్తుంది. ఇది మరణాలను తగ్గిస్తుంది మరియు రోగులలో గుండె శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు

పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు:

• "ఫెనిలిన్"- త్వరగా మరియు పూర్తిగా శోషించబడిన ప్రతిస్కందకం, హిస్టోహెమాటోజెనస్ అవరోధాన్ని సులభంగా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు శరీర కణజాలాలలో పేరుకుపోతుంది. ఈ ఔషధం, రోగుల ప్రకారం, అత్యంత ప్రభావవంతమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది రక్తం యొక్క స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని సాధారణీకరిస్తుంది. చికిత్స తర్వాత, రోగుల సాధారణ పరిస్థితి వేగంగా మెరుగుపడుతుంది: మూర్ఛలు మరియు కాళ్ళ తిమ్మిరి అదృశ్యమవుతుంది. ప్రస్తుతం, "ఫెనిలిన్" ప్రతికూల ప్రభావాల యొక్క అధిక ప్రమాదం కారణంగా ఉపయోగించబడదు.
• "నియోకౌమరిన్"ఇది థ్రోంబోసిస్ ప్రక్రియను నిరోధించే సాధనం. నియోడిక్యుమరిన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం వెంటనే కనిపించదు, కానీ శరీరంలో ఔషధం చేరిన తర్వాత. ఇది రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధిస్తుంది, హైపోలిపిడెమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు వాస్కులర్ పారగమ్యతను పెంచుతుంది. రోగులు ఔషధం యొక్క పరిపాలన మరియు మోతాదును ఖచ్చితంగా గమనించాలని సూచించారు.
• ఈ సమూహంలో అత్యంత సాధారణ మందు వార్ఫరిన్.ఇది కాలేయంలో రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల సంశ్లేషణను నిరోధించే ప్రతిస్కందక ఏజెంట్, ప్లాస్మాలో వాటి సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది మరియు థ్రోంబోసిస్ ప్రక్రియను తగ్గిస్తుంది. "వార్ఫరిన్" ప్రారంభ ప్రభావం మరియు మోతాదు తగ్గినప్పుడు లేదా ఔషధం నిలిపివేయబడినప్పుడు అవాంఛనీయ పరిణామాల యొక్క వేగవంతమైన విరమణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

వీడియో: కొత్త ప్రతిస్కందకాలు మరియు వార్ఫరిన్

ప్రతిస్కంధకాలను ఉపయోగించడం

గుండె మరియు రక్త నాళాల వ్యాధులకు ప్రతిస్కందకాల స్వీకరణ సూచించబడింది:

ప్రతిస్కందకాలు యొక్క అనియంత్రిత తీసుకోవడం రక్తస్రావ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. రక్తస్రావం ఎక్కువయ్యే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, ప్రతిస్కందకాలు కాకుండా సురక్షితమైన యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లను వాడాలి.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

కింది వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ప్రతిస్కందకాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి:

గర్భధారణ, చనుబాలివ్వడం, ఋతుస్రావం, ప్రారంభ ప్రసవానంతర కాలంలో, అలాగే వృద్ధులకు మరియు వృద్ధులకు ప్రతిస్కందకాలు తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

ప్రతిస్కందకాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు: డిస్స్పెప్సియా మరియు మత్తు, అలెర్జీలు, నెక్రోసిస్, దద్దుర్లు, చర్మం దురద, మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, బోలు ఎముకల వ్యాధి, అలోపేసియా లక్షణాలు.

ప్రతిస్కందక చికిత్స యొక్క సమస్యలు - అంతర్గత అవయవాల నుండి రక్తస్రావం రూపంలో రక్తస్రావ ప్రతిచర్యలు: నోరు, నాసోఫారెక్స్, కడుపు, ప్రేగులు, అలాగే కండరాలు మరియు కీళ్లలో రక్తస్రావం, మూత్రంలో రక్తం కనిపించడం. ఆరోగ్య-ప్రమాదకరమైన పరిణామాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ప్రధాన రక్త పారామితులను పర్యవేక్షించడం మరియు రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు

ప్లేట్‌లెట్స్ యొక్క సంశ్లేషణను అణచివేయడం ద్వారా ఇవి ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లు. వారి ప్రధాన ఉద్దేశ్యం ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు వారితో కలిసి థ్రోంబోసిస్ ప్రక్రియను నిరోధించడం. యాంటీప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు యాంటీగౌట్, వాసోడైలేటింగ్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావాలను కూడా కలిగి ఉంటాయి. ఈ సమూహం యొక్క ప్రకాశవంతమైన ప్రతినిధి "ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్" లేదా "ఆస్పిరిన్".

అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్ల జాబితా:

• "ఆస్పిరిన్"- నేడు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఔషధం, మాత్రల రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఇది ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధిస్తుంది, వాసోడైలేషన్‌కు కారణమవుతుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది.
• "టిక్లోపిడిన్"- ప్లేట్‌లెట్ సంశ్లేషణను నిరోధించే యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్, మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్తస్రావం సమయాన్ని పొడిగిస్తుంది. థ్రాంబోసిస్ నివారణకు మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, గుండెపోటు మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి చికిత్స కోసం ఔషధం సూచించబడుతుంది.
• "టిరోఫిబాన్"- ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధించే మందు, థ్రాంబోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. ఔషధం సాధారణంగా హెపారిన్తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
• "డిపిరిడమోల్"కరోనరీ నాళాలను విడదీస్తుంది, కరోనరీ రక్త ప్రవాహాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది, మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది, రక్తం మరియు సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలు, రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.

వీడియో: ప్రతిస్కందక చికిత్సలో ఉపయోగించే మందుల గురించి

అసాధారణ టాచీకార్డియాకు వైద్య లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం

వాస్కులర్ థ్రాంబోసిస్ వల్ల కలిగే సమస్యలు హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో మరణానికి ప్రధాన కారణం. అందువల్ల, ఆధునిక కార్డియాలజీలో, రక్త నాళాల థ్రోంబోసిస్ మరియు ఎంబోలిజం (నిరోధం) అభివృద్ధి నివారణకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది. రక్తం గడ్డకట్టడం దాని సరళమైన రూపంలో రెండు వ్యవస్థల పరస్పర చర్యగా సూచించబడుతుంది: ప్లేట్‌లెట్స్ (రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమయ్యే కణాలు) మరియు రక్త ప్లాస్మాలో కరిగిన ప్రోటీన్లు - గడ్డకట్టే కారకాలు, దీని చర్యలో ఫైబ్రిన్ ఏర్పడుతుంది. ఫలితంగా వచ్చే త్రంబస్‌లో ఫైబ్రిన్ థ్రెడ్‌లలో చిక్కుకున్న ప్లేట్‌లెట్‌ల సమ్మేళనం ఉంటుంది.

రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడానికి రెండు సమూహాల ఔషధాలను ఉపయోగిస్తారు: యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మరియు ప్రతిస్కందకాలు. ప్లేట్‌లెట్ గడ్డకట్టడాన్ని యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు నిరోధిస్తాయి. ప్రతిస్కందకాలు ఫైబ్రిన్ ఏర్పడటానికి దారితీసే ఎంజైమాటిక్ ప్రతిచర్యలను నిరోధించాయి.

మా వ్యాసంలో, ప్రతిస్కందకాలు, వాటి ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు, దుష్ప్రభావాలు యొక్క ప్రధాన సమూహాలను మేము పరిశీలిస్తాము.

అప్లికేషన్ యొక్క పాయింట్ మీద ఆధారపడి, ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు వేరు చేయబడతాయి. ప్రత్యక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు త్రాంబిన్ యొక్క సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయి, రక్తంలో ఫైబ్రినోజెన్ నుండి ఫైబ్రిన్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తాయి. పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు కాలేయంలో గడ్డకట్టే కారకాలు ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తాయి.

డైరెక్ట్ కోగ్యులెంట్స్: హెపారిన్ మరియు దాని ఉత్పన్నాలు, డైరెక్ట్ త్రాంబిన్ ఇన్హిబిటర్స్, అలాగే సెలెక్టివ్ ఫ్యాక్టర్ Xa ఇన్హిబిటర్స్ (రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలలో ఒకటి). పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు విటమిన్ K వ్యతిరేకులను కలిగి ఉంటాయి.

విటమిన్ కె వ్యతిరేకులు

పరోక్ష చర్య యొక్క ప్రతిస్కందకాలు థ్రోంబోటిక్ సమస్యల నివారణకు ఆధారం. వారి టాబ్లెట్ రూపాలను ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా చాలా కాలం పాటు తీసుకోవచ్చు. పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల ఉపయోగం కృత్రిమ గుండె వాల్వ్ సమక్షంలో థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యల (స్ట్రోక్) సంభవనీయతను తగ్గిస్తుందని నిరూపించబడింది.

ప్రతికూల ప్రభావాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున ఫెనిలైన్ ప్రస్తుతం ఉపయోగించబడదు. సింకుమార్ చాలా కాలం పాటు చర్యను కలిగి ఉంది మరియు శరీరంలో పేరుకుపోతుంది, కాబట్టి చికిత్సను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. వార్ఫరిన్ అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే విటమిన్ K విరోధి.

వార్ఫరిన్ ఇతర పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల నుండి దాని ప్రారంభ ప్రభావంలో (పరిపాలన తర్వాత 10-12 గంటలు) మరియు మోతాదు తగ్గినప్పుడు లేదా ఔషధం నిలిపివేయబడినప్పుడు ప్రతికూల ప్రభావాలను వేగంగా నిలిపివేస్తుంది.

చర్య యొక్క మెకానిజం ఈ ఔషధం యొక్క వ్యతిరేకతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు విటమిన్ K. విటమిన్ K కొన్ని రక్తం గడ్డకట్టే కారకాల సంశ్లేషణలో పాల్గొంటుంది. వార్ఫరిన్ ప్రభావంతో, ఈ ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది.

సిరల రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పెరుగుదలను నిరోధించడానికి వార్ఫరిన్ సూచించబడుతుంది. ఇది కర్ణిక దడ మరియు ఇంట్రాకార్డియాక్ త్రంబస్ సమక్షంలో దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పరిస్థితులలో, రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క వేరు చేయబడిన కణాల ద్వారా రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడంతో సంబంధం ఉన్న గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌ల ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది. వార్ఫరిన్ వాడకం ఈ తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. పునరావృత కరోనరీ విపత్తును నివారించడానికి ఈ ఔషధం తరచుగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత ఉపయోగించబడుతుంది.

వాల్వ్ పునఃస్థాపన తర్వాత, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కనీసం చాలా సంవత్సరాల వరకు వార్ఫరిన్ అవసరం. కృత్రిమ గుండె కవాటాలపై రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి ఉపయోగించే ఏకైక ప్రతిస్కందకం ఇది. నిర్దిష్ట థ్రోంబోఫిలియాస్, ముఖ్యంగా యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ సిండ్రోమ్ కోసం నిరంతరం ఈ ఔషధాన్ని తీసుకోవడం అవసరం.