వారు సైటోమెగలోవైరస్తో IVF తీసుకుంటారా? గర్భాశయం యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష

2016-05-06 18:01:09

ఇరినా అడుగుతుంది:

శుభ మద్యాహ్నం. దయచేసి ఈ క్రింది వాటిని నాకు చెప్పండి:
నా భర్త మరియు నేను ఉచిత జీవావరణ శాస్త్రం కోసం దరఖాస్తు చేస్తున్నాము, నేను టార్చ్ ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షించాను:
30.0 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూచన విలువతో టోక్సోప్లాస్మా IgG 450;
టోక్సోప్లాస్మా lgM 0.23 సూచన విలువ 0.8 లేదా అంతకంటే తక్కువ
రుబెల్లా IgG > 500 సూచన విలువ 10.0 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ;
రుబెల్లా lgM 0.8 సూచన విలువ 0.8 నుండి 1.0 వరకు ప్రశ్నార్థకమైన ఫలితం, 0.8 కంటే తక్కువ ప్రతికూల ఫలితం;
సైటోమెగలోవైరస్ IgG 257 1.0 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూచన విలువతో - సానుకూల ఫలితం;
సైటోమెగలోవైరస్ lgM 0.449 కంటే తక్కువ 0.7 ప్రతికూల ఫలితం;
హెర్పెస్ రకం 1 IgG 3.7 కంటే ఎక్కువ 1.1 సానుకూల ఫలితం;
హెర్పెస్ రకం 1 lgM 0.22 కంటే తక్కువ 0.8 ప్రతికూల ఫలితం;
హెర్పెస్ రకం 2 IgG 0.2 కంటే తక్కువ 0.9 ప్రతికూల ఫలితం;
హెర్పెస్ రకం 2 lgM 0.33 కంటే తక్కువ 0.8 ప్రతికూల ఫలితం.
మేము పత్రాలను సమర్పించే స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు, అధిక IgG టైటర్‌లు ఉండటం చాలా చెడ్డదని మరియు పర్యావరణ కమీషన్ ద్వారా అనుమతించబడదని చెప్పారు. నేను 2 నెలల తర్వాత దాన్ని తిరిగి తీసుకున్నాను మరియు విలువలు మునుపటి వాటితో సమానంగా ఉన్నాయి. ఒక ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు జరిగాయి, ఈ టైటర్స్ అంటే ఈ ఇన్ఫెక్షన్‌లకు మంచి రోగనిరోధక శక్తి అని మరియు దానిలో తప్పు ఏమీ లేదని మరియు చికిత్స అవసరం లేదని చెప్పారు. కానీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు చికిత్సపై పట్టుబట్టారు (ప్రాధమికంగా ఔషధం నక్స్).
ప్రశ్న: చికిత్స అవసరమా? మరియు IgG టైటర్‌లు ఎందుకు ఎక్కువగా ఉంటాయి? మరియు రుబెల్లా 0.8 lgM కట్టుబాటు 0.8 వరకు ఉన్నప్పుడు నాకు ఈ ఇన్ఫెక్షన్ ఉందని అర్థం?
మీ సమాధానానికి ముందుగానే ధన్యవాదాలు!

సమాధానాలు యాంచెంకో విటాలి ఇగోరెవిచ్:

ఇరినా, హలో! మొదటి పరీక్ష తర్వాత 2 వారాల తర్వాత రుబెల్లా IgG మరియు IgMలను మళ్లీ పరీక్షించండి. M యాంటీబాడీస్‌లో పెరుగుదల లేకుంటే, తగ్గుదల ఉంటే, అప్పుడు ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. అన్ని ఇతర అంశాలలో, నేను అంటు వ్యాధి నిపుణుడితో పూర్తిగా అంగీకరిస్తున్నాను.

2015-10-21 12:30:57

నదేజ్దా అడుగుతుంది:

శుభ మద్యాహ్నం
ఒక నెలలో మేము IVF చేయడానికి ప్లాన్ చేస్తున్నాము. అన్ని పరీక్షలు బాగున్నాయి. నన్ను గందరగోళానికి గురిచేసే ఏకైక విషయం సైటోమెగలోవైరస్. 2013లో, నేను దాని కోసం పరీక్షలు తీసుకున్నాను. IgG 98 (సాధారణ - 15) IgM 0.61 (సాధారణ - 1)

ఇప్పుడు IVF ముందు ఫలితాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి
08/10/2015 IgM 0.9 (1.0 - యాంటీబాడీస్ కనుగొనబడింది) IgG పరీక్షించబడలేదు

10/14/2015 IgM 0.9 (1.0 - ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడ్డాయి) IgG 101.6 ++

10/20/2015 IgM 0.8 (1.0 - ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడ్డాయి) IgG95.1 ++

నాకు చెప్పండి, దయచేసి, వైరస్ యొక్క క్రియాశీల దశ గడిచిపోయిందని మరియు IVF చేయవచ్చని దీని అర్థం లేదా ప్రక్రియను వాయిదా వేయాలా (అనేక మార్గాల్లో ఇది నాకు కావాల్సినది కాదు)?

ముందుగానే ధన్యవాదాలు!

సమాధానాలు వెబ్‌సైట్ పోర్టల్ యొక్క మెడికల్ కన్సల్టెంట్:

హలో, నదేజ్డా! సైటోమెగలోవైరస్ క్రియారహితంగా ఉందని మరియు IVF వాయిదా వేయడానికి ఎటువంటి కారణం లేదని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. అదృష్టవంతులు. మీ ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి!

2015-10-14 09:53:35

ఇరినా అడుగుతుంది:

శుభ మధ్యాహ్నం, IVF ప్రోగ్రామ్‌లో చేరడానికి, నేను IUI కోసం పరీక్షించబడ్డాను: హెర్పెస్ టైప్ 1 IgG norm>1.10 ఫలితం 2.45 పాజిటివ్
సైటోమెగలోవైరస్ IgG కట్టుబాటు> 1.10 ఫలితంగా 7.50 పాజిటివ్
రుబెల్లా IgG కట్టుబాటు 10.00 ఫలితం 198.00 పాజిటివ్, దీని అర్థం ఏమిటి, మరియు అటువంటి ఫలితాలతో IVF చేయడం సాధ్యమేనా?

2015-05-13 16:18:30

నిక్ అడుగుతాడు:

శుభ మధ్యాహ్నం! నా వయస్సు 30 సంవత్సరాలు, నేను IVFకి ముందు పరీక్షలో ఉన్నాను. నేను TORCH ఇన్ఫెక్షన్ కోసం పరీక్షించబడ్డాను, టోక్సోప్లాస్మా గోండి IgG యాంటీబాడీస్ 223.4 MO\ml, రుబెల్లా వైరస్ IgG 102.1, సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) IgG, సింపుల్ వైరస్ (374) కనుగొనబడ్డాయి. HSV) రకం 1 IgG>8. చికిత్స అవసరమా మరియు ఇది గర్భాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది? ధన్యవాదాలు

సమాధానాలు సెర్పెనినోవా ఇరినా విక్టోరోవ్నా:

ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ M (పిండాన్ని ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ యొక్క గుర్తులు) తీసుకోవడం మరియు IgG పరీక్ష చేయడం అవసరం. ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ M కనుగొనబడినప్పుడు మరియు IgG టైటర్ 2 కంటే ఎక్కువ సార్లు పెరిగినప్పుడు చికిత్స అవసరం.

2015-03-03 10:06:14

తాన్య అడుగుతుంది:

హలో! నేను జీవావరణ శాస్త్రం కోసం సిద్ధమవుతున్నాను. 2012కి సంబంధించిన పరీక్ష ఫలితాలు. ఈ పరీక్షలు గర్భం మరియు గర్భధారణపై ప్రభావం చూపగలవా? మళ్లీ తీసుకోవడం విలువైనదేనా?
సైటోమెగాలోవైరస్కి: IgG ప్రతిరోధకాలు 239.7 యూనిట్లు/ml (1.0 పాజిటివ్ కంటే ఎక్కువ); IgM ప్రతిరోధకాలు 0.2 (0.7 వరకు సూచిక);
రుబెల్లా వైరస్‌కు: IgG యాంటీబాడీస్>500 IU/ml (కంటే ఎక్కువ లేదా ఖచ్చితంగా 10.0-పాజిటివ్ ఫలితం); IgM 0.31 (0.8-నెగటివ్ ఫలితం కంటే తక్కువ);
హెర్పెస్ వైరస్ రకం 2: IgM ప్రతిరోధకాలు 1.3 (1.1-పాజిటివ్ కంటే ఎక్కువ) IgG ప్రతిరోధకాలు 10 యూనిట్లు/ml (కంటే తక్కువ లేదా ఖచ్చితంగా 16-ప్రతికూల);
టాక్సోప్లాస్మా గోండిల్‌కు: IgG ప్రతిరోధకాలు 0.13 IU/ml కంటే తక్కువ (1.0 ప్రతికూల ఫలితం కంటే తక్కువ); IgM ప్రతిరోధకాలు 0.08 (0.8 ప్రతికూల ఫలితం కంటే తక్కువ).
దయచేసి నా పరీక్షలను అర్థంచేసుకోండి. అవి గర్భం మరియు గర్భాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయా? ధన్యవాదాలు

సమాధానాలు బోస్యాక్ యులియా వాసిలీవ్నా:

హలో టటియానా! Ig G యొక్క ఉనికి గతంలో అంటువ్యాధులతో సంబంధాన్ని సూచిస్తుంది, చికిత్స చేయలేము మరియు అభివృద్ధి చెందిన రోగనిరోధక శక్తిని సూచిస్తుంది. 2 వారాల తర్వాత టైటర్ 4 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగితే Ig M తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్‌ని వర్ణిస్తుంది. మీ ఫలితాల ప్రకారం, అంతా బాగానే ఉంది, అయితే IVF ప్లానింగ్ దశలో మీరు టార్క్ ఇన్‌ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షను మళ్లీ తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

2014-07-03 18:30:18

మరియా అడుగుతుంది:

శుభ మధ్యాహ్నం! దయచేసి నా ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వండి. నేను IVF విధానాన్ని ఉపయోగించి గర్భం దాల్చాలనుకుంటున్నాను. నేను హెర్పెస్ వైరస్ కోసం పరీక్షించాను (ఇది సంవత్సరానికి 2-3 సార్లు తిరిగి వస్తుంది కాబట్టి). HSV రకం 1-2 కోసం Lg M 2.4 సానుకూల గుణకాన్ని చూపింది. పైగా 1.1 - పాజిటివ్, సైటోమెగలోవైరస్ Lg M - 1.1 కోఎఫీషియంట్ పాజిటివ్, లాబొరేటరీ నార్మ్> 1.1 పాజిటివ్‌తో, ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ డాక్టర్ అటువంటి సూచికలతో వారు నన్ను అంగీకరించరని, సూచికలను తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉందని నాకు తెలియజేశారు, నేను ఒక నెల పాటు ఆల్విరాన్‌ను సూచించాను. 12 సీసాల కోర్సులో .రెండవ నెలలో, ప్రోటెఫ్లాజిడ్‌తో వాలావిర్, హెపటైటిస్‌కు ఉపయోగించే ఆల్విరాన్ గురించి నేను చదివాను, హెర్పెస్‌తో దీనికి సంబంధం ఏమిటి?

సమాధానాలు పాలిగా ఇగోర్ ఎవ్జెనీవిచ్:

హలో మరియా! నేను, వాస్తవానికి, కొంచెం భిన్నంగా పనులు చేస్తాను. 2 వారాల తర్వాత Ig M పరీక్షను తిరిగి తీసుకోవాలని నేను సలహా ఇస్తాను మరియు టైటర్స్ 4 రెట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగితే, అప్పుడు చికిత్సను సూచించండి. హెర్పెస్‌ను పూర్తిగా నయం చేయడం అసాధ్యమని మీరు అర్థం చేసుకుంటారు; గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు మాత్రమే మీరు స్థిరమైన ఉపశమనాన్ని సాధించగలరు. గర్భధారణ తర్వాత, రోగనిరోధక శక్తిలో శారీరక తగ్గుదల ఉంది, కాబట్టి హెర్పెస్, చికిత్స చేసినా లేదా చేయకపోయినా, మరింత తీవ్రమవుతుంది. CMV సూచిక సాధారణంగా కట్టుబాటు యొక్క ఎగువ పరిమితి. నేను ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్‌ని కాదు, కానీ ఇంటర్‌ఫెరాన్‌ల బాహ్య పరిపాలన గురించి నాకు కొంత అనుమానం ఉంది. అల్విరాన్ కేవలం ఇంటర్ఫెరాన్ తయారీ మరియు వైరల్ మూలం యొక్క అనేక పాథాలజీలకు (హెపటైటిస్‌కు మాత్రమే కాకుండా) ఉపయోగించబడుతుంది.

2014-05-20 18:53:41

జూలియా అడుగుతుంది:

హలో. నేను IVF ప్లాన్ చేస్తున్నాను.
సిద్ధమవుతున్నప్పుడు నేను ఒక వాస్తవాన్ని కనుగొన్నాను
సైటోమెగలోవైరస్తో సంక్రమణం.
పరీక్ష ఫలితాలు:
CMV IgM- 3.268 వద్ద (యూనిట్ - KP)
CMV IgG- 14,937 వద్ద
CMV IEA IgM- 0.264 వద్ద
CMV IEA IgG- 5,160 వద్ద
CMV IgG ఎవిడిటీ - 98%
CMV DNA రక్తం, మూత్రం లేదా లాలాజలంలో కనుగొనబడలేదు. PCR (CMV/HHV-5) కనుగొనబడలేదు.
నేను గర్భధారణకు ముందు చికిత్స చేయించుకోవాల్సిన అవసరం ఉందా, సానుకూలంగా ఇవ్వబడింది
CMV IgM ఫలితాలు?
ధన్యవాదాలు.

సమాధానాలు పాలిగా ఇగోర్ ఎవ్జెనీవిచ్:

నేను 2 వారాలలో At CMV IgM పరీక్షను తిరిగి తీసుకోవాలని మీకు సలహా ఇస్తున్నాను. టైటర్ 4 సార్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగితే, మేము తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ మరియు చికిత్స అవసరం గురించి మాట్లాడవచ్చు. ఈ రోజు నాటికి, మీ పరీక్షల్లో నాకు ముఖ్యమైనవి ఏవీ కనిపించలేదు; మీకు CMV లేదని మరియు మీరు IVF ప్రోగ్రామ్‌ని ప్లాన్ చేసుకోవచ్చని నేను దాదాపు ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నాను.

2014-04-25 16:45:40

నాట్ అడుగుతుంది:

శుభ సాయంత్రం!
మేము IVF ప్లాన్ చేస్తున్నాము, నా భర్త మరియు నేను యాంటీబాడీస్ కోసం పరీక్షించబడ్డాము, నా భర్త ఫలితాలు:

-CMV (సైటోమెగలోవైరస్) IgG (యాంటీబాడీస్) - పాజిటివ్.

నా ఫలితం:
-హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ IgG (యాంటీబాడీస్) - పాజిటివ్;
-CMV (సైటోమెగలోవైరస్) IgG (యాంటీబాడీస్) - పాజిటివ్;
-టాక్సోప్లాస్మా గోండి IgG (యాంటీబాడీస్) -162.14 IU/ml;
-యాంటీ-రుబెల్లా IgG (రుబెల్లా వైరస్‌కు ప్రతిరోధకాలు) - 200.0

IgM నా భర్తకు మరియు నాకు అన్ని విధాలుగా ప్రతికూలంగా ఉంది.
సానుకూల ఫలితం ఎలా హాని కలిగిస్తుందో మరియు ఎలా, దేనితో, ఏ మందులతో చికిత్స చేయాలో దయచేసి మాకు వివరించండి, తద్వారా అది ప్రతికూలంగా మారుతుంది.
నాకు గర్భవతి కావడానికి చివరి అవకాశం ఉంది, అటువంటి ఫలితాలతో నేను ఇప్పటికే చాలాసార్లు మార్పిడి చేసాను మరియు అన్నింటికీ ఫలించలేదు:(నేను ఏమి చేయాలి ????? ఈ రోజు నేను డాక్టర్ వద్దకు వెళ్ళాను, కానీ ఆమె నన్ను పట్టించుకోలేదు:(( (((

ధన్యవాదాలు!

సమాధానాలు పర్పురా రోక్సోలానా యోసిపోవ్నా:

నన్ను నమ్మండి, టార్క్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు ఎంబ్రియో ఇంప్లాంటేషన్‌తో సంబంధం లేదు. మీ మరియు మీ భర్త పరీక్షలు సాధారణమైనవి. IgG అనేది గతంలో సంక్రమణతో సంబంధాన్ని సూచిస్తుంది మరియు ఏ విలువతోనూ చికిత్స చేయబడదు. మీరు రుబెల్లాకు ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉన్నారనే వాస్తవం చాలా బాగుంది, అంటే మీరు రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేశారని అర్థం. IVF వైఫల్యాలకు కారణాన్ని మరెక్కడా వెతకాలి, బహుశా "ఇంప్లాంటేషన్ విండో" లేదా ఎండోమెట్రియం యొక్క స్థితికి ప్రవేశించడంలో సమస్య, పిండాలు మంచి నాణ్యతతో ఉంటే. మీరు IVF ప్రోటోకాల్‌కు ముందు హిస్టెరోస్కోపీ చేయించుకోకపోతే, మీరు ఖచ్చితంగా దీన్ని చేయాలి.

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ (CMVI) లాలాజలం, సాధారణ పరిశుభ్రత వస్తువులు (టవల్, సబ్బు), వంటకాల ద్వారా లైంగికంగా వ్యాపిస్తుంది. నర్సింగ్ తల్లులు తమ పిల్లలకు రొమ్ము పాల ద్వారా సంక్రమణను సంక్రమిస్తారు. గర్భిణీ స్త్రీ తన పిండానికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకుతుంది. మహిళల్లో సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క చికిత్స దాని అభివృద్ధి మరియు వ్యాప్తిని నిరోధిస్తుంది.

గతంలో, ఈ వ్యాధిని "ముద్దు వ్యాధి" అని పిలిచేవారు, ఎందుకంటే ఇది లాలాజలం ద్వారా వ్యాపిస్తుందని నమ్ముతారు. ఔషధం యొక్క అభివృద్ధితో, సంక్రమణ ఈ మార్గం ద్వారా మాత్రమే వ్యాపిస్తుందని స్పష్టమైంది. ఇది రక్తం, మూత్రం, మలం, వీర్యం, గర్భాశయ శ్లేష్మం మరియు తల్లి పాలలో కనిపిస్తుంది. రక్త మార్పిడి మరియు అవయవ మార్పిడి ఆపరేషన్ల ద్వారా కూడా ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాపిస్తుంది.

దాదాపు 100% మంది ప్రజలు జీవిత చివరలో సంక్రమణ వాహకాలు. ఒక సంవత్సరం వయస్సులో, గ్రహం మీద ప్రతి ఐదవ వ్యక్తి సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క క్యారియర్ అని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. 35 సంవత్సరాల వయస్సులో, 40% కంటే ఎక్కువ మంది సంక్రమణను అభివృద్ధి చేస్తారు మరియు 50 సంవత్సరాల వయస్సులో, 90% మందికి ఇది వర్తిస్తుంది. ఈ డేటా సంక్రమణను గ్రహం మీద అత్యంత విస్తృతంగా చేస్తుంది.

చాలా సందర్భాలలో సైటోమెగలోవైరస్ అనేది రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనమైనప్పుడు సంభవించే నిష్క్రియాత్మక సంక్రమణం. వ్యాధికి కారణం వైరస్ సెటోమెగలోవైరస్ హోమినిస్, హెర్పెస్ యొక్క "బంధువు".

వైరస్ స్పష్టమైన లక్షణాలను కలిగి ఉండదు, అనుకూలమైన పరిస్థితుల్లో జీవించడానికి ఇష్టపడుతుంది మరియు అది గుణించే కణాలను జాగ్రత్తగా ఎంచుకుంటుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనమైనప్పుడు, ఇన్ఫెక్షన్ కణాలపై దాడి చేస్తుంది, వాటిని విభజించకుండా నిరోధిస్తుంది, తద్వారా అవి ఉబ్బుతాయి.

సైటోమెగలోవైరస్కి చికిత్స చేయలేము. ఇది ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ సహాయంతో క్రియారహితం చేయవచ్చు. పిండం అభివృద్ధిలో ఆటంకాలు కలిగించే కారణంగా, గర్భధారణ, గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో సంక్రమణ అత్యంత ప్రమాదకరమైనది.

సైటోమెగలోవైరస్ కణాలకు గట్టిగా జతచేయబడుతుంది మరియు వాటిని ఎప్పటికీ వదిలివేయదు. ఒక వ్యక్తి నిరంతరం అనారోగ్యంతో ఉంటాడని దీని అర్థం కాదు. దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా క్యారియర్‌లలో సంక్రమణ ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచబడదు. రోగనిరోధక వ్యవస్థ వైరల్ కార్యకలాపాల నుండి శరీరాన్ని రక్షిస్తుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందడానికి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క గణనీయమైన బలహీనత అవసరం. సంక్రమణ ఏదైనా పరిస్థితిని ప్రారంభ బిందువుగా ఉపయోగించవచ్చు, విటమిన్ లోపం కూడా, కానీ చాలా తరచుగా ఇది బలమైన మరియు అసాధారణమైన వాటి కోసం వేచి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, AIDS లేదా క్యాన్సర్ పాథాలజీలను నాశనం చేసే నిర్దిష్ట ఔషధాల శరీరంపై ప్రభావాలు.

స్థానికీకరణ మరియు లక్షణాలు:

నాసికా గద్యాలై నష్టంతో ముక్కు కారటం;
అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం కారణంగా మలబద్ధకం మరియు బలహీనత;
జన్యుసంబంధ అవయవాలకు నష్టం (గర్భాశయం, గర్భాశయం లేదా యోని యొక్క వాపు) తో వాపు.

CMV ఏ వ్యాధులకు కారణమవుతుంది?

సైటోమెగలోవైరస్ తీవ్రమైన శ్వాసకోశ సంక్రమణగా వ్యక్తమవుతుంది. వ్యక్తి బలహీనత, అలసట, తలనొప్పి, ముక్కు కారటం మరియు అధిక లాలాజలం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు. చిగుళ్ళు మరియు నాలుకపై ఫలకం కనిపిస్తుంది, మరియు శ్లేష్మ పొరలు ఎర్రబడినవి.

సంక్రమణ అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, కాలేయం, ప్లీహము, మూత్రపిండాలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాల వాపు నిర్ధారణ అవుతుంది. ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, బ్రోన్కైటిస్ లేదా తెలియని మూలం యొక్క న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది యాంటీబయాటిక్స్కు స్పందించదు. CMV మెదడు మరియు నరాలు, ప్రేగు గోడలు మరియు కంటి నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. లాలాజల గ్రంథులు మరియు రక్త నాళాలు ఎర్రబడినవి. దద్దుర్లు కనిపించవచ్చు.

జన్యుసంబంధ అవయవాలు ప్రభావితమైనప్పుడు, స్త్రీలు గర్భాశయం, గర్భాశయం లేదా యోని యొక్క వాపుతో బాధపడుతున్నారు. పురుషులలో, అంటువ్యాధులు ఆచరణాత్మకంగా తమను తాము వ్యక్తం చేయవు.

CMV నిర్ధారణ

మీ స్వంతంగా సైటోమెగలోవైరస్ను గుర్తించడం అసాధ్యం. దీని లక్షణాలు అస్పష్టంగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ ఇన్‌ఫెక్షన్ల మాదిరిగానే ఉంటాయి (ముక్కు కారడం, అధిక ఉష్ణోగ్రత, గొంతు నొప్పి, శోషరస కణుపులు వాపు). చాలా తరచుగా, ఇన్ఫెక్షన్ లాలాజల గ్రంధులలో సంచితం అవుతుంది, ఇక్కడ అది సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వారి వాపు మాత్రమే లక్షణం కావచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, విస్తరించిన కాలేయం మరియు ప్లీహము నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు ఒక సాధారణ అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్ మధ్య ఉన్న ఏకైక వ్యత్యాసం వ్యాధి యొక్క వ్యవధి. మొదటి ప్రభావం 30-45 రోజులు ఉంటుంది.

చర్మవ్యాధి నిపుణుడు సైటోమెగలోవైరస్ని నిర్ధారిస్తాడు. DNA డయాగ్నస్టిక్స్ - పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) ఉపయోగించి వైరస్ పరీక్షించబడుతుంది. లాలాజలం, రక్తం, వీర్యం మరియు గర్భాశయ శ్లేష్మం సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్షించబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో, అమ్నియోటిక్ ద్రవం విశ్లేషించబడుతుంది. అసాధారణ కణ పరిమాణం వైరస్ యొక్క సంకేతంగా మారుతుంది.

రోగనిరోధక పరీక్ష (రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్యను పర్యవేక్షించడం) ఉపయోగించి సైటోమెగలోవైరస్ని గుర్తించవచ్చు. ఈ వైరస్ కోసం విశ్లేషణ గర్భం ప్లాన్ చేసే మహిళలకు కావాల్సినది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో CMV నిర్ధారణ

సైటోమెగలోవైరస్ కణాలు శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ సంక్రమణ యొక్క క్రియాశీల ప్రభావాలను నిరోధించే ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. అందువలన, వ్యాధి గుప్త దశలోకి ప్రవేశిస్తుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలో సంక్రమణను గుర్తించడానికి, నిర్దిష్ట ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు IgM మరియు IgG కోసం రక్త పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. IgM ప్రతిరోధకాలు వైరస్ యొక్క ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని ఖచ్చితంగా సూచిస్తాయి మరియు IgG అధిక స్థాయిలో మాత్రమే సంక్రమణ యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది.

IgM ప్రతిరోధకాలు సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క ప్రాధమిక లేదా పునరావృత రూపాన్ని సూచిస్తాయి. ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, మేము ప్రాధమిక సంక్రమణ ఉనికిని గురించి మాట్లాడవచ్చు లేదా ఒక క్రియారహిత దశ నుండి బాధాకరమైనదానికి వైరస్ యొక్క పరివర్తన గురించి మాట్లాడవచ్చు. పరీక్ష ఫలితాలు సానుకూల IgMని చూపిస్తే, మీరు గర్భధారణను ప్లాన్ చేయలేరు, ఎందుకంటే వైరస్ను పిల్లలకి ప్రసారం చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ సందర్భంలో, ప్రతి 2 వారాలకు యాంటీబాడీ స్థాయి తనిఖీ చేయబడుతుంది, ఇది సంక్రమణ ఏ దశలో ఉందో గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. IgM ప్రతిరోధకాల సంఖ్యలో పదునైన తగ్గుదలతో, ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ప్రకోపణ ఉంది. నెమ్మదిగా క్షీణత విషయంలో, క్రియారహిత దశ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

IgM స్థాయి ప్రతికూలంగా ఉంటే, పరీక్షకు 30 రోజుల కంటే ముందు ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించింది, అయితే క్రియాశీల దశకు మారడం ఇప్పటికీ సాధ్యమే. ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటే, పిండం సంక్రమణ చాలా అరుదు.

IgG ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క సూచికలు గుప్త వైరస్, తీవ్రతరం మరియు ప్రాధమిక సంక్రమణను సూచిస్తాయి. ప్రతిదీ దాని పరిమాణాత్మక సూచికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పెరిగిన విలువలు వైరస్ ఉనికిని సూచిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, పిండం సంక్రమణ సంభావ్యతను నిర్ణయించడం సాధ్యం కాదు.

IgG విలువ సాధారణమైతే, వైరస్ లేదని లేదా పరీక్షకు 90-120 రోజుల కంటే ఎక్కువ సంక్రమణ సంభవించిందని మేము చెప్పగలం. అటువంటి సూచికలతో, పిండం యొక్క సంక్రమణం జరగదు. మినహాయింపు IgG మరియు IgM ప్రతిరోధకాలను ఏకకాలంలో గుర్తించడం.

సంక్రమణ లేనప్పుడు, IgG మొత్తం సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ప్రమాదకరమైన సైటోమెగలోవైరస్ లేనప్పటికీ, ఈ సూచికతో మహిళలు ప్రమాదంలో ఉన్నారు. వారు గర్భధారణ సమయంలో వ్యాధి బారిన పడవచ్చు.

సైటోమెగలోవైరస్తో సంక్రమణ తర్వాత, IgG స్థాయిలు నిరంతరం రక్తంలో గుర్తించబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో, IgG స్థాయిలతో కూడా గుప్త దశ నుండి బాధాకరమైన దశకు మార్పు సాధ్యమవుతుంది. సంక్రమణ మరియు క్రియాశీల దశకు పరివర్తన తర్వాత, సూచికలు 4 సార్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుతాయి (ప్రారంభ గణాంకాలతో పోలిస్తే) మరియు నెమ్మదిగా వస్తాయి.

గర్భిణీ స్త్రీ మరియు ఇతర పరీక్షల స్మెర్‌లో CMV

గర్భిణీ స్త్రీ TORCH ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షించవలసి ఉంటుంది (రుబెల్లా, హెర్పెస్, CMV, టాక్సోప్లాస్మోసిస్ మరియు ఇతరులు). పరీక్ష అవసరం లేదు, కానీ ఇది పరిణామాలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు గర్భం దాల్చినప్పుడు ఎలాంటి ప్రమాదాలు మరియు ప్రమాదాలను కలిగిస్తాయో అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడతాయి. ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, మీరు మరొక ప్రయోగశాలలో పరీక్షించబడాలి.

CMV తరువాతి దశలో స్మెర్‌లో గుర్తించబడితే, మీరు ఆశించే తల్లి ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. సరైన ప్రవర్తన పిల్లల అభివృద్ధిలో సమస్యలను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. మీరు మీ రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయాలి మరియు సరిగ్గా తినాలి. ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు మరియు యాంటీవైరల్ ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి.

గర్భం యొక్క మొదటి 12-13 వారాలలో CMV ఒక స్మెర్‌లో గుర్తించబడితే, పాథాలజీలను నివారించలేము.

గర్భధారణ సమయంలో ప్రాథమిక సంక్రమణం 1-4% కేసులలో సంభవిస్తుంది. 13% గర్భిణీ స్త్రీలలో తిరిగి క్రియాశీలత (తీవ్రమైన రూపం యొక్క పునరావృతం) సంభవిస్తుంది. CMV యొక్క ఇతర జాతులతో ద్వితీయ సంక్రమణ కూడా సాధ్యమే. మొత్తం 3 నమోదయ్యాయి.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్తో ప్రాథమిక సంక్రమణం చాలా ప్రమాదకరమైనది. వైరస్ మొదట శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, రక్తంలో ప్రతిరోధకాలు లేవు, ఇది ప్లాసెంటా ద్వారా పిండంలోకి సులభంగా చొచ్చుకుపోయేలా చేస్తుంది. తీవ్రమైన ప్రకోపణతో ఉన్న వ్యక్తి నుండి ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో, పిండం యొక్క సంక్రమణం 50% కేసులలో సంభవిస్తుంది.

గర్భిణీ స్త్రీ గర్భధారణకు చాలా కాలం ముందు క్యారియర్‌గా మారినట్లయితే ఇది మరొక విషయం. ఈ సందర్భంలో, తీవ్రతరం లేకపోవడంతో, వైరస్ చాలా అరుదుగా పిల్లలకి వ్యాపిస్తుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే, వైరస్ తీవ్రతరం అయినప్పుడు, ప్రతిరోధకాలు ఇప్పటికే తల్లి రక్తంలో ఉన్నాయి మరియు తెగులుతో పోరాడటం ప్రారంభిస్తాయి. పోరాట సమయంలో, సైటోమెగలోవైరస్ బలహీనపడుతుంది మరియు మాయ ద్వారా విచ్ఛిన్నం కాదు. ఈ సందర్భంలో, పిండం సంక్రమణ ప్రమాదం 1-2%.

గర్భం యొక్క ఏ కాలంలో సంక్రమణం లేదా ప్రకోపించడం అనేది ముఖ్యం. మొదటి త్రైమాసికంలో, వైరస్ గర్భస్రావం మరియు అసాధారణ పిండం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. రెండవ త్రైమాసికంలో, ప్రమాదం అంతగా ఉండదు మరియు మూడవది, లోపాలు నిర్ధారణ చేయబడవు. అయినప్పటికీ, తరువాతి దశలలో వైరస్ యొక్క తీవ్రతరం అనేది పాలీహైడ్రామ్నియోస్ కారణంగా ప్రమాదకరం మరియు పర్యవసానంగా, అకాల పుట్టుక మరియు పుట్టుకతో వచ్చే సైటోమెగలీ.

నవజాత శిశువులో పుట్టుకతో వచ్చే సైటోమెగలీ

కామెర్లు, రక్తహీనత, విస్తరించిన అవయవాలు (కాలేయం మరియు ప్లీహము), దృష్టి మరియు వినికిడి యొక్క పాథాలజీలు, రక్త మార్పులు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలను నిర్ధారించడం ద్వారా ఈ పరిస్థితి వర్గీకరించబడుతుంది.

రక్త పరీక్ష వైరస్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. IgM ప్రతిరోధకాలు గుర్తించబడితే, మేము తీవ్రమైన సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ గురించి మాట్లాడవచ్చు. IgG ప్రతిరోధకాలు గుర్తించబడితే, ఖచ్చితంగా చెప్పలేము, ఎందుకంటే అవి క్యారియర్ తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమించవచ్చు. వారు మూడు నెలల తర్వాత అదృశ్యమైతే, అప్పుడు సంక్రమణం లేదు.

గర్భిణీ స్త్రీలో సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క లక్షణాలు

ఆశించే తల్లిలో, ఇన్ఫెక్షన్ ఫ్లూగా కనిపిస్తుంది. అధిక జ్వరం, బలహీనత, శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు మరియు ముక్కు కారటం వంటి సంకేతాలు ఉన్నాయి. చిత్రం శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ లాగా కనిపిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా డాక్టర్ వద్దకు వెళ్లదు.

పిండం సంక్రమణ సంభావ్యత

పిండం సంక్రమించే సంభావ్యత రక్తంలో సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క ఏకాగ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మొదటి సారి ఇన్ఫెక్షన్ సోకిన వారికి ఇన్ఫెక్షన్ సోకే అవకాశం ఉంది. యాంటీబాడీస్ ఇంకా అభివృద్ధి చేయబడలేదు, కాబట్టి వైరస్ యొక్క గాఢత ఎక్కువగా ఉంటుంది. క్యారియర్లు తక్కువ సాంద్రతలను కలిగి ఉంటాయి. నివారణ అనేది గర్భిణీ స్త్రీ మరియు నవజాత శిశువును తీవ్రమైన దశలో ఉన్న రోగుల నుండి రక్షించడం.

సైటోమెగలోవైరస్కి చికిత్స నియమావళి

సైటోమెగలోవైరస్ నయం చేయలేనిది. అయినప్పటికీ, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క తగినంత బలమైన రక్షణతో మరియు కొన్ని యాంటీవైరల్ ఔషధాల ప్రభావంతో, అది కనిపించదు.

సైటోమెగలోవైరస్కి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధకత అభివృద్ధి చెందదు, కాబట్టి మీరు బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటే, మీరు మందులు తీసుకోవాలి. సైటోమెగలోవైరస్కి మూడు నెలల చికిత్స నియమావళి:

1 వారం - డెకారిస్ (లెవామిసోల్);
2 రోజుల విరామం;
వారం 2 మరియు క్రింది - రివర్స్ పథకం ప్రకారం decaris (2 రోజులు మాత్రమే);
5 రోజుల విరామం.

3 నెలల్లో మొత్తం 2950 గ్రా డెకారిస్. ఔషధం అసమర్థమైనట్లయితే, కోర్సులో T- యాక్టివిన్, టిమోట్రోపిన్, రీఫెరాన్ ఉండవచ్చు. అధిక స్థాయిలో యాంటిసైటోమెగలోవైరస్తో గామా గ్లోబులిన్ను ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే.

ప్రసిద్ధ మందులు

CMV చికిత్స చేసినప్పుడు, హెర్పెస్కు వ్యతిరేకంగా సమర్థవంతమైన మందులు ఉపయోగించబడతాయి. అయినప్పటికీ, అటువంటి మందులతో చికిత్స యొక్క కోర్సు వారి విషపూరితం కారణంగా ఆలస్యం చేయరాదు. గాన్సిక్లోవిర్ చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది ఎందుకంటే మందు ఖరీదైనది. అయినప్పటికీ, ఇది నవజాత శిశువులలో CMVకి వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, మరణాల అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది, న్యుమోనియా మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా ప్రభావాలను బలహీనపరుస్తుంది, నాడీ పాథాలజీలను తగ్గిస్తుంది మరియు కళ్ళు మరియు శ్రవణ నరాల యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది.

Virazole, ganciclovir మరియు vidarabine ఉపయోగించబడవు ఎందుకంటే అవి బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి లేవు. నవజాత శిశువులకు ఫోస్కార్నెట్, గ్వానోసిన్ అనలాగ్లు మరియు సైమెవెన్ సూచించబడవు. పెద్దలలో, ఈ మందులు CMVని నిరోధిస్తాయి మరియు కణాలలో దాని సంశ్లేషణను నిరోధిస్తాయి.

గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలు రోగనిరోధక వ్యవస్థను మరియు వైరస్ (ఇంటర్ఫెరాన్)ను అణిచివేసే మందులను బలోపేతం చేయడానికి పూర్తి స్థాయి ఔషధాలను సూచిస్తారు. అయినప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు నవజాత శిశువులకు వ్యతిరేక HCMV చికిత్స మెరుగుపరచబడలేదు. చాలా తరచుగా, రోగలక్షణ చికిత్స మరియు నివారణ నిర్వహిస్తారు.

భారమైన వైద్య చరిత్ర ఉన్న మహిళల్లో (గర్భస్రావం మరియు జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధుల ఉనికి), రోగనిరోధక శక్తిని సరిచేసే ఏజెంట్లను ఉపయోగించి చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క చికిత్స వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత, ఆహారం మరియు ఔషధ చికిత్స యొక్క వేడి చికిత్సకు వస్తుంది. ఒక స్త్రీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు మరియు వైరాలజీని సంప్రదించాలి.

CMV తో గర్భిణీ స్త్రీలు ఆసుపత్రిలో చేరడం అనేది పుట్టిన 14 రోజుల ముందు జరుగుతుంది. వ్యాధి సోకిన నవజాత శిశువులు వారి తల్లి మరియు ఇతర పిల్లల నుండి వేరుచేయబడతాయి. తల్లిపాలను చేసేటప్పుడు, మీరు మంచి పరిశుభ్రతను పాటించాలి. గది మరియు నారను పూర్తిగా క్రిమిసంహారక చేయడం మరియు సాధనాలను క్రిమిరహితం చేయడం అవసరం. పిల్లవాడిని ప్రతిరోజూ డాక్టర్ పరీక్షిస్తారు. 2, 5 మరియు 12 రోజులలో, విశ్లేషణ కోసం నవజాత శిశువు నుండి కళ్ళు, నోరు మరియు ముక్కు యొక్క శ్లేష్మ పొరల నుండి స్క్రాపింగ్లను తీసుకుంటారు.

సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం విషయంలో గర్భం రద్దు చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ కోసం IVF

కృత్రిమ గర్భధారణకు ముందు, ఒక మహిళ తప్పనిసరిగా CMV కోసం పరీక్షించబడాలి. సైటోమెగలోవైరస్ నిర్ధారించబడితే ఏ వైద్యుడు ఫలదీకరణం కోసం అనుమతిని జారీ చేయడు. IVF కోసం దరఖాస్తు చేసుకునే ముందు ఒక మహిళ తప్పనిసరిగా చికిత్స చేయించుకోవాలి.

సైటోమెగలోవైరస్ కారణంగా వంధ్యత్వం

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు హెర్పెస్ వంధ్యత్వానికి కారణమవుతాయి. ఈ వైరస్లు దాదాపు ప్రతి వ్యక్తి శరీరంలో ఉంటాయి, కానీ కొన్ని పరిస్థితులలో మాత్రమే ప్రమాదకరంగా మారతాయి. పునరుత్పత్తి పనితీరుపై సైటోమెగలోవైరస్ మరియు హెర్పెస్ వైరస్ ప్రభావం ఆచరణాత్మకంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

CMV స్వయంగా వంధ్యత్వానికి కారణం కాదు, కానీ అది దారితీసే వ్యాధులకు కారణమవుతుంది. అధ్యయనాల ప్రకారం, CMV మరియు HHV-6 చాలా వంధ్య పురుషుల స్పెర్మ్‌లో ఉంటాయి. ఈ వైరస్‌లు జన్యుసంబంధ అవయవాల వాపు, దీర్ఘకాలిక మంట,... జననేంద్రియ మార్గము యొక్క వాపుతో పురుషులలో సైటోమెగలోవైరస్ ప్రధానంగా ఉంటుంది. వైరస్ జెర్మ్ కణాలలోకి కూడా చొచ్చుకుపోగలదు.

సైటోమెగలోవైరస్ పిల్లల సహజ భావనతో పాటు కృత్రిమ గర్భధారణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

STIలు), ఎల్లప్పుడూ సంబంధితమైనవి మరియు ముఖ్యమైనవిగా ఉంటాయి.">

దాదాపు అన్ని వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, సకాలంలో గుర్తించబడకపోతే మరియు తప్పుగా చికిత్స చేస్తే, పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో పాథాలజీకి కారణమవుతుంది మరియు గర్భం యొక్క కోర్సును కూడా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. సైటోమెగలోవైరస్, దురదృష్టవశాత్తు, మినహాయింపు కాదు.

గర్భధారణ ప్రణాళిక సమయంలో, ప్రతి ఒక్కరూ, మినహాయింపు లేకుండా, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణను గుర్తించడానికి పరిశోధనను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఒక బిడ్డకు జన్మనివ్వాలని యోచిస్తున్న స్త్రీలో ఇది గుర్తించబడితే, చికిత్స, అలాగే డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్లు, సంక్రమణ ప్రక్రియ యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, ఏదైనా సందర్భంలో, నిపుణులు చికిత్స యొక్క అత్యంత సున్నితమైన కోర్సును సూచిస్తారు.

CMV క్యారియర్ అయిన స్త్రీకి గర్భధారణ ప్రణాళికకు సంబంధించి ఎటువంటి క్లిష్టమైన సిఫార్సులు లేవు. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి మొదటిసారిగా వైరస్ బారిన పడినట్లయితే మాత్రమే శిశువుకు ముఖ్యమైన మరియు సంభావ్య ముప్పు ఉంటుంది. లేదా గుప్త స్థితిలో ఉన్న తర్వాత వ్యాధి అకస్మాత్తుగా మరింత చురుకుగా మారింది.

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు IVF, వారు CMV తో తీసుకుంటారా?

గర్భం ప్లాన్ చేసినప్పుడు, సైటోమెగలోవైరస్ IVF ని తిరస్కరించడానికి కారణం కాదు. చాలా సందర్భాలలో, ఈ వైద్య విధానం నిర్వహిస్తారు. కానీ, ఒక నియమం వలె, చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక కోర్సు తర్వాత. ఈ సమయంలో, రోగి వైరస్ను అణిచివేసే మందులను తీసుకుంటాడు. అదనంగా, రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడే అనేక మోతాదు రూపాలు సూచించబడతాయి.

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు IVF, చాలా మంది నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, పూర్తిగా అనుకూలమైన భావనలు. అన్ని తరువాత, పూర్తిగా కోలుకోవడం మరియు వైరస్ వదిలించుకోవటం అసాధ్యం. మీరు దానిని మాత్రమే అణచివేయగలరు. అందువల్ల, CMV కోసం IVF ప్లాన్ చేయడానికి రోగనిర్ధారణ నిషిద్ధం కాదు.

మీరు సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) తో గర్భవతి పొందగలరా?

CMV ప్రత్యక్షంగా కాదు, భవిష్యత్ భావన యొక్క కారకంపై పరోక్ష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ముఖ్యంగా, ఇది రోగనిరోధక శక్తిలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది మరియు తరచుగా శ్వాసకోశ వ్యాధులను రేకెత్తిస్తుంది. అదనంగా, ఇది తరచుగా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వాటితో సహా తాపజనక ప్రక్రియలను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది గర్భవతిని పొందే ప్రయత్నాలకు ఆటంకం కలిగించే సంశ్లేషణల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది.

గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, పిండం అభివృద్ధి యొక్క పాథాలజీలకు కారణమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షలు చేయమని మహిళలు కోరతారు, వాటిలో ఒకటి సైటోమెగలోవైరస్ ఇన్ఫెక్షన్ (CMV) సైటోమెగలోవైరస్తో పిండం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ పిండం యొక్క మరణానికి లేదా జననానికి దారితీస్తుంది. ఒక జబ్బుపడిన పిల్లవాడు.

CMV సంక్రమణ

సైటోమెగలోవైరస్తో ఇన్ఫెక్షన్ అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తిని సంప్రదించడం ద్వారా సంభవిస్తుంది; ఒకసారి సోకిన తర్వాత, పూర్తిగా సంక్రమణను వదిలించుకోవడం అసాధ్యం. కానీ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి CMVకి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఇది వైరస్ యొక్క కార్యాచరణను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది.

CMV నిర్ధారణ

ELISA పద్ధతిని ఉపయోగించి రక్తంలో వైరస్‌కు ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను నిర్ణయించడం ద్వారా శరీరంలో సంక్రమణ ఉనికిని గుర్తించడం జరుగుతుంది. పిల్లల ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి, వైరస్ మరియు IgM కి వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని అందించే IgG యొక్క ఏకాగ్రతను గుర్తించడం సరిపోతుంది; రక్తంలో దాని గుర్తింపు వ్యాధి యొక్క క్రియాశీల దశను సూచిస్తుంది. సంక్రమణ తర్వాత 7-8 వారాల తర్వాత, IgM రక్తంలో గుర్తించబడదు, ఇది వైరస్కు వ్యతిరేకంగా శరీరం రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేసిందని సూచిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో CMV

అంటు వ్యాధి యొక్క క్రియాశీల దశ పిండానికి ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది; ఈ సమయంలో, పిండం యొక్క సంక్రమణ సంభావ్యత 45-50%. అందువల్ల, ఒక మహిళ ఈ వైరస్ బారిన పడకపోతే, మరియు ఇది ప్రతికూల IgG మరియు IgM ద్వారా రుజువు చేయబడితే, గర్భధారణ సమయంలో సంక్రమణను నివారించడం ఆమె ప్రధాన పని అవుతుంది.

రక్తంలో IgG మాత్రమే గుర్తించబడినప్పుడు, ఇది CMVకి రోగనిరోధక శక్తిని సూచిస్తుంది; అటువంటి సందర్భాలలో, పిండం యొక్క సంక్రమణ సంభావ్యత 1% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. IVF కోసం మహిళలను సిద్ధం చేసేటప్పుడు పునరుత్పత్తి నిపుణులు మార్గనిర్దేశం చేస్తారు.

మీరు IVF ఎప్పుడు చేయవచ్చు?

క్రియాశీల CMV మరియు IVF అనుకూలంగా లేవు, IVF సమయంలో CMV ప్రసారం నేరుగా పిండానికి జరగదు, IgM రక్తంలో పూర్తిగా అదృశ్యమైనప్పుడు మరియు IgG మాత్రమే మిగిలిపోయినప్పుడు, సంక్రమణ తర్వాత 6-7 నెలల తర్వాత మాత్రమే గర్భధారణను ప్లాన్ చేయవచ్చు.

సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు గుర్తించడానికి, అవిడిటీ వంటి సూచిక ఉపయోగించబడుతుంది. IgG ఎవిడిటీ 60% కంటే ఎక్కువ ఉంటే, అప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ 5 నెలల క్రితం సంభవించింది, అంటే మీరు ఇప్పటికే గర్భధారణను ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు మరియు IVF చేయవచ్చు.

అందువల్ల, ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ ఇలా ఉంటే జరుగుతుంది:

IgG ప్రతికూలంగా ఉంటుంది మరియు IgM ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, అయితే CMV లైంగిక సంపర్కం ద్వారా మరియు ముద్దుల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది కాబట్టి, CMV బారిన పడకుండా జాగ్రత్త వహించాలని మహిళ హెచ్చరించింది;
IgG సానుకూలంగా ఉంటుంది మరియు IgM ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, ఇది CMBకి రోగనిరోధక శక్తిని సూచిస్తుంది.

IgM గుర్తించబడితే, ఈ వైరస్‌కు సాధారణ రోగనిరోధక శక్తి అభివృద్ధి చెందే వరకు అనేక నెలలపాటు గర్భధారణ ప్రణాళిక లేదా IVFని తిరిగి పరీక్షించడం మరియు వాయిదా వేయడం అవసరం.

సైటోమెగలోవైరస్, దురదృష్టవశాత్తు, మినహాయింపు కాదు.

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు IVF, వారు CMV తో తీసుకుంటారా?

మీరు సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) తో గర్భవతి పొందగలరా?

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ ప్రమాదకరంగా ఉంటుందా?

గర్భం మరియు సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ కలయిక చాలా మంది తల్లులకు నిజంగా భయపెట్టే టెన్డం. పుట్టినప్పటి నుండి చెవుడు మరియు మూర్ఛతో బాధపడుతున్న పిల్లల గురించి చాలా మంది విన్నారు, అందువల్ల గర్భిణీ స్త్రీలకు, సైటోమెగలోవైరస్ గురించి విశ్వసనీయ సమాచారం మరియు పిండం అభివృద్ధిపై దాని ప్రభావం చాలా డిమాండ్‌లో ఉంది.

మరియు అన్నింటిలో మొదటిది, పిల్లవాడిని కలిగి ఉండటం మరియు సైటోమెగలోవైరస్ పూర్తిగా అనుకూలమైన భావనలు అని చెప్పాలి మరియు చాలా సందర్భాలలో వారి కలయిక పిండానికి ప్రమాదాన్ని కలిగించదు. గణాంకాలు మరియు పొడి సిద్ధాంతం రెండూ దీని గురించి మాట్లాడతాయి. మరియు ఆశించే తల్లులు ఒకరినొకరు భయపెట్టే అన్ని భయాందోళనలు నవజాత శిశువులలో అనేక సమస్యలకు సైటోమెగలోవైరస్ని నిందించే సోవియట్ అనంతర ప్రదేశంలో అభివృద్ధి చెందిన సంప్రదాయంతో మాత్రమే అనుసంధానించబడి ఉన్నాయి. ఈ వైరస్‌కు రోగనిరోధక శక్తి ఉండటం కూడా కొన్నిసార్లు పిండం అభివృద్ధిలో అసాధారణతలకు కారణమని ప్రకటించే స్థాయికి చేరుకుంటుంది (!).

ఒక వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట పరీక్ష ఫలితాన్ని వివరించినప్పుడు ప్రమాదంలో ఉన్నదాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు సిద్ధాంతాన్ని కొద్దిగా అర్థం చేసుకోవాలి.

గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంలో వైరస్ యొక్క ప్రవర్తన: ఒక చిన్న సిద్ధాంతం

సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) దాని నుండి నిర్దిష్ట రక్షణ లేని వ్యక్తులకు సులభంగా సోకుతుంది. దాని విపరీతమైన ప్రాబల్యం కారణంగా (ప్రపంచ జనాభాలో 90% కంటే ఎక్కువ మంది సైటోమెగలోవైరస్ బారిన పడ్డారని నమ్ముతారు), 1 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు ఇప్పటికే వైరస్‌తో సుపరిచితులయ్యారు.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, సంక్రమణ తర్వాత CMV ఎప్పటికీ శరీరంలోనే ఉంటుంది. కానీ దీని గురించి భయానకంగా ఏమీ లేదు: శరీరం యొక్క రోగనిరోధక శక్తులు వైరస్ మరింత చురుకుగా మారడానికి చేసే ప్రయత్నాలను విజయవంతంగా నిరోధిస్తాయి మరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించే కొత్త వైరల్ కణాలు తక్షణమే నాశనం చేయబడతాయి.

అలాగే, బాల్యంలో సోకకుండా నిర్వహించే అదృష్టవంతులు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ జీవితంలో మొదటి భాగంలో CMV సంక్రమణ బారిన పడతారు. చాలా సందర్భాలలో, ప్రాధమిక ప్రకోపణ లక్షణం లేనిది లేదా గొంతు నొప్పిని పోలి ఉంటుంది మరియు ఎటువంటి సంక్లిష్టతలను వదిలివేయదు. కానీ ఈ సమయంలో, సోకిన వ్యక్తి తన జీవితాంతం సంక్రమణ నుండి శరీరాన్ని రక్షించే బలమైన రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేస్తాడు.

పర్యవసానంగా, గర్భిణీ స్త్రీకి గర్భధారణకు ముందే సైటోమెగలోవైరస్ సోకినట్లయితే, ఆమె లేదా పిండం ప్రమాదంలో లేదు: శరీరం ఉత్పత్తి చేసే ప్రతిరోధకాలు పిండాన్ని ఇతర కణజాలాల వలె విశ్వసనీయంగా రక్షిస్తాయి.

అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే రోగనిరోధక శక్తి లేని తల్లులు సైటోమెగలోవైరస్ బారిన పడవచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం వల్ల వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితితో ఇది జరుగుతుంది. కానీ ఇది భయాందోళనలకు స్పష్టమైన కారణం కాదు.

జీవితంలో మొదటి సంక్రమణ గర్భధారణ సమయంలో సంభవించినప్పుడు నిజంగా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి. ఈ సందర్భంలోనే వైరస్ ద్వారా పిండానికి అనేక రకాల నష్టం సంభవిస్తుంది, ఇది గర్భం యొక్క ఏ దశలో సంక్రమణ సంభవించిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కానీ ఇక్కడ కూడా, గణాంకాలు దయగలవి: CMV సంక్రమణతో మొదటిసారిగా సోకిన 40% మంది మహిళలు కూడా పిండానికి నష్టాన్ని అనుభవిస్తారు. మిగిలిన 60% మందిలో, వైరస్ పిండంపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపదు. మరియు ఇన్ఫెక్షన్ ఏమైనా వస్తుందా మరియు అది ఎలా ఉంటుంది అనేది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది...

ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో సాధ్యమయ్యే పరిస్థితులు

కాబట్టి, గర్భిణీ స్త్రీలను పర్యవేక్షించడం మరియు చికిత్స చేయడం యొక్క ఆచరణలో, సైటోమెగలోవైరస్తో సంక్రమణతో సంబంధం ఉన్న మూడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి, ఇవి విభిన్న పరిణామాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

1. పరిస్థితి ఒకటి: గర్భధారణకు ముందు కూడా, మహిళ యొక్క రక్త పరీక్షలో వైరస్కు ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడ్డాయి.

అలాంటి స్త్రీలను సెరోపోజిటివ్ అని కూడా పిలుస్తారు మరియు పరీక్ష ఫలితం "సైటోమెగలోవైరస్: IgG పాజిటివ్" గా రూపొందించబడుతుంది.

వాస్తవానికి, ఈ పరిస్థితి అంటే గర్భధారణకు ముందు కూడా CMV సంక్రమణ కారణంగా స్త్రీ అనారోగ్యంతో ఉంది మరియు ప్రస్తుతం దానికి నమ్మకమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంది.

పిండానికి మాత్రమే ప్రమాదం ఒక మహిళ యొక్క రోగనిరోధక శక్తి ప్రమాదవశాత్తూ తగ్గిపోయినట్లయితే, వైరస్ ఆమె శరీరంలో తిరిగి క్రియాశీలం కావచ్చు. అయినప్పటికీ, అటువంటి పునఃసక్రియం యొక్క సందర్భాలు చాలా అరుదు, మరియు దానితో కూడా, పిండం చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, పునరావృత CMV సంక్రమణ సమయంలో పిండం నష్టం సంభావ్యత 0.1% (వెయ్యి ఎపిసోడ్లకు ఒకసారి).

అటువంటి పరిస్థితిలో, పునఃస్థితి యొక్క వాస్తవాన్ని గుర్తించడం సమస్యాత్మకం - ఇది అరుదుగా ఏదైనా లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది. కానీ బీమా తీసుకోవడం, పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష నిర్వహించడం మరియు వైరస్‌ను గుర్తించడానికి నిరంతరం పరీక్షలు తీసుకోవడం చాలా అహేతుకం.

2. పరిస్థితి రెండు: సైటోమెగలోవైరస్కి ప్రతిరోధకాలు గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే గుర్తించబడతాయి, అయితే ఈ అధ్యయనం ఇంతకు ముందు నిర్వహించబడలేదు.

సరళంగా చెప్పాలంటే: స్త్రీ తన రక్తాన్ని CMV కోసం పరీక్షించలేదు మరియు గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే సంబంధిత ప్రతిరోధకాలు కనుగొనబడ్డాయి.

ఈ ప్రతిరోధకాలు గతంలో శరీరంలో ఉన్నాయా లేదా గర్భధారణ సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ సమయంలో కనిపించాయా అనేది ఇక్కడ నిస్సందేహంగా చెప్పడం సాధ్యం కాదు. అందువల్ల, పరిశోధన ఫలితాల యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన వివరణ కోసం, అదనపు యాంటీబాడీ అవిడిటీ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది.

అవిడిటీ అనేది వైరస్ కణాన్ని నాశనం చేయడానికి దానితో జతచేయడానికి యాంటీబాడీస్ యొక్క సామర్ధ్యం. ఇది ఎక్కువగా ఉంటుంది, ప్రాథమిక సంక్రమణం 3 నెలల క్రితం కంటే ముందుగానే సంభవించే అవకాశం ఉంది.

అందువల్ల, గర్భం యొక్క మొదటి 12 వారాలలో అదనపు విశ్లేషణ ఫలితాలు అధిక యాంటీబాడీ ఎవిడిటీని సూచిస్తే, గర్భధారణకు ముందు ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించింది మరియు పిండం దాదాపుగా వైరస్ ద్వారా ప్రభావితం కాదు.

విశ్లేషణ పన్నెండవ వారం తర్వాత అధిక యాంటీబాడీ ఆవిడిటీని చూపించినట్లయితే, అస్పష్టత మళ్లీ తలెత్తుతుంది. అన్నింటికంటే, గర్భం యొక్క మొదటి రోజులలో సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు పరిస్థితి బాగా సంభవించవచ్చు మరియు పదమూడవ వారం నాటికి రోగనిరోధక శక్తి అత్యధిక బలానికి చేరుకుంది. ఏదేమైనా, ఈ సందర్భంలో పిండానికి నష్టం దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలోనే ఎక్కువగా సంభవించవచ్చు, ఇది తరచుగా తీవ్రమైన పరిణామాలతో నిండి ఉంటుంది.

సాధారణంగా, గర్భం యొక్క 12 వ వారం తర్వాత సైటోమెగలోవైరస్కి ఫలితాలను విశ్లేషించేటప్పుడు, వారు సంపూర్ణ నిశ్చయతతో అర్థం చేసుకోలేరు. అయినప్పటికీ, అమ్నియోటిక్ ద్రవంలో వైరస్ ఉనికి కోసం అదనపు పరిశోధనను నిర్వహించడం లేదా దానికి నిర్దిష్ట IgM ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది. మొదటి విశ్లేషణ పిండం ప్రభావితం కాదా అని సూచిస్తుంది, రెండవది తల్లి శరీరం ఎప్పుడు సోకిందో అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

3. పరిస్థితి మూడు: స్త్రీకి సైటోమెగలోవైరస్కి ప్రతిరోధకాలు లేవు.

ఈ పరిస్థితి అత్యంత అరుదైనది. సైటోమెగలోవైరస్కి IgG పరీక్ష ప్రతికూల ఫలితాన్ని ఇస్తుంది కాబట్టి అలాంటి స్త్రీలను సెరోనెగేటివ్ అని కూడా పిలుస్తారు. అంటే, వారికి ఈ వైరస్‌కు రోగనిరోధక శక్తి లేదు.

ఈ గుంపులోని స్త్రీలు గొప్ప ప్రమాదంలో ఉన్నారు: వారు ఎప్పుడైనా వ్యాధి బారిన పడవచ్చు మరియు సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందుతున్న బిడ్డను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో పిండం యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదం సుమారు 40%, మరియు అభివృద్ధి లోపాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం సుమారు 9%.

ముందుగా పిండం సోకినట్లు అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, తీవ్రమైన నష్టానికి ఎక్కువ సంభావ్యత. అందువలన, సైటోమెగలోవైరస్ పిండం అభివృద్ధి రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:

హైడ్రోసెఫాలస్ మరియు నవజాత శిశువు యొక్క మెదడులో కాల్సిఫికేషన్స్ ఏర్పడటం;
మైక్రోసెఫాలీ;
పుట్టుకతో వచ్చే కొరియోరెటినిన్;
పుట్టుకతో వచ్చే చెవుడు మరియు అంధత్వం;
కామెర్లు;
నియోనాటల్ న్యుమోనియా.

దీని ప్రకారం, పిండం సంక్రమణ ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, దానిని తగ్గించాలి. ఇది చేయుటకు, గర్భధారణను నిర్వహించేటప్పుడు, వైద్యులు ప్రత్యేక వ్యూహాలకు కట్టుబడి ఉంటారు.

సైటోమెగలోవైరస్పై దృష్టితో గర్భం యొక్క నిర్వహణ

ఇప్పటికే CMV సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్న మహిళలు గర్భధారణ సమయంలో వారి శ్రేయస్సును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. వ్యాధి యొక్క మొదటి సూచన వద్ద, వారు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, తగిన పరీక్షలు చేయించుకోవాలి మరియు అవసరమైతే, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి: వైరస్ యొక్క కార్యాచరణను సకాలంలో అణిచివేసినట్లయితే, పిండం యొక్క సంక్రమణను నివారించవచ్చు. .

గర్భం యొక్క మొదటి వారాలలో ప్రాథమిక సంక్రమణ సంభవించినట్లు స్పష్టంగా నిర్ధారించబడితే, పిండం యొక్క అభివృద్ధిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం ఏర్పాటు చేయబడింది. స్పష్టమైన అభివృద్ధి లోపాలు గుర్తించబడితే, అసాధారణమైన సందర్భాలలో, గర్భం యొక్క కృత్రిమ రద్దును సిఫార్సు చేయవచ్చు.

సైటోమెగలోవైరస్కి రోగనిరోధక శక్తి లేని స్త్రీలు ప్రతి 4-6 వారాలకు ప్రతిరోధకాల ఉనికిని తిరిగి నిర్ణయించాల్సిన అవసరం ఉంది. గర్భధారణ సమయంలో అకస్మాత్తుగా ఈ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను గుర్తించడం ప్రారంభిస్తే, వైరస్‌ను ఎదుర్కోవడానికి అత్యవసరంగా చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం.

సమాంతరంగా, సెరోనెగటివ్ మహిళల్లో CMVకి ప్రతిరోధకాలు గుర్తించబడినప్పుడు, పిండం సోకిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి వారి అమ్నియోటిక్ ద్రవం విశ్లేషణ కోసం తీసుకోబడుతుంది మరియు చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది.

అలాగే, గర్భం ప్రారంభమైనప్పటి నుండి, అటువంటి గర్భిణీ స్త్రీలు పరిశుభ్రత నియమాలను జాగ్రత్తగా పాటించాలని, బహిరంగ ప్రదేశాల్లో తక్కువ సమయం గడపాలని, చిన్న పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయవద్దని సలహా ఇస్తారు, వారు తరచుగా వైరస్ యొక్క చురుకైన క్యారియర్లు, మరియు వారి జీవిత భాగస్వాములు లేదా లైంగిక భాగస్వాములు సైటోమెగలోవైరస్కి రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటారు, ప్రసవం వరకు లైంగిక సంబంధం కలిగి ఉంటారు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో CMV సంక్రమణ చికిత్స ఇతర రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది మరియు కొన్ని వివరాలలో మాత్రమే భిన్నంగా ఉంటుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో CMV సంక్రమణ చికిత్స

గర్భిణీ స్త్రీలలో సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ చికిత్స యొక్క లక్షణం యాంటివైరల్ ఔషధాల లోడ్ మోతాదులను ఉపయోగించడం యొక్క అసమర్థత - గాన్సిక్లోవిర్ మరియు ఫోస్కార్నెట్. ఈ మందులు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి మరియు వాటి వాడకం వల్ల పిండానికి కలిగే నష్టం వైరస్ యొక్క పిండంపై ప్రభావం కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

అయినప్పటికీ, చిన్న మోతాదులలో, ఈ రెండు మందులు ఆమోదయోగ్యమైనవి, కానీ అవి నిర్దేశించినట్లుగా మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే తీసుకోవాలి.

పనవీర్ విషయంలో కూడా అదే జరుగుతుంది. గర్భం అనేది దాని ఉపయోగానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో - ముఖ్యంగా తల్లి శరీరం నిరోధకతను కలిగి ఉంటే - డాక్టర్ దానిని సూచించవచ్చు.

నివారణ చర్యగా, గర్భిణీ స్త్రీలు మానవ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ను ఉపయోగించాలి. ఇక్కడ తేలికపాటి మరియు అత్యంత సిఫార్సు చేయబడిన ఔషధం ఆక్టాగామ్, నెలకు ఒకసారి ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం సూచించబడుతుంది.

సంక్రమణ తీవ్రతరం అయినట్లయితే, బలమైన సుసంపన్నమైన సైటోటెక్ట్ను ఉపయోగించడం అవసరం.

ప్రసవ లక్షణాలు

పిండం యొక్క సంక్రమణ దాని అభివృద్ధి సమయంలో మాత్రమే కాకుండా, పుట్టిన క్షణంలో కూడా సంభవిస్తుందని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. నియోనాటల్ సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ యొక్క అనేక కేసులు తల్లి జన్మ కాలువ గుండా వెళుతున్నప్పుడు పిల్లల సంక్రమణతో ఖచ్చితంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

తల్లి పుట్టుకకు కొన్ని రోజుల ముందు సంక్రమణ యొక్క ప్రాధమిక ప్రకోపణ లేదా పునఃస్థితిని అనుభవిస్తే మాత్రమే ఈ దృశ్యం సంభవిస్తుంది. ఇవి చాలా అరుదైన సందర్భాలు, కానీ అవి వైద్య సాధనలో జరుగుతాయి. ఇక్కడ వైద్యులు రెండు ఎంపికలను ఎంచుకోవచ్చు:

శిశువు యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదంతో సాధారణ మార్గంలో డెలివరీని అనుమతించండి. సంక్రమణ ఎల్లప్పుడూ జరగదు అనే కారణంతో ఇది సమర్థించబడుతోంది మరియు దానితో కూడా, చాలా మంది పిల్లలు పరిణామాలు లేకుండా సంక్రమణను తట్టుకుంటారు;
సిజేరియన్ చేయండి. ఈ సందర్భంలో, నవజాత శిశువు యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదం తగ్గించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ సిజేరియన్ విభాగానికి దాదాపు ఎప్పుడూ సూచన కాదు, కానీ చాలా సందర్భాలలో ఈ ఆపరేషన్కు అనుకూలంగా అదనపు వాదన.

CMV సంక్రమణ ద్వారా సంక్లిష్టమైన గర్భం యొక్క చాలా సందర్భాలలో, ఫలితంగా ఎటువంటి నష్టం లేదా అసాధారణతలు లేకుండా సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన శిశువు జన్మించడం.

అందుకే, సైటోమెగలోవైరస్కి సంబంధించిన అన్ని హెచ్చరికలతో, మీరు వాటిని ఖచ్చితంగా హెచ్చరికలుగా పరిగణించాలి: వాటిని గుర్తుంచుకోండి, కానీ వాటి గురించి నిజంగా చింతించకండి. గుర్తుంచుకోండి: ఆశించే తల్లి యొక్క ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో, వైరస్ యొక్క క్రియాశీలత యొక్క సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల బిడ్డ, గర్భం సరిగ్గా నిర్వహించబడితే, దాదాపు ఖచ్చితంగా ఆరోగ్యంగా మరియు సాధారణ అభివృద్ధితో ఉంటుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ మరియు గర్భం: ప్రమాదకరమైన పొరుగు ప్రాంతం

గర్భం అనేది సరసమైన సెక్స్ యొక్క ప్రతినిధి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ బలహీనపడింది మరియు కష్టమైన పరీక్షలకు లోబడి ఉంటుంది. దీని కారణంగా, గర్భిణీ స్త్రీ వివిధ వ్యాధులను ఎదుర్కొంటుంది మరియు వాటిని స్వయంగా అనుభవించవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే అనారోగ్యాలు పిల్లలపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయని తెలుసు. గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ ముఖ్యంగా ప్రమాదకరం. ఇది పిండం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు లేదా గర్భంలో దాని మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ అంటే ఏమిటి మరియు సంక్రమణ మార్గాలు ఏమిటి?

హెర్పెస్ వంటి వ్యాధిని అనుభవించని వ్యక్తులు బహుశా ప్రపంచంలో ఉండరు. ప్రజలు దీనిని "చలి" అని పిలుస్తారు. హెర్పెస్, పెదవులు మరియు ముఖంపై కనిపించడం, ప్రదర్శనను పాడు చేస్తుంది మరియు చాలా అసౌకర్యం (దురద, దహనం) కలిగిస్తుంది. ఈ వైరస్, ఇది మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, దానిలో శాశ్వతంగా ఉండిపోతుంది, రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడిన ఆ క్షణాల్లో మాత్రమే అనుభూతి చెందుతుంది.

హెర్పెస్వైరస్ కుటుంబం సైటోమెగలోవైరస్ జాతిని కలిగి ఉంటుంది. శాస్త్రవేత్తలు 1956 లో దాని ఉనికి గురించి తెలుసుకున్నారు. ప్రస్తుతం, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ (సైటోమెగలీ) చాలా సాధారణం. గ్రహం మీద చాలా మంది వ్యక్తులు సైటోమెగలోవైరస్కి సానుకూలంగా నిర్ధారణ చేయబడతారు. అయినప్పటికీ, శరీరంలో ఇన్ఫెక్షన్ ఉందని కొందరు కూడా గ్రహించలేరు - ఇది హెర్పెస్వైరస్ కుటుంబంలో భాగమైన ఇతర వైరస్ల వలె పూర్తిగా కనిపించదు. వ్యాధి యొక్క అన్ని అసహ్యకరమైన లక్షణాలు మరియు పరిణామాలు బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులచే మాత్రమే అనుభూతి చెందుతాయి. గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రధాన ప్రమాద సమూహాలలో ఒకటి.

సైటోమెగలోవైరస్ మానవ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? అనువదించబడిన వ్యాధి పేరు "సైటోమెగలీ" అంటే "జెయింట్ సెల్". సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క చర్య కారణంగా, మానవ శరీరం యొక్క సాధారణ కణాలు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి. వాటిలోకి ప్రవేశించే సూక్ష్మజీవులు సెల్యులార్ నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తాయి. కణాలు ద్రవంతో నిండిపోయి ఉబ్బుతాయి.

గర్భధారణ సమయంలో మీరు అనేక విధాలుగా సైటోమెగలోవైరస్ బారిన పడవచ్చు:

లైంగికంగా, ఇది వయోజన జనాభాలో సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి. సైటోమెగలోవైరస్ జననేంద్రియ సంపర్కం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, కండోమ్ ఉపయోగించకుండా నోటి లేదా అంగ సంపర్కం ద్వారా కూడా శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు;
రోజువారీ మార్గాల ద్వారా. ఈ సందర్భంలో సైటోమెగలోవైరస్తో ఇన్ఫెక్షన్ చాలా అరుదు, కానీ అది క్రియాశీల రూపంలో ఉంటే సాధ్యమవుతుంది. ముద్దు పెట్టుకున్నప్పుడు, అదే టూత్ బ్రష్ లేదా వంటలను ఉపయోగించి వైరస్ లాలాజలం ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు;
రక్త మార్పిడి ద్వారా. వైద్య పద్ధతిలో, దాత రక్తం మరియు దాని భాగాలు, కణజాలం మరియు అవయవ మార్పిడి మరియు దాత గుడ్లు లేదా స్పెర్మ్‌ల మార్పిడి సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణతో సంక్రమణ సంభవించిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

ఈ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ పిల్లల శరీరంలోకి ప్రవేశించవచ్చు: అతను గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, ప్రసవ సమయంలో లేదా తల్లిపాలను సమయంలో.

వైరస్ రక్తం, కన్నీళ్లు, తల్లి పాలు, వీర్యం, యోని స్రావాలు, మూత్రం మరియు లాలాజలంలో కనిపించడం వల్ల వివిధ రకాల ప్రసార మార్గాలు ఉన్నాయి.

సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క లక్షణాలు

ఒక వ్యక్తి బలమైన రోగనిరోధక శక్తిని కలిగి ఉంటే, వైరస్ స్వయంగా మానిఫెస్ట్ కాదు. ఇది శరీరంలో గుప్త ఇన్ఫెక్షన్‌గా కనిపిస్తుంది. శరీరం యొక్క రక్షణ బలహీనమైనప్పుడు మాత్రమే అది స్వయంగా అనుభూతి చెందుతుంది.

సాధారణ రోగనిరోధక వ్యవస్థ కలిగిన వ్యక్తులలో ఈ వైరస్ యొక్క చర్య యొక్క చాలా అరుదైన అభివ్యక్తి మోనోన్యూక్లియోసిస్ లాంటి సిండ్రోమ్, ఇది అధిక జ్వరం, అనారోగ్యం మరియు తలనొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఇది సంక్రమణ తర్వాత దాదాపు ఒక రోజు సంభవిస్తుంది. మోనోన్యూక్లియోసిస్ లాంటి సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యవధి 2-6 వారాలు ఉంటుంది.

చాలా తరచుగా, గర్భధారణ మరియు సైటోమెగలోవైరస్ సమయంలో, ARVI ను పోలి ఉండే లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. అందుకే చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలు సైటోమెగలోవైరస్‌ని సాధారణ జలుబు అని తప్పుగా భావిస్తారు, ఎందుకంటే దాని లక్షణాలు దాదాపు అన్ని గమనించబడతాయి: పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, అలసట, బలహీనత, ముక్కు కారటం, తలనొప్పి, లాలాజల గ్రంథులు విస్తారిత మరియు ఎర్రబడినవి మరియు కొన్నిసార్లు ఎర్రబడిన టాన్సిల్స్. సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ మరియు ARVI మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఇది చాలా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది - సుమారు 4-6 వారాలు.

రోగనిరోధక శక్తి లేని స్థితిలో, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ సమస్యలతో సంభవించవచ్చు, అవి క్రింది వ్యాధుల సంభవం: న్యుమోనియా, ఆర్థరైటిస్, ప్లూరిసి, మయోకార్డిటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్. అటానమిక్-వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు వివిధ అంతర్గత అవయవాల యొక్క బహుళ గాయాలు కూడా సాధ్యమే.

చాలా అరుదుగా ఉండే సాధారణ రూపాల్లో, వ్యాధి మొత్తం శరీరానికి వ్యాపిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, క్రింది లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి:

మూత్రపిండాలు, ప్యాంక్రియాస్, ప్లీహము, అడ్రినల్ గ్రంథులు, కాలేయ కణజాలం యొక్క శోథ ప్రక్రియలు;
జీర్ణవ్యవస్థకు నష్టం, ఊపిరితిత్తులు, కళ్ళు;
పక్షవాతం (ఇది చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో సంభవిస్తుంది);
మెదడు నిర్మాణాల యొక్క శోథ ప్రక్రియలు (ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది).

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ ప్రధానంగా జలుబుతో సమానమైన లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుందని మరోసారి నొక్కి చెప్పడం విలువ. పైన పేర్కొన్న అన్ని ఇతర సంకేతాలు చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి మరియు చాలా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ సందర్భాలలో మాత్రమే.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ ప్రమాదం

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో వైరస్తో సంక్రమణ చాలా ప్రమాదకరమైనది. సైటోమెగలోవైరస్ మావిని పిండంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. ఇన్ఫెక్షన్ గర్భాశయంలోని మరణానికి కారణమవుతుంది.

సంక్రమణ తరువాత సంభవించినట్లయితే, కింది పరిస్థితి సాధ్యమవుతుంది: గర్భం కొనసాగుతుంది, కానీ సంక్రమణ పిల్లల అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఒక శిశువు పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు, వివిధ వ్యాధులతో (మెదడు యొక్క ఎడెమా, మైక్రోసెఫాలీ, కామెర్లు, ఇంగువినల్ హెర్నియా, గుండె జబ్బులు, హెపటైటిస్) జన్మించవచ్చు.

వైరస్ సకాలంలో కనుగొనబడితే భయంకరమైన పరిణామాలను నివారించవచ్చు, కాబట్టి మీ గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం మరియు గర్భధారణకు ముందు ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం పరీక్షించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే “ఆసక్తికరమైన పరిస్థితి” సమయంలో మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించండి. సరైన చికిత్సతో, శిశువు ఆరోగ్యంగా జన్మించగలదు, సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క నిష్క్రియ క్యారియర్ మాత్రమే.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్కి విశ్లేషణ

మీ శరీరంలో సైటోమెగలోవైరస్ ఉనికిని స్వతంత్రంగా కనుగొనడం దాదాపు అసాధ్యం. వైరస్, ఒక గుప్త రూపంలో ఉండటం, ఏ విధంగానూ మానిఫెస్ట్ కాదు. చురుకుగా ఉన్నప్పుడు, సంక్రమణ మరొక వ్యాధితో గందరగోళం చెందుతుంది. వైరస్ను గుర్తించడానికి, గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్కి లేదా మరింత ఖచ్చితంగా TORCH సంక్రమణ కోసం పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఇది సైటోమెగలోవైరస్ మాత్రమే కాకుండా, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, రుబెల్లా మరియు హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ (రకాలు 1-2) ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

కింది పద్ధతులను ఉపయోగించి సైటోమెగలోవైరస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది:

పాలీమెరేస్ చైన్ రియాక్షన్;
మూత్రం మరియు లాలాజల అవక్షేపాల సైటోలాజికల్ పరీక్ష;
రక్త సీరం యొక్క సెరోలాజికల్ అధ్యయనాలు.

పాలీమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ డియోక్సిరిబోన్యూక్లిక్ యాసిడ్ యొక్క నిర్ణయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది వైరస్ యొక్క వంశపారంపర్య సమాచారం యొక్క క్యారియర్ మరియు దానిలోనే ఉంటుంది. స్క్రాపింగ్స్, రక్తం, మూత్రం, కఫం మరియు లాలాజలం పరిశోధన కోసం ఉపయోగిస్తారు.

సైటోలాజికల్ పరీక్ష సమయంలో, పదార్థం (మూత్రం లేదా లాలాజలం) సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరిశీలించబడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో స్మెర్‌లో సైటోమెగలోవైరస్ జెయింట్ కణాల ఉనికి ద్వారా నిర్ధారణ అవుతుంది.

రక్త సీరం యొక్క సెరోలాజికల్ పరీక్షల ప్రయోజనం సైటోమెగలోవైరస్కి ప్రత్యేకమైన ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం. అత్యంత ఖచ్చితమైన పద్ధతి ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ELISA), ఇది వివిధ రకాల ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌ల (IgM, IgG) నిర్ణయాన్ని అందిస్తుంది.

ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు రక్త కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రోటీన్లు. అవి శరీరంలోకి ప్రవేశించే వ్యాధికారక క్రిములతో బంధిస్తాయి మరియు సంక్లిష్టంగా ఏర్పడతాయి.

ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ M (IgM) సంక్రమణ తర్వాత 4-7 వారాల తర్వాత ఏర్పడుతుంది. రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన అభివృద్ధితో వారి స్థాయి తగ్గుతుంది మరియు ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ G (IgG) మొత్తం పెరుగుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్కి సంబంధించిన విశ్లేషణ ఫలితాలు అనేక ఎంపికలను సూచించవచ్చు:

మొదటి సందర్భంలో, స్త్రీ శరీరం సైటోమెగలోవైరస్తో సంబంధంలోకి రాలేదు, అంటే నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి మరియు ఒక వ్యాధి బారిన పడే పరిస్థితులను నివారించాలి.

రెండవ విశ్లేషణ మహిళా శరీరం వైరస్ను ఎదుర్కొందని సూచిస్తుంది, కానీ ప్రస్తుతానికి అది క్రియారహిత రూపంలో ఉంది. గర్భధారణ సమయంలో ప్రైమరీ ఇన్ఫెక్షన్ గురించి ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు, కానీ వైరస్ తిరిగి సక్రియం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

మూడవ విశ్లేషణ ఒక ప్రాధమిక సంక్రమణం సంభవించిందని లేదా శరీరంలో గుప్త రూపంలో ఉన్న సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క పునఃసక్రియం అభివృద్ధి చెందుతుందని సూచిస్తుంది.

IgM ఎల్లప్పుడూ గుర్తించబడదని గమనించాలి. వైద్యులు IgG స్థాయిపై దృష్టి పెడతారు. సాధారణ IgG స్థాయిలు స్త్రీ నుండి స్త్రీకి మారవచ్చు. గర్భధారణకు ముందు పరీక్ష చేయించుకోవడం మంచిది. ఇది గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క కట్టుబాటును నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. వైరస్ యొక్క పునఃసక్రియం IgG సంఖ్య ద్వారా సూచించబడుతుంది, ఇది 4 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు పెరుగుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్కి చికిత్స

దురదృష్టవశాత్తు, సైటోమెగలోవైరస్ను శాశ్వతంగా వదిలించుకోవడానికి మార్గాలు లేవు. మానవ శరీరంలోని వైరస్‌ను ఏ ఔషధం నాశనం చేయదు. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం లక్షణాలను తొలగించడం మరియు సైటోమెగలోవైరస్ను క్రియారహిత (నిష్క్రియ) స్థితిలో "ఉంచడం".

వైరస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు, వైద్యులు రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేసే విటమిన్లు మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ మందులను సూచిస్తారు. అంటువ్యాధి ప్రక్రియ గుప్త (దాచిన) ఉంటే ఇది జరుగుతుంది. రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి ఉద్దేశించిన మందులు రోగనిరోధకతగా సూచించబడతాయి.

మీరు హెర్బల్ టీలతో మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు మద్దతు ఇవ్వవచ్చు. హెర్బల్ టీలను ఫార్మసీలలో విక్రయిస్తారు. గర్భిణీ స్త్రీలకు ఏ మూలికలు సరిపోతాయో మీరు మీ వైద్యుడిని అడగవచ్చు. వాటిలో కొన్ని చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి, మరికొన్ని విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి గర్భస్రావానికి కారణమవుతాయి. ఏ ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయగల మూలికా కషాయాలను ఎంచుకోవడానికి మరియు సిఫార్సు చేయడానికి టీ కూర్పు ఉత్తమం అని డాక్టర్ మీకు చెప్తారు.

వ్యాధి చురుకుగా ఉంటే, అప్పుడు ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ మందులు, విటమిన్లు మరియు టీలు మాత్రమే సరిపోవు. వైద్యులు యాంటీవైరల్ మందులను సూచిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం సమస్యలను నివారించడం. ఈ చికిత్స గర్భంలో ఉన్న స్త్రీలు బిడ్డను మోయడానికి మరియు ఎటువంటి అసాధారణతలు లేకుండా ఆరోగ్యంగా అతనికి జన్మనివ్వడానికి అనుమతిస్తుంది.

CMV అనేక సారూప్య వ్యాధులను ప్రేరేపిస్తుంది (ఉదాహరణకు, ARVI, న్యుమోనియా). సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స ఏదైనా ఇతర అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యాంటీవైరల్ మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ఔషధాలతో కలిపి సారూప్య వ్యాధుల చికిత్సకు ఔషధాల ఉపయోగం సైటోమెగలోవైరస్ను నయం చేయడానికి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా దాని కార్యకలాపాలను నియంత్రించినప్పుడు క్రియారహితంగా మార్చడానికి అనుమతిస్తుంది.

మీరు మీ స్వంతంగా సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణకు చికిత్స చేయలేరు. ఒక ప్రొఫెషనల్ డాక్టర్ మాత్రమే అవసరమైన మందులను సూచించగలరు. అతను సంక్రమణ రూపం, రోగి యొక్క రోగనిరోధక శక్తి స్థితి, ఆమె వయస్సు మరియు సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి ఆధారంగా తన నిర్ణయం తీసుకుంటాడు. ఒక ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వాలనుకునే స్త్రీ తప్పనిసరిగా డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించాలి.

సైటోమెగలోవైరస్ నివారణ

ప్రజలందరూ సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క వాహకాలు కాదు. దీని బారిన పడని మరియు బిడ్డను ప్లాన్ చేస్తున్న లేదా ఇప్పటికే గర్భవతి అయిన స్త్రీ తప్పనిసరిగా నివారణ చర్యలను అనుసరించాలి. వైరస్ "నిద్ర" స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా ఇవి ఉపయోగపడతాయి.

ముందుగా, గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్‌కి గురికాకుండా ఉండాలనుకునే స్త్రీలు సాధారణం సెక్స్‌కు దూరంగా ఉండాలి. మీరు కండోమ్ లేకుండా సెక్స్ చేయకూడదు. వైద్యులు తమ రోగులకు ఈ విషయాన్ని నిరంతరం గుర్తుచేస్తారు. మీరు ఈ సిఫార్సును అనుసరిస్తే, మీరు సైటోమెగలోవైరస్ నుండి మాత్రమే కాకుండా, ఇతర తీవ్రమైన లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధుల నుండి కూడా మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవచ్చు.

రెండవది, మీ ఇంటిని మరియు మిమ్మల్ని మీరు శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను పాటించడం అవసరం, ఇది చిన్న వయస్సు నుండే మనందరిలో చొప్పించబడింది. ఉదాహరణకు, మీరు వేరొకరి వంటకాలు లేదా వాషింగ్ సామాగ్రిని (వాష్‌క్లాత్‌లు, తువ్వాళ్లు) ఉపయోగించకూడదు, ఎందుకంటే వాటి ద్వారా సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమించే చిన్న ప్రమాదం ఉంది. తినే ముందు, టాయిలెట్ సందర్శించే ముందు మరియు తరువాత, ఇతరుల వస్తువులతో పరిచయం తర్వాత (ఉదాహరణకు, డబ్బు), మీరు మీ చేతులను పూర్తిగా కడగాలి.

మీరు ఖచ్చితంగా మీ రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయాలి. ఇది చేయుటకు, ప్రతిరోజూ శారీరక వ్యాయామాలు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది గర్భిణీ స్త్రీలకు సిఫార్సు చేయబడింది, తరచుగా తాజా గాలిలో నడవడం మరియు గట్టిపడే విధానాలను నిర్వహించడం. మంచి రోగనిరోధక శక్తి తీవ్రమైన సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ సంభవించడాన్ని అనుమతించదు, కానీ వ్యాధికారకాలను క్రియారహిత రూపంలో "ఉంచుతుంది".

సమతుల్య ఆహారం పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది ప్రజలు తమ ఆహారాన్ని పర్యవేక్షించరు; వారు తమకు ఇష్టమైన వంటకాలను తింటారు, ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని వదులుకుంటారు (ఉదాహరణకు, కూరగాయలు). అవసరమైన పరిమాణంలో విటమిన్లు మరియు పోషకాలు కలిగిన ఆహారాన్ని కలిగి ఉండే విధంగా మెనూను రూపొందించాలి. వారి లోపం కారణంగా, రోగనిరోధక శక్తి బలహీనపడుతుంది మరియు ఇది వివిధ వ్యాధులతో నిండి ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో నిర్బంధ ఆహారం తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది ఏదైనా మంచికి దారితీయదు.

గర్భధారణ సమయంలో సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ మరియు దాని సంక్లిష్టతలను ఎదుర్కోకుండా ఉండటానికి, ముందుగానే భావనను ప్లాన్ చేయడం అవసరం. గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు, సైటోమెగలోవైరస్ పరీక్ష ద్వారా గుర్తించవచ్చు. స్త్రీ మాత్రమే కాదు, ఆమె పురుషుడు కూడా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.

ముగింపులో, సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ గర్భిణీ స్త్రీకి చాలా ప్రమాదకరం అని చెప్పడం విలువ. సాధారణ జలుబు వంటి మాస్క్వెరేడింగ్, ఇది భయంకరమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది (ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశల్లో). మీరు గర్భధారణ సమయంలో చల్లని లక్షణాలను అనుభవిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే ఇది సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ కావచ్చు. స్వీయ-ఔషధం అవసరం లేదు, ఎందుకంటే స్వతంత్రంగా ఎంపిక చేయబడిన మందులు సహాయపడకపోవచ్చు, కానీ హాని మాత్రమే.

సైటోమెగలోవైరస్తో ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వడం ఎలా?

గర్భం ప్లాన్ చేసే స్త్రీలు ఆశించే తల్లికి సైటోమెగలోవైరస్ ఉంటే ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనిచ్చే అవకాశం ఏమిటి అనే ప్రశ్నపై ఆసక్తి కలిగి ఉంటారు. జీవితంలో ఈ కాలంలో పిండం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ తీవ్రమైన అనారోగ్యానికి మాత్రమే కాకుండా, కడుపులో పుట్టబోయే బిడ్డ మరణానికి కూడా దారి తీస్తుంది. ఇది ఖచ్చితంగా సైటోమెగలోవైరస్తో ఉత్పన్నమయ్యే ప్రమాదం, కాబట్టి అటువంటి వ్యాధికి సంబంధించిన మొత్తం సమాచారాన్ని కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఎలాంటి వ్యాధి?

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ అనేది మానవ శరీరం యొక్క కణాలపై ఒక నిర్దిష్ట వైరస్ ప్రభావం కారణంగా సంభవించే వ్యాధి.

ఈ వైరస్ హెర్పెస్ వైరస్ కుటుంబానికి చెందినది మరియు శరీరం యొక్క జీవ ద్రవాలలో కనుగొనవచ్చు: రక్తం, వీర్యం, మూత్రం, లాలాజలం. ప్రారంభంలో, వైరస్ లాలాజల గ్రంధులలో స్థిరంగా ఉంటుంది, అక్కడ అది గుణించాలి, ఆపై రక్తంతో ఒక అవయవం లేదా కణజాలంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. మంచి రోగనిరోధక శక్తి ఉన్న పెద్దలకు పెద్ద ప్రమాదం లేదు; రోగనిరోధక శక్తి మరియు గర్భధారణతో ఇది చాలా కష్టం.

సంక్రమణ మార్గాలు

మీరు ఈ క్రింది మార్గాల్లో వ్యాధి బారిన పడవచ్చు:

రక్తం ద్వారా;
రక్త మార్పిడి సమయంలో;
లాలాజలం ద్వారా;
తల్లి పాలు ద్వారా;
నిలువుగా - గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు;
లైంగికంగా;
ఎవ్రీడే అర్థం ద్వారా;

రోగనిరోధక రక్షణ తగ్గిన నేపథ్యంలో వైరస్ మరింత చురుకుగా మారుతుంది.

చాలా తరచుగా, వైరస్ స్వయంగా మానిఫెస్ట్ కాదు. తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి, అల్పోష్ణస్థితి మరియు ఒత్తిడి కారణంగా క్రియాశీలత ఏర్పడుతుంది. నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేవు ఎందుకంటే ఈ వ్యాధికారక శరీరంలోని ఏదైనా అవయవం లేదా భాగంలో పని చేస్తుంది. వైరస్ యొక్క ప్రసారం ప్రత్యేకంగా క్రియాశీల రూపం ఉన్న వ్యక్తి నుండి సంభవిస్తుందని గమనించడం ముఖ్యం. సైటోమెగలోవైరస్ గర్భిణీ స్త్రీలకు గొప్ప ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది పిండం అసాధారణతల అభివృద్ధికి లేదా గర్భం యొక్క ముగింపుకు దారితీస్తుంది.

గణాంకాల ప్రకారం, 10-15% కౌమారదశలో మరియు 40% పెద్దలు ఈ వైరస్ బారిన పడ్డారు. మరో సమస్య ఏమిటంటే, ఈ వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడం అంత సులభం కాదు ఎందుకంటే పొదిగే కాలం సుమారు 60 రోజులు. అదనంగా, సైటోమెగలోవైరస్ తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, న్యుమోనియా మరియు ఆర్థరైటిస్ వంటి వ్యాధుల ముసుగుల వెనుక దాక్కుంటుంది.

CMV తో గర్భధారణ ప్రణాళిక

సైటోమెగలోవైరస్ నుండి మిమ్మల్ని మరియు మీ పుట్టబోయే బిడ్డను రక్షించుకోవడం ముఖ్యం అని చెప్పడానికి ఏమీ చెప్పకూడదు. టోక్సోప్లాస్మోసిస్, రుబెల్లా, హెర్పెస్ వైరస్ మరియు సైటోమెగలోవైరస్ వంటి వ్యాధుల గుర్తింపును కలిగి ఉన్న TORCH ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం ఒక విశ్లేషణ ఎందుకు ఉంది. ఈ పరీక్షలు ఐచ్ఛికం, కానీ పిల్లలను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు సిఫార్సు చేయబడతాయి. ఈ సరళమైన విధానాన్ని ఉపయోగించి, సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు నిర్ణయించబడతాయి.

CMV తో ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వడం సాధ్యమేనా?

ఈ ప్రశ్నకు ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇవ్వడం అసాధ్యం. ప్రతిదీ మహిళపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనివ్వడానికి చికిత్స చేయించుకోవడానికి ఆమె ఇష్టపడుతుంది. ఈ సంక్రమణ యొక్క రెండు రూపాలు ఉన్నాయి - తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక. దీర్ఘకాలిక కోర్సు అంటే తల్లి శరీరం ఇప్పటికే వైరస్‌కు ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉంది మరియు అవి మాయ ద్వారా పిండానికి సంక్రమణను నిరోధించగలవు మరియు పిల్లల అనారోగ్యం పొందే సంభావ్యత 1%.

తీవ్రమైన రూపంలో, ఒక స్త్రీ మొదట చికిత్స యొక్క కోర్సు చేయించుకోవాలి, మరియు అప్పుడు మాత్రమే గర్భం ప్లాన్ చేయాలి, ఎందుకంటే ఇది ఖచ్చితంగా ఈ కోర్సు పిండం యొక్క సంక్రమణకు దారి తీస్తుంది. పిల్లల అభివృద్ధి సమయంలో సంక్రమణ సంభవిస్తే, అప్పుడు గర్భం కొనసాగుతుంది, కానీ తదనంతరం క్రమరాహిత్యాలు మరియు వివిధ వ్యాధులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది కాలం, రోగనిరోధక శక్తి మరియు ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గర్భం మరియు ప్రసవం యొక్క లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం ఉన్నట్లయితే లేదా సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క ఉనికిని తల్లిలో అనుమానించినట్లయితే, ప్రధాన విషయం త్వరిత మరియు నమ్మదగిన రోగనిర్ధారణ. సిఫార్సు చేయబడిన పద్ధతి పోషక మాధ్యమంలో రక్త సంస్కృతి. వ్యాధికారక ఉనికిని నిర్ధారించినట్లయితే, స్త్రీ జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడిన శక్తివంతమైన చికిత్స యొక్క కోర్సును చేయించుకోవాలి, ఇది పిండంలోకి ప్రవేశించే వైరస్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఈ రకమైన ప్రధాన ఔషధం "ఇమ్యునోగ్లోబులిన్".

ప్రసవ సమయంలో పిల్లలకి ఇన్ఫెక్షన్ రావడం చాలా ముఖ్యం, అవి గర్భాశయం నుండి శ్లేష్మం తీసుకోవడం లేదా వైరస్ ఉన్న యోని ఉత్సర్గ కారణంగా. తల్లి పాల ద్వారా వ్యాధికారక వ్యాప్తి చెందుతుందని మర్చిపోవద్దు. అందుకే ఇన్‌ట్రాయూటరైన్ పీరియడ్‌లో ఇన్‌ఫెక్షన్ సోకకపోతే బాటిల్‌లో తినిపిస్తారు. డెలివరీ తర్వాత, పుట్టుకతో వచ్చిన CMV సంక్రమణ 14 రోజులలోపు నిర్ధారించబడాలి.

పిల్లల ఆరోగ్యం తన తల్లి చేతిలో ఉందని నిస్సందేహంగా చెప్పవచ్చు మరియు సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ నివారణకు ప్రాథమిక నియమాలను అనుసరించడం ద్వారా, ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. సమతుల్య ఆహారం మరియు విటమిన్లు తగినంత తీసుకోవడం రోగనిరోధక వ్యవస్థను బలపరుస్తుంది మరియు సంక్రమణను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ మరియు గర్భం

సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) DNA యొక్క రెండు తంతువులను కలిగి ఉంటుంది మరియు హెర్పెస్ వైరస్ల (హెర్పెస్విరిడే) సమూహానికి చెందినది, ఇందులో 8 రకాల మానవ హెర్పెస్ వైరస్లు ఉన్నాయి. ఈ సమూహంలోని అతిపెద్ద వైరస్‌లలో ఇది ఒకటి. హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ వలె కాకుండా, CMV చాలా నెమ్మదిగా పునరావృతమవుతుంది. CMV మానవ శరీరంలోని అనేక కణాలకు సోకినప్పటికీ, ఇది చాలా తరచుగా ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లలో ప్రతిబింబిస్తుంది. పరమాణు స్థాయిలో ఈ వైరస్ వల్ల కణజాలం దెబ్బతినే విధానం గురించి చాలా తక్కువగా తెలుసు.సైటోమెగలోవైరస్ అనేది పారడాక్స్ యొక్క వైరస్, ఎందుకంటే ఇది మానవ శరీరంలో నిశ్శబ్ద జీవితకాల సహజీవనం లేదా కొన్ని పరిస్థితులలో సంభావ్య కిల్లర్‌గా మారవచ్చు. నవజాత శిశువులకు ఇది అత్యంత ప్రమాదకరమైన వైరస్లలో ఒకటి, ఎందుకంటే CMV సంక్రమణ పిల్లలలో మెంటల్ రిటార్డేషన్ మరియు చెవుడు కలిగిస్తుంది. సైటోమెగలోవైరస్ మొదటిసారిగా 1956లో సంస్కృతి రూపంలో వేరుచేయబడింది. జంతువులు వాటి స్వంత నిర్దిష్ట CMV జాతులను కలిగి ఉంటాయని నమ్ముతారు, ఇవి మానవులకు సంక్రమించవు మరియు మానవులలో సంక్రమణకు కారణమయ్యే కారకాలు కావు.CMV సోకిన రక్తం, లాలాజలం, మూత్రంతో మరియు లైంగికంగా సంపర్కం ద్వారా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి సంక్రమిస్తుంది. . గుప్త (ఇంక్యుబేషన్) కాలం 28 నుండి 60 రోజుల వరకు ఉంటుంది, సగటున 40 రోజులు. Viremia ఎల్లప్పుడూ ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో సంభవిస్తుంది, అయితే పునరావృత సంక్రమణ సమయంలో గుర్తించడం కష్టం.

శరీరం యొక్క రక్షణ ప్రతిచర్య చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు హ్యూమరల్ మరియు సెల్యులార్‌గా విభజించబడింది. గ్లైకోప్రొటీన్లు B మరియు H యొక్క ఉత్పత్తి హాస్య రక్షణ యొక్క అభివ్యక్తి. సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తి పెద్ద సంఖ్యలో ప్రోటీన్ పదార్థాల ఉత్పత్తిని కలిగి ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ రక్తంలో IgM ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యాంటీబాడీస్ యొక్క రూపాన్ని కలిగిస్తుంది, ఇది ఒక రోజులో సగటున అదృశ్యమవుతుంది, అయినప్పటికీ అవి సంక్రమణ తర్వాత వారాల తర్వాత కనుగొనబడతాయి. రక్తంలో వైరస్ ఉనికిని (వైరెమియా) ప్రారంభ సంక్రమణ తర్వాత 2-3 వారాల తర్వాత నిర్ణయించవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, అంటువ్యాధి ప్రక్రియ లక్షణం లేనిది. ఇప్పటికే ఉన్న వైరస్ యొక్క రెప్లికేషన్ లేదా CMV యొక్క కొత్త జాతితో ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించవచ్చు. ఈ వైరస్ అవయవ మార్పిడి రోగులకు, క్యాన్సర్ రోగులకు మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ అణచివేయబడిన ఎయిడ్స్ రోగులకు ప్రమాదకరం.

అనేక దేశాలలో నిర్వహించిన అధ్యయనాల ప్రకారం, అలాగే సంఘటనల గణాంకాల ప్రకారం, CMV 35 సంవత్సరాల వయస్సు గల జనాభాలో 40 నుండి 60% మందికి మరియు చాలా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల జనాభాలో దాదాపు 90% మందికి సోకింది. అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో, వైరస్తో సంక్రమణం బాల్యంలోనే సంభవిస్తుంది మరియు దాదాపు 100% వయోజన జనాభా ఈ వైరస్ యొక్క వాహకాలు. సైటోమెగలోవైరస్ పునరుత్పత్తి వయస్సు గల 60 నుండి 65% అమెరికన్ మహిళల శరీరంలో ఉంది. చాలా తరచుగా, మహిళలు పెద్దయ్యాక వ్యాధి బారిన పడతారు. తక్కువ సాంఘిక తరగతులలో అధిక సంఖ్యలో సోకిన స్త్రీలు గమనించబడ్డారు, ఇది పేలవమైన పరిశుభ్రత కారణంగా ఉందని నమ్ముతారు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో 0.7-4% మందిలో ప్రాథమిక సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. 13.5% సోకిన గర్భిణీ స్త్రీలలో పునరావృత సంక్రమణ (పునఃసక్రియం) సంభవించవచ్చు. సెకండరీ ఇన్ఫెక్షన్, కానీ సైటోమెగలోవైరస్ యొక్క ఇతర జాతులతో, కొన్ని సందర్భాల్లో కూడా గమనించవచ్చు.

ప్రాధమిక సంక్రమణతో, పిండం యొక్క సంక్రమణ 30-40% కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు యూరోపియన్ శాస్త్రవేత్తల నుండి కొన్ని డేటా ప్రకారం, పిండం యొక్క సంక్రమణ 75% కేసులలో గమనించవచ్చు. కొనసాగుతున్న సంక్రమణ తిరిగి సక్రియం అయినప్పుడు, పిండానికి వైరస్ ప్రసారం 0.15-2% కేసులలో మాత్రమే గమనించబడుతుంది. పుట్టుకతో వచ్చే CMV సంక్రమణ మొత్తం నవజాత శిశువులలో 0.2-2% మందిలో ఉంది. కిండర్ గార్టెన్లలో CMV సంక్రమణ యొక్క అధిక సంభావ్యత గమనించవచ్చు. కొన్ని డేటా ప్రకారం, పిల్లలు వారి కుటుంబ సభ్యులకు (క్షితిజ సమాంతర ప్రసారం) సంక్రమణకు అతిపెద్ద మూలం.

తక్కువ స్థాయి విద్య

30 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు

లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల ఉనికి లేదా చరిత్ర

బహుళ లైంగిక భాగస్వాములు

2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలతో సన్నిహిత సంబంధం

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ యొక్క అభివ్యక్తి

CMV సోకిన చాలా మంది వ్యక్తులు (95-98%) ప్రారంభ సంక్రమణపై లక్షణరహితంగా ఉంటారు, అయితే అప్పుడప్పుడు కొంతమందికి మోనోన్యూక్లీస్ ఉన్న రోగులలో కనిపించే ఫిర్యాదులు ఉండవచ్చు. జ్వరం, గొంతు నొప్పి, కండరాల నొప్పి, బలహీనత మరియు అతిసారం వంటి లక్షణాలు ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు చర్మంపై దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి, శోషరస గ్రంథులు విస్తరించడం, నాసోఫారెక్స్ యొక్క వాపు మరియు కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల. రక్త పరీక్షలు థ్రోంబోసైటోపెనియా, లింఫోసైటోసిస్ లేదా లింఫోపెనియా మరియు పెరిగిన కాలేయ ఎంజైమ్ స్థాయిలను చూపుతాయి.

CMV ఇన్ఫెక్షన్, ప్రాధమిక మరియు పునరావృత రెండూ, అవయవ మార్పిడి తర్వాత బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉన్న రోగులకు, HIV క్యారియర్లు, క్యాన్సర్ రోగులకు చాలా ప్రమాదకరం మరియు వారిలో సంక్రమణ ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు, రెటీనా మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వాపు రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

పిండం సంక్రమణ మరియు పుట్టుకతో వచ్చిన CMV సంక్రమణ

తల్లి నుండి పిండానికి CMV యొక్క ప్రసారం ఒక మహిళ యొక్క ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో లేదా ఆమె ఇప్పటికే ఉన్న సంక్రమణను తిరిగి క్రియాశీలం చేసే సమయంలో నిలువు ప్రసార రూపంలో సంభవిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, పిండానికి వైరస్ యొక్క ప్రసార విధానం చాలా తక్కువగా అధ్యయనం చేయబడింది. తల్లి యొక్క ప్రాథమిక సంక్రమణ పిండానికి మరింత ప్రమాదకరం మరియు పాత అంటు ప్రక్రియను తిరిగి సక్రియం చేయడం కంటే ఎక్కువ నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. CMV సంక్రమణ వైరస్ అదే విధంగా గర్భం యొక్క ఏ కాలంలోనైనా మావి ద్వారా పిండానికి వ్యాపిస్తుంది. మొదటి త్రైమాసికంలో తల్లికి సోకినట్లయితే, ఈ మహిళల్లో సుమారు 15% మందిలో గర్భం పిండం యొక్క వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండా ఆకస్మిక గర్భస్రావంతో ముగుస్తుంది, అనగా, అంటు ప్రక్రియ మావిలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది. అందువల్ల, మావి మొదట సోకినట్లు ఒక ఊహ ఉంది, అయినప్పటికీ ఇది పిండానికి CMV యొక్క ప్రసారంలో అవరోధంగా పనిచేస్తుంది. CMV సంక్రమణకు మావి కూడా రిజర్వాయర్ అవుతుంది. CMV పిండంకి సోకే ముందు ప్లాసెంటల్ కణజాలంలో పునరావృతమవుతుందని నమ్ముతారు. ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో, తల్లి యొక్క ల్యూకోసైట్లు వైరస్ను గర్భాశయ మైక్రోవేస్సెల్స్ యొక్క ఎండోథెలియల్ కణాలకు బదిలీ చేస్తాయి.

90% సోకిన పిండాలలో సంక్రమణ సంకేతాలు కనిపించవు. బెల్జియంలోని శాస్త్రవేత్తలు ప్రాథమిక సంక్రమణతో ఉన్న మహిళల్లో పిండం సంక్రమణను నిర్ధారించడం ఎప్పుడు సాధ్యమవుతుందో తెలుసుకోవడానికి ప్రయత్నించారు. ప్రైమరీ మాటర్నల్ ఇన్ఫెక్షన్ నిర్ధారణ మరియు డయాగ్నస్టిక్ అమ్నియోసెంటెసిస్ మధ్య 7 వారాల విరామంతో 21 వారాల గర్భధారణ తర్వాత ఉమ్మనీరు యొక్క పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) ద్వారా పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే CMV ఇన్‌ఫెక్షన్ విశ్వసనీయంగా నిర్ధారించబడుతుందని వారు నిర్ధారించారు. సోకిన నవజాత శిశువులలో 5 మరియు 15% మధ్య డెలివరీ తర్వాత CMV సంక్రమణ సంకేతాలు ఉంటాయి.

ప్రసవ సమయంలో తల్లి నుండి గర్భాశయ శ్లేష్మం మరియు యోని ఉత్సర్గను తీసుకున్నప్పుడు పిల్లలకి ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించవచ్చు. ఈ వైరస్ తల్లి పాలలో కూడా కనిపిస్తుంది, కాబట్టి తల్లిపాలు తాగే పిల్లలలో సగం కంటే ఎక్కువ మంది జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో CMV సంక్రమణ బారిన పడతారు.

పుట్టుకతో వచ్చే CMV ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అభివ్యక్తిలో వెనుకబడిన పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి, విస్తరించిన ప్లీహము మరియు కాలేయం, హెమటోలాజికల్ అసాధారణతలు (థ్రోంబోసైటోపెనియా), చర్మపు దద్దుర్లు, కామెర్లు మరియు సంక్రమణ యొక్క ఇతర సంకేతాలు ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం అనేది వ్యాధి యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన అభివ్యక్తి, దీనిలో మైక్రోసెఫాలీ, వెంట్రిక్యులోమెగలీ, సెరిబ్రల్ అట్రోఫీ, కోరియోరెటినిటిస్ మరియు వినికిడి నష్టం గమనించవచ్చు. మెదడు కణజాలంలో కాల్సిఫికేషన్లు కనిపిస్తాయి, దీని ఉనికి సోకిన పిల్లలలో మెంటల్ రిటార్డేషన్ మరియు ఇతర నాడీ సంబంధిత అసాధారణతల యొక్క భవిష్యత్తు అభివృద్ధికి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం.

రోగలక్షణ సంక్రమణను అభివృద్ధి చేసే నవజాత శిశువుల మరణాల రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, కొన్ని అంచనాలు 10 నుండి 15% కేసుల వరకు ఉంటాయి. మిగిలిన 85-90% మంది పిల్లలు నాడీ సంబంధిత అసాధారణతలు మరియు మెంటల్ రిటార్డేషన్‌ను అనుభవించవచ్చు. అన్ని సోకిన పిండాలలో 90% పుట్టినప్పుడు సంక్రమణ సంకేతాలు కనిపించవు కాబట్టి, ఈ నవజాత శిశువులకు రోగ నిరూపణ చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే ఈ పిల్లలలో 15-20% జీవితంలో మొదటి సంవత్సరాల్లో ఏకపక్ష లేదా ద్వైపాక్షిక వినికిడి దెబ్బతినవచ్చు. అందువల్ల, నిఘా పరంగా, సైటోమెగలోవైరస్ సోకిన పిల్లలలో క్రమం తప్పకుండా ఆడియోలాజికల్ పరీక్షలు నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.

గత ముప్పై సంవత్సరాలలో, ప్రపంచంలోని అనేక ప్రయోగశాలలు మానవ శరీరంలో CMVని గుర్తించడానికి అనేక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను అభివృద్ధి చేశాయి. సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ యొక్క స్వల్పంగా అనుమానంతో గర్భిణీ స్త్రీలలో, ముఖ్యంగా ప్రిమిపరాస్‌లో, అలాగే మునుపటి గర్భం యొక్క అననుకూల ఫలితం మరియు గర్భధారణ సమయంలో CMV సంక్రమణ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల విషయంలో రోగనిర్ధారణ పరీక్షను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.

గర్భధారణకు ముందు మహిళ యొక్క రోగనిరోధక స్థితిని నమోదు చేసినట్లయితే, ప్రాధమిక CMV సంక్రమణను నిర్ధారించడానికి సెరోకాన్వర్షన్ నమ్మదగిన పద్ధతి. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క సీరంలో డి నోవో వైరస్-నిర్దిష్ట IgG కనిపించడం అనేది స్త్రీ యొక్క ప్రాధమిక సంక్రమణను సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అనేక అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి వదలివేయబడింది, ఎందుకంటే గర్భధారణకు ముందు స్త్రీ యొక్క రోగనిరోధక స్థితి యొక్క నమ్మకమైన నిర్ణయం తరచుగా అసాధ్యం, లేదా CMV సంక్రమణను నిర్ధారించడానికి ప్రామాణికం కాని (వాణిజ్య) పద్ధతులను ఉపయోగించి అనేక ప్రయోగశాలలలో నిర్వహించబడుతుంది.

CMV-నిర్దిష్ట IgM యొక్క నిర్ధారణ సంక్రమణను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది, అయితే CMV-నిర్దిష్ట IgM ప్రతిరోధకాల రూపాన్ని 4 వారాల వరకు ఆలస్యం చేయవచ్చు మరియు ఈ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు పునరావృత సంక్రమణతో 10% మహిళల్లో కనిపిస్తాయి. ఇదే ప్రతిరోధకాలు కొన్ని రోగులలో ప్రారంభ సంక్రమణ తర్వాత నెలల వరకు ఉండవచ్చు. అదనంగా, మానవ శరీరంలో ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్ సమక్షంలో తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు గమనించవచ్చు. కాలక్రమేణా IgM ప్రతిరోధకాల స్థాయిని నిర్ణయించడం (పరిమాణాత్మక పద్ధతి), అంటే, అనేక రక్త నమూనాలలో దాని పెరుగుదల లేదా పతనం, గర్భిణీ స్త్రీల యొక్క ప్రాధమిక సంక్రమణను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది, ఎందుకంటే ఈ స్థాయిలో మార్పులు దాని స్వంత ప్రత్యేకతలను కలిగి ఉంటాయి. గర్భధారణ సమయంలో IgM ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ స్థాయి బాగా పడిపోతే, గర్భధారణ సమయంలో మహిళ యొక్క ప్రాధమిక సంక్రమణ సంభవించిందని భావించబడుతుంది. ప్రతిరోధకాల స్థాయి నెమ్మదిగా తగ్గినట్లయితే, చాలా మటుకు, గర్భధారణకు చాలా నెలల ముందు ప్రాధమిక సంక్రమణం సంభవించింది.

దురదృష్టవశాత్తు, ELISA పరీక్ష ఆధారంగా మరియు IgM ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి ఉపయోగించే వాణిజ్య రోగనిర్ధారణ పద్ధతులలో, పరీక్ష కోసం వైరల్ పదార్థాల తయారీకి ప్రామాణిక అవసరాలు లేకపోవడం, అలాగే ఫలితాల వివరణలో విభేదాలు ఉన్నాయి. కాలక్రమేణా IgG ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ స్థాయిని గుణాత్మక మరియు పరిమాణాత్మకంగా నిర్ణయించడం దాని తక్కువ ఖర్చు కారణంగా రోగనిరోధక స్థితిని నిర్ణయించడానికి చాలా ప్రజాదరణ పొందిన పద్ధతిగా మారింది, అయినప్పటికీ, క్రియాశీల ప్రాధమిక సంక్రమణ యొక్క మరింత విశ్వసనీయ రోగ నిర్ధారణ కోసం, అదనపు పరీక్షా పద్ధతులను నిర్వహించడం అవసరం.

ప్రాధమిక సంక్రమణ ప్రారంభమైన 14-17 వారాల తర్వాత అదృశ్యమయ్యే తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాల రూపంలో CMVకి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన, ప్రాధమిక సంక్రమణకు నమ్మదగిన సూచిక. సోకిన వ్యక్తి యొక్క రక్త సీరంలో అవి కనుగొనబడకపోతే, రోగ నిర్ధారణకు కనీసం 15 నెలల ముందు సంక్రమణ సంభవించిందని ఇది సూచిస్తుంది. సైటోలాజికల్ పరీక్ష ఇంట్రాన్యూక్లియర్ ఇన్‌క్లూషన్‌లతో విలక్షణమైన జెయింట్ కణాలను వెల్లడిస్తుంది, అయితే CMV ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని నిర్ధారించడానికి ఇది నమ్మదగిన పద్ధతి కాదు.

కాంప్లిమెంట్ ఫిక్సేషన్ రియాక్షన్ (CFR) అనేక ప్రయోగశాలలలో ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ఈ పద్ధతి ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులతో కలిపి ఉత్తమంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

సైటోమెగలోవైరస్ వివిధ శరీర ద్రవాలు మరియు కణజాలాలలో కనిపిస్తుంది, ఉదాహరణకు, లాలాజలం, మూత్రం, రక్తం, యోని స్రావాలు, అయితే మానవ జీవసంబంధ కణజాలాలలో దీనిని గుర్తించడం వలన సంక్రమణ అనేది ప్రాధమిక సంక్రమణమా లేదా ఇప్పటికే ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్రియాశీలతను గుర్తించదు. వైరస్ యొక్క సెల్ కల్చర్ యొక్క క్లాసికల్ ఐసోలేషన్, దీని ఫలితాలు గతంలో కొన్నిసార్లు 6-7 వారాలు వేచి ఉండాల్సి వచ్చింది, ఫ్లోరోసెంట్ యాంటీబాడీ పద్ధతిని ఉపయోగించి రక్తంలో CMVని గుర్తించడం ద్వారా మరియు గంటల్లో ఫలితాన్ని పొందడం ద్వారా అనేక ప్రయోగశాలలలో భర్తీ చేయబడింది. .

మానవ శరీరంలోని దాదాపు ఏదైనా ద్రవంలో, అలాగే కణజాలాలలో CMV DNA యొక్క గుణాత్మక మరియు పరిమాణాత్మక నిర్ణయం 90-95% ఖచ్చితత్వంతో పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) పద్ధతిని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. గత దశాబ్దంలో, వైరస్, దాని DNA మరియు రక్త సీరంలోని ఇతర జన్యు భాగాలను (వైరెమియా, యాంటిజెనిమియా, DNA-ఎమియా, ల్యూకో-DNA) గుర్తించడం ఆధారంగా వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను నిర్ధారించడానికి మాలిక్యులర్ బయోలాజికల్ పద్ధతులు అని పిలవబడే అనేక కొత్త పద్ధతులు కనిపించాయి. -emia, RNA-emia).

పిండంలో CMV సంక్రమణ నిర్ధారణ

పిండం రక్తంలో IgM యొక్క నిర్ధారణ నమ్మదగిన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి కాదు. ప్రస్తుతం, అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ మరియు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR)లో వైరస్ కల్చర్‌ను గుర్తించడం వల్ల% కేసుల్లో సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అభివృద్ధి అసాధారణతలతో ఉన్న పిండం యొక్క రక్తంలో అన్ని వైరోలాజికల్ పారామితుల స్థాయి (వైరెమియా, యాంటిజెనిమియా, DNAemia, మొదలైనవి) ఎటువంటి అసాధారణతలు కనుగొనబడని పిండాలలో కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అలాగే, సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండాలలో నిర్దిష్ట IgM ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌ల స్థాయి అభివృద్ధి వైకల్యాలున్న పిల్లలలో ఈ ప్రతిరోధకాల స్థాయి కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణ జీవరసాయన, హెమటోలాజికల్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ లక్షణాలతో సోకిన పిండాలలో పుట్టుకతో వచ్చే CMV ఇన్ఫెక్షన్, అలాగే తక్కువ స్థాయి వైరల్ జన్యువు మరియు దానికి ప్రతిరోధకాలు మరింత అనుకూలమైన ఫలితాన్ని కలిగి ఉన్నాయని ఈ డేటా సూచిస్తుంది.

అమ్నియోటిక్ ద్రవంలో వైరల్ DNA యొక్క నిర్ధారణ మంచి రోగనిర్ధారణ కారకంగా ఉంటుంది: పిండంలో ఎటువంటి అభివృద్ధి అసాధారణతలు కనుగొనబడకపోతే దాని స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితాలు పిండంలో ఇన్ఫెక్షన్ లేకపోవడాన్ని నమ్మదగిన సంకేతం కాదు.తల్లిలో వైర్మియా సమక్షంలో రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల సమయంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు వైరస్ వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం చిన్నది.

పిండంలో సంక్రమణ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సంకేతాలు

గర్భాశయ పెరుగుదల పరిమితి

కాలేయం మరియు ప్రేగులలో కాల్సిఫికేషన్లు

CMV ఇన్ఫెక్షన్‌కు చాలా సందర్భాలలో చికిత్స అవసరం లేదు.ఈ ఇన్‌ఫెక్షన్‌కి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే యాంటీవైరల్ డ్రగ్స్‌లో గ్యాన్సిక్లోవిర్, సిడోఫోవిర్ మరియు ఫోస్కార్నెట్ ఉన్నాయి, ఇవి హెర్పెస్ వైరస్‌లపై అణచివేసే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క శరీరంపై ఈ ఔషధాల ప్రభావం పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఔషధాల యొక్క అధిక విషపూరితం కారణంగా పీడియాట్రిక్స్లో యాంటీవైరల్ ఔషధాల ఉపయోగం కూడా పరిమితం చేయబడింది.

గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సలో యాంటీవైరల్ ఔషధాల యొక్క ఆదర్శ లక్షణాలు (1) తల్లి నుండి పిండానికి వ్యాధికారక వ్యాప్తిని నిరోధించడం మరియు (2) తక్కువ విషపూరితం. అయినప్పటికీ, పిండం ఇప్పటికే సోకినప్పుడు చాలా తరచుగా CMV సంక్రమణ నిర్ధారణ గర్భిణీ స్త్రీలలో నిర్వహించబడుతుంది.

సోకిన పిల్లలకు CMV-నిర్దిష్ట మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ చికిత్సలు పరిశోధనలో ఉన్నాయి.

CMV ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న మహిళల్లో గర్భం, ప్రసవం మరియు ప్రసవానంతర కాలం నిర్వహణ

CMV ఇన్ఫెక్షన్‌తో సహా వ్యాధులు, రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు మరియు చికిత్స రకాల గురించి అవసరమైన సమాచారాన్ని అందించడం, యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లలో ఆరోగ్య విద్య పనిని నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.

గర్భధారణ సమయంలో సానిటరీ మరియు పరిశుభ్రత ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉండటం మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత ప్రమాణాలకు కట్టుబడి ఉండటం అనేక వ్యాధుల నివారణలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి, ప్రధానంగా అంటువ్యాధులు.

తల్లి మరియు బిడ్డలో సంక్రమణ యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ. రోగనిర్ధారణ దృక్కోణం నుండి గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రాధమిక సంక్రమణ యొక్క సమయాన్ని నిర్ణయించడం ఎంత ముఖ్యమైనది అనే ప్రశ్నను శాస్త్రవేత్తలు పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. గర్భం దాల్చడానికి చాలా రోజుల ముందు స్త్రీకి సోకినట్లయితే, గర్భధారణ సమయంలో సోకిన మహిళల కంటే పిండం యొక్క సంక్రమణ ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుందని భావించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలో ప్రాథమిక సంక్రమణం ఎంత త్వరగా సంభవిస్తే, బిడ్డకు వ్యాధి సోకే అవకాశం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే CMV సంక్రమణ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గర్భం యొక్క రోగ నిరూపణ మరియు దాని ఫలితాన్ని చర్చించేటప్పుడు ఒక అంటు వ్యాధి నిపుణుడు, మైక్రోబయాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, పెరినాటాలజిస్ట్, సైకాలజిస్ట్ మరియు అవసరమైతే, ఇతర నిపుణులతో సంప్రదింపులు ముఖ్యమైనవి.

ప్రైమరీ CMV ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు పిండం మరియు/లేదా పుట్టడానికి 2 వారాల ముందు అసాధారణతలు కనుగొనబడినప్పుడు ఆసుపత్రిలో చేరడం ఇప్పటికీ చాలా వివాదాలకు కారణమవుతుంది. కొన్ని దేశాల్లో, పిల్లల అభివృద్ధిలో అనేక అసాధారణతలు మరియు అనుకూలమైన గర్భధారణ ఫలితం కోసం రోగ నిరూపణ తక్కువగా ఉన్నట్లయితే, ఒక మహిళకు గర్భం రద్దు చేయబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో చురుకుగా వైరస్ను తొలగిస్తున్న స్త్రీలు వారి స్వంత జన్మనిస్తుంది, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో సంక్రమణ నుండి శిశువును రక్షించడంలో సిజేరియన్ విభాగం ఎటువంటి ప్రయోజనాన్ని అందించదు.

CMV నర్సింగ్ తల్లుల తల్లి పాలలో కనుగొనబడింది, కాబట్టి తల్లి పాలివ్వడంలో ఆమె బిడ్డ ఈ వైరస్ బారిన పడవచ్చని హెచ్చరించడం చాలా ముఖ్యం.

పుట్టిన తరువాత, మొదటి రెండు వారాల్లో పుట్టుకతో వచ్చిన CMV సంక్రమణ నిర్ధారణను నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం, మరియు ప్రసవ సమయంలో ప్రసవ సమయంలో ప్రాథమిక సంక్రమణతో అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడం, పుట్టిన కాలువ ద్వారా లేదా తల్లి పాలివ్వడంలో మొదటి రోజులలో పాలు ద్వారా సంక్రమణ. మానవ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల నుండి CMVని వేరుచేయడం అనేది పుట్టుకతో వచ్చే ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని నిర్ధారించడానికి గోల్డ్ స్టాండర్డ్ పద్ధతి.

వైద్య సిబ్బంది వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలకు అనుగుణంగా మరియు తగిన క్రిమిసంహారక పాలనను ఏదైనా వైద్య సంస్థలో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసూతి వార్డులలో నిర్వహించాలి.

సోకిన స్త్రీకి CMVని ఇతర కుటుంబ సభ్యులకు సంక్రమించే ప్రమాదం గురించి, అలాగే CMV సంక్రమణను నిరోధించే చర్యల గురించి తెలియజేయడం మంచిది.

అనేక ప్రయోగశాలలు CMV వ్యాక్సిన్‌ను అభివృద్ధి చేస్తున్నాయి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, ప్రపంచంలోని ఏ దేశంలోనూ నమోదిత వ్యాక్సిన్ లేదు, ఇది ప్రాథమిక సంక్రమణను నిరోధించగలదు, అలాగే పుట్టుకతో వచ్చే CMV సంక్రమణను నివారించవచ్చు. CMV యొక్క అణచివేయబడిన జాతులతో టీకాలు ఇప్పటికే యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు యూరప్‌లోని అనేక వైద్య కేంద్రాలలో మూత్రపిండాల మార్పిడి ఉన్న రోగులలో సమర్థవంతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి.

సైటోమెగలోవైరస్ సోకిన శరీర ద్రవాల ద్వారా సంక్రమిస్తుంది కాబట్టి, మంచి పరిశుభ్రతను పాటించడం చాలా ముఖ్యం, ఇందులో తరచుగా చేతులు కడుక్కోవడం, నోటిపై ముద్దు పెట్టుకోవడం మరియు పాత్రలు మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత వస్తువులను పంచుకోకపోవడం. CMV సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న పరిస్థితుల్లో పనిచేసే మహిళలు గర్భధారణకు ముందు రోగనిరోధక స్థితిని నిర్ణయించాలని సిఫార్సు చేస్తారు.మూత్రపిండ మరియు ఎముక మజ్జ మార్పిడికి గురైన రోగులలో రోగలక్షణ CMV సంక్రమణను నివారించడానికి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లతో (సైటోగామ్, సైటోటెక్) నిష్క్రియాత్మక రోగనిరోధకత నిర్వహిస్తారు. సాధారణంగా యాంటీవైరల్ ఔషధాలతో కలిపి, అలాగే సంక్రమణ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో నవజాత శిశువులు మరియు చిన్నపిల్లలు.

యూనివర్సల్ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ గురించి ప్రశ్నలు

CMV ఇన్ఫెక్షన్ మరియు తల్లి నుండి పిండానికి గర్భాశయం ద్వారా సంక్రమించే ఇతర ఇన్ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడానికి యూనివర్సల్ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ ఉందా?

CMV సంక్రమణ ఉనికి కోసం గర్భిణీలు కాని మరియు గర్భిణీ స్త్రీలను పరీక్షించే ప్రామాణిక కార్యక్రమం లేనట్లే, ప్రపంచంలోని ఏ దేశంలోనూ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడానికి సార్వత్రిక స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ లేదు. వైద్యుని రోజువారీ అభ్యాసంలో ఉపయోగించగల రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల యొక్క సార్వత్రిక పథకం ఇంకా అభివృద్ధి చేయబడలేదు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న అనేక వాణిజ్య రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు CMVని నిర్ధారించడంలో మరియు అన్ని దేశాలలో పరీక్ష ఫలితాలను వివరించడంలో గందరగోళాన్ని సృష్టించడం దీనికి కారణం. మినహాయింపు.

CMV సంక్రమణ కోసం గర్భిణీ స్త్రీలు కాని స్త్రీలు పరీక్షించబడాలా?

1995 నుండి 1998 వరకు, ఇటలీలో మాత్రమే, గర్భిణీలు కాని స్త్రీలకు ఉచిత TORCH పరీక్ష అందించబడింది, అయితే CMV మరియు ఇతర ఇన్ఫెక్షన్‌లను గుర్తించడంలో ఈ విశ్లేషణ నుండి సమాచారం లేకపోవడం వల్ల ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని వదిలివేయబడింది.

గర్భిణీ స్త్రీలు అంటు వ్యాధుల కోసం పరీక్షించాలా?

ప్రపంచంలోని దాదాపు అన్ని దేశాలలో, గర్భిణీ స్త్రీలలో (టాక్సోప్లాస్మోసిస్, రుబెలా, హెచ్ఐవి క్యారేజ్, హెపటైటిస్ బి, గోనేరియా, సిఫిలిస్) అనేక అంటువ్యాధులను గుర్తించడానికి అధికారిక సిఫార్సులు ఉన్నాయి, అయితే CMV ఇన్ఫెక్షన్, హెర్పెస్ ఇన్ఫెక్షన్, పార్వోవైరస్ కోసం ఎటువంటి సిఫార్సులు లేవు. సంక్రమణ మరియు ఇతరులు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఈ వ్యాధుల కోసం సార్వత్రిక స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్‌లు లేకపోవడం దీనికి కారణం. ఇటలీ, ఇజ్రాయెల్, బెల్జియం మరియు ఫ్రాన్స్‌లోని చాలా మంది వైద్యులు గర్భిణీ స్త్రీకి CMV ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ చేయాలని సూచించారు. ఆస్ట్రియా, స్విట్జర్లాండ్, జర్మనీ మరియు జపాన్లలో, CMV-నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలను నిర్ణయించడం గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క అభ్యర్థనపై నిర్వహించబడుతుంది. నెదర్లాండ్స్, గ్రేట్ బ్రిటన్, ఆస్ట్రియా మరియు జపాన్‌లలో, గర్భిణీ స్త్రీలను CMV సంక్రమణ ఉనికి కోసం పరీక్షించడం అనేది సంక్రమణ సంభావ్యత ఉన్న పరిసరాలలో (ఆసుపత్రులు, పాఠశాలలు, కిండర్ గార్టెన్‌లు) లేదా రోగులతో లేదా CMV సంక్రమణ క్యారియర్‌లతో పరిచయం ఉన్న మహిళలకు సిఫార్సు చేయబడింది.

గర్భిణీ స్త్రీలందరికీ CMV పరీక్ష హేతుబద్ధమైనది కాదని చాలా మంది వైద్యులు అభిప్రాయపడ్డారు, ఎందుకంటే (1) పుట్టుకతో వచ్చే CMV సంక్రమణను నిరోధించే టీకా ఇప్పటికీ లేదు, (2) ప్రపంచ వ్యాప్తంగా వివిధ దేశాల్లో రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు అందించబడతాయి మరియు ఇంకా ఒకే దేశంలోని వివిధ వైద్య సంస్థలు తరచూ వేర్వేరు ప్రామాణిక పారామితులను కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల అటువంటి పరీక్ష ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడం కష్టం, (3) పుట్టుకతో వచ్చే CMV సంక్రమణ అనేది ప్రాధమిక సంక్రమణ సమయంలో మరియు ప్రస్తుత సంక్రమణను తిరిగి సక్రియం చేసే సమయంలో సంభవిస్తుంది, కానీ దాని ప్రతికూల పరిణామాలు తల్లి నుండి పిండానికి వైరస్ వ్యాప్తి చెందే ఏ సందర్భంలోనైనా అదే విధంగా ఉంటుంది, (4) CMV సంక్రమణ చికిత్స మరియు నివారణకు యాంటీవైరల్ మందులు విషపూరితం కారణంగా చాలా ప్రమాదకరమైనవి, కాబట్టి గర్భిణీ స్త్రీలలో వాటి ఉపయోగం పరిమితం.

తల్లి లేదా బిడ్డలో ఒక అంటు ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు ఉంటే చాలామంది వైద్యులు CMV సంక్రమణను నిర్ధారిస్తారు.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలకు CMV ఇన్ఫెక్షన్‌తో సహా అంటు వ్యాధుల గురించి తెలియజేయాలి మరియు గర్భధారణకు ముందు లేదా సమయంలో పరీక్షించబడాలా?

వైరాలజీ మరియు మైక్రోబయాలజీ రంగంలోని చాలా మంది పరిశోధకులు పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలు, గర్భధారణకు సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, పుట్టబోయే బిడ్డకు, అలాగే నవజాత శిశువుకు గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాదకరమైన అనేక వ్యాధికారక ఉనికి గురించి తెలియజేయాలని అభిప్రాయపడ్డారు. , కానీ CMV ఇన్ఫెక్షన్‌లతో సహా, టీకా లేకపోవడం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే CMV ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నిరోధించడానికి ఉపయోగించే నిర్దిష్ట చికిత్స కారణంగా పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడదు. పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో ఆరోగ్య విద్య పనిని నిర్వహించడం మరియు వైరల్ మరియు ఇతర రకాల ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణను బోధించడం అవసరమని నమ్ముతారు. అయినప్పటికీ, మహిళ యొక్క రోగనిరోధక స్థితిని విశ్వసనీయంగా నిర్ణయించగల సమాచార, చవకైన స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు అభివృద్ధి చేయబడితే, అటువంటి రోగనిర్ధారణ సెరో-నెగటివ్ మహిళల్లో ముందు జాగ్రత్త చర్యలు తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో వారికి పునరావృత పరీక్షలను అందిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తూ, మార్కెట్‌లో ఉన్న CMV ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని నిర్ధారించే వాణిజ్య పద్ధతులు పరీక్ష ఫలితాల విశ్వసనీయతపై తీవ్రమైన సందేహాలను లేవనెత్తుతున్నాయి. ప్రయోగశాలల నుండి పరీక్ష ఫలితాలను స్వీకరించిన తర్వాత, ప్రయోగశాల సాంకేతిక నిపుణులు స్వయంగా తప్పు సమాచారాన్ని అందించినప్పుడు, మహిళల్లో కనిపించే CMV-నిర్దిష్ట IgM ప్రతిరోధకాలపై వ్యాఖ్యానిస్తూ మరియు తక్షణ చికిత్సను సూచించినప్పుడు మాత్రమే CMV సంక్రమణ ఉనికి గురించి చాలా మంది మహిళలు మొదట తెలుసుకుంటారు. వైద్యుల విద్య మరియు రోగనిర్ధారణ పరీక్షల ఫలితాలను సరిగ్గా వివరించడంలో వారి సామర్థ్యం పరంగా కూడా చాలా తీవ్రమైన సమస్య ఉంది. చాలా మంది వైద్యులు ఒక వాణిజ్య పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా మాత్రమే మహిళలకు చికిత్సను సూచిస్తారు మరియు చాలా తరచుగా ఈ చికిత్స అన్యాయమైనది కాదు, యాంటీవైరల్ ఔషధాల విషపూరితం కారణంగా కూడా ప్రమాదకరమైనది. అందువల్ల, CMV సంక్రమణకు సంబంధించి చాలా మంది వైద్యుల నిరక్షరాస్యతతో పాటు అనేక ఇతర వైరల్ వ్యాధుల కారణంగా, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల సార్వత్రిక పరీక్ష సానుకూల వాటి కంటే మహిళలకు ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగిస్తుందని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బంది మహిళలను గర్భధారణ కోసం సిద్ధం చేసే ప్రపంచంలోని ఏకైక దేశం ఇటలీ. నర్సులు, మంత్రసానులు మరియు వైద్యుల పనిలో గర్భిణీ స్త్రీకి మరియు పిండానికి ప్రమాదకరమైన అంటు వ్యాధుల గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందించడం, నివారణ పద్ధతులను బోధించడం, అనేక అంటువ్యాధులను గుర్తించే రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను వివరించడం, అలాగే స్త్రీని సిద్ధం చేయడానికి సాధారణ సిఫార్సులు ఉన్నాయి. గర్భం.

గర్భిణీ స్త్రీకి ప్రస్తుత CMV ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, సరిగ్గా ఏమి నిర్ణయించాలి?

వైరాలజీ మరియు ఇమ్యునాలజీలో ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యులు CMV-నిర్దిష్ట IgM ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను కాకుండా IgG ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను నిర్ణయించాలని సూచించారు. ఒక మహిళ IgG సెరో-పాజిటివ్ అయితే, ఆమె దీని గురించి తెలియజేయాలి మరియు అలాంటి స్త్రీకి అదనపు పరీక్ష అవసరం లేదు. IgG-సెరో-నెగటివ్ మహిళల్లో, CMV సంక్రమణ నివారణపై విద్యను అందించాలి, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో (మొదటి మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో) అదనపు పరీక్షను అందించాలి. సందేహాస్పద ఫలితాలతో ఉన్న మహిళల్లో, అనేక సీరం నమూనాలలో IgG మరియు IgM స్థాయిలను కొలవాలని పరిశోధకులు సూచిస్తున్నారు.

సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ అనేది పెద్దలు మరియు పిల్లలలో చాలా సాధారణమైన సంక్రమణం. అయినప్పటికీ, ఆధునిక వైరాలజీ మరియు ఇమ్యునాలజీ డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకొని, రోగనిర్ధారణ పరీక్షా పద్ధతులను నిర్వహించడం, పరీక్ష ఫలితాలను వివరించడం మరియు CMV సంక్రమణకు తగిన చికిత్సను సూచించడం వంటివి సమర్థవంతంగా నిర్వహించబడాలి. CMV క్యారేజ్ కోసం గర్భిణీలు కాని మరియు గర్భిణీ స్త్రీలందరినీ పరీక్షించే సమస్య ఇప్పటికీ వైద్య వర్గాల్లో చాలా వివాదాలకు కారణమవుతుంది. గర్భం కోసం సిద్ధమవుతున్న మహిళ యొక్క రోగనిరోధక స్థితిని నిర్ణయించడానికి ఒక వైద్యుడు పరీక్షల శ్రేణిని సిఫారసు చేయవచ్చు, కానీ ఈ సిఫార్సులు సూచించబడకూడదు మరియు CMV సంక్రమణను నిర్ధారించే నిర్ణయం మహిళ స్వయంగా తీసుకోవాలి. యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లు మరియు ఇతర వైద్య సంస్థలలో గర్భధారణ తయారీ తరగతులను రూపొందించడం, అలాగే వైద్య సిబ్బందికి విద్యా సదస్సులు మరియు సెమినార్‌లు నిర్వహించడం వల్ల గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు నవజాత శిశువుల అనారోగ్యం మరియు మరణాలను తగ్గించడంలో సానుకూల ఫలితం ఉంటుంది.