బల్బార్ రుగ్మతలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి: బల్బార్ సిండ్రోమ్: ఇది ఏమిటి? పాథాలజీ మరియు సూడోబుల్బార్ పాల్సీ మధ్య వ్యత్యాసం

బల్బార్ సిండ్రోమ్ అనేది అనేక నరాల పనితీరు యొక్క ఏకకాల వైఫల్యంతో కూడిన రుగ్మత - గ్లోసోఫారింజియల్, సబ్లింగ్యువల్ మరియు వాగస్. ఇది నమలడం మరియు మ్రింగడం మరియు ప్రసంగం పనిచేయకపోవడం వంటి ప్రక్రియలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. పాథాలజీ యొక్క ప్రమాదకరమైన పరిణామాలలో గుండె మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో మార్పులు ఉన్నాయి. బల్బార్ సిండ్రోమ్ చికిత్స వివిధ సమూహాల ఔషధాల వాడకంపై మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ సాధారణంగా జాగ్రత్తగా ఉంటుంది. ఫలితం గాయం యొక్క ఎటియాలజీపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి కారణాలు

అనేక అననుకూల కారకాలు నాడీ వ్యవస్థ మరియు రిఫ్లెక్స్ ఆర్క్ యొక్క పనితీరులో అంతరాయాలను రేకెత్తిస్తాయి. వీటిలో ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్లు మరియు నాన్-ఇన్ఫెక్షన్ పాథాలజీలు ఉన్నాయి. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు:

1. పుట్టుకతో వచ్చే జన్యుపరమైన అసాధారణతలు. మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా యొక్క సాధారణ నిర్మాణం మరియు విధులకు నష్టం కలిగించే అనేక వ్యాధులు కలిసి ఉంటాయి, ఇది పుండు యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాల రూపానికి దారితీస్తుంది. అమియోట్రోఫీ కెన్నెడీ మరియు పోర్ఫిరిన్ వ్యాధి అటువంటి రుగ్మతల సంభవనీయతను రేకెత్తిస్తాయి. పిల్లలలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్, తరచుగా సెరిబ్రల్ పాల్సీ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గుర్తించబడింది, ఇది కూడా వంశపారంపర్య పాథాలజీలలో ఒకటి. సమస్య యొక్క విశిష్టత ప్రభావితమైన కండరాల క్షీణత లేకపోవడం, అంటే పక్షవాతం పరిధీయమైనది.
2. నవజాత శిశువులలో బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ కారణం బ్యాక్టీరియా మరియు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు. అవి మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క పొరల వాపుకు దారితీస్తాయి. మెనింజైటిస్ మరియు ఎన్సెఫాలిటిస్ కేంద్ర మరియు పరిధీయ పక్షవాతం ఏర్పడటంతో పాటుగా ఉంటాయి. రుగ్మతకు దారితీసే సాధారణ ఏజెంట్లు లైమ్ వ్యాధి మరియు బోటులిజం.
3. ఎముక నిర్మాణాలలో లోపాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా బల్బార్ మరియు సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్‌ల సంభవించడాన్ని న్యూరాలజీ వివరిస్తుంది, ఉదాహరణకు, మెడ ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసే గాయాలు లేదా ఆస్టియోఖండ్రోసిస్ కారణంగా. క్లినికల్ సంకేతాల నిర్మాణం యొక్క యంత్రాంగం నరాల నిర్మాణాల కుదింపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది వారి సాధారణ పనితీరును నిరోధిస్తుంది.
4. ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియల ఏర్పాటు సమయంలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు కూడా తలెత్తుతాయి. కణితులు తగినంత పోషకాహారం మరియు ప్రభావిత అవయవాలకు రక్త సరఫరాను నిరోధిస్తాయి, ఇది సమస్యల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
5. వాస్కులర్ లోపాలు బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ కారణం. నాలుక మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కండరాల పనితీరులో లక్షణ అవాంతరాలు స్ట్రోక్ ఫలితంగా సంభవిస్తాయి, ఎందుకంటే ఈ సమస్యతో నాడీ కణజాలం యొక్క తీవ్రమైన స్థాయి ఇస్కీమియా ఉంటుంది. ధమనులు మరియు సిరల నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు కూడా వ్యాధి ఏర్పడటానికి దారితీయవచ్చు.
6. బల్బార్ సిండ్రోమ్ సంభవించడాన్ని రేకెత్తించే ఎటియోలాజికల్ కారకాల యొక్క ప్రత్యేక సమూహంలో ఆటో ఇమ్యూన్ సమస్యలు చేర్చబడ్డాయి. నాడీ వ్యవస్థ రుగ్మతలకు ఒక సాధారణ కారణం మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, ఇది వెన్నుపాము మరియు మెదడును ఏర్పరిచే ఫైబర్స్ యొక్క పొరలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది.

పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు

బల్బార్ సిండ్రోమ్ నిర్దిష్ట క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది. క్లాసిక్ సంకేతాలు ఉన్నాయి:

1. రోగులలో ముఖ కవళికలలో మార్పులు. ముఖ కండరాల క్షీణత, ఇది లక్షణ లక్షణాల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది. రోగులు భావోద్వేగరహితంగా కనిపిస్తారు.
2. గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల దెబ్బతినడం వల్ల, మ్రింగడం ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది. రోగులు ఆహారాన్ని నమలడం కష్టం మరియు సులభంగా ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయవచ్చు.
3. సమృద్ధిగా లాలాజలం ఉంది, ఇది వాగస్ యొక్క పనితీరులో రోగలక్షణ మార్పుల కారణంగా సంభవిస్తుంది. వాగస్ నరాల యొక్క నిరోధక ప్రభావం బలహీనపడుతుంది, ఇది జీర్ణ గ్రంధుల స్రావం యొక్క క్రియాశీల స్రావంకు దారితీస్తుంది. ఒకేసారి అనేక నిర్మాణాల పక్షవాతం కారణంగా, రోగి దవడలను పూర్తిగా మూసివేయడం కష్టం, కాబట్టి నోటి మూలల నుండి లాలాజలం బయటకు రావచ్చు.
4. హైపోగ్లోసల్ నరాల నష్టం తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలను రేకెత్తిస్తుంది. కండరాలు బలహీనపడటం వల్ల పేషెంట్లు మాట్లాడటానికి ఇబ్బంది పడతారు. ఉచ్ఛరించిన శబ్దాలు అస్పష్టంగా మరియు బయటకు తీయబడతాయి. వయోజన రోగులు మరియు పిల్లలలో ఇలాంటి సమస్యలు నిర్ధారణ అవుతాయి.
5. బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన లక్షణాలు ముఖ్యమైన వ్యవస్థల పనితీరులో ఆటోమేటిక్ ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వ్యాధి ఉన్న రోగులు గుండె పనితీరులో మార్పులు మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్నారు. శ్వాసకోశ సమస్యలు ఎక్కువగా ఆశించే ప్రమాదం ఉంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అప్నియా గమనించబడుతుంది, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం.

అవసరమైన రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు

బల్బార్ సిండ్రోమ్ స్వతంత్ర వ్యాధి కాదు. అందువల్ల, సమస్య యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించడం అనేది దాని సంభవించిన కారణాన్ని గుర్తించడానికి, అలాగే రోగలక్షణ రుగ్మతల యొక్క స్వభావాన్ని స్థాపించడానికి వస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ప్రామాణిక రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి - రక్తం, మూత్రం మరియు మలం పరీక్షలు, అలాగే రోగి మరియు వైద్య చరిత్ర యొక్క సాధారణ పరీక్ష.

అనేక సందర్భాల్లో, దృశ్య పద్ధతుల ఉపయోగం అవసరం, ప్రత్యేకించి, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, ఇది కపాల కుహరంలో కణితి మరియు ఇస్కీమిక్ ప్రక్రియల ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. కేంద్ర మరియు పరిధీయ పక్షవాతం వేరు చేయడానికి ఉపయోగించే ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ కూడా సమాచారంగా ఉంటుంది.

థెరపీ పద్ధతులు

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క చికిత్స దాని సంభవించిన కారణాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో, రోగులకు తరచుగా అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమవుతుంది, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన గుండె మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం నేపథ్యంలో. థెరపీ కూడా రోగలక్షణ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది మరియు రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. సాంప్రదాయిక మరియు జానపద పద్ధతులు మరియు రాడికల్ రెండూ ఉపయోగించబడతాయి.

ఔషధ చికిత్స

1. లక్షణాల అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే ఒక అంటువ్యాధి ఏజెంట్ను గుర్తించినప్పుడు, వివిధ సమూహాల యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి.
2. గాయాలలో తాపజనక ప్రక్రియల తీవ్రతను తగ్గించడానికి, అలాగే ఆంకాలజీలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఉపశమన చికిత్స, హార్మోన్ల ఏజెంట్లను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, ప్రెడ్నిసోలోన్ మరియు సోలు-మెడ్రోల్.
3. అటానమిక్ ఇన్నర్వేషన్ యొక్క పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి, అట్రోపిన్ సూచించబడుతుంది. ఇది లాలాజలం యొక్క క్రియాశీల స్రావాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు బ్రాడీకార్డియాను కూడా నివారిస్తుంది.
4. తీవ్రమైన అరిథ్మియా అభివృద్ధికి సంబంధించిన అనేక అత్యవసర పరిస్థితులలో, రోగులకు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడే లిడోకాయిన్ యొక్క ఉపయోగం సమర్థించబడుతోంది.

ఫిజియోథెరపీ

బల్బార్ సిండ్రోమ్‌లో మసాజ్ ఉచ్చారణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మరియు ప్రభావిత ప్రాంతానికి సాధారణ రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది. కినిసియోథెరపీ ట్రోఫిజం మరియు నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది, అంటే సానుకూల సమీక్షలను కలిగి ఉన్న ప్రత్యేక శిక్షణ. ముఖ కండరాల పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి వ్యాయామాలు ఉపయోగించబడతాయి. మ్రింగడం ప్రక్రియలో పాల్గొన్న కండరాల పనితీరును మెరుగుపరచడానికి జిమ్నాస్టిక్స్ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగి పరిస్థితి స్థిరీకరించబడిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో పని చేయవలసి ఉంటుంది. స్థాపించబడిన ప్రసంగ రుగ్మతల దిద్దుబాటుకు ఇది అవసరం. హైడ్రోకార్టిసోన్ మరియు లిడోకాయిన్‌లతో కూడిన ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ మెదడు దెబ్బతిన్న తర్వాత పునరావాస సమయంలో ఉచ్ఛరించే చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, స్ట్రోక్ ఫలితంగా.

సర్జరీ

కొన్ని సందర్భాల్లో, మరింత రాడికల్ పద్ధతులను ఉపయోగించడం అవసరం. వారు రోగుల పరిస్థితిని తగ్గించడానికి మరియు వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని ప్రభావితం చేయడానికి రెండింటినీ ఉపయోగిస్తారు. కొంతమంది రోగులు తగినంత శ్వాసను నిర్వహించడానికి ట్రాకియోస్టోమీని వ్యవస్థాపించారు. చాలామందికి నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ కూడా అవసరం. కపాల కుహరంలో ఆపరేషన్ చేయగల కణితులు ఉన్న రోగులకు, అలాగే వివిధ గాయాల ఫలితంగా గాయపడిన వారికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.

అనేక సందర్భాల్లో, చికిత్స లక్షణం మాత్రమే. బుల్బార్ సిండ్రోమ్‌ను ఎదుర్కోవడానికి ఖచ్చితమైన ప్రోటోకాల్‌లు అభివృద్ధి చేయబడలేదు, ఎందుకంటే చికిత్స వ్యాధికి కారణాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంది. అదే సమయంలో, అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగుల పరిస్థితిని తగ్గించడానికి చాలా యూరోపియన్ దేశాలలో ఉపయోగించే సిఫార్సులు ఉన్నాయి. బల్బార్ సిండ్రోమ్ చికిత్సకు అదే సూత్రాలను ఉపయోగించవచ్చు:

1. దుస్సంకోచాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడే మందులు, అలాగే ప్రభావిత కండరాల సడలింపును అందించే యాంటీకాన్వల్సెంట్లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి.
2. వేడి మరియు నీటి వాడకం రోగుల శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.
3. మితమైన శారీరక శ్రమ కూడా ముఖ్యం. ఈ సందర్భంలో, ప్రభావిత కండరాల సమూహాలకు శిక్షణ ఇవ్వడానికి ఉద్దేశించిన సాధారణ వ్యాయామాలు మరియు ప్రత్యేకమైనవి రెండింటినీ ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.
4. తగినంత శరీర బరువును నిర్వహించడానికి, అలాగే శరీర పోషక అవసరాలను తీర్చడానికి, మీరు సరైన ఆహారాన్ని రూపొందించడానికి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
5. స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో కూడిన తరగతులు, సమూహం మరియు వ్యక్తిగత రెండూ, ప్రసంగ లోపాలను సరిదిద్దడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. వారు రోగుల సామాజిక పునరావాసానికి కూడా దోహదం చేస్తారు, ఇది తదుపరి చికిత్స ప్రక్రియను బాగా సులభతరం చేస్తుంది.

పోషక లక్షణాలు

అనేక సందర్భాల్లో, బల్బార్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులు సాధారణంగా తినలేరు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఒక ప్రత్యేక ట్యూబ్ వ్యవస్థాపించబడింది, దీని ద్వారా ఆహారం సరఫరా చేయబడుతుంది. ఇటువంటి లక్షణాలకు ద్రవ ఉత్పత్తులను ఉపయోగించడం అవసరం. ఆహారం సమతుల్యంగా ఉండాలి మరియు శరీరానికి తగిన పోషకాహారాన్ని అందించాలి.

రోగ నిరూపణ మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

గాయం యొక్క ఫలితం ఎక్కువగా వ్యాధి యొక్క కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించడం కూడా చాలా ముఖ్యం, అయినప్పటికీ తగిన చికిత్సతో కూడా వ్యాధిని నయం చేయడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. అంతేకాకుండా, సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగ నిరూపణ చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది, ఎందుకంటే పాథాలజీ కీలకమైన అవయవాల పనిచేయకపోవటంతో కలిసి ఉండదు.

రుగ్మతలో గొప్ప ప్రమాదం గుండె మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం. ఆహారం శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు తీవ్రమైన అరిథ్మియా, ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియా మరియు అస్ఫిక్సియా కారణంగా రోగులు తరచుగా మరణిస్తారు.

నివారణ

సమస్య యొక్క అభివృద్ధిని నివారించడం అనేది పాథాలజీ ఏర్పడటానికి దారితీసే అంటువ్యాధులు మరియు నాన్-కమ్యూనికేషన్ వ్యాధుల సంభవనీయతను నివారించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది చేయుటకు, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే వైద్యులతో క్రమం తప్పకుండా నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.

బల్బార్ సిండ్రోమ్, బల్బార్ పాల్సీ అని పిలుస్తారు, ఇది హైపోగ్లోసల్, గ్లోసోఫారింజియల్ మరియు వాగస్ కపాల నరాలకు నష్టం కలిగించే సిండ్రోమ్, వీటిలో న్యూక్లియైలు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉన్నాయి. బల్బార్ సిండ్రోమ్ X, IX, XI మరియు XII కపాల నరాల యొక్క కేంద్రకానికి ద్వైపాక్షిక (తక్కువ తరచుగా ఏకపక్షంగా) నష్టంతో సంభవిస్తుంది, ఇవి కాడల్ సమూహానికి చెందినవి మరియు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉన్నాయి. అదనంగా, కపాల కుహరం లోపల మరియు వెలుపల నరాల మూలాలు మరియు ట్రంక్లు దెబ్బతిన్నాయి.

బల్బార్ సిండ్రోమ్‌తో, ఫారింక్స్, పెదవులు, నాలుక, మృదువైన అంగిలి, ఎపిగ్లోటిస్ మరియు స్వర మడతల కండరాల పరిధీయ పక్షవాతం ఏర్పడుతుంది. అటువంటి పక్షవాతం యొక్క ఫలితం డైస్ఫాగియా (బలహీనమైన మింగడం పనితీరు) మరియు డైసార్థ్రియా (బలహీనమైన ప్రసంగం). బలహీనమైన మరియు నిస్తేజమైన స్వరంతో వర్గీకరించబడుతుంది, పూర్తి అఫోనియా వరకు, నాసికా మరియు "అస్పష్టమైన" శబ్దాలు కనిపిస్తాయి. ఉచ్చారణ స్థానంలో (ముందు-భాష, లేబుల్, పృష్ఠ-భాష) మరియు ఏర్పడే పద్ధతిలో (ఘర్షణ, స్టాప్, సాఫ్ట్, హార్డ్) భిన్నంగా ఉండే హల్లుల ఉచ్చారణ ఒకే రకంగా మారుతుంది మరియు అచ్చులను వేరు చేయడం కష్టం అవుతుంది. ఒకరికొకరు. బల్బార్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ప్రసంగం నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు రోగులకు చాలా అలసిపోతుంది. కండరాల పరేసిస్ యొక్క తీవ్రత మరియు దాని వ్యాప్తిపై ఆధారపడి, బల్బార్ డైసార్థ్రియా సిండ్రోమ్ గ్లోబల్, పాక్షిక లేదా ఎంపిక స్వభావం కలిగి ఉంటుంది.

బల్బార్ పాల్సీ ఉన్న రోగులు ద్రవ ఆహారాన్ని కూడా ఉక్కిరిబిక్కిరి చేస్తారు, ఎందుకంటే... మ్రింగడం కదలికలు చేయలేక, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులు గుండె కార్యకలాపాలు మరియు శ్వాస లయల రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది చాలా తరచుగా మరణానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు సకాలంలో అత్యవసర సంరక్షణ చాలా ముఖ్యం. ఇది జీవితానికి ముప్పును తొలగించడం మరియు ప్రత్యేక వైద్య సదుపాయానికి తదుపరి రవాణాను కలిగి ఉంటుంది.

బుల్బార్ సిండ్రోమ్ క్రింది వ్యాధుల లక్షణం:

కెన్నెడీ వ్యాధి మరియు పోర్ఫిరియా వంటి జన్యుపరమైన వ్యాధులు;

వాస్కులర్ వ్యాధులు (మైలెన్సెఫాలోన్ ఇన్ఫార్క్షన్);

సిరింగోబుల్బియా, మోటార్ న్యూరాన్ వ్యాధి;

ఇన్ఫ్లమేటరీ-ఇన్ఫెక్షియస్ లైమ్, గ్విలియన్-బార్రే సిండ్రోమ్);

ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు (మెదడు కాండం గ్లియోమా).

బల్బార్ పాల్సీని నిర్ధారించడానికి ఆధారం లక్షణ సంకేతాలు లేదా క్లినికల్ లక్షణాల గుర్తింపు. ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అత్యంత విశ్వసనీయ పద్ధతులు ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీ మరియు ఓరోఫారెక్స్ యొక్క ప్రత్యక్ష పరీక్ష.

బల్బార్ మరియు సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్నాయి. వాటి మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్‌తో, పక్షవాతానికి గురైన కండరాలు క్షీణించవు, అనగా. పక్షవాతం పరిధీయమైనది, నాలుక కండరాలలో ఫైబ్రిల్లరీ మెలితిప్పినట్లు మరియు క్షీణత ప్రతిచర్య లేదు. సూడోబుల్బార్ పక్షవాతం తరచుగా హింసాత్మక ఏడుపు మరియు నవ్వులతో కూడి ఉంటుంది, ఇది సెంట్రల్ సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్ మరియు కార్టెక్స్ మధ్య కనెక్షన్‌ల అంతరాయం వల్ల వస్తుంది. సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్, బల్బార్ సిండ్రోమ్ వలె కాకుండా, అప్నియా (శ్వాస విరమణ) మరియు కార్డియాక్ అరిథ్మియాలకు కారణం కాదు. ఇది ప్రధానంగా వాస్కులర్, ఇన్ఫెక్షియస్, మత్తు లేదా బాధాకరమైన మూలం యొక్క విస్తరించిన మెదడు గాయాలలో గమనించవచ్చు.

బల్బార్ సిండ్రోమ్: చికిత్స.

బల్బార్ పక్షవాతం యొక్క చికిత్స ప్రధానంగా అంతర్లీన వ్యాధిని తొలగించడం మరియు బలహీనమైన విధులకు పరిహారం ఇవ్వడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. మ్రింగడం పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, గ్లూటామిక్ యాసిడ్, ప్రొసెరిన్, నూట్రోపిక్ మందులు, గెలాంటమైన్ మరియు విటమిన్లు వంటి మందులు సూచించబడతాయి మరియు పెరిగిన లాలాజలానికి, డ్రగ్ అట్రోపిన్. అటువంటి రోగులకు ట్యూబ్ ద్వారా ఆహారం ఇస్తారు, అనగా. లోపలికి. శ్వాసకోశ పనితీరు బలహీనమైతే, కృత్రిమ వెంటిలేషన్ సూచించబడుతుంది.

పిల్లలలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి వంటి సమస్య తల్లిదండ్రులకు నిజమైన పరీక్ష. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి మరియు ప్రతిచర్య అకాలమైతే, అధిగమించడానికి చాలా సమయం పడుతుంది.

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి

ఈ వ్యాధి యొక్క సారాంశం రక్తస్రావం యొక్క బహుళ పెద్ద మరియు చిన్న ఫోసిస్ రూపానికి వస్తుంది, ఇది మెదడు కాండంతో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క మోటారు న్యూక్లియైలను కలుపుతున్న ఫైబర్స్ యొక్క రెండు అర్ధగోళాలలో దెబ్బతింటుంది.

ఈ రకమైన గాయం పునరావృతమయ్యే స్ట్రోక్స్ కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కానీ సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ (PS) గతంలో రక్తస్రావం లేకుండా కూడా అనుభూతి చెందే సందర్భాలు ఉన్నాయి.

అటువంటి సమస్యతో, ఒక నియమం వలె, బల్బార్ విధులు బాధపడటం ప్రారంభమవుతుంది. మేము మింగడం, నమలడం, ఉచ్చారణ మరియు ధ్వని గురించి మాట్లాడుతున్నాము. అటువంటి విధుల ఉల్లంఘన డైస్ఫాగియా, డిస్ఫోనియా మరియు డైసర్థ్రియా వంటి పాథాలజీలకు దారితీస్తుంది. ఈ సిండ్రోమ్ మరియు బల్బార్ సిండ్రోమ్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, కండరాల క్షీణత అభివృద్ధి చెందదు మరియు నోటి ఆటోమేటిజం యొక్క ప్రతిచర్యలు గమనించబడతాయి:

పెరిగిన ప్రోబోస్సిస్ రిఫ్లెక్స్;

ఓపెన్హీమ్ రిఫ్లెక్స్;

Astvatsaturov యొక్క నాసోలాబియల్ రిఫ్లెక్స్;

సుదూర-ఏరియల్ మరియు ఇతర సారూప్య ప్రతిచర్యలు.

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ - కారణాలు

ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క అభివృద్ధి సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పరిణామం మరియు ఫలితంగా మృదుత్వం యొక్క ఫోసిస్, ఇది రెండు అర్ధగోళాలలో స్థానీకరించబడుతుంది.

కానీ ఇది అటువంటి సిండ్రోమ్కు దారితీసే ఏకైక అంశం కాదు. మెదడు యొక్క సిఫిలిస్ యొక్క వాస్కులర్ రూపం, అలాగే న్యూరోఇన్ఫెక్షన్లు, క్షీణత ప్రక్రియలు, అంటువ్యాధులు మరియు రెండు అర్ధగోళాలను ప్రభావితం చేసే కణితులు కూడా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

వాస్తవానికి, కొన్ని వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క మోటారు కేంద్రాల నుండి మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా యొక్క మోటారు న్యూక్లియై వరకు నడుస్తున్న కేంద్ర మార్గాలు అంతరాయం కలిగించినప్పుడు సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ సంభవిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ

అటువంటి సిండ్రోమ్ యొక్క అభివృద్ధి మెదడు యొక్క ఆధారం యొక్క ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోమాటోసిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది రెండు అర్ధగోళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. బాల్యంలో, కార్టికోబుల్బార్ కండక్టర్లకు ద్వైపాక్షిక నష్టం నమోదు చేయబడుతుంది, ఫలితంగా సెరిబ్రల్ పాల్సీ వస్తుంది.

మీరు సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క పిరమిడ్ రూపంతో వ్యవహరించవలసి వస్తే, స్నాయువు రిఫ్లెక్స్ పెరుగుతుంది. ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ రూపంతో, నెమ్మదిగా కదలికలు, దృఢత్వం, రక్తహీనత మరియు పెరిగిన కండరాల స్థాయి మొదట నమోదు చేయబడతాయి. మిశ్రమ రూపం సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్‌ను సూచించే పైన వివరించిన సంకేతాల మొత్తం అభివ్యక్తిని సూచిస్తుంది. ఈ సిండ్రోమ్ ద్వారా ప్రభావితమైన వ్యక్తుల ఫోటోలు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను నిర్ధారిస్తాయి.

లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి బలహీనమైన మింగడం మరియు నమలడం. ఈ స్థితిలో, ఆహారం చిగుళ్ళపై మరియు దంతాల వెనుక చిక్కుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది, ద్రవ ఆహారం ముక్కు ద్వారా బయటకు ప్రవహిస్తుంది మరియు రోగి తరచుగా భోజనం చేసేటప్పుడు ఉక్కిరిబిక్కిరి అవుతాడు. అంతేకాకుండా, వాయిస్లో మార్పులు సంభవిస్తాయి - ఇది కొత్త నీడను తీసుకుంటుంది. ధ్వని బొంగురుగా మారుతుంది, హల్లులు పడిపోతాయి మరియు కొన్ని శబ్దాలు పూర్తిగా పోతాయి. కొన్నిసార్లు రోగులు గుసగుసగా మాట్లాడే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు.

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ వంటి సమస్యతో, ముఖ కండరాల ద్వైపాక్షిక పరేసిస్ ద్వారా కూడా లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి. అంటే ముఖం మాస్క్ లాగా, రక్తహీనతతో కనిపిస్తుంది. హింసాత్మక మూర్ఛ నవ్వు లేదా ఏడుపు దాడులను అనుభవించడం కూడా సాధ్యమే. కానీ అలాంటి లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ కనిపించవు.

దిగువ దవడ యొక్క స్నాయువు రిఫ్లెక్స్ గురించి ప్రస్తావించడం విలువ, ఇది సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సమయంలో తీవ్రంగా పెరుగుతుంది.

తరచుగా సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ హెమిపరేసిస్ వంటి వ్యాధితో సమాంతరంగా నమోదు చేయబడుతుంది. ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ సిండ్రోమ్ సంభవించవచ్చు, ఇది దృఢత్వం, పెరిగిన కండరాల స్థాయి మరియు కదలిక మందగింపుకు దారితీస్తుంది. మెదడులో మృదుత్వం యొక్క బహుళ ఫోసిస్ ఉనికిని వివరించే మేధో బలహీనత కూడా సాధ్యమే.

అంతేకాకుండా, బల్బార్ రూపంలో కాకుండా, ఈ సిండ్రోమ్ హృదయ మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థల రుగ్మతల సంభవనీయతను మినహాయిస్తుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియలు కీలకమైన కేంద్రాలను ప్రభావితం చేయవు, కానీ మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో అభివృద్ధి చెందుతాయి అనే వాస్తవం ఇది వివరించబడింది.

సిండ్రోమ్ క్రమంగా ప్రారంభం లేదా తీవ్రమైన అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటుంది. కానీ మేము చాలా సాధారణ సూచికలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, చాలా సందర్భాలలో, సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క రూపాన్ని సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ యొక్క రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దాడులకు ముందుగా వాదించవచ్చు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

పిల్లలలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ను గుర్తించడానికి, నెఫ్రిటిస్, పార్కిన్సోనిజం, బల్బార్ పాల్సీ మరియు నరాల నుండి దాని లక్షణాలను వేరు చేయడం అవసరం. సూడోఫార్మ్ యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాలలో ఒకటి క్షీణత లేకపోవడం.

కొన్ని సందర్భాల్లో పార్కిన్సన్ లాంటి పక్షవాతం నుండి PSని వేరు చేయడం చాలా కష్టం అని గమనించాలి. ఈ వ్యాధి నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తరువాతి దశలలో అపోప్లెక్టిక్ స్ట్రోకులు నమోదు చేయబడతాయి. అంతేకాకుండా, సిండ్రోమ్కు సమానమైన సంకేతాలు కనిపిస్తాయి: హింసాత్మక క్రయింగ్, స్పీచ్ డిజార్డర్, మొదలైనవి కాబట్టి, అర్హత కలిగిన వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని గుర్తించాలి.

పిల్లలలో సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ వంటి సమస్య నవజాత శిశువులలో చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఇప్పటికే జీవితం యొక్క మొదటి నెలలో, ఈ వ్యాధి సంకేతాలు గుర్తించదగినవి.

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్తో శిశువును పరిశీలించినప్పుడు, ఫిబ్రిలేషన్ మరియు క్షీణత గుర్తించబడవు, కానీ నోటి ఆటోమేటిజం యొక్క రిఫ్లెక్స్ నమోదు చేయబడుతుంది. అలాగే, అటువంటి సిండ్రోమ్ రోగలక్షణ క్రయింగ్ మరియు నవ్వుకు దారితీస్తుంది.

కొన్నిసార్లు వైద్యులు సూడోబుల్బార్ మరియు బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క మిశ్రమ రూపాలను నిర్ధారిస్తారు. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్, వెర్టెబ్రోబాసిలార్ ఆర్టరీ సిస్టమ్‌లో థ్రాంబోసిస్, ట్రంక్ యొక్క పనికిరాని ప్రాణాంతక కణితులు లేదా డీమిలినేటింగ్ ప్రక్రియల యొక్క పరిణామం.

సిండ్రోమ్ చికిత్స

పిల్లలలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ను ప్రభావితం చేయడానికి, మీరు మొదట దాని సంభవించిన దశను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఏదైనా సందర్భంలో, తల్లిదండ్రులు పిల్లవాడిని డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్తే చికిత్స మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఈ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భంలో, లిపిడ్ జీవక్రియ, గడ్డకట్టే ప్రక్రియలను సాధారణీకరించడం మరియు రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడం లక్ష్యంగా మందులు సాధారణంగా ఉపయోగించబడతాయి. మైక్రో సర్క్యులేషన్, న్యూరాన్ల బయోఎనర్జెటిక్స్ మరియు మెదడులోని జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరిచే మందులు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.

ఎన్సెఫాబోల్, అమీనాలోన్, సెరెబ్రోలిసిన్ మొదలైన మందులు కూడా ఇదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

పిల్లలలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ ఏ రుగ్మతలకు కారణమవుతుందో పరిశీలిస్తే, దాని అభివృద్ధిని సూచించే సంకేతాలను తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. అన్నింటికంటే, మీరు స్పష్టమైన లక్షణాలను విస్మరిస్తే మరియు సమయానికి చికిత్స ప్రక్రియను ప్రారంభించకపోతే, మీరు వ్యాధిని పూర్తిగా తటస్తం చేయలేరు. దీనర్థం, పిల్లవాడు తన జీవితాంతం మింగడం పనిచేయకపోవటంతో బాధపడతాడు, అంతే కాదు.

కానీ మీరు సకాలంలో స్పందించినట్లయితే, కోలుకునే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి. ముఖ్యంగా స్టెమ్ సెల్స్ చికిత్స ప్రక్రియలో ఉపయోగించినట్లయితే. సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ వంటి వ్యాధిలో వారి పరిపాలన భౌతికంగా మైలిన్ తొడుగును భర్తీ చేసే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అంతేకాకుండా, దెబ్బతిన్న కణాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం. అటువంటి పునరుద్ధరణ ప్రభావం రోగి పూర్తి పనితీరుకు తిరిగి రాగలదు.

కొత్తగా జన్మించిన పిల్లలలో పరిస్థితిని ఎలా ప్రభావితం చేయాలి

నవజాత శిశువులలో సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, చికిత్సలో సమగ్ర విధానం ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ఆర్బిక్యులారిస్ ఓరిస్ కండరాల మసాజ్, గర్భాశయ వెన్నెముకపై ప్రొసెరిన్‌తో ట్యూబ్ మరియు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ ద్వారా ఆహారం ఇవ్వడం.

రికవరీ యొక్క మొదటి సంకేతాల గురించి మాట్లాడుతూ, అవి నవజాత శిశువు యొక్క ప్రతిచర్యల రూపాన్ని కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి, అవి గతంలో లేవు, నాడీ స్థితి యొక్క స్థిరీకరణ మరియు ముందుగా నమోదు చేయబడిన విచలనాలలో సానుకూల మార్పులు ఉన్నాయి. అలాగే, విజయవంతమైన చికిత్సతో, శారీరక నిష్క్రియాత్మకత నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మోటార్ కార్యకలాపాల్లో పెరుగుదల లేదా తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్ విషయంలో కండరాల స్థాయి పెరుగుదల ఉండాలి. సుదీర్ఘ గర్భధారణ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, పరిచయం మరియు భావోద్వేగ స్వరానికి అర్ధవంతమైన ప్రతిచర్య మెరుగుపడుతుంది.

నవజాత శిశువుల చికిత్సలో రికవరీ కాలం

చాలా సందర్భాలలో, మీరు నయం చేయలేని తీవ్రమైన గాయాలను ఎదుర్కోవాల్సిన అవసరం లేకుంటే, పిల్లల జీవితంలో మొదటి 2-3 వారాలలో ప్రారంభ పునరుద్ధరణ కాలం ప్రారంభమవుతుంది. సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ వంటి సమస్యతో వ్యవహరించేటప్పుడు, 4వ వారంలో మరియు అంతకు మించిన చికిత్సలో రికవరీ థెరపీ ఉంటుంది.

అదే సమయంలో, మూర్ఛలు భరించవలసి వచ్చిన పిల్లలకు, మందులు మరింత జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడతాయి. కోర్టెక్సిన్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, చికిత్స యొక్క కోర్సు 10 సూది మందులు. ఈ చర్యలకు అదనంగా, పాంటోగామ్ మరియు నూట్రోపిల్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలకు మౌఖికంగా ఇవ్వబడతాయి.

మసాజ్ మరియు ఫిజియోథెరపీ

మసాజ్ వాడకానికి సంబంధించి, ఇది ప్రధానంగా టానిక్ మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో, సడలించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని గమనించాలి. ఇది పిల్లలందరికీ కూడా నిర్వహించబడుతుంది. అవయవాల యొక్క స్పాస్టిసిటీ ఉన్న నవజాత శిశువులకు, మసాజ్ ముందుగా సూచించబడుతుంది - జీవితంలో 10 వ రోజు. కానీ ప్రస్తుత కట్టుబాటును మించకుండా ఉండటం ముఖ్యం - 15 సెషన్లు. అంతేకాకుండా, చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి Mydocalm (రోజుకు రెండుసార్లు) తీసుకోవడంతో కలిపి ఉంటుంది.

ఫిజియోథెరపీ, క్రమంగా, గర్భాశయ వెన్నెముకపై కలబంద లేదా లిడేస్తో మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ యొక్క ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్పై దృష్టి పెడుతుంది.

సూడోబుల్బార్ డైసార్థియా

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ ఫలితంగా వచ్చే వ్యాధులలో ఇది ఒకటి. దీని సారాంశం బల్బార్ సమూహం యొక్క కేంద్రకాలను సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌తో అనుసంధానించే మార్గాల అంతరాయానికి వస్తుంది.

ఈ వ్యాధి మూడు డిగ్రీలు కలిగి ఉండవచ్చు:

- తేలికైనది. ఉల్లంఘనలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి మరియు పిల్లలు కేకలు వేయడం మరియు హిస్సింగ్ శబ్దాలను ఉచ్చరించడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారు. వచనాన్ని వ్రాసేటప్పుడు, పిల్లవాడు కొన్నిసార్లు అక్షరాలను గందరగోళానికి గురిచేస్తాడు.

- సగటు. ఇది ఇతరులకన్నా చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ముఖ కదలికలు వాస్తవంగా పూర్తిగా లేకపోవడం. పిల్లలు ఆహారాన్ని నమలడం మరియు మింగడం కష్టం. నాలుక కూడా పేలవంగా కదులుతుంది. ఈ స్థితిలో, పిల్లవాడు స్పష్టంగా మాట్లాడలేడు.

- తీవ్రమైన (అనార్త్రియా). ముఖ కదలికలు పూర్తిగా లేవు, అలాగే ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క కండరాల కదలిక. అటువంటి పిల్లలలో, దిగువ దవడ పడిపోతుంది, కానీ నాలుక కదలకుండా ఉంటుంది.

ఈ వ్యాధికి, ఔషధ చికిత్స పద్ధతులు, రుద్దడం మరియు రిఫ్లెక్సాలజీని ఉపయోగిస్తారు.

ఈ సిండ్రోమ్ పిల్లల ఆరోగ్యానికి చాలా తీవ్రమైన ముప్పు అని నిర్ధారించడం కష్టం కాదు, కాబట్టి వ్యాధికి తల్లిదండ్రులు త్వరగా లక్షణాలకు ప్రతిస్పందించడం మరియు చికిత్స ప్రక్రియలో ఓపికపట్టడం అవసరం.

కపాల నరాల యొక్క పనిచేయకపోవడం, వీటిలోని న్యూక్లియైలు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉన్నాయి, దీనిని బల్బార్ సిండ్రోమ్ అంటారు. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణం నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క కండరాలు, పెదవులు, ఎపిగ్లోటిస్, స్వర తంతువులు మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క సాధారణ పక్షవాతం. తరచుగా బల్బార్ సిండ్రోమ్ (పక్షవాతం) యొక్క పర్యవసానంగా ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క రుగ్మత, మింగడం, నమలడం మరియు శ్వాస తీసుకోవడం.

IX, X, XI మరియు XII (కాడల్ గ్రూప్) నరాలు, వాటి ట్రంక్‌లు మరియు మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలోని మూలాలకు ఏకపక్షంగా దెబ్బతిన్న సందర్భాల్లో పక్షవాతం యొక్క తక్కువ ఉచ్చారణ వ్యక్తమవుతుంది, అయితే బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన స్థాయి సర్వసాధారణం. అదే నరాలకు ద్వైపాక్షిక నష్టంతో.

సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ అనేది కార్టికోన్యూక్లియర్ పాత్‌వేస్ యొక్క ద్వైపాక్షిక అంతరాయం, ఇది న్యూరోలాజికల్ సిండ్రోమ్‌కు దారితీస్తుంది. ఇది బల్బార్ సిండ్రోమ్‌కు సమానమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉంది, కానీ అనేక విలక్షణమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు మెదడు యొక్క ఇతర భాగాలు మరియు నిర్మాణాలకు నష్టం కారణంగా సంభవిస్తుంది.

బల్బార్ మరియు సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ మధ్య ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, రెండవదానిలో కార్డియాక్ యాక్టివిటీ, పక్షవాతానికి గురైన కండరాల క్షీణత లేదా శ్వాస ఆగిపోవడం (అప్నియా) యొక్క లయలో ఎటువంటి భంగం ఉండదు. ఇది తరచుగా అసహజ బలవంతపు నవ్వు మరియు రోగి యొక్క ఏడుపుతో కూడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా సెంట్రల్ సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ మధ్య కనెక్షన్ యొక్క అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. చాలా తరచుగా, సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్ బాధాకరమైన, వాస్కులర్, మత్తు లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ మూలం యొక్క విస్తరించిన మెదడు గాయాలతో సంభవిస్తుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్: కారణాలు

పక్షవాతం యొక్క సంభావ్య కారణాల జాబితా చాలా విస్తృతమైనది, ఇందులో జన్యు, వాస్కులర్, క్షీణత మరియు అంటు కారకాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, జన్యుపరమైన కారణాలలో తీవ్రమైన అడపాదడపా పోర్ఫిరియా మరియు కెన్నెడీ బల్బోస్పైనల్ అమియోట్రోఫీ మరియు క్షీణించిన కారణాలలో సిరింగోబుల్బియా, లైమ్ డిసీజ్, పోలియో మరియు గులియన్-బారే సిండ్రోమ్ ఉన్నాయి. బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణం కూడా మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా (ఇస్కీమిక్) యొక్క స్ట్రోక్ కావచ్చు, ఇది మరణానికి దారితీసే ఇతర వ్యాధుల కంటే చాలా ఎక్కువ.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి అమియోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లెరోసిస్, పార్క్సిస్మల్ మయోప్లేజియా, స్పైనల్ అమియోట్రోఫీ ఫాజియో-లోండే, డిఫ్తీరియా, పోస్ట్-వ్యాక్సినేషన్ మరియు పారానియోప్లాస్టిక్ పాలీన్యూరోపతి, అలాగే హైపర్ థైరాయిడిజం కారణంగా సంభవిస్తుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఇతర సంభావ్య కారణాలలో పృష్ఠ కపాల ఫోసా, మెదడు మరియు క్రానియోస్పైనల్ ప్రాంతంలో వ్యాధులు మరియు ప్రక్రియలు ఉన్నాయి, అవి:

• బొటులిజం;
• మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో కణితి;
• ఎముక అసాధారణతలు;
• సిరింగోబుల్బియా;
• గ్రాన్యులోమాటస్ వ్యాధులు;
• మెనింజైటిస్;
• మెదడు వాపు.

పారాక్సిస్మల్ మయోప్లేజియా, మస్తీనియా గ్రావిస్, డిస్ట్రోఫిక్ మయోటోనియా, ఓక్యులోఫారింజియల్ మయోపతి, కియర్న్స్-సైర్ సిండ్రోమ్, సైకోజెనిక్ డిస్ఫోనియా మరియు డైస్ఫాగియా నేపథ్యంలో, పక్షవాతం కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు

పక్షవాతంతో, రోగులకు ద్రవ ఆహారాన్ని తీసుకోవడంలో సమస్యలు ఉన్నాయి, వారు తరచుగా దానిపై ఉక్కిరిబిక్కిరి చేస్తారు మరియు కొన్నిసార్లు వారు మ్రింగుట కదలికలను పునరుత్పత్తి చేయలేరు, అందుకే వారి నోటి మూలల నుండి లాలాజలం ప్రవహిస్తుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హృదయనాళ కార్యకలాపాలు మరియు శ్వాసకోశ లయ యొక్క రుగ్మత సంభవించవచ్చు, ఇది శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థల కేంద్రాలతో కాడల్ సమూహం యొక్క కపాల నరాల యొక్క కేంద్రకాల యొక్క దగ్గరి స్థానం కారణంగా ఉంటుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియలో గుండె మరియు శ్వాసకోశ వ్యవస్థల యొక్క ఇటువంటి ప్రమేయం తరచుగా మరణానికి దారితీస్తుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క సంకేతం పాలటల్ మరియు ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్‌లను కోల్పోవడం, అలాగే నాలుక కండరాల క్షీణత. ఇది IX మరియు X నరాల యొక్క న్యూక్లియైలకు నష్టం కారణంగా సంభవిస్తుంది, ఇవి పైన పేర్కొన్న రిఫ్లెక్స్ యొక్క రిఫ్లెక్స్ ఆర్క్లలో భాగమైనవి.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు క్రిందివి:

• రోగికి ముఖ కవళికలు లేవు, అతను ఆహారాన్ని పూర్తిగా మింగలేడు లేదా నమలలేడు;
• ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘన;
• వినియోగం తర్వాత నాసోఫారెక్స్లోకి ద్రవ ఆహారాన్ని పొందడం;
• గుండె పనిచేయకపోవడం;
• నాసికా మరియు అస్పష్టమైన ప్రసంగం;
• ఏకపక్ష బల్బార్ సిండ్రోమ్ విషయంలో, పక్షవాతం ద్వారా ప్రభావితం కాని వైపుకు నాలుక యొక్క విచలనం, దాని మెలితిప్పినట్లు, అలాగే మృదువైన అంగిలి యొక్క పడిపోవడం;
• శ్వాస రుగ్మతలు;
• పాలటిన్ మరియు ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ లేకపోవడం;
• పల్స్ అరిథ్మియా.

ప్రతి వ్యక్తి కేసులో పక్షవాతం యొక్క లక్షణాలు వివిధ స్థాయిలలో తీవ్రత మరియు సంక్లిష్టత కలిగి ఉంటాయి.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

ప్రత్యక్ష చికిత్సను కొనసాగించే ముందు, వైద్యుడు రోగిని, ముఖ్యంగా ఓరోఫారెక్స్ ప్రాంతాన్ని పరిశీలించాలి, వ్యాధి యొక్క అన్ని లక్షణాలను గుర్తించి, ఎలక్ట్రోమియోగ్రఫీని నిర్వహించాలి, దీని ప్రకారం పక్షవాతం యొక్క తీవ్రతను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ చికిత్స

కొన్ని సందర్భాల్లో, బల్బార్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటానికి, ప్రాథమిక అత్యవసర సంరక్షణ అవసరం. అటువంటి సహాయం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రోగిని వైద్య సదుపాయానికి తరలించే ముందు అతని జీవితానికి ముప్పును తొలగించడం, అక్కడ తగిన చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు సూచించబడుతుంది.

వైద్యుడు, క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు పాథాలజీ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, వ్యాధి యొక్క ఫలితాన్ని, అలాగే బల్బార్ సిండ్రోమ్ కోసం ప్రతిపాదిత చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయగలడు, ఇది అనేక దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది, అవి:

• పునరుజ్జీవనం, పక్షవాతం కారణంగా బలహీనపడిన ఆ శరీర విధులకు మద్దతు - శ్వాసను పునరుద్ధరించడానికి కృత్రిమ వెంటిలేషన్, మ్రింగడం రిఫ్లెక్స్ను ప్రేరేపించడానికి ప్రోసెరిన్, అడెనోసిన్ ట్రైఫాస్ఫేట్ మరియు విటమిన్లు ఉపయోగించడం, లాలాజలాన్ని తగ్గించడానికి అట్రోపిన్ నియామకం;
• దీని తరువాత రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించే లక్ష్యంతో రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది;
• బల్బార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సంభవించిన వ్యాధికి చికిత్స.

పక్షవాతం ఉన్న రోగులకు ఫీడింగ్ ట్యూబ్‌ని ఉపయోగించి ఎంటరల్లీ ఫీడ్ చేస్తారు.

బల్బార్ సిండ్రోమ్ అనేది కపాల నరాల అంతరాయం కారణంగా సంభవించే వ్యాధి. తరచుగా, తగినంత చికిత్సతో కూడా, రోగి యొక్క 100% రికవరీని వివిక్త సందర్భాలలో మాత్రమే సాధించడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే రోగి యొక్క శ్రేయస్సును గణనీయంగా మెరుగుపరచడం చాలా సాధ్యమే.

కాడల్ కపాల నరాల యొక్క బల్బార్ సమూహం యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పనిచేయకపోవడం, వాటి కేంద్రకాలు మరియు/లేదా మూలాలకు నష్టం కలిగించడం. లక్షణాల త్రయం లక్షణం: డైస్ఫాగియా, డైసర్థ్రియా, డిస్ఫోనియా. రోగి యొక్క పరీక్ష ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. బల్బార్ పాల్సీకి కారణమైన అంతర్లీన పాథాలజీని గుర్తించడానికి అదనపు పరీక్షలు (సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ విశ్లేషణ, CT, MRI) నిర్వహించబడతాయి. కారణ వ్యాధి మరియు ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణాలకు అనుగుణంగా చికిత్స సూచించబడుతుంది. తక్షణ చర్యలు అవసరం కావచ్చు: పునరుజ్జీవనం, మెకానికల్ వెంటిలేషన్, గుండె వైఫల్యం మరియు వాస్కులర్ డిజార్డర్లను ఎదుర్కోవడం.

సాధారణ సమాచారం

మెడుల్లా ఆబ్లాంగటాలో ఉన్న కపాల నరాల యొక్క బల్బార్ సమూహం యొక్క న్యూక్లియైలు మరియు/లేదా మూలాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు బల్బార్ పాల్సీ సంభవిస్తుంది. బల్బార్ నరాలలో గ్లోసోఫారింజియల్ (IX జత), వాగస్ (X జత) మరియు హైపోగ్లోసల్ (XII జత) నరాలు ఉన్నాయి. గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి ఫారింక్స్ యొక్క కండరాలను ఆవిష్కరిస్తుంది మరియు దాని సున్నితత్వాన్ని అందిస్తుంది, నాలుక యొక్క పృష్ఠ 1/3 రుచి అనుభూతులకు బాధ్యత వహిస్తుంది మరియు పరోటిడ్ గ్రంధికి పారాసింపథెటిక్ ఆవిష్కరణను అందిస్తుంది. వాగస్ నాడి ఫారింక్స్, మృదువైన అంగిలి, స్వరపేటిక, ఎగువ జీర్ణాశయం మరియు శ్వాసకోశ కండరాలను ఆవిష్కరిస్తుంది; అంతర్గత అవయవాలు (బ్రోంకి, గుండె, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు) యొక్క పారాసింపథెటిక్ ఆవిష్కరణను ఇస్తుంది. హైపోగ్లోసల్ నాడి నాలుక యొక్క కండరాలకు ఆవిష్కరణను అందిస్తుంది.

బల్బార్ పక్షవాతం యొక్క కారణం దీర్ఘకాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా కావచ్చు, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా అధిక రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక వాస్కులర్ స్పామ్ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కపాల నరాల యొక్క బల్బార్ సమూహానికి హాని కలిగించే అరుదైన కారకాలు క్రానియోవెర్టెబ్రల్ అనోమాలిస్ (ప్రధానంగా చియారీ వైకల్యాలు) మరియు తీవ్రమైన పాలీన్యూరోపతిస్ (గ్విలియన్-బార్రే సిండ్రోమ్).

ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతం యొక్క లక్షణాలు

బల్బార్ పాల్సీ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఫారింక్స్, స్వరపేటిక మరియు నాలుక యొక్క కండరాల పరిధీయ పరేసిస్‌పై ఆధారపడి ఉంటాయి, దీని ఫలితంగా మ్రింగడం మరియు ప్రసంగంలో ఆటంకాలు ఏర్పడతాయి. ప్రాథమిక క్లినికల్ సింప్టమ్ కాంప్లెక్స్ అనేది సంకేతాల త్రయం: మ్రింగుట రుగ్మత (డిస్ఫాగియా), ఉచ్చారణ రుగ్మత (డైసార్థ్రియా) మరియు స్పీచ్ సోనోరిటీ (డిస్ఫోనియా). ఆహారాన్ని మింగడంలో ఇబ్బంది ద్రవాలు తీసుకోవడం కష్టంతో ప్రారంభమవుతుంది. మృదువైన అంగిలి యొక్క పరేసిస్ కారణంగా, నోటి కుహరం నుండి ద్రవం ముక్కులోకి ప్రవేశిస్తుంది. అప్పుడు, ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ తగ్గడంతో, ఘనమైన ఆహారాన్ని మింగడం రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. నాలుక కదలిక పరిమితి ఆహారాన్ని నమలడం మరియు నోటిలోని ఆహార బోలస్‌ను కదలించడంలో ఇబ్బందికి దారితీస్తుంది. బల్బార్ డైసార్థ్రియా అస్పష్టమైన ప్రసంగం మరియు శబ్దాల ఉచ్చారణలో స్పష్టత లేకపోవడంతో వర్గీకరించబడుతుంది, అందుకే రోగి యొక్క ప్రసంగం ఇతరులకు అపారమయినది. డిస్ఫోనియా స్వరం యొక్క బొంగురుతనంగా వ్యక్తమవుతుంది. నాసోలాలియా (నాసిలిటీ) గుర్తించబడింది.

రోగి యొక్క ప్రదర్శన లక్షణం: ముఖం హైపోమిమిక్, నోరు తెరిచి ఉంటుంది, డ్రూలింగ్, నమలడం మరియు ఆహారాన్ని మింగడంలో ఇబ్బంది మరియు నోటి నుండి ఆహారం పడిపోతుంది. వాగస్ నరాల దెబ్బతినడం మరియు సోమాటిక్ అవయవాల యొక్క పారాసింపథెటిక్ ఇన్నర్వేషన్ యొక్క అంతరాయం కారణంగా, శ్వాసకోశ పనితీరు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు వాస్కులర్ టోన్లో లోపాలు ఏర్పడతాయి. ఇవి బల్బార్ పక్షవాతం యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యక్తీకరణలు, ఎందుకంటే తరచుగా ప్రగతిశీల శ్వాసకోశ లేదా గుండె వైఫల్యం రోగుల మరణానికి కారణమవుతుంది.

నోటి కుహరాన్ని పరిశీలించినప్పుడు, నాలుకలో అట్రోఫిక్ మార్పులు, దాని మడత మరియు అసమానతలు గుర్తించబడతాయి మరియు నాలుక కండరాల యొక్క ఫాసిక్యులర్ సంకోచాలు గమనించవచ్చు. ఫారింజియల్ మరియు పాలటల్ రిఫ్లెక్స్‌లు బాగా తగ్గుతాయి లేదా ప్రేరేపించబడవు. ఏకపక్ష ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతం మెత్తటి అంగిలిలో సగం పడిపోవడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన వైపుకు దాని ఉవ్వలా విచలనం, 1/2 నాలుకలో క్షీణత మార్పులు, పొడుచుకు వచ్చినప్పుడు ప్రభావితమైన వైపు నాలుక విచలనం. ద్వైపాక్షిక బల్బార్ పక్షవాతంతో, గ్లోసోప్లెజియా గమనించబడుతుంది - నాలుక యొక్క పూర్తి అస్థిరత.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగి యొక్క నరాల స్థితిని జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయడం ద్వారా ఒక న్యూరాలజిస్ట్ బల్బార్ పాల్సీని నిర్ధారించవచ్చు. బల్బార్ నరాల పనితీరును అధ్యయనం చేయడంలో ప్రసంగం యొక్క వేగం మరియు తెలివితేటలు, స్వరం యొక్క ధ్వని, లాలాజల పరిమాణం యొక్క అంచనా; క్షీణత మరియు ఫాసిక్యులేషన్ల ఉనికి కోసం నాలుక పరీక్ష, దాని చలనశీలత యొక్క అంచనా; మృదువైన అంగిలి యొక్క పరీక్ష మరియు ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్‌ను తనిఖీ చేయడం. శ్వాస మరియు గుండె సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, మరియు అరిథ్మియాను గుర్తించడానికి పల్స్ను అధ్యయనం చేయండి. లారింగోస్కోపీ స్వర తంతువుల పూర్తి మూసివేత లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ సమయంలో, ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతం తప్పనిసరిగా సూడోబుల్బార్ పక్షవాతం నుండి వేరు చేయబడాలి. సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌తో మెడుల్లా ఆబ్లాంగటా యొక్క కేంద్రకాలను కలిపే కార్టికోబుల్‌బార్ ట్రాక్ట్‌లకు సుప్రాన్యూక్లియర్ నష్టంతో రెండోది సంభవిస్తుంది. సూడోబుల్బార్ పక్షవాతం స్వరపేటిక, ఫారింక్స్ మరియు నాలుక యొక్క కండరాల యొక్క సెంట్రల్ పరేసిస్ ద్వారా హైపర్‌రెఫ్లెక్సియా (పెరిగిన ఫారింజియల్ మరియు పాలటల్ రిఫ్లెక్స్‌లు) మరియు అన్ని సెంట్రల్ పరేసిస్ యొక్క పెరిగిన కండరాల టోన్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వైద్యపరంగా ఇది నాలుకలో అట్రోఫిక్ మార్పులు లేనప్పుడు మరియు నోటి ఆటోమేటిజం రిఫ్లెక్స్‌ల ఉనికిలో బల్బార్ పక్షవాతం నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. తరచుగా ముఖ కండరాల యొక్క స్పాస్టిక్ సంకోచం ఫలితంగా హింసాత్మక నవ్వులతో కలిసి ఉంటుంది.

సూడోబుల్బార్ పక్షవాతంతో పాటుగా, ప్రగతిశీల బల్బార్ పక్షవాతంకు సైకోజెనిక్ డైస్ఫాగియా మరియు డైస్ఫోనియా, స్వరపేటిక మరియు ఫారింక్స్ యొక్క మయోపతిక్ పరేసిస్ (మస్తీనియా గ్రావిస్, రోస్సోలిమో-స్టెయినెర్ట్-కుర్ష్‌మాన్‌పారియోపాజియోపాథి, మైయోపారిజియోపాథియా, మయోపాథిక్ మయోపాథిక్ మయోపథిక్ పరేసిస్)కు కారణమయ్యే ప్రాధమిక కండరాల దెబ్బతినడంతో వివిధ వ్యాధుల నుండి భేదం అవసరం. బల్బార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీసిన అంతర్లీన వ్యాధిని నిర్ధారించడం కూడా అవసరం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, మెదడు యొక్క సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్, CT మరియు MRI యొక్క అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది. టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలు మెదడు కణితులు, డీమిలినేషన్ జోన్‌లు, సెరిబ్రల్ సిస్ట్‌లు, ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమాస్, సెరిబ్రల్ ఎడెమా, డిస్‌లోకేషన్ సిండ్రోమ్ సమయంలో సెరిబ్రల్ స్ట్రక్చర్‌ల స్థానభ్రంశం వంటి వాటిని దృశ్యమానం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. క్రానియోవర్టెబ్రల్ జంక్షన్ యొక్క CT లేదా రేడియోగ్రఫీ ఈ ప్రాంతంలో అసాధారణతలు లేదా పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మార్పులను బహిర్గతం చేయవచ్చు.

ప్రగతిశీల బల్బార్ పాల్సీ చికిత్స

బల్బార్ పక్షవాతం కోసం చికిత్స వ్యూహాలు అంతర్లీన వ్యాధి మరియు ప్రధాన లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీ విషయంలో, ఎటియోట్రోపిక్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు; సెరిబ్రల్ ఎడెమా విషయంలో, డీకోంగెస్టెంట్ డైయూరిటిక్స్ సూచించబడతాయి; కణితి ప్రక్రియల విషయంలో, కణితిని తొలగించడం లేదా డిస్‌లోకేషన్ సిండ్రోమ్‌ను నివారించడానికి షంట్ సర్జరీ చేయడం వంటివి న్యూరో సర్జన్‌తో కలిసి నిర్ణయించబడతాయి.

దురదృష్టవశాత్తు, బల్బార్ సిండ్రోమ్ సంభవించే అనేక వ్యాధులు మస్తిష్క కణజాలంలో సంభవించే ప్రగతిశీల క్షీణత ప్రక్రియ మరియు సమర్థవంతమైన నిర్దిష్ట చికిత్సను కలిగి ఉండవు. అటువంటి సందర్భాలలో, శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన విధులకు మద్దతు ఇవ్వడానికి రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. అందువల్ల, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ రుగ్మతల విషయంలో, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ నిర్వహించబడుతుంది మరియు రోగిని వెంటిలేటర్‌కు కనెక్ట్ చేస్తారు; తీవ్రమైన డైస్ఫాగియా విషయంలో, ట్యూబ్ ఫీడింగ్ అందించబడుతుంది; వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ వాసోయాక్టివ్ డ్రగ్స్ మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ సహాయంతో సరిచేయబడతాయి. డైస్ఫాగియాను తగ్గించడానికి, నియోస్టిగ్మైన్, ATP మరియు విటమిన్లు సూచించబడతాయి. B, గ్లుటామిక్ యాసిడ్; హైపర్సాలివేషన్ కోసం - అట్రోపిన్.

సూచన

ప్రోగ్రెసివ్ బల్బార్ పాల్సీ చాలా వేరియబుల్ రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది. ఒక వైపు, రోగులు గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో చనిపోవచ్చు. మరోవైపు, అంతర్లీన వ్యాధి (ఉదాహరణకు, ఎన్సెఫాలిటిస్) యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సతో, చాలా సందర్భాలలో, మ్రింగడం మరియు ప్రసంగ పనితీరు యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణతో రోగులు కోలుకుంటారు. ప్రభావవంతమైన వ్యాధికారక చికిత్స లేకపోవడం వల్ల, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు (మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్, ALS మొదలైన వాటితో) ప్రగతిశీల క్షీణతతో సంబంధం ఉన్న బల్బార్ పక్షవాతం అననుకూల రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది.