కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటే ఏమిటి. కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

మనలో చాలామంది కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ (SLN) వంటి రోగనిర్ధారణను విన్నారు, అయినప్పటికీ, ప్రతి ఒక్కరూ దాని ఎటియాలజీ, కారణాలు మరియు పర్యవసానాలతో సుపరిచితులు కాదు. ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ హృదయనాళ వ్యవస్థలో శ్వాసకోశ లయ మరియు రుగ్మతల వైఫల్యాలను రేకెత్తిస్తుంది.

ప్రధాన కారణం రక్తపోటు, ఇది ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి పుపుస ధమనిలోకి రక్తాన్ని విడుదల చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది చాలా తీవ్రమైన సమస్య.

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క లక్షణాలు మరియు పాథాలజీ చికిత్స గురించి, మేము మా అంకితమైన ఎడిషన్‌లో తెలియజేస్తాము.

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అనేది కార్డియాక్ మరియు పల్మనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ కలయిక వలన ఏర్పడే రోగలక్షణ ప్రక్రియ. ఊపిరితిత్తుల లోపము, ఒక నియమం వలె, గుండె లోపాలు మరియు మయోకార్డిటిస్తో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది పల్మనరీ నాళాలలో ప్రసరణ వైఫల్యాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

రోగలక్షణ యంత్రాంగంతో, రక్తం స్తబ్దత ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, అనస్టోమోసెస్ చేర్చబడ్డాయి. ఈ కారకాలన్నీ రక్తం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి దారితీస్తాయి.

ఈ వ్యాధి వృద్ధులలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది, ఇది రెండు రూపాల్లో సంభవిస్తుంది:

• తీవ్రమైన;
• దీర్ఘకాలికమైన.

ICD-10 ప్రకారం, పాథాలజీ కోడ్ 127.9 "పేర్కొనబడని రకం యొక్క కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం" కేటాయించబడింది.

ఈ వ్యాధి అటువంటి సారూప్య వ్యాధుల యొక్క పరిణామం:

• అథెరోస్క్లెరోసిస్;
• రుమాటిజం;
• పల్మనరీ పాథాలజీలు;
• దీర్ఘకాలిక గుండె జబ్బు.

ఆచరణలో చూపినట్లుగా, వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంలో నిర్ధారణ అయిన రోగులు తరచుగా క్లినిక్కి తిరుగుతారు. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని సూచించే మొట్టమొదటి లక్షణం శ్వాసలోపం, ఇది ప్రారంభ దశలలో వివిధ శారీరక శ్రమతో కనిపిస్తుంది. తదనంతరం, శ్వాసలోపం అటువంటి రోగులకు స్థిరమైన లక్షణంగా మారుతుంది.

వర్గీకరణ

వైద్య ఆచరణలో, సంభవించే యంత్రాంగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, 3 రకాల పల్మనరీ లోపం వేరు చేయబడుతుంది:

1. హైపోక్సిమిక్.
2. హైపర్ క్యాప్నిక్.
3. మిశ్రమ.

పట్టిక సంఖ్య 1. ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం రకాలు:

లక్షణాల అభివృద్ధి రేటు ప్రకారం, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపాలు వేరు చేయబడతాయి.

పట్టిక సంఖ్య 2. కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క రూపాలు:

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ వంటి అటువంటి పాథాలజీ 3 డిగ్రీల ప్రవాహాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

పట్టిక సంఖ్య 3. కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ కోర్సు యొక్క డిగ్రీలు:

వైద్యంలో, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వర్గీకరణ కూడా వీటిని బట్టి ఉపయోగించబడుతుంది:

• పల్మోనరీ లోపం యొక్క డిగ్రీ;
• కుడి జఠరిక యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల;
• రక్త ఆక్సిజన్ సంతృప్తత;
• ప్రసరణ వైఫల్యం.

ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి 4 దశలుగా విభజించబడింది.

పట్టిక సంఖ్య 4. పల్మనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ కోర్సు యొక్క దశలు:

డాక్టర్ తగినంత మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడానికి, కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క కారణాన్ని కనుగొనడం అవసరం. పాథాలజీ యొక్క థెరపీ కారణాన్ని తొలగించడం మరియు శరీరం యొక్క కోల్పోయిన విధులను పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

శ్రద్ధ. SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం రెండు రకాల్లో ఒకదానిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది: ఎడమ మరియు కుడి జఠరిక వైఫల్యం. ఎడమ-వైపు గాయంతో, రోగికి పల్మోనరీ ఎడెమా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు కార్డియాక్ ఆస్తమా అభివృద్ధి మినహాయించబడలేదు.

ఎటియాలజీ

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క అభివృద్ధి నిరంతర పల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది, ఇది కోర్సు యొక్క కొన్ని దశలలో పరిహార విధానాల ఉల్లంఘనకు కారణమవుతుంది. ఫలితంగా, కుడి లేదా ఎడమ జఠరిక యొక్క పనిలో పనిచేయకపోవడం, సిరల రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడంలో పనిచేయకపోవడం గుర్తించబడింది.

రోగలక్షణ పరిస్థితి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలు:

1. కార్డియాక్ పాథాలజీలు. కార్డియోమయోపతి, మయోకార్డిటిస్, గుండె లోపాలు.
2. బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులు. క్షయ, బ్రోన్కైటిస్ మరియు క్రానిక్ బ్రోన్కియోలిటిస్, ఆస్తమా.

మొదటి సందర్భంలో, కార్డియాక్ పాథాలజీల వైపు నుండి ఇటువంటి వ్యాధులు ఎడమ జఠరిక యొక్క పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తాయి, ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ ప్రక్రియతో, ఎడమ జఠరిక యొక్క కుహరం యొక్క పెరుగుదల లేదా విస్తరణ సంభవిస్తుంది, ఇంట్రావీనస్ పల్మనరీ పీడనం పెరుగుతుంది, జఠరిక యొక్క గోడలు రక్తప్రవాహంలోకి రక్తాన్ని విడుదల చేయడం మానేస్తాయి. ఈ మార్పుల దృష్ట్యా, కుడి జఠరిక యొక్క పని మెరుగుపరచబడింది, అయితే, ఇది పూర్తి రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించదు.

ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో మార్పులతో పాటు పల్మోనరీ వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కుడి జఠరిక వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉపశమనం సమయంలో కూడా, ఊపిరితిత్తులలో ఎంఫిసెమా ఏర్పడుతుంది, దీని అభివృద్ధి ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాల విస్తరణ ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది.

అటువంటి పరిస్థితులలో, కుడి జఠరిక దుస్తులు మరియు కన్నీటి కోసం పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది, రక్తం మెరుగైన రీతిలో బయటకు నెట్టబడుతుంది, ఇది కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క కారణాలు

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క తీవ్రమైన రూపం దీని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందే ఒక సమస్య:

• థ్రాంబోసిస్;
• పుపుస ధమని యొక్క స్పామ్;
• హైడ్రో లేదా న్యూమోథొరాక్స్;
• థ్రోంబోఎంబోలిజం;
• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా (సుదీర్ఘమైన దాడితో);
• ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో శోథ ప్రక్రియ;
• మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం;
• మెడియాస్టినల్ ఎంఫిసెమా;
• వివిధ గుండె జబ్బులు: మయోకార్డిటిస్, గుండె లోపాలు, కార్డియోమయోపతి, తీవ్రమైన గుండెపోటు;
• ఛాతీ యొక్క యాంత్రిక గాయాలు.

పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన రూపం అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పరిస్థితి. దాని యొక్క అర్హత సదుపాయం లేకుండా, రోగి మరణం ప్రమాదంలో ఉంది.

పై వ్యాధుల ఫలితంగా, ఎడమ జఠరిక యొక్క కుహరం విస్తరిస్తుంది, గోడల సంకోచం బలహీనపడుతుంది, ఇది సాధారణంగా రక్తాన్ని పంప్ చేయడం అసాధ్యం. రక్తంలో కొంత భాగం స్తబ్దుగా ఉంటుంది మరియు తద్వారా పుపుస ధమనిలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.

అదే సమయంలో, కుడి జఠరిక అదే రీతిలో పనిచేయడం కొనసాగుతుంది, సాధారణంగా రక్తం పంపింగ్, ఒత్తిడి పెరగడం కొనసాగుతుంది. ఫలితంగా, కార్డియాక్ ఆస్తమా మరియు పల్మనరీ ఎడెమా వంటి తీవ్రమైన పరిణామాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

దీర్ఘకాలిక కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క కారణాలు

దీర్ఘకాలిక రూపం, తీవ్రమైన రూపానికి విరుద్ధంగా, నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు వైద్యపరంగా మరింత ఎక్కువగా వ్యక్తమవుతుంది. పాథాలజీ పెరుగుదల చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది.

పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌కు కారణాలు:

• వంశపారంపర్య స్వభావం యొక్క ఇడియోపతిక్ రక్తపోటు;
• ఎండార్టెరిటిస్ లేదా చిన్న శాఖల ద్వితీయ ఎంబోలిజం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన పల్మోనరీ ఆర్టరీ లోపం;
• అథెరోస్క్లెరోసిస్;
• ఊపిరితిత్తులలో దీర్ఘకాలిక రోగలక్షణ ప్రక్రియలు: ప్లూరిసి, ఎంఫిసెమా, అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోస్క్లెరోసిస్;
• నెమ్మదిగా పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు అభివృద్ధి;
• వాల్యులర్ డిస్ఫంక్షన్ కొనుగోలు.

దీర్ఘకాలిక రూపం సాధారణంగా వృద్ధ రోగులలో నిర్ధారణ అవుతుంది. శరీరంలోని సారూప్య రుగ్మతల నేపథ్యంలో, కార్డియోపల్మోనరీ లోపం క్రమంగా కానీ ఖచ్చితంగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత వైద్యపరంగా సక్రియం చేయబడుతుంది.

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల కోర్సు యొక్క వైవిధ్యాలు

వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు కోసం అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి, అవి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను బట్టి నిర్ణయించబడతాయి.

పట్టిక సంఖ్య 5. కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క కోర్సు కోసం ఎంపికలు:

తీవ్రమైన SLN యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఆకస్మిక మరియు నాటకీయ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ కాలంలో రోగి యొక్క పరిస్థితి గణనీయంగా క్షీణిస్తోంది, ప్రాణాంతక ముప్పు ఉంది.

SLN యొక్క తీవ్రమైన దాడి అభివృద్ధితో, రోగిని వెంటనే ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌కు తీసుకెళ్లాలి, అక్కడ అతనికి అత్యవసర అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణ అందించబడుతుంది.

శ్రద్ధ. నొప్పి షాక్ యొక్క చురుకైన అభివృద్ధితో పాటు SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క సంక్లిష్టంగా సంభవించే విస్తృతమైన పల్మనరీ ఎడెమాతో, థ్రోంబోఎంబోలిజం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఒక ప్రాణాంతక ముప్పు కనిపిస్తుంది.

ఈ సందర్భంలో, క్లినికల్ పిక్చర్ తగినంతగా ఉచ్ఛరించే సంకేతాలను కలిగి ఉంది, ఇది రోగ నిర్ధారణను సులభతరం చేస్తుంది.

కింది లక్షణాలు గుర్తించబడ్డాయి:

• క్లిష్టమైన స్థాయికి రక్తపోటులో పదునైన డ్రాప్ (పతనం తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది);
• తరచుగా నిస్సార శ్వాసలతో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది;
• మెడలో సిరల విస్తరణ;
• చర్మం యొక్క నీలిరంగు, ముఖ్యంగా రంగు మారడం, అవయవాలపై మరియు పెదవుల చుట్టూ గుర్తించబడుతుంది;
• ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల చల్లదనం;
• అంటుకునే చెమట;
• ఛాతి నొప్పి;
• శ్వాస ఆడకపోవడం, తరచుగా ఊపిరాడకుండా ఉంటుంది.

శ్రద్ధ. సకాలంలో సహాయం లేకుండా, ఒక వ్యక్తి విస్తృతమైన పల్మనరీ ఎడెమా అభివృద్ధి నుండి లేదా ఊపిరాడకుండా కొన్ని నిమిషాల్లో చనిపోవచ్చు.

అటువంటి పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స ఊపిరితిత్తులకు ఆక్సిజన్ అందించడం. అవసరమైతే, రోగికి కృత్రిమ శ్వాస ఇవ్వబడుతుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, దాడికి కారణం ఊపిరితిత్తుల ట్రంక్‌లోని త్రంబస్ ద్వారా అడ్డంకి కావచ్చు, దీని ఉనికి ఒక వ్యక్తికి కూడా తెలియకపోవచ్చు.

SLN యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం తేలికపాటి మరియు నెమ్మదిగా ఉంటుంది. చాలా సంవత్సరాలు, ఒక వ్యక్తి తనకు ఇలాంటి సమస్య ఉందని తెలియకపోవచ్చు మరియు కొంతకాలం తర్వాత మాత్రమే కొన్ని సంకేతాలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి.

ముఖ్యమైనది. క్లినికల్ పిక్చర్ రోగనిర్ధారణ స్థితి యొక్క మూల కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తరచుగా, రోగులు, కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క లక్షణాలను అనుభవిస్తారు, అటువంటి సంక్లిష్ట ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి గురించి కూడా ఆలోచించకుండా, వారి రోగనిర్ధారణ యొక్క అభివ్యక్తిగా వాటిని వ్రాస్తారు, ఇది మరింత రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సను కష్టతరం చేస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక కార్డియోపల్మోనరీ లోపం క్రింది సంకేతాల ద్వారా గుర్తించబడుతుంది:

• అవయవాల చర్మం మరియు పెదవుల చుట్టూ నీలం రంగులోకి మారుతుంది;
• మైకము మరియు వికారం;
• తరచుగా హృదయ స్పందన రేటు;
• శారీరక శ్రమ సమయంలో సంభవించే శ్వాసలోపం;
• బలహీనత మరియు అలసట.

లక్షణాల తీవ్రత వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఉబ్బసం దాడులతో తీవ్రమైన శ్వాసలోపం పాథాలజీ యొక్క తరువాతి దశల లక్షణం. ఈ సందర్భంలో, పైన పేర్కొన్న అన్ని లక్షణాలు సారూప్య వ్యాధుల సంకేతాల ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి.

SLN యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క మరింత అభివృద్ధి కారణంగా, కణజాలం మరియు అవయవాలలో కోలుకోలేని ప్రక్రియలు సంభవిస్తాయి, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం నిర్ధారణ చేయబడింది.

దాని వ్యక్తీకరణలు క్రింది విధంగా ఉంటాయి:

• ఏదైనా శారీరక శ్రమ లేనప్పుడు కూడా తీవ్రమైన శ్వాసలోపం;
• గుండె యొక్క ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి;
• మెడలోని సిరల యొక్క బలమైన విస్తరణ, పీల్చేటప్పుడు గుర్తించబడుతుంది;
• క్రమం తప్పకుండా తక్కువ రక్తపోటు;
• టాచీకార్డియా;
• చికిత్సకు అనుకూలంగా లేని వాపు;
• కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి, భారము యొక్క భావన.

పరిస్థితి తీవ్రంగా మారినప్పుడు, రోగులకు ప్రమాదకరమైన సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఇది:

• మెదడు యొక్క రుగ్మతలు;
• మూత్రపిండ వైఫల్యం.

ప్రభావాలు

ప్రక్రియ యొక్క నిర్లక్ష్యం, అలాగే అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణ లేకపోవడం, అనివార్యంగా తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన SLN యొక్క సీక్వెలే

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క తీవ్రమైన రూపం అటువంటి ప్రమాదకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది:

• ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట;
• కార్డియోజెనిక్ షాక్.

పట్టిక సంఖ్య 6. SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క పరిణామాలు:

అటువంటి తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధితో, రోగికి తక్షణ వ్యతిరేక షాక్ థెరపీ అవసరం. రోగిని వీలైనంత త్వరగా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌కు తీసుకెళ్లాలి, అక్కడ అతనికి అర్హత కలిగిన అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అందించబడుతుంది.

SLN యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క పరిణామాలు

దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ ఆక్సిజన్ ఆకలి యొక్క తీవ్రమైన రూపానికి, పోషకాల సంక్షోభానికి దారితీస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన శ్వాసలోపం మరియు సైనోసిస్ (చర్మం యొక్క సైనోసిస్) యొక్క పెరిగిన సంకేతాలతో కూడి ఉంటుంది.

నీరు-ఉప్పు మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మత, అలాగే కేశనాళికలలో అధిక పీడనం మరియు కాలేయం పనిచేయకపోవడం వల్ల, మృదు కణజాలాలలో మరియు శరీర కుహరంలో ద్రవం చేరడం కనిపిస్తుంది, ఉదాహరణకు, పెరికార్డియం, ఉదర మరియు ప్లూరల్. ఫలితంగా, అసిటిస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

అస్సైట్స్, క్రమంగా, దారితీస్తుంది:

• కాలేయ పనిచేయకపోవడం;
• జీర్ణ రుగ్మతలు;
• అంతర్గత రక్తస్రావం.

హైడ్రోథొరాక్స్ (ప్లూరల్ కుహరంలోకి ద్రవం యొక్క నిష్క్రమణ) రేకెత్తిస్తుంది:

• శ్వాసకోశ వైఫల్యం;
• ఊపిరాడక దాడులతో తీవ్రమైన శ్వాస ఆడకపోవుట.

హైడ్రోపెరికార్డియం (పెరికార్డియల్ శాక్‌లో ద్రవం చేరడం) దీనికి దారితీస్తుంది:

• స్టెర్నల్ ప్రాంతంలో నొప్పి సిండ్రోమ్;
• ఆహారం పాస్ చేయడంలో ఇబ్బంది;
• శరీరం యొక్క ఎగువ సగం వాపు;
• సిర విస్తరణ.

శరీరంలో ద్రవం యొక్క స్తబ్దత శరీరం యొక్క అన్ని విధులు మరియు వ్యవస్థల వైఫల్యాన్ని నిర్దాక్షిణ్యంగా రేకెత్తిస్తుంది.

అత్యంత సాధారణ మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలు:

• న్యుమోస్క్లెరోసిస్;
• కార్డియాక్ సిర్రోసిస్;
• కాలేయ ఫైబ్రోసిస్;
• రక్తప్రసరణ పొట్టలో పుండ్లు;
• ప్యాంక్రియాటైటిస్;
• ఎంటెరిటిస్;
• ఆకస్మిక బరువు నష్టం;
• డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి;
• మిట్రల్ మరియు బృహద్ధమని లోపము;
• అరిథ్మియా;
• టాచీకార్డియా;
• ఎక్స్ట్రాసిస్టోల్;
• మూత్ర విసర్జన లేకపోవడం;
• మూత్రపిండ వైఫల్యం;
• అస్తెనియా;
• నిద్ర రుగ్మత;
• ఎన్సెఫలోపతి;
• స్ట్రోక్;
• దిగువ అంత్య భాగాల లోతైన నాళాల థ్రోంబోసిస్;
• పుపుస ధమని యొక్క థ్రోంబోఎంబోలిజం.

SLN యొక్క సమస్యల నివారణ

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క సమస్యల నివారణ ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సమస్య యొక్క సకాలంలో చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. SLEని రేకెత్తించే సారూప్య వ్యాధుల పూర్తి చికిత్స కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ రూపంలో పరిణామాలను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను మినహాయిస్తుంది.

గుండె కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి, ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:

• ధూమపానం మరియు మద్యపానం మానేయండి;
• ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను తొలగించండి;
• అంటు మరియు బ్యాక్టీరియా వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స;
• సాధ్యమైనంత తక్కువగా గుండెను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే మందులను తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి (ఇవి నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, హార్మోన్లు, ఆడ్రినలిన్);
• ఆహారం నుండి జంక్ ఫుడ్‌ను మినహాయించండి, అతిగా తినకుండా ప్రయత్నించండి;
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం.

ఒక చరిత్ర ఇప్పటికే కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ వంటి రోగనిర్ధారణను కలిగి ఉంటే, అప్పుడు నివారణ పద్ధతులు దాని అభివృద్ధి ప్రక్రియను మందగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి.

అటువంటి పరిస్థితులలో, రోగులు ఈ క్రింది వాటిని చేయాలి:

• రక్తపోటును నియంత్రించండి మరియు అవసరమైతే, దాని సూచికలను సకాలంలో సర్దుబాటు చేయండి;
• గుండె జబ్బులు మరియు ఇతర సారూప్య పాథాలజీలకు సకాలంలో ప్రవర్తన చికిత్స;
• లిపిడ్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ సంతులనాన్ని పునరుద్ధరించండి;
• సూచించినట్లయితే, గుండె లోపాలు మరియు కరోనరీ వ్యాధికి శస్త్రచికిత్సకు అంగీకరించండి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

శరీరంలోని రోగలక్షణ మార్పుల యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క తీవ్రమైన దాడిని నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది.

ఒక రోగి ఆసుపత్రికి వెళ్ళినప్పుడు, వైద్యుడు మొదట రోగి యొక్క ఫిర్యాదులను వింటాడు, అనామ్నెసిస్ సేకరిస్తాడు మరియు చెడు అలవాట్లకు వ్యసనాల గురించి అడుగుతాడు. పరీక్ష యొక్క ముఖ్యమైన పద్ధతి హృదయాన్ని వినడం, రక్తపోటును కొలవడం. పరీక్ష తర్వాత, డాక్టర్ పరీక్ష కోసం రిఫెరల్ ఇస్తాడు.

రోగనిర్ధారణలో ఇవి ఉంటాయి:

1. ఛాతీ యొక్క X- రే పరీక్ష. ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో మార్పుల ఉనికిని మరియు మెడియాస్టినమ్ యొక్క విస్తరణను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది.
2. EchoCG. మయోకార్డియం యొక్క సంకోచాన్ని మరియు కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌లో ఆటంకాలను అంచనా వేయడానికి, వాల్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పనిచేయకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
3. CT. గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల ప్రాంతాల యొక్క లోతైన అంచనాను ఇస్తుంది.
4. ECG. గుండె యొక్క ఉత్తేజాన్ని మరియు ప్రసరణను చూపుతుంది. ECG ఫలితాల ఆధారంగా, మయోకార్డియం యొక్క హైపర్ట్రోఫీడ్ ప్రాంతాలను గుర్తించడం, ఇస్కీమిక్ నష్టం యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించడం మరియు గుండె లయ రుగ్మతను ఏర్పాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది. సందేహాస్పద పరిస్థితి తలెత్తితే, హోల్టర్ సహాయంతో పరిశీలన అదనంగా కేటాయించబడుతుంది. ఈ పరికరం రెగ్యులర్ వ్యవధిలో రీడింగ్‌లను తీసుకోవడానికి రోజుకు 2 గంటలు అనుమతిస్తుంది.
5. ఊపిరితిత్తుల నాళాల యాంజియోగ్రఫీ. రక్త నాళాల ఆకారం మరియు ల్యూమన్‌ను దృశ్యమానంగా గుర్తించడం, రక్తం గడ్డకట్టడం, అలాగే అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది.
6. స్పిరోమెట్రీ. ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క ఈ పద్ధతి శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క తీవ్రతను చూపుతుంది.
7. మానోమీటర్‌తో కాథెటరైజేషన్. గుండె మరియు పెద్ద పల్మనరీ నాళాల కుహరంలో ఒత్తిడిని కొలుస్తుంది. ఇది థ్రోంబోసిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది: ఒక ప్రత్యేక ఔషధం కనిపించిన రక్తం గడ్డలను కరిగించే కాథెటర్లోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

గుండె వైఫల్యం మరియు ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు యొక్క రోగనిర్ధారణ సమక్షంలో, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ప్రిలినికల్ దశలో కూడా నిర్వహించబడతాయి, కార్డియోపల్మోనరీ లోపం అభివృద్ధిని మినహాయించడం మరియు నిరోధించడం లక్ష్యం.

చికిత్స

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపంలో ఔషధ చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు విలక్షణమైనవి. ఔషధాల ఉపయోగం SLE యొక్క రేటు మరియు కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన SLN చికిత్స

SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం. చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది, ఈ పరిస్థితి రోగి యొక్క జీవితానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తుంది.

చికిత్స వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

1. నాసికా కాథెటరైజేషన్. రోగికి అవసరమైన ఆక్సిజన్‌ను అందుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో, ఊపిరితిత్తులను కృత్రిమంగా వెంటిలేట్ చేయడానికి ఒక నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.
2. ఇంట్రా-ఆర్టీరియల్ కాథెటరైజేషన్. పుపుస ధమనులలో రక్తం గడ్డలను కరిగించడానికి ఇది నిర్వహించబడుతుంది.
3. అట్రోపిన్ చికిత్స. అట్రోపిన్ శ్వాసనాళ గోడల యొక్క దుస్సంకోచాలను తొలగించడానికి మరియు శ్వాసకోశ లయను సాధారణీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
4. పాపావెరిన్‌తో చికిత్స. పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్‌లో రక్తపోటును తొలగించడానికి, రక్త నాళాల స్వరాన్ని సాధారణీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
5. ప్రతిస్కందకాలతో చికిత్స. ఈ ఔషధాల సమూహం గుండె కుహరం మరియు రక్త నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడకుండా నిరోధించడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
6. యూఫిలిన్ చికిత్స. ఈ ఔషధం గుండె కండరాల సంకోచాన్ని సాధారణీకరిస్తుంది మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాలను కూడా తగ్గిస్తుంది.

శ్రద్ధ. తీవ్రమైన కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం సంకేతాలు కనిపిస్తే, త్వరగా చర్య తీసుకోండి. అంబులెన్స్ బృందాన్ని పిలవడం మరియు రోగికి ప్రథమ చికిత్స అందించడం తక్షణమే అవసరం, ఇది శరీరానికి ఆక్సిజన్ యొక్క గరిష్ట ప్రాప్యతను కలిగి ఉంటుంది. అవసరమైతే, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ జరుగుతుంది.

దీర్ఘకాలిక SLN చికిత్స

ఈ పరిస్థితిలో, చికిత్స రోగనిర్ధారణ పరిస్థితి యొక్క అంతర్లీన కారణాన్ని తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

చికిత్స వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

1. బ్రోంకోడైలేటర్స్. బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధుల సమక్షంలో అవి సూచించబడతాయి.
2. హార్మోన్ల సన్నాహాలు. గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ థెరపీగా సూచించబడతాయి.
3. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్. వారు గుండె కండరాల కోల్పోయిన సంకోచాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
4. పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మందులు. రద్దీ ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి అనుమతించండి, శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించండి.
5. బీటా బ్లాకర్స్. వారు రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
6. కర్పూరం మరియు కెఫిన్. శ్వాసకోశ వైఫల్యం కోసం ఉపయోగిస్తారు, మందులు వాసోమోటార్ కేంద్రాన్ని ప్రేరేపించగలవు.
7. ప్రత్యేక పరిష్కారాలతో రక్తాన్ని భర్తీ చేయడంతో రక్తస్రావం. ఈ పద్ధతి తీవ్రమైన ఎరిథ్రోసైటోసిస్ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.

సలహా. తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధికి మరియు కార్డియోపల్మోనరీ లోపాన్ని మరింత అణిచివేసేందుకు నివారణ చర్యగా, రోగులు చెడు అలవాట్లు మరియు మద్యపానాన్ని వర్గీకరణపరంగా మినహాయించాలి.

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క తీవ్రమైన దాడికి అత్యవసర సంరక్షణ

SLN యొక్క తీవ్రమైన రూపం అకస్మాత్తుగా సంభవించే తీవ్రమైన దాడులతో ప్రమాదకరమైనది కాబట్టి, శ్వాసకోశ అరెస్ట్, గుండె లయ యొక్క గణనీయమైన వైఫల్యం, గుండె ఆగిపోవడం వరకు, అటువంటి రోగుల బంధువులు మరియు సన్నిహితులు అత్యవసర సంరక్షణ అందించడానికి నియమాలను తెలుసుకోవాలి. అటువంటి పరిస్థితులు.

అంబులెన్స్ వచ్చే ముందు, మీరు ఈ క్రింది చర్యలను చేయాలి:

1. రోగి కూర్చున్న స్థితిలో ఉన్నట్లు నిర్ధారించుకోండి.
2. వీలైతే, రోగిని బయటికి తీసుకెళ్లండి లేదా అన్ని కిటికీలు మరియు తలుపులు తెరిచి, అతనికి ఆక్సిజన్ యాక్సెస్‌ను వీలైనంత వరకు అందించడానికి ప్రయత్నించండి.
3. అధిక రక్తపోటును తగ్గించడానికి, మీరు నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ను ఇవ్వాలి, ఇది నాలుక కింద ఉంచబడుతుంది మరియు కరిగిపోతుంది.
4. అధిక ఒత్తిడి సమక్షంలో, ఊపిరితిత్తుల నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడానికి ప్రయత్నించాలి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, వేడిచేసిన నీటిని బేసిన్లోకి పోస్తారు మరియు రోగి తన కాళ్ళను దానిలోకి తగ్గించాలి.
5. తీవ్రమైన రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి, మద్యంలో పత్తి శుభ్రముపరచు మరియు బాధితుడికి స్నిఫ్ ఇవ్వండి.

ఒక అనుభవం లేని వ్యక్తి, అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి నియమాల గురించి తెలియని వ్యక్తి, బాధితుడికి సహాయం చేయకపోవచ్చు, కానీ, దీనికి విరుద్ధంగా, అతనికి హాని కలిగించవచ్చు. అందువల్ల, మీ చర్యలలో అనిశ్చితి ఉంటే, అంబులెన్స్ ఫోన్‌కు కాల్ చేసి, వైద్యులు రాకముందే చేయగలిగే చర్యల గురించి వివరంగా అడగడం మంచిది.

జానపద పద్ధతులతో SLN చికిత్స

ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులతో చికిత్స ఔషధ చికిత్సతో కలిపి మాత్రమే సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తుందని వెంటనే గమనించాలి. అదే సమయంలో, తీవ్రమైన SLN సాంప్రదాయ ఔషధంతో చికిత్సకు అనుకూలంగా లేదని గుర్తుంచుకోవాలి, అటువంటి సందర్భాలలో, అటువంటి చికిత్స పునరుద్ధరణ చికిత్సగా ప్రభావం చూపుతుంది.

గుండె కండరాలను పునరుద్ధరించడానికి, బలోపేతం చేయడానికి మరియు ఉత్తేజపరిచేందుకు మరియు పల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ మరియు పల్మోనరీ ఎడెమా రూపంలో పరిణామాల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే అనేక వంటకాలు ఉన్నాయి.

పట్టిక సంఖ్య 7. గుండె వైఫల్యానికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో సాంప్రదాయ ఔషధం యొక్క వంటకాలు.

పైన పేర్కొన్న అన్ని సాంప్రదాయ ఔషధ వంటకాలు హృదయాన్ని బలోపేతం చేయడం మరియు ఉత్తేజపరిచే లక్ష్యంతో ఉన్నాయి. గుండె కండరాల సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడం ద్వారా, మీరు మరింత పాథాలజీలు మరియు వాటి పరిణామాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాలను తగ్గించవచ్చు.

అదనంగా, అటువంటి సమస్యకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో సరైన బలవర్థకమైన పోషణ ముఖ్యం. సహజ ఉత్పత్తులు, తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు, రసాలు, పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులను మాత్రమే ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

గుండెపై చాలా ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఆహారాలు:

• అక్రోట్లను;
• ఎండుద్రాక్ష;
• ఎండిన ఆప్రికాట్లు;
• మిల్లెట్;
• పుచ్చకాయ.

• బలమైన టీ;
• కాఫీ;
• చాక్లెట్;
• సుగంధ ద్రవ్యాలు;
• వేయించిన, పొగబెట్టిన, ఉప్పగా మరియు కారంగా ఉండే వంటకాలు.

ఇటువంటి అల్పాహారం గుండె వైఫల్యాన్ని నివారించడానికి ఒక అద్భుతమైన సాధనంగా పరిగణించబడుతుంది: వెల్లుల్లి యొక్క పెద్ద లవంగం చూర్ణం మరియు నల్ల రొట్టెపై వ్యాప్తి చెందుతుంది, మీరు కొద్దిగా ఉప్పును జోడించవచ్చు. చాలా రుచికరమైన మరియు ఆరోగ్యకరమైన!

SLN యొక్క తీవ్రమైన దాడులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి, మీరు క్రమం తప్పకుండా నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి మరియు ఏదైనా ఉల్లంఘనలను గుర్తించినట్లయితే, వారు సకాలంలో చికిత్స చేయాలి. తీవ్రమైన SLN కోసం రోగ నిరూపణ అందించిన ప్రథమ చికిత్స నాణ్యత మరియు సమయపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సానుకూల ఫలితంతో, రోగికి సుదీర్ఘమైన మరియు కార్మిక-ఇంటెన్సివ్ పునరావాసం మరియు హాజరైన వైద్యుని యొక్క ముఖ్యమైన సిఫార్సులతో సమ్మతి అవసరం.

ఈ వ్యాసంలోని వీడియో కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యంలో పరిణామాల ప్రమాదాలను పరిచయం చేస్తుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఆంగ్ల పదాలు లేదా సంక్షిప్తాలు ALI మరియు ARDS (అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ = అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ = ARDS) ఉపయోగించబడ్డాయి.

ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం లేనప్పుడు ఛాతీ ఎక్స్-రేపై ద్వైపాక్షిక పల్మనరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌ల ఉనికితో ఆక్సిజనేషన్ యొక్క తీవ్రమైన బలహీనతగా పల్మనరీ ఇన్‌సఫిసియెన్సీ నిర్వచించబడింది.

తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపం యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ (ARDS) వేరు చేయబడుతుంది, అయితే వ్యత్యాసం ప్రధానంగా ఆక్సిజనేషన్ రుగ్మతల తీవ్రతలో ఉంటుంది.

ARDS తీవ్రమైన సాధారణీకరించిన మరియు విస్తరించిన పల్మనరీ (మల్టీఫ్యాక్టోరియల్) ఇన్ఫ్లమేటరీ రియాక్షన్‌లో వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది నాన్-కార్డియోజెనిక్ పల్మనరీ ఎడెమాను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు మరియు ఎక్స్‌ట్రావాస్కులర్ పల్మనరీ వాటర్ కంటెంట్‌ను గణనీయంగా పెంచుతుంది, అయితే వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క తదుపరి ఉల్లంఘనతో ఎండోథెలియం దెబ్బతింటుంది. అటెలెక్టాసిస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ ఉపరితలంలో తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తాయి. భవిష్యత్తులో, ఊపిరితిత్తుల కుడి-ఎడమ షంట్ పెరుగుదల (హైపోక్సిక్ పల్మనరీ వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ ఫలితంగా = యూలర్-లిల్జెస్ట్రాండ్ ప్రభావం) గ్యాస్ మార్పిడి మరియు హైపోక్సియా అభివృద్ధికి మరింత అంతరాయం కలిగిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ ఫలితంగా, పల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరువాత కుడి జఠరిక లోడ్ అవుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో మార్పులు (అధిక బరువు, సర్ఫాక్టెంట్ యొక్క నష్టం, ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్, ఎటెలెక్టాసిస్) ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సమ్మతిలో తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తాయి, ఇది తరచుగా మరింత "దూకుడు" వెంటిలేషన్ వ్యూహాలను కలిగి ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, శ్వాసక్రియ కుప్పకూలడం మరియు అల్వియోలీని మళ్లీ తెరవడంపై ఒత్తిడి మరియు వాల్యూమ్ లోడ్‌లలో వ్యత్యాసం కారణంగా వెంటిలేటర్-సంబంధిత ఊపిరితిత్తుల గాయం (VALI = "బారోట్రామా మరియు వాల్యూమ్ ట్రామా" కారణంగా వెంటిలేటర్-సంబంధిత ఊపిరితిత్తుల గాయం) ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. తాపజనక ప్రతిస్పందన అడ్డంకి లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ఊపిరితిత్తుల పరేన్చైమా యొక్క ఫైబ్రోటిక్ పునర్వ్యవస్థీకరణ జరుగుతుంది. ప్రాంతీయ పాథోఫిజియోలాజికల్ మార్పులు తీవ్రతలో గణనీయంగా మారవచ్చు.

తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యానికి కారణాలు

తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపానికి కారణాలు లేదా రెచ్చగొట్టే కారకాలు:

• న్యుమోనియా
• (పాలీ-) గాయం (ఉదా., ఛాతీ కంట్యూషన్/ఊపిరితిత్తుల కందకం)
• సెప్సిస్/సిస్టమిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ రెస్పాన్స్ సిండ్రోమ్
• ఆకాంక్ష (ఉదాహరణకు, అసంపూర్తిగా మునిగిపోవడంతో సహా)
• పల్మనరీ ఎంబోలిజం
• రసాయన పదార్థాలు
• ఉచ్ఛ్వాస గాయం
• పెరిటోనిటిస్
• ప్యాంక్రియాటైటిస్
• బర్న్ వ్యాధి
• గుండె-ఊపిరితిత్తుల ఉపకరణం
• రక్తమార్పిడి
• వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్
• కాలేయం/మూత్రపిండ వైఫల్యం
• మత్తు/మందులు
• ప్రీఎక్లంప్సియా/ఎక్లంప్సియా.

తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

• తీవ్రమైన డిస్ప్నియా మరియు టాచీప్నియా
• సాధ్యమైన హైపోటెన్షన్ మరియు టాచీకార్డియా
• సారూప్య లేదా రెచ్చగొట్టే సంక్రమణతో జ్వరం
• ఆస్కల్టేషన్: ద్వైపాక్షిక రాల్స్, కొన్నిసార్లు బలహీనమైన శ్వాస శబ్దాలు.

తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపం నిర్ధారణ

కింది రోగనిర్ధారణ చర్యలు అవసరం:

• ప్రయోగశాల డేటా: రక్తం, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క పారామితులు, రక్తం గడ్డకట్టే పారామితులు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనుమానం ఉంటే, అమైలేస్ మరియు లిపేస్ విలువలు, సూచించినట్లయితే, రక్తం మరియు మూత్ర సంస్కృతులు
• ఆక్సిజన్ స్థితిని అంచనా వేయడానికి రక్త వాయువు విశ్లేషణ:
• ద్వైపాక్షిక చొరబాట్లను గుర్తించడం ద్వారా ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్ (డిగ్రీని బట్టి వ్యాప్తి లేదా ఘన అస్పష్టత, ఎఫ్యూషన్ సాధారణంగా ఉండదు)
• పంపింగ్ ఫంక్షన్ మరియు గుండె కవాటాలను అంచనా వేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ
• సూచించినట్లయితే, అస్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్/సెప్సిస్ లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల సందర్భాలలో గాయాన్ని గుర్తించడానికి ఇతర ఇమేజింగ్ పద్ధతులు.

తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపం యొక్క చికిత్స

ARDS కి నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు! ARDS చికిత్స యొక్క ఆధారం కారణం యొక్క తొలగింపు, ప్రత్యేకించి, న్యుమోనియాకు తగినంత యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, సెప్సిస్ కోసం దృష్టిని శుభ్రపరచడం.

తగినంత ఆక్సిజనేషన్ అందించడం అవసరం: కండరాల క్షీణత యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో (హైపోవెంటిలేషన్‌తో టాచీప్నియా, వేగవంతమైన నిస్సార శ్వాస), ప్రారంభ ఇంట్యూబేషన్ మరియు నియంత్రిత మెకానికల్ వెంటిలేషన్ సూచించబడతాయి. ఈ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం మెకానికల్ వెంటిలేషన్ కారణంగా ఊపిరితిత్తులకు మరియు మొత్తం శరీరానికి హాని కలిగించకుండా తగినంత గ్యాస్ మార్పిడిని నిర్ధారించడం మరియు శ్వాస యొక్క పెరిగిన పనిని తగ్గించడం.

ARDSలో ఆక్సిజన్ డెలివరీ క్రింది కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది: అటెలెక్టాసిస్/డైస్టెలెక్టాసిస్, బ్రోంకోకాన్‌స్ట్రిక్షన్, ఎడెమా, ఇంట్రాపుల్మోనరీ షంట్‌లు, అసిడోసిస్ లేదా ఆల్కలోసిస్ కారణంగా హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్ సంతృప్త వక్రతలో మార్పు, రక్తహీనత, కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ మరియు పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ టోన్. లక్ష్యం 90% ధమని ఆక్సిజన్ సంతృప్తత, ఇక్కడ ధమనుల ఆక్సిజన్ ఉద్రిక్తతతో పాటు, హిమోగ్లోబిన్ ఏకాగ్రత మరియు కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ కూడా ఆక్సిజన్ డెలివరీలో ముఖ్యమైన భాగాలు.

పరామితి F i O 2 తగినంతగా సెట్ చేయబడాలి, కానీ వీలైనంత తక్కువగా ఉండాలి.

ఇతర పద్ధతుల ద్వారా నియంత్రించబడని ఆక్సిజనేషన్ రుగ్మతల విషయంలో, ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ ఊపిరితిత్తుల పనితీరు మద్దతు (ECLA = ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ ఊపిరితిత్తుల మద్దతు; iLA = ఇంటర్వెన్షనల్ లంగ్ సపోర్ట్; ECMO = ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ మెమ్బ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్) పరిగణించాలి.

తగినంత అనాల్జేసిక్ మత్తుతో, నొప్పి, భయం మరియు ఆందోళన నియంత్రించబడతాయి మరియు సాధ్యమైనప్పుడల్లా ఆకస్మిక శ్వాస ఉత్తమంగా ప్రోత్సహించబడుతుంది.
వోలెమిక్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం, ఒక వైపు, తగినంత అవయవ పెర్ఫ్యూజన్‌ను నిర్వహించడం మరియు మరోవైపు, హైపర్‌వోలేమియాను నివారించడం, ఇది కార్డియాక్ ప్రీలోడ్‌లో (మరింత) పెరుగుదల మరియు పెరిగిన పల్మనరీ ఎడెమాతో గమనించవచ్చు.

"ఊపిరితిత్తులను పొడిగా ఉంచండి, కానీ హైపోవోలేమియా లేకుండా" అనే నినాదం క్రింద నిర్బంధ వాల్యూమ్ థెరపీ ఆక్సిజనేషన్ మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ వ్యవధిలో ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది, అయితే ఇది మనుగడ పరంగా గణనీయమైన ప్రయోజనాన్ని సూచించదు.

సుపీన్ పొజిషన్‌లో ARDS ఉన్న రోగులలో గురుత్వాకర్షణ ఊపిరితిత్తులు మరియు ఎటెలెక్టాసిస్‌పై ఆధారపడిన ప్రాంతాలలో గణనీయమైన ద్రవం చేరడానికి కారణమవుతుంది, కాబట్టి రీపోజిషనింగ్‌తో పొజిషనల్ థెరపీ అన్‌వెంటిలేటెడ్ ప్రాంతాలను తిరిగి తెరవడానికి, గ్యాస్ మార్పిడికి వారిని నియమించడానికి మరియు తద్వారా ఆక్సిజన్‌ను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. 180° మరియు 135° ప్రోన్ పొజిషన్‌లు ఉపయోగించబడతాయి మరియు చర్చించబడతాయి. వ్యత్యాసాలు పొజిషనల్ యుక్తుల వ్యవధి మరియు ఫ్రీక్వెన్సీలో ఉన్నాయి (తగినంత హేమోడైనమిక్ స్థిరత్వం మరియు పల్మనరీ టాలరెన్స్‌తో రోజుకు 8-12 గంటలు → నిరంతర హెమోడైనమిక్ పర్యవేక్షణ మరియు ఆవర్తన రక్త వాయువు పర్యవేక్షణ ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి లేదా సాధ్యమయ్యే సమస్యలను గుర్తించడానికి). సుపీన్ పొజిషన్‌లో లేదా 135° పొజిషన్‌లో మనుగడ పరంగా ఎటువంటి స్పష్టమైన ప్రయోజనం ఇంకా చూపబడలేదు, కాబట్టి సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు సమస్యల అంచనాతో రోగి యొక్క సంభావ్య స్థానంపై నిర్ణయం వ్యక్తిగతంగా తీసుకోవాలి.

స్థాన చికిత్స యొక్క ప్రమాదాలు మరియు సవాళ్లు:

• తొడుగు, కాథెటర్లు మరియు కాలువల స్థానభ్రంశం
• స్థానం యొక్క మార్పు కారణంగా గాయం (కుదింపు, ముఖం యొక్క వాపు)
• హిమోడైనమిక్ మార్పులు (హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా)
• ఊపిరితిత్తుల ఒత్తిడి నిష్పత్తులు లేదా ఊపిరితిత్తుల కణజాల సమ్మతి వంటి మార్పుల కారణంగా వెంటిలేషన్ సెట్టింగ్‌లను సర్దుబాటు చేయడం అవసరం
• ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి రోగి యొక్క తగినంత మత్తుమందు
• కొన్నిసార్లు అధిక బరువు, గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులలో స్థాన చికిత్స యొక్క అవకాశాలకు స్పష్టమైన పరిమితులు ఉన్నాయి.

ప్రస్తుతం, మనుగడలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీసే ఔషధ చికిత్స లేదు. ఇతర అవకాశాలలో, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, సర్ఫ్యాక్టెంట్, ప్రోస్టాసైక్లిన్, ఎన్-ఎసిటైల్సిస్టీన్ మరియు NO యొక్క ప్రభావాలు అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.

సూచన

మరణం యొక్క ప్రమాదం తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది (తేలికపాటి ARDS 27%, మితమైన ARDS 32%, తీవ్రమైన ARDS 45%). రోగ నిరూపణను నిర్ణయించే క్షణం హైపోక్సేమియా యొక్క తీవ్రత ద్వితీయ అవయవ నష్టం, సిండ్రోమ్ యొక్క కారణం మరియు సారూప్య వ్యాధుల వంటిది కాదు.

దీర్ఘకాలిక సేంద్రీయ పరిణామాలతో పాటు (ఉదా, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు బలహీనపడుతుంది), మానసిక రుగ్మతలు (ఉదా, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్) తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది రోజువారీ కార్యకలాపాలలో పరిమితులకు దారితీస్తుంది మరియు జీవన నాణ్యతలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది.

కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం (ICD-10 కోడ్ I27) అనేది గుండె కండరాల సంకోచాలలో తగ్గుదల మరియు నాళాలకు అవసరమైన ఆక్సిజన్‌ను పంపడంలో శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అసమర్థతతో కూడిన వ్యాధి.

వ్యాధి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రూపాన్ని తీసుకోవచ్చు. రెండు సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క జీవన నాణ్యత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

పాథాలజీ యొక్క కారణాలు ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండె యొక్క పనితీరులో వ్యక్తిగత లేదా దైహిక రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క మెకానిజం పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్లో పెరిగిన ఒత్తిడి కారణంగా ఉంటుంది, ఇది రక్తానికి ఆక్సిజన్ సరఫరాకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

• సైట్‌లోని మొత్తం సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మరియు చర్యకు మార్గదర్శకం కాదు!
• మీకు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ ఇవ్వండి డాక్టర్ మాత్రమే!
• స్వీయ వైద్యం చేయవద్దని మేము మిమ్మల్ని కోరుతున్నాము, కానీ నిపుణుడితో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి!
• మీకు మరియు మీ ప్రియమైనవారికి ఆరోగ్యం!

ఊపిరితిత్తుల ధమనిలోకి రక్తం బయటకు వచ్చినప్పుడు, కుడి జఠరికపై లోడ్ పెరుగుతుంది, ఫలితంగా హైపర్ట్రోఫీ (మయోకార్డియం యొక్క గట్టిపడటం) ఏర్పడుతుంది.

కారణాలు

ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు ఆక్సిజన్తో అల్వియోలీలో రక్తం యొక్క సుసంపన్నత ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, కణజాల హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ లేకపోవడం) తగ్గించడానికి కుడి జఠరిక యొక్క మయోకార్డియం కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్‌ను పెంచుతుంది. కాలక్రమేణా, అధిక ఒత్తిడి కారణంగా, గుండె యొక్క కుడి వైపు కండరాలు పెరుగుతాయి.

అటువంటి కాలాన్ని పరిహారం అని పిలుస్తారు, దానితో సమస్యలు అభివృద్ధి చెందవు. పాథాలజీ పురోగమిస్తే, పరిహార యంత్రాంగాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి, ఇది గుండెలో కోలుకోలేని మార్పులకు దారితీస్తుంది: డీకంపెన్సేషన్ దశ.

వ్యాధికి కారణమయ్యే కారకాల యొక్క అనేక సమూహాలు ఉన్నాయి:

వాస్కులర్ కారకాల ప్రభావంతో, ధమనులు ఇరుకైనవి. ఇది త్రంబస్ ద్వారా అడ్డుపడటం లేదా శోథ ప్రక్రియ కారణంగా వాస్కులర్ గోడల గట్టిపడటం.

వైకల్యం మరియు బ్రోన్కోపుల్మోనరీ కారకాల సమక్షంలో, నాళాలు కంప్రెస్ చేయబడతాయి, వాటి గోడల టోన్ చెదిరిపోతుంది, అంతరాలు బంధన కణజాలంతో కలిసిపోతాయి. అటువంటి ప్రక్రియల ఫలితంగా, శరీరం యొక్క కణజాలం ఆక్సిజన్ లేకపోవడాన్ని అనుభవిస్తుంది.

వైద్య ఆచరణలో, వ్యాధి చాలా తరచుగా దీని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• న్యుమోస్క్లెరోసిస్;
• ఊపిరితిత్తుల వాస్కులైటిస్;
• ఎంఫిసెమా;
• థ్రోంబోఎంబోలిజం;
• ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట;
• పుపుస ధమని యొక్క స్టెనోసిస్.

తీవ్రత

వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం లక్షణాలు నెమ్మదిగా మరియు సూక్ష్మంగా పెరగడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీని ఆధారంగా, వ్యాధి యొక్క నాలుగు డిగ్రీల తీవ్రత వేరు చేయబడుతుంది:

డయాగ్నోస్టిక్స్

కార్డియోపల్మోనరీ లోపాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించడానికి, సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహించడం అవసరం.

వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతుల ద్వారా వ్యాధిని నిర్ణయించవచ్చు:

చికిత్స

కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క చికిత్స యొక్క ప్రధాన దిశలు:

పల్మనరీ హార్ట్ డిసీజ్ రెండు రకాలుగా సంభవిస్తుంది: తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక.

త్రంబస్ లేదా ఎంబోలస్, లేదా అక్యూట్ పల్మనరీ ఎంఫిసెమా, సాధారణీకరించిన న్యుమోథొరాక్స్ మరియు మెడియాస్టినమ్ యొక్క వివిధ కుదింపుల ద్వారా పల్మనరీ ఆర్టరీ యొక్క పెద్ద శాఖ లేదా ప్రధాన ట్రంక్ యొక్క ఆకస్మిక ప్రతిష్టంభన ఫలితంగా తీవ్రమైన రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాడి సమయంలో, ఊహించని అస్ఫిక్సియా సంభవిస్తుంది, గుండె యొక్క కుడి జఠరిక తీవ్రంగా విస్తరిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, పల్మోనరీ-కరోనరీ రిఫ్లెక్స్ వల్ల కలిగే కరోనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క లోపాలు కూడా రుగ్మతలలో కలుస్తాయి.

పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వర్ణించే ప్రధాన సంకేతాలు వేగవంతమైన శ్వాస తీసుకోవడంలో బాధాకరమైన లేదా నిరోధం, పల్మనరీ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రాంతంలో కత్తిపోటు నొప్పి, స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి, మఫిల్డ్ హార్ట్ టోన్లు, పెరిగిన సిరల ఒత్తిడి, తగ్గిన రక్తపోటు, ఆకస్మిక టాచీకార్డియా, ఇన్ఫార్క్ట్ మార్పులు. అలాగే గుండె యొక్క కుడి కావిటీస్ విస్తరణ.

ఇదే విధమైన చిత్రాన్ని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో కూడా గమనించవచ్చు. కానీ ఈ సందర్భంలో, పదునైన నొప్పి రక్తపోటులో తగ్గుదలని, అలాగే శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. తీవ్రమైన పల్మనరీ గుండె వైఫల్యం విషయంలో, శ్వాసకోశ బాధ, ఒత్తిడి తగ్గుదల, టాచీకార్డియా మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఏకకాలంలో సంభవిస్తాయి.

తీవ్రమైన పల్మనరీ హార్ట్ సిండ్రోమ్ సంభవించడం అనేది తక్షణ జోక్యం అవసరమయ్యే బలీయమైన దృగ్విషయం. క్షయవ్యాధి, ఇంటర్‌స్టీషియల్ ఎంఫిసెమా లేదా థ్రోంబోఎంబాలిక్ ప్రక్రియతో సంబంధం లేని మరొక వ్యాధి కారణంగా వైఫల్యం సంభవించినప్పుడు, చికిత్స కూడా అత్యవసరంగా మరియు అత్యవసరంగా ఉండాలి.

పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్దీర్ఘకాలిక రూపం తీవ్రమైన రూపం కంటే చాలా సాధారణం. ఇది వివిధ రకాల దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల ఫలితంగా కనిపిస్తుంది, ఉదాహరణకు, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్, న్యుమోస్క్లెరోసిస్, ఎంఫిసెమా మరియు ఇతరులు. ఈ వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ ఇప్పటికీ తగినంత స్పష్టంగా లేదు.

బోజెంకో అలెక్సీ, కార్డియాలజిస్ట్ www.medicina-msk.ru

మూర్ఛపోతున్నది

మూర్ఛ అనేది మెదడు యొక్క రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన ఫలితంగా స్పృహ యొక్క ఆకస్మిక స్వల్పకాలిక నష్టం.

సంక్షిప్తంగా, మూర్ఛ అనేది మెదడుకు ఆక్సిజన్ లేని హెచ్చరిక మరియు సహాయం కోసం అభ్యర్థన. తరచుగా మూర్ఛపోయే ముందు తలతిరగడం, వికారం, మైకము వంటి భావన ఉంటుంది. మూర్ఛ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు ఛాతీ బిగుతు, బలహీనత, "కళ్లలో మెరుపు", అవయవాలు తిమ్మిరి, వికారం, వాంతులు, చర్మం పాలిపోవడం మరియు రక్తపోటు తగ్గడం. రోగి అకస్మాత్తుగా తన కళ్ళు "రోల్స్", చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటుంది, అతని పల్స్ బలహీనపడుతుంది, అతని అవయవాలు చల్లగా మారుతాయి, సంకోచం ఏర్పడుతుంది, ఆపై విద్యార్థులు విస్తరిస్తారు. చాలా తరచుగా, ఈ రాష్ట్రం చాలా సెకన్ల పాటు కొనసాగుతుంది, అప్పుడు క్రమంగా రోగి తన భావాలకు వచ్చి తన పరిసరాలకు ప్రతిస్పందించడం ప్రారంభిస్తాడు.

రక్తం లేదా బలహీనమైన హృదయాన్ని చూసినప్పుడు బలమైన భయం, ఉత్సాహం, నొప్పితో ఒక మూర్ఛ ఉంది. కొన్నిసార్లు దాని సంభవం ఒక stuffy గది ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది, సూర్యునిలో లేదా ఒక స్నానంలో వేడెక్కడం, అలాగే క్షితిజ సమాంతర నుండి నిలువు స్థానానికి త్వరిత పరివర్తన. చాలా తరచుగా, హిస్టీరికల్ స్త్రీలలో మరియు బలహీనమైన రోగులలో మూర్ఛ గమనించవచ్చు.

ప్రథమ చికిత్స

మూర్ఛ కోసం ప్రథమ చికిత్స రోగికి క్షితిజ సమాంతర స్థానం ఇవ్వడం. అప్పుడు అతనికి తాజా గాలి ప్రవాహాన్ని అందించడం అవసరం: కాలర్ లేదా దుస్తులను విప్పు, బెల్ట్ విప్పు, విండో లేదా కిటికీ తెరవండి. రోగి యొక్క ముఖం మరియు ఛాతీపై చల్లటి నీటిని చిలకరించి, తడి టవల్ లేదా అరచేతితో అతని బుగ్గలపై తట్టండి, అతనికి అమ్మోనియా లేదా కాలిన పక్షి ఈకలను స్నిఫ్ చేయండి, అతని అవయవాలను రుద్దండి మరియు హీటింగ్ ప్యాడ్‌లతో వేడి చేయండి. రోగి స్పృహలోకి వచ్చినప్పుడు, అతనికి వేడి స్ట్రాంగ్ టీ లేదా కాఫీ ఇవ్వాలి.

కుదించు

దృగ్విషయం యొక్క సుదీర్ఘ వ్యవధి మరియు తీవ్రతలో కుదించడం అనేది సింకోప్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. దానితో, మొత్తం ధమనుల వ్యవస్థ యొక్క టోన్ తీవ్రంగా తగ్గుతుంది, ఇది రక్తపోటు తగ్గుదల మరియు గుండె కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

పతనం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం విస్తృతమైన రక్త నష్టం, కడుపుకు దెబ్బ, శరీర స్థితిలో పదునైన మార్పు. కుప్పకూలడం అనేది తరచుగా కొన్ని వ్యాధి (స్కార్లెట్ ఫీవర్, టైఫాయిడ్ లేదా టైఫస్, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, ఫుడ్ పాయిజనింగ్, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, న్యుమోనియా మొదలైనవి) యొక్క సంక్లిష్టత.

కూలిపోయే స్థితిలో, రోగి లేతగా, కదలకుండా, చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటాడు. అంత్య భాగాల మరియు గోరు ఫలాంగెస్ యొక్క సైనోసిస్ ఉంది. రోగి యొక్క శ్వాస ఉపరితలంగా ఉంటుంది, పల్స్ థ్రెడ్‌గా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు స్పష్టంగా కనిపించదు. శరీర ఉష్ణోగ్రత 1-2 డిగ్రీలు తగ్గిపోతుంది, రక్తపోటు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది లేదా గుర్తించబడలేదు. స్పృహ చీకటిగా ఉంటుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో అది ఉండదు.

ఈ సమయంలో రోగికి అత్యవసర సహాయం అందించకపోతే, మూర్ఛలు, గుండె బలహీనత, మూత్రం మరియు మలం యొక్క అసంకల్పిత ఉత్సర్గ పైన పేర్కొన్న దృగ్విషయాలకు జోడించబడతాయి మరియు రోగి మరణిస్తాడు.

ప్రథమ చికిత్స

పతనానికి ప్రథమ చికిత్స పతనానికి కారణమైన కారణాన్ని తొలగించడం (బాధాకరమైన ఏజెంట్ యొక్క విరమణ, రక్త నష్టాన్ని ఎదుర్కోవడం మొదలైనవి) మరియు హృదయనాళ లోపాన్ని ఎదుర్కోవడం లక్ష్యంగా ఉంది. రోగి కాళ్లను కొద్దిగా పైకి లేపిన స్థితిలో ఉంచుతారు (మెదడుకు రక్తం వచ్చేలా చేయడానికి), అవయవాలకు గట్టి పట్టీలు వర్తించబడతాయి (రక్తం యొక్క స్వీయ-మార్పిడి) మరియు అత్యవసరంగా అంబులెన్స్ అని పిలుస్తారు.

రోగికి తాజా గాలి ప్రవాహాన్ని అందించాలని నిర్ధారించుకోండి (మూర్ఛ చూడండి).

కూలిపోయే స్థితిలో ఉన్న రోగి టెర్మినల్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసినట్లయితే, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మరియు ఛాతీ కుదింపులను ప్రారంభించడం అవసరం.

విపరీతమైన నొప్పి ఉద్దీపనలకు (బలమైన స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, చిల్లులు గల కడుపు పుండు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి మొదలైనవి) బహిర్గతమయ్యే తీవ్రమైన పరిస్థితి, వైవిధ్య రక్తాన్ని మార్పిడి చేసిన తర్వాత, సెరా యొక్క పరిపాలన మరియు పెద్ద రక్త నష్టం.

షాక్ అనేది కుప్పకూలడం కంటే చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి. షాక్లో, రోగి బద్ధకం, ఉదాసీనత, పర్యావరణానికి భిన్నంగా ఉంటాడు, దాదాపు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయడు. అతని చర్మం లేతగా ఉంటుంది, అతని ముఖం చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటుంది, అరుదైన, నిస్సారమైన శ్వాస, చిన్న తరచుగా పల్స్, తక్కువ రక్తపోటు ఉంది. షాక్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, స్పృహ సంరక్షించబడుతుంది. ఈ లక్షణాలు షాక్ యొక్క దశను బట్టి వివిధ స్థాయిలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి.

ప్రథమ చికిత్స

షాక్ స్థితికి కారణమైన కారణాన్ని తొలగించడం లేదా కనీసం బలహీనపరచడం ప్రథమ చికిత్స. రోగి అమ్మోనియా వాసన, హీటింగ్ ప్యాడ్‌లతో వేడెక్కడం, టీ, కాఫీ, ఆల్కహాల్, వోడ్కా, అనాల్గిన్, అమిడోపైరిన్ తాగడానికి అనుమతించబడతారు మరియు అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలని నిర్ధారించుకోండి. స్థిరీకరణ ఇంతకు ముందు నిర్వహించబడకపోతే (పగుళ్లకు), వారు దీన్ని చేస్తారు.

ఉపరితల నాళాల నుండి రక్తస్రావం కోసం, ఒత్తిడి కట్టు వర్తించబడుతుంది, లోతైన నాళాల నుండి రక్తస్రావం కోసం, ఒక టోర్నీకీట్ వర్తించబడుతుంది (దుస్తులపై నష్టం యొక్క కేంద్ర ప్రదేశం). టోర్నీకీట్ ఇంతకు ముందు వర్తించబడితే, కానీ రక్తస్రావం కొనసాగితే, మీరు మరొక టోర్నీకీట్‌ను వర్తింపజేయాలి, మొదటిదానికంటే కొంచెం ఎక్కువ, ఆపై మొదటి టోర్నీకీట్‌ను తొలగించండి.

అందువల్ల, షాక్ విషయంలో, కింది చర్యలు అత్యవసరంగా తీసుకోవాలి.

1. బాధాకరమైన కారకాలను తొలగించండి.

2. రక్తస్రావం ఆపండి.

3. పగుళ్లకు స్థిరీకరణను వర్తించండి.

4. శ్వాస మరియు గుండె పనితీరును నియంత్రించండి. అవసరమైతే - కృత్రిమ శ్వాసక్రియ మరియు ఛాతీ కుదింపులు.

5. అత్యవసరంగా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

6. బాధితునికి శాంతి మరియు వెచ్చదనం అందించండి.

క్రానిక్ కార్డియో-పల్మనరీ ఫెయిల్యూర్

ప్రసరణ వైఫల్యం ప్రధానంగా రెండు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1) గుండె యొక్క కండరాల సంకోచంలో తగ్గుదల నుండి;

2) పరిధీయ నాళాల కండరాల పొర యొక్క సంకోచ బలం తగ్గడం నుండి.

మొదటి అంశం ఎక్కువగా ఉంటే, మేము ప్రధానంగా దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం గురించి మాట్లాడుతున్నాము. రెండవ అంశం ప్రబలంగా ఉంటే, మేము ప్రధానంగా రక్త ప్రసరణ యొక్క వాస్కులర్ లోపం గురించి మాట్లాడుతున్నాము.

పెద్ద మరియు చిన్న వృత్తంలో రక్త ప్రసరణ స్థితి గుండె యొక్క ఎడమ మరియు కుడి విభాగాలచే నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ విభాగాలలో ఒకదాని యొక్క ప్రధానమైన గాయంతో, గుండె యొక్క ఎడమ లేదా కుడి సగం యొక్క వివిక్త లేదా ప్రధానమైన గాయాలు సంభవిస్తాయి. అందువల్ల, గుండె వైఫల్యం యొక్క రూపాలలో, ఎడమ జఠరిక మరియు కుడి జఠరిక వైఫల్యం ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు క్రియాత్మక మరియు శరీర నిర్మాణ పరంగా చాలా దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అందువల్ల, ఈ అవయవాలలో ఒకటి అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు, మరొకటి కూడా ప్రభావితమవుతుంది. ఏ అవయవం, గుండె లేదా ఊపిరితిత్తులు, ఎక్కువ స్థాయిలో ప్రభావితమవుతుందనే దానిపై ఆధారపడి, కార్డియోపల్మోనరీ లేదా పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వేరు చేయబడుతుంది.

కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో, రెండు దశలు స్పష్టంగా నిర్వచించబడ్డాయి - పరిహారం మరియు డీకంపెన్సేషన్.

పరిహారం దశలో, గుండె, శరీరం యొక్క రిజర్వ్ దళాలను ఉపయోగించి, దాని పనిని ఎదుర్కుంటుంది. కానీ అన్ని అంతర్గత నిల్వలు అయిపోయిన కాలం వస్తుంది; డికంపెన్సేషన్ దశ ప్రారంభమవుతుంది - గుండె దానిపై ఉంచిన భారాన్ని తట్టుకోదు.

గుండె ఆగిపోవుట

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం కోర్సు యొక్క స్వభావం ప్రకారం మూడు రకాలుగా విభజించబడింది: ఎడమ జఠరిక యొక్క వివిక్త లోపం, కుడి జఠరిక యొక్క వివిక్త లోపం మరియు పూర్తి గుండె వైఫల్యం.

ప్రతి విభాగం యొక్క లోపం రద్దీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, బలహీనమైన జఠరిక యొక్క స్థానానికి పైన స్థానీకరించబడుతుంది (ఎడమ జఠరిక వైఫల్యంతో, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో రద్దీ గమనించబడుతుంది, కుడి జఠరిక వైఫల్యంతో - పెద్దది). గుండె వైఫల్యం యొక్క ప్రధాన లక్షణం అవయవాలకు ధమని రక్తం యొక్క పేలవమైన సరఫరా, ఇది ఆక్సిజన్ ఆకలికి దారితీస్తుంది.

ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం

ఇది కార్డియోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్, మిట్రల్ లేదా బృహద్ధమని కవాటాల లోపంతో పాటు ఎడమ జఠరిక ప్రాంతంలో గుండెపోటుతో గమనించవచ్చు. రోగలక్షణ రక్తపోటుతో ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం కూడా సంభవించవచ్చు.

ఈ రకమైన లోపముతో, రోగులు శారీరక శ్రమ (ఆపై విశ్రాంతి) సమయంలో శ్వాస ఆడకపోవడం, రాత్రిపూట ఎక్కువగా సంభవించే ఉబ్బసం దాడులు (కార్డియాక్ ఆస్తమా) మరియు హెమోప్టిసిస్ గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఈ లక్షణాలు కలిసి ఉంటాయి: టాచీకార్డియా, సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి తగ్గడం మరియు మెదడుకు రక్త సరఫరాలో క్షీణత (ఇది మైకము, మూర్ఛలు, శ్వాసకోశ లయ భంగం మరియు స్పృహ కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది).

కుడి జఠరిక లోపం

న్యుమోస్క్లెరోసిస్, ఎంఫిసెమా, క్షయ, కైఫోస్కోలియోసిస్ వంటి వ్యాధులలో కుడి జఠరిక వైఫల్యం సంభవిస్తుంది, అనగా, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లోకి రక్తాన్ని నెట్టేటప్పుడు కుడి జఠరిక పెరిగిన ప్రతిఘటనను అధిగమించవలసి వచ్చినప్పుడు అన్ని సందర్భాలలోనూ.

కుడి జఠరిక వైఫల్యంతో, కుడి జఠరిక సాధారణంగా విస్తరిస్తుంది, దైహిక ప్రసరణ యొక్క నాళాలలో రక్త స్తబ్దత కనిపిస్తుంది మరియు ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ లోపం ఏర్పడుతుంది.

కుడి జఠరిక వైఫల్యం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు: జుగులార్ సిరల పల్సేషన్, కాలేయ విస్తరణ, డ్రాప్సీ (అస్సైట్స్) మరియు కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్. రోగి పెరిఫెరల్ ఎడెమాను అభివృద్ధి చేస్తాడు, మొదట పాదాలు, కాళ్ళు, ఆపై సబ్కటానియస్ కణజాలం అంతటా. రోగి యొక్క ముఖం ఎడెమాటస్, నీలిరంగు రంగుతో, రక్తపోటు చాలా తరచుగా పెరుగుతుంది. మెదడులో రద్దీ అనేది నాడీ వ్యవస్థ నుండి సైకోసిస్, భ్రాంతికరమైన స్థితులు మొదలైన వాటికి కారణమవుతుంది.

కంప్లీట్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్

ఈ రకమైన వైఫల్యంతో (మయోకార్డిటిస్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్, మయోకార్డియల్ డిస్ట్రోఫీ), కుడి మరియు ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం యొక్క అన్ని లక్షణాలు ఎక్కువ లేదా తక్కువ స్థాయిలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. రక్త ప్రసరణ యొక్క పెద్ద మరియు చిన్న సర్కిల్‌లో స్తబ్దత గమనించబడుతుంది, ఇది సంబంధిత లక్షణాలను ఇస్తుంది.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం- అత్యవసర చికిత్స అవసరమయ్యే గుండె వైఫల్యం యొక్క కోర్సు యొక్క తీవ్రతరం లేదా తీవ్రతరం చేసే క్లినికల్ పరిస్థితి.

OSN దీనితో ఉండవచ్చు:

• లయ ఆటంకాలు
• మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా
• న్యూరోఎండోక్రిన్ అసమతుల్యత
• కవాట గాయాలు

కారణాలు

తరచుగా, AHF కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి వల్ల వస్తుంది, వీటిలో:

• కుడి జఠరిక ఇన్ఫార్క్షన్
• పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ LV లోపం
• తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్

సాధారణ కారణాలలో రక్తపోటు మరియు అరిథ్మియాలు, రక్తపోటులో సంక్షోభం పెరుగుదల ఉన్నాయి. వాల్వ్ దెబ్బతినడం AHFని రేకెత్తిస్తుంది, అవి:

• ఏదైనా వాల్వ్ యొక్క ఎండోకార్డిటిస్
• గణనీయంగా పెరిగిన రెగ్యురిటేషన్ డిగ్రీ
• క్లిష్టమైన స్టెనోసిస్ అభివృద్ధి
• బృహద్ధమని విభజన

కొన్ని సందర్భాల్లో AHF పరిధీయ మరియు కేంద్ర ప్రసరణ యొక్క లోపాల వల్ల సంభవిస్తుంది, వీటిలో:

• కార్డియాక్ టాంపోనేడ్
• రక్తహీనత
• థైరోటాక్సికోసిస్
• సెప్టిసిమియా
• పుపుస ధమని యొక్క శాఖల థ్రోంబోఎంబోలిజం

కారణం మయోకార్డియల్ డ్యామేజ్ (కార్డియోమయోపతి, అక్యూట్ మయోకార్డిటిస్), తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, న్యుమోనియా, న్యుమోనియా, తక్కువ సమ్మతి, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్‌తో సహా దీర్ఘకాలిక హెచ్‌ఎఫ్ డీకంపెన్సేషన్ మొదలైనవి కావచ్చు. పరిశోధకులు పైన పేర్కొన్న అన్ని కారణాలను 3గా విభజించారు:

• ప్రీలోడ్‌లో పదునైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది
• ఆఫ్టర్‌లోడ్‌లో పదునైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది
• కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది

ఇటీవల, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధిలో నాన్‌స్టెరాయిడ్ మందులు మరియు థియాజోలిడినియోన్స్ పాత్ర పరిశోధించబడింది.

లక్షణాలు క్రింది ఏవైనా పరిస్థితుల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి (లేదా వాటిలో అనేకం కూడా ఒకేసారి):

• పల్మనరీ ఎడెమా (ఆర్థోప్నియా స్థానం, శ్వాస ఆడకపోవడం, ధమనుల రక్త సంతృప్తత 90% కంటే తక్కువ తగ్గడం)
• ఎడెమా పెరుగుదల (ఎక్కువగా CHF ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తుంది, శ్వాసలోపం పెరుగుతుంది, కావిటీస్లో ఉచిత ద్రవం కనిపిస్తుంది)
• పెరిగిన రక్తపోటు (టాచీకార్డియా, పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్‌లో పదునైన పెరుగుదల; కొన్ని సందర్భాల్లో, పల్మనరీ ఎడెమా క్లినిక్‌లో ప్రబలంగా ప్రారంభమవుతుంది)
• పరిధీయ కణజాలాలు మరియు అవయవాలకు రక్త సరఫరా లోపం
• అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS ఉన్న రోగులలో కొద్దిపాటి భాగం AHF లాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది)
• వివిక్త కుడి జఠరిక వైఫల్యం (రోగులలో, పల్మనరీ ఎడెమా మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో స్తబ్దత లేనప్పుడు స్ట్రోక్ వాల్యూమ్‌లో తగ్గుదల అభివృద్ధి చెందుతుంది)

డయాగ్నోస్టిక్స్

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం యొక్క రోగనిర్ధారణ అనామ్నెసిస్తో ప్రారంభం కావాలి. వైద్యుడు ధమనుల రక్తపోటు, దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం మరియు మందులతో సహా ప్రస్తుత చికిత్స ఉనికిని స్పష్టం చేస్తాడు. తరువాత, డాక్టర్ పాల్పేషన్ చర్మం యొక్క ఉష్ణోగ్రతను అంచనా వేస్తుంది మరియు వాపును గుర్తించడం లేదా గుర్తించడం లేదు. తరువాత, కాథెటరైజేషన్ చేయగలిగితే కేంద్ర సిరల పీడనం అంచనా వేయబడుతుంది.

గుండె యొక్క ఆస్కల్టేషన్ మొదటి టోన్, 1 వ పాయింట్ వద్ద సిస్టోలిక్ గొణుగుడు మరియు దాని ప్రసరణ, 1 వ ఆస్కల్టేషన్ పాయింట్ వద్ద డయాస్టొలిక్ గొణుగుడు, III టోన్, రెండవ మరియు ఐదవ పాయింట్ల వద్ద సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ గొణుగుడులను అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల ఆస్కల్టేషన్ స్కపులా యొక్క కోణానికి సంబంధించి ఊపిరితిత్తులలోని తేమతో కూడిన రేల్స్ సంఖ్యను అంచనా వేస్తుంది. డాక్టర్ అప్పుడు వాపు సిరలు కోసం మెడ పరిశీలించడానికి ఉండాలి. తరువాత, పెర్కషన్ పద్ధతిని ఉపయోగించి ఊపిరితిత్తులలో ఉచిత ద్రవం ఉనికిని అంచనా వేయడం అవసరం.

ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి ECG, ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష. ధమని మరియు సిరల రక్తంలో, p0 2 నిర్ణయించబడాలి. pCO 2 . pH. రక్త సీరంలో, గ్లూకోజ్, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్, ALT, మొదలైన వాటి స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.

తదుపరి రోగనిర్ధారణలో నాట్రియురేటిక్ పెప్టైడ్‌ల నిర్ధారణ ఉంటుంది. వారి సాధారణ విలువ వివిక్త కుడి జఠరిక వైఫల్యంతో సాధ్యమవుతుంది మరియు ఉత్సర్గ వద్ద సంరక్షించబడిన ఎలివేటెడ్ స్థాయి పేలవమైన ఫలితాన్ని సూచిస్తుంది. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ అనేది AHF ఉన్న రోగులలో ప్రక్రియ యొక్క మొదటి వరుస.

AHF ఉన్న వ్యక్తులందరినీ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చేర్చాలి. ఇన్వాసివ్ లేదా నాన్-ఇన్వాసివ్ పర్యవేక్షణ ముఖ్యం. ఈ రెండు రూపాలు తరచుగా కలుపుతారు. రెండోది శ్వాసకోశ కదలికల సంఖ్య, శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు, మూత్ర విసర్జన మరియు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ యొక్క అంచనాను కలిగి ఉంటుంది.

ఇన్వాసివ్ మానిటరింగ్ అనేది పరిధీయ ధమనిలో కాథెటర్‌ను ఉంచడం. అస్థిర రక్త డైనమిక్స్ ఉన్న రోగులకు ఇది అవసరం, వార్డ్‌లో ఇంట్రా-ఆర్టరీ ఒత్తిడిని కొలవగలిగితే మాత్రమే. సెంట్రల్ సిరలోకి కాథెటర్ కేంద్ర సిరల ఒత్తిడిని నియంత్రించడానికి, మందులను నిర్వహించడానికి మరియు సిరల రక్తం యొక్క సంతృప్తతను పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా పుపుస ధమనిలో కాథెటర్‌ను ఉంచడం అవసరం లేదు. కాథెటర్ యొక్క ఉపయోగం యొక్క పరిమితులలో మిట్రల్ స్టెనోసిస్, బృహద్ధమని రెగ్యురిటేషన్ మొదలైన వాటి వల్ల కలిగే పరిస్థితులను కలిగి ఉండాలి.

రోగనిర్ధారణ కోసం కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించవచ్చు. AHF అభివృద్ధి ద్వారా సంక్లిష్టమైన ACS కేసులలో, సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు లేని రోగులందరికీ కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ సూచించబడుతుంది.

చికిత్స

చికిత్స లక్ష్యాలు మూడు స్థాయిలుగా విభజించబడ్డాయి. మొదటిది డికంపెన్సేషన్ యొక్క అభివ్యక్తిని తగ్గించడం, రక్త గతిశీలతను మెరుగుపరచడం, పరిధీయ అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడం, తగినంత ఆక్సిజన్‌ను పునరుద్ధరించడం, మయోకార్డియం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును పునరుద్ధరించడం మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఒక వ్యక్తి ఉండే సమయాన్ని తగ్గించడం.

ఒక వ్యక్తి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ నుండి బదిలీ చేయబడినప్పుడు రెండవ స్థాయి లక్ష్యాలు వర్తిస్తాయి. ఔషధాల టైట్రేషన్ ప్రారంభించబడింది, ఇది CHF ఉన్న రోగులలో మరణాల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది. పునఃసమకాలీకరణ వంటి శస్త్రచికిత్సా సహాయక ప్రక్రియల అవసరాన్ని నిర్ణయించాలి. వారు రోగి యొక్క పునరావాసాన్ని ప్రారంభిస్తారు మరియు ఆసుపత్రిలో గడిపిన సమయాన్ని తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తారు.

ఒక వ్యక్తి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు స్థాయి 3 లక్ష్యాలు అనుసంధానించబడతాయి. విద్యా కార్యక్రమాలలో రోగి ప్రమేయం ముఖ్యం. శారీరక పునరావాసం, CHF చికిత్స కోసం ప్రాణాలను రక్షించే మందుల మోతాదుల నియంత్రణ అవసరం. రోగి యొక్క పరిస్థితి అతని జీవితాంతం పర్యవేక్షించబడుతుంది.

ఆక్సిజన్ థెరపీని ఉపయోగించడం

AHF మరియు ధమనుల రక్త సంతృప్తత ఉన్న రోగులందరికీ ఇది తప్పనిసరి ప్రక్రియ.<95%. Чаще всего выбирают неинвазивную оксигенотерапию (то есть она не включает интубацию трахеи). Для этого актуальны лицевые маски. Применение неинвазивной оксигенации — первооче-редная процедура для пациентов с отеком легких и больных с ОСН, раз-вившейся на фоне повышения артериального давления, поскольку неинвазивная оксигенация снижает потребность в интубации и смертность в первые сутки после госпитализации.

నాన్-ఇన్వాసివ్ ఆక్సిజనేషన్ ప్రతి 60 నిమిషాలకు అరగంట కొరకు నిర్వహించబడుతుంది, ఉచ్ఛ్వాసము ముగిసే సమయానికి 5-7.5 సెంటీమీటర్ల నీటి సానుకూల పీడన స్థాయితో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సూచిక యొక్క టైట్రేషన్ తరువాత 10 సెం.మీ నీటికి. కింది దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే:

• ఆకాంక్ష
• పొడి శ్లేష్మ పొరలు
• కుడి జఠరిక వైఫల్యం పెరిగింది
• హైపర్ క్యాప్నియా

మార్ఫిన్

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు ఆందోళన, ఆందోళన, తీవ్రమైన శ్వాసలోపం ఉంటే ఈ పరిహారం సూచించబడుతుంది. సాధారణ మోతాదు 2.5-5.0 mg ఇంట్రావీనస్ నెమ్మదిగా. ఇంజక్షన్ తర్వాత వికారం మరియు/లేదా వాంతులు సంభవించవచ్చు కాబట్టి పర్యవేక్షణ అవసరం.

లూప్ మూత్రవిసర్జన

మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స గుండె వైఫల్యంపై పదార్థాలలో వివరించబడింది. వాల్యూమ్ ఓవర్లోడ్ యొక్క అన్ని సందర్భాలలో మరియు స్తబ్దత సంకేతాల సమక్షంలో AHF చికిత్సకు వారి ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆధారం. 90 mm Hg వరకు రక్తపోటు ఉన్న వ్యక్తులకు చికిత్స చేయడానికి ఈ మందులను ఉపయోగించవద్దు. అలాగే హైపోనట్రేమియా మరియు అసిడోసిస్. లూప్ డైయూరిటిక్స్ యొక్క అధిక మోతాదులు హైపోనాట్రేమియాకు దారితీస్తాయి మరియు ACE ఇన్హిబిటర్లు మరియు ARA లతో చికిత్స ప్రారంభంలో హైపోటెన్షన్ సంభావ్యతను పెంచుతాయి.

ఇంట్రావీనస్ వాసోడైలేటర్స్ నిర్వహించబడితే, ఇది మూత్రవిసర్జన యొక్క మోతాదును తగ్గిస్తుంది. మూత్రవిసర్జన చికిత్సను 20-40 mg ఫ్యూరోసెమైడ్ లేదా 10-20 mg టోరాసెమైడ్ ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మూత్రవిసర్జనను ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, రోగి యొక్క మూత్ర పరిమాణాన్ని పర్యవేక్షించాలి. చికిత్స యొక్క మొదటి 6 గంటలలో ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క మొత్తం మోతాదు 100 mg కంటే తక్కువగా ఉండాలి మరియు 24 గంటలు 240 mg కంటే తక్కువగా ఉండాలి. అన్ని సందర్భాల్లో మూత్రవిసర్జన చికిత్స హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోకలేమియా అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటుంది.

AHF యొక్క మితమైన డిగ్రీతో, ఫ్యూరోసెమైడ్ మరియు టోరాసెమైడ్ వంటి లూప్ మూత్రవిసర్జనలు తీసుకోబడతాయి. మొదటిది రోజువారీ మోతాదు 20 నుండి 40 mg వరకు, మరియు రెండవది 10 నుండి 20 mg వరకు ఉంటుంది. తీవ్రమైన AHF లో, furosemide మోతాదు 40-100 mg, మరియు torasemide - 20-100 mg నోటికి పెంచబడుతుంది. అభివృద్ధి చెందిన వక్రీభవనతతో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 50 నుండి 100 mg మోతాదులో లూప్ మూత్రవిసర్జనకు జోడించబడుతుంది లేదా స్పిరోనోలక్టోన్లు (25-50 mg) జోడించబడతాయి. ప్రారంభంలో తక్కువ స్థాయి K + మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం లేకపోవడంతో రెండోది ఉత్తమం.

వాసోడైలేటర్స్

ఈ మందులు తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం మరియు 90 mm Hg కంటే ఎక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటు ఉన్న రోగులందరికీ సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. 110 mm Hg కంటే ఎక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటు స్థాయి సురక్షితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. సిస్టోలిక్ రక్తపోటు స్థాయిలు 90-110 mm Hg వద్ద వాసోడైలేటర్లను సూచించడంలో జాగ్రత్త అవసరం. వాసోడైలేటర్లు సిస్టోలిక్ రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి మరియు ఎడమ మరియు కుడి జఠరికల ఒత్తిడిని నింపుతాయి, డిస్ప్నియా మరియు సాధారణ వాస్కులర్ నిరోధకతను తగ్గిస్తాయి.

సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 90 mm Hg కంటే తక్కువగా ఉంటే ఈ ఔషధాల సమూహం సూచించబడదు. ఎందుకంటే అంతర్గత అవయవాలకు రక్త సరఫరాను తగ్గించే ముప్పు ఉంది. వాసోడైలేటర్లతో చికిత్స సమయంలో, రక్తపోటు స్థాయిలను పర్యవేక్షించాలి. నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రారంభం 10-20 mcg / min చొప్పున నిర్వహించబడుతుంది, దీనిని 200 mcg / min కి పెంచాలి. దుష్ప్రభావాలు: తలనొప్పి, రక్తపోటు తగ్గడం.

ప్రభావవంతమైన ఐసోసోర్బైడ్ డైనైట్రేట్. ఉపయోగం కోసం సూచన:

• ICC రద్దీ లేదా పల్మనరీ ఎడెమా
• సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 90 mm Hg కంటే ఎక్కువ

ఇన్ఫ్యూషన్ గంటకు 1 mg చొప్పున ప్రారంభమవుతుంది, గంటకు 10 mg వరకు పెరిగింది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నైట్రోగ్లిజరిన్ పరిచయంతో సమానంగా ఉంటాయి. ధమనుల రక్తపోటు, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు> 90 mm Hg నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సోడియం నైట్రోప్రస్సైడ్ వాడకానికి సూచన AHF. నెసిరిటైడ్ కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

చర్య యొక్క సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ మెకానిజంతో మందులు

తక్కువ కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్, తక్కువ రక్తపోటు, ఆర్గాన్ హైపోపెర్ఫ్యూజన్ సంకేతాలు ఉన్న రోగులందరికీ సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంతో మందులు వాడాలి. ఈ మందులను మూత్రవిసర్జన మరియు వాసోడైలేటర్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. ఈ మందులతో ముందుగానే చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం, రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరీకరించబడిన వెంటనే వాటిని తీసుకోవడం ఆపండి. లేకపోతే, మయోకార్డియల్ దెబ్బతినడం మరియు మరణం సంభవించవచ్చు.

డోబుటమైన్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు 2-20 mcgDkghmin; డోపమైన్, దీని నెఫ్రోడోసిస్<3 мкгДкгхмин; Левосимендан. вводится болюсом в дозе 12 мкг/кг вну-тривенно за 10 минут.

వాసోప్రెసర్స్

ఈ మందులు AHF చికిత్సలో మొదటి-లైన్ మందులుగా సిఫార్సు చేయబడవు. వారి ఉపయోగం కార్డియోజెనిక్ షాక్‌లో సమర్థించబడుతుంది, సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం మరియు ద్రవ పరిపాలనతో మందులతో చికిత్స 90 mm Hg కంటే రక్తపోటు పెరుగుదలకు దారితీయదు. మరియు అవయవ హైపోపెర్ఫ్యూజన్ సంకేతాలు ఉన్నంత వరకు కొనసాగవచ్చు.

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగుల పరిస్థితి యొక్క దిద్దుబాటు యొక్క లక్షణాలు

CHF యొక్క డికంపెన్సేషన్‌తో, చికిత్స వాసోడైలేటర్స్ మరియు లూప్ డైయూరిటిక్స్‌తో ప్రారంభమవుతుంది. మూత్రవిసర్జనలు ఉత్తమంగా బోలస్‌గా ఇవ్వబడతాయి. నిరంతర హైపోటెన్షన్తో, సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంతో మందులు సిఫార్సు చేయబడతాయి. పల్మోనరీ ఎడెమాతో, మార్ఫిన్ పరిచయంతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. అధిక రక్తపోటు లేదా సాధారణ రక్తపోటుతో, వాసోడైలేటర్లను ఉపయోగిస్తారు, మరియు స్తబ్దత మరియు ఎడెమా సమక్షంలో, మూత్రవిసర్జన సంబంధితంగా ఉంటుంది.

కార్డియోజెనిక్ షాక్ మరియు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 90 mm Hg కంటే తక్కువ. రక్త రియాలజీని మెరుగుపరిచే పరిష్కారాలు 10 నిమిషాలకు 250 ml మోతాదులో ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడతాయి మరియు సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావంతో మందులు ఉంటాయి.

కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అనేది శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థల యొక్క పాథాలజీ, ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణలో ఒత్తిడి పెరుగుదల కారణంగా పురోగమిస్తుంది. ఫలితంగా, గుండె యొక్క కుడి జఠరిక మరింత తీవ్రంగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అది చికిత్స చేయకపోతే, కుడి గుండె యొక్క కండరాల నిర్మాణాలు క్రమంగా వారి ద్రవ్యరాశిని పెంచుతాయి (పెరిగిన పని కారణంగా).

వైద్యులు ఈ కాలాన్ని పరిహారంగా పిలుస్తారు - సమస్యలు, ఒక నియమం వలె, జరగవు. పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ యొక్క మరింత పురోగతితో, శరీరం యొక్క పరిహార విధానాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి మరియు కుళ్ళిన కాలం ప్రారంభమవుతుంది (గుండె కండరాలలో మార్పులు కోలుకోలేనివి).

ఎటియాలజీ

బ్రోంకోజెనిక్, వాస్కులర్ మరియు థొరాకోఫ్రెనిక్ కారకాలు కార్డియోపల్మోనరీ లోపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

వాస్కులర్ ఎటియోలాజికల్ కారకాలు:

• ఊపిరితిత్తుల;
• నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక మెడియాస్టినల్ కణితి;
• రక్తనాళము.

థొరాకోడియాఫ్రాగ్మాటిక్:

బ్రోంకోజెనిక్ కారకాలు:

• దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో;
• బ్రోన్కిచెక్టాసిస్;
• విస్తృతమైన;
• ఊపిరితిత్తుల కణజాలాలలో ఎంఫిసెమాటస్ మార్పులు;

లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు అది కొనసాగే రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది - తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా. తీవ్రమైన రూపం తక్షణ అంబులెన్స్ అవసరమయ్యే మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితి అని గమనించాలి.

తీవ్రమైన రూపం

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం విషయంలో, లక్షణాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ రకమైన వైఫల్యం క్రింది సందర్భాలలో సంభవిస్తుంది:

• లేదా పుపుస ధమని యొక్క ట్రంక్ యొక్క స్పామ్;
• వివిధ తీవ్రత యొక్క స్టెర్నమ్ గాయం;
• శోథ ప్రక్రియ ద్వారా చాలా వరకు ఊపిరితిత్తులకు నష్టం.

తీవ్రమైన లక్షణాలు:

• స్టెర్నమ్‌లో తీవ్రమైన నొప్పి;
• శ్వాస తరచుగా మరియు ఉపరితలం అవుతుంది;
• కాళ్ళు మరియు చేతులు చల్లగా ఉంటాయి;
• రక్తపోటు తగ్గుదల. కూడా సాధ్యమే;
• ఒక లక్షణ లక్షణం శ్వాసలోపం (పీల్చడంలో ఇబ్బంది);
• మెడలో సిరలు ఉబ్బుతాయి;
• పెరిగిన పట్టుట;
• సైనోసిస్;
• రోగి ఊపిరి పీల్చుకున్నాడు. బహుశా ఊపిరాడక కూడా ఉండవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక రూపం

దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క లక్షణాలు నేరుగా రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పరిహారం పొందిన దశ ఉంటే, రోగికి అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి, అది లోపం యొక్క పురోగతిని రేకెత్తిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక లోపం చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు:

• పెరిగిన హృదయ స్పందన;
• భౌతిక వద్ద శ్వాసలోపం లోడ్పై కనిపిస్తుంది;
• ఎపిగాస్ట్రియంలో, ఒక వ్యక్తి పల్సేషన్ అనుభూతి చెందుతాడు;
• మైకము;
• పెరిగిన అలసట;
• అక్రోసైనోసిస్.

క్షీణించిన దశ యొక్క పురోగతి విషయంలో, లక్షణాలు కూడా క్రమంగా కనిపిస్తాయి, అయితే అవి కణజాలం మరియు ముఖ్యమైన అవయవాలలో విధ్వంసక మార్పులకు దారితీస్తాయి. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క డీకంపెన్సేషన్ దశ యొక్క లక్షణాలు:

• ఎడెమా. వారు చికిత్సకు చాలా నిరోధకతను కలిగి ఉండటం గమనార్హం;
• అక్రోసైనోసిస్;
• గుండె యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతంలో, ఇస్కీమిక్ నొప్పి గుర్తించబడింది;
• BP తగ్గుతుంది;
• మెడలో సిరలు ఉబ్బుతాయి;
• శ్వాస ఆడకపోవడం పూర్తి విశ్రాంతి స్థితిలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. ఇది స్థితిలో మార్పుతో పెరుగుతుంది (ముఖ్యంగా సుపీన్ స్థానంలో పెరుగుతుంది);

డయాగ్నోస్టిక్స్

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఒకేసారి కనిపించినట్లయితే, పూర్తి రోగ నిర్ధారణ కోసం మీరు వీలైనంత త్వరగా వైద్య సంస్థను సంప్రదించాలి. రోగనిర్ధారణ చర్యల యొక్క ప్రామాణిక ప్రణాళిక క్రింది విధంగా ఉంది:

• జీవితం మరియు వ్యాధి యొక్క వివరణాత్మక చరిత్ర సేకరణ;
• గుండె యొక్క ఆస్కల్టేషన్;
• రక్తపోటు కొలత;
• ఊపిరితిత్తుల నాళాల యాంజియోగ్రఫీ;
• స్పిరోమెట్రీ;
• ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;
• ఎక్స్-రే;

చికిత్సా చర్యలు

తీవ్రమైన రూపం యొక్క పురోగతి విషయంలో, చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్లో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. ఆక్సిజన్ థెరపీని ఆశ్రయించాలని నిర్ధారించుకోండి. తీవ్రమైన క్లినికల్ పరిస్థితులలో, వారు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ను ఆశ్రయిస్తారు. కింది ఫార్మాస్యూటికల్‌లు సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి:

• యూఫిలిన్;
• అట్రోపిన్;
• పాపవెరిన్;
• ప్రతిస్కందకాలు;
• థ్రోంబోలిసిస్ మందులు.

పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంలో, చికిత్స ప్రాథమికంగా అంతర్లీన పాథాలజీని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. చికిత్స ప్రణాళికలో హార్మోన్లు, శోథ నిరోధక మందులు మరియు బ్రోంకోడైలేటర్లు ఉంటాయి. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉంటే, చికిత్స కోసం క్రింది ఫార్మాస్యూటికల్స్ ఉపయోగించబడతాయి:

• కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు;
• మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం సన్నాహాలు. దెబ్బతిన్న కణజాలాల కణాలలో జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి అవి సూచించబడతాయి;
• పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్. వారు తప్పనిసరిగా చికిత్స ప్రణాళికలో చేర్చబడ్డారు, ఎందుకంటే వారు రోగి యొక్క శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తారు;
• సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్;
• కార్డియోప్రొటెక్టర్లు.

వైద్య కోణం నుండి వ్యాసంలోని ప్రతిదీ సరైనదేనా?

మీకు వైద్య పరిజ్ఞానం నిరూపితమైతే మాత్రమే సమాధానం ఇవ్వండి

సారూప్య లక్షణాలతో వ్యాధులు:

గుండె లోపాలు గుండె యొక్క వ్యక్తిగత క్రియాత్మక భాగాల యొక్క క్రమరాహిత్యాలు మరియు వైకల్యాలు: కవాటాలు, సెప్టా, నాళాలు మరియు గదుల మధ్య ఓపెనింగ్స్. వారి సరికాని పనితీరు కారణంగా, రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది మరియు గుండె దాని ప్రధాన విధిని పూర్తిగా నెరవేర్చడం మానేస్తుంది - అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా.

గుండె వైఫల్యం అటువంటి క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్వచిస్తుంది, దీని యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క చట్రంలో గుండెలో అంతర్లీనంగా ఉన్న పంపింగ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది. గుండె ఆగిపోవడం, దీని లక్షణాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి, ఇది స్థిరమైన పురోగతి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా రోగులు క్రమంగా తగినంత పని సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు మరియు వారి నాణ్యతలో గణనీయమైన క్షీణతను ఎదుర్కొంటారు. జీవితం.