డిమెన్షియా అథెరోస్క్లెరోటిక్, వృద్ధాప్యం. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా (క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ స్టడీ) అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా

కొన్ని సందర్భాల్లో, చిత్తవైకల్యం అనేక కారణాల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి పాథాలజీకి ఒక క్లాసిక్ ఉదాహరణ వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం.

చిత్తవైకల్యం యొక్క ఫంక్షనల్-అనాటమికల్ రకాలు

1. కార్టికల్ డిమెన్షియా - సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క ప్రధానమైన గాయం. ఈ రకం అల్జీమర్స్ వ్యాధి, ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా, పిక్'స్ వ్యాధికి చాలా విలక్షణమైనది.

2. సబ్కోర్టికల్ డిమెన్షియా. ఈ రకమైన పాథాలజీతో, సబ్కోర్టికల్ నిర్మాణాలు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి, ఇది నాడీ సంబంధిత లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. మిడ్‌బ్రేన్‌లోని సబ్‌స్టాంటియా నిగ్రాలో న్యూరాన్‌ల యొక్క ప్రధాన గాయంతో పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి మరియు నిర్దిష్ట మోటారు రుగ్మతలు: వణుకు, సాధారణ కండరాల దృఢత్వం ("బొమ్మల నడక", ముసుగు లాంటి ముఖం మొదలైనవి).

3. కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్ డిమెన్షియా - మిశ్రమ రకం గాయం, వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ వల్ల కలిగే పాథాలజీ లక్షణం.

4. మల్టిఫోకల్ డిమెన్షియా అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని అన్ని భాగాలలో బహుళ గాయాలతో కూడిన పాథాలజీ. క్రమంగా ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం తీవ్రమైన మరియు వైవిధ్యమైన నాడీ సంబంధిత లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క రూపాలు

లాకునార్

మొత్తం

ప్రిసెనైల్ మరియు సెనైల్ డిమెన్షియాస్ యొక్క ప్రధాన వర్గీకరణ

1. అల్జీమర్స్ (అట్రోఫిక్) రకం చిత్తవైకల్యం, ఇది నరాల కణాలలో ప్రాథమిక క్షీణత ప్రక్రియలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

2. వాస్కులర్ రకం చిత్తవైకల్యం, దీనిలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత రెండవసారి అభివృద్ధి చెందుతుంది, మెదడు యొక్క నాళాలలో తీవ్రమైన ప్రసరణ రుగ్మతల ఫలితంగా.

3. మిశ్రమ రకం, ఇది వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క రెండు విధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్లినికల్ కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రత (దశలు).

తేలికపాటి డిగ్రీ

మితమైన డిగ్రీ

తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం

డయాగ్నోస్టిక్స్

1. మెమరీ బలహీనత యొక్క సంకేతాలు - దీర్ఘకాలిక మరియు స్వల్పకాలిక (రోగి మరియు అతని బంధువుల సర్వే నుండి ఆత్మాశ్రయ డేటా ఒక లక్ష్యం అధ్యయనం ద్వారా అనుబంధించబడుతుంది).

2. సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణమైన క్రింది రుగ్మతలలో కనీసం ఒకదాని ఉనికి:

వియుక్త ఆలోచన సామర్థ్యం తగ్గుదల సంకేతాలు (ఒక లక్ష్యం అధ్యయనం ప్రకారం);
అవగాహన యొక్క విమర్శనాత్మకత తగ్గుదల యొక్క లక్షణాలు (తనకు మరియు ఇతరులకు సంబంధించి తదుపరి జీవిత కాలానికి నిజమైన ప్రణాళికలను రూపొందించినప్పుడు కనుగొనబడింది);
మూడు "A" సిండ్రోమ్:

అఫాసియా - ఇప్పటికే ఏర్పడిన ప్రసంగం యొక్క వివిధ రకాల ఉల్లంఘనలు;
అప్రాక్సియా (అక్షరాలా "ఇనాక్టివిటీ") - కదిలే సామర్థ్యాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు లక్ష్య చర్యలను చేయడంలో ఇబ్బందులు;
అగ్నోసియా - స్పృహ మరియు సున్నితత్వం యొక్క సంరక్షణతో అవగాహన యొక్క వివిధ ఉల్లంఘనలు. ఉదాహరణకు, రోగి శబ్దాలను వింటాడు, కానీ అతనిని ఉద్దేశించిన ప్రసంగం (శ్రవణ అగ్నోసియా) అర్థం చేసుకోలేడు, లేదా శరీరంలోని కొంత భాగాన్ని విస్మరిస్తాడు (కడుగుకోడు లేదా ఒక పాదంపై ఉంచడు - సోమాటోగ్నోసియా), లేదా కొన్ని వస్తువులను గుర్తించడు. లేదా చెక్కుచెదరకుండా దృష్టి ఉన్న వ్యక్తుల ముఖాలు (విజువల్ అగ్నోసియా) మొదలైనవి;

వ్యక్తిగత మార్పులు (మొరటుతనం, చిరాకు, అవమానం అదృశ్యం, విధి యొక్క భావం, దూకుడు యొక్క ప్రేరణ లేని దాడులు మొదలైనవి).

3. కుటుంబంలో మరియు పనిలో సామాజిక పరస్పర చర్యల ఉల్లంఘన.

4. రోగనిర్ధారణ సమయంలో స్పృహలో భ్రమ కలిగించే మార్పు యొక్క వ్యక్తీకరణలు లేకపోవడం (భ్రాంతుల సంకేతాలు లేవు, రోగి సమయం, స్థలం మరియు అతని స్వంత వ్యక్తిత్వంపై ఆధారపడి ఉంటాడు, అతని పరిస్థితి అనుమతించినంత వరకు).

5. ఒక నిర్దిష్ట సేంద్రీయ లోపం (రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రలో ప్రత్యేక అధ్యయనాల ఫలితాలు).

సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం యొక్క అవకలన నిర్ధారణ

అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం యొక్క భావన

వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు

వయస్సు (అత్యంత ప్రమాదకరమైన మైలురాయి 80 సంవత్సరాలు);
అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న బంధువుల ఉనికి (బంధువులలో పాథాలజీ 65 ఏళ్లలోపు అభివృద్ధి చెందితే ప్రమాదం చాలా సార్లు పెరుగుతుంది);
హైపర్టోనిక్ వ్యాధి;
అథెరోస్క్లెరోసిస్;
మధుమేహం;
ఊబకాయం;
నిశ్చల జీవనశైలి;
దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాతో సంభవించే వ్యాధులు (శ్వాసకోశ వైఫల్యం, తీవ్రమైన రక్తహీనత మొదలైనవి);
తీవ్రమైన మెదడు గాయం;
తక్కువ స్థాయి విద్య;
జీవితంలో చురుకైన మేధో కార్యకలాపాలు లేకపోవడం;
స్త్రీ.

మొదటి సంకేతాలు

అల్జీమర్స్ రకం యొక్క ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం యొక్క అధునాతన దశ యొక్క లక్షణాలు

ఈ సంకేతాలను వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) వ్యక్తిత్వ పునర్నిర్మాణం అంటారు. భవిష్యత్తులో, వారి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం కోసం చాలా నిర్దిష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. నష్టం యొక్క మతిమరుపు: రోగి బంధువులు మరియు పొరుగువారిని నిరంతరం దోచుకుంటున్నారని, వారు అతనిని చనిపోవాలని కోరుకుంటున్నారని ఆరోపించారు.

లైంగిక ఆపుకొనలేని;
స్వీట్లకు ప్రత్యేక వంపుతో తిండిపోతు;
అస్తవ్యస్తత కోసం తృష్ణ;
గజిబిజి అనియత చర్య (మూల నుండి మూలకు నడవడం, వస్తువులను మార్చడం మొదలైనవి).

తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం యొక్క దశలో, భ్రాంతి వ్యవస్థ విచ్ఛిన్నమవుతుంది మరియు మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క తీవ్ర బలహీనత కారణంగా ప్రవర్తనా లోపాలు అదృశ్యమవుతాయి. రోగులు పూర్తి ఉదాసీనతలో మునిగిపోతారు, ఆకలి మరియు దాహం అనుభవించరు. కదలిక రుగ్మతలు త్వరలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, తద్వారా రోగులు సాధారణంగా నడవలేరు మరియు ఆహారాన్ని నమలలేరు. మరణం పూర్తిగా కదలలేని కారణంగా సంభవించే సమస్యల నుండి లేదా సారూప్య వ్యాధుల నుండి సంభవిస్తుంది.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ

చికిత్స

హోమియోపతి నివారణ జింగో బిలోబా సారం;
నూట్రోపిక్స్ (పిరాసెటమ్, సెరెబ్రోలిసిన్);
మెదడు యొక్క నాళాలలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులు (నిసెర్గోలిన్);
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో డోపమైన్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన (పిరిబెడిల్);
ఫాస్ఫాటిడైల్కోలిన్ (ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క భాగం, ఒక CNS మధ్యవర్తి, కాబట్టి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లోని న్యూరాన్‌ల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది);
యాక్టోవెగిన్ (మెదడు కణాల ద్వారా ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు తద్వారా వారి శక్తి సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది).

అధునాతన వ్యక్తీకరణల దశలో, ఎసిటైల్కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (డోనెపెజిల్, మొదలైనవి) సమూహం నుండి మందులు సూచించబడతాయి. క్లినికల్ అధ్యయనాలు అటువంటి ఔషధాల నియామకం రోగుల సామాజిక అనుసరణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది మరియు సంరక్షకులపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది.

సూచన

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం

1. హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ (నాళం యొక్క చీలిక).

2. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ (ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ యొక్క విరమణ లేదా క్షీణతతో నౌకను అడ్డుకోవడం).

వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు ఏ వ్యాధి కారణం కావచ్చు?

ప్రమాద కారకాలు

రక్తపోటు, లేదా రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు;
పెరిగిన ప్లాస్మా లిపిడ్ స్థాయిలు;
దైహిక అథెరోస్క్లెరోసిస్;
ధూమపానం;
కార్డియాక్ పాథాలజీలు (ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్, అరిథ్మియాస్, గుండె కవాటాలకు నష్టం);
నిశ్చల జీవనశైలి;
అధిక బరువు;
మధుమేహం;
థ్రోంబోసిస్ ధోరణి;
దైహిక వాస్కులైటిస్ (వాస్కులర్ వ్యాధి).

వృద్ధాప్య వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క లక్షణాలు మరియు కోర్సు

1. సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్, ఇందులో ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘన (డైసార్థ్రియా), వాయిస్ (డిస్ఫోనియా) లో మార్పు, తక్కువ తరచుగా - మింగడం (డిస్ఫాగియా), హింసాత్మక నవ్వు మరియు ఏడుపు ఉల్లంఘన.

2. గైట్ డిజార్డర్స్ (షఫుల్, మిన్సింగ్ నడక, "స్కీయర్స్ నడక" మొదలైనవి).

3. తగ్గిన మోటార్ కార్యకలాపాలు, "వాస్కులర్ పార్కిన్సోనిజం" అని పిలవబడేవి (పేలవమైన ముఖ కవళికలు మరియు సంజ్ఞలు, కదలిక మందగించడం).

చికిత్స

లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం

ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (ఒక క్షితిజ సమాంతర నుండి నిలువు స్థానానికి వెళ్ళేటప్పుడు రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల);
మూర్ఛపోవడం;
అరిథ్మియాస్;
మలబద్ధకం ధోరణితో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన;
మూత్ర నిలుపుదల, మొదలైనవి.

లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం చికిత్స అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం చికిత్సకు సమానంగా ఉంటుంది.

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా

చిత్తవైకల్యాన్ని ఎలా నివారించాలి - వీడియో

కారణాలు, లక్షణాలు మరియు గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలకు సమాధానాలు

చిత్తవైకల్యం మరియు చిత్తవైకల్యం ఒకటేనా? పిల్లలలో చిత్తవైకల్యం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది? బాల్య చిత్తవైకల్యం మరియు ఒలిగోఫ్రెనియా మధ్య తేడా ఏమిటి?

అనుకోకుండా కనిపించిన అపరిశుభ్రత - ఇది వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యానికి మొదటి సంకేతమా? అపరిశుభ్రత మరియు బద్ధకం వంటి లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఉంటాయా?

మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం అంటే ఏమిటి? ఇది ఎల్లప్పుడూ వైకల్యానికి దారితీస్తుందా? మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స ప్రక్రియను స్థిరీకరించే లక్ష్యంతో ఉంది, కాబట్టి, ఇది వాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం మరియు చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివృద్ధి చెందిన లక్షణాల ఉపశమనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. థెరపీ, ఒక నియమం వలె, అదే మందులతో మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా కోసం అదే పథకాల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.

నా బంధువులలో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులు ఉన్నారు. నాకు మానసిక రుగ్మత వచ్చే అవకాశం ఎంత? వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం నివారణ ఏమిటి? వ్యాధిని నిరోధించే మందులు ఏమైనా ఉన్నాయా?

1. మెదడు మరియు హైపోక్సియా (రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) లో ప్రసరణ రుగ్మతలకు దారితీసే వ్యాధుల నివారణ మరియు సకాలంలో చికిత్స.

2. మోతాదులో శారీరక శ్రమ.

3. స్థిరమైన మేధో కార్యకలాపాలు (మీరు క్రాస్వర్డ్ పజిల్స్ చేయవచ్చు, పజిల్స్ పరిష్కరించవచ్చు, మొదలైనవి).

మీ అభిప్రాయాన్ని తెలపండి

మీరు చర్చా నిబంధనలకు లోబడి ఈ కథనానికి మీ వ్యాఖ్యలు మరియు అభిప్రాయాలను జోడించవచ్చు.

వాస్కులర్ డిమెన్షియాను ఎలా నివారించాలి?

వాస్కులర్ డిమెన్షియా (అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా) అనేది మెదడు యొక్క నాళాలకు నష్టం కలిగించే ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందే జ్ఞాపకశక్తి, మేధస్సు మరియు శ్రద్ధతో కూడిన అభిజ్ఞా విధుల యొక్క రుగ్మత.

పాథాలజీ ఎల్లప్పుడూ కొంతవరకు సామాజిక వాతావరణానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క అనుకూల సామర్థ్యాలలో క్షీణతతో కూడి ఉంటుంది.

ఎవరు బయటపడ్డారు

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అనేది అత్యంత సాధారణ పాథాలజీలలో ఒకటి, అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం తర్వాత రెండవది.

పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని రకాలలో, ఇది% వాటాను కలిగి ఉంటుంది. పెద్ద వ్యక్తి, అతను ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అనేది పురుషులలో, ముఖ్యంగా 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

ICD-10 ప్రకారం వ్యాధి రకాలు:

తీవ్రమైన ప్రారంభంతో వాస్కులర్ డిమెన్షియా;
బహుళ-ఇన్ఫార్క్షన్;
సబ్కోర్టికల్;
మిశ్రమ (కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్), అలాగే ఇతరులు.

కారణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు హైలినోసిస్. అరుదైన కారణాలలో వాస్కులర్ డ్యామేజ్ (రుమాటిజం, సిఫిలిస్), అమిలోయిడోసిస్ మరియు కొన్ని జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన వ్యాధులకు దారితీసే ఇన్ఫ్లమేటరీ పాథాలజీలు ఉన్నాయి.

అభిజ్ఞా లోపానికి దారితీసే ఈ ప్రమాద కారకాల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:

అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) లేదా తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్);
ధూమపానం;
పెరిగిన రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా);
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (చాలా తరచుగా ఇది యుక్తవయస్సు లేదా వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది);
అంటువ్యాధులు (రుమాటిజం, సిఫిలిస్);
దీర్ఘకాలిక గుండె జబ్బులు (ముఖ్యంగా కర్ణిక దడకు దారితీసేవి);
జన్యుపరమైన కారకాలు.

ఈ కారకాల ప్రభావం సకాలంలో తొలగించబడకపోతే, కాలక్రమేణా, వాస్కులర్ సమస్యలు (అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం కూడా) అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది తగినంత రక్త సరఫరా మరియు వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి వల్ల కలిగే వినాశకరమైన మెదడు దెబ్బతినడానికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు ఏమిటి? ఇది సాధారణ బలహీనత, తరచుగా తలనొప్పి, మైకము మరియు వాస్కులర్ పని, నిద్రలేమి, మెమరీ బలహీనత, అలాగే వ్యక్తిత్వ లోపాల ఉల్లంఘన వలన మూర్ఛ.

రుగ్మత యొక్క "అణు" (నిరంతర) మరియు ఐచ్ఛిక (మానసిక మరియు ప్రవర్తనా) సంకేతాల గుర్తింపు లేకుండా వాస్కులర్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ అసాధ్యం.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

మేధో-మెనెస్టిక్ రుగ్మతలు;
ప్రసంగ రుగ్మతలు;
ఏకాగ్రతతో సమస్యలు;
ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ మరియు స్వీయ నియంత్రణ అసమర్థత;
వ్యక్తిత్వ లోపాలు.

మేధస్సు మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు

జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క నిరంతర సంకేతాలు. కొత్త సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు విలక్షణమైనవి, అలాగే గత సంఘటనలను పునరుత్పత్తి చేయడంలో సమస్యలు, వాటి తాత్కాలిక క్రమం మరియు సంపాదించిన జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం. ప్రారంభ జ్ఞాపకాలు (యువత, బాల్యం గురించి), అలాగే ప్రాథమిక వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు, చివరిగా కోల్పోతాయి.

మేధోపరమైన వైకల్యాలు రోజువారీ సంఘటనలను విశ్లేషించే సామర్థ్యం క్షీణించడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, వాటిలో అత్యంత ముఖ్యమైన వాటిని గుర్తించడం మరియు వాటి తదుపరి అభివృద్ధిని అంచనా వేయడం. అటువంటి రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కొత్త జీవన పరిస్థితులకు చాలా తక్కువగా అనుగుణంగా ఉంటారు.

అటెన్షన్ డిజార్డర్స్ గమనించబడతాయి - రోగులు పేలవంగా ఒక అంశం నుండి మరొక అంశానికి మారతారు, శ్రద్ధ మొత్తం తగ్గిపోతుంది, రోగులు వారి దృష్టి రంగంలో అనేక వస్తువులను ఏకకాలంలో పట్టుకోలేరు, వారు ఒక విషయంపై మాత్రమే దృష్టి పెట్టగలరు.

జ్ఞాపకశక్తితో సమస్యలు, ఏకాగ్రత బలహీనపడటం వల్ల రోగులు సమయం మరియు ప్రదేశంలో తమను తాము ఓరియంట్ చేయడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారు.

వృద్ధులలో వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం ఉద్దేశపూర్వక మానసిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, రోగులు తమ చర్యలను ప్లాన్ చేసుకోలేరు, సమయానికి ఏదైనా చేయడం ప్రారంభించడం వారికి కష్టం, వారు ఆచరణాత్మకంగా స్వీయ నియంత్రణలో అసమర్థులు.

వ్యక్తిగత మరియు భావోద్వేగ మార్పులు

చాలా సందర్భాలలో, వాస్కులర్ డిమెన్షియా వివిధ స్థాయిలలో ఉచ్ఛరించే భావోద్వేగ-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ మరియు వివిధ రకాల వ్యక్తిత్వ మార్పులతో కలిసి ఉంటుంది; సేంద్రీయ వ్యక్తిత్వ క్రమరాహిత్యం యొక్క లక్షణాలను గమనించవచ్చు. చిత్తవైకల్యం ఎంత ఎక్కువ ఉచ్ఛరిస్తే వ్యక్తిత్వ లోపాలు అంత ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

వ్యాధి లక్షణాలలో క్రమంగా పెరుగుదల మరియు వ్యాధి యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న సంకేతాల లోతుగా ఉండటంతో, వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ సరళంగా కొనసాగదు. ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితిలో స్వల్పకాలిక మెరుగుదల ఉండవచ్చు లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, పదునైన క్షీణత (డికంపెన్సేషన్). చాలా తరచుగా ఇది ప్రాంతీయ సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహంలో హెచ్చుతగ్గుల కారణంగా ఉంటుంది.

ఐచ్ఛిక లక్షణాలు

70-80% మంది రోగులలో ఐచ్ఛిక సంకేతాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

వీటిలో అత్యంత సాధారణమైనవి గందరగోళం, భ్రాంతి రుగ్మతలు, నిరాశ, హైపోకాండ్రియాతో కలిపిన ఆందోళన రుగ్మతలు మరియు మానసిక ప్రవర్తన.

వ్యాధి రూపాలు

ఏ సంకేతాలు ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:

అమ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - దాని ముఖ్య లక్షణం గత సంఘటనలతో సంబంధం ఉన్న జ్ఞాపకాలలో కొంచెం క్షీణతతో ప్రస్తుత సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తిని బలహీనపరచడం;
డిస్మ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి, ఒకరి స్థితిపై విమర్శలను కొనసాగిస్తూ జ్ఞాపకశక్తి మరియు తెలివితేటలలో కొంచెం క్షీణత ఉంది;
సూడోపరాలిటిక్ - పదునైన ఉచ్ఛరించే మెనెస్టిక్ ఆటంకాలు, దయతో కూడిన మానసిక స్థితి, ఒకరి పరిస్థితి మరియు ప్రవర్తనపై విమర్శలు తగ్గడం.

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ, ICD 10 ప్రకారం, F 01గా కోడ్ చేయబడింది. ఇది క్రింది ప్రమాణాల ఆధారంగా తయారు చేయబడింది:

చిత్తవైకల్యం యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించాలి;
రోగి మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీతో బాధపడుతున్నాడు;
మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీ అభివృద్ధికి మరియు పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాల రూపానికి మధ్య సంబంధం ఉంది:

స్ట్రోక్ ప్రారంభమైన 3 నెలలలోపు చిత్తవైకల్యం ప్రారంభం;
అభిజ్ఞా పనితీరులో ఆకస్మిక లేదా క్రమంగా క్షీణత (జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, తెలివితేటలు మొదలైనవి).

మెదడు దెబ్బతినడాన్ని నిర్ధారించడానికి, గుండెపోటు సంకేతాలను గుర్తించడానికి మెదడు యొక్క MRI లేదా CT స్కాన్ అవసరం. MRI లేదా CT వాస్కులర్ పాథాలజీ, గాయాలు ఉనికిని నిర్ధారించకపోతే, రోగనిర్ధారణ కూడా అసంభవం.

దశలు

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని బట్టి, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్రింది దశలను షరతులతో వేరు చేయవచ్చు:

ప్రారంభ - రోగులు సోమాటిక్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల గురించి ఆందోళన చెందుతారు, ఉదాహరణకు, రక్తపోటు. మైకము, వికారం, తలనొప్పి, వాతావరణ పరిస్థితులపై సోమాటిక్ స్థితిపై ఆధారపడటం (మెటోట్రోపిజం), భావోద్వేగ అస్థిరత మరియు అలసట యొక్క వేగవంతమైన ప్రారంభం ఉండవచ్చు. ఈ దశలో అభిజ్ఞా బలహీనతలు లేవు.
మెదడు యొక్క అసలు స్ట్రోక్ (ఇన్ఫార్క్షన్) - ఈ దశ యొక్క లక్షణాలు మెదడులోని ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్పృహ యొక్క తీవ్రమైన ఆటంకాలు, తరువాత భావోద్వేగ అస్థిరత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
అభిజ్ఞా విధులలో లోపం సంభవించడం, ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు (ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం), లేదా క్రమంగా, దశలవారీగా.

వ్యాధి యొక్క డిగ్రీలు

ఒక వ్యక్తి ఎంత స్వతంత్రంగా మరియు చురుకుగా ఉన్నారో పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్రింది డిగ్రీలు వేరు చేయబడతాయి:

వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి స్థాయితో, స్వల్ప అభిజ్ఞా లోపం ఉన్నప్పటికీ, రోగులు వారి పరిస్థితిపై విమర్శనాత్మకంగా ఉంటారు, వారు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటిస్తారు మరియు స్వతంత్రంగా జీవించగలరు;
వ్యాధి యొక్క సగటు డిగ్రీతో, రోగులు ఇకపై స్వతంత్రంగా జీవించలేరు, మేధో మరియు మస్తిష్క విధుల ఉల్లంఘన కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులు సాధారణ జీవన ప్రమాణాన్ని నిర్వహించడానికి, క్రమం తప్పకుండా తినడానికి, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటించడానికి అవసరమైన అన్ని చర్యలను చేయలేరు. , అటువంటి రోగులకు సాధారణ పర్యవేక్షణ అవసరం, బంధువులు లేదా వైద్య సిబ్బంది వారి చర్యల సర్దుబాటు;
తీవ్రమైన డిగ్రీ రోగుల రోజువారీ జీవితంలో ఉచ్ఛరించబడిన భంగం కలిగి ఉంటుంది, ఇప్పటికే ఉన్న మోటారు మరియు అభిజ్ఞా బలహీనతల కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులకు నిరంతర సంరక్షణ మరియు నియంత్రణ అవసరం.

సూచన

దురదృష్టవశాత్తు, వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు రోగ నిరూపణ ఉత్తమమైనది కాదు. చాలా మంది రోగులకు నిరంతర సంరక్షణ మరియు పర్యవేక్షణ అవసరం. అదనంగా, రోగుల యొక్క ఈ వర్గం తరచుగా నిరాశను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది మానసిక రుగ్మత యొక్క కోర్సును మరింత దిగజార్చుతుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో ఆయుర్దాయం ఆశించదగినది. ఈ వ్యాధి మరొక చాలా తీవ్రమైన పాథాలజీ యొక్క పర్యవసానంగా ఉంది - ఒక స్ట్రోక్.

స్ట్రోక్ (లేదా చాలా మంది) మరియు అభిజ్ఞా లోపాన్ని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో వైకల్యంతో ఉన్నట్లు చూపబడింది. ఏ లక్షణాలు తెరపైకి వస్తాయి, అవి ఎంత ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు ఒక వ్యక్తి ఎంత స్వతంత్రంగా ఉంటాడనే దానిపై ఆధారపడి (లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు సంరక్షణ అవసరం), వైద్య మరియు సామాజిక నిపుణుల కమిషన్ నిపుణులు దీని స్థాయిని నిర్ణయిస్తారు. వైకల్యం మరియు సామాజిక రక్షణ కోసం అతని అవసరం.

మానసిక రుగ్మతకు చికిత్స

వాస్కులర్ డిమెన్షియా చికిత్స తప్పనిసరిగా అంతర్లీన వాస్కులర్ వ్యాధి చికిత్సతో ప్రారంభం కావాలి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు (తక్కువ రక్తపోటు), ప్రతిస్కందకాలు (రక్తం సన్నబడటం, తద్వారా రక్తం గడ్డకట్టడం అభివృద్ధిని నివారించడం), యాంజియోప్రొటెక్టర్లు (రక్తనాళాల గోడలను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడే మందులు), వాసోడైలేటర్లను సూచించండి.

అభిజ్ఞా లోపం యొక్క చికిత్స కోసం, విటమిన్లు మరియు నూట్రోపిక్స్ (పిరాసెటమ్, లూసెటమ్) సూచించబడతాయి, అయినప్పటికీ, స్టెల్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఈ ఔషధాల మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసుకోవడం అవసరం, అయితే అభిజ్ఞా లోపం తగ్గుతుంది. , కొత్త సైకోపాథలాజికల్ డిజార్డర్స్ (భ్రాంతి రుగ్మతలు, మూర్ఛ మూర్ఛలు) చేరవచ్చు.

అదనంగా, ఎసిటైల్కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (రివాస్టిగ్మైన్, డోపెజిల్, గెలాంటమైన్), అలాగే మెమంటైన్ సమూహం నుండి మందులు సూచించబడతాయి. ఈ మందులు ప్రవర్తనా రుగ్మతల తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి, రోగులకు అభిజ్ఞా పనితీరులో మెరుగుదల ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అనేది ఒక సమగ్ర విధానం అవసరమయ్యే వ్యాధి. మీరు సకాలంలో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అనుసరిస్తే, శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం, హానికరమైన వ్యసనాలను నివారించడం మరియు సాధారణంగా మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం, అప్పుడు మీరు అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు.

అయ్యో, ఇంకా వ్యాఖ్యలు లేవు. మొదటి వ్యక్తి అవ్వండి!

మతిస్థిమితం అనేది అరుదైన సైకోసిస్, దీని యొక్క ఏకైక అభివ్యక్తి క్రమబద్ధీకరణ యొక్క క్రమమైన అభివృద్ధి.

బాబోంకీ, మీరు మానసిక వైకల్యం ఉన్న వ్యక్తిని ప్రేమిస్తున్నారని మీరు అనుకుంటే ...

అతనితో కలిసి ఆర్థడాక్స్ చర్చికి వెళ్లమని నేను మీకు సలహా ఇస్తాను. ఒక క్లూ ఉంది...

హలో. టేలర్ ఆందోళన పరీక్షలో ఉత్తీర్ణులయ్యారు, అధిక...

మానసిక వ్యాధులు. మనోవైకల్యం. డిప్రెషన్. ప్రభావవంతమైన పిచ్చితనం. ఒలిగోఫ్రెనియా. సైకోసోమాటిక్ వ్యాధులు.

చిత్తవైకల్యం (డిమెన్షియా): సంకేతాలు, చికిత్స, వృద్ధాప్య కారణాలు, వాస్కులర్

వయస్సుతో, ఒక వ్యక్తి అన్ని వ్యవస్థలు మరియు అవయవాలలో వైఫల్యాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు. మానసిక కార్యకలాపాలలో వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి, ఇవి ప్రవర్తనా, భావోద్వేగ మరియు అభిజ్ఞాగా విభజించబడ్డాయి. ఇది ఇతర రుగ్మతలతో సన్నిహిత సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, రెండోది చిత్తవైకల్యం (లేదా చిత్తవైకల్యం) కలిగి ఉంటుంది. సరళంగా చెప్పాలంటే, చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగిలో, మానసిక అసాధారణతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ప్రవర్తన మార్పులు, అసమంజసమైన నిరాశలు కనిపిస్తాయి, భావోద్వేగం తగ్గుతుంది మరియు వ్యక్తి క్రమంగా క్షీణించడం ప్రారంభిస్తాడు.

డిమెన్షియా సాధారణంగా వృద్ధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది అనేక మానసిక ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ప్రసంగం, జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన, శ్రద్ధ. ఇప్పటికే వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఫలితంగా వచ్చే రుగ్మతలు చాలా ముఖ్యమైనవి, ఇది రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. అతను ఇప్పటికే సంపాదించిన నైపుణ్యాలను మరచిపోతాడు మరియు కొత్త నైపుణ్యాలను నేర్చుకోవడం అసాధ్యం. అటువంటి రోగులు వృత్తిపరమైన రంగాన్ని విడిచిపెట్టవలసి ఉంటుంది, మరియు వారు ఇంటి స్థిరమైన పర్యవేక్షణ లేకుండా చేయలేరు.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

రోగి యొక్క రోజువారీ కార్యకలాపాలు మరియు ప్రవర్తనను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే అభిజ్ఞా విధుల యొక్క పొందిన రుగ్మతలను చిత్తవైకల్యం అంటారు.

రోగి యొక్క సామాజిక అనుసరణపై ఆధారపడి వ్యాధి అనేక డిగ్రీల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది:

చిత్తవైకల్యం యొక్క తేలికపాటి డిగ్రీ - రోగి వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాల క్షీణతను కలిగి ఉంటాడు, అతని సామాజిక కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి, ఇష్టమైన కార్యకలాపాలు మరియు వినోదంపై ఆసక్తి గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది. అదే సమయంలో, రోగి పరిసర స్థలంలో విన్యాసాన్ని కోల్పోడు మరియు స్వతంత్రంగా తనను తాను సేవించగలడు.
మితమైన (మధ్యస్థ) చిత్తవైకల్యం - రోగిని గమనించకుండా వదిలివేయడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే అతను చాలా గృహోపకరణాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా ముందు తలుపుపై తాళం తెరవడం కష్టం. సాధారణ పరిభాషలో ఈ తీవ్రత స్థాయిని తరచుగా "వృద్ధాప్య పిచ్చితనం"గా సూచిస్తారు. రోగికి రోజువారీ జీవితంలో నిరంతరం సహాయం కావాలి, కానీ బయటి సహాయం లేకుండా అతను స్వీయ-సంరక్షణ మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతతో భరించగలడు.
తీవ్రమైన డిగ్రీ - రోగి పర్యావరణం మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క అధోకరణానికి పూర్తి వైరుధ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు. అతను ప్రియమైనవారి సహాయం లేకుండా ఇకపై చేయలేడు: అతనికి ఆహారం, ఉతకడం, దుస్తులు ధరించడం మొదలైనవి అవసరం.

చిత్తవైకల్యం యొక్క రెండు రూపాలు ఉండవచ్చు: మొత్తం మరియు లాకునార్ (డిస్మ్నెసిక్ లేదా పాక్షిక). తరువాతి స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి ప్రక్రియలో తీవ్రమైన వ్యత్యాసాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే భావోద్వేగ మార్పులు ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరించబడవు (అధిక సున్నితత్వం మరియు కన్నీరు). ప్రారంభ దశలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి లాకునార్ డిమెన్షియా యొక్క సాధారణ రూపాంతరంగా పరిగణించబడుతుంది.

మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క రూపం సంపూర్ణ వ్యక్తిగత క్షీణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి మేధో మరియు అభిజ్ఞా బలహీనతలకు లోబడి ఉంటాడు, జీవితంలోని భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం సమూలంగా మారుతుంది (అవమానం, విధి, ముఖ్యమైన ఆసక్తులు మరియు ఆధ్యాత్మిక విలువలు అదృశ్యమవుతాయి).

వైద్య దృక్కోణంలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క అటువంటి వర్గీకరణ ఉంది:

అట్రోఫిక్-రకం చిత్తవైకల్యం (అల్జీమర్స్ వ్యాధి, పిక్స్ వ్యాధి) - ఒక నియమం వలె, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణాలలో సంభవించే ప్రాధమిక క్షీణత ప్రతిచర్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది.
వాస్కులర్ డిమెన్షియాస్ (అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్) - మెదడు యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్‌లో ప్రసరణ పాథాలజీల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మిశ్రమ రకం చిత్తవైకల్యాలు - వాటి అభివృద్ధి యొక్క విధానం అట్రోఫిక్ మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా రెండింటికీ సమానంగా ఉంటుంది.

మెదడు కణాల మరణం లేదా క్షీణతకు దారితీసే పాథాలజీల కారణంగా (స్వతంత్ర వ్యాధిగా) చిత్తవైకల్యం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యగా కూడా వ్యక్తమవుతుంది. అదనంగా, పుర్రె గాయం, మెదడు కణితులు, మద్యపానం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ మొదలైన పరిస్థితులు చిత్తవైకల్యానికి కారణాలుగా మారవచ్చు.

అన్ని చిత్తవైకల్యాలకు, వ్యక్తిగత క్షయం వరకు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ (కన్నీళ్లు, ఉదాసీనత, అసమంజసమైన దూకుడు మొదలైనవి) మరియు మేధోపరమైన (ఆలోచన, ప్రసంగం, శ్రద్ధ) రుగ్మతలు వంటి సంకేతాలు సంబంధితంగా ఉంటాయి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన

ఈ రకమైన వ్యాధి మెదడులోని రక్త ప్రవాహం యొక్క పాథాలజీ కారణంగా బలహీనమైన అభిజ్ఞా పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క సుదీర్ఘ అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి ఆచరణాత్మకంగా అతను మెదడు చిత్తవైకల్యాన్ని అభివృద్ధి చేయడాన్ని గమనించడు. బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం కారణంగా, కొన్ని మెదడు కేంద్రాలు ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది మెదడు కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది. ఈ కణాలలో పెద్ద సంఖ్యలో మెదడు పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది, ఇది చిత్తవైకల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

కారణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క మూల కారణాలలో స్ట్రోక్ ఒకటి. రక్త నాళాల చీలిక మరియు థ్రాంబోసిస్ రెండూ, స్ట్రోక్‌ను వేరు చేస్తాయి, మెదడు కణాలకు సరైన పోషకాహారాన్ని అందకుండా చేస్తాయి, ఇది వారి మరణానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, స్ట్రోక్ రోగులకు చిత్తవైకల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

హైపోటెన్షన్ కూడా డిమెన్షియాకు కారణం కావచ్చు. తక్కువ రక్తపోటు కారణంగా, మెదడు యొక్క నాళాల ద్వారా ప్రసరించే రక్తం యొక్క పరిమాణం తగ్గుతుంది (హైపర్‌ఫ్యూజన్), ఇది తరువాత చిత్తవైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

అదనంగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్, ఇస్కీమియా, అరిథ్మియా, డయాబెటిస్, గుండె లోపాలు, ఇన్ఫెక్షియస్ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వాస్కులైటిస్ మొదలైనవి కూడా చిత్తవైకల్యానికి కారణమవుతాయి.

పైన చెప్పినట్లుగా, తరచుగా ఇటువంటి చిత్తవైకల్యానికి కారణం సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కావచ్చు. తత్ఫలితంగా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అని పిలవబడేది క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చిత్తవైకల్యం యొక్క పాక్షిక దశ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - రోగి అతను అభిజ్ఞా బలహీనతను ఎదుర్కొంటున్నట్లు గ్రహించగలిగినప్పుడు. ఈ చిత్తవైకల్యం క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క క్రమంగా పురోగతిలో ఇతర చిత్తవైకల్యాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎపిసోడిక్ మెరుగుదలలు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి క్షీణించడం క్రమానుగతంగా ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం మూర్ఛ, మైకము, ప్రసంగం మరియు దృశ్యమాన అసాధారణతలు మరియు ఆలస్యమైన సైకోమోటర్ ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది.

సంకేతాలు

సాధారణంగా, గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ తర్వాత అభిజ్ఞా లోపాలు కనిపించడం ప్రారంభించినప్పుడు వైద్యుడు వాస్కులర్ డిమెన్షియాను నిర్ధారిస్తారు. చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి యొక్క దూత కూడా శ్రద్ధ బలహీనంగా పరిగణించబడుతుంది. రోగులు వారు ఒక నిర్దిష్ట వస్తువుపై దృష్టి పెట్టలేరని ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఏకాగ్రత. చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణ లక్షణాలు నడకలో మార్పులు (మిన్చింగ్, వొబ్లీ, "స్కీయింగ్", అస్థిరమైన నడక), వాయిస్ టింబ్రే మరియు ఉచ్చారణ. మింగడం పనిచేయకపోవడం తక్కువ సాధారణం.

మేధో ప్రక్రియలు స్లో మోషన్‌లో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి - భయంకరమైన సంకేతం కూడా. వ్యాధి ప్రారంభంలో కూడా, రోగి తన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో మరియు అందుకున్న సమాచారాన్ని విశ్లేషించడంలో కొన్ని ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటాడు. ప్రారంభ దశలలో చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించే ప్రక్రియలో, రోగికి చిత్తవైకల్యం కోసం ప్రత్యేక పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది. దాని సహాయంతో, నిర్దిష్ట పనులను ఎంత త్వరగా సబ్జెక్ట్ ఎదుర్కుంటుందో వారు తనిఖీ చేస్తారు.

మార్గం ద్వారా, చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రకంలో, మెమరీ విచలనాలు ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరించబడవు, ఇది కార్యాచరణ యొక్క భావోద్వేగ గోళం గురించి చెప్పలేము. గణాంకాల ప్రకారం, వాస్కులర్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మూడింట ఒక వంతు మంది నిస్పృహ స్థితిలో ఉన్నారు. రోగులందరూ తరచుగా మానసిక కల్లోలం కలిగి ఉంటారు. వారు ఏడ్చే వరకు నవ్వగలరు మరియు అకస్మాత్తుగా వారు తీవ్రంగా ఏడవడం ప్రారంభిస్తారు. తరచుగా రోగులు భ్రాంతులు, మూర్ఛ మూర్ఛలు బాధపడుతున్నారు, బాహ్య ప్రపంచం పట్ల ఉదాసీనత చూపుతారు, నిద్రను మేల్కొలపడానికి ఇష్టపడతారు. పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు హావభావాలు మరియు ముఖ కదలికల పేదరికాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అనగా, బలహీనమైన మోటార్ కార్యకలాపాలు. రోగులకు మూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు ఉన్నాయి. చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క లక్షణం కూడా బద్ధకం.

చికిత్స

చిత్తవైకల్యం చికిత్సకు ప్రామాణికమైన, టెంప్లేట్ పద్ధతి లేదు. ప్రతి కేసును ప్రత్యేకంగా నిపుణుడు పరిగణిస్తారు. వ్యాధికి ముందు ఉన్న భారీ సంఖ్యలో వ్యాధికారక విధానాల కారణంగా ఇది జరుగుతుంది. పూర్తి చిత్తవైకల్యం నయం కాదని గమనించాలి, అందువల్ల, వ్యాధి వల్ల కలిగే రుగ్మతలు కోలుకోలేనివి.

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం మరియు ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యం చికిత్స కూడా మెదడు కణజాలంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపే న్యూరోప్రొటెక్టర్ల సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది, వాటి జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది. అలాగే, చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స దాని అభివృద్ధికి దారితీసిన నేరుగా వ్యాధుల చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది.

కాల్షియం వ్యతిరేకులు (సెరెబ్రోలిసిన్) మరియు నూట్రోపిక్ మందులు అభిజ్ఞా ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగిస్తారు. రోగి తీవ్ర నిరాశకు గురైతే, చిత్తవైకల్యానికి ప్రధాన చికిత్సతో పాటు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించబడతాయి. సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణకు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మరియు ప్రతిస్కందకాలు సూచించబడతాయి.

వాస్కులర్ మరియు గుండె జబ్బుల నివారణ గురించి మర్చిపోవద్దు: ధూమపానం మరియు ఆల్కహాల్, కొవ్వు మరియు చాలా ఉప్పగా ఉండే ఆహారాలను వదిలివేయండి, మీరు మరింత కదిలించాలి. అధునాతన వాస్కులర్ డిమెన్షియాతో జీవితకాలం సుమారు 5 సంవత్సరాలు.

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తులు తరచుగా స్లోవెన్లీనెస్ వంటి అసహ్యకరమైన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటారని గమనించాలి, కాబట్టి బంధువులు రోగికి సరైన సంరక్షణను అందించాలి. ఇంటివారు దీనిని భరించలేకపోతే, మీరు ప్రొఫెషనల్ నర్సు సేవలను ఆశ్రయించవచ్చు. ఇది, అలాగే వ్యాధికి సంబంధించిన ఇతర సాధారణ ప్రశ్నలు, వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు అంకితమైన ఫోరమ్‌లో ఇప్పటికే ఇలాంటి సమస్యలను ఎదుర్కొన్న వారితో చర్చించడం విలువ.

వీడియో: "లైవ్ హెల్తీ!" కార్యక్రమంలో వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) చిత్తవైకల్యం

చాలా మంది, వృద్ధ గృహాలను గమనిస్తూ, వారి పరిస్థితిలో పాత్ర, అసహనం మరియు మతిమరుపుతో సంబంధం ఉన్న మార్పులను తరచుగా గమనిస్తారు. ఎక్కడి నుంచో ఎదురులేని మొండితనం కనిపిస్తుంది, అలాంటి వారిని ఏదైనా ఒప్పించడం అసాధ్యం. ఇది వయస్సు కారణంగా దాని కణాల పెద్ద-స్థాయి మరణం కారణంగా మెదడు క్షీణత కారణంగా ఉంది, అనగా, వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది.

సంకేతాలు

మొదట, ఒక వృద్ధ వ్యక్తి జ్ఞాపకశక్తిలో స్వల్ప వ్యత్యాసాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు - రోగి ఇటీవలి సంఘటనలను మరచిపోతాడు, కానీ తన యవ్వనంలో ఏమి జరిగిందో గుర్తుంచుకుంటాడు. వ్యాధి అభివృద్ధితో, పాత శకలాలు మెమరీ నుండి అదృశ్యం కావడం ప్రారంభమవుతుంది. వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యంలో, కొన్ని లక్షణాల ఉనికిని బట్టి వ్యాధి అభివృద్ధికి రెండు సాధ్యమైన విధానాలు ఉన్నాయి.

వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం ఉన్న చాలా మంది వృద్ధులకు ఆచరణాత్మకంగా మానసిక స్థితి లేదు, ఇది రోగి మరియు అతని బంధువుల జీవితాన్ని బాగా సులభతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే రోగి పెద్దగా ఇబ్బంది కలిగించడు.

కానీ నిద్రలేమి లేదా స్లీప్ ఇన్వర్షన్‌తో కూడిన సైకోసిస్ కేసులు అసాధారణం కాదు. ఈ వర్గం రోగులు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క భ్రాంతులు, మితిమీరిన అనుమానం, కన్నీటి సున్నితత్వం నుండి న్యాయమైన కోపం వరకు మానసిక కల్లోలం, అనగా. వ్యాధి యొక్క ప్రపంచ రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్, హైపర్‌టెన్షన్), రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో మార్పులు (మధుమేహం) మొదలైన వాటి ద్వారా సైకోసిస్ రెచ్చగొట్టబడవచ్చు. అందువల్ల, అన్ని రకాల దీర్ఘకాలిక మరియు వైరల్ వ్యాధుల నుండి మతిమరుపు ఉన్న వృద్ధులను రక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

చికిత్స

ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రత మరియు రకంతో సంబంధం లేకుండా ఇంట్లోనే చిత్తవైకల్యానికి చికిత్స చేయమని సిఫారసు చేయరు. నేడు అనేక బోర్డింగ్ ఇళ్ళు, శానిటోరియంలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రధాన దిశ ఖచ్చితంగా అటువంటి రోగుల నిర్వహణ, ఇక్కడ, సరైన సంరక్షణతో పాటు, వ్యాధి చికిత్స కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రశ్న, వాస్తవానికి, చర్చనీయాంశం, ఎందుకంటే ఇంటి సౌకర్యవంతమైన వాతావరణంలో రోగి చిత్తవైకల్యాన్ని భరించడం చాలా సులభం.

వృద్ధాప్య రకం చిత్తవైకల్యం చికిత్స సింథటిక్ మరియు మూలికా భాగాల ఆధారంగా సాంప్రదాయ సైకోస్టిమ్యులెంట్ మందులతో ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా, వారి ప్రభావం ఫలితంగా శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడికి అనుగుణంగా రోగి యొక్క నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సామర్థ్యం పెరుగుదలలో వ్యక్తమవుతుంది.

ఏదైనా రకమైన చిత్తవైకల్యం చికిత్సకు తప్పనిసరి మందులుగా, నూట్రోపిక్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి అభిజ్ఞా సామర్ధ్యాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి మరియు జ్ఞాపకశక్తిపై పునరుద్ధరణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, ఆధునిక ఔషధ చికిత్సలో, ట్రాంక్విలైజర్లు తరచుగా ఆందోళన మరియు భయాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క ఆగమనం తీవ్రమైన జ్ఞాపకశక్తి బలహీనతతో ముడిపడి ఉన్నందున, మీరు కొన్ని జానపద నివారణలను ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణకు, బ్లూబెర్రీ జ్యూస్ మెమరీకి సంబంధించిన అన్ని ప్రక్రియలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ప్రశాంతత మరియు హిప్నోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అనేక మూలికలు ఉన్నాయి.

వీడియో: చిత్తవైకల్యం రోగులకు అభిజ్ఞా శిక్షణ

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం

నేడు ఇది బహుశా చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ఇది సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యాన్ని సూచిస్తుంది (సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, వృద్ధాప్యం లేదా సిఫిలిటిక్ సైకోసిస్ వంటి మెదడులోని సేంద్రీయ మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందే డిమెంటివ్ సిండ్రోమ్‌ల సమూహం). అదనంగా, ఈ వ్యాధి లెవీ బాడీలతో (న్యూరాన్‌లలో ఏర్పడిన లెవీ బాడీల వల్ల మెదడు కణాల మరణం సంభవించే సిండ్రోమ్) చిత్తవైకల్యం రకాలతో చాలా దగ్గరగా ముడిపడి ఉంది, వారితో అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటుంది. తరచుగా వైద్యులు కూడా ఈ పాథాలజీలను గందరగోళానికి గురిచేస్తారు.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగి యొక్క మెదడులో రోగలక్షణ ప్రక్రియ

చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అత్యంత ముఖ్యమైన కారకాలు:

వృద్ధాప్యం (75-80 సంవత్సరాలు);
స్త్రీ;
వంశపారంపర్య కారకం (అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రక్త సంబంధీకుల ఉనికి);
ధమనుల రక్తపోటు;
మధుమేహం;
అథెరోస్క్లెరోసిస్;
అదనపు ప్లాస్మా లిపిడ్లు;
ఊబకాయం;
దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం సంకేతాలు సాధారణంగా వాస్కులర్ మరియు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలకు సమానంగా ఉంటాయి. ఇవి జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, మొదట ఇటీవలి సంఘటనలు మరచిపోతాయి, ఆపై సుదూర గతంలోని జీవితంలోని వాస్తవాలు. వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో, భావోద్వేగ-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ కనిపిస్తాయి: సంఘర్షణ, గ్రోచినెస్, ఇగోసెంట్రిజం, అనుమానం (వృద్ధాప్య వ్యక్తిత్వ పునర్నిర్మాణం). చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ యొక్క అనేక లక్షణాలలో శుభ్రత లేకపోవడం కూడా ఉంది.

అప్పుడు రోగిలో "నష్టం" యొక్క భ్రాంతి వెల్లడి అవుతుంది, అతను తన నుండి ఏదో దొంగిలించబడ్డాడని లేదా వారు అతనిని చంపాలనుకుంటున్నారని ఇతరులను నిందించడం ప్రారంభించినప్పుడు, రోగి తిండిపోతు, అస్తవ్యస్తత కోసం కోరికను పెంచుకుంటాడు. తీవ్రమైన దశలో, రోగి పూర్తిగా ఉదాసీనంగా ఉంటాడు, అతను ఆచరణాత్మకంగా నడవడు, మాట్లాడడు, దాహం మరియు ఆకలిని అనుభవించడు.

ఈ చిత్తవైకల్యం మొత్తం చిత్తవైకల్యాన్ని సూచిస్తుంది కాబట్టి, చికిత్స సమగ్రంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, ఇది సారూప్య పాథాలజీల చికిత్సను కవర్ చేస్తుంది. ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం ప్రగతిశీలంగా వర్గీకరించబడింది, ఇది వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, ఆపై రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి మరణం వరకు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఒక దశాబ్దం కంటే ఎక్కువ కాలం గడిచిపోతుంది.

వీడియో: అల్జీమర్స్ వ్యాధి అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా

మూర్ఛ లేదా స్కిజోఫ్రెనియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఒక నియమం వలె సంభవించే అరుదైన వ్యాధి. అతని కోసం, ఒక సాధారణ చిత్రం ఆసక్తుల కొరత, రోగి ప్రధాన సారాంశాన్ని ఒంటరిగా చేయలేడు లేదా ఏదైనా సాధారణీకరించలేడు. తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియాలో ఎపిలెప్టిక్ చిత్తవైకల్యం అధిక తీపిని కలిగి ఉంటుంది, రోగి నిరంతరం చిన్న పదాలలో వ్యక్తీకరించబడతాడు, ప్రతీకారం, కపటత్వం, ప్రతీకారం తీర్చుకోవడం మరియు దైవభయం కనిపిస్తుంది.

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ మెదడుపై సుదీర్ఘ ఆల్కహాల్-టాక్సిక్ ప్రభావం కారణంగా ఏర్పడుతుంది (1.5-2 దశాబ్దాలుగా). అదనంగా, కాలేయం దెబ్బతినడం మరియు వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క రుగ్మతలు వంటి అంశాలు అభివృద్ధి యంత్రాంగంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. అధ్యయనాల ప్రకారం, మద్య వ్యసనం యొక్క చివరి దశలో, రోగి మెదడు ప్రాంతంలో రోగలక్షణ మార్పులను కలిగి ఉంటాడు, అవి అట్రోఫిక్ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, ఇది బాహ్యంగా వ్యక్తిత్వ క్షీణతగా వ్యక్తమవుతుంది. రోగి మద్య పానీయాలను పూర్తిగా నిరాకరిస్తే ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా తిరోగమనం చెందుతుంది.

ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా

ఈ ప్రెసెనైల్ చిత్తవైకల్యం, తరచుగా పిక్స్ వ్యాధిగా సూచించబడుతుంది, ఇది మెదడు యొక్క తాత్కాలిక మరియు ఫ్రంటల్ లోబ్‌లను ప్రభావితం చేసే క్షీణించిన అసాధారణతల ఉనికిని సూచిస్తుంది. సగం కేసులలో, ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా జన్యుపరమైన కారకం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఆవిర్భావం భావోద్వేగ మరియు ప్రవర్తనా మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: సమాజం నుండి నిష్క్రియాత్మకత మరియు ఒంటరితనం, నిశ్శబ్దం మరియు ఉదాసీనత, అలంకార మరియు లైంగిక వ్యభిచారం పట్ల నిర్లక్ష్యం, బులీమియా మరియు మూత్ర ఆపుకొనలేనిది.

అటువంటి చిత్తవైకల్యం చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా మెమంటైన్ (అకాటినోల్) వంటి మందులు తమను తాము చూపించాయి. అటువంటి రోగులు పది సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించరు, కదలకుండా లేదా జన్యుసంబంధమైన, అలాగే పల్మనరీ ఇన్ఫెక్షన్ల సమాంతర అభివృద్ధితో మరణిస్తారు.

పిల్లలలో డిమెన్షియా

వయోజన జనాభాను ప్రత్యేకంగా ప్రభావితం చేసే చిత్తవైకల్యాల రకాలను మేము పరిగణించాము. కానీ ప్రధానంగా పిల్లలలో (లాఫోర్ట్, నీమాన్-పిక్, మొదలైనవి) అభివృద్ధి చేసే పాథాలజీలు ఉన్నాయి.

బాల్య చిత్తవైకల్యాలు షరతులతో విభజించబడ్డాయి:

ప్రోగ్రెసివ్ డిమెన్షియా అనేది స్వతంత్రంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీ, ఇది జన్యు క్షీణత లోపాలు, వాస్కులర్ గాయాలు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల వర్గానికి చెందినది.
అవశేష సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం - క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా, మెనింజైటిస్, డ్రగ్ పాయిజనింగ్ వల్ల కలిగే అభివృద్ధి.

పిల్లలలో చిత్తవైకల్యం అనేది స్కిజోఫ్రెనియా లేదా మెంటల్ రిటార్డేషన్ వంటి నిర్దిష్ట మెంటల్ పాథాలజీకి సంకేతం. లక్షణాలు ముందుగానే కనిపిస్తాయి: ఏదో గుర్తుంచుకోవడానికి పిల్లల సామర్థ్యం అకస్మాత్తుగా అదృశ్యమవుతుంది, మానసిక సామర్ధ్యాలు తగ్గుతాయి.

చిన్ననాటి చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స చిత్తవైకల్యం యొక్క ఆగమనాన్ని రేకెత్తించిన వ్యాధి యొక్క నివారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే పాథాలజీ యొక్క సాధారణ కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏదైనా సందర్భంలో, మస్తిష్క రక్త ప్రవాహం మరియు సెల్యులార్ పదార్ధాల జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మందుల సహాయంతో చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది.

ఏ రకమైన చిత్తవైకల్యం వచ్చినా, బంధువులు, బంధువులు మరియు ఇంటి సభ్యులు రోగికి అవగాహనతో వ్యవహరించాలి. అన్నింటికంటే, అతను కొన్నిసార్లు సరిపోని పనులు చేయడం అతని తప్పు కాదు, ఇది వ్యాధి చేస్తుంది. భవిష్యత్తులో ఈ వ్యాధి మనల్ని తాకకుండా ఉండేలా మనమే నివారణ చర్యల గురించి ఆలోచించాలి. ఇది చేయటానికి, మీరు మరింత తరలించాలి, కమ్యూనికేట్ చేయండి, చదవండి, స్వీయ-విద్యలో పాల్గొనండి. మంచానికి మరియు చురుకైన విశ్రాంతికి వెళ్ళే ముందు నడవడం, చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం - చిత్తవైకల్యం లేకుండా వృద్ధాప్యానికి ఇది కీలకం.

వీడియో: డిమెన్షియా సిండ్రోమ్

హలో, మా అమ్మమ్మకి 82 సంవత్సరాలు, ఆమె ముఖం మీద చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి, ఆమె ఆత్రుతగా ఉంది, ఆమె అరగంటలో ఆమె తిన్నది మరచిపోతుంది, ఆమె ఎప్పుడూ లేచి ఎక్కడికైనా వెళ్ళడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, అయినప్పటికీ ఆమె కాళ్ళు ఇకపై పాటించలేదు మరియు ఆమె కేవలం మంచం మీద నుండి జారిపోతుంది, ఆమె ఇకపై తనకు సేవ చేయదు, ఆమె కొడుకు తనతో 24 గంటలు ఉంటాడు, కానీ ఆమె నరాలు కూడా బయటకు వస్తాయి, ఎందుకంటే విశ్రాంతి లేదు, ముఖ్యంగా రాత్రి, ఆమె ఆమెను నిద్రపోనివ్వదు, అప్పుడు ఆమె ఒక పానీయం కోసం అడుగుతుంది, తర్వాత టాయిలెట్‌కి వెళ్లమని మరియు రాత్రంతా. డాక్టర్లు రాసే మందులు పనికిరావు, మత్తుమందులు పనిచేయవు. కనీసం రాత్రిపూట విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ఆమె మరియు మాకు సహాయపడే ఏదైనా సలహా ఇవ్వగలరా, అటువంటి రోగులకు మత్తుమందులు ఉన్నాయా? నేను సమాధానం చెప్పడానికి సంతోషిస్తాను.

హలో! చిత్తవైకల్యం అనేది చికిత్స చేయని తీవ్రమైన పరిస్థితి, మరియు చాలా మందులు వాస్తవానికి పనికిరావు. మేము ఇంటర్నెట్‌లో ఎలాంటి మందులను సిఫార్సు చేయలేము, దీని కోసం మీరు మనోరోగ వైద్యుడిని లేదా న్యూరాలజిస్ట్‌ని అడగడం మంచిది. బహుశా డాక్టర్ ఇప్పటికే సూచించిన దానికంటే బలమైనదాన్ని సూచిస్తారు, అయినప్పటికీ అమ్మమ్మ ప్రశాంతంగా మారుతుందని ఇప్పటికీ హామీ లేదు. దురదృష్టవశాత్తు, అటువంటి రోగులు బంధువులకు కష్టమైన పరీక్ష, మరియు ఔషధం తరచుగా శక్తిలేనిది, కాబట్టి మీరు మరియు మీ కుటుంబం అనారోగ్యంతో ఉన్న అమ్మమ్మను చూసుకోవడంలో సహనం మరియు ధైర్యం మాత్రమే పొందవచ్చు.

హలో. అత్తగారు, 63 సంవత్సరాలు, నిర్ధారణలు: అథెరోస్క్లెరోసిస్, DEP II డిగ్రీ. గతంలో, వారు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సాధారణంగా జీవించారు. ఆమె పాత్ర యొక్క ప్రత్యేకతల కారణంగా ఆమె భర్త ఆమెతో గొడవ పడ్డాడు, కానీ అది చాలా తరచుగా కాదు. ఇప్పుడు ఆమెతో జీవించడం పూర్తిగా అసాధ్యం. ఆమె గడువు ముగిసిన పాలు తాగుతుంది, ఆమె మంచం పక్కన ఊరగాయల పాత్రలను దాచిపెడుతుంది, అవి బూజు పట్టాయి, ఆమె వాటిని తింటూ ఉంటుంది. అపార్ట్మెంట్ మురికిగా ఉంది. ఆమె దాదాపు బెడ్ నారను కడగదు, తన మురికి వస్తువులను ఒక కుప్పలో ముద్దలుగా ఉంచుతుంది మరియు కడగదు. ఆమె గదిలో బూజు పట్టిన పాత్రలు ఉన్నాయి, దుర్వాసనతో కూడిన వస్తువులు చెమట మరియు పులుపు వాసన. ప్రతి విరిగిన వస్తువును విసిరే బదులు, అతను దానిని వదిలివేస్తాడు, రాడ్లు లేకుండా 5-10 రూబిళ్లు కోసం పెన్నులు కూడా. ఇతరుల కోసం మాట్లాడుతుంది. ఇది "అవును, అతను దీన్ని చేయాలనుకోలేదు" అనే పదాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది, అతను మరొక రోజు లేదా రెండు రోజుల షెల్ఫ్ జీవితాన్ని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను ఇంటికి లాగాడు. కాలం చెల్లిన సబ్బులు, క్రీమ్‌లు, పెర్ఫ్యూమ్‌లను మనం చెత్తబుట్టలోకి విసిరినప్పుడు, ఆమె వాటిని చెత్తలోంచి బయటకు తీసి తన గదికి తీసుకువెళుతుంది. ఇటీవల, ఆమె చెత్త డబ్బాలో నుండి విసిరిన పాలను బయటకు తీసి రిఫ్రిజిరేటర్‌లో ఉంచే స్థాయికి వచ్చింది. తనకిష్టమైన ఆహారాన్ని వండుకోలేరు. అతను రోజంతా తన గదిలో పడుకుంటాడు, ఏమీ చేయడు మరియు ఇష్టపడడు. తన చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం పట్ల మరియు తన పట్ల పూర్తి ఉదాసీనత. తనకు బాగా లేదని, వైద్యుల వద్దకు వెళ్లాలని చెప్పింది. ఇది 1-2 రోజులు పడుతుంది, మరియు వైద్యుల వద్దకు వెళ్లవలసిన అవసరం లేదని ఆమె ఇప్పటికే నమ్ముతుంది. రోగ నిర్ధారణ చేసిన డాక్టర్ కోసం ఆమె మాట్లాడుతుంది, అతను భయపడాల్సిన అవసరం లేదని చెప్పాడు. ఆమె కాలేయం, మూత్రపిండాల కణజాలంలో మార్పులు ఉన్నప్పటికీ. నేను డాక్టర్‌తో మాట్లాడినప్పుడు, ఆమె బాగా లేదని చెప్పారు. ఆమె తినలేనిది తింటుంది. వెన్న, రొట్టె, marinades మరియు పుల్లని పాలు, మాంసం ఉత్పత్తులు, వనస్పతి, కాఫీ, స్మోక్స్. తినడం అసాధ్యం అని మేము ఆమెకు చెప్తాము, ప్రతిస్పందనగా మనం వింటాము: “అలాగే, నేను కొంచెం ఉన్నాను.” ఆమె చర్యల గురించి ఆలోచించకుండా, ఆమె భారీ మొత్తానికి రుణాలు పొందింది. డబ్బు లేకపోవడం గురించి నిరంతరం అరుస్తూ ఉంటారు, అయినప్పటికీ వారు. ఆమె రోజు నుండి రోజు వరకు నిరంతరం అబద్ధం చెబుతుంది, ఒక విషయం చెబుతుంది మరియు అక్షరాలా ఒక గంట తరువాత ఆమె అలాంటిదేమీ చెప్పలేదని చెప్పింది. ఇంతకుముందు ఆమె తన ల్యాప్‌టాప్‌లో సినిమాలను సరిగ్గా వినగలిగితే, ఇప్పుడు సినిమాలు మరియు టీవీ షోలు మొత్తం అపార్ట్మెంట్లో అరుస్తున్నాయి. చిన్నగా అరుస్తూ, అప్పుడప్పుడూ దూకుడు ప్రదర్శిస్తూ, కళ్లు బైర్లు కమ్మేస్తాడు. ఉదయం మరియు రాత్రికి దగ్గరగా పాదాలపై సాధారణంగా రాలేరు. అతను మూలుగుతాడు మరియు ఊపిరి పీల్చుకున్నాడు మరియు వారిపై భారీగా అడుగులు వేస్తాడు. ఆమె ఒక డిష్ స్పాంజ్ తీసుకొని దానితో నేలను శుభ్రం చేస్తుంది. నేను ఇటీవల పిల్లి మూత్రంలో ఉన్న రాగ్తో మొత్తం అపార్ట్మెంట్ను కడుగుతాను. మరియు మూత్రం యొక్క ఊపిరిపోయే వాసనను తిరస్కరించింది! మీరు దానిని ఆమె ముక్కులో సరిగ్గా అతికించినప్పటికీ, ఆమెకు అస్సలు వాసన రాదు. వాస్తవాలను ఖండించారు! ఏం చేయాలి? ఈ వ్యక్తిని డిసేబుల్ చేయవచ్చా? లేకపోతే, మేము ఆమె రుణాలతో సమస్యలను ఎదుర్కొంటాము. రహస్యంగా మారింది, ఎక్కడికో వెళుతుంది. తాను పనికి వెళ్తున్నానని చెప్పి మరో దారిలో వెళ్తాడు. అనారోగ్య ప్రజలు స్వయంగా. మెనింగోకోకెమియా తర్వాత భర్త, అతనికి DEP 1 డిగ్రీ మరియు SPA ఉన్నాయి. నాకు పిట్యూటరీ ట్యూమర్ ఉంది. అలా జీవించడం అసాధ్యం. మాకు రోజంతా కుంభకోణాలు ఉన్నాయి ...

హలో! మేము మీకు హృదయపూర్వకంగా సానుభూతి తెలియజేస్తున్నాము, మీ కుటుంబం చాలా క్లిష్ట పరిస్థితిలో ఉంది. తీవ్రమైన DEP ఉన్న రోగులకు మీరు చాలా విలక్షణమైన ప్రవర్తనను వివరిస్తారు, అత్తగారికి ఆమె చర్యలు మరియు పదాల గురించి తెలియదని మీరు బహుశా అర్థం చేసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే ఆమె అనారోగ్యంతో ఉంది మరియు అలాంటి కుటుంబ సభ్యునితో ఇది చాలా కష్టం. మీరు ఆమె అసమర్థతను గుర్తించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు, న్యూరాలజిస్ట్ లేదా మనోరోగ వైద్యుడిని సంప్రదించండి, పరిస్థితిని వివరించండి. డాక్టర్ తగిన ముగింపును వ్రాస్తే, రుణాలు, వివిధ అధికారులకు అత్తగారు విజ్ఞప్తులు మొదలైన వాటితో సమస్యలను నివారించడం ఖచ్చితంగా సులభం అవుతుంది, ఎందుకంటే అలాంటి రోగులు వారి కార్యక్రమాలలో చాలా చురుకుగా ఉంటారు. దూకుడు, మోసం, బద్ధకం - ఇవి ఇతరులకు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు బాధించే లక్షణాలు, అయితే వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు మీ జీవితాన్ని నాశనం చేయాలనే అత్తగారి కోరిక కాదు. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తితో కమ్యూనికేషన్ గురించి సలహా ఇవ్వడం కష్టం, ప్రతి ఒక్కరూ నరాలను తట్టుకోలేరు మరియు తగినంత సహనం కలిగి ఉంటారు, మరియు మీరు విచ్ఛిన్నం మరియు రచ్చ చేస్తే, ప్రస్తుత పరిస్థితిలో ఇది చాలా సహజమైన దృగ్విషయం. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ తీవ్రత యొక్క ఎన్సెఫలోపతి చికిత్స చేయబడదు మరియు నయం చేయబడదు, ఫలితం, ఒక నియమం వలె, చిత్తవైకల్యం. ఒక వైపు, పరిచయం అస్సలు అసాధ్యం అవుతుంది, చిన్న పిల్లవాడిలాగా జాగ్రత్త అవసరం, మరోవైపు, అత్తగారి కార్యకలాపాలు క్రమంగా తగ్గుతాయి కాబట్టి, మీ జీవితం కొంతవరకు సులభం అవుతుంది. మరియు పరిస్థితిని నియంత్రించడం సులభం అవుతుంది. కుటుంబం మరియు అత్తగారు ఆమె సరిపోని చర్యల నుండి ఏదో ఒకవిధంగా రక్షించడానికి డాక్టర్ నుండి గరిష్టంగా పొందడానికి ప్రయత్నించండి మరియు మేము మీకు ధైర్యం మరియు సహనాన్ని కోరుకుంటున్నాము.

హలో! బహుశా మీరు సమర్థుడైన న్యూరాలజిస్ట్ లేదా సైకియాట్రిస్ట్ కోసం మాత్రమే కాకుండా, న్యాయవాది కోసం కూడా వెతకాలి, ఎందుకంటే మానసికంగా అసమర్థుడైన వ్యక్తి తన చర్యలకు జవాబుదారీగా ఉండలేడు మరియు అందువల్ల, పరీక్షకు సమ్మతి ఇవ్వకూడదు, ఇది నిర్వహించబడాలి. వైద్య కారణాల కోసం మరియు బంధువుల సమ్మతితో. డ్రగ్ థెరపీ తప్పనిసరిగా న్యూరాలజిస్ట్, థెరపిస్ట్ లేదా సైకియాట్రిస్ట్ ద్వారా తప్పనిసరిగా సూచించబడాలి, ఇది అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి చికిత్స లేకుండా ఉండలేడు, అతను చట్టం ద్వారా అర్హులు. ఈ క్లిష్ట పరిస్థితిని త్వరగా పరిష్కరించాలని మేము కోరుకుంటున్నాము.

హలో! వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం చిన్న మార్పులతో స్పష్టమైన ప్రతికూల లక్షణాలకు చాలా కాలం ముందు ప్రారంభమవుతుంది, ఈ ప్రక్రియ చాలా సంవత్సరాల క్రితం ప్రారంభమైందని మీరు ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, మొదటి సంకేతాలు నిర్ధిష్టమైనవి మరియు ఇతర వ్యాధుల లక్షణాల నుండి వాటిని వేరు చేయడం, అనేక ఇతర వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల నుండి వేరు చేయడం సమస్యాత్మకం కావచ్చు. మరోవైపు, ముఖ్యమైన మానసిక మరియు ప్రవర్తనా మార్పులు ఇతర కుటుంబ సభ్యులను ప్రభావితం చేయాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ప్రతిదీ వ్యక్తిగతమైనది, వ్యక్తి యొక్క స్వభావం మరియు మెదడు దెబ్బతినే స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మంది వృద్ధులకు వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు ఉన్నాయి, కానీ చాలా మందికి ఇది జ్ఞాపకశక్తి తగ్గుదల, మేధో పనితీరుకు పరిమితం చేయబడింది, అయితే పాత్ర మరియు ప్రవర్తన చాలా సరిపోతాయి. మెదడు యొక్క నాళాలకు నష్టం నుండి మోక్షం - ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, సరైన పోషకాహారం, వృద్ధాప్యం వరకు మెదడుకు పనిని అందించడం. క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్‌లను పరిష్కరించడం, ఆసక్తికరమైన గణిత సమస్యలను పరిష్కరించడం, పుస్తకాలు మరియు ఇతర సాహిత్యాలను చదవడం మెదడుకు శిక్షణనిస్తుంది, ఇది అసంపూర్ణ రక్త ప్రవాహ పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మరియు వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల పురోగతిని ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది. మరియు మీ అమ్మమ్మ వంటి వ్యాధి అందరినీ అధిగమించడం అస్సలు అవసరం లేదు, మీరు చాలా నిరాశావాదులు. ఇతర వృద్ధ కుటుంబ సభ్యులకు ఇప్పటికే మెదడు వృద్ధాప్య సంకేతాలు ఉంటే, పైన పేర్కొన్న చర్యలు, వాస్కులర్ డ్రగ్స్, విటమిన్లు మరియు రెగ్యులర్ డాక్టర్ చెక్-అప్‌లను తీసుకోవడం వంటివి చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. మీ అమ్మమ్మను చూసుకోవడంలో మీ కుటుంబ ఆరోగ్యం మరియు సహనం ఉండాలని మేము కోరుకుంటున్నాము!

శుభ మద్యాహ్నం. ఇది మొరటుగా అనిపించదు. ఇది మీకు కష్టం. మనదీ అదే పరిస్థితి. అమ్మమ్మ, మధురమైన మరియు దయగల వ్యక్తి, దూకుడు మరియు దుష్ట వ్యక్తిగా మారిపోయింది (పోరాడుతుంది, తన పిడికిలితో తనను తాను విసిరి, మనమందరం చనిపోవాలని కోరుకుంటుంది), ఇది ఆమె తప్పు కాదని, ఆమె తనను తాను అలాంటి గొంతును అడగలేదని మేము అర్థం చేసుకున్నాము. కానీ ఏమిటి అంటే. మేము ఈ విధంగా పరిస్థితి నుండి బయటపడతాము: అపాయింట్‌మెంట్ కోసం న్యూరాలజిస్ట్‌కు అమ్మమ్మ - సూచించిన యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు నెలకు ఒకసారి ఒక వారం పాటు చెల్లించిన బోర్డింగ్ హౌస్‌లో. మాకు, ఇది ఒక వారం సెలవు. అటువంటి వ్యక్తుల యొక్క సన్నిహిత వ్యక్తులు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే అటువంటి రోగులను చూసుకునే వారు రోగుల కంటే వేగంగా చనిపోవడం (నైతిక మండడం మరియు నాడీ ఒత్తిడి కారణంగా) అసాధారణం కాదు. మీకు బలం మరియు సహనం.

ఎవరు బయటపడ్డారు

ICD-10 ప్రకారం వ్యాధి రకాలు:

తీవ్రమైన ప్రారంభంతో వాస్కులర్ డిమెన్షియా;
బహుళ-ఇన్ఫార్క్షన్;
సబ్కోర్టికల్;
మిశ్రమ (కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్), అలాగే ఇతరులు.

కారణాలు

అభిజ్ఞా లోపానికి దారితీసే ఈ ప్రమాద కారకాల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:

అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) లేదా తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్);
ధూమపానం;
పెరిగిన రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా);
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (చాలా తరచుగా ఇది యుక్తవయస్సు లేదా వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది);
అంటువ్యాధులు (రుమాటిజం, సిఫిలిస్);
దీర్ఘకాలిక గుండె జబ్బులు (ముఖ్యంగా కర్ణిక దడకు దారితీసేవి);
జన్యుపరమైన కారకాలు.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు ఏమిటి? ఇది సాధారణ బలహీనత, తరచుగా తలనొప్పి, మైకము మరియు వాస్కులర్ పని, నిద్రలేమి, మెమరీ బలహీనత, అలాగే వ్యక్తిత్వ లోపాల ఉల్లంఘన వలన మూర్ఛ.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

మేధో-మెనెస్టిక్ రుగ్మతలు;
ప్రసంగ రుగ్మతలు;
ఏకాగ్రతతో సమస్యలు;
ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ మరియు స్వీయ నియంత్రణ అసమర్థత;
వ్యక్తిత్వ లోపాలు.

మేధస్సు మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు

వ్యక్తిగత మరియు భావోద్వేగ మార్పులు

ఐచ్ఛిక లక్షణాలు

70-80% మంది రోగులలో ఐచ్ఛిక సంకేతాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

వ్యాధి రూపాలు

అమ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - దాని ముఖ్య లక్షణం గత సంఘటనలతో సంబంధం ఉన్న జ్ఞాపకాలలో కొంచెం క్షీణతతో ప్రస్తుత సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తిని బలహీనపరచడం;
డిస్మ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి, ఒకరి స్థితిపై విమర్శలను కొనసాగిస్తూ జ్ఞాపకశక్తి మరియు తెలివితేటలలో కొంచెం క్షీణత ఉంది;
సూడోపరాలిటిక్ - పదునైన ఉచ్ఛరించే మెనెస్టిక్ ఆటంకాలు, దయతో కూడిన మానసిక స్థితి, ఒకరి పరిస్థితి మరియు ప్రవర్తనపై విమర్శలు తగ్గడం.

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ, ICD 10 ప్రకారం, F 01గా కోడ్ చేయబడింది. ఇది క్రింది ప్రమాణాల ఆధారంగా తయారు చేయబడింది:

చిత్తవైకల్యం యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించాలి;
రోగి మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీతో బాధపడుతున్నాడు;
మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీ అభివృద్ధికి మరియు పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాల రూపానికి మధ్య సంబంధం ఉంది:

స్ట్రోక్ ప్రారంభమైన 3 నెలలలోపు చిత్తవైకల్యం ప్రారంభం;
అభిజ్ఞా పనితీరులో ఆకస్మిక లేదా క్రమంగా క్షీణత (జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, తెలివితేటలు మొదలైనవి).

దశలు

ప్రారంభ - రోగులు సోమాటిక్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల గురించి ఆందోళన చెందుతారు, ఉదాహరణకు, రక్తపోటు. మైకము, వికారం, తలనొప్పి, వాతావరణ పరిస్థితులపై సోమాటిక్ స్థితిపై ఆధారపడటం (మెటోట్రోపిజం), భావోద్వేగ అస్థిరత మరియు అలసట యొక్క వేగవంతమైన ప్రారంభం ఉండవచ్చు. ఈ దశలో అభిజ్ఞా బలహీనతలు లేవు.
మెదడు యొక్క అసలు స్ట్రోక్ (ఇన్ఫార్క్షన్) - ఈ దశ యొక్క లక్షణాలు మెదడులోని ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్పృహ యొక్క తీవ్రమైన ఆటంకాలు, తరువాత భావోద్వేగ అస్థిరత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
అభిజ్ఞా విధులలో లోపం సంభవించడం, ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు (ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం), లేదా క్రమంగా, దశలవారీగా.

వ్యాధి యొక్క డిగ్రీలు

వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి స్థాయితో, స్వల్ప అభిజ్ఞా లోపం ఉన్నప్పటికీ, రోగులు వారి పరిస్థితిపై విమర్శనాత్మకంగా ఉంటారు, వారు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటిస్తారు మరియు స్వతంత్రంగా జీవించగలరు;
వ్యాధి యొక్క సగటు డిగ్రీతో, రోగులు ఇకపై స్వతంత్రంగా జీవించలేరు, మేధో మరియు మస్తిష్క విధుల ఉల్లంఘన కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులు సాధారణ జీవన ప్రమాణాన్ని నిర్వహించడానికి, క్రమం తప్పకుండా తినడానికి, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటించడానికి అవసరమైన అన్ని చర్యలను చేయలేరు. , అటువంటి రోగులకు సాధారణ పర్యవేక్షణ అవసరం, బంధువులు లేదా వైద్య సిబ్బంది వారి చర్యల సర్దుబాటు;
తీవ్రమైన డిగ్రీ రోగుల రోజువారీ జీవితంలో ఉచ్ఛరించబడిన భంగం కలిగి ఉంటుంది, ఇప్పటికే ఉన్న మోటారు మరియు అభిజ్ఞా బలహీనతల కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులకు నిరంతర సంరక్షణ మరియు నియంత్రణ అవసరం.

సూచన

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో ఆయుర్దాయం ఆశించదగినది. ఈ వ్యాధి మరొక చాలా తీవ్రమైన పాథాలజీ యొక్క పర్యవసానంగా ఉంది - ఒక స్ట్రోక్.

మానసిక రుగ్మతకు చికిత్స

ఆపు! చిత్తవైకల్యం!

మనిషి హేతుబద్ధమైన జీవి, ఇందులో అతను జంతువుల నుండి భిన్నంగా ఉంటాడు. ఇది అతని, మీరు ఇష్టపడితే, మానవ జీవితాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. సరిగ్గా 17వ శతాబ్దంలో రెనే డెస్కార్టెస్ నిర్వచనంతో: "కోగిటో ఎర్గో సమ్". లేదా, రష్యన్ అనువాదంలో, "నేను అనుకుంటున్నాను, అందుకే నేను."

మన శరీరం మెదడుకు ఒక షెల్, ఇది దాని విధులకు అత్యంత అనుకూలమైన పరిస్థితులను అందించడానికి రూపొందించబడింది, వీటిలో ముఖ్యమైనది మనస్సు, ఆలోచన మరియు జ్ఞానంతో ముడిపడి ఉంటుంది. అభిజ్ఞా, ఇతర మాటలలో, కార్యాచరణ. మెదడు మరియు దాని షెల్ యొక్క స్థితి దాని అత్యంత ముఖ్యమైన పనితీరును ఎంతవరకు అమలు చేయగలదో నిర్ణయిస్తుంది.

సమర్థవంతమైన అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలకు అవసరమైన పరిస్థితులు

ఈ పరిస్థితులు స్పష్టంగా ఉన్నాయి మరియు బాగా తెలిసిన సామెత నుండి అనుసరిస్తాయి, దీనిలో - ఆరోగ్యకరమైన శరీరం మరియు ఆత్మ. షరతులకు ప్రత్యేక చర్చ అవసరం లేదు. అవి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి ద్వారా సాధించబడతాయి. సమస్య ఏమిటంటే, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి కోసం మాత్రమే ప్రయత్నించవచ్చు.

క్రానిక్ ఫెటీగ్ నుండి ఎమోషనల్ బర్న్ అవుట్ వరకు

ఆధునిక ప్రపంచంలో జీవితం అనేది సైకో-ఎమోషనల్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క మారథాన్. మరియు శారీరక ఆరోగ్యంతో సమస్యలు, ఇన్ఫెక్షన్ల శ్రేణి, ప్రధానంగా వైరల్, గుర్తించబడినవి మరియు కాదు. సైటోమెగలోవైరస్, హెర్పెటిక్, అడెనోవైరస్ ... ఫలితంగా - క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్. ఉత్తమ సందర్భం. ఎందుకంటే దీర్ఘకాలికంగా పరిష్కరించబడని బాధ మరింత తీవ్రమైన సిండ్రోమ్‌కు దారి తీస్తుంది - ఎమోషనల్ బర్న్‌అవుట్. అణచివేత అలసట, భావోద్వేగ వినాశనం లేదా అధిక సంతృప్తతను అధిగమించడం, ఇది పట్టింపు లేదు. మరియు జ్ఞాపకశక్తి ఉల్లంఘనలు, శ్రద్ధ, ఆందోళన నిస్పృహ రుగ్మతలు, దూకుడు ప్రతిచర్యలు, కోపం యొక్క ప్రకోపాలు, వారి కార్యకలాపాలలో సామర్థ్యం కోల్పోవడం మరియు విజయం యొక్క తీవ్రమైన భావాలతో వృత్తిపరమైన విజయాలు తగ్గడం. ఇవన్నీ చాలా ముఖ్యమైన (కాగ్నిటివ్) ఫంక్షన్‌కి సంబంధించిన పద్ధతులు అయితే, ఈ ఫంక్షన్ మీకు ఎలా ఉంటుంది? ఆలోచించడం విలువ.

"మీరు ఎక్కడ విసిరినా", వ్యాధులు ప్రతిచోటా ఉన్నాయి

మరింత తీవ్రమైన, ప్రగతిశీల అభిజ్ఞా బలహీనత మెదడు యొక్క వ్యాధులు మరియు మెదడు యొక్క లైనింగ్ - మన శరీరంతో సంభవిస్తుంది. మేము సోమాటిక్ వ్యాధుల గురించి మాట్లాడుతున్నాము, వాటి సంఖ్య కాదు. వాటిలో ముఖ్యమైనవి:

మెదడు యొక్క నాళాలకు నష్టంతో ఎథెరోస్క్లెరోసిస్;
ధమనుల రక్తపోటు, ముఖ్యంగా రక్తపోటు యొక్క రోజువారీ ఆవర్తన ఉల్లంఘనలతో (నాన్-డిప్పర్ అని పిలవబడేది);
సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్, మళ్లీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ధమనుల రక్తపోటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది;
డయాబెటిక్ విరక్తి.

మెదడు యొక్క విషపూరిత మరియు జీవక్రియ గాయాలు
పోస్ట్ ట్రామాటిక్ మెదడు గాయం
అల్జీమర్స్ వ్యాధి
పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం
దీర్ఘకాలిక కాలేయ వైఫల్యం
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
దీర్ఘకాలిక ఎండోక్రైన్ లోపం
వినికిడి లోపం; దృష్టి లోపం

ఈ వ్యాధులు పుట్టుకతో వచ్చినవి మరియు పొందినవి.

పుట్టుకతో వచ్చేవి మునుపటి వయస్సులో కనిపిస్తాయి మరియు పొందినవి - చాలా తరచుగా యుక్తవయస్సులో. తదనుగుణంగా, అభిజ్ఞా బలహీనత ముందుగా ఏర్పడుతుంది, మరియు తరువాతి కాలంలో. మెదడు యొక్క ప్రగతిశీల వాస్కులర్ వ్యాధులపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం, వాటిలో ఎక్కువ భాగం వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుందని నొక్కి చెప్పడం ముఖ్యం. కానీ ఈ వయస్సు అంటే వివిధ రకాల ఇతర సోమాటిక్ వ్యాధులు, శారీరక మరియు సామాజిక కార్యకలాపాలలో తగ్గుదల మరియు కేవలం, స్పష్టత, వృద్ధాప్యం కోసం నన్ను క్షమించండి.

అభిజ్ఞా బలహీనతకు అత్యంత సాధారణ కారణం

మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలు అభిజ్ఞా బలహీనతకు అత్యంత సాధారణ కారణం, కాబట్టి వాటిపై మరింత వివరంగా నివసించడానికి అర్ధమే.

వాస్కులర్ గాయాలు క్రింది ప్రధాన క్లినికల్ రూపాలు ఉన్నాయి:

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి.
సబ్కోర్టికల్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి.
బహుళ ఇన్ఫార్క్ట్ పరిస్థితి.
మిశ్రమ రూపాలు (మొదటి మరియు రెండవ, రెండవ మరియు మూడవ కలయికలు).

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి

కారణం పేరు నుండి అనుసరిస్తుంది. దీని పదనిర్మాణ ఆధారం ప్రధానంగా ఉపరితలం (కార్టెక్స్ యొక్క గ్రాన్యులర్ క్షీణత) అసంపూర్ణ నెక్రోసిస్ మరియు చిన్న గుండెపోటుల యొక్క కేంద్రంగా ఉంటుంది. చిన్న మరియు మధ్యస్థ లోతైన కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు సాధ్యమే. క్లినికల్ పిక్చర్ అభిజ్ఞా చర్యలలో మితమైన తగ్గుదలని కలిగి ఉంటుంది, అరుదుగా చిత్తవైకల్యం స్థాయికి చేరుకుంటుంది, కార్టికల్ ఫంక్షన్ల (అఫాసియా, అలెక్సియా, అగ్రాఫియా, అకాల్క్యులియా, అప్రాక్సియా, స్పేషియల్ అగ్నోసియా) మధ్యస్థంగా ఉచ్ఛరించే ఫోకల్ బలహీనతల యొక్క ప్రాబల్యం.

సబ్కోర్టికల్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి

వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క ఈ రూపాన్ని బిన్స్వాంగర్ వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు, బిన్స్వాంగర్ యొక్క సబాక్యూట్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి, క్రానిక్ ప్రోగ్రెసివ్ సబ్కోర్టికల్ ఎన్సెఫలోపతి, ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ల్యూకోఎన్సెఫలోపతి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి వలె కాకుండా, 98% కేసులలో దాని కారణం తల యొక్క ప్రధాన ధమనులలో మార్పులు లేనప్పుడు రక్తపోటు యొక్క రోజువారీ ఆవర్తనలో పదునైన హెచ్చుతగ్గులు మరియు అవాంతరాలతో దీర్ఘకాలిక ధమనుల రక్తపోటు. ఇతర సాధ్యమయ్యే కానీ అరుదైన కారణాలు అమిలాయిడ్ ఆంజియోపతి మరియు వంశపారంపర్య సెరిబ్రల్ ఆటోసోమల్ డామినెంట్ యాంజియోపతితో పాటు సబ్‌కోర్టికల్ ఇన్‌ఫార్క్ట్‌లు మరియు సాపేక్షంగా చిన్న వయస్సులో ఉన్న ల్యూకోఎన్‌సెఫలోపతి.

పదనిర్మాణ ఆధారం అనేది 150 మైక్రాన్ల వరకు వ్యాసం కలిగిన తెల్ల పదార్థం యొక్క చిన్న చిల్లులు ధమనుల ఓటమి, ఇది హైపర్ట్రోఫీ, హైలినోసిస్ మరియు గోడల స్క్లెరోసిస్, ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం లేదా పూర్తి మూసివేతతో ఉంటుంది. తెల్ల పదార్థం, సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్ మరియు పోన్స్‌లలో చిన్న లాకునార్ ఇన్‌ఫార్క్ట్‌లతో తెల్లటి పదార్థం (స్పాంగియోసిస్, అసంపూర్ణ నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిస్, మైలిన్ బ్రేక్‌డౌన్, ఎన్సెఫలోలిసిస్ యొక్క ఫోసిస్) యొక్క విస్తరించిన గాయాల కలయిక యొక్క సంకేతాలు ఉన్నాయి.

తెల్లటి పదార్థం యొక్క సాంద్రత తగ్గుతుంది, ముఖ్యంగా పూర్వం మరియు తక్కువ సాధారణంగా, పార్శ్వ జఠరికల వెనుక కొమ్ములు - "ల్యూకోరోసిస్" యొక్క దృగ్విషయం. తెల్ల పదార్థం మరియు సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్‌లో లాకునార్ (ఎక్కువగా వైద్యపరంగా నిశ్శబ్దం) ఇన్‌ఫార్క్షన్‌ల తర్వాత బహుళ చిన్న పోస్ట్-ఇన్‌ఫార్క్షన్ తిత్తులు ఏర్పడతాయి. మెదడు యొక్క జఠరికల విస్తరణ కూడా లక్షణం. క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రగతిశీల అభిజ్ఞా బలహీనత, వాకింగ్ డిస్‌ఫంక్షన్ మరియు పెల్విక్ డిజార్డర్స్‌తో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. చివరిగా, రోగి యొక్క చిత్తవైకల్యం మరియు పూర్తి నిస్సహాయత అభివృద్ధి చెందుతాయి.

బహుళ ఇన్ఫార్క్ట్ పరిస్థితి

బహుళ-ఇన్‌ఫార్క్షన్ స్థితికి కారణం, అలాగే సబ్‌కోర్టికల్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి, చాలా సందర్భాలలో ధమనుల రక్తపోటు. చాలా తక్కువ తరచుగా, కారణం ఎడమ కర్ణిక త్రాంబి (కర్ణిక దడతో) మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు క్షీణించడం, అలాగే అథెరోస్క్లెరోటిక్ స్టెనోసిస్, యాంజియోపతి మరియు కోగులోపతి, వాస్సిన్డ్రోఫాస్ఫోలిటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కోగులోపతి ఫలితంగా ఇంట్రాసెరెబ్రల్ ధమనుల ల్యూమన్ సంకుచితం. , చిన్న వయస్సులో ఎరిత్రెమియా.

పదనిర్మాణ ఆధారం బహుళ, ప్రధానంగా లాకునార్, తెల్ల పదార్థం, సబ్‌కోర్టికల్ నోడ్స్, అంతర్గత గుళిక మరియు పోన్స్‌లో 500 మైక్రాన్ల వరకు వ్యాసం కలిగిన నాళాల ధమనుల యొక్క చిన్న ఇన్‌ఫార్క్షన్‌లు. క్లినికల్ పిక్చర్ అభిజ్ఞా బలహీనతతో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది, అరుదుగా చిత్తవైకల్యం, సూడోబుల్బార్, సబ్‌కోర్టికల్, సెరెబెల్లార్ సిండ్రోమ్స్, అంత్య భాగాల యొక్క తాత్కాలిక పరేసిస్ స్థాయికి చేరుకుంటుంది. సబ్‌కోర్టికల్ ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతితో, క్లినికల్ లక్షణాలు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు బహుళ-ఇన్‌ఫార్క్షన్ స్థితితో - ఒక దశ-వంటి పద్ధతిలో, మైక్రోస్ట్రోక్‌లకు అనుగుణంగా క్రమంగా విప్పుతుంది.

వాస్కులర్ గాయాలు స్థానికీకరణ యొక్క ప్రాముఖ్యత

క్లినికల్ పిక్చర్ రూపం ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, వాస్కులర్ గాయాల స్థానికీకరణ ద్వారా కూడా నిర్ణయించబడుతుంది. వెర్టెబ్రోబాసిలర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో ఇది అత్యంత అద్భుతమైనది. వెర్టెబ్రోబాసిలర్ లోపం యొక్క కారణాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ స్టెనోసిస్, వైకల్యం, వెన్నుపూస ధమనుల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే హైపోప్లాసియా, ఎముక కాలువలో మార్గం వెంట వాటి కుదింపు మొదలైనవి.

వెర్టెబ్రోబాసిలర్ లోపం యొక్క లక్షణ సంకేతాలు:

తరచుగా paroxysmal మైకము, వికారం కలిసి, కొన్నిసార్లు వాంతులు;
నడక యొక్క అస్థిరత;
ఆక్సిపిటల్ తలనొప్పి;
వినికిడి నష్టం, టిన్నిటస్;
ప్రస్తుత సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తి తగ్గింది;
దృష్టి యొక్క "అస్పష్టత" యొక్క పోరాటాలు, వీక్షణ రంగంలో "మచ్చలు", "జిగ్జాగ్లు" కనిపించడం;
సంరక్షించబడిన స్పృహ ("డ్రాప్ దాడులు") నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఆకస్మిక పడిపోతుంది.

వృద్ధాప్యంలో, అత్యంత సాధారణమైన కోక్లియోవెస్టిబ్యులర్ సిండ్రోమ్ మైకము, అస్థిరత, వినికిడి లోపం, టిన్నిటస్ మరియు ప్రస్తుత సంఘటనలకు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం. మేము గమనించండి - ఏదైనా వాస్కులర్ గాయాలు అభిజ్ఞా బలహీనతను కలిగిస్తాయి.

మీరు ఈ లక్షణాలను అనుభవిస్తే, మీ డాక్టర్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకోవాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము. సకాలంలో సంప్రదింపులు మీ ఆరోగ్యానికి ప్రతికూల పరిణామాలను నివారిస్తాయి. రిజిస్ట్రేషన్ కోసం ఫోన్:

ముందు ... "చేతిలో"

అపారతను స్వీకరించడం అసాధ్యం. అందువల్ల, అన్ని రకాల సోమాటిక్ వ్యాధులలో మెదడు పనిచేయకపోవడం యొక్క సారాంశాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, మేము సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (డైస్కిర్క్యులేటరీ, వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతి, యాంజియోఎన్సెఫలోపతి) పై దృష్టి పెడతాము.

నిర్వచనం నుండి చూడగలిగినట్లుగా, ఇది మెదడుకు రక్త సరఫరాలో ప్రగతిశీల క్షీణతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు ఇలా కనిపిస్తాయి:

అభిజ్ఞా బలహీనత పెరుగుదల: చిత్తవైకల్యం ఫలితంగా జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ, తెలివితేటలు తగ్గడం;
భావోద్వేగ పేదరికం, జీవితంలో ఆసక్తి కోల్పోవడం మరియు ఆసక్తుల పరిధిని తగ్గించడం;
స్టాటిక్స్ యొక్క ఉల్లంఘనలు, పేస్ యొక్క అస్థిరత, లయ మరియు కదలికల సమన్వయం, పడిపోయే ధోరణి పెరిగింది;
చిన్న దశలు, నడక, నడక సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయే వరకు ఒక షఫుల్, మిన్సింగ్ అభివృద్ధి;
సబ్‌కోర్టికల్ పార్కిన్సన్ లాంటి సిండ్రోమ్, కొన్ని సందర్భాల్లో కదలిక మందగించడం, పేలవమైన ముఖ కవళికలు మరియు ఎక్స్‌ట్రాప్రైమిడల్ రకం ప్రకారం టోన్‌లో స్వల్ప పెరుగుదల;
డైసార్థ్రియా, డైస్ఫాగియా, హింసాత్మక నవ్వు మరియు ఏడుపు, నోటి ఆటోమేటిజం యొక్క సానుకూల లక్షణాలతో విభిన్న తీవ్రత యొక్క సూడోబుల్బార్ రుగ్మతలు;
కొన్నిసార్లు అవయవాల యొక్క కాంతి మరియు మితమైన పరేసిస్;
కటి అవయవాల పనితీరుపై నియంత్రణ ఉల్లంఘనల క్రమంగా అభివృద్ధి;
వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యంలో సామాజిక దుర్వినియోగం, ఆసక్తుల పరిధిని తగ్గించడం మరియు సహజత్వం లేకపోవడం.

అభిజ్ఞా బలహీనత ప్రకారం, సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం క్రింది మూడు దశలుగా లేదా తీవ్రత యొక్క డిగ్రీలుగా విభజించబడింది:

ఆపరేటివ్ మెమరీలో తగ్గుదల, పెరిగిన మానసిక అలసట, తరచుగా తలనొప్పి, చిరాకు, మెనెస్టిక్ కార్యకలాపాలలో మితమైన ఆటంకాలు, సామాజిక మరియు గృహ కార్యకలాపాలను నిర్వహించేటప్పుడు పనితీరు తగ్గడం;
శ్రద్ధ మరియు పనితీరులో తగ్గుదల, మేధో మరియు భావోద్వేగ రుగ్మతల పెరుగుదల, తేలికపాటి సబ్‌కోర్టికల్ మరియు సూడోసబ్‌కార్టికల్ రుగ్మతలు, నడక రుగ్మతల యొక్క సాధ్యమైన రూపాన్ని కలిగి ఉండటంతో జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు లోతుగా మారడం;
సామాజిక దుర్వినియోగం మరియు వ్యక్తిత్వ క్షీణత, నకిలీ-బల్బార్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ రుగ్మతలు, నడక రుగ్మతలు, కటి రుగ్మతలతో వివిధ స్థాయిలలో చిత్తవైకల్యం.

శ్రద్ధ వహించాలా?! సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీలో, అభిజ్ఞా బలహీనత "ప్రతిదానికీ తల". మరియు ఇంకా - చిత్తవైకల్యానికి "చేతిలో."

చిత్తవైకల్యం ఉంది

చిత్తవైకల్యం (చిత్తవైకల్యం అని అనువదించబడింది) జ్ఞాపకశక్తి, తెలివితేటలు మరియు వియుక్త ఆలోచన సామర్థ్యం, భావోద్వేగ పేదరికం, వ్యక్తిగత అధోకరణం, వృత్తిపరమైన, సామాజిక మరియు గృహ కార్యకలాపాల క్షీణత లేదా పతనంతో అభిజ్ఞా విధుల యొక్క స్పష్టమైన బలహీనతగా అర్థం. చిత్తవైకల్యం గ్లోబల్ మరియు ఫోకల్.

గ్లోబల్ డిమెన్షియా అనేది విమర్శనాత్మకత కోల్పోవడం మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క క్షీణతతో అన్ని రకాల మానసిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన. ఫోకల్ చిత్తవైకల్యం - వ్యక్తిత్వం మరియు విమర్శనాత్మకతను కాపాడుకోవడం, కానీ మేధో సామర్థ్యాలు మరియు జ్ఞాపకశక్తిలో తగ్గుదల.

చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:

స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక జ్ఞాపకశక్తి ఉల్లంఘన;

కింది వాటిలో కనీసం ఒకదాని ఉనికి:

నైరూప్య ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘన - దగ్గరి పదాల మధ్య సారూప్యతలు మరియు వ్యత్యాసాలను కనుగొనలేకపోవడం, పదాలు, భావనలను నిర్వచించడంలో ఇబ్బందులు, సామెతలు మరియు సూక్తుల అర్థాన్ని అపార్థం చేసుకోవడం, సరళమైన అర్థ మరియు అంకగణిత సమస్యలను పరిష్కరించడంలో అసమర్థత మొదలైనవి;
అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్ల ఉల్లంఘన - అఫాసియా, అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా, నిర్మాణాత్మక-ప్రాదేశిక అప్రాక్టోగ్నోసియా;
బలహీనమైన తీర్పు - ఉద్దేశపూర్వక ప్రణాళికను రూపొందించలేకపోవడం, ఇతర వ్యక్తులతో పరిచయం, కుటుంబం;
వ్యక్తిత్వ మార్పులు - ప్రీమోర్బిడ్ లక్షణాల మార్పు లేదా పదును పెట్టడం, ప్రదర్శన యొక్క నిర్లక్ష్యం, ఉదాసీనత, ఆసక్తుల సర్కిల్ యొక్క సంకుచితం;
సాధారణ సామాజిక జీవితంలో ఇబ్బందులు మరియు పని చేయలేకపోవడం.

డిమెన్షియా డిగ్రీలు మరియు సామాజిక కార్యకలాపాలు:

సులభంగా - స్వతంత్రంగా జీవించే సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించడం;
మితమైన - కొంత స్థాయి సంరక్షణ అవసరం;
వ్యక్తీకరించబడింది - రోగి రోజువారీ జీవితంలో పూర్తిగా నిస్సహాయంగా ఉంటాడు.

ఒక ముఖ్యమైన గమనిక: మేధో-మ్నెస్టిక్ రుగ్మతలు మరియు వృత్తిపరమైన, సామాజిక మరియు గృహ కార్యకలాపాల తగ్గుదల లేదా పతనం సంకేతాల కలయిక ఉన్నప్పుడు మాత్రమే చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ అవుతుంది. గుర్తుంచుకోండి, చిత్తవైకల్యం అన్ని కోల్పోలేదు. ముఖ్యంగా మేము సకాలంలో రోగనిర్ధారణ చేసినప్పుడు. ఎందుకంటే "రోగనిర్ధారణ చేసేవాడు, అతను చికిత్స చేస్తాడు."

డిమెన్షియా వాస్కులర్ మరియు అట్రోఫిక్

మెదడు గాయాలు, అంగీకరించినవి, వాస్కులర్ మూలాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు లేదా మెదడు యొక్క చాలా పదార్ధంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు, అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో. అందువల్ల, రోజువారీ జీవితంలో చాలా తరచుగా కలుస్తున్న మొత్తం రకాల గాయాలు షరతులతో వాస్కులర్ మరియు అట్రోఫిక్గా వర్గీకరించబడతాయి. వాస్కులర్ గాయాలు మెదడులో అట్రోఫిక్ మార్పులను కలిగి ఉండవు. దీని ప్రకారం, చిత్తవైకల్యం వాస్కులర్ మరియు అట్రోఫిక్‌గా కూడా వర్గీకరించబడింది. ఖాచిన్స్కీ స్కేల్ ఉపయోగించి భేదం నిర్వహించబడుతుంది.

ఇది చేయుటకు, రోగి చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాలను నిర్ణయిస్తాడు మరియు స్థాయికి అనుగుణంగా, మొత్తం పాయింట్ల సంఖ్య లెక్కించబడుతుంది. అట్రోఫిక్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రమాణం ఏమిటంటే, వాస్కులర్ డిమెన్షియా కోసం పాయింట్ల మొత్తం 4కి మించకూడదు - 7 కంటే ఎక్కువ. స్కేల్ ఒక స్కేల్, అయితే అట్రోఫిక్ డిమెన్షియా వంటి వాస్కులర్ డిమెన్షియా కూడా కంప్యూటెడ్ ఎక్స్-రే (CT) ద్వారా నిర్ధారించబడాలి. లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).

వృద్ధుల బెడద

డిమెన్షియా అనేది వృద్ధుల శాపంగా ఉంది. 55 సంవత్సరాల తరువాత, దాని ఫ్రీక్వెన్సీ 8% కి చేరుకుంటుంది మరియు 80 సంవత్సరాల తర్వాత - ఇప్పటికే 45%. ఈ వయస్సులో దీనికి ప్రధాన కారణాలు: అల్జీమర్స్ వ్యాధి, లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం, వాస్కులర్ డిమెన్షియా. నా స్వంత గమనికలో, అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు లెవీ శరీరాలతో చిత్తవైకల్యం ఉన్నప్పటికీ, అది ఖచ్చితంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. ఈ వయస్సు నాటికి, ఎథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను ఖచ్చితంగా ఎవరూ నివారించలేరు.

అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ఆధారం న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావంతో కరగని పాథలాజికల్ అమిలాయిడ్ యొక్క మెదడు మరియు పెరివాస్కులర్ ఖాళీల యొక్క పరేన్చైమాలో చేరడం, దీని తుది ఫలితం మెదడు న్యూరాన్ల మరణం. ఫ్రంటల్ లోబ్స్, హిప్పోకాంపస్, మెదడు యొక్క తాత్కాలిక మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్ యొక్క అనుబంధ మండలాల మధ్యస్థ భాగాలలో అత్యంత స్పష్టమైన క్షీణత మార్పులు నిర్ణయించబడతాయి. లెవీ బాడీలతో ఉన్న చిత్తవైకల్యం జన్యుపరంగా, న్యూరోకెమికల్‌గా మరియు పాథోమోర్ఫోలాజికల్‌గా దాదాపు అల్జీమర్స్ వ్యాధి. ఇది పార్కిన్సోనిజం యొక్క లక్షణాల ఉనికి మరియు పునరావృత దృశ్య భ్రాంతులతో న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతల ప్రారంభ అభివృద్ధి ద్వారా మాత్రమే వేరు చేయబడుతుంది. అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం, అలాగే వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతిల నిర్ధారణ, ఫోకల్ బ్రెయిన్ డ్యామేజ్ సంకేతాలు లేకపోవడాన్ని టోమోగ్రాఫిక్ పద్ధతుల ద్వారా ధృవీకరణతో చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చిత్తవైకల్యం ఉన్న వ్యక్తుల సంరక్షణ గణనీయమైన ఖర్చుతో కూడుకున్నది. ఇది రోగి మరియు సమాజంపై భారీ సామాజిక, ఆర్థిక మరియు భావోద్వేగ భారాన్ని మోపుతుంది. మరియు ముందుగా ఇది నిర్ధారణ మరియు మరింత ప్రభావవంతంగా చికిత్స చేయబడుతుంది, ఈ భారం తక్కువగా ఉంటుంది.

వ్యాధిగ్రస్తులకు చికిత్స చేయండి, వ్యాధికి కాదు

ఈ సలహా మాకు ఔషధం యొక్క తండ్రి హిప్పోక్రేట్స్ ద్వారా అందించబడింది, కాబట్టి మేము భిన్నంగా వ్యవహరించము. రోగి మరియు వైద్య జోక్యాలకు సిఫార్సులలో, మొదటిది ఎల్లప్పుడూ శారీరక శ్రమ, ప్రణాళిక పని మరియు విశ్రాంతి, చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం మరియు ఆహార ఉత్పత్తుల నాణ్యత మరియు కేలరీల కంటెంట్ పరంగా సమతుల్య పోషణతో జీవనశైలిని సమన్వయం చేయడానికి చర్యలు. ముఖ్యంగా, ఉప్పు, శుద్ధి కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు జంతువుల కొవ్వులపై పరిమితులకు సంబంధించి. ఒక ముఖ్యమైన ప్రదేశం శానిటోరియం చికిత్సకు చెందినది. అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులకు స్టాటిన్స్ సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. ధమనుల రక్తపోటులో, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లు, బీటా-అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ యొక్క రిటార్డ్ రూపాలు, మూత్రవిసర్జనలు మరియు ఇతర ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి. అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో, రక్తపు లిపిడ్‌ల యొక్క సిఫార్సు స్థాయిలను సాధించడం చాలా ముఖ్యం, మరియు ధమనుల రక్తపోటులో, దాని రోజువారీ ఆవర్తన పునరుద్ధరణతో సాధారణ రక్తపోటు గణాంకాలు. థ్రోంబోఎంబాలిక్ కాంప్లికేషన్స్ (కర్ణిక దడ మొదలైనవి), ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, థియోనోపైరిడిన్స్, తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ డెక్స్ట్రాన్స్ మరియు ప్రతిస్కందకాలు ఎక్కువగా ఉండే ప్రమాదంలో ఉపయోగిస్తారు.

వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతి మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో, ఈ చికిత్స యాంటీఆక్సిడెంట్లు, కోలిన్ ఆల్ఫాస్సెరేట్‌తో అనుబంధంగా ఉంటుంది - కోలినెర్జిక్ న్యూరాన్‌ల ప్రిస్నాప్టిక్ పొరలలో ఎసిటైల్‌కోలిన్ యొక్క బయోసింథసిస్ కోసం దాత, అభిజ్ఞా విధులను అమలు చేయడంలో పాల్గొంటుంది. న్యూరోప్రొటెక్టివ్ ఎఫెక్ట్, సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరిచే ఇతర మందులు.

వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్లేక్, స్టెనోసిస్ మరియు ఇతర నిర్మాణాలకు సంబంధించిన శరీర నిర్మాణ కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటే, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సిఫార్సు చేయబడింది. అయితే, ఈ వైద్య జోక్యం పరిమితం కాదు. ఇది చాలా ముఖ్యమైన విషయం గురించి చెప్పనందున - అనివార్యమైన అవసరం, పునరుద్ధరణ కాకపోతే, మెదడు యొక్క అభిజ్ఞా విధులను మెరుగుపరచడం. అభిజ్ఞా బలహీనత నిర్ధారణ అయినప్పుడు, నూట్రోపిక్ మందులు (నూట్రోపిక్స్) ఉపయోగించబడతాయి. నూట్రోపిక్స్ మెదడు యొక్క శక్తి జీవక్రియను పెంచుతుంది, న్యూరోట్రోఫిక్, న్యూరోప్రొటెక్టివ్ మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ మరియు అభ్యాస సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

శరీరంలోని అనేక జీవక్రియ, న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ మరియు ఇతర మార్పులను నియంత్రించే ఈ ఔషధాల యొక్క మల్టీకంపొనెంట్ చర్య, పరిహార సామర్థ్యాలను విస్తరిస్తుంది మరియు హానికరమైన ప్రభావాలకు మెదడు యొక్క ప్రతిఘటనను పెంచుతుంది. ఇటీవల, నూట్రోపిక్, వాసోయాక్టివ్, పాలీన్యూరోట్రాన్స్మిటర్, న్యూరోప్రొటెక్టివ్, యాంటీఆక్సిడెంట్ మరియు ఇతర సానుకూల ప్రభావాలతో కలిపి కొత్త తరాల మందులు ఫార్మాస్యూటికల్ మార్కెట్లో కనిపించాయి. వారి ఉపయోగంతో, అభిజ్ఞా పనితీరులో మెరుగుదల మాత్రమే కాకుండా, రోగుల జీవిత కాలం మరియు నాణ్యతలో గణనీయమైన పెరుగుదల కూడా సాధ్యమవుతుంది.

ఈ మందులు ముఖ్యంగా అస్థిరమైన ఇస్కీమిక్ దాడులకు, నివారణకు మరియు తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్, డయాబెటిక్ యాంజియోఎన్సెఫలోపతికి సంబంధించిన అన్ని సందర్భాలలో రికవరీ కాలంలో సూచించబడతాయి. అవి విషపూరితమైన, పోస్ట్ ట్రామాటిక్, పోస్ట్-రేడియేషన్, డిస్మెటబాలిక్ మరియు ఎన్సెఫలోపతి యొక్క ఇతర రూపాలకు ఉపయోగిస్తారు.

అవి పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, అన్ని రకాల చిత్తవైకల్యం, మైగ్రేన్, వెస్టిబ్యులర్ రుగ్మతలు, వాస్కులర్ మూలం యొక్క వినికిడి లోపం, ఆప్టిక్ నరాలకి ఇస్కీమిక్ నష్టం మరియు అనేక ఇతర సారూప్య పరిస్థితులలో చూపబడతాయి. పిల్లల మెంటల్ రిటార్డేషన్‌ను సరిచేయడానికి, వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యంలో మానసిక కార్యకలాపాలను మెరుగుపరచడానికి వీటిని ఉపయోగిస్తారు.

నూట్రోపిక్, వాసోయాక్టివ్ మరియు ఇతర సానుకూల ప్రభావాలతో కూడిన ఇటువంటి మందులు పిల్లల, వయోజన మరియు వృద్ధాప్య క్లినిక్‌లలో అత్యవసర మరియు ప్రణాళికాబద్ధమైన ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ఔట్ పేషెంట్ థెరపీని సూచిస్తాయి. సమానంగా, న్యూరోలాజికల్, సైకియాట్రిక్ మరియు థెరప్యూటిక్. వారు, మరియు ఇది గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్స్ మరియు ఎమోషనల్ బర్న్అవుట్ కోసం అద్భుతమైన సహాయకులు, సాధారణంగా, మానసిక ఓవర్ స్ట్రెయిన్ యొక్క అన్ని సందర్భాల్లో, జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ మరియు ఏకాగ్రతను మెరుగుపరచడానికి అవసరమైనప్పుడు.

అతి ముఖ్యమైన లక్షణం

అత్యంత ముఖ్యమైన మానవ విధి అభిజ్ఞా. అతను హోమో సేపియన్స్ అని పిలవడంలో ఆశ్చర్యం లేదు - సహేతుకమైన వ్యక్తి. ఈ ఫంక్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, నిర్వహించబడుతుంది మరియు, సకాలంలో పునరుద్ధరించబడుతుంది లేదా పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం సాధ్యం కానట్లయితే, కనీసం మెరుగుపరచబడుతుంది. ఇక్కడ మాత్రమే నిజం ఒక క్రమబద్ధమైన విధానం, దీనిలో నూట్రోపిక్, వాసోయాక్టివ్, పాలీన్యూరోట్రాన్స్మిటర్, న్యూరోప్రొటెక్టివ్, యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావాలతో మందులు అవసరం. ఈ ప్రభావాల యొక్క మొత్తం శ్రేణిని ఒక ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా అందించగలిగినప్పుడు ఇది చాలా ఆహ్లాదకరంగా ఉంటుంది మరియు మొత్తం పర్వత మాత్రలు కాదు. మరియు అనారోగ్యంలో మాత్రమే కాదు, అవసరమైనప్పుడు, ఆరోగ్యంలో కూడా.

మీ దరఖాస్తు ఆమోదించబడింది. మా నిపుణుడు త్వరలో మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తారు

చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రూపం

ఔషధంలోని "డిమెన్షియా" అనే పదం ఒక వ్యక్తి యొక్క చిత్తవైకల్యం, జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం, ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం, జ్ఞానాన్ని నిర్వచిస్తుంది. వివిధ మెదడు వ్యాధులలో నష్టం యొక్క వ్యాధికారక యంత్రాంగంలో నాళాలు ఖచ్చితంగా పాల్గొంటాయి. వారు న్యూరాన్ల (మెడుల్లాను తయారు చేసే కణాలు) యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క ఉల్లంఘనల "అపరాధులు"గా పరిగణించబడ్డారు.

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం అనేది ధమనులు మరియు సిరల వ్యాధుల యొక్క ప్రతికూల ప్రగతిశీల పరిణామాలు మరియు ఫలితాలలో ఒకటి, ఇవి న్యూరాన్‌లను ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలతో సరఫరా చేయడానికి, వాటిలో అవసరమైన జీవక్రియ మరియు శక్తి సమతుల్యతకు మద్దతు ఇవ్వడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి.

మెంటల్ రిటార్డేషన్ నుండి తేడాలు

మనోరోగచికిత్సలో ఉన్న "మెంటల్ రిటార్డేషన్ లేదా ఒలిగోఫ్రెనియా" యొక్క రోగనిర్ధారణ తప్పనిసరిగా వాస్కులర్ డిమెన్షియా కలిగించే మార్పుల నుండి వేరు చేయబడాలి. ఒలిగోఫ్రెనియాతో, వ్యక్తిత్వ వికాసం పాథాలజీ ప్రభావంతో నిలిపివేయబడుతుంది, పెద్దల మనస్సు బాల్య దశలోనే ఉంటుంది మరియు మేధస్సు అవసరమైన స్థాయికి చేరుకోదు.

చాలా తరచుగా, మెంటల్ రిటార్డేషన్ పురోగతి చెందదు, కానీ వంశపారంపర్య లేదా పొందిన వ్యాధి ఫలితంగా కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, స్ట్రోక్ మరియు ఇతర వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క పరిణామాలు ముఖ్యమైన పాత్రను పోషించవు. బాల్యంలో మానసిక మార్పులు గుర్తించబడతాయి.

సాధారణ సంకేతాలు కావచ్చు:

ప్రసంగ రుగ్మతలు;
భావోద్వేగ ఆటంకాలు;
తగని ప్రవర్తన.

కారణాలు

చాలా తరచుగా, చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రూపం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ మరియు కొన్ని సబ్కోర్టికల్ న్యూక్లియై యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది. ఇక్కడ, మనోరోగచికిత్సలో కాగ్నిటివ్ ఫంక్షన్స్ అని పిలువబడే వ్యక్తి యొక్క అభిజ్ఞా సామర్థ్యాలకు బాధ్యత వహించే న్యూరాన్లు ప్రభావితమవుతాయి.

ఇతర ప్రాంతాలు పక్షవాతం, పరేసిస్, వెస్టిబ్యులర్ రుగ్మతలు, వినికిడి లేదా దృష్టి కోల్పోవడం, శ్వాసకోశ మరియు గుండె సంబంధిత రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి, కానీ మేధస్సును ప్రభావితం చేయవు.

న్యూరోనల్ మరణం ఎప్పుడు సంభవిస్తుంది:

స్ట్రోక్స్ మరియు సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్స్;
దీర్ఘకాలిక కార్డియాక్ పాథాలజీ ఫలితంగా మెదడుకు రక్తం తగినంతగా సరఫరా చేయబడదు, గుండె యొక్క సంకోచ సామర్థ్యం తీవ్రంగా తగ్గినట్లయితే;
అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్ టెన్షన్ లేదా హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి వల్ల దీర్ఘకాలిక కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అభివృద్ధి రేటు దీని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది:

ధూమపానం నుండి దీర్ఘకాలిక నికోటిన్ మత్తు;
వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యం;
మద్యం దుర్వినియోగం;
మునుపటి తల గాయం;
మధుమేహం ఉనికి;
కణితి వ్యాధులు;
దైహిక ఆటో ఇమ్యూన్ వాస్కులర్ వ్యాధులు;
బదిలీ చేయబడిన ఇన్ఫెక్షియస్ వాస్కులైటిస్;
వంశపారంపర్య సిద్ధత.

యువతలో చిత్తవైకల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం వ్యసనం. మనోరోగచికిత్సలో, ఈ ప్రవర్తనను వ్యసనం అంటారు. ఒక వ్యక్తి కొన్ని చర్యలకు రోగలక్షణ ఆకర్షణను అనుభవిస్తాడు. ఇందులో మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం ఉన్నాయి. ఈ విధంగా వారి సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తూ, ప్రజలు చిత్తవైకల్యం స్థితికి చేరుకుంటారు.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా మరియు దాని కారణాల గురించి వీడియో:

ఈ కారకాలు అభిజ్ఞా విధుల నష్టాన్ని వేగవంతం చేస్తాయి. కానీ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేయడానికి మరియు వృద్ధాప్యంలో కూడా తెలివితేటలను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే కారణాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:

నిరంతర విద్య, పఠనం ద్వారా అభ్యాస నైపుణ్యాల అభివృద్ధి;
సృజనాత్మక సామర్ధ్యాల ఉనికి మరియు పని యొక్క క్రియాశీల కొనసాగింపు;
వ్యాయామం ద్వారా భౌతిక మద్దతు;
జంతువుల కొవ్వుల పరిమితితో ఆహారం, కానీ తగినంత ద్రవం, కూరగాయలు మరియు పండ్ల నుండి విటమిన్లు పాటించడం.

ఉన్నత విద్య, విదేశీ భాషలను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా మేధస్సు యొక్క స్థిరమైన శిక్షణతో అదే వయస్సు గల వ్యక్తుల యొక్క గొప్ప మానసిక సామర్థ్యం నిరూపించబడింది.

క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్‌లను పరిష్కరించడం అనేది ఆలోచన మరియు జ్ఞాపకశక్తి శిక్షణను సూచిస్తుంది

అదనపు మెదడు నిల్వలను హేతుబద్ధంగా ఉపయోగించడం ద్వారా శాస్త్రవేత్తలు ఈ దృగ్విషయాన్ని వివరిస్తారు.

ఏ రకమైన చిత్తవైకల్యం ఉనికిలో ఉంది మరియు వాస్కులర్ రూపం యొక్క ప్రదేశం

చాలా సందర్భాలలో (80% వరకు), చిత్తవైకల్యం వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది మరియు వాస్కులర్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. ధమనులలో లిపోయిడ్ ఫలకాలు ప్రధాన హానికరమైన కారకం కాబట్టి, ఈ రకం అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాగా పరిగణించబడుతుంది. వాస్తవానికి, ఇది మూలం యొక్క అదే ఇస్కీమిక్ మెకానిజంను కలిగి ఉంది. మరొక పేరు వృద్ధాప్య పిచ్చి.

క్లినిక్పై ఆధారపడి, 3 రకాల చిత్తవైకల్యం ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

కాంతి - వృత్తిపరమైన అధోకరణం, సామాజిక కార్యకలాపాలలో తగ్గుదలని సూచిస్తుంది. రోగుల అనుభవం:

కుటుంబం మరియు స్నేహితులకు శ్రద్ధ కోల్పోవడం;
కమ్యూనికేషన్ అవసరం కోల్పోవడం;
కొత్త సమాచారంపై ఆసక్తి తగ్గింది, జీవిత బాహ్య పరిస్థితులు;
హాబీలు వదులుకోవడం.

అదే సమయంలో, స్వీయ-సేవ నైపుణ్యాలు సంరక్షించబడతాయి, వారి ఇంటి వాతావరణంలో ప్రవర్తన తగినంతగా ఉంటుంది.

మితమైన - రోగులు సరళమైన గృహోపకరణాలను (గ్యాస్ స్టవ్, టెలిఫోన్, కంట్రోల్ ప్యానెల్, డోర్ లాక్) ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు. అలాంటి వ్యక్తికి నిరంతరం పర్యవేక్షణ అవసరం. అతను ఇతరుల సహాయంతో మాత్రమే తన ఇంటి పనిని చేయగలడు. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత, స్వీయ సేవలో నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన - రోగి తన పరిస్థితిని అస్సలు అర్థం చేసుకోడు, అభ్యర్థనలకు సరిపోని విధంగా స్పందిస్తాడు, ఆహారం, డ్రెస్సింగ్, పరిశుభ్రత విధానాలతో నిరంతరం సహాయం అవసరం.

మెదడు యొక్క నిర్మాణంలో గాయం యొక్క ప్రధాన స్థానాన్ని బట్టి, క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

కార్టికల్ - రోగలక్షణ దృష్టి మెదడు యొక్క వల్కలం కేంద్రాలలో స్థానీకరించబడింది, ఒక ఉదాహరణ లోబార్ క్షీణత (లేదా ఫ్రంటోటెంపోరల్), ఆల్కహాలిక్ ఎన్సెఫలోపతిలో చిత్తవైకల్యం, అల్జీమర్స్ వ్యాధి;
సబ్‌కోర్టికల్ - సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు ప్రభావితమవుతాయి, ఈ రకంలో తెల్ల పదార్థంలో ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క బహుళ ఫోసిస్తో చిత్తవైకల్యం, సుప్రాన్యూక్లియర్ స్థానికీకరణతో ప్రగతిశీల పక్షవాతం, పార్కిన్సోనిజం;
కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్ (మిశ్రమ) - వివిధ స్థాయిల వాస్కులర్ గాయాలు, కార్టికల్-బేసల్ క్షీణత;
మల్టీఫోకల్ - పాథాలజీ యొక్క బహుళ కేంద్రాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

హిప్పోకాంపస్ - జ్ఞాపకశక్తికి బాధ్యత వహించే నిర్మాణం

మెదడులో ఏ శరీర నిర్మాణ మార్పులు చిత్తవైకల్యంలో కనిపిస్తాయి

అభివృద్ధి యొక్క పాథోజెనెటిక్ మెకానిజం ప్రకారం, 3 రకాల వాస్కులర్ డిమెన్షియా వేరు చేయబడుతుంది:

మైక్రోఅంగియోపతిక్ - హైపర్ టెన్షన్, యాంజియోపతిలో సెరిబ్రల్ నాళాలకు నష్టం కలిగించే ప్రధాన కారకాలు;
మాక్రోఅంగియోపతిక్ - వాస్కులర్ థ్రాంబోసిస్, తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఛానల్ యొక్క క్రమంగా సంకుచితంతో ఎంబోలిజం, స్ట్రోక్ అభివృద్ధి;
మిశ్రమ - ఉల్లంఘనలు విభిన్న క్రమరహిత రకానికి చెందినవి.

చిత్తవైకల్యం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఉపరితలం:

సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్స్;
ఇస్కీమిక్ మరియు హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్స్;
హార్డ్ షెల్ (సబ్డ్యూరల్) కింద రక్తస్రావం;
లాకునే ఏర్పడటం.

దృష్టి పరిమాణంపై ఆధారపడి, చుట్టుపక్కల కణజాలాల వాపు, సమీపంలోని నరాల కేంద్రాల కుదింపు, మెదడు నిర్మాణంలో మార్పు (అర్ధగోళాలు, బ్రెయిన్‌స్టెమ్ జోన్, జఠరికలు) మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహంలో కష్టం.

ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క న్యూరాన్లలో, జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది, శక్తి సంశ్లేషణ ఆగిపోతుంది. అండర్ ఆక్సిడైజ్డ్ పదార్ధాల చేరికతో, కోలుకోలేని పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి. మెదడు కణాలు చనిపోతున్నాయి. అత్యంత సున్నితమైనవి కార్టికల్ కేంద్రాలు. మనస్సు యొక్క స్థితి వారిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు

మానసిక న్యూనత యొక్క వ్యక్తీకరణలకు ముందు, రోగి యొక్క మనస్సు అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్టెనియా మరియు ఎన్సెఫలోపతి దశల గుండా వెళుతుంది. న్యూరాస్తేనియా సంకేతాలు సంవత్సరాలుగా పేరుకుపోతాయి. అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు:

రోగులు తమపై మరియు వారి శ్రేయస్సుపై విమర్శలను కలిగి ఉంటారు. ఎక్కువ మంది ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచిస్తున్నారు.

కొందరు వ్యక్తులు తీవ్ర ఉదాసీనత, డిప్రెషన్, ఆత్మహత్య కేసులకు చేరుకుంటారు.

వ్యక్తిత్వ లక్షణాల యొక్క హైపర్ట్రోఫీ లక్షణం. ఇంతకుముందు ఒక వ్యక్తి ప్రగల్భాలు లేదా ఉత్సాహంతో ఉంటే, ఇప్పుడు అంతర్గత నిరోధం అతని ప్రేరణలను అరికట్టడం మానేస్తుంది. అతను తప్పు స్థానంలో కేకలు వేయవచ్చు, గతంలో గుర్తించబడని పరిస్థితుల కారణంగా "పేలుడు".

అదే సమయంలో, పేర్లు, ఇంటిపేర్లు, తేదీలు, సంఖ్యలపై మతిమరుపు కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మానవ మేధస్సు బాధపడదు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్తేనియా తరచుగా రెండు రూపాల్లో సంభవిస్తుంది:

హైపోకాన్డ్రియాకల్ - ఒకరి ఆరోగ్యం (ఫోబియాస్), స్ట్రోక్ భయం, గుండెపోటు, ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు ఏర్పడటానికి ఒక అబ్సెసివ్ భయం;
హిస్టీరికల్ - "ప్రేక్షకులతో" హింసాత్మక భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలతో కూడి ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి. మనోరోగ వైద్యులు 2 రూపాలను వేరు చేస్తారు:

సబ్‌కోర్టికల్ కేంద్రాల యొక్క ప్రధాన గాయంతో - ఇది పార్కిన్సోనిజం, చేతులు వణుకు, తల, తెలివి పూర్తిగా సంరక్షించబడిన లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది;
పాక్షిక చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ - మేధస్సు తగ్గడంతో పాటు స్ట్రోక్స్‌తో పాటు వస్తుంది.

న్యూరాస్టెనిక్ దశ నుండి ఎన్సెఫలోపతిక్ దశకు పరివర్తన యొక్క క్షణాన్ని స్థాపించడం వైద్యులకు కష్టంగా ఉంటుంది.

మానసిక మార్పుల పెరుగుదల సంకేతాలు:

ఏకాగ్రత సామర్థ్యం కోల్పోవడం;
మెమరీ నష్టం;
భావోద్వేగ రంగంలో రుగ్మతలు.

గతంలో ప్రశాంతంగా మరియు స్నేహశీలియైన వ్యక్తులు పనిలో మరియు ఇంట్లో అసహనంతో ఉంటారు:

తరచుగా మొరటుగా;
అభ్యంతరాలను సహించవద్దు;
ఇతరులను కించపరచండి;
అనుమానం మరియు అనుమానం కనిపిస్తాయి;
పిల్లలు, కుటుంబ సభ్యులపై పిడికిలితో విరుచుకుపడండి;
ఇతరుల కష్టాల గురించి విరక్తి.

జ్ఞాపకశక్తి రుగ్మత అనేది గతం యొక్క బాగా సంరక్షించబడిన జ్ఞాపకాలతో ఇటీవలి సంఘటనలతో కనెక్షన్ కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

శ్రద్ధలో మార్పు సంభాషణకర్తను పూర్తిగా వినలేకపోవడంలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు కథకుడికి మర్యాదపూర్వకంగా అంతరాయం కలిగించవచ్చు లేదా వినడం మానేసి మరొక అంశంపై మాట్లాడతారు. సమస్యను పరిశోధించడం అవసరమైతే, రోగులు అకస్మాత్తుగా నిద్రపోతారు.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

అనామ్నెసిస్ ప్రకారం, రోగి స్ట్రోకులు లేదా గుండెపోటులతో బాధపడుతుంటే, గతంలో పరీక్షించబడి మెదడుకు రక్త సరఫరాలో దీర్ఘకాలిక లోపం ఉంటే మానసిక మార్పులు వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క లక్షణాలుగా పరిగణించబడతాయి. వ్యక్తీకరణలు ఇస్కీమియా యొక్క ప్రాంతంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

మెదడు యొక్క మధ్య భాగానికి నష్టం దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

స్పృహ యొక్క అవాంతరాలు, భ్రాంతులు సాధ్యమే;
గందరగోళంగా అస్పష్టమైన ప్రసంగం;
మగత, ఒంటరితనం, ఉదాసీనత.

ఫోకస్ హిప్పోకాంపల్ జోన్‌లో ఉన్నప్పుడు, ఇటీవలి సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోతారు.

ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లోని న్యూరాన్ల మరణంతో, ఒక వ్యక్తి సరిపోనివాడు, ఒక చర్యపై ఆధారపడి ఉంటాడు, అతను విన్న పదబంధాన్ని అనంతంగా పునరావృతం చేస్తాడు.

సబ్కోర్టికల్ కేంద్రాల ఓటమికి లక్షణం:

సంభాషణ, చర్య లేదా ఆలోచనపై దృష్టిని ఉంచే సామర్థ్యం బలహీనపడింది;
లెక్కించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం, ఈవెంట్‌లను ప్లాన్ చేయడం;
విశ్లేషణాత్మక కార్యాచరణ లేకపోవడం, ఇన్కమింగ్ సమాచారాన్ని విశ్లేషించడానికి అసమర్థత.

చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

మార్చబడిన నడక (చిన్న దశలతో షఫుల్ చేయడం);
మూత్రం మరియు మలం నిలుపుకోవటానికి బలహీనమైన కటి విధులు;
మూర్ఛ దాడులు (గతంలో మూర్ఛ యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ రూపంగా గుర్తించబడింది) - సాధారణంగా భావాలు, పేగు పొంగిపొర్లడం మరియు అతిగా తినడం, లైంగిక మితిమీరిన కారణంగా.

గతంలో మద్య వ్యసనం యొక్క సుదీర్ఘ "అనుభవం" ఉన్న వ్యక్తులు స్పష్టమైన భ్రాంతులు మరియు భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలతో మతిమరుపు దాడులను అనుభవించవచ్చు.

మనోరోగచికిత్సలో, మెదడు యొక్క విధులను బట్టి అన్ని లక్షణాలు పరిగణించబడతాయి.

అభిజ్ఞా లోపాలు ఉన్నాయి:

మెమరీ డిజార్డర్ - ఇప్పటికే వివరించిన స్వభావంతో పాటు, తప్పుడు జ్ఞాపకాలు సాధ్యమే, వాస్తవాలు రోగి ద్వారా మరొక సమయానికి బదిలీ చేయబడతాయి లేదా పూర్తిగా కల్పితం;
అటెన్షన్ డిజార్డర్ - ఒక సమస్య నుండి మరొక సమస్యకు మారలేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్ల నష్టం ఇందులో వ్యక్తమవుతుంది:

అఫాసియా - రోగి సరైన పదాలను కనుగొనలేడు, అతని ఆలోచనలను వ్యక్తీకరించడానికి వాటిని ఒక పదబంధంగా కలపండి;
అప్రాక్సియా - జీవితంలో (కదలికలు, రోజువారీ జీవితంలో) పొందిన నైపుణ్యాలు పోతాయి;
అగ్నోసియా - వివిధ రకాల సంచలనాల ఉల్లంఘన, వినికిడి, సంరక్షించబడిన స్పృహతో దృష్టి.

డిమెన్షియా యొక్క ప్రారంభ దశలో ప్రత్యేకంగా దిక్కుతోచని స్థితి గమనించబడుతుంది. రోగి గతంలో తెలిసిన వాతావరణంలో సులభంగా కోల్పోవచ్చు. వృధా సమయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోదు.

ఆలోచన యొక్క పనితీరు యొక్క రుగ్మత తర్కం మరియు వియుక్త సామర్థ్యం లేకపోవడంతో వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ఆలోచనా వేగం బాగా తగ్గుతుంది

తన గురించి మరియు చుట్టుపక్కల ప్రపంచం పట్ల విమర్శలను తగ్గించడం సంఘటనల యొక్క ఆత్మాశ్రయ అంచనాతో కలిసి ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు క్రమానుగతంగా తగ్గుతాయి. సహాయక నాళాల కారణంగా అనుషంగిక ప్రసరణ అభివృద్ధి ద్వారా పాక్షిక పునరుద్ధరణ సులభతరం చేయబడుతుంది.

వ్యక్తిత్వం మారుతుంది

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి దశలో, ఒక వ్యక్తి తన పూర్వ వ్యక్తిగత లక్షణాలను కోల్పోతాడు. ఇది దానిలో వ్యక్తమవుతుంది:

హాస్యం యొక్క పూర్వ భావాన్ని కోల్పోవడం, జోక్‌కు ప్రతిస్పందనగా దూకుడు ప్రవర్తన;
పదబంధం యొక్క అలంకారిక అర్థాన్ని అతనికి వివరించడం అసంభవం;
సంబంధిత పదబంధాలను తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం (ఉదాహరణకు, "తండ్రి సోదరుడు" మరియు "సోదరుని తండ్రి");
పరిస్థితిని విమర్శనాత్మకంగా అంచనా వేయగల సామర్థ్యం లేకపోవడం.

హాస్యాస్పదమైన మతిస్థిమితం లేని సిద్ధాంతాలు, హేతుబద్ధీకరణ ప్రతిపాదనలు, ఆవిష్కరణలు ఏర్పడిన సందర్భాలు ఉండవచ్చు. రోగులు వ్యాజ్యం, అన్ని అధికారులకు ఫిర్యాదులకు గురవుతారు. పురుషులలో వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క తరచుగా రూపాలలో ఒకటి అసూయ యొక్క మతిమరుపు, మరియు స్త్రీలలో - దొంగతనం యొక్క ఫిర్యాదులు.

డిమెన్షియాను డీపెనింగ్ చేయడం దీని అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:

రోగలక్షణ జిగట మరియు సోమరితనం;
ఉచ్ఛరిస్తారు సంప్రదాయవాదం;
స్వీయ విమర్శ కోల్పోవడం;
నైతిక ప్రమాణాల ఉల్లంఘన;
అపరిశుభ్రత;
అస్తవ్యస్తత;
చెత్త సేకరణ.

హైపోకాండ్రియాకల్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్తీనియా రోగి తన ఆరోగ్యానికి భయపడి అనేక మందులను కొనుగోలు చేసి తీసుకోవలసి వస్తుంది.

మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క సిండ్రోమ్

మనోరోగచికిత్సలో "మొత్తం చిత్తవైకల్యం" అనే పదం మెదడు యొక్క అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలలో మార్పుల యొక్క స్థూల రూపాలను సూచిస్తుంది. వీటితొ పాటు:

చెదిరిన నైరూప్య ఆలోచన;
నాటకీయంగా జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోయింది;
ఏకాగ్రత పూర్తి నష్టం;
నైతిక ప్రమాణాలకు సంబంధించిన రోగి వ్యక్తిత్వంలో మార్పులు (సిగ్గు, కర్తవ్య భావం, మర్యాద అదృశ్యం).

ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం కోసం, మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లోని న్యూక్లియైలలో వాస్కులర్ మరియు అట్రోఫిక్ మార్పులు మరింత లక్షణం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, మెదడు నిర్మాణాల యొక్క కోల్పోయిన విధులను గుర్తించడానికి మానసిక వైద్యుడు రోగితో ఒక ఇంటర్వ్యూను నిర్వహిస్తాడు. మరింత ఆబ్జెక్టివ్ పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రత్యేక పరీక్షలు-ప్రశ్నపత్రాలు, ఇది సమాధానాల స్కోరింగ్ సహాయంతో మానసిక వ్యత్యాసాలను పరిశోధించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ మెకానిజంను నిర్ధారించడానికి, కిందివి సూచించబడతాయి:

మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ మరియు తల యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ;
మెడ మరియు మెదడు యొక్క నాళాల డాప్లర్ పరీక్ష.

చికిత్స మరియు నివారణ

మానసిక రుగ్మతల యొక్క వాస్కులర్ మూలాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యంలో, చికిత్స యొక్క ప్రధాన దిశ మెదడు యొక్క రక్త ప్రసరణలో గరిష్టంగా సాధ్యమయ్యే మెరుగుదలగా పరిగణించబడుతుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు రోగలక్షణ దిద్దుబాటుకు లోబడి ఉంటాయి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా చికిత్సలో ఇవి ఉంటాయి:

మసాలా మరియు కొవ్వు పదార్ధాల తప్పనిసరి తిరస్కరణతో కూడిన ఆహారం, పాల ఉత్పత్తులు, ఉడికించిన మాంసం, కూరగాయలు మరియు పండ్ల వాడకం;
చేతులు మరియు కాళ్ళకు సాధ్యమయ్యే శారీరక వ్యాయామాలు;
ACE ఇన్హిబిటర్ క్లాస్ యొక్క వాసోడైలేటర్స్;
రక్తపోటు నియంత్రణ మరియు అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాలను నివారించడానికి మూత్రవిసర్జన యొక్క ఆవర్తన తీసుకోవడం అవసరం;
థ్రోంబోఅస్సా, కార్డియోమాగ్నిల్, ఆస్పిరిన్ గ్రూప్ వంటి థ్రోంబోలిటిక్స్;
మీరు స్వతంత్రంగా వలేరియన్, మదర్‌వార్ట్ యొక్క మూలికా టింక్చర్ల రూపంలో తేలికపాటి మత్తుమందులను తీసుకోవచ్చు, నోవోపాస్సిట్ మొక్కల ఉపయోగకరమైన కలయికను కలిగి ఉంటుంది;
బలమైన మత్తుమందులు, యాంటీ కన్వల్సెంట్లు మనోరోగ వైద్యునిచే మాత్రమే సూచించబడతాయి, మోతాదు మరియు పరిపాలన వ్యవధి ముందుగానే అంగీకరించబడతాయి;
నూట్రోపిక్స్ సమూహం (సెరెబ్రోలిసిన్, మెక్సిడోల్, కార్టెక్స్, పిరాసెటమ్, నూట్రోపిల్) మెదడు కణాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు వాటికి అదనపు శక్తిని అందించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడం, వెంటిలేషన్ గదిలో నిద్రించడం రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. రోజువారీ నీటి విధానాలు (జల్లులు, స్నానాలు, రుద్దడం) మెదడు కార్యకలాపాలను సక్రియం చేస్తాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్టెనియా యొక్క ప్రారంభ దశలో, మానసిక చికిత్స మంచి ఫలితం కలిగి ఉంటుంది. డాక్టర్ తన ప్రకటనలలో జాగ్రత్తగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. భయాల యొక్క నిరాధారతను రోగి తప్పనిసరిగా ఒప్పించాలి, అతని ఆరోగ్యానికి కారణాల గురించి చెప్పాలి. ఎన్సెఫలోపతి దశలో ఉన్న రోగులను బలమైన అశాంతి, ఓవర్ స్ట్రెయిన్ నుండి కాపాడాలి.

చిత్తవైకల్యం నివారణ స్ట్రోక్ తర్వాత వెంటనే ప్రారంభమవుతుంది. పునరావాస విభాగంలో రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం లేదా శానిటోరియంకు రిఫెరల్ చేయడం మీరు చాలా సరైన ఎంపికలను ఎంచుకోవడానికి, బంధువులకు నిర్దిష్ట సిఫార్సులను ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది.

చిత్తవైకల్యం (డిమెన్షియా): సంకేతాలు, చికిత్స, వృద్ధాప్య కారణాలు, వాస్కులర్

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

చిత్తవైకల్యం యొక్క తేలికపాటి డిగ్రీ - రోగి వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాల క్షీణతను కలిగి ఉంటాడు, అతని సామాజిక కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి, ఇష్టమైన కార్యకలాపాలు మరియు వినోదంపై ఆసక్తి గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది. అదే సమయంలో, రోగి పరిసర స్థలంలో విన్యాసాన్ని కోల్పోడు మరియు స్వతంత్రంగా తనను తాను సేవించగలడు.
మితమైన (మధ్యస్థ) చిత్తవైకల్యం - రోగిని గమనించకుండా వదిలివేయడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే అతను చాలా గృహోపకరణాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా ముందు తలుపుపై తాళం తెరవడం కష్టం. సాధారణ పరిభాషలో ఈ తీవ్రత స్థాయిని తరచుగా "వృద్ధాప్య పిచ్చితనం"గా సూచిస్తారు. రోగికి రోజువారీ జీవితంలో నిరంతరం సహాయం కావాలి, కానీ బయటి సహాయం లేకుండా అతను స్వీయ-సంరక్షణ మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతతో భరించగలడు.
తీవ్రమైన డిగ్రీ - రోగి పర్యావరణం మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క అధోకరణానికి పూర్తి వైరుధ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు. అతను ప్రియమైనవారి సహాయం లేకుండా ఇకపై చేయలేడు: అతనికి ఆహారం, ఉతకడం, దుస్తులు ధరించడం మొదలైనవి అవసరం.

వైద్య దృక్కోణంలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క అటువంటి వర్గీకరణ ఉంది:

అట్రోఫిక్-రకం చిత్తవైకల్యం (అల్జీమర్స్ వ్యాధి, పిక్స్ వ్యాధి) - ఒక నియమం వలె, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణాలలో సంభవించే ప్రాధమిక క్షీణత ప్రతిచర్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది.
వాస్కులర్ డిమెన్షియాస్ (అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్) - మెదడు యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్‌లో ప్రసరణ పాథాలజీల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మిశ్రమ రకం చిత్తవైకల్యాలు - వాటి అభివృద్ధి యొక్క విధానం అట్రోఫిక్ మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా రెండింటికీ సమానంగా ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన

ఈ రకమైన వ్యాధి మెదడులోని రక్త ప్రవాహం యొక్క పాథాలజీ కారణంగా బలహీనమైన అభిజ్ఞా పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క సుదీర్ఘ అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి ఆచరణాత్మకంగా అతను మెదడు చిత్తవైకల్యాన్ని అభివృద్ధి చేయడాన్ని గమనించడు. బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం కారణంగా, కొన్ని మెదడు కేంద్రాలు ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది మెదడు కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది. ఈ కణాలలో పెద్ద సంఖ్యలో మెదడు పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది, ఇది చిత్తవైకల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

కారణాలు

సంకేతాలు

చికిత్స

వీడియో: "లైవ్ హెల్తీ!" కార్యక్రమంలో వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) చిత్తవైకల్యం

సంకేతాలు

చికిత్స

వీడియో: చిత్తవైకల్యం రోగులకు అభిజ్ఞా శిక్షణ

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగి యొక్క మెదడులో రోగలక్షణ ప్రక్రియ

చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అత్యంత ముఖ్యమైన కారకాలు:

వృద్ధాప్యం (75-80 సంవత్సరాలు);
స్త్రీ;
వంశపారంపర్య కారకం (అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రక్త సంబంధీకుల ఉనికి);
ధమనుల రక్తపోటు;
మధుమేహం;
అథెరోస్క్లెరోసిస్;
అదనపు ప్లాస్మా లిపిడ్లు;
ఊబకాయం;
దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు.

వీడియో: అల్జీమర్స్ వ్యాధి అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా

పిల్లలలో డిమెన్షియా

వయోజన జనాభాను ప్రత్యేకంగా ప్రభావితం చేసే చిత్తవైకల్యాల రకాలను మేము పరిగణించాము. కానీ ప్రధానంగా పిల్లలలో (లాఫోర్ట్, నీమాన్-పిక్, మొదలైనవి) అభివృద్ధి చేసే పాథాలజీలు ఉన్నాయి.

బాల్య చిత్తవైకల్యాలు షరతులతో విభజించబడ్డాయి:

ప్రోగ్రెసివ్ డిమెన్షియా అనేది స్వతంత్రంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీ, ఇది జన్యు క్షీణత లోపాలు, వాస్కులర్ గాయాలు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల వర్గానికి చెందినది.
అవశేష సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం - క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా, మెనింజైటిస్, డ్రగ్ పాయిజనింగ్ వల్ల కలిగే అభివృద్ధి.

వీడియో: డిమెన్షియా సిండ్రోమ్

USSR అకాడెమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ ఆల్-యూనియన్ సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్

మాన్యుస్క్రిప్ట్ UDC 616.895.8-093గా

SUKIASYAN సామ్వెల్ గ్రాంటోవిచ్

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డెజెంటిటీ (క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ స్టడీ)

మాస్కో-1987

USSR యొక్క VNTsPZ AMS వద్ద పని జరిగింది
(యాక్టింగ్ డైరెక్టర్ - USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క సంబంధిత సభ్యుడు, ప్రొఫెసర్ R.A. నడ్జారోవ్)

సైంటిఫిక్ డైరెక్టర్ -

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ V.A. కొంట్సేవోయ్

సైంటిఫిక్ కన్సల్టెంట్ -

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ S.B. వావిలోవ్

అధికారిక ప్రత్యర్థులు:

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ S.I. గావ్రిలోవా
వైద్య శాస్త్రాల వైద్యుడు, ప్రొఫెసర్ M.A. సివిల్కో

లీడింగ్ ఇన్స్టిట్యూట్ - RSFSR యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క మాస్కో రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ

ఈ చిరునామాలో USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ (కౌన్సిల్ కోడ్ D 001.30.01) యొక్క ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఫర్ పెడగోగిక్స్‌లో ప్రత్యేక కౌన్సిల్ సమావేశంలో నవంబర్ 16, 1987న 13 గంటలకు రక్షణ జరుగుతుంది: మాస్కో, కాషిర్స్కోయ్ షోస్సే, 34

శాస్త్రీయ కార్యదర్శి
ప్రత్యేక కౌన్సిల్
మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి T.M. లోసెవా

పని యొక్క సాధారణ వివరణ

పని యొక్క ఔచిత్యం.

క్రష్డ్ సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా, పెద్ద సంఖ్యలో అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, మరియు నేడు వృద్ధాప్య మనోరోగచికిత్సలో అత్యంత సంబంధితమైనది. ఈ సమస్య యొక్క ప్రధాన అంశాలు, దాని అభివృద్ధిని నిర్ణయించాయి, దాని అధ్యయనానికి క్లినికల్, సైకోపాథలాజికల్ మరియు పదనిర్మాణ విధానాలు.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అధ్యయనంలో ఆసక్తి గణనీయంగా పెరిగింది. ఇది అన్నింటిలో మొదటిది, జనాభా పరిస్థితిలో మార్పుల ద్వారా సులభతరం చేయబడింది: సాధారణ జనాభాలో వృద్ధులు మరియు వృద్ధుల సంఖ్య పెరుగుదల, ఇది సహజంగా చిత్తవైకల్యంతో సహా ఈ వయస్సులో మానసిక రోగుల సంఖ్య పెరుగుదలకు దారితీసింది. . జనాభా వృద్ధాప్యం వైపు ధోరణి కొనసాగుతున్నందున, సమీప భవిష్యత్తులో ఈ సమస్య యొక్క ఔచిత్యం మరింత పెరుగుతుంది.
వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యంలో గణనీయమైన భాగం వాస్కులర్ మూలం యొక్క మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులు, ఇది S.I. గావ్రిలోవా (1977) ప్రకారం, 17.4% కి చేరుకుంటుంది. ఆలస్య వయస్సులో ఉన్న అన్ని రకాల చిత్తవైకల్యం మధ్య వాస్కులర్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్) పుట్టుక యొక్క చిత్తవైకల్యం 10 నుండి 39% వరకు కనుగొనబడింది (M.G. షిరినా మరియు ఇతరులు., 1975; హుబెర్ జి., 1972; కరోనా ఆర్. మరియు ఇతరులు. 1982; డేనియల్ 1983, ; సుల్కవా R. మరియు ఇతరులు., 1985 మరియు ఇతరులు).
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సమస్యపై ఆసక్తి పెరగడం అనేది వాయిద్య పరిశోధన యొక్క కొత్త పద్ధతిని అభివృద్ధి చేయడం మరియు వైద్య సాధనలో ప్రవేశపెట్టడం వల్ల కూడా ఉంది - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT), ఇది రోగ నిర్ధారణ స్థాయిని గణనీయంగా పెంచుతుంది మరియు లోతైన అధ్యయనాన్ని అనుమతిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నాటోమోర్ఫోలాజికల్ ఆధారం.
మీకు తెలిసినట్లుగా, 70 ల నుండి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అనే భావన విస్తృతంగా మారింది, బహుళ మెదడు ఇన్ఫార్క్షన్లను దాని ప్రధాన వ్యాధికారక కారకంగా పరిగణించింది - "మల్టీ-ఇన్ఫార్క్ట్ డిమెన్షియా" అని పిలవబడే భావన (హచిన్స్కి V. మరియు ఇతరులు. 1974; హారిసన్ I. et al., 1979 మరియు మొదలైనవి), దీనికి సంబంధించి, క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇటువంటి అధ్యయనాలు అనేకమంది విదేశీ రచయితలచే నిర్వహించబడ్డాయి (లాడర్నర్ G. మరియు ఇతరులు. I981, 1982, I982, గ్రాస్ G. మరియు ఇతరులు., 1982; Kohlmeyer K., 1982, మొదలైనవి). అయినప్పటికీ, వారి పనిలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ క్యారెక్టరైజేషన్‌కు ప్రధాన శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది, అయితే దాని క్లినికల్ అంశాలు తగినంతగా పరిగణనలోకి తీసుకోబడలేదు.
చివరగా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని అధ్యయనం చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యత ఇటీవలి సంవత్సరాలలో సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు మరియు స్ట్రోక్‌ల చికిత్స మరియు నివారణలో కనిపించిన కొత్త చికిత్సా అవకాశాల ద్వారా నిర్దేశించబడుతుంది (ప్రధానంగా సెరిబ్రల్ చర్యతో వాస్కులర్ మందులు, నూట్రోపిక్ మందులు మొదలైనవి).
అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా సమస్య ప్రస్తుతం సైద్ధాంతిక మరియు ఆచరణాత్మక పరంగా మరింత సంబంధితంగా మారింది.

అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం.

ఈ పని యొక్క ఉద్దేశ్యం చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటంతో సంభవించే సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌లో క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ (టోమోగ్రాఫిక్) సహసంబంధాలను ఏర్పాటు చేయడం; అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం మరియు దాని రోగనిర్ధారణ యొక్క వ్యాధికారకతను అర్థం చేసుకోవడానికి వారి ప్రాముఖ్యతను అంచనా వేయడం; విభిన్న చికిత్స యొక్క సూత్రాల అభివృద్ధి.

పరిశోధన లక్ష్యాలు.

పని యొక్క పేర్కొన్న ఉద్దేశ్యానికి అనుగుణంగా, కింది పనులు సెట్ చేయబడ్డాయి:
I. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ సిస్టమాటిక్స్ అభివృద్ధి, క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ సంబంధాలను స్థాపించడానికి సరిపోతుంది.
2. సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్లినికల్ డైనమిక్స్ యొక్క అధ్యయనం, చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటంతో కొనసాగుతుంది.
3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో మెదడులోని నిర్మాణ మార్పుల అధ్యయనం, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ద్వారా గుర్తించబడింది; క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ సహసంబంధాలను నిర్వహించడం.
4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా ఉన్న రోగుల చికిత్స యొక్క సమస్యలను అధ్యయనం చేయడం.

పని యొక్క శాస్త్రీయ కొత్తదనం.

దేశీయ మనోరోగచికిత్సలో మొదటిసారిగా, CT పద్ధతి యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ అధ్యయనం జరిగింది. మెదడు CT డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుని, దాని క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ రకాల కేటాయింపుతో అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క సిస్టమాటిక్స్ అభివృద్ధి చేయబడింది. మెదడులోని పదనిర్మాణ మార్పుల యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాలు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం, వివరించబడ్డాయి. వివిధ రకాల చిత్తవైకల్యానికి ప్రాధాన్యతనిచ్చే అటువంటి సంకేతాల సెట్లు గుర్తించబడ్డాయి.

పని యొక్క ఆచరణాత్మక ప్రాముఖ్యత.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో మెదడులోని టోమోగ్రాఫిక్ మార్పులు, దాని నోసోలాజికల్ నిర్ధారణకు అవసరమైనవి, గుర్తించబడ్డాయి. తరువాతి వయస్సులో అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క విభిన్న ఫార్మాకోథెరపీ సూత్రాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. మాస్కోలోని ప్రోలెటార్స్కీ జిల్లాలోని IND నంబర్ 10లో ఈ పని అమలు చేయబడింది.

పరిశోధన ఫలితాల ప్రచురణ.

పరిశోధనా సామగ్రి ఆధారంగా, 4 రచనలు ప్రచురించబడ్డాయి, వాటి జాబితా సారాంశం చివరిలో ఇవ్వబడింది. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు సింపోజియం "జెమినిరిన్ - క్లినికల్, ఫార్మకోకైనటిక్ అంశాలు మరియు చర్య యొక్క మెకానిజమ్స్" (1985) మరియు USSR యొక్క ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ కేర్ యొక్క సైంటిఫిక్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ యొక్క సమావేశంలో నివేదించబడ్డాయి. అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ (1987).

పని యొక్క పరిధి మరియు నిర్మాణం.

వ్యాసంలో పరిచయం, 5 అధ్యాయాలు (సాహిత్యం సమీక్ష; పరిశోధన పద్ధతులు మరియు క్లినికల్ మెటీరియల్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు; అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ అంశాలు; క్లినికల్ మెటీరియల్ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ; అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్స), ముగింపులు మరియు ముగింపులు ఉన్నాయి. సాహిత్య సూచికలో 220 గ్రంథ పట్టికలు ఉన్నాయి (112 దేశీయ రచనలు మరియు 108 విదేశీ రచయితల రచనలు).

మెటీరియల్ మరియు రీసెర్చ్ మెథడ్స్ యొక్క లక్షణాలు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సమస్య యొక్క అధ్యయనంలో, కొత్త క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ విధానం ఉపయోగించబడింది.
మేము రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ, VNTSPZ, USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ మరియు రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్‌లో చికిత్స పొందిన అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న 61 మంది రోగులను అధ్యయనం చేసాము. ఈ అధ్యయనంలో వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ముందుభాగంలో నిరంతర చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులను చేర్చారు, దీని తీవ్రత సాపేక్షంగా తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన రూపాల వరకు ఉంటుంది. చిత్తవైకల్యం యొక్క దృగ్విషయం కనీసం 6 నెలలు నిర్ణయించబడిన సందర్భాలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. అధ్యయనం చేయబడిన రోగుల సమూహంలో సోమాటిక్ పాథాలజీ మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తీకరణలు సాపేక్షంగా తేలికపాటివి మరియు తగినంతగా పరిహారం ఇవ్వబడ్డాయి. సైకోఫిజికల్ పిచ్చి దశలో సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులు అధ్యయనంలో చేర్చబడలేదు.
చిత్తవైకల్యం యొక్క సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల స్వభావం, దాని నిర్మాణం మరియు రుగ్మతల లోతును అధ్యయనం చేయడానికి క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ పద్ధతి ఉపయోగించబడింది. రోగుల పూర్తి సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ పరీక్ష జరిగింది (చికిత్సా, నరాల, నేత్ర, మొదలైనవి).
మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ
CT-I0I0 (EMI, ఇంగ్లాండ్) మరియు CPT-I000M (USSR) పరికరాలను ఉపయోగించి రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క ప్రయోగశాలలో నిర్వహించబడింది. మెదడు టోమోగ్రామ్‌ల విశ్లేషణ, వెల్లడించిన మార్పుల వివరణ మరియు అర్హత అదే ప్రయోగశాల ఉద్యోగులచే నిర్వహించబడింది. టోమోగ్రామ్‌లను మూల్యాంకనం చేసే పద్దతి "ఇచ్చిన అధ్యయన విమానాలకు అనుగుణంగా శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల గుర్తింపు ఆధారంగా మెదడు యొక్క "స్లైస్" స్థాయిని నిర్ణయించడం, రోగలక్షణ మార్పుల స్వభావం గురించి సమాచారాన్ని అందించే టోమోగ్రాఫిక్ దృగ్విషయాలను గుర్తించడం. మెదడు (N.V. Vereshchagin et al., 1986) . ఈ దృగ్విషయాలలో మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం (ఫోకల్ మరియు డిఫ్యూజ్) మరియు మెదడు యొక్క సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ స్పేస్‌ల విస్తరణ, ఇవి వరుసగా గత సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాల యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాలు మరియు మెదడు పరిమాణంలో తగ్గుదల, హైడ్రోసెఫాలస్.
పియర్సన్ ప్రకారం, పొందిన క్లినికల్ మరియు CT డేటా USSR యొక్క ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ యొక్క గణిత విశ్లేషణ యొక్క ప్రయోగశాలలో అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రోగ్రామ్ ప్రకారం EC-1011 కంప్యూటర్‌లో ప్రాసెస్ చేయబడింది. ప్రమాణాలు.
పరీక్షించిన రోగులలో 50 నుండి 85 సంవత్సరాల వయస్సు గల 46 మంది పురుషులు మరియు 15 మంది మహిళలు ఉన్నారు. సగటు వయస్సు 66.85 ± 1.3 సంవత్సరాలు. 32 మంది రోగులు 50-69 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారు మరియు 29 మంది 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు.
49 మంది రోగులలో, సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ ధమనుల రక్తపోటుతో కలిపి ఉంది. 70 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, ధమనుల రక్తపోటు తక్కువ తరచుగా కనుగొనబడింది (18 పరిశీలనలు, 62.1% 50-69 సంవత్సరాల వయస్సు గల వారి కంటే (31 పరిశీలనలు, 96.6%). ధమనుల రక్తపోటుతో పాటు, ఇతర రకాల కోమోర్బిడిటీలు 41 మంది రోగులలో కనుగొనబడింది -మాటిక్ పాథాలజీ (దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మొదలైనవి) సోమాటిక్ పాథాలజీ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరిగింది
రోగుల వయస్సు పెరుగుదల. 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో, ఇది 46.9%, మరియు 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో - 89.7%. నాడీ సంబంధిత స్థితిలో, రోగులందరూ దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం, గత సెరిబ్రల్ హెమోడైనమిక్ రుగ్మతల యొక్క అవశేష ప్రభావాలను చూపించారు.
49 మంది రోగులలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క దృగ్విషయంతో పాటు, ఎక్సోజనస్-ఆర్గానిక్ మరియు ఎండోఫార్మ్ రకాల మానసిక రుగ్మతలు వివిధ స్థాయిల తీవ్రతతో గమనించబడ్డాయి.
రోగుల అధ్యయనం సమయంలో సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల వ్యవధి 1 సంవత్సరం నుండి 33 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. అదే సమయంలో, 41 మంది రోగులలో ఇది 15 సంవత్సరాలకు చేరుకుంది, మరియు 20 మంది రోగులలో - 15 సంవత్సరాలకు పైగా. అధ్యయనం సమయంలో చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యవధి 6 నెలల నుండి 9 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. 49 మంది రోగులలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యవధి 4 సంవత్సరాలకు చేరుకుంది, 12 లో - 4 సంవత్సరాలలో.

అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాల యొక్క క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ అధ్యయనం అన్ని రోగులలో, సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం (మేధో-మ్నెస్టిక్ మరియు ఎమోషనల్-వొలిషనల్, మొదలైనవి) యొక్క లక్షణాలతో పాటు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యానికి నిర్దిష్ట సంకేతాలు కూడా కనుగొనబడ్డాయి. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నోసోలాజికల్ నిర్దిష్టతను నిర్ణయించే మూడు కార్డినల్ సంకేతాలు గుర్తించబడ్డాయి - అస్తెనియా, దృఢత్వం మరియు రోగుల స్థితిలో హెచ్చుతగ్గులు.
అస్తెనియా మానసిక మరియు శారీరక బలహీనత, అలసట మరియు "వాస్కులర్" ఫిర్యాదుల సమృద్ధితో వ్యక్తీకరించబడింది. దృఢత్వం అనేది దృఢత్వం, స్నిగ్ధత, స్టీరియోటైప్‌లు మొదలైన వాటితో వివిధ స్థాయిలలో ఉచ్ఛరించే సైకోమోటర్ టార్పిడిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇ. రోగుల పరిస్థితిలో హెచ్చుతగ్గులు ప్రవర్తన, ప్రసంగం, ఆలోచన యొక్క అస్తవ్యస్తత యొక్క ఎపిసోడ్ల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి, కొన్నిసార్లు గందరగోళ స్థాయికి చేరుకుంటాయి. అటువంటి రుగ్మతల వ్యవధి ప్రకారం, స్థూల- మరియు మైక్రోఫ్లూక్చుయేషన్లు వేరు చేయబడ్డాయి. గుర్తించబడిన సంకేతాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు లక్షణ పదును మరియు చైతన్యాన్ని ఇచ్చాయి.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యం యొక్క టైపోలాజికల్ భేదం కొన్ని ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది. మా పరిశీలనల యొక్క విశ్లేషణ, లాకునారిటీ ఆధారంగా చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ రకాలను కేటాయించడం సరిపోదని తేలింది, ఎందుకంటే లాకునారిటీ అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిలో ఒక దశను మాత్రమే ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ప్రపంచ లక్షణాన్ని పొందుతుంది. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, సిస్టమాటిక్స్ రెండు సూత్రాల ఆధారంగా నిర్వహించబడింది: సిండ్రోమోలాజికల్ మరియు తీవ్రత అంచనా. వ్యవస్థీకరణ యొక్క సిండ్రోమోలాజికల్ సూత్రం ఆధారంగా, 4 రకాల చిత్తవైకల్యం గుర్తించబడింది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ సేంద్రీయ రకం (18 కేసులు, 29.5%) సాపేక్షంగా అస్పష్టంగా ఉచ్ఛరించే మేధో-జ్ఞాపక క్షీణత, నిస్సారమైన భావోద్వేగ-వొలిషనల్ మరియు వ్యక్తిత్వ రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడింది. ప్రవర్తన యొక్క బాహ్య రూపాల సంరక్షణ, నైపుణ్యాలు, అనారోగ్యం యొక్క భావాలు గుర్తించబడ్డాయి.
చిత్తవైకల్యం యొక్క టార్పిడ్ రకం (15 పరిశీలనలు, 24.6%) సాపేక్షంగా చిన్న మేధో-స్మృతి రుగ్మతలతో సైకోమోటర్ కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన మందగింపుతో వర్గీకరించబడింది. చిత్తవైకల్యం యొక్క టార్పిడ్ రకం యొక్క లక్షణం ప్రభావిత రుగ్మతలు, ఇది హింసాత్మక ఏడుపు యొక్క స్వల్పకాలిక పోరాటాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, నిస్పృహ మానసిక స్థితికి వ్యతిరేకంగా అరుదుగా నవ్వుతుంది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సూడోపరాలిటిక్ రకం (12 కేసులు, 19.7%) విమర్శలలో స్పష్టమైన తగ్గుదల, సాపేక్షంగా నిస్సారమైన మనెస్టిక్ రుగ్మతలతో వ్యక్తిత్వ మార్పుల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది. అనోసోగ్నోసియా, పరిచయము, వ్యూహరాహిత్యం, అజాగ్రత్తగా మంచి-స్వభావం, కొన్నిసార్లు ఉల్లాసకరమైన మానసిక స్థితి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఫ్లాట్ హాస్యం ధోరణి వంటి దృగ్విషయాలపై దృష్టిని ఆకర్షించారు.
అమ్నెస్టిక్ రకం. అమ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం అనేది అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క స్వతంత్ర రకంగా గుర్తించబడింది, అయితే ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యంలో జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు సంభవించినప్పటికీ. ఈ సందర్భాలలో, రోగుల స్థితిని ఏర్పరిచే ఇతర రుగ్మతలతో పోలిస్తే జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు తీవ్రంగా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయి మరియు వాటి లోతులో గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి. అమ్నెస్టిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క నిర్మాణం ఫిక్సేటివ్ స్మృతి, అమ్నెస్టిక్ డిసోరియంటేషన్, క్రోనాలాజికల్ డేటింగ్ డిజార్డర్స్, రెట్రో- మరియు యాంటీరోగ్రేడ్ స్మృతి, అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా మొదలైన అంశాలను కలిగి ఉంటుంది.
అందువల్ల, చిత్తవైకల్యం యొక్క నిర్మాణంలో ఏదైనా ఒక లక్షణం యొక్క ఉచ్ఛారణ ఆధారంగా టార్పిడ్, నకిలీ పక్షవాతం మరియు అమ్నెస్టిక్ రకాలు వేరు చేయబడితే, సాధారణ సేంద్రీయ రకం మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వివిధ అంశాల యొక్క సాపేక్షంగా ఏకరీతి గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
క్లినికల్ డిజార్డర్స్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి (మేధో-జ్ఞాపక విధులు, నిలుపుకున్న జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాల పరిమాణం, అనుకూలత మొదలైనవి), చిత్తవైకల్యం యొక్క రెండు డిగ్రీల తీవ్రత వేరు చేయబడుతుంది.
చిత్తవైకల్యం గ్రేడ్ I (31 పరిశీలనలు, 50.8%) ఇటీవలి మరియు ప్రస్తుత సంఘటనలు, తేదీలు, పేర్లు, కానీ సమయం మరియు ప్రదేశంలో తగినంత ధోరణితో జ్ఞాపకశక్తిని స్వల్పంగా బలహీనపరిచే కేసులను కలిగి ఉంది; విమర్శ మరియు ఆకస్మికతలో వ్యక్తీకరించని తగ్గుదల, అనేక నైపుణ్యాల సంరక్షణ, సైకోమోటర్ రిటార్డేషన్ యొక్క చిన్న దృగ్విషయాలు. చిత్తవైకల్యం యొక్క 11వ డిగ్రీ తీవ్రత (30 పరిశీలనలు, 49.2%) తీవ్రమైన జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, సమయం మరియు కొన్నిసార్లు ప్రదేశంలో దిక్కుతోచని స్థితి, విమర్శలు తగ్గడం, సహజత్వం, అనేక నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం మొదలైనవి ఉన్నాయి.
మొత్తంగా వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్ యొక్క అధ్యయనం, పరీక్షించిన రోగులలో చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రగతిశీల అభివృద్ధి నేపథ్యంలో సంభవించిందని తేలింది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క మూడు రకాలు గుర్తించబడ్డాయి: నాన్-స్ట్రోక్, స్ట్రోక్ మరియు మిక్స్.
వ్యాధి యొక్క నాన్-స్ట్రోక్ రకం 23 మంది రోగులలో గమనించబడింది (37.8%. ఇది సూడోనెరాస్తెనిక్ రుగ్మతలలో నెమ్మదిగా పెరుగుదల, వ్యక్తిత్వంలో సేంద్రీయ మార్పు యొక్క ప్రత్యేక సంకేతాలు కనిపించడం మరియు తరువాత చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్‌లో, వాస్కులర్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్) యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల తీవ్రతరం మరియు క్షీణత యొక్క కాలాలు గమనించబడ్డాయి. ) ప్రక్రియ.
సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క స్ట్రోక్ రకం 14 మంది రోగులలో (22.9%) కనుగొనబడింది. ఈ రకమైన కోర్సుతో, చిత్తవైకల్యం నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న మానసిక రుగ్మతల యొక్క మునుపటి కాలం లేకుండా అభివృద్ధి చెందింది మరియు తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం తర్వాత త్వరగా ఏర్పడుతుంది.
వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ రకం 24 మంది రోగులలో స్థాపించబడింది (39.3/0. ఈ రకమైన కోర్సులో నాన్-స్ట్రోక్ మరియు స్ట్రోక్ రకాల సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి. ఈ వ్యాధి సూడోనెరాస్తెనిక్ మరియు సైకోఆర్గానిక్ డిజార్డర్‌లలో క్రమంగా పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడింది. , ఇది సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క వైద్యపరంగా తీవ్రమైన రుగ్మతలకు అంతరాయం కలిగించింది.
ప్రస్తుత అధ్యయనంలో వయస్సు మరియు ధమనుల రక్తపోటు వంటి అనేక కారణాల వల్ల చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ప్రభావం గురించి అధ్యయనం చేయడంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది.
క్లినికల్ పరిశీలనల యొక్క తులనాత్మక వయస్సు విశ్లేషణ, అలాగే వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి వారి అధ్యయనం
గుర్తించబడిన క్లినికల్ రకాలైన చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం మరియు తీవ్రత సాధారణ వయస్సు నమూనాలు మరియు ధమనుల రక్తపోటు యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం రెండింటినీ ఎక్కువగా ప్రతిబింబిస్తుందని చూపించింది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అమ్నెస్టిక్ రకం రోగుల తరువాతి వయస్సుతో (70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు) గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది తరచుగా సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అధిక రక్తపోటు రూపాల్లో ఏర్పడింది. ఇంతలో, నకిలీ-పక్షవాతం రకం చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి ప్రధానంగా 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో గమనించబడింది. చిత్తవైకల్యం యొక్క టార్పిడ్ రకం, సూడోపరాలిటిక్ వంటిది, 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో ఏర్పడింది (p<0,05), но, в отличие от последнего, он преобладал в случаях, где артериальная гипертония отсутствовала. Развитие общеорганического типа слабоумия наблюдалось одинаково часто и в пожилом, и в старческом возрасте, чаще в случаях без артериальной гипертонии.
మా అధ్యయనం, అదనంగా, వయస్సు మరియు వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం (ధమనుల రక్తపోటు ఉనికి లేదా లేకపోవడం)కి సంబంధించిన అనేక నమూనాలను వెల్లడించింది. ముఖ్యంగా, 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో మరియు ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో, స్ట్రోక్ మరియు వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ వైవిధ్యాలు ఆధిపత్యం చెలాయించాయి, ఇవి తీవ్రమైన మరియు వేగవంతమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి. పెరుగుతున్న వయస్సుతో (70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ), వైద్యపరంగా నాన్-స్ట్రోక్ రకం కోర్సు యొక్క ధోరణి ఉంది. ఈ సందర్భాలలో, వ్యాధి తక్కువ తీవ్రంగా కొనసాగింది, సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క డైనమిక్స్ లక్షణం యొక్క ప్రత్యేకతలను నిలుపుకుంది, ఇది వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతరం మరియు క్షీణత కాలాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
మా రోగుల సమూహం యొక్క CT స్కాన్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అనేక టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడిందని చూపించింది. వీటిలో 1) మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం, ఇది అవుట్‌లైన్డ్ ఫోసిస్ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు / లేదా మెదడు యొక్క సాంద్రతలో వ్యాప్తి తగ్గుదల, మరియు 2) మెదడులోని మద్యం ఖాళీల విస్తరణ మెదడు యొక్క జఠరికలు మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి, స్థానిక లేదా అసమాన విస్తరణ యొక్క రూపం.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాలలో తక్కువ సాంద్రత మరియు సాంద్రతలో వ్యాప్తి తగ్గుదల ఉన్నాయి, ఇవి గత సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాల ఫలితంగా ఉంటాయి. చాలా తరచుగా (51 పరిశీలనలు, 83.6%), తక్కువ సాంద్రత (గుండెపోటులు) యొక్క foci కనుగొనబడింది, చాలా సందర్భాలలో (36 పరిశీలనలు, 70.6%) బహుళ (2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ foci). దాదాపు అదే ఫ్రీక్వెన్సీతో అవి ఒకటి లేదా రెండు వైపులా గుర్తించబడ్డాయి. చాలా మంది రోగులు ప్రధానంగా ఎడమ అర్ధగోళంలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci (24 కేసులు, 47.1%), మరియు 17 మంది రోగులలో (33.3%) - ప్రధానంగా కుడి అర్ధగోళం; 10 పరిశీలనలలో (19.6%) ఎడమ మరియు కుడి అర్ధగోళాలు రెండూ సమానంగా తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి. తాత్కాలిక, ప్యారిటల్, ఫ్రంటల్ మరియు తక్కువ తరచుగా ఆక్సిపిటల్ లోబ్స్‌లో కొంచెం ఎక్కువగా వివిక్త కార్టికల్ గాయాలు (26 కేసులు, 51.0%) గమనించబడ్డాయి; 21 మంది రోగులు (41.2%) కార్టికల్-సబ్‌కార్టికల్ గాయాలను కలిగి ఉన్నారు.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో కనుగొనబడిన మరొక ముఖ్యమైన టోమోగ్రాఫిక్ దృగ్విషయం మెదడు సాంద్రత (ఎన్సెఫలోపతి)లో విస్తరించడం. ఈ లక్షణం 24 మంది రోగులలో (39.3%) పార్శ్వ జఠరికల చుట్టూ మెదడులోని లోతైన భాగాలలో మరియు సెమియోవల్ కేంద్రాలలో గుర్తించబడింది. ఈ సందర్భాలలో చాలా సందర్భాలలో (17 కేసులు, 70.8%), సూచించిన సాంద్రత తగ్గుదల సెరిబ్రల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్‌లతో కలిపి ఉంది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, అదనంగా, CSF ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి విస్తరణ తరచుగా కనుగొనబడింది. ఇది 53 మంది రోగులలో (86.9%) గుర్తించబడింది. చాలా తరచుగా, CSF ఖాళీల యొక్క పాథాలజీ మస్తిష్క అర్ధగోళాలు మరియు జఠరికల (37 కేసులు, 69.8%) యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల ఏకకాల విస్తరణ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది. వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల వాల్యూమ్‌లో వివిక్త మార్పులు తక్కువ సాధారణం (16 కేసులు, 30.2%).
చివరగా, 23 మంది రోగులలో (37.7%), టోమోగ్రామ్‌లు సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణను చూపించాయి - చాలా తరచుగా ఫ్రంటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్‌లలో, తక్కువ తరచుగా ప్యారిటల్ లోబ్‌లలో. వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క స్థానిక విస్తరణ పార్శ్వ జఠరికలలో మార్పుల ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.
అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం (52 పరిశీలనలు, 85.3%) ఉన్న చాలా మంది రోగులకు, వివిధ టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాల కలయిక లక్షణం - మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ఖాళీల విస్తరణలో మార్పులు. అయితే, అదే సమయంలో, మెదడు నిర్మాణాలలో వివిక్త మార్పులతో కేసులు కూడా సాధ్యమే (8 పరిశీలనలు, 13.1%).
వివిధ రకాల చిత్తవైకల్యంలోని పదనిర్మాణ (టోమోగ్రాఫిక్) మార్పుల యొక్క విశిష్టత కోసం, ప్రతి రకమైన చిత్తవైకల్యానికి విలక్షణమైన వ్యక్తిగత పదనిర్మాణ లక్షణాలు కనుగొనబడలేదని గమనించాలి. అయినప్పటికీ, వాటిలో ఒక నిర్దిష్ట కలయిక గుర్తించబడింది, ఇది ప్రతి రకమైన చిత్తవైకల్యానికి ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.
చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ సేంద్రీయ రకంలో టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం మెదడు యొక్క తాత్కాలిక, ప్యారిటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ లోబ్‌లలో ఎడమ అర్ధగోళాన్ని ప్రభావితం చేసే సింగిల్ మరియు ఏకపక్ష తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. దాదాపు అదే పౌనఃపున్యంతో, మెదడు యొక్క జఠరికలు మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణలు కనుగొనబడ్డాయి.
టార్పిడ్ రకం యొక్క చిత్తవైకల్యంతో, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక foci యొక్క ప్రాబల్యం ఉంది. చాలా తరచుగా ఇటువంటి foci ఎడమవైపు కనుగొనబడింది. సబ్‌కోర్టికల్ ప్రాంతాల యొక్క సాపేక్షంగా అధిక పౌనఃపున్యం వెల్లడైంది మరియు కార్టికల్ ప్రాంతాలలో, ప్రధానంగా టెంపోరల్ మరియు ప్యారిటల్ లోబ్స్. మెదడు యొక్క జఠరిక వ్యవస్థ యొక్క స్థానిక అసమానత తరచుగా కనుగొనబడింది.
సూడోపరాలిటిక్ రకం చిత్తవైకల్యం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క కార్టెక్స్‌లో స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక ఫోసిస్ యొక్క ఆధిపత్యం ద్వారా వర్గీకరించబడింది, తక్కువ తరచుగా తాత్కాలిక మరియు ఆక్సిపిటల్ లోబ్‌లలో. సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ కూడా వెల్లడైంది. అందువల్ల, టార్పిడ్ మరియు నకిలీ-పక్షవాతం రకాల చిత్తవైకల్యం నిర్దిష్ట మెదడు నిర్మాణాలలో తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ యొక్క ప్రాధాన్యత స్థానికీకరణ ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అమ్నెస్టిక్ రకం రోగుల టోమోగ్రామ్ మెదడులోని ఏదైనా భాగం యొక్క కార్టెక్స్ మరియు సబ్‌కోర్టెక్స్‌లో ప్రధానంగా కుడి వైపున స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. వెంట్రిక్యులర్ వ్యవస్థలో స్థానిక అసమాన మార్పులు తరచుగా గుర్తించబడ్డాయి.
చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రతను బట్టి క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ సహసంబంధాల కొరకు, చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రత మరియు మెదడులోని రోగలక్షణ మార్పుల తీవ్రత మధ్య సహసంబంధాలు స్థాపించబడ్డాయి. టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా గ్రేడ్ 1 మరియు 2 చిత్తవైకల్యం యొక్క పోలిక, చిత్తవైకల్యం యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాలలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన ఫోసిస్ కేసులలో గణనీయమైన పెరుగుదలను వెల్లడించింది; తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci సంఖ్య పెరుగుదల, మస్తిష్క అర్ధగోళాల యొక్క ద్వైపాక్షిక గాయాల పెరుగుదల మరియు కుడి అర్ధగోళంలో foci యొక్క ప్రధాన స్థానికీకరణకు ధోరణి ఉంది; కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు ఏకకాలంలో నష్టం; ఫ్రంటల్ లోబ్స్లో గాయాలు మరింత తరచుగా స్థానికీకరణ; మెదడు సాంద్రతలో విస్తరించిన మార్పుల ప్రాబల్యానికి.
సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క వైవిధ్యాలపై ఆధారపడి CT డేటా యొక్క అధ్యయనం, కోర్సు యొక్క రకాల్లో వ్యత్యాసం ఉన్నప్పటికీ, వారి టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం సాధారణంగా ఒకేలా ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో సంబంధం లేకుండా, తక్కువ-సాంద్రత foci దాదాపు అదే పౌనఃపున్యం (78.6%, 87.05%, 83.3%)తో కనుగొనబడింది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క నాన్-స్ట్రోక్ రకం ఉన్న రోగులు కూడా సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలకు గురయ్యారని ఇది సూచించింది, అయినప్పటికీ, వాస్కులర్ ఎపిసోడ్‌లుగా తమను తాము వ్యక్తం చేయలేదు, అనగా. వైద్యపరంగా "నిశ్శబ్దంగా" ఉన్నాయి, కానీ మెదడు యొక్క ఫోకల్ మరియు డిఫ్యూజ్ పాథాలజీకి దారితీసింది. అందువల్ల, సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క డైనమిక్స్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటంలో, చాలా సందర్భాలలో, సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్ట్స్ సంభవించడం నిర్ణయాత్మక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉందని కనుగొనబడింది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో కొన్ని నమూనాలు మరియు ధోరణులను ప్రతిబింబించే టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాల అధ్యయనానికి అధ్యయనంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది. తులనాత్మక వయస్సు అంశంలో CT డేటా యొక్క విశ్లేషణ 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో ఒకే, ఏకపక్ష మస్తిష్క ఇన్ఫార్క్షన్లతో కేసులను పెంచే ధోరణి ఉందని చూపించింది, తరచుగా ఎడమ వైపున స్థానికీకరించబడుతుంది; ఈ వయస్సులో, మెదడు సాంద్రతలో విస్తరించిన మార్పులు 2 రెట్లు తక్కువ తరచుగా కనుగొనబడ్డాయి. పొందిన డేటా 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం మెదడులో బహుళ, మరింత స్పష్టమైన విధ్వంసక మార్పులతో సంభవిస్తుందని సూచిస్తుంది. 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో, చిత్తవైకల్యం తగ్గిన సాంద్రత కలిగిన ఒకే ఫోసిస్ సమక్షంలో కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
CT డేటా మరియు వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మధ్య సంబంధం యొక్క విశ్లేషణ ధమనుల రక్తపోటుతో మరియు అది లేకుండా కేసుల మధ్య ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలను బహిర్గతం చేయలేదు. కొన్ని మాత్రమే మినహాయింపు
ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న సందర్భాల్లో సాంద్రతలో వ్యాప్తి చెందుతున్న మార్పుల యొక్క ప్రాబల్యం.
పని యొక్క ప్రత్యేక విభాగం అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్సకు అంకితం చేయబడింది. వాస్కులర్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యం, ఒక నియమం వలె, దాని స్వాభావిక హేమోడైనమిక్ మరియు సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్‌తో సాధారణీకరించిన అథెరోస్క్లెరోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, అటువంటి రోగుల చికిత్స 3 ప్రధాన దిశలలో సంక్లిష్ట పద్ధతిలో నిర్వహించబడింది. అన్నింటిలో మొదటిది, సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు చిత్తవైకల్యం (తీవ్రమైన మరియు అస్థిరమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, వాస్కులర్ సంక్షోభాలు, యాంజియోస్పాస్మ్స్, ఎంబోలిజమ్స్ మొదలైనవి) యొక్క వ్యాధికారక విధానాలను ప్రభావితం చేసే ఔషధాల సమూహం ఉపయోగించబడింది, అనగా. వ్యాధికారక చికిత్స అని పిలవబడేది. దానితో పాటు, సంక్లిష్ట చికిత్సలో సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులకు (జనరల్ సోమాటిక్ థెరపీ) సంబంధించి అభివృద్ధి చెందుతున్న వివిధ సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ సమస్యలను భర్తీ చేయడం మరియు నిరోధించడం లక్ష్యంగా నిధుల ఉపయోగం ఉంది. చివరగా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా (సిండ్రోమిక్ థెరపీ) ఉన్న రోగులలో ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతలను ప్రభావితం చేసే ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడ్డాయి.
అదే సమయంలో, వాస్కులర్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్స సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా వృద్ధాప్యంలో, సహజంగా ఔషధాల ఎంపిక, మోతాదు ఎంపిక మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్ణయించడంలో జాగ్రత్తగా విధానం అవసరం. .
ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క విశ్లేషణ ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలను గుర్తించడం మరియు ఈ రోగుల సమూహం యొక్క చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన వాటిని గుర్తించడం సాధ్యం చేసింది. సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యక్తీకరణలపై ప్రభావం కోసం, వాసోయాక్టివ్ మరియు మెటబాలిక్ ఏజెంట్ల ఉపయోగం అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. తరచుగా ఉపయోగించే పిరాసెటమ్ (1200
mg/day), aminalon (500 mg/day), cavinton (15 mg/day), tren-tal (300 mg/day), cinnarizine (75 mg/day), మరియు ఇతరులు. , ఒక నియమం వలె, మధ్య వయస్కులకు మరియు వృద్ధులకు ఆమోదయోగ్యమైన మోతాదుల శ్రేణి. చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స యొక్క వ్యవధి 1 నెల వరకు ఉంటుంది. సాధారణ సోమాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఔషధాల సమూహంలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ (అడెల్ఫాన్, క్లోనిడిన్), కరోనరీ డ్రగ్స్ (కురాంటిల్, నైట్రోంగ్), అనాలెప్టిక్స్ (సల్ఫోకాంఫోకైన్, కార్డియామిన్), గ్లైకోసైడ్లు (ఐసోలనైడ్, డిగోక్సిన్), విటమిన్లు (గ్రూప్ బి) మొదలైనవి ఉన్నాయి. ఈ మందులు మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడతాయి మరియు చివరి వయస్సు గల వ్యక్తులకు సాహిత్యంలో సిఫార్సు చేయబడిన పరిమితుల్లో ఉన్నాయి. ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి వివిధ సైకోట్రోపిక్ మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఈ రుగ్మతల చికిత్సలో చికిత్సా వ్యూహాలు ప్రముఖ సిండ్రోమ్ రకం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.
ఎక్సోజనస్ ఆర్గానిక్ స్ట్రక్చర్ యొక్క సైకోసెస్ చికిత్స ప్రధానంగా ట్రాంక్విలైజర్స్‌తో కూడిన కార్డియోటోనిక్ ఔషధాల కలయిక ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది (రేడెడోర్మ్ 5-10 mg/day, seduxen 10 mg/day). రెండోది అసమర్థంగా మారినట్లయితే, "మృదువైన" చర్య యొక్క యాంటిసైకోటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి (క్లోరోప్రోథిక్సేన్ 30-60 mg / day, ప్రొపజైన్ 50 mg / day). అథెరోస్క్లెరోటిక్ గందరగోళ పరిస్థితులలో Gemineurin (రాత్రి 300-600 mg) సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది.
మానసిక చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు, ఎండోఫార్మ్ నిర్మాణం యొక్క రుగ్మతల ద్వారా నిర్ణయించబడిన క్లినికల్ పిక్చర్, సిండ్రోమ్‌ల నిర్మాణ లక్షణాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ సైకోస్‌ల చికిత్స కోసం, మొదటగా, "తేలికపాటి" యాంటిసైకోటిక్స్ (టెరాలెన్ 10 mg/day, sonapax 20 mg/day) ఉపయోగించబడ్డాయి, ఇవి సానుకూల ప్రభావం లేనప్పుడు, బలమైన యాంటిసైకోటిక్స్ (ఎటాపెరాజైన్) ద్వారా భర్తీ చేయబడ్డాయి. 5-8 mg/day. ). ఆందోళన-హైపోకాండ్రియాకల్‌తో డిప్రెసివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క భ్రాంతి-భ్రాంతి మనోరోగాల నిర్మాణంలో సమక్షంలో
రుగ్మతలు, చిన్న మోతాదులో యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (అమిట్రిప్టిలైన్ 12.5 mg/day) న్యూరోలెప్టిక్స్ (సోనాపాక్స్ 20 mg/day, eglonil 100 mg/day)తో కలిపి ఉపయోగించబడ్డాయి.
ఎక్సోజనస్ ఆర్గానిక్ మరియు ఎండోఫార్మ్ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క సిండ్రోమిక్ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని అత్యంత సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం యొక్క సైకోసెస్ చికిత్స జరిగింది. యాంటిసైకోటిక్ మరియు ఉపశమన ప్రభావాలతో మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి (ప్రోపాజైన్ 25-75 mg / day, చికిత్సా 12.5 mg / day). కొన్నిసార్లు బలమైన న్యూరోలెప్టిక్స్ చిన్న మోతాదులో ఉపయోగించబడ్డాయి (హలోపెరిడోల్ 1-2 mg/day).
అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్సలో మా అనుభవాన్ని ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించవచ్చు: మానసిక రుగ్మత యొక్క తీవ్రత; 2) ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్స కోసం, మొదట తేలికపాటి సైకోట్రోపిక్ చర్యతో "మృదువైన" యాంటిసైకోటిక్స్ మరియు థైమోలెప్టిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మంచిది. తరువాతి అసమర్థత విషయంలో మాత్రమే, బలమైన మందులు వాడాలి; 3) జీవక్రియ (నూట్రోపిక్స్), కార్డియోవాస్కులర్ మరియు "సాధారణ పునరుద్ధరణ మందులు; 4) ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్సను కనీస అనుమతించదగిన మోతాదులు మరియు చిన్న కోర్సులతో ఏకకాల పరిపాలనతో ఈ ఔషధాల వినియోగాన్ని కలపడం మంచిది. ఔషధాల యొక్క సరైన మోతాదుల ఎంపిక మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగత ఔషధ సహనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ముగింపులు
1. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న 61 మంది రోగుల యొక్క సమగ్ర క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం ఆధారంగా, రోగనిర్ధారణ, క్లినికల్ మరియు సైకోసోపాథలాజికల్ సిస్టమాటిక్స్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క వివిధ పారామితులతో సహా క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ సంబంధాల అధ్యయనం కోసం అటువంటి అధ్యయనాల ప్రభావం స్థాపించబడింది: , తీవ్రత, కోర్సు లక్షణాలు సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్.
2. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సాధారణంగా క్రింది టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: ఎ) మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం మరియు బి) దాని సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ స్పేస్‌ల విస్తరణ (సెరెబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు సెరెబెల్లమ్ యొక్క సబ్‌రాక్నోయిడ్ ఖాళీలు మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్).
2.1 మెదడు యొక్క పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గుదల అనేది అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత పాథోగ్నోమిక్ టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతం. చాలా తరచుగా ఇది తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci రూపంలో ప్రదర్శించబడుతుంది (మునుపటి స్ట్రోక్‌లను సూచిస్తుంది), చాలా సందర్భాలలో foci బహుళ మరియు ద్వైపాక్షికంగా ఉంటాయి; తక్కువ తరచుగా, సాంద్రత తగ్గుదల అనేది మెదడు యొక్క సాంద్రతలో (న్యూరో సర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతిని సూచిస్తూ) విస్తరించిన తగ్గుదలగా ప్రదర్శించబడుతుంది, చాలా తరచుగా పార్శ్వ జఠరికల ప్రాంతంలో.
2.2 మెదడు యొక్క CSF ఖాళీల విస్తరణ తరచుగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతం కాదు. చాలా మంది రోగులలో, ఇది సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా ఈ నిర్మాణాల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ ద్వారా.
2.3 అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చాలా సందర్భాలలో, టోమోగ్రామ్‌లపై ఫోసిని ఏకకాలంలో గుర్తించడం లక్షణం.
తగ్గిన సాంద్రత మరియు సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సబ్‌రాచ్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క మధ్యస్థంగా ఉచ్ఛరించే సుష్ట విస్తరణ.
3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ పారామితులు, టోమోగ్రాఫిక్ డేటాతో పోల్చడానికి అవసరమైనవి, సిండ్రోమిక్ రకం చిత్తవైకల్యం, దాని తీవ్రత, వయస్సు మరియు సెరిబ్రల్ స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు రకం.
3.1 అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రధాన సిండ్రోమల్ వైవిధ్యాలు, టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాలలో విభిన్నమైనవి, సాధారణ సేంద్రీయ, టార్పిడ్, సూడోపరాలిటిక్ మరియు అమ్నెస్టిక్ రకాలు. సాధారణ సేంద్రీయ రకంలోని టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం తక్కువ సాంద్రత కలిగిన సింగిల్, ఏకపక్ష ఫోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది తాత్కాలికంగా స్థానీకరించబడుతుంది.
మరియు మెదడు యొక్క ప్యారిటల్ లోబ్స్, అలాగే సబ్‌రాచ్నోయిడ్ ఖాళీలు మరియు జఠరికల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ; టార్పిడ్ రకంలో, బహుళ, తరచుగా ద్వైపాక్షిక, ప్రధానంగా ఎడమ వైపున, సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు సాపేక్షంగా ఎక్కువ నష్టం సంభవించే ఫోసిస్ ప్రధానంగా ఉంటుంది. చిత్తవైకల్యం యొక్క నకిలీ-పక్షవాతం రకంలో, మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క కార్టెక్స్ యొక్క సాపేక్షంగా తరచుగా గాయం గుర్తించబడింది; తక్కువ సాంద్రత కలిగిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక ఫోసిస్ ఆధిపత్యం, ప్రధానంగా ఎడమవైపు. అమ్నెస్టిక్ రకం చిత్తవైకల్యం మెదడులోని ఏదైనా లోబ్‌లో ప్రధానంగా ఎడమవైపు స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక ఫోసిస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.
3.2 చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రతను బట్టి క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ పోలికలు చూపించాయి, చిత్తవైకల్యం మరింత తీవ్రమైనది, మెదడులో మరింత తరచుగా మరియు ముఖ్యమైన రోగలక్షణ మార్పులు (చిత్తవైకల్యం యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాలలో సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌ల కేసులలో గణనీయమైన పెరుగుదల, ధోరణి
కార్టెక్స్ మరియు సబ్కోర్టెక్స్కు నష్టం, మెదడు యొక్క సాంద్రతలో వ్యాప్తి చెందుతున్న మార్పుల యొక్క మరింత తరచుగా ఉనికి).
3.3 తులనాత్మక వయస్సు కోణంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ పోలికలు రోగుల వయస్సుపై ఆధారపడి టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం యొక్క ధోరణిని వెల్లడించాయి: 50-69 సంవత్సరాల వయస్సులో, మెదడు యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం తక్కువ తీవ్రమైన వాస్కులర్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. -70 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో కంటే విధ్వంసక మార్పులు.
3.4 మెదడు యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రానికి సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క రకం అవసరం లేదు. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క ఎంచుకున్న ప్రతి రకాలు - స్ట్రోక్, నాన్-స్ట్రోక్ మరియు మిక్స్డ్ - మెదడులో సారూప్య రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, సాధారణంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం, అనగా, తగ్గిన సాంద్రత మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ విస్తరణ రెండూ. సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క ద్రవ ఖాళీలు సమానంగా తరచుగా కనుగొనబడ్డాయి.
4. అందువలన, మెదడు యొక్క CT డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివృద్ధి తరచుగా సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్ట్స్ సంభవించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; అయితే, అన్ని సందర్భాలలో అది బహుళ (70.6%) కాదు. అందువల్ల, "మల్టీ-ఇన్‌ఫార్క్ట్ డిమెన్షియా" అనే పదాన్ని సాంప్రదాయ పదం "అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా"కి పూర్తి ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించకూడదు.
5. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ, సైకోఆర్గానిక్ డిజార్డర్స్ మరియు సారూప్య సోమాటోన్యూరోలాజికల్ మరియు సైకోటిక్ డిజార్డర్‌లను సాధారణీకరించడం మరియు భర్తీ చేయడం రెండింటినీ లక్ష్యంగా చేసుకుని సమగ్ర విధానం ముఖ్యం.

థీసిస్ థీమ్‌పై ప్రచురించబడిన రచనల జాబితా

1. సైకియాట్రీలో కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ / విదేశీ అధ్యయనాల సమీక్ష
ఇటీవలి సంవత్సరాల అధ్యయనాలు /. // జర్నల్. న్యూరోపాటోల్. మరియు మానసిక వైద్యుడు. - 1986. - T. 86, v.1. - P. 132-135 (A.V. మెద్వెదేవ్‌తో సహ రచయిత).
2. పోస్ట్-స్ట్రోక్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ // వృద్ధాప్యం యొక్క న్యూరోహ్యూమరల్ మెకానిజమ్స్: సింపోజియం యొక్క పదార్థాలు. - కైవ్, 1986. - S. I40-I4I. (A.V. మెద్వెదేవ్, S.B. వావిలోవ్‌తో సహ రచయిత).
3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా (క్లినికల్ టోమోగ్రాఫిక్ స్టడీ) // న్యూరోపాథాలజిస్ట్స్, సైకియాట్రిస్ట్స్ మరియు న్యూరోసర్జన్స్ ఆఫ్ ఆర్మేనియా యొక్క 2వ కాంగ్రెస్ యొక్క సారాంశాలు. - (ప్రచురణ కోసం అంగీకరించబడింది), (A.V. మెద్వెదేవ్, S.B. వావిలోవ్‌తో సహ రచయిత).
4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం // జుర్న్. న్యూరోపాటోల్. మరియు మనోరోగ వైద్యుడు, (* 12, 1987లో ప్రచురణకు అంగీకరించబడింది).

వృద్ధులలో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం తరచుగా ఎక్స్‌ట్రాసెరెబ్రల్ కారణాల వల్ల వస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం వృద్ధులలో ఇప్పటికే ఉన్న హృదయనాళ మరియు ఇతర వ్యవస్థల యొక్క పాథాలజీల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ, ఊహ మరియు ఆలోచన - ఈ వ్యాధి సంకేతాలు అన్ని మెనెస్టిక్ ఫంక్షన్లలో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఇలాంటి క్లినికల్ లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులు మానసిక ఆసుపత్రులలో రోగులు అవుతారు, ఎందుకంటే వారు ఇకపై తమను తాము చూసుకోలేరు మరియు ఇతరులకు ఒక నిర్దిష్ట ముప్పును కలిగి ఉంటారు.

వ్యాధి సంవత్సరాలుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, లక్షణాలను పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమయ్యే అవకాశం లేదు. కానీ చిత్తవైకల్యం యొక్క కారణాన్ని సకాలంలో గుర్తించినట్లయితే రోగికి జీవితాన్ని సులభతరం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్

వృద్ధులలో చిత్తవైకల్యం సంభవించే ప్రధాన ఎటియోలాజికల్ కారకం అథెరోస్క్లెరోసిస్. ఈ పదం ట్రైగ్లిజరైడ్స్, కొలెస్ట్రాల్, తక్కువ మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు మరియు ఇతర విషపూరిత జీవక్రియ అణువుల రక్తప్రవాహంలో చేరడం ప్రక్రియను మిళితం చేస్తుంది. ఈ పదార్ధాలన్నీ రక్తంలో పేరుకుపోయినప్పుడు, అవి దెబ్బతిన్న ఎండోథెలియం ద్వారా పెద్ద మరియు చిన్న నాళాల లోపలికి చొచ్చుకుపోవటం ప్రారంభిస్తాయి. మెదడు యొక్క ధమనులు మరియు సిరలు ట్రైగ్లిజరైడ్స్, లిపోప్రొటీన్ భిన్నాలు మరియు "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌కు కూడా ట్రోపిక్‌గా ఉంటాయి. అందువల్ల, ఈ పదార్ధాలు తరచుగా సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క ల్యూమన్ను మూసుకుపోతాయి, తద్వారా ఆక్సిజన్తో సంతృప్త రక్తం యొక్క ఇన్ఫ్లో మరియు ప్రవాహాన్ని నిరోధించడం లేదా ఉపసంహరణ ఉత్పత్తులను తొలగించడం.

వ్యాధి సంకేతాలు

మస్తిష్క నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, క్రింది క్లినికల్ లక్షణాలు గమనించబడతాయి:

స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడం ప్లెక్సస్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి క్లినికల్ సంకేతం.

జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడం. రోగి ప్రస్తుత సంఘటనలను అధ్వాన్నంగా గుర్తుంచుకుంటాడు, కానీ బాల్యంలో అతనికి ఏమి జరిగిందో ఖచ్చితంగా గుర్తుంచుకుంటుంది. మెదడు యొక్క కోరోయిడ్ ప్లెక్సస్‌లలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులతో, ప్రధానంగా స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి బాధపడుతుందని ఇది సూచిస్తుంది.
శ్రద్ధ తిరోగమనం. మెదడులో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఉన్న రోగులు ఏదైనా ఆలోచన లేదా కార్యాచరణపై దృష్టి పెట్టడం కష్టం. వారి దృష్టి చెల్లాచెదురుగా ఉంది, వారు ఒక ఆలోచన నుండి మరొక ఆలోచనకు బాగా మారరు.
ఆలోచన రుగ్మత. స్థాపించబడిన అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం ఉన్న రోగులలో, తప్పుడు జ్ఞాపకాలు తరచుగా గమనించబడతాయి, ఎటువంటి ఆధారం లేని తెలివిగల ముగింపులు. చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదానికీ రహస్య అర్థాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు వారికి అనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు అలాంటి రోగులు పారానోయిడ్ ఫోబియాలను కొనసాగించడం ప్రారంభిస్తారు.
తలతిరగడం. ఈ లక్షణం తరచుగా మెనెస్టిక్ రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది. వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క వాస్కులర్ గోడలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు పెరిగినప్పుడు ఇది కనిపిస్తుంది.
చెవుల్లో శబ్దం లేదా రింగింగ్. మధ్య చెవి యొక్క ధమనులు మరియు సిరల ఎండోథెలియం కింద కొలెస్ట్రాల్ చేరడం కనిపించినప్పుడు మరియు పురోగమిస్తున్నప్పుడు లక్షణాలు తమను తాము అనుభూతి చెందుతాయి.
కళ్ల ముందు ఫ్లాషింగ్ ఫ్లైస్ లేదా వీక్షణ రంగంలో ప్రకాశించే కళాఖండాల రూపాన్ని.

పనిచేయకపోవడం రకాలు

మెదడు యొక్క వాస్కులర్ ప్లెక్సస్ యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు క్రింది విధంగా విభజించబడ్డాయి:

మస్తిష్క నాళాల యొక్క పాథాలజీ స్థానం మరియు అభివ్యక్తి యొక్క రకాన్ని బట్టి వర్గీకరించబడుతుంది.

దృష్టి స్థానికీకరణ ప్రకారం.
- కార్టికల్. దానితో అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం మెదడు యొక్క బూడిద పదార్థంలో కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది.
- సబ్కోర్టికల్. కొలెస్ట్రాల్ జీవక్రియ యొక్క ఈ రకమైన రుగ్మతతో, తెల్లటి పదార్థం యొక్క నాళాలలో ఫలకాలు ఏర్పడతాయి.
- మిశ్రమ లేదా కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్.
- . దానితో, మెదడులో అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు బహుళ foci ఏర్పడతాయి.
సిండ్రోమిక్ వ్యక్తీకరణలు.
- లాకునార్. ఆమెతో, జ్ఞాపకశక్తి మరింత బాధపడుతుంది. మిగిలిన మెనెస్టిక్ విధులు సాపేక్షంగా చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి.
- మొత్తం. ఇది చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం, దీనిలో జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన మరియు శ్రద్ధ కోలుకోలేని విధంగా క్షీణిస్తుంది.

రుగ్మత యొక్క నిర్ధారణ

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ చేయడానికి, అనేక మానసిక పరీక్షలు, నరాల పరీక్షలు, ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:

వ్యాధి నిర్ధారణ బయోకెమికల్ రక్త పరీక్షతో సహా వివిధ విధానాలను కలిగి ఉంటుంది.

నేత్ర పరీక్ష. ఇది ఆప్తాల్మోస్కోపీని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఎడెమాటస్ మార్పులు లేదా అథెరోస్క్లెరోటిక్ చేరికలను గుర్తించడానికి రోగి ఫండస్ యొక్క పరిస్థితి కోసం పరీక్షించబడతాడు.
శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఆలోచన స్థాయిలను నిర్ణయించడానికి మానసిక పరీక్షలు. నిర్దిష్ట సంఖ్యలపై బాణాలతో గడియారాలను గీయడం క్లాసిక్. తీవ్రమైన వాస్కులర్ గాయాలు ఉన్న రోగులు తరచుగా సమయాన్ని తప్పుగా సూచించడమే కాకుండా, గడియార పరికరాలను కష్టతరంతో చిత్రీకరిస్తారు.
రక్త రసాయన శాస్త్రం. దాని సహాయంతో, తక్కువ మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి రక్తప్రవాహంలో నిర్ణయించబడుతుంది. సమాంతరంగా, కాలేయ ట్రాన్సామినేస్లు పరిశీలించబడతాయి.
మెడ మరియు తల యొక్క నాళాల డాప్లెరోగ్రఫీ. ఇది అల్ట్రాసౌండ్ వాస్కులర్ ఎగ్జామినేషన్, ఇది ధమనులు లేదా సిరల యొక్క స్థాన మరియు స్థాయిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. లక్షణ లక్షణాలు ఉంటే, శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో డాప్లెరోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.
CT మరియు MRI. ఈ అధిక-ఖచ్చితమైన పద్ధతులు చికిత్సను స్పష్టం చేయడానికి ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి యొక్క సాధ్యమైన రోగనిర్ధారణను మినహాయించడాన్ని సాధ్యం చేస్తాయి. కణితి నిర్ధారించబడితే, రోగి మరొక విభాగానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.