చిత్తవైకల్యం (డిమెన్షియా): కారణాలు, అది ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది, రకాలు, వ్యక్తీకరణలు, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా రకాలు మరియు చికిత్స అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా

ఇది వాస్కులర్ వ్యాధులు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి, గాయం, మెదడు నియోప్లాజమ్స్, మద్యపానం, మాదకద్రవ్య వ్యసనం, CNS ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధులతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. మేధస్సు యొక్క నిరంతర రుగ్మతలు, ప్రభావిత రుగ్మతలు మరియు సంకల్ప లక్షణాలలో తగ్గుదల ఉన్నాయి. రోగ నిర్ధారణ క్లినికల్ ప్రమాణాలు మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల (మెదడు యొక్క CT, MRI) ఆధారంగా స్థాపించబడింది. చిత్తవైకల్యం యొక్క ఎటియోలాజికల్ రూపాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

చిత్తవైకల్యం

చిత్తవైకల్యం అనేది అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క నిరంతర రుగ్మత, దానితో పాటు పొందిన జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం మరియు నేర్చుకునే సామర్థ్యం తగ్గడం. ప్రస్తుతం, ప్రపంచంలో 35 మిలియన్లకు పైగా చిత్తవైకల్యం కలిగిన రోగులు ఉన్నారు. వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం వయస్సుతో పెరుగుతుంది. గణాంకాల ప్రకారం, తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం 5%, తేలికపాటి - 65 ఏళ్లు పైబడిన 16% మందిలో కనుగొనబడింది. భవిష్యత్తులో రోగుల సంఖ్య పెరుగుతుందని వైద్యులు అంచనా వేస్తున్నారు. ఇది ఆయుర్దాయం పెరుగుదల మరియు వైద్య సంరక్షణ నాణ్యతలో మెరుగుదల కారణంగా ఉంది, ఇది తీవ్రమైన గాయాలు మరియు మెదడు వ్యాధులతో కూడా మరణాన్ని నివారించడం సాధ్యపడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, పొందిన చిత్తవైకల్యం కోలుకోలేనిది, కాబట్టి వైద్యుల యొక్క అతి ముఖ్యమైన పని చిత్తవైకల్యానికి కారణమయ్యే వ్యాధుల సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స, అలాగే పొందిన చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థిరీకరణ. న్యూరాలజిస్టులు, కార్డియాలజిస్టులు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు మరియు ఇతర వైద్యుల సహకారంతో మనోరోగచికిత్స రంగంలోని నిపుణులచే చిత్తవైకల్యం చికిత్స చేయబడుతుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క కారణాలు

గాయం లేదా వ్యాధి ఫలితంగా మెదడుకు కర్బన నష్టం జరిగినప్పుడు చిత్తవైకల్యం సంభవిస్తుంది. ప్రస్తుతం, చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని రేకెత్తించే 200 కంటే ఎక్కువ రోగలక్షణ పరిస్థితులు ఉన్నాయి. అల్జీమర్స్ వ్యాధి అనేది చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం, ఇది చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని కేసులలో 60-70% వరకు ఉంటుంది. రెండవ స్థానంలో (సుమారు 20%) రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ఇతర సారూప్య వ్యాధుల వల్ల వాస్కులర్ డిమెన్షియా ఉన్నాయి. వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, అనేక వ్యాధులు తరచుగా ఒకేసారి గుర్తించబడతాయి, ఇది పొందిన చిత్తవైకల్యాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

యువ మరియు మధ్య వయస్సులో, మద్యపానం, మాదకద్రవ్య వ్యసనం, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లతో చిత్తవైకల్యం గమనించవచ్చు. కొంతమంది రోగులలో, పొందిన చిత్తవైకల్యం అంటు వ్యాధులలో కనుగొనబడింది: AIDS, న్యూరోసిఫిలిస్, క్రానిక్ మెనింజైటిస్ లేదా వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్. కొన్నిసార్లు చిత్తవైకల్యం అంతర్గత అవయవాలు, ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన వ్యాధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క వర్గీకరణ

మెదడులోని కొన్ని భాగాల యొక్క ప్రధానమైన గాయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, నాలుగు రకాల చిత్తవైకల్యం వేరు చేయబడుతుంది:

• కార్టికల్ డిమెన్షియా. సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ ప్రధానంగా బాధపడుతుంది. ఇది మద్యపానం, అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు పిక్'స్ వ్యాధి (ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా)లో గమనించవచ్చు.
• సబ్కోర్టికల్ చిత్తవైకల్యం. సబ్కోర్టికల్ నిర్మాణాలు బాధపడతాయి. నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో పాటు (అవయవాల వణుకు, కండరాల దృఢత్వం, నడక లోపాలు మొదలైనవి). పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి మరియు తెల్ల పదార్థంలో రక్తస్రావంతో సంభవిస్తుంది.
• కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్ డిమెన్షియా. కార్టెక్స్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు రెండూ ప్రభావితమవుతాయి. ఇది వాస్కులర్ పాథాలజీలో గమనించవచ్చు.
• మల్టీఫోకల్ డిమెన్షియా. CNS యొక్క వివిధ భాగాలలో, నెక్రోసిస్ మరియు క్షీణత యొక్క బహుళ ప్రాంతాలు ఏర్పడతాయి. నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు చాలా వైవిధ్యమైనవి మరియు గాయాల స్థానికీకరణపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

గాయం యొక్క పరిధిని బట్టి, చిత్తవైకల్యం యొక్క రెండు రూపాలు ఉన్నాయి: మొత్తం మరియు లాకునార్. లాకునార్ డిమెన్షియాతో, కొన్ని రకాల మేధో కార్యకలాపాలకు బాధ్యత వహించే నిర్మాణాలు బాధపడతాయి. స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు సాధారణంగా క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తాయి. రోగులు వారు ఎక్కడ ఉన్నారో, వారు ఏమి చేయాలని ప్లాన్ చేసారు, కొద్ది నిమిషాల క్రితం అంగీకరించిన వాటిని మరచిపోతారు. అతని పరిస్థితిపై విమర్శలు సంరక్షించబడ్డాయి, భావోద్వేగ-వొలిషనల్ రుగ్మతలు బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి. అస్తెనియా సంకేతాలు ఉండవచ్చు: కన్నీటి, భావోద్వేగ అస్థిరత. అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో సహా అనేక వ్యాధులలో లాకునార్ డిమెన్షియా గమనించవచ్చు.

మొత్తం చిత్తవైకల్యంతో, వ్యక్తిత్వం యొక్క క్రమంగా విచ్ఛిన్నం గమనించవచ్చు. మేధస్సు తగ్గుతుంది, అభ్యాస సామర్థ్యాలు పోతాయి, భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం బాధపడుతుంది. ఆసక్తుల పరిధి తగ్గిపోతుంది, అవమానం అదృశ్యమవుతుంది, పూర్వపు నైతిక మరియు నైతిక ప్రమాణాలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. మొత్తం చిత్తవైకల్యం ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లో వాల్యూమెట్రిక్ ఫార్మేషన్స్ మరియు సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్‌లతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వృద్ధులలో చిత్తవైకల్యం యొక్క అధిక ప్రాబల్యం వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క వర్గీకరణకు దారితీసింది:

• అట్రోఫిక్ (అల్జీమర్స్) రకం - మెదడు న్యూరాన్ల యొక్క ప్రాధమిక క్షీణత ద్వారా రెచ్చగొట్టబడింది.
• వాస్కులర్ రకం - వాస్కులర్ పాథాలజీలో మెదడుకు బలహీనమైన రక్త సరఫరా కారణంగా నాడీ కణాలకు నష్టం రెండవసారి సంభవిస్తుంది.
• మిశ్రమ రకం - మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం - అట్రోఫిక్ మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా కలయిక.

చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు

చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క కారణం, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. లక్షణాల తీవ్రత మరియు రోగి యొక్క సామాజిక అనుసరణ సామర్థ్యాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, చిత్తవైకల్యం యొక్క మూడు దశలు వేరు చేయబడతాయి. తేలికపాటి చిత్తవైకల్యంతో, రోగి ఏమి జరుగుతుందో మరియు అతని స్వంత స్థితికి క్లిష్టంగా ఉంటాడు. అతను స్వీయ-సేవ చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు (లాండ్రీ చేయగలడు, ఉడికించగలడు, శుభ్రం చేయగలడు, వంటలలో కడగడం చేయవచ్చు).

మితమైన డిమెన్షియాలో, ఒకరి పరిస్థితిపై విమర్శలు పాక్షికంగా బలహీనపడతాయి. రోగితో కమ్యూనికేట్ చేస్తున్నప్పుడు, మేధస్సులో స్పష్టమైన తగ్గుదల గమనించవచ్చు. రోగి తనకు తానుగా సేవ చేయడు, గృహోపకరణాలు మరియు యంత్రాంగాలను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బంది ఉంది: అతను ఫోన్‌కు సమాధానం ఇవ్వలేడు, తలుపు తెరవలేడు లేదా మూసివేయలేడు. సంరక్షణ మరియు పర్యవేక్షణ అవసరం. తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం వ్యక్తిత్వం యొక్క పూర్తి విచ్ఛిన్నంతో కూడి ఉంటుంది. రోగి దుస్తులు ధరించడం, ఉతకడం, తినడం లేదా టాయిలెట్‌కు వెళ్లడం సాధ్యం కాదు. నిరంతర పర్యవేక్షణ అవసరం.

చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వైవిధ్యాలు

అల్జీమర్స్ వ్యాధిని 1906లో జర్మన్ మనోరోగ వైద్యుడు అలోయిస్ అల్జీమర్ వివరించాడు. 1977 వరకు, ఈ రోగనిర్ధారణ చిత్తవైకల్యం ప్రేకాక్స్ (వయస్సు) కేసులలో మాత్రమే చేయబడుతుంది మరియు 65 ఏళ్ల వయస్సులో లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ చేయబడింది. వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఒకే విధంగా ఉన్నాయని అప్పుడు కనుగొనబడింది. ప్రస్తుతం, అల్జీమర్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ, పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క మొదటి క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించే సమయంతో సంబంధం లేకుండా చేయబడుతుంది. ప్రమాద కారకాలలో వయస్సు, ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్న బంధువుల ఉనికి, అథెరోస్క్లెరోసిస్, రక్తపోటు, అధిక బరువు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తక్కువ శారీరక శ్రమ, దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియా, బాధాకరమైన మెదడు గాయం మరియు జీవితాంతం మానసిక కార్యకలాపాలు లేకపోవడం. పురుషుల కంటే మహిళలు ఎక్కువగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

మొదటి లక్షణం ఒకరి స్వంత స్థితిపై విమర్శలను కొనసాగించేటప్పుడు స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి యొక్క ఉచ్ఛరణ బలహీనత. తదనంతరం, జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు తీవ్రతరం అవుతాయి, అయితే "సమయంలో కదలిక" ఉన్నప్పుడు - రోగి మొదట ఇటీవలి సంఘటనలను మరచిపోతాడు, తరువాత - గతంలో ఏమి జరిగిందో. రోగి తన పిల్లలను గుర్తించడం మానేస్తాడు, చాలా కాలంగా చనిపోయిన బంధువుల కోసం వారిని తీసుకువెళతాడు, ఈ ఉదయం అతను ఏమి చేసాడో తెలియదు, కానీ అతని చిన్ననాటి సంఘటనల గురించి వివరంగా చెప్పగలడు, అవి ఇటీవల జరిగినట్లుగా. కోల్పోయిన జ్ఞాపకాల సైట్‌లో గందరగోళాలు సంభవించవచ్చు. అతని పరిస్థితిపై విమర్శలు తగ్గాయి.

అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క అధునాతన దశలో, క్లినికల్ పిక్చర్ భావోద్వేగ మరియు వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. రోగులు చిరాకుగా మరియు తగాదాగా మారతారు, తరచుగా ఇతరుల మాటలు మరియు చర్యల పట్ల అసంతృప్తిని ప్రదర్శిస్తారు, ఏదైనా చిన్న విషయానికి చికాకుపడతారు. భవిష్యత్తులో, నష్టం యొక్క భ్రమలు సంభవించవచ్చు. బంధువులు ఉద్దేశపూర్వకంగా తమను ప్రమాదకర పరిస్థితుల్లో వదిలేస్తారని, ఆహారంలో విషం వేసి, అపార్ట్‌మెంట్‌ను స్వాధీనం చేసుకుంటారని, వారి ప్రతిష్టను నాశనం చేయడానికి మరియు ప్రజల రక్షణ లేకుండా వదిలివేయడానికి వారి గురించి అసహ్యకరమైన మాటలు చెబుతారని రోగులు పేర్కొంటున్నారు. సభ్యులు భ్రమ కలిగించే వ్యవస్థలో పాల్గొంటారు, కానీ పొరుగువారు, సామాజిక కార్యకర్తలు మరియు ఇతర వ్యక్తులు రోగులతో సంభాషిస్తారు. ఇతర ప్రవర్తనా లోపాలను కూడా గుర్తించవచ్చు: ఆహారం మరియు సెక్స్‌లో అస్తవ్యస్తత, అసహనం మరియు వ్యభిచారం, తెలివిలేని అస్థిర చర్యలు (ఉదాహరణకు, వస్తువులను స్థలం నుండి మరొక ప్రదేశానికి మార్చడం). ప్రసంగం సరళీకృతం చేయబడింది మరియు దరిద్రంగా ఉంది, పారాఫాసియాస్ తలెత్తుతాయి (మరచిపోయిన పదాలకు బదులుగా ఇతర పదాలను ఉపయోగించడం).

అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క చివరి దశలో, తెలివితేటలు స్పష్టంగా తగ్గడం వల్ల మతిమరుపు మరియు ప్రవర్తనా లోపాలు సమం చేయబడతాయి. రోగులు నిష్క్రియంగా, నిశ్చలంగా మారతారు. ద్రవం మరియు ఆహారం తీసుకోవడం అవసరం అదృశ్యమవుతుంది. స్పీచ్ దాదాపు పూర్తిగా కోల్పోయింది. వ్యాధి ముదిరే కొద్దీ ఆహారాన్ని నమలడం, స్వతంత్రంగా నడిచే సామర్థ్యం క్రమంగా పోతుంది. పూర్తి నిస్సహాయత కారణంగా, రోగులకు నిరంతరం వృత్తిపరమైన సంరక్షణ అవసరం. విలక్షణమైన సమస్యలు (న్యుమోనియా, బెడ్‌సోర్స్, మొదలైనవి) లేదా సారూప్య సోమాటిక్ పాథాలజీ యొక్క పురోగతి ఫలితంగా ప్రాణాంతక ఫలితం సంభవిస్తుంది.

అల్జీమర్స్ వ్యాధిని క్లినికల్ లక్షణాల ఆధారంగా నిర్ధారిస్తారు. చికిత్స లక్షణం. ప్రస్తుతం, అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులను నయం చేసే మందులు మరియు నాన్-డ్రగ్ పద్ధతులు లేవు. చిత్తవైకల్యం క్రమంగా పురోగమిస్తోంది మరియు మానసిక విధుల పూర్తి విచ్ఛిన్నంతో ముగుస్తుంది. రోగ నిర్ధారణ తర్వాత సగటు ఆయుర్దాయం 7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ. తొలి లక్షణాలు ఎంత త్వరగా కనిపిస్తే అంత త్వరగా చిత్తవైకల్యం మరింత తీవ్రమవుతుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి - ఇది స్ట్రోక్ తర్వాత తలెత్తింది మరియు మెదడుకు రక్త సరఫరా యొక్క దీర్ఘకాలిక లోపం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందింది. పోస్ట్-స్ట్రోక్ పొందిన చిత్తవైకల్యంలో, క్లినికల్ పిక్చర్ సాధారణంగా ఫోకల్ డిజార్డర్స్ (స్పీచ్ డిజార్డర్స్, పరేసిస్ మరియు పక్షవాతం) ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. నరాల సంబంధిత రుగ్మతల స్వభావం రక్తస్రావం యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణం లేదా బలహీనమైన రక్త సరఫరా ఉన్న ప్రాంతం, స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి గంటల్లో చికిత్స యొక్క నాణ్యత మరియు కొన్ని ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక రక్తప్రసరణ రుగ్మతలలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు ప్రధానంగా ఉంటాయి మరియు నాడీ సంబంధిత లక్షణాలు చాలా ఏకరీతిగా మరియు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడతాయి.

చాలా తరచుగా, వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు హైపర్‌టెన్షన్‌తో, తక్కువ తరచుగా తీవ్రమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు కొన్ని రుమాటిక్ వ్యాధులతో, అస్థిపంజర గాయాలు, పెరిగిన రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పరిధీయ సిరల వ్యాధుల కారణంగా ఎంబోలిజం మరియు థ్రాంబోసిస్‌తో తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది. హృదయనాళ వ్యవస్థ, ధూమపానం మరియు అధిక బరువు యొక్క వ్యాధులతో పొందిన చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతం ఏకాగ్రత, దృష్టి మరల్చడం, అలసట, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క కొంత దృఢత్వం, ప్రణాళికాబద్ధమైన ఇబ్బందులు మరియు విశ్లేషించే సామర్థ్యంలో తగ్గుదల. జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు అల్జీమర్స్ వ్యాధి కంటే తక్కువగా కనిపిస్తాయి. కొన్ని మతిమరుపు గుర్తించబడింది, కానీ ఒక ప్రముఖ ప్రశ్న లేదా అనేక సమాధానాల ప్రతిపాదన రూపంలో "పుష్"తో, రోగి అవసరమైన సమాచారాన్ని సులభంగా గుర్తుచేస్తాడు. చాలా మంది రోగులలో, భావోద్వేగ అస్థిరత వెల్లడి అవుతుంది, మానసిక స్థితి తగ్గుతుంది, నిరాశ మరియు ఉపద్రవం సాధ్యమే.

నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలలో డైసార్థ్రియా, డిస్ఫోనియా, నడక మార్పులు (షఫుల్ చేయడం, స్ట్రైడ్ పొడవును తగ్గించడం, అరికాళ్ళను ఉపరితలంపై "అంటుకోవడం"), కదలికలు మందగించడం, హావభావాలు మరియు ముఖ కవళికలు పేదరికం. రోగనిర్ధారణ క్లినికల్ పిక్చర్, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు మస్తిష్క నాళాల MRA మరియు ఇతర అధ్యయనాల ఆధారంగా రూపొందించబడింది. అంతర్లీన పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి మరియు పాథోజెనెటిక్ థెరపీ పథకాన్ని రూపొందించడానికి, రోగులు సంబంధిత నిపుణులకు సంప్రదింపుల కోసం సూచిస్తారు: చికిత్సకుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, ఫ్లేబాలజిస్ట్. చికిత్స - రోగలక్షణ చికిత్స, అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స. చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివృద్ధి రేటు ప్రముఖ పాథాలజీ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

మద్యపాన చిత్తవైకల్యానికి కారణం దీర్ఘకాలిక (15 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం) మద్యం దుర్వినియోగం. మెదడు కణాలపై ఆల్కహాల్ యొక్క ప్రత్యక్ష విధ్వంసక ప్రభావంతో పాటు, వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన, స్థూల జీవక్రియ రుగ్మతలు మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీ కారణంగా చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆల్కహాలిక్ చిత్తవైకల్యం అనేది మానసిక సామర్థ్యాలలో మొత్తం తగ్గుదలతో కలిపి సాధారణ వ్యక్తిత్వ మార్పులు (ముతక, నైతిక విలువలు కోల్పోవడం, సామాజిక అధోకరణం) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది (గైర్హాజరు-మనస్సు, విశ్లేషించే సామర్థ్యం, ​​ప్రణాళిక మరియు నైరూప్య ఆలోచన, జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు).

ఆల్కహాల్ మరియు మద్య వ్యసనం యొక్క చికిత్స నుండి పూర్తి సంయమనం తర్వాత, పాక్షిక రికవరీ సాధ్యమవుతుంది, అయితే, ఇటువంటి కేసులు చాలా అరుదు. ఆల్కహాలిక్ పానీయాల కోసం ఉచ్ఛరించే రోగలక్షణ తృష్ణ, వొలిషనల్ లక్షణాలు తగ్గడం మరియు ప్రేరణ లేకపోవడం వల్ల, చాలా మంది రోగులు ఇథనాల్ కలిగిన ద్రవాలను తీసుకోవడం మానేయడంలో విఫలమవుతారు. రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది, మరణానికి కారణం సాధారణంగా మద్యపానం వల్ల సోమాటిక్ వ్యాధులు. తరచుగా ఇటువంటి రోగులు నేర సంఘటనలు లేదా ప్రమాదాల ఫలితంగా మరణిస్తారు.

చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ

"చిత్తవైకల్యం" నిర్ధారణ ఐదు తప్పనిసరి సంకేతాల సమక్షంలో చేయబడుతుంది. మొదటిది మెమరీ బలహీనత, ఇది రోగితో సంభాషణ, ప్రత్యేక అధ్యయనం మరియు బంధువుల సర్వే ఆధారంగా వెల్లడైంది. రెండవది సేంద్రీయ మెదడు గాయాన్ని సూచించే కనీసం ఒక లక్షణం. ఈ లక్షణాలలో “త్రీ ఎ” సిండ్రోమ్: అఫాసియా (స్పీచ్ డిజార్డర్స్), అప్రాక్సియా (ప్రాథమిక మోటారు చర్యలను నిర్వహించే సామర్థ్యాన్ని కొనసాగిస్తూ ఉద్దేశపూర్వక చర్యల సామర్థ్యం కోల్పోవడం), అగ్నోసియా (గ్రహణ లోపాలు, పదాలను గుర్తించే సామర్థ్యం కోల్పోవడం, చెక్కుచెదరకుండా స్పర్శ, వినికిడి మరియు దృష్టి ఉన్న వ్యక్తులు మరియు వస్తువులు); ఒకరి స్వంత రాష్ట్రం మరియు పరిసర వాస్తవికతపై విమర్శలను తగ్గించడం; వ్యక్తిత్వ లోపాలు (అసమంజసమైన దూకుడు, మొరటుతనం, సిగ్గు లేకపోవడం).

చిత్తవైకల్యం యొక్క మూడవ రోగనిర్ధారణ సంకేతం కుటుంబం మరియు సామాజిక అనుసరణ యొక్క ఉల్లంఘన. నాల్గవది - మతిమరుపు యొక్క లక్షణం లక్షణాలు లేకపోవడం (స్థలం మరియు సమయం, దృశ్య భ్రాంతులు మరియు మతిమరుపులో ధోరణి కోల్పోవడం). ఐదవ - ఒక సేంద్రీయ లోపం ఉనికిని, వాయిద్య అధ్యయనాల డేటా (మెదడు యొక్క CT మరియు MRI) ద్వారా నిర్ధారించబడింది. జాబితా చేయబడిన అన్ని సంకేతాలు ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటే మాత్రమే "డిమెన్షియా" నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

డిమెన్షియా చాలా తరచుగా డిప్రెసివ్ సూడోడెమెన్షియా మరియు బెరిబెరి వల్ల వచ్చే ఫంక్షనల్ సూడోడెమెన్షియా నుండి వేరు చేయబడాలి. డిప్రెసివ్ డిజార్డర్ అనుమానించబడినట్లయితే, మానసిక వైద్యుడు ప్రభావిత రుగ్మతల యొక్క తీవ్రత మరియు స్వభావం, రోజువారీ మానసిక కల్లోలం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం మరియు "బాధాకరమైన సున్నితత్వం" యొక్క అనుభూతిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. బెరిబెరీ అనుమానం ఉంటే, వైద్యుడు చరిత్రను పరిశీలిస్తాడు (పోషకాహార లోపం, దీర్ఘకాలిక విరేచనాలతో తీవ్రమైన పేగు నష్టం) మరియు కొన్ని విటమిన్ల లోపం (ఫోలిక్ యాసిడ్ లేకపోవడంతో రక్తహీనత, థయామిన్ లేకపోవడంతో పాలీన్యూరిటిస్ మొదలైనవి) యొక్క లక్షణాలను మినహాయిస్తాడు.

చిత్తవైకల్యం కోసం రోగ నిరూపణ

చిత్తవైకల్యం యొక్క రోగ నిరూపణ అంతర్లీన వ్యాధి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా లేదా వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియల (కణితులు, హెమటోమాలు) ఫలితంగా తలెత్తిన చిత్తవైకల్యంతో, ప్రక్రియ పురోగతి చెందదు. తరచుగా మెదడు యొక్క పరిహార సామర్థ్యాల కారణంగా, పాక్షికంగా, తక్కువ తరచుగా - లక్షణాల పూర్తి తగ్గింపు. తీవ్రమైన కాలంలో, రికవరీ స్థాయిని అంచనా వేయడం చాలా కష్టం, విస్తృతమైన నష్టం యొక్క ఫలితం పని చేసే సామర్థ్యంతో మంచి పరిహారంగా ఉంటుంది మరియు చిన్న గాయం యొక్క ఫలితం వైకల్యంతో తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ప్రగతిశీల వ్యాధుల వల్ల కలిగే చిత్తవైకల్యంలో, లక్షణాల యొక్క స్థిరమైన తీవ్రతరం ఉంది. వైద్యులు అంతర్లీన పాథాలజీని తగినంతగా చికిత్స చేయడం ద్వారా మాత్రమే ప్రక్రియను నెమ్మదింపజేయగలరు. అటువంటి సందర్భాలలో చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు స్వీయ-సంరక్షణ నైపుణ్యాలు మరియు అనుకూల సామర్థ్యాలను నిర్వహించడం, జీవితాన్ని పొడిగించడం, సరైన సంరక్షణను అందించడం మరియు వ్యాధి యొక్క అసహ్యకరమైన వ్యక్తీకరణలను తొలగించడం. రోగి యొక్క అస్థిరత, ప్రాథమిక స్వీయ-సంరక్షణలో అతని అసమర్థత మరియు మంచాన ఉన్న రోగుల లక్షణం సమస్యల అభివృద్ధితో సంబంధం ఉన్న ముఖ్యమైన విధుల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘన ఫలితంగా మరణం సంభవిస్తుంది.

చిత్తవైకల్యం - మాస్కోలో చికిత్స

వ్యాధుల డైరెక్టరీ

మానసిక రుగ్మతలు

తాజా వార్తలు

• © 2018 "బ్యూటీ అండ్ మెడిసిన్"

సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే

మరియు అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.

చిత్తవైకల్యం (డిమెన్షియా): సంకేతాలు, చికిత్స, వృద్ధాప్య కారణాలు, వాస్కులర్

వయస్సుతో, ఒక వ్యక్తి అన్ని వ్యవస్థలు మరియు అవయవాలలో వైఫల్యాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు. మానసిక కార్యకలాపాలలో వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి, ఇవి ప్రవర్తనా, భావోద్వేగ మరియు అభిజ్ఞాగా విభజించబడ్డాయి. ఇది ఇతర రుగ్మతలతో సన్నిహిత సంబంధాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, రెండోది చిత్తవైకల్యం (లేదా చిత్తవైకల్యం) కలిగి ఉంటుంది. సరళంగా చెప్పాలంటే, చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగిలో, మానసిక అసాధారణతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ప్రవర్తన మార్పులు, అసమంజసమైన నిరాశలు కనిపిస్తాయి, భావోద్వేగం తగ్గుతుంది మరియు వ్యక్తి క్రమంగా క్షీణించడం ప్రారంభిస్తాడు.

డిమెన్షియా సాధారణంగా వృద్ధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది అనేక మానసిక ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేస్తుంది: ప్రసంగం, జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన, శ్రద్ధ. ఇప్పటికే వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రారంభ దశలో, ఫలితంగా వచ్చే రుగ్మతలు చాలా ముఖ్యమైనవి, ఇది రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది. అతను ఇప్పటికే సంపాదించిన నైపుణ్యాలను మరచిపోతాడు మరియు కొత్త నైపుణ్యాలను నేర్చుకోవడం అసాధ్యం. అటువంటి రోగులు వృత్తిపరమైన రంగాన్ని విడిచిపెట్టవలసి ఉంటుంది, మరియు వారు ఇంటి స్థిరమైన పర్యవేక్షణ లేకుండా చేయలేరు.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

రోగి యొక్క రోజువారీ కార్యకలాపాలు మరియు ప్రవర్తనను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే అభిజ్ఞా విధుల యొక్క పొందిన రుగ్మతలను చిత్తవైకల్యం అంటారు.

రోగి యొక్క సామాజిక అనుసరణపై ఆధారపడి వ్యాధి అనేక డిగ్రీల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది:

1. చిత్తవైకల్యం యొక్క తేలికపాటి డిగ్రీ - రోగి వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాల క్షీణతను కలిగి ఉంటాడు, అతని సామాజిక కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి, ఇష్టమైన కార్యకలాపాలు మరియు వినోదంపై ఆసక్తి గణనీయంగా బలహీనపడుతుంది. అదే సమయంలో, రోగి పరిసర స్థలంలో ధోరణిని కోల్పోడు మరియు స్వతంత్రంగా తనను తాను సేవించగలడు.
2. మితమైన (మధ్యస్థ) చిత్తవైకల్యం - రోగిని గమనించకుండా వదిలేయడం అసంభవం, ఎందుకంటే అతను చాలా గృహోపకరణాలను ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా ముందు తలుపుపై ​​తాళం తెరవడం కష్టం. సాధారణ పరిభాషలో ఈ తీవ్రత స్థాయిని తరచుగా "వృద్ధాప్య పిచ్చితనం"గా సూచిస్తారు. రోగికి రోజువారీ జీవితంలో స్థిరమైన సహాయం అవసరం, కానీ అతను బయటి సహాయం లేకుండా స్వీయ-సంరక్షణ మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతతో భరించగలడు.
3. తీవ్రమైన డిగ్రీ - రోగి పర్యావరణం మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క అధోకరణానికి పూర్తి వైరుధ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు. అతను ప్రియమైనవారి సహాయం లేకుండా ఇకపై చేయలేడు: అతనికి ఆహారం, కడగడం, దుస్తులు ధరించడం మొదలైనవి అవసరం.

చిత్తవైకల్యం యొక్క రెండు రూపాలు ఉండవచ్చు: మొత్తం మరియు లాకునార్ (డిస్మ్నెసిక్ లేదా పాక్షిక). తరువాతి స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి ప్రక్రియలో తీవ్రమైన వ్యత్యాసాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయితే భావోద్వేగ మార్పులు ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరించబడవు (అధిక సున్నితత్వం మరియు కన్నీరు). ప్రారంభ దశలో అల్జీమర్స్ వ్యాధి లాకునార్ డిమెన్షియా యొక్క సాధారణ రూపాంతరంగా పరిగణించబడుతుంది.

మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క రూపం సంపూర్ణ వ్యక్తిగత క్షీణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి మేధో మరియు అభిజ్ఞా రుగ్మతలకు లోబడి ఉంటాడు, జీవితంలోని భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం సమూలంగా మారుతుంది (అవమానం, విధి, ముఖ్యమైన ఆసక్తులు మరియు ఆధ్యాత్మిక విలువలు అదృశ్యమవుతాయి).

వైద్య దృక్కోణం నుండి, చిత్తవైకల్యం యొక్క అటువంటి వర్గీకరణ ఉంది:

• అట్రోఫిక్-రకం చిత్తవైకల్యం (అల్జీమర్స్ వ్యాధి, పిక్స్ వ్యాధి) - ఒక నియమం వలె, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణాలలో సంభవించే ప్రాధమిక క్షీణత ప్రతిచర్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది.
• వాస్కులర్ డిమెన్షియాస్ (అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్) - మెదడు యొక్క వాస్కులర్ సిస్టమ్‌లో ప్రసరణ పాథాలజీల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• మిశ్రమ రకం చిత్తవైకల్యాలు - వాటి అభివృద్ధి యొక్క విధానం అట్రోఫిక్ మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా రెండింటికీ సమానంగా ఉంటుంది.

మెదడు కణాల మరణం లేదా క్షీణతకు దారితీసే పాథాలజీల కారణంగా (స్వతంత్ర వ్యాధిగా) చిత్తవైకల్యం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యగా కూడా వ్యక్తమవుతుంది. అదనంగా, పుర్రె గాయం, మెదడు కణితులు, మద్యపానం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ మొదలైన పరిస్థితులు చిత్తవైకల్యానికి కారణాలుగా మారవచ్చు.

అన్ని చిత్తవైకల్యాలకు, వ్యక్తిగత క్షయం వరకు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ (కన్నీళ్లు, ఉదాసీనత, అసమంజసమైన దూకుడు మొదలైనవి) మరియు మేధో (ఆలోచన, ప్రసంగం, శ్రద్ధ) రుగ్మతలు వంటి సంకేతాలు సంబంధితంగా ఉంటాయి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘన

మెదడులోని రక్త ప్రవాహం యొక్క పాథాలజీ కారణంగా ఈ రకమైన వ్యాధి బలహీనమైన అభిజ్ఞా పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క సుదీర్ఘ అభివృద్ధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. రోగి ఆచరణాత్మకంగా అతను మెదడు చిత్తవైకల్యాన్ని అభివృద్ధి చేయడాన్ని గమనించడు. బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం కారణంగా, కొన్ని మెదడు కేంద్రాలు ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది మెదడు కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది. ఈ కణాలలో పెద్ద సంఖ్యలో మెదడు పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది, ఇది చిత్తవైకల్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

కారణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క మూల కారణాలలో స్ట్రోక్ ఒకటి. రక్త నాళాల చీలిక మరియు థ్రాంబోసిస్ రెండూ, స్ట్రోక్‌ను వేరు చేస్తాయి, మెదడు కణాలకు సరైన పోషకాహారాన్ని అందకుండా చేస్తాయి, ఇది వారి మరణానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, స్ట్రోక్ రోగులకు చిత్తవైకల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

హైపోటెన్షన్ కూడా డిమెన్షియాకు కారణం కావచ్చు. తక్కువ రక్తపోటు కారణంగా, మెదడు యొక్క నాళాల ద్వారా రక్త ప్రసరణ పరిమాణం తగ్గుతుంది (హైపర్‌ఫ్యూజన్), ఇది తరువాత చిత్తవైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

అదనంగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్‌టెన్షన్, ఇస్కీమియా, అరిథ్మియా, డయాబెటిస్, గుండె లోపాలు, ఇన్ఫెక్షియస్ మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వాస్కులైటిస్ మొదలైనవి కూడా చిత్తవైకల్యానికి కారణమవుతాయి.

పైన చెప్పినట్లుగా, తరచుగా ఇటువంటి చిత్తవైకల్యానికి కారణం సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కావచ్చు. ఫలితంగా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అని పిలవబడేది క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది చిత్తవైకల్యం యొక్క పాక్షిక దశ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - రోగి అతను అభిజ్ఞా బలహీనతను అనుభవిస్తున్నట్లు గ్రహించగలిగినప్పుడు. ఈ చిత్తవైకల్యం క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క క్రమమైన పురోగతిలో ఇతర చిత్తవైకల్యాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎపిసోడిక్ మెరుగుదలలు మరియు రోగి పరిస్థితిలో క్షీణత క్రమానుగతంగా ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం మూర్ఛ, మైకము, ప్రసంగం మరియు దృశ్యమాన అసాధారణతలు మరియు ఆలస్యమైన సైకోమోటర్ ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది.

సంకేతాలు

సాధారణంగా, గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ తర్వాత అభిజ్ఞా లోపాలు కనిపించడం ప్రారంభించినప్పుడు వైద్యుడు వాస్కులర్ డిమెన్షియాను నిర్ధారిస్తారు. చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి యొక్క దూత కూడా శ్రద్ధ బలహీనంగా పరిగణించబడుతుంది. రోగులు వారు ఒక నిర్దిష్ట వస్తువుపై దృష్టి పెట్టలేరని ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఏకాగ్రత. చిత్తవైకల్యం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు నడకలో మార్పులు (మిన్చింగ్, వొబ్లీ, "స్కీయింగ్", అస్థిరమైన నడక), వాయిస్ టింబ్రే మరియు ఉచ్చారణ. మ్రింగడం పనిచేయకపోవడం తక్కువ సాధారణం.

మేధో ప్రక్రియలు స్లో మోషన్‌లో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి - భయంకరమైన సంకేతం కూడా. వ్యాధి ప్రారంభంలో కూడా, రోగి తన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో మరియు అందుకున్న సమాచారాన్ని విశ్లేషించడంలో కొన్ని ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటాడు. ప్రారంభ దశలలో చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించే ప్రక్రియలో, రోగికి చిత్తవైకల్యం కోసం ప్రత్యేక పరీక్ష ఇవ్వబడుతుంది. దాని సహాయంతో, నిర్దిష్ట పనులను ఎంత త్వరగా సబ్జెక్ట్ ఎదుర్కుంటుందో వారు తనిఖీ చేస్తారు.

మార్గం ద్వారా, చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రకంలో, మెమరీ విచలనాలు ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరించబడవు, ఇది కార్యాచరణ యొక్క భావోద్వేగ గోళం గురించి చెప్పలేము. గణాంకాల ప్రకారం, వాస్కులర్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మూడింట ఒక వంతు మంది నిస్పృహ స్థితిలో ఉన్నారు. రోగులందరూ తరచుగా మానసిక కల్లోలం కలిగి ఉంటారు. వారు ఏడ్చేంత వరకు నవ్వగలరు మరియు అకస్మాత్తుగా వారు తీవ్రంగా ఏడవడం ప్రారంభిస్తారు. తరచుగా రోగులు భ్రాంతులు, మూర్ఛ మూర్ఛలు, బయటి ప్రపంచం పట్ల ఉదాసీనతతో బాధపడుతున్నారు, నిద్రను మేల్కొలపడానికి ఇష్టపడతారు. పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు హావభావాలు మరియు ముఖ కదలికల పేదరికాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అనగా, బలహీనమైన మోటార్ కార్యకలాపాలు. రోగులకు మూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు ఉన్నాయి. చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క లక్షణం కూడా బద్ధకం.

చికిత్స

చిత్తవైకల్యం చికిత్సకు ప్రామాణికమైన, టెంప్లేట్ పద్ధతి లేదు. ప్రతి కేసును ప్రత్యేకంగా నిపుణుడు పరిగణిస్తారు. వ్యాధికి ముందు ఉన్న భారీ సంఖ్యలో వ్యాధికారక విధానాల కారణంగా ఇది జరుగుతుంది. పూర్తి చిత్తవైకల్యం నయం కాదని గమనించాలి, అందువల్ల, వ్యాధి వల్ల కలిగే రుగ్మతలు కోలుకోలేనివి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా, మరియు ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స కూడా మెదడు కణజాలంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపే న్యూరోప్రొటెక్టర్ల సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది, వాటి జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది. అలాగే, చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స దాని అభివృద్ధికి దారితీసిన నేరుగా వ్యాధుల చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది.

కాల్షియం వ్యతిరేకులు (సెరెబ్రోలిసిన్) మరియు నూట్రోపిక్ మందులు అభిజ్ఞా ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగిస్తారు. రోగి తీవ్ర నిరాశకు గురైతే, చిత్తవైకల్యానికి ప్రధాన చికిత్సతో పాటు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సూచించబడతాయి. సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నివారణకు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మరియు ప్రతిస్కందకాలు సూచించబడతాయి.

వాస్కులర్ మరియు గుండె జబ్బుల నివారణ గురించి మర్చిపోవద్దు: ధూమపానం మరియు ఆల్కహాల్, కొవ్వు మరియు చాలా ఉప్పగా ఉండే ఆహారాలను వదిలివేయండి, మీరు మరింత కదిలించాలి. అధునాతన వాస్కులర్ డిమెన్షియాతో జీవితకాలం సుమారు 5 సంవత్సరాలు.

మతిస్థిమితం లేని వ్యక్తులు తరచుగా స్లోవెన్లీనెస్ వంటి అసహ్యకరమైన లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటారని గమనించాలి, కాబట్టి బంధువులు రోగికి సరైన సంరక్షణను అందించాలి. ఇంటివారు దీనిని భరించలేకపోతే, మీరు ప్రొఫెషనల్ నర్సు సేవలను ఆశ్రయించవచ్చు. ఇది, అలాగే వ్యాధికి సంబంధించిన ఇతర సాధారణ ప్రశ్నలు, వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు అంకితమైన ఫోరమ్‌లో ఇప్పటికే ఇలాంటి సమస్యలను ఎదుర్కొన్న వారితో చర్చించడం విలువ.

వీడియో: "లైవ్ హెల్తీ!" కార్యక్రమంలో వాస్కులర్ డిమెన్షియా

వృద్ధాప్య (వృద్ధాప్య) చిత్తవైకల్యం

చాలా మంది, వృద్ధ గృహాలను గమనిస్తూ, వారి పరిస్థితిలో పాత్ర, అసహనం మరియు మతిమరుపుతో సంబంధం ఉన్న మార్పులను తరచుగా గమనిస్తారు. ఎక్కడి నుంచో ఎదురులేని మొండితనం కనిపిస్తుంది, అలాంటి వారిని ఏదో ఒకటి ఒప్పించడం అసాధ్యం. ఇది వయస్సు కారణంగా దాని కణాల పెద్ద-స్థాయి మరణం కారణంగా మెదడు క్షీణత కారణంగా ఉంది, అనగా, వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది.

సంకేతాలు

మొదట, ఒక వృద్ధ వ్యక్తి జ్ఞాపకశక్తిలో స్వల్ప వ్యత్యాసాలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు - రోగి ఇటీవలి సంఘటనలను మరచిపోతాడు, కానీ తన యవ్వనంలో ఏమి జరిగిందో గుర్తుంచుకుంటాడు. వ్యాధి అభివృద్ధితో, పాత శకలాలు మెమరీ నుండి అదృశ్యం కావడం ప్రారంభమవుతుంది. వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యంలో, కొన్ని లక్షణాల ఉనికిని బట్టి వ్యాధి అభివృద్ధికి రెండు సాధ్యమైన విధానాలు ఉన్నాయి.

వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం ఉన్న చాలా మంది వృద్ధులకు ఆచరణాత్మకంగా మానసిక స్థితి లేదు, ఇది రోగి మరియు అతని బంధువుల జీవితాన్ని బాగా సులభతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే రోగి పెద్దగా ఇబ్బంది కలిగించడు.

కానీ నిద్రలేమి లేదా స్లీప్ ఇన్వర్షన్‌తో కూడిన సైకోసిస్ కేసులు అసాధారణం కాదు. రోగుల యొక్క ఈ వర్గం వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క భ్రాంతులు, అధిక అనుమానం, కన్నీటి సున్నితత్వం నుండి న్యాయమైన కోపం వరకు మానసిక కల్లోలం వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అనగా. వ్యాధి యొక్క ప్రపంచ రూపం అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్, హైపర్‌టెన్షన్), రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో మార్పులు (డయాబెటిస్) మొదలైన వాటి ద్వారా సైకోసిస్ రెచ్చగొట్టబడవచ్చు. అందువల్ల, అన్ని రకాల దీర్ఘకాలిక మరియు వైరల్ వ్యాధుల నుండి మతిమరుపు ఉన్న వృద్ధులను రక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

చికిత్స

ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రత మరియు రకంతో సంబంధం లేకుండా ఇంట్లోనే చిత్తవైకల్యానికి చికిత్స చేయమని సిఫారసు చేయరు. నేడు అనేక బోర్డింగ్ ఇళ్ళు, శానిటోరియంలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రధాన దిశ అటువంటి రోగుల నిర్వహణ, ఇక్కడ సరైన సంరక్షణతో పాటు, వ్యాధి చికిత్స కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రశ్న, వాస్తవానికి, చర్చనీయాంశం, ఎందుకంటే ఇంటి సౌకర్యవంతమైన వాతావరణంలో రోగి చిత్తవైకల్యాన్ని భరించడం చాలా సులభం.

వృద్ధాప్య రకం చిత్తవైకల్యం చికిత్స సింథటిక్ మరియు మూలికా భాగాల ఆధారంగా సాంప్రదాయ సైకోస్టిమ్యులెంట్ మందులతో ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా, వారి ప్రభావం ఫలితంగా శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడికి అనుగుణంగా రోగి యొక్క నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సామర్థ్యం పెరుగుదలలో వ్యక్తమవుతుంది.

ఏదైనా రకమైన చిత్తవైకల్యం చికిత్సకు తప్పనిసరి మందులుగా, నూట్రోపిక్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి అభిజ్ఞా సామర్ధ్యాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి మరియు జ్ఞాపకశక్తిపై పునరుద్ధరణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, ఆధునిక ఔషధ చికిత్సలో, ట్రాంక్విలైజర్లు తరచుగా ఆందోళన మరియు భయాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క ఆగమనం తీవ్రమైన జ్ఞాపకశక్తి బలహీనతతో ముడిపడి ఉన్నందున, మీరు కొన్ని జానపద నివారణలను ఉపయోగించవచ్చు. ఉదాహరణకు, బ్లూబెర్రీ జ్యూస్ మెమరీకి సంబంధించిన అన్ని ప్రక్రియలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. శాంతపరిచే మరియు హిప్నోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అనేక మూలికలు ఉన్నాయి.

వీడియో: చిత్తవైకల్యం రోగులకు అభిజ్ఞా శిక్షణ

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం

నేడు ఇది బహుశా చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ఇది సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యాన్ని సూచిస్తుంది (సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, వృద్ధాప్యం లేదా సిఫిలిటిక్ సైకోసిస్ వంటి మెదడులోని సేంద్రీయ మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందే డిమెంటివ్ సిండ్రోమ్‌ల సమూహం). అదనంగా, ఈ వ్యాధి లెవీ బాడీలతో (న్యూరాన్‌లలో ఏర్పడిన లెవీ బాడీల వల్ల మెదడు కణాల మరణం సంభవించే సిండ్రోమ్) చిత్తవైకల్యం రకాలతో చాలా దగ్గరగా ముడిపడి ఉంటుంది, వారితో అనేక లక్షణాలను పంచుకుంటుంది. తరచుగా వైద్యులు కూడా ఈ పాథాలజీలను గందరగోళానికి గురిచేస్తారు.

అల్జీమర్స్ రకానికి చెందిన చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగి యొక్క మెదడులో రోగలక్షణ ప్రక్రియ

చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అత్యంత ముఖ్యమైన కారకాలు:

1. వృద్ధాప్యం (75-80 సంవత్సరాలు);
2. స్త్రీ;
3. వంశపారంపర్య కారకం (అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రక్త సంబంధీకుల ఉనికి);
4. ధమనుల రక్తపోటు;
5. మధుమేహం;
6. అథెరోస్క్లెరోసిస్;
7. అదనపు ప్లాస్మా లిపిడ్లు;
8. ఊబకాయం;
9. దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం సంకేతాలు సాధారణంగా వాస్కులర్ మరియు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలకు సమానంగా ఉంటాయి. ఇవి జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, మొదట ఇటీవలి సంఘటనలు మరచిపోతాయి, ఆపై సుదూర గతంలోని జీవితంలోని వాస్తవాలు. వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో, భావోద్వేగ-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ కనిపిస్తాయి: సంఘర్షణ, గ్రోచినెస్, ఇగోసెంట్రిజం, అనుమానం (వృద్ధాప్య వ్యక్తిత్వ పునర్నిర్మాణం). చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ యొక్క అనేక లక్షణాలలో శుభ్రత లేకపోవడం కూడా ఉంది.

అప్పుడు రోగిలో "నష్టం" యొక్క భ్రాంతి వెల్లడి అవుతుంది, అతను తన నుండి ఏదో దొంగిలించబడ్డాడని లేదా వారు అతనిని చంపాలనుకుంటున్నారని ఇతరులను నిందించడం ప్రారంభించినప్పుడు, రోగి తిండిపోతు, అస్తవ్యస్తత కోసం కోరికను పెంచుకుంటాడు. తీవ్రమైన దశలో, రోగి పూర్తిగా ఉదాసీనంగా ఉంటాడు, అతను ఆచరణాత్మకంగా నడవడు, మాట్లాడడు, దాహం మరియు ఆకలిని అనుభవించడు.

ఈ చిత్తవైకల్యం మొత్తం చిత్తవైకల్యాన్ని సూచిస్తుంది కాబట్టి, కోమోర్బిడిటీల చికిత్సను కవర్ చేస్తూ చికిత్స సమగ్రంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం ప్రగతిశీలంగా వర్గీకరించబడింది, ఇది వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, ఆపై రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. వ్యాధి ప్రారంభం నుండి మరణం వరకు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఒక దశాబ్దం కంటే ఎక్కువ కాలం గడిచిపోతుంది.

వీడియో: అల్జీమర్స్ వ్యాధి అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా

మూర్ఛ లేదా స్కిజోఫ్రెనియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఒక నియమం వలె సంభవించే అరుదైన వ్యాధి. అతని కోసం, ఒక సాధారణ చిత్రం ఆసక్తుల కొరత, రోగి ప్రధాన సారాంశాన్ని ఒంటరిగా చేయలేడు లేదా ఏదైనా సాధారణీకరించలేడు. తరచుగా, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఎపిలెప్టిక్ చిత్తవైకల్యం అధిక తీపితో వర్గీకరించబడుతుంది, రోగి నిరంతరం చిన్న పదాలలో వ్యక్తీకరించబడతాడు, ప్రతీకారం, వంచన, ప్రతీకారం మరియు డాంబికమైన దైవభయం కనిపిస్తుంది.

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ మెదడుపై సుదీర్ఘ ఆల్కహాల్-టాక్సిక్ ప్రభావం కారణంగా ఏర్పడుతుంది (1.5-2 దశాబ్దాలుగా). అదనంగా, కాలేయం దెబ్బతినడం మరియు వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క రుగ్మతలు వంటి అంశాలు అభివృద్ధి విధానంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. అధ్యయనాల ప్రకారం, మద్య వ్యసనం యొక్క చివరి దశలో, రోగి మెదడు ప్రాంతంలో రోగలక్షణ మార్పులను కలిగి ఉంటాడు, అవి అట్రోఫిక్ స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, ఇది బాహ్యంగా వ్యక్తిత్వ క్షీణతగా వ్యక్తమవుతుంది. రోగి మద్య పానీయాలను పూర్తిగా నిరాకరిస్తే ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా తిరోగమనం చెందుతుంది.

ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా

ఈ ప్రెసెనైల్ చిత్తవైకల్యం, తరచుగా పిక్స్ వ్యాధిగా సూచిస్తారు, మెదడు యొక్క తాత్కాలిక మరియు ఫ్రంటల్ లోబ్‌లను ప్రభావితం చేసే క్షీణించిన అసాధారణతల ఉనికిని సూచిస్తుంది. సగం కేసులలో, ఫ్రంటోటెంపోరల్ డిమెన్షియా జన్యుపరమైన కారకం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఆవిర్భావం భావోద్వేగ మరియు ప్రవర్తనా మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: సమాజం నుండి నిష్క్రియాత్మకత మరియు ఒంటరితనం, నిశ్శబ్దం మరియు ఉదాసీనత, అలంకార మరియు లైంగిక వ్యభిచారం పట్ల నిర్లక్ష్యం, బులీమియా మరియు మూత్ర ఆపుకొనలేనిది.

అటువంటి చిత్తవైకల్యం చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా మెమంటైన్ (అకాటినోల్) వంటి మందులు తమను తాము చూపించాయి. అటువంటి రోగులు పది సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించరు, కదలలేని స్థితి, లేదా జన్యుసంబంధం యొక్క సమాంతర అభివృద్ధి, అలాగే పల్మనరీ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి చనిపోతారు.

పిల్లలలో డిమెన్షియా

వయోజన జనాభాను ప్రత్యేకంగా ప్రభావితం చేసే చిత్తవైకల్యాల రకాలను మేము పరిగణించాము. కానీ ప్రధానంగా పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందే పాథాలజీలు ఉన్నాయి (లాఫోర్ట్, నీమాన్-పిక్, మొదలైనవి).

బాల్య చిత్తవైకల్యాలు షరతులతో విభజించబడ్డాయి:

• ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం అనేది స్వతంత్రంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీ, ఇది జన్యు క్షీణత లోపాలు, వాస్కులర్ గాయాలు మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల వర్గానికి చెందినది.
• అవశేష సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం - క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా, మెనింజైటిస్, డ్రగ్ పాయిజనింగ్ వల్ల కలిగే అభివృద్ధి.

పిల్లలలో చిత్తవైకల్యం అనేది స్కిజోఫ్రెనియా లేదా మెంటల్ రిటార్డేషన్ వంటి నిర్దిష్ట మెంటల్ పాథాలజీకి సంకేతం. లక్షణాలు ముందుగానే కనిపిస్తాయి: ఏదో గుర్తుంచుకోవడానికి పిల్లల సామర్థ్యం అకస్మాత్తుగా అదృశ్యమవుతుంది, మానసిక సామర్థ్యాలు తగ్గుతాయి.

చిన్ననాటి చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స చిత్తవైకల్యం యొక్క ఆగమనాన్ని రేకెత్తించిన వ్యాధి యొక్క నివారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే పాథాలజీ యొక్క సాధారణ కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏదైనా సందర్భంలో, మస్తిష్క రక్త ప్రవాహం మరియు సెల్యులార్ పదార్ధాల జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మందుల సహాయంతో చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది.

ఏ రకమైన చిత్తవైకల్యం వచ్చినా, బంధువులు, బంధువులు మరియు ఇంటి సభ్యులు రోగికి అవగాహనతో వ్యవహరించాలి. అన్నింటికంటే, అతను కొన్నిసార్లు సరిపోని పనులు చేయడం అతని తప్పు కాదు, ఇది వ్యాధి చేస్తుంది. భవిష్యత్తులో ఈ వ్యాధి మనల్ని తాకకుండా ఉండాలంటే మనమే నివారణ చర్యల గురించి ఆలోచించాలి. ఇది చేయటానికి, మీరు మరింత తరలించాలి, కమ్యూనికేట్ చేయండి, చదవండి, స్వీయ-విద్యలో పాల్గొనండి. మంచానికి మరియు చురుకైన విశ్రాంతికి వెళ్ళే ముందు నడవడం, చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం - చిత్తవైకల్యం లేకుండా వృద్ధాప్యానికి ఇది కీలకం.

వీడియో: డిమెన్షియా సిండ్రోమ్

హలో, మా అమ్మమ్మకి 82 సంవత్సరాలు, ఆమె ముఖం మీద చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి, ఆమె ఆత్రుతగా ఉంది, ఆమె అరగంటలో ఆమె తిన్నది మరచిపోతుంది, ఆమె ఎప్పుడూ లేచి ఎక్కడికైనా వెళ్ళడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, అయినప్పటికీ ఆమె కాళ్ళు ఇకపై కట్టుబడి ఉండవు మరియు ఆమె కేవలం మంచం మీద నుండి జారిపోతుంది, ఆమె ఇకపై తనకు సేవ చేయదు, ఆమె కొడుకు తనతో 24 గంటలు ఉంటాడు, కానీ ఆమె నరాలు కూడా బయటకు వస్తాయి, ఎందుకంటే విశ్రాంతి లేదు, ముఖ్యంగా రాత్రి, ఆమె ఆమెను నిద్రపోనివ్వదు, అప్పుడు ఆమె ఒక పానీయం కోసం అడుగుతుంది, తర్వాత టాయిలెట్‌కి వెళ్లమని మరియు రాత్రంతా. డాక్టర్లు రాసే మందులు పనికిరావు, మత్తుమందులు పనిచేయవు. కనీసం రాత్రిపూట విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ఆమె మరియు మాకు సహాయపడే ఏదైనా సలహా ఇవ్వగలరా, అటువంటి రోగులకు మత్తుమందులు ఉన్నాయా? నేను సమాధానం చెప్పడానికి సంతోషిస్తాను.

హలో! చిత్తవైకల్యం అనేది చికిత్స చేయని ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, మరియు చాలా మందులు నిజానికి పనికిరావు. మేము ఇంటర్నెట్‌లో ఎలాంటి మందులను సిఫార్సు చేయలేము, దీని కోసం మీరు మనోరోగ వైద్యుడిని లేదా న్యూరాలజిస్ట్‌ని అడగడం మంచిది. బహుశా డాక్టర్ ఇప్పటికే సూచించిన దానికంటే బలమైనదాన్ని సూచిస్తారు, అయినప్పటికీ అమ్మమ్మ ప్రశాంతంగా మారుతుందని ఇప్పటికీ హామీ లేదు. దురదృష్టవశాత్తు, అటువంటి రోగులు బంధువులకు కష్టమైన పరీక్ష, మరియు ఔషధం తరచుగా శక్తిలేనిది, కాబట్టి మీరు మరియు మీ కుటుంబం అనారోగ్యంతో ఉన్న అమ్మమ్మను చూసుకోవడంలో సహనం మరియు ధైర్యం మాత్రమే పొందవచ్చు.

హలో. అత్తగారు, 63 సంవత్సరాలు, రోగనిర్ధారణ: అథెరోస్క్లెరోసిస్, DEP II డిగ్రీ. గతంలో, వారు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సాధారణంగా జీవించారు. ఆమె పాత్ర యొక్క ప్రత్యేకతల కారణంగా ఆమె భర్త ఆమెతో గొడవ పడ్డాడు, కానీ అది చాలా తరచుగా కాదు. ఇప్పుడు ఆమెతో జీవించడం పూర్తిగా అసాధ్యం. ఆమె గడువు ముగిసిన పాలు తాగుతుంది, ఆమె మంచం పక్కన ఊరగాయల పాత్రలను దాచిపెడుతుంది, అవి బూజు పట్టాయి, ఆమె వాటిని తింటూ ఉంటుంది. అపార్ట్మెంట్ మురికిగా ఉంది. ఆమె దాదాపు బెడ్ నారను కడగదు, తన మురికి వస్తువులను ఒక కుప్పలో ముద్దలుగా ఉంచుతుంది మరియు కడగదు. ఆమె గదిలో బూజు పట్టిన పాత్రలు ఉన్నాయి, దుర్వాసనతో కూడిన వస్తువులు చెమట మరియు పుల్లని వాసనతో ఉన్నాయి. ప్రతి విరిగిన వస్తువును విసిరే బదులు, అతను దానిని వదిలివేస్తాడు, రాడ్లు లేకుండా 5-10 రూబిళ్లు కోసం పెన్నులు కూడా. ఇతరుల కోసం మాట్లాడుతుంది. ఇది "అవును, అతను దీన్ని చేయాలనుకోలేదు" అనే పదాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది, అతను మరొక రోజు లేదా రెండు రోజుల షెల్ఫ్ జీవితాన్ని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను ఇంటికి లాగాడు. కాలం చెల్లిన సబ్బులు, క్రీమ్‌లు, పెర్ఫ్యూమ్‌లను మనం చెత్తబుట్టలోకి విసిరినప్పుడు, ఆమె వాటిని చెత్తలోంచి బయటకు తీసి తన గదిలోకి తీసుకువెళుతుంది. తాజాగా ఆమె చెత్త కుండీలోంచి పారేసుకున్న పాలను తీసి రిఫ్రిజిరేటర్‌లో పెట్టే పరిస్థితి వచ్చింది. తనకిష్టమైన ఆహారాన్ని వండుకోలేరు. అతను రోజంతా తన గదిలో పడుకుంటాడు, ఏమీ చేయడు మరియు ఇష్టపడడు. తన చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం పట్ల మరియు తన పట్ల పూర్తి ఉదాసీనత. తనకు బాగా లేదని, వైద్యుల వద్దకు వెళ్లాలని చెప్పింది. ఇది 1-2 రోజులు పడుతుంది, మరియు వైద్యుల వద్దకు వెళ్లవలసిన అవసరం లేదని ఆమె ఇప్పటికే నమ్ముతుంది. రోగ నిర్ధారణ చేసిన వైద్యుడి కోసం ఆమె మాట్లాడుతుంది, తాను భయపడాల్సిన అవసరం లేదని అతను చెప్పాడు. ఆమె కాలేయం, మూత్రపిండాల కణజాలంలో మార్పులు ఉన్నప్పటికీ. నేను డాక్టర్‌తో మాట్లాడినప్పుడు, ఆమెకు ఆరోగ్యం బాగాలేదని చెప్పారు. ఆమె తినలేనిది తింటుంది. వెన్న, రొట్టె, marinades మరియు పుల్లని పాలు, మాంసం ఉత్పత్తులు, వనస్పతి, కాఫీ, స్మోక్స్. తినడం అసాధ్యం అని మేము ఆమెకు చెప్తాము, ప్రతిస్పందనగా మనం వింటాము: “అలాగే, నేను కొంచెం ఉన్నాను.” ఆమె చర్యల గురించి ఆలోచించకుండా, ఆమె భారీ మొత్తానికి రుణాలు పొందింది. డబ్బు లేకపోవడం గురించి నిరంతరం అరుస్తూ ఉంటారు, అయినప్పటికీ వారు. ఆమె రోజు నుండి రోజు వరకు నిరంతరం అబద్ధం చెబుతుంది, ఒక విషయం చెబుతుంది మరియు అక్షరాలా ఒక గంట తరువాత ఆమె అలాంటిదేమీ చెప్పలేదని చెప్పింది. ఇంతకు ముందు ఆమె తన ల్యాప్‌టాప్‌లో సినిమాలను సరిగ్గా వినగలిగితే, ఇప్పుడు సినిమాలు మరియు టీవీ షోలు మొత్తం అపార్ట్మెంట్లో అరుస్తున్నాయి. చిన్నగా అరుస్తూ, అప్పుడప్పుడు దూకుడు ప్రదర్శిస్తూ, కళ్లు ఉబ్బిపోతూ ఉంటాడు. ఉదయం మరియు రాత్రికి దగ్గరగా పాదాలపై సాధారణంగా రాలేరు. అతను మూలుగుతాడు మరియు ఊపిరి పీల్చుకున్నాడు మరియు వారిపైకి గట్టిగా అడుగుతాడు. ఆమె ఒక డిష్ స్పాంజ్ తీసుకొని దానితో నేలను శుభ్రం చేస్తుంది. నేను ఇటీవల పిల్లి మూత్రంలో ఉన్న రాగ్తో మొత్తం అపార్ట్మెంట్ను కడుగుతాను. మరియు మూత్రం యొక్క ఊపిరిపోయే వాసనను తిరస్కరించింది! మీరు దానిని ఆమె ముక్కులో సరిగ్గా అతికించినప్పటికీ, ఆమెకు అస్సలు వాసన రాదు. వాస్తవాలను ఖండించారు! ఏం చేయాలి? ఈ వ్యక్తిని డిసేబుల్ చేయవచ్చా? లేకపోతే, మేము ఆమె రుణాలతో సమస్యలను ఎదుర్కొంటాము. రహస్యంగా మారింది, ఎక్కడికో వెళుతుంది. పనికి వెళుతున్నానని చెప్పి మరో దారిలో వెళ్తాడు. అనారోగ్య వ్యక్తులు స్వయంగా. మెనింగోకోకెమియా తర్వాత భర్త, అతనికి DEP 1 డిగ్రీ మరియు SPA ఉన్నాయి. నాకు పిట్యూటరీ ట్యూమర్ ఉంది. అలా జీవించడం అసాధ్యం. మాకు రోజంతా కుంభకోణాలు ఉన్నాయి...

హలో! మేము మీకు హృదయపూర్వకంగా సానుభూతి తెలియజేస్తున్నాము, మీ కుటుంబం చాలా క్లిష్ట పరిస్థితిలో ఉంది. తీవ్రమైన DEP ఉన్న రోగులకు మీరు చాలా విలక్షణమైన ప్రవర్తనను వివరిస్తారు, అత్తగారికి ఆమె చర్యలు మరియు మాటల గురించి తెలియదని మీరు బహుశా అర్థం చేసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే ఆమె అనారోగ్యంతో ఉంది మరియు అలాంటి కుటుంబ సభ్యునితో ఇది చాలా కష్టం. మీరు ఆమె అసమర్థతను గుర్తించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు, న్యూరాలజిస్ట్ లేదా మనోరోగ వైద్యుడిని సంప్రదించండి, పరిస్థితిని వివరించండి. డాక్టర్ తగిన ముగింపును వ్రాస్తే, రుణాలు, వివిధ అధికారులకు అత్తగారు విజ్ఞప్తులు మొదలైన వాటితో సమస్యలను నివారించడం ఖచ్చితంగా సులభం అవుతుంది, ఎందుకంటే అలాంటి రోగులు వారి కార్యక్రమాలలో చాలా చురుకుగా ఉంటారు. దూకుడు, మోసం, బద్ధకం - ఇవి ఇతరులకు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు బాధించే లక్షణాలు, అయితే వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు మీ జీవితాన్ని నాశనం చేయాలనే అత్తగారి కోరిక కాదు. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తితో కమ్యూనికేషన్ గురించి సలహా ఇవ్వడం కష్టం, ప్రతి ఒక్కరూ నరాలను తట్టుకోలేరు మరియు తగినంత సహనం కలిగి ఉంటారు, మరియు మీరు విచ్ఛిన్నం మరియు రచ్చ చేస్తే, ప్రస్తుత పరిస్థితిలో ఇది చాలా సహజమైన దృగ్విషయం. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ తీవ్రత యొక్క ఎన్సెఫలోపతి చికిత్స చేయబడదు మరియు నయం చేయబడదు, ఫలితం, ఒక నియమం వలె, చిత్తవైకల్యం. ఒక వైపు, పరిచయం పూర్తిగా అసాధ్యం అవుతుంది, చిన్న పిల్లవాడిలాగా జాగ్రత్త అవసరం, మరోవైపు, అత్తగారి కార్యకలాపాలు క్రమంగా తగ్గుతాయి మరియు మీ జీవితం కొంతవరకు సులభం అవుతుంది. పరిస్థితిని నియంత్రించడం సులభం అవుతుంది. కుటుంబం మరియు అత్తగారు ఆమె సరిపోని చర్యల నుండి ఏదో ఒకవిధంగా రక్షించడానికి డాక్టర్ నుండి గరిష్టంగా పొందడానికి ప్రయత్నించండి మరియు మేము మీకు ధైర్యం మరియు సహనాన్ని కోరుకుంటున్నాము.

హలో! బహుశా మీరు సమర్థ న్యూరాలజిస్ట్ లేదా సైకియాట్రిస్ట్ కోసం మాత్రమే కాకుండా, న్యాయవాది కోసం కూడా వెతకాలి, ఎందుకంటే మానసికంగా అసమర్థుడైన వ్యక్తి తన చర్యలకు జవాబుదారీగా ఉండలేడు మరియు అందువల్ల, పరీక్షకు సమ్మతి ఇవ్వకూడదు, ఇది నిర్వహించబడాలి. వైద్య కారణాల కోసం మరియు బంధువుల సమ్మతితో. డ్రగ్ థెరపీ తప్పనిసరిగా న్యూరాలజిస్ట్, థెరపిస్ట్ లేదా సైకియాట్రిస్ట్ ద్వారా తప్పనిసరిగా సూచించబడాలి, ఇది అంతర్లీన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి చికిత్స లేకుండా ఉండలేడు, అతను చట్టం ద్వారా అర్హులు. ఈ క్లిష్ట పరిస్థితిని త్వరగా పరిష్కరించాలని మేము కోరుకుంటున్నాము.

హలో! వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం చిన్న మార్పులతో స్పష్టమైన ప్రతికూల లక్షణాలకు చాలా కాలం ముందు ప్రారంభమవుతుంది, ఈ ప్రక్రియ చాలా సంవత్సరాల క్రితం ప్రారంభమైందని మీరు ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, మొదటి సంకేతాలు నిర్దిష్టంగా లేవు మరియు ఇతర వ్యాధుల లక్షణాల నుండి వాటిని వేరు చేయడం, అనేక ఇతర వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల నుండి వేరు చేయడం సమస్యాత్మకంగా ఉంటుంది. మరోవైపు, ముఖ్యమైన మానసిక మరియు ప్రవర్తనా మార్పులు ఇతర కుటుంబ సభ్యులను ప్రభావితం చేయాల్సిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ప్రతిదీ వ్యక్తిగతమైనది, వ్యక్తి యొక్క స్వభావం మరియు మెదడు దెబ్బతినే స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మంది వృద్ధులకు వాస్కులర్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు ఉన్నాయి, కానీ చాలా మందికి ఇది జ్ఞాపకశక్తి తగ్గుదల, మేధో పనితీరుకు పరిమితం చేయబడింది, అయితే పాత్ర మరియు ప్రవర్తన చాలా సరిపోతాయి. మెదడు యొక్క నాళాలకు నష్టం నుండి మోక్షం - ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, సరైన పోషకాహారం, వృద్ధాప్యం వరకు పనితో మెదడును అందించడం. క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్స్ పరిష్కరించడం, ఆసక్తికరమైన గణిత సమస్యలను పరిష్కరించడం, పుస్తకాలు మరియు ఇతర సాహిత్యాలను చదవడం వంటివి మెదడుకు శిక్షణ ఇస్తాయి, ఇది అసంపూర్ణ రక్త ప్రసరణ పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మరియు వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల పురోగతిని ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది. మరియు మీ అమ్మమ్మ వంటి వ్యాధి అందరినీ అధిగమించడం అస్సలు అవసరం లేదు, మీరు చాలా నిరాశావాదులు. ఇతర వృద్ధ కుటుంబ సభ్యులకు ఇప్పటికే మెదడు వృద్ధాప్య సంకేతాలు ఉంటే, పైన పేర్కొన్న చర్యలు, వాస్కులర్ డ్రగ్స్, విటమిన్లు మరియు రెగ్యులర్ డాక్టర్ చెక్-అప్‌లను తీసుకోవడం వల్ల చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని నెమ్మదిస్తుంది. మీ అమ్మమ్మను చూసుకోవడంలో మీ కుటుంబ ఆరోగ్యం మరియు సహనం ఉండాలని మేము కోరుకుంటున్నాము!

శుభ మద్యాహ్నం. ఇది మొరటుగా అనిపించదు. ఇది మీకు కష్టం. మనదీ అదే పరిస్థితి. అమ్మమ్మ, మధురమైన మరియు దయగల వ్యక్తి, దూకుడు మరియు దుష్ట వ్యక్తిగా మారిపోయింది (పోరాడుతుంది, తన పిడికిలితో తనను తాను విసిరి, మనమందరం చనిపోవాలని కోరుకుంటుంది), ఇది ఆమె తప్పు కాదని, ఆమె తనను తాను అలాంటి గొంతును అడగలేదని మేము అర్థం చేసుకున్నాము. కానీ ఏమిటి అంటే. మేము ఈ విధంగా పరిస్థితి నుండి బయటపడతాము: అపాయింట్‌మెంట్ కోసం న్యూరాలజిస్ట్‌కు అమ్మమ్మ - సూచించిన యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు నెలకు ఒకసారి ఒక వారం పాటు చెల్లించిన బోర్డింగ్ హౌస్‌లో. మాకు, ఇది ఒక వారం సెలవు. అటువంటి వ్యక్తుల యొక్క సన్నిహిత వ్యక్తులు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే అటువంటి రోగులను చూసుకునే వారు రోగుల కంటే వేగంగా చనిపోవడం (నైతిక మండడం మరియు నాడీ ఒత్తిడి కారణంగా) అసాధారణం కాదు. మీకు బలం మరియు సహనం.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా

USSR అకాడెమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ ఆల్-యూనియన్ సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఆఫ్ మెంటల్ హెల్త్

సుకియాస్యన్ సామ్వెల్ గ్రాంటోవిచ్

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డెజెంటిటీ (క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ స్టడీ)

డిగ్రీ కోసం పరిశోధనలు

వైద్య శాస్త్రాల అభ్యర్థి

USSR యొక్క VNTsPZ AMS వద్ద పని జరిగింది

(యాక్టింగ్ డైరెక్టర్ - USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క సంబంధిత సభ్యుడు, ప్రొఫెసర్ R.A. నడ్జారోవ్)

వైద్య శాస్త్రాల వైద్యుడు, ప్రొఫెసర్ M.A. సివిల్కో

లీడింగ్ ఇన్స్టిట్యూట్ - RSFSR యొక్క ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క మాస్కో రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ

ఈ చిరునామాలో USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ (కౌన్సిల్ కోడ్ D 001.30.01) యొక్క ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ సెంటర్ ఫర్ పెడగోగిక్స్‌లో ప్రత్యేక కౌన్సిల్ సమావేశంలో నవంబర్ 16, 1987న 13 గంటలకు రక్షణ జరుగుతుంది: మాస్కో, కాషిర్స్కోయ్ షోస్సే, 34

USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క VNTSPZ యొక్క లైబ్రరీలో పరిశోధనను కనుగొనవచ్చు.

మెడికల్ సైన్సెస్ అభ్యర్థి T.M. లోసెవా

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అధ్యయనంలో ఆసక్తి గణనీయంగా పెరిగింది. ఇది అన్నింటిలో మొదటిది, జనాభా పరిస్థితిలో మార్పుల ద్వారా సులభతరం చేయబడింది: సాధారణ జనాభాలో వృద్ధులు మరియు వృద్ధుల సంఖ్య పెరుగుదల, ఇది సహజంగా ఈ వయస్సులో చిత్తవైకల్యంతో సహా మానసిక రోగుల సంఖ్య పెరుగుదలకు దారితీసింది. . జనాభా యొక్క వృద్ధాప్యం వైపు ధోరణి కొనసాగుతున్నందున, సమీప భవిష్యత్తులో ఈ సమస్య యొక్క ఔచిత్యం మరింత పెరుగుతుంది.

వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్యంలో గణనీయమైన భాగం వాస్కులర్ మూలం యొక్క మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులు, ఇది S.I. గావ్రిలోవా (1977) ప్రకారం, 17.4% కి చేరుకుంటుంది. చివరి వయస్సులో అన్ని రకాల చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్) పుట్టుక యొక్క చిత్తవైకల్యం 10 నుండి 39% వరకు కనుగొనబడింది (M.G. షిరినా మరియు ఇతరులు, 1975; హుబెర్ జి., 1972; కరోనా ఆర్. మరియు ఇతరులు. 1982; డేనియల్ 193, ; సుల్కవా R. మరియు ఇతరులు., 1985 మరియు ఇతరులు).

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సమస్యపై ఆసక్తి పెరగడం అనేది వాయిద్య పరిశోధన యొక్క కొత్త పద్ధతిని అభివృద్ధి చేయడం మరియు వైద్య సాధనలో ప్రవేశపెట్టడం వల్ల కూడా ఉంది - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) పద్ధతి, ఇది రోగనిర్ధారణ స్థాయిని గణనీయంగా పెంచుతుంది మరియు లోతైన అధ్యయనాన్ని అనుమతిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నాటోమోర్ఫోలాజికల్ ఆధారం.

మీకు తెలిసినట్లుగా, 70ల నుండి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అనే భావన విస్తృతంగా వ్యాపించింది, బహుళ మెదడు ఇన్ఫార్క్షన్‌లను దాని ప్రధాన వ్యాధికారక కారకంగా పరిగణించింది - "మల్టీ-ఇన్‌ఫార్క్ట్ డిమెన్షియా" అని పిలవబడే భావన (హచిన్స్కి V. మరియు ఇతరులు. 1974; హారిసన్ I. et al., 1979 మరియు మొదలైనవి), దీనికి సంబంధించి, క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇటువంటి అధ్యయనాలు అనేక మంది విదేశీ రచయితలచే నిర్వహించబడ్డాయి (లాడర్నర్ జి. మరియు ఇతరులు. I981, 1982, I982, గ్రాస్ జి. మరియు ఇతరులు., 1982; కోల్‌మేయర్ కె., 1982, మొదలైనవి). అయినప్పటికీ, వారి పనిలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ క్యారెక్టరైజేషన్‌కు ప్రధాన శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది, అయితే దాని క్లినికల్ అంశాలు తగినంతగా పరిగణనలోకి తీసుకోబడలేదు.

చివరగా, సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు, స్ట్రోక్స్ (ప్రధానంగా సెరిబ్రల్ చర్యతో వాస్కులర్ మందులు, నూట్రోపిక్ మందులు మొదలైనవి) చికిత్స మరియు నివారణలో ఇటీవలి సంవత్సరాలలో కనిపించిన కొత్త చికిత్సా అవకాశాల ద్వారా అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అధ్యయనం యొక్క ప్రాముఖ్యత నిర్దేశించబడింది.

అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా సమస్య ప్రస్తుతం సైద్ధాంతిక మరియు ఆచరణాత్మక పరంగా మరింత సందర్భోచితంగా మారుతోంది.

I. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ సిస్టమాటిక్స్ అభివృద్ధి, క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ సంబంధాలను స్థాపించడానికి సరిపోతుంది.

2. మస్తిష్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్లినికల్ డైనమిక్స్ యొక్క అధ్యయనం, చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటంతో కొనసాగుతుంది.

3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో మెదడులోని నిర్మాణ మార్పుల అధ్యయనం, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ ద్వారా గుర్తించబడింది; క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ సహసంబంధాలను నిర్వహించడం.

4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్స యొక్క సమస్యలను అధ్యయనం చేయడం.

మెటీరియల్ మరియు రీసెర్చ్ మెథడ్స్ యొక్క లక్షణాలు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సమస్య యొక్క అధ్యయనంలో, కొత్త క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ విధానం ఉపయోగించబడింది.

రీసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ, VNTSPZ, USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ మరియు రీసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్‌లో చికిత్స పొందిన అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా ఉన్న 61 మంది రోగులను మేము అధ్యయనం చేసాము. ఈ అధ్యయనంలో వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ముందుభాగంలో నిరంతర చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులను చేర్చారు, దీని తీవ్రత సాపేక్షంగా తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన రూపాల వరకు ఉంటుంది. చిత్తవైకల్యం యొక్క దృగ్విషయం కనీసం 6 నెలలు నిర్ణయించబడిన సందర్భాలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. అధ్యయనం చేసిన రోగుల సమూహంలో సోమాటిక్ పాథాలజీ మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల యొక్క వ్యక్తీకరణలు సాపేక్షంగా తేలికపాటివి మరియు తగినంతగా పరిహారం ఇవ్వబడ్డాయి. సైకోఫిజికల్ పిచ్చి దశలో సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులు అధ్యయనంలో చేర్చబడలేదు.

చిత్తవైకల్యం యొక్క సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల స్వభావం, దాని నిర్మాణం మరియు రుగ్మతల లోతును అధ్యయనం చేయడానికి క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ పద్ధతి ఉపయోగించబడింది. రోగుల పూర్తి సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ పరీక్ష నిర్వహించబడింది (చికిత్సా, నరాల, నేత్ర, మొదలైనవి).

మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ

CT-I0I0 (EMI, ఇంగ్లాండ్) మరియు CPT-I000M (USSR) పరికరాలను ఉపయోగించి రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ యొక్క ప్రయోగశాలలో నిర్వహించబడింది. మెదడు టోమోగ్రామ్‌ల విశ్లేషణ, వెల్లడించిన మార్పుల వివరణ మరియు అర్హత అదే ప్రయోగశాల ఉద్యోగులచే నిర్వహించబడింది. టోమోగ్రామ్‌లను మూల్యాంకనం చేసే పద్దతి "ఇచ్చిన అధ్యయన విమానాలకు అనుగుణంగా శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల గుర్తింపు ఆధారంగా మెదడు యొక్క "స్లైస్" స్థాయిని నిర్ణయించడం", టోమోగ్రాఫిక్ దృగ్విషయాలను గుర్తించడం, ఇది రోగలక్షణ మార్పుల స్వభావం గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. మెదడు (N.V. Vereshchagin et al., 1986) . ఈ దృగ్విషయాలలో మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం (ఫోకల్ మరియు డిఫ్యూజ్) మరియు మెదడులోని సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ స్పేస్‌ల విస్తరణ, ఇవి వరుసగా గత సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాల యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాలు మరియు మెదడు పరిమాణంలో తగ్గుదల, హైడ్రోసెఫాలస్.

పియర్సన్ ప్రకారం, పొందిన క్లినికల్ మరియు CT డేటా USSR యొక్క ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్లినికల్ సైకియాట్రీ యొక్క గణిత విశ్లేషణ యొక్క ప్రయోగశాలలో అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రోగ్రామ్ ప్రకారం EC-1011 కంప్యూటర్‌లో ప్రాసెస్ చేయబడింది. ప్రమాణాలు.

పరీక్షించిన రోగులలో 50 నుండి 85 సంవత్సరాల వయస్సు గల 46 మంది పురుషులు మరియు 15 మంది మహిళలు ఉన్నారు. సగటు వయస్సు 66.85 ± 1.3 సంవత్సరాలు. 32 మంది రోగులు వయస్సు గలవారు మరియు 29 మంది 70 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు.

49 మంది రోగులలో, సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ ధమనుల రక్తపోటుతో కలిపి ఉంది. 70 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, ధమనుల రక్తపోటు తక్కువ తరచుగా కనుగొనబడింది (18 పరిశీలనలు, వయస్సులో కంటే 62.1% (31 పరిశీలనలు, 96.6%). ధమనుల రక్తపోటుతో పాటు, 41 మంది రోగులలో ఇతర రకాల సోమాటిక్ పాథాలజీ కనుగొనబడింది. (క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మొదలైనవి) సోమాటిక్ పాథాలజీ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరిగింది

రోగుల వయస్సు పెరుగుదల. వయస్సులో ఇది 46.9%, మరియు 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో - 89.7%. నాడీ సంబంధిత స్థితిలో, రోగులందరూ దీర్ఘకాలిక సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం, గత సెరిబ్రల్ హేమోడైనమిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క అవశేష ప్రభావాలు యొక్క సంకేతాలను చూపించారు.

49 మంది రోగులలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క దృగ్విషయంతో పాటు, ఎక్సోజనస్-ఆర్గానిక్ మరియు ఎండోఫార్మ్ రకాల మానసిక రుగ్మతలు వివిధ స్థాయిల తీవ్రతతో గమనించబడ్డాయి.

రోగుల అధ్యయనం సమయంలో సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల వ్యవధి 1 సంవత్సరం నుండి 33 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. అదే సమయంలో, 41 మంది రోగులలో ఇది 15 సంవత్సరాలకు చేరుకుంది, మరియు 20 మంది రోగులలో - 15 సంవత్సరాలకు పైగా. అధ్యయనం సమయంలో చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యవధి 6 నెలల నుండి 9 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది. 49 మంది రోగులలో, చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యవధి 4 సంవత్సరాలకు చేరుకుంది, 12 లో - 4 సంవత్సరాలలో.

అస్తెనియా మానసిక మరియు శారీరక బలహీనత, అలసట మరియు "వాస్కులర్" ఫిర్యాదుల సమృద్ధితో వ్యక్తీకరించబడింది. దృఢత్వం అనేది దృఢత్వం, స్నిగ్ధత, స్టీరియోటైప్‌లు మొదలైన వాటితో వివిధ స్థాయిలలో ఉచ్ఛరించే సైకోమోటర్ టార్పిడిటీ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇ. రోగుల పరిస్థితిలో హెచ్చుతగ్గులు ప్రవర్తన, ప్రసంగం, ఆలోచన యొక్క అస్తవ్యస్తత యొక్క ఎపిసోడ్ల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి, కొన్నిసార్లు గందరగోళ స్థాయికి చేరుకుంటాయి. అటువంటి రుగ్మతల వ్యవధి ప్రకారం, స్థూల- మరియు మైక్రోఫ్లూక్యుయేషన్లు వేరు చేయబడ్డాయి. గుర్తించబడిన సంకేతాలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు లక్షణ పదును మరియు చైతన్యాన్ని ఇచ్చాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యం యొక్క టైపోలాజికల్ భేదం కొన్ని ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది. మా పరిశీలనల యొక్క విశ్లేషణ, లాకునారిటీ ఆధారంగా చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ రకాలను కేటాయించడం సరిపోదని తేలింది, ఎందుకంటే లాకునారిటీ అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అభివృద్ధిలో ఒక దశను మాత్రమే ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ప్రపంచ లక్షణాన్ని పొందుతుంది. ప్రస్తుత అధ్యయనంలో, సిస్టమాటిక్స్ రెండు సూత్రాల ఆధారంగా నిర్వహించబడింది: సిండ్రోమోలాజికల్ మరియు తీవ్రత అంచనా. సిస్టమటైజేషన్ యొక్క సిండ్రోమోలాజికల్ సూత్రం ఆధారంగా, 4 రకాల చిత్తవైకల్యం గుర్తించబడింది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ సేంద్రీయ రకం (18 కేసులు, 29.5%) సాపేక్షంగా అస్పష్టంగా ఉచ్ఛరించే మేధో-జ్ఞాపక క్షీణత, నిస్సారమైన భావోద్వేగ-వొలిషనల్ మరియు వ్యక్తిత్వ రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడింది. ప్రవర్తన యొక్క బాహ్య రూపాల సంరక్షణ, నైపుణ్యాలు, అనారోగ్యం యొక్క భావాలు గుర్తించబడ్డాయి.

చిత్తవైకల్యం యొక్క టార్పిడ్ రకం (15 పరిశీలనలు, 24.6%) సాపేక్షంగా చిన్న మేధో-స్మృతి రుగ్మతలతో సైకోమోటర్ కార్యకలాపాలలో గణనీయమైన మందగమనం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. చిత్తవైకల్యం యొక్క టార్పిడ్ రకం యొక్క లక్షణం ప్రభావిత రుగ్మతలు, ఇది హింసాత్మక ఏడుపు యొక్క స్వల్పకాలిక పోరాటాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, నిస్పృహ మానసిక స్థితికి వ్యతిరేకంగా అరుదుగా నవ్వుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సూడోపరాలిటిక్ రకం (12 కేసులు, 19.7%) విమర్శలలో స్పష్టమైన తగ్గుదల, సాపేక్షంగా నిస్సారమైన మనెస్టిక్ రుగ్మతలతో వ్యక్తిత్వ మార్పుల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది. అనోసోగ్నోసియా, పరిచయము, వ్యూహరాహిత్యం, అజాగ్రత్తగా మంచి-స్వభావం, కొన్నిసార్లు ఉల్లాసకరమైన మానసిక స్థితి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఫ్లాట్ హాస్యం యొక్క ధోరణి వంటి దృగ్విషయాలపై దృష్టి సారించారు.

అమ్నెస్టిక్ రకం. అమ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం అనేది అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క స్వతంత్ర రకంగా గుర్తించబడింది, అయితే ఇతర రకాల చిత్తవైకల్యంలో జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు సంభవించినప్పటికీ. ఈ సందర్భాలలో, రోగుల స్థితిని ఏర్పరిచే ఇతర రుగ్మతలతో పోలిస్తే జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు తీవ్రంగా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయి మరియు వాటి లోతులో గణనీయంగా వ్యక్తీకరించబడ్డాయి. అమ్నెస్టిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క నిర్మాణం ఫిక్సేటివ్ స్మృతి, అమ్నెస్టిక్ డిసోరియంటేషన్, క్రోనాలాజికల్ డేటింగ్ డిజార్డర్స్, రెట్రో- మరియు యాంటీరోగ్రేడ్ స్మృతి, అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా మొదలైన అంశాలను కలిగి ఉంటుంది.

అందువల్ల, చిత్తవైకల్యం యొక్క నిర్మాణంలో ఏదైనా ఒక లక్షణం యొక్క ఉచ్ఛారణ ఆధారంగా టార్పిడ్, నకిలీ పక్షవాతం మరియు అమ్నెస్టిక్ రకాలు వేరు చేయబడితే, సాధారణ సేంద్రీయ రకం మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వివిధ అంశాల యొక్క సాపేక్షంగా ఏకరీతి గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్లినికల్ డిజార్డర్స్ యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి (మేధో-జ్ఞాపక విధులు, నిలుపుకున్న జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాల పరిమాణం, అనుకూలత మొదలైనవి), చిత్తవైకల్యం యొక్క రెండు డిగ్రీల తీవ్రత వేరు చేయబడుతుంది.

చిత్తవైకల్యం (31 పరిశీలనలు, 50.8%) తీవ్రత యొక్క I డిగ్రీకి ఇటీవలి మరియు ప్రస్తుత సంఘటనలు, తేదీలు, పేర్లు, కానీ సమయం మరియు ప్రదేశంలో తగినంత ధోరణితో జ్ఞాపకశక్తి స్వల్పంగా బలహీనపడటంతో కేసులు ఆపాదించబడ్డాయి; విమర్శ మరియు ఆకస్మికతలో వ్యక్తీకరించని తగ్గుదల, అనేక నైపుణ్యాల సంరక్షణ, సైకోమోటర్ రిటార్డేషన్ యొక్క చిన్న దృగ్విషయాలు. చిత్తవైకల్యం యొక్క 11వ డిగ్రీ తీవ్రత (30 పరిశీలనలు, 49.2%) తీవ్రమైన జ్ఞాపకశక్తి లోపం, సమయం మరియు కొన్నిసార్లు ప్రదేశంలో దిక్కుతోచని స్థితి, విమర్శలు తగ్గడం, సహజత్వం, అనేక నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం మొదలైనవి ఉన్నాయి.

మొత్తం వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్ యొక్క అధ్యయనం, పరీక్షించిన రోగులలో చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రగతిశీల అభివృద్ధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించిందని తేలింది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క మూడు రకాలు గుర్తించబడ్డాయి: నాన్-స్ట్రోక్, స్ట్రోక్ మరియు మిక్స్.

వ్యాధి యొక్క నాన్-స్ట్రోక్ రకం 23 మంది రోగులలో గమనించబడింది (37.8%. ఇది సూడోనెరాస్తెనిక్ రుగ్మతలలో నెమ్మదిగా పెరుగుదల, వ్యక్తిత్వంలో సేంద్రీయ మార్పు యొక్క ప్రత్యేక సంకేతాలు కనిపించడం మరియు తరువాత చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. వ్యాధి యొక్క డైనమిక్స్‌లో, వాస్కులర్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్) యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల తీవ్రతరం మరియు క్షీణత యొక్క కాలాలు గమనించబడ్డాయి. ) ప్రక్రియ.

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క స్ట్రోక్ రకం 14 మంది రోగులలో (22.9%) కనుగొనబడింది. ఈ రకమైన కోర్సుతో, చిత్తవైకల్యం నెమ్మదిగా పెరుగుతున్న మానసిక రుగ్మతల యొక్క మునుపటి కాలం లేకుండా అభివృద్ధి చెందింది మరియు తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం తర్వాత త్వరగా ఏర్పడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ రకం 24 మంది రోగులలో స్థాపించబడింది (39.3/0. ఈ రకమైన కోర్సులో నాన్-స్ట్రోక్ మరియు స్ట్రోక్ రకాల సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి. ఈ వ్యాధి సూడోనెరాస్తెనిక్ మరియు సైకోఆర్గానిక్ డిజార్డర్‌లలో క్రమంగా పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడింది. , ఇది సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క వైద్యపరంగా తీవ్రమైన రుగ్మతలకు అంతరాయం కలిగించింది.

ప్రస్తుత అధ్యయనంలో వయస్సు మరియు ధమనుల రక్తపోటు వంటి అనేక కారణాల వల్ల చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ప్రభావం గురించి అధ్యయనం చేయడంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది.

క్లినికల్ పరిశీలనల యొక్క తులనాత్మక వయస్సు విశ్లేషణ, అలాగే వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి వారి అధ్యయనం

గుర్తించబడిన క్లినికల్ రకాలైన చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం మరియు తీవ్రత సాధారణ వయస్సు నమూనాలు మరియు ధమనుల రక్తపోటు యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం రెండింటినీ ఎక్కువగా ప్రతిబింబిస్తాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అమ్నెస్టిక్ రకం రోగుల తరువాతి వయస్సుతో (70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు) గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది తరచుగా సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అధిక రక్తపోటు రూపాల్లో ఏర్పడింది. ఇంతలో, డిమెన్షియా యొక్క నకిలీ-పక్షవాతం రకం అభివృద్ధి ప్రధానంగా వయస్సులో ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో గమనించబడింది. టార్పిడ్ రకం చిత్తవైకల్యం, సూడోపరాలిటిక్ వంటిది, వయస్సులో ఏర్పడింది (p<0,05), но, в отличие от последнего, он преобладал в случаях, где артериальная гипертония отсутствовала. Развитие общеорганического типа слабоумия наблюдалось одинаково часто и в пожилом, и в старческом возрасте, чаще в случаях без артериальной гипертонии.

మా అధ్యయనం, అదనంగా, వయస్సు మరియు వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం (ధమనుల రక్తపోటు యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం)కి సంబంధించిన అనేక నమూనాలను వెల్లడించింది. ప్రత్యేకించి, వయస్సులో మరియు ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో, స్ట్రోక్ మరియు వ్యాధి యొక్క మిశ్రమ వైవిధ్యాలు ఆధిపత్యం చెలాయించాయి, ఇవి తీవ్రమైన మరియు వేగవంతమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి. పెరుగుతున్న వయస్సుతో (70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ), వైద్యపరంగా నాన్-స్ట్రోక్ రకం కోర్సు యొక్క ధోరణి ఉంది. ఈ సందర్భాలలో, వ్యాధి తక్కువ తీవ్రతతో కొనసాగింది, సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క డైనమిక్స్ లక్షణం యొక్క ప్రత్యేకతలను నిలుపుకుంది, ఇది వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతరం మరియు క్షీణత కాలాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

మా రోగుల సమూహం యొక్క CT స్కాన్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అనేక టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడిందని చూపించింది. వీటిలో 1) మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం, ఇది అవుట్‌లైన్డ్ ఫోసిస్ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది మరియు / లేదా మెదడు యొక్క సాంద్రతలో వ్యాప్తి తగ్గుదల మరియు 2) మెదడులోని సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ఖాళీల విస్తరణ మెదడు యొక్క జఠరికలు మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి, స్థానిక లేదా అసమాన విస్తరణ యొక్క రూపం.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాలలో తక్కువ సాంద్రత మరియు సాంద్రతలో వ్యాప్తి తగ్గుదల ఉన్నాయి, ఇవి గత సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాల ఫలితంగా ఉంటాయి. చాలా తరచుగా (51 పరిశీలనలు, 83.6%), తక్కువ సాంద్రత (గుండెపోటులు) యొక్క foci కనుగొనబడింది, చాలా సందర్భాలలో (36 పరిశీలనలు, 70.6%) బహుళ (2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ foci). దాదాపు అదే పౌనఃపున్యంతో అవి ఒకటి లేదా రెండు వైపులా గుర్తించబడ్డాయి. చాలా మంది రోగులు ప్రధానంగా ఎడమ అర్ధగోళంలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci (24 కేసులు, 47.1%), మరియు 17 మంది రోగులలో (33.3%) - ప్రధానంగా కుడి అర్ధగోళం; 10 పరిశీలనలలో (19.6%) ఎడమ మరియు కుడి అర్ధగోళాలు రెండూ సమానంగా తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి. తాత్కాలిక, ప్యారిటల్, ఫ్రంటల్ మరియు తక్కువ తరచుగా ఆక్సిపిటల్ లోబ్స్‌లో కొంచెం తరచుగా వివిక్త కార్టికల్ గాయాలు (26 కేసులు, 51.0%) గమనించబడ్డాయి; 21 మంది రోగులు (41.2%) కార్టికల్-సబ్‌కార్టికల్ గాయాలను కలిగి ఉన్నారు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో కనుగొనబడిన మరో ముఖ్యమైన టోమోగ్రాఫిక్ దృగ్విషయం మెదడు సాంద్రత (ఎన్సెఫలోపతి)లో విస్తరించడం. ఈ లక్షణం 24 మంది రోగులలో (39.3%) పార్శ్వ జఠరికల చుట్టూ మెదడులోని లోతైన భాగాలలో మరియు సెమియోవల్ కేంద్రాలలో గుర్తించబడింది. ఈ సందర్భాలలో చాలా సందర్భాలలో (17 కేసులు, 70.8%), సూచించిన సాంద్రత తగ్గుదల సెరిబ్రల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్‌లతో కలిపి ఉంది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, అదనంగా, CSF ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి విస్తరణ తరచుగా కనుగొనబడింది. ఇది 53 మంది రోగులలో (86.9%) గుర్తించబడింది. చాలా తరచుగా, CSF ఖాళీల యొక్క పాథాలజీ మస్తిష్క అర్ధగోళాలు మరియు జఠరికల (37 కేసులు, 69.8%) యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల ఏకకాల విస్తరణ ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది. వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల వాల్యూమ్‌లో వివిక్త మార్పులు తక్కువ సాధారణం (16 కేసులు, 30.2%).

చివరగా, 23 మంది రోగులలో (37.7%), టోమోగ్రామ్‌లు సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణను చూపించాయి - చాలా తరచుగా ఫ్రంటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్‌లలో, తక్కువ తరచుగా ప్యారిటల్ లోబ్‌లలో. వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క స్థానిక విస్తరణ పార్శ్వ జఠరికలలో మార్పుల ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం (52 కేసులు, 85.3%) ఉన్న చాలా మంది రోగులకు, వివిధ టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాల కలయిక లక్షణం - మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రతలో మార్పులు మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ ఖాళీల విస్తరణ. అయితే, అదే సమయంలో, మెదడు నిర్మాణాలలో వివిక్త మార్పులతో కేసులు కూడా సాధ్యమే (8 పరిశీలనలు, 13.1%).

వివిధ రకాల చిత్తవైకల్యంలోని పదనిర్మాణ (టోమోగ్రాఫిక్) మార్పుల యొక్క విశిష్టత కోసం, ప్రతి రకమైన చిత్తవైకల్యానికి విలక్షణమైన వ్యక్తిగత పదనిర్మాణ లక్షణాలు కనుగొనబడలేదని గమనించాలి. అయినప్పటికీ, వాటిలో ఒక నిర్దిష్ట కలయిక గుర్తించబడింది, ఇది ప్రతి రకమైన చిత్తవైకల్యానికి ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ సేంద్రీయ రకంలో టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం మెదడు యొక్క తాత్కాలిక, ప్యారిటల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ లోబ్‌లలో ఎడమ అర్ధగోళాన్ని ప్రభావితం చేసే సింగిల్ మరియు ఏకపక్ష తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. దాదాపు అదే పౌనఃపున్యంతో, మెదడు యొక్క జఠరికలు మరియు సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణలు కనుగొనబడ్డాయి.

టార్పిడ్ రకం యొక్క చిత్తవైకల్యంతో, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక foci యొక్క ప్రాబల్యం ఉంది. చాలా తరచుగా ఇటువంటి foci ఎడమవైపు కనుగొనబడింది. సబ్‌కోర్టికల్ ప్రాంతాలలో మరియు కార్టికల్ ప్రాంతాలలో, ప్రధానంగా తాత్కాలిక మరియు ప్యారిటల్ లోబ్‌ల యొక్క సాపేక్షంగా అధిక పౌనఃపున్యం వెల్లడైంది. మెదడు యొక్క జఠరిక వ్యవస్థ యొక్క స్థానిక అసమానత తరచుగా కనుగొనబడింది.

సూడోపరాలిటిక్ రకం చిత్తవైకల్యం యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క కార్టెక్స్‌లో స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక ఫోసిస్ యొక్క ఆధిపత్యం ద్వారా వర్గీకరించబడింది, తక్కువ తరచుగా తాత్కాలిక మరియు ఆక్సిపిటల్ లోబ్‌లలో. సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క సబ్‌రాచ్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ కూడా వెల్లడైంది. అందువల్ల, టార్పిడ్ మరియు నకిలీ-పక్షవాతం రకాల చిత్తవైకల్యం నిర్దిష్ట మెదడు నిర్మాణాలలో తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ యొక్క ప్రాధాన్యత స్థానికీకరణ ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అమ్నెస్టిక్ రకం రోగుల టోమోగ్రామ్ మెదడులోని ఏదైనా భాగం యొక్క కార్టెక్స్ మరియు సబ్‌కోర్టెక్స్‌లో ప్రధానంగా కుడి వైపున స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక తక్కువ-సాంద్రత ఫోసిస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. వెంట్రిక్యులర్ వ్యవస్థలో స్థానిక అసమాన మార్పులు తరచుగా గుర్తించబడ్డాయి.

చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రతను బట్టి క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ సహసంబంధాల కొరకు, చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రత మరియు మెదడులోని రోగలక్షణ మార్పుల తీవ్రత మధ్య సహసంబంధాలు స్థాపించబడ్డాయి. టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా గ్రేడ్ 1 మరియు 2 చిత్తవైకల్యం యొక్క పోలిక, చిత్తవైకల్యం యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాలలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన ఫోసిస్ కేసులలో గణనీయమైన పెరుగుదలను వెల్లడించింది; తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci సంఖ్య పెరుగుదల, మస్తిష్క అర్ధగోళాల యొక్క ద్వైపాక్షిక గాయాల పెరుగుదల మరియు కుడి అర్ధగోళంలో foci యొక్క ప్రధాన స్థానికీకరణకు ధోరణి ఉంది; కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు ఏకకాలంలో నష్టం; ఫ్రంటల్ లోబ్స్లో గాయాలు మరింత తరచుగా స్థానికీకరణ; మెదడు సాంద్రతలో విస్తరించిన మార్పుల ప్రాబల్యానికి.

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క వైవిధ్యాలపై ఆధారపడి CT డేటా యొక్క అధ్యయనం, కోర్సు యొక్క రకాల్లో వ్యత్యాసం ఉన్నప్పటికీ, వారి టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం సాధారణంగా ఒకేలా ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో సంబంధం లేకుండా, తక్కువ-సాంద్రత foci దాదాపు అదే ఫ్రీక్వెన్సీ (78.6%, 87.05%, 83.3%) తో కనుగొనబడింది. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క నాన్-స్ట్రోక్ రకం ఉన్న రోగులు కూడా సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలను ఎదుర్కొన్నారని ఇది సూచించింది, అయినప్పటికీ, ఇది వాస్కులర్ ఎపిసోడ్‌లుగా వ్యక్తీకరించబడలేదు, అనగా. వైద్యపరంగా "నిశ్శబ్దంగా" ఉన్నాయి, కానీ మెదడు యొక్క ఫోకల్ మరియు డిఫ్యూజ్ పాథాలజీకి దారితీసింది. అందువల్ల, సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క డైనమిక్స్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటంలో, చాలా సందర్భాలలో, సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్ట్స్ సంభవించడం నిర్ణయాత్మక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉందని కనుగొనబడింది.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో కొన్ని నమూనాలు మరియు ధోరణులను ప్రతిబింబించే టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతాల అధ్యయనానికి అధ్యయనంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వబడింది. తులనాత్మక వయస్సు అంశంలో CT డేటా యొక్క విశ్లేషణ 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో ఒకే, ఏకపక్ష మస్తిష్క ఇన్ఫార్క్షన్లతో కేసులను పెంచే ధోరణి ఉందని చూపించింది, తరచుగా ఎడమవైపున స్థానికీకరించబడుతుంది; ఈ వయస్సులో, మెదడు సాంద్రతలో విస్తరించిన మార్పులు 2 రెట్లు తక్కువ తరచుగా కనుగొనబడ్డాయి. పొందిన డేటా వయస్సులో చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం మెదడులో బహుళ, మరింత స్పష్టమైన విధ్వంసక మార్పులతో సంభవిస్తుందని సూచిస్తుంది. 70 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో ఉన్నప్పుడు, తగ్గిన సాంద్రత కలిగిన ఒకే ఫోసిస్ సమక్షంలో కూడా చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

CT డేటా మరియు వాస్కులర్ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం మధ్య సంబంధం యొక్క విశ్లేషణ ధమనుల రక్తపోటుతో మరియు అది లేకుండా కేసుల మధ్య ముఖ్యమైన వ్యత్యాసాలను బహిర్గతం చేయలేదు. కొన్ని మాత్రమే మినహాయింపు

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న సందర్భాల్లో సాంద్రతలో వ్యాప్తి చెందుతున్న మార్పుల యొక్క ప్రాబల్యం.

పని యొక్క ప్రత్యేక విభాగం అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్సకు అంకితం చేయబడింది. వాస్కులర్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యం, ఒక నియమం వలె, దాని స్వాభావిక హేమోడైనమిక్ మరియు సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ రుగ్మతలతో సాధారణీకరించిన అథెరోస్క్లెరోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, అటువంటి రోగుల చికిత్స 3 ప్రధాన దిశలలో సంక్లిష్ట పద్ధతిలో నిర్వహించబడింది. అన్నింటిలో మొదటిది, సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు చిత్తవైకల్యం (తీవ్రమైన మరియు అస్థిరమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు, వాస్కులర్ సంక్షోభాలు, యాంజియోస్పాస్మ్స్, ఎంబోలిజం మొదలైనవి) యొక్క వ్యాధికారక విధానాలను ప్రభావితం చేసే ఔషధాల సమూహం ఉపయోగించబడింది, అనగా. వ్యాధికారక చికిత్స అని పిలవబడేది. దానితో పాటు, సంక్లిష్ట చికిత్సలో సాధారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధులకు (జనరల్ సోమాటిక్ థెరపీ) సంబంధించి అభివృద్ధి చెందే వివిధ సోమాటో-న్యూరోలాజికల్ సమస్యలను భర్తీ చేయడం మరియు నివారించడం లక్ష్యంగా నిధుల ఉపయోగం ఉంది. చివరగా, అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా (సిండ్రోమిక్ థెరపీ) ఉన్న రోగులలో ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతలను ప్రభావితం చేసే ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడ్డారు.

అదే సమయంలో, వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్స సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా వృద్ధాప్యంలో, సహజంగా ఔషధాల ఎంపిక, మోతాదు ఎంపిక మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధిని నిర్ణయించడంలో జాగ్రత్తగా విధానం అవసరం.

ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క విశ్లేషణ ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సమూహాలను గుర్తించడం మరియు ఈ రోగుల సమూహం యొక్క చికిత్సకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన వాటిని గుర్తించడం సాధ్యం చేసింది. సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్ మరియు చిత్తవైకల్యం యొక్క వ్యక్తీకరణలపై ప్రభావం కోసం, వాసోయాక్టివ్ మరియు మెటబాలిక్ ఏజెంట్ల ఉపయోగం అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. తరచుగా ఉపయోగించే పిరాసెటమ్ (1200

mg/day), aminalon (500 mg/day), cavinton (15 mg/day), tren-tal (300 mg/day), cinnarizine (75 mg/day), మరియు ఇతరులు. , ఒక నియమం ప్రకారం, మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులకు ఆమోదయోగ్యమైన మోతాదుల శ్రేణి. చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స యొక్క వ్యవధి 1 నెల వరకు ఉంటుంది. సాధారణ సోమాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఔషధాల సమూహంలో హైపోటెన్సివ్ మందులు (అడెల్ఫాన్, క్లోనిడిన్), కరోనరీ డ్రగ్స్ (కురాంటిల్, నైట్రోంగ్), అనలెప్టిక్స్ (సల్ఫోకాంఫోకైన్, కార్డియామిన్), గ్లైకోసైడ్లు (ఐసోలనైడ్, డిగోక్సిన్), విటమిన్లు (గ్రూప్ బి) మొదలైనవి ఉన్నాయి. ఈ మందులు మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడతాయి మరియు చివరి వయస్సు గల వ్యక్తులకు సాహిత్యంలో సిఫార్సు చేయబడిన పరిమితుల్లో ఉన్నాయి. ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి వివిధ సైకోట్రోపిక్ మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఈ రుగ్మతల చికిత్సలో చికిత్సా వ్యూహాలు ప్రముఖ సిండ్రోమ్ రకం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి.

ఎక్సోజనస్ ఆర్గానిక్ స్ట్రక్చర్ యొక్క సైకోసెస్ చికిత్స ప్రధానంగా ట్రాంక్విలైజర్స్‌తో కూడిన కార్డియోటోనిక్ ఔషధాల కలయిక ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది (రేడెడోర్మ్ 5-10 mg/day, seduxen 10 mg/day). రెండోది అసమర్థమైనట్లయితే, "తేలికపాటి" చర్య యొక్క యాంటిసైకోటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి (chlorprothixenmg/day, propazine 50 mg/day). అథెరోస్క్లెరోటిక్ గందరగోళ పరిస్థితులలో Gemineurin (రాత్రి mg) సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది.

సైకోసిస్‌కు చికిత్స చేసే వ్యూహాలు, ఎండోఫార్మ్ నిర్మాణం యొక్క రుగ్మతల ద్వారా నిర్ణయించబడిన క్లినికల్ పిక్చర్, సిండ్రోమ్‌ల నిర్మాణ లక్షణాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ సైకోస్‌ల చికిత్స కోసం, మొదట, “తేలికపాటి” యాంటిసైకోటిక్స్ (టెరాలెన్ 10 mg / day, sonapax 20 mg / day) ఉపయోగించబడ్డాయి, ఇవి సానుకూల ప్రభావం లేనప్పుడు, బలమైన యాంటిసైకోటిక్స్ (ఎటాపెరాజైన్) ద్వారా భర్తీ చేయబడ్డాయి. 5-8 mg / day. ). ఆందోళన-హైపోకాన్డ్రియాకల్‌తో డిప్రెసివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క భ్రాంతి-భ్రాంతి మనోరోగాల నిర్మాణంలో సమక్షంలో

రుగ్మతలు, చిన్న మోతాదులో యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (అమిట్రిప్టిలైన్ 12.5 mg/day) న్యూరోలెప్టిక్స్ (సోనాపాక్స్ 20 mg/day, eglonil 100 mg/day)తో కలిపి ఉపయోగించబడ్డాయి.

ఎక్సోజనస్ ఆర్గానిక్ మరియు ఎండోఫార్మ్ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క సిండ్రోమిక్ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని అత్యంత సంక్లిష్టమైన నిర్మాణం యొక్క సైకోసెస్ చికిత్స జరిగింది. యాంటిసైకోటిక్ మరియు ఉపశమన ప్రభావాలతో మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి (propazinmg/day, teralen 12.5 mg/day). కొన్నిసార్లు బలమైన న్యూరోలెప్టిక్స్ చిన్న మోతాదులో ఉపయోగించబడ్డాయి (హలోపెరిడోల్ 1-2 mg/day).

అందువల్ల, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్సలో మా అనుభవాన్ని ఈ క్రింది విధంగా సంగ్రహించవచ్చు: మానసిక రుగ్మత యొక్క తీవ్రత; 2) ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్స కోసం, మొదట తేలికపాటి సైకోట్రోపిక్ చర్యతో "మృదువైన" యాంటిసైకోటిక్స్ మరియు థైమోలెప్టిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మంచిది. తరువాతి అసమర్థత విషయంలో మాత్రమే, బలమైన మందులు వాడాలి; 3) ఈ ఔషధాల ఉపయోగం మెటబాలిక్ (నూట్రోపిక్స్), కార్డియోవాస్కులర్ మరియు "టానిక్ డ్రగ్స్" యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో కలిపి ఉండాలి; 4) ఉత్పాదక మానసిక రుగ్మతల చికిత్స కనీస అనుమతించదగిన మోతాదులు మరియు చిన్న కోర్సులతో నిర్వహించబడాలి. ఔషధాల యొక్క సరైన మోతాదుల ఎంపిక మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఔషధాల యొక్క వ్యక్తిగత సహనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

1. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న 61 మంది రోగుల సమగ్ర క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం ఆధారంగా, రోగ నిర్ధారణ, క్లినికల్ మరియు సైకోసోపాథలాజికల్ సిస్టమాటిక్స్ మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క వివిధ పారామితులతో సహా క్లినికల్ మరియు పదనిర్మాణ సంబంధాల అధ్యయనం కోసం అటువంటి అధ్యయనాల ప్రభావం స్థాపించబడింది: సిండ్రోమిక్ రకం, తీవ్రత, కోర్సు లక్షణాలు సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్.

2. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం సాధారణంగా క్రింది టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: ఎ) మెదడు పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గడం మరియు బి) దాని సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ స్పేస్‌ల విస్తరణ (సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు సెరెబెల్లమ్ యొక్క సబ్‌రాక్నోయిడ్ ఖాళీలు మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్).

2.1 మెదడు యొక్క పదార్ధం యొక్క సాంద్రత తగ్గుదల అనేది అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత పాథోగ్నోమిక్ టోమోగ్రాఫిక్ సంకేతం. చాలా తరచుగా ఇది తక్కువ సాంద్రత కలిగిన foci రూపంలో ప్రదర్శించబడుతుంది (మునుపటి స్ట్రోక్‌లను సూచిస్తుంది), చాలా సందర్భాలలో foci బహుళ మరియు ద్వైపాక్షికంగా ఉంటాయి; తక్కువ తరచుగా, సాంద్రత తగ్గుదల అనేది మెదడు యొక్క సాంద్రతలో (న్యూరో సర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతిని సూచిస్తూ) విస్తరించిన తగ్గుదలగా ప్రదర్శించబడుతుంది, చాలా తరచుగా పార్శ్వ జఠరికల ప్రాంతంలో.

2.2 మెదడు యొక్క CSF ఖాళీల విస్తరణ తరచుగా, కానీ అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతం కాదు. చాలా మంది రోగులలో, ఇది సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క ఏకరీతి విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా ఈ నిర్మాణాల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ ద్వారా.

2.3 అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చాలా సందర్భాలలో, టోమోగ్రామ్‌లపై ఫోసిని ఏకకాలంలో గుర్తించడం లక్షణం.

తగ్గిన సాంద్రత మరియు సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ మరియు వెంట్రిక్యులర్ సిస్టమ్ యొక్క సబ్‌అరాక్నోయిడ్ ఖాళీల యొక్క మధ్యస్థంగా ఉచ్ఛరించే సుష్ట విస్తరణ.

3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ పారామితులు, టోమోగ్రాఫిక్ డేటాతో పోల్చడానికి అవసరమైనవి, సిండ్రోమిక్ రకం చిత్తవైకల్యం, దాని తీవ్రత, వయస్సు మరియు సెరిబ్రల్ స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు రకం.

3.1 అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన సిండ్రోమల్ వైవిధ్యాలు, టోమోగ్రాఫిక్ లక్షణాలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి, ఇవి సాధారణ సేంద్రీయ, టార్పిడ్, సూడోపరాలిటిక్ మరియు అమ్నెస్టిక్ రకాలు. సాధారణ సేంద్రీయ రకంలోని టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం తక్కువ సాంద్రత కలిగిన సింగిల్, ఏకపక్ష ఫోసిస్ యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది తాత్కాలికంగా స్థానీకరించబడుతుంది.

మరియు మెదడు యొక్క ప్యారిటల్ లోబ్స్, అలాగే సబ్‌రాచ్నోయిడ్ ఖాళీలు మరియు జఠరికల యొక్క స్థానిక అసమాన విస్తరణ; టార్పిడ్ రకంలో, బహుళ, తరచుగా ద్వైపాక్షిక, ప్రధానంగా ఎడమవైపున, సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు సాపేక్షంగా ఎక్కువ నష్టం సంభవించే ఫోసిస్ ప్రధానంగా ఉంటుంది. చిత్తవైకల్యం యొక్క నకిలీ-పక్షవాతం రకంలో, మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క కార్టెక్స్ యొక్క సాపేక్షంగా తరచుగా గాయం గుర్తించబడింది; తక్కువ సాంద్రత కలిగిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక foci, ప్రధానంగా ఎడమ వైపున ఆధిపత్యం. అమ్నెస్టిక్ రకం చిత్తవైకల్యం మెదడులోని ఏదైనా లోబ్‌లో ప్రధానంగా ఎడమవైపు స్థానీకరించబడిన బహుళ, ద్వైపాక్షిక ఫోసిస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.

3.2 చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రతను బట్టి క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ పోలికలు చూపించాయి, చిత్తవైకల్యం మరింత తీవ్రమైనది, మెదడులో మరింత తరచుగా మరియు ముఖ్యమైన రోగలక్షణ మార్పులు (చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రమైన రూపాలలో సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కేసులలో గణనీయమైన పెరుగుదల, ఒక ధోరణి

కార్టెక్స్ మరియు సబ్కోర్టెక్స్కు నష్టం, మెదడు యొక్క సాంద్రతలో వ్యాప్తి చెందుతున్న మార్పుల యొక్క మరింత తరచుగా ఉనికి).

3.3 తులనాత్మక వయస్సు కోణంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ పోలికలు రోగుల వయస్సుపై ఆధారపడి టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం యొక్క ధోరణిని వెల్లడించాయి: వయస్సులో, మెదడు యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రం సాపేక్షంగా తక్కువ తీవ్రమైన వాస్కులర్-విధ్వంసక మార్పులతో వర్గీకరించబడుతుంది. 70 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల కాలం.

3.4 మెదడు యొక్క టోమోగ్రాఫిక్ చిత్రానికి సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోర్సు యొక్క రకం అవసరం లేదు. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క గుర్తించబడిన ప్రతి రకాలు - స్ట్రోక్, నాన్-స్ట్రోక్ మరియు మిక్స్డ్ - మెదడులోని సారూప్య రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, సాధారణంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం, అనగా, తగ్గిన సాంద్రత మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ విస్తరణ రెండూ. సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క ద్రవ ఖాళీలు సమానంగా తరచుగా కనుగొనబడ్డాయి.

4. అందువలన, మెదడు యొక్క CT డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి తరచుగా సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్ట్స్ సంభవించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; అయితే, అన్ని సందర్భాలలో అది బహుళ (70.6%) కాదు. కాబట్టి, "మల్టీ-ఇన్‌ఫార్క్ట్ డిమెన్షియా" అనే పదాన్ని సాంప్రదాయ పదం "అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా"కి పూర్తి ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించకూడదు.

5. అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం, సెరెబ్రోవాస్కులర్ లోపం, సైకోఆర్గానిక్ డిజార్డర్‌లు మరియు సారూప్య సోమాటోన్యూరోలాజికల్ మరియు సైకోటిక్ డిజార్డర్‌లను సాధారణీకరించడం మరియు భర్తీ చేయడం రెండింటినీ లక్ష్యంగా చేసుకుని సమగ్ర విధానం ముఖ్యం.

ఇటీవలి సంవత్సరాల అధ్యయనాలు /. // జర్నల్. న్యూరోపాటోల్. మరియు మానసిక వైద్యుడు .. - T. 86, v.1. - S. (A.V. మెద్వెదేవ్‌తో సహ రచయిత).

2. పోస్ట్-స్ట్రోక్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాలో మెదడు యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ // వృద్ధాప్యం యొక్క న్యూరోహ్యూమరల్ మెకానిజమ్స్: సింపోజియం యొక్క పదార్థాలు. - కైవ్, 1986. - S. I40-I4I. (A.V. మెద్వెదేవ్, S.B. వావిలోవ్‌తో సహ రచయిత).

3. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా (క్లినికల్ టోమోగ్రాఫిక్ స్టడీ) // న్యూరోపాథాలజిస్ట్స్, సైకియాట్రిస్ట్స్ మరియు న్యూరోసర్జన్స్ ఆఫ్ ఆర్మేనియా యొక్క 2వ కాంగ్రెస్ యొక్క సారాంశాలు. - (ప్రచురణ కోసం అంగీకరించబడింది), (A.V. మెద్వెదేవ్, S.B. వావిలోవ్‌తో సహ రచయిత).

4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ మరియు టోమోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం // జుర్న్. న్యూరోపాటోల్. మరియు మనోరోగ వైద్యుడు, (* 12, 1987లో ప్రచురణకు అంగీకరించబడింది).

విభాగాలు

వార్తలు

వరల్డ్ కాంగ్రెస్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ

మానసిక ఆరోగ్య రంగంలో పనిచేసే నిపుణుల కోసం IV అంతర్ప్రాంత శాస్త్రీయ మరియు ఆచరణాత్మక సమావేశం "అసోసియేషన్ దశలో మనోరోగచికిత్స"

అంతర్జాతీయ భాగస్వామ్యంతో ఆల్-రష్యన్ సైంటిఫిక్ అండ్ ప్రాక్టికల్ కాన్ఫరెన్స్ "21వ శతాబ్దపు క్లినికల్ సైకియాట్రీ: రోగ నిర్ధారణ మరియు మానసిక రుగ్మతల చికిత్స యొక్క ఆప్టిమైజేషన్ కోసం ఆవిష్కరణలు మరియు సంప్రదాయాల ఏకీకరణ", ప్రొఫెసర్ రుస్లాన్ యాకోవ్లెవిచ్ వోవిన్ జ్ఞాపకార్థం అంకితం చేయబడింది

అంతర్జాతీయ భాగస్వామ్యంతో ఆల్-రష్యన్ కాంగ్రెస్ "డొమెస్టిక్ సైకోథెరపీ అండ్ సైకాలజీ: ఏర్పాటు, అనుభవం మరియు అభివృద్ధి అవకాశాలు"

యూరోపియన్ కాలేజ్ ఆఫ్ న్యూరోసైకోఫార్మకాలజీ (ECNP) సెమినార్

పేజీలు

ముఖ్యమైన లింకులు

పరిచయాలు

• 115522, మాస్కో, కాషిర్స్కోయ్ షోస్సే, 34

©2017 అన్ని హక్కులు ప్రత్యేకించబడ్డాయి. వ్రాతపూర్వక అనుమతి లేకుండా ఏదైనా పదార్థాలను కాపీ చేయడం అనుమతించబడదు.

• చిత్తవైకల్యం మరియు చిత్తవైకల్యం ఒకటేనా? పిల్లలలో చిత్తవైకల్యం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది? బాల్య చిత్తవైకల్యం మరియు ఒలిగోఫ్రెనియా మధ్య తేడా ఏమిటి?
• అనుకోకుండా కనిపించిన అపరిశుభ్రత - ఇది వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క మొదటి సంకేతమా? అపరిశుభ్రత మరియు బద్ధకం వంటి లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఉంటాయా?
• మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం అంటే ఏమిటి? ఇది ఎల్లప్పుడూ వైకల్యానికి దారితీస్తుందా? మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?
• నా బంధువులలో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులు ఉన్నారు. నాకు మానసిక రుగ్మత వచ్చే అవకాశం ఎంత? వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం నివారణ ఏమిటి? వ్యాధిని నిరోధించే మందులు ఏమైనా ఉన్నాయా?

సైట్ సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సూచన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడాలి. అన్ని మందులకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. నిపుణుల సలహా అవసరం!

డిమెన్షియా సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ చిత్రం సేంద్రీయ మెదడు దెబ్బతినడానికి కారణమైన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, లోపం యొక్క స్థానం మరియు పరిధిపై అలాగే శరీరం యొక్క ప్రారంభ స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని కేసులు అధిక మేధో కార్యకలాపాల యొక్క స్పష్టమైన నిరంతర రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి (జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, నైరూప్య ఆలోచన, సృజనాత్మకత మరియు అభ్యాసం కోసం తగ్గిన సామర్థ్యం), అలాగే భావోద్వేగ-స్వచ్ఛంద గోళంలో ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరించే అవాంతరాలు. వ్యక్తిత్వం పూర్తిగా పతనమయ్యే వరకు పాత్ర లక్షణాలు ("కార్టూనింగ్" అని పిలవబడేవి).

చిత్తవైకల్యం యొక్క కారణాలు మరియు రకాలు

అన్నింటిలో మొదటిది, నిర్దిష్ట రకాల చిత్తవైకల్యాన్ని వేరు చేయాలి, దీనిలో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క నాశనం వ్యాధి యొక్క స్వతంత్ర మరియు ప్రముఖ వ్యాధికారక విధానం:

• అల్జీమర్స్ వ్యాధి;
• లెవీ శరీరాలతో చిత్తవైకల్యం;
• పిక్స్ వ్యాధి మొదలైనవి.

సెకండరీ ఆర్గానిక్ మెదడు దెబ్బతినడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం వాస్కులర్ డిజార్డర్స్, ప్రత్యేకించి సెరిబ్రల్ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు హైపర్‌టెన్షన్.

చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ కారణాలలో మద్యపానం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కణితులు మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం కూడా ఉన్నాయి.

తక్కువ తరచుగా, అంటువ్యాధులు చిత్తవైకల్యానికి కారణం అవుతాయి - ఎయిడ్స్, వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్, న్యూరోసిఫిలిస్, క్రానిక్ మెనింజైటిస్ మొదలైనవి.

అదనంగా, చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• హిమోడయాలసిస్ యొక్క సంక్లిష్టతగా;
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం యొక్క సమస్యగా;
• కొన్ని ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలతో (థైరాయిడ్ వ్యాధి, కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్, పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల పాథాలజీ);
• తీవ్రమైన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులలో (దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్).

చిత్తవైకల్యం యొక్క ఫంక్షనల్-అనాటమికల్ రకాలు

చిత్తవైకల్యం యొక్క రూపాలు

లాకునార్

అయినప్పటికీ, ఒకరి పరిస్థితికి క్లిష్టమైన వైఖరి మిగిలి ఉంది మరియు భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం కొద్దిగా బాధపడుతుంది (చాలా తరచుగా ఆస్తెనిక్ లక్షణాలు మాత్రమే వ్యక్తీకరించబడతాయి - భావోద్వేగ లాబిలిటీ, కన్నీటి, హైపర్సెన్సిటివిటీ).

లాకునార్ డిమెన్షియాకు ఒక విలక్షణ ఉదాహరణ చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం, అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలు.

మొత్తం

మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క పదనిర్మాణ సబ్‌స్ట్రేట్ సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్‌లకు నష్టం, ఇది తరచుగా వాస్కులర్ డిజార్డర్స్, అట్రోఫిక్ (పిక్స్ వ్యాధి) మరియు సంబంధిత స్థానికీకరణ (కణితులు, హెమటోమాలు, గడ్డలు) యొక్క వాల్యూమెట్రిక్ ప్రక్రియలతో సంభవిస్తుంది.

ప్రిసెనైల్ మరియు సెనైల్ డిమెన్షియాస్ యొక్క ప్రధాన వర్గీకరణ

ప్రిసెనైల్ మరియు సెనైల్ (ప్రిసెనైల్ మరియు సెనైల్) వయస్సులో మూడు రకాల చిత్తవైకల్యం సర్వసాధారణం:
1. అల్జీమర్స్ (అట్రోఫిక్) రకం చిత్తవైకల్యం, ఇది నరాల కణాలలో ప్రాథమిక క్షీణత ప్రక్రియలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
2. చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రకం, దీనిలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్షీణత రెండవ సారి అభివృద్ధి చెందుతుంది, మెదడు యొక్క నాళాలలో తీవ్రమైన ప్రసరణ రుగ్మతల ఫలితంగా.
3. మిశ్రమ రకం, ఇది వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క రెండు విధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్లినికల్ కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

అంతర్లీన పాథాలజీ అభివృద్ధికి అవకాశం లేని సందర్భాలలో (ఉదాహరణకు, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ చిత్తవైకల్యంతో), తగిన చికిత్సతో, పరిహార ప్రతిచర్యల అభివృద్ధి కారణంగా గణనీయమైన మెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది (సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఇతర భాగాలు కొంత భాగాన్ని తీసుకుంటాయి. ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క విధులు).

అయినప్పటికీ, చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు - అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం - పురోగతి చెందుతాయి, అందువల్ల, చికిత్స గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, ఈ వ్యాధులలో, మేము రోగి యొక్క ప్రక్రియను మందగించడం, సామాజిక మరియు వ్యక్తిగత అనుసరణ, అతనిని పొడిగించడం గురించి మాత్రమే మాట్లాడుతున్నాము. జీవితం, అసహ్యకరమైన లక్షణాలను తొలగించడం, మొదలైనవి .P.

చివరకు, చిత్తవైకల్యానికి కారణమైన వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భాల్లో, రోగ నిరూపణ చాలా అననుకూలమైనది: రోగి యొక్క మరణం వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించిన చాలా సంవత్సరాలు లేదా నెలల తర్వాత కూడా సంభవిస్తుంది. మరణానికి కారణం, ఒక నియమం వలె, వివిధ సారూప్య వ్యాధులు (న్యుమోనియా, సెప్సిస్), ఇది శరీరంలోని అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క కేంద్ర నియంత్రణ ఉల్లంఘనల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రత (దశలు).

తేలికపాటి డిగ్రీ

మితమైన డిగ్రీ

తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం

అందువల్ల, తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం విషయంలో, రోగి యొక్క గంటకు (ఇంట్లో లేదా ప్రత్యేక సంస్థలో) పర్యవేక్షణ అవసరం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

• వియుక్త ఆలోచన సామర్థ్యం తగ్గుదల సంకేతాలు (ఒక లక్ష్యం అధ్యయనం ప్రకారం);
• అవగాహన యొక్క విమర్శనాత్మకత తగ్గుదల యొక్క లక్షణాలు (తనకు మరియు ఇతరులకు సంబంధించి తదుపరి జీవిత కాలానికి నిజమైన ప్రణాళికలను రూపొందించినప్పుడు కనుగొనబడింది);
• మూడు "A" సిండ్రోమ్:
  • అఫాసియా - ఇప్పటికే ఏర్పడిన ప్రసంగం యొక్క వివిధ రకాల ఉల్లంఘనలు;
  • అప్రాక్సియా (అక్షరాలా "ఇనాక్టివిటీ") - కదిలే సామర్థ్యాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు ఉద్దేశపూర్వక చర్యలను చేయడంలో ఇబ్బందులు;
  • అగ్నోసియా - స్పృహ మరియు సున్నితత్వం యొక్క సంరక్షణతో అవగాహన యొక్క వివిధ ఉల్లంఘనలు. ఉదాహరణకు, రోగి శబ్దాలను వింటాడు, కానీ అతనిని ఉద్దేశించిన ప్రసంగం (శ్రవణ అగ్నోసియా) అర్థం చేసుకోలేడు, లేదా శరీరంలోని కొంత భాగాన్ని విస్మరిస్తాడు (కడుగుకోడు లేదా ఒక పాదంపై ఉంచడు - సోమాటోగ్నోసియా), లేదా కొన్ని వస్తువులను గుర్తించడు. లేదా చెక్కుచెదరని దృష్టి ఉన్న వ్యక్తుల ముఖాలు (విజువల్ అగ్నోసియా) మొదలైనవి;
• వ్యక్తిగత మార్పులు (మొరటుతనం, చిరాకు, అవమానం అదృశ్యం, విధి యొక్క భావం, దూకుడు యొక్క ప్రేరణ లేని దాడులు మొదలైనవి).

చిత్తవైకల్యం యొక్క నమ్మకమైన రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, పైన పేర్కొన్న అన్ని సంకేతాలను కనీసం 6 నెలలు గమనించడం అవసరం అని గమనించాలి. లేకపోతే, మేము ఊహాత్మక రోగనిర్ధారణ గురించి మాత్రమే మాట్లాడగలము.

సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం యొక్క అవకలన నిర్ధారణ

తీవ్రమైన మానసిక షాక్ తర్వాత కూడా సూడో-డిమెన్షియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొంతమంది మనస్తత్వవేత్తలు ఈ రకమైన పదునైన క్షీణతను అన్ని అభిజ్ఞాత్మక విధుల్లో (జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ, సమాచారాన్ని గ్రహించే మరియు అర్థవంతంగా విశ్లేషించే సామర్థ్యం, ​​ప్రసంగం మొదలైనవి) ఒత్తిడికి రక్షణాత్మక ప్రతిచర్యగా వివరిస్తారు.

మరొక రకమైన సూడోడెమెన్షియా అనేది జీవక్రియ రుగ్మతలతో మానసిక సామర్థ్యాలను బలహీనపరుస్తుంది (ఎవిటమినోసిస్ B 12, థయామిన్ లేకపోవడం, ఫోలిక్ యాసిడ్, పెల్లాగ్రా). ఉల్లంఘనల సకాలంలో దిద్దుబాటుతో, చిత్తవైకల్యం సంకేతాలు పూర్తిగా తొలగించబడతాయి.

సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం మరియు ఫంక్షనల్ సూడోడెమెన్షియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. అంతర్జాతీయ పరిశోధకుల ప్రకారం, దాదాపు 5% చిత్తవైకల్యం పూర్తిగా తిరగబడవచ్చు. అందువల్ల, సరైన రోగ నిర్ధారణ యొక్క ఏకైక హామీ రోగి యొక్క దీర్ఘకాలిక పరిశీలన.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం

అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం యొక్క భావన

తదనంతరం, వ్యాధి చాలా తరువాత వ్యక్తమయ్యే సందర్భాలలో కూడా ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు కనుగొనబడ్డాయి. వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క స్వభావంపై అభిప్రాయాలలో ఇది ఒక విప్లవం - దీనికి ముందు, వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం అనేది సెరిబ్రల్ నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల పర్యవసానంగా నమ్ముతారు.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం నేడు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, మరియు వివిధ వనరుల ప్రకారం, సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని కేసులలో 35 నుండి 60% వరకు ఉంటుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు

• వయస్సు (అత్యంత ప్రమాదకరమైన మైలురాయి 80 సంవత్సరాలు);
• అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న బంధువుల ఉనికి (బంధువులలో పాథాలజీ 65 ఏళ్లలోపు అభివృద్ధి చెందితే ప్రమాదం చాలా సార్లు పెరుగుతుంది);
• హైపర్టోనిక్ వ్యాధి;
• అథెరోస్క్లెరోసిస్;
• పెరిగిన ప్లాస్మా లిపిడ్ స్థాయిలు;
• ఊబకాయం;
• నిశ్చల జీవనశైలి;
• దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాతో సంభవించే వ్యాధులు (శ్వాసకోశ వైఫల్యం, తీవ్రమైన రక్తహీనత మొదలైనవి);
• తీవ్రమైన మెదడు గాయం;
• తక్కువ స్థాయి విద్య;
• జీవితంలో చురుకైన మేధో కార్యకలాపాలు లేకపోవడం;
• స్త్రీ.

మొదటి సంకేతాలు

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యంలో జ్ఞాపకశక్తి లోపం కోసం, రిబోట్ చట్టం అని పిలవబడే లక్షణం: మొదటిది, స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి బలహీనపడింది, తర్వాత ఇటీవలి సంఘటనలు క్రమంగా మెమరీ నుండి తొలగించబడతాయి. సుదూర కాలం (బాల్యం, యవ్వనం) జ్ఞాపకాలు ఎక్కువ కాలం భద్రపరచబడతాయి.

అల్జీమర్స్ రకం యొక్క ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం యొక్క అధునాతన దశ యొక్క లక్షణాలు

మెమరీ ఖాళీలు తరచుగా కల్పిత సంఘటనల ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి (అని పిలవబడేవి గందరగోళం- తప్పుడు జ్ఞాపకాలు). క్రమంగా, ఒకరి స్వంత రాష్ట్రం యొక్క అవగాహన యొక్క విమర్శ పోతుంది.

ప్రగతిశీల చిత్తవైకల్యం యొక్క అధునాతన దశలో, భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం యొక్క రుగ్మతలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. అల్జీమర్స్ రకం యొక్క వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత లక్షణం క్రింది రుగ్మతలు:

• ఇగోసెంట్రిజం;
• చిరాకు;
• అనుమానం;
• సంఘర్షణ.

సాధారణ ప్రవర్తన యొక్క ఇతర రకాల ఉల్లంఘనలు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి:

• లైంగిక ఆపుకొనలేని;
• స్వీట్లకు ప్రత్యేక వంపుతో తిండిపోతు;
• అస్తవ్యస్తత కోసం తృష్ణ;
• గజిబిజి అనియత చర్య (మూల నుండి మూలకు నడవడం, వస్తువులను మార్చడం మొదలైనవి).

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం నిర్ధారణ

చికిత్స

ప్రారంభ దశలలో, క్రింది మందులు మంచి ప్రభావాన్ని చూపించాయి:

• హోమియోపతి నివారణ జింగో బిలోబా సారం;
• నూట్రోపిక్స్ (పిరాసెటమ్, సెరెబ్రోలిసిన్);
• మెదడు యొక్క నాళాలలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులు (నిసెర్గోలిన్);
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో డోపమైన్ గ్రాహకాల ఉద్దీపన (పిరిబెడిల్);
• ఫాస్ఫాటిడైల్కోలిన్ (ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క భాగం, ఒక CNS మధ్యవర్తి, కాబట్టి సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లోని న్యూరాన్‌ల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది);
• యాక్టోవెగిన్ (మెదడు కణాల ద్వారా ఆక్సిజన్ మరియు గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు తద్వారా వారి శక్తి సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది).

సూచన

అల్జీమర్స్ ఎంత త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుందో, డిమెన్షియా అంత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు (ప్రారంభ వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం లేదా ప్రెసెనైల్ చిత్తవైకల్యం) ప్రారంభ నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను (అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా, అఫాసియా) అభివృద్ధి చేస్తారు.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం

అదే సమయంలో, ఒక నియమం వలె, వాస్కులర్ ప్రమాదాల తర్వాత అభివృద్ధి చెందిన చిత్తవైకల్యం, వంటి:
1. హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ (నాళం యొక్క చీలిక).
2. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ (ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ విరమణ లేదా క్షీణతతో నౌకను అడ్డుకోవడం).

అటువంటి సందర్భాలలో, మెదడు కణాల భారీ మరణం సంభవిస్తుంది మరియు ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క స్థానాన్ని (స్పాస్టిక్ పక్షవాతం, అఫాసియా, అగ్నోసియా, అప్రాక్సియా మొదలైనవి) బట్టి ఫోకల్ లక్షణాలు అని పిలవబడేవి తెరపైకి వస్తాయి.

కాబట్టి పోస్ట్-స్ట్రోక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా భిన్నమైనది మరియు నాళానికి నష్టం యొక్క డిగ్రీ, మెదడు యొక్క రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రాంతం యొక్క పరిధి, శరీరం యొక్క పరిహార సామర్థ్యాలు మరియు సమయానుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరియు వాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ విషయంలో తగిన వైద్య సంరక్షణ అందించబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక ప్రసరణ లోపంలో సంభవించే చిత్తవైకల్యాలు, ఒక నియమం వలె, వృద్ధాప్యంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు మరింత ఏకరీతి క్లినికల్ చిత్రాన్ని చూపుతాయి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు ఏ వ్యాధి కారణం కావచ్చు?

మెదడు కణాల దీర్ఘకాలిక హైపోక్సియాకు దారితీసే వ్యాధుల యొక్క రెండవ పెద్ద సమూహం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డయాబెటిక్ యాంజియోపతి) మరియు దైహిక వాస్కులైటిస్, అలాగే సెరిబ్రల్ నాళాల నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మతలలో వాస్కులర్ నష్టం.

అక్యూట్ సెరెబ్రోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ నాళం యొక్క థ్రాంబోసిస్ లేదా ఎంబోలిజం (నిరోధం) తో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది తరచుగా కర్ణిక దడ, గుండె లోపాలు మరియు థ్రోంబోసిస్‌కు పెరిగిన ధోరణితో సంభవించే వ్యాధులతో సంభవిస్తుంది.

ప్రమాద కారకాలు

• రక్తపోటు, లేదా రోగలక్షణ ధమనుల రక్తపోటు;
• పెరిగిన ప్లాస్మా లిపిడ్ స్థాయిలు;
• దైహిక అథెరోస్క్లెరోసిస్;
• కార్డియాక్ పాథాలజీలు (ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్, అరిథ్మియాస్, గుండె కవాటాలకు నష్టం);
• నిశ్చల జీవనశైలి;
• అధిక బరువు;
• మధుమేహం;
• థ్రోంబోసిస్ ధోరణి;
• దైహిక వాస్కులైటిస్ (వాస్కులర్ వ్యాధి).

వృద్ధాప్య వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క లక్షణాలు మరియు కోర్సు

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడానికి మరొక కారణం మేధో కార్యకలాపాల మందగమనం, కాబట్టి సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాల ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ కోసం, సాధారణ పనులు చేసే వేగం కోసం పరీక్షలు ఉపయోగించబడతాయి.

వాస్కులర్ మూలం యొక్క అభివృద్ధి చెందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలలో గోల్ సెట్టింగ్ ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి - రోగులు ప్రాథమిక కార్యకలాపాలను (ప్రణాళిక, మొదలైనవి) నిర్వహించడంలో ఇబ్బందుల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

అదనంగా, ఇప్పటికే ప్రారంభ దశలో, రోగులు సమాచారాన్ని విశ్లేషించడంలో ఇబ్బందులను ఎదుర్కొంటారు: ప్రధాన మరియు ద్వితీయ మధ్య తేడాను గుర్తించడం, సారూప్య భావనల మధ్య సాధారణ మరియు భిన్నమైన వాటిని కనుగొనడం వారికి కష్టం.

అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం వలె కాకుండా, వాస్కులర్ మూలం యొక్క చిత్తవైకల్యంలో జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత అంతగా ఉచ్ఛరించబడదు. వారు గ్రహించిన మరియు సేకరించిన సమాచారాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడంలో ఇబ్బందులతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు, తద్వారా రోగి ప్రముఖ ప్రశ్నలను అడిగేప్పుడు "మర్చిపోయిన" వాటిని సులభంగా గుర్తుంచుకుంటాడు లేదా అనేక ప్రత్యామ్నాయాల నుండి సరైన సమాధానాన్ని ఎంచుకుంటాడు. అదే సమయంలో, ముఖ్యమైన సంఘటనల జ్ఞాపకశక్తి చాలా కాలం పాటు నిల్వ చేయబడుతుంది.

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం కోసం, భావోద్వేగ గోళం యొక్క రుగ్మతలు మానసిక స్థితి నేపథ్యంలో సాధారణ క్షీణత రూపంలో నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి, ఇది 25-30% మంది రోగులలో సంభవించే మాంద్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తీవ్రమైన భావోద్వేగ లాబిలిటీ, తద్వారా రోగులు తీవ్రంగా కేకలు వేయండి మరియు ఒక నిమిషంలో చాలా హృదయపూర్వక వినోదానికి వెళ్లండి.

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాలలో లక్షణ నాడీ సంబంధిత లక్షణాలు ఉన్నాయి, అవి:
1. సూడోబుల్బార్ సిండ్రోమ్, ఇందులో ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘన (డైసార్థ్రియా), వాయిస్ (డిస్ఫోనియా) లో మార్పు, తక్కువ తరచుగా - మింగడం (డిస్ఫాగియా), హింసాత్మక నవ్వు మరియు ఏడుపు ఉల్లంఘన.
2. నడక ఆటంకాలు (షఫుల్, మిన్సింగ్ నడక, "స్కైయర్స్ నడక" మొదలైనవి).
3. తగ్గిన మోటార్ కార్యకలాపాలు, "వాస్కులర్ పార్కిన్సోనిజం" అని పిలవబడేవి (పేలవమైన ముఖ కవళికలు మరియు సంజ్ఞలు, కదలిక మందగించడం).

దీర్ఘకాలిక ప్రసరణ వైఫల్యం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వాస్కులర్ డిమెన్షియా, సాధారణంగా క్రమంగా పురోగమిస్తుంది, తద్వారా రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా వ్యాధి యొక్క కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది (అధిక రక్తపోటు, దైహిక అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మొదలైనవి).

చికిత్స

అదనంగా, వ్యాధికారక చికిత్స ప్రామాణికంగా సూచించబడుతుంది: పిరాసెటమ్, సెరెబ్రోలిసిన్, యాక్టోవెగిన్, డోపెజిల్. ఈ ఔషధాలను తీసుకునే నియమాలు అల్జీమర్స్ రకం చిత్తవైకల్యం వలె ఉంటాయి.

లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం

లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క కారణాలు మరియు విధానాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో వలె, వంశపారంపర్య కారకం చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.

సైద్ధాంతిక సమాచారం ప్రకారం, లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం రెండవది, ఇది మొత్తం వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యంలో 15-20% వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, జీవితంలో, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. సాధారణంగా, ఈ రోగులు వాస్కులర్ డిమెన్షియాతో లేదా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో చిత్తవైకల్యంతో తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడతారు.

వాస్తవం ఏమిటంటే, లెవీ శరీరాలతో ఉన్న చిత్తవైకల్యం యొక్క అనేక లక్షణాలు జాబితా చేయబడిన వ్యాధుల మాదిరిగానే ఉంటాయి. వాస్కులర్ రూపంలో ఉన్నట్లే, ఈ పాథాలజీ యొక్క మొదటి లక్షణాలు ఏకాగ్రత, మందగింపు మరియు మేధో కార్యకలాపాల బలహీనతలో తగ్గుదల. భవిష్యత్తులో, డిప్రెషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, పార్కిన్సోనిజం రకం, వాకింగ్ డిజార్డర్స్ ద్వారా మోటార్ కార్యకలాపాలలో తగ్గుదల.

అధునాతన దశలో, లెవీ బాడీలతో ఉన్న చిత్తవైకల్యం యొక్క క్లినిక్ అనేక విధాలుగా అల్జీమర్స్ వ్యాధిని పోలి ఉంటుంది, ఎందుకంటే నష్టం యొక్క భ్రమలు, హింస యొక్క భ్రమలు మరియు కవలల భ్రమలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, మానసిక కార్యకలాపాల పూర్తి అలసట కారణంగా భ్రమ లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి.

అయినప్పటికీ, లెవీ బాడీలతో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం కొన్ని నిర్దిష్ట లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది చిన్న మరియు పెద్ద హెచ్చుతగ్గులు అని పిలవబడే లక్షణం కలిగి ఉంటుంది - మేధో కార్యకలాపాల యొక్క పదునైన, పాక్షికంగా రివర్సిబుల్ ఉల్లంఘనలు.

చిన్న హెచ్చుతగ్గులతో, రోగులు ఏకాగ్రత మరియు కొంత పనిని చేసే సామర్థ్యంలో తాత్కాలిక బలహీనతలను ఫిర్యాదు చేస్తారు. పెద్ద హెచ్చుతగ్గులతో, రోగులు వస్తువులు, వ్యక్తులు, భూభాగం మొదలైన వాటి గుర్తింపులో బలహీనతలను గమనిస్తారు. తరచుగా, రుగ్మతలు పూర్తి ప్రాదేశిక అయోమయ స్థాయికి చేరుకుంటాయి మరియు గందరగోళాన్ని కూడా కలిగి ఉంటాయి.

లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం యొక్క మరొక లక్షణం దృశ్య భ్రమలు మరియు భ్రాంతుల ఉనికి. భ్రమలు అంతరిక్షంలో విన్యాసాన్ని ఉల్లంఘించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి మరియు రోగులు తరచుగా నిర్జీవ వస్తువులను ప్రజల కోసం తప్పుగా భావించినప్పుడు, రాత్రి సమయంలో తీవ్రమవుతాయి.

లెవీ బాడీలతో ఉన్న చిత్తవైకల్యంలోని దృశ్య భ్రాంతుల యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణం రోగి వారితో పరస్పర చర్య చేయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు వారి అదృశ్యం. తరచుగా, దృశ్యమాన భ్రాంతులు శ్రవణ (మాట్లాడటం భ్రాంతులు) తో కలిసి ఉంటాయి, అయితే శ్రవణ భ్రాంతులు వాటి స్వచ్ఛమైన రూపంలో జరగవు.

నియమం ప్రకారం, దృశ్య భ్రాంతులు పెద్ద ఒడిదుడుకులతో కూడి ఉంటాయి. ఇటువంటి దాడులు తరచుగా రోగి యొక్క పరిస్థితి (అంటు వ్యాధులు, అధిక పని, మొదలైనవి) లో సాధారణ క్షీణత ద్వారా రెచ్చగొట్టబడతాయి. పెద్ద హెచ్చుతగ్గులను విడిచిపెట్టినప్పుడు, రోగులు పాక్షికంగా స్మృతిలో ఏమి జరిగిందో, మేధో కార్యకలాపాలు పాక్షికంగా పునరుద్ధరించబడతాయి, అయినప్పటికీ, ఒక నియమం ప్రకారం, మానసిక పనితీరు యొక్క స్థితి ప్రారంభ కంటే అధ్వాన్నంగా మారుతుంది.

లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం యొక్క మరొక లక్షణం నిద్రలో ప్రవర్తన యొక్క ఉల్లంఘన: రోగులు ఆకస్మిక కదలికలు చేయవచ్చు మరియు తమను లేదా ఇతరులను కూడా గాయపరచవచ్చు.

అదనంగా, ఈ వ్యాధితో, ఒక నియమం వలె, స్వయంప్రతిపత్త రుగ్మతల సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (క్షితిజ సమాంతర నుండి నిలువు స్థానానికి వెళ్ళేటప్పుడు రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల);
• అరిథ్మియాస్;
• మలబద్ధకం ధోరణితో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం;
• మూత్ర నిలుపుదల, మొదలైనవి

గందరగోళంతో, ఎసిటైల్కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (డోనెపెజిల్, మొదలైనవి) సూచించబడతాయి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైవిధ్య యాంటిసైకోటిక్స్ (క్లోజాపైన్). తీవ్రమైన కదలిక రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం కారణంగా ప్రామాణిక న్యూరోలెప్టిక్స్ యొక్క నియామకం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తగినంత విమర్శలతో భయపెట్టని భ్రాంతులు ప్రత్యేక మందుల తొలగింపుకు లోబడి ఉండవు.

పార్కిన్సోనిజం యొక్క లక్షణాలను చికిత్స చేయడానికి లెవోడోపా యొక్క చిన్న మోతాదులను ఉపయోగిస్తారు (భ్రాంతుల దాడికి కారణం కాకుండా చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి).

లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం యొక్క కోర్సు వేగంగా మరియు క్రమంగా పురోగమిస్తుంది, కాబట్టి రోగ నిరూపణ ఇతర రకాల వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం కంటే చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. చిత్తవైకల్యం యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పటి నుండి పూర్తి పిచ్చితనం అభివృద్ధి చెందే కాలం, ఒక నియమం వలె, నాలుగు నుండి ఐదు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

ఆల్కహాలిక్ డిమెన్షియా

వ్యక్తిత్వం యొక్క ఆల్కహాలిక్ క్షీణత (మద్య వ్యసనం యొక్క మూడవ, చివరి దశ) అభివృద్ధి దశలో దాదాపు అన్ని మద్యపానం చేసేవారు మెదడులో అట్రోఫిక్ మార్పులను చూపుతారు (మెదడు యొక్క జఠరికల విస్తరణ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క బొచ్చులు).

వైద్యపరంగా, మద్యపాన చిత్తవైకల్యం అనేది వ్యక్తిగత క్షీణత (భావోద్వేగ గోళం యొక్క ముతక, సామాజిక సంబంధాల విధ్వంసం, ఆలోచన యొక్క ఆదిమవాదం) నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మేధో సామర్థ్యాలలో (జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, శ్రద్ధ ఏకాగ్రత, నైరూప్య ఆలోచనా సామర్థ్యం మొదలైనవి) విస్తరించడం. విలువ ధోరణుల పూర్తి నష్టం).

ఆల్కహాల్ డిపెండెన్స్ అభివృద్ధిలో ఈ దశలో, అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి రోగిని ప్రోత్సహించే ప్రోత్సాహకాలను కనుగొనడం చాలా కష్టం. అయినప్పటికీ, 6-12 నెలల్లో పూర్తి సంయమనం సాధించడం సాధ్యమయ్యే సందర్భాలలో, మద్యపాన చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాలు తిరోగమనం చెందుతాయి. అంతేకాకుండా, వాయిద్య అధ్యయనాలు సేంద్రీయ లోపాన్ని కొంత సున్నితంగా చూపుతాయి.

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా అనేది ఆలోచనా ప్రక్రియల మందగమనం, ఆలోచనా స్నిగ్ధత అని పిలవబడేది (రోగి ద్వితీయ నుండి ప్రధానమైన వాటిని వేరు చేయలేడు మరియు అనవసరమైన వివరాలను వివరించడంలో మునిగిపోతాడు), జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం మరియు పదజాలం పేదరికం.

మేధో సామర్థ్యాలలో తగ్గుదల వ్యక్తిత్వ లక్షణాలలో నిర్దిష్ట మార్పు నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి రోగులు విపరీతమైన స్వార్థం, ద్వేషం, ప్రతీకారం తీర్చుకోవడం, కపటత్వం, కలహాలు, అనుమానం, పెడంట్రీ వరకు ఖచ్చితత్వం వంటి లక్షణాలతో ఉంటారు.

ఎపిలెప్టిక్ డిమెన్షియా యొక్క కోర్సు క్రమంగా ప్రగతిశీలంగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యంతో, దుర్మార్గం అదృశ్యమవుతుంది, కానీ కపటత్వం మరియు అసభ్యత కొనసాగుతుంది, బద్ధకం మరియు పర్యావరణం పట్ల ఉదాసీనత పెరుగుతుంది.

చిత్తవైకల్యాన్ని ఎలా నివారించాలి - వీడియో

కారణాలు, లక్షణాలు మరియు గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
చిత్తవైకల్యం చికిత్స

చిత్తవైకల్యం మరియు చిత్తవైకల్యం ఒకటేనా? పిల్లలలో చిత్తవైకల్యం ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది? బాల్య చిత్తవైకల్యం మరియు ఒలిగోఫ్రెనియా మధ్య తేడా ఏమిటి?

చిన్ననాటి చిత్తవైకల్యాన్ని సూచించడానికి, "మెంటల్ రిటార్డేషన్" లేదా ఒలిగోఫ్రెనియా అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు. రోగి యుక్తవయస్సుకు చేరుకున్నప్పుడు ఈ పేరు అలాగే ఉంచబడుతుంది మరియు యుక్తవయస్సులో ఏర్పడిన చిత్తవైకల్యం (ఉదాహరణకు, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ డిమెన్షియా) మరియు మెంటల్ రిటార్డేషన్ భిన్నంగా కొనసాగుతాయి కాబట్టి. మొదటి సందర్భంలో, మేము ఇప్పటికే ఏర్పడిన వ్యక్తిత్వం యొక్క అధోకరణం గురించి మాట్లాడుతున్నాము, రెండవది - అభివృద్ధి చెందకపోవడం గురించి.

అనుకోకుండా కనిపించిన అపరిశుభ్రత - ఇది వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం యొక్క మొదటి సంకేతమా? అపరిశుభ్రత మరియు బద్ధకం వంటి లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ ఉంటాయా?

అదే సమయంలో, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులు వారి సాధారణ రోజువారీ వాతావరణంలో చాలా స్వతంత్రంగా మరియు ఖచ్చితమైనదిగా ఉంటారు. చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి ఇప్పటికే డిప్రెషన్, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అలసట లేదా ప్రారంభ దశలో ఉన్న మానసిక రుగ్మతలతో కలిసి ఉన్నప్పుడు మాత్రమే అలసత్వం చిత్తవైకల్యం యొక్క మొదటి సంకేతం కావచ్చు. వాస్కులర్ మరియు మిక్స్‌డ్ డిమెన్షియాలకు ఈ రకమైన అరంగేట్రం మరింత విలక్షణమైనది.

మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం అంటే ఏమిటి? ఇది ఎల్లప్పుడూ వైకల్యానికి దారితీస్తుందా? మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

మెదడు యొక్క నాళాలలో ప్రసరణ లోపాలు అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రాథమిక క్షీణత ప్రక్రియలను ప్రేరేపించగలవు లేదా మెరుగుపరుస్తాయని నమ్ముతారు.

మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివృద్ధి ఒకేసారి రెండు యంత్రాంగాల కారణంగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన రోగ నిరూపణ ఎల్లప్పుడూ "స్వచ్ఛమైన" వాస్కులర్ లేదా వ్యాధి యొక్క క్షీణించిన రూపం కంటే అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.

మిశ్రమ రూపం స్థిరమైన పురోగతికి అవకాశం ఉంది, కాబట్టి ఇది అనివార్యంగా వైకల్యానికి దారితీస్తుంది మరియు రోగి యొక్క జీవితాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
మిశ్రమ చిత్తవైకల్యం యొక్క చికిత్స ప్రక్రియను స్థిరీకరించే లక్ష్యంతో ఉంది, అందువల్ల, ఇది వాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం మరియు చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివృద్ధి చెందిన లక్షణాల ఉపశమనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. థెరపీ, ఒక నియమం వలె, అదే మందులతో మరియు వాస్కులర్ డిమెన్షియా కోసం అదే పథకాల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.

మిశ్రమ చిత్తవైకల్యానికి సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స రోగి యొక్క జీవితాన్ని గణనీయంగా పొడిగిస్తుంది మరియు దాని నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.

నా బంధువులలో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులు ఉన్నారు. నాకు మానసిక రుగ్మత వచ్చే అవకాశం ఎంత? వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం నివారణ ఏమిటి? వ్యాధిని నిరోధించే మందులు ఏమైనా ఉన్నాయా?

బంధువులలో వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం సాపేక్షంగా చిన్న వయస్సులోనే (60-65 సంవత్సరాలకు ముందు) అభివృద్ధి చెందితే వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఏదేమైనా, వంశపారంపర్య సిద్ధత అనేది ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి అభివృద్ధికి పరిస్థితుల ఉనికి మాత్రమే అని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి చాలా అననుకూలమైన కుటుంబ చరిత్ర కూడా ఒక వాక్యం కాదు.

దురదృష్టవశాత్తు, ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క నిర్దిష్ట ఔషధ నివారణ యొక్క అవకాశంపై నేడు ఏకాభిప్రాయం లేదు.

వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు తెలిసినందున, మానసిక అనారోగ్యాన్ని నివారించే చర్యలు ప్రధానంగా వాటిని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటాయి మరియు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
1. మెదడు మరియు హైపోక్సియా (రక్తపోటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) లో ప్రసరణ రుగ్మతలకు దారితీసే వ్యాధుల నివారణ మరియు సకాలంలో చికిత్స.
2. మోతాదులో శారీరక శ్రమ.
3. స్థిరమైన మేధో కార్యకలాపాలు (మీరు క్రాస్‌వర్డ్‌లను తయారు చేయవచ్చు, పజిల్స్ పరిష్కరించవచ్చు, మొదలైనవి).
4. ధూమపానం మరియు మద్యం మానేయండి.
5. ఊబకాయం నివారణ.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా (అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా) అనేది మెదడు యొక్క నాళాలకు నష్టం కలిగించే ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందే జ్ఞాపకశక్తి, మేధస్సు మరియు శ్రద్ధ వంటి అభిజ్ఞా విధుల యొక్క రుగ్మత.

పాథాలజీ ఎల్లప్పుడూ కొంతవరకు సామాజిక వాతావరణానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క అనుకూల సామర్థ్యాలలో క్షీణతతో కూడి ఉంటుంది.

ఎవరు బయటపడ్డారు

అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అనేది అత్యంత సాధారణ పాథాలజీలలో ఒకటి, అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో చిత్తవైకల్యం తర్వాత రెండవది.

పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క అన్ని రూపాలలో, ఇది 15-20% వరకు ఉంటుంది. పెద్ద వ్యక్తి, అతను ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అనేది పురుషులలో, ముఖ్యంగా 65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

ICD-10 ప్రకారం వ్యాధి రకాలు:

• తీవ్రమైన ప్రారంభంతో వాస్కులర్ డిమెన్షియా;
• బహుళ-ఇన్ఫార్క్షన్;
• సబ్కోర్టికల్;
• మిశ్రమ (కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్), అలాగే ఇతరులు.

కారణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు హైలినోసిస్. అరుదైన కారణాలలో వాస్కులర్ డ్యామేజ్ (రుమాటిజం, సిఫిలిస్), అమిలోయిడోసిస్ మరియు కొన్ని జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన వ్యాధులకు దారితీసే ఇన్ఫ్లమేటరీ పాథాలజీలు ఉన్నాయి.

కాలక్రమేణా వాస్కులర్ డిమెన్షియా లక్షణాలకు దారితీసే అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలను శాస్త్రవేత్తలు గుర్తించారు. మీరు వాటిని సకాలంలో గుర్తించి, వాటిని తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తే, అభిజ్ఞా బలహీనత ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

అభిజ్ఞా లోపానికి దారితీసే ఈ ప్రమాద కారకాల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:

• అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) లేదా తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్);
• ధూమపానం;
• పెరిగిన రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా);
• టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (చాలా తరచుగా ఇది యుక్తవయస్సు లేదా వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది);
• అంటువ్యాధులు (రుమాటిజం, సిఫిలిస్);
• దీర్ఘకాలిక గుండె జబ్బులు (ముఖ్యంగా కర్ణిక దడకు దారితీసేవి);
• జన్యుపరమైన కారకాలు.

ఈ కారకాల ప్రభావం సకాలంలో తొలగించబడకపోతే, కాలక్రమేణా, వాస్కులర్ సమస్యలు (అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం) అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది తగినంత రక్త సరఫరా మరియు వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి వల్ల కలిగే వినాశకరమైన మెదడు దెబ్బతినడానికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు ఏమిటి? ఇది సాధారణ బలహీనత, తరచుగా తలనొప్పి, మైకము మరియు వాస్కులర్ పని ఉల్లంఘన వలన కలిగే మూర్ఛ, నిద్రలేమి, మెమరీ బలహీనత, అలాగే వ్యక్తిత్వ లోపాలు.

"న్యూక్లియర్" (నిరంతర) మరియు వైకల్పిక (మానసిక మరియు ప్రవర్తనా) రుగ్మత యొక్క సంకేతాల గుర్తింపు లేకుండా వాస్కులర్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ అసాధ్యం.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• మేధో-మ్నెస్టిక్ రుగ్మతలు;
• ప్రసంగ రుగ్మతలు;
• ఏకాగ్రతతో సమస్యలు;
• ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ మరియు స్వీయ నియంత్రణ అసమర్థత;
• వ్యక్తిత్వ లోపాలు.

మేధస్సు మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు

జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క నిరంతర సంకేతాలు. కొత్త సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు విలక్షణమైనవి, అలాగే గత సంఘటనలను పునరుత్పత్తి చేయడంలో సమస్యలు, వాటి తాత్కాలిక క్రమం మరియు సంపాదించిన జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలను కోల్పోవడం. ప్రారంభ జ్ఞాపకాలు (యువత, బాల్యం గురించి), అలాగే ప్రాథమిక వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు, చివరిగా కోల్పోతాయి.

మేధోపరమైన బలహీనతలు రోజువారీ సంఘటనలను విశ్లేషించే సామర్థ్యం క్షీణించడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, వాటిలో అత్యంత ముఖ్యమైన వాటిని గుర్తించడం మరియు వాటి తదుపరి అభివృద్ధిని అంచనా వేయడం. అటువంటి రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కొత్త జీవన పరిస్థితులకు చాలా తక్కువగా అనుగుణంగా ఉంటారు.

అటెన్షన్ అవాంతరాలు గమనించబడతాయి - రోగులు ఒక అంశం నుండి మరొక అంశానికి బాగా మారరు, శ్రద్ధ మొత్తం తగ్గిపోతుంది, రోగులు వారి దృష్టి రంగంలో అనేక వస్తువులను ఏకకాలంలో పట్టుకోలేరు, వారు ఒక విషయంపై మాత్రమే దృష్టి పెట్టగలరు.

జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు, ఏకాగ్రత బలహీనపడటం వలన రోగులు సమయం మరియు ప్రదేశంలో తమను తాము ఓరియంట్ చేయడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నారు.

ఒక వ్యక్తి పేర్లు, వ్యక్తుల ఇంటిపేర్లు, వస్తువుల పేర్లను గుర్తుంచుకోవడం కష్టం, వారి ప్రసంగం మందగిస్తుంది, జిగటగా మారుతుంది, కంటెంట్‌లో పేలవంగా మారుతుంది అనే వాస్తవం ద్వారా స్పీచ్ డిజార్డర్స్ వ్యక్తమవుతాయి.

వృద్ధులలో వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం ఉద్దేశపూర్వక మానసిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, రోగులు తమ చర్యలను ప్లాన్ చేసుకోలేరు, సమయానికి ఏదైనా చేయడం ప్రారంభించడం వారికి కష్టం, వారు ఆచరణాత్మకంగా స్వీయ నియంత్రణలో అసమర్థులు.

వ్యక్తిగత మరియు భావోద్వేగ మార్పులు

చాలా సందర్భాలలో, వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం ఉచ్చారణ భావోద్వేగ మరియు వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ మరియు వివిధ రకాల వ్యక్తిత్వ మార్పుల ద్వారా వివిధ స్థాయిలలో ఉంటుంది, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను గమనించవచ్చు. చిత్తవైకల్యం ఎంత ఎక్కువ ఉచ్ఛరిస్తే వ్యక్తిత్వ లోపాలు అంత ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

సైకోపతిజేషన్ వివిధ మార్గాల్లో కొనసాగవచ్చు: కొంతమంది రోగులు అహంకారంతో ఉంటారు, మరికొందరు అతిగా అనుమానాస్పదంగా మారతారు మరియు ఇతరులు అధిక ఆందోళన లేదా ఆందోళన ద్వారా వేరు చేయబడతారు. అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తిగత మరియు భావోద్వేగ అవాంతరాలు కూడా గమనించవచ్చు - దిగులుగా-చెడు మానసిక స్థితి, భావోద్వేగ గట్టిపడటం, రోగలక్షణ దుర్బలత్వం. కొంతమంది రోగులలో, క్యారెక్టలాజికల్ గిడ్డంగిని సున్నితంగా మార్చడం జరుగుతుంది - భావోద్వేగ చదును మరియు కార్యాచరణలో తగ్గుదల తెరపైకి వస్తాయి.

వ్యాధి లక్షణాలలో క్రమంగా పెరుగుదల మరియు వ్యాధి యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న సంకేతాల లోతుగా ఉండటంతో, వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ సరళంగా కొనసాగదు. ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితిలో స్వల్పకాలిక మెరుగుదల ఉండవచ్చు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, పదునైన క్షీణత (డికంపెన్సేషన్). చాలా తరచుగా ఇది ప్రాంతీయ సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహంలో హెచ్చుతగ్గుల కారణంగా ఉంటుంది.

ఐచ్ఛిక లక్షణాలు

70-80% మంది రోగులలో ఐచ్ఛిక సంకేతాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

వీటిలో అత్యంత సాధారణమైనవి గందరగోళం, భ్రాంతి రుగ్మతలు, నిరాశ, ఆందోళన రుగ్మతలు, మానసిక ప్రవర్తనతో కలిపి ఉంటాయి.

వ్యాధి రూపాలు

ఏ సంకేతాలు ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:

• అమ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - దాని ముఖ్య లక్షణం గత సంఘటనలతో సంబంధం ఉన్న జ్ఞాపకాలలో కొంచెం క్షీణతతో ప్రస్తుత సంఘటనల కోసం జ్ఞాపకశక్తిని బలహీనపరచడం;
• డిస్మ్నెస్టిక్ చిత్తవైకల్యం - సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలు మందగిస్తాయి, ఒకరి స్థితిపై విమర్శలను కొనసాగిస్తూ జ్ఞాపకశక్తి మరియు తెలివితేటలలో కొంచెం క్షీణత ఉంది;
• నకిలీ-పక్షవాతం - పదునుగా ఉచ్ఛరించని స్మృతి రుగ్మతలు, మంచి-స్వభావంతో కూడిన మానసిక స్థితి, ఒకరి పరిస్థితి మరియు ప్రవర్తనపై విమర్శలను తగ్గించడం.

రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు

వాస్కులర్ డిమెన్షియా నిర్ధారణ, ICD 10 ప్రకారం, F 01గా కోడ్ చేయబడింది. ఇది క్రింది ప్రమాణాల ఆధారంగా తయారు చేయబడింది:

• చిత్తవైకల్యం యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించాలి;
• రోగి మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీతో బాధపడుతున్నాడు;
• మెదడు యొక్క వాస్కులర్ పాథాలజీ అభివృద్ధికి మరియు పొందిన చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాల రూపానికి మధ్య సంబంధం ఉంది:

1. స్ట్రోక్ ప్రారంభమైన 3 నెలలలోపు చిత్తవైకల్యం ప్రారంభం;
2. అభిజ్ఞా పనితీరులో ఆకస్మిక లేదా క్రమంగా క్షీణత (జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, తెలివితేటలు మొదలైనవి).

మెదడు దెబ్బతినడాన్ని నిర్ధారించడానికి, గుండెపోటు సంకేతాలను గుర్తించడానికి మెదడు యొక్క MRI లేదా CT స్కాన్ అవసరం. MRI లేదా CT వాస్కులర్ పాథాలజీ, గాయాలు ఉనికిని నిర్ధారించకపోతే, రోగ నిర్ధారణ కూడా అసంభవం.

దశలు

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రాన్ని బట్టి, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్రింది దశలను షరతులతో వేరు చేయవచ్చు:

1. ప్రారంభ - రోగులు సోమాటిక్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల గురించి ఆందోళన చెందుతారు, ఉదాహరణకు, రక్తపోటు. మైకము, వికారం, తలనొప్పులు, వాతావరణ పరిస్థితులపై సోమాటిక్ స్థితిపై ఆధారపడటం (మెటోట్రోపిజం), భావోద్వేగ అస్థిరత మరియు త్వరగా అలసట ఉండవచ్చు. ఈ దశలో అభిజ్ఞా బలహీనతలు లేవు.
2. మెదడు యొక్క అసలు స్ట్రోక్ (ఇన్ఫార్క్షన్) - ఈ దశ యొక్క లక్షణాలు మెదడులోని ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్పృహ యొక్క తీవ్రమైన ఆటంకాలు, తరువాత భావోద్వేగ అస్థిరత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
3. అభిజ్ఞా విధులలో లోపం సంభవించడం, ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు (ఇది తీవ్రమైన వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణం), లేదా క్రమంగా, దశలవారీగా.

వ్యాధి యొక్క డిగ్రీలు

ఒక వ్యక్తి ఎంత స్వతంత్రంగా మరియు చురుకుగా ఉంటాడో పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్రింది డిగ్రీలు వేరు చేయబడతాయి:

• వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి స్థాయితో, స్వల్ప అభిజ్ఞా లోపం ఉన్నప్పటికీ, రోగులు వారి పరిస్థితిపై విమర్శనాత్మకంగా ఉంటారు, వారు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటిస్తారు మరియు స్వతంత్రంగా జీవించగలరు;
• వ్యాధి యొక్క సగటు డిగ్రీతో, రోగులు ఇకపై స్వతంత్రంగా జీవించలేరు, మేధో మరియు జ్ఞాపకశక్తి విధుల ఉల్లంఘన కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులు సాధారణ జీవన ప్రమాణాలను నిర్వహించడానికి, క్రమం తప్పకుండా తినడానికి, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటించడానికి అవసరమైన అన్ని చర్యలను చేయలేరు. , అటువంటి రోగులకు సాధారణ పర్యవేక్షణ అవసరం, బంధువులు లేదా వైద్య సిబ్బంది వారి చర్యల సర్దుబాటు;
• తీవ్రమైన డిగ్రీ రోగుల రోజువారీ జీవితంలో ఉచ్ఛరించబడిన భంగం కలిగి ఉంటుంది; ఇప్పటికే ఉన్న మోటారు మరియు అభిజ్ఞా బలహీనతల కారణంగా, అటువంటి వ్యక్తులకు నిరంతర సంరక్షణ మరియు నియంత్రణ అవసరం.

సూచన

దురదృష్టవశాత్తు, వాస్కులర్ డిమెన్షియాకు రోగ నిరూపణ ఉత్తమమైనది కాదు. చాలా మంది రోగులకు నిరంతర సంరక్షణ మరియు పర్యవేక్షణ అవసరం. అదనంగా, రోగుల యొక్క ఈ వర్గం తరచుగా నిరాశను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది మానసిక రుగ్మత యొక్క కోర్సును మరింత దిగజార్చుతుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో ఆయుర్దాయం ఆశించదగినది. ఈ వ్యాధి మరొక చాలా తీవ్రమైన పాథాలజీ యొక్క పర్యవసానంగా ఉంది - ఒక స్ట్రోక్.

స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలో పోస్ట్-స్ట్రోక్ డిమెన్షియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మరణాల రేటు 20%కి చేరుకుంటుంది.

స్ట్రోక్ (లేదా చాలా మంది) మరియు అభిజ్ఞా లోపం ఉన్న వ్యక్తులు వాస్కులర్ డిమెన్షియాలో వైకల్యంతో ఉన్నట్లు చూపబడింది. ఏ లక్షణాలు తెరపైకి వస్తాయి, అవి ఎంత ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు వ్యక్తి ఎంత స్వతంత్రంగా ఉంటారనే దానిపై ఆధారపడి (లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు సంరక్షణ అవసరం), వైద్య మరియు సామాజిక నిపుణుల కమిషన్ నిపుణులు ఈ స్థాయిని నిర్ణయిస్తారు. వైకల్యం మరియు సామాజిక రక్షణ కోసం అతని అవసరం.

మానసిక రుగ్మతకు చికిత్స

వాస్కులర్ డిమెన్షియా చికిత్స తప్పనిసరిగా అంతర్లీన వాస్కులర్ వ్యాధి చికిత్సతో ప్రారంభం కావాలి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు (తక్కువ రక్తపోటు), ప్రతిస్కందకాలు (రక్తం సన్నబడటం, తద్వారా రక్తం గడ్డకట్టడం అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడం), యాంజియోప్రొటెక్టర్లు (రక్తనాళాల గోడలను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడే మందులు), వాసోడైలేటర్లను సూచించండి.

అభిజ్ఞా లోపం యొక్క చికిత్స కోసం, విటమిన్లు మరియు నూట్రోపిక్స్ (పిరాసెటమ్, లూసెటమ్) సూచించబడతాయి, అయినప్పటికీ, స్టెల్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఈ మందుల మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసుకోవడం అవసరం, అయితే అభిజ్ఞా లోపం తగ్గుతుంది. , కొత్త మానసిక రుగ్మతలు (భ్రాంతి రుగ్మతలు, మూర్ఛ మూర్ఛలు) చేరవచ్చు.

అదనంగా, ఎసిటైల్కోలినెస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (రివాస్టిగ్మైన్, డోపెజిల్, గెలాంటమైన్), అలాగే మెమంటైన్ సమూహం నుండి మందులు సూచించబడతాయి. ఈ మందులు ప్రవర్తనా రుగ్మతల తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి, రోగులకు అభిజ్ఞా పనితీరులో మెరుగుదల ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అనేది ఒక సమగ్ర విధానం అవసరమయ్యే వ్యాధి. మీరు సకాలంలో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అనుసరిస్తే, శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం, హానికరమైన వ్యసనాలను నివారించడం మరియు సాధారణంగా మీ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం, అప్పుడు మీరు అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియా అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు.

గుండె యొక్క పనిని మాత్రమే కాకుండా, ఒక వ్యక్తి యొక్క మెదడు కార్యకలాపాలను కూడా ప్రభావితం చేసే వాస్కులర్ వ్యాధులు ఉన్నాయి. మెదడు వాస్కులర్ దెబ్బతినడం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి తలనొప్పి (సెఫాల్జియా) మరియు జ్ఞాపకశక్తి బలహీనత, ఇది చాలా మంది ప్రజలు చాలా సాధారణ లక్షణాలుగా భావిస్తారు.

నొప్పి సిట్రామోన్ లేదా అనాల్గిన్ ద్వారా తొలగించబడితే, పరిస్థితి ఎందుకు మెరుగుపడదు అనే దాని గురించి ఆలోచించకుండా చాలా మంది సంవత్సరాలు ఈ మాత్రలను తీసుకుంటారు. జ్ఞాపకశక్తి బలహీనతకు వయస్సు-సంబంధిత "స్క్లెరోసిస్" కారణమని చెప్పవచ్చు. దీనిని అనుసరించి, ఒక వ్యక్తి యొక్క వైకల్యానికి దారితీసే మరియు అతనిని సమాజం నుండి పూర్తిగా మినహాయించే ఇతర, మరింత భయపెట్టే లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. ఇటువంటి పరిణామాలు మెదడు యొక్క నాళాల వ్యాధికి దారి తీయవచ్చు, దీనిని సెరెబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటారు.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది సెరిబ్రల్ నాళాల వ్యాధి, దీనిలో సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ (మెదడు పెర్ఫ్యూజన్) బాధ్యత వహించే ఎండోక్రైన్-బయోకెమికల్ ప్రక్రియలు మరియు న్యూరోరెగ్యులేటరీ మెకానిజమ్స్ చెదిరిపోతాయి. వ్యాధి పేరులో "అథెరోస్క్లెరోసిస్" అంటే రక్త నాళాల సంకుచితం లేదా స్క్లెరోసిస్, మరియు "సెరిబ్రల్" అనే పదం పుండు యొక్క స్థానికీకరణను ప్రతిబింబిస్తుంది - మెదడు యొక్క నాళాలు.

వ్యాధి దీర్ఘకాలికమైనది మరియు ప్రగతిశీలమైనది.

మెదడుకు రక్త సరఫరా క్షీణించడంతో, శరీరం యొక్క నాడీ సంబంధిత విధులు చెదిరిపోతాయి, దాని మానసిక ప్రక్రియలు క్షీణిస్తాయి. అటువంటి ఉల్లంఘనల ఫలితంగా మేధో-మృదువైన వ్యక్తిత్వ మార్పులు మరియు చిత్తవైకల్యం కూడా ఉండవచ్చు.

ఈ వ్యాధికి కారణమేమిటి, ఏది రేకెత్తిస్తుంది? సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క ల్యూమన్ యొక్క స్టెనోసిస్పై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మెదడు కణాల పోషణను మరింత దిగజార్చుతుంది మరియు ఆక్సిజన్ లోపం (ఇస్కీమియా) కారణమవుతుంది.

స్టెనోసిస్ యొక్క కారణం, ఒక నియమం వలె, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు (అథెరోమాస్), ఇది ఓడ యొక్క ఇంటిమా (లోపలి గోడ) లో సంభవిస్తుంది. స్క్లెరోటికల్‌గా కుదించబడిన నాళాల గోడలు సాగదీయడం, అస్థిరత, పెళుసుగా మారడం సాధ్యం కాదు. ప్రీసెరెబ్రల్ (మెదడు యొక్క ఉపరితలంపై ఉన్న) ధమనులు లేదా తీవ్రమైన వాసోస్పాస్మ్ యొక్క స్టెనోసింగ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, మూసివేత అభివృద్ధి చెందుతుంది - ల్యూమన్ యొక్క పూర్తి అతివ్యాప్తి, దీని కారణంగా మెదడు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్ కేంద్రం (నెక్రోసిస్) అవుతుంది. గాయం యొక్క ప్రదేశంలో ఏర్పడుతుంది.

ICD కోడ్

వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ 10వ పునర్విమర్శ ప్రకారం, మస్తిష్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ I67 "ఇతర సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు" శీర్షిక కింద IX "ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు" తరగతికి చెందినది. ఈ నోసోలాజికల్ సమూహం యొక్క పర్యాయపదాలు:

• మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క అథెరోమా;
• సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క స్క్లెరోటిక్ రుగ్మతలు;
• సెరిబ్రల్ నాళాలు మరియు ఇతరుల స్క్లెరోసిస్.

ICD-10 ప్రకారం సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు పర్యాయపద పాథాలజీల కోడ్ I67.2.

లక్షణాలు

మస్తిష్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో తరచుగా గమనించిన తలనొప్పి, ఈ వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణం కాదు. వాస్కులర్ పాథాలజీలతో సంబంధం లేని అనేక ఇతర వ్యాధులలో సెఫాల్జియా సంభవిస్తుంది. సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క నిజమైన సంకేతాలు చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటాయి. రక్త సరఫరా లేకపోవడం నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వేరియబుల్ రుగ్మతలను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ నొప్పితో కూడి ఉండదు మరియు వ్యాధి యొక్క దశను బట్టి భిన్నంగా ఉంటుంది.

సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్

ప్రారంభ దశ

మస్తిష్క నాళాల సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశను నిర్ధారించడం కష్టం. రోగలక్షణ చిత్రం యొక్క క్రమమైన అభివృద్ధి మరియు పెరుగుదల ఒక వ్యక్తి తన పరిస్థితికి అలవాటు పడతాడు మరియు వైద్యుడిని చూడడానికి ఎటువంటి కారణం కనిపించదు అనే వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది. అటువంటి రుగ్మతలను గమనించడానికి మీరు మీ శ్రేయస్సు పట్ల చాలా శ్రద్ధ వహించాలి:

• ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తి, పఠన గ్రహణశక్తి క్షీణించడం;
• కొన్ని శబ్దాలు లేదా అభిరుచులకు వింత ప్రతిచర్యలు సంభవించడం;
• ఉష్ణోగ్రత అవగాహన మెకానిజం యొక్క రుగ్మత - నిజమైన జ్వరసంబంధమైన పరిస్థితి లేనప్పుడు వేడి లేదా చలి యొక్క భావన;
• చేతుల యొక్క చక్కటి మోటారు నైపుణ్యాలలో క్షీణత (చిన్న వస్తువులతో లేదా స్పష్టమైన మరియు శీఘ్ర చర్యలతో పనిని చేయలేకపోవడం);
• మైకము, కదలికల సమన్వయంలో ఎపిసోడిక్ క్షీణత;
• అవయవాలలో బలహీనత;
• నిద్ర ఆటంకాలు (నిద్రపోవడం కష్టం, పీడకలలు, తరచుగా మేల్కొలుపులు).

ఒక వ్యక్తి ఒక చెవిలో వినికిడి కష్టంగా మారడం లేదా ఒక కన్ను గుడ్డిగా మారడం అసాధారణం కాదు. మొదటి తాత్కాలిక (తాత్కాలిక) ఇస్కీమిక్ దాడులు (TIA) కనిపిస్తాయి.

మానసిక మరియు అభిజ్ఞా రుగ్మతలు

2 వ డిగ్రీ (లేదా దశ) యొక్క సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, రోగి యొక్క పరిస్థితిలో అటువంటి క్షీణత ఉంది, ఇది మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, ఇది:

• మేధస్సు తగ్గుదల;
• బలహీన హృదయం (మృదుత్వం, వెన్నెముక లేకపోవడం), ఇది ముందు గమనించబడకపోతే;
• పని జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడంలో పురోగతి - గత సంఘటనలు ఇతర రోజు లేదా కొన్ని నిమిషాల క్రితం చేసిన వాటి కంటే స్పష్టంగా గుర్తుంచుకోబడతాయి;
• ఏకాగ్రత మరింత క్షీణించడం, రోగులు వారు చదివిన దాని అర్థం పట్టుకోలేరు, గుర్తుంచుకోలేరు, ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వలేరు.

మానసిక రుగ్మతల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఒక వ్యక్తి బాహ్య పరిస్థితులపై ఆధారపడతాడు, చిన్న షాక్‌లకు కూడా తీవ్రంగా ప్రతిస్పందిస్తాడు మరియు ఉనికిలో లేని సమస్యలను కనిపెట్టడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. ఉదాహరణకు, అతను కొన్ని నయం చేయలేని సోమాటిక్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నాడని, కార్డియాక్ అరెస్ట్ మరియు సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో చనిపోతాడనే భయంతో బాధపడుతున్నాడని అతను తనను తాను ప్రేరేపించుకుంటాడు.

చిత్తవైకల్యం

సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క మూడవ దశ స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి సంబంధించి అత్యంత అననుకూలమైనది. దీని లక్షణం చిత్తవైకల్యం (వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం, "వృద్ధాప్య పిచ్చితనం", పొందిన చిత్తవైకల్యం) దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

• అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలలో స్థిరమైన తగ్గుదల;
• గతంలో సంపాదించిన నైపుణ్యాల నష్టం;
• కొత్త జ్ఞానాన్ని పొందలేకపోవడం;
• ఒక వ్యక్తి యొక్క పూర్తి వృత్తిపరమైన అననుకూలత.

చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగులలో అబ్సెసివ్ స్టేట్స్ కొన్నిసార్లు విపత్తు నిష్పత్తులను పొందుతాయి మరియు రోగి యొక్క భద్రతను మాత్రమే కాకుండా, అతని చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులను కూడా బెదిరిస్తాయి.

కొన్ని డేటా ప్రకారం, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చిత్తవైకల్యం సంభవం పెరుగుదల వేగంగా పెరిగింది మరియు సంవత్సరానికి దాదాపు 7.7 మిలియన్ కేసులు నమోదయ్యాయి.

ఎలా చికిత్స చేయాలి?

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పై వివరణ నుండి, ఇది చికిత్స చేయడం చాలా కష్టమైన వ్యాధి అని స్పష్టమవుతుంది. సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధిలో మెదడులో సంభవించే రోగలక్షణ ప్రక్రియలు ఎక్కువగా కోలుకోలేనివి, ముఖ్యంగా తరువాతి దశలలో. దీని నుండి సెరిబ్రల్ (మెదడు నాళాలు) అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స ప్రారంభ దశలోనే ప్రారంభం కావాలి.

చికిత్స సాధారణంగా జీవనశైలి మరియు ఆహార మార్పులతో ప్రారంభమవుతుంది, ఎందుకంటే చెడు అలవాట్లు, శారీరక నిష్క్రియాత్మకత మరియు అధిక బరువు సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు.

తదుపరి దశ ఔషధ చికిత్స, వీటితో సహా:

• దూకుడు ప్రభావాలకు మెదడు కణాల నిరోధకతను పెంచే మరియు మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరిచే నూట్రోపిక్స్;
• రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మరియు రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గించే మందులు (ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్);
• రక్తపోటును సురక్షితమైన స్థాయిలో ఉంచడానికి మందులు;
• కొన్ని సందర్భాల్లో - మానసిక-భావోద్వేగ నేపథ్యాన్ని స్థిరీకరించడానికి ఉపశమన మరియు ఇతర సైకోట్రోపిక్ మందులు;
• రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించే స్టాటిన్స్ మరియు ఇతర లిపిడ్-తగ్గించే మందులు;
• కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (ప్రధానంగా గ్రూప్ B) యొక్క విధుల నియంత్రణకు దోహదపడే విటమిన్లు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది.

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను ఎదుర్కోవడానికి ప్రభావవంతమైన చర్యలు ఫిజియోథెరపీ (BIMP - ట్రావెలింగ్ ఇంపల్సివ్ అయస్కాంత క్షేత్రం), UVI - అతినీలలోహిత వికిరణం, ఇది మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుంది (ద్రవత్వం), గర్భాశయ కాలర్ జోన్ యొక్క మసాజ్, హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్ ప్రక్రియ (ఆక్సిజన్ సంతృప్త ప్రక్రియ) మరియు ఇతరులు.

గర్భాశయ-కాలర్ జోన్ యొక్క మసాజ్ చికిత్స యొక్క పద్ధతుల్లో ఒకటి

జానపద నివారణల చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉందా?

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ వంటి తీవ్రమైన వ్యాధికి జానపద నివారణలతో చికిత్సను లెక్కించడం అవాంఛనీయమైనది. సాంప్రదాయ ఔషధం లిపిడ్ జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి మరియు "చెడు" కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి వాస్తవానికి ఉపయోగపడే నివారణలను మాత్రమే ఆమోదించింది. ఇవి ఆహారాలు, రోగి యొక్క ఆహారంలో చేర్చడానికి ఉపయోగపడే వంటకాలు:

• గ్రీన్ టీ, రసాలు (ద్రాక్ష, సిట్రస్);
• కూరగాయల నూనెలు, వాల్నట్;
• సముద్రపు పాచి మరియు ఇతర మత్స్య;
• పచ్చి బఠానీలు, వెల్లుల్లి, ఉల్లిపాయలు, దోసకాయలు, క్యారెట్లు, గుమ్మడికాయలు, గుమ్మడికాయ, పుచ్చకాయలు, క్యాబేజీ.

మూలికా ఔషధం యొక్క మార్గాల నుండి, మీరు నిమ్మ ఔషధతైలం, స్ట్రాబెర్రీ ఆకులు, ద్రాక్షపండు పీచు విభజనలపై కషాయాలను అందించవచ్చు.

సూచన

సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స లేనప్పుడు, రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది. వైకల్యం మరియు సాంఘికత అనేది సెరిబ్రల్ నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పుల యొక్క అత్యంత తరచుగా ఫలితాలు. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, తరచుగా ప్రాణాంతకం. పోస్ట్-స్ట్రోక్ రోగులు వారి సాధారణ కార్యకలాపాలు లేదా వృత్తికి చాలా అరుదుగా తిరిగి వస్తారు.

సకాలంలో సూచించిన చికిత్సతో, మరియు ముఖ్యంగా, అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లకు ఖచ్చితమైన కట్టుబడి ఉండటంతో, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని మందగించవచ్చు, రోగ నిరూపణ మెరుగుపడుతుంది.

రక్త నాళాలను బలోపేతం చేయడానికి నివారణ చర్యలు

మీరు చిన్న వయస్సు నుండి రక్త నాళాలను బలోపేతం చేస్తే సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనే ప్రమాదకరమైన వ్యాధిని నివారించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ సందర్భంలో ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి వ్యాధి నివారణకు ప్రధాన కొలత. అది ఏంటి అంటే:

• హేతుబద్ధమైన మరియు సమతుల్య పోషణ;
• తగినంత ద్రవం తాగడం (రక్త శాస్త్రాన్ని మెరుగుపరచడానికి);
• తగినంత, వయస్సు, శారీరక శ్రమ తగినంత;
• ప్రత్యేక జిమ్నాస్టిక్ వ్యాయామాల పనితీరు;
• స్థిరమైన జ్ఞాపకశక్తి శిక్షణ;
• ఉపయోగకరమైన హాబీలు.

ప్రశాంతమైన జీవనశైలి, మంచి ఆత్మలు, ఆసక్తి మరియు ఇతరుల పట్ల సానుకూల దృక్పథాన్ని కొనసాగించడం కూడా ఒత్తిడి నిరోధకతను పెంచడంలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను బలోపేతం చేయడంలో మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీలను నివారించడంలో ముఖ్యమైన అంశాలు.

ముగింపు

1. సెరెబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది సెరిబ్రల్ నాళాల గోడలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటం వలన ఏర్పడే ఒక దైహిక వ్యాధి.
2. ఇస్కీమిక్ బ్రెయిన్ డ్యామేజ్ (దశ) స్థాయిని బట్టి, ఇది సబ్‌క్లినికల్‌గా కొనసాగవచ్చు లేదా స్ట్రోక్, మానసిక రుగ్మతలు, చిత్తవైకల్యం వంటి మానిఫెస్ట్ కావచ్చు.
3. నివారణలో ప్రధాన అంశం ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం.

సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటే ఏమిటి: మానసిక రుగ్మతలు, చిత్తవైకల్యం, చికిత్స - సైట్‌లోని వ్యాధులు మరియు ఆరోగ్యం గురించి అన్నీ

ఔషధంలోని "చిత్తవైకల్యం" అనే పదం ఒక వ్యక్తి యొక్క చిత్తవైకల్యం, జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం, ఆచరణాత్మక నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం, జ్ఞానాన్ని నిర్వచిస్తుంది. వివిధ మెదడు వ్యాధులలో నష్టం యొక్క పాథోజెనెటిక్ మెకానిజంలో నాళాలు ఖచ్చితంగా పాల్గొంటాయి. వారు న్యూరాన్ల (మెడుల్లాను తయారు చేసే కణాలు) యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క ఉల్లంఘనల "అపరాధులు"గా పరిగణించబడ్డారు.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అనేది ధమనులు మరియు సిరల వ్యాధుల యొక్క ప్రతికూల ప్రగతిశీల పరిణామాలు మరియు ఫలితాలలో ఒకటి, ఇవి న్యూరాన్‌లను ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలతో సరఫరా చేయడానికి, వాటిలో అవసరమైన జీవక్రియ మరియు శక్తి సమతుల్యతకు మద్దతు ఇవ్వడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి.

చాలా తరచుగా, వివిధ డిగ్రీల చిత్తవైకల్యం యొక్క అభివ్యక్తి వృద్ధాప్యంలో కనుగొనబడింది, అయితే అవి తీవ్రమైన మెదడు దెబ్బతినడంతో చిన్న వయస్సులో కూడా సాధ్యమే. వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క గుండె వద్ద సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క నిరంతర ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి.

మెంటల్ రిటార్డేషన్ నుండి తేడాలు

మనోరోగచికిత్సలో ఉన్న "మెంటల్ రిటార్డేషన్ లేదా ఒలిగోఫ్రెనియా" నిర్ధారణ తప్పనిసరిగా వాస్కులర్ డిమెన్షియా కలిగించే మార్పుల నుండి వేరు చేయబడాలి. ఒలిగోఫ్రెనియాతో, వ్యక్తిత్వం యొక్క అభివృద్ధి పాథాలజీ ప్రభావంతో నిలిపివేయబడుతుంది, పెద్దల మనస్సు బాల్య దశలోనే ఉంటుంది మరియు తెలివి అవసరమైన స్థాయికి చేరుకోదు.

చాలా తరచుగా, మెంటల్ రిటార్డేషన్ పురోగతి చెందదు, కానీ వంశపారంపర్య లేదా పొందిన వ్యాధి ఫలితంగా కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, స్ట్రోక్ మరియు ఇతర వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క పరిణామాలు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించవు. బాల్యంలో మానసిక మార్పులు గుర్తించబడతాయి.

సాధారణ సంకేతాలు కావచ్చు:

• ప్రసంగ రుగ్మతలు;
• భావోద్వేగ ఆటంకాలు;
• తగని ప్రవర్తన.

కారణాలు

చాలా తరచుగా, చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ రూపం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ మరియు కొన్ని సబ్కోర్టికల్ న్యూక్లియై యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా ప్రభావంతో సంభవిస్తుంది. ఇక్కడ, మనోరోగచికిత్సలో కాగ్నిటివ్ ఫంక్షన్స్ అని పిలువబడే వ్యక్తి యొక్క అభిజ్ఞా సామర్థ్యాలకు బాధ్యత వహించే న్యూరాన్లు ప్రభావితమవుతాయి.

ఇతర ప్రాంతాలు పక్షవాతం, పరేసిస్, వెస్టిబ్యులర్ రుగ్మతలు, వినికిడి లేదా దృష్టి కోల్పోవడం, శ్వాసకోశ మరియు గుండె సంబంధిత రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి, కానీ మేధస్సును ప్రభావితం చేయవు.

న్యూరోనల్ మరణం ఎప్పుడు సంభవిస్తుంది:

• స్ట్రోకులు మరియు సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు;
• దీర్ఘకాలిక కార్డియాక్ పాథాలజీ ఫలితంగా మెదడుకు రక్తం తగినంతగా సరఫరా చేయబడదు, గుండె యొక్క సంకోచ సామర్థ్యం తీవ్రంగా తగ్గినట్లయితే;
• ఎథెరోస్క్లెరోసిస్, హైపర్ టెన్షన్ లేదా హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి వల్ల దీర్ఘకాలిక కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అభివృద్ధి రేటు దీని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది:

• ధూమపానం నుండి దీర్ఘకాలిక నికోటిన్ మత్తు;
• వృద్ధ మరియు వృద్ధాప్యం;
• మద్యం దుర్వినియోగం;
• మునుపటి తల గాయం;
• మధుమేహం ఉనికి;
• కణితి వ్యాధులు;
• దైహిక ఆటో ఇమ్యూన్ వాస్కులర్ వ్యాధులు;
• బదిలీ చేయబడిన ఇన్ఫెక్షియస్ వాస్కులైటిస్;
• వంశపారంపర్య సిద్ధత.

యువతలో చిత్తవైకల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం వ్యసనం. మనోరోగచికిత్సలో, ఈ ప్రవర్తనను వ్యసనం అంటారు. ఒక వ్యక్తి కొన్ని చర్యలకు రోగలక్షణ ఆకర్షణను అనుభవిస్తాడు. ఇందులో మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం ఉన్నాయి. ఈ విధంగా వారి సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తూ, ప్రజలు చిత్తవైకల్యం స్థితికి చేరుకుంటారు.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా మరియు దాని కారణాల గురించి వీడియో:

ఈ కారకాలు అభిజ్ఞా విధుల నష్టాన్ని వేగవంతం చేస్తాయి. కానీ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిని ఆలస్యం చేయడానికి మరియు వృద్ధాప్యంలో కూడా తెలివితేటలను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే కారణాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:

• నిరంతర విద్య, పఠనం ద్వారా అభ్యాస నైపుణ్యాల అభివృద్ధి;
• సృజనాత్మక సామర్ధ్యాల ఉనికి మరియు పని యొక్క క్రియాశీల కొనసాగింపు;
• వ్యాయామం ద్వారా భౌతిక మద్దతు;
• జంతువుల కొవ్వుల పరిమితితో ఆహారం, కానీ ద్రవం యొక్క తగినంత వాల్యూమ్, కూరగాయలు మరియు పండ్ల నుండి విటమిన్లు పాటించడంతో.

ఉన్నత విద్య, విదేశీ భాషలను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా మేధస్సు యొక్క స్థిరమైన శిక్షణతో అదే వయస్సు గల వ్యక్తుల యొక్క గొప్ప మానసిక సామర్థ్యం నిరూపించబడింది.

క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్‌లను పరిష్కరించడం అనేది ఆలోచన మరియు జ్ఞాపకశక్తి శిక్షణను సూచిస్తుంది

అదనపు మెదడు నిల్వలను హేతుబద్ధంగా ఉపయోగించడం ద్వారా శాస్త్రవేత్తలు ఈ దృగ్విషయాన్ని వివరిస్తారు.

ఏ రకమైన చిత్తవైకల్యం ఉనికిలో ఉంది మరియు వాస్కులర్ రూపం యొక్క ప్రదేశం

చాలా సందర్భాలలో (80% వరకు), చిత్తవైకల్యం వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తుంది మరియు వాస్కులర్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. ధమనులలో లిపోయిడ్ ఫలకాలు ప్రధాన హానికరమైన కారకం కాబట్టి, ఈ రకం అథెరోస్క్లెరోటిక్ డిమెన్షియాగా పరిగణించబడుతుంది. వాస్తవానికి, ఇది మూలం యొక్క అదే ఇస్కీమిక్ మెకానిజంను కలిగి ఉంది. మరొక పేరు వృద్ధాప్య పిచ్చి.

క్లినిక్పై ఆధారపడి, 3 రకాల చిత్తవైకల్యం ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

కాంతి - వృత్తిపరమైన అధోకరణం, సామాజిక కార్యకలాపాలలో తగ్గుదలని సూచిస్తుంది. రోగుల అనుభవం:

• కుటుంబం మరియు స్నేహితులకు శ్రద్ధ కోల్పోవడం;
• కమ్యూనికేషన్ అవసరం కోల్పోవడం;
• కొత్త సమాచారంపై ఆసక్తి తగ్గింది, జీవిత బాహ్య పరిస్థితులు;
• హాబీలు వదులుకోవడం.

అదే సమయంలో, స్వీయ-సేవ నైపుణ్యాలు సంరక్షించబడతాయి, వారి ఇంటి వాతావరణంలో ప్రవర్తన తగినంతగా ఉంటుంది.

మితమైన - రోగులు సరళమైన గృహోపకరణాలను (గ్యాస్ స్టవ్, టెలిఫోన్, కంట్రోల్ ప్యానెల్, డోర్ లాక్) ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు. అలాంటి వ్యక్తికి నిరంతరం పర్యవేక్షణ అవసరం. అతను తన ఇంటి పనిని ఇతరుల సహాయంతో మాత్రమే చేయగలడు. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత, స్వీయ సేవలో నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన - రోగి తన పరిస్థితిని అస్సలు అర్థం చేసుకోడు, అభ్యర్థనలకు సరిపోని విధంగా స్పందిస్తాడు, ఆహారం, డ్రెస్సింగ్, పరిశుభ్రత విధానాలతో నిరంతరం సహాయం అవసరం.

మెదడు యొక్క నిర్మాణంలో గాయం యొక్క ప్రధాన స్థానాన్ని బట్టి, క్రింది రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

• కార్టికల్ - రోగలక్షణ దృష్టి మెదడు యొక్క వల్కలం కేంద్రాలలో స్థానీకరించబడింది, ఒక ఉదాహరణ లోబార్ క్షీణత (లేదా ఫ్రంటోటెంపోరల్), ఆల్కహాలిక్ ఎన్సెఫలోపతిలో చిత్తవైకల్యం, అల్జీమర్స్ వ్యాధి;
• సబ్‌కోర్టికల్ - సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు ప్రభావితమవుతాయి, ఈ రకంలో తెల్ల పదార్థంలో ఇన్‌ఫార్క్షన్ యొక్క బహుళ ఫోసిస్ ఉన్న చిత్తవైకల్యం, సుప్రాన్యూక్లియర్ స్థానికీకరణతో ప్రగతిశీల పక్షవాతం, పార్కిన్సోనిజం;
• కార్టికల్-సబ్కోర్టికల్ (మిశ్రమ)- వివిధ స్థాయిల వాస్కులర్ గాయాలు, కార్టికల్-బేసల్ క్షీణత;
• మల్టీఫోకల్- పాథాలజీ యొక్క బహుళ కేంద్రాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

హిప్పోకాంపస్ - జ్ఞాపకశక్తికి బాధ్యత వహించే నిర్మాణం

మెదడులో ఏ శరీర నిర్మాణ మార్పులు చిత్తవైకల్యంలో కనిపిస్తాయి

అభివృద్ధి యొక్క పాథోజెనెటిక్ మెకానిజం ప్రకారం, 3 రకాల వాస్కులర్ డిమెన్షియా వేరు చేయబడుతుంది:

• మైక్రోఅంగియోపతిక్ - హైపర్ టెన్షన్, యాంజియోపతిలో సెరిబ్రల్ నాళాలకు నష్టం కలిగించే ప్రధాన కారకాలు;
• మాక్రోఅంగియోపతిక్ - వాస్కులర్ థ్రాంబోసిస్, తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఛానల్ యొక్క క్రమంగా సంకుచితంతో ఎంబోలిజం, స్ట్రోక్ అభివృద్ధి;
• మిశ్రమ - ఉల్లంఘనలు విభిన్న క్రమరహిత రకానికి చెందినవి.

చిత్తవైకల్యం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఉపరితలం:

• సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్స్;
• ఇస్కీమిక్ మరియు హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్స్;
• హార్డ్ షెల్ (సబ్డ్యూరల్) కింద రక్తస్రావం;
• లాకునే ఏర్పడటం.

దృష్టి పరిమాణంపై ఆధారపడి, చుట్టుపక్కల కణజాలాల వాపు, సమీపంలోని నరాల కేంద్రాల కుదింపు, మెదడు నిర్మాణంలో మార్పు (అర్ధగోళాలు, స్టెమ్ జోన్, జఠరికలు) మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహంలో కష్టం.

పాథాలజీ సంభవించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర వెన్నుపూస మరియు కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క బేసిన్కు కేటాయించబడుతుంది. ఈ నాళాల సంకుచితం మెదడులోని ధమనులలోకి రక్తం ప్రవహించడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది.

ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క న్యూరాన్లలో, జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది, శక్తి సంశ్లేషణ ఆగిపోతుంది. అండర్ ఆక్సిడైజ్డ్ పదార్ధాల చేరికతో, కోలుకోలేని పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి. మెదడు కణాలు చనిపోతున్నాయి. అత్యంత సున్నితమైనవి కార్టికల్ కేంద్రాలు. మనస్సు యొక్క స్థితి వారిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు

మానసిక న్యూనత యొక్క వ్యక్తీకరణలకు ముందు, రోగి యొక్క మనస్సు అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్టెనియా మరియు ఎన్సెఫలోపతి యొక్క దశల గుండా వెళుతుంది. న్యూరాస్తేనియా సంకేతాలు సంవత్సరాలుగా పేరుకుపోతాయి. అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు:

• ఫాస్ట్ ఫెటీగ్యుబిలిటీ;
• పని సామర్థ్యంలో తగ్గుదల;
• చిరాకు;
• కన్నీరు;
• చెదిరిన నిద్ర;
• తలనొప్పి;
• మైకము;
• చెవులలో రింగింగ్ సంచలనం.

రోగులు తమపై మరియు వారి శ్రేయస్సుపై విమర్శలను కలిగి ఉంటారు. ఎక్కువ మంది ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచిస్తున్నారు.

కొందరు వ్యక్తులు తీవ్ర ఉదాసీనత, నిరాశ, ఆత్మహత్యల కేసులకు చేరుకుంటారు.

వ్యక్తిత్వ లక్షణాల యొక్క హైపర్ట్రోఫీ లక్షణం. ఇంతకుముందు ఒక వ్యక్తి ప్రగల్భాలు లేదా ఉత్సాహంతో ఉంటే, ఇప్పుడు అంతర్గత నిరోధం అతని ప్రేరణలను అరికట్టడం మానేస్తుంది. అతను తప్పు స్థానంలో కేకలు వేయవచ్చు, గతంలో గుర్తించబడని పరిస్థితుల కారణంగా "పేలుడు".

అదే సమయంలో, పేర్లు, ఇంటిపేర్లు, తేదీలు, సంఖ్యలపై మతిమరుపు కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మానవ మేధస్సు బాధపడదు.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్తేనియా తరచుగా రెండు రూపాల్లో సంభవిస్తుంది:

• హైపోకాన్డ్రియాకల్ - ఒకరి ఆరోగ్యం (ఫోబియాస్), స్ట్రోక్ భయం, గుండెపోటు, ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు ఏర్పడటానికి ఒక అబ్సెసివ్ భయం;
• హిస్టీరికల్ - "ప్రేక్షకులతో" హింసాత్మక భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలతో కూడి ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి. మనోరోగ వైద్యులు 2 రూపాలను వేరు చేస్తారు:

• సబ్కోర్టికల్ కేంద్రాల యొక్క ప్రధానమైన గాయంతో - ఇది పార్కిన్సోనిజం, చేతులు వణుకు, తల, తెలివి పూర్తిగా సంరక్షించబడిన లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది;
• పాక్షిక చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ - మేధస్సు తగ్గడంతో పాటు స్ట్రోక్స్‌తో పాటు వస్తుంది.

న్యూరాస్టెనిక్ దశ నుండి ఎన్సెఫలోపతిక్ దశకు పరివర్తన యొక్క క్షణాన్ని స్థాపించడం వైద్యులకు కష్టంగా ఉంటుంది.

మానసిక మార్పుల పెరుగుదల సంకేతాలు:

• ఏకాగ్రత సామర్థ్యం కోల్పోవడం;
• మెమరీ నష్టం;
• భావోద్వేగ గోళంలో లోపాలు.

ఇంతకుముందు ప్రశాంతంగా మరియు స్నేహశీలియైన వ్యక్తులు పనిలో మరియు ఇంట్లో అసహనంతో ఉంటారు:

• తరచుగా మొరటుగా;
• అభ్యంతరాలను సహించవద్దు;
• ఇతరులను కించపరచండి;
• అనుమానం మరియు అనుమానం కనిపిస్తాయి;
• పిల్లలు, కుటుంబ సభ్యులపై పిడికిలితో విరుచుకుపడండి;
• ఇతరుల కష్టాల గురించి విరక్తి.

జ్ఞాపకశక్తి రుగ్మత అనేది గతం యొక్క బాగా సంరక్షించబడిన జ్ఞాపకాలతో ఇటీవలి సంఘటనలతో కనెక్షన్ కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

శ్రద్ధలో మార్పు సంభాషణకర్తను పూర్తిగా వినలేకపోవడంలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు కథకుడికి మర్యాదపూర్వకంగా అంతరాయం కలిగించవచ్చు లేదా వినడం మానేసి మరొక అంశంపై మాట్లాడతారు. సమస్యను పరిశోధించడం అవసరమైతే, రోగులు అకస్మాత్తుగా నిద్రపోతారు.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

అనామ్నెసిస్ ప్రకారం, రోగి స్ట్రోక్‌లు లేదా గుండెపోటులతో బాధపడుతుంటే, గతంలో పరీక్షించబడి మెదడుకు రక్త సరఫరాలో దీర్ఘకాలిక లోపం ఉంటే మానసిక మార్పులు వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క లక్షణాలుగా పరిగణించబడతాయి. వ్యక్తీకరణలు ఇస్కీమియా యొక్క ప్రాంతంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

మెదడు యొక్క మధ్య భాగానికి నష్టం దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

• స్పృహ యొక్క అవాంతరాలు, భ్రాంతులు సాధ్యమే;
• గందరగోళంగా అస్పష్టమైన ప్రసంగం;
• మగత, ఒంటరితనం, ఉదాసీనత.

ఫోకస్ హిప్పోకాంపల్ జోన్‌లో ఉన్నప్పుడు, ఇటీవలి సంఘటనలకు జ్ఞాపకశక్తిని కోల్పోతారు.

ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లో న్యూరాన్ల మరణంతో, ఒక వ్యక్తి సరిపోనివాడు, ఒక చర్యపై ఆధారపడి ఉంటాడు, అతను విన్న పదబంధాన్ని అనంతంగా పునరావృతం చేస్తాడు.

సబ్కోర్టికల్ కేంద్రాల ఓటమికి లక్షణం:

• సంభాషణ, చర్య లేదా ఆలోచనపై దృష్టిని ఉంచే సామర్థ్యం బలహీనపడింది;
• లెక్కించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం, ఈవెంట్‌లను ప్లాన్ చేయడం;
• విశ్లేషణాత్మక కార్యాచరణ లేకపోవడం, ఇన్కమింగ్ సమాచారాన్ని విశ్లేషించడానికి అసమర్థత.

చిత్తవైకల్యం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• మార్చబడిన నడక (చిన్న దశలతో షఫుల్ చేయడం);
• మూత్రం మరియు మలం నిలుపుకోవటానికి బలహీనమైన కటి విధులు;
• మూర్ఛ దాడులు (గతంలో మూర్ఛ యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ రూపంగా గుర్తించబడింది) - సాధారణంగా భావాలు, పేగు పొంగిపొర్లడం మరియు అతిగా తినడం, లైంగిక మితిమీరిన కారణంగా.

గతంలో మద్య వ్యసనం యొక్క సుదీర్ఘ "అనుభవం" కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు స్పష్టమైన భ్రాంతులు మరియు భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలతో మతిమరుపు దాడులను అనుభవించవచ్చు.

మనోరోగచికిత్సలో, మెదడు యొక్క విధులను బట్టి అన్ని లక్షణాలు పరిగణించబడతాయి.

అభిజ్ఞా బలహీనతలు:

• మెమరీ డిజార్డర్ - ఇప్పటికే వివరించిన స్వభావంతో పాటు, తప్పుడు జ్ఞాపకాలు సాధ్యమే, వాస్తవాలు రోగి మరొక సమయానికి బదిలీ చేయబడతాయి లేదా పూర్తిగా కల్పితం;
• అటెన్షన్ డిజార్డర్ - ఒక సమస్య నుండి మరొక సమస్యకు మారలేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

అధిక కార్టికల్ ఫంక్షన్ల నష్టం ఇందులో వ్యక్తమవుతుంది:

• అఫాసియా - రోగి సరైన పదాలను కనుగొనలేడు, అతని ఆలోచనలను వ్యక్తీకరించడానికి వాటిని ఒక పదబంధంగా కలపండి;
• అప్రాక్సియా - జీవితంలో (కదలికలు, రోజువారీ జీవితంలో) పొందిన నైపుణ్యాలు పోతాయి;
• అగ్నోసియా - వివిధ రకాల సంచలనాల ఉల్లంఘన, వినికిడి, సంరక్షించబడిన స్పృహతో దృష్టి.

డిమెన్షియా యొక్క ప్రారంభ దశలో ప్రత్యేకంగా దిక్కుతోచని స్థితి గమనించబడుతుంది. రోగి గతంలో తెలిసిన వాతావరణంలో సులభంగా కోల్పోవచ్చు. వృధా సమయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోదు.

ఆలోచన యొక్క పనితీరు యొక్క రుగ్మత తర్కం మరియు వియుక్త సామర్థ్యం లేకపోవడంతో వ్యక్తీకరించబడింది, ఆలోచనా వేగం బాగా తగ్గుతుంది

తన గురించి మరియు చుట్టుపక్కల ప్రపంచం పట్ల విమర్శలను తగ్గించడం సంఘటనల యొక్క ఆత్మాశ్రయ అంచనాతో కలిసి ఉంటుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు క్రమానుగతంగా తగ్గుతాయి. సహాయక నాళాల కారణంగా అనుషంగిక ప్రసరణ అభివృద్ధి ద్వారా పాక్షిక పునరుద్ధరణ సులభతరం చేయబడుతుంది.

వ్యక్తిత్వం మారుతుంది

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఎన్సెఫలోపతి దశలో, ఒక వ్యక్తి తన పూర్వ వ్యక్తిగత లక్షణాలను కోల్పోతాడు. ఇది దానిలో వ్యక్తమవుతుంది:

• హాస్యం యొక్క పూర్వ భావాన్ని కోల్పోవడం, జోక్‌కు ప్రతిస్పందనగా దూకుడు ప్రవర్తన;
• పదబంధం యొక్క అలంకారిక అర్థాన్ని అతనికి వివరించడం అసంభవం;
• సంబంధిత పదబంధాలను తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం (ఉదాహరణకు, "తండ్రి సోదరుడు" మరియు "సోదరుని తండ్రి");
• పరిస్థితిని విమర్శనాత్మకంగా అంచనా వేసే సామర్థ్యం లేకపోవడం.

హాస్యాస్పదమైన మతిస్థిమితం లేని సిద్ధాంతాలు, హేతుబద్ధీకరణ ప్రతిపాదనలు, ఆవిష్కరణలు ఏర్పడిన సందర్భాలు ఉండవచ్చు. రోగులు వ్యాజ్యం, అన్ని అధికారులకు ఫిర్యాదులకు గురవుతారు. పురుషులలో వాస్కులర్ డిమెన్షియా యొక్క తరచుగా రూపాలలో ఒకటి అసూయ యొక్క మతిమరుపు, మరియు స్త్రీలలో - దొంగతనం యొక్క ఫిర్యాదులు.

డిమెన్షియాను లోతుగా చేయడం దీని అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:

• రోగలక్షణ జిగట మరియు సోమరితనం;
• ఉచ్ఛరిస్తారు సంప్రదాయవాదం;
• స్వీయ విమర్శ కోల్పోవడం;
• నైతిక ప్రమాణాల ఉల్లంఘన;
• అపరిశుభ్రత;
• అస్తవ్యస్తత;
• చెత్త సేకరణ.

హైపోకాండ్రియాకల్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్తీనియా రోగి తన ఆరోగ్యానికి భయపడి అనేక మందులను కొనుగోలు చేసి తీసుకోవలసి వస్తుంది.

మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క సిండ్రోమ్

మనోరోగచికిత్సలో "మొత్తం చిత్తవైకల్యం" అనే పదం మెదడు యొక్క అభిజ్ఞా కార్యకలాపాలలో మార్పుల యొక్క స్థూల రూపాలను సూచిస్తుంది. వీటితొ పాటు:

• చెదిరిన నైరూప్య ఆలోచన;
• నాటకీయంగా జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోయింది;
• ఏకాగ్రత యొక్క పూర్తి నష్టం;
• నైతిక ప్రమాణాలకు సంబంధించిన రోగి వ్యక్తిత్వంలో మార్పులు (సిగ్గు, కర్తవ్య భావం, మర్యాద అదృశ్యం).

ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం కోసం, మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌లోని న్యూక్లియైలలో వాస్కులర్ మరియు అట్రోఫిక్ మార్పులు మరింత లక్షణం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, మెదడు నిర్మాణాల యొక్క కోల్పోయిన విధులను గుర్తించడానికి మానసిక వైద్యుడు రోగితో ఒక ఇంటర్వ్యూను నిర్వహిస్తాడు. మరింత ఆబ్జెక్టివ్ పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రత్యేక పరీక్షలు-ప్రశ్నపత్రాలు, ఇది సమాధానాల స్కోరింగ్ సహాయంతో మానసిక వ్యత్యాసాలను పరిశోధించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క వాస్కులర్ మెకానిజంను నిర్ధారించడానికి, కిందివి సూచించబడతాయి:

• మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ మరియు తల యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ;
• మెడ మరియు మెదడు యొక్క నాళాల డాప్లర్ పరీక్ష.

చికిత్స మరియు నివారణ

మానసిక రుగ్మతల యొక్క వాస్కులర్ మూలాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అథెరోస్క్లెరోటిక్ చిత్తవైకల్యంలో, చికిత్స యొక్క ప్రధాన దిశ మెదడు యొక్క రక్త ప్రసరణలో గరిష్టంగా సాధ్యమయ్యే మెరుగుదలగా పరిగణించబడుతుంది.

చిత్తవైకల్యం యొక్క లక్షణాలు రోగలక్షణ దిద్దుబాటుకు లోబడి ఉంటాయి.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా చికిత్సలో ఇవి ఉంటాయి:

• మసాలా మరియు కొవ్వు పదార్ధాల తప్పనిసరి తిరస్కరణతో కూడిన ఆహారం, పాల ఉత్పత్తులు, ఉడికించిన మాంసం, కూరగాయలు మరియు పండ్ల వాడకం;
• చేతులు మరియు కాళ్ళకు సాధ్యమయ్యే శారీరక వ్యాయామాలు;
• ACE ఇన్హిబిటర్ క్లాస్ యొక్క వాసోడైలేటర్స్;
• రక్తపోటు నియంత్రణ మరియు అధిక రక్తపోటు సంక్షోభాలను నివారించడానికి మూత్రవిసర్జన యొక్క ఆవర్తన తీసుకోవడం అవసరం;
• థ్రోంబోఅస్సా, కార్డియోమాగ్నిల్, ఆస్పిరిన్ గ్రూప్ వంటి థ్రోంబోలిటిక్స్;
• మీరు స్వతంత్రంగా వలేరియన్, మదర్‌వార్ట్ యొక్క మూలికా టింక్చర్ల రూపంలో తేలికపాటి మత్తుమందులను తీసుకోవచ్చు, నోవోపాస్సిట్ మొక్కల ఉపయోగకరమైన కలయికను కలిగి ఉంటుంది;
• బలమైన మత్తుమందులు, యాంటీ కన్వల్సెంట్లు మనోరోగ వైద్యునిచే మాత్రమే సూచించబడతాయి, మోతాదు మరియు పరిపాలన వ్యవధి ముందుగానే అంగీకరించబడతాయి;
• నూట్రోపిక్స్ సమూహం (సెరెబ్రోలిసిన్, మెక్సిడోల్, కార్టెక్స్, పిరాసెటమ్, నూట్రోపిల్) మెదడు కణాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు వాటికి అదనపు శక్తిని అందించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా ఉన్న రోగులకు బంధువుల సంరక్షణ అవసరం. ఇంట్లో దయగల వాతావరణం పాథాలజీ ఆలస్యంకు దోహదం చేస్తుందని నిరూపించబడింది. జబ్బుపడిన వ్యక్తి యొక్క మెదడు యొక్క శిక్షణ ద్వారా ప్రత్యేక పాత్ర పోషించబడుతుంది: సమస్య పరిష్కారం, చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం, క్రాస్వర్డ్ పజిల్స్ పరిష్కరించడం, వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలతో కనెక్షన్.

స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడం, వెంటిలేషన్ గదిలో నిద్రించడం రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. రోజువారీ నీటి విధానాలు (జల్లులు, స్నానాలు, రుద్దడం) మెదడు కార్యకలాపాలను సక్రియం చేస్తాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ న్యూరాస్టెనియా యొక్క ప్రారంభ దశలో, మానసిక చికిత్స మంచి ఫలితం కలిగి ఉంటుంది. డాక్టర్ తన ప్రకటనలలో జాగ్రత్తగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. భయాల యొక్క నిరాధారతను రోగి తప్పనిసరిగా ఒప్పించాలి, అతని ఆరోగ్యానికి కారణాల గురించి చెప్పాలి. ఎన్సెఫలోపతి దశలో ఉన్న రోగులను బలమైన అశాంతి, ఓవర్ స్ట్రెయిన్ నుండి కాపాడాలి.

చిత్తవైకల్యం నివారణ స్ట్రోక్ తర్వాత వెంటనే ప్రారంభమవుతుంది. పునరావాస విభాగంలో రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం లేదా శానిటోరియంకు రిఫెరల్ చేయడం మీరు చాలా సరైన ఎంపికలను ఎంచుకోవడానికి, బంధువులకు నిర్దిష్ట సిఫార్సులను ఇవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది.