అనలాగ్ యొక్క యూరోపియన్ పేరు గినిప్రాల్. జినిప్రాల్ మాత్రలు - ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మైయోమెట్రియం యొక్క టోన్ మరియు కాంట్రాక్ట్ యాక్టివిటీని తగ్గించే ఔషధం

క్రియాశీల పదార్ధం

హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ (హెక్సోప్రెనలిన్)

విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్

మాత్రలు తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్.

సహాయక పదార్థాలు: మొక్కజొన్న పిండి, లాక్టోస్ హైడ్రేట్ (80 mg), కోపోవిడోన్, డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్, టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, గ్లిసరాల్ పాల్మిటేట్ స్టీరేట్.

10 ముక్కలు. - బొబ్బలు (2) - కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలు.

ఔషధ ప్రభావం

సెలెక్టివ్ బీటా 2-అడ్రినోమిమెటిక్, మైయోమెట్రియం యొక్క టోన్ మరియు కాంట్రాక్ట్ యాక్టివిటీని తగ్గిస్తుంది. గర్భాశయ సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, యాదృచ్ఛిక మరియు ఆక్సిటోసిన్-ప్రేరిత కార్మిక సంకోచాలను అణిచివేస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో, ఇది అధిక బలమైన లేదా క్రమరహిత సంకోచాలను సాధారణీకరిస్తుంది.

ఔషధ ప్రభావంతో, చాలా సందర్భాలలో అకాల సంకోచాలు ఆగిపోతాయి, ఇది సాధారణ గడువు తేదీ వరకు గర్భధారణను పొడిగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

దాని బీటా 2 సెలెక్టివిటీ కారణంగా, ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క కార్యాచరణ మరియు రక్త ప్రవాహంపై తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

చూషణ

నోటి పరిపాలన తర్వాత హెక్సోప్రెనలిన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది.

జీవక్రియ

ఔషధం COMT ద్వారా మిథైలేట్ చేయబడిన రెండు కాటెకోలమైన్ సమూహాలను కలిగి ఉంటుంది. రెండు కాటెకోలమైన్ సమూహాలు మిథైలేట్ అయినప్పుడు మాత్రమే హెక్సోప్రెనలిన్ జీవశాస్త్రపరంగా క్రియారహితంగా మారుతుంది. ఈ ఆస్తి, అలాగే ఉపరితలాలకు కట్టుబడి ఉండే ఔషధం యొక్క అధిక సామర్థ్యం, ​​దాని దీర్ఘకాలిక ప్రభావానికి కారణాలుగా పరిగణించబడతాయి.

తొలగింపు

ఇది ప్రధానంగా మూత్రంలో మారకుండా మరియు జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. ఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత మొదటి 4 గంటలలో, నిర్వహించబడిన మోతాదులో 80% ఉచిత హెక్సోప్రెనలిన్ మరియు మోనోమెథైల్ మెటాబోలైట్ రూపంలో మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. అప్పుడు డైమెథైల్ మెటాబోలైట్ మరియు సంయోగ సమ్మేళనాలు (గ్లూకురోనైడ్ మరియు సల్ఫేట్) విసర్జన పెరుగుతుంది. సంక్లిష్ట జీవక్రియల రూపంలో పిత్తంలో ఒక చిన్న భాగం విసర్జించబడుతుంది.

సూచనలు

• అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పు (ప్రధానంగా ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ యొక్క కొనసాగింపుగా).

వ్యతిరేక సూచనలు

• థైరోటాక్సికోసిస్;
• టాచ్యారిథ్మియాస్;
• మయోకార్డిటిస్;
• మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి మరియు బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్;
• ధమనుల రక్తపోటు;
• తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు;
• కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా;
• గర్భాశయ రక్తస్రావం, అకాల ప్లాసెంటల్ ఆకస్మిక;
• గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్లు;
• నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికం;
• చనుబాలివ్వడం (తల్లిపాలు);
• ఔషధం యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం (ముఖ్యంగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో).

మోతాదు

మాత్రలు కొద్ది మొత్తంలో నీటితో తీసుకోవాలి.

వద్ద అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పుఔషధం గినిప్రాల్ ఇన్ఫ్యూషన్ ముగిసే 1-2 గంటల ముందు 500 mcg (1 టాబ్లెట్) మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

ఔషధం మొదట 1 టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి. ప్రతి 3 గంటలు, ఆపై ప్రతి 4-6 గంటలు రోజువారీ మోతాదు 2-4 mg (4-8 మాత్రలు).

దుష్ప్రభావాలు

నాడీ వ్యవస్థ నుండి:తలనొప్పి, మైకము, ఆందోళన, వేళ్లు కొంచెం వణుకు.

హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి:తల్లిలో టాచీకార్డియా (పిండంలో హృదయ స్పందన రేటు చాలా సందర్భాలలో మారదు), ధమనుల హైపోటెన్షన్ (ప్రధానంగా డయాస్టొలిక్); అరుదుగా - రిథమ్ ఆటంకాలు (వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్), కార్డియాల్జియా (ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత త్వరగా అదృశ్యం).

జీర్ణ వ్యవస్థ నుండి:అరుదుగా - వికారం, వాంతులు, పేగు చలనశీలత నిరోధం, పేగు అవరోధం (ప్రేగు క్రమబద్ధతను పర్యవేక్షించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది), ట్రాన్సామినేస్ స్థాయిలలో తాత్కాలిక పెరుగుదల.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, బ్రోంకోస్పాస్మ్, కోమా వరకు బలహీనమైన స్పృహ, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో లేదా సల్ఫైట్‌లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో).

ప్రయోగశాల పారామితుల నుండి:హైపోకలేమియా, చికిత్స ప్రారంభంలో హైపోకాల్సెమియా, పెరిగిన ప్లాస్మా స్థాయిలు.

ఇతరులు:పెరిగిన చెమట, ఒలిగురియా, ఎడెమా (ముఖ్యంగా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో).

నవజాత శిశువులలో దుష్ప్రభావాలు:హైపోగ్లైసీమియా, అసిడోసిస్.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు:తల్లిలో తీవ్రమైన టాచీకార్డియా, అరిథ్మియా, వేలు వణుకు, తలనొప్పి, పెరిగిన చెమట, ఆందోళన, కార్డియాల్జియా, రక్తపోటు తగ్గడం, శ్వాస ఆడకపోవడం.

చికిత్స:గినిప్రాల్ విరోధుల ఉపయోగం - నాన్-సెలెక్టివ్, ఇది ఔషధ ప్రభావాన్ని పూర్తిగా తటస్థీకరిస్తుంది.

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

బీటా-బ్లాకర్లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, గినిప్రాల్ యొక్క ప్రభావం బలహీనపడుతుంది లేదా తటస్థీకరించబడుతుంది.

మిథైల్క్సాంథైన్స్ (సహా)తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు గినిప్రాల్ యొక్క ప్రభావం పెరుగుతుంది.

జినిప్రాల్‌ను జిసిఎస్‌తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ చేరడం యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది.

కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు, జినిప్రాల్ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.

సానుభూతి చర్య (హృదయనాళ మరియు బ్రోంకోడైలేటర్ మందులు) ఉన్న ఇతర మందులతో కలిసి గినిప్రాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఔషధాల ప్రభావం మెరుగుపడవచ్చు మరియు అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.

Ftorotan మరియు బీటా-అగోనిస్ట్‌లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై Ginipral యొక్క దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతాయి.

గినిప్రాల్ ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, అలాగే కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి, డైహైడ్రోటాచిస్టెరాల్ మరియు మినరల్‌కార్టికాయిడ్‌లను కలిగి ఉన్న మందులతో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

సింపథోమిమెటిక్స్‌కు తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న రోగులకు గినిప్రాల్‌ను చిన్న మోతాదులలో సూచించాలి, వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసి, నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణలో.

తల్లి హృదయ స్పందన రేటు (నిమిషానికి 130 కంటే ఎక్కువ) మరియు / లేదా రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదలతో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంటే, ఔషధం యొక్క మోతాదును తగ్గించాలి.

శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గుండెలో నొప్పి లేదా గుండె వైఫల్యం సంకేతాలు సంభవిస్తే, గినిప్రాల్ వాడకాన్ని వెంటనే నిలిపివేయాలి.

గినిప్రాల్ యొక్క ఉపయోగం రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు (ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలంలో), కాబట్టి మధుమేహం ఉన్న తల్లులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను పర్యవేక్షించాలి. గినిప్రాల్‌తో చికిత్స చేసిన వెంటనే ప్రసవం సంభవిస్తే, లాక్టిక్ మరియు కీటోన్ ఆమ్లాల ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ చొచ్చుకుపోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో హైపోగ్లైసీమియా మరియు అసిడోసిస్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

Ginipral ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మూత్రవిసర్జన తగ్గుతుంది, కాబట్టి మీరు శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదలకి సంబంధించిన లక్షణాలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి.

టోకోలిటిక్ థెరపీని ప్రారంభించే ముందు, పొటాషియం సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే హైపోకలేమియాతో, మయోకార్డియంపై సానుభూతి ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

సాధారణ అనస్థీషియా () మరియు సింపథోమిమెటిక్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం కార్డియాక్ అరిథ్మియాకు దారితీస్తుంది. హలోథేన్‌ను ఉపయోగించే ముందు గినిప్రాల్‌ను నిలిపివేయాలి.

సుదీర్ఘమైన టోకోలిటిక్ థెరపీతో, ఫెటోప్లాసెంటల్ కాంప్లెక్స్ యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు ప్లాసెంటల్ ఆకస్మికత లేదని నిర్ధారించడం అవసరం. అకాల ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు టోకోలైటిక్ థెరపీతో సున్నితంగా ఉంటాయి. పొరలు చీలిపోయినప్పుడు మరియు గర్భాశయం 2-3 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ విస్తరించినప్పుడు, టోకోలిటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో టోకోలైటిక్ థెరపీ సమయంలో, డిస్ట్రోఫిక్ మయోటోనియా యొక్క లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, డిఫెనైల్హైడాంటోయిన్ (ఫెనిటోయిన్) ఔషధాల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు

ఔషధం ప్రిస్క్రిప్షన్తో అందుబాటులో ఉంది.

నిల్వ పరిస్థితులు మరియు కాలాలు

జాబితా B. ఔషధం 18 ° నుండి 25 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు అందుబాటులో లేని కాంతి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడాలి. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం పరిష్కారం యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు. టాబ్లెట్ల షెల్ఫ్ జీవితం 5 సంవత్సరాలు.

ప్రతి స్త్రీ జీవితంలో గర్భం అనేది చాలా ఆందోళనకరమైన మరియు ముఖ్యమైన కాలం. ఈ కాలంలో, మందులు అభివృద్ధి చెందుతున్న శిశువుకు హాని కలిగించవచ్చు. డాక్టర్ ఎల్లప్పుడూ ఓపికగా మరియు స్పష్టంగా ఆశించే తల్లికి ఈ నివారణను ఉపయోగించడం యొక్క సలహాను వివరించరు, అంతేకాకుండా, అనేక ఆకట్టుకునే దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. మరియు సందేహాలు తలెత్తుతాయి - గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ ఉపయోగించడం విలువైనదేనా?

ఇది గర్భాశయం యొక్క కండరాల పొర యొక్క సంకోచ చర్యను నిరోధిస్తుంది మరియు తద్వారా పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధిని పొడిగిస్తుంది. దీని క్రియాశీల పదార్ధం (హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్) ఎంపిక చేసిన β-2 సానుభూతిపరుల సమూహానికి చెందినది.

ప్రస్తుతం, గర్భాన్ని పొడిగించేందుకు ఎక్కువగా ఉపయోగించే మందులలో గినిప్రాల్ ఒకటి. దీని ప్రభావం బాగా అధ్యయనం చేయబడింది మరియు ఊహించదగినది; ఆశించే తల్లి శరీరం నుండి అవాంఛనీయ ప్రతిచర్యలు సంభవించినప్పుడు వైద్యులు తీసుకునే చర్యలు రూపొందించబడ్డాయి.

ఆదర్శవంతంగా, సాధారణ గర్భధారణ సమయంలో, గర్భాశయం యొక్క కండరాలు మొత్తం కాలమంతా రిలాక్స్డ్ స్థితిలో ఉంటాయి. అయితే, వాస్తవానికి, ఆధునిక తల్లులు తరచుగా ఒత్తిడిని అనుభవిస్తారు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు మరియు చాలా ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించరు. గర్భం యొక్క చివరి నెలల్లో, పెద్ద పిండం లేదా కవలలను మోసే మహిళల్లో పెరిగిన టోన్ కనిపిస్తుంది. గర్భాశయం యొక్క కండరాలు చురుకుగా సంకోచించటానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. గర్భాశయం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ అకాల డెలివరీకి కారణమవుతుంది; అదనంగా, పిండం అభివృద్ధికి అననుకూల పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి - హైపోక్సియా, పోషకాహార లోపం, ఇది ప్రధానంగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు దాని ప్రధాన అవయవం - మెదడును ప్రభావితం చేస్తుంది.

గర్భాశయం యొక్క కండరాల పెరిగిన కార్యకలాపాల యొక్క ఈ ప్రమాదకరమైన పరిణామాల నుండి పిల్లల మరియు అతని తల్లిని రక్షించడానికి, పైన పేర్కొన్న ఔషధం ఉపయోగించబడుతుంది.

ATX కోడ్

G02CA టోకోలిటిక్ మందులు - సానుభూతి

ఉుపపయోగిించిిన దినుసులుు

హెక్సోప్రెనలిన్

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

బీటా-అగోనిస్ట్‌లు

ఔషధ ప్రభావం

బీటా-అగోనిస్ట్‌లు

టోకోలిటిక్ మందులు

గర్భధారణ సమయంలో జినిప్రాల్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

1. ప్రారంభ కార్మిక సంకోచాలను నిరోధించే స్వల్పకాలిక అత్యవసర చికిత్స (గర్భధారణ కాలం మూడు నెలల కంటే ఎక్కువ):
   • ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని ఆసుపత్రికి తరలించినందుకు;
   • పిండం యొక్క తీవ్రమైన యాంటెనాటల్ ఆక్సిజన్ లోపం, బొడ్డు తాడు లూప్‌ల ప్రోలాప్స్ మరియు కొన్ని ఇతర పరిస్థితులలో ప్రసవ ప్రక్రియను క్లిష్టతరం చేయడంతో ప్రసవ సమయంలో ప్రసవ సమయంలో స్త్రీలో సంకోచాలను అణిచివేయడం;
   • వైద్య విధానాలకు ముందు కదలలేని స్థితి మరియు మిగిలిన మయోమెట్రియంను నిర్ధారించడం (పిండాన్ని మానవీయంగా దాని తలపైకి తిప్పడం ద్వారా సిజేరియన్ చేస్తారు).
2. పరిపక్వ గర్భాశయం యొక్క లక్షణాలతో ప్రారంభ డెలివరీ యొక్క భారీ నిరోధం (కుదించబడిన, మృదువైన లేదా కొద్దిగా తెరిచి - రెండు నుండి మూడు సెంటీమీటర్ల వరకు).
3. ప్రసవానికి గర్భాశయ సంసిద్ధత సంకేతాలు లేకుండా దీర్ఘకాలిక లేదా భారీ హైపర్‌టోనిసిటీ విషయంలో ముందస్తు డెలివరీని నిరోధించడానికి దీర్ఘకాలిక టోకోలైటిక్ థెరపీ, గర్భాశయ మూసివేత (సెర్క్లేజ్) ప్రక్రియలో మరియు ప్రక్రియ తర్వాత మయోమెట్రియం యొక్క చలనశీలత మరియు విశ్రాంతిని నిర్ధారించడం.

ఫార్మకోడైనమిక్స్

ఔషధం యొక్క క్రియాశీల భాగం సమర్థవంతంగా మైయోమెట్రియం, అలాగే బ్రోంకి మరియు బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క కండరాలను సడలిస్తుంది, వారి దుస్సంకోచాలను ఆపుతుంది. ఈ పదార్ధం యాదృచ్ఛికంగా మాత్రమే కాకుండా, ఆక్సిటోసిన్ వల్ల కలిగే అకాల సంకోచాలను కూడా అణిచివేస్తుంది, ఇది గర్భస్రావం బెదిరిస్తుంది. ప్రాథమికంగా, గర్భాశయం యొక్క కండరాలు ఔషధం యొక్క ప్రభావానికి సడలించడం ద్వారా ప్రతిస్పందిస్తాయి, ఇది పిల్లల పూర్తి బేరింగ్కు దోహదం చేస్తుంది.

ప్రసవ సమయంలో, ఇది కార్మిక కార్యకలాపాలను సమన్వయం చేసే సాధనంగా ఉపయోగించవచ్చు (అసాధారణంగా బలమైన మరియు క్రమరహిత సంకోచాలను ఆపడం).

అదనంగా, ఔషధం బ్రోంకోస్పాస్మ్ను తొలగించగలదు. దీర్ఘకాలిక చికిత్స బ్రోన్చియల్ స్రావం యొక్క సాధారణీకరణకు దారితీస్తుంది, రక్త వాయువు కూర్పు మరియు బాహ్య శ్వాసక్రియ పారామితులు సాధారణీకరించబడతాయి. అదనంగా, గుండె కండరాల పని మరియు తల్లి మరియు బిడ్డ రక్త ప్రసరణపై క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్రభావం ఆచరణాత్మకంగా గుర్తించబడలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

మానవ శరీరం యొక్క కణజాలాలలో పంపిణీ తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో మెదడు పరేన్చైమా మరియు గుండె కండరాలలో - క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క అధిక సాంద్రత కాలేయం, మూత్రపిండాలు మరియు అస్థిపంజర కండరాల కణజాలాలలో నిర్ణయించబడుతుంది, తక్కువ ముఖ్యమైనది.

చీలిక ప్రక్రియ catechol-O-methyltransferase ద్వారా ఉత్ప్రేరకమవుతుంది. ఫలితంగా, రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి - మోనో- మరియు డి -3-ఓ-మిథైల్-హెక్సోప్రెనాలిన్.

రోజుకు నేరుగా సిరలోకి తీసుకున్న తరువాత, సుమారు 44% క్రియాశీల పదార్ధం మూత్ర నాళం ద్వారా మరియు 5% ప్రేగుల ద్వారా మాత్రమే తొలగించబడుతుంది. అప్పుడు, ఎనిమిది రోజులలో, మిగిలిన భాగం అదే విధంగా మరియు అదే నిష్పత్తులలో, అలాగే O- మిథైలేటెడ్ క్లీవేజ్ ఉత్పత్తుల సమ్మేళనాల రూపంలో పిత్తాశయం (సుమారు 10%) ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. తొలగింపు ప్రారంభ దశలో, ఉచిత రూపంలో క్రియాశీల పదార్ధం మరియు దాని జీవక్రియలు మూత్రంలో గుర్తించబడవు మరియు రెండు రోజుల తర్వాత మాత్రమే di-3-O-methyl-hexoprenaline అక్కడ కనుగొనబడుతుంది. పేగులు పిత్త వాహిక ద్వారా విసర్జించబడే దానికంటే తక్కువ హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్‌ను విసర్జించడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, నిర్వహించబడిన గినిప్రాల్‌లో కొంత భాగం తిరిగి గ్రహించబడిందని భావించవచ్చు.

వ్యతిరేక సూచనలు

1. ఈ ఔషధ పదార్ధంలో చేర్చబడిన ఏదైనా పదార్ధానికి సున్నితత్వం.
2. టాక్సిక్ గాయిటర్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి పెరిగింది.
3. రక్తపోటు, అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా, బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్ మరియు ఇతరులతో సహా కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీలు.
4. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, సల్ఫ్యూరిక్ యాసిడ్ డెరివేటివ్స్‌కు సెన్సిటైజ్ చేయబడింది.
5. కంటి మరియు పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్.
6. ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
7. తీవ్రమైన హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం.
8. తగనిది లేదా గర్భం పొడిగించే ప్రమాదం.
9. ఫీటల్ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.
10. గర్భం దాల్చిన మొదటి మూడు నెలలు, పాలిచ్చే దశ.
11. గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క యోని ఉత్సర్గలో రక్తం యొక్క జాడలు.

అండం యొక్క పొరల సమగ్రత దెబ్బతిన్నట్లయితే లేదా గర్భాశయ గర్భాశయం యొక్క ప్రారంభ వ్యాసం రెండు నుండి మూడు సెంటీమీటర్లకు మించి ఉంటే టోకోలైటిక్ థెరపీని నిర్వహించడం అవాంఛనీయమైనది.

ఈ ఔషధాన్ని సూచించేటప్పుడు, దాని ఉపయోగం నుండి ప్రయోజనాల ప్రాబల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి మీరు మొదట అన్ని లాభాలు మరియు నష్టాలను జాగ్రత్తగా తూకం వేయాలి. గర్భిణీ స్త్రీ మరియు ఆమె పుట్టబోయే బిడ్డ యొక్క పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించే సామర్థ్యం యొక్క పరిస్థితులలో చికిత్సా చర్యలు నిర్వహించబడతాయి:

• గుండె కండరాల పనితీరు (ECG, రక్తపోటు, పల్స్‌తో సహా) మరియు శ్వాసకోశ విధులను పర్యవేక్షించడం;
• నీరు-ఉప్పు సంతులనం;
• గ్లూకోజ్ మరియు పొటాషియం యొక్క సీరం స్థాయిలు, రక్త ఆమ్లత్వం;
• ప్రేగు కదలికల క్రమబద్ధత.

హైపోకలేమియా ఉన్న రోగులకు పొటాషియం రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీని సూచిస్తారు.

గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి సంభవించడం లేదా ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో మార్పులు టోకోలిసిస్‌ను ఆపడానికి ఒక సంకేతం.

పల్మనరీ ఎడెమా (బహుళ గర్భం, ప్రీఎక్లంప్సియా, ప్లెథోరా, ఇన్ఫెక్షన్) అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతను పెంచే కారకాల ఉనికిని డ్రిప్ బదులుగా ఔషధం యొక్క జెట్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క ఉపయోగం సూచిస్తుంది.

ఔషధం ధమని గోడ యొక్క కండరాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వాసోడైలేటింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి రోగి మరియు ఆమె పుట్టబోయే బిడ్డ యొక్క పల్స్ పెరుగుతుంది మరియు రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో Ginipral యొక్క దుష్ప్రభావాలు

ఈ మందుల వాడకం తరచుగా ఫిర్యాదులకు కారణమవుతుంది:

• తలనొప్పి, అశాంతి, ఆందోళన, స్పృహ కోల్పోయే వరకు మైకము, వేళ్లు వణుకు, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన;
• ఛాతీ నొప్పి ఔషధం యొక్క బిందు కషాయాలను ఆపిన తర్వాత పోతుంది;
• జీర్ణ రుగ్మతల లక్షణాలు - వికారం, వాంతులు, మలబద్ధకం;
• పెరిగిన చెమట, చర్మం హైపెరెమియా;
• ఒలిగురియా;
• వాపు (ముఖ్యంగా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో), చాలా అరుదుగా - పల్మనరీ ఎడెమా.

టోకోలిసిస్ సమయంలో పరీక్ష ఫలితాలు హైపోటెన్షన్, హైపోకలేమియా, లిపోలిసిస్ యొక్క ప్రేరణ మరియు కాలేయ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క సీరం స్థాయి పెరుగుదలను చూపించాయి.

వివిక్త సందర్భాలలో, ఔషధంలో ఉన్న సల్ఫేట్లు షాక్ (ముఖ్యంగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో) అభివృద్ధి చెందే వరకు సున్నితత్వ ప్రతిచర్యను కలిగిస్తాయి.

పుట్టకముందే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న మహిళల్లో గినిప్రాల్‌తో టోకోలిసిస్ నిర్వహించబడితే, నవజాత శిశువులో గ్లూకోజ్ లోపం యొక్క లక్షణాల ఉనికిని పర్యవేక్షించడం అవసరం, అలాగే మావి అవరోధం దాటిన ఆమ్ల జీవక్రియల వల్ల రక్త ఆమ్లీకరణ.

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ యొక్క మోతాదులు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడతాయి కాబట్టి, ఆమె ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు దాని ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క కారణాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, క్రింద ఇవ్వబడిన మోతాదు సూచించబడుతుంది.

పిండాన్ని తలపైకి తిప్పే ముందు మయోమెట్రియం యొక్క ప్రశాంత స్థితిని నిర్ధారించే సందర్భాలలో స్వల్పకాలిక టోకోలిసిస్, అలాగే ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని ప్రసవ సమయంలో ప్రారంభ దశ లక్షణాలతో ఆసుపత్రికి తరలించే ముందు.

ఔషధం ఒక ప్రవాహంలో సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు నెమ్మదిగా (ఐదు నుండి పది నిమిషాలకు పైగా), ముందుగా ఒక రెండు-మిల్లీలీటర్ ఆంపౌల్ (10 μg హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్) NaCl (0.9%) లేదా డెక్స్ట్రోస్ యొక్క 10 ml ఇంజెక్షన్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది. (5%). అవసరమైతే, రోగి 0.3 µg/నిమిషానికి ఒక డ్రాపర్ ద్వారా మందుల కషాయాన్ని అందుకోవడం కొనసాగుతుంది.

గర్భాశయ కండరాల యొక్క బలమైన సంకోచాలు మరియు / లేదా గర్భాశయ ఫారింక్స్ యొక్క చిన్న (2-3 సెం.మీ. వరకు) ప్రారంభ విషయంలో ప్రారంభ డెలివరీ యొక్క స్వల్పకాలిక నివారణకు అదే పథకం ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, మునుపటి జెట్ ఇంజెక్షన్ లేకుండా గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ డ్రాపర్ ఉపయోగించబడుతుంది (రేటు 0.3 µg/min).

ఇన్ఫ్యూషన్ పరికరాన్ని సరిగ్గా సెటప్ చేయడానికి, నిష్పత్తిని పరిగణనలోకి తీసుకోండి: 1 ml 20 చుక్కలకు సమానం.

హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ 0.3 µg/min యొక్క పరిపాలన రేటును నిర్ధారించడానికి, అవసరమైన సంఖ్యలో ampoules 500 ml NaCl ద్రావణం (0.9%) లేదా డెక్స్ట్రోస్ (5%)లో కరిగించబడుతుంది:

• ఒక ఆంపౌల్‌ను 5 ml (25 µg)కి పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 120 చుక్కలు (6 ml) సెట్ చేయాలి;
• 5 ml (50 μg) యొక్క రెండు ampoules పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 60 చుక్కలు (3 ml) సెట్ చేయాలి;
• 5 ml (75 µg) యొక్క మూడు ampoules పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 40 చుక్కలు (2 ml) సెట్ చేయాలి;
• 5 ml (100 µg) యొక్క 4 ampoules పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 30 చుక్కలు (1.5 ml) సెట్ చేయాలి.

మితమైన లక్షణాలతో ఉన్న రోగికి స్వల్పకాలిక టోకోలిసిస్ నిమిషానికి 0.075 μg హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ యొక్క నిరంతర డ్రిప్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అవసరమైన ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును నిర్ధారించడానికి, 500 ml NaCl ద్రావణం (0.9%) లేదా డెక్స్ట్రోస్ (5%)కి సూచించబడిన సంఖ్య ఆంపౌల్స్ జోడించబడతాయి:

• 5 ml (ఏదైనా పేర్కొన్న ద్రావణంలో 500 ml క్రియాశీలక భాగం యొక్క 25 µg) యొక్క ఒక ఆంపౌల్‌ను పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 30 చుక్కలు (1.5 ml) సెట్ చేయబడుతుంది;
• 5 ml (50 µg) యొక్క రెండు ampoules పలుచన చేసినప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 15 చుక్కలు (0.75 ml) సెట్ చేయబడుతుంది.

డ్రిప్ టోకోలిసిస్ యొక్క వ్యవధి అకాల డెలివరీ యొక్క సంభావ్యత స్థాయిని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది (సంకోచాల మధ్య సమయ వ్యవధిని తగ్గించే ధోరణి, గర్భాశయం యొక్క పండిన స్థాయి) మరియు దాని అవాంఛనీయ ప్రభావాల యొక్క వ్యక్తీకరణలు (హైపోటెన్షన్, అరిథ్మియా, టాచీకార్డియా).

రెండు రోజులలోపు సంకోచాలు పునఃప్రారంభించకపోతే, ఔషధం యొక్క టాబ్లెట్ రూపంలో చికిత్సను కొనసాగించవచ్చు. అవి అవసరమైన మొత్తంలో నీటితో మింగబడతాయి. టాబ్లెట్ (0.5 mg) డ్రిప్ ముగియడానికి ఒక గంట లేదా రెండు గంటల ముందు తీసుకోబడుతుంది. మొదట, ప్రతి మూడు గంటల వ్యవధిలో, అది నాలుగు నుండి ఆరు గంటలకు పెంచబడుతుంది. రోజుకు రెండు నుండి నాలుగు మిల్లీగ్రాముల హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ తీసుకోండి. రద్దు చేయడం క్రమంగా నిర్వహించబడుతుంది, ప్రతి మూడు రోజులకు సగం టాబ్లెట్ ద్వారా మోతాదును తగ్గిస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో, గర్భస్రావం యొక్క అస్పష్టమైన ముప్పు ఉన్నట్లయితే డాక్టర్ గినిప్రాల్ మాత్రలను సూచించవచ్చు, అయితే ఈ సందర్భంలో ఇతర మందులు ఎక్కువగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

దుష్ప్రభావాలు క్రింది విధంగా నిర్వహించబడతాయి:

• వలేరియన్ సారం యొక్క రెండు లేదా మూడు మాత్రలు ఒక డ్రాపర్ లేదా మాత్రలతో ఏకకాలంలో సూచించబడతాయి;
• వెరాపామిల్, ఇది పల్స్ను తగ్గిస్తుంది, డాక్టర్చే సూచించబడుతుంది.

అసహ్యకరమైన లక్షణాలు తప్పనిసరిగా పూర్తిగా తొలగించబడవు, ముఖ్యంగా ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లతో. ప్రతికూల ప్రభావాలను ఉచ్ఛరిస్తే మరియు ఈ ఔషధాల సహాయంతో ఆపలేకపోతే, ఈ ఔషధాన్ని నిలిపివేయడం మరియు మరొక దానిని సూచించడం మంచిది.

ఔషధం గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రత్యేకంగా ఉద్దేశించబడింది; ఇతర కాలాల్లో, ముఖ్యంగా, చనుబాలివ్వడం, ఇది ఉపయోగించబడదు.

పిల్లల కోసం పరిణామాలు

రాండమైజేషన్ ఫలితాలు ఈ కాలంలో పెరినాటల్ మరణాలు లేదా అనారోగ్యంపై గనిప్రాల్ థెరపీ యొక్క గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు. నవజాత శిశువుల ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల గర్భధారణ కాలాన్ని పొడిగించడం ద్వారా అకాల పుట్టుకను నివారించడం సాధ్యమవుతుందని నిర్ధారించబడింది. అయినప్పటికీ, గినిప్రాల్‌తో దీర్ఘకాలిక మరియు తరచుగా టోకోలిసిస్ నవజాత శిశువులలో పెరిగిన రక్త ఆమ్లత్వం మరియు అప్పుడప్పుడు హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత పిండం హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది (నిమిషానికి సుమారు 20 బీట్స్ ద్వారా).

, , ,

అధిక మోతాదు

విరుగుడు నాన్-సెలెక్టివ్ β-బ్లాకర్స్.

మోతాదు మించిపోవడం తీవ్రమైన టాచీకార్డియా, వేలు వణుకు, తలనొప్పి, హైపర్హైడ్రోసిస్, హైపోటెన్షన్ మరియు శ్వాస ఆడకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. నియమం ప్రకారం, అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి గినిప్రాల్ మోతాదును తగ్గించడం సరిపోతుంది.

ఇతర మందులతో సంకర్షణలు

ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం:

• ఇతర β-బ్లాకర్లతో కలిపి ఉన్నప్పుడు గణనీయంగా తగ్గుతుంది లేదా పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది;
• మిథైల్ క్శాంథైన్ డెరివేటివ్స్ (కెఫిన్, అమినోఫిలిన్, థియోబ్రోమిన్) కలిగిన మందులతో కలిపి పెరుగుతుంది;
• ఇతర sympathomimetics మరియు నార్కోటిక్ డ్రగ్ ftorotane (గుండె పనిచేయకపోవడం యొక్క లక్షణాలు మరియు అధిక మోతాదు సంకేతాలు కనిపించవచ్చు) కలిపి పరస్పరం మెరుగుపరచబడుతుంది.

కాలేయంలో గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో కలిపి, గ్లైకోజెన్ చేరడం తగ్గుతుంది.

హెక్సాప్రినోలిన్ సల్ఫేట్‌తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాల (ఓరల్) ప్రభావం తగ్గుతుంది.

ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్, మినరల్ కార్టికాయిడ్లు, డైహైడ్రోటాచిస్టెరాల్, మందులు మరియు విటమిన్ D మరియు కాల్షియం కలిగిన విటమిన్-మినరల్ కాంప్లెక్స్‌లు.

ఆంపౌల్స్‌లో ప్యాక్ చేయబడిన ద్రావణంలో సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం ఉన్నందున, సూచనలలో (NaCl (0.9%) మరియు గ్లూకోజ్ (5%) సిఫార్సు చేసిన పరిష్కారాలతో మాత్రమే వాటి కంటెంట్‌లను కలపడం అవసరం.

గుండెపై గినిప్రాల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి, వెరాపామిల్ మాత్రలు సూచించబడతాయి, ముఖ్యంగా లయ మరియు హృదయ స్పందన రేటును సాధారణీకరించడానికి. గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ మరియు వెరాపామిల్ ఎలా తీసుకోవాలో మీ డాక్టర్ మీకు చెప్పాలి. ఈ మందులు ఆశించే తల్లి పరిస్థితిపై ఆధారపడి వ్యక్తిగతంగా మోతాదులో ఉంటాయి. భోజనం సమయంలో వెరాపామిల్ టాబ్లెట్‌ను మింగడానికి సిఫార్సు చేయబడిందని మీరు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు ఒక గంట తర్వాత మీరు గినిప్రాల్ తీసుకోవచ్చు. మేము ఇన్ఫ్యూషన్ టోకోలిసిస్ గురించి మాట్లాడుతుంటే, అవసరమైన నియామకాలు చేసే నిపుణుల పర్యవేక్షణలో ఇది నిర్వహించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ యొక్క అనలాగ్లు

అకాల పుట్టుకకు దారితీసే గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీకి చికిత్స చాలా వ్యక్తిగతమైనది. పరీక్ష డేటా మరియు స్త్రీ ఫిర్యాదుల ఆధారంగా మందులు సూచించబడతాయి మరియు కొన్నిసార్లు వైద్యునిచే మాత్రమే కలుపుతారు. అందువల్ల, గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ లేదా మెటాసిన్ ఏ మందును సూచించాలో నిపుణుడు నిర్ణయించుకోవాలి. గినిప్రాల్ అనేది ఒక నిర్దిష్ట ఔషధం, ఇది ప్రధానంగా మైయోమెట్రియంలో పనిచేస్తుంది మరియు చాలా స్పష్టంగా ఉంటుంది. మెటాసిన్ విస్తృత వర్ణపట చర్యను కలిగి ఉంది; ఇది ఏదైనా అంతర్గత అవయవాల యొక్క దుస్సంకోచాలకు, తరచుగా అధిక ఆమ్లత్వం మరియు గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనల్ అల్సర్‌లతో దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది గ్యాస్ట్రిక్ స్రావాల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, అలాగే లాలాజల మరియు శ్వాసనాళ గ్రంధులను తగ్గిస్తుంది. మెటాసిన్ టోకోలైటిక్‌గా కూడా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది. వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు కూడా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి, ఎందుకంటే రెండూ ఒకే విధమైన ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. అందువల్ల, ఔషధాన్ని సూచించేటప్పుడు, డాక్టర్ రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది.

మెగ్నీషియం సల్ఫ్యూరిక్ యాసిడ్ లేదా మెగ్నీషియా గినిప్రాల్‌కు మంచి ప్రత్యామ్నాయం, అయినప్పటికీ మైమెట్రియంలో దాని ప్రభావం మరింత మితంగా ఉంటుంది. అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పు అంత ముఖ్యమైనది కానప్పుడు మెగ్నీషియా సూచించబడుతుంది. మాత్రలలోని మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ (మెగ్నీషియం బి 6) గర్భస్రావం ముప్పు ఉన్నప్పుడు గర్భస్రావం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో కూడా సూచించబడుతుంది, గినిప్రాల్ పనికిరానిది, ఎందుకంటే ఇది పనిచేసే గ్రాహకాలు, మైయోమెట్రియంను సడలించడం, మూడవ చివరి నాటికి కనిపిస్తాయి. గర్భం యొక్క నెల. మెగ్నీషియా, మునుపటి ఔషధాల వలె కాకుండా, జెస్టోసిస్ కోసం సూచించబడుతుంది. అందువల్ల, వైద్యుడు ఒక నిర్దిష్ట కేసు యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా గినిప్రాల్ లేదా మెగ్నీషియాను ఎంచుకుంటాడు. కొన్నిసార్లు ఈ మందులు ఒక చికిత్సా నియమావళిలో సూచించబడతాయి: రోగికి ఒక రోజు మెగ్నీషియాతో ఒక డ్రిప్ ఇవ్వబడుతుంది మరియు తరువాతి రోజు గినిప్రాల్తో ఉంటుంది. మరియు ఆధునిక ఔషధాలతో పోలిస్తే ప్రస్తుతం మెగ్నీషియా బలహీనమైన టోకోలైటిక్‌గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, ఇటీవలి మెటా-విశ్లేషణ (2009) అకాల జనన ముప్పు ఉన్నప్పుడు ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల సెరిబ్రల్ పాల్సీ మరియు మరణాల సంభవం తగ్గుతుందని నిర్ధారించారు. నవజాత కాలంలో. అయినప్పటికీ, అమాయకులతో, మొదటి చూపులో, మెగ్నీషియాతో కూడా, జాగ్రత్త వహించడం అవసరం. దీని అధిక మోతాదు శ్వాసకోశ పక్షవాతానికి కారణమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో విరుగుడు కాల్షియం సన్నాహాలు.

కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్ నిఫెడిపైన్ లేదా కోరిన్ఫార్, ఆచరణలో చూపినట్లుగా, ప్రభావంలో ఇతర టోకోలైటిక్స్ కంటే తక్కువ కాదు. గర్భాశయంలోని వాటితో సహా సాధారణంగా మృదువైన కండరాలను సడలించే దాని సామర్థ్యం ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఉపయోగం కోసం సూచనలలో ఈ "గుండె" ఔషధం గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. అకాల పుట్టుకకు ముప్పు ఉన్నప్పుడు, ఇతర టోకోలిటిక్స్ సహాయం చేయనప్పుడు లేదా ఆశించే తల్లి వాటిని తట్టుకోలేనప్పుడు ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. నిఫెడిపైన్ వాడకం నవజాత శిశు మరణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుందని ఆచరణాత్మక పరిశీలనలు సూచిస్తున్నాయి. ఔషధం కూడా సాపేక్షంగా తక్కువ సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు అవి చాలా తరచుగా జరగవు మరియు వాటి బలం గొప్పది కాదు. నిజమే, టోకోలిటిక్ థెరపీలో నిఫెడిపైన్ ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక పరిణామాలు ఇంకా సరిగ్గా అధ్యయనం చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, వైద్యులు ఔషధం యొక్క కొత్త నాణ్యతపై ఆసక్తి కనబరిచారు మరియు దానిని ఆశాజనకంగా భావిస్తారు.

నిఫెడిపైన్ గర్భం యొక్క మొదటి భాగంలో ఉపయోగించడం ప్రారంభించబడింది, గినిప్రాల్ ఇంకా ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు, ఆపై గినిప్రాల్‌తో చికిత్స తరచుగా పూర్తవుతుంది. అయినప్పటికీ, ఆశించే తల్లి మరియు ఆమె పుట్టబోయే బిడ్డ కోసం నిఫెడిపైన్ యొక్క భద్రత ఇంకా నిరూపించబడలేదు; ఇది ఇంకా అధికారిక టోకోలైటిక్‌గా గుర్తించబడలేదు. గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు ఈ మందులను తీసుకోవడానికి సూచనలు సిఫారసు చేయవు. అదనంగా, వివిధ అధ్యయనాలలో ఔషధం టెరాటోజెనిసిటీ, ఎంబ్రియోటాక్సిసిటీ మరియు ఫెటోటాక్సిసిటీని ప్రదర్శిస్తుందని కనుగొనబడింది. అందువల్ల, ఇది సురక్షితంగా పరిగణించబడదు, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి సగంలో. మరియు అమెరికన్ నేషనల్ హార్ట్ ఇన్స్టిట్యూట్ నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనంలో గుండె జబ్బులు ఉన్నవారు (ఇది చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది) నోటి ద్వారా నిఫెడిపైన్ వాడటం వలన వారి స్ట్రోక్, గుండెపోటు మరియు మరణాల సంభావ్యత పెరుగుతుంది. అందువల్ల, టోకోలిసిస్ ఏజెంట్ల మధ్య ఎంపిక, గినిప్రాల్ లేదా నిఫెడిపైన్, స్పష్టంగా డాక్టర్ వరకు ఉంటుంది. మరియు ఈ సందర్భంలో ఏ ఔత్సాహిక కార్యకలాపం తగినది కాదు.

పూర్తిగా సురక్షితమైన మందులు లేవు; వాటిని తీసుకోవడం వల్ల గర్భిణీ రోగికి ఎలాంటి పరిణామాలు ఎదురవుతాయి అనే దాని గురించి మీకు మంచి ఆలోచన ఉండాలి. ఈ అన్ని ఔషధాల సహాయంతో, ప్రసవాన్ని ఆలస్యం చేయడం మరియు గర్భధారణ వైఫల్యాన్ని నివారించడం సాధ్యమైంది. చాలామంది మహిళలు ఆరోగ్యకరమైన శిశువులకు జన్మనిచ్చారు మరియు వారి జోక్యానికి వైద్యులకు కృతజ్ఞతలు.

ఈ ఆర్టికల్లో మీరు ఔషధ వినియోగం కోసం సూచనలను చదువుకోవచ్చు గినిప్రాల్. సైట్ సందర్శకుల సమీక్షలు - ఈ ఔషధం యొక్క వినియోగదారులు, అలాగే వారి ఆచరణలో గినిప్రాల్ వాడకంపై నిపుణులైన వైద్యుల అభిప్రాయాలు ప్రదర్శించబడ్డాయి. ఔషధం గురించి మీ సమీక్షలను చురుకుగా జోడించమని మేము మిమ్మల్ని దయతో కోరుతున్నాము: ఔషధం వ్యాధి నుండి బయటపడటానికి సహాయపడిందా లేదా సహాయం చేయకపోయినా, ఏ సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి, బహుశా ఉల్లేఖనలో తయారీదారుచే పేర్కొనబడలేదు. ఇప్పటికే ఉన్న నిర్మాణాత్మక అనలాగ్ల సమక్షంలో గినిప్రాల్ యొక్క అనలాగ్లు. గర్భధారణ మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో మహిళల్లో గర్భాశయ టోన్ కోసం, అకాల పుట్టుక మరియు సంకోచాలను నిరోధించడానికి ఉపయోగించండి. ఔషధం యొక్క పిండం మరియు దుష్ప్రభావాలపై ప్రభావం.

గినిప్రాల్- సెలెక్టివ్ బీటా2-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్, మైయోమెట్రియం యొక్క టోన్ మరియు కాంట్రాక్ట్ యాక్టివిటీని తగ్గిస్తుంది. గర్భాశయ సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, యాదృచ్ఛిక మరియు ఆక్సిటోసిన్-ప్రేరిత కార్మిక సంకోచాలను అణిచివేస్తుంది. ప్రసవ సమయంలో, ఇది అధిక బలమైన లేదా క్రమరహిత సంకోచాలను సాధారణీకరిస్తుంది.

ఔషధ ప్రభావంతో, చాలా సందర్భాలలో అకాల సంకోచాలు ఆగిపోతాయి, ఇది సాధారణ గడువు తేదీ వరకు గర్భధారణను పొడిగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

బీటా2-సెలెక్టివిటీ కారణంగా, గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క గుండె కార్యకలాపాలు మరియు రక్త ప్రవాహంపై ఔషధం తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

సమ్మేళనం

హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ + ఎక్సిపియెంట్స్.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నోటి పరిపాలన తర్వాత గినిప్రాల్ బాగా గ్రహించబడుతుంది. ఇది ప్రధానంగా మూత్రంలో మారకుండా మరియు జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. ఔషధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత మొదటి 4 గంటలలో, నిర్వహించబడిన మోతాదులో 80% ఉచిత హెక్సోప్రెనలిన్ మరియు మోనోమెథైల్ మెటాబోలైట్ రూపంలో మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. అప్పుడు డైమెథైల్ మెటాబోలైట్ మరియు సంయోగ సమ్మేళనాలు (గ్లూకురోనైడ్ మరియు సల్ఫేట్) విసర్జన పెరుగుతుంది. సంక్లిష్ట జీవక్రియల రూపంలో పిత్తంలో ఒక చిన్న భాగం విసర్జించబడుతుంది.

సూచనలు

పరిష్కారం కోసం

తీవ్రమైన టోకోలిసిస్

• తీవ్రమైన గర్భాశయ అస్ఫిక్సియాతో ప్రసవ సమయంలో ప్రసవ సంకోచాల నిరోధం, సిజేరియన్ విభాగానికి ముందు గర్భాశయం యొక్క స్థిరీకరణతో, పిండాన్ని అడ్డంగా మార్చే ముందు, బొడ్డు తాడు ప్రోలాప్స్‌తో, సంక్లిష్టమైన ప్రసవంతో;
• గర్భిణీ స్త్రీని ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లే ముందు అకాల పుట్టుక కోసం అత్యవసర చర్య.

భారీ టోకోలిసిస్

• మృదువైన గర్భాశయం మరియు/లేదా గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ సమక్షంలో అకాల కార్మిక సంకోచాల నిరోధం.

దీర్ఘకాలిక టోకోలిసిస్

• గర్భాశయ క్షీణత లేదా గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ లేకుండా తీవ్రమైన లేదా తరచుగా సంకోచాల సమయంలో అకాల పుట్టుకను నివారించడం;
• గర్భాశయ రక్తనాళానికి ముందు, సమయంలో మరియు తరువాత గర్భాశయం యొక్క స్థిరీకరణ.

టాబ్లెట్ల కోసం

• అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పు (ప్రధానంగా ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ యొక్క కొనసాగింపుగా).

విడుదల ఫారమ్‌లు

మాత్రలు 0.5 మి.గ్రా.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం (ఇంజెక్షన్ ampoules లో ఇంజెక్షన్లు, ఒక డ్రాపర్ రూపంలో డ్రిప్స్ సహా).

ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు ఉపయోగ పద్ధతి

పరిష్కారం కోసం

ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని 10 మి.లీ వరకు కరిగించిన తర్వాత - యాంపౌల్‌లోని కంటెంట్‌లను స్వయంచాలకంగా డోసింగ్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులను ఉపయోగించి లేదా సాంప్రదాయిక ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్‌లను (డ్రాపర్స్) ఉపయోగించి 5-10 నిమిషాలకు పైగా నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్‌గా అందించాలి. ఔషధం యొక్క మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసుకోవాలి.

తీవ్రమైన టోకోలిసిస్ కోసం, ఔషధం 10 mcg (1 amp. 2 ml) మోతాదులో సూచించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో, అవసరమైతే, కషాయాలతో చికిత్స కొనసాగించవచ్చు.

భారీ టోకోలిసిస్ విషయంలో, ఔషధం యొక్క పరిపాలన 10 mcg (1 amp. 2 ml)తో ప్రారంభమవుతుంది, తర్వాత 0.3 mcg/min చొప్పున గినిప్రాల్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సగా, ఔషధం యొక్క ముందస్తు బోలస్ పరిపాలన లేకుండా 0.3 mcg/min చొప్పున ఔషధం యొక్క కషాయాలను మాత్రమే ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది.

దీర్ఘకాలిక టోకోలిసిస్ కోసం, ఔషధం 0.075 mcg/min చొప్పున దీర్ఘకాలిక డ్రిప్ ఇన్ఫ్యూషన్గా సూచించబడుతుంది.

48 గంటలలోపు సంకోచాలు తిరిగి ప్రారంభం కాకపోతే, గినిప్రాల్ 500 ఎంసిజి మాత్రలతో చికిత్స కొనసాగించాలి.

టాబ్లెట్ల కోసం

మాత్రలు కొద్ది మొత్తంలో నీటితో తీసుకోవాలి.

అకాల పుట్టుకకు ముప్పు ఉంటే, గినిప్రాల్ ఇన్ఫ్యూషన్ ముగిసే 1-2 గంటల ముందు ఔషధం 500 mcg (1 టాబ్లెట్) మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

ఔషధం మొదటి 1 టాబ్లెట్ ప్రతి 3 గంటలు, ఆపై ప్రతి 4-6 గంటలు తీసుకోవాలి.రోజువారీ మోతాదు 2-4 mg (4-8 మాత్రలు).

దుష్ప్రభావాన్ని

• తలనొప్పి;
• మైకము;
• ఆందోళన;
• వేళ్లు కొంచెం వణుకు;
• తల్లిలో టాచీకార్డియా (చాలా సందర్భాలలో పిండంలో హృదయ స్పందన రేటు మారదు);
• ధమనుల హైపోటెన్షన్ (ప్రధానంగా డయాస్టొలిక్);
• రిథమ్ ఆటంకాలు (వెంట్రిక్యులర్ ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్);
• కార్డియాల్జియా (ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత త్వరగా అదృశ్యమవుతుంది);
• వికారం, వాంతులు;
• పేగు చలనశీలత నిరోధం;
• ప్రేగు సంబంధ అవరోధం (ప్రేగు క్రమబద్ధతను పర్యవేక్షించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది);
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది;
• బ్రోంకోస్పాస్మ్;
• కోమా వరకు స్పృహ యొక్క భంగం;
• అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో లేదా సల్ఫైట్‌లకు తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న రోగులలో);
• పెరిగిన ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు;
• పెరిగిన పట్టుట;
• ఒలిగురియా;
• వాపు (ముఖ్యంగా మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో).

నవజాత శిశువులలో దుష్ప్రభావాలు:

• హైపోగ్లైసీమియా;
• అసిడోసిస్.

వ్యతిరేక సూచనలు

• థైరోటాక్సికోసిస్;
• టాచ్యారిథ్మియాస్;
• మయోకార్డిటిస్;
• మిట్రల్ వాల్వ్ వ్యాధి మరియు బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్;
• ధమనుల రక్తపోటు;
• తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు;
• కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా;
• గర్భాశయ రక్తస్రావం, అకాల ప్లాసెంటల్ ఆకస్మిక;
• గర్భాశయంలోని ఇన్ఫెక్షన్లు;
• గర్భం యొక్క 1 వ త్రైమాసికం;
• చనుబాలివ్వడం (తల్లిపాలు);
• ఔషధం యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం (ముఖ్యంగా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో మరియు సల్ఫైట్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ చరిత్ర).

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

ఔషధం గర్భం యొక్క 1 వ త్రైమాసికంలో మరియు చనుబాలివ్వడం (తల్లిపాలు) సమయంలో ఉపయోగించడం కోసం విరుద్ధంగా ఉంది. గర్భం యొక్క 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో, ఔషధం సూచనల ప్రకారం ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

సింపథోమిమెటిక్స్‌కు తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న రోగులకు గినిప్రాల్‌ను చిన్న మోతాదులలో సూచించాలి, వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేసి, నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణలో.

తల్లి హృదయ స్పందన రేటు (నిమిషానికి 130 కంటే ఎక్కువ) మరియు / లేదా రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదలతో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంటే, ఔషధం యొక్క మోతాదును తగ్గించాలి.

శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గుండెలో నొప్పి లేదా గుండె వైఫల్యం సంకేతాలు సంభవిస్తే, గినిప్రాల్ వాడకాన్ని వెంటనే నిలిపివేయాలి.

గినిప్రాల్ యొక్క ఉపయోగం రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు (ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ కాలంలో), కాబట్టి మధుమేహం ఉన్న తల్లులలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను పర్యవేక్షించాలి. గినిప్రాల్‌తో చికిత్స చేసిన వెంటనే ప్రసవం సంభవిస్తే, లాక్టిక్ మరియు కీటోన్ ఆమ్లాల ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ చొచ్చుకుపోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో హైపోగ్లైసీమియా మరియు అసిడోసిస్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

Ginipral ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మూత్రవిసర్జన తగ్గుతుంది, కాబట్టి మీరు శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదలకి సంబంధించిన లక్షణాలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, గినిప్రాల్ కషాయాల సమయంలో GCS యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం పల్మనరీ ఎడెమాకు కారణం కావచ్చు. అందువల్ల, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ సమయంలో, రోగుల యొక్క స్థిరమైన జాగ్రత్తగా క్లినికల్ పర్యవేక్షణ అవసరం. మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో GCS యొక్క సంయుక్త చికిత్సలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. అదనపు ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమితి అవసరం. పల్మోనరీ ఎడెమా యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధి ప్రమాదం సాధ్యమైనంత వరకు కషాయాలను పరిమితం చేయడం, అలాగే ఎలక్ట్రోలైట్లను కలిగి లేని పలుచన పరిష్కారాలను ఉపయోగించడం అవసరం. మీరు ఆహారం నుండి మీ ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలి.

టోకోలిటిక్ థెరపీని ప్రారంభించే ముందు, పొటాషియం సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే హైపోకలేమియాతో, మయోకార్డియంపై సానుభూతి ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

సాధారణ అనస్థీషియా (హలోథేన్) మరియు సింపథోమిమెటిక్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం కార్డియాక్ అరిథ్మియాకు దారితీస్తుంది. హలోథేన్‌ను ఉపయోగించే ముందు గినిప్రాల్‌ను నిలిపివేయాలి.

సుదీర్ఘమైన టోకోలిటిక్ థెరపీతో, ఫెటోప్లాసెంటల్ కాంప్లెక్స్ యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం మరియు ప్లాసెంటల్ ఆకస్మికత లేదని నిర్ధారించడం అవసరం. అకాల ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు టోకోలైటిక్ థెరపీతో సున్నితంగా ఉంటాయి. పొరలు చీలిపోయినప్పుడు మరియు గర్భాశయం 2-3 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ విస్తరించినప్పుడు, టోకోలిటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

బీటా-అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో టోకోలైటిక్ థెరపీ సమయంలో, డిస్ట్రోఫిక్ మయోటోనియా యొక్క లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, డిఫెనైల్హైడాంటోయిన్ (ఫెనిటోయిన్) ఔషధాల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది.

టీ లేదా కాఫీతో మాత్రల రూపంలో ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, గినిప్రాల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతాయి.

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

బీటా-బ్లాకర్లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, గినిప్రాల్ యొక్క ప్రభావం బలహీనపడుతుంది లేదా తటస్థీకరించబడుతుంది.

మిథైల్క్సాంథైన్స్ (థియోఫిలిన్‌తో సహా)తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, గినిప్రాల్ యొక్క ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

జినిప్రాల్‌ను గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ (జిసిఎస్)తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ చేరడం యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది.

కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు, జినిప్రాల్ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాల ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.

సానుభూతి చర్య (హృదయనాళ మరియు బ్రోంకోడైలేటర్ మందులు) ఉన్న ఇతర మందులతో కలిసి గినిప్రాల్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఔషధాల ప్రభావం మెరుగుపడవచ్చు మరియు అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.

Ftorotan మరియు బీటా-అగోనిస్ట్‌లతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై Ginipral యొక్క దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతాయి.

గినిప్రాల్ ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, అలాగే కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి, డైహైడ్రోటాచిస్టెరాల్ మరియు మినరల్‌కార్టికాయిడ్‌లను కలిగి ఉన్న మందులతో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

సల్ఫైట్ అత్యంత చురుకైన భాగం, కాబట్టి మీరు ఐసోటోనిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం మరియు 5% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణం కాకుండా ఇతర పరిష్కారాలతో గినిప్రాల్‌ను కలపడం మానుకోవాలి.

ఔషధ గినిప్రాల్ యొక్క అనలాగ్లు

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిర్మాణ సారూప్యాలు:

• ఇప్రాడోల్.

క్రియాశీల పదార్ధం కోసం ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు లేనట్లయితే, మీరు సంబంధిత ఔషధం సహాయపడే వ్యాధులకు దిగువ లింక్లను అనుసరించవచ్చు మరియు చికిత్సా ప్రభావం కోసం అందుబాటులో ఉన్న అనలాగ్లను చూడండి.

గినిప్రాల్ అనేది గైనకాలజీ మరియు ప్రసూతి శాస్త్రంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఔషధం. ఇది గర్భాశయం యొక్క టోన్ను గణనీయంగా తగ్గించే ఔషధంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు మైమెట్రియం యొక్క కండరాల పొరపై సడలించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలను సమీక్షించడం ద్వారా ఔషధం యొక్క ప్రయోజనం మరియు మోతాదును అధ్యయనం చేయవచ్చు.

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

గినిప్రాల్ టోకోలైటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క ప్రధాన భాగం ప్రత్యేక గ్రాహకాల యొక్క పురోగతిని చురుకుగా అణిచివేస్తుంది మరియు గర్భాశయ కుహరంలో కండరాల కణజాలం యొక్క ఉద్రిక్తతను తగ్గిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, సంకోచాలు మరియు అకాల కార్మిక ప్రారంభం తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది.
కాటెకోలమైన్ సమూహం మిథైలేషన్‌కు లోనవుతుంది మరియు జినిప్రాల్ యొక్క జీవ చర్యను సక్రియం చేస్తుంది. ఇది చాలా కాలం పాటు దాని అధిక సామర్థ్యాన్ని వివరిస్తుంది. ఔషధం యొక్క ప్రభావం ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత 20 నిమిషాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. ఔషధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత, మూత్రంతో పాటు శరీరం నుండి ప్రధాన భాగాలు గణనీయమైన సంఖ్యలో విసర్జించబడతాయి.

గినిప్రాల్ యొక్క ప్రధాన కూర్పు, మోతాదు మరియు విడుదల రూపం

ఉపయోగం యొక్క స్థాయిని బట్టి ఔషధం వివిధ రూపాల్లో అందుబాటులో ఉంటుంది:

1. నిర్దిష్ట ఆకారం యొక్క మాత్రలు;
2. ఇంట్రామస్కులర్గా ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం;
3. IV డ్రిప్స్ కోసం ప్రత్యేక ఏకాగ్రత.

ఔషధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్, ఇది గర్భాశయం యొక్క టోన్ను బలహీనపరిచే సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు గర్భస్రావం అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. గినిప్రాల్ తయారీదారు ఆస్ట్రియాలో ఒక ప్రసిద్ధ ఔషధ కంపెనీ.
తెల్లని మాత్రలలో జినిప్రాల్ ఒక పొక్కులో 20 ముక్కలుగా ప్యాక్ చేయబడింది. ప్రధాన భాగం 500 mcg మొత్తంలో హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్. ప్రధాన అదనపు భాగాలు:

1. స్టార్చ్;
2. లాక్టోస్ హైడ్రేట్;
3. డిసోడియం డైహైడ్రేట్;
4. మెగ్నీషియం సల్ఫేట్;
5. గ్లిసరాల్ స్టిరేట్.

జినిప్రాల్ ద్రావణం 10 mcg క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న రంగులేని ద్రవంతో వివిక్త గాజు ampoules రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. మోతాదు ఒక ampoule లో 5 ml కలిగి ఉంటుంది. కూర్పు యొక్క అదనపు భాగాలు:

• సోడియం సల్ఫేట్;
• డైహైడ్రేట్;
• సోడియం క్లోరైడ్;
• సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం;
• శుద్ధి చేసిన నీరు.

డ్రాపర్ కోసం ఇన్ఫ్యూషన్ గాఢత. 25 mcg మొత్తంలో క్రియాశీల పదార్ధంతో ప్రత్యేక పారదర్శక పరిష్కారం. 5 ml స్వేదనజలంతో ద్రావణాన్ని కరిగించడం ద్వారా ఔషధం తయారు చేయబడుతుంది. అదనపు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:

• సోడియం పైరోసల్ఫేట్;
• సోడియం క్లోరైడ్;
• శుద్ధి చేసిన నీరు;
• డైహైడ్రేట్;
• సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం.

ఔషధం 5 ml యొక్క ampoules రూపంలో ఒక మోతాదును కలిగి ఉంటుంది. సెలైన్ ద్రావణంలో ఆమ్లత్వం యొక్క సమతుల్య స్థాయిని కలిగి ఉన్న క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది. ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహించినప్పుడు, ఔషధం యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది, ఇది గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పరిస్థితిపై సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

గినిప్రాల్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్లు

ఔషధం గర్భధారణను నిర్వహించడానికి మరియు సరైన పిండం అభివృద్ధిని నిర్వహించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధం క్రింది సూచనల కోసం సూచించబడుతుంది:

• గర్భంలో శిశువు యొక్క తప్పు స్థానం;
• సమస్యాత్మక బొడ్డు తాడు చిక్కుముడి;
• సిజేరియన్ విభాగానికి ముందు గర్భాశయం యొక్క సడలింపు;
• అకాల ప్రసవం ప్రారంభం;
• ప్రసవ నొప్పులను తగ్గించడం;
• కార్మిక ఆగమనాన్ని నివారించడానికి నివారణ చర్యలు చేపట్టడం.

గినిప్రాల్‌లో అనేక వ్యతిరేకతలు కూడా ఉన్నాయి, వీటిని ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఔషధం తీసుకోవటానికి ప్రధాన పరిమితులు:

గినిప్రాల్ మరియు సూచించిన మోతాదు ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఔషధం అనేక రూపాల్లో అందుబాటులో ఉన్నందున, ప్రత్యక్ష ఉపయోగం ఔషధం యొక్క రూపం మరియు హాజరైన వైద్యుని యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్పై ఆధారపడి ఉంటుంది.

టాబ్లెట్ గినిప్రాల్ వాడకం

మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయి, గ్యాస్ లేకుండా సాధారణ లేదా మినరల్ వాటర్తో కడుగుతారు. ఔషధం యొక్క మోతాదు రోజంతా ప్రతి మూడు గంటలకు 1 ముక్క. గరిష్టంగా అనుమతించబడిన మోతాదు 5-80 mg. గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక ముప్పు ఉన్నట్లయితే, గినిప్రాల్ డ్రిప్ సమయంలో మాత్రలు తీసుకుంటారు.

గినిప్రాల్ ఇన్ఫ్యూషన్ డ్రిప్ ఉపయోగించి

గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ డ్రాప్పర్స్ ఎందుకు సూచించబడతాయో వివరంగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది. క్రియాశీల పదార్ధం గర్భాశయ సంకోచాలను అణిచివేస్తుంది, ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది మరియు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క సాధారణ పరిస్థితిపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. ఇది శరీరాన్ని ప్రభావవంతంగా ప్రభావితం చేసే ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్, కాబట్టి డ్రాపర్ల ఉపయోగం చాలా ముఖ్యమైన అంశం. హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే ప్రక్రియ కోసం మందు యొక్క మోతాదును సూచించగలడు!

ప్రక్రియకు ముందు, ఔషధంతో ఉన్న ampoule సోడియం క్లోరైడ్లో కరిగించబడుతుంది, అప్పుడు ఔషధం 10-15 నిమిషాలు నెమ్మదిగా వేగంతో పోస్తారు. గర్భాశయ సంకోచాల వేగం మరియు డిగ్రీని బట్టి, కింది అవకతవకలు నిర్వహిస్తారు:

1. ఆకస్మిక సంకోచాల విషయంలో, సిరలోకి ఒక ఇంజెక్షన్ 10 mcg మొత్తంలో ఇవ్వబడుతుంది, అప్పుడు డ్రిప్స్ ప్రారంభించబడతాయి;
2. తరచుగా పెద్ద సంకోచాలు 1 ampoule వాడకాన్ని బలవంతం చేస్తాయి. సుమారు 20 నిమిషాలు నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయండి;
3. దీర్ఘ నిరంతర సంకోచాలు. ఈ సందర్భంలో, వైద్యుడు మందు యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. ఔషధ పరిపాలన రేటు పెరిగింది.

సంకోచాలు తగ్గిన తరువాత, రోగిని మాత్రల రూపంలో గినిప్రాల్‌కు బదిలీ చేస్తారు మరియు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి నిరంతరం పర్యవేక్షించబడుతుంది.

అధిక మోతాదు మరియు ఇతర మందులతో సంకర్షణ

గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ యొక్క అధిక వినియోగం క్రింది పాథాలజీలకు కారణం కావచ్చు:

1. టాచీకార్డియా;
2. తలనొప్పి;
3. డిస్ప్నియా;
4. తగ్గిన ఒత్తిడి;
5. వణుకు స్థితి.

కొన్ని ఇతర మందులతో ఔషధాన్ని కలపడం వలన గర్భం యొక్క విజయవంతమైన అభివృద్ధి మరియు కొనసాగింపుపై ప్రభావం చూపే దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు. గినిప్రాల్ క్రింది మందులతో కలపబడదు:

• ఇంజెక్షన్ లేదా డ్రాపర్ రూపంలో ఇతర పరిష్కారాలు. మినహాయింపు గ్లూకోజ్, ఐసోటోనిక్ పరిష్కారం;
• గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాడకం కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ కంటెంట్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది;
• ఔషధం కాల్షియం, డైహైడ్రోటాహైస్టెరాల్, ఆల్కలాయిడ్స్ సమూహాలు మరియు అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్లతో కలిపి ఉండకూడదు.

ఔషధం ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఉచితంగా విక్రయించబడుతుంది. పిల్లలకు అందుబాటులో లేని చీకటి ప్రదేశంలో 20-25 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఔషధాన్ని నిల్వ చేయడం ఉత్తమం. గినిప్రాల్ మాత్రల షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు, పరిష్కారం 5 సంవత్సరాలు.

గినిప్రాల్ యొక్క అనలాగ్లు

ఔషధం యొక్క సగటు ధర 230-250 రూబిళ్లు. గినిప్రాల్‌కు వ్యతిరేకతలకు ఏవైనా కారణాలు ఉంటే, దానిని దిగువ పట్టికలోని క్రింది పర్యాయపదాలతో భర్తీ చేయవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ వాడకం కొంతవరకు ఉంటుంది
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు షరతులు, కాబట్టి ఔషధం హాజరైన వైద్యునిచే సూచించబడుతుంది.
గర్భధారణ సమయంలో గినిప్రాల్ మొదటి త్రైమాసికంలో నిషేధించబడింది. ఔషధం పిండం యొక్క అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయగలదు కాబట్టి, పుట్టబోయే బిడ్డ యొక్క అవయవాలను వేసే కాలంలో, ఏదైనా ఔషధాల ఉపయోగం ప్రశ్నార్థకం!

గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు సంభవించడం గర్భం యొక్క రెండవ లేదా మూడవ త్రైమాసికంలో గినిప్రాల్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ను ఉపయోగించడానికి ఒక కారణం కావచ్చు. తీవ్రమైన గర్భాశయ ఉద్రిక్తత మాత్రల రూపంలో ఒక ఔషధంతో చికిత్స పొందుతుంది.
తల్లిపాలను సమయంలో Ginipral ను ఉపయోగించడం చాలా అవాంఛనీయమని గమనించాలి. గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం కాలంలో ఈ ఔషధం యొక్క అన్ని అవకతవకలు వైద్యునిచే పర్యవేక్షించబడాలి.

పిండం అభివృద్ధిపై ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు

మేము గర్భంలో పిండం అభివృద్ధిపై గినిప్రాల్ యొక్క ఏవైనా దుష్ప్రభావాల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, అవి దాదాపు కనిపించవు. ఔషధం తీసుకున్న తర్వాత ఆశించే తల్లి భావించే దుష్ప్రభావాలు తనను లేదా పిల్లల పరిస్థితిని ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయవు.
పుట్టిన జీవిపై గినిప్రాల్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను అధ్యయనం చేసినప్పుడు, పిండం హృదయ స్పందన రేటులో స్వల్ప పెరుగుదల మాత్రమే కనుగొనబడింది. గర్భధారణ సమయంలో ఔషధం ప్రమాదకరం కాదని నిర్ధారించవచ్చు.

గినిప్రాల్ ఉపయోగించిన తర్వాత తీవ్రమైన సమస్య అలెర్జీ ప్రతిచర్య అభివృద్ధి కావచ్చు. గర్భిణీ స్త్రీ పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది మరియు రోగలక్షణ సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. ఈ దుష్ప్రభావం అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మరియు గర్భం యొక్క ముగింపుకు దారి తీస్తుంది.

ఒక భాగానికి తీవ్రమైన సున్నితత్వం సంభవించడం అనేది గినిప్రాల్ యొక్క ఉపయోగం యొక్క పూర్తి విరమణ మరియు మరొక సరిఅయిన ఔషధానికి మారడాన్ని సూచిస్తుంది. అలెర్జీల కోసం తనిఖీ చేయడానికి, చిన్న మొత్తంలో మందులను మొదట శరీరంలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. అప్పుడు మహిళ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి కొంతకాలం పర్యవేక్షించబడుతుంది.

నిపుణుల కోసం ఔషధ వినియోగం కోసం సూచనలు

గినిప్రాల్ ®

వాణిజ్య పేరు

గినిప్రాల్ ®

అంతర్జాతీయ యాజమాన్యం లేని పేరు

హెక్సోప్రెనోలిన్

మోతాదు రూపం

మాత్రలు 0.5 మి.గ్రా

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం 10 mcg/2.0 ml

ఇన్ఫ్యూషన్ 25 mcg / 5.0 ml కోసం పరిష్కారం కోసం గాఢత

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంటుంది

క్రియాశీల పదార్ధం - హెక్సోప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ 0.5 mg,

సహాయక పదార్థాలు: మొక్కజొన్న పిండి, లాక్టోస్ హైడ్రేట్, కోపోవిడోన్, డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్, టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, గ్లిసరాల్ పాల్మిటోస్టిరేట్.

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం 1 ml పరిష్కారం కలిగి ఉంటుంది

ద్రావణాన్ని సిద్ధం చేయడానికి 1 ml గాఢత కలిగి ఉంటుంది

క్రియాశీల పదార్ధం - హెక్సాప్రెనలిన్ సల్ఫేట్ 5 mcg,

సహాయక పదార్థాలు: సోడియం పైరోసల్ఫైట్, సోడియం క్లోరైడ్, డిసోడియం ఎడిటేట్ డైహైడ్రేట్, pHని ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు

వివరణ

మాత్రలు తెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ద్రావణాన్ని తయారు చేయడానికి ఏకాగ్రత - స్పష్టమైన, రంగులేని పరిష్కారం.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్

స్త్రీ జననేంద్రియ వ్యాధుల చికిత్స కోసం ఇతర మందులు. టోకోలిటిక్ డ్రగ్స్-సింపథోమిమెటిక్స్.

PBX కోడ్ G02CA

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

గినిప్రాల్ ® రెండు కాటెకోలమైన్ సమూహాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది మానవ శరీరంలో కాటెకోలమైన్-ఓ-మిథైల్‌ట్రాన్స్‌ఫేరేస్ ద్వారా మిథైలేషన్ ప్రక్రియకు లోనవుతుంది.ఒక మిథైల్ సమూహాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో ఐసోప్రెనలిన్ ప్రభావం దాదాపు పూర్తిగా ఆగిపోయినప్పటికీ, హెక్సోప్రెనలిన్ దాని రెండింటిలోనూ జీవశాస్త్రపరంగా క్రియారహితంగా మారుతుంది. కాటెకోలమైన్ సమూహాలు మిథైలేటెడ్. ఈ ఆస్తి, అలాగే Ginipral® ఉపరితలాలకు కట్టుబడి ఉండే అధిక సామర్థ్యం, ​​దాని దీర్ఘకాలిక చర్యకు కారణాలుగా పరిగణించబడతాయి.

నోటి పరిపాలన తర్వాత, హెక్సోప్రెనలిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత, 80% మారని హెక్సోప్రెనలిన్ మరియు దాని మోనోమెథైల్ ఉత్పన్నం 4 గంటల్లో మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి. డైమిథైల్ డెరివేటివ్ మరియు కంజుగేటెడ్ కాంపౌండ్స్ (గ్లూకురోనైడ్ మరియు సల్ఫేట్) విసర్జన తక్కువ పరిమాణంలో మరియు కొంత తరువాత జరుగుతుంది. సంక్లిష్ట జీవక్రియల రూపంలో పిత్తంలో ఒక చిన్న భాగం విసర్జించబడుతుంది. నోటి పరిపాలన తర్వాత, మోతాదులో కొంత భాగం డైమిథైలేటెడ్ మెటాబోలైట్ రూపంలో మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.

ఫార్మకోడైనమిక్స్

గినిప్రాల్ అనేది బి 2-సింపథోమిమెటిక్ ఏజెంట్, ఇది గర్భాశయం యొక్క కండరాలను సడలిస్తుంది. గినిప్రాల్ ప్రభావంతో, గర్భాశయ సంకోచాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత తగ్గుతుంది. ఔషధం ఆకస్మిక మరియు ఆక్సిటోసిన్-ప్రేరిత కార్మిక సంకోచాలను నిరోధిస్తుంది; ప్రసవ సమయంలో, ఇది చాలా బలమైన లేదా క్రమరహిత సంకోచాలను సాధారణీకరిస్తుంది. Ginipral® ప్రభావంతో, చాలా సందర్భాలలో అకాల సంకోచాలు ఆగిపోతాయి, ఇది సాధారణ గడువు తేదీ వరకు గర్భధారణను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. దాని బి 2-సెలెక్టివిటీ కారణంగా, గినిప్రాల్ ® గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండం రెండింటిలోనూ గుండె కార్యకలాపాలు మరియు రక్త ప్రసరణపై స్వల్ప ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్లు మరియు కషాయాల కోసం:

తీవ్రమైన టోకోలిసిస్: ప్రసవ సమయంలో తీవ్రమైన గర్భాశయ అస్ఫిక్సియా (పిండం బాధ), సిజేరియన్‌కు ముందు గర్భాశయం యొక్క స్థిరీకరణ, పిండాన్ని అడ్డంగా మార్చే ముందు, బొడ్డు తాడు ప్రోలాప్స్‌తో, సంక్లిష్టమైన ప్రసవంతో ప్రసవ సమయంలో కార్మిక సంకోచాలను నిరోధించడం

గర్భిణీ స్త్రీని ఆసుపత్రికి ప్రసవించే ముందు, ఆసుపత్రి వెలుపల అకాల పుట్టుక కోసం అత్యవసర చర్యలు

భారీ టోకోలిసిస్: మృదువైన గర్భాశయం మరియు/లేదా గర్భాశయ ఫారింక్స్ యొక్క విస్తరణ సమక్షంలో అకాల ప్రసవ సంకోచాలను నిరోధించడం

దీర్ఘకాలిక టోకోలిసిస్: గర్భాశయ OS యొక్క సంకోచం లేదా వ్యాకోచం లేకుండా తీవ్రమైన లేదా తరచుగా సంకోచించడం వల్ల అకాల ప్రసవ నివారణ

సెర్క్లేజ్ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, సమయంలో మరియు తర్వాత గర్భాశయం యొక్క స్థిరీకరణ

నోటి పరిపాలన కోసం:

అకాల పుట్టుక యొక్క ముప్పు (ప్రధానంగా ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ యొక్క కొనసాగింపుగా).

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

Ginipral® 0.5 mg మాత్రలు కొద్ది మొత్తంలో నీటితో తీసుకోవాలి. ఇతర సిఫార్సులు లేనప్పుడు, సూచించిన మోతాదును ఖచ్చితంగా అనుసరించాలి.

అకాల పుట్టుకకు ముప్పు ఉంటే: గినిప్రాల్ ® ఇన్ఫ్యూషన్ ముగిసే 1-2 గంటల ముందు, గినిప్రాల్ మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించండి. మొదట ప్రతి 3 గంటలకు 1 టాబ్లెట్ తీసుకోండి, ఆపై ప్రతి 4-6 గంటలకు.

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ గినిప్రాల్ ® కోసం ద్రావణం తయారీకి ఏకాగ్రత.

10 mcg ampoule యొక్క కంటెంట్‌లను మెకానికల్ ఇంజెక్టర్‌ని ఉపయోగించి నెమ్మదిగా (5-10 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ) నిర్వహించాలి, లేదా ఇది సాధ్యం కాకపోతే, ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో పలుచన తర్వాత.

తీవ్రమైన టోకోలిసిస్

10 mcg గినిప్రాల్ ®, 10 ml సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది, 5-10 నిమిషాలలో నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అవసరమైతే, 0.3 mcg/min చొప్పున ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా పరిపాలన కొనసాగించండి (భారీ టోకోలిసిస్ చూడండి).

భారీ టోకోలిసిస్

ప్రారంభంలో, 10 mcg నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్‌గా, తర్వాత 0.3 mcg/min చొప్పున ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్. ముందుగా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ లేకుండా 0.3 mcg/min చొప్పున ఔషధాన్ని అందించవచ్చు.

0.3 mcg/min మోతాదు గణన దీనికి అనుగుణంగా ఉంటుంది:

స్వయంచాలకంగా డోసింగ్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులు (ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ కోసం సిరంజి డిస్పెన్సర్లు) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం 75 mcg గాఢత (3 ampoules) సోడియం క్లోరైడ్ లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఐసోటోనిక్ ద్రావణంతో 50 ml వరకు కరిగించబడుతుంది; ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు 0.3 mcg/min.

గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 430 mcg/day (మోతాదును మించటం అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది).

ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణాన్ని సిద్ధం చేయడానికి నియమాలు: ఇన్ఫ్యూషన్ గాఢత 500 ml ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో కరిగించబడుతుంది. సిద్ధం పరిష్కారం ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది, 20 చుక్కలు = 1 మి.లీ.

0.075 mcg/ml మోతాదు గణన దీనికి అనుగుణంగా ఉంటుంది:

స్వయంచాలకంగా డోసింగ్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులు (ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ కోసం సిరంజి డిస్పెన్సర్లు) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం 75 mcg గాఢత (3 ampoules) సోడియం క్లోరైడ్ లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఐసోటోనిక్ ద్రావణంతో 50 ml వరకు కరిగించబడుతుంది; ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు 0.075 mcg/min.

48 గంటలలోపు సంకోచాలు తిరిగి ప్రారంభం కాకపోతే, గినిప్రాల్ ® టాబ్లెట్ రూపంలో మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది, ఒకే మోతాదు 0.5 mg.

దుష్ప్రభావాలు

మైకము, ఆందోళన, వేళ్లు కొంచెం వణుకు, చెమట, తలనొప్పి

వికారం, వాంతులు, పేగు చలనము యొక్క తీవ్రత తగ్గుదల, పేగు అటోనీ

టాచీకార్డియా, తగ్గిన రక్తపోటు, ముఖ్యంగా డయాస్టొలిక్, కార్డియాక్ అరిథ్మియా, గుండె ప్రాంతంలో నొప్పి

శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది

రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడం, ముఖ్యంగా మధుమేహంలో, ఔషధం యొక్క గ్లైకోజెనోలైటిక్ ప్రభావం కారణంగా పెరుగుతుంది, రక్తంలో పొటాషియం గాఢత తగ్గుతుంది

డైయూరిసిస్ తగ్గింది, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో

బ్రోంకోస్పాస్మ్, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్

వ్యతిరేక సూచనలు

ఔషధం యొక్క భాగాలలో ఒకదానికి తీవ్రసున్నితత్వం

హైపర్ థైరాయిడిజం

గుండె లయ ఆటంకాలు, మయోకార్డిటిస్, మిట్రల్ స్టెనోసిస్/లోపము

వాల్వ్, బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్

తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు

కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా

గర్భాశయ రక్తస్రావం (అకాల ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్)

గర్భాశయంలోని అంటువ్యాధులు

నేను గర్భం యొక్క త్రైమాసికంలో

చనుబాలివ్వడం కాలం

ఔషధ పరస్పర చర్యలు

నాన్-సెలెక్టివ్ β-బ్లాకర్స్ గినిప్రాల్ ® ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి లేదా తటస్థీకరిస్తాయి.

థియోఫిలిన్‌తో సహా మిథైల్క్సాంథైన్‌ల ఏకకాల వాడకంతో, గినిప్రాల్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల వాడకం వల్ల కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ అధికంగా చేరడం, గినిప్రాల్ ® చర్య ద్వారా తగ్గించబడుతుంది.

జినిప్రాల్ ® యాంటీడయాబెటిక్ ఔషధాల యొక్క ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా (బెరోటెక్, సాల్బుటమాల్, బెక్లాజోన్ మరియు ఇతరులు) లేదా దైహిక ఉపయోగం కోసం (ఎఫెడ్రిన్, ఐసోప్రెనలిన్ మరియు ఇతరులు) చికిత్సకు ఉపయోగించే సింపథోమిమెటిక్స్‌తో గినిప్రాల్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం నివారించబడాలి, ఎందుకంటే ఇది అధిక కార్డియాక్ యాక్టివిటీకి కారణం కావచ్చు.

సింపథోమిమెటిక్స్ మరియు హలోథేన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో, గుండె లయ ఆటంకాలు అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

Ginipral®ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు తల్లి యొక్క రక్తపోటు మరియు పల్స్, అలాగే పిండం హృదయ స్పందనను పర్యవేక్షించాలి. చికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో ECG పర్యవేక్షణ సిఫార్సు చేయబడింది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.

సింపథోమిమెటిక్స్‌కు తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న రోగులు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించిన చిన్న మోతాదులలో గినిప్రాల్ తీసుకోవాలి.

తల్లి హృదయ స్పందన రేటులో గణనీయమైన పెరుగుదల (నిమిషానికి 130 బీట్స్ కంటే ఎక్కువ) మరియు రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంటే, మోతాదు తగ్గించాలి.

శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, గుండెలో నొప్పి మరియు గుండె వైఫల్యం సంకేతాలు ఉన్నట్లయితే, గినిప్రాల్ ® వాడకాన్ని వెంటనే నిలిపివేయాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను పర్యవేక్షించాలి, ఎందుకంటే Ginipral® యొక్క ఉపయోగం, ముఖ్యంగా చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, గినిప్రాల్ ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాడకం పల్మనరీ ఎడెమాకు కారణం కావచ్చు. అందువల్ల, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ సమయంలో, రోగి యొక్క జాగ్రత్తగా నిరంతర క్లినికల్ పర్యవేక్షణ అవసరం. శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల (మూత్రపిండ వ్యాధి, గెస్టోసిస్)తో కలిసి వచ్చే వ్యాధుల సమక్షంలో కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు గినిప్రాల్ ®తో కలిపి చికిత్స చేయడంలో ఇది చాలా ముఖ్యం. రోజువారీ ఇన్ఫ్యూషన్ వాల్యూమ్ 1500 ml కంటే ఎక్కువ ద్రవం తీసుకోవడం నివారించాలి. ఆహారంలో ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి.

టోకోలిటిక్ థెరపీని ప్రారంభించే ముందు, పొటాషియం సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం అవసరం హైపోకలేమియాతో, మయోకార్డియంపై సానుభూతి ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

హలోథేన్‌ని ఉపయోగించి అనస్థీషియా చేసే ముందు గినిప్రాల్ తీసుకోవడం ఆపివేయాలి.

సుదీర్ఘమైన టోకోలిటిక్ థెరపీతో, ప్లాసెంటల్ ఆకస్మికత లేదని నిర్ధారించడం అవసరం. అకాల ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు టోకోలైటిక్ థెరపీతో సున్నితంగా ఉంటాయి. పిండం మూత్రాశయం చీలిపోయినప్పుడు మరియు గర్భాశయం 2-3 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువగా విస్తరించినప్పుడు, టోకోలిటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది.

β- అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌ల వాడకంతో టోకోలైటిక్ థెరపీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, ఏకకాల డిస్ట్రోఫిక్ మయోటోనియా యొక్క లక్షణాలను పెంచడం సాధ్యపడుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, డిఫెనైల్హైడాంటోయిన్ (ఫెనిటోయిన్) ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గినిప్రాల్‌తో చికిత్స చేసిన వెంటనే ప్రసవం సంభవిస్తే, ఆమ్ల జీవక్రియ ఉత్పత్తుల (లాక్టిక్ మరియు కీటోనిక్ ఆమ్లాలు) ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ చొచ్చుకుపోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో హైపోగ్లైసీమియా మరియు అసిడోసిస్ యొక్క సంభావ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: తల్లి హృదయ స్పందన రేటులో గణనీయమైన పెరుగుదల, వణుకు, తలనొప్పి, పెరిగిన చెమట.

చికిత్స: ఔషధ మోతాదును తగ్గించడం; మాదకద్రవ్యాల అధిక మోతాదు యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలను తొలగించడానికి, గినిప్రాల్ ® వ్యతిరేకతలను ఉపయోగించడం అవసరం - గినిప్రాల్ యొక్క ప్రభావాన్ని పూర్తిగా తటస్తం చేసే నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-అడ్రినోలిటిక్ మందులు.

విడుదల రూపం

మాత్రలు

ప్రాథమిక ప్యాకేజింగ్ - పొక్కు ప్యాక్ నంబర్ 2లో 10 మాత్రలు

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం పరిష్కారం

ప్రాథమిక ప్యాకేజింగ్ - 2 ml సంఖ్య 5 యొక్క ampoules

సెకండరీ ప్యాకేజింగ్ - కార్డ్బోర్డ్ బాక్స్

ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారం తయారీకి దృష్టి పెట్టండి

ప్రాథమిక ప్యాకేజింగ్ - 5 ml సంఖ్య 5 యొక్క ampoules

సెకండరీ ప్యాకేజింగ్ - కార్డ్బోర్డ్ బాక్స్.

నిల్వ పరిస్థితులు

ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో +18ºС - + 25ºС ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి.

పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి!

తేదీకి ముందు ఉత్తమమైనది

మాత్రలు - 5 సంవత్సరాలు

ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పరిష్కారం మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఏకాగ్రత - 3 సంవత్సరాలు

గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ చేయడానికి షరతులు

ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద

తయారీదారు

Nycomed ఆస్ట్రియా GmbH, ఆస్ట్రియా

రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కజకిస్తాన్‌లోని ప్రతినిధి కార్యాలయం "NycomedOsteuropa మార్కెటింగ్ సర్వీస్ GmbH",

Begalina136 A, టెలి. 2444 004, ఫ్యాక్స్ 2444 005

వెన్నునొప్పి కారణంగా మీరు అనారోగ్య సెలవు తీసుకున్నారా?

వెన్నునొప్పి సమస్యను మీరు ఎంత తరచుగా ఎదుర్కొంటారు?

నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోకుండా నొప్పిని తట్టుకోగలరా?

వీలైనంత త్వరగా వెన్నునొప్పిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో మరింత తెలుసుకోండి