మాక్సిల్లరీ సైనస్ ఎక్కడ ఉంది. మాక్సిల్లరీ సైనస్ ఎలా ఉంటుంది? శోథ ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

ముక్కు ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క ప్రారంభ భాగం మరియు మూడు విభాగాలుగా విభజించబడింది:
- బాహ్య ముక్కు.
- నాసికా కుహరం.
- పారానాసల్ సైనసెస్.


బాహ్య ముక్కు
బాహ్య ముక్కు అనేది చర్మంతో కప్పబడిన ఎముక-మృదులాస్థి పిరమిడ్. బాహ్య ముక్కు యొక్క క్రింది అంశాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: రూట్, వెనుక, వాలు, రెక్కలు మరియు చిట్కా. దీని గోడలు క్రింది కణజాలాల ద్వారా ఏర్పడతాయి: ఎముక, మృదులాస్థి మరియు చర్మం.

1. అస్థిపంజరం యొక్క ఎముక భాగం క్రింది అంశాలను కలిగి ఉంటుంది:
- జత నాసికా ఎముకలు;
- ఎగువ దవడ యొక్క ఫ్రంటల్ ప్రక్రియలు;
- ఫ్రంటల్ ఎముక యొక్క నాసికా ప్రక్రియ.
2. బాహ్య ముక్కు యొక్క మృదులాస్థి జత చేయబడింది:
- త్రిభుజాకార;
-వింగ్;
-అదనపు.
3. ముక్కును కప్పి ఉంచే చర్మం క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది:
- సేబాషియస్ గ్రంధుల సమృద్ధి, ప్రధానంగా బాహ్య ముక్కు యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో;
- ముక్కు యొక్క వెస్టిబ్యూల్‌లో పెద్ద సంఖ్యలో వెంట్రుకలు, రక్షిత పనితీరును నిర్వహిస్తాయి;
-ఒకదానితో ఒకటి అనస్టోమోస్ చేసే రక్త నాళాల సమృద్ధి.

నాసికా కుహరం- పూర్వ కపాల ఫోసా మరియు నోటి కుహరం మధ్య ఖాళీ. నాసికా కుహరం ఒక సెప్టం ద్వారా కుడి మరియు ఎడమ భాగాలుగా విభజించబడింది మరియు నాసోఫారెంక్స్‌కు దారితీసే పూర్వ ఓపెనింగ్స్ - నాసికా రంధ్రాలు మరియు పృష్ఠ - చోనే ఉన్నాయి. ముక్కు యొక్క ప్రతి సగం నాలుగు గోడలను కలిగి ఉంటుంది.

మధ్య గోడ లేదా నాసికా సెప్టం దీని ద్వారా ఏర్పడుతుంది:
పూర్వ విభాగంలో చతుర్భుజ మృదులాస్థి;
ఎగువ విభాగంలో ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క లంబ ప్లేట్;
దిగువ వెనుక భాగంలో vomer.

పై గోడఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క చిల్లులు గల ప్లేట్‌ను కలిగి ఉంటుంది, దీని ద్వారా ఘ్రాణ నాడి మరియు నాళాల శాఖలు వెళతాయి.

దిగువ గోడ,లేదా నాసికా కుహరం దిగువన, ఏర్పడింది:
ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ;
ఎగువ దవడ యొక్క పాలటైన్ ప్రక్రియ;
పాలటైన్ ఎముక యొక్క క్షితిజ సమాంతర ప్లేట్.

పార్శ్వ గోడ, ఇది గొప్ప వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది, ఇది నిర్మాణంలో అత్యంత సంక్లిష్టమైనది. ఇది క్రింది ఎముకల ద్వారా ఏర్పడుతుంది: నాసికా, లాక్రిమల్, ఎత్మోయిడ్, మెయిన్ మరియు పాలటైన్. పార్శ్వ గోడ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలంపై మూడు అస్థి ప్రోట్రూషన్లు ఉన్నాయి - నాసికా శంఖాలు. ఎగువ మరియు మధ్య టర్బినేట్‌లు ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క ప్రక్రియలు, అయితే నాసిరకం ఒక స్వతంత్ర ఎముక. గుండ్లు కింద సంబంధిత నాసికా గద్యాలై ఉన్నాయి - ఎగువ, మధ్య మరియు దిగువ. నాసికా సెప్టం మరియు టర్బినేట్ల అంచుల మధ్య ఖాళీ సాధారణ నాసికా మార్గాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. చిన్న పిల్లలలో, నాసికా నాసికా శంఖం నాసికా కుహరం దిగువన గట్టిగా సరిపోతుంది, ఇది శ్లేష్మం యొక్క స్వల్ప వాపుతో కూడా నాసికా శ్వాసను పూర్తిగా ఆపివేయడానికి దారితీస్తుంది.

నాసికా భాగాలలో ఉన్న శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణాలు చాలా క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉన్నాయి:

దిగువ నాసికా మార్గంలోకి
నాసోలాక్రిమల్ కాలువ యొక్క అవుట్‌లెట్ తెరుచుకుంటుంది, దాని తెరవడంలో ఆలస్యం కన్నీళ్ల ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడానికి దారితీస్తుంది, కాలువ యొక్క సిస్టిక్ విస్తరణ మరియు నవజాత శిశువులలో నాసికా గద్యాలై సంకుచితం;

మధ్య నాసికా మార్గంలోకి
మాక్సిల్లరీ సైనస్ తెరుచుకుంటుంది, పూర్వ ఎగువ విభాగంలో - ఫ్రంటల్ సైనస్ యొక్క కాలువ, కోర్సు యొక్క మధ్య భాగంలో - ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క పూర్వ మరియు మధ్య కణాలు;

ఉన్నత నాసికా మార్గంలోకి
స్పినాయిడ్ సైనస్ మరియు ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన పృష్ఠ కణాలు తెరవబడతాయి.

నాసికా కుహరాన్ని మూడు ప్రాంతాలుగా విభజించవచ్చు: వెస్టిబ్యూల్, రెస్పిరేటరీ మరియు ఘ్రాణ.

త్రెషోల్డ్ముక్కు యొక్క రెక్కల ద్వారా పరిమితం చేయబడింది, దాని అంచు చర్మం 4-5 మిమీ స్ట్రిప్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది, పెద్ద సంఖ్యలో వెంట్రుకలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి రక్షిత పనితీరును నిర్వహిస్తాయి, కానీ దిమ్మలు మరియు సైకోసిస్ సంభవించే పరిస్థితులను కూడా సృష్టిస్తాయి.

శ్వాసకోశ ప్రాంతంనాసికా కుహరం దిగువ నుండి మధ్య టర్బినేట్ యొక్క దిగువ అంచు వరకు ఖాళీని ఆక్రమిస్తుంది మరియు స్థూపాకార సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియంతో శ్లేష్మంతో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇది శ్లేష్మాన్ని స్రవించే పెద్ద సంఖ్యలో గోబ్లెట్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు సీరస్ రహస్యాన్ని ఉత్పత్తి చేసే బ్రాంచ్ అల్వియోలార్ గ్రంధులను కలిగి ఉంటుంది. సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం యొక్క సిలియా యొక్క కదలిక చోనే వైపు మళ్ళించబడుతుంది. టర్బినేట్ల యొక్క శ్లేష్మ పొర కింద నాళాల ప్లెక్సస్ మరియు కావెర్నస్ కణజాలాన్ని పోలి ఉండే కణజాలం ఉంది. తరువాతి శారీరక, రసాయన మరియు సైకోజెనిక్ ఉద్దీపనల ప్రభావంతో శ్లేష్మం యొక్క తక్షణ వాపు మరియు నాసికా భాగాల సంకుచితానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఘ్రాణ ప్రాంతంనాసికా కుహరం యొక్క ఎగువ వెనుక భాగంలో ఉన్న, దాని సరిహద్దు మధ్య టర్బినేట్ యొక్క దిగువ అంచు. ఈ జోన్ ఘ్రాణ కుదురు కణాలు, సహాయక కణాలు మరియు సేంద్రీయ పదార్ధాలను కరిగించడానికి ఒక ప్రత్యేక రహస్యాన్ని ఉత్పత్తి చేసే గ్రంధులను కలిగి ఉన్న ఘ్రాణ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటుంది.

పరనాసల్ సైనసెస్నాసికా కుహరం చుట్టూ ఉన్న గాలి కావిటీస్ మరియు విసర్జన ఓపెనింగ్స్ లేదా నాళాల ద్వారా దానితో కమ్యూనికేట్ చేస్తాయి.
నాలుగు జతల సైనస్‌లు ఉన్నాయి:
దవడ,
ముందరి,
జాలక చిక్కైన మరియు
చీలిక ఆకారంలో (ప్రాథమిక).

దవడ సైనస్,(అకా మాక్సిల్లరీ) దవడ ఎముక యొక్క శరీరంలో ఉంది, ఇది 15 నుండి 20 సెం.మీ 3 వరకు పరిమాణంలో ఉండే సక్రమంగా ఆకారంలో ఉండే పిరమిడ్.
సైనస్ యొక్క పూర్వ లేదా ముఖ గోడ కనైన్ ఫోసా అనే మాంద్యం కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతంలో, సైనస్ సాధారణంగా తెరవబడుతుంది.
మధ్యస్థ గోడ అనేది నాసికా కుహరం యొక్క పార్శ్వ గోడ మరియు మధ్య నాసికా మార్గం యొక్క ప్రాంతంలో సహజమైన అవుట్‌లెట్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఇది దాదాపుగా సైనస్ యొక్క పైకప్పు క్రింద ఉంది, ఇది విషయాల ప్రవాహాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది మరియు రక్తప్రసరణ శోథ ప్రక్రియల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
సైనస్ యొక్క ఎగువ గోడ ఏకకాలంలో కక్ష్య యొక్క దిగువ గోడను సూచిస్తుంది. ఇది చాలా సన్నగా ఉంటుంది, తరచుగా ఎముక చీలికలు ఉంటాయి, ఇది ఇంట్రాఆర్బిటల్ సమస్యల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
దిగువ గోడ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా ఏర్పడుతుంది మరియు సాధారణంగా రెండవ ప్రీమోలార్ నుండి రెండవ మోలార్ వరకు ఖాళీని ఆక్రమిస్తుంది. సైనస్ దిగువన ఉన్న తక్కువ స్థానం దంతాల మూలాలు సైనస్ కుహరానికి దగ్గరగా ఉండటానికి దోహదం చేస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, దంతాల మూలాల పైభాగాలు సైనస్ యొక్క ల్యూమన్‌లో ఉంటాయి మరియు శ్లేష్మ పొరతో మాత్రమే కప్పబడి ఉంటాయి, ఇది సైనస్ యొక్క ఓడోంటొజెనిక్ ఇన్ఫెక్షన్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది, సైనస్ కుహరంలోకి పదార్థాన్ని నింపడం. , లేదా దంతాల వెలికితీత సమయంలో నిరంతర చిల్లులు ఏర్పడటం.
సైనస్ యొక్క పృష్ఠ గోడ మందంగా ఉంటుంది, ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన మరియు స్పినాయిడ్ సైనస్ యొక్క కణాలకు సరిహద్దుగా ఉంటుంది.

ఫ్రంటల్ సైనస్ఫ్రంటల్ ఎముక యొక్క మందంలో ఉంది మరియు నాలుగు గోడలను కలిగి ఉంటుంది:
దిగువ కక్ష్య - అత్యంత సన్నని,
ముందు - 5-8 మిమీ వరకు మందంగా,
వెనుక, పూర్వ కపాల ఫోసా నుండి సైనస్‌ను వేరు చేయడం మరియు
అంతర్గత - విభజన.
ఫ్రంటల్ సైనస్ నాసికా కుహరంతో ఒక సన్నని వంకర కాలువ ద్వారా కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది, ఇది పూర్వ మధ్యస్థ మీటస్‌లోకి తెరవబడుతుంది. సైనస్ యొక్క పరిమాణం 3 నుండి 5 సెం.మీ 3 వరకు ఉంటుంది మరియు 10-15% కేసులలో అది లేకపోవచ్చు.

జాలక చిట్టడవికక్ష్య మరియు నాసికా కుహరం మధ్య ఉన్న మరియు 5-20 గాలి కణాలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి నాసికా కుహరంలోకి దాని స్వంత అవుట్‌లెట్ ఓపెనింగ్‌లను కలిగి ఉంటుంది. కణాలలో మూడు సమూహాలు ఉన్నాయి: ముందు మరియు మధ్య, మధ్య నాసికా మార్గంలోకి తెరవడం మరియు వెనుక, ఎగువ నాసికా మార్గంలోకి తెరవడం.

చీలిక ఆకారంలో,లేదా ప్రధానంగా, సైనస్ స్పినాయిడ్ ఎముక యొక్క శరీరంలో ఉంది, సెప్టం ద్వారా రెండు భాగాలుగా విభజించబడింది, ఎగువ నాసికా మార్గం యొక్క ప్రాంతానికి స్వతంత్ర నిష్క్రమణ ఉంటుంది. స్పినాయిడ్ సైనస్ దగ్గర కావెర్నస్ సైనస్, కరోటిడ్ ఆర్టరీ, ఆప్టిక్ చియాస్మ్, పిట్యూటరీ గ్రంధి ఉన్నాయి. ఫలితంగా, స్పినాయిడ్ సైనస్ యొక్క శోథ ప్రక్రియ తీవ్రమైన ప్రమాదం.

బాల్యంలో పరనాసల్ సైనసెస్ యొక్క నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలు

నవజాత శిశువులకు రెండు సైనస్‌లు మాత్రమే ఉన్నాయి: మాక్సిల్లరీ సైనస్ మరియు ఎత్మోయిడ్ లాబ్రింత్.

మాక్సిల్లరీ సైనస్కక్ష్య లోపలి మూలలో సుమారు 1 సెం.మీ పొడవున్న శ్లేష్మ మడత, పార్శ్వంగా, కక్ష్య యొక్క దిగువ గోడ కింద, పాలు మరియు శాశ్వత దంతాల మూలాధారాల రెండు వరుసలు ఉన్నాయి. జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం చివరి నాటికి, సైనస్ ఒక గుండ్రని ఆకారాన్ని పొందుతుంది. 6-7 సంవత్సరాల వయస్సులో, దంతాలు క్రమంగా వాటి స్థానాన్ని తీసుకుంటాయి మరియు సైనస్ బహుముఖంగా మారుతుంది. చిన్నతనంలో, కుక్క సైనస్‌కు దగ్గరగా ఉంటుంది; 6 సంవత్సరాల వయస్సులో, రెండు ప్రీమోలార్లు మరియు మోలార్ ఉన్నాయి. 12 సంవత్సరాల వయస్సులో, సైనస్ యొక్క పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు స్థలాకృతి పెద్దవారి కట్టుబాటుకు చేరుకుంటుంది.

ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన కణాలునవజాత శిశువులలో, వారు బాల్యంలో ఉన్నారు మరియు 14-16 సంవత్సరాల వయస్సులో పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందుతారు.

ఫ్రంటల్ మరియు స్పినాయిడ్ సైనసెస్ నవజాత శిశువులలో లేవు మరియు 3-4 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది. ఫ్రంటల్ సైనస్‌లు ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన పూర్వ కణాల నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు 6 సంవత్సరాల వయస్సులో 1 సెం.మీ 3 వాల్యూమ్ కలిగి ఉంటాయి. స్పినాయిడ్ ఎముక యొక్క శరీరంలో ఉన్న ఎత్మోయిడ్ చిక్కైన కణాల నుండి స్పినాయిడ్ సైనసెస్ ఏర్పడతాయి. సైనసెస్ యొక్క చివరి అభివృద్ధి 25-30 సంవత్సరాలలో ముగుస్తుంది.

  • 14. మధ్య చెవి కొలెస్టేటోమా మరియు దాని సమస్యలు.
  • 15. నాసికా సెప్టం మరియు నాసికా కుహరం దిగువన నిర్మాణం.
  • 16. నాసికా కుహరం యొక్క ఆవిష్కరణ రకాలు.
  • 17. దీర్ఘకాలిక ప్యూరెంట్ మెసోటింపనిటిస్.
  • 18. భ్రమణ విచ్ఛిన్నం ద్వారా వెస్టిబ్యులర్ ఎనలైజర్ యొక్క అధ్యయనం.
  • 19. అలెర్జీ రినోసినిటిస్.
  • 20. నాసికా కుహరం మరియు పరనాసల్ సైనసెస్ యొక్క శరీరధర్మశాస్త్రం.
  • 21. ట్రాకియోటోమీ (సూచనలు మరియు సాంకేతికత).
  • 1. ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క స్థాపించబడిన లేదా రాబోయే అవరోధం
  • 22. నాసికా సెప్టం యొక్క వక్రత.
  • 23. నాసికా కుహరం యొక్క పార్శ్వ గోడ యొక్క నిర్మాణం
  • 24. పునరావృత నాడి యొక్క స్థలాకృతి.
  • 25. మధ్య చెవిలో రాడికల్ సర్జరీకి సూచనలు.
  • 26. దీర్ఘకాలిక లారింగైటిస్.
  • 27. ఓటోరినోలారిన్జాలజీలో చికిత్స యొక్క కొత్త పద్ధతులు (లేజర్, సర్జికల్ అల్ట్రాసౌండ్, క్రయోథెరపీ).
  • 28. రష్యన్ ఒటోరినోలారిన్జాలజీ వ్యవస్థాపకులు N.P.Simanovsky, V.I.Voyachek
  • 29. పూర్వ రినోస్కోపీ (టెక్నిక్, రైనోస్కోపీ పిక్చర్).
  • 30. తీవ్రమైన లారింగో-ట్రాచల్ స్టెనోసిస్ చికిత్స యొక్క పద్ధతులు.
  • 31. డిఫ్యూజ్ లాబ్రింథిటిస్.
  • 32. పరనాసల్ సైనసెస్ యొక్క తాపజనక వ్యాధుల యొక్క ఇంట్రాక్రానియల్ మరియు ఆప్తాల్మిక్ సమస్యలను జాబితా చేయండి.
  • 33. ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క సిఫిలిస్.
  • 34. దీర్ఘకాలిక suppurative ఓటిటిస్ మీడియా యొక్క లక్షణాలు మరియు రూపాలు.
  • 35. ఫారింక్స్ మరియు లాకునార్ టాన్సిలిటిస్ యొక్క డిఫ్తీరియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ.
  • 36. దీర్ఘకాలిక ఫారింగైటిస్ (వర్గీకరణ, క్లినిక్, చికిత్స).
  • 37. మధ్య చెవి కొలెస్టేటోమా మరియు దాని సమస్యలు.
  • 38. పరనాసల్ సైనసెస్ (మ్యూకోసెల్, పియోసెల్) యొక్క సిస్టిక్ సాగతీత.
  • 39. తేడా బాహ్య శ్రవణ కాలువ మరియు మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క ఫ్యూరంకిల్ నిర్ధారణ
  • 40. బాహ్య ముక్కు యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ, నాసికా సెప్టం మరియు నాసికా కుహరం యొక్క నేల.
  • 41. తీవ్రమైన లారింగో-ట్రాచల్ స్టెనోసెస్.
  • 42. మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క ఎపికల్-సెర్వికల్ రూపాలు.
  • 43. దీర్ఘకాలిక టాన్సిలిటిస్ (వర్గీకరణ, క్లినిక్, చికిత్స).
  • 44. స్వరపేటిక యొక్క పక్షవాతం మరియు పరేసిస్.
  • 45. మాస్టోయిడెక్టమీ (ఆపరేషన్ యొక్క ప్రయోజనం, సాంకేతికత).
  • 46. ​​పరనాసల్ సైనసెస్ యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ.
  • 47. ముఖ నాడి యొక్క స్థలాకృతి.
  • 48. ఓటోజెనిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ కాంప్లికేషన్స్ ఉన్న రోగుల చికిత్స యొక్క సూత్రాలు.
  • 49. టాన్సిలెక్టోమీకి సూచనలు.
  • 50. పిల్లలలో స్వరపేటిక యొక్క పాపిల్లోమాస్.
  • 51. ఓటోస్క్లెరోసిస్.
  • 52. డిఫ్తీరియా ఫారింక్స్
  • 53. అంటు వ్యాధులలో ప్యూరెంట్ ఓటిటిస్ మీడియా
  • 54. పెరుగుతున్న జీవిపై ఫారింజియల్ టాన్సిల్ యొక్క హైపర్ప్లాసియా ప్రభావం.
  • 55. వాసన యొక్క లోపాలు.
  • 56. స్వరపేటిక యొక్క దీర్ఘకాలిక స్టెనోసిస్.
  • 58. తీవ్రమైన ఓటిటిస్ మీడియా యొక్క క్లినిక్. వ్యాధి ఫలితాలు.
  • 59. మెసో-ఎపిఫారింగోస్కోపీ (సాంకేతికత, కనిపించే శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు).
  • 60. ఆరికల్ యొక్క ఓటోహెమటోమా మరియు పెరెకోండ్రిటిస్
  • 61. స్వరపేటిక మరియు తప్పుడు క్రూప్ యొక్క డిఫ్తీరియా (తేడా. డయాగ్నోసిస్).
  • 62. మధ్య చెవిలో పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాల సూత్రం (టిమ్పానోప్లాస్టీ).
  • 63. ఎక్సూడేటివ్ ఓటిటిస్ మీడియా ఉన్న రోగుల చికిత్స యొక్క కన్జర్వేటివ్ మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు.
  • 64. ఆడిటరీ ఎనలైజర్ యొక్క సౌండ్-కండక్టింగ్ మరియు సౌండ్-రిసీవింగ్ సిస్టమ్ (అనాటమికల్ ఫార్మేషన్‌లను జాబితా చేయండి).
  • 65. వినికిడి యొక్క ప్రతిధ్వని సిద్ధాంతం.
  • 66. అలెర్జీ రినిటిస్.
  • 67. స్వరపేటిక యొక్క క్యాన్సర్.
  • 69. పెరిటోన్సిల్లర్ చీము
  • 70. దీర్ఘకాలిక ప్యూరెంట్ ఎపిటిమ్పనిటిస్.
  • 71. స్వరపేటిక యొక్క శరీర శాస్త్రం.
  • 72. రెట్రోఫారింజియల్ చీము.
  • 73. సెన్సోరినరల్ వినికిడి నష్టం (ఎటియాలజీ, క్లినిక్, చికిత్స).
  • 74. వెస్టిబ్యులర్ నిస్టాగ్మస్, దాని లక్షణాలు.
  • 75. ముక్కు యొక్క ఎముకల పగులు.
  • 76. టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ.
  • 78. శ్రవణ విశ్లేషణకారిని అధ్యయనం చేయడానికి ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ పద్ధతులు (రైన్ యొక్క ప్రయోగం, వెబర్ యొక్క ప్రయోగం).
  • 79. ఎసోఫాగోస్కోపీ, ట్రాకియోస్కోపీ, బ్రోంకోస్కోపీ (సూచనలు మరియు సాంకేతికత).
  • 80. స్వరపేటిక క్యాన్సర్ యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ. స్వరపేటిక యొక్క క్షయవ్యాధి.
  • 81. సిగ్మోయిడ్ సైనస్ మరియు సెప్టికోపీమియా యొక్క ఒటోజెనిక్ థ్రాంబోసిస్.
  • 82. క్రానిక్ టాన్సిలిటిస్ యొక్క వర్గీకరణ, 1975లో ఓటోరినోలారిన్జాలజిస్టుల VII కాంగ్రెస్‌లో ఆమోదించబడింది.
  • 83. తీవ్రమైన కోరిజా.
  • 84. బయటి చెవి మరియు టిమ్పానిక్ పొర యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ
  • 85. స్వరపేటిక యొక్క మృదులాస్థి మరియు స్నాయువులు.
  • 86. క్రానిక్ ఫ్రంటల్ సైనసిటిస్.
  • 87. మధ్య చెవిలో రాడికల్ శస్త్రచికిత్స (సూచనలు, ప్రధాన దశలు).
  • 88. మెనియర్స్ వ్యాధి
  • 89. మెదడు యొక్క టెంపోరల్ లోబ్ యొక్క ఒటోజెనిక్ చీము
  • 90. స్వరపేటిక యొక్క కండరాలు.
  • 91. హెల్మ్‌హోల్ట్జ్ సిద్ధాంతం.
  • 92. లారింగోస్కోపీ (పద్ధతులు, సాంకేతికత, లారింగోస్కోపీ చిత్రం)
  • 93. అన్నవాహిక యొక్క విదేశీ శరీరాలు.
  • 94. నాసోఫారెక్స్ యొక్క జువెనైల్ ఫైబ్రోమా
  • 95. ఎక్సూడేటివ్ ఓటిటిస్ మీడియా.
  • 96. దీర్ఘకాలిక రినిటిస్ (క్లినికల్ రూపాలు, సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క పద్ధతులు).
  • 97. బ్రోంకి యొక్క విదేశీ శరీరాలు.
  • 98. ఎసోఫేగస్ యొక్క రసాయన కాలిన గాయాలు మరియు సికాట్రిషియల్ స్టెనోసెస్.
  • 99. ఒటోజెనిక్ లెప్టోమెనింజైటిస్.
  • 100. స్వరపేటిక యొక్క విదేశీ శరీరాలు.
  • 101. శ్రవణ మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఎనలైజర్ల గ్రాహకాల నిర్మాణం.
  • 102. చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు.
  • 46. ​​పరనాసల్ సైనసెస్ యొక్క క్లినికల్ అనాటమీ.

    పరానాసల్ సైనస్‌లు (సైనస్ పరానాసాలిస్) నాసికా కుహరం చుట్టూ ఉండే గాలి కావిటీలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఓపెనింగ్స్ ద్వారా దానితో కమ్యూనికేట్ చేస్తాయి.

    నాలుగు జతల గాలి సైనసెస్ ఉన్నాయి: దవడ; ఫ్రంటల్; ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క సైనసెస్; చీలిక ఆకారంలో.

    క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, పారానాసల్ సైనస్‌లు పూర్వ (మాక్సిల్లరీ, ఫ్రంటల్, పూర్వ మరియు మధ్య ఎథ్మోయిడ్ సైనసెస్) మరియు పృష్ఠ (స్పినాయిడ్ మరియు పృష్ఠ ఎత్మోయిడ్ సైనసెస్)గా విభజించబడ్డాయి. పూర్వ సైనసెస్ యొక్క పాథాలజీ వెనుక సైనస్ల నుండి కొంత భిన్నంగా ఉండటంలో ఈ ఉపవిభాగం సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. ప్రత్యేకించి, పూర్వ సైనసెస్ యొక్క నాసికా కుహరంతో కమ్యూనికేషన్ మధ్యలో ఒకటి, మరియు పృష్ఠ వాటిని - ఎగువ నాసికా మార్గం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది రోగనిర్ధారణ పరంగా ముఖ్యమైనది. పృష్ఠ సైనస్‌ల వ్యాధులు (ముఖ్యంగా స్పినాయిడ్ సైనస్‌లు) పూర్వం కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటాయి.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్(సైనస్ మాక్సిల్లారిస్) - జత, ఎగువ దవడ యొక్క శరీరంలో ఉన్న, అతిపెద్ద, వాటిలో ప్రతి వాల్యూమ్ సగటున 10.5-17.7 సెం.మీ. సైనసెస్ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం 0.1 mm మందపాటి శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది, రెండోది బహుళ వరుస స్థూపాకార సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ద్వారా సూచించబడుతుంది. నాసికా కుహరం యొక్క మధ్య నాసికా మార్గంతో ఫిస్టులా ఉన్న సైనస్ యొక్క మధ్యస్థ కోణంలో శ్లేష్మం యొక్క కదలిక పైకి ఒక వృత్తంలో మళ్లించే విధంగా సీలియేటెడ్ ఎపిథీలియం పనిచేస్తుంది. మాక్సిల్లరీ సైనస్‌లో, ముందు, వెనుక, ఎగువ, దిగువ మరియు మధ్యస్థ గోడలు వేరు చేయబడతాయి.

    మధ్యస్థ (నాసికా) గోడక్లినికల్ పాయింట్ నుండి సైనస్ చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది చాలా దిగువ మరియు మధ్య నాసికా భాగాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఇది ఎముక ప్లేట్ ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, ఇది క్రమంగా సన్నబడటం, మధ్య నాసికా మార్గం యొక్క ప్రాంతంలో, శ్లేష్మ పొర యొక్క నకిలీలోకి వెళ్ళవచ్చు. మధ్య నాసికా మార్గం యొక్క ముందు భాగంలో, సెమిలూనార్ ఫిషర్‌లో, శ్లేష్మ పొర యొక్క నకిలీ ఒక గరాటు (ఇన్‌ఫండిబులమ్) ను ఏర్పరుస్తుంది, దీని దిగువన సైనస్‌ను నాసికా కుహరంతో కలుపుతూ ఓపెనింగ్ (ఓస్టియం మాక్సిల్లరే) ఉంటుంది.

    మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క మధ్యస్థ గోడ ఎగువ భాగంలో, ఒక విసర్జన ఫిస్టులా ఉంది - ఆస్టియం మాక్సిలేర్, అందువలన దాని నుండి బయటకు రావడం కష్టం. కొన్నిసార్లు, సెమిలూనార్ ఫిషర్ యొక్క పృష్ఠ భాగాలలో ఎండోస్కోప్‌లతో చూసినప్పుడు, మాక్సిలరీ సైనస్ (ఫోరామెన్ యాక్సిసోరియస్) యొక్క అదనపు విసర్జన తెరవడం కనుగొనబడింది, దీని ద్వారా సైనస్ నుండి పాలిపోసిస్-మార్చబడిన శ్లేష్మ పొర నాసోఫారెక్స్‌లోకి పొడుచుకు వచ్చి చోనాల్ ఏర్పడుతుంది. పాలిప్

    ముందు లేదా ముందు గోడకక్ష్య యొక్క దిగువ అంచు నుండి ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ వరకు విస్తరించి ఉంటుంది మరియు మాక్సిల్లరీ సైనస్‌లో అత్యంత దట్టంగా ఉంటుంది, ఇది చెంప యొక్క మృదు కణజాలంతో కప్పబడి పాల్పేషన్‌కు అందుబాటులో ఉంటుంది. ముందు గోడ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై ఒక ఫ్లాట్ బోన్ డిప్రెషన్‌ను కనైన్ లేదా కెనైన్ ఫోసా (ఫోసా కనినా) అని పిలుస్తారు, ఇది ముందు గోడ యొక్క సన్నని భాగం. దీని లోతు మారవచ్చు, కానీ సగటు 4-7 మిమీ. ఉచ్ఛరించబడిన కుక్కల ఫోసాతో, మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క పూర్వ మరియు ఎగువ గోడలు మధ్యస్థానికి దగ్గరగా ఉంటాయి. సైనస్ పంక్చర్ చేసేటప్పుడు ఇది తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే అటువంటి సందర్భాలలో పంక్చర్ సూది చెంప యొక్క మృదు కణజాలాలలోకి లేదా కక్ష్యలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు చీముగల సమస్యలకు దారితీస్తుంది. కుక్కల ఫోసా ఎగువ అంచు వద్ద ఇన్‌ఫ్రార్బిటల్ ఫోరమెన్ ఉంది, దీని ద్వారా ఇన్‌ఫ్రార్బిటల్ నాడి (n. ఇన్‌ఫ్రార్బిటాలిస్) ఉద్భవిస్తుంది.

    ఎగువ లేదా కక్ష్య గోడ, ఇది చాలా సన్నగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి పృష్ఠ ప్రాంతంలో, డిజిసినేషన్‌లు సాధారణంగా ఉంటాయి. దాని మందంతో ఇన్ఫ్రార్బిటల్ నాడి యొక్క కాలువ వెళుతుంది, కొన్నిసార్లు మాక్సిలరీ సైనస్ యొక్క ఎగువ గోడను కప్పి ఉంచే శ్లేష్మ పొరకు నరాల మరియు రక్త నాళాలు నేరుగా సరిపోతాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో శ్లేష్మ పొరను స్క్రాప్ చేసేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. సైనస్ యొక్క పృష్ఠ సుపీరియర్ (మధ్యస్థ) విభాగాలు ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన మరియు స్పినాయిడ్ సైనస్ యొక్క పృష్ఠ కణాల సమూహంపై నేరుగా సరిహద్దుగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల వాటికి శస్త్రచికిత్సా విధానం కూడా మాక్సిల్లరీ సైనస్ ద్వారా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. డ్యూరా మేటర్ యొక్క కావెర్నస్ సైనస్ ద్వారా కక్ష్యతో సంబంధం ఉన్న సిరల ప్లెక్సస్ ఈ ప్రాంతాలకు ప్రక్రియ యొక్క పరివర్తనకు మరియు కావెర్నస్ (కావెర్నస్) సైనస్, ఆర్బిటల్ ఫ్లెగ్మోన్ యొక్క థ్రాంబోసిస్ వంటి బలీయమైన సమస్యల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.

    వెనుక గోడసైనస్ మందంగా ఉంటుంది, గడ్డ దినుసు (గడ్డ దినుసు) కు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు దాని పృష్ఠ ఉపరితలంతో పేటరీగోపలాటైన్ ఫోసాను ఎదుర్కొంటుంది, ఇక్కడ దవడ నాడి, పేటరీగోపలాటైన్ గ్యాంగ్లియన్, మాక్సిల్లరీ ఆర్టరీ, పేటరీగోపలాటైన్ సిరల ప్లెక్సస్ ఉన్నాయి.

    దిగువ గోడ,లేదా సైనస్ దిగువన, ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ. మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క దిగువ, దాని సగటు పరిమాణంతో, నాసికా కుహరం యొక్క దిగువ స్థాయిలో సుమారుగా ఉంటుంది, కానీ తరచుగా తరువాతి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క వాల్యూమ్ పెరుగుదల మరియు అల్వియోలార్ ప్రక్రియ వైపు దాని దిగువను తగ్గించడంతో, దంతాల మూలాలను సైనస్‌లోకి పొడుచుకోవడం తరచుగా గమనించవచ్చు, ఇది రేడియోలాజికల్‌గా లేదా మాక్సిల్లరీ సైనస్‌పై శస్త్రచికిత్స సమయంలో నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణం ఓడోంటొజెనిక్ సైనసిటిస్‌ను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. కొన్నిసార్లు మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క గోడలపై అస్థి స్కాలోప్స్ మరియు వంతెనలు ఉన్నాయి, ఇవి సైనస్‌ను బేలుగా మరియు చాలా అరుదుగా ప్రత్యేక కావిటీస్‌గా విభజిస్తాయి. రెండు సైనస్‌లు తరచుగా వేర్వేరు పరిమాణాలను కలిగి ఉంటాయి.

    ఎథ్మోయిడ్ ఎముక యొక్క సైనసెస్(సైనస్ ఎత్మోయిడాలిస్) - సన్నని ఎముక పలకలతో వేరు చేయబడిన ప్రత్యేక కమ్యూనికేటింగ్ కణాలను కలిగి ఉంటుంది. లాటిస్ కణాల సంఖ్య, వాల్యూమ్ మరియు స్థానం ముఖ్యమైన వైవిధ్యాలకు లోబడి ఉంటాయి, అయితే సగటున ప్రతి వైపు 8-10 ఉన్నాయి. ఎత్మోయిడ్ చిక్కైన అనేది ఫ్రంటల్ (పైభాగం), స్పినాయిడ్ (వెనుక) మరియు మాక్సిల్లరీ (పార్శ్వ) సైనస్‌లకు సరిహద్దుగా ఉండే ఒకే ఎథ్మోయిడ్ ఎముక. లాటిస్ చిక్కైన కణాలు కక్ష్య యొక్క పేపర్ ప్లేట్‌పై పార్శ్వంగా సరిహద్దులుగా ఉంటాయి. లాటిస్ కణాల స్థానం యొక్క సాధారణ రూపాంతరం పూర్వ లేదా పృష్ఠ విభాగాలలో కక్ష్యలోకి వారి వ్యాప్తి. ఈ సందర్భంలో, అవి పూర్వ కపాల ఫోసాపై సరిహద్దుగా ఉంటాయి, అయితే క్రిబ్రిఫార్మ్ ప్లేట్ (లామినా క్రిబ్రోసా) క్రిబ్రిఫార్మ్ చిక్కైన కణాల ఖజానా క్రింద ఉంటుంది. అందువల్ల, వాటిని తెరిచినప్పుడు, క్రిబ్రిఫార్మ్ ప్లేట్ (లామ్. క్రిబ్రోసా) ద్వారా కపాల కుహరంలోకి ప్రవేశించకుండా ఉండటానికి ఖచ్చితంగా పార్శ్వ దిశకు కట్టుబడి ఉండాలి. ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన మధ్య గోడ ఏకకాలంలో నాసికా కుహరం యొక్క పార్శ్వ గోడ దిగువ టర్బినేట్ పైన ఉంటుంది.

    స్థానాన్ని బట్టి, ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన పూర్వ, మధ్య మరియు పృష్ఠ కణాలు వేరు చేయబడతాయి, పూర్వ మరియు మధ్య కణాలు మధ్య నాసికా మార్గంలోకి తెరవబడతాయి మరియు పృష్ఠవి ఎగువ భాగంలోకి తెరవబడతాయి. ఆప్టిక్ నరం ఎథ్మోయిడ్ సైనస్‌లకు దగ్గరగా ఉంటుంది.

    ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు టోపోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు కక్ష్య, కపాల కుహరం మరియు ఆప్టిక్ నరాలకి రోగలక్షణ ప్రక్రియల పరివర్తనకు దోహదం చేస్తాయి.

    ఫ్రంటల్ సైనసెస్(సైనస్ ఫ్రంటాలిస్) - జత, ఫ్రంటల్ ఎముక యొక్క ప్రమాణాలలో ఉంది. వాటి కాన్ఫిగరేషన్ మరియు పరిమాణాలు వేరియబుల్, సగటున ప్రతి పరిమాణం 4.7 సెం.మీ 3, దాని త్రిభుజాకార ఆకారం పుర్రె యొక్క సాగిట్టల్ విభాగంలో గుర్తించబడుతుంది. సైనస్‌కు 4 గోడలు ఉంటాయి. చాలా వరకు దిగువ (కక్ష్య) అనేది కక్ష్య యొక్క ఎగువ గోడ మరియు కొద్ది దూరం వరకు, ఎథ్మోయిడల్ చిక్కైన మరియు నాసికా కుహరం యొక్క కణాలపై సరిహద్దులుగా ఉంటుంది. ముందు (ముందు) గోడ మందంగా (5-8 మిమీ వరకు) ఉంటుంది. పృష్ఠ (మెదడు) గోడ పూర్వ కపాల ఫోసాపై సరిహద్దులుగా ఉంటుంది, ఇది సన్నగా ఉంటుంది, కానీ చాలా బలంగా ఉంటుంది, కాంపాక్ట్ ఎముకను కలిగి ఉంటుంది. దిగువ భాగంలో మధ్యస్థ గోడ (ఫ్రంటల్ సైనసెస్ యొక్క సెప్టం) సాధారణంగా మధ్యరేఖ వెంట ఉంటుంది మరియు పైకి అది వైపులా మారవచ్చు. పూర్వ మరియు వెనుక గోడలు ఎగువ విభాగంలో తీవ్రమైన కోణంలో కలుస్తాయి. సైనస్ యొక్క దిగువ గోడపై, సెప్టం ముందు, ఫ్రంటల్ సైనస్ యొక్క కాలువ యొక్క ఓపెనింగ్ ఉంది, దీని ద్వారా సైనస్ నాసికా కుహరంతో కమ్యూనికేట్ చేస్తుంది. ఛానెల్ దాదాపు 10-15 mm పొడవు మరియు 1-4 mm వెడల్పు ఉండవచ్చు. ఇది మధ్య నాసికా మార్గంలో పూర్వ సెమిలూనార్ ఫిషర్‌లో ముగుస్తుంది. కొన్నిసార్లు సైనస్‌లు పార్శ్వంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి, బేలు మరియు విభజనలు ఉండవచ్చు, పెద్దవి (10 సెం.మీ 3 కంటే ఎక్కువ), కొన్ని సందర్భాల్లో అవి లేవు, ఇది క్లినికల్ డయాగ్నసిస్‌లో గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

    స్పినాయిడ్ సైనసెస్(సైనస్ స్పినోయిడాలిస్) - జత, స్పినాయిడ్ ఎముక యొక్క శరీరంలో ఉంది. సైనస్‌ల పరిమాణం చాలా వేరియబుల్ (3-4 సెం.మీ. 3). ప్రతి సైనస్‌కి 4 గోడలు ఉంటాయి. ఇంటర్‌సైనస్ సెప్టం సైనస్‌లను రెండు వేర్వేరు కావిటీస్‌గా విడదీస్తుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి దాని స్వంత విసర్జన ప్రారంభాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది సాధారణ నాసికా మార్గానికి దారి తీస్తుంది (స్ఫెనోత్మోయిడ్ పాకెట్). సైనస్ యొక్క అనస్టోమోసిస్ యొక్క ఈ అమరిక దాని నుండి నాసోఫారెక్స్లోకి విడుదలయ్యే ప్రవాహానికి దోహదం చేస్తుంది. సైనస్ యొక్క దిగువ గోడ పాక్షికంగా నాసోఫారెక్స్ యొక్క ఖజానా, మరియు పాక్షికంగా నాసికా కుహరం యొక్క పైకప్పు. ఈ గోడ సాధారణంగా మెత్తటి కణజాలాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు గణనీయమైన మందంతో ఉంటుంది. ఎగువ గోడ టర్కిష్ జీను యొక్క దిగువ ఉపరితలం ద్వారా సూచించబడుతుంది, పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు ఘ్రాణ గైరస్తో మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క భాగం పై నుండి ఈ గోడకు ప్రక్కనే ఉంటుంది. వెనుక గోడ మందంగా ఉంటుంది మరియు ఆక్సిపిటల్ ఎముక యొక్క బేసిలార్ భాగంలోకి వెళుతుంది. పార్శ్వ గోడ చాలా తరచుగా సన్నగా ఉంటుంది (1-2 మిమీ), దీనిలో అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని మరియు కావెర్నస్ సైనస్ సరిహద్దు, ఓక్యులోమోటర్, ట్రైజెమినల్ యొక్క మొదటి శాఖ, ట్రోక్లియర్ మరియు అబ్డ్యూసెన్స్ నరాలు ఇక్కడ వెళతాయి.

    రక్త ప్రసరణ.నాసికా కుహరం వంటి పరానాసల్ సైనస్‌లు దవడ (బాహ్య కరోటిడ్ ధమని యొక్క శాఖ) మరియు నేత్ర (అంతర్గత కరోటిడ్ యొక్క శాఖ) ధమనుల నుండి రక్తంతో సరఫరా చేయబడతాయి. దవడ ధమని ప్రధానంగా మాక్సిల్లరీ సైనస్‌కు పోషణను అందిస్తుంది. ఫ్రంటల్ సైనస్ మాక్సిల్లరీ మరియు ఆప్తాల్మిక్ ధమనుల నుండి రక్తంతో సరఫరా చేయబడుతుంది, స్పినాయిడ్ - పేటరీగో-పాలటైన్ ధమని నుండి మరియు మెనింజియల్ ధమనుల శాఖల నుండి. ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన కణాలు ఎథ్మోయిడల్ మరియు లాక్రిమల్ ధమనుల నుండి ఫీడ్ చేయబడతాయి.

    సిరల వ్యవస్థసైనస్ వైడ్-లూప్ నెట్‌వర్క్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా సహజ అనస్టోమోసెస్ ప్రాంతంలో అభివృద్ధి చేయబడింది. సిరల రక్తం యొక్క ప్రవాహం నాసికా కుహరం యొక్క సిరల ద్వారా సంభవిస్తుంది, అయితే సైనస్ సిరల శాఖలు కక్ష్య మరియు కపాల కుహరం యొక్క సిరలతో అనస్టోమోస్‌లను కలిగి ఉంటాయి.

    శోషరస పారుదలపారానాసల్ సైనసెస్ నుండి ప్రధానంగా నాసికా కుహరంలోని శోషరస వ్యవస్థ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది మరియు సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు లోతైన గర్భాశయ శోషరస కణుపులకు దర్శకత్వం వహించబడుతుంది.

    పరానాసల్ సైనస్‌లు మొదటి మరియు రెండవ శాఖల ద్వారా ఆవిష్కరించబడతాయి.ట్రిజెమినల్ నాడి మరియు pterygopalatine గాంగ్లియన్ నుండి. మొదటి శాఖ నుండి - నేత్ర నాడి - (n. ophtalmicus) ముందు మరియు పృష్ఠ ethmoid ధమనులు ఉద్భవించింది - n. ethmoidales పూర్వ పృష్ఠ, నాసికా కుహరం మరియు పారానాసల్ సైనసెస్ ఎగువ అంతస్తులు innervating. శాఖలు n రెండవ శాఖ నుండి బయలుదేరుతాయి (n. మాక్సిల్లారిస్). స్పెనోపలాటిన్ మరియు n. ఇన్ఫ్రార్బిటాలిస్, నాసికా కుహరం మరియు పారానాసల్ సైనస్‌ల మధ్య మరియు దిగువ అంతస్తులను ఆవిష్కరించడం.

    "

    మానవ ముక్కు చుట్టూ నాలుగు జతల గాలి కావిటీస్ ఉన్నాయి, ఇవి శ్లేష్మ పొర యొక్క విధులను నిర్వహిస్తాయి. ముక్కు యొక్క కుడి మరియు ఎడమ ఎగువ దవడపై అతిపెద్ద జంట కనుగొనబడింది. మాక్సిల్లరీ సైనస్‌ను బ్రిటిష్ వైద్యుడు నాథనియల్ హైమోర్ పేరు మీద మాక్సిల్లరీ సైనస్ అని కూడా పిలుస్తారు, అతను దాని ప్రధాన అనారోగ్యాన్ని మొదటిసారిగా వివరించాడు - సైనసిటిస్.

    మాక్సిల్లరీ కావిటీస్ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం మరియు శారీరక పాత్ర

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ ఎగువ దవడ యొక్క శరీరం లోపల ఉన్నాయి మరియు క్రమరహిత టెట్రాహెడ్రల్ పిరమిడ్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ప్రతి పరిమాణం 10 నుండి 18 క్యూబిక్ సెంటీమీటర్ల వరకు మారవచ్చు. ఒక వ్యక్తిలో ముక్కు యొక్క మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ వివిధ పరిమాణాలను కలిగి ఉంటాయి.

    లోపల, అవి సిలియేటెడ్ కాలమ్ ఎపిథీలియం యొక్క శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటాయి, దీని మందం 0.1 మిమీ. సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం ఒక వృత్తంలో శ్లేష్మం యొక్క కదలికను మధ్యస్థ మూలలో నిర్ధారిస్తుంది, ఇక్కడ మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క ఫిస్టులా ఉంది, ఇది మధ్య నాసికా మార్గంతో కలుపుతుంది.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ యొక్క నిర్మాణం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి 5 ప్రధాన గోడలు ఉన్నాయి:

    • నాసికా (మధ్యస్థం) వైద్యపరంగా అత్యంత ముఖ్యమైనది. ఇది ఎముక పలకను కలిగి ఉంటుంది, క్రమంగా శ్లేష్మ పొరగా మారుతుంది. ఇది నాసికా మార్గంతో సంబంధాన్ని అందించే రంధ్రం కలిగి ఉంటుంది.
    • ముఖం (ముందు) అత్యంత దట్టమైనది, చెంప కణజాలంతో కప్పబడి ఉంటుంది, అది అనుభూతి చెందుతుంది. ఇది కక్ష్య యొక్క దిగువ అంచు మరియు దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ మధ్య "కానైన్ (కానైన్) ఫోసా" అని పిలవబడే ప్రదేశంలో ఉంది.
    • కక్ష్య (ఎగువ) సన్నగా ఉంటుంది, దాని మందంలో సిరల నాళాలు మరియు ఇన్ఫ్రార్బిటల్ నరాల యొక్క ప్లెక్సస్ ఉంది, ఇది మెదడు మరియు కళ్ళ యొక్క పొరపై సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది.
    • వెనుక గోడ మందంగా ఉంటుంది, పేటరీగోపలాటైన్ గ్యాంగ్లియన్, దవడ ధమని మరియు మాక్సిల్లరీ నరాలకి ప్రాప్యత ఉంది.
    • దిగువ గోడ (దిగువ) అనేది అల్వియోలార్ ప్రక్రియ, ఇది చాలా తరచుగా ముక్కు స్థాయిలో ఉంటుంది. దిగువన తక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు దవడ సైనస్ యొక్క గోడలలోకి దంతాల మూలాలను ప్రోట్రూషన్ చేయడం సాధ్యమవుతుంది.

    సైనస్‌ల పాత్ర ఇంకా పూర్తిగా విశదీకరించబడలేదు. ఈ రోజు వరకు, సేకరించిన డేటా ఆధారంగా, శాస్త్రవేత్తలు వారు చేసే అంతర్గత మరియు బాహ్య విధులను వేరు చేస్తారు.

    బాహ్య లక్షణాలు ఉన్నాయి:

    • రహస్య (శ్లేష్మం సరఫరా), రక్షణ, చూషణ;
    • రెసొనేటర్ (ప్రసంగం ఏర్పడటంలో పాల్గొనడం);
    • రిఫ్లెక్స్;
    • ఘ్రాణ ప్రక్రియలో పాల్గొనడం;
    • ఇంట్రానాసల్ ఒత్తిడి నియంత్రణ.

    అలాగే, పుర్రెలో శూన్యాలు ఉండటం ఒక వ్యక్తి యొక్క పై దవడ యొక్క ద్రవ్యరాశిని తగ్గిస్తుంది.

    అంతర్గత విధులు పారుదల మరియు వెంటిలేషన్ ఉన్నాయి. సైనసెస్ సాధారణ సామర్థ్యం కలిగి ఉంటాయి స్థిరమైన పారుదల మరియు గాలితో మాత్రమే పని చేస్తుంది. పాసేజ్ గుండా వెళుతున్న గాలి ప్రవాహం సైనస్‌లలో వాయు మార్పిడిని ఏర్పరుస్తుంది, అయితే సైనస్ యొక్క అనాటమీ ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, గాలి వాటిలోకి ప్రవేశించదు.

    అందువలన, మాక్సిల్లరీ సైనసెస్లో, నిర్మాణం నాసికా శ్వాస యొక్క సదుపాయానికి లోబడి ఉంటుంది. ప్రేరణ సమయంలో శూన్యాలలో తగ్గిన ఒత్తిడి మరియు అనస్టోమోసిస్ యొక్క స్థానం సైనస్‌ల నుండి వేడిచేసిన మరియు తేమతో కూడిన గాలిని పీల్చే గాలిలోకి ప్రవేశించి వేడి చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో, ఒత్తిడిలో మార్పు కారణంగా, గాలి శారీరక శూన్యాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది, వాటి న్యూమటైజేషన్ జరుగుతుంది.

    సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం, ప్రతి దవడ సైనస్ లోపలి భాగాన్ని కప్పి ఉంచుతుంది, సిలియా యొక్క ఖచ్చితంగా నిర్వచించబడిన రిథమిక్ కదలిక సహాయంతో, శ్లేష్మం, చీము లేదా విదేశీ కణాలను అనస్టోమోసిస్ ద్వారా నాసోఫారెక్స్‌లోకి తరలిస్తుంది. సిలియా యొక్క పొడవు 5-7 మైక్రాన్లు, వేగం నిమిషానికి 250 చక్రాలు. అదే సమయంలో శ్లేష్మం నిమిషానికి 5 నుండి 15 మిల్లీమీటర్ల వేగంతో కదులుతుంది.

    సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం యొక్క మోటారు పనితీరు రహస్యం యొక్క pH స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (కట్టుబాటు 7-8 కంటే ఎక్కువ కాదు) మరియు గాలి ఉష్ణోగ్రత (17 డిగ్రీల కంటే తక్కువ కాదు). ఈ సూచికలను మించిపోయినట్లయితే, సిలియా యొక్క కార్యాచరణ మందగిస్తుంది. వాయుప్రసరణ మరియు పారుదల ఉల్లంఘన సైనస్‌లలో రోగలక్షణ ప్రక్రియల సంభవానికి దారితీస్తుంది.

    ఫిస్టులా అనేది ఓవల్ లేదా రౌండ్ ఓపెనింగ్ 5 మిమీ పొడవు, తక్కువ సంఖ్యలో నాళాలు మరియు నరాల చివరలతో శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది. అనస్టోమోసిస్‌లోని సిలియా నిరంతరం రహస్యాన్ని నిష్క్రమణ వైపు కదిలిస్తుంది. సిలియా యొక్క సాధారణ పనితీరు మరియు తగినంత వెడల్పు ఉన్న కోర్సుతో, శ్వాసకోశ వ్యాధి సమక్షంలో కూడా శ్లేష్మం సైనస్‌లలో పేరుకుపోదు.

    ఫిస్టులా ఓపెనింగ్ యొక్క వ్యాసం తగ్గుతుంది మరియు పెరుగుతుంది. తేలికపాటి నుండి మితమైన మ్యూకోసల్ ఎడెమా కారణంగా విస్తరణ జరుగుతుంది.

    నిరంతరం విస్తరించిన రంధ్రం అదే బిందువులోకి గాలి యొక్క జెట్ ప్రవేశం కారణంగా తిత్తి అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

    కోర్సును తగ్గించడానికి ముందస్తు అవసరాలు క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

    • వైరల్ వ్యాధి కారణంగా తీవ్రమైన వాపు;
    • పాలిప్స్, కణితులు మరియు వివిధ పాథాలజీల ఉనికి;
    • మానవ శరీరం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, స్వభావంతో ఇరుకైన గీత).

    ఇరుకైన కోర్సు లోపల స్తబ్దుగా ఉండే శ్లేష్మం యొక్క త్వరిత తొలగింపును అందించదు. అదే సమయంలో, వాపు ప్రారంభమవుతుంది, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు వేగంగా గుణిస్తారు మరియు చీము రూపాలు, ఇది సైనసిటిస్ అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది.

    సైనసిటిస్ (సైనసిటిస్) కారణాలు

    సైనసిటిస్ అనేది మాక్సిల్లరీ అడ్నెక్సల్ కావిటీస్ యొక్క వాపు, చాలా తరచుగా రక్తం ద్వారా లేదా శ్వాస ద్వారా వాటిలోకి ప్రవేశించిన ఇన్ఫెక్షన్ కారణంగా. అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క కారణాలను చాలా ఎక్కువగా గుర్తించవచ్చు.

    ప్రధానమైనవి:

    • చికిత్స చేయని లేదా పేలవంగా చికిత్స చేయబడిన రినిటిస్ (రన్నీ ముక్కు);
    • వ్యాధికారక బాక్టీరియా మరియు వైరస్లతో నాసోఫారెక్స్ యొక్క సంక్రమణ;
    • గత అనారోగ్యాలు (ARVI, ఇన్ఫ్లుఎంజా), అధునాతన జలుబు;
    • దవడ సైనస్ యొక్క గోడకు గాయం;
    • వెచ్చని మరియు పొడి గాలి ఉన్న గదిలో, అలాగే రసాయనికంగా ప్రమాదకర ఉత్పత్తిలో దీర్ఘకాలం ఉండండి;
    • పేద నోటి పరిశుభ్రత, ముఖ్యంగా దంతాలు;
    • అల్పోష్ణస్థితి, చిత్తుప్రతులు;
    • బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి;
    • గ్రంధుల రహస్య పనితీరు ఉల్లంఘన;
    • నాసికా సెప్టం యొక్క చెదిరిన అనాటమీ (వక్రత);
    • పాలిప్స్ మరియు అడెనాయిడ్ల పెరుగుదల;
    • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు;
    • తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు (నియోప్లాజమ్స్, శ్లేష్మ ఫంగస్, క్షయవ్యాధి).

    సైనసిటిస్ అభివృద్ధికి ఒక ముందస్తు అవసరం తరచుగా సాధారణ జలుబు చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ఎఫెక్ట్‌తో చుక్కల రోగి యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.

    వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు రకాలు

    తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, సైనసిటిస్ కుడి-వైపు, ఎడమ వైపు లేదా ద్వైపాక్షికంగా ఉంటుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితి క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది, ముఖ్యంగా సాయంత్రం. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:

    • నాసికా గద్యాలై నుండి ఉత్సర్గ, దీనిలో శ్లేష్మం మరియు చీము ఉన్నాయి;
    • ముక్కు యొక్క ప్రాంతంలో ఒత్తిడి భావన, తల వంచడం ద్వారా తీవ్రతరం;
    • నాసికా రద్దీ, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా పూర్తి లేదా ప్రత్యామ్నాయంగా;
    • మెమరీ బలహీనత మరియు పేద నిద్ర;
    • తీవ్రమైన రూపంలో అధిక ఉష్ణోగ్రత (39-40 డిగ్రీల వరకు), చలి;
    • అనారోగ్యం, బలహీనత, బద్ధకం, అలసట, పనితీరులో పదునైన తగ్గుదల;
    • ముక్కులో నొప్పి, నుదిటి, దేవాలయాలు, కంటి సాకెట్లు, చిగుళ్ళు, చివరికి మొత్తం తలని కప్పివేస్తుంది;
    • శ్రమతో కూడిన శ్వాస;
    • వాయిస్ మార్పులు (ట్వాంగ్).

    సైనసిటిస్తో, ముక్కు నుండి విపరీతమైన ఉత్సర్గ చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది. నాసికా కుహరంలో శ్లేష్మం, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు చీము పేరుకుపోవడమే దీనికి కారణం. ఉత్సర్గ రంగుపై ఆధారపడి, నిపుణులు వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రధాన దశలను వేరు చేస్తారు:

    • తెలుపు - ప్రారంభ దశ లేదా రికవరీ దశ (మందపాటి అనుగుణ్యతతో);
    • ఆకుపచ్చ - సైనస్‌లలో తీవ్రమైన మంట ఉనికి;
    • పసుపు - చీము రహస్యంగా ఉంటుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం, ఇది ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ జోక్యం అవసరం.

    రహస్యంగా రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు చారలు ఉన్న పరిస్థితి చాలా కష్టం. మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ ముఖ్యమైన అవయవాలకు సమీపంలో ఉన్నాయి, కాబట్టి, నిర్లక్ష్యం చేయబడిన వ్యాధితో, తీవ్రమైన సమస్యలు సాధ్యమే.

    వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని బట్టి, ఈ రకమైన సైనసిటిస్ వేరు చేయబడతాయి:

    సైనసిటిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

    వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు అభివృద్ధి దశను నిర్ణయించడానికి, ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ నాసికా భాగాలను పరిశీలిస్తాడు. మరింత పూర్తి క్లినికల్ చిత్రాన్ని పొందేందుకు, కావిటీస్ యొక్క ఫ్లోరోస్కోపీ లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు.

    సైనసిటిస్ యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్సలో, వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరాను అణచివేయడం, అవయవాన్ని శుభ్రపరచడం మరియు శుభ్రపరచడం లక్ష్యంగా సాధారణ మరియు స్థానిక పద్ధతులు మిళితం చేయబడతాయి:

    • డ్రాప్స్ మరియు స్ప్రేలు. అవి వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టివ్ ఎఫెక్ట్ (గాలాజోలిన్, నాఫ్థిజిన్, జిలోమెటజోలిన్) ఇస్తాయి, యాంటిహిస్టామైన్ ఎక్సిపియెంట్స్ (వైబ్రోసిల్, సెటిరిజైన్) లేదా స్థానిక యాంటీబయాటిక్స్ (బయోపారోక్స్, పాలిడెక్స్) కూడా ఉండవచ్చు.
    • చుక్కలు మరియు వాషింగ్ కోసం సొల్యూషన్స్ రూపంలో యాంటిసెప్టిక్స్ నాసికా గద్యాలై (మిరామిస్టిన్, డయాక్సిడిన్, ప్రోటోర్గోల్, ఫ్యూరాసిలిన్, క్లోరెక్సిడైన్) స్రావాల ప్రవాహాన్ని మరియు ప్రక్షాళనను అందిస్తాయి. డాక్టర్ సిఫార్సులను వినడం అవసరం, ఎందుకంటే వాటిలో చాలా వరకు పిల్లలు లేదా గర్భిణీ స్త్రీలకు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.
    • యాంటీబయాటిక్స్. సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు పెన్సిలిన్ సమూహం (ఫ్లెమోక్లావ్, అమోక్సిక్లావ్), సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫిక్సిమ్, పాన్సెఫ్), మాక్రోలైడ్స్ (క్లారిథ్రోమైసిన్, అజిత్రోమైసిన్).

    ఔషధ చికిత్స కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే లేదా అనస్టోమోసిస్ పూర్తిగా అడ్డుపడేలా ఉంటే, డాక్టర్ సైనస్ గోడను పంక్చర్ చేయడానికి ఆశ్రయించవచ్చు.

    సిరంజితో పంక్చర్ చేసినప్పుడు, పేరుకుపోయిన ఎక్సుడేట్ బయటకు పంపబడుతుంది, కుహరం కడుగుతారు మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ మరియు యాంటీబయాటిక్స్ దానిలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. ఒక పంక్చర్ తక్కువ సమయంలో నయం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అలాగే ఆధునిక వైద్యంలో, ప్రత్యేక YAMIK కాథెటర్‌లు మరియు బెలూన్ సైనుసోప్లాస్టీ పద్ధతి పంక్చర్‌ను నివారించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

    సైనసిటిస్ యొక్క అకాల చికిత్స తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది - మెనింజైటిస్, ఆప్టిక్ నరాల వాపు, ముఖ ఎముకల ఆస్టియోమైలిటిస్

    ఇంట్లో సైనస్ ప్రక్షాళన

    ఔషధ చికిత్సకు అదనంగా, చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల ఉపయోగం ఉంటుంది. కింది వంటకాలను ఉపయోగించి మీరు ప్రభావిత కావిటీలను శుభ్రం చేయవచ్చు:

    • సముద్రపు ఉప్పు యొక్క పరిష్కారంతో కడగడం (ఉడికించిన నీటిలో సగం లీటరుకు 1 టీస్పూన్ కంటే ఎక్కువ కాదు). మీ తల వంపుతో, మీరు బలమైన ఒత్తిడిని సృష్టించకుండా, సూది లేకుండా టీపాట్ లేదా సిరంజిని ఉపయోగించి నాసికా రంధ్రంలోకి ద్రావణాన్ని పోయాలి. ఇతర నాసికా రంధ్రం ద్వారా నీరు ప్రవహించాలి.
    • కడిగిన తరువాత, ప్రతి నాసికా రంధ్రంలో 2 చుక్కల థుజా ఎసెన్షియల్ ఆయిల్ బిందు చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ విధానాన్ని రెండు వారాల పాటు రోజుకు మూడు సార్లు పునరావృతం చేయాలి.
    • పుప్పొడి యొక్క 20% ఆల్కహాల్ టింక్చర్ కూరగాయల నూనెతో (1: 1) కలుపుతారు మరియు ప్రతి నాసికా రంధ్రంలోకి చొప్పించబడుతుంది.
    • సముద్రపు బక్థార్న్ నూనె నాసికా రంధ్రాలలోకి పడిపోతుంది లేదా పీల్చడం కోసం ఉపయోగిస్తారు (వేడినీటి కుండకు 10 చుక్కలు, 10-15 నిమిషాలు ఊపిరి పీల్చుకోండి).
    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ (సైనసెస్) అనేది దవడ ఎముక పైన ఉన్న ప్రత్యేక శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు. ఈ నిర్మాణాలు జత చేయబడ్డాయి మరియు ముఖ సైనస్‌లలో వాల్యూమ్ పరంగా అత్యంత విస్తృతమైనవి. సగటున, ఈ కావిటీస్ పరిమాణం 10-13 సెం.మీ³ చుట్టూ హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది.

    శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణాలు

    దవడ సైనస్‌లు ఒక వ్యక్తి జీవితాంతం స్థిరమైన పరిమాణం మరియు ఆకృతిని కలిగి ఉండవు, కానీ పుర్రె యొక్క పెరుగుతున్న ఎముకలతో పాటు గణనీయంగా మారుతాయి, అనగా అవి నేరుగా వయస్సు-సంబంధిత లక్షణాలతో ముడిపడి ఉంటాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ ముఖ్యమైన నిర్మాణాల ఆకారం ఒక క్రమరహిత నాలుగు-వైపుల పిరమిడ్‌ను పోలి ఉంటుంది. ఈ పిరమిడ్ యొక్క భాగాలను అంటారు:

    • కన్ను (పైభాగం);
    • ముఖ (ముందు భాగం);
    • తిరిగి;
    • అంతర్గత.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్

    పిరమిడ్ దిగువ భాగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది లేదా దీనిని దిగువ గోడ అని కూడా పిలుస్తారు. పిరమిడ్ దిగువన సుష్టకు దూరంగా ఉండే రూపురేఖలు ఉన్నాయని తరచుగా తేలింది.

    ఈ శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాల గోడలు వాటి వాల్యూమ్‌కు బాధ్యత వహిస్తాయి. సహజంగానే, ఒక నిర్దిష్ట భాగం యొక్క చిన్న మందం, కుహరం అక్కడ పెద్ద పరిమాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా - ఎక్కువ మందం, చిన్న వాల్యూమ్.

    ముఖ అస్థిపంజరం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన అభివృద్ధి చెదిరిపోకపోతే, అప్పుడు దవడ సైనసెస్ నేరుగా నాసికా కుహరంతో అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

    నిర్మాణాల లోపలి భాగంలో ఒక ప్రత్యేక రంధ్రం ఉంది, ఇది ముక్కు యొక్క మధ్య భాగంలోకి తెరుస్తుంది.

    దవడ ఎముక యొక్క ప్రక్రియ యొక్క భాగస్వామ్యంతో దవడ సైనసెస్ యొక్క దిగువ నిర్మాణం ఏర్పడుతుంది, దీనిని అల్వియోలార్ అని పిలుస్తారు. ఎముక కణజాలం యొక్క అదే చిన్న పొరకు ధన్యవాదాలు, సైనసెస్ మరియు నోటి కుహరం వేరు చేయబడతాయి.

    క్రింద ఉన్న కావిటీస్ యొక్క గోడ, ఎగువ దంతాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది కుహరంలోని దంతాల మూలాల నుండి శోథ ప్రక్రియ యొక్క తరచుగా వ్యాప్తిని వివరిస్తుంది, ఆపై మరింత కక్ష్యలు మరియు మెనింజెస్ వరకు.

    ఆసక్తికరమైన! ఈ శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క దిగువ భాగంలో మరొక ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే, దాని శ్లేష్మ పొరలో తక్కువ సంఖ్యలో గ్రాహకాలు ఉన్నాయి, అందుకే ప్రారంభ దశలలో మంట తీవ్రమైన లక్షణాలు లేకుండా వెళుతుంది మరియు ఇప్పటికే అధునాతన రూపంలో గుర్తించబడుతుంది.

    కంటి గోడ

    ఈ నిర్మాణం యొక్క గోడలు చిన్న మందంతో ఉంటాయి. ఈ నిర్మాణం యొక్క వెనుక భాగం ఇతర భాగాలతో పోలిస్తే చాలా సన్నగా ఉంటుంది.

    కంటి యొక్క పృష్ఠ గోడ యొక్క ప్రధాన లక్షణం ఏమిటంటే, దాని తక్షణ పరిసరాల్లో ఇన్ఫ్రాఆర్బిటల్ నాడి నడిచే కాలువ మాత్రమే కాకుండా, అనేక పెద్ద నాళాలు కూడా ఉన్నాయి.

    ముఖ్యమైనది! కంటి గోడను ప్రభావితం చేసే వాపు ప్రమాదకరమైనది, మొదటగా, ఇన్ఫ్రార్బిటల్ నరాల దెబ్బతినే ముప్పు మరియు కంటి కక్ష్యలోకి వాపు వ్యాప్తి చెందుతుంది.

    లోపలి గోడ

    ఈ నిర్మాణం రెండు ముఖ్యమైన నాసికా భాగాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది - మధ్య మరియు దిగువ. మరొక ముఖ్యమైన శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన లక్షణం నిర్మాణం యొక్క మందంతో అందించబడుతుంది - ఇది వివిధ విభాగాలలో అసమానంగా ఉంటుంది, పై నుండి క్రిందికి పెరుగుతుంది.

    కక్ష్య దిగువకు దగ్గరగా, అంటే, గోడ ఎగువ భాగంలో నాసికా కుహరం మరియు సైనస్ కావిటీస్ మధ్య సంబంధాన్ని అందించే చిన్న గుండ్రని రంధ్రం ఉంది.

    అంతర్గత నిర్మాణం యొక్క పృష్ఠ భాగం జాలక కణాలతో నిండి ఉంటుంది మరియు అంతర్గత నాసికా గోడను ముందు భాగంలోకి మార్చే సమయంలో, నాసోలాక్రిమల్ కాలువ ఉంది.

    మాక్సిల్లరీ సైనస్‌ల లోపలి గోడ

    ముందు గోడ

    దవడ ఎముక యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియకు దగ్గరగా, సైనస్ యొక్క ముందు గోడ ఏర్పడుతుంది. ఇన్ఫ్రాఆర్బిటల్ ప్రాంతం కూడా ఈ నిర్మాణంలో పాల్గొంటుంది. ఈ భాగం అతిపెద్ద మందం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఇతరుల నుండి ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది.

    ముఖం వైపు నుండి, సైనసెస్ బుగ్గల మృదు కణజాలాల ద్వారా మూసివేయబడతాయి, తద్వారా కావాలనుకుంటే, అవి అనుభూతి చెందుతాయి.

    ముఖ భాగం యొక్క లక్షణం ఏమిటంటే ట్రిజెమినల్ నరాల యొక్క శాఖలలో ఒకటి దాని ఉపరితలం వెంట వెళుతుంది.

    వెనుక గోడ

    మాక్సిల్లరీ ట్యూబర్‌కిల్ పృష్ఠ వైపు స్థానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. ఈ భాగం యొక్క వెనుక ఉపరితలం పేటరీగోపలాటైన్ ఫోసాతో సన్నిహితంగా ఉంటుంది, అందుకే సైనసిటిస్‌తో రక్తం విషపూరితం అయ్యే ప్రమాదం ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, ఎందుకంటే శరీరం యొక్క సిరల ప్లెక్సస్‌లలో ఒకటి అక్కడ ఉంది.

    దవడ సైనస్‌లు దంతాలకు ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ మరియు దంతాలు

    ఎగువ దవడలో ఉన్న దంతాలకి దవడ సైనసెస్ యొక్క సాధ్యమైన సంబంధం కోసం మూడు ఎంపికలు ఉన్నాయి:

    1. నాసికా కుహరం యొక్క దిగువ ఉపరితలం శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క దిగువ భాగం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది;
    2. నాసికా కుహరం యొక్క దిగువ ఉపరితలం మరియు సైనసెస్ దిగువన ఒకే స్థాయిలో ఉంటాయి;
    3. నాసికా కుహరం యొక్క దిగువ ఉపరితలం శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణం యొక్క దిగువ భాగంలో పెరుగుతుంది, దీని కారణంగా ఎగువ దవడ యొక్క దంతాల మూలాలు సైనస్ యొక్క దిగువ గోడకు దగ్గరగా ఉంటాయి.

    సైనస్ యొక్క విధులు ఏమిటి

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ ఒక ముఖ్యమైన శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం. వారు క్రింది విధులను నిర్వహిస్తారు:

    1. వాతావరణం నుండి నాసికా కుహరాలలోకి ప్రవేశించే గాలిని వేడెక్కడం, తేమ చేయడం మరియు శుభ్రపరచడం, అందువల్ల, శ్వాసకోశ పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది.
    2. సంభాషణ సమయంలో ప్రతిధ్వని కార్యాచరణ. మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ వాయిస్ సౌండింగ్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను అందిస్తాయి. పుర్రె యొక్క ముఖ భాగం యొక్క ఈ సైనస్‌లు మరియు ఇతర కావిటీలు వేర్వేరు వ్యక్తులలో అంతర్లీనంగా ఉండే గొంతు మరియు స్వరాల వైవిధ్యానికి కారణమవుతాయి.
    3. ఘ్రాణ క్రియ. ఈ కావిటీస్‌కు ధన్యవాదాలు, వివిధ వాసనలను గ్రహించే మరియు వేరు చేయగల వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యం ఏర్పడుతుంది.
    4. దవడ సైనస్‌లను కప్పి ఉంచే ఎపిథీలియం బాధ్యత వహించే ఫిల్టర్ ఫంక్షన్.

    కక్ష్య, కపాల నరములు మరియు పెద్ద నాళాలు వంటి ఇతర ముఖ్యమైన శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణాలకు మాక్సిల్లరీ సైనస్‌ల స్థానం చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది. అందుకే మంట వ్యాప్తిని నివారించడానికి మరియు ప్రాణాంతక పరిణామాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఈ సైనస్‌ల వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యం.

    మాక్సిల్లరీ సైనస్ ఒక జత అవయవం, ముక్కు యొక్క కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఉన్న ఒక కుహరం. ఇతర పేర్లు ─ మాక్సిలరీ సైనస్, మాక్సిలరీ సైనస్. ఇది ముక్కు యొక్క అన్ని అనుబంధ కావిటీలలో అతిపెద్దది. ఇది చాలా ఎముకను ఆక్రమిస్తుంది, వాల్యూమ్ సగటు 10-12 సెం.మీ 3. సైనసెస్ రకం వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత రాజ్యాంగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు వయస్సుతో మారవచ్చు.

    పరానాసల్ సైనస్ ఎలా అమర్చబడింది

    ఎగువ దవడ యొక్క సైనస్ 5 అంతర్గత గోడలను కలిగి ఉన్న టెట్రాహెడ్రల్ పిరమిడ్‌ను పోలి ఉంటుంది:

    • టాప్;
    • తక్కువ;
    • ముందు (ముందు);
    • వెనుక (పృష్ఠ);
    • అంతర్గత (మధ్యస్థ).

    మీడియం మందం యొక్క ఎగువ గోడ (1.2 మిమీ కంటే ఎక్కువ కాదు) కక్ష్య కింద ఉంది. చెంప ఎముకలు మరియు ఇన్ఫ్రార్బిటల్ మార్జిన్ యొక్క ప్రక్రియను చేరుకోవడం, అది చిక్కగా ఉంటుంది. మందం లో infraorbital నరాల వెళుతుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ వాపుతో, దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొనే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

    దిగువ గోడ చాలా సన్నగా ఉంటుంది. ఇది మాండబుల్ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా ఏర్పడుతుంది, ఇది సైనస్ మరియు నోటి కుహరం మధ్య సరిహద్దును ఏర్పరుస్తుంది. కొందరిలో సెప్టమ్‌లో ఎముక ఉండకపోవచ్చు. ఎపిథీలియల్ పొర నుండి నరాలు మరియు రక్త నాళాలను రక్షించే పెరియోస్టియం మాత్రమే ఉంది. ఇది సైనస్ యొక్క దిగువ భాగం, శరీర నిర్మాణపరంగా ఎగువ దవడలోని చివరి 4 దంతాల రంధ్రాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. దంతాల రంధ్రం ద్వారా, మీరు ఎక్సుడేట్ చేరడంతో సైనస్‌ను తెరవవచ్చు. తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ దంతాలు, చిగుళ్ళను కప్పివేస్తుంది.

    మధ్యస్థ గోడ నాసికా కుహరంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇది పూర్తిగా స్పాంజి ఎముక కణజాలంతో ఉంటుంది. మధ్య భాగంలో మందం 0.7-2.2 మిమీ, 3 మిమీ వరకు యాంటెరోఇన్ఫెరియర్ కోణం అంచు వరకు. గోడపై పైన మరియు వెనుక ఒక చీలిక ఉంది - మాక్సిలరీ సైనస్‌ను నాసికా మార్గంతో కలిపే రంధ్రం. ఇది కక్ష్య దిగువన, ఎత్తులో స్థానికీకరించబడింది. ఈ అనాటమీ శ్లేష్మం యొక్క స్తబ్దత మరియు వాపు అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. నాసోలాక్రిమల్ కాలువ మధ్యస్థ గోడ యొక్క పూర్వ భాగానికి ప్రక్కనే ఉంటుంది మరియు ఎథ్మోయిడ్ చిక్కైన కణాలు వెనుక భాగానికి ప్రక్కనే ఉంటాయి.

    ముఖ దవడ సైనస్ యొక్క అనాటమీ అల్వియోలార్ ప్రక్రియ మరియు కక్ష్య కింద అంచు మధ్య ఎగువ దవడ యొక్క ప్రాంతాన్ని కవర్ చేస్తుంది. ఇది పరానాసల్ సైనస్ యొక్క దట్టమైన గోడ. వెలుపల, ఇది ముఖం యొక్క కండరాల కణజాలం ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ఈ ప్రదేశంలో, సైనస్ పాల్పేట్ చేయవచ్చు. మధ్యలో ఒక గూడ ఉంది ─ "కనైన్ ఫోసా" (ముందు గోడపై ఒక సన్నని ప్రదేశం). ఎగువ అంచు వెంట ఇన్ఫ్రార్బిటల్ నాడి నిష్క్రమించే రంధ్రం ఉంది. ట్రైజెమినల్ నరాల శాఖలు మరియు పెద్ద ఇన్ఫ్రాఆర్బిటల్ ధమని కూడా ఇక్కడ ఒకదానితో ఒకటి ముడిపడి ఉన్నాయి.

    పృష్ఠ గోడ మాక్సిల్లరీ ట్యూబర్‌కిల్‌కు సమాంతరంగా ఉంటుంది మరియు కాంపాక్ట్ ప్లేట్ వలె కనిపిస్తుంది. ఇది మెత్తటి పదార్ధంతో కూడిన అల్వియోలార్ మరియు జైగోమాటిక్ ప్రక్రియలను విస్తరిస్తుంది మరియు ఏర్పరుస్తుంది. మందం 0.8 నుండి 4.7 మిమీ వరకు ఉంటుంది. గోడలో అనేక కేశనాళికలు మరియు అల్వియోలార్ గొట్టాలు ఉన్నాయి. గాలితో సైనస్ యొక్క అధిక పూరకంతో లేదా విధ్వంసక ప్రక్రియల ఫలితంగా, గొట్టాల గోడలు సన్నగా మారతాయి. ఇది ఎపిథీలియల్ మెమ్బ్రేన్ నరాలు మరియు రక్త నాళాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది అనే వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది. వెనుక వైపు, ఇది pterygopalatine fossa మరియు శోషరస, సిరల నాళాలు యొక్క ప్లెక్సస్ ప్రక్కనే ఉంది. అందువలన, వాపు రక్త విషం ప్రమాదాన్ని సృష్టిస్తుంది.

    లోపల, మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క అన్ని గోడలు సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటాయి. అవయవం యొక్క సాధారణ పనితీరు కోసం శ్లేష్మం ఉత్పత్తి చేసే తక్కువ సంఖ్యలో నాళాలు, నరాలు, గోబ్లెట్ కణాల ద్వారా ఇది వేరు చేయబడుతుంది. అందువల్ల, శోథ మరియు అంటు వ్యాధులు స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు మరియు దీర్ఘకాలిక దశలోకి వెళతాయి. న్యూమటైజేషన్ (సైనస్‌లను గాలితో నింపడం) అనేది శారీరక ప్రమాణం.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ యొక్క శరీరధర్మశాస్త్రం

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ యొక్క ప్రధాన విధులు:

    • శ్వాసకోశ;
    • రక్షణ;
    • ఘ్రాణ సంబంధమైన;
    • ప్రసంగం (రెసొనేటర్).

    మాక్సిల్లరీ సైనస్ నాసికా శ్వాసలో చురుకుగా పాల్గొంటుంది. మీరు పీల్చినప్పుడు, గాలి సైనస్‌లోకి ప్రవేశిస్తుంది, అక్కడ అది శుభ్రపరచబడుతుంది, తేమగా ఉంటుంది, శీతాకాలంలో వేడెక్కుతుంది. ఈ చర్యలు సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం చేత నిర్వహించబడతాయి. ఇది చిన్న విదేశీ కణాలు, హానికరమైన పదార్ధాలను ట్రాప్ చేస్తుంది. మ్యూకోసిలియరీ సిస్టమ్ (సిలియరీ ఉపకరణం) వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల (శ్లేష్మం బాక్టీరిసైడ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది), శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అల్పోష్ణస్థితికి వ్యతిరేకంగా రక్షణను అందిస్తుంది. పొడి గాలి సైనస్‌లలో తేమగా ఉంటుంది మరియు స్వరపేటిక, శ్వాసనాళం మరియు శ్వాసనాళాలు ఎండిపోకుండా నిరోధిస్తుంది.

    సైనస్‌లు కూడా బారోసెప్టర్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి వాతావరణ పీడనంలో బాహ్య హెచ్చుతగ్గులతో నాసికా భాగాలలో గాలి ఒత్తిడిని స్థిరీకరిస్తాయి.

    సైనస్ యొక్క వ్యాధులలో, ముక్కు యొక్క ఘ్రాణ విశ్లేషణము చెదిరిపోతుంది. వాసనల అవగాహన ఒక ప్రత్యేక ప్రదేశంలో చెదిరిపోతుంది - ఘ్రాణ పగులు నుండి మధ్య టర్బినేట్ దిగువ వరకు. రద్దీ సమయంలో, గాలి యొక్క బలవంతం మరియు వ్యాప్తి (చొచ్చుకుపోవడం) చెదిరిపోతుంది.

    వాయు సైనసెస్, స్వరపేటిక, ఫారింక్స్‌తో కలిసి వాయిస్ ఏర్పడటంలో పాల్గొంటాయి. సైనస్‌ల గుండా వెళుతున్నప్పుడు, గాలి ప్రతిధ్వనిస్తుంది, ఇది ఉత్పత్తి చేయబడిన శబ్దాల యొక్క నిర్దిష్ట వ్యక్తిగత ధ్వనిని ఇస్తుంది. వాపుతో, శ్లేష్మ పొర చిక్కగా ఉంటుంది, సైనస్ వాల్యూమ్ తగ్గుతుంది. ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క స్వరాన్ని పాక్షికంగా మారుస్తుంది. నాడి దెబ్బతిన్నట్లయితే, పరేసిస్ లేదా పక్షవాతం ఫలితంగా, ఓపెన్ లేదా క్లోజ్డ్ నాసిలిటీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ యొక్క గాలి పరిమాణం మొత్తం 30-32 సెం.మీ. గాలితో నిండిన సైనస్‌లు కపాలపు ఎముకల బరువును తగ్గిస్తాయి. వారు తల ముందు భాగంలో ఒక వ్యక్తి ఆకారం, నిర్మాణ లక్షణాలను కూడా ఇస్తారు. శారీరక ప్రభావంలో, సైనసెస్ షాక్ అబ్జార్బర్‌లుగా పనిచేస్తాయి, బాహ్య ప్రభావం యొక్క శక్తిని తగ్గిస్తుంది, గాయం స్థాయిని తగ్గిస్తుంది.

    మాక్సిల్లరీ సైనసెస్ యొక్క వ్యాధులు

    ఇతరులకన్నా ఎక్కువగా నిర్ధారణ చేయబడిన వ్యాధి మాక్సిల్లరీ సైనస్ యొక్క వాపు. రూపం ప్రకారం, వ్యాధి తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనది, స్థానికీకరణ స్థలం ప్రకారం, సైనసిటిస్ ఏకపక్షంగా (కుడి లేదా ఎడమ), ద్వైపాక్షికంగా విభజించబడింది.

    అవరోహణ క్రమంలో మంట యొక్క కారణాలు:

    • వైరస్లు;
    • బాక్టీరియా;
    • అలెర్జీ ఏజెంట్లు;
    • యాంత్రిక గాయాలు, రసాయన కాలిన గాయాలు;
    • నాసికా సెప్టం మరియు ముఖ ఎముకల పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు;
    • పాలిప్స్, ప్రాణాంతక కణితులు, విదేశీ శరీరం.

    ఈ కారకాలపై ఆధారపడి, సైనస్ యొక్క వాపు అంటువ్యాధి, అలెర్జీ, వాసోమోటార్ (వాస్కులర్ టోన్ యొక్క ఉల్లంఘన) కావచ్చు.

    పిల్లలలో, ఒక విదేశీ శరీరం యొక్క ప్రవేశానికి సంబంధించిన సైనస్ శ్లేష్మం యొక్క గాయాలు తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడతాయి. ఒక స్వింగ్, పతనం యొక్క ప్రభావం సమయంలో ఎముకల సమగ్రతకు యాంత్రిక నష్టంతో తీవ్రమైన పరిణామాలు సంభవిస్తాయి. అత్యంత ప్రమాదకరమైనది కారు గాయం, దీనిలో ఎముక శకలాలు తీవ్రమైన స్థానభ్రంశం ప్రధాన నాళాలు మరియు నరాల నష్టంతో సంభవిస్తుంది.

    పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందిన క్రమరాహిత్యాలు తదనంతరం క్యాటరాకు దారితీస్తాయి:

    • ముక్కు యొక్క మృదులాస్థి సెప్టం యొక్క వక్రత;
    • నాసికా డోర్సమ్ యొక్క ఫిస్టులాస్ (పుట్టుకతో లేదా సరికాని దంతాల వెలికితీత తర్వాత);
    • సేబాషియస్ ద్రవ్యరాశి మరియు జుట్టు యొక్క కుచ్చులను కలిగి ఉన్న తిత్తులు.

    ఎగువ దవడ యొక్క సైనసెస్ యొక్క ఉపరితల స్థానం వాటిని వైద్య చికిత్స, ఆపరేషన్లు మరియు ప్లాస్టిక్ సర్జరీ పద్ధతులను ఉపయోగించి లోపాలను తొలగించడానికి అందుబాటులో ఉంటుంది.