ఉపయోగం కోసం సూచనలు. Moclobemide క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వివరణ
10 ముక్కలు. - సెల్యులార్ కాంటౌర్ ప్యాకింగ్లు (3) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లు.
ఔషధ ప్రభావం
యాంటిడిప్రెసెంట్, సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్ MAO రకం A. ఇది ప్రధానంగా జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది, అలాగే మెదడులోని నోర్పైన్ఫ్రైన్ మరియు డోపమైన్, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో వాటి కంటెంట్ను పెంచుతుంది.
క్లినికల్ పరిస్థితులలో, ఇది మితమైన థైమోఅనాలెప్టిక్ మరియు విభిన్న సైకోస్టిమ్యులేటింగ్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది: ఇది మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది, మానసిక మరియు మోటారు కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది మరియు ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది. నిద్ర రుగ్మతలతో డిప్రెషన్తో బాధపడుతున్న రోగులలో నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది. సాధారణ ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్లలో ప్రభావం పరంగా, ఇది ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ కంటే కొంత తక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క 1 వ వారం ముగిసే సమయానికి మోక్లోబెమైడ్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది, సాధారణంగా ఇప్పటికే పరిపాలన యొక్క మొదటి రోజులలో, ఒక ఉచ్ఛారణ క్రియాశీలత ప్రభావం గుర్తించబడింది. MAO 60-80% నిరోధించబడినప్పుడు సరైన యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తర్వాత, మోక్లోబెమైడ్ పూర్తిగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది. ఇది కాలేయం ద్వారా "ఫస్ట్ పాస్" యొక్క ప్రభావానికి లోనవుతుంది. Cmax in తీసుకున్న 1 గంట తర్వాత సాధించబడుతుంది.
మోక్లోబెమైడ్ శరీరంలో విస్తృతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. V d సుమారు 1.2 l / kg. ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్, ప్రధానంగా 50% వరకు ఉంటుంది.
శరీరంలో దాదాపు పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. జీవక్రియ ప్రధానంగా CYP2C9 ఐసోఎంజైమ్ భాగస్వామ్యంతో ఆక్సీకరణం ద్వారా సంభవిస్తుంది. నెమ్మదిగా జీవక్రియ ఉన్న వ్యక్తులలో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క అదే మోతాదులో, రక్త ప్లాస్మా మరియు AUC లలో C మాక్స్ విలువలు ఇంటెన్సివ్ మెటబాలిజం ఉన్న వ్యక్తుల కంటే 1.5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
T 1/2 1-4 గంటలు. ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ 20-50 l / h. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రధానంగా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, 1% కంటే తక్కువ - మారదు.
సూచనలు
వివిధ కారణాల డిప్రెషన్, సోషల్ ఫోబియా.
వ్యతిరేక సూచనలు
గందరగోళ పరిస్థితులు, ఆందోళన, ఆందోళన, ఫియోక్రోమోసైటోమా, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, బాల్యం, మోక్లోబెమైడ్కు తీవ్రసున్నితత్వంతో కూడిన తీవ్రమైన పరిస్థితులు.
మోతాదు
పెద్దలకు, మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు 300 mg / day 2 విభజించబడిన మోతాదులలో. అవసరమైతే, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా 600 mg కి పెంచవచ్చు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి:విశ్రాంతి లేకపోవడం, ఆందోళన, సాధారణ ఆందోళన, నిద్ర ఆటంకాలు, మైకము, తలనొప్పి, భయం, పరేస్తేసియా, వణుకు, అస్పష్టమైన దృష్టి; అరుదుగా - గందరగోళం.
జీర్ణ వ్యవస్థ నుండి:పొడి నోరు, వికారం, కడుపు నిండిన భావన, గుండెల్లో మంట, అతిసారం, మలబద్ధకం.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు:చర్మం దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియారియా.
ఇతరులు:పెరిగిన చెమట.
ఔషధ పరస్పర చర్య
సెరోటోనిన్ స్థాయిని పెంచే మందులతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.
ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, మోక్లోబెమైడ్ ఓపియాయిడ్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్ల ప్రభావాలను శక్తివంతం చేసింది.
డెక్స్ట్రోప్రోపాక్సిఫేన్తో ఏకకాల ఉపయోగంతో, మితమైన ఆందోళన అభివృద్ధి చెందుతుంది; జోల్మిట్రిప్టాన్తో - రక్త ప్లాస్మాలో Cmax మరియు జోల్మిట్రిప్టాన్ AUC పెరుగుదల; సి - సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి కేసులు వివరించబడ్డాయి; లెవోడోపాతో - తలనొప్పి, వికారం, నిద్రలేమి సాధ్యమే; సెలెగిలిన్తో - టైరమైన్కు పెరిగిన సున్నితత్వం; Sumatriptan తో - పెరిగిన జీవ లభ్యత; ఫ్లూక్సెటైన్, సిటోప్రామ్తో - సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
ఏకకాల ఉపయోగంతో, సిమెటిడిన్ మోక్లోబెమైడ్ యొక్క జీవక్రియను తగ్గిస్తుంది.
ప్రత్యేక సూచనలు
థైరోటాక్సికోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడండి.
పరిమిత క్లినికల్ అనుభవం కారణంగా, కొమొర్బిడ్ స్కిజోఫ్రెనియా లేదా స్కిజోఆఫెక్టివ్ ఆర్గానిక్ బ్రెయిన్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగించకూడదు.
మోక్లోబెమైడ్తో చికిత్స ప్రారంభంలో ఆత్మహత్య ధోరణి ఉన్న రోగుల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.
మోక్లోబెమైడ్తో చికిత్స సమయంలో, మీరు పెద్ద మొత్తంలో ఉన్న ఆహారాన్ని తినకూడదు.
సిమెటిడిన్తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు, మోక్లోబెమైడ్ యొక్క సాధారణ మోతాదు 2 రెట్లు తగ్గించాలి.
సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్తో సెలెగిలిన్తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవద్దు. సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్లతో చికిత్స ముగిసిన తర్వాత మోక్లోబెమైడ్ వాడకానికి ముందు, ఔషధం మరియు / లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క 4-5 సగం జీవితాలకు సంబంధించిన విరామం గమనించాలి.
మోక్లోబెమైడ్ను డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్తో సహ-నిర్వహించకూడదు, ఇది అనేక దగ్గు మందులలో ఒక మూలవస్తువు.
pseudoephedrine, phenylpropanolamine తో ఏకకాల ఉపయోగం నివారించబడాలి.
సెరోటోనిన్ స్థాయిని పెంచే మందులతో ఏకకాలంలో జాగ్రత్తగా వాడండి; మార్ఫిన్, ఫెంటానిల్ (మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం కావచ్చు).
తగినంత క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం వల్ల, దీనిని పీడియాట్రిక్స్లో ఉపయోగించకూడదు.
వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
మానవ గర్భధారణలో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క తగినంత మరియు బాగా నియంత్రించబడిన భద్రతా అధ్యయనాలు లేవు. ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, పిండంపై మోక్లోబెమైడ్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం లేదు.
మోక్లోబెమైడ్ తల్లి పాలలో చిన్న సాంద్రతలలో విసర్జించబడుతుంది - తల్లి మోతాదులో సుమారు 1/30.
మోక్లోబెమైడ్ అనేది యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు సైకోస్టిమ్యులెంట్ల సమూహానికి చెందిన మందు. మోతాదు యొక్క సౌలభ్యం ఉన్నప్పటికీ, ఇది వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మరియు ఖచ్చితమైన సూచనల ప్రకారం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. మోతాదులో స్వతంత్ర మార్పు లేదా ఔషధ ఉపసంహరణ నిషేధించబడింది.
Moclobemide యొక్క సూచనలు మరియు ఔషధ ప్రభావం
ఔషధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం మోక్లోబెమైడ్. ఒక టాబ్లెట్లో దీని బరువు 150 మి.గ్రా. ఉపయోగం కోసం సూచనలలో, క్రింది పాథాలజీలు వేరు చేయబడ్డాయి:
- మనోవైకల్యం;
- మద్య వ్యసనం యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు;
- డిప్రెషన్, ఇది వృద్ధాప్య, రియాక్టివ్, ఇన్వల్యూషనల్ మరియు న్యూరోటిక్ రకాలను కలిగి ఉంటుంది.
ఔషధ వినియోగం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, డోపమైన్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రైన్ వంటి జీవసంబంధ క్రియాశీల భాగాల ఉత్పత్తికి సంబంధించిన జీవక్రియ ప్రక్రియల నిరోధం గమనించవచ్చు. కొంతవరకు, ఔషధం సెరోటోనిన్పై పనిచేస్తుంది. క్రమంగా, సినాప్టిక్ చీలికలో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు పేరుకుపోతాయి. అదే సమయంలో, MAO యొక్క ఉత్పత్తి కూడా నిరోధించబడుతుంది, ఇది యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావాన్ని సాధిస్తుంది.
ఔషధ మరియు ఔషధ లక్షణాల గురించి అన్నీ.
దీని గురించి తెలుసుకోండి: ఔషధం యొక్క ప్రభావం, సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు.
క్రమం తప్పకుండా క్రమబద్ధమైన తీసుకోవడంతో, మానసిక స్థితి మెరుగుపడుతుంది మరియు రోగి యొక్క కార్యాచరణలో పెరుగుదల, బద్ధకం మరియు డిస్ఫోరియా యొక్క తగ్గుదల మరియు తొలగింపు. శ్రద్ధ క్రమంగా మెరుగుపడుతుంది, కొనసాగుతున్న సంఘటనలపై ఏకాగ్రత నిర్ధారిస్తుంది. సోషల్ ఫోబియా దాదాపు పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది, రాత్రి మేల్కొలుపు లేకుండా నిద్ర ఎక్కువ అవుతుంది.
ఔషధం వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. జీవ లభ్యత స్థాయి 100% చేరుకుంటుంది. రక్త సీరంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత ఉపయోగం యొక్క క్షణం నుండి మొదటి గంటలో సంభవిస్తుంది. సమతౌల్య ఏకాగ్రత సాధించడం అనేది ఔషధం యొక్క సాధారణ వారపు ఉపయోగంతో గుర్తించబడింది.
రక్తంలోకి విడుదలైనప్పుడు, క్రియాశీల భాగాలు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో సగానికి మాత్రమే కట్టుబడి ఉంటాయి. పదార్ధం వివిధ సెల్యులార్ అడ్డంకుల ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది. మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలు నిష్క్రియ రూపంలో విసర్జనను నిర్వహిస్తాయి. ఔషధం యొక్క ఏకాగ్రతలో సగం దాని తీసుకోవడం తర్వాత 5 గంటల తర్వాత విసర్జించబడుతుంది.
మోక్లోబెమైడ్ (Moclobemide) యొక్క వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు
కింది వ్యతిరేకతల సమక్షంలో సాధనం ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది:
- తీవ్రమైన పరిస్థితి, గందరగోళం మరియు సైకోమోటర్ ఆందోళనతో కూడి ఉంటుంది.
- అడ్రినల్ ట్యూమర్ లేదా ఫియోక్రోమోసైటోమా.
- ఏదైనా గర్భధారణ వయస్సులో గర్భం.
- చనుబాలివ్వడం కాలం.
- బాల్యం.
- ఔషధంలోని ఏదైనా భాగానికి తీవ్రసున్నితత్వం వల్ల కలిగే అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
ఔషధం తీవ్ర హెచ్చరికతో తీసుకోబడుతుంది. ఇది దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ వ్యక్తీకరణలు:
- అనాల్జేసిక్ మందులు తీసుకున్న తర్వాత తగ్గని తలనొప్పి.
- ఆందోళన (మోటార్ రెస్ట్లెస్నెస్) మరియు మైకము.
- నిద్రలేమి మరియు తరువాత పెరిగిన అనుమానం మరియు ఆందోళనతో.
- స్పృహ యొక్క గందరగోళం ఏర్పడటం.
- విజువల్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన.
- చిరాకు పెరిగింది.
- పరేస్తేసియా అభివృద్ధి.
- గుండెల్లో మంట, వికారం, నోటి కుహరం యొక్క శ్లేష్మ పొరల పొడితో జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన.
- మలబద్ధకం లేదా అతిసారంతో డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు.
- చర్మం దద్దుర్లు, దురద మరియు ఎరుపుతో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
- విపరీతమైన చెమట.
అటువంటి లక్షణాల అభివృద్ధితో, నిపుణుడి నుండి సహాయం పొందడం మరియు పరిహారం యొక్క సాధ్యమైన రద్దుపై నిర్ణయం తీసుకోవడం అవసరం. అధిక మోతాదు యొక్క క్లినికల్ కేసులు గుర్తించబడలేదు. వారు కనిపించినప్పుడు, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. అవసరమైతే, రోగలక్షణ చికిత్సను ఉపయోగించండి.
గురించి ప్రతిదీ: కూర్పు, ఔషధ ప్రభావం, సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు.
అపాయింట్మెంట్ గురించి మరియు వ్యతిరేకతలను కనుగొనండి.
దీని గురించి చదవండి: ఉపయోగం కోసం నియమాలు, కషాయాలను మరియు టించర్స్ కోసం వంటకాలు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Moclobemide తీసుకోవడం కోసం సూచనలు సరైన మోతాదును, అలాగే కోర్సు యొక్క వ్యవధిని సూచిస్తాయి. అయినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సు యొక్క డైనమిక్స్ ఆధారంగా హాజరైన వైద్యునిచే వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడతాయి. ఔషధం భోజనం తర్వాత తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. రోజువారీ మోతాదు ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 0.3 నుండి 0.6 గ్రా వరకు ఉంటుంది. ఇది మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది.
అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలను నివారించడానికి, అలాగే దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, 0.3 గ్రా ఔషధం యొక్క ప్రారంభ ఉపయోగంతో మరియు చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి దాని తదుపరి పెరుగుదలతో లోడింగ్ మోతాదు ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత ఒక వారం కంటే ముందుగా మొత్తాన్ని పెంచాలి. క్లినికల్ ప్రభావాన్ని చేరుకున్న తర్వాత, ఉపయోగించిన ఔషధం యొక్క మొత్తం క్రమంగా తగ్గుతుంది.
ముఖ్యమైనది! మొదటి వారంలో, డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఆత్మహత్య ధోరణుల కోసం ఆరోగ్య స్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు.
ఔషధం ప్రిస్క్రిప్షన్తో కొనుగోలు చేయవచ్చు. Moclobemide ధర 2400 నుండి 2700 రూబిళ్లు వరకు ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు ఇదే కూర్పును కలిగి ఉంటాయి. వాటిలో ట్రాజోడోన్, ఎప్రోబెమైడ్, పిర్లిండోల్ ఉన్నాయి. ఔషధం గురించి సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉన్నప్పటికీ, డ్రైవింగ్, అలాగే శ్రద్ధ నియంత్రణ అవసరమయ్యే పని, చికిత్స సమయంలో నిషేధించబడింది.
N06AG02 (మోక్లోబెమైడ్)
MOCLOBEMIDE ను ఉపయోగించే ముందు, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఉపయోగం కోసం ఈ సూచనలు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే. మరింత సమాచారం కోసం, దయచేసి తయారీదారు యొక్క ఉల్లేఖనాన్ని చూడండి.
క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్
02.002 (యాంటిడిప్రెసెంట్)
ఔషధ ప్రభావం
యాంటిడిప్రెసెంట్, సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్ MAO రకం A. ఇది ప్రధానంగా సెరోటోనిన్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది, అలాగే మెదడులోని నోర్పైన్ఫ్రైన్ మరియు డోపమైన్, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో వాటి కంటెంట్ను పెంచుతుంది.
క్లినికల్ పరిస్థితులలో, ఇది మితమైన థైమోఅనాలెప్టిక్ మరియు విభిన్న సైకోస్టిమ్యులేటింగ్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది: ఇది మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది, మానసిక మరియు మోటారు కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది మరియు ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది. నిద్ర రుగ్మతలతో డిప్రెషన్తో బాధపడుతున్న రోగులలో నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది. సాధారణ ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్లలో ప్రభావం పరంగా, ఇది ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ కంటే కొంత తక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క 1 వ వారం ముగిసే సమయానికి మోక్లోబెమైడ్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది, సాధారణంగా ఇప్పటికే పరిపాలన యొక్క మొదటి రోజులలో, ఒక ఉచ్ఛారణ క్రియాశీలత ప్రభావం గుర్తించబడింది. MAO 60-80% నిరోధించబడినప్పుడు సరైన యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
నోటి పరిపాలన తర్వాత, మోక్లోబెమైడ్ పూర్తిగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి గ్రహించబడుతుంది. ఇది కాలేయం ద్వారా "ఫస్ట్ పాస్" యొక్క ప్రభావానికి లోనవుతుంది. ప్లాస్మాలో Cmax తీసుకున్న 1 గంట తర్వాత సాధించబడుతుంది.
మోక్లోబెమైడ్ శరీరంలో విస్తృతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. Vd సుమారు 1.2 l/kg. ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్, ప్రధానంగా అల్బుమిన్, 50%.
శరీరంలో దాదాపు పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. జీవక్రియ ప్రధానంగా CYP2C9 ఐసోఎంజైమ్ భాగస్వామ్యంతో ఆక్సీకరణం ద్వారా సంభవిస్తుంది. నెమ్మదిగా జీవక్రియ ఉన్న వ్యక్తులలో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క అదే మోతాదులో, రక్త ప్లాస్మా మరియు AUC లో Cmax విలువలు ఇంటెన్సివ్ మెటబాలిజం ఉన్న వ్యక్తుల కంటే 1.5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
T1 / 2 1-4 గంటలు. ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ సుమారు 20-50 l / h. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రధానంగా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, 1% కంటే తక్కువ - మారదు.
మోక్లోబెమైడ్: మోతాదు
పెద్దలకు, మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు 300 mg / day 2 విభజించబడిన మోతాదులలో. అవసరమైతే, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా 600 mg కి పెంచవచ్చు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఔషధ పరస్పర చర్య
సెరోటోనిన్ స్థాయిని పెంచే మందులతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.
ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, మోక్లోబెమైడ్ ఓపియాయిడ్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్ల ప్రభావాలను శక్తివంతం చేసింది.
డెక్స్ట్రోప్రోపాక్సిఫేన్తో ఏకకాల ఉపయోగంతో, మితమైన ఆందోళన అభివృద్ధి చెందుతుంది; జోల్మిట్రిప్టాన్తో - రక్త ప్లాస్మాలో Cmax మరియు జోల్మిట్రిప్టాన్ AUC పెరుగుదల; క్లోమిప్రమైన్తో - సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి కేసులు వివరించబడ్డాయి; లెవోడోపాతో - తలనొప్పి, వికారం, నిద్రలేమి సాధ్యమే; సెలెగిలిన్తో - టైరమైన్కు పెరిగిన సున్నితత్వం; సుమత్రిప్టన్ తో; ఫ్లూక్సెటైన్, సిటోప్రామ్తో - సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
ఇది కూడా చదవండి:
ఏకకాల ఉపయోగంతో, ఇది మోక్లోబెమైడ్ యొక్క జీవక్రియను తగ్గిస్తుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
మానవ గర్భధారణలో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క తగినంత మరియు బాగా నియంత్రించబడిన భద్రతా అధ్యయనాలు లేవు. ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, పిండంపై మోక్లోబెమైడ్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం లేదు.
మోక్లోబెమైడ్ తల్లి పాలలో చిన్న సాంద్రతలలో విసర్జించబడుతుంది - తల్లి మోతాదులో సుమారు 1/30.
మోక్లోబెమైడ్: సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: ఆందోళన, ఆందోళన, సాధారణ ఆందోళన, నిద్ర భంగం, మైకము, తలనొప్పి, భయం, పరేస్తేసియా, వణుకు, అస్పష్టమైన దృష్టి; అరుదుగా - గందరగోళం.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: పొడి నోరు, వికారం, కడుపు నిండిన భావన, గుండెల్లో మంట, అతిసారం, మలబద్ధకం.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా.
ఇతర: పెరిగిన చెమట.
సూచనలు
వివిధ కారణాల డిప్రెషన్, సోషల్ ఫోబియా.
వ్యతిరేక సూచనలు
గందరగోళ పరిస్థితులు, ఆందోళన, ఆందోళన, ఫియోక్రోమోసైటోమా, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, బాల్యం, మోక్లోబెమైడ్కు తీవ్రసున్నితత్వంతో కూడిన తీవ్రమైన పరిస్థితులు.
ప్రత్యేక సూచనలు
థైరోటాక్సికోసిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడండి.
పరిమిత క్లినికల్ అనుభవం కారణంగా, కొమొర్బిడ్ స్కిజోఫ్రెనియా లేదా స్కిజోఆఫెక్టివ్ ఆర్గానిక్ బ్రెయిన్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో దీనిని ఉపయోగించకూడదు.
మోక్లోబెమైడ్తో చికిత్స ప్రారంభంలో ఆత్మహత్య ధోరణి ఉన్న రోగుల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.
మోక్లోబెమైడ్తో చికిత్స సమయంలో, మీరు టైరమైన్ కలిగిన పెద్ద మొత్తంలో ఆహారాన్ని తినకూడదు.
సిమెటిడిన్తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు, మోక్లోబెమైడ్ యొక్క సాధారణ మోతాదు 2 రెట్లు తగ్గించాలి.
సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్తో సెలెగిలిన్తో ఏకకాలంలో ఉపయోగించవద్దు. సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్లతో చికిత్స ముగిసిన తర్వాత మోక్లోబెమైడ్ వాడకానికి ముందు, ఔషధం మరియు / లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క 4-5 సగం జీవితాలకు సంబంధించిన విరామం గమనించాలి.
మోక్లోబెమైడ్ను డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్తో సహ-నిర్వహించకూడదు, ఇది అనేక దగ్గు మందులలో ఒక మూలవస్తువు.
ఎఫెడ్రిన్, సూడోఎఫెడ్రిన్, ఫినైల్ప్రోపనోలమైన్తో ఏకకాలంలో వాడటం మానుకోవాలి.
సెరోటోనిన్ స్థాయిని పెంచే మందులతో ఏకకాలంలో జాగ్రత్తగా వాడండి; మార్ఫిన్, ఫెంటానిల్ (మోతాదు నియమావళి యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం కావచ్చు).
తగినంత క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం వల్ల, దీనిని పీడియాట్రిక్స్లో ఉపయోగించకూడదు.
వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం
"మోక్లోబెమైడ్ (మోక్లోబెమైడ్)"కింది వ్యాధుల చికిత్స మరియు / లేదా నివారణలో ఉపయోగిస్తారు (నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ - ICD-10):
పరమాణు సూత్రం: C13-H17-Cl-N2-O2
CAS కోడ్: 71320-77-9
వివరణ
లక్షణం:తెలుపు లేదా తెలుపు స్ఫటికాకార పొడి. నీరు మరియు ఆల్కహాల్లో సులభంగా కరుగుతుంది.
ఔషధ ప్రభావం
ఫార్మకాలజీ:ఫార్మకోలాజికల్ చర్య - యాంటిడిప్రెసెంట్, సైకోస్టిమ్యులెంట్. సెలెక్టివ్గా మరియు రివర్స్గా MAO రకం A ని నిరోధిస్తుంది, సెరోటోనిన్ (ప్రధానంగా), నోర్పైన్ఫ్రైన్, డోపమైన్ యొక్క జీవక్రియను నిరోధిస్తుంది, దీని వలన సినాప్టిక్ చీలికలో చేరడం జరుగుతుంది. MAO 60-80% నిరోధించబడినప్పుడు సరైన యాంటిడిప్రెసెంట్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది, సైకోమోటర్ కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది. డిప్రెషన్ యొక్క లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది - డిస్ఫోరియా, బద్ధకం, ఏకాగ్రత అసమర్థత, సోషల్ ఫోబియా లక్షణాల నుండి ఉపశమనం, నిద్రను మెరుగుపరుస్తుంది.
నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. C_max 1 గంట తర్వాత సాధించవచ్చు జీవ లభ్యత 40-80%. 1 వారం నిరంతర పరిపాలన తర్వాత సమతౌల్య ప్లాస్మా ఏకాగ్రత సృష్టించబడుతుంది. రక్త ప్రోటీన్లకు (ప్రధానంగా అల్బుమిన్) బైండింగ్ 50%. కణజాల అడ్డంకులను సులభంగా దాటిపోతుంది, పంపిణీ యొక్క స్పష్టమైన వాల్యూమ్ సుమారు 1.2 l / kg. దాదాపు పూర్తిగా బయోట్రాన్స్ఫార్మ్డ్ (ఆక్సిడైజ్డ్). ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా ప్రధానంగా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది (1% కంటే తక్కువ మారదు). మొత్తం క్లియరెన్స్ 20-50 l / h. T_1/2 - 1-4 గంటలు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
అప్లికేషన్:వివిధ కారణాల యొక్క డిప్రెషన్స్: మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్, వివిధ రకాల స్కిజోఫ్రెనియా, దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనం, వృద్ధాప్యం మరియు ఇన్వాల్యూషనల్, రియాక్టివ్ మరియు న్యూరోటిక్, సోషల్ ఫోబియా.
వ్యతిరేక సూచనలు
వ్యతిరేక సూచనలు:హైపర్సెన్సిటివిటీ, స్పృహ యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత, సెలెగిలిన్ యొక్క ఏకకాల వినియోగం, గర్భం, తల్లి పాలివ్వడం, బాల్యం (పిల్లలలో భద్రత మరియు సమర్థత నిర్ణయించబడలేదు).
దుష్ప్రభావాలు
దుష్ప్రభావాలు:నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: మైకము, తలనొప్పి, నిద్ర భంగం, ఆందోళన, ఆందోళన, చిరాకు, గందరగోళం, పరేస్తేసియా, అస్పష్టమైన దృష్టి.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: నోరు పొడిబారడం, వికారం, గుండెల్లో మంట, కడుపు నిండిన భావన, అతిసారం / మలబద్ధకం.
ఇతర: చర్మ ప్రతిచర్యలు (దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా, వేడి ఆవిర్లు).
పరస్పర చర్య: సానుభూతి మరియు ఓపియేట్ల ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు పొడిగిస్తుంది. క్లోమిప్రమైన్, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్తో కలిపి ఉన్నప్పుడు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభావ్యతను పెంచుతుంది. సిమెటిడిన్ మోక్లోబెమైడ్ యొక్క బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ను నెమ్మదిస్తుంది.
మోతాదు మరియు అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి
మోతాదు మరియు పరిపాలన:లోపల, తినడం తర్వాత - 300-600 mg, 2-3 మోతాదులకు. ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు 300 mg, తీవ్రమైన మాంద్యంతో ఇది 600 mgకి పెంచబడుతుంది. చికిత్స ప్రారంభించిన 1 వారం కంటే ముందుగానే మోతాదును పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. క్లినికల్ ప్రభావం సాధించినప్పుడు, మోతాదు తగ్గించబడుతుంది.
జాగ్రత్తలు: థైరోటాక్సికోసిస్ మరియు ఫియోక్రోమోసైటోమా (హైపర్టెన్సివ్ రియాక్షన్ల సంభావ్య అభివృద్ధి) కోసం సూచించిన హెచ్చరికతో. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ అభివ్యక్తి అయిన రోగులకు ఇది సిఫార్సు చేయబడదు. స్కిజోఫ్రెనిక్ లేదా స్కిజోఆఫెక్టివ్ సైకోసిస్తో, స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలు పెరగవచ్చు (ఈ సందర్భంలో యాంటిసైకోటిక్స్కి మారడం అవసరం). అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులు టైరమైన్తో కూడిన ఆహారాన్ని అధికంగా తీసుకోవడం మానుకోవాలి.
వివిధ కారణాల యొక్క డిప్రెషన్స్: మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్, వివిధ రకాల స్కిజోఫ్రెనియా, క్రానిక్ ఆల్కహాలిజం, వృద్ధాప్య మరియు ఇన్వాల్యూషనల్, రియాక్టివ్ మరియు న్యూరోటిక్, సోషల్ ఫోబియా.
వ్యతిరేక సూచనలు
ఔషధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.
గందరగోళం యొక్క తీవ్రమైన కేసులు.
గర్భం, తల్లిపాలు (చికిత్స వ్యవధి కోసం ఆపండి).
పిల్లలు, వాటిలో ఔషధ వినియోగంతో క్లినికల్ అనుభవం లేనందున. సెలెగిలిన్తో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క సహ-పరిపాలన.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
ఇది తినడం తర్వాత, లోపల వర్తించబడుతుంది.
ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 300 mg, రెండు లేదా మూడు విభజించబడిన మోతాదులలో.
తీవ్రమైన డిప్రెషన్లో, అవసరమైతే మోతాదును రోజుకు 600 mgకి పెంచవచ్చు. చికిత్స ప్రారంభించిన 1 వారం కంటే ముందుగానే మోతాదును పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. క్లినికల్ ప్రభావం సాధించినప్పుడు, మోతాదు తగ్గించబడుతుంది.
హెపాటిక్ జీవక్రియ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలలో, మోక్లోబెమైడ్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు సగం లేదా మూడవ వంతుకు తగ్గించబడాలి.
కనీస మోతాదు: 1 టాబ్లెట్ x 2 సార్లు ఒక రోజు = 300 mg.
సగటు మోతాదు: ఉదయం 2 మాత్రలు + మధ్యాహ్నం 1 టాబ్లెట్ = 450 mg.
గరిష్ట మోతాదు: 2 మాత్రలు x 2 సార్లు ఒక రోజు = 600 mg.
విడుదల రూపం
150 మరియు 300 mg మాత్రలు.
దుష్ప్రభావాలు
నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల నుండి
తల తిరగడం, తలనొప్పి, నిద్ర భంగం, ఆందోళన, ఆందోళన, చిరాకు, గందరగోళం, పరేస్తేసియా, అస్పష్టమైన దృష్టి.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి
పొడి నోరు, వికారం, గుండెల్లో మంట, సంపూర్ణత్వం, అతిసారం/మలబద్ధకం.
ఇతర
చర్మ ప్రతిచర్యలు (దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా, వేడి ఆవిర్లు).
జాగ్రత్తలు
వ్యాధి యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణగా ఉద్రేకం లేదా ఆందోళన ఉన్న రోగులకు, మోక్లోబెమైడ్ సూచించబడదు లేదా మత్తుమందుతో కలిపి సూచించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, బెంజోడియాజిపైన్ సమూహం నుండి ఒక ఔషధం).
ఆత్మహత్యా ధోరణి ఉన్న రోగులు, స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలు లేదా స్కిజోఆఫెక్టివ్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులు, థైరోటాక్సికోసిస్ లేదా ఫియోక్రోమాసైటోమా ఉన్న రోగులను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. క్లోమిప్రమైన్ లేదా డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్తో మోక్లోబెమైడ్ యొక్క సహ-పరిపాలన నివారించబడాలి. గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పాలిచ్చే తల్లులలో, చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాన్ని పిండం మరియు బిడ్డకు సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయాలి. అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులు టైరమైన్తో కూడిన ఆహారాన్ని అధికంగా తీసుకోవడం మానుకోవాలి.
ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య
సిమెటిడిన్ మోక్లోబెమైడ్ యొక్క జీవక్రియను నెమ్మదిస్తుంది.
ఉపసంహరణ తర్వాత వెంటనే ట్రైసైక్లిక్ లేదా ఇతర యాంటిడిప్రెసెంట్స్తో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు, అనగా. వెయిటింగ్ పీరియడ్ లేకుండా, వ్యతిరేక కేసుకు అదే చెల్లుబాటు అవుతుంది.
సానుభూతి మరియు ఓపియేట్స్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు పొడిగిస్తుంది.
క్లోమిప్రమైన్, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్తో కలిపి ఉన్నప్పుడు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంభావ్యతను పెంచుతుంది.