సాధారణ లేదా బాక్టీరియా విశ్లేషణ కోసం కఫం ఎలా తీసుకోవాలి మరియు ఈ అధ్యయనాలు ఏమి చూపుతాయి? కఫం పరీక్ష: పరిశోధన యొక్క లక్ష్యాలు మరియు పద్ధతులు కఫం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్ష.

శ్వాసకోశ అవయవాల వ్యాధులలో స్రవించే శ్లేష్మం అంటారు. తాపజనక ప్రక్రియ లేనప్పుడు, ఈ రహస్యం యొక్క అధిక ఉత్పత్తి మరియు ఉత్సర్గ గమనించబడదు. సాధారణంగా, కఫం యొక్క స్వల్ప ఉత్పత్తి ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా ఒక వ్యక్తి గమనించకుండా మింగబడుతుంది. ట్రాచోబ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం యొక్క ప్రధాన విధి పీల్చే దుమ్ము మరియు ఇతర కణాల వాయుమార్గాలను క్లియర్ చేయడం. కఫంలో ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు, ప్రోటీన్లు, మాక్రోఫేజెస్, గ్లైకోప్రొటీన్లు, లింఫోసైట్లు ఉంటాయి.

శ్వాసకోశ అవయవాలు, ఊపిరితిత్తులు లేదా శ్వాసనాళాల యొక్క పాథాలజీలలో రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి ప్రయోగశాలలో కఫం పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. శ్లేష్మం యొక్క అధిక స్రావం మరియు దానిలో మలినాలను కలిగి ఉండటం తీవ్రమైన వ్యాధులను సూచిస్తుంది. కఫం విశ్లేషణ క్రింది ప్రయోజనాల కోసం నిర్వహించబడుతుంది:

• ఊపిరితిత్తుల పాథాలజీల నిర్ధారణ.
• వ్యాధి లక్షణాల నిర్ధారణ.
• చికిత్స యొక్క ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం.
• దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల పాథాలజీలలో డైనమిక్స్ ట్రాకింగ్.

రోగికి విస్తారమైన స్రావంతో సుదీర్ఘ దగ్గు ఉంటే, అప్పుడు కఫం యొక్క క్లినికల్ విశ్లేషణ అవసరం, ప్రత్యేకంగా ఫ్లోరోస్కోపీ సమయంలో ఛాతీపై చీకటి మచ్చలు గుర్తించబడితే. ట్రాచోబ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనానికి ముందు, వ్యాధులు దాని రూపాన్ని, స్థిరత్వం, వాసన మరియు ఇతర సూచికల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. ఇవి క్రింది రకాలు:

• ఆకుపచ్చ కఫం రద్దీ, సైనసిటిస్ సూచిస్తుంది.
• శ్లేష్మం యొక్క ముత్యపు తెలుపు రంగు బ్రోంకిలో ప్రాణాంతక ప్రక్రియను సూచిస్తుంది.
• కఫంతో పాటు పెద్ద మొత్తంలో రక్తం క్షయ లేదా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క తీవ్ర స్థాయి.
• బ్రోన్కైటిస్‌తో స్పష్టమైన ద్రవాన్ని విడుదల చేయవచ్చు.
• ఛాతీలో తీవ్రమైన నొప్పి తర్వాత విడుదలైన పదునైన అసహ్యకరమైన వాసనతో చీము కఫం, తరచుగా చీము చీలిక, ఊపిరితిత్తుల గ్యాంగ్రేన్ మొదలైనవాటిని సూచిస్తుంది.
• ఒక అంబర్ రంగుతో శ్లేష్మం అలెర్జీలతో విడుదలవుతుంది.
• ఊపిరితిత్తులలో రక్తస్రావం లేదా ఎప్పుడు శ్లేష్మంలోని రక్తపు గీతలు కనిపిస్తాయి.
• నురుగు అనుగుణ్యతతో ద్రవ మరియు పారదర్శక కఫం, దీనిలో చీము చేరికలు ఉన్నాయి, దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్ లేదా పల్మనరీ క్షయవ్యాధిని సూచిస్తుంది.
• ఒక రస్టీ రంగు యొక్క శ్లేష్మ ఉత్సర్గ ఊపిరితిత్తుల వాపుతో ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తులు మరియు శ్వాసనాళాల యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీలు అనుమానించబడితే కఫం యొక్క ప్రయోగశాల బాక్టీరియా పరీక్ష సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, క్షయవ్యాధి, అంటు గాయాలు, క్యాన్సర్ ప్రక్రియ మొదలైనవి. అనుమానాస్పద చేరికలు, సాధారణ రంగు మరియు స్థిరత్వం లేనప్పుడు, సాధారణ కఫం విశ్లేషణ. బ్రోంకి మరియు ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి నిర్వహిస్తారు.

పరిశోధన యొక్క ప్రధాన రకాలు:

• మైకోబాక్టీరియం క్షయ వ్యాధిని గుర్తించడం.
• మైక్రోస్కోపిక్ లేదా సాధారణ విశ్లేషణ.
• ఊపిరితిత్తులలో ప్రాణాంతక ప్రక్రియ యొక్క అధిక సంభావ్యతతో వైవిధ్య కణాల కోసం రహస్య పరీక్ష.
• ఊపిరితిత్తుల అంటు వ్యాధులలో బాక్టీరియా పరీక్ష.

ఏ రకమైన అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుందనే దానిపై ఆధారపడి కఫం సేకరణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. చాలా తరచుగా, బయోమెటీరియల్ నమూనా ఉదయం జరుగుతుంది, అయితే అవసరమైతే, రోజులోని ఇతర సమయాల్లో. దగ్గుకు ముందు, మీరు మీ దంతాలను పూర్తిగా బ్రష్ చేయాలి మరియు ఫ్యూరట్సిలిన్ లేదా పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క బలహీనమైన ద్రావణం వంటి క్రిమినాశక ద్రావణంతో మీ నోటిని శుభ్రం చేసుకోవాలి. మీరు ప్రత్యేక స్టెరైల్ కంటైనర్లో ఉత్సర్గను ఉమ్మివేయాలి.

ఊపిరితిత్తుల లేదా బ్రోన్చియల్ వ్యాధిని గుర్తించడానికి ప్రయోగశాల పరీక్ష కోసం కఫం సేకరించే ముందు, మీరు సరిగ్గా మీ శరీరాన్ని సిద్ధం చేయాలి. ఈ మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం ప్రక్రియను సులభతరం చేస్తుంది:

• ప్రతిపాదిత ప్రక్రియ ముందు రోజు, expectorant మందులు తీసుకోండి, మరింత వెచ్చని నీరు త్రాగడానికి.
• ఉదయం ప్రక్రియను నిర్వహించండి, ఎందుకంటే రాత్రి సమయంలో శ్లేష్మం సరైన మొత్తంలో పేరుకుపోతుంది మరియు సులభంగా వెళ్లిపోతుంది.
• శ్లేష్మం దగ్గడం సాధ్యం కాకపోతే, మీరు పీల్చడం లేదా లోతైన శ్వాస తీసుకోవాలి మరియు వరుసగా చాలాసార్లు గాలిని వదులుకోవాలి.
• ఫార్మసీలలో విక్రయించే ప్రత్యేక కంటైనర్‌లో మాత్రమే పదార్థాన్ని ఉమ్మివేయడం మంచిది.
• ప్రక్రియ సమయంలో, కేవలం కఫం, కానీ లాలాజలం కాదు, శుభ్రమైన కంటైనర్‌లోకి వచ్చేలా చూసుకోండి.

కఫం సేకరించే ప్రక్రియ క్రింది విధంగా ఉంటుంది: రోగి లోతైన శ్వాస తీసుకోవాలి మరియు నెమ్మదిగా గాలిని పీల్చుకోవాలి, అనేక సార్లు పునరావృతం చేయాలి. అప్పుడు గట్టిగా దగ్గడం ప్రారంభించండి, తద్వారా తగినంత మొత్తంలో శ్లేష్మం విడుదల అవుతుంది మరియు దానిని కంటైనర్‌లో ఉమ్మివేయండి. కంటైనర్‌ను మూతతో గట్టిగా మూసివేసి రిఫ్రిజిరేటర్‌లో ఉంచాలి. ఈ జీవసంబంధ పదార్థం యొక్క అధ్యయనం సేకరణ తర్వాత రెండు గంటలలోపు నిర్వహించబడాలి, లేకపోతే వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులు దానిలో గుణించడం ప్రారంభించవచ్చు, దీని ఉనికి అధ్యయనం ఫలితాలను వక్రీకరిస్తుంది.

బ్రోంకోస్కోపీ సమయంలో పదార్థం యొక్క సేకరణ

శ్వాసకోశాన్ని పరిశీలించడానికి రూపొందించబడిన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ. ఇది ఊపిరితిత్తులు, న్యుమోనియా, క్షయవ్యాధిలో గడ్డలతో నిర్వహిస్తారు. సహజ మార్గంలో కఫం పొందడం అసాధ్యం అయినప్పుడు మరియు లాలాజలం మరియు నాసోఫారింజియల్ విషయాల యొక్క మలినాలను లేకుండా ట్రాచోబ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం అధ్యయనం చేయడం అవసరమైతే బ్రోంకోస్కోపీ కూడా సూచించబడుతుంది.

గుండెపోటు తర్వాత, ఊపిరితిత్తుల మరియు గుండె వైఫల్యంతో, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, న్యూరోసైకియాట్రిక్ డిజార్డర్స్ మొదలైన వాటి తీవ్రతతో ఈ ప్రక్రియ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. రోగనిర్ధారణకు ముందు, రోగి తప్పనిసరిగా రక్త పరీక్షలు తీసుకోవాలి, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ మరియు ఊపిరితిత్తుల ఎక్స్-రే పరీక్ష చేయాలి. బ్రోంకోస్కోపీ యొక్క వివరణ:

• స్థానిక లేదా సాధారణ అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతుంది.
• నాసికా లేదా నోటి కుహరం ద్వారా శ్వాసనాళం మరియు ఊపిరితిత్తులలోకి బ్రోంకోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది మరియు శ్లేష్మ నమూనా తీసుకోబడుతుంది.
• ప్రక్రియ తర్వాత, రోగి ఆస్పిరిన్ వంటి రక్తం సన్నబడటానికి నిషేధించబడింది.

ప్రయోగశాల పరీక్షలు

కఫం సేకరణ మరియు ప్రయోగశాలకు డెలివరీ చేసిన తర్వాత, బయోమెటీరియల్ యొక్క సమగ్ర అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది, ఇది రోగనిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి అవసరం. అందువలన, వివిధ రకాల పాథాలజీలను గుర్తించడం సాధ్యమవుతుంది. కఫం పరీక్ష యొక్క ప్రధాన దశలు:

• సూక్ష్మదర్శిని.
• బాక్టీరియాలాజికల్.

క్లినికల్ విశ్లేషణలో జీవ ద్రవం యొక్క రంగు మరియు వాసన, దాని పరిమాణం, మలినాల ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి అధ్యయనం ఉంటుంది. ఈ ప్రయోగశాల విశ్లేషణను నిర్వహించే ప్రక్రియలో, ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర శ్వాసకోశ అవయవాలలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి. మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష అనేది మైక్రోస్కోప్ కింద ట్రాకియోబ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం యొక్క నమూనా యొక్క అధ్యయనం. ఇసినోఫిల్స్, కర్ష్మాన్ కాయిల్స్, ల్యూకోసైట్లు మొదలైనవాటిని గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట కారక ఏజెంట్‌ను గుర్తించడానికి మైక్రోఫ్లోరాపై బాక్టీరియల్ సీడింగ్ అవసరం. కఫంలో ల్యూకోసైట్స్ యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ గుర్తించబడినప్పుడు ఈ రకమైన అధ్యయనం సూచించబడుతుంది. పాథాలజీకి కారణమయ్యే సూక్ష్మజీవులలో ఏ యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధానికి సున్నితత్వం ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఈ విశ్లేషణ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల క్షయవ్యాధి అనుమానించబడినప్పుడు కఫం యొక్క బాక్టీరియా పరీక్ష తరచుగా నిర్వహించబడుతుంది.

విశ్లేషణ ఫలితాల మూల్యాంకనం

తరచుగా కఫం విశ్లేషణ ఫలితాలు తప్పుగా ఉంటాయి. శ్లేష్మం యొక్క అకాల పరీక్షతో, జీవ పదార్ధాల అక్రమ సేకరణ లేదా నిల్వ, ఇతర పదార్ధాలు లేదా ద్రవాలు దానిలోకి చొచ్చుకుపోవడమే దీనికి కారణం.

హాజరైన వైద్యుడు ఫలితాలను అర్థంచేసుకుంటాడు మరియు ఇతర ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స కోర్సు సూచించబడుతుంది. సాధారణంగా, ప్రశ్నలోని ద్రవం శ్లేష్మ నిర్మాణం, పారదర్శకతను కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్యూరెంట్ చేరికలు, రక్తపు గీతలు, విదేశీ వాసన మొదలైనవాటిని కలిగి ఉండకూడదు.

• ఇసినోఫిల్స్ అధికంగా ఉండటం బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా ఊపిరితిత్తుల హెల్మిన్థియాసిస్‌ను సూచిస్తుంది.
• పెద్ద సంఖ్యలో న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క గుర్తింపు ఊపిరితిత్తుల (క్షయ, తీవ్రమైన, మొదలైనవి) యొక్క అంటువ్యాధులను సూచిస్తుంది.
• బ్రోన్చియల్ ఆస్తమాలో, శ్లేష్మంలో కుర్ష్మాన్ యొక్క స్పైరల్స్ ఉనికిని గుర్తించారు.
• చార్కోట్-లీడెన్ స్ఫటికాల గుర్తింపు బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది.

అధ్యయనం సమయంలో ట్రాచోబ్రోన్చియల్ శ్లేష్మం యొక్క అక్రమ సేకరణతో, పొలుసుల ఎపిథీలియల్ కణాల (25 కంటే ఎక్కువ) పెరిగిన సాంద్రత కనుగొనబడింది. తరచుగా ఇది బయోమెటీరియల్‌లో పెద్ద మొత్తంలో లాలాజలంతో గమనించబడుతుంది. మరియు ఇది విస్తృతమైన క్షయవ్యాధితో ఊపిరితిత్తుల కణజాలం క్షీణించడం లేదా చీముతో ఊపిరితిత్తుల వాపు వల్ల కావచ్చు. కఫం పరీక్ష కోసం రెఫరల్ క్రింది నిపుణులచే జారీ చేయబడుతుంది:

• చికిత్సకుడు.



బయోమెటీరియల్ యొక్క సరైన సేకరణకు సంబంధించి వైద్య సిఫార్సులతో వర్తింపు అత్యంత విశ్వసనీయ పరిశోధన ఫలితాలను పొందడంలో సహాయపడుతుంది, దీని ఆధారంగా ఊపిరితిత్తులు మరియు ఇతర శ్వాసకోశ అవయవాల యొక్క గుర్తించబడిన పాథాలజీలకు సరైన చికిత్స సూచించబడుతుంది.

ప్లూరల్ ద్రవం

ట్రాన్సుడేట్స్, ఒక నియమం వలె, క్రిమిరహితంగా ఉంటాయి, అయినప్పటికీ, అవి బహుళ పంక్చర్లతో సంక్రమించవచ్చు.

ఎక్సుడేట్స్కొన్నిసార్లు స్టెరైల్ (రుమాటిక్ ప్లూరిసి, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, లింఫోసార్కోమా). ప్యూరెంట్ ఎక్సూడేట్స్‌లో, పోషక మాధ్యమంపై గ్రామ్-స్టెయిన్డ్ స్మెర్ లేదా కల్చర్ యొక్క బ్యాక్టీరియోస్కోపీ వివిధ రకాల మైక్రోఫ్లోరాలను (న్యూమోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, స్టెఫిలోకాకి, ఎంట్రోకోకి, క్లెబ్సియెల్లా, ఎస్చెరిచియా కోలి, మొదలైనవి) వెల్లడిస్తుంది. లక్ష్య చికిత్స కోసం, యాంటీబయాటిక్స్కు సూక్ష్మజీవుల సున్నితత్వం నిర్ణయించబడుతుంది. వాయురహిత వృక్షజాలం పుట్రేఫాక్టివ్ ఎక్సుడేట్స్‌లో కనిపిస్తుంది. ట్యూబర్‌క్యులస్ ఎటియాలజీ యొక్క సీరస్, హెమోరేజిక్ ఎక్సూడేట్స్‌లో, కోచ్స్ బాసిల్లి (మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్) కనుగొనవచ్చు. దీన్ని చేయడానికి, ఎక్సుడేట్ ఫ్లోటేషన్ ద్వారా దీర్ఘకాలిక సెంట్రిఫ్యూగేషన్ లేదా ప్రాసెసింగ్‌కు లోబడి ఉంటుంది.

రివాల్టా పరీక్ష ప్రోటీన్ పదార్ధం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - సెరోముసిన్.

కఫ పరీక్ష

కఫం -శ్వాసకోశ అవయవాల యొక్క రోగలక్షణ ఉత్సర్గ: ఊపిరితిత్తులు, బ్రోంకి, ట్రాచా. దగ్గు లేదా నిరీక్షణ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, నాసోఫారెక్స్ నుండి నోటి కుహరం (లాలాజలం) మరియు శ్లేష్మం యొక్క రహస్యం కఫంతో కలుపుతారు. అందువల్ల, కఫం యొక్క అధ్యయనంలో దాని సేకరణ కోసం నియమాలను జాగ్రత్తగా గమనించడం చాలా ముఖ్యం.

క్లినికల్ లాబొరేటరీ పరిశోధన కోసం, నోరు మరియు గొంతును పూర్తిగా కడిగిన తర్వాత కఫం యొక్క ఉదయం భాగం భోజనానికి ముందు తీసుకోబడుతుంది. కఫం శుభ్రమైన, పొడి గాజు కూజా లేదా పెట్రీ డిష్‌లో సేకరించబడుతుంది. కఫం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షలో మాక్రోస్కోపిక్ (పరిమాణం, పాత్ర, స్థిరత్వం మరియు వాసన, మలినాలను కలిగి ఉండటం), మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష, బాక్టీరియా పరీక్ష, అలాగే వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి మరియు యాంటీబయాటిక్స్‌కు దాని సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడానికి పోషక మాధ్యమంలో కఫం టీకాలు వేయబడతాయి.

అవసరమైతే, కఫం చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది, ప్రాధాన్యంగా రిఫ్రిజిరేటర్లో.

ప్రయోగశాలకు పంపిణీ చేయబడిన కఫం మొదట స్థూలంగా పరిశీలించబడుతుంది (అనగా, భౌతిక లక్షణాలు నిర్ణయించబడతాయి).

పరిమాణంకఫం (రోజుకు) రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బ్రోన్కైటిస్, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, లోబార్ న్యుమోనియా సాధారణంగా తక్కువ (2-5 మి.లీ) కఫంతో కలిసి ఉంటాయి - ఒకే ఉమ్మి. ఊపిరితిత్తుల చీము తెరిచినప్పుడు, గ్యాంగ్రేన్ పెద్ద పరిమాణంలో కఫం ఉత్పత్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు రోజుకు 1-2 లీటర్ల వరకు చేరుకుంటుంది.

పాత్ర:కఫం ఏకరీతిగా ఉండదు. ఇది శ్లేష్మం, చీము, రక్తం, సీరస్ ద్రవం, ఫైబ్రిన్ కలిగి ఉంటుంది. కఫంలోని ఈ ఉపరితలాల కంటెంట్ దాని పాత్రను నిర్ణయిస్తుంది.

కఫం యొక్క స్వభావం ఇలా ఉంటుంది: శ్లేష్మం, శ్లేష్మం, మ్యూకోప్యూరెంట్-బ్లడీ, సీరస్, సీరస్-ప్యూరెంట్, బ్లడీ-శ్లేష్మం.

కఫం గురించి వివరించేటప్పుడు, ప్రధానమైన ఉపరితలాన్ని రెండవ స్థానంలో ఉంచడం ఆచారం.

రంగుఆధారపడి:

కఫం యొక్క స్వభావం (సబ్‌స్ట్రేట్‌లలో ఒకదాని యొక్క ప్రాబల్యం దానికి తగిన నీడను ఇస్తుంది);

కఫాన్ని మరక చేసే కణాలను పీల్చడం. కఫం యొక్క బూడిద, పసుపు, ఆకుపచ్చ రంగు చీము యొక్క కంటెంట్ మరియు మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

రస్టీ, ఎరుపు, గోధుమ, పసుపు రంగు - రక్తం మరియు దాని క్షయం ఉత్పత్తుల మిశ్రమం నుండి. బూడిద మరియు నలుపు రంగులు కఫం బొగ్గు మరియు దుమ్ము, తెలుపు - పిండి దుమ్మును ఇస్తాయి.

రంగులను కలిగి ఉన్న పీల్చే దుమ్ము కఫం నీలం మరియు ఇతర రంగులను మారుస్తుంది.

స్థిరత్వంకఫం యొక్క కూర్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక జిగట స్థిరత్వం శ్లేష్మం సమక్షంలో గమనించవచ్చు, జిగట - పెద్ద మొత్తంలో ఫైబ్రిన్, సెమీ లిక్విడ్ - మ్యూకోప్యూరెంట్ కఫంలో సీరస్ ద్రవం ఉనికి నుండి, ద్రవ - సీరస్ ద్రవం ఉనికి నుండి.

వాసనతాజాగా వేరుచేయబడిన కఫం యొక్క అసహ్యకరమైన వాసన ఊపిరితిత్తుల చీముతో నిర్ణయించబడుతుంది మరియు పుట్రేఫాక్టివ్ - గ్యాంగ్రీన్‌తో, ప్రాణాంతక కణితి యొక్క క్షయం. ఇతర సందర్భాల్లో, తాజాగా వివిక్త కఫం వాసన లేదు.

పొరలుగా విభజనఊపిరితిత్తులలో పెద్ద కావిటీస్ (ఊపిరితిత్తుల చీము, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్) ఖాళీ చేసే సమయంలో కఫం యొక్క సందర్భాలలో గమనించవచ్చు. దిగువ, దట్టమైన పొర చీము, డెట్రిటస్ కలిగి ఉంటుంది, ఎగువ పొర ద్రవంగా ఉంటుంది. దాని ఉపరితలంపై కొన్నిసార్లు మూడవది - నురుగు పొర ఉంటుంది.

కఫం యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షస్థానిక మరియు తడిసిన సన్నాహాల అధ్యయనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. స్థానిక తయారీలో, ఎపిథీలియల్ కణాలు, ల్యూకోసైట్లు, సింగిల్ ఎరిథ్రోసైట్లు, డ్రూసెన్ ఆఫ్ ఆక్టినోమైకోసిస్, ఎచినోకోకస్ ఎలిమెంట్స్, కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు హెమటోయిడిన్ యొక్క స్ఫటికాలు, శ్లేష్మ తంతువులను కనుగొనవచ్చు.

మీరు దానిలో బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క అంశాలను పరిగణించవచ్చు: పెద్ద సంఖ్యలో ఇసినోఫిల్స్, చార్కోట్-లీడెన్ స్ఫటికాలు మరియు కుర్ష్మాన్ స్పైరల్స్.

ఇసినోఫిల్స్ముదురు బూడిద రంగు యొక్క గుండ్రని నిర్మాణాలు.

చార్కోట్ లైడెన్ స్ఫటికాలు- మెరిసే, పారదర్శకంగా, తరచుగా అష్టాహెడ్రాన్లు మరియు రాంబస్‌ల రూపంలో. అవి ఇసినోఫిల్స్ నాశనం సమయంలో ఏర్పడిన ప్రోటీన్ స్వభావం అని నమ్ముతారు.

కుర్ష్మాన్ స్పైరల్స్- స్పాస్టిక్‌గా సంకోచించిన శ్వాసనాళాల నుండి పారదర్శక శ్లేష్మం యొక్క తారాగణం.

సాగే ఫైబర్స్స్థానిక తయారీలో కూడా చూడవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం విచ్ఛిన్నం ఫలితంగా అవి ఏర్పడతాయి. క్షయవ్యాధి మరియు ఊపిరితిత్తుల చీములలో సాగే ఫైబర్స్ కనిపిస్తాయి. అవి రెండు-సర్క్యూట్ మెరిసే నిర్మాణాలు.

ల్యూకోసైట్లుదాని స్వభావాన్ని బట్టి ఎల్లప్పుడూ ఎక్కువ లేదా తక్కువ పరిమాణంలో కఫంలో కనిపిస్తాయి. కఫంలో ఎక్కువ చీము, తెల్ల రక్తకణాలు ఎక్కువ.

ఎర్ర రక్త కణాలుఅవి పసుపు రంగు యొక్క డిస్క్‌ల వలె కనిపిస్తాయి. ఏ కఫంలోనైనా ఒకే ఎర్ర రక్తకణాలు కనిపిస్తాయి. అవి రక్తంతో తడిసిన కఫంలో (పల్మనరీ హెమరేజ్, పల్మనరీ ఇన్ఫార్క్షన్, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో రద్దీ, ఊపిరితిత్తుల నియోప్లాజం) పెద్ద సంఖ్యలో కనిపిస్తాయి.

పొలుసుల ఎపిథీలియల్ కణాలునోటి కుహరం, నాసోఫారెక్స్ నుండి కఫంలోకి ప్రవేశించండి.

వైవిధ్య కణాలుప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లలో.

అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజెస్హిస్టియోసైటిక్ వ్యవస్థ యొక్క కణాలకు చెందినవి. సన్నాహాల్లో, అవి పెద్ద సంచితాల రూపంలో ఉంటాయి, చాలా తరచుగా చీముతో కూడిన శ్లేష్మ కఫంలో ఉంటాయి. అవి వివిధ రోగలక్షణ ప్రక్రియలలో (న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్, వృత్తిపరమైన వ్యాధులు) కనిపిస్తాయి.

కఫం యొక్క బాక్టీరియా పరీక్షప్రత్యేక మాధ్యమంలో కఫం విత్తడంలో ఉంటుంది మరియు బాక్టీరియోస్కోపిక్ పరీక్షలో ఆరోపించిన వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించకపోతే ఉపయోగించబడుతుంది. బాక్టీరియా పరిశోధన సూక్ష్మజీవుల రకాన్ని గుర్తించడానికి, వారి వైరలెన్స్ను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, యాంటీబయాటిక్స్‌కు సూక్ష్మజీవుల సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడానికి కఫం ఒక పదార్థంగా ఉంటుంది.

పరీక్ష ప్రశ్నలు

1. ప్లూరల్ ద్రవాన్ని పొందే పద్ధతికి పేరు పెట్టండి.

2. ట్రాన్స్‌యుడేట్ అంటే ఏమిటి మరియు దానికి కారణం ఏమిటి?

3. ఎక్సుడేట్ అంటే ఏమిటి మరియు దానికి కారణం ఏమిటి?

4. ట్రాన్సుడేట్ మరియు ఎక్సుడేట్ మధ్య వ్యత్యాసం.

5. ప్లూరల్ ద్రవం యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష యొక్క రోగనిర్ధారణ విలువ.

6. ఎక్సుడేట్స్ రకాలను జాబితా చేయండి.

7. హెమరేజిక్ ఎక్సుడేట్ యొక్క కారణాలను పేర్కొనండి. దాని లక్షణాలను జాబితా చేయండి.

8. చైలస్ ఎక్సుడేట్ అంటే ఏమిటి? ఇది ఎప్పుడు గమనించబడుతుంది?

9. చైలస్ ఎక్సుడేట్ అంటే ఏమిటి? చైలస్ ఎక్సుడేట్ నుండి దాని తేడాలను జాబితా చేయండి.

10. సీరస్ మరియు ప్యూరెంట్ ఎక్సుడేట్స్ యొక్క ప్రత్యేక లక్షణాలను పేర్కొనండి.

11. కఫం అంటే ఏమిటి? ప్రయోగశాల మరియు మైక్రోబయోలాజికల్ పరీక్షల కోసం కఫం ఎలా సేకరిస్తారు?

12. కఫం యొక్క మాక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత.

13. కఫం మొత్తం డయాగ్నస్టిక్ విలువ.

14. కఫం యొక్క ఏ రంగును గమనించవచ్చు?

15. "రస్టీ" కఫం కనిపించడానికి కారణం ఏమిటి? ఇది ఎప్పుడు గమనించబడుతుంది?

16. కఫం యొక్క స్వభావం యొక్క డయాగ్నస్టిక్ విలువ.

17. కఫం యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత.

18. కుర్ష్మాన్ స్పైరల్స్ అంటే ఏమిటి? అవి ఎప్పుడు కనిపిస్తాయి?

19. కఫంలో సాగే ఫైబర్స్ యొక్క డయాగ్నస్టిక్ విలువ.

20. చార్కోట్-లీడెన్ స్ఫటికాల రూపాన్ని ఏమి సూచిస్తుంది?

21. డైట్రిచ్ ప్లగ్స్ అంటే ఏమిటి? వారు కఫంలో ఎప్పుడు కనిపిస్తారు?

22. డైట్రిచ్ యొక్క ప్లగ్‌లు మరియు "రైస్ బాడీలు" మధ్య తేడా ఏమిటి?

23. కఫం యొక్క బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష యొక్క విలువ.

పనులను నియంత్రించండి

1. II పక్కటెముక వరకు కుడివైపున ఉన్న ప్లూరల్ కేవిటీలో ద్రవంతో ఉన్న రోగి ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగంలో చేరాడు, అక్కడ ద్రవాన్ని అత్యవసరంగా తొలగించాలని ప్రతిపాదించబడింది. ప్లూరల్ కుహరం నుండి ద్రవాన్ని తొలగించే ప్రక్రియ పేరు ఏమిటి? ఇది ఏ టోపోగ్రాఫిక్ లైన్లలో నిర్వహించబడుతుంది?

2. రక్తప్రసరణ వైఫల్యంతో ఉన్న రోగి ప్లూరల్ కుహరంలో ద్రవం ఉనికిని వెల్లడించాడు. ప్లూరల్ కుహరంలో ఏ రకమైన ద్రవం పేరుకుపోయింది?

3. సుదీర్ఘ రుమాటిక్ చరిత్ర కలిగిన రోగిలో ప్లూరల్ కేవిటీలో ద్రవం కనుగొనబడింది. ప్లూరల్ కేవిటీలో ద్రవం యొక్క మూలం ఏమిటి?

4. ప్లూరల్ పంక్చర్ సమయంలో, రోగి హెమోరేజిక్ ఎక్సుడేట్ పొందాడు. ఈ సందర్భంలో ఏ ప్రక్రియను అనుమానించవచ్చు?

5. ప్లూరల్ పంక్చర్ సమయంలో, 1.010 సాపేక్ష సాంద్రత కలిగిన ద్రవం పొందబడింది, ప్రోటీన్ కంటెంట్ 15 g / l, రివాల్టా పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంది. ద్రవ స్వభావాన్ని అంచనా వేయండి.

6. రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం, రోగి ఒక ప్లూరల్ పంక్చర్ చేయించుకున్నాడు, ఈ సమయంలో పసుపు-ఆకుపచ్చ ద్రవం పొందబడింది. ప్రోటీన్ కంటెంట్ 52 g/l, రివాల్టా పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంది. ద్రవ స్వభావాన్ని అంచనా వేయండి.

7. కఫం యొక్క ఉదయం భాగాన్ని సేకరించే ముందు, రోగి తన దంతాలను బ్రష్ చేయడం మరియు నోటి కుహరం యొక్క టాయిలెట్ తయారు చేయడం మర్చిపోయాడు. ఈ సందర్భంలో ప్రయోగశాల కఫం పరీక్ష ఫలితం నమ్మదగినదేనా?

8. కఫం యొక్క మాక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష పారదర్శకంగా ఉంటుంది, విట్రస్, మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షలో పెద్ద సంఖ్యలో ఇసినోఫిల్స్, కుర్ష్మాన్ స్పైరల్స్, చార్కోట్-లీడెన్ స్ఫటికాలు వెల్లడయ్యాయి. ఈ కఫం విశ్లేషణ ఏ వ్యాధికి విలక్షణమైనది?

9. కఫం యొక్క పరీక్షలో పెద్ద మొత్తంలో సాగే ఫైబర్స్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు వెల్లడయ్యాయి. ఈ కఫం విశ్లేషణ ఏ ప్రక్రియకు విలక్షణమైనది?

10. Ziel-Nilson ప్రకారం కఫం రంజనం పెద్ద సంఖ్యలో సూక్ష్మజీవులను వెల్లడించింది. ఈ మరక ఏ సూక్ష్మజీవిని గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు?

11. తీవ్రమైన ఉక్కిరిబిక్కిరి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, రోగికి సమృద్ధిగా ద్రవ, అస్పష్టమైన నురుగు కఫం ఉంటుంది. కఫం యొక్క ఈ మాక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష ఏ పరిస్థితికి విలక్షణమైనది?

12. "బియ్యం శరీరాల" యొక్క దట్టమైన తెల్లటి ముద్దలను కలిగి ఉన్న మ్యూకోప్యూరెంట్-బ్లడీ కఫం యొక్క మితమైన మొత్తం విడుదలతో రోగికి దగ్గు ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో ఏ పాథాలజీ గురించి ఆలోచించవచ్చు?




ఇలాంటి సమాచారం.




కఫం పరీక్షలో కఫం యొక్క భౌతిక లక్షణాల నిర్ధారణ, స్థానిక స్మెర్‌లో దాని సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష మరియు తడిసిన సన్నాహాలలో బాక్టీరియా పరీక్ష ఉంటుంది.

పదార్థం యొక్క సేకరణ

భోజనానికి ముందు ఉదయం దగ్గు ద్వారా పొందిన కఫం శుభ్రమైన, పొడి సీసాలో సేకరించబడుతుంది. పరీక్షకు ముందు, రోగి పళ్ళు తోముకోవాలి మరియు వారి నోటిని నీటితో బాగా కడగాలి.

భౌతిక లక్షణాలు

కఫం ఒక పెట్రీ డిష్‌లో ఉంచబడుతుంది, కాంతి మరియు చీకటి నేపథ్యంలో పరిశీలించబడుతుంది మరియు దాని లక్షణాలు వివరించబడ్డాయి. వివిధ రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు రోజుకు కఫం మొత్తం భిన్నంగా ఉంటుంది: ఉదాహరణకు, బ్రోన్కైటిస్తో - తక్కువ (5-10 ml), ఊపిరితిత్తుల చీముతో, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్ - పెద్ద మొత్తం (200-300 ml వరకు).

ఊపిరితిత్తులలో పెద్ద కావిటీస్ ఖాళీ చేయబడిన సందర్భాలలో పొరలుగా విభజన గమనించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, ఊపిరితిత్తుల చీము. ఈ సందర్భంలో, కఫం 3 పొరలను ఏర్పరుస్తుంది: దిగువ పొరలో డెట్రిటస్, చీము ఉంటుంది, ఎగువ పొర ద్రవంగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు దాని ఉపరితలంపై మూడవ పొర ఉంటుంది - ఒక నురుగు పొర. ఇటువంటి కఫం మూడు పొరలుగా పిలువబడుతుంది.

పాత్ర: కఫం యొక్క స్వభావం శ్లేష్మం, చీము, రక్తం, సీరస్ ద్రవం, ఫైబ్రిన్ యొక్క కంటెంట్‌ను నిర్ణయిస్తుంది. దీని పాత్ర శ్లేష్మం, శ్లేష్మం-హయోయిడ్, శ్లేష్మం-ప్యూరెంట్-బ్లడీ మొదలైనవి కావచ్చు.

రంగు: కఫం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కఫం రంగు వేయగల ఉచ్ఛ్వాస కణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, పసుపు, ఆకుపచ్చ రంగు చీము ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, "రస్టీ" కఫం - ఎర్ర రక్త కణాల విచ్ఛిన్నం నుండి, క్రూపస్ న్యుమోనియాతో సంభవిస్తుంది. కఫం లేదా ఎర్రటి కఫంలో రక్తపు చారలు రక్తంతో కలపవచ్చు (క్షయవ్యాధి, బ్రోన్కియెక్టాసిస్). బూడిద మరియు నలుపు రంగు కఫం బొగ్గును ఇస్తుంది.

స్థిరత్వం: కఫం, ద్రవ కూర్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది - ప్రధానంగా సీరస్ ద్రవం, జిగట - శ్లేష్మం సమక్షంలో, జిగట - ఫైబ్రిన్.

వాసన: తాజా కఫం సాధారణంగా వాసన లేనిది. తాజాగా విసర్జించిన కఫం యొక్క అసహ్యకరమైన వాసన సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల చీముతో కనిపిస్తుంది, ఊపిరితిత్తుల గ్యాంగ్రేన్ - పుట్రేఫాక్టివ్.

మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష

కఫం యొక్క వివిధ ప్రదేశాల నుండి పదార్థాన్ని ఎంచుకోవడం ద్వారా స్థానిక సన్నాహాలు తయారు చేయబడతాయి మరియు రంగు, ఆకారం మరియు సాంద్రతలో ఉన్న అన్ని కణాలను కూడా పరిశోధన కోసం తీసుకుంటారు.

పదార్థం యొక్క ఎంపిక మెటల్ స్టిక్స్తో నిర్వహించబడుతుంది, ఒక గాజు స్లయిడ్పై ఉంచబడుతుంది మరియు ఒక కవర్స్లిప్తో కప్పబడి ఉంటుంది. పదార్థం కవర్‌లిప్‌కు మించి విస్తరించకూడదు.

ల్యూకోసైట్లు: ఎల్లప్పుడూ కఫంలో కనిపిస్తాయి, వాటి సంఖ్య కఫం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇసినోఫిల్స్: స్థానిక తయారీలో ముదురు రంగు మరియు సైటోప్లాజంలో స్పష్టమైన, ఏకరీతి, కాంతి-వక్రీభవన గ్రాన్యులారిటీ ఉండటం ద్వారా గుర్తించబడతాయి. తరచుగా పెద్ద సమూహాలలో ఉంటుంది. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, ఇతర అలెర్జీ పరిస్థితులు, హెల్మిన్థియాసిస్, ఊపిరితిత్తుల ఎచినోకాకస్, నియోప్లాజమ్స్, ఇసినోఫిలిక్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌లలో ఇసినోఫిల్స్ కనిపిస్తాయి.




ఎర్ర రక్త కణాలు: పసుపు రంగు డిస్క్‌ల రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సింగిల్ ఎరిథ్రోసైట్లు ఏదైనా కఫంలో, పెద్ద సంఖ్యలో - రక్తం యొక్క సమ్మేళనాన్ని కలిగి ఉన్న కఫంలో: ఊపిరితిత్తుల నియోప్లాజమ్స్, క్షయవ్యాధి, పల్మనరీ ఇన్ఫార్క్షన్.

పొలుసుల ఎపిథీలియల్ కణాలు: నోటి కుహరం, నాసోఫారెక్స్ నుండి కఫంలోకి ప్రవేశించడం, గొప్ప రోగనిర్ధారణ విలువను పొగబెట్టడం లేదు.

స్థూపాకార సిలియేటెడ్ ఎపిథీలియం: స్వరపేటిక, శ్వాసనాళం, శ్వాసనాళం యొక్క శ్లేష్మ పొరను లైన్ చేస్తుంది. ఎగువ శ్వాసకోశ, బ్రోన్కైటిస్, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, ఊపిరితిత్తుల నియోప్లాజమ్స్, న్యుమోస్క్లెరోసిస్ మొదలైన వాటి యొక్క తీవ్రమైన క్యాటరాస్‌లో ఇది పెద్ద పరిమాణంలో కనిపిస్తుంది.

అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజెస్: వివిధ పరిమాణాల పెద్ద కణాలు, తరచుగా గుండ్రంగా ఉంటాయి, సైటోప్లాజంలో నలుపు-గోధుమ చేరికలు ఉంటాయి. తక్కువ మొత్తంలో చీముతో కూడిన శ్లేష్మ కఫంలో ఇవి ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. అవి వివిధ రోగలక్షణ ప్రక్రియలలో కనిపిస్తాయి: న్యుమోనియా, బ్రోన్కైటిస్, ఊపిరితిత్తుల యొక్క వృత్తిపరమైన వ్యాధులు మొదలైనవి హెమోసిడెరిన్ కలిగిన అల్వియోలార్ మాక్రోఫేజెస్, పాత పేరు "గుండె లోపాల కణాలు", సైటోప్లాజంలో బంగారు పసుపు చేరికలు ఉన్నాయి. వాటిని గుర్తించడానికి, ప్రష్యన్ బ్లూకు ప్రతిచర్య ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రతిచర్య కోర్సు: గ్లాస్ స్లైడ్‌లో కఫం ముక్క ఉంచబడుతుంది, 2 చుక్కలు జోడించబడతాయి 5% హైడ్రోక్లోరిక్ KIOLOTE ద్రావణం మరియు 1-2 చుక్కలు 5% పసుపు రక్త ఉప్పు పరిష్కారం. ఒక గాజు కడ్డీతో కదిలించు మరియు కవర్‌లిప్‌తో కప్పండి. కణాంతరంగా పడి ఉన్న హిమోసిడెరిన్ నీలం లేదా నీలం రంగులో ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులు, ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫార్క్ట్లలో రద్దీ సమయంలో ఈ కణాలు కఫంలో కనిపిస్తాయి.

కణాల కొవ్వు క్షీణత (లిపోఫేజ్‌లు, కొవ్వు బంతులు): తరచుగా గుండ్రంగా ఉంటాయి, వాటి సైటోప్లాజం కొవ్వుతో నిండి ఉంటుంది. తయారీకి సుడాన్ III జోడించబడినప్పుడు, చుక్కలు నారింజ రంగులోకి మారుతాయి. అటువంటి కణాల సమూహాలు ఊపిరితిత్తుల నియోప్లాజమ్స్, ఆక్టినోమైకోసిస్, క్షయ, మొదలైన వాటిలో కనిపిస్తాయి.

సాగే ఫైబర్స్: కఫంలో అవి నలిగిన మెరిసే ఫైబర్స్ లాగా కనిపిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, అవి ల్యూకోసైట్లు మరియు డెట్రిటస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉన్నాయి. వారి ఉనికి ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క క్షయం సూచిస్తుంది. అవి చీము, క్షయవ్యాధి, ఊపిరితిత్తుల నియోప్లాజమ్స్లో కనిపిస్తాయి.

పగడపు ఫైబర్‌లు: ఫైబర్‌లపై కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు సబ్బుల నిక్షేపణ కారణంగా గడ్డ దినుసుల గట్టిపడటంతో కఠినమైన శాఖలు ఏర్పడతాయి. అవి కావెర్నస్ క్షయవ్యాధితో కఫంలో కనిపిస్తాయి.

కాల్సిఫైడ్ సాగే ఫైబర్‌లు సున్నం లవణాలతో కలిపిన ముతక రాడ్-ఆకార నిర్మాణాలు. అవి పెట్రిఫైడ్ ఫోకస్, ఊపిరితిత్తుల చీము, నియోప్లాజమ్స్ పతనం సమయంలో కనిపిస్తాయి, శిలారూప దృష్టి యొక్క క్షయం యొక్క మూలకాన్ని ఎర్లిచ్ టెట్రాడ్ అంటారు: I) కాల్సిఫైడ్ సాగే ఫైబర్స్; 2) నిరాకార సున్నం లవణాలు; 3) కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు; 4) మైకోబాక్టీరియం క్షయ.

స్పైరల్స్ కుర్ష్మా on_- శ్లేష్మ నిర్మాణాలు కుదించబడి, మురిగా వక్రీకరించబడి ఉంటాయి. మధ్య భాగం కాంతిని తీవ్రంగా వక్రీభవిస్తుంది మరియు మురిలా కనిపిస్తుంది, అంచు వెంట, స్వేచ్ఛా శ్లేష్మం ఒక మాంటిల్‌ను ఏర్పరుస్తుంది. కర్ష్‌మన్ స్పైరల్స్ ఏర్పడతాయి శ్వాసనాళంతోఏస్ tme.

క్రిస్టల్ నిర్మాణాలు: చార్కోట్-లీడెన్ స్ఫటికాలు, పొడుగుచేసిన మెరిసే వజ్రాలు, పెద్ద సంఖ్యలో ఇసినోఫిల్స్‌ను కలిగి ఉన్న పసుపు రంగు కఫం ముక్కలలో చూడవచ్చు. వాటి నిర్మాణం ఇసినోఫిల్స్ విచ్ఛిన్నంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది,

హెమటోయిడిన్ స్ఫటికాలు: రాంబస్ మరియు బంగారు సూదుల ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రక్తస్రావం సమయంలో హేమోగ్లోబిన్ విచ్ఛిన్నం, నియోప్లాజమ్స్ క్షయం సమయంలో అవి ఏర్పడతాయి. కఫం తయారీలో సాధారణంగా డెటిరిట్, సాగే ఫైబర్స్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తాయి.

కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు: విరిగిన స్టెప్-వంటి కోణంతో రంగులేని చతుర్భుజాలు, కొవ్వు క్షీణించిన కణాల క్షయం సమయంలో, కావిటీస్‌లో కనిపిస్తాయి. క్షయవ్యాధి, ఊపిరితిత్తుల చీము, నియోప్లాజమ్స్తో కలవండి.

డైట్రిచ్ యొక్క ప్లగ్స్: అసహ్యకరమైన వాసనతో చిన్న పసుపు-బూడిద ధాన్యాలు, చీము కఫంలో కనిపిస్తాయి. సూక్ష్మదర్శినిగా అవి డెట్రిటస్, బ్యాక్టీరియా, సూదులు మరియు కొవ్వు చుక్కల రూపంలో కొవ్వు ఆమ్లాల స్ఫటికాలు. ఊపిరితిత్తుల చీము, బ్రోన్కిచెక్టాసిస్తో కావిటీస్లో కఫం యొక్క స్తబ్దత సమయంలో ఏర్పడుతుంది.

బాక్టీరియా పరిశోధన

క్షయవ్యాధి మైకోబాక్టీరియా కోసం పరీక్ష: ఔషధం ప్యూరెంట్ కఫం కణాల నుండి తయారు చేయబడుతుంది, ఎండినది

గాలిలో మరియు బర్నర్ యొక్క జ్వాల మీద స్థిరంగా ఉంటుంది. ద్వారా రంగులద్దాడు

సిల్-నిల్సన్.

మరక పద్ధతి: కారకాలు:

I) కార్బోలిక్ ఫుచ్సిన్,

2) 2% హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం యొక్క ఆల్కహాలిక్ పరిష్కారం,

3) 0.5% మిథిలిన్ బ్లూ యొక్క సజల ద్రావణం.

కలరింగ్ పురోగతి:

1. వడపోత కాగితం ముక్క తయారీలో ఉంచబడుతుంది మరియు కార్బోలిక్ ఫుచ్సిన్ యొక్క పరిష్కారం పోస్తారు.

2. ఆవిర్లు కనిపించే వరకు బర్నర్ యొక్క మంటపై ఔషధం వేడి చేయబడుతుంది, చల్లబడి మళ్లీ వేడి చేయబడుతుంది (కాబట్టి 3 సార్లు).

3. చల్లబడిన గాజు నుండి ఫిల్టర్ కాగితాన్ని తొలగించండి. పెయింట్ పూర్తిగా పోయే వరకు హైడ్రోక్లోరిక్ ఆల్కహాల్‌లో స్మెర్‌ను డిస్కోలర్ చేయండి.

4. నీటితో కడుగుతారు.

5. 20-30 సెకన్ల పాటు మిథిలిన్ బ్లూతో తయారీని ముగించండి.

6. నీరు మరియు గాలి పొడితో శుభ్రం చేయు. ఇమ్మర్షన్ సిస్టమ్‌తో సూక్ష్మదర్శిని. మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ ఎరుపు రంగు మరకలు

కఫం మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క అన్ని ఇతర అంశాలు - నీలం రంగులో. క్షయవ్యాధి మైకోబాక్టీరియా చివర్లలో లేదా మధ్యలో గట్టిపడటంతో సన్నని, కొద్దిగా వంగిన రాడ్ల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

జిహ్ల్-నీల్సన్ ప్రకారం యాసిడ్-రెసిస్టెంట్ సాప్రోఫైట్‌లు కూడా ఎరుపు రంగులో ఉంటాయి. ట్యూబర్‌క్యులస్ మైక్రోబాక్టీరియా మరియు యాసిడ్-రెసిస్టెంట్ సాప్రోఫైట్‌ల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ విత్తడం మరియు జంతువుల సంక్రమణ పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

కఫ పరీక్షను ఫ్లోటేషన్ పద్ధతి ద్వారా కూడా నిర్వహించవచ్చు. పోటెంజర్ పద్ధతి: పరిశోధన పురోగతి:

1. తాజాగా వివిక్త కఫం (10-15 ml కంటే ఎక్కువ కాదు) ఇరుకైన మెడ సీసాలో ఉంచబడుతుంది, రెట్టింపు మొత్తంలో కాస్టిక్ ఆల్కలీ జోడించబడుతుంది, మిశ్రమం తీవ్రంగా కదిలిస్తుంది (10-15 నిమిషాలు).

2. కఫం సన్నబడటానికి 1 ml జిలీన్ (మీరు గ్యాసోలిన్, టోలున్ ఉపయోగించవచ్చు) మరియు సుమారు 100 ml స్వేదనజలం పోయాలి. 10-15 నిమిషాలు మళ్లీ షేక్ చేయండి.

3. బాటిల్ మెడకు స్వేదనజలం వేసి 10-50 నిమిషాలు నిలబడనివ్వండి.

4. ఫలితంగా ఎగువ పొర (తెల్లటి) ఒక పైపెట్తో డ్రాప్ ద్వారా డ్రాప్ ద్వారా తొలగించబడుతుంది మరియు 60 ° వరకు వేడి చేయబడిన గాజు స్లయిడ్లకు వర్తించబడుతుంది. ప్రతి తదుపరి డ్రాప్ ఎండిన మునుపటిదానికి వర్తించబడుతుంది.

5. Ziehl-Nilson ప్రకారం తయారీ స్థిరంగా మరియు తడిసినది.

ఇతర బ్యాక్టీరియా కోసం పరీక్ష:

స్ట్రెప్టోకోకి, స్టెఫిలోకాకి, డిప్లోబాసిల్లి మొదలైన కఫంలో కనిపించే ఇతర బ్యాక్టీరియా సంస్కృతి ద్వారా మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో తయారీ యొక్క బ్యాక్టీరియలాజికల్ పరీక్ష సుమారు విలువ మాత్రమే. సన్నాహాలు మిథైలీన్ బ్లూ, ఫుచ్సిన్ లేదా గ్రాతో తడిసినవి ఫ్రేమ్.గ్రాము మరక: కారకాలు: I) జెంటియన్ వైలెట్ యొక్క కార్బోలిక్ ద్రావణం,

2) లుగోల్ యొక్క పరిష్కారం,

3) 96° ఆల్కహాల్,

4) కార్బోలిక్ ఫుచ్సిన్ యొక్క 40% పరిష్కారం.

పరిశోధన పురోగతి:

1. ఫిల్టర్ పేపర్ యొక్క స్ట్రిప్ స్థిర తయారీలో ఉంచబడుతుంది, జెంటియన్ వైలెట్ యొక్క పరిష్కారం పోస్తారు, 1-2 నిమిషాలు తడిసినది.

2. కాగితం తీసివేయబడుతుంది మరియు ఔషధం 2 నిమిషాలు లుగోల్ యొక్క పరిష్కారంతో పోస్తారు.

3. లుగోల్ యొక్క పరిష్కారం పారుదల మరియు బూడిద వరకు మద్యంలో ఔషధం కడిగివేయబడుతుంది.

4. నీటితో కడుగుతారు మరియు మెజెంటా యొక్క పరిష్కారంతో 10-15 సెకన్ల పాటు తడిసినది.

పరికరాలు.

పూర్తి పేరు. రోగి,

చిరునామా లేదా వైద్య రికార్డు సంఖ్య,

పరిశోధన కోసం రిఫెరల్ తేదీ.

2. క్రాఫ్ట్ పేపర్ మూతతో స్టెరైల్, వెడల్పాటి-నోరు కూజా, లోపలికి తీసుకోబడింది

బాక్టీరియా ప్రయోగశాల.

కఫం సేకరణ సాంకేతికత.

1. భోజనానికి ముందు ఉదయం కఫం సేకరించండి.
2. సాయంత్రం మరియు పరీక్షకు 1.5 - 2 గంటల ముందు, మీ దంతాలను బ్రష్ చేయండి.
3. పరీక్షకు ముందు, మీ నోరు మరియు గొంతును ఉడికించిన నీటితో శుభ్రం చేసుకోండి.
4. కఫం సేకరణ సమయంలో, అతను తన చేతులతో లేదా నోటితో శుభ్రమైన వంటకాల అంచులను తాకకూడదని రోగికి వివరించండి. కవర్ లోపలి భాగాన్ని తాకవద్దు. మరియు దగ్గు తర్వాత, వెంటనే ఒక మూతతో కూజాను మూసివేయండి.
5. దగ్గు మరియు శ్లేష్మం సేకరించండి. 5 ml కంటే తక్కువ కాదు.
6. సేకరణ తర్వాత 1 - 1.5 గంటల తర్వాత ప్రయోగశాలకు బట్వాడా చేయండి.

రోగనిర్ధారణ విలువ.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క కారణ కారకం గుర్తించబడింది (పోషక మాధ్యమంలో టీకాలు వేయడం జరుగుతుంది), మరియు ఈ వ్యాధికారకానికి సమర్థవంతమైన యాంటీబయాటిక్‌ను ఎంచుకోవడం కూడా సాధ్యమే (అనగా, ఒక నిర్దిష్ట యాంటీబయాటిక్‌కు వ్యాధికారక యొక్క సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం).

ఫ్లోటేషన్ ద్వారా మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి కోసం కఫం సేకరణ.

పరికరాలు.

పూర్తి పేరు. రోగి,

చిరునామా లేదా వైద్య రికార్డు సంఖ్య,

పరిశోధన కోసం రిఫెరల్ తేదీ

2. స్క్రూ క్యాప్‌తో ముదురు గాజు వెడల్పు నోటి కూజాను క్లియర్ చేయండి

(మైకోబాక్టీరియం క్షయ కాంతిలో నశిస్తుంది కాబట్టి)

కఫం సేకరణ సాంకేతికత.

1. పగటిపూట కఫం సేకరించబడుతుంది.
2. కఫం చిన్న మొత్తంలో వదిలేస్తే, అప్పుడు సేకరణ 3 రోజుల్లో జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో స్పిటూన్ చల్లని, చీకటి, పొడి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది.
3. విశ్వసనీయ విశ్లేషణ కోసం, 15-20 ml కఫం అవసరం.
4. కఫం దగ్గినప్పుడు మాత్రమే సేకరించబడుతుంది మరియు ఆశించేటప్పుడు కాదు.
5. కఫం సేకరణకు ముందు మరియు తరువాత వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క నియమాలను గమనించడం అవసరం.

రోగనిర్ధారణ విలువ.

క్షయవ్యాధి యొక్క కారక ఏజెంట్ యొక్క కఫంలో గుర్తింపు - మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి.

వైవిధ్య కణాల కోసం కఫం యొక్క సేకరణ.

రోగి తయారీ మరియు సేకరణ నియమాలు సాధారణ క్లినికల్ విశ్లేషణకు సమానంగా ఉంటాయి.

కానీ! విలక్షణమైన కణాలు వేగంగా నాశనం చేయబడినందున, తాజాగా వేరుచేయబడిన కఫం పరిశీలించబడుతుంది.

కొన్నిసార్లు ప్రోటోలిటిక్ ఎంజైమ్ ట్రిప్సిన్తో ప్రీ-ఇన్హేలేషన్లను ఉపయోగిస్తారు, ఇది బ్రోన్చియల్ చెట్టు యొక్క లోతైన భాగాల నుండి కఫం విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది.




బ్రోంకోస్కోపీ.

బ్రోంకోస్కోపీ - ప్రత్యేక బ్రోంకోఫైబ్రోస్కోప్ పరికరాన్ని ఉపయోగించి బ్రోంకిని పరిశీలించే పద్ధతి.

ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యం:

1. డయాగ్నోస్టిక్స్.

పెద్ద మరియు మధ్యస్థ క్యాలిబర్ యొక్క బ్రోన్చియల్ శ్లేష్మాన్ని దృశ్యమానంగా పరిశీలిస్తే, మీరు కోత, పూతల, తాపజనక మార్పులు, నియోప్లాజమ్‌లను గుర్తించవచ్చు.

ప్రత్యేక పట్టకార్లను ఉపయోగించి, మీరు అనుమానాస్పద స్థలం నుండి కణజాలం యొక్క భాగాన్ని తీసుకోవచ్చు

సైటోలాజికల్ మరియు హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం

1. చికిత్సాపరమైన.

మీరు ఒక విదేశీ శరీరాన్ని తొలగించవచ్చు, పాలిప్స్ తొలగించవచ్చు. మీరు చీము, జిగట కఫం సంగ్రహించవచ్చు, అలాగే బ్రోంకస్ కుహరంలోకి యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ఇతర ఔషధ పదార్ధాలను పరిచయం చేయవచ్చు.

శిక్షణ లక్ష్యాలు:

1. రాబోయే ప్రక్రియ గురించి రోగికి తెలియజేయండి మరియు అతని సమ్మతిని పొందండి.
2. అధ్యయనం యొక్క స్పష్టమైన అమలును నిర్ధారించడానికి అవసరమైన పరికరాలను సిద్ధం చేయండి.

సామగ్రి:

1. బ్రాంకోస్కోప్
2. రబ్బరు చేతి తొడుగులు
3. సిరంజిలు 10 మరియు 20 మి.లీ
4. మత్తుమందు ద్రావణం (నోవోకైన్ 1%, ట్రైమెకైన్ 5%, లిడోకాయిన్ 2%)
5. అట్రోపిన్ ద్రావణం 0.1%
6. డిఫెన్హైడ్రామైన్ ద్రావణం 1%
7. పరిశోధన కోసం దిశ
8. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ కిట్

అధ్యయనం కోసం తయారీపై రోగికి సమాచారం.

1. అందుబాటులో ఉన్న రూపంలో, రోగికి లేదా అతని బంధువులకు రాబోయే అధ్యయనం యొక్క సారాంశం మరియు లక్ష్యాల గురించి సమాచారాన్ని అందించండి. సమ్మతి పొందండి.
2. అధ్యయనం రోజున మీరు తినకూడదు, త్రాగకూడదు, పొగ త్రాగకూడదు అని రోగిని హెచ్చరించండి.
3. ముందు రోజు రాత్రి, డాక్టర్ సూచించినట్లుగా, ట్రాంక్విలైజర్స్‌తో ప్రిమెడికేట్ చేయండి.
4. అధ్యయనానికి ముందు, మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయమని రోగిని అడగండి.
5. నిర్ణీత సమయంలో ఒక టవల్ మరియు రిఫరల్‌తో ఎండోస్కోపీ గదికి రండి.

పరిశోధనా పద్దతి:

1. అధ్యయనానికి ముందు, డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌కు 15 నిమిషాల ముందు, రోగికి 0.1% 1 ml అట్రోపిన్, 1% 1 ml డైఫెన్‌హైడ్రామైన్‌తో చర్మాంతరంగా ఇంజెక్ట్ చేయండి.
2. శుభ్రమైన చేతి తొడుగులు ఉంచండి.
3. రోగిని కుర్చీపై కూర్చోమని, వారి తలను కొద్దిగా వెనుకకు వంచమని చెప్పండి.
4. ఎగువ శ్వాసకోశ అనస్థీషియాను నిర్వహించండి.
5. బ్రోంకోస్కోపీ సమయంలో వైద్యుడికి సహాయం చేయండి.
6. ప్రక్రియ ముగిసిన తర్వాత, క్రిమిసంహారక ద్రావణంలో చేతి తొడుగులు మరియు ఉపయోగించిన సాధనాలను విస్మరించండి.
7. రోగిని వార్డుకు తీసుకెళ్లండి, పరీక్ష తర్వాత 2 గంటలు తినకూడదని లేదా పొగ త్రాగకూడదని హెచ్చరించండి.

భంగిమ పారుదల.

ఇది ఒక నిర్దిష్ట శరీర స్థానం యొక్క ఉపయోగం - ప్రత్యేక "డ్రైనేజ్" భంగిమలు మరియు కఫం ఉత్సర్గను మెరుగుపరచడానికి బలవంతంగా పొడిగించిన ఉచ్ఛ్వాసంతో వ్యాయామాలు.

వ్యతిరేక సూచనలు:

1. హెమోప్టిసిస్.
2. ముఖ్యమైన శ్వాసక్రియ లేదా ఊపిరాడకుండా దాడి చేసే ప్రక్రియలో సంభవించడం.
3. రక్తపోటు పెరుగుదల.
4. తలతిరగడం.
5. అరిథ్మియాస్.

యాక్షన్ అల్గోరిథం:

1. ప్రక్రియ యొక్క అర్థం మరియు ఉద్దేశ్యాన్ని రోగికి వివరించండి.
2. అతని సమ్మతి పొందండి.
3. ఉమ్మి సిద్ధం.
4. డ్రైనేజీ స్థానాల్లో ఒకదాన్ని ఇవ్వండి.
5. రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు ప్రక్రియ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని పర్యవేక్షించండి.
6. 10-15 నిమిషాల విరామంతో 3-5 సార్లు విధానాన్ని పునరావృతం చేయండి.
7. మంచం మీద రోగిని సాధారణ స్థితిలో ఉంచండి.
8. కఫం మరియు స్పిటూన్‌ను క్రిమిసంహారక చేయండి.
9. నర్సింగ్ కార్డులో నిర్వహించిన ప్రక్రియ యొక్క రికార్డింగ్.

ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి విధానం:

1. వ్యాయామాలు రోజుకు 2 సార్లు నిర్వహిస్తారు - ఉదయం మరియు సాయంత్రం.
2. Expectorants ప్రాథమికంగా తీసుకుంటారు - థర్మోప్సిస్, రోజ్మేరీ, కోల్ట్స్ఫుట్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్.
3. దీని తర్వాత 20 నుండి 30 నిమిషాల తర్వాత, రోగి ప్రత్యామ్నాయంగా డ్రైనేజీ స్థానాలను తీసుకుంటాడు (క్రింద చూడండి).
4. ప్రతి స్థితిలో, రోగి మొదట 4 - 5 లోతైన శ్వాసకోశ కదలికలను నిర్వహిస్తాడు, ముక్కు ద్వారా గాలిని పీల్చుకుంటాడు మరియు పెదవుల ద్వారా ఊపిరి పీల్చుకుంటాడు. అప్పుడు, నెమ్మదిగా లోతైన శ్వాస తర్వాత, 3-5 సార్లు నిరంతర దగ్గుతో బలవంతంగా ఉచ్ఛ్వాసము చేయబడుతుంది.

ఛాతీ కంపనం యొక్క వివిధ పద్ధతులతో డ్రైనేజీ స్థానాలను కలపడం ద్వారా మంచి ఫలితం సాధించబడుతుంది.

A. మంచం మీద పడుకుని, రోగి తన శరీరం యొక్క రేఖాంశ అక్షం చుట్టూ తిరుగుతాడు మరియు ఇంటర్మీడియట్ స్థానాల్లో (45˚) బలవంతంగా ఉచ్ఛ్వాసాలను చేస్తాడు. పూర్తి 360˚ భ్రమణాన్ని పూర్తి చేయడం అవసరం.

కఫం యొక్క బాక్టీరియా పరీక్ష వివిధ వ్యాధుల వ్యాధికారకాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. కఫంలో క్షయ మైకోబాక్టీరియా ఉనికిని నిర్ధారించడానికి ముఖ్యమైనది. ట్యాంక్ కోసం కఫం - విత్తనాల కోసం పరిశోధన ఒక స్టెరైల్ డిష్ (విశాలమైన నోరు) లో సేకరించబడుతుంది. వంటకాలు ట్యాంక్ - ప్రయోగశాల ద్వారా జారీ చేయబడతాయి.

శ్రద్ధ!!!

తగినంత కఫం లేనట్లయితే, అది చల్లని ప్రదేశంలో ఉంచడం ద్వారా 3 రోజుల వరకు సేకరించబడుతుంది.

ట్యాంక్ మీద కఫం - ఫలితం యొక్క విశ్వసనీయత కోసం క్షయవ్యాధి రోగులలో విత్తడం 3 రోజుల్లో, వివిధ శుభ్రమైన కంటైనర్లలో (3 జాడి) సేకరించబడుతుంది.

యాంటీబయాటిక్స్ సూచించాల్సిన అవసరం ఉంటే, వాటికి సున్నితత్వం కోసం కఫం పరీక్షించబడుతుంది. ఇది చేయుటకు, రోగి ఉదయం, తన నోరు కడిగిన తర్వాత, దగ్గు మరియు ఉమ్మి కఫం అనేక సార్లు (2-3 సార్లు) ఒక స్టెరైల్ పెట్రీ డిష్, వెంటనే ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది.

శ్రద్ధ!!!

విశ్లేషణ కోసం కఫం సేకరించడానికి స్టెరైల్ పాత్రల ఉపయోగం గురించి రోగికి స్పష్టమైన సూచనలను ఇవ్వండి:

ఎ) మీ చేతులతో వంటల అంచులను తాకవద్దు

బి) మీ నోటితో అంచులను తాకవద్దు

సి) కఫం ఆశించిన తర్వాత, వెంటనే కంటైనర్‌ను మూతతో మూసివేయండి.

అప్పుడుఅంశం 7

ట్యాంక్‌కు - ప్రయోగశాల

మైక్రోఫ్లోరా కోసం కఫం మరియు

సున్నితత్వం

యాంటీబయాటిక్స్ (a/b)

సిడోరోవ్ S.S. 70 ఏళ్లు

3/IV–00 సంతకం చేసిన m/s

బాక్టీరియా పరీక్ష కోసం కఫం విశ్లేషణ.

లక్ష్యం: అధ్యయనం కోసం అధిక-నాణ్యత తయారీ మరియు ఫలితం యొక్క సకాలంలో రసీదుని నిర్ధారించడానికి.

శిక్షణ: రోగికి తెలియజేయడం మరియు అవగాహన కల్పించడం.

పరికరాలు: స్టెరైల్ జార్ (స్పిటూన్), దిశ.

అమలు క్రమం:

రాబోయే అధ్యయనం యొక్క అర్థం మరియు ఆవశ్యకతను రోగికి (కుటుంబ సభ్యుడు) వివరించండి మరియు అధ్యయనానికి అతని సమ్మతిని పొందండి.

ఎ) నిశ్చల పరిస్థితుల్లో:

బ్రీఫింగ్ మరియు ముందు రోజు రాత్రి నిర్వహించాల్సిన ప్రయోగశాల గాజుసామాను అందించడం;

బి) ఔట్ పేషెంట్ మరియు ఇన్ పేషెంట్ సెట్టింగులలోతయారీ లక్షణాలను రోగికి వివరించండి:

ముందు రోజు రాత్రి మీ దంతాలను పూర్తిగా బ్రష్ చేయండి;

నిద్ర తర్వాత ఉదయం, ఉడికించిన నీటితో మీ నోటిని బాగా కడగాలి

స్టెరైల్ లేబొరేటరీ గాజుసామాను ఎలా నిర్వహించాలో మరియు కఫం ఎలా సేకరించాలో రోగికి సూచించండి:

దగ్గు, కూజా (స్పిటూన్) యొక్క మూత తెరిచి, కూజా అంచులను తాకకుండా కఫం ఉమ్మివేయండి;

వెంటనే మూత మూసివేయండి.

మొత్తం సమాచారాన్ని పునరావృతం చేయమని రోగిని అడగండి, కఫం యొక్క తయారీ మరియు సేకరణ యొక్క సాంకేతికత గురించి ప్రశ్నలు అడగండి.

నర్సు సిఫార్సులను ఉల్లంఘించడం వల్ల కలిగే పరిణామాలను సూచించండి.

ఎ) ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన:

ఫారమ్‌లో నింపడం ద్వారా అధ్యయనానికి దిశానిర్దేశం చేయండి;

రోగి ఎక్కడ మరియు ఏ సమయంలో అతను (కుటుంబం) బ్యాంకు మరియు రెఫరల్‌ని తీసుకురావాలి అని వివరించండి.

బి) ఆసుపత్రిలో:

కూజా (స్పిట్టూన్) ఎక్కడ తీసుకురావాలనే స్థలం మరియు సమయాన్ని సూచించండి;

పదార్థం సేకరించిన తర్వాత 1.5 - 2.0 గంటల తర్వాత సేకరించిన పదార్థాన్ని బ్యాక్టీరియలాజికల్ లాబొరేటరీకి బట్వాడా చేయండి.

చల్లని పరిస్థితుల్లో కూడా పదార్థాన్ని నిల్వ చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదు!

విశ్లేషణ కోసం మలం తీసుకోవడం.

జీర్ణశయాంతర వ్యాధులతో సహా అనేక వ్యాధులను గుర్తించడంలో గొప్ప సహాయం మలం యొక్క అధ్యయనం. పరీక్ష ద్వారా మలం యొక్క ప్రాథమిక లక్షణాలను నిర్ణయించడం వలన అనేక రోగనిర్ధారణ తీర్మానాలు చేయడం సాధ్యపడుతుంది మరియు సోదరికి అందుబాటులో ఉంటుంది.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో రోజువారీ మలం మొత్తం ఆహారం యొక్క నాణ్యత మరియు పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సగటున 100 - 120 గ్రా. శోషణ బలహీనంగా ఉంటే మరియు ప్రేగుల ద్వారా కదలిక రేటు పెరిగితే (ఎంటెరిటిస్), మలం మొత్తం చేయవచ్చు. 2500 గ్రా చేరుకోండి, మలబద్ధకంతో, మలం చాలా చిన్నది.

ఫైన్- ప్రేగు కదలికలు రోజుకు ఒకసారి నిర్వహిస్తారు, సాధారణంగా అదే సమయంలో.

శ్రద్ధ!!!

పరిశోధన కోసం, అది విసర్జించిన రూపంలో మలవిసర్జన యొక్క స్వతంత్ర చర్య తర్వాత మలం తీసుకోవడం మంచిది.

బాక్టీరియాలాజికల్ గా

స్థూల దృష్టితో

కల్ అన్వేషించండిసూక్ష్మదర్శినిగా

రసాయనికంగా

స్థూల దృష్టితో నిర్ణయించబడింది:

ఎ) రంగు, సాంద్రత (స్థిరత్వం)

బి) ఆకారం, వాసన, మలినాలు

రంగు–జరిమానా

మిశ్రమ ఆహారంతో - పసుపు-గోధుమ, గోధుమ;

మాంసంతో - ముదురు గోధుమ రంగు;

పాలతో - పసుపు లేదా లేత పసుపు;

నవజాత శిశువు ఆకుపచ్చ-పసుపు రంగులో ఉంటుంది.

గుర్తుంచుకో!!!మలం యొక్క రంగు మారవచ్చు:

పండ్లు, బెర్రీలు (బ్లూబెర్రీస్, ఎండు ద్రాక్ష, చెర్రీస్, గసగసాలు మొదలైనవి) - ముదురు రంగులో.

కూరగాయలు (దుంపలు, క్యారెట్లు మొదలైనవి) - ముదురు రంగులో.

ఔషధ పదార్థాలు (బిస్మత్, ఇనుము, అయోడిన్ యొక్క లవణాలు) - నలుపు రంగులో.

రక్తం ఉండటం వల్ల మలానికి నలుపు రంగు వస్తుంది.

స్థిరత్వం(సాంద్రత) మలం మెత్తగా ఉంటుంది.

వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితులలో, మలం కావచ్చు:

మెత్తటి

మధ్యస్తంగా దట్టమైనది

2. పాక్షిక ద్రవ

   పుట్టీ (మట్టి), తరచుగా బూడిద రంగులో ఉంటుంది మరియు జీర్ణంకాని కొవ్వు యొక్క ముఖ్యమైన మిశ్రమంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మలం యొక్క ఆకారం- సాధారణంగా స్థూపాకార లేదా సాసేజ్ ఆకారంలో.

ప్రేగుల యొక్క దుస్సంకోచాలతో, మలం రిబ్బన్ లాగా లేదా దట్టమైన బంతుల రూపంలో (గొర్రె మలం) ఉంటుంది.

మలం వాసనఆహారం యొక్క కూర్పు మరియు కిణ్వ ప్రక్రియ మరియు క్షయం యొక్క ప్రక్రియల తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మాంసాహారం ఘాటైన వాసనను ఇస్తుంది. పాల - పుల్లని.