మెదడు యొక్క అభిజ్ఞా విధులు ఏమిటి. అభిజ్ఞా విధులు ఏమిటి? అభిజ్ఞా బలహీనతలు ఏమిటి, వాటి రకాలు మరియు అభివృద్ధి విధానం

అభిజ్ఞా విధులు మెదడు యొక్క అత్యంత సంక్లిష్టమైన విధులుగా అర్థం చేసుకోబడతాయి, దీని సహాయంతో ప్రపంచం యొక్క హేతుబద్ధమైన జ్ఞానం యొక్క ప్రక్రియ నిర్వహించబడుతుంది మరియు దానితో ఉద్దేశపూర్వక పరస్పర చర్య నిర్ధారించబడుతుంది. అభిజ్ఞా విధులు ఉన్నాయి:

• ఆలోచన - తీర్పులు, ఆలోచనలు, భావనలలో ఆబ్జెక్టివ్ రియాలిటీని ప్రతిబింబించే వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యం;
• ప్రవర్తన - పర్యావరణంతో పరస్పర చర్య యొక్క నిర్దిష్ట స్థిర చిత్రం;
• జ్ఞానోదయం లేదా సమాచారం యొక్క అవగాహన - ఇంద్రియాల నుండి వచ్చే సమాచారాన్ని గుర్తించే సామర్థ్యం;
• మెమరీ - సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవడం మరియు నిల్వ చేయడం;
• ప్రాక్సిస్ - ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ;
• శ్రద్ధ - స్పృహ యొక్క ఏకాగ్రత, ముఖ్యమైన వాటిపై ఎంపిక దృష్టి;
• ప్రసంగం - ప్రసంగం యొక్క అవగాహన, ఒకరి స్వంత ప్రసంగ ప్రకటన నిర్మాణం, చదవడం మరియు వ్రాయడం వంటి మౌఖిక కమ్యూనికేషన్ సామర్థ్యం;
• మేధస్సు - సమాచారాన్ని సరిపోల్చడం, సాధారణ మరియు వ్యత్యాసాలను కనుగొనడం, తీర్పులు మరియు తీర్మానాలు చేసే సామర్థ్యం. మేధోపరమైన సామర్ధ్యాలు మొత్తం మెదడు యొక్క సమగ్ర కార్యాచరణ ద్వారా అందించబడతాయి.

ఆరోగ్యకరమైన పెద్దల అభిజ్ఞా సామర్థ్యాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయని అందరికీ తెలుసు, ఎందుకంటే చాలా అభిజ్ఞా విధులు షరతులతో కూడిన రిఫ్లెక్స్ మెకానిజం కలిగి ఉంటాయి మరియు చుట్టుపక్కల సమాజం ప్రభావంతో పుట్టిన తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఎదగడం మరియు నేర్చుకునే ప్రక్రియలో, ప్రతి వ్యక్తికి వ్యక్తిగతంగా వారి గరిష్ట స్థాయికి చేరుకునే వరకు అభిజ్ఞా విధులు మరింత మెరుగుపడతాయి.

అభిజ్ఞా బలహీనత

ఒక వ్యాధి ఇచ్చిన వ్యక్తిలో ప్రారంభ స్థాయితో పోల్చితే అభిజ్ఞా సామర్థ్యాలలో క్షీణతకు దారితీసే సందర్భాలలో అభిజ్ఞా బలహీనత అని చెప్పవచ్చు. తేలికపాటి (మితమైన) అభిజ్ఞా బలహీనత అనేది సాధారణ వృద్ధాప్యం యొక్క అభిజ్ఞా క్షీణత మరియు చిత్తవైకల్యం యొక్క తీవ్రమైన అభివృద్ధి మధ్య మధ్యస్థ దశ కావచ్చు. ఒక వ్యక్తి అయితే మీరు తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనత గురించి మాట్లాడవచ్చు:

• తరచుగా విషయాలను మరచిపోతాడు
• ముఖ్యమైన సంఘటనలు (తేదీలు) గురించి మర్చిపోతారు
• సంభాషణ సమయంలో అతని ఆలోచనా విధానాన్ని కోల్పోతాడు
• నిర్ణయాలు తీసుకునేటప్పుడు, ఒక పనిని పూర్తి చేయడానికి లేదా సూచనలను అర్థం చేసుకోవడానికి దశలను ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు మరింత ఒత్తిడికి గురవుతుంది.
• మరింత హఠాత్తుగా, ఆత్రుతగా, ఉదాసీనంగా మారుతుంది.

మరియు ఈ మార్పులు బంధువులు లేదా సన్నిహితులచే గమనించబడతాయి.

అభిజ్ఞా బలహీనతకు కారణాలు

అభిజ్ఞా బలహీనతకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:

• అంటువ్యాధులు
• నిర్జలీకరణము
• మెదడు గాయం
• సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు - సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్, స్ట్రోక్, హైపర్‌టెన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి మొదలైనవి.
• ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు (ఐట్రోజెనిక్ రుగ్మతలు).

ఐట్రోజెనిక్ రుగ్మతలు

తరచుగా, ఔషధ చికిత్స (30%) యొక్క దుష్ప్రభావం ఫలితంగా లేదా తగినంతగా పెద్ద మోతాదులో మందులు తీసుకున్నప్పుడు అభిజ్ఞా బలహీనత గమనించవచ్చు.

అభిజ్ఞా గోళంపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపుతుంది:

• యాంటిడిప్రెసెంట్స్
• యాంటిసైకోటిక్స్
• మత్తుమందులు
• లిథియం సన్నాహాలు
• బ్రోమైడ్లు (బ్రోమిన్ మరియు దాని సమ్మేళనాలను కలిగి ఉన్న మందులు)
• బెంజోడియాజిపైన్ ఉత్పన్నాలు (డయాజెపామ్, నైట్రాజెపం)
• బార్బిట్యురేట్స్ (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై నిరుత్సాహపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే బార్బిటురిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు)
• ఓపియేట్స్ (నార్కోటిక్ ఓపియం ఆల్కలాయిడ్స్)
• యాంటీపార్కిన్సోనియన్ మందులు (యాంటీకోలినెర్జిక్స్, డోపమైన్ అగోనిస్ట్‌లు)
• యాంటీపిలెప్టిక్ మందులు (కార్బమాజెపైన్, టోపిరామేట్, లామోట్రిజిన్, వాల్‌ప్రోయేట్, ఫెనిటోయిన్)
• క్యాన్సర్ నిరోధక మందులు (మెథోట్రెక్సేట్, సిస్ప్లాటిన్, సైటోసిన్ అరబినోసైడ్ మొదలైనవి)
• మూత్రవిసర్జన (నార్కోటిక్ ఓపియం ఆల్కలాయిడ్స్)
• కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క హార్మోన్లు)
• డిగోక్సిన్ (కార్డియోటోనిక్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ డ్రగ్, కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్)
• యాంఫోటెరిసిన్ B (యాంటీ ఫంగల్ యాంటీబయాటిక్)
• బిస్మత్‌తో కూడిన సన్నాహాలు, బిస్మత్‌తో కూడిన కాస్మెటిక్ క్రీమ్‌లు

ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌ల కోసం రేడియేషన్ థెరపీ కూడా అభిజ్ఞా బలహీనతకు ఐట్రోజెనిక్ కారణం కావచ్చు.

అటువంటి ఔషధాల నియామకంలో, మరియు వివిధ తీవ్రత యొక్క మెమరీ బలహీనత ఉన్న రోగుల పరిశీలనలో, వారు తీసుకునే మందులను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. అదే సమయంలో, వృద్ధులు తరచుగా ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను గమనించరు, లేదా ఈ ప్రతిచర్యలు సాధారణ వృద్ధాప్యం యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా రోగి మరియు అతని వాతావరణం ద్వారా వివరించబడతాయి. యాంటికోలినెర్జిక్ లక్షణాలతో కూడిన మందులకు రెండోది చాలా సందర్భోచితమైనది, ఎందుకంటే అవి స్మృతి పనితీరును మరింత దిగజార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. న్యూరోలాజికల్ (పార్కిన్సోనిజం, మైకము, మైగ్రేన్‌తో), గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ (పెప్టిక్ అల్సర్, డయేరియాతో), కంటి మరియు యూరాలజికల్ ప్రాక్టీస్‌లో కోలినోలిటిక్స్ ఉపయోగించబడతాయి. అసలైన యాంటీకోలినెర్జిక్స్‌తో పాటు, అనేక మందులు యాంటికోలినెర్జిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, అయినప్పటికీ అవి ఇతర సూచనల కోసం ఉపయోగించబడతాయి. కాబట్టి, అట్రోపిన్-వంటి లక్షణాలు, ప్రత్యేకించి, ప్రిడ్నిసోలోన్, థియోఫిలిన్, డిగోక్సిన్, నిఫెడిపైన్, రానిటిడిన్, డిపిరిడమోల్, కోడైన్, క్యాప్టోప్రిల్ వంటి విభిన్న ఔషధాలను కలిగి ఉంటాయి.

అయినప్పటికీ, ఐట్రోజెనిక్స్ డిమెన్షియా కంటే గందరగోళం యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్‌లను అనుభవించే అవకాశం ఉంది. ఈ ఔషధం అభిజ్ఞా బలహీనత అభివృద్ధికి కారణమని నిర్ధారణ ఈ ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత వారి తీవ్రతలో తగ్గుదల.

సాధారణ హోమియోస్టాసిస్ (ఉదా, మూత్రవిసర్జన) లేదా న్యూరానల్ ఫంక్షన్ (ఉదా, మత్తుమందులు) ప్రభావితం చేసే ఏదైనా ఔషధం అభిజ్ఞా బలహీనతకు సాధ్యమయ్యే కారణంగా పరిగణించాలి.

ప్రమాద కారకాలు

అభిజ్ఞా రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయడానికి బలమైన ప్రమాద కారకాలు:

• వయస్సు
• మధుమేహం
• ధూమపానం
• అధిక రక్త పోటు
• అధిక కొలెస్ట్రాల్
• నిరాశ
• నిశ్చల జీవనశైలి
• మానసిక కార్యకలాపాలలో అరుదుగా పాల్గొనడం.

అభిజ్ఞా రుగ్మతల చికిత్స

అభిజ్ఞా పనితీరు బలహీనమైనప్పుడు, నూట్రోపిక్ మందులు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి మెదడు యొక్క అధిక సమగ్ర విధులపై నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, జ్ఞాపకశక్తిని ప్రేరేపిస్తాయి, మానసిక కార్యకలాపాలను మెరుగుపరుస్తాయి మరియు హానికరమైన కారకాలకు మెదడు యొక్క నిరోధకతను పెంచుతాయి. ఇవి పైరోలిడోన్, సైక్లిక్ GABA (పిరాసెటమ్) యొక్క ఉత్పన్నాలు; GABA వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే ఏజెంట్లు (హోపాంటెనిక్ యాసిడ్); న్యూరోపెప్టైడ్స్ (సెరెబ్రోలిసిన్); కోలిన్ మధ్యవర్తి (కోలిన్ ఆల్ఫోసెరేట్) యొక్క సంశ్లేషణను పెంచే కోలినెర్జిక్ ఏజెంట్లు; న్యూరోప్రొటెక్టర్లు (పెంటాక్సిఫైలిన్, ఎసిటైల్-ఎల్-కార్నిటైన్); సెరిబ్రల్ వాసోడైలేటర్స్ (విన్పోసెటిన్); యాంటీఆక్సిడెంట్లు (మెక్సిడోల్); జింగో బిలోబా సారం (తనకన్, మెమోప్లాంట్); న్యూరోజెనిసిస్ యాక్టివేటర్లు మొదలైనవి.

అధిక మెదడు కార్యకలాపాలను విధులుగా విభజించవచ్చు:

• సాధారణ విధులు, ఇది మెదడులోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడదు, కానీ అనేక ప్రాంతాల ఉమ్మడి పని అవసరం:

• శ్రద్ధ మరియు ఏకాగ్రత సామర్థ్యం
• జ్ఞాపకశక్తి
• అధిక ఆర్డర్ యొక్క కార్యనిర్వాహక విధులు
• సామాజిక మరియు వ్యక్తిగత ప్రవర్తన.

• స్థానికీకరించిన లక్షణాలు, ఇవి ఒక అర్ధగోళం యొక్క నిర్దిష్ట విభాగం యొక్క సాధారణ నిర్మాణం మరియు పనితీరుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (Fig. 1).

అన్నం. 1. మెదడులోని విధుల స్థానికీకరణ

అభిజ్ఞా విధులు

శ్రద్ధ మరియు ఏకాగ్రత

అనాటమీ

శ్రద్ధ నిర్వహణ అనేది స్పృహ వలె అదే శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సబ్‌స్ట్రేట్ ద్వారా అందించబడుతుంది, అవి ఆక్టివేటింగ్ రెటిక్యులర్ సిస్టమ్, ఇది థాలమస్‌కు ఆపై సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌కు అంచనా వేయబడుతుంది.

సర్వే

శ్రద్ధ మరియు ఏకాగ్రత అధ్యయనం కోసం క్లినికల్ పరీక్షలు క్రింది విధుల యొక్క అంచనాను కలిగి ఉంటాయి:

• ఓరియంటేషన్స్థలం మరియు సమయం లో. - రోగి రోజు సమయం, వారంలోని రోజు, నెల మరియు సంవత్సరం, అతను ఉన్న ప్రదేశానికి పేరు పెట్టగలరా?
• సంఖ్య సిరీస్ పునరావృతంముందుకు మరియు వెనుకకు.
• సీరియల్ ఖాతా- 100 నుండి 7 యొక్క వరుస వ్యవకలనం; ప్రయత్నం విఫలమైతే, 20 నుండి తిరిగి లెక్కించండి లేదా రివర్స్ ఆర్డర్‌లో నెలలకు పేరు పెట్టండి.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

మతిమరుపు(గతంలో పరిగణించబడింది తీవ్రమైన గందరగోళం) అనేది శ్రద్ధ బలహీనపడటం మరియు ఏకాగ్రత సామర్థ్యం ద్వారా వ్యక్తమయ్యే సిండ్రోమ్. చాలా సాధారణ రుగ్మత, ముఖ్యంగా వృద్ధాప్య రోగులలో. ఈ పరిస్థితి యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు

• ఆలోచన మరియు ప్రసంగం యొక్క గందరగోళం
• దృశ్య భ్రాంతులు
• నిద్ర-మేల్కొనే చక్రం యొక్క భంగం: రోగి చాలా సేపు మెలకువగా ఉంటాడు మరియు రాత్రిపూట మరింత చంచలంగా ఉంటాడు
• మెమరీ బలహీనత - కొత్త సమాచారాన్ని సమీకరించడంలో అసమర్థత
• ప్రేరణ లేని మూడ్ స్వింగ్స్ - రోగి ఉత్సాహంగా, శక్తివంతంగా ఉండవచ్చు లేదా దానికి విరుద్ధంగా, నిరాశ మరియు ఉదాసీనతతో ఉండవచ్చు.

శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం నుండి ఊహించినట్లుగా, మతిమరుపు యొక్క కారణాలు మార్చబడిన స్పృహ విషయంలో వలె ఉంటాయి. ఇది కోమా యొక్క సాపేక్షంగా అనుకూలమైన ఫలితంగా పరిగణించబడుతుంది. అంతర్లీన కారణాన్ని బట్టి, మతిమరుపు సాధారణంగా కొన్ని రోజులలో పరిష్కరించబడుతుంది.

జ్ఞాపకశక్తి

నిర్వచనాలు

న్యూరోసైకోలాజికల్ పరిశోధన ద్వారా స్థాపించబడినట్లుగా, మెమరీ వ్యవస్థ అనేక భాగాలను కలిగి ఉంటుంది.

• నాన్-స్పెసిఫిక్ మెమరీ- స్వయంచాలకంగా నిర్వహించబడే మోటారు చర్యల సమీకరణ (ఉదాహరణకు, కారు నడపడం).
• నిర్దిష్ట జ్ఞాపకశక్తిస్పృహకు అందుబాటులో ఉంటుంది మరియు వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• ఎపిసోడిక్ మెమరీ- స్వీయచరిత్ర వివరాలు మరియు నిర్దిష్ట కాలానికి సంబంధించిన ఇతర అనుభవజ్ఞులైన సంఘటనలను గుర్తుచేసుకోవడం
• అర్థ జ్ఞాపకశక్తి- చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం గురించి సాధారణ జ్ఞానం యొక్క నిల్వ.

మెమరీ యొక్క ఇతర ముఖ్యమైన భాగాలు:

• తాత్కాలిక జ్ఞప్తి- వర్కింగ్ మెమరీ, చిన్న మొత్తంలో మౌఖిక లేదా ప్రాదేశిక సమాచారాన్ని వెంటనే రీకాల్ చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది.
• యాంటీరోగ్రేడ్ మెమరీ- కొత్త పదార్థం యొక్క సమీకరణ.
• తిరోగమన జ్ఞాపకశక్తి- గతంలో నేర్చుకున్న పదార్థం యొక్క పునరుత్పత్తి.

అనాటమీ

ఎపిసోడిక్ మెమరీ యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన ఆధారం లింబిక్ వ్యవస్థ(హిప్పోకాంపస్, థాలమస్ మరియు వాటి కనెక్షన్‌లను కలిగి ఉంటుంది), అయితే సెమాంటిక్ మెమరీ ప్రధానంగా దీనితో ముడిపడి ఉంటుంది టెంపోరల్ కార్టెక్స్. నాన్‌స్పెసిఫిక్ మెమరీ సిస్టమ్‌లో బేసల్ గాంగ్లియా, సెరెబెల్లమ్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌తో వాటి కనెక్షన్‌లు ఉంటాయి.

సర్వే

మెమరీ అసెస్‌మెంట్ పరీక్షలు:

• సంక్లిష్టమైన మౌఖిక సమాచారం యొక్క పునరుత్పత్తి (5-10 నిమిషాల విరామంతో పేరు మరియు చిరునామాకు పేరు పెట్టడం, ఏకపక్ష పదాల సెట్, చిన్న కథను తిరిగి చెప్పడం) మరియు శబ్ద మరియు అశాబ్దిక యాంటీరోగ్రేడ్ మెమరీని అధ్యయనం చేయడానికి రేఖాగణిత ఆకృతుల సమితి
• రెట్రోగ్రేడ్ మెమరీని అంచనా వేయడానికి స్వీయచరిత్ర సమాచారం యొక్క పునరుత్పత్తి
• సెమాంటిక్ మెమరీని అంచనా వేయడానికి సాధారణ జ్ఞానం మరియు పదజాలం పరీక్షలు, తాజా వార్తలు, రాజకీయ ప్రముఖులు మరియు ఇతర ప్రపంచ ప్రముఖుల పేర్లు జాబితా చేయడం వంటివి.

క్లినికల్ అంశాలు

మతిమరుపుతీవ్రమైన, తాత్కాలిక లేదా శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు. ఇది సాపేక్షంగా ఒంటరిగా లేదా ఇతర అభిజ్ఞా రుగ్మతలతో కలిపి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తాత్కాలిక గ్లోబల్ మతిమరుపు (TGA)రెట్రోగ్రేడ్ మరియు యాంటెరోగ్రేడ్ మెమరీ రెండింటినీ పూర్తిగా కోల్పోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది; మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులలో గమనించవచ్చు. రెట్రోగ్రేడ్ మతిమరుపు నెలలు లేదా సంవత్సరాల వరకు పొడిగించవచ్చు. రోగి గందరగోళంగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది, నిరంతరం సాధారణ ప్రశ్నలను అడుగుతుంది, ఉదాహరణకు: "ఏమి జరిగింది?", కానీ స్పృహ మరియు అభిజ్ఞా లోపాలలో ఎటువంటి ఆటంకాలు లేవు. రెట్రోగ్రేడ్ మతిమరుపుతో సహా దాడి చాలా గంటల పాటు కొనసాగుతుంది, తద్వారా జ్ఞాపకశక్తి నష్టం దాడి సమయంలో మాత్రమే ఉంటుంది. పునఃస్థితి చాలా అరుదు మరియు రోగ నిరూపణ మంచిది. గతంలో, TGA అనేది సెరెబ్రోవాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడింది, చాలా మంది రోగులలో దాని కారణం అస్పష్టంగానే ఉంది, అయినప్పటికీ ఇది తరచుగా మైగ్రేన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

TGA యొక్క పునరావృత ఎపిసోడ్‌లతో ఉన్న కొంతమంది రోగులు ఫ్రంటల్ ఎపిలెప్సీని కలిగి ఉంటారు - "ట్రాన్సియెంట్ ఎపిలెప్టిక్ స్మృతి".

అమ్నెస్టిక్ సిండ్రోమ్నిరంతర జ్ఞాపకశక్తి నష్టం (యాంటీరోగ్రేడ్ మరియు రెట్రోగ్రేడ్) ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, తరచుగా కోలుకోలేని విధంగా, చాలా సందర్భాలలో ఇతర అభిజ్ఞా బలహీనతలతో కలిసి సంభవిస్తుంది. కారణం లింబిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఫోకల్ గాయం, ఉదాహరణకు, హిప్పోకాంపస్ యొక్క ఇస్కీమియా, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ వల్ల కలిగే ఎన్సెఫాలిటిస్లో దాని నష్టం, థాలమస్లో ఇన్ఫార్క్షన్, విటమిన్ B1 లోపం (కోర్సాకోవ్స్ సిండ్రోమ్), తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం మూసివేయబడింది. తీవ్రమైన స్మృతి అల్జీమర్స్ వ్యాధికి ప్రారంభ సంకేతం కావచ్చు.

విస్మృతి, ఇతర అభిజ్ఞా రుగ్మతలతో పాటు, అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది మరియు గందరగోళ స్పృహ యొక్క తీవ్రమైన స్థితులలో తిరిగి మార్చబడుతుంది, అయితే చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిలో (క్రింద చూడండి) నిరంతరంగా (ఇతర రుగ్మతల వలె) ఉంటుంది.

కార్యనిర్వాహక విధులు, వ్యక్తిత్వం మరియు ప్రవర్తన

కార్యనిర్వాహక విధుల భావనకు స్పష్టమైన నిర్వచనం ఇవ్వడం కష్టం, ఇందులో ప్రణాళిక, స్వీకరించడం, నైరూప్య భావనలలో పనిచేయడం మరియు చొరవ, ప్రేరణ లేదా సంయమనం వంటి సమాజంలోని వివిధ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు మరియు ప్రవర్తనలతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను పరిష్కరించగల సామర్థ్యం ఉన్నాయి.

అనాటమీ

సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్, ముఖ్యంగా ప్రిఫ్రంటల్ మెలికలు, సాధారణ కార్యనిర్వాహక విధుల ఏర్పాటులో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి, అయితే ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క వెంట్రోమీడియల్ విభాగాలు సామాజిక స్పృహ, వ్యక్తిత్వం మరియు ప్రవర్తనకు బాధ్యత వహిస్తాయి.

సర్వే

ఫ్రంటల్ లోబ్ పనిచేయకపోవడాన్ని గుర్తించే పరీక్షలు సూచించేవి, అందువల్ల ముఖ్యమైన సమాచారం ప్రియమైనవారి కథల నుండి సేకరించబడుతుంది (రోగి పనిని భరించగలడా? అతను తనంతట తానుగా దుకాణానికి వెళ్తాడా?) మరియు క్లినికల్ పరీక్ష.

ద్వైపాక్షిక ఫ్రంటల్ లోబ్ ప్రమేయం ఉన్న రోగులు క్రింది పరీక్షలలో పేలవంగా పని చేస్తారు:

• ఉల్లంఘించారు వాక్ పటిమ; ఉదాహరణకు, స్టోర్‌లో కొనుగోలు చేసిన ఉత్పత్తులను జాబితా చేయమని అడిగినప్పుడు; ఒక నిర్దిష్ట అక్షరంతో ప్రారంభమయ్యే పదాలకు పేరు పెట్టేటప్పుడు
• సూక్తుల యొక్క వివరణ; ఉదాహరణకు, సూక్తులు, సామెతల అర్థం యొక్క సరైన వివరణ ఉల్లంఘించబడింది
• చేతన ప్రశంసలు; ఉదాహరణకు, కొన్ని ప్రసిద్ధ భవనం యొక్క ఎత్తును అంచనా వేయలేకపోవడం.

పట్టుదలఫ్రంటల్ లోబ్స్కు నష్టం యొక్క సంకేతం కూడా; ఇది కొన్ని పదాలు లేదా కదలికల యొక్క అబ్సెసివ్ పునరావృతంలో ఉంటుంది.

ఫ్రంటల్ లోబ్స్కు మరింత తీవ్రమైన నష్టంతో, నష్టం అభివృద్ధి చెందుతుంది. నిరోధక నియంత్రణ: రోగి చిరాకుగా మారతాడు, సామాజిక ప్రవర్తన మరియు పరిశుభ్రతలో వ్యత్యాసాలతో దూకుడుగా ఉంటాడు, మూత్రం మరియు మలంతో అపరిశుభ్రత లక్షణం. కొంతమంది రోగులు ప్రేరణ లేని ఉల్లాసంగా మరియు ధ్వనించేవారు, కానీ ఇతరులు, విరుద్దంగా, నిష్క్రియ, లాకోనిక్ మరియు క్రియారహితంగా ఉంటారు. ఈ లక్షణాల యొక్క తీవ్ర తీవ్రతతో, ఒక పరిస్థితి అకైనెటిక్ మూటిజం.

సాధారణ నిరోధం కోల్పోవడం కారణం కావచ్చు ఆదిమ ప్రతిచర్యలు, వీటిలో ముఖ్యమైనవి:

• ప్రీహెన్సిల్- రోగి యొక్క అరచేతిపై తేలికపాటి దెబ్బతో సంభవించే అసంకల్పిత పట్టుకోవడం. రోగి దృష్టి మరల్చినప్పుడు చాలా ఉచ్ఛరిస్తారు
• పీల్చటం- రోగి యొక్క పెదవులకు గరిటెలాంటి లేదా నరాల సుత్తితో జెర్కీ టచ్ వలన సంభవిస్తుంది, సానుకూల రిఫ్లెక్స్ విషయంలో, పెదవులు ముందుకు లాగబడతాయి.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క ద్వైపాక్షిక గాయాలు గాయం, కణితి, ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ఫోకల్ డిజెనరేటివ్ గాయాల వల్ల సంభవించవచ్చు.

స్థానికీకరించిన అభిజ్ఞా విధులు

అర్ధగోళాల ఆధిపత్యం

చాలా మందికి, మెదడు యొక్క ఎడమ అర్ధగోళం ప్రసంగ విధులకు బాధ్యత వహిస్తుంది. చాలా లెఫ్టీలలో కూడా, ఎడమ అర్ధగోళం ప్రబలంగా ఉంటుంది.

ఆధిపత్య అర్ధగోళం యొక్క విధులు

ప్రసంగం

నిర్వచనాలు

అఫాసియా, లేదా డిస్ఫాసియా, - ఫోకల్ మెదడు నష్టం ఫలితంగా ప్రసంగం విధుల ఉల్లంఘన. ఉచ్చారణ, చదవడం మరియు వ్రాయడంలో లోపాలు ఉన్నాయి, అవి ఒకదానికొకటి స్వతంత్రంగా సంభవించవచ్చు ( అలెక్సియా/డైస్లెక్సియామరియు agraphia/dysgraphiaవరుసగా).

డిస్ఫాసియా నుండి వేరు చేయాలి డైసర్థ్రియా- ఉచ్చారణలో పాల్గొనే కండరాలు దెబ్బతినడం లేదా కపాల నాడులు వాటిని కనిపెట్టడం (మెదడు కాండం యొక్క దిగువ (బల్బార్) విభాగాలకు నష్టంతో సహా), సెరెబెల్లమ్, బేసల్ గాంగ్లియా, సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్ కారణంగా ఉచ్చారణ లోపాలు. మూటిజం- ప్రసంగ ఉత్పత్తి పూర్తిగా లేకపోవడం, అఫాసియా లేదా డైసర్థ్రియా (అనార్ట్రియా) యొక్క తీవ్రమైన రూపం లేదా మానసిక అనారోగ్యం యొక్క అభివ్యక్తి ఫలితంగా ఉండవచ్చు.

సర్వే

ప్రసంగ బలహీనత కోసం క్లినికల్ పరీక్షలు నిర్వహించారు.

• వాక్ పటిమ; రోగి ఆకస్మికంగా (ఏకపక్ష కథనంతో) సాధారణ పొడవు (ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పదాలు) పదబంధాలను ఉచ్చరించవచ్చు. పటిమ బలహీనమైనప్పుడు సింటాక్స్ లోపాలు ఏర్పడతాయి
• ప్రసంగ అవగాహన; రోగిని డాక్టర్ అని పిలిచేటప్పుడు రోజువారీ కార్యకలాపాలలో (పెన్, వాచ్, కీలు) ఉపయోగించే వస్తువును సూచించవచ్చో లేదో అంచనా వేయడం అవసరం. అతను మరింత కష్టమైన పనులను చేయగలడా ("కీలను పొందండి మరియు నాకు పెన్ను అందించండి")? నిర్దిష్ట ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వగలరా (“సిగరెట్ తాగిన తర్వాత మిగిలి ఉన్న బూడిద ధూళి పేరు ఏమిటి?”)?
• పునరావృతం; రోగి కొన్ని పదాలు లేదా వాక్యాలను పునరావృతం చేయగలరా
• నామకరణంరోజువారీ వస్తువులు: వాచ్ లేదా ఫౌంటెన్ పెన్, అలాగే తక్కువ తెలిసినవి - పెన్, కట్టు, సర్దుబాటు చేయగల రెంచ్. అఫాసియా ( అనోమీ).

పై పరీక్షలతో పాటు, రాయడం మరియు పఠన సామర్థ్యాలను విడిగా అంచనా వేయవచ్చు.

క్లినికల్ అనాటమీ

ఈ పరీక్షలను ఉపయోగించి, మీరు రోగిలో డిస్ఫాసియా స్థాయిని మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించవచ్చు (Fig. 2). స్పీచ్ ఫంక్షన్లకు బాధ్యత వహించే ప్రాంతాల ఫోకల్ గాయాలు కారణాలు గాయం, గుండెపోటు లేదా కణితి కావచ్చు. మెదడు యొక్క డిజెనరేటివ్ వ్యాధులు (డిమెన్షియా వంటివి, క్రింద చూడండి) ఈ రుగ్మతలకు కారణం అయ్యే అవకాశం తక్కువ.

అన్నం. 2. డైస్ఫాసియా సిండ్రోమ్ యొక్క సమయోచిత రోగ నిర్ధారణ మరియు వర్గీకరణ. పంక్తి a కి ముందు గాయం యొక్క స్థానం బలహీనమైన ప్రసంగ పటిమతో డిస్ఫాసియాకు కారణమవుతుంది. గాయం యొక్క మరింత డోర్సల్ స్థానికీకరణతో, ప్రసంగం యొక్క పటిమ సంరక్షించబడుతుంది. రేఖకు దిగువన ఉన్న ప్రాంతంలో గాయంతో బిసిల్వియన్ చీలిక గుండా వెళుతున్నప్పుడు, విలోమ ప్రసంగం యొక్క అవగాహన బాధపడుతుంది, అయితే దృష్టి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అది భద్రపరచబడుతుంది. రేఖకు కట్టుబడి ఉన్న ప్రాంతం యొక్క ఓటమి తో, పదబంధాలను పునరావృతం చేసే రోగి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే గాయం ఈ ప్రాంతం వెలుపల ఉన్నట్లయితే ఈ సామర్థ్యం అలాగే ఉంటుంది. కాబట్టి, బ్రోకా యొక్క అఫాసియా (ఏరియా B) తో ప్రసంగం అడపాదడపా ఉంటుంది, దాని సున్నితత్వం పోతుంది, పునరావృతం బలహీనపడింది, కానీ అవగాహన సంరక్షించబడుతుంది. రేఖాచిత్రంలో సూచించిన సమయోచిత లక్షణాలు కండక్షన్ అఫాసియా (ఏరియా సి) మరియు వెర్నికేస్ అఫాసియా (డబ్ల్యు) సంభవించడానికి పూర్తిగా చెల్లుతాయి. గ్లోబల్ అఫాసియా అభివృద్ధితో, అన్ని ప్రసంగ విధులు బాధపడతాయి

వ్రాయగల సామర్థ్యం కోణీయ గైరస్ యొక్క ప్రాంతంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది స్పీచ్ జోన్‌కు ముందు భాగంలో ఉంది. ఈ ప్రాంతంలో గాయాలు, వ్రాత ఉల్లంఘన (అగ్రాఫియా లేదా డైస్గ్రాఫియా)తో కలిపి, సాధారణ సందర్భాలలో అకల్క్యులియా లేదా డైస్కాల్క్యులియా వంటి రుగ్మతలకు దారితీస్తాయి - సంఖ్యలను అర్థం చేసుకునే, వాటిని వ్రాయగల సామర్థ్యం ఉల్లంఘన మరియు అందువల్ల - ఖాతా ఉల్లంఘనలు .

ప్రాక్సిస్

డిస్ప్రాక్సియా (అప్రాక్సియా)- సంక్లిష్టమైన మోటారు చర్యలను చేయలేకపోవడం, కండరాల బలం, సున్నితత్వం మరియు సమన్వయం తగ్గడంతో సంబంధం లేదు. రోగి సంజ్ఞ పునరావృత పరీక్షలు చేసినప్పుడు లేదా సుత్తి లేదా కత్తెర వంటి గృహోపకరణాల వినియోగాన్ని అనుకరించినప్పుడు గుర్తించబడవచ్చు. డైస్ప్రాక్సియా యొక్క కారణం ఆధిపత్య అర్ధగోళంలోని ప్యారిటల్ ప్రాంతానికి నష్టం కావచ్చు. ప్రాక్సిస్‌ను అందించే మార్గాలు ప్యారిటల్ ప్రాంతంలో ఉద్భవించాయి మరియు అదే మరియు కాంట్రాటెరల్ హెమిస్పియర్‌ల ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ప్రీమోటర్ ప్రాంతానికి మళ్లించబడతాయి, కార్పస్ కాలోసమ్ ద్వారా ఎదురుగా వెళతాయి.

సబ్‌డొమినెంట్ హెమిస్పియర్ యొక్క విధులు

ప్రసంగ విధులకు బాధ్యత వహించే చాలా ప్రాంతాలు మెదడు యొక్క ఆధిపత్య అర్ధగోళంలో ఉన్నందున, దృశ్య-ప్రాదేశిక విధులకు సబ్‌డామినెంట్ హెమిస్పియర్ ఎక్కువ (ప్రత్యేకంగా కాకపోయినా) బాధ్యత వహిస్తుంది.

పట్టించుకోవడం లేదు

స్ట్రోక్ వంటి సబ్‌డొమినెంట్ (సాధారణంగా కుడి) అర్ధగోళానికి తీవ్రమైన విస్తారమైన నష్టం ఉన్న రోగులు, స్థలంలో ఎడమ సగం ఉనికిలో లేనట్లుగా ప్రవర్తించవచ్చు. ఇది రోగి యొక్క శరీరం యొక్క ఎడమ వైపు మరియు బయటి ప్రపంచానికి రెండింటినీ సూచించవచ్చు. రోగి కలిగి ఉంది:

• స్ట్రోక్ కారణంగా పక్షవాతం వచ్చినప్పటికీ, శరీరం యొక్క ఎడమ వైపు పనిచేయకపోవడాన్ని తిరస్కరించడం
• ఎడమ చేయి వేరొకరిది అని ఫిర్యాదు
• ఎడమ వైపున దృశ్య మరియు స్పర్శ ఉద్దీపనలను విస్మరించడం
• కుడివైపు మాత్రమే డ్రెస్సింగ్, ప్లేట్ యొక్క కుడి వైపున మాత్రమే తినడం.

పరీక్షల ద్వారా అజ్ఞానాన్ని స్థాపించవచ్చు, దీనిలో ఇంటి యొక్క సరళమైన డ్రాయింగ్, గడియార ముఖాన్ని తిరిగి గీయమని రోగిని కోరతారు. చిత్రం యొక్క ఎడమ వైపు విస్మరించడం అనేది సబ్‌డామినెంట్ హెమిస్పియర్‌కు నష్టం కలిగించే సంకేతం. టెక్స్ట్ పేజీలో ఇచ్చిన అక్షరాలను దాటవేయడం లేదా క్షితిజ సమాంతర రేఖను విభజించడానికి ప్రయత్నించడం వంటి పరీక్షల ద్వారా మరింత సూక్ష్మమైన ఉల్లంఘనలను గుర్తించవచ్చు (విస్మరించిన రోగి మధ్య బిందువుకు కుడి వైపున ఉన్న లైన్‌ను విడదీస్తారు).

విస్మరించడంలో అంతర్లీనంగా ఉన్న యంత్రాంగాల గురించిన ఆలోచనలు విరుద్ధమైనవి; ఈ దృగ్విషయం సరిగా అర్థం కాలేదు. చాలా మంది స్ట్రోక్ రోగులు నిర్లక్ష్యం నుండి కోలుకున్నప్పటికీ, గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగులలో ఈ సమస్య అలాగే ఉంది మరియు పునరావాస చర్యల యొక్క అవకాశాన్ని గణనీయంగా పరిమితం చేస్తుంది.

అప్రాక్సియా డ్రెస్సింగ్

మెదడు యొక్క సబ్‌డొమినెంట్ (కుడి) అర్ధగోళానికి నష్టం ఉన్న రోగులు చాలా తరచుగా వారి స్వంత దుస్తులు ధరించలేరు. ఈ పరిస్థితిలో "అప్రాక్సియా" అనే పదాన్ని ఉపయోగించడం పూర్తిగా సరైనది కాదు, ఎందుకంటే రోగులు దుస్తులు ధరించడానికి వారి శరీర భాగాలను సరిగ్గా ఓరియంట్ చేయలేకపోవడం వల్ల దృశ్య-ప్రాదేశిక ప్రాతిపదికన ఉల్లంఘన మోటారును కలిగి ఉండదు.

నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియా

సబ్‌డామినెంట్ హెమిస్పియర్ లెసియన్ ఉన్న రోగి సాధారణంగా నక్షత్రం, క్యూబ్ లేదా అతివ్యాప్తి చెందుతున్న బహుభుజాల వంటి అనేక మూలకాల నుండి సంక్లిష్ట ఆకృతులను సృష్టించలేరు. మళ్ళీ, "అప్రాక్సియా" అనే పదం ఇక్కడ పూర్తిగా సరైనది కాదు, ఎందుకంటే రోగికి ప్రధానంగా మోటారు వాటి కంటే దృశ్యమాన అవాంతరాలు ఉన్నాయి.

అగ్నోసియా

మరింత క్లిష్టమైన దృశ్య-గ్రహణ రుగ్మత. సాధారణంగా ద్వైపాక్షిక ప్యారిటల్-ఆక్సిపిటల్-టెంపోరల్ గాయాలతో సంభవిస్తుంది మరియు వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• దృశ్యమానంగా ప్రదర్శించబడిన వస్తువులను గుర్తించలేకపోవడం ( దృశ్య చిత్రాల అగ్నోసియా - దృశ్య అగ్నోసియా) డైస్ఫాసియా, కంటి గాయాలు మరియు మేధో క్షీణత మినహాయించబడితే రోగ నిర్ధారణ ఏర్పాటు చేయబడుతుంది.
• తెలిసిన ముఖాలను గుర్తించలేకపోవడం ప్రోసోపాగ్నోసియా)
• కేంద్ర రంగు దృష్టి లోపాలు.

చిత్తవైకల్యం

చిత్తవైకల్యం అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా పొందిన మేధో సామర్థ్యాల బలహీనత, సాధారణంగా ప్రగతిశీలమైనది మరియు సంరక్షించబడిన మేల్కొలుపు స్థితిలో సంభవిస్తుంది. చిత్తవైకల్యం ఉన్న రోగికి రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అభిజ్ఞా విధుల్లో క్షీణత ఉంటుంది (వాటిలో ఒకటి జ్ఞాపకశక్తి, మరియు మరొకటి ప్రసంగం, ప్రాక్సిస్, విజువో-స్పేషియల్ గ్నోసిస్, వ్యక్తిగత మరియు సామాజిక ప్రవర్తన మరియు నైరూప్య ఆలోచనలో బలహీనతల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది) డిప్రెషన్ మరియు మానసిక రుగ్మతలు, డిప్రెషన్ మరియు స్కిజోఫ్రెనియా వంటివి, వీటి యొక్క వ్యక్తీకరణలు చిత్తవైకల్యంతో సమానంగా ఉండవచ్చు.

కార్టికల్ మరియు సబ్కోర్టికల్ డిమెన్షియా

మస్తిష్క వల్కలం లేదా సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలు (కొన్ని రకాల చిత్తవైకల్యం మిశ్రమంగా ఉంటాయి) యొక్క ప్రధానమైన గాయంతో చిత్తవైకల్యాన్ని వేరుచేయడానికి ఇది ఉపయోగపడుతుంది. కార్టెక్స్ దెబ్బతిన్నప్పుడు, రోగి ప్రసంగ విధులు, జ్ఞాపకశక్తి, ప్రాక్సిస్ మరియు / లేదా విజువల్-స్పేషియల్ గ్నోసిస్ ఉల్లంఘనను కలిగి ఉంటాడు. సబ్‌కోర్టికల్ చిత్తవైకల్యాలు చాలా వరకు అభిజ్ఞా విధులు, ఆలోచనలలో మందగమనం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి ( బ్రాడీఫ్రెనియా), వ్యక్తిత్వం మరియు మానసిక రుగ్మతలు. ముందరి ప్రమేయం సంకేతాలతో రోగులు నీరసంగా మరియు జడత్వంతో ఉంటారు. జ్ఞాపకశక్తి, ప్రసంగం, ప్రాక్సిస్ మరియు గ్నోసిస్ యొక్క విధులు కనీసం వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో అయినా సాపేక్షంగా చెక్కుచెదరకుండా ఉండవచ్చు.

న్యూరోసైకోలాజికల్ పరీక్ష

వైద్య పరీక్ష సమయంలో అభిజ్ఞా పనితీరును అంచనా వేయవచ్చు. అదనంగా, ప్రామాణిక ప్రమాణాలు మరియు ప్రశ్నాపత్రాలు ఉన్నాయి; ఎక్కువగా ఉపయోగించే వాటిలో ఒకటి సంక్షిప్త మానసిక స్థితి స్కేల్(మినీ-మెంటల్ స్టేట్ ఎగ్జామినేషన్, MMSE) (టేబుల్ 1). 24 కంటే తక్కువ స్కోరు (సాధ్యమైన 30లో) చిత్తవైకల్యానికి సంకేతం. అయినప్పటికీ, ఈ స్కేల్ ఫలితాలపై మొత్తం స్కోర్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ దశలకు సున్నితంగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి అధిక ప్రీమోర్బిడ్ మేధో స్థాయి ఉన్న రోగులలో, పరిమిత అభిజ్ఞా లోటులతో, ఉదాహరణకు, సబ్‌డామినెంట్ హెమిస్పియర్ లేదా ఫ్రంటల్ లోబ్స్‌కు నష్టం వాటిల్లినప్పుడు. . అభిజ్ఞా లోపాలతో బాధపడుతున్న చాలా మంది రోగులకు మనస్తత్వవేత్త యొక్క భాగస్వామ్యంతో లోతైన సైకోమెట్రిక్ పరీక్ష అవసరం.

టేబుల్ 1.మినీ మెంటల్ స్టేటస్ అసెస్‌మెంట్ (MMSE)

సాధారణ అభ్యాసకులకు న్యూరాలజీ. L. గిన్స్‌బర్గ్

బయటి నుండి వచ్చే సమాచారాన్ని గ్రహించడానికి, గ్రహించడానికి, అధ్యయనం చేయడానికి మరియు ప్రాసెస్ చేయడానికి మానవ మెదడు యొక్క సామర్థ్యానికి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ బాధ్యత వహిస్తుంది. అధిక నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క ఉల్లంఘన కారణమవుతుంది మెదడు అభిజ్ఞా రుగ్మత. ఈ సందర్భంలో, ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత వ్యక్తిత్వం కోల్పోతుంది. అతను చిరాకుగా మారతాడు. ప్రవర్తనా లక్షణాలు మారుతాయి. చుట్టూ ఉన్న స్థలం యొక్క అవగాహన యొక్క ప్రాథమిక విధులతో సమస్యలు ప్రారంభమవుతాయి.

ఒక వ్యక్తి యొక్క మేధో లక్షణాల ఉల్లంఘన ఫలితంగా అభిజ్ఞా లోపం ఏర్పడుతుంది. గ్నోస్టిక్, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల అవగాహన మరియు వాటి అవగాహనకు బాధ్యత వహిస్తుంది. మెనెస్టిక్, మెదడు ద్వారా ఇప్పటికే ప్రాసెస్ చేయబడిన సమాచారాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ఈ విధులలో తగ్గుదల న్యూరోడెజెనరేటివ్ స్వభావం యొక్క వ్యాధులు, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, మెదడు యొక్క అంటు వ్యాధులు లేదా బాధాకరమైన మెదడు గాయం విషయంలో సంభవిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన యంత్రాంగం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ మరియు సబ్కోర్టికల్ నిర్మాణాల యొక్క డిస్కనెక్ట్ పని.

రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఈ రకమైన రుగ్మతకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. వివిధ రకాల గుండెపోటులతో బాధపడేవారు మరియు అభిజ్ఞా రుగ్మతలకు కూడా గురయ్యే వ్యక్తులు.

మోటార్, లేదా శరీరం యొక్క న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ వ్యవస్థ అని పిలవబడే ఉల్లంఘన ఉంది. మోటారు కార్యకలాపాలు మరియు కండరాల సంకోచానికి బాధ్యత వహించే డోపమినెర్జిక్ న్యూరాన్ల మరణం ఉంది. నోరాడ్రెనెర్జిక్ న్యూరాన్ల కార్యకలాపాలు గణనీయంగా తగ్గాయి. శరీరంలో, ప్రేరణలను ప్రసారం చేసే వ్యవస్థలు - న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ ఇంటర్కనెక్షన్లు - చనిపోతాయి.

మన మెదడు రెండు అర్ధగోళాలుగా విభజించబడింది, వాటిలో ఒకటి తర్కానికి మరియు మరొకటి సృజనాత్మక అంశాలకు బాధ్యత వహిస్తుంది. ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క పనిలో లోపం ఉంటే, అప్పుడు పర్యవసానంగా తార్కిక ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘన ఉంటుంది. గణన, రాయడం, చదవడం బాధ్యత విధుల్లో ఉల్లంఘనలు. ఇవి అప్రాక్సియా, అఫాసియా, అగ్రాఫియా మొదలైన వ్యాధులు. ఏకపక్ష మానసిక కార్యకలాపాలలో వైరుధ్యం ఉంది.

మెదడు యొక్క కుడి అర్ధగోళం యొక్క ఉల్లంఘన దృశ్య-ప్రాదేశిక అవగాహనలో మార్పుతో నిండి ఉంది. కొనసాగుతున్న ప్రక్రియల విశ్లేషణ లేకపోవడం. అంతరిక్షంలో ఓరియంటేషన్. అటువంటి ఉల్లంఘనతో, శరీరం యొక్క సంస్థ గురించి ఆదేశించిన సమాచారం యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది. అవగాహన యొక్క భావోద్వేగం, ఊహించగల సామర్థ్యం మరియు కలలు విపత్తుగా తగ్గుతాయి.

ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ఓటమి జ్ఞాపకశక్తి, సంకల్పం, ప్రణాళికా సామర్థ్యం, ​​నైరూప్య ఆలోచన మరియు ఆలోచనలను కళాత్మకంగా వ్యక్తీకరించే సామర్థ్యం అదృశ్యానికి దారితీస్తుంది.

తాత్కాలిక ప్రాంతం, దాని ఓటమి విషయంలో, ఒక వ్యక్తికి వినికిడి, వాసన మరియు దృష్టిని కోల్పోతుంది. అన్ని ఇంద్రియ విధులు ప్రమాదంలో ఉన్నాయి. దీనితో పాటు, పరిసర స్థలం యొక్క జ్ఞాపకశక్తి మరియు భావోద్వేగ అవగాహన ఆధారంగా మునుపటి అనుభవాన్ని ఉపయోగించడం కట్టుబాటు నుండి బయటపడుతుంది.

మెదడులోని ఒక దెబ్బతిన్న ప్యారిటల్ లోబ్ శరీరం యొక్క ఒక సగం యొక్క ఇంద్రియ లేదా సెన్సోరిమోటర్ బలహీనతకు కారణమవుతుంది, రెండు కళ్ళ యొక్క దృశ్య క్షేత్రంలో సగభాగం అంధత్వం, స్థలం యొక్క వ్యతిరేక సగం యొక్క దృశ్య అజ్ఞానం మరియు అంతరిక్షంలో బలహీనమైన ధోరణికి కారణమవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

మెదడు యొక్క ఆక్సిపిటల్ లోబ్ దృశ్యమాన అవగాహనకు బాధ్యత వహిస్తుంది. రంగు వేరు లేకపోవడం, రంగు స్వరసప్తకం అవగాహన, రంగు షేడ్స్, ముఖం గుర్తింపు ఫంక్షన్.

మెదడు యొక్క సెరెబెల్లార్ జోన్ ప్రభావితమైతే, అప్పుడు మానవ కదలికల సమన్వయం చెదిరిపోతుంది. నడక నాన్ లీనియర్ అవుతుంది. సెరెబెల్లమ్ యొక్క భాగం దెబ్బతిన్నట్లయితే, అప్పుడు నష్టం వైపు నుండి కండరాల కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన ఉంది. చిన్న మెదడుకు నష్టం కూడా కండరాల అలసటతో కూడి ఉంటుంది. ఏపుగా ఉండే వ్యవస్థలో, చెమట మరియు రక్త నాళాల ఆవిష్కరణ ఉల్లంఘన ఉంది.

అభిజ్ఞా రుగ్మతలకు కారణాలు

మెదడుకు మెకానికల్ గాయం లేదా శరీరం యొక్క మత్తు ఫలితంగా సంభవించినట్లయితే అభిజ్ఞా బలహీనత తాత్కాలికంగా ఉండవచ్చు. అటువంటి ఉల్లంఘన నయమవుతుంది మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో శరీరం సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. ఉల్లంఘనలు వాస్కులర్ వ్యాధులు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి లేదా వలన సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు సమస్య ప్రగతిశీలంగా ఉంటుంది.

అభిజ్ఞా వ్యాధులకు దాదాపు అత్యంత సాధారణ కారణం వాస్కులర్ మూలం యొక్క రుగ్మతలు. ఇది సూడో-న్యూరాస్టెనిక్ సిండ్రోమ్‌గా నిర్వచించబడింది. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే, లేదా జీవిత గమనంలో పొందిన రక్తనాళాల గోడలలో లోపాల నుండి పెరిగే అనూరిజమ్స్ వంటి అనేక వ్యాధులలో ప్రతిబింబిస్తుంది. రక్తనాళాల కణజాలం, కార్డియాక్ యొక్క ఆకస్మిక స్తరీకరణ, స్ట్రోక్ పరిస్థితి ద్వారా ప్రసరణ వ్యవస్థ బలహీనపడటం అన్నీ వ్యాధిలో పురోగతికి దారితీస్తాయి. మరొక కారణ కారకం నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహంలో తగ్గుదల కావచ్చు.

అలాగే, అభిజ్ఞా బలహీనత అభివృద్ధికి కారణం అంతర్గత అవయవాల వ్యాధి, విషం లేదా మద్య పానీయాల దుర్వినియోగం. అన్ని శరీర వ్యవస్థల సాధారణ పనితీరుపై గొప్ప శ్రద్ధ చూపడం అవసరం. రక్తంలో చక్కెర మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని నిరంతరం నియంత్రిస్తుంది. ఎందుకంటే వారి పరిమాణాత్మక కూర్పులో మార్పు శరీరం యొక్క పనితీరులో ఇతర రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.

ప్రతి వ్యక్తి పైన పేర్కొన్న పరిణామాలను ఎప్పుడూ అనుభవించాడు అభిజ్ఞా బలహీనత: మతిమరుపు, దృశ్య ఉపకరణం యొక్క రుగ్మత, విశ్లేషించడానికి అసమర్థత. కానీ మీ జీవితంలో ఈ కేసులు ఒంటరిగా ఉంటే, ఇది ఒక విషయం. మరియు మీరు నిరంతరం అలాంటి లక్షణాలను చూపిస్తే. మీ చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులు దీనిపై దృష్టి పెట్టడం ప్రారంభించినట్లయితే, మీరు అలారం మోగించాలి. లాగండి లేదు - ఒక న్యూరాలజిస్ట్ సంప్రదించండి. వ్యాధి సమక్షంలో మరియు చికిత్స లేకపోవడంతో, అది పురోగమిస్తుంది. ఇది చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి వరకు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు సమస్యాత్మక అనుభూతులను కలిగిస్తుంది.

అభిజ్ఞా బలహీనత కోసం పరీక్ష

మీరు ఇప్పటికీ ఈ రకమైన రుగ్మతను కలిగి ఉంటే, అప్పుడు దైహిక సూచికల ప్రారంభ స్థాయిని గుర్తించడం అవసరం అవుతుంది. రోగి యొక్క బంధువులు మరియు వ్యక్తిగత జ్ఞాపకాల సాక్ష్యం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. వారి కుటుంబంలో ఎవరైనా ఇలాంటి అసాధారణతలు కలిగి ఉన్నారా? రోగి డిప్రెషన్‌కు లోనవుతాడా? తల గాయాలు ఉండటం, మాదకద్రవ్యాల వాడకం మరియు మద్య పానీయాల వాడకం ముఖ్యమైనవి.

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, లేదా మానసిక వైద్యునిచే, పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి. అవి ప్రత్యేక క్లినికల్ స్కేల్స్ వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. విశ్లేషణ విషయం యొక్క ప్రవర్తనా, క్రియాత్మక మరియు భావోద్వేగ స్థితులను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

MMSE (మినీ-మెంటల్ స్టేట్ ఎగ్జామినేషన్) స్కేల్ సర్వసాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రసంగం, ధోరణి, పఠనం మొదలైన విధుల్లో రోగి స్థాయిని నిర్ణయించడంపై దృష్టి సారించిన ముప్పై ప్రశ్నలు ఇందులో ఉన్నాయి. ఈ స్థాయిలో, ఫలితం పాయింట్లలో నిర్ణయించబడుతుంది. 21 నుండి 25 పాయింట్ల వరకు - సూత్రరహితమైనవి ఉన్నాయి అభిజ్ఞా వ్యవస్థలో లోపాలు. స్కోర్ 0 నుండి 10 వరకు తక్కువగా ఉంటే, ఉల్లంఘనలు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉంటాయి మరియు వెంటనే చికిత్స చేయాలి. సిస్టమ్ యొక్క సాధారణ స్థితి 26 నుండి 30 పాయింట్ల పరిధిలో ఉంటుంది. ఈ స్కేల్‌ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సబ్జెక్ట్ యొక్క ప్రారంభ విద్యా థ్రెషోల్డ్‌ను తెలుసుకోవడం అవసరం.

క్లినికల్ డిమెన్షియా రేటింగ్ స్కేల్‌లో - వ్యాధి స్థాయిని నిర్ణయించడానికి CDR స్కోర్‌లను పెంచడం ద్వారా జరుగుతుంది. సబ్జెక్ట్‌కు జ్ఞాపకశక్తి లోపం లేకపోతే, ఇంట్లో మరియు పనిలో ప్రవర్తనా లక్షణాలు మారకపోతే, అతను తనకు తానుగా సేవ చేయగలడు, అప్పుడు స్కోరు సున్నా అవుతుంది. 1 పాయింట్ స్వల్ప ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది, 2 - మితమైన స్థాయి. బాల్ త్రీ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం.

రోగి 11 పాయింట్ల కంటే తక్కువ స్కోర్ చేస్తే, తక్కువ FAB స్కోర్‌ల ద్వారా రుగ్మత సూచించబడుతుంది. అదే సమయంలో, MMSE పరీక్ష సాపేక్షంగా అధిక ఫలితాన్ని ఇస్తుంది. అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో, MMSE 20-24 పాయింట్లకు తగ్గుతుంది మరియు FAB గరిష్ట స్థాయిలో ఉంటుంది. తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యంలో, రెండు ప్రమాణాలపై స్కోర్లు తక్కువగా ఉంటాయి.

సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలకు మరియు మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ భాగానికి నష్టం జరిగిందని అనుమానించినట్లయితే, గడియారం డ్రాయింగ్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. మీరు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో పరిష్కరించబడిన బాణాలతో డయల్‌ను గీయాలి.

వ్యాధి వంశపారంపర్యత వల్ల సంభవిస్తుందని తేలితే, ప్రయోగశాల పరీక్ష సూచించబడుతుంది. వంశపారంపర్య రకాన్ని గుర్తించడానికి పరీక్ష అవసరం. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ కూడా మెదడు యొక్క స్థితిని దృశ్యమానం చేయడానికి విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయి. రక్త నాళాలను తనిఖీ చేయడానికి డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించబడుతుంది. మెదడు యొక్క స్థితిని గుర్తించడానికి EEG కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగి పల్మోనరీ ప్రాంతం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికిని పరీక్షించారు.

అల్జీమర్స్ వ్యాధిని గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం కష్టం. ఆమె ప్రక్రియ మృదువైనది. ఎటువంటి స్పష్టమైన ఉల్లంఘనలు లేకుండా. ప్రారంభ దశల్లో అటువంటి పరిస్థితిని గుర్తించడం దాదాపు అసాధ్యం. ఈ వ్యాధి ఎక్కువగా వృద్ధులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అభిజ్ఞా రుగ్మతల చికిత్స

డిమెన్షియాకు చికిత్స అనేది రుగ్మత యొక్క కారణాన్ని కనుగొని తొలగించడం. అనేక మందులు ఉపయోగించబడతాయి: డోన్పెజిల్, గెలాంటమైన్, రివాస్టిగ్మైన్, మెమంటైన్, నైకర్గోలిన్. ప్రతి కేసుకు చికిత్స నియమావళి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రభావం కోసం, రోగి తప్పనిసరిగా మందులు తీసుకోవడంతో పాటు, ఆహారాన్ని అనుసరించాలి. మరింత విటమిన్ B తినండి. సిఫార్సు చేయబడిన తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఆహారాలు: కూరగాయలు, పండ్లు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, మత్స్య. మద్యపానం మరియు ధూమపానం మానుకోండి.

అభిజ్ఞా బలహీనత అంశంపై న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు

చురుకైన కార్యాచరణ మెదడుకు మంచిది. మీరు దానిని పని చేయవలసి ఉంటుంది. మానసికంగా ఆలోచించండి, క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్స్ చేయండి, డ్రా చేయండి.

అభిజ్ఞా వ్యాధుల ప్రమాదం వ్యాప్తితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. వారు స్వల్పకాలిక మెమరీ యొక్క తప్పు పనితీరును కలిగి ఉంటారు, ఇన్కమింగ్ సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేసే వేగం. ప్రాదేశిక అవగాహన మరియు దృశ్య ఉపకరణం యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది.

కొందరికి "ఎవోకేడ్ కాగ్నిటివ్ పొటెన్షియల్స్" అంటే ఏమిటి అనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. ఈ పొటెన్షియల్స్ మెదడులో పని యొక్క ఒక రకమైన సూచిక. ఒక ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందనగా మెదడులో సంభవించే ప్రక్రియలను మరియు చికాకు కలిగించే అంశాన్ని గుర్తుంచుకోవడం మరియు పునరుత్పత్తి చేసే ప్రక్రియలను గుర్తించడం పద్ధతి యొక్క సారాంశం. ఈ పద్ధతి ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీలో ఉపయోగించబడుతుంది.

మీరు మెదడు పనిచేయకపోవడానికి ఏవైనా కారకాలను గుర్తించినట్లయితే, స్వీయ-ఔషధం చేయవద్దు. వైద్యుడిని సంప్రదించండి మరియు అతను మీ ఆందోళనకు గల కారణాలను తొలగించడానికి వృత్తిపరమైన సలహాను ఇస్తారు. అన్నింటికంటే, సమస్య మీరు ఊహించిన దాని కంటే పెద్దది కావచ్చు.

మెదడు యొక్క అభిజ్ఞా విధులు బాహ్య సమాచారాన్ని అర్థం చేసుకోవడం, నేర్చుకోవడం, అధ్యయనం చేయడం, గ్రహించడం, గ్రహించడం మరియు ప్రాసెస్ చేయడం (గుర్తుంచుకోవడం, ప్రసారం చేయడం, ఉపయోగించడం) సామర్థ్యం. ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క విధి - అత్యధిక నాడీ కార్యకలాపాలు, ఇది లేకుండా ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిత్వం కోల్పోతుంది.

గ్నోసిస్ అనేది సమాచారం యొక్క అవగాహన మరియు దాని ప్రాసెసింగ్, మెనెస్టిక్ విధులు మెమరీ, ప్రాక్సిస్ మరియు స్పీచ్ సమాచార ప్రసారం. సూచించిన స్మృతి-మేధోపరమైన విధులలో తగ్గుదలతో (ప్రారంభ స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే), అభిజ్ఞా బలహీనత, అభిజ్ఞా లోటు గురించి మాట్లాడతారు.

న్యూరోడెజెనరేటివ్ వ్యాధులు, వాస్కులర్ వ్యాధులు, న్యూరోఇన్ఫెక్షన్లు మరియు తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయాలతో అభిజ్ఞా పనితీరులో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది. అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగంలో, సబ్‌కోర్టికల్ నిర్మాణాలతో సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క కనెక్షన్‌లను విడదీసే యంత్రాంగాల ద్వారా ప్రధాన పాత్ర పోషించబడుతుంది.

ప్రధాన ప్రమాద కారకం ధమనుల రక్తపోటు, ఇది వాస్కులర్ ట్రోఫిక్ డిజార్డర్స్, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క విధానాలను ప్రేరేపిస్తుంది. తీవ్రమైన రక్త ప్రసరణ లోపాలు (స్ట్రోక్స్, తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడులు, మస్తిష్క సంక్షోభాలు) యొక్క ఎపిసోడ్లు అభిజ్ఞా రుగ్మతల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.

న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ వ్యవస్థల ఉల్లంఘన ఉంది: డోపామైన్ మరియు దాని జీవక్రియల కంటెంట్ తగ్గుదలతో డోపామినెర్జిక్ న్యూరాన్ల క్షీణత, నోరాడ్రెనెర్జిక్ న్యూరాన్ల కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి, ఎక్సైటోటాక్సిసిటీ ప్రక్రియ ప్రేరేపించబడుతుంది, అనగా, ఫలితంగా న్యూరాన్ల మరణం. న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సంబంధాల ఉల్లంఘన. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క నష్టం మరియు స్థానికీకరణ యొక్క పరిమాణం ముఖ్యమైనది.

కాబట్టి, ఎడమ అర్ధగోళం దెబ్బతినడంతో, అప్రాక్సియా, అఫాసియా, అగ్రాఫియా (రాయలేకపోవడం), అకల్క్యులియా (లెక్కించలేకపోవడం), అలెక్సియా (చదవలేకపోవడం), లెటర్ అగ్నోసియా (అక్షరాలను గుర్తించడం కాదు), తర్కం మరియు విశ్లేషణ, గణిత సామర్థ్యాలు చెదిరిన, ఏకపక్ష మానసిక కార్యకలాపాలు నిరోధించబడతాయి.

కుడి అర్ధగోళం యొక్క ఓటమి దృశ్యమానంగా వ్యక్తమవుతుంది - ప్రాదేశిక అవాంతరాలు, పరిస్థితిని మొత్తంగా పరిగణించలేకపోవడం, శరీర పథకం, అంతరిక్షంలో ధోరణి, సంఘటనల యొక్క భావోద్వేగ రంగు, ఊహించే సామర్థ్యం, ​​కలలు, కంపోజ్ చేయడం వంటివి ఉల్లంఘించబడతాయి.

మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్ దాదాపు అన్ని అభిజ్ఞా ప్రక్రియలలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి - జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ, సంకల్పం, ప్రసంగం యొక్క వ్యక్తీకరణ, నైరూప్య ఆలోచన, ప్రణాళిక.

టెంపోరల్ లోబ్‌లు శబ్దాలు, వాసనలు, దృశ్య చిత్రాలు, అన్ని ఇంద్రియ ఎనలైజర్‌ల నుండి డేటా యొక్క ఏకీకరణ, జ్ఞాపకశక్తి, అనుభవం, ప్రపంచం యొక్క భావోద్వేగ అవగాహన యొక్క అవగాహన మరియు ప్రాసెసింగ్‌ను అందిస్తాయి.

మెదడు యొక్క ప్యారిటల్ లోబ్‌లకు నష్టం వివిధ రకాల అభిజ్ఞా బలహీనతలను ఇస్తుంది - ప్రాదేశిక ధోరణి రుగ్మత, అలెక్సియా, అప్రాక్సియా (ఉద్దేశపూర్వక చర్యలను చేయలేకపోవడం), అగ్రాఫియా, అకల్క్యులియా, దిక్కుతోచని స్థితి - ఎడమ - కుడి.

ఆక్సిపిటల్ లోబ్స్ విజువల్ ఎనలైజర్. దీని విధులు వీక్షణ క్షేత్రాలు, రంగు అవగాహన మరియు ముఖాల గుర్తింపు, చిత్రాలు, రంగులు మరియు రంగులతో వస్తువుల సంబంధం.

చిన్న మెదడుకు దెబ్బతినడం వల్ల సెరెబెల్లార్ కాగ్నిటివ్ ఎఫెక్టివ్ సిండ్రోమ్‌కు కారణమవుతుంది, భావోద్వేగ గోళం మందగించడం, అసంబద్ధమైన ప్రవర్తన, ప్రసంగ రుగ్మతలు - ప్రసంగం యొక్క పటిమ తగ్గడం, వ్యాకరణ లోపాలు కనిపించడం.

అభిజ్ఞా రుగ్మతలకు కారణాలు

జ్ఞానపరమైన బలహీనతలు తాత్కాలికంగా ఉంటాయి, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, విషప్రయోగం మరియు రోజుల నుండి సంవత్సరాల వ్యవధిలో కోలుకోవచ్చు లేదా అవి ప్రగతిశీల కోర్సును కలిగి ఉంటాయి - అల్జీమర్స్, పార్కిన్సన్స్ మరియు వాస్కులర్ వ్యాధులలో.

మెదడు యొక్క వాస్కులర్ వ్యాధులు కనిష్ట రుగ్మతల నుండి వాస్కులర్ డిమెన్షియా వరకు వివిధ తీవ్రత యొక్క అభిజ్ఞా రుగ్మతలకు అత్యంత సాధారణ కారణం. అభిజ్ఞా రుగ్మతల అభివృద్ధిలో మొదటి స్థానం ధమనుల రక్తపోటు, తరువాత ప్రధాన నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు, వాటి కలయిక, తీవ్రమైన రక్త ప్రసరణ లోపాలు - స్ట్రోకులు, అస్థిరమైన దాడులు, దైహిక ప్రసరణ లోపాలు - అరిథ్మియా, వాస్కులర్ వైకల్యాలు, ఉల్లంఘనలు. రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలు.

హైపోథైరాయిడిజం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం, విటమిన్ బి 12 లేకపోవడం, ఫోలిక్ యాసిడ్, మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్యాల వ్యసనం, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ దుర్వినియోగం, యాంటిసైకోటిక్స్, ట్రాంక్విలైజర్స్‌లో మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్ డైస్మెటబాలిక్ కాగ్నిటివ్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి. సమయానుకూలంగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం ద్వారా, అవి తిరిగి మార్చబడతాయి.

అందువల్ల, మీలో కనిపించిన కొన్ని మేధో విచలనాలను మీరే గమనించినట్లయితే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఎల్లప్పుడూ రోగి తనలో ఏదో తప్పు ఉందని గుర్తించలేడు. ఒక వ్యక్తి క్రమంగా స్పష్టంగా ఆలోచించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు, ప్రస్తుత సంఘటనలను గుర్తుంచుకుంటాడు మరియు అదే సమయంలో పాత వాటిని స్పష్టంగా గుర్తుంచుకుంటాడు, తెలివితేటలు తగ్గుతాయి, ప్రాదేశిక ధోరణి తగ్గుతుంది, చిరాకుగా పాత్ర మార్పులు, మానసిక రుగ్మతలు సాధ్యమే, స్వీయ-సేవ చెదిరిపోతుంది. రోజువారీ ప్రవర్తన యొక్క ఉల్లంఘనలను బంధువులు మొదట గమనించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగిని పరీక్ష కోసం తీసుకురండి.

అభిజ్ఞా బలహీనత కోసం పరీక్ష

అభిజ్ఞా పనిచేయకపోవడం యొక్క ఉనికిని గుర్తించడానికి, ప్రారంభ స్థాయి పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది. రోగి మరియు బంధువులు ఇద్దరినీ ఇంటర్వ్యూ చేస్తారు. కుటుంబంలో చిత్తవైకల్యం కేసులు, తలకు గాయాలు, మద్యపానం, డిప్రెషన్ యొక్క భాగాలు, మందులు ముఖ్యమైనవి.

పరీక్ష సమయంలో ఒక న్యూరాలజిస్ట్ సంబంధిత నరాల లక్షణాలతో అంతర్లీన వ్యాధిని గుర్తించవచ్చు. మానసిక స్థితి యొక్క విశ్లేషణ వివిధ పరీక్షల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, సుమారుగా ఒక న్యూరాలజిస్ట్ మరియు లోతుగా మానసిక వైద్యుడు. మైండ్‌ఫుల్‌నెస్, పునరుత్పత్తి, జ్ఞాపకశక్తి, మానసిక స్థితి, సూచనల అమలు, ఆలోచన యొక్క చిత్రాలు, రాయడం, లెక్కించడం, చదవడం వంటివి అధ్యయనం చేయబడతాయి.

షార్ట్ స్కేల్ MMSE (మినీ-మెంటల్ స్టేట్ ఎగ్జామినేషన్) విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది - అభిజ్ఞా విధుల స్థితిని సుమారుగా అంచనా వేయడానికి 30 ప్రశ్నలు - సమయం, స్థలం, అవగాహన, జ్ఞాపకశక్తి, ప్రసంగం, మూడు-దశల పనిని చేయడం, చదవడం, కాపీ చేయడం . MMSE అనేది అభిజ్ఞా విధుల యొక్క డైనమిక్స్, చికిత్స యొక్క సమర్ధత మరియు ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

తేలికపాటి అభిజ్ఞా క్షీణత - 21 - 25 పాయింట్లు, తీవ్రమైన 0 - 10 పాయింట్లు. 30 - 26 పాయింట్లు ప్రమాణంగా పరిగణించబడతాయి, అయితే విద్య యొక్క ప్రారంభ స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

చిత్తవైకల్యం కోసం మరింత ఖచ్చితమైన క్లినికల్ రేటింగ్ స్కేల్ (క్లినికల్ డిమెన్షియా రేటింగ్ స్కేల్ - CDR) ధోరణి, జ్ఞాపకశక్తి, ఇతరులతో పరస్పర చర్యలు, ఇంట్లో మరియు పని వద్ద ప్రవర్తన, స్వీయ-సేవ వంటి రుగ్మతల అధ్యయనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ స్థాయిలో, 0 సాధారణం, 1 తేలికపాటి చిత్తవైకల్యం, 2 మితమైన చిత్తవైకల్యం మరియు 3 తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం.

స్కేల్ - ఫ్రంటల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క బ్యాటరీ ఫ్రంటల్ లోబ్స్ లేదా సబ్‌కోర్టికల్ సెరిబ్రల్ స్ట్రక్చర్‌ల యొక్క ప్రధానమైన గాయంతో చిత్తవైకల్యం కోసం స్క్రీనింగ్ చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది మరింత సంక్లిష్టమైన సాంకేతికత మరియు ఆలోచన, విశ్లేషణ, సాధారణీకరణ, ఎంపిక, ప్రసంగం యొక్క పటిమ, ప్రాక్సిస్, శ్రద్ధ యొక్క ప్రతిచర్య యొక్క ఉల్లంఘనలు నిర్ణయించబడతాయి. 0 పాయింట్లు - తీవ్రమైన చిత్తవైకల్యం. 18 పాయింట్లు - అత్యధిక అభిజ్ఞా సామర్ధ్యాలు.

క్లాక్ డ్రాయింగ్ టెస్ట్ - రోగి గడియారాన్ని గీయమని అడిగినప్పుడు ఒక సాధారణ పరీక్ష - నిర్దిష్ట సమయాన్ని సూచించే సంఖ్యలు మరియు బాణాలతో కూడిన గడియార ముఖం ఫ్రంటల్ డిమెన్షియా మరియు అల్జీమర్స్ సబ్‌కోర్టికల్ స్ట్రక్చర్‌లను విభిన్నంగా నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

పొందిన అభిజ్ఞా లోపం ఉన్న రోగికి, ప్రయోగశాల పరీక్షను నిర్వహించడం అవసరం: రక్త పరీక్ష, లిపిడోగ్రామ్, థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క నిర్ణయం, విటమిన్ B 12, రక్త ఎలక్ట్రోలైట్లు, కాలేయ పరీక్షలు, క్రియేటినిన్, నైట్రోజన్, యూరియా, బ్లడ్ షుగర్.

మెదడు గాయాల యొక్క న్యూరోఇమేజింగ్ కోసం, కంప్యూటెడ్ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, ప్రధాన నాళాల డాప్లెరోగ్రఫీ మరియు ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ ఉపయోగించబడతాయి.

రోగి సోమాటిక్ వ్యాధుల ఉనికిని పరీక్షిస్తారు - రక్తపోటు, ఊపిరితిత్తుల దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, గుండె.

వాస్కులర్ డిమెన్షియా మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క అవకలన నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరింత క్రమంగా ప్రారంభం, క్రమంగా నెమ్మదిగా పురోగతి, కనిష్ట నరాల బలహీనత, జ్ఞాపకశక్తి మరియు కార్యనిర్వాహక పనితీరు ఆలస్యంగా బలహీనపడటం, కార్టికల్ రకం చిత్తవైకల్యం, నడక రుగ్మతలు లేకపోవడం, హిప్పోకాంపస్ మరియు టెంపోరో-ప్యారిటల్ కార్టెక్స్‌లో క్షీణత.

రుగ్మతల చికిత్స

అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స చేయాలని నిర్ధారించుకోండి!

చిత్తవైకల్యం చికిత్స కోసం, డోనెపెజిల్, గెలాంటమైన్, రివాస్టిగ్మైన్, మెమంటైన్ (అబిక్స్, మీమ్), నైకర్గోలిన్ ఉపయోగించబడుతుంది. మోతాదులు, పరిపాలన వ్యవధి మరియు నియమాలు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

అభిజ్ఞా పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, న్యూరోప్రొటెక్టివ్ లక్షణాలతో వివిధ ఫార్మకోలాజికల్ సమూహాల మందులు ఉపయోగించబడతాయి - గ్లైసిన్, సెరెబ్రోలిసిన్, సెమాక్స్, సోమాజైన్, సెరాక్సన్, నూట్రోపిల్, పిరాసెటమ్, ప్రమిస్టార్, మెమోప్లాంట్, సెర్మియన్, కావిన్టన్, మెక్సిడోల్, మైల్డ్రోనేట్, సోల్కోసెరిల్.
హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా యొక్క తప్పనిసరి చికిత్స. ఇది అభిజ్ఞా పనిచేయకపోవడాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ ఆహారం - కూరగాయలు, పండ్లు, మత్స్య, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు; B విటమిన్లు; స్టాటిన్స్ - లిపిమార్, అటోర్వాస్టాటిన్, సిమ్వాటిన్, టోర్వాకార్డ్. ధూమపానం, మద్యం దుర్వినియోగం మినహాయించండి.

అభిజ్ఞా బలహీనత అంశంపై న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు

ప్రశ్న: క్రాస్‌వర్డ్ పజిల్‌లను పరిష్కరించడం ఉపయోగకరంగా ఉందా?
సమాధానం: అవును, ఇది మెదడు కోసం ఒక రకమైన "జిమ్నాస్టిక్స్". మీరు మెదడు పని చేయాలి - చదవండి, తిరిగి చెప్పండి, గుర్తుంచుకోండి, వ్రాయండి, గీయండి ...

ప్రశ్న: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో అభిజ్ఞా బలహీనతను అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యమేనా?
సమాధానం: అవును, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో అభిజ్ఞా విధుల లోటు యొక్క నిర్మాణం సమాచార ప్రాసెసింగ్ వేగం, మెనెస్టిక్ డిజార్డర్స్ (స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి), బలహీనమైన శ్రద్ధ మరియు ఆలోచన, దృశ్య-ప్రాదేశిక రుగ్మతల ఉల్లంఘనల ద్వారా ఏర్పడుతుంది.

ప్రశ్న: "కాగ్నిటివ్ ఎవోకేడ్ పొటెన్షియల్స్" అంటే ఏమిటి?
సమాధానం: మానసిక (అభిజ్ఞా) పని యొక్క పనితీరుకు మెదడు యొక్క విద్యుత్ ప్రతిస్పందన. కాగ్నిటివ్ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ యొక్క న్యూరోఫిజియోలాజికల్ పద్ధతి అనేది ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీని ఉపయోగించి మానసిక పని యొక్క పనితీరుకు ప్రతిస్పందనగా మెదడు యొక్క బయోఎలక్ట్రికల్ ప్రతిచర్యల రికార్డింగ్.

ప్రశ్న: ఎమోషనల్ ఓవర్‌లోడ్ తర్వాత తేలికపాటి అబ్సెంట్-మైండెడ్‌నెస్, బలహీనమైన శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తితో ఒంటరిగా ఏ మందులు తీసుకోవచ్చు?
సమాధానం: గ్లైసిన్ 2 మాత్రలను నాలుక కింద కరిగించండి లేదా జింగో బిలోబా సన్నాహాలు (మెమోప్లాంట్, జిన్కోఫార్) 1 టాబ్లెట్ రోజుకు 3 సార్లు, బి విటమిన్లు (న్యూరోవిటన్, మిల్గమ్మా) 1 నెల వరకు లేదా నూట్రోపిల్ - కానీ ఇక్కడ డాక్టర్ వయస్సును బట్టి మోతాదును సూచిస్తారు. మరియు వ్యాధులు. మరియు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది - మీరు సమస్యను తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు.

న్యూరాలజిస్ట్ కోబ్జేవా S.V.

మనమందరం ఒకే విధంగా అమర్చబడి ఉన్నందున ప్రజల విధి ఒకరికొకరు ఎందుకు భిన్నంగా ఉందో మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? ఇంత జరిగినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తి జీవితంలో విజయాన్ని సాధిస్తాడు, మరొకరు సరళంగా అనిపించే విషయాలలో ఎందుకు విజయం సాధించలేరు?

వాస్తవానికి, ఇది మెదడుకు సంబంధించినది. మరింత ఖచ్చితంగా, ఇన్కమింగ్ సమాచారాన్ని ప్రాసెస్ చేసే సామర్థ్యంలో. అది ఎలా జరుగుతుందో చూద్దాం.

మీరు కదులుతున్న కారును చూస్తున్నారని ఊహించుకోండి.

మీ కళ్ళు వీడియో కెమెరా కంటే క్లిష్టంగా లేవు. కాంతిని ఎలా గ్రహించాలో మరియు దానిని సిగ్నల్స్ స్ట్రీమ్‌గా ఎలా మార్చాలో వారికి తెలుసు. ఈ సంకేతాలను అర్థం చేసుకోవడానికి, మీ మెదడు చాలా అదనపు పనిని చేయాల్సి ఉంటుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది దాని పరిసరాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కారు యొక్క ఆకృతులను గుర్తించాలి మరియు ఫలిత ఆకృతిని మీలో నిల్వ చేయబడిన మిలియన్ల మంది ఇతరులతో సరిపోల్చాలి. జ్ఞాపకశక్తి. మీరు దీన్ని ఒక స్ప్లిట్ సెకనులో చేయగలరనే వాస్తవం గురించి ఆలోచించండి మరియు మీకు ఉన్న అద్భుతమైన సామర్థ్యాలు ఏమిటో మీరు గ్రహిస్తారు. అంతేకాకుండా, బయట చీకటిగా ఉన్నప్పటికీ మరియు కారు పాక్షికంగా మాత్రమే కనిపించినప్పటికీ మీరు దీన్ని చేయవచ్చు.

ఈ ప్రక్రియ అంటారు " అవగాహన”, మరియు దాని ఫలితం మీ మనస్సులో కారు యొక్క చిత్రం అవుతుంది.

చిత్రం కేవలం చిత్రం కంటే చాలా ఎక్కువ. మీ కళ్ళు మీకు రెండు చక్రాలతో కూడిన ఫ్లాట్ సిల్హౌట్‌ను అందిస్తాయి, అయితే చిత్రంలో కార్ల గురించి మీకు తెలిసిన ప్రతిదీ ఉంటుంది. ఇది వాహనం అని, దీనికి 4 చక్రాలు ఉన్నాయని, ఇది ఇనుము మరియు చాలా బరువైనదని మరియు మీరు అకస్మాత్తుగా దానితో ఢీకొంటే, మీరు పలకరించకపోవచ్చని మీరు అర్థం చేసుకున్నారు. అయితే అంతే కాదు!

భవిష్యత్తును అంచనా వేయడంలో మీ మెదడు నిరంతరం బిజీగా ఉంటుంది! అతను కారుని గమనించిన వెంటనే, అతను వెంటనే మీ తాకిడి సంభావ్యతను లెక్కిస్తాడు. ఇది చేయుటకు, కారు యొక్క స్పష్టమైన కోణీయ పరిమాణం మరియు దాని నిజమైన పొడవు యొక్క మీ జ్ఞానం ఆధారంగా, అతను దూరాన్ని నిర్ణయిస్తాడు, కదలిక యొక్క వేగం మరియు దిశను అంచనా వేస్తాడు మరియు అవసరమైన అన్ని గణనలను నిర్వహిస్తాడు, దీని ఫలితంగా మీ నిర్ణయం ఉంటుంది: మార్గాన్ని కొనసాగించండి లేదా వేగాన్ని తగ్గించండి.

ఇది పని వచ్చింది ఆలోచిస్తున్నాను- చిత్రాలతో వివిధ కార్యకలాపాలను నిర్వహించగల మరియు పరిణామాలను అంచనా వేయగల సామర్థ్యం. మీరు మీ చర్యలను ప్లాన్ చేయగలరని భావించినందుకు ధన్యవాదాలు.

వివరించిన ప్రక్రియలు జ్ఞాపకశక్తి, అవగాహన మరియు ఆలోచనచాలా క్లిష్టంగా ఉంటాయి, అత్యంత శక్తివంతమైన ఆధునిక కంప్యూటర్ కూడా వాటిని అలాగే మీ మెదడును నిర్వహించలేవు. అయితే, దాని అవకాశాలు అపరిమితంగా లేవు.

మీరు చూసే మరియు వినే ప్రతిదాన్ని మెదడు పూర్తిగా విశ్లేషించదు. ప్రతి సెకను, అతను ఇన్‌కమింగ్ సిగ్నల్‌లలో ఏది ప్రాసెస్ చేయబడాలి మరియు ఏవి దాటవేయబడాలి అనేదాన్ని ఎంచుకోవాలి.

ఈ యంత్రాంగాన్ని అంటారు శ్రద్ధ". అతనికి ధన్యవాదాలు, ప్రస్తుతానికి అత్యంత ముఖ్యమైన సమాచారం మాత్రమే విశ్లేషించబడుతుంది. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మార్గంలో అకస్మాత్తుగా ఒక అడ్డంకి కనిపించినట్లయితే (ఉదాహరణకు, ఒక స్తంభం లేదా గొయ్యి), మీ దృష్టి తక్షణమే దానిపైకి మారుతుంది మరియు మెదడు వెంటనే కదలిక యొక్క కొత్త మార్గాన్ని లెక్కిస్తుంది. అయితే, కొన్ని కారణాల వల్ల దృష్టిని వేరొకదానిపై మళ్లిస్తే, అది విపత్తుగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే మీ అంతర్గత ప్రపంచంలో, అసలు మాదిరిగా కాకుండా, ఈ అడ్డంకి ఉనికిలో ఉండదు!