క్రిమియన్ హెమరేజిక్ ఫీవర్ శాన్‌బుల్లెటిన్. హెమరేజిక్ జ్వరం లక్షణాలు

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ ఫీవర్ అనేది తీవ్రమైన జూనోటిక్ నేచురల్ ఫోకల్ వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్, ఇది ట్రాన్స్మిసిబుల్ మెకానిజం ట్రాన్స్మిషన్ మెకానిజంతో ఉంటుంది, ఇది తీవ్రమైన హెమరేజిక్ సిండ్రోమ్ మరియు టూ-వేవ్ ఫీవర్ కలిగి ఉంటుంది.

క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ జ్వరం మొదట క్రిమియాలో (MP చుమాకోవ్, 1944-1947) వ్యాప్తి చెందే పదార్థాల ఆధారంగా వివరించబడింది, కాబట్టి దీనిని క్రిమియన్ హెమరేజిక్ ఫీవర్ (CHF) అని పిలుస్తారు. తరువాత, కాంగోలో (1956) ఇదే విధమైన వ్యాధి కేసులు నివేదించబడ్డాయి, ఇక్కడ 1969లో క్రిమియన్ హెమరేజిక్ ఫీవర్ వైరస్‌కు యాంటీజెనిక్ లక్షణాలతో సమానమైన వైరస్ వేరుచేయబడింది. ఈ రోజు వరకు, ఈ వ్యాధి యూరప్, మధ్య ఆసియా మరియు కజాఖ్స్తాన్, ఇరాన్, ఇరాక్, యునైటెడ్ అరబ్ ఎమిరేట్స్, భారతదేశం, పాకిస్తాన్, ఆఫ్రికన్ దేశాలు (జైర్, నైజీరియా, ఉగాండా, కెన్యా, సెనెగల్, దక్షిణాఫ్రికా మొదలైనవి) నమోదు చేయబడింది.

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ ఫీవర్ యొక్క ఎపిడెమియాలజీ

రిజర్వాయర్ మరియు సంక్రమణ మూలాలు- దేశీయ మరియు అడవి జంతువులు (ఆవులు, గొర్రెలు, మేకలు, కుందేళ్ళు మొదలైనవి), అలాగే 20 కంటే ఎక్కువ జాతుల ఇక్సోడిడ్ మరియు అర్గాస్ పేలు, ప్రధానంగా జాతికి చెందిన పచ్చిక పేలు హైలోమ్మ.ప్రకృతిలో ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ప్రధాన రిజర్వాయర్ చిన్న సకశేరుకాలు, వీటి నుండి పశువులు పేలు ద్వారా సంక్రమిస్తాయి. జంతువుల అంటువ్యాధి వైరేమియా వ్యవధి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది ఒక వారం పాటు ఉంటుంది. వైరస్ యొక్క లైంగిక మరియు ట్రాన్సోవరియల్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క సంభావ్యత కారణంగా పేలు సంక్రమణ యొక్క మరింత నిరంతర రిజర్వాయర్‌ను సూచిస్తాయి. జబ్బుపడిన వ్యక్తుల యొక్క అధిక అంటువ్యాధి గుర్తించబడింది. జంతువులు మరియు మానవులలో, వైరస్ పేగు, నాసికా మరియు గర్భాశయ రక్తస్రావం సమయంలో రక్తంలో, అలాగే రక్తం (వాంతులు, మలం) కలిగి ఉన్న స్రావాలలో కనుగొనబడుతుంది.

ట్రాన్స్మిషన్ మెకానిజమ్స్- ట్రాన్స్మిసిబుల్ (ixodid పేలు కాటుతో), అలాగే పరిచయం మరియు ఏరోజెనిక్. ఒక వ్యక్తి లేదా జంతువుల నుండి సోకినప్పుడు, వ్యాధి సోకిన జంతువులు మరియు వ్యక్తుల రక్తం మరియు కణజాలాలతో ప్రత్యక్ష సంబంధం కారణంగా ప్రసారం యొక్క సంపర్క విధానం ప్రధాన విధానం (ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లు, రక్తస్రావం ఆపడం, నోటి నుండి నోటికి కృత్రిమ శ్వాసక్రియ చేయడం, రక్తం తీసుకోవడం పరిశోధన, మొదలైనవి). వైరస్ కలిగిన పదార్థం యొక్క సెంట్రిఫ్యూగేషన్ సమయంలో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో సిబ్బందికి ఇంట్రాలాబరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, అలాగే ఇతర పరిస్థితులలో, వైరస్ గాలిలో ఉన్నట్లయితే, ఇన్ఫెక్షన్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క ఏరోజెనిక్ మెకానిజం వివరించబడింది.

ప్రజల సహజ గ్రహణశీలతఅధిక. అంటువ్యాధి తర్వాత రోగనిరోధక శక్తి వ్యాధి తర్వాత 1-2 సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది.

ప్రధాన ఎపిడెమియోలాజికల్ సంకేతాలు.క్రిమియన్-కాంగో వ్యాధి హెమోరేజిక్ జ్వరం ఒక ఉచ్చారణ సహజ foci ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. వెచ్చని వాతావరణం ఉన్న దేశాలలో, వ్యాప్తి మరియు చెదురుమదురు కేసుల రూపంలో సంక్రమణం ప్రధానంగా గడ్డి, అటవీ-గడ్డి మరియు పాక్షిక ఎడారి ప్రకృతి దృశ్యాలకు పరిమితం చేయబడింది. సంభవం రేటు వయోజన పేలు యొక్క క్రియాశీల దాడి కాలంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (ఉష్ణమండలంలో - సంవత్సరం పొడవునా). 20-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులు ఎక్కువగా అనారోగ్యంతో ఉంటారు. పశువుల పెంపకందారులు, వ్యవసాయ కార్మికులు, పశువైద్య మరియు వైద్య కార్మికులు - కొన్ని వృత్తిపరమైన సమూహాల వ్యక్తులలో సంక్రమణ కేసులు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క నోసోకోమియల్ వ్యాప్తి మరియు ఇంట్రాలాబోరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్లు వివరించబడ్డాయి.

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క వ్యాధికారకత

క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ ఫీవర్ యొక్క వ్యాధికారకత ఇతర వైరల్ హెమరేజిక్ జ్వరాలతో సమానంగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో తీవ్రమైన వైరేమియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, లింఫోపెనియా అభివృద్ధి, అలాగే ACT పెరుగుదల, చాలా వైరల్ హెమరేజిక్ జ్వరాలలో వలె, ALT పెరుగుదల తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది. టెర్మినల్ దశలో, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం, తీవ్రమైన హృదయనాళ వైఫల్యం గమనించవచ్చు. కాలేయంలో శవపరీక్ష ఒక ఉచ్చారణ తాపజనక ప్రతిచర్య లేకుండా ఇసినోఫిలిక్ చొరబాటును వెల్లడిస్తుంది, ప్లీహము, శోషరస కణుపులలో నెక్రోటిక్ మార్పులు. భారీ రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. DIC టెర్మినల్ దశలో నమోదు చేయబడింది, దాని పుట్టుక స్పష్టంగా లేదు. ఇతర వైరల్ హెమోరేజిక్ జ్వరాలతో, కండరాల కణజాలంలో డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియలు, బరువు తగ్గడం వంటివి ఉన్నాయి.

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క లక్షణాలు

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క పొదిగే కాలంసోకిన టిక్ కాటు 1-3 రోజులు కొనసాగిన తర్వాత, రక్తం లేదా సోకిన కణజాలంతో సంబంధం ఉన్న తర్వాత, ఇది గరిష్టంగా 9-13 రోజుల వరకు ఆలస్యం అవుతుంది. క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ జ్వరం యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన వరకు ఉంటాయి.

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ ఫీవర్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలలో పెరిగిన స్థాయి జీవ రక్షణతో నిర్వహించబడుతుంది. హేమోగ్రామ్‌లో లక్షణ మార్పులు - ఎడమ వైపుకు మారడంతో తీవ్రమైన ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, పెరిగిన ESR. మూత్రం హైపోసోస్టెనూరియా యొక్క విశ్లేషణలో, మైక్రోహెమటూరియా నిర్ణయించబడుతుంది. రక్తం లేదా కణజాలం నుండి వైరస్ను వేరుచేయడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే ఆచరణలో రోగనిర్ధారణ తరచుగా సెరోలాజికల్ పరీక్షల (ELISA, RSK, RNGA, NRIF) ఫలితాల ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది. ELISA లో IgM తరగతి యొక్క ప్రతిరోధకాలు వ్యాధి తర్వాత 4 నెలల్లో నిర్ణయించబడతాయి, IgG ప్రతిరోధకాలు - 5 సంవత్సరాలలోపు. ELISA లో వైరస్ యొక్క యాంటిజెన్లను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, వైరస్ యొక్క జన్యువును గుర్తించడానికి పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR) అభివృద్ధి చేయబడింది.

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం చికిత్స

రోగులను ఆసుపత్రిలో చేర్చడం మరియు ఒంటరిగా ఉంచడం తప్పనిసరి. క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ జ్వరం యొక్క చికిత్స వైరల్ హెమరేజిక్ జ్వరాలకు చికిత్స యొక్క సాధారణ సూత్రాలకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, 100-300 ml రోగ నిరోధక సీరం ఆఫ్ కాన్వాలెసెంట్స్ లేదా 5-7 ml హైపెరిమ్యూన్ ఈక్విన్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ పరిచయం నుండి సానుకూల ప్రభావం గుర్తించబడింది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రిబావిరిన్ ఇంట్రావీనస్ మరియు మౌఖికంగా ఉపయోగించడం ద్వారా మంచి ప్రభావాన్ని పొందవచ్చు (లస్సా జ్వరం చూడండి).

క్రిమియన్-కాంగో హెమోరేజిక్ జ్వరం నివారణ

రోగులను ఆసుపత్రిలో చేర్చేటప్పుడు, నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల నివారణ మరియు ఉద్యోగుల వ్యక్తిగత నివారణకు సంబంధించిన అవసరాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి మరియు ఇన్వాసివ్ విధానాలను నిర్వహించేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలి. రోగి యొక్క రక్తం మరియు స్రావాలతో సంబంధం ఉన్న వ్యక్తులు, అలాగే సెక్షనల్ మెటీరియల్‌తో అత్యవసర నివారణగా, నిర్దిష్ట ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌తో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. సహజ ఫోసిస్‌లో డీరటైజేషన్ మరియు అకారిసిడల్ చర్యలు చాలా ప్రభావవంతంగా లేవు, ఎందుకంటే వెక్టర్స్ అనేకం మరియు విస్తృతంగా ఉన్నాయి. పేలు నుండి ప్రజలను రక్షించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. వ్యక్తిగత నివారణ చర్యలు - రక్షిత దుస్తులు ధరించడం, బట్టలు చొప్పించడం, గుడారాలు మరియు వికర్షకాలతో స్లీపింగ్ బ్యాగ్‌లు. ఎపిడెమియోలాజికల్ సూచనల ప్రకారం, సోకిన తెల్ల ఎలుకలు లేదా పాలిచ్చే ఎలుకల మెదడు నుండి ఫార్మాలిన్-క్రియారహితం చేయబడిన వ్యాక్సిన్‌ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, అయితే క్రిమియన్ కాంగో జ్వరానికి వ్యతిరేకంగా నమ్మదగిన మరియు సమర్థవంతమైన టీకా ఇంకా ఉనికిలో లేదు.

జబ్బుపడిన లేదా అనుమానిత వ్యక్తులతో పరిచయం ఉన్న వైద్య కార్మికులు, అలాగే వారి బయోమెటీరియల్‌ను మూడు వారాల పాటు రోజువారీ థర్మామెట్రీతో పర్యవేక్షించాలి మరియు క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ జ్వరం యొక్క సాధ్యమయ్యే లక్షణాలను జాగ్రత్తగా రికార్డ్ చేయాలి. వ్యాప్తిలో క్రిమిసంహారక నిర్వహిస్తారు, సంప్రదింపు వ్యక్తులు వేరు చేయబడరు.

సాధారణంగా జంతువులు మాత్రమే బాధపడే వ్యాధులు ఉన్నాయి. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇటువంటి అనారోగ్యాలు మానవులకు వ్యాపిస్తాయి, అనేక అసహ్యకరమైన లక్షణాలు మరియు అనుభూతులను తెస్తాయి మరియు కొన్నిసార్లు మరణానికి కారణమవుతాయి. చాలా మంది నిపుణులు కాంగో-క్రిమియన్ అని పిలిచే రక్తస్రావ రకానికి చెందిన క్రిమియన్ జ్వరానికి ఇటువంటి వ్యాధులు కారణమని చెప్పవచ్చు. ఇటువంటి రోగలక్షణ పరిస్థితి క్రిమియాలో మాత్రమే కాకుండా, కాకసస్లో, అలాగే స్టావ్రోపోల్ భూభాగంలో మరియు ఆస్ట్రాఖాన్ ప్రాంతంలో కూడా సంభవించవచ్చు. ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు, అలాగే దాని దిద్దుబాటు మరియు నివారణకు సంబంధించిన పద్ధతుల గురించి మాట్లాడుదాం.

క్రిమియన్ ఫీవర్ వైరస్ గొర్రెలు మరియు మేకలు, అలాగే ఆవులు మొదలైన వాటితో సహా వివిధ పెంపుడు జంతువుల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి ప్రభావితమైన జంతువు యొక్క రక్తంతో ప్రత్యక్ష సంబంధం ద్వారా మరియు టిక్ కాటు ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి నేరుగా పశుపోషణకు సంబంధించిన వ్యక్తులలో పరిష్కరించబడుతుంది.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం ఎలా వ్యక్తమవుతుంది? వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

వైరస్ శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, చాలా తక్కువ పొదిగే కాలం ఉంటుంది, ఇది ఒక రోజు నుండి రెండు వారాల వరకు ఉంటుంది. వ్యాధి చాలా అకస్మాత్తుగా మొదలవుతుంది, రోగి తీవ్రమైన చలిని ఎదుర్కొంటాడు మరియు అతని శరీర ఉష్ణోగ్రత నలభై డిగ్రీల వరకు పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పల్స్ వేగవంతం చేయదు, కానీ దాదాపు నలభై బీట్లకు మందగిస్తుంది, ఇది బ్రాడీకార్డియాగా వర్గీకరించబడింది.

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క మొదటి కొన్ని రోజులలో, రోగి శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తు యొక్క వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాడు. రోగులు తలనొప్పి, బలహీనత మరియు బలహీనత యొక్క భావన గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, వారు ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, అలాగే కీళ్ళు మరియు కండరాల నొప్పి గురించి ఆందోళన చెందుతారు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎగువ శ్వాసకోశంలోని క్యాతర్హాల్ దృగ్విషయం ఈ లక్షణాలతో కలుస్తుంది. అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో ఈ రకమైన రక్తస్రావ జ్వరం యొక్క సాధారణ అభివ్యక్తి పునరావృతమయ్యే వాంతులు, ఇది రోగిని బాగా అలసిపోతుంది. ఇటువంటి లక్షణం ఆహారం తీసుకోవడంతో ఏ విధంగానూ సంబంధం కలిగి ఉండదు, వైద్యులు సాధారణంగా కడుపు యొక్క విచిత్రమైన గాయాలు, అలాగే సోలార్ ప్లెక్సస్‌లోని స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు.

వ్యాధి రెండవ దశ (నేరుగా రక్తస్రావం) లోకి వెళ్ళే ముందు, శరీర ఉష్ణోగ్రత కొన్ని రోజులు తగ్గుతుంది, ఆ తర్వాత రక్తస్రావ విస్ఫోటనాలు ఏర్పడిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మళ్లీ పెరుగుతుంది. మొదట, దద్దుర్లు చంకలలో, అలాగే మోచేయి వంపుల ఉపరితలంపై మరియు తొడ లోపలి భాగంలో స్థానీకరించబడతాయి. అటువంటి దద్దుర్లు కండ్లకలకతో సహా చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర అంతటా వ్యాపించిన తరువాత. రోగి యొక్క ముఖం లేతగా మారుతుంది, ఉబ్బినదిగా మారుతుంది, ఇది సైనోసిస్, అక్రోసైనోసిస్, అలాగే చర్మంలో గుర్తించదగిన రక్తస్రావాలను అభివృద్ధి చేస్తుంది. రక్తస్రావ జ్వరం యొక్క ఈ దశ యొక్క క్లాసిక్ అభివ్యక్తి చాలా భిన్నమైన స్థానికీకరణ యొక్క రక్తస్రావం, చిగుళ్ళ రక్తస్రావం గమనించబడుతుంది మరియు హెమోప్టిసిస్ సంభవిస్తుంది. ఈ దశలో, బ్రాడీకార్డియా అదృశ్యమవుతుంది, టాచీకార్డియాకు దారి తీస్తుంది, రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు ఒలిగురియా కూడా కనిపిస్తుంది.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం ఎలా మరియు ఎలా తొలగించబడుతుంది? వ్యాధి చికిత్స

క్రిమియన్ హెమరేజిక్ జ్వరం యొక్క అనుమానిత అభివృద్ధితో ఉన్న రోగులందరూ తప్పకుండా ఆసుపత్రిలో చేరారు. అన్నింటిలో మొదటిది, వారికి రోగలక్షణ చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది, ఇందులో యాంటిపైరేటిక్ మందులు తీసుకోవడం ఉంటుంది.

ఉష్ణోగ్రత 38.5 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఇబుప్రోఫెన్ మరియు పారాసెటమాల్ ఎంపిక చేసుకునే మందులు. ఈ డేటా నలభై డిగ్రీలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ పెరిగినప్పుడు, వైద్యులు సాధారణంగా ప్రోమెథాజైన్‌ను ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్‌గా నిర్వహిస్తారు, కొన్నిసార్లు దానిని క్లోర్‌ప్రోమాజైన్‌తో కలుపుతారు.

నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను సరిచేయడానికి మరియు శరీరం నుండి విషాన్ని తొలగించడానికి, ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీని అభ్యసిస్తారు, అయితే అల్బుమిన్ ద్రావణం, డెక్స్ట్రాన్, సోడియం క్లోరైడ్, అలాగే హేమోడెజ్ మొదలైన వాటిని ఉపయోగిస్తారు.

రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు నిరోధించడానికి, అమినోకాప్రోయిక్ ఆమ్లం ఒక పరిష్కారం రూపంలో నిర్వహించబడుతుంది, అలాగే ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం మరియు ఎటామ్సైలేట్ యొక్క పరిష్కారాలు.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ ఫీవర్ చికిత్సలో ఇమ్యునోకరెక్టివ్ థెరపీ ఉంటుంది. ఇటువంటి నిర్దిష్ట చికిత్సలో రోగనిరోధక సీరం, అలాగే హైపెరిమ్యూన్ గామా గ్లోబులిన్ పరిచయం ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి కోర్సుతో, లోరాటాడిన్ మరియు ప్రోమెథాజైన్ యొక్క ఉపయోగం హైపోసెన్సిటైజింగ్ థెరపీగా అభ్యసించబడుతుంది, అయితే వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంటే, అప్పుడు హైడ్రోకార్టిసోన్, అలాగే ప్రిడ్నిసోలోన్ లేదా డెక్సామెథాసోన్, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగిస్తారు. గుండె వైఫల్యం యొక్క దిద్దుబాటు కోసం, ouabain ఉపయోగించడం ఆచారం. అవసరమైతే, ఇంటెన్సివ్ కేర్ లేదా పునరుజ్జీవన పద్ధతులు కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

క్రిమియన్ హెమరేజిక్ జ్వరం ఎలా నిరోధించబడుతుంది? వ్యాధి నివారణ

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం నివారణకు ప్రధాన కొలత పేలుకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం - వ్యాధికారక వాహకాలు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ప్రత్యేక రసాయన మూలకాలు ఉపయోగించబడతాయి - అకారిసైడ్లు.

సంక్రమణ జోన్లో నివసించే ప్రజలందరూ పేలు నుండి తమను తాము రక్షించుకోవాలి మరియు వారి కాటును నిరోధించాలి. జంతువులు లేదా వాటి కణజాలాలతో పని చేస్తున్నప్పుడు, చేతి తొడుగులతో సహా వివిధ రక్షణ దుస్తులను ఉపయోగించడం విలువ. జంతువులు కబేళాలకు రాకముందే, వాటిని నిర్బంధంలో ఉంచాలి లేదా క్రిమిసంహారక మందులతో చికిత్స చేయాలి.

ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులతో పనిచేసేటప్పుడు, ప్రజలు సన్నిహిత సంబంధాన్ని నివారించాలి, రక్షిత దుస్తులు ధరించాలి మరియు వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతను పాటించాలి - చేతులు కడుక్కోవడం మొదలైనవి.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క సరైన చికిత్సతో, రోగి కోలుకునే అవకాశం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

టెక్స్ట్_ఫీల్డ్‌లు

టెక్స్ట్_ఫీల్డ్‌లు

బాణం_పైకి

పొదుగుదల కాలం 2-14 రోజులు (సగటు 3-5 రోజులు) ఉంటుంది. వ్యాధి తేలికపాటి, తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన రూపాల్లో సంభవించవచ్చు. పొదిగే కాలంతో పాటు, వ్యాధి యొక్క 3 కాలాలు ఉన్నాయి: ప్రారంభ, శిఖరం లేదా రక్తస్రావ దశ మరియు ఫలితాలు.

ప్రారంభ కాలం 3-6 రోజులు ఉంటుంది మరియు అకస్మాత్తుగా చలి, శరీర ఉష్ణోగ్రత 39-40 ° C కు వేగంగా పెరగడం, విస్తృత మైయాల్జియా మరియు ఆర్థ్రాల్జియా, తీవ్రమైన తలనొప్పి, తరచుగా ఉదరం మరియు నడుము ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంటుంది. అనేక మంది రోగులలో, పాస్టర్నాట్స్కీ యొక్క సానుకూల లక్షణం నిర్ణయించబడుతుంది. నోరు పొడిబారడం, తల తిరగడం మరియు పదే పదే వాంతులు కావడం సాధారణ లక్షణాలు.

రోగులు సాధారణంగా ఉత్సాహంగా ఉంటారు, వారి ముఖం, శ్లేష్మ పొరలు, మెడ మరియు ఛాతీ ఎగువ భాగం హైపెర్మిక్, పెదవులు పొడిగా ఉంటాయి, హెర్పెటిక్ దద్దుర్లు తరచుగా గుర్తించబడతాయి. ధమనుల హైపోటెన్షన్ లక్షణం, పల్స్ తరచుగా శరీర ఉష్ణోగ్రతకు అనుగుణంగా ఉంటుంది లేదా కొంతవరకు మందగిస్తుంది. ఈ కాలంలో హెమటోలాజికల్ మార్పులు ఎడమవైపుకి న్యూట్రోఫిలిక్ షిఫ్ట్, థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు ESR పెరుగుదలతో ల్యూకోపెనియా ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

గరిష్ట కాలంవ్యాధి 2-6 రోజులు ఉంటుంది, తరచుగా స్వల్పకాలిక తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది, 1-2 రోజుల్లో, శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో, పెద్ద మడతలు మరియు అవయవాల ప్రాంతంలో, ట్రంక్ యొక్క పార్శ్వ భాగాలపై పెటెచియల్ దద్దుర్లు రూపంలో ఉచ్ఛరిస్తారు హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, పుర్పురా, ఎక్కిమోసిస్ గమనించవచ్చు, చిగుళ్ళు, ముక్కు, కడుపు, గర్భాశయం, ప్రేగులు మరియు ఊపిరితిత్తుల నుండి రక్తస్రావం సాధ్యమవుతుంది.

రోగులు అణగారిన, లేత; వారికి అక్రోసైనోసిస్, టాచీకార్డియా మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్ ఉన్నాయి; బుల్‌షిట్ సాధ్యమే. 10-25% కేసులలో, మెనింజియల్ లక్షణాలు, ఆందోళన, మూర్ఛలు గమనించబడతాయి, తరువాత కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాలేయం సాధారణంగా విస్తరిస్తుంది, కొంతమంది రోగులు హెపటార్జియా సంకేతాలను చూపుతారు. తరచుగా oliguria, microhematuria, hypoisostenuria, అజోటెమియా అభివృద్ధి. కొన్నిసార్లు న్యుమోనియా, పల్మోనరీ ఎడెమా, థ్రోంబోఫేబిటిస్, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, షాక్ రూపంలో సమస్యలు ఉన్నాయి. జ్వరం యొక్క వ్యవధి 4-8 రోజులు.

స్వస్థత కాలందీర్ఘ, 1-2 నెలల వరకు, ఆస్తెనిక్ సింప్టమ్ కాంప్లెక్స్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, తదుపరి 1-2 సంవత్సరాలలో పని సామర్థ్యం పునరుద్ధరించబడుతుంది.

స్థానిక ప్రాంతాల్లో, వ్యాధి యొక్క గర్భస్రావ రూపాలు తరచుగా ఉచ్ఛరించబడిన హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్ లేకుండా గమనించబడతాయి.

ప్రయోగశాల అధ్యయనాలలో, లక్షణ హెమటోలాజికల్ మార్పులతో పాటు, హెమటోక్రిట్ పెరుగుదల, అవశేష నత్రజని, అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ కార్యకలాపాలు మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్ సంకేతాలు కనుగొనబడ్డాయి. ముఖ్యమైన థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు అధిక హెమటోక్రిట్ విలువలు పేలవమైన రోగ నిరూపణను సూచిస్తాయి.

క్రిమియన్ హెమరేజిక్ జ్వరం, క్రిమియన్-కాంగో హెమరేజిక్ ఫీవర్ లేదా CHF అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది 2 దశల్లో సంభవించే తీవ్రమైన అంటు వ్యాధి, కండరాలు మరియు తలనొప్పి, శరీరం యొక్క మత్తు, చర్మం మరియు అంతర్గత అవయవాలపై రక్తస్రావం, పెరిగిన రక్తస్రావం (హెమరేజిక్ సిండ్రోమ్) . క్రిమియన్-కాంగో ఫీవర్ వైరస్ టిక్ కాటు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. వారు మొదటిసారిగా 1944లో క్రిమియాలో జ్వరం గురించి తెలుసుకున్నారు. కొద్దిసేపటి తరువాత, కాంగోలోని వైద్యులు అదే క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు అదే లక్షణాలను నమోదు చేశారు, అందుకే ఈ పేరు వచ్చింది. మరియు 1945 లో, శాస్త్రవేత్తలు వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌ను గుర్తించగలిగారు.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క ప్రసార పద్ధతి చాలా తరచుగా ప్రసారం చేయబడుతుంది, అంటే, రక్తం లేదా శోషరసంలో సంక్రమణం ఉన్న పద్ధతి. అదనంగా, వ్యాధి సంపర్కం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది - ఉదాహరణకు, చర్మంపై ఒక టిక్ చూర్ణం మరియు సోకిన కణాలు గాయాలలోకి వచ్చినప్పుడు; ఏరోజెనిక్ మార్గం - గాలిలో వైరస్ సమక్షంలో; వైద్య సంస్థలలో ఇన్ఫెక్షన్ సాధన సరిగా నిర్వహించడం, సిరంజిలు మరియు సూదుల పునర్వినియోగంతో సంభవిస్తుంది.

వైరస్ రక్తనాళాల ఎండోథెలియంకు సోకుతుంది, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం ఏర్పడటంలో ఉల్లంఘనలకు కారణమవుతుంది, ఇది DICకి కూడా కారణమవుతుంది (ఇది రక్తస్రావ డయాథెసిస్, ఇది ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ యొక్క అధిక త్వరణాన్ని కలిగిస్తుంది). ఈ వ్యాధి అంతర్గత అవయవాలు, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో రక్తస్రావం, అలాగే చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై గాయాలకు దారితీస్తుంది.

లక్షణాలు

క్రిమియన్-కాంగో జ్వరం యొక్క పొదిగే కాలం అని పిలువబడే లక్షణం లేని కాలం సగటున 2 నుండి 14 రోజులు పడుతుంది. రోగి యొక్క సంక్రమణ పద్ధతిని బట్టి పొదిగే కాలం యొక్క వ్యవధి మారుతుంది. రక్తం పీల్చడం వల్ల సంక్రమణ సంభవించినట్లయితే, పొదిగే కాలం 1-3 రోజులు ఉంటుంది, పరిచయం ద్వారా సంక్రమిస్తే, 5-9 రోజులు. లక్షణాలు తేలికపాటి లేదా చాలా తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. వ్యాధి 3 కాలాల్లో కొనసాగుతుందని దీనికి జోడించాలి - పొదిగే, ప్రారంభ (ప్రీ-హెమరేజిక్) మరియు హెమరేజిక్.

ప్రారంభ కాలం పొదిగే కాలం తర్వాత వస్తుంది. ఉష్ణోగ్రత 40 డిగ్రీల వరకు పెరుగుతుంది, మైకము, చలి, బలహీనత ప్రారంభమవుతుంది. రోగులు తలనొప్పి, పొత్తికడుపు మరియు దిగువ వీపులో అసౌకర్యం, మైయాల్జియా (ఇది ప్రశాంతంగా మరియు ఉద్రిక్త స్థితిలో ఉన్న సెల్ హైపర్‌టోనిసిటీ కారణంగా సంభవించే కండరాల నొప్పి) మరియు ఆర్థ్రాల్జియా (జాయింట్ డ్యామేజ్ కనిపించకుండా కీళ్ల నొప్పులు) గురించి ఆందోళన చెందుతారు. అలాగే లక్షణాలు: నోరు పొడిబారడం, కండ్లకలక, మెడ, గొంతు మరియు ముఖానికి రక్త ప్రసరణ పెరగడం, వికారం మరియు వాంతులు సాధ్యమే. దూకుడు, కోపం, ఉత్సాహం యొక్క ఆటుపోట్లు సాధ్యమే. ఈ లక్షణాలు వ్యతిరేకతతో భర్తీ చేయబడతాయి - అలసట, మగత, నిరాశ. జ్వరం యొక్క రెండవ వేవ్ ప్రారంభానికి ముందు, శరీర ఉష్ణోగ్రత subfebrile (37.1 - 38.0 డిగ్రీల లోపల ఉంచే స్థిరమైన ఉష్ణోగ్రత) కు పడిపోతుంది.

హెమోరేజిక్ కాలం - క్రిమియన్ కాంగో జ్వరం యొక్క ఎత్తులో, రక్తస్రావం వ్యక్తీకరణలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. వాటిలో: ఎక్సాంథెమా (చర్మంపై పెటెచియల్ దద్దుర్లు), ఎనాంథెమా (నోటిలోని శ్లేష్మ పొరపై వచ్చే దద్దుర్లు), పుర్పురా లేదా ఎక్కిమోసిస్, ఇంజెక్షన్ల తర్వాత గాయాలు, రక్తంతో దగ్గు, ముక్కు నుండి రక్తం కారడం, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఉదర రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు. గ్యాస్ట్రిక్, గర్భాశయం లేదా ఊపిరితిత్తుల . శోషరస కణుపుల యొక్క తాపజనక గాయం లేదా కాలేయం యొక్క పరిమాణంలో పెరుగుదల కనిపించవచ్చు. ఇతర లక్షణాలలో మూర్ఛలు, కోమా, అస్పష్టమైన స్పృహ ఉన్నాయి.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క పరిణామాలు

సకాలంలో చికిత్స మరియు సమస్యలు లేకపోవడంతో, రక్తస్రావం (రక్తస్రావం) 4-7 రోజుల తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది. వైద్యం ప్రక్రియ వ్యాధి యొక్క పదవ రోజు ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఒక నెల మరియు ఒక సగం పడుతుంది. అనారోగ్యం తర్వాత సైకోపతిక్ డిజార్డర్ ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. సానుకూల అంశం ఏమిటంటే, సంక్రమణకు రోగనిరోధక శక్తి కనిపిస్తుంది, ఇది వ్యాధి తర్వాత మరో 1-2 సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది.

క్రిమియా-కాంగో జ్వరం తర్వాత సమస్యలు:

• ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట;
• మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యం;
• థ్రోంబోఫేబిటిస్ (రక్తం గడ్డకట్టడంతో అంతర్గత సిరల గోడ యొక్క వాపు);
• అంటు-విష షాక్;
• న్యుమోనియా.

మరణం సంభవించే ప్రమాదం ఉంది, ఇది 4-30%, మరణం సంభవిస్తే, ఇది వ్యాధి యొక్క రెండవ వారంలో సంభవిస్తుంది.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం యొక్క రోగనిర్ధారణ

రోగనిర్ధారణ కింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. ఎపిడెమియోలాజికల్ డేటా యొక్క స్పష్టీకరణ - రోగి సంక్రమణ ప్రమాదం ఉన్న ప్రదేశాలలో ఉండే అవకాశం, కాలానుగుణత పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.
2. క్లినికల్ సంకేతాల అధ్యయనం - వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు.
3. ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాలు - మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ, ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే, PCR (పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్) మరియు RIHA (పరోక్ష హెమగ్గ్లుటినేషన్ రియాక్షన్).

రోగనిర్ధారణ సమయంలో, రోగి యొక్క రక్తం ఎర్ర రక్త కణాలు, ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, న్యూట్రోపెనియా లేకపోవడం చూపిస్తుంది.

పరీక్ష మరియు రోగులతో అన్ని పరిచయాలు కఠినమైన సానిటరీ ప్రమాణాలు మరియు అంటురోగాల భద్రతకు అనుగుణంగా నిర్వహించబడాలి.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం చికిత్స

క్రిమియన్-కాంగో జ్వరం అనుమానం అయినప్పటికీ, తక్షణ ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు రోగిని ఒంటరిగా ఉంచడం అవసరం.

రోగికి బెడ్ రెస్ట్ మరియు డైట్ పాటించడం చాలా ముఖ్యం; కాంప్లెక్స్‌లో, రోగికి విటమిన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.

చికిత్సగా, స్వస్థత మరియు హైపర్ ఇమ్యూన్ వై-గ్లోబులిన్ యొక్క రోగనిరోధక సీరం ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది. అదనంగా, రోగికి యాంటీవైరల్ మందులు సూచించబడతాయి, ఇవి చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి: ఆల్ఫా ఇంటర్ఫెరాన్, రిబావిరిన్.

చికిత్స ప్రారంభంలో, హెమోస్టాటిక్ మరియు డిటాక్సిఫికేషన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు, రక్త మార్పిడి నిర్వహిస్తారు. ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ షాక్ నిర్ధారణ చేసినప్పుడు, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ సూచించబడతాయి.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం కోసం రోగ నిరూపణ

జ్వరం వేగంగా అభివృద్ధి చెందితే, అంతేకాకుండా, తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, ప్రమాదం తీవ్రంగా మారుతుంది. తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - మరణం. కానీ చాలా తరచుగా, సకాలంలో మరియు సరైన చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం నివారణ

క్రిమియన్-కాంగో జ్వరం నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి ప్రధాన మార్గం టిక్ కాటు గురించి జాగ్రత్త వహించడం. ఇది చేయుటకు, మీరు పేలులకు వ్యతిరేకంగా స్ప్రేలు మరియు లేపనాలను ఉపయోగించాలి, రక్షిత దుస్తులు మరియు బూట్లు ధరించాలి, వికర్షకాలను ఉపయోగించాలి మరియు మీరు ప్రకృతిలో ఉంటే క్రమం తప్పకుండా స్వీయ-పరీక్షలు నిర్వహించాలి.

ఆసుపత్రులు తప్పనిసరిగా పరిశుభ్రత మరియు శానిటరీ ప్రమాణాలకు సంబంధించిన నియమాలను పాటించాలి. ఇందులో సాధనాల యొక్క అధిక-నాణ్యత ప్రాసెసింగ్, పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించడం, రోగి యొక్క స్రావాలు మరియు రక్తంతో పనిచేసే నియమాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ ఫీవర్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం లేదు.

సారాంశంలో, CHF అనేది తీవ్రమైన వైరల్ వ్యాధి, దీనికి తక్షణ ఆసుపత్రి మరియు చికిత్స అవసరం. వ్యాధి యొక్క వాహకాలు చాలా తరచుగా పేలు. మీరు కొన్ని నియమాలను పాటిస్తే, సంక్రమణను నివారించవచ్చు. వైద్య సంస్థలలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి, కొన్నిసార్లు నియంత్రణను మీ చేతుల్లోకి తీసుకోవచ్చు, ఎందుకంటే మానవ కారకాన్ని ఎప్పటికీ తోసిపుచ్చలేము: వైద్యులు కూడా వారి పనిలో నిర్లక్ష్యంగా ఉంటారు. ఈ వ్యాధిని జానపద పద్ధతులతో చికిత్స చేయమని సిఫారసు చేయలేదని గమనించాలి, ఉత్తమంగా అవి పనికిరానివి, చెత్తగా అవి హానికరం. స్వీయ-మందులు కూడా అసాధ్యం, ఇది మీ పరిస్థితికి కోలుకోలేని హానిని కలిగిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలలో గుర్తించవచ్చు:

• వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజుల నుండి తీవ్రమైన బలహీనత;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల (39-40 ° C). జ్వరం "రెండు-హంప్" పాత్రను కలిగి ఉంటుంది: పదునైన పెరుగుదల తర్వాత 3-4 రోజుల తరువాత, శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణ విలువలకు పడిపోతుంది, ఆపై దాని పదేపదే పదునైన పెరుగుదల గమనించవచ్చు, ఇది రక్తస్రావ దద్దుర్లు కనిపించడంతో సమానంగా ఉంటుంది. శరీరం;
• శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల సమయంలో చలి (వణుకు);
• తీవ్రమైన తలనొప్పి, మైకము;
• కండరాలు, కీళ్లలో నొప్పి (ముఖ్యంగా తక్కువ వెనుక భాగంలో నొప్పి);
• వికారం, వాంతులు;
• ఆకలి లేకపోవడం;
• టిక్ కాటు ప్రదేశంలో మార్పులు లేవు.

• చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై (ప్రధానంగా ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపుపై) రక్తస్రావ దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి. దద్దుర్లు పెటెచియల్ హెమరేజెస్ ద్వారా సూచించబడతాయి. అప్పుడు, పెటెచియల్ హెమరేజ్ ఉన్న ప్రదేశంలో, పెద్ద స్కార్లెట్ మచ్చలు గాయాలు, హెమటోమాస్ (ఊదా లేదా సైనోటిక్ రంగు యొక్క గడ్డకట్టిన రక్తాన్ని కలిగి ఉన్న కావిటీస్) రూపంలో కనిపిస్తాయి.
• రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందుతుంది (ముక్కు రక్తస్రావం, కళ్ళు, చెవులు నుండి రక్తస్రావం; చిగుళ్ళ రక్తస్రావం, నాలుక గుర్తించబడింది; గ్యాస్ట్రిక్, పేగు మరియు గర్భాశయ రక్తస్రావం, హెమోప్టిసిస్ అభివృద్ధి);
• ధమని (రక్త) ఒత్తిడి తగ్గుతుంది;
• హృదయ స్పందన రేటు తగ్గుదల ఉంది;
• సాధ్యం గందరగోళం, భ్రాంతులు, మతిమరుపు.

• శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణీకరణ;
• రక్తస్రావ వ్యక్తీకరణల అదృశ్యం;
• సాధారణ బలహీనత యొక్క నిలకడ;
• ఉదాసీనత (అణగారిన మానసిక స్థితి);
• ఫాస్ట్ అలసట;
• చిరాకు;
• రికవరీ వ్యవధి 1 నెల నుండి 1-2 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

పొదుగుదల కాలం

టిక్ కాటు తర్వాత 1 నుండి 14 రోజులు (సాధారణంగా 2 నుండి 9 రోజులు).

ఫారమ్‌లు

• హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్‌తో క్రిమియన్ హెమరేజిక్ జ్వరం: హెమోరేజిక్ విస్ఫోటనాలు (చర్మంలోకి రక్తస్రావం), వివిధ తీవ్రత యొక్క రక్తస్రావంతో ఒక సాధారణ క్లినికల్ చిత్రం ఉంది.
• కొన్నిసార్లు హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్ లేకుండా క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం ఉంటుంది: శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల రెండవ వేవ్ హాజరుకాదు, రక్తస్రావం రూపంలో హెమోరేజిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందదు.

కారణాలు

క్రిమియన్ జ్వరంతో మానవ సంక్రమణ మూడు విధాలుగా సాధ్యమవుతుంది.

• ప్రధానంగా ఒక వ్యక్తికి వ్యాధి సోకింది ప్రసారం ద్వారా(టిక్ కాటు ద్వారా). పేలు, పెద్ద మరియు చిన్న పశువులకు ఆహారం (రక్తం పీల్చడం) చేసినప్పుడు సోకుతుంది మరియు తరువాత ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు లేదా మానవులకు సోకుతుంది.
• సంప్రదింపు మార్గం:
  • ​ క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం (జంతువు లేదా మానవ) సోకిన రక్తం యొక్క దెబ్బతిన్న చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలతో సంబంధం ఉన్న సందర్భంలో;
  • పేలులను అణిచివేసేటప్పుడు (ఈ సందర్భంలో, వ్యాధికారక మైక్రోట్రామాస్, పగుళ్లు మరియు చర్మంపై పుళ్ళు ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది).

• అలిమెంటరీ మార్గం(సోకిన జంతువు నుండి ముడి (పాశ్చరైజ్ చేయని) పాలు తాగినప్పుడు, తరచుగా మేక).

వ్యాధి యొక్క సహజ ఫోసిస్ అటవీ-స్టెప్పీలు, స్టెప్పీలు, సెమీ ఎడారులు, అంటే మేత కోసం ఉపయోగించే ప్రదేశాలలో ఉన్నాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

• ఎపిడెమియోలాజికల్ చరిత్ర యొక్క విశ్లేషణ (ఈ వ్యాధి లక్షణం ఉన్న ప్రాంతంలో టిక్ కాటు యొక్క వాస్తవాన్ని నిర్ణయించడం).
• వ్యాధి యొక్క ఫిర్యాదులు మరియు అనామ్నెసిస్ యొక్క విశ్లేషణ (శరీరంలో టిక్ కాటు యొక్క జాడలు ఉండటం, శరీర ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల, హెమోరేజిక్ దద్దుర్లు (చర్మంలోకి రక్తస్రావం), రక్తస్రావం, హృదయ స్పందన మందగించడం మొదలైనవి).
• వైరోలాజికల్ నిర్ధారణ. మానవ లాలాజలం మరియు / లేదా రక్తం నుండి వైరస్ యొక్క ఐసోలేషన్, ప్రయోగశాల జంతువుల శరీరంలోకి దాని పరిచయం వారి స్థితిలో మార్పుల తదుపరి పర్యవేక్షణ మరియు ఒక లక్షణం అంటు ప్రక్రియ యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధి.
• సెరోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్ - వ్యాధికారకానికి రోగి యొక్క రక్తంలో ప్రతిరోధకాలను నిర్ణయించడం (యాంటీబాడీస్ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క నిర్దిష్ట ప్రోటీన్లు, దీని యొక్క ప్రధాన విధి వ్యాధికారక (వైరస్ లేదా బ్యాక్టీరియా) మరియు దాని తదుపరి తొలగింపును గుర్తించడం).
• సంప్రదింపులు కూడా సాధ్యమే.

రక్తస్రావ జ్వరం కాంగో-క్రిమియా చికిత్స

రక్తస్రావ జ్వరం ఉన్న రోగులు తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, యాంటీవైరల్ మందులు సూచించబడతాయి, కానీ సాధారణంగా, చికిత్స రోగలక్షణ చికిత్సకు తగ్గించబడుతుంది:

• రోగనిరోధక ప్లాస్మా పరిచయం (ఇప్పటికే ఈ వ్యాధిని కలిగి ఉన్న వ్యక్తుల నుండి తీసుకోబడిన దాత రక్త ప్లాస్మా మరియు ఈ వైరస్కు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తి (రక్షణ) కలిగి ఉంటుంది);
• బెడ్ రెస్ట్తో సమ్మతి (శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయండి, నడక కూడా);
• సెమీ లిక్విడ్ సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహారం తీసుకోవడం;
• రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క పనితీరును సాధారణీకరించడానికి దాత ప్లేట్‌లెట్ల మార్పిడి (దాని గడ్డకట్టడానికి కారణమైన రక్త కణాలు);
• తీవ్రమైన మత్తు (బలహీనత, వికారం) మరియు నిర్జలీకరణంతో, సెలైన్ సొల్యూషన్స్ లేదా గ్లూకోజ్ ద్రావణం లేదా విటమిన్ థెరపీ (ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, B విటమిన్లు మరియు విటమిన్ PP యొక్క పరిష్కారాలు) యొక్క పరిపాలన సూచించబడుతుంది;
• హెమోడయాలసిస్ ("కృత్రిమ మూత్రపిండము") - వైరస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన టాక్సిన్స్ యొక్క రక్తాన్ని శుభ్రపరచడం;
• యాంటిపైరేటిక్ మందులు (శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గించడానికి);
• బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ విషయంలో యాంటీబయాటిక్స్.

చిక్కులు మరియు పరిణామాలు

క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం నేపథ్యంలో, ఈ క్రిందివి సాధ్యమే:

• తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర, నాసికా, గర్భాశయం (మహిళల్లో) రక్తస్రావం;
• థ్రోంబోఫేబిటిస్ (సిర గోడ యొక్క వాపు మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క మరింత ఉల్లంఘనతో నాళం యొక్క ల్యూమన్లో రక్తం గడ్డకట్టడం);
• ఇన్ఫెక్షియస్-టాక్సిక్ షాక్ (వైరస్ టాక్సిన్స్తో శరీరాన్ని విషపూరితం చేయడం వల్ల రక్తపోటు మరియు మరణం తగ్గుతుంది);
• మెదడు యొక్క వాపు;
• పల్మనరీ ఎడెమా (కాలేయం మరియు స్క్రాచ్ వైఫల్యంతో పాటుగా మరణానికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి);
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (వాటి నష్టం వరకు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత);
• తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం (కాలేయ కణాల మరణం మరియు ఫలితంగా, విష పదార్థాల తటస్థీకరణ ఉల్లంఘన, కామెర్లు, రక్తస్రావం).

• న్యుమోనియా (న్యుమోనియా);
• సెప్సిస్ - వివిధ అవయవాలలో ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఏర్పడటంతో రక్తప్రవాహంలో వ్యాధికారక ప్రసరణ వల్ల కలిగే తీవ్రమైన పరిస్థితి (ఉదాహరణకు, సెప్టిక్ ప్రక్రియ మెనింజెస్ (ప్యూరెంట్ మెనింజైటిస్) వరకు వ్యాపించినప్పుడు, నిద్రలేమి, చిరాకు, వినికిడి లోపం, దృష్టి అభివృద్ధి చెందుతుంది).

రక్తస్రావం జ్వరం కాంగో-క్రిమియా నివారణ

సహజ దృష్టిలో ఉన్నప్పుడు:

• అడవి, ఉద్యానవనం లేదా దేశ గృహానికి వెళ్లడం, పొడవాటి స్లీవ్‌లతో వస్తువులను ధరించడం, ప్యాంటును బూట్లలో ఉంచడం, టోపీ ధరించడం మర్చిపోవద్దు;
• పేలు మరియు ఇతర కీటకాలను తిప్పికొట్టే ద్రవాలు, ఏరోసోల్స్, లేపనాలు (వికర్షకాలు) ఉపయోగించండి. వికర్షకాలను వర్తించే విధానం ప్రతి 2-3 గంటలకు పునరావృతం చేయాలి, వికర్షకాలతో పాటు, మీరు ఇతర క్రీములను ఉపయోగించవచ్చు (సన్బర్న్, సౌందర్య సాధనాలు మొదలైనవి): ఇది వారి ప్రభావాన్ని ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయదు;
• పొదలు మరియు పొడవైన గడ్డి నుండి దూరంగా ఉండండి, ఇక్కడ పేలు నివసిస్తాయి;
• అడవి నుండి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, మిమ్మల్ని మీరు జాగ్రత్తగా పరిశీలించుకోండి, మిమ్మల్ని పరీక్షించమని మరొక వ్యక్తిని అడగండి (నెత్తిమీద చర్మం, సహజ చర్మపు మడతలు (ఉదాహరణకు: చంకలు, చెవుల వెనుక) సరిహద్దుపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించండి;
• ఇంట్లోకి పేలు తీసుకురాగల పెంపుడు జంతువులను కూడా పరిశీలించండి;
• పాశ్చరైజ్ చేయని పాలను తినవద్దు;
• మీరు టిక్ కాటును కనుగొంటే, వైద్య సహాయం తీసుకోండి;
• రష్యా యొక్క దక్షిణ భూభాగంలోకి ప్రవేశించబోయే వ్యక్తుల కోసం నివారణ టీకా (టీకా).

అదనంగా

• క్రిమియన్ హెమోరేజిక్ జ్వరం అనేది ఆర్బోవైరస్ కుటుంబం - కాంగో వైరస్ నుండి వైరస్ యొక్క మానవ శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోవడం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
• వైరస్ యొక్క సహజ రిజర్వాయర్:
  • అడవి జంతువులు (చెక్క ఎలుక, చిన్న నేల ఉడుత, కుందేలు, చెవుల ముళ్ల పంది);
  • పెంపుడు జంతువులు (గొర్రెలు, మేకలు, ఆవులు);
  • పేలు (జాతి హైలోమ్మ).

• రష్యాలో, సంభవం మే నుండి ఆగస్టు వరకు గరిష్ట స్థాయితో కాలానుగుణంగా వర్గీకరించబడుతుంది. వసంత-వేసవి కాలంలో సంక్రమణ సంభవిస్తుంది (జూన్ - జూలైలో గరిష్ట స్థాయి).
• రష్యాలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో (క్రాస్నోడార్ మరియు స్టావ్రోపోల్ భూభాగాలు, అస్ట్రాఖాన్, వోల్గోగ్రాడ్ మరియు రోస్టోవ్ ప్రాంతాలు, డాగేస్తాన్, కల్మికియా మరియు కరాచే-చెర్కేసియా రిపబ్లిక్‌లలో) కాంగో-క్రిమియా జ్వరం యొక్క వార్షిక వ్యాప్తి ఇటీవలి సంవత్సరాలలో అవసరమైన వాస్తవం. పేలు నుండి పశువుల చికిత్స నిర్వహించబడలేదు.