లాలాజల గ్రంధుల మాల్ట్ లింఫోమా విజయవంతంగా చికిత్స పొందుతుంది. MALT లింఫోమా: కారణాలు, చికిత్స పద్ధతులు మరియు రోగ నిరూపణ

బిజీగా. ఇది భూమిపై అత్యంత చౌకైన ఔషధం.

గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమా యొక్క లక్షణాలు: చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క పద్ధతులు

కడుపు యొక్క MALT లింఫోమా అనేది గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క లింఫోయిడ్ కణజాలాలను ప్రభావితం చేసే కణితి. ఇది కడుపులో సంభవించే నొప్పి లేని నియోప్లాజమ్ మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు, శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తుంది. MALT అనే సంక్షిప్త పదం శ్లేష్మ పొరతో అనుబంధించబడిన లింఫోయిడ్ కణజాలం - శ్లేష్మ పొరతో సంబంధం ఉన్న లింఫోయిడ్ కణజాలం.

MALT లింఫోమా నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా రకానికి చెందినది మరియు ఈ రకమైన నిర్మాణాలకు సంబంధించిన కేసులలో 8% వరకు ఉంటుంది.

మహిళలు ఈ వ్యాధికి ఎక్కువగా గురవుతారు. రోగుల సగటు వయస్సు 61 సంవత్సరాలు.

లక్షణాలు

MALT యొక్క ప్రారంభ దశలలో, గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా కొన్ని లక్షణాలను చూపుతుంది, లేదా అవి పెప్టిక్ అల్సర్ లేదా పొట్టలో పుండ్లు వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

రోగి క్రింది లక్షణాలను చూపించవచ్చు:

• కడుపులో అరుదైన నొప్పి (నొప్పి);
• త్రేనుపు, గుండెల్లో మంట, వాంతులు;
• కడుపు రక్తస్రావం;
• తినేటప్పుడు త్వరగా సంతృప్తి చెందడం;
• పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత, సాయంత్రం మరియు రాత్రి చెమట;
• సైకోఫిజియోలాజికల్ అలసట;
• బరువు నష్టం;
• చంకలు, మెడ, గజ్జలలో శోషరస కణుపుల పరిమాణంలో పెరుగుదల.

విస్తరించిన శోషరస కణుపులు మొదట్లో చలనశీలత మరియు స్థితిస్థాపకతను కలిగి ఉంటాయి మరియు వెంచర్లు ఒక సమ్మేళనంలో విలీనం అవుతాయి. గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క MALT లింఫోమా గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్‌కు దాని వ్యక్తీకరణలలో సమానంగా ఉండవచ్చు.

కణితి నియోప్లాజమ్‌ను సూచించే లక్షణాలు చాలా అరుదు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

MALT లింఫోమా యొక్క నిర్ధిష్ట లక్షణాలు పరీక్షకు కారణం. తరచుగా మొదటి దశ ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష. ఇది పూతల, ఎరోషన్స్, ఎడెమా, హైపెరెమియా - పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు పొట్టలో పుండ్లు యొక్క విలక్షణమైన శ్లేష్మ పొరలో మార్పులను వెల్లడిస్తుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క ఇతర వ్యాధులకు విలక్షణమైన ఘన నిర్మాణాలు గుర్తించబడినప్పుడు MALT లింఫోమా యొక్క అనుమానం తలెత్తుతుంది. ఈ సందర్భంలో, బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. జీవ పదార్థం ఇమ్యునోమోర్ఫోలాజికల్ పరీక్షకు లోబడి ఉంటుంది.

అప్పుడు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అవయవాల యొక్క అదనపు అధ్యయనం ఫైబ్రోగాస్ట్రోడ్యూడెనోస్కోపీని ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, జీవసంబంధ పదార్థం కడుపు, గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ జంక్షన్, డ్యూడెనమ్ మరియు ఏదైనా ఇతర అనుమానాస్పద ప్రాంతం నుండి తీసుకోబడుతుంది.

శోషరస కణుపులను దృశ్యమానంగా అంచనా వేయడానికి ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహించబడుతుంది, అలాగే లింఫోమాతో కడుపు యొక్క గోడలకు నష్టం యొక్క డిగ్రీని నిర్ణయిస్తుంది.

ప్రయోగశాల పరిశోధనా పద్ధతులలో బయోకెమికల్ మరియు క్లినికల్ రక్త పరీక్షలు ఉన్నాయి, వీటిలో లాక్టేట్ డీహైడ్రేస్ మరియు β2-మైక్రోగ్లోబులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించే పరీక్షలు ఉన్నాయి; హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ కోసం సెరోలాజికల్ పరీక్ష; హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ కోసం మల విశ్లేషణ.

కడుపు యొక్క ఈ లింఫోమా కటి అవయవాలు, ఉదర కుహరం మరియు ఛాతీ యొక్క కంప్యూటెడ్ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ఉపయోగించి కూడా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

అదనపు అధ్యయనాలుగా, సైటోజెనెటిక్ మరియు ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ విశ్లేషణ సిటు హైబ్రిడైజేషన్ మరియు పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్‌లో ఫ్లోరోసెంట్ పద్ధతి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

హెలికోబాక్టర్ పైలోరీతో సంబంధం ఉన్న గ్యాస్ట్రిటిస్తో అవకలన నిర్ధారణను నిర్వహించడం అవసరం. కడుపు యొక్క లింఫోమా అధిక సాంద్రత కలిగిన లింఫోయిడ్ చొరబాటు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది తీసుకున్న జీవ పదార్థంలో గణనీయమైన భాగాన్ని ఆక్రమిస్తుంది; ముఖ్యమైన లింఫోపిథీలియల్ గాయాలు; మితమైన సెల్యులార్ అటిపియాతో లింఫోయిడ్ కణాలు.

దశలు

గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంపై MALT లింఫోమా అభివృద్ధి యొక్క 4 దశలను కలిగి ఉంది:

1 దశ. కణితి ప్రక్రియ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో సంభవిస్తుంది మరియు ఇది శ్లేష్మ పొరకు పరిమితం చేయబడింది. అప్పుడు అది సీరస్, సబ్సెరస్ మరియు కండరాల పొరలకు బదిలీ చేయబడుతుంది.

2 దశ. కడుపుతో పాటు, ప్రక్రియ పొరుగు అవయవాలు మరియు ఉదర, పారాగాస్ట్రిక్ శోషరస కణుపులకు విస్తరించింది.

3 దశ. రోగలక్షణ ప్రక్రియ మెసెంటెరిక్, పారాకావల్, పారా-బృహద్ధమని, ఇలియాక్ మరియు పెల్విక్ శోషరస కణుపులను ప్రభావితం చేస్తుంది. పొరుగు కణజాలాలు మరియు అవయవాలలోకి ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి.

4 దశ. విస్తరించిన లేదా వ్యాప్తి చెందిన స్వభావం యొక్క ఎక్స్‌ట్రాలింఫాటిక్ అవయవాల ఓటమి. సుప్రాడియాఫ్రాగ్మాటిక్ శోషరస కణుపుల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొనడంతో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఓటమి.

చికిత్స

మాల్ట్ లింఫోమా యొక్క ప్రారంభ దశలు మరియు హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ యొక్క ఉనికి విషయంలో, ప్రధాన చికిత్స బాక్టీరియం నిర్మూలనను లక్ష్యంగా చేసుకుంది. క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, లింఫోమా యొక్క ఉపశమనం 80% క్లినికల్ కేసులలో (అభివృద్ధి దశ 1 వద్ద) సంభవిస్తుంది. రోగుల దీర్ఘకాలిక అనుసరణలో 90% మంది ఐదేళ్ల మనుగడ అడ్డంకిని అధిగమించారని, 80% మందికి పూర్తి ఉపశమనం ఉందని తేలింది. వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి 3% క్లినికల్ కేసులలో మాత్రమే సంభవించింది. వ్యాధి యొక్క రెండవ దశలో, 40% మంది రోగులలో ఉపశమనం సంభవిస్తుంది.

నిర్దిష్ట నిర్మూలన పథకం యొక్క ఎంపిక ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతంగా చేయబడుతుంది, బ్యాక్టీరియా జాతుల సున్నితత్వం మరియు ఉపయోగించిన మందులకు రోగి యొక్క సున్నితత్వం పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. బాక్టీరియంను ఎదుర్కోవడానికి, క్రింది మందులు ఉపయోగించబడతాయి: ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్, అమోక్సిసిలిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, జోసామైసిన్, నిఫురాటెల్, ఫ్యూరాజోలిడోన్, బిస్మత్ ట్రిపోటాషియం డిసిట్రేట్, మెట్రోనిడాజోల్, టెట్రాసైక్లిన్, రిఫాక్సిమిన్.

హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ (మాల్ట్ లింఫోమా యొక్క దాదాపు 10% కేసులు) కోసం ప్రతికూల పరీక్షలతో, అలాగే యాంటీబయాటిక్ థెరపీ చేయించుకున్న తర్వాత సానుకూల ఫలితం లేనప్పుడు, ఈ క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• శస్త్రచికిత్స జోక్యం;
• రేడియేషన్ థెరపీ;
• కీమోథెరపీ.

రేడియేషన్ థెరపీ అనేది మాల్ట్ లింఫోమాకు సమర్థవంతమైన చికిత్స. ఇది నిర్మాణం యొక్క పెరుగుదలపై స్థానిక నియంత్రణను అందిస్తుంది మరియు ప్రారంభ దశల్లో సంభావ్య నివారణను అందిస్తుంది. అయితే, ప్రక్రియ యొక్క ప్రతికూలత ఏమిటంటే, ఒక పెద్ద ప్రాంతం రేడియేషన్‌కు గురవుతుంది. రేడియేషన్ థెరపీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయంపై ప్రభావాలను మినహాయించాలి. పరిశోధన గణాంకాల ప్రకారం, గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా రేడియోధార్మిక చికిత్సకు సానుకూలంగా స్పందిస్తుంది. 90% కంటే ఎక్కువ క్లినికల్ కేసులలో రేడియేషన్ థెరపీ సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

యాంటీబయాటిక్ మరియు రేడియేషన్ థెరపీకి నిరోధకత ఉన్న సందర్భాలలో కీమోథెరపీ సూచించబడుతుంది. ఈ చికిత్సలో, వివిధ పథకాలు ఉపయోగించబడతాయి: ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్లతో (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, మెల్ఫాలన్, క్లోరాంబుసిల్), ఆంత్రాసైక్లిన్‌లతో (డౌనోమైసిన్, ఇడారుబిసిన్, డోక్సోరోబిసిన్), ప్రిడ్నిసోలోన్ మరియు మైటోక్సాంట్రోన్‌తో, న్యూక్లియోసైడ్‌ల ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లతో (క్లాడరాబిన్). అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో కడుపు యొక్క లింఫోమా 80% కంటే ఎక్కువ కేసులలో, నాల్గవ దశలో - 50-60% కేసులలో కీమోథెరపీతో చికిత్స చేయవచ్చు.

మాల్ట్ లింఫోమాస్‌కు శస్త్రచికిత్స సమర్థవంతమైన చికిత్సగా పరిగణించబడదు. గతంలో, ఇది ఈ లింఫోమాస్ కోసం ఉపయోగించే ప్రామాణిక పద్ధతి. అయినప్పటికీ, ఆపరేషన్ చేయబడిన వారిలో 50% కంటే ఎక్కువ మంది శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు (మరణంతో సహా) కలిగి ఉన్నారు మరియు ప్రక్రియ తర్వాత 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 60% మాత్రమే. విస్తృతమైన కణజాల నష్టం విషయంలో శస్త్రచికిత్స అవసరం. కడుపు విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు. తరువాతి దశలలో చికిత్స ప్రారంభించడం మనుగడలో తక్కువ శాతాన్ని చూపుతుంది.

ఔషధ రిటుక్సిమాబ్ వాడకంతో డ్రగ్ మోనోథెరపీ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పరిహారం 70% కేసులలో సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలోని రోగులలో మరియు హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ లేనివారిలో 45% కేసులలో పూర్తి ఉపశమనం లభిస్తుంది.

మీరు లింఫోమాను జానపద నివారణలతో చికిత్స చేయకూడదు, ఎందుకంటే ఇది మరణంతో నిండి ఉంది.

సూచన

మాల్ట్ లింఫోమాస్ కోసం స్పష్టమైన రోగ నిరూపణ అసాధ్యం. చికిత్స యొక్క ఫలితం విద్య యొక్క అభివృద్ధి దశ, రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు చికిత్స యొక్క సరైన ఎంపికపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చికిత్స ప్రారంభించినప్పుడు, చాలా సందర్భాలలో రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. వైద్య చికిత్స, రేడియేషన్ మరియు కీమోథెరపీ చికిత్స తర్వాత ఐదు సంవత్సరాల కాలంలో 90% కంటే ఎక్కువ మనుగడను చూపుతాయి. చికిత్స ఆలస్యంగా ప్రారంభించడం సానుకూల ప్రభావం మరియు ఉపశమనం యొక్క అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది.

చికిత్స యొక్క కోర్సు ముగిసిన తరువాత, పరిశోధన కోసం బయోమెటీరియల్ యొక్క నమూనాతో కడుపు యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షను క్రమం తప్పకుండా చేయించుకోవడం అవసరం. అటువంటి మొదటి పరీక్ష చికిత్సా చర్యలు ముగిసిన 2-3 నెలల తర్వాత ఉండాలి. తదనంతరం, అనేక సంవత్సరాలపాటు సంవత్సరానికి రెండుసార్లు ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షను నిర్వహించాలి.

నిపుణులు అనేక రకాల లింఫోమాలను వేరు చేస్తారు. వారు ప్రాణాంతకత యొక్క డిగ్రీలో మాత్రమే కాకుండా, స్థానికీకరణ మరియు తదుపరి రోగ నిరూపణలో కూడా విభేదిస్తారు. వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం మాల్ట్ లింఫోమా, ఇది చాలా తరచుగా గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మ పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది.

వ్యాధి గురించి సాధారణ సమాచారం

మాల్ట్ లింఫోమా ప్రాణాంతక వ్యాధుల తరగతికి చెందినది, దీనిలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ శోషరస వ్యవస్థ యొక్క కణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. పాథాలజీని మాల్టోమా అని కూడా అంటారు.

వాపు చాలా తరచుగా కడుపులో కనిపిస్తుంది, కానీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో స్థానీకరించబడుతుంది. అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా, ఈ వ్యాధి వృద్ధ రోగులలో, ప్రధానంగా మహిళల్లో ఎక్కువగా స్థాపించబడిందని కనుగొనబడింది. అన్ని నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమాస్‌లో, మాల్టోమా మూడవ స్థానంలో ఉంది.

కానీ, అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నప్పటికీ, నిపుణులు వ్యాధి మరియు దాని పరమాణు జన్యు లక్షణాల గురించి పూర్తి సమాచారాన్ని పొందడంలో విఫలమయ్యారు.

వ్యాధి యొక్క ప్రమాదం రోగలక్షణ ప్రక్రియ త్వరగా పొరుగు మరియు సుదూర అవయవాలకు వ్యాప్తి చెందుతుంది. ప్రారంభ దశలలో రోగనిర్ధారణ కష్టం, ఎందుకంటే ఆచరణాత్మకంగా పాథాలజీ సంకేతాలు లేవు.

వర్గీకరణ

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానాన్ని బట్టి మాల్ట్-లింఫోమా విభజించబడింది. అలాగే, వ్యాధి అభివృద్ధి దశను బట్టి వ్యాధి వర్గీకరించబడుతుంది.

1 దశ

వాపు ఒక ప్రాంతం లేదా అవయవాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది శోషరస వ్యవస్థ యొక్క నోడ్స్ వెలుపల ఉంది.

పాథాలజీ సంకేతాలు ఆచరణాత్మకంగా లేవు, ఇది రోగనిర్ధారణను బాగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

2 దశ

రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఒక అవయవం లేదా ప్రాంతాన్ని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, డయాఫ్రాగమ్ యొక్క ఒక వైపున శోషరస కణుపులు.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి, ఇది రోగులను నిపుణుడిని ఆశ్రయిస్తుంది.

3 దశ

రోగలక్షణ ప్రక్రియ డయాఫ్రాగమ్ యొక్క రెండు వైపులా ఉన్న కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది సుదూర శోషరస కణుపులకు, ప్లీహానికి కూడా వ్యాప్తి చెందుతుంది.

4 దశ

వ్యాధుల అభివృద్ధిలో ఇది అత్యంత ప్రమాదకరమైన దశ. పాథాలజీ సంకేతాలు ఉచ్ఛరిస్తారు, రోగులు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

4వ దశలో వ్యాధిని నయం చేయడం కష్టం. ఉపశమనం సాధించడానికి సంక్లిష్ట చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది.

స్థానికీకరణ

మాల్టోమా చాలా తరచుగా కడుపు యొక్క కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మంట యొక్క ఈ స్థానికీకరణ లింఫోమా కేసులలో సగానికి పైగా గమనించబడుతుంది.

కానీ రోగలక్షణ ప్రక్రియ థైరాయిడ్ గ్రంధి, కాలేయ కణజాలం, ఊపిరితిత్తులు, కండ్లకలక ప్రాంతం, శ్వాసకోశ మరియు ఛాతీపై ప్రభావం చూపుతుంది. వాపు యొక్క స్థానికీకరణకు అనుగుణంగా, లక్షణాలు కూడా కనిపిస్తాయి.

కారణాలు

మాల్టోమా యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు స్థాపించబడలేదు. కడుపు ప్రాంతంలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ వంటి బాక్టీరియా అని నమ్ముతారు.

అలాగే, నిపుణులు వ్యాధి యొక్క సంభవనీయతను ప్రభావితం చేసే అనేక ప్రతికూల కారకాలను గుర్తించారు. వీటిలో రసాయనాలు మరియు విషపూరిత పదార్థాలకు గురికావడం, ధూమపానం, మద్యపానం, అంటు గాయాలు ఉన్నాయి. మాల్టోమా రెచ్చగొట్టేవారు కడుపు వ్యాధులు, పూతల, పొట్టలో పుండ్లు వంటివి కావచ్చు.

ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత జన్యు సిద్ధత. చాలా మంది రోగులలో, సమీప బంధువులు కూడా ఇలాంటి వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు.

క్లినికల్ పిక్చర్

లక్షణాల తీవ్రత పాథాలజీ అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణకు అనుగుణంగా సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.

చాలా తరచుగా, రోగులు కడుపు, ప్లీహము, కాలేయం లేదా ఎగువ శ్వాసకోశంలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. సాధారణంగా వారు ప్రకృతిలో నొప్పితో ఉంటారు.

సాధారణ లక్షణాలలో, వాంతులు, త్రేనుపు, జ్వరం, పెరిగిన చెమట, ప్రధానంగా రాత్రి, కూడా గమనించవచ్చు. తినేటప్పుడు సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన వేగంగా ప్రారంభమవుతుంది.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి నేపథ్యంలో, గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు, రోగులు మానసిక-భావోద్వేగ అలసటను అనుభవిస్తారు.

చంకలు, గజ్జలు మరియు మెడలో శోషరస గ్రంథులు విస్తరించబడతాయి. పాల్పేషన్ నొప్పికి కారణం కావచ్చు. ప్రభావిత శోషరస గ్రంథులు ప్రారంభ దశలో సాగేవి మరియు మొబైల్‌గా ఉంటాయి.

మాల్టోమా అభివృద్ధి యొక్క చివరి దశలలో, పుండు కడుపు యొక్క కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఈ వ్యాధి దాని లక్షణాలలో అవయవం యొక్క క్యాన్సర్ గాయంతో సమానంగా ఉంటుంది.

నియోప్లాజమ్ ఉనికిని సూచించే సంకేతాలు ఆచరణాత్మకంగా లేవు. ఫలితంగా, రోగులు ఆలస్యంగా నిపుణుడిని ఆశ్రయిస్తారు.

రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు

మీరు మాల్టోమా అభివృద్ధిని అనుమానించినట్లయితే, వైద్యుడు రోగి యొక్క చరిత్రను పరిశీలిస్తాడు మరియు పరిశీలిస్తాడు. ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సును నిర్ణయించడానికి, వాయిద్య మరియు ప్రయోగశాల పరిశోధన పద్ధతులు సూచించబడతాయి.

రక్త పరీక్ష పాథాలజీ యొక్క పూర్తి చిత్రాన్ని పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. కూర్పులో మార్పులు మరియు కణితి గుర్తుల ఉనికిని గుర్తించడానికి అధ్యయనం కేటాయించబడుతుంది.

అలాగే, రోగి MRI, CT, అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడతాడు. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి యొక్క స్థానికీకరణ మరియు పరిధిని స్థాపించడానికి పద్ధతులు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.

మార్చబడిన కణజాలాల చిత్రాలను పొందేందుకు బయాప్సీ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. బయోపాత్ సైటోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది, ఇది క్యాన్సర్ కణాల ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

చికిత్స పద్ధతులు

మాల్టోమా నిర్ధారణ అయినప్పుడు, మొదటి చికిత్స హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ వంటి బ్యాక్టీరియాను తొలగించడం. అధ్యయనాల ప్రకారం, చికిత్స తర్వాత ఉపశమనం యొక్క సంభావ్యత సుమారు 80% అని నిర్ధారించబడింది.

పాథాలజీ అభివృద్ధి యొక్క మొదటి దశలో చికిత్స ప్రారంభించబడితే, 5% కేసులలో మాత్రమే రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పునరావృతం ఉంది.

మాల్ట్ లింఫోమా గుర్తించబడినప్పుడు, రోగులు యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను సూచిస్తారు. "Nifuratel", "Amoxicillin", "Tetracikin" లేదా "Rifaksimin" ప్రసిద్ధమైనవి. మందులు సానుకూల ప్రభావాన్ని తీసుకురానప్పుడు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.

కానీ ఆపరేషన్ 5% కేసులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణంగా, రోగులు సంక్లిష్ట చికిత్సను సూచిస్తారు, ఇందులో రేడియేషన్ లేదా కెమోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు.

రేడియేషన్ థెరపీ

ప్రభావిత కణజాలంపై ప్రభావం రేడియోధార్మిక రేడియేషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. నియోప్లాజమ్ యొక్క పెరుగుదలను తగ్గించడానికి లేదా పూర్తిగా ఆపడానికి మరియు సంక్లిష్టతలను తొలగించడానికి సాంకేతికత మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం, 90% కేసులలో రేడియేషన్ థెరపీ సానుకూల ఫలితాన్ని తెస్తుందని నిర్ధారించబడింది. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రతికూలత దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక ప్రమాదం, ఎందుకంటే రేడియోధార్మిక రేడియేషన్ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

కీమోథెరపీ

కీమోథెరపీ ఔషధాల ఉపయోగం రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు యొక్క వ్యవధి హాజరైన వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది మరియు పాథాలజీ అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పరిశోధన ఫలితాల ఆధారంగా నిపుణుడిచే మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి.

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, 1 మరియు 2 డిగ్రీల అభివృద్ధితో చాలా తరచుగా మాల్ట్ లింఫోమాను ఇబ్బంది లేకుండా కీమోథెరపీతో చికిత్స చేయవచ్చు.

కీమోథెరపీ మందులు, వ్యాధి 3 లేదా 4 దశలో ఉన్నప్పుడు, సగం కేసులలో కణజాల కణాల పరివర్తన ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తుంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

చికిత్స లేకపోవడం సమస్యలకు కారణమవుతుంది. రోగులకు గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం, తీవ్రమైన నొప్పి.

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు, అనేక అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పని ఉల్లంఘన ఉంది. మెటాస్టాటిక్ గాయాలు కూడా కాలక్రమేణా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

అత్యంత ప్రమాదకరమైన పరిణామం మరణం. సంక్లిష్టత ఫలితంగా మరణం సంభవిస్తుంది.

సూచన

మాల్ట్-లింఫోమాను స్థాపించినప్పుడు, రోగ నిరూపణ అస్పష్టంగా ఉంటుంది. ఇది వ్యాధి యొక్క అనేక లక్షణాలు, చికిత్స యొక్క సరైన ఎంపిక మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క సామర్థ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మొదటి లేదా రెండవ దశలో చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, రోగ నిరూపణ చాలా తరచుగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. మందులు మరియు కీమోథెరపీ సహాయంతో, ఐదు సంవత్సరాలలో 90% కంటే ఎక్కువ మనుగడ సాధించడం సాధ్యమవుతుంది.

పాథాలజీ 3 లేదా 4 దశలో ఉన్నప్పుడు, కోలుకునే అవకాశం తగ్గుతుంది. రోగులు ఎండోస్కోపీతో సహా క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.

నివారణ

మాల్ట్ లింఫోమా నివారణకు ప్రత్యేక చర్యలు లేవు, ఎందుకంటే వ్యాధి అభివృద్ధికి ఖచ్చితమైన కారణాలు స్థాపించబడలేదు. నిపుణులు సాధారణ నియమాలను అనుసరించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు:

1. సరైనది తిను.ఆహారంలో కూరగాయలు మరియు పండ్లు ఉండాలి, ఎందుకంటే వాటిలో చాలా విటమిన్లు ఉంటాయి. మీరు కొవ్వు, ఉప్పు మరియు వేయించిన ఆహారాన్ని కూడా తగ్గించాలి.
2. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి జీవితం.రోగులు ధూమపానం మరియు మద్యం సేవించడం వంటి చెడు అలవాట్లను వదిలివేయాలి.
3. సకాలంలో చికిత్స చేయండి అంటువ్యాధివ్యాధులు. శాస్త్రవేత్తల ప్రకారం, వారు పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణం అవుతారు.
4. క్రమం తప్పకుండా పాస్ చేయండి పరీక్షలు.సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది.

నివారణ చర్యలతో వర్తింపు మాల్టోమా మరియు వ్యాధికి సంబంధించిన సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మాల్ట్ లింఫోమా అనేది ఒక రకమైన ప్రాణాంతక గాయం. రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా తరచుగా కడుపు యొక్క కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ అంతర్గత అవయవాలను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క ప్రమాదం ప్రారంభ దశలలో పాథాలజీని నిర్ధారించడం కష్టం. స్పష్టమైన సంకేతాలు లేకపోవడమే దీనికి కారణం. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి దశ మరియు లక్షణాలకు అనుగుణంగా చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది.

క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేయడానికి, మందులు మరియు ఇతర చికిత్సలు రెండూ ఉపయోగించబడతాయి. కానీ కోర్సు పూర్తి చేసిన తర్వాత కూడా, రోగులు తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని చూడాలి.

కడుపు యొక్క లింఫోమా అనేది ఈ అవయవాన్ని ప్రభావితం చేసే ఒక రకమైన ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్. ఈ కణితి చాలా అరుదు, వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, ఇది అన్ని కడుపు క్యాన్సర్లలో 5% కంటే ఎక్కువ కాదు.

అయితే, ఇటీవలి దశాబ్దాలలో, ఈ పాథాలజీ కేసుల సంఖ్య పెరిగింది. ఉదాహరణకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, రెండు దశాబ్దాలలో గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమాస్ సంఖ్య దాదాపు 60% పెరిగింది. చాలా తరచుగా, ఈ పాథాలజీ వృద్ధులను ప్రభావితం చేస్తుంది, సాధారణంగా ఈ వ్యాధి 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో కనిపిస్తుంది, పురుషులలో ఇది మహిళల్లో కంటే ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది.

సరళంగా చెప్పాలంటే, కడుపు లింఫోమా అనేది ఈ అవయవం యొక్క లింఫోయిడ్ కణజాలం యొక్క ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి. ఈ కణితి ల్యుకేమిక్ స్వభావం లేనిది మరియు ప్రాణాంతకమైనది కావచ్చు లేదా కాకపోవచ్చు. ఈ వ్యాధి తక్కువ-గ్రేడ్ B- సెల్ నియోప్లాజమ్‌గా వర్గీకరించబడింది.

ఈ వ్యాధి కడుపు క్యాన్సర్‌తో సమానంగా ఉంటుంది మరియు రోగనిర్ధారణ చేయడం చాలా కష్టం, అయితే శుభవార్త ఏమిటంటే లింఫోమాకు చికిత్స రోగనిర్ధారణ క్యాన్సర్ కంటే మెరుగ్గా ఉంటుంది.

ఇప్పటికే ఈ పాథాలజీ పేరు నుండి వ్యాధి కడుపు యొక్క శోషరస వ్యవస్థతో సంబంధం కలిగి ఉందని స్పష్టమవుతుంది. మరియు మరింత ఖచ్చితంగా, ఈ అవయవం యొక్క శ్లేష్మ పొరలో ఉన్న లింఫోయిడ్ కణజాలంతో. ఒక రకమైన లింఫోమా అనేది కడుపు యొక్క మాల్ట్-లింఫోమా అని పిలవబడేది (శ్లేష్మం-సంబంధిత లింఫోయిడ్ కణజాలం).

ఈ వ్యాధి బాగా అధ్యయనం చేయబడలేదు, దీనికి కారణమయ్యే కారణాలు ఖచ్చితంగా స్థాపించబడలేదు. ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం బాక్టీరియం హెలికోబాక్టర్ పైలోరీతో సంక్రమణ అని వైద్యులు నమ్ముతారు. శ్లేష్మ పొరలో లింఫోయిడ్ ఫోలికల్స్ లేవు, కానీ అవి హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ వల్ల కలిగే దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు కనిపిస్తాయి.

కడుపు యొక్క మాల్ట్-లింఫోమా అనేది శోథ ప్రక్రియలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇవి లింఫోయిడ్ కణజాలం యొక్క పెరిగిన విస్తరణతో కలిసి ఉంటాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ దీర్ఘకాలిక మంటను ప్రేరేపించే కారణం హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ.

గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా (90-100%) ఉన్న చాలా మంది రోగులలో హెలికోబాక్టర్ పైలోరీని గుర్తించడం ఈ సిద్ధాంతానికి మరొక రుజువు.

ఈ వ్యాధికి ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి. ప్రధానమైనవి క్రిందివి:

• వారసత్వం;
• మునుపటి అవయవ మార్పిడి;
• స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు.

అదనంగా, లింఫోమా అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యత కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది: రేడియేషన్ స్థాయిలు పెరగడం, కార్సినోజెన్లను కలిగి ఉన్న ఆహార పదార్థాలను తరచుగా ఉపయోగించడం.

రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణిచివేసే ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మరొక అంశం.

వ్యాధి రకాలు

ఈ వ్యాధిలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. వాటి కోసం అనేక వర్గీకరణలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.

కడుపు లింఫోమా:

• ప్రాథమిక;
• ద్వితీయ.

వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక రూపం కడుపు క్యాన్సర్‌తో సమానంగా ఉంటుంది. ఇది చాలా అరుదు, ఈ రూపం కడుపు యొక్క అన్ని ప్రాణాంతక వ్యాధులలో 15% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఈ అవయవం యొక్క అన్ని లింఫోమాస్లో 2% కంటే ఎక్కువ కాదు. శోషరస కణుపుల తర్వాత ప్రాధమిక లింఫోమాస్ అభివృద్ధికి కడుపు అత్యంత సాధారణ ప్రదేశం అని గమనించాలి.

లింఫోమా యొక్క ఈ రూపం ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలో క్యాన్సర్‌ను పోలి ఉంటుంది: ఇది పాలీపాయిడ్, అల్సరేటివ్ మరియు ఇన్‌ఫిల్ట్రేటివ్ కావచ్చు. ప్రైమరీ లింఫోమా యొక్క ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్ డిఫ్యూజ్ రూపం పూర్తిగా శ్లేష్మ పొర మరియు దాని సబ్‌ముకోసల్ పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఒక హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష నిర్వహించబడితే, శ్లేష్మం మరియు సబ్‌ముకోసాలో లింఫోయిడ్ కణజాలం చేరడం, అలాగే లింఫోయిడ్ ఫోలికల్స్ కణాల ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ గ్రంధులలోకి చొరబడడం చూడవచ్చు.

ప్రాథమిక లింఫోమా ల్యుకేమిక్ కానిది, అంటే ఇది ఎముక మజ్జ మరియు పరిధీయ శోషరస కణుపులను ప్రభావితం చేయదు. అయినప్పటికీ, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులు ప్రభావితమవుతాయి, అలాగే ఛాతీలో ఉన్న నోడ్స్.

గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా యొక్క ద్వితీయ రూపం అవయవ గోడల యొక్క మరింత ముఖ్యమైన గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఇతర రకాల లింఫోమాస్ ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• కడుపు యొక్క B- సెల్ లింఫోమా;
• సూడోలింఫోమా లేదా లింఫాటోసిస్;
• లింఫోగ్రాన్యులోమాటోసిస్ లేదా హాడ్కిన్స్ వ్యాధి;

కడుపు యొక్క B-సెల్ లింఫోమా తక్కువ స్థాయి భేదం కలిగిన B-లింఫోసైట్‌లను కలిగి ఉంటుంది. ఈ రకమైన వ్యాధిని నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమా అంటారు. ఈ రకమైన వ్యాధి కడుపు యొక్క మాల్ట్-లింఫోమాను కలిగి ఉంటుంది, ఇది తక్కువ స్థాయి ప్రాణాంతకతతో B- సెల్ లింఫోమాగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రస్తుతానికి, ఈ పాథాలజీ యొక్క దాదాపు 90% కేసులు బాక్టీరియం H. పైలోరీతో సంక్రమణతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని ఆచరణాత్మకంగా నిరూపించబడింది.

సూడోలింఫోమా లేదా లింఫాటోసిస్ అనేది కడుపులో అభివృద్ధి చెందే నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్. ఇది సాధారణంగా దాని శ్లేష్మం మరియు సబ్‌ముకోసల్ పొరలో కడుపు గోడలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, కానీ మెటాస్టాసైజ్ చేయదు. అయినప్పటికీ, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌గా లింఫాటోసిస్ యొక్క క్షీణత యొక్క ముప్పు ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది. అందువల్ల, అటువంటి కణితులను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

లింఫోగ్రాన్యులోమాటోసిస్ లేదా హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి అనేది శోషరస కణుపులలో ప్రారంభమయ్యే ఒక రకమైన క్యాన్సర్ మరియు తరువాత కడుపులోని కణజాలాలకు కదులుతుంది. ఇది చాలా అరుదు.

కడుపు యొక్క మాల్ట్-లింఫోమా

మార్జినల్ జోన్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రానోడల్ B-సెల్ లింఫోమా, ఇది శ్లేష్మ పొరలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా కడుపులోని మాల్ట్-లింఫోమా అనేది "చిన్న" రకాల లింఫోమాస్‌లో ఒకటి, దీనిని బ్రిటీష్ శాస్త్రవేత్తలు ఐజాక్సన్ మరియు D. రైట్ 1983లో మాత్రమే వర్ణించారు.

ఇంతకుముందు, అటువంటి పాథాలజీని సూడోలింఫోమాస్ రకాల్లో ఒకటిగా పరిగణించారు, అనగా నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్. ఈ పాథాలజీ యొక్క మోనోక్లోనల్ స్వభావం, అంటే ఒకే కణం నుండి దాని మూలం నిరూపించబడిన తర్వాత మాత్రమే, ఇది ఆంకోహెమటోలాజికల్ పాథాలజీకి ఆపాదించబడింది.

ఎండోస్కోపీలో మాల్ట్ లింఫోమా.

చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి శోథ ప్రక్రియ కారణంగా సంభవిస్తుంది, సాధారణంగా హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.

కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొర సాధారణంగా లింఫోయిడ్ కణజాలాన్ని కలిగి ఉండదు, కానీ శాశ్వత సంక్రమణ ప్రభావంతో, పరిస్థితి మారుతుంది. B- లింఫోసైట్స్ యొక్క క్లోనల్ విస్తరణ సంభవిస్తుంది, ఇది లింఫోయిడ్ కణజాలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. అంతేకాకుండా, హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ నుండి స్థిరమైన యాంటిజెనిక్ స్టిమ్యులేషన్ ప్రభావంతో, B-లింఫోసైట్‌లలో జన్యుపరమైన ఉల్లంఘనలు పేరుకుపోతాయి, ఇది సెల్ అపోప్టోసిస్‌కు కారణమయ్యే జన్యువులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది శరీరం యొక్క యాంటిట్యూమర్ రక్షణ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన విధానాలలో ఒకటి మరియు ఇది అన్ని కణాలలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది.

అదనంగా, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవి యొక్క చర్య లింఫోసైట్‌లలో కొన్ని ఆంకోజీన్‌ల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క దశలు

కడుపు యొక్క లింఫోమా, ఈ వ్యాధి యొక్క ఇతర రకాల వలె, నాలుగు దశలను కలిగి ఉంటుంది. వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి కోర్సు యొక్క తీవ్రత మరియు క్లినికల్ పిక్చర్‌లో భిన్నంగా ఉంటాయి. సులభమైనది మొదటి దశ, వ్యాధి దానిపై కనుగొనబడితే, అప్పుడు చికిత్స రోగ నిరూపణ దాదాపు వంద శాతం సానుకూలంగా ఉంటుంది. చెత్త పరిస్థితి పాథాలజీ యొక్క నాల్గవ దశలో ఉంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రతి దశకు సంబంధించిన ప్రధాన సంకేతాలు క్రింద ఉన్నాయి:

• దశ 1: రోగలక్షణ ప్రక్రియ కడుపులో స్థానీకరించబడుతుంది. దశ 1a వద్ద, ఇది శ్లేష్మ పొరకు పరిమితం చేయబడింది, దశ 1b వద్ద ఇది లోతైన పొరలకు (కండరాల, సీరస్) వెళుతుంది.
• దశ 2: సమీపంలోని శోషరస కణుపులు ప్రభావితమవుతాయి, అలాగే పొరుగు అవయవాలు.
• దశ 3: సుదూర శోషరస కణుపులు ప్రభావితమవుతాయి మరియు కణితి చురుకుగా పొరుగు అవయవాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. డయాఫ్రాగమ్ యొక్క రెండు వైపులా శోషరస గ్రంథులు ప్రభావితమవుతాయి.
• దశ 4: డయాఫ్రాగమ్ పైన ఉన్న శోషరస కణుపులు ప్రభావితమవుతాయి, అలాగే బృహద్ధమని వెంట పెల్విస్‌లో ఉన్న శోషరస కణుపులు ప్రభావితమవుతాయి.

వ్యాధి యొక్క మూడవ మరియు నాల్గవ దశలలో, కాలేయం, ఎముక మజ్జ, ప్లీహము మరియు ఇతర అంతర్గత అవయవాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియ ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి.

వ్యాధి లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా నిర్ధారణ చాలా కష్టమైన పని. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయితే ఈ దశలో పాథాలజీని గుర్తించడం చాలా కష్టం. డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ ముఖ్యంగా కష్టం, ఎందుకంటే గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా ఈ అవయవం యొక్క ఇతర వ్యాధులకు చాలా పోలి ఉంటుంది.

ప్రైమరీ గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా ఉన్న 62 ఏళ్ల మహిళ. CT ఇమేజింగ్ అంట్రమ్‌లో అసాధారణమైన సబ్‌పిథీలియల్ ద్రవ్యరాశిని చూపుతుంది.

లింఫోమా యొక్క ప్రారంభ దశలు హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ వల్ల కలిగే గ్యాస్ట్రిటిస్‌తో సమానంగా ఉంటాయి. కడుపు క్యాన్సర్ నుండి ఈ వ్యాధిని వేరు చేయడం కూడా కష్టం. ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ రూపాల అవకలన నిర్ధారణలో కూడా సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

లింఫోమాతో సంభవించే సాధారణ లక్షణాలు క్రిందివి:

• ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో తరచుగా నొప్పి, ఇది నిస్తేజంగా లేదా తీవ్రంగా ఉంటుంది;
• ఆకలి మరియు చాలా వేగంగా సంతృప్తి కోల్పోవడం;
• వికారం మరియు వాంతులు (చాలా తరచుగా రక్తంతో);
• వేగవంతమైన బరువు నష్టం, అనోరెక్సియా వరకు;
• రాత్రి పెరిగిన చెమట, పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత.

మీరు చూడగలిగినట్లుగా, అటువంటి లక్షణాలు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పెద్ద సంఖ్యలో ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు చరిత్ర ఆధారంగా మాత్రమే రోగనిర్ధారణ చేయడం సాధ్యం కాదు.

ఈ వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం, ఈ క్రింది అధ్యయనాలను నిర్వహించడం అవసరం:

• రక్త పరీక్ష;
• ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్;
• బయాప్సీ;
• హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష;
• కడుపు యొక్క CT మరియు MRI.

రక్త పరీక్ష ESR లో పెరుగుదలను చూపుతుంది, ఇది లింఫోమా యొక్క లక్షణం, మరియు రక్తంలో కూడా గుర్తించబడుతుంది. ఎండోస్కోపిక్ పరిశోధన పద్ధతులు ఈ వ్యాధికి సాంప్రదాయకంగా ఉంటాయి, అయితే అవి పొట్టలో పుండ్లు లేదా పుండును ప్రాణాంతక కణితి నుండి వేరు చేయలేవు, కాబట్టి అవి తప్పనిసరిగా బయాప్సీతో భర్తీ చేయబడాలి. కడుపు యొక్క వివిధ భాగాల యొక్క బహుళ బయాప్సీలను నిర్వహించడం మంచిది, ఇది మరింత ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని ఇస్తుంది. హిస్టోలాజికల్ విశ్లేషణ 35 నుండి 80% సంభావ్యతతో లింఫోమాను గుర్తించగలదు.

సెకండరీ నుండి పాథాలజీ యొక్క ప్రాధమిక రూపాన్ని వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీని ఉపయోగించడం వలన కణితి నుండి విస్తరించిన గాయాన్ని వేరు చేయడం సాధ్యపడుతుంది, ఇది సాధారణంగా బాగా నిర్వచించబడిన అంచులను కలిగి ఉంటుంది. అలాగే, మెటాస్టేజ్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి CT సహాయం చేస్తుంది.

చికిత్స

ఈ పాథాలజీ యొక్క చికిత్స దాని రకం, దశ మరియు రోగి యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీని విజయం ఇదే అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి చికిత్సకు మూడు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• కార్యాచరణ;
• కీమోథెరపీ;
• రేడియేషన్ థెరపీ;
• ఔషధ చికిత్స.

రోగనిర్ధారణ నిర్ధారించబడితే, అప్పుడు రోగి మొదట్లో యాంటీబయాటిక్ థెరపీని సూచిస్తారు, ఇది హెలికోబాక్టర్ పైలోరీని నాశనం చేయాలి. ఈ సూక్ష్మజీవుల నాశనానికి అనేక పథకాలు ఉన్నాయి, వైద్యుడు ఉత్తమమైనదాన్ని ఎంచుకుంటాడు.

వ్యాధి యొక్క మొదటి దశలో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ తర్వాత, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అనుసరిస్తుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత, కీమోథెరపీ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, దీని పని క్యాన్సర్ మరియు వైవిధ్య కణాలను పూర్తిగా తొలగించడం.

వ్యాధి యొక్క రెండవ మరియు మూడవ దశలలో, కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీలను మొదట ఉపయోగిస్తారు, కానీ అప్పుడు ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు. ఉదర కుహరం యొక్క వికిరణం ఉపయోగించబడుతుంది, ప్రధాన ప్రభావం కడుపుపై ​​ఉంటుంది. కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ యొక్క ప్రభావాలు కణితి యొక్క పరిమాణాన్ని బాగా తగ్గిస్తాయి, శస్త్రచికిత్సను సులభతరం చేస్తుంది మరియు మరింత ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యుడు మెటాస్టేసెస్ ఉనికి కోసం ఉదర అవయవాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తాడు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, కడుపు యొక్క విచ్ఛేదనం నిర్వహిస్తారు.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా దూరం జరిగితే, మరియు కణితి ఉదర కుహరంలోని పెద్ద నాళాలు మరియు అవయవాలను స్వాధీనం చేసుకుంటే, రోగికి ఉపశమన చికిత్స సూచించబడుతుంది, ఇది వ్యాధి లక్షణాల ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది. రోగి యొక్క.

చికిత్స సమయంలో, రోగికి ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది, ఇది జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అవయవాలపై భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. సాధారణంగా వ్యాధి ఆకలిని తగ్గిస్తుంది, రోగిని నొప్పి వెంటాడుతుంది. అందువల్ల, రోగి యొక్క అసౌకర్యాన్ని తగ్గించే విధంగా మెనుని రూపొందించాలి.

లింఫోమాకు సరైన పోషకాహారం సాధారణంగా ఆహారంలో కొవ్వు (ముఖ్యంగా జంతువు), జంతు ప్రోటీన్ల మొత్తాన్ని తగ్గించడం, మొక్కల ఆహారాన్ని పెంచడం.

జానపద నివారణలు

కొన్నిసార్లు జానపద నివారణలు లింఫోమాస్ చికిత్సకు కూడా ఉపయోగిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవాలి, ఇది అధిక అర్హత కలిగిన వైద్యులు మాత్రమే భరించగలరు.

సాంప్రదాయ చికిత్సను ఏ జానపద పద్ధతులు భర్తీ చేయలేవు. ప్రధాన చికిత్స వర్తించకపోతే, అటువంటి పద్ధతుల ఉపయోగం మాత్రమే హాని కలిగిస్తుంది.

సూచన

లింఫోమాస్ చికిత్సలో స్పష్టమైన రోగ నిరూపణ లేదు. వ్యాధి యొక్క దశ, కణితి రకం, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు ఎంచుకున్న చికిత్స యొక్క ఖచ్చితత్వంపై చాలా ఎక్కువ ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీరు లింఫోమా యొక్క మొదటి దశలో చికిత్సను ప్రారంభించినట్లయితే, అప్పుడు రోగ నిరూపణ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అనుకూలమైనది: 95% మంది రోగులు ఐదు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు సమగ్ర చికిత్స తర్వాత నివసిస్తున్నారు. రెండవ దశలో, అనుకూలమైన ఫలితం యొక్క సంభావ్యత 75%. వ్యాధి యొక్క మూడవ దశలో చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, రోగి ఐదు సంవత్సరాలు జీవించే సంభావ్యత సుమారు 25%.

అలాగే, చాలా రోగి వయస్సు మరియు అతని పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లింఫోమా క్యాన్సర్ కంటే నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కాబట్టి కోలుకునే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అదనంగా, ఈ పాథాలజీ గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ కంటే మెటాస్టాసైజ్ అవుతుంది.

మెను ఉదాహరణ

• మొదటి అల్పాహారం. బియ్యంతో మాంసం ఆహారం. టీ.
• లంచ్. తరిగిన ఆపిల్.
• డిన్నర్. కూరగాయల పురీ సూప్. పండ్ల రసం.
• మధ్యాహ్నపు తేనీరు. ఇంట్లో తయారు చేసిన పెరుగు.
• డిన్నర్. చికెన్ లేదా జున్నుతో మాకరోనీ.

ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమాస్, MALT-లింఫోమాస్ (శ్లేష్మ పొర-సంబంధిత లింఫోయిడ్ కణజాలం - శ్లేష్మ పొరలతో సంబంధం ఉన్న లింఫోయిడ్ కణజాలం నుండి లింఫోమాస్), లేదా మాల్టోమాలు దాదాపు ఏ అవయవంలోనూ సంభవించవచ్చు, కానీ చాలా తరచుగా అవి కడుపు, లాలాజల గ్రంథులు మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథిలో అభివృద్ధి చెందుతాయి. అప్పుడు లింఫోయిడ్ కణజాలం దీర్ఘకాలిక నిరంతర వాపు తర్వాత కనిపించే అవయవాలలో ఉంటుంది. MALT లింఫోమా అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం ఆటోఇమ్యూన్ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వంటి ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ కారణంగా ఆటోఆరియాక్టివ్ లింఫోయిడ్ కణజాలం ఉండటం. హెలికోబా్కెర్ పైలోరీ (H. పైలోరీ) కడుపులో లేదా థైరాయిడ్ గ్రంధిలో హషిమోటోస్ థైరాయిడిటిస్. స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ ఉనికి T- మరియు B- కణాల సుదీర్ఘ క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది. T- కణాల స్థిరమైన ప్రేరణ తీవ్రమైన బహుళ విభజన యొక్క లక్షణాలతో B- కణాల క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది, ఈ సమయంలో DNA విచ్ఛిన్నాలు లింఫోమా యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో సంభవిస్తాయి. అందువలన, నిరంతర రియాక్టివ్ విస్తరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అసాధారణ క్లోన్ పుడుతుంది. కాలక్రమేణా, ఇది సాధారణ B సెల్ జనాభాను భర్తీ చేస్తుంది మరియు MALT లింఫోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా, ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమాస్ మొత్తం నాన్-హాడ్జికిన్స్ ప్రాణాంతక లింఫోమాస్‌లో 7–8% వరకు ఉన్నాయి, పెద్ద B-కణం మరియు ఫోలిక్యులర్ లింఫోమాస్ వ్యాప్తి చెందిన తర్వాత వ్యాప్తిలో మూడవ స్థానంలో ఉంది. MALT లింఫోమా యొక్క మూలం మార్జినల్ జోన్ యొక్క పోస్ట్‌జెర్మినల్ B సెల్.

కడుపు యొక్క MALT-లింఫోమా వృద్ధులలో తరచుగా సంభవిస్తుంది (మధ్యస్థ - 57 సంవత్సరాలు). పురుషులు మరియు స్త్రీల మధ్య సంభవనీయతలో తేడాలు లేవు. క్లినికల్ పిక్చర్ వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రారంభ దశలలో, MALT-లింఫోమా లక్షణాలు లేకపోవటం లేదా డిస్స్పెప్టిక్ మరియు పెయిన్ సిండ్రోమ్ యొక్క కనిష్ట వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు కడుపు యొక్క ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. ⅔ కేసులలో, పరిధీయ శోషరస కణుపుల యొక్క నిరంతర నొప్పిలేకుండా విస్తరించడం ద్వారా లింఫోమాలు వ్యక్తమవుతాయి. శోషరస కణుపులలో సాధారణ పెరుగుదల విషయంలో, ఇన్ఫెక్షన్లను మినహాయించడం అవసరం - బాక్టీరియల్, వైరల్ (ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోన్యూక్లియోసిస్, సైటోమెగలోవైరస్, హెచ్ఐవి ఇన్ఫెక్షన్), ప్రోటోజోల్ (టాక్సోప్లాస్మోసిస్). ఒక ఘన శోషరస కణుపు> 1 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో ఉన్న వ్యక్తులలో ఎటువంటి ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు రుజువు లేకుండా 4 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం విస్తరించి ఉన్న వ్యక్తులలో బయాప్సీ చేయాలి. కొన్ని లింఫోమాస్‌తో, శోషరస కణుపుల పెరుగుదల తరచుగా వాటిలో అస్థిరమైన ఆకస్మిక తగ్గుదల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

చాలా ప్రాధమిక గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమాస్ శ్లేష్మ లింఫోయిడ్ కణజాలం (MALT-లింఫోమాస్) నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఐరోపాలో ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా యొక్క అధిక సంభవం ఉన్న ప్రాంతాల్లో చూపించాయి H. పైలోరీతక్కువ-సంభవం ప్రాంతాల కంటే తరచుగా కనుగొనబడింది. అంతేకాకుండా, గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా ఉన్న రోగులు నియంత్రణ సమూహం కంటే ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉంటారు H. పైలోరీ. కార్సినోజెనిక్ ప్రభావం H. పైలోరీపూర్తిగా అన్వేషించబడలేదు. సూక్ష్మజీవి గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క భౌతిక మరియు రసాయన లక్షణాలను మారుస్తుంది, ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క గ్రహణశీలతను క్యాన్సర్ కారకాల చర్యకు పెంచుతుంది. H. పైలోరీకడుపులో ఆస్కార్బిక్ యాసిడ్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది కార్సినోజెనిక్ N-నైట్రోసో సమ్మేళనాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో సంభవించినట్లుగా, దీర్ఘకాలిక మంట ఎపిథీలియల్ విస్తరణను ప్రేరేపిస్తుంది. కొన్ని సూచనల ప్రకారం, కడుపులో లింఫోయిడ్ కణజాలం కనిపించడం మరియు MALT-లింఫోమా సంభవించడం అనేది శ్లేష్మ పొర యొక్క దీర్ఘకాలిక యాంటిజెనిక్ ప్రేరణతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

యాంటీ-హెలికోబాక్టర్ థెరపీ సమయంలో H. పైలోరీమరియు గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క లింఫోయిడ్ కణజాలం కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతుంది, అంటే, MALT లింఫోమా అభివృద్ధి చెందే ఉపరితలం అదృశ్యమవుతుంది మరియు హిస్టోలాజికల్‌గా ధృవీకరించబడిన తక్కువ-స్థాయి MALT లింఫోమాస్ యొక్క తిరోగమనానికి దారితీస్తుంది. ప్రొఫైలాక్టిక్ యాంటీబయాటిక్ థెరపీ గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా ప్రమాదాన్ని ఎంతవరకు తగ్గిస్తుందో ఇంకా స్థాపించాల్సి ఉంది. ఈ వ్యాధికారక మరియు ఇతర స్థానికీకరణల లింఫోమాస్ మధ్య సంబంధం బహిర్గతం కాలేదు.

MALT-లింఫోమాలోని లింఫోయిడ్ కణజాలం వ్యాపించే ఇన్‌ఫిల్ట్రేషన్ రూపంలో లేదా క్లోజ్డ్ కనెక్టివ్ టిష్యూ కేసు లేకుండా నోడ్యులర్ సంచితాల రూపంలో ప్రదర్శించబడుతుంది. శ్లేష్మ సంబంధిత లింఫోయిడ్ కణజాలం (MALT) ఒక ప్రత్యేక రహస్య వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తుందని ఒక ఊహ ఉంది, దీనిలో ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A మరియు E సంశ్లేషణ కణాలు ప్రసరిస్తాయి (టేబుల్ 1).

టేబుల్ 1.కడుపు యొక్క MALT-లింఫోమా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కోసం వోథర్స్పూన్ స్కేల్ మరియు H. పైలోరీ- సంబంధిత పొట్టలో పుండ్లు

MALT-లింఫోమాస్ ప్రధానంగా జీవితంలోని రెండవ భాగంలో గుర్తించబడతాయి (సగటు వయస్సు 61 సంవత్సరాలు). పురుషుల కంటే స్త్రీలను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేసే కొన్ని నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమాస్‌లో ఇది ఒకటి (నిష్పత్తి 1.1:1). సాధారణంగా వ్యాధి స్థానికంగా కొనసాగుతుంది - MALT-లింఫోమా ఉన్న రోగులలో సుమారు 70% మంది ప్రారంభంలో, అంటే I మరియు II దశల్లో నిర్ధారణ అవుతారు. చాలా సందర్భాలలో, దీర్ఘకాలిక మంటను ప్రేరేపించే అంశం H. పైలోరీ. MALT లింఫోమా ఉన్న రోగులలో గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క 90% కంటే ఎక్కువ బయాప్సీలలో ఈ సూక్ష్మజీవి కనుగొనబడింది. MALT-లింఫోమాస్ యొక్క ఇమ్యునోఫెనోటైప్ అనేది పాన్-బి-సెల్ యాంటిజెన్‌లు (CD19, CD20 మరియు CD79a), ఉపరితల ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లు, అలాగే CD21 మరియు CD35, మార్జినల్ జోన్ B-కణాల లక్షణం.

5% కేసులలో, సంక్రమణతో సంబంధం లేకుండా ఆంకోజెనిక్ మార్గం యొక్క క్రియాశీలత ప్రేరేపించబడుతుంది. H. పైలోరీ, ఉదాహరణకు, మరొక ఇన్ఫెక్షన్ మరియు స్థిరమైన యాంటిజెనిక్ స్టిమ్యులేషన్ యొక్క సుదీర్ఘమైన పట్టుదలతో. సాధారణంగా, గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం వ్యవస్థీకృత లింఫోయిడ్ కణజాలాన్ని కలిగి ఉండదు, కానీ లామినా ప్రొప్రియా యొక్క వ్యాపించిన లింఫోప్లాస్మాసిటిక్ చొరబాటు ద్వారా సూచించబడుతుంది. పట్టుదల H. పైలోరీశ్లేష్మ పొరలో బి-లింఫోసైట్‌ల క్లోనల్ విస్తరణను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది వ్యవస్థీకృత లింఫోయిడ్ కణజాలం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. కాలక్రమేణా, యాంటీజెనిక్ స్టిమ్యులేషన్ ప్రభావంతో, B-లింఫోసైట్లు క్రింది జన్యుపరమైన ఉల్లంఘనలను కూడగట్టుకుంటాయి: t(11;18)(q21;q21), t(1;14)(p22;q32) మరియు t(14;18)( q32;q21). పరిపక్వ సెల్ MALT-లింఫోమాస్ యొక్క 30-50% కేసులలో, అత్యంత నిర్దిష్టమైన t(11;18) ట్రాన్స్‌లోకేషన్ కనుగొనబడింది, ఇది ఇతర రకాల లింఫోమాస్‌లో గుర్తించబడదు. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ ఫలితంగా చిమెరిక్ ఫ్యూజన్ జన్యు ఉత్పత్తి ఏర్పడుతుంది మరియు వ్యక్తమవుతుంది AP12-MLT. AP12(అపోప్టోసిస్ ఇన్హిబిటర్-12) క్రోమోజోమ్ 11పై ఉంది మరియు MLT(MALT లింఫోమా ట్రాన్స్‌లోకేషన్) - క్రోమోజోమ్ 18లో. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ యొక్క చిమెరిక్ ఉత్పత్తిలో, విభాగాలు AP12అపోప్టోసిస్‌ను అణచివేయడానికి అవసరమైనవి ఎల్లప్పుడూ భద్రపరచబడతాయి. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ సమయంలో భద్రపరచబడిన MLT ప్రోటీన్ భాగం చిమెరిక్ ఉత్పత్తి యొక్క ఉపకణ స్థానికీకరణ మరియు స్థిరత్వంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ స్థిరమైన చిమెరిక్ ప్రోటీన్ రూపానికి దారితీస్తుందని చెప్పవచ్చు, ఇది యాంటీ-అపోప్టోటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. MALT-లింఫోమాస్ తక్కువ విస్తరణ చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి; కాబట్టి, ఈ కణితుల యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారక విధానం అపోప్టోసిస్‌లో లోపం. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ t (11;18) MALT లింఫోమా యొక్క మరింత ఉగ్రమైన కోర్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కొంతమంది రచయితల ప్రకారం, ఈ ట్రాన్స్‌లోకేషన్ సమక్షంలో, విధ్వంసం తర్వాత కణితి ఉపశమనం H. పైలోరీయాంటీబయాటిక్స్‌తో సాధ్యం కాదు. ట్రాన్స్‌లోకేషన్ t(11;18) అనేది MALT-లింఫోమాస్ ఉన్న రోగులలో సరైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి అనుమతించే ఒక విలువైన మార్కర్. MALT లింఫోమాస్‌లోని ద్వితీయ ఆంకోజెనిక్ రుగ్మతలు myc, p53 మరియు p16 ఆంకోజీన్‌లతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. MALT-లింఫోమా అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో మైక్ ఆంకోజీన్ ముఖ్యమైనది కావచ్చు మరియు పరిపక్వ-కణం మరియు ఉగ్రమైన రెండు రకాలుగా గుర్తించబడుతుంది.

MALT-లింఫోమాస్ యొక్క లక్షణం కూడా ఒక ముఖ్యమైన కణితిని అణిచివేసే జన్యువు యొక్క సాధారణ కార్యాచరణ యొక్క ఉల్లంఘన. BCL10, ఇది t(l;14)(p22;q32) వద్ద గమనించబడింది. జన్యు మార్పిడి ఫలితంగా BCL10దాని ప్రోపోప్టోటిక్ చర్య మరియు యాంటిట్యూమర్ సంభావ్యతను కోల్పోతుంది.

t(14;18)(q32;q21) వద్ద జన్యువు యొక్క పనితీరు ఉల్లంఘన ఉంది MALT1. ఈ ట్రాన్స్‌లోకేషన్‌లు వేర్వేరు జన్యువులను ప్రభావితం చేస్తున్నప్పటికీ, అవన్నీ NF-κB (న్యూక్లియర్ ఫ్యాక్టర్-కప్పా B) యొక్క క్రియాశీలతకు దారితీస్తాయి, ఇది లింఫోసైట్‌ల విస్తరణ మరియు అపోప్టోసిస్‌కు కారణమైన జన్యువుల వ్యక్తీకరణకు కీలకమైన నియంత్రకం. ట్రాన్స్క్రిప్షన్ కారకం NF-κB p50 మరియు p65 అనే రెండు ఉపవిభాగాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు నిష్క్రియ రూపంలో నిరోధక సబ్యూనిట్ NF-κB (IκB) ప్రోటీన్‌తో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. IκK భాగం యొక్క క్రియాశీలత NF-κB ఫాస్ఫోరైలేషన్‌లో ఫలితంగా IkB చీలికకు దారి తీస్తుంది. అలా చేయడం ద్వారా, NF-κB కేంద్రకంలోకి మారుతుంది మరియు ఆంకోజీన్‌లను సక్రియం చేస్తుంది. ప్రారంభ దశలలో గ్యాస్ట్రిక్ MALT-లింఫోమా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేవు లేదా దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు లేదా పెప్టిక్ అల్సర్ నుండి భిన్నంగా ఉండవు. చాలా తరచుగా ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో ఎపిసోడిక్ నొప్పి నొప్పి ఉంటుంది, తరచుగా ఆహారం తీసుకోవడం, అజీర్తి, గుండెల్లో మంట, త్రేనుపు, వాంతులు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావంతో సంబంధం లేదు.

కడుపు యొక్క MALT-లింఫోమా నిర్ధారణ ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీనిలో కణితి యొక్క లక్షణ రుగ్మతలను గుర్తించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. నియమం ప్రకారం, శ్లేష్మ పొరలో మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఇవి దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు లేదా పెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధి యొక్క లక్షణం, అనగా, హైపెరెమియా, ఎడెమా, ఎరోషన్స్ లేదా అల్సర్స్ ఏర్పడతాయి. ఈ విషయంలో, రోగనిర్ధారణ అనేది గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క పదనిర్మాణ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు MALT లింఫోమా యొక్క హిస్టోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ తరచుగా ఊహించని అన్వేషణ. కడుపు, ఆంత్రమూలం, గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ జంక్షన్ మరియు ప్రతి అనుమానాస్పద ప్రాంతం నుండి అనేక బయాప్సీలతో ఫైబ్రోగాస్ట్రోడ్యూడెనోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు. మిగిలిన అధ్యయనాలు వ్యాధి యొక్క దశను స్థాపించడానికి సహాయపడతాయి లేదా అదనంగా ఉంటాయి. కాబట్టి, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపులను దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు కడుపు గోడ యొక్క చొరబాటు స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహిస్తారు. లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ మరియు β 2-మైక్రోగ్లోబులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడంతో సహా ప్రధాన క్లినికల్ మరియు బయోకెమికల్ పారామితుల కోసం రక్తాన్ని అధ్యయనం చేయడం తప్పనిసరి.

నిర్వహించండి: సెరోలాజికల్ పరీక్ష H. పైలోరీ(ఇంకా నిర్ధారించబడకపోతే), మల విశ్లేషణ - కోసం యాంటిజెన్ పరీక్ష H. పైలోరీ(ఇంకా నిర్ధారించబడకపోతే), ఛాతీ, ఉదరం మరియు కటి యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, ఎముక మజ్జ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు. అదనంగా, ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ మరియు సైటోజెనెటిక్ అధ్యయనాలు ఫిష్ లేదా పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ ద్వారా ఉపయోగించబడతాయి. ఈ పాథాలజీలో పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ పాత్ర వివాదాస్పదమైనది మరియు వ్యాధి యొక్క అసహన లక్షణాల కారణంగా చాలా తక్కువ వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది. గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమాను నిర్ధారించడంలో అత్యంత సాధారణ ఇబ్బంది దానితో దాని అవకలన నిర్ధారణ H. పైలోరి-సంబంధిత పొట్టలో పుండ్లు. ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా యొక్క సెల్యులార్ కూర్పు విభిన్న కణితి ఉపరితలాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది మార్జినల్ జోన్ యొక్క సెంట్రోసైట్-వంటి కణాలు, మోనోసైటోయిడ్ B- లింఫోసైట్లు, చిన్న లింఫోసైట్లు మరియు ప్లాస్మా కణాల ద్వారా సూచించబడుతుంది. గ్యాస్ట్రిక్ MALT-లింఫోమా యొక్క ముఖ్యమైన మూలకం లక్షణం, కానీ తక్కువ సంఖ్యలో (10% కంటే ఎక్కువ కాదు), సెంట్రోబ్లాస్ట్‌లు లేదా ఇమ్యునోబ్లాస్ట్‌ల మాదిరిగానే కణాలు ఉంటాయి. సెల్యులార్ కూర్పులో సెంట్రోబ్లాస్ట్‌లు లేదా ఇమ్యునోబ్లాస్ట్‌లు ప్రబలంగా మారడం ప్రారంభించినప్పుడు ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా కూడా పెద్ద కణ పరివర్తనకు లోనవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగనిర్ధారణను "డిఫ్యూజ్ లార్జ్ బి-సెల్ లింఫోమా"గా రూపొందించాలి మరియు "దూకుడు MALT లింఫోమా"గా కాకుండా చికిత్సకు పూర్తిగా భిన్నమైన విధానాలను ఉపయోగించాలి. లింఫోమా యొక్క ఈ రూపాంతరంలో నిర్దిష్ట ఇమ్యునోహిస్టోకెమికల్ మార్కర్లు కనుగొనబడలేదు, ఎందుకంటే మార్జినల్ జోన్ యొక్క నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమాస్‌లోని కణితి కణం యొక్క సాధారణ సమలక్షణం క్రింది విధంగా ప్రదర్శించబడుతుంది: B-లింఫోసైట్‌ల యొక్క సాధారణ గుర్తులతో మాత్రమే ప్రతిచర్య ఉంటుంది - CD20, CD43 , CD79 (టేబుల్ 2).

పట్టిక 2.బి-సెల్ లింఫోమాస్ యొక్క ఇమ్యునోఫెనోటైపిక్ లక్షణాలు

CD5, CD10 మరియు CD23కి ప్రతిరోధకాలతో ప్రతిచర్య సాధారణంగా ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, ఇది చిన్న లింఫోసైట్, మాంటిల్ సెల్ మరియు ఫోలిక్యులర్ లింఫోమాస్ నుండి అవకలన నిర్ధారణను అనుమతిస్తుంది.

గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమా యొక్క స్టేజింగ్ అనేది ఇంటర్నేషనల్ ఎక్స్‌ట్రానోడల్ లింఫోమా స్టడీ గ్రూప్ (IELSG) ప్రత్యేకంగా జీర్ణశయాంతర లింఫోమాస్ కోసం అభివృద్ధి చేసిన వ్యవస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఈ వర్గీకరణ ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క 3 దశలు వేరు చేయబడ్డాయి:

• దశ I - ప్రక్రియ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో స్థానీకరించబడింది:

I1 దశ - సబ్‌ముకోసల్ పొరతో / లేకుండా శ్లేష్మ పొరకు పరిమితం చేయబడింది;

I2 దశ - కండరాల పొర, సబ్‌సెరస్ మరియు / లేదా సీరస్ పొరకు వెళుతుంది;

• దశ II - ప్రక్రియలో, కడుపుతో పాటు, ఉదర శోషరస కణుపులు మరియు పొరుగు అవయవాలు పాల్గొంటాయి:

II1 దశ - పారాగాస్ట్రిక్ శోషరస కణుపులు పాల్గొంటాయి;

II2 దశ - సుదూర శోషరస కణుపులు పాల్గొంటాయి (మెసెంటెరిక్, పారాయోర్టిక్, పారాకావల్, చిన్న పెల్విస్, ఇలియాక్);

• దశ III - పొరుగు అవయవాలు మరియు కణజాలాలలోకి ప్రవేశించడం;
• స్టేజ్ IV - ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎక్స్‌ట్రాలింఫాటిక్ అవయవాలకు వ్యాపించే లేదా వ్యాపించే గాయం లేదా సుప్రాడియాఫ్రాగ్మాటిక్ శోషరస కణుపుల ప్రమేయంతో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క గాయం.

ప్రముఖ రుజువు H. పైలోరీకడుపు యొక్క MALT-లింఫోమా యొక్క ఎటియోపాథోజెనిసిస్‌లో యాంటీ-హెలికోబాక్టర్ ప్రభావంతో 70-80% మంది రోగులలో దాని తిరోగమనం, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నిర్మూలన, నైట్రోఫ్యూరాన్ డెరివేటివ్‌లతో చికిత్స (ఫ్యూరజోలిడోన్), ప్రోటోజోల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సకు మందులు ( మెట్రోనిడాజోల్), బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ (క్లారిథ్రోమైసిన్, అజిత్రోమైసిన్, రోక్సిత్రోమైసిన్, అమోక్సిసిలిన్, టెట్రాసైక్లిన్), హిస్టామిన్ H2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (రానిటిడిన్) లేదా స్రావాన్ని అణిచివేసే ఇలాంటి మందులు, కొల్లాయిడ్ బిస్మత్ సబ్‌సిట్రేట్. గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమా మాత్రమే నాన్-హాడ్జికిన్స్ ప్రాణాంతక లింఫోమాగా కనిపిస్తుంది, దీని రిగ్రెషన్ సైటోస్టాటిక్స్‌తో ప్రత్యేక యాంటీట్యూమర్ చికిత్స లేకుండా కూడా ప్రాథమికంగా సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, గ్యాస్ట్రిక్ MALT-లింఫోమాతో బాధపడుతున్న 20-30% మంది రోగులు ఇప్పటికీ నిర్మూలన చికిత్సకు స్పందించరు, వారు శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ (అవి సాధ్యమైతే) లేదా సైటోస్టాటిక్ థెరపీకి సూచించబడతారు, ఎందుకంటే దూకుడు రూపాలకు మారే ప్రమాదం ఉంది. వ్యాధి. గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమా యొక్క దాదాపు 10% కేసులు లేనప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతాయి H. పైలోరీ.

అందువలన, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, సాధారణంగా ప్రాణాంతక లింఫోమాస్ మరియు ముఖ్యంగా MALT లింఫోమాస్ యొక్క అవగాహన గణనీయమైన మార్పులకు గురైంది. ఈ భిన్నమైన కణితుల సమూహం యొక్క వ్యాధికారక నమూనాల గురించి సాధారణ ఆలోచనలు స్థాపించబడ్డాయి, లింఫోయిడ్ నియోప్లాసియా యొక్క కొత్త వర్గీకరణ యొక్క సూత్రాలు రూపొందించబడ్డాయి, రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు, రోగనిర్ధారణ కారకాలు మరియు ప్రతి నోసోలాజికల్ రూపానికి చికిత్స యొక్క సూత్రాలపై ముఖ్యమైన నిబంధనలు నిర్ణయించబడ్డాయి. MALT-లింఫోమాస్, చాలా మంది పరిశోధకుల ప్రకారం, ఒక నిర్దిష్ట పదనిర్మాణ చిత్రం మరియు తగినంతగా అధ్యయనం చేయని క్లినికల్ లక్షణాలతో స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన లింఫోయిడ్ కణితుల సమూహాన్ని సూచిస్తాయి, అయితే సరైన చికిత్సా కార్యక్రమాలను అభివృద్ధి చేయడానికి వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఉపయోగించిన సాహిత్యం జాబితా

1. జాన్సన్ R.M., బ్రౌన్ E.J. (2000) అంటు వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా హోస్ట్ రక్షణలో కణ-మధ్యవర్తిత్వ రోగనిరోధక శక్తి. ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ యొక్క సూత్రాలు మరియు పద్ధతులు. 5వ ఎడిషన్ ఫిలడెల్ఫియా, పే: చర్చిల్ లివింగ్‌స్టోన్: 131–134.

2 . గ్రీర్ J.P., మాకాన్ W.R., మెక్‌కర్లీ T.L. (1999) నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా. Wintrobe యొక్క క్లినికల్ హెమటాలజీ. 10వ ఎడిషన్ బాల్టిమోర్, Md: లిపిన్‌కాట్, విలియమ్స్ & విల్కిన్స్: 2471–2473.

3 . బుఫో పి. (1999) విద్యా పాఠం. MALTomas.

4. శాంటాక్రోస్ L. (1997) విద్యా పాఠం. MALT యొక్క అనాటమీ, ఫిజియాలజీ మరియు సర్జికల్ పాథోఫిజియాలజీ.

5 . డి వీటా V., హెల్మాన్ S., రోసెన్‌బర్గ్ S. (2008) క్యాన్సర్. ఆంకాలజీ యొక్క సూత్రాలు మరియు అభ్యాసాలు. ఫిలడెల్ఫియా: 2098–2143.

6. మింగ్-క్వింగ్ డు. (2007) MALT లింఫోమా: ఏటియాలజీ మరియు మాలిక్యులర్ జెనెటిక్స్‌లో ఇటీవలి పురోగతి. జె.క్లిన్ గడువు. హెమటోపాథోల్., 47: 31-42.

7. ఫరిన్హా P., గాస్కోయిన్ R. (2005) శ్లేష్మం-సంబంధిత లింఫోయిడ్ కణజాల లింఫోమా యొక్క పరమాణు వ్యాధికారకత. జె.క్లిన్ ఒంకోల్., 23: 6370–6378.

8. మోర్గ్నర్ A., ష్మెల్జ్ R., క్రిస్టియన్ థీడే C. మరియు ఇతరులు. (2007) గ్యాస్ట్రిక్ మ్యూకోసా సంబంధిత లింఫోయిడ్ టిష్యూ లింఫోమా చికిత్స. వరల్డ్ J. గ్యాస్ట్రోఎంటరాల్., 13(26): 3554–356.

9 . Zucca E., డ్రేలింగ్ M. (2010) MALT రకం గ్యాస్ట్రిక్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా: రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు తదుపరి-అప్ కోసం ESMO క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలు. ఆన్. ఒంకోల్., 21: 175–176.

10 . హాఫ్మన్ M., క్లెటర్ K., బెచెరర్ A. మరియు ఇతరులు. (2003) 18 F-ఫ్లోరోడియోక్సిగ్లూకోస్ పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (18F-FDG-PET) మార్జినల్ జోన్ B-సెల్ లింఫోమా యొక్క స్టేజింగ్ మరియు ఫాలో-అప్ కోసం. ఆంకాలజీ, 64: 336–340.

11. జాఫ్ఫ్ E., హారిస్ N., స్టెయిన్ H. మరియు ఇతరులు. (2001) ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ కణితుల వర్గీకరణ: హెమటోపోయిటిక్ మరియు లింఫోయిడ్ కణజాలాల కణితుల యొక్క పాథాలజీ మరియు జన్యుశాస్త్రం. లియోన్: IARC ప్రెస్: 157–160.

12 . హ్యుంగ్ సూన్ పార్క్, యు జిన్ కిమ్, వూ ఇక్ యాంగ్ మరియు ఇతరులు. (2010) స్థానికీకరించిన చికిత్స ఫలితం హెలికోబా్కెర్ పైలోరీ-ప్రతికూల తక్కువ-గ్రేడ్ గ్యాస్ట్రిక్ MALT లింఫోమా. వరల్డ్ J. గ్యాస్ట్రోఎంటరాల్., 16(17): 2158–2162.

13 . కోహెన్ S., పెట్రిక్ M., వర్మ M. (2006) నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా ఆఫ్ మ్యూకోసా-అసోసియేటెడ్ లింఫోయిడ్ టిష్యూ. ది ఆంకాలజిస్ట్, 11: 1100–1117.

14 . రోహటినర్ ఎ., డి'అమోర్ ఎఫ్., కోయిఫియర్ బి. మరియు ఇతరులు. (1994) గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ట్రాక్ట్ లింఫోమా యొక్క రోగలక్షణ మరియు స్టేజింగ్ వర్గీకరణలను చర్చించడానికి సమావేశమైన వర్క్‌షాప్‌పై నివేదిక. ఆన్. ఒంకోల్., 5: 397–400.

15 . సైరిల్ A., పాపగేర్జియో S., ఎకనోమోపౌలోస్ T. (2008) కడుపు యొక్క ప్రైమరీ ఎక్స్‌ట్రానోడల్ లింఫోమాస్: క్లినికల్ ప్రెజెంటేషన్, డయాగ్నస్టిక్ పిట్‌ఫాల్స్ మరియు మేనేజ్‌మెంట్. ఆన్. ఒంకోల్., 19: 1992–1999.

MALT-లింఫోమా: నిందకు కారణాలు, వ్యాధికారకత, వర్గీకరణ, క్లినికల్ పిక్చర్

I.A. క్రయాచోక్, K.O. ఉలియన్చెంకో, T.V. కడ్నికోవా, I.B. టిటోరెంకో, O.M. అలెక్సిక్, A.V. మార్టిన్చిక్, K.S. ఫిలోనెంకో, E.V. కుష్చెవి, O.I. నోవోసాద్, టి.వి. స్క్రిపెట్స్, యా.వి. పస్తుషెంకో, M.V. ఇనోమిస్టోవా

నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్యాన్సర్, కైవ్

సారాంశం. మార్జినల్ జోన్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రానోడల్ లింఫోమా, ఇది శ్లేష్మ పొరలతో (MALT) సంబంధం ఉన్న లింఫోయిడ్ కణజాలం కారణంగా, నిర్దిష్ట వ్యాధికారక, హిస్టోలాజికల్ మరియు క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. MALT-లింఫోమా నిర్ధారణకు ముఖ్యమైన ప్రమాణాలు, రోగనిర్ధారణ కారకాలు మరియు వ్యాధి నోసోలాజికల్ రూపంలో ఉన్న రోగుల ప్రత్యేక చికిత్స సూచించబడ్డాయి.

కీలకపదాలు: మార్జినల్ జోన్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రానోడల్ లింఫోమా, శ్లేష్మ పొరలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (MALT), వాహిక యొక్క ప్రాధమిక లింఫోమా, వాహిక యొక్క ఇన్‌ఫెక్షన్, హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ, వోథర్‌స్పూన్ స్కోర్, ట్రాన్స్‌లోకేషన్ t (11; 18).

MALT-లింఫోమా: ఎటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్, వర్గీకరణ, క్లినికల్ సమస్యలు

I.A. క్రియాచోక్, K.O. ఉలియన్చెంకో, T.V. కడ్నికోవా, I.B. టైటోరెంకో, O.M. అలెక్సిక్, A.V. మార్టిన్చిక్, K.S. ఫిలోనెంకో, E.V. కుష్చెవి, O.I. నోవోసాద్, టి.వి. స్క్రిపెట్స్, I.V. పస్తుషెంకో, M.V. ఇనోమిస్టోవా

నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్, కైవ్

సారాంశం.ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా లేదా మ్యూకోసా-అసోసియేటెడ్ లింఫోయిడ్ టిష్యూ (MALT) అనేది మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం, ఇది శోషరస కణుపుల వెలుపల సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన లింఫోమా ప్రత్యేక వ్యాధికారక, హిస్టోలాజికల్ మరియు క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అలాగే, మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా యొక్క రోగనిర్ధారణ, రోగనిర్ధారణ కారకాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలు స్థాపించబడ్డాయి.

కీలక పదాలు:ఎక్స్‌ట్రానోడల్ మార్జినల్ జోన్ లింఫోమా (MALT), హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ-అసోసియేటెడ్ ప్రైమరీ గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా, స్కేల్ ఆఫ్ వోథర్‌స్పూన్, ట్రాన్స్‌లోకేషన్ t(11;18).

చి రు నా మ:
ఉలియన్చెంకో ఎకటెరినా ఒలేగోవ్నా
03022, కైవ్, సెయింట్. లోమోనోసోవ్, 33/43
నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్,
ఇమెయిల్: [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది]