మిడియన్ - ఉపయోగం కోసం అధికారిక సూచనలు. వివిధ ఔషధ సన్నాహాలలో హార్మోన్ డ్రోస్పైరెనోన్ ఉపయోగం కోసం డ్రోస్పైరెనోన్ సూచనలు

డ్రోస్పైరెనోన్ అంటే ఏమిటి? ఇది ఒక సింథటిక్ హార్మోన్, ఇది సహజ ప్రొజెస్టెరాన్‌కు సమానమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఏజెంట్ స్పిరినోలక్టోన్ యొక్క ఉత్పన్నం.

ఈ పదార్ధం నోటి గర్భనిరోధకాల సమూహానికి చెందినది. ఇది సాధారణంగా ఇతర హార్మోన్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులపై (మోటిమలు, సెరోబియా) చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, శరీరం నుండి సోడియం అయాన్లు మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. ఈ విషయంలో, ఇది రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తుంది, వాపు తగ్గుతుంది, శరీర బరువు తగ్గుతుంది, క్షీర గ్రంధులలో పుండ్లు పడటం అదృశ్యమవుతుంది. అలాగే చికిత్స ప్రక్రియలో, ఔషధం రక్తం మరియు LDL లో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క ఏకాగ్రతను కొద్దిగా పెంచుతుంది.

మహిళలకు: మెనోపాజ్ సమయంలో, పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్, హైపర్‌ప్లాసియా మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సంభావ్యత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ నిద్ర భంగం, ప్రీమెన్‌స్ట్రల్ సిండ్రోమ్‌లో చిరాకు మరియు నిరాశతో పోరాడుతుంది.

మరియు, వాస్తవానికి, అవాంఛిత గర్భం నుండి రక్షించడానికి పరిహారం ఉపయోగించబడుతుంది.

ముఖ్యమైనది! డ్రోస్పైర్నోన్తో మందులు డాక్టర్చే సూచించబడతాయి. స్వీయ వైద్యం చేయవద్దు!

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

డ్రోస్పైరెనోన్ బహుళ దిశాత్మక లక్షణాలను కలిగి ఉంది: ప్రొజెస్టోజెనిక్, యాంటీఆండ్రోజెనిక్, యాంటిగోనాడోట్రోపిక్, యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్.

ఇది దీని కోసం సూచించబడింది:

  • గర్భనిరోధకం (ఇతర హార్మోన్లతో కలిపి)
  • ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణకు సంక్లిష్ట చికిత్స
  • శీతోష్ణస్థితి రుగ్మతలు (వేడి ఆవిర్లు తొలగించడం, చెమట పట్టడం)
  • తీవ్రమైన PMS లక్షణాలు
  • మొటిమల చికిత్స, బ్లాక్ హెడ్స్
  • ఫోలేట్ లోపం
  • శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల
  • జననేంద్రియ మార్గములో ఇన్వల్యూషనల్ మార్పులు (తొలగించని గర్భాశయం ఉన్న స్త్రీలలో)

వ్యతిరేక సూచనలు

  • డ్రోస్పైరెనోన్‌కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు
  • పోర్ఫిరియా
  • రక్తం గడ్డలను ఏర్పరుచుకునే ధోరణి
  • కాలేయ వైఫల్యానికి
  • చనుబాలివ్వడం (తల్లిపాలు ఇచ్చే కాలం)
  • తెలియని మూలం యొక్క యోని రక్తస్రావం
  • రొమ్ము (లేదా జననేంద్రియ) క్యాన్సర్
  • గర్భం
  • థ్రోంబోఎంబోలిజం లేదా థ్రోంబోఫ్లబిటిస్

దుష్ప్రభావాలు

  • అలెర్జీ
  • తల తిరగడం, తలనొప్పి
  • ధమనుల రక్తపోటు
  • ఉబ్బడం
  • థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, రెటీనా సిరలలో థ్రోంబి, పుపుస ధమని లేదా మస్తిష్క నాళాల థ్రోంబోఎంబోలిజం
  • కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్
  • డిప్రెషన్, ఉదాసీనత, మగత, నిద్రలేమి
  • వాంతులు, వికారం
  • బరువు జంప్స్
  • దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది
  • యోని ఉత్సర్గ (బ్లడీ లేదా అసాధారణ స్థిరత్వం)
  • లిబిడో తగ్గింది
  • క్లోస్మా
  • అనారోగ్య సిరలు, తిమ్మిరి
  • గెలాక్టోరియా
  • అలోపేసియా
  • రొమ్ము నొప్పి మరియు వాపు

అధిక మోతాదు: లక్షణాలు

  • వికారం
  • వాంతి
  • యోని రక్తస్రావం

సూచన (అనువర్తన పద్ధతి మరియు మోతాదు)

డ్రోస్పైర్నోన్ అనేది వివిధ చికిత్సా నియమాల ప్రకారం సూచించబడుతుంది, ఇది మందులో హార్మోన్ ఏ కలయికపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణంగా హార్మోన్లు సరిగ్గా అదే సమయంలో రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు.

ముఖ్యమైనది! థెరపీ డాక్టర్చే సూచించబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క వ్యవధి మరియు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు కూడా మీ వైద్యునిచే చర్చించబడాలి.

డ్రోస్పైరెనోన్ ఫార్మసీల నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే లభిస్తుంది.

పరస్పర చర్య

డ్రోస్పైరెనోన్ అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు గర్భాశయం యొక్క మృదువైన కండరాలను ఉత్తేజపరిచే ఔషధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

కాలేయ ఎంజైమ్‌లను (బార్బిట్యురేట్‌లు, కార్బమాజెపైన్, ఆస్కార్‌బాజెపైన్, హైడాంటోయిన్ డెరివేటివ్‌లు, ప్రిమిడోన్, రిఫాంపిసిన్, టోపిరామేట్, గ్రిసోఫుల్విన్, ఫెల్బామేట్) పెంచే ఔషధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకోవచ్చు.

డ్రోస్పైరెనోన్‌తో కూడిన గర్భనిరోధకాలు (అనలాగ్‌లు, ధర)

ఇంటర్నెట్‌లో ఈ పరిహారం గురించి అత్యంత సాధారణ ప్రశ్న: "ఏ గర్భనిరోధకాలు ఉన్నాయి?" ఔషధాల జాబితా ఇక్కడ ఉంది:

ఏంజెలిక్(Drospirenone + Estradiol) 28 pcs., 2 mg - 1160-1280 రబ్.

డైల్లా

(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్) 28 pcs. - 900-1000 రబ్.

మోడల్ ప్రో(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

సిమిసియా(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

మోడల్ ట్రెండ్(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

మిడియన్(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్) మిడియానా, 21 pcs. - 680-700 రబ్.

(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్) 21 pcs. - 1000-1300 రబ్.

విడోర్(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

జెంటివా(డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

జెస్ ప్లస్

(కాల్షియం లెవోమెఫోలికేట్ కలిపిన డ్రోస్పైరెనోన్ + ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్)

డిమియా, 28 pcs. - 980-990 రబ్.

COC యొక్క కూర్పు

COC వర్గానికి చెందిన హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు (కంబైన్డ్ నోటి గర్భనిరోధకాలు) రెండు హార్మోన్ల (ఈస్ట్రోజెన్ + గెస్టాజెన్) కలయిక.

ఈస్ట్రోజెన్ అన్ని సన్నాహాలలో ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ వలె ప్రదర్శించబడుతుంది. కానీ ప్రొజెస్టెరాన్ వలె, డ్రోస్పెరినోన్ మరియు మరొక క్రియాశీల పదార్ధం రెండింటినీ ఉపయోగించవచ్చు.

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు

  • మంచి యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్ చర్య
  • మినరల్‌కార్టికాయిడ్ గ్రాహకాలకు స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ బైండింగ్‌ను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది

గెస్టోడెన్ లేదా డ్రోస్పైరెనోన్?

రెండు సింథటిక్ హార్మోన్లు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. వాటిని తీసుకోవడం వల్ల వచ్చే దుష్ప్రభావాలు తగ్గుతాయి. తేడాలు:

డిస్మెనోరియా కోసం, అలాగే సాధారణ ఋతు చక్రం ఏర్పాటు కోసం గెస్టోడెన్తో సన్నాహాలు సూచించబడతాయి.

Drospirenone PMS యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, మోటిమలు నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది మరియు శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ పదార్ధంతో ఔషధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో థ్రోంబోఎంబోలిజం మరియు హైపర్కలేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

Desogestrel లేదా Drospirenone?

డిస్మెనోరియాను తొలగించడానికి డెసోజెస్ట్రెల్ ఉపయోగించబడుతుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్‌తో మందులు తీసుకుంటే, బరువు పెరిగే ప్రమాదం కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కానీ! ఏదైనా సందర్భంలో, అర్హత కలిగిన నిపుణుడు మాత్రమే మీకు ఏది సరిపోతుందో నిర్ణయించుకోవాలి. హార్మోన్ల మందులతో చికిత్స జోక్ కాదు.

ఫార్ములా: C24H30O3, రసాయన పేరు: (6R,7R,8R,9S,10R,13S,14S,15S,16S,17S)-1,3",4",6,6a,7,8,9,10,11,12 ,13,14,15,15a,16-హెక్సాడెకాహైడ్రో-10,13-డైమెథైల్‌స్పిరో-సైక్లోపెంటా[a]ఫెనాంత్రిన్-17.2"(5H)-ఫ్యూరాన్]-3.5"(2H)-డియోన్).
ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్:హార్మోన్లు మరియు వాటి విరోధులు / ఈస్ట్రోజెన్లు, గెస్టాజెన్లు; వారి హోమోలాగ్‌లు మరియు విరోధులు.
ఔషధ ప్రభావం: gestagenic, antiandrogenic, antigonadotropic, antimineralocorticoid.

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది స్పిరోనోలక్టోన్ యొక్క ఉత్పన్నం. డ్రోస్పైరెనోన్ ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులపై చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: సెబోరియా, మోటిమలు, ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియా. డ్రోస్పైరెనోన్ నీరు మరియు సోడియం అయాన్ల విసర్జనను పెంచుతుంది, ఇది బరువు పెరగడం, రక్తపోటు, రొమ్ము సున్నితత్వం, వాపు మరియు ద్రవం నిలుపుదలకి సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలను నిరోధించవచ్చు. డ్రోస్పైరెనోన్‌లో ఆండ్రోజెనిక్, ఈస్ట్రోజెనిక్, యాంటీగ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ కార్యకలాపాలు లేవు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను ప్రభావితం చేయదు, ఇది యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మరియు యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్ ప్రభావాలతో కలిసి సహజ ప్రొజెస్టెరాన్‌తో సమానమైన ఫార్మకోలాజికల్ మరియు బయోకెమికల్ ప్రొఫైల్‌ను అందిస్తుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిల పెరుగుదలను తగ్గిస్తుంది, ఇది ఎస్ట్రాడియోల్ వల్ల వస్తుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ చర్య యొక్క విధానం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది. మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, డ్రోస్పైర్నోన్ పూర్తిగా మరియు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క జీవ లభ్యత 76 - 85%. ఆహారం తీసుకోవడం జీవ లభ్యతను ప్రభావితం చేయదు. గరిష్ట సాంద్రత 1 గంట తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 22 mg / ml 2 mg డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క బహుళ మరియు ఒకే మోతాదులతో ఉంటుంది. దీని తరువాత డ్రోస్పైర్నోన్ యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలలో బైఫాసిక్ తగ్గుదల, టెర్మినల్ ఎలిమినేషన్ హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 35 నుండి 39 గంటల వరకు ఉంటుంది. డ్రోస్పైర్నోన్ యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం సుమారు 10 రోజుల తర్వాత, సమతౌల్య ఏకాగ్రత చేరుకుంటుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క సుదీర్ఘ అర్ధ-జీవితము కారణంగా, స్థిరమైన-స్థితి ఏకాగ్రత ఒకే మోతాదులో ఏకాగ్రత కంటే 2 నుండి 3 రెట్లు ఉంటుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ ప్లాస్మా అల్బుమిన్‌తో బంధిస్తుంది మరియు సెక్స్ హార్మోన్లను బంధించే కార్టికాయిడ్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్ మరియు గ్లోబులిన్‌తో బంధించదు. డ్రోస్పైరెనోన్‌లో దాదాపు 3-5% ప్రోటీన్‌లతో బంధించదు. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ప్రధాన జీవక్రియలు 4,5-డైహైడ్రోడ్రోస్పైరెనోన్-3-సల్ఫేట్ మరియు డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ఆమ్ల రూపం, ఇవి సైటోక్రోమ్ P450 వ్యవస్థ యొక్క భాగస్వామ్యం లేకుండా ఏర్పడతాయి. drospirenone యొక్క క్లియరెన్స్ 1.2 - 1.5 ml / min / kg. డ్రోస్పైరెనోన్ ప్రధానంగా 1.4: 1.2 నిష్పత్తిలో మలం మరియు మూత్రంతో మెటాబోలైట్ల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, సగం జీవితం సుమారు 40 గంటలు; డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన భాగం మారకుండా విసర్జించబడుతుంది.

సూచనలు

మిశ్రమ చికిత్సలో భాగంగా: ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణ; రుతుక్రమం ఆగిపోయిన తర్వాత కాలంలో వచ్చే రుతుక్రమం ఆగిపోయిన రుగ్మతలకు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స, వాసోమోటార్ లక్షణాలు (పెరిగిన చెమటలు, వేడి ఆవిర్లు), నిరాశ, నిద్ర భంగం, చిరాకు, తొలగించబడని గర్భాశయం ఉన్న మహిళల్లో జననేంద్రియ మార్గము మరియు చర్మంలో మార్పులేని మార్పులు; గర్భనిరోధకం; తీవ్రమైన ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ యొక్క గర్భనిరోధకం మరియు చికిత్స; మితమైన మోటిమలు యొక్క గర్భనిరోధకం మరియు చికిత్స); ఫోలేట్ లోపం ఉన్న మహిళల్లో గర్భనిరోధకం; శరీరంలో హార్మోన్-ఆధారిత ద్రవం నిలుపుదల లక్షణాలు ఉన్న మహిళలకు గర్భనిరోధకం.

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క మోతాదు మరియు పరిపాలన

పరిపాలన మరియు మోతాదుల పద్ధతి వ్యక్తిగతంగా వైద్యునిచే సెట్ చేయబడుతుంది, ఇది సూచనలు మరియు ఉపయోగించిన మోతాదు రూపాన్ని బట్టి ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు

హైపర్సెన్సిటివిటీ, పోర్ఫిరియా, థ్రోంబోసిస్ ధోరణి, కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనలు, థ్రోంబోఎంబాలిక్ వ్యాధులు లేదా ఫ్లేబిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు, తెలియని మూలం యొక్క యోని రక్తస్రావం, రొమ్ము మరియు జననేంద్రియ అవయవాల క్యాన్సర్, గర్భం, తల్లి పాలివ్వడం.

అప్లికేషన్ పరిమితులు

ధమనుల రక్తపోటు, మూత్రపిండాల క్రియాత్మక స్థితి యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డిప్రెషన్, మూర్ఛ, మైగ్రేన్‌తో సహా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీతో సహా ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

డ్రోస్పైరెనోన్ గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, థ్రోంబోఎంబోలిజం (సెరెబ్రల్ మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీ నాళాలతో సహా), రెటీనా సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, మైకము, పెరిగిన రక్తపోటు, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్, ఎడెమా, కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, తలనొప్పి, మగత, మగత, నిరాశ, నాసికా బలహీనత ఆకలి, వాంతులు, గెలాక్టోరియా, శరీర బరువులో మార్పులు, అలోపేసియా, హిర్సూటిజం, విస్తరణ, క్షీర గ్రంధులలో ఉద్రిక్తత మరియు నొప్పి, ఋతు రుగ్మతలు (అడపాదడపా రక్తస్రావం, సంకోచం), లిబిడో తగ్గుదల, స్పాటింగ్ స్పాటింగ్, పురోగతి గర్భాశయ రక్తస్రావం, యోని స్వభావంలో మార్పు ఉత్సర్గ, ప్రీమెన్‌స్ట్రల్ సిండ్రోమ్‌తో సమానమైన పరిస్థితి, ఫైబ్రాయిడ్‌ల పరిమాణంలో పెరుగుదల, నిరపాయమైన రొమ్ము నిర్మాణాలు, చర్మం దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, క్లోస్మా, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, ఎరిథెమా నోడోసమ్, మైగ్రేన్, ఆందోళన, అలసట, నిద్రలేమి, దడ, ఎడెమా, ఎడెమా, కండరాల తిమ్మిరి, అసహనం కంటి ఉపరితలం పై అమర్చు అద్దాలు.

ఇతర పదార్ధాలతో drospirenone యొక్క సంకర్షణ

కాలేయ ఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించే మందులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స (బార్బిట్యురేట్‌లు, హైడాంటోయిన్ డెరివేటివ్‌లు, ప్రిమిడోన్, రిఫాంపిసిన్, కార్బమాజెపైన్, ఆక్స్‌కార్‌బాజెపైన్, ఫెల్బామేట్, టోపిరామేట్, గ్రిసోఫుల్విన్‌తో సహా) సెక్స్ హార్మోన్ల క్లియరెన్స్‌ను పెంచి వాటి ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు. డ్రోస్పైరెనోన్ అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు గర్భాశయ మృదు కండరాన్ని ప్రేరేపించే ఔషధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

అధిక మోతాదు

డ్రోస్పైరెనోన్ అధిక మోతాదుతో, వికారం, వాంతులు, యోని రక్తస్రావం సాధ్యమే. రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం, విరుగుడు లేదు.

డ్రోస్పైరెనోన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధంతో మందుల వ్యాపార పేర్లు

మిశ్రమ తయారీలో ఉపయోగిస్తారు:
Drospirenone + Estradiol: Angeliq®;
డ్రోస్పైరెనోన్ + ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్: డైలా®, జెస్ ®, మిడియానా, యారినా;
Drospirenone + Ethinylestradiol + [కాల్షియం లెవోమెథోలినేట్]: Jess® Plus, Yarina® Plus;
ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ + డ్రోస్పైరెనోన్: డిమియా, యారినా.

క్లినికో-ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్:  

మందులలో చేర్చబడింది

ATH:

G.03.A.A.12 డ్రోస్పైరెనోన్ మరియు ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్

ఫార్మకోడైనమిక్స్:

డ్రోస్పైరెనోన్ కలిగి ఉన్న మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకం. చికిత్సా మోతాదులో, డ్రోస్పైరెనోన్ యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మరియు బలహీనమైన యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్ లక్షణాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఏ ఈస్ట్రోజెనిక్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్ మరియు యాంటీగ్లూకోకార్టికాయిడ్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉండదు. ఇది సహజ ప్రొజెస్టెరాన్ మాదిరిగానే ఫార్మకోలాజికల్ ప్రొఫైల్‌తో డ్రోస్పైర్నోన్‌ను అందిస్తుంది.

మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధక మందుల వాడకంతో ఎండోమెట్రియల్ మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం తగ్గినట్లు రుజువు ఉంది.

 ఫార్మకోకైనటిక్స్:

డ్రోస్పైరెనోన్

చూషణ. నోటి పరిపాలన తరువాత, డ్రోస్పైర్నోన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. జీవ లభ్యత 76-85% మరియు ఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉండదు. తినడం డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క జీవ లభ్యతను ప్రభావితం చేయదు.

పంపిణీ. 2 mg యొక్క సింగిల్ లేదా బహుళ మోతాదు తర్వాత సీరంలో Cmax 1 గంట తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు ఇది దాదాపు 22 ng / ml. ఆ తరువాత, 35-39 గంటల చివరి ఎలిమినేషన్ సగం జీవితంతో సీరంలో డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క గాఢత రెండు-దశల తగ్గుదల ఉంది. ; సుమారు 3-5% - ఉచిత భిన్నం.

సుదీర్ఘ సగం జీవితం కారణంగా, ఔషధం యొక్క రోజువారీ పరిపాలన యొక్క 10 రోజుల తర్వాత C ss చేరుకుంటుంది మరియు 2-3 సార్లు ఒక మోతాదు తర్వాత ఏకాగ్రతను మించిపోయింది.

జీవక్రియ. ప్రధాన జీవక్రియలు డ్రోస్పైరెనోన్ మరియు 4,5-డైహైడ్రో-డ్రోస్పైరెనోన్-3-సల్ఫేట్ యొక్క ఆమ్ల రూపం, ఇవి సైటోక్రోమ్ P450 వ్యవస్థ యొక్క ఐసోఎంజైమ్‌ల భాగస్వామ్యం లేకుండా ఏర్పడతాయి.

పెంపకం. drospirenone యొక్క సీరం క్లియరెన్స్ 1.2-1.5 ml/min/kg. స్వీకరించిన మోతాదులో కొంత మార్పు లేకుండా విసర్జించబడుతుంది. చాలా మోతాదు మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు ప్రేగుల ద్వారా 1.2: 1.4 నిష్పత్తిలో జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది; సగం జీవితం సుమారు 40 గంటలు.

ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్

చూషణ.మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ఇది త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. రక్త సీరంలో C గరిష్టంగా 33 pg / ml, ఒకే నోటి పరిపాలన తర్వాత 1-2 గంటల్లో సాధించబడుతుంది. ఫస్ట్-పాస్ సంయోగం మరియు ఫస్ట్-పాస్ జీవక్రియ ఫలితంగా సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 60%. పరీక్షించిన రోగులలో సుమారు 25% మందిలో ఏకకాలంలో ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క జీవ లభ్యత తగ్గింది; ఇతర మార్పులు లేవు.

పంపిణీ.ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ యొక్క సీరమ్ సాంద్రతలు బైఫాసికల్‌గా తగ్గుతాయి, టెర్మినల్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ దశలో, సగం జీవితం సుమారు 24 గంటలు ఉంటుంది. ఇది బాగా బంధిస్తుంది, కానీ ప్రత్యేకంగా సీరం అల్బుమిన్‌తో (సుమారు 98.5%) మరియు సీరం సాంద్రతలలో పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. సెక్స్ స్టెరాయిడ్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్. V d - సుమారు 5 l / kg.

జీవక్రియ.ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ అనేది చిన్న ప్రేగు మరియు కాలేయంలోని శ్లేష్మ పొరలో ప్రీసిస్టమిక్ సంయోగం కోసం ఒక ఉపరితలం. ఇది ప్రాథమికంగా సుగంధ హైడ్రాక్సిలేషన్ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, విస్తృత శ్రేణి హైడ్రాక్సిలేటెడ్ మరియు మిథైలేటెడ్ మెటాబోలైట్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇవి ఉచిత రూపంలో మరియు గ్లూకురోనిక్ యాసిడ్‌తో సంయోగాలుగా ఉంటాయి. ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ మెటాబోలైట్స్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ సుమారు 5 ml/min/kg.

ఉపసంహరణ.మార్పులేనిది ఆచరణాత్మకంగా శరీరం నుండి విసర్జించబడదు. ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ యొక్క జీవక్రియలు మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగుల ద్వారా 4:6 నిష్పత్తిలో విసర్జించబడతాయి. మెటాబోలైట్ల సగం జీవితం సుమారు 24 గంటలు.

Css చికిత్స చక్రం యొక్క రెండవ భాగంలో సంభవిస్తుంది మరియు ఎథినైల్స్ట్రాడియోల్ యొక్క సీరం ఏకాగ్రత 2-2.3 సార్లు పెరుగుతుంది.

ప్రత్యేక రోగుల సమూహాలు

మూత్రపిండాల పనితీరు ఉల్లంఘన.తేలికపాటి మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ - 50-80 ml / min) ఉన్న మహిళల్లో ప్లాస్మాలోని C ss drospirenone సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్> 80 ml / min) ఉన్న మహిళల్లో సంబంధిత సూచికలతో పోల్చవచ్చు. మితమైన మూత్రపిండ లోపం ఉన్న మహిళల్లో (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 30 ml / min నుండి 50 ml / min వరకు), సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న మహిళల కంటే డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత సగటున 37% ఎక్కువ. Drospirenone అన్ని సమూహాలలో బాగా తట్టుకోబడింది. రక్త సీరంలోని పొటాషియం కంటెంట్‌పై డ్రోస్పైరెనోన్ వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం చేయబడలేదు.

కాలేయ పనితీరు ఉల్లంఘనలో.తేలికపాటి నుండి మితమైన హెపాటిక్ బలహీనత (చైల్డ్-పగ్ క్లాస్ B) ఉన్న రోగులచే డ్రోస్పైర్నోన్ బాగా తట్టుకోబడుతుంది. తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనతలో ఫార్మకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం చేయబడలేదు.

సూచనలు:

గర్భనిరోధకం.

XXI.Z30-Z39.Z30.0 గర్భనిరోధకంపై సాధారణ సలహా మరియు సలహా

XXI.Z30-Z39.Z30 గర్భనిరోధక ఉపయోగం కోసం నిఘా

వ్యతిరేక సూచనలు:

ఔషధం, ఇతర మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాల వలె, కింది పరిస్థితులలో దేనిలోనైనా విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

ఔషధం లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ;

థ్రాంబోసిస్ (ధమని మరియు సిర) మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం ప్రస్తుతం లేదా చరిత్రలో (థ్రాంబోసిస్, డీప్ వెయిన్ థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, పల్మనరీ ఎంబోలిజం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌తో సహా). థ్రాంబోసిస్‌కు ముందు ఉన్న పరిస్థితులు (తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడులు, ఆంజినా పెక్టోరిస్‌తో సహా), ప్రస్తుతం లేదా చరిత్రలో;

గుండె యొక్క వాల్యులర్ ఉపకరణం యొక్క సంక్లిష్ట గాయాలు, కర్ణిక దడ, సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో సహా సిరలు లేదా ధమనుల త్రాంబోసిస్‌కు బహుళ లేదా తీవ్రమైన ప్రమాద కారకాలు; అనియంత్రిత ధమనుల రక్తపోటు, సుదీర్ఘమైన స్థిరీకరణతో విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స, 35 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న ధూమపానం, బాడీ మాస్ ఇండెక్స్> 30తో ఊబకాయం;

సిరలు లేదా ధమనుల త్రాంబోసిస్‌కు వంశపారంపర్య లేదా పొందిన సిద్ధత, ఉదాహరణకు, యాక్టివేటెడ్ ప్రోటీన్ సి, యాంటిథ్రాంబిన్ III లోపం, ప్రోటీన్ సి లోపం, ప్రోటీన్ ఎస్ లోపం, హైపర్‌హోమోసిస్టీనిమియా మరియు ఫాస్ఫోలిపిడ్‌లకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలు (ఫాస్ఫోలిపిడ్‌లకు ప్రతిరోధకాల ఉనికి - యాంటీబాడీస్, కార్డియోలిపిన్‌గ్యుల్‌పుల్పు యాంటిబాడీస్) ;

గర్భం మరియు దాని అనుమానం;

చనుబాలివ్వడం కాలం;

ప్రస్తుతం లేదా చరిత్రలో తీవ్రమైన హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియాతో ప్యాంక్రియాటైటిస్;

తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి (లేదా చరిత్ర) ఉన్నట్లయితే, కాలేయ పనితీరు ప్రస్తుతం సాధారణమైనది కాదు;

తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం;

ప్రస్తుతం లేదా చరిత్రలో కాలేయ కణితి (నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక);

ప్రస్తుతం లేదా చరిత్రలో జననేంద్రియ అవయవాలు లేదా క్షీర గ్రంధి యొక్క హార్మోన్-ఆధారిత ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్;

తెలియని మూలం యొక్క యోని నుండి రక్తస్రావం;

ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ లక్షణాల చరిత్రతో మైగ్రేన్;

లాక్టేజ్ లోపం, లాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్, లాప్ లాక్టేజ్ లోపం.

 జాగ్రత్తగా:

థ్రాంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు - 35 ఏళ్లలోపు ధూమపానం, ఊబకాయం, డైస్లిపోప్రొటీనిమియా, నియంత్రిత ధమనుల రక్తపోటు, ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ లక్షణాలు లేని మైగ్రేన్, సంక్లిష్టంగా లేని వాల్యులర్ గుండె జబ్బులు, థ్రోంబోసిస్, మైరోకార్డ్ యాక్సిడెంట్‌కు వంశపారంపర్య సిద్ధత. బంధువులలో ఒకరిలో చిన్న వయస్సు); పరిధీయ ప్రసరణ లోపాలు సంభవించే వ్యాధులు (వాస్కులర్ సమస్యలు లేని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, హిమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్, క్రోన్'స్ వ్యాధి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ, సికిల్ సెల్ అనీమియా, మిడిమిడి సిరల ఫ్లేబిటిస్); వంశపారంపర్య ఆంజియోడెమా; హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియా; తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి (కాలేయం పనితీరు పరీక్షల సాధారణీకరణ వరకు); గర్భధారణ సమయంలో లేదా గతంలో సెక్స్ హార్మోన్లు తీసుకున్న నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా (కామెర్లు మరియు / లేదా కొలెస్టాసిస్, కోలెలిథియాసిస్, వినికిడి లోపంతో ఓటోస్క్లెరోసిస్, పోర్ఫిరియా, హెర్పెస్‌తో సహా దురదతో సహా) మొదట తలెత్తిన లేదా తీవ్రతరం అయిన వ్యాధులు, మైనర్ కొరియా (అనారోగ్యం సిడెన్‌హామ్) క్లోస్మా; ప్రసవానంతర కాలం.

 గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం:

గర్భధారణ సమయంలో ఔషధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఔషధ వినియోగం సమయంలో గర్భం సంభవించినట్లయితే, అది వెంటనే నిలిపివేయాలి. విస్తృతమైన ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు గర్భధారణకు ముందు తీసుకున్న మహిళలకు జన్మించిన పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల ప్రమాదాన్ని లేదా గర్భధారణ సమయంలో అనుకోకుండా తీసుకున్నట్లయితే టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు. ప్రిలినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క హార్మోన్ల చర్య కారణంగా గర్భం మరియు పిండం అభివృద్ధి యొక్క కోర్సును ప్రభావితం చేసే అవాంఛనీయ ప్రభావాలను మినహాయించలేము.

ఔషధం చనుబాలివ్వడాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది: పాలు మొత్తాన్ని తగ్గించి, దాని కూర్పును మార్చండి. చిన్న మొత్తాలలో గర్భనిరోధక స్టెరాయిడ్లు మరియు/లేదా వాటి మెటాబోలైట్‌లు పరిపాలన సమయంలో పాలలో విసర్జించబడతాయి. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. ఈ మొత్తాలు పిల్లలపై ప్రభావం చూపుతాయి. చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఔషధం యొక్క ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

 మోతాదు మరియు పరిపాలన:

ప్రతిరోజూ, అదే సమయంలో, పొక్కు ప్యాక్‌లో సూచించిన క్రమంలో, కొద్ది మొత్తంలో నీటితో. మాత్రలు 28 రోజులు నిరంతరంగా తీసుకుంటారు, రోజుకు 1 టాబ్లెట్. మునుపటి ప్యాక్ నుండి చివరి మాత్రను తీసుకున్న తర్వాత తదుపరి ప్యాక్ నుండి మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఉపసంహరణ రక్తస్రావం సాధారణంగా ప్లేసిబో మాత్రలు (చివరి వరుస) ప్రారంభమైన 2-3 రోజుల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది మరియు తదుపరి ప్యాక్ ప్రారంభానికి తప్పనిసరిగా ముగియదు.

ఔషధం తీసుకునే విధానం

గత నెలలో హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు ఉపయోగించబడలేదు.ఔషధం ఋతు చక్రం యొక్క 1 వ రోజు (అంటే, ఋతు రక్తస్రావం యొక్క 1 వ రోజు) ప్రారంభమవుతుంది. ఋతు చక్రం యొక్క 2-5 వ రోజున రిసెప్షన్ ప్రారంభం సాధ్యమవుతుంది, ఈ సందర్భంలో, మొదటి ప్యాకేజీ నుండి మాత్రలు తీసుకున్న మొదటి 7 రోజులలో గర్భనిరోధక అవరోధ పద్ధతి యొక్క అదనపు ఉపయోగం అవసరం.

ఇతర మిశ్రమ గర్భనిరోధకాల నుండి మారడం (మాత్రలు, యోని రింగ్ లేదా ట్రాన్స్‌డెర్మల్ ప్యాచ్ రూపంలో).చివరి క్రియారహిత టాబ్లెట్ (28 మాత్రలు కలిగిన మందుల కోసం) తీసుకున్న మరుసటి రోజు లేదా మునుపటి ప్యాకేజీ నుండి చివరి క్రియాశీల టాబ్లెట్‌ను తీసుకున్న మరుసటి రోజు (బహుశా సాధారణ 7 ముగిసిన తర్వాత మరుసటి రోజు) ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించడం అవసరం. -రోజు విరామం) - మందుల కోసం, ఒక్కో ప్యాక్‌కి 21 మాత్రలు ఉంటాయి. ఒక స్త్రీ యోని రింగ్ లేదా ట్రాన్స్‌డెర్మల్ ప్యాచ్‌ని ఉపయోగిస్తున్నట్లయితే, వాటిని తీసివేసిన రోజున లేదా తాజాగా, కొత్త రింగ్ లేదా ప్యాచ్‌ని చొప్పించాలనుకున్న రోజున ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించడం మంచిది.

ప్రొజెస్టోజెన్-మాత్రమే గర్భనిరోధకాలు (మినీ-మాత్రలు, ఇంజెక్షన్లు, ఇంప్లాంట్లు) లేదా ప్రొజెస్టోజెన్‌లను విడుదల చేసే గర్భాశయ వ్యవస్థ నుండి మారడం.ఒక స్త్రీ మినీ-పిల్ తీసుకోవడం నుండి ఏ రోజునైనా మందు తీసుకోవడం వరకు మారవచ్చు (ఇంప్లాంట్ నుండి లేదా అవి తొలగించబడిన రోజున గర్భాశయ వ్యవస్థ నుండి, మరుసటి ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాల్సిన రోజున ఇంజెక్ట్ చేయగల మందుల నుండి), కానీ అన్ని సందర్భాల్లో, మాత్రలు తీసుకున్న మొదటి 7 రోజులలో గర్భనిరోధకం యొక్క అదనపు అవరోధ పద్ధతిని ఉపయోగించడం అవసరం.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో గర్భస్రావం తరువాత.గర్భం యొక్క ముగింపు రోజున డాక్టర్ సూచించినట్లుగా ఔషధాన్ని ప్రారంభించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, స్త్రీ అదనపు గర్భనిరోధక చర్యలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు.

గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో ప్రసవం లేదా గర్భస్రావం తరువాత.గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో ప్రసవ తర్వాత (ఆమె తల్లిపాలు ఇవ్వకపోతే) లేదా గర్భస్రావం తర్వాత 21-28 వ రోజున ఔషధం తీసుకోవడం ప్రారంభించమని ఒక మహిళ సిఫార్సు చేయబడింది. రిసెప్షన్ తర్వాత ప్రారంభించినట్లయితే, ఔషధాన్ని ప్రారంభించిన తర్వాత మొదటి 7 రోజులలో స్త్రీ గర్భనిరోధకం యొక్క అదనపు అవరోధ పద్ధతిని ఉపయోగించాలి. లైంగిక చర్య యొక్క పునఃప్రారంభంతో (ఔషధం ప్రారంభించే ముందు), గర్భం మినహాయించబడాలి.

తప్పిపోయిన మాత్రలు తీసుకోవడం

పొక్కు యొక్క చివరి (4వ) వరుస నుండి ప్లేసిబో మాత్రలను దాటవేయడం విస్మరించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, ప్లేసిబో దశను అనుకోకుండా పొడిగించకుండా ఉండటానికి వాటిని విస్మరించాలి. దిగువ సూచనలు క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న మిస్డ్ టాబ్లెట్‌లకు మాత్రమే వర్తిస్తాయి.

మాత్ర తీసుకోవడంలో ఆలస్యం 12 గంటల కంటే తక్కువగా ఉంటే, గర్భనిరోధక రక్షణ తగ్గదు. స్త్రీ తప్పిన మాత్రను వీలైనంత త్వరగా (ఆమె గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే) మరియు తదుపరి మాత్రను సాధారణ సమయంలో తీసుకోవాలి.

ఆలస్యం 12 గంటలు దాటితే, గర్భనిరోధక రక్షణ తగ్గించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మీరు రెండు ప్రాథమిక నియమాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయవచ్చు:

1. మాత్రలు తీసుకోవడం 7 రోజుల కంటే ఎక్కువ అంతరాయం కలిగించకూడదు.

2. హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-అండాశయ వ్యవస్థ యొక్క తగినంత అణచివేతను సాధించడానికి, 7 రోజుల నిరంతర టాబ్లెట్ తీసుకోవడం అవసరం.

దీని ప్రకారం, మహిళలకు ఈ క్రింది సిఫార్సులు ఇవ్వవచ్చు:

రోజులు 1-7.ఒక మహిళ ఒకేసారి రెండు మాత్రలు వేసుకున్నప్పటికీ, గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే తప్పిన మాత్ర వేసుకోవాలి. అప్పుడు ఆమె తన టాబ్లెట్లను సాధారణ సమయంలో తీసుకోవాలి. అదనంగా, తదుపరి 7 రోజులు, కండోమ్ వంటి అవరోధ పద్ధతిని ఉపయోగించాలి. మునుపటి 7 రోజులలో లైంగిక సంపర్కం జరిగితే, గర్భం యొక్క సంభావ్యతను పరిగణించాలి. ఎక్కువ మాత్రలు తప్పిన మరియు ఈ పాస్ ఔషధం తీసుకోవడంలో 7-రోజుల విరామానికి దగ్గరగా ఉంటే, గర్భం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

8-14 రోజులు.ఒకే సమయంలో రెండు మాత్రలు వేసుకున్నప్పటికీ, స్త్రీకి గుర్తు వచ్చిన వెంటనే తప్పిన టాబ్లెట్ వేసుకోవాలి. అప్పుడు ఆమె తన టాబ్లెట్లను సాధారణ సమయంలో తీసుకోవాలి. మొదటి తప్పిపోయిన మాత్రకు ముందు 7 రోజులలో, స్త్రీ ఊహించిన విధంగా మాత్రలు తీసుకుంటే, అదనపు గర్భనిరోధక చర్యలు అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, ఆమె 1 టాబ్లెట్ కంటే ఎక్కువ తప్పిపోయినట్లయితే, 7 రోజుల పాటు అదనపు గర్భనిరోధక పద్ధతి (అవరోధం, కండోమ్ వంటివి) అవసరం.

15-24 రోజులు.ప్లేసిబో పిల్ దశ సమీపిస్తున్న కొద్దీ పద్ధతి యొక్క విశ్వసనీయత అనివార్యంగా క్షీణిస్తుంది. అయినప్పటికీ, మాత్రల నియమావళిని సరిదిద్దడం ఇప్పటికీ గర్భధారణను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. దిగువ వివరించిన రెండు పథకాలలో ఒకదానిని అనుసరించినట్లయితే మరియు మాత్రను దాటవేయడానికి ముందు 7 రోజులలో స్త్రీ ఔషధ నియమాన్ని గమనించినట్లయితే, అదనపు గర్భనిరోధక చర్యలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేదు. ఇది కాకపోతే, ఆమె తప్పనిసరిగా రెండు నియమాలలో మొదటిదాన్ని పూర్తి చేయాలి మరియు తదుపరి 7 రోజుల పాటు అదనపు జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి.

1. ఒకే సమయంలో రెండు మాత్రలు వేసుకున్నప్పటికీ, ఒక మహిళ గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే చివరిగా మిస్ అయిన టాబ్లెట్ వేసుకోవాలి. యాక్టివ్ టాబ్లెట్‌లు అయిపోయే వరకు ఆమె సాధారణ సమయంలో టాబ్లెట్‌లను తీసుకోవాలి. చివరి వరుస నుండి 4 ప్లేసిబో మాత్రలు తీసుకోకూడదు, మీరు వెంటనే తదుపరి పొక్కు ప్యాక్ నుండి మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి. చాలా మటుకు, రెండవ ప్యాక్ ముగిసే వరకు ఉపసంహరణ రక్తస్రావం ఉండదు, కానీ రెండవ ప్యాక్ నుండి ఔషధాన్ని తీసుకునే రోజులలో స్పాటింగ్ లేదా ఉపసంహరణ రక్తస్రావం ఉండవచ్చు.

2. ఒక స్త్రీ కూడా ప్రారంభించిన ప్యాకేజీ నుండి క్రియాశీల మాత్రలను తీసుకోవడం మానివేయవచ్చు. బదులుగా, ఆమె మాత్రలు విడిచిపెట్టిన రోజులతో సహా 4 రోజులు చివరి వరుస నుండి ప్లేసిబో మాత్రలను తీసుకోవాలి, ఆపై తదుపరి ప్యాక్ నుండి మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించండి. ఒక స్త్రీ మాత్రలు మానేసి, ప్లేసిబో మాత్రల దశలో ఉపసంహరణ రక్తస్రావం అనుభవించకపోతే, గర్భం యొక్క సంభావ్యతను పరిగణించాలి.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఔషధ వినియోగం

తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర ఆటంకాలు (ఉదా. వాంతులు లేదా అతిసారం) విషయంలో, ఔషధం యొక్క శోషణ అసంపూర్తిగా ఉంటుంది మరియు అదనపు గర్భనిరోధక చర్యలు అవసరమవుతాయి. క్రియాశీల టాబ్లెట్ తీసుకున్న తర్వాత 3-4 గంటలలోపు వాంతులు సంభవిస్తే, వీలైనంత త్వరగా కొత్త (భర్తీ) టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి. వీలైతే, తదుపరి టాబ్లెట్ సాధారణ టాబ్లెట్ తీసుకునే సమయం నుండి 12 గంటలలోపు తీసుకోవాలి. 12 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం గడిచినట్లయితే, టాబ్లెట్‌లను దాటవేయడానికి సూచనల ప్రకారం కొనసాగాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఒక స్త్రీ తన సాధారణ మాత్రల నియమావళిని మార్చకూడదనుకుంటే, ఆమె వేరే ప్యాక్ నుండి అదనపు మాత్రను తీసుకోవాలి.

ఋతుస్రావం వంటి ఉపసంహరణ రక్తస్రావం ఆలస్యం

రక్తస్రావం ఆలస్యం చేయడానికి, స్త్రీ ప్రారంభించిన ప్యాక్ నుండి ప్లేసిబో మాత్రలను దాటవేయాలి మరియు కొత్త ప్యాక్ నుండి మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి. రెండవ ప్యాక్‌లోని క్రియాశీల టాబ్లెట్‌లు అయిపోయే వరకు ఆలస్యాన్ని పొడిగించవచ్చు. ఆలస్యం సమయంలో, ఒక స్త్రీ యోని నుండి ఎసిక్లిక్ విపరీతమైన లేదా మచ్చల రక్తస్రావం అనుభవించవచ్చు. ప్లేసిబో దశ తర్వాత ఔషధం యొక్క రెగ్యులర్ తీసుకోవడం పునఃప్రారంభించబడుతుంది. రక్తస్రావాన్ని వారంలోని మరొక రోజుకు మార్చడానికి, ప్లేసిబో మాత్రలను తీసుకునే రాబోయే దశను కావలసిన రోజులకు తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చక్రం తగ్గించబడినప్పుడు, స్త్రీకి ఋతుస్రావం వంటి ఉపసంహరణ రక్తస్రావం ఉండకపోవచ్చు, కానీ తరువాతి ప్యాక్‌లో (చక్రాన్ని పొడిగించినట్లే) ఎసిక్లిక్ కోపియస్ లేదా స్పాటింగ్ యోని ఉత్సర్గ ఉంటుంది.

 దుష్ప్రభావాలు:

ఔషధం యొక్క అత్యంత సాధారణంగా నివేదించబడిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వికారం మరియు క్షీర గ్రంధులలో నొప్పి. ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించే 6% కంటే ఎక్కువ మంది మహిళల్లో ఇవి సంభవించాయి.

తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ధమని మరియు సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం.

చాలా అరుదుగా సంభవించే పౌనఃపున్యం లేదా ఆలస్యమైన లక్షణాలతో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు క్రింద జాబితా చేయబడ్డాయి, ఇవి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాల సమూహంలోని ఔషధాల వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నమ్ముతారు.

కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు తీసుకునే మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ కొద్దిగా పెరిగింది. 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ చాలా అరుదు అనే వాస్తవం కారణంగా, ఈ వ్యాధి యొక్క మొత్తం ప్రమాదానికి సంబంధించి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకునే మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణల సంఖ్య పెరుగుదల చాలా తక్కువగా ఉంది.

కాలేయం యొక్క కణితులు (నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక).

ఇతర రాష్ట్రాలు:

ఎరిథెమా నోడోసమ్;

హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియా ఉన్న స్త్రీలు (కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకున్నప్పుడు ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది);

పెరిగిన రక్తపోటు;

మిశ్రమ నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకునేటప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న లేదా తీవ్రమయ్యే పరిస్థితులు, కానీ ఔషధంతో వాటి సంబంధం నిరూపించబడలేదు (కామెర్లు మరియు / లేదా కొలెస్టాసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న దురద; పిత్తాశయ రాళ్లు ఏర్పడటం; పోర్ఫిరియా; దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్; హిమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్; సిడెన్‌హామ్ కొరియా ; గర్భం; ఓటోస్క్లెరోసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న వినికిడి నష్టం);

వంశపారంపర్య ఆంజియోడెమా ఉన్న స్త్రీలలో, ఈస్ట్రోజెన్ వాడకం లక్షణాలను కలిగించవచ్చు లేదా తీవ్రతరం చేయవచ్చు;

కాలేయం పనిచేయకపోవడం;

బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా ఇన్సులిన్ నిరోధకతపై ప్రభావం;

క్రోన్'స్ వ్యాధి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ;

క్లోస్మా;

హైపర్సెన్సిటివిటీ (దద్దుర్లు, ఉర్టిరియారియా వంటి లక్షణాలతో సహా).

అధిక మోతాదు:

ఔషధ అధిక మోతాదు కేసులు ఇంకా వివరించబడలేదు.

సాధారణ అనుభవం ఆధారంగా కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుసంభావ్య అధిక మోతాదు లక్షణాలు కలిగి ఉండవచ్చు: వికారం, వాంతులు, యోని నుండి కొంచెం రక్తస్రావం.

చికిత్స: విరుగుడు మందులు లేవు. తదుపరి చికిత్స రోగలక్షణంగా ఉండాలి.

పరస్పర చర్య:

నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు ఇతర ఔషధ ఉత్పత్తుల మధ్య పరస్పర చర్యలు ఎసిక్లిక్ రక్తస్రావం మరియు/లేదా గర్భనిరోధక వైఫల్యానికి దారి తీయవచ్చు. క్రింద వివరించిన పరస్పర చర్యలు శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో ప్రతిబింబిస్తాయి.

హైడాంటోయిన్, బార్బిట్యురేట్స్, ప్రిమిడోన్, కార్బమాజెపైన్ మరియు రిఫాంపిసిన్‌తో పరస్పర చర్య యొక్క మెకానిజం; oxcarbazepine, topiramate, felbamate, ritonavir, griseofulvin మరియు St. జాన్ యొక్క వోర్ట్ సన్నాహాలు microsomal కాలేయ ఎంజైమ్లు ప్రేరేపించడానికి ఈ క్రియాశీల పదార్థాలు సామర్థ్యం ఆధారంగా. మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్‌ల గరిష్ట ప్రేరణ 2-3 వారాలలో సాధించబడదు, కానీ ఆ తర్వాత ఔషధ చికిత్సను నిలిపివేసిన తర్వాత కనీసం 4 వారాల పాటు కొనసాగుతుంది.

యాంపిసిలిన్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్ వంటి యాంటీబయాటిక్స్‌తో కూడా గర్భనిరోధక వైఫల్యం నివేదించబడింది. ఈ దృగ్విషయం యొక్క విధానం అస్పష్టంగా ఉంది. పైన పేర్కొన్న ఏవైనా మందులు లేదా ఒకే ఔషధాలతో స్వల్పకాలిక చికిత్స (ఒక వారం వరకు) ఉన్న మహిళలు తాత్కాలికంగా ఉపయోగించాలి (ఇతర ఔషధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించే కాలంలో మరియు అది పూర్తయిన తర్వాత మరో 7 రోజులు), అదనంగా కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, గర్భనిరోధకం యొక్క అవరోధ పద్ధతులు.

కాకుండా ఇతర రిఫాంపిసిన్ థెరపీని స్వీకరించే మహిళలు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుగర్భనిరోధకం యొక్క అవరోధ పద్ధతిని ఉపయోగించాలి మరియు రిఫాంపిసిన్తో చికిత్సను నిలిపివేసిన తర్వాత 28 రోజుల పాటు దానిని ఉపయోగించడం కొనసాగించాలి. ప్యాకేజీలోని క్రియాశీల మాత్రల గడువు తేదీ కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు మందులు వాడితే, నిష్క్రియ టాబ్లెట్‌లను నిలిపివేయాలి మరియు తదుపరి ప్యాకేజీలోని టాబ్లెట్‌లను వెంటనే ప్రారంభించాలి.

ఒక మహిళ నిరంతరం మైక్రోసోమల్ కాలేయ ఎంజైమ్ ప్రేరకాలను తీసుకుంటే, ఆమె గర్భనిరోధకం యొక్క ఇతర నమ్మకమైన నాన్-హార్మోన్ పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.

మానవ ప్లాస్మాలో డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ప్రధాన జీవక్రియలు సైటోక్రోమ్ P450 వ్యవస్థ యొక్క భాగస్వామ్యం లేకుండా ఏర్పడతాయి. కాబట్టి సైటోక్రోమ్ P450 ఇన్హిబిటర్లు డ్రోస్పైర్నోన్ యొక్క జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకునే అవకాశం లేదు.

నోటి గర్భనిరోధకాలు కొన్ని ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాల జీవక్రియను ప్రభావితం చేయవచ్చు. దీని ప్రకారం, రక్త ప్లాస్మా లేదా కణజాలాలలో ఈ పదార్ధాల సాంద్రతలు పెరగవచ్చు (ఉదాహరణకు, ) లేదా తగ్గవచ్చు (ఉదాహరణకు, ). నిరోధక అధ్యయనాల ఆధారంగా ఇన్ విట్రోమరియు పరస్పర చర్యలు వివో లోఇతర క్రియాశీల పదార్ధాల జీవక్రియపై 3 mg మోతాదులో డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ప్రభావం, మరియు ఒక సబ్‌స్ట్రేట్‌గా తీసుకున్న మహిళా వాలంటీర్లలో అసంభవం.

మూత్రపిండ వైఫల్యం లేని రోగులలో, డ్రోస్పైరెనోన్ మరియు ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం రక్త సీరంలోని పొటాషియం కంటెంట్‌ను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు. కానీ ఇప్పటికీ, ఆల్డోస్టెరాన్ విరోధులు లేదా పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్తో ఔషధం యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స యొక్క మొదటి చక్రంలో, సీరం పొటాషియం యొక్క ఏకాగ్రతను నియంత్రించడం అవసరం.

 ప్రత్యేక సూచనలు:

క్రింద జాబితా చేయబడిన షరతులు/ప్రమాద కారకాలు ఏవైనా ఉంటే, తీసుకోవడం నుండి ప్రయోజనం పొందండి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుప్రతి స్త్రీకి వ్యక్తిగతంగా మూల్యాంకనం చేయాలి మరియు ఉపయోగం ముందు ఆమెతో చర్చించాలి. ప్రతికూల సంఘటన మరింత తీవ్రమైతే లేదా ఈ పరిస్థితులు లేదా ప్రమాద కారకాలు ఏవైనా కనిపించినట్లయితే, స్త్రీ తన వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. తీసుకోవడం ఆపాలో లేదో డాక్టర్ నిర్ణయించుకోవాలి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు.

ప్రసరణ లోపాలు

ఏదైనా అంగీకారం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకంసిరల త్రాంబోఎంబోలిజం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. సిరల థ్రోంబోఎంబోలిజం యొక్క ప్రమాదం ఒక మహిళ ఉపయోగించే మొదటి సంవత్సరంలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు.

ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క తక్కువ మోతాదులను తీసుకున్న ప్రమాద కారకాలు లేని మహిళల్లో సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం సంభవం (< 0,05 мг этинилэстрадиола) в составе కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, 100,000 స్త్రీ-సంవత్సరాలకు సుమారు 20 కేసులు (లెవోనోర్జెస్ట్రెల్-కలిగినందుకు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలురెండవ తరం) లేదా 100,000 స్త్రీ-సంవత్సరాలకు 40 కేసులు (డెసోజెస్ట్రెల్/గెస్టోడిన్-కలిగినవి) కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుమూడవ తరం). ఉపయోగించని మహిళలు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, 100,000 స్త్రీ-సంవత్సరాలకు 5-10 సిరల త్రాంబోఎంబోలిజమ్‌లు మరియు 60 గర్భాలు ఉన్నాయి. 1-2% కేసులలో సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం ప్రాణాంతకం.

పెద్ద, భావి, 3-చేతి అధ్యయనం నుండి వచ్చిన డేటా, సిరల త్రాంబోఎంబోలిజానికి ఇతర ప్రమాద కారకాలతో లేదా లేకుండా మహిళల్లో సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం సంభవం, ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ మరియు డ్రోస్పైరెనోన్, 0.03+3 mg, సిరల థ్రోమ్‌బోలమ్ సంభవం యొక్క సంభవనీయతతో సమానంగా ఉన్నట్లు చూపించింది. లెవోనోర్జెస్ట్రెల్-కలిగిన ఔషధాలను ఉపయోగించిన మహిళల్లో నోటి గర్భనిరోధకాలు మరియు ఇతరులు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. ఔషధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు సిరల త్రంబోఎంబోలిజం ప్రమాదం యొక్క డిగ్రీ ఇంకా స్థాపించబడలేదు.

ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు కూడా ఒక అనుబంధాన్ని కనుగొన్నాయి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుధమనుల థ్రోంబోఎంబోలిజం (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ రుగ్మతలు) ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

చాలా అరుదుగా, సిరలు మరియు కాలేయం యొక్క ధమనులు, మెసెంటరీ, మూత్రపిండాలు, మెదడు లేదా రెటీనా వంటి ఇతర రక్త నాళాల థ్రాంబోసిస్, నోటి గర్భనిరోధకాలను తీసుకునే స్త్రీలలో సంభవించింది. హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాల వాడకంతో ఈ దృగ్విషయాల సంబంధానికి సంబంధించి ఏకాభిప్రాయం లేదు.

సిరలు లేదా ధమనుల త్రాంబోటిక్ / థ్రోంబోఎంబాలిక్ సంఘటనలు లేదా సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతల లక్షణాలు:

అసాధారణ ఏకపక్ష నొప్పి మరియు / లేదా దిగువ అంత్య భాగాల వాపు;

ఆకస్మిక తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, అది ఎడమ చేతికి ప్రసరిస్తుంది లేదా కాదు;

ఆకస్మిక శ్వాసలోపం;

ఆకస్మిక దగ్గు;

ఏదైనా అసాధారణమైన తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక తలనొప్పి;

ఆకస్మిక పాక్షిక లేదా పూర్తి దృష్టి నష్టం;

డిప్లోపియా;

బలహీనమైన ప్రసంగం లేదా అఫాసియా;

వెర్టిగో;

పాక్షిక మూర్ఛ మూర్ఛలతో లేదా లేకుండా కుదించు;

బలహీనత లేదా చాలా గుర్తించదగిన తిమ్మిరి, హఠాత్తుగా ఒక వైపు లేదా శరీరం యొక్క ఒక భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది;

కదలిక లోపాలు;

పదునైన బొడ్డు.

మీరు తీసుకోవడం ప్రారంభించడానికి ముందు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఒక స్త్రీ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. తీసుకున్నప్పుడు సిరల త్రాంబోఎంబాలిక్ రుగ్మతల ప్రమాదం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుపెరుగుతుంది:

పెరుగుతున్న వయస్సుతో;

వంశపారంపర్య సిద్ధత;

దీర్ఘకాలిక స్థిరీకరణ, అధునాతన శస్త్రచికిత్స, దిగువ అంత్య భాగాలపై ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేదా పెద్ద గాయం. అటువంటి పరిస్థితులలో, ఔషధాన్ని తీసుకోవడం మానేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది (ప్రణాళిక శస్త్రచికిత్స జోక్యం విషయంలో, కనీసం 4 వారాల ముందుగానే) మరియు చలనశీలత యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణ తర్వాత రెండు వారాల వరకు పునఃప్రారంభించకూడదు. ఔషధం ముందుగానే నిలిపివేయబడకపోతే, ప్రతిస్కందక చికిత్సను పరిగణించాలి;

సిరల రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క రూపాన్ని లేదా తీవ్రతరం చేయడంలో అనారోగ్య సిరలు మరియు ఉపరితల థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ యొక్క సాధ్యమైన పాత్రపై ఏకాభిప్రాయం లేకపోవడం.

తీసుకున్నప్పుడు ధమనుల థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యలు లేదా తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం ప్రమాదం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుదీనితో పెరుగుతుంది:

పెరుగుతున్న వయస్సు;

ధూమపానం (35 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలు ధూమపానం తీసుకోవాలనుకుంటే ధూమపానం మానేయాలని గట్టిగా సలహా ఇస్తారు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు);

డిస్లిపోప్రొటీనిమియా;

ధమనుల రక్తపోటు;

ఫోకల్ న్యూరోలాజికల్ లక్షణాలు లేకుండా మైగ్రేన్లు;

ఊబకాయం (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ 30 కంటే ఎక్కువ);

వంశపారంపర్య సిద్ధత (సాపేక్షంగా చిన్న వయస్సులోనే తోబుట్టువులు లేదా తల్లిదండ్రులలో ధమనుల థ్రోంబోఎంబోలిజం). వంశపారంపర్య సిద్ధత సాధ్యమైతే, తీసుకునే ముందు స్త్రీ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు;

గుండె కవాటాలకు నష్టం;

కర్ణిక దడ.

సిరల వ్యాధికి ఒక ప్రధాన ప్రమాద కారకం లేదా ధమనుల వ్యాధికి బహుళ ప్రమాద కారకాలు ఉండటం కూడా విరుద్ధం కావచ్చు. యాంటీకోగ్యులెంట్ థెరపీని కూడా పరిగణించాలి. మహిళలు తీసుకుంటున్నారు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, థ్రాంబోసిస్ యొక్క అనుమానిత లక్షణాల విషయంలో హాజరైన వైద్యుడికి తెలియజేయడానికి సరిగ్గా సూచించబడాలి. థ్రాంబోసిస్ అనుమానం లేదా నిర్ధారించబడినట్లయితే, తీసుకోవడం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఆపాలి. పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు - కొమారిన్ డెరివేటివ్స్‌తో ప్రతిస్కందక చికిత్స యొక్క టెరాటోజెనిసిటీ కారణంగా తగిన ప్రత్యామ్నాయ గర్భనిరోధకాన్ని ప్రారంభించడం అవసరం.

ప్రసవానంతర కాలంలో థ్రోంబోఎంబోలిజం వచ్చే ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

డయాబెటీస్ మెల్లిటస్, దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, హెమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్, క్రానిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి (క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా అల్సరేటివ్ కొలిటిస్) మరియు సికిల్ సెల్ అనీమియా వంటి ప్రతికూల వాస్కులర్ సంఘటనలతో సంబంధం ఉన్న ఇతర వైద్య పరిస్థితులు.

తీసుకున్నప్పుడు మైగ్రేన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ లేదా తీవ్రత పెరిగింది కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలువారి తక్షణ రద్దుకు సూచన కావచ్చు.

కణితులు

గర్భాశయ క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం మానవ పాపిల్లోమావైరస్తో సంక్రమణం. కొన్ని ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు దీర్ఘకాలిక వాడకంతో గర్భాశయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా నివేదించాయి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఅయితే, గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను పరీక్షించడం లేదా గర్భనిరోధకం యొక్క అవరోధ పద్ధతులను ఉపయోగించడం వంటి సారూప్య కారకాలకు ఈ పరిశోధనలు ఎంతవరకు ఆపాదించబడతాయనే దానిపై విరుద్ధమైన అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి.

54 ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాల యొక్క మెటా-విశ్లేషణ ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే సాపేక్ష ప్రమాదంలో చిన్న పెరుగుదలను కనుగొంది. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. నిలిపివేసిన తర్వాత 10 సంవత్సరాలలో ప్రమాదం క్రమంగా తగ్గుతుంది కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. 40 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ఉపయోగించే మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కేసుల సంఖ్య పెరుగుతుంది. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలురొమ్ము క్యాన్సర్ మొత్తం ప్రమాదంపై తక్కువ ప్రభావం. ఈ అధ్యయనాలు కారణ సంబంధానికి తగిన సాక్ష్యాలను కనుగొనలేదు. వాడుతున్నవారిలో రొమ్ము క్యాన్సర్‌ని ముందుగా గుర్తించడం వల్ల ప్రమాదం పెరుగుతుంది కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, జీవ చర్య కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలులేదా రెండు కారకాల కలయిక. ఎప్పుడైనా తీసుకున్న మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ కారణంగా వైద్యపరంగా తక్కువ తీవ్రంగా ఉంది.

తీసుకునే మహిళల్లో అరుదు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, నిరపాయమైన కాలేయ కణితులు మరియు, చాలా అరుదుగా, ప్రాణాంతక కాలేయ కణితులు సంభవించాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ కణితులు ప్రాణాంతకమైనవి (ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం కారణంగా). తీవ్రమైన పొత్తికడుపు నొప్పి, కాలేయ విస్తరణ లేదా ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం సంకేతాల విషయంలో అవకలన నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

ఇతర

ఔషధం యొక్క ప్రొజెస్టోజెన్ భాగం శరీరంలో పొటాషియంను నిలుపుకునే ఆల్డోస్టెరాన్ విరోధి. చాలా సందర్భాలలో, పొటాషియం పెరుగుదల ఊహించబడదు. అయినప్పటికీ, పొటాషియం-స్పేరింగ్ డ్రగ్స్ తీసుకుంటున్న తేలికపాటి లేదా మితమైన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న కొంతమంది రోగులలో క్లినికల్ అధ్యయనంలో, డ్రోస్పైరెనోన్ తీసుకునేటప్పుడు సీరం పొటాషియం స్థాయిలు కొద్దిగా పెరిగాయి. అందువల్ల, మూత్రపిండ లోపాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, చికిత్సకు ముందు సీరం పొటాషియం స్థాయిలు సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువగా ఉన్న రోగులలో, మరియు ప్రత్యేకించి పొటాషియం-స్పేరింగ్ మందులను అదే సమయంలో తీసుకునేటప్పుడు చికిత్స యొక్క మొదటి చక్రంలో సీరం పొటాషియం స్థాయిలను పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. హైపర్ ట్రైగ్లిజరిడెమియా లేదా వంశపారంపర్య సిద్ధత ఉన్న మహిళల్లో, తీసుకునేటప్పుడు ప్యాంక్రియాటైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. చాలా మంది మహిళల్లో రక్తపోటులో చిన్న పెరుగుదల గుర్తించబడినప్పటికీ, వైద్యపరంగా గణనీయమైన పెరుగుదల చాలా అరుదు. ఈ అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే వెంటనే నిలిపివేయడం సమర్థించబడుతోంది. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు. ప్రవేశం పొందితే కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, రక్తపోటు నిరంతరం పెరుగుతుంది లేదా గణనీయంగా పెరిగిన రక్తపోటును యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులతో సరిదిద్దలేము. కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఆపాలి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల సహాయంతో రక్తపోటు సాధారణీకరణ తర్వాత, తీసుకోవడం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుపునఃప్రారంభించవచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తీసుకునేటప్పుడు కింది వ్యాధులు కనిపించాయి లేదా తీవ్రమయ్యాయి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు: కొలెస్టాసిస్, పిత్తాశయ రాళ్లతో సంబంధం ఉన్న కామెర్లు మరియు / లేదా దురద; పోర్ఫిరియా; సిస్టమిక్ ల్యూపస్ ఎరిథెమాటసస్; హెమోలిటిక్-యురేమిక్ సిండ్రోమ్; రుమాటిక్ కొరియా (సిడెన్‌హామ్ కొరియా); గర్భధారణ సమయంలో హెర్పెస్; వినికిడి లోపంతో ఓటోస్క్లెరోసిస్. అయినప్పటికీ, తీసుకోవడంతో వారి సంబంధానికి సాక్ష్యం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఒప్పించని.

వంశపారంపర్య ఆంజియోడెమా ఉన్న స్త్రీలలో, ఎక్సోజనస్ ఈస్ట్రోజెన్‌లు ఎడెమా లక్షణాలను ప్రేరేపించవచ్చు లేదా తీవ్రతరం చేస్తాయి.

తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి తీసుకోవడం ఆపడానికి సూచన కావచ్చు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుకాలేయ పనితీరు పరీక్షల సాధారణీకరణ వరకు. పునరావృత కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు మరియు/లేదా కొలెస్టాసిస్-సంబంధిత ప్రురిటస్ మునుపటి గర్భధారణ సమయంలో లేదా అంతకుముందు సెక్స్ హార్మోన్ల వాడకంలో అభివృద్ధి చెందడం అనేది నిలిపివేయడానికి సూచన కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు.

అయినప్పటికీ కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుపరిధీయ ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను ప్రభావితం చేయవచ్చు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో చికిత్స నియమాన్ని మార్చడం కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుతక్కువ హార్మోన్లు (కలిగినవి< 0,05 мг этинилэстрадиола) не показано. Однако следует внимательно наблюдать женщин с сахарным диабетом, особенно на ранних стадиях приема కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు.

రిసెప్షన్ సమయంలో కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుఎండోజెనస్ డిప్రెషన్, మూర్ఛ, క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క తీవ్రతరం గమనించబడింది.

క్లోస్మా కాలానుగుణంగా సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా గర్భం యొక్క క్లోస్మా చరిత్ర ఉన్న స్త్రీలలో. క్లోస్మా ధోరణి ఉన్న స్త్రీలు తీసుకునేటప్పుడు సూర్యుడు లేదా అతినీలలోహిత కాంతికి గురికాకుండా ఉండాలి కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు.

పూతతో కూడిన మాత్రలలో 48.53 mg లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, ప్లేస్‌బో మాత్రలు 37.26 mg అన్‌హైడ్రస్ లాక్టోస్‌ను కలిగి ఉంటాయి. అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు (గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం లేదా గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ వంటివి) లాక్టోస్ లేని ఆహారంలో ఉన్నవారు ఈ ఔషధాన్ని తీసుకోకూడదు.

సోయా లెసిథిన్‌కు అలెర్జీ ఉన్న స్త్రీలు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను అనుభవించవచ్చు.

గర్భనిరోధకంగా ఔషధం యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. యుక్తవయస్సు తర్వాత 18 సంవత్సరాల వరకు, ఔషధం యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత 18 సంవత్సరాల తర్వాత మహిళల్లో మాదిరిగానే ఉంటుందని భావించబడుతుంది.

వైద్య పరీక్షలు

ఔషధాన్ని ప్రారంభించడానికి లేదా మళ్లీ ఉపయోగించే ముందు, మీరు పూర్తి వైద్య చరిత్రను (కుటుంబ చరిత్రతో సహా) సేకరించి గర్భాన్ని మినహాయించాలి. రక్తపోటును కొలవడం, వైద్య పరీక్ష నిర్వహించడం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయడం అవసరం. ఉపయోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవడం మరియు దానిలో సూచించిన సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరాన్ని ఒక స్త్రీకి గుర్తుచేయడం అవసరం. సర్వే యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు కంటెంట్ ఇప్పటికే ఉన్న అభ్యాస మార్గదర్శకాల ఆధారంగా ఉండాలి. వైద్య పరీక్షల ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రతి స్త్రీకి వ్యక్తిగతమైనది, కానీ కనీసం 6 నెలలకు ఒకసారి నిర్వహించాలి.

తగ్గిన సామర్థ్యం

సమర్థత కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలుతగ్గవచ్చు, ఉదాహరణకు, మాత్రలు దాటవేయడం, మాత్రలు తీసుకునే కాలంలో జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు లేదా ఇతర మందులు తీసుకునేటప్పుడు.

తగినంత సైకిల్ నియంత్రణ లేదు

ఇతర వాటిలాగే కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలు, ఒక స్త్రీ అసైక్లిక్ రక్తస్రావం (మచ్చలు లేదా ఉపసంహరణ రక్తస్రావం) అనుభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా తీసుకున్న మొదటి నెలల్లో. అందువల్ల, ఏదైనా క్రమరహిత రక్తస్రావం మూడు నెలల సర్దుబాటు వ్యవధి తర్వాత అంచనా వేయాలి.

సూచనలు

డ్రోస్పైరెనోన్ అనే పదార్ధం హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలను రూపొందించడానికి ఉపయోగించే ప్రొజెస్టోజెన్‌లకు సంబంధించిన రసాయన సమ్మేళనం. ఈ రసాయన సమ్మేళనం ఈస్ట్రోజెన్‌లతో కలిపి మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు గర్భనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో సూచించబడదు.

గర్భనిరోధక చర్యతో పాటు, గర్భనిరోధకాలలో డ్రోస్పైర్నోన్ సెబోరియా మరియు మోటిమలు వంటి వ్యాధులలో చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఇతర హార్మోన్ల నుండి లక్షణాలు మరియు వ్యత్యాసం

హార్మోన్ డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు ఏమిటంటే, ఈ రసాయన సమ్మేళనం ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులు అని పిలవబడే చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధులలో జిడ్డుగల సెబోరియా మరియు మోటిమలు ఉన్నాయి. అదనంగా, ఈ పదార్ధం శరీరం నుండి అదనపు మధ్యంతర ద్రవాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది, తద్వారా ఎడెమాను తొలగించడం, రక్తపోటును సాధారణీకరించడం, శరీర బరువును తగ్గించడం మరియు క్షీర గ్రంధులలో నొప్పిని ఆపడం.

తీవ్రమైన ప్రీమెన్‌స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ ఉన్న స్త్రీలకు ఈ లక్షణాలలో ప్రతి ఒక్కటి గురించి ప్రత్యక్షంగా తెలుసు. అలాగే, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స అంతటా, drospirenone తో మాత్రలు స్త్రీ శరీరంలో తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ స్థాయిని తగ్గిస్తాయి మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కంటెంట్ను పెంచుతాయి.

ముఖ్యమైనది! రుతువిరతి సమయంలో డ్రోస్పైరెనోన్ ఆధారంగా నోటి గర్భనిరోధకాలు క్యాన్సర్ మరియు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్‌ప్లాసియా, అలాగే మహిళల్లో పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.

డ్రోస్పైరెనోన్ లేదా గెస్టోడెన్

రెండు రసాయన సమ్మేళనాలు తాజా తరం యొక్క సింథటిక్ హార్మోన్లు. Gestodene మరియు drospirenone అధిక స్థాయి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క అతి తక్కువ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. హార్మోన్ డ్రోస్పైరెనోన్ మరియు గెస్టోడెన్ అనే హార్మోన్ మధ్య వ్యత్యాసాల గురించి మనం మాట్లాడినట్లయితే, ఋతు చక్రం యొక్క క్రమబద్ధతను పునరుద్ధరించడానికి డిస్మెనోరియా యొక్క తీవ్రమైన సంకేతాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు గెస్టోడెన్ ఆధారంగా మందులు ఎక్కువగా సూచించబడతాయి. అవాంఛిత గర్భం యొక్క ఆగమనం నుండి రక్షించడానికి, అలాగే ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి డ్రోస్పైర్నోన్ ఆధారంగా సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. డ్రోస్పైరెనోన్ థెరపీ హైపర్‌కలేమియా మరియు థ్రోంబోఎంబాలిక్ సమస్యలను కలిగిస్తుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

డ్రోస్పైరెనోన్ లేదా డైనోజెస్ట్

ఈ జీవసంబంధ క్రియాశీల సమ్మేళనాలు కలిపి నోటి గర్భనిరోధకాలలో భాగమైన ప్రొజెస్టిన్‌ల వర్గానికి చెందినవి. హార్మోన్ డ్రోస్పైరెనోన్ మరియు డైనోజెస్ట్ మధ్య ఉన్న ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, డైనోజెస్ట్ ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క చర్యను మాత్రమే కాకుండా, టెస్టోస్టెరాన్ ప్రభావాన్ని కూడా మిళితం చేస్తుంది. అలాగే, డైనోజెస్ట్ అనేది ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ మరియు లూటినైజింగ్ హార్మోన్ల స్థాయిని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయకుండా, పరిధీయ స్థాయిలో 17-బీటా-ఎస్ట్రాడియోల్ ప్రభావాన్ని అణచివేయగల ఏకైక ప్రొజెస్టెరాన్ అనలాగ్.

డ్రోస్పైరెనోన్ లేదా డెసోజెస్ట్రెల్

జీవశాస్త్రపరంగా క్రియాశీల సమ్మేళనాలు రెండూ కొత్త తరం హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు. గెస్టోడెన్‌తో సారూప్యతతో, డిస్మెనోరియా యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలను తొలగించడానికి డెసోజెస్ట్రెల్ ఉపయోగించబడుతుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ లేదా డెసోజెస్ట్రెల్ అనే హార్మోన్ మంచిదని నిస్సందేహంగా చెప్పడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే రెండు పదార్థాలు గర్భనిరోధక మరియు చికిత్సా ప్రభావంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.

ఒకే తేడా ఏమిటంటే, drospirenoneతో పోలిస్తే, desogestrel అదనపు పౌండ్లను పొందే ప్రమాదాన్ని పెంచదు.

హార్మోన్ తీసుకోవడానికి మోతాదు మరియు నియమాలు

డ్రోస్పైర్నోన్తో గర్భనిరోధక గర్భనిరోధకాలు వివిధ నియమాలకు సూచించబడతాయి, ఇవి వ్యక్తిగతంగా హాజరైన వైద్యునిచే ఎంపిక చేయబడతాయి. నియమం ప్రకారం, అటువంటి ఔషధాలను తీసుకోవడానికి ప్రామాణిక పథకం ఖచ్చితంగా నియమించబడిన సమయంలో గర్భనిరోధక 1 టాబ్లెట్, రోజుకు 1 సారి ఉపయోగించడం అవసరం. పేరుతో సంబంధం లేకుండా, డ్రోస్పైరెనోన్ ఆధారంగా మందులు వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్లపై మాత్రమే ఫార్మసీలలో పంపిణీ చేయబడతాయి.

ఔషధ పరస్పర చర్య

డ్రోస్పైరెనోన్ ఆధారంగా గర్భనిరోధకాలు యుటెరోటోనిక్స్ మరియు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ యొక్క ప్రభావాలను గణనీయంగా నిరోధిస్తాయి.

అలాగే, ప్రిమిడాన్, ఆస్కార్బాజెపైన్, కార్బమాజెపైన్, బార్బిట్యురేట్ డెరివేటివ్స్, రిఫాంపిసిన్, ఫెల్బామేట్ వంటి ఔషధాల ప్రభావ స్థాయిని డ్రోస్పైర్నోన్ ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

drospirenone తో గర్భనిరోధకాలు

డ్రోస్పైరెనోన్‌తో ఉన్న అన్ని గర్భనిరోధక మందులు క్రింది అంశాలను కలిగి ఉన్న సాధారణ జాబితాలో మిళితం చేయబడ్డాయి:


పై ఔషధాలలో ప్రతి ఒక్కటి డ్రోస్పైర్నోన్ మరియు ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ కలయికను కలిగి ఉంటుంది. జెస్ ప్లస్ మరియు యారినా ప్లస్ సన్నాహాలు, ఈ భాగాలకు అదనంగా, కాల్షియం లెవోమెఫోలికాట్ ఉన్నాయి.

సూచనలు

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్, యాంటిగోనాడోట్రోపిక్, యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మరియు ప్రొజెస్టోజెనిక్ లక్షణాలను బట్టి, అటువంటి సూచనలు ఉంటే ఈ రకమైన గర్భనిరోధకం సూచించబడుతుంది:

  1. ఫోలేట్ లోపం.
  2. జిడ్డుగల సెబోరియా మరియు మోటిమలు.
  3. ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా.
  4. ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు.
  5. శరీరంలో ద్రవం యొక్క దీర్ఘకాలిక స్తబ్దత.
  6. రుతువిరతి యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణలు.
  7. అవాంఛిత గర్భం నుండి రక్షించడానికి.

వ్యతిరేక సూచనలు

అటువంటి వ్యతిరేకతలు ఉంటే డ్రోస్పైరెనోన్ కలిగిన హార్మోన్ల గర్భనిరోధకాలు ఉపయోగించబడవు:

డ్రోస్పైరెనోన్‌తో గర్భనిరోధకాల దుష్ప్రభావాలు

డ్రోస్పైర్నోన్ మరియు ఎస్ట్రాడియోల్‌తో కూడిన గర్భనిరోధకాన్ని తీసుకుంటే, మీరు శరీరం నుండి అటువంటి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల జాబితాను ఎదుర్కోవచ్చు:

  1. తలనొప్పి మరియు మైకము.
  2. చర్మం మరియు దైహిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.
  3. ఇంటర్‌మెన్‌స్ట్రువల్ కాలంలో జననేంద్రియ మార్గం నుండి బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్.
  4. క్లోస్మా.
  5. అలోపేసియా.
  6. అనారోగ్య సిరలు.
  7. శరీర బరువు పెరగడం లేదా తగ్గడం.
  8. నిద్రలేమి, మగత, నిస్పృహ రుగ్మతలు మరియు ఉదాసీనత.
  9. పిత్తాశయంలో రాళ్లు ఏర్పడటం.
  10. వికారం మరియు వాంతులు.
  11. దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది.
  12. గెలాక్టోరియా.

గర్భనిరోధక మోతాదు నియమావళిని ఉల్లంఘించినట్లయితే, గర్భాశయ రక్తస్రావం, వాంతులు మరియు వికారం వంటి సమస్యలు సంభవించవచ్చు.

ముఖ్యమైన గమనికలు

డ్రోస్పైర్నోన్ కలిగిన గర్భనిరోధక మాత్రలతో చికిత్స యొక్క కోర్సును ప్రారంభించే ముందు, మీరు ఈ క్రింది సిఫార్సులకు శ్రద్ధ వహించాలి:


అదనంగా, పెన్సిలిన్ మరియు టెట్రాసైక్లిన్ సిరీస్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు డ్రోస్పైర్నోన్ ఆధారంగా బైఫాసిక్ హార్మోన్ల COC ల యొక్క ఔషధ ప్రభావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, గర్భనిరోధకాల పేర్లు మరియు వాటి మోతాదుల ఎంపిక వ్యక్తిగతంగా హాజరైన గైనకాలజిస్ట్ చేత నిర్వహించబడాలి.

రసాయన లక్షణాలు

Drospirenone - ఇది ఏమిటి? ఈ పదార్ధం నోటి గర్భనిరోధకాల సమూహానికి చెందినది. చాలా తరచుగా ఇది ఇతర హార్మోన్లతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. ఔషధం మీద చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులు .

Drospirenone - ఈ హార్మోన్ ఏమిటి? డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది సింథటిక్ హార్మోన్, ఇది దాని లక్షణాలలో సహజత్వానికి దగ్గరగా ఉంటుంది. ప్రొజెస్టెరాన్ , ఉత్పన్నం స్పిరోనోలక్టోన్ . ఒక రసాయన సమ్మేళనం యొక్క పరమాణు బరువు = మోల్‌కు 366.5 గ్రాములు. పదార్ధం యొక్క సాంద్రత \u003d cm3కి 1.26 గ్రాములు, ద్రవీభవన స్థానం సుమారు 200 డిగ్రీల సెల్సియస్.

వికీపీడియాలో డ్రోస్పైరెనోన్ హార్మోన్ల గర్భనిరోధకం మరియు మానవ లైంగిక పనితీరుపై ఔషధాల ప్రభావం గురించిన కథనాలలో ప్రస్తావించబడింది.

ఔషధ ప్రభావం

Gestagennoe , యాంటీగోనాడోట్రోపిక్ , యాంటీమినరల్కార్టికాయిడ్ , యాంటీఆండ్రోజెనిక్ .

ఫార్మకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఈ పదార్ధం ఉచ్ఛరించిన వాస్తవం కారణంగా యాంటీఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాలు, ఇది ప్రవాహంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులు , వంటి మొటిమలు , అలోపేసియా మరియు సెబోరియా . డ్రోస్పైరెనోన్ విసర్జనను ప్రేరేపిస్తుంది సోడియం అయాన్లు మరియు శరీరం నుండి ఇతర ద్రవాలు, దీని ఫలితంగా రక్తపోటు సాధారణీకరించబడుతుంది, క్షీర గ్రంధులలో వాపు మరియు పుండ్లు పడటం తగ్గుతుంది మరియు శరీర బరువు తగ్గుతుంది.

ఔషధాన్ని ఉపయోగించిన 4 నెలల తర్వాత, సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి సగటున 2-4 mm Hg, మరియు డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి 1-3 mm Hg ద్వారా తగ్గుతుందని క్లినికల్ అధ్యయనాలు చూపించాయి. కళ., బరువు 1-2 కిలోల తగ్గుతుంది. రుతువిరతి సమయంలో మహిళల్లో, అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెద్దప్రేగు కాన్సర్ , హైపర్ప్లాసియా మరియు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ .

సింథటిక్ హార్మోన్ ఉండదు ఈస్ట్రోజెనిక్ , ఆండ్రోజెనిక్ మరియు గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్ చర్య , మారదు ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు శరీర ప్రతిస్పందన గ్లూకోజ్ . ఔషధంతో చికిత్స సమయంలో, రోగి స్థాయి తగ్గుతుంది. కొలెస్ట్రాల్ రక్తంలో మరియు LDL , ఏకాగ్రతను కొద్దిగా పెంచుతుంది ట్రైగ్లిజరైడ్స్ .

Drospirenone కలిగి ఉన్న మాత్రలను తీసుకున్న తర్వాత, క్రియాశీల పదార్ధం త్వరగా మరియు దాదాపు పూర్తిగా శరీరం ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. పదార్ధం యొక్క జీవ లభ్యత సుమారు 75-85%. సమాంతరంగా తినడం ప్రభావితం చేయదు ఔషధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ . రక్త ప్లాస్మాలో ఔషధం యొక్క ఏకాగ్రత రెండు దశల్లో తగ్గుతుంది, సగం జీవితం 35-40 గంటలు. క్రమబద్ధమైన, రోజువారీ తీసుకోవడంతో, ఔషధం యొక్క సమతౌల్య ఏకాగ్రత 10 రోజుల తర్వాత గమనించబడుతుంది.

ఏజెంట్ ప్లాస్మా ప్రొటీన్‌లకు అధిక స్థాయి బంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది (సీరం అల్బుమెన్ ) - దాదాపు 95-97%. హార్మోన్ యొక్క ప్రధాన జీవక్రియలు ప్రభావితం లేకుండా ఏర్పడతాయి సైటోక్రోమ్ P450 సిస్టమ్ . ఔషధం మలం మరియు మూత్రంతో మెటాబోలైట్ల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, ఒక చిన్న భాగం మారకుండా విసర్జించబడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

  • ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన నివారణకు సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా బోలు ఎముకల వ్యాధి ;
  • లోపం ఉన్న మహిళల్లో హార్మోన్ల గర్భనిరోధకం అవసరమైతే ఫోలేట్ లేదా శరీరంలో ద్రవం నిలుపుదల;
  • తొలగించడానికి రుతుక్రమం ఆగిపోయిన రుగ్మతలకు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సగా అలలు , చెమటలు పట్టాయి మరియు ఇతర వాసోమోటార్ లక్షణాలు;
  • తొలగించబడని గర్భాశయం ఉన్న మహిళల్లో జన్యుసంబంధమైన మార్గంలో ఇన్వల్యూషనల్ మార్పులతో;
  • గర్భనిరోధకం కోసం ఇతర సింథటిక్ హార్మోన్లతో కలిపి;
  • తీవ్రమైన గర్భనిరోధకం కోసం PMS ;
  • తీవ్రమైన మరియు మితమైన రూపంలో మొటిమలు గర్భనిరోధకం కోసం.

వ్యతిరేక సూచనలు

  • తో రోగులు అలెర్జీలు Drospirenone పై;
  • వద్ద పోర్ఫిరియా ;
  • విద్య పట్ల మక్కువ ఉన్న వ్యక్తులు రక్తం గడ్డకట్టడం ;
  • తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంతో;
  • చనుబాలివ్వడం సమయంలో;
  • వద్ద థ్రోంబోఎంబోలిజం లేదా థ్రోంబోఫేబిటిస్ తీవ్రమైన రూపంలో;
  • రోగికి తెలియని మూలం యొక్క యోని రక్తస్రావం ఉంటే;
  • వద్ద రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా ఇతర జననేంద్రియ అవయవాలు;
  • గర్భిణీ స్త్రీలు.

దుష్ప్రభావాలు

ఔషధ చికిత్స సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  • వివిధ తీవ్రత యొక్క అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, మైకము;
  • థ్రోంబోఎంబోలిజం పుపుస ధమని లేదా సెరిబ్రల్ నాళాలు;
  • థ్రోంబోఫేబిటిస్ , రెటీనా యొక్క సిరలలో రక్తం గడ్డకట్టడం;
  • ధమనుల రక్తపోటు , వాపు, తలనొప్పి;
  • కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్ ;
  • మగత ,ఉదాసీనత , నిస్పృహ రాష్ట్రాలు ;
  • తగ్గిన దృశ్య తీక్షణత, వాంతులు, బరువు పెరుగుట లేదా నష్టం;
  • గెలాక్టోరియా , వికారం, హిర్సుటిజం ;
  • అలోపేసియా , క్షీర గ్రంధుల నొప్పి మరియు వాపు;
  • రక్తపాత లేదా అసాధారణ యోని ఉత్సర్గ;
  • సెక్స్ డ్రైవ్ తగ్గింది, క్లోస్మా ;
  • నిద్రలేమి , మూర్ఛ పరిమితిని తగ్గించడం, అనారోగ్య సిరలు .

Drospirenone, ఉపయోగం కోసం సూచనలు (పద్ధతి మరియు మోతాదు)

ఈ హార్మోన్ టాబ్లెట్‌లో ఉన్న కలయికపై ఆధారపడి, ఇది వివిధ చికిత్సా నియమాల ప్రకారం సూచించబడుతుంది. Drospirenone మాత్రల సూచనల ప్రకారం, ఇది రోజుకు ఒకసారి, అదే సమయంలో తీసుకోబడుతుంది.

డాక్టర్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా, మునుపటి హార్మోన్ల ఏజెంట్ను రద్దు చేసిన తర్వాత థెరపీ ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి కూడా వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన సెట్ చేయబడుతుంది మరియు తరచుగా చికిత్స యొక్క ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదులో, వికారం, యోని రక్తస్రావం మరియు వాంతులు సంభవించవచ్చు. ఔషధం నిర్దిష్టంగా లేనందున విరుగుడు చికిత్స లక్షణం.

పరస్పర చర్య

కాలేయ ఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించే మందులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో ( బార్బిట్యురేట్స్ , కార్బమాజెపైన్ , ఆస్కార్బాజెపైన్ , hydantoin ఉత్పన్నాలు , ప్రిమిడోన్ , రిఫాంపిసిన్ , టోపిరామాటే , గ్రిసోఫుల్విన్ , ఫెల్బామేట్ ) ఇచ్చిన పదార్ధం యొక్క క్లియరెన్స్‌ను పెంచుతుంది మరియు వాటి ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ ప్రభావం చికిత్స ప్రారంభమైన 2-3 వారాల తర్వాత కనిపిస్తుంది మరియు ఔషధాలను ఆపివేసిన తర్వాత ఒక నెల పాటు కొనసాగుతుంది.

ఔషధం గర్భాశయం యొక్క మృదువైన కండరాలను ప్రేరేపించే ఔషధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ .

విక్రయ నిబంధనలు

ప్రత్యేక సూచనలు

అనేక అనియంత్రిత రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్‌లో, అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం ఔషధ చికిత్స సమయంలో. సంభవించే అవకాశం ఉన్న మహిళలకు చాలా జాగ్రత్తగా మందును సూచించడం అవసరం. సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం (వారసత్వం, ఊబకాయం , వయస్సు). ప్రమాద-ప్రయోజన సూచికలను జాగ్రత్తగా పరస్పరం అనుసంధానించడం అవసరం.

అరుదుగా, చికిత్స నేపథ్యంలో, నిరపాయమైనవి సంభవించాయి మరియు చాలా అరుదుగా - కాలేయం యొక్క ప్రాణాంతక కణితులు . రోగికి ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఏవైనా సంకేతాలు ఉంటే, పక్కటెముకల క్రింద ఉన్న ప్రాంతంలో నొప్పి, అవయవం మరియు ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం పెరుగుదల, అప్పుడు చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించాలి.

మితమైన మరియు తేలికపాటి మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులలో, ఈ సింథటిక్ హార్మోన్ తీసుకోవడం ఏకాగ్రతను ప్రభావితం చేస్తుంది. పొటాషియం అయాన్లు రక్త సీరం లో. అభివృద్ధి చెందే చిన్న ప్రమాదం ఉంది హైపర్కలేమియా ప్రత్యేకంగా రోగి అదనంగా తీసుకుంటే పొటాషియం-పొదుపు మందులు .

ఔషధంతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, స్త్రీ జననేంద్రియ మరియు సాధారణ వైద్య పరీక్ష చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చర్చి శ్లేష్మం యొక్క సైటోలాజికల్ పరీక్ష మరియు క్షీర గ్రంధులు, రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ, గర్భధారణను మినహాయించండి. చికిత్స సమయంలో, ఈ అధ్యయనాలు క్రమానుగతంగా పునరావృతం చేయాలి.

యాంటీబయాటిక్స్ తో

కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ ఔషధ జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకునే అవకాశం ఉంది.

Listel.Ru టాబ్లెట్ల నుండి సూచనలు

ఔషధాల వినియోగానికి సంబంధించి అత్యంత తాజా అధికారిక సూచనలు మాత్రమే! మా వెబ్‌సైట్‌లో ఔషధాల కోసం సూచనలు మారకుండా ప్రచురించబడతాయి, అందులో అవి మందులకు జోడించబడతాయి.

ఖచ్చితమైన మందులు రోగికి వైద్యునిచే మాత్రమే సూచించబడతాయి. ఈ సూచన ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం మాత్రమే.

క్రియాశీల పదార్ధం డ్రోస్పైరెనోన్ / డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క వివరణ.

ఫార్ములా: C24H30O3, రసాయన పేరు: (6R,7R,8R,9S,10R,13S,14S,15S,16S,17S)-1,3',4',6,6a,7,8,9,10,11,12 ,13,14,15,15a,16-హెక్సాడెకాహైడ్రో-10,13-డైమెథైల్‌స్పిరో-సైక్లోపెంటా[a]ఫినాంత్రిన్-17,2'(5H)-ఫ్యూరాన్]-3,5'(2H)-డియోన్).
ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్:హార్మోన్లు మరియు వాటి విరోధులు / ఈస్ట్రోజెన్లు, గెస్టాజెన్లు; వారి హోమోలాగ్‌లు మరియు విరోధులు.
ఔషధ ప్రభావం: gestagenic, antiandrogenic, antigonadotropic, antimineralocorticoid.

ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది స్పిరోనోలక్టోన్ యొక్క ఉత్పన్నం. డ్రోస్పైరెనోన్ ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులపై చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది: సెబోరియా, మోటిమలు, ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియా. డ్రోస్పైరెనోన్ నీరు మరియు సోడియం అయాన్ల విసర్జనను పెంచుతుంది, ఇది బరువు పెరగడం, రక్తపోటు, రొమ్ము సున్నితత్వం, వాపు మరియు ద్రవం నిలుపుదలకి సంబంధించిన ఇతర లక్షణాలను నిరోధించవచ్చు. డ్రోస్పైరెనోన్‌లో ఆండ్రోజెనిక్, ఈస్ట్రోజెనిక్, యాంటీగ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్ కార్యకలాపాలు లేవు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను ప్రభావితం చేయదు, ఇది యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మరియు యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్ ప్రభావాలతో కలిసి సహజ ప్రొజెస్టెరాన్‌తో సమానమైన ఫార్మకోలాజికల్ మరియు బయోకెమికల్ ప్రొఫైల్‌ను అందిస్తుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ ట్రైగ్లిజరైడ్ స్థాయిల పెరుగుదలను తగ్గిస్తుంది, ఇది ఎస్ట్రాడియోల్ వల్ల వస్తుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ చర్య యొక్క విధానం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది. మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, డ్రోస్పైర్నోన్ పూర్తిగా మరియు వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క జీవ లభ్యత 76 - 85%. ఆహారం తీసుకోవడం జీవ లభ్యతను ప్రభావితం చేయదు. గరిష్ట సాంద్రత 1 గంట తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 22 mg / ml 2 mg డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క బహుళ మరియు ఒకే మోతాదులతో ఉంటుంది. దీని తరువాత డ్రోస్పైర్నోన్ యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలలో బైఫాసిక్ తగ్గుదల, టెర్మినల్ ఎలిమినేషన్ హాఫ్-లైఫ్ సుమారు 35 నుండి 39 గంటల వరకు ఉంటుంది. డ్రోస్పైర్నోన్ యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం సుమారు 10 రోజుల తర్వాత, సమతౌల్య ఏకాగ్రత చేరుకుంటుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క సుదీర్ఘ అర్ధ-జీవితము కారణంగా, స్థిరమైన-స్థితి ఏకాగ్రత ఒకే మోతాదులో ఏకాగ్రత కంటే 2 నుండి 3 రెట్లు ఉంటుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ ప్లాస్మా అల్బుమిన్‌తో బంధిస్తుంది మరియు సెక్స్ హార్మోన్లను బంధించే కార్టికాయిడ్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్ మరియు గ్లోబులిన్‌తో బంధించదు. డ్రోస్పైరెనోన్‌లో దాదాపు 3-5% ప్రోటీన్‌లతో బంధించదు. డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ప్రధాన జీవక్రియలు 4,5-డైహైడ్రోడ్రోస్పైరెనోన్-3-సల్ఫేట్ మరియు డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ఆమ్ల రూపం, ఇవి సైటోక్రోమ్ P450 వ్యవస్థ యొక్క భాగస్వామ్యం లేకుండా ఏర్పడతాయి. drospirenone యొక్క క్లియరెన్స్ 1.2 - 1.5 ml / min / kg. డ్రోస్పైరెనోన్ ప్రధానంగా 1.4: 1.2 నిష్పత్తిలో మలం మరియు మూత్రంతో మెటాబోలైట్ల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది, సగం జీవితం సుమారు 40 గంటలు; డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన భాగం మారకుండా విసర్జించబడుతుంది.

సూచనలు

మిశ్రమ చికిత్సలో భాగంగా: ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణ; రుతుక్రమం ఆగిపోయిన తర్వాత కాలంలో వచ్చే రుతుక్రమం ఆగిపోయిన రుగ్మతలకు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స, వాసోమోటార్ లక్షణాలు (పెరిగిన చెమటలు, వేడి ఆవిర్లు), నిరాశ, నిద్ర భంగం, చిరాకు, తొలగించబడని గర్భాశయం ఉన్న మహిళల్లో జననేంద్రియ మార్గము మరియు చర్మంలో మార్పులేని మార్పులు; గర్భనిరోధకం; తీవ్రమైన ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ యొక్క గర్భనిరోధకం మరియు చికిత్స; మితమైన మోటిమలు యొక్క గర్భనిరోధకం మరియు చికిత్స); ఫోలేట్ లోపం ఉన్న మహిళల్లో గర్భనిరోధకం; శరీరంలో హార్మోన్-ఆధారిత ద్రవం నిలుపుదల లక్షణాలు ఉన్న మహిళలకు గర్భనిరోధకం.

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క మోతాదు మరియు పరిపాలన

పరిపాలన మరియు మోతాదుల పద్ధతి వ్యక్తిగతంగా వైద్యునిచే సెట్ చేయబడుతుంది, ఇది సూచనలు మరియు ఉపయోగించిన మోతాదు రూపాన్ని బట్టి ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు

హైపర్సెన్సిటివిటీ, పోర్ఫిరియా, థ్రోంబోసిస్ ధోరణి, కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక స్థితి యొక్క ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనలు, థ్రోంబోఎంబాలిక్ వ్యాధులు లేదా ఫ్లేబిటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు, తెలియని మూలం యొక్క యోని రక్తస్రావం, రొమ్ము మరియు జననేంద్రియ అవయవాల క్యాన్సర్, గర్భం, తల్లి పాలివ్వడం.

అప్లికేషన్ పరిమితులు

ధమనుల రక్తపోటు, మూత్రపిండాల క్రియాత్మక స్థితి యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డిప్రెషన్, మూర్ఛ, మైగ్రేన్‌తో సహా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీతో సహా ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

డ్రోస్పైరెనోన్ గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, థ్రోంబోఎంబోలిజం (సెరెబ్రల్ మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీ నాళాలతో సహా), రెటీనా సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, మైకము, పెరిగిన రక్తపోటు, కాలిక్యులస్ కోలిసైస్టిటిస్, ఎడెమా, కొలెస్టాటిక్ హెపటైటిస్, తలనొప్పి, మగత, మగత, నిరాశ, నాసికా బలహీనత ఆకలి, వాంతులు, గెలాక్టోరియా, శరీర బరువులో మార్పులు, అలోపేసియా, హిర్సూటిజం, విస్తరణ, క్షీర గ్రంధులలో ఉద్రిక్తత మరియు నొప్పి, ఋతు రుగ్మతలు (అడపాదడపా రక్తస్రావం, సంకోచం), లిబిడో తగ్గుదల, స్పాటింగ్ స్పాటింగ్, పురోగతి గర్భాశయ రక్తస్రావం, యోని స్వభావంలో మార్పు ఉత్సర్గ, ప్రీమెన్‌స్ట్రల్ సిండ్రోమ్‌తో సమానమైన పరిస్థితి, ఫైబ్రాయిడ్‌ల పరిమాణంలో పెరుగుదల, నిరపాయమైన రొమ్ము నిర్మాణాలు, చర్మం దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, క్లోస్మా, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, ఎరిథెమా నోడోసమ్, మైగ్రేన్, ఆందోళన, అలసట, నిద్రలేమి, దడ, ఎడెమా, ఎడెమా, కండరాల తిమ్మిరి, అసహనం కంటి ఉపరితలం పై అమర్చు అద్దాలు.

ఇతర పదార్ధాలతో drospirenone యొక్క సంకర్షణ

కాలేయ ఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించే మందులతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స (బార్బిట్యురేట్‌లు, హైడాంటోయిన్ డెరివేటివ్‌లు, ప్రిమిడోన్, రిఫాంపిసిన్, కార్బమాజెపైన్, ఆక్స్‌కార్‌బాజెపైన్, ఫెల్బామేట్, టోపిరామేట్, గ్రిసోఫుల్విన్‌తో సహా) సెక్స్ హార్మోన్ల క్లియరెన్స్‌ను పెంచి వాటి ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు. డ్రోస్పైరెనోన్ అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు గర్భాశయ మృదు కండరాన్ని ప్రేరేపించే ఔషధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

అధిక మోతాదు

డ్రోస్పైరెనోన్ అధిక మోతాదుతో, వికారం, వాంతులు, యోని రక్తస్రావం సాధ్యమే. రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం, విరుగుడు లేదు.

డ్రోస్పైరెనోన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధంతో మందుల వ్యాపార పేర్లు

మిశ్రమ తయారీలో ఉపయోగిస్తారు:
Drospirenone + Estradiol: Angeliq®;
డ్రోస్పైరెనోన్ + ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్: డైలా®, జెస్ ®, మిడియానా, యారినా;
Drospirenone + Ethinylestradiol + [కాల్షియం లెవోమెథోలినేట్]: Jess® Plus, Yarina® Plus;
ఇథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ + డ్రోస్పైరెనోన్: డిమియా, యారినా.

వ్యవసాయ సమూహం:

సమీక్షలు మరియు వ్యాఖ్యలు

శుభ సాయంత్రం! నేను చదివాను

ఇన్నా సన్, 21/09/2014 — 23:12

శుభ సాయంత్రం! యుక్తవయస్సులో మొటిమల చికిత్సకు JES అనే మందు ప్రభావవంతంగా ఉపయోగించబడుతుందని నేను చదివాను. నేను మోతాదు మరియు వ్యతిరేకతలను తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాను. 14 ఏళ్ల అమ్మాయికి, ఋతు చక్రం స్థాపించబడలేదు, దద్దుర్లు చాలా సమృద్ధిగా ఉంటాయి, ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం సాధ్యమేనా?

జెస్ అమ్మాయికి ఇది చాలా తొందరగా ఉంది

అమ్మాయి జెస్ కోసం ఇది చాలా తొందరగా ఉంది, సాధారణ చక్రం కోసం వేచి ఉండటం మంచిది.

డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది నోటి గర్భనిరోధకాల సమూహానికి చెందిన హార్మోన్. దాని ఆధారంగా, పెద్ద సంఖ్యలో గర్భనిరోధక మందులు తయారు చేయబడతాయి, అలాగే ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులపై చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులు. మీరు ఏ నగరంలోనైనా పదార్థాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు, కానీ ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే. తక్కువ ధర మీరు ఆర్థిక అవకాశాలు లేనప్పటికీ హార్మోన్ను ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

సాధారణ సమాచారం

మీరు వివిధ నోటి గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు, డ్రోస్పైరెనోన్ ఏ రకమైన హార్మోన్ అని మీరు వివరంగా అర్థం చేసుకోవాలి. దీని లక్షణాలు ఇతర హార్మోన్లతో కలిపి పదార్థాన్ని ఉపయోగించడాన్ని అనుమతిస్తాయి, ఇది చికిత్సా ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

పదార్థ సమాచారం

డ్రోస్పైరెనోన్ అనేది సింథటిక్ హార్మోన్ మరియు ఇది స్పిరోనోలక్టోన్ యొక్క ఉత్పన్నం, ఇది పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, ఆల్డోస్టిరాన్ మరియు ఇతర మినరల్ కార్టికాయిడ్‌ల యొక్క పోటీ విరోధి. దాని ఔషధ లక్షణాల పరంగా, ఇది సహజమైన ప్రొజెస్టెరాన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది, ఇది ఎండోజెనస్ స్టెరాయిడ్ మరియు ప్రొజెస్టోజెనిక్ సెక్స్ హార్మోన్, ఇది మానవులలో ఋతు చక్రం, గర్భం మరియు పిండం అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రధాన రసాయన మరియు భౌతిక పారామితులు:

  • పరమాణు బరువు - 366.5 µg/mol;
  • ద్రవీభవన స్థానం - 200 డిగ్రీల సెల్సియస్;
  • సాంద్రత - 1.26 గ్రా / క్యూబిక్ సెంటీమీటర్.

హార్మోన్ ఒక వ్యక్తి యొక్క లైంగిక పనితీరును ప్రభావితం చేయగలదు, అలాగే యాంటీగోనాడోట్రోపిక్, గెస్టాజెనిక్, యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మరియు యాంటీమినరల్ కార్టికాయిడ్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

ఏ గర్భనిరోధకాలలో డ్రోస్పైరెనోన్ ఉందో తెలుసుకోవడానికి, మీరు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. అతను మాత్రమే దాని విధులను సమర్థవంతంగా నిర్వర్తించే మరియు ఆరోగ్యంపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపని అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఎంపికను ఖచ్చితంగా నిర్ణయించగలడు.

డ్రోస్పైరెనోన్ తరచుగా వివిధ మిశ్రమ గర్భనిరోధక మాత్రలలో (COCs) క్రియాశీల పదార్ధంగా ఉపయోగించబడుతుంది. దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో, హార్మోన్ రెండు మందులలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది:

  1. యారినా. ఈ ఔషధం ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ల రూపంలో లభిస్తుంది. ఇది అవాంఛిత గర్భధారణను నివారించడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఔషధానికి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, కాబట్టి ఇది తీవ్ర హెచ్చరికతో తీసుకోవాలి. వైద్యుల అన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్లను అనుసరించడం మరియు తీసుకున్న మాత్రల సంఖ్యను పరిమితం చేయడం చాలా ముఖ్యం.
  2. ఏంజెలిక్. ఈ ఔషధం ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్‌లుగా కూడా అందుబాటులో ఉంటుంది, ఇది రంగులో మారవచ్చు. ఇది ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణకు, అలాగే తొలగించబడని గర్భాశయం ఉన్న మహిళల్లో రుతుక్రమం ఆగిన రుగ్మతలకు ఉపయోగిస్తారు. ఔషధం శరీరంలో ఆచరణాత్మకంగా ప్రతికూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు, కానీ ఉపయోగం యొక్క అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంది. అవన్నీ గమనించినట్లయితే, అప్పుడు ఏవైనా దుష్ప్రభావాలను నివారించవచ్చు.

అన్ని ఇతర గర్భనిరోధక మందులలో, డ్రోస్పైరెనోన్ భాగాలలో ఒకటిగా ఉపయోగించబడుతుంది. సరైన నిష్పత్తిలో, ఇది ఇతర రసాయన సమ్మేళనాలను పూర్తి చేస్తుంది మరియు కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఈ అన్ని సన్నాహాలు మరియు వాటి అనలాగ్లలో, ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్, ఎస్ట్రాడియోల్, డైనోజెస్ట్, క్లోర్మడినోన్, సైప్రోటెరోన్ అసిటేట్ అదనపు క్రియాశీల పదార్ధంగా పనిచేస్తాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Drospirenone ఆధారంగా చాలా మందులు ఒకే విధమైన సూచనలను కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి అవి తరచుగా కలిసి పరిగణించబడతాయి. వైద్యులు సూచించిన విధంగా మాత్రమే హార్మోన్ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు.లేకపోతే, మీరు మీ ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించవచ్చు.

  • ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణ (సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా);
  • ద్రవం నిలుపుదల లేదా ఫోలేట్ లోపం (అవసరమైన విటమిన్లు) ఉన్న మహిళల్లో హార్మోన్ల గర్భనిరోధకం;
  • రుతువిరతి రుగ్మతలలో వేడి ఆవిర్లు, చెమటలు మరియు ఇతర వాసోమోటార్ లక్షణాలు;
  • జన్యుసంబంధ మార్గంలో ఇన్వల్యూషనల్ మార్పులు (తొలగించని గర్భాశయం ఉన్న రోగులలో మాత్రమే);
  • గర్భం యొక్క నివారణ (ఇతర సింథటిక్ హార్మోన్ల ఏజెంట్లతో కలిపి);
  • తీవ్రమైన ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ కోసం గర్భనిరోధకం.

ప్రధాన వ్యతిరేకతలు

Drospirenone అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. ఔషధాలను కొనుగోలు చేయడానికి మరియు వాటిని ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. లేకపోతే, మీరు పూర్తి స్థాయి వ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందే వివిధ సమస్యలను ఏర్పరచవచ్చు.

అటువంటి పరిస్థితులలో డ్రోస్పైరెనోన్ అనే హార్మోన్తో మందులను ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది:

  • పోర్ఫిరిన్ వ్యాధి (రక్తం మరియు కణజాలాలలో పోర్ఫిరిన్ల యొక్క పెరిగిన కంటెంట్, అలాగే వారి పెరిగిన విడుదలతో వర్ణద్రవ్యం జీవక్రియ యొక్క వంశపారంపర్య రుగ్మత);
  • థ్రోంబోసిస్ ధోరణి;
  • థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం యొక్క తీవ్రమైన రూపం;
  • తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం;
  • తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క యోని రక్తస్రావం ఉనికి;
  • గర్భం యొక్క అన్ని త్రైమాసికాలు;
  • శిశువుకు తల్లిపాలు ఇచ్చే కాలం;
  • హార్మోన్కు వ్యక్తిగత అసహనం.

కొన్ని సందర్భాల్లో, Drospirenone సాపేక్షంగా నిషేధించబడింది. అటువంటి పరిస్థితిలో, ఇది తీవ్ర హెచ్చరికతో ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో, సూచించిన మోతాదులకు అనుగుణంగా మాత్రమే కాకుండా, మందులు తీసుకునే కోర్సు యొక్క వ్యవధిని పరిమితం చేయడం కూడా ముఖ్యం. ఆరోగ్య స్థితిలో స్వల్పంగా ప్రతికూల మార్పులు గుర్తించబడితే, చికిత్స వెంటనే నిలిపివేయబడాలి మరియు సమీప వైద్య సంస్థ నుండి సహాయం పొందాలి.

హెచ్చరికతో, అటువంటి సందర్భాలలో Drospirenone తీసుకోబడుతుంది:

  • మధుమేహం.

  • ధమనుల రక్తపోటు (రక్తపోటులో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల);
  • కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు (రోగి శరీరంలో ఒక రోగలక్షణ ప్రక్రియ, దీనిలో పిత్తం కాలేయం ద్వారా డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించదు, కానీ రక్తంలో పేరుకుపోతుంది);
  • గర్భధారణ సమయంలో కనిపించే కొలెస్టాటిక్ దురద;
  • గిల్బర్ట్ సిండ్రోమ్ (కామెర్లు యొక్క ఎపిసోడ్ల ద్వారా వర్ణించబడిన వంశపారంపర్య వ్యాధి, ఇది రక్త సీరంలో పరోక్ష బిలిరుబిన్ పెరుగుదల ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది);
  • రోటర్స్ సిండ్రోమ్ (వంశపారంపర్య పిగ్మెంటరీ హెపటోసిస్);
  • డుబిన్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (పిగ్మెంటెడ్ హెపటోసిస్, హెపటోసైట్‌ల నుండి పిత్త కేశనాళికలలోకి సంయోగం చేయబడిన బిలిరుబిన్ విసర్జన బలహీనంగా ఉంటుంది);
  • ఎండోమెట్రియోసిస్ (ఎండోమెట్రియల్ కణాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడిన వ్యాధి);
  • మధుమేహం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Drospirenone అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటానికి, దానిని సరిగ్గా తీసుకోవడం అవసరం. దీన్ని చేయడానికి, ఖచ్చితంగా మోతాదును లెక్కించండి మరియు ఉపయోగం యొక్క అనుమతించదగిన వ్యవధిని నిర్ణయించండి. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడం మరియు ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది.

మోతాదులు మరియు నియమాలు

మోతాదులు మరియు నియమాలు

Drospirenone కలిగి ఉన్న అన్ని సన్నాహాలు నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించిన మాత్రల రూపంలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. వాటిని పూర్తిగా మింగాలి మరియు గ్యాస్ లేకుండా (కనీసం 200 మి.లీ) స్వచ్ఛమైన నీటితో పుష్కలంగా కడుగుతారు. ఈ సందర్భంలో, ద్రవాన్ని గది ఉష్ణోగ్రతకు వేడి చేయాలి. మాత్రలను ఏ విధంగానైనా చూర్ణం చేయడం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది వాటి ప్రభావాన్ని కోల్పోయే అవకాశం ఉంది.

  1. రోజుకు 1 టాబ్లెట్ కంటే ఎక్కువ వాడటం నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది స్త్రీ శరీరాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
  2. మీరు రోజులో ఏ సమయంలోనైనా Drospirenone తీసుకోవచ్చు. ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో మాత్రలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం (ఉదాహరణకు, పడుకునే ముందు లేదా మేల్కొన్న తర్వాత).
  3. మీరు ఒక మోతాదును కోల్పోతే, మతిమరుపును భర్తీ చేయడం మరియు ఒకేసారి 2 మాత్రలు త్రాగడం నిషేధించబడింది.
  4. కోర్సు యొక్క దీర్ఘకాలిక సస్పెన్షన్ అవసరమైతే, చికిత్స నియమావళిని సర్దుబాటు చేయాలి. ఈ పనిని అత్యంత అర్హత కలిగిన వైద్యుడికి అప్పగించాలి, అతను ప్రస్తుత పరిస్థితి యొక్క అన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు మరియు ఉత్తమ పరిష్కారాన్ని కనుగొంటాడు.

దుష్ప్రభావాలు

డ్రోస్పైరెనోన్ అనే హార్మోన్ ఉన్న గర్భనిరోధక మందులు తీసుకోవడం తప్పు అయితే, దుష్ప్రభావాలు ఎదురవుతాయి. ఫలితంగా వారి ఆరోగ్యం క్షీణించవచ్చు.

  1. ప్రసరణ వ్యవస్థ. అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగులు థ్రోంబోసైటోసిస్ మరియు రక్తహీనతను అనుభవించవచ్చు.
  2. రోగనిరోధక వ్యవస్థ. ఔషధం వివిధ అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది. హార్మోన్కు శరీరం యొక్క పెరిగిన సున్నితత్వం నుండి ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నాయి.
  3. జీవక్రియ. Drospirenone తీసుకునే స్త్రీలు హైపోనట్రేమియా మరియు హైపర్‌కలేమియాను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
  4. నాడీ వ్యవస్థ. రోగులు తరచుగా తీవ్రమైన తలనొప్పి మరియు మైకము గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. మైగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, భయము, మగత మరియు నిరాశ కనిపిస్తుంది. అధిక మోతాదులో, వణుకు, వెర్టిగో మరియు అనార్గాస్మియా సంభవించవచ్చు.
  5. దృష్టి అవయవాలు. డ్రోస్పైరెనోన్ దృశ్య తీక్షణతను ప్రభావితం చేస్తుంది, అలాగే డ్రై ఐ సిండ్రోమ్ మరియు కండ్లకలకకు కారణమవుతుంది.
  6. హృదయనాళ వ్యవస్థ. మాత్రలు తీసుకోవడంలో లోపాలతో, టాచీకార్డియా మరియు ధమనుల రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతాయి. అరుదుగా, ధమని మరియు సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం, అనారోగ్య సిరలు, ఎపిస్టాక్సిస్ మరియు ఫ్లేబిటిస్ ఏర్పడతాయి.
  7. జీర్ణ వ్యవస్థ. స్త్రీలు కడుపులో నొప్పి, పొట్టలో పుండ్లు, తీవ్రమైన విరేచనాలు, వికారం మరియు వాంతులతో బాధపడుతున్నారు. జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు, నోటి కాన్డిడియాసిస్ మరియు పొత్తికడుపులో సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన చాలా తక్కువ సాధారణం.
  8. స్కిన్ కవర్లు. ఒక సాధారణ దుష్ప్రభావం చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై దద్దుర్లు, తీవ్రమైన దురదతో కూడి ఉంటుంది. అదనంగా, మోటిమలు చర్మశోథ, తామర, ఎరిథెమా, హైపర్ట్రికోసిస్ మరియు పొడి చర్మం ఏర్పడతాయి.
  9. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ. హార్మోన్ వెన్ను, అవయవాలు మరియు కండరాలలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది.
  10. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ. మహిళల్లో, క్షీర గ్రంధులలో నొప్పులు, అమెనోరియా మరియు మెట్రోరేజియా ఉన్నాయి. అధిక మోతాదులతో, యోని మరియు గర్భాశయ రక్తస్రావం, ఋతు లోపాలు, హైపోమెనోరియా మరియు డిస్మెనోరియా సంభవించవచ్చు.
  11. సాధారణ రుగ్మతలు. రోగులు పెరిగిన చెమట, బరువు పెరుగుట, బలహీనత, అస్తినియా అనుభవించవచ్చు.

ప్రత్యేక సూచనలు

క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో, డ్రోస్పైరెనోన్ యొక్క కొన్ని లక్షణాలు కనుగొనబడ్డాయి. వారికి ధన్యవాదాలు, అప్లికేషన్‌లో లోపాలు నివారించబడతాయి మరియు మోతాదులను ఖచ్చితంగా లెక్కించవచ్చు.

  1. హార్మోన్ వాడకం సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. దీని కారణంగా, ఈ వ్యాధికి గురయ్యే మహిళల ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పులను నిశితంగా పరిశీలించాలి.
  2. తేలికపాటి నుండి మితమైన మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులు రక్తంలో పొటాషియం అయాన్ల సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.
  3. పూర్తి పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత మరియు అన్ని పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత మాత్రమే డ్రోస్పైరెనోన్ కలిగిన గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది.
  4. దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న మహిళలు క్రమానుగతంగా ఈ అవయవం యొక్క పనితీరును పర్యవేక్షించాలి.
  5. మితమైన హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియాతో, రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మొత్తాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం.
  6. వివిధ తీవ్రత కలిగిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే డ్రోస్పైరెనోన్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.
  7. హార్మోన్ ఆల్కహాల్‌తో బాగా కలిసిపోదు, కాబట్టి, చికిత్స వ్యవధిలో, మీరు మద్యం సేవించడం మానుకోవాలి.
  8. డ్రోస్పైరెనోన్ మగతను కలిగిస్తుంది మరియు ప్రతిచర్య రేటును తగ్గిస్తుంది. ఈ లక్షణం కారణంగా, కారు లేదా మరే ఇతర వాహనాన్ని నడపడం నిషేధించబడింది. ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు పెరిగిన ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే పనిని నిర్వహించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు.

ఫార్మకోలాజికల్ ఇంటరాక్షన్

Drospirenone కలిగి ఉన్న ఔషధాలను తీసుకునే ముందు, వారి లక్షణాలను మాత్రమే కాకుండా, ఇతర ఔషధాలతో పరస్పర చర్యను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. కొన్ని కలయికలు దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి కారణమవుతాయి మరియు చికిత్సా ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ప్రధాన కలయికలు మరియు శరీరానికి వాటి పరిణామాలు:

  1. కాలేయ ఎంజైమ్‌లను (కార్బమాజెపైన్, ప్రిమిడోన్, టోపిరామేట్) ప్రేరేపించే మందులతో ఏకకాలంలో తీసుకున్నప్పుడు, వాటి ప్రభావం తగ్గుతుంది.
  2. డ్రోస్పైరెనోన్ అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు గర్భాశయం యొక్క మృదువైన కండరాలను ప్రేరేపించే ఔషధాలను తీసుకోవడం యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.
  3. టెట్రాసైక్లిన్ మరియు పెన్సిలిన్ సమూహాల యాంటీబయాటిక్స్తో పరస్పర చర్య కారణంగా రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క ఏకాగ్రత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
  4. పారాసెటమాల్‌తో కలపడం వల్ల జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది.
  5. కొన్ని నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ రక్త సీరంలో పొటాషియం సాంద్రతను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
  6. డ్రోస్పైరెనోన్ ఆల్డోస్టెరాన్ మరియు రెనిన్ యొక్క చర్యను పెంచుతుంది.

ఇతర హార్మోన్లతో ధర మరియు పోలిక

డ్రోస్పైరెనోన్ కలిగిన అన్ని మందులు ఔషధాల రిజిస్టర్ (RLS)లో చేర్చబడ్డాయి, కాబట్టి వాటిని రష్యా అంతటా విక్రయించవచ్చు. మీరు వాటిని పెద్ద స్థావరాలలో మాత్రమే కాకుండా, చిన్న వాటిలో కూడా కొనుగోలు చేయవచ్చు. మాస్కోలో ఔషధాల ధర 1 నుండి 5 వేల రూబిళ్లు వరకు మారవచ్చు. దేశంలోని ఇతర నగరాలు మరియు ప్రాంతాలలో, ధర రాజధాని కంటే కొంచెం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు పొరుగు రాష్ట్రాల్లో ఇది ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఏది మంచిదో నిర్ణయించడానికి, డ్రోస్పైరెనోన్, డెసోజెస్ట్రెల్ లేదా ఏదైనా సారూప్య హార్మోన్, అందుబాటులో ఉన్న మొత్తం సమాచారాన్ని వివరంగా అధ్యయనం చేయడం అవసరం. ఆమెకు ధన్యవాదాలు, మీరు ప్రధాన వ్యత్యాసాలను కనుగొని, రోగిపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపని ఉత్తమ ఎంపికను ఎంచుకోవచ్చు.

డాక్టర్‌ను సంప్రదించి వివిధ పరీక్షల్లో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత మాత్రమే డ్రోస్పైరెనోన్ లేదా గెస్టోడెన్ తీసుకోవడం ఉత్తమం. లేకపోతే, ఈ హార్మోన్లలో ప్రతి ఒక్కటి క్షీణత మరియు దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

డ్రోస్పైరెనోన్ నోటి గర్భనిరోధకాలలో అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన హార్మోన్లలో ఒకటి. దాని సరైన అప్లికేషన్ మరియు వైద్యుల యొక్క అన్ని సిఫారసులకు అనుగుణంగా, మీరు ఆశించిన ఫలితాన్ని సాధించవచ్చు మరియు ఏవైనా సమస్యలను నివారించవచ్చు.