మైక్రోస్పోరియా: కారణాలు, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో చర్మం మరియు గోర్లు యొక్క మైక్రోస్పోరియా (రింగ్వార్మ్) - వ్యాధికారకాలు, సంక్రమణ మార్గాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ, ఫోటో మైక్రోస్పోరియా అంటే ఏమిటి
వ్యాసం యొక్క కంటెంట్
నెత్తిమీదసాధారణంగా చర్మం స్థాయి కంటే 3-6 మిమీ (8 మిమీ వరకు) ఎత్తులో విరిగిన జుట్టు యొక్క పొట్టు, తెల్లటి "స్టంప్స్" తో పెద్ద మరియు అనేక చిన్న తక్కువ-ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోసిస్ ఉంటుంది. జుట్టు యొక్క శకలాలు బూడిద-తెలుపు టోపీలతో చుట్టుముట్టబడి ఉంటాయి, ఇందులో అనేక బీజాంశాలు ఉంటాయి (మైక్రోస్పోరియాను వర్గీకరించే స్థానం దాని అర్ధాన్ని కోల్పోలేదు - “చిన్న బీజాంశాలతో కూడిన పెద్ద సింగిల్ ఫోసిస్”). విరిగిన జుట్టు యొక్క భాగం క్రస్ట్లతో కప్పబడి ఉండవచ్చు. చర్మం యొక్క అంచున ఉన్న foci యొక్క స్థానం మరియు మృదువైన చర్మానికి వారి పాక్షిక పరివర్తన లక్షణం. కనుబొమ్మలు మరియు వెంట్రుకలు ప్రభావితం కావచ్చు. అందువల్ల, ట్రైకోఫైటోసిస్ మాదిరిగా కాకుండా, మైక్రోస్పోరియాతో, ప్రభావితమైన జుట్టు కొద్దిగా ఎక్కువగా విరిగిపోతుంది, శకలాలు అనేక బీజాంశాల కోశంతో చుట్టుముట్టబడతాయి ("ఎక్టోథ్రిక్స్" రకం యొక్క చిన్న-స్పోర్ ట్రైకోఫైటాన్ వలె కాకుండా, మైక్రోస్పోరమ్ బీజాంశాలు గొలుసులలో అమర్చబడవు, కానీ మొజాయిక్ రూపంలో ఉంటాయి).
గాయాలుఫిటెక్స్ ద్రావణంతో ద్రవపదార్థం చేయవచ్చు - 2 r / రోజు (ఉదయం మరియు సాయంత్రం) కట్టు లేకుండా. లక్షణాలు అదృశ్యమైన తర్వాత, చికిత్స మరో 2 వారాల పాటు కొనసాగుతుంది. (2.5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఉపయోగించవద్దు, వృద్ధులలో జాగ్రత్తగా వాడండి).
"జలైన్" యొక్క ప్రభావవంతమైన ఉపయోగం, స్థానిక మోతాదు రూపాలు "లామిసిల్", "లామికాన్", "ఎక్సిఫిన్" - 1% క్రీమ్, జెల్, వాటర్-ఆల్కహాల్ ద్రావణం, స్ప్రే - 1 వారానికి 1-2 r / రోజు. ఇమిడాజోల్ డెరివేటివ్స్ ఆధారంగా సన్నాహాలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. క్లోట్రిమజోల్ (1-2% క్రీమ్, లేపనం, ద్రావణం, ఔషదం) తో మోతాదు రూపాలు 3-4 వారాలకు 2 r / రోజు వర్తించబడతాయి. ("యాంటిఫంగోల్", "అపోకండ", "డెర్మాటిన్", "డిగ్నోట్రిమజోల్", "యెనమజోల్", "కందిబెన్", "కాండీడ్", "కనెస్టన్", "కాన్సెన్", "క్లోట్రిమజోల్", "లోట్రిమిన్", " పేర్లతో పిలుస్తారు. ఓవిస్ కొత్త", "ఫాక్టోడిన్", "ఫంగిజిడ్-రేషియోఫార్మ్", "ఫంగినల్"). 1% క్రీమ్, ఔషదం, ఏరోసోల్ "పెవరిల్" (2-3 r / day, తేలికగా రుద్దడం) నుండి మంచి ఫలితాలు గుర్తించబడ్డాయి. శరీరంలోని వెంట్రుకల భాగాలకు ఔషదం ఉత్తమం, ఏరోసోల్ - నివారణ కోసం (చికిత్స కోర్సు - 2-4 వారాలు). క్రీమ్లు "ఎకోడాక్స్", "ఎకలిన్" ఇదే విధంగా ఉపయోగించబడతాయి. మైకోనజోల్ యొక్క స్థానిక సన్నాహాలు చూపబడ్డాయి - "డాక్టరిన్" (2% క్రీమ్, ద్రావకంతో ఒక ప్యాకేజీలో పరిష్కారం), "డాక్టనాల్" (2% క్రీమ్), "మైకోగెల్-కెఎమ్పి", "మైకోనజోల్-క్రీమ్" (2%), " ఫంగల్" (2% క్రీమ్), ఇది ఫంగల్-బ్యాక్టీరియల్ (Gr (+)) అనుబంధాల కోసం ఉపయోగించవచ్చు: సన్నాహాలు 2 r / రోజు వర్తించబడతాయి, పూర్తిగా గ్రహించబడే వరకు రుద్దడం (2-6 వారాలు; లక్షణాలు అదృశ్యమైన తర్వాత, చికిత్స మరొక 1-2 వారాలు కొనసాగింది). 1% క్రీమ్, ద్రావణం "మైకోస్పోర్" (1 r / రోజు, రుద్దడం; కోర్సు 2-3 వారాలు), "Bifonal-gel", "Bifunal-cream", క్రీమ్లు - "Travogen" (1 r / రోజు, 4 వారాలు . ), "Mifungar" (1 r / రోజు నిద్రవేళ ముందు, 3 వారాలు + మరో 1-2 వారాలు నివారణ ప్రయోజనం కోసం రికవరీ తర్వాత), "Nizoral" (లక్షణాలు అదృశ్యం వరకు 1-2 r / రోజు వర్తిస్తాయి + మరికొన్ని రోజులు; 4 వారాలలో అసమర్థతతో, ఔషధం రద్దు చేయబడింది). క్రీమ్, జెల్, ఎక్సోడెరిల్ ద్రావణం (1-2 r / రోజు 2-4, 8 వారాల వరకు), ఫెటిమిన్, లోసెరిల్ క్రీమ్లు (1-2 r / day, 2-3 వారాలు. ), క్రీమ్ ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది. , Batrafen పరిష్కారం (2 r / రోజు, 2 వారాలు). 1% క్రీమ్, లోషన్, పేస్ట్ "Tolmitsen" (2-3 r / రోజు, లక్షణాలు అదృశ్యం వరకు + మరికొన్ని వారాలు), "Hinofungin" మరియు tolnaftat ఇతర సన్నాహాలు ఉపయోగించండి - 1% క్రీమ్, జెల్, నూనె పరిష్కారం (2 r. / రోజు , 2-3, 4-8 వారాల వరకు). మెబెటిజోల్తో 5% లేపనం సిఫార్సు చేయబడింది, జిడ్డుగల ద్రావణంతో క్యాప్సూల్స్ రూపంలో లోపల ఈ పదార్ధాన్ని ఏకకాలంలో తీసుకోవడం ద్వారా సాధ్యమవుతుంది (V.P. ఫెడోటోవ్ మరియు ఇతరులు., 1998). కొన్నిసార్లు వారు 2% క్రీమ్, డ్రాప్స్-సస్పెన్షన్ "పిమాఫ్యూసిన్" (రోజుకు 1 నుండి చాలా సార్లు వర్తించబడుతుంది - లక్షణాలు కనిపించకుండా పోయే వరకు + 1 వారం వరకు). Undecylenic యాసిడ్ మరియు దాని లవణాలు ఆధారంగా సన్నాహాలు ఉపయోగం - లేపనాలు "Mikoseptin", "Undecin", "Zinkundan", మద్యం పరిష్కారం "Benutsid" (కూడా 2% బెంజోయిక్ యాసిడ్ కలిగి) ముఖ్యం; 2 r / రోజు ఉపయోగించండి, రుద్దడం, కోర్సు 2-6 వారాలు. చర్మాన్ని సర్ఫ్యాక్టెంట్ కలిగిన యాంటిసెప్టిక్స్తో చికిత్స చేయడం ద్వారా ఒక నిర్దిష్ట ప్రభావాన్ని పొందవచ్చు - డెకామెథాక్సిన్ (2-3 r / రోజు, 2-3 వారాలు), 0.05-0.1% బెంజాల్కోనియం క్లోరైడ్, 0.02% బెంజెథోనియం క్లోరైడ్ క్లోరైడ్ క్లోరైడ్ క్లోరైడ్తో పరిష్కారాలు "యాంటిఫంగిన్", "గోరోస్టెన్" . ఈ సమూహం యొక్క పదార్ధాలతో లేపనాలలో, పాలిసెప్ట్ (1-2 r / day), 0.5% మిరామిస్టిన్, 0.5-1% సెట్రిమైడ్తో చూపబడ్డాయి. గ్రిసోఫుల్విన్తో స్థానిక సన్నాహాల ఉపయోగం ముఖ్యమైనది, ఇది 10-15% డైమెక్సైడ్తో సాధ్యమవుతుంది: 2.5% లైనిమెంట్ సన్నని పొరలో 30 గ్రా కంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదులో వర్తించబడుతుంది (క్లినికల్ లక్షణాలు అదృశ్యమయ్యే వరకు మరియు మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష యొక్క 3 ప్రతికూల ఫలితాలు + మరో 2 వారాలు.) . వి.ఎఫ్. క్రావ్ట్సోవ్, T.A. Kryzhanovskaya (1987) BF-2 జిగురు యొక్క పలుచని పొరను గాయాలు మరియు వాటి చుట్టూ ఉన్న చర్మానికి వర్తింపజేయాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాము - 10-15 నిమిషాల విరామంతో 3 సార్లు; 10-12 గంటల తర్వాత, అంటుకునే చిత్రం పట్టకార్లతో తొలగించబడుతుంది, గాయం 90% డైమెక్సైడ్లో గ్రిసోఫుల్విన్ యొక్క 5% ద్రావణంతో రోజుకు 2 సార్లు ద్రవపదార్థం చేయబడుతుంది. ఔషధ "ఉరేసుల్తాన్" నుండి సానుకూల ప్రభావం (యాంటీ ఫంగల్, యాంటీమైక్రోబయల్, రీజెనరేటివ్) గుర్తించబడింది; ఒక పరిష్కారం (0.25%, పిల్లలకు - 0.125%) ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో 2 r / రోజు రుద్దుతారు; తుపాకీ దెబ్బతిన్నప్పుడు, డైమెక్సైడ్తో ఒక పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది; చికిత్స యొక్క వ్యవధి 5-7 రోజులు, ఫిరంగి ఓటమితో - 12-14 రోజులు (M.N. మక్సుడోవ్, O.I. కాసిమోవ్, 2001).
మెరుగైన యాంటీమైకోటిక్ చర్యయాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లతో కలిపి సన్నాహాలు మరియు ఇతర రకాల చర్యలతో భాగాలు భిన్నంగా ఉంటాయి - 2% సాలిసిలిక్-20% సల్ఫర్-15% తారు లేపనం, సల్ఫోసాలిసిన్, విల్కిన్సన్, క్లోట్రిసల్-కెఎమ్పి, సోరాలోన్ ఎమల్షన్, విడాల్స్ మిల్క్, జెల్ "పాంటెస్టిన్-డార్నిట్సా" మొదలైనవి. సింగిల్ మిడిమిడి ఫోసితో, మీరు ఫిల్మ్-ఫార్మింగ్ కంపోజిషన్ "అమోసెప్ట్" ను ఉపయోగించవచ్చు (15-20 సెకన్లలోపు 3-5 సార్లు వర్తించండి, చుట్టుపక్కల చర్మాన్ని 1-2 సెం.మీ ద్వారా సంగ్రహించడం; చికిత్స పునరావృతమవుతుంది 3-4 r / day ).
చొరబాటు-సప్పురేటివ్ వ్యక్తీకరణలతో(అనుకూల బాక్టీరియల్ వృక్షజాలంతో సహా), "అయోడ్మెట్రిక్సైడ్" లేపనాన్ని ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది (అయోడోపైరోన్, మిథైలురాసిల్, ట్రైమెకైన్, సోర్బెంట్ బేస్ కలిగి ఉంటుంది; ఇది యాంటీ బాక్టీరియల్, యాంటీ ఫంగల్, పునరుత్పత్తి, స్థానిక మత్తుమందు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది); అదనంగా శోథ నిరోధక మందులను వాడండి (రిగ్రెషన్ తక్కువ సమయంలో ఉంటుంది). మృదువైన చర్మంపై అనేక ఫోసిలతో విస్తృతమైన ప్రక్రియ దైహిక యాంటీమైకోటిక్స్ వాడకానికి సూచనగా ఉండవచ్చు. యోడిసెరిన్తో కంప్రెస్ల ప్రభావంతో అరచేతిపై మైక్రోస్పోరియా యొక్క చొరబాటు దృష్టి యొక్క పూర్తి తీర్మానాన్ని మేము గమనించాము.తుపాకీ కొట్టినప్పుడు(ఇది పునఃస్థితికి కారణమవుతుంది) క్రింది సూత్రీకరణలను సిఫార్సు చేయండి: 1) సాలిసిలిక్ ఆమ్లం 10.0, లాక్టిక్ ఆమ్లం 8.0, రెసోర్సినోల్ 7.0, 100.0 వరకు సాగే కొలోడియన్; 3-4 రోజులు 2 r / day వర్తిస్తాయి, ఆ తర్వాత 2% సాలిసిలిక్ లేపనం కంప్రెస్ కింద వర్తించబడుతుంది, తరువాత స్ట్రాటమ్ కార్నియం తొలగించబడుతుంది. వెల్లస్ జుట్టు యొక్క పూర్తి తొలగింపు వరకు విధానాలు నిర్వహించబడతాయి; 2) 5% గ్రిసోఫుల్విన్ ప్లాస్టర్ (గ్రిసోఫుల్విన్ 5.0, సాలిసిలిక్ యాసిడ్ 2.0, బిర్చ్ టార్ 5.0, సీసం ప్లాస్టర్ 60.0, లానోలిన్ 22.0, మైనపు 6.0); 4-5 రోజులు వర్తిస్తాయి, తర్వాత వెల్లస్ హెయిర్ యొక్క మాన్యువల్ ఎపిలేషన్, 1-2 సార్లు మాత్రమే. చికిత్సను గ్రిసోఫుల్విన్ లైనిమెంట్ (గ్రిసోఫుల్విన్ 5.0, డైమెక్సైడ్ 20.0, లానోలిన్ 10.0, డిస్టిల్డ్ వాటర్ 65.0)తో భర్తీ చేయవచ్చు. foci 2 r / రోజు లూబ్రికేట్ చేయబడతాయి, జుట్టు యొక్క ప్రాథమిక షేవింగ్ తర్వాత 3-5% మిల్క్-సాలిసిలిక్ కొలోడియన్తో 7-10 రోజులలో 1 సారి ప్రమాణాల అవశేషాలు తొలగించబడతాయి. పద్ధతి లోపల griseofulvin అసహనం కోసం సూచించబడింది, అలాగే దానితో (M. Yatsuha, 1995).
మృదువైన చర్మంపై బహుళ foci తో, నెత్తిమీద ఒక ప్రక్రియ, వెల్లస్ మరియు (లేదా) హార్డ్ జుట్టుకు నష్టం (నునుపైన చర్మంపై ఫోసిస్ సంఖ్యతో సంబంధం లేకుండా), మైకోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన లేదా సంక్లిష్టమైన కోర్సు (ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్, suppurative రూపాలు), ఒనికోమైకోసిస్కు దైహిక యాంటీమైకోటిక్స్ ఉపయోగించడం అవసరం. ఒరుంగల్, ఇట్రాకాన్ జుట్టు గాయాలకు ఎంపిక చేసే మందులుగా పరిగణించబడతాయి (4-6 వారాలకు 50 నుండి 100 mg / రోజు; 20 కిలోల కంటే తక్కువ బరువున్న 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు సూచించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడదు; పిల్లలకు మోతాదు 5 mg. / kg, "పల్స్ థెరపీ" తో - 10 mg / kg); "లామిసిల్", "లామికాన్" (4 వారాలకు 250 mg 1 r / రోజు; 2 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు - మోతాదులో: 20 కిలోల వరకు - 62.5 mg / day, 20-40 kg - 125 mg / day, 40 కంటే ఎక్కువ kg - 250 mg / day; పిల్లలలో 50%, పెద్దలలో - 8-12 వారాల చికిత్స వ్యవధితో 7 mg / kg చొప్పున సూచించిన రోజువారీ మోతాదుల పెరుగుదలతో మరింత నమ్మదగిన ప్రభావం సాధించబడుతుంది; N. S. పోటేకేవ్ మరియు ఇతరులు., 1996); ఈ మందులు శిలీంధ్ర కణాలపై చర్య యొక్క ఎంపికలో గ్రిసోఫుల్విన్ కంటే మెరుగైనవి, అందువల్ల, తక్కువ విషపూరితం మరియు మరింత సౌకర్యవంతమైన చికిత్సా నియమావళితో సామర్థ్యం. అయినప్పటికీ, CIS దేశాలలో, గ్రిసోఫుల్విన్ యొక్క ఉపయోగం చాలా విస్తృతంగా ఉంది, ఇది ప్రధానంగా దాని సాపేక్ష లభ్యత మరియు తక్కువ ధర కారణంగా ఉంది. మైక్రోస్పోరియాతో కూడిన గ్రిసోఫుల్విన్ ఉపరితల ట్రైకోఫైటోసిస్ కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నమ్ముతారు, కాబట్టి ఇది 6-9 వారాలకు 22 mg / kg శరీర బరువుతో సూచించబడుతుంది, అకాల చికిత్స సాధారణ రూపాలతో - 10-12 వారాలు. మీరు పథకాలలో ఒకదాన్ని ఉపయోగించవచ్చు: 1) శిలీంధ్రాల కోసం మొదటి ప్రతికూల పరీక్ష వరకు సూచించిన మోతాదులో (2-3 మోతాదులలో) ప్రతిరోజూ వర్తించండి, ఆపై ప్రతి ఇతర రోజు (2 వారాలు), మరో 2 వారాలు griseofulvin తీసుకోండి. - 3 రోజుల్లో 1 సమయం; 2) సూచించిన మోతాదులో రోజువారీ తీసుకోవడంతో రెండు 10-రోజుల చక్రాలను వాటి మధ్య 3-రోజుల విరామంతో నిర్వహించండి, ఆ తర్వాత ఔషధం 1/2 టాబ్ సూచించబడుతుంది. 3 వారాల పాటు ప్రతి ఇతర రోజు. (ఒక చెంచా కూరగాయల నూనెతో తీసుకోవాలి). చికిత్స యొక్క తగినంత ప్రభావం లేనట్లయితే, సల్ఫర్ (లోపల), కాల్షియం సన్నాహాలు, మిథైలురాసిల్, సోడియం న్యూక్లినేట్, మల్టీవిటమిన్లు, అడాప్టోజెన్లు, గామా గ్లోబులిన్, కలబంద, ఆటోహెమోథెరపీ మరియు ఇతర పునరుద్ధరణ మరియు సాధారణ ఉత్తేజపరిచే ఏజెంట్లు జోడించబడతాయి. ఇన్ఫెక్షన్ (టాన్సిలిటిస్, రినిటిస్, సైనసిటిస్, మొదలైనవి), సారూప్య వ్యాధుల చికిత్స యొక్క ఫోసిని శుభ్రపరచండి.ఔషధాల ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడింది ketoconazole, ప్రాథమికంగా nizoral ("Oronazol", "Sostatin", "Ketoconazole") - 1 టాబ్ లోపల. (200 mg), తక్కువ తరచుగా 2 టాబ్. (400 mg) రోజుకు లేదా 7 mg kg / day భోజనం సమయంలో ఒక చెంచా కూరగాయల నూనెతో (15-30 కిలోల బరువున్న పిల్లలకు, "/ 2 మాత్రలు / రోజు, 4 వారాలు, జుట్టు నష్టంతో - 5- 8 వారాలు; లేదు 200 mg/day కంటే ఎక్కువ).కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, 5-7 mg/kg మోతాదులో nizoral griseofulvin కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, అయితే వ్యతిరేకతలు లేదా అసమర్థత విషయంలో ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతిగా దాని ఉపయోగం సమర్థించబడుతుంది. Orungal , Itrakona, Lamisil, Lamicon, Griseofulvin ఉపయోగించడానికి.
కనుబొమ్మలు మరియు వెంట్రుకలకు నష్టం జరిగితేదైహిక యాంటీమైకోటిక్స్ లోపల సిఫార్సు చేయబడ్డాయి, స్థానికంగా - కనురెప్పల సిలియరీ అంచుకు మిథిలీన్ నీలం లేదా అద్భుతమైన ఆకుపచ్చ 1% సజల ద్రావణాన్ని వర్తింపజేయడం; మాన్యువల్ ఎపిలేషన్ చూపబడుతుంది, తరువాత యాంటీ ఫంగల్ లేపనాల ఉపయోగం.వెంట్రుకల ప్రాంతాల ఓటమితో స్థానికంగా: జుట్టు ప్రతి 5-7 రోజులకు ఒకసారి గొరుగుట, తల రోజువారీ కడుగుతారు, ప్రాధాన్యంగా యాంటీ ఫంగల్ సంకలనాలు (Nizoral, Ebersept, Friderm-Tar షాంపూలు, Betadin ద్రవ సబ్బు, మొదలైనవి) తో ప్రత్యేక డిటర్జెంట్లు ఉపయోగించి. అయోడిన్, "అయోడిసెరిన్" లేదా ఇతర ద్రవ యాంటీ ఫంగల్ సమ్మేళనాల 2% ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో ఉదయాన్నే స్కాల్ప్ను ద్రవపదార్థం చేయడం చికిత్స ఎంపికలలో ఒకటి; సాయంత్రం, లేపనాలు (క్రీములు) ఒకటి చురుకుగా రుద్దుతారు.
అనేక ఔషధాల వినియోగానికి వ్యతిరేకత విషయంలో, ఔషధ K-2 సిఫార్సు చేయబడింది (స్ఫటికాకార అయోడిన్ 5.0; థైమోల్ 2.0; బిర్చ్ తారు 10.0; చేప నూనె 15.0; క్లోరోఫామ్ 40.0; కర్పూరం ఆల్కహాల్ 45.0). దానిని ఉపయోగించే ముందు, జుట్టు షేవ్ చేయబడుతుంది, చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని సంగ్రహించడంతో ఫోసిస్ 2 r / రోజు ద్రవపదార్థం చేయబడుతుంది. ఔషధం విపరీతమైన పొట్టుకు కారణమవుతుంది, అందువల్ల 3 రోజులలో 1 సారి, 3-5% సాలిసిలిక్ లేపనంతో రాత్రికి కంప్రెస్ డ్రెస్సింగ్ సిఫార్సు చేయబడింది, తరువాత ఉదయం వెచ్చని నీరు మరియు సబ్బుతో నెత్తిని కడగాలి.
చికిత్స ఫ్లోరోసెంట్ దీపం నియంత్రణలో నిర్వహించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క చివరి దశలలో, నివారణ ప్రయోజనం కోసం, యాంటీ ఫంగల్ పౌడర్లు చూపబడతాయి - "హినోఫంగిన్", "బాట్రాఫెన్", "అయోడోఫార్మ్", "అస్పర్సెప్ట్", "గాల్మానిన్", "డస్తుండన్", సిమినల్తో.
గోళ్ళకు సాధ్యమయ్యే నష్టం (ఇది మైక్రోస్పోరియాతో అరుదుగా జరుగుతుంది) ఒరుంగల్, ఇట్రాకాన్, లామిసిల్, లామికాన్, గ్రిసోఫుల్విన్, డిఫ్లుకాన్ యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచన; తక్కువ తరచుగా - నిజోరల్,
మైక్రోస్పోరియా నివారణకు ప్రమాణాలు
నివారణ ప్రమాణాలు: క్లినికల్ రికవరీ, కాంతి లేకపోవడం మరియు శిలీంధ్రాల కోసం 3-రెట్లు ప్రతికూల పరీక్షలు. ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, స్కాల్ప్ యొక్క మైకోసిస్ ఉన్న రోగి 3 నెలల పాటు పరిశీలనలో ఉంటాడు. (10 రోజుల తర్వాత శిలీంధ్రాల కోసం నియంత్రణ పరీక్షలు, ఆపై నెలకు ఒకసారి). వారానికి 1.5-2 నెలలు. ఫ్లోరోసెంట్ దీపాన్ని ఉపయోగించి, వారు రోగి యొక్క కుటుంబ సభ్యులందరినీ మరియు అతనితో సంబంధం ఉన్నవారిని (ముఖ్యంగా పిల్లలు), అలాగే పెంపుడు జంతువులను (ఒక వ్యాధిని గుర్తించినట్లయితే, వారు ప్రత్యేక టీకాల సహాయంతో వెటర్నరీ క్లినిక్లలో చికిత్స పొందుతారు, మొదలైనవి; పిల్లులు మరియు కుక్కలలో మైకోసిస్ గాయాలతో ఒలిచి, మూతిపై, చెవుల వెనుక వెంట్రుకలు పగలడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఈ ప్రక్రియ సూక్ష్మంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, మీసాలు మాత్రమే పాల్గొనడం మరియు విచ్ఛిన్నం చేయడం). గుర్తించినట్లుగా, ప్రభావిత జుట్టు (వెల్లస్తో సహా) ప్రకాశవంతమైన ఆకుపచ్చ గ్లో (కలరింగ్ సొల్యూషన్స్, ఆయింట్మెంట్స్, ఇంపెటిజినైజేషన్ గ్లోను ఆర్పివేస్తుంది) కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, పిల్లల సమూహాల యొక్క సామూహిక పరీక్షలలో మరియు పశువైద్య అభ్యాసంలో (ముఖ్యంగా మైక్రోస్పోరియా అత్యంత అంటువ్యాధి ఫంగల్ వ్యాధి కాబట్టి) ప్రకాశించే పద్ధతి చాలా విలువైనది. ఇది రోగులను సకాలంలో వేరుచేయడం మరియు ముందుగానే చికిత్స ప్రారంభించడం సాధ్యపడుతుంది. రోగులు ఉపయోగించే వస్తువులను క్రిమిసంహారక చేస్తారు. పిల్లల సమూహాలను క్రమం తప్పకుండా పరిశీలించాలి (మైకోసిస్ యొక్క అంటువ్యాధి వ్యాప్తి సాధ్యమే), అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులు ఆసుపత్రిలో లేదా ఒంటరిగా ఉంటారు (దిగ్బంధం 3-7 వారాలు). మెద్వెదేవా T.V., లీనా L.M., బోగోమోలోవా T.S., చిలినా G.A.రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ మైకాలజీ SPbMAPO, SPbGPMA.
మైక్రోస్పోరియా అనేది ఒక అంటు వ్యాధి, ఇది మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన వ్యాధికారక శిలీంధ్రాల వల్ల చర్మం మరియు దాని అనుబంధాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. మైక్రోస్పోరియా యొక్క కారక ఏజెంట్ యొక్క మొదటి వివరణ పారిస్లో పనిచేసిన ఆస్ట్రో-హంగేరియన్ శాస్త్రవేత్త గ్రూబీ (1843)కి చెందినది. గ్రూబీ యొక్క రచనలు తెలిసినవి, అయితే మైక్రోమైసెట్లను గుర్తించడం మరియు నిర్దిష్ట క్లినికల్ పిక్చర్ అభివృద్ధి మధ్య కారణ సంబంధాన్ని ఆ సమయంలో స్థాపించినట్లు పరిగణించలేదు. ఇది చాలా తరువాత జరిగింది, ఫ్రెంచ్ చర్మవ్యాధి నిపుణుడు సబౌరౌడ్ (1864 - 1938) పనికి ధన్యవాదాలు. మానవులలో మైకోటిక్ ఎటియాలజీ వ్యాధులలో, పాదాల మైకోసిస్ తర్వాత ప్రాబల్యం పరంగా మైక్రోస్పోరియా రెండవ స్థానంలో ఉంది.
రష్యన్ ఫెడరేషన్లో 2003లో మైక్రోస్పోరియా సంభవం 100,000 జనాభాకు 49 కేసులు (2002లో - 50.8 కేసులు). కోస్ట్రోమా ప్రాంతంలో గరిష్ట సంఘటనలు (2003లో 100,000 జనాభాకు 115.6 కేసులు) మరియు కోమి-పెర్మ్యాక్ అటానమస్ ఓక్రగ్లో (2003లో 100,000కి 109.2), అత్యల్పంగా - చుకోట్కా అటానమస్ ఓక్రగ్లో (200, 308 జనాభాలో 100, 100 )
పీడియాట్రిక్ ప్రాక్టీస్లో మైకోటిక్ ఎటియాలజీ యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో మైక్రోస్పోరియా ఒకటి. రష్యా భూభాగంలో, 2002-2003లో 100,000 మంది పిల్లలకు మైక్రోస్పోరియా సంభవం 243.4 - 237.1. చాలా తరచుగా మైక్రోస్పోరియా ఫార్ ఈస్టర్న్ ఫెడరల్ డిస్ట్రిక్ట్ (328.7-290.6), తక్కువ తరచుగా - యురల్స్ ఫెడరల్ డిస్ట్రిక్ట్ (181.2-186.9) లో నమోదు చేయబడింది.
ప్రస్తుతం, మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన 12 మంది ప్రతినిధులు మాలిక్యులర్ బయాలజీ పద్ధతుల ద్వారా వర్ణించబడ్డారు: M. ఫెర్రుజినియం, M. ఆడోయిని, M. నానమ్, M. రేసెమోసమ్, M. గల్లినే, M. ఫుల్వమ్, M. కుకీ, M. జిప్సియం, M. అమేజోనికమ్, M. కానిస్, M. పెర్సికోలర్, M. ప్రేకాక్స్. వైద్యుల కోసం, కింది 4 శిలీంధ్ర జాతులు చాలా ముఖ్యమైనవి: M. కానిస్, M. ఆడోయిని, M. జిప్సియం మరియు M. ఫెర్రుజినియం. మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాల వ్యాధికారక కారకాలు కెరాటినోలైటిక్ ఎంజైమ్లు.
డెర్మాటోమైసెట్స్ ప్రధాన నివాస స్థలంపై ఆధారపడి 3 సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: జియోఫిలిక్ శిలీంధ్రాలు - మట్టిలో నివసించడం మరియు డెర్మాటోమైకోసిస్ యొక్క కారణం వలె అరుదుగా పనిచేస్తాయి; జూఫిలిక్, ప్రధానంగా జంతువులకు వ్యాధికారక, కానీ మానవులకు కూడా సోకగల సామర్థ్యం; ఆంత్రోపోఫిలిక్ - మానవులలో మరియు చాలా అరుదుగా జంతువులలో వ్యాధిని కలిగిస్తుంది. అందువల్ల, విభజన కఠినంగా లేదు.
ప్రధానంగా జూఫిలిక్ లేదా ఆంత్రోపోఫిలిక్ పాథోజెన్ల పంపిణీ అంటు ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి యొక్క ఎపిడెమియోలాజికల్ లక్షణాలను నిర్ణయిస్తుంది. కాబట్టి, జూఆంత్రోపోనస్ మైక్రోస్పోరియా కోసం, ఆంత్రోపోఫిలిక్ శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే మైక్రోస్పోరియాకు విరుద్ధంగా, దీర్ఘకాలిక కోర్సు లక్షణం కాదు.
M. కానిస్ అనేది రష్యాలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క అత్యంత తరచుగా నమోదు చేయబడిన కారక ఏజెంట్. ఇది ప్రపంచంలో సర్వవ్యాప్తి చెందిన జూఫిలిక్ శిలీంధ్రాలకు చెందినది, పిల్లులలో (ముఖ్యంగా తరచుగా పిల్లులలో), కుక్కలు, కోతులు మరియు ఇతర జంతువులలో తక్కువ తరచుగా డెర్మటోఫైటోసిస్కు కారణమవుతుంది.
M. audouinii కూడా ఒక సర్వవ్యాప్త ఆంత్రోపోఫిలిక్ వ్యాధికారక. ఫ్రాన్స్లో అంటువ్యాధి వ్యాప్తి గురించి వివరణలు ఉన్నాయి.
M. జిప్సియం ఒక జియోఫిలిక్, విస్తృతమైన వ్యాధికారక. మానవులలో మరియు జంతువులలో వ్యాధిని కలిగిస్తుంది (పిల్లులు, కుక్కలు, ఎలుకలు మరియు గుర్రాలలో కేసు నివేదికలు నివేదించబడ్డాయి).
M. ఫెర్రుజినియం అనేది ఆసియా (చైనా, జపాన్), తూర్పు ఐరోపా మరియు మధ్య మరియు తూర్పు ఆఫ్రికాలో పంపిణీ చేయబడిన ఒక ఆంత్రోపోఫిలిక్ వ్యాధికారక.
ఆంత్రోపోఫిలిక్ వ్యాధికారకాలు (M. ఫెర్రుజినియం మరియు M. అడౌనిని) నేరుగా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి లేదా గృహోపకరణాల ద్వారా వ్యాపిస్తాయి. M. కానిస్ వల్ల కలిగే మైకోసిస్ చాలా తరచుగా జంతువుల నుండి సంక్రమిస్తుంది, తక్కువ తరచుగా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి లేదా గృహోపకరణాలకు.
M. జిప్సియం ఒక మట్టి సాప్రోఫైట్ మరియు చాలా సందర్భాలలో మానవులలో వ్యాధి మట్టితో లేదా తక్కువ తరచుగా సోకిన జంతువులతో సంపర్కం తర్వాత సంభవిస్తుంది.
రష్యాలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క అత్యంత సాధారణ కారక ఏజెంట్ జూఫిలిక్ ఫంగస్ మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్, రెండవ అత్యంత సాధారణమైనది ఆంత్రోపోఫిలిక్ ఫంగస్ మైక్రోస్పోరమ్ ఫెర్రుజినియం. చాలా తక్కువ తరచుగా, ఈ వ్యాధి జియోఫిలిక్ ఫంగస్ మైక్రోస్పోరమ్ జిప్సియం వల్ల వస్తుంది.
ఇరవయ్యవ శతాబ్దంలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఎటియోలాజికల్ నిర్మాణాన్ని మార్చడంలో కొన్ని పోకడలు ఉన్నాయి. 20వ శతాబ్దం మధ్యకాలం వరకు, ఆంత్రోపోఫిలిక్ శిలీంధ్రాలు (మైక్రోస్పోరం ఫెర్రుజినియం) ఐరోపాలో మరియు రష్యాలోని అనేక ప్రాంతాలలో ప్రధానంగా నమోదు చేయబడిన వ్యాధికారకాలు. 60 ల ప్రారంభం నుండి, జూఫిలిక్ ఫంగస్ మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్ రష్యాలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క ప్రధాన కారకంగా మారింది.
I.M ప్రకారం. కోర్సున్స్కాయ, O.B. మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్ వల్ల నెత్తిమీద టార్మాజోయిక్ మైక్రోస్పోరియా, రష్యాలో వలె, ఐరోపా, USA, దక్షిణ అమెరికా, జపాన్, ఇజ్రాయెల్ మరియు అనేక అరబ్ దేశాలలోని పిల్లలలో మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన అత్యంత సాధారణంగా వేరుచేయబడిన ఫంగస్. అదే సమయంలో, కొన్ని డేటా ప్రకారం, యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు పశ్చిమ ఐరోపాలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క ప్రధాన కారకం మైక్రోస్పోరమ్ ఆడోయిని. మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్ వల్ల కలిగే మైక్రోస్పోరియాతో పోలిస్తే, మైక్రోస్పోరమ్ ఆడోయిని వల్ల కలిగే మైక్రోస్పోరియా దీర్ఘకాలిక కోర్సును తీసుకుంటుందని నమ్ముతారు.
మృదువైన చర్మం ప్రభావితమైనప్పుడు, హైపెర్మిక్, కొంతవరకు ఎడెమాటస్, పొలుసుల ప్రదేశం కనిపిస్తుంది, ఇక్కడ చిన్న వెసికిల్స్, మైక్రోక్రస్ట్లు ఉంటాయి. చర్మ గాయము యొక్క అంచున, ఒక నియమం వలె, ఒక హైపెర్మిక్ రిడ్జ్ ఉంది, ఇది పాపులర్ ఎలిమెంట్లను కలిగి ఉంటుంది, దృష్టిని డీలిమిట్ చేస్తుంది, ఇది కంకణాకార ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది (Fig. 1). రింగ్ లోపల, ఒక కొత్త దృష్టి కొన్నిసార్లు పుడుతుంది, ఇది "రింగ్ ఇన్ ఎ రింగ్" ("ఐరిస్") ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
నెత్తిమీద చర్మం ప్రభావితమైనప్పుడు, వ్యాధికి కారణమయ్యే ఎటియోలాజికల్ ఏజెంట్పై ఆధారపడి క్లినికల్ పిక్చర్ మారవచ్చు. కారక ఏజెంట్ జూఫిలిక్ ఫంగస్ అయితే, గాయాల సంఖ్య సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది (1-2), గాయాలు పెద్దవి, సాధారణంగా గుండ్రంగా ఉంటాయి, స్పష్టంగా నిర్వచించబడ్డాయి, గాయాలలోని వెంట్రుకలు దాదాపు అదే ఎత్తులో విరిగిపోతాయి (5 -8 మిమీ), సమృద్ధిగా పిండి పొట్టు ఉంది. ఆంత్రోపోఫిల్స్ ద్వారా శిలీంధ్రాల ఓటమితో, జుట్టు సన్నబడటానికి అనేక చిన్న గుండ్రని ఫోసిస్ సమృద్ధిగా పొట్టుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మైక్రోస్పోరియా నిర్ధారణలో ఇవి ఉండాలి: 1) వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క అంచనా; 2) తప్పనిసరి పూర్తి స్థాయి మైకోలాజికల్ అధ్యయనం (KOH - పరీక్ష మరియు సాంస్కృతిక అధ్యయనంతో సహా - సబౌరౌద్ మాధ్యమంలో విత్తడం); 3) నెత్తిమీద చర్మం, వెంట్రుకలు, కనుబొమ్మలు మరియు వెల్లల జుట్టు, గోర్లు దెబ్బతిన్నట్లయితే - చెక్క దీపం కింద పరీక్ష. చెక్క దీపం అతినీలలోహిత కిరణాల మూలం, ఇది నికెల్ ఆక్సైడ్తో కలిపిన గాజు గుండా వెళుతుంది. చర్మవ్యాధి అభ్యాసంలో మొదటిసారిగా ఇది 1925లో వర్తించబడింది. మార్గరోట్ మరియు డెవెజ్. చెక్క దీపం పరీక్ష పూర్తిగా చీకటి గదిలో నిర్వహించబడాలి. అయోడిన్, అనిలిన్ రంగులు, వివిధ లేపనాలు యొక్క టింక్చర్ యొక్క రోగి యొక్క బాహ్య ఉపయోగం అధ్యయనాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది. M. కానిస్, M. audonii, M. జిప్సియం యొక్క నాన్-ఫ్లోరోసెంట్ వైవిధ్యాల వివరణలు ఉన్నాయి.
మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాలు పెరుగుతున్న వెంట్రుకలకు మాత్రమే సోకుతాయి (అనాజెన్ దశలో), జుట్టు షాఫ్ట్ వెలుపల చిన్న బీజాంశాల యొక్క క్రమరహిత మొజాయిక్ను ఏర్పరుస్తుంది ("ఎక్టోథ్రిక్స్" రకం జుట్టు నష్టం).
కొన్ని సందర్భాల్లో నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియాకు కారణమయ్యే అరుదైన ఎటియోలాజికల్ కారకం సరైన క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఇక్కడ మా పరిశీలన ఉంది:
1.5 నెలల నివాస స్థలంలో అంతర్గత వ్యవహారాల విభాగంలో 4 ఏళ్ల బాలిక సెబోర్హెయిక్ చర్మశోథకు చికిత్స పొందింది. చర్మం ప్రమాణాలు మరియు జుట్టు యొక్క సూక్ష్మదర్శిని పరీక్షను నిర్వహించినప్పుడు, శిలీంధ్రాలు కనుగొనబడలేదు. రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ యొక్క కన్సల్టేటివ్ మరియు డయాగ్నస్టిక్ విభాగాన్ని సంప్రదించినప్పుడు. నెత్తిమీద SPbMAPO యొక్క మైకాలజీ 2 సెంటీమీటర్ల వరకు వ్యాసంతో సరిహద్దు వెంట హైపెరెమియా యొక్క కరోలాతో ఉచ్ఛరించిన పీలింగ్ దృష్టిని కలిగి ఉంది, దానిలో జుట్టు భద్రపరచబడింది, అరుదుగా ఉంటుంది. చెక్క దీపం కింద గ్లో లేదు. ఒకే అధ్యయనంలో, చర్మపు ప్రమాణాలు మరియు జుట్టు యొక్క మైక్రోస్కోపీ శిలీంధ్రాలను బహిర్గతం చేయలేదు, సంస్కృతి పెరుగుదల పొందబడలేదు. పునరావృత మైకోలాజికల్ పరీక్షలో, మైక్రోస్కోపీ శిలీంధ్రాలను బహిర్గతం చేయలేదు; సాంస్కృతిక అధ్యయనంలో, మైక్రోస్పోరమ్ జిప్సియం యొక్క పెరుగుదల పొందబడింది. క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ స్థాపించబడింది: మైక్రోస్పోరమ్ జిప్సియం వల్ల నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా. గ్రిసోఫుల్విన్తో చికిత్స ఫలితంగా, ఒక నివారణ సాధించబడింది (Fig. 2).
ఈ పరిశీలనలో, చర్మం యొక్క మైకోసిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో ఇబ్బందులు అరుదైన జియోఫిలిక్ వ్యాధికారక కారణంగా, వుడ్ యొక్క దీపం కింద ఒక లక్షణం గ్లో లేకపోవడం మరియు చర్మం ప్రమాణాలు మరియు జుట్టు యొక్క మైక్రోస్కోపీ యొక్క ప్రతికూల ఫలితం. చర్మం మరియు జుట్టు యొక్క పునరావృత సాంస్కృతిక పరీక్ష మాత్రమే ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ చేయడం సాధ్యపడింది.
మైకోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క అరుదుగా సంభవించే స్థానికీకరణ కూడా సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది.
మైక్రోస్పోరియాతో వెంట్రుకల ఓటమి చాలా అరుదు. అందువల్ల, మా స్వంత పరిశీలనను ప్రదర్శించడం సాధ్యమవుతుందని మేము భావించాము.
రోగి K., 31 సంవత్సరాల వయస్సు, కుడి కన్ను ఎగువ కనురెప్పలో వెంట్రుకలు కోల్పోయినట్లు ఫిర్యాదులతో జూలై 2004లో రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ మెడికల్ మైకాలజీ యొక్క కన్సల్టేటివ్ మరియు డయాగ్నస్టిక్ విభాగానికి దరఖాస్తు చేసుకున్నారు. అతను ఆరు నెలలుగా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నాడు. ఫిబ్రవరి 2004లో నేను థాయిలాండ్లో ఉన్నాను, ఆ తర్వాత కనురెప్పల చర్మంపై దురద కనిపించింది మరియు వెంట్రుకలు పడటం ప్రారంభించాయి. గత మూడు నెలలుగా కంటి వైద్యుని వద్ద చికిత్స అందించినా ఫలితం లేకుండా పోయింది. చర్మంపై గాయాలు లేకపోవడంతో ఆమె చర్మవ్యాధి నిపుణుడిని సంప్రదించలేదు. పరీక్షలో, కుడి కన్ను ఎగువ కనురెప్పపై వెంట్రుకలు పాక్షికంగా లేవు, చెక్క దీపం క్రింద ఒక లక్షణం పచ్చ మెరుస్తూ ఉంటుంది. మైక్రోస్కోపీ ఎక్టోథ్రిక్స్ రకం ఫంగస్ యొక్క బీజాంశం ద్వారా వెంట్రుకలకు నష్టం కలిగించింది, సబౌరౌడ్ మాధ్యమంలో నాటినప్పుడు - M. కానిస్ సంస్కృతి పెరుగుదల. సంక్రమణ మూలం గుర్తించబడలేదు. గ్రిసోఫుల్విన్ మరియు డెర్మ్గెల్ లామిసిల్ ® యొక్క బాహ్య అప్లికేషన్తో చికిత్స ఫలితంగా, రికవరీ సాధించబడింది (Fig. 3).
ఈ క్లినికల్ పరిశీలన యొక్క లక్షణం వ్యాధి యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలు లేకపోవడం, ఇది సకాలంలో సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం కష్టతరం చేసింది.
మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే ఒనికోమైకోసిస్ ఒకే గోరు ప్లేట్లకు నష్టం కలిగించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, సాధారణంగా గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది. వుడ్ దీపం కింద గోరు పలకల పరిశీలన సరైన రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక కోర్సులు ఉన్నాయి. చర్మ గాయాల యొక్క లోతు ప్రకారం - ఉపరితల మరియు చొరబాటు-సప్పురేటివ్ రూపాలు. ఇటీవలి సంవత్సరాల సాహిత్యంలో, మైక్రోస్పోరియా యొక్క చొరబాటు-సప్పురేటివ్ రూపాల నమోదును పెంచే ధోరణి ఉంది. వైవిధ్య రూపాల నమోదులో పెరుగుదలకు కారణాలుగా, రచయితలు రోగుల రోగనిరోధక స్థితిలో మార్పుల ఉనికిని మరియు ఫంగల్ వ్యాధికారక యాంటిజెన్లకు రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన యొక్క స్వభావాన్ని ఉల్లంఘించడాన్ని సూచిస్తారు మరియు పెరుగుదలకు కాదు. ఇన్ఫెక్షియస్ ఏజెంట్ల వ్యాధికారక కారకాలు.
M. కానిస్ వల్ల మైక్రోస్పోరియా యొక్క గరిష్ట గరిష్ట సంభవం వేసవి చివరిలో - శరదృతువు ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది. మైక్రోస్పోరియా సంభవం పెరుగుదల నిరాశ్రయులైన జంతువుల పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది; పెంపుడు జంతువులను ఉంచడానికి నియమాల ఉల్లంఘన; జంతువుల ఆరోగ్య స్థితి గురించి పశువైద్యుల నిర్ధారణ లేకుండా జంతువుల అమ్మకం మరియు కొనుగోలు.
మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ గిబర్ట్, సెబోర్హెయిక్ డెర్మటైటిస్, అటోపిక్ డెర్మటైటిస్, యాన్యులర్ ఎరిథెమా, లైమ్ డిసీజ్ (దీర్ఘకాలిక వలస ఎరిథెమా దశలో) గులాబీ లేమితో నిర్వహించబడుతుంది. స్కాల్ప్ యొక్క మైక్రోస్పోరియా సెబోర్హెయిక్ డెర్మటైటిస్, అటోపిక్ డెర్మటైటిస్, స్కాల్ప్ యొక్క సోరియాసిస్, అలోపేసియా అరేటా, ఫోలిక్యులిటిస్ మరియు సూడోపెలేడ్ నుండి వేరు చేయబడుతుంది.
మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాల వల్ల చర్మం నునుపుగా మారేటపుడు, బాహ్య యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లతో మాత్రమే చికిత్స చేస్తే సరిపోతుంది. చర్మం అనుబంధాలు (జుట్టు మరియు గోర్లు) రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొన్నప్పుడు, దైహిక ఔషధాలను జోడించడం అవసరం. మైక్రోస్పోరియా చికిత్స యొక్క వ్యవధి సారూప్య సోమాటిక్ పాథాలజీ - హెల్మిన్థిక్, ప్రోటోజోల్ దండయాత్ర, రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ఉనికి ద్వారా గణనీయంగా ప్రభావితమవుతుంది.
అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే దైహిక యాంటీ ఫంగల్స్ గ్రిసోఫుల్విన్ మరియు టెర్బినాఫైన్. 1938లో పెన్సిలియం గ్రిసోఫుల్వమ్ అనే శిలీంధ్రం నుండి వేరుచేయబడిన గ్రిసోఫుల్విన్, 1958 నుండి క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతోంది. పిల్లలలో నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా చికిత్సలో, మందు పిల్లల బరువులో 22 mg / kg చొప్పున సూచించబడుతుంది - రోజువారీ మోతాదు, ప్రతిరోజూ మూడు మోతాదులలో, శిలీంధ్రాలకు మొదటి ప్రతికూల పరీక్ష వరకు, తరువాత ప్రతి రోజు రెండు వారాలు మరియు తరువాతి రెండు వారాల్లో వారానికి 2 సార్లు. స్కాల్ప్ యొక్క మైకోసెస్ కోసం విదేశాలలో ఉపయోగించే మైక్రోయోనైజ్డ్ గ్రిసోఫుల్విన్ 6 వారాలపాటు రోజుకు 20 mg/kg చొప్పున ఉపయోగించబడుతుంది.
టెర్బినాఫైన్ మౌఖికంగా 2 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పీడియాట్రిక్ ప్రాక్టీస్లో ఉపయోగించవచ్చు. పిల్లల బరువు 40 కిలోల కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, టెర్బినాఫైన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 250 mg (అనగా, ఔషధం పెద్దలకు అదే మోతాదులో సూచించబడుతుంది), 20 నుండి 40 కిలోల బరువున్న పిల్లలతో, ఔషధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు 125 mg, 20 కిలోల కంటే తక్కువ బరువున్న పిల్లలతో టెర్బినాఫైన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 62.5 mg.
ఇట్రాకోనజోల్తో మైక్రోస్పోరియా యొక్క విజయవంతమైన చికిత్సపై దేశీయ సాహిత్యంలో ప్రత్యేక ప్రచురణలు ఉన్నప్పటికీ, అధికారికంగా రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క భూభాగంలో ఈ ఔషధం 12 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి మాత్రమే ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది. విదేశాలలో, పిల్లల సాధనలో ఇట్రాకోనజోల్ పిల్లల బరువులో కిలోకు 5 mg రోజువారీ మోతాదులో సూచించబడుతుంది.
స్కాల్ప్ యొక్క మైకోసెస్ చికిత్సలో ఫ్లూకోనజోల్ 2-3 వారాలు రోజుకు కిలోకు 6 mg చొప్పున సూచించబడుతుంది. జైత్సేవా య.యస్. et al (2005) 6 వారాల పాటు వారానికి 100 mg పల్స్ థెరపీ నియమావళిలో మైక్రోస్పోరియా కోసం ఫ్లూకనజోల్ను విజయవంతంగా ఉపయోగించినట్లు నివేదించారు.
సాధారణ చర్య యొక్క యాంటీ ఫంగల్ మందులు రాకముందు నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా యొక్క బాహ్య చికిత్స గణనీయమైన ఇబ్బందులను అందించింది, ఎందుకంటే జుట్టు తొలగింపుకు ఉపయోగించే పద్ధతులు (ఎక్స్-రే ఎపిలేషన్, థాలియం అసిటేట్తో ఎపిలేషన్, ఎపిలిన్ ప్యాచ్, సోబోలెవ్-సాక్స్ పద్ధతి) బాధాకరమైనవి. రోగి, తరచుగా సాధారణ విష ప్రతిచర్యలు కలిసి, నిరంతర cicatricial క్షీణత అభివృద్ధికి దారితీసింది.
ప్రస్తుతం, మైక్రోస్పోరియా యొక్క బాహ్య చికిత్స కోసం ఉపయోగించే ఏజెంట్ల పరిధి చాలా విస్తృతమైనది: ఇది అయోడిన్, సల్ఫర్-తార్, సల్ఫర్-సాలిసిలిక్ లేపనం మరియు పూర్తి మోతాదు రూపాల యొక్క సాంప్రదాయ టింక్చర్. తరువాతి వాటిలో, అజోల్ సిరీస్ (క్లోట్రిమజోల్, కెటోకానజోల్, బైఫోనాజోల్, ఐసోకోనజోల్, మైకోనజోల్) మరియు అల్లైలమైన్లు (నాఫ్టిఫైన్, టెర్బినాఫైన్) యొక్క మందులు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి.
టెర్బినాఫైన్ యొక్క అసలు బాహ్య తయారీకి మధ్య ప్రయోజనకరమైన వ్యత్యాసం - లామిసిల్ (నోవార్టిస్ కన్స్యూమర్ హెల్త్, స్విట్జర్లాండ్) వివిధ మోతాదు రూపాల ఎంపిక: ఈ ఏజెంట్ డెర్మ్గెల్, స్ప్రే మరియు 1% క్రీమ్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. ముఖ్యమైనది
టెర్బినాఫైన్ యొక్క ప్రయోజనాలు యాంటీ ఫంగల్ చర్య మాత్రమే కాకుండా, లామిసిల్ ® యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రభావం కూడా ఉన్నాయి. మైక్రోస్పోరియా యొక్క సంక్లిష్టమైన (చొరబాటు-సప్పురేటివ్) రూపాల చికిత్సలో ఈ వాస్తవం ప్రత్యేక ఆసక్తిని కలిగి ఉంది. లామిసిల్ ® యొక్క వివిధ మోతాదు రూపాలను చర్మ ప్రక్రియ యొక్క వివిధ స్థానికీకరణలలో ఉపయోగించవచ్చు. అందువల్ల, నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా, శరీరంలోని పెద్ద ప్రాంతాల గాయాలు, చేరుకోలేని ప్రదేశాలకు లామిసిల్ స్ప్రేని ఉపయోగించడం మరింత ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. లామిసిల్ ® డెర్మ్గెల్ను ట్రంక్ మరియు అంత్య భాగాల చర్మానికి మరియు మడత ప్రాంతానికి వర్తించవచ్చు. ఏడుపు మరియు వెసిక్యులేషన్తో కూడిన ఉచ్చారణ శోథ ప్రక్రియతో ఈ రూపాన్ని ఉపయోగించడం చాలా మంచిది. హైపర్కెరాటోసిస్ మరియు తీవ్రమైన పొడి సమక్షంలో క్రీమ్ లామిసిల్ ® ఉపయోగించడం మంచిది.
ఎటియాలజీ, ఎపిడెమియాలజీ, మైక్రోస్పోరియా చికిత్సకు హేతుబద్ధమైన విధానాల యొక్క సమస్యల అధ్యయనం దాని ఔచిత్యాన్ని కోల్పోదు మరియు ఈ విస్తృతమైన వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి సరైన పద్ధతులను అభివృద్ధి చేయడానికి తదుపరి పరిశోధన అవసరం.
గ్రంథ పట్టిక
1. అడాస్కేవిచ్ V.P., షఫ్రాన్స్కాయ T.V. మైక్రోస్పోరియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఒరుంగల్ చికిత్స. బులెటిన్ ఆఫ్ డెర్మటాలజీ అండ్ వెనెరియాలజీ, 2004, నం. 4, పే.53-55.2. బోగుష్ P.G., లెష్చెంకో V.M., బొండారేవ్ I.N., గాల్కేవిచ్ T.M. ఎప్పటికి. మైక్రోస్పోరియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో టెర్బినాఫైన్తో చికిత్స పద్ధతి యొక్క ఆప్టిమైజేషన్. మెడికల్ మైకాలజీలో అడ్వాన్సెస్ 2006, వాల్యూమ్ VIII, pp. 159-160.
3. జైట్సేవా య.ఎస్., మామేవా టి.ఎ., చెర్మ్నిఖ్ జి.వి., కోష్కిన్ ఎస్.వి. నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా చికిత్సలో డిఫ్లూకాన్ వాడకంలో అనుభవం. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2005, v.7, No. 2, p.50.
4. క్వీన్ L.P. మైక్రోస్పోరియాతో పిల్లల ఒరుంగల్ చికిత్స. బులెటిన్ ఆఫ్ డెర్మటాలజీ అండ్ వెనెరియాలజీ, 1997, నం. 4, పే.69-71.
5. కోర్సున్స్కాయ I.M., తామ్రాజోవా O.B. పిల్లలలో జుట్టు నష్టంతో డెర్మాటోఫైటోసిస్. M., 2005, 31s.
6. కుష్వాగ్ R.K.S., Guarro H. డెర్మటోఫైట్స్ మరియు ఇతర కెరాటినోఫిలిక్ శిలీంధ్రాల జీవశాస్త్రం. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2000, వాల్యూమ్. 4, నం. 4, పేజీలు. 50-58.
7. మెద్వెదేవా E.A., మెద్వెదేవ్ Yu.A., తెరెగులోవా G.A., ఫఖ్రెట్డినోవా Kh.S. జూఆంత్రోపోనోటిక్ డెర్మాటోమైకోసిస్ అధ్యయనం యొక్క ఆధునిక సమస్యలు. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2002, v.4, No. 2, p.89.
8. నికులిన్ N.K., మిషినా N.V., షెబాషోవా N.V. 12 ఏళ్ల పిల్లలలో ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్ సప్యూరేటివ్ మైక్రోస్పోరియా కేసు. మెడికల్ మైకాలజీలో అడ్వాన్స్లు, M., 2004, vol. IV, p. 119-120.
9. నోల్టింగ్ S, బ్రౌటిగామ్ M. టెర్బినాఫైన్ యాంటీమైక్రోబయాల్ యాక్టివిటీ యొక్క క్లినికల్ ఔచిత్యం. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2005, వాల్యూమ్. 7, నం. 2, పేజీలు. 17-20.
10. పోజ్డ్న్యాకోవా O.N., మఖ్నోవేట్స్ E.N., రెషెట్నికోవా T.B., నెమ్చనినోవా O.B. నోవోసిబిర్స్క్ నగరంలో జూఆంత్రోపోఫిలిక్ డెర్మటోమైకోసిస్ యొక్క ఎపిడెమియాలజీ. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2003, v.5, No. 2, p.64.
11. పోటేకేవ్ N.N. తల చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా చికిత్సలో టెర్బినాఫైన్ (లామిసిల్). యుబ్ పదార్థాలు. conf., అంకితం ట్వెర్ ప్రాంతం యొక్క 75వ వార్షికోత్సవం. KVD "డెర్మటోవెనెరియాలజీ యొక్క సమయోచిత సమస్యలు", 2001, p.110-111.
12. డెర్మటోవెనెరోలాజికల్ సంస్థల వనరులు మరియు కార్యకలాపాలు. 2002-2003కి వ్యాధిగ్రస్తత (గణాంక పదార్థాలు). M., 2005, p. 111-114.
13. రూక్ A., డౌబెర్ R. జుట్టు మరియు జుట్టు యొక్క వ్యాధులు. ప్రతి. ఇంగ్లీష్ నుండి. M. మెడిసిన్, 1985, 528లు.
14. రుకావిష్నికోవా V.M. మైకోసిస్ స్టాప్. M., 2003, ఎలిక్స్ కామ్, ed. 2వ, సవరించిన మరియు అదనపు, 332లు.
15. స్టెపనోవా Zh.V., క్లిమోవా I.Ya. 3 ఏళ్ల పిల్లలలో దీర్ఘకాలిక మైక్రోస్పోరియా. మెడికల్ మైకాలజీలో అడ్వాన్స్లు, వాల్యూమ్. IV, 2004, p. 140-142.
16. ఫఖ్రెట్డినోవా Kh.S., మెద్వెదేవా E.A., బుర్ఖానోవా N.R., గుష్చినా R.T. మరియు ఇతరులు రిపబ్లిక్ ఆఫ్ బాష్కోర్స్తాన్లో డెర్మటోమైకోసిస్ యొక్క డైనమిక్స్ - 193 8-2003లో. మెడికల్ మైకాలజీ సమస్యలు, 2004, వాల్యూమ్. 6, నం. 2, పే. 124-125.
17. చెబోటరేవ్ V.V. తల చర్మం యొక్క మైకోసిస్ చికిత్స యొక్క చారిత్రక మరియు ఆధునిక అంశాలు. క్లినికల్ డెర్మటాలజీ మరియు వెనిరియాలజీ. 2006, నం. 3, పేజీలు 69-73.
18. అట్లాస్ ఆఫ్ క్లినికల్ శిలీంధ్రాలు, 2వ ఎడిషన్. జి.ఎస్. డి హూగ్, J. గురో, J. జీన్, M.J. బొమ్మలు. యూనివర్శిటీ రోవైర్ మరియు వర్జిలి, రీయుస్. స్పెయిన్, 2000.
19. ఎలెవ్స్కీ B.E. టినియా క్యాపిటిస్: ప్రస్తుత దృక్పథం. జె. ఆమ్. అకాడ్. డెర్మటోల్. 2000, 42 (1ptl): 1-20, క్విజ్ 21-24.
20. గుప్తా A.K., ఆడమ్ P., ద్లోవా N. మరియు ఇతరులు. ట్రైకోఫైటన్ జాతుల వల్ల కలిగే టినియా క్యాపిటిస్ చికిత్సకు చికిత్సా ఎంపికలు: గ్రిసోఫుల్విన్ వర్సెస్ కొత్త నోటి యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు, టెర్బినాఫైన్, ఇట్రాకోనసోల్ మరియు ఫ్లూకోనజోల్. శిశువైద్యుడు. డెర్మటోల్. 2001 సెప్టెంబర్-అక్టోబర్; 18(5): 433-438.
21 గుప్తా A.K., అలెక్సిస్ M.E., రబూబీ N. మరియు ఇతరులు. పిల్లలలో టినియా కాపిటిస్ చికిత్సలో ఇట్రాకోనజోల్ పల్స్ థెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది: బహిరంగ మల్టీసెంటర్ అధ్యయనం. బ్ర. J. డెర్మటోల్. 1997 ఆగస్టు; 137(2): 251-254.
22. మోహ్రెన్స్చ్లాగర్ M., సీడ్ల్ H. P., రింగ్ J., అబెక్ D. పీడియాట్రిక్ టినియా క్యాపిటిస్: గుర్తింపు మరియు నిర్వహణ. అం. జె.క్లిన్ డెర్మటోల్. 2005.6(4):203-213.
23. స్లాడెన్ M.J., జాన్స్టన్ G.A. పిల్లలలో సాధారణ చర్మ వ్యాధులు. క్లినికల్ సమీక్ష. బ్ర. మెడ్. J. 2004, వాల్యూం. 329: 95-99.కారకం ఏజెంట్ మైక్రోస్పోరమ్ ఫెర్రుజినియం (తుప్పుపట్టిన మైక్రోస్పోరం), మైక్రోస్పోరమ్ ఆడోని (ఆడౌయిన్స్ మైక్రోస్పోరమ్). రోగి లేదా అతని ఇంటి వస్తువులతో పరిచయం కారణంగా సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి రోగనిరోధక శక్తి స్థితి, హైపోవిటమినోసిస్, చర్మం యొక్క మైక్రోట్రామాస్ ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది; పెరిగిన పరిసర ఉష్ణోగ్రత, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను పాటించకపోవడం.
ఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క క్లినికల్ రూపాలు
మృదువైన చర్మం యొక్క ఉపరితల మైక్రోస్పోరియా.క్రింది జుట్టు ప్రభావితమవుతుంది. గాయాలు ఎడెమాటస్, హైపెర్మిక్, కంకణాకార. అంచుల వెంట, తీవ్రమైన హైప్రిమియా, వెసికిల్స్, క్రస్ట్లు మరియు స్కేల్స్ బహిర్గతమవుతాయి. మధ్యలో ప్రకోపించడంతో, కొత్త, ఐరిస్ లాంటి foci ఏర్పడతాయి.నెత్తిమీద ఉపరితల మైక్రోస్పోరియా.అస్పష్టమైన అంచులు, సక్రమంగా లేని ఆకారంతో ఎర్రటి-పొలుసుల గాయాలు ఉన్నాయి, దీనిలో జుట్టు మొత్తం చర్మం స్థాయికి 5-8 మిమీ దూరంలో విరిగిపోదు మరియు దాని చుట్టూ శిలీంధ్ర బీజాంశాలతో కూడిన బూడిద రంగు టోపీ ఉంటుంది. స్పష్టంగా ఆరోగ్యకరమైన జుట్టు గాయాలలో భద్రపరచబడుతుంది మరియు చుట్టూ చిన్న పుష్పగుచ్ఛాలు నిర్వచించబడతాయి (ఎరిథెమాటస్-స్క్వామస్ స్పాట్స్, పింక్-లివిడ్, ఫోలిక్యులర్, లైకెనాయిడ్ పాపుల్స్.
ఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ
మృదువైన చర్మం యొక్క ఉపరితల ట్రైకోఫైటోసిస్.చర్మం యొక్క బహిరంగ ప్రదేశాలలో (ముఖం, మెడ), గుండ్రని, ఎరిథెమాటస్-పొలుసుల గాయాలు స్పష్టమైన, పెరిగిన అంచులతో కనిపిస్తాయి, వీటిలో వెసికిల్స్, స్ఫోటములు, క్రస్ట్లు ఉంటాయి, ఇవి పరిధీయ పెరుగుదల మరియు కలయికకు గురవుతాయి. ఫోసిస్ మధ్యలో రిజల్యూషన్ గుర్తించబడింది. డౌనీ జుట్టు ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. సబ్జెక్టివ్ గా దురద. ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, వ్యాధికారక ఫంగస్ ట్రైకోఫైటన్ టోన్సురాన్స్ కనుగొనబడింది.చర్మం యొక్క ఉపరితల ట్రైకోఫైటోసిస్.వివిధ పరిమాణాల Foci, క్రమరహిత ఆకారం, అస్పష్టమైన సరిహద్దులతో, తేలికపాటి వాపు మరియు పొట్టు. చర్మం యొక్క ఉపరితలం నుండి 2-3 మిమీ దూరంలో ఉన్న చర్మం ("నల్ల చుక్కలు") వద్ద జుట్టు విరిగిపోతుంది. ఆరోగ్యకరమైన జుట్టు foci లో భద్రపరచబడుతుంది. వ్యాధికారక ఫంగస్ ట్రైకోఫైటన్ టోన్సురాన్స్ కనుగొనబడింది.
మైక్రోస్పోరియా జూఆంత్రోపోఫిలిక్
ఈ వ్యాధి ప్రపంచంలోని అనేక దేశాలలో విస్తృతంగా వ్యాపించింది. ఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా కంటే తక్కువ అంటువ్యాధి. ఇది మైక్రోస్పోరియా యొక్క ప్రధాన రూపం.జూఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్
కారకం ఏజెంట్ మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్. అనారోగ్య పిల్లులు, తక్కువ తరచుగా వయోజన పిల్లులు, కుక్కలు, సోకిన వస్తువులు, అనారోగ్య వ్యక్తితో పరిచయం ద్వారా సంక్రమణ సంభవిస్తుంది.జూఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క క్లినికల్ రూపాలు
చొరబాటు suppurative.స్పష్టమైన సరిహద్దులు మరియు బూడిద క్రస్ట్లు, ప్రమాణాలతో సింగిల్, పెద్ద, చొరబాటు, హైపెర్మిక్ ఫోసిస్ ఉన్నాయి. అన్ని వెంట్రుకలు 6-8 మిమీ స్థాయిలో విరిగిపోతాయి. ప్రభావిత జుట్టు చుట్టూ బూడిద టోపీ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇందులో ఫంగస్ యొక్క బీజాంశం ఉంటుంది. కెరియన్ రకం యొక్క డీప్ సప్పురేటివ్ మైక్రోస్పోరియా. సాధారణ అనారోగ్యం, లెంఫాడెంటిస్, అలెర్జీ దద్దుర్లు (మైక్రోస్పోరైడ్స్) గుర్తించబడ్డాయి.జూఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ
స్కాల్ప్ యొక్క ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్ సప్పురేటివ్ ట్రైకోఫైటోసిస్.ప్రకాశవంతమైన హైప్రిమియా, ప్యూరెంట్ క్రస్ట్లతో ఒకే, లోతైన గాయాలు ఉన్నాయి. మధ్యలో, చర్మం మరియు వెంట్రుకల ఫోలికల్స్ నాశనం చేయడంతో ఒక చీము అభివృద్ధి చెందుతుంది. జుట్టు రాలిపోతుంది, మరియు ఖాళీ ఫోలికల్స్ నుండి చీము విడుదల అవుతుంది. క్లినికల్ చిత్రం తేనెగూడు, కెరియన్ సెల్సి (సెల్సస్ తేనెగూడు) ను పోలి ఉంటుంది. తిరోగమనం తరువాత, ఉపసంహరించబడిన మచ్చలు అలాగే ఉంటాయి, తరచుగా అపోనెరోసిస్కు కరిగించబడతాయి. ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో, ట్రైకోఫైటన్ మెంటాగ్రోఫైట్స్ కనుగొనబడింది. ముఖం యొక్క ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్ సప్పురేటివ్ ట్రైకోఫైటోసిస్.ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్, ఫోలిక్యులర్, ఎరుపు-గోధుమ ఫలకాలు ఉపరితలంపై ప్యూరెంట్ క్రస్ట్లు, స్ఫోటములు మరియు పొట్టుతో కనిపిస్తాయి. స్పష్టత తర్వాత, క్షీణత మరియు పొట్టు మిగిలి ఉంటుంది. తరచుగా, మత్తు, సబ్ఫెబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత, లెంఫాంగిటిస్, లెంఫాడెంటిస్ మరియు అలెర్జీ దద్దుర్లు (ట్రైకోఫైటైడ్స్) ఉన్నాయి, ఇవి వెసిక్యులర్, లైకెనాయిడ్, ఉర్టికేరియల్, నాడ్యులర్ మరియు ఎరిథెమాటస్-స్క్వామస్ కావచ్చు. ట్రైకోఫైటన్ మెంటాగ్రోఫైట్స్ కనుగొనబడింది.జూఆంత్రోపోఫిలిక్ మైక్రోస్పోరియా నిర్ధారణ
మైక్రోస్కోపిక్ (బాక్టీరియా) పరీక్ష. ప్రకాశించే అధ్యయనం (వుడ్ యొక్క దీపంతో వికిరణం చేసినప్పుడు, గాయాలలో పచ్చని మెరుపు కనిపిస్తుంది).చికిత్స (ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా)
ప్రక్రియలో వెల్లస్ హెయిర్ ప్రమేయంతో నెత్తిమీద చర్మం మరియు మృదువైన చర్మం దెబ్బతింటుంటే, అలాగే మృదువైన చర్మంపై బహుళ (3 కంటే ఎక్కువ) గాయాలు ఉంటే, లోపల యాంటీ ఫంగల్ మందులు సూచించబడతాయి. గ్రిసోఫుల్విన్ - నోటి ద్వారా రోజుకు 20-22 mg / kg శరీర బరువు చొప్పున భోజనంతో 3 విభజించబడిన మోతాదులలో.ప్రారంభంలో, 7 రోజుల వ్యవధిలో ప్రతిరోజూ 2 ప్రతికూల శిలీంధ్ర పరీక్షలు సిఫార్సు చేయబడతాయి, తర్వాత ప్రతి రోజు 2 వారాలు, ఆపై వారానికి 2 సార్లు (2 వారాలు). చిన్న ప్రేగులలో ఔషధం యొక్క మంచి పునశ్శోషణం కోసం కూరగాయల నూనె (1 డెజర్ట్ చెంచా) తో griseofulvin మాత్రలు త్రాగడానికి అవసరం. గ్రిసోఫుల్విన్ తీసుకునేటప్పుడు, క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి (సాధారణ రక్త పరీక్ష, మూత్ర పరీక్ష 7-10 రోజులలో 1 సారి, కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు). దైహిక యాంటీమైకోటిక్ "ఎక్సిఫిన్" (టెర్బినాఫైన్, "డా. రెడ్డీస్") భోజనం తర్వాత, 6-8 వారాల పాటు సాయంత్రం రోజుకు ఒకసారి మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది, 12-20 కిలోల శరీర బరువుతో, రోజుకు 62.5 mg, 21- రోజుకు 40 కిలోలు 125 mg మరియు 40 కిలోల కంటే ఎక్కువ - రోజుకు 250 mg (4-8-12 వారాలు) మైక్రోస్పోరియా విషయంలో, రోజువారీ మోతాదులో 50% పెరుగుదల ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. రోజుకు kg 50 mg, 20-40 రోజుకు kg 100 mg, 6-8 వారాల పాటు "Izol" (itraconazole, "Glen Mark Ltd", India) - భోజనం తర్వాత నోటి ద్వారా (రోజుకు 25 కిలోల 100 mg శరీర బరువుతో, 25 kg 100 కంటే ఎక్కువ ఉదయం mg మరియు సాయంత్రం 100 mg, 30 రోజులు) కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతల విషయంలో మరియు రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం, Antral® (ట్రిస్-అల్యూమినియం హైడ్రేట్; అసలైన హెపాటోప్రొటెక్టర్; ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఫార్మకాలజీ అండ్ టాక్సికాలజీ ఆఫ్ అకాడమీ ఆఫ్ ఉక్రెయిన్ మెడికల్ సైన్సెస్ ).10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలు, 0.2 గ్రా 20-30 నిమిషాల భోజనం తర్వాత రోజుకు 3 సార్లు, 20-30 రోజులు. 4 నుండి 10 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న పిల్లలు, మోతాదుకు 0.1 గ్రా, 20-30 రోజులు. "Antral®" ఒక వ్యక్తీకరణను కలిగి ఉంది ముఖ్యమైన హెపాటోప్రొటెక్టివ్, మెమ్బ్రేన్-స్టెబిలైజింగ్, యాంటీఆక్సిడెంట్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ మరియు అనాల్జేసిక్ ప్రభావాలు. విటమిన్లు (A, C, మల్టీవిటమిన్లు), పునరుద్ధరణ మందులు, వాసోయాక్టివ్ ఏజెంట్లు, ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు, హెపాటోప్రొటెక్టర్లు సూచించబడతాయి. బాహ్య చికిత్స. జుట్టును షేవ్ చేయండి, సబ్బుతో జుట్టును కడగాలి మరియు ప్రతి 7-10 రోజులకు ఒకసారి బ్రష్ చేయండి. నెత్తిమీద చర్మం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలు అయోడిన్ లేదా K-2 తయారీ (స్ఫటికాకార అయోడిన్ 5.0 గ్రా, థైమోల్ 2.0 గ్రా, బిర్చ్ తారు 10.0 గ్రా, చేపలు) యొక్క 2-5% ఆల్కహాల్ ద్రావణంతో ఉదయం 2-3 వారాల పాటు ద్రవపదార్థం చేయబడతాయి. నూనె 15.0 గ్రా, క్లోరోఫామ్ 45.0 గ్రా, కర్పూరం ఆల్కహాల్ 40.0 మి.లీ), మరియు సాయంత్రం కింది ఆయింట్మెంట్లలో ఒకటి (సాలిసిలిక్ యాసిడ్ 1.5 గ్రా, గ్రిసోఫుల్విన్ 1.5 గ్రా, డైమెక్సైడ్ 5 మి.లీ, వాసెలిన్ 30.0 గ్రా ); (సాలిసిలిక్ యాసిడ్ 3.0 గ్రా, అవక్షేపణ సల్ఫర్ 10.0 గ్రా, బిర్చ్ టార్ 10.0 గ్రా, వాసెలిన్ 100 గ్రా), 10-15% సల్ఫర్-తార్ లేపనం. 2% క్రీమ్ "Dermazol ™" (ketoconazole, Kusum Helthker, India) - రోజుకు 2 సార్లు, 3-4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వర్తించబడుతుంది. 1% క్రీమ్ "ఎక్సిఫిన్" ("డా. రెడ్డి" లు") - రోజుకు 2 సార్లు, 3-4 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వర్తించబడుతుంది. ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్-సప్పురేటివ్ రూపంతో, లోషన్లు (తడి-ఎండబెట్టడం డ్రెస్సింగ్) హైపర్టోనిక్ మరియు క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో సూచించబడతాయి. వాపు తగ్గిన తర్వాత, 10% ichthyol-2% సాలిసిలిక్ లేపనం 7 రోజులు, యాంటీ ఫంగల్ (క్రీములు) లేపనాలు వర్తించబడుతుంది. ప్రభావిత జుట్టు మానవీయంగా ఎపిలేట్ చేయబడింది, మృదువైన చర్మం యొక్క వివిక్త గాయం.
నివారణ (ట్రైకోఫైటోసిస్, మైక్రోస్పోరియా, ఫేవస్)
రోగులను సకాలంలో గుర్తించడం, ఒంటరిగా ఉంచడం మరియు చికిత్స చేయడం. సోకిన వస్తువుల క్రిమిసంహారక, పరుపు. ప్రాంగణంలో సానిటరీ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ చికిత్స (ప్రాధమిక, ప్రస్తుత, చివరి). పిల్లల సమూహాల షెడ్యూల్డ్ పరీక్షలు (దిగ్బంధం, క్రిమిసంహారక). వెంట్రుకలను దువ్వి దిద్దే పని సెలూన్ల యొక్క జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ (సిబ్బంది యొక్క క్రమబద్ధమైన పరీక్ష, సాధనాల క్రిమిసంహారక). వీధి పిల్లులు, కుక్కలను పట్టుకోవడం, రోగి కుటుంబ సభ్యులను, పెంపుడు జంతువులను ఫ్లోరోసెంట్ దీపంతో క్షుణ్ణంగా పరిశీలించడం. జంతువుల పశువైద్య పర్యవేక్షణ (అనారోగ్య జంతువులను సకాలంలో గుర్తించడం, వారి ఒంటరితనం). శానిటరీ మరియు విద్యా పని.అత్యంత అంటువ్యాధి డెర్మటాలాజికల్ పాథాలజీలలో, ప్రముఖ ప్రదేశాలలో ఒకటి మైక్రోస్పోరియాచే ఆక్రమించబడింది లేదా రింగ్వార్మ్ను సాధారణంగా పిలుస్తారు. ఇది మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన వ్యాధికారక శిలీంధ్రాల వల్ల వస్తుంది.
వారి రకాన్ని బట్టి, వ్యాధి మృదువైన చర్మంపై పొలుసుల మచ్చలు, తలపై జుట్టులో బట్టతల మచ్చలు లేదా గోరు పలకలపై నిస్తేజంగా తెల్లటి వృత్తాలుగా వ్యక్తమవుతుంది.
మైక్రోస్పోరియా అంటే ఏమిటి?
ప్రజలలో, మైక్రోస్పోరియాను తరచుగా రింగ్వార్మ్ అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే గాయాలలో విరిగిన వెంట్రుకలు “బ్రష్” - చిన్న హ్యారీకట్ను పోలి ఉంటాయి.
మైక్రోస్పోరియా అనేది ఒక రకమైన రింగ్వార్మ్.
ఇప్పుడు "రింగ్వార్మ్" అనే పదానికి ఒకేసారి రెండు వ్యాధులు అని అర్ధం - వాస్తవానికి మైక్రోస్పోరియా మరియు ట్రైకోఫైటోసిస్. మొదటిది మైక్రోస్పోరమ్ జాతుల శిలీంధ్రాల వల్ల, రెండవది ట్రైకోఫైటన్ జాతుల శిలీంధ్రాల వల్ల వస్తుంది, అయితే రెండూ ఒకే జాతికి చెందినవి, ఒకే విధమైన వ్యాధికారక మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటాయి.
మైక్రోస్పోరియా ఎలా వ్యాపిస్తుంది?
జబ్బుపడిన వ్యక్తి లేదా జంతువు నుండి లేదా ఫంగస్ యొక్క బీజాంశంతో కలుషితమైన గృహోపకరణాల ద్వారా - ఈ వ్యాధి ప్రత్యేకంగా ఇంటి పరిచయం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.
సంక్రమణ యొక్క నిర్దిష్ట యంత్రాంగం వ్యాధికారక రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. వాటిలో మూడు ఉన్నాయి:
- జూఫిలిక్ - క్యారియర్లు దేశీయ మరియు విచ్చలవిడి జంతువులు;
- ఆంత్రోపోఫిలిక్ - సంక్రమణ మూలం - ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి;
- జియోఫిలిక్ - ఫంగస్ యొక్క మైసిలియం కలిగిన మట్టితో పరిచయం లేదా దాని బీజాంశంతో విత్తనం.
అయినప్పటికీ, చర్మంపైకి వచ్చిన తర్వాత కూడా, ఫంగస్ ఎల్లప్పుడూ మైక్రోస్పోరియాకు కారణం కాదు. ఇది కేవలం పరిశుభ్రత ప్రక్రియల సమయంలో నీటితో కడిగివేయబడుతుంది లేదా రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా నాశనం చేయబడుతుంది.
వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదపడే రెచ్చగొట్టే క్షణాలు:
- చర్మంపై మైక్రోట్రామాస్, డైపర్ రాష్, కాల్సస్ లేదా స్కఫ్స్ ఉండటం - ఫంగస్ కోసం "ప్రవేశ ద్వారం";
- బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ;
- పొడి చర్మం మరియు దాని మైక్రోఫ్లోరా యొక్క అసమతుల్యత.
ఈ పరిస్థితుల కలయిక వల్ల ఫంగస్ చర్మంలోకి చొచ్చుకుపోయి అక్కడ చురుకుగా గుణించడం ప్రారంభమవుతుంది.
పిల్లలలో మైక్రోస్పోరియా
గణాంకాల ప్రకారం, పిల్లలు పెద్దల కంటే ఎక్కువగా రింగ్వార్మ్ పొందుతారు. మరియు ఇది చాలా అర్థమయ్యేలా ఉంది. పెంపుడు జంతువులతో ఎక్కువ పరిచయం కలిగి ఉంటారు. మరియు వారి సేబాషియస్ గ్రంథులు వ్యాధికారక ఫంగస్ను తటస్తం చేసే కొన్ని సేంద్రీయ ఆమ్లాలను ఇంకా ఉత్పత్తి చేయలేదు. కానీ అన్ని ఇతర అంశాలలో, పిల్లలలో మైక్రోస్పోరియా పెద్దలలో ఇదే విధమైన పాథాలజీకి భిన్నంగా లేదు.
మైక్రోస్పోరియా రకాలు
రింగ్వార్మ్ ఒకేసారి అనేక ప్రమాణాల ప్రకారం వర్గీకరించబడింది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, గాయం వేరు చేయబడుతుంది:
- మృదువైన చర్మం;
- తల చర్మం;
- గోరు ప్లేట్లు.
సంక్రమణ మూలాన్ని బట్టి, క్రింది రకాల శిలీంధ్రాలు వేరు చేయబడతాయి:
- జూనోటిక్ (జంతువులతో మానవ సంపర్కం ద్వారా సంక్రమణ సంక్రమిస్తుంది);
- ఆంటోపోనస్ (సంక్రమణ వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి వ్యాపిస్తుంది);
- జియోఫిలిక్ (కలుషితమైన మట్టితో పరిచయం).
రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క స్వభావం ద్వారా:
- ఉపరితల రూపం (పుండు చర్మం యొక్క లోతైన పొరలను ప్రభావితం చేయదు);
- ఎక్సూడేటివ్ రూపం (చర్మంపై మచ్చల నుండి ద్రవం పొడుచుకు వస్తుంది - కణజాలంలో తాపజనక ప్రతిచర్య ఫలితం);
- చొరబాటు-సప్పురేటివ్ రూపం (వాపు చర్మం యొక్క లోతైన పొరలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ప్రభావిత ప్రాంతాలు ఉబ్బుతాయి మరియు దట్టంగా మారుతాయి మరియు ద్వితీయ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ చేరిక కారణంగా చీము దృష్టి నుండి బయటకు రావడం ప్రారంభమవుతుంది).
బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తితో, దీర్ఘకాలిక మైక్రోస్పోరియా తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క ప్రధాన మరియు నిర్దిష్ట వ్యక్తీకరణలు
వ్యాధి యొక్క పొదిగే కాలం చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు ఈ కాలం నేరుగా వ్యాధికారక రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. జూఫిలిక్ లేదా జియోఫిలిక్ రకం సోకినప్పుడు, ఇది 5-14 రోజులు, మరియు ఆంత్రోపోఫిలిక్ - 1-1.5 నెలలు.
మైక్రోస్పోరియా వివిధ రకాల శిలీంధ్రాల వల్ల సంభవించవచ్చు అనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క అన్ని రూపాల్లోని క్లినికల్ పిక్చర్ దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది.
ప్రధాన లక్షణం గుండ్రని లేదా ఓవల్ ఆకారంలో ఎర్రటి మచ్చలు, ఇవి క్రమంగా గులాబీ రంగులోకి మారి తెల్లటి పొలుసులతో కప్పబడి ఉంటాయి. అటువంటి ప్రతి దృష్టి ఒక రకమైన రోలర్తో చుట్టుముట్టబడి ఉంటుంది, ఇది చర్మం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాల నుండి వేరు చేస్తుంది. కాలక్రమేణా, దాని లోపల ఒక కొత్త ప్రదేశం ఏర్పడవచ్చు, ఆపై ప్రభావిత ప్రాంతం లక్ష్యంగా మారుతుంది.
మచ్చలు క్రమంగా వ్యాసంలో పెరుగుతాయి. సమీపంలో అనేక foci ఉంటే, వారు ఒక పెద్ద పొలుసుల పాచ్ ఏర్పాటు, విలీనం చేయవచ్చు. దురద మరియు అసౌకర్యం చాలా తరచుగా రోగులను ఇబ్బంది పెట్టవు.
మైక్రోస్పోరియాతో సాధారణ పరిస్థితి క్షీణించడం, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, ప్రాంతీయ శోషరస కణుపుల పెరుగుదల వ్యాధి యొక్క చొరబాటు-సప్పురేటివ్ రూపానికి మాత్రమే లక్షణం.
మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా
వ్యాధి ఉపరితల రూపంలో కొనసాగుతుంది, ప్రధానంగా ముఖం, మెడ లేదా భుజాలపై, స్పష్టమైన సరిహద్దులతో 1-3 గుండ్రని ఎరుపు మచ్చలు కనిపిస్తాయి. కొన్ని రోజుల తరువాత, వారు దట్టమైన రోలర్ రూపంలో సరిహద్దును ఏర్పరుస్తారు. మచ్చలు పరిమాణంలో పెరగవచ్చు మరియు అవి ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉన్నట్లయితే, విలీనం అవుతాయి.
దద్దుర్లు ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులను కలిగించవు, అప్పుడప్పుడు మాత్రమే రోగులు తేలికపాటి దురద గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, గాయాలు లేతగా మారుతాయి, గులాబీ రంగులోకి మారుతాయి, వాటి మధ్యభాగం తెల్లటి పొలుసులతో కప్పబడి ఉంటుంది. పునరావృతమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్తో, రోలర్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం మధ్యలో కొత్త స్పాట్ ఏర్పడవచ్చు. అప్పుడు దృష్టి లక్ష్యం రూపాన్ని తీసుకుంటుంది.
వివిధ వర్గాల రోగులలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు
- చిన్న పిల్లలు.పాథాలజీ ఎరిథెమాటస్-ఎడెమాటస్ రూపంలో కొనసాగుతుంది. ఎరుపు మచ్చలు ఉబ్బు, ఎర్రబడినవి, కానీ ఆచరణాత్మకంగా పై తొక్క లేదు.
- బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రతిచర్య ఫలితంగా మైక్రోస్పోరియా మచ్చలు భారీగా చొరబడతాయి. పుండులో చర్మం చిక్కగా, దట్టంగా మారుతుంది. ఈ స్థలంలో, పిగ్మెంటేషన్ ఉల్లంఘన కూడా ఉండవచ్చు.
- హిర్సుటిజంకు గురయ్యే మహిళలు(అధిక జుట్టు పెరుగుదల). పాథాలజీ చర్మం యొక్క లోతైన పొరలను ప్రభావితం చేస్తుంది. బాహ్యంగా, గాయాలు దట్టమైన ఎరుపు నోడ్స్ 2-3 సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో కనిపిస్తాయి.
నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా
చాలా తరచుగా, మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఈ రూపం పిల్లలలో సంభవిస్తుంది. పెద్దవారిలో హెయిర్ ఫోలికల్స్ ఫంగస్ను క్రియారహితం చేసే ఆమ్లాలను ఉత్పత్తి చేయడమే దీనికి కారణం.
వైద్యపరంగా, వ్యాధి జుట్టులో తలపై బట్టతల మచ్చల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వాటికి స్పష్టమైన సరిహద్దు ఉంటుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ద్వితీయ నష్టం యొక్క చిన్న ప్రాంతాలు సమీపంలో ఏర్పడతాయి.
ప్రారంభంలో, తలపై ఒక చిన్న మచ్చ ఏర్పడుతుంది, ఇది తొక్కడం ప్రారంభమవుతుంది. మీరు దగ్గరగా చూస్తే, రూట్ వద్ద అన్ని వెంట్రుకలు కఫ్ రూపంలో పొలుసులతో చుట్టబడి ఉన్నాయని మీరు చూడవచ్చు. కొన్ని రోజుల తరువాత, ఫంగస్ వ్యాప్తిలో ప్రతి వెంట్రుకలోకి చొచ్చుకుపోతుంది, దీని ఫలితంగా అవి నిస్తేజంగా మారతాయి మరియు సులభంగా విరిగిపోతాయి. ప్రభావిత ప్రాంతంలో ఫ్లాకీ "బ్రష్" ఏర్పడుతుంది. కింద చర్మం ఎర్రబడి బూడిద పొలుసులతో కప్పబడి ఉంటుంది.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క క్లాసిక్ పిక్చర్తో పాటు, కొన్నిసార్లు వ్యాధి యొక్క అరుదైన రూపాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి.
- చొరబాటు రూపం.తాపజనక ప్రతిచర్య ఫలితంగా, స్పాట్ ఎర్రగా మారుతుంది, ఉబ్బుతుంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన చర్మంపై తీవ్రంగా పెరుగుతుంది.
- ఉపశమన రూపం.గాయం నీలం-ఊదా రంగును పొందుతుంది, దాని ఉపరితలంపై చిన్న స్ఫోటములు ఏర్పడతాయి - ప్యూరెంట్ విషయాలతో వెసికిల్స్.
- ఎక్సూడేటివ్ రూపం.మచ్చలు హైపెర్మిక్ మరియు ఎడెమాటస్. ఉపరితలంపై, సీరస్ ద్రవం (ఎక్సుడేట్) విడుదల చేయడం వల్ల, ఇది అక్షరాలా ప్రమాణాలను కలిసి జిగురు చేస్తుంది, గట్టి మందపాటి క్రస్ట్ ఏర్పడుతుంది.
- ట్రైకోఫైటోయిడ్ రూపం.నెత్తిమీద, మైక్రోస్పోరియా యొక్క అనేక చిన్న foci ఏర్పడతాయి. అవి కొద్దిగా పొరలుగా ఉంటాయి మరియు స్పష్టమైన సరిహద్దులను కలిగి ఉండవు.
- సెబోరోహెయిక్ రూపం.దీని వ్యత్యాసం ప్రభావిత ప్రాంతంలో జుట్టు సన్నబడటం, మరియు స్పష్టంగా నిర్వచించిన సరిహద్దులతో చిన్న "బ్రష్" ఏర్పడటం కాదు. పొయ్యిలోని పసుపు రంగు క్రస్ట్లను తొలగించడం ద్వారా మాత్రమే మీరు వెంట్రుకల శకలాలు చూడవచ్చు.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఈ రూపాలన్నీ రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిలో మార్పులతో సంభవిస్తాయి - శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, శోషరస కణుపుల పెరుగుదల, పుండ్లు పడడం మరియు గాయాలలో దురద.
మైక్రోస్పోరియా గోర్లు
ఇది అరుదైన వ్యాధి. గాయాలు గోరు పలకలను ప్రభావితం చేస్తాయి, అరచేతులు మరియు అరికాళ్ళ చర్మానికి సాధ్యమయ్యే నష్టం. గ్రోత్ జోన్లో గోరు పక్కన, ఒక స్పాట్ ఉంటుంది, ఇది చంద్రవంక ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ స్థలంలో, గోరు ప్లాస్టిక్ మృదువైన మరియు పెళుసుగా మారుతుంది, మరియు కాలక్రమేణా అది కేవలం కూలిపోతుంది.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఆంత్రోపోనోటిక్ రూపం
ఇది సోకిన వ్యక్తి నుండి మాత్రమే సంక్రమించే వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం. మృదువైన చర్మం ప్రభావితమైనప్పుడు, గుండ్రని ఎర్రటి మచ్చలు కనిపిస్తాయి. అవి ఎల్లప్పుడూ ప్రమాణాలతో కప్పబడి ఉంటాయి మరియు తాపజనక రోలర్ ద్వారా అంచున పరిమితం చేయబడతాయి.
నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఫోసిస్ చాలా తరచుగా జుట్టు పెరుగుదల సరిహద్దులో ఉంటుంది. అంటే, స్పాట్ యొక్క సగం మృదువైన చర్మాన్ని సంగ్రహిస్తుంది, మరియు మరొకటి నెత్తిమీద ఉంటుంది. గాయాలు చాలా చిన్నవిగా, పొలుసులుగా, విరిగిన వెంట్రుకలతో ఉంటాయి. కానీ అవి సమ్మేళనానికి చాలా అవకాశం కలిగి ఉంటాయి మరియు తరచుగా పెద్ద, క్రమరహిత పాచ్ను ఏర్పరుస్తాయి.
జూనోటిక్ మరియు జియోఫిలిక్ రూపాలు
మృదువైన చర్మంపై దద్దుర్లు స్పష్టమైన సరిహద్దులతో బహుళ చిన్న మచ్చలుగా కనిపిస్తాయి. అవి తెల్లటి పొలుసులతో కప్పబడి ఉంటాయి. కాలక్రమేణా, వాటి వ్యాసం పెరుగుతుంది మరియు పాత ఫోకస్ లోపల, ఇది ఇప్పటికే లేతగా మారింది, కొత్తది ఏర్పడుతుంది.
మచ్చలు రింగ్ లోపల రింగ్ రూపంలో ఉంటాయి, ఇది ఇతర లైకెన్ల నుండి మైక్రోస్పోరియా యొక్క ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణం.
నెత్తిమీద గాయాలు పెద్దవి మరియు స్పష్టమైన సరిహద్దులను కలిగి ఉంటాయి. వాటి మధ్యలో, అన్ని వెంట్రుకలు విరిగిపోతాయి మరియు "బ్రష్" ఒక రకమైన తెల్లటి "కవర్"తో కప్పబడి ఉంటుంది, ఇందులో ఫంగల్ బీజాంశం ఉంటుంది.
మైక్రోస్పోరియా ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా కష్టం కాదు. రోగి యొక్క పరీక్షలో వుడ్ యొక్క ఫ్లోరోసెంట్ దీపం మరియు అనేక ప్రయోగశాల పరీక్షలను ఉపయోగించి దృష్టి యొక్క దృశ్య పరీక్ష ఉంటుంది. దాని కాంతిలో, గాయాలు ప్రకాశవంతమైన ఆకుపచ్చ రంగును పొందుతాయి.
ఒక అదనపు రోగనిర్ధారణ పద్ధతి మృదువైన చర్మం నుండి ప్రమాణాల స్క్రాప్ మరియు జుట్టులో తలపై ఉన్న గాయం నుండి విరిగిన వెంట్రుకల సేకరణ. సూక్ష్మదర్శిని క్రింద, మైసిలియం యొక్క తంతువులు ప్రమాణాలపై కనిపిస్తాయి మరియు ఫంగస్ యొక్క బీజాంశం వెంట్రుకలపై కనిపిస్తుంది.
ఈ రెండు అధ్యయనాల తరువాత, సంస్కృతి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది ఫంగస్ రకాన్ని స్పష్టం చేయడానికి మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులను ఎంచుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఫంగల్ కాలనీ యొక్క పెరుగుదల సమయం పడుతుంది, కనీసం చాలా రోజులు.
చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు
మైక్రోస్పోరియాకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో, బాహ్య వినియోగం మరియు నోటి పరిపాలన కోసం సన్నాహాలు ఉపయోగించవచ్చు. ఏ చికిత్సా నియమావళికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలనేది చర్మం దెబ్బతినే స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వెంట్రుకలు ప్రభావితం కానట్లయితే, మైక్రోస్పోరియా మచ్చలు అదృశ్యమయ్యే వరకు లేపనాలు, క్రీములు లేదా స్ప్రేలతో అద్ది ఉంటాయి. ఇవి ప్రధానంగా టెర్బినాఫైన్ (ఉదాహరణకు, లామిసిల్, టెర్బిజిల్), అలాగే సల్ఫర్, సాలిసిలిక్ యాసిడ్ లేదా తారు కలిగిన లేపనాలు.
వెంట్రుకలు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటే, నిపుణులు ఔషధాల నోటి పరిపాలనతో బాహ్య యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్ల వినియోగాన్ని కలపడం సిఫార్సు చేస్తారు - గ్రిసోఫుల్విన్, టెర్బినాఫైన్, ఇట్రాకోనజోల్ లేదా వాటి అనలాగ్లు.
ద్వితీయ సంక్రమణ రోగలక్షణ ప్రక్రియలో చేరినట్లయితే, బాహ్య వినియోగం కోసం మిశ్రమ సన్నాహాలను ఉపయోగించడం ఉత్తమం, ఇందులో యాంటీ ఫంగల్ మాత్రమే కాకుండా, హార్మోన్ల భాగాలు కూడా ఉంటాయి.
చికిత్స సమయంలో, రోగి వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి మరియు ప్రత్యేక గృహోపకరణాలను ఉపయోగించాలి. అతని వస్తువులు కనీసం 600C ఉష్ణోగ్రతతో నీటిలో విస్తరించి ఉండాలి. ఫంగస్ మరియు దాని బీజాంశాలను నాశనం చేయడానికి ఇది చాలా సరిపోతుంది. రోగికి పరిచయం ఉన్న అన్ని ఉపరితలాలను క్రిమిసంహారక మందుతో తుడిచివేయాలి మరియు పరిశుభ్రత వస్తువులను ఉడకబెట్టాలి (వీలైతే).
నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఈ రూపం యొక్క చికిత్స సంక్లిష్టమైనది. అదే సమయంలో, బాహ్య మరియు నోటి యాంటీమైకోటిక్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి.
నోటి పరిపాలన కోసం, నిపుణులు Griseofulvin, Tarbinafine, Itraconazole మరియు ఇతర మాత్రలను సూచిస్తారు. అదనంగా, రోజుకు రెండుసార్లు, అన్ని గాయాలను యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లతో ద్రవపదార్థం చేయాలి. చర్మంపై వాపు ఉంటే, అప్పుడు చికిత్స హార్మోన్ల లేపనంతో నిర్వహిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది శక్తివంతమైన శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
మీరు బాహ్య వినియోగం కోసం యాంటీ ఫంగల్ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించే ముందు, ప్రభావిత ప్రాంతంలోని అన్ని విరిగిన వెంట్రుకలను గొరుగుట అవసరం. తదనంతరం, చికిత్స యొక్క కోర్సు ముగిసే వరకు వారానికి కనీసం రెండుసార్లు ఇది చేయాలి. చికిత్స కాలం కోసం మీ జుట్టును కడగడం, మీరు యాంటీ ఫంగల్ భాగం లేదా తారు సబ్బుతో షాంపూలను ఉపయోగించాలి.
పిల్లలలో డ్రగ్ థెరపీ యొక్క లక్షణాలు
పిల్లలలో మైక్రోస్పోరియా చికిత్స నియమావళి పెద్దవారిలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. కానీ అధిక విషపూరితం కారణంగా నోటి ఔషధాల ఎంపిక చాలా పరిమితం.
నిపుణులు తరచుగా టెర్బినాఫైన్ మరియు దానిని కలిగి ఉన్న ఇతర ఔషధాలను (లామిసిల్, టెర్బిజిల్, మొదలైనవి) ఎంపిక చేసుకుంటారు. అవసరమైతే, వారు అదనంగా హెపాటోప్రొటెక్టర్లను సూచించవచ్చు - వివిధ విష పదార్థాల ప్రభావాల నుండి కాలేయాన్ని రక్షించే మందులు. రింగ్వార్మ్కు వ్యతిరేకంగా పోరాటం కోసం బాహ్య సన్నాహాలు పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉపయోగించబడతాయి.
ప్రాథమిక నివారణ చర్యలు
మైక్రోస్పోరియా నివారణ, అన్నింటిలో మొదటిది, పిల్లలను క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించడం, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క నియమాలను వారికి బోధించడం మరియు విచ్చలవిడి జంతువులతో సంబంధాన్ని పరిమితం చేయడం. ఇటువంటి చర్యలు రింగ్వార్మ్ కేసులను సకాలంలో గుర్తించడానికి మరియు వ్యాధి యొక్క మరింత వ్యాప్తిని నివారించడానికి దోహదం చేస్తాయి.
అనారోగ్యంతో ఉన్న కుటుంబ సభ్యులతో నివసించే వ్యక్తులందరికీ చెక్క దీపం ఉపయోగించి పరీక్షించబడాలి మరియు ఇంట్లో ఉన్న జంతువులకు డెర్మాటోమైకోసిస్కు వ్యతిరేకంగా టీకాతో రెండుసార్లు టీకాలు వేయాలి.
మైక్రోస్పోరియా ఒక పాథాలజీ, దీని చికిత్స చాలా వారాల పాటు ఉంటుంది. మొత్తం వ్యవధిలో, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క నియమాలకు ఖచ్చితమైన కట్టుబడి ఉండటం అవసరం. పెంపుడు జంతువులు తరచుగా అపరాధి. అయినప్పటికీ, జంతువుపై అధిక శ్రద్ధ కోసం పిల్లవాడిని తిట్టవద్దు లేదా పెంపుడు జంతువును అత్యవసరంగా వదిలించుకోండి. సహనం, శ్రద్ధ మరియు సరైన చికిత్స వ్యాధిని ఓడించడానికి సహాయం చేస్తుంది.
మైక్రోస్పోరియా యొక్క అత్యంత సాధారణంగా వేరుచేయబడిన కారకాలు మైక్రోస్పోరమ్ కానిస్ అనే శిలీంధ్రాలు, ఇవి ప్రపంచంలో సర్వవ్యాప్తి చెందిన జూఫిలిక్ శిలీంధ్రాలు, ఇవి పిల్లులలో (ముఖ్యంగా పిల్లులు), కుక్కలు, కుందేళ్ళు, గినియా పందులు, చిట్టెలుకలు మరియు కోతులలో డెర్మటోఫైట్లకు కారణమవుతాయి - అరుదైన సందర్భాల్లో - , పులులు, సింహాలు , అడవి మరియు పెంపుడు పందులు, గుర్రాలు, గొర్రెలు, వెండి నక్కలు, కుందేళ్ళు, ఎలుకలు, ఎలుకలు, హామ్స్టర్స్, గినియా పందులు మరియు ఇతర చిన్న ఎలుకలు, అలాగే పౌల్ట్రీ. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రధానంగా జబ్బుపడిన జంతువులతో లేదా వాటి జుట్టుతో సోకిన వస్తువుల ద్వారా సంపర్కం ద్వారా సంభవిస్తుంది.
ఒక వ్యక్తి నుండి ఒక వ్యక్తి యొక్క సంక్రమణ చాలా అరుదు, సగటున 2% కేసులలో.
మైక్రోస్పోరమ్ ఆడోయిని అనేది ఒక సాధారణ ఆంత్రోపోఫిలిక్ పాథోజెన్, ఇది మానవులలో నెత్తిమీద చర్మానికి హాని కలిగించవచ్చు, తక్కువ తరచుగా చర్మం నునుపైన చేస్తుంది. పిల్లలు తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. వ్యాధికారక క్రిము అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి నుండి ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి నేరుగా పరిచయం ద్వారా లేదా పరోక్షంగా కలుషితమైన సంరక్షణ మరియు గృహోపకరణాల ద్వారా మాత్రమే వ్యాపిస్తుంది.
మైక్రోస్పోరియా కాలానుగుణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మైక్రోస్పోరియాను గుర్తించే శిఖరాలు మే-జూన్ మరియు సెప్టెంబర్-నవంబర్లలో గమనించబడతాయి. వివిధ ఎండోజెనస్ కారకాలు వ్యాధి యొక్క ఆగమనానికి దోహదపడతాయి: చెమట యొక్క కెమిస్ట్రీ, ఎండోక్రైన్ మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థల స్థితి. అదనంగా, పిల్లలకు ఎపిడెర్మల్ మరియు హెయిర్ సెల్ కెరాటిన్ యొక్క తగినంత సాంద్రత మరియు కాంపాక్ట్నెస్ లేదు, ఇది మైక్రోస్పోరమ్ జాతికి చెందిన శిలీంధ్రాల పరిచయం మరియు అభివృద్ధికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.
మైక్రోస్పోరియా అనేది డెర్మటోఫైటోసిస్ యొక్క మొత్తం సమూహంలో అత్యధిక అంటువ్యాధి కలిగిన వ్యాధి. ఎక్కువగా పిల్లలు అనారోగ్యంతో ఉన్నారు, తరచుగా నవజాత శిశువులు. పెద్దలు తక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు, అయితే ఈ వ్యాధి తరచుగా యువతులలో నమోదు చేయబడుతుంది. పెద్దవారిలో మైక్రోస్పోరియా యొక్క అరుదు చర్మం మరియు దాని అనుబంధాలలో ఫంగిస్టాటిక్ సేంద్రీయ ఆమ్లాలు (ముఖ్యంగా, అండిసైలెనిక్ ఆమ్లం) ఉండటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, తీవ్రమైన దైహిక గాయాలు - లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, క్రానిక్ గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ స్టేట్స్ మరియు మత్తుల నేపథ్యంలో దీర్ఘకాలిక మైకోసిస్ ఉన్న రోగుల సంఖ్య పెరిగింది.
- ఆంత్రోపోఫిలిక్ శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే మైక్రోస్పోరియా మైక్రోస్పోరమ్ ఆడోయిని, M. ఫెర్రుజినియం;
- జూఫిలిక్ శిలీంధ్రాల వల్ల కలిగే మైక్రోస్పోరియా M. కానిస్, M. డిస్టార్టమ్;
- జియోఫిలిక్ శిలీంధ్రాల వలన మైక్రోస్పోరియా M. జిప్సియం, M. నానమ్.
గాయం యొక్క లోతు ప్రకారం, అవి వేరు చేస్తాయి:
- చర్మం యొక్క ఉపరితల మైక్రోస్పోరియా;
- మృదువైన చర్మం యొక్క ఉపరితల మైక్రోస్పోరియా (వెల్లస్ హెయిర్కు నష్టం, వెల్లస్ జుట్టుకు నష్టం లేకుండా);
- లోతైన suppurative microsporia.
మైక్రోస్పోరం కానిస్ జుట్టు, మృదువైన చర్మం, చాలా అరుదుగా గోర్లు ప్రభావితం చేస్తుంది; వ్యాధి యొక్క foci శరీరం యొక్క ఓపెన్ మరియు క్లోజ్డ్ భాగాలలో ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క పొదిగే కాలం 5-7 రోజులు.
మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా
మృదువైన చర్మంపై, గాయాలు బూడిదరంగు పొలుసులతో కప్పబడిన స్పష్టమైన సరిహద్దులు, గుండ్రని లేదా ఓవల్ రూపురేఖలతో ఎడెమాటస్, పెరిగిన ఎరిథెమాటస్ మచ్చల రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి. క్రమంగా, మచ్చలు వ్యాసంలో పెరుగుతాయి, మరియు వాటి అంచున ఒక ఎత్తైన రోలర్ ఏర్పడుతుంది, వెసికిల్స్ మరియు సీరస్ క్రస్ట్లతో కప్పబడి ఉంటుంది.
ఫోకస్ యొక్క కేంద్ర భాగంలో, మంట కాలక్రమేణా పరిష్కరిస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఇది ఉపరితలంపై పిట్రియాసిస్ పీలింగ్తో లేత గులాబీ రంగును పొందుతుంది, ఇది దృష్టికి రింగ్ రూపాన్ని ఇస్తుంది. వ్యాధికారక యొక్క ఆటోఇనోక్యులేషన్ మరియు తిరిగి ఇన్ఫ్లమేషన్ ఫలితంగా, ఐరిస్ వంటి "రింగ్-ఇన్-రింగ్" బొమ్మలు కనిపిస్తాయి, ఇవి ఆంత్రోపోనోటిక్ మైక్రోస్పోరియాలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. గాయాల యొక్క వ్యాసం సాధారణంగా 0.5 నుండి 3 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది మరియు సంఖ్య 1 నుండి 3 వరకు ఉంటుంది, అరుదైన సందర్భాల్లో, బహుళ దద్దుర్లు గుర్తించబడతాయి.స్థానీకరణ ఏదైనా కావచ్చు, కానీ తరచుగా ఇది ముఖం, ట్రంక్ మరియు ఎగువ అవయవాలు.
80-85% మంది రోగులలో, వెల్లస్ జుట్టు అంటు ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. కనుబొమ్మలు, కనురెప్పలు మరియు వెంట్రుకలు ప్రభావితం కావచ్చు. మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియాతో, ఆత్మాశ్రయ సంచలనాలు లేవు, కొన్నిసార్లు రోగులు మితమైన దురదతో కలవరపడవచ్చు.
మృదువైన చర్మం మైక్రోస్పోరియా యొక్క వైవిధ్య రూపాలు
తొలగించబడిన ఫారమ్ ఫారమ్ | హైపోపిగ్మెంటెడ్ రూపం | ఎరిథెమాటస్-ఎడెమాటస్ రూపం | |||||||||||
పాపులర్-స్క్వామస్ రూపం |
ఫోలిక్యులర్-నాడ్యులర్ రూపం నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియాతో, గాయాలు తరచుగా ఆక్సిపిటల్, ప్యారిటల్ మరియు టెంపోరల్ ప్రాంతాలలో ఉంటాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ కాలంలో, వ్యాధికారక ఫంగస్ ప్రవేశపెట్టిన ప్రదేశంలో పొట్టు యొక్క దృష్టి ఏర్పడుతుంది. భవిష్యత్తులో, 3 నుండి 5 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం మరియు అనేక చిన్న foci - స్క్రీనింగ్లు, 0.3-1.5 cm నుండి పరిమాణంలో ఉండే స్పష్టమైన సరిహద్దులతో రౌండ్ లేదా ఓవల్ అవుట్లైన్ల యొక్క ఒకటి లేదా రెండు పెద్ద ఫోసిస్ ఏర్పడటం లక్షణం. foci లో విరిగిపోతుంది మరియు 4-5 mm స్థాయి చర్మం పైన పొడుచుకు వస్తుంది. నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా యొక్క వైవిధ్య రూపాలుజూఆంత్రోపోనోటిక్ మైక్రోస్పోరియా యొక్క సాధారణ క్లినికల్ లక్షణాలతో పాటు, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో దాని యొక్క విలక్షణమైన వైవిధ్యాలు తరచుగా గమనించబడ్డాయి. వీటిలో ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్, సప్యూరేటివ్ (లోతైన), రోసేసియా లాంటివి, సోరియాసిఫాం మరియు సెబోరాయిడ్ (ఆస్బెస్టాస్ లైకెన్ లాగా ప్రవహించేవి), ట్రైకోఫైటాయిడ్, ఎక్సూడేటివ్ రూపాలు, అలాగే మైక్రోస్పోరియా యొక్క "రూపాంతరం చెందిన" రూపాంతరం (దీని ఫలితంగా క్లినికల్ పిక్చర్లో మార్పు ఉంటుంది. సమయోచిత కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగం).
మైక్రోస్పోరియా నిర్ధారణ క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క డేటా మరియు ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
దైహిక యాంటీమైకోటిక్ ఔషధాలను సూచించేటప్పుడు, ఇది అవసరం:
శిలీంధ్రాల కోసం మైకోస్కోపిక్ పరీక్షచెక్క దీపం పరీక్షడెర్మాటోస్కోపీస్కాల్ప్ యొక్క మైకోసిస్ యొక్క విలక్షణమైన ట్రైకోస్కోపిక్ రూపం: కామా-ఆకారపు జుట్టు (నీలం బాణం), కార్క్స్క్రూ జుట్టు (తెల్ల బాణం), ఐ-ఆకారపు జుట్టు (ఆకుపచ్చ బాణం), మోర్స్ కోడ్ (బూడిద బాణం) మరియు జిగ్జాగ్ హెయిర్ (ఎరుపు బాణం).
సాంస్కృతిక అధ్యయనంఫంగస్ యొక్క సంస్కృతి యొక్క పెరుగుదల 3 వ రోజున గుర్తించదగిన తెల్లటి మెత్తనియున్ని (ఏరియల్ మైసిలియం ఏర్పడటం) రూపంలో సంభవిస్తుంది, ఏర్పడిన కాలనీ 23-25 వ రోజున ఏర్పడుతుంది. పరిపక్వ కాలనీలు మెత్తటి, గుండ్రంగా, అపారదర్శకంగా ఉంటాయి, దట్టమైన స్థిరత్వం, బూడిద-తెలుపు రంగులో దగ్గరగా ఉండే రేడియల్ పొడవైన కమ్మీలతో ఉంటాయి.కాలనీ వెనుక భాగం వయస్సుతో నారింజ-పసుపు-గోధుమ రంగులోకి మారుతుంది. మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా
నెత్తిమీద మైక్రోస్పోరియా
చికిత్సపై సాధారణ గమనికలువెల్లస్ జుట్టుకు నష్టం లేకుండా మృదువైన చర్మం (3 కంటే తక్కువ గాయాలు) మైక్రోస్పోరియాతో, బాహ్య యాంటీమైకోటిక్ ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి. దైహిక యాంటీమైకోటిక్ ఔషధాల నియామకం కోసం సూచనలు:
ఈ రూపాల చికిత్స దైహిక మరియు స్థానిక యాంటీమైకోటిక్ ఔషధాల కలయికపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గాయాలలోని జుట్టు ప్రతి 5-7 రోజులకు ఒకసారి షేవ్ చేయబడుతుంది లేదా ఎపిలేట్ చేయబడుతుంది. ఆసుపత్రిలో చేరడానికి సూచనలు
చికిత్స ఫలితాల కోసం అవసరాలు
పునరావృతమయ్యే అవకాశం దృష్ట్యా, చికిత్స ముగిసిన తర్వాత, రోగి డిస్పెన్సరీ పరిశీలనలో ఉండాలి: స్కాల్ప్ యొక్క మైక్రోస్పోరియా మరియు వెల్లస్ హెయిర్ దెబ్బతినడంతో మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియాతో - 3 నెలలు, వెల్లస్ దెబ్బతినకుండా మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియాతో జుట్టు - 1 నెల. డిస్పెన్సరీ పరిశీలన సమయంలో నియంత్రణ మైక్రోస్కోపిక్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడాలి: ప్రక్రియలో వెల్లస్ హెయిర్ ప్రమేయంతో చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియా మరియు మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియాతో - నెలకు 1 సమయం, మృదువైన చర్మం యొక్క మైక్రోస్పోరియాతో - 10 రోజుల్లో 1 సారి. వ్యవస్థీకృత బృందానికి రికవరీ మరియు ప్రవేశం గురించి ముగింపు డెర్మటోవెనెరోలాజిస్ట్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. గ్రిసోఫుల్విన్ మౌఖికంగా ఒక టీస్పూన్ కూరగాయల నూనెతో రోజుకు కిలో శరీర బరువుకు 12.5 mg చొప్పున 3 మోతాదులలో (కానీ రోజుకు 1 g కంటే ఎక్కువ కాదు) శిలీంధ్రాల ఉనికి కోసం రెండవ ప్రతికూల మైక్రోస్కోపిక్ పరీక్ష వరకు (3-4 వారాలు), ఆపై ప్రతి ఇతర రోజు 2 వారాలు, తర్వాత 2 వారాలు 1 సారి 3 రోజులలో. అదనంగా, స్థానికంగా పనిచేసే మందులతో చికిత్స నిర్వహిస్తారు:
ఇన్ఫిల్ట్రేటివ్-సప్పురేటివ్ రూపం యొక్క చికిత్సలో, క్రిమినాశకాలు మరియు శోథ నిరోధక మందులు మొదట్లో ఉపయోగించబడతాయి (లోషన్లు మరియు లేపనాల రూపంలో):
అప్పుడు పైన పేర్కొన్న యాంటీ ఫంగల్ మందులతో చికిత్స కొనసాగుతుంది. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స నియమాలు
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం.
గ్రిసోఫుల్విన్ మౌఖికంగా ఒక టీస్పూన్ కూరగాయల నూనెతో రోజుకు కిలో శరీర బరువుకు 21-22 mg చొప్పున 3 మోతాదులలో శిలీంధ్రాల ఉనికికి మొదటి ప్రతికూల సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష వరకు (3-4 వారాలు), తర్వాత ప్రతి రోజు 2 వారాలు, ఆపై 2 వారాలు రోజుకు ఒకసారి 3 రోజులు. 5-7 రోజుల వ్యవధిలో నిర్వహించబడిన అధ్యయనం యొక్క మూడు ప్రతికూల ఫలితాలతో చికిత్స పూర్తయినట్లుగా పరిగణించబడుతుంది. అదనంగా, స్థానికంగా పనిచేసే మందులతో చికిత్స నిర్వహిస్తారు:
పిల్లలకు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స నియమాలు
1. మొదటిసారిగా గుర్తించబడిన మైక్రోస్పోరియాతో బాధపడుతున్న రోగికి, FBUZ "సెంటర్ ఫర్ హైజీన్ అండ్ ఎపిడెమియాలజీ" మరియు దాని శాఖల యొక్క అంటు వ్యాధుల రిజిస్ట్రేషన్ మరియు రిజిస్ట్రేషన్ విభాగానికి 3 రోజులలోపు నోటీసు సమర్పించబడుతుంది, ప్రాదేశిక చర్మం మరియు వెనిరియల్. ప్రతి కొత్త వ్యాధిని కొత్తగా నిర్ధారణ అయినట్లుగా పరిగణించాలి. 2. వైద్య సంస్థలు, వ్యవస్థీకృత సమూహాలు మరియు ఇతర సంస్థలలో వ్యాధిని నమోదు చేసినప్పుడు, అనారోగ్య వ్యక్తి గురించిన సమాచారం అంటు వ్యాధుల రిజిస్టర్లో నమోదు చేయబడుతుంది. 3. జర్నల్ అన్ని వైద్య సంస్థలు, పాఠశాలల వైద్య కార్యాలయాలు, ప్రీస్కూల్ సంస్థలు మరియు ఇతర వ్యవస్థీకృత సమూహాలలో నిర్వహించబడుతుంది. అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల వ్యక్తిగత నమోదు మరియు వైద్య సంస్థలు మరియు రాష్ట్ర సానిటరీ మరియు ఎపిడెమియోలాజికల్ పర్యవేక్షణ యొక్క సంస్థల మధ్య సమాచార మార్పిడి నమోదు కోసం పనిచేస్తుంది. 4. రోగి ఒంటరిగా ఉన్నాడు.
5. వ్యాప్తిలో ప్రస్తుత క్రిమిసంహారక వ్యాధిని గుర్తించిన వైద్య సంస్థచే నిర్వహించబడుతుంది. ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు ప్రస్తుత క్రిమిసంహారక, రికవరీ రోగి స్వయంగా లేదా అతనిని చూసుకునే వ్యక్తి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. వ్యవస్థీకృత సమూహాలు మరియు వైద్య సంస్థలలో ప్రస్తుత క్రిమిసంహారక అమలు బాధ్యత అతని వైద్య సిబ్బందిపై ఉంటుంది. రోగిని గుర్తించిన క్షణం నుండి 3 గంటలలోపు జనాభా దానిని నిర్వహించడం ప్రారంభిస్తే ప్రస్తుత క్రిమిసంహారక సకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది. 6. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడం లేదా కోలుకున్న వ్యవధితో సంబంధం లేకుండా ఇంటి వద్ద చికిత్స పొందిన రోగి కోలుకున్న తర్వాత లేదా రోగి కోలుకున్న తర్వాత మైక్రోస్పోరియా యొక్క ఫోసిస్లో తుది క్రిమిసంహారక చర్య జరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, తుది క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ జరుగుతుంది. రెండుసార్లు బయటకు (ఉదాహరణకు, బోర్డింగ్ స్కూల్ ఐసోలేషన్లో అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లవాడిని ఒంటరిగా ఉంచడం మరియు చికిత్స చేయడం: ఐసోలేషన్ తర్వాత - రోగి ఉన్న ప్రాంగణంలో మరియు కోలుకున్న తర్వాత - ఐసోలేషన్ వార్డులో). ప్రీస్కూల్ సంస్థ లేదా పాఠశాలకు హాజరయ్యే పిల్లవాడు అనారోగ్యానికి గురైతే, ప్రీస్కూల్ సంస్థ (లేదా పాఠశాల) మరియు ఇంట్లో తుది క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ జరుగుతుంది. మాధ్యమిక పాఠశాలలో, ఎపిడెమియోలాజికల్ సూచనల ప్రకారం తుది క్రిమిసంహారక ప్రక్రియ జరుగుతుంది. వ్యాప్తిలో చివరి క్రిమిసంహారక క్రిమిసంహారక స్టేషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. పరుపు, ఔటర్వేర్, బూట్లు, టోపీలు, తివాచీలు, మృదువైన బొమ్మలు, పుస్తకాలు మొదలైనవి ఛాంబర్ క్రిమిసంహారకానికి లోబడి ఉంటాయి.
|