నైట్రోగ్లిజరిన్ అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి. నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్నప్పుడు ఉపయోగం మరియు దుష్ప్రభావాల కోసం సూచనలు

1 టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది:

క్రియాశీల పదార్ధం: నైట్రోగ్లిజరిన్ పరంగా 10% (లాక్టోస్) కరిగించబడుతుంది - 0.5 mg;

ఎక్సిపియెంట్స్: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 2.0 mg, బంగాళాదుంప పిండి - 4.0 mg, తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు వైద్య పాలీవినైల్పైరోలిడోన్ - 2.0 mg, కొల్లాయిడ్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్ (ఏరోసిల్) - 1.0 mg, మెగ్నీషియం స్టిరేట్ - 0.8 mg, అస్పర్టమే -1.6 మిల్లీగ్రాముల చక్కెర, -1.6 mg చక్కెర లాక్టోస్) - 80.0 mg బరువున్న టాబ్లెట్‌ను పొందేందుకు తగినంత మొత్తం.

టాబ్లెట్‌లు తెలుపు లేదా తెలుపు రంగులో క్రీమీ లేదా బూడిద రంగు, ఫ్లాట్-స్థూపాకార, చాంఫర్‌తో ఉంటాయి.

నైట్రేట్ల సమూహం నుండి వెనోడైలేటర్. నైట్రేట్లు వాటి అణువు నుండి నైట్రిక్ ఆక్సైడ్‌ను విడుదల చేయగలవు, ఇది సహజమైన ఎండోథెలియల్ రిలాక్సింగ్ ఫ్యాక్టర్ - గ్వానైలేట్ సైక్లేస్ యొక్క ప్రత్యక్ష క్రియాశీలతకు మధ్యవర్తి. సైక్లిక్ గ్వానోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ యొక్క గాఢత పెరుగుదల మృదువైన కండరాల ఫైబర్స్, ప్రధానంగా వీనల్స్ మరియు సిరల సడలింపుకు దారితీస్తుంది.

ఇది యాంటీఆంజినల్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, వాస్కులర్ గోడలు, బ్రోంకి, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, పిత్త వాహిక, యురేటర్స్ యొక్క మృదువైన కండరాలను సడలిస్తుంది. కుడి కర్ణికకు రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తుంది, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ప్రీలోడ్ యొక్క ఎడెమా, ఆఫ్టర్‌లోడ్ మరియు గుండె వాల్యూమ్ తగ్గుదల కారణంగా జఠరికల గోడల ఉద్రిక్తతలో లక్షణాల రిగ్రెషన్). తగ్గిన రక్త ప్రసరణ ఉన్న ప్రాంతాల్లో కరోనరీ రక్త ప్రవాహం యొక్క పునఃపంపిణీని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఇది సానుభూతి వాస్కులర్ టోన్‌పై కేంద్ర నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, నొప్పి సిండ్రోమ్ ఏర్పడటానికి వాస్కులర్ భాగాన్ని నిరోధిస్తుంది. మెనింజియల్ నాళాల విస్తరణకు కారణమవుతుంది, ఇది ఉపయోగించినప్పుడు తలనొప్పిని వివరిస్తుంది.

సబ్లింగ్యువల్ రూపాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఆంజినా దాడి సాధారణంగా 1.5 నిమిషాల తర్వాత ఆగిపోతుంది, యాంటీఆంజినల్ ప్రభావం 30 నిమిషాల నుండి 60 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.

ఇది నోటి కుహరంలోని శ్లేష్మ పొరల ఉపరితలం నుండి త్వరగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. నాలుక కింద తీసుకున్నప్పుడు, కాలేయం ద్వారా "ప్రాధమిక ప్రకరణం" ప్రభావం మినహాయించబడుతుంది. నాలుక కింద 1 టాబ్లెట్ తీసుకున్నప్పుడు, జీవ లభ్యత సుమారు 100%, రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి సమయం 5 నిమిషాలు. చాలా పెద్ద పరిమాణంలో పంపిణీని కలిగి ఉంది. రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 60%. నైట్రేట్ రిడక్టేజ్ భాగస్వామ్యంతో ఇది వేగంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, డై- మరియు మోనోనిట్రేట్లు (ఐసోసోర్బైడ్ -5-మోనోనిట్రేట్ మాత్రమే చురుకుగా ఉంటుంది) ఏర్పడటంతో, చివరి మెటాబోలైట్ గ్లిసరాల్. మూత్రపిండాల ద్వారా జీవక్రియల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మొత్తం క్లియరెన్స్ 25-30 l / min, సగం జీవితం 4-5 నిమిషాలు.

గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగం తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనం పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తే మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

చికిత్స సమయంలో, చికిత్సను నిలిపివేయాలి. చనుబాలివ్వడం.

ఆంజినా పెక్టోరిస్‌తో (వెంటనే ఆంజినా నొప్పి ప్రారంభమైన తర్వాత), పూర్తిగా శోషించబడే వరకు 1 టాబ్లెట్‌ను నాలుక కింద ఉంచండి. స్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, ప్రభావం తక్కువ మోతాదు నుండి వస్తుంది, కాబట్టి నొప్పి త్వరగా దాటితే, మిగిలిన టాబ్లెట్‌ను ఉమ్మివేయమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది పూర్తిగా పరిష్కరించబడలేదు. సాధారణంగా ప్రభావం 0.5-2 నిమిషాల తర్వాత కనిపిస్తుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో - 4-5 నిమిషాలు. మొదటి 5 నిమిషాలలో యాంటీఆంజినల్ చర్య లేనప్పుడు, మరొక టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి.

గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 3 mg (6 మాత్రలు), కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి, ఇది ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

2-3 మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత చికిత్సా ప్రభావం లేనప్పుడు, వైద్యుడిని పిలవడం అత్యవసరం (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం).

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క చర్య 30-60 నిమిషాలు ఉంటుంది.

నాలుక కింద తీసుకున్నప్పుడు, నైట్రోగ్లిజరిన్కు సహనం చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ కొంతమంది రోగులలో, ఔషధం యొక్క మోతాదు క్రమంగా పెంచబడాలి, ఇది 2-3 మాత్రల వరకు తీసుకువస్తుంది.

హృదయనాళ వ్యవస్థ వైపు నుండి:ముఖం, దడ, టాచీకార్డియా, రక్తపోటును తగ్గించడం; అరుదుగా - ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం, సైనోసిస్.

కేంద్ర మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ మరియు ఇంద్రియ అవయవాల వైపు నుండి:"నైట్రేట్" తలనొప్పి, మైకము, తల యొక్క సంపూర్ణత భావన, బలహీనత; అరుదుగా (ముఖ్యంగా అధిక మోతాదుతో) - ఆందోళన, మానసిక ప్రతిచర్యలు, బద్ధకం, దిక్కుతోచనితనం.

దృష్టి అవయవాల వైపు నుండి:అస్పష్టమైన దృష్టి, కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా యొక్క తీవ్రతరం.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి:నోటి శ్లేష్మం యొక్క పొడి, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - చర్మం దద్దుర్లు, దురద.

ఇతరులు:అల్పోష్ణస్థితి, చర్మం యొక్క హైపెరెమియా, వేడి సంచలనం; అరుదుగా - మెథెమోగ్లోబినిమియా.

లక్షణాలు: ఆర్థోస్టాటిక్ డైస్రెగ్యులేషన్, రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా, తలనొప్పితో రక్తపోటును తగ్గించడం (90 mm Hg కంటే తక్కువ); అస్తెనియా, మైకము, పెరిగిన మగత, వేడి అనుభూతి, వికారం, వాంతులు అభివృద్ధి చెందుతాయి; అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినప్పుడు - పతనం, సైనోసిస్, మెథెమోగ్లోబినిమియా, డిస్ప్నియా మరియు టాచీప్నియా.

చికిత్స: కాళ్ళను పైకి లేపి రోగిని సమాంతర స్థానానికి బదిలీ చేయడం తల (గుండెకు సిరల రాబడిని పెంచడానికి), గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్(ఉంటే తీసుకున్న క్షణం నుండి కొంచెం సమయం గడిచిపోయింది); తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - ప్లాస్మా ప్రత్యామ్నాయాల ఉపయోగం, అగోనిస్ట్‌ల ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్α -అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలు ().

ఎపినెఫ్రైన్‌ను కార్డియోటోనిక్ ఏజెంట్‌గా ప్రవేశపెట్టడం అనేది షాక్ లాంటి ప్రతిచర్యను పెంచే అవకాశం ఉన్నందున నివారించాలి.

మెథెమోగ్లోబినిమియాను తొలగించడానికి, తీవ్రతను బట్టి, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం మౌఖికంగా (1 గ్రా) లేదా సోడియం ఉప్పు రూపంలో ఇంట్రావీనస్‌లో మిథైల్థియోనియం క్లోరైడ్ (మిథిలిన్ బ్లూ) యొక్క 1% ద్రావణం 1-2 mg / kg (అధిక) వద్ద సూచించబడుతుంది. 50 ml వరకు), ఆక్సిజన్ థెరపీ; హీమోడయాలసిస్, రక్త మార్పిడి.

పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ ఫిల్మ్‌తో తయారు చేసిన పొక్కు ప్యాక్‌లో 20 మాత్రలు మరియు అల్యూమినియం రేకు.

40 మాత్రలు గాజు పాత్రలలో, లేదా మందుల కోసం ప్లాస్టిక్ కంటైనర్లలో, లేదా పాలిమర్ జాడిలలో.

ఒక పొక్కు ప్యాక్, లేదా ఒక కూజా, లేదా ఒక కంటైనర్, వైద్యపరమైన ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు, కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లో ఉంచబడుతుంది.

15 నుండి 25 °C ఉష్ణోగ్రత వద్ద పొడి, చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి.

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకం.

ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ఆంజియో దాడి-దాడి నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ఉపయోగించబడుతుంది

నైట్రోగ్లిజరిన్

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకంపై పరిమితులు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాలు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అధిక మోతాదు.

లక్షణాలు: తలనొప్పి, మైకము, తలలో బలమైన ఒత్తిడి, దడ, వికారం మరియు వాంతులు, పెదవులు, గోర్లు లేదా అరచేతుల సైనోసిస్, శ్వాసలోపం, హైపోటెన్షన్, బలహీనమైన వేగవంతమైన పల్స్, జ్వరం, పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి (మెదడు లక్షణాలు వరకు మూర్ఛలు మరియు కోమా అభివృద్ధి ), మెథెమోగ్లోబినిమియా.

నైట్రోగ్లిజరిన్‌తో అధిక మోతాదు చికిత్స: రోగిని క్షితిజ సమాంతర స్థానానికి బదిలీ చేయడం (హృదయానికి సిరల రాకను పెంచడానికి కాళ్ళను తలపైకి పైకి లేపడం), గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ (తీసినప్పటి నుండి కొంచెం సమయం గడిచినట్లయితే), ప్లాస్మా ప్రత్యామ్నాయాలు. మెథెమోగ్లోబినిమియాను తొలగించడానికి, ఒత్తిడిలో ఆక్సిజన్ లేదా మిథైల్థియోనియం యొక్క 1% ద్రావణం 1-2 mg/kg మోతాదులో క్లోరైడ్ (మిథిలిన్ బ్లూ) ఉపయోగించబడుతుంది, i.v. రక్తంలో మెథెమోగ్లోబిన్ యొక్క ఏకాగ్రతను పర్యవేక్షించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది.

అప్లికేషన్ మరియు మోతాదు విధానం.

ఉపభాష:

చర్మాంతరంగా:

లోపల:

సబ్బుకల్:

జాగ్రత్తలు: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో మరియు తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధితో, ఇది హేమోడైనమిక్స్ యొక్క కఠినమైన నియంత్రణలో సూచించబడుతుంది. హెచ్చరికతో, నైట్రోగ్లిజరిన్ బృహద్ధమని మరియు మిట్రల్ స్టెనోసిస్ కోసం, హైపోవోలేమియా మరియు తగ్గిన వ్యవస్థ ఉన్న రోగులలో ఉపయోగించబడుతుంది. BP (100 mm Hg కంటే తక్కువ). నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక అనియంత్రిత తీసుకోవడంతో, కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులకు మరియు పిల్లలకు అధిక మోతాదుల నియామకం మెథెమోగ్లోబినిమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఇది సైనోసిస్ మరియు రక్తంలో గోధుమ రంగు కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మెథెమోగ్లోబినిమియా అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భాల్లో, ఔషధం అత్యవసరంగా రద్దు చేయబడాలి మరియు విరుగుడు - మిథైల్థియోనియం క్లోరైడ్ (మిథిలిన్ బ్లూ) నిర్వహించబడుతుంది. నైట్రేట్ల వాడకాన్ని కొనసాగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, రక్తంలో మెథెమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్‌ను నియంత్రించడం లేదా నైట్రేట్‌లను సిడ్నోనిమైన్‌లతో భర్తీ చేయడం అవసరం.

ఆల్కహాల్ తాగేటప్పుడు, అధిక పరిసర ఉష్ణోగ్రత ఉన్న గదులలో, అలాగే అనేక మాత్రలను ఒకే సమయంలో లేదా తక్కువ వ్యవధిలో మొదటి మోతాదులో తీసుకోవడం ద్వారా నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

మాత్రలు నమలవద్దు నైట్రోగ్లిజరిన్మరియు ఆంజినా దాడిని ఆపడానికి క్యాప్సూల్స్, tk. నోటి శ్లేష్మం ద్వారా నాశనం చేయబడిన మైక్రోక్యాప్సూల్స్ నుండి ఔషధం యొక్క అదనపు మొత్తం దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశిస్తుంది. తల ప్రాంతంలో తలనొప్పి మరియు ఇతర అసహ్యకరమైన అనుభూతులు కనిపించడంతో, వాలిడోల్ లేదా మెంథాల్ చుక్కలను సబ్లింగ్యువల్‌గా సూచించడం ద్వారా మెరుగుదల సాధించబడుతుంది. తరచుగా, మొదటి మోతాదులు మాత్రమే పేలవంగా తట్టుకోగలవు, అప్పుడు దుష్ప్రభావాలు తగ్గుతాయి.

అనియంత్రిత రిసెప్షన్ నైట్రోగ్లిజరిన్సహనం యొక్క అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు, సాధారణ ఉపయోగంతో ప్రభావం యొక్క వ్యవధి మరియు తీవ్రతలో తగ్గుదలలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది లేదా అదే ప్రభావాన్ని సాధించడానికి మోతాదును పెంచడం అవసరం.దీర్ఘకాల రూపాల సాధారణ ఉపయోగంతో నైట్రోగ్లిజరిన్, ముఖ్యంగా పాచెస్ మరియు లేపనాలు, ఔషధం దాదాపు ఎల్లప్పుడూ రక్తంలో ఉంటుంది, కాబట్టి సహనం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ప్రతిఘటన యొక్క ఆవిర్భావాన్ని నివారించడానికి, రోజులో అడపాదడపా ఉపయోగం అవసరం, లేదా కాల్షియం వ్యతిరేకులు, ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా మూత్రవిసర్జనల ఉమ్మడి నియామకం. నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ట్రాన్స్‌డెర్మల్ రూపాలు రాత్రిపూట శరీరం నుండి తొలగించబడాలని సిఫార్సు చేయబడ్డాయి, తద్వారా ఔషధం యొక్క చర్య నుండి ఉచిత కాలాన్ని వదిలివేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, శరీరంలో నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం యొక్క పదునైన విరమణతో సంబంధం ఉన్న ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి గురించి జాగ్రత్త వహించాలి మరియు ఆంజినా దాడుల ఆకస్మిక అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

రక్తపోటు మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ధమనుల రక్తపోటు (అధిక రక్తపోటు) అనేది ఆంజినా అభివృద్ధిలో బలమైన ఉత్ప్రేరకం. అధిక రక్తపోటుతో, రక్త నాళాల లోపలి గోడలపై నిక్షేపాలు ఏర్పడతాయి, ఇది నాళం యొక్క ల్యూమన్ను ఇరుకైనది, రక్త ప్రవాహాన్ని దెబ్బతీస్తుంది - శరీర కణజాలాల ఆక్సిజన్ ఆకలి ఏర్పడుతుంది.

మయోకార్డియంకు ఆహారం ఇచ్చే వాస్కులర్ సిస్టమ్‌లో రక్త ప్రసరణ చెదిరినప్పుడు, ఆంజినాల్ దాడులు జరుగుతాయి - మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా సంభవిస్తుంది, ఆంజినా పెక్టోరిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆక్సిజన్ మరియు దాని డెలివరీ కోసం మయోకార్డియం (గుండె) అవసరం మధ్య అసమతుల్యత ఉంది, ఇది కరోనరీ రక్త ప్రవాహం ద్వారా అందించబడుతుంది.

అనియంత్రిత ఆంజినా దాడులు (యాంటీఆంజినల్ మందులు తీసుకోకుండా, వైద్య సహాయం లేకుండా దాడి చేసే కోర్సు) కారణం కావచ్చు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.

© అడ్మినిస్ట్రేషన్‌తో ఒప్పందంలో మాత్రమే సైట్ మెటీరియల్‌ల ఉపయోగం.

నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా వేగవంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ఆకస్మిక దాడుల విషయంలో ఇది ఎంతో అవసరం. ఇది కరోనరీతో సహా రక్త నాళాలను విస్తరిస్తుంది మరియు నొప్పిని తొలగిస్తుంది. దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో, ఈ పదార్ధం దాని పేలుడు స్వభావం కారణంగా చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడదు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ 170 సంవత్సరాల క్రితం కనుగొనబడింది, కానీ అప్పుడు చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడలేదు. ఔషధం తీసుకున్న తర్వాత స్వల్పకాలిక తలనొప్పి దాడుల కారణంగా మైగ్రేన్ కోసం హోమియోపతి నివారణగా దీనిని ఉపయోగించాలనే ప్రతిపాదన ఉంది, కానీ ఈ ఆలోచన పట్టుకోలేదు.

ఆసక్తికరంగా, ఆల్ఫ్రెడ్ నోబెల్ స్వయంగా ఒక కొత్త పదార్ధం పట్ల ఆసక్తి కనబరిచాడు మరియు దాని నుండి పేలుడు పదార్థాలను తయారు చేసే తన స్వంత పద్ధతిని కూడా పేటెంట్ చేసాడు, దానిని సరిగ్గా నిర్వహించగల అవకాశాన్ని కనుగొన్నాడు. తత్ఫలితంగా, పేలుడు పదార్థంగా నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క పారిశ్రామిక ఉత్పత్తి ప్రారంభించబడింది, అయితే నోబెల్ స్వయంగా దాని యాంటీఆంజినల్ ప్రభావాన్ని తిరస్కరించాడు, అయినప్పటికీ అతను గుండెలో నొప్పి యొక్క దాడులతో బాధపడ్డాడు.

దాదాపు 30 సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే, వైద్య అభ్యాసకుడు W. మెర్రెల్ యొక్క ప్రయత్నాలకు ధన్యవాదాలు, నైట్రోగ్లిజరిన్ ఔషధంగా ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది. మెర్రెల్ దాని చర్య యొక్క లక్షణాలను గుర్తించి, వాటిని తన వ్యాసంలో సంగ్రహించడమే కాకుండా, సాధారణ నీటిలో మందు యొక్క ఆల్కహాల్ ద్రావణాన్ని కరిగించడం ద్వారా సరైన మోతాదును కూడా నిర్ణయించాడు. ఒక సంవత్సరం తరువాత, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఘన రూపం కనిపించింది - ఔషధం చాక్లెట్తో కలుపబడింది, ఇది అద్భుతమైన జీర్ణతను ఇచ్చింది.

గత శతాబ్దం ప్రారంభం నుండి, ఒక ఔషధంగా నైట్రోగ్లిజరిన్ పారిశ్రామిక స్థాయిలో ఉత్పత్తి చేయబడటం ప్రారంభమైంది, దీనికి కృతజ్ఞతలు ఆంజినా రోగులు గుండెలో నొప్పి యొక్క దాడులకు అద్భుతమైన చవకైన నివారణను పొందారు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ సేంద్రీయ నైట్రేట్‌గా పరిగణించబడుతుంది, కాబట్టి పెద్ద మోతాదులో దాని ప్రతికూల మరియు విషపూరిత ప్రభావాలను కూడా తిరస్కరించడం అవివేకం.మత్తు మరియు వ్యసనం యొక్క ప్రభావం ఫార్మాస్యూటికల్ పరిశ్రమల కార్మికులలో ఉచ్ఛరించబడింది. ఇది శాస్త్రవేత్తలను మరింత పరిశోధన చేయడానికి ప్రేరేపించింది, ఎందుకంటే వారు శరీరంలో పదార్ధం ఎలా పనిచేస్తుందో, దాని దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి మరియు దానిని సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలో వారు ఖచ్చితంగా నిర్ణయించవలసి వచ్చింది.

ఇరవయ్యవ శతాబ్దం చివరి నాటికి, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క చర్య యొక్క యంత్రాంగం వెల్లడైంది - శాస్త్రవేత్తలు ఔషధం దాని వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని నైట్రిక్ ఆక్సైడ్కు రుణపడి ఉందని కనుగొన్నారు. నైట్రోగ్లిజరిన్ చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని స్థాపించినందుకు, పరిశోధకులు నోబెల్ బహుమతిని అందుకున్నారు.

కనుగొనబడినప్పటి నుండి 150 సంవత్సరాలకు పైగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ దాని ఔచిత్యాన్ని కోల్పోలేదు. దీనికి విరుద్ధంగా, దాని వేగవంతమైన చర్య మరియు నిరూపితమైన అధిక సామర్థ్యం కారణంగా ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ఎపిసోడ్లను ఆపడానికి ఇది ప్రధాన మార్గాలలో ఒకటిగా కొనసాగుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ లక్షణాలు

వివిధ రకాల కార్డియాక్ పాథాలజీలతో బాధపడుతున్న రోగులకు నైట్రోగ్లిజరిన్ గుండెలో నొప్పిని త్వరగా మరియు ప్రభావవంతంగా తగ్గించడానికి, ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడిని తగ్గించడానికి, గుండెపోటు తర్వాత పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుందని తెలుసు, కాబట్టి ఇది సాధారణంగా దాని వైవిధ్యంతో సంబంధం లేకుండా ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం సూచించబడింది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ దానిలోని నైట్రోజన్‌కు రక్తనాళాలను విస్తరించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది విడుదలై ఆక్సిజన్‌తో కలిపినప్పుడు NO - నైట్రిక్ ఆక్సైడ్‌గా మార్చబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా గ్వానైలేట్ సైక్లేస్ క్రియాశీలత కారణంగా వాస్కులర్ గోడల సడలింపును ప్రోత్సహిస్తుంది.

గ్వానైలేట్ సైక్లేస్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల వాస్కులర్ గోడలలో కండరాల ఫైబర్స్ సడలింపుకు కారణమవుతుంది, వాటి తొలగింపు, అలాగే శ్వాసనాళాలు, జీర్ణ వ్యవస్థ, మూత్ర నాళాలు మరియు పిత్త వాహికల కండరాల సడలింపుకు కారణమవుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ వాడకంతో పరిధీయ సిరల నాళాల విస్తరణ గుండెపై రక్త భారాన్ని తగ్గిస్తుంది. వీనా కావా ద్వారా తగ్గిన రక్త ప్రవాహం కుడి గుండె మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి తగ్గడానికి కారణమవుతుంది, కాబట్టి పల్మనరీ ఎడెమా నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి సంబంధించిన సూచనలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది.

గుండెపై తగ్గిన లోడ్ పరిస్థితులలో, రక్తంతో నింపడం మరియు గదులలో ఒత్తిడి తగ్గడం, గుండె కండరాలలో ఆక్సిజన్ అవసరం కూడా తగ్గుతుంది, దీని కారణంగా ఆంజినా పెక్టోరిస్‌లో అనాల్జేసిక్ ప్రభావం సాధించబడుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావం గుండె నొప్పిని ఆపడానికి అనుమతిస్తుంది, అయితే దుష్ప్రభావాలు కూడా దానితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.. ఉదాహరణకు, మస్తిష్క నాళాల విస్తరణ (విస్తరణ) తలనొప్పి, మైకము మరియు ఔషధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత కూడా స్పృహ కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాల యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో, ఔషధ నిరోధకత ఏర్పడటం సాధ్యమవుతుంది మరియు ఫలితంగా, ఔషధ ప్రభావం తగ్గుతుంది.దీనిని నివారించడానికి, ఔషధాలను తీసుకునే మధ్య 8-12 గంటలు విరామం తీసుకోవాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క చర్య రేటు రోగి దానిని వినియోగించే రూపంలో ఆధారపడి ఉంటుంది. నాలుక కింద ఔషధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు, అనాల్జేసిక్ ప్రభావం ఒక నిమిషం మరియు సగం తర్వాత గుర్తించదగినది మరియు 5 గంటల వరకు ఉంటుంది. లేపనం యొక్క చర్య కొంచెం తరువాత వస్తుంది - 15 నిమిషాల తర్వాత, గరిష్టంగా - పరిపాలన యొక్క క్షణం నుండి ఒక గంట, చర్య 3-4 గంటలు ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్తో ప్రత్యేక పాచెస్ ఉన్నాయి, ఇవి చర్మంపై స్థిరంగా ఉంటాయి మరియు సుదీర్ఘకాలం పాటు ఔషధం యొక్క క్రమంగా ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి. రోజులో, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఐదవ వంతు అటువంటి పాచ్ నుండి రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది. పాచ్ నుండి పొందిన ఔషధం మొత్తం దాని ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ శ్లేష్మ పొరలు మరియు చర్మం ద్వారా చాలా త్వరగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుందని నమ్ముతారు, అలాగే ఇంట్రావీనస్ ద్వారా, నోటి జీవ లభ్యత ఔషధం యొక్క ట్రాన్స్‌డెర్మల్ మరియు బుక్కల్ రూపాల కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది చాలావరకు కాలేయం గుండా వెళుతుంది మరియు అక్కడ నాశనం అవుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఉపభాషా మార్గం ఆకర్షణీయంగా పరిగణించబడుతుంది - నాలుక కింద,ఔషధం యొక్క మొత్తం మోతాదు నేరుగా రక్తప్రవాహంలోకి శోషించబడినప్పుడు మరియు ఐదు నిమిషాల తర్వాత రక్తంలో దాని మొత్తం గరిష్టంగా మారుతుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క జీవక్రియ కాలేయంలో సంభవిస్తుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడిన ఉత్పత్తులను అంతం చేయడానికి విచ్ఛిన్నమవుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ నియామకానికి సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. గుండెలో ఆవర్తన నొప్పితో బాధపడుతున్న దాదాపు ప్రతి వృద్ధ రోగి, అతనితో ఈ మందు యొక్క టాబ్లెట్ లేదా స్ప్రేని కలిగి ఉంటాడు, ఇది దాడిని అనుభవించిన వెంటనే తీసుకోవచ్చు. ప్రభావం చాలా త్వరగా వస్తుంది, నొప్పి తొలగించబడుతుంది, గుండె యొక్క పని మెరుగుపడుతుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి ప్రధాన కారణం కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్. ఔషధం దీని కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:

• ఆంజినా పెక్టోరిస్ (గుండెలో నొప్పి) మరియు వారి నివారణ కోసం పారోక్సిమ్స్;
• పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కాలంలో రికవరీ.

ఈ సందర్భంలో నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అవసరం:

1. తీవ్రమైన;
2. ఇతర రకాల చికిత్సలకు ఆంజినా నిరోధకత;
3. పోస్ట్ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అస్థిర ఆంజినా;
4. పల్మనరీ ఎడెమాతో తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం;
5. నియంత్రిత హైపోటెన్షన్, ఇది రక్త నష్టాన్ని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యాల సమయంలో సర్దుబాటు చేయబడుతుంది;
6. సెంట్రల్ రెటీనా ధమని యొక్క థ్రాంబోసిస్.

కార్డియాక్ పాథాలజీతో పాటు, నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి సంబంధించిన సూచనలు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, పిత్త కోలిక్, అన్నవాహిక మరియు పేగు డిస్స్కినియా, పిత్తాశయం చలనశీలత లోపాలు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడానికి వ్యతిరేకతలు కూడా ఉన్నాయి. వారందరిలో:

• వ్యక్తిగత అసహనం;
• ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (సిల్డెనాఫిల్) యొక్క ఏకకాల పరిపాలన;
• భారీ;
• లాక్టోస్‌కు అసహనం, వంశపారంపర్య కారణాల వల్ల గెలాక్టోస్;
• అంటుకునే.

నైట్రోగ్లిజరిన్‌ను జాగ్రత్తగా సూచించాలి:

1. పెరిగిన మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి ఉన్న రోగులు;
2. రద్దీతో, ఎడమ జఠరికలో ఒత్తిడి చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు;
3. వద్ద ;
4. హైపర్ థైరాయిడిజం;
5. కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పాథాలజీ;
6. హైపోటెన్షన్ ధోరణి.

గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు నర్సింగ్ తల్లులకు నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోకుండా ఉండటం మంచిది. పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో దాని ఉపయోగం యొక్క భద్రత స్థాపించబడలేదు, కాబట్టి నైట్రోగ్లిజరిన్ సాధారణంగా 18 ఏళ్లలోపు ఉపయోగించబడదు.

జాబితా చేయబడిన వ్యతిరేకతలు నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అన్ని మోతాదు రూపాలకు వర్తిస్తాయి. అదనంగా, పెరిగిన పేగు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత మరియు మాలాబ్జర్ప్షన్ ఉన్న వ్యక్తులలో దీర్ఘకాలిక సన్నాహాలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి మరియు తీవ్రమైన షాక్, పెరికార్డియల్ హెమోటాంపోనేడ్ మరియు పెర్కిర్డిటిస్, టాక్సిక్ పల్మనరీ ఎడెమా విషయంలో నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ నిషేధించబడింది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి సంబంధించిన సూచనలు చర్య యొక్క మెకానిజం గురించి మాత్రమే కాకుండా, సాధ్యమయ్యే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు, చికిత్స సమయంలో సమస్యలు, ఔషధ పరస్పర చర్యల గురించి కూడా పెద్ద మొత్తంలో సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి, ఈ ఔషధాన్ని సూచించిన తర్వాత, ఇది మంచిది. వెంటనే సూచనలను చదవండి మరియు మీ డాక్టర్ సిఫార్సులను అనుసరించండి.

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకం నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు హృదయనాళ, నాడీ వ్యవస్థ మరియు జీర్ణ అవయవాలపై సంభవిస్తాయి. తరచుగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్నప్పుడు, రోగులు మైకము, తలనొప్పి, టాచీకార్డియా రూపాన్ని ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఇది వేగవంతమైన వాసోడైలేషన్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రభావాలు చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు సాధారణంగా తీసుకున్న 10-20 నిమిషాలలో పరిష్కరించబడతాయి. మస్తిష్క నాళాలకు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి మరియు తలనొప్పిని తొలగించడానికి, మీ తలని తగ్గించడం మరియు మీ కాళ్ళను కొద్దిగా పెంచడం, క్షితిజ సమాంతర స్థానం తీసుకోవడం మంచిది. వికారం, పొడి నోరు, డైస్పెప్టిక్ రుగ్మతలు తక్కువగా ఉంటాయి.

ఔషధం యొక్క అధిక మోతాదుతో, నాడీ వ్యవస్థ నుండి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి: రోగి ఉత్సాహంగా, దిక్కుతోచని స్థితిలో ఉంటాడు, నిరోధించబడవచ్చు, అరుదైన సందర్భాల్లో ఇది సైకోసిస్కు వస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్‌తో తీవ్రమైన మత్తు పతనం, చర్మం యొక్క సైనోసిస్, శ్వాసకోశ రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది, మెథెమోగ్లోబిన్ రక్తంలో కనిపిస్తుంది, హైపోక్సియాను రేకెత్తిస్తుంది.

అటువంటి ప్రభావాల సంభావ్యత నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచించిన మోతాదు మరియు నియమావళికి ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది. చాలా అరుదుగా, కానీ ఇప్పటికీ మినహాయించబడలేదు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మరియు స్థానిక ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు - దురద, దహనం, చర్మం యొక్క ఎరుపు, చర్మశోథ.

ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్లతో ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందితే, అవి వెంటనే నిలిపివేయబడతాయి. చర్మ ఉత్పత్తులను ఉపయోగించే విషయంలో, వాటిని తొలగించాలి (లేపనాలు, పాచెస్). మస్తిష్క నాళాలు విస్తరించడం మరియు మూర్ఛపోయే అవకాశం ఉన్నందున, రోగి పైకి లేచిన కాళ్ళతో మరియు కొద్దిగా తగ్గించబడిన తలతో వేయబడతాడు. సాధారణంగా సాధారణ రక్తపోటు 15-20 నిమిషాలలో పునరుద్ధరించబడుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం, ఆక్సిజన్ థెరపీ యొక్క అధిక మోతాదు వల్ల కలిగే మెథెమోగ్లోబినిమియాతో, ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, హిమోడయాలసిస్ అవసరం. అరుదైన సందర్భాల్లో, వైద్యులు రక్తమార్పిడిని ఆశ్రయించవలసి వస్తుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం యొక్క మోతాదు రూపాలు మరియు లక్షణాలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇంట్రావీనస్ లేదా మాత్రలు, స్ప్రే, పాచెస్ రూపంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, ఔషధం యొక్క పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది. చర్మం లేదా చిగుళ్ళ యొక్క శ్లేష్మ పొర ద్వారా ఔషధాన్ని నిర్వహించడం చాలా ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది చేయుటకు, నాలుక క్రింద తీసుకోబడిన చుక్కలు, మాత్రలు, స్ప్రేలను వాడండి.

నొప్పి కనిపించిన వెంటనే నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవాలి లేదా రోగి గుండెలో నొప్పిని రేకెత్తించే వ్యాయామం లేదా కార్యకలాపాలు చేయబోతున్నట్లయితే నివారణ చర్యగా కూడా తీసుకోవాలి. మొదటి సందర్భంలో, మాత్రల సంఖ్య మూడు వరకు చేరుకుంటుంది, రెండవది సాధారణంగా ఒకే ఒక్కదాన్ని తీసుకుంటే సరిపోతుంది. నొప్పి యొక్క తగ్గింపు మరియు అదృశ్యం, రక్తపోటు నియంత్రణ మరియు పల్స్ తప్పనిసరి ద్వారా ప్రభావం యొక్క ఆగమనం నిర్ణయించబడుతుంది.

ఆధునిక ఫార్మకోలాజికల్ మార్కెట్ నైట్రేట్-కలిగిన ఔషధాల రూపాలు మరియు పేర్ల యొక్క విస్తృత ఎంపికను అందిస్తుంది. మాత్రలలో సాంప్రదాయ నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అనలాగ్లు - నైట్రోకార్డిన్, నైట్రోకార్, దీర్ఘకాలిక చర్య నైట్రేట్లు - సుస్టాక్ మైట్, సుస్టాక్ ఫోర్టే, నైట్రోగ్రానులాంగ్. నైట్రోగ్లిజరిన్ కలిగిన ఒక సాధారణ ఏరోసోల్ నైట్రోమింట్, ఒక స్ప్రేని నైట్రోస్ప్రే అని పిలుస్తారు, బుక్కల్ ఉపయోగం కోసం ప్లేట్లు ట్రైనిట్రోలాంగ్, ప్యాచ్‌లు డిపోనిట్ 10 మరియు నైట్రోపెర్కుటెన్ TTS.

చర్మం యొక్క నాళాల ద్వారా ఔషధాన్ని పీల్చుకోవడానికి, నైట్రోగ్లిజరిన్తో కలిపిన ఒక ప్రత్యేక పాచ్ సూచించబడుతుంది. టాబ్లెట్‌లు సబ్‌లింగ్యువల్‌గా ఉంటాయి, చాలా త్వరగా పని చేస్తాయి, అయితే దీర్ఘకాల ప్రభావం కోసం రూపొందించబడిన దీర్ఘకాల రూపాలు కూడా అందుబాటులో ఉంటాయి.

కార్డియాలజిస్ట్ నైట్రోగ్లిజరిన్ - ఆంజినా పెక్టోరిస్, గుండెపోటు, అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం మొదలైనవాటిని సూచించే పాథాలజీ ద్వారా మోతాదు, మోతాదు రూపం మరియు నియమావళి నిర్ణయించబడతాయి.

నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం

గుండె నొప్పి యొక్క దాడితో, అది కరిగిపోయే వరకు నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క టాబ్లెట్ లేదా క్యాప్సూల్ తీసుకోండి, నొప్పి దాడికి సగటు మోతాదు 0.5-1 మిల్లీగ్రాములు. మొదటి టాబ్లెట్ పని చేయకపోతే, తదుపరిది అరగంట కంటే ముందుగా తీసుకోమని సిఫార్సు చేయబడింది. నొప్పి గడిచినట్లయితే, మరియు టాబ్లెట్ ఇప్పటికీ శోషించబడకపోతే, అది నోటి కుహరం నుండి తీసివేయబడుతుంది మరియు కూడా అవసరం.

చాలా మంది రోగులలో, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్న తర్వాత మొదటి కొన్ని నిమిషాల్లో నొప్పి ఇప్పటికే తొలగించబడుతుంది, అయితే 5 నిమిషాల తర్వాత గుండె ఇంకా బాధిస్తుంటే, మీరు సగం మిల్లీగ్రాముల మందుని జోడించవచ్చు. ప్రతి దాడికి గరిష్ట సంఖ్యలో టాబ్లెట్‌లు మూడు వరకు ఉంటాయి. వారు పని చేయకపోతే, మీరు తక్షణమే అంబులెన్స్కు కాల్ చేయాలి, ఎందుకంటే నొప్పి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ని సూచిస్తుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క తరచుగా పునరావృతమయ్యే ఎపిసోడ్‌లతో, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపాలను సూచించడం మరింత ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, అయితే ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన దాడి అభివృద్ధి చెందితే, రోగి అదనంగా నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవాలి.

ప్రొఫైలాక్టిక్ ప్రయోజనాల కోసం నైట్రేట్లు దీర్ఘకాలం పనిచేసే మాత్రల రూపంలో సూచించబడతాయి (దీర్ఘకాలం). వారు భోజనానికి ముందు, నీటితో మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క మోతాదు 2.9 mg, మోతాదుకు రెండు మాత్రల వరకు, ఉపయోగం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 3-4 సార్లు ఒక రోజు. తీవ్రమైన పాథాలజీలో, ఔషధం యొక్క మోతాదు 5.2 mg కి పెంచవచ్చు.

దీర్ఘ-నటన నైట్రేట్లు చాలా నెమ్మదిగా పనిచేస్తాయి, వాటిలో ఎక్కువ భాగం కాలేయంలో క్రియారహితం చేయబడతాయి, కాబట్టి ప్రభావం "సబ్లింగ్యువల్" ఔషధాల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణ ఉపయోగంతో, మోతాదుకు గరిష్ట సంఖ్యలో మాత్రలు రెండు కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

నోటి శ్లేష్మంలోకి చొచ్చుకుపోయే చలనచిత్రాలు లేదా చుక్కలు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. నాలుక కింద చుక్కలు చొప్పించబడతాయి, ఫిల్మ్ గమ్‌కు అతుక్కొని ఉంటుంది. ఈ నిధులు బాధాకరమైన దాడిని తొలగించడానికి మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ (శారీరక శ్రమ సమయంలో, ఉదాహరణకు) నివారణకు సూచించబడతాయి.

నైట్రోగ్లిజరిన్‌తో ట్రాన్స్‌డెర్మల్ పాచెస్ చర్మం ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ఔషధం యొక్క ఏకరీతి మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రవాహాన్ని అందిస్తాయి. గుండెపోటు తర్వాత, దీర్ఘకాలిక ప్రసరణ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఇవి సూచించబడతాయి. ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో వారితో చికిత్స ప్రారంభించడం మంచిది, మరియు గరిష్ట ప్రభావవంతమైన మోతాదు చేరుకున్నప్పుడు, రోగి ఇంటికి పంపబడతాడు.

పాచెస్‌తో పాటు, చర్మం ద్వారా ఔషధం యొక్క చొచ్చుకుపోవటం అనేది ఒక లేపనం ఉపయోగించి సాధించబడుతుంది, ఇది జుట్టు లేని శరీరం యొక్క ప్రాంతానికి వర్తించబడుతుంది మరియు దుస్తులతో ఘర్షణకు అవకాశం ఉంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ స్ప్రే

స్ప్రే మరియు ఏరోసోల్‌లు నైట్రోగ్లిజరిన్ పరిపాలన యొక్క ప్రసిద్ధ మరియు అనుకూలమైన రూపాలు.వారు గుండెలో నొప్పి యొక్క దాడులకు, అలాగే ప్రారంభ లేదా అభివృద్ధి చెందిన పల్మోనరీ ఎడెమా కోసం ఉపయోగిస్తారు. కూర్చున్న స్థితిలో, రోగి తన శ్వాసను పట్టుకున్నప్పుడు, పగిలి డిస్పెన్సర్‌పై 1-2 క్లిక్‌లు చేయాలి. ఔషధం నోటి కుహరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, ప్రభావం కొన్ని నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది.

బాధాకరమైన దాడికి స్ప్రే లేదా ఏరోసోల్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు 3 క్లిక్లు, పల్మోనరీ ఎడెమా కోసం - నాలుగు వరకు. వ్యాయామం చేసే ముందు నొప్పి యొక్క దాడిని నివారించడానికి, రోగి ఔషధం యొక్క ఒకే మోతాదు తీసుకోవచ్చు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ఇతర తీవ్రమైన రూపాలకు సూచించబడుతుంది.ఔషధం యొక్క పరిపాలన రేటును జాగ్రత్తగా లెక్కించడం చాలా ముఖ్యం, లేకుంటే దుష్ప్రభావాలు నివారించబడవు. ప్రత్యేక డిస్పెన్సర్‌ను ఉపయోగించే విషయంలో, పలచని నైట్రోగ్లిజరిన్‌ను కూడా ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది, ఎందుకంటే పరికరం ఏ వ్యవధిలో మరియు రోగికి ఏ పరిమాణంలో ఇవ్వబడాలి అనేదానిని కూడా లెక్కిస్తుంది. సాంప్రదాయ డ్రాపర్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, వైద్యుడు యూనిట్ సమయానికి చుక్కల సంఖ్యను లెక్కిస్తాడు.

ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా చికిత్స 2-3 రోజులు నిర్వహించబడుతుంది, అవసరమైతే నైట్రోగ్లిజరిన్ను మళ్లీ నిర్వహించడం నిషేధించబడలేదు. పరిచయం సమయంలో, డాక్టర్ తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్‌ను నివారించడానికి రక్తపోటు స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి.

తరచుగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ ఆంజినా దాడులకు మాత్రమే కాకుండా, అధిక రక్తపోటుకు కూడా తీసుకోబడుతుంది.ఇతరులతో కలిపి. ఇది ప్రత్యేకంగా ఛాతీ నొప్పితో మరియు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సమర్థించబడుతోంది. ఔషధం యొక్క మోతాదు ఆంజినా పెక్టోరిస్కు సమానంగా ఉంటుంది - 5-10 నిమిషాల విరామంతో మూడు మాత్రలు వరకు. నొప్పి దూరంగా ఉండకపోతే, ఒత్తిడి ఎక్కువగా కొనసాగుతుంది, వెంటనే అంబులెన్స్ బృందానికి కాల్ చేయడం అవసరం.

ముందు జాగ్రత్త చర్యలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ కోసం సూచించబడిన రోగి అవాంఛిత పరస్పర చర్యలను నివారించడానికి అతను తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి హాజరైన వైద్యుడికి వివరంగా చెబుతాడు. నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనమరియు ఇతర వాసోడైలేటర్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క కొన్ని సమూహాలు, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్ ప్రమాదం కారణంగా నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు ఆల్కహాల్ కూడా అననుకూలమైనవి,అందువల్ల, ఏదైనా ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాల వాడకాన్ని ఖచ్చితంగా వదిలివేయాలి, ప్రత్యేకించి గుండె సమస్యలు, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడానికి సూచనగా పనిచేస్తాయి, మద్యం సేవించడం మంచిది కాదు.

వేడి గదులు మరియు అధిక పరిసర ఉష్ణోగ్రతలు పరిధీయ నాళాల విస్తరణకు దోహదం చేస్తాయి, కాబట్టి అటువంటి పరిస్థితులలో నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం హైపోటెన్షన్తో కూడి ఉంటుంది.

టాబ్లెట్ నైట్రోగ్లిజరిన్ నమలవలసిన అవసరం లేదు,మొత్తం మోతాదులో ఒకేసారి రక్తప్రవాహంలోకి అకస్మాత్తుగా చొచ్చుకుపోవడం తీవ్రమైన తలనొప్పిని రేకెత్తిస్తుంది. ఈ ప్రభావాన్ని నివారించడానికి, మీరు ఏకకాలంలో వాలిడోల్, మెంతోల్ నాలుక కింద తీసుకోవచ్చు.

తీవ్రమైన కార్డియాక్ పాథాలజీ ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా హెపారిన్ పరిచయం అవసరం. ఈ సందర్భంలో, నైట్రోగ్లిజరిన్ హెపారిన్ యొక్క రక్తం-సన్నబడటానికి ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవడం విలువ, అందువల్ల, వైద్యుడు వాటిని ఒకే సమయంలో సూచించవలసి వస్తే, అతను ఖచ్చితంగా హెమోస్టాసిస్ సూచికలను నియంత్రిస్తాడు.

బుక్కల్ ప్లేట్ల రూపంలో నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క సన్నాహాలు స్టోమాటిటిస్, పీరియాంటైటిస్, తొలగించగల దంతాల ఉనికి విషయంలో ఉపయోగించబడవు, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితులు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క శోషణను క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

అంతరాయం లేకుండా నైట్రేట్ల యొక్క అనియంత్రిత, దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం ఔషధ నిరోధకత ఏర్పడటానికి ముందస్తు అవసరాలను సృష్టిస్తుంది. పాచ్ లేదా లేపనం ఉపయోగించినప్పుడు, ఔషధం రక్తంలో అన్ని సమయాలలో ఉన్నప్పుడు ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. ఔషధ నిరోధకత చికిత్సను అసమర్థంగా చేస్తుంది, తీసుకున్న ఔషధ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం. అటువంటి ప్రతికూల క్షణాలను నివారించడానికి, వైద్యులు ప్రతిరోజూ విరామాలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు - ఉదాహరణకు రాత్రి పాచ్ని తొలగించడం.

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఏ రూపంలోనైనా ఒక నిపుణుడిచే సూచించబడాలని మరోసారి గుర్తుచేసుకోవడం విలువైనదే, ఛాతీ నొప్పికి ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు కారణం స్థాపించబడితేనే అది స్వయంగా తీసుకోబడుతుంది మరియు కార్డియాలజిస్ట్ లేదా థెరపిస్ట్ ఇప్పటికే నిర్దిష్ట మోతాదును సూచించాడు మరియు మోతాదు రూపం. అదే సమయంలో, ప్రతి రోగి ఒక సమయంలో గరిష్ట మొత్తంలో ఔషధం గురించి హెచ్చరిస్తారు, అది చేరిన తర్వాత, ప్రభావం లేనట్లయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని పిలవాలి.

వీడియో: “లైవ్ హెల్తీ” కార్యక్రమంలో నైట్రోగ్లిజరిన్

వీడియో: నైట్రోగ్లిజరిన్ ప్రమాదం ఏమిటి

ఇద్దరు కొత్త స్నేహితుల కంటే పాత స్నేహితుడు మంచివాడు. ఈ సామెత నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ప్రయోజనాన్ని ఖచ్చితంగా వివరిస్తుంది. ఫార్మకాలజీ అభివృద్ధి చెందినప్పటికీ, ఈ ఔషధం చికిత్సలో ప్రముఖమైనది. కాబట్టి, నైట్రోగ్లిజరిన్, మోతాదు, ఫార్మసీలలో ధరలు, ఔషధం గురించి సూచనలు మరియు సమీక్షల ఉపయోగం కోసం సూచనలు గురించి మాట్లాడండి.

ఔషధం యొక్క లక్షణాలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ గొప్ప చరిత్రను కలిగి ఉంది మరియు చాలా కాలంగా ఉపయోగించబడుతోంది. ఔషధం ప్రధానంగా మెదడు మరియు కరోనరీ యొక్క రక్త నాళాలను విస్తరిస్తుంది మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, పిత్త వాహిక మరియు కొన్ని ఇతర అవయవాల కండరాలను కూడా సడలిస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ కూడా సిరల రక్తాన్ని తిరిగి తగ్గిస్తుంది, మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్ను తగ్గిస్తుంది.

సమ్మేళనం

ఔషధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం నైట్రోగ్లిజరిన్, మరియు ఒక టాబ్లెట్లో 0.5 mg ఉంటుంది.కలిగి ఉన్న మిగిలిన పదార్థాలు సహాయకమైనవి:

1. క్రాస్పోవిడోన్ CL;
2. మాక్రోగోల్ 6000;
3. లాక్టోస్;
4. పోవిడోన్ 25;

టాబ్లెట్‌లో ఇతర పదార్థాలు లేవు. తదుపరి విభాగం విడుదల రూపాలు, అలాగే స్ప్రే, మాత్రలు మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇతర రూపాల ధరల గురించి తెలియజేస్తుంది.

మోతాదు రూపాలు

నేడు ఫార్మసీలలో మీరు వివిధ రూపాల్లో నైట్రోగ్లిజరిన్ను కనుగొనవచ్చు. అవగాహన సౌలభ్యం కోసం, అవన్నీ పట్టికలో ఉంచబడ్డాయి:

ఔషధ ప్రభావం

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాసోడైలేటింగ్ పెరిఫెరల్, అంటే వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.ఇప్పుడు నైట్రోగ్లిజరిన్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం గురించి మాట్లాడుదాం.

ఫార్మకోడైనమిక్స్

నైట్రోగ్లిజరిన్ అనేది వాసోడైలేటర్, ఇది ప్రత్యేకంగా సిరలను ప్రభావితం చేస్తుంది. చాలా వరకు, ఔషధం యొక్క పని ప్రీలోడ్ మరియు ఆఫ్టర్లోడ్ తగ్గింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది మయోకార్డియంలో ఆక్సిజన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ సానుభూతి వాస్కులర్ టోన్పై ప్రభావాన్ని కూడా నిరోధిస్తుంది, ఇది నొప్పి ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఔషధం యొక్క మరొక ప్రభావం మెనింజియల్ నాళాల విస్తరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది తలనొప్పికి దారితీస్తుంది.

నాలుక కింద దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, ఒక ఆంజినా పెక్టోరిస్ దాడి 5 నిమిషాల్లో ఆగిపోతుంది మరియు హేమోడైనమిక్ ప్రభావం ఒక గంట పాటు కొనసాగుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ చర్య యొక్క వ్యవధి క్రింద చర్చించబడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది శ్లేష్మ పొరల నుండి శరీరం పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది.

• సబ్లింగ్యువల్ రూపాలను తీసుకున్నప్పుడు, ఔషధం వెంటనే రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది.
• 0.5 mg కనీస మోతాదులో నాలుక కింద తీసుకున్నప్పుడు, జీవ లభ్యత 100%కి చేరుకుంటుంది మరియు Cmax 5 నిమిషాల తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ప్రోటీన్ బైండింగ్ 60% కి చేరుకుందని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి.

సూచనలు

వివిధ రూపాలు పొడిగించిన సూచనలను కలిగి ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో అవి ఆంజినా దాడుల ఉపశమనానికి పరిమితం చేయబడ్డాయి. నైట్రోగ్లిజరిన్ కూడా పిత్త వాహిక మరియు రెటీనా ధమని యొక్క డిస్స్కినియా, ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం, ఉదాహరణకు, తో సూచించబడుతుంది.

పిల్లలకు నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇవ్వడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.గర్భధారణ సమయంలో, ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం పిండానికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తే మాత్రమే ఔషధం తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ FDAచే ఫీటల్ ఎక్స్‌పోజర్ కేటగిరీ Cగా రేట్ చేయబడింది. తల్లిపాలు ఇస్తున్నప్పుడు మాత్రలు తీసుకోకూడదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

సూచన ఎక్కువగా ఔషధం యొక్క మోతాదు రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, మాత్రలు మరియు క్యాప్సూల్స్ చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి, తక్కువ తరచుగా - ఆల్కహాల్ ద్రావణం, ప్రతి ఉత్పత్తులు సబ్లింగ్యువల్:

• పరిష్కారం 1%. 1-2 క్యాప్. నాలుక కింద లేదా 2-3 చుక్కలు. చక్కెర ముక్క మీద మరియు పూర్తిగా గ్రహించే వరకు నాలుక కింద. నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అత్యధిక మోతాదు - 4 చుక్కలు. (ఒకసారి) మరియు 16 క్యాప్. (రోజువారీ).
• మాత్రలు. నాలుక కింద సగం లేదా మొత్తం, కరిగిపోయే వరకు పట్టుకోండి. అత్యధిక మోతాదు 1.5 టాబ్. (ఒకసారి) మరియు 6 ట్యాబ్. (రోజువారీ).
• గుళికలు. 1 నాలుక కింద, మీరు నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం యొక్క ప్రభావాన్ని వేగవంతం చేయడానికి ముందుగా కాటు వేయవచ్చు.

ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ఆంజినా దాడుల రూపాన్ని మరియు బలంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అనగా, ప్రతి దాడితో దానిని తీసుకోండి. మూర్ఛలను ఆపేటప్పుడు, దీర్ఘకాలం పనిచేసే మాత్రలు తరచుగా సూచించబడతాయి.

అంబులెన్స్ సమయంలో ఇంట్రావీనస్ నైట్రోగ్లిజరిన్ సూచించబడుతుంది. ప్రిలిమినరీ 1-2 టాబ్ ఇవ్వండి. ప్రతి 10 నిమిషాలకు నాలుక కింద.

ఎలెనా మలిషేవా తన వీడియోలో నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క సరైన తీసుకోవడం యొక్క లక్షణాల గురించి మాట్లాడుతుంది:

వ్యతిరేక సూచనలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ కలిగిన వ్యక్తులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

1. నైట్రేట్లకు తీవ్రసున్నితత్వం;
2. • నైట్రోగ్లిజరిన్ రక్తంలో ఔషధాల శోషణను ప్రభావితం చేయదు, అయినప్పటికీ, వయాగ్రా తాగడం మానేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
   • హెచ్చరికతో, మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపాలతో నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోండి, ఎందుకంటే మెథెమోగ్లోబినిమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

   Nitroglycerin యొక్క దుష్ప్రభావాలు

   నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్నప్పుడు సంభవించే అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు మైకము, ఉదరం మరియు తలలో నొప్పి మరియు. అలాగే, దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి:

   1. చర్మం యొక్క హైపెరెమియా;
   2. ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;
   3. వికారం;
   4. వాంతులు;
   5. ఆందోళన;
   6. ప్రతిచర్యల నిరోధం;
   7. దిక్కుతోచని స్థితి;
   8. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు;

   చాలా అరుదుగా, అధిక మోతాదుతో, ఆర్థోస్టాటిక్ పతనం మరియు సైనోసిస్ సంభవించవచ్చు.

   ప్రత్యేక సూచనలు

   ఇతర నైట్రేట్ల మాదిరిగానే, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం దాని చర్యకు ప్రతిఘటనను కలిగిస్తుంది, ఇది పరిపాలన యొక్క మోతాదు లేదా ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచాల్సిన అవసరానికి దారితీస్తుంది. దీనికి మోతాదులను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం, వాటి వేరియబుల్ పెరుగుదల మరియు ఆవర్తన ఉపసంహరణ అవసరం.

   నైట్రోగ్లిజరిన్ అనేది గ్లిసరాల్ యొక్క ఈస్టర్ మరియు నైట్రిక్ యాసిడ్ సమ్మేళనాన్ని కలిగి ఉన్న ఒక ఔషధం. 150 సంవత్సరాలుగా, ఈ ఔషధం గుండెలో నొప్పిని త్వరగా వదిలించుకోవడానికి ఉపయోగించబడింది.

   కార్డియాక్ రోగుల చికిత్స కోసం ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడాన్ని విస్తృత శ్రేణి సూచనలు అనుమతిస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ యాంటిస్పాస్మోడిక్ మరియు వాసోడైలేటింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. అనేక సమీక్షల ప్రకారం, ఈ సమర్థవంతమైన ఔషధం తక్కువ ధరను కలిగి ఉంది, కాబట్టి ప్రతి ఒక్కరూ దానిని కొనుగోలు చేయగలరు.

   తో పరిచయంలో ఉన్నారు

   నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క కూర్పు మరియు చర్య యొక్క సూత్రం

   మందు విడుదల చేయండి మూడు మోతాదు రూపాల్లో:

   • మాత్రలు;
   • స్ప్రే;
   • పాచెస్.

   నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రల కూర్పులో క్రియాశీల పదార్ధం నైట్రోగ్లిజరిన్, అలాగే అదనపు భాగాలు ఉన్నాయి: క్రాస్పోవిడోన్ CL, లాక్టోస్, పోవిడోన్ 25, మాక్రోగోల్ 6000.

   పరిష్కారం కలిగి ఉంటుందినైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క క్రియాశీల భాగం మరియు డెక్స్ట్రోస్, సోడియం క్లోరైడ్, పొటాషియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు వంటి అదనపు భాగాలు.

   స్ప్రే యొక్క కూర్పులో క్రియాశీలక భాగం నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు అదనపు భాగం ఇథనాల్ 95% ఉన్నాయి.

   నైట్రోగ్లిజరిన్ వంటి మందులు చర్య యొక్క యంత్రాంగం క్రింది విధంగా ఉంది:

   

   ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

   నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా ప్రజాదరణ పొందిన మందు., ఇది తరచుగా గుండెలో ఆవర్తన నొప్పితో బాధపడుతున్న వృద్ధులచే ఉపయోగించబడుతుంది. దాడి జరిగినప్పుడు వెంటనే తీసుకోవాలి. అనేక సమీక్షల ద్వారా రుజువు చేయబడినట్లుగా, ప్రభావం దాదాపు వెంటనే గమనించబడుతుంది, నొప్పి తొలగించబడుతుంది మరియు గుండె యొక్క పని మెరుగుపడుతుంది. ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బులు చాలా తరచుగా నైట్రోగ్లిజరిన్ నియామకానికి కారణమవుతాయి.

   ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు కూడా ఉన్నాయి:

   • paroxysmal ఆంజినా (గుండెలో నొప్పి);
   • గుండెపోటు తర్వాత కోలుకోవడం.

   ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, నైట్రోగ్లిజరిన్ క్రింది సందర్భాలలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది:

   • తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
   • సెంట్రల్ రెటీనా ధమని యొక్క థ్రాంబోసిస్;
   • ఇతర చికిత్సలకు ఆంజినా నిరోధకత;
   • పల్మోనరీ ఎడెమాతో తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం;
   • పోస్ట్ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అస్థిర ఆంజినా.

   గుండె జబ్బులతో పాటు, పిత్త కోలిక్ యొక్క దాడుల సమయంలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, పిత్తాశయం యొక్క డిస్మోటిలిటీ, ప్రేగు మరియు అన్నవాహిక యొక్క డిస్స్కినియా కోసం ఔషధం సూచించబడుతుంది.

   ఉపయోగం కోసం సూచనలు జాబితా నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు. వీటితొ పాటు:

   • వ్యక్తిగత అసహనం;
   • తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్;
   • అంటుకునే పెరికార్డిటిస్;
   • గుండె యొక్క హేమోటాంపోనేడ్;
   • గెలాక్టోస్, లాక్టోస్‌కు అసహనం, ఇది వంశపారంపర్య కారణాల వల్ల వస్తుంది.

   నైట్రోగ్లిజరిన్ జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలికింది సందర్భాలలో:

   

   నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకాన్ని నివారించాలి గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలు. పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు దాని భద్రత స్థాపించబడనందున, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు ఔషధం సూచించబడదు.

   ఈ వ్యతిరేకతలన్నీ నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అన్ని మోతాదు రూపాలకు వర్తిస్తాయి. అదనంగా, పేగు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత మరియు శోషణ రుగ్మతలు పెరిగిన వ్యక్తులకు దీర్ఘకాలిక మందులు నిషేధించబడ్డాయి మరియు తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, టాక్సిక్ పల్మనరీ ఎడెమా, పెరికార్డియల్ హెమోటాంపోనేడ్ మరియు షాక్‌లలో ఔషధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

   ఉపయోగం కోసం సూచనలు పెద్ద మొత్తంలో సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది చర్య యొక్క యంత్రాంగానికి మాత్రమే కాకుండా, కూడా సాధ్యం దుష్ప్రభావాలు, సమస్యలు మరియు ఔషధ పరస్పర చర్యలు.

   దుష్ప్రభావాలు

   ఈ ఔషధం యొక్క అనేక సమీక్షలలో, ఇది జీర్ణవ్యవస్థ, నాడీ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క భాగంలో దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉందని గుర్తించబడింది. చాలా తరచుగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకునే రోగులు తలనొప్పి, మైకము, టాచీకార్డియా గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు మరియు ఇది రక్త నాళాల వేగవంతమైన విస్తరణ కారణంగా ఉంటుంది. ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలు చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు 10 నుండి 20 నిమిషాల తర్వాత అదృశ్యమవుతాయి. తలనొప్పిని వదిలించుకోవడానికి మరియు మస్తిష్క నాళాలకు రక్త సరఫరాను పునరుద్ధరించడానికి, మీరు ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానాన్ని తీసుకోవాలి, మీ తలను తగ్గించి, మీ కాళ్ళను కొద్దిగా పెంచండి.

   చాలా తక్కువ తరచుగా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయిపొడి నోరు, వికారం, డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు. అధిక మోతాదు విషయంలో, నాడీ వ్యవస్థ నుండి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు: రోగి దిక్కుతోచని, ఆందోళన లేదా నిరోధించబడతాడు, కొన్నిసార్లు సైకోసిస్ సంభవిస్తుంది. ఔషధంతో తీవ్రమైన మత్తులో శ్వాసకోశ రుగ్మతలు, చర్మం యొక్క సైనోసిస్, పతనం, మెథెమోగ్లోబిన్ రక్తంలో కనుగొనబడింది, ఇది హైపోక్సియాను రేకెత్తిస్తుంది. చాలా అరుదుగా, స్థానిక ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి - దహనం, దురద, చర్మశోథ, చర్మం యొక్క ఎరుపు.

   ఇంట్రావీనస్ కషాయాలతో దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందితే, అవి వెంటనే నిలిపివేయబడతాయి. మస్తిష్క నాళాలు విస్తరించాయి మరియు మూర్ఛ సంభవించవచ్చు కాబట్టి, రోగి అతని తలని కొద్దిగా తగ్గించి, అతని కాళ్ళను పైకి లేపుతారు. రక్తపోటు సాధారణంగా 15 నుండి 20 నిమిషాల తర్వాత పునరుద్ధరించబడుతుంది.

   మెథెమోగ్లోబినిమియాతో, ఇది నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అధిక మోతాదు ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆక్సిజన్ థెరపీ, ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం సూచించబడతాయి. చాలా అరుదుగా, వైద్యులు రక్త మార్పిడిని ఆశ్రయిస్తారు.

   మోతాదు రూపాలను తీసుకునే లక్షణాలు

   నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇంట్రావీనస్ మరియు మాత్రలు, స్ప్రేలు, పాచెస్ రూపంలో సూచించబడుతుంది. నొప్పి వచ్చినప్పుడు వెంటనే మందు తీసుకోవడం అవసరం. నొప్పి మరియు రక్తపోటు మరియు పల్స్ యొక్క అదృశ్యం ద్వారా పరిహారం పనిచేసిన వాస్తవం తప్పనిసరిగా కొలుస్తారు.

   మాత్రలు

   మీకు గుండెపోటు ఉంటే, అప్పుడు టాబ్లెట్ కరిగిపోయే వరకు నాలుక కింద ఉంచబడుతుంది. సాధారణ మోతాదు 0.5 - 1 mg. నొప్పి దూరంగా ఉండకపోతే, 5 నిమిషాల తర్వాత మరొక 0.5 mg తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది. 30 నిమిషాల తర్వాత రెండవ మోతాదు సిఫార్సు చేయబడింది. సానుకూల ఫలితం వచ్చినట్లయితే, మరియు టాబ్లెట్ను కరిగించడానికి సమయం లేకుంటే, అది నోటి నుండి తీసివేయబడాలి. ఒక దాడితో, ఇది 3 ముక్కల కంటే ఎక్కువ తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది. ప్రభావం గమనించబడకపోతే, అప్పుడు, చాలా మటుకు, గుండెపోటు అభివృద్ధి చెందింది మరియు తక్షణమే వైద్య సహాయం పొందవలసిన అవసరం ఉంది.

   రోగనిరోధక ప్రయోజనాల కోసం, నైట్రోగ్లిజరిన్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే మాత్రల రూపంలో సూచించబడుతుంది. భోజనానికి ముందు వాటిని మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో ఔషధం యొక్క మోతాదు 2.9 mg మరియు మీరు రోజుకు 3-4 సార్లు మాత్రలు తీసుకోవాలి. తీవ్రమైన పాథాలజీలో, మోతాదు 5.2 mg కి పెంచవచ్చు.

   ప్లాస్టర్లు

   నైట్రోగ్లిజరిన్‌తో ట్రాన్స్‌డెర్మల్ పాచెస్ చర్మం ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘమైన మరియు ఏకరీతి ప్రవాహానికి హామీ ఇస్తుంది. అవి రోగుల కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి ప్రసరణ వైఫల్యంగుండెపోటు తర్వాత అభివృద్ధి చెందింది. ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో పాచెస్‌తో చికిత్స ప్రారంభించడం మంచిది, మరియు గరిష్ట మోతాదు చేరుకున్నప్పుడు, రోగి ఇంటికి పంపబడతాడు.

   స్ప్రే

   ఇది నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అత్యంత ప్రసిద్ధ మరియు అనుకూలమైన రూపం. స్ప్రే గుండెలో నొప్పి యొక్క దాడులకు, అలాగే ప్రారంభ పల్మనరీ ఎడెమా కోసం ఉద్దేశించబడింది. కూర్చున్న స్థితిలో ఉన్న రోగి తన శ్వాసను పట్టుకుని, సీసా డిస్పెన్సర్‌ను 1-2 సార్లు నొక్కాలి. ప్రభావం కొన్ని నిమిషాల్లో వస్తుంది. నొప్పి సిండ్రోమ్తో, స్ప్రే యొక్క గరిష్ట మోతాదు మూడు క్లిక్లు, మరియు పల్మోనరీ ఎడెమాతో - నాలుగు.

   ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన

   ఈ విధంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం సూచించబడింది, అలాగే కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ఇతర తీవ్రమైన రూపాలలో. దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు కాబట్టి, ఔషధం యొక్క పరిపాలన రేటును సరిగ్గా లెక్కించడం అవసరం. ఒక ప్రత్యేక డిస్పెన్సర్ ఉపయోగించినట్లయితే, అప్పుడు పలచని నైట్రోగ్లిజరిన్ కూడా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే పరికరం రోగికి ఎంత మరియు ఏ వ్యవధిలో ఇవ్వాలో లెక్కిస్తుంది. డ్రాపర్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, డాక్టర్ యూనిట్ సమయానికి చుక్కల సంఖ్యను లెక్కిస్తాడు.

   ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో చికిత్స 2 నుండి 3 రోజులలోపు నిర్వహించబడాలి. అటువంటి అవసరం ఉంటే, అప్పుడు మీరు ఔషధాన్ని మళ్లీ నమోదు చేయవచ్చు. తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్ నివారించడానికి, డాక్టర్ నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క పరిపాలన సమయంలో రక్తపోటు స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి.

   అనలాగ్లు మరియు ధర

   ఫార్మసీలో నైట్రోగ్లిజరిన్ లేకుంటే లేదా డాక్టర్ సూచించినట్లుగా, కూర్పు మరియు ఫార్మకోలాజికల్ ఎఫెక్ట్‌లో సమానమైన ఔషధాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది. . నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అనలాగ్లుకూడా గుణాత్మకంగా తీవ్రమైన పరిస్థితి నుండి ఉపశమనం మరియు పాథాలజీ దీర్ఘకాలిక చికిత్సలో సహాయం. వీటితొ పాటు:

   • నైట్రోకోర్;
   • నైట్రోగ్రానులాంగ్;
   • డికోర్ లాంగ్;
   • ఇసోడినిట్.

   నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రల ధర ప్రతి ఒక్కరికీ సరసమైనది మరియు సుమారు 40 రూబిళ్లు. కానీ ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ampoules లో నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా ఖరీదైనది మరియు సగటు 420 రూబిళ్లు.