"వివిధ పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించడం". చీట్ షీట్: కార్డియాక్ వ్యాధులు మరియు విషప్రయోగం కోసం అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి అల్గారిథమ్ అత్యవసర పరిస్థితుల కోసం అత్యవసర వైద్య సంరక్షణను అందించడం

నాలెడ్జ్ బేస్‌లో మీ మంచి పనిని పంపడం సులభం. దిగువ ఫారమ్‌ని ఉపయోగించండి

విద్యార్థులు, గ్రాడ్యుయేట్ విద్యార్థులు, వారి అధ్యయనాలు మరియు పనిలో నాలెడ్జ్ బేస్ ఉపయోగించే యువ శాస్త్రవేత్తలు మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు తెలుపుతారు.

పోస్ట్ చేయబడింది http:// www. ఆల్ బెస్ట్. en/

  • మూర్ఛపోతున్నది
  • కుదించు
  • అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం
  • అనాఫిలాక్టిక్ షాక్
  • ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి
  • తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
  • క్లినికల్ మరణం

అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించడానికి అల్గారిథమ్‌లు

మూర్ఛపోతున్నది

మూర్ఛ అనేది కార్డియాక్ యాక్టివిటీ బలహీనపడటం మరియు వాస్కులర్ టోన్ యొక్క తీవ్రమైన డైస్రెగ్యులేషన్‌తో సంబంధం ఉన్న తాత్కాలిక సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా కారణంగా స్పృహ కోల్పోవడం యొక్క స్వల్పకాలిక దాడి. సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘనకు దోహదపడే కారకాల తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఉన్నాయి: సెరిబ్రల్, కార్డియాక్, రిఫ్లెక్స్ మరియు హిస్టీరికల్ రకాల మూర్ఛ.

మూర్ఛ యొక్క అభివృద్ధి దశలు.

1. హర్బింగర్స్ (ప్రీ-సింకోప్). క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు: అసౌకర్యం, మైకము, టిన్నిటస్, శ్వాసలోపం, చల్లని చెమట, చేతివేళ్లు తిమ్మిరి. 5 సెకన్ల నుండి 2 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.

2. స్పృహ ఉల్లంఘన (అసలు మూర్ఛ). క్లినిక్: 5 సెకన్ల నుండి 1 నిమిషం వరకు స్పృహ కోల్పోవడం, పల్లర్, కండరాల స్థాయి తగ్గడం, విద్యార్థులు విస్తరించడం, కాంతికి వారి బలహీనమైన ప్రతిచర్య. నిస్సారమైన శ్వాస, బ్రాడిప్నియా. పల్స్ లేబుల్, తరచుగా బ్రాడీకార్డియా నిమిషానికి 40-50 వరకు ఉంటుంది, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 50-60 మిమీకి పడిపోతుంది. rt. కళ. లోతైన మూర్ఛతో, మూర్ఛలు సాధ్యమే.

3. మూర్ఛ తర్వాత (రికవరీ) కాలం. క్లినిక్: స్థలం మరియు సమయంపై సరిగ్గా ఆధారపడి ఉంటుంది, పల్లర్, వేగవంతమైన శ్వాస, లేబుల్ పల్స్ మరియు తక్కువ రక్తపోటు కొనసాగవచ్చు.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం

2. కాలర్‌ను అన్‌బటన్ చేయండి.

3. తాజా గాలికి ప్రాప్యతను అందించండి.

4. మీ ముఖాన్ని తడి గుడ్డతో తుడవండి లేదా చల్లటి నీటితో స్ప్రే చేయండి.

5. అమ్మోనియా ఆవిరి పీల్చడం (శ్వాసకోశ మరియు వాసోమోటార్ కేంద్రాల రిఫ్లెక్స్ ప్రేరణ).

పై చర్యల అసమర్థత విషయంలో:

6. కెఫిన్ 2.0 IV లేదా IM.

7. కార్డియామిన్ 2.0 i/m.

8. అట్రోపిన్ (బ్రాడీకార్డియాతో) 0.1% - 0.5 సె / సి.

9. మూర్ఛ నుండి కోలుకున్నప్పుడు, పునఃస్థితిని నివారించడానికి చర్యలతో దంత అవకతవకలను కొనసాగించండి: రోగికి తగిన ముందస్తు మందులు మరియు తగినంత అనస్థీషియాతో క్షితిజ సమాంతర స్థానంలో చికిత్సను నిర్వహించాలి.

కుదించు

కుదించడం అనేది వాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (వాస్కులర్ టోన్ తగ్గుదల) యొక్క తీవ్రమైన రూపం, ఇది రక్తపోటు తగ్గడం, సిరల నాళాల విస్తరణ, రక్త ప్రసరణ పరిమాణంలో తగ్గుదల మరియు రక్త డిపోలలో చేరడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది - కాలేయం, ప్లీహము యొక్క కేశనాళికలు .

క్లినికల్ పిక్చర్: సాధారణ స్థితిలో పదునైన క్షీణత, చర్మం యొక్క తీవ్రమైన పల్లర్, మైకము, చలి, చల్లని చెమటలు, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల, తరచుగా మరియు బలహీనమైన పల్స్, తరచుగా, నిస్సార శ్వాస. పరిధీయ సిరలు ఖాళీ అవుతాయి, వాటి గోడలు కూలిపోతాయి, ఇది వెనిపంక్చర్ చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. రోగులు స్పృహను కలిగి ఉంటారు (మూర్ఛ సమయంలో, రోగులు స్పృహ కోల్పోతారు), కానీ ఏమి జరుగుతుందో ఉదాసీనంగా ఉంటారు. కూలిపోవడం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, రక్తస్రావం వంటి తీవ్రమైన రోగలక్షణ ప్రక్రియల లక్షణం.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం 1. రోగికి క్షితిజ సమాంతర స్థానం ఇవ్వండి.

2. తాజా గాలి సరఫరా అందించండి.

3. ప్రిడ్నిసోలోన్ 60-90 mg IV.

4. నోర్పైన్ఫ్రైన్ 0.2% - 1 ml IV 0.89% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో.

5. Mezaton 1% - 1 ml IV (సిరల టోన్ పెంచడానికి).

6. కోర్గ్లుకోల్ 0.06% - 1.0 IV నెమ్మదిగా 0.89% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో.

7. పాలీగ్లుకిన్ 400.0 IV డ్రిప్, 5% గ్లూకోజ్ సొల్యూషన్ IV డ్రిప్ 500.0.

అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం

హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభం - రక్తపోటులో ఆకస్మిక వేగవంతమైన పెరుగుదల, లక్ష్య అవయవాలు (తరచుగా మెదడు, రెటీనా, గుండె, మూత్రపిండాలు, జీర్ణ వాహిక మొదలైనవి) నుండి క్లినికల్ లక్షణాలతో పాటు.

క్లినికల్ చిత్రం. పదునైన తలనొప్పి, మైకము, టిన్నిటస్, తరచుగా వికారం మరియు వాంతులు కలిసి ఉంటాయి. దృష్టి లోపం (కళ్ల ​​ముందు గ్రిడ్ లేదా పొగమంచు). రోగి ఉత్సాహంగా ఉన్నాడు. ఈ సందర్భంలో, చేతులు వణుకు, చెమట, ముఖం యొక్క చర్మం యొక్క పదునైన ఎర్రబడటం ఉన్నాయి. పల్స్ ఉద్రిక్తంగా ఉంటుంది, రక్తపోటు 60-80 మిమీ పెరుగుతుంది. rt. కళ. సాధారణ పోలిస్తే. సంక్షోభ సమయంలో, ఆంజినా దాడులు, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం సంభవించవచ్చు.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం 1. ఒక సిరంజిలో ఇంట్రావీనస్: Dibazol 1% - 4.0 ml పాపావెరిన్ 1% - 2.0 ml (నెమ్మదిగా).

2. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో: నాలుక కింద క్లోనిడిన్ 75 mcg.

3. ఇంట్రావీనస్ లాసిక్స్ 1% - సెలైన్‌లో 4.0 మి.లీ.

4. అనాప్రిలిన్ 20 mg (తీవ్రమైన టాచీకార్డియాతో) నాలుక కింద.

5. మత్తుమందులు - 1-2 మాత్రల లోపల ఎలినియం.

6. ఆసుపత్రిలో చేరడం.

రక్తపోటును నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం!

ప్రథమ చికిత్స మూర్ఛ

అనాఫిలాక్టిక్ షాక్

ఔషధ-ప్రేరిత అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (LASH) యొక్క సాధారణ రూపం.

రోగికి అస్పష్టమైన బాధాకరమైన అనుభూతులతో అసౌకర్యం యొక్క తీవ్రమైన స్థితి ఉంది. మరణ భయం లేదా అంతర్గత అశాంతి స్థితి ఉంది. వికారం, కొన్నిసార్లు వాంతులు, దగ్గు ఉన్నాయి. రోగులు ముఖం, చేతులు, తల యొక్క చర్మం యొక్క తీవ్రమైన బలహీనత, జలదరింపు మరియు దురద గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు; తల, ముఖం, స్టెర్నమ్ లేదా ఛాతీ కుదింపు వెనుక భారం యొక్క భావన, రక్తం యొక్క రష్ యొక్క భావన; గుండెలో నొప్పి కనిపించడం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా ఊపిరి పీల్చుకోవడంలో అసమర్థత, మైకము లేదా తలనొప్పి. స్పృహ యొక్క క్రమరాహిత్యం షాక్ యొక్క టెర్మినల్ దశలో సంభవిస్తుంది మరియు రోగితో బలహీనమైన శబ్ద సంపర్కంతో కూడి ఉంటుంది. మందులు తీసుకున్న వెంటనే ఫిర్యాదులు వస్తాయి.

LASH యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్: చర్మం యొక్క హైపెరెమియా లేదా పల్లర్ మరియు సైనోసిస్, ముఖం యొక్క కనురెప్పల వాపు, విపరీతమైన చెమట. ధ్వనించే శ్వాస, టాచీప్నియా. చాలా మంది రోగులు విశ్రాంతి లేకపోవడాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు. మైడ్రియాసిస్ గుర్తించబడింది, కాంతికి విద్యార్థుల ప్రతిచర్య బలహీనపడింది. పల్స్ తరచుగా ఉంటుంది, పరిధీయ ధమనులలో పదునుగా బలహీనపడుతుంది. రక్తపోటు వేగంగా తగ్గుతుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి గుర్తించబడదు. ఊపిరి, ఊపిరి ఆడకపోవడము ఉంది. తదనంతరం, పల్మోనరీ ఎడెమా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కోర్సు యొక్క తీవ్రత మరియు లక్షణాల అభివృద్ధి సమయం ఆధారంగా (యాంటిజెన్ పరిపాలన క్షణం నుండి), మెరుపు-వేగవంతమైన (1-2 నిమిషాలు), తీవ్రమైన (5-7 నిమిషాల తర్వాత), మితమైన (30 నిమిషాల వరకు) రూపాలు షాక్ ప్రత్యేకించబడ్డాయి. ఔషధ పరిపాలన నుండి క్లినిక్ ప్రారంభం వరకు తక్కువ సమయం, మరింత తీవ్రమైన షాక్, మరియు చికిత్స యొక్క విజయవంతమైన ఫలితం యొక్క తక్కువ అవకాశం.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం అత్యవసరంగా సిరకు ప్రాప్తిని అందిస్తుంది.

1. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌కు కారణమైన ఔషధం యొక్క పరిపాలనను ఆపండి. అంబులెన్స్ కోసం కాల్ చేయండి.

2. రోగిని వేయండి, తక్కువ అవయవాలను పెంచండి. రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, అతని తలను పక్కకు తిప్పండి, దిగువ దవడను నెట్టండి. తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ పీల్చడం. ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్.

3. 5 ml ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 0.5 ml 0.1% అడ్రినలిన్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి. వెనిపంక్చర్ కష్టంగా ఉంటే, అడ్రినలిన్ నాలుక యొక్క మూలంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, బహుశా ఇంట్రాట్రాషియల్ (శంఖాకార స్నాయువు ద్వారా థైరాయిడ్ మృదులాస్థి క్రింద శ్వాసనాళం యొక్క పంక్చర్).

4. ప్రిడ్నిసోలోన్ 90-120 mg IV.

5. డిఫెన్‌హైడ్రామైన్ ద్రావణం 2% - 2.0 లేదా సుప్రాస్టిన్ ద్రావణం 2% - 2.0, లేదా డిప్రజైన్ ద్రావణం 2.5% - 2.0 ఐ.వి.

6. సూచనల ప్రకారం కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు.

7. శ్వాస మార్గము యొక్క అవరోధంతో - ఆక్సిజన్ థెరపీ, భౌతిక కోసం ఇంట్రావీనస్గా అమినోఫిలిన్ 10 ml యొక్క 2.4% పరిష్కారం. పరిష్కారం.

8. అవసరమైతే - ఎండోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్.

9. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడం. అలెర్జీ గుర్తింపు.

మత్తుమందులకు విషపూరిత ప్రతిచర్యలు

క్లినికల్ చిత్రం. విశ్రాంతి లేకపోవడం, టాచీకార్డియా, మైకము మరియు బలహీనత. సైనోసిస్, కండరాల వణుకు, చలి, మూర్ఛలు. వికారం, కొన్నిసార్లు వాంతులు. శ్వాసకోశ బాధ, తగ్గిన రక్తపోటు, పతనం.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం

1. రోగికి క్షితిజ సమాంతర స్థానం ఇవ్వండి.

2. తాజా గాలి. అమ్మోనియా ఆవిరిని పీల్చుకోనివ్వండి.

3. కెఫిన్ 2 ml s.c.

4. కార్డియామిన్ 2 ml s.c.

5. శ్వాసకోశ మాంద్యం విషయంలో - ఆక్సిజన్, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ (సూచనల ప్రకారం).

6. అడ్రినలిన్ 0.1% - 1.0 మి.లీ. లో / లో పరిష్కారం.

7. ప్రిడ్నిసోలోన్ 60-90 mg IV.

8. తవేగిల్, సుప్రాస్టిన్, డిఫెన్హైడ్రామైన్.

9. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్ (సూచనల ప్రకారం).

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి

ఆంజినా అటాక్ అనేది గుండె ప్రాంతంలో 2-5 నుండి 30 నిమిషాల వరకు (ఎడమ భుజం, మెడ, ఎడమ భుజం బ్లేడ్ వరకు) దిగువ దవడ), దాని తీసుకోవడం కంటే ఆక్సిజన్‌లో మయోకార్డియల్ వినియోగం అధికంగా ఉండటం వల్ల ఏర్పడుతుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి రక్తపోటు, మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడి పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ దంతవైద్యునితో చికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో సంభవిస్తుంది.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం 1. దంత జోక్యాన్ని రద్దు చేయడం, విశ్రాంతి, తాజా గాలికి ప్రాప్యత, ఉచిత శ్వాస.

2. నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్ (క్యాప్సూల్ కాటు) 0.5 mg నాలుక కింద ప్రతి 5-10 నిమిషాలకు (మొత్తం 3 mg BP నియంత్రణలో ఉంటుంది).

3. దాడి నిలిపివేయబడితే, కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా ఔట్ పేషెంట్ పర్యవేక్షణ కోసం సిఫార్సులు. దంత ప్రయోజనాల పునఃప్రారంభం - పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి.

4. దాడిని ఆపకపోతే: బరాల్గిన్ 5-10 ml లేదా అనాల్గిన్ 50% - 2 ml ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా.

5. ప్రభావం లేనప్పుడు - అంబులెన్స్ మరియు ఆసుపత్రికి కాల్ చేయండి.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ - గుండె కండరాల ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్, మయోకార్డియంలో ఆక్సిజన్ అవసరం మరియు సంబంధిత కరోనరీ ఆర్టరీ ద్వారా దాని డెలివరీ మధ్య తీవ్రమైన వ్యత్యాసం ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది.

క్లినిక్. అత్యంత విలక్షణమైన క్లినికల్ లక్షణం నొప్పి, ఇది తరచుగా స్టెర్నమ్ వెనుక గుండె యొక్క ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది, తక్కువ తరచుగా ఛాతీ యొక్క మొత్తం ముందు ఉపరితలాన్ని సంగ్రహిస్తుంది. ఎడమ చేయి, భుజం, భుజం బ్లేడ్, ఇంటర్‌స్కేపులర్ స్పేస్‌కు వికిరణం చేస్తుంది. నొప్పి సాధారణంగా వేవ్-వంటి పాత్రను కలిగి ఉంటుంది: ఇది తీవ్రమవుతుంది, తరువాత బలహీనపడుతుంది, ఇది చాలా గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఆబ్జెక్టివ్‌గా లేత చర్మం, పెదవుల సైనోసిస్, అధిక చెమట, తగ్గిన రక్తపోటు. చాలా మంది రోగులలో, గుండె లయ చెదిరిపోతుంది (టాచీకార్డియా, ఎక్స్‌ట్రాసిస్టోల్, కర్ణిక దడ).

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం

1. జోక్యం యొక్క తక్షణ ముగింపు, విశ్రాంతి, తాజా గాలికి ప్రాప్యత.

2. కార్డియోలాజికల్ అంబులెన్స్ బృందానికి కాల్ చేయడం.

3. సిస్టోలిక్ రక్తపోటుతో? 100 మి.మీ. rt. కళ. ప్రతి 10 నిమిషాలకు 0.5 mg నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రలు (మొత్తం మోతాదు 3 mg).

4. నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క నిర్బంధ ఉపశమనం: బరాల్గిన్ 5 ml లేదా అనాల్గిన్ 50% - 2 ml ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా.

5. మాస్క్ ద్వారా ఆక్సిజన్ పీల్చడం.

6. పాపవెరిన్ 2% - 2.0 ml / m.

7. Eufillin 2.4% - 10 ml ప్రతి భౌతిక. r-re in / in.

8. Relanium లేదా Seduxen 0.5% - 2 ml 9. ఆసుపత్రిలో చేరడం.

క్లినికల్ మరణం

క్లినిక్. స్పృహ కోల్పోవడం. పల్స్ మరియు గుండె శబ్దాలు లేకపోవడం. శ్వాస ఆగిపోతుంది. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క పాలిపోవడం మరియు సైనోసిస్, శస్త్రచికిత్స గాయం (టూత్ సాకెట్) నుండి రక్తస్రావం లేకపోవడం. విద్యార్థి వ్యాకోచం. శ్వాసకోశ అరెస్ట్ సాధారణంగా కార్డియాక్ అరెస్ట్‌కు ముందు ఉంటుంది (శ్వాస లేనప్పుడు, కరోటిడ్ ధమనులపై పల్స్ భద్రపరచబడుతుంది మరియు విద్యార్థులు విస్తరించబడరు), ఇది పునరుజ్జీవనం సమయంలో పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

చికిత్సా చర్యల అల్గోరిథం పునరుజ్జీవనం:

1. నేలపై లేదా మంచం మీద పడుకోండి, మీ తల వెనుకకు విసిరేయండి, మీ దవడను నెట్టండి.

2. వాయుమార్గాలను క్లియర్ చేయండి.

3. ఒక గాలి వాహికను చొప్పించండి, ఊపిరితిత్తులు మరియు బాహ్య గుండె మసాజ్ యొక్క కృత్రిమ వెంటిలేషన్ను నిర్వహించండి.

నిష్పత్తిలో ఒక వ్యక్తి ద్వారా పునరుజ్జీవనం సమయంలో: స్టెర్నమ్ యొక్క 15 కుదింపులకు 2 శ్వాసలు; నిష్పత్తిలో కలిసి పునరుజ్జీవనం సమయంలో: స్టెర్నమ్ యొక్క 5 కుదింపులకు 1 శ్వాస. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ నిమిషానికి 12-18, మరియు కృత్రిమ ప్రసరణ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ నిమిషానికి 80-100 అని పరిగణనలోకి తీసుకోండి. ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ మరియు బాహ్య గుండె మసాజ్ "పునరుజ్జీవనం" రాక ముందు నిర్వహించబడతాయి.

పునరుజ్జీవనం సమయంలో, అన్ని మందులు ఇంట్రావీనస్, ఇంట్రాకార్డియాక్ (అడ్రినలిన్ ఉత్తమం - ఇంట్రాట్రాచలీ) మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి. 5-10 నిమిషాల తరువాత, ఇంజెక్షన్లు పునరావృతమవుతాయి.

1. అడ్రినలిన్ 0.1% - 0.5 ml పలుచన 5 ml. భౌతిక పరిష్కారం లేదా గ్లూకోజ్ ఇంట్రాకార్డియాక్ (ప్రాధాన్యంగా - ఇంటర్ట్రాచలీ).

2. లిడోకాయిన్ 2% - 5 ml (శరీర బరువుకు కిలోకు 1 mg) IV, ఇంట్రాకార్డియాక్.

3. ప్రెడ్నిసోలోన్ 120-150 mg (శరీర బరువుకు 2-4 mg) IV, ఇంట్రాకార్డియాక్.

4. సోడియం బైకార్బోనేట్ 4% - 200 ml IV.

5. ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం 5% - 3-5 ml IV.

6. తలకు చలి.

7. సూచనల ప్రకారం లాసిక్స్ 40-80 mg (2-4 ampoules) IV.

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ డేటా అవసరమయ్యే ప్రస్తుత అసిస్టోల్ లేదా ఫిబ్రిలేషన్‌ను పరిగణనలోకి తీసుకొని పునరుజ్జీవనం నిర్వహించబడుతుంది. ఫిబ్రిలేషన్‌ను నిర్ధారించేటప్పుడు, డిఫిబ్రిలేటర్ (రెండోది అందుబాటులో ఉంటే) ఉపయోగించబడుతుంది, వైద్య చికిత్సకు ముందు.

ఆచరణలో, ఈ కార్యకలాపాలన్నీ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి.

Allbest.ruలో హోస్ట్ చేయబడింది

...

ఇలాంటి పత్రాలు

    అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క కారణాలు. ధమనుల హైపోటెన్షన్, ఆంజినా అటాక్స్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కుప్పకూలడం మరియు బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా కోసం అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ. వ్యాధికారకత మరియు మూర్ఛ యొక్క ప్రధాన కారణాలు.

    సారాంశం, 03/13/2011 జోడించబడింది

    రోగి యొక్క జీవితం మరియు ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగించే అత్యవసర పరిస్థితుల్లో వైద్య సంరక్షణ యొక్క అన్ని దశలలో అత్యవసర చర్యలను చేపట్టడం. రక్తస్రావం, పగుళ్లు, ఉష్ణ గాయాలు, సూర్యుడు మరియు వేడి స్ట్రోక్‌లకు సహాయపడే ప్రక్రియ.

    మాన్యువల్, 04/17/2016 జోడించబడింది

    హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం యొక్క కారణాలు మరియు క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, దాని రకాలు మరియు విలక్షణమైన సమస్యలు. హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభంలో ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ మార్పులు. ప్రథమ చికిత్స, ఔషధ చికిత్స. నర్సు చర్య యొక్క అల్గోరిథం.

    ప్రదర్శన, 12/24/2016 జోడించబడింది

    హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు: ఎటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్, క్లినికల్ పిక్చర్. మొదటి మరియు రెండవ ఆర్డర్‌ల సంక్షోభాలను వేరు చేయడానికి ప్రధాన రోగలక్షణ సముదాయాలు. వ్యాధిలో సాధారణ సమస్యలు, ప్రథమ చికిత్స యొక్క క్రమం మరియు పద్ధతులు.

    ప్రదర్శన, 12/03/2013 జోడించబడింది

    హైపర్టెన్సివ్ సంక్షోభానికి కారణాలు, దాని ప్రధాన లక్షణాలు. రక్తపోటు పెరుగుదలకు కారణమయ్యే మెకానిజమ్స్. న్యూరోవెజిటేటివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రాబల్యంతో అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం యొక్క లక్షణాలు. అధిక రక్తపోటు సంక్షోభానికి ప్రథమ చికిత్స.

    ప్రదర్శన, 09/26/2016 జోడించబడింది

    అత్యవసర పరిస్థితుల భావన. ఔట్ పేషెంట్ డెంటల్ జోక్యాల కోసం అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క ప్రధాన రకాలు. దంతవైద్యుని కార్యాలయంలో అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి సన్నాహాలు. ఒక నిర్దిష్ట మత్తుమందుకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య.

    ప్రదర్శన, 10/30/2014 జోడించబడింది

    హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాల ప్రాబల్యం యొక్క భావన మరియు అంచనా, వాటి సంభవించిన కారణాలు మరియు ముందస్తు అవసరాలు, వర్గీకరణ మరియు రకాలు. ఈ పాథాలజీకి రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు, ప్రశ్నించడం మరియు పరీక్ష యొక్క లక్షణాలు. వైద్య సంరక్షణ యొక్క వ్యూహాలు మరియు ప్రధాన దశలు.

    ప్రదర్శన, 11/14/2016 జోడించబడింది

    రక్తస్రావం యొక్క భావన మరియు క్లినికల్ పిక్చర్; మూలం, రక్తస్రావం నాళం రకం మరియు రక్తం కారుతున్న ప్రదేశం ప్రకారం వాటి వర్గీకరణ. ధమని టోర్నీకీట్ విధించే నియమాలు. బాధాకరమైన షాక్ యొక్క కారణాలు; ప్రథమ చికిత్స సూత్రాలు.

    ప్రదర్శన, 10/21/2014 జోడించబడింది

    బాధాకరమైన షాక్ యొక్క అంగస్తంభన మరియు టార్పిడ్ దశల అధ్యయనం. షాక్ డిగ్రీ నిర్ధారణ. షాక్ ఇండెక్స్ విలువను నిర్ణయించడం. శ్వాసకోశ వైఫల్యం యొక్క దిద్దుబాటు. ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ కోసం అల్గోరిథం.

    నివేదిక, 12/23/2013 జోడించబడింది

    అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం, దాని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు లక్షణ లక్షణాలు, రూపాలు మరియు ప్రథమ చికిత్స నియమాల యొక్క అత్యంత తరచుగా మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యలలో ఒకటి. హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభాలు మరియు దాని సమస్యల యొక్క అవకలన నిర్ధారణ.

అత్యవసర పరిస్థితులు(ప్రమాదాలు) - సంఘటనలు, దీని ఫలితంగా మానవ ఆరోగ్యానికి హాని జరుగుతుంది లేదా అతని జీవితానికి ముప్పు ఉంది. అత్యవసర పరిస్థితి ఆకస్మికంగా ఉంటుంది: ఇది ఎవరికైనా, ఎప్పుడైనా మరియు ఏ ప్రదేశంలోనైనా సంభవించవచ్చు.

ప్రమాదంలో గాయపడిన వారికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. సమీపంలో డాక్టర్, పారామెడికల్ లేదా నర్సు ఉంటే, వారు ప్రథమ చికిత్స కోసం వారిని ఆశ్రయిస్తారు. లేకుంటే బాధితురాలికి సన్నిహితంగా ఉండే వ్యక్తుల ద్వారా సహాయం అందించాలి.

అత్యవసర పరిస్థితి యొక్క పరిణామాల తీవ్రత, మరియు కొన్నిసార్లు బాధితుడి జీవితం, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి చర్యల యొక్క సమయస్ఫూర్తి మరియు ఖచ్చితత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి ప్రతి వ్యక్తి అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రథమ చికిత్స అందించే నైపుణ్యాలను కలిగి ఉండాలి.

కింది రకాల అత్యవసర పరిస్థితులు ఉన్నాయి:

ఉష్ణ గాయం;

విషప్రయోగం;

విష జంతువుల కాటు;

వ్యాధుల దాడులు;

ప్రకృతి వైపరీత్యాల పరిణామాలు;

రేడియేషన్ నష్టం మొదలైనవి.

ప్రతి రకమైన అత్యవసర పరిస్థితుల్లో బాధితులకు అవసరమైన చర్యల సమితి అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, వారికి సహాయం అందించేటప్పుడు తప్పనిసరిగా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

4.2 సూర్యుడు, వేడి స్ట్రోక్ మరియు పొగలకు ప్రథమ చికిత్స

వడదెబ్బఅసురక్షిత తలపై సూర్యరశ్మికి దీర్ఘకాలికంగా గురికావడం వల్ల ఏర్పడే గాయం అని పిలుస్తారు. మీరు టోపీ లేకుండా స్పష్టమైన రోజున ఎక్కువసేపు బయట ఉన్నపుడు కూడా వడదెబ్బ తగులుతుంది.

వడ దెబ్బ- ఇది మొత్తం జీవి యొక్క అధిక వేడెక్కడం. హీట్ స్ట్రోక్ మేఘావృతమైన, వేడి, గాలిలేని వాతావరణంలో కూడా సంభవిస్తుంది - సుదీర్ఘమైన మరియు కఠినమైన శారీరక శ్రమ, సుదీర్ఘమైన మరియు కష్టమైన పరివర్తనలు మొదలైన వాటిలో. ఒక వ్యక్తి శారీరకంగా తగినంతగా సిద్ధం కానప్పుడు మరియు చాలా అలసటతో మరియు దాహంతో ఉన్నప్పుడు హీట్ స్ట్రోక్ ఎక్కువగా ఉంటుంది.

సన్ మరియు హీట్ స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణాలు:

కార్డియోపాల్మస్;

ఎరుపు, ఆపై చర్మం బ్లాంచింగ్;

సమన్వయ ఉల్లంఘన;

తలనొప్పి;

చెవులలో శబ్దం;

మైకము;

గొప్ప బలహీనత మరియు బద్ధకం;

పల్స్ మరియు శ్వాస యొక్క తీవ్రత తగ్గుదల;

వికారం, వాంతులు;

ముక్కు నుండి రక్తస్రావం;

కొన్నిసార్లు మూర్ఛలు మరియు మూర్ఛ.

సూర్యుడు మరియు హీట్ స్ట్రోక్ కోసం ప్రథమ చికిత్స అందించడం బాధితుడిని వేడి బహిర్గతం నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశానికి రవాణా చేయడంతో ప్రారంభించాలి. ఈ సందర్భంలో, అతని తల శరీరం కంటే ఎక్కువగా ఉండే విధంగా బాధితుడిని వేయడం అవసరం. ఆ తరువాత, బాధితుడు ఆక్సిజన్‌కు ఉచిత ప్రాప్యతను అందించాలి, అతని బట్టలు విప్పుకోవాలి. చర్మాన్ని చల్లబరచడానికి, మీరు బాధితుడిని నీటితో తుడిచివేయవచ్చు, చల్లని కంప్రెస్తో తలని చల్లబరుస్తుంది. బాధితుడికి శీతల పానీయం ఇవ్వాలి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ అవసరం.

మూర్ఛపోతున్నది- మెదడుకు తగినంత రక్త ప్రసరణ జరగకపోవడం వల్ల ఇది స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం. తీవ్రమైన భయం, ఉత్సాహం, గొప్ప అలసట, అలాగే గణనీయమైన రక్త నష్టం మరియు అనేక ఇతర కారణాల వల్ల మూర్ఛ సంభవించవచ్చు.

మూర్ఛపోయినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోతాడు, అతని ముఖం లేతగా మారుతుంది మరియు చల్లని చెమటతో కప్పబడి ఉంటుంది, పల్స్ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, శ్వాస మందగిస్తుంది మరియు తరచుగా గుర్తించడం కష్టం.

మూర్ఛకు ప్రథమ చికిత్స మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. దీని కోసం, బాధితుడు వేయబడ్డాడు, తద్వారా అతని తల శరీరం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు అతని కాళ్ళు మరియు చేతులు కొంతవరకు పైకి లేపబడతాయి. బాధితుడి దుస్తులు విప్పాలి, అతని ముఖం నీటితో చల్లబడుతుంది.

స్వచ్ఛమైన గాలి ప్రవాహాన్ని నిర్ధారించడం అవసరం (కిటికీని తెరవండి, బాధితుడిని అభిమానించండి). శ్వాసను ఉత్తేజపరిచేందుకు, మీరు అమ్మోనియా యొక్క స్నిఫ్ ఇవ్వవచ్చు మరియు గుండె యొక్క కార్యాచరణను మెరుగుపరచడానికి, రోగి స్పృహలోకి వచ్చినప్పుడు, వేడి బలమైన టీ లేదా కాఫీని ఇవ్వండి.

ఉన్మాదం- కార్బన్ మోనాక్సైడ్ (CO) విషప్రయోగం. ఆక్సిజన్ తగినంత సరఫరా లేకుండా ఇంధనం మండినప్పుడు కార్బన్ మోనాక్సైడ్ ఏర్పడుతుంది. వాయువు వాసన లేని కారణంగా కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషం గుర్తించబడదు. కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషం యొక్క లక్షణాలు:

సాధారణ బలహీనత;

తలనొప్పి;

మైకము;

మగత;

వికారం, ఆపై వాంతులు.

తీవ్రమైన విషంలో, గుండె కార్యకలాపాలు మరియు శ్వాసక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి. గాయపడిన వ్యక్తికి సహాయం చేయకపోతే, మరణం సంభవించవచ్చు.

పొగలకు ప్రథమ చికిత్స క్రిందికి వస్తుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, బాధితుడు కార్బన్ మోనాక్సైడ్ యొక్క జోన్ నుండి తీసివేయబడాలి లేదా గదిని వెంటిలేట్ చేయాలి. అప్పుడు మీరు బాధితుడి తలపై కోల్డ్ కంప్రెస్ వేయాలి మరియు అమ్మోనియాతో తేమగా ఉన్న దూదిని వాసన చూడనివ్వండి. గుండె కార్యకలాపాలను మెరుగుపరచడానికి, బాధితుడికి వేడి పానీయం (బలమైన టీ లేదా కాఫీ) ఇవ్వబడుతుంది. హీటింగ్ ప్యాడ్లు కాళ్ళు మరియు చేతులకు వర్తించబడతాయి లేదా ఆవపిండి ప్లాస్టర్లు ఉంచబడతాయి. మూర్ఛపోయినప్పుడు, కృత్రిమ శ్వాస ఇవ్వండి. ఆ తరువాత, మీరు వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

4.3 కాలిన గాయాలు, గడ్డకట్టడం మరియు గడ్డకట్టడానికి ప్రథమ చికిత్స

కాల్చండి- ఇది వేడి వస్తువులు లేదా కారకాలతో సంపర్కం వల్ల శరీరం యొక్క అంతర్భాగానికి ఉష్ణ నష్టం. బర్న్ ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే, అధిక ఉష్ణోగ్రత ప్రభావంతో, శరీరం యొక్క జీవ ప్రోటీన్ గడ్డకడుతుంది, అనగా, సజీవ మానవ కణజాలం చనిపోతుంది. చర్మం వేడెక్కడం నుండి కణజాలాలను రక్షించడానికి రూపొందించబడింది, అయినప్పటికీ, నష్టపరిచే కారకం యొక్క దీర్ఘకాలిక చర్యతో, చర్మం మాత్రమే మంటతో బాధపడుతుంది,

కానీ కణజాలాలు, అంతర్గత అవయవాలు, ఎముకలు.

కాలిన గాయాలను అనేక ప్రమాణాల ప్రకారం వర్గీకరించవచ్చు:

మూలం ప్రకారం: అగ్ని, వేడి వస్తువులు, వేడి ద్రవాలు, ఆల్కాలిస్, ఆమ్లాలు ద్వారా కాలిన గాయాలు;

నష్టం యొక్క డిగ్రీ ప్రకారం: మొదటి, రెండవ మరియు మూడవ డిగ్రీ యొక్క కాలిన గాయాలు;

ప్రభావిత ఉపరితలం యొక్క పరిమాణం ద్వారా (శరీర ఉపరితలం యొక్క శాతంగా).

ఫస్ట్-డిగ్రీ బర్న్‌తో, కాలిన ప్రదేశం కొద్దిగా ఎర్రగా మారుతుంది, ఉబ్బుతుంది మరియు కొంచెం మండుతున్న అనుభూతిని అనుభవిస్తారు. అటువంటి మంట 2-3 రోజులలో నయమవుతుంది. రెండవ-డిగ్రీ బర్న్ చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు వాపుకు కారణమవుతుంది, కాలిన ప్రదేశంలో పసుపు ద్రవంతో నిండిన బొబ్బలు కనిపిస్తాయి. మంట 1 లేదా 2 వారాలలో నయమవుతుంది. మూడవ-డిగ్రీ బర్న్ చర్మం యొక్క నెక్రోసిస్, అంతర్లీన కండరాలు మరియు కొన్నిసార్లు ఎముకలతో కూడి ఉంటుంది.

బర్న్ ప్రమాదం దాని డిగ్రీపై మాత్రమే కాకుండా, దెబ్బతిన్న ఉపరితలం యొక్క పరిమాణంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫస్ట్-డిగ్రీ బర్న్ కూడా, అది మొత్తం శరీరం యొక్క సగం ఉపరితలాన్ని కవర్ చేస్తే, అది తీవ్రమైన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, బాధితుడు తలనొప్పిని అనుభవిస్తాడు, వాంతులు, అతిసారం కనిపిస్తాయి. శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. చనిపోయిన చర్మం మరియు కణజాలాల క్షయం మరియు కుళ్ళిపోవడం వల్ల శరీరం యొక్క సాధారణ విషం వల్ల ఈ లక్షణాలు సంభవిస్తాయి. పెద్ద బర్న్ ఉపరితలాలతో, శరీరం అన్ని కుళ్ళిన ఉత్పత్తులను తొలగించలేనప్పుడు, మూత్రపిండాల వైఫల్యం సంభవించవచ్చు.

రెండవ మరియు మూడవ డిగ్రీ కాలిన గాయాలు, అవి శరీరంలోని ముఖ్యమైన భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

మొదటి మరియు రెండవ డిగ్రీ కాలిన గాయాలకు ప్రథమ చికిత్స ఆల్కహాల్, వోడ్కా లేదా 1-2% పొటాషియం పర్మాంగనేట్ (ఒక గ్లాసు నీటికి సగం టీస్పూన్) యొక్క 1-2% ద్రావణాన్ని కాల్చిన ప్రాంతానికి వర్తింపజేయడానికి పరిమితం చేయబడింది. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు బర్న్ ఫలితంగా ఏర్పడిన బొబ్బలను కుట్టకూడదు.

థర్డ్-డిగ్రీ బర్న్ సంభవించినట్లయితే, కాలిన ప్రదేశంలో పొడి స్టెరైల్ కట్టు వేయాలి. ఈ సందర్భంలో, కాలిన ప్రదేశం నుండి దుస్తులు యొక్క అవశేషాలను తొలగించడం అవసరం. ఈ చర్యలు చాలా జాగ్రత్తగా నిర్వహించబడాలి: మొదట, ప్రభావిత ప్రాంతం చుట్టూ బట్టలు కత్తిరించబడతాయి, తరువాత ప్రభావిత ప్రాంతం ఆల్కహాల్ లేదా పొటాషియం పర్మాంగనేట్ యొక్క పరిష్కారంతో నానబెట్టి, ఆపై మాత్రమే తొలగించబడుతుంది.

మంటతో ఆమ్లముప్రభావిత ఉపరితలం వెంటనే నడుస్తున్న నీటితో లేదా 1-2% సోడా ద్రావణంతో (గ్లాసు నీటికి అర టీస్పూన్) కడగాలి. ఆ తరువాత, బర్న్ పిండిచేసిన సుద్ద, మెగ్నీషియా లేదా టూత్ పౌడర్తో చల్లబడుతుంది.

ముఖ్యంగా బలమైన ఆమ్లాలకు (ఉదాహరణకు, సల్ఫ్యూరిక్) గురైనప్పుడు, నీరు లేదా సజల ద్రావణాలతో కడగడం ద్వితీయ కాలిన గాయాలకు కారణమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, గాయం కూరగాయల నూనెతో చికిత్స చేయాలి.

కాలిన గాయాలకు కాస్టిక్ క్షారముప్రభావిత ప్రాంతం నడుస్తున్న నీరు లేదా ఆమ్లం (ఎసిటిక్, సిట్రిక్) యొక్క బలహీనమైన ద్రావణంతో కడుగుతారు.

గడ్డకట్టడం- ఇది చర్మానికి ఉష్ణ నష్టం, వాటి బలమైన శీతలీకరణ వల్ల కలుగుతుంది. చెవులు, ముక్కు, బుగ్గలు, వేళ్లు మరియు కాలి: శరీరం యొక్క అసురక్షిత ప్రాంతాలు ఈ రకమైన ఉష్ణ నష్టానికి చాలా అవకాశం ఉంది. శరీరం యొక్క సాధారణ అలసట, రక్తహీనతతో గట్టి బూట్లు, మురికి లేదా తడి బట్టలు ధరించినప్పుడు ఫ్రాస్ట్‌బైట్ సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

ఫ్రాస్ట్‌బైట్ యొక్క నాలుగు డిగ్రీలు ఉన్నాయి:

- I డిగ్రీ, దీనిలో ప్రభావిత ప్రాంతం లేతగా మారుతుంది మరియు సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతుంది. చల్లని ప్రభావం ఆగిపోయినప్పుడు, ఫ్రాస్ట్‌బైట్ నీలం-ఎరుపు రంగులోకి మారుతుంది, బాధాకరంగా మరియు వాపుగా మారుతుంది మరియు దురద తరచుగా కనిపిస్తుంది;

- II డిగ్రీ, వేడెక్కిన తర్వాత గడ్డకట్టిన ప్రదేశంలో బొబ్బలు కనిపిస్తాయి, బొబ్బల చుట్టూ ఉన్న చర్మం నీలం-ఎరుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది;

- III డిగ్రీ, చర్మం యొక్క నెక్రోసిస్ ఏర్పడుతుంది. కాలక్రమేణా, చర్మం ఎండిపోతుంది, దాని కింద ఒక గాయం ఏర్పడుతుంది;

- IV డిగ్రీ, దీనిలో నెక్రోసిస్ చర్మం కింద ఉన్న కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది.

ఫ్రాస్ట్‌బైట్‌కు ప్రథమ చికిత్స ప్రభావిత ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం. ప్రభావిత ప్రాంతం ఆల్కహాల్ లేదా వోడ్కాతో తుడిచివేయబడుతుంది, పెట్రోలియం జెల్లీ లేదా ఉప్పు లేని కొవ్వుతో తేలికగా ద్రవపదార్థం చేయబడుతుంది మరియు చర్మం దెబ్బతినకుండా జాగ్రత్తగా పత్తి లేదా గాజుగుడ్డతో రుద్దుతారు. మీరు మంచుతో గడ్డకట్టిన ప్రాంతాన్ని రుద్దకూడదు, ఎందుకంటే మంచులో మంచు కణాలు వస్తాయి, ఇది చర్మాన్ని దెబ్బతీస్తుంది మరియు సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తిని సులభతరం చేస్తుంది.

గడ్డకట్టడం వల్ల ఏర్పడే కాలిన గాయాలు మరియు బొబ్బలు వేడికి గురికావడం వల్ల కాలిన గాయాలను పోలి ఉంటాయి. దీని ప్రకారం, పైన వివరించిన దశలు పునరావృతమవుతాయి.

చల్లని సీజన్లో, తీవ్రమైన మంచు మరియు మంచు తుఫానులలో, ఇది సాధ్యమే శరీరం యొక్క సాధారణ గడ్డకట్టడం. దీని మొదటి లక్షణం చల్లదనం. అప్పుడు ఒక వ్యక్తి అలసట, మగత, చర్మం లేతగా మారుతుంది, ముక్కు మరియు పెదవులు సైనోటిక్‌గా మారుతాయి, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, గుండె యొక్క కార్యాచరణ క్రమంగా బలహీనపడుతుంది మరియు అపస్మారక స్థితి కూడా సాధ్యమవుతుంది.

ఈ సందర్భంలో ప్రథమ చికిత్స వ్యక్తిని వేడెక్కడానికి మరియు అతని రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి వస్తుంది. ఇది చేయుటకు, మీరు దానిని వెచ్చని గదిలోకి తీసుకురావాలి, వీలైతే, వెచ్చని స్నానం చేయండి మరియు శరీరం మృదువుగా మరియు అనువైనదిగా మారే వరకు అంచు నుండి మధ్యకు మీ చేతులతో తుషారమైన అవయవాలను సులభంగా రుద్దాలి. అప్పుడు బాధితుడిని పడుకోబెట్టి, వెచ్చగా కప్పి, వేడి టీ లేదా కాఫీ తాగడానికి మరియు వైద్యుడిని పిలవాలి.

అయినప్పటికీ, చల్లని గాలిలో లేదా చల్లటి నీటిలో ఎక్కువ కాలం ఉండటంతో, అన్ని మానవ నాళాలు ఇరుకైనవి అని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఆపై, శరీరం యొక్క పదునైన వేడి కారణంగా, రక్తం మెదడు యొక్క నాళాలను తాకవచ్చు, ఇది స్ట్రోక్‌తో నిండి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఒక వ్యక్తిని వేడి చేయడం క్రమంగా చేయాలి.

4.4 ఆహార విషం కోసం ప్రథమ చికిత్స

శరీరం యొక్క విషం వివిధ పేద-నాణ్యత ఉత్పత్తులను తినడం వల్ల సంభవించవచ్చు: పాత మాంసం, జెల్లీ, సాసేజ్‌లు, చేపలు, లాక్టిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తులు, తయారుగా ఉన్న ఆహారం. తినదగని ఆకుకూరలు, అడవి బెర్రీలు, పుట్టగొడుగులను ఉపయోగించడం వల్ల విషం కూడా సాధ్యమే.

విషం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

సాధారణ బలహీనత;

తలనొప్పి;

మైకము;

పొత్తి కడుపు నొప్పి;

వికారం, కొన్నిసార్లు వాంతులు.

విషం యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, స్పృహ కోల్పోవడం, గుండె కార్యకలాపాలు మరియు శ్వాసక్రియ బలహీనపడటం సాధ్యమవుతుంది, అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - మరణం.

విషం కోసం ప్రథమ చికిత్స బాధితుడి కడుపు నుండి విషపూరితమైన ఆహారాన్ని తొలగించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఇది చేయుటకు, వారు అతనిలో వాంతిని ప్రేరేపిస్తారు: అతనికి 5-6 గ్లాసుల వెచ్చని సాల్టెడ్ లేదా సోడా నీటిని త్రాగడానికి ఇవ్వండి, లేదా రెండు వేళ్లను గొంతులోకి లోతుగా చొప్పించి, నాలుక యొక్క మూలాన్ని నొక్కండి. కడుపు యొక్క ఈ ప్రక్షాళన అనేక సార్లు పునరావృతం చేయాలి. బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, అతని తలను పక్కకు తిప్పాలి, తద్వారా వాంతులు శ్వాసకోశంలోకి ప్రవేశించవు.

బలమైన యాసిడ్ లేదా ఆల్కలీతో విషం విషయంలో, వాంతులు ప్రేరేపించడం అసాధ్యం. అటువంటి సందర్భాలలో, బాధితుడికి వోట్మీల్ లేదా లిన్సీడ్ రసం, స్టార్చ్, పచ్చి గుడ్లు, పొద్దుతిరుగుడు లేదా వెన్న ఇవ్వాలి.

విషపూరితమైన వ్యక్తిని నిద్రపోనివ్వకూడదు. మగతను తొలగించడానికి, మీరు బాధితుడిని చల్లటి నీటితో పిచికారీ చేయాలి లేదా అతనికి త్రాగడానికి బలమైన టీ ఇవ్వాలి. మూర్ఛల విషయంలో, శరీరం తాపన ప్యాడ్‌లతో వేడెక్కుతుంది. ప్రథమ చికిత్స అందించిన తర్వాత, విషపూరితమైన వ్యక్తిని తప్పనిసరిగా డాక్టర్ వద్దకు తీసుకెళ్లాలి.

4.5 విషం కోసం ప్రథమ చికిత్స

TO విష పదార్థాలు(OS) అనేది అసురక్షిత వ్యక్తులు మరియు జంతువులకు సోకగల రసాయన సమ్మేళనాలను సూచిస్తుంది, ఇది వారి మరణానికి దారి తీస్తుంది లేదా వాటిని అసమర్థంగా చేస్తుంది. ఏజెంట్ల చర్య శ్వాసకోశ అవయవాల ద్వారా తీసుకోవడం (ఉచ్ఛ్వాసము బహిర్గతం), చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల ద్వారా చొచ్చుకుపోవడం (పునశ్శోషణం), లేదా కలుషితమైన ఆహారం మరియు నీరు వినియోగించినప్పుడు జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా తీసుకోవడం ఆధారంగా ఉంటుంది. విషపూరిత పదార్థాలు డ్రాప్-లిక్విడ్ రూపంలో, ఏరోసోల్స్, ఆవిరి లేదా వాయువు రూపంలో పనిచేస్తాయి.

నియమం ప్రకారం, ఏజెంట్లు రసాయన ఆయుధాలలో అంతర్భాగం. రసాయన ఆయుధాలు సైనిక సాధనంగా అర్థం చేసుకోబడ్డాయి, దీని యొక్క హానికరమైన ప్రభావం OM యొక్క విష ప్రభావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రసాయన ఆయుధాలలో భాగమైన విష పదార్థాలు అనేక లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. వారు తక్కువ సమయంలో ప్రజలు మరియు జంతువులకు భారీ నష్టాన్ని కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు, మొక్కలను నాశనం చేస్తారు, పెద్ద మొత్తంలో ఉపరితల గాలిని సోకుతారు, ఇది భూమిపై మరియు వెలికితీసిన వ్యక్తుల ఓటమికి దారితీస్తుంది. చాలా కాలం పాటు, వారు తమ హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు. రసాయన బాంబులు, విమానం పోయడం పరికరాలు, ఏరోసోల్ జనరేటర్లు, రాకెట్లు, రాకెట్ మరియు ఫిరంగి షెల్లు మరియు గనుల సహాయంతో: అటువంటి ఏజెంట్లను వారి గమ్యస్థానాలకు డెలివరీ చేయడం అనేక మార్గాల్లో నిర్వహించబడుతుంది.

OS డ్యామేజ్ అయినప్పుడు మొదటి వైద్య సహాయం స్వీయ-సహాయం మరియు పరస్పర సహాయం లేదా ప్రత్యేక సేవల క్రమంలో నిర్వహించబడాలి. ప్రథమ చికిత్స అందించినప్పుడు, మీరు తప్పక:

1) శ్వాసకోశ వ్యవస్థపై హానికరమైన కారకం యొక్క ప్రభావాన్ని ఆపడానికి బాధితుడిపై వెంటనే గ్యాస్ మాస్క్‌ను ధరించండి (లేదా దెబ్బతిన్న గ్యాస్ మాస్క్‌ను సేవ చేయదగిన దానితో భర్తీ చేయండి);

2) సిరంజి ట్యూబ్‌ని ఉపయోగించి బాధితునికి త్వరగా విరుగుడు (నిర్దిష్ట ఔషధం)ని పరిచయం చేయండి;

3) ఒక వ్యక్తి యాంటీ-కెమికల్ ప్యాకేజీ నుండి ప్రత్యేక ద్రవంతో బాధితుడి యొక్క అన్ని బహిర్గత చర్మ ప్రాంతాలను శుభ్రపరచండి.

సిరంజి ట్యూబ్ ఒక పాలిథిలిన్ బాడీని కలిగి ఉంటుంది, దానిపై ఇంజెక్షన్ సూదితో కాన్యులా స్క్రూ చేయబడింది. సూది శుభ్రమైనది, ఇది కాన్యులాపై గట్టిగా ఉంచిన టోపీ ద్వారా కాలుష్యం నుండి రక్షించబడుతుంది. సిరంజి ట్యూబ్ యొక్క శరీరం విరుగుడు లేదా ఇతర ఔషధంతో నిండి ఉంటుంది మరియు హెర్మెటిక్గా సీలు చేయబడింది.

ఒక సిరంజి ట్యూబ్ ఉపయోగించి ఔషధాన్ని నిర్వహించడానికి, మీరు క్రింది దశలను తప్పక నిర్వహించాలి.

1. ఎడమ చేతి బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలు ఉపయోగించి, కాన్యులాను పట్టుకోండి మరియు కుడి చేతితో శరీరానికి మద్దతు ఇవ్వండి, ఆపై అది ఆగిపోయే వరకు శరీరాన్ని సవ్యదిశలో తిప్పండి.

2. ట్యూబ్‌లో ఔషధం ఉందని నిర్ధారించుకోండి (దీని కోసం, టోపీని తీసివేయకుండా ట్యూబ్‌ను నొక్కండి).

3. సిరంజి నుండి టోపీని తీసివేయండి, దానిని కొద్దిగా తిప్పండి; సూది యొక్క కొన వద్ద ఒక చుక్క ద్రవం కనిపించే వరకు దానిని నొక్కడం ద్వారా ట్యూబ్ నుండి గాలిని పిండి వేయండి.

4. పదునుగా (ఒక కత్తిపోటు కదలికతో) చర్మం కింద లేదా కండరాలలోకి సూదిని చొప్పించండి, దాని తర్వాత దానిలో ఉన్న అన్ని ద్రవం ట్యూబ్ నుండి పిండి వేయబడుతుంది.

5. ట్యూబ్‌లో మీ వేళ్లను తెరవకుండా, సూదిని తీసివేయండి.

విరుగుడును నిర్వహించేటప్పుడు, పిరుదు (ఎగువ బాహ్య క్వాడ్రంట్), యాంటీరోలెటరల్ తొడ మరియు బయటి భుజంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయడం ఉత్తమం. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, గాయం ఉన్న ప్రదేశంలో, విరుగుడు సిరంజి ట్యూబ్‌ను ఉపయోగించి మరియు దుస్తుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత, మీరు బాధితుడి దుస్తులకు ఖాళీ సిరంజి ట్యూబ్‌ను జోడించాలి లేదా కుడి జేబులో ఉంచాలి, ఇది విరుగుడుగా నమోదు చేయబడిందని సూచిస్తుంది.

బాధితుడి చర్మం యొక్క సానిటరీ చికిత్స గాయం ఉన్న ప్రదేశంలో నేరుగా వ్యక్తిగత యాంటీ-కెమికల్ ప్యాకేజీ (IPP) నుండి ద్రవంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది అసురక్షిత చర్మం ద్వారా విష పదార్థాలకు గురికాకుండా త్వరగా ఆపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. PPIలో డీగాసర్, గాజుగుడ్డ శుభ్రముపరచు మరియు ఒక కేసు (పాలిథిలిన్ బ్యాగ్) ఉన్న ఫ్లాట్ బాటిల్ ఉంటుంది.

బహిర్గతమైన చర్మాన్ని PPIలతో చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, ఈ దశలను అనుసరించండి:

1. ప్యాకేజీని తెరిచి, దాని నుండి ఒక శుభ్రముపరచు తీసుకోండి మరియు ప్యాకేజీ నుండి ద్రవంతో తేమ చేయండి.

2. చర్మం యొక్క బహిర్గత ప్రాంతాలను మరియు గ్యాస్ మాస్క్ యొక్క బయటి ఉపరితలం ఒక శుభ్రముపరచుతో తుడవండి.

3. శుభ్రముపరచును తిరిగి తేమగా చేసి, కాలర్ అంచులను మరియు చర్మంతో సంబంధంలోకి వచ్చే దుస్తుల కఫ్‌ల అంచులను తుడవండి.

PPI ద్రవం విషపూరితమైనది మరియు అది కళ్ళలోకి ప్రవేశిస్తే, అది ఆరోగ్యానికి హానికరం అని దయచేసి గమనించండి.

ఏజెంట్లు ఏరోసోల్ మార్గంలో స్ప్రే చేయబడితే, అప్పుడు దుస్తులు యొక్క మొత్తం ఉపరితలం కలుషితమవుతుంది. అందువల్ల, ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని విడిచిపెట్టిన తర్వాత, మీరు వెంటనే మీ దుస్తులను తీసివేయాలి, ఎందుకంటే దానిపై ఉన్న OM శ్వాస జోన్‌లోకి బాష్పీభవనం చెందడం, సూట్ కింద ఉన్న ప్రదేశంలోకి ఆవిరిని చొచ్చుకుపోవడం వల్ల నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది.

నరాల ఏజెంట్ యొక్క నరాల ఏజెంట్లకు నష్టం జరిగితే, బాధితుడిని వెంటనే సంక్రమణ మూలం నుండి సురక్షితమైన ప్రాంతానికి తరలించాలి. ప్రభావిత వ్యక్తుల తరలింపు సమయంలో, వారి పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం. మూర్ఛలను నివారించడానికి, విరుగుడు యొక్క పునరావృత పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది.

బాధిత వ్యక్తి వాంతి చేసుకుంటే, అతని తలను పక్కకు తిప్పండి మరియు గ్యాస్ మాస్క్ యొక్క దిగువ భాగాన్ని తీసివేసి, ఆపై గ్యాస్ మాస్క్‌ను తిరిగి ఉంచండి. అవసరమైతే, కలుషితమైన గ్యాస్ ముసుగు కొత్తదానితో భర్తీ చేయబడుతుంది.

ప్రతికూల పరిసర ఉష్ణోగ్రతల వద్ద, గ్యాస్ మాస్క్ యొక్క వాల్వ్ బాక్స్‌ను గడ్డకట్టకుండా రక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది చేయుటకు, అది ఒక గుడ్డతో కప్పబడి, క్రమపద్ధతిలో వేడెక్కుతుంది.

ఉక్కిరిబిక్కిరి చేసే ఏజెంట్లకు (సారిన్, కార్బన్ మోనాక్సైడ్ మొదలైనవి) నష్టం జరిగితే, బాధితులకు కృత్రిమ శ్వాసక్రియ ఇవ్వబడుతుంది.

4.6 మునిగిపోతున్న వ్యక్తికి ప్రథమ చికిత్స

ఒక వ్యక్తి ఆక్సిజన్ లేకుండా 5 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించలేడు, అందువల్ల, నీటి కింద పడి, ఎక్కువసేపు అక్కడ ఉన్న వ్యక్తి మునిగిపోతాడు. ఈ పరిస్థితికి కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు: నీటి వనరులలో ఈత కొట్టేటప్పుడు అవయవాలలో తిమ్మిరి, ఎక్కువసేపు ఈత కొట్టేటప్పుడు బలం క్షీణించడం మొదలైనవి. నీరు, బాధితుడి నోరు మరియు ముక్కులోకి రావడం, శ్వాసనాళాలను నింపుతుంది మరియు ఊపిరాడకుండా ఉంటుంది. అందువల్ల, మునిగిపోతున్న వ్యక్తికి సహాయం చాలా త్వరగా అందించాలి.

మునిగిపోతున్న వ్యక్తికి ప్రథమ చికిత్స అతనిని గట్టి ఉపరితలంపైకి తొలగించడం ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది. రక్షకుడు తప్పక మంచి ఈతగాడు అయి ఉండాలని మేము ప్రత్యేకంగా గమనించాము, లేకుంటే మునిగిపోతున్న వ్యక్తి మరియు రక్షించే వ్యక్తి ఇద్దరూ మునిగిపోవచ్చు.

మునిగిపోతున్న వ్యక్తి స్వయంగా నీటి ఉపరితలంపై ఉండడానికి ప్రయత్నిస్తే, అతన్ని తప్పనిసరిగా ప్రోత్సహించాలి, ఒక లైఫ్‌బోయ్, ఒక స్తంభం, ఓర్, ఒక తాడు చివర అతనికి విసిరివేయాలి, తద్వారా అతను నీటిపైనే ఉండగలడు. రక్షించబడ్డాడు.

రక్షకుడు తప్పనిసరిగా బూట్లు మరియు బట్టలు లేకుండా ఉండాలి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఔటర్వేర్ లేకుండా ఉండాలి. మునిగిపోతున్న వ్యక్తిని మీరు జాగ్రత్తగా, వెనుక నుండి ఈత కొట్టాలి, తద్వారా అతను రక్షించే వ్యక్తిని మెడ లేదా చేతులతో పట్టుకుని క్రిందికి లాగడు.

మునిగిపోతున్న వ్యక్తిని వెనుక నుండి చంకల క్రింద లేదా తల వెనుక నుండి చెవుల దగ్గర తీసుకువెళతారు మరియు నీటి పైన ముఖాన్ని పట్టుకుని, వారు తమ వీపుపై ఒడ్డుకు ఈదుతారు. నడుము చుట్టూ ఒక చేతితో మునిగిపోతున్న వ్యక్తిని మీరు వెనుక నుండి మాత్రమే పట్టుకోవచ్చు.

బీచ్‌లో అవసరం శ్వాసను పునరుద్ధరించండిబాధితుడు: త్వరగా తన బట్టలు తీయండి; ఇసుక, ధూళి, సిల్ట్ నుండి మీ నోరు మరియు ముక్కును విడిపించండి; ఊపిరితిత్తులు మరియు కడుపు నుండి నీటిని తొలగించండి. అప్పుడు క్రింది చర్యలు తీసుకోబడతాయి.

1. ప్రథమ చికిత్స అందించే వ్యక్తి ఒక మోకాలిపైకి వచ్చి, బాధితుడిని రెండవ మోకాలిపై తన కడుపుతో ఉంచుతాడు.

2. నురుగుతో కూడిన ద్రవం అతని నోటి నుండి ప్రవహించడం ఆపే వరకు బాధితుడి భుజం బ్లేడ్‌ల మధ్య చేతి వెనుక భాగంలో నొక్కుతుంది.

4. బాధితుడు స్పృహలోకి వచ్చినప్పుడు, అతను శరీరాన్ని టవల్‌తో రుద్దడం లేదా హీటింగ్ ప్యాడ్‌లతో అతివ్యాప్తి చేయడం ద్వారా వెచ్చగా ఉండాలి.

5. కార్డియాక్ యాక్టివిటీని మెరుగుపరచడానికి, బాధితుడికి త్రాగడానికి బలమైన వేడి టీ లేదా కాఫీ ఇవ్వబడుతుంది.

6. అప్పుడు బాధితుడు వైద్య సదుపాయానికి రవాణా చేయబడతాడు.

మునిగిపోతున్న వ్యక్తి మంచు గుండా పడిపోయినట్లయితే, అతనికి తగినంత బలం లేనప్పుడు మంచు మీద సహాయం చేయడానికి పరిగెత్తడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే రక్షకుడు కూడా మునిగిపోతాడు. మీరు మంచు మీద ఒక బోర్డు లేదా నిచ్చెనను ఉంచాలి మరియు జాగ్రత్తగా సమీపించి, తాడు చివర మునిగిపోతున్న వ్యక్తికి విసిరేయండి లేదా పోల్, ఓర్, కర్రను విస్తరించండి. అప్పుడు, కేవలం జాగ్రత్తగా, మీరు అతనిని ఒడ్డుకు సహాయం అవసరం.

4.7 విష కీటకాలు, పాములు మరియు క్రూర జంతువుల కాటుకు ప్రథమ చికిత్స

వేసవిలో, ఒక వ్యక్తి తేనెటీగ, కందిరీగ, బంబుల్బీ, పాము మరియు కొన్ని ప్రాంతాలలో - తేలు, టరాన్టులా లేదా ఇతర విషపూరిత కీటకాల ద్వారా కుట్టవచ్చు. అటువంటి కాటు నుండి వచ్చే గాయం చిన్నది మరియు సూది ముద్దను పోలి ఉంటుంది, కానీ కరిచినప్పుడు, విషం దాని ద్వారా చొచ్చుకుపోతుంది, ఇది దాని బలం మరియు పరిమాణాన్ని బట్టి, కాటు చుట్టూ ఉన్న శరీరం యొక్క ప్రాంతంపై మొదట పనిచేస్తుంది, లేదా వెంటనే సాధారణ విషాన్ని కలిగిస్తుంది.

సింగిల్ గాట్లు తేనెటీగలు, కందిరీగలుమరియు బంబుల్బీలుప్రత్యేక ప్రమాదం లేదు. గాయంలో ఒక స్టింగ్ మిగిలి ఉంటే, దానిని జాగ్రత్తగా తొలగించాలి మరియు నీటితో అమ్మోనియా ఔషదం లేదా పొటాషియం పర్మాంగనేట్ లేదా చల్లటి నీటితో కూడిన ద్రావణం నుండి కోల్డ్ కంప్రెస్ గాయంపై వేయాలి.

గాట్లు విష సర్పాలుప్రాణహాని. సాధారణంగా పాములు మనిషిని తొక్కితే కాలికి కాటు వేస్తాయి. అందువల్ల, పాములు కనిపించే ప్రదేశాలలో, మీరు చెప్పులు లేకుండా నడవలేరు.

పాము కరిచినప్పుడు, ఈ క్రింది లక్షణాలు గమనించబడతాయి: కాటు ఉన్న ప్రదేశంలో మంట నొప్పి, ఎరుపు, వాపు. అరగంట తరువాత, లెగ్ వాల్యూమ్లో దాదాపు రెట్టింపు అవుతుంది. అదే సమయంలో, సాధారణ విషం యొక్క సంకేతాలు కనిపిస్తాయి: బలం కోల్పోవడం, కండరాల బలహీనత, మైకము, వికారం, వాంతులు, బలహీనమైన పల్స్ మరియు కొన్నిసార్లు స్పృహ కోల్పోవడం.

గాట్లు విష కీటకాలుచాలా ప్రమాదకరమైనది. వారి విషం కాటు ప్రదేశంలో తీవ్రమైన నొప్పి మరియు దహనం మాత్రమే కాకుండా, కొన్నిసార్లు సాధారణ విషాన్ని కలిగిస్తుంది. లక్షణాలు పాము విషం ద్వారా విషాన్ని గుర్తుకు తెస్తాయి. కరాకుర్ట్ స్పైడర్ యొక్క విషంతో తీవ్రమైన విషం విషయంలో, మరణం 1-2 రోజుల్లో సంభవించవచ్చు.

విషపూరిత పాములు మరియు కీటకాల కాటుకు ప్రథమ చికిత్స క్రింది విధంగా ఉంటుంది.

1. కరిచిన ప్రదేశానికి పైన, శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలలోకి విషం ప్రవేశించకుండా నిరోధించడానికి టోర్నీకీట్ లేదా ట్విస్ట్ వేయడం అవసరం.

2. కరిచిన అవయవాన్ని తగ్గించి, పాయిజన్ ఉన్న గాయం నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీయడానికి ప్రయత్నించాలి.

మీరు మీ నోటితో గాయం నుండి రక్తాన్ని పీల్చుకోలేరు, ఎందుకంటే నోటిలో గీతలు లేదా విరిగిన దంతాలు ఉండవచ్చు, దీని ద్వారా విషం సహాయం అందించే వ్యక్తి రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.

మీరు దట్టమైన అంచులతో మెడికల్ జార్, గాజు లేదా గాజును ఉపయోగించి గాయం నుండి విషంతో పాటు రక్తాన్ని తీసుకోవచ్చు. ఇది చేయుటకు, ఒక కూజాలో (గాజు లేదా గాజు), మీరు చాలా సెకన్ల పాటు ఒక కర్రపై వెలిగించిన చీలిక లేదా దూదిని పట్టుకోవాలి మరియు దానితో గాయాన్ని త్వరగా కప్పాలి.

పాము కాటుకు గురైన ప్రతి బాధితుడు మరియు విషపూరిత కీటకాలు తప్పనిసరిగా వైద్య సదుపాయానికి రవాణా చేయబడతాయి.

క్రూరమైన కుక్క, పిల్లి, నక్క, తోడేలు లేదా ఇతర జంతువు కాటు నుండి, ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురవుతాడు. రేబిస్. కాటు వేసిన ప్రదేశం సాధారణంగా కొద్దిగా రక్తస్రావం అవుతుంది. ఒక చేయి లేదా కాలు కరిచినట్లయితే, దానిని త్వరగా తగ్గించి, గాయం నుండి రక్తాన్ని పిండడానికి ప్రయత్నించాలి. రక్తస్రావం అయినప్పుడు, కొంత సమయం వరకు రక్తాన్ని ఆపకూడదు. ఆ తరువాత, కాటు ప్రదేశం ఉడికించిన నీటితో కడుగుతారు, గాయానికి శుభ్రమైన కట్టు వేయబడుతుంది మరియు రోగిని వెంటనే వైద్య సదుపాయానికి పంపుతారు, అక్కడ బాధితుడికి ప్రత్యేక టీకాలు ఇస్తారు, అది అతన్ని ప్రాణాంతక వ్యాధి - రాబిస్ నుండి కాపాడుతుంది.

వెర్రి జంతువు యొక్క కాటు నుండి మాత్రమే రాబిస్ సంక్రమించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి, కానీ దాని లాలాజలం గీతలు పడిన చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొరలపైకి వచ్చే సందర్భాలలో కూడా.

4.8 విద్యుత్ షాక్ కోసం ప్రథమ చికిత్స

విద్యుత్ షాక్‌లు మానవ జీవితానికి మరియు ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం. అధిక వోల్టేజ్ కరెంట్ తక్షణమే స్పృహ కోల్పోయేలా చేస్తుంది మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.

నివాస ప్రాంగణాల వైర్లలో వోల్టేజ్ అంత ఎక్కువగా ఉండదు, మరియు మీరు ఇంట్లో బేర్ లేదా పేలవంగా ఇన్సులేట్ చేయబడిన విద్యుత్ తీగను అజాగ్రత్తగా పట్టుకుంటే, చేతి వేళ్ల కండరాల నొప్పి మరియు మూర్ఛ సంకోచం మరియు చిన్న ఉపరితల మంట ఎగువ చర్మం ఏర్పడవచ్చు. అలాంటి ఓటమి ఆరోగ్యానికి చాలా హాని కలిగించదు మరియు ఇంట్లో గ్రౌండింగ్ ఉంటే ప్రాణాపాయం కాదు. గ్రౌండింగ్ లేనట్లయితే, చిన్న కరెంట్ కూడా అవాంఛనీయ పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

బలమైన వోల్టేజ్ యొక్క కరెంట్ గుండె, రక్త నాళాలు మరియు శ్వాసకోశ అవయవాల యొక్క కండరాల సంకోచానికి కారణమవుతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, రక్త ప్రసరణ ఉల్లంఘన ఉంది, ఒక వ్యక్తి స్పృహ కోల్పోవచ్చు, అతను పదునైన లేతగా మారుతుంది, అతని పెదవులు నీలం రంగులోకి మారుతాయి, శ్వాస అనేది కేవలం గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది, పల్స్ కష్టంతో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, జీవితంలో ఎటువంటి సంకేతాలు ఉండకపోవచ్చు (శ్వాస, హృదయ స్పందన, పల్స్). "ఊహాత్మక మరణం" అని పిలవబడేది వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, అతను వెంటనే ప్రథమ చికిత్స అందించినట్లయితే, ఒక వ్యక్తిని తిరిగి జీవితంలోకి తీసుకురావచ్చు.

విద్యుత్ షాక్ విషయంలో ప్రథమ చికిత్స బాధితుడిపై కరెంట్ నిలిపివేయడంతో ప్రారంభించాలి. విరిగిన బేర్ వైర్ ఒక వ్యక్తిపై పడితే, అది వెంటనే విస్మరించబడాలి. విద్యుత్తును పేలవంగా నిర్వహించే ఏదైనా వస్తువుతో ఇది చేయవచ్చు (చెక్క కర్ర, గాజు లేదా ప్లాస్టిక్ బాటిల్ మొదలైనవి). ఇంట్లో ప్రమాదం జరిగితే, మీరు వెంటనే స్విచ్ ఆఫ్ చేయాలి, ప్లగ్‌లను విప్పు లేదా వైర్లను కత్తిరించాలి.

రక్షకుడు తప్పనిసరిగా అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవాలని గుర్తుంచుకోవాలి, తద్వారా అతను స్వయంగా విద్యుత్ ప్రవాహ ప్రభావాల నుండి బాధపడడు. ఇది చేయుటకు, ప్రథమ చికిత్స అందించేటప్పుడు, మీరు మీ చేతులను నాన్-కండక్టివ్ ఎలక్ట్రికల్ గుడ్డతో (రబ్బరు, పట్టు, ఉన్ని) చుట్టాలి, మీ పాదాలకు పొడి రబ్బరు బూట్లు ధరించాలి లేదా వార్తాపత్రికలు, పుస్తకాలు, పొడిగా ఉన్న స్టాక్‌పై నిలబడాలి. బోర్డు.

కరెంట్ అతనిపై ప్రభావం చూపుతున్నప్పుడు మీరు బాధితుడిని శరీరం యొక్క నగ్న భాగాల ద్వారా తీసుకోలేరు. వైర్ నుండి బాధితుడిని తొలగించేటప్పుడు, మీరు మీ చేతులను ఇన్సులేటింగ్ వస్త్రంతో చుట్టడం ద్వారా మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవాలి.

బాధితుడు అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, ముందుగా అతనిని స్పృహలోకి తీసుకురావాలి. ఇది చేయుటకు, మీరు అతని బట్టలు విప్పాలి, అతనిపై నీరు చల్లాలి, కిటికీలు లేదా తలుపులు తెరిచి అతనికి కృత్రిమ శ్వాస ఇవ్వాలి - ఆకస్మిక శ్వాస కనిపిస్తుంది మరియు స్పృహ తిరిగి వచ్చే వరకు. కొన్నిసార్లు 2-3 గంటల పాటు నిరంతరంగా కృత్రిమ శ్వాసక్రియ చేయాల్సి ఉంటుంది.

కృత్రిమ శ్వాసక్రియతో పాటు, బాధితుడి శరీరాన్ని హీటింగ్ ప్యాడ్‌లతో రుద్దాలి మరియు వేడి చేయాలి. బాధితునికి స్పృహ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, అతన్ని పడుకోబెట్టి, వెచ్చగా కప్పి, వేడి పానీయం ఇవ్వబడుతుంది.

విద్యుత్ షాక్‌తో బాధపడుతున్న రోగికి వివిధ సమస్యలు ఉండవచ్చు, కాబట్టి అతన్ని తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రికి పంపాలి.

ఒక వ్యక్తిపై విద్యుత్ ప్రవాహ ప్రభావం కోసం మరొక సాధ్యమైన ఎంపిక పిడుగుపాటు, దీని చర్య చాలా అధిక వోల్టేజ్ యొక్క విద్యుత్ ప్రవాహం యొక్క చర్యను పోలి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, బాధిత వ్యక్తి శ్వాసకోశ పక్షవాతం మరియు గుండె ఆగిపోవడం వల్ల తక్షణమే మరణిస్తాడు. చర్మంపై ఎర్రటి గీతలు కనిపిస్తాయి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, పిడుగుపాటుకు గురవడం అనేది తరచుగా తీవ్రమైన స్టన్‌గా ఉండదు. అటువంటి సందర్భాలలో, బాధితుడు స్పృహ కోల్పోతాడు, అతని చర్మం లేతగా మరియు చల్లగా మారుతుంది, పల్స్ కేవలం స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, శ్వాస నిస్సారంగా ఉంటుంది, కేవలం గుర్తించదగినది కాదు.

పిడుగుపాటుకు గురైన వ్యక్తి ప్రాణాలను కాపాడటం ప్రథమ చికిత్స వేగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బాధితుడు వెంటనే కృత్రిమ శ్వాసక్రియను ప్రారంభించి, అతను తనంతట తానుగా ఊపిరి పీల్చుకునే వరకు కొనసాగించాలి.

మెరుపు ప్రభావాలను నివారించడానికి, వర్షం మరియు ఉరుములతో కూడిన వర్షం సమయంలో అనేక చర్యలు పాటించాలి:

ఒక చెట్టు కింద వర్షం నుండి దాచడానికి ఉరుము సమయంలో అసాధ్యం, చెట్లు తమకు తాము మెరుపును "ఆకర్షిస్తాయి";

పిడుగులు పడే సమయంలో ఎత్తైన ప్రాంతాలను నివారించాలి, ఎందుకంటే ఈ ప్రదేశాలలో మెరుపు సమ్మె సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది;

అన్ని నివాస మరియు పరిపాలనా ప్రాంగణాలు తప్పనిసరిగా మెరుపు రాడ్లతో అమర్చబడి ఉండాలి, దీని ఉద్దేశ్యం భవనంలోకి మెరుపును నిరోధించడం.

4.9 కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం యొక్క కాంప్లెక్స్. దాని అప్లికేషన్ మరియు పనితీరు ప్రమాణాలు

కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం అనేది కార్డియాక్ యాక్టివిటీని పునరుద్ధరించడం మరియు బాధితుడు ఆగిపోయినప్పుడు (క్లినికల్ డెత్) శ్వాసక్రియకు ఉద్దేశించిన చర్యల సమితి. ఇది విద్యుత్ షాక్‌తో, మునిగిపోవడంతో, కొన్ని ఇతర సందర్భాల్లో, కుదింపు లేదా వాయుమార్గాలను అడ్డుకోవడంతో జరుగుతుంది. రోగి యొక్క మనుగడ సంభావ్యత నేరుగా పునరుజ్జీవనం యొక్క వేగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ కోసం ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించడం అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, దీని సహాయంతో ఊపిరితిత్తులలోకి గాలి వీస్తుంది. అటువంటి పరికరాలు లేనప్పుడు, ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ వివిధ మార్గాల్లో నిర్వహించబడుతుంది, వీటిలో అత్యంత సాధారణమైనది నోటి నుండి నోటి పద్ధతి.

ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ పద్ధతి "నోటి నుండి నోటికి".బాధితుడికి సహాయం చేయడానికి, అతని వెనుకభాగంలో పడుకోవడం అవసరం, తద్వారా వాయుమార్గాలు గాలికి వెళ్లడానికి ఉచితం. ఇది చేయుటకు, అతని తల వీలైనంత వెనుకకు విసిరివేయబడాలి. బాధితుడి దవడలు గట్టిగా కుదించబడితే, దిగువ దవడను ముందుకు నెట్టడం మరియు గడ్డం మీద నొక్కడం, నోరు తెరవడం, ఆపై లాలాజలం నుండి నోటి కుహరాన్ని శుభ్రపరచడం లేదా రుమాలుతో వాంతులు చేయడం మరియు ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్‌కు వెళ్లడం అవసరం. :

1) బాధితుడి నోటిపై ఒక పొరలో రుమాలు (రుమాలు) ఉంచండి;

2) అతని ముక్కు చిటికెడు;

3) లోతైన శ్వాస తీసుకోండి;

4) బాధితుడి పెదవులకు మీ పెదాలను గట్టిగా నొక్కండి, బిగుతును సృష్టించడం;

5) అతని నోటిలోకి గాలిని శక్తితో ఊదండి.

సహజ శ్వాస పునరుద్ధరించబడే వరకు గాలి నిమిషానికి 16-18 సార్లు లయబద్ధంగా ఊదబడుతుంది.

దిగువ దవడ యొక్క గాయాలు విషయంలో, ఊపిరితిత్తుల యొక్క కృత్రిమ వెంటిలేషన్ వేరొక విధంగా నిర్వహించబడుతుంది, బాధితుడి ముక్కు ద్వారా గాలి వీచినప్పుడు. అతని నోరు మూయాలి.

మరణం యొక్క విశ్వసనీయ సంకేతాలు స్థాపించబడినప్పుడు ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ నిలిపివేయబడుతుంది.

కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ యొక్క ఇతర పద్ధతులు.మాక్సిల్లోఫేషియల్ ప్రాంతం యొక్క విస్తృతమైన గాయాలతో, నోటి నుండి నోటి లేదా నోటి నుండి ముక్కు పద్ధతులను ఉపయోగించి ఊపిరితిత్తులను కృత్రిమంగా వెంటిలేట్ చేయడం అసాధ్యం, అందువల్ల, సిల్వెస్టర్ మరియు కల్లిస్టోవ్ యొక్క పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ సమయంలో సిల్వెస్టర్ మార్గంబాధితుడు అతని వీపుపై పడుకుని, అతని తలపై మోకాళ్లపై పడుకోవడంలో సహాయం చేస్తాడు, అతని రెండు చేతులను ముంజేతులతో తీసుకొని వాటిని పదునుగా పైకి లేపాడు, తర్వాత వాటిని తన వెనుకకు తీసుకొని వాటిని విడదీస్తుంది - ఈ విధంగా శ్వాసను తయారు చేస్తారు. అప్పుడు, రివర్స్ కదలికతో, బాధితుడి ముంజేతులు ఛాతీ యొక్క దిగువ భాగంలో ఉంచబడతాయి మరియు దానిని కుదించండి - ఈ విధంగా ఉచ్ఛ్వాసము జరుగుతుంది.

కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్తో కల్లిస్టోవ్ యొక్క మార్గంబాధితుడిని చేతులు ముందుకు చాచి అతని కడుపుపై ​​పడుకోబెట్టి, అతని తల ఒక వైపుకు తిప్పబడి, దాని కింద బట్టలు (దుప్పటి) ఉంచుతుంది. స్ట్రెచర్ పట్టీలతో లేదా రెండు లేదా మూడు ట్రౌజర్ బెల్ట్‌లతో కట్టివేయబడి, బాధితుడిని క్రమానుగతంగా (శ్వాస యొక్క లయలో) 10 సెంటీమీటర్ల వరకు ఎత్తుకు పెంచి, తగ్గించబడుతుంది. అతని ఛాతీని నిఠారుగా చేయడం వల్ల ప్రభావితమైన వ్యక్తిని ఎత్తేటప్పుడు, పీల్చడం జరుగుతుంది, దాని కుదింపు కారణంగా తగ్గించబడినప్పుడు, ఉచ్ఛ్వాసము జరుగుతుంది.

కార్డియాక్ యాక్టివిటీ మరియు ఛాతీ కుదింపుల విరమణ సంకేతాలు.కార్డియాక్ అరెస్ట్ యొక్క సంకేతాలు:

పల్స్ లేకపోవడం, దడ;

కాంతికి పపిల్లరీ ప్రతిస్పందన లేకపోవడం (విస్తరించిన విద్యార్థులు).

ఈ లక్షణాలను గుర్తించిన తర్వాత, తక్షణ చర్యలు తీసుకోవాలి. పరోక్ష గుండె మసాజ్. దీని కొరకు:

1) బాధితుడు అతని వెనుకభాగంలో, కఠినమైన, కఠినమైన ఉపరితలంపై వేయబడ్డాడు;

2) అతని ఎడమ వైపున నిలబడి, వారి అరచేతులను ఒకదానిపై ఒకటి స్టెర్నమ్ యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో ఉంచండి;

3) నిమిషానికి 50-60 సార్లు శక్తివంతమైన రిథమిక్ పుష్‌లతో, వారు స్టెర్నమ్‌పై నొక్కి, ప్రతి పుష్ తర్వాత, ఛాతీ విస్తరించేందుకు వీలుగా తమ చేతులను వదులుతారు. ముందు ఛాతీ గోడ కనీసం 3-4 సెంటీమీటర్ల లోతు వరకు స్థానభ్రంశం చేయాలి.

ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్‌తో కలిపి పరోక్ష గుండె మసాజ్ నిర్వహిస్తారు: ఛాతీపై 4-5 ఒత్తిళ్లు (ఉచ్ఛ్వాసంపై) ప్రత్యామ్నాయంగా ఊపిరితిత్తులలోకి గాలిని ఊదడం (ఉచ్ఛ్వాసము). ఈ సందర్భంలో, బాధితుడికి ఇద్దరు లేదా ముగ్గురు వ్యక్తులు సహాయం చేయాలి.

ఛాతీ సంపీడనాలతో కలిపి ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ - సరళమైన మార్గం పునరుజ్జీవనం(పునరుద్ధరణ) క్లినికల్ డెత్ స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తి.

తీసుకున్న చర్యల ప్రభావం యొక్క సంకేతాలు ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆకస్మిక శ్వాస, పునరుద్ధరించబడిన ఛాయ, పల్స్ మరియు హృదయ స్పందన యొక్క రూపాన్ని, అలాగే జబ్బుపడిన స్పృహకు తిరిగి రావడం.

ఈ కార్యకలాపాలను నిర్వహించిన తర్వాత, రోగికి శాంతిని అందించాలి, అతను తప్పనిసరిగా వేడెక్కాలి, వేడి మరియు తీపి పానీయం ఇవ్వాలి మరియు అవసరమైతే, టానిక్స్ దరఖాస్తు చేయాలి.

ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ మరియు పరోక్ష గుండె మసాజ్ చేస్తున్నప్పుడు, ఈ వయస్సులో ఎముకలు మరింత పెళుసుగా ఉన్నాయని వృద్ధులు గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి కదలికలు సున్నితంగా ఉండాలి. చిన్న పిల్లలకు, పరోక్ష రుద్దడం అనేది స్టెర్నమ్ ప్రాంతంలో అరచేతులతో కాకుండా, వేలితో నొక్కడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

4.10 ప్రకృతి వైపరీత్యాలు సంభవించినప్పుడు వైద్య సహాయం అందించడం

సహజ విపత్తుమానవ ప్రాణనష్టం మరియు భౌతిక నష్టాలు సాధ్యమయ్యే అత్యవసర పరిస్థితి అని పిలుస్తారు. సహజ అత్యవసర పరిస్థితులు (తుఫానులు, భూకంపాలు, వరదలు మొదలైనవి) మరియు మానవజన్య (బాంబు పేలుళ్లు, సంస్థలలో ప్రమాదాలు) మూలం.

ఆకస్మిక ప్రకృతి వైపరీత్యాలు మరియు ప్రమాదాలు ప్రభావిత జనాభాకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. గాయపడిన ప్రదేశంలో నేరుగా ప్రథమ చికిత్స (స్వయం-సహాయం మరియు పరస్పర సహాయం) సకాలంలో అందించడం మరియు వ్యాప్తి నుండి వైద్య సదుపాయాలకు బాధితులను తరలించడం చాలా ముఖ్యమైనది.

ప్రకృతి వైపరీత్యాలలో గాయం యొక్క ప్రధాన రకం గాయం, దానితో పాటు ప్రాణాంతక రక్తస్రావం. అందువల్ల, రక్తస్రావం ఆపడానికి చర్యలు తీసుకోవడం మొదట అవసరం, ఆపై బాధితులకు రోగలక్షణ వైద్య సంరక్షణ అందించండి.

జనాభాకు వైద్య సంరక్షణను అందించే చర్యల యొక్క కంటెంట్ ప్రకృతి వైపరీత్యం, ప్రమాదం యొక్క రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. అవును, వద్ద భూకంపాలుఇది శిథిలాల నుండి బాధితులను వెలికి తీయడం, గాయం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి వారికి వైద్య సహాయం అందించడం. వద్ద వరదలుబాధితులను నీటి నుండి తొలగించడం, వాటిని వేడి చేయడం, గుండె మరియు శ్వాసకోశ కార్యకలాపాలను ప్రేరేపించడం మొదటి ప్రాధాన్యత.

ప్రభావిత ప్రాంతంలో సుడిగాలిలేదా హరికేన్, ప్రభావితమైన వారి వైద్య పరీక్షను త్వరగా నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం, అత్యంత అవసరమైన వారికి మొదటగా సహాయం అందించడం.

ఫలితంగా ప్రభావితం మంచు ప్రవహిస్తుందిమరియు కూలిపోతుందిమంచు కింద నుండి తీసివేసిన తర్వాత, వారు వాటిని వేడి చేస్తారు, ఆపై వారికి అవసరమైన సహాయాన్ని అందిస్తారు.

వ్యాప్తిలో మంటలుఅన్నింటిలో మొదటిది, బాధితులపై మండుతున్న బట్టలు చల్లారు, కాలిపోయిన ఉపరితలంపై శుభ్రమైన డ్రెస్సింగ్‌లను వర్తింపజేయడం అవసరం. ప్రజలు కార్బన్ మోనాక్సైడ్ బారిన పడినట్లయితే, వెంటనే తీవ్రమైన పొగ ఉన్న ప్రాంతాల నుండి వారిని తొలగించండి.

ఎప్పుడు అణు విద్యుత్ ప్లాంట్లలో ప్రమాదాలురేడియేషన్ నిఘాను నిర్వహించడం అవసరం, ఇది భూభాగం యొక్క రేడియోధార్మిక కాలుష్యం యొక్క స్థాయిలను గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఆహారం, ఆహార ముడి పదార్థాలు, నీరు రేడియేషన్ నియంత్రణకు లోబడి ఉండాలి.

బాధితులకు సహాయాన్ని అందిస్తోంది.గాయం సంభవించినప్పుడు, బాధితులకు ఈ క్రింది రకాల సహాయం అందించబడుతుంది:

ప్రథమ చికిత్స;

మొదటి వైద్య సహాయం;

అర్హత మరియు ప్రత్యేక వైద్య సంరక్షణ.

గాయపడిన వారికి నేరుగా పారిశుధ్య బృందాలు మరియు సానిటరీ పోస్టులు, వ్యాప్తి చెందుతున్న రష్యా యొక్క అత్యవసర పరిస్థితుల మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క ఇతర నిర్మాణాలు, అలాగే స్వీయ మరియు పరస్పర సహాయం క్రమంలో గాయపడిన వారికి ప్రథమ చికిత్స అందించబడుతుంది. దీని ప్రధాన పని బాధిత వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటం మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారించడం. గాయపడినవారిని రవాణాలో లోడ్ చేసే ప్రదేశాలకు తొలగించడం రెస్క్యూ యూనిట్ల పోర్టర్లచే నిర్వహించబడుతుంది.

గాయపడిన వారికి మొదటి వైద్య సహాయం వైద్య విభాగాలు, సైనిక విభాగాల వైద్య విభాగాలు మరియు వ్యాప్తిలో భద్రపరచబడిన ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాల ద్వారా అందించబడుతుంది. ఈ నిర్మాణాలన్నీ బాధిత జనాభాకు వైద్య మరియు తరలింపు మద్దతు యొక్క మొదటి దశగా ఉన్నాయి. ప్రథమ వైద్య చికిత్స యొక్క పనులు ప్రభావితమైన జీవి యొక్క ముఖ్యమైన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం, సమస్యలను నివారించడం మరియు తరలింపు కోసం సిద్ధం చేయడం.

గాయపడిన వారికి అర్హత మరియు ప్రత్యేక వైద్య సంరక్షణ వైద్య సంస్థలలో అందించబడుతుంది.

4.11 రేడియేషన్ కాలుష్యం కోసం వైద్య సంరక్షణ

రేడియేషన్ కాలుష్య బాధితులకు ప్రథమ చికిత్స అందించేటప్పుడు, కలుషితమైన ప్రదేశంలో ఆహారం, కలుషితమైన మూలాల నుండి నీరు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్ధాలతో కలుషితమైన వస్తువులను తాకడం అసాధ్యం అని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అందువల్ల, అన్నింటిలో మొదటిది, కలుషితమైన ప్రదేశాలలో ఆహారాన్ని తయారు చేయడం మరియు నీటిని శుద్ధి చేసే విధానాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం (లేదా కలుషితం కాని మూలాల నుండి డెలివరీని నిర్వహించడం), ప్రాంతం యొక్క కాలుష్యం స్థాయిని మరియు ప్రస్తుత పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

హానికరమైన ప్రభావాలను గరిష్టంగా తగ్గించే పరిస్థితులలో రేడియేషన్ కాలుష్య బాధితులకు ప్రథమ వైద్య సహాయం అందించాలి. ఇది చేయుటకు, బాధితులు అంటువ్యాధి లేని ప్రాంతానికి లేదా ప్రత్యేక ఆశ్రయాలకు రవాణా చేయబడతారు.

ప్రారంభంలో, బాధితుడి జీవితాన్ని రక్షించడానికి కొన్ని చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం. అన్నింటిలో మొదటిది, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై హానికరమైన ప్రభావాలను నివారించడానికి అతని బట్టలు మరియు బూట్ల యొక్క పరిశుభ్రత మరియు పాక్షిక నిర్మూలనను నిర్వహించడం అవసరం. ఇది చేయుటకు, వారు నీటితో కడుగుతారు మరియు తడి శుభ్రముపరచుతో బాధితుని యొక్క బహిర్గత చర్మాన్ని తుడిచి, వారి కళ్ళు కడగడం మరియు వారి నోరు శుభ్రం చేయు. దుస్తులు మరియు పాదరక్షలను కలుషితం చేసేటప్పుడు, బాధితుడిపై రేడియోధార్మిక పదార్థాల హానికరమైన ప్రభావాలను నివారించడానికి వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాలను ఉపయోగించడం అవసరం. ఇతర వ్యక్తులతో కలుషితమైన దుమ్ము సంబంధాన్ని నిరోధించడం కూడా అవసరం.

అవసరమైతే, బాధితుడి గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహించబడుతుంది, శోషక ఏజెంట్లు (యాక్టివేటెడ్ బొగ్గు, మొదలైనవి) ఉపయోగించబడతాయి.

రేడియోధార్మిక గాయాల యొక్క వైద్య నివారణ అనేది వ్యక్తిగత ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రిలో అందుబాటులో ఉన్న రేడియోప్రొటెక్టివ్ ఏజెంట్లతో నిర్వహించబడుతుంది.

వ్యక్తిగత ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రి (AI-2) రేడియోధార్మిక, విషపూరిత పదార్థాలు మరియు బ్యాక్టీరియా ఏజెంట్ల ద్వారా వ్యక్తిగత గాయాలను నివారించడానికి ఉద్దేశించిన వైద్య సామాగ్రిని కలిగి ఉంటుంది. రేడియేషన్ కాలుష్యం విషయంలో, AI-2లో ఉన్న క్రింది మందులు ఉపయోగించబడతాయి:

- నేను గూడు - ఒక అనాల్జేసిక్తో ఒక సిరంజి ట్యూబ్;

- III గూడు - యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ నం. 2 (చతురస్రాకారపు పెన్సిల్ కేసులో), మొత్తం 15 మాత్రలు, ఇవి జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలకు రేడియేషన్ బహిర్గతం అయిన తర్వాత తీసుకోబడతాయి: మొదటి రోజు మోతాదుకు 7 మాత్రలు మరియు తరువాతి రెండు రోజులు రోజుకు 4 మాత్రలు రోజులు. వికిరణ జీవి యొక్క రక్షిత లక్షణాల బలహీనత కారణంగా సంభవించే అంటువ్యాధి సమస్యలను నివారించడానికి ఔషధం తీసుకోబడుతుంది;

- IV గూడు - రేడియోప్రొటెక్టివ్ ఏజెంట్ నం. 1 (తెలుపు మూతతో పింక్ కేసులు), మొత్తం 12 మాత్రలు. రేడియేషన్ నష్టాన్ని నివారించడానికి పౌర రక్షణ హెచ్చరిక సిగ్నల్ ప్రకారం రేడియేషన్ ప్రారంభానికి 30-60 నిమిషాల ముందు ఒకే సమయంలో 6 మాత్రలు తీసుకోండి; రేడియోధార్మిక పదార్ధాలతో కలుషితమైన భూభాగంలో ఉన్నప్పుడు 4-5 గంటల తర్వాత 6 మాత్రలు;

- VI స్లాట్ - రేడియోప్రొటెక్టివ్ ఏజెంట్ నం. 2 (వైట్ పెన్సిల్ కేస్), మొత్తం 10 మాత్రలు. కలుషితమైన ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు 10 రోజులు రోజువారీ 1 టాబ్లెట్ తీసుకోండి;

- VII గూడు - యాంటీమెటిక్ (బ్లూ పెన్సిల్ కేస్), మొత్తం 5 మాత్రలు. వాంతులు నిరోధించడానికి కాన్ట్యూషన్స్ మరియు ప్రాధమిక రేడియేషన్ రియాక్షన్ కోసం 1 టాబ్లెట్ ఉపయోగించండి. 8 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, సూచించిన మోతాదులో నాల్గవ వంతు తీసుకోండి, 8 నుండి 15 సంవత్సరాల పిల్లలకు - సగం మోతాదు.

ఔషధాల పంపిణీ మరియు వాటి ఉపయోగం కోసం సూచనలు వ్యక్తిగత ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రికి జోడించబడతాయి.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

ప్రథమ చికిత్స

సంక్షోభం యొక్క న్యూరోవెజిటేటివ్ రూపంతో, చర్యల క్రమం:

1) ఫ్యూరోస్మైడ్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 4-6 ml ఇంట్రావీనస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

2) 10-20 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం లేదా 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో కరిగిన 0.5% డైబాజోల్ ద్రావణంలో 6-8 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి;

3) క్లోనిడిన్ యొక్క 0.01% ద్రావణంలో 1 ml ను అదే పలుచనలో ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

4) డ్రోపెరిడోల్ యొక్క 0.25% ద్రావణంలో 1-2 ml ను అదే పలుచనలో ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి.

సంక్షోభం యొక్క నీరు-ఉప్పు (ఎడెమాటస్) రూపంతో:

1) ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 2-6 ml ఒకసారి ఇంట్రావీనస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

2) మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ యొక్క 25% ద్రావణంలో 10-20 ml ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయండి.

సంక్షోభం యొక్క మూర్ఛ రూపంతో:

1) 10 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో లేదా 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో కరిగించిన 0.5% డయాజెపామ్ ద్రావణంలో 2-6 ml ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

2) యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్ మరియు డైయూరిటిక్స్ - సూచనల ప్రకారం.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాల ఆకస్మిక రద్దు (విరమణ)తో సంబంధం ఉన్న సంక్షోభంలో: 10-20 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో లేదా 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో కరిగించబడిన క్లోనిడిన్ యొక్క 0.01% ద్రావణంలో 1 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి.

గమనికలు

1. డ్రగ్స్ రక్తపోటు నియంత్రణలో వరుసగా నిర్వహించబడాలి;

2. 20-30 నిమిషాలలోపు హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం లేనప్పుడు, తీవ్రమైన సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదం, కార్డియాక్ ఆస్తమా, ఆంజినా పెక్టోరిస్ సమక్షంలో, మల్టీడిసిప్లినరీ ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.

ఆంజినా పెక్టోరిస్

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు s - m. చికిత్సలో నర్సింగ్.

ప్రథమ చికిత్స

1) శారీరక శ్రమను ఆపండి;

2) రోగిని అతని వెనుక మరియు అతని కాళ్ళతో ఉంచండి;

3) అతనికి నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ లేదా వాలిడోల్ టాబ్లెట్ ఇవ్వండి. గుండెలో నొప్పి ఆగకపోతే, ప్రతి 5 నిమిషాలు (2-3 సార్లు) నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం పునరావృతం చేయండి. ఎటువంటి మెరుగుదల లేనట్లయితే, వైద్యుడిని పిలవండి. అతను రాకముందే, తదుపరి దశకు వెళ్లండి;

4) నైట్రోగ్లిజరిన్ లేనప్పుడు, రోగికి నాలుక కింద 1 టాబ్లెట్ నిఫెడిపైన్ (10 mg) లేదా మోల్సిడోమిన్ (2 mg) ఇవ్వవచ్చు;

5) త్రాగడానికి ఆస్పిరిన్ టాబ్లెట్ (325 లేదా 500 mg) ఇవ్వండి;

6) రోగికి చిన్న సిప్స్‌లో వేడి నీటిని త్రాగడానికి అందించండి లేదా గుండె ప్రాంతంలో ఆవాలు ప్లాస్టర్ ఉంచండి;

7) చికిత్స ప్రభావం లేనప్పుడు, రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడం సూచించబడుతుంది.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు- థెరపీలో నర్సింగ్ చూడండి.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగిని పడుకోబెట్టడం లేదా కూర్చోబెట్టడం, బెల్ట్ మరియు కాలర్‌ను విప్పడం, స్వచ్ఛమైన గాలికి ప్రాప్యత, పూర్తి శారీరక మరియు మానసిక శాంతిని అందించడం;

2) సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 100 mm Hg కంటే తక్కువ కాదు. కళ. మరియు 1 నిమిషంలో 50 కంటే ఎక్కువ హృదయ స్పందన రేటు. 5 నిమిషాల విరామంతో నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ ఇవ్వండి. (కానీ 3 సార్లు కంటే ఎక్కువ కాదు);

3) త్రాగడానికి ఆస్పిరిన్ టాబ్లెట్ (325 లేదా 500 mg) ఇవ్వండి;

4) నాలుక కింద ప్రొప్రానోలోల్ 10-40 mg టాబ్లెట్ ఇవ్వండి;

5) intramuscularly ఎంటర్: promedol యొక్క 2% పరిష్కారం యొక్క 1 ml + అనాల్గిన్ యొక్క 50% పరిష్కారం యొక్క 2 ml + డిఫెన్హైడ్రామైన్ యొక్క 2% ద్రావణంలో 1 ml + అట్రోపిన్ సల్ఫేట్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 0.5 ml;

6) 100 mm Hg కంటే తక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటుతో. కళ. 10 ml సెలైన్‌తో కరిగించబడిన 60 mg ప్రిడ్నిసోలోన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం;

7) హెపారిన్ 20,000 IU ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేసి, ఆపై 5,000 IUని నాభి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతంలోకి సబ్కటానియస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

8) రోగిని స్ట్రెచర్‌పై సుపీన్ పొజిషన్‌లో ఆసుపత్రికి తరలించాలి.

ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

కార్డియాక్ ఆస్తమా నుండి పల్మనరీ ఎడెమాను వేరు చేయడం అవసరం.

1. కార్డియాక్ ఆస్తమా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు:

1) తరచుగా నిస్సార శ్వాస;

2) గడువు కష్టం కాదు;

3) ఆర్థోప్నియా స్థానం;

4) ఆస్కల్టేషన్, పొడి లేదా శ్వాసలో గురక సమయంలో.

2. అల్వియోలార్ పల్మనరీ ఎడెమా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు:

1) ఊపిరి, బబ్లింగ్ శ్వాస;

2) ఆర్థోప్నియా;

3) పల్లర్, చర్మం యొక్క సైనోసిస్, చర్మం యొక్క తేమ;

4) టాచీకార్డియా;

5) పెద్ద మొత్తంలో నురుగు, కొన్నిసార్లు రక్తంతో తడిసిన కఫం యొక్క కేటాయింపు.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగికి కూర్చునే స్థానం ఇవ్వండి, టోనోమీటర్ నుండి దిగువ అవయవాలకు టోర్నికెట్లు లేదా కఫ్‌లను వర్తించండి. రోగికి భరోసా ఇవ్వండి, తాజా గాలిని అందించండి;

2) 1 ml ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్ లేదా 5 ml 10% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో కరిగిన మార్ఫిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 1 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి;

3) నైట్రోగ్లిజరిన్ 0.5 mg ప్రతి 15-20 నిమిషాలకు సబ్లింగ్యువల్‌గా ఇవ్వండి. (3 సార్లు వరకు);

4) రక్తపోటు నియంత్రణలో, 40-80 mg ఫ్యూరోసెమైడ్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

5) అధిక రక్తపోటు విషయంలో, పెంటామిన్ యొక్క 5% ద్రావణంలో 1-2 ml ఇంట్రావీనస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి, 20 ml సెలైన్లో కరిగిపోతుంది, 5 నిమిషాల విరామంతో 3-5 ml; క్లోనిడిన్ యొక్క 0.01% ద్రావణంలో 1 ml 20 ml సెలైన్లో కరిగిపోతుంది;

6) ఆక్సిజన్ థెరపీని ఏర్పాటు చేయండి - ముసుగు లేదా నాసికా కాథెటర్ ఉపయోగించి తేమతో కూడిన ఆక్సిజన్ పీల్చడం;

7) 33% ఇథైల్ ఆల్కహాల్‌తో తేమగా ఉన్న ఆక్సిజన్‌ను పీల్చడం లేదా 2 ml 33% ఇథనాల్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయడం;

8) 60-90 mg ప్రిడ్నిసోలోన్ ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

9) చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేనప్పుడు, పల్మోనరీ ఎడెమా పెరుగుదల, రక్తపోటులో పతనం, ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ సూచించబడుతుంది;

10) రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం.

ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో బిగుతుగా, శ్వాస-నియంత్రణ దుస్తులు (కార్సెట్) సమక్షంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల నిబ్బరంగా ఉన్న గదిలో ఎక్కువసేపు ఉన్న సమయంలో మూర్ఛ సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన పాథాలజీని మినహాయించడానికి వైద్యుడిని సందర్శించడానికి పునరావృత మూర్ఛ ఒక కారణం.

మూర్ఛపోతున్నది

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం (10-30 సెకన్ల వరకు).

2. అనామ్నెసిస్‌లో హృదయ, శ్వాసకోశ వ్యవస్థలు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు సంబంధించిన వ్యాధుల సూచనలు లేవు, ప్రసూతి మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ అనామ్నెసిస్ భారం కాదు.

ప్రథమ చికిత్స

1) కొద్దిగా పెరిగిన కాళ్ళతో రోగి యొక్క శరీరానికి సమాంతర స్థానం (దిండు లేకుండా) ఇవ్వండి;

2) బెల్ట్, కాలర్, బటన్లను విప్పు;

3) మీ ముఖం మరియు ఛాతీని చల్లటి నీటితో పిచికారీ చేయండి;

4) పొడి చేతులతో శరీరాన్ని రుద్దండి - చేతులు, కాళ్ళు, ముఖం;

5) రోగి అమ్మోనియా ఆవిరిని పీల్చుకోనివ్వండి;

6) ఇంట్రామస్కులర్గా లేదా సబ్కటానియస్గా కెఫిన్ యొక్క 10% ద్రావణంలో 1 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి, ఇంట్రామస్కులర్గా - 1-2 ml కార్డియామైన్ యొక్క 25% ద్రావణం.

బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా (దాడి)

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు- థెరపీలో నర్సింగ్ చూడండి.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగిని కూర్చోబెట్టడం, సౌకర్యవంతమైన స్థానం తీసుకోవడానికి సహాయం చేయడం, కాలర్, బెల్ట్ విప్పు, భావోద్వేగ శాంతిని అందించడం, స్వచ్ఛమైన గాలికి ప్రాప్యత;

2) హాట్ ఫుట్ బాత్ రూపంలో పరధ్యానం చికిత్స (వ్యక్తిగత సహనం స్థాయిలో నీటి ఉష్ణోగ్రత);

3) అమినోఫిలిన్ యొక్క 2.4% ద్రావణంలో 10 ml మరియు డిఫెన్హైడ్రామైన్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 1-2 ml (ప్రోమెథాజైన్ యొక్క 2.5% ద్రావణంలో 2 ml లేదా క్లోరోపైరమైన్ యొక్క 2% ద్రావణంలో 1 ml) ఇంట్రావీనస్ ద్వారా;

4) బ్రోంకోడైలేటర్స్ యొక్క ఏరోసోల్తో పీల్చడం నిర్వహించండి;

5) బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క హార్మోన్-ఆధారిత రూపం మరియు హార్మోన్ థెరపీ యొక్క కోర్సు ఉల్లంఘన గురించి రోగి నుండి సమాచారం విషయంలో, ప్రిడ్నిసోలోన్‌ను మోతాదులో మరియు చికిత్స యొక్క ప్రధాన కోర్సుకు అనుగుణంగా పరిపాలన పద్ధతిలో నిర్వహించండి.

ఆస్తమా స్థితి

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు- థెరపీలో నర్సింగ్ చూడండి.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగిని శాంతింపజేయండి, సౌకర్యవంతమైన స్థానం తీసుకోవడానికి సహాయం చేయండి, తాజా గాలికి ప్రాప్యతను అందించండి;

2) ఆక్సిజన్ మరియు వాతావరణ గాలి మిశ్రమంతో ఆక్సిజన్ థెరపీ;

3) శ్వాస ఆగిపోయినప్పుడు - IVL;

4) 1000 ml వాల్యూమ్‌లో రియోపోలిగ్లూసిన్ ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించండి;

5) మొదటి 5-7 నిమిషాలలో 10-15 ml అమినోఫిలిన్ యొక్క 2.4% ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి, ఆపై 3-5 ml అమినోఫిలిన్ యొక్క 2.4% ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంలో లేదా 10 ml ప్రతి 2.4 % అమినోఫిలిన్ ద్రావణంలో వేయండి. డ్రాపర్ ట్యూబ్‌లోకి ప్రతి గంట;

6) బోలస్ ద్వారా 90 mg ప్రిడ్నిసోలోన్ లేదా 250 mg హైడ్రోకార్టిసోన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వండి;

7) 10,000 IU వరకు హెపారిన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి.

గమనికలు

1. మత్తుమందులు, యాంటిహిస్టామైన్లు, మూత్రవిసర్జనలు, కాల్షియం మరియు సోడియం సన్నాహాలు (సెలైన్‌తో సహా) తీసుకోవడం విరుద్ధం!

2. బ్రోంకోడైలేటర్స్ యొక్క పదేపదే వరుసగా ఉపయోగించడం వలన మరణం సంభవించే అవకాశం ఉంది.

ఊపిరితిత్తుల రక్తస్రావం

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

దగ్గినప్పుడు లేదా తక్కువ లేదా దగ్గు లేనప్పుడు నోటి నుండి ప్రకాశవంతమైన స్కార్లెట్ నురుగు రక్తం విడుదల అవుతుంది.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగిని శాంతింపజేయండి, సెమీ-సిట్టింగ్ పొజిషన్‌లో అతనికి సహాయపడండి (నిరీక్షణను సులభతరం చేయడానికి), లేవడం, మాట్లాడటం, వైద్యుడిని పిలవడం నిషేధించడం;

2) ఛాతీపై ఐస్ ప్యాక్ లేదా కోల్డ్ కంప్రెస్ ఉంచండి;

3) రోగికి త్రాగడానికి చల్లని ద్రవాన్ని ఇవ్వండి: టేబుల్ ఉప్పు యొక్క పరిష్కారం (గ్లాసు నీటికి 1 టేబుల్ స్పూన్ ఉప్పు), రేగుట కషాయాలను;

4) హెమోస్టాటిక్ థెరపీని నిర్వహించండి: డైసినోన్ యొక్క 12.5% ​​ద్రావణంలో ఇంట్రామస్కులర్ లేదా ఇంట్రావీనస్, కాల్షియం క్లోరైడ్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 10 ml ఇంట్రావీనస్, 100 ml 5% అమినోకాప్రోయిక్ యాసిడ్ ద్రావణం, 1-2 ml ఇంట్రామస్కులర్గా వికాసోల్ యొక్క % పరిష్కారం.

కోమా (హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్) రకాన్ని గుర్తించడం కష్టమైతే, సాంద్రీకృత గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో ప్రథమ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. కోమా హైపోగ్లైసీమియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, అప్పుడు బాధితుడు కోలుకోవడం ప్రారంభిస్తాడు, చర్మం గులాబీ రంగులోకి మారుతుంది. ప్రతిస్పందన లేనట్లయితే, కోమా ఎక్కువగా హైపర్గ్లైసీమిక్గా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, క్లినికల్ డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

2. కోమా అభివృద్ధి యొక్క డైనమిక్స్:

1) దాహం లేకుండా ఆకలి అనుభూతి;

2) ఆత్రుత ఆందోళన;

3) తలనొప్పి;

4) పెరిగిన పట్టుట;

5) ఉత్సాహం;

6) అద్భుతమైన;

7) స్పృహ కోల్పోవడం;

8) మూర్ఛలు.

3. హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు లేకపోవడం (పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు, చర్మం టర్గర్ తగ్గడం, కనుబొమ్మల మృదుత్వం, నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన).

4. 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన నుండి త్వరిత సానుకూల ప్రభావం.

ప్రథమ చికిత్స

1) 40-60 ml 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

2) ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే, 40 ml 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా, అలాగే 10 ml కాల్షియం క్లోరైడ్ యొక్క 10% ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా, 0.5-1 ml అడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.1% ద్రావణాన్ని సబ్కటానియస్‌గా తిరిగి ప్రవేశపెట్టండి ( వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు );

3) మంచి అనుభూతి ఉన్నప్పుడు, బ్రెడ్‌తో తీపి పానీయాలు ఇవ్వండి (పునఃస్థితిని నివారించడానికి);

4) రోగులు ఆసుపత్రికి లోబడి ఉంటారు:

ఎ) మొదట కనిపించిన హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితి;

బి) బహిరంగ ప్రదేశంలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవించినప్పుడు;

సి) అత్యవసర వైద్య చర్యల అసమర్థతతో.

పరిస్థితిపై ఆధారపడి, ఆసుపత్రిలో స్ట్రెచర్ లేదా కాలినడకన నిర్వహిస్తారు.

హైపర్గ్లైసీమిక్ (డయాబెటిక్) కోమా

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చరిత్ర.

2. కోమా అభివృద్ధి:

1) బద్ధకం, విపరీతమైన అలసట;

2) ఆకలి లేకపోవడం;

3) లొంగని వాంతులు;

4) పొడి చర్మం;

6) తరచుగా సమృద్ధిగా మూత్రవిసర్జన;

7) రక్తపోటు తగ్గుదల, టాచీకార్డియా, గుండెలో నొప్పి;

8) అడినామియా, మగత;

9) మూర్ఖత్వం, కోమా.

3. చర్మం పొడిగా, చల్లగా ఉంటుంది, పెదవులు పొడిగా, పగిలినవి.

4. మురికి బూడిద పూతతో నాలుక క్రిమ్సన్.

5. వదిలే గాలిలో అసిటోన్ వాసన.

6. కనుబొమ్మల టోన్ (స్పర్శకు మృదువుగా) పదునుగా తగ్గించబడింది.

ప్రథమ చికిత్స

సీక్వెన్సింగ్:

1) 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంతో ఇంట్రావీనస్‌గా 200 ml ఇన్ఫ్యూషన్ చొప్పున 15 నిమిషాల పాటు రీహైడ్రేషన్ చేయండి. రక్తపోటు మరియు ఆకస్మిక శ్వాస స్థాయి నియంత్రణలో (సెరెబ్రల్ ఎడెమా చాలా వేగవంతమైన రీహైడ్రేషన్‌తో సాధ్యమవుతుంది);

2) మల్టీడిసిప్లినరీ హాస్పిటల్ యొక్క ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం, అత్యవసర విభాగాన్ని దాటవేయడం. హాస్పిటలైజేషన్ స్ట్రెచర్‌పై పడుకుని ఉంటుంది.

తీవ్రమైన పొత్తికడుపు

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. కడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, నోరు పొడిబారడం.

2. పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ యొక్క పాల్పేషన్ మీద పుండ్లు పడడం.

3. పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలు.

4. నాలుక పొడి, బొచ్చు.

5. సబ్ఫెబ్రిల్ పరిస్థితి, హైపెథెర్మియా.

ప్రథమ చికిత్స

రోగిని స్ట్రెచర్‌పై శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రికి అత్యవసరంగా బట్వాడా చేయండి, అతనికి సౌకర్యవంతమైన స్థితిలో. నొప్పి నివారణ, నీరు మరియు ఆహారం తీసుకోవడం నిషేధించబడింది!

తీవ్రమైన ఉదరం మరియు ఇలాంటి పరిస్థితులు వివిధ రకాల పాథాలజీలతో సంభవించవచ్చు: జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, స్త్రీ జననేంద్రియ, ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీలు. ఈ సందర్భాలలో ప్రథమ చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రం: చల్లని, ఆకలి మరియు విశ్రాంతి.

జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. చర్మం యొక్క పాలిపోవడం, శ్లేష్మ పొరలు.

2. వాంతులు రక్తం లేదా "కాఫీ గ్రౌండ్స్".

3. బ్లాక్ టార్రీ మలం లేదా స్కార్లెట్ రక్తం (పురీషనాళం లేదా పాయువు నుండి రక్తస్రావం కోసం).

4. ఉదరం మెత్తగా ఉంటుంది. ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో పాల్పేషన్లో నొప్పి ఉండవచ్చు. పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలు లేవు, నాలుక తడిగా ఉంటుంది.

5. టాచీకార్డియా, హైపోటెన్షన్.

6. చరిత్రలో - పెప్టిక్ అల్సర్, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఆంకోలాజికల్ వ్యాధి, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్.

ప్రథమ చికిత్స

1) రోగికి చిన్న ముక్కలుగా మంచు తినడానికి ఇవ్వండి;

2) హెమోడైనమిక్స్ క్షీణత, టాచీకార్డియా మరియు రక్తపోటు తగ్గడంతో - 100-110 mm Hg స్థాయిలో సిస్టోలిక్ రక్తపోటు స్థిరీకరించే వరకు ఇంట్రావీనస్‌గా పాలిగ్లూసిన్ (రియోపాలిగ్లూసిన్). కళ.;

3) 60-120 mg ప్రెడ్నిసోలోన్ (125-250 mg హైడ్రోకార్టిసోన్) పరిచయం - ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారం జోడించండి;

4) ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ ద్వారా సరిదిద్దలేని రక్తపోటులో క్లిష్టమైన డ్రాప్‌తో ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంలో 0.5% డోపమైన్ ద్రావణం యొక్క 5 ml వరకు ఇంజెక్ట్ చేయండి;

5) సూచనల ప్రకారం కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు;

6) సర్జికల్ ఆసుపత్రికి అత్యవసర డెలివరీ, తల చివర తగ్గించి స్ట్రెచర్‌పై పడుకోవడం.

మూత్రపిండ కోలిక్

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. దిగువ వీపు, ఏకపక్ష లేదా ద్వైపాక్షిక, గజ్జ, స్క్రోటమ్, లాబియా, ముందు లేదా లోపలి తొడకు ప్రసరించే పరోక్సిస్మల్ నొప్పి.

2. మలం మరియు వాయువుల నిలుపుదలతో వికారం, వాంతులు, ఉబ్బరం.

3. డైసూరిక్ రుగ్మతలు.

4. మోటారు ఆందోళన, రోగి నొప్పిని తగ్గించే లేదా ఆగిపోయే స్థానం కోసం చూస్తున్నాడు.

5. ఉదరం మృదువుగా ఉంటుంది, మూత్ర నాళాల వెంట కొద్దిగా నొప్పిగా ఉంటుంది లేదా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.

6. మూత్రపిండ ప్రాంతంలో తక్కువ వెనుక భాగంలో నొక్కడం బాధాకరమైనది, పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలు ప్రతికూలంగా ఉంటాయి, నాలుక తడిగా ఉంటుంది.

7. చరిత్రలో కిడ్నీ స్టోన్ వ్యాధి.

ప్రథమ చికిత్స

1) అనాల్గిన్ యొక్క 50% ద్రావణంలో 2-5 ml ను ఇంట్రామస్కులర్‌గా లేదా 1 ml అట్రోపిన్ సల్ఫేట్ యొక్క 0.1% ద్రావణాన్ని సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి లేదా ప్లాటిఫిలిన్ హైడ్రోటార్ట్రేట్ యొక్క 0.2% ద్రావణంలో 1 ml సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

2) నడుము ప్రాంతంలో వేడి తాపన ప్యాడ్ ఉంచండి లేదా (వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు) రోగిని వేడి స్నానంలో ఉంచండి. అతనిని ఒంటరిగా వదిలివేయవద్దు, సాధారణ శ్రేయస్సు, పల్స్, శ్వాసకోశ రేటు, రక్తపోటు, చర్మం రంగును నియంత్రించండి;

3) ఆసుపత్రిలో చేరడం: మొదటి దాడితో, హైపెథెర్మియాతో, ఇంట్లో దాడిని ఆపడంలో వైఫల్యం, రోజులో పునరావృత దాడితో.

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది జీవక్రియ రుగ్మతల వల్ల కలిగే యురోలిథియాసిస్ యొక్క సమస్య. నొప్పి దాడికి కారణం రాయి యొక్క స్థానభ్రంశం మరియు మూత్ర నాళాలలోకి ప్రవేశించడం.

అనాఫిలాక్టిక్ షాక్

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. ఒక ఔషధం, టీకా, నిర్దిష్ట ఆహారం తీసుకోవడం మొదలైన వాటి నిర్వహణతో రాష్ట్రం యొక్క కనెక్షన్.

2. మరణ భయం యొక్క భావన.

3. గాలి లేకపోవడం, రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి, మైకము, టిన్నిటస్ వంటి భావన.

4. వికారం, వాంతులు.

5. మూర్ఛలు.

6. పదునైన పల్లర్, చల్లని జిగట చెమట, ఉర్టిరియా, మృదు కణజాలాల వాపు.

7. టాచీకార్డియా, థ్రెడ్ పల్స్, అరిథ్మియా.

8. తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్, డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు నిర్ణయించబడలేదు.

9. కోమా.

ప్రథమ చికిత్స

సీక్వెన్సింగ్:

1) ఇంట్రావీనస్ అలెర్జెన్ మందుల వల్ల కలిగే షాక్ విషయంలో, సిరలో సూదిని వదిలి, అత్యవసర యాంటీ-షాక్ థెరపీ కోసం దాన్ని ఉపయోగించండి;

2) అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధికి కారణమైన ఔషధ పదార్ధం యొక్క పరిపాలనను వెంటనే ఆపండి;

3) రోగికి క్రియాత్మకంగా ప్రయోజనకరమైన స్థానం ఇవ్వండి: 15 ° కోణంలో అవయవాలను పెంచండి. తలను ఒక వైపుకు తిప్పండి, స్పృహ కోల్పోయినట్లయితే, దిగువ దవడను ముందుకు నెట్టండి, దంతాలు తొలగించండి;

4) 100% ఆక్సిజన్‌తో ఆక్సిజన్ థెరపీని నిర్వహించండి;

5) సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క 0.9% ద్రావణంలో 10 మి.లీలో కరిగించిన అడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.1% ద్రావణంలో 1 ml ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయండి; ఎపినెఫ్రైన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క అదే మోతాదు (కానీ పలుచన లేకుండా) నాలుక యొక్క మూలం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది;

6) 100 mm Hg వద్ద సిస్టోలిక్ రక్తపోటును స్థిరీకరించిన తర్వాత జెట్ ద్వారా పాలిగ్లూసిన్ లేదా ఇతర ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణాన్ని అందించడం ప్రారంభించాలి. కళ. - ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ డ్రిప్ కొనసాగించండి;

7) ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలో 90-120 mg ప్రిడ్నిసోలోన్ (125-250 mg హైడ్రోకార్టిసోన్) పరిచయం;

8) ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలోకి 10 ml 10% కాల్షియం క్లోరైడ్ ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయండి;

9) చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేనప్పుడు, ఆడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క పరిపాలనను పునరావృతం చేయండి లేదా మెజాటన్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 1-2 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి;

10) బ్రోంకోస్పాస్మ్ విషయంలో, అమినోఫిలిన్ యొక్క 2.4% ద్రావణంలో 10 ml ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయండి;

11) లారింగోస్పాస్మ్ మరియు అస్ఫిక్సియాతో - కోనికోటమీ;

12) అలెర్జీ కారకాన్ని ఇంట్రామస్కులర్‌గా లేదా సబ్‌కటానియస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేసినట్లయితే లేదా క్రిమి కాటుకు ప్రతిస్పందనగా అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య సంభవించినట్లయితే, ఇంజెక్షన్ లేదా కాటు సైట్‌ను 1 ml 0.1% ద్రావణంలో 0.1% ద్రావణంలో 10 ml 0.9 లో కరిగించడంతో కత్తిరించడం అవసరం. సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క % పరిష్కారం;

13) అలెర్జీ కారకం నోటి ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశించినట్లయితే, కడుపుని కడగడం అవసరం (రోగి యొక్క పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే);

14) కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ విషయంలో, డయాజెపామ్ యొక్క 0.5% ద్రావణంలో 4-6 ml ఇంజెక్ట్ చేయండి;

15) క్లినికల్ డెత్ విషయంలో, కార్డియోపల్మోనరీ రిససిటేషన్ చేయండి.

ప్రతి చికిత్స గదిలో, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ విషయంలో ప్రథమ చికిత్స కోసం ప్రథమ చికిత్స వస్తు సామగ్రి ఉండాలి. చాలా తరచుగా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ జీవసంబంధ ఉత్పత్తులు, విటమిన్లు పరిచయం సమయంలో లేదా తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్విన్కే యొక్క ఎడెమా

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

1. అలెర్జీ కారకంతో కమ్యూనికేషన్.

2. శరీరం యొక్క వివిధ భాగాలలో దురద దద్దుర్లు.

3. చేతులు, పాదాలు, నాలుక, నాసికా గద్యాలై, ఒరోఫారెక్స్ వెనుక భాగంలో ఎడెమా.

4. ముఖం మరియు మెడ యొక్క ఉబ్బరం మరియు సైనోసిస్.

6. మానసిక ఉత్సాహం, చంచలత్వం.

ప్రథమ చికిత్స

సీక్వెన్సింగ్:

1) అలెర్జీ కారకాన్ని శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టడం ఆపండి;

2) ప్రోమెథాజైన్ యొక్క 2.5% ద్రావణంలో 2 ml, లేదా క్లోరోపైరమైన్ యొక్క 2% ద్రావణంలో 2 ml లేదా డిఫెన్హైడ్రామైన్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 2 ml ఇంట్రామస్కులర్గా లేదా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా;

3) 60-90 mg ప్రిడ్నిసోలోన్‌ను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించండి;

4) అడ్రినలిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క 0.1% ద్రావణంలో 0.3-0.5 ml ను సబ్కటానియస్గా లేదా, సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క 0.9% ద్రావణంలో 10 ml లో ఔషధాన్ని ఇంట్రావీనస్ ద్వారా కరిగించడం;

5) బ్రోన్చోడైలేటర్స్ (ఫెనోటెరోల్) తో పీల్చడం;

6) కోనికోటమీకి సిద్ధంగా ఉండండి;

7) రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడం.

నిర్వచనం.అత్యవసర పరిస్థితులు శరీరంలోని రోగలక్షణ మార్పులు, ఇది ఆరోగ్యంలో పదునైన క్షీణతకు దారితీస్తుంది, రోగి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది మరియు అత్యవసర చికిత్సా చర్యలు అవసరమవుతాయి. కింది అత్యవసర పరిస్థితులు ఉన్నాయి:

    వెంటనే ప్రాణాపాయం

    ప్రాణహాని కాదు, కానీ సహాయం లేకుండా, ముప్పు నిజమైనది

    అత్యవసర సహాయం అందించడంలో వైఫల్యం శరీరంలో శాశ్వత మార్పులకు దారితీసే పరిస్థితులు

    రోగి యొక్క పరిస్థితిని త్వరగా తగ్గించడానికి అవసరమైన పరిస్థితులు

    రోగి యొక్క అనుచిత ప్రవర్తన కారణంగా ఇతరుల ప్రయోజనాల కోసం వైద్య జోక్యం అవసరమయ్యే పరిస్థితులు

    శ్వాసకోశ పనితీరు పునరుద్ధరణ

    పతనం యొక్క ఉపశమనం, ఏదైనా ఎటియాలజీ యొక్క షాక్

    కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఉపశమనం

    సెరిబ్రల్ ఎడెమా నివారణ మరియు చికిత్స

    కార్డియోలమ్మెరీ పునరుజ్జీవనం.

నిర్వచనం.కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం (CPR) అనేది క్లినికల్ డెత్‌లో ఉన్న రోగులలో కోల్పోయిన లేదా తీవ్రంగా బలహీనమైన కీలక శరీర విధులను పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించిన చర్యల సమితి.

P. సఫర్ ప్రకారం CPR యొక్క ప్రధాన 3 రిసెప్షన్‌లు, "రూల్ ABC":

    ఐర్ వే ఓపెన్ - ఎయిర్‌వే పేటెన్సీని నిర్ధారించండి;

    బిబాధితుడు కోసం రీత్ - కృత్రిమ శ్వాసను ప్రారంభించండి;

    సిఅతని రక్త ప్రసరణ - రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించండి.

- నిర్వహించారు ట్రిపుల్ ట్రిక్సఫర్ ప్రకారం - తలను వంచి, దిగువ దవడ యొక్క గరిష్ట ముందుకు స్థానభ్రంశం మరియు రోగి నోరు తెరవడం.

    రోగికి తగిన స్థానం ఇవ్వండి: కఠినమైన ఉపరితలంపై పడుకోండి, భుజం బ్లేడ్ల క్రింద అతని వెనుక బట్టల రోలర్ను ఉంచండి. మీ తలను వీలైనంత వెనుకకు వంచండి

    మీ నోరు తెరిచి నోటి కుహరాన్ని పరిశీలించండి. మాస్టికేటరీ కండరాల యొక్క కన్వల్సివ్ కుదింపుతో, దానిని తెరవడానికి ఒక గరిటెలాంటి ఉపయోగించండి. శ్లేష్మం యొక్క నోటి కుహరాన్ని క్లియర్ చేయండి మరియు చూపుడు వేలు చుట్టూ ఉన్న రుమాలుతో వాంతి చేయండి. నాలుక మునిగిపోతే, అదే వేలితో దాన్ని తిప్పండి

అన్నం. కృత్రిమ శ్వాసక్రియ కోసం తయారీ: దిగువ దవడను ముందుకు నెట్టండి (a), ఆపై వేళ్లను గడ్డంకి తరలించి, దానిని క్రిందికి లాగి, నోరు తెరవండి; రెండవ చేతిని నుదిటిపై ఉంచి, తలను వెనుకకు వంచండి (బి).

అన్నం. వాయుమార్గం పేటెన్సీ పునరుద్ధరణ.

a- నోరు తెరవడం: 1-క్రాస్డ్ వేళ్లు, 2-దిగువ దవడను పట్టుకోవడం, 3-స్పేసర్ ఉపయోగించి, 4-ట్రిపుల్ రిసెప్షన్. బి- నోటి కుహరం శుభ్రపరచడం: 1 - వేలు సహాయంతో, 2 - చూషణ సహాయంతో. (అత్తి. మోరోజ్ F.K. ద్వారా)

బి - కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ (ALV). IVL అనేది ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించకుండా/ఉపయోగించకుండా రోగి యొక్క ఊపిరితిత్తులలోకి గాలి లేదా ఆక్సిజన్-సుసంపన్నమైన మిశ్రమాన్ని ఊదడం. ప్రతి శ్వాస 1-2 సెకన్లు పడుతుంది, మరియు శ్వాస రేటు నిమిషానికి 12-16 ఉండాలి. IVLముందు ఆసుపత్రి సంరక్షణ దశలో నిర్వహిస్తారు "ఆ నోటి నుంచి ఈ నోటికి"లేదా "నోటి నుండి ముక్కు" గాలిని వదులుతుంది. అదే సమయంలో, ఉచ్ఛ్వాసము యొక్క ప్రభావం ఛాతీ పెరుగుదల మరియు గాలి యొక్క నిష్క్రియాత్మక ఉచ్ఛ్వాసము ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఎయిర్‌వే, ఫేస్ మాస్క్ మరియు అంబు బ్యాగ్ లేదా ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ మరియు అంబు బ్యాగ్‌ని సాధారణంగా అంబులెన్స్ బృందం ఉపయోగిస్తుంది.

అన్నం. IVL "నోటి నుండి నోటికి".

    కుడి వైపున నిలబడండి, మీ ఎడమ చేతితో బాధితుడి తలను వంపుతిరిగిన స్థితిలో పట్టుకోండి, అదే సమయంలో మీ వేళ్లతో నాసికా భాగాలను కవర్ చేయండి. కుడి చేతితో కింది దవడను ముందుకు, పైకి నెట్టాలి. ఈ సందర్భంలో, కింది తారుమారు చాలా ముఖ్యమైనది: a) బొటనవేలు మరియు మధ్య వేళ్లతో జైగోమాటిక్ తోరణాల ద్వారా దవడను పట్టుకోండి; బి) చూపుడు వేలితో నోరు తెరవండి;

c) ఉంగరపు వేలు మరియు చిటికెన వేలు చిట్కాలతో (వేళ్లు 4 మరియు 5) కరోటిడ్ ధమనిపై పల్స్‌ను నియంత్రిస్తాయి.

    లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, బాధితుడి నోటిని మీ పెదవులతో పట్టుకుని ఊదండి. పరిశుభ్రమైన ప్రయోజనాల కోసం, నోటిని ఏదైనా శుభ్రమైన గుడ్డతో కప్పండి.

    ప్రేరణ సమయంలో, ఛాతీ పెరుగుదలను నియంత్రించండి

    బాధితుడిలో ఆకస్మిక శ్వాస సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, యాంత్రిక వెంటిలేషన్ తక్షణమే నిలిపివేయబడదు, ఆకస్మిక శ్వాసల సంఖ్య నిమిషానికి 12-15కి అనుగుణంగా ఉండే వరకు కొనసాగుతుంది. అదే సమయంలో, వీలైతే, శ్వాసల లయ బాధితుడి కోలుకునే శ్వాసతో సమకాలీకరించబడుతుంది.

    మునిగిపోతున్న వ్యక్తికి సహాయం చేసేటప్పుడు ALV "నోటి నుండి ముక్కు వరకు" సూచించబడుతుంది, పునరుజ్జీవనం నేరుగా నీటిలో ఉంటే, గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క పగుళ్లతో (తలను వెనుకకు వంచడం విరుద్ధంగా ఉంటుంది).

    సహాయం అందించడం నోటి నుండి నోటికి లేదా నోటి నుండి ముక్కుకు ఉంటే అంబు బ్యాగ్‌ని ఉపయోగించి IVL సూచించబడుతుంది

అన్నం. సాధారణ పరికరాల సహాయంతో IVL.

a - S - ఆకారపు గాలి వాహిక ద్వారా; బి- మాస్క్ మరియు అంబు బ్యాగ్ ఉపయోగించడం; సి- ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్ ద్వారా; d- పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌గ్లోటల్ IVL. (అత్తి. మోరోజ్ F.K. ద్వారా)

అన్నం. IVL "నోటి నుండి ముక్కు వరకు"

సి - పరోక్ష గుండె మసాజ్.

    రోగి గట్టి ఉపరితలంపై తన వెనుకభాగంలో పడుకున్నాడు. సంరక్షకుడు బాధితుడి వైపు నిలబడి, ఒత్తిడిని పెంచడానికి ఒక చేతిని స్టెర్నమ్ యొక్క దిగువ మధ్య మూడవ భాగంలో ఉంచాడు మరియు రెండవ చేతిని మొదటి వైపున ఉంచాడు.

    డాక్టర్ తగినంత ఎత్తులో నిలబడాలి (ఒక కుర్చీ, స్టూల్, స్టాండ్, రోగి ఎత్తైన మంచం మీద లేదా ఆపరేటింగ్ టేబుల్ మీద పడుకున్నట్లయితే), బాధితుడిపై తన శరీరంతో వేలాడదీసినట్లుగా మరియు స్టెర్నమ్‌పై ఒత్తిడి తెచ్చినట్లుగా ఉండాలి. అతని చేతుల ప్రయత్నం, కానీ అతని శరీరం యొక్క బరువుతో కూడా.

    రక్షకుని భుజాలు నేరుగా అరచేతుల పైన ఉండాలి, చేతులు మోచేతుల వద్ద వంగి ఉండకూడదు. చేతి యొక్క ప్రాక్సిమల్ భాగం యొక్క రిథమిక్ పుష్‌లతో, వారు స్టెర్నమ్‌ను సుమారు 4-5 సెంటీమీటర్ల వరకు వెన్నెముక వైపుకు మార్చడానికి నొక్కుతారు.బృంద సభ్యులలో ఒకరు కృత్రిమ పల్స్ వేవ్‌ను స్పష్టంగా గుర్తించగలిగేలా ఒత్తిడి ఉండాలి. కరోటిడ్ లేదా తొడ ధమని.

    ఛాతీ కుదింపుల సంఖ్య 1 నిమిషంలో 100 ఉండాలి

    పెద్దవారిలో కృత్రిమ శ్వాసక్రియకు ఛాతీ కుదింపుల నిష్పత్తి 30: 2 ఒకరు లేదా ఇద్దరు వ్యక్తులు CPR చేస్తున్నారా.

    పిల్లలలో, 15:2 CPRని 2 వ్యక్తులు నిర్వహిస్తే, 30:2 1 వ్యక్తి నిర్వహిస్తే.

    యాంత్రిక వెంటిలేషన్ మరియు మసాజ్ ఇంట్రావీనస్ బోలస్ ప్రారంభంతో ఏకకాలంలో: ప్రతి 3-5 నిమిషాలకు 1 మిల్లీగ్రాముల ఆడ్రినలిన్ లేదా 2-3 ml ఎండోట్రాచలీ; అట్రోపిన్ - 3 mg ఇంట్రావీనస్ బోలస్ ఒకసారి.

అన్నం. రోగి యొక్క స్థానం మరియు ఛాతీ కుదింపులతో సహాయం చేస్తుంది.

ECG- అసిస్టోల్ ( ECG పై ఐసోలిన్)

    ఎపినెఫ్రిన్ (అడ్రినలిన్) యొక్క 0.1% ద్రావణంలో ఇంట్రావీనస్ 1 ml, 3-4 నిమిషాల తర్వాత ఇంట్రావీనస్‌గా పునరావృతమవుతుంది;

    ఇంట్రావీనస్ అట్రోపిన్ 0.1% ద్రావణం - 1 ml (1 mg) + 10 ml సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క 0.9% ద్రావణం 3-5 నిమిషాల తర్వాత (ప్రభావం లేదా మొత్తం 0.04 mg / kg మోతాదు పొందే వరకు);

    సోడియం బైకార్బోనేట్ 4% - 100 ml CPR యొక్క 20-25 నిమిషాల తర్వాత మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

    అసిస్టోల్ కొనసాగితే, వెంటనే పెర్క్యుటేనియస్, ట్రాన్స్‌సోఫాగియల్ లేదా ఎండోకార్డియల్ తాత్కాలికం పేసింగ్.

ECG- వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ (ECG - వివిధ వ్యాప్తి యొక్క దంతాలు యాదృచ్ఛికంగా ఉన్నాయి)

    ఎలక్ట్రికల్ డీఫిబ్రిలేషన్ (EIT). 200, 200 మరియు 360 J (4500 మరియు 7000 V) షాక్‌లు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. అన్ని తదుపరి డిశ్చార్జెస్ - 360 J.

    వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్‌లో, 3వ షాక్ తర్వాత, కార్డరోన్ప్రారంభ మోతాదులో 300 mg + 20 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, మళ్ళీ - 150 mg ఒక్కొక్కటి (గరిష్టంగా 2 గ్రా వరకు). కార్డరోన్ లేనప్పుడు, నమోదు చేయండి లిడోకాయిన్- 3 mg/kg మొత్తం మోతాదుకు ప్రతి 3-5 నిమిషాలకు 1-1.5 mg/kg.

    మెగ్నీషియా సల్ఫేట్ - 1-2 నిమిషాలు 1-2 గ్రా IV, 5-10 నిమిషాల తర్వాత పునరావృతం చేయండి.

    అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ కోసం అత్యవసర సహాయం.

నిర్వచనం. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అనేది కణజాల బాసోఫిల్స్ (మాస్ట్ కణాలు) మరియు పరిధీయ రక్తం యొక్క బాసోఫిలిక్ గ్రాన్యులోసైట్స్ (RI ష్వెట్స్,) నుండి మధ్యవర్తుల యొక్క వేగవంతమైన భారీ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్-ఇ-మధ్యవర్తిత్వ విడుదల ఫలితంగా అలెర్జీ కారకం యొక్క పునరావృత నిర్వహణకు తక్షణ రకం యొక్క దైహిక అలెర్జీ ప్రతిచర్య. EA ఫోగెల్, 2010.).

రెచ్చగొట్టే కారకాలు:

    మందులు తీసుకోవడం: పెన్సిలిన్, సల్ఫోనామైడ్స్, స్ట్రెప్టోమైసిన్, టెట్రాసైక్లిన్, నైట్రోఫ్యూరాన్ డెరివేటివ్స్, అమిడోపైరిన్, అమినోఫిలిన్, యూఫిలిన్, డయాఫిలిన్, బార్బిట్యురేట్స్, యాంటెల్మింటిక్ డ్రగ్స్, థయామిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్, గ్లుకోకోర్టికోస్టెరాయిన్, సోడియోపాటైన్, సోడియోపాటైన్, సోడియం

    రక్త ఉత్పత్తుల నిర్వహణ.

    ఆహార ఉత్పత్తులు: కోడి గుడ్లు, కాఫీ, కోకో, చాక్లెట్, స్ట్రాబెర్రీలు, స్ట్రాబెర్రీలు, క్రేఫిష్, చేపలు, పాలు, మద్య పానీయాలు.

    టీకాలు మరియు సెరా యొక్క పరిపాలన.

    కీటకాలు కుట్టడం (కందిరీగలు, తేనెటీగలు, దోమలు)

    పుప్పొడి అలెర్జీ కారకాలు.

    రసాయనాలు (సౌందర్య సాధనాలు, డిటర్జెంట్లు).

    స్థానిక వ్యక్తీకరణలు: ఎడెమా, హైపెరెమియా, హైపర్సాలివేషన్, నెక్రోసిస్

    దైహిక వ్యక్తీకరణలు: షాక్, బ్రోంకోస్పేస్, DIC, ప్రేగు సంబంధిత రుగ్మతలు

తక్షణ సంరక్షణ:

    అలెర్జీ కారకాలతో సంబంధాన్ని ఆపండి: ఔషధం యొక్క పేరెంటరల్ పరిపాలనను ఆపండి; ఇంజెక్షన్ సూదితో గాయం నుండి కీటక స్టింగ్‌ను తొలగించండి (పట్టకార్లు లేదా వేళ్లతో తొలగించడం అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే స్టింగ్‌పై మిగిలి ఉన్న క్రిమి యొక్క విష గ్రంథి యొక్క రిజర్వాయర్ నుండి మిగిలిన విషాన్ని బయటకు తీయడం సాధ్యమవుతుంది) మంచు లేదా వేడిని వర్తించండి 15 నిమిషాలు ఇంజెక్షన్ సైట్‌కు చల్లటి నీటితో ప్యాడ్ చేయండి.

    రోగిని పడుకోబెట్టండి (కాళ్ల పైన తల), తలను పక్కకు తిప్పండి, దిగువ దవడను ముందుకు నెట్టండి, తొలగించగల కట్టుడు పళ్ళు ఉంటే, వాటిని తొలగించండి.

    అవసరమైతే, CPR, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్; స్వరపేటిక ఎడెమాతో - ట్రాకియోస్టోమీ.

    అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌లో మెకానికల్ వెంటిలేషన్ కోసం సూచనలు:

బలహీనమైన పేటెన్సీతో స్వరపేటిక మరియు శ్వాసనాళం యొక్క వాపు  - శ్వాస మార్గము;

భరించలేని ధమనుల హైపోటెన్షన్;

స్పృహ ఉల్లంఘన;

నిరంతర బ్రోంకోస్పాస్మ్;

ఊపిరి తిత్తులలో ద్రవము చేరి వాచుట;

అభివృద్ధి - కోగులోపతి రక్తస్రావం.

స్పృహ కోల్పోవడంతో తక్షణ ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ నిర్వహిస్తారు, 70 mm Hg కంటే తక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటు తగ్గుతుంది. కళ., స్ట్రిడోర్ సందర్భంలో.

స్ట్రిడార్ యొక్క రూపాన్ని 70-80% కంటే ఎక్కువ ఎగువ శ్వాసకోశ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క అడ్డంకిని సూచిస్తుంది మరియు అందువల్ల రోగి యొక్క శ్వాసనాళం అతిపెద్ద సాధ్యం వ్యాసం కలిగిన ట్యూబ్తో ఇంట్యూబేట్ చేయబడాలి.

వైద్య చికిత్స:

    రెండు సిరల్లోకి ఇంట్రావీనస్ యాక్సెస్‌ను అందించండి మరియు 0.9% - 1.000 ml సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం, స్టెబిసోల్ - 500 ml, పాలీగ్లూసిన్ - 400 ml మార్పిడిని ప్రారంభించండి.

    ఎపినెఫ్రిన్ (అడ్రినలిన్) 0.1% - 0.1 -0.5 ml ఇంట్రామస్కులర్గా, అవసరమైతే, 5-20 నిమిషాల తర్వాత పునరావృతం చేయండి.

    మితమైన అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌లో, 1-2 ml మిశ్రమం యొక్క పాక్షిక (బోలస్) ఇంజెక్షన్ (1 ml -0.1% అడ్రినలిన్ + 10 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం) హేమోడైనమిక్ స్థిరీకరణ వరకు ప్రతి 5-10 నిమిషాలకు చూపబడుతుంది.

    ఇంట్రాట్రాషియల్ ఎపినెఫ్రైన్ శ్వాసనాళంలో ఎండోట్రాషియల్ ట్యూబ్ సమక్షంలో నిర్వహించబడుతుంది - ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రాకార్డియాక్ మార్గాలకు ప్రత్యామ్నాయంగా (ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 6-10 ml యొక్క పలుచనలో ఒకేసారి 2-3 ml).

    ప్రిడ్నిసోలోన్ ఇంట్రావీనస్ 75-100 mg - 600 mg (1 ml = 30 mg ప్రిడ్నిసోలోన్), dexamethasone - 4-20 mg (1 ml = 4 mg), హైడ్రోకార్టిసోన్ - 150-300 mg (ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సాధ్యం కాకపోతే - intramuscularly).

    సాధారణీకరించిన ఉర్టికేరియాతో లేదా క్విన్కే యొక్క ఎడెమాతో ఉర్టికేరియా కలయికతో - డిప్రోస్పాన్ (బెటామెథాసోన్) - 1-2 ml ఇంట్రామస్కులర్గా.

    క్విన్కే యొక్క ఎడెమాతో, ప్రిడ్నిసోలోన్ మరియు కొత్త తరం యాంటిహిస్టామైన్ల కలయిక సూచించబడుతుంది: సెమ్ప్రెక్స్, టెల్ఫాస్ట్, క్లారిఫెర్, అలెర్టెక్.

    మెంబ్రేన్ స్టెబిలైజర్లు: ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం 500 mg/day (8-10 10 ml 5% ద్రావణం లేదా 4-5 ml 10% ద్రావణం), ట్రోక్సేవాసిన్ 0.5 g/day (5 ml 10% ద్రావణం), సోడియం etamsylate 750 mg/ రోజు (1 ml = 125 mg), ప్రారంభ మోతాదు 500 mg, తర్వాత ప్రతి 8 గంటలు, 250 mg.

    ఇంట్రావీనస్ యూఫిలిన్ 2.4% 10-20  ml, no-shpa 2 ml, అలుపెంట్ (బ్రికనిల్) 0.05% 1-2 ml (డ్రిప్); ఇసాడ్రిన్ 0.5% 2 మి.లీ.

    నిరంతర హైపోటెన్షన్‌తో: డోప్మిన్ 400 mg + 500 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం ఇంట్రావీనస్‌గా (సిస్టోలిక్ ప్రెజర్ 90 mm Hgకి చేరుకునే వరకు మోతాదు టైట్రేట్ చేయబడుతుంది) మరియు రక్త ప్రసరణ వాల్యూమ్‌ను తిరిగి నింపిన తర్వాత మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

    నిరంతర బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో 2 ml (2.5 mg) సాల్బుటమాల్ లేదా బెరోడ్యువల్ (ఫెనోటెరోల్ 50 mg, iproaropium బ్రోమైడ్ 20 mg) నెబ్యులైజర్ ద్వారా మంచిది

    బ్రాడీకార్డియాతో, అట్రోపిన్ 0.5 ml -0.1% ద్రావణం సబ్కటానియస్ లేదా 0.5 -1 ml ఇంట్రావీనస్.

    రక్తపోటు స్థిరీకరించిన తర్వాత మాత్రమే రోగికి యాంటిహిస్టామైన్‌లను అందించడం మంచిది, ఎందుకంటే వాటి చర్య హైపోటెన్షన్‌ను తీవ్రతరం చేస్తుంది: డిఫెన్‌హైడ్రామైన్ 1% 5 ml లేదా suprastin 2% 2-4 ml, లేదా tavegil 6 ml ఇంట్రామస్కులర్గా, సిమెటిడిన్ 200-400 mg (10% 2-4 ml) ఇంట్రావీనస్, ఫామోటిడిన్ 20 mg ప్రతి 12 గంటలకు (0.02 గ్రా పొడి పొడి 5 ml ద్రావణంలో కరిగించబడుతుంది,) పైపోల్ఫెన్ 2.5% 2-4 మి.లీ.

    సాధారణీకరించిన ఉర్టికేరియా, క్విన్కేస్ ఎడెమాతో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ / అలెర్జీలజీలో ఆసుపత్రిలో చేరడం.

    తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ వైఫల్యం కోసం అత్యవసర సంరక్షణ: కార్డియోజెనిక్ షాక్, ఫేన్ కూలిపోవడం

నిర్వచనం.అక్యూట్ కార్డియోవాస్కులర్ ఫెయిల్యూర్ అనేది శరీరం యొక్క జీవక్రియ అవసరాలకు కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ సరిపోకపోవడం వల్ల ఏర్పడే రోగలక్షణ పరిస్థితి. ఇది 3 కారణాల వల్ల కావచ్చు లేదా వాటి కలయిక వల్ల కావచ్చు:

మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీలో ఆకస్మిక తగ్గుదల

రక్త పరిమాణంలో ఆకస్మిక తగ్గుదల

వాస్కులర్ టోన్లో ఆకస్మిక తగ్గుదల.

సంభవించే కారణాలు: ధమనుల రక్తపోటు, ఆర్జిత మరియు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలు, పల్మనరీ ఎంబోలిజం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మయోకార్డిటిస్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్, మయోకార్డియోపతిస్. సాంప్రదాయకంగా, కార్డియోవాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ కార్డియాక్ మరియు వాస్కులర్గా విభజించబడింది.

అక్యూట్ వాస్కులర్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అనేది మూర్ఛ, పతనం, షాక్ వంటి పరిస్థితుల లక్షణం.

కార్డియోజెనిక్ షాక్: అత్యవసర సంరక్షణ.

నిర్వచనం.కార్డియోజెనిక్ షాక్ అనేది తీవ్రమైన ప్రసరణ వైఫల్యం ఫలితంగా ఏర్పడే అత్యవసర పరిస్థితి, ఇది మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీలో క్షీణత, గుండె యొక్క పంపింగ్ పనితీరు లేదా దాని కార్యకలాపాల లయలో భంగం కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కారణాలు: మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్, గుండె గాయం, గుండె జబ్బులు.

షాక్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ దాని రూపం మరియు తీవ్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. 3 ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి: రిఫ్లెక్స్ (నొప్పి), అరిథ్మోజెనిక్, నిజం.

రిఫ్లెక్స్ కార్డియోజెనిక్ షాక్నొప్పి దాడి యొక్క ఎత్తులో సంభవించే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క సంక్లిష్టత. ఇది తరచుగా మధ్య వయస్కులలో గుండెపోటు యొక్క దిగువ-పృష్ఠ స్థానికీకరణతో సంభవిస్తుంది. నొప్పి దాడి ఉపశమనం తర్వాత హేమోడైనమిక్స్ సాధారణీకరిస్తుంది.

అరిథ్మోజెనిక్ కార్డియోజెనిక్ షాక్కార్డియాక్ అరిథ్మియా యొక్క పరిణామం, తరచుగా వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా> 1 నిమిషానికి 150, కర్ణిక దడ, వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ నేపథ్యంలో.

నిజమైన కార్డియోజెనిక్ షాక్మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ ఉల్లంఘన యొక్క పరిణామం. ఎడమ జఠరిక యొక్క విస్తృతమైన నెక్రోసిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా షాక్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం.

    బలహీనత, బద్ధకం లేదా స్వల్పకాలిక సైకోమోటర్ ఆందోళన

    ముఖం బూడిద-బూడిద రంగుతో లేతగా ఉంటుంది, చర్మం పాలరాయితో ఉంటుంది

    చల్లని కమ్మటి చెమట

    అక్రోసైనోసిస్, చల్లని అంత్య భాగాల, కూలిపోయిన సిరలు

    ప్రధాన లక్షణం SBP లో పదునైన తగ్గుదల< 70 мм. рт. ст.

    టాచీకార్డియా, శ్వాసలోపం, పల్మనరీ ఎడెమా సంకేతాలు

    ఒలిగురియా

    నోటిలో నమలడానికి 0.25 mg ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం

    పెరిగిన తక్కువ అవయవాలతో రోగిని పడుకోబెట్టండి;

    100% ఆక్సిజన్‌తో ఆక్సిజన్ థెరపీ.

    యాంజినల్ దాడితో: మార్ఫిన్ యొక్క 1% ద్రావణంలో 1 ml లేదా ఫెంటానిల్ యొక్క 0.005% ద్రావణంలో 1-2 ml.

    హెపారిన్ 10,000 -15,000 IU + 20 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్.

    400 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా 10 నిమిషాల పాటు;

    రక్తపోటు స్థిరీకరించే వరకు (SBP 110 mm Hg) పాలీగ్లూసిన్, రిఫోర్ట్రాన్, స్టెబిసోల్, రియోపోలిగ్లుకిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ జెట్ సొల్యూషన్స్

    హృదయ స్పందన రేటు> నిమిషానికి 150. - EIT కోసం సంపూర్ణ సూచన, హృదయ స్పందన రేటు<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

    రక్తపోటు స్థిరీకరణ లేదు: డోప్మిన్ 200 mg ఇంట్రావీనస్ + 400 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణం, SBP కనీసం 100 mm Hg వరకు పరిపాలన రేటు నిమిషానికి 10 చుక్కలు. కళ.

    ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే: 200 ml 5% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో నోర్‌పైన్ఫ్రైన్ హైడ్రోటార్ట్రేట్ 4 mg ఇంట్రావీనస్‌గా, క్రమంగా ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును 0.5 μg / min నుండి SBP 90 mm Hgకి పెంచుతుంది. కళ.

    SBP 90 mm Hg కంటే ఎక్కువ ఉంటే: 250 mg డోబుటమైన్ ద్రావణం + 200 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ఇంట్రావీనస్‌లో డ్రిప్ ద్వారా.

    ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ / ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరడం

మూర్ఛ కోసం ప్రథమ చికిత్స.

నిర్వచనం.మూర్ఛ అనేది మెదడుకు రక్త ప్రసరణ యొక్క తీవ్రమైన లోపం కారణంగా అకస్మాత్తుగా స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడంతో కూడిన తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం. కారణాలు: ప్రతికూల భావోద్వేగాలు (ఒత్తిడి), నొప్పి, వాస్కులర్ టోన్ యొక్క నాడీ నియంత్రణ యొక్క రుగ్మతతో శరీర స్థితిలో (ఆర్థోస్టాటిక్) ఆకస్మిక మార్పు.

    టిన్నిటస్, సాధారణ బలహీనత, మైకము, ముఖం యొక్క పల్లర్

    స్పృహ కోల్పోవడం, రోగి పడిపోతాడు

    లేత చర్మం, చల్లని చెమట

    పల్స్ థ్రెడ్‌గా ఉంటుంది, రక్తపోటు పడిపోతుంది, అంత్య భాగాలు చల్లగా ఉంటాయి

    కొన్ని నిమిషాల నుండి 10-30 నిమిషాల వరకు మూర్ఛ యొక్క వ్యవధి

    బిగుతుగా ఉండే దుస్తులు లేకుండా, రోగిని తల కిందకి మరియు కాళ్లను పైకి లేపి పడుకోండి

    10% సజల అమ్మోనియా (అమోనియా) యొక్క స్నిఫ్ ఇవ్వండి

    మిడోడ్రిన్ (గుట్రాన్) నోటి ద్వారా 5 mg (మాత్రలు లేదా 14 చుక్కలు 1% ద్రావణం), గరిష్ట మోతాదు - 30 mg / day లేదా ఇంట్రామస్కులర్‌గా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా 5 mg

    మెజాటన్ (ఫినైల్ఫ్రైన్) ఇంట్రావీనస్‌గా నెమ్మదిగా 0.1-0.5 ml 1% ద్రావణం + 40 ml 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం

    బ్రాడీకార్డియా మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్‌తో అట్రోపిన్ సల్ఫేట్ 0.5 - 1 mg ఇంట్రావీనస్ ద్వారా బోలస్ ద్వారా

    శ్వాస మరియు ప్రసరణ ఆగిపోయినప్పుడు - CPR

ఎమర్జెన్సీని కుదించు.

నిర్వచనం.కుదించడం అనేది సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరోధం మరియు వాగస్ నాడి యొక్క స్వరం పెరుగుదల ఫలితంగా సంభవించే తీవ్రమైన వాస్కులర్ లోపం, ఇది ధమనుల విస్తరణ మరియు వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క సామర్థ్యం మధ్య నిష్పత్తి ఉల్లంఘనతో కూడి ఉంటుంది. మరియు bcc. ఫలితంగా, సిరల రిటర్న్, కార్డియాక్ అవుట్పుట్ మరియు మస్తిష్క రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది.

కారణాలు: నొప్పి లేదా దాని నిరీక్షణ, శరీర స్థితిలో పదునైన మార్పు (ఆర్థోస్టాటిక్), యాంటీఅర్రిథమిక్ ఔషధాల అధిక మోతాదు, గ్యాంగ్లియోబ్లాకర్స్, స్థానిక మత్తుమందులు (నోవోకైన్). యాంటీఅరిథమిక్ మందులు.

    సాధారణ బలహీనత, మైకము, టిన్నిటస్, ఆవలింత, వికారం, వాంతులు

    చర్మం పాలిపోవడం, చల్లటి చెమట

    తగ్గిన రక్తపోటు (సిస్టోలిక్ రక్తపోటు 70 mm Hg కంటే తక్కువ), బ్రాడీకార్డియా

    స్పృహ కోల్పోయే అవకాశం ఉంది

    ఎత్తులో ఉన్న కాళ్ళతో క్షితిజ సమాంతర స్థానం

    1 ml 25% కార్డియామైన్ ద్రావణం, 1-2 ml 10% కెఫిన్ ద్రావణం

    0.2 ml 1% మెజాటన్ ద్రావణం లేదా 0.5 - 1 ml 0.1% ఎపినెఫ్రిన్ ద్రావణం

    దీర్ఘకాలిక పతనానికి: 3-5 mg/kg హైడ్రోకార్టిసోన్ లేదా 0.5-1 mg/kg ప్రిడ్నిసోన్

    తీవ్రమైన బ్రాడీకార్డియాతో: అట్రోపిన్ సల్ఫేట్ యొక్క 1 ml -0.15 పరిష్కారం

    200 -400 ml పాలిగ్లూసిన్ / రియోపాలిగ్లూసిన్

సోమాటిక్ ఎమర్జెన్సీ అనేది అనేక రకాల వ్యాధుల వల్ల రోగి యొక్క క్లిష్టమైన పరిస్థితి, ఇది బాధాకరమైన స్వభావంపై ఆధారపడి ఉండదు.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్

అలెర్జీ ప్రతిచర్య - మందులు, ఆహార ఉత్పత్తులు, మొక్కల పుప్పొడి, జంతువుల వెంట్రుకలు మొదలైన వాటికి మానవ శరీరం యొక్క సున్నితత్వం పెరిగింది. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు తక్షణ మరియు ఆలస్యం రకాలు. మొదటి సందర్భంలో, అలెర్జీ కారకం శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత కొన్ని నిమిషాలు లేదా గంటలలో ప్రతిచర్య జరుగుతుంది; రెండవది - 6-15 రోజులలో.

తక్షణ రకం అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు

సంకేతాలు:

స్థానిక ప్రతిచర్య డ్రగ్ ఇంజెక్షన్ లేదా క్రిమి కాటు ప్రాంతంలో చర్మం ఎరుపు, గట్టిపడటం లేదా వాపు రూపంలో;

అలెర్జీ చర్మశోథ (ఉర్టికేరియా): వివిధ రకాల చర్మపు దద్దుర్లు, చర్మం దురద, జ్వరం, వికారం, వాంతులు, అతిసారం (ముఖ్యంగా పిల్లలలో). దద్దుర్లు శరీరం యొక్క శ్లేష్మ పొరలకు వ్యాప్తి చెందుతాయి.

గవత జ్వరం (గవత జ్వరం): మొక్కల పుప్పొడికి తీవ్రసున్నితత్వంతో సంబంధం ఉన్న అలెర్జీ పరిస్థితి. నాసికా శ్వాస ఉల్లంఘన, గొంతు నొప్పి, ముక్కు నుండి నీటి స్రావాల యొక్క బలమైన ఉత్సర్గతో తుమ్ములు, లాక్రిమేషన్, కంటి ప్రాంతంలో దురద, కనురెప్పల వాపు మరియు ఎరుపు వంటి వాటి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రతలో సాధ్యమైన పెరుగుదల. అలెర్జీ డెర్మటోసిస్ తరచుగా కలుస్తుంది.

బ్రోంకోస్పాస్మ్ : మొరిగే దగ్గు, మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో నిస్సార శ్వాసతో శ్వాస ఆడకపోవడం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శ్వాసకోశ అరెస్ట్ వరకు ఆస్తమాటిక్ స్థితి సాధ్యమవుతుంది. కారణం గాలితో అలెర్జీల పీల్చడం కావచ్చు;

ఆంజియోడెమా : చర్మంపై దద్దుర్లు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు దాని ఎరుపు, చర్మం యొక్క ఎడెమా, సబ్కటానియస్ కణజాలం, శ్లేష్మ పొరలు స్పష్టమైన సరిహద్దు లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఎడెమా తల, మెడ ముందు ఉపరితలం, చేతులు వ్యాపిస్తుంది మరియు ఉద్రిక్తత, కణజాలం పగిలిపోవడం వంటి అసహ్యకరమైన అనుభూతిని కలిగి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు చర్మం దురద ఉంటుంది;

అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ : తీవ్ర తీవ్రత యొక్క తక్షణ రకం అలెర్జీ ప్రతిచర్యల సంక్లిష్టత. అలెర్జీ కారకం శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత మొదటి నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది. ఇది రసాయన నిర్మాణం మరియు అలెర్జీ కారకం యొక్క మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తపోటు తగ్గడం, బలహీనమైన థ్రెడ్ పల్స్, చర్మం యొక్క పల్లర్, విపరీతమైన చెమట (కొన్నిసార్లు చర్మం ఎర్రబడటం) రూపంలో కార్డియోవాస్కులర్ లోపం అనేది స్థిరమైన లక్షణం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, భారీ పల్మనరీ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది (బబ్లింగ్ శ్వాస, విస్తారమైన గులాబీ నురుగు కఫం విడుదల). సైకోమోటర్ ఆందోళన, మూర్ఛలు, మలం మరియు మూత్రం యొక్క అసంకల్పిత ఉత్సర్గ, స్పృహ కోల్పోవడంతో మెదడు యొక్క సాధ్యమైన వాపు.

ఆలస్యమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు

సీరం అనారోగ్యం : ఔషధాల ఇంట్రావీనస్, ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ తర్వాత 4-13 రోజులు అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యక్తీకరణలు: జ్వరం, తీవ్రమైన దురదతో చర్మం దద్దుర్లు, పెద్ద మరియు మధ్యస్థ కీళ్ల వైకల్యం మరియు దృఢత్వంతో కీళ్ళు మరియు కండరాలలో నొప్పి. తరచుగా శోషరస కణుపులు మరియు కణజాల ఎడెమా పెరుగుదల మరియు వాపు రూపంలో స్థానిక ప్రతిచర్య ఉంటుంది.

రక్త వ్యవస్థకు నష్టం : తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య. సాపేక్షంగా అరుదు, కానీ ఈ రకమైన అలెర్జీలో మరణాలు 50% కి చేరుకుంటాయి. ఈ అలెర్జీ ప్రతిచర్య రక్తం యొక్క లక్షణాలలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరువాత ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, రక్తపోటు తగ్గడం, నొప్పి, చర్మం దద్దుర్లు, నోటి మరియు ఇతర అవయవాల శ్లేష్మ పొరపై రక్తస్రావం పుళ్ళు కనిపించడం మరియు రక్తస్రావం. చర్మం లో. కొన్ని సందర్భాల్లో, కాలేయం మరియు ప్లీహము పెరుగుతుంది, కామెర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ప్రథమ చికిత్స:

    వ్యక్తిగత భద్రత;

    తక్షణ రకం అలెర్జీ ప్రతిచర్యల విషయంలో - అలెర్జీ కారకాన్ని శరీరంలోకి ప్రవేశించడాన్ని అనుమతించవద్దు (ఔషధాన్ని రద్దు చేయడం, అలెర్జీలకు కారణమయ్యే మొక్క పుష్పించే సమయంలో సహజ అలెర్జీ కారకం యొక్క దృష్టి నుండి రోగిని తొలగించడం మొదలైనవి. );

    ఆహార అలెర్జీ కారకం కడుపులోకి ప్రవేశిస్తే, రోగి కడుపుని కడగాలి;

    కీటకాల కాటు కోసం, కీటకాల కాటుకు ప్రథమ చికిత్స చూడండి;

    రోగి వయస్సుకి తగిన మోతాదులో డిఫెన్హైడ్రామైన్, సుప్రాస్టిన్ లేదా తవేగిల్ ఇవ్వండి;

    అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణల విషయంలో, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

ఛాతి నొప్పి

గాయం తర్వాత నొప్పి సంభవిస్తే, గాయం చూడండి.

మీరు నొప్పి యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని కనుగొనాలి. పిల్లవాడు తరచుగా ఉదరం యొక్క ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతాన్ని ఛాతీ అని పిలుస్తున్నందున, అది ఎక్కడ బాధిస్తుందో చూపించమని పిల్లవాడిని అడగాలి. కింది వివరాలు ముఖ్యమైనవి: కదలికలు నొప్పి యొక్క స్వభావాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి, అవి కండరాల ఉద్రిక్తత సమయంలో లేదా తినడం తర్వాత సంభవిస్తాయి, అవి శారీరక పని సమయంలో లేదా నిద్రలో కనిపిస్తాయా, రోగి బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, ఆంజినా పెక్టోరిస్, హైపర్‌టెన్షన్‌తో బాధపడుతున్నారా. వయోజన కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరు ఛాతీ నొప్పి గురించి నిరంతరం ఫిర్యాదు చేస్తే, అప్పుడు పిల్లవాడు వాటిని అనుకరించడం ప్రారంభించవచ్చు. పిల్లవాడు నిద్రపోతున్నప్పుడు లేదా ఆడుతున్నప్పుడు ఈ రకమైన నొప్పి సంభవించదు.

కింది ప్రధాన రాష్ట్రాలను వేరు చేయవచ్చు:

హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో నొప్పి;

ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిలో నొప్పి.

హృదయ సంబంధ వ్యాధులలో నొప్పి

గుండె యొక్క ప్రాంతంలో నొప్పి గుండె నాళాల సంకుచితం లేదా సుదీర్ఘ దుస్సంకోచం కారణంగా గుండె కండరాలకు తగినంత రక్త సరఫరా యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు. ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడితో ఇది జరుగుతుంది. గుండె యొక్క ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క దాడి ఉన్న రోగికి నొప్పి దాడి సమయంలో అత్యవసర సంరక్షణ మరియు జాగ్రత్తగా పరిశీలన అవసరం.

25 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషులు మరియు స్త్రీలలో, ఛాతీ నొప్పి చాలా తరచుగా వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా లేదా న్యూరల్జియాతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు యొక్క ఒక రూపం. ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ అనేది గుండె కండరాలకు తగినంత ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయకపోవడం. ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క కారణాలు: అథెరోస్క్లెరోసిస్, శారీరక మరియు నరాల-భావోద్వేగ ఒత్తిడి, శరీరం యొక్క పదునైన శీతలీకరణ ద్వారా ప్రభావితమైన గుండె నాళాల దుస్సంకోచాలు. ఆంజినా యొక్క దాడి సాధారణంగా 15 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ - గుండె ధమనులలో ఒకదాని యొక్క ల్యూమన్ యొక్క పదునైన సంకుచితం లేదా మూసివేయడం ఫలితంగా గుండె కండరాలకు లోతైన నష్టం. తరచుగా గుండెపోటు గుండె దెబ్బతినే సంకేతాలతో ముందు ఉంటుంది - నొప్పి, శ్వాసలోపం, దడ; పూర్తి శ్రేయస్సు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గుండెపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా యువకులలో. ప్రధాన లక్షణం తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పి (కొన్నిసార్లు చాలా గంటల వరకు) యొక్క దాడి, ఇది నైట్రోగ్లిజరిన్ ద్వారా ఉపశమనం పొందదు.

సంకేతాలు:

నొప్పి స్టెర్నమ్ వెనుక లేదా దాని ఎడమ వైపున స్థానీకరించబడింది, ఎడమ చేయి లేదా భుజం బ్లేడ్‌కు ప్రసరిస్తుంది, నొప్పి నొక్కడం, పిండడం, మరణ భయం, బలహీనత, కొన్నిసార్లు శరీరంలో వణుకు, విపరీతమైన చెమట. నొప్పి దాడి యొక్క వ్యవధి చాలా నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు ఉంటుంది.

ప్రథమ చికిత్స:

    వాయుమార్గం, శ్వాసక్రియ, రక్త ప్రసరణను తనిఖీ చేయండి;

    రోగికి సౌకర్యవంతమైన స్థానం ఇవ్వండి, స్వచ్ఛమైన గాలి ప్రవాహాన్ని అందించండి, శ్వాసను పరిమితం చేసే దుస్తులను విప్పు;

    రోగికి నాలుక కింద వాలిడోల్ టాబ్లెట్ ఇవ్వండి;

    కొలిచేందుకు, వీలైతే, రక్తపోటు;

    వాలిడోల్ నుండి ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే మరియు దాడి కొనసాగితే, నాలుక కింద నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ ఇవ్వండి; కొన్నిసార్లు నైట్రోగ్లిజరిన్ తలనొప్పికి కారణమవుతుందని రోగిని హెచ్చరించండి, ఇది భయపడకూడదు;

    కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్;

    నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకున్న 10 నిమిషాల తర్వాత ఎటువంటి మెరుగుదల కనిపించకపోతే, మరియు దాడి కొనసాగితే, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులలో నొప్పి

ఊపిరితిత్తుల వాపు, ప్లూరా (ఛాతీ కుహరంలోని పొర) యొక్క వాపుతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది తీవ్రమైన, బాకు లాంటి నొప్పులను కలిగిస్తుంది, ఇవి బలమైన శ్వాస ద్వారా తీవ్రతరం అవుతాయి మరియు భుజానికి ప్రసరిస్తాయి.

ప్రథమ చికిత్స:

    వాయుమార్గం, శ్వాసక్రియ, రక్త ప్రసరణను తనిఖీ చేయండి;

    రోగి యొక్క అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం, tk. తీవ్రమైన న్యుమోనియాలో ఇన్ఫెక్షియస్ స్వభావం యొక్క ప్లూరా యొక్క వాపు సర్వసాధారణం.

కడుపు నొప్పి

కడుపు నొప్పి అత్యంత సాధారణ ఫిర్యాదు. కారణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి, జీర్ణవ్యవస్థ, పురుగులు, అపెండిసైటిస్ నుండి ఊపిరితిత్తుల వాపు, మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం, టాన్సిలిటిస్ మరియు తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల వరకు. ఉదరంలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు "పాఠశాల న్యూరోసిస్" తో ఉండవచ్చు, పిల్లల ఉపాధ్యాయుడు లేదా సహవిద్యార్థులతో వివాదం కారణంగా పాఠశాలకు వెళ్లకూడదనుకున్నప్పుడు.

నొప్పి నడుము క్రింద స్థానీకరించబడింది:

ఒక మనిషికి మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు ఉండవచ్చు; మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్రాన్ని పర్యవేక్షించండి.

ఒక స్త్రీ మూత్ర వ్యవస్థ, గర్భం, బాధాకరమైన ఋతుస్రావం, అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క వాపు యొక్క వ్యాధులు కలిగి ఉండవచ్చు.

నొప్పి దిగువ వీపులో ప్రారంభమైంది మరియు గజ్జలకు తరలించబడింది:

మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క సాధ్యమైన పాథాలజీ, యురోలిథియాసిస్, విచ్ఛేదనంతో ప్రమాదకరమైన బృహద్ధమని రక్తనాళాలు.

నొప్పి కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో వ్యాపిస్తుంది:

కాలేయం లేదా పిత్తాశయం యొక్క సాధ్యమైన పాథాలజీ; చర్మం యొక్క రంగు, మూత్రం మరియు మలం యొక్క రంగు, నొప్పి యొక్క స్వభావాన్ని గమనించండి.

నొప్పి ఎగువ ఉదరం మధ్యలో స్థానీకరించబడింది:

బహుశా ఇది గుండె లేదా బృహద్ధమని నొప్పి (ఇది ఛాతీ పైకి మరియు చేతుల్లోకి కూడా వ్యాపిస్తుంది).

అతిగా తినడం, భావోద్వేగ లేదా శారీరక ఓవర్ స్ట్రెయిన్ ఫలితంగా జీర్ణ రుగ్మతలు మినహాయించబడవు.

నొప్పి నడుము పైన స్థానీకరించబడింది:

కడుపు (పొట్టలో పుండ్లు) లేదా డ్యూడెనమ్లో సాధ్యమయ్యే రుగ్మతలు.

నొప్పి నాభి క్రింద స్థానీకరించబడింది:

గజ్జలో వాపు మరియు అసౌకర్యంతో, శారీరక శ్రమ లేదా దగ్గు ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది, హెర్నియా మినహాయించబడదు (వైద్యునిచే మాత్రమే చికిత్స చేయబడుతుంది).

సాధ్యమైన మలబద్ధకం లేదా అతిసారం.

మహిళల్లో - జననేంద్రియ అవయవాల పనితీరు ఉల్లంఘన (యోని ఉత్సర్గ కోసం చూడండి) లేదా గర్భం.

నొప్పి యొక్క తీవ్రతను కనుగొనడం అవసరం మరియు వీలైతే, వారి స్థానికీకరణ (స్థానం). తీవ్రమైన నొప్పితో, రోగి పడుకోవడానికి ఇష్టపడతాడు, కొన్నిసార్లు అసౌకర్యంగా, బలవంతంగా స్థానంలో. శ్రమతో, జాగ్రత్తగా తిరుగుతాడు. నొప్పి కుట్టడం (బాకు), కోలిక్ రూపంలో లేదా నిస్తేజంగా, నొప్పిగా ఉంటుంది, అది వ్యాప్తి చెందుతుంది లేదా ప్రధానంగా నాభి చుట్టూ లేదా "చెంచా కింద" కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది. నొప్పుల ఆవిర్భావానికి ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధాన్ని ఏర్పరచడం చాలా ముఖ్యం.

పొత్తికడుపులో బాకు నొప్పి ప్రమాదకరమైన సంకేతం. ఇది ఉదర కుహరంలో ఒక విపత్తు యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు - తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ లేదా పెర్టోనిటిస్ (పెరిటోనియం యొక్క వాపు). బాకు నొప్పులతో, అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం అత్యవసరం! ఆమె రాక ముందు, రోగికి ఎటువంటి మందులు ఇవ్వవద్దు. మీరు మీ కడుపుపై ​​మంచుతో ప్లాస్టిక్ సంచిని ఉంచవచ్చు.

తీవ్రమైన ఆకస్మిక కడుపు నొప్పి

పొత్తికడుపులో నిరంతర నొప్పి 2 గంటల్లో తగ్గదు, తాకినప్పుడు కడుపులో పుండ్లు పడడం, వాంతులు, విరేచనాలు మరియు జ్వరం అదనంగా ఉండటం వంటి సంకేతాలు తీవ్రంగా అప్రమత్తంగా ఉండాలి.

కింది వ్యాధులకు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం:

తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్

తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ అనేది సీకమ్ యొక్క అనుబంధం యొక్క వాపు. ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన వ్యాధి.

సంకేతాలు:

నొప్పులు అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి, సాధారణంగా బొడ్డు ప్రాంతంలో, అప్పుడు వారు మొత్తం పొత్తికడుపును స్వాధీనం చేసుకుంటారు మరియు కొన్ని గంటల తర్వాత మాత్రమే ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలో, తరచుగా కుడి దిగువ పొత్తికడుపులో స్థానీకరించబడతాయి. నొప్పి స్థిరంగా ఉంటుంది, ప్రకృతిలో నొప్పి ఉంటుంది మరియు చిన్న పిల్లలలో చాలా అరుదుగా ఉంటుంది. శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది. వికారం మరియు వాంతులు ఉండవచ్చు.

ఎర్రబడిన అనుబంధం ఎక్కువగా ఉంటే (కాలేయం కింద), అప్పుడు నొప్పి కుడి ఎగువ పొత్తికడుపులో స్థానీకరించబడుతుంది.

ఎర్రబడిన అపెండిక్స్ సీకమ్ వెనుక ఉన్నట్లయితే, నొప్పి కుడి కటి ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది లేదా ఉదరం అంతటా "వ్యాప్తి చెందుతుంది". అపెండిక్స్ కటిలో ఉన్నప్పుడు, పొరుగు అవయవాల వాపు యొక్క సంకేతాలు కుడి ఇలియాక్ ప్రాంతంలో నొప్పితో కలుస్తాయి: సిస్టిటిస్ (మూత్రాశయం యొక్క వాపు), కుడి-వైపు అడ్నెక్సిటిస్ (కుడి గర్భాశయ అనుబంధాల వాపు).

నొప్పి యొక్క ఊహించని విరమణ ఉపశమనాన్ని కలిగించకూడదు, ఎందుకంటే ఇది చిల్లులుతో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు - ఎర్రబడిన ప్రేగు యొక్క గోడ యొక్క చీలిక.

రోగి దగ్గు మరియు అది కడుపులో పదునైన నొప్పిని కలిగిస్తుందో లేదో చూడండి.

ప్రథమ చికిత్స:

రోగి నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం, తినడం మరియు త్రాగడం నిషేధించబడింది!

మీరు మీ కడుపుపై ​​మంచుతో ప్లాస్టిక్ సంచిని ఉంచవచ్చు.

గొంతు పిసికిన హెర్నియా

ఇది ఉదర కుహరం యొక్క హెర్నియల్ ప్రోట్రూషన్ యొక్క ఉల్లంఘన (ఇంగ్వినల్, ఫెమోరల్, బొడ్డు, శస్త్రచికిత్స అనంతర, మొదలైనవి).

సంకేతాలు:

హెర్నియాలో తీవ్రమైన నొప్పి (కడుపులో మాత్రమే ఉండవచ్చు);

హెర్నియల్ ప్రోట్రూషన్ యొక్క పెరుగుదల మరియు సంపీడనం;

స్పర్శలో నొప్పి.

తరచుగా హెర్నియా మీద చర్మం సైనోటిక్గా ఉంటుంది; హెర్నియా స్వయంగా ఉదర కుహరంలోకి ఉపసంహరించుకోదు.

హెర్నియల్ శాక్‌లో ఉల్లంఘనతో, జెజునమ్ యొక్క లూప్ అభివృద్ధి చెందుతుంది ప్రేగు అడ్డంకి వికారం మరియు వాంతులు తో.

ప్రథమ చికిత్స:

    హెర్నియాను ఉదర కుహరంలోకి నెట్టడానికి ప్రయత్నించవద్దు!

    రోగి నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం, తినడం మరియు త్రాగడం నిషేధించబడింది!

    శస్త్రచికిత్స ఆసుపత్రిలో రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడానికి అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

చిల్లులు కలిగిన పుండు

గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ లేదా డ్యూడెనల్ అల్సర్ యొక్క ప్రకోపణలతో, ప్రాణాంతక సమస్య అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - పుండు యొక్క చిల్లులు (పుండు యొక్క చీలిక, దీనిలో కడుపు లేదా డ్యూడెనమ్ యొక్క కంటెంట్ ఉదర కుహరంలోకి పోయడం).

సంకేతాలు:

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో (6 గంటల వరకు), రోగి కడుపు యొక్క పిట్ కింద, ఎగువ ఉదరంలో ఒక పదునైన "బాకు" నొప్పిని అనుభవిస్తాడు. రోగి బలవంతంగా స్థానం తీసుకుంటాడు (కాళ్ళు కడుపులోకి తీసుకురాబడతాయి). చర్మం లేతగా మారుతుంది, చల్లని చెమట కనిపిస్తుంది, శ్వాస ఉపరితలం అవుతుంది. ఉదరం శ్వాస చర్యలో పాల్గొనదు, దాని కండరాలు ఉద్రిక్తంగా ఉంటాయి మరియు పల్స్ మందగించవచ్చు.

వ్యాధి యొక్క రెండవ దశలో (6 గంటల తర్వాత), కడుపు నొప్పి తగ్గుతుంది, ఉదర కండరాల ఉద్రిక్తత తగ్గుతుంది, పెరిటోనిటిస్ సంకేతాలు (పెరిటోనియం యొక్క వాపు) కనిపిస్తాయి:

    తరచుగా పల్స్;

    శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల;

    పొడి నాలుక;

    ఉబ్బరం;

    మలం మరియు వాయువుల నిలుపుదల.

వ్యాధి యొక్క మూడవ దశలో (రంధ్రం తర్వాత 10-14 గంటలు), పెర్టోనిటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ తీవ్రమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో రోగులకు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.

ప్రథమ చికిత్స:

    రోగికి విశ్రాంతి మరియు బెడ్ రెస్ట్ అందించండి;

    రోగి నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం, తినడం మరియు త్రాగడం నిషేధించబడింది;

    అత్యవసరంగా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం

జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం - అన్నవాహిక, కడుపు, ఎగువ జెజునమ్, పెద్దప్రేగు నుండి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్లోకి రక్తస్రావం. జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం వ్యాధులతో సంభవిస్తుంది:

    కాలేయం (అన్నవాహిక యొక్క సిరల నుండి);

    కడుపు యొక్క పెప్టిక్ పుండు;

    ఎరోసివ్ పొట్టలో పుండ్లు;

    చివరి దశలో గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్;

    ఆంత్రమూలం పుండు;

    వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ (పెద్దప్రేగు వ్యాధి);

    హేమోరాయిడ్స్;

    జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర వ్యాధులు (అంటు వ్యాధులు, డయాటిసిస్, గాయం).

సంకేతాలు:

    వ్యాధి యొక్క ఆగమనం సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటుంది;

    ఎగువ జీర్ణ వాహిక (కడుపు, అన్నవాహిక యొక్క సిరలు) నుండి రక్తస్రావంతో హెమటేమిసిస్ ఉంది - తాజా రక్తం లేదా "కాఫీ గ్రౌండ్స్" రంగు యొక్క రక్తం. మిగిలిన రక్తం, ప్రేగుల గుండా వెళుతుంది, మలవిసర్జన (మల విసర్జన) సమయంలో తారు-వంటి మలం (ద్రవ లేదా సెమీ లిక్విడ్ బ్లాక్ మలం) రూపంలో విసర్జించబడుతుంది;

    పెప్టిక్ అల్సర్‌తో ఆంత్రమూలం నుండి రక్తస్రావంతో, అన్నవాహిక లేదా కడుపు నుండి రక్తస్రావం కంటే హెమటేమిసిస్ తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్తం, ప్రేగుల గుండా వెళుతుంది, తారు-వంటి మలం రూపంలో మలవిసర్జన సమయంలో విసర్జించబడుతుంది;

    పెద్దప్రేగు నుండి రక్తస్రావంతో, రక్తం యొక్క రూపాన్ని కొద్దిగా మారుస్తుంది;

    పురీషనాళం యొక్క హెమోరోహైడల్ సిరలు స్కార్లెట్ రక్తంతో (హేమోరాయిడ్లతో);

    జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావంతో, సాధారణ బలహీనత, తరచుగా మరియు బలహీనమైన పల్స్, రక్తపోటు తగ్గుదల, విపరీతమైన చల్లని చెమట, చర్మం యొక్క పల్లర్, మైకము, మూర్ఛ;

    తీవ్రమైన రక్తస్రావంతో - రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల, మూర్ఛ.

ప్రథమ చికిత్స:

    మీ కడుపుపై ​​ఐస్ ప్యాక్ లేదా చల్లని నీరు ఉంచండి;

    మూర్ఛపోయినప్పుడు, రోగి యొక్క ముక్కుకు అమ్మోనియాతో తేమగా ఉన్న పత్తి శుభ్రముపరచు;

    రోగికి త్రాగవద్దు లేదా ఆహారం ఇవ్వవద్దు!

    కడుపుని ఫ్లష్ చేయవద్దు మరియు ఎనిమా చేయవద్దు!

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు)

సంకేతాలు:

అవి తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌ను పోలి ఉంటాయి, కానీ నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఒక సాధారణ సందర్భంలో, రోగి ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో స్థిరమైన నొప్పిని ఫిర్యాదు చేస్తాడు, ఇది తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ వలె కాకుండా, భుజాలు, భుజం బ్లేడ్లకు ప్రసరిస్తుంది మరియు నడికట్టు పాత్రను కలిగి ఉంటుంది. నొప్పి వికారం మరియు వాంతులు కలిసి ఉంటుంది. రోగి సాధారణంగా తన వైపు కదలకుండా పడుకుంటాడు. ఉదరం వాపు మరియు ఉద్రిక్తంగా ఉంది. బహుశా కామెర్లు చేరడం.

ప్రథమ చికిత్స:

    అత్యవసరంగా అంబులెన్స్ కాల్;

    రోగికి మందులు ఇవ్వవద్దు;

    మీరు మీ కడుపుపై ​​మంచుతో ప్లాస్టిక్ సంచిని ఉంచవచ్చు.

తీవ్రమైన పొట్టలో పుండ్లు

తీవ్రమైన పొట్టలో పుండ్లు (కడుపు యొక్క వాపు) తినడం తర్వాత ఉదరం యొక్క ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో ("కడుపు యొక్క గొయ్యిలో") నొప్పి కనిపించడం మరియు భారం యొక్క భావన ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇతర లక్షణాలు వికారం, వాంతులు, ఆకలి లేకపోవడం మరియు త్రేనుపు.

ప్రథమ చికిత్స:

ఈ లక్షణాల అభివృద్ధితో, ఇంట్లో వైద్యుడిని పిలవడం లేదా క్లినిక్కి వెళ్లడం అవసరం.

హెపాటిక్ కోలిక్

హెపాటిక్ కోలిక్ సాధారణంగా పిత్తాశయం లేదా పిత్త వాహికలలోని రాళ్ల వల్ల కాలేయం మరియు పిత్తాశయం నుండి పిత్త ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది. చాలా తరచుగా, హెపాటిక్ కోలిక్ పోషకాహార లోపం (మాంసం, కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలు, పెద్ద పరిమాణంలో సుగంధ ద్రవ్యాలు తినడం), అధిక శారీరక శ్రమ మరియు వణుకుతున్న డ్రైవింగ్ వల్ల వస్తుంది.

సంకేతాలు:

    కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో పదునైన తీవ్రమైన పరోక్సిస్మల్ నొప్పి ఉంటుంది, తరచుగా వెనుక భాగంలో కుడి సగం, కుడి భుజం బ్లేడ్, ఉదరంలోని ఇతర భాగాలకు ప్రసరిస్తుంది;

    వాంతులు ఉపశమనం కలిగించవు. నొప్పి యొక్క వ్యవధి - చాలా నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు (కొన్నిసార్లు ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ);

    రోగి సాధారణంగా ఆందోళన చెందుతాడు, మూలుగుతాడు, చెమటతో కప్పబడి ఉంటాడు, నొప్పి తక్కువ బాధను కలిగించే సౌకర్యవంతమైన స్థితిలో ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

ప్రథమ చికిత్స:

    రోగికి పూర్తి విశ్రాంతి మరియు బెడ్ రెస్ట్ అందించండి;

    అంబులెన్స్ కాల్;

    డాక్టర్ రాకముందే, ఆహారం ఇవ్వవద్దు, రోగికి నీరు ఇవ్వవద్దు మరియు అతనికి మందులు ఇవ్వవద్దు!

మూత్రపిండ కోలిక్

మూత్రపిండ కోలిక్ అనేది మూత్రపిండము నుండి మూత్ర విసర్జనకు ఆకస్మిక అవరోధం ఏర్పడినప్పుడు అభివృద్ధి చెందే బాధాకరమైన దాడి. యురోలిథియాసిస్‌తో దాడి చాలా తరచుగా జరుగుతుంది - మూత్రపిండము నుండి మూత్రాశయం ద్వారా మూత్రాశయం వరకు రాళ్ళు వెళ్ళే సమయంలో. తక్కువ సాధారణంగా, మూత్రపిండ కోలిక్ ఇతర వ్యాధులతో అభివృద్ధి చెందుతుంది (క్షయవ్యాధి మరియు మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క కణితులు, మూత్రపిండాల గాయాలు, మూత్రాశయం మొదలైనవి).

సంకేతాలు:

    దాడి సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది;

    నొప్పి మొదట్లో ప్రభావిత మూత్రపిండము నుండి నడుము ప్రాంతంలో అనుభూతి చెందుతుంది మరియు మూత్రాశయం మరియు జననేంద్రియాల వైపు మూత్ర నాళం వెంట వ్యాపిస్తుంది;

    మూత్రవిసర్జనకు పెరిగిన కోరిక;

    మూత్రనాళంలో నొప్పులు కత్తిరించడం;

    వికారం, వాంతులు;

    మూత్రపిండ కోలిక్ యొక్క వ్యవధి చాలా నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు ఉంటుంది;

    కొన్నిసార్లు చిన్న విరామాలతో దాడి చాలా రోజులు ఉంటుంది.

ప్రథమ చికిత్స:

    రోగికి విశ్రాంతి మరియు బెడ్ రెస్ట్ అందించండి;

    రోగి యొక్క తక్కువ వీపుపై తాపన ప్యాడ్ ఉంచండి లేదా 10-15 నిమిషాలు వేడి స్నానంలో ఉంచండి;

    అంబులెన్స్‌కి కాల్ చేయండి.