రక్తహీనత కోసం రక్త మార్పిడి. తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి అంటే తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి
హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్ రవాణా చేయడంలో సహాయపడుతుందిశరీరం యొక్క కణజాలాలలోకి మరియు రివర్స్ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తుంది, ఇది కార్బన్ డయాక్సైడ్ను తిరిగి ఇస్తుంది. దీని ప్రమాణం లీటరుకు 120 నుండి 160 గ్రాముల వరకు మారవచ్చు. రోగి రక్తహీనత (రక్తహీనత) ప్రారంభమైతే, అప్పుడు విశ్లేషణ ఖచ్చితంగా రక్తంలో భాగం తగ్గుదలని చూపుతుంది. చాలా తరచుగా, ప్రత్యేక పోషకాహారం మరియు ఔషధాల ఉపయోగం, విటమిన్ కోర్సు తీసుకోవడం దానిని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్యం వల్ల సంభవించినట్లయితే, అప్పుడు వైద్యుడు రోగికి చికిత్సను సూచిస్తాడు. అసాధారణమైన సందర్భాలలో, రక్తంలో ఒక భాగం పడిపోవడం ప్రమాదకరమైనది మరియు ప్రాణాంతకమైన ఫలితం సాధ్యమైనప్పుడు, అప్పుడు వైద్యులు రక్తమార్పిడి చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
ఈ ప్రక్రియ తర్వాత, శరీరంలో దాని మొత్తం పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు వ్యక్తి చాలా మంచి అనుభూతి చెందుతాడు.
విధానాన్ని నిర్వహించడానికి మొత్తం రక్తాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఇది ప్లాస్మా మరియు ఇతర భాగాలుగా విభజించబడింది. హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని పెంచడానికి, మీరు ద్రవం యొక్క తయారుగా ఉన్న సరఫరాను ఉపయోగించవచ్చు. దాత రక్తం సమూహం మరియు Rh కారకంతో సరిపోలడం ముఖ్యం.
సాధారణంగా, రోగికి పెద్ద రక్త నష్టం, గుండె వైఫల్యం లేదా గుండె లోపాలు ఉన్నప్పుడు రక్త మార్పిడి (రక్తమార్పిడి) ఉపయోగించబడుతుంది. అదనంగా, అత్యవసర ఆపరేషన్ల సందర్భాలలో రక్తమార్పిడి చేయవచ్చు.
వారు హృదయ స్పందన ఉల్లంఘన మరియు శ్వాసలోపం ఉండటంతో రక్తహీనతతో చేస్తారు.
ఔషధ చికిత్స ఏ ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే ఒక ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు.రక్త మార్పిడి యొక్క దశలు
ముందుగా, దాత యొక్క రక్తం చాలాసార్లు తనిఖీ చేయబడుతుంది మరియు కంటైనర్లోని డేటాతో జాగ్రత్తగా పోల్చబడుతుంది. అప్పుడు కలయిక విశ్లేషణ జరుగుతుంది.
దాత రక్తం యొక్క అనుకూలత మంచిగా ఉంటే, అప్పుడు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుందిఒక డ్రాపర్ ఉపయోగించి. ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు నిమిషానికి 60 చుక్కలను మించకూడదు.
ప్రక్రియ సమయంలో, రోగి పల్స్ మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత యొక్క నియంత్రణ కొలతలను తీసుకునే వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు.
మీ ప్రశ్నను క్లినికల్ లాబొరేటరీ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క వైద్యుడిని అడగండి
అన్నా పోనియావా. ఆమె నిజ్నీ నొవ్గోరోడ్ మెడికల్ అకాడమీ (2007-2014) మరియు రెసిడెన్సీ ఇన్ క్లినికల్ లాబొరేటరీ డయాగ్నోస్టిక్స్ (2014-2016) నుండి పట్టభద్రురాలైంది.
15 ml ప్యాకేజీలో మిగిలిపోయినప్పుడు, రక్త మార్పిడి నిలిపివేయబడుతుంది మరియు రెండు రోజులు రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయబడుతుంది. రోగి సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తే, అదనపు రక్త పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
మనలో చాలామంది తరచుగా కలతపెట్టే తలనొప్పి, వివిధ అనారోగ్యాలు, నిద్రలేమి లేదా చర్మం యొక్క పల్లర్ తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ను సూచిస్తాయని అనుమానించరు. చాలా సందర్భాలలో, మంచి పోషకాహారం మరియు ఐరన్ సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో అత్యవసర రక్తమార్పిడి అవసరమైనప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ కారణాలు
రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల వివిధ కారణాల వల్ల కావచ్చు:
- ఇది సాధారణంగా స్పష్టమైన లేదా దాచిన రక్త నష్టంతో జరుగుతుంది;
- వైద్య చికిత్స తర్వాత, ఇందులో ఆస్పిరిన్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్;
- విటమిన్ B12, ఇనుము, ఫోలిక్ యాసిడ్ లేకపోవడం;
- సరికాని ఆహారం, ముఖ్యంగా మహిళలకు.
- శరీరం యొక్క మత్తు;
- ప్రాణాంతక వ్యాధులు;
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అంతరాయం.
చాలా తరచుగా, రక్తంలో తక్కువ హిమోగ్లోబిన్, ఇనుము కలిగిన సన్నాహాలు, వైవిధ్యమైన ఆహారం మరియు అవసరమైతే, విటమిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి.
విధానం ఎప్పుడు
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి అందరికీ సూచించబడదు. వైద్యుడు సూచించిన చికిత్స ద్వారా చాలా కాలం పాటు తొలగించలేని క్లినికల్ సంకేతాలతో దీర్ఘకాలిక రక్తహీనత ప్రక్రియకు సూచనలు. ఆ సంకేతాలు:
- సాధారణ బలహీనత;
- తరచుగా తలనొప్పి;
- విశ్రాంతి సమయంలో టాచీకార్డియా;
- విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాస ఆడకపోవడం.
- తల తిరగడం.
ఈ సందర్భంలో హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి ప్రత్యేక పాత్ర పోషించదు. ఎరిత్రో-కలిగిన భాగాల ఇన్ఫ్యూషన్ క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:
- మిశ్రమ సిరల రక్తానికి ఆక్సిజన్ డెలివరీ రేటు తగ్గుదలతో. చాలా సందర్భాలలో సాధారణమైనట్లయితే, రక్తమార్పిడి సూచించబడదు;
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాలతో ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం;
- శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో తీవ్రమైన రక్త నష్టంతో;
- అత్యవసర శస్త్రచికిత్స జోక్యం విషయంలో;
- సెరిబ్రల్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు
రక్త మార్పిడి ప్రక్రియ
నేడు, రక్త మార్పిడికి మొత్తం రక్తం ఉపయోగించబడదు, కానీ ప్లాస్మా మరియు ఇతర భాగాలుగా విభజించబడింది. ఇనుము లోపం అనీమియా విషయంలో, ఎరిథ్రోసైట్ సస్పెన్షన్ మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి తయారుగా ఉన్న రక్తాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్తం రకం విఫలం లేకుండా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది యాంటిజెన్ల సంఘర్షణను నివారిస్తుంది.
మార్పిడి క్రమం:
- దానం చేయబడిన రక్తం తిరిగి తనిఖీ చేయబడుతుంది మరియు దానిని నిల్వ చేసిన ప్యాకేజింగ్లోని గుర్తులతో పోల్చబడుతుంది.
- ఇంకా, రోగి యొక్క రక్తంతో అనుకూలత కోసం అదనపు అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది.
- సానుకూల ఫలితం విషయంలో, దాత యొక్క రక్తం క్రమంగా రోగి యొక్క సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. రోగి యొక్క సంతృప్తికరమైన పరిస్థితి విషయంలో, మిగిలిన రక్తాన్ని డ్రిప్ పద్ధతి ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయడం కొనసాగించబడుతుంది.
- మొత్తం ప్రక్రియ వైద్యుని పూర్తి పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడుతుంది. రక్తమార్పిడి తర్వాత తలెత్తే సమస్యలను తొలగించడానికి మరియు వాటి సంభవించిన ఖచ్చితమైన కారణాలను స్థాపించడానికి, కొన్ని మిల్లీలీటర్ల రక్తం వదిలివేయాలి. మిగిలిపోయినవి రిఫ్రిజిరేటర్లో చాలా రోజులు నిల్వ చేయబడతాయి.
రక్త మార్పిడికి వ్యతిరేకతలు
రక్త మార్పిడికి ముఖ్యమైన సూచనల విషయంలో, వ్యతిరేక సూచనలు తగ్గించబడతాయి.
మానవ రక్తం యొక్క కూర్పును షరతులతో ఈ క్రింది విధంగా వర్ణించవచ్చు: ప్లాస్మా (ద్రవ భాగం), ల్యూకోసైట్లు (రోగనిరోధక శక్తికి బాధ్యత వహించే తెల్లని శరీరాలు), ఎరిథ్రోసైట్లు (శరీరం అంతటా ఆక్సిజన్ను తీసుకువెళ్ళే ఎర్రటి శరీరాలు), ప్లేట్లెట్లు, దీని కారణంగా గాయపడినప్పుడు రక్తం గడ్డకడుతుంది.
ఈ రోజు మనం ఎరిథ్రోసైట్స్ గురించి మాట్లాడుతాము. వాటిలో హిమోగ్లోబిన్ ఉంటుంది, ఇది అన్ని కణజాలాలకు మరియు అవయవాలకు ఆక్సిజన్ను "రవాణా" చేస్తుంది. రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గినట్లయితే, వారు రక్తహీనత లేదా రక్తహీనత గురించి మాట్లాడతారు. ఈ పరిస్థితి యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో, ప్రత్యేక ఆహారం మరియు ఇనుము లేదా విటమిన్-కలిగిన పదార్థాలు సూచించబడతాయి. తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో, రోగిని రక్షించడానికి రక్తమార్పిడి మాత్రమే మార్గం.
రక్తమార్పిడి కోసం రక్త రకం అనుకూలత
వైద్యశాస్త్రంలో, రక్తమార్పిడిని రక్త మార్పిడి అంటారు. దాత (ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి) మరియు గ్రహీత (రక్తహీనత ఉన్న రోగి) యొక్క రక్తం తప్పనిసరిగా రెండు ప్రధాన ప్రమాణాల ప్రకారం సరిపోలాలి:
- సమూహం;
- Rh కారకం.
అనేక దశాబ్దాల క్రితం, ప్రతికూల Rh కారకంతో మొదటి సమూహం యొక్క రక్తం అన్ని ఇతర వ్యక్తులకు సరిపోతుందని నమ్ముతారు, అయితే తరువాత ఎరిథ్రోసైట్ సంకలనం యొక్క దృగ్విషయం కనుగొనబడింది. సంఘర్షణ అని పిలవబడే కారణంగా ఒకే సమూహం మరియు Rh కారకం ఉన్న రక్తం అననుకూలంగా ఉండవచ్చని తేలింది. యాంటిజెన్లు. రక్తహీనతతో అలాంటి రక్తమార్పిడి చేస్తే, ఎర్ర రక్త కణాలు ఒకదానితో ఒకటి అతుక్కుపోతాయి మరియు రోగి మరణిస్తాడు. ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, రక్త మార్పిడికి ముందు ఒకటి కంటే ఎక్కువ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.
రక్తం దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో ఇప్పటికే ఉపయోగించబడుతుందని గమనించాలి మరియు రక్త మార్పిడికి సంబంధించిన సూచనలను బట్టి, దాని భాగాలు మరియు సన్నాహాలు (ప్లాస్మా, ప్రోటీన్లు మొదలైనవి) యొక్క మార్పిడిని నిర్వహిస్తారు. రక్తహీనతతో, ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశి చూపబడుతుంది - మేము దానిని రక్తం యొక్క భావన ద్వారా మరింత అర్థం చేసుకుంటాము.
రక్త నమూనాలు
కాబట్టి, రక్తమార్పిడి కోసం సార్వత్రిక రక్త వర్గం లేదు, కాబట్టి:
ప్రతిదీ సరిపోలితే, రక్తమార్పిడి సమయంలో జీవ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. రక్తహీనతతో బాధపడుతున్న రోగికి 25 ml ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశిని ఒక ప్రవాహంలో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు, 3 నిమిషాలు వేచి ఉంటారు. మూడు నిమిషాల విరామంతో మరో రెండు సార్లు అదే పునరావృతం చేయండి. 75 ml ఇన్ఫ్యూజ్ చేయబడిన దాత రక్తం తర్వాత రోగి సాధారణమైనదిగా భావిస్తే, ద్రవ్యరాశి అనుకూలంగా ఉంటుంది. మరింత రక్తమార్పిడి బిందు (నిమిషానికి 40 - 60 చుక్కలు) జరుగుతుంది. డాక్టర్ ఈ ప్రక్రియను నియంత్రించాలి. రక్తమార్పిడి ముగింపులో, దాత ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశితో సుమారు 15 ml బ్యాగ్లో ఉండాలి. ఇది రెండు రోజులు రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయబడుతుంది: రక్త మార్పిడి తర్వాత సమస్యలు తలెత్తితే, ఇది కారణాన్ని స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది.
సాధారణ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి లింగం మరియు వయస్సు ఆధారంగా 120 నుండి 180 g / l వరకు ఉండే విలువగా పరిగణించబడుతుంది.
ఈ విలువ తగ్గినట్లయితే, వ్యక్తి వివిధ అసహ్యకరమైన లక్షణాలతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తాడు: బలహీనత, మైకము, పెరిగిన అలసట మొదలైనవి.
ఈ పరిస్థితిని రక్తహీనత లేదా రక్తహీనత అంటారు. ఈ సందర్భంలో ఏమి చేయాలి?
చాలా తరచుగా, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని సరిచేయడానికి, ఇనుము కలిగిన మందులను సూచించడానికి సరిపోతుంది. కానీ చాలా నిర్లక్ష్యం చేయబడిన పరిస్థితులు ఉన్నాయి, దీనిలో సంప్రదాయవాద పద్ధతులు ఆశించిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు.
ఆపై రక్త మార్పిడి, లేదా రక్త మార్పిడి, రక్షించటానికి వస్తుంది. కొన్నిసార్లు తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి చేయడం అనేది రోగి యొక్క పరిస్థితిని త్వరగా సాధారణీకరించడానికి మరియు పూర్తి జీవితానికి తిరిగి రావడానికి ఏకైక మార్గం. ఈ విధానాన్ని నిశితంగా పరిశీలిద్దాం.
రక్త మార్పిడికి సూచనలు
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో మార్పిడి అందరికీ సూచించబడదు. సాధారణంగా, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి 60-65 g/l కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఈ ప్రక్రియ నిర్వహించబడుతుంది. రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్లో ఇంత బలమైన క్షీణతకు కారణం ఏమిటి?
కొన్ని సందర్భాల్లో, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 100 గ్రా/లీకి పడిపోయినప్పుడు రక్తమార్పిడిని సూచించవచ్చు., ఉదాహరణకు, కార్డియాక్ లేదా పల్మనరీ పాథాలజీ ఉన్న రోగులలో. ప్రతి నిర్దిష్ట పరిస్థితిలో, రక్తమార్పిడిని సూచించే ముందు, వైద్యుడు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని మాత్రమే కాకుండా, రోగి పరిస్థితి యొక్క ఇతర పారామితులను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.
విధానం ఎలా ఉంది
రక్త మార్పిడి కోసం, మొత్తం రక్తం ఉపయోగించబడదు, కానీ భాగాలుగా విభజించబడింది. రక్తహీనత విషయంలో (రక్తం కోల్పోవడం వల్ల కలిగే రక్తహీనత గురించి మనం మాట్లాడకపోతే), దాత రక్తం యొక్క ఎరిథ్రోసైట్ భాగాలు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి. రక్తం రకం మరియు Rh కారకం ప్రకారం దాత ఎంపిక చేయబడుతుంది, వారు పూర్తిగా సరిపోలాలి. అదనంగా, అనేక అనుకూలత పరీక్షలు అవసరం.
మొత్తం మార్పిడి ప్రక్రియ అనేక దశల్లో జరుగుతుంది:
- రోగి యొక్క చరిత్ర అధ్యయనం: ప్రమాదాలు అంచనా వేయబడతాయి, వ్యతిరేకతలు మినహాయించబడ్డాయి.
- రోగి యొక్క రక్త సమూహం మరియు Rh కారకం యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ణయం నిర్వహించబడుతుంది.
- తగిన దాత రక్తం ఎంపిక చేయబడుతుంది, దాని తర్వాత ఇది ఉపయోగం కోసం సరిపోతుందని అంచనా వేయబడుతుంది: ప్యాకేజీ యొక్క బిగుతు మరియు కంటెంట్ల రూపాన్ని తనిఖీ చేస్తారు, డేటా మరియు గడువు తేదీ ధృవీకరించబడతాయి.
- రోగి యొక్క రక్త సీరమ్ను దాత రక్త మూలకాలతో కలపడం ద్వారా వ్యక్తిగత అనుకూలత తనిఖీ చేయబడుతుంది.
- అనుకూలత Rh కారకం ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది.
- తరువాత, అనుకూలత కోసం జీవ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. దీని కోసం, 25 ml దాత రక్త భాగాలు పర్యవేక్షణలో రోగికి మూడు సార్లు నిర్వహించబడతాయి. అప్పుడు రోగి పరిస్థితి అంచనా వేయబడుతుంది. అతని ఆరోగ్యంలో క్షీణత లేనట్లయితే, నేరుగా రక్త మార్పిడికి వెళ్లండి. క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా హాజరైన వైద్యుడు మోతాదును నిర్ణయిస్తారు.
- ఎరిత్రోసైట్ ద్రవ్యరాశి నిమిషానికి 40 నుండి 60 చుక్కల చొప్పున బిందు వేయబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం. మిగిలిన దాత రక్తం మరియు రోగి యొక్క సీరమ్ నమూనాను మార్పిడి చేసిన క్షణం నుండి 2 రోజుల పాటు నిల్వ చేయబడుతుంది, సమస్యల విషయంలో వాటిని విశ్లేషించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
- ప్రక్రియ తర్వాత, రోగి దాదాపు 2 గంటల పాటు సుపీన్ స్థానంలో ఉండాలి. పరిస్థితి పర్యవేక్షణ రోజంతా స్థిరంగా ఉండాలి.
రక్తమార్పిడి తర్వాత ఒక రోజు, తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో, సాధారణ మూత్రం మరియు రక్త పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం ద్వారా ప్రక్రియ యొక్క విజయం అంచనా వేయబడుతుంది.
రక్తమార్పిడి యొక్క సానుకూల ప్రభావం
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రోగి యొక్క పరిస్థితిని వీలైనంత త్వరగా సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం. అలాగే, రక్తమార్పిడి రక్తస్రావం సమయంలో కోల్పోయిన రక్తం పరిమాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సహాయపడుతుంది.
శరీరంలోకి ప్రవేశించే ఎరిథ్రోసైట్ మాస్ తప్పిపోయిన రక్త మూలకాలను తిరిగి నింపుతుంది, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తుంది. ఇది కణజాలం మరియు కణాలకు ఆక్సిజన్ యొక్క సాధారణ సరఫరాను పునరుద్ధరించడం ద్వారా ఆక్సిజన్ ఆకలితో పోరాడటానికి శరీరానికి సహాయపడుతుంది, ఫలితంగా పనితీరు మెరుగుపడుతుంది.
అంతేకాకుండా, ప్రక్రియ శరీరం యొక్క రక్షిత విధులను పెంచడానికి సహాయపడుతుందిమరియు ఇన్ఫెక్షన్లకు నిరోధకతను పెంచుతుంది. మార్పిడి జీవక్రియ మరియు రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరుస్తుంది.
ఈ నేపథ్యంలో, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలలో బలమైన క్షీణతకు దారితీసిన అంతర్లీన వ్యాధి లేదా పాథాలజీ నుండి కోలుకోవడం చాలా వేగంగా మరియు మెరుగ్గా కొనసాగుతుంది.
సాధ్యమయ్యే పరిణామాలు మరియు సమస్యలు
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ కారణంగా రక్త మార్పిడి సమయంలో ప్రాథమిక భద్రతా నియమాలను పాటించినప్పటికీ, సమస్యలను నివారించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్తమార్పిడి యొక్క సాధ్యమయ్యే పరిణామాలు యంత్రాంగాన్ని బట్టి అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:
- రియాక్టివ్:
- హైపర్థెర్మియా (పెరిగిన శరీర ఉష్ణోగ్రత);
- భారీ రక్త మార్పిడి యొక్క సిండ్రోమ్ (పెద్ద పరిమాణంలో దాత రక్తం యొక్క మార్పిడి కారణంగా సంభవిస్తుంది మరియు రక్తస్రావం అభివృద్ధిలో వ్యక్తమవుతుంది);
- హిమోలిటిక్ షాక్ (అనుకూల రక్తం యొక్క మార్పిడి ఫలితంగా);
- పోస్ట్-ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ షాక్ (తక్కువ-నాణ్యత దాత రక్తాన్ని ఉపయోగించడం వలన సంభవిస్తుంది, అది వేడెక్కినప్పుడు, దాని వంధ్యత్వం ఉల్లంఘించబడుతుంది, మొదలైనవి);
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (దాత రక్తం యొక్క భాగాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క అభివ్యక్తి);
- సిట్రేట్ షాక్ (దాత రక్త సంరక్షణకారులకు ప్రతిచర్య).
- మెకానికల్:
- డ్రాపర్ ద్వారా దాత పదార్థాలను చాలా వేగంగా సరఫరా చేయడం వల్ల గుండె యొక్క పదునైన విస్తరణ;
- రక్తమార్పిడి సమయంలో రక్త నాళాలలోకి గాలి బుడగలు ప్రవేశించడంలో ఉండే ఎంబోలిజం;
- రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క ఉల్లంఘన, ఇది రక్త నాళాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు అవయవాల పనితీరును భంగపరుస్తుంది.
- అంటువ్యాధి- దాత రక్త మూలకాల ద్వారా రక్తం ద్వారా వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్లతో (సిఫిలిస్, హెపటైటిస్, హెచ్ఐవి, మొదలైనవి) సంక్రమణ. దాత రక్తం యొక్క నియంత్రణ నిబంధనలను ఉల్లంఘించిన సందర్భంలో ఇది సాధ్యమవుతుంది, ఇది పదార్థం యొక్క విరాళం తర్వాత ఆరు నెలల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది. రక్తమార్పిడి అత్యవసరంగా అవసరమైనప్పుడు, దాత పదార్థాన్ని మళ్లీ తనిఖీ చేయడానికి సమయం లేనప్పుడు ఈ పరిస్థితి సంభవించవచ్చు.
సమస్యల అభివృద్ధి సమయం ఎల్లప్పుడూ భిన్నంగా ఉంటుంది మరియు వాటి కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.వాటిలో కొన్ని తక్షణమే కనిపించవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక ఎంబోలిజం, ఇది వేగవంతమైన మరణానికి దారితీస్తుంది. కొన్ని కొన్ని గంటల తర్వాత మాత్రమే. అందుకే రక్తమార్పిడి తర్వాత రోగిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే సమస్యల విషయంలో సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించకపోతే ప్రాణాలను బలిగొంటుంది.
సమస్యల నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలి
తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో విజయవంతమైన మార్పిడికి ఆధారం ఈ ప్రక్రియ ద్వారా అందించబడిన అన్ని నియమాలు మరియు భద్రతా చర్యలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఏమిటి అవి?
- చరిత్రను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయండి: రోగి యొక్క చరిత్రలో ఇటువంటి విధానాలు నిర్వహించబడ్డాయో లేదో, ఆపరేషన్లు లేదా ప్రసవం ఉన్నాయా, అవి ఎలా జరిగాయి, ఏ పరిణామాలు వ్యక్తమయ్యాయి అని మీరు ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలి;
- పరిశోధన సాంకేతికత యొక్క ఖచ్చితమైన అమలురక్త సమూహం మరియు Rh కారకాన్ని నిర్ణయించేటప్పుడు;
- అధిక-నాణ్యత కారకాలు మరియు ప్రయోగశాల పరికరాల ఉపయోగం;
- రక్త మార్పిడికి ముందు వ్యక్తిగత అనుకూలత మరియు జీవ పరీక్ష కోసం తప్పనిసరి పరీక్ష;
- రక్తమార్పిడి సమయంలో మరియు దాని తర్వాత ఒక రోజులో రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం మరియు నియంత్రించడం (పరిస్థితి యొక్క బాహ్య అంచనా, ఒత్తిడి కొలత, ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ).
రక్త సేవ యొక్క ప్రముఖ సంస్థలచే సేకరించబడిన గణాంకాల ప్రకారం, రక్త మార్పిడి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ప్రతికూల పరిణామాలు మరియు సమస్యలు చాలా తరచుగా అజాగ్రత్త మరియు ప్రక్రియ యొక్క నియమాల ఉల్లంఘన కారణంగా ఉంటాయి.
ఆంకాలజీలో తక్కువ హిమోగ్లోబిన్తో రక్త మార్పిడి
ఆంకోలాజికల్ వ్యాధుల సమక్షంలో, రక్తహీనత రోగి యొక్క తరచుగా సహచరుడు అవుతుంది. ఆంకాలజీలో హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలు తగ్గడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:
- రేడియేషన్ థెరపీ హెమటోపోయిసిస్ యొక్క బలమైన ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది;
- కణితుల శస్త్రచికిత్స తొలగింపు పెద్ద రక్త నష్టంతో కూడి ఉంటుంది;
- తరువాతి దశలలో క్యాన్సర్ హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగించవచ్చు;
- చికిత్స ప్రభావంతో కణితి కూలిపోవడం కూడా శరీరం యొక్క రక్త సరఫరా క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
ఈ అన్ని సందర్భాలలో, రక్తమార్పిడి సాధారణ విలువలకు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని పెంచే వేగవంతమైన ప్రభావాన్ని సాధిస్తుంది, ఇది రోగి చికిత్సను కొనసాగించడానికి అనుమతిస్తుంది. నిజానికి, కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీతో, రక్తహీనత విషయంలో, చికిత్స తరచుగా వాయిదా వేయవలసి ఉంటుంది మరియు క్యాన్సర్ రోగులకు, ఆలస్యం మరణానికి దారి తీస్తుంది. అందువల్ల, క్యాన్సర్ రోగులలో హిమోగ్లోబిన్ విలువలు నిరంతరం నియంత్రణలో ఉంటాయి మరియు దాని స్థాయిలో తగ్గుదల విషయంలో, స్థాపించబడిన ప్రమాణాల ప్రకారం హెమోట్రాన్స్ఫ్యూజన్ సూచించబడుతుంది.
రక్తహీనత లేదా రక్తహీనత అనేది రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల, అలాగే రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాల ఏకాగ్రతలో ఏకకాలంలో తగ్గుదల వంటి కొన్ని సిండ్రోమ్ల సమూహం. సాధారణంగా, రక్తహీనత వ్యాధిగా పరిగణించబడదు. ఇది మానవ శరీరం యొక్క వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితుల లక్షణం. రోగులు బాధపడుతున్నారు, దీని ద్వారా వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క చిత్రాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. తీవ్రమైన కేసుల చికిత్స కోసం, రక్తహీనత కోసం రక్త మార్పిడిని ఉపయోగించండి.
రకాలు
ఎంత రక్తాన్ని ఎక్కించాలి మరియు దానిలో ఏ భాగాలు ఉండాలి అనేది డాక్టర్ నిర్ణయించాలి. రక్త మార్పిడి ప్రక్రియకు ముందు నిర్వహించబడే దాత మరియు రోగి యొక్క రక్తం యొక్క అనుకూలత పరీక్ష గురించి గుర్తుంచుకోవడం అవసరం.
దాత రోగికి బంధువు కాకపోతే, అనుకూలత కోసం మళ్లీ తనిఖీ చేయడం అవసరం. వారు Rh కారకాన్ని కూడా విశ్లేషిస్తారు మరియు తదనుగుణంగా,. ఆపై మాత్రమే, వారు అవసరమైన వ్యాసం మరియు తగినంత పెద్ద కాథెటర్తో ఫిల్టర్ను ఉపయోగించి రక్త మార్పిడిని ప్రారంభిస్తారు, గ్రహీత యొక్క ప్రతిచర్యను 10 నిమిషాలు నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు (మొదట, 15 మిల్లీలీటర్ల ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశి మార్పిడి చేయబడుతుంది - 3 నిమిషాలు ప్రతిచర్యను చూడండి, ఆపై పునరావృతం చేయండి. ఈ విధానం మరో రెండు సార్లు, ఏమీ జరగకపోతే, ప్రక్రియను కొనసాగించండి). దాత నుండి రక్త మార్పిడికి ముందు ఎయిడ్స్, హెపటైటిస్ మరియు సిఫిలిస్ కలిగి ఉండటం తప్పనిసరి.
అనుకూలత లేదా అననుకూలత యొక్క ప్రతిచర్యను గమనించడానికి వైద్యులు రోగి మరియు భవిష్యత్తులో దాత యొక్క రక్తాన్ని ప్రాథమికంగా కలపడం కూడా సాధన చేస్తారు. రక్తం ప్రస్తుతం అవసరమైతే, అప్పుడు, ఒక ఎంపికగా, మీరు స్తంభింపచేసిన ఉపయోగించవచ్చు. ఎర్ర రక్తకణ ద్రవ్యరాశి దాని లక్షణాలను చాలా కాలం పాటు స్తంభింపజేస్తుంది. రక్తమార్పిడి అనేది సుదీర్ఘ ప్రక్రియ అని గుర్తుంచుకోవాలి మరియు రోగికి ఒకే మోతాదును ఎక్కించడానికి సుమారు 4 గంటలు పడుతుంది. అందువల్ల, రక్తహీనత కోసం రక్త మార్పిడి యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను మేము పరిగణించాము.
Rh కారకం అనుకూలత
దాత మరియు గ్రహీత యొక్క Rh కారకాలు అనుకూలంగా ఉంటే మాత్రమే రక్తహీనత కోసం రక్త మార్పిడి సాధ్యమవుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి. లేకపోతే, రోగి అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఇతర సమూహాలకు మాత్రమే రక్తమార్పిడి అనుమతించబడుతుంది, కానీ పెద్దలకు మాత్రమే.
రక్తమార్పిడితో, 1వ బ్లడ్ గ్రూప్, చెప్పాలంటే, మల్టీఫంక్షనల్ అని మరియు ఏ ఇతర గ్రూపునకైనా ఎక్కించవచ్చని భావించబడుతుంది. - ఇది సార్వత్రిక గ్రహీత, తదనుగుణంగా, ఇది ఏ రకమైన దాత రక్తాన్ని అయినా అంగీకరిస్తుంది. కానీ ఆచరణలో, వారు సమూహాలు మరియు Rh కారకాల అనుకూలత యొక్క నియమాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేస్తారు.
నియమాల ప్రకారం, ప్రతికూల Rh కారకం కలిగిన రెండవ మరియు మూడవ సమూహాలు గ్రహీతకు మూడవ, నాల్గవ మరియు, తదనుగుణంగా, రెండవ రక్త సమూహాలను కలిగి ఉంటే, ఈ సందర్భంలో, గ్రహీతకు బదిలీ చేయబడతాయని గుర్తుంచుకోవాలి. Rh కారకం ఇకపై పట్టింపు లేదు. ఒక రోగికి ప్లస్ గుర్తు ఉన్న Rh ఫ్యాక్టర్తో కూడిన IV బ్లడ్ గ్రూప్ ఉంటే, ఏదైనా బ్లడ్ గ్రూప్ ఉన్న దాత అతనికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.
రక్తహీనతతో రక్త అనుకూలతను హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే పరిష్కరించాలి. లోతైన తనిఖీ కోసం సమయం లేనట్లయితే, ఫలితాలను కనీసం రెండుసార్లు తనిఖీ చేయడం అవసరం.