డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అమరిల్ అనలాగ్ కోసం మందులు. అమరిల్: ఎలా తీసుకోవాలి, ఏమి భర్తీ చేయాలి, వ్యతిరేకతలు

అమరిల్ అనేది చికిత్సలో ఉపయోగించే ఒక హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధం నాన్-ఇన్సులిన్ ఆధారిత మధుమేహం .

ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిమెపిరైడ్, ఇది ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది మరియు తద్వారా గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

చక్కెరను సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది, అభివృద్ధి నుండి శరీరాన్ని రక్షిస్తుంది చిక్కులు , వంటి డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ . గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా, ఇతర పేర్లతో పర్యాయపదాలు విడుదల చేయబడతాయి. అమరిల్ అనలాగ్లు వేరే కూర్పును కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఇదే హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం.

డయాబెటిక్ ఆహారం మరియు వ్యాయామం చక్కెరను స్థిరీకరించనప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు అమరిల్ సూచించబడుతుంది. ఒంటరిగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

మా పాఠకుల నుండి ఉత్తరాలు

విషయం: అమ్మమ్మ రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి వచ్చింది!

నుండి: క్రిస్టినా [ఇమెయిల్ రక్షించబడింది])

వీరికి: సైట్ పరిపాలన

క్రిస్టినా
మాస్కో

నా అమ్మమ్మ చాలా కాలంగా డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతోంది (టైప్ 2), కానీ ఇటీవల ఆమె కాళ్ళు మరియు అంతర్గత అవయవాలలో సమస్యలు ఉన్నాయి.

రష్యన్ సహచరులు

రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో, అమరిల్‌ను భర్తీ చేయగల అనేక మందులు తయారు చేయబడుతున్నాయి.

ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. మోతాదు - 1, 2, 3, 4 మరియు 6 mg. ప్యాకేజీలో 30, 60 లేదా 100 మాత్రలు ఉంటాయి.

డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క పేలవమైన ప్రభావంతో ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇది సూచించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉండవచ్చు.

ప్రారంభ మోతాదులో ఉదయం భోజనానికి ముందు లేదా సమయంలో తీసుకున్న 1 mg ఉంటుంది. గరిష్ట మోతాదు 6 mg. అమరిల్ యొక్క మంచి అనలాగ్.

ఔషధం క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిమెపిరైడ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. మోతాదు - 1, 2, 3 మరియు 4 mg. ప్యాకేజీలో 30 లేదా 60 మాత్రలు ఉంటాయి.

డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక శ్రమతో చక్కెర స్థిరీకరించబడనప్పుడు, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సూచించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉండవచ్చు.

ప్రారంభ మోతాదులో భారీ అల్పాహారానికి ముందు లేదా సమయంలో తీసుకున్న 1 mg ఉంటుంది. గరిష్ట మోతాదు 8 mg. ఇది రష్యాలో అమరిల్ యొక్క అనలాగ్‌గా కూడా సూచించబడింది.

ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. మోతాదు - 1, 2, 3 మరియు 4 mg. ప్యాకేజీలో 30 లేదా 60 మాత్రలు ఉంటాయి.

డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక విద్య యొక్క ప్రభావం సరిపోనప్పుడు ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం 2 మధుమేహం కోసం సూచించబడుతుంది. ఇది ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ మందులతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

భారీ ఉదయం భోజనానికి ముందు లేదా సమయంలో తీసుకున్న 1 mg మోతాదుతో చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. గరిష్ట మోతాదు 6 mg. ఇది అమరిల్ యొక్క అనలాగ్గా సూచించబడింది.

ఔషధం మెట్‌ఫార్మిన్ ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. మోతాదు - 0.25, 0.5, 0.85 మరియు 1 గ్రా. ప్యాకేజీలో 30, 60 లేదా 100 మాత్రలు ఉంటాయి.

చక్కెరను స్థిరీకరించడానికి డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ సరిపోనప్పుడు ఇది ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం కోసం సూచించబడుతుంది. ఇది ప్రేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది, ఇన్సులిన్‌కు కణజాల గ్రహణశీలతను పెంచుతుంది.

ప్రారంభ మోతాదులో 0.5 లేదా 1 గ్రా ఉంటుంది, ఇది భోజనం సమయంలో లేదా తర్వాత ఉపయోగించబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 3 గ్రా, ఇది దుష్ప్రభావాలు సంభవించినప్పుడు అనేక మోతాదులుగా విభజించబడింది.

ఇది మెట్‌ఫార్మిన్ 500 mg మరియు గ్లిక్లాజైడ్ 40 mg ఆధారంగా ఉంటుంది. ప్యాకేజీలో 30 లేదా 60 మాత్రలు ఉంటాయి.

ఇంట్లో మధుమేహాన్ని సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయడానికి, నిపుణులు సలహా ఇస్తారు డైలైఫ్. ఇది ఒక ప్రత్యేకమైన సాధనం:

• రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరిస్తుంది
• ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును నియంత్రిస్తుంది
• puffiness తొలగించండి, నీటి మార్పిడిని నియంత్రించండి
• కంటి చూపును మెరుగుపరుస్తుంది
• పెద్దలు మరియు పిల్లలకు అనుకూలం
• ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు గిట్టుబాటు ధర!

ఔషధం ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని మెరుగుపరుస్తుంది, ఇన్సులిన్‌కు సెల్యులార్ సెన్సిబిలిటీని పెంచుతుంది, ప్రేగులలో చక్కెర శోషణను నిరోధిస్తుంది మరియు కణజాలం దానిని ఉపయోగించుకోవడంలో సహాయపడుతుంది.

డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ చక్కెరను స్థిరీకరించడంలో సహాయపడనప్పుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు ఇది సూచించబడుతుంది, అలాగే బాగా స్థిరీకరించబడిన చక్కెర ఉన్న రోగులలో రెండు మందులతో (మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిక్లాజైడ్) చికిత్స తర్వాత రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ కోసం.

ప్రారంభ మోతాదులో 1-3 మాత్రలు ఉంటాయి, వీటిని రోజుకు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు తీసుకుంటారు (ఉదయం మరియు సాయంత్రం).

విదేశీ అనలాగ్లు

విదేశీ ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలు కూడా అమరిల్‌కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించే మందులను తయారు చేస్తాయి.

అవందాగ్లిమ్

ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్ 4 mg మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ 4 లేదా 8 mg ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. ప్యాకేజీలో 28 మాత్రలు ఉన్నాయి.

ఔషధం ఇన్సులిన్‌కు సెల్యులార్ సెన్సిబిలిటీని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ప్యాంక్రియాస్‌లో దాని ఉత్పత్తిని మెరుగుపరుస్తుంది. థియాజోలిడినియోన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్‌లతో కలిపి చికిత్స పొందిన ఇన్సులిన్-ఆధారిత రోగులకు, అలాగే ఈ మందులతో విడిగా అసమర్థమైన చికిత్స కోసం ఇది సూచించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో ఏకకాలంలో ఇవ్వవచ్చు.

ఔషధం భోజనం సమయంలో రోజుకు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది.

గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడింది. మాత్రల మోతాదు 2, 3 లేదా 4 mg. ప్యాకేజీలో 30 మాత్రలు ఉన్నాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో చక్కెరను స్థిరీకరించడానికి డయాబెటిక్ పోషణ మరియు వ్యాయామం యొక్క అసమర్థత కోసం ఇది సూచించబడింది. ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది.

మాత్రలలో క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిమెపిరైడ్ 4 mg. ప్యాకేజీలో 15, 30 లేదా 60 మాత్రలు ఉంటాయి.

ఔషధం యొక్క చర్య ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచే లక్ష్యంతో ఉంది. డయాబెటిక్ పోషణ మరియు వ్యాయామంలో అస్థిర చక్కెరతో టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఉపయోగించబడుతుంది.

చికిత్స కోసం ప్రారంభ మోతాదు 1 mg, గరిష్టంగా 6 mg. హృదయపూర్వక అల్పాహారానికి ముందు లేదా సమయంలో తీసుకోండి.

ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్ 1 లేదా 2 mg మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ 250 లేదా 500 mg కలిగి ఉంటుంది. ప్యాకేజీలో 30 మాత్రలు ఉన్నాయి.

చర్య ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచడం మరియు దానికి కణజాల నిరోధకతను తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

చక్కెరను స్థిరీకరించడానికి తగినంత డయాబెటిక్ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ లేని ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఉన్న రోగులకు కేటాయించండి. అలాగే, గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మాత్రమే చికిత్స ప్రభావం చూపనప్పుడు లేదా రెండు మందులను ఒకదానిలో కలపడం.

ఔషధం భోజనంతో రోజుకు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు తీసుకోబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ గరిష్టంగా అనుమతించదగిన మోతాదు 200 mg మరియు గ్లిమెపిరైడ్ 8 mg.

మెట్‌ఫార్మిన్ 500 లేదా 1000 mg మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ 1, 2 లేదా 4 mg ఆధారంగా లభిస్తుంది. ప్యాకేజీలో 14, 28, 56, 112 మాత్రలు ఉన్నాయి.

ఔషధం ఇన్సులిన్‌కు సెల్యులార్ సెన్సిబిలిటీని పెంచుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాస్‌లో దాని స్రావం, ప్రేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది.

గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం తగినంత డయాబెటిక్ పోషణ మరియు శారీరక విద్య లేని ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం 2 మధుమేహం కోసం ఇది సూచించబడుతుంది. మోనోథెరపీని మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా థియాజోలిడినియోన్‌తో భర్తీ చేయడానికి, ఈ మందులతో కాంబోథెరపీ.

చికిత్స 4 mg/1000 mgతో ప్రారంభమవుతుంది, గరిష్ట మోతాదు 8 mg/1000 mg. ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా అంగీకరించబడింది. అమరిల్ M యొక్క అనలాగ్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఔషధం గ్లిబెన్క్లామైడ్ 2.5 లేదా 5 mg మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ 500 mg ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. ప్యాకేజీలో 30 మాత్రలు ఉన్నాయి.

ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచడం మరియు దానికి కణజాలం యొక్క గ్రహణశీలతను పెంచడం ఈ చర్య లక్ష్యం.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో చక్కెరను స్థిరీకరించడానికి డయాబెటిక్ పోషణ మరియు వ్యాయామం వైఫల్యం మరియు గ్లిబెన్‌క్లామైడ్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మునుపటి చికిత్స కోసం ఇది సూచించబడింది. అలాగే స్థిరీకరించిన చక్కెర ఉన్న రోగులలో మోనోథెరపీని ఈ మందులతో భర్తీ చేయడానికి.

ప్రారంభ మోతాదు భోజనంతో 500 mg / 2.5 లేదా 5 mg, గరిష్టంగా 2 g / 20 mg.

వైద్యుల అభిప్రాయం

షిష్కినా E. I. ఎండోక్రినాలజిస్ట్

నేను తరచుగా రోగులకు Amaryl Mని సూచిస్తాను, ఇది రోజుకు ఒకసారి తీసుకోవడం సౌకర్యంగా ఉంటుంది. దుష్ప్రభావాలు అరుదు.

అలెగ్జాండర్ ఇగోరెవిచ్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు నేను అమరిల్‌ను సూచిస్తాను. చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది. ప్రతికూలత ధర. మీరు బడ్జెట్‌లో ఉన్నట్లయితే, గ్లిమెపిరైడ్ వెళ్ళడానికి మార్గం.

అమరిల్ యొక్క అధిక ధర కారణంగా, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రకం వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి అనలాగ్లు చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. ఈ ఔషధం ప్రత్యేక ఆహారాలు మరియు క్రీడల సమయంలో గ్లైసెమిక్ స్థాయిలను నిర్వహించడానికి అనువైనది.

అయినప్పటికీ, ప్రతి ఒక్కరూ ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్‌ను కొనుగోలు చేయలేరు. అందువల్ల, ఈ వ్యాసం అమరిల్ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ చర్యను వెల్లడిస్తుంది మరియు రష్యాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన దాని ప్రధాన అనలాగ్లకు పేరు పెట్టింది.

ఔషధం యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ చర్య

అమరిల్ అనేది ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధం, ఇది ప్యాంక్రియాస్ కణజాలంలో ఉన్న నిర్దిష్ట బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ విడుదల మరియు క్రియాశీలతను ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

సంశ్లేషణ ప్రక్రియలను ఉత్తేజపరిచే ప్రధాన విధానం ఏమిటంటే, మానవ రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత పెరుగుదలకు బీటా కణాల ప్రతిస్పందనను అమరిల్ పెంచుతుంది.

చిన్న మోతాదులలో, ఈ ఔషధం ఇన్సులిన్ విడుదలలో స్వల్ప పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాల కణాల కణ త్వచాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఇన్సులిన్‌కు పెంచే సామర్థ్యాన్ని అమరిల్ కలిగి ఉంది.

సల్ఫోనిలురియా యొక్క ఉత్పన్నం అయినందున, అమరిల్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయగలదు. ఔషధం యొక్క క్రియాశీల సమ్మేళనం బీటా కణాల ATP ఛానెల్‌లతో సంకర్షణ చెందుతుందనే వాస్తవం ఇది నిర్ధారిస్తుంది. అమరిల్ కణ త్వచం యొక్క ఉపరితలంపై ఉన్న ప్రోటీన్లతో ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఔషధం యొక్క ఈ ఆస్తి ఇన్సులిన్కు కణజాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అదనపు గ్లూకోజ్ యొక్క శోషణ ప్రధానంగా శరీరం యొక్క కండరాల కణజాల కణాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

అదనంగా, ఔషధ వినియోగం కాలేయ కణజాలం యొక్క కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది. ఫ్రక్టోజ్ -2,6-బయోఫాస్ఫేట్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల కారణంగా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలత ఔషధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం బీటా కణాలలోకి పొటాషియం అయాన్ల ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది మరియు కణంలో అధిక పొటాషియం హార్మోన్ ఉత్పత్తి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీని ఉపయోగించినప్పుడు, రోగులు శరీరంలో చక్కెర స్థాయిల జీవక్రియ నియంత్రణలో మెరుగుదలని అనుభవిస్తారు.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో కలిపి కాంబినేషన్ థెరపీ. ఒకే ఔషధాన్ని తీసుకున్నప్పుడు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క సరైన స్థాయిని సాధించలేని సందర్భాలలో ఈ నియంత్రణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. మధుమేహం కోసం ఈ రకమైన డ్రగ్ థెరపీని నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క తప్పనిసరి సర్దుబాటు అవసరం.

ఈ రకమైన చికిత్సతో ఇన్సులిన్ మొత్తం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

ఔషధ వినియోగం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్

చక్కెర స్థాయి

4 mg రోజువారీ మోతాదులో ఔషధం యొక్క ఒక మోతాదుతో, దాని గరిష్ట ఏకాగ్రత 2.5 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది మరియు 309 ng / ml. ఔషధం యొక్క జీవ లభ్యత 100%. ప్రక్రియ రేటులో కొన్ని ముఖ్యమైన మందగింపు మినహా, తినడం శోషణ ప్రక్రియపై ప్రత్యేక ప్రభావాన్ని చూపదు.

ఔషధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం తల్లి పాలు యొక్క కూర్పులోకి మరియు మావి అవరోధం ద్వారా చొచ్చుకొనిపోయే సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది. ఇది గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఔషధాన్ని ఉపయోగించే అవకాశాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియ కాలేయ కణజాలాలలో నిర్వహించబడుతుంది. జీవక్రియలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఐసోఎంజైమ్ CYP2C9. ప్రధాన క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క జీవక్రియ సమయంలో, రెండు జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, ఇవి తరువాత మలం మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి.

ఔషధం యొక్క విసర్జన 58% మరియు ప్రేగుల సహాయంతో సుమారు 35% మొత్తంలో మూత్రపిండాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. మూత్రంలో ఔషధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం మారదు.

అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా, ఫార్మకోకైనటిక్స్ రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉండదని కనుగొనబడింది.

రోగులకు మూత్రపిండాలు మరియు విసర్జన వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో లోపాలు ఉంటే, రోగికి గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క క్లియరెన్స్ పెరుగుతుంది మరియు రక్త సీరంలో దాని సగటు సాంద్రతలలో తగ్గుదల ఉంటుంది, ఇది ఔషధం యొక్క మరింత వేగవంతమైన తొలగింపు కారణంగా సంభవిస్తుంది. ప్రోటీన్లకు క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క తక్కువ బంధం

ఔషధం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు

అమరిల్ మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నంగా పరిగణించబడుతుంది. డ్రగ్స్ తయారీ దేశాలు జర్మనీ మరియు ఇటలీ. ఔషధం 1, 2, 3 లేదా 4 mg యొక్క టాబ్లెట్ రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. అమరిల్ యొక్క 1 టాబ్లెట్ ప్రధాన భాగం - గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇతర సహాయక పదార్థాలు.

గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ప్రభావం ప్రధానంగా బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం ద్వారా రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ మిమెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు చక్కెర-తగ్గించే హార్మోన్కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది.

రోగి అమరిల్‌ను నోటి ద్వారా తీసుకున్నప్పుడు, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అత్యధిక సాంద్రత 2.5 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. తినే సమయంతో సంబంధం లేకుండా ఔషధం తీసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఆహారం తీసుకోవడం గ్లిమెపిరైడ్ చర్యపై చిన్న ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. సాధారణంగా, ఈ భాగం శరీరం నుండి ప్రేగులు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

హాజరైన నిపుణుడు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి మోనోథెరపీగా లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి ఉన్నప్పుడు అమరిల్ మాత్రలను సూచిస్తారు.

అయినప్పటికీ, ఔషధం తీసుకోవడం సరైన ఆహారం యొక్క కొనసాగింపును నిరోధించదు, కొవ్వులు మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు క్రియాశీల జీవనశైలిని మినహాయించి.

ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం కోసం సూచనలు

మీరు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా ఔషధాన్ని కొనుగోలు చేయలేరు. ఔషధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా వైద్యుడిని సందర్శించి ఆసక్తి ఉన్న అన్ని ప్రశ్నలను అడగాలి. అతను ఔషధం యొక్క మోతాదును నిర్ణయించగలడు మరియు రోగి యొక్క గ్లూకోజ్ స్థాయి ఆధారంగా చికిత్స నియమాన్ని సూచించగలడు.

అమరిల్ మాత్రలు నమలకుండా మౌఖికంగా తీసుకోబడతాయి మరియు తగినంత మొత్తంలో నీటితో కడుగుతారు. రోగి ఔషధం తీసుకోవడం మర్చిపోయినట్లయితే, మోతాదును రెట్టింపు చేయడం నిషేధించబడింది. చికిత్స సమయంలో, మీరు చక్కెర స్థాయిని, అలాగే గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ఏకాగ్రతను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయాలి.

ప్రారంభంలో, రోగి రోజుకు 1 mg ఒక మోతాదు తీసుకుంటాడు. క్రమంగా, ఒకటి నుండి రెండు వారాల వ్యవధిలో, ఔషధం యొక్క మోతాదును 1 mg పెంచవచ్చు. ఉదాహరణకు, 1 mg, ఆ తర్వాత 2 mg, 3 mg, మరియు అలా రోజుకు 8 mg వరకు.

మంచి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు రోజువారీ మోతాదు 4 mg వరకు తీసుకుంటారు.

తరచుగా ఔషధం ఉదయం భోజనానికి ముందు లేదా మాత్రల వాడకాన్ని దాటవేస్తే, ప్రధాన భోజనానికి ముందు ఒకసారి తీసుకుంటారు. ఈ సందర్భంలో, స్పెషలిస్ట్ తప్పనిసరిగా మధుమేహం యొక్క జీవనశైలి, తినే సమయం మరియు అతని శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ క్రింది సందర్భాలలో ఔషధం యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు:

1. బరువు తగ్గింపు;
2. అలవాటు జీవనశైలిని మార్చడం (పోషకాహారం, వ్యాయామం, భోజన సమయాలు);
3. ఇతర కారకాలు.

రోగికి అవసరమైతే, వైద్యుడిని సంప్రదించి, కనీస మోతాదు (1 mg) అమరిల్‌తో ప్రారంభించడం తప్పనిసరి:

• మరొక చక్కెర-తగ్గించే ఔషధాన్ని అమరిల్తో భర్తీ చేయడం;
• కలయిక - గ్లిమెపిరైడ్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్;
• గ్లిమెపిరైడ్ మరియు ఇన్సులిన్ కలయిక.

మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం, అలాగే మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో మందు తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

వ్యతిరేకతలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

ఔషధ అమరిల్‌లో ఉన్న గ్లిమెపిరైడ్, అలాగే అదనపు భాగాలు ఎల్లప్పుడూ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల శరీరంపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపవు.

ఇతర ఔషధాల మాదిరిగానే, ఔషధం కూడా వ్యతిరేకతను కలిగి ఉంటుంది.

కింది పరిస్థితులలో రోగులు మాత్రలు తీసుకోకూడదు:

• ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం రకం;
• బిడ్డను కనే కాలం మరియు తల్లి పాలివ్వడం;
• (కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన), డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా యొక్క స్థితి;
• 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు;
• గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం;
• గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ అభివృద్ధి;
• కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల ఉల్లంఘనలు, ముఖ్యంగా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో;
• ఔషధం యొక్క కంటెంట్లకు వ్యక్తిగత అసహనం, సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్, సల్ఫానిలామైడ్ మందులు.

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి అమరిల్‌ను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి అని జోడించిన సూచనలు చెబుతున్నాయి. అదనంగా, జీర్ణవ్యవస్థ నుండి ఆహారం మరియు ఔషధాల శోషణను ఉల్లంఘించడం, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం, ఇంటర్కెంట్ వ్యాధులు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంటే, ఔషధ అమరిల్ హెచ్చరికతో ఉపయోగించబడుతుంది.

మాత్రల తప్పు వాడకంతో (ఉదాహరణకు, మోతాదును దాటవేయడం), తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

1. హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి, దీని సంకేతాలు తలనొప్పి మరియు మైకము, బలహీనమైన శ్రద్ధ, దూకుడు, గందరగోళం, మగత, మూర్ఛ, వణుకు, మూర్ఛలు మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి.
2. గ్లూకోజ్‌లో వేగవంతమైన తగ్గుదలకు ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్‌రెగ్యులేషన్, ఆందోళన, దడ, టాచీకార్డియా, కార్డియాక్ అరిథ్మియా మరియు చల్లని చెమట కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
3. అజీర్ణం - వికారం, వాంతులు, అపానవాయువు, కడుపు నొప్పి, అతిసారం, హెపటైటిస్, పెరిగిన కాలేయ ఎంజైములు, కామెర్లు లేదా కొలెస్టాసిస్ యొక్క దాడులు.
4. హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన - ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా మరియు కొన్ని ఇతర పాథాలజీలు.
5. అలెర్జీ, చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా, కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ మరియు అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఇతర ప్రతిచర్యలు ఉండవచ్చు - ఫోటోసెన్సిటివిటీ మరియు హైపోనట్రేమియా.

ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్‌లు

ఔషధ అమరిల్ ధర నేరుగా దాని విడుదల రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఔషధం దిగుమతి చేయబడినందున, దాని ప్రకారం, దాని ధర చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అమరిల్ టాబ్లెట్ల ధరల శ్రేణులు ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి.

• 1 mg 30 మాత్రలు - 370 రూబిళ్లు;
• 2 mg 30 మాత్రలు - 775 రూబిళ్లు;
• 3 mg 30 మాత్రలు - 1098 రూబిళ్లు;
• 4 mg 30 మాత్రలు - 1540 రూబిళ్లు;

ఔషధం యొక్క ప్రభావం గురించి మధుమేహం యొక్క అభిప్రాయాల కొరకు, వారు సానుకూలంగా ఉన్నారు. ఔషధం యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో, గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. జాబితాలో అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నప్పటికీ, వాటి సంభవించే శాతం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఔషధం యొక్క అధిక ధరతో సంబంధం ఉన్న రోగుల నుండి ప్రతికూల సమీక్షలు కూడా ఉన్నాయి. వారిలో చాలా మంది అమరిల్‌కు ప్రత్యామ్నాయాల కోసం వెతకాలి.

వాస్తవానికి, ఈ ఔషధానికి రష్యన్ ఫెడరేషన్లో ఉత్పత్తి చేయబడిన అనేక పర్యాయపదాలు మరియు అనలాగ్లు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:

1. గ్లిమెపిరైడ్ అనేది అదే క్రియాశీల పదార్ధం, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న ఔషధం. వ్యత్యాసం అదనపు పదార్థాలలో మాత్రమే ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క సగటు ధర (2 mg No. 30) 189 రూబిళ్లు.
2. డయాగ్లినైడ్ ఒక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, దాని కూర్పు దిగుమతి చేసుకున్న ఔషధం నోవోనార్మ్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం రెపాగ్లినైడ్. నోవోనార్మ్ (డయాగ్లినైడ్) దాదాపు ఒకే విధమైన వ్యతిరేకతలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంది. ఈ రెండు అనలాగ్ల మధ్య వ్యత్యాసాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, ధరను సరిపోల్చడం అవసరం: Diaglinide (1 mg No. 30) ధర 209 రూబిళ్లు, మరియు NovoNorm (1 mg No. 30) 158 రూబిళ్లు.
3. గ్లిడియాబ్ అనేది ఒక రష్యన్ ఔషధం, ఇది కూడా బాగా తెలిసిన ఔషధం యొక్క అనలాగ్. Glidiab మాత్రల సగటు ధర (80 mg No. 60) 130 రూబిళ్లు, మరియు మందు డయాబెటన్ (30 mg No. 60) ధర 290 రూబిళ్లు.

అమరిల్ మంచి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, కానీ ఖరీదైనది. అందువల్ల, ఇది చౌకైన, దేశీయ (డయాగ్లినైడ్, గ్లిడియాబ్) మరియు దిగుమతి చేసుకున్న (నోవోనార్మ్, డయాబెటన్) ఔషధాల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. కూర్పులో గ్లిమెపిరైడ్ లేదా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడే ఇతర పదార్థాలు ఉంటాయి. అనలాగ్ల గురించి తెలుసుకోవడం, డాక్టర్ మరియు రోగి ఏ ఔషధం తీసుకోవాలో నిర్ణయించుకోగలుగుతారు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో మధుమేహంలో అమరిల్ అంశాన్ని కొనసాగిస్తుంది.

అమరిల్ అనేది టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం ఒక టాబ్లెట్. అవి ఆరోగ్యానికి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి, ఒక వ్యక్తి వాటిని తీసుకోవడం ప్రారంభించే ముందు ఉపయోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి, అలాగే సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలతో తమను తాము పరిచయం చేసుకోవాలి. ఇది ఔషధం యొక్క హాని మరియు ప్రయోజనాన్ని పరస్పరం అనుసంధానించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అధిక మోతాదు జరగకుండా ఎలా తీసుకోవాలో కూడా మీరు సమాచారాన్ని కలిగి ఉండాలి.

అమరిల్ ఒక ఖరీదైన ఔషధం, కానీ పరిపాలన పరంగా చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. అన్నింటికంటే, మీరు రోజుకు 1 సారి మాత్రమే మాత్ర త్రాగాలి. రష్యాలో ఉత్పత్తి చేయబడిన అమరిల్ యొక్క చవకైన అనలాగ్లు కూడా అమ్మకానికి ఉన్నాయి. ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్ అనే క్రియాశీల పదార్ధంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అమరిల్: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఆహారముతో Amaryl తీసుకోవడం

అమరిల్ భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు, తద్వారా ఆహారం జీర్ణమయ్యే సమయానికి గ్లిమెపిరైడ్ పని చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. అల్పాహారం ముందు అమరిల్ తీసుకోవాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఉదయం భోజనంలో ఉన్న వ్యక్తి, ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంగా, తనను తాను నిరాకరిస్తే, అతను రాత్రి భోజనానికి ముందు అమరిల్ టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి.

ఔషధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత తినడం అవసరం, లేకుంటే ఒక వ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, దీనిలో స్థాయి క్లిష్టమైన స్థాయికి పడిపోతుంది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క కోర్సు యొక్క తీవ్రతను బట్టి, ఇది పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటులో వ్యక్తీకరించబడుతుంది మరియు కోమాలోకి కూడా వెళ్లవచ్చు.

నేను అమరిల్ తీసుకొని మద్యం తాగవచ్చా?

అమరిల్‌తో చికిత్స సమయంలో, మీరు మద్యం సేవించడం మానేయాలి. ఈ సిఫార్సును పాటించకపోతే, ఆ వ్యక్తికి హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం ఉంది. కాలేయము కూడా ప్రభావితము కావచ్చు. చాలా మందికి, మద్య పానీయాల పూర్తి తిరస్కరణ తీవ్రమైన సమస్య, ఎందుకంటే మధుమేహం చికిత్స జీవితాంతం కొనసాగించాలి.

అందువల్ల, రోగి ఆల్కహాల్‌ను తొలగించలేకపోతే, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడానికి అతను ఇతర మందులకు మారాలి.

అమరిల్ పని ప్రారంభించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఔషధం తీసుకున్న సుమారు 2-3 గంటల తర్వాత బ్లడ్ షుగర్ వీలైనంత వరకు తగ్గుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో గరిష్ట తగ్గుదలకి ఒక గంట ముందు - ఔషధం అరగంట పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుందని శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతారు. అందువల్ల, తరువాతి తేదీ వరకు తినడం వాయిదా వేయడం అసాధ్యం, లేకుంటే ఒక వ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియాను అనుభవిస్తాడు.

ఔషధం తీసుకున్న తర్వాత 24 గంటలు చెల్లుబాటు అవుతుంది.

అమరిల్ లేదా డయాబెటన్ - ఏమి ఎంచుకోవాలి?

డయాబెటన్ ఔషధం అమ్మకానికి అందుబాటులో లేదు, ప్రస్తుతం మీరు ఫార్మసీలలో డయాబెటన్ MB అనే మందును మాత్రమే కనుగొనగలరు. ఇది కొత్త తరం ఔషధం, ఇది దాని పూర్వీకుల కంటే తక్కువ.

ఒక వ్యక్తి ఏ ఔషధాన్ని ఎంచుకోవాలో ఆలోచిస్తున్నట్లయితే - డయాబెటన్ లేదా అమరిల్, అప్పుడు అతను వైద్యుడిని సంప్రదించి ఈ సమస్యను పరిష్కరించాలి.

అమరిల్ లేదా గ్లూకోఫేజ్ - ఏమి ఎంచుకోవాలి?

గ్లూకోఫేజ్ అనేది మెట్‌ఫార్మిన్‌పై ఆధారపడిన మందు. డయాబెటిస్ చికిత్స పరంగా అతనికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి, ఎందుకంటే గ్లూకోఫేజ్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు, కానీ రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది. గరిష్ట ఫలితాలను సాధించడానికి, మీరు మందులు తీసుకోవడం మాత్రమే కాకుండా, ఆహారం కూడా అనుసరించాలి.

అమరిల్ మరియు జానుమెట్ యొక్క రిసెప్షన్ కలపడం సాధ్యమేనా?

జానుమెట్ అనేది మెట్‌ఫార్మిన్‌పై ఆధారపడిన మిశ్రమ ఔషధం. ఇది అధిక ధరను కలిగి ఉంది మరియు చౌకైన అనలాగ్లు లేవు. మెట్‌ఫార్మిన్ - మీరు ఒక క్రియాశీల పదార్ధాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉన్న మందులతో చికిత్సను ప్రారంభించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. దాని ఆధారంగా అసలు నివారణ గ్లూకోఫేజ్. కొన్నిసార్లు మధుమేహం ఉన్న రోగులు అమరిల్ మరియు జానుమెట్‌లను సంక్లిష్ట పథకంలో కలపాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు, అయితే అలాంటి కలయికలు వారి స్వంతంగా చేయలేము.

అమరిల్ యొక్క అనలాగ్లు

విదేశీ ఉత్పత్తి యొక్క అమరిల్ యొక్క అనలాగ్ ఔషధం గ్లిమెపిరైడ్-టెవా. ఇది క్రొయేషియన్ కంపెనీ ప్లివా హ్ర్వత్స్కాచే ఉత్పత్తి చేయబడింది.

అమరిల్ ఔషధం యొక్క రష్యన్ అనలాగ్లు:

గ్లెమాజ్, కంపెనీ వాలియంట్ నుండి.

అటోల్, ఫార్మ్‌ప్రోక్ట్, ఫార్మ్‌స్టాండర్డ్ మరియు వెర్టెక్స్ నుండి గ్లిమెపిరైడ్.

అక్రిఖిన్ కంపెనీ నుండి డైమెరైడ్.

Canonpharma నుండి Glimepiride Canon.

అన్ని తయారీదారులు తమ మందులను 1, 2, 3, 4 mg మోతాదులో ఉత్పత్తి చేస్తారు. ఒక నిర్దిష్ట ఔషధం యొక్క ధర తప్పనిసరిగా ఫార్మసీలో పేర్కొనబడాలి.

అమరిల్ M అనేది గ్లిమెపిరైడ్‌తో పాటు మెట్‌ఫార్మిన్‌ను కలిగి ఉండే కలయిక ఔషధం. ఇది రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను మరింత సమర్థవంతంగా తగ్గించడానికి మరియు మధుమేహం యొక్క సమస్యల నుండి ఒక వ్యక్తిని రక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఇది చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది.

అయితే, మెట్‌ఫార్మిన్ ఆధారంగా మాత్రమే ఔషధంతో చికిత్స ప్రారంభించడం ఉత్తమం. మీరు ఆశించిన ప్రభావాన్ని సాధించలేకపోతే, మీరు వైద్య సలహా పొందాలి.

ఔషధం యొక్క అనలాగ్లు అమరిల్ M

ఔషధ అమరిల్ M యొక్క అనలాగ్లు లేవు. అందువల్ల, ఒక వ్యక్తి ఈ ఔషధాన్ని వేరొక దానితో భర్తీ చేయాలని నిర్ణయించుకుంటే, అప్పుడు మెట్‌ఫార్మిన్ ఆధారంగా మందులు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి, ఎటువంటి జోడింపులు లేకుండా, ఉదాహరణకు, గ్లూకోఫేజ్.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు. వ్యతిరేక సూచనలు మరియు విడుదల రూపం.

ట్యాబ్. 4mg #90

సమ్మేళనం

క్రియాశీల పదార్ధం: గ్లిమెపిరైడ్ 4 mg.

లక్షణం

III తరం సల్ఫోనిలురియా సమూహం యొక్క నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్.

ఔషధ ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమిక్.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (మోనోథెరపీగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి చికిత్సలో భాగంగా).

వ్యతిరేక సూచనలు

• గ్లిమెపిరైడ్ లేదా ఔషధం యొక్క ఏదైనా ఎక్సిపియెంట్, ఇతర సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్ లేదా సల్ఫానిలామైడ్ డ్రగ్స్ (హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్స్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం) పట్ల తీవ్రసున్నితత్వం;
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 1;
• డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా;
• తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం (క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం);
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం, సహా. హిమోడయాలసిస్ రోగులలో (క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం);
• గర్భం;
• చనుబాలివ్వడం;
• పిల్లల వయస్సు (ఉపయోగం యొక్క క్లినికల్ అనుభవం లేకపోవడం);
• గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం లేదా గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ వంటి అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధులు.

జాగ్రత్తగా:

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో పరిస్థితి (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరిగింది). హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు ఉంటే (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి), గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు లేదా అన్ని చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు;

చికిత్స సమయంలో లేదా రోగుల జీవనశైలిని మార్చేటప్పుడు (ఆహారం మరియు భోజన సమయాలలో మార్పులు, శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల);

గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ యొక్క లోపం;

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఆహారం మరియు ఔషధాల మాలాబ్జర్ప్షన్ (ప్రేగు అడ్డంకి, పేగు పరేసిస్).

దుష్ప్రభావాలు

జీవక్రియ వైపు నుండి: అమరిల్ ® ఔషధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం ఫలితంగా, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగానే పొడిగించబడుతుంది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు: తలనొప్పి, ఆకలి, వికారం, వాంతులు, అలసట, మగత, నిద్ర భంగం, ఆందోళన, దూకుడు, బలహీనమైన ఏకాగ్రత, అప్రమత్తత మరియు ప్రతిచర్య వేగం, నిరాశ, గందరగోళం, ప్రసంగ లోపాలు, అఫాసియా, దృష్టి లోపాలు, వణుకు, పరేసిస్, ఇంద్రియ భంగం , మైకము, స్వీయ నియంత్రణ కోల్పోవడం, మతిమరుపు, మెదడు మూర్ఛలు, మగత లేదా స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా వరకు, నిస్సార శ్వాస, బ్రాడీకార్డియా.

అదనంగా, హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్‌రెగ్యులేషన్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉండవచ్చు, అవి చల్లటి చెమట, ఆందోళన, టాచీకార్డియా, పెరిగిన రక్తపోటు, ఆంజినా పెక్టోరిస్, దడ మరియు గుండె లయ ఆటంకాలు వంటివి.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ స్ట్రోక్ మాదిరిగానే ఉండవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు తొలగించబడిన తర్వాత దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అదృశ్యమవుతాయి.

దృష్టి యొక్క అవయవం నుండి: చికిత్స సమయంలో (ముఖ్యంగా దాని ప్రారంభంలో), రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రతలో మార్పుల కారణంగా తాత్కాలిక దృష్టి లోపం సంభవించవచ్చు. వారి కారణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ఏకాగ్రతపై ఆధారపడి కటకాల వాపులో తాత్కాలిక మార్పు, మరియు దీని కారణంగా - లెన్స్ యొక్క వక్రీభవన సూచికలో మార్పు.

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అరుదైన సందర్భాల్లో - వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రియంలో భారం లేదా సంపూర్ణత, కడుపు నొప్పి, అతిసారం; కొన్ని సందర్భాల్లో - హెపటైటిస్, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల కార్యకలాపాలు పెరగడం మరియు / లేదా కొలెస్టాసిస్ మరియు కామెర్లు, ఇది ప్రాణాంతక కాలేయ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది, అయితే ఔషధం నిలిపివేయబడినప్పుడు తిరోగమనం చెందవచ్చు.

హెమటోపోయిటిక్ మరియు శోషరస వ్యవస్థల నుండి: అరుదుగా - థ్రోంబోసైటోపెనియా; కొన్ని సందర్భాల్లో - ల్యుకోపెనియా, హెమోలిటిక్ అనీమియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్ మరియు పాన్సైటోపెనియా. ఔషధం యొక్క పోస్ట్-మార్కెటింగ్ ఉపయోగంలో, 10,000 / µl కంటే తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ మరియు థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురాతో తీవ్రమైన థ్రోంబోసైటోపెనియా కేసులు నివేదించబడ్డాయి (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు).

సాధారణ రుగ్మతలు: అరుదైన సందర్భాల్లో, దురద, ఉర్టిరియా, చర్మపు దద్దుర్లు వంటి అలెర్జీ మరియు నకిలీ-అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే. ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు శ్వాసలోపంతో తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలుగా మారవచ్చు, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల, ఇది కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌కి పురోగమిస్తుంది. దద్దుర్లు లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సీరం సోడియం సాంద్రతలు, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్, ఫోటోసెన్సిటివిటీలో తగ్గుదల ఉండవచ్చు.
పరస్పర చర్య

గ్లిమెపిరైడ్ సైటోక్రోమ్ P4502C9 (CYP2C9) ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది CYP2C9 యొక్క ప్రేరకాలు (ఉదా. రిఫాంపిసిన్) లేదా ఇన్హిబిటర్‌లతో (ఉదా. ఫ్లూకోనజోల్) సహ-నిర్వహణ సమయంలో పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క సంభావ్యత మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో దీనితో సంబంధం ఉన్న హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సాధ్యమైన అభివృద్ధిని ఈ క్రింది మందులలో ఒకదానితో కలిపి గమనించవచ్చు: ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, ACE ఇన్హిబిటర్లు, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లు, క్లోరాంఫెనికాల్, కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు. , సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, డిసోపిరమైడ్ , ఫెన్‌ఫ్లోరమైన్, ఫెనిరమిడోల్, ఫైబ్రేట్స్, ఫ్లూక్సెటైన్, గ్వానెథిడిన్, ఐఫోస్ఫామైడ్, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ఫ్లూకోనజోల్, పారా-అమినోసాలిసిలిక్ యాసిడ్, పెంటాక్సిఫైలిన్ (అధిక పేరెంటరల్ డోస్, సయాజిన్‌ప్రోరిట్‌లోన్‌పిజోన్, క్లాజ్‌ప్రోరిట్‌లోన్‌పాజోన్, క్లాజ్‌బుట్‌లోన్‌పాజినోన్, అఫినైల్‌బుట్‌లోన్‌పాజోన్, టెట్రాసైక్లిన్స్, సల్ఫోనామైడ్స్ ట్రైటోక్వలిన్, ట్రోఫోస్ఫామైడ్.

కింది మందులలో ఒకదానితో కలిపి హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలహీనపడటం మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రత పెరుగుదలను గమనించవచ్చు: ఎసిటజోలమైడ్, బార్బిట్యురేట్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, డయాజోక్సైడ్, డైయూరిటిక్స్, ఎపినెఫ్రిన్ మరియు ఇతర సానుభూతి కలిగించే ఏజెంట్లు, గ్లూకాగాన్, లాంగ్సేటివ్స్ (విధానం), నికోటినిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో), ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు, ఫినోథియాజైన్స్, ఫెనిటోయిన్, రిఫాంపిసిన్, అయోడిన్-కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.

H2-హిస్టామిన్ గ్రాహకాలు, బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్ మరియు రెసెర్పైన్ యొక్క బ్లాకర్స్ గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి. బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్ మరియు రెసెర్పైన్ వంటి సానుభూతి ఏజెంట్ల ప్రభావంతో, హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ సంకేతాలు తగ్గవచ్చు లేదా లేకపోవచ్చు.

గ్లిమెపిరైడ్ తీసుకోవడం నేపథ్యంలో, కొమారిన్ ఉత్పన్నాల చర్యలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

సింగిల్ లేదా దీర్ఘకాలిక మద్యపానం గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు బలహీనపరుస్తుంది.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపల, మొత్తం, నమలడం లేకుండా, ద్రవ పుష్కలంగా త్రాగటం (సుమారు 0.5 కప్పు).

నియమం ప్రకారం, అమరిల్ ® ఔషధం యొక్క మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క లక్ష్య సాంద్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. కావలసిన జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించడానికి సరిపోయే అత్యల్ప మోతాదును ఉపయోగించాలి.

అమరిల్ ® తో చికిత్స సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం అవసరం. అదనంగా, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

ఔషధం యొక్క తప్పు ఉపయోగం, ఉదాహరణకు, తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం, అధిక మోతాదు యొక్క తదుపరి మోతాదు తీసుకోవడం ద్వారా ఎప్పటికీ భర్తీ చేయకూడదు.

ఔషధం తీసుకునేటప్పుడు (ముఖ్యంగా, తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం లేదా భోజనం దాటవేయడం) లేదా ఔషధం తీసుకోవడం సాధ్యం కాని పరిస్థితుల్లో రోగి యొక్క చర్యలు రోగి మరియు డాక్టర్ ముందుగానే చర్చించబడాలి.

ప్రారంభ మోతాదు మరియు మోతాదు సర్దుబాటు

ప్రారంభ మోతాదు 1 mg గ్లిమెపిరైడ్ రోజుకు ఒకసారి.

అవసరమైతే, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా (1-2 వారాల వ్యవధిలో) పెంచవచ్చు. 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg (-8 mg) క్రింది మోతాదు పెరుగుదల దశకు అనుగుణంగా మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత యొక్క సాధారణ పర్యవేక్షణలో మోతాదు పెరుగుదలను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

బాగా నియంత్రించబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మోతాదు పరిధి

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ బాగా నియంత్రించబడిన రోగులలో సాధారణ రోజువారీ మోతాదు 1-4 mg గ్లిమెపిరైడ్. 6 mg కంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదు తక్కువ సంఖ్యలో రోగులలో మాత్రమే మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

మోతాదు నియమావళి

ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో రోగి యొక్క జీవనశైలిని బట్టి (భోజన సమయం, శారీరక శ్రమ మొత్తం) ఆధారపడి, ఔషధం తీసుకునే సమయం మరియు రోజులో మోతాదుల పంపిణీని డాక్టర్ సెట్ చేస్తారు.

సాధారణంగా, రోజులో ఔషధం యొక్క ఒక మోతాదు సరిపోతుంది. ఈ సందర్భంలో ఔషధం యొక్క మొత్తం మోతాదును పూర్తి అల్పాహారానికి ముందు లేదా ఈ సమయంలో తీసుకోకపోతే, మొదటి ప్రధాన భోజనానికి ముందు వెంటనే తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత భోజనం మానేయడం చాలా ముఖ్యం.

మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణ పెరిగిన ఇన్సులిన్ సున్నితత్వంతో ముడిపడి ఉన్నందున, చికిత్స సమయంలో గ్లిమెపిరైడ్ అవసరం తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మోతాదులను సకాలంలో తగ్గించడం లేదా అమరిల్ తీసుకోవడం మానేయడం అవసరం.

గ్లిమెపిరైడ్ మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరమయ్యే పరిస్థితులు:

రోగిలో శరీర బరువు తగ్గడం;

రోగి జీవనశైలిలో మార్పులు (ఆహారంలో మార్పు, భోజన సమయాలు, శారీరక శ్రమ మొత్తం);

హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీసే ఇతర కారకాల సంభవం (విభాగం "ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).

చికిత్స యొక్క వ్యవధి

గ్లిమెపిరైడ్‌తో చికిత్స సాధారణంగా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది.

మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి Amaryl®కి రోగిని బదిలీ చేయడం

అమరిల్ ® మరియు ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదుల మధ్య ఖచ్చితమైన సంబంధం లేదు. మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ అమరిల్ ®కి మార్చబడినప్పుడు, సూచించే విధానం అసలైన అమరిల్ ® సూచించే విధంగానే ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అనగా. చికిత్స 1 mg తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి (రోగి మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు నుండి Amaryl®కి బదిలీ చేయబడినప్పటికీ). పైన సిఫార్సు చేసిన విధంగా గ్లిమెపిరైడ్‌కు ప్రతిస్పందన ఆధారంగా ఏదైనా మోతాదు పెరుగుదల దశలవారీగా చేయాలి.

మునుపటి నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ యొక్క ప్రభావం యొక్క బలం మరియు వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచే ప్రభావాలను ఏవిధమైనా చేరకుండా నివారించడానికి చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించడం అవసరం కావచ్చు.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి వాడండి

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తగినంతగా నియంత్రించబడని రోగులలో, గ్లిమెపిరైడ్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదులను తీసుకున్నప్పుడు, ఈ రెండు మందుల కలయికతో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, గ్లిమెపిరైడ్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మునుపటి చికిత్స అదే మోతాదు స్థాయిలో కొనసాగుతుంది మరియు అదనపు మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా గ్లిమెపిరైడ్ తక్కువ మోతాదులో ప్రారంభించబడుతుంది, ఇది గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు వరకు జీవక్రియ నియంత్రణ యొక్క లక్ష్య స్థాయిని బట్టి టైట్రేట్ చేయబడుతుంది. ఖచ్చితమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో కాంబినేషన్ థెరపీని ప్రారంభించాలి.

ఇన్సులిన్‌తో కలిపి వాడండి

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తగినంతగా నియంత్రించబడని రోగులలో, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదులను తీసుకున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఏకకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగికి సూచించిన గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క చివరి మోతాదు మారదు. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స తక్కువ మోతాదులతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత నియంత్రణలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. సంయుక్త చికిత్సకు జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.

మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులలో ఉపయోగించండి. మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో ఔషధ వినియోగంపై పరిమిత సమాచారం ఉంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావానికి మరింత సున్నితంగా ఉండవచ్చు.

హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో ఉపయోగించండి. కాలేయ వైఫల్యంలో ఔషధ వినియోగంపై పరిమిత సమాచారం ఉంది (విభాగం "వ్యతిరేక సూచనలు" చూడండి).

పిల్లలలో అప్లికేషన్. పిల్లలలో ఔషధ వినియోగంపై డేటా సరిపోదు.

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: తీవ్రమైన అధిక మోతాదు, అలాగే గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అధిక మోతాదులతో సుదీర్ఘ చికిత్స, తీవ్రమైన ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు.

చికిత్స: అధిక మోతాదు గుర్తించిన వెంటనే, వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం. కార్బోహైడ్రేట్లు (గ్లూకోజ్ లేదా షుగర్ క్యూబ్స్, తీపి పండ్ల రసం లేదా టీ) తక్షణమే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియా దాదాపు ఎల్లప్పుడూ త్వరగా నియంత్రించబడుతుంది. ఈ విషయంలో, రోగి ఎల్లప్పుడూ కనీసం 20 గ్రా గ్లూకోజ్ (చక్కెర యొక్క 4 ముక్కలు) అతనితో ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో స్వీటెనర్లు పనికిరావు.

రోగి ప్రమాదం నుండి బయటపడ్డాడని డాక్టర్ నిర్ణయించే వరకు, రోగికి జాగ్రత్తగా వైద్య పరిశీలన అవసరం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల ప్రారంభ పునరుద్ధరణ తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా పునరావృతమవుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

డయాబెటిక్ రోగికి వేర్వేరు వైద్యులు చికిత్స చేస్తే (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం జరిగిన తర్వాత ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, వారాంతాల్లో అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు), అతను తప్పనిసరిగా తన వ్యాధి మరియు మునుపటి చికిత్స గురించి వారికి తెలియజేయాలి.

కొన్ని సార్లు ముందుజాగ్రత్త చర్యగా కూడా రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చాల్సి రావచ్చు. స్పృహ కోల్పోవడం లేదా ఇతర తీవ్రమైన నరాల బలహీనత వంటి లక్షణాలతో గణనీయమైన అధిక మోతాదు మరియు తీవ్రమైన ప్రతిచర్య వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు తక్షణ చికిత్స మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.

అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగి విషయంలో, డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) యొక్క సాంద్రీకృత ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టడం అవసరం (పెద్దలకు, 40 ml 20% ద్రావణంతో ప్రారంభమవుతుంది). పెద్దలకు ప్రత్యామ్నాయంగా, గ్లూకాగాన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్, s / c లేదా IM పరిపాలన సాధ్యమవుతుంది, ఉదాహరణకు, 0.5-1 mg మోతాదులో.

శిశువులు లేదా చిన్నపిల్లలు ప్రమాదవశాత్తు అమరిల్ తీసుకోవడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో, డెక్స్ట్రోస్ యొక్క మోతాదు ప్రమాదకరమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యత పరంగా జాగ్రత్తగా సర్దుబాటు చేయబడాలి మరియు రక్తం యొక్క నిరంతర పర్యవేక్షణలో డెక్స్ట్రోస్ యొక్క పరిపాలన నిర్వహించబడాలి. గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత.

అమరిల్ ® యొక్క అధిక మోతాదు విషయంలో, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ మరియు యాక్టివేటెడ్ చార్‌కోల్ అవసరం కావచ్చు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రత యొక్క వేగవంతమైన పునరుద్ధరణ తర్వాత, హైపోగ్లైసీమియా పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణం యొక్క తక్కువ సాంద్రత యొక్క IV ఇన్ఫ్యూషన్ అవసరం. అటువంటి రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను నిరంతరం 24 గంటల పాటు పర్యవేక్షించాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను హైపోగ్లైసీమిక్ స్థాయికి తగ్గించే ప్రమాదం చాలా రోజులు కొనసాగవచ్చు.

ప్రత్యేక సూచనలు

గాయం, శస్త్రచికిత్స, జ్వరసంబంధమైన ఇన్ఫెక్షన్లు వంటి నిర్దిష్ట క్లినికల్ ఒత్తిడి పరిస్థితుల్లో మధుమేహం ఉన్న రోగులలో జీవక్రియ నియంత్రణ బలహీనపడవచ్చు మరియు తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను నిర్వహించడానికి వారు తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారవలసి ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది మరియు అందువల్ల, ఈ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను ప్రత్యేకంగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదానికి దోహదపడే కారకాలు:

డాక్టర్‌తో సహకరించడానికి రోగి ఇష్టపడకపోవడం లేదా అసమర్థత (వృద్ధ రోగులలో ఎక్కువగా గమనించవచ్చు);

పోషకాహార లోపం, సక్రమంగా భోజనం చేయడం లేదా భోజనం దాటవేయడం;

వ్యాయామం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మధ్య అసమతుల్యత;

ఆహారంలో మార్పు;

మద్యపానం, ముఖ్యంగా భోజనాన్ని దాటవేయడంతో పాటు;

తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం;

తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత (తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారడం సూచించబడుతుంది, కనీసం జీవక్రియ నియంత్రణ సాధించే వరకు);

Glimepiride (గ్లిమేపిరిదే) యొక్క ఎక్కువ మోతాదు సూచించిన మోతాదు కంటే ఎక్కువ తీసుకోరాదు;

హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లేదా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్‌కు అంతరాయం కలిగించే కొన్ని డీకంపెన్సేటెడ్ ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (ఉదా, కొన్ని థైరాయిడ్ మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ రుగ్మతలు, అడ్రినల్ లోపం);

కొన్ని ఔషధాల ఏకకాల స్వీకరణ (విభాగం "ఇంటరాక్షన్" చూడండి);

దాని స్వీకరణకు సూచనలు లేనప్పుడు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క స్వీకరణ.

గ్లిమెపిరైడ్‌తో సహా సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్‌లతో చికిత్స హిమోలిటిక్ అనీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి, గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం ఉన్న రోగులలో, గ్లిమెపిరైడ్‌ను సూచించేటప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు.

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పైన పేర్కొన్న ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో, గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు లేదా అన్ని చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. చికిత్స సమయంలో లేదా రోగుల జీవనశైలిలో మార్పుల సమయంలో ఇంటర్‌కరెంట్ వ్యాధుల సంభవించడానికి కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందనగా శరీరం యొక్క అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్-రెగ్యులేషన్‌ను ప్రతిబింబించే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఆ లక్షణాలు (విభాగం "సైడ్ ఎఫెక్ట్స్" చూడండి) హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమమైన అభివృద్ధితో తేలికపాటి లేదా లేకపోవచ్చు, వృద్ధ రోగులలో, స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క న్యూరోపతి లేదా రోగులలో బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్, రెసర్పైన్, గ్వానెథిడిన్ మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లను స్వీకరించే రోగులు.

వేగంగా శోషించబడే కార్బోహైడ్రేట్‌లను (గ్లూకోజ్ లేదా సుక్రోజ్) వెంటనే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను త్వరగా సరిదిద్దవచ్చు.

ఇతర సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్‌ల మాదిరిగానే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రారంభ విజయవంతమైన నిర్వహణ ఉన్నప్పటికీ, హైపోగ్లైసీమియా పునరావృతమవుతుంది. అందువల్ల, రోగులు నిరంతరం పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, తక్షణ చికిత్స మరియు వైద్య పర్యవేక్షణ అదనంగా అవసరం, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడం.

గ్లిమెపిరైడ్‌తో చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరు మరియు పరిధీయ రక్త చిత్రాన్ని (ముఖ్యంగా ల్యూకోసైట్లు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య) క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా, రక్త చిత్రంలో తీవ్రమైన మార్పులు, తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, కాలేయ వైఫల్యం వంటి కొన్ని దుష్ప్రభావాలు కొన్ని పరిస్థితులలో ప్రాణాంతకం కావచ్చు, ప్రతికూల లేదా తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందితే, రోగి వెంటనే వాటి గురించి హాజరైన వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. మరియు ఏ సందర్భంలోనూ కాదు, అతని సిఫార్సు లేకుండా ఔషధం తీసుకోవడం కొనసాగించవద్దు.

వాహనాలు మరియు ఇతర యంత్రాంగాలను నడపగల సామర్థ్యంపై ప్రభావం. హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి విషయంలో, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో లేదా చికిత్సలో మార్పు తర్వాత, లేదా ఔషధాన్ని క్రమం తప్పకుండా తీసుకోనప్పుడు, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది. ఇది వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడపగల రోగి సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

ఫార్మసీల నుండి పంపిణీ నిబంధనలు

ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద.

నిల్వ పరిస్థితులు

30 °C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద.

పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

షెల్ఫ్ జీవితం

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో అమరిల్ ప్రసిద్ధి చెందింది. దీని రిసెప్షన్ రోగులు వారి పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి, హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ ఔషధం టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

సమ్మేళనం

అమరిల్‌లో క్రియాశీల పదార్ధం గ్లిమెపిరైడ్. మాత్రల కూర్పులో సహాయక భాగాలు కూడా ఉన్నాయి. వారి జాబితా గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. టాబ్లెట్లలోని అదనపు పదార్ధాల యొక్క విభిన్న కలయిక వేరొక రంగు కారణంగా ఉంటుంది.

INN (అంతర్జాతీయ పేరు): glimepiride (లాటిన్ పేరు Glimepiride).

ఫార్మసీలు కూడా అమరిల్ M1, M2 విక్రయిస్తాయి. మాత్రల కూర్పు, గ్లిమెపిరైడ్‌తో పాటు, వరుసగా 250 లేదా 500 mg మొత్తంలో మెట్‌ఫార్మిన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఈ మిశ్రమ ఔషధాన్ని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మాత్రమే సూచించవచ్చు.

విడుదల ఫారమ్

అమరిల్ టాబ్లెట్ల రూపంలో అమ్మకానికి వస్తుంది. రంగు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• 1 mg glimepiride - గులాబీ;
• 2 - ఆకుపచ్చ;
• 3 - లేత పసుపు;
• 4 - నీలం.

టాబ్లెట్‌లపై లేబులింగ్‌లో అవి విభిన్నంగా ఉంటాయి.

ఔషధ ప్రభావం

Glimepiride శరీరంపై హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది మూడవ తరం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నం.

అమరిల్ ప్రాధమిక సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మాత్రలను ఉపయోగించినప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్ ప్రేరేపించబడుతుంది, బీటా కణాల పని సక్రియం చేయబడుతుంది. ఫలితంగా, ఇన్సులిన్ వారి నుండి విడుదల చేయడం ప్రారంభమవుతుంది, హార్మోన్ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఇది తిన్న తర్వాత చక్కెర సాంద్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

అదే సమయంలో, గ్లిమెపిరైడ్ ఎక్స్‌ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఇన్సులిన్‌కు కండరాలు, కొవ్వు కణజాలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, సాధారణ యాంటీఆక్సిడెంట్, యాంటీఅథెరోజెనిక్, యాంటీ ప్లేట్లెట్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది.

అమరిల్ ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిని ఉపయోగించినప్పుడు, విడుదలైన ఇన్సులిన్ యొక్క కంటెంట్ ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించినప్పుడు కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. దీని కారణంగా, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.

కణ త్వచాలలో ప్రత్యేక రవాణా ప్రోటీన్ల ఉనికి కారణంగా కండరాలు, కొవ్వు కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ వినియోగ ప్రక్రియను బలోపేతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అమరిల్ వారి కార్యాచరణను పెంచుతుంది.

ఔషధం ఆచరణాత్మకంగా కార్డియాక్ మయోసైట్స్ యొక్క ATP- సెన్సిటివ్ పొటాషియం చానెళ్లను నిరోధించదు. వారు ఇస్కీమిక్ పరిస్థితులకు అనుగుణంగా ఉండే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటారు.

అమరిల్‌తో చికిత్స చేసినప్పుడు, కాలేయ కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి నిరోధించబడుతుంది. హెపటోసైట్స్‌లో ఫ్రక్టోజ్-2,6-బయోఫాస్ఫేట్ కంటెంట్ పెరగడం వల్ల ఈ ప్రభావం ఏర్పడుతుంది. ఈ పదార్ధం గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను ఆపుతుంది.

ఔషధం సైక్లోక్సిజనేస్ యొక్క స్రావాన్ని నిరోధించడంలో దోహదపడుతుంది, అరాకిడోనిక్ యాసిడ్ నుండి థ్రోంబాక్సేన్ A2 రూపాంతరం ప్రక్రియను తగ్గిస్తుంది. ఇది ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది. అమరిల్ ప్రభావంతో, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంలో గమనించిన ఆక్సీకరణ ప్రతిచర్యల తీవ్రత తగ్గుతుంది.

సూచనలు

టైప్ II వ్యాధి ఉన్న రోగులకు గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా మందులు సూచించండి, శారీరక శ్రమ, ఆహారం చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడానికి అనుమతించకపోతే.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు అమరిల్‌ను మెట్‌ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్‌లతో కలపడానికి అనుమతించబడిందని సూచిస్తున్నాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఉన్నప్పటికీ, హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల ప్రిస్క్రిప్షన్ సమర్థించబడదని డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ నొక్కిచెప్పారు. అతను మందులు హానికరం అని వాదించాడు, ఉత్పన్నమైన జీవక్రియ రుగ్మతలను పెంచుతుంది. పరిస్థితిని సాధారణీకరించడానికి, మీరు సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్ కాదు, ప్రత్యేక చికిత్స నియమావళితో కలిపి ఆహారాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

వ్యతిరేక సూచనలు

అమరిల్ రోగులకు సూచించకూడదు:

• ఇన్సులిన్ ఆధారపడటం;
• కీటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ కోమా;
• బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు (హీమోడయాలసిస్ అవసరమైన సందర్భాల్లో సహా);
• కాలేయం యొక్క పనితీరులో లోపాలు;
• గ్లిమెపిరైడ్, ఎక్సిపియెంట్స్, సల్ఫోనిలురియా సమూహం యొక్క ఇతర ఔషధాలకు వ్యక్తిగత అసహనం లేదా తీవ్రసున్నితత్వం;
• బాల్యం.

పోషకాహార లోపం, సక్రమంగా తినడం, కేలరీల తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం, 1000 కిలో కేలరీలు కంటే తక్కువగా వినియోగించే రోగులకు వైద్యులు ఔషధాన్ని సూచించకూడదు. వ్యతిరేకత అనేది జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి ఆహారాన్ని గ్రహించే ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన.

దుష్ప్రభావాలు

మీరు అమరిల్ తీసుకోవడం ప్రారంభించడానికి ముందు, మీరు ఔషధానికి సంబంధించిన ఉల్లేఖనాన్ని చదవాలి. ఎలాంటి సమస్యలు వస్తాయో రోగులు తెలుసుకోవాలి.

అత్యంత ప్రసిద్ధ దుష్ప్రభావం జీవక్రియ రుగ్మతలు. మాత్ర తీసుకున్న కొద్దిసేపటికే రోగి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించవచ్చు. ఇంట్లో, ఈ పరిస్థితిని సాధారణీకరించడం కష్టం, మీకు వైద్యుల సహాయం అవసరం. కానీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ అకస్మాత్తుగా తగ్గడం చాలా అరుదు, ఇది 1,000 మంది రోగులలో 1 కంటే తక్కువ మందిలో సంభవిస్తుంది.

అమరిల్ తీసుకున్నప్పుడు, అటువంటి సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి:

• జీర్ణ వాహిక: అతిసారం, ఆకలి అనుభూతి, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, కామెర్లు, వికారం, హెపటైటిస్, కాలేయ వైఫల్యం అభివృద్ధి;
• హెమటోపోయిటిక్ అవయవాలు: థ్రోంబోసైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా;
• నాడీ వ్యవస్థ: పెరిగిన మగత, అలసట, తలనొప్పి, పెరిగిన ఆందోళన, దూకుడు, ప్రసంగ రుగ్మతలు, గందరగోళం, పరేసిస్, సెరిబ్రల్ మూర్ఛలు, అంటుకునే చల్లని చెమట కనిపించడం;
• దృష్టి అవయవాలు: రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో మార్పుల కారణంగా తాత్కాలిక రుగ్మతలు.

కొందరు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలను అభివృద్ధి చేస్తారు. రోగులు దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టిరియారియా, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. సాధారణంగా, ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటివి, వ్యక్తిగత సందర్భాలలో, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ సంభావ్యతను తోసిపుచ్చలేము.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

హాజరైన వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఇది అమరిల్ తీసుకోవడానికి అనుమతించబడుతుంది. నిపుణుడు ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ప్రారంభ మోతాదును ఎంపిక చేస్తాడు. ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ఏకాగ్రత, మూత్రంలో చక్కెర విసర్జన యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స ప్రారంభంలో, 1 mg గ్లిమెపిరైడ్ కలిగిన మాత్రలు త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. క్రమంగా మోతాదు పెంచడం అవసరం. వారు చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత 1-2 వారాల కంటే ముందుగా 2 mg మాత్రలకు మారతారు. ప్రారంభ దశలలో, వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తాడు, ఔషధానికి ప్రతిచర్యను బట్టి చికిత్సను సర్దుబాటు చేస్తాడు. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 6-8 mg గ్లిమెపిరైడ్.

గరిష్టంగా అనుమతించదగిన అమరిల్ మొత్తాన్ని తీసుకున్నప్పుడు కూడా కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించలేకపోతే, ఇన్సులిన్ అదనంగా సూచించబడుతుంది.

రోజుకు 1 సారి ప్రధాన భోజనానికి ముందు మాత్రలు తీసుకోవడం అవసరం. వైద్యులు అల్పాహారం ముందు ఔషధాన్ని త్రాగాలని సిఫార్సు చేస్తారు. అవసరమైతే, భోజనం కోసం రిసెప్షన్ సమయాన్ని మార్చడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది.

అమరిల్ తాగిన తర్వాత ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. అన్నింటికంటే, ఇది గ్లూకోజ్ ఏకాగ్రతలో పదునైన తగ్గుదలని రేకెత్తిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది, డయాబెటిక్ కోమా మరియు మరణానికి కారణమవుతుంది.

మాత్రలు నమలకుండా పూర్తిగా మింగబడతాయి.

అధిక మోతాదు

డాక్టర్ సూచించిన పరిమాణంలో అమరిల్ ఉపయోగించడం అవసరం. అధిక మోతాదు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. చక్కెరలో పదునైన తగ్గుదల కొన్నిసార్లు డయాబెటిక్ కోమాను రేకెత్తిస్తుంది.

ఉపయోగం యొక్క అనుమతించదగిన రేటు మించిపోయినట్లయితే, వికారం, వాంతులు, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి కనిపిస్తాయి. వివిధ దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు:

• దృష్టి లోపం;
• మగత;
• వణుకు;
• మూర్ఛలు;
• కోమా;
• సమన్వయంతో సమస్యలు.

అధిక మోతాదు విషయంలో, కడుపు కడగడం అవసరం. శుభ్రపరిచిన తర్వాత ఎంట్రోసోర్బెంట్స్ ఇవ్వండి. అదే సమయంలో, ఒక గ్లూకోజ్ పరిష్కారం ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి చర్య యొక్క తదుపరి వ్యూహాలు అభివృద్ధి చేయబడతాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో ఉంచబడతాడు.

పరస్పర చర్య

అమరిల్‌ను సూచించే ముందు, రోగి ఏ మందులు తీసుకుంటున్నాడో వైద్యుడు తప్పనిసరిగా కనుగొనాలి. కొన్ని మందులు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి, మరికొన్ని.

పరిశోధన చేస్తున్నప్పుడు, ఉపయోగించినప్పుడు రక్తంలో చక్కెరలో పదునైన తగ్గుదల గమనించబడింది:

• నోటి యాంటీడయాబెటిక్ ఏజెంట్లు;
• Phenylbutazone;
• ఆక్సిఫెన్బుటాజోన్;
• అజాప్రోపాజోన్;
• Sulfinpyrazone;
• మెట్‌ఫార్మిన్;
• టెట్రాసైక్లిన్;
• మైకోనజోల్;
• సాలిసైలేట్లు;
• MAO నిరోధకాలు;
• సెక్స్ మగ హార్మోన్లు;
• అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్;
• క్వినాల్ యాంటీబయాటిక్స్;
• క్లారిథ్రోమైసిన్;
• ఫ్లూకోనజోల్;
• సానుభూతి;
• ఫైబ్రేట్స్.

అందువల్ల, డాక్టర్ నుండి తగిన ప్రిస్క్రిప్షన్ పొందకుండా మీ స్వంతంగా అమరిల్ తాగడం ప్రారంభించడం మంచిది కాదు.

గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరచండి:

• ప్రొజెస్టోజెన్లు;
• ఈస్ట్రోజెన్లు;
• థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన;
• saluretics;
• గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు;
• నికోటినిక్ యాసిడ్ (అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు);
• భేదిమందు మందులు (దీర్ఘకాలిక ఉపయోగానికి లోబడి);
• బార్బిట్యురేట్స్;
• రిఫాంపిసిన్;
• గ్లూకాగాన్.

మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఈ ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

సింపథోలిటిక్స్ (బీటా-బ్లాకర్స్, రెసెర్పైన్, క్లోనిడిన్, గ్వానెథిడిన్) అమరిల్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంపై అనూహ్య ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

కొమారిన్ ఉత్పన్నాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, దయచేసి గమనించండి: గ్లిమెపిరైడ్ శరీరంపై ఈ మందుల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది లేదా బలహీనపరుస్తుంది.

డాక్టర్ రోగికి రక్తపోటు, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ మరియు ఇతర ప్రసిద్ధ ఔషధాల కోసం మందులను ఎంపిక చేస్తాడు.

అమరిల్‌ను ఇన్సులిన్, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలపండి. గ్లిమెపిరైడ్ కోరుకున్న జీవక్రియ నియంత్రణను సాధించడంలో విఫలమైనప్పుడు ఈ కలయిక అవసరం. ప్రతి ఔషధం యొక్క మోతాదు వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్చే సెట్ చేయబడుతుంది.

• మెట్‌ఫార్మిన్;
• సిటాగ్లిప్టిన్;
• గ్లిమెపిరైడ్.

క్రియాశీల పదార్ధాల కలయిక చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల పరిస్థితిని బాగా నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది.

విక్రయ నిబంధనలు

ఫార్మసీలలో, మీరు మీ డాక్టర్ నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ కలిగి ఉంటే మీరు అమరిల్‌ను కొనుగోలు చేయవచ్చు.

నిల్వ లక్షణాలు

గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా మాత్రలు చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడతాయి, ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడతాయి, పిల్లలకు అందుబాటులో లేవు. నిల్వ ఉష్ణోగ్రత - +30 ° C వరకు.

షెల్ఫ్ జీవితం

ఔషధ వినియోగం జారీ చేసిన తేదీ నుండి 36 నెలల వరకు అనుమతించబడుతుంది.

అనలాగ్‌లు

హాజరైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అమరిల్‌కు తగిన ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఎంచుకోవాలి. అతను అదే క్రియాశీల పదార్ధం ఆధారంగా తయారు చేయబడిన అనలాగ్ను సూచించవచ్చు లేదా ఇతర భాగాల నుండి తయారైన ఔషధాన్ని తీసుకోవచ్చు.

రోగులకు రష్యన్ ప్రత్యామ్నాయం డైమెరైడ్‌ను సూచించవచ్చు, ఇది సాపేక్షంగా చౌకగా ఉంటుంది. ఫార్మసీలో 1 mg మోతాదుతో గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా తయారు చేసిన 30 మాత్రల కోసం, రోగులు 179 రూబిళ్లు చెల్లిస్తారు. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, ఖర్చు పెరుగుతుంది. 4 mg మోతాదులో Diameride కోసం, 383 రూబిళ్లు చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది.

అవసరమైతే, రష్యన్ కంపెనీ వెర్టెక్స్ ఉత్పత్తి చేసే గ్లిమెపిరైడ్‌తో అమరిల్‌ను భర్తీ చేయండి. ఈ మాత్రలు చవకైనవి. 30 pcs ప్యాక్ కోసం. 2 mg ఒక్కొక్కరికి 191 రూబిళ్లు చెల్లించాలి.

Canonpharma ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన Glimepiride Canon ధర ఇంకా తక్కువ. 2 mg యొక్క 30 మాత్రల ప్యాకేజీ ధర చౌకగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది 154 రూబిళ్లు.

గ్లిమెపిరైడ్‌కు అసహనం విషయంలో, రోగులు మెట్‌ఫార్మిన్ (అవాండమెట్, గ్లిమ్‌కాంబ్, మెట్‌గ్లిబ్) లేదా విల్డాగ్లిప్టిన్ (గాల్వస్) ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఇతర అనలాగ్‌లను సూచిస్తారు. రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని వాటిని ఎంపిక చేస్తారు.

ఆల్కహాల్ మరియు అమరిల్

ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలు గ్లిమెపిరైడ్ ఆధారంగా మందులు తీసుకునే వ్యక్తిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో ముందుగానే అంచనా వేయడం అసాధ్యం. ఆల్కహాల్ అమరిల్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది. అందువల్ల, వాటిని ఒకే సమయంలో ఉపయోగించలేరు.

హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు చాలా కాలం పాటు తీసుకోవాలి. దీని కారణంగా, మద్య పానీయాల వాడకంపై వర్గీకరణ నిషేధం చాలా మందికి సమస్యగా మారుతుంది.

గర్భం, చనుబాలివ్వడం

శిశువు యొక్క గర్భాశయంలోని బేరింగ్ కాలంలో, నవజాత శిశువుకు తల్లిపాలు ఇవ్వడం, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను ఉపయోగించడం అసాధ్యం. గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో, గ్లూకోజ్ యొక్క ఏకాగ్రత సాధారణ పరిధిలో ఉండాలి. అన్నింటికంటే, హైపర్గ్లైసీమియా పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, శిశు మరణాల రేటును పెంచుతుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలు ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయబడతారు. మీరు గర్భధారణ ప్రణాళిక దశలో సల్ఫోనిలురియా మందులను నిరాకరిస్తే, గర్భాశయంలోని పిల్లలపై ఔషధం యొక్క విష ప్రభావం యొక్క సంభావ్యతను మినహాయించడం సాధ్యమవుతుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో, అమరిల్ థెరపీ నిషేధించబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం నవజాత శిశువు యొక్క శరీరం అయిన తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో, స్త్రీ పూర్తిగా ఇన్సులిన్ థెరపీకి మారడం అవసరం.