మానసిక అనారోగ్యము. మనోవైకల్యం

ఆలోచనా లోపాలు చాలా వైవిధ్యమైనవి, అందువల్ల అవి రూపం (కమ్యూనికేషన్, ఆర్డర్), కంటెంట్ మరియు ఆలోచనా ప్రక్రియ, దాని వేగం యొక్క ఉల్లంఘనలుగా విభజించబడతాయి మరియు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఒక రకమైన ఉల్లంఘన మాత్రమే అరుదుగా గమనించబడుతుంది.

వి.ఎం. బ్లీచెర్ (1983), O.K యొక్క రచనలను సూచిస్తూ. టిఖోమిరోవా (1969) మరియు ఇతరులు, స్కిజోఫ్రెనియాలోని ఆలోచన రుగ్మతలను మూడు లింక్‌ల ద్వారా సూచించవచ్చని సూచిస్తున్నారు.

మొదటి లింక్ ప్రేరణాత్మక గోళం యొక్క ఉల్లంఘనలు (శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు). సాధారణంగా ఆలోచించడం అనేది బాహ్య ప్రపంచంలోని వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల పట్ల ఒక వ్యక్తి యొక్క వైఖరి (ప్రధానంగా భావోద్వేగ) ద్వారా నిర్ణయించబడిన సంకల్ప, ఉద్దేశపూర్వక మరియు చురుకైన ప్రక్రియ అయితే, స్కిజోఫ్రెనియాలో అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క అటువంటి ఉద్దేశ్యత పోతుంది. అదే సమయంలో, ప్రేరణ స్థాయి తగ్గుదల దాదాపు ఎప్పుడూ ఫంక్షన్‌లో పరిమాణాత్మక తగ్గుదల ద్వారా మాత్రమే వెళ్లదు.

రెండవ లింక్, మొదటిదాని యొక్క పర్యవసానంగా పనిచేస్తుంది, ఇది వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం, అనగా, సాధారణంగా మానవ స్పృహ యొక్క పక్షపాతాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు దృగ్విషయాలకు ఒక నిర్దిష్ట ప్రాముఖ్యతను ఇస్తుంది, ఒక వ్యక్తి యొక్క అవగాహనలో ఈ దృగ్విషయాల యొక్క సారాంశం మరియు అర్థాన్ని మారుస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క వ్యక్తిగత అర్ధం తరచుగా వారి గురించి ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన జ్ఞానంతో సమానంగా ఉండదు, ఇది వాస్తవ పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

మొదటి రెండు నుండి అనివార్యంగా అనుసరించే మూడవ లింక్, సమాచార ఎంపిక యొక్క వాస్తవ ఉల్లంఘన, ఇది మెమరీలో నిల్వ చేయబడిన గత అనుభవం నుండి సమాచారాన్ని ఎంపిక చేయడంలో ఉల్లంఘనలు మరియు సంభావ్య అంచనా కోసం దానిని ఉపయోగించడం అసంభవం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. భవిష్యత్తు. ఈ ప్రాంతంలోని పరిశోధకుల అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనలో సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడంలో పాల్గొన్న వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల లక్షణాల పరిధి విస్తరణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు సంబంధితంగా నిజమైన ప్రాముఖ్యత లేని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క అసాధారణ (లేదా ద్వితీయ) లక్షణాల గురించి ఆలోచించే ప్రక్రియలో ఐసోలేషన్ మరియు వాటి నిర్దిష్ట లక్షణాలను విస్మరించడం అనేది అధిక "సెమాంటిక్ స్వేచ్ఛ", హైపర్సోసిటివిటీ, భావనల నిర్మాణంలో విపరీతత యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది. అందువల్ల - రోగికి కొన్ని ఇచ్చిన సెమాంటిక్ సరిహద్దులలో ఉండటానికి అసంభవం, ఫలితంగా - మానసిక పని యొక్క పరిస్థితుల విస్తరణ.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క పాథోసైకోలాజికల్ చిత్రంలో, ఏ లింక్ మరింత చెదిరిపోతుందో దానిపై ఆధారపడి, ఒకటి లేదా మరొక రకం, ఆలోచన రుగ్మత యొక్క రకం యొక్క ఎక్కువ తీవ్రత ఉందని భావించవచ్చు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ప్రేరణలో మార్పులతో, ఆలోచన యొక్క ఉదాసీనత తగ్గింపు ప్రధానంగా గమనించబడుతుంది. వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం యొక్క ప్రధాన తీవ్రత రోగి యొక్క వ్యక్తిగత స్థితిలో మార్పుపై ఆధారపడిన ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాలకు కారణమవుతుంది (ఆటిస్టిక్, వాస్తవికత నుండి విడాకులు మరియు ప్రతిధ్వని ఆలోచన). సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలకు సంబంధించి, పారాలాజికల్ మరియు సింబాలిక్ థింకింగ్ గుర్తించబడింది, భావనల యొక్క ప్రత్యక్ష మరియు అలంకారిక అర్ధం యొక్క సహజీవనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

తత్ఫలితంగా, రోగులు ఆలోచనలను కేంద్రీకరించలేకపోవడం, పదార్థంపై పట్టు సాధించడంలో ఇబ్బందులు, అనియంత్రిత ఆలోచనల ప్రవాహం లేదా ఆలోచనల యొక్క రెండు సమాంతర ప్రవాహాలు, పదాలు, వాక్యాలు, కళాకృతులలో ప్రత్యేక అర్ధాన్ని సంగ్రహించే సామర్థ్యం పుడుతుంది. రోగి కొన్నిసార్లు బయటి నుండి వచ్చిన వ్యక్తి తన ఆలోచనలు లేదా ప్రవర్తనను ప్రభావితం చేస్తుందని నమ్ముతాడు, లేదా దానికి విరుద్ధంగా, అతను బాహ్య సంఘటనలను ఏదో ఒక విచిత్రమైన రీతిలో నియంత్రిస్తాడు (ఉదాహరణకు, సూర్యుడు ఉదయించడం లేదా అస్తమించడం లేదా భూకంపాలను నివారించడం), సంగ్రహణ సామర్థ్యం, అనుబంధాలు సరిపోవు, "వదులు", అనవసరంగా, అస్పష్టంగా, అశాస్త్రీయంగా మారతాయి. కారణం మరియు ప్రభావ సంబంధాలను చూసే సామర్థ్యం పోతుంది. ఆలోచనా వేగం వేగవంతం చేయవచ్చు మరియు నెమ్మదిస్తుంది: ఆలోచనల జంప్ కనిపిస్తుంది, ఆలోచనా ప్రక్రియను ఆపడం లేదా నిరోధించడం. కాలక్రమేణా, ఆలోచన యొక్క కంటెంట్ క్షీణిస్తుంది, దాని అస్పష్టత లేదా పరిపూర్ణత గుర్తించబడింది. కొంతమంది రోగులకు ఆలోచనలు పుట్టించడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది. E. బ్లెయిలర్ సాధారణంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను ఆటిస్టిక్‌గా వర్ణించాడు, అంటే వాస్తవికత నుండి విడాకులు తీసుకున్నాడు.

చాలా తరచుగా, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనను విశ్లేషించేటప్పుడు, అటువంటి విచలనాలు వైవిధ్యంగా పరిగణించబడతాయి (కొన్ని దృగ్విషయం గురించి తీర్పులు వేర్వేరు విమానాల్లో ఉంటాయి), తార్కికం (దీర్ఘకాలిక ఉత్పాదకత లేని తార్కికం, ఫలించని ఆడంబరం, వెర్బోసిటీ, అస్పష్టత, తగనిది. ప్రకటనల యొక్క పాథోస్), స్లిప్స్ మరియు అసోసియేషన్ల చమత్కారం. దృఢమైన బలమైన సంబంధాలు మరియు ఒకసారి ఉపయోగించిన పెద్ద సంఖ్యలో అనుబంధాలు లేకపోవడం వల్ల అనుబంధ గొలుసు యొక్క గణనీయమైన పొడిగింపు ఉంది. చాలా సంఘాలు ప్రామాణికం కానివి, ముఖ్యమైనవి కావు, ఇవి అస్తవ్యస్తత ప్రక్రియలను సూచిస్తాయి, వాటి సంభావ్య-స్థిర నిర్మాణంలో రుగ్మత. అదే సమయంలో, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వ్యక్తిగత భాగం యొక్క ఉల్లంఘనలకు, పర్యావరణానికి వైఖరిలో మార్పులు, సరిపోని స్వీయ-గౌరవానికి ప్రధాన ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క దాదాపు అన్ని దశలు భ్రమల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇది ప్రాథమికంగా వాస్తవ వాస్తవం లేదా సంఘటన యొక్క బాధాకరమైన వివరణ ద్వారా మరియు రెండవది, బలహీనమైన అవగాహన (భ్రాంతులు) ఆధారంగా సంభవించవచ్చు.

ఆలోచన రుగ్మత యొక్క అత్యంత అద్భుతమైన బాహ్య వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో మార్పు. చాలా మంది రోగులు ప్రసంగం, కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ మరియు మౌఖిక పటిమ యొక్క ఆకస్మికతను తగ్గిస్తుంది. తరచుగా, స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రసంగం విరిగినట్లుగా వర్ణించబడుతుంది (ప్రసంగం యొక్క వ్యాకరణ నిర్మాణాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు భావనల మధ్య అర్థ సంబంధం లేకుండా, భాషా అసంబద్ధాలు, “అబ్రకాడబ్రా”) శబ్ద ఓక్రోష్కా వరకు, అస్పష్టంగా, సంక్లిష్టంగా, వినేవారికి సెట్ చేయకుండా, మోనోలాగ్.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, నిలిపివేత అనేది ఒక ముఖ్య లక్షణంగా కాకుండా మృదువైన రూపాలను కలిగి ఉంటుంది - మసక సూత్రీకరణలు, "ఆబ్సెంట్-మైండెడ్‌నెస్", మితిమీరిన నైరూప్య వ్యక్తీకరణల యొక్క అధిక మరియు అనుచితమైన ఉపయోగం. రోగులు వివరణ యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు నిర్దిష్టత కోసం కోరికను కలిగి ఉండరు, వారు అధికారిక తార్కిక ముగింపులు మరియు పాండిత్య నిర్మాణాలు, అర్ధ-సూచనలు, అస్పష్టమైన అస్పష్టతలు మరియు రూపకాలు. అవి ఫలించని, తక్కువ కంటెంట్, నైరూప్యతపై అలంకరించబడిన తార్కికం, ఉదాహరణకు, తాత్విక లేదా వేదాంత విషయాలు (తార్కికం) ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. ప్రకటనల యొక్క సామాన్యత మరియు పాథోస్ మధ్య వ్యత్యాసం, వాటి ఉచ్చారణ యొక్క అర్ధవంతమైన రూపం దృష్టిని ఆకర్షించవచ్చు.

అధిక సమగ్రత సమక్షంలో, టాంజెన్షియాలిటీ గుర్తించబడింది - ప్రారంభించిన ఆలోచనను ఉద్దేశపూర్వకంగా పూర్తి చేయలేకపోవడం లేదా దాని పూర్తి విరామం కూడా.

స్పష్టంగా, ప్రసంగం యొక్క లెక్సికల్ కాంపోనెంట్ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో సంభావ్య అంచనా ఉల్లంఘన మరియు సరైన ఖచ్చితమైన పదాన్ని కనుగొనలేకపోవడం వల్ల, రోగులు వారికి మాత్రమే అర్థమయ్యే కొత్త పదాలను కనిపెట్టడం ప్రారంభిస్తారు (ప్రత్యేకత లేదా మూస పద్ధతిలో ఉపయోగించే నియోలాజిజమ్‌లు - ఉదాహరణకు. , వివిధ పదాల అక్షరాలతో కలిపి, కావలసిన అర్థంతో విచిత్రంగా అనుబంధించబడి, ఇప్పటికే ఉన్న సరైన పదాలు వేరే అర్థంలో ఉపయోగించబడతాయి లేదా తెలిసిన వాటి యొక్క ఫొనెటిక్ మోడల్ ప్రకారం కొత్త పదం ఏర్పడుతుంది). రోగులు ప్రతీకవాదాన్ని ఉపయోగిస్తారు - భావనల యొక్క ప్రత్యక్ష మరియు అలంకారిక అర్ధం యొక్క విస్తృత సహజీవనానికి సాక్ష్యం, దాచిన సబ్‌టెక్స్ట్, రూపకం, బహుశా మాట్లాడటం మరియు సమాధానాలు "స్థానంలో లేదు".

ఇతర సందర్భాల్లో, ప్రసంగం యొక్క పేదరికం లేదా ప్రసంగ ఉత్పత్తుల కంటెంట్, ఎకోలాలియా మరియు మ్యూటిజం ఉన్నాయి.

6.1.3 స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక లింక్ యొక్క ఉల్లంఘన

ప్రేరణ-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ సాధారణంగా చొరవ తగ్గడం, గతంలో ఉన్న ఆసక్తులను కోల్పోవడం, శక్తి సామర్థ్యం బలహీనపడటం, అలాగే అనేక కదలిక రుగ్మతలలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. ఈ రకమైన ప్రత్యేక వ్యక్తీకరణలలో అస్తెనియా, ఉద్దేశ్యం యొక్క స్థిరత్వం లేకపోవడం, అనూహ్య ప్రతిస్పందన, పెరిగిన పరధ్యానం, అడినామియా, ఆటిజం, ప్రత్యేకమైన, అతిగా లేదా ఏకపక్ష ఆసక్తులు, విపరీతత, మోజుకనుగుణత, గందరగోళం, స్వాతంత్ర్యం లేకపోవడం, అబ్సెషన్స్ మరియు పట్టుదల ఆలోచనలు ఉన్నాయి. .

మరింత సంక్లిష్టమైన, మధ్యవర్తిత్వ సందర్భాలలో, ఆలోచనా ప్రక్రియలలో అనుబంధ క్రమం లేకపోవడం (సౌండ్ పేషెంట్లు తమ ఆలోచనలను నియంత్రించడంలో అసమర్థత గురించి ఫిర్యాదు చేయడం), భవిష్యత్తు కోసం ప్రణాళికలు లేకపోవడం, సౌందర్య మరియు నైతిక భావాలను మార్చడం (రోగులుగా మారడం) ద్వారా వాలిషనల్ లోటు బహిర్గతమవుతుంది. అలసత్వం, ప్రాథమిక పరిశుభ్రత వ్యక్తిగత సంరక్షణను పాటించవద్దు).

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు ప్రతికూల మరియు ఉత్పాదకతగా విభజించబడ్డాయి. ప్రతికూలమైనవి విధుల యొక్క వక్రబుద్ధిని ప్రతిబింబిస్తాయి, ఉత్పాదకమైనవి ప్రత్యేక మానసిక రోగ లక్షణాల గుర్తింపును సూచిస్తాయి: భ్రాంతులు, భ్రమలు, ప్రభావవంతమైన ఉద్రిక్తత మొదలైనవి. స్కిజోఫ్రెనియా కోసం, గుర్తించినట్లుగా, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వంలో మార్పులను వర్ణించే విచిత్రమైన రుగ్మతలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఈ మార్పుల తీవ్రత వ్యాధి ప్రక్రియ యొక్క ప్రాణాంతకతను ప్రతిబింబిస్తుంది. ఈ మార్పులు వ్యక్తిత్వం యొక్క అన్ని మానసిక లక్షణాలకు సంబంధించినవి. అయినప్పటికీ, అత్యంత విలక్షణమైనవి మేధో మరియు భావోద్వేగాలు. మేధోపరమైన రుగ్మతలు ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి: రోగులు అనియంత్రిత ఆలోచనల ప్రవాహం, వాటి ప్రతిష్టంభన మరియు సమాంతరత గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. స్కిజోఫ్రెనియా కూడా సింబాలిక్ థింకింగ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, రోగి వ్యక్తిగత వస్తువులను, దృగ్విషయాలను తన స్వంత మార్గంలో వివరించినప్పుడు, అతనికి మాత్రమే అర్ధవంతమైన అర్ధం. ఉదాహరణకు, అతను చెర్రీ ఎముకను తన ఒంటరితనంగా మరియు అత్యుత్తమమైన సిగరెట్ పీకను మండే జీవితంగా భావిస్తాడు. అతను ఒక భావన నుండి మరొక భావనను వేరు చేయగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. పదాలు, వాక్యాలలో, రోగి ఒక ప్రత్యేక అర్థాన్ని పట్టుకుంటాడు, కొత్త పదాలు ప్రసంగంలో కనిపిస్తాయి - నియోలాజిజమ్స్. థింకింగ్ తరచుగా అస్పష్టంగా ఉంటుంది, స్టేట్‌మెంట్‌లలో, కనిపించే లాజికల్ కనెక్షన్ లేకుండా ఒక అంశం నుండి మరొక అంశంలోకి జారడం జరుగుతుంది. సుదూర బాధాకరమైన మార్పులతో అనేక మంది రోగులలో ప్రకటనలలో తార్కిక అస్థిరత "వెర్బల్ ఓక్రోష్కా" (స్కిజోఫాసియా) రూపంలో ఆలోచన యొక్క ప్రసంగ ఫ్రాగ్మెంటేషన్ పాత్రను తీసుకుంటుంది. మానసిక కార్యకలాపాల ఐక్యత కోల్పోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. భావోద్వేగ రుగ్మతలు నైతిక మరియు నైతిక లక్షణాలను కోల్పోవడంతో ప్రారంభమవుతాయి, ప్రియమైనవారి పట్ల ఆప్యాయత మరియు కరుణ, మరియు కొన్నిసార్లు ఇది శత్రుత్వం మరియు దుర్మార్గంతో కూడి ఉంటుంది. తగ్గుతుంది, మరియు కాలక్రమేణా, మరియు పూర్తిగా మీ ఇష్టమైన వ్యాపారంలో ఆసక్తి అదృశ్యమవుతుంది. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతలు దాని వేగం మరియు కంటెంట్ ప్రకారం, ఆలోచన ప్రక్రియలో కమ్యూనికేషన్ మరియు ఆర్డర్ ఉల్లంఘన ప్రకారం విభజించబడ్డాయి. బ్ల్యూలర్ స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను ఆటిస్టిక్‌గా వర్ణించాడు, అనగా. వాస్తవికత నుండి విడాకులు తీసుకున్నారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా వేగం కేవలం వేగవంతం కాదు లేదా మందగించబడదు - సాధారణంగా రోగులు అనియంత్రిత ఆలోచనల ప్రవాహాన్ని లేదా దాని ఆకస్మిక అంతరాయాలను లేదా రెండు సమాంతర ప్రస్తుత ఆలోచనలను అనుభవిస్తారు. అదే సమయంలో, ఆలోచన యొక్క కంటెంట్ వేరుగా నలిగిపోతుంది.

ఆలోచనలో స్కిజోఫ్రెనిక్ నిలిపివేత భావనల సంక్షిప్తీకరణ యొక్క పదునైన ఉల్లంఘనలతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇప్పటికీ నిజమైన నిలిపివేత లేనప్పుడు మరియు రెండు లేదా మూడు వాక్యాల మధ్య అంతరం వెంటనే బహిర్గతం కానప్పుడు. అస్పష్టమైన పదాలతో "మూర్ఖత్వం" మాత్రమే ఉంది, ఉద్దేశ్యపూర్వకత లేకపోవడం, భిన్నమైన వైపు యాదృచ్ఛిక ఆలోచనల మనస్సులలో ప్రవాహాన్ని కలిగిస్తుంది. ప్రసంగం తగినంతగా కాంక్రీటుగా, అనవసరంగా అలంకారమైనదిగా మారుతుంది, రోగులు మునుపటి కంటే తరచుగా నైరూప్య వ్యక్తీకరణలను ఉపయోగిస్తారు మరియు వారి ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం కోసం కాదు, సుదీర్ఘమైన, ఖాళీగా, నిష్ఫలమైన తార్కికంలో "మునిగి", ఉదాహరణకు తాత్విక, అంశాలు (తార్కికం).

రోగులు అపరిశుభ్రంగా మారతారు, ప్రాథమిక పరిశుభ్రమైన వ్యక్తిగత సంరక్షణను గమనించవద్దు. వ్యాధి యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణం రోగుల ప్రవర్తన యొక్క లక్షణాలు కూడా. దాని యొక్క ప్రారంభ సంకేతం ఆటిజం యొక్క రూపంగా ఉండవచ్చు: ఒంటరితనం, ప్రియమైనవారి నుండి దూరం చేయడం, ప్రవర్తనలో వింత (అసాధారణ చర్యలు, గతంలో వ్యక్తి యొక్క లక్షణం లేని ప్రవర్తన మరియు దీని ఉద్దేశ్యాలు ఎటువంటి పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉండవు). రోగి తనకు తానుగా, తన బాధాకరమైన అనుభవాల ప్రపంచంలోకి ఉపసంహరించుకుంటాడు. ఈ సందర్భంలో రోగి యొక్క ఆలోచన పరిసర రియాలిటీ యొక్క స్పృహలో ఒక వికృత ప్రతిబింబం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగితో సంభాషణ సమయంలో, వారి లేఖలు, వ్యాసాలను విశ్లేషించేటప్పుడు, కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రతిధ్వనించే తార్కిక ధోరణిని వారిలో బహిర్గతం చేయడం సాధ్యపడుతుంది. తార్కికం అనేది ఖాళీ అధునాతనత, ఉదాహరణకు, క్యాబినెట్ టేబుల్ రూపకల్పన గురించి, కుర్చీల కోసం నాలుగు కాళ్ల ప్రయోజనం గురించి రోగి యొక్క అసంబద్ధమైన తార్కికం మొదలైనవి. ఎమోషనల్-వొలిషనల్ పేదరికం ప్రక్రియ ప్రారంభమైన తర్వాత కొంత సమయం తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు బాధాకరమైన లక్షణాల తీవ్రతతో స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. ప్రారంభంలో, వ్యాధి రోగి యొక్క ఇంద్రియ గోళం యొక్క డిస్సోసియేషన్ స్వభావంలో ఉండవచ్చు. అతను విచారకరమైన సంఘటనలను చూసి నవ్వగలడు మరియు సంతోషకరమైన సంఘటనలను చూసి ఏడవగలడు. ఈ స్థితి భావోద్వేగ మందగమనం, చుట్టుపక్కల ఉన్న ప్రతిదానిపై ప్రభావవంతమైన ఉదాసీనత మరియు ముఖ్యంగా బంధువులు మరియు బంధువుల పట్ల భావోద్వేగ చల్లదనంతో భర్తీ చేయబడుతుంది. భావోద్వేగ-సంకల్ప పేదరికం సంకల్పం లేకపోవడంతో కూడి ఉంటుంది - అబులియా. రోగులు దేని గురించి పట్టించుకోరు, వారికి ఆసక్తి లేదు, వారికి భవిష్యత్తు కోసం నిజమైన ప్రణాళికలు లేవు, లేదా వారి గురించి చాలా అయిష్టంగానే మాట్లాడతారు, మోనోసిల్లబుల్స్‌లో, వాటిని అమలు చేయాలనే కోరికను బహిర్గతం చేయరు. పరిసర వాస్తవికత యొక్క సంఘటనలు దాదాపు వారి దృష్టిని ఆకర్షించవు. వారు రోజుల తరబడి మంచం మీద పడుకుంటారు, దేనిపైనా ఆసక్తి చూపరు, ఏమీ చేయకుండా ఉంటారు. మోటార్-వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ వారి వ్యక్తీకరణలలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. వారు స్వచ్ఛంద కార్యకలాపాల రుగ్మత రూపంలో మరియు మరింత సంక్లిష్టమైన వాలిషనల్ చర్యల యొక్క పాథాలజీ రూపంలో కనిపిస్తారు. స్వచ్ఛంద కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన యొక్క ప్రకాశవంతమైన రకాల్లో ఒకటి కాటటోనిక్ సిండ్రోమ్. ఇది కాటటోనిక్ స్టుపర్ మరియు ఉద్రేకం యొక్క స్థితులను కలిగి ఉంటుంది. స్వతహాగా, కాటటోనిక్ స్టుపర్ రెండు రకాలుగా ఉంటుంది: లూసిడ్ మరియు ఒనిరాయిడ్. స్పష్టమైన మూర్ఖత్వంతో, రోగి పర్యావరణం మరియు దాని అంచనాలో ప్రాథమిక ధోరణిని కలిగి ఉంటాడు, అయితే oneiroid స్టుపర్‌తో, రోగి యొక్క స్పృహ మార్చబడుతుంది. స్పష్టమైన మూర్ఖత్వం ఉన్న రోగులు, ఈ స్థితిని విడిచిపెట్టిన తర్వాత, ఆ సమయంలో వారి చుట్టూ జరిగిన సంఘటనలను గుర్తుంచుకోండి మరియు మాట్లాడండి. Oneiroid స్థితులతో ఉన్న రోగులు అద్భుతమైన దర్శనాలు మరియు అనుభవాలను నివేదిస్తారు, దాని శక్తిలో వారు మూర్ఖమైన స్థితిలో ఉన్నారు. కాటటోనిక్ ఉత్తేజితం అర్థరహితమైనది, ప్రయోజనం లేనిది, కొన్నిసార్లు మోటారు పాత్రను తీసుకుంటుంది. రోగి యొక్క కదలికలు మార్పులేనివి (స్టీరియోటైపింగ్) మరియు వాస్తవానికి సబ్‌కోర్టికల్ హైపర్‌కినిసిస్; దూకుడు, హఠాత్తు చర్యలు, ప్రతికూలత సాధ్యమే; ముఖ కవళికలు తరచుగా భంగిమతో సరిపోలడం లేదు (అనుకరణ అసమానతలు గమనించవచ్చు). తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ప్రసంగం ఉండదు, మ్యూట్ ఉత్సాహం లేదా రోగి కేకలు వేయడం, గుసగుసలు, వ్యక్తిగత పదాలు, అక్షరాలు, అచ్చులను ఉచ్చరించడం. కొంతమంది రోగులు మాట్లాడటానికి అణచివేయలేని కోరికను చూపుతారు. అదే సమయంలో, ప్రసంగం డాంబికమైనది, మొండిగా ఉంటుంది, అదే పదాల పునరావృత్తులు (పట్టుదల), ఫ్రాగ్మెంటేషన్, ఒక పదాన్ని మరొక పదాన్ని అర్ధంలేని స్ట్రింగ్ (వెర్బిజెరేషన్) గుర్తించబడతాయి. కాటటోనిక్ ఉత్తేజితం నుండి మూర్ఖమైన స్థితికి మరియు వైస్ వెర్సాకు పరివర్తనాలు సాధ్యమే. హెబెఫ్రెనిక్ సిండ్రోమ్ మూలం మరియు వ్యక్తీకరణలు రెండింటిలోనూ కాటటోనిక్‌కు దగ్గరగా ఉంటుంది. ఇది ప్రవర్తనతో ఉత్సాహం, కదలికల డాంబిక మరియు ప్రసంగం, మూర్ఖత్వం వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. సరదాలు, చేష్టలు మరియు జోకులు ఇతరులకు సోకవు. రోగులు ఆటపట్టించడం, మొహమాటం, పదాలు మరియు పదబంధాలను వక్రీకరించడం, దొర్లడం, నృత్యం చేయడం, తమను తాము బహిర్గతం చేయడం. కాటటోనియా మరియు హెబెఫ్రెనియా మధ్య పరివర్తనాలు ఉన్నాయి. మరింత సంక్లిష్టమైన వొలిషనల్ చర్యలు, వాలిషనల్ ప్రక్రియలు కూడా వ్యాధి ప్రభావంతో వివిధ అవాంతరాలకు లోబడి ఉంటాయి. అత్యంత విలక్షణమైనది వొలిషనల్ యాక్టివిటీలో తగ్గుదల పెరుగుదల, ఇది ఉదాసీనత మరియు బద్ధకంతో ముగుస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులలో కొన్ని అనారోగ్యకరమైన కండిషన్డ్ ఆలోచనలు మరియు వైఖరులతో సంబంధం ఉన్న కార్యాచరణలో పెరుగుదల ఉండవచ్చు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలు మరియు వైఖరులకు సంబంధించి, రోగులు అసాధారణమైన ఇబ్బందులను అధిగమించగలుగుతారు, చొరవ మరియు పట్టుదలని చూపుతారు మరియు చాలా పనిని చేయగలరు, కాలక్రమేణా, వ్యాధి యొక్క సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల కంటెంట్ మారుతుంది. గతంలో, రోగుల ప్రకటనలు తరచుగా చెడు ఆత్మలు, మతపరమైన ఉద్దేశ్యాలు, మంత్రవిద్య, ఇప్పుడు సైన్స్ అండ్ టెక్నాలజీలో కొత్త విజయాలు కలిగి ఉంటే. రోగులలో, volitional సూచించే (ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణ) లో ఒక ఉచ్ఛరిస్తారు తగ్గుదల ఉంది, ఇది పూర్తి ఉదాసీనత (ఉదాసీనత) మరియు బద్ధకం దారితీస్తుంది. అంతేకాకుండా, వొలిషనల్ డిజార్డర్స్ యొక్క తీవ్రత, అలాగే భావోద్వేగాలు, వ్యక్తిత్వ లోపం యొక్క తీవ్రతతో సహసంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అపాటో-అబులిక్ సిండ్రోమ్ అని పిలవబడేది స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం యొక్క ఆధారం.

స్కిజోఫ్రెనియాలోని ఆలోచన రుగ్మతలను మానసిక వైద్యులు మరియు మనస్తత్వవేత్తలు వివరించారు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచన కోసం, భావనల స్థాయిలో ఉల్లంఘన అధికారిక తార్కిక కనెక్షన్ల సాపేక్ష సంరక్షణను మినహాయించదు. జరుగుతున్నది భావనల విచ్ఛిన్నం కాదు, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ, రోగులలో చాలా యాదృచ్ఛిక, నాన్-డైరెక్షనల్ అసోసియేషన్లు తలెత్తినప్పుడు, చాలా సాధారణ కనెక్షన్‌లను ప్రతిబింబిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనియా నోట్స్ ఉన్న రోగులలో యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ గత అనుభవం నుండి సమాచారాన్ని నవీకరించడం ఉల్లంఘన. ప్రయోగం ప్రకారం, ఆరోగ్యకరమైన రోగులతో పోల్చితే, రోగులు తక్కువ ఆశించిన ఉద్దీపనలను బాగా గుర్తిస్తారు మరియు అధ్వాన్నంగా - ఎక్కువ ఆశించిన ఉద్దీపనలు. ఫలితంగా, రోగుల యొక్క అస్పష్టత, విచిత్రమైన ఆలోచన గుర్తించబడింది, ఇది స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

ఈ రోగులు వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధాన్ని వేరు చేయరు, అయినప్పటికీ, వారు ఒలిగోఫ్రెనిక్స్ వలె, ద్వితీయ నిర్దిష్ట పరిస్థితుల సంకేతాలతో పనిచేయరు, కానీ వాస్తవికతను ప్రతిబింబించని సాధారణ, తరచుగా బలహీనమైన, యాదృచ్ఛికమైన, అధికారిక సంకేతాలను వాస్తవీకరించారు.

పద్ధతులను అమలు చేస్తున్నప్పుడు వస్తువుల మినహాయింపు", "వస్తువుల వర్గీకరణ"రోగులు తరచుగా వ్యక్తిగత అభిరుచి, యాదృచ్ఛిక సంకేతాలు, అనేక పరిష్కారాలను అందించడం, వాటిలో దేనికీ ప్రాధాన్యత ఇవ్వకుండా సాధారణీకరించడం జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కొన్ని దృగ్విషయం గురించి తీర్పు వివిధ విమానాలలో ముందుకు సాగినప్పుడు మనం ఆలోచనా వైవిధ్యం గురించి మాట్లాడవచ్చు.

ఇతర పద్ధతుల కంటే ముందుగా ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క ప్రారంభ దశ పిక్టోగ్రామ్‌లలో తెలుస్తుంది. ఇక్కడ ఉన్నాయి విశ్లేషణాత్మక మరియు సింథటిక్ కార్యకలాపాల లోపాలు(నైరూప్య-సెమాంటిక్ మరియు సబ్జెక్ట్-నిర్దిష్ట భాగాల సహసంబంధం). రోగులు భావన యొక్క కంటెంట్‌కు సరిపోని చిత్రాన్ని ఎంచుకోవచ్చు, వారు ఖాళీ, అసహ్యమైన, అర్థరహితమైన వస్తువులను, నకిలీ-నైరూప్య చిత్రాలను, తమలో కంటెంట్ లేని, లేదా కొంత భాగాన్ని, కొంత పరిస్థితి యొక్క భాగాన్ని అందించవచ్చు. .

అనుబంధ ప్రయోగం సమయంలో, అనుబంధాలు అటాక్టిక్, ఎకోలోలిక్, తిరస్కరణ, కాన్సన్స్ ప్రకారం గుర్తించబడతాయి.

సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ క్రమం మరియు ఆలోచన యొక్క విమర్శ యొక్క ఉల్లంఘనలతో కలిపి సంభవిస్తుంది. ఉదాహరణకు, H. Bidstrup యొక్క డ్రాయింగ్‌లను చూడటం, రోగులు హాస్యాన్ని అర్థం చేసుకోలేరు, హాస్యం ఇతర, సరిపోని వస్తువులకు బదిలీ చేయబడుతుంది.

అనేక పద్ధతులను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, రోగులు కలిగి ఉంటారు తార్కికం. స్కిజోఫ్రెనియాలో తార్కికం అనేది సంఘటితాలను తొలగించడం, దృష్టిని కోల్పోవడం, జారడం, డాంబిక మరియు మూల్యాంకన స్థానం, సాపేక్షంగా అంతగా ప్రాముఖ్యత లేని తీర్పుల గురించి పెద్ద సాధారణీకరణల ధోరణి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

రోగులు, తగినంతగా తార్కికం చేస్తున్నప్పుడు, అకస్మాత్తుగా సరైన ఆలోచనల నుండి తప్పుడు సహవాసానికి దూరమవుతారు, అప్పుడు వారు తప్పులను సరిదిద్దకుండా స్థిరంగా తర్కించవచ్చు అనే వాస్తవంలో జారడం వ్యక్తమవుతుంది. తీర్పుల అస్థిరత అలసట, పనుల సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉండదు.

అందువలన, స్కిజోఫ్రెనియాలో, శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలను గుర్తించవచ్చు. అయినప్పటికీ, మెదడులో సేంద్రీయ మార్పులు లేనప్పుడు, ఈ రుగ్మతలు బలహీనమైన ఆలోచన యొక్క పరిణామాలు. అందువల్ల, మనస్తత్వవేత్త ఆలోచన యొక్క అధ్యయనంపై దృష్టి పెట్టాలి.

కార్యాచరణ అంశం

1. అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయిని తగ్గించడం
సంక్లిష్ట భావనలతో పనిచేసేటప్పుడు పోల్చడానికి, విశ్లేషించడానికి మరియు సాధారణీకరించడానికి అసమర్థత ఇది. అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయి తగ్గింపు గురించి ప్రతిదీ నిర్ధారించడం చాలా సులభం. సాధారణీకరణ స్థాయి తగ్గుదల అనేది వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల గురించి ప్రత్యక్ష ఆలోచనలు రోగుల తీర్పులలో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది.

సాధారణ లక్షణాలతో పనిచేయడం అనేది వస్తువుల మధ్య పూర్తిగా నిర్దిష్ట సంబంధాల స్థాపన ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. ప్రయోగాత్మక పనులను చేస్తున్నప్పుడు, రోగులు చర్చలో ఉన్న భావనలను పూర్తిగా బహిర్గతం చేసే సంకేతాలను ఎంచుకోలేరు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు, సూత్రప్రాయంగా, అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయి (ముఖ్యంగా లోపం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో) తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడరని ఇక్కడ గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. దీని ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో యాంటిసైకోటిక్స్ తీసుకునే విషయంలో లేదా ఒలిగోఫ్రెనిక్ రకం రుగ్మత ఉన్న రోగులలో అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయి తగ్గుదల సంకేతాలు చాలా తరచుగా కనిపిస్తాయి.

పై పద్ధతులను వర్తింపజేసేటప్పుడు, అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయి తగ్గింపు క్రింది వాటిలో వ్యక్తమవుతుంది:

: కార్డుల సమూహాలను ఏర్పరచడం, రోగులు సరళమైన సంకేతాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతారు. వియుక్త ప్రాతిపదికన సమూహాల ఏర్పాటుతో సమస్యలు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులు పని కోసం సూచనలను నేర్చుకోలేరు. అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయిలను తగ్గించిన రోగులకు ఏర్పడిన సమూహాలకు పేరు పెట్టడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది;
: వింత మరియు అప్రధానమైన కారణాలపై వస్తువులను మినహాయించడం ("ఇక్కడ గాజు లేనందున"). వారు సాధారణ కార్డులతో మాత్రమే ఎదుర్కొంటారు (ఉదాహరణకు, ఇక్కడ 3 మొక్కలు మరియు పిల్లి చిత్రీకరించబడింది). సమూహాలకు పేరు పెట్టడంలో సమస్యలు;
పిక్టోగ్రామ్ టెక్నిక్: ప్రత్యేకతలు ప్రతిచోటా ప్రబలంగా ఉంటాయి మరియు కఠినమైన సంస్కరణలో, కొన్ని వ్యక్తిగత అనుభవాలను సమూహంగా పునరుత్పత్తి చేసినప్పుడు నిర్దిష్ట సందర్భోచిత కలయికలు కనిపిస్తాయి (“నేను పని నుండి ఇంటికి వచ్చాను, నా బూట్లు తీసి, వాటిని గదిలో ఉంచాను, ఆపై వంటగదికి వెళ్లాను మరియు ఒక పాన్ తీసుకొని, అక్కడ క్యారెట్లు ఉంచండి, ఆపై సోఫా మీద పడుకుని, ఒక పుస్తకాన్ని తీశాడు ... "). డ్రాయింగ్ మరింత సంక్షిప్తంగా మరియు వియుక్తంగా ఉంటే, రోగి అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయిని తగ్గించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

2. సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ
జీగార్నిక్ యొక్క కొన్ని పాఠ్యపుస్తకాలలో, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ సాధారణీకరణల తగ్గింపుకు వ్యతిరేకం అని ఒక పదబంధం ఉంది. వాస్తవానికి, ఇది పూర్తిగా నిజం కాదు - ఇవి యాంటీపోడ్‌లు కావు, కానీ విభిన్న తరగతి దృగ్విషయాల లక్షణాలు. సాధారణీకరణల స్థాయి తగ్గింపుకు సంబంధించినది పరిమాణాత్మక లక్షణాలు, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ గుణాత్మక లక్షణాలను సూచిస్తుంది. అత్యంత సాధారణ రూపంలో, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ యొక్క "స్వచ్ఛమైన" సంకేతాలతో ఉన్న రోగులు సమస్యలను పరిష్కరించడంలో అభిజ్ఞా ఇబ్బందులను అనుభవించరు - వారు సులభంగా సంక్లిష్ట సంకేతాలతో పనిచేస్తారు. నియమం ప్రకారం, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ సంకేతాలు ఉన్న రోగులకు, అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల స్థాయిలో తగ్గుదల సంకేతాలు లక్షణం కావు మరియు ప్రధాన మానసిక కార్యకలాపాలు వారికి అందుబాటులో ఉంటాయి, కానీ అవి గుణాత్మకంగా కట్టుబాటు కంటే భిన్నంగా నిర్వహించబడతాయి. . సాధారణీకరణలను నిర్మించేటప్పుడు, అటువంటి రోగులు అవసరమైన వాటిపై ఆధారపడరు, కానీ వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క గుప్త సంకేతాలపై ఆధారపడతారు.

గుప్త సంకేతం- ఇది ఇచ్చిన వస్తువు లేదా దృగ్విషయంలో నిస్సందేహంగా అంతర్లీనంగా ఉండే సంకేతం, కానీ దాని లక్ష్యం సారాంశాన్ని బహిర్గతం చేయదు.
బహిర్గతం చేయడానికి క్లిక్ చేయండి...

నిర్దిష్ట లక్షణాల వలె కాకుండా, సాధారణమైనవి, గుప్తమైనవి తరచుగా డాంబికంగా కనిపిస్తాయి. గుప్త లక్షణాన్ని ఉపయోగించేందుకు ఒక ఉదాహరణ: మేము రోగికి "బర్డ్-బటర్‌ఫ్లై-బీటిల్-ప్లేన్" కార్డ్‌ని అందిస్తాము మరియు అతను బీటిల్‌ను మినహాయించి, ఈ కార్డ్‌లోని ఏకైక బి/డబ్ల్యు చిత్రం అని వివరించాడు. మృదువైన ఎంపికలు: "ఫ్లైస్-ఎగరదు", "తినదగిన-తినదగినవి" సూత్రం ప్రకారం సమూహాల ఏర్పాటు. పిక్టోగ్రామ్ టెక్నిక్‌ను వర్తింపజేసేటప్పుడు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి: ఇక్కడ, సమస్యను పరిష్కరించడానికి, అతను ఎంచుకున్న భావన యొక్క సెమాంటిక్ జోన్‌తో గుర్తుంచుకోవాలని మేము అతనిని అడిగే భావన యొక్క సెమాంటిక్ జోన్‌ను పరస్పరం అనుసంధానించే సామర్థ్యాన్ని సబ్జెక్ట్ కలిగి ఉండాలి. మధ్యవర్తిత్వ చిహ్నం. ఈ రెండు భావనల సెమాంటిక్ జోన్‌లు వీలైనంత దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు ఈ పని సులభంగా పరిష్కరించబడుతుంది.

అయితే, నైరూప్య భావనల విషయంలో, పని గమనించదగ్గ విధంగా మరింత క్లిష్టంగా మారుతుంది ("అభివృద్ధి" అనే భావనను ఎలా చిత్రీకరించాలి? రూపకాలు లేవు - మార్గం లేదు). గుప్త సంకేతాల వర్గంలో ఎల్లప్పుడూ ఫొనెటిక్ కాన్సన్స్ సంకేతాలు ఉంటాయి, ఇవి పిక్టోగ్రామ్ టెక్నిక్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు బాగా వ్యక్తీకరించబడతాయి ("విచారము" అనే పదాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి వారు ఒక ముద్రను గీస్తారు, "సందేహం" అనే పదాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి వారు క్యాట్‌ఫిష్‌ను వర్ణిస్తారు మరియు గుర్తుంచుకోవడానికి పదం "పిండి" - పిండి సంచి).

డైనమిక్ కోణం
మేము ప్రస్తుతానికి ఈ అంశాన్ని దాటవేస్తున్నాము, ఎందుకంటే దాని ఉల్లంఘనలు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం కాదు. ఇటువంటి రుగ్మతలు మూర్ఛ ఉన్న రోగులలో మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాపించిన సేంద్రీయ గాయాలు ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తాయి. ఈ అంశం కొంచెం తరువాత చర్చించబడుతుంది, ఇది "ఆర్గానిక్స్" పరిశీలనకు వర్తిస్తుంది. సాధారణంగా చెప్పాలంటే, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో జడత్వం మరియు ఆలోచనా స్థితి మరియు అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క త్వరణం రెండూ సంభవించవచ్చు - అయినప్పటికీ, ఇది స్కిజోఫ్రెనిక్ రకం ఆలోచనా విశిష్టత యొక్క నిర్దిష్ట అభివ్యక్తి కాదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనా విధానంలో ఆటంకాలు సాధారణంగా నిర్దిష్టంగా ఉండవు: అవి సంభవించవచ్చు, కానీ వారి ఉనికి ఆధారంగా ఎటువంటి నిర్ధారణ నిర్ధారణలు చేయబడవు.

ప్రేరణ మరియు వ్యక్తిగత అంశం
క్లినిక్లో డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క పరిస్థితిని రోగి పరీక్ష యొక్క పరిస్థితిగా నిస్సందేహంగా అర్థం చేసుకోవాలి - అతను తన విధిపై ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి. మేము దీనిని గమనించకపోతే, ఇది కొన్ని ప్రేరణాత్మక సమస్యలు లేదా లక్ష్య సెట్టింగ్‌తో సమస్యలకు సంకేతంగా పరిగణించబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనియాలో, ఈ నిర్దిష్ట రంగు ఉండదు, ఇది అపాటో-అబులిక్ రుగ్మతల యొక్క అభివ్యక్తి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులు ఉదాసీనతను సున్నితత్వంగా, తేలికపాటి సందర్భాల్లో - ఉదాసీనత ప్రేరణ యొక్క ఉల్లంఘనగా అనుభవిస్తారు. తరువాతి సాధారణంగా పాథోసైకోలాజికల్ పరీక్ష కోసం పంపబడుతుంది, ఎందుకంటే ప్రతిదీ మాజీతో మరియు నిపుణుల లేకుండా స్పష్టంగా ఉంటుంది. ఆలోచనా అధ్యయనంలో, అపాటో-అబులిక్ సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు వైవిధ్యమైన తీర్పులు, తార్కికం మరియు తన పట్ల మరియు ఒకరి కార్యాచరణ పట్ల విమర్శలను ఉల్లంఘించడం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాయి.

1. తీర్పుల వైవిధ్యం
రోగి యొక్క తీర్పులు అంతర్గతంగా వైరుధ్యంగా మారతాయి మరియు ఈ తార్కిక వైరుధ్యాల ఉనికికి రోగి స్వయంగా సున్నితంగా ఉంటాడు. ఎందుకంటే, అతని తీర్పులను నిర్మించేటప్పుడు, అటువంటి రోగి అనేక లక్ష్యాల నుండి ఏకకాలంలో ముందుకు సాగాడు. అందువల్ల, వైవిధ్యం వెనుక ఎల్లప్పుడూ లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించడంలో లోపం ఉంటుంది. అందువల్ల "వైవిధ్యం" అనే పదం - రోగికి ఒకే సమస్యను పరిష్కరించడానికి ఏకకాలంలో అనేక ప్రణాళికలు ఉన్నాయి మరియు ఈ ప్రణాళికలలో కొన్ని ఒకదానికొకటి పూర్తిగా సంబంధం లేనివిగా మారతాయి. సాధారణంగా, ఈ ప్రణాళికలు ఒకదానికొకటి ఆదేశించబడతాయి మరియు అధీనంలో ఉంటాయి మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి, వస్తువులను వర్గీకరించేటప్పుడు, వారి లక్ష్య సారాన్ని బహిర్గతం చేసే సంకేతాలపై ఆధారపడతారు. ఆదర్శవంతంగా, ఇవి ఒకే స్థాయి సంకేతాలుగా ఉండాలి. మరియు అన్ని ఈ వైవిధ్యం తో, ఏ లేదు, బదులుగా - నిర్ణయాల అల్లరి. తరచుగా, చాలా ఎక్కువ స్థాయికి అందుబాటులో ఉండే సాధారణీకరణలు మరియు సృజనాత్మకతను ప్రదర్శించడం కూడా, అటువంటి రోగులు సాధారణ రోజువారీ నిర్ణయాలను అమలు చేయడంలో ఇబ్బందులను అనుభవిస్తారు, ఇది రోజువారీ జీవితంలో వారి ఉత్పాదకతలో తార్కికంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

తీర్పుల వైవిధ్యం విభిన్న స్థాయి తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది. రోగి యొక్క ప్రసంగం దాదాపుగా "మౌఖిక సలాడ్" రూపాన్ని తీసుకోగలిగినప్పుడు, అత్యంత మొరటుగా ఉన్న వైవిధ్యం "ఆలోచన యొక్క డిస్‌కనెక్ట్" రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది (ఉదా. పదబంధం యొక్క ప్రారంభం ఒక విషయం గురించి, మధ్యలో మరొక విషయం, ముగింపు దాదాపు మూడవ వంతు). రోగి యొక్క ప్రసంగంలో "క్లాసిక్" వైవిధ్యం చూడటం సులభం కాదు - సమయానికి ఆలోచన ప్రక్రియను విప్పే లక్ష్యంతో ప్రత్యేక అధ్యయనం అవసరం. రోగి ఒక నిర్దిష్ట పనిని ఎలా పరిష్కరిస్తాడనే దానిపై తీర్మానాలు చేయడం అసాధ్యం - ప్రేరణ యొక్క ఉల్లంఘనలను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి, అతను అనేక పనులను ఎలా ఎదుర్కొంటాడో మీరు విశ్లేషించాలి. ఈ విషయంలో, వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగించడం మరియు రోగి వివిధ పనులను ఎంత బాగా పూర్తి చేసాడు అనే ఫలితాలను పోల్చడం ద్వారా వైవిధ్యాన్ని గుర్తించడం ఉత్తమం.

అదే సమయంలో, రోగి యొక్క పనితీరులో సాధ్యమయ్యే హెచ్చుతగ్గుల పరంగా డైనమిక్ అంశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ అంశం పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మరియు పనుల ఫలితాలు ఇప్పటికీ "ఫ్లోటింగ్" అయితే - మేము గోల్ సెట్టింగ్ ఉల్లంఘన గురించి మాట్లాడవచ్చు. వైవిధ్యత యొక్క చాలా తేలికపాటి రూపాన్ని "పక్క అనుబంధాలలోకి జారడం" అని పిలుస్తారు. లక్ష్యాన్ని కోల్పోవడం స్వల్పకాలిక స్వభావం కలిగి ఉన్నప్పుడు మరియు రోగి తన కార్యాచరణను రూపొందించడంలో సహాయంతో, అతను సరైన సంకేతాలను వాస్తవికంగా గుర్తించగలడు మరియు "స్లిప్స్" ఉనికి గురించి మాట్లాడవచ్చు. సమస్యకు సరైన పరిష్కారం. ఇక్కడ కూడా, తీవ్రత యొక్క సగటు ("క్లాసికల్") డిగ్రీ విషయంలో వలె, డైనమిక్ అంశం యొక్క సాధ్యమైన ప్రభావాన్ని మినహాయించడం అవసరం.

దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, రోగి యొక్క తీర్పుల వైవిధ్యం క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది:

పద్దతి "వస్తువుల వర్గీకరణ": వర్గీకరణ యొక్క ఒక దశలో ఉన్న రోగులలో, "తగ్గిన", వక్రీకరించిన మరియు తగిన పరిష్కారాలు సహజీవనం చేస్తాయి;
సాంకేతికత "వస్తువుల మినహాయింపు": రోగి ఒకే పనిలో వివిధ పరిష్కారాలను అందించవచ్చు మరియు ఫలితంగా, గందరగోళానికి గురవుతారు. నిర్దిష్ట, లేదా వక్రీకరించిన లేదా తగిన సంకేతాలు స్థిరంగా నవీకరించబడవచ్చు, కానీ అదే సమయంలో, వివిధ రకాల సంకేతాల వాస్తవీకరణ సమస్యను పరిష్కరించే లక్ష్యం సంక్లిష్టతతో సంబంధం కలిగి ఉండదు (మరింత సంక్లిష్టమైన కార్డులు సాధారణంగా సరిగ్గా పరిష్కరించబడతాయి మరియు సరళమైనవి. గుప్త మరియు ఆత్మాశ్రయ ముఖ్యమైన సంకేతాల ఆధారంగా పరిష్కరించబడతాయి); పిక్టోగ్రామ్ టెక్నిక్: ఇక్కడ కూడా, బహుళ పరిష్కారాలు సాధ్యమే - ఒక పదాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి, విషయం ఒకేసారి అనేక వరుస అక్షరాలను అందించగలదు.

2. రీజనింగ్
V. A. గిల్యరోవ్స్కీ తార్కికతను నిజమైన మేధో ఉత్పత్తికి దారితీయని ఫలించని అధునాతన ధోరణిగా నిర్వచించాడు. ప్రతి ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కనీసం ఒక్కసారైనా ఈ విషయంలో పాపం చేశాడు. సాధారణ తార్కికానికి ఒక సాధారణ ఉదాహరణ పరీక్షలో "తేలుతున్న" విద్యార్థి యొక్క సమాధానం. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి తార్కికతను ఆశ్రయిస్తే, అతను క్లిష్ట పరిస్థితిలో ఉన్నాడని అర్థం. సాధారణంగా, ప్రతిధ్వని ప్రకటనలు ప్రకృతిలో పరిహారంగా ఉంటాయి. మొత్తం మీద, ప్రతిధ్వనించే ప్రకటనల వెనుక ప్రకటన యొక్క ప్రయోజనం కోల్పోవడం. ప్రకటనలలోనే, రోగి యొక్క ఆలోచన యొక్క విశిష్టత మరియు సాధారణ మానసిక ఆకృతి బాగా వ్యక్తీకరించబడింది. స్కిజోఫ్రెనియాలో, రోగికి అప్పగించిన పని యొక్క నిజమైన సంక్లిష్టతతో తార్కికం సంబంధం కలిగి ఉండదు; అంతేకాకుండా, ఇది తరచుగా ఎక్కడా కనిపించదు. అదే సమయంలో, ఒక నిర్దిష్ట నిర్దిష్ట జాతీయ పాథోస్ ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, కానీ ఈ పాథోస్ పరిశీలనలో ఉన్న పరిస్థితి యొక్క సరళతకు అనుగుణంగా లేదు. స్కిజోఫ్రెనిక్ తార్కికం అన్ని దాని డాంబికత్వానికి బదులుగా మార్పులేని మరియు ప్రశాంతంగా ఉంటుంది (అపాటో-అబులిక్ ప్రభావం). రోగికి తార్కికం యొక్క అంశం ఆత్మాశ్రయంగా ముఖ్యమైనది అయినప్పుడు మినహాయింపులు సందర్భాలు. స్కిజోఫ్రెనిక్ తార్కికం ఒక మోనోలాజికల్ పాత్రను కలిగి ఉంది - రోగి సంభాషణకర్త యొక్క అభిప్రాయాన్ని వినడు, కానీ అతను ప్రసారం చేసే వాటిని ప్రసారం చేస్తాడు. మూర్ఛ ఉన్న రోగులలో మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సేంద్రీయ గాయాలు ఉన్న వ్యక్తులలో, తార్కికం కూడా కనుగొనబడింది, కానీ అక్కడ దాని స్వంత ప్రత్యేకతలు ఉన్నాయి (మూర్ఛరోగాలలో - “నైతికత”, “సేంద్రీయ” ఉన్నవారిలో - వ్యాఖ్యానించడం).

3. విమర్శ యొక్క ఉల్లంఘనలు
విమర్శనాత్మకతను అంచనా వేయడానికి, Ebinghaus పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది - ఇది పదాల లోపాలతో కూడిన ప్రత్యేక వచనం, ఇది రోగిని పూరించమని అడిగారు, తద్వారా అవుట్‌పుట్ స్పష్టమైన, తార్కిక మరియు స్థిరమైన వచనంగా ఉంటుంది. విషయం అంతరాలను నింపుతుంది, దాని తర్వాత అతను ఫలిత వచనాన్ని చదవడానికి మరియు తార్కిక వైరుధ్యాలను చూడడానికి అందించబడతాడు, ఆపై ఈ వైరుధ్యాలను స్వతంత్రంగా సరిదిద్దాడు. లోపాల దిద్దుబాటును రోగి ఎంత ఉత్పాదకంగా ఎదుర్కొంటాడో గమనించడం ద్వారా క్రిటికల్ అంచనా ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, క్లయింట్ అభిజ్ఞాత్మకంగా తగ్గించబడలేదని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి. రోగి స్వయంగా దిద్దుబాట్లు చేయకపోతే, ప్రయోగాత్మకుడు అతని కోసం దీన్ని చేయాలి మరియు రోగికి వైరుధ్యాలను సూచించాలి. విమర్శనాత్మకత అనేది ఒక గుణాత్మక భావన, మరియు ఇప్పటి వరకు ఎవరూ దానిని క్రమాంకనం చేయడానికి చింతించలేదు.

3 రకాల విమర్శ ఉన్నాయి:

సైకోపాథలాజికల్ లక్షణాల ఉనికికి కీలకం;
వ్యక్తిగత విమర్శ (అత్యంత కష్టతరమైన రకం);
ప్రయోగాత్మక పరిస్థితిలో ఒకరి కార్యకలాపాల సమర్థత మరియు ప్రభావానికి సంబంధించిన విమర్శ (ఆలోచనా దృగ్విషయానికి సంబంధించిన ఏకైక రకమైన విమర్శ).

ఆదర్శవంతంగా, రోగి తన స్వంత విధిపై ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి కాబట్టి, అతను తన వచనంలో అసమానతల గురించి ప్రయోగికుడు చేసిన వ్యాఖ్యకు "ఏమి ఉంటుంది, ఏది బానిసత్వం, అది పట్టింపు లేదు" అనే శైలిలో ప్రతిస్పందించకూడదు. ©

ఎల్లప్పుడూ కాదు మరియు అన్ని రోగులు వివరించిన ఆలోచనా లక్షణాల యొక్క మొత్తం సంక్లిష్టతను కలుసుకోలేరు. అయినప్పటికీ, సాధారణంగా, అవి చాలా సాధారణం, మరియు వారి ఉనికిని అవకలన విశ్లేషణ తీర్పులు చేసే హక్కును ఇస్తుంది. ప్రవర్తన మరియు అనుసరణ యొక్క ఉల్లంఘనలకు సంబంధించి రోగి మొదట నిపుణుడి దృష్టికి వచ్చినప్పుడు, అతను ఇప్పటికే ఈ సంక్లిష్టతను కలిగి ఉంటాడు. రోగికి చికిత్స చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు, వివరించిన డాంబికం మరియు ఆలోచన యొక్క "అందం" చివరికి మసకబారుతుంది. ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో చెప్పడం చాలా కష్టం, కానీ కాలక్రమేణా, సేంద్రీయ రుగ్మతల సంకేతాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి మరియు సాధారణీకరణల వక్రీకరణలు తగ్గడం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి.

అయినప్పటికీ, ఇది మొత్తం తగ్గుదల కాదు - రోగి యొక్క సాధారణ స్థాయి తగ్గుతుంది, అయితే గుప్త సంకేతాలను నవీకరించే అతని సామర్థ్యం కొంతవరకు సరళీకృత రూపంలోనే ఉంటుంది. అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణల తగ్గిన స్థాయిలో కూడా, అటువంటి రోగి ఇప్పటికీ వక్రీకరణ సంకేతాలను చూపుతుంది. అందువల్ల, లోతైన స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతతో, అందుబాటులో ఉన్న సాధారణీకరణలు మరియు జడత్వం స్థాయి తగ్గడంతో సేంద్రీయ లోపం యొక్క సంకేతాలు తెరపైకి వస్తాయి.

మానసిక రుగ్మతల యొక్క ప్రధాన లక్షణం స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన ఆలోచన. మెదడులో పనిచేయకపోవడం వల్ల ఒక వ్యక్తి అసంకల్పితంగా తన ప్రవర్తనను ఖచ్చితంగా మార్చుకుంటాడు మరియు ఈ కారకాన్ని మాత్రమే ఎదుర్కోలేడు. మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న ప్రియమైన వ్యక్తికి లేదా మీరే సహాయం చేయడానికి, మీరు అనారోగ్యానికి దారితీసే కారకాలను తెలుసుకోవాలి మరియు నిపుణుడితో కలిసి చురుకుగా పోరాడడం ప్రారంభించండి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన కొన్ని అవాంతరాలు మరియు మార్పులకు లోనవుతుంది

ఈ వ్యాధి ఒక నిర్దిష్ట రకం కాదు, కానీ మానసిక రుగ్మతల సమూహం, 20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో, వర్గీకరించడానికి, రకాలు మరియు కోర్సును గుర్తించగలిగింది. అన్నింటిలో మొదటిది, శాస్త్రవేత్తలు మానసిక రుగ్మత యొక్క కారణాలను గుర్తించడానికి ప్రయత్నించారు మరియు ఇప్పటికీ ప్రయత్నిస్తున్నారు. తాజా డేటా ప్రకారం, ప్రధాన వాటిని గుర్తించడం సాధ్యమైంది:

వారసత్వం. నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, తల్లిదండ్రులలో ఒకరికి స్కిజోఫ్రెనియా ఉంటే, పిల్లలకి 40%, తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అనారోగ్యంతో ఉంటే - 80% మందిలో వ్యాధి వారసత్వంగా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఒకేలాంటి లేదా డైజైగోటిక్ కవలలలో ఒకరి వ్యాధి కూడా ముఖ్యమైనది. మొదటి సందర్భంలో, ప్రమాదం 60 నుండి 80% వరకు, రెండవది, 25% వరకు ఉంటుంది.
మానసిక విశ్లేషణ కారకం. అంతర్గత ప్రపంచం, అతని వ్యక్తిగత "నేను" బాహ్య కారకాల ప్రభావం కారణంగా విడిపోతుంది. బంధువులు మరియు ఇతరులు రోగి యొక్క ప్రవర్తనను అర్థం చేసుకోలేరు, ఇది ప్రక్రియను తీవ్రతరం చేస్తుంది, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క విశేషాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి తనలో తాను ఉపసంహరించుకుంటాడు, తన అంతర్గత ప్రపంచంలోకి ఉపసంహరించుకుంటాడు మరియు పరిచయాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తాడు.
హార్మోన్. సెరోటోనిన్ యొక్క క్రియాశీల ఉత్పత్తి నరాల ప్రేరణల పనితీరును భంగపరుస్తుంది. ఈ కారణంగా, మెదడు కణాల పనిలో పనిచేయకపోవడం మరియు మానసిక రుగ్మత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మానవ శరీరం యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలు. గత అనారోగ్యాలు, గాయాలు, ఒత్తిళ్లు మనలో ప్రతి ఒక్కరు ఒక్కో విధంగా తట్టుకోగలుగుతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, సమస్యలు మానసిక అనారోగ్యం అభివృద్ధికి ప్రోత్సాహకంగా మారవచ్చు, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన ఉల్లంఘన ఉంది.
డైసోంటోజెనెటిక్ కారకం. ఈ సందర్భంలో, నిపుణులు రోగి ప్రారంభంలో స్కిజోఫ్రెనియాను కలిగి ఉన్నారని నమ్ముతారు, మరియు గాయం, తీవ్రమైన ఒత్తిడి, అనారోగ్యం ఫలితంగా, పాథాలజీ తెరపైకి వచ్చింది, సక్రియం చేయబడింది, బాహ్య సంకేతాలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి.
డోపమైన్ కారకం. సిద్ధాంతం ప్రకారం, డోపమైన్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి నాడీ ప్రేరణలను విడుదల చేయడానికి న్యూరాన్ల అసమర్థతకు దారితీస్తుంది. ఫలితంగా, మెదడు కణాల పని చెదిరిపోతుంది.

బలహీనమైన ఆలోచన యొక్క శారీరక కారణాలలో ఒకటి హార్మోన్ల వైఫల్యం.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల రకాలు

అన్నింటిలో మొదటిది, మానసిక అనారోగ్యంతో, ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక పనితీరులో వైఫల్యం సంభవిస్తుంది. రోగికి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:

మానసిక రుగ్మతతో, బయటి ప్రపంచంతో రోగి యొక్క పరిచయాలు చెదిరిపోతాయి. సంకల్పం, భావాలు మరియు ఆలోచన విచ్ఛిన్నం కావడమే దీనికి కారణం. ఒక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి వాస్తవికతకు, అతని చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచానికి అనుగుణంగా ఉండలేడు. అధికారికంగా, వారి మేధో సామర్థ్యాలు పనిచేస్తాయి, కానీ వారి ప్రవర్తన సరిపోదు.
దూకుడు, ప్రత్యేక కారణం లేకుండా కూడా ఆకస్మిక కోపం. రోగి దూకుతాడు, ప్రియమైన వ్యక్తిపై మాత్రమే కాకుండా, అతను కలుసుకున్న ఎవరినైనా అరవవచ్చు.
భ్రాంతులు. మానసిక రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తి తన తలపై ప్రత్యేకంగా ఉద్భవించే స్వరాలను వింటాడు. అవి ఓదార్పునిస్తాయి, ఆర్డర్లు ఇవ్వగలవు, వినోదాన్ని అందించగలవు, ఇతర వాస్తవాలకు దూరంగా ఉండవచ్చు.
స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతలు భ్రమలను కలిగి ఉంటాయి. ఎవరైనా పేషెంట్‌తో మాట్లాడినా, మాట్లాడకపోయినా, అతను అన్ని రకాల అర్ధంలేని మాటలు మోసుకెళ్లగలడు, ఉనికిలో లేని వ్యక్తితో మాట్లాడగలడు. చాలా తరచుగా, రోగులు ఖాళీ గది, వార్డులో ఉండటం వలన భ్రమపడతారు.
ప్రసంగం చెదిరిపోతుంది, ఇది అసంబద్ధంగా మారుతుంది, బలమైన నాలుకతో ముడిపడి ఉన్న నాలుక ఉంది, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మనస్సు చెదిరిపోతే, ఒక వ్యక్తి తన ఇష్టమైన కార్యకలాపాలు, పనులు చేయడం మానేస్తాడు, గతంలో తనకు ఇష్టమైన హాబీల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉంటాడు.
స్కిజోఫ్రెనియా అధిక అనుమానాన్ని కలిగిస్తుంది, రోగులు తమను చూస్తున్నారని, వింటారని, వారు వికలాంగులను చేయాలని, బందీలను తీసుకోవాలని, చంపాలని కోరుకుంటారు.

ముఖ్యమైనది: అసమర్థత, మానసిక విధుల నిరోధం, తర్కం లేకపోవడం, అవమానం, మనస్సాక్షి కారణంగా, రోగులు తరచుగా అసహ్యంగా కనిపిస్తారు. పరిశుభ్రత, పరిశుభ్రత గురించి పట్టించుకోవడం లేదు. మానసిక రుగ్మత ఉన్న వ్యక్తి పూర్తిగా నగ్నంగా బయటకు వెళ్లినప్పుడు లేదా వేసవి వేడిలో వెచ్చని కోటు మరియు బూట్లు ధరించినప్పుడు వైద్యులు తరచుగా కేసులను వివరిస్తారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రసంగ బలహీనత చాలా సాధారణ పరిస్థితి.

వ్యాధి నిర్ధారణ

సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం, మీరు వీలైనంత త్వరగా మానసిక వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. లిస్టెడ్ థింకింగ్ డిజార్డర్స్‌లో స్కిజోఫ్రెనియా లక్షణం ఏమిటో గుర్తించగల నిపుణుడు. చాలా తరచుగా, సాధారణ ప్రజలు ఒత్తిడి, మానసిక పాథాలజీలతో అధిక పని కారణంగా తలెత్తిన సామాన్యమైన భయాన్ని గందరగోళానికి గురిచేస్తారు. వ్యాధి రకం, దాని వర్గీకరణ, దశ మరియు రూపాన్ని నిర్ణయించడానికి, వైద్యుడు సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:

అనామ్నెసిస్ సేకరణ;
అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క బంధువులతో సంభాషణ;
రోగితో కమ్యూనికేషన్;
మెదడు యొక్క అంతరాయాన్ని రేకెత్తించే వ్యాధుల ఉనికి కోసం పరీక్షల అధ్యయనం.

మానసిక వ్యాధికి చికిత్స

వివరణాత్మక రోగ నిర్ధారణ తర్వాత, సంక్లిష్ట చికిత్సను రూపొందించే అనేక పద్ధతులు చేపట్టబడతాయి. ఒక నిర్దిష్ట రకమైన స్కిజోఫ్రెనియాలో అంతర్గతంగా ఉన్న భావోద్వేగ రుగ్మతలలో ఏది ఆధారపడి ఉంటుంది, న్యూరోలెప్టిక్స్, నూట్రోపిక్స్, మత్తుమందులు మరియు మత్తుమందులు సూచించబడతాయి.

రోగికి మరియు ఇతరులకు ప్రమాదం ఉన్న వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట రూపంలో, ప్రత్యేక మానసిక సంస్థలో ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
స్టెమ్ సెల్ థెరపీ విజయవంతంగా చికిత్సగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇన్సులిన్ కోమా కొద్దిగా పాతది, మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధి నిరోధానికి దోహదం చేస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనియా చికిత్స కోసం ఇన్సులిన్ కోమా పద్ధతి వాడుకలో లేనిదిగా పరిగణించబడుతుంది

నిపుణులచే ఏ పద్ధతులు తీసుకున్నా, రికవరీ లేదా కనీసం స్థిరమైన ఉపశమనం కోసం ఒక ముఖ్యమైన భాగం బంధువుల వైఖరి. స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణ మానవ మనస్తత్వానికి బలమైన దెబ్బ. వ్యాధి వెంటనే "అసాధారణ" కళంకం ఉంచుతుంది, ఇది ప్రజలు తరచుగా వైద్యులు నుండి సహాయం కోరుకుంటారు భయపడ్డారు ఈ కారణంగా ఉంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ వ్యాధిగ్రస్తుని తన మంచికి చికిత్స అవసరమని ఒప్పించడం అవసరం, ఇతరులు ఓపికగా మరియు పట్టుదలతో ఉండాలి.

6.1.3 స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక లింక్ యొక్క ఉల్లంఘన

మానసిక విధానం స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల అధ్యయనం.స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనపై మానసిక పరిశోధన ప్రధానంగా రెండు దిశల్లో సాగుతుంది. మొదటిది స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క వ్యక్తిగత వైవిధ్యాల అధ్యయనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా (స్లిప్స్, ఫ్రాగ్మెంటేషన్, రీజనింగ్) యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలలో వాటి సారూప్యతలను కలిగి ఉంటుంది. రెండవ దిశలో స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క సాధారణ నమూనాల శోధన. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల యొక్క మానసిక విధానాల యొక్క ఆవిష్కరణ స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క వ్యాధికారక విధానాలపై వెలుగునిస్తుంది కాబట్టి ఆలోచన రుగ్మతల అధ్యయనానికి ఇటువంటి విధానం ఆచరణాత్మక, అవకలన నిర్ధారణ మరియు సైద్ధాంతిక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న రోగులలో మానసిక ప్రక్రియల లక్షణాలను అధ్యయనం చేస్తూ, K. Goldschtein (1939, 1941, 1942, 1946) స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించిన వాటితో సహా సాధారణంగా ఆలోచన రుగ్మతలకు అతని డేటాను బదిలీ చేయడానికి ప్రయత్నించారు. రచయిత ఆలోచన యొక్క నిర్దిష్టత, స్కిజోఫ్రెనియాలో అభిజ్ఞా లోటు, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం మరియు కొత్త భావనలను రూపొందించడం అనే భావనను ముందుకు తెచ్చారు. ఈ పనుల యొక్క ప్రయోగాత్మక ఆధారం K. Goldschtein మరియు M. షీరర్చే సృష్టించబడిన వర్గీకరణ పద్ధతి, దీనిలో గ్రూపింగ్ కార్డ్‌లకు ప్రధాన ప్రమాణాలు వాటిపై చిత్రీకరించబడిన రేఖాగణిత బొమ్మల రంగు మరియు ఆకృతి.

కృత్రిమ భావనలను రూపొందించే వారి సవరించిన పద్ధతి సహాయంతో స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను అధ్యయనం చేసిన E. హాన్ఫ్‌మాన్ మరియు J. కసానిన్ (1937, 1942)తో సహా కొంతమంది ఇతర పరిశోధకులు ప్రయోగాత్మక డేటాను ఇదే విధంగా అర్థం చేసుకున్నారు.

L. S. వైగోత్స్కీ (1933), భావనల ఏర్పాటుకు సంబంధించిన పద్దతి యొక్క వైవిధ్యాన్ని ఉపయోగించి, స్కిజోఫ్రెనియాలో భావనల స్థాయి తగ్గుదల యొక్క అభివ్యక్తిగా పొందిన ప్రయోగాత్మక డేటాను కూడా పరిగణించారు. అయినప్పటికీ, అతని పని ఇప్పటికీ చాలా ఆసక్తిని కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఇది ప్రధానంగా K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ యొక్క అనుచరులను ఆకర్షించిన సంభావిత స్థాయిలో తగ్గుదల యొక్క పరిమాణాత్మక వైపు గురించి కాదు, కానీ స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క గుణాత్మక నిర్మాణం గురించి, నిర్మాణం యొక్క స్వభావం గురించి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో భావనలు. B. V. Zeigarnik (1962), స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనిపించే పదాల అర్థంలో మార్పుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ గురించి L. S. వైగోట్స్కీతో ఏకీభవిస్తూ, ఈ సందర్భాలలో మనం స్కిజోఫ్రెనియాతో అరుదుగా జరిగే సంభావిత ఆలోచన స్థాయి తగ్గుదల గురించి మాట్లాడటం లేదని అభిప్రాయపడ్డారు. మరియు ప్రధానంగా ఉచ్ఛరించబడిన లోపంతో లేదా ప్రారంభ రాష్ట్రాల్లో, కానీ సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ గురించి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు నిర్దిష్టంగా లేని కనెక్షన్లతో పనిచేస్తారు, కానీ, దీనికి విరుద్ధంగా, వాస్తవ పరిస్థితికి సరిపోదు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల తీర్పుల యొక్క నిర్దిష్టత కూడా, అనేక సందర్భాల్లో గమనించబడింది, చాలా తరచుగా సంక్షేపణం, కాంక్రీటు యొక్క కలయిక మరియు అనేక భావనల నిర్వచనంలో నైరూప్యతను ప్రతిబింబిస్తుంది. దృశ్య-కాంక్రీట్ సింబాలిజం యొక్క మూలంలో ఈ దృగ్విషయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను మేము ఇప్పటికే గుర్తించాము.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల స్వభావంపై K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ అభిప్రాయాలు విమర్శించబడ్డాయి. కాబట్టి, D. Rapaport (1945), R. W. Payne, P. Matussek మరియు E. J. జార్జ్ (1959) స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ప్రయోగాత్మక పనుల పరిష్కారాలు, K. Goldschtein మరియు అతని అనుచరులు నిర్దిష్టంగా పరిగణించబడుతున్నాయని, వాస్తవానికి అసాధారణమైనవి, విలక్షణమైనవి. , ప్రామాణికం కాని . ET Fey (1951), మ్యాప్‌లను వర్గీకరించే విస్కాన్సిన్ పద్ధతిని ఉపయోగించి, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో తక్కువ ఫలితం భావనల నిర్మాణంలో ఉన్న ఇబ్బందుల వల్ల కాదు, కానీ ఈ భావనల అసాధారణమైన మరియు విపరీతత కారణంగా ఉంది.

భావనల నిర్మాణం యొక్క గుణాత్మకంగా భిన్నమైన స్వభావం గురించిన ఆలోచనలు మనోరోగ వైద్యులను చాలా ఎక్కువగా ఆకట్టుకున్నాయి, K. గోల్డ్‌స్టేయిన్ యొక్క దృక్కోణం కంటే స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క అసాధారణతను, "ఇతరత్వం"ను ఎల్లప్పుడూ నొక్కి చెబుతుంది. అదే సమయంలో, సెలెక్టివిటీ యొక్క స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉల్లంఘన భావన, సమాచార ఎంపిక (N. కామెరాన్, 1938, 1939, 1944, 1947; L. J. చాప్మన్, 1961; R. W. పేన్, 1959, మొదలైనవి). ఈ ప్రాంతంలోని పరిశోధకుల అభిప్రాయం ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచనలో సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడంలో పాల్గొన్న వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల లక్షణాల పరిధి విస్తరణకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు సంబంధితంగా నిజమైన ప్రాముఖ్యత లేని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. ఆలోచించే ప్రక్రియలో వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క అసాధారణ లక్షణాల ఎంపిక మరియు వాటి నిర్దిష్ట లక్షణాలను విస్మరించడం అధిక "సెమాంటిక్ స్వేచ్ఛ" యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణించబడుతుంది (L. S. మెక్‌గౌగ్రాన్, 1957). ఎ. బోర్స్ట్ (1977) ఊహించని అనుబంధాల కోసం ఈ పెరిగిన సామర్థ్యాన్ని హైపర్‌సోసియేటివిటీగా సూచిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచన యొక్క మానసిక స్వభావాన్ని సూచించడానికి ఓవర్-జనరలైజేషన్ లేదా ఓవర్ ఇన్‌క్లూజన్ (N. కామెరాన్, 1938) అనే భావనలు అత్యంత విస్తృతంగా మారాయి. మెంటల్ టాస్క్ యొక్క పరిస్థితులను విస్తరించడం వల్ల, రోగికి ఇచ్చిన నిర్దిష్ట సెమాంటిక్ సరిహద్దులలో ఉండడానికి అసాధ్యమని ఓవర్‌ఇన్‌క్లూజన్ అర్థం అవుతుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క మూలంలో బలహీనమైన సమాచార ఎంపిక పాత్ర యొక్క భావనను ముందుకు తీసుకురావడంలో ఏకగ్రీవంగా, వివిధ పరిశోధకులు అతిగా చేర్చడానికి గల కారణాలపై విభేదిస్తున్నారు. కొందరు (R. W. Payne, P. Matussek, E. J. జార్జ్, 1959) ఈ సమస్య పరిస్థితిలో ముఖ్యమైనది కాని, వాస్తవికత నుండి విడాకులు తీసుకున్న, ముఖ్యమైన లక్షణాల నుండి అవసరమైన లక్షణాల భేదాన్ని అందించని ఫిల్టరింగ్ మెకానిజం యొక్క ఉల్లంఘనలకు ప్రముఖ పాత్రను ఆపాదించారు. ఇతర పరిశోధకులు (A. Angyal, 1946, M. A. వైట్, 1949) స్కిజోఫ్రెనియాలో అవసరమైన నిరోధక వైఖరుల సృష్టి బాధపడుతోంది మరియు వైఖరి అభివృద్ధి చెందదు, ఇది లేకుండా సంకేతాల భేదం, లక్షణం అనే వాస్తవాన్ని అతిగా చేర్చుకోవడంలో గొప్ప ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉన్నారు. సాధారణ ఆలోచన, అసాధ్యం. N. కామెరాన్ (1938, 1939) స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క ఆటిస్టిక్ వ్యక్తిత్వ స్థితి యొక్క అభివ్యక్తిగా అతిగా చేర్చడాన్ని పరిగణిస్తుంది, వారి నాన్-కన్ఫార్మిటీ, సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రమాణాలు మరియు నమూనాల ఉద్దేశపూర్వక అజ్ఞానం.

Yu. F. Polyakov (1961, 1969, 1972, 1974) మరియు అతని సహకారులు T. K. Meleshko (1966, 1967, 1971, 1972), V. P. Kritskaya (1966, 1971తో పొందబడిన ప్రయోగాత్మక డేటా) మరియు ఇతరుల అధ్యయనాలలో N. కామెరాన్, L. J. చాప్‌మన్, P. మాటుస్సెక్, R. W. పేన్ మరియు ఇతరుల అధ్యయనాల ఫలితాలు. అయితే, Yu. ప్రకారం వారి స్వభావం గురించి తగినంత వివరణ. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో అంతర్లీనంగా ఉన్న గత అనుభవం ఆధారంగా వాస్తవిక జ్ఞానం యొక్క విశేషాంశాలకు సంబంధించి, స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనలో సమాచారం యొక్క ఎంపికను ఉల్లంఘించే సమస్యలను యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ వేరే కోణంలో అధ్యయనం చేశారు.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు గత అనుభవాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క లక్షణాలు మనోరోగ వైద్యులకు ఆసక్తిని కలిగి ఉంటాయి. కాబట్టి, A.I. మోలోచెక్ (1938) స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క నిర్మాణంలో అడినామిక్ ఉనికికి గొప్ప ప్రాముఖ్యతనిచ్చాడు, గత అనుభవం యొక్క కొత్త విషయాల మధ్యవర్తిత్వంలో పాల్గొనలేదు, సాధారణ స్థితితో సంబంధం లేకుండా గత అనుభవంపై ఆధారపడకుండా కొత్త తీర్పులు పెరుగుతాయి. ఆలోచిస్తున్నాను. అదే సమయంలో, స్కిజోఫ్రెనియాలో జ్ఞానం (అనుభవం యొక్క ఖజానా) తాకబడదని N. W. గ్రుహ్లే (1932) అభిప్రాయం నుండి A. I. మోలోచెక్ ముందుకు సాగాడు. Ya.P. ఫ్రమ్కిన్ మరియు S. M. లివ్షిట్స్ (1976), వారి పరిశీలనల ఆధారంగా, దీనికి విరుద్ధంగా, ట్రేస్ రియాక్షన్స్ యొక్క రోగలక్షణ పునరుజ్జీవనం యొక్క యంత్రాంగం ప్రకారం క్లినికల్ పిక్చర్ ఏర్పడటంలో గత అనుభవం యొక్క పాత్రను చూపుతుంది.

యు.ఎఫ్. పాలియకోవ్ మరియు అతని సహకారులు రెండు వరుస పద్ధతులను ఉపయోగించారు. మొదటిది పద్ధతులను కలిగి ఉంటుంది, దీని కోసం పనుల పనితీరు గత అనుభవం యొక్క జ్ఞానాన్ని నవీకరించడం (వస్తువులను పోల్చే పద్ధతులు, విషయ వర్గీకరణ, మినహాయింపు) ఆధారంగా ఉంటుంది. ఈ పద్ధతులపై పరిశోధకుడి సూచన "చెవిటి", ఇది రోగికి మానసిక కార్యకలాపాల దిశను సూచించలేదు. రెండవ శ్రేణి పద్ధతుల్లో గత అనుభవాన్ని (ఇచ్చిన ప్రాతిపదికన పోలిక కోసం పనులు, ఆకారం, రంగు మరియు పరిమాణంలో తేడా ఉండే రేఖాగణిత ఆకృతుల వర్గీకరణ) కనీస నవీకరణతో పనులు ఉన్నాయి. అదనంగా, మరింత సంక్లిష్టమైన పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి, సృజనాత్మక ఆలోచనతో ముడిపడి ఉన్న పనుల పనితీరు - సమస్య పరిస్థితి యొక్క స్వభావం అసమానమైన పరిష్కారం అవసరం. సమస్య యొక్క ఏకైక సరైన పరిష్కారం "మారువేషంలో", గుప్తంగా మారుతుంది. అటువంటి పనికి ఉదాహరణ Szekely సమస్య. విషయం అనేక వస్తువులను అందించింది మరియు వాటిని ప్రమాణాలపై సమతుల్యం చేయమని కోరింది, తద్వారా తరువాతి కప్పులు, కొంతకాలం తర్వాత, అవి అసమతుల్యమవుతాయి. అందించే వస్తువులలో కొవ్వొత్తి ఉంది. సమస్య యొక్క సరైన పరిష్కారం ఏమిటంటే, మండే కొవ్వొత్తి ప్రమాణాలపై ఉంచబడుతుంది, ఇది కొంతకాలం తర్వాత గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు ప్రమాణాలు బ్యాలెన్స్ నుండి బయటకు వస్తాయి. మొదటి సమూహం యొక్క పద్ధతుల ప్రకారం పనులు చేసేటప్పుడు రోగులు మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల మధ్య నిర్దిష్ట వ్యత్యాసాలు ప్రధానంగా కనుగొనబడుతున్నాయని సూచించే డేటా పొందబడింది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు, ప్రామాణికం కాని (బలహీనమైన, గుప్త) సంకేతాలను హైలైట్ చేయడం లక్షణంగా మారింది.

పరిశోధకుడి సూచనల ద్వారా రోగి యొక్క కార్యాచరణ ఎంత తక్కువగా నిర్ణయించబడిందో, మరింత సాధ్యమైన పరిష్కారాలు సాధ్యమవుతాయని కనుగొనబడింది. N. కామెరాన్, L. J. చాప్మన్ మరియు ఇతరుల అధ్యయనాలలో వలె, ప్రయోగాత్మక పని యొక్క పనితీరులో పాల్గొన్న లక్షణాల పరిధి విస్తరణ వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క గుప్త లక్షణాల వాస్తవికత కారణంగా సంభవిస్తుంది. రోగులు మరియు ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తుల ఫలితాల మధ్య వ్యత్యాసం, పనిని పూర్తి చేసే పరిస్థితులు పరిష్కారం యొక్క అస్పష్టతకు ఎంతవరకు అనుమతిస్తాయో నిర్ణయించబడుతుంది.

అందువల్ల, సమాచార ఎంపిక విధానంలో యు. ఎఫ్. పాలియాకోవ్ పని యొక్క స్థితి, పని యొక్క అవసరాలు, దాని విశ్లేషణ యొక్క కోర్సు మరియు గత అనుభవం ద్వారా పరిష్కారం యొక్క నిర్ణయాత్మక స్థాయి వంటి అంశాలకు ప్రాముఖ్యతనిస్తుంది. విషయం. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ప్రామాణిక మరియు ప్రామాణికం కాని సంకేతాల వాస్తవికత యొక్క సంభావ్యత సమానంగా ఉంటుంది, ఇది యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ ప్రకారం, గత మానవ అనుభవం ఆధారంగా జ్ఞానం యొక్క వాస్తవికతపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.

వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగించి ఫలితాలను పోల్చినప్పుడు మానసిక సమస్యలను పరిష్కరించడంలో పాల్గొనే సంకేతాల శ్రేణి యొక్క విస్తరణ భిన్నంగా ఉంటుందని మా పరిశీలనలు చూపిస్తున్నాయి, యు.ఎఫ్. పాలియాకోవ్ ప్రకారం, ఇవన్నీ గత అనుభవంపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఉదాహరణకు, ఎప్పుడు వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులను ఉపయోగించి స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులను అధ్యయనం చేయడం. ఈ వ్యత్యాసం దాని పరిస్థితి, సూచనల యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఖచ్చితత్వం, ప్రయోగాత్మక పరిస్థితిలో మానసిక కార్యకలాపాల వాల్యూమ్ మరియు వ్యవధి ద్వారా పనికి పరిష్కారం యొక్క నిర్ణయం యొక్క డిగ్రీలో వ్యత్యాసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులు ఒకదానికొకటి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. దాని సబ్జెక్ట్ వేరియంట్‌లోని వర్గీకరణ సాంకేతికత చాలా పెద్ద సంఖ్యలో సాధ్యమయ్యే పరిష్కారాలను అనుమతిస్తుంది, నిర్దిష్ట నిర్ణయాలను ముందుకు తెచ్చే ప్రక్రియ మరియు వాటి దిద్దుబాటు ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది, మినహాయింపు టెక్నిక్ యొక్క సబ్జెక్ట్ వేరియంట్‌లో కంటే దానితో సూచన తక్కువగా ఉంటుంది.

మేము స్కిజోఫ్రెనియాతో పరీక్షించిన రోగుల క్లినికల్ అర్హతలతో ప్రయోగాత్మక మానసిక అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను పోల్చాము. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో స్కిజోఫ్రెనిక్ రకం (సాధారణీకరణ యొక్క వక్రీకరణ, జారడం, వైవిధ్యం) ప్రకారం పనికి అత్యధిక సంఖ్యలో తప్పుడు పరిష్కారాలు వర్గీకరణ పద్ధతి ప్రకారం అధ్యయనంలో గుర్తించబడ్డాయి, అయితే ఈ రోగులు ఎక్కువగా మినహాయింపు కోసం పనులు చేస్తారు. సరిగ్గా. ఉచ్ఛరించబడిన స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం సమక్షంలో, స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా రుగ్మతలను గుర్తించడానికి రెండు పద్ధతులను ఉపయోగించడం యొక్క ప్రభావం సమం చేయబడింది. ఇది స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశలో ఈ పద్ధతుల యొక్క విభిన్న ప్రామాణికత గురించి మాట్లాడటానికి అనుమతిస్తుంది. అదే పరిస్థితి గత అనుభవాన్ని వాస్తవికంగా పొందడం యొక్క ప్రస్తుత ప్రాముఖ్యతపై సందేహాన్ని కలిగిస్తుంది.

యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ ఉపయోగించిన పద్ధతుల శ్రేణి వారి మౌఖిక మరియు నైరూప్యత స్థాయికి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ విషయంలో, మేము ఇంతకుముందు కనుగొన్న ఒక పరిస్థితి ముఖ్యమైనది, ఇది స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు, అదే పద్ధతుల యొక్క విషయం మరియు శబ్ద సంస్కరణలు అసమానంగా ఉంటాయి. మేము సబ్జెక్ట్ మరియు మౌఖిక వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క విశ్లేషణ విలువను పోల్చాము మరియు సబ్జెక్ట్-ఆధారిత సాంకేతికతలను ఉపయోగించినప్పుడు స్కిజోఫ్రెనిక్-రకం ఆలోచన రుగ్మతలు మరింత సులభంగా మరియు మరింత స్థిరంగా గుర్తించబడతాయని నిర్ధారించాము. వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క సబ్జెక్ట్ వేరియంట్‌లు మరింత కాంక్రీటు మరియు దృశ్యమానమైనవి, టాస్క్ షరతులు మరింత సమాచార లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు మొదటి సిగ్నల్ సిస్టమ్, రెండవ సిగ్నల్ సిస్టమ్‌తో పాటు, వాటి అమలులో ఎక్కువగా పాల్గొంటుంది అనే వాస్తవం ద్వారా దీనిని వివరించవచ్చు. . అందువల్ల, విషయాల యొక్క విభిన్న రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత మరియు పద్ధతుల యొక్క శబ్ద వైవిధ్యాలు వాటి యొక్క దృశ్యమానత లేదా నైరూప్యత వంటి లక్షణాలను ప్రతిబింబిస్తాయని అనుకోవచ్చు. యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ యొక్క రెండు సిరీస్ పద్ధతులకు ఒకే ఆస్తి మరింత భిన్నంగా ఉంటుంది.

మేము ఈ క్రింది పరిస్థితిని కూడా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణిస్తాము. తన ఇటీవలి రచనలలో, యు. ఎఫ్. పాలియాకోవ్ (1980) గత అనుభవాల వాస్తవికత యొక్క దృగ్విషయాన్ని మరియు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మనస్సు యొక్క "ద్వారా" లక్షణాలుగా సమాచారం యొక్క ఎంపికలో సంబంధిత మార్పులను పరిగణించాడు - అవి తీవ్రమైన కాలం వెలుపల గమనించబడతాయి. వ్యాధి, దాని ముందు, మరియు చాలా తరచుగా రోగుల బంధువులలో కనుగొనబడింది. అందువల్ల, మనస్సు యొక్క ఈ లక్షణాలు వ్యాధికి సంబంధించి బలహీనమైన మెదడు పనితీరు యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా పరిగణించబడవు, కానీ స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క "పాథోస్", దాని రాజ్యాంగబద్ధంగా నిర్ణయించబడిన నేల, నేపథ్యం (A.V. స్నేజ్నెవ్స్కీ, 1972) . యు. ఎఫ్. పాలియకోవ్ మరియు అతని సహకారుల పరిశీలనలు, ఒక పెద్ద ప్రయోగాత్మక పదార్థంపై నిర్వహించబడ్డాయి, అనేక ప్రశ్నలను వివరిస్తాయి. అందువల్ల, ఉపశమనం యొక్క నాణ్యత ఏమైనప్పటికీ, దాని అత్యధిక క్లినికల్ అంచనాతో కూడా, రోగులు ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క తీవ్రతలో పరిమాణాత్మక తగ్గుదలని మాత్రమే అనుభవిస్తారని మేము గమనించాము.

వ్యాధి సమయంలో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆలోచనా లోపాలు వాటి తీవ్రతలో స్థిరంగా ఉండవు. పరిమాణాత్మక ప్రమాణం ద్వారా వాటిని వేరు చేయడం ఎంత కష్టమైనప్పటికీ, ఇది సాధారణ పరంగా చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, వ్యాధి ప్రారంభంలో గుర్తించబడిన మరియు స్లిప్‌పేజ్‌లుగా అర్హత పొందిన తప్పు నిర్ణయాలు ఇప్పటికీ సరిచేయబడతాయి, భవిష్యత్తులో అవి నిరంతరంగా మారతాయి మరియు పరిశోధకుడు రోగిని తన తీర్పుల యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని పునఃపరిశీలించమని బలవంతం చేయడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, అతను వాటిని సమర్థిస్తాడు.

మానసిక లోపం యొక్క తీవ్రత స్థాయిని అధ్యయనం చేసిన ఫలితాల అనుగుణ్యతపై మేము పొందిన ప్రయోగాత్మక డేటా ఇప్పటికే సూచించినట్లుగా, ప్రారంభ స్కిజోఫ్రెనియాతో, రోగులు తొలగింపు పద్ధతి ప్రకారం సాపేక్షంగా బాగా చేయగలరు, కానీ ఆలోచనను వర్గీకరించే అధ్యయనంలో స్పష్టమైన మార్పులను చూపించింది. అదే సమయంలో, వారు ఆలోచన యొక్క తగినంత ఉద్దేశ్యాన్ని చూపించారు, వారు అనేక “సమాంతర” సమూహాలను ఏర్పరచారు, పెద్ద సంఖ్యలో కార్డులు ఇప్పటికే ఉన్న పెద్ద రూబ్రిక్స్‌కు చెందినవి కావు. తీర్పుల వైవిధ్యం యొక్క విలక్షణమైన దృగ్విషయాలు గుర్తించబడ్డాయి - రోగులకు సమానమైన అనేక పరిష్కారాలను అందించారు, వాటిలో ఒకటి సరైనది కావచ్చు, కానీ దీనికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడలేదు. సాధారణీకరణ యొక్క వివిధ స్థాయిలలో వర్గీకరణ నిర్వహించబడిందని గుర్తించబడింది - బదులుగా సాధారణీకరించబడిన మరియు చిన్న సమూహాలు పక్కపక్కనే ఉన్నాయి, వ్యక్తిగత కార్డులు ఏ రూబ్రిక్‌కు చెందినవి కావు.

గణనీయమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ భావోద్వేగ-వొలిషనల్ లోపం సమక్షంలో, ఈ పద్ధతుల యొక్క ప్రామాణికత సమానంగా ఉన్నట్లు అనిపించింది, వాటిలో ఫలితాలు ఒకే విధంగా మారాయి. ఈ పరిస్థితి స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళంలో మార్పుల ఫలితంగా గమనించిన దృగ్విషయాన్ని వివరించడానికి ఆధారాన్ని ఇస్తుంది, ప్రధానంగా బలహీనమైన ప్రేరణ కారణంగా.

ప్రారంభ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతుల యొక్క చెల్లుబాటులో వ్యత్యాసానికి సంబంధించిన వివరణను పద్ధతుల యొక్క నిర్మాణంలో మరియు వారి అధ్యయనాలలో సృష్టించబడిన ప్రయోగాత్మక పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలలో వెతకాలి.

పనిని పూర్తి చేసే ప్రక్రియలో మేధో కార్యకలాపాలు ఎక్కువగా మేధో కార్యకలాపాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి, ఇది మేధోపరమైన విషయాలపై మాత్రమే కాకుండా, అదనపు మేధోపరమైన అంశాలపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క అదనపు-మేధోపరమైన కారకాలు ప్రధానంగా ప్రేరణకు తగ్గించబడతాయి.

కొన్ని వస్తువులు మరియు బాహ్య ప్రపంచంలోని దృగ్విషయాల పట్ల ఒక వ్యక్తి యొక్క సాపేక్షంగా ఇరుకైన, ప్రైవేట్ మరియు మార్చదగిన వైఖరిని వర్ణించే చర్యల యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని నిర్ణయించే మానసిక పరిస్థితులు (V. S. మెర్లిన్, 1971) ఉద్దేశ్యాలు. ఒక వ్యక్తి యొక్క ఉద్దేశ్యాలు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, మొదటగా, భావోద్వేగానికి.

ఆలోచన అనేది ప్రేరణ మరియు దాని భావోద్వేగ వైపు విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది. L. S. వైగోత్స్కీ (1934) ఆలోచన వెనుక ప్రభావవంతమైన మరియు సంకల్ప ధోరణి ఉందని రాశారు. డ్రైవ్‌లు, అవసరాలు, ఆసక్తులు, డ్రైవ్‌లు, ప్రభావం మరియు భావోద్వేగాలను కలిగి ఉన్న మన స్పృహ యొక్క ప్రేరణాత్మక రాజ్యం గురించి అతను మాట్లాడాడు. అదే స్థానం M. S. లెబెడిన్స్కీ (1948) చే అభివృద్ధి చేయబడింది, అతను సాధారణ ఆలోచన అనేది నిర్దేశిత, సంకల్ప, క్రియాశీల ప్రక్రియ అని నొక్కి చెప్పాడు. స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించి, M. S. లెబెడిన్స్కీ దానితో ఆలోచన యొక్క దిశ మరియు స్థిరత్వం దెబ్బతింటుందని నమ్మాడు, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క అనుబంధ ప్రక్రియ అంతిమ లక్ష్యంపై దృష్టి లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణాత్మక ధోరణి యొక్క అసమర్థత గురించి ఆలోచనలు, ప్రాథమికంగా ఆలోచించడం, క్లినికల్ సైకియాట్రీలో కూడా అభివృద్ధి చెందాయి. కాబట్టి, J. బెర్జ్ (1929), విధానపరమైన మరియు లోపభూయిష్ట రాష్ట్రాల క్లినిక్‌ల మధ్య వ్యత్యాసంలో, అతను చేతన హైపోటెన్షన్‌గా నియమించబడిన కారకానికి ప్రత్యేక పాత్రను ఇచ్చాడు. స్పృహ యొక్క హైపోటోనియాలో, రచయిత స్కిజోఫ్రెనియాలో ఊహాజనిత అంతర్లీన రుగ్మతను చూశాడు, ఇది ఇప్పటికీ ఫలించలేదు, అలాగే తీవ్రమైన బాహ్య రకాల ప్రతిచర్యలలో ఇంటర్మీడియట్ లింక్, కొంతమంది మనోరోగ వైద్యులు వెతుకుతున్నారు. K-కాన్రాడ్ (1958) స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించిన శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు గురించి ఒక స్థానాన్ని ముందుకు తెచ్చారు, ఇది లోతైన వ్యక్తిత్వ మార్పుల సిండ్రోమ్. మేము మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు ఉత్పాదకత తగ్గింపు గురించి మాట్లాడుతున్నాము, అందుబాటులో ఉన్న జీవిత అనుభవాన్ని చురుకుగా ఉపయోగించుకునే రోగి యొక్క అసమర్థత. A. V. స్నేజ్నెవ్స్కీ (1969) ప్రకారం శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు, మానసిక కార్యకలాపాలు, ఉత్పాదకత మరియు భావోద్వేగాల రంగాలను కవర్ చేస్తుంది. G. హుబెర్ (1976) శక్తి సంభావ్యత యొక్క స్వచ్ఛమైన తగ్గింపును ప్రధాన స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రాసెస్ సిండ్రోమ్‌గా పరిగణించారు, అవశేష స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఆర్గానిక్ కోర్, ఇది ప్రారంభ స్థితుల యొక్క కోలుకోలేని స్థితికి కారణం.

శక్తి సంభావ్యత యొక్క తగ్గింపు ముఖ్యంగా సాధారణ స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉచ్ఛరిస్తారు, ఇది ఉత్పాదక మానసిక రోగ లక్షణాల లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. A. V. స్నెజ్నెవ్స్కీ (1975) తన ప్రతికూల మానసిక రుగ్మతల పథకంలో శక్తి సంభావ్యత తగ్గుదల యొక్క వృత్తాన్ని గుర్తిస్తాడు, స్కిజోయిడైజేషన్‌తో సహా వ్యక్తిత్వ అసమానత కంటే ప్రతికూల క్రమంలో వ్యక్తిత్వ మార్పుగా ఇది మరింత స్పష్టమైన వ్యక్తిత్వ మార్పుగా పరిగణించబడుతుంది.

స్పృహ యొక్క హైపోటెన్షన్ మరియు శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు యొక్క భావనలు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మనస్తత్వవేత్తలచే గుర్తించబడిన ప్రేరణ స్థాయి తగ్గుదలకు క్లినికల్ సమానమైనవిగా పరిగణించబడతాయి.

ప్రయోగాత్మక మానసిక పని యొక్క పనితీరులో, కొంత వరకు, బాహ్య మరియు అంతర్గత ప్రేరణ యొక్క వ్యక్తీకరణలను షరతులతో చూడవచ్చు. విషయం యొక్క కార్యాచరణను ప్రభావితం చేసే బాహ్య ప్రేరణ ఎక్కువగా అతనికి కేటాయించిన పని యొక్క స్వభావం మరియు సూచనల స్పష్టతకు సంబంధించినది, ఇది పని యొక్క ఫలితాలను గణనీయంగా ముందుగా నిర్ణయిస్తుంది. అంతర్గత ప్రేరణ అనేది రోగి యొక్క ప్రభావిత-వ్యక్తిగత లక్షణాలను మరింత ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు అనేక బాహ్య పరిస్థితులు, ఉద్దేశ్యాల యొక్క ఆన్టో- మరియు ఫైలోజెనిసిస్‌లో మధ్యవర్తిత్వం ఫలితంగా పరిగణించబడుతుంది.

మానసిక దృగ్విషయాల విశ్లేషణకు డిటర్మినిజం యొక్క మాండలిక-భౌతికవాద భావనను వర్తింపజేస్తూ, S.L. రూబిన్‌స్టెయిన్ (1957) బాహ్య కారణాలు అంతర్గత పరిస్థితుల ద్వారా పనిచేస్తాయని ఎత్తి చూపారు, అవి బాహ్య ప్రభావాల ఫలితంగా ఏర్పడతాయి. సాధారణ మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులలో అంతర్గత ప్రేరణ అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక కార్యకలాపంలో ప్రేరేపించే మరియు అర్థాన్ని ఏర్పరుచుకునే విధుల యొక్క విడదీయరాని ఐక్యత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

మానసిక లోపం యొక్క వివిధ స్థాయిల తీవ్రత ఉన్న రోగులలో వర్గీకరణ మరియు మినహాయింపు పద్ధతులను ఉపయోగించి పొందిన ఫలితాల పోలిక, అనగా, శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు యొక్క తీవ్రత యొక్క డిగ్రీలో తేడా, వర్గీకరణపై విధులు నిర్వహించే పరిస్థితులలో చూపిస్తుంది. భావనలలో, బాహ్య ప్రేరణ పాత్ర అంతర్గత ప్రేరణ పాత్ర కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. రోగి యొక్క కార్యాచరణ మినహాయింపు పద్ధతి ద్వారా అధ్యయనం కంటే పరిశోధకుడి సూచనల ద్వారా తక్కువగా నిర్ణయించబడుతుంది. అదనంగా, వర్గీకరించేటప్పుడు, అది మినహాయించినప్పుడు కంటే చాలా పెద్ద మొత్తంలో సమాచారాన్ని ఎదుర్కొంటుంది. మా పరిశీలనల ప్రకారం, స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క తేలికపాటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగులలో, వర్గీకరణ పద్ధతి ప్రకారం అధ్యయనం ఇతర పద్ధతుల కంటే రోగనిర్ధారణపరంగా చాలా ముఖ్యమైనది, దీనిలో సూచన ఫలితాలను మరింత స్పష్టంగా నిర్వచిస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల వర్గీకరణ ఆలోచనలో, వారి ప్రేరణాత్మక పక్షపాతం స్పష్టంగా కనుగొనబడింది (B. V. జీగార్నిక్, 1976), ఇది తక్కువ కార్యాచరణ, ఆలోచనా ప్రక్రియ యొక్క తగినంత ప్రయోజనం మరియు దాని కోర్సులో గుణాత్మక మార్పులలో రెండింటిలోనూ వ్యక్తమవుతుంది.

పైన పేర్కొన్నవి స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉన్న ఆలోచన రుగ్మతలను సాధారణ క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ కోణంలో ఉద్వేగభరితమైన ఆలోచనగా నిర్వచించడానికి ఆధారాలను ఇస్తుంది. స్కిజోఫ్రెనియా క్లినిక్‌లోని O. మెయిలర్ (1978) ఉద్వేగభరితమైన సిండ్రోమ్‌ను గుర్తిస్తుంది, అతను రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధిలో ప్రధాన స్థానాన్ని కేటాయించాడు, మొదటగా, దాని జన్యు షరతులు మరియు రెటిక్యులర్ నిర్మాణం మరియు హైపోథాలమస్ పనితీరుపై ఆధారపడటాన్ని నొక్కి చెప్పాడు. అమోటివేషనల్ సిండ్రోమ్, O. మెయిలర్ ప్రకారం, ఉద్దేశ్యాలు, ప్రేరణ యొక్క ఉల్లంఘనలను కలిగి ఉంటుంది.

ఉద్వేగభరితమైన ఆలోచన అనేది మరింత సాధారణ వ్యాధికారక విధానాల (శక్తి సంభావ్యత తగ్గింపు, ప్రేరణాత్మక సిండ్రోమ్) యొక్క స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల మానసిక కార్యకలాపాలలో ఒక అభివ్యక్తి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క సారాంశాన్ని ఒక విధానపరమైన వ్యాధిగా ప్రతిబింబిస్తూ, ప్రేరణాత్మక ఆలోచన అనేది విధానపరమైన పురోగతి ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది చివరికి లోతైన ప్రారంభ స్థితికి, ఆలోచనా విచ్ఛిత్తికి దారి తీస్తుంది.

దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క సాధారణ రూపంలో ప్రేరణాత్మక ఆలోచన చాలా స్పష్టంగా సూచించబడుతుంది. సారాంశంలో, ఇప్పటివరకు గుర్తించబడిన అన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనలు ప్రేరణాత్మక ఆలోచన యొక్క వైవిధ్యాలు, దీని వివరణలో పరిశోధకులు స్కిజోఫ్రెనియాలో వ్యక్తిత్వ అసమానత యొక్క కొన్ని లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టారు. కాబట్టి, రోగి యొక్క ఆటిస్టిక్ వ్యక్తిగత వైఖరిని నొక్కిచెప్పడం, మేము ఆటిస్టిక్ ఆలోచనను వేరు చేస్తాము; స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న కొంతమంది రోగుల యొక్క అతిశయోక్తి డాంబిక మరియు మూల్యాంకన స్థానం యొక్క పాత్రను నొక్కిచెప్పడం, మేము ప్రతిధ్వని ఆలోచన గురించి మాట్లాడుతున్నాము; పారాలాజికల్ నిర్మాణాల ధోరణిని హైలైట్ చేస్తూ, మేము పారాలాజికల్ థింకింగ్ మొదలైనవాటి గురించి మాట్లాడుతాము. ఈ క్లినికల్, ఎల్లప్పుడూ విభిన్నమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ థింకింగ్ రకాలు ప్రేరణాత్మక ఆలోచన యొక్క మరింత సాధారణ భావనలో చేర్చబడ్డాయి. అయితే, దీని నుండి, ప్రేరణాత్మక ఆలోచనలో చేర్చబడిన క్లినికల్ వేరియంట్‌ల కేటాయింపు సాధారణంగా చట్టవిరుద్ధమని అనుసరించదు.ప్రేరేపక ఆలోచన అనేది ప్రతికూలమైన, ఉత్పాదకత లేని మానసిక రుగ్మత, అయితే ప్రేరణ స్థాయి తగ్గడం దాదాపు ఎప్పుడూ పరిమాణాత్మక తగ్గుదల ద్వారా మాత్రమే జరగదు. ఫంక్షన్. అదే సమయంలో, వ్యక్తిత్వ అసమానత యొక్క వివిధ వ్యక్తీకరణలు గమనించబడతాయి, ఇది వైద్యపరంగా ప్రత్యేకమైన ఆలోచనా వైవిధ్యాల ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనను ప్రేరణాత్మకంగా నిర్వచించడం అనేది సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనల యొక్క మెకానిజమ్స్‌లో పాత్రను ఏమాత్రం తగ్గించదు, దీని యొక్క ప్రత్యేక వైవిధ్యం గత అనుభవం యొక్క జ్ఞానం యొక్క వాస్తవికత. సమాచార ఎంపిక యొక్క ప్రేరణ మరియు ఉల్లంఘన యొక్క యంత్రాంగాలు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని ఒకరు అనుకోవచ్చు. ఇక్కడ ప్రాథమిక పాత్ర ప్రేరణ స్థాయిని తగ్గించే యంత్రాంగం ద్వారా ఆడబడుతుంది, సమాచారం యొక్క ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘన దాని ఉత్పన్నం. OK Tikhomirov (1969) ఈ ప్రక్రియను గుర్తించింది, దీనిని 3 లింక్‌ల ద్వారా సూచించవచ్చు.

మొదటి లింక్ ప్రేరణాత్మక గోళం యొక్క ఉల్లంఘనలు. వారు తప్పనిసరిగా వ్యక్తిగత అర్ధం యొక్క ఉల్లంఘనలకు దారి తీస్తారు. వ్యక్తిగత అర్ధం అనేది సాధారణంగా మానవ స్పృహ యొక్క పక్షపాతాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు దృగ్విషయాలకు ఒక నిర్దిష్ట ప్రాముఖ్యతను ఇస్తుంది, ఒక వ్యక్తి యొక్క అవగాహనలో ఈ దృగ్విషయాల యొక్క సారాంశం, అర్థాన్ని మారుస్తుంది (A. N. లియోన్టీవ్, 1975). మానవ ఆలోచనకు ముఖ్యమైన వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల సంకేతాల ఎంపిక, అనగా, సమాచారం యొక్క ఎంపిక, ఈ వస్తువులు లేదా దృగ్విషయాలు ఈ లేదా ఆ వ్యక్తికి పొందే వ్యక్తిగత అర్ధం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనియా ఉన్న రోగులలో, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల యొక్క వ్యక్తిగత అర్ధం తరచుగా వారి గురించి ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన జ్ఞానంతో సమానంగా ఉండదు, ఇది వాస్తవ పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ విధంగా, స్కిజోఫ్రెనియాలో వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం, దీనిలో ప్రామాణిక మరియు ప్రామాణికం కాని సమాచార సంకేతాలు సమానంగా ఉంటాయి లేదా రెండో వాటికి కూడా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడతాయి, ఇవి స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క మానసిక విధానంలో రెండవ లింక్. అవి అనివార్యంగా మూడవ లింక్ యొక్క ఆవిర్భావానికి దారితీస్తాయి - సమాచార ఎంపిక యొక్క వాస్తవ ఉల్లంఘనలు, గత అనుభవం (యు. ఎఫ్. పాలియాకోవ్, 1972) మరియు దాని సంభావ్య అస్తవ్యస్తత (I.M. ఫీగెన్‌బర్గ్, 1963, 1977). I. M. ఫీగెన్‌బర్గ్ ప్రకారం, గత అనుభవం మరియు దానిలో అంతర్లీనంగా ఉన్న అనుబంధాల సమితి స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క జ్ఞాపకార్థం నిల్వ చేయబడుతుంది, ఈ అనుభవంలోని అంశాలను ఆకర్షించడం మరియు భవిష్యత్తును అంచనా వేయడానికి వాటిని ఉపయోగించడం యొక్క సంభావ్య అవకాశం అస్తవ్యస్తంగా ఉంటుంది. దీనితో, I. M. ఫీగెన్‌బర్గ్ అసోసియేషన్‌ల విశృంఖలతను కూడా కలుపుతుంది - రోగి జ్ఞాపకశక్తి నుండి గత అనుభవం నుండి అత్యంత సంభావ్య లేదా అసంభవమైన అనుబంధాన్ని సేకరించడం కూడా అంతే సులభం, అందువల్ల స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు అరుదుగా ఉపయోగించే పదాలను ఉపయోగించినప్పుడు వారి ప్రసంగం యొక్క డాంబికత్వం. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల ద్వారా తరచుగా ఉపయోగించేంత సులభంగా.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క నిర్మాణం యొక్క అటువంటి మూడు-లింక్ లేదా మూడు-కారకాల ఆలోచన చాలా పూర్తి మరియు క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ పరిశీలనలకు అనుగుణంగా ఉంటుందని ఎవరైనా అనుకోవచ్చు. ఇక్కడ ప్రధాన అంశం ప్రేరణాత్మక కారకం, అయినప్పటికీ, ప్రేరణాత్మక ఆలోచన పూర్తిగా ప్రేరణ యొక్క యంత్రాంగానికి తగ్గించబడదు, దీని నిర్మాణంలో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో వ్యక్తిగత అర్ధం యొక్క ఉల్లంఘనలు మరియు వారి సమాచార ఎంపిక ఉల్లంఘనలు రెండూ ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన రుగ్మతల యొక్క మానసిక యంత్రాంగం యొక్క అటువంటి నిర్మాణం, మెటీరియల్ సబ్‌స్ట్రేట్ మరియు క్లినికల్ లక్షణాల మధ్య సంబంధంపై A. R. లూరియా (1964) యొక్క ఆలోచనలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. మెటీరియల్ సబ్‌స్ట్రేట్ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క అభివ్యక్తిగా మానసిక పనితీరు - మెదడు, దాని నిర్దిష్ట క్రియాత్మక వ్యవస్థలు - దానిలోని రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు ప్రతిస్పందిస్తాయి (మరియు ఇప్పుడు స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియను ఎవరూ పూర్తిగా ఫంక్షనల్‌గా పరిగణించరు) లక్షణ క్లినికల్ లక్షణాలతో. ప్రేరణ, వ్యక్తిగత అర్థం మరియు సమాచారం యొక్క ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలు కొన్ని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు లోబడి ఉంటాయి. ఒక వైపు, ఈ మెకానిజంతో, కనీసం దాని మొదటి 2 లింక్‌లతో, పెరుగుతున్న భావోద్వేగ క్షీణత సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మరోవైపు, డిసోసియేటివ్ రకం ఆలోచనలో మార్పులు. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, ఏ లింక్ మరింత చెదిరిపోతుందో దానిపై ఆధారపడి, ఒకటి లేదా మరొక రకం, ఆలోచన రుగ్మత యొక్క రకం యొక్క ఎక్కువ తీవ్రత ఉందని భావించవచ్చు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ప్రేరణలో మార్పులతో, ఆలోచన యొక్క ఉదాసీనత తగ్గింపు ప్రధానంగా గమనించబడుతుంది. వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించడం యొక్క ప్రధాన తీవ్రత ఆలోచనా రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది, ఇది రోగి యొక్క వ్యక్తిగత స్థితిలో మార్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఆటిస్టిక్ మరియు ప్రతిధ్వని ఆలోచన). సమాచార ఎంపిక యొక్క ఉల్లంఘనలకు సంబంధించి, పారాలాజికల్ మరియు సింబాలిక్ థింకింగ్ గుర్తించబడింది మరియు కాటటోనిక్ మార్చబడిన సైకోమోటర్ యొక్క కారకం యొక్క అదనపు భాగస్వామ్యం గురించి ఆలోచించగల సందర్భాలలో, మేము విచ్ఛిన్నమైన ఆలోచన మరియు స్కిజోఫాసియాను గమనిస్తాము.

ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క మూడు-కాల మానసిక నిర్మాణం సహాయంతో, సాధారణ మానసిక మెకానిజంపై ఆధారపడిన ఆటిస్టిక్ మరియు నియోలాజికల్ (నియోగ్లోసియా ఏర్పడే వరకు) రకాల ఆలోచనల మధ్య కనెక్షన్ చాలా కాలం క్రితం వైద్యులచే వివరించబడింది (ఇక్కడ వ్యక్తిగత అర్థాన్ని ఉల్లంఘించే అంశం యొక్క ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పాలి).

స్కిజోఫ్రెనియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్స్ యొక్క క్లినికల్ అసెస్‌మెంట్. E. Bleuler (1911) ప్రకారం థింకింగ్ డిజార్డర్‌లు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క నిర్దిష్ట మరియు తప్పనిసరి (తప్పనిసరి) లక్షణాలు. అదే సమయంలో, రచయిత మానసిక మరియు ఉత్పాదక (భ్రమలు) యొక్క సాధారణ విభజన యొక్క అభివ్యక్తిగా ఉత్పాదక ఆలోచనా రుగ్మతల మధ్య స్పష్టంగా గుర్తించాడు, అతను అదనపు (ఐచ్ఛిక, అనుబంధ) లక్షణాలకు ఆపాదించాడు.

కొన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో అదనపు లక్షణాలు ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, కానీ వ్యాధి యొక్క అన్ని రూపాల్లో కనిపించవు, అయితే ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన రుగ్మతలు దాని యొక్క అన్ని రూపాల్లో అంతర్లీనంగా ఉండే లక్షణం.

ఇటీవల, సాధారణంగా ఆమోదించబడే వరకు, ఈ నిబంధనను సవరించే ధోరణి ఉంది. కాబట్టి, M. హారో మరియు D. క్విన్లాన్ (1977) ప్రాథమిక ఆలోచన రుగ్మతలు అన్ని రకాల స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం కాదని వాదించారు. O.P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రతి రూపంలో, మానసిక రుగ్మతలు గమనించబడవని వ్రాస్తారు: దాని రుగ్మతల స్థాయి మరియు వాటి డైనమిక్స్, మానసిక ప్రక్రియ యొక్క రూపం మరియు కంటెంట్‌తో నేరుగా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని వారు నమ్ముతారు. ఈ ప్రకటనలో నిస్సందేహంగా అంతర్గత వైరుధ్యం ఉంది. మొదటి థీసిస్ స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క అటువంటి రూపాల యొక్క అవకాశాన్ని ధృవీకరిస్తుంది, దీనిలో ఎటువంటి ఆలోచన రుగ్మతలు లేవు, రెండవది ఇది ఇప్పటికే స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క డైనమిక్స్‌కు అనుగుణంగా మానసిక పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత స్థాయికి సంబంధించిన ప్రశ్న. ఇంకా, రచయితలు హైపోకాన్డ్రియాకల్, డిప్రెసివ్ స్టేట్స్ మరియు మోనోసిండ్రోమ్‌లలో అసూయ, స్వీయ-ఆరోపణ, డైస్మోర్ఫోఫోబియా వంటి అతిగా అంచనా వేయబడిన ఆలోచనలు, మొత్తం వ్యక్తిత్వ నిర్మాణాన్ని ప్రభావితం చేయని ఆలోచనా రుగ్మతల లక్షణాలు తక్కువగా ఉన్నాయని చెప్పారు ( !) వ్యక్తీకరించబడింది, మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతితో మాత్రమే, ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ లోతైన పాత్రను పొందుతుంది. మరియు, మళ్ళీ, ఒక వైరుధ్యం, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రస్తుత విశిష్ట రూపాలలో కొన్నింటికి ఆలోచన రుగ్మత తప్పనిసరి సంకేతం కాదని ముగింపు అనుసరించింది. అందువలన, రచయితలు వారి లేకపోవడంతో స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో ఆలోచన రుగ్మతల యొక్క తక్కువ తీవ్రతను గుర్తిస్తారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతల ఐచ్ఛిక స్వభావం గురించిన ప్రకటన దాని విస్తృత రోగనిర్ధారణ యొక్క పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు - స్కిజోఫ్రెనియా వంటి కొన్ని సందర్భాల్లో, హైపోకాండ్రియాకల్ మరియు పారానోయిడ్ వ్యక్తిత్వ అభివృద్ధి, డైస్మోర్ఫోఫోబిక్ చికిత్స చేయని పరిస్థితులు మొదలైనవి తప్పుగా నిర్ధారణ చేయబడతాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క అనివార్య స్వభావాన్ని తిరస్కరించడం అనేది మనోరోగ వైద్యులచే అత్యంత ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాన్ని కోల్పోవడానికి మరియు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క రోగనిర్ధారణ యొక్క అన్యాయమైన విస్తరణకు దారి తీస్తుంది.

ఇది తదుపరి అధ్యయనాల డేటా ద్వారా కూడా విరుద్ధంగా ఉంది. అందువలన, L. Ciompi మరియు Ch. ముల్లర్ (1976), వృద్ధాప్యంలో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల విధిని అనుసరించి, ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాలతో సహా E. బ్ల్యూలర్ ప్రాథమికంగా నియమించబడిన లక్షణాల ద్వారా రోగనిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుందని నిర్ధారణకు వచ్చారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా క్రమరాహిత్యాల వైకల్పికత గురించిన ఊహలు వారి అర్హత యొక్క స్వభావంతో, వాటిని గుర్తించడంలో ఉన్న ఇబ్బందులతో కొంత వరకు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. O.P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క ప్రతికూల లక్షణాలను సైకోపాథలాజికల్ డిటెక్షన్ యొక్క కష్టం గురించి సరిగ్గా మాట్లాడతారు. H. J. Weitbrecht (1972), ఉత్పాదక ఆలోచనా రుగ్మతల ప్రకారం, ఈ లక్షణాలు ప్రకాశవంతంగా, సులభంగా గుర్తించబడతాయి మరియు "డ్రామాటిక్"తో అతివ్యాప్తి చెందుతాయి. ఇక్కడే పాథోసైకోలాజికల్ పరిశోధన మానసిక వైద్యుడికి వీలైనంత వరకు సహాయపడుతుంది. మానసిక రుగ్మతలు క్లినికల్ మరియు సైకోపాథలాజికల్ పరీక్షల సమయంలో కనిపించకపోతే, అవి మానసికంగా ప్రేరణాత్మక ఆలోచన యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా గుర్తించబడతాయి. ప్రక్రియ యొక్క తదుపరి కోర్సుతో, ప్రతికూల లక్షణ కాంప్లెక్స్‌గా ప్రేరణాత్మక ఆలోచన మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు వైద్యపరంగా గుర్తించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, మానసిక ప్రయోగం రోగిని కలిగి ఉన్న ఆలోచన యొక్క పాథాలజీని స్థాపించడానికి సహాయపడుతుంది. ప్రత్యేక సమస్య పరిస్థితి, అతని ఆలోచన ప్రక్రియలపై పెరిగిన భారాన్ని ఉంచడం మరియు వారి కోర్సులో అంతర్గత ప్రేరణలో బలహీనతను ఏర్పరుస్తుంది.

ఆలోచనా రుగ్మతలతో పాటు, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క స్థిరమైన సంకేతాలు, భ్రాంతులు మరియు కాటటోనిక్ లక్షణాలతో పాటు, మతిమరుపుతో పాటు అదనపు వాటికి భావోద్వేగ మందగమనం మరియు ఆటిజం కూడా కారణమని E. Bleuler పేర్కొన్నాడు.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క శాశ్వత మరియు అదనపు లక్షణాల భావనలు ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ రుగ్మతల భావనలతో సమానంగా ఉండవు. ఆబ్లిగేటరీ - ఐచ్ఛికం యొక్క ప్రమాణం అనుభావికమైనది మరియు క్లినికల్ పరిశీలనల ఫలితాలను ప్రతిబింబిస్తుంది, అయితే ప్రాథమిక - ద్వితీయ వర్గం అనేది E. బ్లూలర్‌చే ప్రతిపాదించబడిన విభేదాల (విభజన) భావన యొక్క పర్యవసానంగా మరియు చిత్తవైకల్యం ప్రేకాక్స్ అనే భావనను భర్తీ చేయడానికి అంతర్లీనంగా ఉంది. స్కిజోఫ్రెనియా భావనతో. ఇది స్కిజోఫ్రెనియా సమూహం యొక్క సైకోసెస్ యొక్క ఆవిర్భావానికి దారితీసే ఊహాజనిత అంతర్లీన రుగ్మత మరియు ఈ సమూహంలోని అన్ని క్లినికల్ రూపాలలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది.

EN Kameneva (1970) స్కిజోఫ్రెనియాలో అనేక ప్రధాన రుగ్మతల సమూహాలను గుర్తించవచ్చని అభిప్రాయపడ్డారు. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణాల యొక్క అసమాన స్వభావాన్ని నొక్కిచెప్పడం, E.N. కమెనెవా స్కిజోఫ్రెనియాలో అత్యంత సాధారణ లక్షణాలను వారి ప్రధాన పోకడల ప్రకారం మరింత సాధారణ రుగ్మతల ఆధారంగా సమూహాలుగా మిళితం చేసే అవకాశాన్ని చూస్తుంది, వీటిని ప్రధానమైనవిగా పరిగణించాలి. అందువల్ల, లక్షణాల సమూహాలు వాటి అంతర్లీన క్లినికల్ మరియు మానసిక ధోరణుల స్వభావం ద్వారా వేరు చేయబడతాయి. దీనికి ఒక ఉదాహరణ ఆటిజం, ఇది ఇతరులతో రోగి యొక్క సంబంధాన్ని విధానపరంగా షరతులతో కూడిన సమగ్ర ఉల్లంఘనగా E. N. కమెనెవా అర్థం చేసుకుంది. E.N. కామెనెవా ప్రకారం, సమాజానికి రోగి యొక్క రోగలక్షణంగా మార్చబడిన వైఖరి, భ్రమలు (పారనోయిడ్ మూడ్, మతిమరుపు యొక్క పీడించే స్వభావం), ఆలోచన యొక్క వాస్తవికత, దాని అసాధారణత, డాంబికత్వం, "ఇతరత్వం" ఏర్పడటంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

E. Bleuler ప్రకారం స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాల యొక్క ప్రాధాన్యత యొక్క అవగాహనను మేము ఉపయోగించలేము, ఇది వారి ఫిజియోజెనిక్ స్వభావానికి తగ్గించబడింది, అయితే స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ద్వితీయ లక్షణాలు ఇప్పటికే ప్రాథమిక వాటికి వ్యక్తిత్వం యొక్క ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడ్డాయి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ లక్షణాలు అని పిలవబడేవి రెండూ ఒకే రోగలక్షణ ప్రక్రియ వలన సంభవిస్తాయి. కొన్నిసార్లు E. Bleuler ప్రకారం ప్రధాన మానసిక రుగ్మతల భావనను ఉపయోగించి కూడా, మేము ఈ రుగ్మతలను స్కిజోఫ్రెనియాలో గుర్తించే స్థిరత్వం, వాటి రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత మరియు క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ ఓరియంటేషన్‌తో విభిన్నమైన కంటెంట్‌ని ఉంచాము. స్కిజోఫ్రెనియా (M. Bleuler, 1972) కోసం తప్పనిసరి లక్షణాల సమూహంపై ఒక స్థానం ముందుకు తీసుకురాబడింది, ఇందులో ఆలోచన యొక్క ఫ్రాగ్మెంటేషన్, భావోద్వేగాల విభజన, ముఖ కవళికలు మరియు మోటారు నైపుణ్యాలు, వ్యక్తిగతీకరణ దృగ్విషయాలు, మానసిక ఆటోమేటిజం ఉన్నాయి.

"విభజన" అనే పదాన్ని E. బ్ల్యూలర్ (1911) పరిచయం చేశారు, అతను దానిని అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనగా, సంఘాలను వదులుగా అర్థం చేసుకున్నాడు. తదనంతరం, రచయిత విభజన భావనను కొంతవరకు విస్తరించారు, భావాలు మరియు డ్రైవ్‌ల విచ్ఛిన్నం, వ్యక్తిగత మానసిక విధుల యొక్క మిశ్రమ కార్యాచరణ యొక్క లోపం గురించి ప్రస్తావించారు. అందువలన, E. Bleuler యొక్క అవగాహనలో విభజన భావన ఇంట్రాసైకిక్ అటాక్సియా భావనకు దగ్గరగా వచ్చింది, దీని సారాంశం E. స్ట్రాన్స్కీ (1905, 1912, 1914) మేధో మరియు ప్రభావవంతమైన గోళాల మధ్య విచ్ఛేదంలో చూసింది. విభజన అనేది స్కిజోఫ్రెనిక్ మనస్సు యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలలో అంతర్లీనంగా ఉన్న సాధారణ విచ్ఛేద ధోరణిగా అర్థం చేసుకోవాలి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో డిస్సోసియేషన్ మొత్తం మానసిక కార్యకలాపాలను సంగ్రహిస్తుంది మరియు ఖచ్చితమైన అర్థంలో, ఏదైనా ఒక మానసిక పనితీరులో స్థానీకరించబడదు. ఆలోచన యొక్క ఫ్రాగ్మెంటేషన్‌లో కూడా, మేము భావోద్వేగ క్షీణత మరియు కాటటోనిక్ మానసిక-స్పీచ్ ఆటోమాటిజమ్స్ (ఒక మోనోలాగ్ యొక్క లక్షణం) యొక్క వ్యక్తీకరణలను చూస్తాము.

క్లినిక్‌లోని అనేక సందర్భాల్లో, అనేక మానసిక విధుల యొక్క మిశ్రమ కార్యాచరణ యొక్క విచ్ఛేదనం ఉంది, దీనికి ఉదాహరణ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల యొక్క విరుద్ధమైన భావోద్వేగం, దీనిలో ఆలోచన యొక్క భావోద్వేగ వైపు దాని కంటెంట్‌కు అనుగుణంగా లేదు. పారాప్రాక్సియా కూడా అదే రకమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ డిస్సోసియేషన్‌కు చెందినది, దీనికి A. A. పెరెల్‌మాన్ (1963) ప్రవర్తన యొక్క రూపాల యొక్క అన్ని విచిత్రాలు మరియు అసమర్థతలను ఆపాదించాడు (సరిపోని, మర్యాద మరియు ఉద్రేకపూరిత చర్యలు, ప్రతికూలత, ప్రతిష్టాత్మకత, పారామిమియా, చివరి ప్రసంగం, a . పదం, ప్రసంగం యొక్క సరిపోని పద్ధతి ). మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు బాహ్య ఉద్దీపనల మధ్య వ్యత్యాసంలో, A. A. పెరెల్మాన్ ఐక్యత, మనస్సు యొక్క సమగ్రత, దాని విభజన యొక్క ఉల్లంఘనల యొక్క అభివ్యక్తిని చూశాడు మరియు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఈ నిర్దిష్ట లక్షణం సంభవించడానికి చాలా ప్రాముఖ్యతనిచ్చాడు, అతని అభిప్రాయం ప్రకారం. అల్ట్రాపరాడాక్సికల్ దశ యొక్క ఉనికి.

ఈ రకమైన విరుద్ధమైన లక్షణాలు, ఇది పరిగణించబడుతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ అనేక మానసిక విధుల యొక్క కార్యాచరణలో విచ్ఛేదనం యొక్క వ్యక్తీకరణగా ఉంటుంది, వీటిలో ఒకటి తప్పనిసరిగా ఆలోచన యొక్క పని. విరుద్ధమైన భావోద్వేగాలు వంటి విరుద్ధమైన చర్యలు, పరిస్థితి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే మానసిక చర్య యొక్క ప్రణాళికకు అనుగుణంగా ఉండవు. వారి పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజంను స్పష్టం చేయడం కూడా సాధ్యమే. అల్ట్రాపరాడాక్సికల్ దశ కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఎఫెరెంట్ లింక్ యొక్క విరుద్ధమైన స్వభావం యొక్క వాస్తవాన్ని వివరిస్తుంది, అయితే వాస్తవికతకు విరుద్ధంగా ప్రవర్తనా చర్యలకు సర్దుబాట్లు చేయడానికి రోగి యొక్క ధోరణి లేకపోవడం కాదు. P. K. అనోఖిన్ (1972), మేధో కార్యకలాపాల యొక్క యంత్రాంగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, చర్య యొక్క ఫలితాలను అంగీకరించేవారికి ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యతను జోడించారు, ఇది I. P. పావ్లోవ్ ప్రకారం, కార్యాచరణ యొక్క అంచనా, "నివారణ" భాగం ప్రకారం, అత్యధిక స్థాయిలో నిర్వహిస్తుంది. ఏదైనా షరతులతో కూడిన రిఫ్లెక్స్ చట్టంలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది. విరుద్ధమైన సైకోపాథలాజికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజం అల్ట్రాపరాడాక్సికల్ దశ మరియు చర్య యొక్క ఫలితాలను అంగీకరించేవారి పనిచేయకపోవడం కలయిక ఫలితంగా అర్థం చేసుకోవాలి.

చర్య యొక్క ఫలితాలను అంగీకరించేవారి పనితీరులో ఆటంకాలు మెజారిటీ స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలు మరియు ప్రాథమికంగా ఆలోచనాపరమైన రుగ్మతలకు అంతర్లీనంగా ఉన్న పాథోఫిజియోలాజికల్ మెకానిజంలో అంతర్భాగమని మాకు అనిపిస్తుంది.

గొప్ప రోగనిర్ధారణ ప్రాముఖ్యత స్కిజోఫ్రెనిక్ డెలిరియం యొక్క ప్రధానమైనది. ప్రైమరీ డెలిరియం భావన K. జాస్పర్స్ (1913) చే అభివృద్ధి చేయబడింది. తదనంతరం, H. W. Gruhle (1932) స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించిన ప్రాథమిక భ్రాంతిని నిజమైనదిగా పరిగణించారు. K. జాస్పర్స్ అన్ని భ్రమ కలిగించే వ్యక్తీకరణలను 2 తరగతులుగా విభజించారు. మొదటిదానికి అతను ప్రాథమికంగా వివరించలేని, మానసికంగా ఊహించిన భ్రమ అనుభవాలను ఆపాదించాడు, రెండవదానికి - భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలు, తార్కికంగా ప్రభావం, స్పృహ, భ్రాంతుల ఆటంకాలు నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి. ప్రస్తుతం, అనేక మంది రచయితలు ద్వితీయ భ్రాంతికరమైన ఆలోచనలను భ్రాంతిపూరితమైనవిగా పేర్కొంటున్నారు మరియు ప్రాథమిక భ్రమాత్మక ఆలోచనలు మాత్రమే భ్రమలుగా అర్థం చేసుకోబడ్డాయి (G. హుబెర్, G. గ్రాస్, 1977). ప్రాథమిక మతిమరుపులో, K. జాస్పర్స్ మూడు ఎంపికలను గుర్తించాడు - భ్రమ కలిగించే అవగాహన, భ్రమ కలిగించే ప్రాతినిధ్యం మరియు భ్రమ కలిగించే అవగాహన.

భ్రమాత్మక అవగాహన అనేది తగినంతగా గ్రహించిన విషయాల యొక్క భ్రమాత్మక వివరణ. వస్తువు లేదా దృగ్విషయాన్ని రోగి సరిగ్గా గ్రహించాడు, కానీ దానికి సరిపోని, భ్రమ కలిగించే అర్థం ఇవ్వబడుతుంది. విషయాల యొక్క అర్థం యొక్క ఈ కొత్త అవగాహన ఖచ్చితంగా మార్పులేనిది, విమర్శనాత్మక పునరాలోచనకు అందుబాటులో ఉండదు. భ్రమ కలిగించే అవగాహన యొక్క వ్యక్తీకరణల పరిధి అస్పష్టంగా, ఇప్పటికీ రోగికి అర్థం చేసుకోలేనిది, విషయాల యొక్క ప్రాముఖ్యత (రోగి తాను కలిసిన వ్యక్తి యొక్క అసాధారణ రూపాన్ని, అతని బట్టల లక్షణాలు, మాట తీరు మొదలైనవాటిని గమనిస్తాడు) నుండి భ్రాంతి వరకు ఉంటుంది. సంబంధం యొక్క ఆలోచనలు, అర్థం.

భ్రమ కలిగించే ఆలోచన నిజమైన జ్ఞాపకాలు లేదా ఆకస్మిక ప్రవాహాల పునరాలోచన, మునుపటి ప్రతిబింబాల నుండి అనుసరించని మరియు పూర్తిగా ఊహించని విధంగా ఉత్పన్నమయ్యే "అంతర్దృష్టులు" ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఒక విచిత్రమైన సహజమైన ఆలోచన లక్షణం, ఇది తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనుగొనబడుతుంది మరియు స్ప్లిట్ పర్సనాలిటీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (M. Bleuler, 1972).

భ్రమాత్మక అవగాహన (అవగాహన) అనేది రోగిలో ప్రపంచ ప్రాముఖ్యత కలిగిన సంఘటనల గురించి జ్ఞానం యొక్క ఆవిర్భావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ అతను ఈ సమస్యల గురించి ఇంతకు ముందు ఎప్పుడూ ఆలోచించలేదు.

ఈ రకమైన ప్రాధమిక భ్రమలు తప్పనిసరిగా ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలకు తగ్గించబడతాయి, దీని ఆధారంగా ఒక భ్రమాత్మక వ్యవస్థ పుడుతుంది, మానసికంగా అపారమయినది, K. జాస్పర్స్ విశ్వసించినట్లుగా, దాని మూలాలు మరియు అంతర్గతంగా మాత్రమే అర్థం చేసుకోగలవు. వ్యక్తిగత బాధాకరమైన అనుభవాల పరస్పర అనుసంధానం.

ప్రాధమిక మతిమరుపు అభివృద్ధిలో, 3 కాలాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

1. స్కిజోఫ్రెనియా ప్రారంభంలోనే పూర్వగాముల కాలం (ప్రాథమిక భ్రాంతికరమైన మూడ్, కె. జాస్పర్స్) చాలా తరచుగా గమనించబడుతుంది మరియు వాస్తవ ప్రపంచంలో మార్పుల రోగికి చాలా బాధాకరమైన అనుభవాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, రోగి చుట్టూ ఉన్న ప్రతిదీ కొత్తదనాన్ని పొందుతుంది. , అతనికి అవసరమైన అర్థం. రోగి అతనితో పూర్తిగా స్వతంత్రంగా మరియు వాస్తవికత యొక్క నిష్పాక్షికంగా ఉన్న వ్యక్తీకరణలతో సహసంబంధం కలిగి ఉంటాడు. అవిశ్వాసం, అనుమానం, రోగుల గందరగోళం, అన్ని రకాల నిరాధారమైన అంచనాలు మరియు ఊహలకు వారి ధోరణి వంటి సాధారణ సంకేతాలు.

2. మతిమరుపు మరియు దాని వ్యవస్థీకరణ యొక్క "స్ఫటికీకరణ" (M.I. బాలిన్స్కీ, 1858 ప్రకారం) కాలం. ప్రాథమిక మతిమరుపు తీవ్రంగా వ్యక్తమవుతుంది, తరచుగా రోగి ఆత్మాశ్రయ ఉపశమనాన్ని అనుభవిస్తాడు, భ్రాంతికరమైన జ్ఞానం చాలా బాధాకరమైన అనుమానాలు మరియు అంచనాలను భర్తీ చేస్తుంది. రోగి కోసం, ప్రతిదీ స్థానంలో వస్తుంది. వాస్తవ సంఘటనల యొక్క క్రియాశీల పునరాలోచన భ్రమ కలిగించే అనుభవాల పరంగా ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, భ్రమతో వివరించబడిన సంఘటనలు మరియు దృగ్విషయాల సర్కిల్ విస్తరిస్తోంది మరియు రోగికి మాత్రమే అర్థమయ్యేలా వాటి మధ్య సంబంధాలు ఏర్పడ్డాయి. ఒక భ్రమ కలిగించే వ్యవస్థ పుడుతుంది, దీనిలో దాని కోర్, అక్షం వేరు చేయవచ్చు. ఈ అక్షం చుట్టూ పరస్పర సంబంధం ఉన్న భ్రాంతి అనుభవాలు సమూహం చేయబడ్డాయి.

3. మతిమరుపు యొక్క తిరోగమనం యొక్క కాలం భ్రమ వ్యవస్థ యొక్క విచ్ఛిన్నత, స్థూల లోపభూయిష్ట లక్షణాల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వెర్రి ఆలోచనలు తమ భావోద్వేగ ఆవేశాన్ని కోల్పోతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు భ్రమలను చుట్టుముట్టడం గురించి మాట్లాడతారు - భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు తగ్గిన రూపంలో మరియు తక్కువ వ్యక్తిగతంగా ముఖ్యమైనవి భద్రపరచబడతాయి, అయితే అవి రోగి యొక్క ప్రవర్తనను నిర్ణయించవు.

కొంత వరకు, భ్రమాత్మక నమ్మకం యొక్క అభివ్యక్తి స్థాయి భ్రాంతి ఏర్పడే దశలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (G. హుబెర్, G. గ్రాస్, 1977). ప్రారంభంలో, భ్రమ కలిగించే మానసిక స్థితి కాలంలో, రోగి యొక్క భ్రాంతికరమైన అనుభవాలు వాస్తవికతకు (ప్రాథమిక భావోద్వేగ దశ) అనుగుణంగా ఉంటాయని విశ్వాసం యొక్క డిగ్రీలో హెచ్చుతగ్గులు ఉన్నాయి. దీని తరువాత ప్రాథమిక భ్రమాత్మక నమ్మకం యొక్క దశ, భ్రమ యొక్క వాస్తవికత గురించి సానుకూల లేదా ప్రతికూల తీర్పుల దశ అనుసరించబడుతుంది. G. హుబెర్ మరియు G. గ్రాస్ చివరి దశలో భ్రమ కలిగించే విశ్వాసం యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుందని రాశారు. ఇది E. Ya. షెర్న్‌బర్గ్ (1980) చేత ధృవీకరించబడింది, అతను భ్రమ యొక్క చివరి దశలలో భ్రమాత్మక ఆలోచనల వాస్తవికత గురించి సందేహాలు లేదా ప్రతికూల తీర్పులను కూడా గమనించాడు.

ప్రైమరీ డెలిరియం ముఖ్యంగా రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వానికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఏదైనా రాజ్యాంగపరమైన మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలు భ్రాంతికరమైన రూపానికి సంబంధించిన సంకేతాలుగా పరిగణించబడే రోగులలో ప్రీమోర్బిడ్‌గా వేరుచేయడానికి క్లినికల్ పరిశీలనలు ఆధారాలు ఇవ్వవు. అనారోగ్యానికి ముందు స్కిజోయిడ్ వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు కూడా స్కిజోఫ్రెనియా సాధారణ లేదా కాటటోనిక్ రూపంలో కొనసాగే సందర్భాల్లో రోగులలో గమనించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనిక్ డెలిరియం ఏర్పడటం, ఒక నియమం వలె, మొత్తం వ్యక్తిత్వ మార్పులతో కూడి ఉంటుంది. వ్యక్తిత్వ మార్పుల పాత్ర మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క మొత్తం ఉనికి, వ్యక్తిత్వ సంబంధాల మొత్తం వ్యవస్థ - తనకు, అతని బంధువులకు, పరిసర వాస్తవికత యొక్క సంఘటనలకు కూడా మారుతుంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ మతిమరుపులో వ్యక్తిత్వ మార్పులు వ్యక్తిగతీకరణ యొక్క ఉచ్ఛారణ దృగ్విషయంతో సంభవిస్తాయి. V. I. అకెర్‌మాన్ (1936) స్కిజోఫ్రెనిక్ వ్యక్తిత్వానికి సంబంధించిన రెండు పక్షాలను గుర్తించాడు. మొదటిది సముపార్జన యొక్క దృగ్విషయం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, రోగి తనకు తానుగా స్వతంత్రంగా ఉన్న వాస్తవికత యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ కనెక్షన్‌లను బలవంతంగా ఆపాదించుకున్నప్పుడు, వాటికి ప్రత్యేక, ప్రతీకాత్మక అర్ధం ఇవ్వబడుతుంది. ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ మతిస్థిమితం యొక్క సాధారణత గురించిన ఆలోచనల నుండి ముందుకు సాగి, మొత్తం సంబంధిత మానసిక నిర్మాణంతో, ఆలోచన యొక్క సెమాంటిక్ లాబిలిటీతో, V. I. అకెర్‌మాన్ సెమాంటిక్ అర్థాలను భ్రమతో కూడిన కేటాయింపు వస్తువుగా పరిగణించారు. కేటాయింపుకు సంబంధించి ధ్రువమైన పరాయీకరణ యొక్క దృగ్విషయం, రోగి యొక్క మానసిక కార్యకలాపాల అమలులో వేరొకరి ప్రభావానికి పాత్రను ఆపాదించడానికి వస్తుంది. V. I. అక్కెర్‌మాన్ ఈ రెండు దృగ్విషయాలను ఐక్యతలో ఒక రకమైన మానసిక రోగ విజ్ఞాన నిష్పత్తిగా పరిగణించారు.

ప్రైమరీ స్కిజోఫ్రెనిక్ డెలిరియం కోసం, రోగి ఎప్పుడూ, ఉదాహరణకు, వన్‌రాయిడ్‌తో, సాక్షిగా, పరిశీలకుడిగా మాత్రమే ఉంటాడు, అతను ఎల్లప్పుడూ బాధాకరమైన అనుభవాలకు కేంద్రంగా ఉంటాడు. భ్రమ కలిగించే అనుభవాలు ఎల్లప్పుడూ అతని ముఖ్యమైన ఆసక్తులతో ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్ష సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు అందువల్ల, ఒక రకమైన భ్రమాత్మక అహంకారవాదం గురించి మాట్లాడవచ్చు. K. కొల్లె (1931) ప్రాథమిక భ్రమల్లోని కంటెంట్‌ని అహంకారపూరితంగా, దృశ్యమానంగా మరియు అసహ్యకరమైన ఇంద్రియ స్వరంలో చిత్రీకరించారు.

K. జాస్పర్స్ మరియు అతని అనుచరులు ప్రాధమిక మతిమరుపును వివరించలేనిది, మానసికంగా తగ్గించలేనిది మరియు తగ్గించలేనిది, సెకండరీ డెలిరియమ్‌కు భిన్నంగా, స్పృహ, సామర్థ్యం మరియు గ్రహణ క్రమరాహిత్యాలకు వర్ణించబడింది. ఇదే దృక్కోణాన్ని K. ష్నైడర్ (1962) పంచుకున్నారు, ఇతను భ్రాంతికరమైన అంతర్దృష్టి మరియు భ్రాంతికరమైన అవగాహన భావనలను పరిచయం చేశాడు. K. జాస్పర్స్ యొక్క భ్రమాత్మక ప్రాతినిధ్యం మరియు భ్రమాత్మక అవగాహనతో సహా భ్రమాత్మక అంతర్దృష్టి, భ్రాంతికరమైన ఆలోచన యొక్క ఆకస్మిక, సహజమైన వాస్తవికతను కలిగి ఉంటుంది. భ్రమాత్మక అవగాహనతో "ప్రధానంగా" సాధారణ అవగాహన "ద్వితీయ" భ్రమాత్మక గ్రహణశక్తికి లోబడి ఉంటుంది.

ప్రాథమిక మతిమరుపు సాధారణంగా ద్వితీయానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, మూర్ఛ ఉన్న రోగులలో తరచుగా ట్విలైట్ స్పృహ రుగ్మతలు లేదా మతిమరుపు తర్వాత, డిప్రెసివ్ మరియు మానిక్ స్టేట్‌లలో హోలోథైమిక్ డెలిరియం.

ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ భ్రమల మధ్య వాటి నిర్మాణం యొక్క యంత్రాంగాల పరంగా ఇటువంటి వ్యత్యాసం స్కీమాటిక్ మరియు అసమంజసమైనది. ఏ విధమైన భ్రమ ఆలోచనా రుగ్మతల రంగానికి పరిమితం కాదు. భ్రమ ఎల్లప్పుడూ అన్ని మానసిక కార్యకలాపాల ఓటమి ఫలితంగా ఉంటుంది, ఇది దాని వివిధ రంగాలను సంగ్రహిస్తుంది, ప్రధానంగా ప్రభావవంతమైన-వ్యక్తిగత మరియు గ్రహణశక్తి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, తీర్పుల యొక్క పాథాలజీ మరియు విమర్శించని ఆలోచన భ్రమలు ఏర్పడటానికి ప్రధాన యంత్రాంగాలు. V. P. సెర్బ్స్కీ (1906), ప్రాథమిక, ఆదిమ మతిమరుపు గురించి సమకాలీన ఆలోచనలను విమర్శిస్తూ, మతిమరుపు యొక్క మూలం "ఆలోచన, విమర్శనాత్మక సామర్థ్యం బలహీనపడటం"తో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉందని ఎత్తి చూపారు మరియు అదే సమయంలో, మతిమరుపు సంభవించినప్పుడు, అతను గొప్పగా జోడించబడ్డాడు. బాధాకరమైన అనుభూతుల ఉనికికి ప్రాముఖ్యత , స్వీయ అవగాహనలో మార్పులు.

ప్రైమరీ స్కిజోఫ్రెనిక్ డెలిరియం ఏర్పడే విధానంపై W. మేయర్-గ్రాస్ (1932) యొక్క అభిప్రాయాలు ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాయి. భ్రాంతులు, ఆలోచన రుగ్మతలు, "నేను" యొక్క రుగ్మతలు మరియు అన్నింటికంటే, ప్రభావవంతమైన స్వభావం యొక్క క్రమరాహిత్యాల నుండి ప్రాధమిక భ్రమలను వేరు చేయడం కష్టమని అతను నొక్కి చెప్పాడు. ప్రైమరీ డెలిరియం W. మేయర్-గ్రాస్ యొక్క ఆవిర్భావానికి నిర్ణయాత్మక కారకం, ప్రాముఖ్యత యొక్క అవగాహన, ఒక తప్పుడు నిష్పత్తి (V. I. అకెర్మాన్ యొక్క కేటాయింపు దృగ్విషయానికి దగ్గరగా ఉన్న భావన) అర్థంలో ఎటువంటి బాహ్య ఉద్దేశ్యాలు లేకుండా ప్రాథమిక ప్రేరేపించే కనెక్షన్.

ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా అర్ధంలేని విభజన యొక్క చట్టబద్ధత ప్రశ్నకు రెండు విధానాలు ఉన్నాయి. మొదటి విధానం వ్యాధికారకమైనది. A. A. పెరెల్‌మాన్ (1957), O. P. రోసిన్ మరియు M. T. కుజ్నెత్సోవ్ (1979) యొక్క దృక్కోణంతో ఒకరు ఏకీభవించాలి, దీని ప్రకారం అన్ని రకాల భ్రమలను మూలం ద్వారా ద్వితీయంగా పరిగణించాలి. ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ భ్రమలు అని పిలవబడే రెండింటిలోనూ, కారకాల కలయిక దాని వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటుంది - ఆలోచన, సామర్థ్యం, స్పృహ, అవగాహన లోపాలు. ఇది సాధారణీకరించే ఆలోచన యొక్క రుగ్మత, మరియు అభిజ్ఞా ప్రక్రియ యొక్క ఆచరణాత్మక ధోరణి మరియు అభ్యాస ప్రమాణం యొక్క దిద్దుబాటు పాత్ర (O. V. కెర్బికోవ్, 1965). స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించి, ఆలోచన యొక్క నిర్దిష్ట రోగలక్షణ లక్షణాలు, దాని ఆత్మాశ్రయ ప్రతీకవాదం, వాస్తవికతతో ఆటిస్టిక్ విరామం, పారాలాజికల్ తీర్పులు, అభ్యాసం యొక్క ప్రమాణం కోల్పోవడం మరియు వ్యక్తిగత జీవిత అనుభవంతో అవసరమైన సహసంబంధం వంటి భ్రమలు ఏర్పడటంలో చాలా ముఖ్యమైన అంశాలు వేరు చేయబడతాయి. . భ్రమలు ఏర్పడటానికి సమానంగా ముఖ్యమైనవి, ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, ప్రభావిత గోళం మరియు అవగాహన యొక్క రుగ్మతలు.

రెండవ విధానం క్లినికల్ మరియు దృగ్విషయం. సైకోపాథలాజికల్ పరిశీలనలు భ్రమలను ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా విభజించడం అనేది వైద్యపరమైన వాస్తవికత అని చూపిస్తుంది. మరియు ఈ పరిస్థితి ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంది; చాలా మంది మనోరోగ వైద్యులు స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలను ప్రాథమికంగా (నిజమైన, స్వయంచాలక) వర్ణించడం ఏమీ కాదు. వ్యత్యాసం, స్పష్టంగా, ప్రాధమిక మతిమరుపు విషయంలో, దాని అభివ్యక్తికి ముందు మానసిక రుగ్మతలు కనిపిస్తాయి - అవి వైద్యపరంగా గుర్తించదగిన ప్రవర్తనా లోపాలను వ్యక్తపరచకుండా, ఆలస్యంగా కొనసాగుతాయి. అందువల్ల, ప్రాధమిక మతిమరుపు తీవ్రంగా ఉద్భవిస్తున్నట్లు ముద్ర వేస్తుంది. అయినప్పటికీ, మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు ఉన్న రోగులలో పాథాప్సైకోలాజికల్ అధ్యయనంలో, మేము ఎల్లప్పుడూ ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఉత్పాదకత లేని ఆలోచనా రుగ్మతలను కనుగొంటాము. భ్రాంతిని మానసిక కార్యకలాపాలలో నియోప్లాజమ్‌గా సూచించవచ్చు, కొన్నిసార్లు ప్రభావిత మరియు అభిజ్ఞా కార్యకలాపాల యొక్క దీర్ఘకాలిక రుగ్మతల ద్వారా తయారు చేయబడుతుంది. మతిమరుపు యొక్క తీవ్రమైన ప్రారంభం ఈ మార్పుల యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికల పెరుగుదల నుండి మానసిక ప్రక్రియల యొక్క కొత్త నాణ్యత ఆవిర్భావానికి ఆకస్మిక మార్పు.

అందువల్ల, వారి అభివృద్ధిలో ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ భ్రమలు రెండూ ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన రుగ్మతలు, ప్రభావిత రుగ్మతలు మరియు గ్రహణ రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. స్కిజోఫ్రెనియాలోని మతిమరుపుకు ముందున్న మానసిక రుగ్మతలు మరియు స్కిజోఫ్రెనియాలోని మతిమరుపు రెండూ ప్రాథమికంగా భిన్నమైన సైకోపాథలాజికల్ వర్గాలుగా పరిగణించబడవు - అవన్నీ ఒకే సంక్లిష్ట రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క వ్యక్తీకరణలు, వ్యాధి అభివృద్ధిలో వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అర్థం చేసుకోగల విధానం.

EN కమెనెవా (1970) ప్రైమరీ స్కిజోఫ్రెనిక్ డెలిరియం యొక్క పుట్టుకలో సహజత్వం యొక్క ఉల్లంఘనలపై గణనీయమైన శ్రద్ధ చూపుతుంది. ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రాంతి ఏర్పడటంలో మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క అపస్మారక యంత్రాంగాల పాత్ర గురించి V. ఇవనోవ్ (1978) ద్వారా ముందుకు వచ్చిన పరికల్పన మరింత అభివృద్ధి కోసం మా దృక్కోణం నుండి మరింత ఖచ్చితమైన మరియు చాలా ఆశాజనకంగా ఉంది. అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క పాథోఫిజియాలజీ దృక్కోణం నుండి రోగలక్షణ సంక్లిష్టమైన కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్‌గా డెలిరియం ఏర్పడటాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, V. ఇవనోవ్ ఈ నిర్మాణం వివిధ స్థాయిలలో, వివిధ స్థాయిలలో స్పృహ భాగస్వామ్యంతో సంభవిస్తుందని పేర్కొన్నాడు. ఫలిత రోగలక్షణ ప్రతిచర్యల యొక్క "తుది ఫలితం" మాత్రమే గుర్తించబడిన సందర్భాలలో, మతిమరుపు ఊహించని, అపారమయినదిగా అనిపించవచ్చు, అంటే, K. ష్నైడర్ ప్రకారం భ్రమాత్మక అంతర్దృష్టి యొక్క చిత్రం పుడుతుంది. స్పృహ మరియు అపస్మారక స్థితి ఏకకాలంలో అధిక నాడీ కార్యకలాపాల యొక్క రూపాంతరాలుగా భ్రమ ఏర్పడే విధానాలలో పాల్గొంటాయి. V. ఇవనోవ్ యొక్క పరికల్పన ప్రాథమిక స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు సంభవించడం గురించి వైద్యపరమైన పరిశీలనలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది మరియు దాని పుట్టుకకు సంబంధించిన పాథోఫిజియోలాజికల్ వివరణను అందిస్తుంది.

K-Schneider స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ర్యాంక్ I యొక్క లక్షణాల సమూహాన్ని పూర్తిగా అనుభవపూర్వకంగా గుర్తించాడు. I ర్యాంక్ యొక్క లక్షణాల యొక్క ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ విలువను N. J. వెయిట్‌బ్రెచ్ట్ (1973), N. A. ఫాక్స్ (1978), K. G. కోహ్లెర్ (1979) నొక్కిచెప్పారు. ఈ లక్షణాలు ఇతర మానసిక అనారోగ్యాలలో కూడా గమనించవచ్చు, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ఎక్సోజనస్ (సోమాటిక్ కండిషన్డ్) సైకోస్‌లలో, అవి స్కిజోఫ్రెనియాకు మాత్రమే పాథోగ్నోమోనిక్ కాదు. అయినప్పటికీ, N. J. వెయిట్‌బ్రెచ్ట్ ప్రకారం, క్లినికల్ పిక్చర్‌లో వారి ఉనికి సానుకూల రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంది. ఇది వ్యాధి యొక్క చిత్రంలో చేర్చబడిన ఇతర లక్షణాలను మరియు సైకోసిస్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ప్రత్యేకించి, K-Schneider మరియు N. J. Weitbrecht ర్యాంక్ I యొక్క లక్షణాలు స్పష్టమైన స్పృహతో సంభవించినట్లయితే స్కిజోఫ్రెనియాను నిర్ధారించడం యొక్క చట్టబద్ధతను సూచిస్తాయి, అయితే బలహీనమైన స్పృహతో అవి తీవ్రమైన ఎక్సోజనస్ సైకోసెస్ యొక్క క్లినిక్‌లో సంభవిస్తాయి. ర్యాంక్ యొక్క లక్షణాలు E. బ్ల్యూలర్ ద్వారా గుర్తించబడిన స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రాథమిక లక్షణాలతో లేదా ప్రధాన స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతతో నాకు సంబంధం లేదు, ఎందుకంటే అవి నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనం కోసం మాత్రమే కాకుండా, సైద్ధాంతిక పరంగా కాదు.

K. Schneider అన్ని సైకోపాథలాజికల్ లక్షణాలను రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణ (బలహీనమైన ప్రసంగం, సామర్థ్యం, ప్రవర్తన) మరియు రోగలక్షణ అనుభవాలు (భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు) యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా విభజించారు. ర్యాంక్ I లక్షణాలు రోగలక్షణ అనుభవాలను కలిగి ఉంటాయి: ఒకరి స్వంత ఆలోచనల ధ్వని, విరుద్ధమైన మరియు పరస్పరం ప్రత్యేకమైన స్వభావం యొక్క శ్రవణ భ్రాంతులు, అలాగే వ్యాఖ్యానాలు: సోమాటిక్ భ్రాంతులు; ఆలోచనలపై బాహ్య ప్రభావం; భావాలు, ఉద్దేశ్యాలు, చర్యలపై ప్రభావం; బహిరంగత యొక్క లక్షణం; ఆలోచనల విరామాలు (స్పెరింగ్స్); భ్రమ కలిగించే అవగాహనలు (ఏదైనా యొక్క నిజమైన అవగాహన రోగికి చేసినట్లు అనిపిస్తుంది, అహేతుకం, అతనితో ప్రత్యేక సంబంధం కలిగి ఉంటుంది).

K. Schneider ర్యాంక్ II యొక్క లక్షణాలకు ఇతర అవగాహన, భ్రమ కలిగించే అంతర్దృష్టులు, గందరగోళం, అలాగే రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణ యొక్క వ్యక్తీకరణలు - నిస్పృహ లేదా హైపర్ థైమిక్ రుగ్మతలు, భావోద్వేగ పేదరికం మొదలైన వాటికి ఆపాదించారు.

K. Schneider ప్రకారం స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క నమ్మకమైన రోగనిర్ధారణ, ర్యాంక్ I యొక్క అన్ని లక్షణాల సమక్షంలో మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు సేంద్రీయ నష్టం సంకేతాలు లేనప్పుడు, బలహీనమైన స్పృహతో సాధ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, II ర్యాంక్ యొక్క లక్షణాల యొక్క రోగనిర్ధారణ విలువను రచయిత తిరస్కరించలేదు, అవి తగినంతగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు స్థిరంగా ఉంటే.

K. G. కోహ్లెర్ (1979) చే చేపట్టబడిన మొదటి ర్యాంక్ యొక్క లక్షణాల యొక్క దృగ్విషయం యొక్క మార్పు ఆసక్తిని కలిగి ఉంది, అతను వాటిని 3 లక్షణాల సమూహాలుగా (నిరంతరాలు) విభజించాడు. నిరంతరాయంగా, లక్షణాలు అభివృద్ధి, కోర్సు యొక్క స్వభావానికి అనుగుణంగా అమర్చబడతాయి.

1. గ్రహణ భ్రాంతుల యొక్క కొనసాగింపు నకిలీ-భ్రాంతి కలిగించే "గాత్రాలు" మరియు ఒకరి స్వంత ఆలోచనల ధ్వనిని కలిగి ఉంటుంది; రోగి యొక్క ఆలోచనలను పునరావృతం చేసే "వాయిస్"తో సహా నిజమైన శ్రవణ భ్రాంతులు.

2. భ్రాంతికరమైన కంటిన్యూమ్‌లో భ్రాంతికరమైన మానసిక స్థితి ఉంటుంది; అవగాహనతో సంబంధం ఉన్న భ్రమలు లేదా వాటి ద్వారా రెచ్చగొట్టడం; భ్రమ కలిగించే అవగాహనలు.

3. బహిర్గతం, పరాయీకరణ, పాండిత్యం యొక్క నిరంతరాయంగా (అంటే, వ్యక్తిగతీకరణ లక్షణాల సమూహం) నైపుణ్యం యొక్క భావాన్ని కలిగి ఉంటుంది; ప్రభావం యొక్క సాధారణ భావం; ప్రభావం యొక్క నిర్దిష్ట భావం; బాహ్య ప్రభావాల ప్రభావంతో ఒకరి స్వంత మార్పు యొక్క భావం; ఒకరి స్వంత ఆలోచనలను ఇతరులతో భర్తీ చేయాలనే భావనతో తనపై ప్రభావాన్ని అనుభవించడం, అనగా, రోగి యొక్క ఆలోచనలు మరియు భావాలపై బయటి నుండి ప్రభావం మాత్రమే కాకుండా, "ఎర్సాట్జ్ ఆలోచనలు", "ఎర్సాట్జ్ భావాలు" ద్వారా వారి ప్రత్యామ్నాయం కూడా ఉంటుంది. "; ఒకరి స్వంత ఆలోచనలు మరియు భావాలను కోల్పోవడంతో తనపై ప్రభావాన్ని అనుభవించడం, రోగి బయటి నుండి వచ్చే ప్రభావం మానసిక విధులను కోల్పోతుంది; బయటి ప్రపంచంలోని రోగి యొక్క ఆలోచనలు మరియు భావాలను కరిగించే అనుభవంతో బాహ్య ప్రభావం యొక్క పై అనుభవాలను పోలి ఉంటుంది.

కె.జి సవరణలో గమనించాలి. కోహ్లర్ వ్యక్తిగతీకరణ - స్కిజోఫ్రెనియా నిర్ధారణలో డీరియలైజేషన్ కంటిన్యూమ్ ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఇవ్వబడింది, ఇది G. లాంగ్‌ఫెల్డ్ట్ (1956) మరియు B. బ్లూలర్ (1972) యొక్క అభిప్రాయాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాలో మొదటి ర్యాంక్ లక్షణాల కేటాయింపు యొక్క పూర్తిగా అనుభావిక స్వభావం ఉన్నప్పటికీ, K. ష్నైడర్ స్వయంగా నొక్కిచెప్పారు, I. A. పోలిష్‌చుక్ (1976) వాటిని ఫిజియోజెనిక్, ప్రాధమిక, మానసికంగా తగ్గించలేనిదిగా వర్గీకరించాడు మరియు ఇందులో అతను వారి ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ విలువను చూశాడు. మొదటి ర్యాంక్ యొక్క లక్షణాలు తప్పనిసరి కాదు, తప్పనిసరి అని మాత్రమే జోడించాలి. వారు ప్రధానంగా పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాలో గమనించవచ్చు. ర్యాంక్ I లక్షణాలు క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ఉన్న సందర్భాల్లో రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనవి, కానీ అవి లేకపోవడం స్కిజోఫ్రెనియాను నిర్ధారించే అవకాశాన్ని విరుద్ధంగా లేదు. ఈ విషయంలోనే స్కిజోఫ్రెనియాలో ర్యాంక్ I లక్షణాల నిర్ధారణ విలువ 40 సంవత్సరాల పాటు అనుసరించే పదార్థాల ఆధారంగా నిర్ధారించబడింది (K. G. Koehler, F. Steigerwald, 1977). రచయితలు ర్యాంక్ I లక్షణాలను "న్యూక్లియర్" స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతల యొక్క అభివ్యక్తిగా పరిగణిస్తారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌లు చాలా తరచుగా దాని పారానోయిడ్ రూపంలో గమనించబడతాయి. స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క రూపాల వర్గీకరణ ప్రకారం దాని కోర్సు (AV స్నేజ్నెవ్స్కీ, 1969), పారానోయిడ్ (ప్రోగ్రాడియంట్) అనేది నిరంతరం కొనసాగుతున్న స్కిజోఫ్రెనియాను సూచిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క ఇతర రకాల్లో కూడా మాయను గమనించవచ్చు, అయినప్పటికీ, ప్రోగ్రెడియంట్ స్కిజోఫ్రెనియాలో, ఇది క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ప్రబలంగా ఉంటుంది మరియు దానిని నిర్ణయిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క కోర్సుతో, విలక్షణమైన సందర్భాలలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌లు ఒక లక్షణ పరివర్తనకు లోనవుతాయి, దీనిని V. మాగ్నన్ (1891) మొదటిసారిగా అతను దీర్ఘకాలిక భ్రమ కలిగించే మానసిక స్థితిని గుర్తించాడు. పరివర్తన, మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియాలో భ్రమ కలిగించే సిండ్రోమ్‌ల అభివృద్ధి యొక్క స్టీరియోటైప్ మతిస్థిమితం, మతిస్థిమితం మరియు పారాఫ్రెనిక్ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క వరుస మార్పుల స్వభావం (SV కురాషోవ్, 1955).

మతిస్థిమితం లేని మతిమరుపు యొక్క దశ క్రమబద్ధీకరించబడిన భ్రమ కలిగించే లక్షణ సముదాయం యొక్క చిత్రం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా భ్రాంతులు లేకుండా కొనసాగుతుంది. దాని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో మాయ అనేది ప్రాథమిక స్వభావం, ఇది రోగి యొక్క జీవిత పరిస్థితి మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాల నుండి తీసుకోబడదు. ఈ దశను పారానోయిడ్ భ్రమలు భర్తీ చేస్తాయి. బ్రాడ్ ఒకే వ్యవస్థను కోల్పోయాడు. క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, భ్రమ కలిగించే అనుభవాలతో పాటు, శ్రవణ సూడో మరియు నిజమైన భ్రాంతులు చాలా తరచుగా గుర్తించబడతాయి. R. A. నడ్జారోవ్ (1969, 1972) ఈ దశను హాలూసినేటరీ-పారానోయిడ్, కండిన్స్కీ-క్లెరాంబాల్ట్ సిండ్రోమ్‌గా నిర్వచించారు. మానసిక లోపం పెరుగుదలతో, భ్రమ కలిగించే ఆలోచనలు అసంబద్ధంగా, అద్భుతంగా మారతాయి, గత జీవితంలోని సంఘటనలు వాటిలో చాలా వక్రీకరించిన రూపంలో పునరుత్పత్తి చేయబడతాయి, రోగుల ఆలోచన గందరగోళంగా ఉంటుంది. నియమం ప్రకారం, పారాఫ్రెనిక్ భ్రమలు స్థూల భావోద్వేగ లోపం, ఉచ్ఛరించే డిసోసియేటివ్ డిజార్డర్‌లు మరియు బలహీనమైన విమర్శనాత్మక ఆలోచనల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, రోగులు వారి భ్రాంతికరమైన అనుభవాలకు విశ్వసనీయతను ఇవ్వడానికి కూడా ప్రయత్నించనప్పుడు. K. Kleist (1936) ఈ రకమైన స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపాన్ని ఫాంటసియోఫ్రెనియాగా నిర్వచించారు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ భ్రమలు పాథోసైకోలాజికల్ డేటాలో సమానమైనవి కావు. మతిస్థిమితం లేని స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో మానసిక అధ్యయనంలో, స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ఆలోచనాపరమైన రుగ్మతలు మరియు ప్రభావిత-వ్యక్తిగత గోళం మాత్రమే కనుగొనబడిందని మా అనుభవం చూపిస్తుంది. ఉదాసీనత లేని, ప్రభావవంతమైన-ముఖ్యమైన మరియు చికాకు కలిగించే పదాల యొక్క రోగి యొక్క భ్రమ కలిగించే అనుభవాలను ప్రతిబింబించే మౌఖిక ప్రయోగంలో గుర్తించడం తగినంత విశ్వసనీయ ప్రమాణంగా పరిగణించబడదు.

MMPI ప్రశ్నాపత్రాన్ని ఉపయోగించి పొందిన డేటా మాత్రమే మినహాయింపు.

MMPI ప్రశ్నాపత్రం యొక్క అధ్యయనంలో, పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వ ప్రొఫైల్ ప్రమాణాలపై సూచికల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. 8, 6 మరియు 4 .

MMPI ప్రశ్నాపత్రం భ్రమ కలిగించే అసమానతను గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగపడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, F-K సూచికలలో వ్యత్యాసం యొక్క అధిక ప్రతికూల విలువ, అలాగే "సైకోటిక్" ప్రమాణాలపై సూచికలలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులను అసంపూర్తిగా చేసే అధ్యయనంలో, రోగులు మూల్యాంకనం చేయకుండానే విడిచిపెట్టినట్లు గణనీయమైన సంఖ్యలో ప్రకటనలు గుర్తించబడ్డాయి. ఈ స్టేట్‌మెంట్‌ల కోసం అకౌంటింగ్, రోగికి బహిర్గతం అవుతుందనే భయాన్ని కలిగిస్తుంది, స్టేట్‌మెంట్‌లు పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యక్తిత్వ ప్రొఫైల్ వక్రరేఖను అందిస్తాయి (J. బార్టోస్జెవ్స్కీ, K. గోడరోవ్స్కీ, 1969).

కంపల్సివ్ స్టేట్స్ ప్రధానంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభంలో సంభవిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి అరంగేట్రం (C. పాస్కల్, 1911) యొక్క లక్షణాల ప్రకారం స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క విచిత్రమైన సైకస్థెనిక్ రూపాన్ని కూడా హైలైట్ చేయడానికి ఆధారం. ప్రస్తుతం, అబ్సెషనల్ లక్షణాలతో కూడిన స్కిజోఫ్రెనియా కేసులు నిదానమైన న్యూరోసిస్ లాంటి వ్యాధిగా వర్గీకరించబడ్డాయి.

ఇప్పటికే వ్యాధి ప్రారంభంలో, పాలిమార్ఫిక్ మరియు మోనోథెమాటిక్ అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ స్టేట్స్ రెండూ కనుగొనబడ్డాయి. చాలా తరచుగా ఇది వెర్రి భయం, అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు మరియు స్వీయ-అవగాహనలో మార్పులతో సంబంధం ఉన్న భయాలు, కొన్నిసార్లు సెనెస్టోపతి యొక్క తీవ్రతను చేరుకుంటాయి. ఇటువంటి అబ్సెసివ్ భయాలు మరియు భయాలు హైపోకాన్డ్రియాకల్ లక్షణాలకు దగ్గరగా ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ ప్రారంభంలో అబ్సెషన్‌లు రెండు రెట్లు ఉంటాయి - స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివ్యక్తి (ఈ సందర్భాలలో, ఆత్రుత మరియు అనుమానాస్పద రకం యొక్క ప్రీమోర్బిడ్ లక్షణాలు లేవు) లేదా, రాజ్యాంగబద్ధంగా ఉండటం, ఇప్పటికే ప్రారంభానికి ముందు స్కిజోఫ్రెనియా (S. I. కొన్‌స్టోరమ్, S. యు. బర్జాక్, E. G. ఓకునెవా, 1936). స్కిజోఫ్రెనియా ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లోని అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ యొక్క సిండ్రోమ్‌లో ప్రత్యేకంగా ఉచ్ఛరిస్తారు స్వీయ-సందేహం, అనిశ్చితి, సందేహాలు, వీటిని A. A. పెరెల్‌మాన్ (1944) సందిగ్ధత యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా పరిగణించారు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ అబ్సెషన్స్ మరియు అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ న్యూరోసిస్ మధ్య వ్యత్యాసం అనేక సందర్భాల్లో చాలా ఇబ్బందులను అందిస్తుంది. N. P. Tatarenko (1976) ప్రతిపాదించిన ప్రమాణం స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న ఒక రోగి యొక్క అబ్సెషన్‌ల గురించి తగినంతగా విమర్శించలేదు, వారి అనారోగ్య స్వభావాన్ని అధికారికంగా గుర్తించినప్పటికీ, మనకు చాలా ఆత్మాశ్రయమైనదిగా కనిపిస్తుంది. అబ్సెషన్‌లకు సంబంధించి రోగి యొక్క అటువంటి స్థానం ప్రశ్నించడం యొక్క సూచనాత్మక స్వభావం యొక్క ఫలితం కావచ్చు. రోగులచే సామాజిక అనుసరణను కోల్పోవడం మరింత తక్కువ ఆమోదయోగ్యమైన ప్రమాణం, ఎందుకంటే అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక కేసులు తెలిసినవి, ఇది రోగులను పూర్తిగా నిలిపివేస్తుంది. మరియు వైస్ వెర్సా, అబ్సెషన్స్‌తో కూడిన స్కిజోఫ్రెనియా రోగి యొక్క పని సామర్థ్యాన్ని దీర్ఘకాలికంగా, కనీసం పాక్షికంగా, సంరక్షించడంతో సాపేక్షంగా అనుకూలంగా ("స్టేషనరీ స్కిజోఫ్రెనియా", యు. వి. కన్నబిఖ్, 1934 ప్రకారం) కొనసాగవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్స్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో, ఆలోచన మరియు భావోద్వేగ క్షీణత యొక్క భాగంపై తప్పనిసరి ప్రతికూల స్కిజోఫ్రెనిక్ లక్షణాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. భావోద్వేగ క్షీణత కారణంగా, అబ్సెషన్లు మరియు భయాలు తగినంతగా సంతృప్తి చెందవు. సందిగ్ధత మరియు సందిగ్ధత బహిర్గతం. రోగికి తన వ్యామోహాల అసంబద్ధత గురించి పూర్తిగా తెలియదు. ఆచార చర్యలు అనూహ్యంగా ప్రారంభంలో కనిపిస్తాయి, అసంబద్ధమైన ప్రతీకాత్మక పాత్రను కలిగి ఉంటాయి. అతనిలో గమనించిన ఆచార చర్యల గురించి రోగులకు వివరించడం తరచుగా డాంబికంగా ప్రతిధ్వనిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు భ్రమ కలిగించేది.

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క తరువాతి దశలలో, అబ్సెసివ్ ఆచారాలు అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు లేదా భయాల నుండి పూర్తిగా విడాకులు తీసుకున్న ఎలిమెంటరీ మోటార్ స్టీరియోటైప్‌ల పాత్రను తీసుకుంటాయి. అందువల్ల, మేము గమనించిన రోగి మొత్తం నోట్‌బుక్‌లను ఉంగరాల పంక్తులతో కప్పారు మరియు వ్యాధి యొక్క ఆగమనం యొక్క చిత్రాన్ని విశ్లేషించడం ద్వారా మాత్రమే ఈ మూస చర్యల యొక్క కర్మ స్వభావాన్ని స్థాపించడం సాధ్యమవుతుంది.

R. A. నడ్జారోవ్ (1972) స్కిజోఫ్రెనియాలో అబ్సెషన్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క అసాధారణమైన జడత్వం, మార్పులేని మోటారు మరియు ఆలోచనా ఆచారాల యొక్క ప్రారంభ జోడింపు కారణంగా క్రమబద్ధీకరించే దాని ధోరణి, పోరాటంలో బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడిన భాగం, కాలాల్లో ముట్టడి యొక్క సామీప్యత గురించి దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. మెంటల్ ఆటోమేటిజం మరియు హైపోకాన్డ్రియాకల్ డెలిరియం తీవ్రతరం.

స్కిజోఫ్రెనిక్ మరియు న్యూరోటిక్ జెనెసిస్ యొక్క అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ స్టేట్స్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణకు అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాణం ప్రత్యేకంగా స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రగతిశీల మానసిక లోపం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం, ఇది వైద్యపరంగా మరియు పాథాప్సైకోలాజికల్ పరీక్ష సమయంలో గుర్తించబడుతుంది.

ఇప్పటి వరకు, స్కిజోఫ్రెనియాలో లోపభూయిష్ట మరియు ప్రారంభ స్థితుల అధ్యయనానికి అంకితమైన అనేక రచనలు ఉన్నప్పటికీ, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రశ్న చర్చనీయాంశంగా ఉంది. వారు స్కిజోఫ్రెనియా క్లినిక్‌లో చిత్తవైకల్యాన్ని నిర్ధారించే చట్టబద్ధత గురించి మరియు దాని స్వభావం గురించి రెండింటినీ వాదించారు.

ఈ వ్యాధిని మొదటిసారిగా గుర్తించిన E. క్రేపెలిన్, దీనిని డిమెన్షియా ప్రీకాక్స్ (డిమెన్షియా ప్రేకాక్స్) అని పిలిచారు, తద్వారా దాని కోర్సు మరియు ఫలితంలో చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పారు. అతను లోపం మరియు చిత్తవైకల్యంతో కోలుకోవడాన్ని వ్యాధి యొక్క అత్యంత తరచుగా వచ్చే ఫలితాలుగా పరిగణించాడు. E. క్రెపెలిన్ చేత అభివృద్ధి చేయబడిన స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క టైపోలాజీలో, A. G. అంబ్రుమోవా (1962) పేర్కొన్నట్లుగా, దాని అసమాన రూపాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలను ప్రతిబింబిస్తుంది.

H. W. Gruhle (1932) స్కిజోఫ్రెనియాలో నిజమైన చిత్తవైకల్యం లేదని భావించారు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క మేధస్సు కలత చెందుతుంది, కానీ, అతని అభిప్రాయం ప్రకారం, నాశనానికి లోబడి ఉండదు. కాబట్టి, విరిగిన ఆలోచనతో స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు కొన్నిసార్లు వారి మంచి లక్ష్యంతో కూడిన తీర్పులు, ముగింపులు, ఆలోచన యొక్క అధికారిక సంభావ్య సంరక్షణను సూచిస్తూ వారి చుట్టూ ఉన్నవారిని ఆశ్చర్యపరుస్తారు. రచయిత మాటల్లో, స్కిజోఫ్రెనియాలో "యంత్రం (అంటే, తెలివి) చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది, కానీ అది అస్సలు సేవ చేయబడదు లేదా తప్పుగా అందించబడుతుంది." అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచనా రుగ్మతలను వ్యక్తిత్వం, మేధో చొరవ మరియు ఉత్పాదకత యొక్క అత్యున్నత గోళం యొక్క పాథాలజీగా పరిగణించాడు. హెచ్. డబ్ల్యు. గ్రుహ్లే (1922) స్కిజోఫ్రెనిక్ థింకింగ్ డిజార్డర్‌లను నిజమైన ఆర్గానిక్ డిమెన్షియాతో విభేదించారు, మొదటిది ఎఫెక్టివ్ డిమెన్షియాగా వర్గీకరించబడింది. ఇదే దృక్కోణాన్ని E. బ్ల్యూలర్ (1920) పంచుకున్నారు, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం దాని లక్షణ ముద్రను ప్రధానంగా ప్రభావిత రుగ్మతలకు సంబంధించి పొందుతుందని వాదించారు. స్కిజోఫ్రెనియాలో మేధో లోపం, E. బ్ల్యూలర్ ప్రకారం, తరచుగా పని యొక్క క్లిష్టత స్థాయికి అనుగుణంగా ఉండదు - స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి రెండు అంకెల సంఖ్యలను జోడించలేడు, కానీ వెంటనే క్యూబ్ రూట్‌ను సరిగ్గా సంగ్రహిస్తాడు. అతను సంక్లిష్టమైన తాత్విక సమస్యను అర్థం చేసుకోగలడు మరియు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ కావడానికి, మీరు ప్రవర్తన యొక్క కొన్ని నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలని అర్థం చేసుకోలేరు.

కొంత వరకు, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా లోపం యొక్క స్వభావం గురించి వివాదాలు స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క సారాంశం గురించి అభిప్రాయాలకు వ్యతిరేకతను ప్రతిబింబిస్తాయి - అంటే, మనం ఆలోచనా స్థాయి తగ్గుదల గురించి లేదా "ఇతరత్వం" గురించి మాట్లాడుతున్నాము. ఈ రోగుల ఆలోచన.

స్వయంగా, స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క అసాధారణతను చిత్తవైకల్యంగా పరిగణించలేము, సిండ్రోమ్ ప్రధానంగా లోపంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇది ఒక నియమం వలె, మానసిక ఉత్పాదకతలో తగ్గుదలతో ఏకకాలంలో గమనించబడుతుంది, తరువాతి కొంత వరకు ముసుగు చేస్తుంది. వ్యాధి యొక్క విధానపరమైన దశలో స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సంకేతాలను వేరు చేయడంలో ఇది ఇబ్బంది (A. O. Edelshtein, 1938; A. A. పెరెల్మాన్, 1944).

స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క మానసిక మరియు ప్రభావిత రుగ్మతలు చిత్తవైకల్యాన్ని ముసుగు చేయడమే కాకుండా, దానికి ఒక నిర్దిష్ట విశిష్టతను కూడా ఇస్తాయని అనుకోవచ్చు. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రం ఆలోచనా రుగ్మతలతో కూడిన మేధో క్షీణత యొక్క విచిత్రమైన కలయిక, ఇది సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణలలో కనుగొనబడింది మరియు మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణాత్మక భాగంలో మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, తద్వారా స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలను పరోక్షంగా ప్రతిబింబిస్తుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం సాధారణంగా ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ స్థితి యొక్క దశతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది లోపం నుండి వేరు చేయబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం అనేది స్కిజోఫ్రెనియా కోర్సు యొక్క విధానపరమైన దశ యొక్క అభివ్యక్తి. వ్యాధి యొక్క మొదటి దాడి తర్వాత ఇది చాలా ముందుగానే గుర్తించబడుతుంది. స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం అనేది డైనమిక్ కాన్సెప్ట్, ఇది నిర్దిష్ట పరిమితుల్లో, అభివృద్ధికి విరుద్ధంగా కూడా ఉంటుంది, అయితే ప్రారంభ స్థితి కనిష్ట చైతన్యంతో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది స్థిరంగా ఉంటుంది.

A. G. అంబ్రుమోవా (1962) పరిహారం మరియు క్షీణించిన స్థిరీకరించబడిన అవశేష-లోపభూయిష్ట స్థితుల మధ్య తేడాను చూపుతుంది. మునుపటిలో, విధ్వంసక కోర్తో పాటు, క్లినికల్ పిక్చర్ రూపకల్పనలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించే ఫంక్షనల్-డైనమిక్ నిర్మాణాలు ఉన్నాయి. పూర్తి డికంపెన్సేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడిన పరిస్థితులు అసలైన వాటి ఆలోచనకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. ఈ దృక్కోణం A. N. జల్మాన్‌జోన్ (1936) యొక్క స్థానంతో సమానంగా ఉంటుంది, అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని దాని పుట్టుకలో సేంద్రీయంగా విధ్వంసకరమని భావించాడు.

ప్రారంభ స్థితులకు సంబంధించి స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా యొక్క సిండ్రోమ్‌ల టైపోలాజీని A. O. ఎడెల్‌స్టెయిన్ (1938) అభివృద్ధి చేశారు. అతను స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా యొక్క 3 రకాలను వేరు చేస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అదనపు మేధో కారకాలు తెరపైకి వస్తాయి, అయితే ఈ చిత్తవైకల్యం సిండ్రోమ్ మేధోపరమైన కోర్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. అటువంటి సందర్భాలు ఉదాసీనత చిత్తవైకల్యం అని నిర్వచించబడ్డాయి. కొన్నిసార్లు చిత్తవైకల్యం యొక్క సేంద్రీయ స్వభావం గుర్తించబడింది - విమర్శల రుగ్మత, సామాన్యత మరియు తీర్పుల ఆదిమత, ఆలోచన యొక్క పేదరికం, మానసిక ప్రక్రియల అలసట. మేధస్సు యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రుగ్మతలు వినాశనం యొక్క సిండ్రోమ్‌లో కనిపిస్తాయి - వ్యక్తిత్వం మరియు తెలివి యొక్క మొత్తం విచ్ఛిన్నం ఉంది, తక్కువ మానసిక విధులు మాత్రమే చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. వినాశన సిండ్రోమ్‌తో, సాధారణ లెక్కింపు కార్యకలాపాలు, కాంబినేటరిక్స్ కోసం సాధారణ పరీక్షలు మొదలైన వాటిని నిర్వహించడం అసాధ్యం.

A. G. అంబ్రుమోవా (1962) స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని నాశనం చేసే సిండ్రోమ్ ఉన్నట్లయితే మాత్రమే నిర్ధారణ చేయవచ్చని అభిప్రాయపడ్డారు. ఈ దృక్కోణంతో ఎవరూ ఏకీభవించలేరు. ఉదాసీనత చిత్తవైకల్యం యొక్క సిండ్రోమ్ చాలా కాలంగా పిక్'స్ వ్యాధిలో మెదడు యొక్క సేంద్రీయ పాథాలజీలో భాగంగా, బాధాకరమైన మెదడు గాయం కారణంగా మరియు కొన్ని రకాల ఎన్సెఫాలిటిస్లో గుర్తించబడిందని చెప్పాలి. ఆర్గానిక్ (లేదా సూడో-ఆర్గానిక్) రకం స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా కూడా ఉనికిలో ఉండే హక్కును కలిగి ఉంటుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, మేము తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క ప్రారంభ స్థితిలో ఉన్న రోగులను చూస్తాము, చిత్తవైకల్యంతో సేంద్రీయ మెదడు గాయాలతో బాధపడుతున్న వారి నుండి వేరు చేయలేని విధంగా ఈ సందర్భాలలో రోగనిర్ధారణ సమస్యలు తరచుగా అనామ్నెసిస్ మరియు స్కిజోఫ్రెనిక్ ఆలోచన యొక్క కొన్ని అవశేష శకలాలు గుర్తించడం ఆధారంగా పరిష్కరించబడతాయి. క్లినిక్లో రుగ్మతలు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క సుదీర్ఘ ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో సాధారణీకరణ మరియు పరధ్యానంలో తగ్గుదల తరచుగా గమనించబడుతుంది. ప్రారంభ స్థితిలో, వారు తరచుగా స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణమైన ఆలోచనా రుగ్మతల కంటే ఎక్కువగా ఉంటారు. హైపోకాన్డ్రియాకల్-పారానోయిడ్ స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులపై మా అధ్యయనాల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడింది. మానసిక లోపం తీవ్రతరం కావడంతో మరియు వ్యాధి యొక్క వ్యవధి కారణంగా (పరిశీలించిన రోగుల సమూహం క్లినికల్ పరంగా సాపేక్షంగా సజాతీయంగా ఉన్నందున), తక్కువ ప్రసంగ ప్రతిచర్యల సంఖ్య పెరుగుదల అనుబంధ ప్రయోగంలో గుర్తించబడింది, ఫలితాలు ఇలాగే మారాయి. సేంద్రీయ చిత్తవైకల్యం ఉన్నవారు.

AV స్నేజ్నెవ్స్కీ (1970) ప్రస్తుతం స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యానికి ఒకే నిర్వచనం ఇవ్వడం అసాధ్యం అని పేర్కొన్నారు. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం అనేది మానవ మెదడు కార్యకలాపాల యొక్క అత్యధిక స్థాయికి నష్టం కలిగిస్తుందని మేము చెప్పగలం. అందువల్ల, దాని మొదటి అభివ్యక్తి సృజనాత్మక కార్యకలాపాల పతనం.

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యాన్ని డైనమిక్ సింప్టమ్ ఫార్మేషన్‌గా పరిగణిస్తే, చిత్తవైకల్యం మరియు ప్రారంభ స్థితి యొక్క భావనల మధ్య సమానమైన చిహ్నాన్ని ఉంచడం ద్వారా మేము సంతృప్తి చెందలేము. ప్రారంభ స్థితి అనేది స్కిజోఫ్రెనిక్ ప్రక్రియ యొక్క తుది ఫలితం, అయితే స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలపై మనం ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి. ఇది ప్రత్యేకంగా అభివృద్ధి చేయవలసిన సమస్య. ప్రస్తుతం, మానసిక కార్యకలాపాలలో స్కిజోఫ్రెనిక్ లోపం యొక్క మొదటి కోలుకోలేని సంకేతాలు ఇప్పటికే చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రారంభమైనట్లు పరిగణించవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనిక్ డిమెన్షియా యొక్క డైనమిక్స్‌లో, దశలను వేరు చేయవచ్చు. స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, మా అభిప్రాయం ప్రకారం, లోపభూయిష్టంగా కూడా వ్యక్తీకరించబడిన లోపాన్ని గుర్తించడం గురించి మాట్లాడవచ్చు. ఈ దశలో, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియల అసమర్థత ప్రధానంగా అదనపు-మేధోపరమైన కారకాల కారణంగా ఉంటుంది. అసమర్థత, ఉత్పాదకత లేని ఆలోచన యొక్క ఈ దశ క్రియాత్మకంగా లేదా ప్రభావవంతంగా (ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక భాగం యొక్క నష్టం యొక్క పాత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే), చిత్తవైకల్యంగా పేర్కొనవచ్చు, అయినప్పటికీ, విధ్వంసక ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలు ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి. నిజమైన చిత్తవైకల్యం అభివృద్ధిలో ఎఫెక్టివ్ డిమెన్షియా ఒక దశ మాత్రమే. మరియు ఈ విషయంలో, A. O. ఎడెల్‌స్టెయిన్ గుర్తించిన స్కిజోఫ్రెనియాలోని ప్రారంభ స్థితుల సిండ్రోమ్‌లను కూడా చిత్తవైకల్యం ఏర్పడే దశలుగా పరిగణించవచ్చు - ఉదాసీనత నుండి నాశనం చేసే సిండ్రోమ్ (మొత్తం చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రం).

స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క దశలను వేరు చేయడానికి ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాణం చికిత్సా లేదా ఆకస్మిక ఉపశమన ప్రక్రియలో ఆలోచనా రుగ్మతల యొక్క రివర్సిబిలిటీ స్థాయి.

ఈ రకమైన చిత్తవైకల్యం ఏర్పడటం - మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రధానంగా అదనపు-మేధో విధానాల ఓటమి ద్వారా వర్గీకరించబడిన దశ నుండి, నిజమైన చిత్తవైకల్యం యొక్క దశ వరకు, స్కిజోఫ్రెనియాలో మాత్రమే కాకుండా, సేంద్రీయ వ్యాధుల క్లినిక్‌లో కూడా గమనించవచ్చు. మెదడు. M. Bleuler (1943) చే వేరుచేయబడిన సెరిబ్రల్-ఫోకల్ సైకోసిండ్రోమ్‌ను ఆర్గానిక్ సైకోసిండ్రోమ్‌గా అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది. సెరిబ్రల్-ఫోకల్ సైకోసిండ్రోమ్ కోసం, వాస్తవానికి అంటువ్యాధి (బద్ధకం) ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో వివరించబడింది, ఆపై పుండు యొక్క కాండం లేదా ఫ్రంటల్ స్థానికీకరణతో మెదడు యొక్క ఇతర సేంద్రీయ వ్యాధులలో, మొదటగా, డ్రైవ్ డిజార్డర్స్ విలక్షణమైనవి. సేంద్రీయ ప్రక్రియ యొక్క పురోగతితో, సబ్కోర్టికల్ డిమెన్షియాగా నిర్వచించబడిన ఫోకల్-సెరిబ్రల్ సైకోసిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు, సేంద్రీయ సైకోసిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణం అయిన కార్టికల్ చిత్తవైకల్యం యొక్క చిత్రాలతో భర్తీ చేయబడతాయి. అందువల్ల, మేము స్కిజోఫ్రెనియాలోని వ్యాధికారక మెకానిజమ్‌ల యొక్క కొంత సారూప్యత మరియు మెదడు యొక్క సేంద్రీయ పాథాలజీ రకం గురించి మాట్లాడుతున్నాము, ఇది ఫోకల్-సెరిబ్రల్, సబ్‌కోర్టికల్ సైకోసిండ్రోమ్‌ను సేంద్రీయ, కార్టికల్‌గా అభివృద్ధి చేయడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఒక వైపు, స్కిజోఫ్రెనిక్ చిత్తవైకల్యం యొక్క సేంద్రీయ స్వభావం యొక్క రుజువులలో ఇది ఒకటి, మరియు మరోవైపు, ఈ రకమైన సేంద్రీయ మెదడు యొక్క ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లో స్కిజోఫార్మ్ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క తెలిసిన ఫ్రీక్వెన్సీకి ఇది కారణమని పరిగణించవచ్చు. నష్టం, ప్రధానంగా ఎన్సెఫాలిటిస్.

ఒక వ్యక్తిలో ఆలోచనను ఉల్లంఘించడం అనేది సమాచార ప్రాసెసింగ్ ప్రక్రియల రుగ్మత, వివిధ దృగ్విషయాలు లేదా చుట్టుపక్కల వాస్తవికత యొక్క వస్తువులను అనుసంధానించే సంబంధాలను బహిర్గతం చేయడం, వస్తువుల యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాలను ప్రతిబింబించడంలో మరియు వాటిని ఏకం చేసే కనెక్షన్‌లను నిర్ణయించడంలో విచలనాలు, ఇది తప్పుడు ఆలోచనలకు దారితీస్తుంది. మరియు నిష్పాక్షికంగా ఉన్న వాస్తవికత గురించి ఊహాత్మక తీర్పులు. ఆలోచనా ప్రక్రియ యొక్క అనేక రకాల ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి, అవి ఆలోచనా ప్రక్రియల డైనమిక్స్‌లో రుగ్మత, ఆలోచన యొక్క కార్యాచరణ పనితీరు యొక్క పాథాలజీ మరియు మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణ-వ్యక్తిగత భాగం యొక్క రుగ్మతలు. చాలా సందర్భాలలో, ఆలోచనా ప్రక్రియ యొక్క ఒక రకమైన ఉల్లంఘన యొక్క చట్రంలో ప్రతి రోగి యొక్క మానసిక ఆపరేషన్ యొక్క లక్షణాలను అర్హత సాధించడం ఆచరణాత్మకంగా అసాధ్యం. తరచుగా, రోగుల యొక్క రోగలక్షణంగా మార్చబడిన మానసిక కార్యకలాపాల నిర్మాణంలో, అసమాన స్థాయి తీవ్రతలో ఉన్న వివిధ రకాల విచలనాల కలయికలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, అనేక క్లినికల్ కేసులలో సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క రుగ్మత మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఉద్దేశ్యత యొక్క పాథాలజీలతో కలిపి ఉంటుంది.

మానసిక అనారోగ్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలలో థింకింగ్ డిజార్డర్స్ ఒకటి.

ఆలోచన రుగ్మత యొక్క రకాలు

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క కార్యాచరణ పనితీరు యొక్క రుగ్మత. ఆలోచన యొక్క ప్రధాన కార్యకలాపాలలో: నైరూప్యత, విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణ, సాధారణీకరణ.
సాధారణీకరణ అనేది దృగ్విషయం మరియు వస్తువులను కలిపే ప్రధాన సంబంధాలను బహిర్గతం చేసే విశ్లేషణ యొక్క ఫలితం. సాధారణీకరణ యొక్క అనేక దశలు ఉన్నాయి:
- వర్గీకరణ దశ, అవసరమైన లక్షణాల ఆధారంగా జాతులకు ఆపాదించడంలో ఉంటుంది;
- ఫంక్షనల్ - ఫంక్షనల్ లక్షణాల ఆధారంగా జాతులకు ఆపాదింపులో ఉంటుంది;
- నిర్దిష్ట - నిర్దిష్ట లక్షణాల ఆధారంగా జాతిని వర్గీకరించడంలో ఉంటుంది;
- సున్నా, అంటే ఆపరేషన్ లేదు - సాధారణీకరించే ఉద్దేశ్యం లేకుండా వస్తువులు లేదా వాటి విధులను లెక్కించడంలో ఉంటుంది.

మానసిక పనితీరు యొక్క కార్యాచరణ వైపు పాథాలజీలు చాలా వైవిధ్యమైనవి, కానీ రెండు విపరీతమైన ఎంపికలను వేరు చేయవచ్చు, అవి సాధారణీకరణ మరియు సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వైకల్యం స్థాయిని తగ్గించడం.

సాధారణీకరణ స్థాయిలో తగ్గుదల ఉన్న రోగుల తార్కికంలో, వస్తువులు మరియు సంఘటనల గురించి ప్రత్యక్ష ఆలోచనలు ప్రబలంగా ఉంటాయి. సాధారణీకరించిన లక్షణాలను నొక్కిచెప్పడానికి బదులుగా, రోగులు నిర్దిష్ట పరిస్థితుల సమ్మేళనాలను ఉపయోగిస్తారు; నిర్దిష్ట మూలకాల నుండి సంగ్రహించడంలో వారికి ఇబ్బంది ఉంటుంది. ఇటువంటి రుగ్మతలు తేలికపాటి, మధ్యస్తంగా తీవ్రమైన మరియు తీవ్రమైన డిగ్రీలలో సంభవించవచ్చు. ఇటువంటి రుగ్మతలు సాధారణంగా మెంటల్ రిటార్డేషన్, తీవ్రమైన ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు చిత్తవైకల్యంతో మెదడు యొక్క ఆర్గానిక్ పాథాలజీలో గమనించబడతాయి.

వ్యక్తి ఇంతకుముందు అటువంటి స్థాయిని కలిగి ఉన్న సందర్భంలో మాత్రమే సాధారణీకరణ స్థాయి తగ్గుదల గురించి మాట్లాడవచ్చు, ఆపై తగ్గుతుంది.

సాధారణీకరణ యొక్క కార్యాచరణ ప్రక్రియలు వక్రీకరించబడినప్పుడు, రోగులు వస్తువుల మధ్య వాస్తవ కనెక్షన్‌లకు సరిపోని అతి సాధారణీకరించిన లక్షణాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. లాంఛనప్రాయమైన, నశ్వరమైన అనుబంధాల ప్రాబల్యం ఉంది, అలాగే పని యొక్క అర్ధవంతమైన అంశం నుండి నిష్క్రమణ కూడా ఉంది. అటువంటి రోగులు ప్రత్యేకంగా అధికారిక, మౌఖిక సంబంధాలను ఏర్పరుస్తారు, అయితే నిజమైన వ్యత్యాసం మరియు సారూప్యత వారికి వారి తీర్పుల పరీక్ష కాదు. మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఇలాంటి రుగ్మతలు స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో కనిపిస్తాయి.

మానసిక పనితీరు యొక్క డైనమిక్స్ యొక్క రెండు అత్యంత సాధారణ రుగ్మతలను మనోరోగచికిత్స వేరు చేస్తుంది: మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క లాబిలిటీ మరియు జడత్వం.
లాబిలిటీ పనిని పూర్తి చేసే వ్యూహాల అస్థిరతలో ఉంటుంది. రోగులలో, సాధారణీకరణ స్థాయి వారి విద్య మరియు పొందిన జీవిత అనుభవానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. నిర్వహించిన అధ్యయనాలు సరిగ్గా సాధారణీకరించిన ముగింపులతో పాటు, యాదృచ్ఛిక కనెక్షన్‌లను నవీకరించడం లేదా వస్తువుల యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితుల అనుబంధం ఆధారంగా, నిర్దిష్ట తరగతి సమూహంలోని సంఘటనల ఆధారంగా చేసిన తీర్మానాలను కలిగి ఉండవచ్చని చూపిస్తుంది. మానసిక ఆపరేటింగ్ లాబిలిటీ యొక్క వ్యక్తీకరణలతో ఉన్న వ్యక్తులు "ప్రతిస్పందన" పెంచారు. వారు ఏదైనా యాదృచ్ఛిక ఉద్దీపనలకు ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంటారు, వారు బాహ్య వాతావరణం నుండి ఏదైనా పాసింగ్ ఉద్దీపనను వారి స్వంత తీర్పులలోకి నేస్తారు, అయితే స్థాపించబడిన సూచనలను ఉల్లంఘిస్తూ, చర్యల యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని మరియు సంఘాల క్రమాన్ని కోల్పోతారు.
మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క జడత్వం అనేది ఒక కార్యాచరణ నుండి మరొకదానికి మారడం యొక్క ఉచ్ఛారణ "గట్టి" చలనశీలత అని పిలుస్తారు, ఒకరి స్వంత పని యొక్క ఎంచుకున్న మార్గాన్ని మార్చడంలో ఇబ్బంది. గత అనుభవం యొక్క సంబంధం యొక్క జడత్వం, మారే కష్టం సాధారణీకరించే సామర్థ్యం మరియు పరధ్యాన స్థాయి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. రోగులు మధ్యవర్తిత్వ వ్యాయామాలను భరించలేరు. ఈ పాథాలజీ మూర్ఛ లేదా తీవ్రమైన మెదడు గాయాల పర్యవసానాలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది.

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రేరణ-వ్యక్తిగత భాగం యొక్క పాథాలజీతో, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వైవిధ్యం, తార్కికం, విమర్శనాత్మకత మరియు మతిమరుపు వంటి వ్యక్తీకరణలు గమనించబడతాయి.

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క వైవిధ్యం చర్యల యొక్క ఉద్దేశ్యత లేకపోవడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఒక వ్యక్తి వస్తువులు మరియు సంఘటనలను వర్గీకరించలేరు, సాధారణ లక్షణాలను హైలైట్ చేయలేరు. దీనితో పాటు, వారు సాధారణీకరణ, పోలిక మరియు వ్యత్యాసం వంటి కార్యకలాపాలను నిలుపుకున్నారు. అలాగే, రోగులు సూచనలను గ్రహిస్తారు, కానీ వాటిని పాటించరు. వస్తువుల గురించి ఆలోచనలు మరియు దృగ్విషయాల గురించి తీర్పులు వేర్వేరు విమానాలలో కొనసాగుతాయి, దీని ఫలితంగా అవి అస్థిరతతో విభిన్నంగా ఉంటాయి. గ్రహణశక్తి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, వ్యక్తుల అభిరుచులు మరియు వారి అలవాట్ల ఆధారంగా వస్తువుల క్రమబద్ధీకరణ మరియు ఎంపికను నిర్వహించవచ్చు. అందువల్ల, ప్రాతినిధ్యాల యొక్క నిష్పాక్షికత లేదు.

తార్కికం అనేది తార్కిక ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘనగా ఊహించవచ్చు, ఇది అర్ధంలేని మరియు ఖాళీ వెర్బోసిటీలో వ్యక్తమవుతుంది.

వ్యక్తి అంతులేని, సమయం తీసుకునే తార్కికంలోకి విసిరివేయబడ్డాడు, అది ఖచ్చితమైన ప్రయోజనం లేదు మరియు ఏ నిర్దిష్ట ఆలోచనలచే బ్యాకప్ చేయబడదు. తార్కికంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి యొక్క ప్రసంగం ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, సంక్లిష్ట తార్కిక నిర్మాణాలు మరియు నైరూప్య భావనలతో నిండి ఉంటుంది. తరచుగా, రోగులు వాటి అర్థాన్ని అర్థం చేసుకోకుండా నిబంధనలతో పనిచేస్తారు. అలాంటి వ్యక్తులు నిరంతరం తార్కికం యొక్క థ్రెడ్‌ను కోల్పోతారు మరియు సుదీర్ఘ వాదనలలోని వ్యక్తిగత పదబంధాలు తరచుగా ఒకదానికొకటి పూర్తిగా సంబంధం కలిగి ఉండవు మరియు అర్థ భారాన్ని కలిగి ఉండవు. చాలా సందర్భాలలో, రోగులకు ఆలోచన యొక్క వస్తువు కూడా ఉండదు. తార్కికంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల తాత్వికత అలంకారిక స్వభావం. అటువంటి ఉల్లంఘనతో "స్పీకర్లు" సంభాషణకర్త నుండి ప్రతిస్పందన లేదా శ్రద్ధ అవసరం లేదు. ఈ పాథాలజీ స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం.

మానసిక రుగ్మతల నిర్ధారణలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగిన తార్కిక ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘనను సూచించే సంకేతాలు ఇది.

విమర్శించని ఆలోచన కార్యకలాపాలు దాని ఉపరితలం మరియు అసంపూర్ణత ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. ఆలోచనా ప్రక్రియ వ్యక్తుల ప్రవర్తన మరియు చర్యలను నియంత్రించడం ఆగిపోతుంది మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా ఉండదు.

పరిసర వాస్తవికత నుండి వచ్చే సమాచారానికి సంబంధం లేని ముగింపు, తీర్పు లేదా ప్రాతినిధ్యంగా భ్రమ వ్యక్తమవుతుంది. రోగికి, వాస్తవికతకు అతని భ్రమ కలిగించే ఆలోచనల అనురూప్యం పట్టింపు లేదు. వ్యక్తి తన ముగింపుల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాడు, దాని ఫలితంగా అతను వాస్తవికత నుండి దూరంగా ఉంటాడు, దానిని భ్రాంతికరమైన స్థితిలో వదిలివేస్తాడు. అలాంటి రోగులు వారి వెర్రి ఆలోచనల యొక్క అబద్ధాన్ని ఒప్పించలేరు, వారు వాస్తవికతకు అనుగుణంగా నిశ్చయంగా నమ్మకంగా ఉన్నారు. కంటెంట్ పరంగా, భ్రమ కలిగించే తార్కికం చాలా వైవిధ్యమైనది.

జాబితా చేయబడిన ఆలోచనా రుగ్మతలు ప్రధానంగా మెంటల్ రిటార్డేషన్, చిత్తవైకల్యం మరియు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క లక్షణం.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా లోపాలు

చుట్టుపక్కల వాస్తవికతతో పరస్పర చర్య యొక్క స్థూల రుగ్మతతో కూడిన మానసిక వ్యాధిని స్కిజోఫ్రెనియా అంటారు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల పరిస్థితి తగని ప్రవర్తన, వివిధ భ్రాంతులు మరియు భ్రమ కలిగించే తీర్పులతో కూడి ఉండవచ్చు. ఈ వ్యాధి భావాలు మరియు సంకల్పం యొక్క అంతర్గత ఐక్యత పతనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, అదనంగా, జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది, దీని ఫలితంగా అనారోగ్య వ్యక్తి సామాజిక వాతావరణానికి తగినంతగా స్వీకరించలేరు.

స్కిజోఫ్రెనియా దీర్ఘకాలిక ప్రగతిశీల కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది.

వివరించిన మానసిక అనారోగ్యం వ్యక్తుల వ్యక్తిత్వంపై వినాశకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, దానిని గుర్తించలేనంతగా మారుస్తుంది. చాలా మంది వ్యక్తులు స్కిజోఫ్రెనియాను భ్రాంతులు మరియు భ్రమ కలిగించే తీర్పులతో అనుబంధిస్తారు, అయితే వాస్తవానికి, ఈ లక్షణాలు చాలా తిప్పికొట్టేవి, కానీ ఆలోచన ప్రక్రియలు మరియు భావోద్వేగ గోళంలో ఎటువంటి మార్పులు లేవు.

మనస్తత్వశాస్త్రం బలహీనమైన ఆలోచనను మానసిక అనారోగ్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణంగా పరిగణిస్తుంది, ప్రత్యేకించి స్కిజోఫ్రెనియా. ఒక నిర్దిష్ట మానసిక అనారోగ్యాన్ని నిర్ధారించేటప్పుడు, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రకాల పాథాలజీల ఉనికి ద్వారా మానసిక వైద్యులు తరచుగా మార్గనిర్దేశం చేస్తారు.

ఆలోచన యొక్క ప్రధాన ఉల్లంఘనలు అధికారిక స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు అనుబంధ లింక్‌లను కోల్పోవడాన్ని కలిగి ఉంటాయి. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, తీర్పుల అర్థం మారదు, కానీ తీర్పుల యొక్క తార్కిక అంతర్గత కనెక్షన్లు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, జరుగుతున్నది భావనల కుళ్ళిపోవడం కాదు, సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన, దీనిలో రోగులకు చాలా సాధారణ కనెక్షన్‌లను ప్రతిబింబించే నశ్వరమైన, నాన్-డైరెక్షనల్ అసోసియేషన్లు ఉన్నాయి. రోగులలో వ్యాధి యొక్క పురోగతితో, ప్రసంగం మారుతుంది, అది నలిగిపోతుంది.

స్కిజోఫ్రెనిక్స్ "జారడం" అని పిలవబడే లక్షణం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒక ఆలోచన నుండి మరొక తీర్పుకు పదునైన అస్థిరమైన మార్పును కలిగి ఉంటుంది. రోగులు అలాంటి "స్లిప్" ను స్వయంగా గమనించలేరు.

"నియోలాజిజమ్స్" తరచుగా రోగుల ఆలోచనలలో కనిపిస్తాయి, అనగా అవి కొత్త కళాత్మక పదాలతో వస్తాయి. అందువలన, అటాక్టిక్ (కాంక్రీట్ కాని) ఆలోచన వ్యక్తమవుతుంది.

అలాగే, స్కిజోఫ్రెనిక్స్‌లో, ఫలించని తత్వశాస్త్రం గమనించబడుతుంది, ప్రసంగం యొక్క విశిష్టత మరియు సాధారణీకరణ పోతుంది, పదబంధాల మధ్య సమన్వయం పోతుంది. రోగులు దృగ్విషయాన్ని ఇస్తారు, ఇతరుల ప్రకటనలు వారి స్వంత రహస్య అర్థాన్ని ఇస్తాయి.

ప్రయోగాల ఫలితాల ప్రకారం, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల ఫలితాలతో పోల్చితే, స్కిజోఫ్రెనిక్స్ తక్కువ అంచనా వేయబడిన ఉద్దీపనలను బాగా గుర్తిస్తుంది మరియు అధ్వాన్నంగా - ఎక్కువ ఆశించిన ఉద్దీపనలను గుర్తిస్తుంది. ఫలితంగా, నిహారిక, అస్పష్టత, రోగుల మానసిక కార్యకలాపాల సంక్లిష్టత గుర్తించబడ్డాయి, ఇది స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక ప్రక్రియల ఉల్లంఘనలను రేకెత్తిస్తుంది. అలాంటి వ్యక్తులు వస్తువుల మధ్య ఉన్న ముఖ్యమైన కనెక్షన్‌లను గుర్తించలేరు, ద్వితీయ నిర్దిష్ట పరిస్థితుల లక్షణాలను బహిర్గతం చేయరు, కానీ వాస్తవ పరిస్థితిని ప్రతిబింబించని సాధారణ, తరచుగా ఉపరితల, నశ్వరమైన, అధికారిక సంకేతాలను వాస్తవికంగా మార్చుకుంటారు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో, వ్యక్తి యొక్క సమగ్ర జీవితాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా ఆలోచన యొక్క ప్రాథమిక రుగ్మతలను పరిగణించలేము. మానసిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనలు మరియు వ్యక్తిత్వ లోపాలు పరస్పరం సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో, బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఆలోచన, శ్రద్ధ లోపాలు, కూడా గుర్తించవచ్చు. కానీ మెదడులో సేంద్రీయ మార్పులు లేనప్పుడు, ఈ పాథాలజీలు మానసిక రుగ్మతల యొక్క పరిణామాలు.

పిల్లలలో ఆలోచనా లోపాలు

యుక్తవయస్సు ముగిసే సమయానికి, చిన్న వ్యక్తులు మేధో కార్యకలాపాలను అభివృద్ధి చేస్తారు, సాధారణీకరించే సామర్థ్యం, ప్రారంభ పరిస్థితుల నుండి పొందిన అనుభవాన్ని కొత్త వాటికి బదిలీ చేయడం, అసలు ప్రయోగాలు (మానిప్యులేషన్‌లు) నిర్వహించడం ద్వారా వస్తువుల మధ్య ఉన్న సంబంధాలను ఏర్పరచడం, కనెక్షన్‌లను గుర్తుంచుకోవడం మరియు వాటిని వర్తింపజేయడం. సమస్యలను పరిష్కరించేటప్పుడు.

మనస్తత్వశాస్త్రం మానసిక రుగ్మతల రూపంలో మానసిక రుగ్మతలను సూచిస్తుంది, ఇది వివిధ అనారోగ్యాలు లేదా మానసిక అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు, అలాగే స్థానిక మెదడు గాయాలతో సంభవిస్తుంది.

శిశువుల మెదడులోని సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో జరిగే మానసిక ప్రక్రియలు సమాజంతో వారి పరస్పర చర్యను నిర్ణయిస్తాయి.

పిల్లలలో క్రింది రకాల ఆలోచనా లోపాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: జారడం, ఫ్రాగ్మెంటేషన్ మరియు వైవిధ్యం, దాచిన సంకేతాలపై ఆధారపడటం.

మానసిక ఆపరేషన్ అనేది వస్తువుల యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలను, అలాగే వాటిని అనుసంధానించే సంబంధాలను ప్రదర్శించే ప్రక్రియ అనే వాస్తవం కారణంగా, ఇది ఆబ్జెక్టివ్ రియాలిటీపై తీర్పులు మరియు వీక్షణల ఆవిర్భావానికి దారితీస్తుంది. అటువంటి ప్రాతినిధ్యాల రుగ్మత ఉన్నప్పుడు, ఆలోచన ప్రక్రియల త్వరణం దానిని భర్తీ చేయడానికి రావచ్చు. ఫలితంగా, ముక్కలు ఆకస్మిక మరియు వేగవంతమైన ప్రసంగాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఆలోచనలు త్వరగా ఒకదానికొకటి మారుతాయి.

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క జడత్వం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్లో సంభవించే ప్రక్రియల మందగమనంలో వ్యక్తమవుతుంది. పిల్లల ప్రసంగం మోనోసైలాబిక్ సమాధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అలాంటి పిల్లల గురించి ఒక అభిప్రాయాన్ని పొందుతాడు, వారు "ఆలోచనలు లేకుండా" తల ఉన్న పదం - పూర్తిగా ఖాళీ. మానసిక పనితీరు యొక్క ఇదే విధమైన రుగ్మత మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్‌లో గమనించవచ్చు. మూర్ఛ లేదా మానసిక వ్యాధి.

గ్రహణశక్తి నిరోధంతో మానసిక ప్రక్రియల జడత్వం, అనుబంధాల తులనాత్మక కొరత మరియు తొందరపడని మరియు లాకోనిక్ పేద ప్రసంగం చాలా ఎక్కువ వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత.

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క జడత్వం అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలకు పాఠశాల పాఠ్యాంశాలను నేర్చుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది, ఎందుకంటే వారు ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలతో సమానంగా నేర్చుకోలేరు.

మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఫ్రాగ్మెంటేషన్ మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఉద్దేశ్యత లేకపోవడంతో కనుగొనబడింది, వస్తువులు లేదా ప్రాతినిధ్యాల మధ్య ఏర్పడిన సంబంధాలు ఉల్లంఘించబడతాయి. మానసిక ఆపరేషన్ యొక్క క్రమం వక్రీకరించబడింది, కొన్నిసార్లు పదబంధాల యొక్క వ్యాకరణ నిర్మాణాన్ని భద్రపరచవచ్చు, ఇది ప్రసంగాన్ని, అర్థం లేని, బాహ్యంగా ఆదేశించిన వాక్యంగా మారుస్తుంది. వ్యాకరణ కనెక్షన్లు కోల్పోయిన సందర్భాల్లో, మానసిక కార్యకలాపాలు మరియు ప్రసంగం అర్థరహిత శబ్ద సమితిగా రూపాంతరం చెందుతాయి.

తార్కికం యొక్క అశాస్త్రీయత (అస్థిరత) వ్యాయామాలు చేసే సరైన మరియు తప్పు పద్ధతుల ప్రత్యామ్నాయంలో వ్యక్తమవుతుంది. బలహీనమైన మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క ఈ రూపం దృష్టి కేంద్రీకరించడం ద్వారా సులభంగా సరిదిద్దబడుతుంది.

పిల్లలలో మానసిక పనితీరు యొక్క ప్రతిస్పందన వ్యాయామాలు చేసే మార్గాల వైవిధ్యం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

పోస్ట్ నావిగేషన్

http://psychomed.com

స్కిజోఫ్రెనియా అధ్యయన చరిత్రలో, రోగుల అభిజ్ఞా కార్యకలాపాల లక్షణాలపై ప్రత్యేక ఆసక్తి ఉంది. ఆలోచన ప్రక్రియలు ఎల్లప్పుడూ ఇక్కడ దృష్టి కేంద్రంగా ఉన్నాయి మరియు ఇతర మానసిక రుగ్మతలతో ఈ వ్యాధి యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో మరియు స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క వ్యాధికారక అధ్యయనంలో భాగంగా నిర్వహించిన అధ్యయనాలలో రెండింటినీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి.

సాంప్రదాయకంగా, సైకోపాథాలజీ దృక్కోణం నుండి, స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన ఆలోచన యొక్క అనేక లక్షణాలు సానుకూల లక్షణాల సర్కిల్‌లో పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, మేము ఈ విభాగంలో ఈ రుగ్మతలలో కొన్నింటిని వివరిస్తాము, అవి అభిజ్ఞా లోటులతో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని నమ్ముతున్నాము మరియు ఇక్కడ సరిహద్దు పాక్షికంగా షరతులతో కూడుకున్నది.

సైకోపాథలాజికల్ సిండ్రోమ్‌లు, ప్రత్యేకించి ఆలోచన మరియు ప్రసంగం యొక్క అస్తవ్యస్తత, పాథాప్సైకోలాజికల్ మరియు న్యూరోసైకోలాజికల్ దృగ్విషయాలకు సమానం కాదు, అవి వివిధ విభాగాలకు సంబంధించిన విభిన్నమైన "సంభావిత ప్రదేశం"లో ఉన్నాయనే కారణంతో మాత్రమే: ఔషధం మరియు క్లినికల్ సైకాలజీ. పైన పేర్కొన్న వాటిని వివరించడానికి, మానసిక స్థితి నుండి ఉపశమనం పొందినప్పుడు, అభిజ్ఞా లోటు యొక్క వ్యక్తీకరణలు, విరుద్దంగా, వారి పట్టుదల ద్వారా వేరు చేయబడినప్పుడు, ఆలోచన మరియు ప్రసంగం యొక్క తీవ్రమైన అస్తవ్యస్తత తిరిగి మార్చబడుతుందని మేము గమనించాము.

20వ శతాబ్ద కాలంలో, స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన ఆలోచనకు సంబంధించిన అభిప్రాయాలు మరియు నిబంధనల యొక్క నిర్దిష్ట పరిణామం కూడా ఉంది. "వైవిధ్యం", "స్లిప్స్", "బ్రేక్స్", "విభజన", "అటాక్సియా" వంటి అలంకారిక వ్యక్తీకరణలు మరియు పదాలు క్రమంగా క్లినికల్ సైకాలజీ యొక్క స్పష్టమైన భావనలకు దారితీశాయి. స్కిజోఫ్రెనియాలో అభిజ్ఞా బలహీనత యొక్క సారాంశాన్ని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల విశ్లేషణ నుండి పొందే ప్రయత్నాలు ఒక పద్దతి కోణం నుండి తప్పుగా ఉన్నాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాకు సంబంధించిన నిర్దిష్టమైన ఆలోచన రుగ్మతలు పునఃస్థితి సమయంలో మరియు వ్యాధిని తగ్గించే సమయంలో గుర్తించబడతాయి, అవి అసాధారణమైనవి మరియు వివరించడం కష్టం, కొన్నిసార్లు నీడలో ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు రోగి యొక్క ప్రవర్తనను గమనించదగ్గ విధంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో థింకింగ్ డిజార్డర్:

అలంకారిక మరియు నైరూప్య ఆలోచన యొక్క ఉల్లంఘన;
"గుప్త నేపథ్యం" యొక్క వాస్తవీకరణ (ద్వితీయ వివరాలపై ప్రాధాన్యత);
ప్రతీకవాదం;
నియోలాజిజమ్స్;
పట్టుదల;
అర్థం లేని రైమ్స్;
భావన సంకలనం.

ఇ.ఎ. తిరిగి 1930లో, షెవలెవ్ స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రిలాజికల్ (ప్రాచీన) ఆలోచన, సింబాలిక్ మరియు ఐడెంటికేటింగ్ థింకింగ్, టైపోలాజికల్‌గా మ్యాజికల్‌కి దగ్గరగా ఉండాలని ప్రతిపాదించాడు. అటువంటి ఆలోచన అనేది అవగాహన మరియు పౌరాణిక కవిత్వాల యొక్క విభిన్న కలయిక, సూత్రాలు మరియు చిహ్నాల యొక్క రక్షిత శక్తి యొక్క ప్రాబల్యం, సహజ దృగ్విషయాలను అతీంద్రియ మరియు విశ్వాసం యొక్క ఆధిపత్య అర్థంతో భర్తీ చేయడం వంటి ఫలితమని రచయిత నమ్మాడు. ఇ.ఎ. స్కిజోఫ్రెనియాలో ఊహ యొక్క అంతర్లీన భ్రమలు మరియు తీవ్రమైన ఇంద్రియ భ్రాంతుల ఆలోచనలు ప్రిలాజికల్ థింకింగ్‌తో సమానంగా ఉన్నాయని షెవలేవ్ నమ్మాడు, కంటెంట్ ద్వారా ఆలోచన రుగ్మతల నుండి అధికారిక ఆలోచన రుగ్మతలను వేరు చేయడం కష్టం.

వివిధ సమయాల్లో, శాస్త్రీయ సమాజంలో ఆధిపత్య ఆలోచనలను బట్టి, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనలో మార్పు వివిధ మార్గాల్లో వివరించబడింది. బెరింగర్ (1936) "ఉద్దేశపూర్వక ఆర్క్ యొక్క లోపం" గురించి వ్రాశాడు, దీనిలో రోగి ప్రతిసారీ తన తీర్పులను పునర్నిర్మించవలసి వస్తుంది, అయితే ప్రస్తుత సమస్యలను పరిష్కరిస్తున్నప్పటికీ, మునుపటి అనుభవాన్ని ఉపయోగించలేదు; క్లీస్ట్ (1942) మెదడులోని కొన్ని ప్రాంతాలకు ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ మరియు సేంద్రీయ నష్టం మధ్య సంబంధాన్ని కనుగొనడానికి ప్రయత్నించాడు, R. పేన్ (1955) "బలహీనమైన కార్టికల్ ఇన్హిబిషన్" గురించి మాట్లాడాడు, T. వెకోవిచ్ (1959) - "వడపోతను మార్చడం గురించి" రెటిక్యులర్ నిర్మాణం యొక్క విధి".

దేశీయ క్లినికల్ సైకాలజీలో, L.S. వైగోత్స్కీ (1936) (స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన సంభావిత ఆలోచన యొక్క భావన) మరియు B.V. జీగార్నిక్ (1962) (పాథాలజీ ఆఫ్ థింకింగ్), స్కిజోఫ్రెనియాలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాల అధ్యయనానికి అంకితం చేయబడింది.

బి.ఎఫ్. Zeigarnik (1962) స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల ఆలోచన యొక్క స్పష్టమైన రోగలక్షణ స్వభావంతో, అతను సంభావిత ఆలోచనా స్థాయిలో "తగ్గడం" ద్వారా వర్గీకరించబడలేదని రాశాడు.

యు.ఎఫ్. USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ యొక్క పాథాప్సైకాలజీ యొక్క ప్రయోగశాల అధిపతి పాలియాకోవ్ (1966, 1969, 1972), స్కిజోఫ్రెనియాలో అభిజ్ఞా ప్రక్రియల నిర్మాణం యొక్క విశ్లేషణను తన ప్రయోగాత్మక మానసిక పరిశోధన (ప్రక్రియల) దృష్టిలో ఉంచారు. పోలిక, వర్గీకరణ, సాధారణీకరణ, సమస్య పరిష్కారం మొదలైనవి). అభిజ్ఞా ప్రక్రియలు దృశ్య మరియు శ్రవణ అవగాహన యొక్క లక్షణాలతో పోల్చబడ్డాయి.

యు.ఎఫ్ కోసం మానసిక స్థాయి Polyakova సైకోపాథలాజికల్ మరియు పాథోఫిజియోలాజికల్ రీసెర్చ్ పద్ధతుల మధ్య ఇంటర్మీడియట్ లింక్.

USSR అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకియాట్రీ యొక్క పాథాప్సైకాలజీ యొక్క ప్రయోగశాలలో ప్రత్యేకంగా వివరించబడింది, జువెనైల్ స్కిజోఫ్రెనియా అధ్యయనం చేయబడింది, ఇది నిదానమైన (నిరంతర మరియు కొంతమంది రోగులలో బొచ్చు లాంటిది) కోర్సు (స్పష్టమైన ప్రతికూల లక్షణాల ఉనికి) ద్వారా వర్గీకరించబడింది. తొలగించబడిన సానుకూల లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా), ప్రయోగశాల సిబ్బంది అభిప్రాయం ప్రకారం (మెలేష్కో T.K. బొగ్డనోవా E. I. అబ్రమియన్ L. A. మరియు ఇతరులు), ఈ వ్యాధిలో ఆలోచన యొక్క ప్రధాన ఉల్లంఘనలను స్పష్టంగా ప్రదర్శిస్తారు.

యు.ఎఫ్. కొంతమంది పరిశోధకులు, వారి ప్రయోగాత్మక మానసిక మరియు సాహిత్య డేటా ఆధారంగా, స్కిజోఫ్రెనియాలో బలహీనమైన అభిజ్ఞా ప్రక్రియల పాత్రను గుర్తించడానికి మరియు దాని అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగాలతో తప్పుగా సరిపోల్చడానికి ప్రయత్నిస్తారని Polyakov పేర్కొన్నాడు (1972).

సైకోడైనమిక్ దృక్కోణం నుండి, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచన యొక్క పాథాలజీ సామాజిక సంబంధాల ఉల్లంఘన, లిబిడో అభివృద్ధి యొక్క మునుపటి దశలకు తిరోగమనం ద్వారా వివరించబడింది. తరువాతి సందర్భంలో, J. జాక్సన్ యొక్క ఆలోచనలతో సంబంధం కూడా ఉంది, అతను మానసిక అనారోగ్యం ఒక వ్యక్తిని మునుపటి మరియు ఫైలోజెనెటిక్ స్థాయికి తిరిగి తీసుకువస్తుందని వ్రాసాడు.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క ఆలోచన లక్షణం "గుప్త నేపథ్యం" యొక్క వాస్తవీకరణ,ద్వితీయ వివరాలు, సాధారణీకరించేటప్పుడు భావనల యొక్క ముఖ్యమైన లక్షణాల ఉపయోగం.

సాధారణ భావన యొక్క చిన్న లక్షణాలు, శకలాలు, సాధారణ ఉద్దేశ్య మానసిక కార్యకలాపాలకు సంబంధం లేని వివరాలు, ఆధిపత్య స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి, ప్రధానమైనవి.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి నియోలాజిజమ్‌లతో పనిచేయగలడు - అతనికి ప్రత్యేక అర్ధాన్ని కలిగి ఉన్న మరియు అతను మాత్రమే అర్థం చేసుకోగల ప్రత్యేక కలయిక (మిశ్రమం) అక్షరాలతో పదాలు.

అతను పదాలను కనిపెట్టాడు, అదే పదాలు మరియు ప్రకటనలను పునరావృతం చేస్తాడు (పట్టుదల), ధ్వని అనుబంధాల ఆధారంగా పదాలను అర్ధం లేకుండా ప్రాస చేయగలడు.

భావనల మధ్య సరిహద్దులు చెరిపివేయబడినట్లు కనిపిస్తాయి మరియు భావనలు వాటి అసలు అర్థాన్ని కోల్పోతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సంకలనం (కాలుష్యం) గుర్తించబడింది చిత్రాలు మరియు భావనలు. చివరి లక్షణం కొంతమంది కళాకారుల (I. బాష్, S. డాలీ) లేదా కవులు మరియు రచయితల (D. ఖార్మ్స్, K. బాల్మాంట్) పనిలో కనుగొనవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల అధ్యయనంలో క్లినికల్ సైకాలజీ యొక్క ప్రొజెక్టివ్ పద్ధతులు, ప్రత్యేకించి రోర్స్చాచ్ పరీక్ష చాలా చురుకుగా ఉపయోగించబడ్డాయి. అటువంటి పద్ధతుల సహాయంతో, అభిజ్ఞా కార్యకలాపాల ప్రక్రియలో వ్యక్తి యొక్క ఉద్దేశ్యాలు మరియు ధోరణులు విశ్లేషించబడ్డాయి.

రోర్‌స్చాచ్ మచ్చలను వివరించేటప్పుడు, స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగి ఏకకాలంలో ఒక ముక్కలో అనేక చిత్రాలను చూడవచ్చు.

స్కిజోఫ్రెనియాలో గ్రాఫిక్ చిత్రాల సహాయంతో భావనల మధ్యవర్తిత్వం జ్ఞాపకం మరియు పునరుత్పత్తికి తగినంత దోహదపడదు. తగిన వాటితో పాటు, చాలా సందర్భాలలో సుదూర, మూస పద్ధతిలో పునరావృతమయ్యే గ్రాఫిక్ చిత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి.

స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనలు మరియు విదేశీ ఆలోచనలు నిలిపివేయడం, అలాగే ఆలోచనల ఉపసంహరణ అనుభవం సాపేక్షంగా సాధారణం.

స్కిజోఫ్రెనియాతో అలంకారిక ఆలోచన విచ్ఛిన్నమైంది. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు ఫంక్షనల్ హైపోఫ్రంటాలిటీని ప్రదర్శిస్తారని మరియు ప్రిఫ్రంటల్ డోర్సోలేటరల్ కార్టెక్స్ యొక్క తగ్గిన కార్యాచరణను FMRI సమయంలో కొన్ని చిత్రాలు అవసరమయ్యే ప్రయోగాలు చూపించాయి.

ఈ ఫలితాలు కారణం కావచ్చునని సాహిత్యంలో సూచనలు ఉన్నాయి స్కిజోఫ్రెనియాలో ప్రేరణ ప్రక్రియల అంతరాయం. ప్రేరణ లేకపోవడం అనేది స్కిజోఫ్రెనియా యొక్క దాదాపు తప్పనిసరి లక్షణం, ఇది అభిజ్ఞా బలహీనత యొక్క అధ్యయనాన్ని గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలు అందించబడినప్పుడు, స్కిజోఫ్రెనియాలో ఏదైనా చేయాలనే ప్రేరణ మెరుగుపడుతుందని గమనించడం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. ప్రేరణ పెరుగుదలతో, ప్రిఫ్రంటల్ డోర్సోలేటరల్ కార్టెక్స్ యొక్క కార్యాచరణ పెరుగుతుంది.

స్కిజోఫ్రెనియాతో, ఈ మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్న రోగులు, చాలా కాలం పాటు, సంక్లిష్టమైన డిజిటల్ ఆపరేషన్‌లు లేదా చదరంగం వంటి స్వల్పకాలిక ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే కొన్ని మానసిక కార్యకలాపాలను నిర్వహించగల సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించవచ్చు. ఇరవయ్యవ శతాబ్దం ప్రారంభంలో కొంతమంది రచయితలు స్కిజోఫ్రెనియాలో ఆలోచనా ప్రక్రియ చెదిరిపోతుంది, అయితే మేధస్సు కోసం ముందస్తు అవసరాలు భద్రపరచబడ్డాయి (Gruhle H. 1922). E. Bleuler (1911) స్కిజోఫ్రెనియాలో "అసోసియేషన్‌ల సడలింపు" కారణంగా అనుభవం నుండి ఆలోచనను వేరు చేయడం గురించి రాశారు, ఇది గత అనుభవానికి అనుగుణంగా లేని తప్పుడు కనెక్షన్‌ల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుందని నొక్కి చెప్పారు.

స్కిజోఫ్రెనియాకు గురయ్యే వ్యక్తులు, అలాగే రోగుల బంధువులు, కొన్నిసార్లు ఆలోచనా ప్రక్రియల యొక్క సారూప్య లక్షణాలను చూపుతారని మేము ఇప్పటికే గుర్తించాము.

చాలా మంది ప్రతిభావంతులైన గణిత శాస్త్రజ్ఞులు లేదా చెస్ ఆటగాళ్ళు తరచుగా వారి బంధువులలో స్కిజోఫ్రెనిక్ రోగులను కలిగి ఉంటారు.

దిగువ ఫుటర్ మెను

http://xn--e1adccyeo5a6a8e.net

V అనేది స్వల్పకాలిక మెమరీ మొత్తం;

A అనేది ఒక వరుసలోని గరిష్ట సంఖ్యలో ఉద్దీపనల సంఖ్య, దీనిలో మొత్తం వరుస పూర్తిగా పునరుత్పత్తి చేయబడింది;

m అనేది సరిగ్గా పునరుత్పత్తి చేయబడిన వరుసల సంఖ్య;

n అనేది ఒకే వరుస పొడవు కలిగిన నమూనాల సంఖ్య.

పరోక్ష జ్ఞాపకం (A.N. లియోన్టీవ్). ఈ డయాగ్నస్టిక్ టెక్నిక్ యొక్క ప్రధాన సైద్ధాంతిక భావన L.S చే అభివృద్ధి చేయబడిన దాని నుండి తీసుకోబడింది. వైగోట్స్కీ మరియు A.R. లూరియా యొక్క "డబుల్ స్టిమ్యులేషన్ యొక్క ఫంక్షనల్ టెక్నిక్", ఇది సబ్జెక్ట్‌కు అందించే ప్రయోగాత్మక పనిని పరిచయం చేసే సూత్రంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ప్రధాన ప్రారంభ ఉద్దీపనలతో పాటు, "మానసిక సాధనం"గా ఉపయోగపడే రెండవ అదనపు ఉద్దీపనల శ్రేణి విషయం, దానితో వారు సమస్యను పరిష్కరించగలరు.

ప్రయోగాన్ని నిర్వహించడానికి, ముందుగా సిద్ధం చేసిన చిత్రాల సెట్‌లు (వస్తువులు మరియు జంతువుల స్పష్టమైన చిత్రంతో 30 కార్డులు) మరియు 15 పదాల సెట్‌లను కలిగి ఉండటం అవసరం. ప్రామాణిక జాబితాలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, కానీ నిర్దిష్ట పరిశోధన పనుల కోసం మీ స్వంతంగా ఎంచుకునే అవకాశం మినహాయించబడలేదు.

కార్డ్‌లు సబ్జెక్ట్ ముందు ఉంచబడ్డాయి, తద్వారా అవన్నీ ఒకే సమయంలో కనిపిస్తాయి. ఆ తర్వాత, సిద్ధం చేసిన సెట్‌లోని పదాలు ఒక్కొక్కటిగా చదవబడతాయి, కార్డులలో ఒకదాన్ని ఎంచుకోవడానికి సబ్జెక్ట్‌కు అభ్యర్థనతో ఆమె చదివిన పదాన్ని తర్వాత ఆమె గుర్తుంచుకుంటుంది, కానీ చిత్రాలే ప్రత్యక్ష దృష్టాంతంగా ఉండకూడదు. పదం. సరైన చిత్రాన్ని ఎంచుకున్న తర్వాత, విషయం తన నిర్ణయానికి గల ఉద్దేశాలను వివరించాలి. ఎంచుకున్న కార్డులు పక్కన పెట్టబడ్డాయి.

కంఠస్థ దశ ముగిసిన తర్వాత (మరియు కొన్నిసార్లు 1 గంట తర్వాత), సబ్జెక్ట్ దానితో అనుబంధించబడిన పదాన్ని గుర్తుంచుకోవాలనే అభ్యర్థనతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఎంచుకున్న కార్డ్‌లను అందించబడుతుంది,

ఇక్కడ పరిశోధన యొక్క అంశం జ్ఞాపకశక్తి మాత్రమే కాదు, ఏర్పడిన సంఘాల ఉపయోగం యొక్క స్వభావం మరియు సమర్ధత, ఒకరి జ్ఞాపకాలను వివరించేటప్పుడు తార్కిక నిర్మాణాల యొక్క ఖచ్చితత్వం, వాస్తవ పదాలకు బదులుగా అర్థంలో దగ్గరగా ఉన్న పదాలను గుర్తుకు తెచ్చుకోవడం, ఉనికి సంబంధిత పదం లేదా కార్డ్‌తో అనుబంధించని ద్వితీయ, స్వతంత్ర సంఘాలు.

మెంటల్లీ రిటార్డెడ్ వ్యక్తులలో మధ్యవర్తిత్వ కనెక్షన్లు ఏర్పడటం కష్టం లేదా అసాధ్యమని ప్రయోగాత్మకంగా నిరూపించబడింది మరియు మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో (ముఖ్యంగా, స్కిజోఫ్రెనియా) కార్డుల ఎంపిక అసోసియేషన్ల ఏర్పాటులో మరియు ప్రేరణతో సంబంధాలను వెల్లడిస్తుంది. సెకండరీ, చాలా దూరం లేదా సాధారణంగా ఇంగితజ్ఞానం యొక్క దృక్కోణం నుండి సరిగా అర్థం చేసుకోబడదు.

డబుల్ స్టిమ్యులేషన్ పద్ధతిని మరొక సవరణలో ఉపయోగించవచ్చు. పేరు పెట్టేటప్పుడు మరియు పదాలు పెట్టేటప్పుడు, విషయం స్వయంగా చిత్రాలను ఎన్నుకోదు, కానీ ప్రయోగాత్మకుడు వాటిని తన స్వంత అభీష్టానుసారం చూపిస్తాడు, పునరుత్పత్తి క్రింది విధంగా జరుగుతుంది: వారు ఒక సమయంలో ఒక చిత్రాన్ని ప్రదర్శిస్తారు మరియు వాటిలో ప్రతిదానికి సంబంధిత పదాన్ని గుర్తుకు తెచ్చుకోవాలని సూచించారు. ప్రయోగాత్మకుడు ఇంతకుముందు చదివాడు. సరిగ్గా పునరుత్పత్తి చేయబడిన పదాల సంఖ్య జ్ఞాపకశక్తి ప్రక్రియలో అర్ధవంతమైన కనెక్షన్ల క్రియాశీల స్థాపన మరియు వివిధ రకాల సహాయక పద్ధతులను ఉపయోగించడం యొక్క అభివృద్ధి స్థాయికి సూచిక.

అధ్యయనం యొక్క మరింత సరళమైన సంస్కరణ కూడా ఉంది, దీనిని 1935లో L.V. జాంకోవ్ మరియు పదం మరియు చిత్రం మధ్య సంబంధాన్ని ఏర్పరచడం ద్వారా చిత్రంలో నిర్దిష్ట చిత్రాన్ని ఉపయోగించి నిర్దిష్ట పదాన్ని గుర్తుంచుకోవడానికి తగ్గించారు.

విజువల్ రిటెన్షన్ టెస్ట్ A.L. బెంటన్. (ఆర్థర్ లెస్టర్ బెంటన్) రోగికి అందించిన రేఖాగణిత బొమ్మలను పునరుత్పత్తి చేయడం ద్వారా విజువల్ మెమరీ మరియు ప్రాదేశిక అవగాహనను అధ్యయనం చేయడానికి ఈ సాంకేతికత రూపొందించబడింది. మెథడాలజీ యొక్క మెటీరియల్‌లో మూడు సమానమైన కార్డ్‌లు, ఒక్కొక్కటి 10 కార్డ్‌లు ఉంటాయి. కార్డులు ఒకటి నుండి మూడు వరకు సాధారణ రేఖాగణిత ఆకృతులను చూపుతాయి.

పరిశోధన విధానం. విషయం 10 సెకన్ల పాటు కంఠస్థం కోసం ఒక నమూనాతో ప్రదర్శించబడుతుంది, దాని తర్వాత అతను కాగితపు షీట్లో రూపం, పరిమాణం మరియు ప్రదేశంలో గరిష్ట ఖచ్చితత్వంతో పునరుత్పత్తి చేయాలి, ఏవైనా బొమ్మలు ఉంటే. సరిగ్గా పునరుత్పత్తి చేయబడిన చిత్రాల సంఖ్య ద్వారా విజయం కొలవబడుతుంది. సమాధానం కనీసం ఒక దోషాన్ని కలిగి ఉంటే అది తప్పుగా పరిగణించబడుతుంది.

అందువలన, ఒక సిరీస్ కోసం మీరు 10 పాయింట్లు స్కోర్ చేయవచ్చు

మెదడు యొక్క సేంద్రీయ గాయాలు ఉన్న రోగులు సాధారణంగా 4-5 పాయింట్లను అందుకుంటారు, న్యూరోసిస్ ఉన్న రోగులు సగటున 6-8 పాయింట్లను అందుకుంటారు. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులు -6-7 పాయింట్లు. ప్రమాణం 8-9 పాయింట్లు.

పాథోసైకాలజీకి, అధ్యయనం యొక్క కోర్సు యొక్క గుణాత్మక విశ్లేషణ మరియు పొందిన ఫలితాలు గొప్ప విలువను కలిగి ఉంటాయి. ముఖ్యంగా, V.M. బ్లీచెర్ మరియు I.V. క్రుక్ సెరిబ్రల్ పాథాలజీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో సంభవించే "సేంద్రీయ" లోపాలు అని పిలవబడే వాటిని వేరు చేయాలని ప్రతిపాదించారు:

రోగి ప్రధాన బొమ్మలలో ఒకదానిని శకలాలుగా విభజించాడు (అసలు యొక్క అటువంటి విచ్ఛేదనం నమూనా బొమ్మను గుర్తించడం అసంభవానికి దారితీసినప్పుడు),

అన్ని బొమ్మలను ఒకే పరిమాణంలో పునరుత్పత్తి చేసింది,

చిన్న బొమ్మల పూర్తి లేదా పాక్షిక విస్మరణ,

ప్రధాన వ్యక్తి యొక్క నకిలీ,

ప్రధాన వాటి మధ్య పరిధీయ వ్యక్తి యొక్క స్థానం,

1. ఆలోచనా త్వరణం ("ఆలోచనల లీపు") సాంప్రదాయకంగా, కట్టుబాటు కంటే యూనిట్ సమయానికి ఎక్కువ సంఘాలు ఏర్పడతాయి మరియు వాటి నాణ్యత దెబ్బతింటుంది. ఒకదానికొకటి త్వరగా భర్తీ చేసే చిత్రాలు, ఆలోచనలు, తీర్పులు మరియు ముగింపులు చాలా ఉపరితలం. ఏదైనా ఉద్దీపన నుండి ఆకస్మికంగా ఉత్పన్నమయ్యే కొత్త సంఘాల సౌలభ్యం యొక్క సమృద్ధి ప్రసంగ ఉత్పత్తిలో ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇది పిలవబడే వాటిని పోలి ఉంటుంది. మెషిన్ గన్ ప్రసంగం. నిరంతరం మాట్లాడటం వలన, రోగులు కొన్నిసార్లు వారి స్వరాన్ని కోల్పోతారు, లేదా అది బొంగురుగా, గుసగుసలాడుతుంది. సాధారణంగా, ఆలోచన యొక్క త్వరణం అనేది వివిధ మూలాల (ప్రభావిత రుగ్మతలు, స్కిజోఫ్రెనియా, మాదకద్రవ్య వ్యసనం మొదలైనవి) యొక్క మానిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క తప్పనిసరి ఉత్పన్నం. ఇది ఆలోచన యొక్క అసాధారణ త్వరణం: ఆలోచన ప్రక్రియ మరియు ప్రసంగం ఉత్పత్తి నిరంతరం ప్రవహిస్తూ మరియు ఎగరడం; అవి అసంబద్ధమైనవి. అయితే, ఈ ప్రసంగం టేప్ రికార్డర్‌లో రికార్డ్ చేయబడి, నెమ్మదిగా ప్లే చేయబడితే, దానిలో కొంత భావాన్ని నిర్ణయించవచ్చు, ఇది ఆలోచన యొక్క నిజమైన అసంబద్ధతతో ఎప్పుడూ జరగదు. ఆలోచనల జంప్ యొక్క గుండె వద్ద కార్టికల్ ప్రక్రియల పెరిగిన లాబిలిటీ.

లక్షణం:

త్వరిత అనుబంధాలు, పెరిగిన పరధ్యానం, వ్యక్తీకరణ సంజ్ఞలు మరియు ముఖ కవళికలు.
పరిస్థితి యొక్క విశ్లేషణ, సంశ్లేషణ, గ్రహణశక్తి విచ్ఛిన్నం కాదు.
సమాధానం గురించి కొంచెం ఆలోచించండి.
తప్పులు ఎత్తి చూపితే తేలికగా సరిదిద్దుతారు.
సంఘాలు అస్తవ్యస్తంగా, యాదృచ్ఛికంగా, బ్రేక్ చేయబడవు.
పని యొక్క సాధారణ అర్థం అందుబాటులో ఉంది, అది పరధ్యానంలో లేనట్లయితే ఈ స్థాయిలో దీన్ని నిర్వహించవచ్చు.

2. ఆలోచన యొక్క జడత్వం వ్యక్తీకరణలు: నిరోధం, సంఘాల పేదరికం. అనుబంధ ప్రక్రియ యొక్క మందగమనం ఖచ్చితంగా "ఖాళీ తల, దీనిలో ఆలోచనలు అస్సలు కనిపించవు." రోగులు మోనోసిల్లబుల్స్‌లో ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తారు మరియు సుదీర్ఘ విరామం తర్వాత (ప్రసంగం ప్రతిచర్యల యొక్క గుప్త కాలం కట్టుబాటుతో పోలిస్తే 7-10 రెట్లు పెరుగుతుంది). ఆలోచన ప్రక్రియ యొక్క మొత్తం లక్ష్యం భద్రపరచబడింది, కానీ కొత్త లక్ష్యాలకు మారడం చాలా కష్టం. ఇటువంటి ఉల్లంఘన సాధారణంగా మూర్ఛ ("ప్రాధమిక ఉల్లంఘన"), ఎపిలెప్టాయిడ్ సైకోపతి, మానిక్-డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణం, కానీ ఉదాసీనత మరియు ఆస్తెనిక్ స్థితులలో, అలాగే స్పృహ యొక్క తేలికపాటి మబ్బుల స్థాయిలలో గమనించవచ్చు. రోగులు వారు పని చేసే విధానాన్ని మార్చవచ్చు, తీర్పుల మార్గాన్ని మార్చవచ్చు, మరొక రకమైన కార్యాచరణకు మారవచ్చు. మందగింపు, దృఢత్వం, పేలవమైన స్విచ్చింగ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఒక నిర్దిష్ట మార్గంలో మాత్రమే నిర్వహించబడితే సమస్యకు పరిష్కారం లభిస్తుంది. గత అనుభవం యొక్క కనెక్షన్ల జడత్వం సాధారణీకరణ స్థాయిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.

3. తీర్పు యొక్క అస్థిరత ఒక పనిని చేయడానికి అస్థిర మార్గం. సాధారణీకరణ స్థాయి తగ్గలేదు. విశ్లేషణ, సంశ్లేషణ, సూచనల సమీకరణ భద్రపరచబడ్డాయి. సామెతలు, రూపకాల యొక్క అలంకారిక అర్థాన్ని అర్థం చేసుకోండి. తీర్పుల యొక్క తగిన పాత్ర అస్థిరంగా ఉంది. విధిని చేయడంలో సరైన మరియు తప్పు మార్గం. 81% వాస్కులర్ వ్యాధి 68% గాయం 66% TIR 14% స్కిజోఫ్రెనియా (ఉపశమనంలో) వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరించబడని డిగ్రీతో, తీర్పుల యొక్క అటువంటి అస్థిరతను సరిచేయవచ్చు. తరచుగా రోగి తనను తాను సరిదిద్దుకోవడానికి దృష్టిని ఆకర్షించడానికి సరిపోతుంది. పని యొక్క పరిస్థితులలో స్వల్ప మార్పు వద్ద హెచ్చుతగ్గులు ఏర్పడతాయి.

4. "ప్రతిస్పందన" తీవ్రమైన వాస్కులర్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులలో. పనిని నిర్వహించే పద్ధతి యొక్క అస్థిరత మరియు దానితో సంబంధం ఉన్న మానసిక విజయాలలో హెచ్చుతగ్గులు వింతైన పాత్రను పొందుతాయి. ఉదాహరణ: వర్గీకరణ చేసిన తర్వాత, రోగి అకస్మాత్తుగా చిత్రాలను నిజమైన వస్తువులుగా పరిగణించడం ప్రారంభిస్తాడు: అతను కార్డును ఓడతో ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తాడు, ఎందుకంటే మీరు దానిని కింద పెడితే, అది మునిగిపోతుంది. అటువంటి రోగులు స్థలం మరియు సమయానికి అనుగుణంగా ఉండకపోవచ్చు. వారి పరిస్థితి విషమంగా లేదు. వారికి బంధువుల పేర్లు, ముఖ్యమైన తేదీలు, డాక్టర్ పేరు గుర్తుండవు. ప్రసంగం బలహీనంగా ఉంది మరియు అసంబద్ధంగా ఉండవచ్చు. ప్రవర్తన తరచుగా హాస్యాస్పదంగా ఉంటుంది. ఆకస్మిక ప్రకటనలు లేవు. ఈ అవాంతరాలు డైనమిక్‌గా ఉంటాయి. తక్కువ వ్యవధిలో, రోగుల తీర్పులు మరియు చర్యల స్వభావం హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతుంది. వాటిని పరిష్కరించని వివిధ రకాల పర్యావరణ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనను పెంచడం ద్వారా లక్షణం. కొన్నిసార్లు పర్యావరణం యొక్క వస్తువులు ప్రసంగంలో ముడిపడి ఉంటాయి. ఎంపిక లేకుండా, గ్రహించిన ప్రతిదాన్ని ప్రసంగంలో ప్రతిబింబించేలా బలవంతపు ధోరణి సృష్టించబడుతుంది. బాహ్య యాదృచ్ఛిక ఉద్దీపనలకు వేగవంతమైన ప్రతిస్పందన పేలవమైన స్విచ్బిలిటీతో కలిపి ఉంటుంది. మునుపటి రచనలలో, ప్రతిస్పందన దృగ్విషయం ఫీల్డ్ బిహేవియర్‌గా వర్ణించబడింది.

ప్రతిస్పందన మరియు అపసవ్యత (పిల్లలలో) మధ్య తేడాను గుర్తించడం అవసరం. వారు వివిధ జన్యువులను కలిగి ఉన్నారు:

ప్రతిస్పందన అనేది కార్టికల్ కార్యకలాపాల స్థాయి తగ్గుదల యొక్క పరిణామం; ఉద్దేశపూర్వక కార్యాచరణను నాశనం చేయడానికి దోహదం చేస్తుంది.
పరధ్యానం అనేది మెరుగైన ఓరియంటింగ్ రిఫ్లెక్స్, కార్టెక్స్ యొక్క అధిక కార్యాచరణ యొక్క పరిణామం.

పెద్ద సంఖ్యలో తాత్కాలిక కనెక్షన్ల ఏర్పాటు మరింత ప్రయోజనకరమైన కార్యాచరణకు ఆధారం.

5. ఏదైనా పనిని సరిగ్గా పరిష్కరించడం మరియు ఏదైనా విషయం గురించి తగినంతగా తర్కించడం, తప్పుడు, సరిపోని సహవాసం కారణంగా రోగులు అకస్మాత్తుగా సరైన ఆలోచనల నుండి తప్పుకుంటారు, ఆపై మళ్లీ తప్పును పునరావృతం చేయకుండా, కానీ సరిదిద్దకుండా స్థిరంగా తర్కం కొనసాగించగలుగుతారు. గాని. స్కిజోఫ్రెనియాతో బాగా సంరక్షించబడిన రోగులకు ఇది విలక్షణమైనది. స్లిప్‌లు ఆకస్మికంగా, ఎపిసోడిక్‌గా ఉంటాయి. అనుబంధ ప్రయోగంలో, కాన్సన్స్ ద్వారా యాదృచ్ఛిక అనుబంధాలు మరియు అనుబంధాలు తరచుగా కనిపిస్తాయి (శోకం-సముద్రం). సాధారణీకరణ మరియు సంగ్రహణ ప్రక్రియ చెదిరిపోదు. వారు పదార్థాన్ని సరిగ్గా సంశ్లేషణ చేయగలరు, అవసరమైన లక్షణాలను సరిగ్గా హైలైట్ చేయవచ్చు. అదే సమయంలో, వారి తీర్పులలో రోగులు ఇచ్చిన పరిస్థితిలో చాలా తక్కువగా ఉండే యాదృచ్ఛిక సంకేతాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయడం ప్రారంభించినందున, ఒక నిర్దిష్ట కాలానికి, వారిలో సరైన ఆలోచనా విధానం చెదిరిపోతుంది.

II. మానసిక అనారోగ్యంలో ఆలోచన యొక్క కార్యాచరణ వైపు ఉల్లంఘనలు.

1. సాధారణీకరణ స్థాయిని తగ్గించడం రోగుల తీర్పులలో, వస్తువులు మరియు దృగ్విషయాల గురించి ప్రత్యక్ష ఆలోచనలు ఆధిపత్యం; సాధారణ లక్షణాలతో పనిచేయడం అనేది వస్తువుల మధ్య నిర్దిష్ట సంబంధాల స్థాపన ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. వారు పూర్తిగా భావనను బహిర్గతం చేసే సంకేతాలను ఎంచుకోలేరు. 95% ఒలిగోఫ్రెనియా 86% మూర్ఛ 70% మెదడువాపు

2. సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క వక్రీకరణ. అవి దృగ్విషయం యొక్క యాదృచ్ఛిక వైపు మాత్రమే ప్రతిబింబిస్తాయి, వస్తువుల మధ్య ముఖ్యమైన సంబంధాలు చాలా తక్కువగా పరిగణించబడతాయి; విషయాలు మరియు దృగ్విషయాల విషయం పరిగణనలోకి తీసుకోబడదు. స్కిజోఫ్రెనియా (67%) మరియు సైకోపాత్‌లు (33%) ఉన్న రోగులలో ఇది సర్వసాధారణం. వస్తువుల మధ్య సాంస్కృతికంగా ఆమోదించబడిన సంబంధాల ద్వారా రోగులు మార్గనిర్దేశం చేయబడని వాస్తవం కారణంగా సాధారణీకరణ ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన ఏర్పడుతుంది. కాబట్టి సమస్యలో నాల్గవ రోగి ఒక టేబుల్, ఒక మంచం మరియు ఒక గదిని ఏకం చేయవచ్చు, వాటిని చెక్క విమానాల ద్వారా పరిమితం చేయబడిన వాల్యూమ్లను పిలుస్తారు.

III. ఆలోచన యొక్క ప్రేరణాత్మక భాగం యొక్క ఉల్లంఘనలు.

1. ఆలోచనా వైవిధ్యం - ఏదైనా దృగ్విషయం గురించి రోగుల తీర్పులు వేర్వేరు విమానాలలో కొనసాగుతాయి. రోగులు పనులను పూర్తి చేయరు, వారు సూచనలను నేర్చుకున్నప్పటికీ, వారు పోలిక, వ్యత్యాసం, సాధారణీకరణ మరియు పరధ్యానం యొక్క మానసిక కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటారు. రోగి యొక్క చర్యలు ఉద్దేశపూర్వకంగా లేవు. వస్తువుల వర్గీకరణ మరియు వస్తువులను మినహాయించే పనులలో వైవిధ్యం ముఖ్యంగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

2. రీజనింగ్ - "ఫలించని ఆడంబర ధోరణి", "ఒక శబ్ద కణితి" (I.P. పావ్లోవ్). ప్రసంగం సంక్లిష్టమైన తార్కిక నిర్మాణాలు, డాంబిక నైరూప్య భావనలు, వాటి నిజమైన అర్థాన్ని అర్థం చేసుకోకుండా తరచుగా ఉపయోగించే పదాలతో నిండి ఉంటుంది. క్షుణ్ణంగా ఉన్న రోగి వైద్యుడి ప్రశ్నకు వీలైనంత పూర్తిగా సమాధానం ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తే, తార్కికం ఉన్న రోగులకు వారి సంభాషణకర్త వాటిని అర్థం చేసుకున్నారా అనేది ముఖ్యం కాదు. వారు ఆలోచన ప్రక్రియలో ఆసక్తిని కలిగి ఉంటారు, చివరి ఆలోచన కాదు. ఆలోచన నిరాకారమైనది, స్పష్టమైన కంటెంట్ లేనిది. సాధారణ రోజువారీ సమస్యలను చర్చిస్తూ, రోగులకు సంభాషణ యొక్క విషయాన్ని ఖచ్చితంగా రూపొందించడం కష్టమవుతుంది, వారు తమను తాము గొప్పగా వ్యక్తం చేస్తారు, వారు అత్యంత నైరూప్య శాస్త్రాల (తత్వశాస్త్రం, నీతి, విశ్వోద్భవ శాస్త్రం) దృక్కోణం నుండి సమస్యలను పరిగణిస్తారు. సుదీర్ఘమైన, ఫలించని తాత్విక తార్కికానికి ఇటువంటి ధోరణి తరచుగా అసంబద్ధమైన నైరూప్య అభిరుచులతో (మెటాఫిజికల్ మత్తు) కలిపి ఉంటుంది. మానసిక పరిశోధన. అందువల్ల, మనోరోగ వైద్యుల దృక్కోణం నుండి, తార్కికం అనేది ఆలోచించే పాథాలజీ, అయినప్పటికీ, మానసిక అధ్యయనాలు (టి.ఐ. టెపెనిట్సినా) ఇవి మొత్తం వ్యక్తిత్వానికి (పెరిగిన ప్రభావం, సరిపోని) మేధో కార్యకలాపాలలో చాలా ఉల్లంఘనలు అని చూపించాయి. వైఖరి, ఏదైనా నిరుత్సాహపరిచే కోరిక , ఒకరకమైన "భావన" కింద చాలా చిన్న దృగ్విషయం కూడా). రోగుల యొక్క అసమర్థత, తార్కికం, వారి అస్థిరత ప్రభావితమైన సంగ్రహణ, అర్థాన్ని ఏర్పరుచుకునే ఉద్దేశ్యాల వృత్తం యొక్క అధిక సంకుచితం, "విలువ తీర్పులు" యొక్క పెరిగిన ధోరణి వంటి సందర్భాలలో పనిచేశాయని అధ్యయనాలు చూపించాయి. ఎఫెక్టివిటీ కూడా ప్రకటన రూపంలోనే వ్యక్తమవుతుంది: ముఖ్యమైనది, తగని పాథోస్‌తో. కొన్నిసార్లు విషయం యొక్క ఒక స్వరం మాత్రమే ప్రకటనను ప్రతిధ్వనిగా పరిగణించడానికి అనుమతిస్తుంది (అందుకే పాఠ్యపుస్తకాలలో వివరించినది చాలా క్షీణించినట్లు కనిపిస్తుంది - భావోద్వేగ స్వరం లేదు). వివిధ మానసిక పాథాలజీలలో తార్కిక రకాలు:

స్కిజోఫ్రెనిక్ (క్లాసికల్) తార్కికం.
మూర్ఛ తార్కికం
సేంద్రీయ తార్కికం

3. విమర్శ యొక్క ఉల్లంఘన. ఆలోచన యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని కోల్పోవడం, ఉపరితలం, ఆలోచన యొక్క అసంపూర్ణత; ఆలోచన మానవ చర్యల నియంత్రకంగా నిలిచిపోతుంది. S.L. రూబిన్‌స్టెయిన్: ఆలోచన ప్రక్రియలో మాత్రమే, ఆలోచనా ప్రక్రియ ఫలితాలను ఆబ్జెక్టివ్ డేటాతో విషయం ఎక్కువ లేదా తక్కువ స్పృహతో సహసంబంధం చేస్తుంది, ఇది పొరపాటు సాధ్యమే మరియు "లోపాన్ని గ్రహించే సామర్థ్యం ఆలోచన యొక్క ప్రత్యేకత." సైకోపాథాలజీలో, క్లిష్టత అనేది మతిమరుపు, భ్రాంతులు మరియు ఇతర బాధాకరమైన అనుభవాల పట్ల క్లిష్టమైన వైఖరి. Zeigarnik ప్రకారం: విమర్శనాత్మకత అనేది ఉద్దేశపూర్వక పరిస్థితులకు అనుగుణంగా ఒకరి చర్యలను ఉద్దేశపూర్వకంగా వ్యవహరించడం, తనిఖీ చేయడం మరియు సరిదిద్దడం.

4. ఆలోచన యొక్క అనుబంధం. మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్ మరియు లోతైన స్కిజోఫ్రెనియా దెబ్బతినడంతో సంభవించే అరుదైన దృగ్విషయం, ఇది ప్రేరణాత్మక గోళం యొక్క పూర్తి పతనానికి దారితీసింది. ఆలోచన అనేది సంఘాల చట్టాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుందనే వాస్తవం ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది.