కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం చికిత్స. కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం అంటే ఏమిటి
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఆంగ్ల పదాలు లేదా సంక్షిప్తాలు ALI మరియు ARDS (అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ = అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ = ARDS) ఉపయోగించబడ్డాయి.
ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం లేనప్పుడు ఛాతీ ఎక్స్-రేపై ద్వైపాక్షిక పల్మనరీ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్‌ల ఉనికితో ఆక్సిజనేషన్ యొక్క తీవ్రమైన బలహీనతగా పల్మనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ నిర్వచించబడింది.
అక్యూట్ పల్మనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ (ARDS) వేరు చేయబడతాయి, వ్యత్యాసం ప్రధానంగా బలహీనమైన ఆక్సిజనేషన్ యొక్క తీవ్రతలో ఉంటుంది.
ARDS తీవ్రమైన సాధారణీకరించిన మరియు విస్తరించిన పల్మనరీ (మల్టీఫ్యాక్టోరియల్) ఇన్ఫ్లమేటరీ రియాక్షన్‌లో వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది నాన్-కార్డియోజెనిక్ పల్మనరీ ఎడెమాను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు మరియు ఎక్స్‌ట్రావాస్కులర్ పల్మనరీ వాటర్ కంటెంట్‌ను గణనీయంగా పెంచుతుంది, అయితే వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క తదుపరి ఉల్లంఘనతో ఎండోథెలియం దెబ్బతింటుంది. అటెలెక్టసిస్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేట్లు గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ ఉపరితలంలో తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తాయి. భవిష్యత్తులో, ఊపిరితిత్తుల కుడి-ఎడమ షంట్ పెరుగుదల (హైపోక్సిక్ పల్మనరీ వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ ఫలితంగా = యూలర్-లిల్జెస్ట్రాండ్ ప్రభావం) గ్యాస్ ఎక్స్ఛేంజ్ యొక్క మరింత అంతరాయానికి మరియు హైపోక్సియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ ఫలితంగా, పల్మోనరీ హైపర్ టెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరువాత కుడి జఠరిక లోడ్ అవుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో మార్పులు (అధిక బరువు, సర్ఫ్యాక్టెంట్ యొక్క నష్టం, ఇన్ఫ్లమేటరీ ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్, ఎటెలెక్టాసిస్) ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క సమ్మతిలో తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తాయి, ఇది తరచుగా మరింత "దూకుడు" వెంటిలేషన్ వ్యూహాలు అవసరం.
ఏది ఏమైనప్పటికీ, శ్వాసక్రియ-కుప్పకూలిన మరియు తిరిగి తెరవబడిన అల్వియోలీపై ఒత్తిడి మరియు వాల్యూమ్ లోడ్‌లలో వ్యత్యాసం కారణంగా వెంటిలేటర్-సంబంధిత ఊపిరితిత్తుల గాయం (VALI = వెంటిలేటర్-సంబంధిత ఊపిరితిత్తుల గాయం "బారోట్రామా మరియు వాల్యూమ్ ట్రామా") ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. తాపజనక ప్రతిస్పందన అడ్డంకి లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ఊపిరితిత్తుల పరేన్చైమా యొక్క ఫైబ్రోటిక్ పునర్వ్యవస్థీకరణ జరుగుతుంది. ప్రాంతీయ పాథోఫిజియోలాజికల్ మార్పులు తీవ్రతలో గణనీయంగా మారవచ్చు.
తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యానికి కారణాలు
తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపానికి కారణాలు లేదా రెచ్చగొట్టే కారకాలు:
- న్యుమోనియా
- (పాలీ-) గాయం (ఉదా., ఛాతీ కండలు/ఊపిరితిత్తుల కండ్లకలక)
- సెప్సిస్/సిస్టమిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ రెస్పాన్స్ సిండ్రోమ్
- ఆకాంక్ష (ఉదాహరణకు, అసంపూర్తిగా మునిగిపోవడంతో సహా)
- పల్మోనరీ ఎంబోలిజం
- రసాయన పదార్థాలు
- ఉచ్ఛ్వాస గాయం
- పెరిటోనిటిస్
- ప్యాంక్రియాటైటిస్
- మంట వ్యాధి
- గుండె-ఊపిరితిత్తుల ఉపకరణం
- రక్తమార్పిడి
- వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్
- కాలేయం/మూత్రపిండ వైఫల్యం
- మత్తు/మందులు
- ప్రీఎక్లంప్సియా/ఎక్లంప్సియా.
తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
- తీవ్రమైన డిస్ప్నియా మరియు టాచీప్నియా
- సాధ్యమైన హైపోటెన్షన్ మరియు టాచీకార్డియా
- సారూప్య లేదా రెచ్చగొట్టే సంక్రమణతో జ్వరం
- ఆస్కల్టేషన్: ద్వైపాక్షిక రాల్స్, కొన్నిసార్లు బలహీనమైన శ్వాస శబ్దాలు.
తీవ్రమైన పల్మనరీ లోపం నిర్ధారణ
కింది రోగనిర్ధారణ చర్యలు అవసరం:
- ప్రయోగశాల డేటా: రక్తం, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, ఎలక్ట్రోలైట్స్, మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క పారామితులు, రక్తం గడ్డకట్టే పారామితులు, ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనుమానం ఉంటే, అమైలేస్ మరియు లిపేస్ విలువలు, సూచించినట్లయితే, రక్తం మరియు మూత్ర సంస్కృతులు
- ఆక్సిజనేషన్ స్థితిని అంచనా వేయడానికి రక్త వాయువు విశ్లేషణ:
- ఛాతీ యొక్క ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్ ద్వైపాక్షిక చొరబాట్లను చూపుతుంది (వ్యాప్తి లేదా ఘన అస్పష్టత స్థాయిని బట్టి, ఎఫ్యూషన్ సాధారణంగా ఉండదు)
- పంపింగ్ ఫంక్షన్ మరియు గుండె కవాటాలను అంచనా వేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ
- సూచించినట్లయితే, అస్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్/సెప్సిస్ లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల సందర్భాలలో గాయాన్ని గుర్తించడానికి ఇతర ఇమేజింగ్ పద్ధతులు.
తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల లోపము యొక్క చికిత్స
ARDSకి నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు! ARDS చికిత్స యొక్క ఆధారం కారణం యొక్క తొలగింపు, ప్రత్యేకించి, న్యుమోనియాకు తగినంత యాంటీబయాటిక్ థెరపీ, సెప్సిస్ కోసం దృష్టిని శుభ్రపరచడం.
తగినంత ఆక్సిజనేషన్ అందించడం అవసరం: కండరాల క్షీణత యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో (హైపోవెంటిలేషన్‌తో టాచీప్నియా, తరచుగా నిస్సార శ్వాస), ప్రారంభ ఇంట్యూబేషన్ మరియు నియంత్రిత మెకానికల్ వెంటిలేషన్ సూచించబడతాయి. మెకానికల్ వెంటిలేషన్ కారణంగా ఊపిరితిత్తులకు మరియు శరీరానికి నష్టం జరగకుండా తగినంత గ్యాస్ మార్పిడిని నిర్ధారించడం మరియు శ్వాస యొక్క పెరిగిన పనిని తగ్గించడం ఈ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం.
ARDSలో ఆక్సిజన్ డెలివరీ క్రింది కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది: ఎటెలెక్టాసిస్/డైస్టెలెక్టాసిస్, బ్రోంకోకాన్‌స్ట్రిక్షన్, ఎడెమా, ఇంట్రాపుల్మోనరీ షంట్‌లు, అసిడోసిస్ లేదా ఆల్కలోసిస్ కారణంగా హిమోగ్లోబిన్ ఆక్సిజన్ సంతృప్త వక్రరేఖలో మార్పు, రక్తహీనత, కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ మరియు పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ టోన్. లక్ష్యం 90% ధమనుల ఆక్సిజన్ సంతృప్తత, ఇక్కడ ధమని ఆక్సిజన్ ఉద్రిక్తతతో పాటు, హిమోగ్లోబిన్ ఏకాగ్రత మరియు కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ కూడా ఆక్సిజన్ డెలివరీలో ముఖ్యమైన భాగాలు.
పరామితి F i O 2 తగినంతగా సెట్ చేయబడాలి, కానీ వీలైనంత తక్కువగా ఉండాలి.
ఇతర పద్ధతుల ద్వారా నియంత్రించబడని ఆక్సిజనేషన్ రుగ్మతల విషయంలో, ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ ఊపిరితిత్తుల పనితీరు మద్దతు (ECLA = ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ ఊపిరితిత్తుల మద్దతు; iLA = ఇంటర్వెన్షనల్ ఊపిరితిత్తుల మద్దతు; ECMO = ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ మెమ్బ్రేన్ ఆక్సిజనేషన్) పరిగణించాలి.
తగినంత అనాల్జేసిక్ మత్తుతో, నొప్పి, భయం మరియు ఆందోళన నియంత్రించబడతాయి మరియు సాధ్యమైనప్పుడల్లా ఆకస్మిక శ్వాస ఉత్తమంగా ప్రోత్సహించబడుతుంది.
వోలెమిక్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం, ఒకవైపు, తగినంత అవయవ పెర్ఫ్యూజన్‌ను నిర్వహించడం మరియు మరోవైపు, హైపర్‌వోలేమియాను నివారించడం, ఇది కార్డియాక్ ప్రీలోడ్‌లో (మరింత) పెరుగుదల మరియు పెరిగిన పల్మనరీ ఎడెమాతో గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది.
"ఊపిరితిత్తులను పొడిగా ఉంచండి, కానీ హైపోవోలేమియా లేకుండా" అనే నినాదం క్రింద నిర్బంధ వాల్యూమ్ థెరపీ ఆక్సిజనేషన్ మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ వ్యవధిలో ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది, అయితే ఇది మనుగడ పరంగా గణనీయమైన ప్రయోజనాన్ని సూచించదు.
సుపీన్ పొజిషన్‌లో ARDS ఉన్న రోగులలో గురుత్వాకర్షణ ఊపిరితిత్తులు మరియు ఎటెలెక్టాసిస్‌పై ఆధారపడిన ప్రాంతాల్లో గణనీయమైన ద్రవం చేరడానికి కారణమవుతుంది, కాబట్టి రీపోజిషనింగ్‌తో పొజిషనల్ థెరపీ అన్‌వెంటిలేటెడ్ ప్రాంతాలను తిరిగి తెరవడానికి, గ్యాస్ మార్పిడికి వారిని నియమించడానికి మరియు తద్వారా ఆక్సిజన్‌ను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. 180° మరియు 135° ప్రోన్ పొజిషన్‌లు ఉపయోగించబడతాయి మరియు చర్చించబడతాయి. వ్యత్యాసాలు పొజిషనల్ యుక్తుల వ్యవధి మరియు ఫ్రీక్వెన్సీలో ఉన్నాయి (తగినంత హేమోడైనమిక్ స్థిరత్వం మరియు పల్మనరీ టాలరెన్స్‌తో రోజుకు 8-12 గంటలు → నిరంతర హెమోడైనమిక్ పర్యవేక్షణ మరియు ఆవర్తన రక్త వాయువు పర్యవేక్షణ ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి లేదా సాధ్యమయ్యే సమస్యలను గుర్తించడానికి). సుపీన్ పొజిషన్‌లో లేదా 135° పొజిషన్‌లో మనుగడ పరంగా ఎటువంటి స్పష్టమైన ప్రయోజనం ఇంకా చూపబడలేదు, కాబట్టి సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు సమస్యల అంచనాతో రోగి యొక్క సంభావ్య స్థానంపై నిర్ణయం వ్యక్తిగతంగా తీసుకోవాలి.
స్థాన చికిత్స యొక్క ప్రమాదాలు మరియు సవాళ్లు:
- తొడుగు, కాథెటర్లు మరియు కాలువల స్థానభ్రంశం
- స్థానం యొక్క మార్పు కారణంగా గాయం (కుదింపు, ముఖం యొక్క వాపు)
- హిమోడైనమిక్ మార్పులు (హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా)
- ఊపిరితిత్తుల ఒత్తిడి నిష్పత్తులు లేదా ఊపిరితిత్తుల కణజాల సమ్మతి వంటి మార్పుల కారణంగా వెంటిలేషన్ సెట్టింగ్‌లను సర్దుబాటు చేయడం అవసరం
- ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి రోగి యొక్క తగినంత మత్తుమందు
- కొన్నిసార్లు అధిక బరువు, గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులలో స్థాన చికిత్స యొక్క అవకాశాలకు స్పష్టమైన పరిమితులు ఉన్నాయి.
ప్రస్తుతం, మనుగడలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీసే ఔషధ చికిత్స లేదు. ఇతర అవకాశాలలో, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, సర్ఫ్యాక్టెంట్, ప్రోస్టాసైక్లిన్, ఎన్-ఎసిటైల్సిస్టీన్ మరియు NO యొక్క ప్రభావాలు అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి.
సూచన
మరణం యొక్క ప్రమాదం తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది (తేలికపాటి ARDS 27%, మితమైన ARDS 32%, తీవ్రమైన ARDS 45%). రోగ నిరూపణను నిర్ణయించే క్షణం హైపోక్సేమియా యొక్క తీవ్రత ద్వితీయ అవయవ నష్టం, సిండ్రోమ్‌కు కారణమైన కారణం మరియు సారూప్య వ్యాధుల వంటిది కాదు.
దీర్ఘకాలిక సేంద్రీయ పరిణామాలతో పాటు (ఉదా, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు బలహీనపడుతుంది), మానసిక రుగ్మతలు (ఉదా, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్) తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది రోజువారీ కార్యకలాపాలలో పరిమితులకు దారితీస్తుంది మరియు జీవన నాణ్యతలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ (పర్యాయపదం: కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిషియెన్సీ, డీకంపెన్సేటెడ్ కార్ పల్మోనాలే) అనేది ఊపిరితిత్తులలో మరియు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పుల ఫలితంగా పల్మనరీ ట్రంక్లో ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల ఏర్పడే ప్రసరణ వైఫల్యం. తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల గుండె వైఫల్యం (గంటలు, రోజులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది) మరియు దీర్ఘకాలికంగా (అభివృద్ధి చెందడానికి సంవత్సరాలు పడుతుంది) వేరు చేయండి.
అక్యూట్ పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అనేది పల్మనరీ ట్రంక్లో వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న ఒత్తిడి ఫలితంగా కుడి గుండె యొక్క తీవ్రమైన లోపం. కారణాలు: లేదా ఒక చిన్న సర్కిల్ యొక్క నాళాలు, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా యొక్క తీవ్రమైన దాడి, సాధారణం. అరుదుగా సంభవిస్తుంది. అకస్మాత్తుగా ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఊపిరాడకపోవడం, తీవ్రమైన రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి, చల్లని చెమట, తరచుగా కూలిపోవడం (చూడండి) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శ్వాసకోశ అవయవాలలో రోగలక్షణ మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పరిశీలించినప్పుడు, గుండె యొక్క సరిహద్దులను కుడి మరియు పైకి వేగవంతం చేయడం, విస్తరించడం మరియు పల్మనరీ ట్రంక్ మీద రెండవ టోన్ యొక్క యాస నిర్ణయించబడుతుంది.
తీవ్రమైన పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్స - పూర్తి విశ్రాంతి, ఆక్సిజన్ పీల్చడం, పరిపాలన (చర్మం కింద 2% ద్రావణంలో 1-2 ml), (10 ml 2.4% ద్రావణంలో 20 ml 40% గ్లూకోజ్ ద్రావణంలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా), అట్రోపిన్ (చర్మం కింద 0, 1% ద్రావణంలో 1 ml), మరియు ప్రతిస్కందకాలు యొక్క ఎంబోలిజం కోసం, నొప్పి (వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే), మార్ఫిన్ సన్నాహాలు (చర్మం కింద పాంటోపాన్ యొక్క 1-2% పరిష్కారం). ఎంబోలస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స వెలికితీత తరచుగా రికవరీకి దారితీయదు.
పల్మనరీ ట్రంక్లో ఒత్తిడి క్రమంగా పెరగడం వల్ల దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ హార్ట్ డిసీజ్ వస్తుంది. కారణాలు: ప్రాథమిక చిన్న వృత్తం, పల్మనరీ నాళాల వ్యాధులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది (పల్మనరీ ట్రంక్ యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్, పునరావృత ఎంబోలిజం); ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు, బ్రోంకి, ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణలో ఒత్తిడి అభివృద్ధికి మరియు పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అదే సమయంలో, ఊపిరితిత్తుల ట్రంక్లో పెరిగిన ఒత్తిడి ప్రారంభంలో కుడి జఠరిక యొక్క హైపర్ట్రోఫీ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది; భవిష్యత్తులో, శారీరక శ్రమతో, కుడి జఠరిక రకం యొక్క ప్రసరణ లోపం యొక్క లక్షణాలు క్రమంగా కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి, పెరుగుతున్న పల్మనరీ లోపంతో కలిపి. దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల గుండె వైఫల్యం, ఒక నియమం వలె, పల్మనరీ లోపం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ అంతర్లీన (పల్మనరీ) వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తుంది. శ్వాస ఆడకపోవడం, మొదట వ్యాయామం చేసేటప్పుడు, ఆపై విశ్రాంతి సమయంలో, సాధారణ బలహీనత, కొన్నిసార్లు గుండెలో నొప్పి, దడ, మరియు తరువాత బుగ్గల పెదవుల సైనోసిస్, మెడ యొక్క సిరల వాపు వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. శ్వాసకోశ అవయవాలలో రోగలక్షణ మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పరిశీలించినప్పుడు, స్వల్పంగా వ్యక్తీకరించబడింది, గుండె యొక్క సరిహద్దులలో కుడివైపు (రేడియోలాజికల్) పెరుగుదల, మఫిల్డ్ టోన్లు, కొన్నిసార్లు శిఖరం వద్ద సిస్టోలిక్ గొణుగుడు, రెండవ స్వరం యొక్క ఉచ్ఛారణ. ఊపిరితిత్తుల ట్రంక్, కాలేయంలో పెరుగుదల, కొన్నిసార్లు షిన్లలో, నిర్ణయించబడతాయి. X- రే పల్మనరీ ట్రంక్, కుడి కర్ణిక మరియు కుడి జఠరిక యొక్క విస్తరణను వెల్లడిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ (ఉదాహరణకు, ఊపిరితిత్తులలోని తాపజనక ప్రక్రియల తీవ్రతతో - యాంటీబయాటిక్స్, బ్రోంకోడైలేటర్స్) అభివృద్ధికి కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్సకు చికిత్స ప్రధానంగా తగ్గించబడుతుంది.
పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సలో, ఏదైనా ఇతర మూలం యొక్క రక్త ప్రసరణ లోపం (చూడండి) చికిత్సలో ఉపయోగించే అన్ని చర్యలు చేపట్టాలి. ఉచ్ఛ్వాస ఆక్సిజన్ థెరపీ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. పల్మోనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క నాళాలపై విస్తరిస్తున్న ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అమినోఫిలిన్ను సూచించడం మంచిది. అటువంటి రోగులలో తరచుగా గమనించవచ్చు, తక్కువ రక్తపోటు మరియు వారిలో వాస్కులర్ లోపం ఏర్పడే అవకాశం వాస్కులర్ ఏజెంట్ల వాడకాన్ని నిర్బంధిస్తుంది - చర్మం కింద కెఫిన్-సోడియం బెంజోయేట్ యొక్క 10% ద్రావణంలో 1 ml, 20% కర్పూరం నూనె ద్రావణంలో 2 ml. చర్మం కింద, మొదలైనవి. శ్వాసకోశ కేంద్రం నిరుత్సాహపడినప్పుడు, ముఖ్యంగా మందులు (మార్ఫిన్, బార్బిట్యురేట్స్ యొక్క పెద్ద మోతాదులు మొదలైనవి) తో జాగ్రత్తగా ఉండండి. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే వాటిని సూచించగలడు. రోగి యొక్క సరైన శ్వాస చాలా ముఖ్యమైనది, దీని కోసం శ్వాస వ్యాయామాలు ఉపయోగించాలి, ముఖ్యంగా పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో.
పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ (పర్యాయపదం: కార్డియోపల్మోనరీ సిండ్రోమ్, కార్డియోపల్మనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ) - లేదా పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు ఫలితంగా కుడి జఠరిక రకం యొక్క ప్రసరణ వైఫల్యం.
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం- గుండె వైఫల్యం మరియు సంబంధిత పల్మనరీ లోపం కలయికతో కూడిన క్లినికల్ సిండ్రోమ్. ఊపిరితిత్తుల లోపము (చాలా తరచుగా గుండె లోపాలు మరియు మయోకార్డిటిస్తో) అభివృద్ధి ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో రక్త ప్రసరణ బలహీనపడటం (స్తబ్దత, పెరిగింది
రక్తపోటు. అనస్టోమోసెస్ చేర్చడం), ఇది రక్త ఆక్సిజన్ సంతృప్తత తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
వైద్య పద్ధతిలో, దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ సర్వసాధారణం - పల్మనరీ మరియు అనుబంధ గుండె వైఫల్యం కలయిక. అని పిలవబడే వాటితో ఇది గమనించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో cor pulmonale (న్యూమోస్క్లెరోసిస్ చూడండి). గుండె (కుడి జఠరిక) లోపాల అభివృద్ధికి కారణాలు పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క రక్తపోటు (పుపుస ధమనిలో సిస్టోలిక్ ఒత్తిడి 30 mm Hg కంటే ఎక్కువ మరియు డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి 15 mm Hg కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది), హైపోక్సియా, అసిడోసిస్, పల్మనరీ వాస్కులేచర్ తగ్గుదల, బ్రోన్చియల్ ఇన్ఫెక్షన్, పాలీగ్లోబులియా. మొదటి క్లినికల్ అభివ్యక్తి శ్రమపై శ్వాస ఆడకపోవడం; తరువాత అది స్థిరంగా మారుతుంది.
ధమని ఆక్సిజన్ సంతృప్తతలో తగ్గుదల (90% లేదా అంతకంటే తక్కువ) సైనోసిస్ (సైనోసిస్) రూపానికి దారితీస్తుంది. కుడి జఠరిక లోపం యొక్క చిహ్నాలు చేరతాయి. రక్తంలో ఎరిథ్రోసైట్లు మరియు హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్‌లో తరచుగా పెరుగుదల ధమనుల రక్తంలో ఆక్సిజన్ సాంద్రత తగ్గడానికి శరీరం యొక్క పరిహార ప్రతిచర్య యొక్క అభివ్యక్తి. కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీని నిర్ధారించడానికి, ఎక్స్-రే పరీక్ష, ఎలక్ట్రోకిమోగ్రఫీ, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ, గుండె మరియు పుపుస ధమని యొక్క కుడి కావిటీస్ యొక్క కాథెటరైజేషన్ మరియు ఇతర పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.
పల్మనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సమరియు కార్డియోపల్మోనరీ లోపము అనేది సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి కారణమైన ఊపిరితిత్తుల లేదా గుండె జబ్బుల చికిత్స, కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు, అమినోఫిలిన్, మూత్రవిసర్జనలు, పునరుద్ధరణలు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పునరావృతమయ్యే రక్తపాతాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
(లిట్. ముఖర్ల్యామోవ్ N. M. పల్మనరీ హార్ట్. M. 1973; Sivkov I. I. Kukes V. G. క్రానిక్ సర్క్యులేటరీ ఫెయిల్యూర్, M. 1973. N. R. Paleva.)
ఏదైనా సమాచారాన్ని ఉపయోగించే ముందు, ముందుగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి!
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం: కారణాలు, లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అనే పదం శ్వాసకోశ మరియు వాస్కులర్ సిస్టమ్స్ యొక్క మిశ్రమ అంతరాయం అని అర్థం. ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క ఆధారం చిన్న వృత్తం యొక్క వాస్కులర్ వ్యవస్థలో ఒత్తిడి పెరుగుదల, ఇది రక్తం మరియు పర్యావరణం మధ్య గ్యాస్ మార్పిడికి బాధ్యత వహిస్తుంది.
దాని క్లినికల్ కోర్సు ప్రకారం, ఈ పరిస్థితి తీవ్రమైనది, లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు మరియు తక్కువ వ్యవధిలో పెరిగినప్పుడు లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉండవచ్చు, దీనిలో కొన్ని సంవత్సరాల తర్వాత మాత్రమే సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి.
కారణాలు
తీవ్రమైన కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం సాధారణంగా అత్యవసర పరిస్థితి ఫలితంగా ఉంటుంది మరియు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.
- ఆమె థ్రాంబోసిస్ లేదా స్పామ్;
- సిరలు లేదా గుండె యొక్క కుహరం నుండి థ్రోంబోఎంబోలిజం;
- బ్రోన్చియల్ ఆస్త్మా లేదా స్టేటస్ ఆస్తమాటిక్స్ యొక్క తీవ్రతరం;
- తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందిన మొత్తం న్యుమోనియా;
- న్యుమోథొరాక్స్ లేదా హైడ్రోథొరాక్స్ (సాధారణంగా హెమోత్రాక్స్), ఇది చాలా సందర్భాలలో గాయం ఫలితంగా ఉంటుంది.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులతో పాటు, పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క మూల కారణం గుండె కండరాల పనిచేయకపోవటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
చాలా తరచుగా, ఆకస్మిక తీవ్రమైన మిట్రల్ వాల్వ్ లోపం అటువంటి మార్పులకు దారితీస్తుంది. సాధారణంగా తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా లేదా ఇన్ఫార్క్షన్ ఫలితంగా పాపిల్లరీ కండరాల చీలిక ఉంది. బాధాకరమైన గాయం కూడా సాధ్యమే. మరొక కారణం ప్రొస్తెటిక్ వాల్వ్ పనిచేయకపోవడం, ఇది సాధారణంగా థ్రోంబోసిస్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ గుండె వైఫల్యంలో, శ్వాసకోశ వ్యవస్థలో రోగలక్షణ మార్పులలో క్రమంగా పెరుగుదల ఉంది. దీని కారణాలు సాధారణంగా క్రింది వ్యాధులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:
పొందిన కవాట రుగ్మతలతో, ఒత్తిడి కూడా సాధారణంగా క్రమంగా పెరుగుతుంది. వ్యక్తీకరించబడని నెమ్మదిగా ప్రగతిశీల పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితుల గురించి కూడా అదే చెప్పవచ్చు.
లక్షణాలు
తీవ్రమైన కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా దాని దీర్ఘకాలిక కోర్సులో కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. వాటిలో ఉన్నవి:
- శ్వాసలోపం (నిస్సార శ్వాస, దాని ఫ్రీక్వెన్సీ నిమిషానికి 40 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ చేరుకుంటుంది);
- ఆక్సిజన్ లేకపోవడం భావన, ఊపిరాడకుండా చేరుకోవడం;
- హైపోక్సియా మరియు సిరల రద్దీ కారణంగా సైనోసిస్;
- రక్త ప్రసరణ యొక్క కేంద్రీకరణ కారణంగా చల్లని లేదా అంటుకునే చెమట;
- దైహిక ఒత్తిడిలో ఆకస్మిక తగ్గుదల ఫలితంగా పతనం;
- స్టెర్నమ్‌లో నొప్పి, ఇది ఇస్కీమియా మరియు గుండె పరిమాణంలో మార్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల గుండె వైఫల్యం తక్కువ ఉచ్ఛరించే క్లినికల్ సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి చిన్న వృత్తం యొక్క నాళాలలో రక్తపోటు యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
ప్రారంభ దశలలో, సాధారణంగా ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు, ఎందుకంటే మార్పులు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. భవిష్యత్తులో, వారు ఉచ్చారణ కార్యకలాపాల కాలంలో మాత్రమే కనిపించడం ప్రారంభిస్తారు.
చివరి దశలో, వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు పూర్తి విశ్రాంతి స్థితిలో కూడా గుర్తించబడతాయి.
దీర్ఘకాలిక కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క కారణం తరచుగా శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ కాబట్టి, శ్వాసలోపం తప్పనిసరి. ఇతర వ్యక్తీకరణలు క్రింద జాబితా చేయబడ్డాయి:
అంతర్లీన వ్యాధి ప్రభావంతో గుండెలో సంభవించే ద్వితీయ మార్పులతో చివరి రెండు సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.
డయాగ్నోస్టిక్స్
ఈ పరిస్థితి యొక్క రోగనిర్ధారణ రోగిని పరీక్షించడం మరియు అతని ఆరోగ్యం మరియు ఫిర్యాదుల గురించి అడగడంతో ప్రారంభమవుతుంది. మరింత వివరణాత్మక అంచనా కోసం, ఒక వాయిద్య పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది:
- ఊపిరితిత్తుల X- రే, ఇది శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క రెండు వ్యాధులు మరియు గుండె పరిమాణంలో మార్పులను వెల్లడిస్తుంది;
- x- రే తర్వాత రోగనిర్ధారణ సందేహాస్పదంగా ఉంటే, అవసరమైతే ఛాతీ CT నిర్వహిస్తారు;
- గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ ఈ అవయవం యొక్క పని యొక్క అంతరాయం యొక్క డిగ్రీని స్థాపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది;
- అధిక ఖచ్చితత్వంతో కాథెటరైజేషన్ మరియు ఇన్వాసివ్ మానోమెట్రీ పల్మనరీ ఆర్టరీ మరియు గుండె కావిటీస్‌లో ఒత్తిడిని నిర్ణయిస్తుంది;
- ECG అధునాతన సందర్భాలలో ద్వితీయ మార్పులను ప్రతిబింబిస్తుంది.
చికిత్స
తీవ్రమైన పరిస్థితిలో, చికిత్సను ఆసుపత్రిలో నిర్వహించాలి, తరచుగా ఇంటెన్సివ్ కేర్లో. రోగి ప్రశాంతంగా ఉండి ఆక్సిజన్‌తో కూడిన మిశ్రమాన్ని పీల్చుకోవాలి. ఇది సాధారణంగా నాసికా ప్రాంగ్స్ లేదా ఫేస్ మాస్క్ ద్వారా సరఫరా చేయబడిన తేమతో కూడిన వాయువును ఉపయోగించి చేయబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ట్రాచల్ ఇంట్యూబేషన్ మరియు ఊపిరితిత్తుల కృత్రిమ వెంటిలేషన్ నిర్వహిస్తారు.
మందులు సాధారణంగా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి:
- పాపవెరిన్ రక్త నాళాలను విడదీస్తుంది మరియు రక్తపోటు యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది;
- అమినోఫిలిన్ గుండె సంకోచాలను స్థిరీకరించడానికి మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం స్థాయిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది;
- అట్రోపిన్ వారి మృదువైన కండర కణాలను సడలించడం ద్వారా శ్వాసనాళాలను విస్తరించడానికి నిర్వహించబడుతుంది;
- త్రాంబోసిస్ సమక్షంలో ప్రతిస్కందకాలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి;
నిరూపితమైన పల్మోనరీ ఎంబోలిజం విషయంలో, థ్రోంబోలిసిస్ యాక్టిలైస్ లేదా స్ట్రెప్టోకినేస్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. ఈ మందులు ఏర్పడిన థ్రోంబోటిక్ ద్రవ్యరాశిని కరిగించి రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరిస్తాయి. వ్యాధి ప్రారంభమైన మొదటి గంటలలో మీరు దానిని ఖర్చు చేస్తే, పూర్తి కోలుకునే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.
కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, కానీ రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ఎల్లప్పుడూ ఆపరేషన్ను నిర్వహించడానికి అనుమతించదు. ఊపిరితిత్తుల ధమనిలో విదేశీ వస్తువుల సమక్షంలో, వాటిని కనిష్ట ఇన్వాసివ్ టెక్నిక్ ఉపయోగించి తొలగించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ తొడ లేదా రేడియల్ ధమని ద్వారా చొప్పించిన కాథెటర్‌లతో పని చేస్తాడు.
ఊపిరితిత్తుల గుండె వైఫల్యం యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు విషయంలో, చికిత్స అంతర్లీన ప్రాథమిక వ్యాధి యొక్క తొలగింపుకు దర్శకత్వం వహించాలి. ఉదాహరణకు, యాంటీబయాటిక్స్ ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్పులకు ఉపయోగించబడతాయి మరియు బ్రోంకోస్పాస్మ్ కోసం హార్మోన్లు మరియు ఇతర బ్రోంకోడైలేటర్లను ఉపయోగిస్తారు.
అదనంగా, గుండె వైఫల్యం (మూత్రవిసర్జన, ACE ఇన్హిబిటర్లు మొదలైనవి) కోసం సూచించిన అన్ని తరగతుల మందులు ఉపయోగించబడతాయి. హెచ్చరిక బీటా-బ్లాకర్ల ఉపయోగం అవసరం, ఎందుకంటే అవి సాధారణంగా శ్వాసనాళాల ల్యూమన్ యొక్క వ్యాసాన్ని తగ్గించడం ద్వారా పల్మనరీ పాథాలజీ యొక్క కోర్సును మరింత దిగజార్చుతాయి.
అల్ప పీడనం మరియు శ్వాసకోశ మాంద్యంతో, మీరు మెదడులో ఉన్న వాసోమోటార్ కేంద్రాన్ని ప్రేరేపించే మందులను (కెఫీన్, కర్పూరం) ఉపయోగించవచ్చు. సాధారణంగా ఇది వ్యాధి యొక్క టెర్మినల్ దశలో జరుగుతుంది, మరియు అలాంటి మందులు నిరాశ యొక్క కొలతగా కాకుండా పనిచేస్తాయి.
పునరావాస ప్రక్రియలో ముఖ్యమైన పాత్ర స్థిరమైన నిర్వహణ చికిత్స, రక్షిత నియమావళికి కట్టుబడి మరియు సరైన ఆహారం ద్వారా ఆడబడుతుంది. ధూమపానం వంటి వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేసే చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం కూడా అవసరం. ఇవన్నీ మనుగడను పెంచడానికి మరియు లోపం యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది.
మీరు వీటిపై ఆసక్తి కలిగి ఉండవచ్చు:
కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం అనేది గుండె కండరాల యొక్క సంకోచ పనితీరులో తగ్గుదల మరియు అవసరమైన ఆక్సిజన్‌తో రక్త నాళాలను అందించడానికి శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అసమర్థతతో కూడిన వ్యాధి.
కార్డియోపల్మోనరీ ఫెయిల్యూర్ అనేది గుండె కండరాల సంకోచ పనితీరులో తగ్గుదల మరియు రక్త నాళాలకు అవసరమైన ఆక్సిజన్‌ను అందించడంలో శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క అసమర్థతతో కూడిన వ్యాధి. ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికమైనది మరియు మానవ జీవన నాణ్యతలో గణనీయమైన తగ్గుదలని కలిగిస్తుంది.
ఊపిరితిత్తుల గుండె వైఫల్యం వంటి అటువంటి పరిస్థితికి కారణాలు గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిలో వ్యక్తిగత మరియు ఉమ్మడి రుగ్మతలతో సంబంధం కలిగి ఉండటం గమనార్హం.
కారణాలు
వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- కార్డియాక్ ఆస్తమా మరియు పల్మనరీ ఎడెమా;
- న్యుమోస్క్లెరోసిస్;
- ఊపిరితిత్తుల వాస్కులైటిస్;
- ఎంఫిసెమా;
- థ్రోంబోఎంబోలిజం;
- బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా COPD;
- పల్మనరీ స్టెనోసిస్.
అలాగే, ఛాతీ లేదా సాధారణ పార్శ్వగూని యొక్క వైకల్యంతో ఇలాంటి వ్యాధి సంభవించవచ్చు. 
లక్షణాలు
కార్డియోపల్మోనరీ మూలం యొక్క లోపం నిర్లక్ష్యం చేయలేని లక్షణాలను ఉచ్ఛరించింది.
- శ్వాస ఆడకపోవటం యొక్క లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఏదైనా శారీరక శ్రమతో శ్వాసలోపం ఏర్పడుతుంది.
- సైనోసిస్ (సైనోసిస్) యొక్క లక్షణాలు కూడా వెంటనే గుర్తించబడతాయి. ధమనుల రక్తంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం దీనికి కారణం. దీని కారణంగా, అనారోగ్య వ్యక్తిలో, చర్మం బూడిద-బూడిద రంగులోకి మారుతుంది.
- సైనోసిస్ ప్రారంభమైన తర్వాత పరిహార ప్రతిచర్య యొక్క లక్షణాలు సంభవిస్తాయి. అవసరమైన ఆక్సిజన్ లేని రక్తం హిమోగ్లోబిన్ మరియు ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. అందువల్ల, పరీక్షలు తీసుకున్నప్పుడు, రోగి ఈ రక్త భాగాలను పెంచాడు.
- కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి యొక్క లక్షణాలు కూడా కార్డియోపల్మోనరీ స్వభావం యొక్క లోపాన్ని సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే ఇది కుడి గుండె యొక్క లోపానికి సంకేతం.
- ఆకస్మిక హైపోటెన్షన్ యొక్క లక్షణాలు కూడా ఈ వ్యాధి సంకేతాలు కావచ్చు. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి పదునైన బలహీనత మరియు తలనొప్పిని అనుభవిస్తాడు, కళ్ళలో చీకటి పడతాడు.
కొన్నిసార్లు పైన వివరించిన లక్షణాలు మరొక వ్యాధి సంకేతాలు కావచ్చు.
డయాగ్నోస్టిక్స్
ఒక వ్యక్తిలో గుండె వైఫల్యం ఉనికిని గుర్తించడానికి మరియు అవసరమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి, కొన్ని అధ్యయనాలు నిర్వహించడం అవసరం. ఈ వ్యాధి అనేక రకాల వాయిద్య పరిశోధనలను ఉపయోగించి కనుగొనబడింది.
గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల రేడియోగ్రఫీ
X- రే గుండె యొక్క నీడ, అలాగే దాని జఠరికల పరిమాణం మరియు ఆకృతిలో మార్పులను చూపుతుంది. కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క సాధారణ రేడియోలాజికల్ సంకేతాలు ఉన్నాయి. ఈ పరీక్షలో సూచికలలో ఒకటి ప్లూరాలో ద్రవం యొక్క ఉనికి మరియు పల్మోనరీ సిరల నీడలలో మార్పులు. వారు విస్తరించినట్లయితే, అప్పుడు ఎడెమా ఉంది - వరుసగా, ఒక వ్యాధి.
ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ
గుండెలోని అన్ని భాగాల స్థితి, వాల్యులర్ ఉపకరణం, అలాగే మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ, గుండె యొక్క కర్ణిక నుండి జఠరికలలోకి మరియు బృహద్ధమనిలోకి విడుదలయ్యే రక్తం యొక్క వేగం మరియు వాల్యూమ్‌ను అధ్యయనం చేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఒక ముఖ్యమైన అల్ట్రాసౌండ్ పద్ధతి. మరియు పుపుస ధమని. కుడి లేదా ఎడమ జఠరిక గుండె వైఫల్యం యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడాన్ని సూచించే కఠినమైన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి.
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ
ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ గుండె ద్వారా ఉత్పన్నమయ్యే విద్యుత్ క్షేత్రాలను చూపుతుంది. గుండె యొక్క ఏదైనా భాగం యొక్క తప్పు పని, రిథమ్ ఆటంకాలు, ఇస్కీమియా మరియు హైపర్ట్రోఫీ సంప్రదాయ ECGలో స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. కొన్నిసార్లు హోల్టర్ పర్యవేక్షణ మరియు ఒత్తిడి పరీక్ష - సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ వంటి దీర్ఘకాలిక ECG పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. కార్డియాక్ అరిథ్మియా తరచుగా కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క లోపానికి కారణమవుతుంది.
ఎలెక్ట్రోకైమోగ్రఫీ
ఎలెక్ట్రోకైమోగ్రఫీ హృదయనాళ వ్యవస్థలో సాధ్యమయ్యే మార్పులను వెల్లడిస్తుంది, ప్రత్యేకించి, గుండె యొక్క కదలికల ఉల్లంఘనలు.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్
పుపుస ధమని మరియు గుండె యొక్క కుడి కావిటీస్ యొక్క కాథెటరైజేషన్ ఈ అవయవాలలో రక్తపోటును నిర్ణయిస్తుంది మరియు తద్వారా సాధ్యమయ్యే వ్యాధిని వెల్లడిస్తుంది.
చికిత్స యొక్క పద్ధతులు
ప్రస్తుతం, కార్డియోపల్మోనరీ లోపం యొక్క చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది:
- మూత్రవిసర్జన మందులు;
- కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్
- బీటా బ్లాకర్స్;
- శస్త్రచికిత్స జోక్యం;
- రక్తస్రావం;
- జానపద ఔషధం.
మూత్రవిసర్జన మందులు
మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స గుండె యొక్క సంకోచంలో తగ్గుదల ఫలితంగా, శరీరంలో పేరుకుపోయిన అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్రభావవంతమైన మరియు చవకైన మూత్రవిసర్జన. ఇది ఒత్తిడిని స్థిరీకరిస్తుంది మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది.
తక్షణ మరియు బలమైన ఔషధం ఫ్యూరోస్మైడ్. ఎలక్ట్రోలైట్-ఉప్పు సంతులనం యొక్క సాధారణ పర్యవేక్షణతో ఇది సాధారణంగా ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోబడుతుంది. ముఖ్యమైన ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ శరీరం నుండి ద్రవంతో పాటు విసర్జించబడతాయి కాబట్టి. ఔషధం యొక్క ప్రభావం 6 గంటలు ఉంటుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరుతో కూడా దీనిని ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది. Furosemide త్వరగా puffiness తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు బాగా అదనపు ద్రవం తొలగిస్తుంది. మరొక ప్రభావవంతమైన మూత్రవిసర్జన ఔషధం, మీరు ఎడెమాను వదిలించుకోవడానికి మరియు అదనపు ద్రవాన్ని తొలగించే కృతజ్ఞతలు, ఎథాక్రినిక్ యాసిడ్.
బీటా బ్లాకర్స్
బీటా-బ్లాకర్స్‌తో వ్యాధి చికిత్స గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది, రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది.
అత్యంత ప్రభావవంతమైన బీటా-బ్లాకర్స్ ప్రొప్రానోలోల్ మరియు టిమోలోల్. వారు అడ్రినో-సెలెక్టివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క దాదాపు అన్ని లక్షణాలను తొలగిస్తారు. మెటోప్రోలోల్‌తో చికిత్స కూడా ప్రభావవంతంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇది గరిష్ట కార్డియోసెలెక్టివిటీని కలిగి ఉంటుంది మరియు వ్యాధి యొక్క అన్ని సంకేతాలను తొలగిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం
వ్యాధి తీవ్రంగా ఉంటే కార్డినల్ చికిత్స వర్తిస్తుంది. అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే కర్ణిక సెప్టోస్టోమీ, థ్రోంబోఎండార్టెరెక్టమీ లేదా అవయవ మార్పిడి.
కుడి కర్ణిక మరియు పుపుస ధమనిలో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి కర్ణిక సెప్టోమీ అవసరం. ఊపిరితిత్తుల నుండి రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తొలగించడానికి థ్రోంబోఎండార్టెరెక్టమీని ఉపయోగిస్తారు. చికిత్స యొక్క ఇతర పద్ధతులు ఆశించిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వకపోతే మార్పిడి ఉపయోగించబడుతుంది.
రక్తపాతం
ఈ చికిత్స రక్తప్రవాహం నుండి కొంత మొత్తంలో రక్తాన్ని తొలగించడంలో ఉంటుంది. బాధితుడి శరీరం నుంచి 400 ml వరకు రక్తం వెలువడుతుంది. వ్యాధి నుండి మోక్షానికి ఈ పద్ధతితో, రోగి యొక్క ఒత్తిడి తగ్గుతుంది, అదనపు ద్రవం తొలగించబడుతుంది మరియు వాపు అదృశ్యమవుతుంది.
గ్లైకోసైడ్లు
రష్యాలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన గ్లైకోసైడ్ డిగోక్సిన్. గ్లైకోసైడ్లు సానుకూల ఐనోట్రోపిక్ ఏజెంట్లు, ఇవి పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌తో బాధపడుతున్న రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తాయి.
గ్లైకోసైడ్లు చిన్న మోతాదులో సూచించబడతాయి. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లను ఉపయోగించి, రోగులు ఆసుపత్రిలో చేరే అవకాశం తక్కువ.
జానపద నివారణలు
జానపద నివారణలతో చికిత్స సంప్రదింపులు మరియు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ల తర్వాత మాత్రమే నిర్వహించబడాలి. ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి చాలా తీవ్రమైనది మరియు ప్రమాదకరమైనది.
ఈ వ్యాధికి ప్రధాన నివారణ ఒక సాధారణ వార్మ్వుడ్. ఇది రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరిస్తుంది, నొప్పిని తొలగిస్తుంది, అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. వార్మ్వుడ్ నుండి మీరు ఒక కషాయాలను సిద్ధం చేయాలి మరియు ఒక గ్లాసులో మూడు వంతుల కోసం ప్రతిరోజూ భోజనానికి ముందు తీసుకోవాలి.
మరొక తక్కువ ప్రభావవంతమైన నివారణ రేగుట యొక్క కషాయాలను. చేతి స్నానాలు చేయడానికి ఈ కషాయాన్ని ఉపయోగించాలి. సమయానుకూల చికిత్స ప్రతిరోజూ 10 నిమిషాలు ఉంటుంది
గుమ్మడికాయ రసం కూడా ఈ వ్యాధికి అద్భుతమైన ఔషధం.
గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల చికిత్సలో జానపద వంటకాలు మాత్రమే అనివార్యమని ఎల్లప్పుడూ గుర్తుంచుకోవాలి, అంతేకాకుండా, దుష్ప్రభావాల పెరుగుదల కారణంగా కొన్ని మందులు మూలికా సన్నాహాలతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించబడవు.
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం అనేది శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థల యొక్క పాథాలజీ, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి పెరుగుదల కారణంగా పురోగమిస్తుంది. ఫలితంగా, గుండె యొక్క కుడి జఠరిక మరింత తీవ్రంగా పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అది చికిత్స చేయకపోతే, కుడి గుండె యొక్క కండరాల నిర్మాణాలు క్రమంగా వారి ద్రవ్యరాశిని పెంచుతాయి (పెరిగిన పని కారణంగా).
వైద్యులు ఈ కాలాన్ని పరిహారంగా పిలుస్తారు - సమస్యలు, ఒక నియమం వలె, జరగవు. పల్మనరీ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ యొక్క మరింత పురోగతితో, శరీరం యొక్క పరిహార విధానాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి మరియు కుళ్ళిన కాలం ప్రారంభమవుతుంది (గుండె కండరాలలో మార్పులు కోలుకోలేనివి).
ఎటియాలజీ
బ్రోంకోజెనిక్, వాస్కులర్ మరియు థొరాకోఫ్రెనిక్ కారకాలు కార్డియోపల్మోనరీ లోపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.
వాస్కులర్ ఎటియోలాజికల్ కారకాలు:
- ఊపిరితిత్తుల;
- నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక మెడియాస్టినల్ కణితి;
- రక్తనాళము.
థొరాకోడియాఫ్రాగ్మాటిక్:
బ్రోంకోజెనిక్ కారకాలు:
- దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో;
- బ్రోన్కిచెక్టాసిస్;
- విస్తృతమైన;
- ఊపిరితిత్తుల కణజాలాలలో ఎంఫిసెమాటస్ మార్పులు;
లక్షణాలు
వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు అది కొనసాగే రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది - తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా. తీవ్రమైన రూపం తక్షణ అంబులెన్స్ అవసరమయ్యే మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితి అని గమనించాలి.
తీవ్రమైన రూపం
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం విషయంలో, లక్షణాలు చాలా త్వరగా కనిపిస్తాయి మరియు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ రకమైన వైఫల్యం క్రింది సందర్భాలలో సంభవిస్తుంది:
- లేదా పుపుస ధమని యొక్క ట్రంక్ యొక్క స్పామ్;
- వివిధ తీవ్రత యొక్క స్టెర్నమ్ గాయం;
- శోథ ప్రక్రియ ద్వారా చాలా వరకు ఊపిరితిత్తులకు నష్టం.
తీవ్రమైన లక్షణాలు:
- స్టెర్నమ్‌లో తీవ్రమైన నొప్పి;
- శ్వాస తరచుగా మరియు ఉపరితలం అవుతుంది;
- కాళ్ళు మరియు చేతులు చల్లగా ఉంటాయి;
- రక్తపోటు తగ్గుదల. కూడా సాధ్యమే;
- ఒక లక్షణ లక్షణం శ్వాసలోపం (పీల్చడంలో ఇబ్బంది);
- మెడలో సిరలు ఉబ్బుతాయి;
- పెరిగిన పట్టుట;
- సైనోసిస్;
- రోగి ఊపిరి పీల్చుకున్నాడు. బహుశా ఊపిరాడక కూడా ఉండవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక రూపం
దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క లక్షణాలు నేరుగా రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పరిహారం పొందిన దశ ఉంటే, రోగికి అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి, అది లోపం యొక్క పురోగతిని రేకెత్తిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక లోపం చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు:
- పెరిగిన హృదయ స్పందన;
- భౌతిక వద్ద శ్వాసలోపం లోడ్పై కనిపిస్తుంది;
- ఎపిగాస్ట్రియంలో, ఒక వ్యక్తి పల్సేషన్ అనుభూతి చెందుతాడు;
- మైకము;
- పెరిగిన అలసట;
- అక్రోసైనోసిస్.
క్షీణించిన దశ యొక్క పురోగతి విషయంలో, లక్షణాలు కూడా క్రమంగా కనిపిస్తాయి, అయితే అవి కణజాలం మరియు ముఖ్యమైన అవయవాలలో విధ్వంసక మార్పులకు దారితీస్తాయి. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క డీకంపెన్సేషన్ దశ యొక్క లక్షణాలు:
- ఎడెమా. వారు చికిత్సకు చాలా నిరోధకతను కలిగి ఉండటం గమనార్హం;
- అక్రోసైనోసిస్;
- గుండె యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతంలో, ఇస్కీమిక్ నొప్పి గుర్తించబడింది;
- BP తగ్గుతుంది;
- మెడలో సిరలు ఉబ్బుతాయి;
- శ్వాస ఆడకపోవడం పూర్తి విశ్రాంతి స్థితిలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది. ఇది స్థితిలో మార్పుతో పెరుగుతుంది (ముఖ్యంగా సుపీన్ స్థానంలో పెరుగుతుంది);
డయాగ్నోస్టిక్స్
పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఒకేసారి కనిపించినట్లయితే, పూర్తి రోగ నిర్ధారణ కోసం మీరు వీలైనంత త్వరగా వైద్య సంస్థను సంప్రదించాలి. రోగనిర్ధారణ చర్యల యొక్క ప్రామాణిక ప్రణాళిక క్రింది విధంగా ఉంది:
- జీవితం మరియు వ్యాధి యొక్క వివరణాత్మక చరిత్ర యొక్క సేకరణ;
- గుండె యొక్క ఆస్కల్టేషన్;
- రక్తపోటు కొలత;
- ఊపిరితిత్తుల నాళాల యాంజియోగ్రఫీ;
- స్పిరోమెట్రీ;
- ఎకోకార్డియోగ్రఫీ;
- ఎక్స్-రే;
చికిత్సా చర్యలు
తీవ్రమైన రూపం యొక్క పురోగతి విషయంలో, చికిత్స ఇంటెన్సివ్ కేర్లో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. ఆక్సిజన్ థెరపీని ఆశ్రయించాలని నిర్ధారించుకోండి. తీవ్రమైన క్లినికల్ పరిస్థితులలో, వారు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ను ఆశ్రయిస్తారు. కింది ఫార్మాస్యూటికల్‌లు సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి:
- యూఫిలిన్;
- అట్రోపిన్;
- పాపవెరిన్;
- ప్రతిస్కందకాలు;
- థ్రోంబోలిసిస్ మందులు.
పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపంలో, చికిత్స ప్రాథమికంగా అంతర్లీన పాథాలజీని తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చికిత్స ప్రణాళికలో హార్మోన్లు, శోథ నిరోధక మందులు మరియు బ్రోంకోడైలేటర్లు ఉంటాయి. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ ఉంటే, చికిత్స కోసం క్రింది ఫార్మాస్యూటికల్స్ ఉపయోగించబడతాయి:
- కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు;
- మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం సన్నాహాలు. దెబ్బతిన్న కణజాలాల కణాలలో జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి అవి సూచించబడతాయి;
- పొటాషియం-స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్. వారు తప్పనిసరిగా చికిత్స ప్రణాళికలో చేర్చబడ్డారు, ఎందుకంటే వారు రోగి యొక్క శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తారు;
- సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్;
- కార్డియోప్రొటెక్టర్లు.
వైద్య కోణం నుండి వ్యాసంలోని ప్రతిదీ సరైనదేనా?
మీకు వైద్య పరిజ్ఞానం నిరూపితమైతే మాత్రమే సమాధానం ఇవ్వండి
సారూప్య లక్షణాలతో వ్యాధులు:
గుండె లోపాలు గుండె యొక్క వ్యక్తిగత క్రియాత్మక భాగాల యొక్క క్రమరాహిత్యాలు మరియు వైకల్యాలు: కవాటాలు, సెప్టా, నాళాలు మరియు గదుల మధ్య ఓపెనింగ్స్. వారి సరికాని పనితీరు కారణంగా, రక్త ప్రసరణ చెదిరిపోతుంది మరియు గుండె దాని ప్రధాన విధిని పూర్తిగా నెరవేర్చడం మానేస్తుంది - అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా.
గుండె వైఫల్యం అటువంటి క్లినికల్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్వచిస్తుంది, దీని యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క చట్రంలో గుండెలో అంతర్లీనంగా ఉన్న పంపింగ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది. గుండె ఆగిపోవడం, దీని లక్షణాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి, ఇది స్థిరమైన పురోగతి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా రోగులు క్రమంగా తగినంత పని సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు మరియు వారి నాణ్యతలో గణనీయమైన క్షీణతను ఎదుర్కొంటారు. జీవితం.
నేడు, నిపుణులు చాలా తరచుగా కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ (SLN) వంటి వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు. ఇది ఒక పాథాలజీ, దీనిలో గుండె శరీరంలో స్థిరమైన రక్త ప్రసరణను అందించలేకపోతుంది, ఇది మొదటగా శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో అధిక ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.
ఈ ప్రక్రియల ఫలితంగా, రక్తప్రవాహంలో ఆక్సిజన్ మొత్తం తగ్గుతుంది మరియు గుండెపై భారం, ముఖ్యంగా కుడి జఠరికపై పెరుగుతుంది, ఇది మయోకార్డియం యొక్క కొన్ని ప్రాంతాలను మరింత గట్టిపడటానికి కారణమవుతుంది.
కార్డియోపల్మోనరీ వైఫల్యం ఆకస్మికంగా, తీవ్రమైన రూపంలో సంభవించవచ్చు మరియు చాలా కాలం పాటు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పాథాలజీ తీవ్రమైన అభివ్యక్తి విషయంలో చాలా ప్రమాదకరమైనది, రోగి పల్మనరీ ఎడెమా లేదా ఊపిరాడకుండా చనిపోవచ్చు.
పాథాలజీ యొక్క మొత్తం ప్రమాదం అకస్మాత్తుగా ఉంటుంది మరియు తదనుగుణంగా, రోగి తనను తాను ఏ విధంగానూ రక్షించుకోలేడు. ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క జీవితం నేరుగా అతనికి అందించిన ప్రథమ చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
త్రంబస్ ద్వారా నౌకను అడ్డుకోవడం వల్ల, ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి చాలా త్వరగా క్షీణించినప్పుడు తరచుగా కేసులు ఉన్నాయి, అంబులెన్స్ రాకముందే మరణం సంభవిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ విషయంలో, చాలా మంది రోగులు ఈ వ్యాధి ఉనికిని కూడా గమనించలేరు. నియమం ప్రకారం, పాథాలజీ యొక్క అనేక లక్షణాలు వయస్సు-సంబంధిత మార్పులుగా గుర్తించబడతాయి, అందువల్ల లోపం యొక్క ప్రారంభ దశ మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు సజావుగా తీవ్రమైన రూపంలోకి ప్రవహిస్తుంది.
వర్గీకరణ
పాథాలజీ ఎలా వ్యక్తమవుతుంది అనేదానిపై ఆధారపడి, వ్యాధి యొక్క అనేక రూపాలు ఉన్నాయి:
అలాగే, పాథాలజీ తీవ్రతను బట్టి వర్గీకరించబడుతుంది:
- ప్రధమ. ప్రిలినికల్ దశలో, గుండె యొక్క కుడి వైపున పెరిగిన లోడ్ ఉంది. రోగి స్వయంగా ఊపిరి పీల్చుకోవడం కంటే ఇతర సంకేతాలను అనుభవించకపోవచ్చు.
- రెండవ. ఈ సందర్భంలో, కుడి జఠరికలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉంది. ఈ దశలో, రోగి తీవ్రమైన శ్వాసను అనుభవించవచ్చు, అలాగే కనీస శారీరక శ్రమతో హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది.
- మూడవది. ఈ దశలో, రోగి విశ్రాంతి సమయంలో మాత్రమే అసౌకర్యాన్ని అనుభవించడు.
- నాల్గవది. నిపుణులు నాల్గవ, క్లిష్టమైన దశను కూడా వేరు చేస్తారు. ఈ సందర్భంలో, రోగి విశ్రాంతి సమయంలో కూడా అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తాడు.
పాథాలజీని సకాలంలో ఆపడానికి, మీరు వ్యాధి యొక్క కారణాలను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి.
కారణాలు మరియు రెచ్చగొట్టే కారకాలు
ఈ పాథాలజీ అభివృద్ధి పల్మోనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ఏదో ఒక సమయంలో పరిహార యంత్రాంగాల విచ్ఛిన్నానికి కారణమవుతుంది. ఫలితంగా, కుడి జఠరిక సిరల రక్తం యొక్క పంపింగ్‌తో భరించలేకపోవచ్చు, ఇది నిరంతరం పెరిగిన వాల్యూమ్‌లలో ప్రవహిస్తుంది. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక SLN రెండూ వేర్వేరు కారణాలను కలిగి ఉంటాయి.
నియమం ప్రకారం, కింది ఉల్లంఘనలు తీవ్రమైన పాథాలజీ యొక్క రూపానికి కారణమని చెప్పాలి:
- శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క ధమనులలో థ్రాంబోసిస్;
- థ్రోంబోఎంబోలిజం;
- వైరల్ వ్యాధులు;
- న్యూమోథొరాక్స్;
- శ్వాసనాళ వ్యాధుల యొక్క పదునైన ప్రకోపణ.
అదనంగా, గుండె యొక్క పనిచేయకపోవడం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాథాలజీ కూడా సంభవించవచ్చు. ఈ వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటి గుండె లోపాలు, అలాగే పల్మోనరీ వాల్వ్ లోపం. ఈ సందర్భంలో, ఎడమ జఠరిక ఉబ్బుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, రక్తం యొక్క మొత్తం వాల్యూమ్ యొక్క బహిష్కరణతో భరించలేము, దీని కారణంగా మిగిలిన రక్తంలో కొంత భాగం ఊపిరితిత్తుల సిరల్లో ఒత్తిడిని పెంచుతుంది.
అదే సమయంలో, కుడి జఠరిక పూర్తిగా రక్తాన్ని పంపింగ్ చేయడాన్ని ఆపదు, దీని కారణంగా ఒత్తిడి వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు ఇది శ్వాసకోశ అవయవాలు లేదా కార్డియాక్ ఆస్తమా యొక్క ఎడెమాతో నిండి ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ ఇతర కారణాలను కలిగి ఉంటుంది:
దీర్ఘకాలిక రూపం చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సిస్టమ్స్ యొక్క ఆపరేషన్లో మార్పులు చాలా సంవత్సరాలుగా జరుగుతాయి.
లక్షణాలు
ఈ పాథాలజీకి స్పష్టమైన లక్షణాలు ఉన్నాయి, అవి మిస్ చేయడం కష్టం. వ్యాధిని సకాలంలో నిర్ధారించడానికి, మీరు ఈ క్రింది సమస్యల సంభవనీయతను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి:
ఇలాంటి లక్షణాలు అనేక ఇతర వ్యాధులను కూడా సూచిస్తాయి మరియు అందువల్ల రోగనిర్ధారణను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి అవసరమైన అనేక అధ్యయనాలను సూచించే నిపుణుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
డయాగ్నోస్టిక్స్
ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ణయించడానికి, నిపుణులు అనేక రకాల ప్రత్యేక అధ్యయనాలను ఉపయోగించవచ్చు:
పైన పేర్కొన్న ప్రతి రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ప్రారంభ దశల్లో వ్యాధిని ఖచ్చితంగా గుర్తించగలవు.
చికిత్సా చర్యలు
ఈ పాథాలజీ యొక్క చికిత్స అనేక విధాలుగా నిర్వహించబడుతుంది: ఔషధ చికిత్స, శస్త్రచికిత్స మరియు రక్తస్రావం.
అదనంగా, పద్ధతి యొక్క ఎంపిక పాథాలజీ యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
తీవ్రమైన పరిస్థితిలో, ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించడానికి అత్యవసర నిధులు సూచించబడతాయి:
- థ్రోంబోలిసిస్ (హెపారిన్, ఫైబ్రినోలిసిన్, యురోకినేస్);
- వాస్కులర్ స్పామ్ నుండి ఉపశమనానికి పాపావెరిన్ పరిచయం;
- పల్మనరీ కండరాలను సడలించడానికి మరియు శ్వాసను సాధారణీకరించడానికి అట్రోపిన్ పరిచయం.
పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలికతతో, చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రం SLNకి కారణమైన పాథాలజీ చికిత్స. ప్రత్యేక మార్గాలతో పాటు, నిపుణులు ఈ క్రింది మందులను సూచించగలరు:
ఔషధ చికిత్సతో పాటు, SLE చికిత్సకు ఇతర పద్ధతులు కూడా ఉన్నాయి:
కార్డియోపల్మోనరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అనేది తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది చాలా తరచుగా తక్షణమే అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదం కలిగిస్తుంది.
కొన్ని నివారణ చర్యలకు కట్టుబడి ఉండటం ద్వారా ఈ వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని నివారించడం చాలా సాధ్యమే: ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం, సరైన పోషణ, క్రీడలు ఆడటం మరియు ముఖ్యంగా, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో ఏదైనా రుగ్మతలకు సకాలంలో చికిత్స.