నర్సింగ్ ప్రక్రియ. వివరణ

ఉపన్యాసం

అంశం: "నర్సింగ్ ప్రక్రియ, నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క డిగ్రీలు"

నర్సింగ్ ప్రక్రియ- ఇది రోగికి సేవ చేయడానికి వారి విధులను m / s-వ వంతు నిర్వహించడానికి మరియు ఆచరణాత్మకంగా అమలు చేయడానికి ఆధునిక, శాస్త్రీయంగా ధ్వని మరియు ఖర్చుతో కూడుకున్న పద్ధతి.

ఉమ్మడి వెంచర్రోగి యొక్క సంరక్షణ మరియు పరీక్ష కోసం వైద్యంలో కొత్త భావన. ఇది సంరక్షణ ఫలితాలను మెరుగుపరచడం, రోగి యొక్క కోలుకోవడం లేదా వారి శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడం వంటి దశలు మరియు భాగాల క్రమం.

జాయింట్ వెంచర్ 3 లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

1) అది ఉండాలి రోగికి ప్రత్యేకంగా దర్శకత్వం వహించారు;

2) దానిపై దృష్టి పెట్టాలి నిర్దిష్ట ప్రయోజనం(రికవరీ లేదా మెరుగుదల);

3) అన్ని దశలు తప్పనిసరిగా ఉండాలి పరస్పరం అనుసంధానించబడింది.

SD ప్రయోజనం m / s పాత్రను పెంచడం, బాధ్యతను పెంచడం.

నర్సింగ్ ప్రక్రియఇది కలిగి ఉంది 5 దశలు:

1) రోగి యొక్క పరీక్ష;

2) నర్సింగ్ రోగ నిర్ధారణ చేయడం లేదా రోగి యొక్క సమస్యలను గుర్తించడం;

4) ప్రణాళికల జోక్యం లేదా అమలు;

5) అంచనా.

1 వ దశ - రోగి యొక్క పరీక్ష.

సమాచారం యొక్క మూలం రోగి, బంధువులు లేదా అతని చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులు కావచ్చు.

సమాచారం ఖచ్చితంగా మరియు సంపూర్ణంగా ఉండాలి. అవసరాలకు అనుగుణంగా సర్వే నిర్వహిస్తారు.

1) శారీరక అవసరాలు

ఆత్మాశ్రయమైన

లక్ష్యం

ఆత్మాశ్రయమైన- ఇది రోగులు స్వయంగా ఫిర్యాదు చేయడం లేదా రోగుల అనుభూతిని రోగి స్వయంగా అనుభవించడం.

లక్ష్యంఅనేది m/s చూసేది మరియు వెల్లడిస్తుంది.

2) మానసిక అవసరం- ఇవి రోగి యొక్క అంతర్గత అనుభవాలు, భయం, ఆందోళన, వారి వ్యాధి పట్ల రోగుల వైఖరిని బహిర్గతం చేయడం, రోగుల మానసిక స్థితి కూడా విభజించబడింది:

ఆత్మాశ్రయమైన

లక్ష్యం

3) సామాజిక అవసరం- ఇవి రోగుల సామాజిక పరిస్థితులు, జీవితం, పని పరిస్థితులు, పర్యావరణ డేటా, ఆర్థిక పరిస్థితులు, చెడు అలవాట్ల ఉనికి (ధూమపానం, మద్యం, పర్యావరణ కాలుష్యం).

4) ఆధ్యాత్మిక అవసరంఆలోచన, నమ్మకాలు, విద్య, అభిరుచులు, అభిరుచులు, సంస్కృతి, ఆచారాలు మొదలైనవి.

m / s ఈ డేటాను క్రమబద్ధీకరిస్తుంది, క్లుప్తంగా మరియు స్పష్టంగా ప్రవేశిస్తుంది రోగి సంరక్షణ షీట్.

2వ దశ - రోగి యొక్క సమస్యను గుర్తించడం.

ఇది రోగి నుండి అందుకున్న మొత్తం సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ.

అనేక సమస్యలు ఉన్నాయి.

సమస్య- ఇది కట్టుబాటు వెలుపల రోగిలో మనం కనుగొనే ప్రతిదీ (ఫిర్యాదులు, లక్షణాలు, విచలనాలు).

3వ దశ - ప్రణాళిక.

ఇన్‌స్టాల్ చేయబడింది ప్రాధాన్యత ప్రాధాన్యతలుసమస్య తీవ్రతను బట్టి పరిష్కరించడానికి.

ప్రాధాన్యతలు వర్గీకరించబడ్డాయి:

1) ప్రాథమిక- ఇది తొలగించబడకపోతే, రోగిపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది (అన్ని రకాల అత్యవసర సంరక్షణ, అధిక జ్వరం మరియు గుండెపోటు, శ్వాసకోశ అరెస్ట్, రక్తస్రావం);

2) ఇంటర్మీడియట్- అత్యవసరం కాదు మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి ప్రమాదకరం కాదు;

3) ద్వితీయ- వ్యాధి మరియు రోగ నిరూపణకు నేరుగా సంబంధం లేదు.

ప్రణాళికస్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలికమైనది.

తక్కువ సమయం - ఇవి తక్కువ వ్యవధిలో (మొదటి వారం వరకు) జరిగే ఈవెంట్‌లు.

దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క సమస్యలను నివారించడం (వారాలు, నెలలు) లక్ష్యంగా ఉంది.

ప్రణాళికలుచేసిన పనిలో మార్పులు లేదా ఫలితాలు లేనట్లయితే తరలించవచ్చు, సవరించవచ్చు.

దశ 4 - ప్రణాళిక యొక్క జోక్యం లేదా అమలు.

అన్ని కార్యకలాపాలు పూర్తి రోగి సంరక్షణ, ఆరోగ్య ప్రమోషన్ మరియు వ్యాధి నివారణ (సహోదరి యొక్క ఏదైనా ప్రవర్తన లేదా చర్య అన్నీ ప్రణాళికను నెరవేర్చే లక్ష్యంతో ఉంటాయి) అందించడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి.

జోక్యంఆశ్రిత, పరస్పర ఆధారిత, స్వతంత్ర.

· డిపెండెంట్ అనేది మెడికల్ ప్రిస్క్రిప్షన్ల నెరవేర్పు.

· పరస్పర ఆధారితం - డాక్టర్ మరియు m / s (ఉమ్మడి పని) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇండిపెండెంట్ - m / s స్వతంత్రంగా (నివారణ) చేసే అవకతవకలను కలిగి ఉంటుంది.

5వ దశ - మూల్యాంకనం.

ఇది నర్సింగ్ చర్యల ఫలితం లేదా రోగి జోక్యానికి ఎలా స్పందించింది. లక్ష్యం సాధించబడిందా, సంరక్షణ నాణ్యత ఏమిటి.

· మెరుగుదల

· రికవరీ

· మార్పులు లేకుండా

· బిగించడం

క్షీణత

రోగి మరణం (ప్రాణాంతక ఫలితం)

m / b యొక్క లక్ష్యం పాక్షికంగా సాధించబడింది లేదా సాధించబడలేదు.

2. SD సంస్కరణలు. ఆచరణలో (విశ్లేషణ)

2) రష్యా యొక్క 22 కంటే ఎక్కువ ఉన్నత విద్యా సంస్థలు కనిపించాయి.

ఉన్నత విద్యాభ్యాసం ఉన్న నర్సులు నర్సింగ్ కేర్ ఆసుపత్రుల చీఫ్ డాక్టర్లుగా, పెద్ద ఆసుపత్రుల చీఫ్ మరియు చీఫ్ నర్సులుగా పని చేయవచ్చు.

3) నర్సులు చేసే పని నాణ్యత మారింది (ఇప్పుడు నర్సులు మరింత స్వాతంత్ర్యం పొందారు).

4) సంస్కరణకు ధన్యవాదాలు, ప్రజా సోదరి సంస్థలు కనిపించాయి.

రష్యాలోని SD 90ల నుండి విదేశీ దేశాల నుండి అభివృద్ధి యొక్క వేగం మరియు స్థాయిలలో వెనుకబడి ఉన్నందున, రష్యాలో SD యొక్క సంస్కరణ కొనసాగుతోంది.

విదేశాల్లో రెండేళ్లు చదివిన నర్సుల డిప్లొమాలకు గుర్తింపు లేదు.

సంస్కరణ యొక్క సారాంశం:

1) నర్సుల శిక్షణలో కొత్త కార్యక్రమాలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి - కళాశాలల్లో 3 సంవత్సరాల అధ్యయనం.

2) VSO 20 కంటే ఎక్కువ రష్యన్ విశ్వవిద్యాలయాలు.

3) రష్యా నర్సుల సంఘం నర్సుల ప్రజా సంస్థగా నిర్వహించబడింది.

4) ప్రస్తుతం, సోదరీమణులు తమ పనికి ఎక్కువ స్వాతంత్ర్యం మరియు బాధ్యతను పొందారు.

5) సంస్కరణకు ధన్యవాదాలు, రష్యన్ నర్సులు ఇతర దేశాలతో మరియు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) తో అంతర్జాతీయ సంబంధాలను కలిగి ఉన్నారు.

1993 నుండి, కళాశాల విద్య మన రిపబ్లిక్‌లో ఉంది.

ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖలో పారామెడికల్ సిబ్బందితో పని చేయడానికి చీఫ్ స్పెషలిస్ట్ స్థానం ఉంది.

1995 నుండి - మ్యాగజైన్ "SD", 2000 - "నర్స్", "మెడికల్ అసిస్టెన్స్".

ఉపన్యాసం

అంశం: "నర్సింగ్ ప్రక్రియ: భావనలు మరియు నిబంధనలు"

1. పరిచయం.

"నర్సింగ్ ప్రక్రియ" అనే పదాన్ని మొదటిసారిగా 1955లో లిడియా హాల్ రూపొందించారు. USAలో.

"ప్రాసెస్" అనే భావన (లాటిన్ నుండి. ప్రాసెసస్ - ప్రమోషన్) అంటే ఏదైనా ఫలితాన్ని సాధించడానికి చర్యలు (దశలు) యొక్క వరుస మార్పు.

నర్సింగ్ ప్రక్రియనర్సింగ్ కేర్ యొక్క సైన్స్-ఆధారిత సాంకేతికత, అతని సమస్యలకు క్రమబద్ధమైన మరియు దశలవారీ పరిష్కారం ద్వారా రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యంరోగి అనుభవించే సమస్యలు మరియు ఇబ్బందులను నివారించడంలో, తగ్గించడంలో, తగ్గించడంలో లేదా తగ్గించడంలో సహాయం చేస్తుంది.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ 5 దశలను కలిగి ఉంటుంది:

దశ 1 - నర్సింగ్ పరీక్ష

దశ 2 - నర్సింగ్ నిర్ధారణ (సమస్యలను గుర్తించడం మరియు నర్సింగ్ నిర్ధారణ చేయడం)

దశ 3 - లక్ష్యాలను నిర్దేశించడం మరియు సంరక్షణ ప్రణాళిక

దశ 4 - సంరక్షణ ప్రణాళిక అమలు

దశ 5 - అవసరమైతే సంరక్షణ యొక్క అంచనా మరియు దిద్దుబాటు.

నర్సింగ్ పరీక్ష యొక్క పునాది ప్రాథమిక ముఖ్యమైన అవసరాల సిద్ధాంతం. అవసరం అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సుకు అవసరమైన శారీరక మరియు/లేదా మానసిక లోపం. నర్సింగ్ అభ్యాసంలో, వర్జీనియా హెండర్సన్ ద్వారా అవసరాల వర్గీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది వారి వైవిధ్యాన్ని 14 అత్యంత ముఖ్యమైన వాటికి తగ్గించింది. ముఖినా మరియు టార్నోవ్స్కాయా రష్యన్ పరిస్థితులకు 10 అవసరాలను స్వీకరించారు:

1. సాధారణంగా శ్వాస తీసుకోండి

3. శారీరక విధులు

4. ఉద్యమం

5. నిద్ర మరియు విశ్రాంతి

6. దుస్తులు: దుస్తులు, విప్పు, ఎంచుకోండి. వ్యక్తిగత శుభ్రత

7. సాధారణ పరిమితుల్లో శరీర ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించండి

8. మీ స్వంత భద్రతను నిర్ధారించుకోండి మరియు ఇతరులకు హాని కలిగించవద్దు.

9. ఇతర వ్యక్తులతో సన్నిహితంగా ఉండండి

10. పని మరియు విశ్రాంతి.

2. దశ 1 - రోగి యొక్క పరీక్ష

రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి లేదా రోగి ఆరోగ్యం గురించి ఆబ్జెక్టివ్ మరియు ఆత్మాశ్రయ డేటాను సేకరించి విశ్లేషించడానికి సమాచారాన్ని పొందడం వేదిక యొక్క ఉద్దేశ్యం.

నర్సు ప్రశ్న (సంభాషణ) సమయంలో రోగి పరిస్థితి గురించి ఆత్మాశ్రయ డేటాను అందుకుంటుంది. అటువంటి సమాచారం యొక్క మూలం, మొదటగా, రోగి స్వయంగా, ఆరోగ్యం మరియు సంబంధిత సమస్యల గురించి తన స్వంత ఆలోచనలను పంచుకుంటాడు. సబ్జెక్టివ్ డేటా రోగి యొక్క భావోద్వేగాలు మరియు భావాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నర్సు తన పరీక్ష, పరిశీలన మరియు పరీక్ష ఫలితంగా రోగి యొక్క పరిస్థితి గురించి ఆబ్జెక్టివ్ డేటాను అందుకుంటుంది. ఆబ్జెక్టివ్ డేటాలో రోగి యొక్క శారీరక పరీక్ష ఫలితాలు (పాల్పేషన్, పెర్కషన్, ఆస్కల్టేషన్), రక్తపోటు కొలతలు, పల్స్, శ్వాసకోశ రేటు. ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాలు అదనపు పరీక్షా పద్ధతులుగా వర్గీకరించబడ్డాయి.

రోగి డేటా తప్పనిసరిగా వివరణాత్మకంగా, ఖచ్చితమైనదిగా మరియు సంపూర్ణంగా ఉండాలి; అవి వివాదాస్పద నిబంధనలను కలిగి ఉండకూడదు. నర్సింగ్ సర్వీస్ షీట్ (రోగి నర్సింగ్ చరిత్ర)లో పొందిన డేటాను నర్సు నమోదు చేస్తుంది.

3. స్టేజ్ 2 - నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్

దశ యొక్క ఉద్దేశ్యం రోగి యొక్క ప్రస్తుత మరియు సంభావ్య సమస్యలను వ్యాధితో సహా అతని పరిస్థితికి శరీరం యొక్క ఒక రకమైన ప్రతిచర్యగా ఏర్పాటు చేస్తుంది;

ఈ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందడానికి కారణమయ్యే కారణాలను గుర్తించండి, అలాగే వాటిని నిరోధించడానికి లేదా పరిష్కరించడానికి సహాయపడే రోగి యొక్క బలాలను గుర్తించండి.

1. నర్సింగ్ పరీక్ష.

2. నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్.

3. నర్సింగ్ జోక్యం కోసం ప్రణాళిక.

4. ఆర్ నర్సింగ్ ప్లాన్ అమలు (నర్సింగ్ జోక్యం).

5. ఫలితం యొక్క మూల్యాంకనం.

దశలు వరుసగా మరియు పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.

దశ 1 JV - నర్సింగ్ పరీక్ష.

ఇది రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి, అతని వ్యక్తిత్వం, జీవనశైలి మరియు వ్యాధి యొక్క నర్సింగ్ చరిత్రలో పొందిన డేటా యొక్క ప్రతిబింబం గురించిన సమాచార సేకరణ.

లక్ష్యం: రోగి గురించి సమాచార డేటాబేస్ను సృష్టించడం.

నర్సింగ్ పరీక్ష యొక్క పునాది ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రాథమిక ముఖ్యమైన అవసరాల యొక్క సిద్ధాంతం.

అవసరం మానవ ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సు కోసం అవసరమైన శారీరక మరియు/లేదా మానసిక లోపం ఉంది.

నర్సింగ్ అభ్యాసం వర్జీనియా హెండర్సన్ అవసరాల వర్గీకరణను ఉపయోగిస్తుంది ( నర్సింగ్ మోడల్ W. హెండర్సన్, 1966), ఇది వారి వైవిధ్యాన్ని 14 అత్యంత ముఖ్యమైన వాటికి తగ్గించింది మరియు వాటిని రోజువారీ కార్యకలాపాల రకాలుగా పిలిచింది. ఆమె పనిలో, V. హెండర్సన్ A. మాస్లో (1943) యొక్క అవసరాల యొక్క సోపానక్రమం యొక్క సిద్ధాంతాన్ని ఉపయోగించారు. అతని సిద్ధాంతం ప్రకారం, ఒక వ్యక్తికి కొన్ని అవసరాలు ఇతరులకన్నా ముఖ్యమైనవి.ఇది A. మాస్లో వాటిని క్రమానుగత వ్యవస్థ ప్రకారం వర్గీకరించడానికి అనుమతించింది: శారీరక (తక్కువ స్థాయి) నుండి స్వీయ వ్యక్తీకరణ అవసరాలు (అధిక స్థాయి). A. మాస్లో ఈ స్థాయి అవసరాలను పిరమిడ్ రూపంలో వర్ణించాడు, ఎందుకంటే ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క శారీరక అవసరాల వలె విస్తృత ఆధారాన్ని (బేస్, ఫౌండేషన్) కలిగి ఉన్న ఈ సంఖ్య అతని జీవిత కార్యకలాపాలకు ఆధారం (పాఠ్య పుస్తకం p. 78):

1. శారీరక అవసరాలు.

2. భద్రత.

3. సామాజిక అవసరాలు (కమ్యూనికేషన్).

4. ఆత్మగౌరవం మరియు గౌరవం.

5. స్వీయ వ్యక్తీకరణ.

ఉన్నత స్థాయి అవసరాలను తీర్చడం గురించి ఆలోచించే ముందు, దిగువ ఆర్డర్ అవసరాలను తీర్చడం అవసరం.

రష్యన్ ఆచరణాత్మక ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క వాస్తవాలను పరిశీలిస్తే, దేశీయ పరిశోధకులు S.A. ముఖినా మరియు I.I. Tarnovskaya 10 ప్రాథమిక మానవ అవసరాల చట్రంలో నర్సింగ్ సంరక్షణను అందించాలని ప్రతిపాదించింది:


1. సాధారణ శ్వాస.

3. శారీరక విధులు.

4. ఉద్యమం.

6. వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత మరియు బట్టలు మార్చడం.

7. సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రత నిర్వహణ.

8. సురక్షితమైన వాతావరణాన్ని నిర్వహించడం.

9. కమ్యూనికేషన్.

10. పని మరియు విశ్రాంతి.


రోగి సమాచారం యొక్క ప్రధాన వనరులు


రోగి కుటుంబ సభ్యులు, సమీక్ష

తేనె. వైద్య సిబ్బంది. డాక్యుమెంటేషన్ డేటా ప్రత్యేకం మరియు తేనె.

మిత్రులారా, సర్వేలు వెలుగు చూస్తున్నాయి

బాటసారులు

రోగి సమాచార సేకరణ పద్ధతులు


అందువలన, m/s క్రింది పారామితుల సమూహాలను అంచనా వేస్తుంది: శారీరక, సామాజిక, మానసిక, ఆధ్యాత్మిక.

ఆత్మాశ్రయమైన- తన ఆరోగ్యం గురించి రోగి యొక్క భావాలు, భావోద్వేగాలు, అనుభూతులు (ఫిర్యాదులు) ఉన్నాయి;

M / s రెండు రకాల సమాచారాన్ని అందుకుంటుంది:

లక్ష్యం- ఒక నర్సు నిర్వహించిన పరిశీలనలు మరియు పరీక్షల ఫలితంగా పొందిన డేటా.

పర్యవసానంగా, సమాచార మూలాలు కూడా లక్ష్యం మరియు ఆత్మాశ్రయమైనవిగా విభజించబడ్డాయి.

నర్సింగ్ పరీక్ష స్వతంత్రమైనది మరియు వైద్య పరీక్ష ద్వారా భర్తీ చేయబడదు, ఎందుకంటే వైద్య పరీక్ష యొక్క పని చికిత్సను సూచించడం, నర్సింగ్ పరీక్ష అనేది ప్రేరేపిత వ్యక్తిగత సంరక్షణను అందించడం.

సేకరించిన డేటా వ్యాధి యొక్క నర్సింగ్ చరిత్రలో ఒక నిర్దిష్ట రూపంలో నమోదు చేయబడుతుంది.

నర్సింగ్ మెడికల్ హిస్టరీ అనేది ఒక నర్సు యొక్క స్వతంత్ర, వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల యొక్క చట్టపరమైన ప్రోటోకాల్ డాక్యుమెంట్.

నర్సింగ్ కేస్ హిస్టరీ యొక్క ఉద్దేశ్యం నర్సు యొక్క కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించడం, ఆమె సంరక్షణ ప్రణాళిక మరియు డాక్టర్ సిఫార్సుల అమలు, నర్సింగ్ కేర్ నాణ్యతను విశ్లేషించడం మరియు నర్సు యొక్క వృత్తి నైపుణ్యాన్ని అంచనా వేయడం.

స్టేజ్ 2 JV - నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్

- అనేది ఒక నర్సు యొక్క వైద్యపరమైన తీర్పు, ఇది రోగి యొక్క ప్రస్తుత స్వభావం లేదా అనారోగ్యం మరియు పరిస్థితికి సంభావ్య ప్రతిస్పందన యొక్క స్వభావాన్ని వివరిస్తుంది, ఆ ప్రతిస్పందన యొక్క సంభావ్య కారణాన్ని సూచిస్తుంది.

నర్సింగ్ నిర్ధారణ ప్రయోజనం: పరీక్ష ఫలితాలను విశ్లేషించండి మరియు రోగి మరియు అతని కుటుంబం ఏ ఆరోగ్య సమస్యను ఎదుర్కొంటున్నారో గుర్తించండి, అలాగే నర్సింగ్ కేర్ యొక్క దిశను నిర్ణయించండి.

నర్సు దృక్కోణం నుండి, రోగికి కొన్ని కారణాల వల్ల (అనారోగ్యం, గాయం, వయస్సు, అననుకూల వాతావరణం) క్రింది ఇబ్బందులు ఉన్నప్పుడు సమస్యలు కనిపిస్తాయి:

1. తన స్వంత అవసరాలను తీర్చలేడు లేదా వాటిని తీర్చుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంది (ఉదాహరణకు, మింగేటప్పుడు నొప్పి కారణంగా తినలేరు, అదనపు మద్దతు లేకుండా కదలలేరు).

2. రోగి తన అవసరాలను స్వయంగా తీర్చుకుంటాడు, కానీ అతను వాటిని సంతృప్తిపరిచే విధానం అతని ఆరోగ్యాన్ని సరైన స్థాయిలో నిర్వహించడానికి దోహదం చేయదు (ఉదాహరణకు, కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలకు వ్యసనం జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధితో నిండి ఉంటుంది).

సమస్యలు రావచ్చు. :

ఉన్న మరియు సంభావ్య.

ఉనికిలో ఉంది- ప్రస్తుతం రోగిని ఇబ్బంది పెట్టే సమస్యలివి.

సంభావ్య- ఉనికిలో లేనివి, కానీ కాలక్రమేణా కనిపించవచ్చు.

ప్రాధాన్యత ప్రకారం, సమస్యలు ప్రాథమిక, మధ్యంతర మరియు ద్వితీయంగా వర్గీకరించబడ్డాయి (అందుకే ప్రాధాన్యతలు ఒకే విధంగా వర్గీకరించబడ్డాయి).

ప్రాథమిక సమస్యలలో ఎక్కువ ప్రమాదం మరియు అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమయ్యే సమస్యలు ఉన్నాయి.

ఇంటర్మీడియట్ వాటిని తీవ్రమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండవు మరియు నర్సింగ్ జోక్యంలో ఆలస్యం చేయడానికి అనుమతిస్తాయి.

ద్వితీయ సమస్యలు నేరుగా వ్యాధి మరియు దాని రోగ నిరూపణకు సంబంధించినవి కావు.

రోగి యొక్క గుర్తించబడిన సమస్యల ఆధారంగా, నర్సు రోగనిర్ధారణకు కొనసాగుతుంది.

నర్సింగ్ మరియు మెడికల్ డయాగ్నసిస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు:

వైద్య నిర్ధారణ నర్సింగ్ నిర్ధారణ

1. నిర్దిష్ట వ్యాధిని గుర్తిస్తుంది రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను గుర్తిస్తుంది

లేదా వ్యాధి లేదా ఒకరి పరిస్థితిపై రోగనిర్ధారణ యొక్క సారాంశం

ప్రక్రియ

2. వైద్య లక్ష్యాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది - నర్సింగ్‌ను నయం చేయడం - సమస్య పరిష్కారం

రోగి యొక్క తీవ్రమైన పాథాలజీతో రోగి

లేదా వ్యాధిని ఒక దశకు తీసుకురావాలి

దీర్ఘకాలికంగా ఉపశమనం

3. సాధారణంగా క్రమానుగతంగా మార్పులను సరిగ్గా సెట్ చేయండి

వైద్య నిర్ధారణ మారదు

నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్ స్ట్రక్చర్:

పార్ట్ 1 - వ్యాధికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన యొక్క వివరణ;

పార్ట్ 2 - అటువంటి ప్రతిచర్య యొక్క సాధ్యమైన కారణం యొక్క వివరణ.

ఉదాహరణకి: 1గం - పోషకాహార లోపం

2గం. తక్కువ ఆర్థిక వనరులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

నర్సింగ్ నిర్ధారణల వర్గీకరణ(వ్యాధి మరియు అతని పరిస్థితికి రోగి యొక్క ప్రతిచర్య స్వభావం ప్రకారం).

ఫిజియోలాజికల్ (ఉదాహరణకు, ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు రోగి మూత్రాన్ని పట్టుకోడు). మానసిక (ఉదాహరణకు, రోగి అనస్థీషియా తర్వాత మేల్కొలపడానికి భయపడతాడు).

ఆధ్యాత్మికం - ఒక వ్యక్తి తన జీవిత విలువల గురించి, అతని మతంతో, జీవితం మరియు మరణం యొక్క అర్ధం కోసం అన్వేషణ (ఒంటరితనం, అపరాధం, మరణ భయం, పవిత్ర కమ్యూనియన్ అవసరం) గురించి అతని ఆలోచనలతో ముడిపడి ఉన్న ఉన్నత స్థాయి సమస్యలు.

సామాజిక - సామాజిక ఒంటరితనం, కుటుంబంలో సంఘర్షణ పరిస్థితి, వైకల్యంతో సంబంధం ఉన్న ఆర్థిక లేదా గృహ సమస్యలు, నివాస మార్పు మొదలైనవి.

అందువలన, W. హెండర్సన్ యొక్క నమూనాలో, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ ఎల్లప్పుడూ రోగి కలిగి ఉన్న స్వీయ-సంరక్షణ లోపాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు దానిని భర్తీ చేయడం మరియు అధిగమించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. నియమం ప్రకారం, రోగి ఒకే సమయంలో అనేక ఆరోగ్య సంబంధిత సమస్యలతో బాధపడుతున్నాడు. రోగి యొక్క సమస్యలు ఏకకాలంలో పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి: సోదరి వారి ప్రాముఖ్యతను బట్టి, అత్యంత ముఖ్యమైన వాటితో ప్రారంభించి క్రమంలో కొనసాగే అన్ని సమస్యలను పరిష్కరిస్తుంది. రోగి యొక్క సమస్యల యొక్క ప్రాముఖ్యత క్రమాన్ని ఎంచుకోవడానికి ప్రమాణాలు:

ప్రధాన విషయం, రోగి స్వయంగా ప్రకారం, అతనికి అత్యంత బాధాకరమైనది మరియు హానికరమైనది లేదా స్వీయ-సంరక్షణ అమలుకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది;

వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క క్షీణతకు దోహదపడే సమస్యలు మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం.

SP యొక్క దశ 3 - నర్సింగ్ జోక్యానికి ప్రణాళిక

ఇది లక్ష్యాల నిర్వచనం మరియు వారి ప్రాముఖ్యత యొక్క క్రమానికి అనుగుణంగా ప్రతి రోగి సమస్యకు విడిగా నర్సింగ్ జోక్యం కోసం వ్యక్తిగత ప్రణాళికను సిద్ధం చేయడం.

లక్ష్యం: రోగి యొక్క అవసరాల ఆధారంగా, ప్రాధాన్యత సమస్యలను హైలైట్ చేయండి, లక్ష్యాలను (ప్రణాళిక) సాధించడానికి వ్యూహాన్ని అభివృద్ధి చేయండి, వాటి అమలు కోసం ప్రమాణాన్ని నిర్ణయించండి.

ప్రతి ప్రాధాన్యత సమస్య కోసం, సంరక్షణ యొక్క నిర్దిష్ట లక్ష్యాలు వ్రాయబడ్డాయి మరియు ప్రతి నిర్దిష్ట లక్ష్యం కోసం, ఒక నిర్దిష్ట నర్సింగ్ జోక్యాన్ని ఎంచుకోవాలి.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ ఐదు దశలను కలిగి ఉంటుంది (మూర్తి 19). ఇది డైనమిక్, చక్రీయ ప్రక్రియ.

అన్నం. పంతొమ్మిది.

పరీక్ష సమయంలో, నర్సు ప్రశ్నించే పద్ధతి (నిర్మాణాత్మక ఇంటర్వ్యూ) ద్వారా అవసరమైన సమాచారాన్ని సేకరిస్తుంది. డేటా మూలం: రోగి, బంధువులు, వైద్య కార్మికులు మొదలైనవి.

రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేయడానికి ముందు, అతని వైద్య రికార్డులతో మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకోవడం అవసరం, వీలైతే, కమ్యూనికేషన్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచే కారకాలు మరియు పద్ధతులను గుర్తుంచుకోండి:

  • ? తనను తాను ప్రదర్శించే సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శించండి;
  • ? సంభాషణను కొనసాగించగలగాలి;
  • ? మీ ప్రశ్నల అవగాహన యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని తనిఖీ చేయండి;
  • ? ఓపెన్-ఎండ్ ప్రశ్నలను అడగండి;
  • ? విరామాలు మరియు ప్రసంగ సంస్కృతిని గమనించండి;
  • ? రోగికి వ్యక్తిగత విధానాన్ని వర్తింపజేయండి.

రోగి మరియు అతని వాతావరణంతో సమర్థవంతమైన కమ్యూనికేషన్ యొక్క అంశాలను ఉపయోగించడం అవసరం.

రోగితో తెలివైన పద్ధతిలో కమ్యూనికేట్ చేయడం, నెమ్మదిగా సంభాషణ, గోప్యతను నిర్వహించడం మరియు శ్రవణ నైపుణ్యాలు వంటి సాంకేతికతలు ఇంటర్వ్యూ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు నర్సు తన నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి.

సర్వే సమయంలో తప్పులు చేయకూడదు, "అవును" లేదా "కాదు" అనే సమాధానం అవసరమైన ప్రశ్నలను అడగకూడదు; మీ ప్రశ్నలను స్పష్టంగా రూపొందించండి; సర్వే సమయంలో, రోగి తన గురించి ఏదైనా క్రమంలో సమాచారాన్ని అందించగలడని గుర్తుంచుకోండి; నర్సింగ్ కథలో ఇచ్చిన పథకం ప్రకారం అతని నుండి సమాధానాలు డిమాండ్ చేయవద్దు. అతని సమాధానాలను గుర్తుంచుకోవడం మరియు రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి (అనారోగ్యం) యొక్క చరిత్రలో ప్రణాళికతో ఖచ్చితమైన అనుగుణంగా నమోదు చేసుకోవడం అవసరం; వైద్య చరిత్ర (అపాయింట్‌మెంట్ షీట్, ఉష్ణోగ్రత షీట్ మొదలైనవి) మరియు రోగి గురించిన ఇతర సమాచార వనరుల నుండి సమాచారాన్ని ఉపయోగించండి.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క మొదటి దశ - నర్సింగ్ పరీక్ష పద్ధతి ద్వారా రోగి యొక్క పరిస్థితి (ప్రాధమిక మరియు ప్రస్తుత) అంచనా క్రింది వరుస ప్రక్రియలను కలిగి ఉంటుంది:

  • ? రోగి, ఆత్మాశ్రయ, లక్ష్యం డేటా గురించి అవసరమైన సమాచారం సేకరణ;
  • ? వ్యాధికి ప్రమాద కారకాల నిర్ధారణ, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిని ప్రభావితం చేసే పర్యావరణ డేటా;
  • ? రోగి ఉన్న మానసిక సామాజిక పరిస్థితి యొక్క అంచనా;
  • ? కుటుంబ చరిత్ర సేకరణ;
  • ? సంరక్షణలో రోగి యొక్క అవసరాలను గుర్తించడానికి సేకరించిన సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ.

రోగి పరీక్ష పద్ధతులు

సంరక్షణ మరియు అతని సమస్యల కోసం రోగి యొక్క అవసరాలను నిర్ణయించడానికి, క్రింది పరీక్షా పద్ధతులు ఉన్నాయి: ఆత్మాశ్రయ, లక్ష్యం మరియు అదనపు పద్ధతులు.

రోగి ఆరోగ్య సంరక్షణ కేంద్రంలోకి ప్రవేశించిన క్షణం నుండి రోగి గురించి అవసరమైన సమాచారం యొక్క సేకరణ ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయ్యే వరకు కొనసాగుతుంది.

ఆత్మాశ్రయ డేటా సేకరణ క్రింది క్రమంలో వరుసగా నిర్వహించబడుతుంది:

  • ? రోగిని ప్రశ్నించడం, రోగి గురించి సమాచారం;
  • ? ప్రస్తుత రోగి ఫిర్యాదులు;
  • ? రోగి యొక్క భావాలు, అనుకూల (అనుకూల) సామర్థ్యాలతో సంబంధం ఉన్న ప్రతిచర్యలు;
  • ? ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పు లేదా వ్యాధి యొక్క కోర్సులో మార్పుతో సంబంధం లేని అవసరాలపై సమాచార సేకరణ;
  • ? నొప్పి యొక్క వివరణ: దాని స్థానికీకరణ, స్వభావం, తీవ్రత, వ్యవధి, నొప్పికి ప్రతిచర్య, నొప్పి స్థాయి.

నొప్పి అంచనాప్రమాణాలను ఉపయోగించి నొప్పి తీవ్రత యొక్క అశాబ్దిక అంచనాను ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుంది:


3) నొప్పి ఉపశమనాన్ని వర్గీకరించడానికి స్కేల్:

నొప్పి పూర్తిగా అదృశ్యమైంది - A, నొప్పి దాదాపు అదృశ్యమైంది - B, నొప్పి గణనీయంగా తగ్గింది - సి, నొప్పి కొద్దిగా తగ్గింది - D, నొప్పిలో గుర్తించదగిన తగ్గుదల లేదు - E;

  • 4) ప్రశాంతత స్థాయి:
  • 0 - ప్రశాంతత లేదు;
  • 1 - బలహీనమైన మత్తు; మగత స్థితి, వేగవంతమైన (కాంతి)

మేల్కొలుపు;

2 - మితమైన మత్తు, సాధారణంగా మగత, వేగంగా

మేల్కొలుపు;

3 - బలమైన మత్తు, సోపోరిఫిక్ ప్రభావం, మేల్కొలపడం కష్టం

రోగి;

4 - రోగి నిద్రపోతున్నాడు, సులభంగా మేల్కొలుపు.

ఆబ్జెక్టివ్ డేటా సేకరణ రోగి యొక్క పరీక్ష, అతని భౌతిక డేటా యొక్క అంచనాతో ప్రారంభమవుతుంది. ఎడెమా యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి సమాచారాన్ని పొందడం, ఎత్తును కొలిచేందుకు మరియు శరీర బరువును నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ కవళికలు, స్పృహ స్థితి, రోగి యొక్క స్థానం, చర్మం మరియు కనిపించే శ్లేష్మ పొరల పరిస్థితి, కండరాల కణజాల వ్యవస్థ యొక్క పరిస్థితి మరియు రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రతను అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం. అప్పుడు శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, పల్స్, రక్తపోటు (BP), సహజ విధులు, ఇంద్రియ అవయవాలు, జ్ఞాపకశక్తి, ఆరోగ్యం, నిద్ర, చలనశీలత మరియు ఇతర డేటాను సులభతరం చేయడానికి నిల్వలను ఉపయోగించడం యొక్క స్థితిని అంచనా వేయండి.

రోగి యొక్క ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే పర్యావరణం గురించి సమాచారాన్ని పొందడం, ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం.

రోగి యొక్క మానసిక సామాజిక స్థితి యొక్క అంచనా:

Iమానసిక స్థితి యొక్క గోళాలు వివరించబడ్డాయి: మాట్లాడే విధానం, గమనించిన ప్రవర్తన, భావోద్వేగ స్థితి, సైకోమోటర్ మార్పులు, రోగి యొక్క భావాలు;

  • ? సామాజిక-ఆర్థిక డేటా సేకరించబడుతుంది;
  • ? వ్యాధుల ప్రమాద కారకాలు నిర్ణయించబడతాయి;
  • ? రోగి యొక్క అవసరాలను అంచనా వేయడం జరుగుతుంది, ఉల్లంఘించిన అవసరాలు నిర్ణయించబడతాయి.

మానసిక సంభాషణను నిర్వహించేటప్పుడు, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వానికి గౌరవం అనే సూత్రానికి కట్టుబడి ఉండాలి, ఎటువంటి విలువ తీర్పులను నివారించాలి, రోగిని మరియు అతని సమస్యను ఉన్నట్లుగా అంగీకరించాలి, అందుకున్న సమాచారం యొక్క గోప్యతకు హామీ ఇవ్వాలి, రోగిని ఓపికగా వినండి.

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి యొక్క పరిశీలన

నర్సు యొక్క కార్యాచరణలో రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిలో అన్ని మార్పులను పర్యవేక్షించడం, ఈ మార్పులను సకాలంలో గుర్తించడం, వాటి అంచనా మరియు వాటిని వైద్యుడికి నివేదించడం వంటివి ఉంటాయి.

రోగిని గమనించినప్పుడు, నర్సు వీటికి శ్రద్ధ వహించాలి:

  • ? స్పృహ స్థితిపై;
  • ? మంచం లో రోగి యొక్క స్థానం;
  • ? ముఖ కవళిక;
  • ? చర్మం మరియు కనిపించే శ్లేష్మ పొర యొక్క రంగు;
  • ? ప్రసరణ మరియు శ్వాసకోశ అవయవాల స్థితి;
  • ? విసర్జన అవయవాల పనితీరు, మలం.

స్పృహ స్థితి

  • 1. స్పష్టమైన స్పృహ - రోగి ప్రశ్నలకు త్వరగా మరియు ప్రత్యేకంగా సమాధానమిస్తాడు.
  • 2. అయోమయంలో ఉన్న మనస్సు - రోగి ప్రశ్నలకు సరిగ్గా సమాధానం ఇస్తాడు, కానీ ఆలస్యంగా.
  • 3. మూర్ఖత్వం - మూర్ఖత్వం, మూర్ఖత్వం, రోగి ప్రశ్నలకు ఆలస్యంగా మరియు అర్థరహితంగా సమాధానం ఇస్తాడు.
  • 4. సోపోర్ - పాథోలాజికల్ లోతైన నిద్ర, రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నాడు, రిఫ్లెక్స్‌లు భద్రపరచబడవు, అతను బిగ్గరగా ఈ స్థితి నుండి బయటకు తీసుకురాగలడు, కానీ అతను త్వరలో తిరిగి నిద్రలోకి వస్తాడు.
  • 5. కోమా - కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క విధులను పూర్తిగా నిరోధించడం: స్పృహ లేకపోవడం, కండరాలు సడలించడం, సున్నితత్వం మరియు ప్రతిచర్యలు కోల్పోవడం (ఇది సెరిబ్రల్ హెమరేజ్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వైఫల్యంతో జరుగుతుంది).
  • 6. భ్రమలు మరియు భ్రాంతులు - తీవ్రమైన మత్తు (అంటు వ్యాధులు, తీవ్రమైన పల్మనరీ క్షయ, న్యుమోనియా) తో గమనించవచ్చు.

ముఖ కవళికలు

వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క స్వభావానికి అనుగుణంగా, ఇది రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సు ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

వేరు చేయండి:

  • ? హిప్పోక్రేట్స్ యొక్క ముఖం - పెర్టోనిటిస్ (తీవ్రమైన పొత్తికడుపు) తో. ఇది క్రింది ముఖ కవళికల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: పల్లపు కళ్ళు, కోణాల ముక్కు, సైనోసిస్‌తో పల్లర్, చల్లని చెమట చుక్కలు;
  • ? ఉబ్బిన ముఖం - మూత్రపిండాల వ్యాధులు మరియు ఇతర వ్యాధులతో - ముఖం వాపు, లేతగా ఉంటుంది;
  • ? అధిక ఉష్ణోగ్రత వద్ద జ్వరంతో కూడిన ముఖం - కంటి మెరుపు, ముఖం ఎర్రబడటం;
  • ? మిట్రల్ ఫ్లష్ - లేత ముఖం మీద సైనోటిక్ బుగ్గలు;
  • ? ఉబ్బిన కళ్ళు, కనురెప్పల వణుకు - హైపర్ థైరాయిడిజంతో మొదలైనవి;
  • ? ఉదాసీనత, బాధ, ఆందోళన, భయం, బాధాకరమైన ముఖ కవళికలు మొదలైనవి.

రోగి యొక్క చర్మం మరియు కనిపించే శ్లేష్మ పొరలు

లేత, హైపెర్మిక్, ఐక్టెరిక్, సైనోటిక్ (సైనోసిస్) కావచ్చు, దద్దుర్లు, పొడి చర్మం, వర్ణద్రవ్యం యొక్క ప్రాంతాలు, ఎడెమా ఉనికికి శ్రద్ద అవసరం.

రోగిని పర్యవేక్షించే ఫలితాలను మూల్యాంకనం చేసిన తర్వాత, వైద్యుడు అతని పరిస్థితి గురించి మరియు నర్సు - రోగి యొక్క పరిహార సామర్థ్యాల గురించి, స్వీయ సంరక్షణను నిర్వహించగల సామర్థ్యం గురించి ఒక తీర్మానం చేస్తాడు.

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి యొక్క అంచనా

  • 1. సంతృప్తికరంగా - రోగి చురుకుగా, లక్షణాలు లేకుండా ముఖ కవళికలను కలిగి ఉంటాడు, స్పృహ స్పష్టంగా ఉంటుంది, రోగలక్షణ లక్షణాల ఉనికిని చురుకుగా ఉండటంతో జోక్యం చేసుకోదు.
  • 2. మితమైన తీవ్రత యొక్క స్థితి - ఫిర్యాదులను వ్యక్తపరుస్తుంది, మంచంలో బలవంతంగా స్థానం ఉండవచ్చు, కార్యాచరణ నొప్పిని పెంచుతుంది, బాధాకరమైన ముఖ కవళికలు, వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల నుండి రోగలక్షణ లక్షణాలు వ్యక్తీకరించబడతాయి, చర్మం యొక్క రంగు మార్చబడుతుంది.
  • 3. తీవ్రమైన పరిస్థితి - మంచం లో నిష్క్రియ స్థానం, క్రియాశీల చర్యలు కష్టం, స్పృహ మార్చవచ్చు, ముఖ కవళికలు మార్చబడతాయి. శ్వాసకోశ, హృదయ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థల విధుల ఉల్లంఘనలు వ్యక్తీకరించబడతాయి.

ఉల్లంఘించిన (సంతృప్తి చెందని) అవసరాలను నిర్ణయించడానికి రాష్ట్రం యొక్క అంచనా నిర్వహించబడుతుంది.

నర్సింగ్ డాక్యుమెంటేషన్‌లో, వాటిని తప్పనిసరిగా గమనించాలి (అండర్‌లైన్ చేయబడింది):

  • 1) ఊపిరి;
  • 2) అవును;
  • 3) పానీయం;
  • 4) హైలైట్;
  • 5) నిద్ర, విశ్రాంతి;
  • 6) శుభ్రంగా ఉండండి;
  • 7) దుస్తులు, విప్పు;
  • 8) శరీర ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడం;
  • 9) ఆరోగ్యంగా ఉండండి;
  • 10) ప్రమాదాన్ని నివారించండి;
  • 11) తరలించు;
  • 12) కమ్యూనికేట్;
  • 13) ముఖ్యమైన విలువలను కలిగి ఉండండి - భౌతిక మరియు ఆధ్యాత్మికం;
  • 14) ఆట, చదువు, పని.

స్వీయ-సంరక్షణ యొక్క డిగ్రీని అంచనా వేయడం

సంరక్షణలో రోగి యొక్క స్వతంత్ర స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది:

  • ? అన్ని సంరక్షణ కార్యకలాపాలను స్వతంత్రంగా మరియు సరిగ్గా చేసినప్పుడు రోగి స్వతంత్రంగా ఉంటాడు;
  • ? సంరక్షణ కార్యకలాపాలు పాక్షికంగా లేదా తప్పుగా నిర్వహించినప్పుడు పాక్షికంగా ఆధారపడి ఉంటుంది;
  • ? రోగి స్వతంత్ర సంరక్షణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించలేనప్పుడు మరియు వైద్య సిబ్బంది లేదా వైద్య సిబ్బందిచే శిక్షణ పొందిన బంధువులచే శ్రద్ధ వహించబడినప్పుడు పూర్తిగా ఆధారపడి ఉంటుంది.

సేకరించిన సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ

విశ్లేషణ యొక్క ఉద్దేశ్యం రోగి యొక్క అవసరాలు లేదా సమస్యలను మరియు సంరక్షణలో రోగి యొక్క స్వతంత్ర స్థాయిని ఉల్లంఘించిన (ప్రాణానికి ముప్పు స్థాయి పరంగా) ప్రాధాన్యతను నిర్ణయించడం.

నియమం ప్రకారం, పరీక్ష యొక్క విజయం రోగి మరియు అతని వాతావరణం మరియు సహోద్యోగులతో నమ్మకమైన సంబంధాలను ఏర్పరచగల సామర్థ్యం, ​​వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల సమయంలో సమర్థవంతమైన కమ్యూనికేషన్, నైతిక మరియు డియోంటాలాజికల్ సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండటం, ప్రశ్నించే నైపుణ్యాలు, పరిశీలన మరియు పరీక్ష డేటాను డాక్యుమెంట్ చేసే సామర్థ్యం.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క రెండవ దశ నర్సింగ్ నిర్ధారణ, లేదా రోగి యొక్క సమస్యలను గుర్తించడం.

నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ స్థాపించడానికి గుర్తించబడింది:

  • ? రోగిలో తలెత్తే సమస్యలు మరియు నర్సింగ్ సంరక్షణ మరియు సంరక్షణ అమలు అవసరం;
  • ? ఈ సమస్యలకు దోహదపడే లేదా కలిగించే కారకాలు;
  • ? సమస్యల నివారణ లేదా పరిష్కారానికి దోహదం చేసే రోగి యొక్క బలాలు.

ఈ దశను "నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్" అని కూడా పిలుస్తారు.

అందుకున్న సమాచారం యొక్క విశ్లేషణ రోగి యొక్క సమస్యలను రూపొందించడానికి ఆధారం - ఇప్పటికే ఉన్న (వాస్తవమైన, స్పష్టమైన) లేదా సంభావ్య (దాచిన, ఇది భవిష్యత్తులో కనిపించవచ్చు). సమస్యలకు ప్రాధాన్యత ఇచ్చేటప్పుడు, నర్సు వైద్య నిర్ధారణపై ఆధారపడాలి, రోగి యొక్క జీవనశైలి, అతని పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చే ప్రమాద కారకాలు, అతని భావోద్వేగ మరియు మానసిక స్థితి మరియు ఆమె బాధ్యతాయుతమైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడే ఇతర అంశాల గురించి తెలుసుకోవాలి - రోగి సమస్యలను గుర్తించడం లేదా నర్సింగ్ చేయడం. నర్సింగ్ కేర్ ద్వారా ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి తో డయాగ్నోసిస్.

నర్సింగ్ రోగ నిర్ధారణ లేదా తదుపరి డాక్యుమెంటేషన్‌తో రోగి యొక్క సమస్యను రూపొందించే ప్రక్రియ చాలా ముఖ్యమైనది, దీనికి వృత్తిపరమైన జ్ఞానం, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిలో విచలనాల సంకేతాలు మరియు వాటికి కారణమయ్యే కారణాల మధ్య సంబంధాన్ని కనుగొనే సామర్థ్యం అవసరం. ఈ నైపుణ్యం నర్సు యొక్క మేధో సామర్థ్యాలపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

నర్సింగ్ నిర్ధారణ భావన

నర్సింగ్ కేర్ ప్లాన్‌లో స్పష్టమైన మరియు సంక్షిప్త లెక్కలు-తీర్పుల రూపంలో నమోదు చేయబడిన రోగి సమస్యలను అంటారు. నర్సింగ్ నిర్ధారణ.

సమస్య యొక్క చరిత్ర 1973 నాటిది. నర్సింగ్ డయాగ్నోసెస్ యొక్క వర్గీకరణపై 1వ అంతర్జాతీయ సైంటిఫిక్ కాన్ఫరెన్స్ USAలో ఒక నర్సు యొక్క విధులను గుర్తించడానికి మరియు నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్‌లను వర్గీకరించే వ్యవస్థను అభివృద్ధి చేయడానికి నిర్వహించబడింది.

1982లో, నర్సింగ్‌పై ఒక పాఠ్య పుస్తకంలో (కార్ల్‌సన్ క్రాఫ్ట్ మరియు మెక్‌గ్యురే), నర్సింగ్‌పై అభిప్రాయాలలో మార్పులకు సంబంధించి, ఈ క్రింది నిర్వచనం ప్రతిపాదించబడింది:

నర్సింగ్ నిర్ధారణ- ఇది రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి (ప్రస్తుత మరియు సంభావ్యత), నర్సింగ్ పరీక్ష ఫలితంగా స్థాపించబడింది మరియు నర్సు నుండి జోక్యం అవసరం.

1991లో, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ యొక్క వర్గీకరణ ప్రతిపాదించబడింది, వీటిలో 114 ప్రధాన అంశాలు ఉన్నాయి, వీటిలో: హైపర్థెర్మియా, నొప్పి, ఒత్తిడి, సామాజిక స్వీయ-ఒంటరితనం, తగినంత స్వీయ-పరిశుభ్రత, పరిశుభ్రత నైపుణ్యాలు మరియు ఆరోగ్య పరిస్థితులు లేకపోవడం, ఆందోళన, తగ్గిన శారీరక శ్రమ మొదలైనవి.

ఐరోపాలో, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ యొక్క పాన్-యూరోపియన్ ఏకీకృత వర్గీకరణను రూపొందించడానికి చొరవ డానిష్ నేషనల్ ఆర్గనైజేషన్ ఆఫ్ నర్సులచే చేయబడింది. నవంబర్ 1993లో, డానిష్ రీసెర్చ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ నర్సింగ్ ఆధ్వర్యంలో, కోపెన్‌హాగన్‌లో నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్‌పై 1వ అంతర్జాతీయ సైంటిఫిక్ కాన్ఫరెన్స్ జరిగింది. ప్రపంచంలోని 50కి పైగా దేశాలు ఈ సదస్సులో పాల్గొన్నాయి. ఏకీకరణ మరియు ప్రామాణీకరణ, అలాగే పదజాలం ఇప్పటికీ తీవ్రమైన సమస్యగా ఉన్నాయని గుర్తించబడింది. సహజంగానే, నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్ యొక్క ఏకీకృత వర్గీకరణ మరియు నామకరణం లేకుండా, వైద్య సోదరీమణుల ఉదాహరణను అనుసరించి, వారు అందరికీ అర్థమయ్యే వృత్తిపరమైన భాషలో కమ్యూనికేట్ చేయలేరు.

నార్త్ అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్ IAINA (1987) రోగి యొక్క సమస్య, దాని కారణం మరియు నర్స్ చర్య యొక్క దిశ ద్వారా నడపబడే నర్సింగ్ రోగ నిర్ధారణల జాబితాను ప్రచురించింది. ఉదాహరణకి:

  • 1) రాబోయే ఆపరేషన్ గురించి రోగి యొక్క ఆందోళనతో సంబంధం ఉన్న ఆందోళన;
  • 2) దీర్ఘకాలిక స్థిరీకరణ కారణంగా బెడ్‌సోర్స్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం;
  • 3) ప్రేగు కదలిక యొక్క పనితీరు ఉల్లంఘన: రౌగేజ్ తగినంత తీసుకోవడం వల్ల మలబద్ధకం.

ఇంటర్నేషనల్ కౌన్సిల్ ఆఫ్ నర్సెస్ (ICM) అభివృద్ధి చేసింది (1999) ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ నర్సింగ్ ప్రాక్టీసెస్ (ICSP) - నర్సుల వృత్తిపరమైన భాషను ప్రామాణీకరించడానికి, ఒకే ఇన్ఫర్మేషన్ ఫీల్డ్‌ను రూపొందించడానికి, నర్సింగ్ ప్రాక్టీస్‌ను డాక్యుమెంట్ చేయడానికి, రికార్డ్ చేయడానికి మరియు మూల్యాంకనం చేయడానికి అవసరమైన ప్రొఫెషనల్ ఇన్ఫర్మేషన్ టూల్. ఫలితాలు, రైలు సిబ్బంది మొదలైనవి. డి.

ICSP సందర్భంలో, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ అనేది నర్సింగ్ జోక్యాల వస్తువు అయిన ఆరోగ్యం లేదా సామాజిక సంఘటన గురించి నర్సు యొక్క వృత్తిపరమైన తీర్పును సూచిస్తుంది.

ఈ పత్రాల యొక్క ప్రతికూలతలు భాష యొక్క సంక్లిష్టత, సంస్కృతి యొక్క ప్రత్యేకతలు, భావనల అస్పష్టత మొదలైనవి.

నేడు రష్యాలో ఆమోదించబడిన నర్సింగ్ నిర్ధారణలు లేవు.

నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ భావన ఇప్పటికీ కొత్తది, కానీ నర్సింగ్ రంగంలో జ్ఞానం చేరడంతో, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ అభివృద్ధికి సంభావ్యత పెరుగుతోంది, కాబట్టి నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క రెండవ దశను ఎలా పిలవాలి అనేది అంత ముఖ్యమైనది కాదు - గుర్తించడం రోగి యొక్క సమస్యలు, నర్సింగ్ నిర్ధారణ, రోగ నిర్ధారణ.

తరచుగా రోగి స్వయంగా నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఆకలి లేకపోవడం వంటి తన వాస్తవ సమస్యల గురించి తెలుసుకుంటాడు. అదనంగా, రోగికి నర్స్ గురించి తెలియని సమస్యలు ఉండవచ్చు, కానీ ఆమె వేగంగా పల్స్ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు వంటి విషయం గురించి తెలియని సమస్యలను కూడా గుర్తించవచ్చు.

రోగి యొక్క సాధ్యమయ్యే సమస్యల మూలాలను నర్సు తప్పనిసరిగా తెలుసుకోవాలి. వారు:

  • 1) ఒక వ్యక్తిని ప్రభావితం చేసే పర్యావరణం మరియు హానికరమైన కారకాలు;
  • 2) రోగి యొక్క వైద్య నిర్ధారణ లేదా వైద్య నిర్ధారణ. శారీరక సంకేతాలు, వైద్య చరిత్ర, రోగనిర్ధారణ పరీక్షల యొక్క ప్రత్యేక అంచనా ఆధారంగా వైద్య నిర్ధారణ వ్యాధిని నిర్ణయిస్తుంది. వైద్య నిర్ధారణ యొక్క పని రోగికి చికిత్స యొక్క నియామకం;
  • 3) ఒక వ్యక్తికి చికిత్స చేయడం, ఇది అవాంఛనీయమైన దుష్ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు, అది ఒక సమస్య కావచ్చు, ఉదా వికారం, వాంతులు, కొన్ని చికిత్సలతో;
  • 4) ఆసుపత్రి వాతావరణం ప్రమాదంతో నిండి ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు, నోసోకోమియల్ హ్యూమన్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో సంక్రమణ;
  • 5) ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత పరిస్థితులు, ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క తక్కువ భౌతిక సంపద, అతన్ని పూర్తిగా తినడానికి అనుమతించదు, ఇది అతని ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది.

రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిని అంచనా వేసిన తర్వాత, నర్సు తప్పనిసరిగా రోగనిర్ధారణను రూపొందించాలి, ఆరోగ్య నిపుణులలో ఎవరు రోగికి సహాయం చేయగలరో నిర్ణయించుకోవాలి.

నర్సు చాలా స్పష్టంగా రోగ నిర్ధారణలను రూపొందించాలి మరియు రోగికి వారి ప్రాధాన్యత మరియు ప్రాముఖ్యతను ఏర్పాటు చేయాలి.

నర్సింగ్ డయాగ్నొస్టిక్ ప్రక్రియను పూర్తి చేయడంలో నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ చేసే దశ ఉంటుంది.

నర్సింగ్ రోగనిర్ధారణను వైద్య నిర్ధారణ నుండి వేరు చేయాలి:

  • ? వైద్య నిర్ధారణ వ్యాధిని నిర్ణయిస్తుంది, మరియు నర్సింగ్ - ఆరోగ్య స్థితికి శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యలను గుర్తించడం లక్ష్యంగా ఉంది;
  • ? అనారోగ్యం అంతటా వైద్య రోగ నిర్ధారణ మారదు. నర్సింగ్ రోగనిర్ధారణ శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యలు మారుతున్నందున ప్రతిరోజూ లేదా పగటిపూట కూడా మారవచ్చు;
  • ? వైద్య రోగనిర్ధారణ అనేది వైద్య అభ్యాసం యొక్క చట్రంలో చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది మరియు నర్సింగ్ - నర్సింగ్ జోక్యం దాని సామర్థ్యం మరియు అభ్యాసంలో ఉంటుంది;
  • ? వైద్య నిర్ధారణ, ఒక నియమం వలె, శరీరంలో తలెత్తిన పాథోఫిజియోలాజికల్ మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ తరచుగా అతని ఆరోగ్య స్థితి గురించి రోగి యొక్క ఆలోచనలతో ముడిపడి ఉంటుంది.

నర్సింగ్ రోగ నిర్ధారణలు రోగి జీవితంలోని అన్ని రంగాలను కవర్ చేస్తాయి.

శారీరక, మానసిక, సామాజిక మరియు ఆధ్యాత్మిక నిర్ధారణలు ఉన్నాయి.

అనేక నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ ఉండవచ్చు - ఐదు లేదా ఆరు, మరియు చాలా తరచుగా ఒకే ఒక వైద్య నిర్ధారణ.

స్పష్టమైన (నిజమైన), సంభావ్య మరియు ప్రాధాన్యత నర్సింగ్ నిర్ధారణలు ఉన్నాయి. నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్, ఒకే చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలోకి చొరబడడం, దానిని విడదీయకూడదు. ఔషధం యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలలో సమగ్రత యొక్క సూత్రం ఒకటి అని గ్రహించాలి. సెల్యులార్, కణజాలం, అవయవం మరియు శరీరం: శరీరంలోని అన్ని వ్యవస్థలు మరియు స్థాయిలను కవర్ చేసే ప్రక్రియగా ఒక నర్సు వ్యాధిని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. రోగలక్షణ దృగ్విషయం యొక్క విశ్లేషణ, సమగ్రత యొక్క సూత్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, వ్యాధి ప్రక్రియల స్థానికీకరణ యొక్క విరుద్ధమైన స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్యలను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా ఊహించలేము.

నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ చేసేటప్పుడు, ఒక నర్సు వివిధ శాస్త్రాల ద్వారా పొందిన మానవ శరీరం గురించి జ్ఞానాన్ని ఉపయోగిస్తుంది, అందువల్ల, నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ యొక్క వర్గీకరణ శరీరం యొక్క ప్రాథమిక కీలక ప్రక్రియల ఉల్లంఘనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, రోగి జీవితంలోని అన్ని రంగాలను కవర్ చేస్తుంది, ఇది నిజమైన మరియు సంభావ్యత రెండింటినీ కలిగి ఉంటుంది. . వివిధ నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్‌లను 14 గ్రూపులుగా పంపిణీ చేయడం ఈరోజు ఇప్పటికే సాధ్యమైంది. ఇవి ప్రక్రియల అంతరాయానికి సంబంధించిన రోగనిర్ధారణలు:

  • 1) కదలిక (మోటారు కార్యకలాపాలలో తగ్గుదల, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం మొదలైనవి);
  • 2) శ్వాస తీసుకోవడం (శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఉత్పాదక మరియు ఉత్పాదకత లేని దగ్గు, ఊపిరాడటం మొదలైనవి);
  • 3) ప్రసరణ (ఎడెమా, అరిథ్మియా, మొదలైనవి);
  • 4) పోషణ (శరీరం యొక్క అవసరాలను గణనీయంగా మించిన పోషణ, పేలవమైన పోషణ మొదలైనవి);
  • 5) జీర్ణక్రియ (బలహీనమైన మింగడం, వికారం, వాంతులు, మలబద్ధకం మొదలైనవి);
  • 6) మూత్రవిసర్జన (మూత్ర నిలుపుదల తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక, మూత్ర ఆపుకొనలేని, మొదలైనవి);
  • 7) అన్ని రకాల హోమియోస్టాసిస్ (హైపర్థెర్మియా, అల్పోష్ణస్థితి, నిర్జలీకరణం, తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి మొదలైనవి);
  • 8) ప్రవర్తన (మందులు తీసుకోవడానికి నిరాకరించడం, సామాజిక స్వీయ-ఒంటరితనం, ఆత్మహత్య మొదలైనవి);
  • 9) అవగాహనలు మరియు సంచలనాలు (వినికిడి లోపం, దృష్టి లోపం, రుచి భంగం, నొప్పి మొదలైనవి);
  • 10) శ్రద్ధ (స్వచ్ఛంద, అసంకల్పిత, మొదలైనవి);
  • 11) జ్ఞాపకశక్తి (హైపోమ్నేసియా, మతిమరుపు, హైపర్మ్నేసియా);
  • 12) ఆలోచన (మేధస్సు తగ్గుదల, ప్రాదేశిక ధోరణి ఉల్లంఘన);
  • 13) భావోద్వేగ మరియు సున్నితమైన గోళంలో మార్పులు (భయం, ఆందోళన, ఉదాసీనత, ఆనందం, సహాయం అందించే వైద్య ఉద్యోగి వ్యక్తిత్వం పట్ల ప్రతికూల వైఖరి, అవకతవకల నాణ్యత, ఒంటరితనం మొదలైనవి);
  • 14) పరిశుభ్రత అవసరాలలో మార్పులు (పరిశుభ్రత జ్ఞానం లేకపోవడం, నైపుణ్యాలు, వైద్య సంరక్షణ సమస్యలు మొదలైనవి).

నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్లో ప్రత్యేక శ్రద్ధ మానసిక సంబంధాన్ని స్థాపించడానికి, ప్రాథమిక మానసిక రోగనిర్ధారణను నిర్ణయించడానికి చెల్లించబడుతుంది.

రోగిని గమనించడం మరియు మాట్లాడటం, నర్సు కుటుంబంలో, పనిలో మానసిక ఉద్రిక్తత (తన పట్ల అసంతృప్తి, అవమానం మొదలైనవి) ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని గమనిస్తుంది:

  • ? మానవ కదలికలు, ముఖ కవళికలు, వాయిస్ టింబ్రే మరియు స్పీచ్ రేట్, పదజాలం రోగి గురించి వివిధ సమాచారాన్ని అందిస్తాయి;
  • ? భావోద్వేగ గోళం యొక్క మార్పులు (డైనమిక్స్), ప్రవర్తనపై భావోద్వేగాల ప్రభావం, మానసిక స్థితి, అలాగే శరీరం యొక్క స్థితిపై, ముఖ్యంగా రోగనిరోధక శక్తిపై;
  • ? ప్రవర్తనా లోపాలు తక్షణమే గుర్తించబడవు మరియు తరచుగా మానసిక సామాజిక అభివృద్ధి చెందకపోవడం, ప్రత్యేకించి, శారీరక విధుల యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన నిబంధనల నుండి విచలనం, అసాధారణ ఆహారపు అలవాట్లు (వ్యతిరేకమైన ఆకలి), ప్రసంగం యొక్క అపారమయినది.

రోగి మానసిక సమతుల్యతను కోల్పోతాడు, అతను ఆందోళన, అనారోగ్యం, భయం, అవమానం, అసహనం, నిరాశ మరియు ఇతర ప్రతికూల భావోద్వేగాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఇవి సూక్ష్మ సూచికలు, రోగి యొక్క ప్రవర్తన యొక్క ప్రేరేపకులు.

ప్రాధమిక భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలు సబ్‌కోర్టికల్ వాస్కులర్-ఏపుగా మరియు ఎండోక్రైన్ కేంద్రాల కార్యకలాపాలను ఉత్తేజపరుస్తాయని నర్సుకు తెలుసు, కాబట్టి, తీవ్రమైన భావోద్వేగ స్థితిలో, ఒక వ్యక్తి లేతగా లేదా బ్లష్ అవుతాడు, గుండె సంకోచాల లయలో మార్పులు సంభవిస్తాయి, శరీర ఉష్ణోగ్రత, కండరాలు తగ్గుతాయి లేదా పెరుగుతాయి. చెమట, లాక్రిమల్, సేబాషియస్ మరియు శరీరంలోని ఇతర గ్రంధుల కార్యకలాపాలు. భయపడిన వ్యక్తిలో, పాల్పెబ్రల్ పగుళ్లు మరియు విద్యార్థులు విస్తరిస్తారు, రక్తపోటు పెరుగుతుంది. నిరాశ స్థితిలో ఉన్న రోగులు క్రియారహితంగా ఉంటారు, పదవీ విరమణ చేస్తారు, వివిధ సంభాషణలు వారికి బాధాకరమైనవి.

తప్పు విద్య ఒక వ్యక్తిని సంకల్ప కార్యకలాపాలకు తక్కువ సామర్థ్యాన్ని కలిగిస్తుంది. రోగి విద్యలో పాల్గొనవలసిన నర్సు ఈ అంశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే ఇది అభ్యాస ప్రక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అందువల్ల, మానసిక రోగనిర్ధారణ అసాధారణ పరిస్థితిలో తనను తాను కనుగొన్న రోగి యొక్క మానసిక వైరుధ్యాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.

రోగి గురించిన సమాచారం నర్సుచే వివరించబడుతుంది మరియు మానసిక సహాయం కోసం రోగి యొక్క అవసరాల పరంగా నర్సింగ్ మానసిక నిర్ధారణలో ప్రతిబింబిస్తుంది.

ఉదాహరణకి,నర్సింగ్ నిర్ధారణ:

  • ? ప్రక్షాళన ఎనిమాను అమర్చడానికి ముందు రోగి అవమానకరమైన అనుభూతిని అనుభవిస్తాడు;
  • ? రోగి తనకు తాను సేవ చేయలేకపోవటంతో ఆందోళన చెందుతాడు.

మానసిక రోగ నిర్ధారణ రోగి యొక్క సామాజిక స్థితికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రోగి యొక్క మానసిక మరియు ఆధ్యాత్మిక స్థితి రెండూ సామాజిక కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఇది అనేక వ్యాధులకు కారణం కావచ్చు, కాబట్టి మానసిక మరియు సామాజిక విశ్లేషణలను మానసిక సామాజికంగా కలపడం సాధ్యమవుతుంది. వాస్తవానికి, ప్రస్తుతం, మానసిక సామాజిక సంరక్షణలో రోగి యొక్క సమస్యలు పూర్తిగా పరిష్కరించబడలేదు, అయినప్పటికీ, నర్సు, రోగి యొక్క సామాజిక-ఆర్థిక సమాచారం, సామాజిక ప్రమాద కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, అతని ఆరోగ్య స్థితికి రోగి యొక్క ప్రతిచర్యను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించవచ్చు. . అన్ని నర్సింగ్ రోగనిర్ధారణలను రూపొందించిన తర్వాత, అతనికి సహాయం అందించే ప్రాధాన్యత గురించి రోగి యొక్క అభిప్రాయం ఆధారంగా నర్సు వాటిని ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క మూడవ దశ - నర్సింగ్ జోక్యం యొక్క లక్ష్యాలను నిర్ణయించడం

రెండు కారణాల వల్ల కేర్ గోల్ సెట్టింగ్ ముఖ్యం:

  • 1) వ్యక్తిగత నర్సింగ్ జోక్యం యొక్క దిశ నిర్ణయించబడుతుంది;
  • 2) జోక్యం యొక్క ప్రభావ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగి లక్ష్య ప్రణాళిక ప్రక్రియలో చురుకుగా పాల్గొంటాడు. అదే సమయంలో, నర్సు రోగిని విజయం కోసం ప్రేరేపిస్తుంది, లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి అతనిని ఒప్పిస్తుంది మరియు రోగితో కలిసి వాటిని సాధించడానికి మార్గాలను నిర్ణయిస్తుంది.

ప్రతి ఆధిపత్య అవసరం లేదా నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ కోసం, ప్రత్యేక లక్ష్యాలు నర్సింగ్ కేర్ ప్లాన్‌లో నమోదు చేయబడతాయి, ఇవి సంరక్షణ యొక్క కావలసిన ఫలితంగా పరిగణించబడతాయి.

ప్రతి లక్ష్యం తప్పనిసరిగా మూడు భాగాలను కలిగి ఉండాలి:

  • 1) పనితీరు (క్రియ, చర్య);
  • 2) ప్రమాణం (తేదీ, సమయం, దూరం);
  • 3) పరిస్థితి (ఎవరైనా లేదా ఏదైనా సహాయంతో).

ఉదాహరణకి:రోగి ఏడవ రోజు దిండులతో మంచం మీద కూర్చుంటాడు.

లక్ష్య సెట్టింగ్ అవసరాలు

  • 1. లక్ష్యాలు వాస్తవికంగా మరియు సాధించగలిగేవిగా ఉండాలి.
  • 2. ప్రతి లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి నిర్దిష్ట గడువులను ఏర్పాటు చేయడం అవసరం.
  • 3. ప్రతి లక్ష్యం యొక్క చర్చలో రోగి తప్పనిసరిగా పాల్గొనాలి.

రెండు రకాల లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

  • 1) స్వల్పకాలిక, దీని సాధన ఒక వారం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యవధిలో నిర్వహించబడుతుంది;
  • 2) దీర్ఘకాలిక, ఇది చాలా కాలం పాటు సాధించబడుతుంది, ఒక వారం కంటే ఎక్కువ, తరచుగా రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత.

తక్కువ సమయం:

  • 1) 20-25 నిమిషాల తర్వాత రోగికి ఊపిరాడదు;
  • 2) రోగి యొక్క స్పృహ 5 నిమిషాల్లో పునరుద్ధరించబడుతుంది;
  • 3) రోగికి 30 నిమిషాల్లో నొప్పి దాడి ఉంటుంది;
  • 4) వారం చివరి నాటికి రోగికి దిగువ అంత్య భాగాలలో వాపు ఉండదు.

దీర్ఘకాలిక:

  • 1) ఉత్సర్గ సమయానికి రోగికి విశ్రాంతి సమయంలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉండదు;
  • 2) రోగి యొక్క రక్తపోటు సూచికలు పదవ రోజు ద్వారా స్థిరీకరించబడతాయి;
  • 3) డిశ్చార్జ్ అయ్యే సమయానికి రోగి కుటుంబ జీవితానికి మానసికంగా సిద్ధమవుతాడు.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క నాల్గవ దశ - నర్సింగ్ జోక్యాల పరిధిని ప్లాన్ చేయడం మరియు ప్రణాళికను అమలు చేయడం

నర్సింగ్ కేర్ యొక్క నమూనాలలో, ప్రణాళిక మూడవ దశ, నాల్గవ దశ ప్రణాళిక అమలు.

సంరక్షణ ప్రణాళిక వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • 1) నర్సింగ్ జోక్యాల రకాల నిర్వచనం;
  • 2) రోగితో సంరక్షణ ప్రణాళికను చర్చించడం;
  • 3) సంరక్షణ ప్రణాళికతో ఇతరులకు పరిచయం చేయడం.

WHO నిర్వచనం ప్రకారం, నిర్దిష్ట లక్ష్యాలను సాధించడానికి ఉద్దేశించిన చర్యల అమలుగా అమలు దశ నిర్వచించబడింది.

ప్రణాళిక అమలు కోసం అవసరాలు

  • 1. ప్రణాళికను సమయానికి క్రమపద్ధతిలో అమలు చేయండి.
  • 2. ప్రణాళికాబద్ధమైన లేదా ప్రణాళిక చేయని సదుపాయాన్ని సమన్వయం చేయడానికి, కానీ అంగీకరించిన ప్రణాళికకు అనుగుణంగా నర్సింగ్ సేవలను అందించడం లేదా.
  • 3. సంరక్షణ ప్రక్రియలో రోగిని, అలాగే అతని కుటుంబ సభ్యులను చేర్చండి.

నర్సింగ్ ఇంటర్వెన్షన్ ప్లాన్ అనేది వ్రాతపూర్వక మార్గదర్శకం, సంరక్షణ లక్ష్యాలను సాధించడానికి అవసరమైన ఆమోదించబడిన ప్రమాణాల రూపంలో సహా నర్సు యొక్క ప్రత్యేక చర్యల యొక్క వివరణాత్మక జాబితా. "ప్రామాణిక"ను వర్తించే సామర్థ్యం నర్సు యొక్క వృత్తిపరమైన విధి.

మూడు రకాల నర్సింగ్ జోక్యాలు ఉన్నాయి: ఆధారిత, స్వతంత్ర మరియు పరస్పర ఆధారిత చర్యలు.

డిపెండెంట్ఒక నర్సు యొక్క చర్యలు అని పిలుస్తారు, డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్పై మరియు అతని పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడుతుంది.

స్వతంత్రనర్సు తన సామర్థ్యానికి తగినట్లుగా చర్యలు తీసుకుంటుంది. స్వతంత్ర చర్యలు చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడం, వ్యాధికి రోగిని స్వీకరించడం, ప్రథమ చికిత్స అందించడం, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత చర్యలను అమలు చేయడం మరియు నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడం; విశ్రాంతి సంస్థ, రోగికి సలహా, శిక్షణ.

పరస్పర ఆధారితమైనదిసహాయం, సంరక్షణ అందించడానికి ఇతర కార్మికులతో సహకరించడానికి ఒక నర్సు యొక్క చర్యలను పిలిచారు. వాయిద్య, ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు, కౌన్సెలింగ్‌లో పాల్గొనడం: వ్యాయామ చికిత్స, పోషకాహార నిపుణుడు, ఫిజియోథెరపిస్ట్ మొదలైన వాటిలో పాల్గొనడానికి సిద్ధం చేసే చర్యలు వీటిలో ఉన్నాయి.

స్కోపింగ్ నర్సింగ్ ఇంటర్వెన్షన్స్ కోసం అవసరాలు

  • 1. నర్సింగ్ జోక్యాల రకాలను గుర్తించడం అవసరం: ఆధారపడి, స్వతంత్ర, పరస్పరం.
  • 2. నర్సింగ్ జోక్యాల ప్రణాళిక రోగి యొక్క ఉల్లంఘించిన అవసరాల ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది.
  • 3. నర్సింగ్ జోక్యాల పరిధిని ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, నర్సింగ్ జోక్యాల పద్ధతులు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి.

నర్సింగ్ జోక్యాల పద్ధతులు

చెదిరిన అవసరాలను పరిష్కరించడానికి నర్సింగ్ జోక్యాలు కూడా మార్గాలు కావచ్చు.

పద్ధతులు ఉన్నాయి:

  • 1) ప్రథమ చికిత్స అందించడం;
  • 2) వైద్య ప్రిస్క్రిప్షన్ల నెరవేర్పు;
  • 3) రోగి యొక్క ప్రాథమిక అవసరాలను తీర్చడానికి జీవితానికి సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులను సృష్టించడం;
  • 4) మానసిక మద్దతు మరియు సహాయాన్ని అందించడం;
  • 5) సాంకేతిక అవకతవకల పనితీరు;
  • 6) సమస్యలను నివారించడానికి మరియు ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహించడానికి చర్యలు;
  • 7) రోగి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యుల శిక్షణ మరియు కౌన్సెలింగ్ యొక్క సంస్థ.

నర్సింగ్ జోక్యాల ఉదాహరణలు

డిపెండెంట్:

1) డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్లను అనుసరించండి, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పులపై నివేదించండి.

స్వతంత్ర:

1) చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడం, ప్రథమ చికిత్స అందించడం, వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత చర్యలు తీసుకోవడం, నోసోకోమియల్ ఇన్ఫెక్షన్ నిరోధించడానికి చర్యలు తీసుకోవడం, విశ్రాంతి కార్యకలాపాలు నిర్వహించడం, రోగికి సలహాలు ఇవ్వడం, రోగికి అవగాహన కల్పించడం.

పరస్పర ఆధారితం:

  • 1) సంరక్షణ, సహాయం, మద్దతు కోసం ఇతర ఉద్యోగులతో సహకారం;
  • 2) కౌన్సెలింగ్.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదు దశ - నర్సింగ్ ఫలితాలను అంచనా వేయడం

అందించిన సంరక్షణ యొక్క ప్రభావం యొక్క తుది అంచనా మరియు అవసరమైతే దాని దిద్దుబాటు.

ఈ దశ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • 1) ప్రణాళికాబద్ధమైన సంరక్షణతో సాధించిన ఫలితం యొక్క పోలిక;
  • 2) ప్రణాళికాబద్ధమైన జోక్యం యొక్క ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం;
  • 3) ఆశించిన ఫలితాలు సాధించకపోతే తదుపరి మూల్యాంకనం మరియు ప్రణాళిక;
  • 4) నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క అన్ని దశల యొక్క క్లిష్టమైన విశ్లేషణ మరియు అవసరమైన సవరణలు చేయడం.

సంరక్షణ ఫలితాల అంచనా సమయంలో పొందిన సమాచారం అవసరమైన మార్పులు, నర్సు యొక్క తదుపరి జోక్యాలు (చర్యలు) కోసం ఆధారం కావాలి.

తుది అంచనా యొక్క ఉద్దేశ్యం నర్సింగ్ కేర్ మరియు కేర్ ఫలితాన్ని నిర్ణయించడం. ప్రబలమైన అవసరాన్ని అంచనా వేయడం నుండి రోగి యొక్క డిశ్చార్జ్ లేదా మరణం వరకు మూల్యాంకనం నిరంతరంగా ఉంటుంది.

నర్సు నిరంతరం సమాచారాన్ని సేకరిస్తుంది, విమర్శనాత్మకంగా విశ్లేషిస్తుంది, సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిచర్యల గురించి, సంరక్షణ ప్రణాళికను అమలు చేసే నిజమైన అవకాశం మరియు పరిష్కరించాల్సిన కొత్త సమస్యల ఉనికి గురించి తీర్మానాలు చేస్తుంది. అందువలన, మూల్యాంకనం యొక్క ప్రధాన అంశాలను వేరు చేయవచ్చు:

  • ? లక్ష్య సాధన;
  • ? నర్సింగ్ జోక్యానికి రోగి ప్రతిస్పందన;
  • ? క్రియాశీల శోధన మరియు కొత్త సమస్యల మూల్యాంకనం, ఉల్లంఘించిన అవసరాలు.

నిర్ధేశించిన లక్ష్యాలను సాధించి, సమస్య పరిష్కారమైతే, ఈ సమస్య కోసం లక్ష్యం సాధించబడిందని నర్సు ప్లాన్‌లో నమోదు చేసి, తేదీ, గంట, నిమిషాలు మరియు సంతకాన్ని ఉంచుతుంది. ఈ సమస్యపై నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క లక్ష్యం సాధించబడకపోతే మరియు రోగికి ఇంకా నర్సింగ్ సంరక్షణ అవసరమైతే, పరిస్థితి క్షీణించడానికి లేదా మెరుగుదల లేని క్షణం యొక్క కారణాలను స్థాపించడానికి అతని ఆరోగ్యం యొక్క స్థితిని తిరిగి అంచనా వేయడం అవసరం. రోగి పరిస్థితి ఏర్పడింది. రోగిని స్వయంగా చేర్చుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు తదుపరి ప్రణాళికకు సంబంధించి సహోద్యోగులతో సంప్రదించడం కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే లక్ష్యాన్ని సాధించకుండా నిరోధించే కారణాలను స్థాపించడం.

ఫలితంగా, లక్ష్యం కూడా మారవచ్చు, నర్సింగ్ జోక్య ప్రణాళికలో మార్పులు చేయడం అవసరం, అనగా. నిర్వహణ సర్దుబాట్లు చేయండి.

ఫలితాల మూల్యాంకనం మరియు దిద్దుబాటు అనుమతిస్తుంది:

Iసంరక్షణ నాణ్యతను నిర్ణయించండి;

  • ? నర్సింగ్ జోక్యానికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను పరిశీలించడానికి;
  • ? కొత్త రోగి సమస్యలను గుర్తించండి.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ - రోగికి సహాయం చేయడానికి ఒక నర్సు తన విధులను సాక్ష్యం-ఆధారిత మరియు ఆచరణలో అమలు చేసే పద్ధతి.

లక్ష్యంనర్సింగ్ ప్రక్రియ - అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగికి ఆమోదయోగ్యమైన జీవన నాణ్యతను నిర్ధారించడం, అంటే రోగికి శారీరక, మానసిక మరియు ఆధ్యాత్మిక సౌలభ్యం ఉన్న స్థితిలో గరిష్టంగా సాధ్యమయ్యేలా చూసుకోవడం.

నర్సింగ్ ప్రాక్టీస్ కోసం నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రాముఖ్యత:

సంరక్షణలో రోగి యొక్క నిర్దిష్ట అవసరాలను గుర్తిస్తుంది, సంరక్షణలో రోగి యొక్క భాగస్వామ్యాన్ని నిర్ధారిస్తుంది;

ఇప్పటికే ఉన్న అవసరాల శ్రేణి నుండి సంరక్షణకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడంలో సహాయపడుతుంది మరియు సంరక్షణ యొక్క ఆశించిన ఫలితాలను అంచనా వేస్తుంది;

నర్సు యొక్క కార్యాచరణ ప్రణాళికను నిర్ణయిస్తుంది, రోగి యొక్క అవసరాలను తీర్చడానికి ఉద్దేశించిన వ్యూహం;

దాని సహాయంతో, సోదరి నిర్వహించిన పని యొక్క ప్రభావం, ఆమె వృత్తి నైపుణ్యం అంచనా వేయబడుతుంది. మరియు ముఖ్యంగా, నర్సింగ్ ప్రక్రియ నర్సింగ్ సంరక్షణ నాణ్యతకు హామీ ఇస్తుంది.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ ఐదు దశలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి ప్రాధాన్యత సమస్యను పరిష్కరించడంలో ముఖ్యమైన దశ మరియు ఇతర నాలుగు వాటికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది:

నర్సింగ్ పనితీరు మూల్యాంకనం

నర్సింగ్ ప్రక్రియ సర్వే


వివరణ అమలు

నర్సింగ్ ప్లాన్ డేటాను అందుకుంది

మరియు సూత్రీకరణ

ప్రాధాన్యత సమస్య

(నర్సింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్) ప్రణాళిక

నర్సింగ్ సంరక్షణ

ముగింపు:నర్సింగ్ ప్రక్రియ అనేది రోగికి సంబంధించి ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సమస్యలు మరియు ఇబ్బందులను నివారించడానికి, తగ్గించడానికి మరియు తగ్గించడానికి రోగికి సంబంధించి ఒక నర్సు చేసే చర్యల యొక్క వరుస మార్పు (దశలు).

మొదటి దశ - నర్సింగ్ పరీక్ష.

ఇది ఆరోగ్య స్థితి మరియు రోగి యొక్క అవసరాల సంతృప్తి స్థాయి గురించి సమాచారాన్ని సేకరించడం మరియు డాక్యుమెంట్ చేయడంలో కొనసాగుతున్న ప్రక్రియ.

లక్ష్యందశ - రోగి గురించి సమాచార స్థావరం యొక్క సృష్టి.

నర్సింగ్ సమాచారం యొక్క రకాలు

సబ్జెక్టివ్ ఆబ్జెక్టివ్

సమాచార మూలాలు

సమాచారాన్ని పొందే పద్ధతులు.



నర్సు తప్పనిసరిగా సమాచారాన్ని సేకరించాలి మరియు కింది వాటిని మూల్యాంకనం చేయండి పారామితి సమూహాలు :

1. శరీరం యొక్క ప్రధాన క్రియాత్మక వ్యవస్థల స్థితి.

2. భావోద్వేగ మరియు మేధో నేపథ్యం, ​​ఒత్తిడికి అనుగుణంగా ఉండే పరిధి.

3. స్వీయ సంరక్షణ చేపట్టే సామర్థ్యం.

4. సామాజిక శాస్త్ర డేటా.

5. పర్యావరణ డేటా ("ప్రమాద కారకాలు").

సేకరించిన డేటా వ్యాధి యొక్క నర్సింగ్ చరిత్రలో ఒక నిర్దిష్ట రూపంలో నమోదు చేయబడుతుంది.

నర్సింగ్ వైద్య చరిత్ర - చట్టపరమైన ప్రోటోకాల్ అనేది నర్సు తన సామర్థ్యంలో ఉన్న స్వతంత్ర, వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల పత్రం.

డేటా డాక్యుమెంటేషన్ వీటిని సాధ్యం చేస్తుంది:

రోగి సంరక్షణ లోపాన్ని గుర్తించడం,

చేసిన పని గురించి పూర్తి సమాచారాన్ని వెల్లడిస్తుంది,

రోగి పరిస్థితి యొక్క గతిశీలతను దృశ్యమానంగా చూపుతుంది,

నర్సింగ్ సంరక్షణ సంస్థకు కొనసాగింపు మరియు క్రమబద్ధమైన విధానాన్ని అందిస్తుంది,

స్వీయ మరియు పరస్పర నియంత్రణను వ్యాయామం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

మీరు అనుబంధంలో నర్సింగ్ వైద్య చరిత్ర యొక్క విద్యా నమూనాను కనుగొనవచ్చు.

ముగింపు:అందువలన, దశ 1 వద్ద, నర్సు రెండు రకాల సమాచారాన్ని అందుకుంటుంది:

ఆత్మాశ్రయమైన- రోగి యొక్క భావాలు, భావోద్వేగాలు, అనుభూతులు (ఫిర్యాదులు) ఉన్నాయి

మీ ఆరోగ్యం గురించి;

లక్ష్యం- ఒక నర్సు నిర్వహించిన పరిశీలనలు మరియు పరీక్షల ఫలితంగా పొందిన డేటా.

రెండవ దశ - నర్సింగ్ నిర్ధారణ.

ఇది సౌకర్యవంతమైన స్థితి నుండి నిజమైన లేదా సాధ్యమయ్యే భవిష్యత్తు వ్యత్యాసాల ఏర్పాటు మరియు ప్రాధాన్యత సమస్య / నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ / సూత్రీకరణ.

లక్ష్యందశ - రోగి యొక్క సమస్యల నిర్వచనం, ఈ సమస్యల అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాల స్థాపన, అతని సమస్యలను నివారించడానికి లేదా పరిష్కరించడానికి సహాయపడే రోగి యొక్క ఆ లక్షణాలను గుర్తించడం.

నర్సు దృక్కోణం నుండి, రోగికి కొన్ని కారణాల వల్ల (అనారోగ్యం, గాయం, వయస్సు, అననుకూల వాతావరణం) క్రింది ఇబ్బందులు ఉన్నప్పుడు సమస్యలు కనిపిస్తాయి:



1. తన స్వంత అవసరాలను తీర్చలేడు లేదా వాటిని తీర్చుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంది (ఉదాహరణకు, మింగేటప్పుడు నొప్పి కారణంగా తినలేరు, అదనపు మద్దతు లేకుండా కదలలేరు).

2. రోగి తన అవసరాలను స్వయంగా తీర్చుకుంటాడు, కానీ అతను వాటిని సంతృప్తిపరిచే విధానం అతని ఆరోగ్యాన్ని సరైన స్థాయిలో నిర్వహించడానికి దోహదం చేయదు (ఉదాహరణకు, కొవ్వు మరియు కారంగా ఉండే ఆహారాలకు వ్యసనం జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధితో నిండి ఉంటుంది).

రోగి సమస్యలు.


ప్రెజెంట్ / ఎగ్జిస్టింగ్ / పొటెన్షియల్


* ఫిజియోలాజికల్

* సామాజిక

* మానసిక

* ఆధ్యాత్మికం

ఉనికిలో ఉంది- రోగి ప్రస్తుతం ఆందోళన చెందుతున్న సమస్యలు ఇవి:

సంభావ్య- ఉనికిలో లేనివి, కానీ కాలక్రమేణా కనిపించవచ్చు.

ప్రాధాన్యత ప్రకారం, సమస్యలు ప్రాథమిక, మధ్యంతర మరియు ద్వితీయంగా వర్గీకరించబడ్డాయి (అందుకే ప్రాధాన్యతలు ఒకే విధంగా వర్గీకరించబడ్డాయి).

కు ప్రాథమిక పెరిగిన ప్రమాదం మరియు అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమయ్యే సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది.

ఇంటర్మీడియట్తీవ్రమైన ప్రమాదాన్ని కలిగించవద్దు మరియు నర్సింగ్ జోక్యానికి ఆలస్యం చేయవద్దు.

సెకండరీసమస్యలు నేరుగా వ్యాధి మరియు దాని రోగ నిరూపణకు సంబంధించినవి కావు.

ప్రాధాన్యత సమస్య/నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్/ అనేది ఒక నర్సు యొక్క క్లినికల్ తీర్పు, ఇది రోగి యొక్క ప్రస్తుత స్వభావం లేదా వ్యాధి లేదా పరిస్థితికి సంభావ్య ప్రతిస్పందనను వివరిస్తుంది, ఆ ప్రతిస్పందన యొక్క సంభావ్య కారణాన్ని సూచిస్తుంది.

1987లో, కాల్గరీలో జరిగిన మొదటి అంతర్జాతీయ సమావేశంలో, నర్సింగ్ డయాగ్నోస్టిక్స్ సమస్యలపై చాలా శ్రద్ధ చూపబడింది.

1991లో, US నర్సింగ్ స్టాండర్డ్స్‌లో నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్ చేర్చబడింది.

1992లో, 10వ US నర్సింగ్ కాన్ఫరెన్స్ 109 నర్సింగ్ రోగ నిర్ధారణల జాబితాను ఆమోదించింది.

త్వరలో "నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్" భావన అంతర్జాతీయంగా మారింది.

ప్రస్తుతం, రష్యన్ ఫెడరేషన్లో, "నర్సింగ్ డయాగ్నసిస్" అనే భావనకు అధికారిక గుర్తింపు లేదు.

రోగి యొక్క గుర్తించబడిన సమస్యల ఆధారంగా, నర్సు రోగనిర్ధారణకు కొనసాగుతుంది.

నర్సింగ్ మరియు మెడికల్ డయాగ్నసిస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు:

నర్సింగ్ డయాగ్నోసిస్ స్ట్రక్చర్:

పార్ట్ 1 - వ్యాధికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన యొక్క వివరణ;

పార్ట్ 2 - అటువంటి ప్రతిచర్య యొక్క సాధ్యమైన కారణం యొక్క వివరణ.

ఉదాహరణకి: 1గం - పోషకాహార లోపం

2గం. తక్కువ ఆర్థిక వనరులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ముగింపు:అవసరాలను తీర్చడంలో ఇబ్బందులు ఎదురైనప్పుడు రోగిలో సమస్యలు తలెత్తుతాయి. నర్సు వ్యాధిని స్వయంగా పరిగణించదు, కానీ వ్యాధికి రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు ఆరోగ్య స్థితిలో మార్పులు.

మూడవ దశ - నర్సింగ్ సంరక్షణ ప్రణాళిక.

అప్పుడు లక్ష్యాల నిర్వచనం మరియు వారి ప్రాముఖ్యత యొక్క క్రమానికి అనుగుణంగా ప్రతి రోగి యొక్క సమస్యకు విడిగా నర్సింగ్ జోక్యం యొక్క వ్యక్తిగత ప్రణాళికను తయారు చేయడం.

లక్ష్యం:రోగి యొక్క అవసరాల ఆధారంగా, ప్రాధాన్యత సమస్యలను హైలైట్ చేయండి, లక్ష్యాలను (ప్రణాళిక) సాధించడానికి వ్యూహాన్ని అభివృద్ధి చేయండి, వాటి అమలు కోసం ప్రమాణాన్ని నిర్ణయించండి.

ప్రణాళిక సమయంలో, నర్సు ప్రాధాన్యతలను నిర్దేశిస్తుంది, లక్ష్యాలను నిర్వచిస్తుంది, ఆశించిన ఫలితాలను అందిస్తుంది మరియు నర్సింగ్ సంరక్షణ ప్రణాళికను రూపొందిస్తుంది.

ప్రస్తుతానికి రోగికి ఎక్కువ భారం కలిగించేది ప్రాధాన్యత, ఇప్పుడు అతనికి ప్రధాన విషయం, లేదా అతని ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చవచ్చు.

రోగి యొక్క సమస్యల ప్రాధాన్యత / ప్రాముఖ్యత / ఎంపిక కోసం ప్రమాణాలు:

ప్రధాన విషయం, రోగి స్వయంగా ప్రకారం, అతనికి అత్యంత బాధాకరమైనది మరియు హానికరమైనది, లేదా స్వీయ-సంరక్షణ అమలుకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది;

వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క క్షీణతకు దోహదపడే సమస్యలు మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదం.

నర్సింగ్ ఆచరణలో లక్ష్యం - ఇది రోగి యొక్క నిర్దిష్ట సమస్యపై నర్సింగ్ జోక్యం యొక్క ఆశించిన నిర్దిష్ట ఫలితం.

లక్ష్యాలను నిర్దేశించేటప్పుడు, నర్సు ఈ క్రింది అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది:

తప్పనిసరిగా వాస్తవికంగా, సాధించగలిగేదిగా, రోగనిర్ధారణ (ధృవీకరించదగినది)

వాటిని సాధించడానికి నిర్దిష్ట గడువులు ఉన్నాయి:

స్వల్పకాలిక - 1 వారం కంటే ఎక్కువ కాదు,

దీర్ఘకాలిక - అనేక వారాలు, నెలలు, సంవత్సరాలు,

నర్సింగ్ సామర్థ్యంలో ఉండాలి మరియు వైద్యం కాదు,

రోగిలో భయాన్ని లేదా సోదరిలో ఆందోళనను కలిగించే లక్షణాల తగ్గింపు లేదా పూర్తిగా అదృశ్యం,

మంచి అనుభూతి కలుగుతోంది

ప్రాథమిక అవసరాల చట్రంలో స్వీయ సంరక్షణ అవకాశాలను విస్తరించడం;

ఆరోగ్యం పట్ల వైఖరిలో మార్పు

· రోగి/కుటుంబం/ తరపున రూపొందించబడాలి, అనగా. రోగికి అర్థమయ్యేలా ఉండాలి.

లక్ష్యం నిర్మాణం


నెరవేర్పు ప్రమాణం పరిస్థితి

(చర్య) (తేదీ, సమయం, దూరం) (ఎవరైనా లేదా ఏదైనా సహాయంతో)

ఉదాహరణకి,రోగి ఎనిమిదవ రోజున 7 మీటర్లు క్రచెస్ సహాయంతో నడుస్తాడు.

ప్లాన్ చేయండిసంరక్షణ కోసం వ్రాతపూర్వక మార్గదర్శిని, ఇది లక్ష్యాలను సాధించడానికి అవసరమైన రోగితో సమన్వయంతో నర్సు యొక్క అన్ని చర్యల యొక్క వివరణాత్మక జాబితాను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రణాళిక:

నర్సింగ్ బృందం యొక్క పనిని సమన్వయం చేయడం

నర్సింగ్ సంరక్షణలో కొనసాగింపును అందిస్తుంది

ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది

అసమర్థ లేదా అజాగ్రత్త సంరక్షణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది,

సంరక్షణ సదుపాయంలో రోగి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యుల భాగస్వామ్యం కోసం అందిస్తుంది.

సంరక్షణ ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు, నర్సింగ్ జోక్యం యొక్క సరైన ప్రమాణం ద్వారా ఒక నర్సు మార్గనిర్దేశం చేయవచ్చు.

ప్రామాణికం (ప్రామాణిక సంరక్షణ ప్రణాళిక) అనేది ఇచ్చిన సమస్యకు నాణ్యమైన రోగి సంరక్షణను అందించే కార్యకలాపాల జాబితా, ఇది

నర్సింగ్ కేర్‌లో కనీస అవసరమైన నాణ్యత స్థాయి.

సమాఖ్య మరియు స్థానిక స్థాయిలలో (ఆరోగ్య శాఖలు, ఒక నిర్దిష్ట వైద్య సంస్థ) ప్రమాణాలను స్వీకరించవచ్చు. నర్సింగ్ ప్రాక్టీస్ యొక్క ప్రమాణానికి ఉదాహరణ OST “ప్రోటోకాల్ ఆఫ్ పేషెంట్ మేనేజ్‌మెంట్. బెడ్‌సోర్స్ నివారణ.

వ్యక్తిగత సంరక్షణ ప్రణాళిక - వ్రాతపూర్వక సంరక్షణ గైడ్, ఇది నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్దిష్ట రోగి సమస్యకు సంరక్షణ లక్ష్యాలను సాధించడానికి అవసరమైన నర్సు చర్యల యొక్క వివరణాత్మక జాబితా.

ముగింపు:మూడవ దశలో, నర్సు ప్రతి ప్రాధాన్య సమస్యకు సంరక్షణ యొక్క నిర్దిష్ట లక్ష్యాలను వ్రాస్తాడు మరియు ప్రతి నిర్దిష్ట లక్ష్యం కోసం నిర్దిష్ట నర్సింగ్ జోక్యాన్ని ఎంచుకుంటుంది.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ దశ

పారామీటర్ పేరు అర్థం
వ్యాసం విషయం: నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ దశ
రూబ్రిక్ (థీమాటిక్ వర్గం) ఔషధం

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క చివరి ఐదవ దశ- సంరక్షణ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం మరియు అది చాలా ముఖ్యమైనది అయితే దాని దిద్దుబాటు. దశ లక్ష్యాలు: - నర్సింగ్ సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయండి; - ఫలితాలను అంచనా వేయండి మరియు సంగ్రహించండి; - ఉత్సర్గ ఎపిక్రిసిస్‌ను గీయండి; - అందించిన సహాయం యొక్క నాణ్యతను విశ్లేషించండి. సంరక్షణ మూల్యాంకనం రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన రోజున మాత్రమే కాకుండా, నిరంతరం, ప్రతి సమావేశంలోనూ నిర్వహించబడుతుంది: వైద్యునితో రౌండ్లు, విధానాల సమయంలో, కారిడార్, క్యాంటీన్ మొదలైనవి. రోగి యొక్క పరిస్థితి ప్రతిరోజూ మారుతుంది మరియు రోజుకు చాలా సార్లు కూడా మారుతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి మరియు చికిత్స యొక్క స్వభావం వల్ల కాదు. ఇది రూమ్‌మేట్‌లు, వైద్య సిబ్బందితో సంబంధాలు, విధానాల పట్ల వైఖరి, ఇంటి నుండి లేదా బంధువుల నుండి వచ్చిన వార్తల కారణంగా ఉండాలి. రోగిని పర్యవేక్షించడం కూడా నర్సింగ్ సిబ్బంది యొక్క చర్య. రోగుల పరిస్థితి లేదా ప్రవర్తనలో స్వల్ప మార్పులను గమనించడం అవసరం, ప్రవర్తనను మూల్యాంకనం కోసం ప్రాథమిక ప్రమాణాలలో ఒకటిగా పరిగణించడం. రోగితో ప్రతి పరిచయంతో, నర్సింగ్ ప్రక్రియ కొత్తగా ప్రారంభమవుతుంది. ఉదాహరణకు, ఉదయం ఆపరేషన్ తర్వాత రోగి తన స్వంత శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చుకోలేకపోయాడు మరియు 3 గంటల తర్వాత అతను సహాయం లేకుండా తిరుగుతున్నట్లు నర్సు గమనించాడు. ఇది రోగి గురించిన కొత్త సమాచారం మరియు మూల్యాంకన ప్రమాణం. రోగి యొక్క ప్రవర్తన మరియు పరిస్థితిలో మార్పులు, సానుకూల డైనమిక్స్ ప్రతిబింబిస్తాయి - వైద్య సిబ్బందికి మరొక విజయం. దురదృష్టవశాత్తు, కొన్నిసార్లు చికిత్స మరియు సంరక్షణ అసమర్థంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఉష్ణోగ్రతను తగ్గించడానికి ప్రణాళికాబద్ధమైన చర్యల తర్వాత రోగిలో, డ్రిప్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత, చలి యొక్క ఫిర్యాదులు మళ్లీ కనిపిస్తాయి. ఎల్లప్పుడూ కాదు మరియు అన్ని సమస్యలు కాదు, అంచనా వేయబడిన లక్షణాలు నమోదు చేయబడతాయి, తరచుగా (అవి వ్యాధి యొక్క కోర్సు లేదా రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేయకపోతే) అవి కేవలం నర్సింగ్ సిబ్బందిచే పేర్కొనబడతాయి మరియు షిఫ్ట్ ద్వారా మాటలతో ప్రసారం చేయబడతాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడం మరియు రికార్డ్ చేయడం మా క్లినిక్‌లలో ప్రతి అరగంట లేదా గంటకు నిర్వహించబడుతుంది. రోగికి సిబ్బంది నుండి ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరమైతే, అతని పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి సంబంధించిన ప్రమాణాలు విధి పుస్తకంలో నమోదు చేయబడతాయి, పని దినం ప్రారంభంలో ʼʼఐదు నిమిషాలʼ వద్ద మరియు సాయంత్రం షిఫ్ట్ అప్పగించబడినప్పుడు చర్చించబడతాయి. నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క చివరి దశ నాణ్యత కోసం, ఇది చాలా ముఖ్యమైనది: మీరు ఏ అంశాన్ని అంచనా వేయాలనుకుంటున్నారో తెలుసుకోవడం; మూల్యాంకనం కోసం ముఖ్యమైన సమాచార వనరులను కలిగి ఉండండి; మూల్యాంకన ప్రమాణాలను స్పష్టం చేయండి - నర్సింగ్ సిబ్బంది రోగితో కలిసి సాధించాలనుకుంటున్న ఆశించిన ఫలితాలు.

అన్నం. నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ దశ

మూల్యాంకన అంశాలు

మూల్యాంకన దశఒక మానసిక కార్యకలాపం. నిర్దిష్ట మూల్యాంకన ప్రమాణాల ఉపయోగం ఆధారంగా, నర్సింగ్ సిబ్బంది ఇప్పటికే ఉన్న సంరక్షణ ఫలితాలను కావలసిన వాటితో పోల్చాలి: రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయండి మరియు దీని ఆధారంగా, పొందిన ఫలితాలు మరియు సంరక్షణ నాణ్యత గురించి తీర్మానం చేయండి. సంరక్షణ యొక్క విజయం స్థాయిని ఆబ్జెక్టివ్ అంచనా వేయడానికి, ఇది చాలా ముఖ్యమైనది: - వ్యాధి లేదా అతని పరిస్థితికి రోగి యొక్క ప్రవర్తన లేదా ప్రతిస్పందనలో లక్ష్యం మరియు ఆశించిన ఫలితాన్ని స్పష్టం చేయండి; - రోగికి కావలసిన ప్రతిస్పందన లేదా ప్రవర్తన ఉందో లేదో అంచనా వేయండి; - ఇప్పటికే ఉన్న ప్రతిచర్య లేదా ప్రవర్తనతో మూల్యాంకన ప్రమాణాలను సరిపోల్చండి; - లక్ష్యాలు మరియు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మధ్య స్థిరత్వం స్థాయిని నిర్ణయించండి.

మూల్యాంకనం కోసం ప్రమాణాలు

మూల్యాంకన ప్రమాణాలు రోగి యొక్క పదాలు లేదా ప్రవర్తన, లక్ష్యం అధ్యయనం నుండి డేటా, రూమ్‌మేట్స్ లేదా బంధువుల నుండి స్వీకరించబడిన సమాచారం. ఉదాహరణకు, ఎడెమా విషయంలో, నొప్పి స్థాయిని గుర్తించడంలో మూల్యాంకన ప్రమాణాలు బరువు మరియు నీటి సమతుల్యతను సూచిస్తాయి - పల్స్, మంచంలో స్థానం, ప్రవర్తన, శబ్ద మరియు అశాబ్దిక సమాచారం మరియు నొప్పిని అంచనా వేయడానికి డిజిటల్ ప్రమాణాలు (ఉపయోగిస్తే. ) లక్ష్యాలు నెరవేరినట్లయితే, సమస్య రోగి పరిష్కరించబడుతుంది, నర్సింగ్ సిబ్బంది వైద్య చరిత్రలో తగిన నమోదు చేయాలి, సమస్య యొక్క పరిష్కారం మరియు వారి సంతకం యొక్క తేదీని ఉంచాలి. కొన్నిసార్లు తీసుకున్న చర్యల గురించి రోగి యొక్క అభిప్రాయం అంచనా దశలో నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది.

అంచనా మూలాలు

మూల్యాంకనం యొక్క మూలం రోగి మాత్రమే కాదు. నర్సింగ్ సిబ్బంది బంధువులు, రూమ్మేట్స్, రోగి యొక్క చికిత్స మరియు సంరక్షణలో పాల్గొన్న బృందంలోని సభ్యులందరి అభిప్రాయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. రోగి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు అన్ని సంరక్షణల ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం జరుగుతుంది, అతను మరొక వైద్య సదుపాయానికి లేదా మరణం విషయంలో పాథోనాటమికల్ విభాగానికి బదిలీ చేయబడతాడు. క్లిష్టమైన సమయంలో, నర్సింగ్ కార్యాచరణ ప్రణాళిక సవరించబడుతుంది లేదా నిలిపివేయబడుతుంది. లక్ష్యం పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా సాధించబడనప్పుడు, వైఫల్యానికి గల కారణాలను విశ్లేషించాలి, వాటిలో: - సిబ్బంది మరియు రోగి మధ్య మానసిక సంబంధం లేకపోవడం; - రోగి మరియు బంధువులతో కమ్యూనికేషన్‌లో భాషా సమస్యలు; - రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చే సమయంలో లేదా తరువాత సేకరించిన అసంపూర్ణ లేదా సరికాని సమాచారం; - సమస్యల యొక్క తప్పు వివరణ; - అవాస్తవిక లక్ష్యాలు; - లక్ష్యాలను సాధించడానికి తప్పు మార్గాలు, నిర్దిష్ట సంరక్షణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో తగినంత అనుభవం మరియు వృత్తి నైపుణ్యం లేకపోవడం; - సంరక్షణ ప్రక్రియలో రోగి మరియు బంధువులు తగినంత లేదా అధికంగా పాల్గొనడం; - ఇది చాలా ముఖ్యమైనది అయినప్పుడు సహాయం కోసం సహచరులను అడగడానికి ఇష్టపడకపోవడం.

సంరక్షణ ప్రభావం లేకపోవడంతో నర్సింగ్ సిబ్బంది చర్యలు

ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే, నర్సింగ్ ప్రక్రియ అదే క్రమంలో మళ్లీ ప్రారంభమవుతుంది. మూల్యాంకనం అందించిన సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను తెలుసుకోవడమే కాకుండా, వారి వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల యొక్క బలాలు మరియు బలహీనతలను గుర్తించడానికి కూడా సిబ్బందిని అనుమతిస్తుంది.

ఉత్సర్గ సారాంశాన్ని రూపొందించడం

ఆసుపత్రిలో రోగి సమయం ముగిసే సమయానికి, స్వల్పకాలిక సంరక్షణ లక్ష్యాలు తరచుగా ఇప్పటికే సాధించబడ్డాయి. డిశ్చార్జ్ కోసం సన్నాహకంగా, ఉత్సర్గ సారాంశం రూపొందించబడింది, రోగి జిల్లా నర్సు పర్యవేక్షణలో బదిలీ చేయబడతాడు, పునరావాసం మరియు పునఃస్థితి నివారణకు సంబంధించిన దీర్ఘకాలిక లక్ష్యాలను పరిష్కరించడానికి అతను సంరక్షణను కొనసాగిస్తాడు. ఎపిక్రిసిస్ ఆరోగ్య సదుపాయంలో రోగి అందుకున్న అన్ని సంరక్షణ యొక్క ప్రతిబింబం కోసం అందిస్తుంది. ఇది పరిష్కరిస్తుంది: - ప్రవేశం రోజున రోగిలో ఉన్న సమస్యలు; - మీరు డిపార్ట్‌మెంట్‌లో ఉన్న సమయంలో కనిపించిన సమస్యలు; - అందించిన సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన; - ఉత్సర్గ సమయంలో మిగిలి ఉన్న సమస్యలు; - అందించిన సంరక్షణ నాణ్యత గురించి రోగి యొక్క అభిప్రాయం. డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత రోగిని చూసుకోవడం కొనసాగించే నర్సింగ్ సిబ్బందికి రోగిని త్వరగా ఇంటి పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మార్చడానికి ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలను పునఃపరిశీలించే హక్కు ఉంటుంది.

పట్టిక. లక్ష్య సాధనను అంచనా వేయడానికి సమస్యల ఉదాహరణలు మరియు ప్రమాణాలు

పట్టిక. అందించిన సంరక్షణకు ప్రయోజనం మరియు రోగి ప్రతిస్పందన యొక్క పోలిక

పట్టిక. సంరక్షణ లక్ష్యం సాధించబడకపోతే నర్సు చర్యలకు ఉదాహరణ

నర్సింగ్ ప్రక్రియకు భవిష్యత్తు ఉందా?

రోగులను చూసుకునేటప్పుడు వైద్య కార్యకర్త పరిష్కరించే సమస్యలు టెన్షన్, వేదన మరియు ఆందోళనలతో నిండి ఉంటాయి. మనం రోజువారీ జీవితంలో బహిర్గతం చేసే తప్పులు, తప్పిదాలు, మానవ బలహీనతలు, పరీక్షలను దీనికి జోడిస్తే, వైద్య ఉద్యోగుల ఓవర్‌లోడ్, వారి తీవ్రమైన జీవిత లయ, కొన్నిసార్లు భారాన్ని తట్టుకోలేకపోవడం స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ఇది పని యొక్క మంచి సంస్థ ద్వారా నివారించవచ్చు, ఇది ఆధునిక నర్సింగ్ సాంకేతికత - నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క పరిచయం కారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. చాలామంది వ్యక్తులు నర్సింగ్ ప్రక్రియ అనేది ఫార్మలిజం, ʼఎక్స్‌ట్రా పేపర్‌ʼ, పూరించడానికి సమయం ఉండదు. కానీ వాస్తవం ఏమిటంటే, దీని వెనుక ఒక రోగి, చట్టబద్ధమైన స్థితిలో, సమర్థవంతమైన, అధిక-నాణ్యత మరియు సురక్షితమైన వైద్య సంరక్షణకు హామీ ఇవ్వాలి. మరియు సోదరి. ఒక నర్సు వైద్య బృందంలో సమాన సభ్యుడు, గొప్ప సర్జన్ మరియు తెలివైన చికిత్సకుడు ఇద్దరికీ అవసరం. నర్సింగ్ టెక్నాలజీలను మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నిస్తున్న అనేక ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాలలో, వైద్యుల నుండి అవగాహన మరియు మద్దతు రెండూ గుర్తించబడ్డాయి మరియు ఇది లేకుండా, ఆవిష్కరణలు అసాధ్యం. ప్రాక్టికల్ హెల్త్ కేర్ ఇన్‌స్టిట్యూషన్స్‌లో ʼʼపేషెంట్ నర్సింగ్ కేర్ కార్డ్స్ʼʼ నిర్వహించడం ప్రారంభించింది. ఈ ఉదాహరణలు వారు ప్రతిఒక్కరి కోసం దీనిని ప్రారంభించరు, తరచుగా వృద్ధాప్య, విచారకరమైన, కష్టతరమైన రోగి కోసం. ఆచరణలో, ఇది కాంపాక్ట్, ప్రొఫెషనల్ కోసం రూపొందించబడింది మరియు మీరు ఈ ట్యుటోరియల్‌లో చూసిన ఉదాహరణతో పోలిస్తే చాలా పెద్దది కాదు. అటువంటి పత్రాన్ని నిర్వహించే రూపం ఏకపక్షంగా ఉంటుంది: మ్యాప్ ప్రామాణికంగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు. దీని విలువ ఈ నర్సుల బృందం యొక్క పనిని ప్రతిబింబిస్తుంది, దాని లక్షణాలు మరియు రోగుల ప్రత్యేకతలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. నర్సింగ్ అబ్జర్వేషన్ కార్డ్‌లో ఒక నిర్దిష్ట రోగిని చూసుకోవడంలో ఒక సోదరి చేసే ప్రతి చర్యను నమోదు చేయడం వలన అందించబడిన సంరక్షణ పరిమాణం మరియు నాణ్యతను గుర్తించడం, అందించిన సంరక్షణను ప్రమాణాలతో పోల్చడం, సోదరి చాలా ముఖ్యమైనది అయినప్పుడు నిందించడం లేదా సమర్థించడం సాధ్యపడుతుంది. ఒక నిర్దిష్ట రోగిని ప్రాక్టికల్ హెల్త్‌కేర్‌లో నిర్వహించే ప్రక్రియలో నర్సింగ్ సిబ్బంది భాగస్వామ్యాన్ని చూపించే అటువంటి పత్రం లేకపోవడం, అతని చర్యలకు అతని బాధ్యతను రద్దు చేస్తుంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాల ప్రతినిధులు, దీనిలో ప్రయోగాత్మక ʼపేషెంట్ నర్సింగ్ కేర్ కార్డ్ʼ ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇది నర్సింగ్ కేర్ నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి, భాగస్వామ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స ప్రక్రియలో 'మీ ముఖం' చూపడానికి, అనేక సమస్యలను (ప్రధానంగా ఇందులో) పరిష్కరించడానికి ఒక అవకాశం అని చెప్పారు. సోదరి మరియు రోగి యొక్క అనుకూలంగా). ఆరోగ్యం చాలా పని. అనారోగ్యం ఎల్లప్పుడూ పెద్దది మరియు కష్టమైన ʼఅడ్వెంట్ʼʼ. దాని అభివృద్ధిని అనుసరించడం, రోగి యొక్క సమస్యలను క్షుణ్ణంగా అధ్యయనం చేయడం, చికిత్స సమయంలో సంక్లిష్ట సమస్యలను పరిష్కరించడంలో సంతోషంగా ఉండటం నర్సు యొక్క పని యొక్క అతి ముఖ్యమైన లక్ష్యాలు. వైద్య సంస్థల ఆచరణలో కొత్త నర్సింగ్ సాంకేతికతలను ప్రవేశపెట్టడం, సృజనాత్మక విధానాన్ని అందించడం, ఒక శాస్త్రంగా నర్సింగ్ యొక్క మరింత పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని నిర్ధారిస్తుంది, వైద్య సంరక్షణ నాణ్యతపై ప్రభావవంతమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది మరియు ప్రాముఖ్యత మరియు ప్రతిష్టను పెంచుతుంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో వృత్తి. కనుగొన్నవి- నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ మరియు చివరి దశ సంరక్షణ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం మరియు అది చాలా ముఖ్యమైనది అయితే దాని దిద్దుబాటు. - మూల్యాంకనం యొక్క మూలం రోగి మాత్రమే కాదు, నర్సింగ్ సిబ్బంది బంధువులు, రూమ్‌మేట్స్, రోగి యొక్క చికిత్స మరియు సంరక్షణలో పాల్గొన్న బృందంలోని సభ్యులందరి అభిప్రాయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. - మూల్యాంకన ప్రమాణంగా, రోగి యొక్క పదాలు లేదా ప్రవర్తన ఉపయోగించబడుతుంది; లక్ష్యం అధ్యయనం నుండి డేటా, రూమ్‌మేట్స్ లేదా బంధువుల నుండి స్వీకరించబడిన సమాచారం. సంరక్షణను అంచనా వేయడానికి రోగి ప్రవర్తన ప్రాథమిక ప్రమాణాలలో ఒకటి. - మూల్యాంకనం నర్సింగ్ సిబ్బంది అందించిన సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి మాత్రమే కాకుండా, వారి వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాల యొక్క బలాలు మరియు బలహీనతలను గుర్తించడానికి కూడా అనుమతిస్తుంది. - రోగి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు, అతను మరొక ఆరోగ్య సదుపాయానికి లేదా మరణించిన సందర్భంలో పాథోనాటమికల్ విభాగానికి బదిలీ చేయబడినప్పుడు, అన్ని సంరక్షణ యొక్క ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం నర్సింగ్ సిబ్బందిచే నిర్వహించబడుతుంది. తుది అంచనా సమయంలో పొందిన సమాచారాన్ని విశ్లేషించి, నర్సింగ్ చరిత్ర యొక్క ఉత్సర్గ సారాంశంలో నమోదు చేయాలి. ఇక్కడ, అందించిన నర్సింగ్ కేర్ పరిమాణం మరియు సంరక్షణకు రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మాత్రమే కాకుండా, రోగి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత పరిష్కరించాల్సిన సమస్యలు కూడా గుర్తించబడతాయి. - పోస్ట్-డిశ్చార్జి సంరక్షణను కొనసాగించే నర్సింగ్ సిబ్బందికి వీలైనంత త్వరగా ఇంటి పరిస్థితులకు అనుగుణంగా రోగికి సహాయం చేయడానికి ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలను తిరిగి మూల్యాంకనం చేసే హక్కు ఉంటుంది. - ప్రాక్టికల్ హెల్త్‌కేర్‌లో `పేషెంట్ నర్సింగ్ కేర్ కార్డ్`ని నిర్వహించడం నర్సింగ్ కేర్ నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి మరియు రోగులకు చికిత్స చేయడంలో నర్సింగ్ సిబ్బంది పాత్రను అంచనా వేయడానికి ఒక అవకాశం.

సాహిత్యం:

నర్సింగ్ యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు: ఒక పాఠ్య పుస్తకం. - M. : జియోటార్-మీడియా, 2008. ఓస్ట్రోవ్స్కాయా I.V., షిరోకోవా N.V.

నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ దశ భావన మరియు రకాలు. "నర్సింగ్ ప్రక్రియ యొక్క ఐదవ దశ" 2017, 2018 వర్గం యొక్క వర్గీకరణ మరియు లక్షణాలు.