గర్భం దాల్చే అవకాశాలు. యాంటీ ముల్లేరియన్ హార్మోన్ తగ్గిందా?గర్భధారణ సాధ్యమేనా? యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ 0.75 ప్రశ్న యొక్క చిక్కులను అర్థం చేసుకుందాం - గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా?

వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన రోగనిర్ధారణ అనేక అధ్యయనాలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ ప్రధాన వాటిలో ఒకటి మహిళ యొక్క హార్మోన్ల విశ్లేషణ. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును నియంత్రించే ఎండోక్రైన్ హార్మోన్ల స్థాయిలు మామూలుగా నిర్ణయించబడతాయి. అటువంటి అధ్యయనం ఫలితాలను ఉత్పత్తి చేయకపోతే, యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ కోసం అదనపు పరీక్ష సూచించబడుతుంది.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ (AMH) రెండు లింగాల శరీరంలో ఉంటుంది. హార్మోన్ పుట్టినప్పటి నుండి గోనాడ్స్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, కానీ యుక్తవయస్సులో మాత్రమే గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది.

పురుషులలో, AMH స్థాయిలు పెరుగుదల మరియు యుక్తవయస్సు కాలంలో ఎక్కువగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే హార్మోన్ జననేంద్రియ అవయవాల అభివృద్ధిలో పాల్గొంటుంది. AMH స్థాయిలలో క్లిష్టమైన తగ్గుదలతో, ఒక మనిషి బిడ్డను గర్భం ధరించలేకపోవచ్చు. యుక్తవయస్సు తర్వాత, స్థాయి తగ్గుతుంది, కానీ జీవితాంతం వరకు హార్మోన్ ఉత్పత్తి కొనసాగుతుంది.

మహిళలకు హార్మోన్ యొక్క ప్రాముఖ్యత భిన్నంగా ఉంటుంది. AMH యొక్క ఏకాగ్రత పుట్టినప్పటి నుండి మెనోపాజ్ వరకు రక్తంలో ఉంటుంది. స్త్రీ శరీరంలో, అండాశయాల గ్రాన్యులోసా కణజాలం ద్వారా యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది. దీని ప్రకారం, ప్రక్రియలో ఎక్కువ కణాలు పాల్గొంటాయి, హార్మోన్ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది. రుతువిరతి ప్రారంభంలో.

గుడ్ల సంఖ్య ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది?

నిపుణులు యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ను "గుడ్డు కౌంటర్" అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే దాని స్థాయి ఆచరణీయమైన గుడ్ల సంఖ్యను ప్రతిబింబిస్తుంది. ఫలదీకరణం చేయగల సూక్ష్మక్రిమి కణాల సంఖ్య గర్భాశయ అభివృద్ధి దశలో ఒక అమ్మాయి శరీరంలో స్థాపించబడింది.

యుక్తవయస్సులో, అమ్మాయికి తీవ్రమైన పాథాలజీలు లేనట్లయితే, వారిలో 300 వేల మంది వరకు ఉన్నారు. ఈ కణాల సంఖ్యను అండాశయ నిల్వ అంటారు. ఒక ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీలో ప్రతి ఋతు చక్రం సూక్ష్మక్రిమి కణాల పరిపక్వత ద్వారా గుర్తించబడుతుంది, దాని నుండి అత్యంత సామర్థ్యం మరియు అధిక-నాణ్యత గల వాటిని విడుదల చేస్తారు.

లైంగికంగా పరిణతి చెందిన మహిళ యొక్క శరీరంలోని సూక్ష్మక్రిమి కణాల పరిపక్వత ప్రక్రియ గర్భధారణ సమయంలో మరియు గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగించడంతో ఆగదు. ఫలదీకరణ ప్రక్రియలో యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించదు, కానీ దాని రోగనిర్ధారణ సంభావ్యత అపారమైనది.

ఒక మహిళ యొక్క రక్తంలో AMH యొక్క ఏకాగ్రతను నిర్ణయించవచ్చు మరియు పొడిగించిన ప్రయత్న పరీక్ష సమయంలో ఆమె అండాశయ నిల్వను అంచనా వేయవచ్చు. ప్రయత్న పరీక్ష ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది:

• గర్భనిరోధకం ఉపయోగించకుండా సాధారణ లైంగిక జీవితాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు గర్భం లేకపోవడం;
• తెలియని కారణాల వల్ల వంధ్యత్వం;
• విజయవంతం కాని IVF చరిత్ర;
• చివరి యుక్తవయస్సు;
• యాంటీఆండ్రోజెన్ చికిత్స ఫలితాలను నిర్ణయించడం;
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్;
• అనుమానిత అండాశయ కణితి;
• ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ స్థాయిలు పెరిగాయి.

ఆధునిక ఔషధం గుడ్డు నిల్వల అకాల క్షీణతను అంచనా వేయడం మరియు సమయానికి తగిన విధంగా గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అధ్యయనాన్ని నిర్వహించడానికి, అనామ్నెసిస్ సేకరించడం మరియు FSH, LH మరియు AMH యొక్క సూచికలను నిర్ణయించడం అవసరం.

అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి ఫోలికల్స్ సంఖ్య లెక్కించబడుతుంది. అదనంగా, అకాల అండాశయ వైఫల్యం కోసం అభ్యర్థి జన్యువులు పరిశోధించబడుతున్నాయి. ప్రారంభ అండాశయ వైఫల్యానికి గురయ్యే ప్రమాదం ఉన్న యువతులు పునరుత్పత్తి ప్రణాళికలు మరియు కుటుంబ నియంత్రణను సకాలంలో అమలు చేయాలి.

రక్షణ యొక్క అదనపు కొలత ఉంది: సంతానోత్పత్తి యొక్క సామాజిక మరియు జీవసంబంధమైన సంరక్షణ, అంటే, ఓసైట్స్ యొక్క క్రియోప్రెజర్వేషన్. తాత్కాలిక వైద్య విరుద్ధాల కారణంగా పిల్లలను వాయిదా వేసే మహిళలకు ఈ పద్ధతి సిఫార్సు చేయబడింది.

అయినప్పటికీ, పెరిగిన FSH, తగ్గిన AMH, అండాశయ పరిమాణం 3 ml వరకు మరియు యాంట్రల్ ఫోలికల్స్ సంఖ్య ఒకటి వరకు ఉన్న మహిళల్లో, నిల్వ కోసం ఓసైట్‌లను పొందడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. అటువంటి రోగులు దాత పదార్థాన్ని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తారు.

విశ్లేషణ కోసం సిద్ధమవుతోంది

పరీక్ష ఫలితాలు ఇన్ఫర్మేటివ్‌గా మరియు ఖచ్చితమైనవి కావాలంటే, అధ్యయనానికి సిద్ధమయ్యే అన్ని సూచనలను అనుసరించడం అవసరం. AMH స్థాయిలను నిర్ణయించడానికి సిరల రక్తం అవసరం. ప్రయత్న పరీక్ష చక్రం యొక్క మూడవ లేదా ఐదవ రోజున ఖచ్చితంగా నిర్వహించబడుతుంది.

పరీక్షకు కొన్ని రోజుల ముందు, శారీరక మరియు మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడిని తగ్గించడం అవసరం. పరీక్షకు ఒక గంట ముందు మీరు తినకూడదు లేదా పొగ త్రాగకూడదు. స్త్రీ తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇతర తీవ్రమైన అనారోగ్యానికి గురైనట్లయితే, రక్తదానం వాయిదా వేయబడుతుంది.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ యొక్క సాధారణ స్థాయి

ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఏదైనా విశ్లేషణ ఫలితాలను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోగలడు, ఎందుకంటే అనేక విభిన్న కారకాలు పొందిన డేటాను ప్రభావితం చేస్తాయి. హార్మోన్ స్థాయి పోషణ మరియు జీవనశైలి వంటి బాహ్య కారకాల నుండి దాదాపు స్వతంత్రంగా ఉంటుంది. వయస్సు కూడా పాత్ర పోషించదు. 40 ఏళ్లు పైబడిన కొందరు స్త్రీలు పునరుత్పత్తి వయస్సు గల బాలికల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ AMH స్థాయిలను కలిగి ఉంటారు.

AMG ప్రమాణాలు:

• మహిళలకు: 1-2.5 ng/ml;
• పురుషులకు: 0.49-5.98 ng/ml.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలో స్థాయి ప్రమాణం నుండి వైదొలిగినప్పుడు, పాథాలజీలు మరియు రుగ్మతల కోసం పునరుత్పత్తి వ్యవస్థను మొదట తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యం. యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ అండాశయాల కార్యాచరణను ప్రతిబింబిస్తుంది, కాబట్టి ఇతర అవయవాల పరిస్థితి మరియు ఇతర హార్మోన్ల ఏకాగ్రత, ఒక నియమం వలె, అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలను ప్రభావితం చేయదు. కట్టుబాటు నుండి వ్యత్యాసాలను గుర్తించేటప్పుడు, అండాశయాలలో ఉల్లంఘనలు మరియు వారి పనిని నియంత్రించే ప్రక్రియల కోసం చూడటం అవసరం.

యాంటీ ముల్లేరియన్ హార్మోన్ తగ్గింది

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో 1 ng/ml కంటే తక్కువ సూచిక తక్కువగా పరిగణించబడుతుంది. యుక్తవయస్సుకు ముందు మరియు రుతువిరతి తర్వాత, తక్కువ AMH స్థాయిలు సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి, ఎందుకంటే ఈ వయస్సులో ప్రాథమిక ఫోలికల్స్ యొక్క కార్యాచరణ ఉండదు.

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలో AMH యొక్క తక్కువ సాంద్రత ఫలదీకరణం కోసం సిద్ధంగా ఉన్న చిన్న సంఖ్యలో ప్రాధమిక ఫోలికల్స్, అలాగే అండాశయ క్షీణతను సూచిస్తుంది. ఈ రెండు కారణాలు ఒకే ఫలితానికి దారితీస్తాయి - సహజంగా గర్భం ధరించడంలో ఇబ్బందులు మరియు ఔషధ ఉద్దీపనకు తక్కువ ప్రతిస్పందన.

అథైముల్లెరియన్ హార్మోన్ కణజాల పెరుగుదల మరియు భేదం యొక్క ప్రక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది. భేదం అనేది సెల్ జన్యురూపం ఏర్పడటం. సాధారణ హార్మోన్ల స్థాయిలు ఉన్న మహిళలో, ఒక గుడ్డు యొక్క భేదం, పరిపక్వత మరియు విడుదల ఒక చక్రంలో సంభవిస్తుంది. అవాంతరాలు ఉంటే, ఋతు చక్రంలో అనోవ్లేటరీ, క్రమరహిత మరియు ఇతర అవాంతరాలు కనిపిస్తాయి.

AMH సూచిక ఆచరణీయ గుడ్ల సంఖ్యకు సూచిక మాత్రమే, కానీ వాటి తగ్గింపుకు కారణాలు పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటాయి. AMH స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు, కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయడం అవసరం, ప్రభావం కాదు. వంధ్యత్వం మరియు ప్రారంభ వాతావరణ మార్పు వంటి పరిణామాలను సరిచేయడానికి ఇది ఏకైక మార్గం.

AMH తగ్గడానికి కారణాలు:

• రుతువిరతి;
• గోనాడల్ డైస్జెనిసిస్ (గ్రంధుల అసంపూర్ణ అభివృద్ధి);
• ప్రారంభ యుక్తవయస్సు;
• ఊబకాయం మరియు ఇతర జీవక్రియ లోపాలు;
• హైపోగోనాడోట్రోపిక్ హైపోగోనాడిజం.

30 ఏళ్ల తర్వాత AMH స్థాయిలలో తగ్గుదల ప్రారంభ రుతువిరతి యొక్క సంకేతం కావచ్చు. తగ్గుదల వివిధ కారకాలచే నిర్ణయించబడుతుంది, కాబట్టి స్త్రీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని మాత్రమే కాకుండా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు పునరుత్పత్తి నిపుణుడిని కూడా సంప్రదించాలి. సాధారణంగా, AMH ఏకాగ్రతలో మార్పులు ఫలదీకరణం కోసం సన్నాహక సమయంలో లేదా గర్భం విఫలమవడానికి గల కారణాలను గుర్తించేటప్పుడు ఖచ్చితంగా గుర్తించబడతాయి.

తక్కువ AMH తో సహజ భావన

తక్కువ AMHతో సహజ గర్భధారణ సమస్య వివాదాస్పదంగా ఉంది. 0.2 ng/ml కంటే తక్కువ సూచిక క్లిష్టమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు తక్కువ - 1 ng/ml వరకు ఉంటుంది. చాలా తక్కువ AMH స్థాయితో, ఆకస్మిక భావన యొక్క అవకాశాలు తక్కువగా ఉంటాయి.

హార్మోన్ ఏకాగ్రత తక్కువగా ఉంటే, అదనంగా FSH పరీక్ష తీసుకోవడం అవసరం. ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ స్థాయి సాధారణ పరిధిలో ఉంటే, సహజమైన భావన యొక్క అవకాశాలు ఉంటాయి.

తక్కువ AMH మరియు అధిక FSH కలయిక ఒక తీవ్రమైన సమస్య. 40 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో AMH స్థాయిలలో తగ్గుదల గుడ్ల నిల్వ అయిపోతుందని సూచిస్తుంది మరియు అదనపు వాటిని ఉత్పత్తి చేయడానికి శరీరాన్ని బలవంతం చేయడానికి మార్గం లేదు.

AMH తగ్గడానికి కారణం రుతువిరతి అయితే, స్త్రీ ఇప్పటికీ గర్భవతి కావాలని కోరుకుంటే, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇది రుతువిరతి ఆలస్యం మరియు సహజ గర్భధారణ అవకాశాలను పెంచుతుంది.

గర్భం ధరించే సామర్థ్యం ఓసైట్స్ సంఖ్య, జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ ఉత్పరివర్తనాల సంఖ్య, గర్భాశయం యొక్క ఎండోమెట్రియం యొక్క సున్నితత్వం యొక్క డిగ్రీ, స్త్రీ జననేంద్రియ మరియు ఇతర పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తక్కువ AMHతో ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్

తక్కువ AMH సహజంగా గర్భవతి అయ్యే అవకాశాలను నిర్ణయిస్తుంది. ఈ సూచిక ఇతర ప్రమాదకరమైన సంకేతాలతో కలిపి ఉండకపోతే, IVF మీరు గుడ్డు పరిపక్వత మరియు విజయవంతమైన భావనను కనీస ఉద్దీపనతో కూడా సాధించడానికి అనుమతిస్తుంది. అందువల్ల, తగ్గిన AMH స్థాయి ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్‌కు విరుద్ధం కాదు.

దీనికి విరుద్ధంగా, యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ స్థాయి తక్కువగా ఉన్నట్లయితే IVF అనేది గర్భం యొక్క అత్యంత సంభావ్య పద్ధతి. జపనీస్ IVF ప్రోటోకాల్ తక్కువ AMH మరియు అధిక FSH (15 IU/l నుండి) కలయిక కోసం సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రతి చక్రంలో 1-2 ఆచరణీయ గుడ్లను పొందేందుకు కనిష్ట ఉద్దీపన విరామాల ద్వారా వేరు చేయబడుతుంది. ఫలితంగా కణాలు స్తంభింపజేయబడతాయి మరియు అనుకూలమైన సమయంలో గర్భాశయానికి బదిలీ చేయబడతాయి.

ఒక సహజ చక్రంలో IVF వాహిక ఒక మహిళ యొక్క అండాశయ రిజర్వ్ ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంగా క్షీణించిన సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. అండోత్సర్గము ఉద్దీపన కనిష్టంగా నిర్వహించబడుతుంది లేదా అస్సలు కాదు. అనేక చక్రాల సమయంలో, వైద్యులు కనీసం ఒక గుడ్డును పొందటానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఇది ఫలదీకరణం మరియు గర్భాశయ కుహరానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.

అండాశయ ఉద్దీపనతో ఒక చిన్న IVF ప్రోటోకాల్ AMH లో కొంచెం తగ్గుదల కోసం సూచించబడుతుంది, ఇది గుడ్డు లోపాన్ని ఖచ్చితంగా సూచించదు. FSH స్థాయి, రోగి వయస్సు, మునుపటి ప్రోటోకాల్‌లు మరియు ఉద్దీపనల ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ సూచికలన్నీ సాధారణమైనట్లయితే, భావన యొక్క అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, కాబట్టి ఒక చిన్న ప్రోటోకాల్ నిర్వహించబడుతుంది.

తక్కువ AMH స్థాయిలతో IVF కోసం తయారీలో ట్రాన్స్‌డెర్మల్ టెస్టోస్టెరాన్, ఆండ్రోజెన్‌లు, ఈస్ట్రోజెన్‌లు, DHEF, hCG, LH, L-అర్జినైన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఆరోమాటోస్‌ల వాడకం ఉండవచ్చు. హెర్బల్ ఔషధం మరియు హిరుడోథెరపీ సిఫార్సు చేయబడింది.

దాత గుడ్లను ఎప్పుడు ఉపయోగించాలి

పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో మూడవ వంతు మంది IVF ద్వారా కూడా గర్భవతి కాలేరు. దాత గుడ్లు ఉపయోగించడం అవసరం. ఇతర రుగ్మతలతో కలిపి తక్కువ AMH ఉన్న సందర్భాల్లో కృత్రిమ అండాశయ ప్రేరణ చాలా తరచుగా అసమర్థంగా ఉంటుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, అదనపు ప్రేరణ గుడ్డు నిల్వలను మరింత క్షీణింపజేయవచ్చు.

ఓసైట్ విరాళం కోసం సూచనలు:

• పెరిగిన FSH;
• ముల్లేరియన్ వ్యతిరేక హార్మోన్ తగ్గింది;
• తగినంత అండాశయ పరిమాణం (3 ml కంటే తక్కువ);
• యాంట్రల్ ఫోలికల్స్ లేకపోవడం లేదా ఒకటి మాత్రమే ఉండటం.

ఒక స్త్రీ దాత పదార్థాన్ని ఉపయోగించకూడదనుకుంటే, అత్యంత ఆశాజనకమైన IVF ప్రోటోకాల్ ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే అటువంటి రోగులలో ఉద్దీపన చాలా తరచుగా అసమర్థంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, మీ సంతానోత్పత్తి నిపుణుడి సిఫార్సులను వినడం ఉత్తమ ఎంపిక.

పెరిగిన AMH స్థాయిలు

ఒక మహిళ యొక్క AMH స్థాయి 2.5 ng/ml కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఎలివేటెడ్‌గా పరిగణించబడుతుంది. IVF కోసం సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, ఈ సంఖ్య కొద్దిగా మించి ఉండాలని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. పెరుగుదల ఉద్దీపన పని చేస్తుందని మరియు విజయవంతమైన ఫలదీకరణం యొక్క అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని సూచిస్తుంది. AMH స్థాయిలు పెరగడానికి కారణాలు:

• కణితి;
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్;
• లైంగిక అభివృద్ధి ఆలస్యం;
• లూటినైజింగ్ హార్మోన్ గ్రాహకాలలో లోపాలు.

AMH స్థాయిలు పెరగడానికి గల అన్ని కారణాలను రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు. మొదటిది ఫోలికల్స్ సాధారణంగా పరిపక్వం చెందే పరిస్థితులను కలిగి ఉంటుంది, అయితే గుడ్లు గ్రంధులను వదిలివేయవు. ఇది పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్‌లో గమనించవచ్చు, ఫోలికల్ పెరుగుతుంది మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది, కానీ సిస్టిక్ ఉపరితలాన్ని అధిగమించలేకపోయింది.

రెండవ సమూహం అండాశయ గ్రాన్యులోసా కణజాలం యొక్క విస్తరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా AMH ఏకాగ్రత పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది. అత్యంత స్పష్టమైన కారణం గోనాడ్స్ యొక్క కణితి రూపాంతరం. ఎలివేటెడ్ AMH గుర్తించబడితే, మొదట అండాశయ అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది. కణితులు లేదా పాలిసిస్టిక్ వ్యాధిని గుర్తించిన తర్వాత, దీర్ఘకాలిక చికిత్స మరియు తిరిగి పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం. చాలా మటుకు, ఫలితాలు గణనీయంగా మెరుగుపడతాయి.

ఎలివేటెడ్ AMH కోసం థెరపీ

పెరిగిన AMH యొక్క కారణాల చికిత్స మహిళ యొక్క వయస్సు మరియు ఈ విధంగా సాధించవలసిన లక్ష్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో శరీర బరువు సాధారణీకరణ, పోషకాహార దిద్దుబాటు, తగినంత శారీరక శ్రమ, విశ్రాంతి మరియు పని నియమావళి ఉంటాయి.

ఒక స్త్రీ తన హార్మోన్ల స్థాయిలు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను సాధారణీకరించాలి. దీని తరువాత, అండోత్సర్గము ఉద్దీపన చేయడం లేదా అండాశయాల వెలుపల గుడ్డు విడుదలయ్యేలా శస్త్రచికిత్స చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అండాశయాలలో హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియల కోసం చికిత్స వ్యూహాలు ఒక ఆంకాలజిస్ట్తో అంగీకరించబడ్డాయి. ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ గుర్తించబడితే, పూర్తి రికవరీ వరకు భావన యొక్క సమస్య వాయిదా వేయబడుతుంది.

AMHని ఎలా పెంచాలి

AMH స్థాయిల పెరుగుదల సహజ గర్భధారణ అవకాశాల పెరుగుదలకు దారితీయదు. మందులతో హార్మోన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడం వలన ఆచరణీయ గుడ్ల సంఖ్య మారదు మరియు అందువల్ల వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన సమస్యను పరిష్కరించదు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స హార్మోన్లలో తగ్గుదల యొక్క కారణాలను గుర్తించడం మరియు తొలగించడం.

తరచుగా కృత్రిమ ప్రేరణ అసమర్థంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే AMH తగ్గుదల అకాల మెనోపాజ్‌ను సూచిస్తుంది. అటువంటి రోగులు సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలకు శ్రద్ధ వహించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. AMH పరీక్ష ఫలితాలు కట్టుబాటు నుండి వైదొలిగినప్పటికీ, మీరు ముందుగానే భయపడకూడదు.

తగ్గించబడిన లేదా పెరిగిన యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ సంపూర్ణ వంధ్యత్వానికి మరియు మీ స్వంత బిడ్డను గర్భం ధరించడానికి అసమర్థతకు సూచిక కాదు. అనేక ఇతర అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం మరియు అప్పుడు మాత్రమే కృత్రిమ ప్రేరణ మరియు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ గురించి నిర్ణయం తీసుకోవడం అవసరం.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ (AMH) అనేది స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క ఆరోగ్యానికి గుర్తుగా ఉంటుంది. ఈ హార్మోన్ యొక్క ఏకాగ్రత అండాశయ రిజర్వ్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. మహిళల్లో AMH ప్రమాణం 1.0-2.5 ng/ml.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ అసెస్‌మెంట్ అండాశయాలలో ఎన్ని గుడ్లు ఉన్నాయో మరియు భావన సాధ్యమేనా అని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

AMH తగ్గడానికి కారణాలు

1 ng/ml కంటే తక్కువ యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ తగ్గుదల క్రింది పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది:

• పునరుత్పత్తి పనితీరు యొక్క వయస్సు-సంబంధిత క్షీణత. 40 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో, AMH అరుదుగా ఈ విలువలను మించిపోయింది. పోస్ట్ మెనోపాజ్‌లో, రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క గాఢత 0.16 ng/ml కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
• అండాశయ నిల్వ తగ్గింది.
• ఊబకాయం.

AMH స్థాయిలను అధ్యయనం చేసే సందర్భంలో, అండాశయ నిల్వ భావనను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది పుట్టకముందే గోనాడ్స్‌లో ఏర్పడే ఫోలికల్స్ యొక్క వ్యక్తిగత సరఫరా. పుట్టిన సమయానికి, ఒక అమ్మాయి అండాశయాలలో 7 మిలియన్ల వరకు గుడ్లు ఉంటాయి. మొదటి ఋతుస్రావం వద్ద, 500 వేలు మాత్రమే మిగిలి ఉన్నాయి.

అండాశయాల ఫోలిక్యులర్ రిజర్వ్ పునరుద్ధరించబడదు. స్త్రీ జీవితాంతం, ఆమె నిరంతరం గుడ్లను ఉపయోగిస్తుంది. అండోత్సర్గము తరువాత ప్రతి ఋతు చక్రంతో, వారి సంఖ్య తగ్గుతుంది. అనేక గుడ్లు ఒకేసారి వృద్ధిలోకి విడుదలవుతాయి, కానీ వాటిలో ఒకటి మాత్రమే ప్రబలంగా మారుతుంది, మిగిలినవి చనిపోతాయి. తక్కువ తరచుగా, అనేక పరిపక్వ గుడ్లు అండోత్సర్గము వద్ద కనిపిస్తాయి, ఆపై బహుళ గర్భం సంభవించవచ్చు.

సాధారణంగా, అండాశయ నిల్వ వయస్సుతో తగ్గుతుంది. 18-25 ఏళ్ల అమ్మాయి కంటే 35 ఏళ్ల మహిళకు చాలా తక్కువ సంఖ్యలో గుడ్లు ఉంటాయి. రుతువిరతి సమయంలో, రిజర్వ్ క్షీణిస్తుంది మరియు మహిళ యొక్క పునరుత్పత్తి పనితీరు ముగుస్తుంది.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ పునరుత్పత్తి కాలం అంతటా అండాశయాలలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది మరియు ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అండాశయ రిజర్వ్ యొక్క స్థితిని చూపుతుంది. 1 ng/ml కంటే తక్కువ AMH తగ్గుదల స్త్రీకి గుడ్ల సరఫరా తగ్గిపోయిందని మరియు గర్భం దాల్చే అవకాశం తక్కువగా ఉందని సూచిస్తుంది.

అండాశయ నిల్వలో అకాల క్షీణతకు కారణాలు:

• వారసత్వం. ప్రారంభ రుతువిరతి మరియు తగ్గిన గుడ్డు సరఫరా జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
• శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు. అండాశయాల విచ్ఛేదనం రిజర్వ్లో తగ్గుదలని రేకెత్తిస్తుంది.
• ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు.
• అండాశయాల పనితీరును ప్రభావితం చేసే మందులను తీసుకోవడం (కీమోథెరపీ).
• గర్భాశయ అనుబంధాల యొక్క రేడియేషన్ రేడియేషన్.
• చెడు అలవాట్లు. ధూమపానం అండాశయ నిల్వలను తగ్గిస్తుందని మరియు అకాల అండాశయ వైఫల్యానికి దారితీస్తుందని నమ్ముతారు.
• దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి.

తక్కువ యాంటీ ముల్లేరియన్ హార్మోన్‌తో గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా?

అండాశయాలలో AMH ఉత్పత్తి జరుగుతుంది. పిట్యూటరీ హార్మోన్లు (LH మరియు FSH) దాని సంశ్లేషణను ప్రభావితం చేయవు. యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ స్థాయి అండాశయ నిల్వను నిస్సందేహంగా నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

తక్కువ AMH ఏకాగ్రత అండాశయాలలో ఫోలికల్స్ సంఖ్య తగ్గిందని సూచిస్తుంది. హార్మోన్ స్థాయి 0.6-1 ng/ml పిల్లలను గర్భం దాల్చే అవకాశాలను తీవ్రంగా తగ్గిస్తుంది. ఆకస్మిక గర్భం సాధ్యమే, కానీ ప్రతి చక్రంలో అండోత్సర్గము జరగదు మరియు వేచి ఉండటానికి చాలా సమయం పట్టవచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో, అండోత్సర్గము యొక్క ఔషధ ప్రేరణతో IVF ప్రక్రియ సూచించబడుతుంది. AMH 0.6 ng/ml కంటే తక్కువకు తగ్గినప్పుడు, గర్భధారణ సంభావ్యత చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

35 ఏళ్ల వయస్సు ఉన్న మహిళల్లో దాదాపు 1% మంది ప్రారంభ రుతువిరతి కలిగి ఉన్నారు. సగటున, వారి సంతానోత్పత్తి ఇతరుల కంటే 10 సంవత్సరాల ముందు తగ్గుతుంది.

గర్భధారణ ప్రణాళిక దశలో AMH లోపానికి అదనపు రోగనిర్ధారణ అవసరం:

• FSH అనేది ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను నిర్ణయించే హార్మోన్. విశ్లేషణ చక్రం యొక్క 3-5 వ రోజు తీసుకోబడుతుంది. పునరుత్పత్తి వయస్సులో, దాని ప్రమాణం 1.3-9.9 IU / ml (ఫోలిక్యులర్ దశలో).
• సాధ్యం అండోత్సర్గము అంచనా వేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష.

AMH మరియు FSH కలయికలో అండాశయ నిల్వ యొక్క ప్రధాన గుర్తులు. AMH లో తగ్గుదల నేపథ్యంలో FSH పెరుగుదల అండాశయ క్షీణతను సూచిస్తుంది. ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క సాధారణ సాంద్రతలతో, గర్భం యొక్క అవకాశాలు ఉంటాయి.

ఔషధం లో, తక్కువ AMH - 0.5 ng/ml కంటే తక్కువ ఉన్న పిల్లలను గర్భం దాల్చే సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఈ పరిస్థితులపై దృష్టి సారించడం వల్ల ప్రయోజనం లేదు. తక్కువ హార్మోన్ స్థాయిలతో ఆకస్మిక గర్భం యొక్క సంభావ్యత నియమం కంటే మినహాయింపు.

AMH లోపం కోసం IVF

ఒక బిడ్డను సహజంగా గర్భం ధరించడం అసాధ్యం అయితే ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ ప్రక్రియ సూచించబడుతుంది. IVF నిర్బంధ వైద్య బీమా పాలసీ కింద మరియు చెల్లింపు ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది. ప్రక్రియను ఉచితంగా పూర్తి చేయడానికి కోటాలు కేటాయించబడ్డాయి, అయితే వాటి సంఖ్య పరిమితంగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితిలో, ఒక బిడ్డను విజయవంతంగా గర్భం ధరించే అవకాశం ఉన్న స్త్రీలు మాత్రమే ప్రక్రియ కోసం పంపబడతారు.

వైద్య గణాంకాల ప్రకారం, తక్కువ స్థాయిలో యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ ఉన్న స్త్రీలు సాధారణ AMH సాంద్రత కలిగిన అదే వయస్సు గల రోగుల కంటే సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతిక కార్యక్రమాలలో అధ్వాన్నమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటారు.

AMH స్థాయి కనీసం 1 ng/ml ఉంటే తప్పనిసరి వైద్య బీమా పాలసీ కింద IVF ప్రోగ్రామ్ ఆమోదించబడుతుంది. తక్కువ రేటు బిడ్డను గర్భం ధరించే అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది:

• హార్మోన్ ఏకాగ్రత సరిపోకపోతే, అండోత్సర్గము యొక్క ఔషధ ప్రేరణకు ప్రతిస్పందనగా తగినంత ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదలను పొందడం కష్టం. ప్రక్రియ కోసం గుడ్ల సంఖ్య సరిపోదు. అండాశయాలు ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందించనప్పుడు మరొక పరిస్థితి సాధ్యమవుతుంది.
• తగ్గిన AMHతో, పిండం క్రోమోజోమ్ అసాధారణతల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

తప్పనిసరి వైద్య బీమా పాలసీ ప్రకారం, ఒక మహిళ IVF ప్రోగ్రామ్‌లోకి అంగీకరించబడకపోతే, ఆమె ఒక ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లో తన స్వంత ఖర్చుతో ప్రక్రియను చేయించుకోవచ్చు. ప్రభుత్వేతర వైద్య సంస్థలలో, AMH స్థాయి 1 ng/ml కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ నిర్వహిస్తారు.

AMHతో పాటు, ఇతర సూచికలను అంచనా వేయాలి. కింది కారకాలు IVF యొక్క రోగ నిరూపణను మరింత దిగజార్చాయి:

• FSH స్థాయి 15 IU/ml కంటే ఎక్కువ.
• అండాశయాల పరిమాణం 2 సెం.మీ 3 వరకు ఉంటుంది.
• చక్రం యొక్క 3వ రోజున 5 కంటే తక్కువ యాంట్రల్ ఫోలికల్స్.
• 40 సంవత్సరాల తర్వాత స్త్రీ వయస్సు.

దాత గుడ్లు ఉపయోగించి అననుకూల రోగ నిరూపణతో.

AMH పెంచడం సాధ్యమేనా?

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ అండాశయాలలో గుడ్ల సరఫరా యొక్క సంరక్షణకు సూచిక. ఇది రక్తంలో AMH స్థాయిపై ఎటువంటి ప్రభావం చూపదు. యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ గుడ్ల సంఖ్యకు సూచిక. ఇది అండాశయాల పనితీరును నియంత్రించదు మరియు దాని కృత్రిమ పెరుగుదల పునరుత్పత్తి అవయవాల పనితీరును ప్రభావితం చేయదు.

గైనకాలజీలో, IVF యొక్క అనుకూలమైన ఫలితం యొక్క అవకాశాలను పెంచడానికి విశ్వసనీయంగా పని చేసే పద్ధతులు లేవు. అండాశయ నిల్వను ప్రభావితం చేయడానికి మార్గం లేదు. గుడ్ల సరఫరా క్షీణించినట్లయితే, వైద్య అభివృద్ధి యొక్క ఈ దశలో అది పునరుద్ధరించబడదు. మందులు లేదా నాన్-డ్రగ్ చికిత్సలు ఈ సమస్యను పరిష్కరించలేవు.

స్త్రీలు, 35 సంవత్సరాల తర్వాత గర్భధారణ ప్రణాళిక,ఇది పరీక్ష చేయించుకోవడం మరియు యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ స్థాయిని అంచనా వేయడం అవసరం. AMH తక్కువగా ఉంటే, మీరు గుడ్లను కోయడానికి ముందు ఆలోచించాలి. ఇది చేయుటకు, ఫోలికల్స్ సహజ చక్రంలో పొందబడతాయి మరియు తరువాత స్తంభింపజేయబడతాయి. భవిష్యత్తులో, ఘనీభవించిన గుడ్లు IVF ప్రోగ్రామ్‌లో ఉపయోగించవచ్చు.

ఓసైట్ గడ్డకట్టడం అనేది ఓసైట్స్ యొక్క నిల్వలో వయస్సు-సంబంధిత తగ్గుదల ఉన్నప్పుడు మాత్రమే కాదు. అండాశయాలపై బాధాకరమైన ఆపరేషన్లు చేసే ముందు లేదా రేడియేషన్ మరియు కెమోథెరపీ కోర్సులో పాల్గొనే ముందు ఈ ప్రక్రియ సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ వ్యూహం మీరు గుడ్లు సేవ్ మరియు ఒక బిడ్డ గర్భం అనుమతిస్తుంది..

కాబట్టి, ఒక మహిళ యొక్క అండాశయాలలో ప్రతి ఋతు చక్రం సమయంలో. ఇది అండాశయాన్ని విడిచిపెట్టి, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ వెంట గర్భాశయ కుహరం వైపు కదలడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ సమయంలో ఆమె స్పెర్మ్‌ను కలుసుకుంటే, ఫలదీకరణం జరుగుతుంది మరియు అనుకూలమైనట్లయితే, గర్భం ఏర్పడుతుంది. అటువంటి సమావేశం జరగకపోతే, గుడ్డు చనిపోతుంది. విచిత్రమేమిటంటే, గర్భం యొక్క సాధారణ నమూనాను తెలుసుకోవడం కూడా, చాలా మంది పురుషులు మరియు స్త్రీలకు పరిణామాలు లేకుండా సెక్స్ ఎప్పుడు జరుగుతుందో ఖచ్చితంగా తెలియదు.

దీన్ని 48 గంటల్లో పూర్తి చేయండి

మీరు ఆశ్చర్యపోతారు, కానీ గుడ్డు అండాశయం నుండి బయలుదేరిన క్షణం నుండి రెండు రోజులు మాత్రమే ఫలదీకరణం చేయగలదు. ఈ కాలంలో మీరు స్పెర్మ్‌ను కలవకపోతే, ఏదైనా గర్భం గురించి మాట్లాడలేరు. సరళంగా చెప్పాలంటే, ఒక స్త్రీ చాలా తక్కువ వ్యవధిలో గర్భం దాల్చగలదు. ఈ చాలా "ప్రమాదకరమైన రోజులు", అవి సాధారణంగా పిలవబడేవి, అండోత్సర్గము లేదా ఋతు చక్రం మధ్యలో ఉంటాయి. గుడ్డు విడుదల సమయంలో మరియు తరువాతి రెండు రోజులలో లైంగిక సంబంధం సంభావ్యత పరంగా అత్యంత ప్రమాదకరమైనది. ఒక తార్కిక ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: ప్రతి లైంగిక సంబంధంలో గర్భనిరోధకం ఎందుకు ఉపయోగించాలి? ఇది సులభం. గుడ్డు యొక్క జీవితకాలం చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, పరిస్థితి అనేక పరోక్ష కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ పరిగణనలోకి తీసుకోబడదు.

ముందు మరియు తరువాత

మొదటిది, ప్రతి స్త్రీకి సాధారణ ఋతు చక్రం ఉండదు మరియు గడియారంలా పనిచేస్తుంది. మరొక ప్రాంతానికి వెళ్లడం, అనారోగ్యం లేదా తీవ్రమైన ఒత్తిడి కారణంగా హార్మోన్ల స్థాయిలు మారవచ్చు మరియు ఇవన్నీ స్వయంచాలకంగా రుతుచక్రాన్ని పైకి లేదా క్రిందికి మారుస్తాయి. కాబట్టి ఇది సాధారణ చక్రం మరియు అండోత్సర్గము యొక్క అంచనా తేదీతో కూడా, మీరు తప్పుగా లెక్కించవచ్చు మరియు సురక్షితమైన కాలంలోకి రాకూడదు.

ఖచ్చితంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన మరో అంశం ఏమిటంటే, లైంగిక సంపర్కం తర్వాత చాలా రోజుల పాటు స్త్రీ శరీరం లోపల స్పెర్మ్ వారి సాధ్యతను కొనసాగించగల సామర్థ్యం. అంటే, మీరు పూర్తిగా సురక్షితమైన రోజులలో సెక్స్ కలిగి ఉండవచ్చు మరియు పురుష పునరుత్పత్తి కణాలు కేవలం గుడ్డు విడుదలయ్యే వరకు వేచి ఉంటాయి. అందుకే స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు అండోత్సర్గము ఆశించిన ప్రారంభానికి 4-5 రోజుల ముందు మరియు మరొక 3-4 రోజుల తర్వాత - కేవలం సందర్భంలో చాలా జాగ్రత్తగా రక్షణను సిఫార్సు చేస్తారు. అన్నింటికంటే, మీరు కొన్ని రోజులలో చక్రం మధ్యలో ఆశించడం కూడా జరుగుతుంది, కానీ అది కొంచెం తరువాత వస్తుంది.

కానీ అండోత్సర్గము తర్వాత ఒక వారం తర్వాత, భావన కోసం సురక్షితమైన రోజులు ప్రారంభమవుతాయి. గుడ్డు, అది అండాశయాన్ని విడిచిపెట్టినప్పుడల్లా, అప్పటికే చనిపోయింది, కాబట్టి స్పెర్మ్ ఫలదీకరణం చేయడానికి ఏమీ లేదు. ఋతుస్రావం ప్రారంభానికి ముందు, దాని సమయంలో మరియు 2-3 రోజుల తర్వాత, మీరు నిర్భయంగా సెక్స్ చేయవచ్చు.

ప్రతి స్త్రీ తల్లి కావాలని కలలు కంటుంది. ముఖ్యంగా బాధ్యతాయుతమైన జంటలు బిడ్డను కనే ముందు పరీక్షిస్తారు. మీ హార్మోన్ల స్థాయిని తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యమైన విషయం. ఇది చేయుటకు, మీరు హార్మోన్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి. వీటిలో యాంటీ ముల్లేరియన్ హార్మోన్ (AMH) ఉంటుంది. పరీక్ష ఫలితాలు తక్కువ AMHని సూచించినప్పుడు ఏమి చేయాలి? అటువంటి పరిస్థితిలో గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా? ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు కనుగొనడంలో ఈ వ్యాసం మీకు సహాయం చేస్తుంది.

AMG ప్రమాణం

AMH పరీక్ష ఎన్ని గుడ్లు శిశువుగా మారగలవో గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. స్త్రీ అండాశయాలలో ఎన్ని ఫోలికల్స్ పరిపక్వం చెందాయో ఇది చూపిస్తుంది.

మీ AMH తక్కువగా ఉందా లేదా సాధారణమైనది అనే దాని గురించి తీర్మానాలు చేయడానికి ముందు, మీరు సాధారణ విలువలతో మిమ్మల్ని పరిచయం చేసుకోవాలి. యుక్తవయస్సు ప్రారంభం నుండి ఈ హార్మోన్ పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. అందువల్ల, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళల్లో, ఈ సూచిక గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు 1 నుండి 2.5 ng / ml వరకు ఉంటుంది.

హార్మోన్ కంటెంట్ యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన అంచనా కోసం, ఋతు చక్రం యొక్క 5 వ రోజున పరీక్ష తీసుకోవాలి. కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు వివిధ వ్యాధుల వలన సంభవించవచ్చు. వాటిని తొలగిస్తే, అది సాధ్యమయ్యే అవకాశం ఉంది.

IVF విషయంలో, హార్మోన్లో స్వల్ప పెరుగుదల మహిళ చేతుల్లోకి మాత్రమే ఆడుతుంది. అన్నింటికంటే, ఇది ప్రక్రియ యొక్క విజయవంతమైన పరిష్కారం యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

AMH తగ్గడానికి కారణాలు

AMH స్థాయిలలో పెరుగుదల క్రింది పరిస్థితులలో ఒకదాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది:

• నార్మోగోనాడోట్రోపిక్ అనోవిలేటరీ వంధ్యత్వం;
• లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LH) గ్రాహకాల పనితీరులో అసాధారణతలు;
• అండాశయాలలో కణితి ప్రక్రియలు;
• అండాశయాలలో పాలిసిస్టిక్ నిర్మాణాల ఉనికి.

తక్కువ AMH ఉన్నప్పుడు గమనించవచ్చు:

• తగ్గుదల (సాధారణంగా శరీరం యొక్క వృద్ధాప్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది);
• రుతువిరతి (పాథాలజీ కాదు, ముందుగానే లేదా తరువాత ఇది ప్రతి స్త్రీ జీవితంలో సంభవిస్తుంది);
• అధిక బరువు (ప్రసవ వయస్సులో ఊబకాయం, అంటే 20-30 సంవత్సరాలలో);
• అండాశయ పనిచేయకపోవడం.

తగ్గిన AMHతో గర్భం వచ్చే అవకాశం

ఒక మహిళ యొక్క శరీరంలో హార్మోన్ యొక్క తగ్గిన ఏకాగ్రత ఉనికిని దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఒక రకమైన పాథాలజీ ఉనికిని సూచిస్తుంది. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో ఆటంకాలు వేరే స్వభావం కలిగి ఉంటాయి: సాధారణ అధిక బరువు నుండి కణితి నిర్మాణాల వరకు.

శరీరంలో హార్మోన్ స్థాయిలు తగ్గడానికి కారణమైన కారణాలతో సంబంధం లేకుండా, తక్కువ AMH ఉన్న గర్భం సమస్యాత్మకంగా మారుతుంది. ఎందుకంటే ఈ హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్ కృత్రిమంగా పెంచబడదు. కట్టుబాటు నుండి విచలనాల కారణాన్ని సరిచేయడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే గుడ్ల సంఖ్య పెరుగుదల అసంభవం. వారి నాణ్యత మరియు పరిపక్వతను ప్రభావితం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

తక్కువ AMH ఉన్న మహిళలకు, కృత్రిమ గర్భధారణ ప్రక్రియ మాత్రమే ఓదార్పునిస్తుందని గణాంకాలు సూచిస్తున్నాయి. అదనంగా, ఇది తరచుగా దాత జీవసంబంధ పదార్థాలు అవసరం.

కానీ AMH లో తగ్గుదల స్వయంగా సరిదిద్దబడిన సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి. విశ్లేషణ సమయంలో, దాని కంటెంట్ కొన్ని ప్రతికూల కారకాలచే ప్రభావితమైందని ఇది సూచిస్తుంది, ఇది అధ్యయనం యొక్క ఫలితాన్ని వక్రీకరించింది.

అందువల్ల, ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో నిపుణుడిని సంప్రదించడం మరియు నిర్దిష్ట కార్యాచరణ ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయడం అవసరం.

IVF కోసం AMH సూచిక

ఆధునిక ప్రపంచంలో, బిడ్డను పొందాలనుకునే జంటలకు, కానీ కొన్ని కారణాల వల్ల సహజంగా చేయలేకపోతున్నారని, కృత్రిమ గర్భధారణ ప్రక్రియ ఉంది. వైద్యంలో దీనిని ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) అంటారు. ఈ ప్రక్రియ చాలా క్లిష్టమైనది మరియు సమయం తీసుకుంటుంది.

ప్రారంభంలో, మీరు పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో అత్యంత సూచన AMH కోసం విశ్లేషణ ఉంటుంది. యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ పునరుత్పత్తి నిపుణుడికి స్త్రీ యొక్క గుడ్లు ఎన్ని ఫలదీకరణానికి అనుకూలంగా ఉన్నాయో చూపుతుంది. అందుకే పరిమితులు ఉన్నాయి, అంటే, ఈ హార్మోన్ యొక్క నిర్దిష్ట సూచిక అవసరం.

కృత్రిమ గర్భధారణ ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి, ఒక మహిళ యొక్క AMH స్థాయి కనీసం 0.8 ng/ml ఉండాలి. లేకపోతే, ప్రక్రియ కేవలం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ఫలదీకరణం కోసం గుడ్లు అవసరమైన సంఖ్య లేదు. తక్కువ AMHతో ఉద్దీపన కూడా కష్టంగా ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, చాలా ఎక్కువ సూచిక ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది. IVF కోసం తయారీలో, ఫోలికల్ పరిపక్వత యొక్క హార్మోన్ల ప్రేరణ నిర్వహించబడుతుంది. ఒక మహిళ యొక్క శరీరంలో AMH యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ కారణంగా, అండాశయ హైపర్స్టిమ్యులేషన్ ప్రమాదం ఉంది.

తక్కువ AMH స్థాయిలు: IVF సాధ్యమేనా?

తక్కువ AMHతో IVF సాధ్యమేనని గణాంకాలు సూచిస్తున్నాయి. కానీ దీన్ని అమలు చేయడం చాలా కష్టం. పిండం స్త్రీ శరీరంలో రూట్ తీసుకుంటుందో లేదో హార్మోన్ స్థాయి ప్రభావితం చేయదు. కానీ ఫలదీకరణం చాలా వాస్తవం చెయ్యవచ్చు. నిజానికి, తక్కువ AMH స్థాయితో, గుడ్ల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వాటి నాణ్యత మరింత దారుణంగా ఉండవచ్చు. అంతేకాకుండా, ఈ సందర్భంలో, సమయం భవిష్యత్ తల్లిదండ్రుల వైపు కాదు.

సూత్రప్రాయంగా, తక్కువ AMH తో కృత్రిమ గర్భధారణ ప్రక్రియ సాధారణ హార్మోన్ స్థాయిలతో IVF ప్రక్రియ నుండి భిన్నంగా లేదు. కానీ ఇక్కడ స్త్రీ మరింత తీవ్రమైన హార్మోన్ల మందులను తీసుకోవలసి వస్తుంది. అదనంగా, గుడ్లు పరిపక్వతకు ఎక్కువ కాలం అవసరం.

సాధారణంగా, రోగులకు రెట్టింపు మోతాదులో హార్మోన్ల మందులు సూచించబడతాయి. ఇది, వాస్తవానికి, భయానకంగా అనిపిస్తుంది, కానీ ఆందోళన చెందడానికి ఎటువంటి కారణం లేదు. హార్మోన్ యొక్క తక్కువ స్థాయి అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ లేదా పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా ఇతర వ్యాధికి దారితీయదు.

నిపుణుల తదుపరి చర్యలు సన్నాహక దశ ఎలా సాగిందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతిదీ సరిగ్గా జరిగితే మరియు ఫలదీకరణం చేయగల గుడ్ల సంఖ్య పెరిగితే, వైద్యులు ఫోలికల్స్ యొక్క పంక్చర్ తీసుకొని, గుడ్డును ఫలదీకరణం చేసి, పిండాన్ని తల్లి శరీరంలోకి అమర్చారు. హార్మోన్ స్థాయి తక్కువ స్థాయిలో ఉంటే, అప్పుడు ఔషధ చికిత్స సమీక్షకు లోబడి ఉంటుంది.

IVF ప్రోటోకాల్స్

IVF ప్రక్రియకు AMH స్థాయి కీలకం. ఈ సూచికను తెలుసుకోవడం, సంతానోత్పత్తి నిపుణుడు మరింత సరైన కార్యాచరణ ప్రణాళిక మరియు ప్రోటోకాల్‌ను ఎంచుకుంటాడు.

తక్కువ AMH కోసం IVF ప్రోటోకాల్‌లు రెండు రకాలుగా ఉంటాయి: పొడవు మరియు చిన్నవి.

ఋతుస్రావం ప్రారంభానికి ఒక వారం ముందు లాంగ్ ప్రోటోకాల్స్ నిర్వహించబడతాయి. తరువాతి మూడు వారాల్లో, ఫలదీకరణానికి అనువైన గుడ్ల సంఖ్యను పెంచడానికి అండాశయ ప్రేరణను నిర్వహిస్తారు. అప్పుడు పెద్ద సంఖ్యలో గుడ్లు (20 ముక్కలు వరకు) పంక్చర్ మరియు ఫలదీకరణం చేయబడతాయి. కృత్రిమంగా గర్భం దాల్చిన మూడు లేదా ఐదు రోజుల వయస్సు గల పిండాలను స్త్రీకి అమర్చారు. ఈ ప్రోటోకాల్ సాధ్యమయ్యే సంక్లిష్టతను కలిగి ఉంది - అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ ప్రమాదం.

చిన్న ప్రోటోకాల్ ఋతుస్రావం యొక్క 2-3 వ రోజు ప్రారంభమవుతుంది. గుడ్డు ఉత్తేజితమవుతుంది. ఇది చేయుటకు, ఆధిపత్య ఫోలికల్స్ యొక్క పంక్చర్ చేయబడుతుంది. అయితే, ఈ సందర్భంలో కూడా, సమస్యలు సాధ్యమే - నాణ్యత గుడ్లు లేకపోవడం. అదనంగా, ఈ ప్రక్రియ మంచి అండాశయాలతో ఉన్న మహిళలకు మాత్రమే సరిపోతుంది.

హార్మోన్ల ప్రేరణ లేకుండా IVF

తక్కువ AMH తో, హార్మోన్ల ఔషధాల భారీ మోతాదులకు స్త్రీని బహిర్గతం చేయకుండా ఫలదీకరణం సాధ్యమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి స్త్రీ యొక్క సహజ అండోత్సర్గాన్ని పర్యవేక్షిస్తారు. ఈ విధంగా, ప్రతి చక్రానికి 2 కంటే ఎక్కువ పరిపక్వ గుడ్లు లభించవు, ఇది గర్భధారణ అవకాశాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

అయితే, ఈ పద్ధతి చాలా కష్టం మరియు దాని లాభాలు మరియు నష్టాలు ఉన్నాయి. సానుకూల అంశాలు ఏమిటంటే, ఈ సందర్భంలో మీరు కవలలు లేదా త్రిపాదిలను పొందలేరు మరియు మీరు హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాల నుండి బాధపడరు. అదనంగా, అటువంటి ఫలదీకరణం ఖర్చు చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

ప్రతికూలతలు గుడ్డు పరిపక్వత యొక్క క్షణాన్ని కోల్పోయే అధిక సంభావ్యతను కలిగి ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, విజయవంతమైన ప్రక్రియ కోసం దాని నాణ్యత సరిగ్గా ఉండదు.

గణాంకాలు

తక్కువ FSH, తక్కువ AMH మరియు సాధారణ విలువల నుండి ఇతర వ్యత్యాసాలు ఫలదీకరణానికి అడ్డంకి. IVFతో, 20-60% మాత్రమే విజయవంతమవుతుందని గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. విజయం యొక్క సంభావ్యత స్త్రీ వయస్సు, ఆమె గుడ్డు నాణ్యత మరియు ఆమె హార్మోన్ల స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, ఔషధం ఇప్పటికీ నిలబడదు మరియు ప్రతి సంవత్సరం డయాగ్నస్టిక్స్ మరియు ఫలదీకరణ విధానాలు మెరుగుపడతాయి. అందువలన, సంవత్సరానికి ఒక బిడ్డకు జన్మనివ్వడం సులభం అవుతుంది.

అధిక FSH మరియు తక్కువ AMH

చాలా తరచుగా, తక్కువ స్థాయి AMHతో పాటు, అధిక స్థాయి FSH గమనించవచ్చు. FSH అనేది ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్, ఇది అండాశయాలలో ఫోలికల్స్ ఉత్పత్తికి బాధ్యత వహిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి IVF ప్రక్రియకు చాలా తీవ్రమైన అడ్డంకి.

నిస్సందేహంగా, దాదాపు అన్ని IVF ప్రయత్నాలు గర్భంతో ముగుస్తాయని గణాంకాలు పేర్కొన్నాయి. కానీ అధిక FSH స్థాయిలు దీనిని జరగకుండా నిరోధించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, దాత పదార్థాన్ని ఉపయోగించి ఫలదీకరణ ప్రక్రియను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మరియు ఇంకా దీని కోసం మీ గుడ్డును ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉంది, కానీ ఇది చాలా చిన్నది. FSH స్థాయిలు కొద్దిగా పెరిగినట్లయితే మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది. కానీ FSH చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, విలువైన సమయాన్ని వృధా చేయడం విలువైనది కాదు. ఒక స్త్రీ ఎప్పుడూ అండోత్సర్గము చేయకపోవచ్చు, ఇది దాత గుడ్డును ఉపయోగించడం యొక్క సలహాను సూచిస్తుంది.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ (ముల్లెరియన్ ఇన్హిబిటరీ పదార్ధం, AMH) ఆడపిల్ల జన్మించిన క్షణం నుండి రుతువిరతి వరకు అండాశయాల ద్వారా స్రవిస్తుంది.

తక్కువ యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ దేనిని సూచిస్తుంది?తక్కువ స్థాయిలో గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా? దీని ఉత్పత్తి ఇతర హార్మోన్లు, అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలచే ప్రభావితం కాదు.

AMH మొత్తం నేరుగా పరిపక్వ ఫోలికల్‌లను ఉత్పత్తి చేసే అండాశయాల సామర్థ్యం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఫలదీకరణం చేయగల గుడ్ల సంఖ్యను నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది. వయస్సుతో, AMH మొత్తం తగ్గుతుంది మరియు ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన కాలంలో సున్నాకి రీసెట్ చేయబడుతుంది.

తగినంత హార్మోన్ల నియంత్రణతో, ఒక ఋతు చక్రం ఒక గుడ్డు యొక్క పరిపక్వత మరియు విడుదలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. నియంత్రణ ఉల్లంఘించినట్లయితే, చక్రం విచ్ఛిన్నమవుతుంది: అండోత్సర్గము జరగదు మరియు కార్పస్ లుటియం ఏర్పడదు. అండోత్సర్గము లేకుండా ఋతుస్రావం.

తక్కువ మొత్తంలో AMH అండాశయాల పనితీరు సరిగా లేదని, ఫలదీకరణం చేయగల ఆరోగ్యకరమైన గుడ్లను ఏర్పరచడంలో అసమర్థతను సూచిస్తుంది.

ఈ సూచికను పెంచడానికి మార్గం లేదు: మీరు మందులను ఉపయోగించి హార్మోన్ స్థాయిని కృత్రిమంగా పెంచడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ, గుడ్ల సంఖ్య పెరగదు.

AMH స్థాయి అండాశయ వనరు యొక్క స్థితిని కూడా వర్ణిస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన లైంగిక పరిపక్వత కలిగిన స్త్రీ సుమారు 300,000 గుడ్లు కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రతి సంవత్సరం వాటి సంఖ్య తగ్గుతుంది.

అండాశయాల యొక్క అండాశయ వనరు వాటిలో ఉన్న ఫోలికల్స్ సంఖ్యను సూచిస్తుంది మరియు IVF సమయంలో అండాశయ ఉద్దీపన ఫలితాన్ని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. మంచి RR ఇండెక్స్‌తో, AMH స్థాయి తక్కువగా ఉన్న రోగులు కూడా కృత్రిమ గర్భధారణ ద్వారా గర్భవతి కావాలని ఆశ కలిగి ఉంటారు.

AMH ప్రమాణం 2.2 నుండి 6.8 ng/ml వరకు ఉంటుంది. 2.2 ng/ml కంటే తక్కువ కంటెంట్ తగ్గినట్లు పరిగణించబడుతుంది. చాలా తక్కువ - 0.3 ng/ml కంటే తక్కువ. తక్కువ విలువలు చాలా అననుకూలమైనవి మరియు గర్భధారణను నిరోధిస్తాయి.

యాంటీ ముల్లేరియన్ హార్మోన్ తక్కువగా ఉంటే ఏమి చేయాలి?

గర్భధారణ ప్రణాళికలో తక్కువ AMH స్థాయికి అదనపు పరీక్ష మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు పునరుత్పత్తి నిపుణుడితో సంప్రదింపులు అవసరం.

ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH) స్థాయిని నిర్ణయించాలి: ఇది ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వ ప్రక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది, వీటిలో ఫలదీకరణం కోసం పండిన గుడ్లు ఉన్నాయి.

దీని మొత్తం నేరుగా అండోత్సర్గ చక్రం యొక్క దశ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు సగటు 2.8 - 21.0 IU / ml.

తక్కువ మొత్తంలో AMH FSH స్థాయిలు పెరగడానికి మరియు గుడ్డు నాణ్యత తక్కువగా ఉండటం వల్ల కృత్రిమ గర్భధారణలో ఇబ్బందులకు ఒక ముఖ్యమైన కారణం.

లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LH) పునరుత్పత్తి గోళం యొక్క పనిలో చురుకుగా పాల్గొంటుంది. దాని కంటెంట్ను తెలుసుకోవడం కూడా అవసరం: భావన యొక్క అవకాశం LH మరియు FSH యొక్క నిష్పత్తి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. LH/FSH నిష్పత్తి యొక్క శారీరక సూచికలు వరుసగా 1.3 - 2.5/1.0 ఉండాలి.హార్మోన్ల ఈ నిష్పత్తి గర్భం సాధ్యమని సూచిస్తుంది.

AMH పరీక్ష ఫలితం సంతృప్తికరంగా లేనట్లయితే భయపడవద్దు: అదనపు శరీర బరువు, ధూమపానం, కొన్ని మందులు తీసుకోవడం, రక్త గొట్టాల నిల్వ మరియు రవాణా యొక్క పరిస్థితులు ద్వారా సూచికలు ప్రభావితమవుతాయి.

అదనంగా, ఫలితం యొక్క వివరణ తప్పనిసరిగా నిపుణుడిచే నిర్వహించబడాలి; బేర్ సంఖ్యలు రోగ నిర్ధారణ చేయగలవు.

గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా?

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ తక్కువ - గర్భవతి పొందడం సాధ్యమేనా? ఈ ప్రశ్న మహిళలకు ఆసక్తిని కలిగిస్తుంది.

గర్భం యొక్క అవకాశం యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ తగ్గడానికి కారణమైన కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

శారీరక లేదా భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్ కారణంగా ఇది తగ్గినట్లయితే, అవసరమైన విశ్రాంతి తర్వాత, ఇతర పాథాలజీలు లేనట్లయితే, గర్భధారణ సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

అయినప్పటికీ, తక్కువ AMH యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు ప్రారంభ మెనోపాజ్ లేదా ఊబకాయం. ఈ సందర్భంలో గర్భం యొక్క అవకాశాన్ని ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి లెక్కించాలి; కారణాలను తొలగించడం సానుకూల ఫలితానికి దారి తీస్తుంది.

గర్భం యొక్క సంభావ్యతను నిర్ణయించడానికి, మీరు ఫలదీకరణ గుడ్లను పొందేందుకు అండాశయాలను ప్రేరేపించడాన్ని పరిగణించాలి. మీ ప్రయత్నాలు దీర్ఘకాలంగా ఎదురుచూస్తున్న గర్భధారణకు దారితీయకపోతే, మీరు ప్రత్యామ్నాయ ఎంపికలను పరిగణించవచ్చు.

తక్కువ ఫోలిక్యులర్ రిజర్వ్ గురించి ఏమీ చేయలేము; దానిని పెంచడానికి మార్గం లేదు. సరైన IVF ప్రోటోకాల్‌ను ఎంచుకోవడానికి మీరు ఈ వాస్తవాన్ని అర్థం చేసుకోవాలి మరియు సంతానోత్పత్తి నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

తక్కువ AMHతో స్వీయ-భావన

AMH స్థాయి విమర్శనాత్మకంగా తగ్గినట్లయితే, FSH మొత్తం యొక్క విశ్లేషణ అవసరం.

సూచికలు చాలా ఎక్కువగా ఉండకపోతే, ఆకస్మిక భావన వచ్చే అవకాశం ఉంది.

రుతువిరతి సమీపించడం వల్ల తక్కువ AMH స్థాయిలు సంభవిస్తే, గర్భం యొక్క సంభావ్యతను ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో కలిసి అంచనా వేయాలి.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సతో, ఆకస్మిక భావన చాలా అవకాశం ఉంది.

యాంటీ-ముల్లెరియన్ హార్మోన్ మరియు స్త్రీ శరీరంలో దాని ప్రాముఖ్యత గురించి మరింత సమాచారం అందించబడింది.

తక్కువ AMH స్థాయిల కోసం IVF విధానం

విజయవంతమైన IVF కోసం, హార్మోన్ స్థాయి కనీసం 0.8 ng/ml ఉండాలి.

తక్కువ హార్మోన్ సూచికల వద్ద, తక్కువ సంఖ్యలో పరిపక్వ గుడ్లు ఉన్నందున IVF ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కూడా గర్భం యొక్క సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది.

ఏదేమైనప్పటికీ, అమర్చిన పిండం మూలాలను తీసుకుంటుందా లేదా అనేదానిని చిన్న AMH సూచిక ప్రభావితం చేయదు. హార్మోన్ యొక్క క్లిష్టమైన తక్కువ స్థాయి గణనీయమైన ఇబ్బందులను సూచిస్తుంది, అయినప్పటికీ, IVF విజయానికి అవకాశం ఉంది.

AMH మొత్తం సరిపోకపోతే, IVF ప్రక్రియ సాధారణ స్థాయిల మాదిరిగానే నిర్వహించబడుతుంది. AMH సూచిక అత్యంత అనుకూలమైన IVF ప్రోటోకాల్ ఎంపికను నిర్ణయిస్తుంది. ఏ AMH సూచికలకైనా దాని అమలు దశలు ఒకే విధంగా ఉంటాయి. తక్కువ AMHతో, అనేక ఎంపికలు సాధ్యమే:

1. దీర్ఘ ప్రోటోకాల్బలహీనమైన అండాశయ ప్రతిస్పందన కోసం ఉపయోగిస్తారు: 3 - 7 ఫోలికల్స్ పరిపక్వం చెందాయి. ఇంటెన్సివ్ గుడ్డు ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి మరియు ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను వేగవంతం చేయడానికి శక్తివంతమైన దీర్ఘకాలిక (45 రోజుల వరకు) హార్మోన్ల చికిత్స ముందుగా సూచించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, చాలా తక్కువ AMH తో, అండోత్సర్గము ఉద్దీపన వైఫల్యం యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉంది. సుదీర్ఘ ప్రోటోకాల్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రతికూలత అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ యొక్క ప్రమాదం, దీని యొక్క తీవ్రమైన రూపం మహిళ యొక్క ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి ప్రమాదకరం. తేలికపాటి వ్యాధి చాలా సందర్భాలలో సంభవిస్తుంది మరియు చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది.
2. ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్అండాశయాలు మితమైన ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉన్నప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది - 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఫోలికల్స్ పరిపక్వం చెందాయి. ఉద్దీపన దశ విజయవంతమైతే, పునరుత్పత్తి నిపుణుడు IVF ప్రోటోకాల్ ద్వారా అందించబడిన తదుపరి అవకతవకలను నిర్వహిస్తాడు: అండాశయాల పంక్చర్ మరియు గుడ్డు యొక్క ఫలదీకరణం. వారి విభజన మూడు నుండి ఐదు రోజులు పర్యవేక్షించబడుతుంది మరియు తరువాత గర్భాశయ కుహరంలోకి మార్పిడి చేయబడుతుంది.

స్త్రీ పునరుత్పత్తి నిపుణుడితో నమోదు చేయబడింది మరియు గర్భం సంభవించినట్లయితే, ఆమె ప్రసూతి క్లినిక్లో ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్చే నియంత్రణలోకి తీసుకోబడుతుంది.

క్లిష్టమైన తక్కువ AMH స్థాయిలలో అండాశయ ఉద్దీపనను ఉపయోగించడం వల్ల ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు మరియు అండాశయ నిల్వ యొక్క వేగవంతమైన క్షీణతకు దారి తీస్తుంది. తక్కువ సంఖ్యలో గుడ్లు కారణంగా ఉద్దీపన దశలో మరియు వాటి నాణ్యత లేని కారణంగా ఫలదీకరణ దశలో ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి: కణ విభజన మరియు పిండం ఏర్పడటం జరగదు.

అండాశయ ప్రతిస్పందన పేలవంగా ఉంటే - మూడు కంటే ఎక్కువ ఫోలికల్స్ - క్రయోప్రోటోకాల్ ప్రకారం తదుపరి విధానాలు నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

గుడ్లు లేదా పిండాలు స్తంభింపజేయబడతాయి, తద్వారా IVF విఫలమైతే, అవి మళ్లీ ఓలార్ స్టిమ్యులేషన్ దశకు వెళ్లకుండా ఉపయోగించవచ్చు.

తక్కువ AMH సంఖ్యల కోసం IVF ఎంపికలు ICSI సాంకేతికతను ఉపయోగించడం కావచ్చు - స్పెర్మ్ నేరుగా గుడ్డులోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

దాత గుడ్డును ఉపయోగించి IVF నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది.

తక్కువ AMHతో పాటు, ప్రతికూల IVF ఫలితాలు రోగి వయస్సు ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి.

తక్కువ AMHతో, రెడీమేడ్ పిండాన్ని పొందడం విజయవంతమైన IVF ఫలితానికి హామీ ఇవ్వదు: వృద్ధ రోగులు (40 ఏళ్లు పైబడినవారు) ఎల్లప్పుడూ గర్భధారణను కొనసాగించలేరు మరియు పిండం క్రోమోజోమ్ పాథాలజీలను కలిగి ఉంటుంది.

తక్కువ AMH స్థాయిలు అన్ని సందర్భాల్లో గర్భవతిగా మారడానికి మరియు బిడ్డను ప్రసవానికి తీసుకువెళ్లడానికి అసమర్థతకు దారితీయవు. భావనతో కష్టాలు గుర్తించడం మరియు తొలగించాల్సిన వివిధ కారకాల ఫలితంగా ఉంటాయి. ఇది సమగ్ర పరీక్షలో పాల్గొనడం మరియు అనేకసార్లు తిరిగి పరీక్షించడం విలువ. విఫలమైతే, దాత గుడ్లు లేదా సరోగసీని ఉపయోగించవచ్చు.

అంశంపై వీడియో