రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ - ఉమ్మడి నష్టం కీళ్ళలో నొప్పి మరియు వాపు యొక్క ఉపశమనం

నేడు, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది ప్రధానంగా చేతుల చిన్న కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. కాలక్రమేణా, ఈ పాథాలజీ ఎముక కణజాలం యొక్క వైకల్యానికి మరియు చేతి యొక్క పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది.
గణాంకాల ప్రకారం, పాథాలజీ జనాభాలో 0.8% మందిలో సంభవిస్తుంది, అయితే ఇది మహిళల్లో చాలా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది. 50 ఏళ్ల తర్వాత వయస్సు కేటగిరీలో కేసుల సంఖ్య కూడా పెరిగింది.

ఈ వ్యాధికి కారణాలు ఏమిటి?

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు ఇప్పటికీ తెలియలేదు. మైకోప్లాస్మా, ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, సైటోమెగలోవైరస్, రుబెల్లా వైరస్: కొన్ని అంటువ్యాధుల పాథాలజీ అభివృద్ధిలో ఒక పాత్ర ఊహించబడింది. ఇన్ఫెక్షన్ ఉమ్మడి యొక్క సైనోవియమ్‌కు దీర్ఘకాలిక నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. తదనంతరం, ఇది దాని అంతర్గత ఉపరితలంపై కొత్త యాంటిజెన్ల ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది, ఆటో ఇమ్యూన్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అని పిలవబడే అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వ్యాధి అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ లక్షణ సంకేతాలతో కీళ్లకు ప్రత్యక్ష నష్టం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం క్లినిక్ ఏమిటి?

వ్యాధి ప్రారంభంలో, ఒక నియమం వలె, నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేవు. రోగి సాధారణ బలహీనత, అలసట, సబ్‌ఫెబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత, చిన్న మరియు పెద్ద కీళ్లలో చాలా నెలలు నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. చాలా అరుదుగా, 10% కేసులలో, అధిక జ్వరం, వాపు శోషరస కణుపులతో వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన ఆగమనం ఉంది.

వ్యాధి అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ లక్షణ సంకేతాలతో కీళ్లకు ప్రత్యక్ష నష్టం:
1. కదలికతో మరింత తీవ్రమయ్యే నొప్పి
2. ఉమ్మడి చుట్టూ కణజాలం వాపు మరియు పుండ్లు పడడం
3. కీళ్లలో దృఢత్వం, ముఖ్యంగా ఉదయం, కనీసం ఒక గంట పాటు
4. స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, ముఖ్యంగా పెద్ద కీళ్లకు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఏ కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి?

సాధారణంగా, చేతుల్లో స్థానికీకరణ ఉంది. అంతేకాకుండా, గాయం ఎల్లప్పుడూ ఎంపిక చేయబడుతుంది, ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ మరియు మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ళు చాలా తరచుగా పాల్గొంటాయి. కానీ దూర ఇంటర్ఫాలాంజియల్ కీళ్లలో తాపజనక ప్రక్రియ చాలా తక్కువ తరచుగా గమనించబడుతుంది.
అదనంగా, ఎగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఇతర కీళ్ళు సమాంతరంగా ప్రభావితమవుతాయి: మణికట్టు, మోచేయి. దిగువ అంత్య భాగాలలో, ఇవి చాలా తరచుగా మోకాలు, చీలమండ మరియు మెటాటార్సల్ కీళ్ళు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ అవయవాల యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాల వైకల్యాల రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చేతుల్లో, అవి రేడియల్ వైపుకు, మరియు వేళ్లు మోచేయికి, Z- ఆకారపు వైకల్యం అని పిలవబడేవి. ఇది బొటనవేలు యొక్క పరిమిత చలనశీలత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది రోగి చిన్న వస్తువులను గ్రహించడం అసాధ్యం చేస్తుంది.

చాలా మంది రోగులకు వ్యాధి యొక్క అదనపు-కీలు వ్యక్తీకరణలు కూడా ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: గుండె, ఊపిరితిత్తులు, ప్లూరా, కండరాల క్షీణత అభివృద్ధి, రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్. రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ప్రభావిత జాయింట్ చుట్టూ ఉన్న చిన్న నొప్పిలేని సీల్స్ మరియు ప్రధాన రోగికి ఆందోళన కలిగించవు.

వ్యాధి నిర్ధారణకు పద్ధతులు


నేడు, రోగనిర్ధారణ పద్ధతి అనేది రోగి యొక్క ప్రారంభ పరీక్ష మరియు వ్యాధి యొక్క లక్షణ క్లినికల్ సంకేతాల గుర్తింపు. అదనపు అధ్యయనాలలో, కిందివి ఉపయోగించబడ్డాయి:
1. కీళ్ల రేడియోగ్రఫీ
2. చేతుల MRI
3. జీవరసాయన పరీక్ష సమయంలో రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఎలివేటెడ్ టైటర్లను గుర్తించడం
4. సైక్లిక్ సిట్రుల్లినేటెడ్ పెప్టైడ్‌కు ప్రతిరోధకాలు, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట సూచిక.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించే మొదటి ఔషధాల సమూహం నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు). వారు త్వరగా కీళ్ళలో వాపును తొలగిస్తారు, నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందుతారు, కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధులను ఆపవద్దు.

రెండవ సమూహం గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్లు. అవి చిన్న మోతాదులలో, పాక్షికంగా ఉపయోగించబడతాయి. వారి ఉపయోగంలో సానుకూల అంశం ఏమిటంటే అవి వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి, ముఖ్యంగా ఎముక విధ్వంసం ఏర్పడటం. వారి ఇంట్రాఆర్టిక్యులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం పద్ధతులు కూడా ఉన్నాయి.

కీళ్లలో వాపు యొక్క రోగనిరోధక దశలను ప్రభావితం చేసే మందులు కూడా ఉపయోగించబడతాయి. వీటిలో ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్, సైటోస్టాటిక్స్, గోల్డ్ ప్రిపరేషన్స్, సల్ఫసాలజైన్ మరియు ఇతరులు ఉన్నాయి. మీరు వాటిని చాలా కాలం పాటు తీసుకోవాలి, వాటిలో చాలా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క చికిత్స లక్షణాలను తగ్గించడం లక్ష్యంగా ఉంది: వాపు మరియు నొప్పిని తగ్గించడం, ఉమ్మడి పనితీరును పునరుద్ధరించడం మరియు నష్టం మరియు వైకల్యాన్ని నివారించడం. వ్యాధులకు ఎలా చికిత్స చేయాలో ఎంచుకోవడం, రుమటాలజిస్ట్ ప్రక్రియ యొక్క కార్యాచరణ స్థాయి, ప్రభావిత ఫోసిస్ యొక్క స్థానం, ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితి మరియు రోగి వయస్సుపై దృష్టి పెడుతుంది. రుమాటిక్ వ్యాధి చికిత్స గుండె, కళ్ళు, రక్త నాళాలు, చర్మం నుండి సమస్యలను నివారించాలి, కాబట్టి సమయానికి వైద్యుడిని చూడటం చాలా ముఖ్యం.

చికిత్స యొక్క ఇటీవల ప్రతిపాదిత పద్ధతులలో, ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ హేమోకరెక్షన్ యొక్క పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. ఇవి ఆటోప్లాస్మా క్రయోమోడిఫికేషన్ మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లతో సెల్ మాస్ ఇంక్యుబేషన్ యొక్క సాంకేతికతలు. వారి సారాంశం రోగి నుండి రక్తం తీసుకోవడం మరియు దాని నుండి ఆటో ఇమ్యూన్ కాంప్లెక్స్‌లను సేకరించడం. ప్రాసెస్ చేయబడిన రక్త ప్లాస్మా రోగికి తిరిగి ఇవ్వబడుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో, మొత్తం శ్రేణి చికిత్సా చర్యలు నిర్వహించబడతాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, అభివృద్ధి దశ, అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన గాయాలు ఉండటంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక నిపుణుడు రుమటాలజిస్ట్ మాత్రమే వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలను మరియు దాని పురోగతిని తగ్గించగల చికిత్స నియమావళిని సరిగ్గా సూచించగలరు.

దీని గురించి పూర్తి నిజం: కీళ్ల రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు చికిత్స గురించి ఇతర ఆసక్తికరమైన సమాచారం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది బంధన కణజాలం యొక్క విస్తృతమైన గాయంతో, ప్రధానంగా కీళ్లలో, వాటిలో ఎరోసివ్ మార్పులతో, దీర్ఘకాలిక, తరచుగా పునరావృతమయ్యే మరియు ప్రగతిశీల కోర్సుతో తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క దైహిక వ్యాధి. ట్రిగ్గర్ మెకానిజం అంటు దృష్టి, జలుబు, గాయం కావచ్చు.

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ కీళ్ళ కణజాలం యొక్క పూర్తి విధ్వంసానికి దారితీస్తుంది, స్థూల వైకల్యాలు మరియు ఆంకిలోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, ఇది ఉమ్మడి పనితీరు మరియు వైకల్యాన్ని కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అంతర్గత అవయవాలు (గుండె, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు, రక్త నాళాలు, కండరాలు మొదలైనవి) కూడా ప్రభావితమవుతాయి, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణను గణనీయంగా దిగజార్చుతుంది. లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులు మేము ఈ వ్యాసంలో వివరంగా విశ్లేషిస్తాము.

వివిధ వాతావరణ మరియు భౌగోళిక మండలాల వయోజన జనాభాలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రాబల్యం సగటు 0.6 - 1.3%. గత దశాబ్దంలో వార్షిక సంఘటనలు 0.02% స్థాయిలోనే ఉన్నాయి.

వయస్సుతో పాటు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది, పురుషుల కంటే ఎక్కువ మంది మహిళలు అనారోగ్యానికి గురవుతారు. 35 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం 0.38%, 55 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో - 1.4%. బంధుత్వం యొక్క మొదటి డిగ్రీ (3.5%), ముఖ్యంగా ఆడవారిలో (5.1%) రోగుల బంధువులలో వ్యాధి యొక్క అధిక సంభావ్యత కనుగొనబడింది.

అది ఏమిటి: కారణాలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఎందుకు వస్తుంది మరియు అది ఏమిటి? ఆర్థరైటిస్ రుమటాయిడ్ అనేది ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులను సూచిస్తుంది, అనగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం ఏర్పడినప్పుడు సంభవించే వ్యాధులు. చాలా ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీల మాదిరిగా, వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం గుర్తించబడలేదు.

వ్యాధి ప్రారంభానికి ప్రేరేపించే కారకాలు:

  1. జన్యు సిద్ధత - రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగుల దగ్గరి బంధువులలో, ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  2. ఇన్ఫెక్షన్లు - తరచుగా ఆర్థరైటిస్ మీజిల్స్, హెర్పెస్ ఇన్ఫెక్షన్, హెపటైటిస్ బి, గవదబిళ్ళ తర్వాత సంభవిస్తుంది.
  3. బాహ్య మరియు అంతర్గత వాతావరణం యొక్క ప్రతికూల కారకాలు - అల్పోష్ణస్థితి, విషపూరిత ఉత్పత్తులకు గురికావడం, వృత్తిపరమైన ప్రమాదాలు, ఒత్తిడి, అలాగే గర్భం, చనుబాలివ్వడం, రుతువిరతి.

ఈ కారకాల ప్రభావంతో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలు ఉమ్మడి యొక్క లైనింగ్ యొక్క కణాలపై దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది వాటిలో వాపును కలిగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ ఫలితంగా, కీళ్ళు వాపు, వెచ్చగా మరియు స్పర్శకు బాధాకరంగా మారుతాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలు రక్త నాళాలకు కూడా హాని కలిగిస్తాయి, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అదనపు కీలు లక్షణాలను వివరిస్తుంది.

జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్

జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (స్టిల్ యొక్క వ్యాధి) అనేది కీళ్ల యొక్క తాపజనక వ్యాధి, ఇది ప్రక్రియలో అంతర్గత అవయవాల యొక్క వేగవంతమైన ప్రమేయంతో ప్రగతిశీల కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రతి 100,000 మంది పిల్లలకు, ఈ వ్యాధి 5-15 మందిలో సంభవిస్తుంది.

16 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో ఒక అనారోగ్యం ఉంది మరియు చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని వివిధ ప్రభావాల ఫలితంగా ఉంటుంది - వైరల్ మరియు బ్యాక్టీరియా ప్రభావాలు, శీతలీకరణ, మందులు, కొన్ని పర్యావరణ కారకాలకు పెరిగిన సున్నితత్వం మరియు అనేక ఇతరాలు.

మొదటి సంకేతాలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చాలా సందర్భాలలో గమనించిన అరంగేట్రం యొక్క తరువాతి వైవిధ్యంతో, తీవ్రంగా మరియు సబాక్యూట్‌గా ప్రారంభమవుతుంది.

RA యొక్క మొదటి సంకేతాలు:

  • దీర్ఘకాలిక అలసట;
  • నిరంతర కండరాల బలహీనత;
  • బరువు నష్టం;
  • స్పష్టమైన కారణం లేకుండా కండరాలలో నొప్పి కనిపించడం;
  • ఉష్ణోగ్రతలో ఆకస్మిక మరియు కారణం లేని హెచ్చుతగ్గులు సబ్‌ఫెబ్రిల్ స్థాయికి (37-38ºС);
  • పెరిగిన చెమట.

నియమం ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క అటువంటి వ్యక్తీకరణలు విస్మరించబడతాయి, అప్పుడు కీలు సిండ్రోమ్ మరియు వ్యాధి యొక్క అదనపు-కీలు వ్యక్తీకరణలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు: ఉమ్మడి నష్టం

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ విషయంలో, రోగి యొక్క ఫిర్యాదులను అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, అటువంటి లక్షణాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది:

  1. కీళ్లలో నొప్పి, వాటి స్వభావం (నొప్పి, కొరుకుట), తీవ్రత (బలమైన, మితమైన, బలహీనమైన), వ్యవధి (ఆవర్తన, స్థిరమైన), కదలికతో కనెక్షన్;
  2. కీళ్లలో ఉదయం దృఢత్వం, దాని వ్యవధి;
  3. కీళ్ల రూపాన్ని (వాపు, ఎరుపు, వైకల్యాలు);
  4. ఉమ్మడి కదలిక యొక్క నిరంతర పరిమితి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగిలో, ఇతర లక్షణాలను కూడా గమనించవచ్చు:

  1. ఎర్రబడిన కీళ్లపై చర్మం యొక్క హైపెరెమియా;
  2. ప్రక్కనే ఉన్న కండరాల క్షీణత;
  3. ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ జాయింట్‌లలో సబ్‌లక్సేషన్‌లతో, చేతి "హంస మెడ" లాగా కనిపిస్తుంది, మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ళలో సబ్‌లక్సేషన్స్ - "వాల్రస్ ఫ్లిప్పర్స్".

పాల్పేషన్లో, మీరు కనుగొనవచ్చు: కీళ్ల ఉపరితలం పైన చర్మ ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల; ప్రభావిత కీళ్ల నొప్పి; "పార్శ్వ కుదింపు" యొక్క లక్షణం; కండరాల క్షీణత మరియు చర్మం గట్టిపడటం; కీళ్ల ప్రాంతంలో సబ్కటానియస్ నిర్మాణాలు, మోచేతుల కంటే ఎక్కువగా, రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ అని పిలవబడేవి; మోకాలి కీలులో ద్రవం ఉనికిని గుర్తించడానికి పాటెల్లాను బ్యాలెట్ చేయడం యొక్క లక్షణం.

క్లినికల్ మరియు లాబొరేటరీ డేటాపై ఆధారపడి, RA యొక్క 3 డిగ్రీల ప్రకోపణలు ఉన్నాయి:

  1. తక్కువ (కీళ్లలో నొప్పి 10-పాయింట్ స్కేల్‌లో 3 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ రోగిచే అంచనా వేయబడుతుంది, ఉదయం దృఢత్వం 30-60 నిమిషాలు, ESR 15-30 mm / గంట, CRP - 2 ప్లస్);
  2. సగటు (నొప్పి - 4-6 పాయింట్లు, నిద్ర తర్వాత 12 గంటల వరకు కీళ్లలో దృఢత్వం, ESR - 30-45 mm / h, CRP - 3 pluses);
  3. అధిక (నొప్పి - 6-10 పాయింట్లు, దృఢత్వం రోజంతా గమనించబడుతుంది, ESR - 45 mm / h కంటే ఎక్కువ, CRP - 4 ప్లస్).

RA తో, పరిధీయ కీళ్ళు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి, అయితే ఇది దైహిక వ్యాధి అని మనం మర్చిపోకూడదు మరియు బంధన కణజాలం ఉన్న ఏదైనా అవయవాలు మరియు కణజాలాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియలోకి లాగబడతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో అదనపు కీలు లక్షణాలు

తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక కోర్సు యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సెరోపోజిటివ్ రూపానికి అదనపు-కీలు (దైహిక) వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధి మరింత విలక్షణమైనది.

  1. కండరాలకు నష్టం క్షీణత, కండరాల బలం మరియు టోన్ తగ్గుదల మరియు ఫోకల్ మైయోసిటిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
  2. చర్మ గాయాలు పొడిబారడం, చర్మం సన్నబడటం, సబ్కటానియస్ హెమరేజెస్ మరియు చిన్న-ఫోకల్ నెక్రోసిస్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.
  3. గోరు ప్లేట్లకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన వారి దుర్బలత్వం, స్ట్రైయేషన్ మరియు క్షీణతకు దారితీస్తుంది.
  4. రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ యొక్క ఉనికి - 0.5-2 సెంటీమీటర్ల వ్యాసంతో సబ్కటానియస్గా ఉన్న కనెక్టివ్ టిష్యూ నోడ్యూల్స్ గుండ్రని ఆకారం, దట్టమైన ఆకృతి, చలనశీలత, నొప్పిలేమి, తక్కువ తరచుగా - అపోనెరోసిస్‌తో సంశ్లేషణ కారణంగా అస్థిరత.
    రుమటాయిడ్ వాస్కులైటిస్ యొక్క ఉనికి, ఇది 10-20% కేసులలో సంభవిస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన కోర్సు లెంఫాడెనోపతి, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క గాయాలు (ఎనెట్రిటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ, మల శ్లేష్మం యొక్క అమిలోయిడోసిస్), నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోపతి, పాలీన్యూరిటిస్, ఫంక్షనల్ అటానమిక్ డిజార్డర్స్), శ్వాసకోశ అవయవాల ప్రమేయంతో సంభవించే రూపాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. (ప్లూరిసీ, డిఫ్యూజ్ ఫైబ్రోసిస్, న్యుమోనైటిస్, ఫైబ్రోసింగ్ అల్వియోలిటిస్, బ్రోన్కియోలిటిస్), మూత్రపిండాలు (గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, అమిలోయిడోసిస్), కళ్ళు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, ఎండోకార్డిటిస్, పెర్కిర్డిటిస్, మయోకార్డిటిస్, కరోనరీ ఆర్టెరిటిస్, గ్రాన్యులోమాటస్ బృహద్ధమనిలో ప్రధాన నాళాలు మరియు గుండె యొక్క భాగంలో సంభవించవచ్చు.

చిక్కులు

  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీలు;
  • నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం;
  • రక్త వ్యాధులు;
  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నష్టం;
  • మూత్రపిండ వ్యాధి;
  • కీళ్ళు మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థకు నష్టం;
  • చర్మ గాయాలు;
  • కంటి వ్యాధులు;
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం;
  • మానసిక రుగ్మతలు;
  • ఇతర పాథాలజీలు.

ఇతర వ్యాధుల నుండి RA ను ఎలా వేరు చేయాలి?

రుమాటిజం వలె కాకుండా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో మంట నిరంతరంగా ఉంటుంది - కీళ్ల నొప్పి మరియు వాపు సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది. ఈ రకమైన ఆర్థరైటిస్ ఆర్థ్రోసిస్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో నొప్పి శ్రమతో పెరగదు, కానీ, దీనికి విరుద్ధంగా, క్రియాశీల కదలికల తర్వాత తగ్గుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం అమెరికన్ రుమటాలాజికల్ అసోసియేషన్ డయాగ్నోసిస్ క్రైటీరియా (1987). కింది సంకేతాలలో కనీసం 4 ఉనికిని వ్యాధి ఉనికిని సూచించవచ్చు:

  • 1 గంట కంటే ఎక్కువ ఉదయం దృఢత్వం;
  • 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ల ఆర్థరైటిస్;
  • చేతులు కీళ్ల ఆర్థరైటిస్;
  • సుష్ట ఆర్థరైటిస్;
  • రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్;
  • సానుకూల రుమటాయిడ్ కారకం;
  • రేడియోలాజికల్ మార్పులు.

రక్త పరీక్ష శరీరంలో వాపు ఉనికిని చూపుతుంది: నిర్దిష్ట ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రోటీన్ల రూపాన్ని - సెరోముకోయిడ్, ఫైబ్రినోజెన్, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ లక్షణాలు, రేడియోలాజికల్ సంకేతాలు మరియు ప్రయోగశాల విశ్లేషణ ఫలితాలను మొత్తంగా అంచనా వేయడం ద్వారా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. సానుకూల ఫలితంతో, చికిత్స సూచించబడుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ విషయంలో, దైహిక చికిత్సలో కొన్ని సమూహాల ఔషధాల ఉపయోగం ఉంటుంది:

  • స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక పదార్థాలు;
  • ప్రాథమిక సన్నాహాలు;
  • హార్మోన్ల పదార్థాలు (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు);
  • జీవ ఏజెంట్లు.

ఔషధం అభివృద్ధి యొక్క ప్రస్తుత దశలో, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం క్రింది లక్ష్యాలు సెట్ చేయబడ్డాయి:

  • తగ్గింపు మరియు, వీలైతే, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను తొలగించడం,
  • ఉమ్మడి కణజాలాల నాశనం, దాని విధులకు అంతరాయం, వైకల్యాలు మరియు సంశ్లేషణల అభివృద్ధి (యాంకైలోసిస్)
  • రోగుల పరిస్థితిలో స్థిరమైన మరియు దీర్ఘకాలిక మెరుగుదలని సాధించడం,
  • జీవిత కాలం పెరుగుదల,
  • జీవన నాణ్యతలో మెరుగుదల.

చికిత్సలో డ్రగ్ థెరపీ, ఫిజియోథెరపీ, క్లినికల్ న్యూట్రిషన్, సర్జికల్ ట్రీట్‌మెంట్, స్పా ట్రీట్‌మెంట్ మరియు తదుపరి పునరావాస పద్ధతుల సంక్లిష్టత ఉంటుంది.

నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్

ఈ ఔషధాల సమూహం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రాథమిక చికిత్సలో చేర్చబడలేదు, ఎందుకంటే ఇది కీళ్లలో విధ్వంసక ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయదు. అయినప్పటికీ, ఈ గుంపు నుండి మందులు నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు దృఢత్వాన్ని తొలగించడానికి సూచించబడతాయి.
కీళ్లలో.

చాలా తరచుగా ఉపయోగిస్తారు:

  • డైక్లోఫెనాక్;
  • ఇబుప్రోఫెన్;
  • నిమెసిల్;
  • మోవాలిస్;
  • ఇండోమెథాసిన్;

నొప్పి మరియు తీవ్రమైన దృఢత్వం యొక్క తీవ్రతరం చేసే కాలంలో అవి సూచించబడతాయి. పొట్టలో పుండ్లు ఉన్న రోగులకు హెచ్చరికతో సూచించబడతాయి.

ప్రాథమిక సన్నాహాలు

హార్మోన్లతో కలిపి, వారు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క చర్యను తగ్గించడంలో సహాయపడతారు. ప్రస్తుతం చికిత్స కోసం అత్యంత సాధారణ మందులు:

  • బంగారం సన్నాహాలు;
  • మెథోట్రెక్సేట్;
  • లెఫ్లునోమైడ్;
  • పెన్సిల్లమైన్;
  • సల్ఫాసలాజైన్.

రిజర్వ్ మందులు కూడా ఉన్నాయి: సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, అజాథియోప్రైన్, సిక్లోస్పోరిన్ - ప్రధాన మందులు కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వనప్పుడు అవి ఉపయోగించబడతాయి.

జీవసంబంధ ఏజెంట్లు

కొన్ని సైటోకిన్‌లకు మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ యొక్క తటస్థీకరణను నిర్ధారిస్తాయి, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ విషయంలో దాని స్వంత కణజాలాలకు నష్టాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు చికిత్సగా లింఫోసైట్ డిఫరెన్సియేషన్ రెగ్యులేటర్‌లను ఉపయోగించాలని సూచించే అధ్యయనాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇది T- లింఫోసైట్‌ల ద్వారా సైనోవియల్ పొరలకు హానిని నివారిస్తుంది, ఇవి రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా కీళ్లకు తప్పుగా "దర్శకత్వం" చేయబడతాయి.

గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు

ఇవి హార్మోన్ల మందులు:

  • ప్రిడ్నిసోలోన్;
  • డెక్సామెథాసోన్;
  • మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్;
  • ట్రైయామ్సినోలోల్;

వారు వ్యాధి యొక్క దైహిక వ్యక్తీకరణల సమక్షంలో మరియు వారి లేకపోవడంతో రెండింటినీ సూచిస్తారు. నేడు, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలో, చిన్న మరియు పెద్ద మోతాదుల హార్మోన్లతో (పల్స్ థెరపీ) చికిత్సను అభ్యసిస్తారు. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ నొప్పి నివారణకు గ్రేట్ గా సహాయపడుతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మెథోట్రెక్సేట్

సమీక్షల ప్రకారం, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మెథోట్రెక్సేట్ రష్యా మరియు యూరోపియన్ దేశాలలో చురుకుగా సూచించబడుతుంది. ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాలను నిరోధించే మందు, కీళ్ళలో తాపజనక ప్రక్రియలు మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను నిరోధిస్తుంది. ఇప్పుడు ఇది చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఔషధం అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి ఇది హాజరైన వైద్యుని యొక్క దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించబడుతుంది, చికిత్స సమయంలో రోగి క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలను తీసుకోవాలి. అయినప్పటికీ, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మెథోట్రెక్సేట్ చాలా సరైన పరిష్కారం, కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది కేవలం భర్తీ చేయలేనిది.

ఔషధ ధర 200 నుండి 1000 రూబిళ్లు వరకు విడుదల రూపాన్ని బట్టి మారుతుంది.

ఫిజియోథెరపీ

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం తొలగించబడిన తర్వాత మాత్రమే, రక్త పరీక్షలు మరియు ఉష్ణోగ్రత సాధారణ స్థితికి వస్తాయి - మీరు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మసాజ్ మరియు ఫిజియోథెరపీ యొక్క ఇతర పద్ధతులను దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. వాస్తవం ఏమిటంటే ఫిజియోథెరపీ స్టిమ్యులేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు శోథ ప్రక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.

ఈ పద్ధతులు కీళ్లకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తాయి, వాటి కదలికను పెంచుతాయి మరియు వైకల్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఫోనోఫోరేసిస్, డయాథెర్మీ, UHF, ఓజోసెరైట్ మరియు పారాఫిన్, ఇన్‌ఫ్రారెడ్ రేడియేషన్, థెరప్యూటిక్ మడ్, రిసార్ట్స్‌లో బాల్నోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు. మేము ఈ పద్ధతులపై వివరంగా నివసించము.

ఆపరేషన్

ఒక పెద్ద కీలు (మోకాలు లేదా మణికట్టు) నిరంతరం ఎర్రబడినట్లయితే శస్త్రచికిత్స వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఆరోగ్య పరిస్థితిని సరిదిద్దగలదు. ఈ ఆపరేషన్ (సైనోవెక్టమీ) సమయంలో, ఉమ్మడి యొక్క సైనోవియం తొలగించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా లక్షణాలు దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం పొందుతాయి.

జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ సర్జరీ మరింత తీవ్రమైన జాయింట్ డ్యామేజ్ ఉన్న రోగులకు నిర్వహిస్తారు. అత్యంత విజయవంతమైనవి తుంటి మరియు మోకాలి శస్త్రచికిత్సలు.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం క్రింది లక్ష్యాలను అనుసరిస్తుంది:

  • నొప్పి నుండి ఉపశమనం
  • సరైన వైకల్యాలు
  • కీళ్ల క్రియాత్మక స్థితిని మెరుగుపరచండి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ప్రధానంగా వైద్యపరమైన సమస్య. అందువల్ల, అనుభవజ్ఞుడైన రుమటాలజిస్ట్ లేదా డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో ఉన్నవారికి శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది.

పోషణ

ఆహారం యొక్క నియమాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • తగినంత పండ్లు మరియు కూరగాయలతో సహా;
  • మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు కడుపుపై ​​భారాన్ని తగ్గించడం;
  • అలెర్జీలకు కారణమయ్యే ఉత్పత్తుల మినహాయింపు;
  • పాల మరియు కూరగాయల ఉత్పత్తులతో మాంసాన్ని భర్తీ చేయడం;
  • కాల్షియం అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాల వినియోగం;
  • అధిక బరువుకు కారణమయ్యే ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం.

జానపద నివారణలతో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స

జానపద నివారణలతో చికిత్స అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ లక్షణాలతో ఔషధ మొక్కలను ఉపయోగించడం.

  1. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో నొప్పిని తగ్గించడానికి, మీరు పెద్ద పువ్వులు, పార్స్లీ రూట్, స్టింగ్ రేగుట ఆకు మరియు విల్లో బెరడును సమానంగా తీసుకోవాలి. ప్రతిదీ రుబ్బు, ఆపై 1 టేబుల్ స్పూన్ సేకరణను 1 గ్లాసు వేడినీటితో కాయండి, ఆపై తక్కువ వేడి మీద 5-7 నిమిషాలు ఉడకబెట్టండి, ఆపై చల్లబరచండి మరియు వడకట్టండి. ఉదయం మరియు సాయంత్రం రెండు గ్లాసుల డికాక్షన్ తీసుకోండి.
  2. చెస్ట్నట్ యొక్క పుష్పించే సమయంలో సేకరించిన పువ్వులు అధిక-నాణ్యత వోడ్కాతో పోస్తారు (పువ్వుల యొక్క రెండు భాగాలకు మీరు వోడ్కాలో ఒక భాగాన్ని తీసుకోవాలి). మిశ్రమాన్ని చీకటి ప్రదేశంలో రెండు వారాల పాటు నింపి, ఫిల్టర్ చేసి, ఆ తర్వాత టింక్చర్ ఉపయోగం కోసం సిద్ధంగా ఉంటుంది. మీరు భోజనానికి ఒక గంట ముందు టింక్చర్ 5 చుక్కలను రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకోవాలి.
  3. వంద గ్రాముల ఆల్కహాల్‌లో, 50 గ్రాముల కర్పూరం నూనెను కరిగించి, 50 గ్రాముల ఆవాల పొడిని కలుపుతారు. రెండు గుడ్ల నుండి ప్రోటీన్ విడిగా కొట్టబడుతుంది మరియు మిశ్రమానికి జోడించబడుతుంది. ఫలితంగా లేపనం ప్రభావిత జాయింట్‌లో రుద్దుతారు మరియు నొప్పి లక్షణాలను బాగా ఉపశమనం చేస్తుంది.
  4. బర్డాక్ కీళ్ల నొప్పుల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది. ఇది టింక్చర్ల రూపంలో ఉపయోగించవచ్చు. మేము ఒక మాంసం గ్రైండర్లో మొక్క యొక్క ఆకులను రుబ్బు మరియు వోడ్కా (500 గ్రాముల ఆకులకు 500 ml వోడ్కా) తో నింపండి. మిశ్రమాన్ని షేక్ చేసి రిఫ్రిజిరేటర్లో ఉంచండి. రాత్రి సమయంలో, మేము ఈ ద్రావణంలో పుష్కలంగా ముంచిన గాజుగుడ్డను గొంతు స్పాట్కు వర్తింపజేస్తాము. కొన్ని కంప్రెస్ పాస్ తర్వాత నొప్పి. జానపద నివారణలతో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స మొత్తం burdock ఆకులతో రాత్రిపూట చుట్టలు ఉపయోగించి కూడా నిర్వహించబడుతుంది.

ఇంట్లో, మీరు కంప్రెస్లను తయారు చేయవచ్చు, ఇంట్లో తయారుచేసిన లేపనాలను రుద్ది, కషాయాలను సిద్ధం చేయవచ్చు. పోషకాహారం యొక్క సరైన శైలిని అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది శరీరంలో జీవక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణకు దోహదం చేస్తుంది.

నివారణ

వ్యాధి మరియు దాని ప్రకోపణల నివారణ ప్రధానంగా ప్రమాద కారకాలను (ఒత్తిడి, ధూమపానం, టాక్సిన్స్) తొలగించడం, శరీర బరువును సాధారణీకరించడం మరియు సమతుల్య ఆహారాన్ని నిర్వహించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

ఈ నియమాలను పాటించడం వైకల్యాన్ని నివారించడానికి మరియు RA యొక్క వేగవంతమైన పురోగతిని నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.

సూచన

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సగటు ఆయుర్దాయం 3 నుండి 12 సంవత్సరాల వరకు తగ్గిస్తుంది. మయో క్లినిక్ 2005లో జరిపిన ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్నవారికి గుండె జబ్బులు వచ్చే అవకాశం రెండు రెట్లు ఎక్కువ, మధుమేహం, మద్యపానం, అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఊబకాయం వంటి ఇతర ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం లేకుండా ఉంటుంది.

గుండె జబ్బుల ప్రమాదాన్ని పెంచే విధానం తెలియదు; దీర్ఘకాలిక మంట ఉనికిని ముఖ్యమైన అంశంగా పరిగణిస్తారు. బహుశా కొత్త జీవ ఔషధాల ఉపయోగం జీవిత కాలాన్ని పెంచుతుంది మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థకు ప్రమాదాలను తగ్గిస్తుంది, అలాగే అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది.

పరిమిత అధ్యయనాలు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాలలో తగ్గింపును చూపుతాయి, అయితే మారని అథెరోజెనిక్ ఇండెక్స్‌తో మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలలో పెరుగుదల ఉంది.

నేడు 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో ఎక్కువగా కనిపించే ఆరోగ్య సమస్యలలో కీళ్ల వ్యాధి ఒకటి. మోకాలి యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, దీని లక్షణాలు మరియు చికిత్స వైద్యులకు తెలుసు, ఇది ఇతర ఉమ్మడి రుగ్మతల వలె కాకుండా పిల్లలను కూడా ప్రభావితం చేసే ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీ. ఒక వ్యాధితో, శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఉమ్మడి కణాలను రోగలక్షణంగా గ్రహించడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు వాటితో పోరాడుతుంది, అందుకే వాపు వస్తుంది. మోకాలి కీళ్ళు చాలా సందర్భాలలో సుష్టంగా ప్రభావితమవుతాయి.

రెచ్చగొట్టే కారకాలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క లోపం కారణంగా మానవులలో సంభవిస్తుంది.

కింది కారకాలు పాథాలజీ అభివృద్ధికి ప్రేరణనిస్తాయి:

  • తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య - ముఖ్యంగా తరచుగా పిల్లలలో సమస్యను కలిగిస్తుంది;
  • తీవ్రమైన జీవక్రియ లోపాలు;
  • తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు;
  • కీళ్ల యొక్క బాధాకరమైన గాయాలు, దీనిలో తీవ్రమైన వాపు ఉంది;
  • సోరియాసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం;
  • శరీరంలో తీవ్రమైన చీము ప్రక్రియలు;
  • దైహిక స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు.

పాథాలజీకి కారణమేదైనా, ఇది దీర్ఘకాలిక కోర్సును కలిగి ఉంటుంది మరియు అన్ని చికిత్సలు లక్షణాలను తొలగించడం మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతి రేటును తగ్గించడం మాత్రమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. గణాంకాల ప్రకారం, పురుషుల కంటే మహిళల్లో పాథాలజీ చాలా సాధారణం, మరియు ఇది మొదట చిన్న వయస్సులోనే కనిపిస్తుంది. మహిళల్లో వ్యాధి ముఖ్యంగా కష్టం మరియు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

స్త్రీలు మరియు పురుషులలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు

స్త్రీలలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ పురుషుల కంటే చాలా తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. పాథాలజీని మరొక వ్యాధి లక్షణాలతో కంగారు పెట్టడం చాలా కష్టం, అందువల్ల ఒక వైద్యుడు, పరీక్షలు నిర్వహించే ముందు కూడా, ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణను చాలా సులభంగా చేయవచ్చు. ఈ వ్యాధి కీళ్లను సుష్టంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అందువల్ల, మోకాలి కీలు ఒక వైపు కూలిపోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత, రెండవ మోకాలిలో పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఒకే సమయంలో రెండు మోకాళ్లలో రుగ్మతలను కూడా అభివృద్ధి చేస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:

  • ఉదయం, వ్యాధి ఉమ్మడిలో దృఢత్వం గుర్తించబడింది, ఇది 2-3 గంటల చర్య తర్వాత పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది;
  • తీవ్రమైన వ్యాయామం తర్వాత మోకాలి నొప్పి. కీళ్ళ కణజాలం యొక్క బలమైన విధ్వంసంతో, ఉచ్చారణ తీవ్రత యొక్క నొప్పి రాత్రి రెండవ సగం నుండి కనిపిస్తుంది మరియు ఉదయం గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది, భోజనం వరకు కొనసాగుతుంది. సాయంత్రం నాటికి, నొప్పి అదృశ్యమవుతుంది;
  • వ్యాధి ఉమ్మడి లో తీవ్రమైన బలహీనత - దాని సాధారణ ఆపరేషన్ అంతరాయం మరియు పూర్తి ఉద్యమం నిరోధిస్తుంది;
  • శోషరస కణుపుల వాపు - మొదట మోకాలికి వీలైనంత దగ్గరగా ఉంటుంది, ఆపై ప్రాంతీయమైనవి;
  • వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణ సమయంలో తక్కువ సూచికలకు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల మరియు ఉపశమన కాలంలో దాని పూర్తి సాధారణీకరణ;
  • నొప్పి కారణంగా నిద్ర నాణ్యతలో క్షీణత;
  • రుచి ప్రాధాన్యతలలో మార్పు.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి మరియు తీవ్రతరం అయిన క్షణాలలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. క్రమంగా, ఇతర కీళ్ళు, అలాగే హృదయనాళ వ్యవస్థ, రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. చికిత్స లేనప్పుడు ఈ ప్రక్రియ చాలా వేగంగా ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క అధునాతన రూపంతో, పాథాలజీ యొక్క అన్ని వ్యక్తీకరణలు స్థానిక మరియు సాధారణమైనవిగా విభజించబడ్డాయి.

చికిత్స యొక్క దిశ

వ్యాధికి థెరపీ నాలుగు ప్రధాన లక్ష్యాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంది, ఇది లేకుండా ప్రకోపణను తొలగించడం మరియు నిర్వహణ చికిత్సను ప్రారంభించడం అసాధ్యం.

  1. వాపు తొలగింపు. పరిస్థితి ప్రారంభమయ్యే వరకు, స్టెరాయిడ్ కాని మందులు ఉపయోగించబడతాయి. అవి అసమర్థంగా ఉంటే, అప్పుడు హార్మోన్ల ఏజెంట్లు వాపు నుండి ఉపశమనం పొందవలసి ఉంటుంది.
  2. ఉమ్మడిపై ఒత్తిడి తగ్గింది. దీని కోసం, మోకాలి మెత్తలు ఉపయోగించబడతాయి, ఇది అదనంగా మోకాలిని కూడా సరిచేస్తుంది, రోగలక్షణ మార్పుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉమ్మడి వైకల్యాన్ని నివారిస్తుంది.
  3. ఎడెమా యొక్క తొలగింపు మరియు వ్యాధి ఉమ్మడి యొక్క చలనశీలత పునరుద్ధరణ. మందులు మరియు ఫిజియోథెరపీతో పాటు, ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు దీని కోసం ఉపయోగిస్తారు.
  4. దెబ్బతిన్న కణజాలాల పునరుద్ధరణ మరియు రోగలక్షణంగా మార్చబడిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క చర్యలో తగ్గుదల.

చికిత్స యొక్క దశలలో ఒకటి దాటవేయబడినప్పటికీ, రోగి యొక్క సాధారణ స్థితిని పునరుద్ధరించడం అసాధ్యం.

మోకాలి యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

వ్యాధి చికిత్స సంక్లిష్టమైనది. మోకాలి కీలు యొక్క సంతృప్తికరమైన స్థితిని నిర్వహించడానికి మరియు పాథాలజీ యొక్క పురోగతిని నివారించడానికి ఇది నిరంతరం నిర్వహించబడుతుంది.

చికిత్స క్రింది అంశాలను కలిగి ఉంటుంది:

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! కీళ్లలో నొప్పివైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

  • ఉమ్మడికి మద్దతు ఇచ్చే ప్రత్యేక చీలిక లేదా ఇతర కీళ్ళ పరికరాలను ధరించడం;
  • ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, వీటిలో సంక్లిష్టత వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది;
  • చికిత్సా స్నానాలతో సహా ఫిజియోథెరపీ విధానాల ఉపయోగం;
  • సాధారణ మసాజ్ కోర్సులు;
  • మందులు తీసుకోవడం.

ఏ విధమైన చికిత్సా చర్యలు నిర్వహించబడతాయి, ఉమ్మడికి ఎంత తీవ్రంగా నష్టం జరుగుతుందో దానిపై ఆధారపడి హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

ఆధునిక మందులు

వ్యాధి చికిత్సలో, 4 రకాల మందులు సూచించబడతాయి:

  • స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు;
  • నొప్పి నివారణ మందులు;
  • chondroprotectors - కడుపుపై ​​కనీస భారం కలిగి ఉన్న తాజా తరం ఔషధాలను సూచించండి మరియు వ్యాధి కీళ్లకు సంబంధించి అత్యంత ప్రభావవంతమైనది;
  • గ్లూకోకోర్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు.

కీళ్లకు బాక్టీరియా నష్టం కూడా వాపుతో చేరినట్లయితే, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స యొక్క కోర్సు నిర్వహించబడుతుంది.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఆశ్రయించండి. నష్టం యొక్క స్థాయిని బట్టి చికిత్స ఎలా నిర్వహించబడుతుందనే దానిపై నిర్ణయం వైద్యునిచే చేయబడుతుంది. ప్రతి కేసు వ్యక్తిగతమైనది, అందువల్ల ప్రతి రోగికి చికిత్స ప్రత్యేక పథకం ప్రకారం జరుగుతుంది.

పాథాలజీ చికిత్సకు ఉపయోగించే ప్రధాన మందులు పట్టికలో చూపించబడ్డాయి.

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!ఏకైక మార్గం ఆర్థ్రోసిస్ మరియు ఆర్థరైటిస్ చికిత్సవైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు ఇతర దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు ఉన్నాయా అనే దానిపై ఆధారపడి నిర్దిష్ట మందులు డాక్టర్చే సూచించబడతాయి. ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు - రోగనిరోధక శక్తి యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించడానికి మందులు, ఇది ఉమ్మడి కణాలపై ల్యూకోసైట్ల దాడి యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇటువంటి మందులు చాలా జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడతాయి, తద్వారా రోగనిరోధక శక్తిలో తీవ్రమైన తగ్గుదల ఉండదు, ఇది మొత్తం శరీరానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తుంది.

చికిత్స సమయంలో మసాజ్ చేయండి

రక్త ప్రసరణ మరియు కణజాల పోషణను మెరుగుపరచడానికి రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మసాజ్ అవసరం. ఈ ప్రక్రియ శోషరస ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడానికి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనానికి కూడా సహాయపడుతుంది. ప్రారంభంలో, తీవ్రమైన మంటను తొలగించిన తర్వాత మసాజ్ కోర్సు ఒక నిపుణుడిచే నిర్వహించబడుతుంది. ఇంకా, రోగి కీళ్ల కోసం లేపనాలు మరియు క్రీమ్‌ల వాడకంతో క్రమం తప్పకుండా స్వీయ మసాజ్ చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది మోకాలి యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలాల నుండి ప్రారంభించి, దాని కింద, ఆపై మోకాలి వెలుపలి భాగంతో పాటు వృత్తాకార కదలికలో చేయాలి.

ప్రక్రియ సమయంలో కాలు క్షితిజ సమాంతర స్థానంలో ఉండాలి, తద్వారా రక్తం మరియు శోషరసం యొక్క స్తబ్దత ఉండదు. మసాజ్ ప్రతిరోజూ పడుకునే ముందు చేయాలి, మరియు వీలైతే, ఉదయం. మోకాలి ప్రాంతంలో బహిరంగ గాయాలు ఉంటే, మృదులాస్థి తీవ్రంగా వైకల్యంతో, వ్యాధి తీవ్రతరం అయ్యే స్థితిలో ఉన్నట్లయితే ఇటువంటి చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మసాజ్ కోర్సులలో చేస్తేనే ఫలితాలను ఇస్తుంది.

మోకాలి యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు వ్యాయామాలు

చికిత్సా వ్యాయామం కీళ్ల వైకల్యాన్ని నివారించడానికి మరియు వారి కదలికలో తీవ్రమైన క్షీణత యొక్క తక్కువ సమయంలో అభివృద్ధిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. సరిగ్గా ఎంచుకున్న వ్యాయామాల సమితి వ్యాధి యొక్క ప్రకోపణను నిరోధిస్తుంది. చికిత్సా వ్యాయామాలకు అదనంగా, ఈత ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఇది శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియలపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

మోకాలి కీలు యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం జిమ్నాస్టిక్స్ ఖచ్చితంగా వైద్య సూచనల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. పరిస్థితి క్షీణించకుండా నిరోధించడానికి డాక్టర్ అనుమతి లేకుండా వారి స్వంత అభీష్టానుసారం కొత్త వ్యాయామాలను ప్రవేశపెట్టకుండా రోగులు నిషేధించబడ్డారు. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిలో ఉల్లంఘనలు ఉంటే వ్యాయామ చికిత్సను నిర్వహించడం కూడా అసాధ్యం. అంతర్గత అవయవాల యొక్క అనేక దీర్ఘకాలిక పాథాలజీలు కూడా చికిత్సా వ్యాయామాలకు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!వదిలించుకోవడానికి ఏకైక మార్గం కీళ్లలో నొప్పివైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

వ్యాయామ చికిత్సను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, అనేక నియమాలను అనుసరించాలి.

  • లోడ్ క్రమంగా పెరుగుతుంది. ప్రారంభంలో, వ్యాయామాలు తక్కువ ప్రభావంతో నిర్వహించబడతాయి, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది.
  • వ్యాయామం చేసేటప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి ఉండకూడదు.
  • జిమ్నాస్టిక్స్ తర్వాత మోకాలి నొప్పిలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు 15 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ ఉండవు. అవి ఎక్కువసేపు ఉంటే, ఇది తరగతులు లేదా సరిగ్గా ఎంపిక చేయని వ్యాయామాల సమయంలో అధిక భారాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిని వెంటనే హాజరైన వైద్యుడికి నివేదించాలి.
  • రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం వ్యాయామం ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో చేయాలి. మీరు వైద్య కారణాల కోసం మాత్రమే జిమ్నాస్టిక్స్ను దాటవేయవచ్చు మరియు మహిళలకు - ఋతుస్రావం మరియు ప్రీమెన్స్ట్రల్ సిండ్రోమ్ రోజులలో.

వ్యాధి యొక్క ఉపశమన కాలంలో, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో జిమ్నాస్టిక్స్ సమయంలో లోడ్ గరిష్టంగా ఉండాలి.

చికిత్స యొక్క జానపద పద్ధతులు

లక్షణాలను ఉపశమనానికి ప్రధాన చికిత్సతో సమాంతరంగా జానపద నివారణలు ఉపయోగించవచ్చు. మోకాలి కీలు యొక్క రుమటాయిడ్ గాయాలకు ప్రధాన చికిత్సగా, అటువంటి ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడవు. వారు సరైన ఫలితాన్ని ఇవ్వరు మరియు వ్యాధి అభివృద్ధిని ఆపలేరు, కానీ అదే సమయంలో వారు కొంత కాలం పాటు లక్షణాలను ద్రవపదార్థం చేస్తారు, దీని కారణంగా సకాలంలో మరియు సరైన చికిత్స ఆలస్యం అవుతుంది. ఫలితంగా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతూనే ఉంటుంది మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది.

కింది వంటకాలు ఉత్తమ జానపద నివారణలుగా పరిగణించబడతాయి.

  1. నొప్పి ఉపశమనం కోసం ముడి బంగాళాదుంప కంప్రెస్. అనాల్జెసిక్స్‌ను పూర్తిగా భర్తీ చేసే అనేక మంది రోగులకు, అటువంటి పరిహారం వ్యాధి యొక్క తీవ్రతరం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. విధానం 2 కోసం, పెద్ద బంగాళదుంపలు నేల నుండి కడుగుతారు మరియు తురిమినవి. ఇంకా, ఒక కోలాండర్‌లో ఉంచిన తరువాత, ద్రవ్యరాశిని వేడినీటిలో 3 సెకన్ల పాటు ముంచి, దానిని కొద్దిగా ప్రవహించనివ్వండి, గాజుగుడ్డపై 4 సార్లు మడవండి. బంగాళాదుంపలు గాజుగుడ్డ పొరతో కప్పబడి మోకాలికి వర్తించబడతాయి. పై నుండి అది పాలిథిలిన్తో కప్పబడి ఉన్ని కండువాతో ఇన్సులేట్ చేయబడింది. వరుసగా కనీసం 7 రోజులు రాత్రంతా అలాంటి కంప్రెస్ చేయడం అవసరం.
  2. 9% వెనిగర్ తో కంప్రెస్ చేస్తుంది. ఈ కొలత నొప్పిని తగ్గించడానికి మరియు ఉమ్మడి వాపును తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. చికిత్స కోసం, వినెగార్ యొక్క ఒక టేబుల్ స్పూన్ 2 కప్పుల వేడినీటిలో కరిగిపోతుంది మరియు ద్రావణంలో ఒక గుడ్డ తడిసిన తర్వాత, గొంతు స్పాట్కు వర్తించండి. తరువాత, మోకాలి కంప్రెస్ యొక్క అన్ని నియమాల ప్రకారం చుట్టబడుతుంది. మీరు అటువంటి వినెగార్ ఔషదం 6-8 గంటలు వదిలివేయవచ్చు.
  3. బర్డాక్ ఆకులు. ఈ సాధనం వాపును తొలగించడానికి మరియు నొప్పిని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. చేతిలో బర్డాక్ లేకపోతే, అదే ప్రయోజనం కోసం మీరు కోల్ట్స్‌ఫుట్ లేదా క్యాబేజీ ఆకులను ఉపయోగించవచ్చు. చికిత్స కోసం, ఆకులు చేతుల్లో కొద్దిగా నలిగినవి లేదా పిన్‌తో అనేక ప్రదేశాలలో కుట్టినవి. ఆ తరువాత, వారు మోకాలికి వర్తింపజేస్తారు మరియు కట్టుతో స్థిరపరచబడతారు. తరువాత, కాలు ఉన్ని గుడ్డలో చుట్టబడి ఉంటుంది. ప్రతి 6 గంటలకు ఒకసారి మోకాలికి జోడించిన ఆకులను మార్చడం అవసరం.
  4. తేనె కంప్రెస్ చేస్తుంది. ఈ పరిహారం వాపుతో పోరాడటానికి సహాయపడుతుంది. మంచానికి వెళ్ళే ముందు చికిత్స కోసం, ఒక సన్నని పొరలో తేనెతో గొంతు మోకాలిని ద్రవపదార్థం చేయడం అవసరం. మోకాలి తర్వాత క్లాంగ్ ఫిల్మ్‌తో చుట్టి ఇన్సులేట్ చేయాలి. చికిత్స వరుసగా కనీసం 15 రోజులు నిర్వహిస్తారు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సంభవించినట్లయితే, రోగి తప్పనిసరిగా పూర్తి చికిత్సను పొందాలి, ఇందులో వ్యాయామ చికిత్సతో సహా వివిధ పద్ధతులు ఉంటాయి. భవిష్యత్తులో, నిరంతర నిర్వహణ చికిత్స అవసరం. అది లేకుండా, తక్కువ సమయంలో పాథాలజీ యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నిరోధించడం అసాధ్యం. చికిత్సతో కూడా, వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చివరికి వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. స్వయం ప్రతిరక్షక ఉమ్మడి వ్యాధులలో మోకాలు తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి మరియు అందువల్ల సహాయక చికిత్స బాగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది బంధన కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు దైహిక సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి - వ్యాధి చిన్న కీళ్ల యొక్క సుష్ట పాలిథిరిటిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అదనపు కీలు లక్షణాలలో కండరాలు, గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, జీర్ణ వాహిక మొదలైనవి దెబ్బతింటాయి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ తీవ్రమైనది మరియు 70% మంది రోగులలో వైకల్యాన్ని కలిగిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు పరిస్థితులు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం స్థాపించబడలేదు. ఆధునిక శాస్త్రవేత్తలు వ్యాధి అభివృద్ధికి రెండు ప్రధాన పరికల్పనలకు మొగ్గు చూపుతున్నారు:

  1. జన్యు సిద్ధత- తల్లిదండ్రులలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, పిల్లలలో దాని సంభవించే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. జన్యు సిద్ధత యొక్క నియమం మోనోజైగోటిక్ కవలలలో ఉచ్ఛరిస్తారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు కొన్ని హిస్టోకాంపాబిలిటీ యాంటిజెన్‌లను గుర్తించాయి, ఇవి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలలో పనిచేయకపోవడాన్ని సూచిస్తాయి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఈ యాంటిజెన్‌లు ఉంటాయి మరియు వారసత్వంగా పొందవచ్చు.
  2. వైరల్ వ్యాధికారక- వైద్యుల ప్రకారం, చాలా మంది రోగులకు రక్తంలో ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్‌కు యాంటీబాడీస్ అధికంగా ఉంటాయి. వైరస్ యొక్క కొన్ని శకలాలు మరియు హిస్టోకాంపాబిలిటీ యాంటిజెన్ చైన్‌లోని కొంత భాగం మధ్య సారూప్యతను గమనించడం ముఖ్యం. హెర్పెస్, రుబెల్లా, పాపిల్లోమా B19 మొదలైన వైరస్ల వల్ల కూడా ఈ వ్యాధి వస్తుందని భావించబడుతుంది.
  3. బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు- ఇటీవలి అధ్యయనాలు శరీరంలోకి బ్యాక్టీరియా ప్రవేశించడం అనేది సూక్ష్మజీవులచే సంశ్లేషణ చేయబడిన "ఒత్తిడి" ప్రోటీన్లు అని పిలవబడే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనతో కూడి ఉంటుంది. ఈ భాగాలు రుమటాయిడ్ కారకం ఏర్పడటానికి దారితీసే సంక్లిష్టమైన వ్యాధికారక యంత్రాంగాన్ని ప్రేరేపించగలవని భావించబడుతుంది.
  4. వ్యాధి యొక్క ట్రిగ్గర్ భాగాలు- ఇవి రోగలక్షణ ప్రతిచర్య ప్రారంభానికి దోహదం చేసే పరిస్థితులు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ట్రిగ్గర్లు వ్యాధిని కలిగించవు, కానీ ఒక వ్యక్తి ముందస్తుగా ఉంటే, అవి వ్యాధికారకతను ప్రేరేపిస్తాయి. వీటితొ పాటు:
    • తరచుగా అల్పోష్ణస్థితి;
    • ధూమపానం మరియు మద్యం;
    • ఉమ్మడి గాయాలు;
    • హార్మోన్ల మార్పులు;
    • ఒత్తిడి;
    • హానికరమైన జీవావరణ శాస్త్రం.

గణాంకాల ప్రకారం, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  • పురుషుల కంటే ఎక్కువగా స్త్రీలలో;
  • 45 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు;
  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క తరచుగా వ్యాధులతో, ఆర్థరైటిస్, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు;
  • భారమైన వారసత్వంతో;
  • పై యాంటిజెన్ల సమక్షంలో.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభం మరియు కోర్సు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ చాలా క్లిష్టమైన స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ. మా వ్యాసంలో, పాథాలజీ అభివృద్ధికి సంబంధించిన యంత్రాంగాన్ని సాధారణ రీడర్ అర్థం చేసుకోవడానికి అనుమతించే కీలక అంశాలను మాత్రమే మేము విశ్లేషిస్తాము. ఈ వ్యాధి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ ప్రతిచర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది బంధన కణజాలం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన కణాలపై దాడి చేస్తుంది, తప్పుగా వాటిని విదేశీగా గుర్తిస్తుంది. ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ అనేక దశల గుండా వెళుతుంది:

  1. బంధన కణజాలంలో ఉన్న సైనోవియోసైట్లు పెద్ద మొత్తంలో తాపజనక పదార్ధాలను (సైటోకిన్స్) ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రత్యేక కణాలను సక్రియం చేస్తాయి - మొదటి రకానికి చెందిన T- సహాయకులు.
  2. T- సహాయకులు గామా-ఇంటర్ఫెరాన్ను స్రవిస్తాయి, ఇది మరొక రోగనిరోధక కణాలను సక్రియం చేస్తుంది - మాక్రోఫేజెస్ మరియు మోనోసైట్లు. తరువాతి ప్రత్యేకమైన తాపజనక పదార్థాలను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది:
    • కణితి నెక్రోసిస్ కారకం - రక్తం యొక్క ద్రవ భాగాన్ని వాపు ప్రాంతంలోకి విడుదల చేయడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఎడెమా మరియు వాపు ఏర్పడుతుంది.
    • IL-1 - ఉమ్మడి ప్రాంతంలో బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధికి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది.
    • IL-6 - పెద్ద మొత్తంలో సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే కాలేయ కణాలను సక్రియం చేస్తుంది మరియు B-లింఫోసైట్‌లను ప్లాస్మా కణాలుగా మార్చడానికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.
    • IL-8 - ఉమ్మడి ద్రవంలో న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది.
  3. ప్లాస్మా కణాలు సవరించిన ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు M మరియు G ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇవి బంధన కణజాలంపై దాడి చేస్తాయి మరియు మారని ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు Gతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, ఉమ్మడి మైక్రోవాస్కులేచర్‌ను దెబ్బతీస్తుంది.
  4. ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ విడుదల బంధన కణజాలంలో కేశనాళికల అదనపు ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది, అలాగే పన్నస్ అనే ప్రత్యేక కణజాలం. ఈ కణజాలం కణితి యొక్క సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఉమ్మడి కుహరంలో పెరగగలదు, దాని వైకల్పనానికి కారణమవుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ

సరైన రోగ నిర్ధారణను రూపొందించడానికి, డాక్టర్ వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణను తెలుసుకోవాలి. వైద్యులు 10వ పునర్విమర్శ (ICD-10) యొక్క వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణను ఉపయోగిస్తారు, ఇది సమర్థవంతమైన రోగనిర్ధారణకు మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. రోగికి, ఈ వర్గీకరణ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మేము ఈ క్రింది ప్రమాణాల ప్రకారం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రకాలను విశ్లేషిస్తాము:

  1. కీలు సిండ్రోమ్ ప్రకారం:
    • మోనో ఆర్థరైటిస్- ఒక ఉమ్మడి చేరి ఉంది;
    • ఒలిగో ఆర్థరైటిస్- రెండు కీళ్ల వాపు;
    • పాలీ ఆర్థరైటిస్- 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ల ప్రమేయం.
  2. రేడియోలాజికల్ దశల ప్రకారం:
    • ప్రధమ- మృదులాస్థి యొక్క గట్టిపడటం మరియు కీలు బ్యాగ్ యొక్క గోడలు, బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క చిన్న ప్రాంతాలు;
    • రెండవ- మృదులాస్థిపై కోత యొక్క foci ఏర్పడటం, ఉమ్మడి స్థలం యొక్క సంకుచితం, బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క విస్తృతమైన జోన్ అభివృద్ధి;
    • మూడవది- ప్రభావిత కీళ్లలో వైకల్యం మరియు ఆవర్తన తొలగుట;
    • నాల్గవది- ఉమ్మడి స్థలం పూర్తిగా అదృశ్యం, ఎముక కలయిక సంకేతాలు ఉండవచ్చు.
  3. క్లినికల్ చిత్రం ప్రకారం:
    • తక్కువ కార్యాచరణ- కీళ్లలో ఉదయం దృఢత్వం 30 నిమిషాల వరకు, పగటిపూట కొంచెం నొప్పి, కీళ్లలో మితమైన వాపు, ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు (ESR) 30 mm / h వరకు, C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) కోసం విశ్లేషణ +;
    • సగటు కార్యాచరణ- రోజు మొదటి భాగంలో దృఢత్వం, మితమైన నొప్పి (లోడ్ లేకుండా సాధ్యమే), ప్రభావిత ప్రాంతంపై తీవ్రమైన వాపు. ESR 40 mm/గంట వరకు, CRP ++, ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్లడ్ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలు పెరగడం;
    • అధిక కార్యాచరణ- కీళ్లలో దృఢత్వం రోజంతా ఉంటుంది, అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం, ESR 40 mm / h CRP +++ వంటి సమస్యలు, తాపజనక ఎంజైమ్‌ల యొక్క ఉచ్చారణ ప్రాబల్యం కలుస్తుంది.
  4. వ్యాధి యొక్క పురోగతిని బట్టి:
    • చాలా ప్రారంభ దశ- పాథాలజీ ఆరు నెలల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది;
    • తొలి దశ- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినిక్ 6 నుండి 12 నెలల వరకు లక్షణాల వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది;
    • పొడిగించిన దశ- కీళ్ల యొక్క స్పష్టమైన విధ్వంసం లేకుండా వ్యాధి 12 నెలలకు పైగా కొనసాగుతుంది;
    • చివరి దశ- కీళ్ల యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యంతో రోగలక్షణ ప్రక్రియలు 2 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంటాయి.
  5. శారీరక శ్రమ పరిమితి కోసం:
    • మొదటి పట్టా- పని సామర్థ్యం మరియు సాధారణ జీవన విధానాన్ని నిర్వహించడం;
    • రెండవ డిగ్రీ- సాధారణ జీవన విధానం నుండి ఆవర్తన నష్టం;
    • మూడవ డిగ్రీ- పని చేయలేకపోవడం.
    • నాల్గవ డిగ్రీ- స్వీయ సేవ లేకపోవడం, వైకల్యం.
  6. రుమటాయిడ్ కారకం కోసం ప్రయోగశాల పరీక్షల ప్రకారం:
    • సెరోపోజిటివ్- విశ్లేషణల ఫలితాల ప్రకారం, రుమటాయిడ్ కారకం కనుగొనబడింది;
    • సెరోనెగటివ్- రుమటాయిడ్ కారకం లేదు.

ICD-10 నుండి అనేక ఎంపికలను పేర్కొనడం ముఖ్యం:

  1. జువెనైల్ (బాల)- దీర్ఘకాలిక రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, ఇది ప్రధానంగా కీళ్ల గాయం ఉన్న పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.
  2. రుమటాయిడ్ బర్సిటిస్- ఉమ్మడి క్యాప్సూల్స్ యొక్క వాపు. భుజం కీళ్ళు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి.
  3. ఫెల్టీ సిండ్రోమ్- విస్తారిత ప్లీహము మరియు రక్తంలో గ్రాన్యులోసైట్లు తగ్గుదల క్లినికల్ పిక్చర్‌లో చేరే ఒక సమస్య.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు అభివృద్ధి కీలు మరియు అదనపు కీలు వ్యక్తీకరణల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. కీళ్ళ గాయం మొదట అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తాపజనక పాలీ ఆర్థరైటిస్‌ను సూచిస్తుంది. అదనపు కీలు సంకేతాలు, లేదా అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క సమస్యలు, తరువాత పాథాలజీలో పాల్గొంటాయి, బహుళ గాయాలు (చర్మం, కండరాలు, అంతర్గత అవయవాలు, ఫండస్, శోషరస కణుపులు) ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఏ కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి?

ఆర్థరైటిస్ కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఒకే రకమైన కీళ్ల యొక్క గాయాలు కలిగి ఉంటుంది - ఉదాహరణకు, కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఉన్న మోకాలి కీళ్ల ఆర్థరైటిస్. చిన్న-క్యాలిబర్ కీళ్ళు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయని గమనించడం ముఖ్యం.

వ్యాధి యొక్క ఆగమనం సాధారణంగా ముందు ఉంటుంది:

  • వాతావరణంలో పదునైన మార్పులు - వసంత లేదా శరదృతువు;
  • బదిలీ చేయబడిన ARVI, న్యుమోనియా, మొదలైనవి;
  • ఒత్తిడి లేదా మానసిక-భావోద్వేగ ఓవర్ స్ట్రెయిన్;
  • గాయం;
  • శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పులు - యుక్తవయస్సు, గర్భం లేదా రుతువిరతి.

రోగి యొక్క వైద్యుడు ప్రశ్నించినప్పుడు, ప్రోడ్రోమల్ కాలం లేదా పూర్వగాముల కాలం అని పిలవబడేది తరచుగా వెల్లడి చేయబడుతుంది, ఇది వ్యాధి ప్రారంభానికి కొన్ని వారాల ముందు కనిపిస్తుంది. ఈ కాలం దీనికి అనుగుణంగా ఉంటుంది:

  • సాధారణ బలహీనత, బలం కోల్పోవడం;
  • ఆవర్తన ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం;
  • ఉష్ణోగ్రత మరియు చెమటలో చిన్న పెరుగుదల;
  • కొంచెం కీళ్ల నొప్పి మరియు ఉదయం దృఢత్వం.

బంధన కణజాలంలో తాపజనక పదార్థాల ఏకాగ్రత కారణంగా కీళ్లలో నొప్పి లక్షణం ఏర్పడుతుంది.

అభివృద్ధి ప్రారంభంలో సాధారణంగా సబాక్యూట్ లేదా గుప్తంగా ఉంటుంది, దీనిలో లక్షణాలు తేలికపాటివి, మరియు వ్యాధి క్రమంగా పురోగమిస్తుంది - కీళ్లలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు వెంటనే కనిపించవు. క్రమంగా, నొప్పి పెరుగుతుంది, ఒక వ్యక్తి వైద్యుడిని చూడవలసి వస్తుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి తీవ్రంగా ప్రారంభమవుతుంది, తీవ్రమైన కీళ్ల నొప్పులు, ఉదయం దృఢత్వం మరియు జ్వరంతో కూడి ఉంటుంది.

ప్రభావిత ఉమ్మడి పైన, మీరు కనుగొనవచ్చు:

  • వాపు మరియు ఎరుపు;
  • తాకినప్పుడు నొప్పి ప్రతిచర్య;
  • స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల.

కీళ్లలో దృఢత్వం కూడా ఉంటుంది. తరువాత, చలనశీలత తగ్గుతుంది, ఇది చివరికి ఉమ్మడి యొక్క తదుపరి వైకల్యంతో చలనశీలత పూర్తిగా లేకపోవటానికి దారితీస్తుంది. రుమటాయిడ్ దాడికి అత్యంత సాధారణ లక్ష్యాలు చేతులు మరియు కాళ్ళు, మోచేతులు, మోకాలు మరియు భుజాల కీళ్ళు. తుంటి, సాక్రోలియాక్ మరియు చీలమండ యొక్క పాథాలజీలో తక్కువ సాధారణంగా పాల్గొంటుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లోని మినహాయింపు కీళ్ళు దూర ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ (నెయిల్ ప్లేట్‌కు కొంచెం పైన ఉంది), చిటికెన వేలు యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ జాయింట్ మరియు బొటనవేలు యొక్క మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ జాయింట్ (దాని బేస్ వద్ద ఉంది).

చేతి యొక్క కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ గాయం

రుమటాయిడ్ గాయాల ప్రయోజనం:

  • మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ళు 2 నుండి 5 వరకు వేళ్ల బేస్ దగ్గర కీళ్ళు;
  • 1 నుండి 4 వేళ్ల వరకు సన్నిహిత ఇంటర్ఫాలాంజియల్ కీళ్ళు;
  • మణికట్టు యొక్క అన్ని కీళ్ళు మరియు కార్పోమెటాకార్పల్ కీళ్ళు - అరచేతిలో ఉన్న చిన్న కీళ్ల శ్రేణి.

నియమం ప్రకారం, పైన పేర్కొన్న చిన్న కీళ్ళు మొదట ప్రభావితమవుతాయి. పుండ్లు పడడం రోగి చేతిని పిడికిలిలో పట్టుకోలేకపోతుంది మరియు వేళ్లు బాగా ఉబ్బుతాయి. కొన్ని నెలల తర్వాత, ఇంటర్‌మెటాకార్పల్ కండరాలు క్షీణించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది అరచేతి మరియు చేతి వెనుక చర్మం యొక్క ఉపసంహరణకు దారితీస్తుంది. మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ల యొక్క వైకల్యాలు మరియు సబ్‌లూక్సేషన్‌లు ఉన్నాయి, దీని ఫలితంగా వేళ్లు చిన్న వేలు వైపు విచలనంతో వంగి ఉంటాయి. చిన్న వేలు ఇతర వేళ్ల కంటే తక్కువగా వంగి ఉంటుంది. వైద్యులు ఈ వైకల్యాన్ని "మేజర్ ఫిన్"గా సూచిస్తారు. అప్పుడు “హంస మెడ” సూత్రం ప్రకారం వేళ్ల వక్రత ఉంది - వేళ్ల యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ కీళ్ళు వంగి ఉంటాయి మరియు దూరమైనవి అధికంగా వంగి ఉంటాయి.

కొన్నిసార్లు వైకల్యాలు మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ యొక్క వంగుట మరియు దిగువ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ కీళ్ల (బటన్ లూప్) పొడిగింపుతో సంభవిస్తాయి. ఈ మార్పులన్నీ బ్రష్ యొక్క విధులను బాగా భంగపరుస్తాయి.

అంతిమంగా, చేతిలో రోగలక్షణ మార్పులు దారితీయవచ్చు:

  • వేళ్లు తగ్గించడం, ఫలాంగ్స్ ఒకదానికొకటి కలపడం మరియు చలనశీలత పూర్తిగా కోల్పోవడం;
  • టెనోసివిటిస్ - వేళ్లు యొక్క ఫ్లెక్సర్ స్నాయువుల వాపు, అలాగే వారి సైనోవియల్ కాలువలు.

టెనోసివిటిస్ యొక్క ఫలితం వేలు మరియు తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క వాపు. ప్రభావిత జాయింట్ల దగ్గరికి వెళ్ళే మధ్యస్థ నరాల యొక్క శాఖల కుదింపుతో, వేళ్లు 1 నుండి 3 వరకు సున్నితత్వం కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది. సుదీర్ఘమైన కుదింపుతో, నొప్పి మోచేయి వరకు మొత్తం ముంజేయికి వ్యాపిస్తుంది.

ఎగువ లింబ్ యొక్క ఇతర కీళ్లకు నష్టం

తరువాత, వ్యాధి మణికట్టు, మోచేయి మరియు భుజం కీళ్లపై దాడి చేస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఈ కీళ్ల వైకల్యం వాపు అభివృద్ధి తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది మరియు కోలుకోలేనిది.

  1. రేడియోకార్పల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నొప్పికి దారితీస్తుంది, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క వాపు, పరిమిత వంగుట మరియు చేతిని అపహరించడం. మణికట్టు ఆర్థరైటిస్ తరచుగా సైనోవైటిస్ మరియు మధ్యస్థ నరాల న్యూరల్జియా ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
  2. మోచేయి ఉమ్మడి మూడు ఎముకల కీళ్ల ద్వారా ఏర్పడుతుంది - ముంజేయి యొక్క ఉల్నా మరియు వ్యాసార్థం, అలాగే హ్యూమరస్. అందువల్ల, ఆర్థరైటిస్ సంక్లిష్టమైన మోచేయి ఉమ్మడిని ఏర్పరిచే మూడు కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. స్థానిక ఆర్థరైటిస్ వంగుట మరియు పొడిగింపు సమయంలో తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది - కాంట్రాక్ట్ ఇంటర్మీడియట్ స్థానంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన వాపుతో, భ్రమణ కదలికలను (సూపినేషన్ మరియు ఉచ్ఛారణ) నిర్వహించడం అసాధ్యం.
  3. భుజం కీలు యొక్క ఆర్థరైటిస్ స్నాయువు సైనోవియల్ సంచులు, కాలర్‌బోన్, కండరాల ఫ్రేమ్‌కు మంట వ్యాప్తి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వాపు, నొప్పి మరియు పరిమిత కదలిక క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  4. వాపు ఆక్సిలరీ శోషరస కణుపులకు వెళ్ళవచ్చు. భుజం కీలు ఒకే ఒక స్నాయువు కలిగి ఉండటం మరియు కండరాల స్థాయి కారణంగా బలోపేతం కావడం వలన, మైయాల్జియా, క్షీణతగా మారడం, అలవాటు భుజం సబ్‌లుక్సేషన్‌లకు దారితీస్తుంది.

పాదాల కీళ్లకు నష్టం

చేతికి దెబ్బతిన్న తర్వాత రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు రెండవ లక్ష్యం పాదం. చాలా తరచుగా, వాపు 2-4 వేళ్ల మెటాటార్సోఫాలాంజియల్ కీళ్లలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వాకింగ్, టిప్టోపై నిలబడి మరియు జంపింగ్ చేసేటప్పుడు నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. పాదం యొక్క డోర్సల్ ఉపరితలం యొక్క ఎడెమా, వేళ్లు యొక్క సుత్తి వైకల్యం, జాబితా చేయబడిన కీళ్ల సబ్‌లక్సేషన్‌లు, బొటనవేలు యొక్క వాల్గస్ వైకల్యం దృశ్యమానంగా గుర్తించబడతాయి.

తరువాత, సైనోవియల్ బ్యాగ్స్ మరియు సైనోవైటిస్ యొక్క వాపు ఆర్థరైటిస్‌లో చేరి, అరికాలి నరాల కుదింపుకు దారితీస్తుంది. నరాల మీద గాయపడిన ప్రభావాలు పాదంలో సంచలనాన్ని కోల్పోవడానికి దారితీస్తాయి, మోకాలి కీలు వరకు పెరిగే నొప్పి.

దిగువ లింబ్ యొక్క ఇతర ఆర్థరైటిస్

  1. మోకాలి యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మోకాళ్లలో నొప్పి మరియు వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నొప్పి వంగుట కదలికల ద్వారా, స్క్వాట్స్ సమయంలో, మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు తీవ్రమవుతుంది. తరచుగా, తీవ్రమైన ఎడెమాతో, మోకాలి యొక్క యాంటీరోలెటరల్ ప్రాంతాన్ని తాకినప్పుడు ద్రవ బ్యాలెట్ గుర్తించబడుతుంది. తీవ్రమైన నొప్పి సెమీ-వంగుట స్థానంలో కాంట్రాక్టు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, అలాగే పృష్ఠ విభాగాలలో (బేకర్ యొక్క తిత్తి) ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క పొడుచుకు వస్తుంది. మోకాలి కీలు యొక్క సుదీర్ఘ ఆర్థ్రాల్జియా తొడ కండరాల పూర్వ సమూహం యొక్క క్షీణతను ఏర్పరుస్తుంది.

టెంపోరోమాండిబ్యులర్ ఉమ్మడి గాయం

టెంపోరోమాండిబ్యులర్ జాయింట్ మిళితం చేయబడింది - దాని కార్యాచరణ రెండు క్యాప్సూల్స్‌లో సింక్రోనస్ కదలికలతో కూడి ఉంటుంది. ఆర్థరైటిస్ ఎల్లప్పుడూ ద్వైపాక్షిక నొప్పితో మాత్రమే ఉంటుంది. ఉదయం దృఢత్వం రోగికి ప్రత్యేక అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది - నోరు తెరవడం కష్టం మరియు నమలడం సమయంలో నొప్పి కారణంగా, తినడం చాలా కష్టం. ఇది బరువు తగ్గడానికి, భయానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పొరుగు శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొనవచ్చు:

  • నమలడం మరియు తాత్కాలిక కండరాలు;
  • పొరుగు సెల్యులార్ ఖాళీలు;
  • పరోటిడ్ లాలాజల గ్రంథి;
  • ట్రిజెమినల్ మరియు ముఖ నరాల శాఖలు.

వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క కీళ్లకు నష్టం

వెన్నుపూస కీళ్ళు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో చాలా అరుదుగా పాల్గొంటాయి. మొదటి గర్భాశయ వెన్నుపూస (అట్లాంటో-ఆక్సిపిటల్ జాయింట్), మొదటి మరియు రెండవ గర్భాశయ వెన్నుపూస (మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ అట్లాంటో-యాక్సియల్ కీళ్ళు) యొక్క కనెక్షన్లు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వైద్యపరంగా, వాపు ఎగువ మెడలో నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, నొప్పి లేకుండా తల వైపుకు తిప్పడానికి అసమర్థత కలిగి ఉంటుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అదనపు-కీలు వ్యక్తీకరణలు (సమస్యలు)

ఈ గాయాలు వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కాలంలో సంభవిస్తాయి, ప్రధానంగా సెరోపోజిటివ్ రోగులలో. వైద్యులు ఈ పాథాలజీలను రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సమస్యలకు ఆపాదించారు, ఎందుకంటే అవి శరీరంపై దైహిక ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!ఏకైక మార్గం ఆర్థ్రోసిస్ మరియు ఆర్థరైటిస్ చికిత్సవైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

కండరాల నష్టం

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో మయోపతి చేతి యొక్క మూడు సమూహాల కండరాల ఓటమితో ప్రారంభమవుతుంది:

  • బొటనవేలు యొక్క ఎత్తు;
  • చిన్న వేలు యొక్క ఎత్తు;
  • ఇంటర్మీడియట్ కండరాలు.

తరువాత, మయోపతి పెరుగుతుంది మరియు ముంజేయి యొక్క వెనుక కండరాల సమూహాన్ని సంగ్రహిస్తుంది. దిగువ అవయవంలో, వ్యాధి తొడ మరియు గ్లూటల్ ప్రాంతం యొక్క పూర్వ కండరాలపై దాడి చేస్తుంది. మయోపతి కండరాల సంకోచం సమయంలో నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది కదలిక ప్రక్రియలను తీవ్రతరం చేస్తుంది.

చర్మం మార్పులు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, చర్మం పొడిగా మరియు సన్నగా మారుతుంది, శరీరం అంతటా చర్మంపై అనేక రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది. గోరు ప్లేట్లు విలోమ స్ట్రైషన్‌తో మరింత పెళుసుగా మారుతాయి. గోర్లు కింద లేదా వాటి సమీపంలో, మృదు కణజాల మరణం యొక్క చిన్న మండలాలు గుర్తించబడతాయి.

రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్

ఇవి చర్మం కింద ఉన్న చిన్న దట్టమైన నిర్మాణాలు. సాధారణంగా అవి మొబైల్ మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి, పరిసర కణజాలాలకు వదులుగా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అవి సాధారణంగా మోచేయి ఉమ్మడి వెనుక ఉపరితలం, ముంజేయి యొక్క ఎక్స్‌టెన్సర్ వైపు మరియు తల వెనుక భాగంలో ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు అవి మయోకార్డియం, గుండె కవాటాలు, మెదడు లేదా వెన్నుపాము యొక్క పొరల మధ్య, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో కనిపిస్తాయి. వారు సాధారణంగా ప్రకోపకాల కాలంలో ఏర్పడతారు, మరియు ఉపశమనం సమయంలో వారు పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు లేదా గణనీయంగా తగ్గవచ్చు. రుమటాయిడ్ నోడ్యులోసిస్ వంటి తీవ్రమైన సంక్లిష్టత ఉంది - కీళ్ల యొక్క బహుళ వాపుతో శరీరం అంతటా చెల్లాచెదురుగా ఉన్న నోడ్యూల్స్ ఉనికి, తిత్తులు ఉండటం మరియు రక్తంలో రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఎత్తైన స్థాయి.

శోషరస కణుపులకు నష్టం

అటువంటి సంక్లిష్టత తీవ్రతరం చేసే సమయంలో గుర్తించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా ప్రభావిత కీళ్ల దగ్గర అనేక శోషరస కణుపుల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • ఎగువ లింబ్ యొక్క కీళ్ల ఆర్థరైటిస్తో, మోచేయి, ఆక్సిలరీ మరియు గర్భాశయ నోడ్లలో పెరుగుదల గుర్తించబడింది;
  • టెంపోరోమాండిబ్యులర్ ఆర్థరైటిస్ సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు గర్భాశయ శోషరస కణుపుల పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది;
  • దిగువ లింబ్ యొక్క కీళ్ల ఆర్థరైటిస్ ఇంగువినల్ శోషరస కణుపుల యొక్క తాత్కాలిక హైపర్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది.

తరచుగా, లెంఫాడెనోపతి విస్తరించిన ప్లీహముతో కూడి ఉంటుంది.

కడుపు, ప్రేగులు మరియు కాలేయానికి నష్టం

  1. కడుపు యొక్క ఓటమి గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క సంశ్లేషణను అణచివేయడం, అనేక కోతలు మరియు పూతల ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అటువంటి సమస్యల ఫలితంగా ఎపిగాస్ట్రియమ్‌లో నిస్తేజంగా లాగడం, నాలుక యొక్క శ్లేష్మ పొరపై ఫలకం ఏర్పడటం మరియు ఆకలి తగ్గడం.
  2. చిన్న మరియు పెద్ద ప్రేగుల వాపు ద్వారా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది - ఎంటెరిటిస్ మరియు పెద్దప్రేగు శోథ. పేగు నష్టం తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి, ఉబ్బరం, మలం రుగ్మతలు, వికారం మరియు వాంతులు దారితీస్తుంది.
  3. కొన్నిసార్లు కాలేయం పెరుగుతుంది, దాని సరిహద్దులు విస్తరిస్తాయి.

ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఊపిరితిత్తుల ఓటమి సాధారణంగా వారి పొర యొక్క ఓటమికి సమాంతరంగా సంభవిస్తుంది - ప్లూరా. ప్లూరా యొక్క ఓటమి తాపజనక మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - ప్లూరిసి.

ప్లూరిసి పొడి లేదా ఎక్సూడేటివ్ కావచ్చు. మొదటి సందర్భంలో, శ్వాస సమయంలో పొడి, ఎర్రబడిన ప్లూరా యొక్క ఘర్షణ రోగికి తీవ్ర అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసీ అనేది రక్తం యొక్క ద్రవ భాగాన్ని ప్లూరల్ కుహరంలోకి ప్రవహించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరువాత ఊపిరితిత్తుల కుదింపు, ఇది శ్వాస ఆడకపోవడానికి దారితీస్తుంది, ప్రభావిత వైపు భారంగా అనిపిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల ఓటమి న్యుమోనిటిస్ మరియు ఫైబ్రోసింగ్ అల్వియోలిటిస్ అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఊపిరితిత్తులు మరియు ప్లూరా యొక్క సమస్యల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క బలహీనమైన ప్రభావం మరియు శోథ నిరోధక ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క వేగవంతమైన ప్రభావం.

కార్డియాక్ కాంప్లికేషన్స్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో గుండె నష్టం క్రింది వ్యాధుల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది:

  1. కండరాల పొర యొక్క వాపు - మయోకార్డిటిస్.
  2. పెర్కిర్డిటిస్ రూపంలో బయటి షెల్ యొక్క ఓటమి.
  3. గుండె యొక్క అంతర్గత లైనింగ్‌కు నష్టం వాటిల్లినప్పుడు గుండె యొక్క పొందిన వైకల్యాలు ఏర్పడటం - ఎండోకార్డిటిస్.
  4. పెరికార్డియల్ నాళాల ఓటమి - బృహద్ధమని (బృహద్ధమని) మరియు హృదయ ధమనులు (కరోనరీ ఆర్టెరిటిస్).

గుండె మరియు రక్త నాళాలలో తాపజనక మార్పులు శ్వాస మరియు ఛాతీ నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదుల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. తగిన పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మరింత ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

మూత్రపిండ సమస్యలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో కిడ్నీ నష్టం తాపజనక ప్రక్రియలో గ్లోమెరులర్ ఉపకరణం యొక్క ప్రమేయంతో నిర్వహించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా రుమటాయిడ్ గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రపిండ సమస్యల ఫలితంగా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు ఏర్పడుతుంది.

దృష్టి అవయవానికి నష్టం

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో కంటి నష్టం చాలా అరుదు మరియు ఐబాల్ యొక్క బయటి షెల్ - స్క్లెరా యొక్క వాపు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తాపజనక మార్పులు తీవ్రమైన నొప్పి, కేశనాళికల విస్తరణ మరియు కొన్నిసార్లు చిన్న రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. మిశ్రమ పాథాలజీలతో, పొడి కండ్లకలక అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, దీనిలో కనురెప్పను మూసివేయడం బలమైన నొప్పి అనుభూతిని కలిగి ఉంటుంది.

నాడీ వ్యవస్థ నుండి సమస్యలు

నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  1. తరచుగా తలనొప్పి మరియు మైకము మెదడు మరియు ఎన్సెఫలోపతికి రక్త సరఫరా ఉల్లంఘనను సూచిస్తాయి.
  2. ఉష్ణోగ్రతలో మార్పు, పెరిగిన చెమట మరియు డైయూరిసిస్‌లో మార్పుకు ప్రతిచర్య స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థకు హానిని సూచిస్తుంది.
  3. ప్రభావిత అవయవాలలో బలహీనత, కదలికలో ఇబ్బంది ఇస్కీమిక్ న్యూరోపతికి అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది.
  4. సంబంధిత నరాలు పించ్ చేయబడినప్పుడు మరియు న్యూరల్జియాలో ఉన్నప్పుడు అంత్య భాగాలలో మరియు పరాస్థిసియాలలో కుట్టడం నొప్పులు సంభవిస్తాయి.

ఇతర సంక్లిష్టతలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందితే, సంబంధిత సమస్యలు ఉండవచ్చు - ప్లూరా మరియు పెరికార్డియం యొక్క వాపు, అంతర్గత అవయవాలపై బహుళ రక్తస్రావం వంటివి.

రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడం

వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో కీళ్ళ గాయాలు ఏర్పడతాయి. వ్యాధి ప్రారంభంలో కీళ్ళ సిండ్రోమ్ స్వయంగా కనిపించదు కాబట్టి, ప్రారంభ దశలలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం.

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!వదిలించుకోవడానికి ఏకైక మార్గం కీళ్లలో నొప్పివైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణకు కొన్ని ప్రమాణాలు ఉన్నాయి:

  • కనీసం ఒక గంట కీళ్ల ఉదయం దృఢత్వం;
  • మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ల ఆర్థరైటిస్;
  • చేతిలో కీళ్లకు నష్టం;
  • క్లినికల్ పిక్చర్లో కీళ్ల యొక్క సుష్ట ప్రమేయం;
  • రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఉనికి;
  • రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఉనికి;
  • కీలు ఎక్స్-రే చిత్రం.

పైన పేర్కొన్న నాలుగు లక్షణాలను గుర్తించినప్పుడు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. మొదటి నాలుగు లక్షణాలు ఒకటి నుండి రెండు నెలల వరకు కొనసాగుతాయని గమనించడం ముఖ్యం. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క తిరుగులేని సాక్ష్యం సింక్రోనస్ మైనర్ పాలీ ఆర్థరైటిస్. పైన వివరించిన ప్రమాణాలను గుర్తించడానికి, అలాగే అదనపు డయాగ్నొస్టిక్ పారామితులు, ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

ప్రయోగశాల పద్ధతులు

  1. పూర్తి రక్త గణన - ప్రక్రియ యొక్క అధిక కార్యాచరణతో, రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది (హిమోగ్లోబిన్, ల్యూకోసైట్లు తగ్గుదల). రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ESR పెరుగుదల వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి పరోక్ష సంకేతం.
  2. జీవరసాయన రక్త పరీక్ష అనేది వాపు కార్యకలాపాల స్థాయిని నిర్ణయించడానికి మరియు సంక్లిష్టతలను గుర్తించడానికి సమాచారం. అన్నింటిలో మొదటిది, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, ఫైబ్రినోజెన్, సెరోముకోయిడ్, సియాలిక్ ఆమ్లాలు, హాప్టోగ్లోబిన్, గ్లోబులిన్లు మరియు అల్బుమిన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల పెరుగుదలపై దృష్టి సారిస్తారు.
  3. రక్తం యొక్క రోగనిరోధక విశ్లేషణ అనేది సమాచార పద్ధతుల్లో ఒకటి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు అనుకూలంగా రుమటాయిడ్ కారకం, క్రయోగ్లోబులిన్‌లు ఉండటం ద్వారా రుజువు చేయబడింది. తరచుగా, యాంటీకెరాటిన్ యాంటీబాడీస్, LE కణాలు మరియు ప్రసరించే రోగనిరోధక సముదాయాలు రక్తంలో కనిపిస్తాయి.

వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్లో మీరు ఆర్థరైటిస్ను దృశ్యమానంగా గుర్తించడానికి అనుమతించే పద్ధతుల ఉపయోగం ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ పద్ధతులు: ఎక్స్-రే పరీక్ష, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, సైనోవియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్ష తర్వాత బయాప్సీ.

X- రే పరీక్ష

ఈ రకమైన అధ్యయనం అత్యంత సమాచారంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది కీళ్లలో వాపు మరియు వైకల్యాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రధాన రేడియోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు:

  • వ్యాప్తి చెందిన లేదా ఫోకల్ బోలు ఎముకల వ్యాధి;
  • ఉమ్మడి స్థలం తగ్గింపు;
  • కీలు ఉపరితలాలపై కోత రూపాన్ని.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రేడియోలాజికల్ దశలు జాబితా చేయబడిన ప్రమాణాలపై ఆధారపడి డాక్టర్చే సెట్ చేయబడతాయి.

మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం MRI అనేది ఎక్స్-రే పరీక్షకు ప్రత్యామ్నాయం. MRI అయస్కాంత తరంగాల వినియోగంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. X- రే పరీక్ష ఎముక నిర్మాణాలను వివరంగా చూపిస్తే, అప్పుడు మృదు కణజాలాలు MRIతో సంపూర్ణంగా దృశ్యమానం చేయబడతాయి.

సైనోవియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్ష మరియు బయాప్సీ

సైనోవియల్ ద్రవం - కదలిక సమయంలో ఘర్షణను తగ్గించడానికి ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. సైనోవియల్ ద్రవానికి ధన్యవాదాలు, కీళ్లలో ఘర్షణ గుణకం 0.01. జాయింట్ ద్రవం ఉమ్మడిలోని అన్ని రోగలక్షణ మార్పులను ప్రతిబింబిస్తుంది, కాబట్టి విశ్లేషణ కోసం దానిని తీసుకోవడం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను గణనీయంగా పూరిస్తుంది. ఫైబ్రిన్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎలిమెంట్స్ ఉన్న జాయింట్ క్యాప్సూల్ యొక్క బయాప్సీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణకు సందేహం లేకుండా చేస్తుంది.

సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

అవకలన నిర్ధారణ అనేది సారూప్య లక్షణాలతో సరికాని రోగనిర్ధారణలను పరీక్షించడానికి పరీక్ష ఫలితాల యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణ. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌తో నిర్వహించబడుతుంది.

  1. రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్- ఇది ఇన్ఫెక్షియస్ ఎటియాలజీ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న తర్వాత కీళ్లకు గాయం.
  2. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్- వారి తదుపరి వైకల్యంతో కీళ్లకు నష్టం కలిగించే వివిధ కారణాల వ్యాధుల సమితి.

ఈ మూడు రకాల వ్యాధుల మధ్య ప్రధాన తేడాలు క్రింది పట్టికలో చూపించబడ్డాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మధ్య భేదాత్మక తేడాలు:

వయస్సు ఏదైనా 20-40 ఏళ్లు 40 సంవత్సరాలకు పైగా
నొప్పి లక్షణం బలమైన బలమైన సగటు
ఉదయం దృఢత్వం బలమైన సగటు కాకపోవచ్చు
గాయం యొక్క సమరూపత ప్రస్తుతం లేదు లేదు
ఆర్థరైటిస్ శాశ్వత తీవ్రతరం చేసే కాలంలో బలహీనమైన లేదా హాజరుకాని
ఉమ్మడి నష్టం చిన్న పాలీ ఆర్థరైటిస్ దిగువ అవయవం మీద పెద్దది ఏదైనా
వ్యాధి యొక్క కోర్సు పురోగమిస్తుంది చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది నెమ్మదిగా పురోగమిస్తోంది
కండరాల క్షీణత ప్రస్తుతం లేదు లేదు
సంక్రమణతో అనుబంధం లేదు ప్రస్తుతం లేదు
ESR బాగా పెరిగింది పెరిగింది మారదు
రుమటాయిడ్ కారకం అనుకూల ప్రతికూల ప్రతికూల
HLA B27 యాంటిజెన్ ప్రతికూల అనుకూల ప్రతికూల

చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స అనేది సంక్లిష్టమైన సంక్లిష్ట ప్రక్రియ, ఇది హాజరైన వైద్యుడు మరియు రోగి రెండింటి నుండి బాధ్యతాయుతమైన విధానం అవసరం. ఆధునిక పరిశోధనల ప్రకారం, వ్యాధిని నయం చేయడం అసాధ్యం, చికిత్స లక్షణాల నుండి ఉపశమనం మరియు ఉమ్మడి నష్టం యొక్క పురోగతిని మందగించడం మాత్రమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చికిత్సలో డ్రగ్ థెరపీ మరియు ఫిజికల్ థెరపీ ఉన్నాయి. వ్యాధి నివారణలో భౌతిక చికిత్స మరియు స్పా చికిత్స ఉన్నాయి. అదనంగా, జానపద నివారణలతో చికిత్స సాధ్యమవుతుంది, కానీ హాజరైన వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే.

ఔషధ చికిత్స

డ్రగ్ థెరపీలో రోగలక్షణ చికిత్స ఉంటుంది - నొప్పి నుండి ఉపశమనం మరియు ప్రాథమిక చికిత్స అవసరం - దీని ఉద్దేశ్యం కండరాల వ్యవస్థ యొక్క సమగ్రతను కాపాడుకోవడం మరియు సమస్యలను నివారించడం.

కీళ్లలో నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం

ఎంపిక మందులు కాని స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDs) మరియు హార్మోన్ల నొప్పి నివారణలు - గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు. రోగలక్షణ చికిత్స రోగి యొక్క బాధలను బాగా తగ్గిస్తుంది, కానీ అంతర్లీన వ్యాధిని నయం చేయదు; అది రద్దు చేయబడినప్పుడు, లక్షణాలు క్రమంగా పునరావృతమవుతాయి.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం NSAIDలు క్రింది క్రమంలో సూచించబడతాయి:

  • ఎంపిక చేసిన NSAIDలు- కనీసం దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి మరియు ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తాయి. ఈ మందులు చాలా కాలం పాటు తీసుకోవడానికి అనుమతించబడతాయి - చాలా నెలల నుండి చాలా సంవత్సరాల వరకు. ఈ సమూహం నుండి, అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మందులు: మెలోక్సికామ్, మోవాలిస్, సెలెబ్రెక్స్, నిమెసిల్, నైస్, నిమిడ్, రెవ్మోక్సిబ్.
  • ఎంపిక చేయని NSAIDలు- ఎంపిక చేసిన సమూహం అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు నియమిస్తారు. ఈ మందులు త్వరిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఉచ్ఛరిస్తారు దుష్ప్రభావాలు - ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి. సామర్థ్యం మరియు విషపూరిత ప్రభావాలు పెరిగేకొద్దీ, అవి మొదటి మరియు రెండవ దశలుగా విభజించబడ్డాయి. మొదటి దశ మందులు డిక్లోఫెనాక్, ఇబుప్రోఫెన్, కెటోప్రోఫెన్. రెండవ దశ ఇండోమెథాసిన్, కెటోరోలాక్ మరియు పిరోక్సికామ్ ద్వారా సూచించబడుతుంది.

శ్రద్ధ!గరిష్టంగా ఒక వారం వరకు సానుకూల ప్రభావం లేనట్లయితే, మీరు ఔషధాన్ని భర్తీ చేయడానికి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గ్లూకోకార్టికాయిడ్లురుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో, అవి బలమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అవి హార్మోన్ల మందులు, కాబట్టి వాటి అధిక మోతాదు క్రింది దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:

ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం!ఏకైక మార్గం ఆర్థ్రోసిస్ మరియు ఆర్థరైటిస్ చికిత్సవైద్యులు సిఫార్సు చేసారు!* >>

  • హార్మోన్ల అంతరాయాలు;
  • అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క హైపర్ఫంక్షన్;
  • ప్యాంక్రియాటైటిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
  • తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి, తరచుగా SARS;
  • థ్రాంబోసిస్ మరియు రక్తస్రావం;
  • ఎడెమా రూపాన్ని;
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రుగ్మతలు;
  • ఇతర రుగ్మతలు: శ్వాసకోశ యొక్క శ్లేష్మ పొరపై దురద, ఇంద్రియ అవయవాల వ్యాధులు.

ఎంపిక చేసే మందులు: మెడ్రోల్, డిప్రోస్పాన్, ప్రిడ్నిసోలోన్, మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్, ట్రియామ్సినోలోల్, డెక్సామెథాసోన్, బీటామెథాసోన్.

ప్రాథమిక చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రాథమిక చికిత్స దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ఔషధాల సమూహాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది బంధన కణజాలంలో విధ్వంసక మార్పులను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

సైటోస్టాటిక్స్- ఈ మందులు ప్రధానంగా ఆంకాలజీలో ఉపయోగించబడతాయి, కానీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ప్రాథమిక చికిత్స యొక్క ఉత్తమ సాధనాలు. వారి చర్య యొక్క యంత్రాంగం పన్నస్ యొక్క పెరుగుదలను నిరోధించడం మరియు కీళ్లలో విధ్వంసాన్ని మందగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన సైటోస్టాటిక్స్:

  • మెథోట్రెక్సేట్;
  • అరవ;
  • రెమికేడ్.

జీవశాస్త్రాలు- వారి చర్య కణితి నెక్రోసిస్ కారకాన్ని బంధించడం లక్ష్యంగా ఉంది, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఒక ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ మందులు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక సంభావ్యత కారణంగా ఒకదానికొకటి విడిగా సూచించబడతాయి.

ఎంపిక మందులు ఉన్నాయి:

  • అనకిన్రా;
  • యాక్టేమ్రా;
  • రిటుక్సిమాబ్;
  • ఎటానెర్సెప్ట్;
  • హుమిరా;
  • ఓరెన్స్.

కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు- మృదులాస్థి కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక దాడులకు దాని నిరోధకతను పెంచడానికి సూచించబడుతుంది.

వీటితొ పాటు:

  • టెరాఫ్లెక్స్;
  • అర్త్ర;
  • ఆల్ఫ్లుటాప్;
  • హైలురాన్.

ప్రాథమిక చికిత్స యొక్క ఇతర మందులు - రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి ఉద్దేశించిన ఔషధాల యొక్క వివిధ సమూహాలు:

  • సల్ఫాసలాజిన్;
  • బిసిలిన్-3;
  • పెన్సిల్లమైన్;
  • సైక్లోఫెరాన్;
  • డెలాగిల్.

ఫిజియోథెరపీ

ఫిజియోథెరపీ అనేది సహజ మరియు కృత్రిమంగా సృష్టించబడిన కారకాల మానవ శరీరంపై చికిత్సా ప్రభావంపై ఆధారపడిన పద్ధతుల సమితి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం భౌతిక చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పద్ధతులు మసాజ్, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ.

మసాజ్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మసాజ్ ఉపశమన కాలంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఈ సమయంలో నొప్పి గణనీయంగా తగ్గుతుంది, వాపు తగ్గుతుంది మరియు రోగి యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సు సాధారణీకరించబడుతుంది. ప్రభావిత జాయింట్లు మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న మృదు కణజాలాలపై మసాజ్ నిపుణుడిచే నిర్వహించబడుతుంది.

మసాజ్ యొక్క ఉపయోగకరమైన లక్షణాలు:

  • రక్త ప్రసరణ మరియు కణజాల ట్రోఫిజం మెరుగుపరుస్తుంది;
  • ప్రసరణ వ్యవస్థలోకి ఎక్సుడేట్ యొక్క శోషణను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు వాపును తగ్గిస్తుంది;
  • కండరాలలో స్థానిక అట్రోఫిక్ మార్పులను నిరోధిస్తుంది;
  • కీళ్లలో కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణను నిరోధిస్తుంది;
  • ఉమ్మడిలో కదలికను సాధారణీకరిస్తుంది, ఉదయం దృఢత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది;
  • కీళ్ల వైకల్యాలను నివారిస్తుంది.

ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్

ఇది ఔషధాల ఉపయోగం మరియు గాల్వనైజేషన్ యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలపై ఆధారపడిన సాంకేతికత. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లోని ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ బలమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణ మందులతో పోలిస్తే పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే దుష్ప్రభావాలు తగ్గించబడతాయి మరియు ప్రభావం గణనీయంగా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.

ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ

ఆక్యుపంక్చర్ అనేది పెద్ద నరాలకు సమీపంలో ఉన్న కొన్ని ప్రాంతాలపై సూదులు యొక్క రిఫ్లెక్స్ ప్రభావం ఆధారంగా ఫిజియోథెరపీటిక్ ప్రక్రియ. క్రియోథెరపీ అనేది చల్లని గాలి, సుమారు -180 డిగ్రీల సెల్సియస్‌తో ప్రభావిత ప్రాంతానికి గురికావడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ అనేది అపసవ్య విధానాలు మరియు నొప్పి లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ప్రధాన పద్ధతులకు అదనంగా ఉపయోగిస్తారు.

సాంప్రదాయ ఔషధం మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్

ఆకులు మరియు ఔషధ మూలికల ఆధారంగా ఉప్పు స్నానాలు, టించర్స్ మరియు కషాయాలను చికిత్స యొక్క జానపద పద్ధతులుగా ఉపయోగిస్తారు. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఉప్పు స్నానాలకు, సముద్రం లేదా టేబుల్ ఉప్పు, మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, పొటాషియం బ్రోమైడ్ ఉపయోగించబడతాయి. ఉప్పు స్నానాలు తీసుకోవడం రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, స్థానిక జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలాల వాపును తగ్గిస్తుంది.

తరచుగా చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు:

  1. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం బే ఆకు - 1 టీస్పూన్ ఆకు పొడిని వేడినీటితో కలిపి 10 నిమిషాలు ఉడకబెట్టాలి. భోజనానికి ముందు ఒక గ్లాసులో మూడవ వంతుకు 3 సార్లు ఒక రోజు తీసుకోండి.
  2. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ముమియోను తేనెతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు - 50 గ్రా ముమియో మరియు 100 గ్రా తేనెను కదిలించి, అల్పాహారానికి 30 నిమిషాల ముందు 1 టీస్పూన్ తీసుకోండి.
  3. జెలటిన్, అల్లం మరియు టమోటాలు కూడా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ఉపయోగకరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. ఆహారంలో ఈ ఉత్పత్తుల ఉనికిని శరీరం మరియు ముఖ్యంగా మృదులాస్థి కణజాలంపై సాధారణ బలపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

నివారణ

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నివారణ ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా విభజించబడింది. ప్రాథమిక నివారణలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని నివారించడం జరుగుతుంది మరియు ద్వితీయ నివారణ అనేది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో పునఃస్థితి మరియు సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడం.

ప్రాథమిక నివారణవీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • అంటు వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స;
  • శరీరంలో దీర్ఘకాలిక సంక్రమణను గుర్తించడం;
  • రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం.

ద్వితీయ నివారణసూచిస్తుంది:

  • మందులు తీసుకోవడం, ఫిజియోథెరపీ విధానాలకు హాజరు కావడం మరియు డైటింగ్ కోసం డాక్టర్ సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించడం;
  • ఉపశమన కాలంలో స్పా చికిత్స;
  • స్థిరమైన వ్యాయామ చికిత్స.

వీడియో ఫుటేజ్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అంటే ఏమిటి, ఇది కీళ్ళలో వాపు మరియు నొప్పిని కలిగించే ఒక వ్యాధి, ఇది వారి సాధారణ చలనశీలత ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి సమయంలో, ఉమ్మడి క్యాప్సూల్‌ను లైన్ చేసే సైనోవియల్ పొర నాశనం అవుతుంది, ఆ ప్రక్రియ ఇంట్రా-కీలు కణజాలాలకు వెళుతుంది, ఫలితంగా ఆంకిలోసిస్ (కీలు యొక్క పూర్తి అస్థిరత) ఏర్పడుతుంది. పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు పాలీ ఆర్థరైటిస్‌ను పోలి ఉండవచ్చు, కానీ దాని ఎటియాలజీలో ఈ వ్యాధి ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉన్న ఎముక ఉపకరణం యొక్క ఇతర వ్యాధుల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ICD 10 ప్రకారం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ప్రత్యేక కోడ్ ఉండటం ద్వారా ఇది స్వతంత్ర వ్యాధి అని కూడా నిర్ధారించబడింది. కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ పిల్లలు మరియు పెద్దలను ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే ఇది పురుషుల కంటే మహిళల్లో నాలుగు రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. లింగం ద్వారా వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు కోర్సులో గణనీయమైన తేడాలు లేవు - వాటిలో మరియు ఇతరులలో వ్యాధి ఒకే విధంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చికిత్సా పద్ధతుల గురించి కూడా చెప్పవచ్చు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఎలా ఉంటుంది?

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క కారణాలు మరియు సంకేతాలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక కీళ్ల పాథాలజీ, ఇది ఎముక ఉపకరణం యొక్క కనెక్టివ్ మరియు ఇంట్రా-కీలు కణజాలాలలో ఎరోసివ్-విధ్వంసక ప్రక్రియలకు కారణమవుతుంది, ఇది కోలుకోలేనిది. ICD 10 (వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ యొక్క పదవ వెర్షన్) ప్రకారం, క్రింది రకాల పాథాలజీలు వేరు చేయబడ్డాయి:

  • M05 అనేది సెరోపోజిటివ్ రూపం, దీనిలో రోగి రక్తంలో రుమటాయిడ్ కారకం ఉంటుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి క్రమంగా జరుగుతుంది;
  • M06 అనేది సెరోనెగేటివ్ జాతి, ఇది రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఉనికిని గమనించనప్పుడు 20% కేసులలో సంభవిస్తుంది మరియు వ్యాధి చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది;
  • M08 - జువెనైల్ లేదా జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అని పిలవబడేది.

కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రష్యాతో సహా యూరోపియన్ దేశాల జనాభాలో సుమారు రెండు శాతం మందిలో నిర్ధారణ అవుతుంది. చాలా తరచుగా, వ్యాధి చిన్న కీళ్ళు, మణికట్టు, మోచేయి, భుజం, చీలమండ మరియు మోకాలు పెద్ద వాటి నుండి వేళ్లు మరియు కాలి వేళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో తుంటి కీళ్ళు మరియు వెన్నెముకకు నష్టం చాలా తక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది - ఇది సాధారణంగా వ్యాధి యొక్క చివరి దశను వర్ణిస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రధాన కారణం రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం. శరీరం దాని స్వంత కణాలతో అవి విదేశీయినట్లు పోరాడుతుంది. అందువల్ల, దీర్ఘకాలిక రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధుల సమూహానికి చెందినది, దీనిలో రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణజాలాలను రక్షించడానికి బదులుగా వాటిని నాశనం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, కీళ్ళు మినహాయింపు కాదు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధికి ప్రేరణ:

  • అలెర్జీ ప్రతిచర్య;
  • బదిలీ చేయబడిన అంటు వ్యాధి - రుబెల్లా, హెర్పెస్, వివిధ రకాల హెపటైటిస్ మరియు ఇతర పాథాలజీలు;
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

అలాగే ప్రమాద కారకాలు కఠినమైన శారీరక శ్రమ మరియు తీవ్రమైన అల్పోష్ణస్థితి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ తన కార్యకలాపాలను తీవ్రంగా తీవ్రతరం చేయవలసి వస్తుంది, మరియు కష్టపడి పని చేయడం వల్ల, రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్వీయ మరియు మరొకరి మధ్య తేడాను గుర్తించడం మానేస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క కారణాలు

రోగనిరోధక స్థితి తగ్గుతుంది మరియు వృద్ధాప్యంలో క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది సహజ కారణాల వల్ల వస్తుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు ఇది కూడా ఒక కారణం కావచ్చు. అందువల్ల, పెద్దలలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, లేదా వృద్ధులలో, పిల్లలు మరియు యువకులలో కంటే చాలా తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌ను ఇతర కీళ్ల వ్యాధుల నుండి వీలైనంత త్వరగా వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ప్రమాదకరం అనే ప్రధాన విషయం తీవ్రమైన సమస్యలు మరియు అంతర్గత అవయవాలకు (గుండె మరియు మూత్రపిండాలు) దెబ్బతినడం. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలు, ఈ నిర్దిష్ట పాథాలజీ అభివృద్ధిని అనుమానించడం సాధ్యమవుతుంది, నిపుణులు వీటిని కలిగి ఉన్నారు:

  • రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి సాధారణంగా కాలి మీద చిన్న కీళ్ళతో ప్రారంభమవుతుంది. చేతివేళ్లపై నొక్కడం ద్వారా నొప్పి తీవ్రమవుతుంది. భవిష్యత్తులో, వాపు పెద్ద కీళ్లకు వ్యాపిస్తుంది. పాథాలజీ యొక్క లక్షణ సంకేతాలలో ఒకటి గాయం యొక్క సమరూపత, అనగా. జత కీళ్ళు ఒకే సమయంలో గాయపడతాయి: రెండు మోకాలు లేదా రెండు చీలమండలు;
  • ఉదయం, కదలికలలో బలమైన దృఢత్వం ఉంది: మంచం నుండి బయటపడటానికి ముందు, కీళ్ళను అభివృద్ధి చేయడానికి చాలా సమయం పడుతుంది;
  • నొప్పి లక్షణాల గురించి రోగుల ఫిర్యాదులు, దీని తీవ్రత రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క దశ మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది - నొప్పికి సున్నితత్వం యొక్క థ్రెషోల్డ్ ప్రజలందరికీ భిన్నంగా ఉంటుంది. నొప్పి యొక్క స్వభావం నొప్పిగా ఉంటుంది, దాడులు మితమైన బలాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ గణనీయమైన వ్యవధిని కలిగి ఉంటాయి మరియు వారి స్థిరత్వంతో రోగిని ఎగ్జాస్ట్ చేస్తాయి. నొప్పి రాత్రి మరియు ఉదయం గరిష్టంగా ఉంటుంది. మధ్యాహ్నం, అది పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు తగ్గిపోవచ్చు, కానీ సాయంత్రం తిరిగి వస్తుంది;
  • జబ్బుపడిన కీళ్ల ప్రాంతంలో చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై దురద దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి, చర్మం కింద రోలింగ్ నోడ్యూల్స్ ఏర్పడతాయి - 2-3 మిమీ నుండి 2-3 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన గుండ్రని నొప్పిలేకుండా సీల్స్ అదృశ్యమవుతాయి మరియు మళ్లీ కనిపిస్తాయి;
  • క్రమానుగతంగా జ్వరసంబంధమైన స్థితి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతలో సాపేక్షంగా చిన్న పెరుగుదల ఉంటుంది, బాహ్య కారణాల వల్ల కాదు;

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ లక్షణాలన్నీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క దైహిక వ్యక్తీకరణలకు కారణమని చెప్పవచ్చు. అలాగే, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తు సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: బరువు తగ్గడం, బలహీనత, బద్ధకం, చెమట, కండరాల నొప్పి, అందుకే రోగులు తరచుగా అంటు స్వభావం యొక్క పాథాలజీలతో వ్యాధిని గందరగోళానికి గురిచేస్తారు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంకేతాలను కనుగొన్న తర్వాత, ఒక వ్యక్తి వీలైనంత త్వరగా నిపుణుడిని సంప్రదించి వివరణాత్మక పరీక్ష చేయించుకోవాలి. రోగి ఎంత త్వరగా కీళ్ల రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు క్రమబద్ధమైన చికిత్సను ప్రారంభిస్తే, కోలుకోకపోతే (ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, క్షీణించిన ప్రక్రియలు కోలుకోలేనివి) సాధించే అవకాశాలు ఎక్కువ, అప్పుడు దీర్ఘకాలిక స్థిరమైన ఉపశమనం, ఇది అభివృద్ధిని నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది. సంక్లిష్టతలను మరియు సాధారణ జీవితాన్ని గడపండి.

రోగ నిర్ధారణ మరియు వర్గీకరణ

రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల సంక్లిష్టతను ఉపయోగించినప్పుడు మాత్రమే రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క పూర్తి నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రాధమిక రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, వైద్యుడు రోగి యొక్క బాహ్య పరీక్ష మరియు ప్రశ్నించడం, రోగి మరియు అతని తక్షణ కుటుంబం యొక్క అనామ్నెసిస్ (గత వ్యాధులు) అధ్యయనం చేయడంలో సహాయం చేస్తాడు, ఎందుకంటే వ్యాధి చాలా తరచుగా వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది, ఇది ప్రతినిధులను ప్రభావితం చేస్తుంది. అదే జాతి.

రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, ఈ క్రింది అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి:

  • సాధారణ మరియు జీవరసాయన రక్త పరీక్షలు;
  • ఎక్స్-రే.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం రక్త పరీక్షలు హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల, ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య తగ్గుదల, ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేప రేటు (ESR) పెరుగుదలను చూపుతాయి. సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ మరియు గామా గ్లోబులిన్ అని పిలవబడే రక్తంలో ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. ఈ సంకేతాలన్నీ శరీరంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ ఉనికిని సూచిస్తాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణకు పద్ధతులు

కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ దాని కారణం అయ్యిందనే వాస్తవం రక్తంలో రుమటాయిడ్ కారకం ఉనికిని నిస్సందేహంగా నిర్ధారిస్తుంది, ఇది ఉమ్మడి కణజాలాల నాశనానికి దోహదపడే ప్రత్యేక పదార్ధం. రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి వచ్చిన అభ్యర్థనకు ప్రతిస్పందనగా ఇది శరీరంచే ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది, ఇది ఉమ్మడి కణాలను విదేశీగా తప్పుగా గ్రహిస్తుంది. ఈ పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత స్థాయి వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి దశను సూచిస్తుంది: లోతైన రోగలక్షణ ప్రక్రియలు, ఈ సూచిక యొక్క అధిక స్థాయి.

కానీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సెరోనెగేటివ్ రకంతో, రక్తంలో రుమటాయిడ్ కారకం లేకపోవచ్చు. అందువల్ల, రోగనిర్ధారణను స్థాపించడంలో నిర్ణయాత్మక పదం ఫ్లోరోస్కోపీకి చెందినది, ఇది బాధిత కీళ్లలో సంభవించే ప్రక్రియల దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యాన్ని పొందడానికి డాక్టర్కు అవకాశం ఇస్తుంది. దశల వారీగా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ కూడా x- రే డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క మొదటి దశ నిర్ధారణ అనుమతిస్తుంది:

  • ఎముక సన్నబడటం;
  • మృదు కణజాలం యొక్క గట్టిపడటం మరియు సంపీడనం;
  • పెరియార్టిక్యులర్ బోలు ఎముకల వ్యాధి సంకేతాలు;
  • చిత్రంలో ఎముక కణజాలం క్లియరింగ్ లాగా కనిపించే తిత్తులు.

మొదటి దశ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క డిగ్రీ. ఈ వ్యాధి నెమ్మదిగా పురోగమిస్తుంది, కౌమారదశలో లేదా బాల్యంలో (జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అని పిలవబడేది) ప్రారంభమవుతుంది, కానీ యుక్తవయస్సులో మాత్రమే పూర్తి శక్తితో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కానీ మరొక ఎంపిక కూడా సాధ్యమే, దీనిలో వ్యాధి ప్రారంభమైన వెంటనే వేగంగా ప్రారంభమవుతుంది.

రెండవ దశలో, ఎముక కోత అభివృద్ధి ప్రారంభమవుతుంది. మొదట, ఇది మృదులాస్థి పొర దగ్గర స్థానీకరించబడుతుంది, క్రమంగా లోతైన పొరలను సంగ్రహిస్తుంది. ఈ దశలో మృదులాస్థి యొక్క వైకల్యం కనిపించదు, అయితే మృదు కణజాలాలలో మార్పులు మరియు ఎముక ఉపకరణం యొక్క ప్రభావిత భాగాలకు అనుసంధానించబడిన కండరాల క్షీణత యొక్క ప్రారంభ దశ ఉన్నాయి, ఇది అదనపు కీలు వ్యక్తీకరణలకు కారణమని చెప్పవచ్చు. కీళ్ళ వాతము. సైనోవియల్ బ్యాగ్ ప్రాంతంలో ఎడెమా కనిపిస్తుంది, కీళ్ళు ఉబ్బుతాయి, రోగులు నొప్పి మరియు నొప్పులు గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

ఎముక కోత యొక్క పురోగతి మూడవ దశ యొక్క విధానాన్ని సూచిస్తుంది, దీనిలో ఉమ్మడి వైకల్యం చిత్రంలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, సైనోవియల్ కణజాలం దట్టంగా మారుతుంది, ఇది పరిమిత చలనశీలతకు దారితీస్తుంది. కండరాల క్షీణత పురోగమిస్తుంది. వేగవంతమైన కాల్సిఫికేషన్ ప్రారంభమవుతుంది - ఉమ్మడి ఉపరితలంపై లవణాల నిక్షేపణ. ఎముక యొక్క వివిధ భాగాలలో కాల్సిఫికేషన్‌లు విభిన్న సాంద్రతను కలిగి ఉంటాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క నాల్గవ లేదా అధునాతన దశ తీవ్రమైన బోలు ఎముకల వ్యాధి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నాల్గవ దశలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఆర్టిక్యులర్ సిండ్రోమ్ ఇంటర్‌ఆర్టిక్యులర్ గ్యాప్‌ల సంకుచితం / కలయికకు దారితీస్తుంది, ఎముక వైకల్యం, బహుళ కోత మరియు తిత్తులు. ఈ రూపంలో, ఎముకల వక్రత x- రేలో మాత్రమే కాకుండా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సాధారణ ఫోటోలో కూడా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

శ్రద్ధ!

ఔషధాల ఉపయోగం లేకుండా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఆకస్మిక ఉపశమనం సాధ్యమవుతుంది. కానీ చాలా మంది రోగులు స్వీయ-స్వస్థతపై తీవ్రంగా పరిగణించాల్సిన అవసరం లేదు - వ్యాధికి నిరంతర క్రమబద్ధమైన చికిత్స అవసరం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం చికిత్సా పద్ధతులు

కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సను ప్రారంభించడం, ఆధునిక ఔషధం వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణాలపై పనిచేసే ప్రాథమిక సమూహం అని పిలవబడే ఔషధాల యొక్క ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించడాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

సాంప్రదాయ థెరపీ

ప్రాథమిక చికిత్సలో ఐదు సమూహాల మందులు ఉన్నాయి:

  • బంగారు లవణాలు;
  • ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్;
  • యాంటీమలేరియల్;
  • సల్ఫోనామైడ్స్;
  • డి-పెన్సిల్లమైన్.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సంప్రదాయ చికిత్స

తీవ్రమైన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో అరోథెరపీ (గోల్డ్ థెరపీ) అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. ప్రారంభ దశలో ఉపయోగించడం వలన, వారు వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు, కాబట్టి వారు తరచుగా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. అలాగే, బంగారు లవణాలు సారూప్య వ్యాధులపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి: అవి ఫంగల్ మైక్రోఫ్లోరా మరియు హెలికోబాక్టర్ పైలోరీ అభివృద్ధిని అణిచివేస్తాయి - పొట్టలో పుండ్లు మరియు కడుపు పూతల అభివృద్ధికి అపరాధులు. ఆంకోపాథాలజీ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో వీటిని ఉపయోగించవచ్చు.

అరోథెరపీ యొక్క సంక్లిష్టత గోల్డెన్ డెర్మటైటిస్ - మచ్చలు మరియు వెసికిల్స్ రూపంలో చర్మపు దద్దుర్లు, దీని రూపాన్ని తీవ్రమైన దురదతో కూడి ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన తర్వాత, అవి త్వరగా అదృశ్యమవుతాయి, కానీ కొన్నిసార్లు నెలలు దూరంగా ఉండవు. అందువల్ల, బంగారు సన్నాహాలు తీసుకోవడం, మీరు శరీరం యొక్క స్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి.

ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్, లేదా సైటోస్టాటిక్స్, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన స్థాయిని తగ్గిస్తాయి, దాని స్వంత శరీరానికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో దాని విధ్వంసక శక్తిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. చాలా మంది రోగులు "ఇమ్యునోస్ప్రెసెంట్" అనే పదానికి భయపడుతున్నారు, ఆంకాలజీలో జరిగే విధంగా రోగనిరోధక రక్షణ లేకుండా పూర్తిగా భయపడతారు. కానీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మందుల మోతాదులు యాంటీకాన్సర్ థెరపీలో ఉపయోగించిన వాటికి సాటిలేనివి, కాబట్టి అవి ఇదే ప్రభావానికి దారితీయవు.

గత శతాబ్దం మధ్యలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలో యాంటీమలేరియల్ మందులు చురుకుగా ఉపయోగించబడ్డాయి, ఈ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఆధునిక ఫార్మకోలాజికల్ మందులు చాలా వరకు ఔషధం యొక్క ఆర్సెనల్‌లో లేవు. ఇప్పుడు అవి చాలా తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరం లేనప్పుడు మాత్రమే నిదానమైన రూపాలతో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

సల్ఫోనామైడ్లు ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ వలె త్వరగా పని చేయవు, ఇది యాంటీరైమటాయిడ్ ఔషధాల యొక్క "హిట్ పెరేడ్" లో మొదటి స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తుంది. మంచి సహనం, కనీస దుష్ప్రభావాలు మరియు తక్కువ ధర వారికి అనుకూలంగా మాట్లాడతాయి.

సెరోపోజిటివ్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో సగం మరియు సెరోనెగేటివ్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో మూడో వంతు వరకు డి-పెన్సిల్లమైన్ అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. కానీ వైద్యుడికి ఎంపిక లేకపోతే. ఇతరులు ఎవరూ పని చేయనప్పుడు అతను రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు చివరి ప్రయత్నంగా ఈ మందును ఉపయోగిస్తాడు.

జానపద నివారణలు

చాలా మంది రోగులు, ఫార్మకోలాజికల్‌తో పాటు, జానపద నివారణలతో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. మూలికా వైద్యులు ఈ క్రింది వంటకాలను సిఫార్సు చేస్తారు:

బర్డాక్, కోల్ట్స్‌ఫుట్ లేదా క్యాబేజీ యొక్క తాజా ఆకులతో వ్యాధిగ్రస్తుల కీళ్ల మూటలు కీళ్ల నొప్పులను ఉపశమనం చేస్తాయి మరియు మంటను తగ్గిస్తాయి;

లిక్విడ్ లేపనం అదే లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది పచ్చి కోడి గుడ్డు (ప్రాధాన్యంగా ఇంట్లో తయారు చేయబడిన) పచ్చసొన నుండి తయారు చేయబడుతుంది, దానికి ఒక టీస్పూన్ టర్పెంటైన్ మరియు ఆపిల్ సైడర్ వెనిగర్ జోడించడం మరియు పూర్తిగా కలపడం. పడుకునే ముందు, సాయంత్రం దానితో కీళ్ళను ద్రవపదార్థం చేయడం మంచిది;

వైద్యం చేసే ఔషధతైలం కోసం మరొక రెసిపీలో తాజాగా పిండిన బ్లాక్ ముల్లంగి రసం యొక్క రెండు గ్లాసులు, సగం గ్లాసు వోడ్కా మరియు అసంపూర్ణ గ్లాసు తేనె ఉన్నాయి (పదార్థాలను క్రమంగా కలపండి, పూర్తిగా కలపండి). ఫలిత మిశ్రమానికి ఒక టేబుల్ స్పూన్ టేబుల్ ఉప్పు వేసి పూర్తిగా కరిగిపోయే వరకు కలపాలి. ఉత్పత్తిని రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయాలి, అవసరమైన విధంగా చిన్న భాగాలలో పోయడం మరియు నీటి స్నానంలో వేడి చేయాలి. కీళ్లలో ఔషధతైలం రుద్దిన తర్వాత, అవి వెచ్చగా కప్పబడి ఉండాలి.

జానపద నివారణలు సాంప్రదాయ ఔషధ చికిత్సకు అనుబంధంగా ఉపయోగించబడతాయి, కానీ దానిని భర్తీ చేయవద్దు. చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై మైక్రోట్రామాస్ లేనట్లయితే మాత్రమే వాటిని వర్తించవచ్చు - స్కఫ్స్, రాపిడిలో, గీతలు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సాంప్రదాయ చికిత్సలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నివారణ నిపుణులు ఇలా విభజించారు:

  • ప్రాథమిక - వ్యాధి అభివృద్ధి నిరోధించడానికి సహాయం;
  • సెకండరీ - దాని ప్రకోపణలను నివారించడానికి సహాయం చేస్తుంది.

ప్రాథమిక నివారణలో అంటు జలుబుల ముప్పును తగ్గించడం, దీర్ఘకాలిక మంట మరియు ఇన్ఫెక్షన్ (క్షయం, సైనసిటిస్ మొదలైనవి) యొక్క సకాలంలో పునరావాసం, రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం, గట్టిపడటం, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, మంచి పోషణ. చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం. ప్రకోపణలను నివారించడానికి, మీరు అంటు వ్యాధులను నివారించాలి, శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయాలి, అల్పోష్ణస్థితిని నివారించాలి, పాస్తా మరియు వైట్ బ్రెడ్, స్వీట్లు మరియు కాఫీ వంటి ఆహార పదార్థాల వినియోగాన్ని తగ్గించడం ద్వారా ఆహారాన్ని అనుసరించాలి.

నిద్ర, పని మరియు విశ్రాంతికి సంబంధించి వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను జాగ్రత్తగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం మరియు వారు సూచించిన మందులను తీసుకునే షెడ్యూల్‌ను ఉల్లంఘించకూడదు. అటువంటి పరిస్థితులలో, రోగి పని సామర్థ్యం మరియు అలవాటైన జీవనశైలిని నిర్వహించడానికి అనుమతించే దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం యొక్క అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

- ప్రధానంగా కీళ్లను ప్రభావితం చేసే దైహిక వ్యాధి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణం సిండ్రోమ్స్ ఏ వయస్సులోనైనా కనిపిస్తాయి.

తరచుగా, తీవ్రమైన నొప్పి, కీళ్లలో క్రంచింగ్ ప్రజలలో జీవన నాణ్యతలో స్థిరమైన క్షీణతకు కారణమవుతుంది, చికిత్స యొక్క సమర్థవంతమైన పద్ధతులను చూడమని బలవంతం చేస్తుంది. మెటిప్రెడ్ వంటి మందులు అసమర్థంగా ఉంటే, రోగులు తరచుగా నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు, సాంప్రదాయ ఔషధంతో క్రంచ్ చేస్తారు - ఉల్లిపాయ తొక్క, బ్యాడ్జర్ కొవ్వు. ఎవరైనా సముద్రానికి వెళతారు, గాలి స్నానాలు చేస్తారు. ప్రస్తుత లేజర్ చికిత్స.

తరచుగా ప్రజలు ప్రశ్నలకు సమాధానాల కోసం వైద్యుడిని చూడటానికి వెళతారు - ఎందుకు నొప్పి, కీళ్లలో క్రంచ్, ఏమి, ఏ మందులు తీసుకోవాలి, మెటిప్రెడ్‌కు మారినప్పుడు ఎలాంటి దుష్ప్రభావాలు ఆశించవచ్చు, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు ఎంతకాలం చికిత్స కొనసాగించాలి. డెడ్ సీకి నొప్పి, క్రంచింగ్ ట్రిప్ నయం చేయడం సాధ్యమేనా అనే ప్రశ్న గురించి చాలామంది ఆందోళన చెందుతున్నారు.

ఆర్టిక్యులర్ సిండ్రోమ్ శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ద్వారా కీళ్ల ఓటమి, కీళ్ల సమూహాన్ని సంగ్రహించే పెరుగుతున్న విధ్వంసక-ఎరోసివ్ ప్రక్రియ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

నిర్దిష్ట ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు శరీరం యొక్క స్వంత కణజాలాలకు ఏర్పడతాయి. ప్రతిరోధకాలు పొందబడతాయి - రుమటాయిడ్ కారకం. సొంత కణజాలాలకు ప్రతిరోధకాలు ప్రోటీన్లతో సంబంధంలోకి వస్తాయి, రోగనిరోధక సమ్మేళనాలను ఏర్పరుస్తాయి. సైనోవియల్ కుహరంలోకి చొచ్చుకుపోయి, సమ్మేళనాలు ల్యూకోసైట్‌లచే బంధించబడతాయి, ఫాగోసైటోసిస్ ప్రక్రియలో విచ్ఛిన్నమవుతాయి. ఇది ఉమ్మడి కుహరంలో తాపజనక మధ్యవర్తుల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఈ జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్థాలు అనాఫిలాక్టిక్, సైటోటాక్సిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. లింఫోసైట్లు సైనోవియల్ పొరలో పేరుకుపోతాయి, మృదులాస్థి కణజాలం దెబ్బతింటుంది, ఇది రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. రోగి అవయవాలలో క్రంచింగ్, నొప్పి సిండ్రోమ్ గురించి ఆందోళన చెందుతాడు. ఇది ఒక ప్రత్యేక యూనిట్.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రమాదకరమైన పరిణామం అమిలోయిడోసిస్. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు యొక్క అనేక సంవత్సరాల తర్వాత ఈ సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి చెందిన మొదటి సంవత్సరాల్లో అమిలోయిడోసిస్ యవ్వన జీవిని ప్రభావితం చేసినప్పుడు మినహాయింపులు నమోదు చేయబడ్డాయి.

ప్రవాహం యొక్క క్లాసిక్ వెర్షన్

ఉమ్మడి నష్టం యొక్క క్లినిక్ నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. మొదటి లక్షణాలు నొప్పి, దీని తీవ్రత కాలక్రమేణా పెరుగుతుంది. వాపు కలుస్తుంది, క్రంచ్ కనిపిస్తుంది, ఉదయం దృఢత్వం, కదలడం కష్టం. కీళ్ల యొక్క చిన్న సమూహాలు ప్రభావితమవుతాయి. నొప్పి మితంగా ఉంటుంది, నడుస్తున్నప్పుడు కనిపిస్తుంది. ఈ దశలో, జానపద వంటకాలు మంచి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. తరిగిన ఉల్లిపాయ పై తొక్క, మద్యంతో నింపబడి, నీటితో కలుపుతారు. కాస్టర్ ఆయిల్ ఇన్ఫ్యూషన్కు జోడించబడుతుంది, ప్రభావిత కీళ్లకు సమయోచితంగా వర్తించబడుతుంది.

బాడ్జర్ కొవ్వు కీలు సిండ్రోమ్‌ను సులభతరం చేయడానికి సమర్థవంతమైన నివారణ. ఈ కాలంలో సమర్థవంతమైన కొలత వెచ్చని సముద్రంలో రిసార్ట్‌కు వెళ్లడం.

వైద్యులు పునరావృతమయ్యే ఆర్థరైటిస్‌ను కోర్సు యొక్క అరుదైన వైవిధ్యంగా సూచిస్తారు. వ్యాధి తీవ్రంగా, సబ్‌క్యూట్‌గా, ఒక పెద్ద ఉమ్మడి ఓటమితో ప్రారంభమవుతుంది, తక్కువ తరచుగా వ్యాధి కీళ్ల సమూహాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కొద్ది కాలం తర్వాత, మీరు మందులు తీసుకోకపోయినా, క్లినిక్ తగ్గిపోతుంది. రుమటాయిడ్ దాడులు చాలా సంవత్సరాలు పునరావృతమవుతాయి, అవి క్లాసిక్ క్లినికల్ పిక్చర్ అభివృద్ధికి దారితీసే వరకు, రోగులు రుమటాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించవలసి వస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలు వాస్కులర్ డ్యామేజ్, కిడ్నీ అమిలోయిడోసిస్.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, జానపద నివారణలు, సముద్రంలో చికిత్స కావలసిన ప్రభావాన్ని ఇవ్వదు.

కీళ్ళ సిండ్రోమ్

వివిధ కీళ్ళు, వాటికి ప్రక్కనే ఉన్న మృదు కణజాలాలు బాధాకరమైన ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ద్వారా ఉమ్మడి నష్టం క్లినికల్ పిక్చర్‌లో ప్రముఖ అభివ్యక్తి కావచ్చు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఉమ్మడి నష్టం యొక్క ఒక సాధారణ సిండ్రోమ్ వైకల్యం, చేతులు క్రంచింగ్, వేళ్లు యొక్క ఫాలాంగ్స్. ఎముకలు ఒక కుదురు రూపాన్ని తీసుకుంటాయి, చేతి గణనీయంగా వైకల్యంతో ఉంటుంది. ఉమ్మడి నష్టం ఉనికి కోసం ప్రారంభ పరీక్షలు, దాస్ స్కేల్ ప్రకారం, చేతి వెనుక కండర ద్రవ్యరాశి తగ్గుదలని గమనించండి, దానితో పాటు వారి క్రియాత్మక సామర్థ్యాలు తగ్గుతాయి. కీళ్ళ తలల ఓటమి ఎముక యొక్క నిరంతర వైకల్యానికి దారితీస్తుంది, చలనశీలత బలహీనపడుతుంది, సంకోచాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారు శస్త్రచికిత్స చికిత్స, లేజర్ దిద్దుబాటును ఆశ్రయిస్తారు.

పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను ఎలా అంచనా వేయాలి

వైద్యులు DAS ఇండెక్స్ అని పిలవబడే పరీక్షలను అభివృద్ధి చేశారు, ఇది మీరు వ్యక్తిగత లక్షణాలను ఒకే సూచికగా చేర్చడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది మూల్యాంకనం చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

DAS ఇండెక్స్ యొక్క భాగాలు సూచికలు:

  1. ఆర్టిక్యులర్ ఇండెక్స్ SIR.
  2. వాపు కీళ్ల సంఖ్య.
  3. రక్త పరీక్ష, ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేప రేటు పరీక్ష.
  4. శరీరం యొక్క సాధారణ క్లినికల్ స్థితికి పరీక్షలు.

దాస్ స్కేల్ యొక్క వైవిధ్యం DAS 28 అని పిలువబడే సూచిక

  1. SIR కీళ్ల స్థితిని, పాల్పేషన్ సమయంలో వాటి నొప్పిని మూడు పాయింట్ల స్థాయిలో అంచనా వేస్తుంది. కనీసం 53 కీళ్ల సమూహం మూల్యాంకనం చేయబడుతుంది. DAS 28 పరీక్షలో అత్యధిక విలువ 78 పాయింట్లు.
  2. వాపు కీళ్ల సంఖ్య వాటిలో 44 పరిస్థితిని అంచనా వేస్తుంది. గరిష్ట స్కోరు 44 పాయింట్లు.
  3. రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, పరీక్షలు ప్రత్యేక స్థాయిలో నిర్వహించబడతాయి.

పరిస్థితిలో ఏ క్షీణత జీవిత నాణ్యతను తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, అతను ఎందుకు అలా ఆలోచిస్తాడు అనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి రోగికి అందించబడుతుంది. అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్.

DAS28 పరీక్షలు DAS ఇండెక్స్‌కు చాలా పారామితులలో సమానంగా ఉంటాయి, తక్కువ సంఖ్యలో కీళ్లను కవర్ చేస్తాయి - 28.

ESRకి బదులుగా, DAS28 స్కేల్‌ను లెక్కించేటప్పుడు, C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ కోసం ఒక పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది.

సాంకేతికంగా, DAS28 గణనలో వైద్య పరీక్ష, వాపు నొప్పి కీళ్ల గణన, క్లినికల్ విశ్లేషణ కోసం రక్త నమూనా ఉంటాయి.

రక్తం తీసుకోవడానికి, ESR అధ్యయనం చేయడానికి, లెక్కింపు కోసం ప్రత్యేక ప్రోగ్రామ్‌తో కూడిన కంప్యూటర్‌ను తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ప్రత్యేక ప్రయోగశాల అవసరం.

DAS28 సూచిక ప్రత్యేక సూత్రాలను ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది.

అంచనా కోసం ఏకరీతి ప్రమాణాలు ఏవీ అభివృద్ధి చేయబడలేదు, రోగి యొక్క పరిస్థితి గురించి అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుని అభిప్రాయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇది నిర్వహించబడింది.

DAS28 సూచిక ప్రకారం ఫలితాలను పోల్చడానికి, ఒక వైద్యుడు రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి, కీళ్ల యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ క్యారెక్టరైజేషన్‌ను అనుమతించే సుమారు 12 పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి.

చికిత్స యొక్క పద్ధతులను నియంత్రించడానికి అవసరమైనప్పుడు వివరించిన ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి. ప్రభావం ఏమైనప్పటికీ, పరీక్ష పరీక్ష, చరిత్ర తీసుకోవడం భర్తీ చేయదు.

పిల్లలు, కౌమారదశలో ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు

జువెనైల్, పాకియార్టిక్యులర్ ఆర్థరైటిస్ ఒక స్వతంత్ర నోసోలాజికల్ ఎంటిటీగా వర్గీకరించబడింది.

రెండు రకాల ప్రవాహాలు ఉన్నాయి - ప్రధానంగా కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది, ప్రధానంగా దైహికమైనది, బంధన కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

జువెనైల్ ఆర్థరైటిస్ పెద్ద కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది, వెన్నెముక యొక్క ఎముకలకు నష్టం ఉంది. యుక్తవయసులో రుమటాయిడ్ కారకం చాలా అరుదు.

ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఈ రూపంలో గాయం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు నొప్పి, మేల్కొన్న తర్వాత ఉదయం దృఢత్వం, కీళ్లలో వాపు. జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ భిన్నంగా ఉంటుంది నొప్పి సిండ్రోమ్ పెద్దలలో కంటే తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు, కీళ్లలో క్రంచ్ తక్కువగా ఉంటుంది. తరచుగా కౌమారదశలో ఉన్నవారు నొప్పి, దృఢత్వం గురించి ఫిర్యాదు చేయరు. తరచుగా వాపు యొక్క లక్షణాలు మోకాలి, తుంటి కీళ్ళు, మణికట్టు, చీలమండలలో గుర్తించబడతాయి. మూడవ వంతు రోగులలో, జువెనైల్ ఆర్థరైటిస్ రోగలక్షణ ప్రక్రియలో వెన్నెముకను కలిగి ఉంటుంది.

జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఒక లక్షణం పళ్లరసం అనేది మొత్తంగా శారీరక ఎదుగుదలలో లాగ్, మృదులాస్థి ప్రభావితమయ్యే శరీరంలోని ప్రత్యేక భాగంలో వెనుకబడి ఉంటుంది. ఏ కీళ్ళు ప్రభావితమయ్యాయో పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

చాలా మంది రోగులలో, అనేక సంవత్సరాల తర్వాత, దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో, తగినంత చికిత్స లేకపోవడంతో, తీవ్రమైన సంక్లిష్టత అభివృద్ధి చెందుతుంది - కిడ్నీ అమిలోయిడోసిస్.

అమిలోయిడోసిస్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు తీవ్రమైన సమస్యకు దారితీస్తుంది - అమిలోయిడోసిస్.

సెకండరీ అమిలోయిడోసిస్ అనేది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో వ్యాధికారక ప్రక్రియ యొక్క అధిక స్థాయి కార్యకలాపాలతో సంభవిస్తుంది, మెటిప్రెడ్ వంటి చికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా కూడా నియంత్రించబడదు.

సిండ్రోమ్ అనేది ప్రోటీన్యూరియా అభివృద్ధితో మూత్రపిండాల యొక్క గ్లోమెరులర్ వ్యవస్థ యొక్క గాయం. తరచుగా ద్వితీయ అమిలోయిడోసిస్ మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ఎముకలు, కీళ్ల కావిటీస్, దైహిక ఎక్స్‌ట్రాసోసియస్ వ్యక్తీకరణలు, వ్యాధి ప్రారంభమైన చాలా సంవత్సరాల తరువాత, జువెనైల్ ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న అనేక మంది కౌమారదశలో, ద్వితీయ అమిలోయిడోసిస్ తరచుగా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది మూత్రపిండాల గ్లోమెరులిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

తీవ్రమైన దశలో, మెటిప్రెడ్ వంటి హార్మోన్ల మందులతో డ్రగ్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు మరియు స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు తీసుకోబడతాయి.

తీవ్రతరం లేని స్థితిలో, సముద్రంలో రిసార్ట్ చికిత్స ఆశ్రయించబడుతుంది.

డెడ్ సీ పర్యటన చికిత్సా కోణంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇంటి నివారణల నుండి, బ్యాడ్జర్ కొవ్వును కంప్రెస్ రూపంలో, ఫార్మసీ లేపనం రూపంలో ఉపయోగించడం విలువ. వెజిటబుల్ ఆయిల్, ఉల్లిపాయ తొక్కతో కూడిన నొప్పి, క్రంచ్, ఇన్ఫ్లమేషన్ హోమ్ రెమెడీ నుండి ఉపశమనం.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స, లేజర్ చికిత్స సూచించబడుతుంది.

వైద్య చికిత్స

దీర్ఘకాలిక రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి. తీవ్రమైన కాలంలో, మీరు ప్రశాంతంగా ఉండాలి, ఆహారంకు కట్టుబడి ఉండాలి. ఆహారం మొక్కల ఆహారాలలో సమృద్ధిగా ఉండాలి, తగినంత పరిమాణంలో కాల్షియం కలిగి ఉండాలి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు వైద్య చికిత్సలో యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌ని సూచించడం ఉంటుంది. ఇది రెండు రకాల ఔషధాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది - స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు, హార్మోన్ల ఔషధం మెటిప్రెడ్.

మెటిప్రెడ్ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ చర్య యొక్క మెకానిజం వాపు, కీళ్లలో నొప్పికి మద్దతు ఇచ్చే ప్రతిరోధకాల ఉత్పత్తిని అణిచివేస్తుంది. అదనంగా, మెటిప్రెడ్ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ఆటోఆగ్రెషన్ యొక్క అణిచివేతకు దారితీస్తుంది.

మెటిప్రెడ్ ఔషధం యొక్క సౌకర్యవంతమైన ఉపయోగం వివిధ రూపాల్లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుందనే వాస్తవం కారణంగా ఉంది - మాత్రలు, ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారాన్ని సిద్ధం చేయడానికి పొడి. మెటిప్రెడ్‌తో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స దశలవారీ పథకం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ల కోర్సు తర్వాత, రోగి టాబ్లెట్ రూపానికి బదిలీ చేయబడుతుంది.

మెటిప్రెడ్ యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం సింథటిక్ హార్మోన్ మిథైల్‌ప్రెడ్నిసోలోన్. తయారీదారుని బట్టి మందుల ధరలు మారుతూ ఉంటాయి.

హార్మోన్ల ఔషధాల యొక్క తీవ్రమైన దుష్ప్రభావం ఏమిటంటే కాల్షియం ఎముక కణజాలం నుండి కొట్టుకుపోతుంది. ఆహారాన్ని సూచించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

స్థానిక చికిత్స

సమయోచిత ఉపయోగం కోసం, బాడ్జర్ కొవ్వును కలిగి ఉన్న ఎముక మరియు మృదులాస్థి చికిత్సకు బామ్‌లు అనుకూలంగా ఉంటాయి. సాంప్రదాయ ఔషధం చాలా కాలంగా ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలో బ్యాడ్జర్ కొవ్వును ఉపయోగిస్తుంది. దాని శోథ నిరోధక చర్య కారణంగా.

ఔషధ పరిశ్రమలో బాడ్జర్ కొవ్వును లేపనాలు, కీళ్ల చికిత్సలో ఉపయోగించే జెల్లు కూర్పులో చేర్చారు. కీళ్లలో మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది, మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క పునరుత్పత్తిని వేగవంతం చేస్తుంది, వాపు నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది, కీళ్ల కణజాలాన్ని పోషించడం. బామ్స్‌లో భాగమైన ఫిర్ ఆయిల్ బలమైన ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్.

బ్యాడ్జర్ కొవ్వు, పైన్ సుగంధ నూనె, ఫిర్ - సస్టమేడ్ కలిగిన సమయోచిత అప్లికేషన్ కోసం విస్తృతంగా తెలిసిన జెల్.

ఒక ప్రత్యామ్నాయం ఇంట్లో తయారుచేసిన ఔషధతైలం, ఇందులో ఉల్లిపాయ తొక్క, కాస్టర్ ఆయిల్ ఉన్నాయి.

బాడ్జర్ కొవ్వును దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో కంప్రెస్‌లను సెట్ చేయడానికి, ప్రభావిత జాయింట్‌లలోకి రుద్దడానికి వర్తించండి.

బ్యాడ్జర్ కొవ్వు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది - వ్యక్తిగత అసహనం. బాడ్జర్ కొవ్వు 7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో కాలేయం, ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

మందులు తీసుకోవడం యొక్క ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రోగనిరోధక శక్తిని సరిచేయడానికి, లేజర్ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది. స్థానిక శోథ నిరోధక ప్రభావంతో పాటు, లేజర్ చికిత్స శరీరం యొక్క మొత్తం రోగనిరోధక స్థితిని పెంచుతుంది, హార్మోన్ల నుండి వచ్చే సమస్యల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది.

జానపద నివారణలు

కీళ్ల చికిత్సలో ఉల్లిపాయ తొక్క ఒక ప్రసిద్ధ నివారణగా పరిగణించబడుతుంది. మీరు మద్యం టింక్చర్, కషాయాలను, నూనె సిద్ధం చేయవచ్చు.

  1. ఆల్కహాల్ కోసం టింక్చర్ సిద్ధం చేయడానికి, ఉల్లిపాయ పై తొక్క చూర్ణం చేయబడుతుంది, ఒక కంటైనర్లో ఉంచబడుతుంది, మద్యంతో పోస్తారు, చాలా రోజులు నింపబడి ఉంటుంది. ఇన్ఫ్యూజ్డ్ ఉల్లిపాయ పై తొక్క చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది, లోషన్లుగా, కంప్రెస్లుగా ఉపయోగించబడుతుంది. పరిహారం నొప్పి, ఇన్ఫ్లమేటరీ సిండ్రోమ్ను తొలగిస్తుంది.
  2. సజల ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేయడానికి, ఉల్లిపాయ పై తొక్క 2 టేబుల్ స్పూన్ల మొత్తంలో తీసుకుంటారు, రెండు గ్లాసుల వేడినీటితో పోస్తారు. ఫలితంగా ఇన్ఫ్యూషన్ నీటి స్నానంలో ఉడకబెట్టడం, చల్లబడి, ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది.

ఎక్కువ సామర్థ్యం కోసం, బలమైన ఇన్ఫ్యూషన్ తయారు చేయబడుతుంది, ఉల్లిపాయ పై తొక్క తక్కువ నీటితో పోస్తారు.

కీళ్ల కోసం ఇంట్లో ఔషధ నూనెను సిద్ధం చేయండి. ఉల్లిపాయ తొక్క, ఆముదం ఉపయోగిస్తారు. మీరు సహజ బ్యాడ్జర్ కొవ్వును చిన్న మొత్తంలో జోడించవచ్చు.

స్పా థెరపీ

తీవ్రమైన దశ వెలుపల, స్పా చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా మృత సముద్రంలో. అమిలోయిడోసిస్ వంటి సమస్యలతో, రిసార్ట్ చికిత్సను జాగ్రత్తగా సంప్రదించాలని గుర్తుంచుకోవాలి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి, ఇది బంధన కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు దైహిక సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి - వ్యాధి చిన్న కీళ్ల యొక్క సుష్ట పాలిథిరిటిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అదనపు కీలు లక్షణాలలో కండరాలు, గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, జీర్ణ వాహిక మొదలైనవి దెబ్బతింటాయి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ తీవ్రమైనది మరియు 70% మంది రోగులలో వైకల్యాన్ని కలిగిస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం స్థాపించబడలేదు. ఆధునిక శాస్త్రవేత్తలు వ్యాధి అభివృద్ధికి రెండు ప్రధాన పరికల్పనలకు మొగ్గు చూపుతున్నారు:

  1. జన్యు సిద్ధత- తల్లిదండ్రులలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, పిల్లలలో దాని సంభవించే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. జన్యు సిద్ధత యొక్క నియమం మోనోజైగోటిక్ కవలలలో ఉచ్ఛరిస్తారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు కొన్ని హిస్టోకాంపాబిలిటీ యాంటిజెన్‌లను గుర్తించాయి, ఇవి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలలో పనిచేయకపోవడాన్ని సూచిస్తాయి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఈ యాంటిజెన్‌లు ఉంటాయి మరియు వారసత్వంగా పొందవచ్చు.
  2. వైరల్ వ్యాధికారక- వైద్యుల ప్రకారం, చాలా మంది రోగులకు రక్తంలో ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్‌కు యాంటీబాడీస్ అధికంగా ఉంటాయి. వైరస్ యొక్క కొన్ని శకలాలు మరియు హిస్టోకాంపాబిలిటీ యాంటిజెన్ చైన్‌లోని కొంత భాగం మధ్య సారూప్యతను గమనించడం ముఖ్యం. హెర్పెస్, రుబెల్లా, పాపిల్లోమా B 19, మొదలైన వైరస్లు వ్యాధికి కారణమవుతాయని కూడా భావించబడుతుంది.
  3. బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు- ఇటీవలి అధ్యయనాలు శరీరంలోకి బ్యాక్టీరియా ప్రవేశించడం అనేది సూక్ష్మజీవులచే సంశ్లేషణ చేయబడిన "ఒత్తిడి" ప్రోటీన్లు అని పిలవబడే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనతో కూడి ఉంటుంది. ఈ భాగాలు రుమటాయిడ్ కారకం ఏర్పడటానికి దారితీసే సంక్లిష్టమైన వ్యాధికారక యంత్రాంగాన్ని ప్రేరేపించగలవని భావించబడుతుంది.
  4. వ్యాధి యొక్క ట్రిగ్గర్ భాగాలు- ఇవి రోగలక్షణ ప్రతిచర్య ప్రారంభానికి దోహదం చేసే పరిస్థితులు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ట్రిగ్గర్లు వ్యాధిని కలిగించవు, కానీ ఒక వ్యక్తి ముందస్తుగా ఉంటే, అవి వ్యాధికారకతను ప్రేరేపిస్తాయి. వీటితొ పాటు:
    • తరచుగా అల్పోష్ణస్థితి;
    • ధూమపానం మరియు మద్యం;
    • ఉమ్మడి గాయాలు;
    • హార్మోన్ల మార్పులు;
    • ఒత్తిడి;
    • హానికరమైన జీవావరణ శాస్త్రం.

గణాంకాల ప్రకారం, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  • పురుషుల కంటే తరచుగా;
  • 45 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు;
  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క తరచుగా వ్యాధులతో, ఆర్థరైటిస్, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు;
  • భారమైన వారసత్వంతో;
  • పై యాంటిజెన్ల సమక్షంలో.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభం మరియు కోర్సు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణ చాలా క్లిష్టమైన స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ. మా వ్యాసంలో, పాథాలజీ అభివృద్ధికి సంబంధించిన యంత్రాంగాన్ని సాధారణ రీడర్ అర్థం చేసుకోవడానికి అనుమతించే కీలక అంశాలను మాత్రమే మేము విశ్లేషిస్తాము. ఈ వ్యాధి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క రోగలక్షణ ప్రతిచర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది బంధన కణజాలం యొక్క ఆరోగ్యకరమైన కణాలపై దాడి చేస్తుంది, తప్పుగా వాటిని విదేశీగా గుర్తిస్తుంది. ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ అనేక దశల గుండా వెళుతుంది:

  1. బంధన కణజాలంలో ఉన్న సైనోవియోసైట్లు పెద్ద మొత్తంలో తాపజనక పదార్ధాలను (సైటోకిన్స్) ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రత్యేక కణాలను సక్రియం చేస్తాయి - మొదటి రకానికి చెందిన T- సహాయకులు.
  2. T- సహాయకులు గామా-ఇంటర్ఫెరాన్ను స్రవిస్తాయి, ఇది మరొక రోగనిరోధక కణాలను సక్రియం చేస్తుంది - మాక్రోఫేజెస్ మరియు మోనోసైట్లు. తరువాతి ప్రత్యేకమైన తాపజనక పదార్థాలను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది:
    • కణితి నెక్రోసిస్ కారకం - రక్తం యొక్క ద్రవ భాగాన్ని వాపు ప్రాంతంలోకి విడుదల చేయడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఎడెమా మరియు వాపు ఏర్పడుతుంది.
    • IL-1 - ఉమ్మడి ప్రాంతంలో బోలు ఎముకల వ్యాధి అభివృద్ధికి మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది.
    • IL-6 - పెద్ద మొత్తంలో సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే కాలేయ కణాలను సక్రియం చేస్తుంది మరియు B-లింఫోసైట్‌లను ప్లాస్మా కణాలుగా మార్చడానికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.
    • IL-8 - ఉమ్మడి ద్రవంలో న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క ఏకాగ్రతను పెంచుతుంది.
  3. ప్లాస్మా కణాలు సవరించిన ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు M మరియు G ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇవి బంధన కణజాలంపై దాడి చేస్తాయి మరియు మారని ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు Gతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, ఉమ్మడి మైక్రోవాస్కులేచర్‌ను దెబ్బతీస్తుంది.
  4. ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ విడుదల బంధన కణజాలంలో కేశనాళికల అదనపు ఏర్పాటుకు దారితీస్తుంది, అలాగే పన్నస్ అనే ప్రత్యేక కణజాలం. ఈ కణజాలం కణితి యొక్క సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఉమ్మడి కుహరంలో పెరగగలదు, దాని వైకల్పనానికి కారణమవుతుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ

సరైన రోగ నిర్ధారణను రూపొందించడానికి, డాక్టర్ వ్యాధి యొక్క వర్గీకరణను తెలుసుకోవాలి. వైద్యులు 10వ పునర్విమర్శ (ICD-10) యొక్క వ్యాధుల అంతర్జాతీయ వర్గీకరణను ఉపయోగిస్తారు, ఇది సమర్థవంతమైన రోగనిర్ధారణకు మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. రోగికి, ఈ వర్గీకరణ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మేము ఈ క్రింది ప్రమాణాల ప్రకారం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రకాలను విశ్లేషిస్తాము:

  1. కీలు సిండ్రోమ్ ప్రకారం:
    • మోనో ఆర్థరైటిస్- ఒక ఉమ్మడి చేరి ఉంది;
    • ఒలిగో ఆర్థరైటిస్- రెండు కీళ్ల వాపు;
    • పాలీ ఆర్థరైటిస్- 3 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ల ప్రమేయం.
  2. రేడియోలాజికల్ దశల ప్రకారం:
    • ప్రధమ- మృదులాస్థి యొక్క గట్టిపడటం మరియు కీలు బ్యాగ్ యొక్క గోడలు, బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క చిన్న ప్రాంతాలు;
    • రెండవ- మృదులాస్థిపై కోత యొక్క foci ఏర్పడటం, ఉమ్మడి స్థలం యొక్క సంకుచితం, బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క విస్తృతమైన జోన్ అభివృద్ధి;
    • మూడవది- ప్రభావిత కీళ్లలో వైకల్యం మరియు ఆవర్తన తొలగుట;
    • నాల్గవది- ఉమ్మడి స్థలం పూర్తిగా అదృశ్యం, ఎముక కలయిక సంకేతాలు ఉండవచ్చు.
  3. క్లినికల్ చిత్రం ప్రకారం:
    • తక్కువ కార్యాచరణ- కీళ్లలో ఉదయం దృఢత్వం 30 నిమిషాల వరకు, పగటిపూట కొంచెం నొప్పి, కీళ్లలో మితమైన వాపు, ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు (ESR) 30 mm / h వరకు, C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) కోసం విశ్లేషణ +;
    • సగటు కార్యాచరణ- రోజు మొదటి భాగంలో దృఢత్వం, మితమైన నొప్పి (లోడ్ లేకుండా సాధ్యమే), ప్రభావిత ప్రాంతంపై తీవ్రమైన వాపు. ESR 40 mm/గంట వరకు, CRP ++, ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్లడ్ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలు పెరగడం;
    • అధిక కార్యాచరణ- కీళ్లలో దృఢత్వం రోజంతా ఉంటుంది, అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం, ESR 40 mm / h CRP +++ వంటి సమస్యలు, తాపజనక ఎంజైమ్‌ల యొక్క ఉచ్చారణ ప్రాబల్యం కలుస్తుంది.
  4. వ్యాధి యొక్క పురోగతిని బట్టి:
    • చాలా ప్రారంభ దశ- పాథాలజీ ఆరు నెలల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది;
    • తొలి దశ- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినిక్ 6 నుండి 12 నెలల వరకు లక్షణాల వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది;
    • పొడిగించిన దశ- కీళ్ల యొక్క స్పష్టమైన విధ్వంసం లేకుండా వ్యాధి 12 నెలలకు పైగా కొనసాగుతుంది;
    • చివరి దశ- కీళ్ల యొక్క తీవ్రమైన వైకల్యంతో రోగలక్షణ ప్రక్రియలు 2 సంవత్సరాలకు పైగా ఉంటాయి.
  5. శారీరక శ్రమ పరిమితి కోసం:
    • మొదటి పట్టా- పని సామర్థ్యం మరియు సాధారణ జీవన విధానాన్ని నిర్వహించడం;
    • రెండవ డిగ్రీ- సాధారణ జీవన విధానం నుండి ఆవర్తన నష్టం;
    • మూడవ డిగ్రీ- పని చేయలేకపోవడం.
    • నాల్గవ డిగ్రీ- స్వీయ సేవ లేకపోవడం, వైకల్యం.
  6. రుమటాయిడ్ కారకం కోసం ప్రయోగశాల పరీక్షల ప్రకారం:
    • - ఫలితాల ప్రకారం, రుమటాయిడ్ కారకం కనుగొనబడింది;
    • - రుమటాయిడ్ కారకం లేదు.

ICD-10 నుండి అనేక ఎంపికలను పేర్కొనడం ముఖ్యం:

  1. - దీర్ఘకాలిక రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, ఇది ప్రధానంగా కీళ్ల గాయం ఉన్న పిల్లలలో సంభవిస్తుంది.
  2. - ఉమ్మడి క్యాప్సూల్స్ యొక్క వాపు. భుజం కీళ్ళు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి.
  3. - విస్తారిత ప్లీహము మరియు రక్తంలో గ్రాన్యులోసైట్లు తగ్గుదల క్లినికల్ పిక్చర్‌లో చేరే ఒక సమస్య.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు అభివృద్ధి కీలు మరియు అదనపు కీలు వ్యక్తీకరణల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. కీళ్ళ గాయం మొదట అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు తాపజనక పాలీ ఆర్థరైటిస్‌ను సూచిస్తుంది. అదనపు కీలు సంకేతాలు, లేదా అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క సమస్యలు, తరువాత పాథాలజీలో పాల్గొంటాయి, బహుళ గాయాలు (చర్మం, కండరాలు, అంతర్గత అవయవాలు, ఫండస్, శోషరస కణుపులు) ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఏ కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి?

ఆర్థరైటిస్ కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఒకే రకమైన కీళ్ల యొక్క గాయాలు కలిగి ఉంటుంది - ఉదాహరణకు, కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఉన్న మోకాలి కీళ్ల ఆర్థరైటిస్. చిన్న-క్యాలిబర్ కీళ్ళు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయని గమనించడం ముఖ్యం.

వ్యాధి యొక్క ఆగమనం సాధారణంగా ముందు ఉంటుంది:

  • వాతావరణంలో పదునైన మార్పులు - వసంత లేదా శరదృతువు;
  • బదిలీ చేయబడిన ARVI, న్యుమోనియా, మొదలైనవి;
  • ఒత్తిడి లేదా మానసిక-భావోద్వేగ ఓవర్ స్ట్రెయిన్;
  • గాయం;
  • శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పులు - యుక్తవయస్సు, లేదా రుతువిరతి.

రోగి యొక్క వైద్యుడు ప్రశ్నించినప్పుడు, ప్రోడ్రోమల్ కాలం లేదా పూర్వగాముల కాలం అని పిలవబడేది తరచుగా వెల్లడి చేయబడుతుంది, ఇది వ్యాధి ప్రారంభానికి కొన్ని వారాల ముందు కనిపిస్తుంది. ఈ కాలం దీనికి అనుగుణంగా ఉంటుంది:

  • సాధారణ బలహీనత, బలం కోల్పోవడం;
  • ఆవర్తన ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం;
  • ఉష్ణోగ్రత మరియు చెమటలో చిన్న పెరుగుదల;
  • కొంచెం కీళ్ల నొప్పి మరియు ఉదయం దృఢత్వం.

బంధన కణజాలంలో తాపజనక పదార్థాల ఏకాగ్రత కారణంగా కీళ్లలో నొప్పి లక్షణం ఏర్పడుతుంది.

అభివృద్ధి ప్రారంభంలో సాధారణంగా సబాక్యూట్ లేదా గుప్తంగా ఉంటుంది, దీనిలో లక్షణాలు తేలికపాటివి, మరియు వ్యాధి క్రమంగా పురోగమిస్తుంది - కీళ్లలో నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదులు వెంటనే కనిపించవు. క్రమంగా, నొప్పి పెరుగుతుంది, ఒక వ్యక్తి వైద్యుడిని చూడవలసి వస్తుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి తీవ్రంగా ప్రారంభమవుతుంది, తీవ్రమైన కీళ్ల నొప్పులు, ఉదయం దృఢత్వం మరియు జ్వరంతో కూడి ఉంటుంది.

ప్రభావిత ఉమ్మడి పైన, మీరు కనుగొనవచ్చు:

  • వాపు మరియు ఎరుపు;
  • తాకినప్పుడు నొప్పి ప్రతిచర్య;
  • స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల.

కీళ్లలో దృఢత్వం కూడా ఉంటుంది. తరువాత, చలనశీలత తగ్గుతుంది, ఇది చివరికి ఉమ్మడి యొక్క తదుపరి వైకల్యంతో చలనశీలత పూర్తిగా లేకపోవటానికి దారితీస్తుంది. రుమటాయిడ్ దాడికి అత్యంత సాధారణ లక్ష్యాలు చేతులు మరియు కాళ్ళు, మోచేతులు, మోకాలు మరియు భుజాల కీళ్ళు. తుంటి, సాక్రోలియాక్ మరియు చీలమండ యొక్క పాథాలజీలో తక్కువ సాధారణంగా పాల్గొంటుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లోని మినహాయింపు కీళ్ళు దూర ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ (నెయిల్ ప్లేట్‌కు కొంచెం పైన ఉంది), చిటికెన వేలు యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ జాయింట్ మరియు బొటనవేలు యొక్క మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ జాయింట్ (దాని బేస్ వద్ద ఉంది).

చేతి యొక్క కీళ్ల యొక్క రుమటాయిడ్ గాయం

రుమటాయిడ్ గాయాల ప్రయోజనం:

  • మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ళు 2 నుండి 5 వరకు వేళ్ల బేస్ దగ్గర కీళ్ళు;
  • 1 నుండి 4 వేళ్ల వరకు సన్నిహిత ఇంటర్ఫాలాంజియల్ కీళ్ళు;
  • మణికట్టు యొక్క అన్ని కీళ్ళు మరియు కార్పోమెటాకార్పల్ కీళ్ళు - అరచేతిలో ఉన్న చిన్న కీళ్ల శ్రేణి.

నియమం ప్రకారం, పైన పేర్కొన్న చిన్న కీళ్ళు మొదట ప్రభావితమవుతాయి. పుండ్లు పడడం రోగి చేతిని పిడికిలిలో పట్టుకోలేకపోతుంది మరియు వేళ్లు బాగా ఉబ్బుతాయి. కొన్ని నెలల తర్వాత, ఇంటర్‌మెటాకార్పల్ కండరాలు క్షీణించడం ప్రారంభిస్తాయి, ఇది అరచేతి మరియు చేతి వెనుక చర్మం యొక్క ఉపసంహరణకు దారితీస్తుంది. మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ కీళ్ల యొక్క వైకల్యాలు మరియు సబ్‌లూక్సేషన్‌లు ఉన్నాయి, దీని ఫలితంగా వేళ్లు చిన్న వేలు వైపు విచలనంతో వంగి ఉంటాయి. చిన్న వేలు ఇతర వేళ్ల కంటే తక్కువగా వంగి ఉంటుంది. వైద్యులు ఈ వైకల్యాన్ని "మేజర్ ఫిన్"గా సూచిస్తారు. అప్పుడు “హంస మెడ” సూత్రం ప్రకారం వేళ్ల వక్రత ఉంది - వేళ్ల యొక్క ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ కీళ్ళు వంగి ఉంటాయి మరియు దూరమైనవి అధికంగా వంగి ఉంటాయి.

కొన్నిసార్లు వైకల్యాలు మెటాకార్పోఫాలాంజియల్ యొక్క వంగుట మరియు దిగువ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ కీళ్ల (బటన్ లూప్) పొడిగింపుతో సంభవిస్తాయి. ఈ మార్పులన్నీ బ్రష్ యొక్క విధులను బాగా భంగపరుస్తాయి.

అంతిమంగా, చేతిలో రోగలక్షణ మార్పులు దారితీయవచ్చు:

  • వేళ్లు తగ్గించడం, ఫలాంగ్స్ ఒకదానికొకటి కలపడం మరియు చలనశీలత పూర్తిగా కోల్పోవడం;
  • టెనోసివిటిస్ - వేళ్లు యొక్క ఫ్లెక్సర్ స్నాయువుల వాపు, అలాగే వారి సైనోవియల్ కాలువలు.

టెనోసివిటిస్ యొక్క ఫలితం వేలు మరియు తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క వాపు. ప్రభావిత జాయింట్ల దగ్గరికి వెళ్ళే మధ్యస్థ నరాల యొక్క శాఖల కుదింపుతో, వేళ్లు 1 నుండి 3 వరకు సున్నితత్వం కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది. సుదీర్ఘమైన కుదింపుతో, నొప్పి మోచేయి వరకు మొత్తం ముంజేయికి వ్యాపిస్తుంది.

తరువాత, వ్యాధి మణికట్టు, మోచేయి మరియు భుజం కీళ్లపై దాడి చేస్తుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఈ కీళ్ల వైకల్యం వాపు అభివృద్ధి తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది మరియు కోలుకోలేనిది.

  1. రేడియోకార్పల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నొప్పికి దారితీస్తుంది, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క వాపు, పరిమిత వంగుట మరియు చేతిని అపహరించడం. మణికట్టు ఆర్థరైటిస్ తరచుగా సైనోవైటిస్ మరియు మధ్యస్థ నరాల న్యూరల్జియా ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.
  2. మోచేయి ఉమ్మడి మూడు ఎముకల కీళ్ల ద్వారా ఏర్పడుతుంది - ముంజేయి యొక్క ఉల్నా మరియు వ్యాసార్థం, అలాగే హ్యూమరస్. అందువల్ల, ఆర్థరైటిస్ సంక్లిష్టమైన మోచేయి ఉమ్మడిని ఏర్పరిచే మూడు కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. స్థానిక ఆర్థరైటిస్ వంగుట మరియు పొడిగింపు సమయంలో తీవ్రమైన నొప్పితో కూడి ఉంటుంది - కాంట్రాక్ట్ ఇంటర్మీడియట్ స్థానంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన వాపుతో, భ్రమణ కదలికలను (సూపినేషన్ మరియు ఉచ్ఛారణ) నిర్వహించడం అసాధ్యం.
  3. భుజం కీలు యొక్క ఆర్థరైటిస్ స్నాయువు సైనోవియల్ సంచులు, కాలర్‌బోన్, కండరాల ఫ్రేమ్‌కు మంట వ్యాప్తి చెందడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వాపు, నొప్పి మరియు పరిమిత కదలిక క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  4. వాపు ఆక్సిలరీ శోషరస కణుపులకు వెళ్ళవచ్చు. భుజం కీలు ఒకే ఒక స్నాయువు కలిగి ఉండటం మరియు కండరాల స్థాయి కారణంగా బలోపేతం కావడం వలన, మైయాల్జియా, క్షీణతగా మారడం, అలవాటు భుజం సబ్‌లుక్సేషన్‌లకు దారితీస్తుంది.

చేతికి దెబ్బతిన్న తర్వాత రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు రెండవ లక్ష్యం పాదం. చాలా తరచుగా, వాపు 2-4 వేళ్ల మెటాటార్సోఫాలాంజియల్ కీళ్లలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వాకింగ్, టిప్టోపై నిలబడి మరియు జంపింగ్ చేసేటప్పుడు నొప్పితో కూడి ఉంటుంది. పాదం యొక్క డోర్సల్ ఉపరితలం యొక్క ఎడెమా, వేళ్లు యొక్క సుత్తి వైకల్యం, జాబితా చేయబడిన కీళ్ల సబ్‌లక్సేషన్‌లు, బొటనవేలు యొక్క వాల్గస్ వైకల్యం దృశ్యమానంగా గుర్తించబడతాయి.

తరువాత, సైనోవియల్ బ్యాగ్స్ మరియు సైనోవైటిస్ యొక్క వాపు ఆర్థరైటిస్‌లో చేరి, అరికాలి నరాల కుదింపుకు దారితీస్తుంది. నరాల మీద గాయపడిన ప్రభావాలు పాదంలో సంచలనాన్ని కోల్పోవడానికి దారితీస్తాయి, మోకాలి కీలు వరకు పెరిగే నొప్పి.

  1. మోకాళ్లలో నొప్పి, వాపు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. నొప్పి వంగుట కదలికల ద్వారా, స్క్వాట్స్ సమయంలో, మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు తీవ్రమవుతుంది. తరచుగా, తీవ్రమైన ఎడెమాతో, మోకాలి యొక్క యాంటీరోలెటరల్ ప్రాంతాన్ని తాకినప్పుడు ద్రవ బ్యాలెట్ గుర్తించబడుతుంది. తీవ్రమైన నొప్పి సెమీ-వంగుట స్థానంలో కాంట్రాక్టు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, అలాగే పృష్ఠ విభాగాలలో (బేకర్ యొక్క తిత్తి) ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క పొడుచుకు వస్తుంది. మోకాలి కీలు యొక్క సుదీర్ఘ ఆర్థ్రాల్జియా తొడ కండరాల పూర్వ సమూహం యొక్క క్షీణతను ఏర్పరుస్తుంది.


టెంపోరోమాండిబ్యులర్ ఉమ్మడి గాయం

టెంపోరోమాండిబ్యులర్ జాయింట్ మిళితం చేయబడింది - దాని కార్యాచరణ రెండు క్యాప్సూల్స్‌లో సింక్రోనస్ కదలికలతో కూడి ఉంటుంది. ఆర్థరైటిస్ ఎల్లప్పుడూ ద్వైపాక్షిక నొప్పితో మాత్రమే ఉంటుంది. ఉదయం దృఢత్వం రోగికి ప్రత్యేక అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది - నోరు తెరవడం కష్టం మరియు నమలడం సమయంలో నొప్పి కారణంగా, తినడం చాలా కష్టం. ఇది బరువు తగ్గడానికి, భయానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పొరుగు శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొనవచ్చు:

  • నమలడం మరియు తాత్కాలిక కండరాలు;
  • పొరుగు సెల్యులార్ ఖాళీలు;
  • పరోటిడ్ లాలాజల గ్రంథి;
  • ట్రిజెమినల్ మరియు ముఖ నరాల శాఖలు.

వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క కీళ్లకు నష్టం

వెన్నుపూస కీళ్ళు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌లో చాలా అరుదుగా పాల్గొంటాయి. మొదటి గర్భాశయ వెన్నుపూస (అట్లాంటో-ఆక్సిపిటల్ జాయింట్), మొదటి మరియు రెండవ గర్భాశయ వెన్నుపూస (మధ్యస్థ మరియు పార్శ్వ అట్లాంటో-యాక్సియల్ కీళ్ళు) యొక్క కనెక్షన్లు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వైద్యపరంగా, వాపు ఎగువ మెడలో నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, నొప్పి లేకుండా తల వైపుకు తిప్పడానికి అసమర్థత కలిగి ఉంటుంది.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అదనపు-కీలు వ్యక్తీకరణలు (సమస్యలు)

ఈ గాయాలు వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కాలంలో సంభవిస్తాయి, ప్రధానంగా సెరోపోజిటివ్ రోగులలో. వైద్యులు ఈ పాథాలజీలను రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సమస్యలకు ఆపాదించారు, ఎందుకంటే అవి శరీరంపై దైహిక ప్రభావంతో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

కండరాల నష్టం

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో మయోపతి చేతి యొక్క మూడు సమూహాల కండరాల ఓటమితో ప్రారంభమవుతుంది:

  • బొటనవేలు యొక్క ఎత్తు;
  • చిన్న వేలు యొక్క ఎత్తు;
  • ఇంటర్మీడియట్ కండరాలు.

తరువాత, మయోపతి పెరుగుతుంది మరియు ముంజేయి యొక్క వెనుక కండరాల సమూహాన్ని సంగ్రహిస్తుంది. దిగువ అవయవంలో, వ్యాధి తొడ మరియు గ్లూటల్ ప్రాంతం యొక్క పూర్వ కండరాలపై దాడి చేస్తుంది. మయోపతి కండరాల సంకోచం సమయంలో నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది కదలిక ప్రక్రియలను తీవ్రతరం చేస్తుంది.

చర్మం మార్పులు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, చర్మం పొడిగా మరియు సన్నగా మారుతుంది, శరీరం అంతటా చర్మంపై అనేక రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది. గోరు ప్లేట్లు విలోమ స్ట్రైషన్‌తో మరింత పెళుసుగా మారుతాయి. గోర్లు కింద లేదా వాటి సమీపంలో, మృదు కణజాల మరణం యొక్క చిన్న మండలాలు గుర్తించబడతాయి.

ఇవి చర్మం కింద ఉన్న చిన్న దట్టమైన నిర్మాణాలు. సాధారణంగా అవి మొబైల్ మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి, పరిసర కణజాలాలకు వదులుగా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అవి సాధారణంగా మోచేయి ఉమ్మడి వెనుక ఉపరితలం, ముంజేయి యొక్క ఎక్స్‌టెన్సర్ వైపు మరియు తల వెనుక భాగంలో ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు అవి మయోకార్డియం, గుండె కవాటాలు, మెదడు లేదా వెన్నుపాము యొక్క పొరల మధ్య, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో కనిపిస్తాయి. వారు సాధారణంగా ప్రకోపకాల కాలంలో ఏర్పడతారు, మరియు ఉపశమనం సమయంలో వారు పూర్తిగా అదృశ్యం కావచ్చు లేదా గణనీయంగా తగ్గవచ్చు. రుమటాయిడ్ నోడ్యులోసిస్ వంటి తీవ్రమైన సంక్లిష్టత ఉంది - కీళ్ల యొక్క బహుళ వాపుతో శరీరం అంతటా చెల్లాచెదురుగా ఉన్న నోడ్యూల్స్ ఉనికి, తిత్తులు ఉండటం మరియు రక్తంలో రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఎత్తైన స్థాయి.

శోషరస కణుపులకు నష్టం

అటువంటి సంక్లిష్టత తీవ్రతరం చేసే సమయంలో గుర్తించబడుతుంది మరియు సాధారణంగా ప్రభావిత కీళ్ల దగ్గర అనేక శోషరస కణుపుల పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • ఎగువ లింబ్ యొక్క కీళ్ల ఆర్థరైటిస్తో, మోచేయి, ఆక్సిలరీ మరియు గర్భాశయ నోడ్లలో పెరుగుదల గుర్తించబడింది;
  • టెంపోరోమాండిబ్యులర్ ఆర్థరైటిస్ సబ్‌మాండిబ్యులర్ మరియు గర్భాశయ శోషరస కణుపుల పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది;
  • దిగువ లింబ్ యొక్క కీళ్ల ఆర్థరైటిస్ ఇంగువినల్ శోషరస కణుపుల యొక్క తాత్కాలిక హైపర్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది.

తరచుగా, లెంఫాడెనోపతి విస్తరించిన ప్లీహముతో కూడి ఉంటుంది.

కడుపు, ప్రేగులు మరియు కాలేయానికి నష్టం

  1. కడుపు యొక్క ఓటమి గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క సంశ్లేషణను అణచివేయడం, అనేక కోతలు మరియు పూతల ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అటువంటి సమస్యల ఫలితంగా ఎపిగాస్ట్రియమ్‌లో నిస్తేజంగా లాగడం, నాలుక యొక్క శ్లేష్మ పొరపై ఫలకం ఏర్పడటం మరియు ఆకలి తగ్గడం.
  2. చిన్న మరియు పెద్ద ప్రేగుల వాపు ద్వారా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది - ఎంటెరిటిస్ మరియు పెద్దప్రేగు శోథ. పేగు నష్టం తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి, ఉబ్బరం, మలం రుగ్మతలు, వికారం మరియు వాంతులు దారితీస్తుంది.
  3. కొన్నిసార్లు కాలేయం పెరుగుతుంది, దాని సరిహద్దులు విస్తరిస్తాయి.

ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఊపిరితిత్తుల ఓటమి సాధారణంగా వారి పొర యొక్క ఓటమికి సమాంతరంగా సంభవిస్తుంది - ప్లూరా. ప్లూరా యొక్క ఓటమి తాపజనక మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - ప్లూరిసి.

ప్లూరిసి పొడి లేదా ఎక్సూడేటివ్ కావచ్చు. మొదటి సందర్భంలో, శ్వాస సమయంలో పొడి, ఎర్రబడిన ప్లూరా యొక్క ఘర్షణ రోగికి తీవ్ర అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. ఎక్సూడేటివ్ ప్లూరిసీ అనేది రక్తం యొక్క ద్రవ భాగాన్ని ప్లూరల్ కుహరంలోకి ప్రవహించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, తరువాత ఊపిరితిత్తుల కుదింపు, ఇది శ్వాస ఆడకపోవడానికి దారితీస్తుంది, ప్రభావిత వైపు భారంగా అనిపిస్తుంది. ఊపిరితిత్తుల ఓటమి న్యుమోనిటిస్ మరియు ఫైబ్రోసింగ్ అల్వియోలిటిస్ అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఊపిరితిత్తులు మరియు ప్లూరా యొక్క సమస్యల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క బలహీనమైన ప్రభావం మరియు శోథ నిరోధక ఔషధాల ఉపయోగం యొక్క వేగవంతమైన ప్రభావం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో గుండె నష్టం క్రింది వ్యాధుల రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది:

  1. కండరాల పొర యొక్క వాపు - మయోకార్డిటిస్.
  2. పెర్కిర్డిటిస్ రూపంలో బయటి షెల్ యొక్క ఓటమి.
  3. గుండె యొక్క అంతర్గత లైనింగ్‌కు నష్టం వాటిల్లినప్పుడు గుండె యొక్క పొందిన వైకల్యాలు ఏర్పడటం - ఎండోకార్డిటిస్.
  4. పెరికార్డియల్ నాళాల ఓటమి - బృహద్ధమని (బృహద్ధమని) మరియు హృదయ ధమనులు (కరోనరీ ఆర్టెరిటిస్).

గుండె మరియు రక్త నాళాలలో తాపజనక మార్పులు శ్వాస మరియు ఛాతీ నొప్పి యొక్క ఫిర్యాదుల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. తగిన పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తర్వాత కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మరింత ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

మూత్రపిండ సమస్యలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో కిడ్నీ నష్టం తాపజనక ప్రక్రియలో గ్లోమెరులర్ ఉపకరణం యొక్క ప్రమేయంతో నిర్వహించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా రుమటాయిడ్ గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, మూత్రపిండ అమిలోయిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రపిండ సమస్యల ఫలితంగా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు ఏర్పడుతుంది.

దృష్టి అవయవానికి నష్టం

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో కంటి నష్టం చాలా అరుదు మరియు ఐబాల్ యొక్క బయటి షెల్ - స్క్లెరా యొక్క వాపు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తాపజనక మార్పులు తీవ్రమైన నొప్పి, కేశనాళికల విస్తరణ మరియు కొన్నిసార్లు చిన్న రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. మిశ్రమ పాథాలజీలతో, పొడి కండ్లకలక అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, దీనిలో కనురెప్పను మూసివేయడం బలమైన నొప్పి అనుభూతిని కలిగి ఉంటుంది.

నాడీ వ్యవస్థ నుండి సమస్యలు

నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  1. తరచుగా తలనొప్పి మరియు మైకము మెదడు మరియు ఎన్సెఫలోపతికి రక్త సరఫరా ఉల్లంఘనను సూచిస్తాయి.
  2. ఉష్ణోగ్రతలో మార్పు, పెరిగిన చెమట మరియు డైయూరిసిస్‌లో మార్పుకు ప్రతిచర్య స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థకు హానిని సూచిస్తుంది.
  3. ప్రభావిత అవయవాలలో బలహీనత, కదలికలో ఇబ్బంది ఇస్కీమిక్ న్యూరోపతికి అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది.
  4. సంబంధిత నరాలు పించ్ చేయబడినప్పుడు మరియు న్యూరల్జియాలో ఉన్నప్పుడు అంత్య భాగాలలో మరియు పరాస్థిసియాలలో కుట్టడం నొప్పులు సంభవిస్తాయి.

ఇతర సంక్లిష్టతలు

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చాలా కాలం పాటు అభివృద్ధి చెందితే, సంబంధిత సమస్యలు ఉండవచ్చు - ప్లూరా మరియు పెరికార్డియం యొక్క వాపు, అంతర్గత అవయవాలపై బహుళ రక్తస్రావం వంటివి.

రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడం

వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో కీళ్ళ గాయాలు ఏర్పడతాయి. వ్యాధి ప్రారంభంలో కీళ్ళ సిండ్రోమ్ స్వయంగా కనిపించదు కాబట్టి, ప్రారంభ దశలలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ చాలా కష్టం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణకు కొన్ని ప్రమాణాలు ఉన్నాయి:

  • కనీసం ఒక గంట కీళ్ల ఉదయం దృఢత్వం;
  • మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ల ఆర్థరైటిస్;
  • చేతిలో కీళ్లకు నష్టం;
  • క్లినికల్ పిక్చర్లో కీళ్ల యొక్క సుష్ట ప్రమేయం;
  • రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఉనికి;
  • రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క ఉనికి;
  • కీలు ఎక్స్-రే చిత్రం.

పైన పేర్కొన్న నాలుగు లక్షణాలను గుర్తించినప్పుడు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ సానుకూలంగా ఉంటుంది. మొదటి నాలుగు లక్షణాలు ఒకటి నుండి రెండు నెలల వరకు కొనసాగుతాయని గమనించడం ముఖ్యం. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క తిరుగులేని సాక్ష్యం సింక్రోనస్ మైనర్ పాలీ ఆర్థరైటిస్. పైన వివరించిన ప్రమాణాలను గుర్తించడానికి, అలాగే అదనపు డయాగ్నొస్టిక్ పారామితులు, ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

ప్రయోగశాల పద్ధతులు

  1. పూర్తి రక్త గణన - ప్రక్రియ యొక్క అధిక కార్యాచరణతో, రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది (హిమోగ్లోబిన్, ల్యూకోసైట్లు తగ్గుదల). రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ESR పెరుగుదల వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి పరోక్ష సంకేతం.
  2. జీవరసాయన రక్త పరీక్ష అనేది వాపు కార్యకలాపాల స్థాయిని నిర్ణయించడానికి మరియు సంక్లిష్టతలను గుర్తించడానికి సమాచారం. అన్నింటిలో మొదటిది, సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్, ఫైబ్రినోజెన్, సెరోముకోయిడ్, సియాలిక్ ఆమ్లాలు, హాప్టోగ్లోబిన్, గ్లోబులిన్లు మరియు అల్బుమిన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల పెరుగుదలపై దృష్టి సారిస్తారు.
  3. రక్తం యొక్క రోగనిరోధక విశ్లేషణ అనేది సమాచార పద్ధతుల్లో ఒకటి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు అనుకూలంగా రుమటాయిడ్ కారకం, క్రయోగ్లోబులిన్‌లు ఉండటం ద్వారా రుజువు చేయబడింది. తరచుగా, యాంటీకెరాటిన్ యాంటీబాడీస్, LE కణాలు మరియు ప్రసరించే రోగనిరోధక సముదాయాలు రక్తంలో కనిపిస్తాయి.

వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్లో మీరు ఆర్థరైటిస్ను దృశ్యమానంగా గుర్తించడానికి అనుమతించే పద్ధతుల ఉపయోగం ఉంటుంది. అత్యంత సాధారణ పద్ధతులు: ఎక్స్-రే పరీక్ష, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, సైనోవియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్ష తర్వాత బయాప్సీ.

X- రే పరీక్ష

ఈ రకమైన అధ్యయనం అత్యంత సమాచారంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది కీళ్లలో వాపు మరియు వైకల్యాన్ని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రధాన రేడియోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు:

  • వ్యాప్తి చెందిన లేదా ఫోకల్ బోలు ఎముకల వ్యాధి;
  • ఉమ్మడి స్థలం తగ్గింపు;
  • కీలు ఉపరితలాలపై కోత రూపాన్ని.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రేడియోలాజికల్ దశలు జాబితా చేయబడిన ప్రమాణాలపై ఆధారపడి డాక్టర్చే సెట్ చేయబడతాయి.

సైనోవియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్ష మరియు బయాప్సీ

సైనోవియల్ ద్రవం - కదలిక సమయంలో ఘర్షణను తగ్గించడానికి ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. సైనోవియల్ ద్రవానికి ధన్యవాదాలు, కీళ్లలో ఘర్షణ గుణకం 0.01. జాయింట్ ద్రవం ఉమ్మడిలోని అన్ని రోగలక్షణ మార్పులను ప్రతిబింబిస్తుంది, కాబట్టి విశ్లేషణ కోసం దానిని తీసుకోవడం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను గణనీయంగా పూరిస్తుంది. ఫైబ్రిన్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ ఎలిమెంట్స్ ఉన్న జాయింట్ క్యాప్సూల్ యొక్క బయాప్సీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణకు సందేహం లేకుండా చేస్తుంది.

సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

అవకలన నిర్ధారణ అనేది సారూప్య లక్షణాలతో సరికాని రోగనిర్ధారణలను పరీక్షించడానికి పరీక్ష ఫలితాల యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణ. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌తో నిర్వహించబడుతుంది.

  1. రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్- ఇది ఇన్ఫెక్షియస్ ఎటియాలజీ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న తర్వాత కీళ్లకు గాయం.
  2. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్- వారి తదుపరి వైకల్యంతో కీళ్లకు నష్టం కలిగించే వివిధ కారణాల వ్యాధుల సమితి.

ఈ మూడు రకాల వ్యాధుల మధ్య ప్రధాన తేడాలు క్రింది పట్టికలో చూపించబడ్డాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మధ్య భేదాత్మక తేడాలు:

ప్రమాణం రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్
వయస్సు ఏదైనా 20-40 ఏళ్లు 40 సంవత్సరాలకు పైగా
నొప్పి లక్షణం బలమైన బలమైన సగటు
ఉదయం దృఢత్వం బలమైన సగటు కాకపోవచ్చు
గాయం యొక్క సమరూపత ప్రస్తుతం లేదు లేదు
ఆర్థరైటిస్ శాశ్వత తీవ్రతరం చేసే కాలంలో బలహీనమైన లేదా హాజరుకాని
ఉమ్మడి నష్టం చిన్న పాలీ ఆర్థరైటిస్ దిగువ అవయవం మీద పెద్దది ఏదైనా
వ్యాధి యొక్క కోర్సు పురోగమిస్తుంది చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది నెమ్మదిగా పురోగమిస్తోంది
కండరాల క్షీణత ప్రస్తుతం లేదు లేదు
సంక్రమణతో అనుబంధం లేదు ప్రస్తుతం లేదు
ESR బాగా పెరిగింది పెరిగింది మారదు
రుమటాయిడ్ కారకం అనుకూల ప్రతికూల ప్రతికూల
HLA B27 యాంటిజెన్ ప్రతికూల అనుకూల ప్రతికూల

చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స అనేది సంక్లిష్టమైన సంక్లిష్ట ప్రక్రియ, ఇది హాజరైన వైద్యుడు మరియు రోగి రెండింటి నుండి బాధ్యతాయుతమైన విధానం అవసరం. ఆధునిక పరిశోధనల ప్రకారం, వ్యాధిని నయం చేయడం అసాధ్యం, చికిత్స లక్షణాల నుండి ఉపశమనం మరియు ఉమ్మడి నష్టం యొక్క పురోగతిని మందగించడం మాత్రమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చికిత్స ఔషధ చికిత్స మరియు. వ్యాధి నివారణలో భౌతిక చికిత్స మరియు స్పా చికిత్స ఉన్నాయి. అదనంగా, జానపద నివారణలతో చికిత్స సాధ్యమవుతుంది, కానీ హాజరైన వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే.

ఔషధ చికిత్స

డ్రగ్ థెరపీలో రోగలక్షణ చికిత్స ఉంటుంది - నొప్పి నుండి ఉపశమనం మరియు ప్రాథమిక చికిత్స అవసరం - దీని ఉద్దేశ్యం కండరాల వ్యవస్థ యొక్క సమగ్రతను కాపాడుకోవడం మరియు సమస్యలను నివారించడం.

కీళ్లలో నొప్పి మరియు వాపు నుండి ఉపశమనం

ఎంపిక మందులు హార్మోన్ల నొప్పి నివారణలు - గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు. రోగలక్షణ చికిత్స రోగి యొక్క బాధలను బాగా తగ్గిస్తుంది, కానీ అంతర్లీన వ్యాధిని నయం చేయదు; అది రద్దు చేయబడినప్పుడు, లక్షణాలు క్రమంగా పునరావృతమవుతాయి.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం NSAIDలు క్రింది క్రమంలో సూచించబడతాయి:

  • ఎంపిక చేసిన NSAIDలు- కనీసం దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి మరియు ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తాయి. ఈ మందులు చాలా కాలం పాటు తీసుకోవడానికి అనుమతించబడతాయి - చాలా నెలల నుండి చాలా సంవత్సరాల వరకు. ఈ సమూహం నుండి, అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మందులు: మెలోక్సికామ్, మోవాలిస్, సెలెబ్రెక్స్, నిమెసిల్, నైస్, నిమిడ్, రెవ్మోక్సిబ్.
  • ఎంపిక చేయని NSAIDలు- ఎంపిక చేసిన సమూహం అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు నియమిస్తారు. ఈ మందులు త్వరిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఉచ్ఛరిస్తారు దుష్ప్రభావాలు - ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి. సామర్థ్యం మరియు విషపూరిత ప్రభావాలు పెరిగేకొద్దీ, అవి మొదటి మరియు రెండవ దశలుగా విభజించబడ్డాయి. మొదటి దశ మందులు డిక్లోఫెనాక్, ఇబుప్రోఫెన్, కెటోప్రోఫెన్. రెండవ దశ ఇండోమెథాసిన్, కెటోరోలాక్ మరియు పిరోక్సికామ్ ద్వారా సూచించబడుతుంది.

శ్రద్ధ!గరిష్టంగా ఒక వారం వరకు సానుకూల ప్రభావం లేనట్లయితే, మీరు ఔషధాన్ని భర్తీ చేయడానికి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గ్లూకోకార్టికాయిడ్లురుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో, అవి బలమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అవి హార్మోన్ల మందులు, కాబట్టి వాటి అధిక మోతాదు క్రింది దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:

  • హార్మోన్ల అంతరాయాలు;
  • అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క హైపర్ఫంక్షన్;
  • ప్యాంక్రియాటైటిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్;
  • తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి, తరచుగా SARS;
  • థ్రాంబోసిస్ మరియు రక్తస్రావం;
  • ఎడెమా రూపాన్ని;
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రుగ్మతలు;
  • ఇతర రుగ్మతలు: శ్వాసకోశ యొక్క శ్లేష్మ పొరపై దురద, ఇంద్రియ అవయవాల వ్యాధులు.

ఎంపిక చేసే మందులు: మెడ్రోల్, డిప్రోస్పాన్, మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్, ట్రియామ్సినోలోల్, డెక్సామెథాసోన్, బీటామెథాసోన్.

ప్రాథమిక చికిత్స

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రాథమిక చికిత్స దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ఔషధాల సమూహాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది బంధన కణజాలంలో విధ్వంసక మార్పులను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

సైటోస్టాటిక్స్- ఈ మందులు ప్రధానంగా ఆంకాలజీలో ఉపయోగించబడతాయి, కానీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ప్రాథమిక చికిత్స యొక్క ఉత్తమ సాధనాలు. వారి చర్య యొక్క యంత్రాంగం పన్నస్ యొక్క పెరుగుదలను నిరోధించడం మరియు కీళ్లలో విధ్వంసాన్ని మందగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన సైటోస్టాటిక్స్:

  • అరవ;
  • రెమికేడ్.

జీవశాస్త్రాలు- వారి చర్య కణితి నెక్రోసిస్ కారకాన్ని బంధించడం లక్ష్యంగా ఉంది, ఇది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వ్యాధికారకంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఒక ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ మందులు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల యొక్క అధిక సంభావ్యత కారణంగా ఒకదానికొకటి విడిగా సూచించబడతాయి.

ఎంపిక మందులు ఉన్నాయి:

  • అనకిన్రా;
  • యాక్టేమ్రా;
  • రిటుక్సిమాబ్;
  • ఎటానెర్సెప్ట్;
  • హుమిరా;
  • ఓరెన్స్.

కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు- మృదులాస్థి కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక దాడులకు దాని నిరోధకతను పెంచడానికి సూచించబడుతుంది.

వీటితొ పాటు:

  • టెరాఫ్లెక్స్;
  • అర్త్ర;
  • ఆల్ఫ్లుటాప్;
  • హైలురాన్.

ప్రాథమిక చికిత్స యొక్క ఇతర మందులు - రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడానికి ఉద్దేశించిన ఔషధాల యొక్క వివిధ సమూహాలు:

  • బిసిలిన్-3;
  • పెన్సిల్లమైన్;
  • సైక్లోఫెరాన్;
  • డెలాగిల్.

ఫిజియోథెరపీ

ఫిజియోథెరపీ అనేది సహజ మరియు కృత్రిమంగా సృష్టించబడిన కారకాల మానవ శరీరంపై చికిత్సా ప్రభావంపై ఆధారపడిన పద్ధతుల సమితి. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం భౌతిక చికిత్స యొక్క అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన పద్ధతులు మసాజ్, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం మసాజ్ ఉపశమన కాలంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఈ సమయంలో నొప్పి గణనీయంగా తగ్గుతుంది, వాపు తగ్గుతుంది మరియు రోగి యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సు సాధారణీకరించబడుతుంది. ప్రభావిత జాయింట్లు మరియు చుట్టుపక్కల ఉన్న మృదు కణజాలాలపై మసాజ్ నిపుణుడిచే నిర్వహించబడుతుంది.

మసాజ్ యొక్క ఉపయోగకరమైన లక్షణాలు:

  • రక్త ప్రసరణ మరియు కణజాల ట్రోఫిజం మెరుగుపరుస్తుంది;
  • ప్రసరణ వ్యవస్థలోకి ఎక్సుడేట్ యొక్క శోషణను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు వాపును తగ్గిస్తుంది;
  • కండరాలలో స్థానిక అట్రోఫిక్ మార్పులను నిరోధిస్తుంది;
  • కీళ్లలో కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణను నిరోధిస్తుంది;
  • ఉమ్మడిలో కదలికను సాధారణీకరిస్తుంది, ఉదయం దృఢత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది;
  • కీళ్ల వైకల్యాలను నివారిస్తుంది.

ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్

ఇది ఔషధాల ఉపయోగం మరియు గాల్వనైజేషన్ యొక్క మిశ్రమ ప్రభావాలపై ఆధారపడిన సాంకేతికత. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లోని ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ బలమైన అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణ మందులతో పోలిస్తే పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే దుష్ప్రభావాలు తగ్గించబడతాయి మరియు ప్రభావం గణనీయంగా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.

ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ

ఆక్యుపంక్చర్ అనేది పెద్ద నరాలకు సమీపంలో ఉన్న కొన్ని ప్రాంతాలపై సూదులు యొక్క రిఫ్లెక్స్ ప్రభావం ఆధారంగా ఫిజియోథెరపీటిక్ ప్రక్రియ. క్రియోథెరపీ అనేది చల్లని గాలి, సుమారు -180 డిగ్రీల సెల్సియస్‌తో ప్రభావిత ప్రాంతానికి గురికావడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ఆక్యుపంక్చర్ మరియు క్రయోథెరపీ అనేది అపసవ్య విధానాలు మరియు నొప్పి లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ప్రధాన పద్ధతులకు అదనంగా ఉపయోగిస్తారు.

సాంప్రదాయ ఔషధం మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్

ఆకులు మరియు ఔషధ మూలికల ఆధారంగా ఉప్పు స్నానాలు, టించర్స్ మరియు కషాయాలను చికిత్స యొక్క జానపద పద్ధతులుగా ఉపయోగిస్తారు. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో ఉప్పు స్నానాలకు, సముద్రం లేదా టేబుల్ ఉప్పు, మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, పొటాషియం బ్రోమైడ్ ఉపయోగించబడతాయి. ఉప్పు స్నానాలు తీసుకోవడం రక్త ప్రసరణను సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, స్థానిక జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలాల వాపును తగ్గిస్తుంది.

  • రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ముమియోను తేనెతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు - 50 గ్రా ముమియో మరియు 100 గ్రా తేనెను కదిలించి, అల్పాహారానికి 30 నిమిషాల ముందు 1 టీస్పూన్ తీసుకోండి.
  • జెలటిన్, అల్లం మరియు టమోటాలు కూడా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ఉపయోగకరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. ఆహారంలో ఈ ఉత్పత్తుల ఉనికిని శరీరం మరియు ముఖ్యంగా మృదులాస్థి కణజాలంపై సాధారణ బలపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
  • నివారణ

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నివారణ ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయంగా విభజించబడింది. ప్రాథమిక నివారణలో ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని నివారించడం జరుగుతుంది మరియు ద్వితీయ నివారణ అనేది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో పునఃస్థితి మరియు సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడం.

    ప్రాథమిక నివారణవీటిని కలిగి ఉంటుంది:

    • అంటు వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స;
    • శరీరంలో దీర్ఘకాలిక సంక్రమణను గుర్తించడం;
    • రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం.

    ద్వితీయ నివారణసూచిస్తుంది:

    • మందులు తీసుకోవడం, ఫిజియోథెరపీ విధానాలకు హాజరు కావడం మరియు వైద్యుని సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించడం;
    • ఉపశమన కాలంలో స్పా చికిత్స;
    • స్థిరమైన వ్యాయామ చికిత్స.

    6617 0

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ.

    ప్రస్తుతం, ఆచరణాత్మక పనిలో, 10వ పునర్విమర్శ (ICD-10) యొక్క వ్యాధుల అంతర్జాతీయ గణాంక వర్గీకరణ ఉపయోగించబడుతుంది, అలాగే 2003 లో రష్యన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ రుమటాలజిస్ట్స్ ప్రతిపాదించిన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క పని వర్గీకరణ.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్.

    తొలి దశలో, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కీళ్ళ సిండ్రోమ్‌గా వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క చిన్న కీళ్ళలో నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఉదయం అత్యంత తీవ్రమైనది మరియు సాయంత్రం తగ్గుతుంది. ఆర్థరైటిస్ ఏర్పడటం కొన్నిసార్లు కండరాల నొప్పి, మితమైన ఆర్థ్రాల్జియా, కాపు తిత్తుల వాపు మరియు టెండొవాజినిటిస్ ద్వారా ముందుగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ కాలం ("ప్రారంభ" RA) యొక్క లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ పాథోగ్నోమోనిక్ కాదని గమనించాలి, ఇది రోగనిర్ధారణ చేయడంలో కొన్ని ఇబ్బందులను సృష్టిస్తుంది.

    ఉమ్మడి నష్టంరుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో అస్థిరంగా ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు రోగులు కీళ్ళ సిండ్రోమ్ అదృశ్యంతో యాదృచ్ఛిక ఉపశమనాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు. అయినప్పటికీ, కొంత సమయం తరువాత, పెద్ద సంఖ్యలో కీళ్లకు నష్టం జరగడంతో రోగలక్షణ ప్రక్రియ మళ్లీ ప్రారంభమవుతుంది, నొప్పి మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది, NSAID లు లేదా గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల నియామకం అవసరం.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌కు విలక్షణమైనది మెటాకార్పోఫాలాంజియల్, ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ మరియు II-V మెటాటార్సోఫాలాంజియల్ కీళ్ల యొక్క సుష్ట గాయం. భవిష్యత్తులో, మణికట్టు, మోకాలి, భుజం, తుంటి, మోచేయి, చీలమండ కీళ్ళు, టార్సల్ కీళ్ళు, గర్భాశయ వెన్నెముక మరియు టెంపోరోమాండిబ్యులర్ కీళ్ళు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, నొప్పి కదలికల సమయంలో మాత్రమే సంభవిస్తుంది, కానీ అది అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, వారు విశ్రాంతి సమయంలో రోగులను భంగపరుస్తారు. చర్మం యొక్క వాపు మరియు ఎరుపు "బాధిత కీళ్లపై, కదలికల దృఢత్వం మరియు ఫలితంగా, కీళ్ల పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధి చెందుతుంది. నియమం ప్రకారం, స్నాయువులు, కీలు సంచులు, కండరాలు మరియు ఎముకలు ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి. కండరాల క్షీణత అభివృద్ధి చెందుతుంది. చేతుల వెనుక ఉపరితలం.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అతి ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఉదయం దృఢత్వం ఒకటి మరియు దాని వ్యవధి ఒక గంట కంటే ఎక్కువ ఉంటే రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనది. ఉదయపు దృఢత్వం అభివృద్ధికి ఒక కారణం అడ్రినల్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి యొక్క సాధారణ లయను ఉల్లంఘించడం, వాటి ఉత్పత్తి యొక్క గరిష్ట స్థాయిని రోజు తర్వాతి కాలానికి మార్చడం, అలాగే ఎడెమాటస్‌లో సైటోకిన్‌లు చేరడం. నిద్ర సమయంలో ఎర్రబడిన కీళ్ల ద్రవం.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో, నొప్పి కారణంగా రక్షిత ప్రతిచర్య యొక్క అభివ్యక్తిగా, అలాగే కండరాల సంకోచాలను అభివృద్ధి చేయడం వల్ల ప్రభావితమైన కీళ్లలో క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికల పరిమితి ఉంది. కీళ్లలో ప్రగతిశీల శోథ ప్రక్రియ వారి కదలిక యొక్క గణనీయమైన పరిమితికి దారితీస్తుంది, కీలు విచలనాలు, వైకల్యాలు మరియు ఆంకిలోసిస్ అభివృద్ధి.

    రెండు ప్రక్కనే ఉన్న ఎముకల మధ్య కోణం ఏర్పడటం వలన కీలు విచలనాలు ఏర్పడతాయి. ఇది సబ్‌లూక్సేషన్‌ల అభివృద్ధి మరియు వ్యక్తిగత కండరాల సమూహాల యొక్క దీర్ఘకాలిక సంకోచం కారణంగా ఉంది, ఇది చివరికి తిరిగి పొందలేనిదిగా మారుతుంది. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఉల్నార్ విచలనం తరచుగా గుర్తించబడుతుంది - ఉల్నా ("వాల్రస్ ఫిన్") వైపు వేళ్లు యొక్క విచలనం.

    కీలు మృదులాస్థి మరియు ఎముక విభాగాలకు తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క వ్యాప్తి ఫలితంగా కీళ్ళ వైకల్యాలు కనిపిస్తాయి, అలాగే సమీపంలోని కండరాల సంకోచాల అభివృద్ధి. జాయింట్ క్యాప్సూల్ మరియు లిగమెంట్ల సాగతీత కారణంగా, కీళ్ల సబ్యుక్సేషన్స్ అభివృద్ధి చెందుతాయి.

    మృదులాస్థి నాశనం మరియు రెండు ఎపిఫైసెస్ (ఫైబ్రోస్ ఆంకైలోసిస్) యొక్క సబ్‌కోండ్రల్ ఎముక నిర్మాణాల మధ్య బంధన కణజాలం ఏర్పడటం మరియు చివరకు ఉమ్మడిని పరిష్కరించే ఎముక మూలకాల ఫలితంగా ఆంకైలోసిస్ ఏర్పడుతుంది. ఆంకైలోసిస్ అభివృద్ధి చెందడం వలన రోగి యొక్క చలనశీలత గణనీయంగా పరిమితం చేయబడుతుంది మరియు కీళ్ల యొక్క తీవ్రమైన క్రియాత్మక లోపం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

    కొన్ని విలక్షణమైన వైకల్యాలు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క అధునాతన దశ యొక్క లక్షణం.:

    • "హంస మెడ" వేళ్లు యొక్క వైకల్యం - సన్నిహిత ఇంటర్ఫాలాంజియల్ ఉమ్మడి యొక్క హైపెరెక్స్టెన్షన్ మరియు దూర ఇంటర్ఫాలాంజియల్ ఉమ్మడి యొక్క వంగుట కాంట్రాక్చర్;
    • "స్పైడర్" చేతి - రోగి తన వేళ్లను సరిదిద్దడానికి అసమర్థత కారణంగా తన అరచేతితో టేబుల్ యొక్క ఉపరితలాన్ని తాకలేడు;
    • బౌటోనియర్ వైకల్యం - దూర ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ ఉమ్మడి యొక్క ఏకకాల హైపెరెక్స్‌టెన్షన్‌తో ప్రాక్సిమల్ ఇంటర్‌ఫాలాంజియల్ జాయింట్ యొక్క వంగుట కాంట్రాక్చర్;
    • మోకాలి కీళ్ల యొక్క వాల్గస్ (వరస్) వైకల్యం.

    చేతి యొక్క కీళ్ళలో మార్పులను అభివృద్ధి చేయడం దాని పనితీరు యొక్క ముఖ్యమైన ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. రోగులు సాధారణ చర్యలను చేయలేరు - కెటిల్ ఎత్తండి, కప్పును పట్టుకోండి, ఒక కీతో తలుపు తెరవండి, దుస్తులు ధరించండి, మొదలైనవి. ఇది చేతి వెనుక భాగంలో వేళ్లు యొక్క ఎక్స్‌టెన్సర్ యొక్క టెనోసైనోవైటిస్ అభివృద్ధి ద్వారా కూడా సులభతరం చేయబడుతుంది. బొటనవేలు యొక్క పొడవైన పొడిగింపు. అదనంగా, స్నాయువులపై రుమటాయిడ్ నోడ్యూల్స్ ఏర్పడతాయి, వేళ్లు వంగి ఉన్నప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది. చేతి యొక్క టెనోసినోవైటిస్ కంప్రెషన్ న్యూరోపతి సంకేతాలతో కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్‌తో కలిసి ఉండవచ్చు. చేతి యొక్క పనితీరును మరియు బొటనవేలు యొక్క ఉద్భవిస్తున్న కాంట్రాక్టును ఉల్లంఘిస్తుంది.

    మోచేయి ఉమ్మడి యొక్క తాపజనక గాయం సగం వంగుట మరియు సగం ఉచ్ఛారణ స్థితిలో కాంట్రాక్టు యొక్క తదుపరి నిర్మాణంతో కదలికల పరిమితికి దారితీస్తుంది, బహుశా ఇన్నర్వేషన్ జోన్ యొక్క పరేస్తేసియా అభివృద్ధితో ఉల్నార్ నరాల ఉల్లంఘన.

    భుజం కీలుకు నష్టం కోసం, దాని వాపు, పాల్పేషన్లో నొప్పి, చురుకైన మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికలు, కండరాల క్షీణత యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో బలహీనమైన చలనశీలత లక్షణం. తాపజనక ప్రక్రియలో ఉమ్మడి యొక్క సైనోవియల్ పొర మాత్రమే కాకుండా, కాపు తిత్తుల వాపు, సైనోవియల్ తొడుగులు మరియు భుజం నడికట్టు, మెడ మరియు ఛాతీ యొక్క కండరాల అభివృద్ధితో క్లావికిల్ యొక్క దూరపు మూడవ భాగం కూడా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు కీళ్ళ సంచి యొక్క బలహీనత అభివృద్ధి చెందడం వల్ల హ్యూమరస్ యొక్క పూర్వ సబ్‌లూక్సేషన్ ఉంటుంది.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో హిప్ ఉమ్మడి రోగలక్షణ ప్రక్రియలో చాలా అరుదుగా పాల్గొంటుంది. గ్లూటయల్ ప్రాంతం యొక్క గజ్జ లేదా దిగువ భాగాలకు వికిరణం మరియు లింబ్ యొక్క అంతర్గత భ్రమణ పరిమితితో నొప్పి సిండ్రోమ్ ద్వారా దాని గాయం వ్యక్తమవుతుంది. సెమీ-వంగుట యొక్క స్థితిలో హిప్ను పరిష్కరించడానికి ఒక ధోరణి ఉంది. తొడ తల యొక్క అసెప్టిక్ నెక్రోసిస్, ఇది కొన్ని సందర్భాల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరువాత ఎసిటాబులమ్ యొక్క పొడుచుకు వస్తుంది, హిప్ జాయింట్‌లో కదలికను తీవ్రంగా పరిమితం చేస్తుంది మరియు ఆర్థ్రోప్లాస్టీ అవసరం.

    కీళ్ళ వాతము.కుడి హిప్ జాయింట్ యొక్క ఎక్స్-రే. ఉమ్మడి స్థలం సంకుచితం


    మోకాలి కీళ్ల యొక్క ఆర్థరైటిస్ చురుకుగా మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికలు చేస్తున్నప్పుడు వారి పుండ్లు పడడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, అభివృద్ధి చెందుతున్న సైనోవైటిస్ కారణంగా వికృతీకరణ, అటువంటి సందర్భాలలో పాల్పేషన్ పాటెల్లా యొక్క బ్యాలోషన్‌ను నిర్ణయిస్తుంది. అధిక ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ప్రెజర్ కారణంగా, కీలు గుళిక యొక్క పృష్ఠ విలోమం పాప్లిటియల్ ఫోసా (బేకర్స్ సిస్ట్)లోకి తరచుగా ఏర్పడుతుంది. నొప్పి నుండి ఉపశమనానికి, రోగులు కొన్నిసార్లు తక్కువ అవయవాలను వంగుట స్థితిలో ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ఇది కాలక్రమేణా వంగుట కాంట్రాక్చర్ రూపానికి దారితీస్తుంది, ఆపై మోకాలి కీళ్ల ఆంకిలోసిస్. చాలా తరచుగా, మోకాలి కీళ్ల యొక్క వాల్గస్ (వరస్) వైకల్యం ఏర్పడుతుంది.

    కీళ్ళ వాతము.మోకాలి కీళ్ల కీళ్ల ఖాళీల పదునైన సంకుచితం


    పాదాల కీళ్ళు, అలాగే చేతులు, చాలా ముందుగానే రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి, ఇది ఆర్థరైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, పాదాలు మరియు చేతుల రేడియోగ్రాఫ్‌లలో ప్రారంభ మార్పుల ద్వారా కూడా వ్యక్తమవుతుంది. మల్టిపుల్ సబ్‌లుక్సేషన్స్ మరియు ఆంకిలోసిస్ కారణంగా వాటి వికృతీకరణ యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో II-IV కాలి యొక్క మెటాటార్సోఫాలాంజియల్ కీళ్ల గాయం మరింత లక్షణం. రోగులు తరచుగా హాలక్స్ వాల్గస్‌ను కూడా అభివృద్ధి చేస్తారు. చీలమండ ఉమ్మడి ఓటమి చీలమండలలో దాని నొప్పి మరియు వాపు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

    వెన్నెముక యొక్క కీళ్ళకు నష్టం, ఒక నియమం వలె, వారి ఆంకోలోజింగ్తో కలిసి ఉండదు, కానీ నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా గర్భాశయ ప్రాంతంలో, మరియు దృఢత్వం అభివృద్ధి. కొన్నిసార్లు అట్లాంటోయాక్సియల్ జాయింట్ యొక్క సబ్యుక్సేషన్లు ఉన్నాయి, ఇంకా తక్కువ తరచుగా - వెన్నుపాము యొక్క కుదింపు సంకేతాలు.

    టెంపోరోమాండిబ్యులర్ కీళ్ళు ముఖ్యంగా బాల్యంలో తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి, కానీ పెద్దలలో రోగలక్షణ ప్రక్రియలో కూడా పాల్గొనవచ్చు. ఇది నోరు తెరవడంలో గణనీయమైన ఇబ్బందులకు దారితీస్తుంది మరియు రోగి యొక్క ముఖాన్ని "పక్షి లాంటి" రూపాన్ని అందించే తిరోగమనానికి కూడా కారణం.

    రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లోని సాక్రోలియాక్ కీళ్ళు చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతాయి మరియు ఎక్స్-రే పరీక్షతో మాత్రమే సాక్రోయిలిటిస్ సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి.


    ఉమ్మడి వ్యాధులు
    AND. మజురోవ్