డిప్రెషన్ యొక్క సోమాటిక్ లక్షణాలు: స్పెషలైజ్డ్ సైకియాట్రిక్ మరియు జనరల్ మెడికల్ ప్రాక్టీస్ యొక్క ప్రిజం ద్వారా ఒక వీక్షణ. సోమాటిక్ డిప్రెషన్ యొక్క లక్షణాలు ముసుగు మాంద్యం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

జీవితం యొక్క ఆధునిక అలసిపోయే లయ పెరుగుతున్న మానసిక అనారోగ్యాల ఆవిర్భావానికి ముందడుగు వేస్తుంది.

అత్యంత వివాదాస్పదమైన వాటిలో ఒకటి సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్. ఆమె మారువేషంలో ఉంది.

డిప్రెషన్ అనేది రోగనిర్ధారణ పరంగా చాలా కృత్రిమమైనది, ఎందుకంటే ఇది అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన దాదాపు ఏదైనా వ్యాధి యొక్క ముసుగులో సంభవించవచ్చు. ఈ వాస్తవం తరచుగా సమయానికి గుర్తించబడకుండా ఉండటానికి మరియు ఆరోగ్యం మరియు జీవితానికి తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

కాబట్టి, సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్ అనేది అసాధారణంగా కొనసాగే మానసిక అనారోగ్యం, అంటే నిస్పృహ లక్షణాలు మొదటి స్థానంలో ఉండవు, కానీ గుండె, కడుపు, ప్రేగులు మరియు ఇతర అవయవాల నుండి ఆరోగ్యం సరిగా లేదని ఫిర్యాదులు.

సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్‌తో సంభవించే సాధారణ సంకేతాలలో, ఇతర మానసిక అనారోగ్యంతో పాటు, మూడు ప్రధాన వ్యక్తీకరణలను వేరు చేయవచ్చు:

1. అకినేసియా - క్రియాశీల కదలికలలో తగ్గుదల;
2. అబులియా - ఏమి జరుగుతుందో ఉదాసీనత;
3. ఉదాసీనత తక్కువ మానసిక స్థితి.

దీనితో పాటు, మాస్క్‌డ్ డిప్రెషన్‌తో, ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవిస్తాయి:

• వాంతులు మరియు కడుపు నొప్పి;
• అతిసారం;
• వెన్ను మరియు కీళ్ల నొప్పి;
• తలనొప్పి;
• మతిమరుపు;
• స్రావాలలో మార్పులు;
• కాళ్ళు మరియు చేతులలో నొప్పి;
• మూత్రవిసర్జన చేసినప్పుడు నొప్పి;
• మింగడం కష్టం;
• లైంగిక ఉదాసీనత.

ఈ లక్షణాలు సంవత్సరాల తరబడి వివిధ నిపుణులచే పరీక్షించబడతాయి. కొన్నిసార్లు, ఒక వ్యక్తి తనకు విజ్ఞాన శాస్త్రానికి తెలియని నయం చేయలేని వ్యాధి ఉందని ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు.

కారణాలు

సోమాటిక్ డిప్రెషన్ అభివృద్ధికి దోహదపడే భారీ సంఖ్యలో కారణాలు ఉన్నాయి:

• జన్యు సిద్ధత,
• నిర్దిష్ట రకం పాత్ర
• పర్యావరణ కారకాలు.

సోమాటిక్ డిప్రెషన్ యొక్క ఆవిర్భావానికి నేపథ్యం ఒక వ్యక్తి యొక్క స్వీయ సందేహం. ఇది జరుగుతుంది, ఉదాహరణకు, కదిలే, పని నుండి తొలగింపు, విడాకులు. తరచుగా ఒక వ్యక్తి జీవితంలో ఒక నిర్దిష్ట రెచ్చగొట్టే పరిస్థితి కనిపిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, బంధువులలో ఒకరు గుండెపోటుతో మరణిస్తారు. ఒక సంఘటన స్వీకరించే వ్యక్తిపై చాలా బలమైన ముద్రను కలిగి ఉంటుంది.

ఆ సమయం నుండి, అతను అస్వస్థత - దడ, కత్తిపోటు నొప్పులు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి భారమైన భావన వెంటాడుతుంది. ఈ లక్షణాలు ఉత్సాహం మరియు ఒత్తిడితో తీవ్రమవుతాయి.

ఒక వ్యక్తి కార్డియాలజిస్ట్, థెరపిస్ట్ వైపు తిరుగుతాడు, అయితే వైద్యులు ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌లో ఏవైనా మార్పులను గుర్తించలేరు.

అందువలన, ఇది మానవ మనస్తత్వం, అతని ఉపచేతన మనస్సు లక్షణాలను ఎంచుకుంటుంది.అతని గుండె నొప్పిగా ఉందని మెదడు నిర్ణయించింది. లక్షణాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి. వైద్యులు రోగనిర్ధారణ చేయలేరనే వాస్తవం అణగారిన వ్యక్తిని మరింత నిరుత్సాహపరుస్తుంది.

సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్ యొక్క వయస్సు ఆధారపడటం

సోమాటిక్ డిప్రెషన్‌కు ఎక్కువ అవకాశం ఉన్నవారు హాని కలిగించే వయస్సు గల వ్యక్తులు - పిల్లలు మరియు వృద్ధులు. పిల్లలలో డిప్రెషన్‌ని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం.

తరచుగా, ప్రీస్కూలర్లు మరియు యువకులు గుండెలో విచిత్రమైన అనుభూతులను, ఉదరంలో అసహ్యకరమైన నొప్పులు గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. కానీ పాథాలజీ కనుగొనబడలేదు.

అటువంటి పరిస్థితిలో, అనేకమంది పిల్లల మనోరోగ వైద్యులు సోమాటిక్ డిప్రెషన్ యొక్క లక్షణాల గురించి ఆలోచించడం అవసరం అని నమ్ముతారు.

వృద్ధులు ముందుగా ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యల నేపథ్యంలో డిప్రెషన్‌కు గురవుతారు.

మానసిక రుగ్మత ఒక వ్యక్తిని ఇబ్బంది పెట్టే లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది:

• కీళ్లలో నొప్పి;
• హృదయ స్పందన;
• అతిసారం, కడుపు నొప్పి.

సమర్థవంతమైన చికిత్స లేకపోవడం కొత్త సమస్యలు, కొత్త లక్షణాలు మరియు మునుపటి వాటిని బలోపేతం చేయడానికి దారితీస్తుంది.

వృద్ధులు వ్యాధి యొక్క వారి లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తారు. దీనికి కారణం చాలా మంది వృద్ధుల యొక్క సరిహద్దు మానసిక రుగ్మత లక్షణం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

డిప్రెషన్ నిర్ధారణ కొన్ని ప్రాథమిక సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• అనేక మరియు పునరావృత పరీక్షల సమయంలో అంతర్గత అవయవాల నుండి పాథాలజీ లేకపోవడం.
• అననుకూల సామాజిక పరిస్థితి - ఒంటరితనం, జీవిత సమస్యలు, మద్యం లేదా మాదకద్రవ్య వ్యసనం.
• సంబంధిత పాత్ర గిడ్డంగి అనేది గతంలో డిప్రెషన్ యొక్క ఎపిసోడ్లు, ఆత్మహత్య ప్రయత్నాలు.
• భారమైన వారసత్వం.
• చక్రీయత - వసంత-శరదృతువు కాలంలో పెరిగిన లక్షణాలు, రోజులో మార్పు.

మానసిక చికిత్సకులు యాంటిడిప్రెసెంట్‌లతో ట్రయల్ ట్రీట్‌మెంట్‌ను ప్రయత్నించడం అసాధారణం కాదు.సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్‌తో కూడిన పరిస్థితిలో, ఇది తక్కువ సమయంలో సానుకూల ఫలితాన్ని తెస్తుంది.

ఒక వ్యక్తి తరచుగా మాంద్యం యొక్క రోగనిర్ధారణను అంగీకరించడం కష్టంగా ఉంటాడు, లక్షణాల అభివృద్ధిలో మనస్సు యొక్క భాగస్వామ్యం యొక్క అవకాశాన్ని తిరస్కరించాడు.

అణగారిన వ్యక్తి కొన్నిసార్లు తాను చనిపోతానని అనుకుంటాడు. మీరు డిప్రెషన్‌తో చనిపోగలరా? ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం చెబుతాను.

సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్ యొక్క ముసుగులు

• ఆల్జిక్-సెనెస్టోపతిక్ మాస్క్, ఇది నొప్పి యొక్క ప్రాబల్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది తల, గుండె, కడుపు మరియు ఇతర అవయవాలలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం కావచ్చు.
• ఏపుగా-విసెరల్ మాస్క్. ఇది దాదాపు పూర్తిగా వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా యొక్క క్లినిక్ని పునరావృతం చేస్తుంది.
• అగ్రిప్నిక్ ముసుగు, దీనిలో నిద్ర ఆటంకాలు ఉన్నాయి. ఇది తరచుగా మేల్కొలుపుతో నిద్రలేమి లేదా చాలా ఉపరితల నిద్ర కావచ్చు.
• డ్రగ్ అడిక్ట్ మాస్క్ అనేది సబ్‌డిప్రెసివ్ మూడ్ నేపథ్యంలో ఆల్కహాల్ లేదా మాదకద్రవ్య వ్యసనం యొక్క అభివృద్ధితో కొనసాగుతుంది.
• కౌమారదశ మరియు కౌమారదశలో సైకోపతిక్ మాస్క్ సర్వసాధారణం మరియు ప్రవర్తనా రుగ్మతగా వ్యక్తమవుతుంది.

వివిధ ముసుగుల లక్షణాలు కలిపి ఉన్నప్పుడు ఎంపికలు ఉన్నాయి.

చికిత్స

అంతర్గత అవయవాల నుండి లక్షణాలు ఉన్నప్పటికీ, సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్ అన్ని మానసిక అనారోగ్యాలకు చికిత్స సూత్రాల ప్రకారం చికిత్స పొందుతుంది:

• సైకోఫార్మకాలజీ;
• మానసిక చికిత్స.

డిప్రెషన్ నుండి బయటపడటానికి ఉపయోగించే మందులు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సమూహానికి చెందినవి.

ఈ మందులకు భయపడవద్దు, వారు నిజంగా లక్షణాలను ఎదుర్కోవటానికి సహాయం చేస్తారు. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అతని కఠినమైన పర్యవేక్షణలో మనోరోగ వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

ఇవి అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగించే బలమైన మందులు.

సోమాటిక్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడేవారు తరచుగా మానసిక చికిత్సా పద్ధతులపై అపనమ్మకం కలిగి ఉంటారు. ఇక్కడ ఒక వ్యక్తి తన అనారోగ్యానికి మూలాలు తన ఆలోచనల్లో ఉన్నాయని నమ్మడం మరియు అంగీకరించడం ముఖ్యం. అందువల్ల, ఒక మానసిక వైద్యుడు మాత్రమే, అలాగే సాధ్యమైనంతవరకు, సమస్యను అధిగమించడానికి సహాయం చేస్తాడు.

అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే పద్ధతి వ్యక్తిగత చికిత్స. కానీ, అదనంగా, ఒక వ్యక్తి గ్రూప్ సైకోథెరపీ కోర్సులకు హాజరు కావచ్చు. హిప్నాసిస్ కూడా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స సంక్లిష్టంగా ఉండాలి - యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో.

చికిత్స సమయం పట్టవచ్చు. అదే సమయంలో, బంధువుల మద్దతు గణనీయమైన సహాయాన్ని అందిస్తుంది.

సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్‌ను మనోరోగ వైద్యులు తగినంతగా అధ్యయనం చేయలేదు, ఇది లక్షణాల అస్పష్టతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తి కొన్నేళ్లుగా కడుపు లేదా నాడీ వ్యవస్థకు చికిత్స చేస్తున్నప్పటికీ ప్రయోజనం లేకుండా పోయింది, సానుకూల ప్రభావం లేకపోవడంతో మరింత విసుగు చెందాడు. కొన్నిసార్లు ఇది ప్రాణాంతక పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది.

జీవితం యొక్క వేగవంతమైన వేగం కొన్నిసార్లు మన ఆరోగ్యాన్ని నిర్లక్ష్యం చేస్తుంది మరియు నొప్పి లేదా అసౌకర్యాన్ని భరించేలా చేస్తుంది. లక్షణాలను వినడం మరియు రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు వ్యాధిని నిర్ధారించకపోతే, సమయానికి సోమాటైజ్డ్ డిప్రెషన్ ఉనికిని గుర్తుకు తెచ్చుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుతుంది మరియు ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

సంబంధిత వీడియో

డిప్రెషన్ మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్స్

డిప్రెషన్ - 20వ శతాబ్దపు ప్లేగు - ఈ విధంగా మాంద్యం మీడియా ద్వారా పిలువబడుతుంది మరియు మధ్య యుగాలలోని అత్యంత భయంకరమైన వ్యాధితో పోల్చడం యాదృచ్ఛికంగా ఉద్భవించలేదు: అంచనాల ప్రకారం, 2020 నాటికి మాంద్యం ఇతరులలో అగ్రస్థానంలో ఉంటుంది. వ్యాధులు, నేటి నాయకులను అధిగమించడం - అంటు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు; ఇరవై ఒకటవ శతాబ్దంలో, డిప్రెషన్ నంబర్ వన్ కిల్లర్‌గా ఉంటుంది. ఇప్పటికే ఈ రోజు, గ్రహం మీద 50% కంటే ఎక్కువ ఆత్మహత్యలు అణగారిన వ్యక్తులచే జరుగుతున్నాయి .. (గణాంకాలు చూడండి)
"నేను నిరుత్సాహానికి లోనయ్యాను" - ఈ పదాలను వాటి అర్థం గురించి ఆలోచించకుండా మనం ఎంత తరచుగా చెబుతాము. నిజంగా డిప్రెషన్ అంటే ఏమిటి?

డిప్రెషన్ (లాటిన్ డిప్రెసియో నుండి - డిప్రెషన్, అణచివేత) అనేది మానసిక స్థితి, మానసిక కోణంలో, వ్యాకులత, విచారం, విచారకరమైన మానసిక స్థితి, ఇది బాహ్యంగా (అసహ్యకరమైన నిస్పృహ సంఘటనకు మానసిక ప్రతిచర్యగా) లేదా అంతర్జాత (తగ్గింపుగా) ఉంటుంది. మానసిక స్థితిలో, శారీరకంగా సంబంధించినది). నిరాశ స్థితి ప్రతికూల భావోద్వేగ నేపథ్యం, ​​మేధో కార్యకలాపాలలో మందగమనం, ప్రేరణాత్మక గోళంలో మార్పు మరియు ప్రవర్తన యొక్క సాధారణ నిష్క్రియాత్మకత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఆత్మాశ్రయంగా, నిస్పృహ స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తి మొదటగా, భారీ, బాధాకరమైన భావోద్వేగాలు మరియు అనుభవాలను అనుభవిస్తాడు - నిరాశ, విచారం, నిరాశ. వంపులు, ఉద్దేశ్యాలు, వాలిషనల్ కార్యకలాపాలు బాగా తగ్గుతాయి. ఒక వ్యక్తి లేదా అతని ప్రియమైనవారి జీవితంలో సంభవించే వివిధ అసహ్యకరమైన మరియు కష్టమైన సంఘటనలకు ఒకరి స్వంత బాధ్యత గురించిన ఆలోచనలు లక్షణం. గతంలో జరిగిన సంఘటనల పట్ల అపరాధ భావాలు మరియు భవిష్యత్తును దృష్టిలో ఉంచుకుని నిస్సహాయ భావం కలగడం నిరాశాజనక భావం. ఆత్మగౌరవం బాగా తగ్గింది. ప్రవర్తన మందగించడం, చొరవ లేకపోవడం, ఒక వ్యక్తి త్వరగా అలసిపోతాడు, విచ్ఛిన్నం మరియు ఇవన్నీ ఉత్పాదకత తగ్గడానికి మరియు మరింత ఎక్కువ నిరాశకు దారితీస్తాయి. జీవితంలో ఒక నిర్దిష్ట సంఘటన (రియాక్టివ్ డిప్రెషన్) మరియు నిరంతర క్లినికల్ డిప్రెషన్‌కు పరిస్థితుల ప్రతిస్పందనగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో గమనించగల ఫంక్షనల్ డిప్రెసివ్ స్టేట్‌ల మధ్య తేడాను గుర్తించడం అవసరం. నిరాశతో, మాంద్యం యొక్క స్థితి చాలా వారాల నుండి చాలా నెలల వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక మాంద్యంతో, ఈ కాలం సంవత్సరాలుగా సాగుతుంది. నిరాశ సంకేతాలలో ఒకటి ఆశ లేకపోవడం. నిరాశ సమయంలో, అది ఎప్పటికీ ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది మరియు భవిష్యత్తు చాలా దిగులుగా ఉన్న రంగులలో ఉంటుంది. నిజానికి, ఇది అస్సలు ఉనికిలో లేదు.

మాంద్యం యొక్క రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు

రోగనిర్ధారణ రెండు ప్రధాన లక్షణాల సమక్షంలో మరియు కనీసం రెండు అదనపు వాటిని కలిగి ఉంటుంది.

ప్రధాన లక్షణాలు:

అణగారిన మానసిక స్థితి, పరిస్థితులతో సంబంధం లేకుండా;
- తగ్గిన మేధో కార్యకలాపాలు;
- అన్హెడోనియా - గతంలో ఆనందించే కార్యకలాపాలలో ఆసక్తి లేదా ఆనందం కోల్పోవడం;
- తీవ్రమైన అలసట, "బలం కోల్పోవడం."

అదనపు లక్షణాలు:
- నిరాశావాదం;
- అపరాధం, పనికిరానితనం, ఆందోళన మరియు (లేదా) భయం యొక్క భావాలు;
- తక్కువ ఆత్మగౌరవం;
- ఏకాగ్రత మరియు నిర్ణయాలు తీసుకోలేకపోవడం;
- మరణం మరియు/లేదా ఆత్మహత్య ఆలోచనలు;
- అస్థిరమైన ఆకలి, గుర్తించదగిన బరువు తగ్గడం లేదా పెరగడం;
- చెదిరిన నిద్ర, నిద్రలేమి లేదా అతిగా నిద్రపోవడం.

డిప్రెషన్ యొక్క సోమాటిక్ లక్షణాలు

స్వరూపం: ముఖ కవళికలు దుఃఖాన్ని మాత్రమే కాదు, స్తంభింపజేస్తాయి, వేరగుట్ట యొక్క మడతతో దుఃఖం యొక్క వ్యక్తీకరణ పెరుగుతుంది; భంగిమ వంగి, నడిచేటప్పుడు కాళ్ళు లాగడం; వాయిస్ నిశ్శబ్దంగా ఉంది, బలహీనమైన మాడ్యులేషన్‌లతో చెవుడు లేదా మాడ్యులేట్ చేయబడలేదు.

ఆకలి తగ్గడం మరియు బరువు తగ్గడం. తీవ్రమైన నిస్పృహ రోగులు, క్షీణతతో పాటు, నోరు, బొచ్చుతో కూడిన నాలుక మరియు ఫారింక్స్ నుండి "ఆకలితో కూడిన వాసన" ద్వారా వేరు చేయబడతారు. మలబద్ధకం అనేది సోమాటిక్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు డిప్రెషన్ యొక్క శాశ్వత మరియు కొన్నిసార్లు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు బాధాకరమైన అభివ్యక్తి.

లైంగిక గోళంలో ఉల్లంఘనలు: లిబిడో తగ్గుదల, మహిళల్లో తాత్కాలిక దృఢత్వం మరియు ఋతుస్రావం ఆగిపోవడం, పురుషులలో - శక్తి తగ్గుదల.

కొన్ని నొప్పి, నరాల మరియు కండరాల రుగ్మతలు డిప్రెషన్‌లో తక్కువగా నిరంతరం గమనించబడతాయి.

మాంద్యం సమయంలో సంభవించే అనేక అసహ్యకరమైన మరియు బాధాకరమైన అనుభూతులు మృదువైన మరియు అస్థిపంజర కండరాల బలహీనమైన టోన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ రుగ్మతలు: మెడ మరియు మెడలో అసహ్యకరమైన, లాగడం నొప్పి. ఇలాంటి అనుభూతులు కొన్నిసార్లు భుజం బ్లేడ్‌ల మధ్య, భుజం నడికట్టులో, దిగువ అంత్య భాగాలలో, మోకాళ్ల ప్రాంతంలో, షిన్‌ల మధ్య సంభవిస్తాయి. స్పాస్టిక్ దృగ్విషయాలు అసాధారణం కాదు: ఒక తిమ్మిరి దూడ కండరాలను తగ్గిస్తుంది, తరచుగా రాత్రి సమయంలో, మరియు ఆ మేరకు ఉదయం రోగులు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు, దూడలలో గట్టిపడతారు. నిరాశతో, సాక్రో-లంబార్ సయాటికా యొక్క దాడులు తరచుగా జరుగుతాయి.

తలనొప్పి గుర్తించబడింది, తల వెనుక భాగం, దేవాలయాలు, నుదిటి మరియు మెడకు ప్రసరించడం, మైగ్రేన్‌ను పోలి ఉండే నొప్పి మరియు ముఖ నరాల యొక్క న్యూరల్జియాను పోలి ఉంటుంది. నిరాశలో, ఒక ఆల్జిక్ సిండ్రోమ్ కొన్నిసార్లు వర్ణించబడుతుంది, స్పష్టంగా నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క థ్రెషోల్డ్ తగ్గుదల కారణంగా.

సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగం తరచుగా మాంద్యం యొక్క దాడి ప్రారంభంలో లేదా దానికి ముందు గమనించబడుతుంది మరియు ఆందోళన సమయంలో కూడా గమనించబడుతుంది (ఇది కండరాలు మరియు నొప్పి లక్షణాలకు ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది).

డిప్రెషన్ రకాలు

అంతర్జాత మాంద్యం- నిర్దిష్ట శాతం మంది వ్యక్తులలో, పూర్తి శ్రేయస్సు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా బాహ్య కారణాలు లేకుండా నిరాశ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది క్షయవ్యాధి లేదా రక్తపోటు వంటి అదే దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది శారీరకంగా కాదు, మానసిక బాధలను మాత్రమే కలిగిస్తుంది. ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ యొక్క కారణాలు వారసత్వం లేదా భావోద్వేగ ప్రతిస్పందనకు బాధ్యత వహించే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క మధ్యవర్తుల మార్పిడి యొక్క లక్షణాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి (శారీరక కారణాలు).

ఎక్సోజనస్ లేదా సోమాటోజెనిక్ డిప్రెషన్- మెదడుకు సంబంధించి బాహ్య కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది. ఇది తీవ్రమైన సోమాటిక్, ఇన్ఫెక్షియస్ లేదా ఎండోక్రైన్ వ్యాధులలో డిప్రెషన్. డిప్రెషన్ యొక్క ప్రధాన కారణం అంతర్గత అవయవాల పనిలో ఉల్లంఘన, దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్లతో దీర్ఘకాలిక మత్తు లేదా శరీరం యొక్క విసర్జన పనితీరును ఉల్లంఘించడం, హార్మోన్ల మార్పులు. ఇతర కారణాలు వ్యాధి స్వయంగా ఒక వ్యక్తిపై విధించిన పరిమితులు (తక్కువ చలనశీలత, ఆసుపత్రిలో ఉండటం).

మాస్కడ్ డిప్రెషన్- చాలా మంది వ్యక్తులు తమకు నిరాశ ఉందని కూడా అనుమానించరు, ఎందుకంటే ఇది తరచుగా ఒక రకమైన సోమాటిక్ వ్యాధిగా మారువేషంలో ఉంటుంది మరియు ఒక వ్యక్తి తన జీవితమంతా తన గుండె లేదా కడుపు గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు మరియు కారణం పూర్తిగా భిన్నమైన విషయం. ఇటువంటి డిప్రెషన్‌లను మాస్క్‌డ్ అంటారు. తరచుగా డిప్రెషన్ మధుమేహం మరియు క్యాన్సర్ వంటి వ్యాధుల తోడుగా ఉంటుంది.

డిస్టిమియా డిప్రెషన్డిస్టిమియా అని పిలువబడే ఒక రకమైన డిప్రెషన్ ఉంది. డిస్టిమియాతో, డిప్రెషన్ యొక్క లక్షణాలు అంతగా ఉచ్ఛరించబడవు మరియు వ్యక్తి జడత్వంతో జీవిస్తాడు, రోజువారీ జీవితంలో రుచిలేని పులుసులో సంవత్సరాల తరబడి ఉడికిస్తూ ఉంటాడు. అతను ఆనందం లేకుండా జీవిస్తాడు, ఆటోమేటన్ లాగా, క్రమంగా ఈ స్థితికి అలవాటు పడతాడు, దానిని కట్టుబాటుగా భావిస్తాడు. నిజానికి, ఈ పరిస్థితి కూడా నయం చేయగల మాంద్యం.

చక్రీయ మాంద్యం- సీజన్, చంద్రుని దశలు, రోజు సమయం మొదలైన వాటిపై ఆధారపడి నిస్పృహ స్థితి యొక్క ఉచ్ఛారణ చక్రీయత. సాధారణంగా ఉదయం డిప్రెషన్ ఎక్కువగా ఉంటుంది. చలికాలం కూడా తరచుగా నిస్పృహ స్థితి యొక్క ప్రకోపణకు కారణం. ఇది పగటి సమయ వ్యవధిలో తగ్గుదల మరియు ఫలితంగా, మానసిక స్థితి క్షీణించడం. అందుకే ఐరోపా లేదా రష్యాలో కంటే దక్షిణ అక్షాంశాలలో మాంద్యం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

ఇతర రకాల డిప్రెషన్:
... ఉద్రేకపూరితమైన డిప్రెషన్‌లో, ఆందోళన మరియు మోటారు చంచలత్వం ప్రధానంగా ఉంటాయి: రోగులు పరుగెత్తుతారు, కేకలు వేస్తారు, తమకు చోటు దొరకదు ...

అడినామిక్ డిప్రెషన్ విషయంలో, బద్ధకం, కదలలేనితనం, ప్రేరణ లేకపోవడం వంటివి తెరపైకి వస్తాయి ...

హైపోకాన్డ్రియాకల్ డిప్రెషన్ యొక్క చిత్రం భంగపరిచే భయాలు లేదా తీవ్రమైన అనారోగ్యం ఉనికిలో ఉన్న నమ్మకం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది ...

బద్ధకం, శారీరక మరియు మానసిక అలసట, ఏకాగ్రత లోపాలు, హైపెరెస్థీషియా యొక్క ప్రాబల్యంతో ఆస్తెనిక్ డిప్రెషన్ ఏర్పడుతుంది ...

హిస్టీరికల్ డిప్రెషన్‌లో, హిస్టీరికల్ కలర్ ఎఫెక్టివ్ డిజార్డర్స్ ప్రబలంగా ఉంటాయి, ఏడుపు, మూర్ఛలు, కన్వర్షన్ అస్టాసియా-అబాసియా, వణుకు, అఫోనియా మరియు డిసోసియేటివ్ మతిమరుపు, లక్షణాలతో కూడిన హిస్టీరికల్ భ్రాంతులు...

సైకోఫార్మాకోథెరపీ

డిప్రెషన్ యొక్క ఫార్మాకోథెరపీ ప్రధానంగా యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో నిర్వహిస్తారు. యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అనేది డిప్రెషన్ చికిత్సకు ప్రధానంగా ఉపయోగించే సైకోట్రోపిక్ డ్రగ్స్ యొక్క ఒక తరగతి. అణగారిన రోగిలో, అవి మానసిక స్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి, విచారం, బద్ధకం, ఉదాసీనత, ఆందోళన మరియు భావోద్వేగ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తాయి లేదా ఉపశమనం చేస్తాయి, మానసిక కార్యకలాపాలను పెంచుతాయి, దశ నిర్మాణం మరియు నిద్ర యొక్క వ్యవధి మరియు ఆకలిని సాధారణీకరిస్తాయి.
బద్ధకం, ఉదాసీనత మరియు విచారంతో కూడిన డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ప్రధానంగా ఉద్దీపన యాంటిడిప్రెసెంట్‌లను ఉపయోగిస్తారు. Anafranil, melipramin, cipramil, paxil, Prozac లోతైన విచారం లేదా ఉదాసీనత మాంద్యం చికిత్స కోసం సూచించబడ్డాయి; సబ్‌సైకోటిక్ డిప్రెషన్‌లో, పెటిలిల్, పిరజిడోల్ ఉత్తమం, ఇది డిప్రెషన్ యొక్క ఆందోళనపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ప్రధానంగా ఉపశమన ప్రభావంతో యాంటిడిప్రెసెంట్‌లు ఆత్రుత నిరాశ, అపస్మారక ఆందోళన మరియు ఉబ్బిన చిరాకు కోసం సూచించబడతాయి. తీవ్రమైన ఆత్రుత నిరాశతో (ముఖ్యంగా ఆత్మహత్య ఆలోచనలు మరియు ఉద్దేశాలతో), అమిట్రిప్టిలైన్ సూచించబడుతుంది; నిస్సారమైన డిప్రెషన్‌తో ఆందోళన, లుడియోమిల్, అజాఫెన్ సూచించబడతాయి.యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు అధిక రక్తపోటు యొక్క పేలవమైన సహనం మరియు అధిక రక్తపోటు విషయంలో, కోక్సిల్ ఉత్తమం.

తేలికపాటి సందర్భాల్లో, మూలికా సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి: హైపెరిసిన్, సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్.
తీవ్రమైన మానసిక మరియు భావోద్వేగ రుగ్మతల సందర్భాలలో, మెగ్నీషియం జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది - మెగ్నీషియం త్వరగా మూత్రపిండాల ద్వారా శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది, అయితే కార్టిసాల్ ఉత్పత్తికి మెగ్నీషియం అడ్రినల్ గ్రంథులకు అవసరమవుతుంది. అదనంగా, మెగ్నీషియం అన్ని తెలిసిన న్యూరోపెప్టైడ్‌ల సంశ్లేషణలో పాల్గొంటుంది మరియు గ్లైసిన్ క్రియాశీలతను నిర్ధారిస్తుంది. కాల్షియంతో కలిపి, మెగ్నీషియం సహజమైన ప్రశాంతతగా పనిచేస్తుందని, మానసిక-భావోద్వేగ ఒత్తిడిని తొలగిస్తుందని చూపబడింది.

అత్యంత సాధారణ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ జాబితా

యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు ఇక్కడ జాబితా చేయబడ్డాయి మరియు వాటి వాణిజ్య పేర్లు కాదని గమనించాలి. మరియు మరొక విషయం: మీరు స్వీయ వైద్యం చేయకూడదు, అన్ని మందులు దుష్ప్రభావాలు ఉచ్ఛరిస్తారు, వారు ఒక వైద్యునిచే సూచించబడతారు, వివరణాత్మక రోగనిర్ధారణ సంభాషణ సమయంలో వ్యక్తిగత ఔషధం మరియు మోతాదును ఎంచుకోవడం.

మాంద్యం యొక్క నాన్-డ్రగ్ చికిత్స. ఆహారం, వ్యాయామం, రోజువారీ దినచర్య మరియు స్వచ్ఛమైన గాలి.

యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో కొద్దిగా క్రమబద్ధీకరించబడింది. కానీ అవి నిజంగా అవసరమా? ఇతర మార్గాలు ఇకపై సహాయం చేయనప్పుడు, ఔషధాలు క్లినికల్ కేసులను, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక డిప్రెషన్‌కు చికిత్స చేసే అవకాశం ఉంది. క్రింద వివరించిన సాధారణ సిఫార్సులు అటువంటి జీవితానికి రాకూడదని మీకు సహాయం చేస్తుంది. నీటిలో మునిగిన వారికే మోక్షం కలుగుతుందని అందరికీ తెలుసు. జీవిత తుఫానులలో "మునిగిపోయిన" వారికి కూడా ఇది వర్తిస్తుంది. మనస్తత్వవేత్తలు అటువంటి పరిస్థితిలో తనను తాను కోలుకోవడానికి, కోలుకోవడానికి మాత్రమే సహాయపడగలరని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే డిప్రెషన్ అనేది ఇతర వ్యాధుల మాదిరిగానే చికిత్స చేయవలసిన వ్యాధి (దీర్ఘకాలిక దశకు మారకుండా నిరోధించడానికి సకాలంలో చికిత్స చేయండి ) మీరు మనోరోగ వైద్యుని వద్దకు వెళ్లి, మీ కోసం నిద్ర మాత్రలు లేదా యాంటిడిప్రెసెంట్లను సూచించమని అడగడానికి ముందు, ఈ పరిస్థితిని మీరే ఎదుర్కోవటానికి ప్రయత్నించండి.

ఎక్కువ నిద్రపోండి.

నిద్ర ఉత్తమ ఔషధం. నియమం ప్రకారం, అణగారిన స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తులు నిద్రలేమితో బాధపడుతున్నారు, ఇది వారి పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. అత్యంత ఉపయోగకరమైన మరియు దీర్ఘ నిద్ర కోసం, బెడ్ రూమ్ బాగా వెంటిలేట్ మరియు, వీలైతే, విండోను తెరిచి ఉంచండి. ఇది మీకు తగినంత ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తుంది, మీరు ఎక్కువసేపు నిద్రపోతారు మరియు రిఫ్రెష్‌గా మేల్కొంటారు. ఎత్తైన మరియు మృదువైన దిండులపై నిద్రించడం ఆరోగ్యకరమైనది మాత్రమే కాదు, హానికరం కూడా అని గుర్తుంచుకోండి. మీ దిండును షీట్ స్థాయి కంటే కొంచెం పైన ఉంచడానికి ప్రయత్నించండి నిద్రలో తల శరీరం కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, మెదడుకు రక్త సరఫరా క్షీణిస్తుంది, ఇది ఉదయం తలనొప్పికి దారితీస్తుంది.

ఒంటరిగా ఉండకుండా ప్రయత్నించండి.

ఆనందించండి.

"ఇంటి చుట్టూ తిరుగుతూ, మోపు చేస్తే నీ డిప్రెషన్ మరింత ఎక్కువవుతుంది. ఇంటి నుండి బయటికి రావాలనేది మా సలహా. మీరు ఏమి చేయాలని నిర్ణయించుకున్నా, ఏదైనా చురుకుగా ఉన్నంత వరకు. నడకకు వెళ్లండి, బైక్‌పై వెళ్లండి, సందర్శించండి. స్నేహితులు , చదవండి, చదరంగం ఆడండి లేదా పిల్లలను జాగ్రత్తగా చూసుకోండి. అమెరికన్ మనస్తత్వవేత్తలు టీవీ చూడటం విశ్రాంతికి దోహదం చేయదని నమ్ముతారు, కానీ, దీనికి విరుద్ధంగా, మీ శ్రేయస్సుకు హాని కలిగిస్తుంది, ఉదాహరణకు, వెచ్చగా తీసుకోవడం మంచిది. బబుల్ బాత్, ఒపెరాలో లేదా ధ్వనించే నైట్ క్లబ్‌లో సాయంత్రం గడపండి... మీకు కావలసినది చేయండి మరియు ఆనందించండి!

పెద్ద నిర్ణయాలు తీసుకోకండిదగ్గరి స్నేహితులు లేదా విశ్వసనీయ బంధువులతో సమస్యను చర్చించకుండా, మారడం, ఉద్యోగాలు మార్చడం, విడాకులు తీసుకోవడం వంటివి. మీరు డిప్రెషన్ నుండి బయటపడే వరకు ముఖ్యమైన విషయాలపై నిర్ణయాలు తీసుకోవడం వాయిదా వేయడానికి ప్రయత్నించండి. ప్రస్తుతం మీరు మీ నిర్ణయాలపై నిజంగా ఆధారపడలేరు. మీరు మంచి అనుభూతి చెందే వరకు వాటిని తీసుకోవడం వాయిదా వేయండి.

క్రీడల కోసం వెళ్ళండి.

డిప్రెషన్‌లో ఉన్నవారు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేస్తే మంచి అనుభూతి కలుగుతుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. బహిరంగ కార్యకలాపాలు (జాగింగ్, వాకింగ్, స్విమ్మింగ్, సైక్లింగ్) నిరుత్సాహాన్ని అధిగమించడంలో సహాయపడతాయి. మీరు ఇప్పటికే క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేస్తూ మంచి శారీరక ఆకృతిలో ఉన్నప్పటికీ నిరాశకు లోనవుతున్నట్లయితే, "మీరు శారీరకంగా అలసిపోయే వరకు వ్యాయామం చేయండి" అని డాక్టర్ హెస్సెల్ సూచిస్తున్నారు. "ఒత్తిడిని తగ్గించుకోవడానికి ఇది మంచి మార్గం." జిమ్ లేదా పూల్ కోసం సైన్ అప్ చేయండి మరియు సాయంత్రం అంతా టీవీ ముందు ఏడుస్తూ, మెలోడ్రామాను చూస్తూ, స్వీట్‌లతో మీ భావాలను ముంచెత్తే బదులు, మెషీన్‌లపై వ్యాయామం చేయడం లేదా పూల్‌లో ఈత కొట్టడం ద్వారా కేలరీలను బర్న్ చేయండి. ఫలితంగా, కన్నీళ్లు మరియు బరువు పెరుగుట నుండి కళ్ళు వాపుకు బదులుగా, మీరు మీ ఫిగర్ను మెరుగుపరుస్తారు మరియు ఇది మీరు చూస్తారు, కానీ సంతోషించలేరు.

మరింత ఈత కొట్టడానికి ప్రయత్నించండి.
చెత్తగా, కేవలం తరచుగా స్నానం చేయండి, ఎందుకంటే నీరు నిజంగా ప్రత్యేకమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది మీ నుండి ప్రతికూల భావోద్వేగాలను కడుగుతుంది. అదనంగా, తల కడగడం మెదడుకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది.

నేటికి జీవించండి.

గత దురదృష్టాలు శక్తిలేనివి, అవి ఇకపై మిమ్మల్ని కొట్టలేవు, అవమానాలు మరియు ఓటములను మరచిపోలేవు, గాయాలను తెరవవద్దు, తిరిగి పొందలేని వాటిని గుర్తుంచుకోవద్దు. భవిష్యత్ సమస్యల ఫాంటమ్‌లతో మిమ్మల్ని మీరు భయపెట్టవద్దు - ఒకే ఒక భవిష్యత్తు ఉంది, మరియు మీరు మొత్తం వంద దురదృష్టాలను కంపోజ్ చేయవచ్చు, వాటిలో ఎక్కువ భాగం ఎప్పటికీ జరగవు.

అతిగా తినవద్దు లేదా ఆహారాన్ని తిరస్కరించవద్దు.

ఆరోగ్యకరమైన సమతుల్య ఆహారాన్ని అనుసరించండి. విందులు బూమరాంగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. తినేటప్పుడు, మీరు మంచి అనుభూతి చెందుతారు, కానీ మీ నడుము కొన్ని సెంటీమీటర్ల పెరుగుదలతో, మీ డిప్రెషన్ కూడా పెరుగుతుంది. మీరు తినాలనే కోరికను అధిగమించాలంటే ఇంటి నుండి బయటపడండి.

మనం తీసుకునే అనేక మందులు డిప్రెషన్‌కు కారణమవుతాయి.

నిస్పృహ రాష్ట్రాలు తరచుగా ఆకలి లేకపోవడం, వాసన మరియు ఆహార రకం, వికారం మరియు వాంతులు పెరిగిన సున్నితత్వం కలిసి ఉంటాయి. కింది మందులు డిప్రెస్జెనిక్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి: రెసెర్పైన్, రౌనటిన్, గ్వానెటెడిన్ (ఆక్టాడిన్), అప్రెసిన్, క్లోనిడిన్, మిథైల్డోపా (డోపెజిట్) - రక్తపోటులో ఉపయోగించే మందులు. అందువల్ల, వీలైతే, మందులు తీసుకోవడం మానుకోండి.

లోపలి భాగాన్ని మార్చండి.
పరిసర కాంతి నేపథ్యం మానసిక శ్రేయస్సును బాగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, తేలికపాటి వస్తువులతో మిమ్మల్ని చుట్టుముట్టడానికి ప్రయత్నించండి, వాల్‌పేపర్‌ను మార్చండి మరియు సాధారణంగా మీరు రోజులో ఎక్కువ సమయం ఉండే వాతావరణాన్ని తేలికైన మరియు మరింత విశాలంగా మార్చుకోండి.

గుర్తుంచుకోండి, మన మానసిక స్థితికి మనమే మాస్టర్స్! ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే నిరాశను ఎప్పటికీ విడిచిపెట్టి, దానిని మీ జీవితం నుండి విసిరేయాలని కోరుకోవడం. నిజమే.

మీకు తెలిసినట్లుగా, శారీరక దృక్కోణం నుండి, డిప్రెషన్ అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల జీవక్రియ ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది ... అవి ఒక నియమం వలె, సెరోటోనిన్ మరియు డోపమైన్ యొక్క జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది. శరీరంలో జీవక్రియను సరిచేయడానికి, ఔషధాలను ఆశ్రయించడం ఎల్లప్పుడూ విలువైనది కాదు. ఇది ప్రత్యేక ఆహారం, అలాగే శారీరక శ్రమకు సహాయపడుతుంది.

మేము ఎంచుకున్న రేక్
డిప్రెషన్ యొక్క అసహ్యకరమైన "దుష్ప్రభావాలలో" ఒకటి, అది చెడుగా మారినప్పుడు, జీవితంలో కనీసం ఏదైనా ఆనందించడానికి ఏదో ఒకవిధంగా ఆహ్లాదకరమైన అనుభూతులను బలవంతం చేయడానికి చాలా గొప్ప టెంప్టేషన్ ఉంది. అందువల్ల, అణగారిన వ్యక్తి, తన పరిస్థితితో "పోరాటం", అతిగా తినడం, మద్యం దుర్వినియోగం చేయడం మరియు మాదకద్రవ్యాలను కూడా ఉపయోగించడం ప్రారంభించవచ్చు.

కాబట్టి, "ఆల్కహాల్‌తో సమస్యలు" గురించి మనస్తత్వవేత్త వద్దకు వచ్చే విజయవంతమైన, కష్టపడి పనిచేసే పురుషుల మొత్తం వర్గం ఉంది: అధికంగా తరచుగా లేదా పనికి ఆటంకం కలిగించే పానీయాలు. వారు మద్యపానానికి మొగ్గు చూపనందున అవి ఖచ్చితంగా వస్తాయి మరియు “తాగుడు” కారణానికి హాని కలిగిస్తుంది.
మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌లో, క్లయింట్ “పూరించడానికి” ప్రయత్నిస్తున్న నిరాశకు ప్రతిస్పందనగా “తాగుడు” కనిపించిందని తేలింది. అంతేకాకుండా, ఈ రకమైన "మద్యపానం" మాంద్యం యొక్క లక్షణాలు తగ్గిన వెంటనే (అంటే, వ్యాధి నయం కాకముందే) వెళ్లిపోతుంది.
ఈ విధంగా డిప్రెషన్ నుండి బయటపడటానికి ఎందుకు ప్రయత్నించకూడదు?
మొదట, ఇది స్వయంగా హానికరం.
రెండవది, ఆల్కహాల్ మరియు అతిగా తినడం రెండూ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది మాంద్యం సమయంలో చాలా తరచుగా చెదిరిపోదు. మరియు, చివరకు, "ఆర్గీస్" (ఆహారం లేదా ఆల్కహాల్) తర్వాత, అపరాధ భావన మిగిలి ఉంది మరియు నిరాశను తీవ్రతరం చేసే బలమైన విధానాలలో అపరాధం ఒకటి.
వాస్తవానికి, మీకు మీరే ఇలా చెప్పుకోవడానికి ఒక టెంప్టేషన్ ఉంది: "ఇప్పుడు, నేను చాలా బాధపడినప్పుడు, నేను ప్రతిదీ భరించగలను." అయినప్పటికీ, మన శరీరం మరియు మన అపస్మారక స్థితి, పావ్లోవ్ కుక్క కంటే అధ్వాన్నంగా, కండిషన్డ్ రిఫ్లెక్స్‌లను కలిగి ఉంటాయి: ఒక వ్యక్తి తనతో ప్రతిదీ బాగానే ఉన్నప్పుడు మరియు పూర్తిగా బయటపడటానికి, ఏదైనా చెడు జరిగినప్పుడు ("ఇది మంచిది కాదు. హృదయంలో" లేదా, నిజానికి, నిరాశ ప్రారంభమైంది ) అప్పుడు శరీరం తెలియకుండానే మళ్లీ మళ్లీ "ప్రోత్సాహం" పొందడానికి పని చేస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా మిమ్మల్ని మీరు అలవాటు చేసుకోవడం మంచిది: ప్రతిదీ సరిగ్గా జరుగుతున్నప్పుడు మీకు ప్రతిఫలమివ్వడం.
ఆహారం
మేము చక్రీయ మాంద్యం గురించి మాట్లాడుతుంటే (అనగా, మాంద్యం తిరిగి వస్తే, ఉదాహరణకు, ప్రతి సంవత్సరం వసంత, శరదృతువు లేదా వసంత మరియు శరదృతువు రెండింటిలోనూ), అప్పుడు ప్రత్యేక ఆహారంలో జీవించడం సులభం.
నేను వెంటనే చెప్పాలి: ఆహారం నయం చేయదు, కానీ తరచుగా పరిస్థితిని బాగా తగ్గిస్తుంది.
అదనంగా, ఇది ఆరోగ్యకరమైన జీవక్రియపై పనిచేస్తుంది, మరియు మీరు కొవ్వు పొందడానికి అనుమతించదు. మరియు ఏ స్త్రీకి అది కేవలం అణగారినది కాదు, కొవ్వు మరియు అణగారిన ఎంత అసహ్యకరమైనదో తెలుసు.
కాబట్టి:
డ్రై రెడ్ వైన్ మరియు పసుపు కొవ్వు చీజ్‌లను ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించాలి (కానీ అడిగే, సులుగుని, చెచిల్ చీజ్‌లు, దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి).
ఉదయం మీరు ఎండిన పండ్లతో వోట్మీల్ యొక్క భాగాన్ని తినాలి: ఎండిన ఆప్రికాట్లు మరియు ఎండిన పెర్సిమోన్లు మరియు కోకోతో కడగాలి. కోకో గురించి రెండు పదాలు: ఉదయం ఒక పెద్ద కప్పు గొప్ప టావో, కానీ రాత్రి అదే కప్పు నిద్రలేమికి స్నేహితుడు (ఇది తరచుగా మరచిపోతుంది).
పగటిపూట, మీరు పుట్టగొడుగులు, బంగాళాదుంపలు లేదా దురం పాస్తాతో కూరగాయల సూప్ లేదా లీన్ బోర్ష్ట్, సీఫుడ్‌తో బియ్యం ఏ పరిమాణంలోనైనా తినవచ్చు.
కాలానుగుణ మాంద్యంతో, మాంసం మరియు చికెన్ వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం మంచిది: వాటిని వారానికి ఒకసారి మాత్రమే తినవచ్చు మరియు గొర్రె మాంసం అత్యంత ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.
తీపి చాక్లెట్ (నలుపు), అరటిపండ్లు మరియు తేనెతో గ్రీన్ టీ కోసం.
ఒకే సమస్య ఏమిటంటే, ఈ ఆహారం ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండాలి, మరియు నిరుత్సాహంగా ఉండటం, నియమావళిని నిర్వహించడానికి ఇది సాధారణంగా సరిపోదు.
ఇక్కడ, మార్గం ద్వారా, బంధువుల సహాయం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, వారు సాధారణంగా "ఎందుకు స్పష్టంగా తెలియదు" అనే బాధతో బాధపడుతున్న ప్రియమైన వ్యక్తి పక్కన విరామం మరియు నిస్సహాయంగా భావిస్తారు.
శారీరక వ్యాయామం
సాధారణంగా, వ్యాయామం మరియు మెరుగైన మానసిక స్థితి (అలాగే తగ్గిన ఆందోళన) మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం ఉంది (ఎండార్ఫిన్‌ల ఉత్పత్తి నుండి కండరాల సడలింపు మరియు జీవక్రియ యొక్క నిర్దిష్ట సాధారణీకరణ వరకు దీనికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి).
అనేక సైకోపాథలాజికల్ పరిస్థితులలో, శారీరక శ్రమ కూడా సూచించబడుతుంది (ఇది ఒక ప్రత్యేక పెద్ద వచనానికి సంబంధించిన అంశం అయినప్పటికీ).
మాంద్యం యొక్క చికిత్సపై శారీరక శ్రమ ప్రభావాన్ని కనుగొన్న మొదటి వ్యక్తి ప్రసిద్ధ రష్యన్ మనోరోగ వైద్యుడు V.P. ప్రోటోపోపోవ్ (నిపుణులు అతనిని ప్రోటోపోపోవ్ సిండ్రోమ్ ద్వారా తెలుసుకుంటారు, ఇది మాంద్యం యొక్క లక్షణం). డిప్రెషన్‌ను లోతుగా అధ్యయనం చేసిన ఈ వైద్యుడు, అణగారిన రోగులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల జీవక్రియ చాలా సారూప్యంగా ఉంటుందని నిర్ధారించారు (అందుకే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తరచుగా డయాబెటిక్ డిప్రెషన్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు).
జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి మరియు నిరాశ నుండి ఒక వ్యక్తిని పొందడానికి మార్గాలలో ఒకటి శారీరక శ్రమ.
ఒకే సమస్య ఏమిటంటే డిప్రెషన్ సమయంలో, మీరు మంచం నుండి లేవడానికి కూడా ఇష్టపడరు. అందువల్ల, అణగారిన వ్యక్తిని ఎలాంటి శారీరక వ్యాయామం చేయమని ఒప్పించడం అనేది బెస్ట్ ఫ్రెండ్ అంత్యక్రియల నుండి వచ్చిన వ్యక్తిని ఉత్సాహపూరితమైన పాట పాడమని ఒప్పించినంత సులభం.
అణగారిన వ్యక్తి యొక్క బంధువులు విజయం సాధించిన రెండు సందర్భాలను మాత్రమే నేను నా స్వంత కళ్ళతో చూశాను (మరియు నేను విశ్వసిస్తున్న మరొక వ్యక్తి నాకు మరొకటి గురించి చెప్పాడు): ఫలితం అద్భుతంగా ఉంది.
కానీ సాధారణ సందర్భంలో, దీన్ని చేయడం చాలా కష్టం, మరియు మీరు పూర్తి నిరాశలో సహాయం చేయబోతున్న వ్యక్తిని డ్రైవ్ చేయకూడదు. 5

సోమాటిక్ లక్షణాలు - ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం, మలబద్ధకం, నిద్రలేమి - ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో గమనించవచ్చు మరియు ఈ వ్యాధి నిర్ధారణలో వారికి చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది. ఖచ్చితమైన అర్థంలో నిద్ర రుగ్మతలు పూర్తిగా సోమాటిక్ లక్షణాలుగా వర్గీకరించబడవు, కానీ అవి సాధారణంగా ఈ డిప్రెసివ్ డిజార్డర్స్ సమూహంలో పరిగణించబడతాయి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రాఫిక్ మరియు ఎలక్ట్రోమియోగ్రాఫిక్ పద్ధతులను ఉపయోగించి నిద్రను అధ్యయనం చేయడంలో పురోగతి, అలాగే నిద్ర లేమిని చికిత్సా సాధనంగా ఉపయోగించడం వల్ల డిప్రెషన్‌లో నిద్రలేమిపై ఆసక్తి గణనీయంగా పెరిగింది. రోగికి అత్యంత లక్షణం మరియు బాధాకరమైన నిద్ర రుగ్మత ప్రారంభ మేల్కొలుపు. నిద్రపోవడం కూడా చెదిరిపోతుంది, నిద్ర ఉపరితలం, తరచుగా మేల్కొలుపుతో, విశ్రాంతి, తాజాదనాన్ని కలిగించదు. నిద్రపోవడం కష్టం అనేది తక్కువ నిర్దిష్ట లక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది న్యూరోసిస్‌లో కూడా గమనించబడుతుంది. రాత్రి నిద్రలేమితో పాటు, అణగారిన రోగులు పగటిపూట తరచుగా మగతను అనుభవిస్తారు.

డిప్రెషన్‌లో నిద్ర యొక్క నిర్మాణం గురించి మరింత వివరంగా అధ్యయనం చేస్తే, 6-నిద్ర యొక్క వ్యవధి, ముఖ్యంగా నిద్ర యొక్క 4 వ దశ, చాలా వరకు తగ్గిందని మరియు ఈ కాలం యొక్క గుణాత్మక లక్షణాలు కూడా మారుతాయని తేలింది, ప్రత్యేకించి, వ్యవధి బి-తరంగాల నమోదు తగ్గుతుంది, వాటి తీవ్రత తగ్గుతుంది. ఈ రుగ్మతలు ముఖ్యంగా డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న వృద్ధ రోగులలో ఉచ్ఛరించబడతాయి: వాటిలో కొన్నింటిలో, బి-స్లీప్ మరియు (లేదా) నిద్ర యొక్క 4వ దశ దాదాపు పూర్తిగా లేకపోవచ్చు. నిద్ర యొక్క 4 వ దశ తగ్గింపు ఆరోగ్యకరమైన వృద్ధులలో కూడా గమనించబడుతుందని గమనించాలి. ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న యువ రోగులలో, నిద్ర రుగ్మతలు చాలా తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు నిద్ర యొక్క 4 వ దశలో స్పష్టమైన తగ్గుదల మాత్రమే ఉంటుంది.

REM నిద్ర ఆటంకాలు తక్కువ నిరంతరాయంగా ఉన్నాయి, REM నిద్ర ప్రారంభానికి ఆలస్యం వ్యవధిలో కొంత తగ్గుదల ఉంటుంది. నిద్ర యొక్క అన్ని దశలు మేల్కొలుపు థ్రెషోల్డ్‌లో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి, అయితే ఈ తగ్గుదల రాత్రి రెండవ భాగంలో ప్రత్యేకంగా గమనించవచ్చు. ఇది అణగారిన రోగుల ముందస్తు మేల్కొలుపును పాక్షికంగా వివరిస్తుంది. ఆసక్తికరంగా, వారు పరిశోధన కోసం స్లీప్ ల్యాబ్‌లో ఉన్నప్పుడు, వారు పూర్తిగా విశ్రాంతి తీసుకునే వాతావరణంలో ఉన్నప్పుడు, ఉదయాన్నే మేల్కొలుపులు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడ్డాయి. డిప్రెషన్ యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం ఉన్న గుర్తించబడిన నిద్ర ఆటంకాల స్థాయి. కొంతమంది రోగులు, సాధారణంగా ఎనర్జిటిక్ డిప్రెషన్‌తో, హైపర్సోమ్నియాను కలిగి ఉంటారు.

మాంద్యం యొక్క దాడి ముగిసిన తర్వాత, నిద్ర పునరుద్ధరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, మరింత వివరణాత్మక అధ్యయనాలు కాంతి కాలంలో, నిద్ర యొక్క 4 వ దశ పూర్తిగా సాధారణీకరించబడలేదని తేలింది. సాధారణంగా, ఇంటర్‌మిషన్‌లో ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న రోగుల యొక్క చిన్న సమూహంలో పొందిన సూచికలు సాధారణం నుండి భిన్నంగా లేవు, అయినప్పటికీ, జత చేసిన నియంత్రణ పద్ధతిని ఉపయోగించి పోలిక చేసినప్పుడు (ఒకే లింగం, వయస్సు మొదలైన ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్. ప్రతి సబ్జెక్టుకు నియంత్రణగా ఎంపిక చేయబడింది). ), గతంలో డిప్రెషన్‌ను అనుభవించిన వారిలో, నిద్రపోయే ప్రక్రియ ఎక్కువసేపు ఉంటుందని, 1వ దశ నిద్ర కొంత పొడవుగా ఉందని, 6-నిద్ర కుదించబడిందని తేలింది. REM నిద్ర యొక్క కాలాలు కొంత పెరుగుదలను చూపించాయి.

సమర్పించిన డేటా ఆధారంగా, మాంద్యం వెలుపల నిద్ర నిర్మాణంలో ఆటంకాలు మరియు ఈ వ్యాధికి పూర్వస్థితి మధ్య సంబంధం గురించి పరికల్పనలు ముందుకు వచ్చాయి. ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న కొంతమంది రోగులలో, 1వ విభిన్న ప్రభావవంతమైన దశకు చాలా కాలం ముందు, కారణం లేని నిద్రలేమి కాలాలు ఉన్నాయని గమనించాలి.

30 mg డయాజెపామ్ (సెడక్సెన్) యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌కు అంతర్జాత మాంద్యం ఉన్న రోగులలో ఎక్కువ మంది యొక్క లక్షణం సూదిపై నిద్రపోవడం లేదా తీవ్రమైన మగతనం. ఈ సమూహంలో ఔషధం యొక్క హిప్నోటిక్ ప్రభావం యొక్క డిగ్రీ ఆందోళన కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంది మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల ప్రతిస్పందనను స్పష్టంగా మించిపోయింది. డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో ముఖ్యమైన నిద్ర లోపం కారణంగా సెడక్సెన్ యొక్క అటువంటి బలమైన సోమరితనం ప్రభావం ఉండవచ్చు. మాంద్యం యొక్క అనేక ఇతర లక్షణాల మాదిరిగానే, డిప్రెసివ్ మెకానిజమ్స్ యొక్క సహకారం మరియు నిద్రలేమి యొక్క పుట్టుకలో ఆందోళన మధ్య తేడాను గుర్తించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఇదే విధమైన స్లీప్ పాథాలజీ ఆందోళన స్థితులలో కూడా కనిపిస్తుంది.

తీవ్రమైన మెలాంకోలిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో డిప్రెషన్ యొక్క సోమాటిక్ వ్యక్తీకరణలు మొదటి పరీక్షలో అద్భుతమైనవి: ముఖ కవళికలు స్తంభింపజేస్తాయి, శోకం యొక్క వ్యక్తీకరణ వెరాగుట్ మడత ద్వారా మెరుగుపరచబడుతుంది; భంగిమ వంగి, నడిచేటప్పుడు కాళ్ళు లాగడం; వాయిస్ నిశ్శబ్దంగా ఉంది, బలహీనమైన మాడ్యులేషన్‌లతో చెవుడు లేదా మాడ్యులేట్ చేయబడలేదు. నిరాశకు ముందు రోగిని తెలిసిన వ్యక్తులకు, అతను అకస్మాత్తుగా వృద్ధాప్యం యొక్క ముద్రను ఇస్తాడు, ఇది చర్మం టర్గర్ తగ్గడం, ముడతలు కనిపించడం లేదా లోతుగా మారడం వల్ల వస్తుంది; రోగి యొక్క చూపు మందకొడిగా మారుతుంది, కళ్ళు మునిగిపోతాయి. అయినప్పటికీ, డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క నిర్మాణంలో తీవ్రమైన ఆందోళన లేదా వ్యక్తిగతీకరణ ఉన్న రోగులలో, కళ్ళు మెరిసేవి, కొన్నిసార్లు తేలికపాటి ఎక్సోఫ్తాల్మోస్‌తో ఉంటాయి. లక్షణాలు చెరిపివేయబడినట్లుగా మారతాయి, కొన్నిసార్లు జుట్టు దాని మెరుపును కోల్పోతుంది, వాటి నష్టం తీవ్రమవుతుంది. నిరాశలో వేగవంతమైన తగ్గింపుతో, మొదటగా, ముఖం యొక్క జ్ఞానోదయం మరియు పునరుజ్జీవనం మరియు రోగుల మొత్తం రూపాన్ని కొట్టడం.

నిస్సందేహంగా, నిరాశ యొక్క అతి ముఖ్యమైన మరియు నిరంతర సోమాటిక్ లక్షణాలలో ఒకటి ఆకలిని కోల్పోవడం మరియు బరువు తగ్గడం. చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులను ఉపయోగించే ముందు, ఆహార తిరస్కరణ మరియు పోషకాహారలోపం, తరచుగా క్యాచెక్సియా స్థాయికి చేరుకోవడం, ఆత్మహత్యతో పాటు, రోగుల జీవితానికి ప్రధాన ముప్పు. ఆ సమయంలో, కృత్రిమ పోషణ చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది, కానీ దాని సహాయంతో అలసటతో విజయవంతంగా వ్యవహరించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు. ఈ సందర్భాలలో గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదులను నిర్వహించడం యొక్క ప్రభావం మరియు ప్రయోజనం చాలా సమస్యాత్మకమైనది, ఎందుకంటే అటువంటి రోగుల రక్తంలో చక్కెర కంటెంట్, మొత్తం మరియు ఇన్సులిన్ చర్య తగ్గదు, కానీ కూడా పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన నిస్పృహ రోగులు, అదనంగా, నోరు, పూత నాలుక మరియు ఫారింక్స్ నుండి "ఆకలితో కూడిన వాసన" ద్వారా వేరు చేయబడతారు. అయినప్పటికీ, తేలికపాటి సందర్భాల్లో, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆకలి తగ్గుతుంది, రోజు మొదటి సగంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, అల్పాహారం కంటే రాత్రి భోజనం లేదా భోజనంలో అటువంటి రోగులకు ఆహారం ఇవ్వడం సులభం.

మలబద్ధకం అనేది సోమాటిక్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు డిప్రెషన్ యొక్క శాశ్వత మరియు కొన్నిసార్లు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు బాధాకరమైన అభివ్యక్తి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారాలపాటు మలం ఉండదు, మరియు సాధారణ లాక్సిటివ్లు మరియు సాధారణ ఎనిమాలు అసమర్థమైనవి, తద్వారా ఒక సిఫాన్ ఎనిమాను ఆశ్రయించవలసి ఉంటుంది. కొంతమంది వృద్ధ రోగులలో, నిరాశ సమయంలో తీవ్రమైన మలబద్ధకం కారణంగా, మల ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తుంది. మలబద్ధకం సాధారణ సోమాటిక్ స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు హైపోకాన్డ్రియాకల్ అనుభవాల వస్తువుగా మారుతుంది. డిప్రెషన్‌లో ఈ ఆటంకాలు పెద్దప్రేగు యొక్క అటోనితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, పాక్షికంగా సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన స్వరం కారణంగా. మలబద్ధకంతో పాటు పరిధీయ సానుభూతి పర్యవసానంగా, టాచీకార్డియా మరియు మైడ్రియాసిస్ (ప్రోటోపోపోవ్ యొక్క త్రయం), పొడి శ్లేష్మ పొరలు, ముఖ్యంగా నోటి కుహరం, తేలికపాటి ఎక్సోఫ్తాల్మోస్. ఈ లక్షణాల కలయిక, ముఖ్యంగా నిద్రలేమి మరియు ఆందోళనతో కలిపి, థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది.

ఇటీవల, గణనీయమైన సంఖ్యలో రచనలు మాంద్యం యొక్క లక్షణంగా నొప్పికి అంకితం చేయబడ్డాయి. చాలా అధ్యయనాలు తక్కువ వెన్నునొప్పితో వ్యవహరిస్తాయి, అయితే, ఇతర స్థానికీకరణల యొక్క నొప్పి సంచలనాలు ఉన్నాయి మరియు తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పిని కూడా వివరిస్తాయి, కొన్నిసార్లు స్థానికీకరణను మారుస్తుంది, కొన్నిసార్లు స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది రోగుల యొక్క ప్రధాన ఫిర్యాదు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న అభిప్రాయాల ప్రకారం, ఇది పరిగణించబడుతుంది. నిరాశ యొక్క "ముసుగు". L. నోరింగ్ మరియు ఇతరులు. (1983) 161 మంది రోగులలో 57% మందిలో మాంద్యం యొక్క లక్షణంగా నొప్పిని కనుగొన్నారు మరియు స్త్రీలలో ఇది పురుషుల కంటే (వరుసగా 64% మరియు 48%) ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, నొప్పి న్యూరోటిక్ (రియాక్టివ్) డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులలో (69% లో), యూనిపోలార్ ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ (57%) ఉన్న రోగులలో కొంత తక్కువ తరచుగా మరియు బైపోలార్ MDP ఉన్న రోగులలో - 48% లో.

నిస్పృహ దశలో MDP ఉన్న రోగులలో నొప్పి లక్షణాల యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీని మేము నిర్ధారించలేకపోయాము. అయినప్పటికీ, మాంద్యం ఏర్పడటానికి కొన్ని రోజులు లేదా వారాల ముందు, రోగులు తరచుగా కండరాల మరియు రాడిక్యులిటిస్ నొప్పిని అనుభవించారు, ఇది ఆందోళనతో కలిపి, కొన్నిసార్లు రక్తపోటులో హెచ్చుతగ్గులు మరియు నిద్ర ఆటంకాలు. ఇంతకు ముందు కొంతమంది రోగులలో ఇలాంటి పరిస్థితులు గమనించబడ్డాయి, కానీ తదుపరి నిరాశ లేకుండా. సాధారణంగా వీరు ఉచ్చారణ ఆందోళన లక్షణాలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు. L. నోరింగ్ మరియు ఇతరులు. (1983a) ఈ రోగులలో ప్రీమోర్బిడ్ స్థితిలో ఉన్న మానసిక స్థితి మరియు ఆందోళన యొక్క నొప్పి లక్షణాలు మరియు లక్షణాల మధ్య సహసంబంధాన్ని కూడా కనుగొంది.

ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులలో నొప్పి: కండరాల నొప్పి, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో నొప్పి, గుండె మరియు ఛాతీలో నొప్పి, రాడిక్యులిటిస్ నొప్పి, తలనొప్పి, విచిత్రమైన విపరీతమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పి, ఆల్జిక్ సిండ్రోమ్‌గా వర్ణించబడింది.

కండరాల నొప్పులు మెడ మరియు మెడలో అసహ్యకరమైన, లాగడం, బాధాకరమైన అనుభూతుల రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి, కొన్నిసార్లు గర్భాశయ మైయోసిటిస్ను పోలి ఉంటాయి. కొంతమంది రోగులలో, గర్భాశయ మయోసిటిస్ నిరాశ ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది. ఇలాంటి అనుభూతులు కొన్నిసార్లు భుజం బ్లేడ్‌ల మధ్య, భుజం నడికట్టులో, దిగువ అంత్య భాగాలలో, మోకాళ్ల ప్రాంతంలో, షిన్‌ల మధ్య సంభవిస్తాయి. స్పాస్టిక్ దృగ్విషయాలు అసాధారణం కాదు: ఒక తిమ్మిరి దూడ కండరాలను తగ్గిస్తుంది, తరచుగా రాత్రి సమయంలో, మరియు ఆ మేరకు ఉదయం రోగులు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు, దూడలలో గట్టిపడతారు. కొన్నిసార్లు అడుగుల, కాలి తెస్తుంది. ఒక కలలో, అవయవాలు తరచుగా తిమ్మిరి మరియు తిమ్మిరిగా మారుతాయి. ఇది బహుశా పెరిగిన అస్థిపంజర కండరాల స్థాయి మరియు బలహీనమైన సిరల ప్రవాహంతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కండరాల టోన్ పెరుగుదలతో ఈ దృగ్విషయాల కనెక్షన్ L. నోరింగ్ మరియు ఇతరుల పనిలో కూడా చూపబడింది. (1983), కండరాల ఒత్తిడితో నొప్పికి గణాంకపరంగా ముఖ్యమైన సహసంబంధాన్ని కనుగొన్నారు.

పొత్తికడుపులో నొప్పి ఉదర అవయవాల యొక్క మృదువైన కండరాల దుస్సంకోచం వల్ల వస్తుంది. కొన్నిసార్లు వారు "తీవ్రమైన పొత్తికడుపు" చిత్రాన్ని అనుకరిస్తారు: వాల్వులస్, అపెండిసైటిస్, కోలేసైస్టిటిస్ మొదలైన వాటి యొక్క దాడి. ఆత్రుత మాంద్యం ఉన్న రోగులలో బిలియరీ డైస్కినియా తరచుగా కనిపిస్తుంది, ప్రత్యేకించి ప్రీమోర్బిడ్ స్థితిలో వారు ఆందోళన యొక్క ఉచ్ఛారణ లక్షణాలను కనుగొన్నారు. ఈ సందర్భాలలో, పిత్తం యొక్క ప్రవాహం యొక్క తరచుగా ఉల్లంఘనలు కోలిసైస్టిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీయవచ్చు.

ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ యొక్క అత్యంత లక్షణం మరియు అత్యంత సాధారణమైనది గుండె యొక్క ప్రాంతంలో సంపీడన, నొక్కే నొప్పి, అలాగే స్టెర్నమ్ వెనుక, తక్కువ తరచుగా ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో, హైపోకాన్డ్రియంలో. అవి సాధారణంగా మెలాంకోలీ (ప్రికార్డియంలో) లేదా ఆందోళన (స్టెర్నమ్ వెనుక) యొక్క "ముఖ్యమైన భాగం"గా వర్ణించబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ నొప్పులు ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడికి కారణమని చెప్పవచ్చు, దీని ఫలితంగా రోగులు సోమాటిక్ ఆసుపత్రులలో ముగుస్తుంది. ఈ నొప్పుల స్వభావం సరిగ్గా అర్థం కాలేదు. ఇవి సాధారణంగా సానుభూతి గల ప్లెక్సస్‌లో సంభవిస్తాయి మరియు కొన్నిసార్లు ట్రాంక్విలైజర్స్ లేదా ఎ-బ్లాకర్స్ (ఉదాహరణకు, పైరోక్సేన్ లేదా ఫెంటోలమైన్) పరిచయం చేయడం ద్వారా ఉపశమనం లేదా ఆపివేయబడతాయి (ముఖ్యంగా రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి). ఆరోగ్యకరమైన సబ్జెక్టులకు అడ్రినలిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ డ్రాప్ డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులు వివరించిన విధంగానే అనుభూతులను కలిగిస్తుంది. సహజంగానే, వెన్నెముకతో పాటు దహనం అనేది దృగ్విషయాల సమూహానికి చెందినది.

మాంద్యం ముందు మరియు తక్కువ తరచుగా పొడిగించిన దశలో, lumbosacral సయాటికా యొక్క దాడులు సంభవించవచ్చు. ఈ నొప్పుల స్వభావం స్పష్టం చేయబడింది: నిరాశ సమయంలో, అలాగే ఒత్తిడి సమయంలో, ఖనిజ జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది, Na + యొక్క కణాంతర సంచితం సంభవిస్తుంది, దీని కారణంగా ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ డిస్క్‌లు ఉబ్బుతాయి మరియు నరాల మూలాలు కుదించబడతాయి, ప్రత్యేకించి ముందస్తు కారకాలు ఉంటే, osteochondrosis వంటి.

ప్రత్యేకమైన తలనొప్పులు అంతర్జాత మాంద్యం యొక్క లక్షణం కాదు. సాధారణంగా రోగులు తలలో "లీడ్ హెవీనెస్", "స్టూప్ఫియింగ్ ప్రెజర్", "టర్బిడిటీ" గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. కొన్నిసార్లు తల వెనుక భాగం, దేవాలయాలు, నుదురు మరియు మెడకు ప్రసరించే నొప్పి ఉన్నాయి. మైగ్రేన్ తరచుగా నిస్పృహ దశ వెలుపల గమనించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు దాని ముందు ఉంటుంది.

నిరాశలో, ఒక ఆల్జిక్ సిండ్రోమ్ కొన్నిసార్లు వర్ణించబడుతుంది, స్పష్టంగా నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క థ్రెషోల్డ్ తగ్గుదల కారణంగా. ఇది బహుశా, ఉదాహరణకు, విపరీతమైన పంటి నొప్పి యొక్క మూలం, దీనిలో రోగికి అనేక లేదా అన్ని దంతాల తొలగింపు అవసరమవుతుంది మరియు తరచుగా సాధిస్తుంది. సాహిత్యంలో ఇటువంటి కేసులు సాపేక్షంగా తరచుగా వివరించబడినప్పటికీ, నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులలో అవి చాలా అరుదు మరియు వాటిని కాజుస్ట్రీగా పరిగణించవచ్చు. పై పరిశీలనలు మరియు సాహిత్య డేటా ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్‌లో నొప్పి ప్రధానంగా డిప్రెషన్ యొక్క పాథోజెనెటిక్ మెకానిజమ్‌ల వల్ల కాదు, కానీ డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క నిర్మాణంలో భాగమైన ఆందోళన వల్ల వస్తుంది: నొప్పి, ఒక నియమం ప్రకారం, ఆందోళన ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తుంది. -డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్, ముఖ్యంగా తరచుగా ఇన్వల్యూషనల్ డిప్రెషన్‌తో. . ఇది "స్వచ్ఛమైన" ఆందోళనలో కూడా గమనించబడుతుంది; తరచుగా నిస్పృహ దశకు ముందు, దాని ప్రోడ్రోమ్ ఆందోళనతో వర్గీకరించబడితే, MDP రోగుల చరిత్రలో ప్రీమోర్బిడ్ స్థితిలో ఆత్రుత అనుమానాస్పద లక్షణాలతో గుర్తించవచ్చు, దాని విధానాలు ఆందోళన మరియు ఒత్తిడి యొక్క సోమాటిక్ వ్యక్తీకరణలు (కండరాల ఉద్రిక్తత మరియు దుస్సంకోచాల ధోరణి. , సానుభూతి, హైపర్కోర్టిసిజం). యాంజియోలైటిక్స్‌తో చికిత్స తరచుగా నొప్పిని తగ్గిస్తుంది లేదా తగ్గిస్తుంది. నొప్పి అనేది డిప్రెషన్ యొక్క ప్రత్యక్ష లక్షణం అనే ప్రధాన వాదన ఏమిటంటే, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ఆల్జిక్ లక్షణాలు మరియు సిండ్రోమ్‌కు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా కనిపిస్తాయి. అయినప్పటికీ, అన్ని ఆధునిక యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి, ఇది మానవులలో మాత్రమే కాకుండా, జంతువులపై చేసిన ప్రయోగాలలో కూడా, వాస్తవానికి, నిరాశతో బాధపడదు.

సహజంగానే, అలాగే నొప్పి, మాంద్యం ఉన్న రోగులలో ధమనుల రక్తపోటు ఆందోళనతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: ఇది తరచుగా నిస్పృహ దశకు ముందు ఉంటుంది మరియు కొంతమంది రోగులలో పూర్తి స్థాయి మాంద్యం సమయంలో తగ్గుతుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులలో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలపై ఆసక్తి పెరిగింది. ఒక కొత్త దిశ ఏర్పడింది - సైకోఎండోక్రినాలజీ, మరియు ఈ ప్రాంతంలోని చాలా పరిశోధనలు ప్రభావితమైన మానసిక స్థితికి అంకితం చేయబడ్డాయి. మానసిక మరియు హార్మోన్ల రుగ్మతల మధ్య సంబంధం చాలా కాలం క్రితం గుర్తించబడింది: మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసిస్, థైరోటాక్సికోసిస్ మరియు హైపోథైరాయిడిజంలో వివిధ మానసిక రుగ్మతలు మరియు తరువాత, హార్మోన్ల మందుల చికిత్సలో మానసిక రుగ్మతలు ఉన్న రోగులలో మధుమేహం సాపేక్షంగా తరచుగా సంభవించడం. అయినప్పటికీ, హార్మోన్ స్రావం యొక్క కేంద్ర నియంత్రణ యొక్క కొన్ని మెకానిజమ్స్ విశదీకరించబడిన తర్వాత మరియు వాటిలో న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల ప్రమేయం కనుగొనబడిన తర్వాత, సైకోఎండోక్రినాలజీ, M. బ్లూలర్ (1982) మాటలలో, "ఆధునిక అధునాతన పద్ధతులను ఉపయోగించి మెదడు శాస్త్రంలో నిరాడంబరమైన భాగం. "

మీకు తెలిసినట్లుగా, చాలా హార్మోన్ల స్రావం యొక్క నియంత్రణ ప్రతికూల అభిప్రాయం యొక్క సూత్రం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది: రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదల దాని స్రావం తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, తగ్గుదల క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, బాహ్య ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనగా ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల కార్యకలాపాలు పెరుగుతాయి లేదా తగ్గుతాయి (ఉదాహరణకు, వివిధ ఒత్తిళ్ల ప్రభావంతో కార్టిసాల్ స్రావం పెరగడం) లేదా శరీరం యొక్క అంతర్గత వాతావరణంలో మార్పులు (ఇన్సులిన్ స్రావం పెరగడం) రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల).

చాలా ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల పనితీరు రెండు లేదా మూడు-దశల వ్యవస్థ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది: నియంత్రణ యొక్క కేంద్ర లింక్ హైపోథాలమస్, దీని న్యూరోసెక్రెటరీ కణాలు లైబెరిన్‌లు, న్యూరోహార్మోన్‌లను విడుదల చేస్తాయి (విడుదల చేయడం) మరియు నిరోధకం (నిరోధిస్తుంది), ఇవి ఉద్దీపన లేదా నిరోధిస్తాయి. ట్రోపిక్ హార్మోన్లు మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హార్మోన్ల విడుదల. విడుదల మరియు నిరోధక కారకాల యొక్క రసాయన నిర్మాణం స్థాపించబడింది (ఇవి పాలీపెప్టైడ్స్), మరియు వాటిలో కొన్ని ఇప్పటికే ప్రయోగశాలలలో సంశ్లేషణ చేయబడ్డాయి. విడుదల చేసే హార్మోన్ల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి: కార్టికోట్రోపిన్-విడుదల కారకం (CRF), ఇది ACTH (కార్టికోట్రోపిన్) స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది; థైరోట్రోపిన్-విడుదల కారకం (TRF); సోమాటోస్టాటిన్, గ్రోత్ హార్మోన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది, ఈ హార్మోన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించే విడుదల కారకం, అలాగే ప్రోలాక్టిన్ యొక్క నిరోధక మరియు విడుదల కారకాలు మరియు మరికొన్ని సైకోఎండోక్రినాలజీకి తక్కువ ఆసక్తిని కలిగి ఉంటాయి.

హైపోథాలమస్ యొక్క న్యూరోసెక్రెటరీ కణాల ద్వారా విడుదలయ్యే కారకాల స్రావం యొక్క క్రియాశీలత లేదా నిరోధం అనేక మధ్యవర్తులు మరియు మాడ్యులేటర్లచే నిర్వహించబడుతుంది: నోర్పైన్ఫ్రైన్, సెరోటోనిన్, డోపమైన్, ఎసిటైల్కోలిన్, GABA, హిస్టామిన్ మరియు, బహుశా, ఎండార్ఫిన్లు. తెలిసినట్లుగా, ఇది సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌లు ప్రభావితమైన పాథాలజీలో ముఖ్యమైన పాత్రను ఆపాదించాయి. హైపోథాలమస్ ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ మరియు స్వయంప్రతిపత్త విధులను నియంత్రిస్తుంది: లింబిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర కేంద్రకాలతో అనుసంధానించబడి, భావోద్వేగాల ఏర్పాటులో కూడా పాల్గొంటుంది.

ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్‌లో స్పష్టమైన ఎండోక్రైన్ లక్షణాలు చాలా తక్కువ: కొన్ని సందర్భాల్లో - హైపర్గ్లైసీమియా, మహిళల్లో - అమెనోరియా వరకు రుతుక్రమం లోపాలు, పురుషులలో - లిబిడో తగ్గుదల. అయినప్పటికీ, గత రెండు దశాబ్దాల అధ్యయనాలు కొన్ని ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల రహస్య పనితీరు యొక్క కేంద్ర నియంత్రణ యొక్క అనేక రుగ్మతలను కనుగొన్నాయి. ఇది ప్రాథమికంగా హైపోథాలమస్-పిట్యూటరీ-అడ్రినల్ కార్టెక్స్ వ్యవస్థకు వర్తిస్తుంది. పైన చెప్పినట్లుగా, హైపోథాలమస్ CRFని స్రవిస్తుంది మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ దాని స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు సెరోటోనిన్ బహుశా రక్తంలో ఎలివేటెడ్ కార్టిసాల్ యొక్క నిరోధక ప్రభావానికి హైపోథాలమస్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. CRF ACTH విడుదలను సక్రియం చేస్తుంది మరియు ACTH కార్టిసాల్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. కార్టిసాల్ యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు CRF స్రావం యొక్క నిరోధానికి దారితీస్తాయి. అందువల్ల, సాధారణంగా రక్తంలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల స్థాయి నిర్దిష్ట పరిమితుల్లో నిర్వహించబడుతుంది. కార్టిసాల్ యొక్క స్రావం ఉదయం బాగా పెరుగుతుంది మరియు సాయంత్రం మరియు రాత్రి సమయంలో తక్కువగా ఉంటుంది. ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులలో, ఇది కనుగొనబడింది:

- కార్టిసాల్ ఉత్పత్తిలో మొత్తం పెరుగుదల;

- సాయంత్రం మరియు రాత్రి సమయంలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల స్రావాన్ని పెంచడం ద్వారా సిర్కాడియన్ లయను సున్నితంగా చేయడం;

- రెగ్యులేటరీ ఫీడ్‌బ్యాక్ మెకానిజమ్‌ల ఉల్లంఘన, దీని ఫలితంగా సింథటిక్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్ డెక్సామెథాసోన్ లేదా ఈ సమూహం యొక్క ఇతర హార్మోన్ల మందులు (ప్రెడ్నిసోలోన్, కార్టిసాల్) పరిచయం ఎండోజెనస్ కార్టిసాల్ స్రావాన్ని అణిచివేసేందుకు దారితీయదు (డెక్సామెథాసోన్ పరీక్ష దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సూత్రం).

అదనంగా, ఇన్సులిన్-ప్రేరిత హైపోగ్లైసీమియాకు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క మార్చబడిన ప్రతిస్పందనపై విరుద్ధమైన డేటా ఉంది. ప్రిస్నాప్టిక్ AG రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్ క్లోనిడిన్ (క్లోఫెలిన్) అణగారిన రోగులలో కార్టిసాల్ ఉత్పత్తిలో స్పష్టమైన తగ్గుదలకు కారణమవుతుందని కూడా కనుగొనబడింది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఇదే విధమైన ప్రతిచర్య కంటే చాలా ఎక్కువ.

నిరాశలో, గ్రోత్ హార్మోన్ స్రావం కొంతవరకు మార్చబడుతుంది - ఇన్సులిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందన సున్నితంగా ఉంటుంది, నిద్ర యొక్క ఈ హార్మోన్ స్రావం యొక్క పెరుగుదల తగ్గుతుంది మరియు పరిచయం ప్రతిస్పందనగా గ్రోత్ హార్మోన్ విడుదలలో మార్పులపై డేటా. TRF యొక్క విరుద్ధమైనవి.

తీవ్రమైన ఆందోళన-నిరాశ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో, థైరోటాక్సికోసిస్ కొన్నిసార్లు పొరపాటున అనుమానించబడుతుంది, ఇది టాచీకార్డియా, ఉద్రేకం, తేలికపాటి ఎక్సోఫ్తాల్మాస్ మరియు అనెర్జిక్ డిప్రెషన్‌లో హైపోథైరాయిడిజం ఆధారంగా. అయినప్పటికీ, ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క మరింత సూక్ష్మమైన పనిచేయకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి ద్వారా థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్రావం అనేది పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి నుండి థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ ద్వారా సక్రియం చేయబడుతుంది, ఇది క్రమంగా TRFచే నియంత్రించబడుతుంది. ఈ ట్రిపెప్టైడ్ హైపోథాలమస్‌లో మాత్రమే కాకుండా, మెదడులోని కొన్ని ఎక్స్‌ట్రాహైపోథాలమిక్ నిర్మాణాలలో కూడా కనుగొనబడింది మరియు ప్రస్తుతం క్లినిక్‌లో సంశ్లేషణ చేయబడింది మరియు ఉపయోగించబడుతుంది. TRF థైరోట్రోపిన్ మాత్రమే కాకుండా, ప్రోలాక్టిన్ స్రావాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

జంతువుల ప్రయోగాలలో, దాని విడుదల కాటెకోలమైన్‌లచే సులభతరం చేయబడింది మరియు సెరోటోనిన్ ద్వారా నిరోధించబడింది, అయినప్పటికీ ఈ డేటా మానవులలో నిర్ధారించబడలేదు.

డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో, నియంత్రణతో పోలిస్తే TRF ప్రవేశానికి ప్రతిస్పందనగా థైరోట్రోపిన్ విడుదల తగ్గుతుందని అనేక మంది పరిశోధకులు కనుగొన్నారు మరియు ఈ ప్రతిచర్య నిరాశను నిర్ధారించడానికి ఒక పరీక్షగా ఉపయోగించబడింది. అయితే, పొందిన ఫలితాలు చాలా విరుద్ధంగా ఉన్నాయి. S. గాల్లోవే మరియు ఇతరులు. (1984) ఈ పరీక్షలో ఆటంకాలు నిస్పృహ లక్షణాల కంటే ఆందోళన మరియు ఉద్రేకంతో ఎక్కువగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని చూపించింది. బహుశా ఇది గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల ద్వారా TRFకి ప్రతిస్పందన తగ్గిపోతుందనే వాస్తవం దీనికి కారణం కావచ్చు.

డిప్రెషన్ సమయంలో మహిళల్లో, ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ మరియు లూటినైజింగ్ హార్మోన్ల స్థాయి తగ్గుతుంది. నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులలో గణనీయమైన నిష్పత్తిలో, ఆకలి మరియు బరువు తగ్గినప్పటికీ, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. అయినప్పటికీ, ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్‌తో, ఇన్సులిన్ లాంటి కార్యాచరణ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఈ సూచికను 3.5 రెట్లు మించిపోయింది మరియు రేడియోఇమ్యూన్ పద్ధతి ద్వారా నిర్ణయించబడిన ఇన్సులిన్ నియంత్రణ సమూహంలో కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ. ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క కంటెంట్ కూడా కొంతవరకు పెరిగినట్లు తేలింది [కోవెలెవా I. G. మరియు ఇతరులు., 1982]. బహుశా, ఇవి మొదటి చూపులో, కార్టిసాల్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి మరియు ఈ హార్మోన్ స్రావం యొక్క సిర్కాడియన్ రిథమ్ ఉల్లంఘనతో సహా విరుద్ధమైన కారకాల ఉనికి ద్వారా విరుద్ధమైన డేటా వివరించబడింది, దీని ఫలితంగా అనేక ఎంజైమ్ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి. రాత్రిపూట కూడా దాని ప్రభావాల నుండి విడుదల కాలేదు. ఆచరణాత్మకంగా, ఈ డేటా నిరర్థకతను సూచిస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలనతో అణగారిన రోగులలో పోషకాహార లోపాన్ని ఎదుర్కోవడానికి చేసే ప్రయత్నాల యొక్క హానికరతను కూడా సూచిస్తుంది.

ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ అనేక సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఈ వ్యాధి నిర్ధారణలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. అన్నింటిలో మొదటిది, చాలా బలమైన మాంద్యం ఉన్న రోగి యొక్క రూపాన్ని దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది: ముఖ కవళికలు శోకభరితంగా ఉండటమే కాకుండా స్తంభింపజేస్తాయి, శోకం యొక్క వ్యక్తీకరణ వెరగుట్ యొక్క మడత ద్వారా మెరుగుపరచబడుతుంది; భంగిమ వంగి, నడిచేటప్పుడు కాళ్ళు లాగడం; వాయిస్ నిశ్శబ్దంగా ఉంది, బలహీనమైన మాడ్యులేషన్‌లతో చెవుడు లేదా మాడ్యులేట్ చేయబడలేదు. నిరాశకు ముందు రోగిని తెలిసిన వ్యక్తులకు, అతను అకస్మాత్తుగా వృద్ధాప్యం యొక్క ముద్రను ఇస్తాడు, ఇది చర్మపు టర్గర్ తగ్గుదల, ముడతలు కనిపించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం; రోగి యొక్క చూపు మందకొడిగా మారుతుంది, కళ్ళు మునిగిపోతాయి, లక్షణాలు చెరిపివేయబడినట్లుగా మారుతాయి, కొన్నిసార్లు జుట్టు దాని మెరుపును కోల్పోతుంది, వాటి నష్టం పెరుగుతుంది. మాంద్యం యొక్క వేగవంతమైన తగ్గింపుతో, కొన్నిసార్లు వేగంగా పనిచేసే ఔషధాల ద్వారా సాధించబడుతుంది, మొదటగా, ముఖం యొక్క జ్ఞానోదయం మరియు పునరుజ్జీవనం మరియు రోగుల మొత్తం రూపాన్ని కొట్టడం.

నిస్సందేహంగా, నిరాశ యొక్క అతి ముఖ్యమైన మరియు నిరంతర సోమాటిక్ లక్షణాలలో ఒకటి ఆకలిని కోల్పోవడం మరియు బరువు తగ్గడం. చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులను ఉపయోగించే ముందు, ఆహార తిరస్కరణ మరియు పోషకాహారలోపం, తరచుగా క్యాచెక్సియా స్థాయికి చేరుకోవడం, ఆత్మహత్యతో పాటు, రోగుల జీవితానికి ప్రధాన ముప్పు. ఆ సమయంలో, కృత్రిమ పోషణ చాలా విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది, కానీ దాని సహాయంతో కూడా అలసటతో విజయవంతంగా వ్యవహరించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు.

గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదుల పరిపాలన యొక్క ఈ సందర్భాలలో ప్రభావం మరియు ప్రయోజనం చాలా సమస్యాత్మకం, ఎందుకంటే అటువంటి రోగుల రక్తంలో చక్కెర మొత్తం మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం మరియు కార్యాచరణ తగ్గదు, కానీ కూడా పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన నిస్పృహ రోగులు, క్షీణతతో పాటు, నోరు, బొచ్చుతో కూడిన నాలుక మరియు ఫారింక్స్ నుండి "ఆకలితో కూడిన వాసన" ద్వారా వేరు చేయబడతారు. అయినప్పటికీ, తేలికపాటి సందర్భాల్లో, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆకలి తగ్గుతుంది, రోజు మొదటి సగంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, అల్పాహారం కంటే రాత్రి భోజనం లేదా భోజనంలో అటువంటి రోగులకు ఆహారం ఇవ్వడం సులభం.

మలబద్ధకం అనేది సోమాటిక్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు డిప్రెషన్ యొక్క శాశ్వత మరియు కొన్నిసార్లు చాలా అసహ్యకరమైన మరియు బాధాకరమైన అభివ్యక్తి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వారాలపాటు మలం ఉండదు, మరియు సాధారణ లాక్సిటివ్లు మరియు సాధారణ ఎనిమాలు అసమర్థమైనవి, తద్వారా ఒక సిఫాన్ ఎనిమాను ఆశ్రయించవలసి ఉంటుంది. కొంతమంది వృద్ధ రోగులలో, నిరాశ సమయంలో తీవ్రమైన మలబద్ధకం కారణంగా, మల ప్రోలాప్స్ సంభవిస్తుంది. మలబద్ధకం సాధారణ సోమాటిక్ స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు హైపోకాన్డ్రియాకల్ అనుభవాల వస్తువుగా మారుతుంది. అందువల్ల, నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులందరిలో, మలాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, నిరంతరం వివిధ భేదిమందులు మరియు భేదిమందులను ఆశ్రయించడం మరియు తీవ్రమైన మలబద్ధకం విషయంలో, బలమైన భేదిమందుల కలయిక లేదా ఎనిమాతో.

మాంద్యంలో మలబద్ధకం పెద్దప్రేగు యొక్క అటోనితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, పాక్షికంగా సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన టోన్ కారణంగా. పెరిఫెరల్ సింపతోటోనియా యొక్క పర్యవసానంగా టాచీకార్డియా, మైడ్రియాసిస్, పొడి శ్లేష్మ పొరలు, ముఖ్యంగా నోటి కుహరం కూడా ఉన్నాయి. ఈ లక్షణాల కలయిక, ముఖ్యంగా నిద్రలేమి మరియు ఆందోళనతో కలిసి, తరచుగా థైరోటాక్సికోసిస్ యొక్క తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, రక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క కంటెంట్ ఎలివేటెడ్ కాదు.

లైంగిక గోళంలో ఉల్లంఘనలు సాధారణం: లిబిడో తగ్గుదల, మహిళల్లో తాత్కాలిక దృఢత్వం మరియు ఋతుస్రావం ఆగిపోవడం, పురుషులలో - శక్తి తగ్గుదల.

కొన్ని నొప్పి, న్యూరోలాజికల్ మరియు కండరాల రుగ్మతలు మాంద్యంలో తక్కువగా నిరంతరం గమనించబడతాయి, అయితే, ఇది ఇటీవల చాలా శ్రద్ధను పొందింది. ఒక పెద్ద సాహిత్యం వారికి అంకితం చేయబడింది మరియు ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చాలా నాగరికంగా ఉన్న "దాచిన", "ముసుగు" లేదా "లార్వ్" డిప్రెషన్లు మరియు "నిస్పృహ సమానమైన" సమస్య వారితో ఎక్కువగా ముడిపడి ఉంది. అదనంగా (ఇది ఆచరణాత్మకంగా చాలా ముఖ్యమైనది), ఈ లక్షణాలు తరచుగా వివిధ సోమాటిక్ వ్యాధులు మరియు నిరాశ యొక్క తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తాయి. వారు, రోగి మరియు వైద్యుని దృష్టిని ఆకర్షించడం ద్వారా, నిస్పృహ లక్షణాలను నిజంగా "మరుగుపరచవచ్చు". మాంద్యం సమయంలో సంభవించే అనేక అసహ్యకరమైన మరియు బాధాకరమైన అనుభూతులు మృదువైన మరియు అస్థిపంజర కండరాల బలహీనమైన టోన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ దృగ్విషయాలలో పెరుగుదల సాధారణంగా గమనించిన ఆందోళన-నిస్పృహ స్థితుల సంఖ్య పెరుగుదల కారణంగా సాధ్యమవుతుంది. ఈ రుగ్మతలు: మెడ మరియు మెడలో అసహ్యకరమైన, లాగడం నొప్పి, కొన్నిసార్లు అవి గర్భాశయ మైయోసిటిస్ను పోలి ఉంటాయి. కొంతమంది రోగులలో, గర్భాశయ మయోసిటిస్ నిరాశ ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది. ఇలాంటి అనుభూతులు కొన్నిసార్లు భుజం బ్లేడ్లు మరియు భుజం నడుము మధ్య, దిగువ అంత్య భాగాలలో, మోకాలు మరియు షిన్ల ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి. స్పాస్టిక్ దృగ్విషయాలు అసాధారణం కాదు: ఒక తిమ్మిరి దూడ కండరాలను తగ్గిస్తుంది, తరచుగా రాత్రి సమయంలో, మరియు ఆ మేరకు ఉదయం రోగులు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు, దూడలలో గట్టిపడతారు. కొన్నిసార్లు అడుగుల, కాలి తెస్తుంది. ఒక కలలో, అవయవాలు తరచుగా తిమ్మిరి మరియు తిమ్మిరిగా మారుతాయి. ఇది బహుశా పెరిగిన అస్థిపంజర కండరాల స్థాయి మరియు బలహీనమైన సిరల ప్రవాహంతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

P. వైబ్రో, J. మెండెల్స్ (1969) యొక్క ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ అధ్యయనాలు చూపినట్లుగా, నిరాశలో, కండరాల టోన్లో మార్పులు నిర్ణయించబడతాయి, ఇవి కేంద్ర మూలం.

నిరాశలో నొప్పి స్పష్టంగా భిన్నమైన స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు అవి మృదువైన కండరాల నొప్పుల వల్ల సంభవిస్తాయి; అటువంటి నొప్పులు తరచుగా "తీవ్రమైన పొత్తికడుపు" చిత్రాన్ని అనుకరిస్తాయి - వాల్వులస్, అపెండిసైటిస్, కోలేసైస్టిటిస్ మొదలైన వాటి యొక్క దాడి. చాలా తరచుగా గుండె యొక్క ప్రాంతంలో, అలాగే స్టెర్నమ్ వెనుక, తక్కువ తరచుగా సంపీడన, నొక్కే నొప్పి ఉన్నాయి. ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం, హైపోకాన్డ్రియంలో. ఈ అనుభూతులను సాధారణంగా విచారం (ప్రికార్డియంలో) లేదా ఆందోళన (స్టెర్నమ్ వెనుక) యొక్క "ముఖ్యమైన భాగం"గా వర్ణిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, నొప్పి ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క దాడికి కారణమని చెప్పవచ్చు, దీని ఫలితంగా రోగులు సోమాటిక్ ఆసుపత్రులలో ముగుస్తుంది.

ఈ నొప్పుల స్వభావం సరిగ్గా అర్థం కాలేదు. అవి సానుభూతిగల ప్లెక్సస్‌లో సంభవిస్తాయి మరియు కొన్నిసార్లు ట్రాంక్విలైజర్లు లేదా ఆల్ఫా-బ్లాకర్స్ (ఉదా., పైరోక్సేన్ లేదా ఫెంటోలమైన్) యొక్క పరిపాలన ద్వారా ఉపశమనం లేదా ఉపశమనం (ముఖ్యంగా రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి) ఉంటాయి. ఆరోగ్యవంతమైన సబ్జెక్ట్‌లకు ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్‌లో అడ్రినలిన్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు వివరించిన అనుభూతిని కలిగిస్తుంది. సహజంగానే, వెన్నెముకతో పాటు దహనం అనేది దృగ్విషయాల సమూహానికి చెందినది.

నిరాశతో, సాక్రో-లంబార్ సయాటికా యొక్క దాడులు తరచుగా జరుగుతాయి. ఈ నొప్పుల స్వభావం కనుగొనబడింది: నిరాశ సమయంలో, అలాగే ఒత్తిడి సమయంలో, ఖనిజ జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది, కణాంతర సోడియం పేరుకుపోతుంది, దీని కారణంగా ఇంటర్వర్‌టెబ్రల్ మృదులాస్థి ఉబ్బుతుంది మరియు నరాల మూలాలు పిండి వేయబడతాయి, ప్రత్యేకించి దీనికి ముందస్తు కారకాలు ఉంటే, ఆస్టియోకాండ్రోసిస్ (లెవిన్ M., 1971).

తలనొప్పి గుర్తించబడింది, తల వెనుక భాగం, దేవాలయాలు, నుదిటి మరియు మెడకు ప్రసరించడం, మైగ్రేన్‌ను పోలి ఉండే నొప్పి మరియు ముఖ నరాల యొక్క న్యూరల్జియాను పోలి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, తరచుగా రోగులు తలలో "లీడ్ హెవీనెస్", "స్టూప్ఫియింగ్ ప్రెజర్", "టర్బిడిటీ" గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

నిరాశలో, ఒక ఆల్జిక్ సిండ్రోమ్ కొన్నిసార్లు వర్ణించబడుతుంది, స్పష్టంగా నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క థ్రెషోల్డ్ తగ్గుదల కారణంగా. ఇది బహుశా, ఉదాహరణకు, విపరీతమైన పంటి నొప్పి యొక్క మూలం, దీనిలో రోగికి అవసరం మరియు తరచుగా అనేక లేదా అన్ని దంతాల తొలగింపు మరియు ఇతర సారూప్య నొప్పులు. సాహిత్యంలో ఇటువంటి కేసులు సాపేక్షంగా తరచుగా వివరించబడినప్పటికీ, నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులలో అవి చాలా అరుదు మరియు వాటిని కాజుస్ట్రీగా పరిగణించవచ్చు.

ఎండోజెనస్ డిప్రెషన్ ఉన్న రోగులలో, అనేక జీవరసాయన మార్పులు కనిపిస్తాయి: హైపర్గ్లైసీమియా, అయితే, I.G. కోవెలెవా యొక్క ప్రాథమిక డేటా ప్రకారం, అధిక ఇన్సులిన్ చర్య, హైపర్‌డ్రినాలినిమియా, పెరిగిన రక్తం గడ్డకట్టడం, కొన్ని హార్మోన్ల అసాధారణతలు మొదలైనవి.

అయినప్పటికీ, సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క ముఖ్యమైన భాగం: కండరాల నొప్పి, స్పాస్టిక్ దృగ్విషయం, సయాటికా, తీవ్రమైన తలనొప్పి మరియు కడుపు నొప్పి, అలాగే రెట్రోస్టెర్నల్ నొప్పి మరియు హైపర్గ్లైసీమియా - తరచుగా నిరాశ దాడి ప్రారంభంలో లేదా ముందుగా గమనించవచ్చు. అది, అలాగే ఆందోళనతో గమనించబడింది (ఇది కండరాలు మరియు నొప్పి లక్షణాలకు ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది).

రక్తపోటులో మార్పులు ఈ విషయంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. డిప్రెషన్ హైపర్ టెన్షన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుందని భావించబడింది. ఈ దృక్కోణం అనేక మాన్యువల్స్‌లో ప్రతిబింబిస్తుంది. మరోవైపు, డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న కొందరు రోగులు హైపోటెన్షన్‌కు ధోరణిని కలిగి ఉంటారు. N. G. క్లెమెంటోవాతో మా ఉమ్మడి పరిశీలనలు 19 మంది రోగులలో 17 మందిలో (ఎక్కువగా మహిళలు) లేట్ యూనిపోలార్ డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్నారని, వారు గతంలో అధిక పీడన గణాంకాలు మరియు ధోరణులు మరియు సంక్షోభాలతో రక్తపోటుతో బాధపడుతున్నారని, కానీ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గింది మరియు సంక్షోభాలు అదృశ్యమయ్యాయి. బహుశా ఈ వాస్తవం దృష్టిని ఆకర్షించలేదు, ఎందుకంటే ఆసుపత్రిలో చేరిన మొదటి 1-2 రోజులలో, ఆసుపత్రిలో చేరడం వల్ల కలిగే మానసిక ఒత్తిడి ఫలితంగా ఒత్తిడి మళ్లీ పెరుగుతుంది మరియు దాని సూచికలలో మరింత తగ్గుదల సైకోట్రోపిక్ చర్యకు కారణమని చెప్పవచ్చు. మందులు. మరోవైపు, కొంతమంది రోగులలో (ఎక్కువగా బైపోలార్ MDP తో) ఒత్తిడిలో ఇటువంటి మార్పులు గమనించబడలేదు.

డిప్రెషన్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు వివిధ స్వభావం మరియు తీవ్రత యొక్క లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు మరియు ఈ లక్షణాల సంఖ్య కూడా మారవచ్చు.

డిప్రెసివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు ఆపాదించబడే నాలుగు సాధారణ దిశలు ఉన్నాయి. ఇది చర్య, జ్ఞానం, ప్రవర్తన, శారీరక పనితీరు.

నిద్ర లయలో మార్పులు అణగారిన వ్యక్తి యొక్క రోజువారీ జీవితాన్ని భంగపరుస్తాయి. వాటితో పాటు దినచర్య కూడా కనిపిస్తుంది మానసిక కల్లోలం. ఇది ఉదయం చాలా దారుణంగా ఉంటుంది, మధ్యాహ్నం మరియు సాయంత్రం మంచిది. నిద్రపోవడం మరియు నిద్ర లేకపోవడంతో సమస్యలు (రాత్రి మేల్కొలపడం) రోగి యొక్క శ్రేయస్సును ప్రభావితం చేస్తాయి.

నిరాశలో భయం

భయం అనేది డిప్రెషన్ యొక్క స్థిరమైన లక్షణం. ఆందోళన వివిధ స్థాయిల తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది (తేలికపాటి భయం నుండి తీవ్ర భయాందోళనల వరకు). రోగులు తరచుగా గుండె లేదా పొత్తికడుపులో "భయాన్ని అనుభవిస్తారు". స్పష్టమైన కారణం కనుగొనబడలేదు. అనారోగ్యం మొత్తం కాలంలో రోగులతో పాటు.

మాంద్యం యొక్క తక్కువ సాధారణ లక్షణాలు:

• డిస్ఫోరియా(ఈ దృగ్విషయం చాలా సాధారణం, అసహనం, చికాకు, కోపం, తరచుగా స్వీయ-హాని మరియు ఆత్మహత్య ప్రయత్నాల మూలంగా వ్యక్తమవుతుంది);
• "నిస్పృహ తీర్పులు" అని పిలవబడేవి- ఆలోచనా రుగ్మతలకు చెందినవి; తన గురించి, ఒకరి భవిష్యత్తు, ఆరోగ్యం మరియు ప్రవర్తన గురించి ప్రతికూల అభిప్రాయం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది; రోగులు వారి ప్రస్తుత పరిస్థితి మరియు జీవితంలోని అవకాశాలు రెండింటి గురించి నిరాశావాదులు;
• అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు లేదా చర్యలు(స్థిరమైన ఆలోచనలు రోగి యొక్క ఇష్టానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తాయి మరియు ఏదైనా చర్యలను పునరావృతం చేయాలనే కోరిక కూడా ఉంది);
• సామాజిక సమూహంలో పనిచేయకపోవడం(కుటుంబం, కార్యాలయం) - ఒక నియమం వలె, బయటి ప్రపంచంలో ఆసక్తి తగ్గడం వల్ల; వారు పర్యావరణంతో సంబంధంలో పూర్తి విరామానికి దారితీయవచ్చు;
• సంచలనం స్థిరమైన అలసట.

వ్యక్తిగత రోగులలో డిప్రెషన్ ప్రక్రియ భిన్నంగా సాగుతుంది. లక్షణాల తీవ్రత రోగి నుండి రోగికి చాలా తేడా ఉంటుంది. వయస్సు కూడా ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది: యువకులలో, నిరాశ తరచుగా సజావుగా కొనసాగుతుంది మరియు తరువాతి వయస్సులో వ్యాధి బలపడుతుంది. నిస్పృహ ఎపిసోడ్చాలా రోజుల నుండి అనేక వారాలు, నెలలు మరియు సంవత్సరాల వరకు - వేర్వేరు పొడవుల వరకు ఉంటుంది.