Sulfanilamide యాంటీబయాటిక్స్ జాబితా. యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు (సల్ఫోనామైడ్స్, నైట్రోఫ్యూరాన్లు, యాంటీబయాటిక్స్)

కరగండ స్టేట్ మెడికల్ యూనివర్శిటీ

జనరల్ ఫార్మకాలజీ విభాగం

విషయం: Sulfanilamide సన్నాహాలు.

పూర్తయింది: కళ. gr.2085 Savitskaya T.

వీరిచే తనిఖీ చేయబడింది: బోధకుడు Nikolaeva T.L.

కరగండ 2013

1. పరిచయం

2.సల్ఫా మందులు (ఫార్మాకోడైనమిక్స్, ఫార్మకోకైనటిక్స్, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలు, వర్గీకరణ)

3. Sulfanilamide సన్నాహాలు. పేరు. విడుదల రూపాలు, సగటు చికిత్సా మోతాదులు, అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతులు.

4. ఫార్మకాలజీ: వివిధ రసాయన నిర్మాణాల యొక్క సింథటిక్ యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు.

5. సల్ఫనిలామైడ్ సన్నాహాలు యొక్క ఉత్పన్నాలు.

6. వాడిన సాహిత్యం.

సల్ఫనిలమైడ్ సన్నాహాలు సింథటిక్ కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లు, సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా, క్లామిడియా, కొన్ని ప్రోటోజోవా మరియు వ్యాధికారక శిలీంధ్రాల అభివృద్ధిని గణనీయంగా నిరోధించగలవు. మొదటి సల్ఫానిలమైడ్‌ను 1908లో యూనివర్సిటీ ఆఫ్ వియన్నా P. జెల్ యొక్క ఫార్మాస్యూటికల్ ఫ్యాకల్టీ గ్రాడ్యుయేట్ సంశ్లేషణ చేశారు. అయినప్పటికీ, కొత్త రసాయన సమ్మేళనం యొక్క ఔషధ గుణాలు పరిశోధించబడలేదు. 1932లో, ఫర్బెనిండస్ట్రీ కంపెనీకి చెందిన జర్మన్ రసాయన శాస్త్రవేత్తలు ఎరుపు రంగును సంశ్లేషణ చేశారు, ఇందులోని యాంటీమైక్రోబయల్ లక్షణాలను జి. డొమాగ్ అధ్యయనం చేశారు. హెమోలిటిక్ స్ట్రెప్టోకోకస్ సోకిన ఎలుకలలో రెడ్ డై ఒక ఉచ్ఛరణ యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని అతను చూపించాడు. ప్రొప్టోసిల్ (ఎరుపు రంగుకు ఇవ్వబడిన పేరు) హెమోలిటిక్ స్ట్రెప్టోకోకస్ యొక్క 1000 రెట్లు మోతాదుతో ఇంజెక్ట్ చేయబడిన ఎలుకల మరణాన్ని నిరోధించింది. ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు క్లినికల్ పరిశీలనల ద్వారా ధృవీకరించబడాలి. G. డోమాక్ కుటుంబంలో జరిగిన ఒక నాటకీయ సంఘటన ఈ పరిశీలనలను వేగవంతం చేసింది. అతని కుమార్తె ఆ సమయంలో పేలవమైన రోగ నిరూపణతో తీవ్రమైన సెప్టిసిమియాను అభివృద్ధి చేసింది. మిస్టర్ డొమాగ్క్ ఆమెకు ప్రొప్టోసిల్ ఇవ్వవలసి వచ్చింది, అయినప్పటికీ ఈ పదార్ధం ఇంకా చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడలేదు. కుమార్తె నిశ్చయమైన మరణం నుండి రక్షించబడింది. G. Domagk జర్మనీలోని వివిధ క్లినిక్‌లలో ప్రోంటోసిల్‌ని పరీక్షించడానికి అంగీకరించారు. ప్రతిచోటా శాస్త్రవేత్తకు సానుకూల సమీక్షలు వచ్చాయి. సాంప్రదాయక రంగు సమర్థవంతమైన యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్‌గా నిరూపించబడింది. ప్రయోగాత్మక, క్లినికల్ అధ్యయనాలను సంగ్రహిస్తూ, G. డొమాగ్ 1935లో "డ్యుయిష్ మెడిసినిషే వోచెన్‌స్క్రిఫ్ట్" జర్నల్‌లో "బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ల కెమోథెరపీకి సహకారం" అనే కథనాన్ని ప్రచురించారు. ప్రోంటోసిల్ యొక్క ఔషధ గుణాలను కనుగొన్నందుకు, జి. డొమాగ్ 1938లో నోబెల్ బహుమతిని అందుకున్నారు. అయినప్పటికీ, ప్రొంటోసిల్ ఔషధంపై ప్రత్యేక హక్కును కలిగి ఉన్న ఫార్బెనిండస్ట్రీచే పేటెంట్ పొందింది మరియు దాని కోసం అధిక ధరలను నిర్ణయించింది. ప్యారిస్‌లోని పాశ్చర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లోని ఉద్యోగులు ప్రోంటోసిల్ లేదా రెడ్ స్ట్రెప్టోసైడ్ యొక్క ప్రభావవంతమైన ప్రారంభం దాని తెల్లని భిన్నం - అమినోబెంజెనెసల్ఫామైడ్, ఇది 1908లో P. జెల్ ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడింది. ఇది స్ట్రెప్టోసైడ్ (వైట్ స్ట్రెప్టోసైడ్). వైట్ స్ట్రెప్టోసైడ్ పేటెంట్ పొందలేదు కాబట్టి, ప్రతి ఒక్కరూ దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. స్ట్రెప్టోసైడ్ మరియు ఈ సమూహం యొక్క ఇతర ఔషధాల యొక్క ఔషధ లక్షణాల ఆవిష్కరణ అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల చికిత్సలో కొత్త దశను ప్రారంభించింది - సల్ఫానిలామైడ్ థెరపీ. సల్ఫోనామైడ్ల సంశ్లేషణ కోసం ఉత్పత్తి PABA నుండి పొందిన సల్ఫానిలిక్ ఆమ్లం. సల్ఫోనామైడ్లు ఒక సాధారణ సూత్రాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఈ రోజు వరకు, 15,000 కంటే ఎక్కువ సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ ఉత్పన్నాలు సంశ్లేషణ చేయబడ్డాయి, వీటిలో దాదాపు 40 యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లుగా వైద్య ఆచరణలో ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. సల్ఫానిలమైడ్ ఔషధాల ప్రభావంతో, బ్యాక్టీరియా కణాలకు సంబంధించి మాత్రమే వివో మరియు ఇన్ విట్రోలో బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావం గమనించబడుతుంది. యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యకు 4వ స్థానంలో ఉచిత NH2 అమైన్ సమూహం ఉండటం అవసరం. సల్ఫనిలామైడ్ ఔషధాల యొక్క యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం చాలా విస్తృతమైనది: గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ కోకి, E. కోలి, షిగెల్లా, విబ్రియో కలరా, క్లోస్ట్రిడియా, ప్రోటోజోవా (మలేరియా, న్యుమోసిస్టిస్, టాక్సోప్లాస్మా యొక్క కారణ కారకాలు), క్లామిడియాసిస్ ), ఆంత్రాక్స్, డిఫ్తీరియా, ప్లేగు, వ్యాధికారక శిలీంధ్రాలు (ఆక్టినోమైసెట్స్, కోకిడియా), పెద్ద వైరస్లు (ట్రాకోమా, ఇంగువినల్ గ్రాన్యులోమా యొక్క కారక ఏజెంట్లు) యొక్క కారణ కారకాలు. సల్ఫానిలామైడ్ ఔషధాల యొక్క కెమోథెరపీటిక్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం పారా-అమినోబెంజోయిక్ యాసిడ్ (PABA) తో వారి సాధారణ నిర్మాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని కారణంగా వారు దానితో పోటీపడి బ్యాక్టీరియా యొక్క జీవక్రియకు ఆకర్షితులవుతారు. PABAతో పోటీపడటం ద్వారా, డైహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్ సంశ్లేషణ కోసం సూక్ష్మజీవులచే సల్ఫోనామైడ్‌లు దాని ఉపయోగాన్ని నిరోధిస్తాయి. రిడక్టేజ్ యొక్క భాగస్వామ్యంతో డైహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లం జీవక్రియ క్రియాశీల కోఎంజైమ్ టెట్రాహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్‌గా మార్చబడుతుంది, ఇది DNA మరియు RNA యొక్క పిరిమిడిన్ స్థావరాల సంశ్లేషణలో పాల్గొంటుంది. సూక్ష్మజీవుల కణం నిర్దిష్ట మొత్తంలో సేకరించిన PABA కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి సల్ఫోనామైడ్ల ప్రభావం ఒక నిర్దిష్ట గుప్త కాలం తర్వాత గమనించబడుతుంది, ఈ సమయంలో 5.5 ± 0.5 తరం సంభవిస్తుంది. అందువలన, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు PABA మధ్య పోటీ వైరుధ్యం ఎక్కువగా PABA దిశలో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. అందువల్ల, యాంటీమైక్రోబయల్ చర్య కోసం, మాధ్యమంలో సల్ఫానిలమైడ్ యొక్క గాఢత 2000 - 5000 సార్లు PABA యొక్క ఏకాగ్రతను అధిగమించడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో మాత్రమే, సూక్ష్మజీవుల కణాలు PABAకి బదులుగా సల్ఫానిలమైడ్‌ను గ్రహిస్తాయి. అందుకే సల్ఫా మందులు చాలా ముఖ్యమైన మోతాదులో ఇవ్వబడతాయి. మొదట, 0.5 - 2 గ్రా మందు శరీరంలో తగినంత ఏకాగ్రతను సృష్టించడానికి సూచించబడుతుంది, ఆపై క్రమపద్ధతిలో బాక్టీరియోస్టాటిక్ ఏకాగ్రతను అందించే మోతాదులలో నిర్వహించబడుతుంది. ఫలితంగా, ప్యూరిన్ మరియు పిరిమిడిన్ సమ్మేళనాలు, న్యూక్లియోటైడ్లు మరియు న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాల సంశ్లేషణ చెదిరిపోతుంది, ఇది సూక్ష్మజీవుల ప్రోటీన్ల జీవక్రియ యొక్క నిరోధానికి దారితీస్తుంది, వాటి కణాల అభివృద్ధి మరియు విభజనకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. తగ్గిన మోతాదులో సల్ఫనిలామైడ్ సన్నాహాల ఉపయోగం ఔషధాల చర్యకు నిరోధకత కలిగిన సూక్ష్మజీవుల జాతుల ఏర్పాటుకు దోహదం చేస్తుంది. సల్ఫానిలమైడ్ ఔషధాల యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావం చీము, రక్తం, శరీర కణజాలం యొక్క క్షయం ఉత్పత్తుల సమక్షంలో తగ్గుతుంది, ఇందులో తగినంత మొత్తంలో PABA మరియు ఫోలిక్ యాసిడ్ ఉంటుంది. శరీరంలో వాటి బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ కారణంగా, PABA (ఉదాహరణకు, నోవోకైన్), అలాగే ప్యూరిన్ మరియు పిరిమిడిన్ స్థావరాలు కలిగిన సమ్మేళనాలు సల్ఫోనామైడ్ల యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, డైహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించగల సమ్మేళనాలు సల్ఫోనామైడ్‌ల సినర్జిస్ట్‌లు, ఎందుకంటే అవి జీవక్రియ యొక్క తదుపరి దశకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి - డైహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లంతో టెట్రాహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లం సంశ్లేషణ. ఒక ఉదాహరణ, ఉదాహరణకు, ట్రైమెథోప్రిమ్, ఇది సమర్థవంతమైన యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లను రూపొందించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. సల్ఫా ఔషధాలకు సూక్ష్మజీవుల యొక్క సున్నితత్వం PABAని సంశ్లేషణ చేయగల సామర్థ్యం కారణంగా ఉంటుంది. హెమోలిటిక్ స్ట్రెప్టోకోకస్ స్ట్రెప్టోసైడ్‌కు చాలా అవకాశం ఉంది. PABA అవసరం లేని సూక్ష్మజీవులు (డైహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్‌ను సమీకరించడం) సల్ఫోనామైడ్‌ల చర్యకు సున్నితంగా ఉండవు. సల్ఫోనామైడ్‌లకు తక్కువ సున్నితత్వం స్టెఫిలోకాకస్, ఎంట్రోకోకస్, ప్రోటీస్, తులరేమియా యొక్క కారక ఏజెంట్. విస్తృతమైన ఉపయోగం యొక్క ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో, సల్ఫానిలమైడ్ సన్నాహాలు స్టెఫిలోకాకస్, మెనింగోకోకస్, గోనోకాకస్ మొదలైన వాటికి వ్యతిరేకంగా అధిక సామర్థ్యాన్ని చూపించాయి. ఇప్పుడు, ఈ సూక్ష్మజీవుల యొక్క చాలా క్లినికల్ జాతులు PABAను సంశ్లేషణ చేయగల సామర్థ్యం కారణంగా సల్ఫానిలామైడ్ సన్నాహాల చర్యకు నిరోధకతను పొందాయి. మ్యుటేషన్. అలిఫాటిక్, సుగంధ మరియు హెటెరోసైక్లిక్ రాడికల్‌లను పరిచయం చేయడం ద్వారా స్ట్రెప్టోసైడ్ అణువు ఆధారంగా చాలా సల్ఫనిలమైడ్ సన్నాహాలు పొందబడతాయి. సల్ఫానిలమైడ్ సమూహం యొక్క నత్రజని వద్ద హైడ్రోజన్ ప్రత్యామ్నాయం అలిఫాటిక్ సమూహాలు (సల్ఫాసిల్), సుగంధ రాడికల్స్ (సల్ఫాడిమెజిన్, ఎటాజోల్, నోర్సల్ఫాజోల్) తో యాంటీమైక్రోబయల్ సమ్మేళనాలను పొందడం సాధ్యం చేస్తుంది. మేము 4 వ స్థానంలో ఉన్న అమైనో సమూహం యొక్క నత్రజని వద్ద హైడ్రోజన్‌ను భర్తీ చేస్తే, సమ్మేళనం యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య గణనీయంగా తగ్గుతుంది. PABAకి సల్ఫోనామైడ్‌ల సారూప్యత తగ్గడం దీనికి కారణం. ఉదాహరణకు, థాలజోల్, పేగులో సంభవించే అమైనో సమూహం యొక్క తగ్గింపు తర్వాత యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్యను పొందుతుంది. వివిధ సల్ఫానిలామైడ్ ఔషధాల యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం ఇతర ఎంజైమ్ వ్యవస్థలను అణిచివేసే సామర్థ్యం కారణంగా కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. నోర్సల్ఫాజోల్ థియాజోల్ రింగ్‌ను కలిగి ఉంటుంది, థయామిన్ చర్యను అనుకరిస్తుంది మరియు పైరువిక్ యాసిడ్ యొక్క డీకార్బాక్సిలేషన్‌లో పాల్గొనే కోకార్బాక్సిలేస్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది. norsulfazol ప్రకారం gonococcus, స్టెఫిలోకాకస్, బ్యాక్టీరియా పేగు సమూహం, బలహీనమైన - న్యుమో-, meningo-మరియు ముఖ్యంగా స్ట్రెప్టోకోకస్ పనిచేస్తుంది. సల్ఫాడిమెజిన్ కోకి మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ రాడ్‌లకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది, గోనో-మరియు స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్‌కు వ్యతిరేకంగా తక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది. Etazol చాలా కోకిపై మితమైన బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, పేగు వృక్షజాలానికి వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది. Sulfanilamide ఒక తెల్లటి పొడి, నీటిలో కొద్దిగా కరుగుతుంది, స్థావరాల యొక్క సజల ద్రావణాలలో కరుగుతుంది. సల్ఫానిలామైడ్ ఔషధాల ఎంపిక వ్యాధికారక లక్షణాలు, యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం, అలాగే ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క లక్షణాల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. వర్గీకరణ.ఫార్మకోకైనటిక్స్ (జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో శోషణ మరియు శరీరం నుండి విసర్జన వ్యవధి) యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, సల్ఫా మందులు క్రింది సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి: I. జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా శోషించబడిన మందులు, అందువల్ల అవి సూచించబడతాయి. సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే వ్యాధులలో దైహిక చికిత్స. రక్తంలోని ఈ మందులలో T1/2 భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వాటిని ప్రత్యేక ఉప సమూహాలుగా విభజించవచ్చు. 1. డ్రగ్స్

T1/2 నుండి 10 గంటల వరకు స్వల్పకాలిక చర్య (ఎటాజోల్, నోర్సల్ఫాజోల్, సల్ఫాడిమెజిన్). అవి రోజుకు 4-6 సార్లు సూచించబడతాయి, రోజువారీ మోతాదు 4-6 గ్రా, మార్పిడి రేటు 20-30 గ్రా. వారు రోజుకు 1-3 గ్రా 2 సార్లు సూచించబడతారు; కోర్సు మోతాదు 10 - 15 గ్రా. చర్య యొక్క చిన్న మరియు మధ్యస్థ వ్యవధి యొక్క సన్నాహాలు ప్రధానంగా తీవ్రమైన అంటు ప్రక్రియలలో ఉపయోగించబడతాయి. 3. T1/2తో 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం పనిచేసే మందులు (సల్ఫాపిరిడాజిన్, సల్ఫాడిమెథాక్సిన్, సల్ఫమోనోడిమెథాక్స్-సన్). మొదటి రోజు 1-2 గ్రా, అప్పుడు 0.5 - 1 గ్రా 1 రోజుకు కేటాయించండి. 4. సన్నాహాలు T, /2 60 - 120 h (sulfalene) తో పెరిగిన చర్య. సల్ఫాలెన్ మొదటి రోజు 1 గ్రా, తర్వాత వారానికి ఒకసారి 2 గ్రా లేదా భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు 0.2 గ్రా, రోజువారీ దీర్ఘకాలిక వ్యాధులకు సూచించబడుతుంది. II. జీర్ణ కాలువలో (ఫ్టాజిన్, ఫ్టాలాజోల్, సల్గిన్) ఆచరణాత్మకంగా శోషించబడని మందులు పెద్దప్రేగు శోథ, ఎంట్రోకోలిటిస్ లోపల మాత్రమే సూచించబడతాయి. ఈ మందులు ప్రేగులలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క గణనీయమైన సాంద్రతను ఏర్పరుస్తాయి (ఫ్టాలాజోల్ విచ్ఛిన్నమై నోర్సల్ఫాజోల్ ఏర్పడుతుంది). సుదీర్ఘమైన ఉపయోగంతో, సల్ఫోనామైడ్లు సాప్రోఫైటిక్ మైక్రోఫ్లోరాను అణిచివేస్తాయి, ఇది విటమిన్ K2 యొక్క సంశ్లేషణలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, దీని అసమతుల్యత హైపోప్రోథ్రాంబినిమియాకు దారితీస్తుంది. III. స్థానిక సన్నాహాలు (స్ట్రెప్టోసిడ్, ఎటాజోల్, సల్ఫాసిల్ సోడియం). స్ట్రెప్టోసిడ్, ఎటాజోల్ వంటి చిన్న పొడులను పొడుల కోసం ఉపయోగిస్తారు, లైనిమెంట్ రూపంలో, సల్ఫాసిల్ సోడియం కంటి చుక్కల కోసం ఉపయోగిస్తారు, ఇది కంటిలోని అన్ని కణజాలాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది. సల్ఫోనామైడ్లు అనేక లేపనాలలో భాగం. IV. సలాజోసల్ఫానమైడ్స్ - సాలిసిలిక్ యాసిడ్ (సలాజోసల్ఫాపిరిడిన్, సలాజోపిరిడాజైన్, సలాజోడిమెథాక్సిన్)తో సల్ఫోనామైడ్‌ల నైట్రోజన్ సమ్మేళనాలు యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. ప్రేగులలో, క్రియాశీల సల్ఫోనామైడ్లు మరియు 5-అమినోసాలిసిలిక్ యాసిడ్ విడుదలతో అవి విచ్ఛిన్నమవుతాయి. నాన్‌స్పెసిఫిక్ అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ ఉన్న రోగులకు 0.5 - 1 గ్రా 4 సార్లు రోజుకు కేటాయించండి. V. ట్రైమెథోప్రిమ్ (బాక్ట్రిమ్ - బైసెప్టోల్) తో సల్ఫోనామైడ్ల మిశ్రమ సన్నాహాలు. రక్తంలో బాగా శోషించబడిన సల్ఫోనామైడ్లు ప్లాస్మా అల్బుమిన్‌లతో సముదాయాలను ఏర్పరుస్తాయి మరియు పాక్షికంగా స్వేచ్ఛా స్థితిలో ప్రసరిస్తాయి. ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ అస్థిరంగా ఉంటుంది. అణువుల పెరుగుతున్న హైడ్రోఫోబిసిటీతో బంధం యొక్క డిగ్రీ పెరుగుతుంది. ఎసిటైలేటెడ్ రూపాలు ఉచిత సమ్మేళనాల కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్ కట్టుబడి ఉంటాయి. రక్త ప్లాస్మాలో ప్రోటీన్ స్థాయి తగ్గడంతో, సల్ఫోనామైడ్ల యొక్క ఉచిత భిన్నం యొక్క కంటెంట్ గణనీయంగా పెరుగుతుంది. రక్తం నుండి, సల్ఫోనామైడ్లు వివిధ కణజాలాలు మరియు శరీర ద్రవాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతాయి. Sulfapyridazine అత్యధిక పారగమ్యత కలిగి ఉంది. ముఖ్యమైన పరిమాణంలో, సల్ఫోనామైడ్లు మూత్రపిండాలు, కాలేయం, ఊపిరితిత్తులు, చర్మం, చిన్న పరిమాణంలో - కొవ్వు కణజాలంలో కనిపిస్తాయి మరియు ఎముకలలో గుర్తించబడవు. ప్లూరల్, పెరిటోనియల్, సైనోవియల్ మరియు ఇతర ద్రవాలలో సల్ఫానిలమైడ్ యొక్క సాంద్రత రక్తంలో 50 - 80% ఉంటుంది. మంట ప్రక్రియ మెదడు కణజాలంలోకి రక్తం-మెదడు అవరోధం ద్వారా సల్ఫోనామైడ్‌ల చొచ్చుకుపోవడాన్ని బాగా సులభతరం చేస్తుంది. చాలా సులభంగా, అవి మావి గుండా వెళతాయి, లాలాజలం, చెమట, తల్లి పాలలో, పిండం యొక్క కణజాలాలలో నిర్ణయించబడతాయి. వివిధ ఔషధాలకు సల్ఫోనామైడ్ల బయోట్రాన్స్ఫర్మేషన్ భిన్నంగా ఉంటుంది. శరీరంలోని సల్ఫనిలమైడ్లు పాక్షికంగా ఎసిటైలేటెడ్, ఆక్సీకరణం చెందుతాయి, క్రియారహిత గ్లూకోరోనైడ్‌లను ఏర్పరుస్తాయి లేదా మారవు. కాలేయంలో ఎసిటైలువాన్-tion మరియు ఔషధంపై మాత్రమే కాకుండా, కాలేయం యొక్క ఎసిటైలుసెంట్ సామర్థ్యంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ ఎసిటైలేటెడ్ ఎటాజోల్, ఉరోసల్ఫాన్, ఎక్కువ - సల్ఫిడిన్, స్ట్రెప్టోసిడ్, నోర్సల్ఫాజోల్, సల్ఫాడిమెజిన్. ఎసిటైలేట్ చేసినప్పుడు, ఔషధం యొక్క కార్యాచరణ పోతుంది మరియు దాని విషపూరితం పెరుగుతుంది. ఎసిటైలేటెడ్ సల్ఫోనామైడ్‌లు తక్కువ ద్రావణీయతను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఆమ్ల వాతావరణంలో కాలిక్యులిని ఏర్పరుస్తాయి, ఇవి మూత్రపిండ గొట్టాలను అవక్షేపించగలవు (క్రిస్టల్లూరియా), గాయపరచగలవు లేదా నిరోధించగలవు. కొద్దిగా ఎసిటైలేట్ చేయబడిన మందులు శరీరం నుండి క్రియాశీల రూపంలో విసర్జించబడతాయి మరియు మూత్ర నాళంలో (ఎటాజోల్, ఉరోసల్ఫాన్) ముఖ్యమైన యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యను కలిగి ఉంటాయి. క్రియారహిత గ్లూకురోనైడ్స్ ఏర్పడటం సల్ఫాడిమెథాక్సిన్ యొక్క లక్షణం. గ్లూకురోనైడ్లు ఎక్కువగా కరిగేవి మరియు అవక్షేపించవు. సల్ఫోనామైడ్‌ల జీవక్రియలు యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్యను కలిగి ఉండవు. గ్లోమెరులర్ వడపోత మరియు పాక్షికంగా గొట్టపు స్రావం ద్వారా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. దీర్ఘ-నటన మరియు పొడిగించిన-నటన మందులు శరీరంలో కొద్దిగా క్రియారహితంగా ఉంటాయి మరియు గొట్టాలలో గణనీయమైన మొత్తంలో తిరిగి గ్రహించబడతాయి, ఇది వాటి చర్య యొక్క వ్యవధిని వివరిస్తుంది. సల్ఫా ఔషధాల వాడకంతో దుష్ప్రభావాలు వైవిధ్యంగా మరియు ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి, కానీ సరైన చికిత్సతో అరుదుగా సంభవిస్తాయి. మొత్తం సమూహానికి సాధారణ సమస్యలు: అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, రక్తంపై ప్రభావాలు మరియు వంటివి. ఔషధాల అధిక మోతాదు లేదా రోగి యొక్క తీవ్రసున్నితత్వం వల్ల ఇవి సంభవిస్తాయి. పిల్లలు మరియు వృద్ధులలో అధిక మోతాదు ఎక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలం పనిచేసే మందులతో 10-14 రోజుల చికిత్స తర్వాత. మత్తు సంకేతాలు (వికారం, వాంతులు, మైకము), మూత్రపిండాల గొట్టాల ఎపిథీలియంకు నష్టం, వాటిలో స్ఫటికాలు ఏర్పడటం (ఒలిగురియా, ప్రోటీన్, మూత్రంలో ఎర్ర రక్త కణాలు), హెపటైటిస్ సంకేతాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. మూత్ర నాళంలో స్ఫటికాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి, గణనీయమైన మొత్తంలో ఆల్కలీన్ డ్రింక్ (3 లీటర్ల వరకు) లేదా సోడియం హైడ్రోజన్ కార్బోనేట్, మినరల్ ఆల్కలీన్ వాటర్ సూచించబడాలి. సల్ఫా ఔషధాల నియామకం మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ వ్యాధులలో జాగ్రత్త అవసరం. శరీరం యొక్క తీవ్రసున్నితత్వంతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు అలెర్జీ స్వభావం కలిగి ఉండవచ్చు (దద్దుర్లు, చర్మశోథ, ఎక్సూడేటివ్ ఎరిథెమా, సీరం అనారోగ్యం, వాస్కులర్ డ్యామేజ్, కొన్నిసార్లు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్). రక్తపు గాయాలు గమనించబడతాయి - హిమోలిటిక్ అనీమియా, ల్యుకోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అరుదుగా - అప్లాస్టిక్ అనీమియా, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై నిరుత్సాహపరిచే ప్రభావం. సల్ఫోనామైడ్ల ఉపయోగం కోసం సూచనలు - సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే వ్యాధులు. Sulfonamides బాగా శోషించబడతాయి, మూత్ర వ్యవస్థ, పిత్త వాహిక, చెవి, గొంతు, ముక్కు, ఊపిరితిత్తుల అంటు వ్యాధులు ఉపయోగిస్తారు, వారు ట్రాకోమా, ఆక్టినోమైకోసిస్, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, మలేరియా, మెనింజైటిస్, మొదలైన రోగులకు సూచించబడతాయి. ఔషధం, చికిత్సా ప్రభావం 1-3 రోజులలో వ్యక్తమవుతుంది: ఇన్ఫెక్షియస్ టాక్సికోసిస్ సంకేతాలు అదృశ్యమవుతాయి (జ్వరం, ప్రసరణ మరియు శ్వాసకోశ రుగ్మతలు), సాధారణ పరిస్థితి మెరుగుపడుతుంది. సల్ఫోనామైడ్స్, పేలవంగా శోషించబడతాయి, ప్రేగు సంబంధిత అంటువ్యాధులు (ఎంటెరిటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ, విరేచనాలు, టైఫాయిడ్ జ్వరం మొదలైనవి) కోసం ఉపయోగిస్తారు. యాంటీబయాటిక్స్‌తో పోలిస్తే సల్ఫనిలామైడ్ సన్నాహాల యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య చాలా బలహీనంగా ఉంటుంది. ఈ కారణంగా, మరియు నిరోధక జాతుల సంఖ్య పెరుగుదల కారణంగా, సల్ఫా మందులు ఇటీవల తక్కువగా ఉపయోగించబడ్డాయి. వాటిని యాంటీబయాటిక్స్‌తో కలిపి సూచించవచ్చు. సూక్ష్మజీవుల యొక్క సల్ఫోనామైడ్-నిరోధక జాతులు ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి, ఇతర కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లతో సల్ఫా ఔషధాల కలయికలు ఉపయోగించబడతాయి. ఉదాహరణకు, మిశ్రమ తయారీ Bactrim (biseptol, trimoxazole) sulfanilamide ఔషధ సల్ఫామెథోక్సాజోల్ యొక్క 5 భాగాలు మరియు ట్రిమెథోప్రిమ్ యొక్క 1 భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సల్ఫమెథోక్సాజోల్ మరియు ట్రిమెథోప్రిమ్ ఒక్కొక్కటి విడివిడిగా బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మిశ్రమ తయారీ రూపంలో ఏకకాల ఉపయోగం యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు సల్ఫానిలామైడ్ సన్నాహాలకు నిరోధక సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా కూడా అధిక బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. సల్ఫామెథోక్సాజోల్ PABA స్థాయిలో డైహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్ బ్యాక్టీరియా యొక్క బయోసింథసిస్‌ను అడ్డుకుంటుంది. ట్రిమెథోప్రిమ్ జీవక్రియ యొక్క తదుపరి దశను అడ్డుకుంటుంది - డైహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్ రిడక్టేజ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా డైహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లాన్ని టెట్రాహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్‌గా తగ్గించడం. క్రియాత్మకంగా సారూప్యమైన క్షీరదాల రిడక్టేజ్‌ల కంటే ట్రిమెథోప్రిమ్ 5,000 - 10,000 రెట్లు ఎక్కువ సూక్ష్మజీవుల డైహైడ్రోఫెలేట్ రిడక్టేజ్‌కు సంబంధించినది. ట్రిమెథోప్రిమ్ ఇతర సల్ఫోనామైడ్‌ల మాదిరిగానే యాంటీమైక్రోబయల్ స్పెక్ట్రమ్‌ను కలిగి ఉంది, అయితే ఇది 20-100 రెట్లు ఎక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది. Bactrim చాలా (సుమారు 95%) స్టెఫిలోకాకస్, పయోజెనిక్ మరియు గ్రీన్ స్ట్రెప్టోకోకస్, వివిధ రకాల ప్రోటీయస్, ఎస్చెరిచియా కోలి, సాల్మోనెల్లా, షిగెల్లా జాతుల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. బాక్ట్రిమ్‌కు నిరోధకత నెమ్మదిగా ఏర్పడుతుంది. మౌఖికంగా నిర్వహించినప్పుడు, రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత 1 నుండి 3 గంటల తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది మరియు 7 గంటల పాటు కొనసాగుతుంది. T1/2 ట్రిమెథోప్రిమ్ 16 గంటలు, సల్ఫామెథోక్సాజోల్ - 10 గంటలు. సల్ఫామెథోక్సాజోల్ సమక్షంలో, తక్కువ పరిమాణంలో ట్రిమెథోప్రిమ్ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది మరియు త్వరగా కణజాలాలలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ ఏకాగ్రత రక్త సీరంలో ఏకాగ్రత కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. సల్ఫామెథోక్సాజోల్ ప్లాస్మా అల్బుమిన్‌తో 65% వరకు బంధిస్తుంది. సల్ఫామెథోక్సాజోల్ మరియు ట్రిమెథోప్రిమ్ పిత్తం, కఫం, తల్లి పాలు, ఉమ్మనీరు, కంటి మీడియా, ఎముక మజ్జ, కణాంతరాలలో గణనీయమైన మొత్తంలో కనిపిస్తాయి. మూత్రంతో రోజులో, 60% ట్రిమెథోప్రిమ్ మరియు 25-50% సల్ఫామెథోక్సాజోల్ శరీరం నుండి విసర్జించబడతాయి, 60% కంటే ఎక్కువ మార్పు లేకుండా విసర్జించబడతాయి. సూచనలు.జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ, పిత్త వాహిక, చెవి, గొంతు, ముక్కు, ఎగువ శ్వాసకోశ, ఊపిరితిత్తుల అంటు వ్యాధులు, మెనింగోకోకస్ యొక్క వాహకాలు ఉన్న సమూహాలలో మెనింజైటిస్ నివారణకు, హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా వల్ల కలిగే అంటు వ్యాధుల చికిత్సకు బాక్ట్రిమ్ సూచించబడుతుంది. ఇన్ఫ్లుఎంజా, బ్రూసెల్లోసిస్ ఉన్న రోగులు, టైఫాయిడ్ జ్వరం , కలరా, మొదలైనవి. పెద్దలకు చికిత్సా మోతాదులు - 1 గ్రా (2 టాబ్.) రోజుకు రెండుసార్లు 9 నుండి 14 రోజులు మరియు తరువాత 0.5 గ్రా సుదీర్ఘ చికిత్స విషయంలో రోజుకు రెండుసార్లు. వ్యతిరేక సూచనలు. Sulfonamide సన్నాహాలు, ముఖ్యంగా Bactrim, బలహీనమైన పిండం అభివృద్ధి అవకాశం కారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి, తల్లులు, పాలతో వచ్చే sulfonamides పిల్లల మెథెమోగ్లోబినిమియా అభివృద్ధి కారణం కావచ్చు నుండి. హైపర్బిలిరుబినిమియా ఉన్న పిల్లలకు ఇవ్వకూడదు: బిలిరుబిన్ ఎన్సెఫలోపతి ప్రమాదం (ముఖ్యంగా జీవితంలో మొదటి 2 నెలల పిల్లలలో), అలాగే ఎర్ర రక్త కణాలలో గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లోపం ఉన్న పిల్లలు. దుష్ప్రభావాలు అరుదు. ఇవి 3-4% మంది రోగులలో (వికారం, అనోరెక్సియా, అతిసారం, వాంతులు), చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టిరియారియా, దురద (3-5% మంది రోగులలో) లో డిస్స్పెప్టిక్ దృగ్విషయం. కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన చర్మ-అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కూడా గమనించబడతాయి (స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్ మొదలైనవి). అప్పుడప్పుడు, ల్యూకోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఇసినోఫిలియా అభివృద్ధి చెందుతాయి. మద్య వ్యసనంతో గర్భిణీ స్త్రీలలో ఎముక మజ్జ యొక్క మెగాబ్లాస్ట్ ప్రతిచర్య సాధ్యమవుతుంది (ఫోలిక్ యాసిడ్ ద్వారా తొలగించబడుతుంది). ఈ ప్రతిచర్య హైపర్సెన్సిటివిటీ రూపంలో సంభవిస్తుంది మరియు సాధారణంగా నియామకానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది. సల్ఫోనామైడ్‌లకు సున్నితత్వం ఉన్న వ్యక్తులలో అలెర్జీ యొక్క క్రాస్-రియాక్షన్‌లు సాధ్యమే. పురుషులలో పునరుత్పత్తి పనిచేయకపోవడం యొక్క కేసులు వివరించబడ్డాయి. కొన్నిసార్లు నోటి కాన్డిడియాసిస్ మరియు డైస్బాక్టీరియోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు వృద్ధులలో. సల్ఫోనామైడ్ సన్నాహాలు. పేరు. విడుదల రూపాలు, సగటు చికిత్సా మోతాదులు, అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతులు.

Sulfadimezin Sulfadimezinum Etazol Aethazolum Sulfacyl సోడియం Sulfacylum-natrium Sulfadimethoxin Sulfadimethoxinum Sulfap irndazin Sulfapyridazinum Phthalazol Phthalazolum Biseptol-480 (120; 620 ప్రతి టేబుల్; 2.180; 240 టేబుల్ 2 గ్రా, అప్పుడు 1 గ్రా 4 - 6 సార్లు ఒక రోజు, ఆల్కలీన్ నీటితో. పిల్లలు - 0.1 గ్రా / కేజీ - 1 వ మోతాదు, ఆపై 0.025 గ్రా / కిలోల ప్రతి 4 - 6, లేదా 4 - 8 గంటలు. 0.25 మరియు 0.5 గ్రా పౌడర్ మాత్రలు లోపల, 1 గ్రా 4-6 సార్లు ఒక రోజు. గాయంలో - ఔషధం యొక్క 5 గ్రా వరకు. 30% ద్రావణంలో 5 ml యొక్క ampoules లో పౌడర్; 5 మరియు 10 ml 30% తేడా యొక్క vials లో; కంటి చుక్కలు - 1.5 ml యొక్క 20% పరిష్కారంతో ఒక ట్యూబ్-డ్రాపర్. లోపల పొడి 0.5-1 గ్రా 3-5 సార్లు ఒక రోజు, పిల్లలు 0.1-0.5 గ్రా 3-5 సార్లు ఒక రోజు బాహ్యంగా లేపనం 30%. 0.2 మరియు 0.5 గ్రా పౌడర్ మాత్రలు 1 వ రోజు లోపల - 1-2 గ్రా, అప్పుడు రోజుకు 0.5 - 1 గ్రా. పిల్లలు: 1 వ రోజు - 25 mg / kg, అప్పుడు 12.5 mg / kg. 0.5 గ్రా పౌడర్ మాత్రలు 1 వ రోజు లోపల - 1 గ్రా, తరువాత 0.5 గ్రా; తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు - 1 వ రోజు - 1 గ్రా 2 సార్లు ఒక రోజు, తర్వాత 1-0.5 గ్రా 1 రోజుకు టాబ్లెట్ పౌడర్ కానీ 0.5 గ్రా. 1 వ మరియు 2 వ రోజు లోపల, రోజుకు 6 గ్రా, 3-వ మరియు 4 వ రోజు - 4 గ్రా, 5 వ మరియు 6 వ రోజు - 3 గ్రా. 20 PC ల మాత్రలు. లోపల, భోజనం తర్వాత 2 మాత్రలు 3 సార్లు ఒక రోజు.

ఫార్మకాలజీ: వివిధ రసాయన నిర్మాణాల యొక్క సింథటిక్ యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు.

ఈ సమూహంలో సల్ఫానిలామైడ్ సన్నాహాల కంటే తరువాత సంశ్లేషణ చేయబడిన వివిధ రసాయన సమ్మేళనాలు ఉన్నాయి, ఇవి వాటి నుండి మరియు యాంటీబయాటిక్స్ నిర్మాణం, మెకానిజం మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రంలో భిన్నంగా ఉంటాయి. అవన్నీ అధిక యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్యను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఇతర యాంటీమైక్రోబయాల్ ఏజెంట్లతో చికిత్స చేయడం కష్టతరమైన ఇన్ఫెక్షన్లతో సహా పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు మూత్ర నాళాల వ్యాధుల వ్యాధికారకాలపై ప్రధాన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఈ విభాగంలో సమర్పించబడిన మందులు అటువంటి రసాయన సమూహాలచే సూచించబడతాయి: 1. మొదటి తరం యొక్క క్వినోలోన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, 8-హైడ్రాక్సీక్వినోలిన్ (నైట్రోక్సోలిన్, క్లోర్క్వినాల్డోన్, క్వినియోఫోన్, ఇంటెట్రిక్స్) యొక్క ఉత్పన్నాలు. 2. క్వినోలోన్ II తరం యొక్క ఉత్పన్నాలు, నాఫ్థైరిడిన్ (నాలిడిక్సిక్, ఆక్సోలినిక్, పైప్‌మిడిక్ ఆమ్లాలు) యొక్క ఉత్పన్నాలు. 3. మూడవ తరం క్వినోలోన్ ఉత్పన్నాలు, ఫ్లూరోక్వినోలోన్లు (సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్, ఆఫ్లోక్సాసిన్, నార్ఫ్లోక్సాసిన్, పెఫ్లోక్సాసిన్, లోమెఫ్లోక్సాసిన్, స్పార్ఫ్లోక్సాసిన్). 4. క్వినాక్సాలిన్ (క్వినాక్సిడైన్, డయాక్సిడైన్) యొక్క ఉత్పన్నాలు. 5. Nitrofuran ఉత్పన్నాలు (furatsilin, furazolidone, furazolin, furadonin, furagon, furagin కరిగే). 6. ఇమిడాజోల్ (మెట్రోనిడాజోల్) యొక్క ఉత్పన్నాలు. క్వినోలిన్ ఉత్పన్నాలు (8-హైడ్రాక్సీక్వినోలిన్ మరియు 4-క్వినోలోన్స్).ఈ సమూహం యొక్క సన్నాహాలు హాలోజన్-(నైట్రోక్సోలిన్, మెక్సాజ్ మరియు మెక్సాఫార్మ్, క్వినియోఫోన్) మరియు నైట్రో డెరివేటివ్‌లచే సూచించబడతాయి. అవి సూక్ష్మజీవుల యొక్క ముఖ్యమైన కార్యాచరణను అణిచివేస్తాయి, లోహ అయాన్లతో సంక్లిష్ట సమ్మేళనాలను ఏర్పరుస్తాయి, వాటి ఎంజైమాటిక్ ప్రక్రియలు మరియు క్రియాత్మక కార్యకలాపాలను తగ్గిస్తాయి. పైపెమిడిక్ యాసిడ్, ఉదాహరణకు, బ్యాక్టీరియా DNA సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది, యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా, ప్రోటోజోల్ వ్యాధుల వ్యాధికారక (డైసెంటెరిక్ అమీబా, గియార్డియా, ట్రైకోమోనాస్, బాలంటిడియా) వరకు విస్తరించింది. ఈ సమూహం యొక్క మందులు వాటి క్రాస్-రెసిస్టెన్స్ లేకపోవడం వల్ల యాంటీబయాటిక్-రెసిస్టెంట్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. మందుల ప్రభావం జీర్ణవ్యవస్థలో వివిధ స్థాయిల శోషణ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: ఎంట్రోసెప్టోల్ మరియు ఇంటెస్టోపాన్ పేలవంగా శోషించబడతాయి, ఇది పేగులో అధిక సాంద్రతను సృష్టించడానికి దోహదం చేస్తుంది మరియు ప్రేగు యొక్క అంటు వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు. నైట్రోక్సోలిన్, పైప్‌మిడిక్ మరియు ఆక్సోలినిక్ ఆమ్లాలు మూత్రపిండాల ద్వారా బాగా గ్రహించబడతాయి మరియు విసర్జించబడతాయి, ఇది మూత్ర నాళంలో యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. క్లోర్క్వినాల్డోన్ యాంటీ బాక్టీరియల్, యాంటీమైకోటిక్, యాంటీప్రొటోజోల్ చర్యను కలిగి ఉంది. గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు కొన్ని గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా గొప్ప కార్యాచరణను చూపుతాయి. ఇది పేగు అంటు వ్యాధులకు (విరేచనాలు, సాల్మొనెలోసిస్, ఫుడ్ పాయిజనింగ్, స్టెఫిలోకాకస్, ప్రోట్యూస్, ఎంట్రోబాక్టీరియా వల్ల కలిగే ఇన్ఫెక్షన్లు), అలాగే డైస్బాక్టీరియోసిస్ కోసం సూచించబడుతుంది. ఇంటెట్రిక్స్ రసాయన నిర్మాణంలో నైట్రోక్సోలిన్ మరియు క్లోర్క్వినాల్డోన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఇందులో సర్ఫ్యాక్టెంట్ ఉంటుంది. ఇది యాంటీమైక్రోబయల్, ప్రోటియామెబ్ను, యాంటీమైకోటిక్ చర్యను కలిగి ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షియస్ మూలం యొక్క తీవ్రమైన డయేరియా, డైస్బాక్టీరియోసిస్, అమీబియాసిస్ కేసులలో కేటాయించండి. క్వినియోఫోన్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడదు. అమీబిక్ విరేచనాలకు సూచించబడింది. ఈ గుంపు యొక్క ఔషధాలను మౌఖికంగా సూచించేటప్పుడు, వాటిని ఎక్కువసేపు ఉపయోగించినప్పుడు, అలాగే వారికి పెరిగిన సున్నితత్వం ఉన్న వ్యక్తులలో, దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు: పరిధీయ న్యూరిటిస్, మైలోపతి, ఆప్టిక్ నరాల నష్టం , బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, మూత్రపిండాలు, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు. అందువల్ల, వారి ముఖ్యమైన యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య ఉన్నప్పటికీ, వారి చికిత్స చాలా పరిమితం. ప్రేగు యొక్క అంటు వ్యాధులలో, క్లోరినాల్డోల్ మరియు ఇంటెస్టోపాన్ ఉపయోగించబడతాయి మరియు మూత్ర నాళంలో నైట్రోక్సోలిన్ ఉపయోగించబడుతుంది. నైట్రోక్సోలిన్ (5-NOC, యూరిట్రోల్ -

(sulfonamides) సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్ ఉత్పన్నాల సమూహం నుండి విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ బాక్టీరియోస్టాటిక్ మందులు.

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావం కారణంగా, చికిత్సా ప్రభావం ఎల్లప్పుడూ గమనించబడదు, అందుకే అవి తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. ఇతర కెమోథెరపీ మందులతో కలిపి.

సల్ఫా ఔషధాలను ఎవరు కనుగొన్నారు?

1935లో, G. డొమాగ్ వాటిలో మొదటి వాటి యొక్క కెమోథెరపీటిక్ లక్షణాలను చూపించాడు - ప్రోంటోసిల్- స్ట్రెప్టోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో. ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం న్యుమోకాకల్, గోనోకాకల్ మరియు కొన్ని ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లలో కూడా గుర్తించబడింది.

అదే సంవత్సరంలో, USSRలో O. Yu. Magidson మరియు M. V. రుబ్ట్సోవ్ ద్వారా రెడ్ స్ట్రెప్టోసైడ్ పేరుతో ప్రోంటోసిల్ సంశ్లేషణ చేయబడింది. ప్రోంటోసిల్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దాని మొత్తం అణువు ద్వారా కాకుండా, దాని నుండి విడిపోయే మెటాబోలైట్ ద్వారా చూపబడుతుందని త్వరలో స్థాపించబడింది - సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్(sulfanilamide), పేరుతో USSR లో స్వతంత్రంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు సంశ్లేషణ చేయబడింది తెలుపు స్ట్రెప్టోసైడ్, ఇప్పుడు స్ట్రెప్టోసైడ్ మరియు దాని సోడియం ఉప్పు అని పిలుస్తారు.

సల్ఫోనామైడ్లు అంటే ఏమిటి?

ఈ ఔషధం ఆధారంగా సంశ్లేషణ చేయబడింది 10,000 కంటే ఎక్కువ సల్ఫా మందులు, వీటిలో దాదాపు 40 యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లుగా వైద్య ఆచరణలో అప్లికేషన్‌ను కనుగొన్నాయి, తరచుగా అనేక విధాలుగా అసలు ఔషధం నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

వైద్య పద్ధతిలో ఉపయోగించే సల్ఫోనామైడ్‌లు తెలుపు, వాసన లేని, సన్నగా స్ఫటికాకార పొడులు, సాధారణంగా నీటిలో కొద్దిగా కరుగుతాయి (వాటి సోడియం లవణాలు చాలా ఎక్కువ కరుగుతాయి).

సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్ ఉత్పన్నాల చర్య (సూచనలు).

సల్ఫోనామైడ్లు ఉన్నాయి యాంటీమైక్రోబయల్ చర్యన:

• అనేక గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా
• కొన్ని ప్రోటోజోవా (ప్లాస్మోడియా మలేరియా, టాక్సోప్లాస్మా),
• క్లామిడియా(ముఖ్యంగా, ట్రాకోమా వ్యాధికారకాలు),
• మైకోబాక్టీరియం లెప్రసీ యొక్క ఆక్టినోమైసెట్స్.

తక్కువ అంచనా వేయబడిన మోతాదులో సల్ఫానిలమైడ్‌ను ప్రవేశపెట్టడం లేదా అసంపూర్ణ చికిత్సతో, ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది సల్ఫనిలామైడ్-అనుకూలమైన వ్యాధికారక కారకాలకు నిరోధకతదాని చర్యకు, ఈ సమూహంలోని చాలా మందులకు సంబంధించి క్రాస్ క్యారెక్టర్ కలిగి ఉంటుంది. కానీ ప్రతిఘటన సాధారణంగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ ఔషధాలకు బ్యాక్టీరియా నిరోధకతను నిర్ణయించడం పెప్టోన్ లేకుండా ప్రత్యేక పోషక మాధ్యమంలో మాత్రమే నిర్వహించబడాలి, ఇది వారి చర్యను బలహీనపరుస్తుంది.

ప్రధానంగా కీమోథెరపీ కోసం ఉద్దేశించిన సల్ఫా ఔషధాల ఉప సమూహాన్ని వేరు చేయండి ప్రేగు సంబంధిత అంటువ్యాధులతో, ముఖ్యంగా బాక్టీరియల్ పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క వివిధ రూపాల్లో, ఉదాహరణకు విరేచనాలు. ఇవి ఫ్టాలాజోల్, సల్గిన్ మరియు మరికొన్ని. ప్రేగులలో పేలవమైన శోషణ కారణంగా, సల్ఫోనామైడ్లు వాటిలో చాలా ఎక్కువ సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి. సాధారణంగా వారు రిసెప్షన్కు 1 గ్రా, మొదటి రోజు 6 సార్లు సూచించబడతారు, తరువాత క్రమంగా మోతాదుల సంఖ్యను 3-4కి తగ్గించడం, చికిత్స యొక్క కోర్సు సాధారణంగా 5-7 రోజులు.

సమయోచిత ఉపయోగం కోసం తెలిసిన సల్ఫానిలామైడ్ సన్నాహాలు. ఇవి ప్రధానంగా I సమూహం యొక్క మందులు - షార్ట్-యాక్టింగ్.

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క మెకానిజం

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం కణాలలో సున్నితమైన సూక్ష్మజీవులను నిరోధించడానికి తగ్గించబడుతుంది. ఫోలిక్ యాసిడ్ సంశ్లేషణ, వారి అభివృద్ధి మరియు పునరుత్పత్తికి అవసరమైన పారా-అమినోబెంజోయిక్ ఆమ్లం యొక్క తదుపరి ఏర్పాటుకు అవసరం. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, పారా-అమినోబెంజోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు నోవోకైన్, అనెస్టెజిన్, సల్ఫోనామైడ్‌లతో అననుకూలమైనది, అలాగే మెథియోనోమైక్సిన్ మరియు కొన్ని ఇతర పదార్ధాలు సల్ఫోనామైడ్లతో విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి వారి చర్యను బలహీనపరుస్తాయి.

సల్ఫా ఔషధాల వర్గీకరణ

రోగి యొక్క చికిత్స కోసం సల్ఫోనామైడ్‌ల ఎంపిక వ్యాధికారక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అలాగే వ్యక్తిగత మందులు, ప్రత్యేకించి, శరీరం నుండి వారి విడుదల రేటు, ఇది సల్ఫోనామైడ్‌ల లిపోఫిలిసిటీ డిగ్రీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీని ఆధారంగా, సల్ఫా మందులు అనేక ఉప సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి.

చిన్న నటన సల్ఫోనామైడ్లు

ఈ మందులు శరీరంలో 10 గంటల కంటే తక్కువ వ్యవధిలో సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి:

• స్ట్రెప్టోసైడ్;
• సల్ఫాడియాజిన్;
• ఇటాజోల్;
• సల్ఫాజోల్;
• ఉరోసల్ఫాన్;
• సల్ఫాసిల్;
• మరికొన్ని, అలాగే వాటి సోడియం లవణాలు.

మోతాదు

పెద్దలకు మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 4-6 సార్లు మోతాదుకు 1 గ్రా. కోర్సు మోతాదు 20-30 గ్రా వరకు ఉంటుంది.చికిత్స యొక్క కోర్సు 6-10 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క తగినంత ప్రభావం లేనప్పుడుకొన్నిసార్లు ఇటువంటి 2-3 కోర్సులు నిర్వహిస్తారు, అయితే అలాంటి సందర్భాలలో వేరే స్పెక్ట్రం మరియు చర్య యొక్క మెకానిజంతో ఇతర కెమోథెరపీటిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మంచిది. ఈ సల్ఫోనామైడ్‌ల సోడియం లవణాలు, వాటి ఎక్కువ ద్రావణీయత కారణంగా, అదే మోతాదులో పేరెంటరల్‌గా నిర్వహించబడతాయి.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే సల్ఫోనామైడ్లు

ఈ మందులు 24 నుండి 48 గంటల సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి:

• sulfanylpyridazine మరియు దాని సోడియం ఉప్పు;
• సల్ఫాడిమెథాక్సిన్;
• సల్ఫమోనోమెథాక్సిన్, మొదలైనవి.

మోతాదు

పెద్దలకు రోజుకు 0.5-1 గ్రా 1 సారి కేటాయించండి.

అల్ట్రా లాంగ్ యాక్టింగ్ సల్ఫోనామైడ్స్

ఈ మందులు 48 గంటల కంటే ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి, తరచుగా 60-120 గంటలు:

• సల్ఫాలిన్, మొదలైనవి.

మోతాదు

రెండు పథకాల ప్రకారం కేటాయించండి: రోజుకు 1 సమయం (మొదటి రోజు 0.8-1 గ్రా, తదుపరి 0.2 గ్రా) లేదా వారానికి 1 సారి 2 గ్రా మోతాదులో (చాలా తరచుగా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో).

ఈ సమూహాల యొక్క అన్ని మందులు ప్రేగులలో వేగంగా శోషించబడతాయి, అందువల్ల సాధారణంగా వారి పేరెంటరల్ ఉపయోగం అవసరం లేదు, దీని కోసం వారి సోడియం లవణాలు సూచించబడతాయి. భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు సల్ఫోనామైడ్లు సూచించబడతాయి. ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. పిల్లలకు, మోతాదు తదనుగుణంగా తగ్గించబడుతుంది.

సల్ఫా ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు

చాలా తరచుగా గమనించిన దుష్ప్రభావాలు డిస్స్పెప్టిక్మరియు అలెర్జీ.

అలెర్జీ

సూచించిన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు యాంటిహిస్టామైన్లుమరియు కాల్షియం సన్నాహాలుముఖ్యంగా గ్లూకోనేట్ మరియు లాక్టేట్. చిన్న అలెర్జీ దృగ్విషయాలతో, సల్ఫోనామైడ్లు తరచుగా కూడా రద్దు చేయబడవు, ఇది మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలు లేదా మరింత నిరంతర సమస్యలతో అవసరం.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై ప్రభావం

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి సాధ్యమయ్యే దృగ్విషయాలు:

• తలనొప్పి;
• తల తిరగడం మొదలైనవి.

రక్త రుగ్మతలు

కొన్నిసార్లు రక్తంలో మార్పులు ఉన్నాయి:

• అగ్రన్యులోసైటోసిస్;
• ల్యుకోపెనియా, మొదలైనవి

క్రిస్టల్లూరియా

శరీరం నుండి నెమ్మదిగా విసర్జించబడే దీర్ఘ-నటన ఔషధాల పరిచయంతో అన్ని దుష్ప్రభావాలు మరింత స్థిరంగా ఉండవచ్చు. ఈ పేలవంగా కరిగే మందులు మూత్రంలో విసర్జించబడినందున, అవి మూత్రంలో స్ఫటికాలను ఏర్పరుస్తాయి. మూత్రం యొక్క యాసిడ్ ప్రతిచర్యతో, ఇది సాధ్యమే క్రిస్టల్లూరియా. ఈ దృగ్విషయాన్ని నివారించడానికి, సల్ఫా మందులు గణనీయమైన మొత్తంలో ఆల్కలీన్ పానీయంతో తీసుకోవాలి.

సల్ఫోనామైడ్స్ వ్యతిరేకతలు

సల్ఫా ఔషధాల వాడకానికి ప్రధాన వ్యతిరేకతలు:

• వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగిందివ్యక్తులు సల్ఫోనామైడ్‌లకు (సాధారణంగా మొత్తం సమూహానికి).

వివిధ సమూహాల యొక్క ఇతర ఔషధాలకు మునుపటి అసహనంపై అనామ్నెస్టిక్ డేటా ద్వారా ఇది సూచించబడవచ్చు.

ఇతర మందులతో రక్తంపై విష ప్రభావం

కలిగి ఉన్న ఇతర మందులతో కలిపి సల్ఫోనామైడ్లను తీసుకోకండి రక్తంపై విష ప్రభావం:

• గ్రిసోఫుల్విన్;
• యాంఫోటెరిసిన్ సన్నాహాలు;
• ఆర్సెనిక్ సమ్మేళనాలు మొదలైనవి.

గర్భం మరియు సల్ఫోనామైడ్లు

సులభమైన క్రాస్-ప్లాసెంటల్ అవరోధం సల్ఫోనామైడ్‌ల కారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలకు అవాంఛనీయమైనదిముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి మూడు మరియు చివరి నెలల్లో.

Sulfonamides తో ఏమి తినకూడదు?

నిషేధించబడిన మందులు

సల్ఫోనామైడ్‌లు అటువంటి మందులతో విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి వాటి విషాన్ని పెంచుతాయి:

• అమిడోపైరిన్;
• ఫెనాసెటిన్;
• సాలిసైలేట్లు.

నిషేధించబడిన ఆహారాలు

కింది రసాయనాలను కలిగి ఉన్న కొన్ని ఆహారాలకు సల్ఫోనామైడ్‌లు అనుకూలంగా లేవు:

• సల్ఫర్:
  • గుడ్లు.
• ఫోలిక్ ఆమ్లం:
  • టమోటాలు;
  • బీన్స్;
  • బీన్స్;
  • కాలేయం.

1. క్రిస్టల్లూరియా - ఔషధాల యొక్క పేలవమైన ద్రావణీయత, ముఖ్యంగా ఎసిటైలేటెడ్ డెరివేటివ్‌ల కారణంగా మూత్రపిండాల గొట్టాలలో మైక్రోక్రిస్టల్స్ బయటకు వస్తాయి. చాలా తరచుగా crystalluria norsulfazol, sulfadimezin కారణం. క్రిస్టల్లూరియా సల్ఫాడిమెథాక్సిన్ మరియు యూరోసల్ఫాన్‌లకు కారణం కాదు.

2. 5-10% లో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, మరింత తరచుగా జ్వరం రూపంలో, చర్మంపై ఎరుపు దద్దుర్లు (మచ్చలు).

3. ల్యూకోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా అభివృద్ధితో హెమటోపోయిసిస్ యొక్క నిరోధం.

4. హేమోలిటిక్ రక్తహీనత.

5. ఫోటోసెన్సిటైజేషన్.

6. న్యూరోసైకియాట్రిక్ డిజార్డర్స్ (అలసట, తలనొప్పి, పరేస్తేసియా, మైయాల్జియా, న్యూరిటిస్, మైకము, మూర్ఛలు).

7. డైస్బాక్టీరియోసిస్, హైపోవిటమినోసిస్ B 1, B 2, PP, B 6, B 12, పాంతోతేనిక్ యాసిడ్.

8. మెథెమోగ్లోబిన్ ఏర్పడటం, హైపోక్సియా అభివృద్ధి, అసిడోసిస్, సైనోసిస్, సల్ఫోహెమోగ్లోబిన్ ఏర్పడటం. నివారణ కోసం - ఏజెంట్లు మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్లను తగ్గించడం - విటమిన్లు సి మరియు ఇ, గ్లూకోజ్.

9. సెక్స్ గ్రంథులు మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క పనితీరు యొక్క సాధ్యమైన నిరోధం.

కంబైన్డ్ సల్ఫోనామైడ్లు

బాక్ట్రిమ్(బిసెప్టోల్, కో-ట్రిమోక్సాజోల్, సెప్ట్రిన్) సల్ఫామెథోక్సాజోల్, ట్రిమెథోప్రిమ్ కలిగి ఉంటుంది.

యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం టెట్రాహైడ్రోఫోలిక్ యాసిడ్ యొక్క సంశ్లేషణ యొక్క డబుల్ దిగ్బంధనం. ఇది బాక్ట్రిమ్, సల్ఫోనామైడ్ల వలె కాకుండా, బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్య యొక్క స్పెక్ట్రం విస్తృతంగా ఉంటుంది, ఇది ఇతర ఔషధాలకు నిరోధక అనేక ఇన్ఫెక్షన్లలో ఉచ్ఛరించబడిన యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఔషధం జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, అవయవాలు మరియు కణజాలాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది. బ్రోంకోపుల్మోనరీ, జీర్ణ, మూత్ర వ్యవస్థలు, మెనింజైటిస్, సర్జికల్ ఇన్ఫెక్షన్ల ఇన్ఫెక్షన్లకు, శస్త్రచికిత్సలో ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యల నివారణకు ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఔషధం 2 మాత్రలు 2 సార్లు భోజనం తర్వాత రోజుకు సూచించబడుతుంది (ఉదయం

మరియు సాయంత్రం).

దుష్ప్రభావాలు: వికారం, వాంతులు, అనోరెక్సియా, అతిసారం, చర్మ-అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: ఎరిథెమాటస్ దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా, దురద; హెమటోపోయిసిస్ యొక్క అణచివేత (ల్యూకోపెనియా, మెగాలోబ్లాస్టిక్ అనీమియా); కొన్నిసార్లు కాలేయం, మూత్రపిండాల పనితీరు ఉల్లంఘన ఉంది.

బాక్ట్రిమ్ యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగంతో, పరిధీయ రక్తం యొక్క కూర్పును నియంత్రించడం అవసరం. 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మందును సూచించవద్దు.

నైట్రోఫురాన్లు

సూక్ష్మజీవుల కణ గోడ దెబ్బతినడం, NADH నుండి NAD +కి తిరిగి మార్చలేని ఆక్సీకరణ, ట్రైకార్బాక్సిలిక్ యాసిడ్ సైకిల్‌ను నిరోధించడం మరియు ఎసిటైల్-CoA ఏర్పడటం వంటి వాటి కారణంగా మందులు బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. నైట్రోఫ్యూరాన్లకు నిరోధకత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నైట్రోఫ్యూరాన్లు గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అలాగే కొన్ని పెద్ద వైరస్లు, ట్రైకోమోనాస్, గియార్డియా. కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి సల్ఫోనామైడ్‌లు మరియు యాంటీబయాటిక్‌లకు నిరోధకత కలిగిన సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదలను ఆలస్యం చేస్తాయి. మందులు బాక్టీరియల్ టాక్సిన్స్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి, శరీర నిరోధకతను పెంచుతాయి.

ఫురాడోనిన్- స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, ఎస్చెరిచియా కోలి, టైఫాయిడ్, పారాటైఫాయిడ్, విరేచనాలు, ప్రోటీస్ బాసిల్లస్ యొక్క కారక ఏజెంట్లపై పనిచేస్తుంది.

మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, ఇది వేగంగా మరియు చురుకుగా గ్రహించబడుతుంది, మూత్రపిండాల ద్వారా గణనీయమైన మొత్తంలో విసర్జించబడుతుంది, ఇక్కడ ఔషధం యొక్క బాక్టీరిసైడ్ సాంద్రతలు సృష్టించబడతాయి. అందువల్ల, ఔషధం ముఖ్యంగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఇది యూరాలజికల్ మానిప్యులేషన్స్ సమయంలో సంక్రమణను నివారించడానికి కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. తినడం తర్వాత లోపల కేటాయించండి.

ఫ్యూరగిన్- విస్తృత యాంటీమైక్రోబయల్ స్పెక్ట్రం ఉంది. ఇది మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లకు, కొన్నిసార్లు శ్వాసకోశ యొక్క అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులకు సూచించబడుతుంది. భోజనం తర్వాత లోపల వర్తించు. శస్త్రచికిత్స మరియు గైనకాలజీలో వాషింగ్ మరియు డౌచింగ్ కోసం స్థానికంగా ఉపయోగిస్తారు (పరిష్కారం 1:13000). నేత్ర వైద్యంలో - కంటి చుక్కలు (పరిష్కారం 1:13000). డికైన్ ద్రావణంతో ఉపయోగించవచ్చు.

దుష్ప్రభావాలు: కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి ఆకలిని కోల్పోవడం, గుండెల్లో మంట, వికారం మరియు కొన్నిసార్లు వాంతులు కలిగిస్తాయి; అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సాధ్యమే.

నైట్రోఫ్యూరాన్ డెరివేటివ్స్ తీసుకున్నప్పుడు దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి, ద్రవాలు, యాంటిహిస్టామైన్లు, విటమిన్లు (నికోటినిక్ యాసిడ్, థయామిన్ బ్రోమైడ్) పుష్కలంగా త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. హెమటోపోయిసిస్ యొక్క నిరోధాన్ని తగ్గించడానికి, ఫోలిక్ మరియు ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లాలు మంచి ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి.

షార్ట్-యాక్టింగ్ సల్ఫోనామైడ్ల శ్రేణి, దీనిని కూడా పిలుస్తారు స్ట్రెప్టోసైడ్ . ఈ యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ల శ్రేణి యొక్క మొదటి ప్రతినిధులలో ఇది ఒకటి. ఇది యాంటీమైక్రోబయాల్ చర్య యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని కలిగి ఉంది.

ఔషధం తెల్లటి స్ఫటికాకార పొడి రూపంలో సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది, నిర్దిష్ట వాసన, చేదు రుచి లేకుండా, పొడి యొక్క రుచి తీపిగా ఉంటుంది. పదార్ధం వేడినీటిలో బాగా కరిగిపోతుంది, కష్టం - ఇథైల్ ఆల్కహాల్, కరిగే - ద్రావణంలో ఉప్పు మీకు , కాస్టిక్ క్షారాలు , అసిటోన్ , ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్ . ఏజెంట్ కరిగిపోడు ప్రసార , బెంజీన్ , పెట్రోలియం ఈథర్ . పరమాణు ద్రవ్యరాశి సమ్మేళనం మోల్‌కు 172.2 గ్రాములు.

యాంటీబయాటిక్ గా కూడా విక్రయించబడింది సోడియం సల్ఫానిలమైడ్ . ఇది తెల్లటి పొడి, నీటిలో బాగా కరుగుతుంది. వివిధ సేంద్రీయ ద్రావకాలలో ఆచరణాత్మకంగా కరగదు. టాబ్లెట్ రూపంలో కూడా లభిస్తుంది.

సల్ఫనిలమైడ్ సన్నాహాలు ప్రధానంగా బాహ్యంగా, లేపనాలు, బాహ్య వినియోగం కోసం పొడులు, లైనిమెంట్, ఏరోసోల్స్, యోని సపోజిటరీలలో భాగంగా ఉపయోగిస్తారు. అయితే, ఔషధాన్ని నోటి ద్వారా కూడా తీసుకోవచ్చు.

ఔషధ ప్రభావం

యాంటీమైక్రోబయల్.

ఫార్మకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

పదార్ధం యొక్క చర్య యొక్క యంత్రాంగం

ఏజెంట్ విరోధిగా వ్యవహరిస్తాడు పారా-అమినోబెంజోయిక్ ఆమ్లం , దానితో దాని రసాయన సారూప్యత కారణంగా. సూక్ష్మజీవుల కణం PABAకి బదులుగా సల్ఫానిలమైడ్ అణువును సంగ్రహిస్తుంది, బ్యాక్టీరియా ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధం ఏర్పడుతుంది డైహైడ్రోప్టెరోయేట్ సింథటేజ్ పోటీ విధానం ద్వారా. సంశ్లేషణ ప్రక్రియలు దెబ్బతిన్నాయి డైహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లం మరియు టెట్రాహైడ్రోఫోలిక్ ఆమ్లం ఇది, క్రమంగా, నిర్మాణం కోసం అవసరం పిరిమిడిన్స్ మరియు ప్యూరిన్లు , హానికరమైన సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి. అందువలన, పదార్ధం బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

యాంటీబయాటిక్స్ సల్ఫోనామైడ్లు గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ కోకికి వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటాయి, స్ట్రెప్టోకోకస్, మెనింగోకోకస్, న్యుమోకాకస్, గోనోకాకస్, విబ్రియో కలరా, బాసిల్లస్ ఆంత్రాసిస్, యెర్సినియా పెస్టిస్, ఆక్టినోమైసెస్ ఇస్రాయెల్, షిగెల్లా spp., క్లోస్ట్రిడియం పెర్ఫ్రింజెన్స్, కోరినేబాక్టీరియం డిఫ్తీరియా, క్లామిడియా spp., టాక్సోప్లాస్మా గోండి, షిగెల్లా spp.. సమయోచితంగా ఉపయోగించినప్పుడు, ఇది గాయం నయం చేయడాన్ని గణనీయంగా వేగవంతం చేస్తుంది.

పదార్ధం జీర్ణవ్యవస్థలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, రక్తంలో ఔషధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 1-2 గంటల తర్వాత గమనించబడుతుంది. సగం జీవితం 8 గంటల కంటే తక్కువ. నివారణ ప్రతిదీ అధిగమిస్తుంది హిస్టోహెమాటిక్ అడ్డంకులు , BBB మరియు ప్లాసెంటల్ అవరోధంతో సహా. తీసుకున్న 4 గంటల తర్వాత, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో పదార్థాన్ని గుర్తించవచ్చు. కాలేయంలో జీవక్రియ, జీవక్రియలు యాంటీ బాక్టీరియల్ లక్షణాలను కలిగి ఉండవు. ప్రదర్శించబడుతుంది యాంటీబయాటిక్ ప్రధానంగా మూత్రపిండాల సహాయంతో (95% వరకు).

శరీరంపై ఉత్పరివర్తన మరియు క్యాన్సర్ ప్రభావాల కోసం ఔషధం అధ్యయనం చేయబడలేదు.

Sulfanilamide ఉపయోగం కోసం సూచనలు

యాంటీబయాటిక్ స్థానికంగా ఉపయోగించబడుతుంది:

• చికిత్స కోసం;
• వద్ద అల్సర్లు , వివిధ మూలాల పగుళ్లు మరియు సోకిన గాయాలు;
• చీము-శోథ చర్మ గాయాలు ఉన్న రోగులలో;
• వద్ద దిమ్మలు , కార్బంకిల్స్ , పియోడెర్మా ;
• అనారోగ్యం ఫోలిక్యులిటిస్ , ఎరిసిపెలాస్ తో, వల్గారిస్ తో;
• వద్ద ;
• మొదటి మరియు రెండవ డిగ్రీ కాలిన గాయాల చికిత్స కోసం.

ప్రస్తుతానికి, సాధనం ఆచరణాత్మకంగా నోటి పరిపాలన కోసం ఉపయోగించబడదు. గతంలో, ఇది చికిత్సలో ఉపయోగించబడింది ఎరిసిపెలాస్ , పైలేటిస్ , ఎంట్రోకోలిటిస్ , గాయం అంటువ్యాధుల నివారణ మరియు చికిత్స కోసం. సల్ఫనిలమైడ్ కరిగిన రూపంలో (నీటిలో 5% ద్రావణం) ఇంట్రావీనస్‌గా కూడా నిర్వహించబడుతుంది, మాజీ తాత్కాలిక.

వ్యతిరేక సూచనలు

దీని ఆధారంగా సన్నాహాలు యాంటీబయాటిక్ సూచించవద్దు:

• ఒక పదార్ధం మరియు ఇతరులపై ఉన్నప్పుడు సల్ఫోనామైడ్లు ;
• వద్ద రక్తహీనత , హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు;
• హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ లోపం ఉన్న రోగులు;
• వద్ద పోర్ఫిరియా , ;
• పుట్టుకతో వచ్చే లోపం ఉన్న రోగులు గ్లూకోజ్-6-ఫాస్ఫేట్ డీహైడ్రోజినేస్ ;
• వద్ద.

తల్లి పాలివ్వడంలో మరియు గర్భధారణ సమయంలో రోగులలో ప్రత్యేక హెచ్చరికను గమనించాలి.

దుష్ప్రభావాలు

సమయోచితంగా ఉపయోగించినప్పుడు, సల్ఫానిలమైడ్ చాలా తరచుగా ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు. ఉండొచ్చు అలెర్జీ దద్దుర్లు .

పెద్ద పరిమాణంలో తీసుకున్నప్పుడు లేదా సమయోచితంగా గమనించినప్పుడు:

• , పరేస్తేసియా ;
• , వికారం, ;
• , క్రిస్టల్లూరియా .

అరుదుగా కనిపించవచ్చు:

• థ్రోంబోసైటోపెనియా , హైపోప్రోథ్రాంబినిమియా , ల్యుకోపెనియా ;
• దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది, అటాక్సియా , హైపోథైరాయిడిజం .

Sulfanilamide (పద్ధతి మరియు మోతాదు) ఉపయోగం కోసం సూచనలు

10% మరియు 5% లేపనం, లైనిమెంట్ లేదా పౌడర్ ప్రభావిత ఉపరితలాలకు లేదా గాజుగుడ్డ కట్టుకు వర్తించబడుతుంది. డ్రెస్సింగ్ రోజుకు ఒకసారి జరుగుతుంది.

లోతైన గాయాల చికిత్సలో, ఏజెంట్ ఒక చూర్ణం (దుమ్ము వరకు) క్రిమిరహితం చేసిన పొడి రూపంలో గాయం కుహరంలోకి ప్రవేశపెడతారు. 5 నుండి 15 గ్రాముల వరకు మోతాదు. సమాంతరంగా, దైహిక చికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, సూచించండి యాంటీబయాటిక్స్ నోటి పరిపాలన కోసం.

అలాగే, సాధనం తరచుగా కలిపి ఉంటుంది, సల్ఫాథియాజోల్ మరియు చికిత్స కోసం. ఇది పొడి రూపంలో ఉపయోగించబడుతుంది. పొడి (పూర్తిగా గ్రౌండ్) ముక్కు ద్వారా పీల్చబడుతుంది.

Sulfanilamide లోపల 0.5 నుండి 1 గ్రాముల రోజువారీ మోతాదులో ఉపయోగించవచ్చు, 5-6 మోతాదులలో పంపిణీ చేయబడుతుంది. పిల్లలకు, వయస్సును బట్టి రోజువారీ మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
రోజుకు తీసుకోగల యాంటీబయాటిక్ గరిష్ట మొత్తం 7 గ్రాములు, ఒక సమయంలో - 2 గ్రాములు.

అధిక మోతాదు

సమయోచిత ఉపయోగంతో అధిక మోతాదు గురించి సమాచారం లేదు.

పరస్పర చర్య

మైలోటాక్సిక్ ఔషధాలతో కలిపినప్పుడు, ఔషధం యొక్క హెమటోటాక్సిసిటీ పెరుగుతుంది.

విక్రయ నిబంధనలు

సాధారణంగా ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం లేదు.

నిల్వ పరిస్థితులు

మోతాదు రూపం ఆధారంగా, Sulfanilamide తయారీకి వివిధ నిల్వ అవసరాలు ఉన్నాయి.

మందులు చల్లని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడతాయి, ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడతాయి. పిల్లలకు దూరంగా.

షెల్ఫ్ జీవితం

ప్రత్యేక సూచనలు

ఉన్న రోగులలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మూత్రపిండ వైఫల్యం . చికిత్స సమయంలో, పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

లోపల ఔషధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం సమయంలో, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు, పరిధీయ రక్త చిత్రం యొక్క పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది.

సల్ఫనిలామైడ్తో చికిత్స సమయంలో రోగి అభివృద్ధి చెందుతుంది అలెర్జీ ఔషధం మీద, చికిత్స తప్పనిసరిగా అంతరాయం కలిగించాలి.

పిల్లలు

12 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఒక సమయంలో 50-100 mg మందులు సూచించబడతాయి. 2 నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సులో - 0.2-03 గ్రాములు. 6 నుండి 12 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, 0.3-0.5 గ్రాముల మందు సూచించబడుతుంది. రిసెప్షన్ యొక్క బహుళత్వం - 5-6 సార్లు.

మద్యంతో

(అనలాగ్‌లు) కలిగిన సన్నాహాలు

మందుల జాబితా Sulfonamides: స్ట్రెప్టోసిడ్-LekT , బాహ్య వినియోగం కోసం పౌడర్, స్ట్రెప్టోసైడ్ వైట్ కరిగే, స్ట్రెప్టోసైడ్ మాత్రలు, 10%.

కలిగి ఉన్న మందుల పేర్లు తోట్రెప్టోసైడ్ ఇతర పదార్ధాలతో కలిపి: సుపోజిటరీలు ఓసార్టిడ్ , ఇంగలిప్ట్-VIAL , స్ప్రే డబ్బా, నోవోఇంగలిప్ట్ స్ప్రే, (ట్రిమెథోప్రిమ్‌తో కలయిక) మొదలైనవి.

(sulfonamides) సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్ ఉత్పన్నాల సమూహం నుండి విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ బాక్టీరియోస్టాటిక్ మందులు.

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క బాక్టీరియోస్టాటిక్ ప్రభావం కారణంగా, చికిత్సా ప్రభావం ఎల్లప్పుడూ గమనించబడదు, అందుకే అవి తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి. ఇతర కెమోథెరపీ మందులతో కలిపి.

సల్ఫా ఔషధాలను ఎవరు కనుగొన్నారు?

1935లో, G. డొమాగ్ వాటిలో మొదటి వాటి యొక్క కెమోథెరపీటిక్ లక్షణాలను చూపించాడు - ప్రోంటోసిల్- స్ట్రెప్టోకోకల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో. ఈ ఔషధం యొక్క ప్రభావం న్యుమోకాకల్, గోనోకాకల్ మరియు కొన్ని ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లలో కూడా గుర్తించబడింది.

అదే సంవత్సరంలో, USSRలో O. Yu. Magidson మరియు M. V. రుబ్ట్సోవ్ ద్వారా రెడ్ స్ట్రెప్టోసైడ్ పేరుతో ప్రోంటోసిల్ సంశ్లేషణ చేయబడింది. ప్రోంటోసిల్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దాని మొత్తం అణువు ద్వారా కాకుండా, దాని నుండి విడిపోయే మెటాబోలైట్ ద్వారా చూపబడుతుందని త్వరలో స్థాపించబడింది - సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్(sulfanilamide), పేరుతో USSR లో స్వతంత్రంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు సంశ్లేషణ చేయబడింది తెలుపు స్ట్రెప్టోసైడ్, ఇప్పుడు స్ట్రెప్టోసైడ్ మరియు దాని సోడియం ఉప్పు అని పిలుస్తారు.

సల్ఫోనామైడ్లు అంటే ఏమిటి?

ఈ ఔషధం ఆధారంగా సంశ్లేషణ చేయబడింది 10,000 కంటే ఎక్కువ సల్ఫా మందులు, వీటిలో దాదాపు 40 యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లుగా వైద్య ఆచరణలో అప్లికేషన్‌ను కనుగొన్నాయి, తరచుగా అనేక విధాలుగా అసలు ఔషధం నుండి గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

వైద్య పద్ధతిలో ఉపయోగించే సల్ఫోనామైడ్‌లు తెలుపు, వాసన లేని, సన్నగా స్ఫటికాకార పొడులు, సాధారణంగా నీటిలో కొద్దిగా కరుగుతాయి (వాటి సోడియం లవణాలు చాలా ఎక్కువ కరుగుతాయి).

సల్ఫానిలిక్ యాసిడ్ అమైడ్ ఉత్పన్నాల చర్య (సూచనలు).

సల్ఫోనామైడ్లు ఉన్నాయి యాంటీమైక్రోబయల్ చర్యన:

• అనేక గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా
• కొన్ని ప్రోటోజోవా (ప్లాస్మోడియా మలేరియా, టాక్సోప్లాస్మా),
• క్లామిడియా(ముఖ్యంగా, ట్రాకోమా వ్యాధికారకాలు),
• మైకోబాక్టీరియం లెప్రసీ యొక్క ఆక్టినోమైసెట్స్.

తక్కువ అంచనా వేయబడిన మోతాదులో సల్ఫానిలమైడ్‌ను ప్రవేశపెట్టడం లేదా అసంపూర్ణ చికిత్సతో, ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది సల్ఫనిలామైడ్-అనుకూలమైన వ్యాధికారక కారకాలకు నిరోధకతదాని చర్యకు, ఈ సమూహంలోని చాలా మందులకు సంబంధించి క్రాస్ క్యారెక్టర్ కలిగి ఉంటుంది. కానీ ప్రతిఘటన సాధారణంగా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ ఔషధాలకు బ్యాక్టీరియా నిరోధకతను నిర్ణయించడం పెప్టోన్ లేకుండా ప్రత్యేక పోషక మాధ్యమంలో మాత్రమే నిర్వహించబడాలి, ఇది వారి చర్యను బలహీనపరుస్తుంది.

ప్రధానంగా కీమోథెరపీ కోసం ఉద్దేశించిన సల్ఫా ఔషధాల ఉప సమూహాన్ని వేరు చేయండి ప్రేగు సంబంధిత అంటువ్యాధులతో, ముఖ్యంగా బాక్టీరియల్ పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క వివిధ రూపాల్లో, ఉదాహరణకు విరేచనాలు. ఇవి ఫ్టాలాజోల్, సల్గిన్ మరియు మరికొన్ని. ప్రేగులలో పేలవమైన శోషణ కారణంగా, సల్ఫోనామైడ్లు వాటిలో చాలా ఎక్కువ సాంద్రతలను సృష్టిస్తాయి. సాధారణంగా వారు రిసెప్షన్కు 1 గ్రా, మొదటి రోజు 6 సార్లు సూచించబడతారు, తరువాత క్రమంగా మోతాదుల సంఖ్యను 3-4కి తగ్గించడం, చికిత్స యొక్క కోర్సు సాధారణంగా 5-7 రోజులు.

సమయోచిత ఉపయోగం కోసం తెలిసిన సల్ఫానిలామైడ్ సన్నాహాలు. ఇవి ప్రధానంగా I సమూహం యొక్క మందులు - షార్ట్-యాక్టింగ్.

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క మెకానిజం

సల్ఫోనామైడ్స్ యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం కణాలలో సున్నితమైన సూక్ష్మజీవులను నిరోధించడానికి తగ్గించబడుతుంది. ఫోలిక్ యాసిడ్ సంశ్లేషణ, వారి అభివృద్ధి మరియు పునరుత్పత్తికి అవసరమైన పారా-అమినోబెంజోయిక్ ఆమ్లం యొక్క తదుపరి ఏర్పాటుకు అవసరం. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, పారా-అమినోబెంజోయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు నోవోకైన్, అనెస్టెజిన్, సల్ఫోనామైడ్‌లతో అననుకూలమైనది, అలాగే మెథియోనోమైక్సిన్ మరియు కొన్ని ఇతర పదార్ధాలు సల్ఫోనామైడ్లతో విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి వారి చర్యను బలహీనపరుస్తాయి.

సల్ఫా ఔషధాల వర్గీకరణ

రోగి యొక్క చికిత్స కోసం సల్ఫోనామైడ్‌ల ఎంపిక వ్యాధికారక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అలాగే వ్యక్తిగత మందులు, ప్రత్యేకించి, శరీరం నుండి వారి విడుదల రేటు, ఇది సల్ఫోనామైడ్‌ల లిపోఫిలిసిటీ డిగ్రీతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీని ఆధారంగా, సల్ఫా మందులు అనేక ఉప సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి.

చిన్న నటన సల్ఫోనామైడ్లు

ఈ మందులు శరీరంలో 10 గంటల కంటే తక్కువ వ్యవధిలో సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి:

• స్ట్రెప్టోసైడ్;
• సల్ఫాడియాజిన్;
• ఇటాజోల్;
• సల్ఫాజోల్;
• ఉరోసల్ఫాన్;
• సల్ఫాసిల్;
• మరికొన్ని, అలాగే వాటి సోడియం లవణాలు.

మోతాదు

పెద్దలకు మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 4-6 సార్లు మోతాదుకు 1 గ్రా. కోర్సు మోతాదు 20-30 గ్రా వరకు ఉంటుంది.చికిత్స యొక్క కోర్సు 6-10 రోజుల వరకు ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క తగినంత ప్రభావం లేనప్పుడుకొన్నిసార్లు ఇటువంటి 2-3 కోర్సులు నిర్వహిస్తారు, అయితే అలాంటి సందర్భాలలో వేరే స్పెక్ట్రం మరియు చర్య యొక్క మెకానిజంతో ఇతర కెమోథెరపీటిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మంచిది. ఈ సల్ఫోనామైడ్‌ల సోడియం లవణాలు, వాటి ఎక్కువ ద్రావణీయత కారణంగా, అదే మోతాదులో పేరెంటరల్‌గా నిర్వహించబడతాయి.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే సల్ఫోనామైడ్లు

ఈ మందులు 24 నుండి 48 గంటల సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి:

• sulfanylpyridazine మరియు దాని సోడియం ఉప్పు;
• సల్ఫాడిమెథాక్సిన్;
• సల్ఫమోనోమెథాక్సిన్, మొదలైనవి.

మోతాదు

పెద్దలకు రోజుకు 0.5-1 గ్రా 1 సారి కేటాయించండి.

అల్ట్రా లాంగ్ యాక్టింగ్ సల్ఫోనామైడ్స్

ఈ మందులు 48 గంటల కంటే ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి, తరచుగా 60-120 గంటలు:

• సల్ఫాలిన్, మొదలైనవి.

మోతాదు

రెండు పథకాల ప్రకారం కేటాయించండి: రోజుకు 1 సమయం (మొదటి రోజు 0.8-1 గ్రా, తదుపరి 0.2 గ్రా) లేదా వారానికి 1 సారి 2 గ్రా మోతాదులో (చాలా తరచుగా దీర్ఘకాలిక వ్యాధులలో).

ఈ సమూహాల యొక్క అన్ని మందులు ప్రేగులలో వేగంగా శోషించబడతాయి, అందువల్ల సాధారణంగా వారి పేరెంటరల్ ఉపయోగం అవసరం లేదు, దీని కోసం వారి సోడియం లవణాలు సూచించబడతాయి. భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు సల్ఫోనామైడ్లు సూచించబడతాయి. ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. పిల్లలకు, మోతాదు తదనుగుణంగా తగ్గించబడుతుంది.

సల్ఫా ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు

చాలా తరచుగా గమనించిన దుష్ప్రభావాలు డిస్స్పెప్టిక్మరియు అలెర్జీ.

అలెర్జీ

సూచించిన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు యాంటిహిస్టామైన్లుమరియు కాల్షియం సన్నాహాలుముఖ్యంగా గ్లూకోనేట్ మరియు లాక్టేట్. చిన్న అలెర్జీ దృగ్విషయాలతో, సల్ఫోనామైడ్లు తరచుగా కూడా రద్దు చేయబడవు, ఇది మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలు లేదా మరింత నిరంతర సమస్యలతో అవసరం.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై ప్రభావం

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి సాధ్యమయ్యే దృగ్విషయాలు:

• తలనొప్పి;
• తల తిరగడం మొదలైనవి.

రక్త రుగ్మతలు

కొన్నిసార్లు రక్తంలో మార్పులు ఉన్నాయి:

• అగ్రన్యులోసైటోసిస్;
• ల్యుకోపెనియా, మొదలైనవి

క్రిస్టల్లూరియా

శరీరం నుండి నెమ్మదిగా విసర్జించబడే దీర్ఘ-నటన ఔషధాల పరిచయంతో అన్ని దుష్ప్రభావాలు మరింత స్థిరంగా ఉండవచ్చు. ఈ పేలవంగా కరిగే మందులు మూత్రంలో విసర్జించబడినందున, అవి మూత్రంలో స్ఫటికాలను ఏర్పరుస్తాయి. మూత్రం యొక్క యాసిడ్ ప్రతిచర్యతో, ఇది సాధ్యమే క్రిస్టల్లూరియా. ఈ దృగ్విషయాన్ని నివారించడానికి, సల్ఫా మందులు గణనీయమైన మొత్తంలో ఆల్కలీన్ పానీయంతో తీసుకోవాలి.

సల్ఫోనామైడ్స్ వ్యతిరేకతలు

సల్ఫా ఔషధాల వాడకానికి ప్రధాన వ్యతిరేకతలు:

• వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగిందివ్యక్తులు సల్ఫోనామైడ్‌లకు (సాధారణంగా మొత్తం సమూహానికి).

వివిధ సమూహాల యొక్క ఇతర ఔషధాలకు మునుపటి అసహనంపై అనామ్నెస్టిక్ డేటా ద్వారా ఇది సూచించబడవచ్చు.

ఇతర మందులతో రక్తంపై విష ప్రభావం

కలిగి ఉన్న ఇతర మందులతో కలిపి సల్ఫోనామైడ్లను తీసుకోకండి రక్తంపై విష ప్రభావం:

• గ్రిసోఫుల్విన్;
• యాంఫోటెరిసిన్ సన్నాహాలు;
• ఆర్సెనిక్ సమ్మేళనాలు మొదలైనవి.

గర్భం మరియు సల్ఫోనామైడ్లు

సులభమైన క్రాస్-ప్లాసెంటల్ అవరోధం సల్ఫోనామైడ్‌ల కారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలకు అవాంఛనీయమైనదిముఖ్యంగా గర్భం యొక్క మొదటి మూడు మరియు చివరి నెలల్లో.

Sulfonamides తో ఏమి తినకూడదు?

నిషేధించబడిన మందులు

సల్ఫోనామైడ్‌లు అటువంటి మందులతో విరుద్ధంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి వాటి విషాన్ని పెంచుతాయి:

• అమిడోపైరిన్;
• ఫెనాసెటిన్;
• సాలిసైలేట్లు.

నిషేధించబడిన ఆహారాలు

కింది రసాయనాలను కలిగి ఉన్న కొన్ని ఆహారాలకు సల్ఫోనామైడ్‌లు అనుకూలంగా లేవు:

• సల్ఫర్:
  • గుడ్లు.
• ఫోలిక్ ఆమ్లం:
  • టమోటాలు;
  • బీన్స్;
  • బీన్స్;
  • కాలేయం.