వైద్య చికిత్స యొక్క రకాలు. పౌర రక్షణ మరియు అత్యవసర రక్షణ


శాంతికాలం మరియు యుద్ధ సమయంలో ప్రతి రకమైన విపత్తుతో, జనాభాలో పారిశుద్ధ్య నష్టాల పరిమాణం మరియు నిర్మాణం చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి మరియు అవి సంభవించే స్థలం మరియు సమయం పరంగా అంచనా వేయడం కష్టం. వారి నిర్మాణంలో తీవ్రమైన, ముఖ్యంగా బహుళ మరియు మిశ్రమ గాయాలు ఎక్కువగా ఉండటం వలన, వారికి సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించకపోతే, బాధిత వారిలో తరచుగా మరణాలు సంభవిస్తాయి. దాదాపు ముగ్గురు లేదా నలుగురిలో ఒకరికి అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, శాంతియుత ప్రమాదాలలో మరణించిన వారిలో 20% మందికి సంఘటన స్థలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించినట్లయితే వారిని రక్షించవచ్చు.

జనాభాలో ఏకకాలంలో సామూహిక నష్టాలు సంభవించడం మరియు వైద్య దళాలు మరియు మార్గాల లేకపోవడంతో, ప్రభావితమైన వారందరికీ సకాలంలో సహాయం అందించడం అసాధ్యం. గాయపడిన వారికి వైద్య సంరక్షణ అందించడంలో మరియు వారి తరలింపులో మేము ప్రాధాన్యతను ఏర్పరచవలసి ఉంటుంది. ఎంపిక చేసుకోండి. మరియు ఒక వైద్య కార్యకర్త ఆలస్యంతో ఇలా చేస్తే, ప్రకృతి స్వయంగా ఈ సమస్యను అత్యంత క్రూరమైన రీతిలో పరిష్కరిస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితుల కోసం, N. I. పిరోగోవ్ 140 సంవత్సరాల క్రితం గాయపడిన వారికి వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి ఒక ప్రత్యేక పద్ధతి (పద్ధతి) ప్రతిపాదించారు, దీనిని అతను మెడికల్ సార్టింగ్ అని పిలిచాడు. ఈ పద్ధతి క్రింది విధంగా ఉంది. "ఇక్కడ, మొదట, తీరని మరియు నిస్సహాయ కేసులు నిలుస్తాయి ... మరియు వెంటనే గాయపడిన వారి వద్దకు వెళ్లండి, వారు నివారణ కోసం ఆశను ఇస్తారు మరియు అన్ని శ్రద్ధ వారిపై కేంద్రీకరించబడుతుంది. వైద్య చికిత్స యొక్క సూత్రం తక్కువ రెండు చెడుల ఎంపిక. క్రమబద్ధీకరణ ప్రక్రియలో, గాయపడిన వారిని గాయం యొక్క తీవ్రత, సహాయం మరియు తరలింపు అవసరాన్ని బట్టి 5 గ్రూపులుగా విభజించాలని అతను సిఫార్సు చేశాడు. చికిత్సపై అతని నిబంధనలు ఇప్పటికీ ఆధునిక సిద్ధాంతం మరియు ప్రభావితమైన వారికి వైద్య సంరక్షణను నిర్వహించే అభ్యాసానికి ఆధారం.

వైద్య చికిత్స అనేది వైద్య సూచనలు మరియు పరిస్థితి యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితులపై ఆధారపడి, ఏకరీతి వైద్య, నివారణ మరియు తరలింపు చర్యల యొక్క ఆవశ్యక సూత్రం ప్రకారం ప్రభావితమైన వ్యక్తులను సమూహాలుగా పంపిణీ చేసే పద్ధతి. వారి సామూహిక సంఘటనల విషయంలో ప్రభావితమైన వారికి వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యమైన పద్ధతుల్లో ఒకటి.

క్రమబద్ధీకరించడం యొక్క ఉద్దేశ్యం, దాని ప్రధాన ప్రయోజనం, సేవా విధి గాయపడినవారికి సరైన మొత్తంలో మరియు హేతుబద్ధమైన తరలింపులో సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించడం.

సకాలంలో సహాయం అనేది బాధితుడి జీవితాన్ని కాపాడుతుంది మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. అందువల్ల, వైద్య కార్యకర్త యొక్క ప్రధాన చర్యలు అత్యవసర పరిస్థితులను పరిగణనలోకి తీసుకొని సరైన సకాలంలో వైద్య ప్రయోజనాల అమలుకు దర్శకత్వం వహించాలి. దాని సారాంశంలో, చికిత్స అనేది లోతైన మానవత్వం, ఇది దయ, ఆధ్యాత్మికత యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి. ప్రకృతి వైపరీత్యాలు, విపత్తులలో వైద్య సంరక్షణ యొక్క విజయం నేరుగా వైద్య చికిత్స యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు సమయపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స అనేది అన్ని రకాల సంరక్షణలను నిర్వహించే ఒక నిర్దిష్టమైన, నిరంతర ప్రక్రియ. ఇది నేరుగా క్యాజువాలిటీ సేకరణ పాయింట్ల వద్ద, వైద్య తరలింపు దశల్లో ప్రారంభం కావాలి.

క్రమబద్ధీకరణ రకాలు. వైద్య తరలింపు దశలలో పరిష్కరించాల్సిన పనులపై ఆధారపడి, రెండు రకాల వైద్య క్రమబద్ధీకరణలను వేరు చేయడం ఆచారం: ఇంట్రా-పాయింట్ మరియు తరలింపు-రవాణా.

బాధితులకు సహాయం అందించడంలో తగిన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి, ఇతరులకు వారి ప్రమాదం స్థాయి, గాయం యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రతను బట్టి ప్రభావితమైన వారిని సమూహాలుగా పంపిణీ చేయడానికి ఇంట్రా-పాయింట్ సార్టింగ్ నిర్వహించబడుతుంది.

తరలింపు మరియు రవాణా సార్టింగ్ అనేది తరలింపు క్రమం, రవాణా రకం, గమ్యాన్ని నిర్ణయించడం - తరలింపు గమ్యం ప్రకారం ప్రభావితమైన వారిని సజాతీయ సమూహాలుగా పంపిణీ చేయడానికి నిర్వహిస్తారు.

క్రమబద్ధీకరణ ప్రక్రియలో ఈ సమస్యల పరిష్కారం ప్రభావిత స్థితి యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణ ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది. "రోగ నిర్ధారణ లేకుండా," N. I. పిరోగోవ్ వ్రాశాడు, "గాయపడిన వారి సరైన క్రమబద్ధీకరణ ఊహించలేము" 1 .

ప్రాథమిక క్రమబద్ధీకరణ లక్షణాలు. క్రమబద్ధీకరణ ఆధారంగా, మూడు ప్రధాన Pirogov సార్టింగ్ లక్షణాలు ఇప్పటికీ వాటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయి:

ఎ) ఇతరులకు ప్రమాదం,

బి) వైద్య

సి) తరలింపు.

ఇతరులకు వచ్చే ప్రమాదం ఒంటరిగా, సానిటరీ లేదా ప్రత్యేక చికిత్సలో ప్రభావితమైన వారి అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. దీనిపై ఆధారపడి, ప్రభావిత వ్యక్తులు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:

ప్రత్యేక (శానిటరీ) చికిత్స అవసరం (పాక్షిక లేదా పూర్తి);

తాత్కాలిక ఐసోలేషన్‌కు లోబడి (ఒక అంటు వ్యాధి లేదా సైకో-న్యూరోలాజికల్ ఐసోలేషన్ వార్డులో);

ప్రత్యేక (శానిటరీ) చికిత్స అవసరం లేదు.

వైద్య సంకేతం అనేది వైద్య సంరక్షణ కోసం బాధితులకు ఎంత అవసరమో, దాని సదుపాయం యొక్క ఆర్డర్ మరియు స్థలం (వైద్య విభాగం).

తరలింపు దశ యొక్క సంబంధిత యూనిట్లలో వైద్య సంరక్షణ అవసరం స్థాయి ప్రకారం, ప్రభావితమైనవారు వేరు చేయబడతారు:

అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం;

వైద్య సంరక్షణ అవసరం లేదు (సహాయం ఆలస్యం కావచ్చు);

జీవితానికి సరిపడని గాయంతో బాధపడుతున్నారు, బాధను తగ్గించడానికి రోగలక్షణ సహాయం అవసరం.

తరలింపు సంకేతం అవసరం, తరలింపు క్రమం, రవాణా రకం మరియు రవాణాలో బాధిత వ్యక్తి యొక్క స్థానం. ఈ లక్షణం ఆధారంగా, ప్రభావిత వ్యక్తులు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:

ఫోకస్ (డ్యామేజ్ జోన్) వెలుపల తరలింపుకు లోబడి, దేశంలోని ఇతర ప్రాదేశిక, ప్రాంతీయ వైద్య సంస్థలు లేదా కేంద్రాలకు, తరలింపు గమ్యం, ప్రాధాన్యత, తరలింపు పద్ధతి (అబద్ధం, కూర్చోవడం), రవాణా విధానం;

ఈ వైద్య సంస్థలో (పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, రవాణా చేయలేనిది) తాత్కాలికంగా లేదా తుది ఫలితం వరకు వదిలివేయాలి;

నివాస స్థలానికి (సెటిల్‌మెంట్) తిరిగి రావడానికి లేదా వైద్య పర్యవేక్షణ కోసం వైద్య దశలో స్వల్ప జాప్యానికి లోబడి ఉంటుంది.

ఇతరులకు ప్రమాదకరమైన మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమైన బాధితులను గుర్తించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది.

వైద్య సేవ వ్యవస్థలో (అత్యవసర ప్రథమ చికిత్స బృందాలు, వైద్య మరియు నర్సింగ్ బృందాలు, చికిత్సా వైద్య బృందాలు, ట్రయాజ్ సహాయక సంస్థలు - RP, VRP, మొదలైనవి) వారి స్థానాన్ని బట్టి చికిత్సలో మధ్యస్థ వైద్య సిబ్బంది పాల్గొనే పరిధి చాలా విస్తృతంగా ఉంటుంది. . దీనిపై ఆధారపడి, పారామెడిక్, నర్సు ఈ సూచించిన యూనిట్లు మరియు సంస్థలలో భాగంగా మాత్రమే కాకుండా, వారి వెలుపల కూడా పని చేయగలగాలి, వారు డాక్టర్ లేనప్పుడు స్వతంత్ర చికిత్సా నిర్ణయాలు తీసుకోవలసి ఉంటుంది.



వైద్య చికిత్సవైద్య సూచనలకు అనుగుణంగా నిర్దిష్ట సజాతీయ వైద్య తరలింపు మరియు నివారణ చర్యలు మరియు నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో వైద్య తరలింపు యొక్క ఈ దశలో అందించగల వైద్య సంరక్షణ యొక్క ఆవశ్యకత ఆధారంగా గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వారిని సమూహాలుగా పంపిణీ చేయడం.

వైద్య సంరక్షణ సదుపాయం కోసం వైద్య తరలింపు దశల పని యొక్క స్పష్టమైన సంస్థను నిర్ధారించే అత్యంత ముఖ్యమైన సంఘటన మెడికల్ సార్టింగ్. దాని పాత్ర ముఖ్యంగా ప్రభావితమైన భారీ ప్రవాహంతో పెరుగుతుంది. మొదటి సారి సార్టింగ్ N.I ద్వారా వర్తించబడింది. మార్చి 1855లో డ్రెస్సింగ్ డిటాచ్‌మెంట్‌లో పిరోగోవ్.

చికిత్స యొక్క ఉద్దేశ్యం- అవసరమైన గరిష్ట సంఖ్యలో గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వారికి సాధ్యమైనంత వేగంగా వైద్య సహాయం అందించడానికి. గాయం లేదా వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు దాని రోగ నిరూపణ ఆధారంగా వైద్య క్రమబద్ధీకరణ జరుగుతుంది, కాబట్టి ఇది రోగనిర్ధారణ మరియు రోగనిర్ధారణ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. అత్యంత అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు దాని అమలులో పాల్గొనాలి. ఒక వైద్యుడు, ఇద్దరు నర్సులు (పారామెడిక్స్), మరియు ఇద్దరు రిజిస్ట్రార్‌లతో కూడిన ట్రయాజ్ టీమ్‌ల ద్వారా చికిత్సను నిర్వహించడం మంచిది. నియమం ప్రకారం, పోర్టర్ల లింక్ సార్టింగ్ బ్రిగేడ్‌కు జోడించబడింది. ఒక ట్రయాజ్ బృందం పని చేసిన గంటలోపు 15-20 మంది బాధిత వ్యక్తులను పరీక్షించగలదు.

వైద్య క్రమబద్ధీకరణను నిర్వహించే (నిర్వహించే) పద్ధతుల ప్రకారం, దీనిని విభజించవచ్చు:


కానీ) ప్రణాళిక - ఇది "రోల్" పద్ధతి ప్రకారం ఒక క్లాసిక్ మెడికల్ సార్టింగ్(పథకం 6) . డాక్టర్, మొదటి బాధితుడి నుండి రెండవ, మూడవ మరియు మొదలైన వాటికి వెళుతూ, వారి పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాడు, ప్రతి బాధిత వ్యక్తికి వైద్య నియామకాలు మరియు గమ్యాన్ని క్రమబద్ధీకరిస్తాడు. మొదటి జంట - ఒక నర్సు (పారామెడిక్) మరియు ఒక రిజిస్ట్రార్ పత్రాలను పూరించండి మరియు వైద్య అపాయింట్‌మెంట్‌లను నిర్వహిస్తారు, మొదట మొదటి బాధిత వ్యక్తితో, ఆపై మూడవ, ఐదవ, మొదలైన వాటికి, అంటే ప్రతి బేసి బాధిత వ్యక్తికి వెళ్లండి. రెండవ జత - ఒక నర్సు (పారామెడిక్) మరియు ఒక రిజిస్ట్రార్ పత్రాలను పూరించండి మరియు వైద్య అపాయింట్‌మెంట్‌లను నిర్వహిస్తారు, మొదట రెండవ గాయపడిన వ్యక్తితో, ఆపై నాల్గవ, ఆరవ, మొదలైన వాటికి, అంటే గాయపడిన ప్రతి వ్యక్తికి కూడా వెళ్లండి. క్రమబద్ధీకరణ ఫలితాలు గాయపడిన వారితో పాటుగా ఉన్న వైద్య పత్రాలలో ప్రత్యేక సార్టింగ్ మార్కులు మరియు మార్కుల ద్వారా సూచించబడతాయి (ప్రాధమిక వైద్య కార్డు - ఫారమ్ 100), తరలింపు ఎన్వలప్, ఖాళీ చేయబడిన గాయపడిన మరియు అనారోగ్యంతో ఉన్నవారి జాబితా).

బి) ట్రాన్సిటర్ (రవాణా)- సామూహిక సానిటరీ నష్టాల కేంద్రాల నుండి మరియు EME యొక్క ఏదైనా ముప్పుతో పెద్ద సంఖ్యలో ప్రజలు ప్రభావితమైనప్పుడు. ఇది నేరుగా తరలింపు రవాణాలో నిర్వహించబడుతుంది, డాక్టర్ కారులో ఎక్కి, ఈ దశలో అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమైన గాయపడిన వారిని ఎంపిక చేస్తారు, వారు కార్ల నుండి దించబడి EMEకి వదిలివేయబడతారు. మరియు మిగిలిన గాయపడినవారు తదుపరి EMEకి రవాణాలో పంపబడతారు.

AT) సెలెక్టివ్- ఇది స్టాండర్డ్ "రోలింగ్" పద్ధతి ప్రకారం ట్రయాజ్ యొక్క ప్రారంభ దశ, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమైన ట్రయాజ్ సైట్‌లో అత్యంత తీవ్రంగా గాయపడిన వారిని ట్రయాజ్ బృందం మొదట ఎంచుకుని పని చేస్తుంది.

పరిష్కరించాల్సిన పనులపై ఆధారపడి, వైద్య క్రమబద్ధీకరణలో రెండు రకాలు ఉన్నాయి: ఇంట్రాపాయింట్ మరియు తరలింపు రవాణా.

ఇంట్రా-ఐటెమ్ సార్టింగ్వైద్య తరలింపు యొక్క ఈ దశ యొక్క సంబంధిత ఫంక్షనల్ యూనిట్లకు రిఫెరల్ కోసం గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వ్యక్తులను సమూహాలుగా పంపిణీ చేయడానికి మరియు ఈ యూనిట్లకు వారి రిఫెరల్ క్రమాన్ని ఏర్పాటు చేయడానికి నిర్వహించబడుతుంది.


తరలింపు మరియు రవాణా క్రమబద్ధీకరణతరలింపు ప్రయోజనం, క్రమం, పద్ధతులు మరియు తదుపరి తరలింపు మార్గాలకు అనుగుణంగా తదుపరి EMEకి రిఫెరల్ కోసం గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వారిని సమూహాలుగా పంపిణీ చేస్తుంది.

ఇంట్రాపాయింట్ మరియు తరలింపు-రవాణా సార్టింగ్ తరచుగా ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి, అనగా. ఈ దశలో నిర్దిష్ట వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వారి ప్రవాహాన్ని ఎంపిక చేయడంతో పాటు, ఈ దశలో వైద్య సంరక్షణ అవసరం లేని గాయపడిన మరియు జబ్బుపడిన వారిని తరలించే గమ్యం, క్రమం, పద్ధతి మరియు మార్గాలు నిర్ణయించబడతాయి. దశలో సహాయం తరలింపు మరియు రవాణా క్రమబద్ధీకరణతో ముగుస్తుంది.

ప్రభావితమైన ప్రధాన సమూహాలు, వైద్య తరలింపు దశలో క్రమబద్ధీకరణ ఫలితంగా కేటాయించబడ్డాయి:

1. ఇతరులకు ప్రమాదకరం(ఇన్ఫెక్షియస్ రోగులు, సైకోమోటర్ ఆందోళన స్థితిలో ఉన్న రోగులు, BS సోకినవారు, OV మరియు RVలతో చర్మం మరియు యూనిఫారమ్‌లను కలుషితం చేయడం అనుమతించబడిన వాటి కంటే ఎక్కువ కొలత రేటుతో), మరియు అందువల్ల, సానిటరీ చికిత్స లేదా ఐసోలేషన్‌కు లోబడి ఉంటుంది.

తరువాత, ఐసోలేషన్ వార్డు నుండి, రోగులు ప్రత్యేక స్ట్రీమ్‌లో తరలింపు కోసం మరియు ప్రత్యేక చికిత్స విభాగం నుండి రిసెప్షన్ మరియు సార్టింగ్ విభాగం మరియు వైద్య సంరక్షణ విభాగానికి వెళతారు.

ఇతరులకు ప్రమాదం జరగని వారు పంపిణీ పోస్ట్ నుండి రిసీవింగ్ మరియు సార్టింగ్ విభాగానికి వెళతారు.

2. ఈ దశలో వైద్య సంరక్షణ అవసరం; రిసెప్షన్ మరియు సార్టింగ్ డిపార్ట్‌మెంట్ నుండి మెడికల్ కేర్ డిపార్ట్‌మెంట్‌కి, తర్వాత తరలింపు లేదా హాస్పిటల్ డిపార్ట్‌మెంట్‌కి వెళ్లండి, ఆ తర్వాత తరలింపు లేదా ఉత్పత్తికి తిరిగి వెళ్లడం సాధ్యమవుతుంది.

3. తదుపరి తరలింపుకు లోబడి మరియు ఈ దశలో వైద్య సంరక్షణ అవసరం లేదు; రిసెప్షన్ మరియు సార్టింగ్ విభాగం నుండి తరలింపుకు వెళ్లండి.

4. జీవితానికి సరిపడని గాయాలను పొందారుమరియు సంరక్షణ మాత్రమే అవసరమైన వారికి (వేదన).

ఈ సమూహం షరతులతో కేటాయించబడింది, అటువంటి రోగులకు స్థలం విడిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు భవిష్యత్తులో వారు గాయాలు ఉన్నప్పటికీ, తదుపరి EME కోసం ఖాళీ చేయబడతారు. అన్ని సందర్భాల్లో, గాయపడిన వారి పట్ల మనం మానవతా దృక్పథాన్ని కొనసాగించాలి మరియు సాధ్యమైనంత ఎక్కువ మంది క్షతగాత్రుల ప్రాణాలను రక్షించడానికి అన్ని చర్యలు తీసుకోవాలి.

5. ఉత్పత్తికి తిరిగి రావాలి(తగిన వైద్య సంరక్షణ మరియు చిన్న విశ్రాంతి తర్వాత).

వైద్య క్రమబద్ధీకరణ ఫలితాలు సార్టింగ్ మార్కులను ఉపయోగించి నమోదు చేయబడతాయి, అలాగే ప్రాథమిక వైద్య కార్డులో నమోదు (f. 100). పిన్స్ లేదా ప్రత్యేక క్లిప్‌లతో స్పష్టమైన ప్రదేశంలో బాధితుడి బట్టలకు సార్టింగ్ మార్కులు జోడించబడతాయి. స్టాంప్‌లోని హోదా ప్రభావిత వ్యక్తిని ఒకటి లేదా మరొక ఫంక్షనల్ యూనిట్‌కు పంపడానికి మరియు డెలివరీ క్రమాన్ని నిర్ణయించడానికి ఆధారం.

వైద్య చికిత్స,లేదా చికిత్స(ఆంగ్ల) చికిత్స)వారి పరిస్థితి యొక్క సంక్లిష్టత ఆధారంగా రోగి సంరక్షణకు ప్రాధాన్యతనిచ్చే ప్రక్రియ. ప్రతి ఒక్కరికీ తక్షణమే సంరక్షణ అందించడానికి వనరులు సరిపోనప్పుడు ఇది రోగులకు సంరక్షణను సమర్థవంతంగా కేటాయిస్తుంది. ఈ పదం fr అనే క్రియ నుండి వచ్చింది. ప్రయత్నకర్త,అంటే క్రమబద్ధీకరించడం, జల్లెడ పట్టడం లేదా ఎంపిక చేయడం. చికిత్స అనేది అత్యవసర సంరక్షణ యొక్క క్రమం మరియు ప్రాధాన్యత, అత్యవసర రవాణా యొక్క క్రమం మరియు ప్రాధాన్యత లేదా రోగి రవాణా యొక్క గమ్యాన్ని నిర్ణయించవచ్చు.

ఇతర విషయాలతోపాటు, అత్యవసర గదికి చేరుకునే లేదా వైద్య సలహా సేవకు కాల్ చేసే రోగులకు కూడా చికిత్సా విధానం వర్తించవచ్చు. ఈ కథనం వైద్య చికిత్స యొక్క భావనతో వ్యవహరిస్తుంది, ఇది ప్రీ-హాస్పిటల్ కేర్, విపత్తులు మరియు అత్యవసర గది సంరక్షణతో సహా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ సందర్భాలలో వర్తించబడుతుంది.

పదం చికిత్స,బహుశా నెపోలియన్ యుద్ధాల సమయంలో డొమినిక్-జీన్ లారీ యొక్క పని నుండి ఉద్భవించింది. ఈ పదాన్ని మొదటి ప్రపంచ యుద్ధంలో ఫ్రంట్ లైన్ వెలుపల ప్రథమ చికిత్స పోస్ట్‌లలో యుద్ధంలో గాయపడిన వారికి చికిత్స చేసిన ఫ్రెంచ్ వైద్యులు ఉపయోగించారు. గాయపడిన వారిని యుద్ధభూమి నుండి తరలించడానికి లేదా వారి తదుపరి సంరక్షణకు బాధ్యులు బాధితులను మూడు వర్గాలుగా విభజించారు:

  • వారు పొందిన సహాయంతో సంబంధం లేకుండా మనుగడ సాగించే అవకాశం ఉన్నవారు;
  • వారు పొందిన సహాయంతో సంబంధం లేకుండా చనిపోయే అవకాశం ఉన్నవారు;
  • వీరికి తక్షణ సహాయం ఫలితంపై సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది.

ఇదే మోడల్ ఇప్పటికీ అనేక అత్యవసర వైద్య వ్యవస్థలలో అప్పుడప్పుడు వర్తించబడుతుంది. ఇరవై లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది ప్రాణనష్టం కోసం ఒకరు లేదా ఇద్దరు పారామెడిక్స్‌లు మాత్రమే ఉన్నప్పుడు, ప్రాక్టికాలిటీకి పైన పేర్కొన్న "ఆదిమ" మోడల్‌ను ఉపయోగించడం అవసరం. అయితే, పూర్తి ప్రతిస్పందన సంభవించిన తర్వాత మరియు అనేక చేతులు అందుబాటులో ఉన్నట్లయితే, పారామెడిక్స్ సాధారణంగా వారి సేవ యొక్క విధానాలు మరియు విధానాలలో చేర్చబడిన నమూనాను వర్తింపజేస్తారు.

వైద్య సాంకేతికత అభివృద్ధితో, వైద్య చికిత్సకు సంబంధించిన ఆధునిక విధానాలు కూడా మెరుగుపడ్డాయి, ఇవి ఎక్కువగా శాస్త్రీయ నమూనాలపై ఆధారపడి ఉన్నాయి. వేటాడే వర్గీకరణలు తరచుగా కొన్ని శారీరక అంచనాల ఫలితాల నుండి పొందిన ట్రయాజ్ స్కోర్‌ల ఫలితంగా ఉంటాయి. START వంటి కొన్ని నమూనాలు అల్గారిథమ్‌లపై ఆధారపడి ఉండవచ్చు. ట్రయాజ్ కాన్సెప్ట్‌లు మరింత అధునాతనంగా మారడంతో, ఆసుపత్రుల్లో మరియు ఫీల్డ్‌లో సంరక్షణ అందించే వారి కోసం ట్రయాజ్ మేనేజ్‌మెంట్ సాఫ్ట్‌వేర్ మరియు హార్డ్‌వేర్ డెసిషన్ సపోర్ట్ ప్రొడక్ట్‌లుగా కూడా అభివృద్ధి చెందుతోంది.

రకాలు

సాధారణ వైద్య చికిత్స

విపత్తు లేదా సామూహిక ప్రమాదం జరిగిన ప్రదేశంలో సాధారణ ట్రయాజ్ సాధారణంగా రోగులకు క్లిష్ట శ్రద్ధ మరియు తక్షణ రవాణా అవసరమైన వారికి మరియు తక్కువ తీవ్రమైన గాయాలు ఉన్నవారికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. రవాణా అందుబాటులోకి రాకముందే ఈ దశ ప్రారంభం కావచ్చు.

వైద్య లేదా పారామెడికల్ సిబ్బంది ప్రాథమిక అంచనాను పూర్తి చేసిన తర్వాత, ప్రతి రోగికి లేబుల్ చేయబడవచ్చు, రోగిని గుర్తించవచ్చు, అంచనా ఫలితాలను ప్రదర్శించవచ్చు మరియు అత్యవసర దృశ్యం నుండి వైద్య సంరక్షణ మరియు రవాణా కోసం రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతను గుర్తించవచ్చు. చాలా సరళంగా, రోగులను రంగు మార్కింగ్ టేప్ లేదా మార్కర్లతో గుర్తించవచ్చు. దీని కోసం ముందుగానే ముద్రించిన కార్డులను ట్రయాజ్ కార్డ్‌లు అంటారు.

కార్డులు

ట్రయాజ్ కార్డ్ అనేది ఫ్యాక్టరీ-నిర్మిత ట్యాగ్, ఇది ప్రతి రోగికి అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది:

  • రోగిని గుర్తించండి.
  • మూల్యాంకనం యొక్క ముగింపులకు సాక్ష్యమివ్వండి.
  • అత్యవసర పరిస్థితి నుండి వైద్య సంరక్షణ మరియు రవాణా కోసం రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతను గుర్తించండి.
  • చికిత్స ప్రక్రియ ద్వారా రోగి యొక్క పురోగతిని ట్రాక్ చేయండి.
  • కాలుష్యం వంటి అదనపు ప్రమాదాలను గుర్తించండి.

ట్రయాజ్ కార్డ్‌లు వేర్వేరు డిజైన్‌లను కలిగి ఉండవచ్చు. కొన్ని దేశాలు జాతీయంగా ప్రమాణీకరించబడిన ట్రయాజ్ కార్డ్‌లను ఉపయోగిస్తాయి, ఇతర దేశాలు వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న ట్రయాజ్ కార్డ్‌లను ఉపయోగిస్తాయి మరియు ఇవి అధికార పరిధిని బట్టి మారవచ్చు. METTAG, SMARTTAG, E/T LIGHT™ మరియు CRUCIFORM వంటి అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించే వాణిజ్య వ్యవస్థలు ఉన్నాయి. అధునాతన కార్డ్ సిస్టమ్‌లలో రోగులు ప్రమాదకర పదార్థాలతో కలుషితమయ్యారో లేదో సూచించడానికి ప్రత్యేక మార్కర్‌లను కలిగి ఉంటారు మరియు ప్రక్రియ ద్వారా రోగి పురోగతిని ట్రాక్ చేయడానికి టియర్-ఆఫ్ స్ట్రిప్‌లను కలిగి ఉంటారు. ఈ ట్రాకింగ్ సిస్టమ్‌లలో కొన్ని హ్యాండ్‌హెల్డ్ కంప్యూటర్‌ల వినియోగాన్ని మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో బార్‌కోడ్ రీడర్‌లను చేర్చడం ప్రారంభించాయి.

అధునాతన వైద్య చికిత్స

పొడిగించిన చికిత్సలో, వైద్యులు మరియు ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన నర్సులు, తీవ్రంగా గాయపడిన కొందరు వ్యక్తులు బతికే అవకాశం లేనందున వారు పొడిగించిన సంరక్షణను పొందకూడదని నిర్ణయాలు తీసుకోవచ్చు. జీవించడానికి మెరుగైన అవకాశం ఉన్న ఇతరుల మనుగడ అవకాశాలను పెంచడానికి తక్కువ మనుగడ అవకాశం ఉన్న రోగుల నుండి తగినంత వనరులను మళ్లించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.

అందుబాటులో ఉన్న వైద్య వనరులు అవసరమైన వ్యక్తులందరికీ సంరక్షణను అందించడానికి సరిపోవని వైద్య నిపుణులు నిర్ధారించినప్పుడు పొడిగించిన చికిత్సను ఉపయోగించడం అవసరం కావచ్చు. సంరక్షణ, ప్రాధాన్యత, వైద్య సంరక్షణ, మందులు లేదా ఇతర పరిమిత వనరులపై గడిపిన సమయాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. అగ్నిపర్వత విస్ఫోటనాలు, సామూహిక కాల్పులు, భూకంపాలు, హరికేన్లు మరియు రైలు ప్రమాదాలు వంటి విపత్తులలో ఇది జరిగింది. ఈ సందర్భాలలో, ఒక శాతం మంది రోగులు వారి గాయాల తీవ్రత కారణంగా వైద్య సంరక్షణతో సంబంధం లేకుండా మరణిస్తారు. మరికొందరు తక్షణ వైద్య సహాయం అందిస్తే బతుకుతారు, కానీ అది లేకుండా చనిపోతారు.

ఈ విపరీతమైన పరిస్థితులలో, ఏమైనప్పటికీ మరణించే వ్యక్తులకు అందించే ఏదైనా వైద్య సంరక్షణ, వారికి బదులుగా సహాయం చేసినట్లయితే, బతికి బయటపడిన (లేదా కనీసం వారి గాయాల నుండి తక్కువ వైకల్యం కలిగి ఉన్న) ఇతరుల నుండి తీసివేయబడినట్లు చూడవచ్చు. అనేక మంది ప్రాణాలను బలిగొనేందుకు ప్రయత్నించకుండా ఉండేందుకు కొంతమంది బాధితులను నిస్సహాయులుగా గుర్తించడం విపత్తు ఔషధ అధికారుల పని అవుతుంది.

తక్షణ సంరక్షణ విజయవంతమైతే, రోగి మెరుగుదల కోసం వెళ్ళవచ్చు (ఇది తాత్కాలికమే అయినప్పటికీ), మరియు ఈ మెరుగుదల రోగిని తక్కువ సమయం వరకు డౌన్‌గ్రేడ్ చేయడానికి అనుమతించవచ్చు. చికిత్స అనేది కొనసాగుతున్న ప్రక్రియగా ఉండాలి మరియు కేటగిరీలు సరైనవని నిర్ధారించుకోవడానికి వర్గాలను క్రమం తప్పకుండా సమీక్షించాలి. బాధితుడు మొదట ఆసుపత్రిలో ప్రవేశించినప్పుడు మినహాయింపు లేకుండా గాయం స్కోర్ నిర్ణయించబడుతుంది మరియు బాధితుడి శారీరక పారామితులలో ఏవైనా మార్పులను చూడడానికి క్రింది గాయం స్కోర్‌లు నిర్ణయించబడతాయి. రికార్డ్ ఉంచబడితే, బాధితుడిని అడ్మిట్ చేసే ఆసుపత్రి వైద్యుడు ఈవెంట్ ప్రారంభమైనప్పటి నుండి ట్రామా స్కోర్ యొక్క సమయ శ్రేణిని చూడగలడు, ఇది క్రిటికల్ కేర్‌ను త్వరగా అందించడానికి అనుమతిస్తుంది.

నిరంతర సమగ్ర వైద్య చికిత్స

నిరంతర సమగ్ర చికిత్స అనేది మానసిక సామాజిక మరియు మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలకు ప్రభావవంతంగా మరియు సున్నితంగా ఉండే సామూహిక నష్టపరిస్థితులలో ట్రయాజ్‌కి ఒక విధానం, ఇది సంరక్షణను కోరుకునే రోగుల సంఖ్యను ప్రభావితం చేస్తుంది (ఉప్పెన), ఆసుపత్రి లేదా వైద్య సదుపాయం ఈ పెరుగుదలను ఎలా నిర్వహిస్తుంది ( ఉప్పెన సామర్థ్యం) , మరియు ఈవెంట్ కవర్ చేయడానికి అవసరమైన వైద్య అవసరాలు.

నిరంతర సమగ్ర చికిత్స అనేది మూడు రకాల చికిత్సా విధానాలను ప్రోగ్రెసివ్ స్పెసిసిటీతో మిళితం చేసి, సంరక్షణ కోసం అత్యధికంగా అవసరమయ్యే రోగులను త్వరగా గుర్తించడానికి, అందుబాటులో ఉన్న వనరులతో వ్యక్తిగత రోగుల అవసరాలను మరియు ఇతర రోగుల అవసరాలను సమతుల్యం చేస్తుంది. నిరంతర సమగ్ర వైద్య పరీక్ష ఉపయోగాలు:

  • సమూహం (గ్లోబల్) ట్రయాజ్ (అనగా, ట్రయాజ్ మాస్)
  • మానసిక (వ్యక్తిగత) చికిత్స (అంటే, START.)
  • ఆసుపత్రి చికిత్స (అనగా, ESI, లేదా అత్యవసర తీవ్రత సూచిక)

ఏదేమైనప్పటికీ, ఏదైనా సమూహం, వ్యక్తిగత మరియు/లేదా ఆసుపత్రి ట్రయాజ్ సిస్టమ్‌లు తగిన గ్రేడ్ స్థాయిలో ఉపయోగించవచ్చు.

రివర్స్ మెడికల్ ట్రయాజ్

పైన పేర్కొన్న స్టాండర్డ్ ట్రయాజ్ విధానాలతో పాటు, ఎక్కువ గాయపడిన వారి కంటే తక్కువ గాయపడిన వారికి కొన్నిసార్లు సంరక్షణ అందించబడే పరిస్థితులు ఉన్నాయి. యుద్ధం వంటి పరిస్థితులలో, సైనిక వాతావరణంలో సైనికులు త్వరగా తిరిగి రావాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు లేదా విపత్తు పరిస్థితులలో, మనుగడకు మెరుగైన అవకాశం ఉన్నవారి కోసం వనరులను ఆదా చేయడానికి వైద్య వనరులు పరిమితం చేయబడినప్పుడు అవి సంభవించవచ్చు. వైద్య సంరక్షణ. ప్రభావితమైన రోగులలో గణనీయమైన సంఖ్యలో వైద్య సిబ్బంది ఉన్న సందర్భాలు, ముఖ్యంగా వైద్య వనరులు ఇప్పటికే సరిపోకపోతే, తదుపరి రోజుల్లో సంరక్షణను కొనసాగించడం వారికి ప్రయోజనకరంగా ఉండవచ్చు. తక్షణ అత్యవసర పునరుజ్జీవనం తీసుకుంటే, నీటిలో మునిగిపోయిన బాధితులు వెచ్చని నీటిలో కంటే చల్లటి నీటిలో ఎక్కువ కాలం జీవించగలరు మరియు తరచుగా రక్షించబడిన మరియు ఆకస్మికంగా ఊపిరి పీల్చుకోగలిగేవారు తమంతట తాముగా మెరుగుపడతారు కాబట్టి, చల్లటి నీటిలో మునిగిపోయే సందర్భాల్లో రివర్స్ మెడికల్ ట్రయాజ్ ఉపయోగించడం సాధారణం. తక్కువ లేదా సహాయం లేకుండా.

మెడికల్ అండర్సార్టింగ్ మరియు రీగ్రేడింగ్

మెడికల్ అండర్సార్టింగ్అనారోగ్యం లేదా గాయం యొక్క తీవ్రతను తక్కువగా అంచనా వేయడం. ప్రాధాన్యత 1 (క్లిష్టమైన) రోగిని ప్రాధాన్యత 2 (అత్యవసరం), లేదా ప్రాధాన్యత 3 (నడక)గా వర్గీకరించడం దీనికి ఉదాహరణ. చారిత్రాత్మకంగా, 5% లేదా అంతకంటే తక్కువ వైద్యం అండర్ ట్రయల్ యొక్క ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయిగా పరిగణించబడుతుంది. దీనికి ఉదాహరణ ప్రాధాన్యత 3 (నడక) రోగిని ప్రాధాన్యత 2 (అత్యవసరం), లేదా ప్రాధాన్యత 1 (క్రిటికల్)గా వర్గీకరించడం.

మెడికల్ గ్రేడర్ఇది అనారోగ్యం లేదా గాయం యొక్క తీవ్రతను ఎక్కువగా అంచనా వేయడం. వైద్య క్రమబద్ధీకరణ యొక్క ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయి సాధారణంగా 50% వరకు పరిగణించబడుతుంది, క్రమబద్ధీకరణ కింద నివారించే ప్రయత్నంలో. కొన్ని అధ్యయనాలు పారామెడిక్స్ లేదా ఎమర్జెన్సీ నర్సుల ద్వారా కాకుండా ఆసుపత్రి వైద్య బృందాల ద్వారా చికిత్సను నిర్వహించినట్లయితే ట్రయాజ్ సంభవించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుందని చూపిస్తున్నాయి.

ఫలితాలు

పాలియేటివ్ కేర్

పేలవమైన రోగ నిరూపణ ఉన్న రోగులకు మరియు అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సతో సంబంధం లేకుండా మరణిస్తారని అంచనా వేయబడిన రోగులకు మరణానికి సమీపంలో ఉన్న నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడానికి నొప్పి మందులు వంటి ఉపశమన సంరక్షణ అందించబడుతుంది.

తరలింపు

ఫీల్డ్ మెడికల్ ట్రయాజ్ ఇతర కేర్ సైట్‌లకు రోగుల తరలింపు లేదా తరలింపుకు ప్రాధాన్యత ఇస్తుంది.

సంరక్షణకు ప్రత్యామ్నాయ స్థలాలు

ప్రత్యామ్నాయ సంరక్షణ సెట్టింగ్‌లు అనేది పెద్ద సంఖ్యలో రోగులను చూసుకోవడానికి సృష్టించబడిన ప్రదేశాలు లేదా అలా చేయడానికి అనుకూలీకరించబడతాయి. ఉదాహరణలలో పాఠశాలలు, స్పోర్ట్స్ స్టేడియాలు మరియు పెద్ద క్యాంపులు ఉన్నాయి, వీటిని పెద్ద సంఖ్యలో సామూహిక ప్రమాదం లేదా ఇతర సంఘటనల బాధితుల సంరక్షణ, ఆహారం మరియు గృహాలను సిద్ధం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఈ ఆకస్మిక సౌకర్యాలు సాధారణంగా స్థానిక ఆసుపత్రి సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడతాయి, ఇది పెరిగిన సామర్థ్యాన్ని సృష్టించే వ్యూహంగా పరిగణించబడుతుంది. ఆసుపత్రి రోగులందరికీ కావాల్సిన ప్రదేశంగా మిగిలిపోయినప్పటికీ, సామూహిక ప్రమాదాల సమయంలో ఆసుపత్రులు నిండకుండా నిరోధించడానికి తక్కువ తీక్షణత స్థాయిలు ఉన్న రోగులకు దూరంగా ఉంచడానికి ఇటువంటి ఆకస్మిక సామర్థ్యాలు అవసరం కావచ్చు.

సెకండరీ (ఆసుపత్రి) చికిత్స

అధునాతన ట్రయాజ్ సిస్టమ్‌లలో, విపత్తుల సమయంలో సెకండరీ ట్రయాజ్, సాధారణంగా ఎమర్జెన్సీ పారామెడిక్స్, క్వాలిఫైడ్ పారామెడిక్స్ లేదా హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ రూమ్‌లలో మిలిటరీ మెడిక్స్ ద్వారా, గాయపడిన వ్యక్తులను ఐదు వర్గాలుగా ట్రయాజ్ చేస్తారు.

అందుబాటులో ఉన్న ఎంపికలను బట్టి, ప్రాణాపాయం లేకపోయినా, డిసేబుల్ చేయడానికి దారితీసే కొన్ని గాయాలు ప్రాధాన్యతలో పెంచబడతాయి. శాంతి సమయంలో, శస్త్రచికిత్స రీప్లాంటేషన్ నిమిషాల్లోనే జరగాలి, అయినప్పటికీ ఒక వ్యక్తి వేలు లేదా చేయి లేకుండా చనిపోయే అవకాశం ఉన్నందున చాలా విచ్ఛేదనలను "ఎరుపు"గా క్రమబద్ధీకరించవచ్చు.

నిర్దిష్ట వ్యవస్థలు

వైద్య చికిత్స యొక్క ప్రాక్టికల్ అప్లికేషన్స్

ఒక సంఘటన యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రక్షకులు రోగులు మరియు గాయాలు యొక్క సంపూర్ణ పరిమాణంతో మునిగిపోతారు. ఉపయోగకరమైన ఉపాయాలలో ఒకటి రోగులను ఆకర్షించే పద్ధతి(ఆంగ్ల) పేషెంట్ అసిస్ట్ మెథడ్, PAM).రక్షకులు త్వరగా ఏర్పాట్లు చేస్తారు బాధితుల అసెంబ్లీ పాయింట్(ఆంగ్ల) క్యాజువాలిటీ కలెక్షన్ పాయింట్, CCP)మరియు అరవడం ద్వారా లేదా లౌడ్‌స్పీకర్ ద్వారా "సహాయం అవసరమైన ప్రతి ఒక్కరూ ఎంచుకున్న జోన్‌కు (బాధితుల అసెంబ్లీ పాయింట్)కి వెళ్లాలి" అని ప్రకటించండి. ఇది ఒకేసారి అనేక పనులను చేస్తుంది: తక్కువ తీవ్రమైన గాయాలు ఉన్న రోగులకు తక్షణ సహాయం అవసరమని ఇది గుర్తిస్తుంది, ఇది ఈవెంట్ యొక్క థియేటర్‌ను భౌతికంగా క్లియర్ చేస్తుంది మరియు ఇది రక్షకులకు సాధ్యమైన సహాయకులను అందిస్తుంది. కదలగలిగిన వారు మాత్రమే అలా చేసారు, రక్షకులు "ఇంకా సహాయం కావాలి, అరవండి లేదా చేతులు ఎత్తండి" అని అడుగుతున్నారు; ఇది ప్రతిస్పందించే రోగులను మరింతగా గుర్తిస్తుంది కానీ కదలలేకపోవచ్చు. ఇప్పుడు రక్షకులు నిస్సహాయంగా లేదా తక్షణ సంరక్షణ అవసరమైన మిగిలిన రోగులను త్వరగా అంచనా వేయగలరు. ఆ క్షణం నుండి, రక్షకుడు పరిస్థితి యొక్క పరిమాణాన్ని చూసి అయోమయానికి గురికాకుండా లేదా మునిగిపోకుండా తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం ఉన్నవారిని త్వరగా గుర్తించగలడు. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించడం వినే సామర్థ్యాన్ని సూచిస్తుంది. చెవిటివారు, పాక్షికంగా చెవిటివారు లేదా పెద్ద పేలుడు గాయానికి గురైనవారు ఈ సూచనలను వినలేరు.

బాల్ వ్యవస్థలు

స్కోరింగ్ సిస్టమ్‌ల ఉదాహరణలు వర్తిస్తాయి:

  • తూర్పు ఐరోపాలో, రివైజ్డ్ ట్రయాజ్ ఇంజురీ స్కేల్ కొన్నిసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ట్రయాజ్ కార్డ్‌లలో విలీనం చేయబడుతుంది. ట్రయాజ్ రివైజ్డ్ ట్రామా స్కోర్, TRTS).
  • గాయం స్కోరింగ్ వ్యవస్థకు మరొక ఉదాహరణ గాయం తీవ్రత బాల్. గాయం తీవ్రత స్కోరు, ISS).ఇది మానవ శరీరానికి గాయాల తీవ్రతను బట్టి 0 నుండి 75 వరకు విలువలను తీసుకుంటుంది, ఇది మూడు వర్గాలుగా విభజించబడింది: A (ముఖం / మెడ / తల), B (థొరాక్స్ / ఉదరం), C (అవయవాలు / బాహ్య / చర్మం). ప్రతి వర్గానికి ఉపయోగించి 0 నుండి 5 వరకు స్కోర్ కేటాయించబడుతుంది తగ్గిన గాయం స్కేల్(ఆంగ్ల) సంక్షిప్త గాయం స్కేల్)"నాట్ వుండెడ్" నుండి "క్రిటికల్లీ వుండెడ్" వరకు, అవి స్క్వేర్ వరకు తరలించబడతాయి మరియు గాయం తీవ్రత స్కోర్‌ను పొందేందుకు సంగ్రహించబడతాయి. అలాగే, ఇతర స్కోర్‌లతో సంబంధం లేకుండా మొత్తం స్కోర్‌ను స్వయంచాలకంగా 75కి సెట్ చేసే ప్రతి మూడు వర్గాలకు 6 "ప్రాణాంతక" స్కోర్‌ని ఉపయోగించవచ్చు. ట్రయాజ్ పరిస్థితిపై ఆధారపడి, రోగి సంరక్షణకు అత్యధిక ప్రాధాన్యతను కలిగి ఉంటాడని లేదా మనుగడ సాగించే అవకాశం ఉన్నవారికి సంరక్షణ కోసం వనరులను సంరక్షించాల్సిన అవసరం కారణంగా అతను లేదా ఆమె సంరక్షణను పొందలేరని దీని అర్థం.

మోడల్ START

START (ఇంగ్లీష్) సాధారణ చికిత్స మరియు వేగవంతమైన చికిత్స,సింప్లిసిటీ ట్రయాజ్ మరియు రాపిడ్ రెస్పాన్స్) అనేది పేలవంగా శిక్షణ పొందిన పౌరులు మరియు ఎమర్జెన్సీ రెస్పాండర్‌లచే నిర్వహించబడే ఒక సాధారణ చికిత్సా విధానం. ఇది వైద్య సిబ్బందికి సూచించడానికి లేదా వారి పద్ధతులను భర్తీ చేయడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. భూకంపాలలో ఉపయోగించడం కోసం కాలిఫోర్నియా రెస్క్యూ వర్కర్లకు ఇది బోధించబడింది. అత్యవసర సేవల కోసం కాలిఫోర్నియాలోని న్యూపోర్ట్ బీచ్‌లోని గోగా హాస్పిటల్‌లో దీనిని అభివృద్ధి చేశారు. ఇది రైలు మరియు బస్సు ప్రమాదాల వంటి సామూహిక సంఘటనలలో నిరూపించబడింది, అయితే ఇది కమ్యూనిటీ ఫస్ట్ రెస్పాండర్ల ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది. కమ్యూనిటీ అత్యవసర ప్రతిస్పందన బృందం, CERT)మరియు భూకంపాల తర్వాత అగ్నిమాపక సిబ్బంది.

వైద్య క్రమబద్ధీకరణ గాయపడిన వారిని నాలుగు గ్రూపులుగా విభజిస్తుంది:

  • నిస్సహాయుడు- సంరక్షణలో లేని వారు
  • క్షతగాత్రులకు సహాయం చేయగలరు వెంటనేరవాణా
  • ఎవరి రవాణా కావచ్చు గాయపడ్డారు ఆలస్యమైంది
  • ఉన్నవారు మైనర్సహాయం అవసరమైన గాయం అంత అత్యవసరం కాదు

ట్రయాజ్ కింది విధంగా తరలింపు మరియు రవాణాకు కూడా ప్రాధాన్యతనిస్తుంది:

  • చనిపోయాడువారు పడిపోయిన చోట ఉండండి. ఈ వ్యక్తులు శ్వాస తీసుకోవడం లేదు మరియు వారి వాయుమార్గాలను తెరవడానికి చేసిన ప్రయత్నం విఫలమైంది.
  • వెంటనేలేదా ప్రాధాన్యత 1 (ఎరుపు), వీలైతే వైద్య తరలింపు ద్వారా లేదా ఒకసారి లేదా 1:00 లోపు అదనపు వైద్య సహాయం అవసరమైతే అంబులెన్స్ ద్వారా తరలిస్తారు. ఈ వ్యక్తులు పరిస్థితి విషమంగా ఉన్నారు మరియు తక్షణ సహాయం లేకుండా చనిపోతారు.
  • ఆలస్యమైందిలేదా ప్రాధాన్యత 2 (పసుపు) ప్రతి ఒక్కరినీ రవాణా చేసే వరకు వైద్య తరలింపును పొందలేకపోవచ్చు వెంటనేమానవుడు. ఈ వ్యక్తుల పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంది, కానీ వైద్య సహాయం అవసరం.
  • చిన్న,లేదా ప్రాధాన్యత 3 (ఆకుపచ్చ) అందరినీ ఖాళీ చేసే వరకు ఖాళీ చేయవద్దు వెంటనేమరియు ఆలస్యమైందిమానవుడు. దీనికి కనీసం కొన్ని గంటల పాటు అదనపు వైద్య సంరక్షణ అవసరం లేదు. వారి పరిస్థితి క్షీణిస్తే వాటిని మళ్లీ క్రమబద్ధీకరించడం కొనసాగించండి. ఈ వ్యక్తులు నడవగలుగుతారు మరియు కట్టు మరియు యాంటిసెప్టిక్స్ మాత్రమే అవసరం కావచ్చు.

హాస్పిటల్ సిస్టమ్స్

ఆసుపత్రి వ్యవస్థలో, అడ్మిషన్స్ డిపార్ట్‌మెంట్‌కు చేరుకున్న తర్వాత మొదటి అడుగు ఆసుపత్రి ట్రయాజ్ యొక్క పారామెడిక్ లేదా నర్సుచే అంచనా వేయబడుతుంది. ఈ నర్సు రోగి యొక్క పరిస్థితిని, అలాగే ఏవైనా మార్పులను అంచనా వేస్తుంది మరియు అత్యవసర విభాగంలో చేరడానికి, అలాగే చికిత్స కోసం వారికి ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. తక్షణ పరీక్ష మరియు చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, రోగిని ఆసుపత్రి అంతర్గత చికిత్సా వ్యవస్థకు సూచించవలసి ఉంటుంది.

ఒక సాధారణ ఆసుపత్రి చికిత్సా విధానంలో, ట్రయాజ్ వైద్యులు మూల్యాంకనం అవసరమైన రోగుల కోసం అత్యవసర వైద్యుడి నుండి లేదా ఇతర అంతస్తుల నుండి రోగులను చూసుకునే వైద్యుల నుండి మూల్యాంకనం కోసం అభ్యర్థనలను స్వీకరిస్తారు, వారికి ఆ స్థాయి సంరక్షణ అవసరం లేనందున వారిని తరలించవచ్చు ( అప్పుడు, ICU రోగి మెడికల్ ఫ్లోర్‌కి వెళ్లేంత స్థిరంగా ఉన్నాడు). ఇది రోగులను ఆసుపత్రి చుట్టూ సమర్థవంతంగా మరియు ప్రభావవంతంగా తరలించడంలో సహాయపడుతుంది.

ట్రైయర్ యొక్క విధులు తరచుగా ఆసుపత్రి వైద్యునిచే నిర్వహించబడతాయి. చికిత్స నిర్ణయాలను ప్రభావితం చేసే ప్రధాన అంశం అందుబాటులో ఉన్న ఆసుపత్రి బెడ్ స్పేస్. రోగులందరికీ సురక్షితమైన సంరక్షణను అందించడానికి వనరుల వినియోగాన్ని ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఏ పడకలు అందుబాటులో ఉన్నాయో చికిత్సా వైద్యుడు బెడ్ మరియు అడ్మిషన్ల బృందంతో కలిసి నిర్ణయించాలి. ఒక సాధారణ శస్త్రచికిత్స విభాగం గాయపడిన మరియు సాధారణ శస్త్రచికిత్స రోగులకు దాని స్వంత చికిత్సా విధానాన్ని కలిగి ఉంటుంది. న్యూరోలాజికల్ మరియు న్యూరో సర్జికల్ విభాగాలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది. ఈ వ్యవస్థలో ట్రయాజ్ యొక్క మొత్తం ఉద్దేశ్యం ఏమిటంటే, రోగి ఇచ్చిన స్థాయి సంరక్షణకు తగినవాడా అని నిర్ధారించడం మరియు ఆసుపత్రి వనరులను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడాన్ని నిర్ధారించడం.

సాధారణ వర్గీకరణలు

అధునాతన వైద్య చికిత్స ప్రక్రియలో, గాయపడిన వ్యక్తులు వర్గాలుగా విభజించబడ్డారు. ఐదు వర్గాలు సాధారణంగా అంగీకరించబడతాయి, సంబంధిత రంగులు మరియు సంఖ్యలతో, ఇది ప్రాంతాల వారీగా మారుతూ ఉంటుంది.

  • నలుపు / నిస్సహాయ ఆశించే):వారు చాలా తీవ్రంగా గాయపడ్డారు, వారు బహుశా గంటలు లేదా రోజులలో (పెద్ద ప్రాంతంలో కాలిన గాయాలు, తీవ్రమైన గాయాలు, రేడియేషన్ యొక్క ప్రాణాంతక మోతాదు) వారి గాయాల నుండి చనిపోతారు, లేదా అటువంటి ప్రాణాంతక వైద్య సంక్షోభంలో ఉన్నారు, అందుబాటులో ఉన్న సంరక్షణతో మనుగడ సాగించే అవకాశం లేదు. (కార్డియాక్ అరెస్ట్). , సెప్టిక్ షాక్, తీవ్రమైన తల లేదా ఛాతీ గాయం); వారికి సహాయం చేయడం సాధారణంగా వారి బాధలను తగ్గించడానికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వడం వంటి ఉపశమనాన్ని కలిగిస్తుంది.
  • ఎరుపు / అత్యవసరం తక్షణం):వారికి తక్షణ శస్త్రచికిత్స లేదా ఇతర ప్రాణాలను రక్షించే జోక్యం అవసరం, మరియు శస్త్రచికిత్స బృందాలకు లేదా పరిపూర్ణ సంస్థలకు రవాణా చేయడానికి మొదటి ప్రాధాన్యత; వారు "వేచి ఉండలేరు" కానీ తక్షణ సహాయంతో జీవించి ఉండవచ్చు.
  • పసుపు / నిఘా పరిశీలన):ప్రస్తుతం వారి పరిస్థితి నిలకడగా ఉంది, కానీ శిక్షణ పొందిన వ్యక్తుల పర్యవేక్షణ అవసరం మరియు తరచుగా తిరిగి చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది, ఆసుపత్రి సంరక్షణ అవసరం (మరియు "సాధారణ" పరిస్థితులలో తక్షణ ప్రాధాన్యత సంరక్షణను అందుకుంటారు).
  • గ్రీన్స్ / వెయిటింగ్ వేచి ఉండండి)లేదా గాయపడినవారు నడవడం: వారు గంటల్లో లేదా రోజులలో వైద్య సహాయం అందుకుంటారు, కానీ వెంటనే కాదు, చాలా గంటలు వేచి ఉండవచ్చు లేదా ఇంటికి వెళ్లి మరుసటి రోజు తిరిగి రావాలని చెప్పవచ్చు (మూసివేయబడిన ఎముక పగుళ్లు, చాలా మృదు కణజాల గాయాలు).
  • తెలుపు / విడుదల (eng. రద్దుచేసే),లేదా గాయపడిన వాకింగ్: వారికి చిన్న గాయాలు ఉన్నాయి; ప్రథమ చికిత్స మరియు గృహ సంరక్షణ సరిపోతుంది. కోతలు, స్క్రాప్‌లు లేదా చిన్న గాయాలు వంటి గాయాలు.

ఆస్ట్రేలియా

ఆస్ట్రేలియన్ ట్రయాజ్ స్కేల్(ఆంగ్ల) ఆస్ట్రేలియన్ ట్రయాజ్ స్కేల్, ATS),అధికారికంగా అంటారు నేషనల్ ట్రైజ్ స్కేల్(ఆంగ్ల) నేషనల్ ట్రైజ్ స్కేల్)ఆస్ట్రేలియా మరియు న్యూజిలాండ్ రెండింటిలోనూ అమలు చేయబడిన ట్రయాజ్ సిస్టమ్. ఈ స్కేల్ 1994 నుండి ఉపయోగించబడుతోంది. ఇది 5 స్థాయిలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో 1 క్లిష్టమైనది (పునరుజ్జీవనం) మరియు 5 అతి తక్కువ క్లిష్టమైనది (నాన్-టర్మ్).

కెనడా

1980ల మధ్యలో, విక్టోరియా జనరల్ హాస్పిటల్ విక్టోరియా జనరల్ హాస్పిటల్కెనడాలోని నోవా స్కోటియాలోని హాలిఫాక్స్‌లో దాని అత్యవసర గదిలో పారామెడికల్ చికిత్సను ప్రవేశపెట్టింది. ఉత్తర అమెరికాలోని అన్ని ఇతర నగరాల మాదిరిగా కాకుండా, ఆసుపత్రి మరియు ప్రధానంగా నర్సింగ్ ట్రయాజ్ మోడల్‌లను ఉపయోగిస్తుంది, ఈ ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగంలో చేరినప్పుడు చికిత్స చేయడానికి ప్రాథమిక సంరక్షణ పారామెడిక్స్‌ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది. 1997లో, నగరంలోని రెండు అతిపెద్ద ఆసుపత్రుల విలీనం తర్వాత, విక్టోరియా జనరల్ హాస్పిటల్‌లోని అత్యవసర విభాగం మూసివేయబడింది. పారామెడికల్ ట్రయాజ్ సిస్టమ్ న్యూ హాలిఫాక్స్ హాస్పిటల్‌లో ఉన్న నగరంలోని చివరి పెద్దల అత్యవసర గదికి మార్చబడింది. న్యూ హాలిఫాక్స్ వైద్యశాల). 2006లో, ఇన్‌ఫ్లుఎంజా మహమ్మారి చికిత్స నుండి ఎవరిని మినహాయించాలనే దానిపై అంటారియో ప్రభుత్వం తరపున క్రిటికల్ కేర్ ఫిజిషియన్‌ల బృందం ఒక మెడికల్ ట్రయాజ్ ప్రోటోకాల్‌ను వ్రాసింది.

రోజువారీ అత్యవసర పరిస్థితుల కోసం, కెనడాలోని అనేక ప్రదేశాలు ఇప్పుడు ఇన్‌కమింగ్ రోగులందరికీ కెనడియన్ ట్రయాజ్ మరియు అక్యూటీ స్కేల్‌ని వర్తింపజేస్తున్నాయి. కెనడియన్ ట్రయేజ్ అండ్ అక్యూటీ స్కేల్, CTAS).ఈ వ్యవస్థ రోగులను బాధాకరమైన మరియు శారీరక పరిశోధనలతో వర్గీకరిస్తుంది మరియు వారిని 1 నుండి 5 వరకు తీవ్రతలో ర్యాంక్ చేస్తుంది (1 అత్యధికం). ఈ మోడల్‌ను పారామెడిక్స్ మరియు ఎమర్జెన్సీ నర్సులు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ముందస్తు అడ్మిషన్ హెచ్చరికల కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఈ మోడల్ నర్సులు మరియు పారామెడిక్స్ ఇద్దరికీ ఒక సాధారణ ఫ్రేమ్ ఫ్రేమ్‌ను అందిస్తుంది, అయితే రెండు సమూహాలు ఎల్లప్పుడూ అంచనాపై ఏకీభవించవు. కొన్ని కమ్యూనిటీలలో, ఇది AMPDS కాల్ ప్రీ-ట్రయాజ్ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని బెంచ్‌మార్క్ చేయడానికి ఒక పద్ధతిని కూడా అందిస్తుంది (అత్యవసర కాల్‌లలో ఎంత శాతం CTAS ప్రాధాన్యతలు 1, 2, 3, మొదలైనవి ఉన్నాయి.) మరియు ఈ డేటా అంటారియోలోని మున్సిపల్ బెంచ్‌మార్కింగ్ చొరవలో ప్రతిబింబిస్తుంది. ఆశ్చర్యకరంగా, ఈ మోడల్ మాస్ ట్రయాజ్ కోసం ఇంకా ఉపయోగించబడలేదు మరియు START ప్రోటోకాల్ మరియు METTAG ట్రయాజ్ కార్డ్‌ల ద్వారా భర్తీ చేయబడింది.

ఫిన్లాండ్

సన్నివేశం వద్ద చికిత్స అనేది ఒక పారామెడిక్ లేదా అత్యవసర వైద్యుడు కెన్ వెయిట్, హావ్ టు వెయిట్, కాంట్ వెయిట్ మరియు లాస్ట్ అనే నాలుగు-స్థాయి స్కేల్‌ని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

ఫ్రాన్స్

ఫ్రాన్స్‌లో, విపత్తుల సందర్భంలో ప్రీ-హాస్పిటల్ మెడికల్ ట్రయాజ్ నాలుగు-స్థాయి స్కేల్‌ను ఉపయోగిస్తుంది:

  • DCD: fr. దిగజారండి(మరణించిన), లేదా fr. అత్యవసరం డిపాస్సీ(అత్యవసరంగా)
  • UA: fr. అత్యవసరం సంపూర్ణం(సంపూర్ణ అత్యవసరం)
  • UR: fr. అత్యవసర బంధువు(సాపేక్ష అత్యవసరం)
  • UMP: fr. అత్యవసర వైద్య-మానసికత(వైద్య-మానసిక అత్యవసర) లేదా ఇంప్లిక్(ప్రమేయం, అంటే, తేలికగా గాయపడిన లేదా మానసికంగా షాక్).

ఈ వైద్య పరీక్షను fr అనే వైద్యుడు నిర్వహిస్తారు. మెడిసిన్ ట్రైయర్(వైద్య సార్టర్). ఇది సాధారణంగా ఫీల్డ్ హాస్పిటల్‌లో నిర్వహించబడుతుంది (fr. PMA - పోస్ట్ మెడికల్ అడ్వాన్స్,అంటే, ఒక అధునాతన వైద్య కేంద్రం). ఖచ్చితంగా అత్యవసర సంరక్షణ, ఒక నియమం వలె, అక్కడికక్కడే అందించబడుతుంది (ఫీల్డ్ ఆసుపత్రిలో ఆపరేటింగ్ గది ఉంది), లేదా వారు ఆసుపత్రికి తరలిస్తారు. సాపేక్షంగా అత్యవసర కేసులు కేవలం నిఘాలో ఉంచబడతాయి, తరలింపు కోసం వేచి ఉన్నాయి. ప్రమేయం ఉన్నవారు fr అని పిలువబడే మరొక నిర్మాణానికి పంపబడతారు. CUMP - సెల్యులే డి'అర్జెన్స్ మెడికల్-సైకాలజిక్(సెంటర్ ఆఫ్ మెడికల్-సైకలాజికల్ ఎమర్జెన్సీ) అనేది విశ్రాంతి ప్రదేశం, భోజనం మరియు వీలైతే తాత్కాలిక వసతితో పాటు రియాక్టివ్ సైకోసిస్‌తో మరియు పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్‌ను నివారించడానికి సైకాలజిస్ట్‌తో సహాయం చేస్తుంది.

ఆసుపత్రిలోని అడ్మిషన్ విభాగంలో, అడ్మిషన్ మరియు రిఫెరల్ యొక్క వైద్యుడు (fr. MAO - మెడిసిన్ డి అక్యూయిల్ ఎట్ డి ఓరియంటేషన్)మరియు నర్సు సంస్థ మరియు రిసెప్షన్ (fr. IOA - infirmière d'organization et d'accueil).కొన్ని SAMU ఆసుపత్రులు మరియు సంస్థలు ఇప్పుడు "క్రాస్" ట్రయాజ్ కార్డ్‌లను ఉపయోగిస్తున్నాయి. "క్రూసిఫారమ్" కార్డ్),పైన పేర్కొన్న.

అలాగే, ఫ్రాన్స్ తన SAMU వైద్య కేంద్రాలలో 15 ఉచిత జాతీయ వైద్య హాట్‌లైన్‌లలో వైద్యులకు అత్యవసర కాల్‌ల కోసం ట్రయాజ్ ఫోన్ సిస్టమ్‌ను కలిగి ఉంది. "మెడికల్ డ్రగ్ రెగ్యులేటర్" "మెడికల్ డాక్టర్ రెగ్యులేటర్"అత్యంత ప్రభావవంతమైన పరిష్కారం ఏమిటో నిర్ణయిస్తుంది - అత్యవసర టెలిమెడిసిన్, లేదా అంబులెన్స్ పంపడం, జనరల్ ప్రాక్టీషనర్, లేదా డాక్టర్ + నర్సు + అంబులెన్స్ వ్యక్తి, హాస్పిటల్ మొబైల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (eng. మొబైల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, MICU).

జర్మనీ

ఈ పాత్రను మొదటి అంబులెన్స్ డాక్టర్ (Ger. నోటార్జ్ట్),సంఘటనా స్థలానికి చేరుకున్నారు. కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం సాధారణంగా నిర్వహించబడదు, కాబట్టి వారి వాయుమార్గాలను క్లియర్ చేసిన తర్వాత ఆకస్మికంగా శ్వాస తీసుకోవడం లేదా తిరిగి ప్రసరణను ప్రారంభించని రోగులను "మరణించినవారు" అని సూచిస్తారు. అలాగే, ప్రతి పెద్ద గాయం రెడ్ కేటగిరీగా అర్హత పొందుతుంది. బాధాకరమైన ముంజేయి విచ్ఛేదనం ఉన్న రోగికి రక్తస్రావం ఆగిపోయినప్పుడు మాత్రమే పసుపు రంగులో లేబుల్ చేయబడుతుంది మరియు సాధ్యమైనప్పుడు ఆసుపత్రికి పంపబడుతుంది. ప్రాథమిక అంచనా ప్రకారం ప్రత్యేకంగా మరియు స్పష్టంగా వైద్య చికిత్స చేయాలి, రోగులు మాత్రమే ఫీల్డ్ ట్రీట్‌మెంట్ సైట్‌కు తీసుకెళ్లబడతారు. అక్కడ వారిని ఎమర్జెన్సీ డాక్టర్‌తో విప్పి పూర్తిగా పరీక్షిస్తారు. ఇది రోగికి దాదాపు 90 సెకన్లు పడుతుంది.

జర్మన్ చికిత్సా విధానం అత్యవసర సంరక్షణను సూచించడానికి నాలుగు, కొన్నిసార్లు ఐదు, రంగు కోడ్‌లను కూడా ఉపయోగిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, ప్రతి అంబులెన్స్‌లో ఫోల్డర్ లేదా బ్యాగ్‌తో రంగు రిబ్బన్‌లు లేదా మెడికల్ ట్రైజ్ కార్డ్‌లు ఉంటాయి. ఆవశ్యకత క్రింది విధంగా సూచించబడింది:

వర్గం అర్థం ప్రభావాలు ఉదాహరణలు
T1(I) ప్రాణాలకు తీవ్ర ప్రమాదం తక్షణ సహాయం, వేగవంతమైన రవాణా ధమనుల వ్యాధి, అంతర్గత రక్తస్రావం, ప్రధాన విచ్ఛేదనం
T2(II) తీవ్రమైన గాయం స్థిరమైన పర్యవేక్షణ మరియు తక్షణ సహాయం, సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో రవాణా చిన్న విచ్ఛేదనం, మృదు కణజాల గాయాలు, పగుళ్లు మరియు తొలగుట
T3(III) చిన్న గాయం, లేదా గాయం లేదు సౌకర్యవంతంగా ఉన్నప్పుడు సహాయం అందించడం, రవాణా మరియు/లేదా వీలైనప్పుడల్లా సెలవులు చిన్న గాయాలు, తొలగుట, రాపిడి
T4(IV) లేకుండా, లేదా మనుగడకు తక్కువ అవకాశం పరిశీలనలు మరియు, వీలైతే, అనాల్జెసిక్స్ యొక్క పరిపాలన తీవ్రమైన గాయం, నష్టపరిహారం లేని రక్త నష్టం, ప్రతికూల నరాల పరీక్ష
T5(V) చనిపోయాడు మృతదేహాల సేకరణ మరియు రక్షణ, సాధ్యమైనప్పుడు గుర్తింపు చేరుకున్నప్పుడు మరణించారు, T1-4 నుండి డౌన్‌గ్రేడ్ చేయబడింది, ఎయిర్‌వే క్లియరెన్స్ తర్వాత ఆకస్మిక శ్వాస లేదు

హాంగ్ కొంగ

హాంగ్‌కాంగ్‌లో, యాక్సిడెంట్ మరియు ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్‌మెంట్‌లలో వైద్య చికిత్స (eng. ప్రమాద & అత్యవసర విభాగాలుఅనుభవజ్ఞులైన నమోదిత నర్సులచే నిర్వహించబడుతుంది. నమోదిత నర్సు)రోగులను ఐదు చికిత్సా విభాగాలుగా విభజించారు: క్లిష్టమైన(ఆంగ్ల) క్లిష్టమైన), అత్యవసరము(ఆంగ్ల) అత్యవసర), అత్యవసరం(ఆంగ్ల) అత్యవసరం), నాపివ్టెర్మినోవి(ఆంగ్ల) సెమీ అత్యవసరం)మరియు అత్యవసరం కానిది(ఆంగ్ల) అత్యవసరం కానిది).

జపాన్

జపాన్‌లో, చికిత్సా విధానం ప్రధానంగా వైద్య నిపుణులచే ఉపయోగించబడుతుంది. ట్రయాజ్ కేటగిరీలు, వాటి సంబంధిత రంగు కోడ్‌లతో ఉంటాయి:

  • వర్గం I:ప్రాణాంతక పరిస్థితులలో ఆచరణీయ బాధితులపై ఉపయోగించబడుతుంది.
  • వర్గం II:ప్రాణాంతక గాయాలు లేని బాధితులకు, కానీ తక్షణ సంరక్షణ అవసరమైన వారికి ఉపయోగిస్తారు.
  • వర్గం III:అంబులెన్స్ రవాణా అవసరం లేని చిన్న గాయాలతో బాధితుల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
  • వర్గం 0:మరణించిన, లేదా వారి గాయాలు మనుగడకు అవకాశం లేని బాధితుల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.

యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్

UKలో, సాధారణంగా ఉపయోగించే ట్రయాజ్ సిస్టమ్ స్మార్ట్ ఇన్సిడెంట్ కమాండ్ సిస్టమ్, ఇది MIMMS (మేజర్ ఇన్సిడెంట్ మెడికల్ మేనేజ్‌మెంట్ (మరియు) సపోర్ట్) ప్రోగ్రామ్ కింద బోధించబడుతుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా కార్యకలాపాల సమయంలో UK సాయుధ దళాలు కూడా ఈ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తాయి. ఇది ప్రాణనష్టానికి ప్రాధాన్యత 1 (తక్షణ చికిత్స అవసరం) నుండి ప్రాధాన్యత 3 వరకు (ఆలస్యమైన చికిత్స కోసం వేచి ఉండవచ్చు) ర్యాంక్ చేస్తుంది. అదనపు ప్రాధాన్యత 4 ఉంది (నిస్సహాయంగా, బహుశా చికిత్సతో కూడా చనిపోవచ్చు), కానీ ఈ వర్గం యొక్క ఉపయోగం సీనియర్ వైద్య అధికారం అవసరం, మరియు ఇది ఎప్పుడూ ప్రవేశపెట్టబడలేదు.

UK మరియు యూరప్‌లో, ట్రయాజ్ ప్రక్రియ కొన్నిసార్లు అమెరికన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది, కానీ వర్గాలు భిన్నంగా ఉంటాయి:

  • చనిపోయింది- 0 మరియు 2 మధ్య గాయం స్కోర్ ఉన్న రోగులు మరియు సంరక్షణ లేని రోగులు
  • ప్రాధాన్యత 1 - 3 మరియు 10 మధ్య గాయం స్కోర్ ఉన్న రోగులు (రివైజ్డ్ గాయం స్కేల్) మరియు తక్షణ శ్రద్ధ అవసరం
  • ప్రాధాన్యత 2గాయం స్కోర్ 10 లేదా 11 ఉన్న రోగులు మరియు తుది వైద్య సంరక్షణకు రవాణా చేయడానికి ముందు కొద్దిసేపు వేచి ఉండగలరు
  • ప్రాధాన్యత 3గాయం స్కోర్ 12 (అత్యధిక స్కోర్) ఉన్న రోగులు మరియు సంఘటన స్థలం నుండి రవాణా చేయడానికి వేచి ఉండగలరు

యునైటెడ్ స్టేట్స్ మిలిటరీ

నాన్-కాంబాట్ సిట్యువేషన్‌లో క్రమబద్ధీకరణ అనేది పౌర వైద్యంలో మాదిరిగానే నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, పోరాట పరిస్థితికి వైద్యులు మరియు ఆర్డర్‌లీలు అవసరం (eng. కార్ప్స్‌మెన్)వైద్య తరలింపు ప్రాధాన్యత ప్రకారం ప్రాణనష్టానికి ర్యాంక్ ఇవ్వండి. MEDEVACలేదా ఇంగ్లీష్. కాసేవాక్).క్షతగాత్రులను ఉన్నత స్థాయి వైద్య సంరక్షణకు, తర్వాత అధునాతన శస్త్రచికిత్స బృందానికి, ఆ తర్వాత మిలిటరీ ఫీల్డ్ హాస్పిటల్‌కు తరలించి, మళ్లీ నర్సు లేదా డాక్టర్ ద్వారా క్రమబద్ధీకరించబడతారు. పోరాట పరిస్థితిలో, చికిత్సా విధానం పూర్తిగా వనరులు మరియు ఆసుపత్రిలోని నిల్వలు మరియు సిబ్బందిలో గరిష్ట సంఖ్యలో ప్రాణాలను కాపాడే సామర్థ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

  • అత్యవసరము(ఆంగ్ల) తక్షణం):క్షతగాత్రులకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం మరియు తక్షణమే చికిత్స చేయకపోతే మనుగడ సాగించదు. ప్రాణాంతక శ్వాస, రక్తస్రావం నియంత్రణ లేదా షాక్ నియంత్రణతో ఏదైనా రాజీ ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
  • ఆలస్యమైంది(ఆంగ్ల) ఆలస్యం):గాయపడిన వారికి 6:00 లోపు వైద్య సహాయం అవసరం. గాయాలు ప్రాణాపాయం కలిగించే అవకాశం ఉంది, అయితే తక్షణమే గాయపడిన వారిని స్థిరీకరించి, తరలించే వరకు వేచి ఉండవచ్చు
  • కనిష్ట(ఆంగ్ల) కనిష్ట):"వాకింగ్ వుండెడ్", అత్యధిక ప్రాధాన్యత కలిగిన రోగులందరినీ తరలించినప్పుడు గాయపడిన వారికి వైద్య సహాయం అవసరం మరియు స్థిరీకరణ లేదా పరిశీలన అవసరం లేదు.
  • నిస్సహాయుడు(ఆంగ్ల) ఆశించే):గాయపడిన వ్యక్తి అగ్రశ్రేణి రోగుల చికిత్సలో రాజీ పడకుండా సజీవంగా ఉన్నత-స్థాయి వైద్య సహాయాన్ని చేరుకోలేరని భావిస్తున్నారు. సహాయాన్ని నిలిపివేయకూడదు, అత్యవసర మరియు ఆలస్యమైన రోగుల చికిత్స తర్వాత మిగిలిన సమయం మరియు వనరులను కేటాయించండి.

ఆ తరువాత, గాయపడినవారు అవసరాలను బట్టి ప్రాధాన్యత తరలింపును అందుకుంటారు:

  • అత్యవసరం(ఆంగ్ల) అత్యవసరం):ప్రాణం లేదా అవయవాన్ని కాపాడేందుకు రెండు గంటలలోపు తరలింపు అవసరం.
  • ప్రాధాన్యత(ఆంగ్ల) ప్రాధాన్యత):నాలుగు గంటలలోపు తరలింపు అవసరం, లేకుంటే క్షతగాత్రులు అత్యవసర స్థితికి చేరుకుంటారు.
  • సాధారణ(ఆంగ్ల) దినచర్య):చికిత్స పూర్తి చేయడానికి 24 గంటల్లోగా ఖాళీ చేయండి.

"నావికాదళ పోరాట వాతావరణం"లో, ట్రయాజ్ అధికారి చేతిలో ఉన్న సామాగ్రి మరియు వైద్య సిబ్బంది యొక్క వాస్తవిక సామర్థ్యానికి వ్యతిరేకంగా వ్యూహాత్మక పరిస్థితిని అంచనా వేయాలి. ఈ ప్రక్రియ ద్రవంగా ఉండవచ్చు, పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు గరిష్ట సంఖ్యలో గాయపడిన వారికి గరిష్టంగా మేలు చేయడానికి ప్రయత్నించాలి.

క్షేత్రస్థాయి మూల్యాంకనాలను ఇద్దరు నిర్వహిస్తారు మార్గాలు:ప్రాథమిక పరీక్ష (ఉపయోగించబడిందిప్రాణాంతక గాయాలను గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం) మరియు ద్వితీయ సర్వే (ఉపయోగించబడిందిప్రాణాపాయం లేని గాయాల చికిత్స కోసం) క్రింది వర్గాలతో:

  • క్లాస్ Iతక్కువ చికిత్స అవసరమయ్యే రోగులు మరియు తక్కువ వ్యవధిలో తిరిగి విధుల్లో చేరవచ్చు.
  • క్లాస్ II:గాయపడిన రోగులకు తక్షణ జీవిత మద్దతు అవసరం.
  • తరగతి IIIప్రాణం లేదా అవయవాన్ని కోల్పోకుండా ఖచ్చితమైన చికిత్స ఆలస్యం అయ్యే రోగులు.
  • క్లాస్ IVఅటువంటి విస్తృతమైన సంరక్షణ అవసరమైన రోగులకు, ఇది వైద్య సిబ్బంది యొక్క సామర్థ్యాలు మరియు సమయానికి మించినది.

ప్రస్తుత ఆర్డర్‌ల పరిమితులు

గాయం తీవ్రత ఆధారంగా ప్రాధాన్యత కోసం సమర్థవంతమైన సాధారణీకరణ ప్రక్రియగా సామూహిక క్యాజువాలిటీ ట్రయాజ్ అనే భావనకు శాస్త్రీయ మరియు పద్దతి పునాదులు లేని ప్రస్తుత ట్రయాజ్ విధానాల అధ్యయనాలు, మూల్యాంకనాలు మరియు సమీక్షల ద్వారా మద్దతు లేదు. ప్రాధాన్యమివ్వడానికి రంగు-కోడెడ్ వర్గాలను ఉపయోగించే ప్రారంభ చికిత్స మరియు సారూప్య ట్రయాజ్‌లు గాయం తీవ్రత యొక్క పేలవమైన అంచనాలను అందిస్తాయి మరియు అందువల్ల ఆత్మాశ్రయంగా ఆర్డర్ చేయడానికి మరియు వనరులను తప్పు కేటగిరీలలో కేటాయించడానికి రక్షకులకు వదిలివేయండి. ఈ పరిమితుల్లో కొన్ని:

  • రక్షించబడిన జీవితాల సంఖ్యను పెంచే స్పష్టమైన లక్ష్యం లేకపోవడం, అలాగే ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి ఫోకస్, ప్లానింగ్ మరియు ఆబ్జెక్టివ్ మెథడాలజీ (తీవ్రమైన అత్యవసర పరిస్థితుల కోసం ప్రోటోకాల్ - బతికే అవకాశం తక్కువ - మొదటిది గణాంకపరంగా అసమంజసమైనది మరియు ప్రమాదకరమైనది)
  • సమస్యాత్మక గాయం ప్రమాణాల ఉపయోగం (ఉదా, కేశనాళిక రీఫిల్) మరియు గాయం తీవ్రత, వైద్య సూచనలు మరియు అవసరాలతో సరిపోలని విస్తృత, రంగు-కోడెడ్ వర్గాలుగా వర్గీకరించడం; కేటగిరీలు గాయం తీవ్రత మరియు మనుగడ సంభావ్యతతో విభేదించబడవు మరియు అసమంజసంగా వర్గీకరణ నిర్వచనాలు మరియు తరలింపు ప్రాధాన్యతలపై ఆధారపడి ఉంటాయి
  • సబ్జెక్టివ్ బ్యూటిఫికేషన్ (ప్రాధాన్యత) మరియు అత్యవసర మరియు ఆలస్యమైన వర్గాలలో వనరుల కేటాయింపు, పునరుత్పత్తి లేదా స్కేలబుల్ కాదు, సరైన అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది
  • ఈవెంట్ పరిమాణం, వనరులు మరియు గాయం తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకోకపోవడం మరియు వారి వర్గాలలో ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం - ఉదాహరణకు, ప్రోటోకాల్ దాని వినియోగానికి 3, 30 లేదా 3,000 మంది ప్రాణనష్టం అవసరమా అనే దానిపై ఆధారపడి మారదు మరియు పరిగణనలోకి తీసుకోదు అందుబాటులో ఉన్న వనరులు, పంపిణీకి లోబడి ఉంటాయి
  • గాయం రకాలు (ఉపరితలం vs. చొచ్చుకొని పోవడం మొదలైనవి) మరియు వయస్సు వర్గాల మధ్య గాయం తీవ్రత మరియు మనుగడ సంభావ్యతలలో తేడాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం లేదు
  • అసమంజసమైన లేబులింగ్ పూర్తి చేయడం మరియు ప్రాణనష్టం యొక్క ప్రాధాన్యత/ప్రాధాన్యత మరియు గణనీయమైన రీగ్రేడింగ్

అత్యవసర మరియు ఆలస్యమైన కేటగిరీలు మరియు ఇతర START పరిమితులలో మనుగడ యొక్క విస్తృత పరిధులు మరియు ముగింపు సంభావ్యతలు ఉన్నాయని పరిశోధన చూపిస్తుంది. అదే శారీరక ప్రమాణాలు ఉపరితల మరియు చొచ్చుకొనిపోయే గాయాలకు భిన్నమైన మనుగడ సంభావ్యతను కలిగి ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆలస్యమైన START (రెండవ ప్రాధాన్యత) ఒక ఉపరితల గాయం కోసం 63% మరియు అదే శారీరక ప్రమాణాల ప్రకారం చొచ్చుకొనిపోయే గాయం కోసం మనుగడకు 32% అవకాశం కలిగి ఉండవచ్చు-రెండూ వేగంగా క్షీణించవచ్చు, అయితే అత్యవసరం తర్వాత START (మొదటి ప్రాధాన్యత) ఆశించిన నెమ్మదిగా క్షీణించడంతో 95% కంటే ఎక్కువ సంభావ్యత మనుగడను కలిగి ఉండవచ్చు. వయస్సు వర్గాలు దీనిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. ఉదాహరణకు, ఆలస్యమైన కేటగిరీలో చొచ్చుకొనిపోయే గాయంతో ఒక సంవత్సరం వయస్సు ఉన్న రోగి మనుగడకు 8% అవకాశం కలిగి ఉండవచ్చు, అయితే అత్యవసర విభాగంలోని పీడియాట్రిక్ రోగి మనుగడకు 98% అవకాశం ఉంటుంది. ఇతర START వర్గాలతో కూడా సమస్యలు గుర్తించబడ్డాయి. ఈ సందర్భంలో, రంగు-కోడెడ్ మార్కింగ్ ఖచ్చితత్వ రేట్లు శాస్త్రీయంగా సంబంధితంగా లేవు.

పేలవమైన అంచనాలు, తప్పు కేటగిరీలు, బాధితుల ప్రాధాన్యత మరియు వనరుల కేటాయింపు కోసం ఆబ్జెక్టివ్ మెథడాలజీ లేకపోవడం మరియు సాధనాలు మరియు చెత్త మొదటి ట్రయాజ్ ప్రోటోకాల్ సన్నద్ధత మరియు అత్యవసర సంఘటనలు మరియు ప్రకృతి వైపరీత్యాల ప్రతిస్పందన కోసం కొన్ని సవాళ్లను కలిగిస్తాయి. ఇవి ప్రభావవంతమైన చికిత్స మరియు వనరుల రేషన్‌కి స్పష్టమైన అడ్డంకులు, రక్షించబడిన జీవితాలను గరిష్టీకరించడం, NIMSతో అనుకూలమైన పద్ధతులు మరియు అనుకూలత మరియు సమర్థవంతమైన ప్రతిస్పందన ప్రణాళిక మరియు శిక్షణకు.

అసమర్థమైన చికిత్స ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను కలిగి ఉండటం మరియు వృధా చేయడంలో కూడా సవాళ్లను కలిగిస్తుంది. ఫీల్డ్ మెడికల్ ట్రయాజ్ 50% వరకు రీగ్రేడ్ చేయడం ఆమోదయోగ్యమైనదిగా పరిగణించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో నిర్మించిన ట్రయాజ్ అసమర్థతలను తగ్గించడం మరియు ఖర్చుల యొక్క వ్యయ-ప్రయోజన విశ్లేషణలు చేపట్టబడలేదు. ఇటువంటి విశ్లేషణలు తరచుగా పన్నుచెల్లింపుదారుల-నిధుల వైద్య గ్రాంట్ల కోసం అవసరమవుతాయి మరియు ఇంజనీరింగ్ మరియు మేనేజ్‌మెంట్ సైన్స్‌లో సాధారణ అభ్యాసం. ఈ అసమర్థతలు ఈ క్రింది ఖర్చు రంగాలకు సంబంధించినవి:

  • సెప్టెంబర్ 11, 2001 దాడుల తర్వాత రక్షకుల చికిత్సా నైపుణ్యాల అభివృద్ధి మరియు మెరుగుదల కోసం భారీ మొత్తంలో సమయం మరియు డబ్బు పెట్టుబడి పెట్టబడింది.
  • ట్రయాజ్ మెథడాలజీ యొక్క ప్రామాణీకరణ, పునరుత్పత్తి మరియు ఇంటర్‌పెరాబిలిటీ మరియు NIMSతో అనుకూలత నుండి ఉదహరించబడిన ప్రయోజనాలు
  • అదనపు EMS మరియు ట్రామా ఇన్‌ఫ్రాస్ట్రక్చర్‌లో పన్ను చెల్లింపుదారుల పెట్టుబడి మూలధన వ్యయాన్ని నివారించడం
  • రోజువారీ వనరుల వృధా మరియు గణనీయమైన స్థాయి రీగ్రేడింగ్‌ను అనుమతించడం వల్ల నిర్వహణ ఖర్చులు పెరగడం
  • గణాంక జీవన వ్యయం మరియు మానవ జీవితాలలో అంచనా వేసిన పొదుపు విలువలు వైద్య ట్రయాజ్ ఆర్డర్‌లను ఉపయోగించి సహేతుకంగా అంచనా వేయబడతాయి
  • ఆప్టిమైజేషన్ ఆధారంగా ఆబ్జెక్టివ్ ట్రయాజ్ సిస్టమ్‌లు మరియు విధానాల నుండి ఆశించే సామర్థ్యంలో నిరంతర మెరుగుదల

నైతిక ఓవర్ టోన్లు

చికిత్స ఉద్దేశపూర్వకంగా ఆలస్యం చేయబడినందున లేదా రోగులకు అందించబడనందున, అధునాతన వైద్య చికిత్స నైతికపరమైన చిక్కులను కలిగి ఉంటుంది.

1940లలో పోలియో మహమ్మారి సమయంలో ఇనుప ఊపిరితిత్తుల కేటాయింపు మరియు 1960లలో కృత్రిమ మూత్రపిండాలు వంటి ట్రయాజ్ నిర్ణయాలలో జీవనైతిక అశాంతి చారిత్రాత్మకంగా ప్రధాన పాత్ర పోషించింది. అభివృద్ధి చెందిన ప్రపంచంలోని అనేక ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలు ఆశించిన ఇన్ఫ్లుఎంజా మహమ్మారి కోసం ప్రణాళికను కొనసాగిస్తున్నందున, చికిత్స మరియు సంరక్షణ రేషన్‌కు సంబంధించి బయోఎథికల్ ప్రశ్నలు తలెత్తుతూనే ఉన్నాయి. సామూహిక ప్రమాదాల ప్రారంభ దశల్లో, చాలా మంది తీవ్రమైన లేదా క్లిష్టమైన రోగులను అత్యంత పరిమిత మానవ మరియు చికిత్స వనరులతో కలిపి ఉన్నప్పుడు, ఫీల్డ్‌లోని పారామెడిక్‌లకు ఇలాంటి ప్రశ్నలు తలెత్తవచ్చు.

ప్రత్యామ్నాయ సంరక్షణ కోసం పరిశోధన కొనసాగుతోంది మరియు అనేక కేంద్రాలు అటువంటి పరిస్థితులకు వైద్య నిర్ణయ మద్దతు నమూనాలను అందిస్తాయి. ఈ నమూనాలలో కొన్ని పూర్తిగా నైతిక మూలంగా ఉంటాయి, మరికొన్ని రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క ఇతర రకాల క్లినికల్ వర్గీకరణను ప్రామాణిక చికిత్స పద్ధతిగా ఉపయోగించడానికి ప్రయత్నిస్తాయి.

అత్యంత ముఖ్యమైన సంస్థాగత కొలత, ఇది ప్రభావితమైన వారికి వైద్య సంరక్షణ మరియు వారి తరలింపు యొక్క స్పష్టమైన సంస్థను నిర్ధారిస్తుంది. ప్రభావితమైన వారిలో గణనీయమైన సంఖ్యలో ఒకే సమయంలో వైద్య తరలింపు దశల్లో చేరినప్పుడు వైద్య క్రమబద్ధీకరణకు ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితులలో, సరిగ్గా నిర్వహించబడిన సార్టింగ్ మాత్రమే అధిక పని సామర్థ్యాన్ని, గాయపడిన వారికి సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించడానికి మరియు స్పష్టమైన వైద్య తరలింపును నిర్ధారిస్తుంది.

వైద్య చికిత్స- ఇది సజాతీయ వైద్య తరలింపు మరియు వైద్య సూచనలకు అనుగుణంగా నివారణ చర్యలు మరియు నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో వైద్య తరలింపు యొక్క ఈ దశలో అందించగల వైద్య సంరక్షణ రకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, ప్రభావితమైన వారిని సమూహాలుగా పంపిణీ చేయడం.

క్రమబద్ధీకరణ యొక్క ఉద్దేశ్యంమరియు దాని ముఖ్య ఉద్దేశ్యం ఏమిటంటే, బాధిత వ్యక్తులకు సరైన మొత్తంలో సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించడం, అందుబాటులో ఉన్న శక్తులు మరియు మార్గాల యొక్క సహేతుకమైన ఉపయోగం మరియు హేతుబద్ధమైన తరలింపు.

వైద్య పరీక్ష అవసరాలు:

1. చికిత్స యొక్క కొనసాగింపు ఏమిటంటే, ఇది గాయపడిన వారి సేకరణ పాయింట్ల వద్ద (గాయం జరిగిన ప్రదేశంలో) నేరుగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఆపై వైద్య తరలింపు యొక్క అన్ని దశలలో మరియు గాయపడిన వ్యక్తి పాస్ చేసే అన్ని ఫంక్షనల్ యూనిట్లలో నిర్వహించబడుతుంది.

బాధితులు చేర్చబడిన చికిత్స సమూహాలు మారవచ్చు, అయినప్పటికీ, ప్రతి బాధితుడు, మరొక దశకు తరలించే వరకు, నిరంతరం ఒకటి లేదా మరొక చికిత్సా సమూహంలో ఉంటాడు.

2. క్రాష్ సైట్ వద్ద ప్రథమ చికిత్స యొక్క క్షణం నుండి ప్రారంభించి, వైద్య సదుపాయాలలో గాయపడిన వారికి చికిత్స మరియు పునరావాసంతో ముగుస్తుంది, వైద్య తరలింపు యొక్క అన్ని దశలలో ట్రయాజ్ నిర్వహించబడుతుందనే వాస్తవాన్ని కొనసాగింపు కలిగి ఉంటుంది.

వైద్య తరలింపు యొక్క ప్రతి దశలో, బాధిత వ్యక్తిని పంపిన తదుపరి సంస్థ (మెడికల్ తరలింపు దశ) యొక్క ప్రొఫైల్ మరియు సామర్థ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని ట్రయాజ్ నిర్వహించబడుతుంది.

3. వైద్య క్రమబద్ధీకరణ యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, వైద్య తరలింపు లేదా వైద్య సదుపాయాల యొక్క ఏ దశలోనైనా పని పరిస్థితులలో స్వల్ప మార్పుతో, చికిత్స కూడా మారుతుంది.

4. వైద్య తరలింపు యొక్క ప్రతి తదుపరి దశలో గాయం యొక్క తీవ్రతను పునఃపరిశీలించడంలో పునరావృతత ఉంటుంది.

ప్రతి దశలో (HCI), వైద్య సంరక్షణ యొక్క ఏర్పాటు పరిమాణం మరియు వైద్య తరలింపు కోసం ఆమోదించబడిన విధానం ఆధారంగా సార్టింగ్ నిర్వహించబడుతుంది. క్రమబద్ధీకరణ లక్షణాల నిర్ధారణ ఆధారంగా పుండు లేదా వ్యాధి నిర్ధారణకు ముందు కూడా ఇది నిర్వహించబడుతుంది, ఇది దాని పనులను బట్టి, ఉదాహరణకు, ప్రభావిత వ్యక్తి స్వతంత్రంగా కదలగల సామర్థ్యం, ​​కాలుష్యం రసాయన లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాలు.


చికిత్సా ప్రమాణాలు.ప్రభావిత (అనారోగ్యం) యొక్క వైద్య క్రమబద్ధీకరణ మూడు ప్రమాణాల (సార్టింగ్ లక్షణాలు) ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.

1. ఇతరులకు ప్రమాదం(ఐసోలేషన్ మరియు శానిటైజేషన్ అవసరం). ఈ ప్రమాణం ప్రకారం, ప్రభావిత వ్యక్తులు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:

ప్రత్యేక (శానిటరీ) చికిత్స అవసరం (పాక్షిక లేదా పూర్తి);

తాత్కాలిక ఐసోలేషన్‌కు లోబడి (ఒక అంటు వ్యాధి లేదా సైకో-న్యూరోలాజికల్ ఐసోలేషన్ వార్డులో);

ప్రత్యేక (శానిటరీ) చికిత్స అవసరం లేదు.

2. వైద్య సంరక్షణ అవసరం, దాని సదుపాయం యొక్క స్థలం మరియు క్రమాన్ని నిర్ణయించడం. ఈ ప్రమాణం ప్రకారం, ప్రభావిత వ్యక్తులు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:

అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం (మొదటి లేదా రెండవది);

ఈ దశలో వైద్య సంరక్షణ అవసరం లేదు (సహాయం ఆలస్యం కావచ్చు) లేదా ప్రస్తుత పరిస్థితుల్లో అందించలేని వైద్య సంరక్షణ అవసరం;

జీవితానికి అనుకూలంగా లేని గాయంతో, బాధను తగ్గించడానికి రోగలక్షణ సహాయం అవసరం.

3. తదుపరి తరలింపు యొక్క సాధ్యత మరియు అవకాశం. ఈ లక్షణం ఆధారంగా, ప్రభావిత వ్యక్తులు సమూహాలుగా విభజించబడ్డారు:

వ్యాప్తి వెలుపల తరలింపుకు లోబడి (ప్రభావిత ప్రాంతం, ఇతర ప్రాదేశిక, ప్రాంతీయ ఆరోగ్య సౌకర్యాలు లేదా దేశంలోని కేంద్రాలకు, తరలింపు గమ్యం, ప్రాధాన్యత, తరలింపు పద్ధతి (అబద్ధం, కూర్చోవడం), రవాణా విధానం;

ఈ ఆరోగ్య సదుపాయంలో (పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ప్రకారం) తాత్కాలికంగా లేదా తుది ఫలితం వరకు వదిలివేయబడాలి;

నివాస స్థలానికి (సెటిల్‌మెంట్) తిరిగి రావడానికి లేదా వైద్య పర్యవేక్షణ కోసం వైద్య దశలో స్వల్ప జాప్యానికి లోబడి ఉంటుంది.

చికిత్స రకాలు. పరిష్కరించాల్సిన పనులపై ఆధారపడి, రెండు రకాల వైద్య క్రమబద్ధీకరణలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: ఇంట్రా-పాయింట్ మరియు తరలింపు మరియు రవాణా.

ఇంట్రా-ఐటెమ్ సార్టింగ్గాయపడిన (అనారోగ్యం) సమూహాలుగా (ఇతరులకు వారి ప్రమాద స్థాయిని బట్టి, గాయం యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రతను బట్టి) వైద్య తరలింపు యొక్క ఈ దశ యొక్క తగిన ఫంక్షనల్ యూనిట్లకు సూచించడానికి మరియు క్రమాన్ని ఏర్పాటు చేయడానికి ఇది జరుగుతుంది. ఈ యూనిట్లలో.

తరలింపు మరియు రవాణాతరలింపు ప్రయోజనం, క్రమం, పద్ధతులు మరియు వారి తరలింపు మార్గాలకు అనుగుణంగా ప్రభావితమైన (అనారోగ్యం) సజాతీయ సమూహాలుగా పంపిణీ చేసే లక్ష్యంతో క్రమబద్ధీకరణ జరుగుతుంది.

క్రమబద్ధీకరణ ప్రక్రియలో ఈ సమస్యల పరిష్కారం రోగనిర్ధారణ, రోగనిర్ధారణ మరియు బాధిత వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఇతరులకు ప్రమాదకరమైన మరియు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమైన బాధితులను గుర్తించడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. వైద్య తరలింపు దశల్లో గాయపడినవారు పెద్దఎత్తున చేరుకోవడం మరియు వారికి అందించే వైద్య సంరక్షణ పరిమాణం తగ్గడం వంటి పరిస్థితులలో, గాయపడిన వారిలో ఎక్కువ మందిని ఇంట్రా-పాయింట్ మరియు తరలింపు-రవాణా క్రమబద్ధీకరణను ఏకకాలంలో నిర్వహించాలి. మానవశక్తి మరియు వనరులలో గరిష్ట పొదుపు.

ప్రభావిత సమూహాలు (అనారోగ్యం). వైద్య తరలింపు దశలలో, మొదటి వైద్య మరియు అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణ అందించబడుతుంది, ప్రభావితమైన (అనారోగ్యం) క్రింది సమూహాలుగా విభజించబడింది:

1. ఇతరులకు ప్రమాదకరమైనది (రేడియో యాక్టివ్ లేదా విషపూరిత పదార్థాలతో కలుషితమైనది), ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం, అలాగే జీర్ణశయాంతర లేదా అంటు వ్యాధులు (శ్వాసకోశ), మరియు తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మతలు ఉన్న రోగులకు ఐసోలేషన్ గదులలో ఒంటరిగా ఉండాల్సిన వ్యక్తులు;

2. వైద్య తరలింపు యొక్క ఈ దశలో అత్యవసర సంరక్షణ అవసరమైన వారు (ఈ బాధితులు తగిన వైద్య విభాగాలకు పంపబడతారు);

3. మరింత తరలింపుకు లోబడి (తదుపరి దశలో శస్త్రచికిత్స సహాయం అందించబడుతుంది);

4. తేలికగా గాయపడ్డారు (పరీక్ష మరియు సహాయం తర్వాత, వారు ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా చికిత్స కొనసాగించడానికి విడుదల చేయవచ్చు);

5. జీవితానికి సరిపడని అత్యంత తీవ్రమైన గాయాలతో ప్రభావితమైంది (వేదన). అటువంటి బాధితులు తరలింపుకు లోబడి ఉండరు, బాధలను తగ్గించే లక్ష్యంతో వారికి రోగలక్షణ చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.

ప్రభావితమైనవారికి సంబంధించి క్రమబద్ధీకరణ ముగింపు, జీవితానికి అనుకూలంగా లేని గాయాలతో సమూహానికి కేటాయించబడింది, పరిశీలన మరియు చికిత్స ప్రక్రియలో తప్పనిసరి స్పష్టీకరణకు లోబడి ఉంటుంది.

వైద్య చికిత్స ఫలితాలు ప్రైమరీ మెడికల్ కార్డ్ (అత్యవసర పరిస్థితుల్లో గాయపడిన వారి కోసం షీట్‌తో పాటు), వైద్య చరిత్ర మరియు ట్రయాజ్ స్టాంపుల సహాయంతో నమోదు చేయబడతాయి.

పిన్స్ లేదా ప్రత్యేక క్లిప్‌లతో స్పష్టమైన ప్రదేశంలో బాధిత వ్యక్తి యొక్క దుస్తులకు సార్టింగ్ మార్కులు జోడించబడతాయి. స్టాంపులపై ఉన్న హోదాలు గాయపడిన వ్యక్తిని వైద్య తరలింపు యొక్క నిర్దిష్ట దశ యొక్క ఒకటి లేదా మరొక ఫంక్షనల్ యూనిట్‌కు పంపడానికి మరియు అతని డెలివరీ క్రమాన్ని నిర్ణయించడానికి ఆధారం. బ్రాండ్ సూచించిన ఈవెంట్‌ను పూర్తి చేసిన తర్వాత, అది మరొక దానితో భర్తీ చేయబడుతుంది. బాధిత వ్యక్తిని అతని తరలింపు కోసం వాహనంలోకి లోడ్ చేస్తున్నప్పుడు చివరి బ్రాండ్ తీసుకోబడుతుంది.

ట్రయాజ్ ఆర్డర్. వైద్య తరలింపు యొక్క ప్రతి దశలో చికిత్స కోసం, ఇది అవసరం:

1. గాయపడిన వారికి (స్ట్రెచర్స్ మరియు వాకర్స్) ప్రత్యేక వసతి కోసం తగినంత సామర్థ్యం గల గదులతో స్వతంత్ర ఫంక్షనల్ యూనిట్లను కేటాయించడం మరియు గాయపడిన వారికి అనుకూలమైన విధానాలను నిర్ధారించడం;

2. సార్టింగ్ కోసం సహాయక ఫంక్షనల్ యూనిట్లను నిర్వహించండి - పంపిణీ పోస్ట్లు, సార్టింగ్ యార్డులు మొదలైనవి.

3. ఈ విభాగాలలో పనిచేయడానికి అవసరమైన సంఖ్యలో వైద్య సిబ్బందిని కేటాయించండి, ట్రయాజ్ టీమ్‌లను రూపొందించండి మరియు వారికి అవసరమైన సాధారణ రోగనిర్ధారణ సాధనాలతో సన్నద్ధం చేయండి మరియు చికిత్స ప్రక్రియలో వైద్య సంరక్షణను అందించండి (థర్మామీటర్, గరిటెలు, సిరంజిలు, కత్తెర, కట్టు దిద్దుబాటు మరియు స్థిరీకరణ కోసం డ్రెస్సింగ్. , యాంటీబయాటిక్స్, కార్డియాక్ మరియు రెస్పిరేటరీ అనలెప్టిక్స్), అలాగే ప్రకాశించే మార్గాలను అందిస్తాయి;

4. క్రమబద్ధీకరణ ఫలితాలను (ప్రాధమిక వైద్య కార్డ్, సార్టింగ్ స్టాంపులు, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రభావితమైన వ్యక్తికి తోడుగా ఉండే షీట్) అమలు సమయంలో తప్పకుండా రికార్డ్ చేయండి.

వైద్య తరలింపు యొక్క ఒక దశలో లేదా మరొకదానికి వచ్చిన వారు సాధారణంగా సార్టింగ్ (పంపిణీ) పోస్ట్ వద్ద లేదా ఫంక్షనల్ యూనిట్ యొక్క స్వీకరించే మరియు క్రమబద్ధీకరించే విభాగం (సార్టింగ్ ప్రాంతం) ముందు వాహనాల నుండి అన్‌లోడ్ చేసే సమయంలో క్రమబద్ధీకరించబడతారు. సార్టింగ్ పోస్ట్ వద్ద, నర్స్ (పారామెడిక్) ప్రత్యేక (శానిటరీ) చికిత్స అవసరమని మరియు ఐసోలేషన్ వార్డులకు పంపబడే బాధితుడిని గుర్తిస్తుంది.

సార్టింగ్ పోస్ట్ నుండి, తీవ్రంగా గాయపడిన వ్యక్తులతో కార్లు సార్టింగ్ మరియు రిసీవింగ్ ప్రాంతానికి వెళ్తాయి (స్ట్రెచర్‌పై తీసుకెళ్లాల్సిన రోగుల కోసం సార్టింగ్ ప్రాంతం. ఇక్కడ, అన్‌లోడ్ చేసే సమయంలో, ఒక నర్సు (పారామెడిక్) అవసరమైన గాయపడిన వారిని గుర్తిస్తుంది. ప్రాధాన్యతా సంరక్షణ (బాహ్య రక్తస్రావం, ఉక్కిరిబిక్కిరి, మూర్ఛలు, షాక్ స్థితిలో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీలు, పిల్లలు మొదలైనవి) వైద్యునిచే పరీక్షించబడిన తరువాత, వారు తగిన ఫంక్షనల్ యూనిట్‌కు పంపబడతారు.

మెడికల్ సార్టింగ్ నిర్వహించడానికి, మెడికల్ మరియు నర్సింగ్ సార్టింగ్ టీమ్ ఏర్పాటు చేయబడింది.

స్ట్రెచర్ బాధితుల కోసం చికిత్స బృందం యొక్క సరైన కూర్పు: ఒక వైద్యుడు, ఇద్దరు నర్సులు, ఇద్దరు రిజిస్ట్రార్లు మరియు పోర్టర్ల లింక్. గాయపడిన వాకింగ్ కోసం బ్రిగేడ్ యొక్క కూర్పు: డాక్టర్, నర్స్ మరియు రిజిస్ట్రార్.

చికిత్సా బృందాలలో సంబంధిత నిపుణుల అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు ఉన్నారు, వారు సరళమైన క్లినికల్ సంకేతాల ద్వారా బాధితుడి పరిస్థితిని త్వరగా అంచనా వేయగలరు (స్పృహ, శ్వాస, పల్స్ మార్పులు, పపిల్లరీ ప్రతిచర్యలు, పగుళ్ల ఉనికిని మరియు స్థానికీకరణను నిర్ధారించడం. మరియు రక్తస్రావం) రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, రోగ నిరూపణను నిర్ణయించడానికి, అవసరమైన వైద్య సంరక్షణ మరియు తరలింపు విధానాల స్వభావాన్ని ఏర్పాటు చేయండి.

సెలెక్టివ్ సార్టింగ్ తర్వాత, సార్టింగ్ టీమ్ ప్రభావితమైన వారి సీక్వెన్షియల్ ("కన్వేయర్") తనిఖీకి వెళుతుంది.

వైద్యుడు, గాయపడిన వారి సర్వే మరియు పరీక్ష ఆధారంగా, ట్రయాజ్ నిర్ణయం తీసుకుంటాడు, రిజిస్ట్రార్‌తో పాటు షీట్‌లో (అత్యవసర సమయంలో గాయపడిన వారికి) మరియు గాయపడినవారి (రోగుల) రిజిస్టర్‌లో రికార్డ్ చేయడానికి అవసరమైన డేటాను రిజిస్ట్రార్‌కు నిర్దేశిస్తారు. , అవసరమైన వైద్య చర్యల అమలు మరియు సార్టింగ్ ముగింపు సార్టింగ్ మార్క్ యొక్క హోదాపై నర్సు (పారామెడిక్) నిర్దేశిస్తుంది. అప్పుడు డాక్టర్ మరొక పారామెడిక్ (నర్సు) మరియు రిజిస్ట్రార్‌తో మరొక బాధిత వ్యక్తి వద్దకు వెళతారు. బాధిత వ్యక్తికి సమీపంలో ఉన్న నర్సు వైద్య నియామకాలను నిర్వహిస్తుంది మరియు రిజిస్ట్రార్ పాస్‌పోర్ట్ డేటాను దానితోపాటు ఉన్న షీట్‌లో మరియు బాధిత (రోగుల) రిజిస్టర్‌లో నమోదు చేస్తారు.