Diagnosis at paggamot ng adnexitis. Talamak na adnexitis - ano ito? Mga sintomas, paggamot

Ang adnexitis ay isang unilateral o bilateral na pamamaga ng mga appendage, kabilang ang mga fallopian tubes at ovaries. Ang pamamaga ng ganitong uri ay nabuo dahil sa pagkilos ng iba't ibang mga microorganism, na maaaring disimulado sa isang talamak o talamak na anyo. Dapat pansinin na ang adnexitis, ang mga sintomas na kung saan ay medyo karaniwan sa mga kababaihan, na tumutukoy sa sakit mismo bilang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na ginekologiko sa larangan, ay nailalarawan din sa pamamagitan ng paglitaw ng mga madalas na pagbabalik. Bukod dito, ang pamamaga na ito, bilang panuntunan, ay kinukuha ang parehong mga organo nang sabay-sabay, at ang panganib nito ay nakasalalay sa pagbuo ng kasunod na kawalan ng katabaan para sa bawat ikalimang babae na may sakit.

Etiology ng adnexitis

Naninirahan sa sakit na ito nang mas detalyado, tandaan namin na ang kalubhaan ng mga manifestations na katangian ng adnexitis ay batay sa tiyak na antas ng pagkalat ng pamamaga. Hindi ang huling papel sa ito ay direktang nilalaro ng pathogen at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan laban sa background ng kaligtasan sa sakit nito. Ang mga causative agent sa partikular ay ang pinaka magkakaibang uri ng microbes at bacteria, na kinabibilangan ng chlamydia, gonococci, tuberculosis microbacteria at iba pa.

Kapag nangyari ang sakit, ang pagkasira ng epithelium ng fallopian tubes, bilang isang resulta kung saan ang mga dingding ay pinapagbinhi ng mga basurang produkto ng mga nakakahawang mikroorganismo, na, bilang isang resulta, ay humahantong sa pamamaga.

Mga anyo at sintomas ng sakit

Tulad ng nabanggit na, ang adnexitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas batay sa partikular na pathogen na nakakaapekto sa lugar. Kasabay nito, ang mga sintomas ng talamak na adnexitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang karamdaman, na ginagawang katulad ng isang sipon. Sa partikular, kabilang sa mga naobserbahang mataas ang lagnat at pananakit ng ulo, panginginig at pananakit ng katawan, pagduduwal at kahit pagsusuka.

Kasabay nito, mayroon ding partikular na uri ng mga sintomas na kumikilos bilang pananakit at panaka-nakang (madalas na permanenteng) pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, at ang mga pananakit na ito ay maaaring lumaganap sa hita o ibabang likod, gayundin sa tumbong. Bilang karagdagan, napansin namin ang mga sintomas na katangian ng adnexitis bilang pagkamayamutin at nerbiyos, hindi pagkakatulog at depresyon. Tulad ng para sa isang form bilang subacute adnexitis, ang mga sintomas nito ay sumusunod mula sa anyo ng nauna, gayunpaman, sa kasong ito, mayroong isang pagbawas sa sakit at temperatura, na sa pangkalahatan ay katangian nito.

Ang isa pang anyo ng sakit ay talamak na adnexitis. Ito ay bubuo pangunahin mula sa isang talamak na anyo sa hindi ginagamot na yugto nito. Ang mga panahon ng exacerbation na nagpapakilala sa talamak na adnexitis ay may mga sumusunod na sintomas: paglala ng kagalingan sa pangkalahatan, kahinaan, lagnat (hanggang sa 38 ° C). Kapansin-pansin na ang tungkol sa 40% ng kabuuang bilang ng mga kababaihan na nasuri na may talamak na adnexitis ay nahaharap sa isang disorder sa sekswal na function, at mayroon din silang kakulangan ng sekswal na pagnanais. Kadalasan mayroon ding mga paglabag sa mga pag-andar ng mga organo ng sistema ng pagtunaw (halimbawa,), ang sistema ng ihi (, atbp.).

Sa talamak na anyo, ang adnexitis ay nagdudulot ng pagkabalisa sa anyo ng isang "mapurol na sakit", na permanente. Bukod dito, ang ganitong sakit ay maaaring tumaas sa kaso ng pisikal na pagsusumikap, sa panahon ng pakikipagtalik o sa panahon ng regla, sa ilalim ng impluwensya ng stress at sa panahon ng hypothermia. Muli, kung pinag-uusapan natin ang talamak na anyo, ang adnexitis sa kasong ito ay naghihimok ng mga sintomas sa anyo ng mga panregla na karamdaman. Ang kanilang kalubhaan ay nakasalalay sa kakulangan ng paglabas o sa kanilang kasaganaan, habang sa parehong mga kaso ang regla, bilang panuntunan, ay labis na nakakapagod.

Dapat pansinin na sa matagal na adnexitis, may panganib ng kawalan ng katabaan, na nabuo dahil sa paghihinang ng mga tubo sa panahon ng kanilang matagal na pamamaga, na sa huli ay humahantong sa kanilang sagabal. Sa pamamagitan ng paraan, nangyayari rin na ang kawalan ng katabaan ay ang tanging palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng adnexitis.

Tulad ng nabanggit na natin, ang adnexitis ay kadalasang bilateral, ngunit hindi karaniwan na ang kurso ng sakit ay unilateral. Sa kaso ng unilateral adnexitis, ang mga sintomas ng isang masakit na kalikasan ay naisalokal sa mga sensasyon ng sakit mula sa isang tiyak na panig, gayunpaman, sa paghila ng malakas na mga sensasyon ng sakit, hindi laging posible na matukoy ito.

Diagnosis ng adnexitis

Posibleng masuri ang adnexitis, ang mga sintomas na nararanasan ng pasyente, hindi lamang nakabatay nang direkta sa kanila, kundi pati na rin sa mga resulta ng mga espesyal na diagnostic na pag-aaral. Kabilang dito ang isang two-handed gynecological examination, pati na rin ang isang pag-aaral batay sa mga pamunas na kinuha mula sa urethra, cervix at ari. Posible rin na makilala ang adnexitis kapag nagrereseta ng isang microbiological na pag-aaral na naglalayong pag-aralan ang mga nilalaman ng fallopian tubes, at, sa wakas, kapag gumagamit ng ultrasound para sa layuning ito.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng purulent formations, pati na rin upang magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri ng mga fallopian tubes, kasama ang intracavitary na paggamot sa kaso ng pamamaga ng mga appendage, ginagamit ang laparoscopy, na nagsisilbing pinaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng talamak na adnexitis. Ngunit upang matukoy ang pangkalahatang patency, kasama ang antas ng patolohiya ng mga fallopian tubes, ang isang uterine x-ray na pagsusuri ay nagpapahintulot, kung saan ipinakilala ang isang contrast agent, ang proseso ng pananaliksik mismo ay tinatawag na hysterosalpingography.

Sa kaso ng pinaghihinalaang adnexitis, ang mga espesyal na pagsusuri sa pagganap ay isinasagawa, kung saan ang temperatura ng tumbong ay sinusukat, ang sintomas ng mag-aaral ay tinutukoy, pati na rin ang pag-igting ng cervical mucus. Posible ring matukoy ang adnexitis sa isang pagsusuri sa dugo, kung saan ang leukocytosis ay isinasaalang-alang, mga tagapagpahiwatig ng isang pagtaas sa kabuuang halaga ng protina, bacteriuria at leukocyturia na nauugnay sa mga proseso ng pinsala sa pantog at urethra.

Paggamot ng adnexitis

Ang subacute na yugto ng sakit ay nangangailangan ng isang unti-unting paglipat sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic, na inireseta din sa kaso ng talamak na adnexitis. Kabilang dito, sa partikular, ultrasound at mud therapy, pati na rin ang ilang iba pang mga pamamaraan. Tandaan na ang mas maagang adnexitis, ang mga sintomas na kung saan ay isasaalang-alang ng doktor, ay napansin, at ang mas maaga, ayon sa pagkakabanggit, ay nagsisimula sa paggamot nito, mas malamang na ang mga uterine appendage ay sasailalim sa mga sugat sa anyo ng cicatricial mga pagbabago, na kung saan, ay tutukuyin ang kawalan ng katabaan bilang isang mas matatag na diagnosis.

Kadalasan, ang paggamot ay batay sa antibiotic therapy, kung saan ang mga antibiotics ay inireseta na naaayon sa cephalosporin o penicillin group. Ang tagal ng kurso ay humigit-kumulang 14 na araw, pagkatapos nito mawala ang adnexitis at ang mga sintomas nito.

Sapilitan din para sa appointment ang mga gamot na pumipigil sa paglaki ng anaerobic bacteria. Upang maalis ang mga sintomas na katangian ng pangkalahatang pagkalasing, ginagamit ang mga intravenous na bitamina at solusyon. Sa pag-unlad ng peritonitis, pati na rin ang pagbuo ng purulent sacs, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon.

Mga tampok ng pagpapatawad

Tulad ng para sa oras ng pagpapatawad, ang paglutas ng therapy ay may kaugnayan dito, kung saan ginagamit ang magnetotherapy at mud tampons, kandila at ultrasound, physiotherapy at electrophoresis. Ang paggamot sa health resort ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto. Isinasaalang-alang ang talamak na anyo ng adnexitis, ang mga sintomas at paggamot nito ay tumutukoy, ayon sa pagkakabanggit, ang pangangailangan upang madagdagan ang panahon para sa pagpapatawad, kung saan ginagamit ang mga hormonal na contraceptive. Ang tagal ng kanilang paggamit ay maaaring mga 6-8 na buwan, nangyayari rin na ang panahong ito ay mas mahaba.

Kung pinaghihinalaan mo ang adnexitis, o ang mga sintomas na nakalista namin sa itaas ay nagpapahiwatig ng mga problema sa isang paraan o iba pa, dapat kang makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Siya lamang ang makakagawa ng isang tiyak na diagnosis ng adnexitis, na isinasaalang-alang ang mga sintomas, pati na rin ang data na nakuha mula sa isang serye ng mga pagsusuri at pag-aaral na naglalayong matukoy ang problema.

Ang adnexitis ay isang sakit ng mga genital organ ng babaeng katawan, kung saan ang mga uterine appendage ay nagiging inflamed, at ito ang mga ovaries at fallopian tubes. Ang isang babae ay kadalasang nag-aalala tungkol sa kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa hindi napapanahong at mahinang kalidad na paggamot, ang isang babae ay maaaring makaharap ng napaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan para sa kanya, tulad ng mga iregularidad ng regla, mga sakit sa pandikit, mga ovarian cyst, at ectopic na pagbubuntis. At ang isa sa mga nakalulungkot na resulta ng sakit na ito ay maaaring kawalan ng katabaan. Gayunpaman, ang lahat ng ito ay maiiwasan kung kumunsulta ka sa isang doktor para sa tulong sa oras.

Ang adnexitis ay hindi lamang ang pangalan para sa babaeng sakit na ito. Kadalasan, ang patas na kasarian ay nakakarinig ng diagnosis na tinatawag na salpingo-oophoritis. Ang ibig sabihin ng salpingitis ay pamamaga ng fallopian tube, at ang oophoritis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga ovary.

Etiology ng adnexitis

Ang mga dahilan na maaaring humantong sa paglitaw ng adnexitis ay medyo magkakaibang. Ang sakit ay maaaring umunlad nang nakapag-iisa at ang mga sumusunod na bakterya at mikroorganismo ay maaaring maging dahilan nito:

  • ginintuang staphylococcus aureus;
  • gonococcus;
  • tuberculosis bacillus;
  • chlamydia;
  • coli;
  • enterococcus.

Ang intrauterine device ay maaaring maging pangunahing ruta para makapasok ang bakterya sa mga obaryo. Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng hindi pa nanganak.

Kung ang immune system ng babaeng katawan ay masyadong humina, madali rin itong pukawin ang pagsisimula ng sakit.

Ang mga pathogens sa itaas ay madaling makapasok sa fallopian tubes sa panahon ng gynecological surgeries, abortions, scrapings, at kahit sa panahon ng panganganak.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng adnexitis:

  • sekswal na relasyon sa ilang mga kasosyo;
  • hindi protektadong pakikipagtalik;
  • pakikipagtalik nang walang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng regla;
  • hypothermia ng katawan para sa isang panahon ng mahinang kaligtasan sa sakit;
  • naunang inilipat na mga sakit ng mga babaeng genital organ.

Ang mga sakit sa tiyan tulad ng appendicitis, colitis, ay maaaring maging pangunahing sanhi ng adnexitis.

Klinikal na larawan

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay ang mga sumusunod:

  • matinding pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38-40°C;
  • matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • panginginig;
  • paglabag sa proseso ng pag-ihi at ang panregla cycle;
  • pangkalahatang kahinaan at pagkapagod.

Ang mga ito ay karaniwang mga palatandaan ng adnexitis, gayunpaman, ang adnexitis ay isang sakit na maaaring magpakita mismo sa sumusunod na dalawang anyo:

  • talamak na adnexitis;

Ang talamak na anyo ng adnexitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang magkakaibang mga palatandaan kaysa sa talamak na anyo. Sa talamak na adnexitis, ang isang babae ay kadalasang nakakaramdam ng isang malinaw na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na, naman, ay sinamahan ng pagkakaroon ng mataas na temperatura, pagkalasing ng buong organismo. Posibleng paglabag sa proseso ng pag-ihi.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapurol na sakit na patuloy na lumilitaw. Sa kasong ito, sa mga kababaihan, ang panregla cycle at sekswal na function ay nabalisa.

Ang adnexitis ay kadalasang sinasamahan ng mga mucous membrane o.

Mga uri ng adnexitis

Mayroong ilang mga uri ng adnexitis:

  1. Right-sided adnexitis, kung saan ang mga ovary at tubes ay nagiging inflamed lamang sa kanang bahagi. Ang mga sakit na nararamdaman ay tulad na ang mga kababaihan ay kadalasang nalilito sa kanila ng mga sintomas ng apendisitis. Sa kasong ito, kinakailangan ang konsultasyon sa siruhano.
  2. Left-sided adnexitis - ang kaliwang mga appendage ay nagiging inflamed. Ang klinikal na larawan ay katulad ng colitis.
  3. Bilateral adnexitis, kung saan ang parehong mga appendage ay nagdurusa. Kasabay nito, ang isang babae ay nakakaramdam ng napakalakas na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na umaabot sa anus at sa puki. Ang bilateral adnexitis ay lubhang mapanganib.

Mga posibleng kahihinatnan

Kung hindi mo sinimulan ang napapanahong paggamot ng adnexitis, kung gayon ang talamak na anyo nito ay bubuo sa isang talamak, samakatuwid, upang maiwasan ang gayong negatibong proseso, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas.

At ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa isang napabayaan o hindi nagamot na adnexitis ay ang mga sumusunod:

  • pakiramdam ng pare-pareho at walang humpay na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • marami o kakaunting discharge sa panahon ng regla;
  • kakulangan sa ginhawa o kahit na sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • ectopic na pagbubuntis;
  • peritonitis (pagpasok ng nana sa rehiyon ng tiyan);
  • pagsasanib ng mga fallopian tubes at, bilang resulta, kawalan ng katabaan;
  • pagkapagod, patuloy na pagkamayamutin;
  • napakaliit na pagkakataon na magkaroon ng malusog na sanggol.

Diagnosis ng sakit

Upang hindi makaharap ang gayong nakakalungkot at hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng sakit, kailangan mong agarang kumunsulta sa isang doktor. Obligado ang doktor na tanungin ang pasyente nang mas detalyado tungkol sa mga sintomas na kasama niya, upang magsagawa ng kinakailangang pagsusuri sa ginekologiko. Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangan ding kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, na magpapakita ng pangkalahatang larawan ng kondisyon ng pasyente at gawing posible na makilala ang leukocytosis, C-reactive na protina.

Ang diagnosis ay nagsasangkot ng ultrasound, kung saan tinutukoy ng doktor kung gaano kalaki ang mga ovary. Kinakailangan din na matukoy kung mayroong anumang mga pagbuo ng tumor.

Mga pamamaraan ng paggamot sa adnexitis

Ang pangunahing tanong na nag-aalala sa lahat ng kababaihan na nasuri na may adnexitis ay kung paano at kung paano gamutin ang gayong malubhang sakit. At posible bang gamutin ang sakit na ito sa bahay?

Ang self-medication ay mahigpit na hindi inirerekomenda. Kung ang isang tao ay isang tagasuporta ng tradisyonal na gamot, dapat itong mahigpit na talakayin nang detalyado sa dumadating na manggagamot. Pagkatapos lamang ng pag-coordinate ng mga recipe ng mga katutubong remedyo sa mga espesyalista, maaari mong simulan ang paggamit ng mga ito. Sa kasong ito, ang paggamot ay magiging matagumpay at malulugod sa mga positibong resulta nito sa malapit na hinaharap.

Ang buong proseso ng paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol at pangangasiwa ng mga nakaranasang doktor, dahil sa sakit na ito kinakailangan upang subaybayan kung paano gumagana ang mga bituka at kung paano kumilos ang lahat ng mga organo ng ihi. Samakatuwid, kung ang isang babae ay may adnexitis, kinakailangan na agad na ma-ospital siya.

Ang isang babaeng na-diagnose na may adnexitis ay kinakailangang obserbahan ang patuloy na pahinga sa kama. Inireseta ng doktor ang mga pangpawala ng sakit sa pasyente, gayunpaman, ang lunas sa sakit ay maaaring isagawa hindi lamang sa mga gamot, kundi pati na rin sa mga pisikal na pamamaraan. Kasama sa mga pisikal na pamamaraan ang paglalapat ng malamig sa lugar ng mga apektadong appendage.

Ang paggamot sa droga ay nagsasangkot ng pagkuha ng malawak na spectrum na antibiotic. Kung ang pasyente ay may purulent adnexitis, pagkatapos dito ay hindi magagawa ng isa nang walang interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, ang laparoscopy ay ginaganap, sa tulong kung saan ang lahat ng umiiral na purulent accumulations ay tinanggal. Pagkatapos, ang mga antibacterial agent ay iniksyon sa lugar na apektado ng sakit.

Ang isang sakit na naging talamak ay ginagamot sa isang bahagyang naiibang paraan. Narito ito ay tama na sumunod sa isang pinagsamang diskarte, na kinasasangkutan ng paggamit ng mga antibiotics, mga ahente ng antifungal. Kinakailangan din na ibalik ang bituka microflora at palakasin ang immune system. Inirerekomenda na magsagawa ng gynecological massage, paggamot sa putik at physiotherapy.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga remedyo ng katutubong, dapat muna itong talakayin sa dumadating na manggagamot. Kasama sa tradisyunal na gamot ang paggamit ng iba't ibang decoction at steam bath mula sa mga halamang gamot. Maaari kang mag-apply ng douching batay sa lahat ng parehong mga halamang gamot. Ang isang epektibong resulta ay maaari ding asahan mula sa propolis na may pulot, na angkop para sa parehong panlabas at panloob na paggamit.

Ang bawat babae na gumagalang at nagmamahal sa kanyang sarili ay dapat alagaan ang kanyang kalusugan, samakatuwid, upang maiwasan ang paglitaw ng adnexitis, kinakailangan ang pag-iwas. At ang pag-iwas sa adnexitis ay nagsasangkot ng mga sumusunod na patakaran:

  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • pag-iwas sa pagpapalaglag;
  • pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng personal na kalinisan;
  • gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik;
  • maiwasan ang hypothermia.

Ang pagsunod sa lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay gagawing posible hindi lamang na hindi magkasakit ng adnexitis, kundi pati na rin ang isang pagkakataon na hindi mahuli ang anumang iba pang sakit na ginekologiko.

Kapag nakita ang isang sakit, kinakailangang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng dumadating na manggagamot.

Adnexitis- pamamaga ng mga panloob na genital organ ng babae ("mga appendage"). Ang nagpapasiklab na proseso ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang impeksiyon na pumapasok sa mga appendage (mga ovary, fallopian tubes), bilang panuntunan, mula sa mga pinagbabatayan na bahagi ng genital tract, pangunahin mula sa puki, na karaniwang naglalaman ng maraming bakterya, ngunit sila huwag tumagos nang higit pa sa ari.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng puki at panlabas na genitalia ay maaaring humantong sa pagtagos ng mga pathogenic microbes sa loob. Samakatuwid, imposibleng maantala ang paggamot ng kahit na madaling mangyari na vaginitis at vulvitis (impeksyon sa puki at labia).

Ang mga palatandaan ng adnexitis ay maaaring masuri sa mga batang babae na may edad na 10-12 at sa mga kababaihan na higit sa 60. Ang adnexitis at salpingitis ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa iba pang mga pathologies ng babaeng genital area. Ang nosological classification ayon sa international classifier of disease (ICD-10) adnexitis ay may code 70 at nagpapahiwatig hindi lamang ng pamamaga ng mga ovary, kundi pati na rin ng mga fallopian tubes.

Mga sanhi ng adnexitis

Ang sanhi ng adnexitis ay kadalasang isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, halimbawa, chlamydia, gonococcus, trichomonas, minsan Staphylococcus aureus, atbp. Ang sanhi ng adnexitis ay maaari ding isang madalas na pagbabago ng kasosyo sa sekswal, walang protektadong pakikipagtalik, pati na rin ang masyadong mabilis na pagpapatuloy ng sekswal na buhay pagkatapos ng panganganak, pagpapalaglag o mga operasyong ginekologiko.

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng estado ng kaligtasan sa sakit, dahil kung ang isang babae ay patuloy na nasa ilalim ng stress, siya ay mas madaling kapitan ng adnexitis. Ang sanhi ng adnexitis ay maaari ding maging hypothermia dahil sa ang katunayan na ang isang babae ay hindi nagbibihis para sa panahon. Ang pagkakaroon ng isang intrauterine device ay maaari ring pukawin ang pamamaga ng mga appendage.

Mga sintomas ng adnexitis

Mga sintomas ng talamak na adnexitis

Ang pangunahing sintomas ng talamak na adnexitis ay matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanan o kaliwa. Ang sakit ay may paghila o pananakit na katangian at maaaring kumalat sa iba pang mga lugar: ang ibabang likod, sacrum at tumbong. Bilang karagdagan, nagsisimula ang purulent o serous discharge mula sa puki. Ang mga karagdagang sintomas ng talamak na adnexitis ay mataas na temperatura ng katawan, pananakit ng ulo, pagkawala ng lakas, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Mga sintomas ng talamak na adnexitis

Minsan ang talamak na adnexitis ay nangyayari kaagad, nang walang talamak na anyo, ngunit, bilang isang patakaran, ay bubuo mula sa talamak na adnexitis sa kawalan ng kinakailangang paggamot. Ang pangunahing sintomas ng talamak na adnexitis ay ang pananakit at paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit hindi gaanong matindi kaysa sa talamak na anyo ng adnexitis. Pana-panahong nangyayari ang pananakit, kadalasan bago o pagkatapos ng regla. Ang isa pang sintomas ng talamak na adnexitis ay dyspareunia - sakit sa panahon ng pakikipagtalik.

Bilang karagdagan, sa talamak na adnexitis, nangyayari ang mga iregularidad ng panregla: oligomenorrhea, amenorrhea, dysmenorrhea, atbp. Ang isang exacerbation ng talamak na adnexitis ay maaaring lumitaw dahil sa stress, hypothermia, iba't ibang mga sakit, at ang mga sintomas ay katulad ng talamak na anyo ng adnexitis. Ang isang madalas na sintomas ng adnexitis sa advanced na talamak na anyo ay kawalan ng katabaan dahil sa pagbara ng mga fallopian tubes o ovarian dysfunction.

Diagnosis ng adnexitis

Ang diagnosis ng adnexitis ay mahirap, dahil ang mga sintomas ng talamak na adnexitis ay katangian ng iba't ibang mga sakit ng pelvic organs, at ang mga sintomas ng talamak na adnexitis ay madalas na hindi ipinahayag.

Upang masuri ang adnexitis, ginagamit ang isang gynecological na pagsusuri, na binubuo ng isang pagsusuri sa laboratoryo ng vaginal discharge, pati na rin ang isang pagsusuri sa ihi at dugo. Gayunpaman, ang pagtuklas ng mga microorganism na katangian ng adnexitis ay hindi maaaring magpahiwatig ng adnexitis na may sapat na antas ng posibilidad, dahil ang mga palatandaang ito ay hindi tiyak.

Ang isang mas maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng adnexitis ay laparoscopy - isang endoscopic na pagsusuri na ginagawang posible upang suriin ang mga ovary at fallopian tubes at tuklasin ang mga palatandaan ng proseso ng nagpapasiklab bilang mga akumulasyon ng nana at serous effusion, inflamed mucous membranes, adhesions na may mga pagbabago sa istraktura ng tissue. .

Paggamot ng adnexitis

Sa paggamot ng talamak na adnexitis, kinakailangan ang ospital, dahil ang talamak na anyo ng adnexitis ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan at komplikasyon: ang pagbuo ng purulent na mga lukab sa mga tubo, purulent na pagsasanib ng mga ovary, peritonitis, atbp.

Ang pasyente ay inireseta sa bed rest, ang mga gamot ay ginagamit para sa pag-alis ng sakit, at ang malawak na spectrum na antibiotic at mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang alisin ang proseso ng pamamaga. Sa pagkakaroon ng purulent na proseso, ginagamit ang kirurhiko paggamot.

Sa paggamot ng talamak na adnexitis, ang parehong pamamaraan ay ginagamit, maliban na ang mga antibacterial na gamot ay pinili na isinasaalang-alang ang pathogen, at ang mga corticosteroid ay ginagamit bilang mga anti-inflammatory na gamot. Bilang karagdagan, ang immunostimulating at restorative therapy ay isinasagawa.

Sa paggamot ng adnexitis, ginagamit din ang mga physiotherapeutic na pamamaraan:

  • magnetotherapy,
  • microwave at UHF therapy,
  • paraffin therapy,
  • paggamot sa putik, atbp.

Paggamot ng adnexitis na may mga katutubong remedyo sa bahay

Ang paggamot ng adnexitis na may mga katutubong remedyo sa bahay ay ginagamit para sa talamak na adnexitis. Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng talamak na adnexitis ay hindi dapat gamitin, dahil sa talamak na anyo ng adnexitis mayroong isang malaking panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay.

Bilang isang katutubong lunas para sa paggamot ng adnexitis sa bahay, douching, enemas o paliguan mula sa mga infusions at decoctions ng mga panggamot na damo na may anti-inflammatory action ay ginagamit:

  • yarrow,
  • parmasya chamomile,
  • caragana officinalis,
  • hypericum,
  • kalendula,
  • sunod-sunod,
  • pantas,
  • Kalanchoe juice,
  • gintong bigote,
  • eucalyptus.

Bilang karagdagan, upang pasiglahin ang immune system, ang aloe juice, ginseng infusion, echinacea purpurea infusion, mummy, honey at iba pang mga produkto ng pukyutan ay kinukuha nang pasalita. Dapat alalahanin na ang paggamit ng mga katutubong remedyo para sa paggamot ng adnexitis sa bahay ay dapat lamang gawin pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas sa adnexitis

Dapat mong sundin ang ilang mga patakaran para sa pag-iwas sa adnexitis.

Kadalasan ang sakit na ito ay nagiging komplikasyon ng pagpapalaglag, kaya pinakamahusay na iwasan ang mga ito. Kung hindi ito posible, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay dapat isagawa lamang sa isang mahusay na klinika, kasama ang lahat ng pag-iingat, kabilang ang mga patakaran ng personal na kalinisan pagkatapos. Ang parehong naaangkop sa anumang mga medikal na manipulasyon na nauugnay sa pagtagos sa cavity ng matris: pagtatakda at pag-alis ng spiral, panganganak, diagnostic curettage, at iba pa.
Kadalasan ang sanhi ng adnexitis ay hindi protektadong pakikipagtalik, kung saan naganap ang impeksyon sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ang kaswal na pakikipagtalik at hindi pamilyar na mga kasosyo ay dapat na iwasan. Kung mayroong hindi bababa sa kaunting kawalan ng kumpiyansa sa isang kapareha, dapat gamitin ang barrier contraception - condom.
Kahit na sa isang regular na kasosyo, may panganib na magkaroon ng adnexitis kung ikaw ay kahalili ng vaginal na pakikipagtalik sa anal. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagtagos ng mga pathogen bacteria mula sa mga bituka papunta sa puki at sa cavity ng matris.
Minsan ang kondisyon na pathogenic flora ng puki ay nagiging sanhi ng adnexitis. Upang mapanatili ito, kinakailangan ang mahusay na lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit. Ang wastong nutrisyon, pana-panahong paggamit ng mga bitamina, at sa ilang mga kaso, ang mga immunomodulatory na gamot ay nakakatulong upang mapanatili ito.
Dapat mo ring subaybayan ang kalinisan ng ari sa tulong ng regular, hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon, gynecological na pagsusuri na may mandatoryong bacterioscopy ng vaginal discharge.
Tulad ng iba pang mga sakit na nagpapaalab na ginekologiko, ang adnexitis ay kadalasang bunga ng hypothermia. Samakatuwid, hindi ka dapat magsuot ng maikling mga jacket ng taglagas at taglamig, maikling palda, umupo sa malamig, payagan ang pangkalahatang hypothermia ng katawan, pati na rin ang mga basa na paa. Kahit na sa tag-araw, maaari kang makakuha ng hypothermia kung uupo ka nang direkta sa harap ng isang bentilador o sa ilalim ng daloy ng malamig na hangin mula sa isang air conditioner.
Ang mga patakarang ito ay hindi lamang ang pag-iwas sa adnexitis, ngunit nakakatulong din na maiwasan ang maraming iba pang mga sakit na ginekologiko.

Pag-uuri ng adnexitis

Ang adnexitis ay inuri ayon sa ilang pamantayan:

Paraan ng paglitaw

  • endosalpingoophoritis: ang pathogen ay tumagos sa mauhog lamad;
  • peresalpingoophoritis: nagsisimula ang impeksiyon sa lukab ng tiyan;
  • myosalpingoophoritis: isang bihirang uri ng sakit - ang pathogen ay tumagos mula sa tissue ng kalamnan.

uri ng daloy

  • talamak: nangyayari laban sa background ng hindi sapat na pagiging epektibo ng paggamot;
  • talamak: nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kondisyon na may lagnat;
  • subacute: ay isang transisyonal na yugto sa daan patungo sa paggaling o talamak na adnexitis;
  • purulent na pamamaga: isang matinding uri ng talamak na salpingo-oophoritis - mga cavity na puno ng pus form sa mga appendage.

Pattern ng pamamahagi

  • unilateral: ang kanan o kaliwang obaryo lamang ang apektado;
  • bilateral: magkabilang panig ay apektado.

Mga tanong at sagot sa paksang "Adnexitis"

Tanong:Kamusta! Posible bang makipagtalik sa panahon ng paggamot ng adnexitis?

Sagot: Kamusta. Ang pakikipagtalik na sekswal ay pinahihintulutan sa ilalim ng mga sumusunod na kundisyon: ang pakikipagtalik na may pamamaga ay dapat isagawa kasama lamang ng isang sekswal na kapareha; siguraduhing gumamit ng condom. Hindi inirerekomenda na makipagtalik sa patolohiya na ito sa mga kababaihan kung ang mga masakit na sensasyon at mga pathogenic secretion ay sinusunod sa panahon ng pakikipagtalik. Mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot tungkol sa sekswal na aktibidad sa kaso ng pamamaga ng mga appendage ng matris.

Tanong:Kamusta. Maaari bang magkaroon ng wandering pains na may adnexitis at thrush, pagkatapos ay sa kaliwa, pagkatapos sa kanan, pagkatapos sa gitna, pagkatapos ay humupa, pagkatapos ay tumindi?

Sagot: Kamusta. Oo, nangyayari ito sa adnexitis, kailangan mo ito.

Tanong:Magandang gabi, nasuri ang adnexitis, inireseta ang paggamot, ngayon ay umiinom ako ng antibiotics sa loob ng 5 araw, sa ilang kadahilanan ay tumaas ang sakit sa gabi, ito ay nagliliwanag sa binti at naduduwal, ano ang dapat kong gawin? Bumalik sa doktor o maaaring mula sa antibiotics.

Sagot: Kamusta. Ang paggamot sa adnexitis ay dapat na komprehensibo. Upang mabawasan ang sakit, ginagamit ang mga suppositories at physiotherapy. Iulat ang iyong kondisyon sa iyong doktor.

Tanong:Kamusta. Ako ay 27 taong gulang, nagpaplano kami ng pagbubuntis. Posible ba ang paglilihi sa talamak na right-sided adnexitis?

Sagot: Kamusta. Marahil laban sa backdrop ng isang matatag na pagpapatawad.

Tanong:Kamusta! Narito ang tanong na nag-aalala sa akin. Ako ay 22 taong gulang, nanganak ako ng isang anak na babae dalawang taon na ang nakalilipas. Pagkatapos ng panganganak, nagkaroon ng curettage ng placental polyp. Pagkalipas ng anim na buwan, nagsimula ang mga sakit sa ibabang tiyan, sa una ay nasuri nila ang endometritis, pagkatapos ay nagsimula silang maglagay ng adnexitis, pagkatapos ng paggamot ang sakit ay hindi nawawala. Niresetahan ako ng doktor na uminom ng hormonal, ngunit natatakot akong uminom ng mga ito. Posible bang gawin nang walang mga hormone? Posible bang mabuntis na may talamak na pamamaga?

Sagot: Magandang hapon, hindi ako makasagot nang walang mga hormone o hindi, walang sapat na impormasyon, maaaring may pagbubuntis laban sa background ng pamamaga, ngunit malamang na may mga problema.

Tanong:Magandang hapon! Ang aking kapatid na babae ay kamakailan ay may sakit na adnexitis. Ang sakit ay hindi ang pinaka-kaaya-aya, at gusto kong iwasan ito. Sabihin sa amin kung paano protektahan ang iyong sarili mula dito, anong uri ng pag-iwas sa adnexitis ang kinakailangan?

Sagot: Magandang hapon! Napakabuti na gusto mong iwasan ang sakit na ito, dahil mas madaling pigilan kaysa gamutin, at ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso, hanggang sa kawalan ng katabaan, peritonitis, at sa mga bihirang, karamihan sa mga malubhang kaso, kahit kamatayan. Basahin ang tungkol sa pag-iwas sa adnexitis.

Tanong:Kumusta, ako ay 19 taong gulang, exacerbation ng talamak na adnexitis. Mangyaring sabihin sa akin kung ang herbs red brush at boron uterus ay makakatulong sa akin na mapawi ang pamamaga at mapupuksa ang mga adhesions. Ang mga halamang gamot na ito ay lubos na pinupuri. I just can't inject antibiotics in the near future, kasi. Hindi ako sigurado na hindi ako buntis, hindi ako gumamit ng contraception sa aking asawa. Hinihintay ko ang regla ko, pagdating nila, magpapaturok ako ng antibiotic na nireseta ng doktor. Kaya gusto kong gumaling ng kaunti gamit ang mga halamang gamot.

Sagot: Sa aming opinyon, ang mga halamang gamot na ipinahiwatig mo ay hindi magkakaroon ng isang pangunahing anti-namumula na epekto, at higit pa upang maalis ang proseso ng malagkit.

Tanong:Na-diagnose ako na may adnexitis. Inalis nila ang obaryo at kaliwang tubo. Naipasa ko ang lahat ng mga pagsusulit at kumuha ng kurso ng mga iniksyon. Ngayon ay inireseta nila ang regulon, pagkatapos basahin ang mga tagubilin, naging nakakatakot na inumin ito at, sa palagay ko, ay hindi nalalapat sa aking sakit. Sabihin sa akin, kailangan ba ang paggamit ng gamot na ito o maaari bang ibigay ang iba, mas matipid at ligtas na paraan?

Sagot: Ang Regulon ay hindi isang paggamot para sa adnexitis, at maaari lamang ireseta kung kailangan mo ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis.

Tanong:Magandang hapon! Sa huling ultrasound ng pelvic organs, ang aking doktor ay nagtapos: "Ultrasound signs of chronic adnexitis, adhesive process of the small pelvis (kaliwang ovary)". Buntis ako ngayon, mga 5-6 weeks. Mabuti ang pakiramdam ko, walang mga palatandaan ng isang ectopic, ngunit hindi ako tumitigil sa pag-iisip tungkol dito. Hindi ko alam ang gagawin.

Kamusta! Kailangan mong magparehistro para sa pagbubuntis at bigyan ng babala ang doktor na mamamahala sa pagbubuntis tungkol sa pagsusuri, talakayin ang mga posibleng panganib at sundin ang kanyang mga rekomendasyon sa hinaharap. Sa ngayon, walang dahilan upang mag-alala - isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng adnexitis - kawalan ng katabaan - ay hindi nakaapekto sa iyo, ang proseso ng malagkit ay mapanganib, lalo na, ectopic na pagbubuntis - maaari itong ibukod gamit ang ultrasound (ipapakita ng ultratunog na ang pangsanggol na itlog ay nakakabit sa matris). Tulad ng para sa talamak na proseso ng pamamaga, sa kasong ito kailangan mong magtiwala sa doktor na magmamasid sa iyo, huwag makaligtaan ang mga naka-iskedyul na pagbisita, at sa kaso ng mga nakababahala na sintomas (hindi pangkaraniwang paglabas, sakit, pagdurugo), pumunta para sa isang kagyat na konsultasyon.

Tanong:Hello, 7 months ago, may nakitang adnexitis sa ultrasound, kasi nung pinindot ko ang vaginal probe, nakaranas ako ng matinding sakit sa kaliwang obaryo. Ngunit bago ang ultrasound, walang bumabagabag sa akin, at hindi ko alam. Ang katotohanan ay nakaramdam ng discomfort kapag nakikipagtalik sa kanyang asawa. Ngunit walang ibinigay na paggamot. Walang pagbubuntis sa loob ng 9 na taon. Sa pangkalahatan, kung paano malalaman kung anong yugto ang mayroon akong adnexitis, sa huling regla ay nakaranas ako ng matinding sakit (at sa unang araw ng regla ay muli akong nasa ultrasound). Mayroon bang anumang mga pagkakataon para sa paggamot at anong uri ng adnexitis ang mayroon ako ngayon?

Sagot: Kamusta! Sinagot mo na ang iyong unang tanong at ikaw mismo ang sumagot. Ang ultratunog ay nagpakita ng pagkakaroon ng talamak na pamamaga ng mga appendage. Diagnosis: talamak na adnexitis. Kung ang adnexitis ay hindi nakakaabala, hindi ito nangangahulugan na walang problema. Ang kawalan ng katabaan (pansamantalang may adnexitis) ay isa sa mga posibleng komplikasyon ng adnexitis. Sa pinakamasamang kaso, ang mga adhesion at bara ng fallopian tubes ay nabuo. Ang paggamot ng adnexitis, siyempre, ay isinasagawa ng isang doktor. Mainam na malaman kung ano ang mga impeksiyon. Ngunit ang karaniwang pamamaraan para sa pagkuha ng mga natural na remedyo para sa adnexitis ay angkop din para sa iyo. Kung may mga impeksyon, ang pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit ay mas mahaba.

Tanong:Kamusta! Sabihin mo sa akin, mangyaring, mayroon akong adnexitis, inireseta ng doktor ang Wobenzym at Celebrex pagkatapos ng isang kurso ng mga tabletas, sa pagtatapos ng kursong ito nagsimula akong magkaroon ng ilang uri ng brown discharge, at regla makalipas ang ilang araw. Sabihin mo sa akin, mangyaring, dahil sa kung ano ito? Salamat.

Sagot: Kamusta. Nangyayari ito habang umiinom ng antibiotic. Ngunit upang mas tumpak na masagot ang tanong na ito, mas mabuti para sa iyo na gumawa ng ultrasound ng mga pelvic organ, dahil ang naturang paglabas ay maaari ding mangyari sa iba pang mga sakit.

Tanong:Magandang hapon! Gusto kong malaman kung ano ang maaaring konektado sa aking kondisyon, natapos ang aking regla noong ika-23. Ngayon ang ibabang likod ay patuloy na sumasakit at ang likod ay sumasakit, mayroong bloating, sakit sa kanang bahagi. At ang ganoong estado, na para bang mapupunta muli ang regla. Maaaring ito ay isang bagay na may kaugnayan sa tiyan?

Sagot: Ang mga sintomas na iyong inilarawan ay maaaring maobserbahan sa isang bilang ng mga sakit (adnexitis, ovarian cyst) at upang maitatag ang kanilang dahilan, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri. Upang magsimula, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, kumuha ng pagsusuri sa dugo at gumawa ng ultrasound ng mga panloob na organo ng maliit na pelvis.

Ang adnexitis (salpingoophoritis) ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga appendage ng matris (mga tubo, ligaments, ovaries). Maraming mga impeksiyon, na pumapasok sa katawan, ay hindi nagiging sanhi ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, kaya ang kanilang paggamot ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan. Sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang aktibong dumami.

Ang talamak na adnexitis ay bunga ng talamak o subacute na pamamaga ng mga appendage ng matris. Nangyayari sa pana-panahong mga exacerbations.

Mga uri ng talamak na adnexitis

Mayroong mga sumusunod na uri ng talamak na adnexitis:

  1. Kaliwang parte. Ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa kaliwang fallopian tube at ovary.
  2. Kanang kamay. May sugat sa kanang tubo at obaryo.
  3. Dalawang panig. Ang nagpapasiklab na proseso ay napansin pareho sa kaliwang tubo at obaryo, at sa kanan.

Kadalasan, ang bilateral adnexitis ay sinusunod.

Mga sanhi ng talamak na adnexitis

Ang fallopian tubes ay nagmumula sa itaas na sulok ng matris at papunta sa gilid na bahagi ng maliit na pelvis. Ang kanilang haba ay maaaring umabot sa 12 cm, at ang kapal ay 0.5 cm. Anatomically, sila ay nahahati sa isang funnel, isang bahagi ng ampullar, isang isthmus at isang bahagi ng matris. Magkaiba sila sa lapad. Ang kabilang panig ng fallopian tubes ay umaabot sa mga ovary. Ang isang mature na follicle ay gumagalaw kasama nila papunta sa cavity ng matris.

Ang mga ovary ay magkapares na mga glandula ng kasarian na matatagpuan sa mga gilid ng matris at gumaganap ng napakahalagang mga tungkulin sa katawan ng isang babae. Ang laki ng mga organ na ito ay maaaring umabot ng hanggang 5 cm ang haba at hanggang 3 cm ang lapad.

Sa talamak na anyo ng sakit sa mga kababaihan, ang mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw ay madalas na sinusunod. Ang mga bato at pantog ay maaari ding kasangkot sa proseso.

Ang pamamaga ay nagsisimula sa mauhog lamad ng fallopian tube, unti-unting kumakalat sa muscular at serous membranes, at kalaunan sa epithelium ng ovary. Ang mga organo ay nagiging edematous, at ang sirkulasyon ng dugo sa kanila ay lumalala.

Bilang isang patakaran, ang klinika ng sakit na ito ay nabura. Ang exacerbation ng talamak na adnexitis ay kadalasang nangyayari sa tagsibol o taglagas.

Ang mga impeksyon sa bakterya ay maaaring maging sanhi ng mga akumulasyon ng nana sa mga tubo, na humahantong sa kanilang pampalapot at pag-unlad ng mga adhesion, bilang isang resulta kung saan ang patency ay lumala at ang kawalan ng katabaan ay bubuo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng proseso ng nagpapasiklab ay mga pathogenic microorganism. Maaaring makapasok ang impeksyon sa apektadong lugar sa mga sumusunod na paraan:

  • hematogenous - sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo mula sa iba pang mga organo;
  • lymphogenous - sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel;
  • pataas - mula sa puki at matris;
  • pababang - mula sa lukab ng tiyan.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik:

  • trichomoniasis;
  • chlamydia;
  • gonorrhea;
  • genital herpes;
  • cytomegalovirus;
  • papillomavirus.

Ang bawat impeksiyong sekswal na nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na adnexitis ay may sariling mga katangian:

  • pathogenic virus o bacteria, sexually transmitted - madalas na bilateral chronic adnexitis develops;
  • impeksyon sa gonococcal - maaaring pukawin ang paglitaw ng purulent adnexitis;
  • chlamydia - mas madalas kaysa sa iba na nagiging sanhi ng proseso ng malagkit.

Mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit:

  1. Pagkagambala ng immune system. Ang dahilan para dito ay maaaring mga sakit sa autoimmune, talamak na nagpapaalab na proseso, mga sakit sa endocrine, malignant neoplasms.
  2. Iba pang mga malalang sakit ng genitourinary system.
  3. Mga paglabag sa mga patakaran ng personal na kalinisan.
  4. pagpapalaglag. Ang pinakamalaking pinsala sa mauhog lamad ay nangyayari sa panahon ng curettage. Sa kasong ito, kahit na ang layer ng kalamnan ay maaaring masira. Sa hinaharap, ang mga apektadong lugar ay tinutubuan ng nag-uugnay na tisyu, at ang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito ay nabalisa, na binabawasan ang paglaban sa mga impeksyon.
  5. Mga pinsala sa kapanganakan ng mga mucous membrane. Ang mga puwang na lumilitaw kapag ang isang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan ay nag-aambag din sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga pelvic organ, na nagiging sanhi ng pagbawas sa lokal na kaligtasan sa sakit.
  6. Ang pagkakaroon ng mga intrauterine device. Madalas silang nakikita ng katawan bilang mga banyagang katawan, samakatuwid, ang mga reaksyon ay na-trigger na nag-aambag sa pagbaba ng lokal na kaligtasan sa sakit. Kapag ipinasok o inaalis ang likid, ang mauhog na lamad ay maaaring masira, na nagpapahintulot sa impeksiyon na mabilis na tumagos sa loob.
  7. diagnostic manipulations.
  8. Magulong buhay sex.

Mga sintomas ng talamak na adnexitis

Mga sintomas ng talamak na adnexitis:

  1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa talamak na anyo ng sakit, maaari itong maging hindi regular, masakit, mapurol, lumala pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, pakikipagtalik, o sa panahon ng pag-ihi. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa tumbong o mas mababang likod. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay tumitindi sa gitna ng cycle o bago ang pagsisimula ng regla.
  2. Pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito lalampas sa 37.5 ° C. Ang paglabag na ito ay maaaring maobserbahan sa ilang mga oras, at pagkatapos ay ipasa sa sarili nitong. Sa talamak na adnexitis na sanhi ng chlamydia, ang temperatura ay hindi tumataas.
  3. Mga alokasyon. Ang sintomas na ito ay depende sa causative agent ng sakit at ang yugto ng proseso ng nagpapasiklab. Ang mga puti ay maaaring mauhog, purulent, madilaw-dilaw o maberde. Sa ilang mga kaso, mayroon silang hindi kanais-nais na amoy. Ang mga alokasyon ay maaaring wala o lumitaw nang pana-panahon sa panahon ng paglala ng sakit.
  4. Mga karamdaman sa panregla. Ito ay isang mahalagang sintomas ng talamak na adnexitis. Ang regla ay nagiging masagana, masakit at matagal, at ang malaking bilang ng mga clots ay inilabas. Ngunit sa ilang mga kaso, ang dami ng daloy ng regla ay nabawasan sa isang minimum, habang ang paglabag ay sinamahan ng matinding sakit. Gayundin, na may talamak na adnexitis, madalas na sinusunod ang mga cycle disorder.
  5. Sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang sanhi ng mga ito ay maaaring pamamaga ng mauhog lamad ng mga genital organ.
  6. Nabawasan ang sex drive. Sa talamak na adnexitis, ang ovarian function ay may kapansanan, na nagreresulta sa isang hindi sapat na dami ng mga hormone na responsable para sa sekswal na pagnanais.
  7. Dysfunction ng reproductive. Ang mga adhesion na nabuo bilang resulta ng pamamaga ay nagsasara sa lumen ng tubo. Ito ay nagiging sanhi ng hindi maabot ng itlog sa ilalim ng matris. Bilang resulta, ang isang babae, na hindi protektado sa panahon ng pakikipagtalik, ay hindi maaaring mabuntis.

Sa talamak na anyo ng sakit sa mga kababaihan, ang mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw ay madalas na sinusunod. Ang mga bato at pantog ay maaari ding kasangkot sa proseso. Ang mga pasyente na may talamak na adnexitis ay mas malala ang pakiramdam, nakakaranas sila ng kahinaan, nagiging matamlay at magagalitin.

Sa paglala ng talamak na adnexitis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

  1. Pagkasira ng kagalingan.
  2. Ang pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C.
  3. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa likod o anus. Ang sakit ay maaaring maging pare-pareho at medyo matindi.
  4. Purulent discharge mula sa ari.
Sa panahon ng operasyon, maaaring tanggalin ang apektadong tubo o maaaring alisin ang mga adhesion na sanhi ng pagbara nito.

Mga diagnostic

Upang masuri ang sakit, ang gynecologist ay nagsasagawa ng pagsusuri sa tulong ng mga salamin at pagsusuri sa daliri. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay maaaring inireseta:

  1. Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ. Ito ay maaaring transabdominal (ang sensor ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan) o transvaginal (ang sensor ay ipinasok sa puki). Ang pampalapot ng mga dingding ng mga fallopian tubes, anechoic na nilalaman, ang akumulasyon ng likido sa puwang sa likod ng matris at adhesions, ang heterogenous na istraktura ng mga ovary at ang fuzziness ng kanilang mga contour ay tinutukoy.
  2. Laparoscopy. Ang isang tubo na may sistema ng lens (laparoscope) sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng maliliit na butas. Sa tulong ng aparatong ito, ang mga ovary at fallopian tubes ay sinusuri, na tinutukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, nana at mga adhesion.
  3. Metrosalpingography. Ang isang contrast agent ay iniksyon sa uterine cavity at fallopian tubes, na sinusubaybayan sa x-ray. Ang pag-aaral ay kinakailangan upang suriin ang patency ng fallopian tubes.

Kasama sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ang:

  1. Bacteriological na pagsusuri ng smear.
  2. Pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo.
  3. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
  4. Isang smear para sa oncocytology.
  5. Isang pagsubok upang makita ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Paggamot ng talamak na adnexitis

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa talamak na adnexitis ay upang maalis ang impeksyon at palakasin ang immune system. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta:

  1. Antibiotics mula sa pangkat ng mga penicillins, cephalosporins, tetracyclines.
  2. Sulfonamides.
  3. Mga ahente ng antiprotozoal.
  4. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
  5. Mga bitamina complex.
  6. Mga ahente ng antifungal.
  7. Mga immunostimulant.
  8. Mga biogenic na stimulant.

Depende sa kurso ng sakit, ang mga gamot ay maaaring inireseta sa anyo ng mga tablet, intramuscular o intravenous injection, o suppositories. Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa.

Kasama sa mga paggamot sa physiotherapy ang:

  1. UHF sa lugar ng mga appendage at matris.
  2. Electrophoresis na may mga gamot.
  3. Ultraphonophoresis.
  4. Magnetotherapy.
  5. Radon o hydrogen sulfide gynecological irrigation.
  6. Plasmapheresis.

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa talamak na adnexitis ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • mga bukol sa rehiyon ng ovarian;
  • purulent formations sa lugar ng mga appendage;
  • kakulangan ng epekto ng konserbatibong paggamot;
  • sagabal ng mga tubo bilang resulta ng mga proseso ng malagkit.

Ang isang kontraindikasyon sa operasyon ay isang paglabag sa pamumuo ng dugo, labis na katabaan o mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto. Ang pinaka-epektibo at pinakaligtas na paraan ay laparoscopy.

Ang talamak na adnexitis ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit kung hindi ginagamot, ang impeksiyon ay maaaring kumalat. Sa kasong ito, lumalala ang pagbabala - ang babae ay nagkakaroon ng kawalan ng katabaan at iba pang mga sakit.

Sa ilang mga kaso, ang isang ganap na interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig, kung saan ang dingding ng tiyan ay dissected, na ginagawang posible na makakuha ng access sa mga pelvic organ. Ang pamamaraang ito ay mas traumatiko at kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga bagong adhesion.

Sa panahon ng operasyon, maaaring tanggalin ang apektadong tubo o maaaring alisin ang mga adhesion na sanhi ng pagbara nito.

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor sa mga sumusunod na kaso:

  • matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • purulent discharge;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C at sa itaas;
  • paglabag sa pag-ihi;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • dumudugo;
  • nadagdagan ang rate ng puso.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng talamak na adnexitis ay kinabibilangan ng:

  • kawalan ng katabaan;
  • kakulangan ng obulasyon;
  • ang hitsura ng parehong benign at malignant neoplasms sa ovarian region;
  • purulent fusion ng pipe;
  • ectopic na pagbubuntis.

Ang talamak na adnexitis ay maaaring maging sanhi ng ovarian dysfunction. Sa kasong ito, nawawala ang kakayahang mature ang itlog. Ang mga antas ng hormonal ay maaari ding magbago, na negatibong nakakaapekto sa kagalingan.

Pagtataya

Ang pagbabala ay maaaring maging paborable sa napapanahong at wastong paggamot ng talamak na adnexitis. Sa hinaharap, kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod, posible na maiwasan ang paglala ng sakit.

Ang talamak na adnexitis ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit kung hindi ginagamot, ang impeksiyon ay maaaring kumalat. Sa kasong ito, lumalala ang pagbabala - ang babae ay nagkakaroon ng kawalan ng katabaan at iba pang mga sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan:

  1. Gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik sa hindi mapagkakatiwalaan o bagong mga kasosyo.
  2. Iwasan ang pakikipagtalik sa panahon ng regla.
  3. Sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, palitan ang mga tampon at pad sa oras.
  4. Iwasan ang hypothermia. Sa malamig na panahon, magsuot ng maiinit na damit at sapatos. Huwag lumangoy sa mga pond at pool na may malamig na tubig.
  5. Palakasin ang immune system (kumain ng tama, mag-ehersisyo).
  6. Upang tanggihan mula sa masamang gawi.
  7. Napapanahong gamutin ang mga sakit ng genitourinary system.

Sa mga unang palatandaan ng adnexitis, kinakailangan upang humingi ng payo mula sa isang gynecologist.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang adnexitis o "salpingoophoritis" ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga babaeng reproductive organ (mga appendage). Ang pamamaga ay nangyayari kapag ang impeksyon mula sa puki o iba pang pinagbabatayan na bahagi ay pumasok sa mga fallopian tubes at ovaries. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang ginekologiko na nagpapaalab na sakit sa mga kababaihan na may edad na 20-30 taon.

Ang sakit ay sinamahan ng masakit na sakit sa ibabang tiyan at lagnat, na may mga palatandaan ng pagkalasing, bilang karagdagan, may mga halatang iregularidad sa panregla. Ang adnexitis ay madaling kapitan ng panaka-nakang pagbabalik, na may pagbuo ng mga adhesion at tissue adhesion.

Adnexitis at mga sanhi nito

Sa kaibuturan nito, ang adnexitis ay isang kumbinasyon ng sabay-sabay na pamamaga ng mga ovary at fallopian tubes. Ang pag-unlad ng pamamaga ay nangyayari dahil sa paglunok ng fungi, mga virus, chlamydia, staphylococci, Escherichia coli at iba pang mga microorganism. Nabanggit na ang mga naturang causative agent ng adnexitis ay maaaring lumalaban sa karamihan ng mga antibiotics, na maaaring makapagpalubha ng paggamot. Ang pag-unlad ng adnexitis at ang pag-ulit nito ay pinadali ng hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan, kahalayan, hypothermia at simpleng walang ingat na saloobin sa kalusugan ng isang tao. Ang mga pathogenic microbes sa mga nagpapaalab na sakit na nangyayari sa puki o panlabas na ari ay maaaring tumagos sa loob, na nagiging sanhi ng adnexitis. Samakatuwid, kahit na ang mga banayad na sakit, tulad ng vaginitis o vulvitis, ay dapat gamutin nang mabilis at mahusay.

Ang estado ng kaligtasan sa sakit ng babae ay mahalaga din, ang hypothermia at pagiging nasa isang nakababahalang estado ay nagiging mas madaling kapitan sa adnexitis. Ang paggamit ng isang intrauterine device ay maaaring humantong sa pamamaga ng mga appendage.

Ang mga causative agent ng adnexitis ay maaaring tumagos sa fallopian tubes at ovaries sa mga sumusunod na paraan:

  1. Lymphogenic - Sa pamamagitan ng lymph, sa mga kaso ng pinsala sa tumbong at sigmoid colon.
  1. Hematogenous - Sa pamamagitan ng dugo, na may pagkatalo ng maselang bahagi ng katawan na may tuberculosis.
  1. Paakyat - Sa pamamagitan ng pataas na anatomical canals ng genital tract: mula sa puki sa pamamagitan ng cervical canal hanggang sa fallopian tubes at ovaries. Ang pinakakaraniwang sanhi ng adnexitis ay Escherichia coli, staphylococcus at streptococcus.
  1. pababang- Sa pamamagitan ng caecum sa peritoneum, na may mga sakit sa tumbong at apendiks.

Mga kahihinatnan ng adnexitis

Ang proseso ng pamamaga ng mga appendage ay nagsisimula sa katotohanan na ang impeksiyon ay tumagos sa shell ng fallopian tube at unti-unting nagsasangkot ng iba pang mga layer: serous at muscular. Ang pagkalat ay nangyayari din sa mga nakapaligid na tisyu, na kinabibilangan ng epithelium ng mga ovary, ang pelvic peritoneum. Sa panahon ng obulasyon, ang impeksyon ay pumapasok sa ruptured follicle o corpus luteum, na nakakaapekto sa mga ovary mismo. Sa adnexitis, ang obaryo ay ibinebenta sa fallopian tube, sa gayon ay bumubuo ng isang solong nagpapasiklab na sentro. Bilang isang resulta, ang kahihinatnan ng adnexitis ay maaaring ang pagbuo ng maraming adhesions na nag-aalis ng patensiyon ng mga fallopian tubes, na nagbabanta sa kawalan ng katabaan. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang adnexitis ay humahantong sa maraming iba pang mga sakit: colitis, cystitis, pyelonephritis, metrorrhagia at marami pang iba. Ang pamamaga ng mga appendage ay kadalasang humahantong sa kusang pagkakuha at ectopic na pagbubuntis.

Mga sintomas ng adnexitis


Ang kurso ng adnexitis ay nangyayari:

  1. matalas;
  2. Talamak (paulit-ulit at hindi nagkakaroon ng relapses).

Talamak na adnexitis

Ang mga sintomas ng acute adnexitis ay katulad ng mga sintomas ng acute appendicitis, na maaaring humantong sa maling pagsusuri. Ang pagtaas ng pamamaga ay humahantong sa isang abscess, na nagbabanta sa pagkawasak ng mga fallopian tubes at pagpasok ng mga purulent na nilalaman sa peritoneal na rehiyon. Sa mga sintomas talamak na anyo ng adnexitis Ang mga sumusunod na karaniwang karamdaman ay maaaring maiugnay:

  • Pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 39 degrees at panginginig;
  • Matinding pananakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan;
  • Ang hitsura ng purulent at mauhog na pagtatago;
  • Pakiramdam ng kahinaan at kahinaan;
  • Namumulaklak
  • Hindi pagpipigil sa ihi;
  • pangangati ng peritoneum;
  • Pagkalasing;
  • Leukocytosis (isang tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo).

Ang talamak na adnexitis ay dumaan sa dalawang yugto:

  • nakakalason, na may pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing;
  • Septic na may paglala ng mga sintomas at pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang isang purulent formation ay nabuo.

Ang ganitong mga malubhang sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng isang linggo, at pagkatapos ay unti-unting humupa, kabilang ang normalisasyon ng temperatura at mga pagsusuri sa dugo. Kung walang paggamot, ang adnexitis ay bubuo sa isang talamak na anyo.

Talamak na adnexitis

Ang form na ito ay bubuo bilang resulta ng kakulangan ng kinakailangang paggamot sa talamak na adnexitis. Ang sakit ay nangyayari sa mga relapses na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng hypothermia, mga nakababahalang sitwasyon o sobrang trabaho. Ang talamak na adnexitis ay tinutukoy ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan;
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • Purulent vaginal discharge;
  • Pagguhit ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • Paglabag sa pag-andar ng panunaw at pag-ihi;
  • Sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • Kakulangan ng sekswal na pagnanais;
  • Mga karamdaman sa panregla.

Tulad ng talamak na adnexitis, ang mga sintomas ng talamak ay humupa pagkatapos ng 7 araw, ang sakit ng tiyan lamang ang nagpapatuloy. Ang mga relapses ay nangyayari nang madalas, na humahantong sa pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho, pagkamayamutin at pag-unlad ng neurosis.

Diagnosis ng adnexitis


Upang makagawa ng diagnosis ng "adnexitis", ginagamit ng doktor ang data ng anamnesis, mga reklamo ng pasyente at ang mga resulta ng pagsusuri. Para sa pagsusuri, napakahalaga na isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga salik mula sa nakaraan, tulad ng nakaraang pagpapalaglag, kumplikadong panganganak, o paggamit ng isang intrauterine device.

  • Sa pagsusuri sa ginekologiko konsultasyon ng isang gynecologist sa panahon ng palpation, ang isang masakit na pagtaas sa mga appendage ng matris (ovaries, fallopian tubes) ay tinutukoy.
  • Upang makilala ang causative agent ng adnexitis, kinakailangan na magsagawa mga diagnostic sa laboratoryo: bacterial culture, pagsusuri ng smear ng ari, cervix at urethra, pagsusuri ng ihi at dugo.
  • Ang pagtuklas ng mga nagpapaalab na pormasyon ay nagpapahintulot Ultrasound ng pelvis.
  • Posible upang makilala at sabay-sabay na pagalingin ang purulent formations sa tulong ng diagnostic laparoscopy.
  • Upang matukoy ang patency ng fallopian tubes at makilala ang mga pathological na pagbabago, pagsusuri sa x-ray na may pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan.

Sa pangkalahatan, ang diagnosis ng talamak na adnexitis ay mahirap, dahil ang mga sintomas ay katangian ng maraming iba pang mga sakit ng pelvic organs. Ang diagnosis ng talamak na adnexitis ay kumplikado dahil sa kakulangan ng kalubhaan ng mga sintomas.

Paggamot ng adnexitis


Pagkatapos ng pagsusuri sa isang gynecological chair, ang isang pag-aaral ng vaginal flora ay isinasagawa. Minsan kinakailangan ang diagnostic laparoscopy. Ang pangunahing paggamot para sa adenomyosis ay antibiotic therapy. Ang mga gamot ay pinili mula sa pangkat ng mga penicillins, ang paggamot na kung saan ay nagpapatuloy pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas para sa isa pang 2 linggo. Batay sa kalubhaan ng kurso ng sakit, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Matapos mawala ang mga sintomas, ang pasyente ay maaaring magreseta ng physiotherapy (electrophoresis, ultrasound, vibration massage).

Kapag nag-diagnose ng talamak na adnexitis, ang isang diyeta na may isang tiyak na halaga ng paggamit ng likido ay inireseta upang kontrolin ang excretory function. Ang pagsunod sa diyeta ay nagpapahintulot sa katawan na maging mas lumalaban sa mga impeksyon at mapabuti ang mga proseso ng metabolic. Sa labas ng sakit, ang nutrisyon ay dapat na makatwiran at balanse. Para sa antibiotic therapy, ang mga antibiotic ay pangunahing inireseta sa iba't ibang mga kumbinasyon.

Ang mga sintomas ng pagkalasing ay inalis sa tulong ng infusion therapy.

Ang purulent na anyo ng pamamaga ay sumasailalim sa kirurhiko paggamot: sa tulong ng laparoscopy, ang purulent foci ay inalis at ang patubig ay isinasagawa gamit ang mga disinfectant.
Para sa paggamot ng talamak na adnexitis, ang parehong mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa tulad ng sa talamak na adnexitis. Kapag inaalis ang mga sintomas ng talamak na adnexitis, ang lahat ng pwersa ay nakadirekta sa pagpapanatili at pagpapalakas ng katawan sa kabuuan. Ang physiotherapy na may ultraviolet irradiation, electrophoresis sa paggamit ng mga gamot, ultrasound at vibration massage ay inireseta. Ang mga resulta ng physiotherapy ay kinakailangang subaybayan. Sa isang matatag na pagpapatawad, ang mga kababaihan ay inireseta ng spa treatment.

Pag-iwas sa adnexitis Binubuo ito sa pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at napapanahong paggamot ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Upang maiwasan ang panganib, una sa lahat ay kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay at palakasin ang immune system. Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist ay makakatulong upang makilala ang sakit sa mga unang yugto at maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay dapat sundin:

  • Protektahan ang iyong sarili mula sa hypothermia at stress,
  • Mag-ingat sa mga impeksyon sa genital;
  • Huwag kumain ng maanghang, matamis at de-latang pagkain;
  • Gumamit ng makatwirang pagpipigil sa pagbubuntis;
  • Napapanahong sumailalim sa kumplikadong therapy ng mga nagpapaalab na sakit;
  • 2 beses sa isang taon upang kumonsulta sa isang gynecologist.