Endometriosis ng matris, ano ito at kung paano gagamutin? Endometriosis: sanhi, anyo, pagsusuri, paggamot ng sakit sa mga matatanda at bata Ang Endometriosis ay isang aktibong anyo.

Maraming kababaihan ang malamang na nakarinig tungkol sa isang sakit tulad ng endometriosis. Kung ano ito, gayunpaman, ay hindi alam ng lahat ng patas na kasarian. Bagaman halos alam ng lahat na sigurado na ito ay isang pangkaraniwang gynecological pathology. Hindi rin lihim na ang endometriosis ng matris ay karaniwan sa mga kababaihang nagdurusa mula sa kawalan ng katabaan.

Endometriosis ng matris - ano ito?

Ang kakanyahan ng sakit ay nakasalalay sa pathological na paglago ng endometrium. Ang endometrium, na nagsasalita sa isang naa-access na wika, ay ang mauhog na lamad ng panloob na lukab ng matris. Ang endometrium ay kinakailangan para sa isang babae na ikabit ang isang fertilized na itlog sa matris at bumuo ng fetus.

Sa kabila ng katotohanan na ang sanhi ng sakit ay ang patolohiya ng tisyu ng matris, gayunpaman, kadalasan ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa matris. Ang endometriosis ay isang sakit na matatagpuan sa mga tisyu ng ibang mga organo, at hindi lamang sa mga maselang bahagi ng katawan. Ang dahilan nito ay ang pagkalat ng mga endometrial cells sa buong katawan, na ginagawang parang cancer ang sakit na ito. Depende sa lokalisasyon ng foci ng paglaganap ng mucous membrane, ang genital form ng sakit ay nakikilala (na kinabibilangan, sa partikular, uterine endometriosis) at extragenital.

Pagkalat ng sakit

Ang pinakakaraniwang endometriosis ng matris ay nangyayari sa mga babaeng may edad na 25-30 taon. Gayunpaman, salungat sa popular na paniniwala, ang sakit na ito ay nangyayari hindi lamang sa mga may sapat na gulang na kababaihan. Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring maobserbahan sa mga kabataang babae at sa mga kababaihan sa menopause. Sa napakabihirang mga kaso, ang sakit ay maaaring mangyari kahit na sa mga lalaki.

Mga sanhi ng pag-unlad ng sakit sa isang babae

Para sa paglitaw ng sakit, dalawang pangunahing mga kadahilanan ang kinakailangan: ang pagkakaroon ng mga selula ng endometrium, congenital o dahil sa reflux na may daloy ng regla, sa mga lugar na hindi nilayon para dito, at mga hormonal disorder, na sinamahan ng pagtaas ng pagtatago ng mga estrogen ng mga ovary. .

Sa ngayon, mayroong ilang mga bersyon na nagpapaliwanag ng mga dahilan para sa pagkalat ng mga particle ng endometrial tissue at, bilang isang resulta, ang pagkalat ng foci ng sakit sa katawan ng isang babae. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:

  • transportasyon ng mga selula ng endometrium mula sa matris sa panahon ng regla;
  • pamamahagi ng mga particle ng tissue na apektado na ng endometriosis na may daloy ng lymph;
  • mga labi ng mga embryonic tissue sa ibang mga organo.

Kapag naglilipat ng mga selula ng endometrial sa panahon ng regla, maaari silang maiayos sa mga tisyu ng cervix, sa mga dingding ng puki, at panlabas na genitalia. Bilang karagdagan, mayroong tinatawag na retrograde menstruation, na nag-aambag sa reflux ng endometrial tissue sa mga ovary, peritoneal cavity, at pelvic organs.

Ang teorya ng pagkalat ng mga particle ng tissue na may daloy ng lymph ay nagpapaliwanag sa lokalisasyon ng pathological foci sa mga organo at tisyu na hindi konektado sa cavity ng matris.

Sinasabi ng teorya ng embryonic na ang mga pangunahing kaalaman ng embryonic tissue ng genitourinary system ay maaaring hindi mabago at maaaring manatili sa iba pang mga organo sa maliit na dami, na bumubuo ng aktibidad ng pathological sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan.

Ang namamana na predisposisyon ay maaari ring makaimpluwensya sa posibilidad na magkaroon ng sakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay makabuluhang nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pathological foci ng endometrial growth:

  • madalas na nakakahawa, nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan, pelvic organ at reproductive system;
  • neoplasms, mga bukol,;
  • invasive procedure (caesarean section, surgical interventions, abortions, paglilinis ng uterine cavity, surgical treatment ng cervical erosion, atbp.);
  • proseso ng kapanganakan na may mga komplikasyon;
  • endocrine disorder, hormonal imbalances ng iba't ibang etiologies;
  • , mga sakit sa immune defense;
  • paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak, mga inuming may caffeine at droga.

Endometriosis, sintomas at paggamot

Ang nagpapakilala na larawan ay maaaring hindi naipahayag, malabo, tumutugma sa mga palatandaan ng iba pang mga sakit at mga dysfunctions. Sa ilang mga kababaihan, ang sakit ay nagpapatuloy nang walang nakikitang mga sintomas. Walang mga tiyak na palatandaan na likas lamang sa sakit na ito, gayunpaman, ang paglaki ng endometrium sa lining ng matris at mga organo ng reproduktibo ay maaaring pinaghihinalaan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  • masakit na mga sensasyon, kung minsan ay binibigkas at pinahaba, sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa singit, sa mas mababang likod, ang tinatawag na "talamak na pelvic pain";
  • nadagdagan ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik, pagdumi, mga pagsusuri sa ginekologiko;
  • matagal na masakit na regla na may masaganang discharge (hanggang sa mga kondisyon ng anemic), mga iregularidad sa panregla;
  • pangunahin, pangalawang kawalan ng katabaan.

Kung ang mga tisyu ng endometrium ay matatagpuan sa labas ng mga organo ng reproduktibo ng isang babae, kung gayon, depende sa lokasyon, ang mga klinikal na sintomas tulad ng pagdurugo ng ilong, ang pagkakaroon ng dugo sa laway, ihi, plema, feces, luha, pagdurugo mula sa pusod, atbp.

Ang mga taktika ng paggamot ay higit na nakasalalay sa lokasyon, pati na rin ang yugto ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang konserbatibong paggamot na may mga hormonal na gamot ay sapat, sa iba pa, kinakailangan ang operasyon.

Mga sintomas at paggamot sa mga kababaihan pagkatapos ng 40

Ang paglitaw ng sakit sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang ay kadalasang nauugnay sa kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Ang pinakakaraniwang sintomas sa panahon ng menopause ay:

  • pananakit ng pelvic, lalo na sa panahon ng regla,
  • matinding pagdurugo sa panahon ng regla,
  • sakit sa pagdumi o pag-ihi
  • mga karamdaman sa dumi,
  • sintomas ng pagkalasing at lagnat,

Ang pagsusuri ng mga sintomas at paggamot sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang ay dapat isagawa ng isang espesyalista, ang self-medication sa kasong ito ay mapanganib. Hindi lahat ng paggamot na angkop para sa mga batang pasyente ay angkop para sa mga kababaihan na higit sa 40. Ang konserbatibong paggamot, hormonal at mga gamot sa pananakit ay kadalasang ginagamit.

Pag-uuri ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay inuri ayon sa lugar ng paglitaw. Ang pinakakaraniwang patolohiya na nauugnay sa katawan ng matris (sa halos 90% ng mga kaso). Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na internal genital. Ang natitirang mga species, kung saan, halimbawa, ang pinsala sa mga ovary o peritoneum ay sinusunod, ay tinatawag na panlabas. Gayunpaman, kadalasan ang panloob na uri ng sakit ay pinagsama sa panlabas.

Endometriosis ng matris - sintomas, iniresetang paggamot

Ang paglaki ng endometrium ng katawan ng matris ay madalas ding tinatawag na adenomyosis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga selula ng endometrium, ang kanilang pagtubo sa muscular layer ng matris, hanggang sa serous membrane. Sa isang katulad na kababalaghan, ang makabuluhang pagkawala ng dugo sa panahon ng regla, pagdurugo ng may isang ina, na humahantong sa pag-unlad ng anemia, at matinding sakit ay nabanggit. Kadalasan, ang adenomyosis ay sinamahan ng kawalan ng katabaan, na pumipigil sa pagsisimula ng pagbubuntis at / o ang proseso ng pagdadala.

Ang paggamot ay nagsisimula sa appointment ng isang kurso ng mga hormonal na gamot. Sa kawalan ng pagiging epektibo, gumamit sila ng kirurhiko paggamot (operative manipulations upang ma-cauterize o alisin ang foci ng endometrial growth). Sa binibigkas na mga indikasyon at isang banta sa kalusugan, ang mga advanced na yugto ay maaaring mangailangan ng agarang pag-alis ng matris o bahagi nito.

Endometriosis ng cervix

Ang pagtaas sa bilang ng mga kaso ng paglaki ng endometrium sa cervix ay nauugnay sa mga pamamaraan para sa kirurhiko paggamot ng cervical erosion. Kung ang cauterization o iba pang pagmamanipula ay isinagawa sa premenstrual period, may posibilidad ng pagtatanim ng mga endometrial cells sa panahon ng kanilang transportasyon na may daloy ng regla.

Ang isang tipikal na sintomas na may ganitong lokalisasyon ay intermenstrual spotting; posibleng masakit na regla.

Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay batay din sa hormone therapy. Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko ay ginagamit, sa partikular, ang cauterization at excision ng foci ng pathological na paglago ng endometrium.

Endometriosis ng obaryo - sintomas at paggamot

Ang pagkatalo ng ovarian tissue na may endometrioid cyst ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng sakit. Sa ganitong kaso, ang reproductive function ng katawan ay nagambala: ang mga ovarian cyst ay lumikha ng mga hadlang sa proseso ng obulasyon.

Kung ang sakit ay nakakaapekto sa mga ovary, kung gayon ang sitwasyong ito ay puno ng pag-ubos ng reserba ng mga follicle, kawalan ng katabaan ng babae. Ang pangunahing sintomas ay matalim, pananakit ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lalo na sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang patolohiya ng mga ovary ay nasuri sa tulong ng ultrasound. Kinakailangang pag-iba-ibahin ang endometrioid at functional cysts, kung saan ang pagsusuri ay isinasagawa ng ilang beses sa panahon ng buwanang cycle ng panregla.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, inireseta ang kirurhiko paggamot sa pamamagitan ng laparoscopy. Sa panahon ng paggamot, ang bahagi ng binagong mga tisyu at ang cyst mismo ay aalisin. Kung ang endometrium ay nakakaapekto sa mga ovary sa isang malaking halaga, pagkatapos ay ginagamit nila ang pag-alis ng obaryo.

Ang sakit ay naisalokal sa peritoneum

Sa lokalisasyon ng foci ng paglago ng endometrium sa pelvic cavity, peritoneum, ngunit sa labas ng mga genital organ, nagsasalita sila ng peritoneal na uri ng sakit. Ang etiology ng paglitaw nito ay nauugnay sa transportasyon ng mga endometrial cells sa panahon ng retrograde na regla, ang pagtubo ng mga cell mula sa iba pang foci ng endometriosis sa pamamagitan ng mga tisyu ng mga apektadong organo, pati na rin sa mga deviations sa panahon ng pagbuo ng fetus.

Ang mga sintomas ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa pelvic region, na lumalabas o tumitindi sa panahon ng pakikipagtalik, pagdumi, sa panahon ng regla. Ang diagnosis ng form na ito ng sakit ay mahirap, kadalasan ang foci ay napansin sa panahon ng operasyon, na gumaganap ng parehong diagnostic at therapeutic function.

Para sa paggamot ng ganitong uri ng sakit, ginagamit ang mga hormonal na gamot, immunomodulators. Kung pagkatapos ng anim na buwan ay lumabas na ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi epektibo, ang isang operasyon ay inireseta.

Mga sanhi at sintomas ng paglaki ng endometrial sa lugar ng vaginal

Ang endometriosis ng matris ay maaaring kumalat hindi lamang sa leeg ng organ, kundi pati na rin sa puki, lalo na kung mayroong mga nagpapaalab na proseso sa loob nito, mga sugat, mga abrasion na lumalabag sa integridad ng ibabaw.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay binubuo ng sakit at pagdurugo sa panahon ng pakikipagtalik, lokalisasyon ng sakit sa puki sa panahon ng regla.

Ang diagnosis ay isinasagawa sa panahon ng isang ginekologikong pagsusuri ng mga pasyente at pagkuha ng materyal para sa pananaliksik.

Higit sa lahat, ginagamit ang paggamot sa droga, lalo na, ang mga hormonal na gamot ay inireseta. Sa kawalan ng pagiging epektibo mula sa kurso ng mga gamot, isang paraan ng paggamot sa kirurhiko ang ginagamit, na binubuo sa mga manipulasyon upang i-excise at i-cauterize ang foci.

Rectovaginal form

Sa ganitong anyo ng sakit, ang pag-unlad ng endometrium sa genital area, ang katawan at cervix, at ang puki ay sinusunod. Bilang karagdagan, ang mga selula ng endometrial ay nakakaapekto sa mga bituka, lalo na sa tumbong.

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na sakit na sindrom, lalo na sa panahon ng pagdumi, pati na rin ang mga madugong pagsasama sa mga dumi sa panahon ng regla. Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng rectal examination, surgical treatment.

Mga tampok ng proseso ng pathological sa lugar ng pantog

Ang pinsala sa mga dingding ng pantog ng endometrium ay medyo bihira. Kabilang sa mga dahilan para sa pag-unlad ng form na ito ng sakit, ang retrograde reflux ng dugo na may endometrial cells sa panahon ng regla, ang pagtubo ng endometrium sa pamamagitan ng pader ng matris, at ang pagkalat ng mga cell sa pamamagitan ng endometrioid cysts ng iba pang mga organo ay nakikilala.

Karaniwan na ang sakit ay asymptomatic at masuri lamang sa panahon ng operasyon sa tiyan para sa iba pang mga indikasyon. Gayunpaman, sa paglaki ng endometrium sa likod na dingding ng pantog o sa bibig ng mga ureter, maaaring may mga kahirapan, sakit sa panahon ng pag-ihi, nadagdagan na pagnanasa, isang pakiramdam ng kabigatan, lalo na sa premenstrual period.

Ang klinikal na larawang ito ay madalas na humahantong sa maling pagsusuri at paggamot ng cystitis. Upang mapadali ang tamang pagsusuri, kinakailangang bigyang-pansin ang ugnayan ng mga sintomas at ang cycle ng panregla. Ang pangwakas na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang paraan ng cystoscopy.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Kung hindi ka gumawa ng mga hakbang upang gamutin ang sakit, pagkatapos ay nagbabanta ito sa kawalan ng katabaan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa halos kalahati ng mga pasyente. Ang kawalan ng katabaan ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • mga karamdaman sa obulasyon dahil sa mga pagbabago sa hormonal;
  • ang paglitaw ng endometrium sa mga fallopian tubes, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso na pinukaw ng pinsala sa mga pelvic organ, humantong sa sagabal, pagpapapangit ng mga tubo, na pumipigil sa pagpapabunga ng itlog;
  • na may intrauterine na paglago ng endometrium, ang proseso ng pagtatanim ng itlog ay nagambala, na humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto;
  • na may pinsala sa mga ovary, pinipigilan ng cystic formation ang pagkahinog ng mga follicle at pinasisigla ang pag-ubos ng reserba ng ovarian;
  • foci ng sakit ay hindi lamang negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang babae, ngunit naglalabas din ng mga sangkap na nakakalason sa fetus.

Ang pagdadala ay nahahadlangan ng mga hormonal disorder, at ang panganganak na may pinsala sa mga organo ng reproductive system ay madalas na nagaganap sa pathologically, na may mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan.

Kabilang sa iba pang pinakakaraniwang komplikasyon ang anemia dahil sa regular na pagkawala ng dugo, peritonitis, at pinsala sa nerve fibers sa endometrial foci, na humahantong sa mga neurological disorder.

Ang isa sa mga pinakamahalagang kadahilanan na pumukaw sa sakit ay ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Inirerekomenda ng mga eksperto: upang hindi magkasakit, kailangan mong kumain ng tama, iwanan ang masasamang gawi at huwag pabayaan ang pisikal na aktibidad.

Ang regular na pagbisita sa gynecologist, pagsusuri sa kondisyon ng cervix, puki, tamang pagpili ng mga contraceptive ay makakatulong upang maiwasan ang sakit o matukoy at mapagaling ang endometriosis at iba pang mga sakit sa maagang yugto.

Mayroong maraming mga gynecological diagnoses na maaaring makagambala sa isang babae. Ang endometriosis ay isa sa gayong mapanlinlang na sakit. Alamin ang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga anyo kung saan ang karamdaman na ito ay nagpapakita ng sarili at sa ilalim ng kung anong mga sintomas ito ay nagkakahalaga ng paghihinala sa iyong sarili. Ang impormasyon tungkol sa tradisyonal at katutubong pamamaraan ng paggamot sa sakit ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa iyo.

Mga anyo ng endometriosis

Ngayon, ang sakit na ito ay isang pangkaraniwang patolohiya sa ginekolohiya, na maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon kung hindi ito ginagamot sa isang napapanahong paraan. Para sa kadahilanang ito, ang isang babae na sinusubaybayan ang kanyang kalusugan ay dapat magkaroon ng kamalayan sa endometriosis - kung ano ito at kung paano nagpapakita ang sakit na ito. Ang sakit na ito ay isang talamak na paglaganap ng endometrium - isang glandular na mucous tissue na karaniwang sumasakop lamang sa panloob na ibabaw ng matris - lampas sa organ na ito. Sa medikal na kasanayan, mayroong iba't ibang anyo ng sakit:

  1. Ang extragenital form ng sakit ay nasuri kapag ang endometrioid tissue ay lumalaki sa iba pang mga organo na matatagpuan pareho sa lukab ng tiyan - ang mga bituka, sistema ng ihi, atbp, at sa labas nito - halimbawa, sa mga baga.
  2. Ang pinagsamang anyo ng sakit ay nagpapakita ng sarili kung ang heterotopia - isang hindi tipikal na paglalagay ng mga tisyu ng endometrium - ay naisalokal kapwa sa mga maselang bahagi ng katawan at sa iba pang mga panloob na organo.
  3. Genital endometriosis. Sa ganitong anyo ng sakit, mayroong:
  • panloob na endometriosis ng matris (adenomyosis) - ang paglaki ng mga nodular seal sa muscular layer ng matris, fallopian tubes, ovaries;
  • panlabas, o panlabas na endometriosis - retrocervical (posterior cervical), pinsala sa puki at peritoneum ng maliit na pelvis.

Mga yugto ng endometriosis

Ang pinakamataas na dalas ng mga kaso ng endometriosis disease ay nangyayari sa panloob na genital form ng sakit - adenomyosis. Maraming kababaihan ang na-diagnose na may ganitong kondisyon kapag pumunta sila sa doktor na nagrereklamo ng mabigat, masakit na regla. Ano ang adenomyosis, kung titingnan mo nang detalyado? Ito ay isang pathological na proseso, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang foci ng endometriosis ay nangyayari sa myometrium - ang muscular layer ng katawan at ang isthmus ng matris.

Depende sa likas na katangian ng lokalisasyon ng mga endometrial na selula, ang focal, diffuse o nodular adenomyosis ay nakikilala. Upang piliin ang tamang regimen sa paggamot, kapag nag-diagnose, ang mga gynecologist ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa yugto ng sakit ayon sa sumusunod na pag-uuri:

  • I - ang ibabaw na layer ng endometrium ay lumalaki sa basal layer sa mga hangganan ng myometrium;
  • II - ang muscular layer ng matris ay apektado sa gitna ng kapal nito;
  • III - ang sugat ay umaabot sa serous na takip;
  • IV - endometriosis foci umaabot sa peritoneum lining ang mga dingding ng tiyan.

Dahilan ng sakit

Ito ay isang kilalang katotohanan na maraming mga sakit ang maaaring iwasan kung ang mga salik na pumukaw sa kanila ay hindi kasama sa iyong buhay. Bakit imposibleng maiwasan ang sakit na ito sa ganitong paraan at mapupuksa ang maraming problema na dulot nito? Ang katotohanan ay ang gamot ay hindi maaaring tiyak na matukoy ang mga sanhi ng endometriosis sa mga kababaihan. Mayroong ilang mga teorya kung bakit nangyayari ang sakit na ito:

  1. Pagtatanim ng mga selula ng endometrium sa labas ng lukab ng matris dahil sa kanilang pagkahagis sa labas ng organ sa panahon ng regla.
  2. Mga karamdaman sa hormonal sa katawan.
  3. namamana na predisposisyon.
  4. Mga karamdaman sa kaligtasan sa sakit, kapag ang sistema ng depensa ng katawan ay hindi nakikilala ang abnormal na pag-aayos ng mga selula ng endometrial at hindi sinisira ang mga ito.
  5. Malformation ng mga genital organ kahit sa prenatal period.
  6. Pinsala sa mauhog lamad ng matris sa panahon ng mga medikal na pamamaraan - diagnostic curettage, pagpapalaglag.
  7. Mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng genitourinary system.
  8. Maling napiling mga contraceptive, matagal na paggamit ng isang intrauterine device, atbp.

palatandaan

Hindi madaling makilala ang sakit na ito sa sarili nitong mga unang yugto, kaya napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga pana-panahong pagsusuri ng isang gynecologist. Ang isang babae ay maaaring maghinala ng endometriosis kung nagsisimula siyang mapansin ang mga sumusunod na sintomas:

  • nadagdagan ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa pelvic region sa panahon ng regla;
  • isang pagtaas sa dami ng daloy ng regla at ang tagal ng regla;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga kritikal na araw at kaagad pagkatapos nito;
  • pagdurugo o spotting sa pagitan ng mga regla;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • pangkalahatang kahinaan, pagkahilo.

Kailangan mong malaman na ang mga sintomas na ito ng endometriosis sa mga kababaihan ay katangian hindi lamang para dito, kundi pati na rin para sa iba, kahit na mas mapanganib na mga sakit na ginekologiko. Halimbawa, alam mo ba kung ano ang endometrial hyperplasia? Ang sakit na ito ay nailalarawan din sa pamamagitan ng paglaki ng endometrioid tissue dahil sa hormonal disruptions sa katawan, na ipinakita ng mga pagbabago sa likas na katangian ng regla, ngunit sa kawalan ng tamang paggamot, maaari itong maging oncology. Posibleng makilala ang mga sakit na ito na katulad ng mga sintomas pagkatapos lamang ng kumpletong pagsusuri.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang sakit na ito sa isang pasyente, ang isang gynecologist ay kailangang pagsamahin ang instrumental at mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo. Sa mga bihirang kaso, ang diagnosis ng endometriosis ay nakakatulong upang kumpirmahin ang colposcopy, higit na nagbibigay-kaalaman na mga resulta - isang katumpakan ng higit sa 90% - ay nagbibigay ng transvaginal ultrasound. Sa pamamagitan ng echocardiography, posible upang matukoy kung ang kapal ng mauhog na layer sa matris ay normal, at din upang mapansin ang iba pang mga posibleng pathologies: hypoplasia, hypotrophy, endometrial dysplasia.

Ang diffuse at nodular form ng endometriosis ay mahusay na nasuri sa panahon ng hysteroscopy - pagsusuri na may isang espesyal na aparato ng cavity ng may isang ina sa pamamagitan ng bibig ng cervical canal. Ang laparoscopy ay epektibo rin para sa pagsusuri - isang pamamaraan kung saan hindi lamang isang pagsusuri sa pelvic cavity ang ginagawa, kundi pati na rin ang cauterization ng foci ng endometriosis. Gayundin, ang pasyente ay kailangang masuri para sa endometriosis - suriin ang antas ng mga hormone, at sumailalim din sa pagsusuri upang makita kung siya ay nagkaroon ng anemia.

Paano gamutin ang endometriosis

Kung ang isang babae ay na-diagnosed na may ganitong sakit, kailangan niyang malaman na ang sakit na ito ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit ang tamang kurso ng therapy ay makakatulong upang i-level ang mga kahihinatnan ng sakit at mabuhay ng isang buong buhay. Alamin kung anong mga paggamot ang magagamit para sa endometriosis.

  1. Conservative drug therapy - isang mahabang kurso ng mga gamot na naglalaman ng hormone: Duphaston, Janine, atbp.
  2. Symptomatic na paggamot ng mga pagpapakita ng endometriosis sa pamamagitan ng pagkuha ng mga anti-inflammatory, analgesic na tablet at suppositories, mga gamot para sa anemia.
  3. Ang ablation ay ang proseso ng pagkasira ng mauhog na layer ng matris sa pamamagitan ng laser, radio, microwaves, cryodestruction at iba pang mga pamamaraan.
  4. Electrocoagulation - cauterization ng foci ng sakit na may electric current.
  5. Physiotherapy - ay ginagamit sa isang complex sa panahon ng hormonal o postoperative na paggamot ng endometriosis, ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pulsed currents, hydro-, laser-, magnetotherapy, balneotherapy.
  6. Mga pagmamanipula sa kirurhiko - madalas na ang pag-alis ng foci ng paglaki ng mucosal ay isinasagawa ng laparoscopic surgery, cryodestruction, at sa mga malalang kaso, ang mga apektadong lugar ay na-excised gamit ang isang scalpel.

Alternatibong paggamot

Upang mapupuksa ang mga pagpapakita ng sakit na ito, ang mga pasyente ay madalas na gumagamit ng magagamit na mga paraan ng alternatibong gamot. Mahalagang tandaan na ang naturang pagpapagaling ay hindi dapat mangyari sa sarili nitong, ngunit maaari lamang magamit bilang isang karagdagang epekto bilang bahagi ng kumplikadong therapy pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Sa pagsasagawa, ang endometriosis ay kadalasang ginagamot sa isang pine forest uterus. Narito ang ilang simpleng paraan upang gamitin ang halamang gamot na ito:

  1. 2 tbsp. l. pinatuyong damo, ibuhos ang 0.5 litro ng vodka, mag-iwan ng 2 linggo sa isang madilim na lugar. Kumuha ng tincture tatlong beses sa isang araw bago kumain, 30 patak, bahagyang diluting ito ng tubig.
  2. 2 tbsp. l. tuyong tinadtad na damo idagdag sa 1 tbsp. purified vegetable oil. Ibuhos din ang lunas sa loob ng 2 linggo, pagkatapos ay pilitin ang nagresultang pagbubuhos. Magpasok ng isang tampon na babad sa gamot na ito sa ari sa gabi.

Bakit mapanganib ang endometriosis?

Ang sakit na ito ay hindi maaaring iwanan sa pagkakataon, dahil ito ay puno ng maraming malubhang kahihinatnan. Kaya, ito ay itinatag na ang endometriosis at kawalan ng katabaan ay magkakaugnay na mga kondisyon, samakatuwid, ang isang babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay dapat tiyak na gamutin ang sakit na ito upang mapagtanto ang kanyang reproductive function. Ang isang endometrioid cyst sa obaryo ay maaaring humantong sa pagkawala ng epididymis. Kung ang endometriosis ay nangyayari kasama ng uterine fibroids, kung gayon ang kumbinasyong ito ay madalas na nagbabanta sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan, na sumasama sa pag-alis ng organ.

Kadalasan, sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan, ang mga pagbabago ay nangyayari sa ating katawan na hindi mahahalata sa unang sulyap, ngunit lubhang mapanganib para sa kalusugan. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga sakit na nakakaapekto sa babaeng reproductive system. Ang isang ganitong sakit na nakakaapekto sa endometrial tissue (ang panloob na tisyu ng matris) ay lalong nakikita sa mga kabataang babae at tinatawag na endometriosis.

Ang endometriosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga selula ng endometrial na lampas sa pangunahing layer ng tissue at isang makabuluhang pagtaas sa kapal ng mga pader ng apektadong organ. Ang mga selula ng endometrial tissue ay sensitibo sa buwanang pagkakalantad sa hormonal at nagpapakita rin ng kanilang sarili bilang pagdurugo, tulad ng pangunahing tisyu ng matris.

Sa proseso ng naturang pagdurugo, ang pangangati at pamamaga ng mga tisyu na katabi ng mga selula ng endometrium ay nangyayari, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit at patuloy na kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng endometriosis ay mas mapanganib kaysa sa tila sa unang tingin: posibleng magkaroon ng malalim na proseso ng pamamaga, pagbuo ng mga selula ng kanser, at maging ang kawalan ng katabaan.

Mga Espesyalista sa GMS Clinic

Mga sanhi

  • Panloob na mga kadahilanan ng katawan;
  • genetic predisposition;
  • Metaplasia ng apektadong tissue (paglipat mula sa isang uri ng tissue patungo sa isa pa).

Ang panloob na mga kadahilanan ng katawan ay kinabibilangan ng: mga sakit sa kaligtasan sa sakit, mga hormonal disorder, stress at nakakalason na epekto. Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, sa prinsipyo, ay makabuluhang pinatataas ang pagkasensitibo ng katawan sa iba't ibang sakit, lalo na sa mga sakit na nakakaapekto sa babaeng reproductive system. Ang mga paglabag sa regulatory function ng immunity ay humahantong sa katotohanan na ang endometrial tissue ng matris ay mabilis at malayang lumalaki sa katawan ng matris.

Ang mga hormonal disorder ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng sakit. Natuklasan ng isang bilang ng mga pag-aaral na ang karamihan sa mga pasyente na may endometriosis ay may makabuluhang pagtaas sa mga antas ng dugo ng mga steroid hormone laban sa background ng pagbaba sa mga antas ng progesterone. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa impluwensya ng androgenic function ng adrenal glands at, bilang isang resulta, ang endometrial tissue ay nagsisimulang lumaki.

Tinutukoy ng mga espesyalista ang familial na anyo ng endometriosis, kapag ang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng babaeng linya sa antas ng genetic. Bilang resulta ng pananaliksik, natukoy ang isang tiyak na marker gene, na tumutukoy sa pagiging sensitibo ng katawan sa mga karaniwang salik at ang posibilidad na magkaroon ng endometriosis.

Ang mga sanhi ng metaplasia ay hindi pa rin malinaw, ngunit ang katotohanan ng paglipat ng endometrial tissue sa ibang uri ng tissue ay napatunayan na. Marahil ang punto ay ang nakakalason na impluwensya ng mga panlabas na salik, tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga.

Mga anyo ng endometriosis

Depende sa lokalisasyon ng sakit, nakikilala ng mga eksperto ang ilang mga anyo ng endometriosis:

  • anyo ng ari- pangkalahatang pinsala sa mga organo at peritoneum ng maliit na pelvis. Ang mga selula ng endometrium ay bahagyang lumalaki, na nakakaapekto sa mga kalapit na organo, na nagiging sanhi ng pagbabago sa kanilang mga pag-andar at isang pampalapot ng mga pader ng physiological;
  • Extragenital form- ang pagkalat ng endometrial tissue sa labas ng mga organo ng reproductive system. Sa kasong ito, ang mga bituka, ang mga dingding ng tiyan, ang mga organo ng sistema ng ihi, at maging ang mga baga ay apektado;
  • pinagsamang anyo- bubuo sa magkasabay na anyo ng genital at extragenital. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka kumplikadong anyo ng sakit, dahil kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong paggamot na naglalayong sabay-sabay na pag-aalis ng parehong mga subform.

Sinasabi ng mga espesyalista ng Center for Obstetrics and Gynecology GMS Clinic: kadalasan, ang pinagsamang anyo ay bubuo mula sa isa pang hindi ginagamot o ganap na hindi ginagamot na anyo ng endometriosis. Upang sa hinaharap ay hindi mo na kailangang harapin ang ilang mga form nang sabay-sabay, mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor at itigil lamang ang paggamot kapag sinabi ng doktor.

Dahil sa ang katunayan na ang pinaka-karaniwan genital endometriosis, napagpasyahan na uriin ang sakit ayon sa mas maliliit na palatandaan para sa karagdagang pagpili ng pinakamainam na paggamot.

Adenomyosis - ang pagkalat ng endometrial tissue sa kalamnan tissue ng matris at iba pang mga genital organ, ay maaaring nahahati sa 4 na yugto:

  1. Sa unang yugto, mayroong isang mababaw na sugat ng mauhog na lamad bago ang pagtubo ng mga selula ng endometrium sa myometrium;
  2. Kinukuha ng ikalawang yugto ang mas malalim na mga layer ng myometrium. Ang sakit ay kumakalat sa gitna ng kalamnan tissue;
  3. Sa ikatlong yugto, ang isang kabuuang sugat ng endometrium ay nangyayari hanggang sa serous tissue;
  4. Ang ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng endometrial tissue sa parenteral peritoneum at ingrowth dito.

Ang mga yugto 1 at 2 ay higit na magagamot kaysa sa yugto 4, kung saan isinasaalang-alang na ang operasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga espesyalista ng aming klinika ng obstetrics at ginekolohiya ay nagpapayo hindi lamang na regular na bisitahin ang isang doktor para sa pag-iwas at pagsusuri ng kasalukuyang estado ng katawan, ngunit sa anumang kaso ay hindi antalahin ang pagbisita sa doktor kung ang alinman sa mga sintomas ay napansin. .

Mga sintomas ng endometriosis

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba at, gaya ng madalas na nangyayari, ay maaaring magkasabay sa mga sintomas ng iba pang mga sakit. Depende sa kalubhaan, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring madalang na lumitaw, o maaari silang maging palagiang kasama at makagambala sa kapayapaan ng babae.

  1. Sakit na nangyayari sa rehiyon ng tiyan. Lumilitaw ang sakit sa panahon ng regla, ngunit maaari silang kunin hindi bilang isang sintomas ng sakit, ngunit bilang isang tipikal na kababalaghan at pinigilan sa tulong ng mga pangpawala ng sakit. Ang isa pang uri ng sakit ay sa panahon ng pakikipagtalik at pagdumi. Ang mga pasyente ay nagpapakilala sa kanilang kondisyon tulad ng sumusunod: pagputol ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na lumilitaw ilang araw bago ang pagsisimula ng regla at nawawala pagkatapos;
  2. Sintomas ng pagkalasing ng katawan. Ang pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo at kahinaan laban sa background ng pagtaas ng ESR at leukocytes sa dugo ay isang tiyak na sintomas ng endometriosis;
  3. Mga pagbabago sa cycle ng panregla ay maaaring maging isang malinaw na tanda ng mga karamdaman at pag-unlad ng sakit. May mga spotting bago at pagkatapos ng regla, at ang mga regla mismo ay nagiging mas mahaba. Bilang karagdagan sa isang matagal na kalikasan, ang pagtaas ng sakit at isang pangkalahatang pagkasira sa estado ng katawan ay naitala.
  4. Ang kawalan ng katabaan bilang isa sa mga sintomas ng endometriosis. Ang sakit ay napansin pagkatapos ng pangmatagalang paggamot ng sintomas, pagkatapos ng isang tumpak na pagsusuri at pagpasa sa lahat ng mga pagsubok. Kadalasan ang sintomas na ito ay isa lamang, dahil sa kumbinasyon ng iba pang mga sintomas, ang sakit ng genital area ay nagiging halata;
  5. Mga lokal na sintomas sa mga extragenital form. Maaaring ito ay isang pagpapahina ng motility ng bituka, masakit at madalas na pag-ihi, hemoptysis bago at sa panahon ng regla.

Naniniwala ang mga espesyalista ng Center for Obstetrics and Gynecology GMS Clinic na ang pag-aalaga sa iyong kalusugan at pakikipag-ugnayan sa doktor kapag nakita ang mga unang sintomas ay makabuluhang nagpapataas ng posibilidad na maalis ang endometriosis at mabawasan ang kalubhaan ng mga kahihinatnan.

Ang unang bagay na iaalok sa iyo ng mga espesyalista ng aming klinika pagkatapos ng isang konsultasyon ay isang detalyadong diagnosis para sa isang tumpak na diagnosis. Tandaan, gaano man kapansin-pansin ang mga sintomas, kinakailangang sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot.

Diagnosis ng endometriosis sa GMS Clinic

  1. Visual na inspeksyon. Bilang isang patakaran, naghahatid ito ng masakit na mga sensasyon, na kinuha bilang isang karagdagang sintomas;
  2. Ultrasound ng mga pelvic organ gamit ang vaginal probe;
  3. Hysteroscopy upang matukoy ang pagkalat ng endometriosis sa mga organo;
  4. Pagsasagawa ng pagsusuri ng dugo para sa isang marker ng endometriosis.

Sa mga pangunahing hakbang para sa pagsusuri ng endometriosis, ang gynecologist ay maaaring magdagdag ng karagdagang mga kinakailangang pag-aaral sa mga kaso ng pagdududa na diagnosis. Pagkatapos lamang ng walang pag-aalinlangan tungkol sa sakit, maaari kang magpatuloy sa pagpili ng pinaka-epektibong paggamot.

Mga opsyon sa paggamot para sa endometriosis

Ang pinakasikat na paraan ng paggamot sa sakit ay ang pangmatagalang hormone therapy. Ito ay humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng mga ovary, pagsugpo sa obulasyon at pagbaba sa antas ng estrogen sa dugo. Bilang isang resulta, mayroong isang regression ng sakit at isang pagbawas sa bilang at density ng foci ng endometrial tissue.

Para dito, ginagamit ang iba't ibang grupo ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga oral contraceptive. Ang pagpili ng mga pondo ay nangyayari ayon sa mapa ng dugo at hormonal ratios sa katawan.

  1. Single-phase na pinagsamang oral contraceptive magbigay ng magandang resulta. Ang mga ito ay madalas na ginagamit para sa pag-iwas sa sakit o para sa paggamot ng banayad na endometriosis;
  2. Mga derivatives ng norsteroid hormones. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gamot na matagal nang kumikilos, tulad ng mga intrauterine device, ay ginagamit. Acts locally, ay ginagamit upang gamutin ang genital form ng endometriosis na may iba't ibang kalubhaan;
  3. Matagal na progestogen hormones. Ipinakilala tuwing 2-3 buwan intramuscularly, sugpuin ang pag-andar ng mga follicle, na angkop para sa paggamot ng genital at pinagsamang mga anyo ng endometriosis;
  4. Mga derivative ng androgen. Ginagamit ang mga ito bilang shock therapy sa mga pinakamalalang kaso, dahil mayroon silang malubhang epekto hanggang sa pagkalalaki. Ang huling grupo ay ginagamit upang "i-freeze" ang endometriosis kung imposibleng gamutin ito. Nagdudulot sila ng tinatawag na "artificial menopause", na binabawasan ang kabuuang halaga ng mga hormone sa katawan. Ang mga ito ay bihirang ginagamit at lamang sa mga kaso kung saan walang ibang paraan.

Bilang karagdagan, ang sintomas na paggamot ng endometriosis ay isinasagawa. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang sakit na sindrom. Ang mga anti-inflammatory, enzyme, sedative at antispasmodic na gamot ay ginagamit bilang adjuvants upang sugpuin ang iba pang mga sintomas at mapanatili ang normal na paggana ng katawan.

Sa kaso ng sakit ng ika-3 at ika-4 na antas ng kalubhaan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Kadalasan, ginagamit ang laparoscopy, na binubuo sa isang point effect sa foci ng sakit sa pamamagitan ng cauterization. Binabawasan nito ang posibilidad na lumaki ang endometriosis at humahantong sa paggaling sa paglipas ng panahon. Ito ay kung paano ginagamot ang endometriosis ng katawan ng matris at endometriosis ng cervix. Bilang karagdagan, may mga uri ng sakit kung saan hindi maaaring gamitin ang therapy ng hormone.

Sa mga pambihirang kaso, pinipili ng mga doktor ang laparotomy na may manu-manong pag-alis ng foci ng sakit. Halimbawa, ang ovarian endometriosis ay kadalasang nangangailangan lamang ng ganoong interbensyon sa operasyon. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng naturang operasyon ay mas matagal at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, sa karamihan ng mga kaso kasama ng paggamot sa droga na may mga hormone at iba pang mga gamot.

Ang mga espesyalista sa GMS Clinic Center para sa Obstetrics at Gynecology ay madalas na pinagsama ang operasyon sa medikal na therapy upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta. Ang mga doktor ng aming klinika ay may malawak na karanasan sa pagharap sa endometriosis, kaya maaari kang umasa sa pagkamit ng pinakamataas na epekto pagkatapos makipag-ugnayan sa amin.

Ang rehabilitasyon sa karamihan ng mga kaso ay nagaganap nang medyo mabilis na may kumpletong pagpapanumbalik ng reproductive function at labis na paglaki ng mga layer ng tissue na apektado ng endometriosis. Gayunpaman, sa buong buhay, kakailanganing sumailalim sa isang preventive examination, na binubuo ng mga diagnostic ng ultrasound at pagsubaybay sa marker ng endometriosis sa dugo. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang masubaybayan ang pagbawi ng katawan, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot, kung minsan ay gumagamit sila ng tradisyonal na gamot para sa mabilis na rehabilitasyon. Maaaring kabilang dito ang acupuncture, na isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist, hirudotherapy para sa mabilis na paggaling at pagsugpo sa pamamaga, physiotherapy at herbal na gamot. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na paghahanda ng herbal ay inirerekomenda para magamit bilang isang prophylaxis at pagkatapos ng paggaling.

Mga kadahilanan ng panganib para sa endometriosis:

  • Pagbawas ng cycle ng regla, pagpapahaba ng regla;
  • Pagtaas ng timbang, labis na katabaan;
  • Paggamit ng intrauterine contraceptive;
  • mataas na antas ng estrogen sa dugo;
  • Edad mula 35 hanggang 40 taon.

Pag-iwas sa endometriosis

Sumang-ayon, mas madaling pigilan ang pag-unlad ng sakit o pagalingin ito sa maagang yugto kaysa sa paggamot sa isang malubhang anyo ng endometriosis. Upang maprotektahan ang iyong sarili, iminumungkahi ng mga gynecologist ng GMS Clinic na sundin ang isang listahan ng mga hakbang sa pag-iwas:

  1. Regular na pagbisita sa silid ng pagsusuri ng gynecologist - pinakamahusay na gawin ito isang beses bawat anim na buwan, sa matinding mga kaso - isang beses sa isang taon;
  2. Napapanahon at kumpletong paggamot ng mga malalang sakit na ginekologiko. Huwag simulan ang iyong mga sakit, hindi lamang sila makapasa sa iba pang mga anyo, ngunit makapukaw din ng mga bago;
  3. Sekswal na pag-iwas sa panahon ng regla. Ang panukalang ito ay makakatulong upang maiwasan ang pagtapon ng mga namuong dugo na may mga selulang endometrium sa matris;
  4. Ang paglaban sa labis na timbang ng katawan, ang mga pisikal na ehersisyo ay makakatulong hindi lamang panatilihin ang buong katawan sa magandang hugis, ngunit din i-save ka mula sa endometriosis;
  5. Tamang pagpili ng hormonal contraceptive. Uminom lamang ng oral contraceptive pagkatapos kumonsulta sa doktor, ang mga hormone ay isang napakaseryoso at mapanganib na bagay.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng panuntunang ito, mapoprotektahan mo ang iyong sarili mula sa pag-unlad ng endometriosis. Bilang karagdagan, pinapayuhan namin ang mga kliyente na may kumpirmadong diagnosis na sundin ang isang espesyal na diyeta at pamumuhay upang mapanatili ang katawan.

Ang diyeta ay dapat isama ang tungkol sa 50% ng mga gulay at prutas, na nagbibigay ng kagustuhan sa isang balanseng diyeta. Mas mainam na tanggihan ang kape, carbonated na inumin at mga produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga additives at dyes ng pampalasa. Pumasok para sa sports, humantong sa isang aktibong pamumuhay: lahat ng ito ay makakatulong upang labanan ang sakit nang mas mabilis.

Bakit pipiliin ang GMS Clinic?

Kami ay laging handang tumulong. At ito ay hindi lamang tungkol sa diagnostics, preventive measures o standard treatment regimens. Ang mga doktor ng GMS Clinic ay humaharap sa kahit na ang pinakamahirap na mga kaso, na tumutulong sa mga pasyente na bumalik sa normal na buhay at hindi na maalala ang sakit.

Upang mabigyan ang aming mga kliyente ng mga de-kalidad na serbisyo, lahat ng mga doktor ay sumasailalim sa napapanahong pagsasanay sa mga bagong teknolohiya, dumalo sa mga kwalipikasyon at seminar upang mapanatili ang kanilang kaalaman sa pinakamataas na antas, at magsanay sa ibang bansa. Ngunit ito ay hindi lamang tungkol sa kaalaman, dahil gaano man karami ang alam ng doktor, nang walang mahusay na kagamitan ay imposibleng gumawa ng tumpak na pagsusuri, hindi pa banggitin ang paggamot.

Pinapahalagahan namin ang iyong kalusugan!

Ang kalusugan ng isang babae ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ano ang endometriosis? Ano ang mga sintomas at paggamot ng sakit? Ano ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya? Ano ang mga sanhi ng sakit, at anong pangunang lunas ang kailangan? Sa artikulong ito, malalaman mo ang lahat tungkol sa endometriosis.

Anong klaseng sakit

Ang endometriosis ay isang sakit na ginekologiko na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng glandular tissue ng matris na lampas sa organ na ito. Ang epithelium ay maaaring lumaki sa peritoneum, bituka, ovary at iba pang mas malayong sistema.

Hindi alintana kung saang bahagi ng katawan lumaki ang endometrium, dumaranas ito ng parehong mga pagbabago gaya ng epithelium sa matris.

Ang sakit na ito ng babae ay karaniwan. Sa mga babaeng nasa hustong gulang, ito ay nangyayari nang mas madalas sa edad ng reproductive, sa 2% lamang ng mga kaso sa mga matatanda. Sa mga batang babae, ang endometriosis ay posible sa panahon ng pagbuo ng reproductive system. Ang pinakamataas na pagkalat ng sakit ay sinusunod sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon hanggang 44. Sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, ang sakit ay nangyayari nang hindi gaanong madalas. Hindi madaling matukoy ang sakit, dahil kadalasan ang patolohiya ay nangyayari sa isang asymptomatic o latent form.

Posibleng iisa ang pag-uuri ng endometriosis kapwa ayon sa etiology ng patolohiya at ang lugar ng lokalisasyon ng proseso. Mayroong dalawang uri ng sakit:

  • ari;
  • extragenital form.

Sa genital endometriosis, ang proseso ng paglaki ng endometrium ay eksklusibo hanggang sa maselang bahagi ng katawan. Ang extragenital na uri ng sakit ay nagpapahiwatig na ang mga organo na matatagpuan sa labas ng reproductive system ay kasangkot sa proseso.

Ang genital na uri ng patolohiya ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

  • peritoneyal;
  • extraperitoneal (retrocervical);
  • panloob.

Sa peritoneal endometriosis, ang mga sumusunod na organo ay kasangkot sa proseso ng paglaki ng epithelial:

  • mga obaryo;
  • pelvic peritoneum;
  • ang fallopian tubes.

Sa retrocervical endometriosis, ang mas mababang mga layer ng genital tract ay apektado - ang puki, cervix, rectovaginal septum.

Kapag nabuo ang panloob na endometriosis, ang isang makabuluhang pagtaas sa matris ay nangyayari, dahil ang organ mismo ay kasangkot sa proseso. Ang paglaki ng tissue ay nangyayari sa loob ng layer ng kalamnan. Ang katawan ng matris ay nakakakuha ng isang spherical na hugis at sa laki nito ay maaaring maabot ang mga volume na sinusunod sa ikalawang buwan ng pagbubuntis.

Ang mga lugar ng lokalisasyon para sa panlabas na endometriosis ay higit na nakasalalay sa yugto ng sakit. Posibleng focal endometriosis ng pantog, endometriosis ng obaryo at iba pang mga organo. Maging ang baga at bato ay maaaring maapektuhan.

Depende sa yugto ng sakit, ang mga sumusunod na tampok ay maaaring makilala:

  • sakit ng 1st degree - foci ng endometriosis ng cervix ay mababaw at solong;
  • na may endometriosis ng 2nd degree, ang mga sugat ay mas malaki at mas malalim;
  • grade 3 ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng maraming foci, cysts sa ovaries, adhesions sa peritoneum;
  • Mahirap gamutin ang grade 4, maraming foci, malaki ang cyst, bilateral, lumalaki ang epithelium sa ari at bituka.

Ang panloob na endometriosis (kung saan ang mismong matris ay apektado) ay tinatawag ding adenomyosis. Ito ay nahahati sa ilang mga yugto depende sa antas ng pinsala sa organ:

Ang mga sugat sa endometriosis ay maaaring mag-iba sa laki at hugis. Sa diameter, maaari silang umabot mula sa ilang millimeters hanggang 2-4 cm. Habang papalapit ang regla, sila ay nagiging mas malinaw.

Sa iba pang mga bagay, ang endometriosis ay inuri sa:

  • nagkakalat;
  • nodal;
  • nakatutok.

Sa isang nagkakalat na uri ng patolohiya, ang endometrium ay lumalaki sa buong ibabaw ng mauhog lamad. Na may nodular foci na ipinamamahagi nang lokal. Para sa mga focal lesyon, ilang bahagi lamang ng pader ng matris ang kasangkot sa proseso. Ang lahat ng ito ay makikita sa mga larawang kinunan sa panahon ng pagsusulit.

Tandaan! Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang isang komplikasyon ay bubuo sa anyo ng talamak na endometriosis.

Mga sanhi ng endometriosis

Ang mga dahilan kung bakit nagkakaroon ng endometriosis ng puki, matris, o pantog ay hindi alam ng tiyak. Ang mahabang pananaliksik ay nakatulong sa pag-iipon ng isang listahan ng mga pagpapalagay, ngunit wala pa ring eksaktong sagot.

Mayroong ilang mga bersyon:

  • Ang mga selula ng endometrial ay pumapasok sa lukab ng tiyan sa panahon ng regla, na nag-uugat at nagsisimulang lumaki;
  • ang pagtalon sa mga hormone ay humahantong sa pag-unlad ng sakit - ang paglaki ng follicle-stimulating hormone laban sa background ng pagbaba ng progesterone;
  • namamana na disposisyon sa patolohiya;
  • isang pagbawas sa immune defense, dahil, na may normal na mga tagapagpahiwatig, ang endometrium ay hindi maaaring mag-ugat sa labas ng matris;
  • ang pagkabulok ng isang tissue patungo sa isa pa ay tinatawag na metaplasia.

Anuman ang organ na sumasailalim sa patolohiya, kung ito ay endometriosis ng bituka o obaryo, ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay pareho.

Panganib na pangkat

Upang mapansin ang mga unang palatandaan ng sakit, ang mga babaeng nasa panganib ay dapat na lalo na matulungin sa kanilang mga damdamin at kagalingan. Kung lumitaw ang mga hindi pangkaraniwang phenomena, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kung ang endometriosis ay hindi ginagamot sa mga epektibong pamamaraan, ito ay humahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, kabilang ang kawalan ng katabaan.

May panganib ng mga problema sa mga ganitong sitwasyon:

Upang mapupuksa ang sakit, mahalagang kilalanin ang mga palatandaan ng sakit sa oras. Makakatulong ito sa kaalaman sa mga sintomas ng patolohiya.

Mga sintomas ng endometriosis

Maaaring masuri ng doktor ang patolohiya at magreseta ng paggamot. Gayunpaman, tanging ang babae mismo ang maaaring mapansin ang mga pangunahing reklamo na nagkakahalaga ng pagbibigay pansin. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • dysmenorrhea;
  • discharge bago ang regla;
  • kawalan ng katabaan;
  • mga palatandaan ng pagkalasing.

Malaki ang nakasalalay sa yugto ng patolohiya at ang lokasyon ng endometriosis. Kaya, ang dysmenorrhea ay nangyayari sa halos lahat ng anyo ng sakit. Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng matinding sakit, kapwa bago ang regla, sa panahon ng pagdurugo, at sa loob ng ilang araw pagkatapos nitong makumpleto. Ang mga pag-atake ng sakit ay cramping, matalim, na nag-iilaw sa ibabang likod at pelvic area.

Tandaan! Sa mga pasyente na may endometriosis, ang mga palatandaan ng premenstrual syndrome ay napakalinaw.

Ilang araw bago ang inaasahang pagsisimula ng regla, ang mga babae ay maaaring makaranas ng spotting brown discharge. Ang tagal ng pagdurugo ay tumataas, at ang menstrual cycle mismo ay nagiging mas maikli. Kapag ang patolohiya ay kumplikado ng fibroids, ang pagpapalabas ng dugo ay posible sa anumang oras ng cycle, kabilang ang sa panahon ng obulasyon.

Sa endometriosis, ang pakikipagtalik ay nagiging masakit, anuman ang araw ng pag-ikot. Ang sakit ay talamak, nagbibigay sa perineum, peritoneum at tumbong.

Ang kawalan ng katabaan ay kadalasang pangunahing palatandaan ng "asymptomatic" na kurso ng sakit. Dahil sa endometriosis, ang mga adhesion ay nabuo sa mga fallopian tubes at ovaries. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng mga landas na hindi madaanan at ang mature na itlog ay walang oras upang makapasok sa cavity ng matris para sa pagpapabunga.

Ang pagkalasing ay nangyayari nang madalang, ngunit ang mga sumusunod na pagpapakita ay posible:

  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagtaas ng temperatura;
  • pangangati sa balat at sa puki;
  • lagnat.

Sa panahon ng diagnosis, ang mga binagong tagapagpahiwatig ng rate ng sedimentation ng erythrocyte at ang antas ng mga leukocytes ay maaaring makita.

Maaaring lumitaw ang mga sintomas mula sa mga organo kung saan umusbong ang epithelium. Kaya, sa isang exacerbation ng endometriosis ng bituka, ang pagtaas ng peristalsis ay sinusunod. Kung ang pantog ay kasangkot sa proseso, magkakaroon ng mga problema sa pag-ihi at sakit ng ganitong kalikasan.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang makagawa ang doktor ng diagnosis at magsulat ng isang epektibong reseta, kinakailangan na sumailalim sa ilang mga pagsusuri.

Una, susuriin ng doktor ang pasyente. Sa ilang anyo ng endometriosis, ang pelvic exam ay maaaring masakit. Ang matris ay maaaring palakihin hanggang 6-8 na linggo, depende sa yugto ng sakit. Ilang sandali bago ang simula ng regla, ang organ ay nagiging lalo na siksik at pinalaki.

Sa endometriosis, ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay isinasagawa:

  • Ultrasound ng matris at genital tract;
  • pagsusuri ng dugo;
  • laparoscopy;
  • hysteroscopy;

Ang MRI ay napakabihirang, bagaman ang pamamaraan na ito ay napakatumpak. Ang punto ay ang mataas na gastos at ang pagkakaroon ng iba pang mga alternatibong pamamaraan. Sa panahon ng laparoscopy, makikita ang binagong foci. Sa pagsusuri, makikita mo na ang mga apektadong lugar ay kayumanggi.

Maingat na susuriin ng doktor hindi lamang ang matris, kundi pati na rin ang mga katabing organ upang matukoy ang paglaki ng endometrium doon. Ang mga kinakailangang pamamaraan ng diagnostic ay tinutukoy ng doktor pagkatapos ng isang visual na pagsusuri at koleksyon ng mga sintomas.

Mahalaga! Kapag pupunta sa appointment ng isang gynecologist, ang isang babae ay dapat magdala ng isang kalendaryo ng panregla kasama niya, na makakatulong sa doktor na magkaroon ng ideya ng kanyang cycle.

Maaaring gamutin nang konserbatibo ang endometriosis sa bahay, o maaaring gamitin ang operasyon. Sa kasamaang palad, kahit na ang pag-alis ng kirurhiko ng mga pormasyon ay hindi palaging ginagarantiyahan ang isang kanais-nais na pagbabala.

Aling therapy ang pipiliin ay higit na nakadepende sa kondisyon ng pasyente at sa kanyang pagnanais na magkaroon ng mga anak sa hinaharap. Ang medikal na paggamot ay hindi nagpapataas ng posibilidad ng pagpapanumbalik ng pagkamayabong. Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring magrekomenda ang doktor ng parehong hormonal at non-hormonal na paggamot.

Gayunpaman, ang pag-inom lamang ng gamot na inireseta ng doktor ay hindi sapat. Mahalagang sundin ang isang diyeta. Ang pagkain ay dapat na mataas sa calories, ngunit hindi naglalaman ng maraming asin at paminta. Ang pisikal na ehersisyo, araw-araw na paglalakad sa isang average na bilis ay mahalaga din. Mahalagang lumikha ng balanse sa pagitan ng mga kasalukuyang load at pahinga.

Ang buong regimen ng paggamot ay naglalayong:

  • pag-aalis ng mga sikolohikal na sanhi sa paggamit ng mga sedatives;
  • pagpapalakas ng immune defenses upang maiwasan ang pagbuo ng bagong foci ng endometriosis (halimbawa, sa tulong ng "Genferon");
  • kawalan ng pakiramdam;
  • pagpapanatili ng paggana ng atay at pancreas.

Sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng endometriosis, nagpapasya ang doktor kung kailangan ang physical therapy o hindi. Sa pagsasagawa, ang pamamaraan na ito ay bihirang ginagamit.

Ang paggamot para sa menopause at sa mga kaso kung saan ang isang babae ay hindi na nagpaplanong magkaanak ay binubuo sa pag-alis ng matris kasama ng foci ng endometrium. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, nagbibigay ito ng pangmatagalang kapatawaran.

Sa endometriosis, ang hormone therapy ay maaaring ireseta ng isang bihasang doktor. Ipinagbabawal na gawin ito sa iyong sarili, dahil posible na malinaw na matukoy ang dosis pagkatapos lamang pag-aralan ang mga resulta ng mga pagsubok. Ang paggamit ng mga naturang gamot nang walang appointment ng isang espesyalista ay maaaring mapanganib.

Ang hormone therapy para sa endometriosis ay kinabibilangan ng:

Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Kung napagpasyahan na isagawa ang operasyon, pagkatapos ay handa na ang pasyente. Kumuha siya ng kurso ng ilang hormonal na gamot. Pagkatapos, pagkatapos ng pagtanggal, ang electrophoresis na may yodo at zinc ay ginaganap, at ang isang kurso ng mga antibiotics ay maaaring inireseta upang maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang impeksyon sa bakterya.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay hindi ipinagbabawal, ngunit maaari itong isagawa kasama ng therapy sa droga. Kung hindi man, ang pagiging epektibo ng mga katutubong pamamaraan ay magiging minimal. Bilang karagdagan, ang ilang mga pamamaraan ay maaaring makapinsala sa katawan.

Ano ang mga kahihinatnan

Kapag nasuri ang endometriosis sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak, ang pagbubuntis ay ibinubukod sa karamihan ng mga kaso. Kadalasan ay hindi posible na ganap na pagalingin ang patolohiya. Kahit na may kumbinasyon ng kirurhiko at medikal na paggamot, ang mga panahon ng pagpapatawad ay hindi masyadong mahaba at maaga o huli ay nangyayari ang paglala.

Ang isang mas matagumpay na pagbabala para sa kurso ng sakit ay ginawa sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nasa. Pagkatapos, habang bumababa ang produksyon ng mga sex hormone, unti-unting nawawala ang endometriosis.

Pagkatapos ng matagal na klinikal na paggamot (hindi bababa sa tatlong taon), ang ilang kababaihan ay nakapagbuntis. Gayunpaman, sa panahon ng pagbubuntis laban sa background ng pagpapatawad ng endometriosis, ang panganib ng pagkakuha ay mataas, lalo na sa mga unang linggo.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang bawat babae ay dapat gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Nalalapat din ito sa mga nakamit ang ilang tagumpay sa paggamot ng sakit. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang mga sumusunod:

  • pag-iwas sa pakikipagtalik sa panahon ng regla;
  • pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay;
  • regular na pagbisita sa gynecologist;
  • agarang paggamot ng lahat ng nagpapaalab na sakit ng genital area;
  • pagtanggi na magsagawa ng mga pagpapalaglag, kabilang ang mga medikal;
  • pagliit ng mga emosyonal na karanasan at stress;
  • pagpapanatili ng normal na timbang ng katawan.

Kung maingat na sinusunod ng isang babae ang mga rekomendasyong ito, ang panganib na magkaroon ng endometriosis ay makabuluhang nabawasan.

Kapag lumitaw ang mga unang hindi kasiya-siyang palatandaan ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay magpapahintulot sa pag-diagnose ng patolohiya sa paunang yugto at paglalapat lamang ng therapy sa droga nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Panoorin ang video:

Ang endometriosis ay ang hitsura ng mga selula ng panloob na layer ng matris (endometrium) sa mga hindi tipikal na lugar: sa peritoneum, sa mga ovary, fallopian tubes, dingding at cervix, sa pantog, tumbong at iba pang mga organo at tisyu.

Ito ay isa sa mga pinaka mahiwagang sakit ng babae. Sa kabila ng katotohanan na ang diagnosis na ito ay madalas na ginawa, ang tanong - kung anong uri ng sakit ito, bakit at kung paano gamutin ito, ay madalas na nananatiling hindi nasasagot. Ngunit paano kung ang isang babaeng may endometriosis ay nagpaplano ng pagbubuntis - kailangan bang gumawa ng isang bagay sa kasong ito?

Ipinapakita ng mga istatistika na hanggang sa 30% ng mga kababaihan sa edad ng reproductive ay dumaranas ng endometriosis sa isang anyo o iba pa.

Ano ito: sanhi

Bakit nangyayari ang endometriosis, at ano ito? Ang sanhi ng sakit ay hindi naitatag at nananatiling isang bagay ng kontrobersya. Maraming hypotheses para sa endometriosis ang iminungkahi, ngunit wala sa mga ito ang naging tiyak na napatunayan at karaniwang tinatanggap.

  1. Ang isang teorya ay tumuturo sa proseso ng retrograde na regla, kapag ang bahagi ng menstrual tissue ay pumapasok sa lukab ng tiyan, lumalaki dito at tumataas.
  2. Ang teoryang genetiko ay naglalagay ng punto ng pananaw na ang mga gene ng ilang pamilya ay naglalaman ng mga simula ng endometriosis at, sa gayon, ang mga miyembro ng mga pamilyang ito ay may predisposed sa endometriosis.
  3. Mayroon ding teorya na nagpapaliwanag sa paglitaw ng endometriosis sa pamamagitan ng katotohanan na ang tissue na apektado ng endometriosis ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng lymphatic system.
  4. Ang iba ay naniniwala na ang mga labi ng tissue mula sa yugto noong ang babae ay nasa pagkabata ay maaaring maging endometriosis, o ang bahaging ito ng tissue, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay hindi nawawalan ng kakayahang magparami.

Ang posibilidad ng sakit ay tumataas sa:

  • madalas na pamamaga ng mga genital organ;
  • mga bukol ();
  • mahirap na panganganak;
  • mga operasyon sa matris;
  • aborsyon;
  • pag-inom ng alak;
  • paninigarilyo;
  • labis na "pag-ibig" para sa mga produktong naglalaman ng caffeine;
  • mga kaguluhan sa paggana ng mga organo ng endocrine system (thyroid gland, adrenal glands, hypothalamus,
  • pituitary gland, babaeng gonads);
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Sa kabila ng mga pag-aaral na ito, ang aktwal na dalas ng endometriosis ay hindi alam, dahil sa ang katunayan na sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay asymptomatic at napakahirap i-diagnose.

Samakatuwid, regular na sumailalim sa isang preventive examination ng isang gynecologist. Ito ay lalong mahalaga para sa mga nagkaroon ng anumang operasyon sa matris (pagpapalaglag, caesarean section, cauterization ng cervical erosion, atbp.). Ang napapanahong pagsusuri ay ang susi sa matagumpay na paggamot nang walang mga kahihinatnan.

Maaari ka bang mabuntis sa endometriosis?

Ang endometriosis ay makabuluhang binabawasan ang pagkakataon ng isang babae na mabuntis, ngunit hindi ito makakapinsala sa pag-unlad ng fetus. Kung ang isang babaeng may endometriosis ay naglilihi ng isang bata, mayroong lahat ng dahilan upang maniwala na ang mga sintomas ng sakit ay magiging mas mahina sa buong panahon ng pagbubuntis.

Kung mayroon kang endometriosis, bago mo simulan ang pagtatangkang magbuntis ng isang bata, siguraduhing talakayin sa iyong gynecologist ang posibilidad at mga panganib ng pagbubuntis sa iyong partikular na kaso.

Mga sintomas ng endometriosis

Ang symptomatology ng sakit na ito ay sobrang magkakaibang na kung minsan ay maaari itong iligaw kahit na ang mga nakaranasang propesyonal. Ang endometriosis ng matris ay maaaring sinamahan ng parehong binibigkas na mga sintomas, at maging ang kanilang kawalan.

Gayunpaman, ang ilang mga sintomas ay dapat talagang alerto sa isang babae:

  1. Sakit ng iba't ibang intensity, hanggang sa talamak. Maaari silang ma-localize, ibigay sa inguinal na rehiyon, anus, binti. Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga unang araw ng regla, at nawawala sa pagtatapos nito, o hindi umalis sa babae sa buong ikot, ngunit sa pagtatapos ng regla sila ay humina.
  2. Pagpapahid ng dark spotting mula sa genital tract 2-5 araw bago at pagkatapos ng regla, lalo na kung ang mismong regla na ito ay sagana at matagal;
  3. Pagdurugo ng matris sa intermenstrual period (metrorrhagia);
  4. Ang spotting discharge ay maaari ding maging sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang regla na may endometriosis ay nagiging sagana, na may mga clots, na humahantong sa pag-unlad ng talamak na posthemorrhagic anemia:

  • malutong na mga kuko,
  • dyspnea,
  • kahinaan, antok
  • pagkahilo,
  • pamumutla ng balat at mauhog na lamad,
  • madalas, atbp.

Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng endometriosis ay napaka banayad o wala. Para sa kadahilanang ito, dapat mong bisitahin ang opisina ng gynecologist tuwing anim na buwan. Ang napapanahong pagsusuri lamang ang maaaring maprotektahan laban sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng endometriosis.

Endometriosis 1, 2 at 3 degrees

Sa pader ng matris, ang foci ng endometriosis ay nakikita sa iba't ibang kalaliman, kaya ang endometriosis ng katawan ng matris ay maaaring magkaroon ng apat na antas ng pamamahagi:

  • 1 degree. Mayroong isa o higit pang maliit na foci ng endometriosis.
  • 2 degree. Mayroong ilang maliit na foci ng endometriosis na tumagos sa kapal ng mga apektadong organo.
  • 3 degree. Maraming mababaw na sugat at ilang malalalim na sugat sa endometriosis o ilang mga cyst sa mga obaryo ("tsokolate" na mga cyst - ang pangalan ay nagmula sa katangian ng dark brown na kulay ng mga cyst, na ibinibigay sa mga cyst sa pamamagitan ng nabubulok na dugo).
  • 4 degree. Marami at malalim na foci ng endometriosis, maramihang, malalaking cyst sa ovaries, adhesions sa pagitan ng pelvic organs ay nasuri.

Walang linear na relasyon sa pagitan ng antas ng pagkalat ng endometriosis at ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Kadalasan, ang advanced endometriosis ay hindi gaanong masakit kaysa sa banayad na endometriosis, na mayroon lamang ilang maliliit na sugat.

Mga diagnostic

Sa mabisang paggamot ng endometriosis, ang pinakamahalagang punto ay napapanahon at tamang pagsusuri. Upang matukoy ang pagkakaroon ng endometrioid foci, maaari mong gamitin ang:

  • mga pamamaraan ng radiopaque (hysterosalpingography)
  • endoscopic na pagsusuri (halimbawa, hysteroscopy),

Gayunpaman, ang mga reklamo at klinikal na sintomas na nakalista sa itaas ay napakahalaga. Minsan ang endometriosis ay nasuri din sa panahon ng pagbubuntis - bilang isang resulta, ang paggamot sa mga naturang pasyente ay hindi epektibo dahil sa kahirapan sa pagpili ng isang gamot na minimally nakakaapekto sa fetus.

Pag-iwas

Ang mga pangunahing hakbang na naglalayong maiwasan ang endometriosis ay:

  • espesipikong pagsusuri sa mga kabataang babae at kababaihan na may mga reklamo ng masakit na regla (dysmenorrhea) upang ibukod ang endometriosis;
  • pagmamasid sa mga pasyente na sumailalim sa pagpapalaglag at iba pang mga interbensyon sa kirurhiko sa matris upang maalis ang mga posibleng kahihinatnan;
  • napapanahon at kumpletong lunas ng talamak at talamak na patolohiya ng mga maselang bahagi ng katawan;
  • pagkuha ng oral hormonal contraceptive.

Mga komplikasyon

Ang endometriosis ng matris ay maaaring asymptomatic at hindi makakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae. Sa kabilang banda, ang endometriosis ay hindi nasuri sa oras at ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Malamang na kahihinatnan:

  • proseso ng malagkit sa maliit na pelvis;
  • karamdaman sa pagkamayabong;
  • anemia dahil sa matinding pagdurugo;
  • endometrioid cyst;
  • kalungkutan.

Paano gamutin ang endometriosis

Ang mga pamamaraan para sa paggamot ng endometriosis ay napabuti sa loob ng maraming taon at kasalukuyang nahahati sa:

  • kirurhiko;
  • medikal;
  • pinagsama-sama.

Kasama sa mga medikal na pamamaraan ng therapy ang paggamit ng iba't ibang grupo ng mga gamot:

  • pinagsamang paghahanda ng estrogen-gestagen;
  • gestagens, antigonadotropic na gamot;
  • gonadotropic releasing hormone agonists.

Kung mas maagang nasuri ang isang babae, mas malamang na gumamit ng gamot nang mag-isa.

Konserbatibong therapy

Ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig para sa asymptomatic endometriosis ng matris, sa murang edad, sa permenopausal period, na may adenomyosis, endometriosis at kawalan ng katabaan, kapag kinakailangan upang maibalik ang function ng panganganak.

Kasama sa landas ng paggamot sa droga ang medyo tradisyonal na therapy:

  • hormonal;
  • pang-alis ng pamamaga;
  • desensitizing;
  • nagpapakilala.

Ang mga pangunahing gamot na may napatunayang epekto para sa paggamot ng nakumpirma na endometriosis ay:

  • paghahanda ng progesterone;
  • danazol;
  • gestrinone (Nemestran);
  • gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists;
  • monophasic na pinagsamang oral contraceptive.

Ang tagal ng mga kurso sa therapy ng hormone at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay tinutukoy ng mga resulta ng paggamot at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na isinasaalang-alang ang tolerability ng mga gamot at ang pagganap ng mga functional diagnostic test.

Iba pang mga grupo ng mga gamot, "mga katulong" sa paglaban sa mga masakit na sintomas ng sakit:

  • (anti-inflammatory therapy);
  • antispasmodics at analgesics (mga pain reliever);
  • sedatives (pag-aalis ng mga neurological manifestations);
  • bitamina A at C (pagwawasto ng kakulangan ng antioxidant system);
  • paghahanda ng bakal (pag-aalis ng mga kahihinatnan ng talamak na pagkawala ng dugo);
  • physiotherapy.

Sa kasalukuyan, isinasagawa ang pananaliksik sa buong mundo sa posibilidad ng paggamit ng mga immunomodulators para sa paggamot ng endometriosis, lalo na para sa paggamot ng kawalan ng katabaan na nauugnay dito.

Kirurhiko paggamot ng endometriosis

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa kawalan ng epekto ng konserbatibong therapy sa loob ng 6-9 na buwan, na may mga endometrioid ovarian cyst, na may endometriosis ng postoperative scars at pusod, na may patuloy na stenosis ng bituka lumen o ureter, na may hindi pagpaparaan sa mga hormonal na ahente o ang pagkakaroon ng mga contraindications sa kanilang paggamit.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot ng endometriosis ay binubuo sa pag-alis ng mga pormasyon ng endometrioid (madalas na mga cyst) mula sa mga ovary o iba pang mga sugat. Mas pinipili ng modernong operasyon ang matipid na operasyon - laparoscopy.

Pagkatapos ng pag-alis ng foci ng sakit, ang physiotherapeutic at paggamot sa droga ay ipinahiwatig upang pagsamahin ang resulta at ibalik ang cycle. Ang mga malubhang anyo ng endometriosis ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng matris.

Ang mga resulta ng paggamot ay nakasalalay sa dami ng interbensyon sa kirurhiko, sa pagiging kapaki-pakinabang ng hormonal therapy. Ang panahon ng rehabilitasyon sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais: ang reproductive function ay naibalik, ang sakit sa panahon ng regla ay makabuluhang nabawasan. Pagkatapos ng paggamot, inirerekomenda ang dynamic na pagmamasid ng isang gynecologist: gynecological examination, ultrasound control (1 beses sa 3 buwan), kontrol ng CA-125 marker sa dugo.

Prognosis para sa endometriosis

Ang sakit na ito ay madalas na umuulit. Halimbawa, ang rate ng pag-ulit ng endometriosis pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga sugat sa unang taon ay 20%, ibig sabihin, 1 sa 5 inoperahang kababaihan sa unang taon pagkatapos ng operasyon ay magkakaroon muli ng mga problema tulad ng bago ang operasyon.

Ang hormonal correction ay may magandang epekto, ngunit ang problema ng ganitong paraan ng paggamot ay ang pagkagambala sa proseso ng natural na pagkahinog ng endometrium ng matris, at samakatuwid ay ang imposibilidad ng natural na paglilihi ng isang bata. Kapag nangyari ang pagbubuntis, bilang panuntunan, para sa buong panahon ng pagbubuntis, nawawala ang mga sintomas ng endometriosis. Sa simula ng menopause, nawawala rin ang endometriosis.