Paggamot sa pharmacology ng neuralgia at neuritis. Paggamot ng droga ng pamamaga ng trigeminal nerve

Sa paggamot ng sakit na sindrom na dulot ng pinched nerve roots bilang isang resulta ng kalamnan spasms, iba't ibang mga sakit ng gulugod, nakababahalang sitwasyon, hypothermia, hernial protrusions, at mga bukol, ang mga gamot para sa neuralgia ay inireseta. Kasama sa kanilang listahan ang iba't ibang grupo ng mga paghahanda sa parmasyutiko na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang neuralgia ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong paggamot kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pag-atake ng sakit. Ang napapanahong paghingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong dalubhasang espesyalista ay nagbibigay ng pagkakataon upang maiwasan ang paglala ng sitwasyon, kahirapan sa paghinga, pag-ulap ng kamalayan, at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang therapy sa droga ay nasa unang lugar sa paggamot ng mga matinding pag-atake ng sakit na dulot ng pagkurot ng mga nerve ending sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Ang appointment ng mga gamot para sa neuralgia ay nagbibigay para sa pagkamit ng ilang mga layunin. Kabilang dito ang:

• pagbaba sa intensity ng pain syndrome na dulot ng pinching ng nerve roots;
• pagsasaayos ng paggamot pagkatapos ng pag-alis ng combat syndrome, na naglalayong mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa mga nerve fibers;
• pagkamit ng anti-inflammatory, stabilizing, analgesic, sedative, analgesic effect;
• pagpapalakas ng immune system, na tumutukoy sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ng tao;
• pagpapanumbalik ng aktibidad ng mga nerve endings pagkatapos ng kaluwagan ng sakit, ang kanilang pagpapasigla
• pag-iwas sa pag-ulit ng neuralgia;
• pagtaas sa nilalaman ng mga bitamina, mineral, mga elemento ng bakas sa katawan ng pasyente.

Ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon, ang mga reseta ng dumadating na manggagamot ay isang mahalagang kondisyon para sa pagkamit ng mga positibong resulta sa diagnosis ng neuralgia. Ang pagpili sa sarili ng mga tabletas at iba pang mga anyo ng gamot upang mapawi ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa kalusugan ng pasyente, ang pag-unlad ng mga komplikasyon na pinukaw ng mga side effect mula sa mga gamot na kinuha.

Ang iba't ibang anyo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang neuralgia. Kasama sa kanilang listahan ang: mga tablet, kapsula, emulsyon, pamahid, gel, iniksyon. Ang tamang pagsasagawa ng drug therapy ay nagsasangkot ng mahigpit na pagsunod sa mga dosis at dalas ng gamot na inireseta ng isang neurologist.

Analgesics upang maalis ang neuralgia

Upang epektibong malutas ang problema ng pinched nerve roots sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao, iba't ibang grupo ng mga pharmacological agent ang inilaan, na naiiba sa kanilang multidirectional na aksyon, mga katangian, bilis ng pagkilos sa pokus ng pamamaga, at mga side effect. Anong mga gamot ang dapat inumin para sa neuralgia ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot. Ang mga resulta ng mga diagnostic na hakbang ay bumubuo sa batayan ng kanilang pinili. Kabilang sa mga karaniwang bahagi ng pharmacotherapy na matagumpay na nag-aalis ng mga pagpapakita ng isang pathological na kondisyon, pati na rin ang epektibong pag-alis ng mga pangunahing sanhi ng pag-unlad nito, kinakailangang tandaan ang analgesics, na mga pangpawala ng sakit. Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapawi ang isang masakit na neuralgic syndrome na dulot ng pinched nerve roots.

Ang mga gamot na pangpawala ng sakit ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, creamy substance, ointment, gels, injection ampoules. Ang isang magkakaibang uri ng analgesics ay nagbibigay ng pagkakataon na gamitin ang mga ito sa labas, pasalita o sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang pinakasikat na analgesics ay kinabibilangan ng: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Ang paggamit ng novocaine at lidocaine blockades ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang matinding sakit na hindi maaaring gamutin sa mga tablet at pangkasalukuyan na ahente. Ang mga painkiller ay inirerekomenda na gamitin sa loob ng 3-4 na araw. Ang mas matagal na paggamit ng analgesics ay maaaring humantong sa pamamaga ng gastrointestinal tract.

Mga gamot na NSAID

Ang mga pharmaceutical na gamot na NSAID ay mga non-steroidal na gamot na nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na anti-inflammatory effect. Sa kanilang tulong, posible na i-localize ang neuralgic syndrome, bawasan ang intensity ng sakit at seizure, at makabuluhang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente na nahaharap sa isang sakit ng nervous system. Ang ganitong mga katangian ng paghahanda ng NSAID, na may kakayahang maimpluwensyahan hindi lamang ang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin ang magnitude ng thermal state ng katawan ng isang taong may sakit, sakit, ay may mahalagang papel sa paggamot ng patolohiya.

Ang drug therapy ng neuralgia ay nagsasangkot ng paggamit ng isang malawak na hanay ng mga gamot ng ganitong uri. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay kinabibilangan ng: Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indomethacin. Ang mga naturang gamot at ang kanilang mga analogue ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula. Inirerekomenda ang mga ito na kunin nang hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang araw. Mahigpit na ipinagbabawal na lumampas sa dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang pagwawalang-bahala sa mga rekomendasyon ng isang neurologist ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract, kabilang ang ulcerative na kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, gastritis at iba pang mga pathologies. Ang kurso ng drug therapy batay sa non-steroidal anti-inflammatory drugs ay 5-7 araw.

Bilang karagdagan sa anyo ng mga tablet at kapsula, ang mga gamot na NSAID ay magagamit sa anyo ng mga rectal suppositories, mga iniksyon. Para sa panlabas na paggamit, ang mga ointment, cream, gels, mga espesyal na plaster ay ginawa. Kabilang dito ang Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diclofenac at iba pang mga analogue na may katulad na komposisyon. Kapag gumagamit ng mga NSAID para sa panlabas na paggamit, inirerekumenda ang maingat na paghawak, maingat na pagkuskos sa foci ng sakit, hindi kasama ang presyon at pagmamasahe sa mga inflamed area. Ang mga espesyal na patch, na kinabibilangan ng Ketonal thermo, ay itinuturing na isang modernong alternatibo sa mga application na may mga ointment, cream, gel.

Mga relaxant ng kalamnan, bitamina complex, neuroprotectors

Kapag nag-diagnose ng neuralgia, ang mga gamot na idinisenyo upang mapawi ang mga spasm ng kalamnan ay may mahalagang papel sa therapy sa droga. Ang mga ito ay tinatawag na mga relaxant ng kalamnan. Ang kanilang paggamit ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng mga positibong resulta, makabuluhang binabawasan ang intensity ng sakit na sindrom dahil sa pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan at pagbabawas ng dami ng presyon sa apektadong proseso ng nerve, pati na rin ang pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente. Ang listahan ng mga sikat na relaxant ng kalamnan ay kinabibilangan ng: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidin. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga kumplikadong batay sa mga bitamina ng pangkat na "B" ay idinisenyo upang mabayaran ang kanilang kakulangan sa katawan ng pasyente, upang epektibong labanan ang proseso ng pamamaga. Ang layunin ng neuroprotectors ay dahil sa kanilang kakayahang mapabuti at gawing normal ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng utak at peripheral nervous system. Kasama sa kanilang listahan ang: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas

ang atensyon at papuri ng mga pasyente ay karapat-dapat sa mga ointment batay sa bee o snake venom, pati na rin ang mga patch ng paminta, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mahusay na epekto.

Ang paggamot sa droga ng patolohiya, na may mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon, mga reseta ng doktor, ay ang susi sa isang matagumpay na solusyon sa problema ng pinched nerve roots, acute pain syndrome, at din upang ibukod ang pagbabalik sa dati.

Panina Valentina Viktorovna

Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At eto na ako pagkatapos ng performance. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga empleyado. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At eto na ako pagkatapos ng performance. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga empleyado. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /30duploaded Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:1 1:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] = > => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/ index. php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 107 => => 107 => Valentina Viktorovna Panina => => 100 =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

At eto na ako pagkatapos ng performance. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga empleyado. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /30duploaded Panina Valentina Viktorovna = Panina Valentina Viktorovna > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang nag-iwan ng review [~D EFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR = > => => => [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => = > = > [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] => => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => = > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d60d8/d823d79d60d 2664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache8/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache8/i6d30d30d30d9d30d30d6d8d6d8d8d3d35d8d5d5d8d5d132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergei Shnurov

Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" salamat!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" salamat! [~PREVIEW_TEXT] => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" salamat! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] = > pagsusuri ws => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 2:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text = > text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text = > / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 108 => = > 108 => Sergey Shnurov => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" salamat! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png6b75.png6 Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang nag-iwan ng feedback [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. => => => => [~VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 244 = > Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist => => => => [~VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] => => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.)) => Array ( => 1 => Arr ay ( => 47 => 02/07/2018 2:11:01 pm => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy. png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b3999e5f3) = 13218> retina retina-x2-src = "/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75. )))

Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magandang kapaligiran.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, kumportable! Magagandang mga tao, magagandang kondisyon. [~PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa kabutihang ito , propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mga kaibig-ibig na tao, magagandang kondisyon. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4 /.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~PREIVES=DETA] [~ETURE =>DDATE] [~ETURE =>DDATE] ] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/ 2018 12:40 :21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php ?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () = > Array ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magandang kapaligiran. => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd0063fupload/306bf.jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/blockfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/blockfd_cache4/upload/blockf/cachef3b/upload " => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang ugali. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic.
[~PREVIEW_TEXT] => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang may ganyang clinic. => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanov => Rusanov) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [ ~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/ 07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang may ganyang clinic.
=> Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => nilalaman => 10 = > mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => = > [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) = > Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array ( => 1 => Array ( = > 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => = > => [ ~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db07e ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Arress/block /ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Ang lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!!

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonymous [~NAME] => Anonymous => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Lahat ay napakahusay, napakagalang na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa mga kaibigan. Good luck!!![~PREVIEW_TEXT] => Lahat ay napakahusay, napakagalang na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa mga kaibigan. Tagumpay! !! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aab506332d. upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonymous => Anonymous) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => =>_FROM_ACTIVE ~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_STAR T] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 PM [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 PM => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME ] => (admin) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin ) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] = > / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Anonymous => => 500 => Lahat ay napakatalino, napakabait na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e03b767d0.jpg => /upload/iblock/348/=> Anonymous => Anonymous) => => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang nag-iwan ng feedback [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big. jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => retina retina-x2" /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e39b767d0.jpg => 149 => Anonymous )))

Kuznetsov V.A.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAME] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Napaka tumutugon na administrator, magalang, may kultura, mabait.
[~PREVIEW_TEXT] => Napakakatulong na admin. Magalang, may kultura, mabait. => Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35 :47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Kuznetsov V.A. => => 500 => Napaka tumutugon na administrator. Magalang, may kultura, mabait.
=> Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Tagasuri [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Reviewer => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 246 = > Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11 :01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = >/ upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В .PERO.)))

Khrabrova V.E.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking lubos na pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan sa panahon ng sarbey. Sana ay mas marami pa ang mga ganoong tauhan, na bihira sa mga araw na ito.
[~PREVIEW_TEXT] => Nagpapahayag ako ng aking lubos na pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan sa panahon ng survey. Sana ay marami pang ganoong mga tauhan, na bihira sa mga araw na ito. => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT]_ =>PI => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Nagpapasalamat ako sa administrador na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin sa panahon ng sarbey. Sana ay marami pang ganoong mga tauhan, na bihira sa mga araw na ito.
=> Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] => Reviewer [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Reviewer => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 = > Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e4 => 60 upload . /resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В .E.) ))

Array ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgeniya Andreeva [~NAME] => Evgeniya Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente.
[~PREVIEW_TEXT] => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente. => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png00=3983097 > Евгения Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 2018-02-07 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2 018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente.
=> Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png00=3983097 > Евгения Andreeva => Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng feedback => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Reviewer [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 => .png => Array => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png." => Array ( => /upload/iblock/f27/f2727838c00293fbbd9983097.png. > 1833 => 35147 => Evgenia Andreeva)))

Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri ... Napaka magalang, naa-access at ipinaliwanag nang detalyado ang kurso at resulta.

Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonymous [~NAME] => Anonymous => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri... Napakagalang, naa-access at detalyadong pagpapaliwanag ng kurso at resulta [~PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri. .. Napakagalang, naa-access at => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png = > Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4998b/block/bupload. /2db.png => Anonymous => Anonymous) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SH OW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] = > (admin) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [ ~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] = > / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Anonymous => => 500 => Maraming salamat sa iyong payo at pagsusuri ... Napaka magalang, naa-access at detalyado tungkol sa ipinaliwanag ang kurso at ang resulta. => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18bf/bfupload. > Анонимное => Anonymous) => => => => => => => => => content => 10 => review => Review => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang nag-iwan ng feedback [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165 .png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-ibb2b1f/b9pd. " => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Anonymous)))

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pathological na proseso sa paligid nerbiyos. Ang pagkatalo ng malambot na mga tisyu ay humahantong sa paglitaw ng sakit na sindrom ng iba't ibang intensity. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagkasunog, pagtusok o matinding pananakit sa ilang bahagi ng katawan.

Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang mga konserbatibong pamamaraan: physiotherapy o paggamot sa droga ng neuralgia.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin kung ano ang mga sintomas ng neuralgia at kung ano ang mga pakinabang ng paggamot sa droga ng sakit na may mga iniksyon at tablet: mga relaxant ng kalamnan, bitamina B, mga pangpawala ng sakit, non-steroidal anti-inflammatory at iba pang mga gamot.

Kaya, anong mga tabletas ang inumin na may neuralgia, ano ang inireseta sa ganoong sitwasyon? Nakakatulong ba talaga ang ganitong uri ng paggamot?

Ang drug therapy ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• na may mababang kahusayan ng physiotherapy;
• kung ang matinding sakit ay hindi nakakatulong upang maalis ang mga karaniwang pamamaraan: masahe, paliguan, pag-init, paglalapat ng compress;
• kung ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto;
• na may madalas na pagbabalik ng neuralgia;
• bilang symptomatic therapy kung ang neuralgia ay sintomas ng isa pang sakit.

Maaaring gamitin ang mga gamot upang mapawi ang sakit bago dumating ang isang ambulansya. Sa isang kritikal na sitwasyon, kailangan mong gumamit lamang ng mga gamot na dating ginamit sa pamamagitan ng reseta mula sa iyong doktor. Ito ay kinakailangan upang maalis ang panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.

Pag-inom ng mga painkiller (pangpawala ng sakit)

Kaya, kung anong mga gamot ang kinuha para sa neuralgia, paano mo mapawi ang sakit. Ang mga painkiller ay inuri sa 2 kategorya: ang mga pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng metamizole sodium derivatives at non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ang huli na may neuralgia ay maaaring inireseta sa anyo ng mga dropper.

Ang unang pangkat ng mga gamot ay kinabibilangan ng:

1. Tempalgin. Mabilis na gamot. Contraindicated sa malubhang karamdaman ng atay at bato, pagpalya ng puso at mababang presyon ng dugo.

   Pinipigilan ng aktibong sangkap ang mga nerve impulses na responsable para sa paghahatid ng impormasyon tungkol sa sakit.

2. Analgin. Ito ang orihinal na gamot ng Tempalgin.
3. Baralgin. Bina-block ang mga neuron na nagpapadala ng impormasyon tungkol sa sakit. Ipinagbabawal sa kaso ng pinsala sa mga bato at atay, mga sakit ng hematopoiesis, sa pagkabata.

Alamin natin kung ano pa ang maaaring inumin para sa pain relief sa kaso ng neuralgia, anong mga gamot. Mula sa pangkat ng mga NSAID, ang Diclofenac, Amelotex, Ibuprofen o Meloxicam ay inireseta. Mayroon silang katulad na mga kontraindiksyon.

Ang mga pain pills na ito para sa neuralgia ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may gastrointestinal na sakit dahil sa mataas na panganib ng panloob na pagdurugo.

Ang mga mahinang pangpawala ng sakit ay ginawa pangunahin sa anyo ng tablet: Ibuprofen, Analgin, Tempalgin. Ang mga gamot na may mas malakas na epekto ay ginawa din sa anyo ng mga solusyon para sa intramuscular injection. Ginagamit ang mga ito upang makakuha ng mabilis na epekto sa matinding sakit.

Paraan ng blockade

Isaalang-alang kung anong mga iniksyon ang ibinibigay para sa neuralgia sa mga mahihirap na kaso.

Ginagamit ang nerve blockade para sa matinding pananakit ng mga nasirang nerbiyos. Ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga solusyon para sa pangkasalukuyan na pangangasiwa.

Ang mga iniksyon na may mga pangpawala ng sakit ay tinuturok sa mga may sakit na nerbiyos. Sa 90% ng mga kaso, ang Novocain ay ginagamit kasama ng Prednisolone.

Ang mga gamot ay nagbibigay ng mabilis na lunas at tumutulong na mapabilis ang proseso ng pag-aayos ng nerve tissue. Ang blockade ay may pinakamababang epekto. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin nang maraming beses.

Ang pamamaraan ay maaaring gamitin para sa iba't ibang:

• pinsala sa mukha at.

Ang isang kontraindikasyon sa pamamaraan ay ang pagtaas ng sensitivity ng mga tisyu sa mga istrukturang sangkap na bumubuo sa gamot.

B bitamina

Ang neuralgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa nervous tissue. Dahil sa pinsala sa istraktura nito, ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses ay nagambala. Para sa isang ganap na paggamot, mahalaga hindi lamang upang maalis ang sakit na sindrom, kundi pati na rin upang mapanatili ang mga pag-andar ng mga nerbiyos, upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay. Upang makamit ang isang nakapagpapagaling na epekto ay nagbibigay-daan sa pag-inom ng mga gamot na multivitamin naglalaman ng mga bitamina B.

Sa neuralgia, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga solusyon para sa intramuscular injection:

1. Kombilipen- isang kumplikadong lunas na naglalaman ng grupo ng bitamina B, Lidocaine at ascorbic acid.

   Ipinagbabawal para sa paggamit na may mas mataas na pagkamaramdamin ng mga sangkap sa istruktura, malubhang pagkabigo sa puso, mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

2. Milgamma. Batay sa thiamine, benfotiamine at pyridoxine. Ginagamit ito sa mga degenerative at nagpapaalab na sakit ng peripheral nervous system.

Ang mga bitamina B ay sumusuporta sa functional na aktibidad ng mga nerve fibers salamat sa pinagsamang pagkilos ng bitamina B1 (thiamine), B6 ​​​​(pyridoxine) at B12. Bilang karagdagang therapy, maaaring gamitin ang mga form ng tablet, halimbawa, Neuromultivit.

Mga anticonvulsant

Kaya, ano pa ang maaari mong inumin mula sa neuralgia, iyon ay, kung anong mga gamot ang maaaring inireseta ng isang doktor sa kasong ito. Dapat ding tandaan ang mga anticonvulsant na gamot. Ang mga ito ay epektibo laban sa central neuralgia kapag ang sakit ay hindi nangyayari sa peripheral nerves, ngunit sa utak o spinal cord. Mag-apply kung kailan.

Mayroong mga sumusunod na uri ng anticonvulsant:

Ang mga anticonvulsant ay tumutulong upang makayanan ang mga convulsion sa pagbuo ng neuralgia laban sa background ng mga sakit ng central nervous system. Available ang mga ito kapwa sa anyo ng mga solusyon para sa mga iniksyon at sa anyo ng tablet.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga anticonvulsant ay:

• pagkabigo sa bato at atay;
• panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
• pinsala sa utak ng buto, hematopoietic disorder;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng istruktura;
• mga karamdaman sa pag-iisip.

Kung ang mga pasyente na may intercostal neuralgia ay umiinom ng mga anticonvulsant, dapat silang magpasuri ng dugo 2 beses sa isang taon. Kinakailangan na ibukod ang nakakalason na epekto ng mga gamot.

Mga relaxant ng kalamnan

Ang mga muscle relaxant ay ginagamit para sa mga sugat ng central at peripheral nervous system kung saan ang neuralgia ay sinamahan ng matalim na spasms ng skeletal muscles. Sa isang malakas na pag-urong ng kalamnan tissue, ang mga nerve endings ay naka-compress, na humahantong sa matinding sakit.

Ang mga sumusunod na uri ng mga gamot ay ginagamit:

• Tizanidine;
• Sirdalud;
• Mydocalm;
• Thisalud.

Ang mga gamot ng gitnang uri ay nagpapagaan ng kalamnan ng kalamnan sa maikling panahon sa pamamagitan ng pagkilos sa mga motor neuron ng spinal cord. Magagamit sa anyo ng mga iniksyon para sa mabilis na pag-alis ng atake at sa anyo ng mga tablet para sa mas mabagal na pagkilos.

Mayroong ilang mga contraindications sa pagkuha ng mga relaxant ng kalamnan:

• nadagdagan ang pagkamaramdamin ng aktibo at pantulong na mga compound ng mga gamot;
• malubhang pinsala sa atay at bato;
• parallel na pagtanggap ng Ciprofloxacin;
• namamana na mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng galactose, glucose-galactose malabsorption;
• mga batang wala pang 18 taong gulang;
• kahinaan ng kalamnan.

Ang mga relaxant ng kalamnan ay madalas na inireseta para sa matinding sakit laban sa background ng intercostal neuralgia, kapag mahirap para sa pasyente na huminga dahil sa kalamnan spasm.

Ang grupong ito ng mga gamot ay kinukuha sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, dahil ang pag-abuso sa gamot ay maaaring humantong sa paghinto sa paghinga at pagkabigo sa puso. Mahalagang tandaan na ang diaphragm at myocardium ay binubuo ng tissue ng kalamnan.

pampakalma

Ang mga talamak na pag-atake ng sakit ay nagbubunsod ng mga pagbabago sa kalagayan ng psycho-emosyonal ng pasyente: ang isang tao ay nagiging mas magagalitin, ang interes sa mga kaganapan sa mundo ay nawawala, ang kawalang-interes at depresyon ay nabuo.

Upang maalis ang stress at pangkalahatang overstrain, inireseta ng doktor ang mga antidepressant kasama ng mga pangpawala ng sakit at mga pampakalma. Inirerekomenda na kumuha ng mga tablet na binuo batay sa mga natural na compound ng halaman. Sa kasong ito, bilang isang sagot sa tanong kung ano ang maiinom mula sa neuralgia mula sa mga sedative, ang mga sumusunod na halimbawa ay dapat ibigay:

• hawthorn extract;
• mga bahagi ng dahon ng mint;
• Melissa;
• katas ng valerian.

Ang mga sedative ay hindi inilabas sa anyo ng mga solusyon para sa iniksyon. Upang mapawi ang stress, gumamit ng pinagsamang paraan sa anyo ng tablet: Novo-Passit, Nevronorm. Naglalaman ang mga ito ng mga extract ng ilang mga halamang panggamot. Ang tagal ng kurso ay halos 4 na linggo. Ang mga sedative ay nagpapabuti sa kalidad ng pagtulog at nagpapataas ng mood.

Ang pangunahing kontraindikasyon sa appointment ng mga sedative ay ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip o indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng istruktura.

Ano ang mga kalamangan at kahinaan ng drug therapy?

Kung ikukumpara sa physiotherapy para sa neuralgia Ang pag-inom ng mga gamot ay may therapeutic effect sa maikling panahon.

Ang mga gamot na may mahusay na pagkakatugma ay maaaring pagsamahin upang makakuha ng isang kumplikadong epekto sa nervous system.

Ang mga painkiller ay tumutulong upang mabilis na mapupuksa ang sakit na sindrom, ang mga sedative ay huminto sa pag-unlad ng depresyon. Sa pamamagitan ng pag-inom ng mga anticonvulsant at muscle relaxant, mapipigilan ang matinding pulikat ng kalamnan. Ang mga gamot ay nagpapaginhawa sa pasyente ng matinding sakit.

Kasabay nito, ang mga gamot ay may ilang mga kawalan:

• may panganib ng mga side effect, na nagdaragdag sa hindi wastong paggamit ng gamot;
• para sa bawat pasyente kinakailangan na pumili ng isang tiyak na dosis;
• may mga kontraindiksyon;
• ang mga gamot ay may negatibong epekto sa mga selula ng atay at bato;
• nakakaapekto sa central nervous system: maaari silang maging sanhi ng withdrawal syndrome, pagkagumon.

Ngayon alam mo na kung ano ang mga gamot at tabletas upang gamutin ang neuralgia, kung nagbibigay sila ng mga iniksyon at sa anong mga kaso, kung paano ligtas na anesthetize ang isang pag-atake. Sa kabila ng positibong dinamika ng paggamot ng neuralgia, ang gamot ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang pag-abuso sa ilang uri ng mga gamot ay maaaring magdulot ng labis na dosis at mga side effect, kaya ang dosis at dalas ng gamot ay dapat matukoy ng isang neurologist.

Kapag nagrereseta ng mga gamot, ang espesyalista ay umaasa sa antas ng intensity ng sakit na sindrom, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

trigeminal neuralgia maaaring pangunahin o pangalawa. Ang mga etiological na kadahilanan ng pangunahing neuralgia (idiopathic) ay hindi pa ganap na naipaliwanag, na naglalakip, sa partikular, ang kahalagahan ng atherosclerosis at pagpapaliit ng mga butas ng buto, kung saan ang mga sanga ng trigeminal nerve ay pumasa. Ang pangalawang trigeminal neuralgia ay nangyayari bilang resulta ng trangkaso, malaria, syphilis, tuberculosis, diabetes mellitus, mga tumor sa utak at trauma, cerebral arachnoiditis, meningitis, pachymeningitis, rayuma, nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses at mga sakit sa ngipin.

Ang isang pag-atake ng neuralgia ay bubuo ayon sa mekanismo ng isang multineuronal reflex na may paglahok bilang isang resulta ng matagal na mga pathological impulses mula sa periphery ng parehong tiyak at hindi tiyak na mga istraktura ng stem ng utak, subcortical formations at ang cerebral cortex.

Ang klinika ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga paroxysms ng sakit, na naisalokal sa zone ng innervation ng isa sa mga sanga ng trigeminal nerve. Ang pangalawang sangay ay madalas na apektado, mas madalas ang pangatlo, kahit na mas madalas ang una; madalas dalawang sanga ang apektado. Ang pag-atake ay tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Sa mga panahon sa pagitan ng mga pag-atake, ang sakit ay hindi nararamdaman. Ang mga pag-atake ay maaaring paulit-ulit nang maraming beses sa araw. Kung minsan ay sunod-sunod silang sumunod sa loob ng ilang minuto at kahit isang oras. Ang ganitong mga pinahabang pag-atake ay binubuo ng panandalian, paulit-ulit na pag-atake ng sakit. Sa panahon ng pag-atake, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaril, na kahawig ng isang electric shock, masakit na sakit.

Ang mga pag-atake ay madalas na nangyayari nang walang maliwanag na dahilan, ngunit mas madalas na pinukaw sa pamamagitan ng pagnguya, paghuhugas, pagtawa, pagbabagu-bago sa temperatura ng hangin, pagpindot sa ilang bahagi ng mukha at oral mucosa.

Sa panahon ng pag-atake, ang sakit ay kumakalat sa buong kalahati ng mukha. Sa parehong kalahati, hyperemia, hyperhidrosis, lacrimation, paglabas ng ilong, madalas na nangyayari ang mga contraction na tulad ng tic.

indibidwal na mga kalamnan ng mukha. Ang isang katangian na tanda ng trigeminal neuralgia ay ang pagkakaroon ng maliliit na provocative ("trigger") zone (sa balat ng mukha at oral mucosa), pagpindot na nagiging sanhi ng isa pang pag-atake. Sa pagitan ng mga pag-atake, ang sakit ay tinutukoy sa mga exit point ng kaukulang mga sanga ng nerve at hyperesthesia (lalo na ang sensitivity ng sakit). Ang paglahok sa proseso ng trigeminal node ay sinamahan ng isang herpetic rash sa zone ng innervation na naaayon sa sangay ng trigeminal nerve (59).

Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng labis na takot (patuloy na takot sa isang atake). Iniiwasan nila ang mga di-kinakailangang paggalaw, maingat na maglakad, subukang mas tumahimik, natatakot na maghugas, mag-ahit, magsipilyo, ngumunguya, tumawa, at gumawa ng hindi kinakailangang paggalaw ng ulo.

Sa mga kaso ng pangalawang, nagpapakilala, neuralgia, una sa lahat, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay dapat isagawa - sinusitis, frontal sinusitis, ethmoiditis, dental caries, mga tumor sa utak, basal meningitis, arachnoiditis, arachnoencephalitis, dorsal tabes, atbp.

Ang mga anti-inflammatory at analgesic na gamot ay inireseta: amidopyrine, acetylsalicylic acid, analgin, indomethacin, butadione, phenacetin, reopyrin (pirabutol), atbp. Ang mga biostimulant (vitreous body, plasmol, atbp.) at B bitamina ay ipinakita din. gumamit ng mga antiepileptic na gamot (Finlepsin, Falylepsin, Suxilep, atbp.). Sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ginagamit ang lokal na darsonvalization - ultraviolet irradiation ng kaukulang kalahati ng mukha, novocaine electrophoresis, pelotherapy (paraffin-ozocerite o mud applications) sa kaukulang kalahati ng mukha, acupuncture. Sa malalang kaso, gumagamit sila ng X-ray therapy, novocaine at alcohol blockades.

Occipital neuralgia ay isang kumplikadong sintomas na binubuo ng mga palatandaan ng pinsala sa mga ugat ng cervical plexus (n. occipitalis major, n. occipitalis minor, n. auricularis magnus, n. transver-sus colli, nn. supraclaviculares).

Ang pangunahing sintomas ay patuloy na pananakit sa zone ng innervation nang mas madalas kaysa sa isa, mas madalas ang ilan sa mga nerbiyos na ito. Ang pinakakaraniwang apektado n. occipitalis major, innervating ang occipital rehiyon ng ulo, mas madalas - n. occipitalis minor, innervating ang balat ng lateral na bahagi ng occiput. Kapag kasama sa proseso n. Ang sakit ng auricularis magnus ay nakikita sa lugar ng auricle at panlabas na auditory canal. Ang pag-atake ng sakit ay tumitindi sa pagbahin at pag-ubo, paggalaw ng ulo, kung minsan ay radiating sa supraclavicular at subclavian region, mas madalas sa mukha at balikat. Ang ulo ay nasa sapilitang posisyon - medyo nakatagilid patungo sa apektadong ugat. Sa zone ng innervation ng mga apektadong nerbiyos, ang hyperesthesia ng lahat ng uri ng sensitivity ay nabanggit, pati na rin ang mga punto ng sakit sa kahabaan ng mga ugat.

Sa etiology ng ganitong uri ng neuralgia, impeksyon, pagkalasing, mga pagbabago sa cervical spine (deforming spondylosis, spondyloarthrosis), tuberculous spondylitis, tumor o pseudotumor ng cervical spinal cord at posterior cranial fossa, craniospinal tumor, pachymeningitis ng cervical spine, Ang aneurysm ng vertebral artery ay gumaganap ng isang papel, hypertension, lalo na sa mga dysgemic disorder sa vertebrobasilar vascular pool.

Dahil sa ang katunayan na ang sakit sa occipital neuralgia ay permanente, hindi paroxysmal, at kadalasang nauugnay sa patolohiya ng spinal column, tinutukoy ng ilang mga may-akda ang sintomas na ito, tulad ng sakit sa intercostal neuralgia, sa slerotomy pain.

Paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang paggamit ng mga nagpapakilalang ahente,

Intercostal neuralgia ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na sakit ng sinturon kalikasan kasama ang isa o higit pang mga intercostal nerves. Kung minsan, tumitindi ang sakit na ito, lalo na kapag baluktot ang katawan, pag-ubo, pagbahing, paglanghap.

Sa layunin, ang hyperesthesia (pangunahin ang sensitivity ng sakit) ay napansin sa lugar ng intercostal nerve na kasangkot sa proseso at mga punto ng sakit sa ibabang gilid ng kaukulang rib: vertebral (ang exit point ng apektadong nerve), lateral (ang lugar kung saan ang mga linya ng axillary ay bumalandra sa rib) at anterior (ang junction ng sternum na may costal cartilage). Minsan ang intercostal neuralgia ay sinamahan ng shingles.

Ang intercostal neuralgia, bilang panuntunan, ay pangalawa at sanhi ng mga sumusunod na proseso: mga pagbabago sa thoracic na bahagi ng spinal column (deforming spondylosis at spondylitis, tuberculous spondylitis), mga pinsala sa tadyang (bitak, bali, periostitis, calluses), nagpapasiklab na proseso. sa lukab ng dibdib (pleurisy , talamak na pneumonia, abscess sa baga), syphilis (syphilitic periostitis na may rib caries, dorsal tabes), mga sakit ng spinal cord (tumor, meningomyelitis, syringomyelia).

Paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ang paggamit ng mga nagpapakilalang ahente.

Neuritis ng facial nerve clinically manifested sa pamamagitan ng facial asymmetry bilang resulta ng paresis o paralysis ng mga kalamnan ng kaukulang kalahati ng mukha. Sa apektadong bahagi ng nerve, ang mga fold ng balat ng noo ay makinis o wala, ang palpebral fissure ay lumawak, ang nasolabial fold ay pinakinis at binabaan, at ang ibabang labi ay nakabitin. Kapag nagpapakita ng ngipin o tumatawa, ang bibig ay iginuhit sa malusog na bahagi. Kapag binubuksan ang bibig, ang anggulo nito sa gilid ng proseso ay mas matalas kaysa sa malusog. Kapag ang mga kilay ay nakataas pataas, ang mga pahalang na fold ng balat ng noo ay hindi nabuo, dahil ang kilay ng paralisadong bahagi ay hindi tumaas. Kapag nakapikit ang mga mata, ang mga talukap ng mata ay hindi ganap na sumasara at ang palpebral fissure sa gilid ng nerve lesion ay nakanganga. Ang sintomas na ito ay tinatawag na lagophthalmos (1a-gophtalmus). Hindi maiunat ng pasyente ang kanyang mga labi gamit ang isang tubo, sipol, halik. Kapag kumakain, ang pagkain ay naiipit sa pagitan ng paralisadong pisngi at ngipin. Ang mga superciliary, corneal at conjunctival reflexes ay nabawasan o wala.

Depende sa antas ng pinsala sa nerbiyos, ang inilarawan na larawan ay sinamahan ng mga palatandaan ng kaguluhan sa panlasa sa rehiyon ng anterior two-thirds ng dila (sugat ng chorda tympani). Hypercasis (paresis ng m. stapedius), herpetic rash sa panlabas na auditory canal (pinsala sa gangl. geniculi), nadagdagan ang pagtatago ng luha (kasangkot sa n. petrosus major sa proseso), dry eyes (pinsala sa nucleus ng n. facialis ) ay sinusunod.

Sa etiology ng neuritis ng facial nerve, ang pangunahing kadahilanan ay ang lokal na paglamig, kadalasang kasama ng impeksiyon (trangkaso). Sa pagbuo ng neuritis, ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng mga nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga (otitis media, mesotympanitis) at ang posterior cranial fossa (arachnoencephalitis, meningoencephalitis). Ang pinsala sa facial nerve ay minsan ay sinusunod na may isang traumatic fracture at isang crack sa base ng bungo, isang tumor ng cerebellopontine angle, operasyon para sa purulent na proseso dahil sa mastoiditis, otitis, parotitis, atbp.

Sa pathogenesis ng neuritis ng facial nerve, ang dyscirculatory phenomena ay mahalaga kapwa sa nerve mismo at sa mga tisyu na nakapalibot dito, lalo na sa periosteum ng facial canal, na humahantong sa pagbuo ng edema ng nerve trunk kasama ang kasunod na paglabag nito.

Sa pangalawang, o nagpapakilala, neuritis, ang paggamot ay naglalayong alisin ang etiological factor. Ang paggamot sa pangunahing neuritis ng facial nerve ng catarrhal infectious etiology ay binubuo sa appointment ng acetylsalicylic acid, amidopyrine, reopirin, antibiotics, dehydrating therapy, B bitamina, anticholinesterase na gamot (prozerin, galantamine, nivalin), dibazol mula sa mga unang araw ng sakit. Ang mga pasyente ay inireseta ng isang masahe ng mukha, leeg at kwelyo zone, una mababaw, at pagkatapos ay ng katamtamang lakas, physiotherapy pagsasanay para sa mga kalamnan ng mukha (sa harap ng salamin) gamit ang isang espesyal na complex, UHF sa mastoid proseso. Pagkatapos ng 10 araw, ang diathermoelectrophoresis ay inireseta sa mukha sa anyo ng isang maskara na may solusyon ng potassium iodide at iba pang mga physiotherapeutic procedure. Sa neuritis ng facial nerve, ipinahiwatig ang acupuncture.

Radial neuritis inaalis ang pasyente ng pagkakataong ituwid ang braso sa magkasanib na siko, ang kamay sa magkasanib na pulso, mga daliri sa proximal phalanges, dinukot ang hinlalaki at magsagawa ng supinasyon ng kamay, at nagiging sanhi din ng mga sakit sa sensitivity sa zone ng innervation nito ( 34). Katangian ang pagkalaylay ng kamay (35). Ang pinsala sa radial nerve ay sinusunod sa mga pinsala (sambahayan, baril), lalo na sa mga bali ng balikat, nerve compression sa panahon ng operasyon, pagtulog, paggamit ng saklay, pagkalasing (lead, alkohol, toxicosis ng mga buntis na kababaihan) at mga impeksyon (trangkaso, pneumonia, tipus, brucellosis, atbp.).

Neuritis ng ulnar nerve mas madalas na sanhi ng trauma at madalas na sinamahan ng sabay-sabay na pinsala sa median nerve. Kapag ang mga daliri ay nakabaluktot sa isang kamao, ang distal phalanges ng IV-V na mga daliri ay hindi yumuko, mahirap ding yumuko ang mga paroxysmal phalanges, dalhin ang maliit na daliri sa IV na daliri at ang hinlalaki sa hintuturo, kumalat at bawasan ang mga daliri. Ipinagpapalagay ng kamay ang isang katangian na posisyon na "may clawed" dahil sa ang katunayan na ang mga proximal phalanges ay matalim na pinalawak, ang mga gitna ay baluktot, ang hinlalaki at maliit na daliri ay dinukot (36). Ang mga sensitivity disorder ay nabanggit sa zone ng innervation. Ang neuritis ng ulnar nerve ay nangyayari pangunahin bilang resulta ng trauma.

median nerve neuritis ginagawang imposible para sa pasyente na ibaluktot ang distal phalanges ng I-II at bahagyang III na mga daliri kapag ikinuyom ang kamay sa isang kamao (37), upang salungatin ang hinlalaki sa lahat ng iba pa. Nilabag ang pagbaluktot ng pulso sa kasukasuan ng pulso, at ang brush ay lumilihis palabas. Mayroong mga trophic disorder sa lugar ng kamay, na sinamahan ng matinding sakit, na ipinaliwanag ng nilalaman ng isang malaking bilang ng mga nagkakasundo na mga hibla sa nerbiyos. Ang mga sensitivity disorder ay matatagpuan sa zone ng innervation ng nerve.

Ang pangunahing etiological factor ng nerve damage ay isang traumatic factor.

Neuritis ng sciatic nerve nagiging sanhi ng paresis o paralisis ng paa at mga daliri, kapansanan sa pagbaluktot ng binti sa kasukasuan ng tuhod, panghihina o pagkawala ng Achilles reflex, kapansanan sa mababaw na uri ng sensitivity ng peripheral type sa kahabaan ng posterior surface ng lower leg at sa likod ng paa (ugat L^-Ls, Si-83), matinding pananakit, trophic at vegetative disorder, pananakit sa kahabaan ng sciatic nerve (mga punto ng Balle - sa labasan ng sciatic nerve sa ilalim ng gluteal fold, kasama ang likod ng hita sa popliteal fossa at sa likod ng ang paa).

Ang mahusay na halaga ng diagnostic ay ang kahulugan sintomas ng tensyon nerve trunks: 1) Neri-sakit sa lower back kapag nakayuko ang ulo ng pasyente; 2) Lasega - sakit sa ibabang likod kapag itinaas ang nakabukang binti ng pasyente sa pamamagitan ng takong (unang yugto), kapag ang binti ay nakayuko sa tuhod, nawawala ang sakit (pangalawang yugto); 3) Bonnet -

sakit sa mas mababang likod o sa kahabaan ng sciatic nerve kapag idinagdag ang binti; 4) Sikara - pananakit sa popliteal fossa sa panahon ng pagbaluktot o extension ng paa; 5) Vilenkina - sakit sa kahabaan ng sciatic nerve na may malakas na pagtambulin ng puwit. Posibleng neuritis ng mga sanga ng sciatic nerve: ang karaniwang peroneal at tibial nerves.

Neuritis ng karaniwang peroneal nerve nagiging sanhi ng paglaylay ng paa (pes equinus), nagpapahirap sa pagpapahaba ng paa at mga daliri. Ang pasyente ay maaaring tumayo sa kanyang mga daliri sa paa, ngunit hindi maaaring tumayo sa kanyang sakong. Ang mga sensitivity disorder ay matatagpuan sa panlabas na ibabaw ng ibabang binti, likod ng paa at sa rehiyon ng I-II na mga daliri.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa karaniwang peroneal nerve ay trauma, dislokasyon sa joint ng tuhod, pagkalasing (alkohol, tingga, arsenic).

Neuritis ng tibial nerve nagpapahirap sa plantar flexion ng paa at daliri ng paa. Nakataas ang paa (pes calcaneus). Ang pasyente ay maaaring tumayo sa kanyang sakong, ngunit hindi maaaring tumayo sa kanyang mga daliri sa paa. Ang hypotension at pagkasayang ng mga kalamnan ng guya ay nabanggit. Ang Achilles reflex ay hindi nakuha. Ang mga sensitivity disorder ay matatagpuan sa likod ng binti at talampakan. Mayroong nasusunog na sakit, trophic at vegetative disorder.

Plexus neuritis(plexites). Ang plexitis ng balikat(plexitis brachialis) ay nagdudulot ng motor, sensory, vegetative, kabilang ang trophic, mga karamdaman sa kaukulang upper limb. Ang pagkatalo ng buong plexus ay bihira, mas madalas mayroong isang sugat sa itaas o mas mababang puno ng kahoy nito (truncus superior et inferior), na may kaugnayan kung saan ang upper o lower type ng peripheral paresis o paralysis ng mga kalamnan ng kamay ay nakikilala. .

Ang itaas na uri ng peripheral paralysis (Duchene-Erba) ay sanhi ng pinsala sa spinal nerves Cs - Cs, o ang upper trunk, na nagbibigay ng innervation sa mga kalamnan ng proximal upper limb, at samakatuwid ang pasyente ay hindi maaaring alisin ito mula sa katawan at yumuko sa kasukasuan ng siko. Ang flexion-elbow reflex ay bumababa at ang metacarpal-beam (carporadial) reflexes ay bumababa. Ang mga karamdaman ng sensitivity ng balat ay tinutukoy ng panlabas na ibabaw ng balikat at bisig, kung saan ang sakit ay naisalokal, na nagdaragdag kapag sinusubukang alisin ang braso mula sa katawan. Kapag pinindot, natutukoy ang sakit sa supraclavicular fossa.

Ang mas mababang uri ng peripheral paralysis (Dejerine--Klumpke) ay bubuo kapag ang mga nerbiyos ng gulugod na Cs-Thi o ang ibabang puno ng kahoy ay nasira, na nagbibigay ng innervation ng maliliit na kalamnan ng kamay, flexors ng kamay at mga daliri, na may kaugnayan sa kung saan mayroong ay pagkasayang ng mga kalamnan ng kamay at isang disorder ng sensitivity sa panloob na ibabaw ng bisig, at gayundin sa lugar ng kamay at mga daliri. Ang Bernard-Horner syndrome ay nabanggit bilang isang resulta ng pinsala sa nagkakasundo na mga hibla na nagmumula sa ciliospinal center (sa mga cell ng lateral horns ng Cg-Thi segment ng spinal cord).

Ang pagkatalo ng buong brachial plexus ay sinamahan ng peripheral paralysis ng arm at shoulder girdle, sensitivity disorder, sakit sa leeg, scapula at braso, sakit sa presyon sa supraclavicular at subclavian na mga rehiyon.

Sa etiology ng shoulder plexitis, ang mga impeksiyon (influenza, brucellosis, typhus, syphilis, atbp.), At iba pang mga sakit (alkohol, diabetes, gout, atbp.), Ang mga pinsala (sugat, dislokasyon ng balikat) ay nangunguna.

lumbosacral plexitis(plexitis lumbosacralis) ay sinusunod na may pinsala sa nerve fibers Lg, Si - 83, spinal nerves at sinamahan ng flaccid paralysis ng flexors at extensors ng paa, flexors ng lower leg, adductors ng hita, sensitivity disorder sa zone ng innervation ng mga nerbiyos na lumalabas mula sa plexus, sakit na lumalabas sa binti, prolaps Achilles reflex at autonomic disorder sa lugar ng paa at ibabang binti. Ang pagkatalo ng buong plexus ay bihira.

Ang mga etiological na kadahilanan ng lumbosacral plexitis ay tulad ng trauma sa plexus ng fetal head sa panahon ng panganganak, nagpapasiklab na proseso, mga tumor na nagmumula sa mga tisyu ng pelvis at mga organo ng tiyan, mga impeksyon at pagkalasing.

Ang neuralgia ay isang sugat ng peripheral nerves, na sinamahan ng matinding sakit sa rehiyon ng innervation ng isang partikular na nerve. Kung lumitaw ang mga sintomas, agad na humingi ng medikal na atensyon. Ang pagbabala para sa maagang paggamot ay kanais-nais.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang neuralgia ay bubuo sa parehong mga matatanda at bata, bilang isang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan na sanhi. Nag-iiba ang mga ito sa iba't ibang lokalisasyon ng sugat. Ang mga pangunahing dahilan ay ang mga sumusunod: benign at malignant neoplasms na nangyayari sa rehiyon ng cervical spine; osteochondrosis at degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc; gout at mga pinsala sa cervical vertebrae.

Ang mga sugat sa nerbiyos ay kadalasang nakakahawa. Ang mga sanhi ng ahente ay maaaring parehong mga virus at bakterya. Halimbawa, sa karamihan ng mga kaso, ang mga intercostal lesyon ay kinakatawan ng herpetic neuralgia.

Mga kadahilanan ng predisposing para sa pag-unlad ng sakit:

• pisikal na kawalan ng aktibidad, na humahantong sa kapansanan sa tono ng kalamnan;
• labis na katabaan at labis na timbang;
• talamak na nakakahawang foci sa katawan: sinusitis, karies, pulpitis, atbp.;
• diabetes mellitus at iba pang mga metabolic disorder;
• talamak;
• sa mga kababaihan - pagbubuntis;
• talamak o talamak na nakababahalang sitwasyon (ang psychosomatics ng neuralgia ay pinag-aaralan pa rin ng mga espesyalista).

Ang isang partikular na pasyente ay maaaring magkaroon ng ilang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa parehong oras. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na naglalayong alisin ang bawat isa sa kanila.

Pag-uuri ng patolohiya

Depende sa uri ng paglitaw, ang sakit ay nahahati sa idiopathic at pangalawa. Ang idiopathic ay nakalantad sa mga pasyente kung hindi posible na magtatag ng isang tiyak na dahilan para sa pag-unlad ng mga sintomas. Ang mga pangalawang karamdaman ay nangyayari laban sa background ng anumang sakit: impeksyon sa herpes, malignant na tumor, atbp.

Sa neurolohiya, ang dibisyon ng patolohiya ayon sa uri ng daloy ay ginagamit:

• talamak - nagpapatuloy sa isang binibigkas na sakit na sindrom ng isang pare-pareho o paroxysmal na kalikasan;
• talamak - ipinakikita ng panaka-nakang pag-ulit ng mga sintomas.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang talamak na neuralgia ay nagiging isang talamak na anyo dahil sa hindi napapanahong pag-access sa isang doktor.

Mga sintomas

Ang sakit ay polysymptomatic. Ang pangunahing reklamo ay sakit. Ang kanilang lokalisasyon ay depende sa kung aling nerve ang apektado. Bilang karagdagan sa sakit, ang pandama, motor at autonomic disorder ay nabanggit. Sa symptomatology ng sakit, ang mga positibo at negatibong palatandaan ay nakikilala.

Ang mga positibong sintomas ay kinabibilangan ng:

• hyperalgesia - matinding sakit sa isang tiyak na anatomical na rehiyon, maaari silang mangyari sa pangangati ng kalapit o malayong mga zone ng nerve innervation;
• allodynia - ang paglitaw ng sakit kapag nalantad sa hindi masakit na stimuli, halimbawa, kapag nalantad sa maliwanag na liwanag, tunog, o damit na nakadikit sa balat;
• hyperpathy - ang pagtitiyaga ng isang pakiramdam ng sakit pagkatapos ng pagtigil ng pagkakalantad sa pampasigla;
• paresthesia o kusang sakit, pagkakaroon ng katangian ng "paggapang", atbp.

Ang pangunahing negatibong sintomas ay hypalgesia - isang pagbawas sa sakit, pandamdam at sensitivity ng temperatura. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga karamdaman sa paggalaw ay nangyayari sa rehiyon ng innervation ng apektadong nerve. Kadalasan mayroon silang katangian ng paresis, na sinamahan ng pagbawas sa lakas ng kalamnan, mas madalas - paralisis.

trigeminal neuralgia

Ang trigeminal neuralgia ang pinakakaraniwan. Ang trigeminal nerve ay nagpapaloob sa balat ng mukha, na nagbibigay ng tactile, temperatura at iba pang uri ng sensitivity. Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng isang pag-atake ng neuralgia ay ang mga sumusunod:

• matalim, matinding, matinding sakit - naisalokal mula sa gilid ng apektadong trigeminal nerve;
• autonomic disorder sa anyo ng lacrimation, paglalaway at pagpapawis.

Maaaring mangyari ang pananakit sa mga trigeminal lesyon kapag nagsasalita, nag-aahit, o gumagalaw ng mga panga. Sa mga pagbabago sa mandibular branch ng nerve, ang mga karamdaman ay nabubuo sa masticatory muscles - spastic contractions o twitches.

Trigeminal nerve at mga lugar ng innervation nito

Tumatakbo nang mahabang panahon. Ang pasyente ay may mga panahon ng pagpapatawad at pagbabalik. Ang mga exacerbations ay nangyayari laban sa background ng mga nakakapukaw na kadahilanan: hypothermia, nadagdagan na pisikal na aktibidad, stress, atbp. Sa kumplikadong therapy, posible na makamit ang matatag na pagpapatawad nang walang mga klinikal na pagpapakita.

Pinsala ng glossopharyngeal nerve

Pinapasok ng nerve ang tympanic cavity, dila, pharyngeal muscles, parotid salivary gland, at tonsils. Madalas itong bubuo laban sa background ng mga nakakahawang sakit - talamak o talamak na tonsilitis, trangkaso, atbp.

Ang pangunahing reklamo ay sakit sa tainga, dila o malambot na palad. Ito ay talamak at nangyayari nang walang koneksyon sa anumang mga kadahilanan, tumatagal ng ilang minuto. Sa matinding sakit, ang mga vegetative na reaksyon ay nabanggit din: pagkawala ng sensitivity ng lasa o perversion nito, mga karamdaman sa paglunok, atbp.

Ang mga sintomas ng glossopharyngeal nerve ay hindi lamang kusang lumalabas, ngunit maaaring nauugnay sa pakikipag-usap, paghikab, o paglunok. Ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng paggamit ng mainit o malamig na pagkain na nakakairita sa mga nerve ending.

Pterygopalatine neuralgia

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ay nagpapaalab na sakit ng itaas na respiratory tract. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding sakit sa rehiyon ng orbit, ang ugat ng dila at ang mga ngipin ng itaas na panga, na maaaring dumaan sa templo at leeg, na nagpapahirap sa pag-diagnose.

Ang mga sintomas ay madalas na nangyayari sa gabi, na tumatagal ng ilang minuto. Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay nagpapatuloy ng ilang oras. Ang patolohiya ay madalas na nagpapatuloy sa isang talamak na anyo at nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mga exacerbations na bubuo laban sa background ng mga nakakahawang sakit, labis na trabaho, atbp.

Intercostal neuralgia

Ang pangunahing pagpapakita ay sakit sa kahabaan ng apektadong intercostal nerve. Ito ay tumitindi sa paggalaw ng katawan, paglanghap, pag-ubo, atbp. Ang likas na katangian ng sakit ay matindi, hanggang sa kawalan ng kakayahang magsalita o kumilos.

Lumilitaw ang mga palatandaan sa background:

• matinding pisikal na aktibidad;
• matagal na ubo;
• pangmatagalang pangangalaga ng isang hindi komportable na pustura;
• nagpapaalab na sakit ng sistema ng paghinga;
• osteochondrosis at iba pang mga pathologies ng thoracic spine.

Intercostal neuralgia

Kung ang sakit ay nangyayari sa lugar ng dibdib, dapat na isagawa ang differential diagnosis. Ibinubukod ng mga doktor ang pneumonia, pleurisy at pneumothorax, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga katulad na klinikal na pagpapakita, na pinalala ng paggalaw at pag-ubo.

Paano maiintindihan kung masakit ang puso o ito ba ay neuralgia?

Bilang isang patakaran, sa angina pectoris at myocardial infarction, ang intensity ng sakit ay hindi nakasalalay sa mga paggalaw at sinamahan ng mga pagbabago sa katangian sa electrocardiogram.

Herpetic lesyon

Ang herpetic infection sa mga bagong silang, bata at matatanda ay karaniwang sanhi ng neuralgia. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng impeksiyon ng katawan na may herpes virus type 3 (Varicella zoster). Ang nagreresultang pinsala sa nervous system ay nauugnay sa isang exacerbation ng nakakahawang proseso laban sa background ng isang immunodeficiency state.

Ang kakaiba ng kurso ay ang lokalisasyon ng sakit sa lugar ng paglitaw ng mga pantal sa balat at ang kanilang pagtitiyaga sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang likas na katangian ng sakit ay iba: mapurol, saksak, pagputol, pagbaril, atbp.

Sa isang herpetic lesion, ang pasyente ay binibigkas ang allodynia. Ang isang katangian na tanda ng sakit ay ang pagkakaroon ng isang herpetic rash sa balat, na mukhang maliliit na bula na puno ng isang malinaw na likido.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang isang doktor lamang ang tumutukoy sa neuralgia. Para sa pagpili ng therapy, kinakailangan upang maitatag ang sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ang mga hakbang sa diagnostic ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm:

1. Koleksyon ng mga reklamo at anamnesis ng sakit.
2. Klinikal na pagsusuri gamit ang mga talatanungan upang matukoy ang likas na katangian ng sakit.
3. Mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo at instrumental.

Sa panahon ng koleksyon ng anamnesis, natutunan ng neurologist ang mga tampok ng paglitaw ng sakit, ang kanilang likas na katangian, pati na rin ang mga kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng sakit. Mahalagang matukoy ang localization, prevalence at tagal nito. Sa panahon ng survey, ang mga umiiral na karamdaman ay ipinahayag: kahinaan ng kalamnan, ang hitsura ng paresthesia, atbp., Pati na rin ang mga magkakatulad na sakit.

Sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, tinutukoy ng doktor ang likas na katangian ng sakit. Sa kaso ng pinsala sa mga istruktura ng nerbiyos, ito ay neuropathic, ibig sabihin, ito ay naisalokal sa anatomical na rehiyon ng innervation ng isang partikular na nerve. Ginagawa nitong posible na makilala ito mula sa psychogenic o muscular neuralgia. Ang pagsusuri sa neurological ay nagpapakita ng mga pagkagambala sa pandama, pagbaba ng lakas ng kalamnan at mga reflexes. Upang matukoy ang tindi ng sakit, ginagamit ang mga espesyal na kaliskis at isang diagnostic questionnaire para sa sakit na neuropathic.

Ang mga pagbabago sa mga pagsubok sa laboratoryo ay tipikal ng neuralgia na nangyayari laban sa background ng impeksiyon. Sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo, ang isang pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes at isang acceleration ng erythrocyte sedimentation rate ay tinutukoy. Sa biochemical analysis, tumataas ang antas ng C-reactive protein at fibrinogen. Ang ipinahayag na mga paglihis ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Ginagamit ang mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng pinsala sa ugat. Kung pinaghihinalaan mo ang osteochondrosis, benign o malignant na mga tumor, pati na rin ang mga traumatikong pagbabago, isinasagawa ang computed o magnetic resonance imaging. Upang masuri ang integridad ng istruktura ng mga nerbiyos, ginagamit ang mga electrodiagnostic na pag-aaral na may mga evoked na potensyal.

Ang differential diagnosis ay isinasagawa sa mga sakit na sindrom ng isang muscular o psychogenic na kalikasan. Sa kaso ng sakit sa neuropathic, ang lokalisasyon ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumutugma sa rehiyon ng innervation ng apektadong nerve. Ang mga psychogenic disorder ay ipinakita sa pamamagitan ng lumilipas na likas na katangian ng klinika, pati na rin ang paglitaw sa pagkakaroon ng "mga tagamasid". Ang sakit ng kalamnan ay sinamahan ng mga paglabag sa tono ng mga kalamnan ng likod. Upang makilala ang neuralgia mula sa sakit sa puso ay nagbibigay-daan sa isang ECG.

Mga diskarte sa therapy

Ang mga pasyente na may matinding sakit na sindrom ay interesado sa kung ano ang dapat gawin sa neuralgia upang maibsan ang kondisyon. Ang mga doktor ay hindi nagrerekomenda ng self-medication, dahil ito ay puno ng pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon nito. Ang therapy ay kumplikado, na naglalayong:

• pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit;
• pag-aalis ng sakit na sindrom sa tulong ng mga gamot at mga pamamaraan na hindi gamot;
• pagsasagawa ng kirurhiko at minimally invasive na mga interbensyon na may hindi epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan.

Ang batayan ng therapy ay mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo ng pharmacological, na inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga indikasyon at contraindications ng pasyente.

Medikal na paggamot

Ang mga karaniwang pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa neuralgia ay hindi epektibo. Para sa therapy, maraming mga grupo ng mga gamot ang ginagamit:

• Anticonvulsant - Gabapentin, Finlepsin, Tebantin, atbp. Ginagamit bilang first line therapy para sa anumang pinsala sa ugat. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Kapag gumagamit ng Gabapentin, ang pagtaas ng dosis ay huminto sa antas ng 3600 mg bawat araw, dahil ang karagdagang pagtaas nito ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo.
• Sa mababang bisa ng anticonvulsants, tricyclic antidepressants, halimbawa, Amitriptyline, ay ginagamit. Binabawasan nila ang kalubhaan ng chronic pain syndrome at pinipigilan ang mga sakit sa pag-iisip.
• Ang mga relaxant ng kalamnan (Mydocalm, Baclofen) ay ginagamit para sa bahagi ng kalamnan ng sakit na sindrom, kapag may mga paglabag sa tono ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan.
• Ang mga lokal na pampamanhid na pamahid at gel (Fastum-gel, Deep Relief, atbp.) ay may limitadong bisa.
• Upang mapabuti ang kondisyon ng mga istruktura ng nerbiyos, ang mga gamot na may bitamina B ay inireseta - Neurorubin, Milgamma, atbp.
• Maaaring gamitin ang mga opioid o Tramadol kung kinakailangan. Ang narcotic analgesics ay ginagamit para sa matinding sakit na humahantong sa buong panganganak at isang tao. Ang paggamit ng tramadol at opioid ay nagsisimula sa pinakamababang therapeutic dosage.

Ano ang maaaring gawin sa bahay at anong mga gamot ang mas mabuting inumin?

Ang mga doktor ay hindi nagpapayo ng self-medication, dahil ang pinagbabatayan na sakit na humahantong sa neuralgia ay maaaring mabilis na umunlad at maging mas kumplikado.

Mga hakbang na hindi gamot

Ang physiotherapy ay pinili depende sa lokasyon ng sugat. Sa mga pagbabago sa trigeminal nerve sa panahon ng pagpapatawad, ang masahe ng collar zone, paraffin bath, reflexology at acupuncture ay ginagamit. Sa talamak na yugto ng sakit, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay limitado - ang electrophoresis ng gamot na may anesthetics at bitamina ay posible, pati na rin ang pagkakalantad sa ultrasound sa apektadong lugar na may glucocorticosteroids.

Sa pinsala sa intercostal nerve, ginagamit ang one-sided UV exposure, pati na rin ang electrophoresis na may Lidocaine. Ang analgesic effect ay sinusunod sa panahon ng mga application na may putik, hydrogen sulfide o radon bath, pati na rin ang masahe.

Ang mga physiotherapeutic effect ay kinukumpleto ng physiotherapy exercises at swimming. Iniiwasan nito ang pagkasayang ng mga innervated na kalamnan. Pinipili ang mga ehersisyo alinsunod sa antas ng physical fitness ng pasyente at sa kalubhaan ng sakit.

Ang paggamit ng tradisyonal na gamot at homeopathy ay ipinagbabawal. Ang mga pamamaraang ito ng therapy ay walang napatunayang bisa at kaligtasan, at samakatuwid ay hindi dapat gamitin para sa anumang uri ng neuralgia.

Mga pamamaraan ng kirurhiko at invasive

Upang maibsan ang sakit, ginagamit ang mga paraan ng pagpapasigla ng kuryente: talamak na pagpapasigla ng kuryente ng mga peripheral nerves at spinal cord. Para sa kanilang pagpapatupad, ang isang neurostimulator ay itinanim, na nagbibigay ng patuloy na epekto sa mga istruktura ng nervous system.

Ano ang mapanganib na neuralgia

Ang isang pangmatagalang sakit na sindrom ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nagiging magagalitin, at nabanggit sa kanya. Ang mga negatibong emosyon ay maaaring makapukaw ng somatic na patolohiya - angina pectoris, arterial hypertension, atbp. Ito ay nagiging sanhi ng pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho at panlipunang disadaptation.

Ang patolohiya na walang paggamot ay humahantong sa patuloy na depresyon. Ang pasyente ay maaaring hindi humingi ng medikal na tulong sa loob ng mahabang panahon, sinusubukan na makayanan ang sakit sa kanyang sarili sa tulong ng mga non-steroidal analgesics. Ang depressive disorder ay may posibilidad na umunlad, na nakakaapekto sa personal at propesyonal na buhay.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagbabala para sa neuralgia ng pangalawang kalikasan ay kanais-nais. Ang pagkilala sa mga sanhi ng pag-unlad nito at pagpili ng therapy upang maalis ang pinagbabatayan ng sakit ay nagpapahintulot sa pasyente na mabawi at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Gaano katagal ang sakit?

Ang mga doktor ay nagpapansin ng isang panahon ng 2-4 na linggo, depende sa likas na katangian ng patolohiya. Ang mga pagtatangka sa self-therapy o hindi pagsunod sa mga reseta ng doktor ay nagpapalala sa pagbabala, dahil ang sakit ay maaaring umunlad nang mabilis.

Sa isang pangunahing sugat ng sistema ng nerbiyos, mahirap makahanap ng isang epektibong paggamot. Posible upang makamit ang isang matatag na pagpapatawad, kung saan ang mga sintomas ng sakit ay mawawala.

1. Tanggalin ang masamang bisyo - paninigarilyo, pag-inom ng alak at pagkalulong sa droga.
2. Regular na makisali sa pisikal na aktibidad na sapat sa mga tuntunin ng antas ng pagsasanay sa palakasan ng isang tao.
3. Magbigay ng balanseng diyeta na mayaman sa protina, bitamina at trace elements.
4. Kung may mga sakit sa mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos, gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan, kasunod ng reseta ng doktor.
5. I-normalize ang pagtulog at pagpupuyat (ang tagal ng pagtulog sa gabi ay hindi dapat mas mababa sa 8 oras).
6. Sa panahon ng pagbubuntis, magparehistro sa antenatal clinic at regular na bisitahin ang gynecologist.
7. Huwag magpagamot sa sarili gamit ang mga gamot o mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay mga nakakahawang sakit at traumatikong pinsala. Ang kanilang pag-iwas, pati na rin ang maagang pagtuklas at pagrereseta ng kumplikadong therapy, ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng ganap na paggaling at pag-iwas sa mga negatibong kahihinatnan.