Gaano kabilis ang pagbuo ng pyelonephritis sa mga bata. Mga sintomas at paggamot ng pyelonephritis sa mga bata

Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawang sakit sa bato. na kadalasang matatagpuan sa mga batang pasyente. Ang sakit ay hindi lamang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa bata, ngunit nakakasagabal din sa normal na pag-unlad nito. Sa pyelonephritis, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor. Ang isang nakaranasang espesyalista ay mabilis na mag-diagnose ng sakit, makilala ito mula sa urethritis o cystitis, at magrereseta ng sapat na paggamot.

Sa mga unang yugto, ang sakit ay mabilis na naalis. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga malubhang komplikasyon tulad ng paglitaw ng mga abscesses sa mga bato, bato, atbp.

Mga sanhi ng pyelonephritis

Ang pyelonephritis ay palaging sanhi ng mga mikroorganismo. Ang pangunahing causative agent ng patolohiya sa mga batang pasyente ay Escherichia coli. Ang iba't ibang mga virus, Staphylococcus aureus, fungi at protozoa ay maaaring pasiglahin ang pagsisimula ng sakit. Sa talamak na kurso ng patolohiya, bilang isang resulta ng pananaliksik, ang isang bilang ng mga pathogens nito ay madalas na napansin nang sabay-sabay.

Ang mga mapanganib na microorganism ay tumagos sa mga bato ng isang bata:

• Mula sa mga reproductive organ at organ ng excretory system. Ang impeksyon ay maaaring tumaas mula sa urethra, anus, o urinary tract. Ang ruta ng impeksyon na ito ay karaniwan sa mga batang babae.
• Mula sa mga buto at iba't ibang organo. Sa ganitong paraan, ang mga mikroorganismo ay madalas na pumapasok sa mga bato ng mga bagong silang na kamakailan ay nagkaroon ng otitis media, pneumonia, at iba pang mga nakakahawang sakit.
• Sa pamamagitan ng lymphatic system. Posible ang impeksyon sa bato dahil sa pagkalasing ng katawan

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit

Ang pag-unlad ng isang pathological na kondisyon ay pinadali ng mga kadahilanan tulad ng:

• Mga problema sa regular at kumpletong pag-agos ng ihi laban sa background ng urolithiasis
• Pagwawalang-kilos ng ihi sa dysfunction (kabilang ang congenital) ng pantog
• Diabetes
• Mga sakit na nakakabawas sa natural na panlaban ng katawan
• Sinusitis at tonsilitis
• Hindi pagsunod sa personal na kalinisan, atbp.

Sa mga sanggol, ang patolohiya ay madalas na nangyayari kapag ang natural na pagpapakain ay tinanggihan, nagpapasiklab na proseso sa panahon ng pagngingipin at iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng pagkarga sa hindi pa nabuo at hindi pa nabubuong kaligtasan sa sakit.

Mga uri ng sakit

Depende sa mga kadahilanan ng predisposing, 2 pangunahing uri ng sakit ay nakikilala:

• Pangunahin. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa kawalan ng binibigkas na magkakatulad na mga kadahilanan.
• pangalawa. Ang sakit ay bubuo sa pagkakaroon ng mga anomalya ng istraktura sa mga organo ng pag-ihi at mga functional disorder

Depende sa likas na katangian ng kurso, ang mga sumusunod na pathologies ay nakikilala:

• talamak. Ang ganitong pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat at iba pang mga palatandaan ng talamak na pamamaga.
• Talamak. Ang ganitong pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik, ngunit ang mga kaso ng isang nakatago na kurso ay nasuri din, kapag ang pasyente ay hindi nakakaranas ng mga sintomas ng patolohiya, at ang mga pagbabago ay napansin lamang sa mga pagsubok sa laboratoryo. Sa isang talamak na anyo, ang sakit ay maaaring sumama sa isang tao para sa buhay.

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga pasyente mula sa kapanganakan hanggang 1-1.5 taon

Sa mga bagong silang, ang pyelonephritis ay nangyayari na may mga palatandaan ng pagkalasing, na ipinahayag sa:

• Mataas (hanggang 40 degrees) na temperatura
• kombulsyon
• Ang pamumutla at cyanosis ng balat
• Pagbaba ng timbang
• Pagtanggi sa pagkain
• sumuka
• Dehydration

Maaaring mangyari ang pagtatae, at ang mga proseso ng pag-ihi ay nagdudulot ng kahirapan.

Kasabay nito, ang mga bagong silang ay hindi maaaring sabihin sa kanilang mga magulang kung saan at kung ano ang masakit sa kanila. Pinapalala nito ang sitwasyon at naantala ang paggamot. Kung napansin mo ang isa o higit pang mga palatandaan ng isang pathological na kondisyon sa isang bata, dapat kang agad na mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang pedyatrisyan. Mahalaga para sa isang espesyalista na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makilala ang isang impeksyon sa bato mula sa isang bituka.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis

Ang talamak na patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na kurso. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng remissions at exacerbations.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga bata ay hindi nakakaranas ng anumang sintomas ng sakit. Kahit na sa panahon ng diagnosis, ang doktor ay hindi mapapansin ang anumang mga pagbabago sa mahalagang mga parameter ng laboratoryo ng urinalysis (specific gravity, leukocyte content, protina, erythrocytes, bacteria at cylinders).

Para sa mga panahon ng exacerbations, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• Sakit sa likod
• Hindi komportable sa tiyan
• Pagtaas ng temperatura

Gayundin, madalas na napapansin ng mga magulang na sa isang malalang sakit, ang bata ay mabilis na napapagod, nagiging magagalitin, hindi mapakali. Ang mga mag-aaral ay madalas na nabawasan ang atensyon, at, dahil dito, ang pagganap sa akademiko. Ang bata ay madalas na ginulo, hindi makapag-concentrate, nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman. Sa ilang mga kaso, mayroong pagkaantala sa pisikal at sikolohikal na pag-unlad ng bata.

Diagnosis ng sakit

Upang masuri ang sakit, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng proseso ng pathological ay isang matalim na pagtaas sa mga leukocytes. Ang mga bilang ng erythrocyte ay tumataas din, ang bakterya at iba pang mga inklusyon ay matatagpuan sa ihi.
• Pinagsama-samang mga sample ng ihi. Ipinapahiwatig din nila ang pagkakaroon ng impeksyon sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga puting selula ng dugo.
• Seeding para sa sterility. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang matukoy ang mga sanhi ng patolohiya (isang tiyak na mikroorganismo)
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang pagtaas sa bilang ng leukocyte ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng impeksiyon. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring makakita ng anemia
• Chemistry ng dugo. Pinapayagan ka ng mga diagnostic na matukoy ang pagbaba sa mga antas ng protina, isang pagtaas sa urea at creatinine

Upang linawin ang diagnosis, ang mga naturang pag-aaral ay isinasagawa bilang:

• Ultrasound ng sistema ng ihi
• Mga pagsusuri sa X-ray
• Dopplerography ng daloy ng dugo sa mga bato
• CT, MRI, atbp.

Ang ganitong mga diagnostic ay naglalayong makilala ang mga anatomical na anomalya, nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang sanhi ng patolohiya at matukoy ang mga paraan upang maalis ito.

Paggamot

Tukuyin ang pyelonephritis sa mga bata (mga sintomas) at ang paggamot ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari. Ang therapy ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Bilang isang patakaran, ang bata ay nananatili sa ward sa loob ng 2-3 linggo. Pagkatapos nito, ang maliit na pasyente ay ipinadala para sa paggamot sa outpatient.

Ang inpatient therapy ay dahil sa pangangailangan para sa:

• Maingat na pagpili ng mga gamot
• Patuloy na pagsusuri ng dynamics ng mahahalagang parameter ng laboratoryo
• Intravenous at intramuscular na pangangasiwa ng mga medikal na aparato

Ang batayan ng paggamot ay:

• Dalawang yugto na antibiotic therapy
• Protina-vegetarian diet
• Paghihigpit sa asin
• Ang rehimen ng pag-inom ay inaprubahan ng doktor
• Ang pagkuha ng antispasmodics at iba pang paraan upang mapawi ang sakit, mga bitamina complex upang maibalik ang mga panlaban ng katawan at mga anti-inflammatory na gamot

Ang mga maliliit na pasyente ay dapat sumunod sa pahinga sa kama.

Aling doktor ang dapat mong kontakin kung pinaghihinalaan mo ang isang problema sa iyong anak?

Kung mapapansin mo ang mga sintomas ng isang sakit sa isang bata, dapat ka munang makipag-ugnayan sa isang pedyatrisyan. Ang doktor na ito ang magrereseta ng paunang pagsusuri. Kung kinakailangan, ire-refer niya ang isang maliit na pasyente sa isang konsultasyon sa isang urologist o nephrologist.

Ang mga pasyente na may talamak na pyelonephritis ay palaging sinusunod ng isang urologist o nephrologist. Karaniwan ang mga bata ay nakarehistro sa isang espesyalista at patuloy na sinusubaybayan. Minsan tuwing anim na buwan, ang mga pagsusuri sa ihi at dugo ay ipinag-uutos, ang isang ultrasound scan ay isinasagawa. Nagbibigay-daan ito sa iyong subaybayan ang lahat ng pagbabago at kontrolin ang therapy. Kung kinakailangan, kumunsulta sa mga magulang ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Mga espesyalista tulad ng:

• Immunologist
• Endocrinologist
• pulmonologist atbp.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang impeksiyon ay maaaring umunlad hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at buong sistema ng katawan.

Mga benepisyo ng paggamot sa mga klinika ng MEDSI

• Nagbibigay isang buong hanay ng mga serbisyong medikal para sa diagnosis at paggamot ng pyelonephritis
• Availability sa mga klinika kinakailangang kagamitan para sa gayong lubos na kaalaman mga pagsusuri tulad ng ultrasound, radiography, MRI
• Sariling express laboratory. Sa loob nito, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa mode ng CITO (mapilit). Binibigyang-daan ka nitong mabilis na masuri o ayusin ang paggamot kapag nagbago ang mga halaga ng dugo o ihi.
• Ang pagpili ng paggamot ay isinasagawa lamang batay sa mga resulta na nakuha sa panahon ng kumplikadong mga diagnostic.
• Paggamit mahusay na itinatag na mga pamamaraan therapy sa droga at paglilinis ng dugo
• pare-pareho pakikipag-ugnayan ng mga urologist at nephrologist kasama ang mga espesyalista mula sa mga departamento ng pediatrics, therapy, endocrinology, cardiology, atbp.
• Availability ng isang ospital komportableng kondisyon ng pananatili kahit para sa pinakamaliit na pasyente

Upang magamit ang tulong ng mga propesyonal sa MEDSI, gumawa lamang ng appointment sa pamamagitan ng telepono

Ang mga impeksyon sa ihi sa pagkabata ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng mga sakit sa paghinga. Sa mga sanggol, maaari silang "mag-mask" bilang isang patolohiya ng sistema ng pagtunaw: talamak na tiyan, bituka syndrome, dyspeptic disorder.

Ang isa sa mga sintomas ng pyelonephritis sa mas matatandang mga bata ay isang "walang dahilan" na pagtaas ng temperatura mula sa subfebrile hanggang sa mataas na mga numero. Samakatuwid, ang bawat bata na may hindi maintindihan na karamdaman at pagtaas ng temperatura ay dapat pumasa sa isang pagsusuri sa ihi upang ibukod ang pyelonephritis.

Ang pyelonephritis (pamamaga ng mga bato) sa mga bata ay isang sakit sa itaas na daanan ng ihi, kung saan nangyayari ang pamamaga ng tissue ng bato, na sanhi ng mga mikrobyo. Ang proseso ay nagsasangkot hindi lamang sa mga tubules ng bato, kundi pati na rin sa mga daluyan ng dugo at lymphatic.

Sa bahay, ang enterobacteria (E. coli, Klebsiella at Proteus) ay isang karaniwang pathogen. Ang E. coli ay nangunguna, ito ay nahasik sa 80-90% ng mga kaso. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pathogen ay may isang unibersal na hanay upang makapinsala sa tissue ng urinary tract. Dahil sa espesyal na "fimbriae", ang bacterium ay kumakapit sa dingding ng daanan ng ihi at hindi "nahugasan" ng daloy ng ihi.

Ang sanhi ng impeksyon sa mga ospital ay Pseudomonas aeruginosa, Proteus at Klebsiella. Dapat itong isaalang-alang kapag nagrereseta ng paggamot. Kapag kilala ang causative agent, mas madaling gamutin.

Mga paraan ng impeksyon:

• mula sa dugo;
• mula sa lymph;
• mula sa lower urinary tract.

Hematogenous (mula sa dugo) ang impeksiyon ay mas karaniwan sa mga bagong silang. Mula sa ina hanggang sa anak. Ang pag-iwas sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga dito, kinakailangan na masuri sa isang napapanahong paraan para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Lymphogenic Ang impeksiyon ay dahil sa pagkakaroon ng isang solong sistema ng sirkulasyon ng lymphatic sa pagitan ng mga bituka at ng urinary tract. Ang mga pangmatagalang sakit sa bituka (dysbacteriosis, colitis) ay binabawasan ang mga proteksiyon na function nito, ang paggalaw ng lymph ay humihinto. Ang pagwawalang-kilos ay lubos na nagdaragdag ng posibilidad ng impeksyon sa bato sa pamamagitan ng bituka na flora.

Pataas na ruta ng impeksyon mula sa lower urinary tract ) ay mas karaniwan kaysa sa iba at karaniwan para sa mga batang babae. Ito ay dahil sa istraktura ng rehiyon ng urogenital. Ang kalapitan ng dalawang departamento ay nakakatulong sa pagtatanim. Karaniwan, ang pag-unlad ng mga kolonya ng microbes sa mga batang babae ay nahahadlangan ng karaniwang microflora ng puki, na kinakatawan ng lactobacilli, na gumagawa ng lactic acid at lumikha ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran - ibang pH.

Sa pamamagitan ng pagpapakawala ng hydrogen peroxide, pinipigilan ng lactobacilli ang pagpaparami ng nakakapinsalang microflora. Sa ilang mga kaso, maaaring may paglabag sa bilang ng vaginal flora (kakulangan ng mga babaeng hormone, nabawasan ang produksyon ng lokal na immunoglobulin A, lysozyme). Ang balanse ng relasyon sa pagitan ng katawan at microbes ay nabalisa, bumababa ang lokal na kaligtasan sa sakit. Ang mga pathogen na organismo ay nagsisimulang tumaas nang walang harang mula sa mas mababang mga seksyon hanggang sa mismong bato.

Ang pagpapalakas ng pangkalahatang at lokal na kaligtasan sa sakit ay isang maaasahang pag-iwas sa pyelonephritis.

Mga sanhi ng sakit

Ang daanan ng ihi ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa impeksiyon, ngunit hindi nangyayari ang impeksiyon. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga lokal na proteksiyon na function. Marami at nagco-complement sila sa isa't isa. Ang anumang pagkagambala sa kanilang trabaho ay lumilikha ng isang kondisyon para sa sakit.

Ang mga salik ng masamang epekto ay nahahati sa panloob at panlabas:

• paglabag sa urodynamics (kilusan ng ihi) - namamana na anomalya, pagbara ng daanan ng ihi, mga bato sa bato, prolaps ng bato;
• pagbabago sa komposisyon ng ihi - lumilitaw ang mga dumi ng glucose, kristal, asin ng uric acid;
• bacteriuria - ang pagkakaroon ng mga microbes sa ihi na walang mga palatandaan ng sakit;
• pagbaba sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit (paggamot na may cytostatics, chemotherapy);
• sakit sa bituka;
• prematurity, kasarian (mas madalas magkasakit ang mga babae), blood type IVAB at III B;
• mga sakit at masamang gawi ng ina;
• hypothermia;
• maagang pagbubuntis at sekswal na aktibidad;
• mga medikal na manipulasyon sa urinary tract (bladder catheterization).

Kung ang pag-iwas ay isinasagawa sa mga paaralan sa isang napapanahong paraan, ang saklaw ng pagkabata pyelonephritis ay bababa. Ang mga batang babae ay lalo na kailangang maiwasan ang hypothermia, huwag magsuot ng maiikling palda sa malamig na panahon, panatilihing mainit ang kanilang mga binti at sundin ang mga hakbang sa kalinisan.

Mga tampok ng sakit sa mga bata sa ilalim ng isang taon

Ang causative agent sa mga bagong silang at mga bata hanggang isang taon ay E. coli sa 85% ng mga kaso. Kasunod nito, sa mga sanggol na lalaki, ang proporsyon nito ay bumababa sa 40%, at ang Proteus 33% at Staphylococcus aureus ay tumaas sa 12%.

Ang Chlamydia ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit, at mula sa ina, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng dugo. Ang mga kondisyon ng immunodeficiency, tulad ng prematurity, impeksyon sa HIV, ay predispose sa paglitaw ng pyelonephritis sa mga bagong silang. Pagkatapos ang mga pathogen ay magiging fungi o ang kanilang kumbinasyon sa bacterial flora.

Ang istraktura ng bato sa mga batang wala pang isang taong gulang ay may sariling mga katangian: ang pelvis ay matatagpuan pa rin sa intrarenally, ang mga ureter ay paikot-ikot at may mahinang tono. Dahil sa mahinang innervation, ang muscular apparatus ng kidney ay hindi sapat na nabawasan.

Ayon sa mga eksperto, ang maagang paglipat sa artipisyal na pagpapakain, lalo na sa unang anim na buwan ng buhay, ay may sakit sa mga sanggol. Sa mga batang ito, ang panganib na magkasakit ay tumataas ng 2.3 beses. Kaya, napatunayan na ang proteksiyong papel ng pagpapasuso.

Sa maliliit na bata, ang sakit ay pangkalahatan. Ito ay nagpapatuloy nang malubha, posibleng ang pagbuo ng mga sintomas ng meningeal. Ang bata ay madalas na dumighay, ang pagsusuka ay lilitaw sa taas ng pagkalasing. Kapag umiihi ay dumadaing at umiiyak. Kahit na ang mga ito ay hindi mga katangiang palatandaan ng pyelonephritis, ang sakit ay dapat na pinaghihinalaan.

Hindi inirerekumenda na gamutin ang mga batang wala pang isang taong gulang sa bahay dahil sa kalubhaan ng kondisyon.

Mga anyo at sintomas ng pyelonephritis

Ayon sa kurso ng sakit, ang pyelonephritis ay nahahati sa:

• maanghang;
• talamak.

Ang talamak na pyelonephritis ay may dalawang anyo: pangunahin at pangalawa.

Bilang isang independiyenteng sakit, ang pangunahin ay nangyayari, at ang pangalawang pyelonephritis sa isang bata ay lumilitaw laban sa background ng iba't ibang mga sakit ng urinary tract (mga anomalya ng mga ureter, mga bato sa bato).

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nangyayari na may mataas na temperatura na 39-40°C. Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang likod, tiyan, mga kasukasuan. Isang matinding lamig ang ipinahayag. Sa talamak na anyo, ang sakit ay nagpapatuloy sa matinding pagkalasing. Nag-aalala tungkol sa kahinaan, ang katangian ng pustura ng bata - sapilitang baluktot at dinadala ang paa sa tiyan sa gilid ng may sakit na bato.

Ang obstructive pyelonephritis ay napakahirap, na sinamahan ng pagkamatay ng mga selula ng organ. Mayroong isang estado ng pagkabigla na may pagbaba sa presyon, kakulangan ng ihi, hanggang sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Para sa mas matatandang mga bata, ang kurso ng talamak na pyelonephritis sa ilalim ng "mask" ng appendicitis o influenza ay tipikal.

Ang larawan ng talamak na pyelonephritis para sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga sintomas, ngunit ang mga ito ay hindi gaanong binibigkas. Ang bata ay nagreklamo ng pagkapagod, madalas na pag-ihi, na maaaring isama sa anemia o arterial hypertension. Hindi tulad ng talamak, ang talamak na pyelonephritis ng mga bata ay mapanganib para sa muling pagsasaayos ng istruktura ng pyelocaliceal system ng mga bato.

Diagnosis ng pyelonephritis

Ang unang bagay na dapat gawin kapag mayroon kang lagnat na hindi nauugnay sa sipon ay suriin ang pagsusuri sa ihi.

Kasama sa urinalysis ang dalawang paraan:

• pagsusuri ng mikroskopiko;
• paghahasik sa bacterial flora at sensitivity sa antibiotics.

Rekomendasyong medikal: Ang koleksyon ng ihi para sa mikroskopikong pagsusuri ay isinasagawa na may libreng pag-ihi sa isang malinis na lalagyan, bago ang antibiotic therapy. Una kailangan mong magsagawa ng masusing banyo ng mga panlabas na genital organ ng bata.

Ang sensitivity ng pamamaraan ay 88.9%. Sa microscopy ng sediment, ang pansin ay binabayaran sa mga leukocytes, erythrocytes, ang tiyak na gravity ng ihi at ang pagkakaroon ng protina. Mga palatandaan ng pyelonephritis: ang hitsura ng 5 o higit pang mga leukocytes sa mga pagsusuri sa ihi, isang pagbabago sa density ng ihi. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mataas na panganib ng microbes mula sa kapaligiran.

Upang makakuha ng isang pagsusuri ng husay, ang mikroskopikong pamamaraan ay dapat na pinagsama sa bacteriological. Ang isang modernong pamamaraan sa laboratoryo na nagpapatunay ng impeksyon sa microbial ay ang procalcitonin test. Ang average na antas nito sa mga batang may sakit ay 5.37 ng/ml.

Ultrasound (ultrasound examination) - ang paggamit ng kulay at pulsed Dopplerography ay makabuluhang nagpapalawak ng mga posibilidad at katumpakan ng pamamaraan. Sa tulong nito, posible na makilala ang mga anomalya sa pag-unlad, pagpapalawak ng pelvis, urolithiasis, hydronephrosis. Magpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga at pag-urong ng bato.

Renoscintigraphy (Scintigraphy)

Ang isang pag-aaral gamit ang isang isotope (Tc-99m-DMSA) ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang foci na nawalan ng operasyon. Ito ang pinakatumpak na paraan para makita ang pag-urong ng bato sa mga bata. Bilang karagdagan sa tradisyonal na pamamaraan ng ultrasound, ginagamit ang MRI (magnetic resonance therapy) ng mga bato at computed tomography.

Paggamot

Ang therapy para sa pyelonephritis ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

1. Antibacterial therapy.
2. Pathogenetic.
3. nagpapakilala.
4. Mode at tamang nutrisyon.

Mga rekomendasyon ng mga doktor: Ang antimicrobial therapy para sa pyelonephritis ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, mas mabuti sa loob ng unang 24 na oras. Ang isang naantalang simula (sa mga araw na 3-5) ay humahantong sa 40% ng mga kaso sa paglitaw ng mga wrinkling area sa parenchyma ng bato, sa madaling salita, isang depekto ang nabuo. Ang paggamot ay isinasagawa para sa isang mas mahabang kurso kaysa sa mga matatanda.

Kung mas bata ang bata, mas mahaba ang therapy. Ang diskarte na ito ay may isang simpleng paliwanag: ang bata ay hindi pa nabuo sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, ang mga anatomical na tampok ng istraktura ng urinary tract ay lumikha ng isang balakid sa daloy ng ihi. Samakatuwid, ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nagtatapos sa isang talamak na proseso na may madalas na pagbabalik, kung ang mga tuntunin ng paggamot ay hindi sinusunod.

Ito ay kinakailangan upang gamutin sa loob ng mahabang panahon. Ang kurso ay binubuo ng 2 yugto: pagsisimula ng antimicrobial therapy sa loob ng 14 na araw at isang anti-relapse course na may uroseptics sa loob ng isang buwan. Sa mga anomalya sa pag-unlad, kung saan mayroong reverse reflux ng ihi, ang anti-relapse na paggamot ay isinasagawa sa loob ng ilang buwan, minsan sa isang taon, hanggang sa maalis ang mga sanhi.

Napatunayan na ang ruta ng pangangasiwa ng antibyotiko ay hindi nakakaapekto sa kinalabasan. Sa bahay, mas maginhawang gumamit ng mga paghahanda ng tablet. Sa ospital, nagsisimula silang gamutin sa pamamagitan ng iniksyon sa loob ng 3-5 araw, pagkatapos ay inilipat sila sa mga tablet.

Ang mga karaniwang ginagamit na antibiotic ay ipinakita sa talahanayan:

Ang isang mainam na opsyon para sa pagpili ng antibiotic therapy ay ang data ng kultura ng ihi.

Pagkatapos ay hindi kasama ang bulag na paggamot, ang posibilidad ng isang pangalawang kaso ay nabawasan. Ididirekta ang therapy sa sanhi ng sakit at mababawasan ang mga komplikasyon.

Ang paggamot sa anti-relapse ay isinasagawa gamit ang mga derivatives ng 5-nitrofuran. Kabilang dito ang: "Furagin" o "Furamag". Mula sa iba pang mga grupo: "Palin", "Nevigramon", "Nitroxalin"

Ang banayad na pyelonephritis ay maaaring gamutin sa bahay. Para sa pagpapanatili at preventive therapy, ang phytotherapy ay napatunayang mabuti ang sarili nito. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin ang "Canephron".

Ang diyeta para sa pyelonephritis sa mga bata ay dapat na naaangkop sa edad. Maging balanse, maglaman ng mas maraming protina. Ang mga maanghang na pagkain at asin ay dapat iwasan. Ibinibigay ang masaganang pag-inom, na lumalampas sa pamantayan ng edad ng 50%. Mineral na tubig, mas mabuti na bahagyang alkalina (Essentuki 4, Smirnovskaya) 2-3 ml bawat kilo ng timbang ng katawan sa isang pagkakataon.

Pagtataya at pag-iwas

Ang hindi komplikadong pyelonephritis na may wastong paggamot ay may kanais-nais na pagbabala. Ang maingat at napapanahong therapy ay maiiwasan ang mga relapses at talamak na pagkabigo sa bato.

Upang maiwasan ang pyelonephritis sa pagkabata, kailangan mong sundin ang simple ngunit epektibong mga patakaran:

• ang ehersisyo at palakasan ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato;
• ang sapat na paggamit ng likido ay nagbibigay ng mahusay na sirkulasyon;
• ang napapanahong pag-ihi ay nag-aalis ng stagnant na ihi.

Ang mga sanggol na nakatanggap ng paggamot para sa pyelonephritis ay napapailalim sa obserbasyon ng isang pediatrician at dapat na pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa ihi. Maipapayo na kumunsulta sa isang nephrologist isang beses sa isang taon.

Pagsusuri ng ihi at urinary tract

Gusto ko!

Sa mga bata, pagkatapos ng trangkaso at iba pang mga nakakahawang sakit, kadalasang mayroong komplikasyon sa mga bato. Nagkakaroon sila ng isang nagpapasiklab na proseso. Hindi laging madaling makilala, lalo na sa mga sanggol na hindi pa marunong magsalita. Ang mga nagresultang sintomas ay katulad ng mga pagpapakita ng cystitis, mga nakakahawang sakit sa bituka, sipon. Kinakailangan na magsagawa ng mga pagsusuri sa ihi at dugo upang linawin ang uri ng nakakahawang ahente at ang likas na katangian ng sakit. Kakailanganin ng bata ang agarang paggamot sa antibiotic upang ang proseso ay hindi maging talamak. Kinakailangang sundin ang diyeta.

Ang isang uri ay pyelonephritis. Sa sakit na ito, ang pamamaga ng mga calyces ng bato, pelvis, tubules, mga daluyan ng dugo at nag-uugnay na tissue ay nangyayari. Sa bahaging ito ng mga bato, ang ihi ay iniimbak at pinalalabas. Ang inflamed kidney ay namamaga at lumalaki, ang mga pader nito ay lumapot.

Sa mga bata, ang pyelonephritis ay maaaring mangyari sa anumang edad. Hanggang sa 1 taon, ang saklaw ng mga batang babae at lalaki ay pareho. Sa mga matatandang bata, ang mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng pag-ihi, kabilang ang pyelonephritis, ay 4-5 beses na mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil sa pagkakaiba sa anatomical na istraktura ng genitourinary system. Sa mga batang babae, ang urethra ay mas maikli. Mas madaling makapasok ang mga impeksyon sa pantog at bato nang direkta mula sa ari o bituka.

Ang mga causative agent ng impeksyon ay maaaring bacteria (E. coli, staphylococci), mga virus (adenoviruses, enteroviruses, influenza pathogens), pati na rin ang protozoa (Giardia, Toxoplasma) at fungi.

Paano nangyayari ang impeksiyon

Ang impeksyon ay maaaring makapasok sa mga bato sa tatlong paraan:

1. Pataas (urinogenic). Ang mga bakterya ay pumapasok sa mga bato mula sa mga genitourinary organ o bituka.
2. Hematogenous (sa pamamagitan ng dugo). Ang impeksyon ay nangyayari kung ang bata ay may sakit na pneumonia, otitis media, karies, cystitis, iyon ay, ang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato mula sa anumang organ na apektado ng proseso ng pamamaga.
3. Lymphogenous (sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel).

Pag-uuri ng pyelonephritis

Mayroong pangunahing pyelonephritis sa mga bata at pangalawa.

Pangunahin- ito ay kapag ang pinagmulan ng impeksiyon ay direktang lumilitaw sa mga bato. Ang simula ng pangunahing pamamaga ay nag-aambag sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Kasabay nito, ang oportunistikong microflora ay nagsisimulang umunlad sa kanila.

Pangalawang pyelonephritis- ito ay isang komplikasyon na nangyayari sa katawan dahil sa paglipat ng impeksyon mula sa iba pang mga organo, paglabag sa pag-agos ng ihi sa kanilang mga sakit, pinsala o mga pathology sa pag-unlad.

Posible na bumuo ng isang nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang uri. nakahahadlang Ang pyelonephritis ay sinamahan ng pagpapanatili ng ihi sa mga bato. hindi nakahahadlang- malayang lumalabas ang ihi sa bato.

Maaaring mangyari ang pyelonephritis sa 2 anyo. Maanghang kadalasang nalulutas sa loob ng 1-3 buwan kung sinimulan ang paggamot nang walang pagkaantala. Talamak Ang pyelonephritis ay maaaring tumagal ng maraming taon. Ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo ay sinasabi kung ang mga sintomas ay hindi nawawala sa loob ng anim na buwan. Ang isang matagal na proseso ng pamamaga ay maaaring paulit-ulit, kapag ang mga manifestations ay pana-panahong bumalik, at pagkatapos ay may mga panahon ng pagpapatawad (pansamantalang pagbawi).

Posible rin ang kurso ng talamak na pyelonephritis sa isang nakatagong anyo. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay napaka banayad. Posibleng matukoy ang latent pyelonephritis sa isang bata lamang sa isang masusing pagsusuri (may mga pagbabago sa katangian sa komposisyon ng ihi at dugo na maaaring makita ng mga resulta ng pagsubok).

Kung ang pamamaga ay nangyayari sa isang bato lamang, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa unilateral pyelonephritis. Sa pagkatalo ng parehong mga bato - tungkol sa bilateral.

Mga sanhi ng pyelonephritis

Ang mga pangunahing sanhi ng pyelonephritis ay:

1. Ang pagkakaroon ng mga congenital pathologies ng pag-unlad ng mga bato at iba pang mga organo ng ihi. May pagkaantala sa pag-ihi, isang abnormal na akumulasyon ng ihi sa mga bato.
2. Pagbuo ng mga batong asin at buhangin. Maaaring harangan ng mga kristal ang renal tubules.
3. Ang reflux ng ihi (reflux) mula sa pantog papunta sa mga bato bilang resulta ng pagtaas ng presyon sa loob nito dahil sa nagpapaalab na edema, trauma, o isang congenital defect ng organ.
4. Ang pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa mga bato.

Sa mga bagong silang, ang impeksiyon ay madalas na nangyayari sa pamamagitan ng hematogenous na ruta (halimbawa, dahil sa pamamaga ng umbilical wound, ang hitsura ng pustules sa balat, pneumonia). Sa mas matatandang mga bata, ang pyelonephritis ay kadalasang nangyayari bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, pantog, bituka, iyon ay, ang impeksiyon ay nangyayari sa isang pataas na paraan. Kapag nasira ang bituka mucosa, ang bakterya ay pumapasok sa mga bato na may lymph, dahil ang natural na pag-agos ng lymphatic fluid mula sa mga bato patungo sa bituka ay nabalisa, at ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa mga sisidlan.

Ang paglitaw ng pyelonephritis sa mga bata ay nag-aambag sa hindi wastong pangangalaga sa kalinisan para sa mga sanggol, isang bihirang pagbabago ng mga diaper at damit na panloob.

Babala: Ang problemang ito ay partikular na nauugnay sa mga batang babae. Upang hindi madala ang impeksiyon sa mga ureter mula sa anus, mahalagang hugasan nang tama ang batang babae (sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa anus, at hindi kabaligtaran).

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay isang pagbawas din sa kaligtasan sa sakit, ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapasiklab na proseso sa isang bata, talamak na mga nakakahawang sakit (tigdas, beke, bulutong at iba pa), diabetes mellitus, at.

Ang hypothermia ng pelvis at lower extremities ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pamamaga ng pantog, na kadalasang kumplikado ng pyelonephritis. Kadalasan, ang mga mahinang bata ay may sakit, na may mga sintomas ng beriberi, anemia, rickets.

Video: Mga tampok ng pyelonephritis, diagnosis at paggamot nito

Mga sintomas ng pyelonephritis

Sa mga bata, ang pyelonephritis ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 38 ° -38.5 ° C, ang simula ng panginginig. Bilang karagdagan sa lagnat, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan na may mga bacterial waste products, tulad ng pananakit ng ulo, pagkawala ng gana, pagduduwal, at pagsusuka. Ang bata ay inaantok at matamlay.

Ang temperatura ay maaaring tumagal ng ilang araw, ngunit walang mga palatandaan ng sipon (runny nose, sore throat, ubo).

May mga madalas na paghihimok na umihi, ngunit ang paglabas ng ihi sa pyelonephritis ay mahina. Ang ihi ay nagiging maulap, ang kulay nito ay nagiging mas matindi, lumilitaw ang isang labis na hindi kanais-nais na amoy. Ang pananakit ay nangyayari kapag inaalis ang laman ng pantog. Ito ay katangian na sa isang malusog na bata ang bulk ng ihi ay pinalabas sa araw, at sa pyelonephritis, ang pag-ihi sa gabi ay nagiging mas madalas, nangyayari ang kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang mga bata ay karaniwang nagrereklamo ng pananakit o pananakit sa ibabang bahagi ng likod, at kung minsan sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pamamaga sa ilalim ng mga mata (lalo na pagkatapos ng pagtulog). Tumataas ang presyon ng dugo, tumataas ang tibok ng puso.

Talamak na pyelonephritis

Ang talamak na pyelonephritis ay bubuo sa mga bata sa maraming yugto.

Sa 1 yugto maliliit na infiltrate (pustules) ang nabubuo sa mga bato. Sa yugtong ito, ang mga antibiotics ay madaling makayanan ang impeksiyon, ang pangunahing bagay ay upang simulan ang therapy sa oras.

Sa 2 yugto mayroong isang pagsasanib ng mga infiltrate at ang pagbuo ng isang focus sa pamamaga na may diameter na hanggang 2 cm. Maaaring mayroong ilang mga naturang foci.

Para sa 3 yugto Ang pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsasanib ng indibidwal na foci at ang paglitaw ng isang malawak na purulent abscess. Sa kasong ito, ang pagkasira ng parenkayma ng bato ay nangyayari, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura sa 40 ° -41 ° C, malubhang sintomas ng pagkalason ng katawan at sakit sa mas mababang likod. Ang sakit ay tumitindi kung bahagyang tinapik mo ang likod sa lugar ng mga bato, mas malakas itong nararamdaman kapag gumagalaw, nagbubuhat ng mabibigat na bagay. Ito rin ay nangyayari sa ilalim ng mas mababang tadyang.

Kung masira ang abscess, ang mga nilalaman nito ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Ang pagkalason sa dugo ay bubuo, na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Babala: Kapag ang temperatura ng isang bata ay tumaas laban sa background ng kawalan ng sipon, kinakailangang dalhin siya sa isang pediatrician o pediatric urologist upang magsagawa ng pagsusuri sa ihi at agad na simulan ang paggamot.

Talamak na pyelonephritis

Sa panahon ng pagpapatawad ng pyelonephritis, sakit, lagnat at iba pang mga sintomas ay wala. Ang temperatura ay hindi tumataas sa 37.5°C. Ngunit ang bata ay mabilis na napapagod, nagiging nerbiyos. Maputla ang balat niya. Maaaring may mapurol na sakit sa likod.

Ang talamak na pamamaga ng bato ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa kalusugan para sa bata sa hinaharap. Ang kinahinatnan ng talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nephrosclerosis ("kulubot na bato") - pagkasayang ng renal tissue dahil sa mga circulatory disorder at hypoxia, ang pagpapalit nito sa connective tissue, pagkakapilat.

Maaaring mangyari ang talamak na pagkabigo sa bato (may kapansanan sa kakayahan ng mga bato na magsala ng dugo at ihi). Sa edad, ang hypertension ay bubuo, pagpalya ng puso.

Mga tampok ng sintomas sa mga sanggol

Ang unang palatandaan ng sakit ng isang sanggol na may pyelonephritis ay maaaring isang pagtaas ng temperatura sa kawalan ng mga palatandaan ng SARS. Kasabay nito, ang isang pagbabago sa likas na katangian ng pag-ihi ay maaaring maobserbahan.

Ang sanggol ay umiihi nang bihira, o napakadalas at marami. Sa oras ng pag-ihi, umiiyak siya. Ang kanyang ihi ay nagiging maulap, nagiging maitim, at maaaring lumabas ang dugo dito. Ang mga may sakit na bata ay palaging malikot, matulog nang masama, kumain ng mahina, madalas na dumura.

Video: Mga sintomas ng impeksyon sa ihi sa mga bata

Diagnosis ng pyelonephritis

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "pyelonephritis", ang bata ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri, na kinabibilangan ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi para sa mga leukocytes, erythrocytes at iba pang mga tagapagpahiwatig. Ang kultura ng ihi ay isinasagawa upang matukoy ang komposisyon ng microflora.

Maaaring kailanganin mong pag-aralan ang ihi na nakolekta sa araw (pagsusuri ayon kay Zimnitsky). Natutukoy ang tiyak na gravity nito, kung saan maaaring hatulan ng isa ang pag-andar ng mga bato, ang kakayahang mag-filter ng dugo.

Ang isang biochemical analysis ng ihi ay isinasagawa para sa protina (sa kawalan ng pamamaga, hindi ito dapat naroroon), urea (ang pagbaba sa antas nito ay nagpapahiwatig ng pagkabigo sa bato) at iba pang mga bahagi. Ang pag-aaral ng ihi ng PCR at ELISA ay ginagawang posible upang maitatag ang uri ng mga nakakahawang ahente sa pamamagitan ng kanilang DNA at ang pagkakaroon ng naaangkop na mga antibodies.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay isinasagawa: pangkalahatan, para sa protina, para sa creatinine. Ang nilalaman ng creatinine sa itaas ng pamantayan ay nagpapahiwatig na ang mga bato ay hindi nakakaya sa kanilang mga pag-andar.

Kasama sa mga instrumental na paraan ng pagsusuri ang ultrasound ng mga bato at iba pang organo ng pag-ihi, urography (X-ray gamit ang contrast solution), at computed tomography.

Video: Kahalagahan ng urinalysis para sa impeksyon sa ihi

Paggamot

Ang paggamot ng pyelonephritis sa mga bata sa kawalan ng mga komplikasyon ay isinasagawa sa bahay. Sa matinding pagpapakita ng isang talamak na sakit, pati na rin sa kaganapan ng mga sintomas nito sa mga sanggol, ang mga pasyente ay naospital.

Ang paggamot para sa pyelonephritis ay isinasagawa ayon sa sumusunod na prinsipyo:

1. Ang bata ay inireseta sa bed rest.
2. Ang isang diyeta ay inireseta: ang paggamit ng asin ay limitado. Ang pagkain ay dapat na gulay at protina, mababa sa taba. Ang bata ay dapat kumonsumo ng mga 1.5 beses na mas maraming likido kaysa karaniwan (tubig, compotes, tsaa). Kung ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato ay sinusunod, kung gayon ang dami ng likido na natupok ay dapat na limitado.
3. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng pyelonephritis, ginagamit ang mga painkiller at antipyretics (ibuprofen, paracetamol).
4. Ang mga bata ay ginagamot ng antibiotic. Ang mga ito ay pinili depende sa mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi at dugo. Ang pagkakaroon ng mga side effect ay isinasaalang-alang. Ang kurso ng paggamot ay humigit-kumulang 10 araw, pagkatapos nito ay kinakailangan upang bigyan ang sanggol ng probiotics upang maibalik ang paggana ng bituka. Ang mga antibacterial na gamot tulad ng cefuroxime, ampicillin, gentamicin ay inireseta.
5. Ang mga diuretics (spironolactone, furosemide) ay ginagamit upang mabilis na alisin ang bakterya mula sa mga bato at pantog. Ang mga bata ay inireseta ng mga anti-allergic na gamot, pati na rin ang mga immunostimulant.

Ang buong paggaling ay hinuhusgahan ng mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi.

Ang paggamot sa droga ng pyelonephritis sa mga bata ay pupunan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga herbal diuretics at mga anti-inflammatory na gamot (decoctions ng bearberry, corn stigmas, string, mint, yarrow).

Pag-iwas sa pyelonephritis

Ang pangunahing hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng mga sakit sa urological, kabilang ang pyelonephritis, ay ang pagsunod sa mga patakaran ng pangangalaga sa kalinisan para sa mga bata (madalas na pagbabago ng mga diaper, maximum na paghihigpit sa kanilang paggamit, masusing paghuhugas ng mga bata).

Dapat obserbahan ng mga magulang kung gaano kadalas ang pantog ng bata ay walang laman, ipaalala sa kanya na oras na para sa kanya na gamitin ang palayok. Ang pantog ay hindi dapat mapuno nang labis upang ang ihi ay hindi tumimik dito.

Para sa anumang hindi maintindihan na mga sintomas sa isang bata, hindi mo siya dapat gamutin sa sarili. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga impeksyon ay mapanganib para sa katawan ng bata dahil sa hindi kumpletong pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Laban sa background na ito, ang bakterya at fungi ay maaaring makahawa sa tubules, calyces, renal pelvis at urinary tract. Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay humahantong sa mga pagbabago sa tisyu ng bato. Ang paggamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng nakakahawang ahente, ang edad ng bata. Ang kumplikadong therapy at isang espesyal na diyeta ay makakatulong upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit at makamit ang matatag na pagpapatawad.

Ang pangunahing sanhi ng mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay mga impeksyon, isang pagbawas sa mga depensa ng katawan at iba't ibang mga paglabag sa pag-agos ng ihi. Ang mga mikroorganismo ay nakakahawa sa epithelium ng renal calyx at pelvis. Ang proseso ng pamamaga ay madalas na umaabot sa mga tubules, lymphatic at mga daluyan ng dugo. Ang impeksyon ay pumapasok mula sa urethra at pantog sa pamamagitan ng mga ureter. Ito ang pataas na landas, na namamayani sa mga sanhi ng sakit. Ang mga mikrobyo ay bihirang pumasok sa mga bato na may dugo at lymph mula sa foci ng talamak na impeksiyon, na kinabibilangan ng tonsilitis, karies, sinusitis.

Mga sanhi ng kapansanan sa paggana ng immune system sa mga bata:

• endocrine disorder sa katawan dahil sa pagmamana, edad;
• mahinang kondisyon sa kapaligiran, polusyon sa tubig at pagkain;
• pisikal, mental at mental na labis na trabaho;
• hindi sapat na antibiotic therapy;
• hypo- at beriberi;
• stress.

Ipinapaliwanag ng mga problema sa immune system ang pagtaas ng saklaw ng pyelonephritis sa mga bagong silang na sanggol at mga sanggol.

Para sa isang panahon ng 0-2 taon, mayroong isang yugto ng pagbuo ng mga depensa ng katawan, mababang pagtutol. Ang panahon mula 4 hanggang 7 taon ay itinuturing na may problema, kapag ang mga bata ay nalantad sa iba't ibang mga nakakahawang ahente sa mga bagong grupo. Bilang karagdagan, hanggang sa edad na limang, ang bata ay hindi ganap na walang laman ang pantog, lumilitaw ang isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng mga mikrobyo. Ang panahon ng pagbibinata ay nauugnay sa isang muling pagsasaayos ng hormonal background, ang pagtagos ng impeksyon sa mga bato mula sa genital mucosa.

Ang pyelonephritis ay mas madalas na naitala sa mga bagong silang na lalaki. Pagkalipas ng 3 buwan, nagbabago ang mga istatistika: para sa anim na batang babae na may sakit, mayroong isang may sakit na lalaki na sanggol. Ang isang katulad na ratio ay pinananatili sa mga yugto ng maaga, preschool at kabataan.

Ang mga negatibong kahihinatnan para sa isang bata ng pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis ay ang mahinang nutrisyon, hypoxia ng pangsanggol, napaaga na kapanganakan, hindi napapanahong pagpapalabas ng amniotic fluid. May posibilidad ng asphyxia, jaundice, intrauterine infection at hereditary transmission ng sakit. Bilang resulta ng hypoxia, ang mga mahihinang bata na may mababang timbang ay ipinanganak.

Ang pathogenic microflora ay nagiging direktang sanhi ng pag-unlad ng pyelonephritis sa mga bata. Dysbacteriosis - ari o balat ng masama, ang mga bituka ay itinuturing na mga kinakailangan. Ang madalas na pagpigil sa ihi ay nakakapinsala kapag ang bata ay pinilit na pigilan ang pagnanasa sa kindergarten o paaralan. Ang pyelonephritis ay nangyayari pagkatapos ng cystitis, kapag ang impeksiyon ay inihagis sa ihi. Ang mga predisposing factor ay mga pinsala sa ureter, mga bukol o bato sa bato, hindi pagsunod sa mga kinakailangan sa personal na kalinisan.

E. coli account para sa 85% ng mga kaso ng mga nakakahawang sakit ng bato. Makilahok ang Staphylococcus, enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia.

Ang iba't ibang mga anomalya sa pagbuo ng mga indibidwal na bahagi o ang buong genitourinary system ay nakakatulong sa pinsala sa bato. Ang mahabang kurso ng sakit ay humahantong sa hitsura ng mga scars, na binubuo ng connective tissue. Lumilitaw ang anemia at arterial hypertension, nangyayari ang talamak na pagkabigo sa bato (CRF). Ang mga may sakit na bata ay kontraindikado sa pisikal na aktibidad, magagawa para sa kanilang mga kapantay. Ito ay itinuturing na mapanganib na tumayo nang mahabang panahon, mga pagbabago sa temperatura, neuropsychic stress. Ang CRF sa isang bata ay humahantong sa kapansanan.

Mga anyo at uri ng sakit

Tungkol sa typology ng pyelonephritis, walang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri. Ang talamak na panahon, purulent na pamamaga ay tumatagal ng mga 2 buwan. Sa talamak na pyelonephritis, humigit-kumulang dalawang exacerbations ang nangyayari sa loob ng anim na buwan o mas mahabang panahon, na sinusundan ng mga remission. Ang edema ng bato sa kasong ito ay hindi gaanong mahalaga, lumalala ang suplay ng dugo sa apektadong organ.

Ang talamak na pyelonephritis ay biglang nagkakaroon ng lagnat hanggang 39–40°C at pananakit ng likod.

Ang pag-aaral ng mga klinikal na pagpapakita, congenital anomalya at nakuha na mga pathology ay tumutulong sa mga doktor na makilala ang mga pangunahing uri at anyo ng sakit. Kung sa una ang proseso ng nagpapasiklab ay bubuo bilang isang resulta ng microflora mula sa yuritra na pumapasok sa mga bato, kung gayon ito pangunahing pyelonephritis. Ang sakit ay hindi nauugnay sa pagkakaroon ng mga anomalya ng mga bato at urinary tract sa bata.

Pangalawang pyelonephritis- isang kinahinatnan ng mga anomalya sa istraktura ng mga bato, patolohiya ng mga ureter at pagkasira ng pag-agos ng ihi. Karaniwan itong nasuri sa mga batang wala pang isang taong gulang, bagaman maaari itong umunlad sa preschool o pagdadalaga. Ang isang unilateral na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sugat ng isa lamang, na may isang bilateral na proseso - dalawang bato. Ang obstructive variety ay nauugnay sa obstruction ng urinary tract.

Sintomas ng sakit

Ang nakapares na organ ng sistema ng ihi ay gumaganap ng mahahalagang tungkulin. Ang ihi na may mga dissolved metabolic na produkto ay naipon sa glomeruli, umaagos sa pelvis ng bato, at sa pamamagitan ng mga ureter ay pumapasok sa pantog. Ang lahat ng mga organ na ito ay matatagpuan sa ibaba ng baywang. Gayunpaman, ang pyelonephritis ay madalas na nagpapakilala sa sarili bilang isang talamak na tiyan. Sa kasong ito, ang pangkalahatang symptomatology ay nananaig sa lokal. May lagnat, ang bata ay nagsusuka, nagsisimula siyang makaramdam ng pagkahilo, ang sakit ay nararamdaman sa pusod, at walang mga sakit sa rehiyon ng lumbar.

Mga palatandaan ng pyelonephritis sa mga bata na may talamak na anyo:

1. biglang lumilitaw ang mga sintomas, madalas pagkatapos ng hypothermia;
2. magdusa mula sa pananakit ng ulo, kalamnan, sakit ng lumbar;
3. ang ihi ay naglalabas ng hindi kanais-nais na amoy, nagbabago ng kulay;
4. nag-aalala tungkol sa madalas na pag-ihi;
5. panginginig, lagnat (40 ° C);
6. pagkatuyo ng oral mucosa;
7. sakit ng lumbar;
8. sumuka.

Ang matinding pyelonephritis ay nangyayari sa mga bagong silang na sanggol. Ang sakit ay nagsisimula sa isang mataas na temperatura, pagtanggi na kumain. Ang mga sintomas ng pyelonephritis sa mga sanggol ay maaaring makilala ng maputlang kulay-abo na kulay ng balat, pagsusuka, pagtatae, pagkahilo. Ang lagnat ay nagpapatuloy ng higit sa 2 araw, madalas na pag-ihi. Hindi direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa bato sa isang batang 1 taong gulang at wala pang 3 taong gulang, pagkamayamutin, pagkapagod, pagkabalisa bago umihi.

Gayunpaman, ang simula ng pyelonephritis sa isang maagang edad ay madalas na hindi napapansin, lalo na sa kawalan ng pangkalahatang pagkalasing. Kung ang abdominal syndrome ay nananaig, pagkatapos ay mayroong kakulangan sa ginhawa sa tiyan, sakit na malapit sa pusod. Sa urinary syndrome, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, ito ay nagiging masakit. Ang dami ay tumataas, ang transparency ng ihi ay nagbabago.

Ang pagbuo ng mga palatandaan ng pyelonephritis sa mga bata na may talamak na anyo nagaganap sa loob ng hindi bababa sa 6 na buwan. Ang pagkalasing at sakit na sindrom ay hindi gaanong binibigkas. Ang bata ay mabilis na napapagod, sa gabi ang kanyang temperatura ay tumataas sa 37-38 °, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas. Ang nakatagong kurso ng talamak na pyelonephritis ay ipinahayag sa pamamayani ng urinary syndrome. Kapag ang sakit ay nagiging paulit-ulit, ang mga talamak na pag-atake ay nangyayari tuwing 3 buwan o mas madalas.

Paano makilala ang pyelonephritis sa isang sanggol o tinedyer?

Ang sakit ay madalas na nangyayari laban sa background ng kawalan ng binibigkas na mga palatandaan ng pamamaga. Ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas ng katangian ng pyelonephritis sa mga bata. Ang mga puting selula ng dugo, mga protina at isang malaking bilang ng mga bakterya sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng masakit na mga sensasyon kapag sinusuri ang mga bato sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan, malumanay na pagtapik sa ibabang likod.

Pangunahing pamantayan sa diagnostic:

• Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pathogen, ang labo ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng protina, leukocytes, epithelial cells.
• Ang Nechiporenko test ay isinasagawa upang matukoy ang nilalaman ng mga leukocytes at erythrocytes sa isang bahagi ng ihi sa umaga.
• Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay ginagawang posible na pumili ng mga taktika ng paggamot (medikal o kirurhiko).
• Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa ESR, anemia, isang pagbabago sa estado ng immune system.
• Pinapayagan ka ng kultura ng ihi na makilala ang isang nakakahawang ahente - ang causative agent ng sakit.

Ang hemogram ay nagbibigay ng kinakailangang impormasyon tungkol sa antas ng pamamaga. Ang mga tagapagpahiwatig ng pagtatasa ng ihi kapag naghahasik sa microflora ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang mga species ng causative agent ng sakit, ang pagiging sensitibo nito sa ilang mga antibacterial na sangkap. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon - sepsis, CRF.

Mga prinsipyo ng therapy

Ang mga sintomas at paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay nakasalalay sa mga sanhi at likas na katangian ng pamamaga, ang antas ng dysfunction ng ihi. Ang therapy ay isinasagawa gamit ang mga antibiotics. Ito ay nangyayari na sa pagkakaroon ng isang abscess, imposibleng gawin nang walang operasyon. Ang paggamot sa isang talamak na proseso ay isinasagawa sa isang inpatient o outpatient na batayan, na may sapilitan na pagsunod sa bed rest.

Mga pangunahing prinsipyo ng therapy:

1. Non-steroidal anti-inflammatory drugs na may analgesic effect (paracetamol, ibuprofen).
2. Paggamot na may mga antibiotic upang labanan ang impeksiyon at maiwasan ang purulent na proseso.
3. Ang appointment ng mga gamot na nag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkalasing ng katawan.
4. Paraan para sa pagtaas ng aktibidad ng kaligtasan sa sakit.
5. Uroantiseptics (hindi gaanong inireseta).
6. Mga antihistamine.
7. Matipid na diyeta.

Kung paano gamutin ang pyelonephritis ay napagpasyahan ng mga doktor - isang pedyatrisyan, isang nephrologist, isang urologist pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa bata.

Mayroong mataas na mga kinakailangan para sa mga antibacterial agent na ginagamit sa pediatrics. Ang mga ito ay dapat na mababa ang toxicity, mabilis na maipon sa sugat, at lumalaban sa bacterial enzymes. Ang mga protektadong penicillin ay ginagamit upang gamutin ang pyelonephritis sa isang sanggol at isang taong gulang na sanggol. Halimbawa, amoxicillin + clavulanic acid.

Ang mga kabataan ay karaniwang inireseta ng mga gamot ng isang bilang ng mga cephalosporins o fluoroquinols (cefotoxime, cefuroxime, levofloxacin, ciprofloxacin). Kapag ang antibiotic therapy para sa pyelonephritis sa mga bata ay tumatagal ng higit sa 10 araw, ang gamot ay binago. Ang mga antibiotic ay unang ibinibigay sa intramuscularly, pagkatapos ay ginagamit ang mga oral form.

Ang diyeta para sa pyelonephritis sa mga bata ay hindi nagpapahiwatig ng paghihigpit sa asin, ngunit ang regimen sa pag-inom ay nagbibigay para sa pagtaas ng likido ng 50% na higit sa pamantayan ng edad. Nagbibigay sila ng cranberry juice, prutas at berry juice, herbal teas, Smirnovskaya o Slavyanovskaya mineral na tubig. Ang mga mataba at pritong pagkain, ang mga maanghang na pagkain ay hindi kasama.

Minamahal na mga mambabasa, sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung ano ang pyelonephritis sa mga bata, ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito. Malalaman mo kung ano ang sanhi ng sakit na ito, alamin kung anong mga komplikasyon ang posible, at malalaman mo rin ang mga paraan ng pag-iwas.

Pag-uuri

Ang sakit na ito ay nakakahawa at nakakaapekto sa mga bato. Madalas itong masuri sa pagkabata.

Kapansin-pansin, ang mga sanggol hanggang sa isang taong gulang ay magkasakit nang pantay-pantay, kapwa lalaki at babae. Ngunit sa mga bata na mas matanda sa isang taon, ang pyelonephritis ay mas madalas na sinusunod sa mga babae. Ito ay dahil sa mga kakaiba ng anatomical na istraktura ng urinary tract.

Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit.

1. Pangunahin. Ang kawalan ng anumang mga sanhi mula sa sistema ng ihi ay katangian.
2. Pangalawa. Ito ay bubuo laban sa background ng mga anomalya sa anatomical na istraktura ng mga excretory organ. Ang parehong functional na patolohiya sa proseso ng pag-ihi at dysmetabolic disorder ay maaaring sundin.
3. Maanghang. Karaniwan ang pagbawi pagkatapos ng isang buwan o dalawa.
4. Talamak. Ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng anim na buwan. Maaaring mangyari ang pagbawi, at pagkatapos ay muling paglala. Mayroong dalawang anyo ng ganitong uri ng sakit:

• paulit-ulit - ang mga pag-atake ng exacerbation ay sinusunod;
• tago - nagpapatuloy nang walang binibigkas na mga sintomas, ang mga pagbabago ay kapansin-pansin sa panahon ng diagnosis.

Ang mga rason

Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo laban sa background ng impeksyon ng katawan na may pathogenic microflora, sa partikular na Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus o Escherichia coli. Kung isasaalang-alang natin kung paano nangyayari ang impeksyon sa katawan ng bata, kung gayon ang mga sumusunod ay nakikilala:

1. Hematogenous. Ang mga mikroorganismo ay tumagos sa mga bato na may pneumonia, purulent tonsilitis, o kahit na mga karies. Ang ruta ng impeksyon na ito ay madalas na sinusunod sa mga bagong silang na sanggol at mga batang wala pang isang taong gulang. Hindi kasama ang pagtagos ng impeksyon mula sa ina hanggang sa fetus sa mga huling yugto ng pagbubuntis.
2. Lymphogenic. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksiyon sa pamamagitan ng lymph.
3. Paakyat. Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa mga excretory organ sa pamamagitan ng genitourinary system o mga organo ng gastrointestinal tract. Ang ruta ng impeksiyon na ito ay madalas na sinusunod sa mas matatandang mga bata sa pagkakaroon ng colitis, cystitis o dysbacteriosis. Ito ay mas madalas na sinusunod sa mga batang babae, lalo na sa mga hindi sinusunod ang personal na kalinisan.

Kung isasaalang-alang natin ang pyelonephritis sa mga bata, ang mga sanhi ng kundisyong ito, kung gayon ang mga sumusunod na kadahilanan ng predisposing ay dapat makilala:

• neurogenic pantog;
• sakit na urolithiasis;
• vesicoureteral reflux;
• abnormal na istraktura ng excretory organs;
• advanced cystitis;
• talamak na mga nakakahawang sakit, tulad ng tonsilitis;
• hypothermia;
• pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan;
• humina ang kaligtasan sa sakit;
• labis na bitamina D sa katawan;
• sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang pyelonephritis ay maaaring makapukaw: ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, isang pagbabago sa uri ng pagpapakain, isang panahon ng pagngingipin, lahat ng bagay na binabawasan ang mga proteksiyon na pag-andar ng katawan.

palatandaan

Isinasaalang-alang ang pyelonephritis, mga sintomas sa mga bata, ang pansin ay dapat bayaran sa kanilang mga pagkakaiba sa mga sanggol at matatanda, pati na rin sa talamak na kurso ng sakit at ang talamak na anyo. Samakatuwid, isasaalang-alang namin ang mga ito nang mas detalyado.

Mga tampok sa mga bata hanggang sa isang taon

Ang mga bata sa edad na ito ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng sakit:

• napaka, umabot ito sa 40 degrees, posible ang mga subfebrile convulsions;
• madalas na regurgitation, pagsusuka;
• pamumutla ng balat, may asul sa paligid ng mga mata, sa itaas ng itaas na labi, ang kanilang cyanosis ay katangian;
• mahinang gana, pagtanggi sa gatas ng ina o formula ay posible;
• o ;
• pagkatuyo, pati na rin ang flabbiness ng balat - mga katangian ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig;
• posibleng matinding pagkabalisa kapag umiihi, ang pag-ungol bago ito ay katangian;
• umiiyak ng walang dahilan
• maaaring mangyari ang pagtatae, at kadalasang nakakasagabal ito sa pagsusuri. Kung gayon ang pyelonephritis ay maaaring mapagkamalan bilang impeksyon sa bituka.

Mga sintomas ng isang talamak na anyo ng sakit

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas.

• pagtaas ng temperatura sa 38.1 degrees, minsan mas mataas;
• pag-aantok, pagkahilo;
• kulay abo o maputlang kulay ng balat, asul sa ilalim ng mga mata ay katangian;
• pagduduwal, posibleng pagsusuka;
• pagkasira o kumpletong kawalan ng gana;
• sakit sa ibabang likod o sa tiyan, ay maaaring tumaas na may pagbabago sa posisyon ng katawan; kapag pinainit - bumababa ang intensity ng sakit;
• posibleng paglabag sa proseso ng pag-ihi o sinamahan ng masakit na mga sensasyon;
• oras ng umaga bahagyang pamamaga ng eyelids at mukha;
• nakikitang mga pagbabago sa ihi, sa partikular na labo, posible ang masamang amoy.

Mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• sakit sa likod at tiyan;
• hyperthermia;
• sintomas ng pagkalasing;
• mahinang bilang ng ihi;
• mabilis na pagkapagod;
• kung ang bata ay pumasok sa paaralan - isang pagbawas sa akademikong pagganap;
• ang talamak na anyo sa isang maagang edad ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala sa psychomotor pati na rin ang pisikal na pag-unlad.

Mga diagnostic

Dapat maunawaan ng mga magulang na sa murang edad ay mahirap para sa isang bata na bigyang-kahulugan ang kanyang nararamdaman. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magpatuloy nang tago, iyon ay, nang walang nakikitang mga pagpapakita. Kasama sa diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan at pag-aaral:

• koleksyon ng mga reklamo at personal na pagsusuri ng pasyente;
• palpation ng tiyan upang suriin ang sakit;
• kontrol ng diuresis;
• klinikal na pagsusuri ng ihi at dugo;
• pagpapasiya ng antas ng kaasiman ng ihi;
• biochemical analysis ng dugo at ihi;
• urinalysis ayon sa Nechiporenko, Zimnitsky, Amburzha;
• antibiogram ayon sa mga resulta ng kultura ng ihi;
• Ultrasound ng daloy ng dugo ng mga bato;
• excretory urography;
• pagsusuri ng urodynamic na pag-aaral;
• scintigraphy ng excretory organs;
• angiography ng mga bato;

Huwag lamang matakot sa isang mahabang listahan ng lahat ng uri ng mga pagsubok. Hindi lahat ng pag-aaral ay kakailanganin upang makagawa ng diagnosis sa iyong anak, at marami sa kanila ay karaniwang inireseta sa napakabihirang mga kaso at kapag talagang kinakailangan.

Pyelonephritis at urinalysis

Maraming mga pagsusuri sa ihi ang ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis. Kaya, ang katotohanan na ang sakit na ito ay talagang naroroon ay mapatunayan ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• paglago ng neutrophil - higit sa 50%;
• bacteriuria, ang mga microbial na katawan ay lumampas sa isang daang libo bawat milliliter;
• ang density at osmolarity ng ihi ay makabuluhang nabawasan, ibig sabihin, mas mababa sa 800 mosmol bawat litro;
• proteinuria na may indicator na mas mababa sa 1 gramo bawat litro.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang hemodialysis ay isang mahalagang pamamaraan para sa kidney failure

Ang kakulangan ng wastong paggamot sa talamak na anyo ng sakit ay maaaring humantong sa dalawang pangunahing kahihinatnan:

• paglipat sa isang talamak na anyo;
• pag-unlad ng purulent abscess.

Kung isasaalang-alang natin ang talamak na pyelonephritis sa mga bata, kung hindi maayos na ginagamot, ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mas malubhang problema sa kalusugan, lalo na, humantong sa tissue necrosis o sclerosis.

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng:

• pagkabigo sa bato, kung saan mangangailangan ng regular na dialysis, at posibleng paglipat ng organ;
• arterial hypertension;
• hydronephrosis, na hahantong sa isang pagkasira sa normal na paggana ng mga excretory organ.

Paggamot

Mahigpit na pagsunod sa pahinga sa kama

Ang talamak na anyo ng sakit ay nangangailangan ng ospital. Sa pamamagitan lamang ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan, posible na tama na masuri ang dynamics ng kondisyon ng bata, ang kanyang mga pagsusuri, upang magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral sa isang napapanahong paraan, pagpili ng mga kinakailangang gamot at pamamaraan.

Ang paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng kumplikadong therapy.

1. Ang pagsunod sa mahigpit na pahinga sa kama, habang gumagaling ka, tumataas ang pisikal na aktibidad.
2. Nutrisyon sa pandiyeta, upang mabawasan ang pagkarga sa mga excretory organ at iwasto ang metabolic disorder, numero ng talahanayan 5. Inirerekomenda ang pagkain ng protina at gulay.
3. Pag-inom ng antibiotics. Sa una, ang isang malawak na spectrum na gamot ay inireseta, pagkatapos ng karagdagang pag-aaral - sensitibo sa mikroorganismo na ito.
4. Ang mga Uroantiseptics ay inireseta para sa pagdidisimpekta ng daanan ng ihi.
5. Antispasmodics.
6. Antipirina.
7. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
8. Ang bitamina therapy, na partikular na kahalagahan ay ibinibigay sa beta-carotene at bitamina E.
9. Pagtanggap ng phytopreparations.

Ang paggamot sa talamak na anyo ay nangangailangan din ng paggamot sa inpatient, at pagsunod sa parehong mga rekomendasyon tulad ng sa talamak na kurso ng sakit. Pagkatapos ng pagbawi, inirerekomenda:

• pagkuha ng mga anti-relapse na gamot;
• isang kurso ng paggamot sa antibiotic;
• pagkuha ng uroseptics;
• phytotherapy.

Ang mga bata na nasuri na may pylonephritis ay nakarehistro sa isang neurologist at pediatrician, inirerekomenda sila ng isang naka-iskedyul na pagsusuri.

Pag-iwas

Tandaan na ang sakit ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntunin.

1. Siguraduhin na ang sanggol ay regular na pumupunta sa palikuran, walang pagpigil sa ihi sa katawan.
2. Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.
3. Regular na pagdumi.
4. Pag-iwas sa dysbacteriosis.
5. Pagsunod sa tamang regimen sa pag-inom.
6. Napapanahon at sapat na paggamot ng mga sakit ng genitourinary system ng isang nagpapasiklab na kalikasan.
7. Ang pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga excretory organ sa mga bata hanggang isang taong gulang upang makilala ang mga anomalya sa anatomical na istraktura.

Ngayon alam mo kung ano ang mga palatandaan ng pyelonephritis sa mga bata, pati na rin ang mga paraan upang gamutin ang sakit na ito. Magkaroon ng kamalayan sa posibilidad ng pag-iwas sa sakit kung gagawin ang tamang pag-iingat. Huwag magpagamot sa sarili, huwag kalimutan ang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan. Makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan, sa kaunting hinala ng anumang paglihis.