Masaganang paglaki ng staphylococcus na may aktibidad na hemolytic. Hemolytic staphylococcus aureus

Ang mga adhesion sa mga baga ay hindi isang bihirang pangyayari, kahit na kung ihahambing sa mga pinakakaraniwang sakit sa baga. Lumilitaw ang mga ito nang hindi mahahalata, madalas na asymptomatic hanggang sa isang tiyak na punto, at ang pasyente ay maaaring magulat na makita sila pagkatapos ng isang tila matagumpay na gumaling na brongkitis o pulmonya.

Mekanismo at sanhi ng pag-unlad

Ang mga adhesion sa mga baga ay resulta ng isang hindi matagumpay na proseso ng pamamaga. Nangyayari ang mga ito nang paunti-unti, at kung ang paggamot ng pamamaga ay hindi tama o naantala ng mahabang panahon:

• ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa pleural cavity, na sumasakop sa mga baga na parang may isang bag at pinoprotektahan ang mga ito mula sa anumang panlabas na impluwensya at nagsimulang dumami;
• ang immune system ay tumutugon sa kanila at nagsisimula ang pamamaga;
• lumilitaw ang isang pelikula ng fibrin protein sa mga inflamed area, na idinisenyo upang ihiwalay ang mga ito mula sa natitirang bahagi ng organ at maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon;
• ang mga pleural sheet ay nakikipag-ugnay, ang fibrin ay "magkadikit";
• ang pamamaga ay humupa, umatras bago ang paggamot, ang mga sheet ay nag-iiba, ngunit ang mga sheet na nakadikit sa fibrin ay magkasama nang napakatagal at samakatuwid ay hindi maaaring maghiwa-hiwalay;
• ang lugar kung saan sila nanatiling konektado at tinatawag na commissure ay isang connective tissue na pumipigil sa mga sheet mula sa paglipat ng kamag-anak sa isa't isa at nililimitahan ang mobility ng mga baga.

Kung mayroon lamang isang pagdirikit sa baga, hindi ito partikular na mapanganib at karaniwang hindi nagpapakita ng mga sintomas. Ngunit kung mayroong maraming mga adhesion, inaayos nila ang mga sheet sa tapat ng bawat isa, bilang isang resulta kung saan ang paggalaw ng pleura ay nagiging limitado at ang pasyente ay may mga problema sa paghinga.

Ang mga adhesion - tinatawag ding pleural folds - ay mas malamang na mangyari kung ang mga baga ay sumasailalim na sa isang proseso ng pagkasira na ginagawang mas mahina ang mga ito. Ito ay maaaring sanhi ng:

• paninigarilyo, kung saan ang ciliated epithelium ay pinalitan ng makinis na kalamnan tissue, cilia mamatay at carcinogens at lason ay idineposito sa loob;
• propesyonal na pakikipag-ugnay sa mga allergens, kung saan ang mga baga ay patuloy na inis mula sa loob at bahagi ng alikabok sa kanila ay naninirahan nang hindi pinalabas ng plema;
• hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya, kung saan ang mga baga ay patuloy na inis.

Ang mga adhesion sa mga baga ay mapanganib kapag mayroong higit sa isa sa kanila, dahil hindi nila pinapayagan ang mga pleural sheet na lumipat sa isa't isa - ito ay humahantong sa pagsisimula ng mga sintomas.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng pagpupugal sa mga baga ay hindi kanais-nais at kaunti lamang ang pagkakaiba sa mga karaniwang sintomas para sa anumang sakit sa baga. Karaniwang napapansin ng mga pasyente:

• igsi ng paghinga na nangyayari kapag sinusubukang makisali sa pisikal na aktibidad - pinasisigla nito ang katotohanan na ang mga baga ay hindi ganap na magbukas at magbigay ng oxygen sa katawan;
• sakit sa dibdib sa panahon ng pisikal na aktibidad - sila ay pinukaw ng katotohanan na ang mga pleural sheet ay sinusubukan pa ring ilipat, paghila at pag-uunat ng pagdirikit;
• tachycardia - isang pagtatangka ng katawan upang mabayaran ang kakulangan ng oxygen sa pamamagitan ng pagpapabilis ng rate ng puso at daloy ng dugo;
• ang mga karaniwang sintomas ng gutom sa oxygen ay kabilang sa mga ito ang pagbabago sa kulay ng balat sa maputla at cyanotic, pananakit ng ulo, panghihina, pag-aantok, pagkahilo, pagbawas ng motibasyon para sa lahat, mga problema sa mga kakayahan sa pag-iisip, posibleng mga depressive na estado.

Kung mayroong masyadong maraming adhesions, ang isang unti-unting pag-unlad ng respiratory failure ay posible - igsi ng paghinga ay tumataas, ito ay nagiging mahirap na huminga sa paglipas ng panahon. Sa pisikal na aktibidad, maaaring mangyari ang pag-atake ng hika, na kakailanganing ihinto sa pakikilahok ng isang ambulansya.

Mga diagnostic

Ang paggamot ng pleuropulmonary adhesions ay imposible nang walang tumpak na diagnosis, na maaari lamang gawin ng isang doktor pagkatapos ng lahat ng kinakailangang mga diagnostic na hakbang:

• Koleksyon ng anamnesis. Ang doktor ay nagtatanong kung anong mga sintomas ang inaalala ng pasyente, kung siya ay nagkaroon ng mga operasyon sa baga, kung siya ay kamakailan ay nagdusa ng bronchitis o pneumonia.
• Palpation. Sinusuri ng doktor ang dibdib at sinusuri ang pasyente.
• Fluorography. Magpapakita ito ng mga hindi gumagalaw na anino sa mga gilid ng baga, na magpapakita ng pagkakaroon ng labis na tissue.
• X-ray. Makikita rin dito ang mga anino, ang posisyon nito ay hindi magbabago sa paglanghap o sa pagbuga. Bukod dito, ang buong lung field ay magdidilim.

Ayon sa mga resulta ng diagnosis, tutukoy ng doktor kung paano matatagpuan ang mga adhesion - ang mga ito ay maaaring pleurodiaphragmatic adhesions sa kaliwa (na matatagpuan sa ilalim ng pleura), sa kanan, sa magkabilang panig. May pleuroapical adhesions - iyon ay, matatagpuan sa apikal na bahagi.

Ang lokasyon ay hindi nakakaapekto sa mga sintomas, ngunit nakakaapekto ito sa paggamot kung kinakailangan ang operasyon.

Paggamot at pag-iwas

Ang mga pleurodiaphragmatic adhesion ay ginagamot muna sa mga konserbatibong pamamaraan, iyon ay, sa paggamit ng physiotherapy at mga gamot. Kasama sa paggamot ang:

• Mga gamot. Bilang isang patakaran, kung may mga adhesion sa mga baga, ito ay nagpapahiwatig na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa kanila - hanggang ngayon. Samakatuwid, kinakailangang gumamit ng mga gamot na sisira sa pathogen. Kaayon ng mga antibiotics, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot at mucolytics, na nagpapaginhawa sa pamamaga, nagpapababa ng pamamaga at nagpapadali sa paglabas ng plema - bilang isang resulta, ang pasyente ay nagiging mas madaling huminga.
• Drainase. Pinapayagan kang mag-pump out ng pleural effusion mula sa pleural cavity, na kadalasang nagiging labis dahil sa pagkakaroon ng mga adhesion. Upang gawin ito, ang isang plastic tube ay ipinasok sa ilalim ng tadyang ng pasyente, kung saan ang lahat ng labis na likido ay unti-unting ibinubuhos.
• Pagbabago ng pamumuhay. Upang ang mga adhesion sa mga baga ay umalis at hindi lumitaw, ang pasyente ay inirerekomenda na makisali sa pisikal na aktibidad: paglalakad, paglangoy o pagbibisikleta sa sariwang hangin. Dapat mong talikuran ang masasamang gawi na nagpapalubha sa kurso ng anumang sakit at magsimulang kumain ng tama: hindi gaanong pinirito, maalat, peppery, fast food at pagkain na may mga preservative. Higit pang likido, pinakuluang, pinasingaw, sariwang gulay at prutas. Gayundin, ang diyeta ay dapat magkaroon ng mas maraming protina: para dito, ang mga itlog, puting karne, gatas at mga produkto ng sour-gatas ay dapat isama sa diyeta.

Ang lahat ng sama-sama ay dapat na humantong sa ang katunayan na ang mga adhesions ay unti-unting matutunaw, at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay mapabuti. Gayunpaman, kung may panganib na magkaroon ng kabiguan sa paghinga, at maraming mga adhesion sa baga, walang ibang paraan kung hindi ang operasyon:

• Bahagyang pag-alis ng baga. Ang bahagi ng pleural sheet kung saan nakakabit ang pagdirikit ay tinanggal. Bilang isang resulta, ang mga sintomas ay nawawala, ngunit ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang paggaling - tulad ng lahat ng mga operasyon sa tiyan, ang isang ito ay nangangailangan ng mahusay na kasanayan mula sa siruhano at maraming lakas mula sa katawan.
• Kumpletuhin ang pag-alis ng baga. Ang buong pleural sheet, na apektado ng adhesions, at ang lobe ng baga sa ibaba nito ay tinanggal. Ito ay isang napakahirap na operasyon, pagkatapos nito ang pasyente ay kailangang sumunod sa isang diyeta at obserbahan ang ilang mga paghihigpit sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, ngunit siya ay maliligtas mula sa posibilidad na mamatay mula sa inis.

Ang mga pleural adhesion sa mga baga ay hindi kanais-nais, at mas madaling pigilan ang mga ito mula sa pagbuo kaysa sa paggamot sa kanila pagkatapos - o kahit na pumunta sa operasyon. Bukod dito, ang pag-iwas ay hindi napakahirap. Kailangan:

• Tratuhin ang lahat ng nagpapasiklab na proseso sa mga baga sa oras. Kung ang ubo ay hindi nawala sa isang linggo, ito ay isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor, at hindi upang maranasan ito sa iyong mga paa. Kung lumilitaw ang isang temperatura, hindi mo kailangang ibaba ito sa mga antipirina, mas mahusay na tumawag sa isang doktor.
• Manatili sa isang malusog na pamumuhay. Tamang pagkain, pagsasagawa ng pisikal na aktibidad, pag-inom ng bitamina sa taglamig - susuportahan nito ang immune system sa tamang antas at bawasan ang posibilidad na magkaroon ng impeksiyon.
• Itigil ang paninigarilyo at magtrabaho sa mga mapanganib na negosyo sa isang respirator. Bawasan nito ang posibilidad na kahit na may pamamaga sa mga baga, bubuo ang mga adhesion.

Upang gamutin ang mga adhesion sa mga baga, kailangan nilang matukoy sa oras. Kapag ang pag-ubo, igsi ng paghinga, lumilitaw ang sakit, hindi mo dapat ipatungkol ito sa isang malamig - kailangan mong bisitahin ang isang doktor at simulan ang paggamot.

2014-12-24 18:45:13

Tanong ni Oleg:

Kamusta. Ang pangalan ko ay Oleg, ako ay 26 taong gulang. Noong Hunyo 2012, nagkasakit ako ng MDR tuberculosis, nagamot ako sa loob ng isang taon, noong Abril 2013 ay tinanggal ang ika-6 na bahagi ng kanang baga. Walang foci ng impeksyon pagkatapos ng operasyon, maliliit na tuberculoma lamang ng kanang baga at pleural adhesions. Mula sa sandali ng operasyon hanggang ngayon, ang mga pagsusuri at mga larawan ay normal. Ngayon ay mayroon akong kaunting sipon at nagsimulang madama ang alitan ng pleura sa kanan sa ibaba sa taas ng inspirasyon. Kung huminga ka ng malalim at igalaw ang dibdib mo, nakakaramdam din ako ng crepitus, at kahit ang ibang tao ay nararamdaman ito kapag hinawakan niya ito gamit ang kanyang kamay. Wala talagang sakit. Tuyong ubo. Kasalukuyan akong tumatanggap ng propesyonal na paggamot sa loob ng isang buwan. Ano kaya yan?

Responsable Agababov Ernest Danielovich:

Oleg, magandang hapon! Ang ganitong tunog ay maaaring sanhi ng dose-dosenang mga kadahilanan. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito upang maibigay niya ang tamang interpretasyon ng sintomas. Good luck sa iyo!

2014-10-09 10:40:26

Tanong ni Ludmila:

Kumusta, nagkaroon ako ng trangkaso 5 taon na ang nakakaraan, nagkaroon ako ng malakas na ubo, panghihina, mataas na temperatura hanggang sa 39 degrees.

Responsable Agababov Ernest Danielovich:

Hello Lyudmila! Malabong magkaroon ng kaugnayan sa trangkaso. Marahil ay makatuwiran na gumawa ng CT scan ng mga baga, talakayin ang isyung ito sa iyong doktor. Good luck sa iyo!

2014-07-26 07:30:24

Tanong ni Dariga:

Ano ang pleural commissure, paano gamutin at delikado?Kalahating taon na itong pinahihirapan ng ubo, tapos huminto tapos nagpapahirap ulit, nag-x-ray ako kanina sabi ko bronchopneumonia. Noong Setyembre 2013, gumawa siya ng fluorography, lumalabas na mayroon nang ilang uri ng pleural adhesion ng kanang baga.

2014-05-28 12:44:07

Tanong ni Alena:

Kamusta!! Ngayon ay gumawa ako ng fluorography .. lahat ay maayos, ngunit mayroong isang pleural adhesion sa anterior sinus ng kaliwang baga ... Ano ang ibig sabihin nito at ano ang nagbabanta ??? Salamat nang maaga!

Mga sagot:

Hello Alena! Ang detalyadong impormasyon sa mga prinsipyo ng pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ng fluorography, kabilang ang mga sanhi ng paglitaw ng pleural adhesions, ay nakapaloob sa mga materyales ng artikulo sa aming medikal na portal. Ingatan ang iyong kalusugan!

2014-02-17 13:23:10

Tanong ni Fawzia:

Na nangangahulugan ng maraming adhesions at febrotic na pagbabago sa cortical layer ng apical sections, baga na may settlement at deformation ng vascular pattern sa mga katabing seksyon. Maramihang pleural adhesions sa itaas na dibdib???

2013-09-26 16:48:27

nagtatanong Selezneva Natalia:

Ang anak ng isang kadete ng military medical academy doon ay dumanas ng spontaneous pneumothorax ng kanang baga, matagumpay ang paggamot pagkatapos ng CT pulmonary pleural adhesions ng basal sections ng parehong baga. Sa ngayon ay wala siyang reklamo, maganda ang kanyang pakiramdam. physio in 1st place

Responsable Shidlovsky Igor Valerievich:

Tungkol sa unang tanong, dapat ka ring makipag-ugnayan nang personal sa isang pulmonologist o isang thoracic surgeon, tungkol sa pangalawa, anuman ang konklusyon, ang pangwakas na desisyon ay depende sa medikal na komisyon ng institusyong pang-edukasyon na ito.

2013-06-30 00:01:20

Tanong ni Roman:

Ang mga lung field ay transparent. Ang mga ugat ng baga ay structural. Ang isang adhesion ay tinutukoy sa ibabang bahagi ng kanang lung field. Ang pleural sinuses ay libre. TANONG: posible bang magtrabaho sa gayong konklusyon bilang isang installer ng mga istrukturang metal sa isang istasyon ng kuryente ng distrito ng estado?Paano gamutin?

Responsable Medikal na consultant ng portal na "site":

Magandang hapon, Roman! Ang pagkakaroon ng pleural commissure ay nagpapahiwatig na sa nakaraan ay nagkaroon ka ng ilang uri ng sakit sa lugar na ito. Maaaring ito ay pneumonia, trauma, operasyon, atbp. Kung ang naturang spike ay hindi lumilikha ng mga problema para sa iyo (kahirapan sa paghinga at paggalaw, atbp.), Kung gayon dapat mong kalimutan ang tungkol dito - ito ay isang tahimik na katibayan ng isang sakit sa nakaraan. At siyempre, ang gayong konklusyon (sa kawalan ng iba pang mga sakit, siyempre) ay hindi magsisilbing isang balakid sa gawain ng isang installer. Lahat ng pinakamahusay!

2013-01-15 18:21:41

Tanong ni Elena:

Magandang hapon! Mayroon akong cardio pleural adhesion sa kanan sa aking mga x-ray. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang maaari nitong banta at mapanganib ba ito? Salamat nang maaga para sa iyong sagot!

Responsable Medikal na consultant ng portal na "site":

Kamusta! Ang mga cardio-pleural adhesion ay nabuo bilang isang resulta ng isang nakaraang proseso ng nagpapasiklab sa pleura. Ang kundisyong ito ay hindi nagbabanta sa kalusugan, sa kaso kapag ang mga adhesion ay nag-iisa at hindi nagiging sanhi ng paghinga at pagpalya ng puso, hindi sila nangangailangan ng espesyal na paggamot. Kung naramdaman mo ang mga subjective na sintomas ng sakit (ikli sa paghinga, palpitations, sakit sa lugar ng puso), dapat mong talakayin sa iyong doktor ang saklaw ng mga pamamaraan ng paggamot na posible sa iyong kaso. Maging malusog!

2012-05-09 23:22:22

Tanong ni Valentina:

Sa check-up, nagpa-X-ray ako sa dibdib. Nagbibigay ako ng isang paglalarawan (pasensya na kung may mali akong naisulat - hindi lahat ng salita ay nababasa). Ang mga baga ay diffusely pinahusay sa isang halo-halong uri, higit pa sa S3 projection ng itaas na lobe sa kanan. Ang mga ugat ay hindi pantay na siksik, mabigat. Right paracardial pleural adhesions. Bahagyang relaxation ng parehong domes ng diaphragm. Ang mga sinus ay libre. Cor katamtamang pagpapalaki ng kaliwang ventricle. Ang aortic arch ay naka-deploy, siksik; ang arko ng pulmonary cone ay umuumbok sa kaliwang tabas ng puso.
Idinagdag ng pulmonologist - sa mediastinum sa kaliwa (?) Ang isang karagdagang pagbuo ay tinutukoy sa R ​​/ gramo. Ipinadala niya ako para sa isang CT scan at isang electrocardiogram. Ano ang ibig sabihin ng paglalarawang ito at kung ano ang maaaring maging diagnosis. Sasailalim ako sa instrumental examinations pagkatapos ng Mayo 20 (pagkukumpuni sa departamento, atbp.)
Bilang karagdagan, ipinapaalam ko sa iyo na noong 1996 ay dumanas ako ng pulmonya sa kanang bahagi sa itaas na lobe.
Salamat nang maaga

Ang pangunahing organ ng paghinga sa katawan ng tao ay ang mga baga. Ang natatanging anatomical na istraktura ng mga baga ng tao ay ganap na naaayon sa kanilang pag-andar, na mahirap i-overestimate. Ang pleurisy ng baga ay sanhi ng pamamaga ng pleural sheet para sa mga nakakahawa at hindi nakakahawa na dahilan. Ang sakit ay hindi nabibilang sa isang bilang ng mga independiyenteng nosological form, dahil ito ay isang komplikasyon ng maraming mga proseso ng pathological.

Ano ang pleurisy ng baga

Ang pleurisy ng mga baga ay isa sa mga pinaka-kumplikadong nagpapaalab na sakit, pinakamalubha sa mga bata at matatanda. Ang pleura ay ang serous membrane ng baga. Ito ay nahahati sa visceral (pulmonary) at parietal (parietal).

Ang bawat baga ay natatakpan ng isang pulmonary pleura, na, kasama ang ibabaw ng ugat, ay dumadaan sa parietal pleura, na naglinya sa mga dingding ng cavity ng dibdib na katabi ng baga at nililimitahan ang baga mula sa mediastinum. Ang pleura, na sumasakop sa mga baga, ay nagpapahintulot sa kanila na hawakan nang walang sakit ang dibdib habang humihinga.

Ang mga baga ay isang magkapares na organ. Ang bawat tao ay may dalawang baga - kanan at kaliwa. Ang mga baga ay matatagpuan sa dibdib at sumasakop sa 4/5 ng dami nito. Ang bawat baga ay natatakpan ng isang pleura, ang panlabas na gilid nito ay mahigpit na pinagsama sa dibdib. Ang tissue ng baga ay kahawig ng isang makinis na buhaghag na pink na espongha. Sa edad, pati na rin sa mga pathological na proseso ng respiratory system, matagal na paninigarilyo, ang kulay ng parenchyma ng baga ay nagbabago at nagiging mas madidilim.

Ang paghinga ay karaniwang isang hindi nakokontrol na proseso na isinasagawa sa isang antas ng reflex. Ang isang tiyak na lugar ay may pananagutan para dito - ang medulla oblongata. Kinokontrol nito ang bilis at lalim ng paghinga, na tumutuon sa porsyento ng konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo. Ang ritmo ng paghinga ay apektado ng gawain ng buong organismo. Depende sa dalas ng paghinga, bumabagal o bumibilis ang tibok ng puso.

Pag-uuri ng sakit

Depende sa sanhi ng sakit, ang mga anyo ng pagpapakita ng sakit ay maaari ding magkakaiba at nahahati sa:

• Ang purulent pleurisy ay isang sakit, ang paglitaw nito ay naghihikayat sa akumulasyon ng purulent effusion sa pleural cavity. Kasabay nito, ang nagpapasiklab na proseso ng parietal at pulmonary membranes ay apektado.
• Ang pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pleura ng isang nakakahawa, tumor o iba pang kalikasan.
• Ang dry pleurisy ay karaniwang isang komplikasyon ng mga proseso ng sakit sa baga o iba pang mga organo na matatagpuan malapit sa pleural cavity, o isang sintomas ng mga pangkalahatang (systemic) na sakit.
• Ang tuberculous pleurisy ay nakakaapekto sa serous membranes na bumubuo sa pleural cavity at tumatakip sa mga baga. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay nadagdagan ang pagtatago ng likido o pagkawala ng fibrin sa ibabaw ng pleura.

Lugar ng pamamahagi:

• Diffuse pleurisy (gumagalaw ang exudate sa pleural cavity).
• Encapsulated pleurisy (naiipon ang likido sa isa sa mga seksyon ng pleural cavity). Maaari itong maging apikal, parietal, basal, interlobar.

Ayon sa likas na katangian ng sugat, ang pleurisy ay nahahati sa:

• escudative - ang likido ay nabuo at nananatili sa pagitan ng mga layer ng pleura;
• fibrous - ang paglabas ng likido ay kakaunti, ngunit ang pinaka-ibabaw ng mga pader ng pleural ay natatakpan ng isang layer ng fibrin (protina).

Ang pleurisy ay nahahati din ayon sa likas na katangian ng pamamahagi:

• isang baga lang ang maaaring maapektuhan
• parehong bahagi (one-sided at two-sided).

Ang mga rason

Dapat kong sabihin na ang sakit sa dalisay nitong anyo ay bihira. Halimbawa, ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring pinsala sa dibdib, ang hypothermia nito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay kasama ng isang sakit o nangyayari bilang isang komplikasyon nito.

Ang pleurisy ng mga baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga fibrinous na deposito sa ibabaw ng pleural sheet at / o akumulasyon ng exudate sa pleural cavity. Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit.

Ang pinakakaraniwang impeksiyon ay pleurisy. Ang isang mahalagang papel sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay nilalaro ng sensitization ng katawan. Ang mga mikrobyo at ang kanilang mga lason ay humantong sa isang pagbabago sa reaktibiti ng katawan at allergization ng pleura. Ang immune system ay nagsisimulang "magpadala" ng mga ginawang antibodies sa lugar ng pamamaga, na, kapag pinagsama sa mga antigens, ay nakakaapekto sa paggawa ng mga histamine.

Humigit-kumulang 70% ng mga form ng patolohiya ay sanhi ng mga ahente ng bakterya:

• Streptococci;
• Pneumococci;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerobes;
• Mga kabute;
• Legionella;
• Tuberkulosis.

Ang mga sanhi ng non-infectious pleurisy ng baga ay ang mga sumusunod:

• malignant na mga bukol ng pleura,
• metastasis sa pleura (na may kanser sa suso, baga, atbp.),
• diffuse connective tissue lesions (systemic vasculitis, scleroderma, systemic lupus erythematosus),
• infarction sa baga.

Nakakahawa ba ang pleurisy? Upang masagot ang tanong na ito nang walang pag-aalinlangan, kailangan mong malaman ang sanhi ng pleurisy mismo. Kung ang pagdurusa ay nauugnay sa isang pinsala sa dibdib, kung gayon, siyempre, ang gayong pleurisy ay hindi nakakahawa. Sa isang viral etiology, maaari itong medyo nakakahawa, kahit na ang antas ng pagkahawa ay mababa.

Mga sintomas ng pleurisy ng baga

Ang mga pasyente ay madalas na nakakaligtaan ang pagsisimula ng pleurisy dahil ang mga sintomas nito ay katulad ng karaniwang sipon. Gayunpaman, ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay naiiba pa rin sa iba pang mga sakit sa paghinga. Dapat mong malaman na ang mga palatandaan ng iba't ibang uri ng pleurisy ay iba rin.

Ang pinakauna at malinaw na tanda ng pleurisy ng baga ay:

• Matindi, panandalian, matinding sakit sa dibdib, madalas sa isang tabi lamang, kapag humihinga ng malalim, umuubo, gumagalaw, bumabahing, o kahit na nagsasalita.
• Kapag lumilitaw ang pleurisy sa ilang lugar sa baga, maaaring maramdaman ang pananakit sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng leeg, balikat, o tiyan.
• Ang masakit na paghinga ay kadalasang nagdudulot ng tuyong ubo, na, naman, ay nagpapalala ng sakit.

Ang rate ng pagtaas ng mga sintomas ay gumaganap din ng malaking papel:

• Ang mga talamak na panahon ng mga pleural lesyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na klinikal na pag-alis;
• para sa mga tumor at talamak na anyo - isang mas kalmado na kurso ng sakit

Paano nagpapatuloy ang pleurisy ng baga sa mga matatanda? Sa katandaan, mayroong isang tamad na kurso at isang mabagal na resorption ng pokus ng pamamaga.

mga yugto

Ang pamamaga ng pleura ay bubuo bilang tugon sa pagpapakilala ng mga pathogenic microbes at binubuo ng 3 yugto: exudation, pagbuo ng purulent discharge at pagbawi.

Ang exudate ay isang likido na lumalabas sa mga microvessel, na naglalaman ng malaking halaga ng protina at, bilang panuntunan, mga selula ng dugo. Naiipon sa mga tisyu at/o mga lukab ng katawan sa panahon ng pamamaga.

1 yugto

Sa unang yugto, sa ilalim ng impluwensya ng causative agent ng sakit, ang mga daluyan ng dugo ay lumalawak, ang antas ng kanilang pagkamatagusin ay tumataas, at ang proseso ng pagtaas ng produksyon ng likido.

2 yugto

Ang yugto ng exudation ay unti-unting pumasa sa yugto ng pagbuo ng purulent discharge. Nangyayari ito sa proseso ng karagdagang pag-unlad ng patolohiya. Lumilitaw ang mga deposito ng fibrin sa mga pleural sheet, na lumilikha ng alitan sa pagitan ng mga ito habang humihinga. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga adhesions at pockets sa pleural cavity, na humahadlang sa normal na pag-agos ng exudate, na nagiging purulent. Ang purulent discharge ay binubuo ng bacteria at ng kanilang metabolic products.

3 yugto ng pleurisy

Sa ikatlong yugto, ang mga sintomas ay unti-unting humupa, ang pasyente ay maaaring gumaling, o ang sakit ay nagiging talamak. Sa kabila ng katotohanan na ang mga panlabas na sintomas ng sakit ay bumababa at huminto sa inisin ang pasyente, sa loob ng mga proseso ng pathological ay unti-unting bubuo.

Mga komplikasyon

Ano ang mapanganib na pleurisy ng baga? Bilang resulta ng pagbuo ng mga scars (moorings), ang mga indibidwal na bloke ng baga ay naharang, na nag-aambag sa mas kaunting paggamit ng hangin sa panahon ng paglanghap, at bilang isang resulta, mabilis na paghinga.

Ang mga advanced na anyo ng pleurisy ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - pleural adhesions, mga lokal na circulatory disorder dahil sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng exudate, bronchopleural fistula.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng pleurisy:

• Purulent fusion ng pleura (empyema);
• Adhesions ng pleural cavity - isang kinahinatnan ng exudative pleurisy;
• Pagpapalapot ng mga sheet, fibrosis;
• Nabawasan ang respiratory excursion ng mga baga;
• Paghinga, cardiovascular insufficiency.

Ang pagbabala para sa naturang mga komplikasyon ay napakaseryoso: ang dami ng namamatay ay umabot sa 50%. Ang porsyento ng mga namamatay na pasyente ay mas mataas pa sa mga matatanda at may kapansanan, maliliit na bata.

Mga diagnostic

Kung natagpuan ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor: sa kawalan ng temperatura, makipag-ugnay sa isang lokal na pangkalahatang practitioner; sa kaso ng hindi matatag na estado ng kalusugan o isang nauugnay na nakakahawang sakit - sa departamento ng emerhensiya

Sa pagsusuri, ang may sakit na kalahati ng dibdib ay nahuhuli sa pagkilos ng paghinga, ito ay makikita mula sa paggalaw ng mga blades ng balikat. Kapag nakikinig sa mga baga, ang isang napaka-katangian na tunog ng pleural friction ay tinutukoy. Ang radiography sa acute dry pleurisy ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maglalarawan sa pinagbabatayan na sakit.

Matapos masuri ang pasyente, ang likido ay kinuha mula sa pleura upang matukoy kung anong likido ang naipon dito. Kadalasan ito ay exudate o nana, sa mga bihirang kaso - dugo. Kapansin-pansin na ang purulent form ng sakit ay mas karaniwan sa mga bata.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang pleurisy:

• pagsusuri at pagtatanong sa pasyente;
• klinikal na pagsusuri ng pasyente;
• pagsusuri sa x-ray;
• pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng pleural effusion;
• pananaliksik sa microbiological.

Paggamot ng pleurisy ng mga baga

Kung ikaw ay nasuri na may pleurisy ng baga, ano ito, kung paano gamutin ang sakit, ipapaliwanag ng dumadating na manggagamot. Kung pinaghihinalaang pleurisy ng mga baga, ang mga sintomas at lahat ng nakaraang paggamot ay sinusuri, at ang pasyente ay naospital.

Sa pagtingin sa uri ng sakit, ang ilang mga gamot ay inireseta na tumutulong sa pag-alis ng pamamaga at pagbabawas ng mga sintomas. Ngunit ito ay kinakailangan hindi lamang upang uminom ng mga tabletas: kakailanganin mo ng wastong nutrisyon, ehersisyo upang maibalik ang mga organo nang buo.

Ang paggamot sa droga ay nakasalalay sa sanhi ng pleurisy ng mga baga, lalo na:

• Kung ang sakit ay sanhi ng pneumonia o talamak na brongkitis, dapat itong tratuhin ng mga antibiotics;
• Ang tuberculosis ay nangangailangan ng isang espesyal na regimen.
• Ang sakit sa pleurisy ay ginagamot ng acetaminophen o mga anti-inflammatory na gamot tulad ng ibuprofen.

Ang uri ng gamot ay depende sa sanhi ng sakit. Kung ito ay nakakahawa, antibiotics ang ginagamit, kung ito ay allergic, anti-allergic na gamot ang ginagamit.

Sa maagang yugto ng fibrinous pleurisy ng mga baga, ang mga half-alcohol warming compresses, electrophoresis na may calcium chloride ay inirerekomenda.

Sa paggamot ng exudative pleurisy ng mga baga, ang physiotherapy ay isinasagawa sa yugto ng paglutas (resorption ng exudate) upang mapabilis ang pagkawala ng exudate, bawasan ang pleural adhesions.

Sa kaso ng exacerbation, ang mga pasyente ay inireseta sa pagpainit ng dibdib na may infrared rays, ultraviolet irradiation ng dibdib, araw-araw na paraffin application. Pagkatapos ng paghupa ng talamak na pamamaga - electrophoresis ng calcium at yodo. Isang buwan pagkatapos ng paggaling, ipinapakita ang mga water procedure, exercise therapy, manual at vibration massage.

Ang mga pasyente ay kailangang kumuha ng balanseng diyeta at uminom ng maraming likido. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, na batay sa maraming bitamina, protina.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang mga pasyente ay kailangang magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga na inireseta ng isang doktor upang maibalik ang buong aktibidad ng baga. Ang pagpapakita ng katamtamang pisikal na aktibidad, mahabang paglalakad sa sariwang hangin, ang yoga ay lubhang kapaki-pakinabang. Ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga convalescent na nasa isang koniperong kagubatan.

Paano gamutin ang pleurisy sa mga remedyo ng katutubong

Mahalagang maunawaan na imposibleng gamutin ang pleurisy gamit ang mga katutubong remedyo lamang, dahil ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad at humantong sa pagkabigo sa paghinga at suppuration ng effusion.

Ang paggamot ng pleurisy ng mga baga na may mga remedyo ng mga tao ay binubuo sa paggamit ng mga compress at paggamit ng mga infusions, decoctions, tinctures.

1. Ang beetroot juice ay nakakatulong sa pleurisy. Ito ay pinipiga mula sa isang sariwang pananim na ugat, na hinaluan ng pulot. Para sa 100 g ng juice, 2 tablespoons ng honey ay kinakailangan. Kunin ang lunas 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Sa bawat oras na kailangan mong maghanda ng isang sariwang bahagi, ang komposisyon ay hindi kailangang maimbak.
2. Subukang gamutin ang pleurisy sa pamamagitan ng pagbubuhos ng mga halamang gamot tulad ng: mint, cudweed, coltsfoot, uminom ng isang baso tatlong beses sa isang araw.
3. Pakuluan ang mga ugat (0.5 tsp) at rhizome (0.5 tsp) ng Caucasian hellebore sa 0.5 l ng tubig upang pagkatapos ng pagsingaw ay isang baso ng likido ang makuha. Kumuha ng 0.5 tsp. tatlong beses sa isang araw. Ang decoction ay kapaki-pakinabang para sa paggamot ng pleurisy, tuberculosis, pagpalya ng puso.
4. Hinahalo namin ang honey at juice ng sibuyas sa pantay na bahagi (sa halip na mga sibuyas, maaari kang kumuha ng black radish juice) - isang kutsara dalawang beses sa isang araw para sa paggamot ng pleurisy.
5. Pagbubuhos ng isang dahon ng isang plantain malaki o karaniwan. Para sa kalahating litro ng tubig na kumukulo, 2 tbsp. l. tuyong halaman. Ang likido ay sinala at lasing nang mainit, 100-120 ml 4 beses sa isang araw. Ang inumin ay hindi nakakapinsala, may nakapagpapagaling at antibacterial na katangian.

Pag-iwas

Napakasimple: kinakailangan na sapat na gamutin ang pangunahing nakakahawang sakit, subaybayan ang nutrisyon, kahaliling pisikal na aktibidad na may kalidad na pahinga, huwag mag-overheat at huwag sumuko sa labis na paglamig.

Tandaan na ang pleurisy ay bunga ng isa pang sakit. Huwag kailanman ihinto ang paggamot sa kalagitnaan dahil sa katamaran o kakulangan ng oras, at palaging subukang iwasan ang mga sitwasyon na maaaring magdulot ng impeksyon.

Editor

Ang pleurodiaphragmatic adhesions ay tinutubuan ng mga connective tissue na matatagpuan sa pagitan ng serous membranes ng pleural cavity (ang tissue na sumasaklaw sa mga dingding ng dibdib at baga).

Ang mga seal sa baga ay maaaring maging isa o maramihan. Kadalasan, ang mga natitirang pagbabago ay resulta ng isang nakaraang pulmonya.

Sa gamot, mayroon silang iba pang mga pangalan - synechia, pleuropulmonary mooring o commissure. Ang kabuuang bilang ng mga mooring kung minsan ay humahantong sa kumpletong pagsasanib ng mga nag-uugnay na tisyu, na nagdudulot ng maraming negatibong kahihinatnan, sa anyo ng sakit at talamak na pagkabigo sa paghinga.

Proseso ng pagdirikit sa mga baga

Ang isa pang kadahilanan sa paglitaw ng mga paglaki ay ang paglanghap ng mga nakakapinsalang sangkap, halimbawa, sa mga kemikal na halaman. Lumilitaw ang mga adhesion bilang resulta ng labis na akumulasyon ng likido sa pleural membrane, na humahantong sa pagtitiwalag ng fibrin (isang hindi matutunaw na fibrous na protina), na hindi nawawala sa panahon ng proseso ng pagbawi at nabubuo sa pagpupugal.

Pansin! Ang panganib ng pagkakaroon ng adhesions sa baga ay nakasalalay sa posibleng impeksyon ng intergrowths ng connective tissues, na humahantong sa neoplasms.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng pagkakaroon ng adhesions ay medyo katulad sa. Ngunit posible na maghinala sa pagkakaroon ng patolohiya na ito. Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ay:

• Ang hitsura ng matinding sakit kapag humihinga.
• Pagtaas ng temperatura.
• Hindi makatwirang pagtaas ng rate ng puso.
• Ang pamumutla ng balat.
• Pakiramdam ng bigat kapag humihinga at huminga.
• Tumaas na madalas na pag-ubo.
• Sakit ng ulo.
• Panghihina, antok.
• Mga problema sa mga kakayahan sa pag-iisip.

Sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain ang mga nakalistang sintomas, dahil maaari silang maging sanhi ng hindi lamang mga proseso ng malagkit, ngunit ipahiwatig din ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Sa pagbuo ng isang malaking bilang ng mga adhesion, ang pagkabigo sa paghinga ay maaaring unti-unting mangyari- kapag ang pasyente ay nahihirapang huminga, ang igsi ng paghinga ay tumataas. Bilang resulta ng pisikal na pagsusumikap, ang pag-atake ng hika ay posible, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Mga diagnostic

Imposibleng makilala ang mga adhesion nang walang tamang pagsusuri ng isang doktor. Ang diagnosis ay nagsisimula sa isang bibig na pagtatanong sa pasyente para sa isang kasaysayan ng sakit, tulad ng bronchitis o pneumonia. Ang tanong ng pagkakaroon ng mga nakaraang operasyon o pinsala sa sternum ay obligado din. Pagkatapos nito, ang doktor ay nagsasagawa ng palpation, iyon ay, nararamdaman niya ang dibdib gamit ang kanyang mga daliri at sinusuri ang pasyente. Pagkatapos, kung kinakailangan, ang isang mas detalyadong diagnosis ay itinalaga.

Ang pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng mga baga ay - fluorography. Ngunit kung pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may mga pagdirikit, pagkatapos ay pupunta ang pasyente sa x-ray. Sa isang x-ray, ang synechia ay maaaring makilala sa pamamagitan ng maulap na dark spot. Parang shadow blackout at hindi gumagalaw kapag humihinga at huminga.

Pleurodiaphragmatic adhesion sa x-ray

Minsan may deformity ng dibdib at diaphragm. Kadalasan, ang proseso ng malagkit ay nabanggit sa ibabang bahagi ng baga. Ang ganitong uri ng mga adhesion ay pleurodiaphragmatic, at ang uri ng mga adhesion sa itaas na bahagi ay pleuroapical.

Paggamot

Ang paggamot sa mga adhesion ay batay sa kapabayaan ng proseso at ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad nito. Sa panahon ng exacerbation, ang mga pasyente ay may mahinang aktibidad sa paghinga, bilang isang resulta, ang iba't ibang mga hakbang ay kinuha batay sa pagsugpo sa purulent-inflammatory na proseso, pati na rin ang kalinisan ng respiratory tract. Ang pamamaraan ay binubuo sa pumping out ang naipon na likido sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. Kinakailangan din ang mga antibiotic na ibinibigay sa intramuscularly o intravenously. Sa ilang mga kaso, ang mga naturang gamot ay inilalagay ng endobronchial administration sa panahon ng debridement.

Ang mga adhesion na lumilitaw pagkatapos ng pamamaga ay kadalasang sumasakop sa halos buong bahagi ng baga. Dahil sa mga nakaunat na kurdon, ganap na naisalokal sa buong pleura, nagiging mahirap para sa isang tao na huminga, ang bentilasyon ng mga baga ay nabalisa, na humahantong sa gutom sa oxygen.

Sa kasong ito, ang isang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta - laparoscopy. Ang operasyon ay batay sa paghihiwalay ng mga adhesion sa pamamagitan ng pagsunog o pagputol ng mga fused tissue. Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa mga pinaka napapabayaan na mga kaso, kapag ang therapeutic massage at physiotherapy ay walang ninanais na epekto.

Mabuting malaman! Ang Laparoscopy ay isang minimally invasive na interbensyon batay sa pagpapakilala ng isang espesyal na instrumento - isang thoracoscope, kung saan hindi mo lamang masusuri ang buong pleural cavity nang hindi hawakan ang mga organo, ngunit alisin din ang mga maliliit na node at adhesions.

Minsan ang buong baga ay maaaring kailanganin na alisin. Sa kasong ito, ang pleural sheet na apektado ng adhesions at ang lobe ng baga na nasa ilalim nito ay ganap na tinanggal. Ang ganitong interbensyon ay napakahirap, pagkatapos nito ang pasyente ay dapat na patuloy na obserbahan ang ilang mga paghihigpit at sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Inirerekomenda ang katamtamang ehersisyo- Swimming, hiking at cycling. Kailangan mong kumain ng mas kaunting maalat, peppery, pritong, fast food, maanghang. Ang diyeta ay dapat magsama ng mga steamed at pinakuluang pagkain, maraming likido, sariwang prutas at gulay.

Mahalagang kumain ng maraming protina - mga produkto ng pagawaan ng gatas, gatas, puting karne, itlog. Ang ganitong pamumuhay at nutrisyon ay mag-aambag sa unti-unting paglutas ng mga adhesions at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Sa pag-unlad ng proseso ng malagkit, ipinapayong kunin ito, dahil ang prinsipyo ng pag-aalis ng mga splice ay upang mapupuksa ang sanhi ng sakit. Karaniwan, ang sakit ay nakakahawa sa kalikasan, na nagbibigay ng "mayabong na lupa" para sa paglaki ng mga adhesion. Kasama rin sa therapy ang pagkuha ng mga expectorant na gamot, dahil sa panahon ng proseso ng malagkit, ang paglabas ng naipon na lihim ay mahirap. Upang mapawi ang pamamaga at mabawasan ang pamamaga, inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot at pag-inom ng alkalina.

Konklusyon

Imposible at mapanganib pa ang pag-diagnose, at higit pa, gamutin ang mga adhesion sa baga nang mag-isa. Pagkatapos magdusa mula sa pulmonya, ang anumang mga sintomas na hindi masyadong malinaw ay isang dahilan upang pumunta sa doktor. Ang pamamaga ng mga baga ay isang malubhang sakit, at ang mga kahihinatnan nito ay hindi gaanong makabuluhan.

Ang mga adhesion pagkatapos ng hindi nakagagamot na pneumonia ay isang madalas na kababalaghan. at mapanlinlang, dahil ang sinichei ay maaaring umunlad nang napakabagal, nang hindi nagdudulot ng anumang hinala sa kanilang presensya sa mga baga. Ang patuloy na pagsubaybay sa iyong kalusugan ay ginagarantiyahan ang napapanahong pagtatapon ng mga negatibong komplikasyon.