Ano ang maaaring maging sanhi ng acetone sa isang bata? Ang acetone sa isang bata ay isang bangungot para sa mga magulang

Sa artikulong ito susuriin natin ang mga sanhi at kahihinatnan ng pagtaas ng acetone sa mga bata, na sa gamot ay tinutukoy bilang acetonemic syndrome (simula dito AS). Pag-uusapan din natin ang tungkol sa mga pagpapakita tulad ng: "ang amoy ng acetone mula sa bibig ng isang bata", "nadagdagang acetone sa dugo ng isang bata", "acetone sa ihi ng isang bata", "acetone at temperatura sa isang bata ” at “paikot na pagsusuka”.

Bakit tumataas ang acetone sa mga bata?

Ang isang pagtaas sa acetone sa mga bata ay nagpapadama sa sarili nito sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga klinikal na pagpapakita na nauugnay sa akumulasyon ng mga under-oxidized na produkto ng "agnas" ng mga taba at protina sa dugo at iba pang mga tisyu ng katawan ng bata. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng pagkabata, kung saan ang mga yugto ng pagsusuka ay kahalili sa mga panahon ng kumpletong kalusugan ng sanggol.

Karaniwan itong nangyayari sa mga bata mula 2 hanggang 10 taong gulang, ngunit kung minsan ang pagtaas ng acetone ay sinusunod sa pagbibinata.

Para sa normal na paggana ng anumang organismo, kabilang ang isang bata, ang enerhiya ay patuloy na kailangan. Ang enerhiya ay pinaka-aktibong nagagawa sa pamamagitan ng metabolismo ng carbohydrates, na kinabibilangan ng iba't ibang asukal, glucose, fructose, sucrose, tinapay, cereal, cereal, atbp. Ngunit sa ilalim ng iba't ibang nakababahalang sitwasyon o stress (pisikal, nerbiyos, impeksyon sa viral, pinsala, atbp.) ang pangangailangan ng katawan sa enerhiya ay tumataas nang husto. Kasabay nito, ang enerhiya mula sa carbohydrates ay walang oras upang magawa sa sapat na dami, o walang sapat na carbohydrates mismo.

Sa kasong ito, ang katawan ay nagsisimulang mag-oxidize ng mga taba at protina - sa parehong oras, ang enerhiya ay ginawa din, ngunit sa mas maliit na dami, at sa parehong oras, ang mga produkto ng naturang oksihenasyon - mga katawan ng ketone (sikat na tinatawag na "mga slags") ay naipon. sa dugo. Ang mga katawan ng ketone ay nakakalason at talagang nilalason ang katawan ng bata. Ang mga katawan ng ketone ay nakakairita sa mauhog na lamad ng digestive tract ng sanggol at dahil dito ang pananakit ng tiyan at pagsusuka.

Ang isang pagtaas sa acetone sa pinaka-binibigkas nitong anyo ay ipinahayag sa pamamagitan ng acetonemic crises (AC).

Ang isang krisis ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan na, sa ilalim ng mga kondisyon ng mataas na excitability ng nervous system, nagsisilbing stress sa bata:

• psycho-emosyonal na stress;
• salungatan (sa mga magulang, guro, kapantay);
• pagbabago sa karaniwang kapaligiran ng komunikasyon;
• iba't ibang mga damdamin "sa kasaganaan" (kaarawan na may kasaganaan ng mga regalo, panauhin at clown, pagpunta sa sirko, palaruan, zoo);
• mga pagkakamali sa diyeta (pagkain ng masasarap na pagkain: chips, nuts, cake, pastry, chewing gum, candies na may mga tina at lasa, pinausukang pagkain, pritong at mataba na pagkain sa maraming dami, na may maraming pampalasa at pampalasa).

Mga sintomas ng pagtaas ng acetone sa mga bata

Sa unang sulyap, ang mga acetonemic crises ay nangyayari bigla. Gayunpaman, kung maingat mong pag-aralan at tatandaan, ang bawat krisis ng acetonemic ay nauuna sa mga pasimula ng isang pag-atake, na kinabibilangan ng:

• pangkalahatang karamdaman,
• pagtanggi na kumain,
• pagduduwal, kahinaan,
• pagkahilo o pagkabalisa
• sakit ng ulo na parang migraine,
• sakit sa tiyan,
• maputlang kulay ng dumi (kulay abo, dilaw),
• pagpapanatili ng dumi,
• Maaaring may kakaibang "prutas, suka" na amoy mula sa bibig.

Maaaring mapansin din ng mga magulang na ang sanggol ay maputla o bahagyang jaundice, may kakulangan sa pagnanais na maglaro, o may walang pakialam na ekspresyon ng mukha.

Sa oras na ito:

• ang bata ay maputla,
• na may kakaibang hindi natural na pamumula sa pisngi,
• ang mga palatandaan ng pagkalasing ay tumataas,
• ang balanse ng acid-base ng dugo ay nabalisa,
• tumataas ang temperatura sa 37-38.5C,
• lumalaki ang atay
• ang bata ay nag-aalala tungkol sa pagkahilo,
• sakit ng ulo (katamtaman),
• cramping o patuloy na pananakit sa tiyan, madalas na walang tiyak na lokalisasyon,
• pagduduwal,
• pagkatapos ay umuulit, hindi makontrol na pagsusuka ay bubuo sa loob ng 1-5 araw na may madalas, paulit-ulit na pag-atake.

Sa totoo lang, ito ang dahilan kung bakit sa banyagang panitikan ang sindrom na ito ay tinatawag na "cyclic vomiting syndrome." Habang ang pagsusuka ay nagiging mas madalas, ang pagkawala ng likido ay tumataas at ang pagbaba ng timbang ng katawan ay nangyayari. Kadalasan ang suka ay naglalaman ng apdo, uhog, at kahit dugo - iyon ay, ang bata ay walang maisuka. Ang balat ay tuyo, maputla, kung minsan ay may maliwanag na hindi natural na pamumula.

Sa yugtong ito ng sakit, ang mga magulang ay gumagawa ng pinakamaraming pagkakamali sa "paggamot" sa kanilang mga anak. Hindi nila naiintindihan kung ano ang nangyayari sa bata, hindi nila alam kung ano ang ipapakain sa kanya o kung kailangan itong gamutin.

Kadalasan, ang nag-aalalang nanay at tatay ay nagsisikap na pilitin na pakainin ang mahinang sanggol ng sabaw ng karne o isda, cottage cheese, sour cream, kefir, itlog, steamed cutlet, chop at iba pang ketogenic na produkto.

Ngunit tiyak na ang pag-load ng pagkain na ito ang nagpapalubha ng mga metabolic disorder at nag-aambag sa pag-unlad ng krisis. Unti-unting lumalala ang kalagayan ng maliit. Ang bata ay unang kinakabahan, nasasabik, tumatakbo at sumisigaw, pagkatapos ay nagiging matamlay, adynamic, walang pakialam, ayaw ng kahit ano - hindi kumakain o umiinom.

Ang pagsisikap na pakainin o inumin ang isang bata ay naghihikayat din ng mga paulit-ulit na yugto ng pagsusuka. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang malakas na amoy ng acetone ay nararamdaman sa suka, ihi at hangin na ibinuga. Sa mga malubhang kaso, sa kawalan ng sapat na paggamot, ang acetonemic coma ay maaaring umunlad.

Diagnosis ng acetone syndrome. Pangunahin at pangalawang AC.

Bago matukoy na ang iyong anak ay may pagtaas sa acetone at ito ang dapat gamutin, kailangang tiyakin ng doktor na ang acetone syndrome sa iyong anak ay hindi isang pagpapakita ng isa pa, mas malala at mapanganib na sakit. Ang ganitong mga pagpapakita ay katulad ng decompensated diabetes mellitus, mga sakit sa bato, thyroid gland, pancreas, nakakalason na pinsala sa atay, traumatikong pinsala sa utak, mga tumor sa utak, leukemia, hemolytic anemia, pag-aayuno, pagkalason, impeksyon sa bituka, talamak na surgical pathology, pneumonia, atbp.

Sa mga sakit na ito, ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng pinagbabatayan na sakit, at ang acetonemic syndrome ay isang pangalawang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit. Ito ay isang "pangalawang" tagapagsalita.

Ang isang pangunahing pagtaas sa acetone ay nakikilala din. Kadalasan, ang pangunahing acetone syndrome ay nakakaapekto sa mga bata na may tinatawag na neuro-arthritic diathesis.

Ang timbang ng katawan ay hindi matatag, at sa edad na isang taon, ang mga sanggol ay karaniwang nahuhuli nang malaki sa kanilang mga kapantay sa timbang.

Ang neuropsychic at intelektwal na pag-unlad ng naturang mga bata, sa kabaligtaran, ay nangunguna sa mga pamantayan ng edad: ang mga bata ay nangunguna sa pagsasalita nang maaga, nagpapakita ng pagkamausisa, interes sa kanilang kapaligiran, naaalala nang mabuti at muling ikwento ang kanilang naririnig, ngunit madalas na nagpapakita ng katigasan ng ulo at negatibismo, kung minsan kahit na pagsalakay. .

Ang mga batang may neuro-arthritic diathesis ay kadalasang dumaranas ng mga allergy, dermatitis, bronchial asthma, asthmatic bronchitis, urticaria, at mga sakit sa bato. Ang mga pagsusuri sa ihi ng gayong mga bata ay kadalasang nagpapakita ng mga uric acid salts, oxalates, protina, at pagtaas ng mga puting selula ng dugo at pulang selula ng dugo.

Upang matukoy at kumpirmahin ang kawastuhan ng diagnosis, nalaman ng pedyatrisyan kung paano nabuo ang bata, kung anong sakit ang mayroon siya dati, kung ano ang nauna sa pag-unlad ng sakit ngayon, kung anong mga sakit ang nabanggit sa mga pamilya ng mga magulang, atbp., Pagkatapos ang bata ay sinusuri at isang serye ng mga pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo ay inireseta.

Isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis! Huwag subukang gamutin ang iyong sanggol sa iyong sarili, kahit na siya ay nagpapakita ng lahat ng mga sintomas na inilarawan! Kung nakumpirma ng pedyatrisyan na ang iyong anak ay may acetone syndrome, kung gayon ang mga karagdagang hakbang upang maiwasan at gamutin ang mga pag-atake ay maaaring gawin nang nakapag-iisa sa bahay (siyempre, kung pinapayagan ng kondisyon ng bata).

Paggamot ng acetone sa mga bata sa bahay

Sa bahay, ang pinaka-maginhawa at karaniwang paraan para sa pagtukoy ng acetone sa ihi ng isang bata. Ang mga diagnostic strip para sa pagsusuri ng ihi ay isang litmus strip kung saan nakakabit ang mga test zone na may mga reagents na inilapat sa kanila. Kailangan mong basain ang isang test strip sa ihi at pagkatapos ng 60 segundo ihambing kung gaano ito nagbago ng kulay sa test scale (mula + hanggang + + + +). Kung ang resulta ay + o + + - ito ay banayad o katamtamang AS, maaari kang magsagawa ng paggamot sa bahay, kung nakakuha ka ng +++ o + + + + - huwag gamutin sa bahay, dalhin ang bata sa ospital.

Ang matinding, binibigkas na acetonemic syndrome ay nangangailangan ng intravenous administration ng mga gamot upang mapunan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at mapawi ang pamamaga ng pancreas, na binabawasan ang nakakalason na pagkarga sa mga bato at atay.

Kasama ng diagnosis, siyempre, dapat din tayong magsagawa ng mga therapeutic measure. Ang diagnostic criterion para sa pagiging epektibo ng iyong paggamot sa bahay ay ang kondisyon ng bata - kung ang bata ay nagiging mas aktibo, ang pagsusuka ay nabawasan, nagsimula siyang aktibong uminom, nagsimula siyang kumain - hurray! Naging maayos ang lahat para sa iyo at nasa tamang landas ka. Positibong dinamika, na nangangahulugang maaari kang manatili sa bahay; Kung ang bata ay nananatiling matamlay, natutulog sa lahat ng oras, ang pagsusuka ay hindi nawawala, at hindi posible na bigyan siya ng maiinom o pakainin - huwag mag-self-medicate, pumunta kaagad sa ospital!

Sa paggamot ng nadagdagang acetone sa mga bata, maraming mga yugto ang maaaring makilala:

• paggamot sa yugto ng mga pasimula ng isang pag-atake;
• paggamot ng isang atake o krisis;
• paggamot sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pag-atake;
• paggamot sa panahon ng interictal;
• pag-iwas sa mga pag-atake.

Sa 1st stage ng precursors at paunang sintomas, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga ketones mula sa katawan at mapawi ang acidosis (paggamot ng "acidification" ng dugo).

Una sa lahat, ito ay napakahalaga, kinakailangan upang linisin ang mga bituka na may enema na may 1% na solusyon ng baking soda (2 beses sa isang araw). Uminom ng madalas at sa maliliit na bahagi tuwing 10-15 minuto na may isang kutsarita (para sa mga batang may edad na 6 hanggang 10 taon - na may isang kutsara), uminom sa maliliit na bahagi (1-2 sips) - upang hindi makapukaw ng pagsusuka.

Ang mga solusyon para sa oral rehydration ay maaaring matamis na itim na tsaa na may o walang lemon (hindi mainit), rehydron, gastrolit, non-carbonated medium-mineralized alkaline na tubig (Polyana Kvasova, Borjomi, pinatuyong prutas na compote). Sa panahon ng pag-atake, kailangan mong gumamit ng mga matatamis na inumin (asukal, pulot, glucose, fructose) upang mapunan ang kakulangan ng mga simpleng carbohydrates.

Ang bata ay hindi dapat magutom, ngunit sila ay pinili ayon sa prinsipyo ng aketogenicity (nang walang pagsasama ng taba, purine base at nanggagalit na mga bahagi). Ang pagkain, pati na rin ang pag-inom, ay dapat na madalas at hinati - 5-6 beses sa isang araw. Kasabay nito, hindi mo dapat pilitin ang pagpapakain sa bata - sumang-ayon na pinipili ng bata ang mga pinggan mismo, ngunit sa loob ng balangkas ng diyeta.

Ang diyeta ay dapat na dominado ng likidong oatmeal, mais, bakwit, oatmeal, semolina na sinigang na niluto sa tubig, gulay (cereal) na sopas, mashed patatas sa tubig, inihurnong mansanas, biskwit. Ngunit kung sa unang araw ay ayaw kumain ng sanggol, huwag pilitin siya, ang pangunahing bagay ay hayaan siyang uminom.

Ang tagal ng naturang mga paghihigpit sa pagkain ay hindi bababa sa 5 araw. Upang alisin ang mga toxin ng ketone mula sa katawan, ang bata ay binibigyan ng sorbent solution na inumin (maaga sa umaga, 2 oras bago kumain, at sa gabi - 2-3 oras pagkatapos kumain o sa maliliit na bahagi sa buong araw). Ang mga gamot ay inireseta upang mabawasan ang sakit at pulikat sa tiyan para sa pagkabalisa, gamot na pampakalma: valerian tincture, chamomile decoction, passionflower herb extract, Pavlov's mixture. Hindi advisable para sa sanggol na umiyak o kabahan, ito ay magdaragdag lamang ng pagsusuka at magpapalala sa kanyang kondisyon.

Kung sa unang yugto ay hindi posible na ihinto ang AK para sa maraming mga kadahilanan (hindi pagsunod sa mga reseta ng doktor, huli na paggamot, atbp.), Ang isang pag-atake o krisis ay bubuo (ika-2 yugto), na kadalasang sinasamahan ng paulit-ulit o hindi makontrol na pagsusuka. Ang tagal ng pagsusuka ay mula sa ilang oras hanggang 1-5 araw.

Ang paggamot ay naglalayong ihinto ang pagsusuka, ketoacidosis - "acidification" ng dugo, muling pagdadagdag ng mga pagkawala ng glucose, at pagwawasto ng metabolismo ng tubig at electrolyte. Ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ay nananatiling pareho sa unang yugto, ngunit sa pagtaas ng pagkawala ng likido, ang intravenous drip administration ng mga solusyon at mga gamot ay kinakailangan. Para sa patuloy, hindi makontrol na pagsusuka, ang mga iniksyon ng mga antiemetic na gamot ay ipinahiwatig sa isang dosis na naaangkop sa edad.

Kung ang bata ay kusang umiinom, ang intravenous administration ng mga solusyon ay maaaring ganap o bahagyang palitan ng pag-inom ng alkaline na mineral na tubig at matamis na tsaa, compote, atbp. Sa yugtong ito, ang plano sa paggamot ay dapat matukoy ng isang pedyatrisyan na obserbasyon; kailangan din, ibig sabihin, dapat dalhin ang bata sa ospital.

Sa panahon ng pagbawi, mayroong pagtaas sa aktibidad ng bata, pagpapanumbalik ng gana, normalisasyon ng kulay ng balat, at pagbabalik ng mga positibong emosyon. Sa panahong ito, inirerekomenda na unti-unting ibalik ang balanse ng tubig-asin nang natural at maingat na palawakin ang diyeta.

Kinakailangan na magbigay ng sapat na dami ng likido, ang diyeta ay dapat na palawakin nang unti-unti, ang bata ay dapat kumain sa maliliit na bahagi, hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw.

Pinapayagan:

• mga crouton (mas mabuti na gawa sa bahay, walang pampalasa at asin, walang lasa ng keso o bacon),
• biskwit,
• inihurnong mansanas,
• pagkatapos ay mashed patatas (na may tubig, pagkatapos ay maaari kang magdagdag ng isang maliit na mantikilya),
• sinigang,
• mababang taba na mga sopas ng gulay,
• lean beef (hindi veal, na naglalaman ng maraming purines, tulad ng manok),
• pinakuluang patatas,
• lugaw (maliban sa dawa at perlas barley),
• gatas,
• kefir,
• lutong bahay na yogurt na ginawa mula sa mababang-taba na gatas - walang mga additives,
• mahinang tsaa,
• mga di-acidic na prutas at berry, pati na rin ang mga decoction mula sa kanila.

Ayon sa mga rekomendasyon ng mga doktor, kinakailangang baguhin ang pag-uugali sa pagkain ng buong pamilya at bumili lamang ng mga de-kalidad na produkto ng pagkain. Para sa layuning ito, perpekto ang pagkain para sa mga buntis at nagpapasuso at mataas na kalidad na pagkain ng sanggol para sa mga bata. Kumain kasama ang iyong buong pamilya:

Tandaan. Ang pagbabalik ng mga produktong pagkain at kosmetiko ay posible lamang kung ang packaging ay hindi nasira.

Kabilang sa mga gamot sa yugtong ito, ang mga sorbents (5-7 araw) at metabolic stimulants (B bitamina) ay inireseta para sa 3-4 na linggo. Kung ang gana sa pagkain ng bata ay nananatiling mababa sa mahabang panahon at ito ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay, ipinapayong magreseta ng paghahanda ng enzyme na may mababang aktibidad ng lipase at isang pampasigla ng gana.

Pag-iwas sa pagtaas ng acetone sa mga bata

Ang pag-iwas sa mga exacerbations ng acetone syndrome ay, marahil, isang underestimated na bahagi ng paggamot ng maraming mga magulang. Pagkatapos ng lahat, ang ating kapakanan ay nakasalalay sa 15% sa genetika, 15% sa gamot at 70% sa pamumuhay, gawi, nutrisyon at pisikal na aktibidad.

Ang paggamot ng acetonemic syndrome sa panahon ng interictal ay naglalayong sumunod sa diyeta, regimen at pag-iwas sa mga pagbabalik ng acetonemic crises.

Para sa mga bata na may mataas na antas ng acetone, ang pagsunod sa regimen ay napakahalaga. Ang sanggol ay dapat mabuhay sa kanyang sariling iskedyul, maginhawa at pamilyar sa kanya. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at psycho-emosyonal na labis na karga, matagal na sunbathing at sobrang pag-init sa mga kulong na silid. Maipapayo na limitahan ang oras na manood ka ng TV at magtrabaho kasama ang iyong computer at telepono. Lalo na bago matulog, para mas madaling makatulog ang bata, mas mabuting magbasa siya ng libro kasama mo o makinig ng audio fairy tale. Haplos mo ang sanggol at lahat ng alalahanin ng nagdaang araw ay mawawala. Sa gabi, maaari kang maligo sa pamamagitan ng pagdaragdag ng asin na may valerian o lavender sa tubig.

Ang patuloy, dosed na pisikal na aktibidad ay napakahalaga. Napakahalaga na tamasahin ng bata ang ehersisyo nang walang labis na trabaho, sapat na oras sa sariwang hangin, mga pamamaraan ng tubig (paglangoy, contrast shower, douches), sapat na mahabang tulog (hindi bababa sa 8 oras), regular, iba-iba, balanseng nutrisyon. Ang mga simpleng panuntunang ito ay magkakasuwato sa sistema ng nerbiyos, magkakaroon ng makabuluhang positibong epekto sa proseso ng pag-optimize ng metabolismo at makakatulong na maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake.

Kung may mga indikasyon, ipinapayong taun-taon ang paggamot sa sanatorium-resort sa ilalim ng mga kondisyon ng pag-inom gamit ang mababang mineral na alkalina na tubig na mineral.

Ang isang makabuluhang papel sa pag-iwas sa mga exacerbations ng acetone syndrome ay nilalaro ng rehabilitasyon ng talamak na foci ng impeksyon, pagpapabuti ng functional na estado ng atay, sistema ng ihi at cellular metabolism, pag-stabilize ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo ng nervous system ng bata . Sasabihin sa iyo ng iyong pedyatrisyan kung anong mga gamot at hakbang ang dapat gawin para dito.

Ang mga bata na may mataas na acetone ay inirerekomenda na sumailalim sa isang karaniwang glucose tolerance test, ultrasound ng mga bato, atay at bile duct system isang beses sa isang taon. Pana-panahon (bawat 6 na buwan) kinakailangan upang suriin ang antas ng uric acid sa dugo at ihi sa pamamagitan ng pagtukoy sa transportasyon ng mga asing-gamot, magsagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi na may pagpapasiya ng pH at isagawa ang pagwawasto nito. Kung nakita mo na ang iyong anak ay matamlay o may sakit, dapat mong agad na sukatin ang antas ng mga katawan ng ketone sa ihi. At sa isang grupo ng mga bata, maging ito ay isang kindergarten o isang paaralan, ang isang malawakang impeksyon sa trangkaso ay nagsimula, ito ay kinakailangan upang magpatibay ng pinahusay na mga paraan ng pag-iwas.

Mas mainam na ipaliwanag sa kindergarten at paaralan na ang iyong anak ay hindi dapat piliting pakainin o pilitin na tapusin ang matabang karne na may gravy. Para sa mga batang may acetonemic syndrome, ito ay mas mahusay na kulang sa pagkain kaysa sa labis na pagkain, ang pagkain ay dapat na kinuha 3-5 beses sa isang araw, ang mga pangunahing pagkain ay dapat sa unang kalahati ng araw at huwag kalimutang bigyan ang iyong sanggol ng tubig.

At ang pangunahing bagay sa lahat ng iyong, mahal na mga ina at ama, therapeutic at preventive na mga hakbang ay ang bata ay dapat matuto hindi lamang upang sundin ang isang diyeta, araw-araw na gawain, trabaho at pahinga, at regular na ehersisyo, ngunit din upang maunawaan at pahalagahan ang kanyang kalusugan.

At higit sa lahat, ang lahat ng ito ay dapat na maging kanyang paraan ng pamumuhay!

Acetone sa mga bata hanggang sa anong edad

Kapag ang mga bata na nagdurusa sa acetone syndrome ay umabot sa edad na 10 - 12 taon, ang mga pagpapakita ng pagtaas ng acetone ay huminto sa pag-abala sa kanila - sa katunayan, sila ay "nawawala" para sa halos lahat. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga magulang ay maaaring magpahinga. Hindi, ang sindrom na ito ay maaaring umunlad sa ibang pagkakataon sa iba pang mga malalang sakit sa pagtanda.

Nananatiling mataas ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit tulad ng gout, labis na katabaan, may kapansanan sa glucose tolerance, type 2 diabetes mellitus, urolithiasis at cholelithiasis, at maagang pagsisimula ng arterial hypertension. Kaugnay nito, ang mga bata na may mataas na acetone ay itinuturing na isang pangkat ng panganib at dapat na subaybayan ng isang pediatrician, endocrinologist, neuropsychiatrist, at nephrologist.

Kapag namimili sa ginagarantiya namin ang kaaya-aya at mabilis na serbisyo .

Nagpapahayag kami ng espesyal na pasasalamat kay Oksana Vlasova, Kandidato ng Agham, gastroenterologist ng pinakamataas na kategorya, para sa paghahanda ng materyal na ito.

Ang acetone sa ihi ng isang bata (ketonuria o acetonuria) ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon. Maaari itong bumuo kapwa laban sa background ng mga pansamantalang kaguluhan sa mga proseso ng metabolic sa malusog na mga bata, at bilang isang resulta ng mga malalang sakit na may iba't ibang kalubhaan (halimbawa, diabetes mellitus).

Bukod dito, anuman ang etiology ng mga salik na nagdudulot ng ketonuria, ang kondisyong ito ay lubhang mapanganib para sa katawan ng bata. Ang mga pathological manifestations nang walang pagkakaloob ng napapanahong at sapat na pangangalagang medikal ay maaaring mabilis na lumala, na humahantong sa pagkawala ng malay at kahit kamatayan.

Ang mekanismo ng acetonuria sa mga bata

Ang pagtaas ng acetone sa ihi ng isang bata ay nangyayari bilang resulta ng acetonemia (ketoacidosis) - ang akumulasyon ng mga katawan ng ketone (acetone, acetoacetic at beta-hydroxybutyric acid) sa dugo. Habang tumataas ang konsentrasyon ng mga ketone sa dugo, ang mga bato ay nagsisimulang masinsinang alisin ang mga ito mula sa katawan upang mabawasan ang mga nakakalason na epekto. Samakatuwid, ang isang tumaas na nilalaman ng mga katawan ng ketone ay nabanggit sa ihi, na nag-uuri ng acetonuria bilang isang termino sa laboratoryo sa halip na isang klinikal.

Mula sa pananaw ng huli, ang acetonuria ay bunga ng acetonemia. Sa mga bata, ang ganitong mga karamdaman ay madalas dahil sa ang katunayan na ang ilang mga organo ay hindi pa nabuo nang sapat upang maisagawa ang kanilang mga pangunahing pag-andar. Upang maunawaan ang buong larawan ng pag-unlad ng ketonuria, mahalagang malaman kung saan at paano pumapasok ang acetone sa dugo at kung bakit ang pagtaas ng konsentrasyon nito ay mapanganib para sa mga bata. Karaniwan, ang isang bata ay hindi dapat magkaroon ng acetone sa kanyang ihi.

Ang mga ketone ay lumilitaw bilang isang intermediate na produkto kapag ang mga metabolic na proseso ay nagambala - kapag ang glucose ay na-synthesize sa gastos ng mga protina at lipid (taba). Ang glucose (asukal) ay ang pangunahing pinagkukunan ng mga mapagkukunan ng enerhiya para sa katawan ng tao. Ito ay synthesize mula sa madaling natutunaw na carbohydrates na nakapaloob sa pagkain. Kung walang sapat na reserbang enerhiya, ang mga cell ay hindi maaaring gumana nang normal (lalo na ang nerve at muscle tissue).

Nangangahulugan ito na kung sa ilang kadahilanan ang antas ng glucose sa dugo ay bumababa, ang katawan ay napipilitang makuha ito mula sa sarili nitong mga reserba, na sinisira ang mga lipid at protina. Ang prosesong ito ay pathological at tinatawag na gluconeogenesis. Kung ang katawan ay may sapat na kakayahan upang magamit ang mga nakakalason na katawan ng ketone na nabuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga protina at lipid, wala silang oras upang maipon sa dugo.

Ang acetone ay na-oxidize sa mga tisyu sa hindi nakakapinsalang mga compound, at pagkatapos ay inalis mula sa katawan ng tao na may ihi at ibinubgang hangin. Sa mga kaso kung saan ang mga katawan ng ketone ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa ginagamit ng katawan at inaalis ang mga ito, ang kanilang nakakalason na epekto ay nagdudulot ng panganib sa lahat ng mga istruktura ng selula. Una sa lahat, ang sistema ng nerbiyos (sa partikular na tisyu ng utak) at ang sistema ng pagtunaw ay nagdurusa - dahil sa pagkalasing, ang mauhog na lamad ng gastrointestinal tract (gastric tract) ay inis, na humahantong sa pagsusuka.

Bilang isang resulta ng naturang mga karamdaman, ang mga bata ay nawalan ng maraming likido - na may ihi, pagsusuka, at din sa pamamagitan ng exhaled air. Nagdudulot ito ng karagdagang metabolic disorder at pagbabago sa kapaligiran ng dugo sa acidic, sa madaling salita, nangyayari ang metabolic acidosis. Ang kakulangan ng sapat na pangangalagang medikal ay humahantong sa coma, at ang bata ay maaaring mamatay mula sa cardiovascular failure o dehydration.

Mga sanhi

Mahalagang malaman ng mga magulang kung bakit maaaring umunlad ang ketonuria sa mga bata, pati na rin ang mga pangunahing palatandaan ng kondisyong ito. Makakatulong ito sa kanila na makilala ang mga unang pagpapakita ng patolohiya sa oras at gumawa ng naaangkop na mga hakbang upang maalis ito. Kaya, ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng mga ketone sa dugo, at samakatuwid sa ihi, sa mga bata ay ang mga sumusunod.

Nabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo:

• kakulangan ng madaling natutunaw na carbohydrates sa diyeta - na may mahabang pagitan sa pagitan ng mga pagkain, isang hindi balanseng o mahigpit na diyeta;
• nabawasan ang pag-andar ng pagproseso ng karbohidrat na nauugnay sa kakulangan ng enzyme o kanilang kakayahan;
• nadagdagan ang pagkonsumo ng asukal sa katawan - mga pinsala, operasyon, stress, pagbabalik ng isang malalang sakit, impeksyon, mental at pisikal na stress.

Ang labis na paggamit ng mga protina at taba mula sa pagkain o dahil sa gastrointestinal dysfunction, na humahantong sa pagkagambala sa kanilang mga proseso sa pagproseso. Ito ay nangangailangan ng katawan na lumikha ng mga kondisyon para sa masinsinang paggamit ng mga protina at lipid, na gumagamit ng gluconeogenesis. Ang diabetes mellitus ay namumukod-tangi bilang isang hiwalay na sanhi, na humahantong sa isang mataas na nilalaman ng mga katawan ng acetone, na tinatawag na diabetic ketoacidosis.

Ang patolohiya na ito ay bubuo bilang isang resulta ng kakulangan ng insulin, kapag ang normal o mas mataas na antas ng glucose ay hindi masipsip dahil sa pancreatic dysfunction. Dapat pansinin na kapag ang temperatura ay sinusunod sa isang bata sa loob ng mahabang panahon, ang isang pagtaas sa antas ng acetone sa dugo at ihi ay madalas na maobserbahan. Nasa ibaba ang isang talahanayan ng mga normal na halaga ng glucose sa dugo para sa mga bata na may iba't ibang edad.

Ang acetonemia sa pagkabata ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang kumplikado ng ilang mga sintomas, na tinatawag na acetonemic crisis (AC). Kung ang ganitong mga kondisyon ay paulit-ulit ng dalawa o higit pang beses, pagkatapos ay masuri ang acetone syndrome (AS). Depende sa mga kadahilanan na humahantong sa pagtaas ng acetone sa dugo, ang pangunahin at pangalawang AS ay nakikilala.

Ang huli ay bubuo bilang resulta ng mga sakit tulad ng:

• mga pathology ng isang nakakahawang kalikasan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat at pagsusuka (trangkaso, namamagang lalamunan, ARVI, impeksyon sa bituka);
• somatic (mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, bato, thyrotoxicosis, anemia, diabetes, atbp.);
• matinding pinsala dahil sa trauma, operasyon.

Habang ang pangunahing AS ay kadalasang sinusunod sa mga batang dumaranas ng neuro-arthritic diathesis (NAD), na tinatawag ding uric acid. Ang NAD ay hindi itinuturing na isang sakit - ito ay isang uri ng anomalya sa pagbuo ng konstitusyon, na sinamahan ng isang predisposisyon sa paglitaw ng mga pathological reaksyon sa mga impluwensya sa kapaligiran.

Sa paglihis na ito, ang labis na excitability, isang pagbabago sa metabolismo ng protina-lipid, at kakulangan ng enzyme ay sinusunod. Bilang isang patakaran, ang mga bata na may uric acid diathesis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding payat, kadaliang kumilos at mataas na excitability. Kasabay nito, madalas silang nauuna sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad ng intelektwal.

Ang kanilang emosyonal na estado ay medyo hindi matatag at madalas na sinamahan ng enuresis (hindi nakokontrol na pag-ihi) at pagkautal. Ang mga pathological na pagbabago sa mga proseso ng metabolic sa mga bata na nagdurusa sa NAD ay humantong sa matinding sakit sa mga kasukasuan at buto, pati na rin sa lugar ng tiyan. Ang ilang mga panlabas na impluwensya ay maaaring makapukaw ng AK sa isang bata na may uric acid diathesis:

• hindi balanse o hindi naaangkop na diyeta;
• kinakabahan stress, takot, sakit;
• labis na positibong emosyon;
• mahabang pagkakalantad sa araw;
• pisikal na ehersisyo.

Pansin! Ang listahan ng mga salik na maaaring magdulot ng acetonemic crisis sa isang batang may NAD ay nagpapahiwatig na kailangang maingat na planuhin ng mga magulang ang kanilang pang-araw-araw na gawain upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon.

Bakit ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa pagbuo ng patolohiya?

Ang nondiabetic ketoacidosis ay isang patolohiya na pangunahing sinusunod sa mga bata mula 1 taon hanggang 11-13 taon. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga tao, anuman ang edad, ay nakalantad sa mga impeksyon at iba pang mga sakit, at nakakatanggap din ng iba't ibang mga pinsala. Ngunit sa parehong oras, sa mga matatanda, ang ketonemia at ang kinahinatnan nito ay nangyayari ang ketonuria, bilang panuntunan, bilang isang komplikasyon lamang ng diabetes mellitus sa yugto ng decompensation.

Pag-uuri ng mga sanhi ng acetonuria

Bilang resulta ng pananaliksik, napag-alaman na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa mga katangian ng pisyolohikal ng katawan ng bata, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng ketoacidosis.

• Una, ang bata ay aktibong lumalaki at gumagalaw, na nangangailangan ng mas maraming enerhiya kaysa sa isang may sapat na gulang.
• Ang mga bata ay hindi bumubuo ng sapat na mga reserba ng glucose sa anyo ng glycogen, habang sa mga matatanda ang dami nito ay nagpapahintulot sa katawan na mahinahon na maghintay ng mga hindi kanais-nais na sandali.
• Sa pagkabata, mayroong isang physiological deficiency ng enzymes na nagsisiguro sa proseso ng paggamit ng mga ketone body.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga yugto ng acetone syndrome ay hindi na nakakaabala sa bata sa simula ng pagdadalaga, sa paligid ng edad na 12 taon.

Mga sintomas ng acetonuria

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring tumaas nang napakabilis, at sa ilang mga kaso kahit na mabilis. Kadalasan nangyayari ito:

• madalas na hindi makontrol na pagsusuka, lalo na bilang isang reaksyon sa paglunok ng likido o anumang pagkain;
• spasmodic na sakit sa lugar ng tiyan;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pagtaas sa laki ng atay.

Mayroon ding mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig at pagkalasing - tuyo at maputlang balat, isang pagbawas sa dami ng ihi na ginawa, panghihina, isang pinahiran na dila at pamumula sa mga pisngi. Pagkatapos ay maaaring lumitaw ang mga sintomas ng dysfunction ng central nervous system - sa mga unang yugto ng ketonemia ay may kaguluhan, mabilis na pinalitan ng kahinaan, pagkahilo, at pag-aantok. Ang kundisyong ito ay maaaring maging coma, at sa ilang mga kaso ay nagkakaroon ng convulsive syndrome.

Ngunit ang pinakaunang sintomas na bibigyan ng pansin ng mga magulang at kamag-anak ng bata ay, siyempre, ang amoy ng acetone mula sa bibig, pati na rin mula sa suka at ihi na pinalabas. Ang amoy ng mga katawan ng ketone ay medyo kakaiba - mayroon itong matamis na matamis-maasim na aroma, nakapagpapaalaala sa prutas, at mas partikular, ng mga bulok na mansanas.

Ang amoy ay maaaring maging napakalakas at agad na napansin sa pakikipag-ugnay sa bata, ngunit kung minsan ito ay halos hindi mahahalata, kahit na ang kondisyon ng sanggol ay medyo malubha at ang karamihan sa mga palatandaan ng acetonia ay nakikita sa mukha.

Ang isang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng ketonuria, ang biochemistry ng dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa konsentrasyon ng glucose at chlorides, isang pagtaas sa antas ng kolesterol at lipoprotein, at acidosis. Sa kasong ito, matutukoy ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) at pagtaas ng bilang ng mga leukocyte. Kapag nangyari ang pangalawang AS, ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay idinagdag sa mga palatandaan ng tunay na ketonemia.

Maaari mong matukoy ang ketonuria sa bahay gamit ang mga espesyal na strip ng pagsubok. Ang strip ay inilubog sa isang sterile na lalagyan na may ihi at pagkatapos ay ang nagresultang lilim ay inihambing sa sukat ng kulay na naka-print sa packaging. Kapag ang antas ng mga ketone ay bahagyang lumampas, ang kulay nito ay nagiging kulay-rosas, at kapag ang antas ay mataas, ang lilim ay lumalabas na mas malapit sa lila.

Mga tagubilin para sa pagpapasiya sa sarili ng mga antas ng ketone

Paano alisin ang mga ketone sa ihi

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng acetonemia sa unang pagkakataon, na nangangahulugan din ng acetonuria, dapat mong tiyak na mag-imbita ng doktor o bisitahin ang isang klinika para sa payo. Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang paggamot sa outpatient o pagpapaospital ay irereseta. Kung ang kagalingan ng sanggol ay nagpapahintulot para sa therapy sa bahay, ipapaliwanag ng doktor nang detalyado kung ano ang dapat gawin ng mga magulang upang matulungan ang kanyang katawan na mapupuksa ang mga lason.

Sa mga sitwasyon kung saan ang naturang diagnosis ay itinatag sa mga bata, ang mga kamag-anak ay madalas na mabilis na nakayanan ang mga pagpapakita nito sa bahay. At tanging sa mga partikular na mahirap na sitwasyon ay gumagamit sila ng kwalipikadong pangangalagang medikal, na kinabibilangan ng pagsasagawa ng buong pagsusuri sa katawan at pagrereseta ng kumplikadong therapy. Ang mga therapeutic measure ay binuo sa dalawang direksyon - mabilis na pag-alis ng acetone at muling pagdadagdag ng mga antas ng glucose.

Upang mapunan ang kakulangan ng glucose, ang mga bata ay binibigyan ng matamis na inumin. Ito ay maaaring tsaa, pinatuyong prutas na compote, 5% glucose solution, pati na rin ang Regidron water-salt solution. Upang mabawasan ang pagbuga, ang bata ay binibigyan ng tubig mula sa isang kutsarita bawat ilang minuto. Upang alisin ang acetone, ang mga bata ay binibigyan ng cleansing enema (kung minsan kahit na ilang sa ilang mga pagitan), at ang mga gamot na nag-aalis ng lason - mga enterosorbents - ay inireseta din. Kabilang dito ang mga sumusunod: "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta".

Ang pag-inom ng higit ay magdudulot ng pagtaas ng dami ng iyong ihi, na makakatulong din na mabawasan ang mga konsentrasyon ng ketone. Samakatuwid, ang pinakamainam na epekto ay sinusunod kapag nagpapalit ng matamis na inumin na may ordinaryong pinakuluang o alkalina na mineral na tubig, pati na rin ang tubig ng bigas. Sinasabi ng kilalang pedyatrisyan at nagtatanghal na si Komarovsky na hindi na kailangang pilitin ang sanggol na kumain, ngunit dapat mag-ingat na hindi siya nagugutom.

Kung ang bata ay hindi tumanggi sa pagkain, pagkatapos ay mas mahusay na bigyan siya ng madaling natutunaw na mga pagkaing karbohidrat - likidong oatmeal o semolina na sinigang, mashed patatas, sopas ng gulay, inihurnong mansanas. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay naospital at binibigyan ng infusion therapy, na kinabibilangan ng pangangasiwa ng mga medikal na solusyon sa pamamagitan ng intravenous drip.

Pag-iwas

Matapos alisin ang sanggol ng mga palatandaan ng AK, kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon upang ang kondisyong ito ay hindi maulit. Kung ang ketonuria ay natuklasan sa unang pagkakataon, ang pedyatrisyan ay magrerekomenda ng komprehensibong pagsusuri ng dugo at ihi at tiyak na magrereseta ng ultrasound ng pancreas at atay. Kung ang ganitong mga krisis ay madalas na nangyayari, dapat mong itama ang pamumuhay ng sanggol at muling isaalang-alang ang mga pangunahing bahagi ng kanyang diyeta.

Para sa isang batang madaling kapitan ng ketonuria, ang sapat na pagtulog at pahinga, pati na rin ang regular na pagkakalantad sa sariwang hangin, ay napakahalaga. Dapat limitahan ng mga batang may NAD ang panonood ng TV at hindi pinapayagang maglaro sa computer. Ang labis na stress sa isip at aktibong pagsasanay sa sports ay hindi kanais-nais. Ang pinakamagandang opsyon para sa gayong mga bata ay ang mga regular na pagbisita sa pool.

Huwag kalimutan ang tungkol sa isang palaging diyeta na ganap na nililimitahan ang paggamit ng mga pagkain na nagpapataas ng konsentrasyon ng mga katawan ng ketone. Ito ay mga matabang karne, matapang na sabaw, pinausukang karne, adobong pinggan, atbp. Ang diyeta ay dapat maglaman ng madaling natutunaw na carbohydrates sa katamtamang dami - asukal, pulot, prutas, jam. Sa kaso ng pangalawang acetonemia syndrome (kapag, halimbawa, ang mga krisis ay bubuo sa bawat talamak na respiratory viral infection), kinakailangan na gamutin hindi lamang ang sakit, ngunit maingat ding obserbahan ang isang pinahabang regimen sa pag-inom kasama ang pagpapakilala ng kinakailangang halaga ng asukal.

Maraming mga ina ang nakatagpo ng tinatawag na "acetone" sa kanilang mga sanggol. Kakaibang amoy mula sa bibig ng bata - ang amoy ng acetone at biglaang matinding pagsusuka.

Siyempre, ang unang bagay na ginagawa ng maraming magulang sa ganoong sitwasyon ay tumawag ng doktor. At tama nga! Pagkatapos ng lahat, ang amoy ng acetone mula sa bibig, pati na rin ang tiyak na amoy ng ihi, ang biglaang pagsusuka ay maaaring magpahiwatig na ang dugo ng bata ay tumaas, dahil dito ito ay inilabas sa ihi at may nakakalason na epekto sa katawan. Ang kundisyong ito ay medyo mapanganib para sa sanggol;

Alamin natin ngayon kung bakit tumataas ang antas ng acetone, ano ang mga sintomas ng kondisyong ito at kung paano patatagin ang antas ng acetone sa dugo sa mga bata?

Saan nanggagaling ang acetone sa ihi?

Kung ang taba ng metabolismo ng bata at ang proseso ng asimilasyon ng carbohydrates sa katawan ay nagambala, ito ay maaaring humantong sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng mga katawan ng ketone - acetone at acetoacetic acid - sa dugo ng sanggol. Ang kundisyong ito ay tinatawag acetonemia o, sa madaling salita, pagtaas ng antas ng acetone .

Mga katawan ng ketone - ito ay mga kemikal na compound na nabubuo sa atay mula sa pagkain na pumapasok sa katawan. Ang mga katawan na ito ay nabuo salamat sa mga taba at protina. Sa maliit na dami, ang mga katawan ng ketone ay lubhang kailangan para gumana nang normal ang katawan ng bata; Ngunit kung napakarami sa kanila, ang katawan ay lasing.

Ang pagsusuka, ang amoy ng acetone mula sa bibig ng bata, ang paglabas ng acetone sa ihi at ang amoy ng acetone mula sa ihi ay mga pagpapakita ng pagkalasing na ito o ang tinatawag na acetonemic syndrome .

Mga sanhi ng acetonemia sa mga bata

Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng acetonemia sa mga bata ay:

• pisikal na labis na karga ng mga bata na may hindi sapat na timbang sa katawan, napaka-aktibo at hindi mapakali na mga bata;
• genetic tendency sa metabolic disorder - kung ang sanggol ay may kasama sa kanyang mga kamag-anak na pasyente na may gota, diabetes, urolithiasis, cholelithiasis;
• di-kasakdalan ng metabolic system ng katawan ng bata.

Maya Bodrova, pediatrician sa Dobrobut clinic: "Ang sistema ng pagpapalitan ng mga bata ay hindi perpekto. Samakatuwid, kung ang labis na karga ay nangyayari, halimbawa, dahil sa isang kadahilanan ng stress, kung gayon ang antas ng acetone sa dugo ay tumataas, ang isang matamis na amoy mula sa bibig ay lilitaw, at ang amoy ng acetone mula sa ihi ay lilitaw.

Ang isang predisposing factor sa pagtaas ng antas ng acetone sa dugo ay maaaring maging matinding stress, mga impeksyon sa viral, labis na trabaho, sobrang pagkasabik, matinding emosyon, at isang kasaganaan ng mataba na pagkain sa diyeta.

Mga sintomas ng acetonemia at acetonemic syndrome

Acetonemic syndrome ay isang hanay ng mga sintomas na nauugnay sa pagtaas ng antas ng acetone sa dugo. Ang sindrom na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusuka, pangkalahatang kahinaan, masamang hininga, at isang tiyak na amoy ng ihi at suka.

Ang acetonemic syndrome ay tipikal para sa mga bata sa unang taon ng buhay (mula sa 10 buwan) at hanggang 4-7 taon. Minsan ang mga pagpapakita ay humihinto lamang pagkatapos ng 12 taon, iyon ay, sa simula ng pagdadalaga. Kung mangyari ang mga pag-atake sa ibang pagkakataon, dapat kang makipag-ugnayan sa isang gastroenterologist at endocrinologist upang magsagawa ng buong pagsusuri. Ang madalas na pag-atake ng acetonemia ay mapanganib.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng acetone at subaybayan ang kondisyon ng bata?

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng mga sintomas na katangian ng acetone syndrome, ito ay nagkakahalaga ng pagsuri para sa pagkakaroon ng acetone sa ihi. Magagawa ito kahit sa bahay gamit ang mga espesyal na test strip. Ang mga ito ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta. Ang bawat strip ay may indicator na sensitibo sa acetone.

Ang strip ay dapat isawsaw sa ihi sa loob ng ilang segundo, alisin at pagkatapos ng ilang minuto suriin ang resulta. Ang kulay ng strip ay dapat ihambing sa sukat ng kulay sa test packaging, batay dito, makakakuha ka ng resulta batay sa nilalaman ng acetone: positibo o negatibo.

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng mga sintomas na katangian ng acetone syndrome, ito ay nagkakahalaga ng pagsuri para sa pagkakaroon ng acetone sa ihi. Para sa layuning ito, mayroong mga espesyal na pagsusuri sa tagapagpahiwatig na ibinebenta sa anumang parmasya.

Kung ang resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng pagkakaroon ng acetone +/- (0.5 mmol/l) o + (1.5 mmol/l) - ito ay nagpapahiwatig na ang kondisyon ng bata ay maaaring mailalarawan bilang banayad. Maaari mong gamutin ang isang sanggol sa ganitong sitwasyon sa bahay.

Kung ganito ang resulta: ++ (4 mmol/l). Ito ay nagpapahiwatig na ang kondisyon ng bata ay katamtamang malala. Kung ang mga magulang ay may angkop na kaalaman at karanasan, ang paggamot ay maaaring gawin sa bahay. Ngunit kung ang kundisyong ito ay nangyari sa unang pagkakataon, at ang kagalingan ng bata ay mabilis na lumalala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang resulta ay +++ (10 mmol/l), maaari nating pag-usapan ang seryosong kondisyon ng bata, na nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang kung ang kanilang anak ay may acetonemia?

1. Maging matulungin sa mga reklamo ng iyong anak . Kung ang sanggol ay nagreklamo ng masamang pakiramdam, pananakit ng tiyan, at matamlay, ito ay maaaring mga sintomas ng acetone syndrome at mabilis na pagsusuka. Upang maiwasan ang isang pag-atake, inirerekumenda na uminom ng higit pa sa maliliit na bahagi tuwing 10-15 minuto. Sa sitwasyong ito, ang mga alkaline na mineral na tubig na walang carbon at tsaa na may lemon ay mahusay na mga pagpipilian. Maaari mo ring bigyan ang iyong anak ng mga sorbents at gumawa ng cleansing enema.

2. Kung nagsimula ang matinding pagsusuka:

• ang bata ay ipinapakita ng gutom;
• Dapat mong subukang bigyan ang sanggol ng isang bagay na maiinom upang alisin ang acetone sa katawan;
• kinakailangang subaybayan ang antas ng acetone gamit ang mga test strip;
• kung lumala ang kondisyon ng bata, kailangan mong tumawag sa isang doktor;
• kung tama ang paggamot, bubuti ang kondisyon ng bata, at lahat ng sintomas ay mawawala 2-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.

3. Mga karagdagang aksyon pagkatapos ng simula ng sindrom

Kung sa unang araw ng sakit ang kondisyon ng bata ay bumuti nang bahagya sa gabi, at patuloy kang ginagamot sa bahay, kung gayon mahalagang tandaan kung ano ang susunod na gagawin. Ang pinakamahalagang - sundin ang tamang diyeta , makakatulong ito sa sanggol na makabawi nang mas mabilis. Sa ikalawang araw ng sakit, maaari kang mag-alok sa bata ng inumin, mga crackers, tubig ng bigas, isang inihurnong mansanas sa ikatlong araw - isang inumin, mga crackers, manipis na sinigang na bigas, isang inihurnong mansanas sa ika-apat na araw; biskwit, sinigang na kanin at sabaw ng gulay na may langis ng gulay. Pagkatapos ay maaari mong palawakin ang menu, ngunit sa loob ng isang linggo pagkatapos mawala ang lahat ng mga sintomas, mas mahusay na manatili sa isang diyeta ang mga sumusunod ay magiging kapaki-pakinabang: mashed patatas na may tubig, kefir, buckwheat sinigang, oatmeal, isda, steamed meat dish; .

10 376

Ang acetone sa ihi ng isang bata ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang katangian ng amoy mula sa bibig, pati na rin ang isang pagtaas ng konsentrasyon sa katawan bilang isang resulta ng pagsubok sa laboratoryo. Bakit ito nangyayari at paano ito maiiwasan?

Ano ang acetonemia

Ang acetonemia ay isang kondisyon kung saan ang pagtaas ng konsentrasyon ng mga katawan ng ketone ay naipon sa dugo ng isang bata. Bilang resulta ng kakulangan sa insulin, ang mga ketone ay synthesize. Ang glucose sa dugo ay hindi ginagamit para sa produksyon ng enerhiya, ang mataba na tisyu ay nawasak, na nagreresulta sa pagbuo ng acetone sa ihi ng bata.

Kung may maliliit na bakas ng ketones sa dugo sa loob ng normal na limitasyon, natural na inaalis ang mga ito sa katawan. Ang isang pagtaas ng konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga karamdaman at nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot.

Ang pagkakaroon ng mga ketone sa ihi ay tinatawag na acetonuria at ito ay bunga ng acetonemia. Ang pagsusuri sa mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng mga ketone sa ihi ng bata ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang paglihis na ito - ang mga bato ay ang unang organ na tumugon sa mga pagbabago sa balanse ng mga sangkap sa katawan, at tumulong upang matukoy ang tumaas na nilalaman ng mga ketone sa ang ihi. Ang nilalaman ng acetone sa ihi sa loob ng normal na mga limitasyon ay tinutukoy ng tagapagpahiwatig na 0.01-0.03 g bawat araw.

Kapag nag-diagnose ng acetonemia at acetonuria, ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng iba't ibang terminolohiya: ketones, ketone body, ketonuria. Ang alinman sa mga konseptong ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng nilalaman ng mga ketone sa katawan ng bata. Kapag naabot ang isang mataas na konsentrasyon sa katawan, kinakailangan ang mga therapeutic na hakbang upang maiwasan ang mga malubhang karamdaman.

Ang panganib ng pagtaas ng nilalaman ng acetone sa katawan ng isang bata

Ang hitsura ng acetone sa ihi ay madalas na sinusunod sa mga batang may edad na 1-13 taon, pati na rin sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Bago umabot sa edad na isa, ang katawan ng isang bata ay naglalaman ng mga espesyal na enzyme na kasangkot sa pagproseso ng mga ketone at ang synthesis ng enerhiya mula sa kanila. Sa kawalan ng mga klinikal na sintomas, ang pagtaas ng mga konsentrasyon ay nagpapahiwatig ng isang pisyolohikal na ugali upang mapataas ang mga antas ng ketone.

Habang lumalaki ang mga bata, ang dami ng mga enzyme na ito ay bumababa nang malaki, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng pagtaas ng antas ng acetone sa ihi. Ang mga unang palatandaan ng pagkakaroon ng acetone sa dugo ay lumilitaw sa edad na 4 hanggang 5 taon, at sa pag-abot ng 12 taong gulang, ang posibilidad na magkaroon ng physiological acetonemia ay hindi kasama.

Ang acetone sa mga bata sa mataas na konsentrasyon ay nangangailangan ng sapilitan na atensyon at medikal na pangangasiwa. Kung ang antas ng mga katawan ng ketone ay nakataas, dapat kang makipag-ugnay sa iyong pedyatrisyan, na malalaman ang mga dahilan para sa pagtaas ng konsentrasyon ng sangkap at magreseta ng mga therapeutic na hakbang. Makakatulong ito upang agad na ibukod ang pag-unlad ng mga malubhang pathologies, kabilang ang diabetes o malignant na mga tumor.

Ang amoy ng acetone sa isang bata ay hindi maaaring balewalain - maaari itong pukawin ang pag-unlad ng isang krisis sa acetone. Ang mga pangunahing sintomas nito ay acetonemic na pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan, at maluwag na dumi. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong agarang tumawag sa isang pangkat ng ambulansya. Kung hindi mo matutulungan ang iyong sanggol sa oras, maaari itong maging sanhi ng matinding pag-aalis ng tubig, pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos, mga pathology na nabubuo sa atay at bato, magkasanib na sakit, hypertension, at coma.

Mga sintomas at palatandaan ng acetone sa dugo ng isang bata

Ang acetone sa ihi ng isang bata ay nauugnay sa pagpapakita ng ilang mga sintomas. Ang mga sintomas ng acetone syndrome ay:

• ang pagkakaroon ng pagduduwal at pagsusuka, na humahantong sa pag-aalis ng tubig;
• makabuluhang pagbaba o kumpletong kawalan ng gana;
• sakit ng tiyan o cramps;
• pag-unlad ng pangkalahatang kahinaan;
• pagkakaroon ng plaka sa dila;
• makabuluhang tuyong balat;
• paglabas ng ihi sa napakaliit na dami;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• amoy ng acetone ang bibig ng bata;
• nadagdagan ang excitability o lethargy;
• mga estado ng pagkahilo, pagkalito;
• madalas na antok na humahantong sa pagkawala ng malay.

Maaaring masuri ang acetonemic syndrome kung ang bata ay nagkaroon ng ilang acetonemic crises sa loob ng taon. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng:

• neuro-arthritic diathesis;
• mga nakakahawang pathologies;
• mga pinsala;
• mga sakit sa somatic.

Mga sanhi at kadahilanan ng pagtaas ng acetone sa ihi sa mga bata

Ano ang humahantong sa isang pagtaas sa antas ng madalas na acetone sa ihi ng isang bata? Ang pangunahing dahilan para dito ay ang pagbuo ng labis na dami ng mga ketone, na nakikibahagi sa paggawa ng kinakailangang halaga ng carbohydrates ng katawan. Karaniwan, ang mga ketone ay dapat na halos wala - nasira sila sa mga simpleng asukal, ngunit sa isang kadahilanan o iba pa ang prosesong ito ay hindi nakumpleto.

Ang mga katawan ng ketone ay nakakalason sa katawan - tumagos sila sa mga organo at tisyu at pinupukaw ang pagkasira ng mga sistema at pagkalason sa katawan. Bilang resulta, ang mga metabolic at redox na proseso ay nagambala.

Sa madaling salita, ang isang pagtaas ng antas ng acetone sa ihi ng isang bata ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga problema sa pagproseso ng mga karbohidrat at ang kanilang pagkasira - nag-aambag ito sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies. Ang pagpasok sa mga bato sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang sangkap na ito ay nakita sa ihi.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng acetone ay maaaring ang mga sumusunod:

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng acetonemia

Kung ikaw mismo ay nakakita ng acetone mula sa bibig ng iyong anak, pagkatapos ay maaari ka munang magsagawa ng diagnosis sa bahay. Ang mga diagnostic sa bahay ng pagsusuri ng acetone sa dugo ng isang bata ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na strip ng pagsubok, na, dahil sa pagkakaroon ng mga tagapagpahiwatig, ay maaaring makakita ng antas ng mga ketone sa ihi. Maaari mong bilhin ang mga ito sa anumang parmasya nang walang reseta. Kung ang mga test strip ay nagbibigay ng isang resulta ng kulay, kung gayon ang konsentrasyon ng acetone sa ihi ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paghahambing ng kulay ng strip sa talahanayan na ipinakita sa pakete ng pagsubok. Ang ilang mga pagsubok ay gumagawa ng mga resulta sa "+/-" na format:

• +/- – liwanag na antas ng konsentrasyon;
• + – katanggap-tanggap ang paggamot sa bahay na may acetone;
• ++ – katamtamang kalubhaan ng kondisyon na may rekomendasyon na bisitahin ang isang doktor;
• +++ – malubhang kondisyon na may mandatoryong pagpapaospital.

Ang mga diagnostic sa bahay ay maaari lamang makita ang presensya at antas ng mga ketone sa ihi. Upang matukoy ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito at magreseta ng paggamot, pati na rin kumpirmahin ang mga resulta ng pagsusuri sa bahay, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, magsagawa ng pagsusuri at mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi at dugo.

Paggamot at mga layunin ng therapy para sa mataas na acetone

Ang therapy ay maaaring magsimula lamang pagkatapos ng diagnosis ay ginawa ng isang doktor. Ang paggamot sa bahay at sa iyong sarili ay hindi pinapayagan sa anumang pagkakataon.

Ang acetonemia ay bihirang nangangailangan ng ospital, kaya ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay maaaring isagawa sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang Therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na layunin:

• bawasan ang konsentrasyon ng acetone;
• alisin ang mga sintomas;
• ayusin ang pagkonsumo ng pagkain ng bata;
• alisin ang mga sanhi ng pag-unlad.

Kung ang mataas na antas ng acetone sa ihi ay nakakahawa, ang mga antibiotic ay inireseta. Upang mapawi ang pagkalasing at alisin ang labis na acetone mula sa katawan, ang mga sorbents ay inireseta, halimbawa, Enterosgel, activated carbon, Polysorb, Sorbex, Atoxyl, Smecta. Ang Cerucal ay tumutulong laban sa pagsusuka, Betargin normalizes atay function, Creon tumutulong sa gastrointestinal tract, Regidron restores tubig-asin balanse.

Sa isang pagtaas ng antas ng acetone, ang gutom sa karbohidrat ng katawan ay sinusunod. Para sa paggamot, ang mga dropper na may glucose ay inireseta, na nagpapanumbalik ng balanse ng mga sangkap sa katawan at nagpapataas ng mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig ay inireseta din.

Ang paggamot ng acetonemia ay inireseta nang paisa-isa depende sa mga sintomas at likas na katangian ng sakit.

Scheme ng aksyon para sa emergency na tulong sa isang bata kung sakaling magkaroon ng acetonemic crisis:

• labatiba;
• pagkuha ng mga sorbents upang alisin ang mga lason;
• uminom ng maraming likido upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig;
• pagkonsumo ng glucose sa dalisay nitong anyo, matamis na compote, tsaa.

Ang konsentrasyon ay maaari ding iakma sa pamamagitan ng tamang diyeta. Ang pag-aayuno o labis na pagkain ay hindi kasama. Ang isang diyeta na naglalaman ng karbohidrat sa pagkakaroon ng acetone ay inirerekomenda:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga gulay;
• prutas;
• jam;
• pinatuyong prutas;
• cookie;
• matamis (dosed).

Kailangan mo ng isang diyeta na may acetone, kung saan ang pagkonsumo ng mga protina at taba ay nabawasan, iyon ay, ang mga sumusunod na pagkain ay hindi kasama:

• mga sabaw ng karne;
• pinausukang mga produkto;
• maanghang na pagkain;
• mabilis na pagkain;
• tsokolate.

Sa panahon ng krisis sa acetone, ang diyeta ay nagsasangkot ng mga hating pagkain at ang pagbubukod ng mga prutas, mataba na karne at maanghang na pagkain, pinausukang karne, at mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa diyeta.

Ang isang mahalagang lugar sa therapy ay inookupahan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang tamang pamumuhay, kabilang ang pagkakaroon ng katamtaman, ngunit hindi mahusay, pisikal na aktibidad at pagsunod sa pagtulog at pagpupuyat.

Komarovsky tungkol sa acetone sa mga bata

Ayon kay Dr. Komarovsky, ang acetonemia ay hindi isang patolohiya. Sinasabi ng isang kilalang pediatrician na ang pagtaas ng acetone mula sa bibig ng isang bata ay isang indibidwal na pamantayan ng metabolismo para sa bawat bata. Inirerekomenda niya na ang lahat ng mga magulang ay maging pamilyar sa mga detalye ng proseso ng pagbuo ng acetone sa katawan ng bata upang malaman kung paano ito mapipigilan o makontrol.

Pinag-uusapan ni Komarovsky ang tungkol sa kontrobersyal na katangian ng mga dahilan para sa pag-unlad ng mga acetone syndrome. Pinangalanan niya ang gutom, pag-unlad ng diabetes, mga pathology ng gastrointestinal tract, mga nakakahawang sakit, pati na rin ang mga concussion at pinsala sa ulo bilang pangunahing mga kadahilanan.

Kasabay nito, binibigyang diin ni Komarovsky na ang pagmamana lamang ay hindi maaaring makapukaw ng pagtaas ng acetone mula sa bibig ng isang bata. Depende rin ito sa kakayahan ng katawan ng bata na mag-alis ng mga lason, masira ang mga sangkap, at ma-synthesize ang mga ito.

Pinapayuhan ni Komarovsky ang mga magulang na huwag mag-panic kapag nakita nila ang amoy ng acetone mula sa bibig ng bata, ngunit palaging maging handa upang maalis ang mga posibleng kahihinatnan.

Pag-iwas sa acetone sa mga bata

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit at krisis, dapat subaybayan ng mga magulang ang kondisyon ng bata at obserbahan ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

• kumpletong diyeta;
• pagkuha ng mga bitamina complex;
• paggugol ng oras sa labas;
• katamtamang pisikal na aktibidad;
• pagsunod sa pagtulog at pagpupuyat;
• regular na naka-iskedyul na pagsusuri sa isang pedyatrisyan;
• huwag magpagamot sa sarili;
• mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng mga doktor para sa diyabetis;
• mapanatili ang rehimen ng pag-inom upang mapanatili ang balanse ng tubig sa katawan.

Ang iyong anak ay nagsusuka, may mataas na antas ng acetone sa ihi, at hindi mo alam kung ano ang gagawin? Sa pagsusuring ito susubukan kong malinaw na ilarawan ang iyong mga aksyon.

Ako ay tila isang makaranasang ina, ang aking mga anak ay 6 na taong gulang, at ako ay nakatagpo ng acetone nang higit sa isang beses. Ngunit sa tuwing nai-stress ako, pilit kong inaalala kung ano ang gagawin at kung paano. Iyon ang dahilan kung bakit isinusulat ko ang paksang ito hindi lamang para sa ibang mga magulang, kundi para din sa aking sarili.

Kung ang isang bata ay may acetone, ano ang tamang paraan para makaalis sa kondisyong ito?
Paano itigil ang pagsusuka sa isang bata?
Ano ang acetone, saan ito nanggaling at anong mga gamot ang nariyan para mabawasan ito?
Susubukan kong sagutin ang mga ito at iba pang mga katanungan nang detalyado sa paksang ito.

Ngayon, ang acetone ay malayo sa hindi pangkaraniwan; Ngunit hindi alam ng lahat kung bakit ito nangyayari. Sa palagay ko mahalagang malaman ito, dahil ang pagkakaroon ng pangunahing kaalaman tungkol sa sanhi ng acetone, magiging mas madaling harapin ang problema mismo at iwasto ang iyong mga aksyon.

Bakit lumilitaw ang acetone?

Ang pinagmumulan ng enerhiya sa katawan ng tao ay glucose. Kapag naubos ang supply nito (bilang resulta ng sakit, temperatura, stress, atbp.), ang katawan ay magsisimulang masira ang glycogen upang makakuha ng enerhiya, na naipon sa reserba ng katawan at nakapaloob sa mass ng kalamnan at atay. Sa isang may sapat na gulang, ang mga reserbang glycogen sa kawalan ng muling pagdadagdag ng mga reserbang glucose ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 1-2 buhay, depende sa intensity ng paggamit nito. Sa mga bata, ang mga reserbang glycogen ay isang order ng magnitude na mas maliit dahil sa mga katangian ng physiological at sapat lamang para sa 2-3 oras. Matapos maubos ang mga reserbang glycogen, ang mga taba ay nagiging mapagkukunan ng enerhiya. Ang isang intermediate na produkto ng conversion ng taba sa enerhiya ay ketones - acetoacetate, hydroxybuterate at acetone. Para sa kadalian ng pag-unawa, ang tatlong sangkap na ito ay tinatawag sa isang salita - acetone.
Ito ay kung paano, ayon sa pamamaraan na inilarawan sa itaas, ang acetone ay lumilitaw sa dugo, at naaayon sa ihi, dahil ito ay excreted mula sa katawan sa isang mas malaking lawak sa pamamagitan ng mga bato.

Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng isang acetonemic na estado o hindi ay tinutukoy ng mga indibidwal na metabolic na katangian: mga reserbang glycogen, ang tindi ng pagkasira ng taba, at ang kakayahan ng mga bato na maglabas ng acetone. Samakatuwid, may mga bata kung saan ang acetone ay hindi kailanman naipon, kahit na sa isang napakataas na temperatura at sa isang napakaseryosong kondisyon, at may mga kung saan ang isang acetonemic na estado ay nangyayari sa halos anumang sakit. Dapat pansinin na ang mga payat na bata ay mas madalas na nagdurusa sa acetone syndrome.

Kasabay nito, kailangan mong maunawaan na ang hitsura ng acetone ay hindi isang paglabag, ito ay isang normal na physiological reaksyon ng katawan. Maaaring lumitaw ang acetone dahil sa lagnat, pagkalason, mga sakit sa viral, hindi wastong paggana ng pancreas, stress, pisikal na aktibidad, atbp. Ang pagtaas ng acetone sa mga bata ay hindi isang sakit sa sarili, ngunit ang sindrom na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang umiiral na sakit o problema.
Ngunit, sa kabila nito, ang acetone sa mga bata (kondisyon ng acetonemic, sindrom) ay nangangailangan ng pagkuha ng naaangkop na mga hakbang sa pag-iwas.

Paano matukoy kung ang isang bata ay may acetone

Sa acetone syndrome, ang mga pagbabago sa pag-uugali ng bata ay unang napapansin. Ang bata ay nagiging matamlay, madalas na lumilitaw ang kaba at pagkamayamutin. Ang isang tanda ng pagtaas ng acetone sa isang bata ay ang amoy ng acetone mula sa bibig, at kung minsan ang amoy ng balat (sa ilalim ng buhok, sa likod ng tainga), ngunit nangyayari rin na walang amoy. Para sa marami, ang dami ng ihi na inilalabas ay bumababa. Ang hitsura ng acetone ay sinusundan ng pagsusuka at ito ay mahalaga upang maiwasan ang sandaling ito.

Upang masubaybayan ang acetone sa katawan, mayroong mga espesyal na pagsusuri upang matukoy ang konsentrasyon nito sa ihi.

Ang pagsubok ay isinasagawa gamit ang mga piraso na naglalaman ng isang espesyal na reagent. Sa pakikipag-ugnay sa ihi, na naglalaman ng acetone, ang aktibong bahagi ng strip ay nagbabago ng kulay nito depende sa konsentrasyon ng acetone.

Sa packaging ng pagsubok mayroong isang sukat kung saan ang resultang pagsubok ay dapat ihambing at ang konsentrasyon ng acetone ay dapat matukoy sa pamamagitan ng kulay.

Sa medikal na kasanayan, kaugalian na sukatin ang nilalaman ng acetone sa mga plus. Sa sukat ng konsentrasyon, tumutugma ito sa mga sumusunod na halaga (mmol/l ay millimoles ng acetone sa 1 litro ng ihi):
+ 1.5 mmol/l
++ 3 mmol/l
+++ 7.5 mmol/l
++++ 15 mmol/l

Ang pagsubok ay isinasagawa nang napakasimple at mabilis.
Ang strip ng indicator ay dapat isawsaw sa ihi, ilagay nang pahalang at maghintay ng 3 minuto, pagkatapos ay ihambing sa sukat at matukoy kung aling kulay ang pinakamalapit sa nakuha.

Mula sa personal na karanasan ay masasabi kong ang mga pagsusulit na hindi masyadong huli (kalahating taon kung eksakto) ay nagbibigay din ng tamang resulta.

Kung ang pagsubok ay nagpapakita ng pagkakaroon ng acetone, ang mga naaangkop na hakbang ay dapat gawin upang maiwasan ang karagdagang pagtaas sa konsentrasyon nito.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay may acetone at pagsusuka

Kung ang mga antas ng acetone sa ihi ay hindi mataas (1-2 plus), kung gayon ang bata ay hindi maaaring limitado sa anumang bagay, aktibong natubigan lamang, binigyan ng glucose (sa mga tablet o solusyon) at hindi tinanggihan ang mga matamis. Sa napapanahong, wastong natupad na mga aksyon, ang pagtaas ng acetone sa katawan ay titigil at walang acetonemic na pagsusuka.

Kung ang mga antas ng acetone ay higit sa 3 plus, at higit pa kung kasama ang pagsusuka, ang mga hakbang ay dapat na mas mahigpit.

Bakit nangyayari ang pagsusuka? Ang acetone ay naipon sa dugo, nanggagalit ang mauhog na lamad ng gastrointestinal tract at ang sentro ng pagsusuka sa utak. Ang acetonomy syndrome ay maaari ding sinamahan ng pananakit ng tiyan.

Ang pagsusuka ay maaaring maging napakalubha na hindi posible na bigyan ang bata ng tubig. Pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng antiemetics. Sa bahay maaari itong maging Domrid sa anyo ng syrup.

Ito ay isang suspensyon na medyo kaaya-aya ang lasa. Bago gamitin, ang bote ay dapat na inalog mabuti.

Ang dosis ng gamot para sa isang bata na tumitimbang ng mas mababa sa 35 kg ay 0.25 ml ng suspensyon bawat 1 kg ng katawan.
Halimbawa, kung ang isang bata ay tumitimbang ng 20 kg, dapat siyang bigyan ng 0.25 x 20 = 5 ml ng suspensyon. Ang packaging ay nilagyan ng isang espesyal na kutsara ng pagsukat, na may mga dibisyon ng 2.5 ml at 5 ml. Kung kailangan mo ng mas maliit na dosis, maaari kang gumamit ng regular na syringe na walang karayom.

Maaaring palakihin ang larawan sa pamamagitan ng pag-click sa mouse.

Masasabi ko sa iyo mula sa personal na karanasan na ang kalahati ng dosis na naaangkop sa edad ay sapat na para tumigil kami sa pagsusuka.
Pagkatapos uminom ng gamot dapat kang maghintay ng 30 minuto at pagkatapos lamang magsimulang uminom, kung hindi, ang pagsusuka ay maaaring magpatuloy muli.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 0.75 ml bawat kg ng timbang ng katawan, i.e. sa aming kaso, na may timbang na 20 kg, ang gamot ay maaaring lasing nang hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw, 5 ml: 0.75x20 = 15 ml

Kung hindi mo mapigilan ang pagsusuka nang mag-isa, kakailanganin mong humingi ng medikal na tulong. Sa ganitong mga kaso, ang bata ay binibigyan ng intramuscular injection ng isang antiemetic na gamot, pagkatapos nito, habang gumagana ang gamot, sinubukan nilang bigyan siya ng maiinom o humingi ng tulong sa isang ospital, kung saan ang likido ay ibinibigay sa intravenously (isang dropper. may glucose at iba pang mga gamot).

Ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng cerucal bilang isang antiemetic, bagaman hindi lahat ng mga doktor ay aprubahan ito (ako ay sumusulat para sa aking sarili - ang isang bata ay nangangailangan ng kalahati ng isang karaniwang ampoule. Mula sa mga tagubilin: "Ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously nang dahan-dahan. Ang mga matatanda at kabataan ay karaniwang inireseta sa isang dosis ng 10 mg (2 ml na gamot) 3-4 beses sa isang araw Ang mga bata na higit sa 3 taong gulang ay karaniwang inireseta sa isang rate ng 0.1 mg/kg body weight, kung kinakailangan, ang dosis ay tumaas sa 0.5 mg/. kg timbang ng katawan.").
Ang isang analogue ng Cerucal ay metoclopramide.

Pansin! Huwag gumamit ng mga antiemetic na gamot nang walang reseta ng doktor.

Upang mabawasan ang acetone, ginagamit ang kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng:

• paghahanda ng glucose;
• sorbents;
• mga electrolyte;
• hepatoprotectors (o wala ang kanilang paggamit);
• iba pang mga gamot batay sa mga sintomas.

Sa kasong ito, ginagamit nila ang tinatawag na desoldering : ang bata ay binibigyan ng mga solusyon ng nabanggit na gamot sa mga maliliit na dosis (karaniwan ay 1 kutsarita) sa maikling pagitan. Ang mga solusyon sa paghihinang ay dapat nasa temperatura ng silid.

Isaalang-alang natin ang mga nakalistang grupo ng mga gamot sa turn.

Mga paghahanda ng glucose

Ang mga paghahanda ng glucose ay pumipigil sa pagtatayo ng acetone sa katawan.
Para sa pag-inom, maaari mong gamitin ang glucose sa parmasya (sa pulbos, tablet, ampoules o bote).

Ang pharmaceutical preparation ng glucose ay may mga sumusunod na konsentrasyon (sa pababang pagkakasunud-sunod):

• 100% pulbos;
• mas mababa sa 100% sa mga tablet - 1 tablet ay naglalaman ng 1 g ng glucose monohydrate; (mga excipients para mabuo ang isang tableta: potato starch, talc, calcium stearate, stearic acid);
• 40% ako ay nasa ampoules;
• 5% o 10% sa mga bote.

Ang ipinahiwatig na konsentrasyon ng 40% ay nangangahulugan na ang 100 g ng solusyon ay naglalaman ng 40 g ng glucose. Ang isang kutsarita ay naglalaman ng humigit-kumulang 2.5-3 ml ng likido. Dahil ang 1 ml ng isang 40% na solusyon ay naglalaman ng 0.4 g ng glucose, kung gayon ang isang kutsarita ng glucose solution ay naglalaman ng 0.4x(2.5-3) = 1-1.2 g.
Kaya, ang 1 kutsarita ng isang 40% na solusyon ay katumbas ng 1 tablet.

Mula sa glucose powder maaari kang maghanda ng solusyon ng nais na konsentrasyon, halimbawa 40%: matunaw ang 40 g ng pulbos sa 100 ML ng inuming tubig.

Bigyan ng isang kutsarita ng glucose humigit-kumulang bawat 5 minuto. Hindi ipinapayong magbigay ng malalaking volume upang hindi makapukaw ng pagsusuka. Dapat itong isaalang-alang na ang pagsipsip ng likido sa acetonemic syndrome ay mas malala kaysa sa isang malusog na bata at ang lasing na likido ay maaaring maipon sa tiyan at pagkatapos ay ibuhos nang buo sa panahon ng pagsusuka.

Kung ang mga antas ng acetone sa ihi ay sapat na mataas, pagkatapos ay mas mahusay na uminom ng mas puro solusyon, 40%. Kapag binabawasan ang acetone, maaaring gamitin ang mga solusyon ng mas mababang konsentrasyon. Pakitandaan na hindi gusto ng bata ang lasa ng isang napakatamis na 40% na solusyon ng glucose na ito ay nakaka-cloy at maaari ring maging sanhi ng pagsusuka.

Para sa pag-inom, maaari kang gumamit ng matamis na uzvar (pinatuyong mansanas ang pinakamainam) at sabaw ng pasas. Mula sa karanasan ng maraming mga magulang, ang Coca-Cola (nang walang gas) ay nagbibigay ng magagandang resulta, ngunit maaari itong irekomenda para sa mas matatandang mga bata (hindi para sa mga batang wala pang isang taong gulang, sasabihin kong hindi pa hanggang 3 taong gulang)

Mga sorbent

Ang hitsura ng acetone ay humahantong sa pagkalasing ng katawan, upang mabawasan kung aling mga sorbents ang ginagamit. Ang ilang mga sorbents ay gumagana lamang sa tiyan (activated carbon, white carbon, atbp.), at ang ilan ay nananatiling aktibo hanggang sa makapasok sila sa mga bituka (enterosorbents).
Para sa acetonemic syndrome, ang parehong mga uling at enterosorbents ay maaaring gamitin, ngunit ang huli ay mas epektibo.

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay atoxil at enterosgel, pati na rin ang smecta. Mas madali para sa mga bata na uminom ng atoxil; ito ay mas pinong dispersed at mas malamang na pukawin ang gag reflex. Ang Atoxyl ay silikon dioxide na may mataas na tiyak na lugar sa ibabaw, dahil sa kung saan ito ay may kakayahang "kumapit" sa istraktura nito, katulad ng isang washcloth, iba't ibang mga sangkap.

Ganito ang hitsura ng Betargin ampoule na orihinal. Ang gamot ay mahal, ngunit sa parmasya maaari mong bilhin ito nang paisa-isa, isang ampoule sa isang pagkakataon.

Upang ibuhos ang mga nilalaman ng ampoule, dapat itong putulin sa magkabilang dulo.
Upang magamit, palabnawin ang mga nilalaman ng ampoule sa isang baso ng tubig at uminom ng 1 kutsarita sa isang pagkakataon.

Magbibigay ako ng mga link sa mga gamot ng parehong pangkat ng pharmacological. Kung hindi posible na bilhin ang mga gamot na nakalista sa itaas, maaari kang gumamit ng isang umiiral na gamot mula sa listahang ito.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogi

Iba pang mga gamot

Kabilang sa mga gamot na mabisa at kadalasang ginagamit para sa acetonemia, ang mga sumusunod ay maaaring ilista:

Ang Nicotinamide ay isang bitamina, isa sa mga epekto nito ay ang regulasyon ng metabolismo ng glucose. Nagmumula ito sa mga tablet at ampoules. Kumuha ng isang dosis ng 5 mg bawat 1 kg ng timbang 3 beses sa isang araw; Ang 1 ml ng 5% na solusyon ay naglalaman ng 50 mg ng sangkap.

Maaari kang magdagdag ng ascorbic acid na may glucose (mga puting bitamina). Sa mga ospital, ang cocarboxylase ay halos palaging ibinibigay sa intramuscularly, ngunit maaari mo itong inumin sa bahay.

Upang mapabuti ang panunaw at mabawasan ang pagkarga sa pancreas, madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga enzyme: Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, Enzisital, Somilaza, Panzinorm, Nigedaza, Oraza, atbp.

Maaari silang isama kaagad sa regimen ng paggamot, o maaari silang idagdag sa panahon ng pagbawi, kapag lumipas na ang krisis sa acetone. Sa personal, hindi ko ginagamit ang mga ito sa panahon ng acetone surges, upang hindi madagdagan ang pagkarga ng gamot sa katawan sa panahong ito.

Ang regimen sa pagbawi ay kadalasang kinabibilangan ng mga probiotics at enzymes, halimbawa, enterozermina, symbiter, atbp.
Magkakaroon ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga enzyme, probiotics at enzymes sa isa pang pagsusuri.

Kasama sa scheme na ito ang mga gamot na ang aksyon ay naglalayong ihinto ang pagpapalabas ng acetone, ang pagsipsip at paglabas nito. Kadalasan, ito ang regimen na ginagamit ko sa paggamot sa aking mga anak.

1. Glucose ampoule, 40%. Uminom ng 1 kutsarita tuwing 5-10 minuto. Pagkatapos ay gumamit ng mas mababang konsentrasyon ng glucose. Mas mainam na kumuha ng glucose na may tubig (isang kutsarita) upang hindi makapukaw ng pagsusuka.

2. Maghalo ng isang pakete ng Regidron powder sa 0.5 litro ng inuming tubig (pinakuluan at pinalamig sa temperatura ng silid).
Uminom ng 1 kutsarita kada 3-5 minuto

3. Dilute ang Atoxyl sa 100-150 ml ng inuming tubig (pinakuluan at pinalamig sa temperatura ng silid)
Uminom ng 1 kutsarita kada 15 minuto.

4. Uminom ng 1 kutsarita ng Uzvar kada 5 minuto.
Kung ang bata ay hindi gusto ang lasa ng electrolyte o Atoxil, pagkatapos ay maaari mong subukang inumin ito sa uzvar. Ang Uzvar ay may diuretikong epekto, na kung saan ay lubhang kapaki-pakinabang sa kasong ito, ang acetone ay ilalabas nang mas mabilis. Pinakamainam na gumamit ng mga lutong bahay na pinatuyong prutas na walang mga additives.

Napakahalaga na uminom sa maliliit na bahagi upang hindi makapukaw ng isa pang pagsusuka sa bata. Kahit na ang bata ay humingi ng inumin at handa nang uminom ng marami, mas mahusay na huwag gawin ito, dahil ang isang bagong pag-atake ng pagsusuka ay maaaring lumala ang sitwasyon.

Ang pag-inom ay dapat isagawa hangga't may mataas na antas ng acetone at pagsusuka, kahit na ang bata ay natutulog. Kung hindi ka makakainom mula sa isang kutsarita, para sa mga layuning ito ay maginhawang gumamit ng anumang dosis na hiringgilya na may sinusukat na mga dibisyon sa ml mula sa ibang gamot o isang regular na hiringgilya ng iniksyon (nang walang karayom).

Dapat tandaan na ang glucose ay gumagana nang mas mabilis kaysa sa isang alkaline na inumin, kaya ito ang unang bagay na dapat gawin.

Ang mga karagdagang hakbang ay dapat magsama ng panlinis na enema. Kadalasan ito ay ginawa gamit ang isang alkalina na solusyon. Ang isang alkaline na kapaligiran (parehong pag-inom at enema) ay nagtataguyod ng pagkasira at pag-aalis ng acetone.

Kung ang pagsusuka ay nagpapatuloy nang mas mababa sa isang araw, kung gayon ang makabuluhang pag-aalis ng tubig ay hindi pa naganap at, sa pagsunod sa mga simpleng patakaran, ang bata ay maaaring mabilis na maalis mula sa sitwasyong ito. Sa kaso ng matinding pag-aalis ng tubig ng katawan na may matagal na pagsusuka, pagtatae at malalaking pagbabasa ng acetone sa ihi, mas radikal na mga hakbang ang dapat gawin - mas mahusay na pumunta sa departamento ng inpatient at magsagawa ng deintoxication sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang intravenous drip administration ng mga gamot ay nagpapababa ng acetone nang mas mabilis kaysa sa mga gamot na iniinom sa bibig.

Ang mga bata ay lumalampas sa pagkahilig sa acetonemia sa mga 7-10 taong gulang. Ngunit kung ang acetone ay lumilitaw sa isang bata na higit sa 7 taong gulang, ito ay isang dahilan para sa isang seryosong pagsusuri. Kinakailangang kumuha ng blood sugar test mula sa finger prick, pati na rin ang urine test para sa asukal.
Ang kakulangan sa glucose at, nang naaayon, ang hitsura ng acetone ay isa sa mga sintomas ng diabetes. Ngunit sa sakit na ito, ang problema ay hindi na walang sapat na glucose, ngunit hindi ito nasisipsip. Samakatuwid ang ganap na magkakaibang mga pamamaraan ng paggamot.

Diet at mga hakbang sa pag-iwas

Aling mga pagkain ang maaaring kainin at alin ang hindi maaaring kainin, ay sumusunod sa mismong kahulugan ng pinagmulan ng acetone. Lalo na, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga produkto na naglalaman ng mga taba ng hayop, kabilang ang mga sabaw at mga produkto ng pagawaan ng gatas (maliban sa mababang taba).
Dapat mo ring ibukod ang mga pagkain na nakakainis sa mauhog na lamad ng tiyan at bituka, upang hindi makapukaw o magpalubha ng pagsusuka. Sa kasong ito, mainam na sundin ang diyeta No. 5.

Hindi na kailangang ganap na tanggihan ang iyong anak ng mga matamis (maliban sa tsokolate at matamis na kasama ang mga taba ng hayop), sa kasong ito ang mga naturang produkto ay kinakailangan, ngunit huwag lumampas ito, hanapin ang pinakamainam na gitnang lupa at tingnan ang kalagayan ng bata. Mainam na palitan ang asukal (sucrose) ng fructose.
Ito ay matalino na isama ang mga inihurnong mansanas sa iyong diyeta;

Sa panahon ng mataas na acetone at pagsusuka, ang isang mas mahigpit na diyeta ay dapat sundin. Sa mga unang araw ng isang krisis, ang mga tao ay madalas na tumanggi sa pagkain. Habang bumubuti ang iyong kondisyon, kailangan mong mapanatili ang isang diyeta para sa isang tiyak na oras upang payagan ang katawan na gumaling. Ang nutrisyon ay dapat na ipakilala nang maingat, dapat ito sa maliliit na bahagi at madalas. Upang suportahan ang pancreas, maaari kang kumuha ng mga enzyme.

Kapag pumipili kung aling mga produkto ang pinapayagan at alin ang hindi, dapat ding isaalang-alang ng isa ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi. Pagkatapos ng lahat, maaari rin silang maging sanhi ng pagtaas ng acetone.

Ang ganap na paggaling mula sa acetone syndrome ay nangyayari sa iba't ibang paraan para sa lahat: maaari itong tumagal ng isang linggo, marahil tatlo, at kung minsan ay higit pa. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso, ang estado ng katawan, ang mga detalye ng mga proseso ng metabolic, magkakatulad na mga sakit, atbp. Kung mas matagal ang bata ay pinananatili sa tamang diyeta pagkatapos ng acetonemic syndrome, mas malamang na bumalik ito.

Bilang halimbawa, ipapakita ko ang isa sa mga kaso ng krisis sa acetone sa aking anak.- sa mga tagapagpahiwatig ng pagsubok. Ang pamamaraan na inilarawan sa itaas ay ginamit para sa paggamot.

Ang acetone ay tumaas nang husto sa gabi o sa gabi, ang sandali ng pagsisimula ay napalampas, at sa gabi ay may matinding pagsusuka na may malaking halaga ng likido. Walang temperatura. Ang test strip ay nagpakita ng acetone na higit sa 4 plus (makabuluhang mas madilim kaysa sa huling halaga sa sukat ng kulay).

Upang ihinto ang pagsusuka, ginamit ang Domrid (isang beses na paggamit). Sa patuloy na pag-desoldering ayon sa pamamaraan sa itaas, sa gabi ng unang araw ang acetone ay halos hindi bumababa. Sa gabi ay paulit-ulit ang pagsusuka. Ang kalahating dosis ng Domrid ay ibinigay at nagpatuloy ang pagpapakain.

Sa gabi, nagsimulang bumaba ang acetone (3 plus), nangyari ito pagkatapos ng halos isang araw ng aktibong desoldering.

Pagkatapos ng ilang oras ay bumaba ito sa 2 plus. Wala nang pagsusuka. Nakatulog ang bata.

Sa umaga mayroong isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng acetone. Ito ay palaging nangyayari, dahil ang ihi sa umaga ay mas puro kung ang bata ay hindi pumunta sa banyo sa gabi.

Sa aming kaso, ang pagtaas ng acetone ay malamang na pinukaw ng kasalukuyang aktibong intestinal flu virus (rotavirus).
Umaasa ako na sa kasalukuyang hindi kanais-nais na sitwasyong epidemiological, ang aking pagsusuri ay magiging kapaki-pakinabang sa mga magulang, kaya nagmadali akong i-publish ito.

Sa wakas, nais kong pasalamatan si Dr. Komarovskiy para sa mga paglilinaw at rekomendasyon, ang mga ito ay lubhang kapaki-pakinabang sa akin http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Salamat sa iyong atensyon!
Magandang kalusugan sa lahat!