Pediculosis eyelid blepharitis. Larawan ng herpetic blepharitis

Ang ophthalmic herpes ay kabilang sa herpetic group ng mga sakit. Ang mga herpetic na sakit sa mata, bilang isang panuntunan, ay may isang bilang ng mga komplikasyon na nauugnay sa pag-unlad ng magkakatulad na mga impeksiyon at may kapansanan sa metabolismo ng mga tisyu ng mata at mauhog na lamad. Gayundin, na may herpetic keratitis, ang pangalawang glaucoma ay madalas na sinusunod. nadagdagan ang intraocular pressure, pagbuo ng mga katarata at mga pagbabago sa transparency ng lens.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng patolohiya sa mata ay herpetic keratitis, at ang sakit na ito ay madalas na sinusunod sa mga matatanda at bata.

Mga sanhi ng herpetic keratitis

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng herpetic lesions ng mga mata ay medyo magkakaibang, ang causative agent ng sakit ay isang simpleng herpes virus ng unang antigenic species - HSV-1. Ang virus na ito ay may dermo-, neuro- at mesodermotropic effect sa katawan ng tao.

Pangunahing nangyayari ang mga pangunahing herpetic eye disease sa mga taong may mahinang antiviral immunity. Kasama sa grupong ito ng panganib ang mga bata mula anim na buwan hanggang limang taon, pati na rin ang mga kabataan. Kabilang sa mga sakit na ito, ang epithelial keratitis ay madalas na nasuri - 70%, stromal keratitis - mga 20% - at uveitis - mga 10% ng mga kaso ng mga sakit. Gayunpaman, ang HSV-1 ay may posibilidad na maging sanhi ng mababaw na mga sugat, habang ang HSV-2 ay nagdudulot ng malubhang stromal keratitis. Gayunpaman, ang mga sakit na dulot ng HSV-1 ay kadalasang medyo malala at malamang na pangkalahatan. Halos kalahati ng mga pasyente ay may mga sugat ng mauhog lamad, talukap ng mata at iba pang balat. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang optic neuritis.

Ang paulit-ulit na ophthalmic herpes ay nangyayari sa mga sumusunod na anyo: blepharoconjunctivitis, iridocyclitis o episcleritis, vesicular keratitis, paulit-ulit na corneal erosion, chorioretinitis o uveitis.

May nakita kang pagkakamali sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Paggamot ng herpetic keratitis

Ang mga indikasyon para sa paggamot ng herpetic keratitis ay pangunahing nakasalalay sa anyo at pathogen ng sakit.

Sa mababaw na anyo ng sakit, ginagamit ang mga gamot na may mga piling antiherpetic na katangian. Ang mga pag-install ng isang 0.1% na solusyon ng idoxuridine (o mga analogue nito ng kerecid, stoxyl, IDU, IDU, Oftan, Herplex) ay isinasagawa hanggang 8 beses sa isang araw para sa mga 10-14 na araw, dahil sa ang katunayan na ang karagdagang paggamit nito ay nagdudulot ng isang talamak na nakakalason na epekto sa corneal epithelium. Upang maiwasan ang epektong ito at para sa higit na kahusayan, ang isang 3% na pamahid ng Virolex (o ang mga analogue nito na acyclovir, zoviraxa, atbp.) ay inilapat din sa average na 4 na beses sa isang araw.

Gayundin, na may katulad na anyo ng sakit, ang paggamit ng licopid at ang mga analogue nito bilang isang immunomodulator ay ipinahiwatig, inirerekumenda na kumuha ng mga bitamina: ascorbic acid at bitamina A, intramuscular injection ng bitamina B1 at B2. Maaaring gamitin ang Fibroblast beta-interferon.

Sa malalim na anyo ng sakit, ipinapakita din na maglagay ng pamahid na katulad ng paggamot sa mga mababaw na anyo, ang paggamit ng mga immunomodulators, sa partikular na oral at intramuscular injection ng B bitamina. , tanghali. Ang lahat ng mga gamot ay pinangangasiwaan ng subconjunctival injection. Ang dosis ng mga gamot sa kasong ito ay itinakda nang paisa-isa sa loob ng mga inirekumendang dosis at depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

Blepharitis - sintomas at paggamot, larawan

Ang isa sa mga uri ng iba't ibang mga nagpapaalab na sakit sa mata ay blepharitis. Sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga gilid ng takipmata.

Ang sakit ay nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng populasyon, anuman ang kasarian at lahi. Ito ay mahirap gamutin at maaaring tumagal ng maraming taon. Lumilitaw:

nadagdagan ang lacrimation; ang pagbuo ng mga flaking na kaliskis sa ulo at kilay.

Ang pag-unlad ng sakit at ang pag-unlad nito ay humahantong sa maraming mga pathologies:

pamamaga at pagkawala ng optical transparency ng vitreous body ng mata;

Pag-uuri

impeksyon ng staph nagiging sanhi sa base ng mga pilikmata, sa anyo ng isang singsing, ang elevation ng itaas na layer ng epidermis. Ang pagbuo ng isang "manggas" sa paligid ng base ng mga pilikmata, sa anyo ng isang tubo, ay bunga ng isang impeksyon sa demodex mite. Ang mga ulser at fibrinous crust sa base ng eyelashes ay katangian. Posibleng koneksyon ng mga sakit ng kornea, lalo na sa impeksyon ng staphylococcal na may anterior blepharitis.

impeksyon sa seborrheic Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng isang pagtaas ng dami ng pagtatago ng sebum ng mga glandula, nagiging sanhi ng desquamation ng epidermis mula sa mga talukap ng mata, nagtataguyod ng pagbuo ng eksema at pustular ulcers, na nagpapaliwanag ng kahulugan ng ulcerative blepharitis. Ang ulcerative na tampok ng sakit, isa sa mga pangunahing sanhi ng mga komplikasyon, ay ang pagpapapangit ng ciliary row, kabilang ang eversion at inversion ng eyelids, na nag-aambag sa masaganang lacrimation.

Mga sintomas ng blepharitis

Sa proseso ng maraming pag-aaral at obserbasyon, natagpuan na ang mga sintomas ng blepharitis sa mga pasyente ay nabanggit laban sa background ng iba't ibang mga sakit:

Ngunit dalawang beses nang mas madalas sa mga pasyente na may blepharitis, ang mga pagsusuri ay nagpakita ng pagkakaroon ng ulcerative colitis. chalazion. pamamaga ng sebaceous glands, rosacea, pterygium at seborrheic dermatitis.

1) Ang pagkatalo ng tik - demodex (tingnan ang demodicosis) ay nagiging sanhi ng pagbuo ng rhinophyma - skin hyperplasia sa anyo ng mga paglaki sa ilong at telangiectasia - maramihang mga vascular network at mga asterisk sa mukha. Ang pagpapakita ng erythema, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pamumula ng balat. Pagsabog ng pimples. 2) Sa visual na pagsusuri, ang pagkakaroon ng erythema ng mga talukap ng mata ay nabanggit, ang isang crust at mga ulser ay nabuo sa kanilang mga gilid. Nagdudulot ito ng pagkumpol, paglalagas, pagkawalan ng kulay at abnormal na paglaki ng mga pilikmata. 4) Katangian - hyperemia, pamamaga, friability at pagdurugo ng conjunctiva. 5) Sa intersection ng lower at upper edges ng eyelids, matatagpuan ang phlyctenular keratitis, erosion ng epithelium at ulcers. labis na lacrimation; sakit at pamumula ng mga mata at talukap; pagpapakita ng photophobia at visual impairment.

Ang mga sanhi ng sakit ay maraming dahilan. Ang pinaka-malamang sa kanila ay bacteria, microbes at virus:

bacterium na hugis baras na Pfeiffer; kuto at garapata. seborrheic, staphylococcal at herpes simplex dermatitis; phthiriasis at demodex - ang resulta ng pagkakaroon ng mga kuto at ticks sa takipmata;

At, dahil ang isang bilang ng mga sakit ay may katulad na mga sintomas, ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga ito sa pamamagitan ng paraan ng therapeutic na pagsusuri.

Dapat itong ipaliwanag sa pasyente na ang kurso ng paggamot na parang alon, dahil sa posibleng mga komplikasyon ng sakit, ay hindi madalian, at ang proseso ng paggamot sa blepharitis ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mahigpit na mga reseta ng doktor, makakamit mo ang mga positibong resulta.

Ang blepharitis ay mahirap gamutin, ang paggamit ng kumplikadong paggamot ay itinuturing na epektibo - ang pagkuha ng mga gamot kasabay ng mga pamamaraan sa kalinisan.

Ang paggamot sa droga ng blepharitis ay naglalayong alisin ang mga nagpapaalab na proseso at nakakaapekto sa sanhi na humantong sa sakit.

5) Ang paggamit ng surgical treatment ay sanhi ng pangangailangan para sa isang komplikadong sakit. Ang mga balangkas ng mga talukap ng mata na may meibomian na patolohiya ay hinihiwalay upang maalis ang walang pag-unlad na lihim. Ang plastic surgery ay ginagawa sa mga kaso ng pagbuo ng peklat, entropion (torsion) o abnormal na paglaki ng mga pilikmata (trichiasis). 6) Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, isang bitamina-mineral complex at mga pamamaraan ng UVI, UHF at magnetotherapy ay inireseta. Ang isang diyeta na mayaman sa mga protina ay ginawa, hindi kasama ang mga pagkain na maaaring maging sanhi ng mga alerdyi.

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa paggamot?

Herpetic keratitis

Ang keratitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa kornea. Ang sakit ay may ilang mga anyo, depende sa etiology ng pinagmulan. Ang herpetic keratitis ay nakakahawa sa kalikasan, na nangyayari laban sa background ng impeksyon sa herpes. Maaaring mangyari ang virus na ito para sa mga sumusunod na dahilan:

PANSIN!

Lagnat at fungus. tuberculosis o syphilis. Mga nakababahalang sitwasyon at mga sakit sa mata.

Mga sintomas ng herpetic keratitis

Sa panahon ng pagsusuri sa hardware, nakita ng doktor ang pagbabago sa laki, kulay, hugis at mga hangganan ng kornea. Pati na rin ang pagkawala ng ningning at ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa iba pang mga elemento ng visual apparatus.

Mga tampok ng pag-uuri ng herpetic keratitis

Ang herpetic keratitis ng mata ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:

Ang pangunahing anyo ay matatagpuan sa edad na 6 na buwan hanggang 5 taon. Sa kasong ito, ang kornea ay apektado nang sabay-sabay sa pagbuo ng isang nakikitang pantal sa balat. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa mga lymph node. Ang kurso ng sakit ay banayad, ang mga kahihinatnan at mga komplikasyon ay napakabihirang. Gayunpaman, kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay sinamahan ng pag-ulap ng kornea at ang pagbuo ng mga ulser. Ang herpetic dendritic keratitis ay ang pinakakaraniwang uri. Tumutukoy sa mababaw na keratitis. Sa kasong ito, apektado ang isang malaking bahagi ng mababaw na layer ng kornea. Ang mga infiltrate ay kumakalat tulad ng mga sanga ng puno, dahil sila ay matatagpuan sa mga nerve fibers. Ang kurso ng sakit ay tamad, ngunit sa hindi napapanahong paggamot, ang ciliary body at ang iris ay apektado. Ang vesicular keratitis ay tumutukoy din sa superficial herpetic keratitis ng mata. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa isang maliit na lugar ng ibabaw ng kornea. Sa kasong ito, ang mga kakaibang bula ay nabuo na naglalaman ng isang kulay-abo na likido. Pagkatapos ng kanilang pagbubukas, ang mga sugat ay nabuo, na pagkatapos ay gumaling. At bilang resulta nito, nangyayari ang pagkalito.

Ang progresibong pagkasira ng paningin sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa mga kakila-kilabot na kahihinatnan - mula sa pag-unlad ng mga lokal na pathologies hanggang sa kumpletong pagkabulag. Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng isang napatunayang lunas na hindi pa kilala noon at sikat upang maibalik ang paningin. Magbasa pa»

Mga paghahanda sa anyo ng mga iniksyon: "Acyclovir", "Valacyclir", "Zovirax", "Idoxuridin". Upang mabawasan ang sakit, ginagamit ang mga pampamanhid na patak ng mata at batay sa Lidocaine. Tiyaking kailangan ng bitamina premix para palakasin ang immune system. Ang mga ito ay maaaring mga complex na "Alfavit", "Duovit", "Oligovit", "Centrum", "Undevit" at iba pa. Posibleng bawasan ang proseso ng pamamaga sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at mga paghahanda na naglalaman ng "Sulfanilamide". Kung may pangangailangan, ang ophthalmologist ay magrereseta din ng mga antibiotics mula sa kategorya ng mga gamot na "Tetracycline" at "Erythromycin". Upang maiwasan ang proseso ng pagkakapilat, ginagamit ang mga ahente ng glucocorticosteroid. Halimbawa, Desonide o Dexamethasone.

Herpes (herpetic) keratitis: mga sagot sa mga pangunahing tanong at detalyadong rekomendasyon sa paggamot

Cytomegalovirus Epstein-Barr virus

Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng herpes keratitis ay ang herpes simplex virus type 1, sa ibaba ay ang herpes virus. nasa isip lang natin ang ganitong uri ng impeksyon.

Ano ang herpes keratitis at paano ito ginagamot?

Herpes simplex virus type 2. Virus ng shingles, herpes zoster. Bilang karagdagan sa keratitis, pinupukaw din nito ang pagbuo ng bulutong-tubig. Epstein Barr virus. Cytomegalovirus.

Impeksyon ng herpes at keratitis

Sa mga carrier ng virus, ito ay nananatili sa katawan magpakailanman, ngayon ang gamot ay hindi alam kung paano ito mapupuksa, maaari mo lamang gamutin ang mga sakit na dulot nito. Sa isang passive state, ang virus ay naisalokal sa ternary nerve, na pumasa sa mga organo ng paningin sa pamamagitan ng balat ng mukha.

Kung may isang bagay na naglabas ng virus mula sa pasibong estado nito, nagsisimula itong aktibong dumami at lumipat sa mga selula ng trigeminal nerve. Ito ay sa lokasyon ng nerve na ito ay konektado kung bakit ang herpes ay madalas na lumilitaw sa mukha (sa mga labi at mata), dahil ang mga bahaging ito ay pinakamalapit sa trigeminal nerve. Kapag ang virus ay pumasok sa tissue ng mga mata (o labi), ito ay patuloy na dumarami nang napakaaktibo at sinisira ang apektadong tissue.

Gayunpaman, ang herpetic keratitis ay bubuo hindi lamang dahil sa aktibong pagpaparami ng virus, ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay higit na naiimpluwensyahan ng immune response ng katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga immune cell ng katawan ng tao ay hindi lamang nakikilala ang virus sa mga tisyu, ngunit sinisira din ang tisyu na ito kasama ang virus. Sa keratitis, ang immune response ay napakalakas na mas nakakasira sa corneal tissue kaysa sa pagpaparami ng herpes virus.

Maraming mga mananaliksik ang naniniwala na ang muling pag-activate ng virus, kabilang ang humahantong sa keratitis, ay nauugnay sa anumang mga epekto sa katawan, halimbawa, matagal na pagkakalantad sa araw, hypothermia, regla, atbp. Gayunpaman, tulad ng ipinakita ng mga modernong pag-aaral, isang malakas na koneksyon sa pagitan ng mga salik na ito at sakit ay hindi naroroon. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagbigay ng impormasyon na ang operasyon sa mata (pagwawasto ng laser, pagtanggal ng katarata, at iba pa) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng herpes keratitis. Samakatuwid, upang maprotektahan ang pasyente, mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor ang isang kurso ng prophylactic antiviral na paggamot para sa mga nagkaroon na ng keratitis o iba pang mga pagpapakita ng impeksyon sa herpes, ilang sandali bago ang operasyon.

Ano ang maaaring maging keratitis?

Mayroong ilang mga anyo ng herpes keratitis, ang bawat isa ay may sariling mga katangian ng kurso at iba't ibang mga komplikasyon.

Ang isa sa mga uri ng herpes lesions ng mga mata ay blepharitis. Sa pamamagitan nito, lumilitaw ang mga bula ng katangian sa mga talukap ng mata. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay ganap na gumaling, at posible ang mga komplikasyon. Kaya, ang impeksiyon ay maaaring lumipat mula sa mga talukap ng mata hanggang sa kornea, na pumupukaw ng epithelial keratitis.

Ang heyograpikong uri ng sugat ay nagpapahiwatig ng isang mas malawak na pagkasira ng tissue ng kornea, ito ay isang mas malubhang anyo, kung saan ang dendritic keratitis ay maaaring pumunta sa kawalan ng sapat na paggamot. Ang pangalan ay nagmula sa pagkakapareho ng larawan ng pagkatalo sa mapa ng heograpiya. Gayunpaman, ang form na ito ay maaaring ganap na gumaling.

Mayroong tatlong anyo ng endotheliitis:

Linear. Ang form na ito ay mas mahirap. Ang lugar ng edema ay pinahaba at zigzag, ito ay tumatakbo kasama ang buong kapal ng kornea mula sa gilid hanggang sa gitna.

Nagkakalat, kung saan ang isang makabuluhang bahagi ng kornea ay namamaga.

Ang parehong anyo ng epithelial keratitis ay maaaring magdulot ng pagkasunog at pananakit sa mga mata. Kadalasan, ang pasyente ay may pamumula ng mga mata at pakiramdam na parang may nakapasok sa mata.

Ang necrotizing stromal keratitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa paningin sa isang mata, na nauugnay sa makabuluhang pag-ulap ng kornea.

Ang mga mata ay nagiging pula (ito ay pinaka-kapansin-pansin sa punto kung saan ang iris ay pumasa sa sclera);

Madilim ang paningin (inihambing ng mga pasyente ang kundisyong ito sa isang mapuputing manipis na ulap o fog). Ang pagpapakita na ito ay lalong kapansin-pansin kapag tinitingnan ang bagay laban sa isang maliwanag na ilaw;

Ang visual acuity ay kapansin-pansing nabawasan (malayo ang mga bagay na lumabo);

Mahalagang tandaan na kahit na ang mga sintomas na ito ay katangian ng mga nakalistang uri ng herpes keratitis, hindi mo kailangang gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Kung lumitaw ang alinman sa mga ito, dapat kang bumisita sa isang ophthalmologist sa lalong madaling panahon.

Paano gamutin?

Ang iba't ibang anyo ng herpetic keratitis ay nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Ngunit, anuman ito, dapat itong inireseta ng isang doktor. Ang herpetic keratitis ay isang mapanganib na sakit, ang self-medication ay nagbabanta sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Sa herpes blepharitis, ang acyclovir o valaciclovir tablets ay ipinahiwatig sa dosis na inireseta ng doktor sa loob ng limang araw.

Si V.P. Filatov ay nakabuo ng isang espesyal na pamamaraan, salamat sa kung saan ang pagkabulag, ang sanhi nito ay nagiging isang tinik, naging posible na maiuri bilang nalulunasan. Pinagkadalubhasaan ni Filatov ang paglipat ng isang corneal graft hindi mula sa isang buhay na organismo, ngunit mula sa isang cadaveric eye, na ginawa ang keratoplasty na katanggap-tanggap sa halos lahat ng mga kaso na inilarawan.

pagtuklap ng ibabaw ng balat at ang hitsura ng plaka sa balat ng mga talukap ng mata; gluing ng eyelashes na may madilaw-dilaw o maberde secretions;
Ang pathogenesis ng patolohiya ay binubuo ng pag-unlad ng maraming mga kadahilanan. Staphylococcal, fungal o tick-borne infection at microbial colonies sa ibabaw ng eyelid. Ang kanilang mga basura - mga enzyme at lason - ay nagdudulot ng pagkasira ng tissue. Ang talamak na meibomitis at seborrheic dermatitis ay nagpapalala sa prosesong ito.

Ang patolohiya ay maaaring mapukaw ng maraming mga kadahilanan, ngunit ang pangunahing sanhi ng ahente ay ang ciliary mite na nabubuhay sa balat at bahagi ng microflora ng balat - acne gland (Demodex folliculorum).

ang pagbuo ng sapilitan astigmatism; pagbubutas ng kornea.

Paano nagkakaroon ng blepharitis, at ano ito? Mula sa isang anatomical point of view at clinical manifestations, ang sakit ay karaniwang nahahati sa anterior at posterior blepharitis, infectious type at non-infectious.

Variant ng anterior blepharitis ay maaaring isaalang-alang bilang resulta ng isang staphylococcal infection, kabilang ang isang manifestation ng isang ulcerative character, isang resulta ng isang seborrheic infection - scaly blepharitis, at isang sakit dahil sa tick infection - demodicosis. Tanging ang ciliary margin ang apektado. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istruktura sa mga pilikmata at ang mga sebaceous gland na matatagpuan sa ilalim ng mga ito.

Pagpapakita ng posterior blepharitis ay benign papilloma formations sa eyelids, sanhi ng proliferative pamamaga - meibomitis, bilang isang resulta ng pagbara ng excretory ducts at isang paglabag sa pag-agos ng secretions mula sa sebaceous glands.

Ang stagnant na proseso ay ginagawang pagkain ng bakterya ang sikreto at itinataguyod ang kanilang pagtagos sa malalim na layer ng tissue, na nagiging sanhi ng malawak na pamamaga. Ang ganitong mga proseso ay nagdudulot ng pinsala sa conjunctiva at cornea ng mata, nag-aambag sa pag-unlad ng keratitis. rosacea. paulit-ulit na chalazion, trichiasis at "dry eye syndrome".

talamak at nagpapasiklab; hormonal at sikolohikal na sakit; sa background ng mga pathologies ng puso.

Ang mga sumusunod na dahilan ay pumukaw sa pagsisimula ng mga sintomas ng blepharitis:

3) Ang Meibomitis ay nagdudulot ng pamamaga, ang pagbuo ng telangiectasia, na humahantong sa pagbuo ng isang hindi regular na hugis ng takipmata.
Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente na dumaranas ng blepharitis ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng iba't ibang sintomas na ipinahayag: isang nasusunog na pandamdam at isang banyagang katawan sa mata; ang pagbuo ng purulent crust sa mga sulok ng mga mata sa mga ugat ng eyelashes;

Mga sanhi ng blepharitis

Bilang karagdagan sa itaas, ang mga posibleng sanhi ng pagpapakita ng patolohiya ay kinabibilangan ng maraming mga sakit sa balat:

contact at allergic dermatitis - isang kinahinatnan ng mga kemikal at panggamot na sangkap - mga usok, smog at usok. agranulocytosis - pamamaga ng salivary at lacrimal glands.

Paggamot ng blepharitis

Sa pagpili ng isang paraan ng mga therapeutic measure, ang pangunahing gawain ay upang matukoy ang sanhi, matukoy ang pathogen o ang pagkakaroon ng isang background na sakit na nagdulot ng blepharitis.

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay may matagal na kalikasan at madalas na nagpapakita ng sarili bilang mga relapses, na may napapanahong at systemic na paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang sakit ng isang talamak na anyo, bilang isang resulta ng isang pagbabalik sa dati, ay maaaring pumunta sa isang paulit-ulit, tamad na talamak na anyo. Ngunit ang pagkakapilat ng kornea at pagkawala ng paningin ay hindi sanhi.

Sa pamamagitan ng pagpapanatili at pagpapalakas ng immune system, pagkain ng maayos, pagpapanatili ng kalinisan at kalinisan sa personal na buhay, pag-iwas sa mga sakit na maaaring magdulot ng patolohiya na ito, maaari mong maiwasan ang blepharitis at kalimutan ang tungkol dito tulad ng isang bangungot.

Kung, pagkatapos basahin ang artikulo, ipinapalagay mo na mayroon kang mga sintomas na katangian ng sakit na ito, dapat kang humingi ng payo ng isang ophthalmologist.

Ang mga ophthalmologist ay nagpapatunog ng alarma: “Ang pinakamabentang pantulong sa paningin sa Europa ay nakatago sa amin. Para sa isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga mata na kailangan mo. » »

Sobrang overheating ng katawan o, sa kabaligtaran, hypothermia. Kakulangan sa bitamina at humina ang immune system. SARS, sipon, trangkaso at iba pang mga sakit sa paghinga. Microscopic na pinsala ng visual apparatus. Mga nagpapaalab na proseso ng bacterial o viral etiology. Tumaas na lacrimation at takot sa maliwanag na liwanag. Blepharospasm, iyon ay, hindi sinasadyang pagsasara ng mga talukap ng mata at sakit na sindrom ng isang menor de edad. Pag-ulap ng kornea at pagbuo ng mga ulser. Puffiness.

MAHALAGA! Ang herpes virus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sambahayan at pakikipagtalik. Samakatuwid, napakahalaga na gamitin lamang ang iyong sariling kalinisan at mga gamit sa bahay.

Ang post-primary o pangalawang anyo ay nangyayari sa anumang edad, ngunit pagkatapos ng pangunahing impeksiyon. Ang sakit ay nangyayari sa talamak at subacute na anyo, may mga varieties. Ito ay sinamahan ng isang komplikasyon sa anyo ng keratopathy, kung saan ang lakas ng kornea ay may kapansanan, ang sensitivity at visual acuity ay nabawasan.

Mga uri ng pangalawang herpetic keratitis

Mga paraan ng paggamot ng herpetic keratitis

Mga patak ng mata at antiviral ointment. Ang mga ito ay inireseta, parehong hiwalay sa isa't isa, at sa kumbinasyon. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang gamot ay maaaring mapansin ang "Florenal", "Keretsid", "Tebroferon" at iba pa. Upang mapataas ang antas ng paglaban ng cell sa virus, maaaring magreseta ang doktor ng Interferon at mga analogue nito. Ang mga hakbang sa physiotherapeutic ay itinuturing na sapilitan: magnetic therapy, phonophoresis o electrophoresis. Kung ang kornea ay makabuluhang naulap, ang ophthalmologist ay magbibigay ng mga antifibrotic na gamot. Halimbawa, "Vitreous body", "Phibs", "Calcium chloride", "Aloe". Kasama sa mga surgical method ang keratoplasty, laser coagulation, at marami pa.

Mga aksyong pang-iwas

Ang herpes keratitis, na mas karaniwang tinutukoy bilang herpetic keratitis, ay isang pamamaga ng kornea na dulot ng herpes virus.

Ang mga rason

Sa ngayon, walong uri ng herpes virus ang kilala. Sa mga ito, lima ang may kakayahang makaapekto sa mga organo ng paningin, na nagiging sanhi ng iba't ibang sakit, kabilang ang keratitis:

  1. Herpes simplex virus (uri 1). Ito ang pinakakaraniwang pathogen ng keratitis, kaya ang ganitong uri ng sakit ay tatalakayin sa ibaba.
  2. Herpes simplex virus type 2
  • mabilis na pag-unlad ng sakit na may binibigkas na tipikal na mga palatandaan;
  • ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki at hindi natumba sa tulong ng tradisyonal na antipirina;
  • pangkalahatang asthenic syndrome na may patuloy na nadama na pag-aantok;
  • ang laway ay may mas mataas na lagkit;
  • sinamahan ng karagdagang mga sindrom na bubuo nang magkatulad (sa karamihan ng mga sitwasyon, ito ay gingivitis).

Mula sa iba pang mga sakit, ang herpes stomatitis ay nakikilala sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng sakit na may binibigkas na mga tipikal na palatandaan.

Ang kaugnayan ng sakit na may herpes virus

Herpes stomatitis, siyempre, ay maaaring maging isang kinahinatnan ng herpes simplex virus na pumapasok sa katawan ng tao, ngunit ang sakit ay maaari ring pukawin ng iba pang mga microorganism. Ang virus mismo ay nakaimbak sa DNA ng pasyente, at ang pagpaparami nito ay isinasagawa sa loob ng epithelial layer sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Una sa lahat, nakakaapekto ito sa mga mucous membrane, at pagkatapos ay pumasa ito sa DNA ng isang nahawaang tao, na nagbabago sa isang talamak na yugto.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng organ ng paningin ay karaniwan. Ang mga bakterya, fungi at mga virus ay maaaring maging sanhi ng isang proseso ng pathological. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pathogen ay ang herpes simplex virus.

Ang herpes ng mata ay isang termino na pinagsasama ang ilang mga sakit nang sabay-sabay. Ang organ ng pangitain ay isang kumplikadong istraktura, na, bilang karagdagan sa mga shell ng eyeball, kasama ang isang pantulong na kagamitan ng mata.

Ang herpes ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa anumang bahagi ng organ, ngunit kadalasan ang conjunctiva, eyelid tissues at cornea ay nagiging inflamed. Ang mga pagkatalo na ito ay dapat na talakayin nang mas detalyado.

Ang mga rason

Ang herpes sa mata ay maaaring sanhi ng ilang uri ng virus. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang impeksyon ay sanhi ng herpes simplex virus type 1. Ito ay pinadali ng nangingibabaw na mekanismo ng paghahatid ng pathogen.

Ang virus ay pumapasok sa mata sa mga sumusunod na paraan:

  1. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay - sa pakikipag-ugnay sa anumang natural na likido ng isang nahawaang tao.
  2. Reinfection - kapag ang mga kamay ng taong nahawahan ay unang nadikit sa pangunahing pokus (halimbawa, sa mga labi), at pagkatapos ay sa balat sa paligid ng mata.
  3. Hematogenous na paraan - na may daloy ng dugo mula sa pangunahing pokus ng impeksiyon.
  4. Patayo - sa pamamagitan ng dugo o inunan mula sa isang nahawaang ina hanggang sa isang bata.

Ang herpes sa takipmata o lamad ng mata ay nagiging sanhi ng isang klasikong nagpapasiklab na tugon. Ito ay humahantong hindi lamang sa mga sintomas ng katangian ng sakit, kundi pati na rin sa pagkagambala ng organ.

Bilang karagdagan, ang herpes sa talukap ng mata at ang mga lamad ng mata ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang mga potensyal na kahihinatnan ng sakit ay kinakailangan upang simulan ang isang ganap na paggamot ng sakit sa oras.

Mga sintomas

Medyo mahirap sabihin ang tungkol sa lahat ng mga variant ng isang herpetic infection sa lugar ng mata. Ang virus ay maaaring makahawa sa halos anumang bahagi ng organ na ito, pati na rin ang mga nakapaligid na tisyu.

Sa kasong ito, ang anumang lokalisasyon ng sakit ay ipinahayag ng mga karaniwang sintomas:

  1. Pagpapakapal at pamumula ng balat o mucous membrane.
  2. Pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu.
  3. Pananakit o pangangati sa iba't ibang bahagi ng mata.
  4. Ang pagbuo ng mga klasikong bula kapag naisalokal sa balat.
  5. Mga sintomas ng pagkalasing - lagnat, kahinaan, karamdaman.

Ang iba pang mga tampok na katangian ay dapat suriin depende sa klinikal na anyo ng sakit. Ating hawakan ang mga pinakakaraniwang uri ng herpes sa mata:

  • Conjunctivitis.
  • Keratitis.
  • Blepharitis.

Conjunctivitis

Ang herpes sa mata ay kadalasang nakakaapekto sa pinaka mababaw na shell ng organ - ang conjunctiva. Sinasaklaw ng mauhog na lamad na ito ang labas ng nauunang bahagi ng mata at ang panloob na ibabaw ng upper at lower eyelids.

Kung ang virus ay pumasok sa bukas na mata sa pamamagitan ng direktang kontak, may mataas na posibilidad na mangyari ang sakit na ito. Herpes sa mata, naisalokal sa conjunctiva. lalabas na ganito:

  • Ang mauhog lamad ng mata ay nagiging masakit.
  • Ang sakit ay lumalala sa pamamagitan ng pagkurap at pagpindot sa eyeball.
  • May pamamaga ng balat ng mga talukap ng mata na may pinsala sa conjunctiva sa itaas o ibabang talukap ng mata.
  • Ang isang vascular pattern ay makikita sa conjunctiva dahil sa plethora at edema.
  • Ang isang serous fluid ay nahihiwalay mula sa mata - transparent, walang katangian na amoy.
  • Ang mga sintomas ng pagkalasing ay bahagyang ipinahayag.

Minsan ang iba't ibang anyo ng sakit ay dumadaloy sa isa't isa. Ang herpes sa ilalim ng mata na may blepharitis ay maaaring maging sanhi ng conjunctivitis kung hindi ginagamot nang maayos.

Ang herpes sa mata sa conjunctiva ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang mga sintomas ay mabilis na bumabalik kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan.

Keratitis

Ang pinsala sa kornea ng mata - keratitis - ay mas karaniwan sa mga bagong silang at maliliit na bata. Ito ay ang herpes virus na ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon. Ang herpes sa mata sa mga matatanda ay hindi madalas na nakakaapekto sa kornea, pangunahin itong nangyayari sa hindi sapat na paggamot ng blepharitis at conjunctivitis.

Ang herpetic keratitis ay may medyo katangian na mga pagpapakita:

  • Lumilitaw ang isang maulap na lugar sa kornea.
  • Ang herpes sa mata ay nagdudulot ng pamamaga ng tissue.
  • Mayroong medyo matinding sakit, na pinalala ng pagkakalantad sa liwanag.
  • Ang keratitis ay nagdudulot ng lacrimation at discharge ng serous exudate.
  • Ang herpes sa mata ay sinamahan ng pagtaas ng mga lokal na lymph node.
  • Ang itaas at ibabang talukap ng mata ay madalas ding namamaga at pula.
  • Ang keratitis ay nangyayari sa mga sintomas ng pagkalasing at temperatura.

Ang keratitis ay isang medyo malubhang anyo ng impeksiyon. Ang herpes sa mata ng lokalisasyong ito ay nangangailangan ng buong paggamot, dahil ang keratitis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Blepharitis

Ang espesyal na pansin ay nararapat sa isang impeksyon sa balat ng mga talukap ng mata - blepharitis. Mas madalas, ang herpes ay nangyayari sa ilalim ng mata, ito ay dahil sa mga kakaiba ng lokal na sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, kung minsan ang herpetic eruptions ay maaari ding mangyari sa itaas na takipmata.

Ang herpes sa ilalim ng mata ay maaaring mangyari bilang isang pangunahing anyo ng impeksiyon o bilang isang komplikasyon sa anumang iba pang lokalisasyon ng proseso. Upang maiwasang mangyari ito, ang herpes ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan.

Ang herpes sa ilalim ng mata o sa itaas na talukap ng mata ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga klinikal na anyo:

  1. Simple - may bahagyang pamumula, pangangati o pagkasunog, pagbigat ng talukap ng mata. Ang ganitong mga herpes sa ilalim ng mata ay madalas na nangyayari, tumutugon nang maayos sa therapy.
  2. Demodectic - tumitindi ang pangangati at sakit, ang takipmata ay nagiging maliwanag na pula. May discharge mula sa mata.
  3. Scaly blepharitis - maraming kaliskis ang nabubuo sa eyelid, nangyayari ang visual impairment. Ang herpes sa ilalim ng mata ay bihirang humahantong sa ganitong uri ng blepharitis.
  4. Ulcerative - mayroong gluing ng eyelids, ang pagbuo ng mga depekto sa balat at purulent discharge. Ang herpes sa ilalim ng mata sa form na ito ay bubuo kapag ang bacterial flora ay nakakabit.

Ang blepharitis o herpes sa ilalim ng mata ay maaari ding maipakita sa pamamagitan ng mga katangiang vesicle sa panlabas na ibabaw ng takipmata. Sa kasong ito, ang diagnosis ng viral na kalikasan ng sakit ay pinasimple.

Ang herpes sa ilalim ng mata ay madalas na nangyayari at hindi isang malubhang anyo ng sakit, gayunpaman, ang mga sintomas ay pinipilit ang mga pasyente na kumunsulta sa isang doktor. Dahil ang herpes sa ilalim ng mata at sa anumang shell ng organ ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, dapat itong gamutin nang maaga hangga't maaari.

Epekto

Ito ay ang mga komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit sa mata na ginagawang isang partikular na priyoridad na panukala ang paggamot. Ang mga herpetic lesyon ng iba't ibang bahagi ng mata ay maaaring humantong sa mga ganitong komplikasyon:

  1. Pagbubutas ng kornea na may pag-unlad ng malubhang kapansanan sa paningin hanggang sa pagkabulag.
  2. Ang paglipat ng pamamaga sa choroid - keratouveitis.
  3. Pag-akyat ng mga microbes, pagbuo ng purulent na pamamaga.
  4. Ang paglipat ng purulent na impeksiyon sa vitreous body ay endophthalmitis.
  5. Pinsala sa sclera ng mata - scleritis.
  6. Ang pag-unlad ng pag-ulap ng mga lamad ng mata - glaucoma.
  7. Paglalahat ng purulent na pamamaga sa organ ng pangitain na may pangangailangan na alisin ang mata.
  8. Nabawasan ang visual acuity, hindi pumapayag sa pagwawasto.
  9. Mga komplikasyon ng septic - kapag ang pathogen ay pumasok sa daluyan ng dugo.

Ang mga komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit ng mata ay nagkakaroon ng hindi sapat o hindi tamang paggamot.

Kung ang herpes sa mukha ay maaaring mawala nang mag-isa, kung gayon ang pinsala sa organ ng pangitain ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Paggamot

Kinakailangan na gamutin ang mga herpetic lesyon ng mata sa oras. Kasabay nito, ang parehong mga lokal na remedyo at pagpapanumbalik na paggamot ay ginagamit.

Bago lumipat sa mga paraan tulad ng mga patak at pamahid, susubukan naming malaman kung paano mo maaapektuhan ang katawan sa kabuuan. Para dito, inirerekomenda:

  1. Bed rest, maraming alkaline na inumin. Ang mga aktibidad na ito ay makakatulong sa katawan na ituon ang mga pagsisikap nito sa paglaban sa impeksiyon.
  2. Ang diyeta ay dapat na madaling natutunaw, ngunit puno ng komposisyon ng enerhiya. Dapat mong dagdagan ang dami ng protina sa iyong paggamit ng pagkain.
  3. Pahangin ang silid kung nasaan ang taong may sakit. Mahalaga ang sariwang hangin para sa mabilis na paggaling.
  4. Sa pag-unlad ng keratitis, ang daloy ng liwanag sa silid ay dapat na limitado. Gumawa ng functional rest para sa mata.
  5. Ang mga bitamina at microelement, pati na rin ang mga immunomodulators, ay magiging kapaki-pakinabang sa panahon ng impeksyon.
  6. Iwasan ang stress na nagpapababa ng resistensya ng katawan.

Gayundin, ang mga antiviral na gamot sa anyo ng mga tablet - acyclovir - ay maaaring gamitin bilang pangkalahatang mga remedyo. Kapag lumitaw ang nana, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial. Sa kasong ito, ang mga antibiotic ay karagdagang inireseta sa mga tablet o iniksyon.

Ang pag-ospital para sa mga nagpapaalab na sakit ay isinasagawa sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang natitirang mga pasyente ay ginagamot sa bahay.

Lokal na pondo

Ang epekto ng mga lokal na ahente sa pokus ng pamamaga ay napakahalaga. Iyon ang dahilan kung bakit malawakang ginagamit ang pamahid at patak ng mata.

Ang isang ophthalmologist ay dapat magreseta ng mga gamot, tanging ang espesyalista na ito ang magagawang masuri ang sitwasyon, siguraduhin na walang mga komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga lokal na remedyo ay:

  • Mga patak ng antiviral at pamahid - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Maingat na sundin ang mga tagubilin - ang labis o hindi sapat na paggamit ng gamot ay maaaring makapagpabagal sa paggaling.
  • Mga patak na may antiseptiko - Miramistin, Okomistin. Tumulong na maiwasan ang purulent na komplikasyon.
  • Mga patak na anti-namumula - Naklof, Indocollir. Bawasan ang mga sintomas ng sakit.
  • Antibiotics sa lokal na anyo - ay ginagamit lamang kapag ang pyogenic microflora ay nakakabit. Ginagamit ang Floksal, Tobrex, Oftakviks.

Sa sabay-sabay na herpes sa mukha, ang isang pamahid na may acyclovir, mga tina (makinang berde, yodo) ay ginagamit.

Sa keratitis, ang lokal na paggamot ay hindi magiging sapat, ang ilang mga gamot ay inireseta sa intravenously o intramuscularly. Ito ay napagpasyahan ng ophthalmologist.

Ang tagal ng paggamot ay karaniwang hanggang 4 na linggo. Sa napapanahong pagsisimula ng therapy, ang panahong ito ay nabawasan.

Ano ang ibig sabihin ng herpes keratitis?

Sa medisina, ang terminong keratitis ay tumutukoy sa pamamaga ng kornea. Ang mga katagang herpes (herpetic) keratitis, ay nangangahulugang pamamaga ng kornea na dulot ng herpes virus.

Sa ibaba ay magbibigay kami ng detalyadong paliwanag kung ano ang nagiging sanhi ng sakit na ito, kung anong mga sintomas at palatandaan ang maipapakita nito, kung anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito, at kung anong paggamot ang kasalukuyang magagamit para sa sakit na ito.

Bakit nangyayari ang herpes keratitis?

Sa 8 kasalukuyang kilalang uri ng herpes virus, limang uri ang maaaring magdulot ng keratitis at iba pang malubhang sakit sa mata:

  1. Herpes simplex virus type 1 (ang virus na ito ay kasangkot sa pagbuo ng karamihan sa mga kaso ng herpes keratitis)
  2. Herpes simplex virus type 2
  3. Herpes zoster (varicella-zoster virus)
  4. Cytomegalovirus
  5. Epstein Barr virus

Ang lahat ng nasa itaas na uri ng herpes virus ay laganap sa buong mundo at matatagpuan sa katawan ng maraming malulusog na tao.

Ang isang katangian ng mga herpes virus ay ang kanilang kakayahang "ayusin" sa katawan ng tao sa buong buhay niya sa isang hindi aktibong estado at paminsan-minsan ay napupunta sa isang "aktibong estado" na nagiging sanhi ng mga impeksyon sa balat (halimbawa, herpes sa labi, sa mukha, sa katawan, sa maselang bahagi ng katawan ) o mata.

Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng herpes keratitis ay ang herpes simplex virus type 1, na nagsasalita sa ibaba tungkol sa herpes virus, isasaisip natin ang partikular na uri ng impeksiyon.

Paano ako nagkaroon ng herpes virus?

Ang impeksyon sa herpes virus ay kadalasang nangyayari sa pagkabata o kabataan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang tao na carrier ng impeksyong ito (isa sa mga magulang, kamag-anak o kapantay).

Ang unang kontak sa herpes virus ay kadalasang nagdudulot ng walang sintomas o maaaring magdulot ng tipikal na pantal sa balat sa paligid ng mga labi (tingnan ang Herpes sa mukha) at mga sintomas na parang sipon.

Ang mga bata pagkatapos ng unang kontak sa impeksyong herpes ay maaaring magkaroon ng stomatitis (tingnan ang Stomatitis).

Kapag nakapasok na sa katawan ng tao, ang herpes virus ay nananatili magpakailanman sa mga nerve cells ng trigeminal nerve, ang mga sanga nito ay dumadaan sa balat ng mukha at mata.

Kadalasan ang virus ay nasa mga nerve cell sa isang hindi aktibo o mahinang aktibong estado. Gayunpaman, paminsan-minsan, ang virus ay maaaring pumunta sa isang aktibong estado (reactivation) at magsimulang aktibong dumami.

Sa proseso ng pagpaparami ng herpes virus, milyon-milyong mga bagong kopya ng virus ang nabuo, na maaaring maglakbay kasama ang mga sanga ng trigeminal nerve sa mga tisyu ng mga mata at mukha.

Ang karamihan sa mga kaso ng herpes keratitis ay hindi nabubuo pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay sa herpes virus, ngunit pagkatapos ng muling pag-activate ng virus na pumasok sa katawan sa nakaraan.

Ang pagkakaroon ng pagtagos sa balat ng mukha (halimbawa, kasama ang mga gilid ng mga labi) o sa kornea ng mga mata, ang herpes virus ay patuloy na dumarami. Sa proseso ng pagpaparami, sinisira nito ang mga tisyu na nahawahan nito.

Dapat pansinin na ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa mga impeksyon sa herpes (kabilang ang herpes keratitis) ay nakasalalay hindi lamang sa agresibong pagpaparami ng herpes virus mismo, kundi pati na rin sa tugon ng immune system ng tao dito.

Nabatid na ang mga selula ng immune system ay may kakayahang makilala at sirain ang mga tisyu na nahawaan ng virus. Tulad ng ipapakita sa ibaba, sa ilang mga anyo ng herpes keratitis, ang tugon ng immune system sa impeksyon sa herpes ay labis na malakas at sinamahan ng isang malinaw na nagpapasiklab na reaksyon na nagdudulot ng mas maraming pinsala sa mga tisyu ng katawan kaysa sa pagpaparami ng virus mismo.

Ano ang maaaring mag-trigger ng muling pag-activate ng virus?

Nasabi na natin sa itaas na maraming malulusog na tao ang nahawaan ng iba't ibang uri ng herpes virus. Sa kabila nito, ang mga yugto ng aktibong impeksyon sa herpes at lalo na ang herpes keratitis ay medyo bihira.

Ayon sa mga mananaliksik, ang katotohanang ito ay maaaring magpahiwatig na ang reactivation ng herpes infection ay maaaring ma-trigger ng ilang mga kadahilanan o kondisyon na nakakaapekto sa katawan ng tao.

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang mga yugto ng herpes keratitis ay maaaring nauugnay sa stress, pisikal na labis na trabaho, matagal na pagkakalantad sa araw, regla (sa mga kababaihan), atbp.

Ang pagsubok sa kaugnayan sa pagitan ng mga phenomena sa itaas at ang paglitaw ng mga yugto ng herpes keratitis ay bahagi ng layunin ng isa sa pinakamalaking pag-aaral na isinagawa sa larangan ng pag-aaral ng sakit na ito sa ating panahon (HEDS).

Bilang bahagi ng pag-aaral na ito, 260 tao (na may herpetic keratitis) na lumahok sa mga nakaraang yugto ng survey, ang sumagot sa mga tanong ng isang espesyal na talatanungan.

Batay sa kanilang mga sagot, ang mga mananaliksik ay nakagawa ng mga konklusyon tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng pagsisimula ng isang episode ng herpes keratitis at iba't ibang mga kadahilanan mula sa buhay ng isang tao.

Taliwas sa mga inaasahan, ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na walang malakas na kaugnayan sa pagitan ng pagkakalantad sa mga kadahilanan sa itaas at ang hitsura ng herpes keratitis.

Kaya, sa kasalukuyan, walang eksaktong data tungkol sa kung ano ang mga sanhi ay maaaring makapukaw ng herpes reactivation sa mga ordinaryong tao at, samakatuwid, walang eksaktong rekomendasyon tungkol sa posibilidad na maiwasan ang mga bagong yugto ng sakit sa pamamagitan ng pag-aalis o pagwawasto ng ilang mga kondisyon ng pang-araw-araw na buhay.

Dapat itong idagdag na bilang resulta ng ilang mga klinikal na obserbasyon ng mga taong sumailalim sa iba't ibang operasyon sa mata (pagtanggal ng katarata, operasyon ng glaucoma, paglipat ng corneal, pagwawasto ng laser vision, atbp.), napag-alaman na ang mga pinsala sa tissue ng mata na natanggap sa panahon ng operasyon ay maaaring magsulong ng pag-unlad ng herpes keratitis.

Kaugnay nito, gaya ng ipapakita sa ibaba, maraming eksperto ang nagrerekomenda ngayon ng prophylactic na antiviral na paggamot para sa lahat ng taong may kasaysayan ng herpes keratitis (o madalas na mga episode ng herpes sa mukha) sa nakaraan at naghahanda para sa operasyon sa mata.

Mga uri (mga anyo) ng impeksyon sa herpes ng mga mata. Mga posibleng kahihinatnan ng herpes keratitis.

Mula sa medikal na literatura o sa appointment ng isang doktor, maaari kang matuto ng ilang mga termino na naglalarawan sa iba't ibang mga opsyon para sa pag-unlad (form) ng herpes keratitis. Sa ibaba ay magbibigay kami ng paliwanag sa mga terminong ito at ipapakita kung anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng bawat isa sa mga anyo ng sakit.

Herpes blepharitis

Ang terminong herpes blepharitis ay ginagamit kapag lumilitaw ang herpes rash sa mga talukap ng mata.

Sa karamihan ng mga kaso, ang herpes blepharitis ay hindi mapanganib at nagtatapos sa kumpletong paggaling. Gayunpaman, sa ilang mga kaso mula sa lugar ng takipmata, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa kornea at maging sanhi ng epithelial keratitis na inilarawan sa itaas.

Epithelial (ulcerative) herpes keratitis

Ang terminong epithelial herpes keratitis ay nangangahulugan na ang pamamaga ay nakuha lamang ang ibabaw na layer ng kornea, na may linya ng squamous cells (epithelium).

Depende sa antas ng pagkalat ng nagpapasiklab na reaksyon at ang pagkasira ng mga tisyu ng corneal, ang epithelial keratitis ay maaaring "tulad ng puno" at "heograpiko".

Ginagamit ng mga ophthalmologist ang terminong dendritic keratitis upang ilarawan ang mas marami o hindi gaanong malalaking "sanga" na mga ulser ng kornea, katulad ng mga sanga ng puno, na nagreresulta mula sa pagkasira ng ibabaw na layer ng kornea ng replicating herpes virus.

Ang terminong geographic na keratitis ay ginagamit upang ilarawan ang isang mas malubhang sugat sa corneal kung saan ang mga bahagi ng nasirang epithelium ay nagiging mas malaki at mas hugis tulad ng mga kontinente sa mga geographic na mapa.

Sa sapat na paggamot, ang dendritic keratitis ay halos palaging nagtatapos sa kumpletong paggaling. Sa ilang mga kaso, mayroong isang paglipat ng form na ito ng sakit sa isang mas malubhang isa - geographic keratitis.

Gayunpaman, ang parehong mga uri ng epithelial keratitis, napapailalim sa sapat na paggamot, sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa kumpletong paggaling.

Ang parehong dendritic at ulcerative keratitis ay nauugnay sa isang tiyak na panganib ng malalim na pagkasira ng mga tisyu ng corneal, pagbubutas ng kornea o pagbuo ng mga magaspang na peklat dito. Ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay maaaring mabawasan ang transparency ng kornea hanggang sa pagkabulag o kahit na humantong sa pagkawala ng mata.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang impeksyon sa herpes ay may posibilidad na muling i-activate ang pana-panahon. Sa kurso ng mga klinikal na obserbasyon, naitatag na ang mga taong nagkaroon ng epithelial keratitis ay nasa malubhang panganib na magkaroon ng stromal keratitis sa mga susunod na taon.

Stromal herpes keratitis

Ang terminong stromal keratitis ay nangangahulugan na ang nagpapasiklab na proseso ay tumagos nang malalim sa kornea (stroma). Ang mababaw na layer ng kornea sa stromal keratitis ay madalas na nananatiling buo.

Ang eksaktong mga mekanismo para sa pag-unlad ng stromal herpes keratitis ay hindi alam, ngunit ipinapalagay na ang isa sa mga pangunahing tungkulin dito ay nilalaro hindi sa pamamagitan ng pagpaparami ng herpes virus, ngunit sa pamamagitan ng napakalakas na reaksyon ng immune system sa mga particle ng virus na naroroon. sa kornea.

Necrotizing stromal keratitis ito ay isang anyo ng sakit kung saan ang pamamaga sa kornea ay mabilis na umuunlad at agresibo at maaaring humantong sa matinding pagkasira ng tissue ng kornea, ang pagbuo ng mga magaspang na peklat dito, pagbubutas at, sa huli, pagkabulag.

Nonnecrotizing stromal keratitis ito ay isang anyo ng sakit kung saan ang pamamaga ay hindi gaanong agresibo at nagpapakita mismo sa pangunahin bilang corneal edema.

Delikado ang non-necrotizing keratitis dahil sa pagkahilig nito sa mahabang kurso (maaaring tumagal ang sakit ng maraming buwan) at sa madalas na pagbabalik, na, kung hindi ginagamot nang maayos, ay maaaring humantong sa pag-ulap ng kornea at pagkabulag.

Endothelitis

Ang terminong endotheliitis ay ginagamit upang ilarawan ang ilang mga kaso ng herpes infection sa mata, kung saan namamayani ang pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan na dumadaan sa kornea. Ang pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay kadalasang humahantong sa matinding pamamaga ng mga tisyu sa kanilang paligid. Ang edema ng mga tisyu ng corneal ay maaaring humantong sa isang matalim at matinding pagbaba sa kalinawan ng paningin at, kung hindi sapat na ginagamot, ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga siksik na peklat sa kornea.

Ang data mula sa mga klinikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig na, tulad ng sa kaso ng stromal keratitis na inilarawan sa itaas, ang isang labis na malakas na reaksyon ng mga selula ng immune system sa mga particle ng herpes virus na naroroon sa kornea ay maaaring may malaking papel sa pagbuo ng endotheliitis.

Ang endothelitis ay maaaring may 3 iba't ibang uri:

  1. Ang discoid endothelitis (ang pinaka banayad na anyo ng sakit) ay isang limitadong lugar ng corneal edema sa paligid ng isang inflamed vessel.
  2. Linear endothelitis - ay isang pinahabang zigzag na lugar ng pamamaga, mula sa gilid ng kornea hanggang sa gitna nito at kinukuha ang buong kapal ng kornea.
  3. Diffuse endothelitis kung saan ang pamamaga at edema ay kumukuha ng malaking bahagi ng kornea.

Sa sapat na paggamot, ang discoid endothelitis ay maaaring magresulta sa kumpletong paggaling. Ang linear at diffuse endotheliitis ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng matinding pagkasira ng corneal tissue at pagkabulag, na maaaring mangailangan ng corneal fronting upang malutas.

Ano ang mga sintomas ng herpes keratitis? Posible bang matukoy ang diagnosis sa iyong sarili?

Nasabi na namin sa itaas na ang herpes keratitis ay maaaring magkaiba sa iba't ibang tao.

Sa pagsasaalang-alang na ito, walang isang hanay ng mga tiyak na sintomas na katangian ng lahat ng mga kaso ng sakit. Ang iba't ibang anyo ng herpes keratitis ay maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas.

Sa partikular, ang epithelial keratitis (dendritic at geographic) ay maaaring magpakita ng higit o hindi gaanong matinding pagsunog o pananakit sa isang mata, isang pakiramdam ng pag-ipit sa mata, at pamumula ng mata.

Ang necrotizing stromal keratitis ay maaaring magkaroon ng matinding kapansanan sa paningin sa isang mata at nakikitang pag-ulap ng corneal.

Ang non-necrotizing stromal keratitis at discovile endothelitis ay maaaring magpakita ng:

  • Pula ng mata (lalo na sa lugar ng paglipat ng sclera sa iris)
  • Malabo ang paningin, na maaaring ilarawan bilang isang "maputing manipis na ulap" o "fog" na hindi nawawala pagkatapos kumurap. Sa ilang mga kaso, ang malabong paningin ay maaaring lalo na binibigkas kapag sinusubukang tumingin sa isang bagay na matatagpuan sa direksyon ng isang malakas na pinagmumulan ng liwanag (halimbawa, ang mukha ng isang taong nakatayo sa isang bintana).
  • Ang isang mas marami o hindi gaanong binibigkas na pagbaba sa visual acuity (ang imahe ng mga bagay na matatagpuan sa malayo ay nagiging malabo).
  • Halos kumpletong kawalan ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa mga mata.

Anong mga pagsusuri at pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor upang kumpirmahin ang diagnosis?

Ang mga panlabas na pagpapakita ng herpes keratitis ay maaaring halos kapareho sa iba pang mga sakit sa mata na ibang-iba sa herpes infection sa kalikasan, at samakatuwid ay nangangailangan ng ganap na kakaibang paggamot.

Kaugnay nito, sa ilang mga kaso, kapag pinaghihinalaan ng doktor na ang sanhi ng sakit ay maaaring hindi lamang ang herpes virus, kundi pati na rin ang iba pang mga sanhi, maaari siyang magreseta ng mga karagdagang pagsusuri:

  1. Mga pagsusuri para sa iba pang mga impeksyon, kabilang ang chlamydia, syphilis, atbp.;
  2. Konsultasyon sa isang phthisio-ophthalmologist upang matiyak na ang keratitis ay hindi isang pagpapakita ng impeksyon sa mata ng tuberculosis;
  3. Konsultasyon sa isang rheumatologist upang ibukod ang koneksyon ng keratitis sa iba pang mga sakit sa autoimmune;

Kung ang mga pagsusuri sa itaas ay hindi nagpapakita ng mga bakas ng anumang iba pang mga sakit, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga espesyal na pagsusuri upang makita ang herpes virus (PCR, mga pagsusuri sa dugo at luha para sa mga antibodies sa herpes virus, cell culture).

Sa kasamaang palad, wala sa mga pagsubok na kasalukuyang ginagamit upang masuri ang impeksyon sa herpes ay ganap na tumpak. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay sa wakas ay itinatag sa pamamagitan ng pagsubok na paggamot at pagbubukod ng iba pang mga sanhi (iyon ay, ang doktor ay nagrereseta ng antiviral na paggamot at, batay sa pagiging epektibo nito, ay gumagawa ng isang pagpapalagay tungkol sa posibleng sanhi ng sakit).

Mga regimen sa paggamot para sa iba't ibang anyo ng herpes keratitis.

Sa ibaba ay ipapakita namin ang mga regimen ng paggamot para sa iba't ibang anyo ng impeksyon sa herpes ng mga mata, na inirerekomenda ng isang bilang ng mga nangungunang dayuhang ophthalmologist.

Ang isang detalyadong paglalarawan ng mga indibidwal na sangkap na naroroon sa bawat isa sa mga regimen ng paggamot at kung ano ang kailangan mong bigyang pansin habang iniinom ang mga gamot na ito ay ipinakita sa huling bahagi ng artikulo.

Herpes blepharitis (mga malamig na sugat sa mga talukap ng mata)

Aciclovir oral tablets (400mg 5 beses araw-araw sa loob ng 5 araw)

Valaciclovir oral tablets (500mg 3 beses araw-araw sa loob ng 5 araw)

Epithelial keratitis

Ointment na may Acyclovir 3%. Ang pamahid ay inilalagay sa likod ng ibabang talukap ng mata sa dami na katumbas ng dami ng isang butil ng bigas, 5 beses sa isang araw, hanggang sa ganap na gumaling ang kornea at para sa isa pang 3 araw pagkatapos nito.

Ganciclovir ophthalmic gel 0.15% 1 drop 5 beses sa isang araw hanggang sa gumaling ang cornea (karaniwan ay sa loob ng unang 7 araw) at pagkatapos ay 1 drop 3 beses sa isang araw para sa susunod na 7 araw

Patak na may Trifluridine 1%, 1 patak tuwing 2 oras hanggang sa gumaling ang kornea, at pagkatapos ay 1 patak, 5 beses sa isang araw, para sa susunod na 7 araw.

Sa ilang mga kaso, sa halip na ang paggamot sa itaas, maaaring magreseta ang mga doktor ng Acyclovir (400 mg 5 beses sa isang araw, para sa 7-14 na araw, depende sa rate ng paggaling ng corneal), o Valaciclovir (500 mg 2 beses sa isang araw, para sa 7- 14 na araw).

Sa hindi pagiging epektibo ng paggamot sa mga antiviral na gamot, maaaring gamitin ang mga patak na may Interferon.

Stromal non-necrotizing keratitis o discoid endothelitis.

Unang 48 oras ng paggamot:

Acyclovir 400 mg 5 beses sa isang araw para sa 7-14 araw

Valaciclovir 500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw.

Patak na may Dexamethasone 0.1% (o iba pang glucocorticoid hormone) 1 drop, 6-8 beses sa isang araw, para sa 4-6 na araw, at pagkatapos ay unti-unting bawasan ang dalas ng instillation ng 1 drop bawat 3-6 na araw.

Ito ay kinakailangan upang makamit ang maximum na epektibong dosis (halimbawa, 1 drop 1 oras bawat araw) na nagsisiguro sa transparency ng kornea at magandang paningin. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay maaaring ilang buwan. Kung kinakailangan na gumamit ng mga patak na may mga glucocorticoid hormone sa loob ng mahabang panahon, ang posibilidad na palitan ang mga ito ng mga paghahanda ng Cyclosporine ay dapat isaalang-alang (ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng ilang mga epekto na maaaring mangyari sa kaso ng matagal na paggamit ng mga patak na may glucocorticoid hormones).

Matapos ang pagtatapos ng paunang kurso ng mga antiviral na gamot at sa buong panahon ng paggamot na may mga patak na may mga glucocorticoid hormone, ang pag-iwas sa paggamot na may mga antiviral na gamot ay dapat isagawa ayon sa pamamaraan:

Aciclovir 400mg dalawang beses sa isang araw

Valaciclovir 500 mg isang beses sa isang araw.

Sa kaganapan na ang sakit ay umulit ilang oras pagkatapos ihinto ang paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad ng preventive treatment na inilarawan sa ibaba.

Stromal necrotizing keratitis o malubhang anyo ng endotheliitis

Dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon, ang paggamot sa mga ganitong uri ng impeksyon sa herpes ng mga mata, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng pag-ospital ng taong may sakit at paggamot na may intravenous injection ng mga antiviral na gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Scheme ng preventive treatment

Acyclovir 400 mg dalawang beses sa isang araw para sa 6-12 buwan
o
Valaciclovir 500 mg isang beses araw-araw para sa 6-12 buwan

Moisturizing eye drops na walang preservatives 1 drop 3-5 beses sa isang araw, sa buong panahon ng paggamot

Kung pagkatapos ihinto ang paggamit ng mga patak na may mga glucocorticoid hormones, ang mga sintomas ng sakit ay bumalik muli, dapat mong talakayin sa iyong doktor ang posibilidad ng isang unti-unting paglipat mula sa mga patak ng corticosteroid sa mga patak ng mata na may Cyclosporine (1-2 beses sa isang araw) o ang pagpapakilala ng mga patak na may Cyclosporine na kahanay sa pinakamababang dosis ng corticosteroid hormones.

Mga gamot na antiviral sa anyo ng mga patak sa mata, ointment o gel.

Trifluridine. Acyclovir. Ganciclovir

Bago ang pagdating ng unang mga antiviral na gamot noong 60s ng huling siglo, ang mga posibilidad ng mga doktor sa larangan ng paggamot ng herpes keratitis ay lubhang limitado, at samakatuwid, sa maraming mga pasyente, ang sakit ay mabilis na umunlad at humantong sa malubhang pinsala sa mata, hanggang sa pag-unlad ng pagkabulag.

Ang mga unang antiviral na gamot na iminungkahi para sa paggamot ng herpes keratitis ay Idoxyuridine at Vidarabine. Maya-maya, lumitaw ang isang bagong henerasyon ng mga antiviral na gamot (mga patak na may Trifluridine, eye ointment na may Acyclovir at eye gel na may Ganciclovir), na mas epektibo at mas ligtas. Ang lahat ng mga gamot na ito ay matatagpuan sa mga parmasya.

Sa ibaba ay tinitingnan natin ang mga pakinabang at disadvantages ng mga gamot na ito.

Gamot Mga kalamangan Bahid
Trifluridine Ang mekanismo ng pagkilos ng Trifluridine ay ginagawa itong epektibo kahit na laban sa ilang uri ng virus na lumalaban sa Acyclovir o Ganciclovir.

Pagkatapos ng instillation, ang mga patak na may Trifluridine ay halos hindi makapinsala sa paningin (hindi tulad ng mga ointment o gels kung saan ang paningin ay nagiging malabo nang ilang sandali).

Dahil sa mahinang solubility, ang Trifluridine ay hindi tumagos nang maayos sa mga tisyu ng mga mata. Para sa kadahilanang ito, dapat itong itanim hanggang 7 beses sa isang araw (kumpara sa 3-5 instillation para sa Aciclovir at Ganciclovir).

Ang trifluridine ay kumikilos kapwa sa mga selulang nahawaan ng herpes virus at sa malusog na mga selula ng kornea. Sa bagay na ito, ito ay mas nakakalason kaysa Acyclovir at Ganciclovir at sa ilang mga kaso ay maaaring magdulot ng pinsala sa corneal tissue.

Acyclovir Ang acyclovir ay kumikilos lamang sa mga selulang nahawaan ng herpes virus at samakatuwid ay may mas kaunting toxicity kaysa sa mga paghahanda ng Trifluridine. Pagkatapos gamitin ang pamahid, ang paningin ay nagiging malabo at hindi malinaw sa loob ng ilang minuto.

Ang aciclovir ointment ay maaaring nakakairita sa mata.

Gamot Mga kalamangan Bahid
Ganciclovir Ang Ganciclovir ay may napakababang toxicity at mahusay na disimulado kahit na sa kaso ng matagal na paggamot.

Ang Ganciclovir ay lubos na natutunaw at tumagos sa mga tisyu ng mata sa mataas na konsentrasyon. Ginagawa nitong lubos na epektibo sa pagpigil sa paglitaw ng mga strain ng virus na lumalaban sa paggamot.

Ang mekanismo ng pagkilos ng Ganciclovir ay ginagawa itong epektibo laban sa Cytomegalovirus, na, tulad ng herpes simplex virus type 1 at 2, ay maaaring magdulot ng matinding impeksyon sa mata.

Pagkatapos ng instillation, ang ganciclovir gel ay bahagyang nakakapinsala sa paningin at kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mata.

Ang Ganciclovir ay may mas kaunting toxicity (kaugnay ng mga cell ng cornea ng mata) kaysa sa Trifluridine, ngunit mas nakakalason kaysa sa Acyclovir.

Mga interferon

Ang mga interferon ay mga espesyal na molekula ng protina na ginawa ng mga selula ng immune system ng tao bilang tugon sa iba't ibang mga impeksyon sa viral. Sa kurso ng isang bilang ng mga pag-aaral, natagpuan na ang mga interferon ay may binibigkas na aktibidad na antiviral at gumagawa ng malusog na mga selula ng tisyu na immune sa impeksyon ng mga virus. Kaya, ang mga interferon ay isang uri ng natural na analogue ng mga sintetikong antiviral na gamot.

Sa gamot, ang mga gamot na naglalaman ng mga interferon na nakuha mula sa dugo ng mga donor ay ginagamit, pati na rin ang mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng mga interferon ng mga selula ng immune system.

Ang tumpak na data tungkol sa pagiging epektibo ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga interferon na nakuha mula sa dugo ng donor (halimbawa, interferon alfa) sa paggamot ng herpes keratitis ay hindi umiiral.

Sa kasalukuyan, ang mga anecdotal na ulat o data lamang mula sa maliliit na pag-aaral ang magagamit na nagpapahiwatig na ang mga interferon ay maaaring maging epektibo sa paggamot ng herpes keratitis.

Ang isang ulat (1985) ay naglalarawan ng isang kaso ng epithelial herpes keratitis na matigas ang ulo sa paggamot na may acyclovir at iba pang mga antiviral agent na magagamit sa oras na iyon, na nangyari sa isang 46-taong-gulang na malubhang immunocompromised na lalaki na sumailalim sa isang kidney transplant.

Ang pagpapakilala ng interferon alfa-2-a sa regimen ng paggamot ng pasyenteng ito (pagkatapos ng 7 linggo ng hindi matagumpay na paggamot sa mga synthetic na antiviral na gamot) ay humantong sa mabilis na paggaling at pagbawi ng corneal.

Sa isa pang pag-aaral, ipinakita na sa isang pangkat ng mga taong may epithelial herpes keratitis na ginagamot ng acyclovir + interferon, ang pagpapagaling ng corneal ay naganap sa karaniwan sa loob ng 4 na araw, habang sa isang grupo ng mga taong ginagamot ng acyclovir + placebo placebo
Ang paghahambing ng mga resulta ng paggamot sa parehong grupo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung alin sa mga epekto ng paggamot ang direktang nauugnay sa pagkilos ng gamot. mas mabagal ang paggaling at tumagal ng average na 7 araw.

Sa kasalukuyan, sa Russia at mga bansa ng CIS, ang tinatawag na interferon inducers ay napakapopular, iyon ay, mga gamot na, pagkatapos na maipasok sa katawan ng tao (sa anyo ng mga tablet o iniksyon), pinasisigla ang paggawa ng mga interferon ng mga cell ng ang immune system ng tao.

Sa kabila ng katotohanan na ang paglalarawan ng ilang mga gamot ng ganitong uri (sa partikular na mga gamot na ginawa batay sa meglumine acridone acetate) ay nagpapahiwatig na mayroon silang malinaw na kakayahang sugpuin ang pagpaparami ng herpes virus, wala kaming nakitang anumang na-verify na klinikal na data tungkol sa ang aktwal na bisa ng mga gamot na ito. Sa dayuhang medikal na literatura ay walang kahit na isang pagbanggit ng posibilidad ng paggamit ng mga naturang gamot sa paggamot ng mga impeksyon sa mata ng herpes.

Dahil sa kakulangan ng na-verify na data, hindi namin maaaring irekomenda ang mga interferon inducers (lalo na ang mga gamot batay sa meglumine acridone acetate) para isama sa regimen ng paggamot para sa herpes keratitis.

Mga gamot na antiviral para sa paggamit ng bibig

Acyclovir

Sa kasalukuyan, ang pangunahing antiviral na gamot sa anyo ng mga tablet na inilaan para sa paggamot ng herpes keratitis ay Acyclovir. Ang gamot na ito ay may malinaw na kakayahan na harangan ang paghahati ng herpes virus sa mga nahawaang selula.

Ang pagiging epektibo ng Acyclovir sa paggamot ng iba't ibang anyo ng herpes keratitis ay nasubok sa ilang mga klinikal na pag-aaral.

Valaciclovir at Ganciclovir

Bagama't wala pang malalaking pag-aaral na naghahambing sa bisa ng Acyclovir sa Valaciclovir at Ganciclovir, ang data hanggang ngayon ay nagpapahiwatig na ang Valaciclovir ay maaaring mas epektibo.

Sa partikular, natagpuan na ang Valacyclovir ay pumapasok sa daloy ng dugo sa mas malaking dami kaysa sa Acyclovir at, samakatuwid, ay lumilikha ng isang malaking therapeutic na konsentrasyon, at maaaring sugpuin ng Ganciclovir ang pagpaparami ng ilang mga uri ng herpes virus (halimbawa, Cytomegalovirus) na hindi sensitibo sa Acyclovir.

Mga gamot na may anti-inflammatory action

Patak na may glucocorticoid hormones

Ang mga paghahanda ng glucocorticoid (corticosteroid) hormones (patak na may Dexamethasone 0.1%, tulad ng sa Prednisolone 1%) ay may binibigkas na anti-inflammatory effect. Bilang karagdagan, higit na pinipigilan nila ang aktibidad ng mga selula ng immune system at hinaharangan ang kanilang agresibong epekto sa mga tisyu ng mata.

Ang pagiging epektibo ng isang drop na may glucocorticoid hormones sa paggamot ng stromal herpes keratitis ay napatunayan ng maraming klinikal na pag-aaral na nagpakita na ang pagdaragdag ng mga patak na may 1% prednisolone (o mga gamot ng ibang uri, ngunit may katulad na epekto) sa paggamot Ang regimen ay makabuluhang nagpapabilis ng pagbawi at pinatataas ang pangkalahatang bisa ng paggamot.

Anong mga side effect ang maaaring sanhi ng paggamot na may mga patak na may mga glucocorticoid hormones?

Sa kurso ng mga klinikal na obserbasyon, natagpuan na ang mga paghahanda ng glucocorticoid hormones (kabilang ang sa anyo ng mga patak ng mata) ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto:

Katarata. Napag-alaman na ang panganib na magkaroon ng mga katarata ay lumilitaw sa matagal (higit sa 4 na buwan) na paggamit ng mga patak na may mga glucocorticoid hormones.

Tumaas na intraocular pressure (glaucoma). Ayon sa ilang mga klinikal na pag-aaral, ang isang higit pa o hindi gaanong makabuluhang pagtaas sa intraocular pressure ay sinusunod sa halos bawat ikatlong tao na gumagamit ng mga patak na may glucocorticoid hormones para sa isang panahon ng higit sa 4-6 na linggo.

Ang pinakamalaking panganib ng isang malubhang pagtaas sa intraocular pressure ay nangyayari sa mga taong nagkaroon ng glaucoma sa nakaraan o nagkaroon ng glaucoma sa oras na sinimulan nila ang paggamot sa glucocorticoid hormone drops.

Sa mga unang yugto, ang glaucoma ay maaaring hindi magpakita ng anumang sintomas, kaya ang panlabas na normal na kondisyon ng mga mata ay hindi dapat ituring na tanda ng normal na intraocular pressure.

Napansin ng mga mananaliksik na ang pagtaas ng intraocular pressure kapag gumagamit ng mga patak na may mga glucocorticoid hormones ay pansamantala. 2-4 na linggo pagkatapos ihinto ang paggamot, kadalasang bumabalik sa normal ang intraocular pressure.

Ang isang matagal na pagtaas sa intraocular pressure ay maaaring makabuluhang makagambala sa paggana ng mga mata at maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang iba pang mga side effect na maaaring maging sanhi ng pagbaba ng glucocorticoid hormone ay maaaring kabilang ang:

  • Nadagdagang sensitivity ng mata sa iba't ibang mga impeksiyon;
  • Ang hitsura ng strabismus, double vision;
  • Pinabagal ang paggaling ng kornea;
  • Mayroong katibayan na nagpapahiwatig na ang mga patak na may glucocorticoid hormones ay maaaring pasiglahin ang pagpaparami ng herpes virus.
Upang gawing ligtas hangga't maaari ang paggamot na may mga patak na may corticosteroid hormones, sundin ang mga panuntunang inilarawan sa ibaba:
  1. Kung ang iyong doktor ay nagreseta sa iyo ng pangmatagalang paggamot na may mga patak ng glucocorticoid hormone, siguraduhing makipag-usap sa kanya kapag kailangan mong bumalik para sa isang pagsusuri sa mata.
  2. Kakailanganin ng doktor na mag-iskedyul ng ilang mga pagsusuri sa pag-iwas (halimbawa, sa pagtatapos ng unang linggo ng paggamot, at pagkatapos ay 1 beses sa 2-3 linggo) kung saan susuriin niya ang mga mata at sukatin ang intraocular pressure. Kung sa panahon ng isang preventive examination, napansin ng doktor ang hitsura ng mga palatandaan ng isang negatibong epekto ng mga glucocorticoid hormones sa mga mata, magagawa niyang iwasto ang paggamot at gumawa ng mga hakbang na makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon (halimbawa, magdagdag ng mga gamot na nagpapababa ng intraocular pressure. , antibiotic sa paggamot).
  3. Humingi ng agarang medikal na atensyon kung, sa panahon ng paggamot na may mga patak na may mga glucocorticoid hormones, napansin mo ang isang matalim na pagkasira sa paningin o ang hitsura ng matinding pangangati at pagkasunog sa mga mata. Ang mga sintomas na ito ay maaaring isang senyales na ang paggamot na may glucocorticoid hormones ay nagdulot ng pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon.

Cyclosporine

Ang Cyclosporine ay isang gamot na may malinaw na kakayahang sugpuin ang aktibidad ng immune system. (Tingnan ang Mga Tagubilin para sa paggamit ng Cyclosporine tablets at eye drops). Bago ang paggamit nito sa paggamot ng mga sakit sa mata, ang Cyclosporine ay malawakang ginagamit upang bawasan ang aktibidad ng immune sa mga tatanggap ng organ transplant (upang maiwasan ang pagtanggi sa transplanted organ) at upang gamutin ang iba't ibang mga sakit na autoimmune.

Sa merkado ng mga bansang CIS, mahahanap mo ang gamot na Cyclosporine na may aktibong konsentrasyon ng sangkap na 0.05% ( 5mg/ml) na tinatawag na Restasis. Ang gamot na ito ay unang ipinakilala sa klinikal na paggamit para sa paggamot ng tinatawag na dry eye syndrome. Nang maglaon, dahil sa binibigkas nitong mga katangian ng anti-namumula at kaligtasan, nagsimula itong magamit sa paggamot ng iba pang mga sakit sa mata, na batay sa isang nagpapasiklab na reaksyon na pinukaw ng labis na pag-activate ng immune system.

Sa kurso ng isang bilang ng mga pag-aaral na isinagawa sa mga nakaraang taon, natuklasan na ang mga paghahanda ng Cyclosporine A sa anyo ng mga patak ng mata ay maaaring maging napaka-epektibo sa paggamot ng stromal keratitis na dulot ng impeksyon sa herpes, kabilang ang mga kaso ng sakit kapag ang ang nagpapasiklab na tugon ay hindi mapipigilan ng mga paghahanda ng glucocorticoid hormone.

Bilang argumento, maaari nating banggitin ang mga resulta ng isang pag-aaral kung saan sinusubaybayan ang katayuan sa kalusugan ng 12 tao na may stromal herpes keratitis, na hindi pumayag sa paggamot na may prednisolone.

Ang lahat ng taong kalahok sa survey na ito ay nakatanggap ng mga patak ng Cyclosporine ayon sa iskedyul ng 2 patak bawat araw. Ang dosis ng glucocorticoid hormones ay unti-unting nabawasan sa loob ng 2 linggo.

Pagkatapos ng 3 buwang paggamot, 10 sa 12 mga pasyente ay nagpakita ng isang markadong pagpapabuti sa kondisyon ng mga mata (nadagdagan ang visual acuity at nabawasan ang mga palatandaan ng pamamaga sa kornea).

Sa 7 mga pasyente mula sa pangkat na ito, ang paggamot na may cyclosporine ay humantong sa paglaho ng mga sisidlan na umuusbong sa kornea.

Ang isa pang pag-aaral na inilathala noong 2009 ay nagpakita na ang paggamit ng cyclosporin ay makabuluhang nabawasan ang tagal ng mga exacerbations ng stromal herpes keratitis. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang mga taong may herpes keratitis ay nakatanggap ng 1 drop ng Restasis 2 beses sa isang araw at isang minimum na dosis ng pagpapanatili ng mga corticosteroid hormones (1 drop bawat araw).

Ano ang bentahe ng Cyclosporine kumpara sa mga paghahanda ng glucocorticoid hormone?

Hindi tulad ng mga paghahanda ng glucocorticoid hormones, ang Cyclosporine A ay hindi nagtataguyod ng pagpaparami ng herpes virus, hindi nagpapataas ng intraocular pressure at hindi nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga katarata.

Gaano kaligtas ang Restasis (Cyclosporine 0.05%)?

Nasabi na namin sa itaas na ang Cyclosporine ay may binibigkas na kakayahang bawasan ang aktibidad ng ilang mga selula ng immune system.

Sa mga taong umiinom ng Cyclosporine pagkatapos ng organ transplant o upang sugpuin ang isang autoimmune disease, ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga problema sa bato at mapataas ang panganib ng iba't ibang mga impeksiyon.

Ang mga klinikal na pag-aaral kung saan ang kaligtasan ng paggamot na may mga patak ng mata na may Cyclosporine sa isang konsentrasyon ng 0.1% at 0.05% ay sinusubaybayan ay nagpakita na kapag ginagamit ang gamot sa form na ito, ito ay tumagos sa dugo sa hindi gaanong halaga na hindi maaaring maging sanhi ng anumang malubhang salungat na mga reaksyon, makagambala sa paggana ng mga panloob na organo o bawasan ang kaligtasan sa sakit.

Ang pangunahing mga side effect na maaaring idulot ng Restasis sa antas ng mata ay isang nasusunog o nakakasakit na sensasyon sa mga mata, isang pakiramdam ng "isang bagay sa mata", at pamumula ng mga mata.

Ipinapakita ng mga resulta ng pananaliksik na sa kabila ng kakayahan nitong sugpuin ang immune system, hindi pinapataas ng Restasis ang panganib na magkaroon ng mga impeksyon sa mata.

Sinundan ng isang pag-aaral ang katayuan sa kalusugan ng isang grupo ng mga tao na gumamit ng Restasis sa mahabang panahon upang gamutin ang dry eye syndrome (nangangahulugang 3.5 - 4 na taon).

Higit sa 95% ng mga tao sa pag-aaral ang nagsabi na gusto nilang magpatuloy sa paggamot at na irerekomenda nila ang gamot na ito sa ibang mga taong nagdurusa sa dry eye syndrome. Sa buong panahon ng pagmamasid, walang malubhang epekto na nauugnay sa paggamit ng gamot na ito ang naitala.

Gaano katagal bago gamitin ang Restasis?

Ang isa sa mga klinikal na pag-aaral, ang mga resulta kung saan nabanggit na natin sa itaas, ay nagpakita na ang average na tagal ng paggamot na may Restasis ay kinakailangan para sa klinikal na pagbawi (iyon ay, para sa pagkawala ng mga sintomas ng stromal keratitis at ang pagkawala ng mga palatandaan ng pamamaga sa kornea) ay humigit-kumulang 4 na linggo. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang patuloy na paggamot sa loob ng ilang buwan.

Sa kasamaang palad, ang keratitis ay maaaring umulit sa ilang mga tao pagkatapos ihinto ang paggamit ng Cyclosporine. Sa ganitong mga kaso, maaaring payuhan ng mga doktor na simulan muli ang paggamot at ipagpatuloy ito nang ilang buwan.

Prophylactic na paggamot upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit

Sinusubaybayan ng isang pag-aaral ang katayuan sa kalusugan ng isang grupo ng mga tao na nagkaroon ng herpes infection sa mga mata sa loob ng mahabang panahon (mula 2 hanggang 15 taon).

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang posibilidad ng pag-ulit ng impeksyon sa mga susunod na taon ay higit sa 30% at hindi isa, ngunit maraming mga pag-ulit ang nangyayari nang madalas.

Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang prophylactic na paggamot ay kinakailangan para sa mga taong may mga episode ng epithelial herpes keratitis nang higit sa 2-3 beses sa isang taon o na nagkaroon ng hindi bababa sa 1 episode ng necrotizing stromal o malubhang endotheliitis.

Inirerekomenda din ng mga doktor ang prophylactic na paggamot na may mga antiviral na gamot para sa mga taong nagkaroon ng herpes keratitis sa nakaraan at naghahanda na sumailalim sa operasyon sa mata sa lalong madaling panahon (laser vision correction, cataract o glaucoma surgery, corneal transplant).

Sa ganitong mga kaso, ang prophylactic na paggamot na nagsisimula sa isang linggo bago ang operasyon at nagpapatuloy ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng operasyon ay nakakatulong upang mabawasan ang posibilidad ng paglala ng sakit pagkatapos ng operasyon.

Sa kasalukuyan, ang Acyclovir at Valaciclovir sa anyo ng mga tablet ay ginagamit bilang preventive treatment.

Aciclovir o Valaciclovir tablets para sa bibig na paggamit

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa Acyclovir tablets sa pagpigil sa pag-ulit ng mga yugto ng herpes keratitis ay nasubok sa isang malaking pag-aaral. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpakita na ang prophylactic administration ng Acyclovir (400 mg 2 beses sa isang araw, para sa 6 na buwan hanggang 1 taon) ay nagbawas ng posibilidad ng pag-ulit ng anumang uri ng herpes eye infection ng 41% at 50% ang posibilidad na magkaroon ng pinakamaraming posibilidad. malubhang anyo ng stromal infection na ito.keratitis.

Hindi pa rin alam kung anong pamantayan ang posibleng matukoy nang eksakto kung kailan maaaring ihinto ng isang tao ang paggamot sa mga antiviral na gamot nang walang panganib na muling pag-unlad ng sakit.

Sa ilang mga tao, pagkatapos makumpleto ang paggamot na tumagal ng 1 taon, ang mga bagong yugto ng sakit ay hindi na nangyayari o umuulit muli, ngunit pagkatapos ng mahabang panahon. Sa ibang mga tao, sa kabaligtaran, ang isang bagong yugto ng sakit ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon pagkatapos ihinto ang paggamot. Sa mga kaso kung saan bumalik muli ang sakit sa maikling panahon pagkatapos makumpleto ang paggamot, maaaring irekomenda ng mga doktor ang patuloy na paggamot para sa isa pang 1 o higit pang mga taon.

Sa kabutihang palad, tulad ng ipinapakita ng mga obserbasyon, sa karamihan ng mga tao, ang mga yugto ng impeksyon sa herpes sa mata ay halos palaging nagiging mas bihira at tuluyang mawala, na nagbibigay-daan sa ilang oras upang ihinto ang paggamot.

Sa mga kaso ng mga taong may posibilidad na magkaroon ng malubhang anyo ng herpes eye infection, maaaring irekomenda ng mga doktor ang patuloy na prophylactic treatment na may mga antiviral na gamot sa loob ng ilang taon o habang buhay.

Natuklasan ng ilang pag-aaral na sa ilang mga tao, ang mga dosis sa itaas ng mga antiviral na gamot ay maaaring hindi maiwasan ang madalas na paglitaw ng mga bagong yugto ng sakit. Sa ganitong mga kaso, maaaring dagdagan ng mga doktor ang dosis ng 2 o 3 beses.

Gaano kaligtas ang pangmatagalang paggamot sa antiviral?

Ang Aciclovir at Valaciclovir sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado at bihirang maging sanhi ng malubhang epekto. Ang pag-aaral na tinukoy namin sa itaas ay nagpakita na sa 1 taong Acyclovir group, 4% lamang ang tumigil sa paggamot dahil sa mga side effect (kumpara sa 5% ng placebo group). placebo- anumang sangkap na walang mga katangian ng isang gamot, ngunit mukhang isang gamot.
Ginagamit ang mga placebo sa mga pag-aaral sa pagiging epektibo ng mga gamot sa paggamot ng ilang mga sakit: ang isang grupo ng mga pasyente ay binibigyan ng isang tunay na gamot, at ang isa pang grupo ay binibigyan ng isang placebo, habang ang mga pasyente sa pangalawang grupo ay sigurado na sila ay tumatanggap ng isang tunay na gamot. gamot.
Ang paghahambing ng mga resulta ng paggamot sa parehong mga grupo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung alin sa mga epekto ng paggamot ang direktang nauugnay sa pagkilos ng gamot.) at na sa kalahati ng mga kaso ang dahilan ng paghinto ng paggamot ay bloating at pananakit ng tiyan, posibleng dahil sa katotohanan na, bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang mga tablet ng Aciclovir ay naglalaman ng lactose (tingnan ang kakulangan sa lactase).

Moisturizing patak ng mata

Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay natagpuan na kahit na ang maliit na pangangati o pinsala sa kornea ay maaaring pasiglahin ang paghahati ng herpes virus at sa gayon ay nakakatulong sa pag-ulit ng sakit. Kaugnay nito, upang maiwasan ang pag-ulit ng herpes keratitis, inirerekomenda ng maraming eksperto ang paggamit ng mga moisturizing eye drops (artipisyal na luha) nang walang agresibong preservatives (sa single-use vials at / o walang benzalkonium chloride) hanggang 5 beses sa isang araw.

Ganciclovir eye gel

Ang data mula sa isang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang ganciclovir gel ay maaari ding gamitin upang maiwasan ang mga bagong yugto ng herpes keratitis.

Sa pag-aaral na ito, ang lahat ng mga pasyente ay nakatanggap ng 1 patak ng ganciclovir gel tuwing 6 na oras hanggang sa gumaling ang kornea, pagkatapos nito 10 tao ang huminto sa paggamot, at 6 na tao ang inilipat sa prophylactic na paggamot (1 drop ng gel 2 beses sa isang araw para sa 10-18 buwan) .

Ang resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang ganciclovir gel ay napakabisa sa pagpigil sa mga bagong kaso ng sakit. Sa 6 na tao na nagpatuloy sa prophylactic na paggamot na may ganciclovir, walang nagkaroon ng pag-ulit ng sakit, sa kabila ng katotohanan na sa taon bago ang paggamot, ang bawat isa sa kanila ay may hindi bababa sa dalawang yugto ng sakit. Sa kabilang banda, sa grupo ng 10 tao na tumigil sa paggamot, 3 katao ang muling nagkaroon ng sakit.

Ang Blepharitis ay isang patolohiya kung saan mayroong pamamaga ng mga gilid ng mga eyelid. Ang pamamaga na ito ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, nakakapinsala sa paningin, at nagiging sanhi ng pananakit, pangangati, at pagkasunog. Sa blepharitis, ang mata sa kabuuan ay maaaring manatiling hindi nagbabago, na kadalasang humahantong sa maling kuru-kuro na ang sakit ay isang maliit na bagay at hindi nangangailangan ng paggamot. Sa katunayan, hindi ito ang kaso, at sa loob ng mahabang panahon, ang mga mata ay nakalantad sa patuloy na impeksiyon, na maaaring magdulot ng malalaking problema, kabilang ang kapansanan sa paningin.

Blepharitis ng mata: ano ito?

Ang blepharitis ay isang pamamaga ng mga gilid ng talukap ng mata na dulot ng impeksiyong bacterial. Sa umaga mahirap buksan ang mga mata, dahil ang nana ay bumubulag sa mga pilikmata sa gabi. Ang Blepharitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, bagaman ang parehong talamak at talamak na mga anyo ay nakikilala.

Ang pagkalat ng sakit na ito sa mga tao ay napakataas (humigit-kumulang 30%). Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga bata, ngunit gayunpaman, ang pinakamataas na saklaw ng peak ay nangyayari sa pangkat ng edad mula 40 hanggang 70 taon.

Maaaring mangyari ang blepharitis bilang resulta ng mga sakit na nangyayari sa katawan na hindi nauugnay sa mga mata, at dahil din sa isang pinababang antas ng mga depensa nito. Ang hindi napapanahong pag-access sa isang doktor ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng keratitis, na nangangailangan ng paggamot sa inpatient

Ayon sa lokalisasyon ng pamamaga, mayroong:

  • anterior marginal - banayad na anyo, sugat ng mga talukap ng mata lamang sa kahabaan ng ciliary margin;
  • posterior marginal - mas malalim na pamamaga na nakakaapekto sa mga glandula ng meibomian;
  • angular (angular) - isang nagpapasiklab na sugat na may tipikal na lokalisasyon sa mga sulok ng mga mata.

Batay sa klinikal na kurso ng sakit sa mata, ang blepharitis ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na paraan:

  • simpleng anyo;
  • seborrheic, isa rin itong scaly type (karaniwang nauugnay sa seborrheic dermatitis);
  • ulcerative o staphylococcal blepharitis (ostiofolliculitis);
  • demodectic pamamaga ng eyelids;
  • allergic form;
  • acne o rosacea-blepharitis;
  • at sa wakas, isang halo-halong bersyon.

Ang mga rason

Kadalasan ang sakit ay sanhi ng isang nakakahawang (bakterya, fungi, mites) o allergic agent. Ang blepharitis ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, ngunit anuman ang agarang sanhi ng pamamaga ng takipmata, sa pagbuo ng blepharitis, ang pagbawas ng kaligtasan sa sakit ay pinakamahalaga, bilang isang resulta ng kamakailan o umiiral na mga pangkalahatang sakit.

Mga posibleng dahilan:

  • Pangmatagalang barley ng siglo;
  • Allergy kondisyon, anemia at beriberi;
  • Ang paggamit ng mga pampaganda (mascara);
  • Matagal na pagkakalantad sa araw, sa maalikabok na mga silid;
  • Astigmatism, myopia, farsightedness;
  • Demodicosis ng eyelids;
  • Mga sakit ng digestive system;
  • Mga autoimmune lesyon na sanhi ng talamak na foci ng pamamaga: carious teeth, sinusitis, pamamaga ng genitourinary system.

Ang pangunahing sanhi ng blepharitis sa mga bata ay Staphylococcus aureus (kapag ang katawan ay humina). Hindi gaanong karaniwan, nabubuo ang patolohiya dahil sa mga salik tulad ng:

  • hypothermia;
  • alikabok at iba pang mekanikal na particle na pumapasok sa mga mata;
  • pisikal na stress;
  • Nakakahawang sakit;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • diabetes;
  • metabolic disorder;
  • helminthic invasions;
  • allergy;
  • talamak na patolohiya ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract).

Ang blepharitis ay maaari ding mangyari dahil sa negatibong epekto ng kapaligiran (nadagdagang alikabok at usok sa hangin, matagal na pagkakalantad sa mga kemikal na compound sa kapaligiran).

Mga sintomas ng blepharitis (larawan)

Kaagad na dapat tandaan na kahit anong anyo ng inilarawan na sakit ang nabuo sa pasyente. Siya ay palaging magkakaroon ng mga tipikal na sintomas ng blepharitis ng mata, na kinabibilangan ng mga pagpapakita tulad ng:

  • mabilis na pagkapagod ng organ ng pangitain;
  • nadagdagan ang sensitivity ng mata sa mga irritant (halimbawa, sa liwanag o hangin);
  • namumula ang mga talukap ng mata, namamaga at nangangati;
  • malabo ang paningin, na nauugnay sa isang patuloy na nabuo na tear film;
  • lumilitaw ang paglabas ng mata, na humahantong sa paglitaw ng plaka sa mga talukap ng mata at pagdikit ng mga pilikmata.

Ang mga pangalawang palatandaan ng patolohiya sa kaso ng kapansanan sa suplay ng dugo ay:

  • photophobia;
  • mga bagay na doble sa mata;
  • puffiness;
  • isang kilalang mabula na lihim sa mga sulok ng mga mata;
  • bumabagsak na pilikmata;
  • masaganang luha;
  • akumulasyon ng mga nagpapasiklab na crust.

Sa umaga, ang mga sintomas ng pasyente ay may matingkad na pagpapahayag sa isang malaking akumulasyon ng nana, gluing ang eyelids. Upang makatulong sa pagbukas ng mga talukap ng mata ay maaari lamang hugasan.

Pakitandaan: ang mga sintomas ay maaaring hindi palaging lumitaw; ang mga panahon ng pagpapatawad (pagpapabuti) ay madalas na kahalili ng mga exacerbations.

Nakakahawang (ulcerative) blepharitis

Ang pagpasok ng mga microorganism sa mga sugat na hindi nakikita ng mata ay maaaring humantong sa kanilang pagpaparami at pinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • Pakiramdam ng buhangin sa mga mata, nasusunog, pamumula ng mga eyelid, purulent discharge mula sa mata, gluing ng mga gilid ng eyelids pagkatapos matulog.
  • Lumilitaw ang purulent crust sa mga gilid ng eyelids.

Allergic blepharitis

Para sa form na ito, ang paghahalili ng mga exacerbations at estado ng kumpletong kalusugan ay napaka katangian. Ang mga sintomas ng sakit, salungat sa popular na paniniwala, ay hindi lilitaw sa unang pagpupulong ng isang taong may allergen. Sa sandaling ito, tanging ang "pagkilala" at "pag-alala" nito bilang isang potensyal na nakakapinsalang sangkap ang nagaganap. Pagkatapos nito, sa loob ng 1.5-2 na linggo, ang produksyon ng mga nagpapaalab na protina (IgM antibodies) ay nangyayari. Ito ay ang kanilang pakikipag-ugnayan sa mga allergens na humahantong sa paglitaw ng lahat ng mga palatandaan ng patolohiya.

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng allergic blepharitis. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

  • alikabok ng bahay;
  • Mga produktong kosmetiko na naglalaman ng allergen (mascara, anino, atbp.);
  • Mga produktong pangkalinisan na naglalaman ng nakakainis (sabon, atbp.);
  • Hindi angkop na mga produkto ng balat (lotion, cream, gatas, atbp.);
  • pollen;
  • Mga nakakainis na kemikal.

Ang ganitong uri ng sakit ay naiiba sa iba pang mga uri ng blepharitis sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula na nauugnay sa pagtagos ng isang allergen sa katawan. Sa kasong ito, ang sumusunod na klinikal na larawan ay sinusunod:

  • Ang pamumula at pamamaga ng mga talukap ng mata.
  • Sensasyon ng "buhangin", nasusunog sa mga mata.
  • Reaksyon sa maliwanag na ilaw, lacrimation.
  • Paglabas ng uhog mula sa ilalim ng mga pilikmata.
  • Hindi matitiis na pangangati.
  • Pagdidilim ng gilid ng mga eyelid, na tinatawag na allergic bruise.

Scally blepharitis

Ang isang katangian na sintomas ng scaly form ng blepharitis ay ang hitsura ng maliliit na brownish-grayish na kaliskis, katulad ng balakubak, kasama ang mga gilid ng eyelids at sa mga ugat ng eyelashes. Bukod dito, ang mga patay na particle na ito ng epidermis ay kumakapit nang mahigpit sa balat. Ang mga gilid ng mga talukap ng mata ay nagiging pula, lumilitaw ang pampalapot sa kanila. Ang sakit ay sinamahan ng pangangati, na tumitindi sa gabi. Mabilis na napapagod ang mga mata, nagiging sensitibo sa panlabas na stimuli: alikabok, hangin, maliwanag na liwanag.

Demodectic blepharitis

Ang demodectic blepharitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pamumula at pampalapot ng mga gilid ng mga eyelid, ang pagkakaroon ng mga kaliskis, crust, puting muffs sa mga pilikmata. Ang tik ay naninirahan sa mga lumen ng mga glandula ng meibomian, mga ciliary follicle. Kabilang sa mga sintomas:

  • Matinding pangangati ng mga talukap ng mata, pinalala ng init.
  • Pagkapagod sa mata, pamumula, mabula na discharge sa mga gilid ng eyelids.

meibomian

Ang Meibomian blepharitis ay ang resulta ng talamak na blepharitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbara ng meibomian (gilid ng takipmata) at sebaceous glands. Kasabay nito, ang pagbuo ng isang transparent na lihim ay nabanggit, na hindi maaaring dumaloy nang malaya mula sa mga barado na glandula, dahil sila ay inflamed. Ang mga vesicle na may secretory fluid ay nalulutas pagkaraan ng ilang sandali.

Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya ng mata ay:

  • Naka-condensed na gilid ng eyelids.
  • Sakit sa talukap ng mata, nasusunog, nangangati.
  • Puffiness at bahagyang pamamaga ng mga apektadong eyelids.
  • Mabilis na pagkapagod sa mata na may normal na visual load.
  • Nabawasan ang visual acuity, pag-unlad ng photophobia sa ilang mga kaso.

Acne blepharitis (rosacea)

Ang acne blepharitis ay madalas na pinagsama sa acne. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sari-saring mga pantal sa balat ng mga talukap ng mata. Ang mga pimples ay nagiging iskarlata. Ang sakit ay bihirang nangyayari sa paghihiwalay. Mas madalas na ito ay pinagsama sa conjunctivitis, dry eye syndrome, chalazion o hordeolum (barley).

angular

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga sulok ng fissure ng mata. Kasabay nito, ang mga mabula na nilalaman ay naipon sa mga sulok ng mga mata. Ang mga talukap ng mata sa mga sulok ng mga mata ay lumapot, lumilitaw ang mga bitak at mga sugat sa kanila. Kadalasan ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kabataan.

Mga komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang blepharitis ng mata ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • chalazion;
  • talamak na conjunctivitis;
  • barley;
  • pinsala sa kornea;
  • keratitis;
  • abnormal na paglaki ng mga pilikmata;
  • peklat tissue ng takipmata;
  • pagpapapangit ng gilid ng takipmata;
  • pag-unlad ng mga abscesses;
  • kahirapan sa paggamit ng mga contact lens;
  • labis na pagkapunit;
  • pagkatuyo ng mauhog lamad ng mata.

Mga diagnostic

Kung ang pasyente ay humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan at mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, kung gayon, bilang isang patakaran, ang pagbawi ay nangyayari nang medyo mabilis. Para sa isang espesyalista, ang diagnosis ay hindi mahirap. Mangangailangan lamang ito ng medikal na kasaysayan at mga simpleng diagnostic na manipulasyon, tulad ng panlabas na pagsusuri at biomicroscopy (pagsusuri gamit ang mikroskopyo).

Kung ang isang bacterial na likas na katangian ng impeksyon ay pinaghihinalaang, ang isang smear ay kinuha mula sa ibabaw ng conjunctiva at bacteriological seeding ay isinasagawa upang makita ang isang tiyak na pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial na gamot.

Paggamot ng blepharitis

Ang paggamot sa blepharitis sa mata ay karaniwang konserbatibo. Ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at kadalasan ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte, na isinasaalang-alang ang mga salik na sanhi.

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng blepharitis:

  • mga antibacterial na gamot sa anyo ng mga ointment at solusyon;
  • sulfonamides;
  • antiseptics;
  • antihistamines;
  • glucocorticosteroids;
  • bitamina therapy;
  • kumpletong nutrisyon;
  • nadagdagan ang kaligtasan sa sakit;
  • autohemotherapy sa patuloy na sakit;
  • pag-aalis ng mga komorbididad.

Ang paggamot ng blepharitis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang paglitaw, pag-unlad, uri nito at batay sa tatlong mahahalagang prinsipyo:

  1. Ang paggamit ng mga mainit na compress upang mapabuti ang pag-agos ng likido mula sa inflamed area. Ginagamit ang mga herbal na remedyo, ang mga napkin ay pinainit sa isang mainit na temperatura, ang mga tuwalya ay inilapat sa mga talukap ng mata. Ang mga compress ay inirerekomenda na gawin tatlong beses sa isang araw upang makakuha ng positibong epekto.
  2. Ang sapilitan na paglilinis ng mga eyelid na may ilang patak ng shampoo para sa mga bata, hindi nakatutuya sa mga mata, natunaw sa tubig. Ang timpla ay nakakatulong upang maalis ang desquamated epithelium, crust, at dumi. Banlawan nang mabuti upang hindi ma-pressure ang mga talukap ng mata at hindi makairita sa mauhog lamad.
  3. Application sa gilid ng eyelids sa kaso ng bacterial impeksyon ng ointments ng nakadirekta aksyon. Lumalaban sila sa bakterya sa tulong ng tetracycline, erythromycin, bacitracin eye ointments, na ipinahiwatig para sa paggamit ng isang ophthalmologist.

Kung ang panlabas na paggamot sa mata ay hindi epektibo, ang mga karagdagang antibiotic sa mga tablet ay irereseta.

Ang mga sumusunod na gamot ay malawakang ginagamit din:

  • Ofloxacin (patak);
  • Ciprofloxacin (patak);
  • Maxitrol (ointment na naglalaman ng polymyxin B at neomycin).

Kung ang sakit ay bubuo laban sa background ng trangkaso, sipon, iba pang mga impeksyon sa viral, inirerekomenda ng mga ophthalmologist ang mga ahente ng antiviral - Aktipol, Oftalmoferon, Poludan. Ang mga patak ay dapat gamitin ng mga taong may mga sintomas ng talamak na blepharitis para sa prophylaxis sa taglamig, tagsibol.

Ang mga paggamot sa physiotherapy ay nakakatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Para sa paggamit ng blepharitis:

  • electrophoresis na may antibiotics at bitamina;
  • UHF therapy;
  • UV therapy;
  • magnetotherapy.

Ang Blepharitis ay isang paulit-ulit na patolohiya. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa pagiging regular ng kalinisan ng talukap ng mata at buong therapy sa gamot. Gayunpaman, kahit na ito ay hindi nagbubukod ng mga pana-panahong exacerbations.

Mga katutubong remedyo

  1. Langis ng mais - pakuluan at palamig ang langis, lubricate ang mga talukap ng mata 2-3 beses sa isang araw, maaari mong kahalili sa paggamit ng langis ng burdock at langis ng rosehip. Ang mga langis ng gulay ay lalong epektibo para sa seborrheic blepharitis.
  2. Bay leaf decoction - 12 dahon ibuhos 250.0 ml ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 3 minuto. Pagkatapos ay ilapat ang decoction sa sterile swabs at ilapat sa eyelids para sa 15-20 minuto. Ang pamamaraang ito ay epektibo sa allergic blepharitis.
  3. Upang mapupuksa ang pagpunit na kasama ng sakit na ito, ang mga patak mula sa isang decoction ng cumin o plantain ay sumagip. Para sa parehong layunin, ang mga decoction ng cornflower at eyebright na bulaklak ay naaangkop. Isinasagawa ang instillation bago matulog at kaagad pagkatapos magising.
  4. Sa paggamot ng seborrheic blepharitis, ang langis ng burdock ay nakakatulong nang maayos, na dapat ilapat bago matulog sa mga gilid ng mga eyelid.
  5. Maaari kang magtanim ng may tubig na solusyon ng pulot sa iyong mga mata. Ang ganitong solusyon ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga bitamina, mineral at nutrients.
  6. Ang pagbubuhos ng thyme o calendula na mga bulaklak na may mansanilya ay napatunayang mabuti. Ang huling lunas ay maaaring gamitin sa paglaban sa impeksiyon, dahil sa kung saan ang isang nagpapasiklab na proseso ay lumitaw.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang muling paglitaw ng sakit, kinakailangan na isagawa ang pag-iwas sa blepharitis, na kung saan ay ang mga sumusunod:

  • kalinisan: sariling tuwalya, panyo para sa mukha;
  • huwag hawakan ang iyong mga mata ng maruming mga kamay;
  • Ang mga personal na gamit ng isang pasyente na may demodectic blepharitis ay dapat panatilihing hiwalay sa mga karaniwang bagay: isang unan, isang tuwalya;
  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit.

Ang Blepharitis ay isang medyo hindi kasiya-siyang sakit na nagdudulot ng maraming abala sa isang tao. Maaari itong maging napakahirap na gamutin ito, imposibleng gawin nang walang pinagsamang diskarte.

- isang grupo ng mga sakit sa mata, na sinamahan ng pamamaga ng mga gilid ng eyelids, at mahirap gamutin.

Sa blepharitis, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasakop sa mga ciliary na gilid ng mga eyelid, ang sakit ay madalas na talamak.

Ang matagal at matamlay na talamak na blepharitis ay nakakabawas sa pagganap ng isang tao at maaaring humantong sa pagkawala ng paningin.

Mga uri ng blepharitis

Ang mga ophthalmologist ay nakikilala ang 5 uri ng eyelid blepharitis:

  • nakakahawa (ulcerative),
  • demodectic ;
  • scaly (seborrheic );
  • allergic ;
  • meibomian (rehiyonal ).

Nakakahawang blepharitis

Nakakahawa (ulcerative ) blepharitis lumilitaw bilang isang resulta ng aktibidad ng maraming microorganisms (staphylococci, Haemophilus influenzae, human herpes virus), na sa pamamagitan ng pinakamaliit na sugat ay pumapasok sa ilalim ng balat ng mga talukap ng mata, nagsimulang dumami doon at makapinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Sa ilalim ng impluwensya ng nana na inilabas mula sa mga sugat, ang mga pilikmata ay magkadikit at maputol.

Mga sintomas ng nakakahawang blepharitis:

  • pangangati, pamumula at sakit sa lugar ng takipmata;
  • isang pagtaas sa temperatura ng balat ng takipmata.

Diagnosis ng nakakahawang blepharitis:

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang bacteriological seeding ng isang piraso ng apektadong balat ay isinasagawa upang matukoy ang mga microorganism na naging sanhi ng sakit.

Paggamot ng ulcerative blepharitis

Ang sumusunod na therapy ay makakatulong na mapupuksa ang mga mikrobyo at ibalik ang normal na kondisyon ng balat ng takipmata:

  • paglambot at pag-alis ng mga crust (una, ang isang pampalambot na pamahid ay inilapat, at pagkatapos ay ang mga crust ay tinanggal mula sa ibabaw ng epithelium na may mga sipit);
  • antibiotic therapy (application ng tetracycline o erythromycin ointment; na may malubhang sintomas ng sakit, ang pinagsamang paghahanda ay ginagamit, na binubuo ng isang antibiotic at isang anti-inflammatory agent - halimbawa, dex-gentamicin);
  • pagpapanumbalik ng mga metabolic na proseso sa epithelium (paglalapat ng mga lotion na may solusyon ng zinc sulfate).

Ang nakakahawang blepharitis ay tumutugon nang maayos sa paggamot at bihirang maging talamak.

Demodectic blepharitis

Ang sanhi ng sakit ay isang tik. Ngunit upang ang sakit ay magpakita mismo, ang demodex ay dapat dumami at isara ang mga inlet ducts ng sebaceous glands. Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring makapukaw ng patolohiya:

  • humina ang kaligtasan sa sakit;
  • hindi sapat na kalinisan;
  • mataas na temperatura (mga sauna, paliguan, mainit na klima).

Mga sintomas ng demodectic blepharitis

Bilang karagdagan sa mga karaniwang sintomas ng blepharitis (pamumula, pangangati at pampalapot ng balat sa paligid ng mga gilid ng mga talukap ng mata), ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na klinikal na palatandaan:

  • ang hitsura ng maraming puting kaliskis sa base ng ciliary hair;
  • exacerbation ng sakit pagkatapos ng mga thermal procedure o sa mataas na temperatura (pagpainit, pagbabalat, mainit na pambalot).

Diagnosis ng demodectic blepharitis:

Ang pagkakaroon ng isang demodex mite ay maaaring kumpirmahin sa isang simpleng pagsubok sa laboratoryo, kung saan ang mga pilikmata mula sa apektadong mata ay ginagamot ng isang espesyal na tambalan at sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo. Matapos makumpirma ang pagkakaroon ng isang tik, inireseta ng doktor ang sapat na therapy.

Paggamot ng demodectic blepharitis

Mayroong iba't ibang mga regimen sa paggamot na ginagamit depende sa kurso ng sakit. Sa isa sa mga scheme - ang paggamit ng tatlong gamot para sa pangkasalukuyan na aplikasyon, lalo na:

  • pamahid na "Benzyl benzoate" (10%) (makapangyarihang anti-mite agent);
  • cream "Uniderm" (binabawasan ang pinsala sa balat at may anti-inflammatory effect);
  • cream "Emolium" (nagpapabuti ng metabolismo sa balat at nagpapanumbalik ng epithelium).

Pagkatapos ng apat na araw na paggamot, dapat kang magpahinga ng dalawang linggo at kumuha ng isa pang kurso upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Dapat itong isipin na ang demodectic blepharitis ay maaaring muling lumitaw at maging talamak.

Sa anumang kaso huwag gumamit ng mga gamot para sa paggamot ng blepharitis nang walang reseta ng doktor - ito ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa iyong kondisyon!

Scally blepharitis

Ang sinasabing sanhi ng sakit ay humina ang kaligtasan sa sakit at ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng seborrheic dermatitis at neurodermatosis sa mga kamag-anak. Ang pamamaga ng autoimmune ay may kakayahang pukawin ang hitsura ng patolohiya, kung saan ang mga leukocyte ay nagsisimulang "atakehin" ang malusog na mga epithelial cells ng eyelids.

Scally blepharitis kumakalat sa magkabilang mata nang sabay-sabay at nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang buwan at kahit na taon.

Sintomas ng sakit:

  • "kabigatan" sa mga talukap ng mata pagkatapos matulog o matagal na pagsasara ng mga pilikmata;
  • pakiramdam ng "buhangin sa mata" at pangangati sa mga talukap;
  • ang hitsura ng matinding pagbabalat sa balat ng mga eyelid, mayroong maraming kulay-abo-puting kaliskis sa eyelids, katulad ng balakubak;
  • pamumula at pampalapot ng mga gilid ng talukap ng mata.

Paggamot sa sakit:

Sa paggamot ng ganitong uri ng blepharitis, kinakailangan upang alisin ang pamamaga at linisin ang epithelium nang madalas hangga't maaari. Samakatuwid, ang mga sumusunod na paggamot ay maaaring inireseta:

  • 4-6 beses sa isang araw paghuhugas ng mga eyelid na may bahagyang alkalina na solusyon ng sodium chloride (0.9%) at sodium bikarbonate (2%);
  • paggamot ng takipmata na may pamahid na naglalaman ng glucocorticosteroids at pagkakaroon ng anti-inflammatory effect;
  • ang paggamit ng mga lotion na may solusyon ng zinc sulfate 0.25% upang mapabuti ang metabolismo ng balat ng mga eyelid at itigil ang pagbuo ng mga kaliskis.

Ang scaly dermatitis ay mabilis na nagiging talamak na may alternating exacerbation ng sakit at pagpapatawad. Ngunit ang tamang paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na panatilihin ang lahat ng mga manifestations ng sakit sa ilalim ng kontrol.

Allergic blepharitis

Ang sanhi ng sakit ay isang namamana na katangian ng kaligtasan sa sakit, kung saan ang isang tao ay binibigyan ng isang ugali. Kapag nalantad sa isang tiyak na allergen, ang sakit ay nagsisimulang lumala.

Mga sintomas ng allergic blepharitis

Ang mga sintomas ng sakit ay hindi lilitaw kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang sandali, pagkatapos ng mga 10-14 na araw. Sa panahong ito, kinikilala ang allergen at ang mga IgM antibodies ay ginawa dito. Ang mas maraming antibodies ay ginawa, mas maraming mga sintomas ng sakit ang lilitaw.

Sa allergic blepharitis, ang balat sa mga talukap ng mata ay namamaga, hawakan ang balat ng takipmata, maaari mong madama ang pagkakaroon ng likido. Sa makabuluhang pamamaga, ang mata ay nagsisimulang magsara nang hindi sinasadya.

Diagnosis ng allergic blepharitis

Ang sakit ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo mula sa isang daliri. Ang pagpapakita ng isang allergy ay makikita sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  • isang pagtaas sa bilang ng mga basophils - higit sa 0.7 * 109 / l;
  • isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils - higit sa 0.4 * 109 / l;
  • normal na antas ng neutrophils - hanggang sa 6 * 109 / l;
  • Pagpapabilis ng ESR - higit sa 15 mm / oras.

Mayroong dalawang mga paraan upang makahanap ng isang allergen substance:

  • ihambing ang oras ng pagsisimula ng mga sintomas ng sakit na may isang tiyak na panlabas na kadahilanan (komunikasyon sa mga hayop, pag-alis ng alikabok, panahon ng pamumulaklak);
  • gumawa ng mga pagsusuri para sa hypersensitivity (isa sa mga pinaka-karaniwang pagsusuri ay scarification: maliit na scrapings ay ginawa sa balat at allergens ay inilalagay sa kanila).

Matapos maihayag ang hindi pagpaparaan ng ilang mga sangkap, inireseta ng doktor ang isang espesyal na paggamot.

Paggamot ng allergic blepharitis

Ang unang kondisyon ay upang bawasan o bawasan ang pakikipag-ugnay sa allergen. Kung ito ay ilang partikular na bulaklak, alikabok o pollen - regular na magsuot ng salamin at panatilihing malinis ang iyong mga talukap, kung pampaganda - humanap ng isa pang nababagay sa iyo.

Medikal na paggamot Ang allergic blepharitis ay kinabibilangan ng:

  • lokal na therapy sa anyo ng mga cream at ointment (hal., "Laticort", "Lokoid", "Hydrocortisone", "Akortin");
  • antiallergic na paggamot ng pangkalahatang aksyon sa anyo ng mga iniksyon o tablet (Clemastin, Loratadin, Chloropyramine, Desloratadine).

meibomian blepharitis

meibomian blepharitis (o marginal blefari m) ay lumilitaw dahil sa dysfunction ng meibomian glands na matatagpuan sa kapal ng eyelids. Kasabay nito, ang dami ng secreted secreted ay tumataas nang malaki.

Ang Meibomian blepharitis ay madaling makilala mula sa iba pang mga uri dahil sa katangian na sintomas - akumulasyon sa sulok ng mga mata at sa ilalim ng takipmata ng isang kulay-abo-dilaw na madulas na pagtatago na may mabula na pagkakapare-pareho.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng diagnosis, sapat na ang isang klinikal na pagsusuri, kung saan binibigyang pansin niya ang pagkakaroon ng mga katangian na pagtatago.

Paggamot ng Meibomian blepharitis

Ginagamit ang sintomas na paggamot, na naglalayong mapawi ang pamamaga at kalinisan ng apektadong takipmata.

Inirerekomenda ang pang-araw-araw na paggamot na may mainit na alkaline na solusyon at paglalapat ng anti-inflammatory ointment sa loob ng 10-14 araw. Ang ganitong uri ng sakit ay mabilis na nagiging talamak. Samakatuwid, dapat itong tratuhin sa bawat paglitaw ng isang exacerbation ng sakit.

Dahil maraming uri ng blepharitis ang mabilis na nagiging talamak, kailangan mong tumuon sa kumplikado at mahabang paggamot. Nangangailangan ito ng tiyaga at pasensya mula sa pasyente at ng doktor. Ang pinakamahalagang bagay ay kilalanin at alisin ang sanhi ng sakit sa oras, na maiiwasan ang mga relapses.

Pag-iwas sa blepharitis

Anuman ang sanhi ng blepharitis, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran:

  • subukang sundin ang isang diyeta na may gatas ng gulay (matamis, pinirito, maanghang, maalat na pagkain ay nag-aambag sa paggawa ng gastric juice at pagtaas ng pagtatago ng mga eyelid);
  • mag-ingat sa mga sipon (pinapataas ang mga pagpapakita ng blepharitis);
  • regular na isagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan (palaging banlawan ang iyong mga eyelid ng maligamgam na tubig lamang - ang malamig na tubig ay humahantong sa venous stasis);
  • huwag kalimutang gamitin ang mga patak at ointment na inireseta ng ophthalmologist;
  • obserbahan ang regimen ng pagtulog at pahinga, sa araw subukang manood ng TV nang hindi hihigit sa 2 oras nang sunud-sunod;
  • Sa tagsibol, subukang protektahan ang iyong mga mata gamit ang salaming pang-araw.

Ang blepharitis sa mata ay ang pangalan para sa isang buong grupo ng mga sakit sa mata na dulot ng iba't ibang dahilan. Ang isang bagay ay nagkakaisa sa kanila - nagpapasiklab na proseso sa mga talukap ng mata. Ang patolohiya ay tumatagal ng mahabang panahon, mahirap gamutin, at kung gumaling, posible ang mga relapses.

Binabawasan ng sakit ang kahusayan at kalidad ng buhay ng pasyente. Sa ilang mga kaso, maaari itong mag-alis ng paningin ng isang tao.
Sa blepharitis, ang mga nagpapaalab na proseso ay kadalasang bilateral at sumasakop sa mga ciliary na gilid ng mga eyelid. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na kurso ng sakit ay mabilis na nagiging isang paulit-ulit (talamak) na anyo.
Kadalasan ang blepharitis ng mata ay hindi nangangailangan ng permanenteng pagkasira ng paningin. Ito ay posible lamang sa mga advanced na kaso. Ang patolohiya ay makabuluhang nagpapalala sa kondisyon at ginhawa ng buhay ng pasyente, ngunit hindi nakakahawa (nakakahawa).

Ang pamamaga ng mga talukap ng mata ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang tao. Gayunpaman, nangyayari rin ito sa mga bata, kabataan, mga pasyenteng nasa katanghaliang-gulang.

Ang pamamaga ng talukap ng mata ay isang hiwalay na sakit na dulot ng pathogenic bacteria, mites o fungi. Kadalasan ang mga ito ay bunga ng farsightedness, keratoconjunctivitis ().

Ang blepharitis ay maaari ding maging sintomas na kasama ng iba pang mga pathologies: kakulangan ng mga elemento ng bakas o bitamina sa katawan (hypovitaminosis); tuberkulosis; anemya allergy; talamak na impeksiyon; diabetes; mga sakit ng nasopharynx, ngipin, gastrointestinal tract (GIT).

Sa pamamagitan ng code ICD-10 ang eye blepharitis ay may index na H01.0.

Mga uri ng blepharitis

Sa ophthalmology, mayroong ilang mga uri ng blepharitis sa mata, isaalang-alang ang pinakakaraniwang sakit:


Scally blepharitis(Blepharitis squamosal) ay tinatawag ding simpleng blepharitis (Blepharitis simplex). Sa pamamagitan nito, ang mga talukap ng mata ay nangangati, namumula at lumapot, nabubuo ang photophobia (photophobia), at bumababa ang palpebral fissure. Sa base ng mga pilikmata, lumilitaw ang puti o madilaw na mga kaliskis ng dry epithelium at epidermis, mahigpit na nakadikit sa balat. Ang mga ito ay katulad ng balakubak.
Kadalasan ang mga daluyan ng dugo ay nakikita sa mga talukap ng mata. Ang pasyente ay sensitibo sa alikabok at hangin. Sa pagtatapos ng araw, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding pagkapagod sa paningin.


Ophthalmic rosacea(Blepharitis rosacea) ay katulad ng scaly blepharitis, bubuo laban sa background ng mga dermatological na sakit ng mukha. Karamihan sa mga pasyente na nagdurusa sa rosacea ay may mga pagpapakita nito sa mga mata. Ngunit ang mga malubhang sugat sa mga talukap ng mata, sclera at kornea ng mga mata ay sinusunod sa 18 porsiyento lamang ng mga ito.

Sa banayad na ophthalmic rosacea, pagkatuyo at pangangati ng mga mata, maaaring maobserbahan ang mga visual disturbance. Sa mga malubhang kaso ng sakit, lumilitaw ang mga sugat sa ibabaw ng mga mata. Halimbawa, .


Ulcerative blepharitis(Blepharitis ulcerosa) ay ang pinaka-malubhang anyo ng patolohiya, kadalasang sinusunod sa mga kabataan. Siya ay nasa matinding sakit. Ang mga tuyong crust at dumudugo na mga ulser ay lumilitaw sa mga gilid ng mga talukap ng mata. Ang mga pilikmata ay natanggal na may mga crust, ang kanilang mga butas ay lumala.

Hindi tama ang paglaki ng bagong buhok, madalas na nakalbo ang mga talukap ng mata. Bihirang, ang mga talukap ng mata ay gumulong o peklat. Kung walang napapanahong therapy, ang pamamaga ay dumadaan sa kornea at conjunctiva.


Allergic blepharitis madalas na sinasamahan ng . Lumilitaw dahil sa isang reaksiyong alerdyi sa alikabok, pollen at fluff, mga pampaganda, lana, mga gamot, pabango, mga kemikal sa bahay. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pamamaga at pangangati ng mga talukap ng mata, pagpunit, sakit sa mata at photophobia.

Ang pamamaga ay kadalasang nangyayari sa magkabilang mata. Sa talamak na blepharitis ng mata, ang pangangati ay nagiging hindi mabata. Sa tagsibol, kapag ang mga halaman ay namumulaklak, ang pasyente ay nakakaranas ng isang exacerbation.


meibomian blepharitis(Blepharitis meibomiana). Sa ganitong uri ng sakit, ang mga sebaceous glandula (meibomia), na matatagpuan sa malalim sa kartilago ng mga talukap ng mata, ay namamaga. Kung pinindot mo ang mga ito, lalabas ang dilaw na discharge. Naiipon ang nana sa mga sulok ng mata. Ang patolohiya ay madalas na nangyayari laban sa background ng conjunctivitis.

Kapag nangyari ang sakit, pangangati ng mga talukap ng mata, matindi pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi. Ang mga mata ay nangangati at umaagos mula sa kanila. Sa paglipas ng panahon, ang mga talukap ng mata ay nagiging mas makapal at namumula. Ang mga puting natuklap ay nabubuo sa base ng mga pilikmata.


seborrheic blepharitis sanhi ng mga pathology ng follicles at glands ng eyelashes. Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng seborrhea ng sternum at ulo. Lumilitaw ang maliliit na mamantika na kaliskis ng kulay abong kulay sa mga ciliary base. Kung sila ay inalis, ang dumudugo na mga ulser na katangian ng ulcerative blepharitis ay hindi nabubuo. Bihirang, ang mga pilikmata ay nalalagas o nagiging kulay abo.


Sa pamamagitan ng lokasyon, ang blepharitis ng mata ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
  • posterior marginal, ang pamamaga ay nakakaapekto sa kapal ng mga talukap ng mata at nakakaapekto sa meimobia, isang komplikasyon sa iba't ibang ito ay ang pagkasira ng conjunctiva at kornea;
  • anterior marginal, ang patolohiya ay sumasaklaw lamang sa mga ciliary base at nahahati ayon sa etiology sa staphylococcal at seborrheic;
  • angular, sa kasong ito, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa mga sulok ng mga mata.

Mga sanhi ng blepharitis

Mayroong maraming mga kadahilanan na nagdudulot ng blepharitis, ngunit lahat sila ay humantong sa pamamaga ng mga talukap ng mata. Ang ilang mga pasyente ay may hypersensitivity sa mga allergic agent: alikabok, mga pampaganda, pollen, usok, hangin, atbp. Bilang resulta, nagkakaroon sila ng allergic blepharitis. Sa isang komplikasyon sa mauhog lamad ng mata, ang mga naturang pasyente ay nasuri na may blepharoconjunctivitis.

Kadalasan, ang blepharitis ng mata mismo ang sanhi ng diabetes o patolohiya ng gastrointestinal tract: cholecystitis, colitis, ulcers, gastritis. Ang mga sakit na ito ay nagpapahina sa metabolismo ng isang tao, nakakaapekto ito sa kondisyon ng mga mata. Halimbawa, ang istraktura ng mga pagtatago ng mga sebaceous gland ay nagbabago, ang mga excretory path na kung saan ay matatagpuan sa pagitan ng mga pilikmata.

Ang mga talukap ng mata ay maaaring atakehin ng Demodex mites. Maaari silang manirahan sa mga follicle ng buhok, sebaceous glands, at sa balat. Kung ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay nabawasan dahil sa sakit o iba pang mga kadahilanan, ang mga peste ay nagiging mas aktibo. Ang pagtagos sa mga eyelashes at eyelids, pinupukaw nila ang demodectic na pamamaga.

Ang blepharitis ng mata ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may at hindi gumagamit ng baso, bilang isang resulta kung saan ang mga kalamnan ng mata ay nagiging napaka-tense. Ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, ang isang tao ay kuskusin ang kanyang mga mata gamit ang kanyang mga kamay, na nagpapakilala ng isang impeksiyon, bilang isang resulta kung saan ang blepharitis ay bubuo.

Nangyayari na ang mga pathological microorganism ay nagdadala ng lymph at daloy ng dugo sa mga talukap ng mata mula sa isang may sakit na ngipin o iba pang mga nakakahawang foci. Sa kasong ito, bubuo ang nakakahawang blepharitis.


Mga karaniwang sanhi ng blepharitis:
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • pangkalahatang pagpapahina ng katawan;
  • kakulangan ng mga bitamina at mineral;
  • anemya;
  • metabolic disorder.
Ang isa pang sanhi ng blepharitis ay lacrimal duct disease at acute conjunctivitis.

Mga sintomas ng blepharitis

Ang lahat ng mga sintomas ng blepharitis ay pasulput-sulpot, ang mahabang panahon ng pagpapatawad ay pinapalitan ng isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Ang mga sintomas ay madalas na mas malinaw sa umaga.


Ang mga pangunahing sintomas ng blepharitis ay kinabibilangan ng:
  • pakiramdam at buhangin sa mga mata;
  • nadagdagan ang sensitivity sa liwanag (photophobia);
  • visual disturbances (pagbaba ng sharpness nito, fogging, pakiramdam ng isang pelikula sa mga mata, atbp.);
  • pangangati, sakit;
  • sakit sa mata at eyelids;
  • malangis na kaliskis, crust at balakubak sa base ng mga pilikmata;
  • pamamaga, pamamaga, pampalapot at pamumula ng mga talukap ng mata, isang pakiramdam ng bigat sa kanila;
  • ang pagbuo ng foamy discharge at nana sa mga sulok ng mata;
  • regular na hitsura ng mga chalazion at barley;
  • naluluha o tuyong mga mata;
  • abnormal na paglaki (trichiasis), bahagyang o kumpletong pagkawala ng mga pilikmata.

Sa posterior blepharitis, ang excretory tracts ng sebaceous glands ay nagiging inflamed. Sa anterior, ang tumor ay kumakalat sa mga follicle at sa base ng mga pilikmata.

Ang mga sintomas ng blepharitis ay kadalasang nauugnay sa keratoconjunctivitis. Sa sakit na ito, ang lacrimal secret ay hindi naitago sa sapat na dami o mabilis na sumingaw. Karamihan sa mga pasyente na may blepharitis ay mayroon ding keratoconjunctivitis.

Kapag ang pamamaga ng mga eyelid ay nangyayari laban sa background ng rosacea o seborrhea, ang pasyente ay nagkakaroon ng kaukulang mga sintomas.

Blepharitis sa mga bata: mga tampok at pamamaraan ng paggamot

Ang blepharitis sa mga bata ay lumilitaw na may manipis na balat at maluwag na mga tisyu ng mga talukap ng mata na may mababang taba na nilalaman. Ang isang karaniwang sanhi ng patolohiya ay ang impeksiyon ng mga talukap ng mata na may Staphylococcus aureus laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina ng bata.

Ang paglalaro sa labas, pakikipag-ugnay sa hayop, pagbabahagi ng laruan, atbp., ay nagpapadumi sa mga kamay ng mga sanggol. Hindi nila gustong hugasan ang mga ito, ngunit madalas na kuskusin ang kanilang mga mata, bilang isang resulta kung saan ang mga virus, mikrobyo, itlog ng bulate, buhangin, alikabok at iba pang mga pathogenic na ahente ay pumapasok sa kanila.

Ang mga bata ay maaaring magkasakit ng lahat ng uri ng blepharitis. Ang patolohiya ay maaaring umunlad nang hindi mahahalata sa loob ng mahabang panahon. Dahil dito, sinisimulan ang therapy kapag ang sakit ay nagkaroon ng talamak na anyo.


Kadalasan, ang blepharitis sa mga bata ay bubuo sa isang tamad na anyo, ang ilan sa mga tradisyonal na palatandaan nito ay hindi sinusunod. May panganib ng mga komplikasyon: phlegmon, meibomitis, keratitis, conjunctivitis, atbp. Dahil sa hindi naghugas ng mga kamay, ang mga sanggol ay maaaring mahawahan ng maraming impeksiyon na nagbubunsod ng pinagsamang anyo ng blepharitis.


Ang pamamaga ng mga eyelid sa mga bata ay pinukaw ng:
  • immunodeficiency;
  • hypothermia;
  • kinakabahan at pisikal na aktibidad;
  • kasalukuyan o pinagaling na mga nakakahawang sakit;
  • allergy;
  • malalang sakit ng gastrointestinal tract;
  • impeksyon sa bulate;
  • diabetes;
  • metabolic disorder;
  • mga banyagang bagay sa mata;
  • nakakahawang foci sa ilong, bibig, tonsil, atbp.;
  • mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagdadalaga;
  • mahinang kalinisan sa mata;
  • congenital visual pathologies:, astigmatism, myopia;
  • allergy sa pagkain: nagkakalat ng neurodermatitis, diathesis, sensitivity sa gatas, atbp.;
  • beriberi, kakulangan sa protina, anemia dahil sa kapansanan sa pagsipsip sa gastrointestinal tract o impeksyon sa mga bulate.
Mga sintomas ng blepharitis sa mga bata:
  • pamamaga, pamamaga, pamumula at pangangati ng mga talukap ng mata;
  • makitid na palpebral fissure;
  • ang hitsura ng mga crust sa base ng mga pilikmata at ang kanilang pagkawala;
  • pamumula ng mga protina at dilat na mga daluyan ng dugo sa kanila;
  • nasusunog, nakatutuya, pandamdam ng isang dayuhang bagay at isang pelikula sa mga mata;

Ang larawan ay nagpapakita ng mga sintomas ng blepharitis sa mga bata.


Para sa paggamot ng blepharitis ng pagkabata, ginagamit ang mga patak ng mata: Miramistin, Sulfacil, Picloxidine. Ginagamit din ang mga antibacterial ointment: Ophthalmotrim, Oriprim, Kolbiotsin.

Sa mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, magnetotherapy, ultraviolet irradiation, electrophoresis na may at bitamina, ultra high-frequency therapy ay ginagamit.

Mula sa mga herbal na remedyo para sa lokal na paggamot, ang mga tincture ng calendula at pharmacy chamomile ay ginagamit. Mayroon silang anti-inflammatory effect.

Bilang karagdagan sa mga therapeutic measure, ang diyeta ng bata ay nababagay; na may allergic blepharitis, dapat itong hypoallergenic.

Diagnosis ng blepharitis

Ang diagnosis ng eye blepharitis ay batay sa klinikal na larawan ng sakit. Binubuo ito ng mga reklamo ng pasyente (anamnesis), ang data ng kanyang pagsusuri, ang pagkakakilanlan ng mga magkakatulad na sakit at mga pagsusuri sa laboratoryo.

Sa una, tinutukoy ng ophthalmologist ang visual acuity ng pasyente. Upang makita ang myopia, astigmatism, presbyopia, hypermetropia, sinusuri ng doktor ang estado ng tirahan at repraksyon ng mga mata.

Pagkatapos ito ay isinasagawa. Ito ay isang visual na pagsusuri upang matukoy ang istraktura at kondisyon ng tear film, conjunctiva, eyelashes, cornea, at eyelid rims. Ang pagsusuri ay gumagamit ng slit lamp (ophthalmic microscope).


1. Kung kinakailangan, ang isang karagdagang pagsusuri ay ginagawa sa diagnostic center. Inihayag nito ang microbial, cellular na komposisyon ng pag-scrape mula sa conjunctiva, ang nababakas na base ng mga pilikmata at ang lihim ng mga glandula na matatagpuan doon.


2. Ang demodectic blepharitis ay nasuri sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng mga tinanggal na pilikmata. Limang piraso ang kinuha sa magkabilang mata. Ang diagnosis ay nakumpirma kung ang laboratory assistant ay nakahanap ng 6 o higit pang motile Demodex, ang kanilang larvae, sa ciliary roots. Kung mayroong mas kaunting mga ticks, kung gayon ang tao ay isang carrier, ngunit hindi may sakit.


3. Kung pinaghihinalaan ang nakakahawang blepharitis, ang isang bacteriological culture ng isang smear mula sa conjunctiva ay ginaganap.


4. Kung ang sanhi ng sakit ay mga reaksiyong alerdyi, ang pasyente ay bumibisita sa isang allergist. Nag-order siya ng mga pagsusuri sa allergy.


5. Kung pinaghihinalaan mo ang isang impeksyon sa mga bulate, inireseta ng doktor ang pagsusuri ng mga feces para sa kanilang mga itlog.


6. Ang talamak na blepharitis na may pampalapot ng mga base ng pilikmata ay nagpapahiwatig ng carcinoma, basal cell, o squamous cell carcinoma. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagbabala, isinasagawa ang isang histological biopsy.


7. Ang isang kaugalian na pagsusuri ng anterior blepharitis ay isinasagawa kung ang pasyente ay may kanser sa takipmata o keratoconjunctivitis.


Ang maingat na pangangalaga sa mga talukap ng mata ay ang batayan ng paggamot ng blepharitis, anuman ang mga sanhi ng sakit.

Paggamot ng blepharitis

Ang paggamot ng blepharitis sa mga matatanda at bata ay dapat na komprehensibo. Kasama sa regimen ng paggamot ang mga sumusunod na item.

Kalinisan ng mata. Mag-apply ng mainit-init na basang mga compress na nagpapainit sa mga glandula ng takipmata, na nagpapabilis sa pagtatago at nililinis ang mga daanan ng paglabas. Para sa isang compress, gumamit ng gauze napkin, isang sterile cotton ball at isang malambot na tuwalya. Hindi nila dapat masunog ang balat. Ang pamamaraan ay dapat isagawa apat na beses sa isang araw sa loob ng sampung minuto.

Paglilinis ng talukap ng mata. Sa pamamagitan ng gauze napkin o cotton swab na nilubog sa maligamgam na tubig na may baby shampoo, ang mga paggalaw sa gilid ng mga talukap ng mata ay nililinis ng mga crust, balakubak, kaliskis at iba pang discharge.
Ang unang dalawang punto ay nagbibigay-daan sa pasyente na panatilihing malinis ang mga talukap ng mata. Ito ay nag-aalis sa parehong oras pathological discharge at labis na ginawa lihim ng sebaceous glands. Binabawasan nito ang panganib ng muling impeksyon.

Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Ang pasyente ay umiinom ng mga bitamina complex. Ang kanyang diyeta ay dapat na mayaman sa mga elemento ng bakas at bitamina, protina, unsaturated fatty acid. Kung ang immunodeficiency ng pasyente ay masuri gamit ang isang immunogram, kumukuha siya ng mga immunostimulating agent.

Physiotherapy at eyelid massage para sa blepharitis. Ang pasyente ay nagsasagawa ng mga simpleng ehersisyo para sa mga mata araw-araw, at pagkatapos ay minamasahe ang mga talukap ng mata upang mapabuti ang daloy ng dugo sa kanila at mapawi ang pamamaga.

Sa nakakahawang at demodicosis blepharitis, ang batayan ng drug therapy ay etiotropic na paggamot. Ang layunin nito ay sirain ang pathogen. Isinasagawa ito pagkatapos linisin ang mga talukap ng mata.

Upang maging epektibo ang therapy, ang sanhi ng pamamaga ay tinutukoy bago ito isagawa. Pagkatapos, ayon sa pagsusuri sa antibiogram, tinutukoy kung aling mga antibacterial at antiseptic na gamot ang pinaka-epektibo laban sa natukoy na pathogen.


Sa etiotropic na paggamot, inireseta ng doktor:

Para sa allergic blepharitis, ang doktor ay nagrereseta ng mga antihistamine: Suprastin, Loratadin, Allercaps, Neokler, Erius, atbp. Ang hydrocartisone ointment ay isa ring mabisang lunas.

Sa blepharitis na sinamahan ng dry eye syndrome, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na pumapalit sa natural na lacrimal secret: Vizin, Oftolik, Likontin, Okumetil, Vizimetin, atbp. Sa mga unang araw, ang lunas ay inilalagay sa buong araw bawat oras ng pagpupuyat. Pagkatapos ng 7-14 na araw, kapag nangyari ang isang pag-urong, ang dosis ng gamot ay nabawasan.

Sa partikular na mahirap na mga kaso ng keratoconjunctivitis, ang pasyente ay ipinapakita ng surgical clogging ng lacrimal openings. Kinakatawan nila ang simula ng nasolacrimal duct. Ang kanilang lokasyon ay ang panloob na sulok ng mga mata. Ang lacrimal punctum ay umaagos ng likido mula sa mga mata.

Paggamot ng blepharitis sa bahay

Maraming tao ang nagtataka kung paano gamutin ang blepharitis ng mata sa bahay. Bilang karagdagan sa therapy sa droga, daan-daang taon na ang paggamot sa blepharitis sa bahay gamit ang mga katutubong remedyo na maaaring maging napaka-epektibo. Ngunit bago gamitin ang mga ito, huwag kalimutan na ang ganitong uri ng therapy ay dapat na aprubahan ng iyong doktor. Narito ang pinaka-epektibong mga recipe na madali mong gawin sa bahay:


1. Kumuha ng isang kutsara halaman ng selandine at ibuhos sa kalahating litro ng tubig na kumukulo. Matapos tumayo ang sabaw ng kalahating oras, pilitin ito. Gamit ang tincture na ito, gumawa ng mga compress sa iyong mga mata 3-4 beses sa isang araw sa loob ng 15-20 minuto.


2. Sa blepharitis, ang mata ay lubhang kapaki-pakinabang na sariwang lamutak katas ng aloe. Inumin ito ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsarita. O tumulo sa magkabilang mata (bago matulog) ng dalawang patak ng nakakapagpagaling na kahalumigmigan na ito.


3. Burr oil ay may anti-inflammatory effect. Itinataguyod din nito ang paglago ng buhok. Lubricate ang base ng eyelashes dito. Gawin ito bago matulog sa gabi.


4. Ang sumusunod na recipe ay nagbibigay ng magandang epekto. Ibuhos ang isang kutsara sa isang basong tubig (200 ml) buto ng kumin. Paghaluin ang timpla at ilagay sa mabagal na apoy para sa halos kalahating oras. Pagkatapos nito, itapon sa sabaw ang isang kutsarita ng mga dahon ng eyebright, plantain at mga bulaklak ng cornflower. Alisin ang pagbubuhos mula sa init at iwanan upang palamig sa kalahating araw sa isang tuyo at mainit na lugar. Susunod, pakuluan ang sabaw sa loob ng 5 minuto, pilitin ito sa pamamagitan ng cheesecloth at hayaan itong lumamig. Ang pagbubuhos ay dapat ilapat sa mga mata dalawang patak dalawang beses sa isang araw.


5. Anti-inflammatory effect rose hips kilala sa mahabang panahon. Ibuhos ang 10 gramo ng mga ito sa isang basong tubig. Pakuluan ng 20 minuto. Alisin mula sa init at salain sa pamamagitan ng ilang layer ng cheesecloth. Banlawan ang iyong mga mata gamit ang decoction na ito tuwing umaga.


6. Ang pamamaga ng mga talukap ng mata ay mahusay na hinalinhan dahon ng eucalyptus. Pakuluan ang dalawang kutsara (30 gramo) ng mga ito sa isang paliguan ng tubig sa isang basong tubig sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ay hayaang lumamig ang sabaw at pilitin sa pamamagitan ng cheesecloth, na nakatiklop sa ilang mga layer. Dilute ang nagresultang pagbubuhos na may pinakuluang tubig sa isang ratio ng 1: 1. Gamitin ito para sa mga compress.


7. Lemon juice pinapaginhawa ang pamamaga, pinabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu, saturates ang mga ito ng mga biologically active substance. Kumuha ng isang baso ng pinakuluang tubig. Pigain ito ng ilang patak ng sariwang lemon. Banlawan ang iyong mga mata gamit ang solusyon na ito sa loob ng isang buwan.

Pag-iwas sa blepharitis

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa matagumpay na pag-iwas sa blepharitis at karagdagang pamamaga ng mga talukap ng mata ay ang kalinisan at paglilinis ng mga mata. Ang mga pamamaraang ito ay ginagawa sa parehong paraan tulad ng sa paggamot ng blepharitis.

Ang mga talukap ng mata ay hindi dapat hawakan, kuskusin, lalo na kung ang mga kamay ay marumi. Kaya maaari kang magpakilala ng karagdagang impeksiyon at makapinsala sa base ng mga pilikmata. Ito ay mangangailangan ng isang malubhang anyo ng blepharitis, na magiging napakahirap gamutin. Mayroon ding talamak, walang lunas na anyo ng sakit. Sa pamamagitan nito, posible ang mahabang panahon ng pag-urong, ngunit hindi isang kumpletong lunas.

Sa pag-iwas sa blepharitis, mahalagang regular na linisin at disimpektahin ang mga mata. Para sa layuning ito, ang isang solusyon ng Furacilin o infusions ng calendula, chamomile ng parmasya ay ginagamit. Ang mga talukap ng mata ay kinuskos mula sa panlabas na sulok patungo sa panloob na gilid ng mata. Ang mga sterile cotton swab ay ginagamit para sa pamamaraan.

Ang pamumuhay at diyeta ng pasyente ay dapat na malusog. Mahalaga na ang kinakain na pagkain ay may sapat na trace elements at bitamina.

Kapag lumitaw ang mga pathology ng respiratory tract, oral cavity, gastrointestinal tract, dapat silang tratuhin sa isang napapanahong paraan.
Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga allergenic agent, kabilang ang mga pana-panahon, na nagiging sanhi ng pamamaga ng eyelids sa pasyente. Kung nangyari pa rin ito, kailangan mong agarang makipag-ugnay sa isang ophthalmologist.

Mas mainam para sa mga kababaihan na umiwas sa paggamit ng mga pampaganda. Ito ay makakairita sa mga talukap ng mata at mauhog na lamad ng mga mata. Ito ay magpapalala sa kurso ng sakit at maantala ang pag-urong nito.

Video

Ang mga nagpapaalab na sakit ng organ ng paningin ay karaniwan. Ang mga bakterya, fungi at mga virus ay maaaring maging sanhi ng isang proseso ng pathological. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pathogen ay ang herpes simplex virus.

Ang herpes ng mata ay isang termino na pinagsasama ang ilang mga sakit nang sabay-sabay. Ang organ ng pangitain ay isang kumplikadong istraktura, na, bilang karagdagan sa mga shell ng eyeball, kasama ang isang pantulong na kagamitan ng mata.

Ang herpes ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa anumang bahagi ng organ, ngunit kadalasan ang conjunctiva, eyelid tissues at cornea ay nagiging inflamed. Ang mga pagkatalo na ito ay dapat na talakayin nang mas detalyado.

Ang herpes sa mata ay maaaring sanhi ng ilang uri ng virus. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang impeksyon ay sanhi ng herpes simplex virus type 1. Ito ay pinadali ng nangingibabaw na mekanismo ng paghahatid ng pathogen.

Ang virus ay pumapasok sa mata sa mga sumusunod na paraan:

  1. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay - sa pakikipag-ugnay sa anumang natural na likido ng isang nahawaang tao.
  2. Reinfection - kapag ang mga kamay ng taong nahawahan ay unang nadikit sa pangunahing pokus (halimbawa, sa mga labi), at pagkatapos ay sa balat sa paligid ng mata.
  3. Hematogenous na paraan - na may daloy ng dugo mula sa pangunahing pokus ng impeksiyon.
  4. Patayo - sa pamamagitan ng dugo o inunan mula sa isang nahawaang ina hanggang sa isang bata.

Ang herpes sa takipmata o lamad ng mata ay nagiging sanhi ng isang klasikong nagpapasiklab na tugon. Ito ay humahantong hindi lamang sa mga sintomas ng katangian ng sakit, kundi pati na rin sa pagkagambala ng organ.

Bilang karagdagan, ang herpes sa talukap ng mata at ang mga lamad ng mata ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang mga potensyal na kahihinatnan ng sakit ay kinakailangan upang simulan ang isang ganap na paggamot ng sakit sa oras.

Mga sintomas

Medyo mahirap sabihin ang tungkol sa lahat ng mga variant ng isang herpetic infection sa lugar ng mata. Ang virus ay maaaring makahawa sa halos anumang bahagi ng organ na ito, pati na rin ang mga nakapaligid na tisyu.

Sa kasong ito, ang anumang lokalisasyon ng sakit ay ipinahayag ng mga karaniwang sintomas:

  1. Pagpapakapal at pamumula ng balat o mucous membrane.
  2. Pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu.
  3. Pananakit o pangangati sa iba't ibang bahagi ng mata.
  4. Ang pagbuo ng mga klasikong bula kapag naisalokal sa balat.
  5. Mga sintomas ng pagkalasing - lagnat, kahinaan, karamdaman.

Ang iba pang mga tampok na katangian ay dapat suriin depende sa klinikal na anyo ng sakit. Ating hawakan ang mga pinakakaraniwang uri ng herpes sa mata:

  • Conjunctivitis.
  • Keratitis.
  • Blepharitis.

Conjunctivitis

Ang herpes sa mata ay kadalasang nakakaapekto sa pinaka mababaw na shell ng organ - ang conjunctiva. Sinasaklaw ng mauhog na lamad na ito ang labas ng nauunang bahagi ng mata at ang panloob na ibabaw ng upper at lower eyelids.

Kung ang virus ay pumasok sa bukas na mata sa pamamagitan ng direktang kontak, may mataas na posibilidad na mangyari ang sakit na ito. Herpes sa mata, naisalokal sa conjunctiva. lalabas na ganito:

  • Ang mauhog lamad ng mata ay nagiging masakit.
  • Ang sakit ay lumalala sa pamamagitan ng pagkurap at pagpindot sa eyeball.
  • May pamamaga ng balat ng mga talukap ng mata na may pinsala sa conjunctiva sa itaas o ibabang talukap ng mata.
  • Ang isang vascular pattern ay makikita sa conjunctiva dahil sa plethora at edema.
  • Ang isang serous fluid ay nahihiwalay mula sa mata - transparent, walang katangian na amoy.
  • Ang mga sintomas ng pagkalasing ay bahagyang ipinahayag.

Minsan ang iba't ibang anyo ng sakit ay dumadaloy sa isa't isa. Ang herpes sa ilalim ng mata na may blepharitis ay maaaring maging sanhi ng conjunctivitis kung hindi ginagamot nang maayos.

Ang herpes sa mata sa conjunctiva ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang mga sintomas ay mabilis na bumabalik kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan.

Keratitis

Ang pinsala sa kornea ng mata - keratitis - ay mas karaniwan sa mga bagong silang at maliliit na bata. Ito ay ang herpes virus na ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon. Ang herpes sa mata sa mga matatanda ay hindi madalas na nakakaapekto sa kornea, pangunahin itong nangyayari sa hindi sapat na paggamot ng blepharitis at conjunctivitis.

Ang herpetic keratitis ay may medyo katangian na mga pagpapakita:

  • Lumilitaw ang isang maulap na lugar sa kornea.
  • Ang herpes sa mata ay nagdudulot ng pamamaga ng tissue.
  • Mayroong medyo matinding sakit, na pinalala ng pagkakalantad sa liwanag.
  • Ang keratitis ay nagdudulot ng lacrimation at discharge ng serous exudate.
  • Ang herpes sa mata ay sinamahan ng pagtaas ng mga lokal na lymph node.
  • Ang itaas at ibabang talukap ng mata ay madalas ding namamaga at pula.
  • Ang keratitis ay nangyayari sa mga sintomas ng pagkalasing at temperatura.

Ang keratitis ay isang medyo malubhang anyo ng impeksiyon. Ang herpes sa mata ng lokalisasyong ito ay nangangailangan ng buong paggamot, dahil ang keratitis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Blepharitis

Ang espesyal na pansin ay nararapat sa isang impeksyon sa balat ng mga talukap ng mata - blepharitis. Mas madalas, ang herpes ay nangyayari sa ilalim ng mata, ito ay dahil sa mga kakaiba ng lokal na sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, kung minsan ang herpetic eruptions ay maaari ding mangyari sa itaas na takipmata.

Ang herpes sa ilalim ng mata ay maaaring mangyari bilang isang pangunahing anyo ng impeksiyon o bilang isang komplikasyon sa anumang iba pang lokalisasyon ng proseso. Upang maiwasang mangyari ito, ang herpes ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan.

Ang herpes sa ilalim ng mata o sa itaas na talukap ng mata ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga klinikal na anyo:

  1. Simple - may bahagyang pamumula, pangangati o pagkasunog, pagbigat ng talukap ng mata. Ang ganitong mga herpes sa ilalim ng mata ay madalas na nangyayari, tumutugon nang maayos sa therapy.
  2. Demodectic - tumitindi ang pangangati at sakit, ang takipmata ay nagiging maliwanag na pula. May discharge mula sa mata.
  3. Scaly blepharitis - maraming kaliskis ang nabubuo sa eyelid, nangyayari ang visual impairment. Ang herpes sa ilalim ng mata ay bihirang humahantong sa ganitong uri ng blepharitis.
  4. Ulcerative - mayroong gluing ng eyelids, ang pagbuo ng mga depekto sa balat at purulent discharge. Ang herpes sa ilalim ng mata sa form na ito ay bubuo kapag ang bacterial flora ay nakakabit.

Ang blepharitis o herpes sa ilalim ng mata ay maaari ding maipakita sa pamamagitan ng mga katangiang vesicle sa panlabas na ibabaw ng takipmata. Sa kasong ito, ang diagnosis ng viral na kalikasan ng sakit ay pinasimple.


Ang herpes sa ilalim ng mata ay madalas na nangyayari at hindi isang malubhang anyo ng sakit, gayunpaman, ang mga sintomas ay pinipilit ang mga pasyente na kumunsulta sa isang doktor. Dahil ang herpes sa ilalim ng mata at sa anumang shell ng organ ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, dapat itong gamutin nang maaga hangga't maaari.

Epekto

Ito ay ang mga komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit sa mata na ginagawang isang partikular na priyoridad na panukala ang paggamot. Ang mga herpetic lesyon ng iba't ibang bahagi ng mata ay maaaring humantong sa mga ganitong komplikasyon:

  1. Pagbubutas ng kornea na may pag-unlad ng malubhang kapansanan sa paningin hanggang sa pagkabulag.
  2. Ang paglipat ng pamamaga sa choroid - keratouveitis.
  3. Pag-akyat ng mga microbes, pagbuo ng purulent na pamamaga.
  4. Ang paglipat ng purulent na impeksiyon sa vitreous body ay endophthalmitis.
  5. Pinsala sa sclera ng mata - scleritis.
  6. Ang pag-unlad ng pag-ulap ng mga lamad ng mata - glaucoma.
  7. Paglalahat ng purulent na pamamaga sa organ ng pangitain na may pangangailangan na alisin ang mata.
  8. Nabawasan ang visual acuity, hindi pumapayag sa pagwawasto.
  9. Mga komplikasyon ng septic - kapag ang pathogen ay pumasok sa daluyan ng dugo.

Ang mga komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit ng mata ay nagkakaroon ng hindi sapat o hindi tamang paggamot.

Kung ang herpes sa mukha ay maaaring mawala nang mag-isa, kung gayon ang pinsala sa organ ng pangitain ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Paggamot

Kinakailangan na gamutin ang mga herpetic lesyon ng mata sa oras. Kasabay nito, ang parehong mga lokal na remedyo at pagpapanumbalik na paggamot ay ginagamit.

Bago lumipat sa mga paraan tulad ng mga patak at pamahid, susubukan naming malaman kung paano mo maaapektuhan ang katawan sa kabuuan. Para dito, inirerekomenda:

  1. Bed rest, maraming alkaline na inumin. Ang mga aktibidad na ito ay makakatulong sa katawan na ituon ang mga pagsisikap nito sa paglaban sa impeksiyon.
  2. Ang diyeta ay dapat na madaling natutunaw, ngunit puno ng komposisyon ng enerhiya. Dapat mong dagdagan ang dami ng protina sa iyong paggamit ng pagkain.
  3. Pahangin ang silid kung nasaan ang taong may sakit. Mahalaga ang sariwang hangin para sa mabilis na paggaling.
  4. Sa pag-unlad ng keratitis, ang daloy ng liwanag sa silid ay dapat na limitado. Gumawa ng functional rest para sa mata.
  5. Ang mga bitamina at microelement, pati na rin ang mga immunomodulators, ay magiging kapaki-pakinabang sa panahon ng impeksyon.
  6. Iwasan ang stress na nagpapababa ng resistensya ng katawan.

Gayundin, ang mga antiviral na gamot sa anyo ng mga tablet - acyclovir - ay maaaring gamitin bilang pangkalahatang mga remedyo. Kapag lumitaw ang nana, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial. Sa kasong ito, ang mga antibiotic ay karagdagang inireseta sa mga tablet o iniksyon.

Ang pag-ospital para sa mga nagpapaalab na sakit ay isinasagawa sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang natitirang mga pasyente ay ginagamot sa bahay.

Lokal na pondo

Ang epekto ng mga lokal na ahente sa pokus ng pamamaga ay napakahalaga. Iyon ang dahilan kung bakit malawakang ginagamit ang pamahid at patak ng mata.

Ang isang ophthalmologist ay dapat magreseta ng mga gamot, tanging ang espesyalista na ito ang magagawang masuri ang sitwasyon, siguraduhin na walang mga komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga lokal na remedyo ay:

  • Mga patak ng antiviral at pamahid - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Maingat na sundin ang mga tagubilin - ang labis o hindi sapat na paggamit ng gamot ay maaaring makapagpabagal sa paggaling.
  • Mga patak na may antiseptiko - Miramistin, Okomistin. Tumulong na maiwasan ang purulent na komplikasyon.
  • Mga patak na anti-namumula - Naklof, Indocollir. Bawasan ang mga sintomas ng sakit.
  • Antibiotics sa lokal na anyo - ay ginagamit lamang kapag ang pyogenic microflora ay nakakabit. Ginagamit ang Floksal, Tobrex, Oftakviks.

Sa sabay-sabay na herpes sa mukha, ang isang pamahid na may acyclovir, mga tina (makinang berde, yodo) ay ginagamit.

Sa keratitis, ang lokal na paggamot ay hindi magiging sapat, ang ilang mga gamot ay inireseta sa intravenously o intramuscularly. Ito ay napagpasyahan ng ophthalmologist.

Ang tagal ng paggamot ay karaniwang hanggang 4 na linggo. Sa napapanahong pagsisimula ng therapy, ang panahong ito ay nabawasan.