Promedol side effects. Promedol injection solution

Mahalagang sundin ang mga tagubilin para sa literal na paggamit ng gamot na Promedol, dahil ang gamot na ito ay kabilang sa opioid analgesics (narcotic painkiller) at anumang paglabag sa itinatag na pagkakasunud-sunod ng paggamit ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa kalusugan.
Ang internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan ng gamot ay Trimeperidine (Trimeperidine). Sa Latin, ang gamot ay tinatawag na "Promedolum"

Form ng paglabas

1. Mga tablet, puti, naka-emboss sa anyo ng titik na "P". Ang isang paltos ay naglalaman ng 10 tableta, ang pakete ay may kasamang isa o dalawang paltos
2. Promedol para sa iniksyon sa anyo ng mga ampoules na may solusyon. Ang mga ampoules ay naglalaman ng 1 ml ng solusyon, ang pakete ay maaaring maglaman ng 5 hanggang 10 ampoules
3. Mga syringe na naglalaman din ng 1 ml ng solusyon

Tambalan

Mga tableta

1. Aktibong sangkap - Promedol (Trimeperidine hydrochloride) - 25 mg
2. Potato starch
3. Stearic acid
4. Asukal

Solusyon

• Mga kasalukuyang nakakahawang sakit (mataas na panganib ng pagkalat ng impeksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos)
• Pinabagal ang pag-alis ng mga lason mula sa katawan, at, bilang resulta ng kondisyong ito, talamak at matagal na pagtatae
• Ang pagtatae na naganap laban sa background ng pseudomembranous colitis, na sanhi ng pagkuha ng mga gamot mula sa penicillin, cephalosporin, lincosamide group
• Hindi magandang pamumuo ng dugo (kabilang ang kung ang sakit ay nangyari pagkatapos ng anticoagulant therapy para sa spinal o epidural anesthesia)
• Ang pagkuha ng monoamine oxidase inhibitors at ang 21-araw na panahon pagkatapos ihinto ang mga gamot na ito
• Ang edad ng mga bata hanggang 2 taon

Mga kamag-anak na contraindications (nang may pag-iingat)

• Hypothyroidism
• Myxedema
• Pagkabigo sa bato o atay
• Depression ng central nervous system
• Traumatic brain injury na may psychosis
• Kabiguan sa paghinga
• urethral stricture
• prostate dysplasia
• Kakulangan sa Adrenalin
• Matanda na edad
• Alkoholismo
• Mga tendensya sa pagpapakamatay
• kombulsyon
• Malubhang emosyonal na lability
• Traumatic na pinsala sa utak
• Pagkagumon sa droga (kabilang ang kasaysayan)
• Malubhang nagpapaalab na sakit sa bituka
• Arrhythmia
• Arterial hypotension
• Bronchial asthma at chronic obstructive pulmonary disease
• Mga interbensyon sa kirurhiko sa mga organo ng sistema ng ihi at gastrointestinal tract
• Talamak na pagkabigo sa puso
• Nanghihinang kalagayan ng taong may sakit
• Ang Promedol ay dapat ding inireseta nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Mga side effect

Sistema ng nerbiyos:

1. Antok
2. kahinaan
3. Vertigo
4. Sakit ng ulo
5. Diplopia
6. Malabong paningin
7. Mga bangungot
8. hindi pangkaraniwang panaginip
9. hindi mapakali sa pagtulog
10. Kinakabahan
11. Pagkapagod
12. Pangkalahatang kakulangan sa ginhawa
13. Panginginig
14. kombulsyon
15. Ang hindi sinasadyang pagkibot ng kalamnan
16. Depresyon
17. mga guni-guni
18. Pagkalito euphoria
19. Disorientation
20. Pagbawas ng mga reaksyon ng psychomotor
21. Katigasan ng mga kalamnan sa paghinga
22. Tinnitus

Sistema ng pagtunaw:

1. Pangangati ng gastrointestinal tract
2. Pagduduwal
3. sumuka
4. Pagtitibi
5. Spasms ng bile ducts
6. Pagkatuyo ng oral mucosa
7. Anorexia
8. Nakakalason na megacolon
9. Paralytic ileus
10. Hepatoxicity

Ang cardiovascular system:

1. Nabawasan ang presyon ng dugo (bihirang tumaas na presyon ng dugo)
2. Arrhythmia

Sistema ng ihi:

1. Spasm ng ureters (sakit kapag umiihi, madalas na pag-ihi)
2. Bumaba sa kabuuang dami ng ihi

Sistema ng paghinga:

1. Depresyon sa sentro ng paghinga
2. Apnea

Mga reaksiyong alerdyi at lokal:

1. Angioedema
2. Bronchospasm
3. laryngospasm
4. pamamaga ng mukha
5. Pantal sa balat
6. Ang pamumula, pagkasunog at pamamaga sa lugar ng iniksyon

Iba pa:

1. Pagkagumon sa droga (addiction)
2. Nadagdagang pagpapawis

Mahalaga! Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na iwanan ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, ang pagganap ng mga mapanganib na uri ng trabaho at pagmamaneho.

Mga tagubilin para sa paggamit

Mga tableta

• Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng Promedol tablets ay 200 mg (8 tablets)
• Ang maximum na solong dosis ay 50 mg (2 tablets)
• Depende sa diagnosis, uminom ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw
• Kung ang sakit, para sa kaluwagan kung saan ang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig, ay lumitaw dahil sa isang spasm ng makinis na kalamnan, ang gamot ay pinagsama sa antispasmodics at atropine-like na mga gamot.

Solusyon

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Promedol sa mga ampoules ay ganito ang hitsura:

• Ang solusyon sa mga ampoules ay ibinibigay sa intramuscularly at intravenously, sa mga syringe tubes - intramuscularly at subcutaneously
• Depende sa diagnosis, ang mga matatanda ay inireseta ng 10-40 mg ng gamot (0.5-2 ml ng solusyon)
• Para sa premedication, ang solusyon ay ibinibigay sa intramuscularly o subcutaneously 35-40 minuto bago ang operasyon. Ang 20-30 mg ng aktibong sangkap ay pinagsama sa 0.5 mg ng Atropine
• Kung ang Promedol ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam, ang gamot ay ibinibigay sa mga fractional na dosis ng 3-10 mg.
• Pinahihintulutang solong dosis ng solusyon - 40 mg, araw-araw na dosis - 160 mg

mga bata

Ang Promedol ay inireseta para sa mga bata mula sa dalawang taon, 3-10 mg, depende sa edad ng bata.

Sa panganganak

Ang promedol sa panahon ng panganganak ay ginagamit upang mapawi ang sakit at upang pasiglahin ang panganganak. Sa kasong ito, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o subcutaneously, sa dami ng 20-40 mg. Ang isang bilang ng mga kinakailangan para sa paggamit ng gamot sa kasong ito: ang normal na estado ng fetus, ang pagbubukas ng matris sa pamamagitan ng 3-4 sentimetro, ang pagpapakilala ng huling dosis nang hindi lalampas sa 60 minuto bago ang paghahatid.

Overdose

Sintomas:

1. Pagkahilo
2. Pagbaba ng presyon ng dugo
3. Pagkalito
4. Sakit ng ulo
5. Malamig na malalamig na pawis
6. Kinakabahan
7. Pagkapagod
8. Pagduduwal
9. sumuka
10. Antok
11. Matalim na kahinaan
12. Pagbaba ng temperatura ng katawan
13. Hirap na paghinga
14. kombulsyon
15. hypoventilation
16. Cardiovascular insufficiency
17. Sa mga malubhang kaso - paghinto sa paghinga, pagkawala ng malay, pagkawala ng malay

Paggamot:

• Artipisyal na bentilasyon sa baga
• Symptomatic therapy
• Paggamit ng opioid antagonist na Nolaxone (0.4-2 mg intravenously para sa mga matatanda, 0.01 mg bawat kg para sa mga bata)

Producer: RUE "Belmedpreparaty" Republic of Belarus

ATC code: N02AB

Grupo ng sakahan:

Form ng paglabas: Mga form ng dosis ng likido. Iniksyon.

Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Mga katangian ng pharmacological:

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Mahalaga! Alamin ang paggamot

Dosis at pangangasiwa:

Mga Tampok ng Application:

Mga side effect:

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Contraindications:

Overdose:

Mga kundisyon ng pag-iwan:

Sa reseta

Package:

Solusyon para sa mga iniksyon 20 mg/ml sa ampoules 1 ml No. 5x2.

Gross na formula

Grupo ng pharmacological ng sangkap na Trimeperidine

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

Mga katangian ng sangkap na Trimeperidine

Puting mala-kristal na pulbos. Madaling natutunaw sa tubig, natutunaw sa alkohol. Ang mga may tubig na solusyon ay may pH na 4.5-6.

Pharmacology

Pinasisigla ang mga opioid receptor sa CNS. Gamit ang on / sa pagpapakilala ng C max (9 μg / ml) ay nakamit pagkatapos ng 15 minuto, pagkatapos ay mayroong isang mabilis na pagbaba sa mga antas ng plasma at pagkatapos ng 2 oras lamang ang mga bakas na konsentrasyon ay natutukoy. Kung ikukumpara sa morphine, ito ay may mas mahina at mas maikli na analgesic na epekto, may mas kaunting epekto sa respiratory, emetic at vagal centers, hindi nagiging sanhi ng makinis na kalamnan ng kalamnan (maliban sa myometrium), at may katamtamang antispasmodic at hypnotic na epekto. Sa pangangasiwa ng s / c at / m, ang aksyon ay nagsisimula pagkatapos ng 10-20 minuto at tumatagal ng 3-4 na oras o higit pa; Ang oral administration ay nagdudulot ng analgesic effect na 1.5-2 beses na mas mahina kaysa sa iniksyon ng isang katulad na dosis.

Paglalapat ng sangkap na Trimeperidine

Malubhang sakit na sindrom (hindi matatag na angina pectoris, myocardial infarction, dissecting aortic aneurysm, renal artery thrombosis, thromboembolism ng mga arterya ng limbs at pulmonary artery, acute pericarditis, air embolism, pulmonary infarction, acute pleurisy, spontaneous pneumothorax, pneumothorax ng tiyan at duodenum, pagbubutas ng esophagus, talamak na pancreatitis, hepatic at renal colic, paranephritis, acute dysuria, banyagang katawan ng pantog, tumbong, urethra, paraphimosis, priapism, acute prostatitis, acute attack of glaucoma, causalgia, acute neuritis, sciatica, acute vesiculitis, thalamic syndrome, paso, pinsala, protrusion ng intervertebral disc, malignant neoplasms, postoperative period), talamak na kaliwang ventricular failure, pulmonary edema, cardiogenic shock, paghahanda para sa operasyon (premedication), panganganak (pawala sa sakit at pagpapasigla), mataas lagnat, mga komplikasyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo, pagkalason sa atropine, barbiturates, barium gasolina, boric acid, strong acids, carbon monoxide, turpentine, formalin, kagat ng ahas, karakurt.

Contraindications

Pagkabigo sa paghinga, pangkalahatang pagkahapo, maagang pagkabata (hanggang 2 taon) at katandaan.

Mga side effect ng Trimeperidine

Pagduduwal, pagsusuka, kahinaan, pagkahilo, depresyon ng respiratory center, pagkagumon, pisikal na pag-asa.

Ang Promedol ay isang gamot na may analgesic effect, ang tinatawag na opioid receptor agonist.

Ano ang komposisyon at anyo ng paglabas ng Promedol?

Ang gamot na Promedol ay ginawa sa isang 1% na solusyon para sa iniksyon, kung saan ang aktibong tambalan ay kinakatawan ng trimeperidine sa halagang 10 mg. Ang produktong parmasyutiko ay ibinebenta sa mga ampoules ng 1 milliliter, na nakaimpake sa mga plastic na kahon.

Bilang karagdagan, ang opioid analgesic na Promedol ay magagamit sa isang 2% na solusyon, kung saan ang aktibong tambalan ay trimeperidine din sa isang dosis na 20 milligrams. Ang gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta. Dapat itong maiimbak sa isang madilim na lugar. Ang buhay ng istante ng mga ampoules ay limang taon, pagkatapos nito ay hindi na magagamit ang gamot.

Ano ang aksyon ng Promedol?

Ang Promedol ay nagpapagana ng endogenous na tinatawag na antinociceptive system, sa gayon ay nakakagambala sa paghahatid ng mga impulses ng sakit sa pagitan ng mga neuron sa iba't ibang antas ng central nervous system, bilang karagdagan, ang gamot ay nagbabago sa emosyonal na pangkulay ng sakit, na kumikilos sa mas mataas na mga rehiyon ng utak.

Sa pamamagitan ng mga pag-aari nito, ang trimeperidine ay malapit sa morphine, makabuluhang pinatataas nito ang threshold ng sensitivity ng sakit, pinipigilan ang mga nakakondisyon na reflexes sa isang tao, bilang karagdagan, mayroon itong hypnotic na epekto, bihirang pukawin ang pagduduwal at pagsusuka, at din sa panahon ng panganganak ay tumutulong upang buksan ang cervix , pinapataas ang tono ng myometrium.

Sa parenteral administration ng Promedol, ang analgesic na epekto ay nangyayari pagkatapos ng 10 minuto, na umaabot sa maximum pagkatapos ng apatnapung minuto, ang tagal ng epekto ay 4 na oras. Komunikasyon sa mga protina - 40%. Ang gamot ay na-metabolize sa pamamagitan ng hydrolysis na sinusundan ng conjugation. Pinalabas ng mga bato.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng Promedol?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng solusyon sa Promedol ay nagpapahintulot sa iyo na gamitin ito para sa mga layuning panggamot para sa sakit sa iba't ibang mga kondisyon, ang ilan sa mga ito ay ililista ko: hindi matatag na angina pectoris, talamak na pericarditis, myocardial infarction, mga sintomas ng aortic aneurysm, arterial thromboembolism, air embolism, sciatica, acute pleurisy, esophageal perforation, spontaneous pneumothorax, chronic pancreatitis, peptic ulcer, paranephritis, dysuria, paraphimosis, burns, priapism, prostatitis, iba't ibang colic, glaucoma attack, acute neuritis, thalamic syndrome, oncological disease, bilang karagdagan, mga pinsala at iba pang mga sakit.

Bilang karagdagan, ang Promedol ay inireseta para sa lunas sa sakit sa paggawa, ang gamot ay ginagamit sa mga preoperative at postoperative period, pati na rin para sa pagpapatupad ng neuroleptanalgesia kasabay ng paggamit ng neuroleptics.

Ano ang mga contraindications para sa Promedol?

Ang gamot na Promedol (solusyon) na mga tagubilin para sa paggamit ay hindi pinapayagan ang paggamit para sa mga layuning panggamot sa mga sumusunod na kaso:

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot;
Kapag ang respiratory function ay nalulumbay, ang solusyon ay hindi ginagamit;
Hanggang sa edad na dalawa.

Sa pag-iingat, ang Promedol ay ginagamit sa mga ganitong sitwasyon: hepatic, adrenal, renal at heart failure, convulsions, traumatic brain injury, alcoholism, myxedema, hypothyroidism, cachexia, bronchial hika, sintomas ng CNS depression, pagbubuntis, obstructive pulmonary disease, arrhythmia, myxedema , arterial hypotension, pagkagumon sa droga, mga tendensya sa pagpapakamatay, intracranial hypertension, emosyonal na lability, bilang karagdagan, mga pasyenteng may kapansanan, panahon ng paggagatas, katandaan.

Ano ang mga gamit at dosis ng Promedol?

Ang solusyon ng Promedol ay ginagamit nang parenteral: subcutaneously, intravenously, intramuscularly. Karaniwan, ang mga matatanda ay inireseta mula 0.01 g hanggang 0.04 g. Para sa premedication, bago ang kawalan ng pakiramdam, 0.02-0.03 gramo ng gamot ay iniksyon subcutaneously kasama ng atropine.

Ang kawalan ng pakiramdam ng panganganak ay nagsasangkot ng appointment ng 0.02 hanggang 0.04 gramo ng paghahanda sa parmasyutiko na may pagbubukas ng lalamunan ng tatlong sentimetro at may kasiya-siyang kondisyon ng fetus. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 0.16 gramo.

Promedol - labis na dosis ng gamot

Mga sintomas ng labis na dosis ng Promedol: miosis, depression ng kamalayan ay nangyayari hanggang sa pagbuo ng pagkawala ng malay. Ang pasyente ay ipinapakita ng sintomas na paggamot.

Ano ang mga side-effects ng Promedol?

Ang pagpapakilala ng pharmaceutical Promedol ay nagdudulot ng mga side effect: constipation, respiratory depression, pagduduwal, pagsusuka, pagbabago ng presyon ng dugo, pagtaas ng pagkatuyo sa bibig, arrhythmia, anorexia, pagbaba ng diuresis, laryngospasm, bilang karagdagan, spasm ng biliary tract, pangangati, ay hindi ibinukod ihi pagpapanatili, paralytic bituka sagabal, pati na rin ang bronchospasm, paninilaw ng balat.

Sa iba pang mga salungat na reaksyon, mapapansin ng isa: angioedema, nadagdagan ang pagpapawis ay katangian, ang pagkahilo ay posible, ang pag-asa sa droga ay bubuo, bilang karagdagan, sakit ng ulo, convulsions, nabawasan ang visual acuity, kahinaan, diplopia, panginginig, pag-aantok, maaaring mayroong hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan, pagkalito, sintomas ng disorientation, depression, at euphoria.

Iba pang mga side effect: pagkabalisa, bangungot ay tipikal, tugtog sa tainga sa ulo ay nabanggit, guni-guni ay sinusunod, paradoxical kaguluhan ay nabanggit, pati na rin ang kalamnan tigas, psychomotor reaksyon ay maaaring mabagal down. Bilang karagdagan, ang mga lokal na reaksyon sa anyo ng hyperemia ng balat, pamamaga, at nasusunog na pandamdam ay hindi ibinubukod.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot sa Promedol, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng alak at pigilin ang sarili sa pagmamaneho ng mga sasakyan.

Paano palitan ang Promedol, anong mga analog ang gagamitin?

Trimeperidine (mga tagubilin para sa paggamit ng gamot bago gamitin ito ay dapat na personal na pag-aralan mula sa opisyal na anotasyon na kasama sa pakete!).

Konklusyon

Ang Promedol ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa mga indikasyon.

N.01.A.H Opioid analgesics

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: mas madalas - paninigas ng dumi, pagduduwal at / o pagsusuka; mas madalas - pagkatuyo ng oral mucosa, anorexia, spasm ng biliary tract, pangangati ng gastrointestinal tract; bihira - sa mga nagpapaalab na sakit sa bituka - paralytic ileus at nakakalason na megacolon (paninigas ng dumi, utot, pagduduwal, tiyan cramps, gastralgia, pagsusuka); ang dalas ay hindi kilala - hepatotoxicity (maitim na ihi, maputlang dumi, isterismo ng sclera at balat).

Kayapanigsistema ng nerbiyos at pandama: mas madalas - pagkahilo, kahinaan, pag-aantok; mas madalas - sakit ng ulo, malabong paningin, diplopia, panginginig, hindi sinasadyang pagkibot ng kalamnan, euphoria, kakulangan sa ginhawa, nerbiyos, pagkapagod, bangungot, hindi pangkaraniwang panaginip, hindi mapakali na pagtulog, pagkalito, kombulsyon; bihirang - guni-guni, depresyon, sa mga bata - paradoxical na kaguluhan, pagkabalisa; hindi alam ang dalas - mga kombulsyon, tigas ng kalamnan (lalo na sa paghinga), tugtog sa mga tainga; hindi alam ang dalas - pagpapabagal sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, disorientation.

Kayapanigsistema ng paghinga: mas madalas - depression ng respiratory center.

Kayapanigng cardio-vascular system: mas madalas - pagpapababa ng presyon ng dugo; mas madalas - arrhythmias; hindi alam ang dalas - nadagdagan ang presyon ng dugo.

Kayapanigsistema ng ihi: mas madalas - pagbaba sa diuresis; spasm ng ureters (kahirapan at sakit kapag umiihi, madalas na pagnanasa sa pag-ihi).

Mga reaksiyong alerdyi: mas madalas - bronchospasm, laryngospasm, angioedema; bihira - pantal sa balat, pangangati, pamamaga ng mukha.

Mga lokal na reaksyon: hyperemia, pamamaga, pagkasunog sa lugar ng iniksyon.

Iba pa: mas madalas - nadagdagan ang pagpapawis; hindi alam ang dalas - pagkagumon, pag-asa sa droga.

Kung ang alinman sa mga side effect na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay pinalubha, o napansin mo ang anumang iba pang mga side effect na hindi ipinahiwatig sa mga tagubilin, sabihin sa iyong doktor.

Paggamot: pagpapanatili ng sapat na pulmonary ventilation, symptomatic therapy. Ang intravenous administration ng partikular na opioid antagonist "naloxone sa isang dosis na 0.4-2 mg ay mabilis na nagpapanumbalik ng paghinga. Kung walang epekto, ang pangangasiwa ng naloxone ay paulit-ulit pagkatapos ng 2-3 minuto. Ang paunang dosis ng naloxone para sa mga bata ay 0.01 mg / kg.